Cerebralni infarkt: koliko je opasna ova bolest? Cerebralni infarkt: što je to, simptomi i posljedice.

Cerebralni infarkt često se naziva ishemijski moždani udar. Prvo morate saznati što je točno ova bolest, na koje procese utječe. Sve počinje činjenicom da krv ne može teći u određeni dio mozga. Rezultat je oštećenje tkiva, njihovo omekšavanje dovodi do ishemijskog moždanog udara.

Što uzrokuje problem? Obično je uzrok bolesti kompleks čimbenika koji štetno utječu na zdravlje pacijenta. Smanjeni protok krvi, embolija, tromboza, kardiovaskularne bolesti mogu razviti moždani infarkt i postati okidač.

Glavni razlozi

1. Dob. Starije osobe su u velikoj opasnosti, a bolest je najčešća među ovom generacijom.
2. Loše navike - osobito pušenje.
3. Uznapredovali oblik ateroskleroze vertebralnih, cerebralnih i karotidnih arterijskih žila.
4. česta među osobama koje boluju od dijabetesa.
5. Bolesti srca.

Bolest ima specifične simptome. Njegova karakteristična značajka je postupno napredovanje. Simptomi cerebralnog infarkta mogu se pogoršati sat ili dva. Postoje slučajevi u kojima pacijenti razviju simptome tijekom nekoliko dana. Nisu tražili pomoć, okrivljujući druge bolesti za loše zdravlje. Osim toga, simptomi ishemijskog srčanog udara mogu neko vrijeme nestati, a zatim se pojaviti i povećati.

S ishemijskim moždanim udarom glavni znakovi postaju važniji, a opći su potisnuti u pozadinu. Glavni pokazatelji uključuju poremećaje govora, paralizu udova i parezu. Infarkt koji je lokaliziran u moždanom deblu ima dodatne smetnje - vrtoglavicu, disfagiju, poremećenu koordinaciju, nistagmus. Neki se pacijenti žale na pospanost, stupor i dezorijentaciju. Gubitak svijesti signalizira opsežni infarkt hemisfere s edemom.

Glavobolja, mučnina, povraćanje iznimno su rijetki osjećaji tijekom ishemijskog moždanog udara.

Lacunarni infarkt

Ovo je vrsta ishemijskog cerebralnog infarkta. Čini se kao manje oštećenje. Veličina - ne više od 15 mm. Ova vrsta srčanog udara još uvijek se proučava, budući da ostaje kontroverzno što ga točno može uzrokovati. Najčešće je ova bolest uzrokovana začepljenjima hranjivih žila koja nastaju zbog ateroskleroze, upale, krvnih ugrušaka, masnih kapljica, virusa ili bakterija.

Razlog može biti poremećaj lokalne cirkulacije krvi, problemi u razmjeni plinova u tijelu. Lacunarni infarkt remeti funkcioniranje talamusa, perventikularne regije, bazalnih ganglija, odnosno dolazi do prodora u strukture koje se nalaze duboko u mozgu. Učestalost pacijenata s dijagnozom moždanog infarkta i žrtava ove vrste je oko 30%

Lacunarni infarkt može se pojaviti bez obzira na dob, problem nije samo kod starije generacije. Muškarci su skloniji ovoj vrsti bolesti. Uzroci su slični ishemijskom moždanom udaru, no radi se o različitim bolestima. Karakteristična je razlika u tome što su najugroženiji bolesnici s reumatizmom i dijabetesom.

Simptomi su kratkotrajne prirode, mogu biti svijetli i jasni, a ponekad i beznačajni. Važnu ulogu ima lokalizacija oštećenog područja. Najčešće, pacijent osjeća nedostatak koordinacije i poteškoće u govoru. Glavobolje, povraćanje i letargija nisu tipične manifestacije lakunarnog infarkta.

Nevjerojatna je činjenica da su bolesnici s moždanim infarktom šezdesetogodišnje zdrave osobe koje nisu imale dijagnozu arterijske hipertenzije, a krvni tlak im se smatrao u granicama normale. Mnogi liječnici ne mogu u potpunosti objasniti zašto se to događa.

Je li moguće oporaviti se od moždanog infarkta?

Zapravo, šanse za oporavak su velike. Naravno, slučaj svakog pacijenta je individualan. Potrebno je uzeti u obzir lokalizaciju bolesti, koliko je proširena i zdravstveno stanje bolesnika. Mala izbijanja koja ne dotiču vitalne centre nisu opasna. Kako oštećenje nestaje, formira se mala cista, koja ne ometa funkcioniranje tijela, a osoba može živjeti dug i bogat život.

Naravno, u težim slučajevima pacijenti se dugo nose s posljedicama ishemijskih moždanih udara, ponekad ostaju neizlječivi. Moguće su sljedeće komplikacije: paraliza jednog ili drugog dijela tijela, oštećenje govora, pojava neurološkog simptoma.

Teški srčani udar je opasna, nepredvidiva bolest. Najgora stvar je smrt. Jedan pogrešan potez liječnika, nepovoljne okolnosti, druge bolesti koje pogoršavaju situaciju, a spašavanje bolesnika postaje sve teže.

Bolesnici koji su doživjeli ishemijski moždani udar trebaju voditi računa o svom zdravlju. Posebnu pozornost treba posvetiti onima koji su patili od masivnih lezija u mozgu.

U tim slučajevima rijetko se izbjegavaju komplikacije, one se osjećaju u prvim danima nakon srčanog udara. Pacijenti se ne mogu nositi s minimalnim zadacima. Na primjer, uzmite žlicu. Štoviše, ponekad je poremećeno funkcioniranje samog mozga, osoba ne razumije poznate stvari i njihovu nužnost. Vrijedno je naviknuti osobu na jelo nakon dva dana, od trenutka kada se bolest osjeti. Morate razmisliti o svojoj prehrani. Pokušajte održavati relativnu ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata. Izbjegavajte masnu, prženu i slanu hranu.

Voda: bolesnik treba piti najmanje dvije litre dnevno. Ako je samostalna prehrana težak zadatak, onda je vrijedno koristiti sondu i posebne mješavine.

Cerebralni infarkt (I63 prema ICD-10 klasifikaciji) je teško patološko stanje karakterizirano nekrozom (odumiranjem) moždanog tkiva. Pojavljuje se kao posljedica ishemijskog moždanog udara - kršenja opskrbe krvlju u cerebralnim arterijama, što dovodi do izgladnjivanja mozga kisikom, uzrokuje oštećenje tkiva određenog područja mozga i poremećaj njihovih funkcija. Zbog toga se sam ishemijski moždani udar ponekad naziva moždanim infarktom. Ova bolest je jedan od vodećih uzroka smrti.

Kada je oštećena prednja moždana arterija, opažaju se nevoljni refleksi hvatanja, pareza nogu, poremećeni pokreti očiju i motorna afazija.

Zašto se razvija cerebralni infarkt, što je to i kako se razlikuje od moždanog udara?

Uzroci

Što uzrokuje moždani infarkt? Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna prokrvljenost mozga. Može biti uzrokovano začepljenjem, spazmom ili kompresijom arterija koje krvlju opskrbljuju mozak. Emboli, krvni ugrušci i, rjeđe, mjehurići zraka ili kapljice masti mogu začepiti krvne žile. Ponekad dolazi do poremećaja opskrbe krvlju mozga zbog kardiovaskularne insuficijencije, što dovodi do cerebralne ishemije i hipoksije. Najčešći uzrok ishemijskog moždanog udara smatra se tromboza uzrokovana aterosklerozom moždanih žila ili kao posljedica kardiogene embolije.

Bez obzira na to što je postalo okidač za ishemiju, patološki proces se razvija na isti način: poremećaj protoka krvi dovodi do poremećaja sinteze proteina i razgradnje glukoze u živčanim stanicama. Trofika mozga je poremećena, javlja se gladovanje kisikom. U dijelu mozga gdje je prestao dotok kisika počinje proces odumiranja stanica, odnosno razvija se nekroza. Međutim, ako se dotok krvi u zahvaćeno područje brzo uspostavi, živčane stanice se obnavljaju. U protivnom dolazi do masivnog moždanog infarkta.

Zbog energetskog gladovanja, živčane stanice ne mogu održati postojanost svog metabolizma i podliježu nekrozi. Razvija se cerebralni edem. Zbog edema, mozak unutar lubanje je komprimiran, njegove strukture su pomaknute, mali mozak može biti udubljen, produžena moždina može biti uglavljena u foramen magnum. Ovo često završava smrću.

Ako je poremećen protok krvi u srednjoj moždanoj arteriji, javljaju se pareze i poremećaji osjeta u gornjim ekstremitetima i donjoj polovici lica, senzorna i motorička afazija, naginjanje glave.

Glavni čimbenici rizika koji pridonose razvoju moždanog infarkta:

• poremećaji metabolizma lipida;
• ateroskleroza;
• produljena stagnacija krvi;
• povećano zgrušavanje krvi;
• autoimune vaskularne bolesti.

Osim navedenih bolesti, postoje čimbenici rizika povezani s načinom života, individualnim karakteristikama i lošim navikama:

• zloupotreba alkohola;
• dugotrajno pušenje;
• višak težine;
• sjedilački način života;
• nasljedna predispozicija;
• starija dob;
• metabolički poremećaji;
• akutne ili kronične infekcije.

