Liječenje kroničnog bronhitisa. Kronični bronhitis kod odraslih: simptomi i liječenje kod kuće

Dijagnoza "kroničnog bronhitisa" uopće ne znači da će bolesna osoba morati kašljati do kraja života. Bolest se uspješno liječi do faze remisije i ne mora smetati pacijentu godinama.

Kronični bronhitis: što je to

Dijagnoza "kroničnog bronhitisa" postavlja se bolesniku koji kašlje duže od 2 godine, a tijekom godine kašalj traje 3 ili više mjeseci.
Što se događa u tijelu i zašto je kašalj glavni simptom bolesti?

Kronični bronhitis nastaje kao posljedica nadražaja gornjih dišnih putova, što je popraćeno njihovom upalom. Nakon akutnog razdoblja bolesti, koje se uspješno liječi, može doći do kroničnog oblika bolesti.

Kod kroničnog bronhitisa uvijek postoji čimbenik koji izaziva iritaciju gornjih dišnih putova, kao što su pušenje, kronični sinusitis, štetni dimovi i sl. Ako nakon liječenja akutne bolesti gornjih dišnih putova patogeni čimbenik nije eliminira, dolazi do trajne kronične upale bronha. Kako zauvijek izliječiti kronični bronhitis? Prije svega - eliminirati faktor koji izaziva bolest.

Bronhi se pokušavaju sami nositi s uzročnicima bolesti i počinju intenzivno lučiti sluz. Unutarnji epitel bronha nakon nekog vremena "umori se" i prestaje se nositi s velikom količinom tekućine. Sputum se nakuplja u bronhima, na njemu se razmnožava patogena mikroflora i počinje upala.

Javljaju se nakupine leukocita koje doprinose oštećenju sluznice bronha i pojavi ožiljaka, neki mali bronhi su potpuno začepljeni.
Postoji stalni bolni kašalj, koji bi trebao pomoći bronhima da se nose s tekućinom nakupljenom u bronhima. Količina izlučenog sputuma stalno raste, s vremenom se pojavljuje sputum s gnojnim sadržajem.

Kronični bronhitis: simptomi

O kroničnom bronhitisu se može govoriti kada kašalj ne prolazi drugu godinu i traje više od 3 mjeseca u 1 godini. Kašalj je glavni simptom bolesti.
Kašalj je popraćen oslobađanjem velike količine sputuma, uključujući i gnojni.

Kako su bronhi oštećeni, javlja se nedostatak zraka. Najprije se otežano disanje javlja pri kretanju i naporu, zatim - stalno.

Jedan od simptoma bolesti je bronhospazam - napadaj astme kada pacijent ne može izdahnuti zrak. Istodobno, napad kašlja počinje otpuštanjem ugruška sputuma.
Tijekom razdoblja egzacerbacije, pacijent osjeća slabost, slabost, temperatura raste.

Kronični bronhitis: uzroci

Odgovor na pitanje: kako liječiti kronični bronhitis je nedvosmislen: pod nadzorom liječnika. Također, liječnici kažu: ne treba liječiti bolest, nego njen uzrok. Stoga je važno identificirati čimbenike koji izazivaju iritaciju gornjeg dišnog trakta i, ako je moguće, eliminirati ih.

Održavanje zdravog načina života pomaže u jačanju imunološkog sustava i obnavljanju bronhija. Što savjetuju liječnici?

• Stvrdnjavanje - samo u razdoblju remisije!
• Šetnje na otvorenom.
• Lagane tjelesne vježbe, na primjer, jutarnje vježbe s najjednostavnijim vježbama.
• Zdrava hrana bez ljutih začina.
• Vježbe disanja - morate ih raditi stalno, na primjer, u isto vrijeme kada perete zube.

Kronični bronhitis: kako liječiti

Pacijenti su često zabrinuti zbog pitanja: kako izliječiti kronični bronhitis kod kuće? Vrlo je teško samostalno liječiti bolest, potrebno vam je dugotrajno liječenje uz odmor u krevetu. Konzervativno liječenje, nakon čega se provodi dugo (nekoliko mjeseci) liječenje kućnim lijekovima, omogućit će vam da dugo zaboravite na bolest. Dobro liječeni bronhitis možda vas neće mučiti godinama.

Kako liječnici liječe kronični bronhitis?

Antibiotici

Propisani su samo u akutnoj fazi, kada počinje opća intoksikacija tijela i mijenja se sastav krvi. Istodobno, pacijentova temperatura raste, pojavljuju se slabost i slabost.

Kultura sputuma omogućit će vam određivanje individualne osjetljivosti tijela na određenu skupinu lijekova. Antibiotici raznih vrsta učinkoviti su u liječenju.

• Derivati ​​penicilina: amoksicilin, amosiklav. Rok njihove prijave ne može biti kraći od 5-7 dana.
• Makrolidi: Sumamed, Rulid, azitromicin. Propisuju se kraće jer se nakupljaju u tijelu i nakon prestanka uzimanja nastavljaju svoj terapeutski učinak.
• Cefalosporini nove generacije: Cefaclor, Cefuroxime.
• Derivati ​​fluorokinolona: Sparfloksacin, Ciprofloksacin.

Ekspektoransi

Kada kašalj stalno smeta, kako liječiti kronični bronhitis?

U liječenju kroničnog bronhitisa koristi se širok spektar lijekova za mokri kašalj i mukolitika. Za ukapljivanje sputuma prikladni su ACC, Mucodin. Kao mucoregulators - Ambroxol, Bromhexine. Za refleksno liječenje kašlja koriste se kalijev jodid, pripravci trpuca, majčine dušice, bijelog sljeza. U pravilu, vrstu lijeka određuje liječnik, ovisno o tijeku bolesti.

Kako bi se osiguralo ukapljivanje sputuma, uz lijekove protiv kašlja, uzima se velika količina toplih napitaka: čaj, kompoti, negazirana mineralna voda, mlijeko sa sodom.

Esencijalna ulja

Udisanje eteričnim uljima djeluje ekspektorantno i protuupalno. Možete koristiti aroma lampu ili poseban keramički privjesak u koji se stavi kuglica vate navlažena uljem.

Pomažu ulja eukaliptusa, jele, ružmarina, kamfora. Također možete disati nad tanjurićem s nasjeckanim lukom ili češnjakom.

