Srce se nalazi u prsnoj šupljini. Položaj srca u prsima

Srce je glavni organ ljudskog tijela. To je mišićni organ, iznutra šupalj i stožastog oblika. Kod novorođenčadi srce teži tridesetak grama, a kod odrasle osobe oko tri stotine.

Topografija srca je sljedeća: nalazi se u prsnoj šupljini, jedna trećina se nalazi na desnoj strani medijastinuma, a dvije trećine na lijevoj. Baza organa usmjerena je prema gore i nešto unatrag, a uži dio, odnosno vrh, usmjeren je prema dolje, lijevo i naprijed.

Granice organa

Granice srca omogućuju nam da odredimo mjesto organa. Ima ih nekoliko:

1. Gornji. Odgovara hrskavici trećeg rebra.
2. Dno. Ova granica povezuje desnu stranu s vrhom.
3. Vrh. nalazi se u petom interkostalnom prostoru, prema lijevoj srednjoklavikularnoj ravnoj liniji.
4. Pravo. Između trećeg i petog rebra, nekoliko centimetara desno od ruba prsne kosti.
5. Lijevo. Topografija srca na ovoj granici ima svoje karakteristike. Povezuje vrh s gornjom granicom, a sama se proteže duž koje je okrenuto prema lijevom plućnom krilu.

Prema topografiji, srce se nalazi iza i neposredno ispod polovice prsne kosti. Najveće posude nalaze se iza, u gornjem dijelu.

Promjene topografije

Topografija i struktura srca kod ljudi mijenja se s godinama. U djetinjstvu organ čini dva kruga oko svoje osi. Granice srca mijenjaju se tijekom disanja i ovisno o položaju tijela. Dakle, kada ležite na lijevoj strani i savijate se, srce se približava zidu prsnog koša. Kada osoba stoji, nalazi se niže nego kada leži. Zbog ove značajke se pomiče. Prema anatomiji, topografija srca također se mijenja kao rezultat respiratornih pokreta. Dakle, dok udišete, organ se sve više udaljava od prsnog koša, a dok izdišete, vraća se natrag.

Promjene u funkciji, strukturi i topografiji srca uočavaju se u različitim fazama srčane aktivnosti. Ovi pokazatelji ovise o spolu, dobi, kao io individualnim karakteristikama tijela: mjestu probavnih organa.

Građa srca

Srce ima vrh i bazu. Potonji je okrenut prema gore, udesno i natrag. Straga, bazu čine atrije, a ispred - plućno deblo i veliku arteriju - aortu.

Vrh orgulja okrenut je prema dolje, prema naprijed i ulijevo. Prema topografiji srca dopire do petog interkostalnog prostora. Vrh se obično nalazi na udaljenosti od osam centimetara od medijastinuma.

Zidovi organa imaju nekoliko slojeva:

1. Endokardij.
2. Miokard.
3. Epikard.
4. Perikardijum.

Endokard oblaže organ iznutra. Ovo tkivo tvori zaliske.

Miokard je srčani mišić koji se nehotično kontrahira. Ventrikuli i atrije također se sastoje od mišića, a kod prvih su mišići razvijeniji. Površinski sloj mišića atrija sastoji se od uzdužnih i cirkularnih vlakana. Oni su neovisni za svaki atrij. A u ventrikulama postoje sljedeći slojevi mišićnog tkiva: duboki, površinski i srednji kružni. Iz najdubljeg dijela stvaraju se mesnati mostovi i papilarni mišići.

Epikard su epitelne stanice koje pokrivaju vanjsku površinu organa i najbliže krvne žile: aortu, venu i plućno deblo.

Perikard je vanjski sloj perikardijalne vrećice. Između listova nalazi se prorezna tvorba - perikardijalna šupljina.

Rupe

Srce ima nekoliko otvora i komora. Organ ima uzdužni septum koji ga dijeli na dva dijela: lijevi i desni. Na vrhu svakog dijela nalaze se pretklijetke, a na dnu ventrikuli. Postoje otvori između atrija i ventrikula.

Prvi od njih imaju neku izbočinu, koja tvori srčano uho. Stijenke atrija su različite debljine: lijeva je razvijenija od desne.

Unutar ventrikula nalaze se papilarni mišići. Štoviše, tri su s lijeve, a dvije s desne strane.