Klasifikacija

Ovisno o patogenetskim značajkama, razlikuju se sljedeće vrste cerebralnog infarkta:

• tromboembolijski– infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija, tj. povezan s okluzijom intrakranijalne žile trombotičkom masom ili aterosklerotičnom tvorbom;
• reološki– uzrokovane promjenama u sustavu zgrušavanja krvi. Začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima u ovom je slučaju posljedica povećanja viskoznosti i povećanog zgrušavanja krvi zbog policitemije ili eritrocitoze;
• lakunarni– nastaje kada su male intrakranijalne arterije začepljene, obično kao posljedica arterijske hipertenzije. Karakterističan je razvoj malih žarišta infarkta.

Tromboembolijski infarkt uključuje aterotrombotski i kardioembolijski. U aterotrombotičkom infarktu, tromboza ili embolija arterijske žile nastaje iz žarišta ateroskleroze u intracerebralnim arterijama. Kardioembolijski cerebralni infarkt nastaje kao posljedica kardiocerebralne embolije kod bolesti srca. U ovom slučaju, embolije nastale u šupljinama srca uvode se u arterijski sustav mozga s protokom krvi.

Ako je cirkulacija krvi u stražnjoj moždanoj arteriji poremećena, dolazi do poremećaja vida, problema s razumijevanjem govora i pamćenja.

Tromboembolijski tip također uključuje hemodinamski cerebralni infarkt, koji se javlja kada dođe do oštrog pada krvnog tlaka na pozadini teške stenoze krvnih žila u mozgu ili vratu.

Simptomi cerebralnog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta ovise o mjestu lezije. Bolest može imati akutni ili subakutni tijek, obično progresivne (rjeđe valovite) prirode. U većini slučajeva sve se događa u roku od nekoliko minuta, rjeđe - satima ili danima.

Neposredni uzrok je akutna ishemija, odnosno nedovoljna prokrvljenost mozga. Može biti uzrokovano začepljenjem, spazmom ili kompresijom arterija koje krvlju opskrbljuju mozak.

U budućnosti bi se kirurški zahvat mogao koristiti za liječenje srčanog udara. Kirurškim zahvatom moguće je ukloniti čimbenike koji su doveli do začepljenja krvnih žila, čime se rizik od ponovnog srčanog udara smanjuje za 70%. Kirurško liječenje također se može koristiti za povećanje perfuzije krvi, smanjenje intrakranijalnog tlaka i održavanje cerebralnog protoka krvi.

Zašto je moždani infarkt opasan? Posljedice moždanog infarkta ako se ne pruži pravodobna medicinska pomoć mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući smrt. Ova bolest zauzima drugo mjesto u strukturi smrtnosti nakon infarkta miokarda i spada u kategoriju bolesti koje zahtijevaju dugotrajne rehabilitacijske mjere.

Video

Nudimo vam da pogledate video na temu članka.

Mnogi su ljudi upoznati s pojmom "srčani udar", ali malo njih razumije što je moždani infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija.

Ova ozbiljna bolest, koja nije uvijek potpuno izlječiva, može značajno narušiti rad mozga, negativno promijeniti kvalitetu života osobe, pa čak i uzrokovati smrt.

Srčani udar je nekroza tkiva, odnosno njegova nepovratna smrt. Najčešći uzrok cerebralnog infarkta smatra se potpunim začepljenjem arterija koje osiguravaju stalni protok krvi i kisika u stanice organa. Tkiva koja više ne dobivaju hranu počinju gladovati, a zatim umiru.

• Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za djelovanje!
• Može vam dati TOČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već dogovorite termin kod stručnjaka!
• Zdravlje vama i vašim najmilijima!

Uglavnom su starije osobe osjetljive na bolest. Što je osoba starija, to je veći rizik od razvoja moždanog infarkta.

Patogeneza

Krv ne može proći kroz arteriju, stoga, cureći kroz zidove krvnih žila, a češće ih razbijajući, ulazi u tkivo mozga. U tom slučaju se povećava intrakranijalni tlak, dijelovi mozga se pomiču ili stisnu, njegove membrane se uništavaju i dolazi do oticanja organa.

Na razvoj bolesti utječu sljedeći čimbenici:

• paraliza intracerebralnih arterija uzrokovana spazmom i poremećajem živčane regulacije krvnih žila;
• embolija - blokiranje vaskularnog lumena česticama nastalim iz trombotičkih naslaga;
• cirkulacijski neuspjeh u kolateralnom (bočnom ili premosnom) protoku krvi;
• opći poremećaj kretanja krvi kroz krvne žile (hemodinamika), uzrokovan neravnomjernim pritiskom u različitim dijelovima cirkulacijskog sustava;
• promjene fizičkih, bioloških i kemijskih svojstava krvi.

U opasnosti su i starije osobe s kroničnim srčanim bolestima, arterijskom hipertenzijom, dijabetes melitusom u anamnezi, pušači i alkoholičari te žene koje dulje vrijeme uzimaju hormonsku kontracepciju.

Klinička slika

Nekoliko dana prije blokade, pacijenti mogu osjetiti glavobolju, utrnulost udova i vrtoglavicu. Stanje se i dalje pogoršava, opaža se afazija - oštećen ili odsutan govor, dolazi do paralize udova.

Smanjuju se refleksi tetiva, mogu se pojaviti patološki refleksi neuobičajeni za zdravu osobu, slabe mišići, javlja se otok, dolazi do degeneracije zglobnog tkiva (artropatije), praćene jakom boli, a često je otežano savijanje ili opružanje udova (kontraktura).

Dijagnoza cerebralnog infarkta uzrokovanog trombozom cerebralnih arterija

Važno je uočiti početak bolesti kako bi se što prije spriječile nepopravljive posljedice u mozgu.

Postoje prvi znakovi koji ukazuju na stvaranje krvnog ugruška u moždanim žilama i poremećaj protoka krvi:

• paraliza udova;
• nevoljni pokreti;
• nekontrolirani izrazi lica;
• oštećenje ili nedostatak govora;
• povećanje jedne zjenice na zahvaćenoj strani;
• tupost ili odsutnost boli.

Hitna dijagnoza najučinkovitija je pri korištenju računalne tomografije, koja vam omogućuje prepoznavanje srčanog udara i razlikovanje od krvarenja.

Primjenjuje se i terapija magnetskom rezonancijom koja omogućuje pregled krvnih žila.

Uspješno uklanjanje tromboze smanjuje vjerojatnost ponovnog srčanog udara za više od 70%

U nedostatku suvremenih dijagnostičkih uređaja, provodi se punkcija leđne moždine i uzima cerebrospinalna tekućina (likvor) za analizu. Prisutnost nečistoća krvi u njemu znači da je došlo do cerebralnog krvarenja.

Za proučavanje karotidnih arterija koristi se dopplerografija ili duplex skeniranje. Najučinkovitija metoda je angiografija cerebralnih arterija - pregled krvnih žila uvođenjem u njih radioprozirne tvari, što omogućuje otkrivanje lokalizacije tromboze i procjenu stupnja začepljenja lumena.

Potonja dijagnostička metoda koristi se strogo prema indikacijama. Uvijek postoji opasnost od oštećenja krvnih žila kateterom kroz koji se tvar primjenjuje, što može dovesti do moždanog udara.

Liječenje

Cerebralni infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija zahtijeva hitnu hospitalizaciju bolesnika. Terapija mora započeti u prvim satima nakon napada - to značajno povećava šanse za spašavanje života pacijenta.

Smanjenje sposobnosti zgrušavanja krvi u prva dva sata i korištenje lijekova za razrjeđivanje krvi mogu značajno smanjiti rizik od paralize, kao i drugih ozbiljnih komplikacija. Međutim, u slučaju cerebralnih krvarenja, primjena ovih lijekova je kontraindicirana.

Liječenje se sastoji od sustavne terapije:

• stabilizacija acidobazne ravnoteže krvi;
• obnova cirkulacije krvi u mozgu;
• zasićenje krvi kisikom primjenom antihipoksičnih lijekova;
• uklanjanje respiratornog zatajenja;
• snižavanje krvnog tlaka.

Prema indikacijama, može biti potrebna uporaba kirurških metoda liječenja. Začepljenje karotidne arterije je indikacija za operaciju.

U nekim slučajevima nužan je kirurški zahvat kako bi se smanjio intrakranijalni tlak, normalizirao cerebralni protok krvi i povećao perfuzijski tlak i opskrba moždanih stanica kisikom.

Propisuju se lijekovi za dehidraciju i diuretici za uklanjanje viška vode iz tijela. Obavezna je antikoagulantna terapija - lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi; fibrinolitici se koriste za pospješivanje resorpcije krvnih ugrušaka i sprječavanje njihovog stvaranja.

Pacijent nastavlja uzimati lijekove za smanjenje otekline nekoliko dana.

Najvažnija faza nakon hitne pomoći i normalizacije protoka krvi je razdoblje oporavka.

Rehabilitacija se sastoji od sljedećih radnji:

• kontrola stabilnog rada gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava, otkucaja srca;
• održavanje stabilnosti krvnog tlaka, otkucaja srca, disanja;
• obnova govora;
• povratak mišićnog tonusa;
• postupni povratak motoričke aktivnosti pacijenta.

Nužna je i moralna podrška članova obitelji koja će spriječiti da osoba padne u depresiju i izgubi smisao života.

Ako je potrebno, bolje je koristiti pomoć stručnjaka - psihologa, koji će, koristeći profesionalne metode, pomoći pacijentu vratiti pozitivan stav i vjeru u uspješan oporavak.