Inhalacije

Kod kroničnog bronhitisa učinkovite su inhalacije s kompresijskim nebulizatorom. Uređaj će vam omogućiti isporuku lijeka do najmanjih bronha. Za inhalacije se koriste mineralne vode (Borjomi), ekspektoransi (ACC, fiziološka otopina), protuupalni lijekovi (Chlorophyllipt, Rotokan), antibakterijska sredstva (Furacilin, Chlorophyllipt).

Bronhodilatatori

Najprikladniji inhalatori: Atrovent, Salbutamol, Berodual, itd. Njihova uporaba zahtijeva neke vještine - morate istovremeno pritisnuti bocu i udahnuti lijek. Nanesite ih 2-3 puta dnevno ako se pojavi nedostatak zraka.

Masaža i gimnastika

Svaki dan sustavno rade masažu prsa i vježbe disanja prema metodama Buteyko ili Strelnikova. Vježbe disanja su vrlo učinkovite u liječenju kroničnog bronhitisa, ali morate ih raditi stalno bez prekida.

Jačanje imuniteta

Za uspješno liječenje propisani su lijekovi za jačanje imunološkog sustava. Svakako ih uzmite u jesensko-zimskom razdoblju.

Lijekovi:

• vitamini skupine B i C;
• ekstrakti eleutherococcus, ginseng, leuzea i aralia;
• pripravci propolisa i aloe;
• imunokorektori Bronchomunal, Bronchovaxom.

Liječenje kroničnog bronhitisa kod kuće

Nakon liječenja lijekovima, možete nastaviti liječenje kroničnog bronhitisa kod kuće. Postoji mnogo jednostavnih načina za podizanje imuniteta, jačanje bronhija i poticanje njihove normalne aktivnosti.

Kako sami izliječiti kronični bronhitis?

Prije svega, trebate prepoznati prisutnost kronične bolesti i prihvatiti njeno trajno postojanje u vašem životu. Istodobno se poduzimaju mjere kako bi se osiguralo da se bolest ne pogoršava i ne smeta pacijentu godinama.

Postoje jednostavna pravila za bolesnika s kroničnim bronhitisom.

• Oslabljeno tijelo zahtijeva pravilan odmor, u fazi egzacerbacije poželjno je promatrati odmor u krevetu.
• Bolesni bronhi zahtijevaju dovoljnu količinu tekućine - prednost se daje toplim napitcima: čaj, sokovi, mineralna voda bez plina.
• Jednostavna zdrava hrana bez ljutih začina i umaka.
• Ovlaživanje zraka u spavaćoj sobi. Pacijentu s kroničnim bronhitisom preporučuje se ovlaživač zraka u kući. Na radijator možete nanijeti jednostavna sredstva: šalicu vode ili vlažnu krpu.
• Pacijenti često razvijaju pojačano znojenje, što dovodi do hipotermije. Toplo se odjenite i što prije promijenite vlažnu odjeću. Smatra ga vrlo učinkovitim u hladnoj sezoni kada izlazite vani staviti komad prirodnog krzna na prsa hrpom do kože.
• Zdrav stil života. Odnosi se na prestanak pušenja, šetnju na svježem zraku, umjerenu tjelesnu aktivnost i postupno otvrdnjavanje.
• Ako je moguće, promijenite opasni posao.

Kronični bronhitis: recepti tradicionalne medicine

Ako se pojavi kronični bronhitis, kako ga liječiti bez lijekova? U narodnoj medicini stoljećima su se skupljali recepti za obnovu bronhija. Treba imati na umu da se učinak liječenja biljem javlja nakon dugog razdoblja, kada se u tijelu stvori dovoljna koncentracija terapeutskih sredstava. Morate piti biljne lijekove mjesecima.

1. Mješovita infuzija. Učinak se javlja nakon 1 mjeseca - kratkoća daha prestaje, napadaji kašlja nestaju. Nakon 3 mjeseca bolest prelazi u remisiju.
Trebat će vam: paprena metvica - 3 žličice, podbjel - 3 žličice, cvjetovi nevena - 5 žličica. Smjesa se prelije s 3 litre kipuće vode i unosi 3 sata na toplom mjestu. Infuzija se filtrira i uzima 5-6 čaša dnevno tijekom 3 mjeseca.

2. Medni sirup od crne rotkve. Crna rotkva se nariba ili sitno nasjecka, doda se med u jednakom omjeru. Uzmite lijek svaki sat za 1 tbsp. žlica.

3. Trljanje prsa. Žlica ricinusovog ulja pomiješana je sa žlicom pročišćenog terpentina. Trljanje se može obaviti noću, a ako je pacijent kod kuće, onda danju.

4. Infuzija kadulje. Žlica kadulje stavi se u emajliranu posudu, prelije čašom mlijeka i dovede do vrenja. Infuzija se filtrira i ponovno kuha. Pijte vruće prije spavanja.

5. Biljni pripravci.

1. U jednakim omjerima pomiješaju se listovi podbjela, cvjetovi crne bazge, trava kneža. 2 žlice mješavine prelijte s 250 ml kipuće vode i ostavite 2 sata. Piti toplo.
2. Lišće podbjela, origana, kamilice se miješaju u jednakim omjerima. 2 žlice mješavine prelije se s 2 šalice kipuće vode i infuzira 8 sati (kuha se preko noći). Piti toplo.
3. Majčina dušica (timijan) 2 žlice prelijte čašom kipuće vode i kuhajte u vodenoj kupelji pola sata. Filtrirajte i dodajte juhu u 200 ml. Pijte tijekom dana 3 puta trećinu čaše.

Liječenje kroničnog bronhitisa dugotrajan je proces. Nakon liječenja, pacijent će morati stalno slijediti preporuke koje će izbjeći pogoršanje bolesti.

Kašalj, otežano disanje, bol u prsima, osjećaj nedostatka zraka i opća slabost, temperatura koja se duže vrijeme zadržava na ili iznad 37°C simptomi su kroničnog bronhitisa, ozbiljne bolesti koja se često dijagnosticira u odraslih, osobito u drugu polovicu života. Srećom, za nju ima lijeka, a ako se uzme na vrijeme, moguće je potpuno se riješiti bolesti.