Tekućina ulazi u desni atrij iz gornjih i donjih pudendalnih vena i vena sinusa srca. Četiri vode ulijevo.Iz desne komore odlazi aorta a iz lijeve.

Ventili

Srce ima trikuspidalne i bikuspidalne zaliske koji zatvaraju gastroatrijalne otvore. Odsutnost obrnutog protoka krvi i everzije zidova osiguravaju niti tetiva koje prolaze od ruba ventila do papilarnih mišića.

Bikuspidalni ili mitralni zalistak zatvara ušće lijeve klijetke. Tricuspid - desni ventrikularno-atrijski otvor.

Osim toga, u srcu postoji jedan koji zatvara otvor aorte, i drugi koji zatvara plućno deblo. Defekti ventila definiraju se kao bolest srca.

Cirkulacijski krugovi

U ljudskom tijelu postoji nekoliko krugova cirkulacije krvi. Pogledajmo ih:

1. Veliki krug (BC) počinje od lijeve klijetke i završava u desnom atriju. Kroz njega krv teče kroz aortu, zatim kroz arterije, koje se razdvajaju u prekapilare. Nakon toga krv ulazi u kapilare, a odatle u tkiva i organe. U tim malim žilama dolazi do izmjene hranjivih tvari između stanica tkiva i krvi. Nakon toga počinje obrnuti tok krvi. Iz kapilara ulazi u postkapilare. Oni tvore venule iz kojih venska krv ulazi u vene. Duž njih se približava srcu, gdje se vaskularni kreveti konvergiraju u šuplju venu i ulaze u desni atrij. Tako dolazi do opskrbe krvlju svih organa i tkiva.
2. Plućni krug (PV) počinje od desne klijetke i završava u lijevom atriju. Polazište mu je plućno deblo koje se dijeli na par plućnih arterija. Kroz njih teče venska krv. Ulazi u pluća i obogaćuje se kisikom, pretvarajući se u arterijski. Krv se zatim skuplja u plućnim venama i teče u lijevi atrij. MKK je namijenjen obogaćivanju krvi kisikom.
3. Postoji i krunični krug. Polazi od aortnog bulbusa i desne koronarne arterije, prolazi kroz kapilarnu mrežu srca i vraća se kroz venule i koronarne vene, najprije u koronarni sinus, a zatim u desnu pretklijetku. Ovaj krug opskrbljuje srce hranjivim tvarima.

Srce je, kao što vidite, složen organ koji ima vlastitu cirkulaciju. Njegove granice se mijenjaju, a samo srce mijenja kut nagiba s godinama, okrećući se oko svoje osi dva puta.

Srce je šuplji mišićni organ stožastog oblika, 250-360 g, u novorođenčadi - 25 g.

Smješten u prsnoj šupljini, iza prsne kosti, u prednjem medijastinumu: 2/3 u lijevoj polovici, 1/3 u desnoj. Široka baza usmjerena je prema gore i prema natrag, a suženi dio s vrhom prema dolje, prema naprijed i ulijevo. Srce ima 2 površine: prednju sternokostalnu i donju dijafragmalnu.

Položaj srca u prsnom košu (perikard je otvoren). 1 - lijeva subklavijska arterija (a. subclavia sinistra); 2 - lijeva zajednička karotidna arterija (a. carotis communis sinistra); 3 - luk aorte (arcus aortae); 4 - plućno deblo (truncus pulmonalis); 5 - lijeva klijetka (ventriculus sinister); 6 - vrh srca (apex cordis); 7 - desna klijetka (ventriculus dexter); 8 - desni atrij (atrij dekstrum); 9 - perikard (perikard); 10 - gornja šuplja vena (v. cava superior); 11 - brahiocefalno deblo (truncus brachiocephalicus); 12 - desna subklavijalna arterija (a. subclavia dextra)

