Urinarna inkontinencija trogodišnjeg djeteta tijekom dana. Razvoj dječje enureze: uzroci, vrste, liječenje

Vrijeme čitanja: 8 minuta. Pregleda 1,3k. Objavljeno 12.11.2018

Djetinjstvo nije samo razdoblje aktivnog rasta i bezbrižnog provoda. Ovo je vrijeme razvoja i velikih postignuća. Svaka vještina i sposobnost ima svoje vrijeme za formiranje i konsolidaciju. Ali ponekad ne ide sve po planu, pa se roditelji i njihova djeca moraju suočiti s nekim problematičnim situacijama. Jedan takav problem je dječja enureza. Što je to, kada i zašto to postaje problem, i, naravno, što učiniti u vezi s tim - shvatit ćemo u članku.

Što je dječja enureza?

Mnogi su čuli za pojam "enureza" i razumiju ga kao urinarnu inkontinenciju. Ovo je samo djelomično točno. Enureza je vrsta inkontinencije koja rezultira nehotičnim mokrenjem tijekom sna. Do 20% djece u dobi od 5-12 godina suočava se s tim problemom.

Sama po sebi, dječja enureza nije bolest u uobičajenom smislu. Njegov pokretački mehanizam je nezrelost ili poremećaj uvjetovanog refleksa na punoću mjehura.

Do dobi od 3-4 godine većina djece može kontrolirati mokrenje tijekom dnevnog i noćnog sna. To je nesvjestan proces, a ako se iz nekog razloga to ne dogodi do 5. godine, trebate potražiti pomoć stručnjaka.

Roditelji sami mogu utvrditi prisutnost problema ako dijete starije od 5 godina ne zadržava mokrenje tijekom spavanja više od nekoliko puta mjesečno. Ali samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati enurezu kod djevojčica i dječaka i razlikovati normalna od patoloških stanja kao rezultat sveobuhvatnog pregleda. Ovo je potrebno ako primijetite i neobičan miris.

Noćno mokrenje u djece

Najčešći uzrok zabrinutosti roditelja je noćno mokrenje u djetinjstvu. Izuzetno je rijetko simptom ozbiljne bolesti i trenutno se više povezuje s roditeljskom “ovisnošću” o korištenju jednokratnih pelena. Dijete ne osjeća nelagodu od mokrih hlača, tako da formiranje refleksa može trajati malo duže.

Ali čak i u nedostatku ozbiljnih fizičkih problema, povremeni propusti tijekom noćnog sna mogu biti psihički traumatični za dijete. I što je dijete starije i što su roditelji netolerantniji i nesputaniji u svojim izjavama, to više može utjecati na djetetovo psihičko stanje.

Roditelji ne samo da trebaju biti maksimalno korektni i podržati svoje dijete, već se ne ustručavati pravovremeno zatražiti pomoć i sudjelovati u utvrđivanju svih pojedinosti problema.

Vrste enureze

Kako bi se razvio ispravan algoritam djelovanja u borbi protiv urinarne inkontinencije kod djece, potrebno je iskreno i pažljivo analizirati problem. I trebali biste početi određivanjem vrste dječje enureze.

Poznati domaći stručnjak iz područja pedijatrije, dr. Komarovsky, predlaže oslanjanje na sljedeće klasifikacije vrsta enureze.

1. Po vremenu nastanka :

• primarni– nedostatak formiranja refleksne kontrole nad mokrenjem od rođenja, tj. nije bilo razdoblja u djetetovom životu kada je spavao "na suhom" više od šest mjeseci;
• sekundarni (stečeni) – kršenje prethodno formiranog refleksa na puni mjehur, tj. Dijete je više od šest mjeseci uspješno kontroliralo mokrenje tijekom spavanja, ali odjednom su se počeli javljati "promašaji". Javlja se kod djece nakon 4 godine.

1. Prema karakteristikama simptoma:

• monosimptomatski– noćna inkontinencija bez drugih simptoma ili poremećaja;
• polisimptomatski– dnevna enureza u kombinaciji s neurološkim, endokrinološkim, urološkim, psihoemocionalnim ili nefrološkim simptomima.

Razumijevajući fiziološke karakteristike djetetovog tijela, znajući u kojoj dobi bi se trebala pojaviti sposobnost kontrole procesa mokrenja, prilično je lako odrediti oblik enureze koji je prisutan kod djeteta. Međutim, prepoznavanje okidača poremećaja možda nije tako jednostavno.

Uzroci dječje enureze

Utvrđivanje pravih uzroka dječje enureze teško je iz nekoliko razloga:

• veliki broj mogućih i bitno različitih razloga za pojavu ovog problema;
• nepažnja ili nepoštenje roditelja u procesu prikupljanja informacija o osobitostima enureze;
• pogrešan pristup dijagnozi: nepoznavanje liječnika koji liječi enurezu, odabir pogrešnih metoda za proučavanje problema itd.

Glavni i najčešći uzroci inkontinencije u djece mogu se podijeliti na fiziološke i neurološke.

U fiziološke spadaju:

• mali kapacitet mjehura– u ovom slučaju mjehur se puni (i prelijeva) brže nego što postoji opipljiva potreba za odlaskom na WC;
• nasljedna predispozicija– ne govorimo o genetskom nasljeđu, već samo o tome da je dijete u opasnosti ako su jedan ili oba roditelja u djetinjstvu imali problema s urinarnom inkontinencijom. Taj se razlog temelji na nasljeđivanju funkcioniranja živčanog sustava;
• hormonska neravnoteža– proizvodnja nedovoljne količine hormona argipresina u tijelu dovodi do stvaranja veće količine urina i djetetov mjehur postaje pun;
• bolesti mokraćnog sustava– problemi u području urologije (upalni procesi, odstupanja u strukturi i razvoju sustava) također mogu uzrokovati razvoj dječje enureze.

U drugim slučajevima, urinarna inkontinencija može biti posljedica neuroloških problema:

• nezrelost središnjeg živčanog sustava– dijete nije u stanju samostalno kontrolirati proces mokrenja, a zakašnjelo sazrijevanje središnjeg živčanog sustava remeti aktivnost mokraćnog mjehura;
• poremećaji spavanja– previše sna, problemi s buđenjem, višak emocija prije spavanja, izraziti umor, korištenje mobilnih uređaja prije spavanja;
• stresne situacije– problemi u školi, kod kuće; jake negativne i traumatične situacije, radikalna promjena uobičajenog okruženja (na primjer, preseljenje) itd.

Ako uzrok dječje enureze ne možete pronaći na popisu najčešćih, obratite pozornost i na iznimne čimbenike:

• epilepsija s noćnim napadima;
• neuspjeh/zaustavljanje disanja tijekom spavanja (apneja);
• endokrini problemi u tijelu;
• neželjene reakcije na neke lijekove.

Izbor liječnika koji će eliminirati ovaj delikatni problem i metode njegovog "liječenja" ovise o uzrocima enureze kod djeteta.

Kako se nositi s dječjom enurezom

Pedijatar ili obiteljski liječnik pomoći će roditeljima prepoznati problem, potvrditi dijagnozu i utvrditi uzrok urinarne inkontinencije u dječjoj dobi. Trebali biste ga odmah kontaktirati ako postoji bilo kakva sumnja na enurezu:

• sustavna inkontinencija u djece mlađe od 5 godina tijekom dana;
• inkontinencija tijekom noćnog spavanja kod djece starije od 6 godina;
• slučajevi redovite inkontinencije nakon što je dijete već formiralo kontrolni refleks.

Unatoč činjenici da su uzroci i liječenje dječje enureze usko povezani, pedijatar je uključen u rješavanje ovog problema samo u dijagnostičkoj fazi. Nadalje, ovisno o tome koji su čimbenici postali okidač za razvoj dječje enureze, dijete i roditelji se upućuju ili pedijatrijskom urologu-kirurgu ili neurologu/psihologu.

Općenito, postoji oko tri stotine pristupa liječenju enureze.

Ali, nažalost, u prirodi ne postoji tableta koja bi odmah i zauvijek spasila dijete od ovog problema, kako fizički tako i psihički. Stoga je u svakom slučaju potreban integrirani pristup i podrška roditelja.

Kako riješiti problem bez liječnika

Najčešće se dječja inkontinencija tijekom noćnog sna može eliminirati pridržavanjem nekih rutinskih pravila:

• ne dajte djetetu ništa piti nekoliko sati prije odlaska u krevet;
• isključite diuretičke proizvode iz jelovnika za večeru;
• pri najmanjem osjećaju nagona za mokrenjem, idite na WC, nemojte ga izdržati;
• podsjetite dijete da češće ide na WC, a posebno prije spavanja;
• nemojte probuditi dijete nekoliko puta noću, dajući živčanom sustavu priliku za odmor;
• stvoriti uvjete u kojima dijete može samostalno i brzo obaviti nuždu noću (upaljeno noćno svjetlo, blizina zahoda ili kahlice);
• Pohvalite dijete za uspjeh u pridržavanju režima liječenja! voditi “dnevnik “suhih” noći.”

Bez posebnih indikacija, liječenje dječje enureze ne zahtijeva hospitalizaciju. Samo ako se sumnja ili postoji određena tjelesna ili fiziološka patologija, potreban je pregled i liječenje u bolnici.

Drugi načini borbe protiv enureze

Od ostalih metoda liječenja koje se koriste u borbi protiv urinarne inkontinencije treba istaknuti sljedeće:

• lijekovi (hormoni, antidepresivi, psihostimulansi);
• psihoterapija (auto-trening, motivacija, hipnoza);
• fizioterapija;
• biljni lijek (liječenje narodnim lijekovima).

Bilo koja od gore navedenih metoda koristi se tek nakon što nema učinka od promjene režima, a propisuje je isključivo liječnik u skladu s karakteristikama dječje enureze u svakom konkretnom slučaju.

Zaključak

Kao i svaka druga situacija vezana uz zdravlje i dobrobit djeteta, problem dječje enureze zahtijeva hitnu pozornost i profesionalan pristup liječenju.

Zadatak roditelja nije samo ozbiljno shvatiti problem “mokrih plahti”, već pružiti podršku djetetu, osigurati mu ugodno okruženje u kojem neće osjećati napetost i pritisak. Ovo je često najbolji "lijek" za dječju inkontinenciju.

Budite zdravi i volite svoju djecu onakvu kakva jesu.

Jednom rođeno dijete nije u stanju kontrolirati čin mokrenja. To je prirodno, budući da su neuroregulacijski mehanizmi još uvijek nezreli. Vještine voljnog zadržavanja urina kod djece se formiraju do dobi od 2,5-4 godine. Ako do ove dobi dijete nije naučilo kontrolirati proces i hlače su mu stalno mokre, roditelji bi se trebali zabrinuti i otići kod stručnjaka kako bi pronašli uzrok ove pojave i pomogli bebi. Kako dijete raste, problem higijene donosit će mu sve više neugodnosti i problema. Posebno je teško za tinejdžera - u dobi od 12 do 15 godina problem dovodi do ozbiljnih psihičkih poremećaja i socijalne neprilagođenosti.

Što je urinarna inkontinencija kod djeteta?

Urinarna inkontinencija u djeteta (medicinski naziv je inkontinencija) je trajni poremećaj kontroliranog mokrenja, odnosno nemogućnost zadržavanja mokraće u mokraćnom mjehuru, što dovodi do njenog spontanog curenja tijekom dnevne budnosti ili noćnog sna. Inkontinencija nije neovisna bolest; ovaj poremećaj prati različite patologije i kombinira se s drugim manifestacijama.

Inkontinencija pogađa oko 10% sve djece mlađe od deset godina, a najčešći oblik poremećaja je enureza, odnosno curenje mokraće noću, tijekom spavanja. Statistika kaže da oko 20% petogodišnje djece ima problem mokrenja u krevet, a nevoljno ispuštanje mokraće tijekom dana uočeno je kod 8% djece iste dobi.

Sada medicina ne klasificira enurezu prije pete godine kao patološko stanje, već je definira kao fazu u razvoju djeteta kada ono tek uči kontrolirati svoje tijelo. S godinama se problem rješava sam od sebe. Međutim, oko 5% djece još uvijek pati od neugodne pojave do 12. godine.

Inkontinencija (osobito noćna) prije pete godine ne smatra se patološkim stanjem.

Dječaci su osjetljiviji na poremećaj nego djevojčice. Jedna desetina dječaka mlađih od 14 godina ima enurezu. Djevojčice brže od dječaka uče kontrolirati mokrenje i navikavanje na nošu - to je zbog funkcionalnih karakteristika njihovog živčanog sustava.