Prema WHO (Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji), kronični bronhitis je druga po učestalosti, nakon bronhijalne astme, nespecifična bolest bronhopulmonalnog sustava u odraslih s kojom se obraćaju zdravstvenim ustanovama.

Kronični bronhitis i njegovi simptomi javljaju se ako je u bronhima prisutna progresivna difuzna upala. Bolest je karakterizirana usporenim tijekom i javlja se kao posljedica dugotrajne izloženosti agresivnim agensima na sluznici bronhalnog stabla. U tom slučaju dolazi do promjena u mehanizmu proizvodnje sputuma, postoji kršenje mehanizma samopročišćavanja bronha.

Postoje kriteriji Svjetske zdravstvene organizacije prema kojima je moguće dijagnosticirati kronični oblik upalnog procesa u bronhima ako bolesnici iskašljavaju sputum tri mjeseca (uzastopno ili ukupno godinu dana).

Kronična upala bronha je:

• primarna (neovisna bolest);
• sekundarni (zbog bronhiektazije, tuberkuloze, drugih bolesti).

Prema vrsti toka, u kroničnom obliku razlikuju se neobstruktivni i opstruktivni bronhitis. Opstruktivni se dijagnosticira ako je supersekretirani sputum začepio lumen bronha, poremetio njegovu prohodnost. Liječenje ove vrste bolesti je složenije.

Uzroci bolesti su:

1. Infekcije. Anamneza odraslih s kroničnim bronhitisom sastoji se od čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe i drugih zaraznih bolesti dišnog sustava. Virusi i bakterije također postaju provokatori egzacerbacija bolesti.
2. Prehlade i hipotermija. Znakovi kroničnog bronhitisa kod pacijenata pogoršavaju se u kasnu jesen ili rano proljeće u pozadini oštre promjene vremenskih uvjeta.
3. Pušenje. Duhanski dim ima destruktivan učinak na sluznicu bronhijalnog stabla, što je normalni mehanizam za proizvodnju sputuma. Klinička slika pušačkog bronhitisa kod odraslih ista je kao da bolest ima neki drugi uzrok. Ali njegovo liječenje je nemoguće bez odricanja od loše navike.
4. Industrijsko-proizvodni zagađivači (polutanti). Dugotrajni upalni proces u bronhima javlja se kod ljudi koji rade u industrijskim poduzećima ili žive u zagađenim područjima.

Simptomi kronične upale u bronhima

Prema SZO, simptomi kroničnog bronhitisa su:

• kašalj s ispljuvkom;
• bol u prsima;
• dispneja;
• hemoptiza;
• tjelesna temperatura je oko 37 o C.

Osim toga, odrasli s ovom bolešću mogu se žaliti na opću slabost, gubitak apetita, loš san, nedostatak zraka, cijanozu.

1. WHO identificira obvezni znak usporene upale bronha - dugotrajni kašalj s ispljuvkom. Kašalj se javlja refleksno kao odgovor na iritaciju sluznice bronhijalnog stabla. Pomoću njega tijelo pokušava očistiti dišne ​​putove od ispljuvka. Kad se bolest pogorša, kašalj je obično suh. Tajna koju izlučuje bronhijalna sluznica je još uvijek viskozna, nemoguće ju je iskašljati. Stoga, neproduktivni paroksizmalni kašalj doslovno iscrpljuje pacijenta, tijekom njegovih napada može se osjetiti bol u prsima i grlu. Ako je dijagnoza bolesti kod odraslih točna, liječenje počinje s početkom egzacerbacije, već 3. dana sputum se ukapljuje, kašalj postaje produktivan i manje bolan.
2. Ako je upala bronha opstruktivna, kašalj je popraćen oskudnim ispljuvkom, uglavnom ujutro. Sam po sebi, sputum nije glavni simptom kroničnog oblika upale bronha. To uopće nije znak bolesti. Pod ovim izrazom WHO razumije tajnu koju proizvode vrčaste stanice, koje tvore trepljasti epitel bronha. Oni pružaju lokalnu imunost dišnog organa. Ako je sluznica dulje vrijeme izložena prašini, štetnim tvarima, virusima, bakterijama, a to je djelovanje dugotrajne prirode, povećava se broj vrčastih stanica, odnosno povećava se količina sekreta koje one proizvode. Istodobno je viskozan, teško ga je odvojiti. Kada je ispljuvak previše gust, može potpuno začepiti male bronhiole i veće bronhije, au organu će započeti opstruktivni proces. Osim toga, zbog svog kemijskog sastava, bronhijalni sekret je povoljno okruženje za reprodukciju patogena. Stoga se često događa da akutna upala virusne prirode preraste u kroničnu bakterijsku, čije će liječenje biti obavezno antibioticima. Ako je kronični upalni proces u bronhima opstruktivan, ispljuvak može biti gnojan.
   
3. Kratkoća daha, kao simptom kroničnog oblika upale bronha, koju označava SZO, osobito ako je opstruktivna, javlja se zbog suženja lumena dišnog sustava i spazma glatke muskulature. Dovoljna količina zraka prestaje teći u pluća, tijelo je prisiljeno uključiti kompenzacijski mehanizam.
4. Hemoptiza je vrlo loš znak mnogih ozbiljnih bolesti bronhopulmonalnog sustava, poput tuberkuloze ili raka pluća. Ako je krv prisutna u ispljuvku, WHO preporučuje diferencijalnu dijagnozu. Kod odraslih u prvoj polovici života potrebno je, prije svega, isključiti tuberkulozu, kod starijih osoba - onkologiju. U pravilu, hemoptiza u kroničnom obliku bronhitisa je slaba, u ekspektorantnoj sluzi ili gnojnom sekretu krv je prisutna u obliku malih pruga. Razlog za to je jak kašalj, tijekom kojeg male krvne žile mogu prsnuti. Istodobno, gubitak krvi je beznačajan, kod odraslih je do 50 ml dnevno, zbog čega se ne pojavljuje anemija. Značajniji gubitak krvi, od 100 ml dnevno, prema SZO više nije hemoptiza, već plućno krvarenje. To se rijetko događa s upalnim procesom u bronhima, čak i ako je u toku.
5. Bolovi u prsima mogu biti različitog podrijetla, ali u pravilu su znakovi bolesti bronhopulmonalnog, kardiovaskularnog ili mišićno-koštanog sustava. Bolovi u plućima i bronhima, koji zrače u leđa, ključnu kost, dijafragmu kod odraslih se javljaju kod upale pluća, KOPB-a, emfizema i raka pluća, pneumotoraksa, pleuritisa. Obično je intenzivan i utječe na kvalitetu života. Postaje potrebno liječiti analgeticima ili jačim lijekovima protiv bolova. Kod kronične upale bronhijalne sluznice, pojava boli više je neugodna senzacija. Češće, bol prati kašalj na početku egzacerbacije, kada je suh i neproduktivan. Ako je tromi bronhitis opstruktivni, bol u prsima može biti prisutna cijelo vrijeme.
   