Prevencija

Prevencija cerebralnog infarkta i vaskularne tromboze mora započeti u odrasloj dobi, pokušavajući voditi zdrav stil života, kao i smanjiti učinak svih negativnih čimbenika koji utječu na učinkovito funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Mjere prevencije su sljedeće:

Održavajte normalan krvni tlak (140/90 mmHg)	Ako imate arterijsku hipertenziju, morate svaki dan uzimati lijekove koje vam je propisao liječnik kako biste snizili krvni tlak i spriječili njegov porast.
Važno je potpuno prestati pušiti	Cigarete su glavni čimbenik koji doprinosi nastanku tromboze i progresivne ateroskleroze. Ljudi koji puše imaju 50% veću vjerojatnost da će oboljeti od srčanog i moždanog infarkta.
Nemojte zloupotrijebiti alkoholna pića	U starosti je bolje potpuno prestati piti alkohol. Otrovni produkti razgradnje koji ostaju u krvi nakon pijenja alkohola dovode do povećanja krvnog tlaka, kompliciraju tijek hipertenzije, a također negativno utječu na rad bubrega, ometaju srčani ritam i često izazivaju moždani infarkt.
Liječenje srčanih mana, ishemije, zatajenja srca	Ove patologije povećavaju vjerojatnost cerebralnog infarkta.
Ako žena ima povijest arterijske hipertenzije, česte migrene	Bolje je napustiti oralne hormonske kontraceptive. Rizik od srčanog udara povećava se kada se ovaj faktor kombinira s pušenjem.
Kontrola šećera u krvi	Liječenje dijabetes melitusa posebnom dijetom bez ugljikohidrata i uzimanjem lijekova koji smanjuju količinu šećera značajno smanjuje rizik od srčanog udara zbog začepljenja krvnih žila.
Potpora kolesterolu	Pospješuje stvaranje aterosklerotskih plakova u koronarnim žilama i karotidnim arterijama.

Mozak je najvažniji organ odgovoran za sve procese u tijelu. Nepovratne posljedice srčanog udara mogu potpuno lišiti osobu punog života, mogućnosti kretanja, hodanja, govora, što može uzrokovati ozbiljne živčane poremećaje i depresiju te lišiti želju za životom.

Cerebralni infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija je bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Učinkovitost naknadne terapije i rehabilitacijskih mjera izravno ovisi o pružanju prve pomoći unutar dva sata nakon početka srčanog udara.

Hitna terapija povećat će šanse ne samo vraćanja svih radosti života osobi, već i mogućnosti da živi još mnogo godina.

Ljudsko tijelo je u biti krhka stvar i opasnost za njegov život može vrebati iza svakog ugla. Dakle, ako neke ozljede same po sebi nisu opasne, njihove komplikacije mogu dovesti do ozbiljnih patologija. Jedan od njih je cerebralna embolija.

Značajke bolesti

Cerebralna embolija je iznenadna okluzija cerebralnih žila embolijom, koja je ponekad posljedica razvoja ishemijskog moždanog udara. Stanje je opasno jer se ne mora manifestirati u prvim danima, a ako se ne dijagnosticira na vrijeme, dovodi do unutarnjeg krvarenja, cerebralnog krvarenja i smrti.

Klasifikacija

Embolija može biti jednokratna ili višestruka, jer može biti uzrokovana jednim ili više krvnih ugrušaka. Najčešći embolični materijal je tromb, koji začepljuje krvne žile u mozgu. Tromb može imati različite veličine, ali u svakom slučaju govore o kardiogenoj emboliji (npr. moždanih žila) ili tromboemboliji. Prema istom principu, bolest se dijeli na:

• Mast. U tom slučaju kapljica lipida ulazi u krvotok i blokira kapilare, postupno se krećući u mozak.
• Zrak. Začepljenje krvnih žila uzrokuje mjehurić zraka.
• Plin. Sličan je zraku u svim pogledima, međutim, začepljenje uzrokuje mjehurić plina.
• Stanični. Komadići tkiva ulaze u krvotok i ometaju ga.
• Mikrobni. Uzrokuju ga mikrobi koji se nasele na stijenkama kapilara, što uzrokuje čireve koji blokiraju protok krvi.
• Mehanički. U tom slučaju začepljenje je uzrokovano stranim tijelom, poput metka.

Ovisno o vrsti, razlikuju se uzroci i neki režimi liječenja. Dalje ćemo govoriti o uzrocima cerebralne embolije.

Uzroci

Uobičajeni uzrok za sve oblike embolije je vaskularna trauma, na primjer, tijekom nesreća ili kirurških intervencija. U ovom slučaju možda nije ozlijeđen sam mozak: čak i porod u nekim slučajevima može biti kompliciran embolijom.

Najčešći uzroci embolije:

1. prijelom i ozljeda cjevaste kosti;
2. traumatizacija potkožnog masnog tkiva;
3. davanje lijekova na bazi ulja;
4. pneumotoraks;
5. intervencija pobačaja;
6. izvođenje kesonskih radova;
7. brza dekompresija;
8. anaerobna gangrena;
9. patološki procesi koji izazivaju uništavanje tkiva;
10. teška mikrobna upala.

Embolija može biti uzrokovana i mehaničkim čimbenicima. To se događa kada je ozlijeđen fragmentima bombi i metaka: strano tijelo blokira cirkulaciju krvi.

Čitajte dalje kako biste saznali koji su simptomi karakteristični za emboliju cerebralne arterije.

Simptomi cerebralne embolije

Klinička slika cerebralne embolije je težina neurološkog infarkta. Ovisno o vrsti i mjestu začepljenja, simptomi mogu varirati. Glavni simptomi su:

1. vrtoglavica;
2. gubitak svijesti;
3. dispneja;
4. teški umor;
5. hemoptiza;
6. kašalj s flegmom;
7. konvulzije;

Kod nekih mladih pacijenata embolija se možda neće pojaviti odmah, ali se može osjetiti nakon stresa i tjelesne aktivnosti. opterećenja.

Dijagnostika

Stanje se dijagnosticira pregledom i hardverskim testovima. Prvo, liječnik prikuplja anamnezu i pritužbe, a također provodi fizički pregled za plavičastu kožu i druge znakove embolije. Točna dijagnoza može se napraviti CT skeniranjem mozga, što vam omogućuje određivanje lezije i mogućeg mjesta blokade.

Za dodatnu dijagnostiku za utvrđivanje uzroka i povezanih patologija propisano je sljedeće:

1. testovi krvi i urina;
2. scintigrafija.

Najtočniji pregled je MRI, međutim, dijagnoza uz njegovu pomoć je skupa, a svaka bolnica nema potrebnu opremu.

Liječenje

Liječenju se mora pristupiti odmah nakon dijagnoze, jer svako odgađanje može biti kobno. Glavna mjera liječenja je terapija lijekovima, koja se može provoditi u kombinaciji s kirurškim i terapijskim metodama.

Bilješka! Liječenje embolije s narodnim lijekovima strogo je kontraindicirano! To može eliminirati neke od njegovih manifestacija, što će pogoršati kontrolu nad stanjem pacijenta. Prema savjetu liječnika, možete uzimati neke biljne lijekove, ali ih je zabranjeno propisivati ​​sami sebi.

Terapeutski

Bolesnicima s embolijom savjetuje se potpuni mir. Ako se bolesnik osjeća dobro, liječenje se može provesti kod kuće, ali je bolje prevesti bolesnika u bolnicu. Bolnica je također naznačena ako se stanje bolesnika pogorša.

Prilikom transporta potrebno je koristiti nosila, glavu držati više od stopala i pratiti stanje kako pjenasta slina ne bi ušla u dišne ​​putove i dovela do gušenja. Nakon dostave u bolnicu, osobu je potrebno pažljivo razodjenuti i osloboditi tijesne odjeće, zatim očistiti usnu šupljinu od povraćanog sadržaja i isisati sluz iz dišnog trakta.

Ako dođe do povećanja krvnog tlaka, možete pribjeći puštanju krvi (200-300 ml odjednom). Također je važno pridržavati se dijete, tako da je biljna masna hrana indicirana tek 2. dan nakon što se osjećate bolje, a do tog vremena bolje je ograničiti se na čajeve i lagana jela.

lijekovi

Terapija lijekovima propisuje se ovisno o manifestacijama embolije:

• U slučajevima teškog ishemijskog statusa, odnosno niskog krvnog tlaka i oslabljenog pulsa, propisuju se lijekovi za kardiovaskularni sustav kao što su kamfor i kofein.
• Za respiratorne poremećaje koriste se injekcije lobelina i cititonina.
• Ako je protrombin snižen, daje se vikasol i vitamin K. Ako je protrombin povišen, optimalno je uzimanje antikoagulansa kao što su dikumarin, pelentan, fenilin i heparin.
• Bolesnicima s trombopenijom daje se vitamin C, transfuzije krvi i kalcijev klorid.
• Tijekom trombotičnog moždanog udara indicirani su trombolitički lijekovi.
• Za ishemijski moždani udar propisan je pahikarpin.
• Bolesnici s tahiaritmijom i fibrilacijom atrija trebaju uzimati Medinal ili novokainamid s novokainom.
• Bolesnicima s plućnim edemom daju se sredstva protiv pjenjenja, na primjer, antifomsilan.

Mogu se koristiti i drugi lijekovi, ovisno o simptomima i odgovoru na liječenje.

Operacija

Operacija je indicirana kada disanje prestane. Tijekom ovog stanja pacijent se podvrgava traheostomiji, odnosno rez na ovom području, nakon čega se stvara privremena anastomoza između dušnika i okoline.