Tinejdžerska inkontinencija nije baš česta pojava. Obično se pojavljuje u pozadini teškog stresa ili mehaničke traume, dok je u djece često zbog organskih razloga.

Klasifikacija poremećaja

Pedijatrijski urolozi odvojeno razmatraju urinarnu inkontinenciju i inkontinenciju. U prvom slučaju dijete ne može kontrolirati protok urina, jer jednostavno ne osjeća nikakav nagon za mokrenjem, u drugom slučaju beba osjeća potrebu za odlaskom na WC, ali ne može spriječiti proces mokrenja, i ne može zadržati urin.

Postoje dnevne, noćne ili stalne (mješovite) vrste inkontinencije. Ako se nekontrolirano mokrenje javlja kod djeteta starijeg od 3,5-4 godine tijekom spavanja (noću ili danju) najmanje 2 puta mjesečno, a nisu utvrđene mentalne abnormalnosti ili urogenitalne bolesti, tada govorimo o enurezi.

Enureza je oblik urinarne inkontinencije kod kojeg dolazi do nekontroliranog mokrenja tijekom sna

Priroda poremećaja može biti:

• Primarni ili postojani. U ovom slučaju, prirodni proces formiranja i konsolidacije refleksa voljnog mokrenja kasni. Poremećaj obično prati neuropsihijatrijske bolesti ili patologije mokraćnih organa.
• Sekundarna, ili stečena. Kaže se da takav poremećaj postoji ako vještina voljnog zadržavanja urina nestane nakon "suhog" razdoblja, odnosno ako prethodno nije primijećeno spontano izlučivanje urina (osim fiziološke inkontinencije u ranoj dobi) ili je izostalo više od šest mjeseca. Sekundarni poremećaj može biti traumatske ili psihogene prirode.

Ovisno o mehanizmu razvoja poremećaja, razlikuju se sljedeće vrste:

• Imperativ (hitno), kada dijete ne može kontrolirati mjehur u najvećoj točki nagona. Ovaj se fenomen obično opaža kod beba s neurogenim mjehurom s povećanom ekscitabilnošću detruzora (mišića koji je potreban za izbacivanje urina).
• Refleksni oblik koji nastaje zbog neusklađenosti centara leđne moždine i mozga koji reguliraju rad svih unutarnjih organa. S ovim poremećajem opaža se nekontrolirano otpuštanje urina u kapima ili malim obrocima.
• Stresni tip poremećaja uzrokovan je slabim razvojem mišića zdjelice i sfinktera uretre. U tom slučaju dijete mokri zbog nagle promjene intraabdominalnog tlaka prilikom podizanja teških predmeta, smijanja, naglih pokreta, kašljanja, kihanja.
• Paradoksalna išurija ili inkontinencija s punim mjehurom. Ova vrsta patologije javlja se kada je odljev mokraće poremećen zbog opstrukcije (blokade) mokraćnog trakta ispod mjehura ili je povezan s neurogenim mjehurom hiporefleksnog ili arerefleksnog tipa. Mokraćni mjehur se prelijeva, rasteže, tlak u mjehuru premašuje intrauretralni tlak i dolazi do nehotičnog curenja urina.

Do urinarne inkontinencije može doći iz raznih razloga

Totalna inkontinencija je rijetka i predstavlja stalno kapanje urina. Ova vrsta patologije javlja se u pozadini teške insuficijencije uretralnog sfinktera, s ektopijom, odnosno nepravilnim položajem uretera (uretre ili cerviksa) ili s cističnim grčevima uzrokovanim neurogenim poremećajima.

Urolozi razlikuju vezikalnu i ekstravezikalnu inkontinenciju. U prvom slučaju, urin se izlučuje prirodno - kroz uretru, u drugom - kroz druge patološke kanale. Takav neprirodan protok urina opažen je s malformacijama genitourinarnih organa:

• nesrastanje urahusa (veziko-umbilikalna fistula);
• ekstrofija mokraćnog mjehura - nerazvijenost, u kojoj je sluznica njegove stražnje stijenke okrenuta prema van;
• ektopija ušća uretera, odnosno njihova atipična ekstravezikalna ili intravezikalna lokacija;
• epispadija (cijepanje gornjeg zida uretre);
• hipospadija, to jest pomicanje mjesta izlaza uretre.

Video: liječnik o urinarnoj inkontinenciji kod djece

Uzroci poremećaja

Inkontinencija u dječjoj dobi je problem koji mogu uzrokovati potpuno različiti čimbenici. Vrlo često je fenomen povezan s neuspjehom neurorefleksne regulacije zdjeličnih organa, urogenitalnim bolestima, endokrinim poremećajima, mentalnim poremećajima i stresom. Nekoliko međusobno povezanih čimbenika obično igra ulogu u razvoju poremećaja.

Neuroregulacijski poremećaji često su uzrokovani organskim oštećenjem mozga zbog:

• ozljede kralježnice ili glave;
• neoplazme;
• neuroinfekcije s razvojem arahnoiditisa (upala arahnoidne membrane mozga), mijelitis (upala leđne moždine);
• cerebralna paraliza.

Uzrok patologije mogu biti određeni mentalni poremećaji:

• epilepsija;
• autizam;
• mentalna retardacija;
• shizofrenija.

Urinarna inkontinencija, uključujući enurezu, razvija se kao posljedica kršenja živčane regulacije mokraćnog mjehura.

Poremećaj se može pojaviti zbog:

• poremećaji endokrinog sustava:
  • ili tireotoksikoza;
  • dijabetes;
• uzimanje određenih lijekova, kao što su sredstva za smirenje ili antikonvulzivi;
• helmintičke invazije;
• urogenitalne patologije:
  • upala uretre, bubrega, mjehura;
  • (prolaps bubrega);
  • vezikoureteralni refluks (povratni tok urina u uretere);
  • balanopostitis (upala glavića i prepucija) kod dječaka ili vulvovaginitis kod djevojčica;
• alergijska stanja.

Noćna inkontinencija (sama enureza) može biti nasljedna: vjerojatnost inkontinencije kod djeteta je jednaka 80% ako su se oba roditelja susrela s njom u djetinjstvu, a ako je jedan od njih, tada je vjerojatnost blizu 40%. Najčešće je curenje urina tijekom spavanja uzrokovano kašnjenjem u razvoju dječjeg živčanog sustava u prenatalnom ili postporođajnom razdoblju zbog izloženosti nepovoljnim čimbenicima:

• preeklampsija;
• prijetnje spontanim pobačajem;
• anemija buduće majke;
• nizak ili polihidramnion;
• hipoksija fetusa;
• asfiksije ili traume rođenja.

Nakon toga, takve bebe imaju hiperekscitabilan mjehur.

Inkontinencija mokraće često je uzrokovana neurogenim mjehurom.

Enureza može biti povezana s poremećajem u ciklusu sinteze hormona vazopresina, koji inhibira stvaranje urina. Kao rezultat toga, noću beba proizvodi veliku količinu urina, mjehur se prelijeva, a dijete se budi na mokrim plahtama.

Poremećaj je posebno akutan kada se smanji funkcionalni kapacitet mjehura (njegov normalni volumen je 10 ml na 1 kg tjelesne težine djeteta). Razni razlozi dovode do ovog smanjenja, uključujući kronični zatvor.

Zasebno je vrijedno spomenuti stresnu prirodu poremećaja. Ova pojava je posebno česta kod djece predškolske dobi. Poremećaj može nastati zbog raznih događaja koji traumatiziraju djetetovu psihu: sukob roditelja ili razvod, smrt rođaka, polazak u školu ili novi vrtić, svađa s vršnjacima, preseljenje u drugi grad, pojava brata ili sestre. Štoviše, inkontinencija se može razviti i kod tihog, vrlo sramežljivog i plašljivog djeteta, kao i kod djeteta sa sindromom hiperaktivnosti.

Urinarna inkontinencija može se pojaviti kod djeteta zbog jakih emocija

Među čimbenicima koji pridonose pojavi poremećaja pedijatri navode široku upotrebu dječjih pelena. Ovaj izum, toliko voljen od strane majki, često uzrokuje kašnjenje u konsolidaciji refleksa, uz pomoć kojeg beba naknadno kontrolira mokrenje.

Kako se provodi dijagnostika?

Pregled djeteta s inkontinencijom prvenstveno je usmjeren na pronalaženje uzroka koji su doveli do poremećaja. U dijagnostici sudjeluju različiti pedijatri: pedijatar, urolog ili nefrolog, ginekolog, neurolog, neuropsihijatar.

Roditelji bi se trebali pripremiti za detaljan liječnički razgovor. Kad je moja petogodišnja kćer imala sličan problem, pedijatrica je detaljno pitala: kada se inkontinencija pojavila, u koje doba dana se događa, koliko često, koliki su vremenski razmaci između nekontroliranih mokrenja, jedan volumen izlučene mokraće, način spavanja djeteta tijekom noći (zaspi li dobro, spava li čvrsto?, ima li noćnih buđenja). Osim toga, liječnika je zanimalo jesu li postojale stresne situacije ili traume koje su prethodile nastanku problema te kako sam općenito reagirala na tu situaciju. Morate biti spremni na takva pitanja i unaprijed razmisliti o odgovorima.

Nakon razgovora liječnik mora pregledati bebu: izmjeriti težinu, visinu, pregledati vanjske genitalije, palpirati mjehur, bubrege i crijeva. Neurolog procjenjuje opći tonus mišića, tetivne reflekse i osjetljivost udova.

Pregled djeteta započinje razgovorom s roditeljima i pregledom malog pacijenta.

Od laboratorijskih testova obično se koriste sljedeći:

• klinička analiza urina za procjenu gustoće i kiselosti urina, prisutnost upalnih promjena;
• kultura urina za identifikaciju bakterijske flore;
• Zimnitsky test za određivanje dnevne diureze;
• test šećera u krvi kako bi se isključio dijabetes.

Za dijagnosticiranje patologije, prije svega, testira se urin.

Instrumentalne studije obično se provode u sljedećem slijedu:

1. Ultrazvučna ehografija mokraćnog mjehura i bubrega. Koristi se za prepoznavanje patoloških promjena u organima.
2. Urofluometrija je metoda proučavanja urodinamike procjenom brzine mlaza urina tijekom mokrenja. Studija pomaže u procjeni prohodnosti uretre i tonusa mišića uključenih u pražnjenje mjehura.
3. Pregledna urografija je metoda rendgenskog pregleda. Na temelju rendgenske snimke organa zdjelice liječnik može zaključiti o postojećim patološkim promjenama u njima.

Ultrazvuk se provodi kako bi se identificirale patološke promjene u genitourinarnim organima

Ako podaci dobiveni tijekom pregleda djeteta nisu dovoljni, stručnjak može pribjeći dodatnim postupcima:

• cistoskopija - pregled šupljine mokraćnog mjehura iznutra pomoću endoskopa;
• profilometrija intrauretralnog tlaka za procjenu funkcionalne sposobnosti sfinktera kanala;
• elektromiografija mišića mokraćnog mjehura - metoda za procjenu neuromuskularnog prijenosa za prepoznavanje lezija perifernog živčanog sustava.

Djeci s opterećenom perinatalnom anamnezom (s patologijama trudnoće i komplikacijama tijekom poroda) procjenjuje se neurološki status. Da biste to učinili, provodi se elektroencefalografija (proučavanje aktivnosti cerebralnih centara), reoencefalografija (procjena cerebralnog protoka krvi i stanja cerebralnih vena) i kraniografija (rendgenska lubanja). Ako se sumnja na probleme s leđnom moždinom, radi se magnetska rezonanca kralježničnog stupa.

Video: testovi za dijagnosticiranje uzroka poremećaja

Budući da urinarna inkontinencija nije samostalna patologija, diferencijalna dijagnoza sastoji se prvenstveno od utvrđivanja osnovne bolesti, čime se može utvrditi ima li dijete malformacije mokraćnog trakta, infektivne procese u njima, bolesti endokrinog ili živčanog sustava.

Liječenje urinarne inkontinencije u dječjoj dobi

Terapija je uvijek usmjerena na uzrok koji je uzrokovao poremećaj: u slučaju organskih lezija genitourinarnog ili živčanog sustava, najprije se ispravlja temeljna patologija.

Sveobuhvatno liječenje inkontinencije uključuje:

• terapija lijekovima;
• regulacija ponašanja;
• psihoterapija;
• fizioterapija;
• narodni lijekovi.