6. Temperatura kod kronične upale bronha raste do 37 °C ili nešto više, ali uvijek ostaje unutar niskog stupnja. WHO vjeruje da je to zbog općeg trovanja tijela, kada otpadni proizvodi patogena ulaze u krvotok. Budući da je upalni proces uzrokovan njima spor, klinička slika je karakterizirana činjenicom da temperatura raste do 37 ° C i ostaje na toj razini dugo vremena, do nekoliko mjeseci. Temperatura je popraćena drugim manifestacijama intoksikacije: letargija, gubitak apetita, smanjena sposobnost za rad.

Kako se dijagnosticira kronični bronhitis?

Budući da se neke manifestacije kroničnog bronhitisa kod odraslih, kao što su subfebrilna temperatura, otežano disanje, bol u prsima, kašalj, prisutnost krvi u ispljuvku, mogu pojaviti uz teže, ponekad ireverzibilne bronhopulmonalne bolesti (bronhalna astma, tuberkuloza, emfizem, KOPB, onkološke neoplazme). pluća), njegova dijagnoza je prilično složena i višestruka.

Prema preporukama SZO, dijagnoza kronične upale bronha uključuje:

Metode liječenja kroničnog bronhitisa

Liječenje kronične upale bronhalne sluznice je dugotrajno. Sastoji se od uzimanja etiotropnih i simptomatskih lijekova.

Etiotropno liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti, koji je utvrđen prilikom uzimanja anamneze. U slučaju usporenog bronhitisa svodi se na uzimanje antibiotika iz skupine penicilina (Flemoxin), cefalosporina (Augmentin) i makrolida (Sumamed). Tijek uzimanja lijeka je najmanje 7 dana, a ponekad i 2 tjedna. Nemojte prestati uzimati antibiotik ako se pacijentova temperatura normalizira ili kašalj postane vlažan. Ako se uzrok kronične upale ne ukloni u potpunosti, ona će se ubrzo ponovno pogoršati.

Za ublažavanje oteklina i smanjenje oticanja bronhijalne sluznice koristi se liječenje antihistaminicima. Preporučljivo je odraslima uzimati Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Ako je tromi bronhitis opstruktivan, tako da pacijent ima kratak dah, propisuju mu se lijekovi za bronhodilataciju, na primjer, Ventolin inhalacijom.

Simptomatski se kod kroničnog bronhitisa liječi kašalj. U prvoj fazi bolesti, kada je suha i doslovno ometa život, propisuju se antitusivi. Za odrasle mogu sadržavati kodein, poput Cofexa ili Codterpina.

Za smanjenje viskoznosti bronhijalne sekrecije propisuju se mukolitici: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Nema potrebe spuštati temperaturu ispod 38,5 ° C, stoga se protuupalni lijekovi poput Ibuprofena ili Nimesila uzimaju samo za ublažavanje boli.

Kod kroničnog bronhitisa, fizioterapija je učinkovita. Prema WHO-u, preporuča se provoditi još mjesec dana nakon što se pacijentova temperatura vrati u normalu i nestanu drugi simptomi egzacerbacije. Koriste se metode inhalacije, UHF, elektroforeza, kao i gimnastika, terapija vježbanjem i masaža.

Video: Živite zdravo! Simptomi bronhitisa

Kronični bronhitis je upalna bolest bronhijalnog stabla, koju karakterizira pojava kašlja s ispljuvkom i otežano disanje. Upalni proces nastavlja se stalnim egzacerbacijama i remisijama.

Kronični bronhitis treba liječiti samo konzervativno. Koje su metode konzervativnog liječenja? Sve su to metode neinvazivnog liječenja, odnosno liječenje lijekovima, liječenje inhalacijom putem inhalatora, narodno i fizioterapijsko liječenje.

Treba napomenuti da je liječenje lijekovima najučinkovitiji lijek za kronični bronhitis. Ovaj tretman uključuje tabletirane oblike lijekova i injekcije. Obično se za liječenje bolesti kod odraslih propisuju lijekovi poput antibiotika i antivirusnih lijekova, a tek nakon njih slijede protuupalni lijekovi, mukolitici, antitusici, antihistaminici, hormoni i bronhodilatatori.

Lijekovi u tabletama i za injekcije

• Jedan od prvih lijekova za liječenje kroničnog bronhitisa kod odraslih su antibiotici koji djeluju protiv bakterija koje su uzrokovale pogoršanje bolesti u bronhima. Treba imati na umu da ako se unutar 3 dana nakon početka liječenja antibioticima opće stanje nije poboljšalo, a temperatura se nije vratila u normalu, tada treba propisati drugi antibiotik, jer ovaj nije dao željeni učinak.

Za liječenje kroničnog bronhitisa koriste se sljedeći antibiotici:

Antibiotici penicilinske serije: Amoksicilin (Amoxil, Flemoxin), Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Augmentin, Flemoxin Solutab), koji imaju širok spektar antibakterijskog djelovanja, tj. učinkovit kod gram-pozitivnih (stafilokokna, streptokokna, pneumokokna flora) i gram-negativnih (legionela, proteus, mikoplazma, ureaplazma, Pseudomonas aeruginosa) infekcija. Antibiotici serije penicilina propisani su 1000 mg, moraju se uzimati 2 puta dnevno. Trebaju liječiti kronični bronhitis 7-14 dana.

Antibiotici serije cefalosporina - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin imaju izražen antibakterijski i bakteriostatski učinak samo na gram-negativnu floru, tako uzak fokus na bakterije čini njihovo djelovanje mnogo jačim od jednostavno antibakterijskih lijekova širokog spektra. Za odrasle, lijek se propisuje 200 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je u prosjeku 10-14 dana.

