दृश्य तंत्र के रोगों की दृष्टि और उपचार का व्यापक निदान। नेत्र विज्ञान में नेत्र रोगों का निदान: परीक्षा के सभी तरीके दृष्टि निदान कहां से प्राप्त करें

समय रहते पता चल जाए तो कई बीमारियों से बचा जा सकता है। वही दृश्य प्रणाली पर लागू होता है - जितनी जल्दी समस्याओं की पहचान की जाती है, उतना ही बेहतर है। वैसे, आधुनिक दृष्टि निदान इसके लिए बहुत अनुकूल है। न तो गंभीर बीमारियां और न ही छिपी हुई विकृति सही उपकरण से आगे निकल सकती है ...

नेत्र रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना और वर्ष में कम से कम एक बार जांच करना क्यों आवश्यक है?

शायद दुनिया भर के नेत्र रोग विशेषज्ञों के "कुछ नहीं करने के लिए" तुरही से नहीं: "साल में कम से कम एक बार अपनी दृष्टि की जाँच करें! खासकर यदि आप किसी जोखिम समूह में हैं! वे हर व्यक्ति के स्वास्थ्य की परवाह करते हैं। आखिरकार, आज, अभिनव उद्योग के युग में, दृष्टि की समस्याएं बड़े पैमाने पर हैं। इसके सहायक हैं टीवी, कंप्यूटर, हमारी लापरवाही, आलस्य और भी बहुत कुछ।

इस बीच, जैसा कि विश्व अभ्यास से पता चलता है, निवारक परीक्षा की अनुमति है:

  1. छिपी हुई विकृतियों को प्रकट करें।
  2. महत्वपूर्ण दृष्टि समस्याओं का निदान करें।
  3. सुधार का सही साधन चुनें।
  4. समय पर पर्याप्त उपचार निर्धारित करें: दवाएं, उपकरण, सर्जरी।
  5. उपचार के दुष्प्रभावों को महत्वपूर्ण रूप से कम करें।

लेकिन, अफसोस और आह, बहुत कम लोग नेत्र रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों को सुनते हैं। मूल रूप से, वे मदद के लिए मुड़ते हैं जब एक ऑपरेशन भी एक सफल परिणाम की गारंटी नहीं देता है। आखिरकार, दृष्टि हानि के कारण अलग हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद के साथ, यह लेंस के बादल के कारण कम हो जाता है, ग्लूकोमा के साथ - संचार विकारों के कारण और अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि आदि के कारण होता है।

किसी भी मामले में, इन और अन्य बीमारियों का समय पर पता लगाने और उपचार के बिना दृष्टि की महत्वपूर्ण हानि हो सकती है, और अक्सर पूर्ण अंधेरा हो सकता है, अर्थात। अंधापन...

एक पूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षा क्या है?

कई क्लीनिकों में, वे इसे शिवत्सेव की तालिकाओं के अनुसार एक साधारण जांच तक सीमित रखते हैं। लेकिन यह हमेशा दृश्य प्रणाली की स्थिति की सही तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इसलिए, व्यापक जांच पर जोर देना आवश्यक है।

यदि निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में इसे संचालित करने का अवसर नहीं है, तो आप एक नेत्र विज्ञान केंद्र के लिए मुफ्त रेफरल ले सकते हैं या सशुल्क सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

व्यापक दृष्टि निदान में शामिल हैं:

  1. दृश्य तीक्ष्णता का मापन।
  2. आँख के अपवर्तन का निर्धारण।
  3. अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।
  4. बायोमाइक्रोस्कोपी (एक माइक्रोस्कोप के माध्यम से नेत्रगोलक की जांच)।
  5. पचीमेट्री (कॉर्निया की गहराई का मापन)।
  6. इकोबायोमेट्री (आंख की लंबाई को मापना)।
  7. अपारदर्शी सहित आंख की आंतरिक संरचनाओं का अल्ट्रासाउंड।
  8. कंप्यूटर केराटोटोपोग्राफी।
  9. छिपी हुई विकृति का निदान।
  10. आंसू उत्पादन के स्तर का निर्धारण।
  11. दृश्य क्षेत्र की जाँच करना।
  12. रेटिना (एक विस्तृत पुतली के साथ), ऑप्टिक तंत्रिका में परिवर्तन की जांच।