Bihevioralne (režimske) metode uključuju treniranje kontrole mjehura. Da biste to učinili, prehrana se prilagođava, uvodi se signalni sustav za razvoj refleksa za odlazak na WC ili kahlicu kada se osjeti potreba. Ako imate enurezu, ograničite piće navečer, stavite dijete na kahlicu ili vas podsjetite na potrebu obavljanja nužde prije spavanja. Malo dijete se može probuditi na nošu u prvoj polovici noći, za stariju djecu preporučuje se korištenje detektora urina - posebnih budilica koje daju signal kada se pojave prve kapi i prisile dijete da se probudi. Medicinski naziv za ove uređaje je urinarni alarmi.

Urinarni budilnik dizajniran za borbu protiv mokrenja

Preporučljivo je uvesti sustav nagrađivanja djeteta (motivacijska terapija) za dobrovoljno pražnjenje crijeva i čiste hlače tijekom dana te suhi krevet nakon prospavane noći. Ne smijete grditi ili prigovarati djetetu zbog još jedne mokre plahte, jer to može samo pogoršati problem. U kući se mora stvoriti prijateljska atmosfera; potrebno je eliminirati stresne i konfliktne situacije.

Za djecu stariju od deset godina može se koristiti psihoterapija. Problem inkontinencije koji nastaje zbog stresa može se učinkovito riješiti uz pomoć iskusnog psihologa ili psihoterapeuta.

Urinarna inkontinencija zbog stresa može se eliminirati tijekom seansi s psihologom

Roditeljima djece s teškim mentalnim poremećajima koji se ne mogu korigirati od velike pomoći mogu biti posebno dizajnirani proizvodi, primjerice gaćice s urološkim ulošcima za upijanje mokraće ili pelene.

Lijekovi

Izbor lijekova ovisi o obliku poremećaja.

Upalni procesi u mokraćnim organima zahtijevaju propisivanje antibakterijskih sredstava ili uroantiseptika. Antibiotici se obično propisuju zaštićeni penicilini (Amoxiclav, Augmentin) ili cefalosporini (Cefixime), iz skupine uroantiseptici - Nitroxoline, Furazidin.

Za uklanjanje inkontinencije u pozadini hiperekscitabilnog mokraćnog mjehura, sljedeće je vrlo učinkovito:

• antikolinergici:
  • Oksibutinin, Riabal, Driptan;
• alfa blokatori:
  • Dalfaz, doksazosin.

Lijekovi smanjuju grčeve detruzora, povećavaju kapacitet mokraćnog mjehura i istovremeno toniziraju uretralni sfinkter.

Za dugotrajno uklanjanje enureze propisuju se:

• antidepresivi:
  • Imipramin, Melipramin;
• Analozi vazopresina:
  • Minirin, Desmopresin.

Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju urina i inhibiraju aktivnost mjehura tijekom noćnog sna.

Poremećaj zbog psiho-emocionalnih poremećaja i nezrelosti središnjeg živčanog sustava uklanja se propisivanjem nootropnih i sedativa:

• Piracetam;
• fenibut.

Za djecu s hiperekscitabilnošću propisuju se sredstva za smirenje i antidepresivi - amitriptilin, ritalin za neurotična stanja s letargijom - psihostimulansi, na primjer, Sidnocarb; Za poremećaje živčanog sustava preporučljivo je kombinirati liječenje lijekovima s psihoterapijom.

Fotogalerija: lijekovi za liječenje urinarne inkontinencije u dječjoj dobi

Dezmopresin smanjuje volumen noćnog urina i povećava funkcionalnu sposobnost mokraćnog mjehura Driptan - lijek koji ublažava grčeve mokraćnog mjehura Melipramin je antidepresiv koji se koristi za liječenje mokrenja u krevet Glicin djeluje sedativno i opuštajuće Pantogam je nootropni lijek propisan za djecu s nezrelim živčanim sustavom. Amoksiklav je antibiotik koji se koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava.

Fizioterapeutski tretman

Sve metode fizioterapije koje se koriste za ispravljanje poremećaja usmjerene su na poboljšanje funkcija mokraćnog mjehura i živčanog sustava.

metoda	Akcijski
Magnetoterapija	Izlaganje tkiva pulsirajućem ili konstantnom magnetskom polju. Kao rezultat: normalizacija protoka krvi zbog vazodilatacije; poboljšanje metaboličkih procesa: otklanjanje grčeva - opuštaju se stjenke mjehura. Terapija je posebno učinkovita kod inkontinencije povezane s kroničnim upalnim procesima i povećanom ekscitabilnošću mokraćnog mjehura.
Laserska terapija	Liječenje s imunostimulirajućim, vazodilatacijskim, protuupalnim, analgetskim učincima. Metoda poboljšava osjetljivost na terapiju lijekovima.
elektroforeza	Davanje lijekova kroz kožu pomoću električne struje. Različite vrste elektroforeze usmjerene su na poboljšanje funkcija živčanog sustava i opuštanje detruzora.
Induktotermija	Terapija visokofrekventnim magnetskim poljem, koja dovodi do lokalnog zagrijavanja tkiva. Postupak poboljšava: mikrocirkulacija; metabolizam; provođenje živčanih impulsa.
Električna stimulacija mjehura	Koristi se za disfunkciju mjehura povezanu s njegovom upalom ili poremećajem vodljivosti živaca zbog patologija mozga ili leđne moždine. Zahvati se izvode izravno kroz prednju trbušnu stijenku ili neizravnim djelovanjem na pojedine spinalne centre.
Elektroson	Često se koristi za liječenje mokrenja u krevet. Postupci su učinkoviti za poremećaje mokrenja povezane s neurozama ili drugim živčanim poremećajima. Metoda se sastoji u inhibiciji subkortikalnih moždanih centara pomoću impulsne struje. Djeci su dodijeljene sesije od 30 minuta do 1,5 sata.
Transkranijalna električna stimulacija	Metoda primjene električne struje na moždano deblo u cilju normalizacije funkcija živčanih i humoralnih mehanizama. Tretman ima sljedeći učinak: umirujući; lijekovi protiv bolova; antidepresiv; poboljšava prijenos živčanih impulsa.
Toplinski tretmani	Usmjeren na lokalno povećanje temperature za: poboljšanje mikrocirkulacije i prehrane tkiva; uklanjanje grčeva i upale. Osim toga, postupci poboljšavaju neuromuskularni prijenos. Za toplinsku obradu koriste se aplikacije parafina, ljekovitog blata i ozokerita na lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.
Akupunktura	Usmjeren je na aktiviranje neurohumoralne regulacije mokraćnog mjehura, što dovodi do ponovne uspostave njegovog normalnog funkcioniranja i razvoja trajnog refleksa "čuvara" u bebe. Metoda liječenja uključuje uvođenje posebnih tankih igala u refleksne točke.
Darsonvalizacija	Utjecaj na tjelesna tkiva izmjeničnom električnom strujom visokog napona i niske snage. Tretman područja mokraćnog mjehura vakuum elektrodom poboljšava mikrocirkulaciju i pomaže u jačanju unutarnjeg uretralnog sfinktera.

Likovna terapija ili glazbena terapija mogu se koristiti kao dio složenog tretmana kod psihoterapeuta. Izloženost glazbi posebno je učinkovita za djecu s poremećajima živčanog sustava.

Terapija vježbanjem za urinarnu inkontinenciju ima za cilj jačanje mišića dna zdjelice i sfinktera mokraćnog mjehura. Fizikalnu terapiju u djece treba provoditi pod vodstvom fizioterapeuta. Starija djeca mogu učiti samostalno. Preporuča se vježbati tijekom mokrenja: samovoljno zaustaviti proces, kratko zadržati mokrenje, zatim se opustiti i nastaviti s mokrenjem. U tom slučaju morate zapamtiti koji su mišići uključeni u proces pražnjenja mjehura i redovito ponavljati trening - naizmjenično ih naprezati i opuštati.

Terapija vježbanjem treba se provoditi pod nadzorom instruktora, opterećenje treba odabrati pojedinačno

Kirurška intervencija

Operacije koje se koriste za liječenje urinarne inkontinencije u odraslih (korištenje implantata za fiksiranje uretre, operacije slinga itd.) ne izvode se u djece. Kirurška korekcija indicirana je u slučajevima abnormalnog razvoja mokraćnog sustava djeteta. To bi mogao biti:

• plastična operacija uretre za hipospadiju ili epispadiju;
• sfinkteroplastika mokraćnog mjehura u slučaju potpunog cijepanja sfinktera ili ekstrofije mokraćnog mjehura;
• šivanje veziko-vaginalne ili veziko-intestinalne fistule.

Nekonvencionalne metode liječenja urinarne inkontinencije

Tradicionalna medicina nudi mnogo učinkovitih lijekova za uklanjanje urinarne inkontinencije kod djece. Mogu se koristiti uz tradicionalno liječenje, nakon savjetovanja s liječnikom.

Čaj od agrimonije ima umirujuća, antispazmatična, adstringentna i protuupalna svojstva. Priprema se ovako:

1. Zgnječena biljka (2 žličice) prelije se čašom kipuće vode.
2. Zamotati i ostaviti 1 sat.
3. Procijedite kroz gazu i dajte djetetu da pije prije jela (od 1 žlice do trećine čaše, ovisno o dobi).
4. Tijek uzimanja lijeka trebao bi biti 14 dana. Nakon tjedan dana pauze, tečaj se ponavlja.

Infuzija borovnice i trešnje za jačanje mjehura:

1. Mala hrpa suhih stabljika borovnice i mladih grana trešnje prelije se kipućom vodom (500 ml).
2. Ostavite 20 minuta.
3. Dajte djetetu topli napitak s dodatkom meda (ako nema alergije) sat vremena prije jela.
4. Morate piti 2-3 čaše infuzije dnevno.
5. Tijek liječenja trebao bi biti najmanje mjesec dana.

Infuzija sjemenki kopra ili peršina:

1. Osušene sjemenke preliju se kipućom vodom (1 žlica na 250 ml vode).
2. Ostavite 4 sata.
3. Dajte djetetu piće tijekom dana.
4. Napitak trebate piti svaki dan tijekom 2 tjedna.

Infuzija centaury i gospine trave (drevni ruski izvarak):

1. Suhe zdrobljene sirovine uzimaju se brzinom od 25 g svake biljke.
2. Prelijte s pola litre kipuće vode.
3. Ostavite u termos boci najmanje 3 sata.
4. Davati djetetu 3-4 puta dnevno prije jela (od 2 žlice do 150 ml).
5. Tijek liječenja trebao bi biti dvostupanjski i trajati samo 20 dana s jednom tjednom pauzom.

Piće od brusnice:

1. Osušeni listovi i bobice biljke su slomljeni.
2. Za jednu porciju napitka, uzmite 2 žličice sirovine i dodajte 300 ml vruće vode.
3. Pokrijte poklopcem i ostavite 20 minuta.
4. Piti toplo 50 ml 4 puta dnevno mjesec dana.

Ljuske jaja s medom izvrstan su lijek za mokrenje kod djece. Ljuska je bogata kalcijem koji je neophodan za normalno provođenje živčanih impulsa. Lijek se priprema na sljedeći način:

1. Ljusku kuhanog jajeta potrebno je samljeti u prah.
2. Pomiješajte s istom količinom gustog (ušećerenog) meda.
3. Dobivenu smjesu razvaljajte u male loptice (promjera 1-2 cm).
4. Djetetu možete dati do 4 loptice dnevno.

Fotogalerija: narodni lijekovi za liječenje urinarne inkontinencije kod djece

Sjemenke kopra djeluju spazmolitički i opuštaju mjehur
Agrimony se dugo koristi za liječenje urinarne inkontinencije. Stabljike borovnice koriste se kao protuupalno i toničko sredstvo. Brusnica ublažava upalu, jača i normalizira rad mjehura Centaury ima protuupalna i antispazmatična svojstva Ljuske jajeta s medom učinkovit su lijek za poboljšanje neuromuskularnog prijenosa

Prognoza liječenja i posljedice

Inkontinencija u djece ima relativno povoljnu prognozu. Ako se pridržavate svih medicinskih preporuka, problem se može riješiti u roku od 2 tjedna do godinu dana, ovisno o obliku patologije.

Urinarna inkontinencija može dovesti do ozbiljnih psiho-emocionalnih poremećaja

Preventivne radnje

• održavati dnevnu rutinu;
• naučite bebu na nošu na vrijeme;
• eliminirati stresne situacije;
• ne dopustite da dijete postane hipotermično;
• prevenciju i liječenje bolesti mokraćnih organa.

Povoljan tijek trudnoće igra važnu ulogu u prevenciji razvojnih anomalija genitourinarnog sustava djeteta.