Antibiotici iz skupine makrolida - Klabaks, Fromilid, Azitromicin, Rovamycin imaju bakteriostatski učinak i djelotvorni su uglavnom za intracelularne oblike infekcija, što ih čini nezamjenjivima u liječenju kroničnog bronhitisa. Za odrasle, lijekovi se propisuju na 500 mg, treba ih uzimati u isto vrijeme, na prazan želudac 1-2 puta dnevno. Za liječenje ove bolesti potrebno je 3-7 dana.

Antibiotici iz skupine fluorokinolona - Ciprofloksacin, Levofloksacin, Leflok pripadaju antibakterijskim lijekovima širokog spektra, ali ti lijekovi se učinkovito koriste samo za liječenje bronhopulmonalnog sustava, drugi naziv za ovu skupinu su respiratorni fluorokinoloni. Ovim lijekovima potrebno je liječiti kronični bronhitis kod odraslih ne više od 7 dana u dozi od 500 mg 1 puta dnevno. Leflok ima injekcijski oblik otpuštanja, koji vam omogućuje izvođenje intravenskih ili intramuskularnih injekcija. Također je potrebno zapamtiti da se injekcije antibiotika trebaju uzimati samo za teške egzacerbacije.

• Ako su virusi pridonijeli pogoršanju bolesti, tada se propisuju lijekovi protiv virusa:

• Mukolitici su tvari koje pospješuju iskašljavanje sputuma. Ovisno o tome koji kašalj prevladava kod pacijenta, propisuju se različiti lijekovi:

Kada prevladava suhi kašalj, propisuju se lijekovi koji pomažu u razrjeđivanju sputuma, tj. smanjiti njegovu viskoznost - to je acetilcistein (Acysteine, Mukobene, Mukoneks) 200 mg 4 puta dnevno, 400 mg 2 puta dnevno ili 800 mg 1 puta dnevno. Može se koristiti i sirup od trpuca koji se uzima 3 puta dnevno po 1 žlica. Kašalj isprva postaje neproduktivan, a zatim produktivan s oslobađanjem velike količine sputuma. Za liječenje kašlja potrebno je dosta vremena, do 10-15 dana.

Kada se mokri kašalj odmah pojavi tijekom bolesti, odraslima se propisuju lijekovi iz skupine ambroksola (Flavamed, Abrol, Ambroxol). Lijekovi se propisuju 75 mg 1 puta dnevno ili 30 mg 3 puta dnevno. Ako je kašalj s velikom količinom sputuma, tada ovoj skupini lijekova treba dodati Erespal, koji treba uzimati 1 tabletu 2 puta dnevno, ako kašalj s malom količinom sputuma, tada takav lijek nije potreban. Kašalj treba liječiti 10-20 dana.

Jedan od predstavnika ove skupine, Lazolvan, ima injekcijski oblik otpuštanja i omogućuje vam izvođenje intramuskularnih injekcija. Zbog brzine djelovanja terapijske tvari, injekcije se smatraju učinkovitijima.

Inhalacijska terapija

Inhalacije s isporukom ljekovitih tvari putem inhalatora izravno u bronhije jedna su od učinkovitih metoda liječenja kroničnog bronhitisa.

Inhalacije se rade s lijekovima - hormonima, antihistaminicima, mukoliticima i bronhodilatatorima. Uz pomoć inhalacije, aktivne tvari ulaze u dovoljnim količinama izravno u žarište upalnog procesa i ne zahtijevaju početni prolaz kroz gastrointestinalni trakt i apsorpciju u krv. Inhalacije daju nepromijenjene lijekove u aktivnim oblicima.

Također, inhalacije se mogu provoditi sa sodom i aromatičnim uljima, koja imaju antibakterijski i bronhodilatacijski učinak. Za inhalaciju su prikladna takva ulja: bor, lavanda, stablo čaja, eukaliptus i timijan.

Za inhalaciju možete koristiti posebne inhalatore - nebulizere, kao i, iako manje učinkovite inhalatore, ali kod kuće iz lonca ili kuhala za vodu.

Netradicionalne metode

Alternativne metode liječenja dobro su prikladne za kronični bronhitis u remisiji. Alternativne metode smanjuju učestalost egzacerbacija bolesti, kao i poboljšavaju opću dobrobit, povećavaju imunitet i daju snagu.

Alternativne metode liječenja upotrebom dekocija i infuzija biljaka pomažu tijelu u borbi protiv kašlja i smanjuju količinu ispljuvka koji izlučuju bronhi. Prikladno za dekocije: biljka trpuca, ljekovita kamilica, korijen sladića, lišće kadulje, metvica, lipa, korijen bijelog sljeza.

Alternativne metode liječenja uz upotrebu trljanja pridonose boljem pročišćavanju bronha od bakterija, virusa i sputuma, normaliziraju funkciju pluća i bronha općenito. Za trljanje je prikladan med, guska, ovčetina ili jazavac.

Video: Kronični bronhitis. Opis, simptomi i liječenje

Kroničnim bronhitisom nazivamo ako upala bronhijalne sluznice traje duže vrijeme. Simptomi su obično nejasni, glavni simptom je kašalj s viskoznim ispljuvkom.

Danas je to jedna od najpopularnijih bolesti dišnog sustava. Najosjetljiviji su mu pušači i muškarci stariji od 40 godina. Kašalj kod kroničnog bronhitisa traje najmanje tri mjeseca i može se javljati povremeno nekoliko godina.

Upalni proces remeti drenažnu funkciju bronhalnog stabla, remeti prohodnost cijevi i otjecanje bronhalnog sekreta. U tom kontekstu, infekcija u bronhima neprestano napreduje i može uzrokovati KOPB (kroničnu opstruktivnu plućnu bolest). Ova bolest ima ozbiljniju simptomatologiju, koju karakterizira kratkoća daha.

Najčešći uzrok svake kronične bolesti je akutni oblik koji nije u potpunosti izliječen. Postoji niz drugih uzroka kroničnog bronhitisa:

• virusne i bakterijske infekcije;
• anatomske značajke bronha i nasljedstvo;
• radna štetna okolina;
• urbani smog, udisanje prašine, kemikalija;
• hladna klima;
• oslabljen imunitet;
• alergija.

Ponovna infekcija samo pogoršava kronični proces.