Pacijentima s traheostomom mora se dati kisik kroz cijev nakon uklanjanja sluzi i sluzi.

Prevencija

Prevencija srčane embolije uključuje izbjegavanje stanja koja mogu dovesti do nje. Često je to nemoguće učiniti, jer je popis ovih stanja vrlo širok. Tijekom operacije liječnik mora pratiti kvalitetu začepljenja krvnih žila, odnosno kauterizaciju, previjanje rana itd. Rizik od razvoja embolije možete smanjiti ako pratite svoje zdravlje i u potpunosti se pridržavate zahtjeva liječnika.

Također se mogu koristiti i druge vrste kirurških zahvata usmjerenih na ponovno uspostavljanje normalne cirkulacije.

Komplikacije

Embolija je ozbiljno stanje koje se često komplicira:

1. unutarnje krvarenje;
2. cerebralna hemoragija;
3. cerebralni edem;
4. poremećaji cirkulacije;
5. poremećaji srčanog ritma.

Najozbiljnija komplikacija cerebralne embolije je zastoj disanja, koji može biti smrtonosan ako se prva pomoć ne pruži na vrijeme.

Prognoza

Prognoza liječenja embolije u potpunosti ovisi o njegovoj pravovremenoj dijagnozi. Ne postoji točna statistika, ali u većini slučajeva, kada embolija zahvati osobu izvan bolničkog okruženja, pacijent umre jer se odmah ne obrati liječniku.

Uz ranu dijagnozu i pravilno liječenje, vjerojatnost potpunog oporavka je velika. Ponekad pacijenti mogu doživjeti rezidualne učinke kao što su pareza, poremećaji cirkulacije i popratne bolesti.

Cerebralni infarkt (ishemijski moždani udar) opasna je patologija koja se razvija kao posljedica ozbiljnog poremećaja cirkulacije. Kao rezultat toga, opaža se prilično brza smrt živčanih stanica, što dovodi do nepovratnih posljedica za ljudsko tijelo. Opasnost od ove bolesti objašnjava se strukturom mozga. Sastoji se od specifičnih tkiva koja imaju veliku potrebu za kisikom i izrazito su osjetljiva na njegov nedostatak. Ako je cirkulacija krvi oštećena, opažaju se nepovratne promjene u mozgu. Dovode do poremećaja osnovnih funkcija, što izaziva sve negativne pojave povezane s ovom bolešću.

Najopasnija posljedica moždanog infarkta je smrt osobe, koja se javlja u 25% slučajeva tijekom prvog dana. 40% pacijenata umire nešto kasnije - unutar 20 dana. Također, 50% svih preživjelih pacijenata ostaju trajni invalidi. U tom slučaju ostaje visok rizik od smrti unutar 5 godina.

Što uzrokuje ishemijski moždani udar?

Uzroci poremećenog protoka krvi u mozgu su specifični. To uključuje:

• ateroskleroza. Ova patologija najčešće izaziva cerebralni infarkt u kombinaciji s drugim otežavajućim problemima, koji uključuju arterijsku hipertenziju. Ovaj faktor se nalazi u 70% pacijenata. Povećava rizik od moždanog udara za 12 puta. Također, srčani udar u kombinaciji s aterosklerozom može biti uzrokovan šećernom bolešću, sifilisom, raznim patologijama krvi, srca (kongenitalna mana, infarkt miokarda), krvnih žila, nakon teških ozljeda, u prisutnosti zaraznih bolesti raznih vrsta, itd. Prisutnost nekoliko čimbenika odjednom pogoršava ljudsko stanje. Vrlo često postoje slučajevi kada su uzroci začepljenja cerebralnih žila upravo sekundarni uzroci;
• prisutnost ozbiljnih patologija u strukturi vertebralnih ili karotidnih arterija. U prisutnosti ovog faktora, cerebralni infarkt se razvija kao posljedica stenoze (sužavanje lumena) ili vaskularne tromboze;

• nakon prijeloma velikih kostiju. U ovom slučaju, moždani udar je izazvan masnom embolijom koja se razvija s ovim stanjem;
• kirurška intervencija. Vrlo rijetko se događa da prilikom određenih operacija (najčešće na otvorenom srcu) mjehurić zraka može ući u krvotok. Ometa normalnu cirkulaciju krvi, što dovodi do moždanog udara;
• začepljenje arterije krvnim ugrušcima koji nastaju tijekom tromboflebitisa donjih ekstremiteta;

• razvoj zračne embolije. Razvija se kada su prsa ili vrat ozlijeđeni;
• dugotrajno pušenje, zlouporaba alkohola, izloženost drogama;
• začepljenje krvnih žila može nastati kao posljedica nakupljanja produkata raspadanja raznih tumora;
• dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva (osobito u kombinaciji s pušenjem), što dovodi do krvnih ugrušaka;
• psiho-emocionalni ili fizički stres.

Uzevši u obzir sve čimbenike koji dovode do razvoja bolesti, jasno je da su ovoj bolesti najosjetljivije osobe starije od 50 godina. No, ne treba zaboraviti da se moždani udar može razviti i kod mladih osoba s određenim zdravstvenim problemima.

Znakovi bolesti

Začepljenje krvnih žila uzrokovano određenim negativnim čimbenicima ili bilo koji drugi poremećaj cerebralne cirkulacije dovodi do postupnog ili oštrog povećanja različitih neuroloških znakova. Karakteristični simptomi srčanog udara mogu se aktivno razvijati tijekom nekoliko sati ili čak dana. Osobitost moždanog udara je da se njegovi simptomi mogu povećati tijekom vremena ili, obrnuto, oslabiti.

U većini slučajeva simptomi cerebralnog infarkta su sljedeći:

• potpuna odsutnost boli. Simptomi moždanog udara to isključuju jer u mozgu nema receptora za bol;
• potpuna ili djelomična paraliza. Osoba ne može napraviti mnogo pokreta, u bilo kojem dijelu tijela ili njegovoj polovici postoji utrnulost;
• pojava nevoljnih pokreta. To se objašnjava aktivnošću segmentnog aparata leđne moždine;
• poteškoće u govoru ili potpuni gubitak govora. Ovi se simptomi javljaju mnogo rjeđe kod žena nego kod muškaraca. To je zbog činjenice da lijepi spol ima jedan govorni centar u svakoj od hemisfera mozga;

• kršenje izraza lica. Osoba se ne može nasmiješiti, normalno micati usnama ili činiti druge slične pokrete;
• Postoji neravnomjerno širenje zjenica. To se može dogoditi kada je protok krvi poremećen samo u jednoj hemisferi mozga. U tom će slučaju na jednom oku biti otkrivena proširena zjenica, a na drugom normalna;
• oštećenje svijesti, koje često ima različite manifestacije. Osoba može osjećati pospanost ili pasti u komu. Najčešće dolazi do kratkotrajnog gubitka svijesti;

• vrtoglavica, koja je često popraćena povraćanjem i mučninom;
• pojava autonomnih poremećaja - pojačano znojenje, suhe sluznice, tahikardija itd.;
• privremeni gubitak sluha, gluhoća;
• pospanost;
• blijeda koža;
• oštro smanjenje krvnog tlaka.

Simptomi srčanog udara uvelike su određeni područjem mozga u kojem nema dovoljno krvi. Na temelju simptoma koji se razvijaju, može se postaviti preliminarna dijagnoza i identificirati problematično područje.

Klasifikacija bolesti

Cerebralni infarkt se dijeli na nekoliko vrsta:

• Aterotrombotski moždani udar. Ova patologija se razvija kao posljedica istodobnog tijeka hipertenzije, koronarne bolesti srca itd. Ova vrsta cerebralnog infarkta uzrokovana je trombozom cerebralnih arterija i, najčešće, javlja se ujutro ili tijekom spavanja. U tom slučaju dolazi do oštećenja tkiva u različitim razmjerima. Stanje osobe može se brzo pogoršati (ili može doći do kratkotrajnih epizoda poboljšanja).

• Kardioembolijski moždani udar. Javlja se kada su arterije začepljene embolijama srčanog podrijetla. S razvojem ove vrste cerebralnog infarkta opaža se akutni početak. Uzroci ove patologije su razne bolesti srca. Emocionalni ili fizički stres također se smatra otežavajućim faktorom koji dovodi do ovog problema.

• Lacunar moždani udar. Ovo je patologija uzrokovana oštećenjem malih žila koje opskrbljuju krvlju duboke strukture mozga. U ovom slučaju postoji povećanje krvnog tlaka, ali nema znakova oštećenja više živčane aktivnosti. Ova bolest rijetko traje dulje od 3 tjedna, a možda se čak i ne otkrije tijekom snimanja mozga.

• Hemodinamski moždani udar. U ovom slučaju, nedovoljna opskrba krvlju moždanog tkiva objašnjava se oštrim smanjenjem krvnog tlaka. Ova vrsta moždanog infarkta najčešće se javlja kod starijih osoba s teškom vaskularnom aterosklerozom. Značajka ove patologije je da se može razviti postupno ili iznenada.

• Hemoreološki moždani udar. U ovom slučaju dolazi do cerebralnog infarkta zbog jasnog kršenja protoka krvi. To se može dogoditi u pozadini bolesti srca, pri korištenju hormonskih kontraceptiva, diuretika, pijenja prekomjerne količine kave, alkohola i iz drugih razloga.