Inkontinencija mokraće kod djece je problem koji treba rješavati zajedno s liječnicima. Roditelji trebaju zapamtiti da nikada ne smiju grditi ili zastrašivati ​​dijete s poremećajima mokrenja, jer će to samo pogoršati situaciju.

Mokrenje u krevet ili dnevna urinarna inkontinencija čest je, neugodan i vrlo traumatičan problem. Djetetova psiha može značajno patiti zbog takvih "iznenađenja". Zadatak roditelja je brzo pomoći djetetu da se nosi s enurezom bez pogoršanja situacije, bez grđenja zbog mokrog kreveta. Narodni lijekovi koji su testirani vremenom i mnogim generacijama sada odraslih doći će u pomoć.

Simptomi i znakovi

Mokrenje u krevet može imati mnogo uzroka, kako urođenih tako i stečenih. Nerazvijenost mokraćnog mjehura, prekomjerni rad, hipotermija, zarazne bolesti, psihološki i neurološki problemi. Ni najmanji od uzroka enureze je nedostatak normalne prehrane.

Obično beba piški ili bliže ponoći ili ujutro. U prvom slučaju, mjehur se pretjerano opušta kada zaspi, u drugom je prilično jak i, dok se puni, ne širi se u potrebnoj mjeri, kao rezultat toga, dolazi do nekontroliranog oslobađanja tekućine prirodnim putem. Vrlo rijetko se enureza javlja tijekom dana, tijekom podnevnog sna.

Najčešće djeca koja pate od enureze spavaju puno mirnije od ostalih. I obično se ujutro ne sjećaju što se dogodilo navečer. Možete ih probuditi usred noći, iako je to prilično problematično, i staviti ih na kahlicu, ali rezultat će biti nepromijenjen - beba neće piškiti dok se ne vrati u krevet.

Kada tradicionalne metode nisu dovoljne?

• Ako je inkontinencija uzrokovana tumorskim procesima i disfunkcijama središnjeg živčanog sustava.
• Ako je enureza posljedica ozbiljnijih uzroka povezanih s upalom mokraćnog mjehura i bolestima bubrega.
• Ako je nemogućnost kontrole mjehura nasljedna.

Dječji liječnik u ovom programu govorit će o dječjoj enurezi, kao io tome je li uzrok “mokrih gaćica” neurološke prirode.

Učinkoviti narodni lijekovi

• Pamuk na stražnjoj strani. Uzmite komadić vate, namočite ga toplom vodom i prođite nekoliko puta duž djetetove kralježnice od vrha do dna (od baze vrata do trtice). Zatim mu obucite suhu majicu i pošaljite ga u krevet. Tako nevjerojatna i neobjašnjiva, s medicinske točke gledišta, metoda djeluje jako dobro. Kod većine djece enureza nestaje unutar prva 2-3 dana. Metoda je učinkovita kod inkontinencije uzrokovane živčanim šokom i stresom.

• Sjemenke kopra. Skuhajte žlicu suhih sjemenki kopra u čaši kipuće vode. Ostavite najmanje 2-3 sata, a potom djeci dajte pola čaše ujutro prije doručka natašte, a djeci starijoj od 10 godina cijelu čašu.

• Lišće i bobice brusnice. Skuhajte osušene listove brusnice (oko 50 grama) u staklenku od pola litre kipuće vode. Nakon toga tekućinu treba kuhati 10-15 minuta. Uliti, ohladiti i procijediti. Ovaj napitak poželjno je davati djetetu ujutro natašte, a zatim svaki put pola sata prije jela. Ukupan broj dnevnih doza nije veći od 4. Pojedinačna doza ovisi o dobi. Djeci se obično daje pola čaše, starijoj djeci - cijela čaša. Kao rezultat toga, tijekom dana dijete će posjećivati ​​WC nešto češće nego inače, a noću će njegov krevet ostati suh.

Borovnice su odlične za pripremu voćnih napitaka, koje treba uzimati 2-3 puta dnevno, ali ne prije spavanja.

• Terapija medom. Ako beba piški noću, prije spavanja mu se može dati žličica meda, naravno, ako dijete nema alergije. Ovaj pčelinji proizvod umiruje, opušta živčani sustav i zadržava vlagu. Postupno treba smanjivati ​​večernju dozu meda kako se dijete oporavlja.

• Korijen peršina. Usitnite osušeni korijen peršina i napravite uvarak. Ostavite da odstoji oko sat vremena. Djetetu se ovaj napitak daje 2-3 žlice dnevno, a zadnja doza najmanje pet sati prije spavanja.

• Stvrdnjavanje. Napunite kadu ili umivaonik dovoljnom količinom hladne vode da potopi samo djetetova stopala do gležnjeva. Neka beba gazi u hladnoj vodi dok se ne počne smrzavati. Zatim ga stavite na prostirku za masažu ili običnu tvrdu kupaonsku prostirku i pustite ga da hoda po njoj dok mu se stopala ne ugriju. Bolje je provesti postupak ujutro.

• Fizioterapija. Pokušajte da gimnastika postane obavezna vježba u bebinoj dnevnoj rutini. Dodajte tome vježbe vezane uz jačanje mišića međice – hodanje po stražnjici. Dok sjedite na podu, zamolite bebu da se pomakne naprijed, gurajući se samo stražnjicom. Prvo naprijed pa natrag.

• Topli oblozi s vodom od đumbira. Naribajte đumbir, iz dobivene mase kroz gazu iscijedite sok i pomiješajte s čašom prokuhane vode ohlađene na 60-70 stupnjeva. Nježno umočite rub ručnika i prislonite ga na donji dio trbuha, u predjelu mjehura, dok koža na tom području ne pocrveni. Takvo zagrijavanje sokom od đumbira savršeno opušta napeti mjehur, a nije ništa manje učinkovito u jačanju pretjerano opuštenog organa.

• Kruh i sol. Pola sata prije spavanja dajte bebi da pojede mali komad kruha posut solju. Na isti način djeci se daju mali komadići slane haringe.

• Listovi trpuca. 20 grama suhog lišća trpuca treba skuhati u čaši kipuće vode, pustiti da se dobro prokuha, procijediti i dobivenu tekućinu dati djetetu 2-3 puta dnevno.

• Mješavina luka i meda. Naribajte jednu glavicu luka i dobivenu kašu pomiješajte sa žlicom cvjetnog meda i pola zelene jabuke naribane na sitno rende. Mješavinu dajte djetetu oko dva tjedna po žlicu prije svakog obroka natašte. Smjesa se ne može skladištiti, mora se pripremiti iznova prije svake upotrebe.

• Lavruška. Skuhajte tri veća lista lovora i kuhajte pola sata u litri vode. Ohladite, pustite da se dobro prokuha i pustite dijete da pije dobiveni izvarak 2-3 puta dnevno, pola čaše, tjedan dana.

• Majčina dušica i stolisnik. Uzmite jednake dijelove osušenog ljekarničkog bilja i skuhajte kao čaj. Dajte djetetu hranu 2-3 puta dnevno po jednu žlicu. Djeci starijoj od 8 godina može se dati četvrtina čaše.

Kada je potrebna stručna pomoć?

• Ako je mokrenje u krevet popraćeno čestim dnevnim odlascima na WC i pritužbama na bolno mokrenje.
• Ako se dijete žali na bol u donjem dijelu trbuha, sa strane ili osjećaj povlačenja u donjem dijelu leđa.
• Ako se enureza počne ponavljati kod djeteta starijeg od 10 godina.

Što ne možeš?

• Neki roditelji i iscjelitelji savjetuju korištenje elemenata hipnoze za liječenje enureze u djetinjstvu. U fazi paradoksalnog sna (kada beba još nije zaspala, ali više nije budna, oči su joj slijepljene), djetetu se daju određene verbalne sugestije i upute. Stručnjaci kategorički ne preporučuju neobučenim osobama korištenje alata iz arsenala psihoterapije. U najboljem slučaju, to neće imati učinka; negativno će utjecati na psihu i živčani sustav djeteta.
• Ne smijete započeti liječenje inkontinencije bez savjetovanja s liječnikom. Uzrok mokrenja mora se pronaći jer inkontinencija može biti manifestacija ozbiljnih i opasnih bolesti mokraćnog sustava, poremećaja u stvaranju antidiuretskog hormona i usporenog razvoja središnjeg živčanog sustava.
• Enureza se ne može zanemariti i olako shvatiti. Da, da, ima i roditelja koji tvrde da je mokrenje u krevet staračka i privremena pojava koja će proći sama od sebe. Ako djetetu ne pružite pravovremenu medicinsku skrb, enureza prijeti da će rezultirati teškom histerijom, mentalnim poremećajima, dugotrajnom depresijom i stvaranjem trajnog kompleksa inferiornosti kod djeteta. A ako "previdite" početnu upalu u mokraćnom sustavu, infekcija može prijeći u kronični oblik, zakomplicirati se i tada ćete se morati liječiti do kraja života.

Savjet

1. Ako beba piški, pošaljite je na sportski dio, na ples, na mjesto gdje će se morati puno i intenzivno kretati. Kretanje je to koje će ublažiti napetost mišića i omogućiti vam noćno opuštanje na kvalitativno drugačijoj razini.
2. Ako je enureza uzrokovana prekomjernim radom ili dugotrajnim živčanim stresom, pobrinite se da Dijete je spavalo isključivo na boku. A kako ne biste cijelu noć gledali bebu, zavežite djetetu dva ručnika oko tijela. Čvorovi bi trebali biti na leđima i trbuhu, tada će dijete biti neugodno ležati u bilo kojem položaju osim na njegovoj strani. Takvi zavoji obično ne traju dugo; navika spavanja na boku se stvara unutar tjedan dana.
3. Kako bi se smanjio rizik od pojave, Pelene treba potpuno napustiti do najviše dvije godine života. Bolje je da se to dogodi ranije, jer tek nakon takvog "odlaska iz zone udobnosti" beba će početi učiti kontrolirati svoje mokrenje.
4. Ne dovodite stresne situacije do točke enureze. Sukobe i probleme bolje je gasiti i rješavati odmah, bez odlaganja. Ako postoji povećana živčana uzbuđenost, dajte djetetu čajeve za smirenje, lagane biljne sedative i pokažite dijete dječjem psihologu i psihijatru. Posebno treba biti pozoran na djetetove emocije u “prijelaznim” razdobljima - kada kreće u vrtić, školu, ako se obitelj seli, mijenja mjesto stanovanja, prilikom razvoda roditelja, pojave drugog djeteta u obitelji i tako dalje.
5. Dobra prevencija je pravovremeno odgajanje na nošu. Ni u kojem slučaju to ne smijete učiniti prerano, ali ni odgađati. Optimalna dob u kojoj dijete može naučiti kontrolirati mokrenje bez nepotrebnog stresa je od 1 godine i 8 mjeseci do 2 godine.
6. Pažljivo pratite količinu tekućine koju dijete konzumira. Ograničite pijenje nakon 18 sati.
7. Budi strpljiv. Neki oblici mokrenja u krevet mogu biti vrlo složeni, a liječenje će od roditelja i djeteta zahtijevati puno više vremena i truda.

Vodeći pedijatar u zemlji, dr. Komarovsky, detaljno će nam reći sve o tako delikatnoj temi kao što je enorezija u djetinjstvu, uzrocima njezine pojave i kako se s njom nositi.

Mokrenje u krevet. Ova se bolest očituje nehotičnim mokrenjem tijekom sna.

Uzroci enureze raznolik. Može biti posljedica kongenitalne nerazvijenosti mokraćnog mjehura, općeg nedostatka tjelesnog razvoja djeteta ili bolesti genitourinarnog sustava, infekcije, prekomjernog rada, psihičke ili fizičke traume, straha, nepovoljnih životnih uvjeta, pothranjenosti, hipotermije itd.

Ponekad se inkontinencija javlja zbog funkcionalnih ili organskih (tumor, upala) promjena u središnjem živčanom sustavu. Za prevenciju mokrenja u krevet vrlo je važno od ranog djetinjstva razvijati kod djeteta sposobnost kontrole mokrenja.

Neka djeca mokre oko ponoći, druga bliže jutru. U prvom slučaju san i toplina opuštaju mjehur. Ne može više zadržati urin. Dijete ne smije jesti voće, voćne sokove i zaslađena pića. Također ne smije konzumirati velike količine biljnog ulja. U ovom slučaju dobro jelo je korijen čička i mrkva, sitno nasjeckana i začinjena s malo sezamovog ulja i tamari umaka. Dajte ga po malo svaki dan u prehranu ako takvo dijete pojede jabuku, sigurno će smočiti krevet.