Simptomi bolesti

Glavni simptom kroničnog bronhitisa je kašalj koji traje nekoliko mjeseci godišnje, zatim se smiri, pa se opet pogorša. Iskašljavanje koje se teško iskašljava može biti prozirno ili pomiješano s gnojem i krvlju.

Obično je kašalj mučen ujutro. S razvojem opstruktivnog bronhitisa pojavljuje se kratkoća daha. Znojenje se povećava, opaža se opća slabost, slabost. Prilikom disanja u prsima može se čuti zviždanje ili zviždanje.

Da biste odabrali učinkovite lijekove, potrebno je dijagnosticirati i saznati koja je vrsta bronhitisa iu kojoj je fazi. U akutnoj fazi potrebna je antibiotska terapija, u fazi remisije propisuju se drugi lijekovi. Prema karakteristikama upalnog procesa razlikuju se sljedeće vrste kroničnog bronhitisa:

1. katarhalni izgled - prolazi bez ikakvih posebnih patologija, sputum je obično sluzav;
2. gnojni izgled - sputum s gnojem prvo se odvaja samo tijekom razdoblja pogoršanja, a zatim stalno.

Također, prema prirodi promjena u bronhima, bronhitis se dijeli na neobstruktivni i opstruktivni. Opstruktivni bronhitis javlja se s patološkim poremećajima koji sužavaju lumen u bronhima i otežavaju disanje.

Kronični bronhitis kod odraslih može se liječiti kod kuće. Lijekovi se ne koriste samostalno, liječenje treba biti složeno, propisano od strane liječnika. Prilikom propisivanja liječenja uzimaju se u obzir nekoliko čimbenika:

1. ozbiljnost bolesti;
2. prisutnost komplikacija;
3. alergijske reakcije na lijekove;
4. vrsta bronhitisa.

Osim lijekova, liječnik može propisati vježbe disanja i fizikalne postupke, au liječenju se također široko koriste ljekovito bilje i narodni lijekovi.

Liječenje egzacerbacije bronhitisa kod odraslih

U razdobljima pogoršanja bronhitisa, osobito gnojnog, antibiotici se koriste za liječenje 7 do 14 dana. Glavni cilj je tijekom liječenja promijeniti gnojni ispljuvak u prozirnu sluz i ukloniti upalu sluznice bronha.

Najprikladniji su: Ampicilin, Tetraciklin, Levomicetin. Antibiotici se koriste dok se ne postigne rezultat, a zatim ih treba otkazati. U slučajevima kada postoji potreba za dugotrajnom primjenom, paralelno se propisuje antifungalna terapija, to može biti Nystatin.

Istodobni lijekovi trebaju sadržavati laktobacile. Intestinalna mikroflora je poremećena tijekom terapije antibioticima i uzrokuje disbakteriozu.

Za ublažavanje kašlja i povlačenja sputuma potrebno je koristiti ekspektoranse: Bromheksin, Rinatiol. Kod kuće možete koristiti inhalacije na bazi sode bikarbone. Pomažu u ublažavanju kašlja, razrjeđuju iskašljaj i njegovo izlučivanje.

S opstruktivnim bronhitisom, ventilacija pluća je oštećena, što može dovesti do zatajenja disanja i edema. Bronhijalne alveole su nadražene, lumen se sužava, ne dopuštajući akumuliranoj sluzi da izađe.

Opstruktivni bronhitis je opasan jer može brzo postati kroničan i dugo vremena prolaziti asimptomatski. Virusne infekcije nisu uvijek uzrok bolesti. Često je ova vrsta bronhitisa uzrokovana procesima degeneracije pluća.

Simptomi i uzroci

Kronični oblik opstruktivnog bronhitisa može se izmjenjivati ​​s egzacerbacijama i remisijama. Razdoblje egzacerbacije ima svoje simptome:

• uporan jutarnji kašalj dugotrajne prirode, može se pojaviti na hladnoći ili od mirisa;
• poteškoće s disanjem, osobito tijekom fizičkog napora;
• pri izdisaju se može čuti zviždanje, krv može biti prisutna u ispljuvku;
• gnojna sluz tijekom sekundarne infekcije bakterijama;
• povišena tjelesna temperatura.

Osoba se brzo umori, osjeća opću slabost, treba odmor u krevetu. Kronični opstruktivni bronhitis u odraslih bez liječenja može rezultirati astmom.

Uzroci bolesti:

• pušenje i udisanje duhanskog dima;
• stalno udisanje zraka koji sadrži kemikalije;
• ljudi nakon 40 godina;
• nasljedna predispozicija;
• česte zarazne bolesti, SARS;
• alergija;
• česte bolesti dišnog sustava;
• opijenost, opekline dišnog trakta, ozljede.

Akutni opstruktivni bronhitis razvija se uglavnom s prodorom bakterija i virusa.

Liječenje

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih provodi se prema shemi koja uključuje lijekove različitih učinaka:

1. bronhodilatatorski antikolinergici - bromid, Beradual;
2. hormoni za zaustavljanje procesa opstrukcije - Prednizolon;
3. antispazmodici - Berotek, Eufillin, Salbutamol;
4. pripravci za razrjeđivanje i uklanjanje sputuma - Lazolvan, ACC, Gerbion, Ambroksol, Bromheksin;
5. sintetski i polusintetski antibiotici širokog spektra, liječnik odabire dozu i režim, unos traje najmanje 7 dana, najpopularniji su: Azitromicin, Amoksicilin, Augmentin, Flemoklav;
6. protuupalni nesteroidni lijekovi: diklofenak;
7. ako je priroda bolesti alergična, koriste se antihistaminici prema propisu liječnika.

• optimalna vlažnost zraka u bolesničkoj sobi;
• maksimalni unos tekućine;
• dijetalna prehrana - kiselo-mliječni proizvodi, svježe povrće, meso i riba s niskim udjelom masti;
• mirovanje.

Uz opstruktivni bronhitis, ne možete koristiti staklenke i senfne žbuke, kupati se u sauni ili kadi. Ako se pojave ozbiljne komplikacije, pacijent se prebacuje na bolničko liječenje:

• razvoj upale pluća;
• liječenje kod kuće nije bilo dovoljno;
• kršenje ventilacije pluća;
• za bronhoskopiju;
• sa zatajenjem srca.