StrukturaZidovi srce 3 sloja: unutarnji ENDOKARDIJ (spljošteni tanki glatki endotel) - iznutra oblaže, od njega se stvaraju zalisci; MIOKARD (srčano poprečno-prugasto mišićno tkivo – nevoljne kontrakcije). Mišići ventrikula su bolje razvijeni od atrija. Površinski sloj muskulature pretklijetke sastoji se od poprečnih (kružnih) vlakana zajedničkih za obje pretklijetke, a duboki sloj od okomito (uzdužno) smještenih vlakana, neovisnih za svaku pretklijetku. Ventrikuli imaju 3 sloja mišića: površinski i duboki su zajednički za ventrikule, srednji kružni sloj je zaseban za svaku klijetku. Iz dubine nastaju mesnate prečke i papilarni mišići. Mišićni snopići siromašni su miofibrilama, ali bogati sarkoplazmom (svjetlijom), duž koje se nalazi pleksus mekih živčanih vlakana i živčanih stanica – provodni sustav srca. Formira čvorove i snopove u atriju i klijetkama. EPIKARDIJ (epitelne stanice, unutarnji sloj perikardijalne serozne membrane) - prekriva vanjsku površinu i okolna područja aorte, plućnog trupa i šuplje vene. PERIKARD – vanjski sloj perikardijalne vrećice. Između unutarnjeg sloja perikarda (epikarda) i vanjskog sloja nalazi se perikardijalna šupljina poput proreza.

Srce; uzdužno prerezati. 1 - gornja šuplja vena (v. cava superior); 2 - desni atrij (atrij dekstrum); 3 - desni atrioventrikularni ventil (valva atrioventricularis dextra); 4 - desna klijetka (ventriculus dexter); 5 - interventrikularni septum (septum interventriculare); 6 - lijeva klijetka (ventriculus sinister); 7 - papilarni mišići (mm. papillares); 8 - akordi tetiva (chordae tendineae); 9 - lijevi atrioventrikularni ventil (valva atrioventricularis sinistra); 10 - lijevi atrij (atrium sinistrum); 11 - plućne vene (vv. pulmonales); 12 - luk aorte (arcus aortae)

Mišićni sloj srca (prema R. D. Sinelnikov) . 1 - vv. pulmonales; 2 - auricula sinistra; 3 - vanjski mišićni sloj lijeve klijetke; 4 - srednji mišićni sloj; 5 - duboki mišićni sloj; 6 - sulcus interventricularis anterior; 7 - valva trunci pulmonalis; 8 - valva aorte; 9 - atrij dextrum; 10 - v.cava superior

Desna polovica srca (otvorena)

Na prednjem zidu prsnog koša projiciraju se granice srca:

Gornja granica je gornji rub hrskavice 3. para rebara.

Lijeva granica je duž luka od hrskavice 3. lijevog rebra do projekcije vrha.

Vrh je u lijevom petom interkostalnom prostoru 1-2 cm medijalno od lijeve srednjeklavikularne linije.

Desna granica je 2 cm desno od desnog ruba prsne kosti.

Donji od gornjeg ruba hrskavice 5. desnog rebra do projekcije vrha.

U novorođenčadi je srce gotovo u cijelosti na lijevoj strani i leži vodoravno.

U djece mlađe od godinu dana vrh je 1 cm lateralno od lijeve srednjeklavikularne linije, u 4. interkostalnom prostoru.

Projekcija na prednjoj površini stijenke prsnog koša srca, letaka i semilunarnih ventila . 1 - projekcija plućnog debla; 2 - projekcija lijevog atrioventrikularnog (bikuspidnog) ventila; 3 - vrh srca; 4 - projekcija desnog atrioventrikularnog (trikuspidalnog) ventila; 5 - projekcija semilunarne valvule aorte. Strelice označavaju mjesta auskultacije lijevog atrioventrikularnog i aortnog zaliska

Kamere, rupe. Srce je uzdužnom pregradom podijeljeno na lijevu i desnu polovicu. Na vrhu svake polovice nalazi se atrij, na dnu - ventrikul. Pretkomore komuniciraju s klijetkama kroz atrioventrikularni otvor. Atrijalne izbočine tvore desni i lijevi atrijski apendiks. Stijenke lijeve komore su deblje od stijenki desne (miokard je bolje razvijen). Unutar desne klijetke nalaze se 3 (obično) papilarna mišića, u lijevoj - 2. Desni atrij prima krv iz gornje (ulazi odozgo), donje šuplje vene (iza odozdo) vene, vene koronarnog sinusa srce (ispod donje šuplje vene). U lijevu se ulijevaju 4 plućne vene. Iz desne komore izlazi plućno deblo, a iz lijeve aorta.

Srce: A - naprijed; B - iza

Srčani zalisci(kvržice iz endokardijalnih nabora) zatvaraju atrioventrikularne otvore. Desno - 3 lista, lijevo - 2 lista (mitral). Rubovi ventila povezani su tetivnim nitima s papilarnim mišićima (zbog čega se ne ispadaju i nema obrnutog protoka krvi). U blizini otvora plućnog trupa i aorte nalaze se semilunarni zalisci u obliku 3 džepa koji se otvaraju u smjeru protoka krvi. ↓ tlak u komorama, zatim krv teče u džepove, rubovi se zatvaraju → nema povratka krvi u srce.