Dijagnoza infarkta mozga

Cerebralni infarkt može se otkriti sljedećim dijagnostičkim postupcima:

• CT skeniranje. Koristeći ovu studiju, možete lako razlikovati krvarenje od cerebralnog infarkta;
• MRI (magnetska rezonancija). Pomoću ovog dijagnostičkog postupka možete odrediti stanje cerebralnih žila;
• pregled cerebrospinalne tekućine. Tijekom cerebralnog infarkta u cerebrospinalnoj tekućini se ne otkriva krv;
• duplex skeniranje, Dopplerografija za proučavanje stanja karotidnih arterija;
• cerebralna angiografija. Moderna metoda rendgenskog pregleda krvnih žila u mozgu. Ova dijagnostička metoda je nezamjenjiva ako je nužna kirurška intervencija, ali može biti opasna zbog visokog rizika od pucanja krvnih žila.

Cerebralni infarkt je bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju bolesnika. Što se prije poduzmu mjere liječenja, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda. Najbolje je da se medicinska pomoć pruži unutar 2 sata nakon pojave simptoma bolesti.

U bolničkom okruženju koristi se tretman koji je usmjeren na obnavljanje cerebralne cirkulacije i zaštitu tkiva od daljnjeg uništenja.

Najčešće se to događa pomoću sljedećih sredstava:

• trombolitici. Lijekovi se koriste za otapanje krvnih ugrušaka koji dovode do začepljenja arterija;
• antikoagulansi. Sprječava stvaranje novih krvnih ugrušaka, smanjuje zgrušavanje krvi;
• antitrombocitna sredstva. Lijekovi iz ove skupine usporavaju agregaciju trombocita;
• neuroprotektori. Pomažu u zaustavljanju biokemijskih reakcija koje se pokreću tijekom smrti oštećenih moždanih stanica.

Cerebralni infarkt može se liječiti i kirurški. Najčešće se karotidna endarterektomija izvodi kako bi se uklonila unutarnja stijenka karotidne arterije koja je zahvaćena aterosklerotskim plakovima. Operacija ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir kako bi se postigao željeni učinak.

Cerebralni infarkt je klinički sindrom koji se izražava u akutnom poremećaju lokalnih funkcija mozga. Traje više od 24 sata ili dovodi do smrti osobe tijekom tog vremena. Akutni poremećaj cirkulacije tijekom moždanog infarkta nastaje zbog začepljenja njegovih arterija, što izaziva odumiranje neurona u području koje te arterije hrane.

Cerebralni infarkt naziva se i ishemijski moždani udar. Ovaj problem je vrlo relevantan u suvremenom svijetu, budući da ogroman broj ljudi umire svake godine zbog cerebralnog infarkta. Stopa smrtnosti od ishemijskog moždanog udara je 25%, još 20% pacijenata umire unutar godinu dana, a 25% preživjelih ostaje invalidno.

• Liječenje moždanog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta

Simptomi cerebralnog infarkta ovise o tome gdje se nalazi lezija.

Međutim, opći simptomi ovog patološkog procesa mogu se identificirati, uključujući:

Glavobolja;

Gubitak svijesti, ponekad se može razviti koma;

Vrtoglavica;

Poremećaji u radu zdjeličnih organa;

Bol u očnim jabučicama;

Osjecati se vruce;

Suha usta;

Mučnina i povraćanje praćeni jakom glavoboljom;

Konvulzije (nisu uvijek prisutne).

Ako je fokus cerebralnog infarkta lokaliziran u desnoj hemisferi, tada je karakteristična sljedeća klinička slika:

Potpuna nepokretnost (hemipareza) ili značajno smanjenje snage (hemiplegija) lijevih udova;

Osjetljivost u lijevoj polovici tijela i lica nestaje ili se oštro smanjuje;

Oštećenje govora će se primijetiti kod ljevorukih ljudi. Kod dešnjaka se poremećaji govora razvijaju isključivo kada je oštećena lijeva hemisfera. Bolesnik ne može reproducirati riječi, ali su svjesne geste i izrazi lica očuvani;

Lice postaje asimetrično: lijevi kut usta se spušta, nazolabijalni nabor se izglađuje.

Ovisno o tome koja je polovica mozga oštećena, simptomi cerebralnog infarkta će se primijetiti na suprotnoj strani. To jest, ako se lezija nalazi u lijevoj hemisferi, tada će patiti desna polovica tijela.

Ako se cerebralni infarkt razvije u vertebrobazilarnom vaskularnom sustavu, simptomi pacijenta su sljedeći:

Vrtoglavica koja se pojačava kada nagnete glavu unatrag;

Koordinacija pati, promatraju se statički poremećaji;

Postoje smetnje u kretanju očnih jabučica, vid se pogoršava;

Osoba s poteškoćama izgovara pojedinačna slova;

Pojavljuju se problemi s gutanjem hrane;

Paraliza, pareza i gubitak osjeta u udovima će se promatrati na strani suprotnoj od lezije.

Vrijedno je zasebno razmotriti simptome cerebralnog infarkta ovisno o tome koja je cerebralna arterija oštećena:

Prednja cerebralna arterija - nepotpuna paraliza nogu, pojava refleksa hvatanja, poremećeni pokreti očiju, motorna afazija;

Srednja moždana arterija – nepotpuna paraliza i poremećaj osjetljivosti ruku, kao i donje polovice lica, senzorna i motorna afazija, laterofiksacija glave;

Stražnja moždana arterija – smetnje vida, bolesnik razumije govor druge osobe, može sam govoriti, ali većinu riječi zaboravlja.

U težim slučajevima svijest je potištena i osoba pada u komu, što se može dogoditi kada je bilo koji dio mozga oštećen.

Uzroci moždanog infarkta

Razlikuju se sljedeći uzroci moždanog infarkta:

Ateroskleroza. U muškaraca se razvija ranije nego u žena, budući da su u mladoj dobi ženske krvne žile zaštićene od aterosklerotskih lezija spolnim hormonima. Prvo su zahvaćene koronarne arterije, zatim karotidne, a potom i cerebralni krvotok;

Hipertenzija. Blaga hipertenzija (tlak do 150/100 mm Hg), koja je najopasnija, pojačava aterosklerozu i remeti prilagodbene reakcije arterija;

Bolesti srca. Dakle, ljudi koji su imali infarkt miokarda imaju visok rizik od razvoja cerebralnog infarkta. U 8% bolesnika nakon infarkta miokarda, ishemijski moždani udar će se razviti unutar prvog mjeseca, au 25% pacijenata - unutar šest mjeseci. Koronarna bolest srca i zatajenje srca također su opasni;

Visoka viskoznost krvi;

Fibrilacija atrija. Oni uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka u dodatku lijevog atrija, koji se zatim transportiraju u mozak;

Poremećaji endokrinog sustava, prvenstveno dijabetes melitus;

Vaskularne bolesti (patologije njihovog razvoja, Takayasuova bolest, anemija, leukemija, maligni tumori).

Osim toga, ne zaboravite na čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost moždanog infarkta, uključujući:

Dob (svakih deset godina života povećava rizik od razvoja cerebralnog infarkta za 5-8 puta);

Nasljedna predispozicija;

Tjelesna neaktivnost;

Prekomjerna težina;

Pušenje (ako se ova loša navika nadopuni uzimanjem oralnih kontraceptiva, tada pušenje postaje vodeći čimbenik rizika za razvoj cerebralnog infarkta);

Zloupotreba alkohola;

Akutni stres ili produljeni psihoemocionalni stres.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Posljedice moždanog infarkta

Posljedice moždanog infarkta mogu biti vrlo ozbiljne i često predstavljaju izravnu prijetnju ljudskom životu, a među njima su:

Otok mozga. Upravo se ova komplikacija razvija češće od drugih i najčešći je uzrok smrti bolesnika u prvom tjednu nakon ishemijskog moždanog udara;

Kongestivna pneumonija je posljedica dugotrajnog ležanja bolesnika. Najčešće se razvija 3-4 tjedna nakon moždanog infarkta;

Plućna embolija;

Akutno zatajenje srca;

Dekubitusi zbog dugotrajnog nepomičnog ležanja bolesnika u krevetu.

Osim navedenih posljedica cerebralnog infarkta, koje se razvijaju u ranoj fazi, mogu se identificirati i dugotrajne komplikacije, uključujući:

Poremećena motorička funkcija udova;

Smanjeni osjet u rukama, nogama i licu;

Problemi s govorom;

Pogoršanje mentalnih sposobnosti;

Mentalni poremećaji;

Poteškoće s gutanjem hrane;

Problemi s koordinacijom pri hodu i okretanju;

Epileptički napadaji (do 10% ljudi koji su imali moždani infarkt podložni su im);

Poremećaji u radu zdjeličnih organa (mokraćni mjehur, bubrezi, crijeva, reproduktivni organi pate).

Koja je razlika između moždanog infarkta i moždanog udara?

Kada dođe do infarkta mozga, dolazi do poremećaja opskrbe krvlju mozga, zbog čega tkiva zahvaćenog područja počinju odumirati. Do nedovoljne prokrvljenosti mozga dolazi zbog aterosklerotičnih plakova koji sprječavaju njegov normalan protok, zbog poremećaja srčanog ritma ili zbog problema sa sustavom zgrušavanja krvi.

S hemoragičnim moždanim udarom mozga, naprotiv, povećava se dotok krvi u njega, što uzrokuje rupturu arterije. Uzrok su vaskularne patologije ili hipertenzivna kriza.

Postoje razlike u tijeku bolesti. Tako se cerebralni infarkt razvija postupno, tijekom nekoliko sati ili čak dana, a hemoragijski moždani udar javlja se gotovo trenutno.