Ako postoji razdoblje remisije, antibiotici se ne propisuju.

Narodne metode

Za bolje ispuštanje sputuma, pacijent mora piti puno tekućine. To mogu biti dekocije ljekovitog bilja:

• izvarak od šipka ili sok od brusnice sadrži puno vitamina C, pomaže u jačanju imunološkog sustava i liječenju upalnih procesa;
• možete otopiti prstohvat propolisa u 100 ml mlijeka i piti 12 kapi protiv kašlja;
• inhalacije na bazi ljekovitog bilja - metvica s matičnjakom, podbjel s kamilicom, ubijaju klice i razrjeđuju ispljuvak;
• Ulijte 1 žlicu kadulje s čašom vrućeg (ne kipućeg) mlijeka i inzistirajte, pijte noću mjesec dana;
• izvarak lišća trpuca dobro ukapljuje i uklanja ispljuvak, ima protuupalni učinak, uklanja kašalj, može se koristiti mjesec dana;
• možete koristiti jazavčevu mast, koja se prodaje u kapsulama ili razrijediti žlicu masti u čaši toplog mlijeka i piti noću.

Otkažite sve tjelesne aktivnosti, pazite da se pacijent ne prehladi ili pregrije. Opuštanje mišića prsnog koša pridonosi posebnoj masaži, njezin rezultat je ukapljivanje i ispuštanje sputuma iz bronha.

Dijeta tijekom liječenja također je važna, hrana bi trebala biti proteinska i visokokalorična, u isto vrijeme lagana i lako probavljiva:

• mlijeko s niskim udjelom masti, svježi sir, sirevi;
• agrumi, maline;
• morska riba koja sadrži Omega-3 masne kiseline;
• namirnice koje sadrže magnezij u velikim količinama - banane, orasi, masline, sjemenke bundeve, rajčice;
• namirnice koje sadrže puno vitamina A i E - avokado, mrkva, špinat, breskve, zeleni grašak.

Potrebno je ograničiti upotrebu soli i šećera, isključiti kavu, kakao, čokoladu, crni čaj. Izbjegavajte hranu koja može izazvati bronhospazam - začinjeno, začinjeno, dimljeno.

Kronični bronhitis mora se pažljivo liječiti, osobito kod bronhijalne opstrukcije. Postupno se može pretvoriti u bronhijalnu astmu. Osim toga, može se razviti plućna insuficijencija, što dovodi do smrti.

Prevencija

Jedan od najboljih načina za prevenciju opstruktivnog bronhitisa je zdrav način života. Važan čimbenik je dobra prehrana koja sadrži sve potrebne vitamine i minerale.

Pratite mikroklimu svog doma, temperirajte tijelo i ojačajte imunološki sustav. Sve bolesti moraju se liječiti do kraja kako bi se izbjegla sekundarna infekcija.

Kronični bronhitis je bolest u kojoj se razvija upalni proces u plućima. U kroničnom obliku poremećene su neke funkcije, kao što su čišćenje i zaštitna.

Sljedeći principi temelj su tipizacije kroničnog bronhitisa:

• priroda upalnog procesa: jednostavan, gnojni i mukopurulentni bronhitis,
• uzrok (etiologija)
• faza egzacerbacije: prisutnost egzacerbacije ili remisije,
• prisutnost komplikacija: hemoptiza, respiratorno zatajenje, plućna hipertenzija, emfizem,
• funkcionalne promjene: opstruktivne i neobstruktivne,
• tijek bolesti: kontinuiran, tajanstven (latentan), s čestim ili rijetkim egzacerbacijama,
• stupanj oštećenja: oštećenje malih ili velikih bronha.

Klasifikacija je uvjetna, među liječnicima ne postoji opće načelo za podjelu kroničnog bronhitisa po vrsti. Ali u medicinskoj praksi ova se klasifikacija češće koristi.

Je li bronhitis virusna ili bakterijska bolest? Na ovo pitanje detaljno smo odgovorili u našem.

Simptomi

Glavni simptom kroničnog bronhitisa je učestali kašalj koji traje 3 ili više mjeseci.

Važno! Ako se razdoblja pogoršanja jakog kašlja ponove nekoliko puta unutar dvije godine, potreban je dijagnostički pregled.

Kašalj je često popraćen teško odvojivim viskoznim ispljuvkom različite prirode (sluzav, gnojan, mukopurulentan). Za vrijeme vlage kašalj se pojačava. Najbolniji kašalj javlja se ujutro, ostalo vrijeme je suh. Kod nekih pacijenata, iscrpljujući kašalj ne mora prestati tijekom čitavog sata.

Osim toga, pacijenti mogu doživjeti mučninu, ponekad dosežu povraćanje, cijanozu kože tijekom napada. Temperatura je u granicama normale. U akutnom tijeku može porasti na 37-38 ° C.

U početnim fazama opaža se umjerena kratkoća daha. S uznapredovalom bolešću, otežano disanje postaje trajno.

Važno. Stalna otežano disanje ukazuje na progresivni tijek bolesti, što može dovesti do emfizema.

Laboratorijski nalazi i rendgenski snimci bolesnika obično su u granicama normale, ponekad s manjim odstupanjima. Priroda i opseg oštećenja bronha mogu se utvrditi bronhoskopskim pregledom..

Uzroci

U rijetkim slučajevima može biti nasljedno.

S genetskom predispozicijom, bronhi su osjetljivi na sve provokatore bolesti.

Kronični bronhitis može se razviti u pozadini akutnog bronhitisa, ali također može biti uzrokovan neinfektivnim uzrocima.

Etiologija kroničnog bronhitisa:

• bakterijski,
• prašina (javljaju se kod radnika u opasnim industrijama),
• mikoplazma,
• koji proizlaze iz kemijskih čimbenika (dugotrajno udisanje kemikalija, pušenje),
• na pozadini fizičkih čimbenika (izloženost hladnom ili suhom zraku).

Kronični bronhitis često se javlja kod ljudi koji imaju problema s dišnim sustavom, koji su imali faringitis, sinusitis. U opasnosti su zaposlenici tvornica duhana, tvornica tkanina, mlinova brašna. Pušači i stanovnici gradova s ​​jakim plinskim zagađenjem posebno su osjetljivi na bolest.

Pročitajte iz našeg članka.

Liječenje u odraslih

Liječenje kroničnog bronhitisa treba biti sveobuhvatno.