Srce je smješteno u prsnoj šupljini na način da se 1/3 njegove rendgenske sjene projicira desno od središnje linije tijela, a 2/3 lijevo. Baza srca je zakrenuta straga udesno, a vrh je zakrivljen prema naprijed i ulijevo. Najobjektivniji pokazatelj koji karakterizira položaj srca je kut nagiba srca. Taj kut čine horizontalna ravnina i duljina srca. Duljina (dugi promjer srca - L) srca podrazumijeva se kao udaljenost od točke sjecišta lukova duž desne konture kardiovaskularne sjene do točke sjecišta lijeve klijetke s lijevom kupolom srca. dijafragma (gornja granica norme je 15,5 cm). Duljina odražava duljinu lijeve klijetke zajedno s atrijem. Uobičajeno je razlikovati kosi položaj srca, u kojem je kut nagiba od 43 do 48 stupnjeva, horizontalni položaj, kada je kut nagiba manji od 43 stupnja, i okomiti položaj, u kojem je kut nagib je veći od 48 stupnjeva.

Položaj normalnog srca mijenja se ovisno o konstituciji, dobi, spolu, visini kupola dijafragme, promjenama položaja tijela, fazi disanja i veličini intratorakalnog tlaka, težini fenomena ubrzanja, tonusu srca. mišići zida prsnog koša itd.

Kod osoba normosteničke konstitucije (kut nagiba osi 45 0), u pravilu se nalazi kosi položaj srca, kod astenika - okomit (kut nagiba osi veći od 45 0), u piknicima - vodoravan (kut nagiba osi manji od 45 0). Kosi promjer srca (bazalni promjer) je udaljenost od lijevog atriovazalnog kuta do desnog kardiofreničkog kuta - normalno ne više od 11,2 cm. Kosi promjer odražava bazu ventrikula i ravninu ventila.

U novorođenčadi i male djece (do 7 godina) srce obično zauzima poprečni položaj u prsnoj šupljini, u dodiru s dijafragmom na velikoj udaljenosti; kako dijete raste, dubina prsnog koša postupno se smanjuje, a abdominalna organi i dijafragma se spuštaju. U tom smislu, osovina srca se mijenja, zauzimajući okomitiji položaj. Obično se te promjene uočavaju između 6. i 12. godine djetetova života.

Počevši od puberteta, dominantan utjecaj na položaj srca imaju intenzitet i proporcionalnost rasta pojedinih organa i konstitucijski čimbenici. Kod adolescenata postoji jasna tendencija promjene osi srca prema okomitom položaju. U U odraslih osoba normosteničke konstitucije najčešći je kosi položaj srca.

Volumen srca zdrave osobe također značajno varira. Osim konstitucijskih karakteristika, dobnih i spolnih razlika, na volumen utječu količina zaostale krvi sadržane u srčanim šupljinama, minutni volumen plućne cirkulacije i funkcionalno stanje miokarda (stupanj fiziološke hipertrofije miokarda). ). Na volumen srca značajno utječu promjene položaja tijela. Normalno, u uspravnom položaju tijela, volumen srca odrasle osobe u fazi sistole je prosječno 620 cm 3, u fazi dijastole - 729 cm 3. U vodoravnom položaju tijela, volumen srca se povećava i iznosi prosječno: u fazi sistole - 610 cm 3, au dijastoli - 915 cm 3. Volumen srca izračunava se prema sljedećoj formuli:

V=K x L x B x t, Gdje

K- koeficijent jednak otprilike 0,5 (uzimajući u obzir volumenski oblik srca, izjednačen s elipsom),

t- duboki promjer srca,

L- dužina srca,

B- kosi promjer.

Postoje tri stupnja povećanja volumena srca:

I - volumen kreće se od 100% do 114% dobne norme

II - volumen se kreće od 114% do 180% dobne norme

III - volumen srca prelazi 180% dobne norme

Pitanje RTG slike normalnog srca zanimalo se od samog početka razvoja RTG kardiologije, a do danas nije izgubilo na aktualnosti zbog postojanja velikog broja normalnih varijanti. te utjecaj konstitucijskih i dobnih faktora.