इस तरह के निदान आपको दृश्य प्रणाली की सभी विशेषताओं और दृश्य हानि के कारणों की पहचान करने की अनुमति देते हैं। साथ ही, किसी विशेष उपचार के परिणाम की भविष्यवाणी परिणामों पर निर्भर करती है।

व्यापक दृष्टि निदान विकास के प्रारंभिक चरणों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस और गठिया जैसे रोगों का पता लगाने में मदद करता है। और तपेदिक, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, थायरॉयड ग्रंथि की समस्याएं और कई अन्य बीमारियां भी।

एक व्यापक परीक्षा कैसे की जाती है?

एक नियम के रूप में, बच्चों और वयस्कों में दृष्टि का निदान चेकलिस्ट से शुरू होता है। उनमें अक्षर, चित्र और अन्य संकेत हो सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, एक ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर पर एक परीक्षण किया जा सकता है - एक उपकरण जो स्वचालित रूप से आंख के अपवर्तन और कॉर्निया के मापदंडों को निर्धारित करता है और तुरंत परिणाम देता है।

यदि दृष्टि समस्याओं की पहचान की जाती है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ आवश्यक ऑप्टिकल शक्ति के लेंस का चयन करना शुरू कर देंगे। इसके लिए, विशेष चश्मे का उपयोग किया जा सकता है, जहां परीक्षण चश्मा डाला जाता है, या एक फोरोप्टर, एक उपकरण जहां लेंस स्वचालित रूप से बदलते हैं।

एक टोनोमीटर का उपयोग करके अंतःस्रावी दबाव को मापा जाता है। यदि ग्लूकोमा का संदेह है, तो कंप्यूटर की परिधि अतिरिक्त रूप से की जाती है - दृश्य क्षेत्र की जाँच करना।

आंख के पूर्वकाल खंड (पलकें, पलकें, कंजाक्तिवा, कॉर्निया, आदि) की जांच बायोमाइक्रोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। यह कॉर्निया की स्थिति का आकलन करने, उस पर निशान की जांच करने, लेंस में बादल छाने आदि के लिए आवश्यक है।

फैली हुई पुतली के माध्यम से फंडस की जांच करके आंख की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त की जाती है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या रेटिना में परिवर्तन हैं, ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति क्या है, आदि।

पचीमेट्री आपको लेजर एक्सपोजर के लिए अनुमत कॉर्निया की अधिकतम गहराई की गणना करने की अनुमति देता है। और उच्च स्तर के मायोपिया के मामलों में, यह स्थापित करने में मदद करता है कि सुधार कैसे पूरा किया जा सकता है और इसके लिए कौन सी विधि चुनना बेहतर है।

और अगर आपको कॉर्निया की स्थलाकृति और अपवर्तक शक्ति की आवश्यकता है, तो एक केराटोटोपोग्राफ बचाव के लिए आएगा। इसका उपयोग कॉर्निया के व्यक्तिगत ऑप्टिकल दोषों की जांच के लिए किया जा सकता है। इस तरह के निदान केवल कुछ सेकंड तक चलते हैं, लेकिन इस दौरान इसकी पूरी सतह को स्कैन करने का समय होता है।

केराटोटोपोग्राफ से प्राप्त जानकारी भी लेजर अपवर्तन सुधार करने के लिए आवश्यक है। आखिरकार, इसके कार्यान्वयन के दौरान, कॉर्निया सीधे प्रभावित होता है। उसी समय, मशीन डिजिटल डेटा के रूप में परिणाम प्रदान करती है, जो आपको लेजर सुधार के बाद दृश्य तीक्ष्णता की भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है। सामान्य तौर पर, केराटोटोपोग्राफ पर निदान केराटोकोनस (कॉर्निया के आकार में परिवर्तन) और इसके कई अन्य रोगों के प्रारंभिक लक्षणों की पहचान करने में मदद करता है।