Prognoza je često povoljna, sposobnost rada kod pacijenata nije izgubljena.

Prilikom liječenja važno je isključiti iritantne čimbenike: ograničiti posjete štetnom poslu, ako je razlog u njemu, ograničiti pušenje, koristiti ovlaživače zraka kod kuće.

Kako liječiti biljem

Liječenje biljem daje pozitivnu dinamiku. Pacijentima se prikazuju pripravci na bazi korijena ninesila, bijelog sljeza, termopsisa..

Za liječenje bronhitisa koriste se sljedeće biljke:

• konjski rep,
• konjsko kopito,
• goli sladić,
• trputac,
• divlji ružmarin,
• listovi kadulje,
• Lipov cvijet,
• puzava majčina dušica,
• origano,
• hiperikum,
• lišće koštunice,
• sukcesijska trava.

Uzmite ih u obliku biljnih infuzija. Borovi pupoljci, eterična ulja crnogoričnih stabala imaju dezinfekcijsko svojstvo.

Kako liječiti - odabrati lijekove

Kod kroničnog bronhitisa s vrućicom i pojačanim ispljuvkom koriste se antibiotici.

Njihova uporaba je relevantna za opijenost. Uglavnom se propisuju amoksiklav, augmentin, azitromicin, cefuroksim, aveloks, lefofloksacin, ciprom.

Pacijentu je prikazana uporaba lijekova za iskašljavanje, kao što su flavamed, ACC, bromheksin, lazolvan i analozi.

Bronhodilatatori koji se koriste za poboljšanje pročišćavanja dišnih putova: neofilin, eufilin, atrovent, berodual. Pripravci u obliku mini-inhalatora trenutačno prenose aktivnu tvar na mjesto infekcije, ublažavaju upalu i poboljšavaju disanje.

Imunomodulatori povećavaju otpornost na infekcije.

Kako izliječiti narodne metode

Alternativno liječenje poznaje mnoge lijekove koji ublažavaju simptome kroničnog bronhitisa. Od terapije distrakcije, na leđima se koriste senfne žbuke i limenke. Med, sušeno voće, biljni čajevi koriste se za jačanje imunološkog sustava.

Važno. Tradicionalna medicina pomaže pacijentima kod kojih su antibiotici kontraindicirani, kao što su trudnice i osobe čiji je organizam oslabljen prethodnom terapijom antibioticima.

U liječenju se koriste recepti s limunom, bobicama viburnuma i češnjakom. Korisna zbirka kamilice, podbjela, origana, ulijeva se u kipuću vodu 6 sati.

Dodatno, korisne su klasična i medena masaža, vježbe disanja, oblozi za zagrijavanje, obogaćeni napici (svježe cijeđeni sokovi, kokteli). Uzmite lijek u čaši svaka 2 sata.

Tradicionalna medicina je nježnija terapija u usporedbi s tradicionalnim liječenjem. Međutim, prije korištenja narodnih lijekova, trebali biste biti svjesni alergijskih karakteristika vašeg tijela.

Masaže medom tijekom tretmana izmjenjuju se s oblozima od medene vode i krumpira.

Uvarak od žitarica pšenice, ječma i pšenice uzima se kao piće. Zrna u jednakim omjerima kuhaju se u loncu na laganoj vatri 1 sat, zatim se filtriraju, zrna se zgnječe i pošalju u juhu.

Mjere tijekom remisije

U fazi remisije savjetuje se liječenje protiv relapsa:

• korištenje češnjaka, luka,
• uključivanje meda u prehranu,
• inhalacije s furacilinom, alojom,
• s bronhospazmom primjenjuju se bronhodilatatori,
• imenovanje fizikalne terapije,
• vitaminski kompleksi.

Sve skupine pacijenata trebaju promatrati režim rada i odmora, svladati vježbe disanja za jačanje mišićnog tkiva.

Radnje tijekom egzacerbacije

Tijekom razdoblja egzacerbacije u prsima se može pojaviti zviždanje, ponekad temperatura raste, opaža se slabost.

U akutnoj fazi potrebno je koristiti antibiotike, inhalacije. Složeni medicinski tretman kombinira se s narodnim receptima.

Antipiretici se propisuju kada temperatura poraste iznad 38 ° C.

Važno. Bolesnici s dijabetesom su kontraindicirani u sirupu od korijena sladića. Kod ateroskleroze zabranjene su inhalacije parom.

Inhalacije kod kuće provode se pomoću kupljenog inhalatora, čajnika s vrućom infuzijom, posude s vodom.

Za inhalacionu upotrebu:

• borovi pupoljci i iglice,
• plod šipurka,
• eterična ulja eukaliptusa, jele, cedra, kamfora, ružmarina,
• morska sol,
• boja bazge,
• sjeme komorača,
• lišće maline.

Haloterapija ima i terapeutski učinak.. Njegova najjednostavnija imitacija kod kuće je slana svjetiljka napravljena od soli iskopane u špiljama. Uz pomoć svjetiljke kod kuće stvara se mikroklima povoljna za liječenje.

Hrana

Jedite hranu bogatu antioksidansima i vitaminima. Pacijentu je korisno tijekom cijele godine jesti svježe bilje, voće, povrće, mliječne proizvode, ribu, nemasno meso.

Ne biste trebali jesti manje visokokaloričnu hranu, pacijentova prehrana bi trebala biti raznolika i bogata. Potrebno je neko vrijeme odustati od pržene hrane (tijekom pogoršanja).

Važno. Kod bronhitisa pacijenti često doživljavaju nedostatak proteina. Stoga je važno uključiti proteinsku hranu u prehranu.

Mineralna voda, kiselici i voćni napici, kao i pročišćena voda trebaju se konzumirati u količini najmanje 3 litre dnevno.

Postupci prevencije

Pravovremeno izliječeni akutni bronhitis smanjuje rizik od razvoja kroničnog oblika. Jačanje imuniteta i opće otvrdnjavanje tijela pomažu u izbjegavanju ponovne infekcije u početnim fazama bolesti. Pacijentima s dugogodišnjim iskustvom prikazani su godišnji izleti u sanatorije u borovoj šumi, planinama, stepama, a korisno je i liječenje u odmaralištu na Krimu (Kislovodsk).

Važan Vkontakte