U drugom slučaju, kada dijete mokri bliže jutru, događa se sljedeće: tekućina se nakuplja u mjehuru, mjehur je jak i stisnut je. Sposobnost mjehura da zadrži urin je ograničena. Ne širi se dovoljno dok se puni. Mokraćni mjehur mora biti opušten. Dajte djetetu lagano kuhano povrće. Neka jede hrskavo povrće i vrlo malo soli. Nakon ručka možete mu dati kuhanu jabuku, krišku pite od jabuka ili topli sok od jabuke. Heljdina kaša treba biti ograničena.

Ako dijete još nije zaspalo; ovu frazu možete nastaviti izgovarati istim glasom s istim pauzama. U pauzama između izgovaranja ove fraze trebate ga inspirirati: „Čim budeš htio mokriti (bolje je upotrijebiti riječ običaj u ovoj obitelji), probudit ćeš se i nazvati mamu (tatu).“ Za stariju djecu: „Čim poželite mokriti, odmah ćete se probuditi, osjetiti lakoću i veselje u tijelu i otići na WC da mokrite. Sada spavaš duboko i mirno dok ne poželiš mokriti." Sugestija traje 3-5 minuta. Ne dajte djeci ništa piti noću, naučite ih da spavaju na boku, a ne na leđima ili trbuhu. Urinarna inkontinencija se javlja samo u ležećem položaju. Zavežite dijete ručnikom prije spavanja tako da čvrsti čvor bude na leđima. On će stalno sprječavati dijete da zauzme "opasan" položaj.

Zakuhajte 10-15 g listova trpuca sa 1 šalicom kipuće vode, ostavite 20 minuta. i uzmite 1 žlicu. l. 3-4 puta dnevno.

Potrebno je raditi obloge koji stimuliraju cirkulaciju krvi u donjem dijelu trbuha: jako stisnuti mjehur proširuju, a jako opušteni stišću. Dakle, metoda je učinkovita u oba slučaja. Oblog napravite na sljedeći način: u gazu ili pamučnu vrećicu stavite naribani đumbir i iz njega iscijedite sok u lonac s vrućom vodom malo ispod točke vrenja. Umočite ručnik u vodu s đumbirom, čvrsto ga stisnite i vrlo vruće nanesite na tretirano područje. Drugo, na vrh se može staviti suhi ručnik kako bi se smanjio gubitak topline. Nanesite vrući ručnik svake 2-3 minute dok koža ne pocrveni. Obloge stavljati poslije ručka, prije nego dijete stavite u krevet.

Korijen ljubičice je mirisan protiv mokrenja. U U Ivano-Frankivsku se kod inkontinencije ili zastoja mokraće kod djece preporuča sisanje omekšanog i zaslađenog korijena mirisne ljubičice.

Zakuhajte 10-20 g biljke mirisne ljubičice s čašom kipuće vode, kuhajte na laganoj vatri 10 minuta, procijedite i uzimajte 2-3 žlice. l. 3 puta dnevno (ili 1 žlica 5-6 puta dnevno nakon jela).

Haringa za enurezu. Haringu dobro očistite. Izvadite sve kosti. Izrezati na komade. Čuvati u hladnjaku. Dajte djetetu komad prije spavanja.

Slab protok urina. Ako dijete, naprotiv, ima poteškoća s mokrenjem, mora jesti više lubenica, dinja, svježeg kupusa, piti sok od brusnice, infuziju bobičastog voća i lišća jagode, izvarak od ogrozda i sok od kruške. I pokušajte se opskrbiti suhim korijenima kopra i peršina za zimu. Infuzija biljke kopra ili korijena peršina (100 g na litru kipuće vode) odličan je diuretik. Ostavite 1 sat, pijte 1/3 šalice 3 puta dnevno dva tjedna.

S enurezom kod djece. Ako je uzrok mokrenja cistitis, onda svakako najprije izliječite cistitis (upalu mjehura). Ali vrlo često postoji još jedan uzrok ove bolesti - disfunkcija crijeva, popraćena promjenama u metabolizmu ugljikohidrata. Pripremite svoje dijete za junaštvo. Reci mu da je jak, moćan. On to može podnijeti. Obećajte nagradu za 5 "suhih" noći. Radujte se sa svojim djetetom svakom uspjehu, nemojte grditi za neuspjeh – pravite se da se ništa nije dogodilo. Prije spavanja bebi dajte komad kruha posut solju.

Pijte vodenu infuziju ili čaj od suhe biljke kadulje bez posebne norme. Pripremite infuziju od 50 g biljke na 1 litru kipuće vode.

Navečer piti što manje i uzimati 3-4 puta dnevno mješavinu od 2 g praha sjemenki trpuca u 30 g soka od maka (glavicu maka kuhati u 1/2 šalice vode).

Skuhajte čašu kipuće vode s 2 žlice. l. Trava gospine trave, kuhati 10 minuta. i uzmite 0,5-1 čašu hladne infuzije noću.

Trputac. Prašak iz sjemenki psiliuma za enurezu. Uzimajte prah sjemenki psiliuma (2 g) 3-4 puta dnevno na vrhu noža. Odrasli se mogu otopiti u 30 ml suhog vina.

Kako izliječiti enurezu kod djece/

Liječenje noćnog mokrenja kod dječaka sugestijom

Dječak je već imao 3 godine, a noću je još uvijek mokrio u krevet. Jedne večeri njegova baka, stavljajući ga u krevet, reče: "Sad ćemo ti zatvoriti macu ovim ključem, a noću ćemo ključ dati djedu da ga on čuva, a ujutro, kad se probudiš, mi ćemo ga otvoriti za vas.” Pokazala je djetetu ključ, vrtjela ga oko unukovog trbuščića i dala ključ djedu. Ujutro, kad se unuk probudio, djed je već stajao pored ključa, vrtio ga oko djetetova trbuščića i poslao ga na WC. Te noći krevet je bio suh. To su radili 8 dana, dok unuk nije rekao da će sada sam zatvoriti i otvoriti bravu. Tako smo se uspjeli riješiti enureze (novine “Vestnik ZOZH” 2011, br. 14, str. 21)

Dječja enureza - liječenje jasikom

1 žlica. l. kora, aspen grančice, sipati 1 šalicu kipuće vode, kuhati 10 minuta. Uzmite 1/2 šalice 3 puta dnevno. Žena je dala ovaj lijek svom 7-godišnjem sinu. Umjesto čaja pio je slabu infuziju kore proljetne jasike, ali bez šećera. Postupno je dječakovo noćno mokrenje nestalo. (HLS 2007, br. 10, str. 30)

Enureza - tradicionalno liječenje

Liječenje enureze s trešnjom

Recept je sličan prethodnom, ali umjesto kore i grančica jasike koristi se kora ptičje trešnje. Napitak nije tako gorak kao prethodni, pa ga djeca rado piju. (HLS 2011, br. 8, str. 39)

Kako izliječiti noćno mokrenje kod dječaka

Dječak je već imao 6 godina, ali svako bi jutro, ako ga roditelji ne probude usred noći da ode na WC, krevet bio mokar. Rođak je jednostavnom metodom uspio izliječiti enurezu kod djeteta. Prije spavanja umočila je vatu u vodu, iscijedila da ne kaplje i tom mokrom vatom prošla djetetu duž kralježnice od vratnih kralježaka do trtice, naprijed nazad 5-7 puta. U to vrijeme čitala je molitvu "Oče naš". Zamolila je roditelje da ne bude dječaka noću. Ujutro je krevet bio suh. Šest mjeseci nakon živčanog sloma dijete je imalo recidiv. Ponovljena je metoda s vatom. Od tada je prošlo 6 godina, dječak je dobro. (HLS 2009, br. 18, str. 9)

Isti je recept odgojiteljica u dječjem vrtiću preporučila majci dječaka koji boluje od enureze. Urinarna inkontinencija djeteta nestala je vrlo brzo i zauvijek. (HLS 2004, br. 14, str. 25)

Liječenje dječje enureze s korijenjem viburnuma

Bilo je vrijeme da dječak krene u školu, ali je svake večeri mokrio u krevet. Roditelji su bili zabrinuti i liječili ga raznim sredstvima, ali sve je bilo uzalud. Jednog dana došla im je Ciganka i predložila narodni lijek za mokrenje. Operite 15 komada korijena viburnuma, dužine 8-10 cm, i dodajte 2 litre hladne vode. Zakuhajte i kuhajte na laganoj vatri 40-50 minuta, ostavite, procijedite. Piti pola čaše toplo, uz dodatak malo meda, 3-4 puta dnevno. Dječak je ovim pićem uspio izliječiti enurezu (HLS 2008, br. 19, str. 30)

Brezovi pupoljci

1 žlica. l. zdrobljeni brezovi pupoljci, ulijte 1,5 šalice kipuće vode, kuhajte 5 minuta na laganoj vatri ispod poklopca, ostavite 1 sat, dobro zamotajte, procijedite, iscijedite. Uzmite pola čaše 2-3 puta dnevno 20 minuta prije jela. Tijek liječenja enureze je 2-3 tjedna. (HLS 2007, br. 4, str. 28; 2006, br. 9, str. 28-29)

Liječenje enureze kod djeteta šećerom, medom i slatkišima

Žena je uspjela izliječiti 10-godišnjeg dječaka koji živi u susjedstvu od enureze na tako neobičan način: ujutro na prazan želudac dijete treba pojesti 1 žličicu granuliranog šećera, drugo jutro - 2 žličice itd. 10. ujutro trebate jesti 10 žličica i počnite smanjivati ​​žlicu po žlicu: u 11 sati – 9 žlica itd. Ne možete piti šećer. Tijek liječenja je 1 ciklus. (HLS 2007, br. 13, str. 35-36)

Postoje mnogi drugi primjeri koji potvrđuju ovu metodu: djeca se mogu izliječiti od noćnog mokrenja uz pomoć šećera, meda i karamela. Ovo su primjeri:

Navečer, kad je dijete spremno za spavanje, dajte mu jednu karamelu da posisa. Morate sisati, a ne žvakati. U tom slučaju dijete treba sjediti u krevetu, a ne ležati. To treba činiti svake večeri 2-3 tjedna. Učinak liječenja sigurno će doći. (2006, br. 5, str. 29)

Da biste izliječili noćno mokrenje kod djece, morate im dati med prije odlaska u krevet, ne ispirati med ničim i odmah otići u krevet. Djeca mlađa od tri godine - 1 žličica. med, od tri do pet - žlica za desert, nakon pet - žlica. (2006., br. 17, str. 33).

Ako želite izliječiti dijete od mokrenja u krevet, dajte mu pola čaše vode 2-3 dana prije spavanja, razmutivši u tome 1 žličicu. med (2002, br. 3, str. 19).

Enureza kod djevojčice i osinje gnijezdo

Djevojčica mlađa od 7 godina bolovala je od noćnog mokrenja. Uspjeli su to izliječiti na ovaj način: na tavanu su pronašli veliko gnijezdo osa, promjera 15-20 cm, uklonili su prašinu s njega, stavili ga u emajliranu posudu, ulili 3 litre vode i kuhali 1 sat. . Ovaj se uvarak davao djevojčici umjesto vode 4-5 puta dnevno. Kad je juha završila, gnijezdo je ponovno napunjeno vodom, ali već je kuhano 3 sata. Nakon što je djevojka popila drugu porciju izvarka, njezino noćno mokrenje je nestalo. (HLS 2007, br. 18, str. 33)

Liječenje cistitisa i enureze u djeteta s peršinom

Dječak je dugo patio od cistitisa i enureze. Uzeo sam puno lijekova koji nisu pomogli, ali obični peršin je pomogao.