इकोबायोमेट्री आपको नेत्रगोलक की लंबाई को मापने, लेंस के आकार और पूर्वकाल कक्ष की गहराई निर्धारित करने की अनुमति देती है। वेव एब्रोमेट्री - आंख की ऑप्टिकल प्रणाली को मापें, रेटिना और इसकी अन्य संरचनाओं पर आदर्श से सभी विचलन की पहचान करें।

बच्चों की समय पर जाँच करना क्यों ज़रूरी है (वीडियो):

एक व्यापक परीक्षा आपको मानव दृश्य प्रणाली को पूरी तरह से कवर करने, इसकी विशेषताओं और कमजोरियों की पहचान करने और निश्चित रूप से सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है। क्या आप सहमत हैं? आपका जवाब कमेंट में है!

नेत्र विज्ञान में, आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियों के आधार पर, वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है, जो दृष्टि के अंग के कई तीव्र और पुराने रोगों के शीघ्र निदान की अनुमति देता है। प्रमुख अनुसंधान संस्थान और नेत्र क्लीनिक ऐसे उपकरणों से लैस हैं। हालांकि, विभिन्न योग्यताओं का एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, साथ ही एक सामान्य चिकित्सक, दृष्टि के अंग और उसके सहायक उपकरण की एक गैर-वाद्य अनुसंधान पद्धति (बाहरी (बाहरी परीक्षा)) का उपयोग करके, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स का संचालन कर सकता है और प्रारंभिक निदान कर सकता है। कई जरूरी नेत्र रोग संबंधी स्थितियां।

किसी भी नेत्र विकृति का निदान आंख के ऊतकों की सामान्य शारीरिक रचना के ज्ञान से शुरू होता है। सबसे पहले आपको यह सीखने की जरूरत है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में दृष्टि के अंग की जांच कैसे की जाती है। इस ज्ञान के आधार पर, सबसे आम नेत्र रोगों की पहचान की जा सकती है।

एक नेत्र परीक्षा का उद्देश्य दोनों आंखों की कार्यात्मक स्थिति और शारीरिक संरचना का आकलन करना है। नेत्र संबंधी समस्याओं को घटना के स्थान के अनुसार तीन क्षेत्रों में विभाजित किया जाता है: आंख का एडनेक्सा (पलकें और पेरीओकुलर ऊतक), नेत्रगोलक और कक्षा। एक पूर्ण आधारभूत सर्वेक्षण में कक्षा को छोड़कर इन सभी क्षेत्रों को शामिल किया गया है। इसकी विस्तृत जांच के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है।

सामान्य परीक्षा प्रक्रिया:

  1. दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण - दूरी के लिए दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण, चश्मे के पास के लिए, यदि रोगी उनका उपयोग करता है, या उनके बिना, साथ ही 0.6 से कम दृश्य तीक्ष्णता वाले एक छोटे से छेद के माध्यम से;
  2. ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री और / या स्कीस्कोपी - नैदानिक ​​अपवर्तन का निर्धारण;
  3. अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) का अध्ययन; इसकी वृद्धि के साथ, इलेक्ट्रोटोनोमेट्री का प्रदर्शन किया जाता है;
  4. गतिज विधि द्वारा दृश्य क्षेत्र का अध्ययन, और संकेतों के अनुसार - स्थिर विधि द्वारा;
  5. रंग धारणा का निर्धारण;
  6. बाह्य मांसपेशी समारोह का निर्धारण (स्ट्रैबिस्मस और डिप्लोपिया के लिए देखने और स्क्रीनिंग के सभी क्षेत्रों में कार्रवाई की सीमा);
  7. आवर्धन के तहत पलकें, कंजाक्तिवा और आंख के पूर्वकाल खंड की जांच (आवर्धक या एक भट्ठा दीपक का उपयोग करके)। परीक्षा रंजक (सोडियम फ्लोरेसिन या गुलाब बंगाल) के साथ या उसके बिना की जाती है;
  8. प्रेषित प्रकाश में एक अध्ययन - कॉर्निया, नेत्र कक्षों, लेंस और कांच के शरीर की पारदर्शिता निर्धारित की जाती है;
  9. फंडस की ऑप्थाल्मोस्कोपी।