Liječenje moždanog infarkta

Liječenje moždanog infarkta prvenstveno se temelji na trombolitičkoj terapiji. Važno je da pacijent bude primljen na neurološki odjel unutar prva tri sata od početka napada. Pacijent se mora transportirati u povišenom položaju. Glava bi trebala biti 30 stupnjeva viša od tijela. Ako se trombolitik primijeni na pacijenta u određeno vrijeme, lijek će početi vrlo brzo otapati postojeći krvni ugrušak, što najčešće uzrokuje kršenje opskrbe krvi u mozgu. Učinak se često može vidjeti gotovo trenutno, u prvim sekundama primjene lijeka.

Ako se trombolitička terapija ne provede u prva tri sata od nastanka moždanog infarkta, nema je više smisla nastavljati. U mozgu će se dogoditi promjene čija je priroda nepovratna.

Vrijedno je uzeti u obzir da se tromboliza provodi samo kada je liječnik siguran da pacijent ima cerebralni infarkt, a ne hemoragijski moždani udar. U potonjem slučaju takva će terapija dovesti do smrti.

Ako nije moguće primijeniti trombolitik, tada su indicirane sljedeće mjere:

Smanjena razina krvnog tlaka;

Uzimanje antitrombocitnih sredstava (Aspirin) ili antikoagulansa (Clexane, Fraxiparin, Heparin);

Propisivanje lijekova usmjerenih na poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju (Trental, Piracetam, Cavinton).

Pacijentima se također propisuju vitamini B, podvrgavaju se restorativnom liječenju i uključeni su u prevenciju dekubitusa. Samoliječenje je neprihvatljivo, na prvim znakovima cerebralnog infarkta morate nazvati hitnu pomoć. Vrijedno je zapamtiti da je kod kuće nemoguće razlikovati cerebralni infarkt od hemoragičnog moždanog udara.

Kirurška metoda liječenja moždanog infarkta je kirurška dekompresija usmjerena na smanjenje intrakranijalnog tlaka. Ova metoda može smanjiti stopu smrtnosti kod moždanog infarkta s 80 na 30%.

Važna komponenta cjelokupnog režima liječenja cerebralnog infarkta je kompetentna rehabilitacijska terapija, koja se naziva "neurorehabilitacija".

Morate započeti od prvih dana bolesti:

Poremećaji kretanja ispravljaju se uz pomoć fizikalne terapije, masaže i fizioterapijskih metoda. U ovom trenutku postoje posebni simulatori koji pomažu ljudima da se oporave nakon moždanog infarkta;

Govorni poremećaji se korigiraju tijekom individualnih susreta s logopedom;

Poremećaji gutanja izravnavaju se posebnim uređajima koji stimuliraju mišiće grkljana i ždrijela;

Vježbe stabilizacijske platforme pomažu u suočavanju s problemima koordinacije;

Psihološka pomoć pacijentima nije ništa manje važna. Psihoterapeut pomaže u suočavanju s emocionalnim problemima;

Osobi se doživotno propisuju statini i Aspirin;

Za poboljšanje rada mozga može se preporučiti uzimanje lijekova kao što su Cavinton, Tanakan, Bilobil itd.

Za samog pacijenta važno je stalno pratiti krvni tlak, šećer u krvi i razinu kolesterola, kao i odreći se loših navika i voditi zdrav stil života uz obaveznu prisutnost umjerene tjelesne aktivnosti.

Cerebralni infarkt je po život opasno stanje poznato i kao ishemijski moždani udar. Razvija se kao posljedica akutnog poremećaja cirkulacije, u kojem krv ili slabo teče u određene dijelove mozga ili potpuno prestaje teći. Opasnost od bolesti je u tome što ako se situacija ne popravi u roku od 7 minuta, dolazi do nepovratnih promjena u zahvaćenim dijelovima. Posljedice mogu biti vrlo različite.

U većini slučajeva nepravodobna pomoć pacijentu dovodi do njegove smrti. Siva tvar koja tvori cerebralni korteks najosjetljivija je na gladovanje kisikom. Ali upravo je ovaj dio odgovoran za obavljanje najsloženijih funkcija u tijelu.

Razlozi za pojavu

Dakle, sve može izazvati moždani infarkt. Osobito se često dijagnosticira kod osoba starijih od 50 godina, iako od nje nisu imuni ni mladi. Sljedeći su glavni uzroci razvoja patologije:

• Ateroskleroza. Začepljene krvne žile u kombinaciji s visokim krvnim tlakom mogu dovesti do moždanog udara.
• Oštećenje karotidne ili vertebralne arterije. Ovaj se uzrok dijagnosticira u polovici svih slučajeva bolesti mozga.
• Kirurški zahvat na srcu ili krvnim žilama.

• Previše psihičkog ili fizičkog stresa.
• Fibrilacija atrija.
• Obliterirajući tromboangiitis.
• Stenoza cerebralnih arterija.

• Poremećaj zgrušavanja krvi.
• Infektivni arteritis.
• Loše navike: pušenje, zlouporaba alkohola.

• Poremećaji endokrinog sustava.
• Prekomjerna tjelesna težina.
• Bolesti bubrega.
• Niska pokretljivost.

• Sustavne lezije vezivnog tkiva.
• Onkološke patologije krvi.
• Kronična progresivna subkortikalna encefalopatija.

Pažljivo slušamo savjete neurologa Mikhaila Moiseevicha Shperlinga o problemu:

• Cervikocerebralna arterijska disekcija.
• Sustavno smanjenje tlaka.
• Uzimanje kontraceptiva koji mogu poremetiti hormonalni sustav.

Svi ovi razlozi mogu se spriječiti, stoga morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Cerebralni infarkt često dovodi do smrti bolesnika ili do teških posljedica koje uvelike smanjuju kvalitetu njegova života.

Kako se manifestira patologija?

Simptomi oštećenja ovise o tome koja je hemisfera mozga zahvaćena, koliko je opsežno oštećenje i koliko je ozbiljno oštećen protok krvi. Općenito, ishemijski moždani udar ima sljedeće manifestacije:

1. Kršenje pokreta i izraza lica.
2. Zbunjenost.
3. Problemi s govorom.
4. Blijeda koža.
5. Pospanost.

1. Nagli skokovi krvnog tlaka.
2. Oštećenje vida.
3. Paraliza i pareza.

1. Proširene zjenice na zahvaćenoj strani.
2. Nehotični pokreti.

Također možete identificirati simptome koji se pojavljuju ovisno o tome koliko je dio mozga oštećen:

1. Poremećaji u slivu srednje moždane arterije imaju sljedeće manifestacije: oslabljen mišićni tonus, hemiplegija, patološki refleksi stopala, pareza i paraliza ruku, poremećeno gutanje, apraksija.
2. Ako se srčani udar dogodi u području prednje cerebralne arterije, tada ga karakteriziraju sljedeći simptomi: paraliza i pareza nogu, mentalni poremećaji.
3. U slučaju poremećaja opskrbe krvlju stražnje moždane arterije, pacijent ima sljedeće simptome: vrtoglavicu, nistagmus i osjećaj obamrlosti.

Prikazane simptome karakterizira činjenica da se pojavljuju na strani tijela koja je suprotna od zahvaćene hemisfere.

Klasifikacija bolesti

Bolest se može klasificirati prema nekoliko kriterija:

Prema etiopatogenetskim podtipovima:

• Aterotrombotski infarkt mozga. Uzrok moždanog udara je krvni ugrušak koji se stvara i blokira krvnu žilu. Ova vrsta lezije najčešće se promatra nakon spavanja ujutro. Patološko stanje nastaje iznenada, a oštećenje mozga može biti opsežno.
• Kardioembolijski. Simptomi patologije izraženi su na samom početku razvoja. Bolest može biti potaknuta umjetnim srčanim zaliskom, fibrilacijom atrija, emocionalnim ili fizičkim stresom.

• Lacunar moždani udar. U ovom slučaju male krvne žile koje idu u duboke strukture mozga podložne su patološkim promjenama. S vremenom se na mjestu lezija stvaraju ciste. Karakterističan znak patologije je povećani tlak. Viša živčana aktivnost praktički nije poremećena, nema općih cerebralnih simptoma. Ovaj oblik bolesti traje ne više od 21 dana. Njegova dijagnoza je vrlo teška, jer se ne otkriva uvijek čak ni CT-om. Ovu vrstu patologije izaziva dijabetes melitus, kronična bolest pluća i promjene u krvnim žilama fundusa.
• Hemodinamski. Ova vrsta moždanog infarkta tipična je za starije osobe s dijagnosticiranom aterosklerozom i niskim krvnim tlakom. Početak napadaja može biti postupan ili iznenadan.

• Hemoragični. Uzrok razvoja patologije je kršenje protoka krvi. Poremećena funkcija mozga može biti popraćena potpunim gubitkom pokretljivosti, problemima s disanjem i gutanjem. Rizik od smrti pacijenta u ovom slučaju je vrlo visok. Srčani udar može se dogoditi bilo kada i bilo gdje. Razdoblje rehabilitacije ovdje počinje za 2-4 tjedna.

Prema vaskularnom bazenu koji je zahvaćen:

1. Unutarnja karotidna arterija. Najčešća bolest koja ga pogađa je ateroskleroza. Međutim, potpuna blokada možda neće uzrokovati moždani infarkt, jer će doći do nadomjesne cirkulacije krvi.
2. Prednja cerebralna arterija. Ovo patološko stanje karakterizira pareza ruku i nogu. Karakteriziraju ga urinarna inkontinencija, spontani refleksi fleksije ili ekstenzije te mentalni poremećaji.
3. Srednja cerebralna arterija. Ova vrsta bolesti javlja se češće od drugih. Ako postoji blokada glavnog debla predstavljene žile, tada dolazi do opsežnog infarkta.