Korijen peršina treba oprati, nasjeckati i osušiti. 2 žlice. l. korijena, prelijte 1 litrom kipuće vode, kuhajte 2-3 minute. Ostavite 40 minuta. Ovaj uvarak dajte djetetu umjesto vode. Dječak je pio oko pola litre dnevno, tj. porcija je bila dovoljna za 2 dana. Trebalo je samo mjesec dana da dijete mirno zaspi. Cistitis je također prošao. (2005, br. 10, str. 30)

Pomaže i peršin - maloj djeci s inkontinencijom daje se uvarak od lišća, također je korisno ljeti jesti što više svježeg peršina. (HLS 2005, br. 11, str. 28)

Bjeloruski narodni lijek za enurezu

Uzmite svinjski mjehur (ne veprov), potopite ga nekoliko dana u slanu vodu, mijenjajući vodu. Zatim namočite u vodu i sodu bikarbonu. Mjehurić zatim lagano prokuhati, samljeti kroz mašinu za mljevenje mesa, dodati mljeveno meso, napraviti kotlete i zamrznuti. Ujutro ispecite 1-2 kotleta i pojedite natašte. Pojedi komad kruha. Tijek liječenja je 9 dana.. (HLS 2001, br. 5, str. 18-19)

Dječja enureza - liječenje majčinom dušicom

Skuhati majčinu dušicu i piti je kao čaj vrlo je učinkovit narodni lijek za mokrenje. Žena je udomila udomljeno dijete iz sirotišta. Dječak je imao 12 godina i bolovao je od enureze. Počela je djetetu davati čaj od majčine dušice i nakon tri mjeseca bolest je prošla. Istina, žena ga je budila tijekom tretmana 3 puta noću u isto vrijeme. (HLS 2001, br. 16, str. 2)

Liječenje kozjim mlijekom

Dječak je od rođenja patio od enureze. Liječen je kod neurologa iu dječjim sanatorijima, ali ništa nije pomoglo. Medicinska sestra koju sam poznavala savjetovala je djetetu da pije svježe kozje mlijeko; ono je tada već bilo u 5. razredu. Počeli su uzimati mlijeko od susjeda, ujutro i navečer. U početku dječak nije htio piti, ali se onda navikao i počeo sam tražiti. Godinu dana su mi davali mlijeko i sve je jednostavno nestalo. (HLS 2000, br. 15, str. 19)

Enureza u adolescenata i odraslih muškaraca

Često se događa da noćno mokrenje kod dječaka dugo ne prolazi, a čak i kao tinejdžeri i odrasli muškarci nastavljaju se buditi u mokrom krevetu 1-7 puta tjedno. U ovom slučaju mogu pomoći gore navedeni narodni lijekovi: kora jasike ili trešnje, sjemenke kopra, dekocije peršina. Alarmi za enurezu vrlo su učinkoviti u liječenju noćnog mokrenja kod adolescenata.

Liječenje glinom

Ovaj recept pomaže kod enureze kod djece i adolescenata, kao i kod nehotičnog istjecanja mokraće kod starijih osoba.

Nekako je naišla na knjigu u kojoj je pisalo da se i rak može izliječiti glinom. Sinu sam počela raditi obloge od gline - vruću glinu sam stavljala na salvete, jednu salvetu s glinom sam stavljala na područje mjehura, drugu na lumbalni dio. Kad se glina ohladila, upotrijebila sam još dvije salvete sa svježom vrućom glinom. Salvete sam mijenjala do isteka 20 minuta. Nakon petog postupka, tinejdžerove hlače postale su suše, a on nije mokrio krevet. Za potpuno izliječenje enureze kod tinejdžera bilo je potrebno ukupno 10 postupaka. (HLS 2008, br. 20, str. 9-10)

Enureza kod muškaraca - liječenje biljem

Narodni iscjelitelji smatrali su čaj od mješavine gospine trave i centaurija, uzetih u jednakim omjerima, najpouzdanijim lijekom za inkontinenciju. Čovjek je imao želju da ide na WC svakih 30 minuta, nakon što je počeo piti čaj od ovih biljaka, vrijeme se povećalo na 1,5-2 sata.
Evo još jednog recepta za enurezu: 100 g korijena galangala prelijte s 500 ml votke, ostavite 7 dana. Uzmite 1 tbsp. l. 2 puta dnevno. (HLS 2009, br. 4, str. 32)

Enureza kod odraslih muškaraca

Ovom metodom mogu se liječiti i djeca i odrasli, a na isti način tretirani su i ročnici prije vojnog roka. Mladić mlađi od 17 godina imao je noćno mokrenje, nisu pomogle ni tablete ni postupci. I ovaj narodni lijek pomogao je izliječiti bolest.

Nekoliko minuta nakon što je dijete otišlo u krevet, trebate mu prići s komadom haringe i nahraniti ga. Nakon toga recite s njim: "Danas neću piškiti u krevet." Radite ovaj postupak svake večeri. Tijek liječenja je 10-15 dana. (HLS 2005, br. 6, str. 32)

Enureza kod muškaraca - liječenje preslicom

Ovaj recept pomogao je autoru pisma da se riješi enureze, a testiran je i na rođacima i prijateljima. U staklenku od pola litre morate staviti 2 žlice. l. preslice, prelijte kipućom vodom, ostavite 1-2 sata. Piti toplo 20 minuta prije jela. Dnevna norma - 500 ml. Tijek liječenja je 7 dana. (HLS 2005, br. 7, str. 31)

Enureza kod starijih muškaraca

Liječenje urinarne inkontinencije biljem

U starijoj dobi, enureza kod muškaraca ima neke drugačije uzroke nego kod adolescenata i mladih muškaraca. To je zbog promjena u genitourinarnom sustavu povezanih s dobi, atrofije mišića i problema s prostatom. Kod muškaraca se s godinama prostata povećava, lumen mokraćne cijevi se sužava, učestalo mokrenje zamjenjuje otežano, mjehur se ne prazni do kraja, rasteže se, a mišić se "smanjuje". U posljednjoj fazi ovog procesa, urin kaplje ili nehotice curi iz prenapunjenog mjehura.

Ako je enureza popraćena upalom sluznice mokraćnog mjehura (to se često događa s prostatitisom kod muškaraca), tada je za liječenje potrebno odabrati narodne lijekove koji, zajedno s liječenjem enureze, ublažavaju ovu upalu. Moramo imati na umu da bakterije koje uzrokuju upalu umiru u kiseloj sredini; čajevi od šipka, ili mješavine čestice i gospine trave, ili od kukuruzne svile, infuzija korijena bijelog sljeza (6 g na čašu hladne vode, ostavite 10 sati) pomoći će u stvaranju kiselog okoliša u tijelu), dekocije kore viburnuma, infuzija bobica i lišća brusnice u pola s gospinom travom, infuzija sjemenki kopra nadaleko su poznati lijekovi za enurezu

Kod mokrenja u krevet pomoći će sljedeći recept:

Uzmite 2 dijela sjemenki peršina, 2 dijela preslice i po 1 dio vrijeska, šišarki hmelja, korijena ljupka, listova boba. 1 žlica. l. Zakuhajte smjesu s 1 šalicom kipuće vode i pijte tijekom dana.
(HLS 2013, br. 10, str. 33)

Urinarna inkontinencija kod muškaraca nakon uklanjanja adenoma prostate

Starijem muškarcu je uklonjen adenom prostate, nakon čega je nekoliko godina patio od urinarne inkontinencije. Nije pristao na ponovnu operaciju ispravljanja vrata mokraćnog mjehura i obratio se novinama "Vestnik ZOZH" za savjet.

Odgovorio mu je doktor med. Znanosti Kartavenko V.V., koji je savjetovao pacijenta da se nosi s enurezom pomoću gimnastike usmjerene na jačanje rektusa abdomina i dugih leđnih mišića. Jačanje ovih mišića pomaže u jačanju stijenki mjehura.

Da biste ojačali rektus abdominis mišiće, morate leći na leđa, popraviti noge i podići gornji dio tijela. Da biste ojačali leđa, trebate učiniti isto, ali samo leći na trbuh (HLS 2011, br. 21, str. 14)

Hodanje po stražnjici liječi učestalo mokrenje i adenom kod muškaraca

Učestalo mokrenje u starijoj dobi javlja se kod velikog broja muškaraca. Postoji jednostavan način da se riješite ovog problema - hodanje po zadnjici.

Čovjek je noću svakih 30 minuta ustajao na wc jer je imao adenom. Nakon što sam u svoje vježbe uvrstila hodanje po zadnjici, noću ustajem samo 1-2 puta.

Osim mokrenja, ova vježba - hodanje po stražnjici - otklanja zatvor, liječi prolaps unutarnjih organa, hemoroide, jača trbušne i leđne mišiće. (HLS 2002, br. 16 str. 7)

Pozdrav svim čitateljima! Moje ime je Svetlana. Diplomirao je na Samarskom državnom medicinskom sveučilištu s pohvalama.

Enureza kod djece je nekontrolirano mokrenje tijekom spavanja. Poremećaj najčešće pogađa djecu i adolescente, no zabilježeni su slučajevi bolesti i kod odraslih. Uzroci enureze kod djece mogu biti vrlo različiti: od banalnog prekomjernog rada ili zarazne bolesti do kongenitalne patologije mokraćnog mjehura ili psihičke traume.

Neka djeca s noćnom mokrenjem mokre oko ponoći, a druga ujutro. U prvom slučaju dolazi do opuštanja mjehura pod utjecajem sna i topline, zbog čega više nije u stanju zadržati mokraću. U ovoj situaciji ne biste trebali piti voćne sokove i slatke napitke, ali je konzumacija mrkve i korijena čička, naprotiv, indicirana.

U drugom slučaju, mokrenje kod djece nastaje zbog činjenice da mjehur zadržava tekućinu nakupljenu ujutro, ali ta je sposobnost ograničena. Mjehur se ne rasteže dovoljno dok se puni. Da ga opustite, djetetu treba dati lagano kuhano povrće bez soli. Dopuštena je konzumacija jabuka i soka od jabuke. Ako dijete starije od pet godina mokri noću više od 1-2 puta mjesečno, potrebno je konzultirati neurologa.

Noćno mokrenje kod djece zahtijeva dugotrajno liječenje lijekovima, u kojem narodni lijekovi zauzimaju važno mjesto. Biljni čajevi učinkovito smanjuju nevoljno mokrenje. Za liječenje narodnim lijekovima koriste se biljke koje blagotvorno djeluju na živčani i kardiovaskularni sustav, imaju umirujući i protuupalni učinak.

Liječenje dječje enureze s narodnim lijekovima

Osnovu biljnih pripravaka za liječenje dječje enureze narodnim lijekovima čine neven, korijen valerijane, cvatovi smilja, plodovi anisa, korijen sladića, kopriva, gospina trava, stolisnik, mantije, matičnjak, kamilica i drugi.

Najpopularniji narodni lijekovi

Recept odgajatelja u vrtiću

Sastojci:

• voda na sobnoj temperaturi;
• jastučići od vate.

Način primjene

Pamučni jastučić se navlaži u vodi sobne temperature, lagano iscijedi i prijeđe duž kralježnice odozdo prema gore i natrag nekoliko puta. Nema potrebe brisati vodu. Pokrijte dijete pokrivačem i ostavite ga da spava do jutra.

Sjemenke kopra za enurezu

Sastojci:

• žlica sjemenki kopra;
• čašu kipuće vode.

Način primjene

Sjemenke se kuhaju kipućom vodom i ostave jedan sat. Uvarak popijte ujutro natašte. Djeca od 10-15 godina mogu piti cijelu čašu, mlađa djeca - pola čaše. Tijek liječenja je deset dana. Ako je oblik uznapredovao, potrebno je napraviti pauzu od 10 dana, nakon čega se tečaj ponavlja.

Liječenje enureze medom

Sastojci:

• žličicu meda.

Način primjene

Djeci se daje med prije spavanja. Proizvod ima umirujući učinak i smanjuje opterećenje bubrega. Ne možete dati više od žličice. Možete postupno smanjivati ​​dozu. Ova metoda je kontraindicirana ako ste alergični na med. Liječenje medom može biti vrlo učinkovito.

Recept na bazi brusnica

Sastojci:

• pola litre vode;
• pola čaše lišća brusnice.

Način primjene

Pola čaše lišća brusnice prelije se s pola litre vode, kuha oko 7 minuta. Ostavite da se ulijeva 40 minuta, a zatim filtrirajte. Uvarak se daje prije svakog obroka tri puta dnevno. Pojedinačna doza - ne više od 60 ml.

Zbirka centaury i gospine trave

Sastojci:

• centaury i gospina trava u jednakim omjerima.

Način primjene

Biljke se kuhaju i piju kao slabi čaj. Uz ovaj tretman iz jelovnika treba izbaciti lubenicu, celer, šparoge i grožđe.

Mješavina lingonberries i gospine trave

Sastojci:

• žlica lingonberries;
• žlica lišća brusnice;
• žlica biljke gospine trave.

Način primjene

Sastojci se pomiješaju, preliju s tri čaše vode i kuhaju 10 minuta. Juha se infuzira jedan sat, a zatim filtrira. Uzmite pola čaše nekoliko puta dnevno.

Trputac za enurezu

Sastojci:

• 15 g lišća trpuca;
• čašu kipuće vode.

Način primjene

Trputac se kuha s kipućom vodom i ostavi da se strmi 20 minuta. Uzmite žlicu ne više od tri puta dnevno.

Ljubičasti recept

Sastojci:

• čašu kipuće vode;
• 20 g mirisne ljubičice.