इतिहास या प्राथमिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर अतिरिक्त परीक्षण लागू किए जाते हैं।

इसमे शामिल है:

  1. गोनियोस्कोपी - आंख के पूर्वकाल कक्ष के कोण की जांच;
  2. आंख के पीछे के ध्रुव की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  3. नेत्रगोलक (UBM) के पूर्वकाल खंड की अल्ट्रासाउंड बायोमाइक्रोस्कोपी;
  4. कॉर्नियल केराटोमेट्री - कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति और इसकी वक्रता की त्रिज्या का निर्धारण;
  5. कॉर्नियल संवेदनशीलता की परीक्षा;
  6. फंडस के ब्यौरे के एक फंडस लेंस के साथ परीक्षा;
  7. फ्लोरोसेंट या इंडोसायनिन-ग्रीन फंडस एंजियोग्राफी (एफएजी) (आईसीजेडए);
  8. इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी (ईआरजी) और इलेक्ट्रोकुलोग्राफी (ईओजी);
  9. नेत्रगोलक और कक्षाओं की संरचनाओं के रेडियोलॉजिकल अध्ययन (एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
  10. नेत्रगोलक की डायफनोस्कोपी (ट्रांसिल्युमिनेशन);
  11. एक्सोफथाल्मोमेट्री - कक्षा से नेत्रगोलक के फलाव का निर्धारण;
  12. कॉर्नियल पचीमेट्री - विभिन्न क्षेत्रों में इसकी मोटाई का निर्धारण;
  13. आंसू फिल्म की स्थिति का निर्धारण;
  14. कॉर्निया की मिरर माइक्रोस्कोपी - कॉर्निया की एंडोथेलियल परत की जांच।

टी. बिरिच, एल. मार्चेंको, ए. चेकिनास

22.01.2016 | देखा गया: 5 238 लोग

नियमित जांच आंखों के रोगों की सबसे अच्छी रोकथाम है। ऐसी बीमारियों का निदान केवल एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष सुसज्जित कमरे में किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ समय में विचलन के पहले लक्षणों का पता लगाता है। सफल उपचार काफी हद तक प्रतिवर्ती परिवर्तनों के चरण में उनकी पहचान की तत्परता पर निर्भर करता है।

डॉक्टर की एक परीक्षा और उसके बाद की बातचीत पर्याप्त नहीं है। निदान को स्पष्ट करने और उपचार निर्धारित करने के लिए आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अतिरिक्त विशिष्ट परीक्षा विधियों का संचालन करना आवश्यक है। डॉक्टर को आपको दृश्य तीक्ष्णता के सटीक निदान और निर्धारण के साथ-साथ संभावित विचलन और विकृति के बारे में विस्तार से बताना चाहिए।

अत्याधुनिक निदान विधियां उच्च-सटीक निदान की स्थापना में योगदान करती हैं और आपको उच्च दक्षता के साथ उपचार को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं। यहाँ सबसे आम नेत्र रोगों का निदान करने के सबसे सामान्य तरीके दिए गए हैं।

एक डॉक्टर की परीक्षा निम्नलिखित दर्द रहित प्रक्रियाओं के साथ असामान्यताओं का खुलासा करती है:

एक प्रक्रिया जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को आंख की सतह पर फंडस के वर्गों को देखने की अनुमति देती है। यह विधि नेत्र रोगों के निदान में सबसे महत्वपूर्ण और लोकप्रिय है। गैर-संपर्क विधि लेंस या एक विशेष ऑप्थाल्मोस्कोप डिवाइस का उपयोग करके की जाती है।