Slika prikazuje glavne arterije vrata i glave

Ovisno o zahvaćenom području:

• Infarkt razvodnih zona. Lezija se nalazi na spoju područja opskrbe krvlju.
• lakunarni. Cirkulacija krvi je poremećena u području baze ponsa. Obično je multipla, a promjer lezija je 1,5 cm.
• Teritorijalni. U ovom slučaju zahvaćene su glavne arterije mozga.

Neurolog, voditelj neurološkog odjela Vladimir Petrovich Shepotinnik detaljnije govori o klasifikaciji, simptomima i liječenju bolesti u ovom videu:

Simptomi koji nastaju kao posljedica oštećenja mozga također se mogu podijeliti u nekoliko tipova:

1. Začinjeno. Karakterizira ga početna manifestacija neuroloških znakova.
2. Valovita. Ova vrsta simptoma se opaža u početnoj fazi razvoja srčanog udara. Njihov intenzitet se povećava tijekom nekoliko sati.
3. Sličan tumoru. Neurološki simptomi također se postupno povećavaju. Kažu da je mozak otečen, a...

Za učinkovito liječenje moždanog infarkta potrebno ga je prepoznati na vrijeme. Svako odgađanje je prepuno posljedica.

Kako se bolest dijagnosticira?

Pacijent se ispituje sljedećim metodama:

• CT. Pomoću ovog postupka moguće je razlikovati moždano krvarenje od srčanog udara.
• MRI. Prikazana studija omogućuje nam detaljno ispitivanje svih posuda glave.
• Doppler sonografija ili duplex skeniranje krvnih žila mozga.

• Analiza cerebrospinalne tekućine. Ako u cerebrospinalnoj tekućini nema krvi, tada se može postaviti dijagnoza ishemijskog moždanog udara.
• Angiografija. Ova metoda istraživanja koristi se ako je pacijentu potrebna kirurška intervencija.

Ispravna dijagnoza ključ je učinkovitog liječenja moždanog infarkta. Ali vrijeme za provođenje pregleda je vrlo ograničeno, pa je potreban iskusan stručnjak.

Tradicionalno i kirurško liječenje

Terapija je prvenstveno usmjerena na uspostavljanje normalne cirkulacije krvi u mozgu. Također morate ublažiti simptome koje bolest izaziva. Prva pomoć se pruža žrtvi još u vozilu hitne pomoći. Mora se transportirati u strogo vodoravnom položaju, a glava treba biti podignuta. Da bi se normalizirao krvni tlak, žrtvi se intravenski daje Dibozol ili Clonidine. Možda ćete također trebati antikonvulzive i lijekove za zaustavljanje krvarenja. Važno je održavati funkcionalnost dišnih organa i srca.

Za daljnje liječenje pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

1. Antikoagulansi: Heparin. Oni su bitan dio liječenja oštećenja mozga, ali ti se lijekovi ne moraju uvijek uzimati. Postoje sljedeće kontraindikacije: teško oštećenje funkcije jetre, pogoršanje čira na želucu, hemoragijska dijateza.
2. Antitrombocitna sredstva. Predstavljeni lijekovi su neophodni za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka koji začepljuju krvne žile.
3. Trombolitički lijekovi. Ubrizgavaju se izravno u krvne žile i pomažu u rastvaranju krvnog ugruška. Ako bolesnik ima cerebralno krvarenje ili krvarenje zbog čira na želucu.

U vrlo teškim slučajevima moždanog infarkta, pacijentu se savjetuje operacija. Najčešća intervencija je karotidna endarterektomija. Uključuje uklanjanje fragmenta stijenke arterije zahvaćene aterosklerotičnim plakom.

U slučaju infarkta mozga izvodi se još jedna operacija: stentiranje. Indiciran je kada postoji opasnost od posljedica prethodne intervencije.

Liječenje oštećenja mozga prilično je teško i dugotrajno. Čak i ako su liječnici i rodbina pacijenta brzo reagirali i uklonili leziju, posljedice mogu ostati. Bolesniku je potrebna dugotrajna rehabilitacija usmjerena na vraćanje motoričkih i drugih tjelesnih funkcija.

Korisne informacije o bolesti, liječenju i rehabilitaciji možete saznati u ovom videu od stručnjaka iz Znanstvenog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti:

Tijekom perioda oporavka pacijent treba stabilizirati krvni tlak, puls i disanje. Također treba pokušati obnoviti barem djelomičnu količinu prethodno stečenih vještina. Najteže se ispravljaju psihički poremećaji. Pacijent će trebati pomoć psihoterapeuta, jer je sposoban postati depresivan, što pogoršava njegovo opće stanje.

Posljedice i prevencija bolesti

Cerebralni infarkt može ostaviti ozbiljne komplikacije. Ako pacijent ne umre, onda ostaje sa sljedećim posljedicama:

• Trajno oštećenje mentalne aktivnosti.
• Paraliza polovice tijela ili potpuna imobilizacija.

• Kognitivni poremećaji.
• Epilepsija.

• Sljepoća.
• Otežano gutanje.
• Urinarna inkontinencija.

Gotovo polovica bolesnika s ishemijskim moždanim udarom gubi radnu sposobnost i postaje invalid. Kada se pojave prvi simptomi cerebralnog infarkta, ne biste se trebali baviti samoliječenjem ili se nadati da će sve proći samo od sebe. Posljedice mogu biti izuzetno teške.

Što se tiče prevencije, za sprječavanje moždanog infarkta potrebno je isključiti sve one čimbenike koji mogu izazvati bolest. Na primjer, bolje je odreći se loših navika. Ljudima koji pate od hipertenzije važno je pažljivo pratiti svoje zdravlje. Također je potrebno provesti sekundarnu prevenciju patologije: pravodobno liječenje kroničnih bolesti endokrinog i kardiovaskularnog sustava.

Ljudski mozak ima dvije hemisfere, prožete mrežom dubokih i površnih žila.

Promjene krvnog tlaka izravno utječu na napetost krvnih žila velikog kalibra, što dovodi do takozvanih moždanih infarkta.

Ova bolest se utvrđuje kada je zahvaćeno veliko područje cerebralnog korteksa. Što je masivni srčani udar?

• Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za djelovanje!
• Može vam dati TOČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već dogovorite termin kod stručnjaka!
• Zdravlje vama i vašim najmilijima!

Rizična skupina

Kao i kod drugih vrsta bolesti, postoje rizične skupine za srčani udar.

Ljudi koji pripadaju glavnim skupinama su najosjetljiviji na ovu bolest:

• Ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka su hipertenzivni.
• Ljudi koji imaju patologije kardiovaskularnog sustava. To je povezano s povećanim rizikom od stvaranja embolija i krvnih ugrušaka (protetski srčani zalisci, stečene i urođene srčane mane,).
• Ljudi koji su imali prolazne ishemijske napade. Ti se napadi nazivaju mikromoždani udar. Ako se ne provede pravilno liječenje, doći će do masivnog srčanog udara. Simptomi uključuju lokalnu obamrlost mišića, iznenadnu slabost, probleme s ravnotežom, govorom i vidom te jake glavobolje.
• Populacija s dijagnosticiranim dijabetes melitusom i visokim kolesterolom u krvi.
• Populacija s dijagnosticiranom stenozom karotidne arterije.
• Osobe s ovisnošću o nikotinu i alkoholu, kao i korištenje raznih psihotropnih lijekova.
• Osobe kojima su dijagnosticirani različiti stupnjevi pretilosti kao posljedica nezdravog načina života.

Vrste

Utjecaj velikog srčanog udara preuzima prilično veliko područje živčanog tkiva, koje se naknadno (ali ne uvijek) širi na sve dvije ili jednu hemisferu. Sukladno tome, zahvaćeni dio hemisfera gubi sve funkcije, što povlači za sobom nekompatibilnost s punim funkcioniranjem tijela.

Opsežna oštećenja hemisfera uglavnom su uzrokovana patologijom glavnih grana i samih karotidnih arterija. Najčešće se to opaža kod ljudi s aterosklerotskim sužavanjem gore navedenih krvnih žila. U većini slučajeva takvo suženje nastaje skriveno i osoba ne shvaća da je gotovo svake sekunde podložna srčanom udaru.

Neki pacijenti pate od prolaznih ishemijskih napadaja, koji su također vjesnici velikog srčanog udara. Ti su napadi potaknuti stvaranjem trombotičnih masa na plakovima karotidnih arterija i njihovim prijenosom krvlju u krvne žile, što dovodi do poremećaja cirkulacije u samom mozgu privremene i reverzibilne naravi.

Važno je pregledati cervikalne i krvne žile glave kod osoba koje su pretrpjele barem jedan takav napad. To uključuje dopplerografiju i ultrazvučni pregled krvnih žila. Ako pregled otkrije značajno suženje, tada se može predložiti da se spriječi masivni srčani udar.

Da bi se odredio udio lezije, potrebno je provesti magnetsku rezonanciju i kompjutorsku tomografiju

Ekstenzivni srčani udar ima dvije glavne vrste:

Ako druga vrsta srčanog udara dovede do trenutne smrti, tada se pacijent s cerebralnom ishemijom može spasiti.

Ishemijski srčani udar zahvaća obje strane mozga – lijevu i desnu. Oštećenje lijevog režnja utječe na funkciju govora. Postoji niz simptoma koji pomažu vizualno identificirati leziju.