Način primjene

Biljku prelijte kipućom vodom i zagrijavajte na laganoj vatri 10 minuta. Procijedite juhu, uzmite 2 žlice tri puta dnevno.

Liječenje enureze s haringom

Sastojci:

• haringa.

Način primjene

Haringu ogulite, uklonite sve kosti, filet narežite na male komadiće. Narezke čuvajte u hladnjaku. Dajte djetetu mali komad prije spavanja.

Vježbe za enurezu

Sjednite na pod i pomičite desnu stražnjicu s ispravljenom nogom ili savijenom naprijed-natrag. Dok to radite gledajte u svoje desno rame. Pomaknite se na taj način naprijed jedan i pol metar, a zatim se vratite u početni položaj.

Komprimirati protiv mokrenja

Ovaj oblog potiče cirkulaciju krvi u donjem dijelu trbuha. Naribani đumbir stavite u gazu i iscijedite sok iz njega u posudu s vrućom vodom. Umočite ručnik u otopinu soka od đumbira, ocijedite ga i prislonite na donji dio trbuha. Na vrh se stavlja suha krpa. Nanesite navlaženi ručnik svake dvije do tri minute. Stavite obloge prije spavanja. Oblozi su prilično jaki narodni lijekovi.

Liječenje zbirkom šest biljaka

Sastojci:

• knotweed;
• metvica;
• gospina trava;
• stotinjak;
• lišće breze;
• cvatovi kamilice.

Način primjene

Biljke se pomiješaju i samelju u stroju za mljevenje mesa. 30 g sirovine prelije se litrom kipuće vode i drži u termos boci osam sati. Uvarak se uzima pola sata prije jela, 50 ml. Uvarak se može zasladiti malom količinom meda ili šećera. Tijek liječenja je tri mjeseca.

Liječenje zbirkom od pet biljaka

Sastojci:

• lišće kupine;
• ptica knotweed;
• cvatovi smilja;
• stolisnik;
• gospina trava.

Način primjene

Biljke se miješaju u jednakim omjerima i zgnječe. 9 g sirovina prelije se s jednom i pol čašom kipuće vode i drži u termos boci dva sata. Procijedite infuziju i pijte pola čaše 20 minuta prije jela. Prestanite uzimati sat vremena prije spavanja.

Peršin za mokrenje

Sastojci:

• 3 g korijena.

Način primjene

Uliti 3 g korijena s čašom kipuće vode pola sata. Procijeđenu infuziju uzimajte jednu čašu dnevno. Također možete uliti 3 g zdrobljenih sjemenki u čaši kipuće vode osam sati.

Uvarak od zaljeva

Sastojci:

• 3 lista lovora;
• čaša vode.

Način primjene

Tri manja listića prelijte čašom vode i zagrijavajte na vatri 10 minuta, a zatim ostavite da se kuha sat vremena. Uzmite pola čaše tri puta dnevno. Tečaj je tjedan dana. Uvarak lovorovog lišća povećava učinkovitost medikamentoznog liječenja noćnog mokrenja kod djece.

Recept s majčinom dušicom

Sastojci:

• 15 g majčine dušice;
• ¾ čaše vode.

Način primjene

15 g osušene majčine dušice prelijte vrućom vodom, stavite na umjerenu vatru, isparite dok volumen ne dosegne jednu trećinu. Uzmite 5 g infuzije tri puta dnevno. Tijek liječenja je mjesec i pol. Nakon završetka tečaja možete napraviti stanku od mjesec dana, a zatim nastaviti s uzimanjem.

Tradicionalna medicina može biti dobar pomoćnik u liječenju enureze kod djece. Možete pokušati liječiti svoje dijete različitim tradicionalnim metodama. Također treba imati na umu da liječenje enureze u djece ne uključuje nikakve hitne radnje, a poremećaj u većini slučajeva nestaje s godinama. Najbolje je posavjetovati se s liječnikom prije upotrebe bilo koje biljke.

Dječja enureza. Škola doktora Komarovskog.

Vijesti o partnerima

Enureza kod djece je razlog za posjet liječniku. Urinarna inkontinencija je česta kod male i predškolske djece. Uz pravilan tretman i pridržavanje preporuka, problem postupno nestaje do školske dobi. Ako učenik počne učestalo mokriti noću, roditelji imaju o čemu razmišljati. Kod enureze kod starije djece često je potrebna pomoć ne samo nefrologa, već i psihologa i pedijatrijskog neurologa.

Roditelji koriste ne samo terapiju lijekovima. Učinkovite su i tradicionalne metode liječenja enureze s preciznim odabirom prirodnih sastojaka. Važan uvjet je integrirani pristup rješavanju problema urinarne inkontinencije u djece.

Uzroci bolesti

U većini slučajeva, noćno mokrenje se javlja pod utjecajem nekoliko čimbenika:

• nasljedna predispozicija;
• endokrine bolesti: dijabetes, disfunkcija štitnjače;
• urogenitalne zarazne bolesti, upalni procesi u bubrezima, mjehuru. Najčešće se enureza razvija kod bolesti kao što su cistitis, vulvovaginitis kod djevojčica, balanopostitis kod dječaka, pijelonefritis, uretritis, nefroptoza, helmintičke invazije;
• abnormalna struktura organa genitourinarnog sustava. Anatomski poremećaji pogoršavaju ili povećavaju odljev urina, često uzrokujući ne samo enurezu, već i poteškoće s mokrenjem;
• Inkontinencija mokraće često se razvija kod djece s mentalnim poremećajima;
• poremećaj živčane regulacije kao posljedica tumora, ozljeda, oštećenja mozga i cerebralne paralize;
• biti u stalnoj stresnoj situaciji. Često se noćno mokrenje javlja kod djece tijekom teških obiteljskih odnosa, nakon razvoda roditelja, pri prelasku u drugi vrtić/školu ili kad se rodi brat ili sestra;
• dugotrajna uporaba pelena, što odgađa stvaranje refleksa mokrenja.

Karakteristični simptomi

Obratite pažnju na sljedeće znakove:

• Djeca koja pate od enureze imaju dubok san: teško ih je probuditi noću. Čak i nakon stavljanja na kahlicu, malo dijete se ne budi, ne mokri, već mokri odmah nakon spavanja;
• Opomene, pokušaji posramljenja, prijekori, kazne ne pomažu: dijete jednostavno ne kontrolira mokrenje. Djeca se često ne srame problema, prizivi savjesti, mokre posteljine im ne smetaju;
• noćne epizode kod većine pacijenata zabilježene su jedan i pol do dva sata nakon što su zaspali. U teškim slučajevima enureze, djeca mogu mokriti 4-5 puta po noći.

Inkontinencija mokraće često se opaža kod djece koja su u ranoj dobi bila registrirana kod neurologa. Uzrok patologije je hipoksija tijekom intrauterinog razvoja, ozljeda mozga tijekom poroda. Problem nastaje kada središnji živčani sustav nije pravilno formiran.

Dijagnostika

Da biste razjasnili dijagnozu, obratite se nefrologu i pedijatrijskom neurologu. Provođenje pretraga i razgovor s roditeljima i malim pacijentima pomoći će vam da shvatite uzrok poremećaja. Korisna stvar je dnevnik u koji roditelji bilježe učestalost mokrenja noću. Proces liječenja često zahtijeva sudjelovanje psihologa.

Metode i pravila liječenja

Kako liječiti enurezu kod djece? Potreban je integrirani pristup, savez roditelja i liječnika. Bez pravog psihološkog stava djece i odraslih, teško je riješiti se enureze. Prije uporabe biljnih čajeva ili bilo kakvih narodnih recepata za urinarnu inkontinenciju kod djece, posavjetujte se s nefrologom i neurologom i uzmite u obzir dob pacijenta.

Roditelji ne uspijevaju uvijek ostati mirni pred svakodnevnim prizorom mokrog kreveta, učestalog pranja donjeg rublja i mokre posteljine. Ali vika, grubost i fizičko kažnjavanje samo pogoršavaju problem i kod malog pacijenta stvaraju komplekse i osjećaj krivnje.

Tradicionalni recepti za enurezu kod djece

Koristite provjerene alate:

• Čaj #1 za urinarnu inkontinenciju. Pomiješajte 20 g majčine dušice i stolisnika, dodajte 1,5 litara kipuće vode. Ostavite u termos boci 6 sati. Dajte djeci infuziju 3 puta dnevno, 1 žličicu. za mjesec dana;
• čaj br.2. Pomiješajte gospinu travu i centaury u jednakim količinama. Odaberite 2 žlice. l. zbirka, stavite u termos, dodajte 1 litru kipuće vode. Infuzija je spremna za 5-6 sati. Frekvencija je ista kao i prethodni sastav;
• čaj br.3. Trebat će vam brusnice (lišće i bobice) plus gospina trava. Koristite žlicu svih sastojaka. Zbirku protiv mokrenja kod djece preliti s 1 litrom vrele vode, prokuhati i nakon 10 minuta skinuti sa štednjaka. Nakon sat vremena, filtrirajte juhu. Dajte djetetu ljekovitu tekućinu 4-5 puta dnevno po 50 ml;
• čaj od majčine dušice. Trebat će vam 15 suhih sirovina plus čaša tople vode. Smjesu kuhajte na laganoj vatri dok se volumen ne smanji za trećinu. Procijedite čaj, dajte malom bolesniku tri puta dnevno po žličicu. Trajanje terapije – 45 dana;
• med za enurezu Ova metoda je prikladna u odsutnosti alergijskih reakcija na pčelinje proizvode. 15 minuta prije spavanja dajte djetetu 1 žličicu. koristan proizvod. Postupno smanjivati ​​dozu. Svaka 2 tjedna napravite pauze između tečajeva liječenja kako dnevna konzumacija meda ne bi izazvala alergijske reakcije;
• umirujuća zbirka. Ako djeca zbog stresa piški noću, neka piju prirodni sedativ tijekom dana. U 500 ml kipuće vode pomiješajte po žličicu matičnjaka, metvice, kamilice i poparite. Infuzija za enurezu je spremna za sat vremena. Svaki dan djeca trebaju piti 100 ml sastava u 3 puta. Redovita uporaba sedativa blagotvorno djeluje na živčani sustav.

Važno! Izbjegavajte neprovjerene recepte i čudne metode koje dovode u sumnju njihovu učinkovitost. Djeci ne pravite “izbočine” na krevetu, ne stavljajte im ispod leđa jastuke od smotanog ručnika ili plahte. Nemiran san na neudobnom krevetu neće vas spasiti od enureze, ali će pogoršati vaše zdravlje.

Tradicionalne metode

• fizioterapija, fizikalna terapija, masaža leđa;
• liječenje osnovnih bolesti koje uzrokuju urinarnu inkontinenciju. Ako je potrebno, antibakterijska terapija;
• lijek Driptan, koji jača zidove mjehura. Lijek smanjuje aktivnost dijelova leđne moždine odgovornih za mokrenje;
• sedativi koji imaju blagotvoran učinak na živčani sustav;
• psihološka pomoć, samohipnoza, otklanjanje sindroma hiperaktivnosti.

Prilikom prepoznavanja problema posvetite više pažnje djetetu i imajte razumijevanja za njegove potrebe i probleme. Nije važna samo terapija lijekovima i biljna terapija, već i psihološka pomoć i stvaranje ugodne mikroklime u obitelji.

Što učiniti ako se na djetetovom tijelu pojave tragovi? Imamo odgovor!

Pročitajte više o prevenciji salmoneloze kod djece.

Kako riješiti nos kod jednogodišnjeg djeteta saznajte na ovoj adresi.

Što učiniti ako vaše dijete pati od dječje enureze:

• odaberite visokokvalitetni madrac, pripremite prilično čvrsto mjesto za spavanje;
• malo prije spavanja, čitajte djetetu bajku, bavite se tihim aktivnostima: nemojte dopustiti pretjerano uzbuđenje ili bučne igre;
• Važno je prilagoditi se spavanju i razviti određeni ritual. Obavezno recite "Laku noć" i zajedno s djecom stavite svoje omiljene lutke i životinje u krevet;
• Objasnite da je važno mokriti prije spavanja kako biste se dobro odmorili i probudili suhi;
• Razmislite o svojoj dnevnoj rutini kako navečer ne biste imali previše stvari za obaviti. Stavite djecu u krevet u isto vrijeme;
• Vaš sin ili kći mirno spavaju i ne osjećaju nagon za mokrenjem? Liječnici preporučuju pažljivo okretanje bebe nekoliko puta tijekom noći, pokušavajući ga ne probuditi;
• poslijepodne ne dajte djeci koja pate od urinarne inkontinencije sočno voće i povrće. Grožđe, lubenice i šparoge izazivaju učestalo mokrenje. Ograničite količinu tekućine, osobito nakon 18 sati;
• Osigurajte odgovarajuću prehranu i dovoljno vitamina. Zabranjene su komponente koje iritiraju sluznicu i negativno utječu na zdravlje mokraćnog sustava: boje, arome, konzervansi, začinjena hrana, ekstrakti;
• Pazite da se djeca ne prehlade i budu manje nervozna.