Srce (cor) je šuplji mišićni organ koji pumpa krv u arterije i prima krv iz vena. Težina srca odrasle osobe je 240 - 330 grama, veličine je šake, a oblika je stošca. Srce se nalazi u prsnoj šupljini, u donjem medijastinumu. Sprijeda je uz prsnu kost i rebrene hrskavice, sa strane je u kontaktu s pleuralnim vrećicama pluća, straga je u kontaktu s jednjakom i torakalnom aortom, a ispod je u kontaktu s dijafragmom. U prsnoj šupljini srce zauzima kosi položaj, s gornjim proširenim dijelom (bazom) okrenutim prema gore, natrag i udesno, a donjim suženim dijelom (vrhom) prema naprijed, dolje i ulijevo. U odnosu na središnju liniju, srce je smješteno asimetrično: gotovo 2/3 leži lijevo, a 1/3 desno od središnje linije. Položaj srca može se mijenjati ovisno o fazama srčanog ciklusa, o položaju tijela (stojeći ili ležeći), o stupnju ispunjenosti želuca, kao io individualnim karakteristikama osobe.

Projekcija granica srca na prsa

Gornja granica srca nalazi se u visini gornjih rubova treće desne i lijeve rebrene hrskavice.

Donja granica ide od donjeg ruba tijela prsne kosti i hrskavice desnog rebra do vrha srca.

Vrh srca nalazi se u lijevom interkostalnom prostoru 1,5 cm medijalno od srednjeklavikularne linije.

Lijeva granica srca izgleda kao konveksna linija koja ide odozgo prema dolje u kosom smjeru: od gornjeg ruba trećeg (lijevog) rebra do vrha srca.

Srce, okruženo perikardom, nalazi se u donjem dijelu prednjeg medijastinuma i, s izuzetkom baze, gdje je povezano s velikim žilama, može se slobodno kretati u perikardijalnoj šupljini.

Sternokostalna (prednja) površina srca okrenuta je djelomično prema sternumu i kostalnim hrskavicama, djelomično prema mediostinalnoj pleuri. Sternokostalnu površinu čine prednje površine desnog atrija, desne aurikule, gornje šuplje vene, plućnog trupa, desne i lijeve klijetke, kao i vrha srca i vrha lijeve aurikule.

Dijafragmalna (donja) površina srca u gornjim dijelovima okrenuta je prema jednjaku i torakalnoj aorti, au donjim dijelovima je uz dijafragmu. Gornji dijelovi čine stražnje površine pretežno lijevog i djelomično desnog atrija, a donji dijelovi čine donje površine desnog i lijevog ventrikula i djelomično atrija.

Donja kontura srca, koju čini desna klijetka, okrenuta je prema dijafragmi, a lijevu plućnu (bočnu) površinu čini lijeva klijetka i okrenuta je prema lijevom pluću (Sl., , , ). Baza srca, koju čine lijeva i djelomično desna pretklijetka, okrenuta je prema kralježničnom stupu, a vrh srca, koji tvori lijeva klijetka, usmjeren je prema naprijed i projiciran je na prednju površinu prsnog koša u području ​​lijevi peti međurebarni prostor, 1,5 cm prema unutra od linije povučene kroz sredinu lijeve ključne kosti, - lijeva mamilarna (srednjeklavikularna) linija, linea medioclavicularis sinistra(riža. ).

Desnu konturu srca čini vanjski, desni rub desne pretklijetke koji je okrenut prema desnom plućnom krilu, a iznad gornja šuplja vena.

Lijeva granica srca je lijeva klijetka, okrenuta prema lijevom plućnom krilu, više je lijeva ušna školjka, a još više je plućno deblo.

Srce se nalazi iza donje polovice prsne kosti, a velike žile (aorta i plućno deblo) nalaze se iza njegove gornje polovice (vidi sliku).

prema prednja središnja linija, linea mediana anterior, srce je smješteno asimetrično: gotovo 2/3 leži lijevo i oko 1/3 desno od ove linije.