Opsežni infarkt desne hemisfere mozga može se odrediti prema nekoliko simptoma:

• depresivno, pasivno stanje;
• paraliza lijevog dijela tijela i mišića lica;
• oštećenje govora i pamćenja - iako će u nekim slučajevima govor ustrajati, što dovodi do poteškoća tijekom dijagnoze.

S oštećenjem lijevog mozga uočeno je sljedeće:

• poremećen govor i logično razmišljanje;
• desna paraliza tijela i mišića lica;
• izražena odstupanja u psihi pacijenta.

U slučajevima opsežnog infarkta pojedinih područja, bolesnik gubi određene funkcije. Na primjer, ako je Brocin centar u mozgu oštećen, pacijent ima govornu funkciju, ali se može izražavati samo u napadima i može koristiti i razumjeti kratke rečenice.

Osim lijevog i desnog opsežnog infarkta, razlikuje se još pet glavnih skupina, ali se ne uzimaju u obzir kratkotrajni napadaji i prolazni ishemijski napadi:

Mikrookluzivni infarkt	Uzrokovan poremećajem zgrušavanja krvi (fibrinoliza, hemostaza).
	Uzrokovano začepljenjem arterija. Pravi se razlika između potpunog i djelomičnog.
Hemodinamski infarkt	Najčešći tip srčanog udara povezan je s naglim padom krvnog tlaka. Zahvaća većinu moždanih hemisfera.
Opsežna	Uzrokuje dugotrajnu kliničku sliku. To je uzrokovano blokadom vaskularnog sustava i njegovih drugih patologija. Ova vrsta srčanog udara predviđa se i predviđa kada se otkrije krvni ugrušak u velikim žilama.
	Ime je dobio po formiranim šupljinama (lacunae). Nastaje kao posljedica oštećenja perforirajućih posuda. Promjer lakuna varira između 0,05 – 5 mm. Ovaj srčani udar razvija se postupno i može se dogoditi tijekom spavanja.

Uzroci

Naš mozak se hrani arterijskim žilama, a kada su stisnute ili podvrgnute dugotrajnom grču, dolazi do ishemijskog infarkta. Javlja se u više od 70% slučajeva. Stvaranje aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka dovodi do aterotrombotičnog infarkta. Također među uzrocima njegove pojave su prolazni ishemijski napadi.

Začepljenje arterija može biti uzrokovano embolijom, koja se javlja kod aritmija, srčanih mana i drugih vrsta bolesti. Srčani udar uzrokovan takvim začepljenjem naziva se kardioembolijski.

Rijeđe se opažaju slučajevi opsežnog infarkta uzrokovanog hemodinamskim uzrocima. Takvi razlozi uključuju oštar pad krvnog tlaka. Upečatljiv primjer je snažno stanje šoka.

Ishemijski infarkt je mnogo češći od hemoragijskog infarkta, ali potonji ima puno ozbiljnije posljedice. Uzrokuje ga pucanje primarne stijenke krvne žile i opsežno krvarenje u mozak.

Razlozi su:

Simptomi

Njegovi simptomi ovise o vrsti srčanog udara i o tome koja je hemisfera zahvaćena. Najčešće ti slučajevi imaju izražene simptome i dosta su teški pa se mogu dijagnosticirati bez većih poteškoća.

Među glavnim simptomima su:

• promjene u svijesti dovode do stupora ili kome različitih faza;
• vrtoglavica ili oštra bol (s krvarenjem zvanim subarahnoidno, pacijent osjeća udarac u stražnji dio glave);
• povraćanje, strah od smrti, mučnina, lupanje srca, suha usta, otežano disanje, crvenilo lica i blijeda koža, hladan znoj (ovi se simptomi nazivaju vegetativnim);
• konvulzije;
• potpuna ili djelomična paraliza mišića lica i tijela (s infarktom lijeve hemisfere, desna polovica tijela pati, i, obrnuto, s desnom, lijevom);
• pojava parestezije i gubitak osjetljivosti na suprotnoj strani zahvaćene hemisfere mozga;
• pojava afazije (poremećaj govora) - javlja se samo kada je oštećena lijeva strana mozga;
• oštećenje ljudskog pamćenja, takozvani propusti;
• problemi s orijentacijom, sluhom, vidom, mirisom;
• poremećaj orijentacije i koordinacije;
• poremećaj mentalnog stanja pacijenta.

Teškoće u prepoznavanju infarkta uzrokovane su trenutnom komom i gubitkom svijesti, jer je nemoguće prepoznati probleme s vidom, motorikom, osjetljivošću i govorom.

U tome će pomoći test zjenica i njihove reakcije na svjetlost - jedna zjenica je šira od druge i ne sužava se na svjetlu.

Pacijent može preživjeti i vratiti funkcije izgubljene tijekom masivnog srčanog udara samo uz pravovremenu hospitalizaciju. Potrebno je samo tri sata od početka srčanog udara da neuroni potpuno odumru.

Ako postoji i najmanja sumnja na infarkt, osobu treba položiti na tvrdu podlogu i pozvati liječnike. Također je važno da prostorija u kojoj bolesnik leži nije zagušljiva i da se prozračuje.

Izravno liječenje odvija se pod strogim nadzorom liječnika (neurokirurga i neurologa) u bolnici. Od lijekova se također koriste lijekovi koji mogu smanjiti zgrušavanje krvi.

Također je potrebno smanjenje glukoze u krvi, koje je uzrokovano lijekovima. Neki slučajevi zahtijevaju operaciju.

Hemoragijski moždani udar zahtijeva primjenu hemostatskih lijekova i lijekova koji mogu stvarati krvne ugruške. Ponekad je jedini spas neurokirurška operacija usmjerena na zaustavljanje obilnog krvarenja.

Razdoblje liječenja za svaku osobu iu svakom slučaju je individualno i ovisi o karakteristikama tijela i završava sa stupnjem oštećenja

Posljedice

Ako osoba ima sreće i dobije punu, pravovremenu medicinsku skrb, nastaju sljedeće posljedice:

• vegetativno stanje uzrokovano smrću mozga;
• razni ljudski mentalni poremećaji;
• epileptički napadaji;
• poremećaji ravnoteže i koordinacije;
• nemogućnost formuliranja veza i zaključaka, kao i nedostatak logičkog mišljenja (kognitivne funkcije mozga);
• pacijent gubi sposobnost asimilacije informacija, pa čak i pamćenja;
• paralizira mišiće nepca i sindrom bulbara (poremećaj procesa gutanja);
• različiti stupnjevi oštećenja sluha, vida i mirisa;
• motorna i senzorna afazija - nemogućnost razumijevanja govora i govora;
• suprotno gubitak osjetljivosti - lijevostrani infarkt - desna strana, i obrnuto;
• hemipareza se javlja na lijevoj ili desnoj polovici lica i tijela.

Nije moguće potpuno vratiti funkcionalnost mozga. Ali ulažući maksimalne napore tijekom liječenja, možete minimizirati manifestacije abnormalnosti koje su se pojavile, ali se ne mogu potpuno izliječiti.

Briga o pacijentima

Nakon prevladavanja praga smrti i opasnog razdoblja bolesti, pacijentu je potrebna puna njega. U većini slučajeva osoba koja preživi srčani udar ostaje invalid i stoga joj je potrebna stalna njega.

O pacijentu se mogu brinuti i kvalificirani zdravstveni radnici u rehabilitacijskim centrima i bliski rođaci kod kuće.

Za osobu koja je pretrpjela težak srčani udar potrebna je sljedeća njega:

• borba protiv nekroze mekog tkiva (dekubitusa);
• prevencija u obnovi i formiranju kontrakture mišića;
• specijalizirana gimnastika za oporavak;
• respiratorna gimnastika;
• prevencija upale pluća (upala pluća);
• dugotrajna imobilizacija dovodi do tromboembolijskih komplikacija, pa ih je potrebno spriječiti na vrijeme;
• prevencija kako bi se izbjegao drugi val srčanog udara;
• stalno praćenje krvnog tlaka;
• pažljiva higijena sobe u kojoj pacijent leži i samog pacijenta;
• pridržavanje posebne prehrane;
• pravovremeni unos svih lijekova koje je propisao liječnik;
• obnova govora;
• prilagodba u društvu i psihološka pomoć.

Veliki srčani udar prati teški invaliditet i visok rizik od smrti, stoga je prevencija vrlo važna. To se posebno odnosi na osobe koje spadaju u neku od rizičnih skupina.

Prva pomoć

Glavna stvar je dijagnosticirati bolest na vrijeme. Ako postoji i najmanja sumnja na srčani udar, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prije dolaska kvalificirane pomoći, pacijenta je potrebno postaviti vodoravno na tvrdu podlogu (pod, dasku itd.) i u prostoriju unijeti svježi zrak. Ako je moguće, trebali biste koristiti masku s kisikom. Takve metode će povećati pacijentove šanse za preživljavanje i vođenje normalnog života.

Nažalost, rizik od bolesti je vrlo visok. Podložna mu je gotovo svaka treća starija osoba. Mnogo je razloga za to – loša prehrana, stres, loš okoliš i genetika te neaktivan način života.

Rizik od bolesti treba spriječiti unaprijed. Ali ako dođe do infarkta, tada najbliža rodbina pacijenta mora imati veću psihičku izdržljivost.

Puno truda i energije troši se na pružanje pravodobnog, i što je najvažnije, ispravnog liječenja. I ne zaboravite na svoje raspoloženje, jer ono se prenosi na pacijenta.