Još nekoliko korisnih savjeta:

• u slučaju jakog emocionalnog, fizičkog i živčanog stresa, preispitajte plan lekcije, napustite nekoliko odjeljaka u korist jednog;
• koristiti metodu samohipnoze. Ako je dijete dovoljno staro da svjesno ponavlja prilično složene misli, naučite ga posebnim frazama. Riječi su otprilike ove: “Tijekom sna, urin je čvrsto zatvoren u mom tijelu. Uvijek spavam do jutra na suhom krevetu. Kad želim mokriti, uvijek se sama probudim”;
• nikada ne vucite djecu, posebno malu, i ne ponižavajte starije. Ismijavanjem i fizičkim kažnjavanjem nećete ništa postići. Rezultati takvog "liječenja" su katastrofalni - uznapredovala enureza, neuroze, nisko samopoštovanje. Djeca se povlače u sebe, izbjegavaju kontakt s vršnjacima, neugodno im je zbog svoje bolesti;
• pratiti provedbu posebnih vježbi koje je propisao liječnik. Tijekom nastave, dijete uči zadržati mokrenje, prekinuti i nastaviti proces u određenim intervalima. Ako se tehnika strogo poštuje, vježbe često pomažu u liječenju enureze kod djece;
• voditi poseban dnevnik. Ponudite svom sinu ili kćeri malu nagradu za svaki “suhi” dan/noć. Ako je rezultat pozitivan, vaše hlače i plahte suhe, nacrtajte sunce u svom dnevniku, pojavit će se tužan oblak s kišnim kapima. Što više sunca u tjednu, to je veća vjerojatnost ugodnog poklona. Na primjer, krevet je suh 3 ili 5 dana za redom - odlazak u zoološki vrt ili kupnja slatkiša;
• zapamtiti: Urinarna inkontinencija je bolest, a ne hir ili tvrdoglavost, želja da se zadirkuju roditelji kad ih uvrijede, kako misle mnogi odrasli.

Kada vašem sinu ili kćeri dijagnosticiraju enurezu, počnite s liječenjem na vrijeme. Koristite sve dostupne metode: psihološku pomoć, recepte tradicionalne medicine, au težim slučajevima i lijekove primjerene dobi. Vaša upornost, želja da pomognete djetetu, terapija pod nadzorom stručnjaka postupno će osloboditi dijete "mokrih" noći.

Video. Dr. Komarovsky o liječenju enureze kod djece:

Mnoga djeca starija od šest godina doživljavaju patološko stanje kao što je. Štoviše, ova bolest je poznata od davnina.

Čimbenici koji utječu na razvoj ove bolesti su razne infekcije bebe, nedostaci u razvoju, poremećaji u radu, česti stres i sve vrste mentalnih poremećaja. U medicini ova bolest ima još jedno ime - enureza kod djece.

Razlozi za pojavu enureze kod djeteta mogu biti mnogi: teške infekcije, stresne situacije, neuroze, kao i drugi mentalni poremećaji.

Ovaj problem je vrlo ozbiljan i zahtijeva hitno rješenje. Trenutačno se vjeruje da se do pete godine života djeteta nastavlja formiranje refleksa za mokrenje.

Ako do te dobi nastavi odlaziti u krevet kako bi obavio nuždu, tada ima ozbiljnih problema. Najčešće, urinarna inkontinencija kod djece nije ozbiljna bolest, ali takvi trenuci mogu negativno utjecati na njihovo psihičko stanje.

Osim toga, oni mogu doprinijeti razvoju takve neugodne bolesti kao. Tipično, noćno mokrenje izravno je povezano s odgođenim sazrijevanjem središnjeg živčanog sustava. U ovom slučaju mozak ne prima signal o punjenju mjehura i hitnoj potrebi da ga isprazni.

Tipično, pojačano stvaranje urina, uglavnom noću, prati ozbiljna psihička trauma, strah, kao i smještaj djeteta u nepoznato okruženje.

U ovom slučaju, enureza je samo sastavni dio postojeće disfunkcije organa i sustava.

Kao što znate, dijagnoza i liječenje moraju se provoditi u odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi. Nema potrebe za hitnom hospitalizacijom osim ako je bolest povezana s ozbiljnim patologijama mokraćnog mjehura.

Pojava drugog djeteta u obitelji može značajno utjecati na razvoj ove neugodne bolesti. Druga opcija je dolazak novog punoljetnog djeteta u obitelj, što može biti vrlo stresno za bebu.

To je moguće čak i ako za to ne postoje značajni razlozi. Ako se pojavi enureza, dijete treba hitno liječiti.

Simptomi

U mnoge je djece razvoj bolesti povezan sa slabo razvijenom sposobnošću svladavanja ove bitne vještine zbog prerane dobi. Kod dječje enureze, mokrenje može biti nesvjesno i nehotično. Uglavnom se javlja noću, ali može se pojaviti i danju.

Glavni simptomi enureze uključuju:

• loš i nemiran san;
• urinarna inkontinencija;
• kašnjenje u razvoju;
• nervoza;
• nevoljno mokrenje, uglavnom noću.

Liječenje bolesti treba provoditi samo na temelju dijagnoze, koja se može napraviti na dogovoru sa stručnjakom.

Klasifikacija

Trenutno postoji klasifikacija ove bolesti, prema kojoj se može podijeliti na primarnu i sekundarnu.

Prvi tip je najčešći i dijagnosticira se samo ako je dijete koje pati od urinarne inkontinencije već dosta staro.

Tipično, "odrasla dob" znači mlađe od pet godina. Obično bi se u ovoj dobi trebalo u potpunosti savladati.

Dijagnoza se postavlja samo ako pacijent nema bolesti povezanih sa živčanim i genitourinarnim sustavom. A sve zato što se u ovom slučaju urinarna inkontinencija smatra simptomom bilo koje bolesti povezane s jednim od gore navedenih tjelesnih sustava.

Ali sekundarna enureza dijagnosticira se samo ako je dijete prethodno imalo sve u redu s refleksima. U ovom slučaju smatramo takvu sliku tijeka bolesti u kojoj se razvija otprilike šest mjeseci nakon trenutka svladavanja ove vještine.

Točan uzrok bolesti nije u potpunosti poznat. Zbog toga se liječenje enureze kod djece obično svodi na preliminarnu potragu za glavnim faktorom stresa.

Postoji i mješoviti oblik ove bolesti, koji kombinira noćno i dnevno mokrenje. Osim toga, postoje nekomplicirani i komplicirani oblici ove bolesti (mogući su samo ako pacijent ima zdravstveni poremećaj povezan s prisutnošću ove bolesti).

Kako roditelji mogu pomoći?

Važno je napomenuti da se javlja i enureza. Postoji mnogo razloga za ovaj fenomen. Ali u ovom slučaju govorimo o ovom ozbiljnom problemu kod djeteta.

U pravilu se za početak provodi skup posebnih mjera koje se nazivaju empirijski tretman.

Temelji se na dugogodišnjem iskustvu, a započinje utjecajem na uzročni čimbenik koji je imao veliku ulogu u nastanku ove bolesti. Prije početka terapije potrebno je utvrditi uzroke enureze kako bi se propisalo pravilno liječenje.

Roditelji djece koji žele imati jamstvo da ova bolest nije uzrokovana anatomskim nedostatkom ne smiju zaboraviti da je za svaki pregled i ispravno utvrđivanje uzroka potrebno određeno vrijeme.

Što se tiče uloge roditelja u pružanju djetetu prvih mjera za uklanjanje neugodne pojave, oni moraju osigurati sljedeće:

1. potpuno isključivanje vanjskih podražaja iz života djeteta. Dječja enureza može se prevladati samo kada je moguće djetetu osigurati što ugodnije uvjete za život i boravak u društvu bez teških i neželjenih stresnih situacija. Također među dodatnim mjerama je topao i tvrd krevet. Beba samo treba spavati na leđima, s posebnim jastučićem ispod koljena kako bi se smanjio pritisak na mjehur. Važno je isključiti mogućnost hipotermije. Sat vremena prije spavanja trebao bi ići na WC svakih dvadeset minuta. Noću je potrebno otprilike u isti sat probuditi dijete da ide na kahlicu kako bi se njegovo tijelo počelo navikavati. Preporučljivo je pažljivo pratiti u koje vrijeme dolazi do neželjenog mokrenja. To će vam omogućiti da probudite bebu u isto vrijeme da ide na WC;
2. osiguravanje uravnotežene prehrane. Da biste saznali kako liječiti enurezu, morate posjetiti liječnika koji će propisati posebnu dijetu za to. Posljednji obrok trebao bi biti otprilike tri sata prije spavanja. Važno je potpuno isključiti iz prehrane namirnice koje mogu uzrokovati brz gubitak urina. To uključuje fermentirane mliječne proizvode, voće i kavu. Večera može uključivati ​​kašu, jaja, sendviče, slab čaj i kruh sa slanom haringom. Posljednje jelo može igrati ključnu ulogu: budući da sol zadržava tekućinu u tijelu, to će pomoći u izbjegavanju nekontroliranog mokrenja tijekom spavanja;
3. kompetentan i lojalan stav članova obitelji prema ovom problemu kod djeteta. Roditelji ne bi trebali pokazivati ​​agresiju prema njemu zbog ovog prekršaja, jer to može samo pogoršati. Važno je zapamtiti da je kazna za to jedan od uzroka enureze kod djece;
4. trening mokrenja. Za to postoje posebne vježbe koje vam omogućuju kontrolu procesa;
5. . Omogućuje jačanje mišića tijela.

Za prevladavanje bolesti potrebno je neposredno sudjelovanje roditelja.

Liječenje

Lijekovi

Proces liječenja lijekovima ovisi o prirodi bolesti.

Postoji nekoliko uzroka bolesti, od kojih svaki zahtijeva svoju metodu liječenja:

1. neuroza. Prije odlaska u krevet morate uzeti dvije tablete lijeka Sanasol. Kao dodatne mjere koriste se lijekovi koji smiruju središnji živčani sustav, kao što su tinktura matičnjaka, Persen, Passit, Novopassit;
2. primarna enureza. Potrebno je koristiti lijekove koji poboljšavaju dotok krvi u mozak. To uključuje nootropike i glutaminsku kiselinu.

Narodni lijekovi

Enureza se liječi narodnim lijekovima, koji u biti sadrže korisne. Možete koristiti poseban izvarak lišća trpuca, koji treba dati djetetu jednu žlicu tri puta dnevno.

Sjemenke kopra dobro djeluju na mokrenje.

Također, mokrenje kod dječaka i djevojčica može se brzo izliječiti uz pomoć korisnog izvarka centaury s gospinom travom. Odličan lijek u borbi protiv bolesti može se nazvati suhom, čiju žlicu treba uliti u čašu vruće prokuhane vode i dati djetetu da je pije.

Vangini recepti za mokrenje u krevet kod djece

Ovaj recept smiju koristiti samo ona djeca koja nemaju ozbiljnih problema s mišićno-koštanim sustavom, posebno kralježnicom.

Da biste pripremili izvarak, trebate uliti jedan kilogram vodene bube s pet litara pročišćene vode i dovesti ovu smjesu do kuhanja.

Ohlađeni izvarak treba koristiti za terapeutske kupke do struka. Ali biljka izvađena iz izvarka mora se temeljito samljeti sa svinjskom mašću i napraviti obloge od ovog sastava. Ovaj lijek je idealan za liječenje noćnog mokrenja kod djece i adolescenata.

Video na temu

Dr. Komarovsky o tome kada i kako liječiti enurezu kod djece:

Dijete je moguće spasiti od ove bolesti samo uz pomoć posebnog sveobuhvatnog liječenja, koje kombinira odgovarajuće lijekove, tjelesnu aktivnost, pravilnu prehranu, narodne lijekove i podršku roditelja, koja u ovom slučaju igra glavnu ulogu.

Prije početka terapije potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako biste utvrdili uzroke bolesti, koji mogu biti vrlo različiti. Samo tijekom pregleda liječnik može propisati odgovarajuće liječenje, što vam omogućuje da zaboravite na ovu bolest što je prije moguće.