Uzdužna os srca, koja ide od baze do vrha, sa sagitalnom i frontalnom ravninom tijela čini kut do 40°. Sama uzdužna os srca usmjerena je odozgo prema dolje, s desna na lijevo i odostraga prema naprijed. Srce je, osim toga, donekle zakrenuto oko svoje osi s desna na lijevo, pa je značajan dio desnog srca smješten više naprijed, a veći dio lijevog srca smješten je više posteriorno, zbog čega je prednja površina desna klijetka je uz stijenku prsnog koša bliže od svih ostalih dijelova srca. Desni rub srca, koji služi kao njegova donja granica, doseže kut koji čine stijenka prsnog koša i dijafragma desni kostofrenični sinus, recessus costodiaphragmatica dexter, lijevi atrij od svih šupljina srca zauzima krajnji stražnji položaj.

Desno od središnje ravnine tijela su desni atrij s obje šuplje vene, mali dio desne klijetke i lijevi atrij; lijevo od njega je lijeva klijetka, veći dio desne klijetke s plućnim stablom i veći dio lijeve pretklijetke s dodatkom; ascendentna aorta zauzima položaj lijevo i desno od prednje srednje linije.

Položaj srca i njegovih dijelova kod čovjeka mijenja se ovisno o položaju tijela i dišnim pokretima. Dakle, u položaju na lijevoj strani ili kada je nagnuto prema naprijed, srce je uz stijenku prsnog koša; u stojećem položaju srce se nalazi niže nego u ležećem položaju, tako da se impuls vrha srca lagano pomiče; Kada udišete, srce je udaljenije od stijenke prsnog koša nego kada izdišete.

Položaj srca mijenja se ovisno o fazama srčane aktivnosti, dobi, spolu i individualnim karakteristikama (visina dijafragme), o stupnju ispunjenosti želuca, tankog i debelog crijeva.

Projekcija granica srca na prednji zid prsnog koša(vidi sliku , , ). Desna granica srce ima izgled blago konveksne linije, 1,5-2,0 cm od desnog ruba prsne kosti, koja se spušta od gornjeg ruba hrskavice 3. rebra do spoja hrskavice 5. rebra sa prsnom kosti.

Poanta srce se nalazi na razini donjeg ruba tijela prsne kosti i blago je konveksna linija koja ide od mjesta pričvršćivanja hrskavice desnog V rebra na prsnu kost do točke koja se nalazi u petom interkostalnom prostoru na lijeva strana, 1,5 cm prema unutra od lijeve mamilarne (srednjeklavikularne) linije.

Lijevi rub srce od točke koja se nalazi u lijevom drugom međurebarnom prostoru, 2 cm prema van od ruba prsne kosti, prolazi u obliku konveksne vanjske linije koso prema dolje i ulijevo do točke koja se nalazi u lijevom petom međurebarnom prostoru 1,5-2,0 cm prema unutra od lijeve srednjeklavikularne linije.

Lijevo uho projiciran u lijevom drugom interkostalnom prostoru, odmičući se od ruba prsne kosti; plućno deblo– na hrskavici drugog lijevog rebra na mjestu njegovog pričvršćivanja na prsnu kost.

Projekcija srca na kičmeni stup odgovara na vrhu razini spinoznog procesa V prsnog kralješka, na dnu razini spinoznog procesa IX prsnog kralješka.

Projekcije atrioventrikularnih otvora i otvora aorte i plućnog trupa na prednju stijenku prsnog koša (vidi sliku). Lijevi atrioventrikularni otvor(baza lijevog atrioventrikularnog zaliska) nalazi se lijevo od sternuma u trećem interkostalnom prostoru; zvukovi ovog zaliska čuju se na vrhu srca.

Desni atrioventrikularni otvor(baza desnog atrioventrikularnog zaliska) nalazi se iza desne polovice prsne kosti, na liniji povučenoj od točke spajanja s prsnom kosti hrskavice lijevog III rebra do točke spajanja s prsnom kosti hrskavice desno VI rebro; zvukovi ovog ventila čuju se desno na razini hrskavice V-VI rebra i susjednog područja prsne kosti.

Otvor aorte(aortalni zalistak) leži iza prsne kosti, bliže njenom lijevom rubu, na razini trećeg interkostalnog prostora; zvukovi aortnog zalistka čuju se desno na rubu prsne kosti u drugom međurebarnom prostoru.

Plućni otvor(plućni zalistak) nalazi se na razini pripoja hrskavice lijevog trećeg rebra na prsnu kost; čuju se zvukovi plućnog trupa lijevo na rubu prsne kosti u drugom međurebarnom prostoru.

Za inervaciju srca vidi “Autonomni živčani sustav”, “Živci srca”.