आपको निवारक परीक्षाओं के दौरान मुख्य कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है - दूरी के लिए दृश्य तीक्ष्णता। बीमारियों के निदान में दृष्टि में कमी एक महत्वपूर्ण संकेत है। परीक्षा पहले सुधार के बिना की जाती है - रोगी, बारी-बारी से एक आंख बंद करके, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इंगित तालिका पर अक्षरों को बुलाता है। यदि उल्लंघन होते हैं, तो प्रक्रिया को एक विशेष फ्रेम और लेंस का उपयोग करके सुधार के साथ किया जाता है।

यह विधि आंख की ऑप्टिकल शक्ति को निर्धारित करती है और अपवर्तक त्रुटियों और दृश्य दोषों का निदान करती है: मायोपिया, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य। अब प्रक्रिया को रेफ्रेक्टोमीटर पर किया जाना शुरू हो गया है, जो रोगी को बहुत समय खर्च नहीं करने देता है और नेत्र चिकित्सक के जोड़तोड़ की सुविधा प्रदान करता है।

40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अध्ययन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनमें ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। प्रक्रिया अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापती है, जो इस तरह से किया जाता है: पैल्पेशन द्वारा, मक्लाकोव (वजन का उपयोग करके), न्यूमोटोनोमीटर और अन्य के अनुसार।

एक महत्वपूर्ण विधि जो परिधीय दृष्टि की उपस्थिति और रोग संबंधी रोगों के निदान को निर्धारित करती है - ग्लूकोमा और ऑप्टिक तंत्रिका के विनाश की प्रक्रिया। अध्ययन विशेष अर्धगोलाकार विद्युत उपकरणों पर किया जाता है, जो हल्के धब्बे प्रदर्शित करते हैं।

रंग धारणा के लिए दृष्टि का अध्ययन

व्यापक और रंग संवेदनशीलता थ्रेसहोल्ड के उल्लंघन को निर्धारित करने का इरादा - रंग अंधापन। रैबकिन की पॉलीक्रोमैटिक टेबल का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है।

एक विशेष उपकरण के साथ आंख खंड की सूक्ष्म जांच की प्रक्रिया - एक भट्ठा दीपक। एक महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ, नेत्र रोग विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से आंख के ऊतकों को देख सकता है - कॉर्निया और कंजाक्तिवा, साथ ही लेंस, परितारिका, कांच का शरीर।

पूर्वकाल सतह और कॉर्निया की अपवर्तक शक्ति के दृष्टिवैषम्य की डिग्री निर्धारित करता है। अपवर्तन त्रिज्या को एक नेत्रमापी से मापा जाता है।

सरल ग्रिशबर्ग विधि आपको एक नेत्रदर्शी का उपयोग करके स्ट्रैबिस्मस के कोण को निर्धारित करने की अनुमति देती है जिसके माध्यम से रोगी देख रहा है। नेत्र रोग विशेषज्ञ कॉर्नियल सतह पर प्रकाश के प्रतिबिंब को देखकर समस्या का निर्धारण करते हैं।

यह लैक्रिमल कैनालिकुली की रुकावट के साथ किया जाता है। एक सिरिंज और समाधान के साथ पतली ट्यूब (कैनुला) को लैक्रिमल नलिकाओं में डाला जाता है। यदि धैर्य सामान्य है, तो सिरिंज से तरल नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करेगा। रुकावट के साथ, समाधान पास नहीं होगा और फैल जाएगा।

यह आमतौर पर शिशुओं और बुजुर्गों में औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है, क्योंकि वे लैक्रिमल उद्घाटन के स्टेनोसिस का अनुभव कर सकते हैं। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके जांच के विस्तार के साथ बोगीनेज किया जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मायोपिया, मोतियाबिंद जैसी सामान्य बीमारियों के निदान का निर्धारण करने के लिए, ऐसे नैदानिक ​​तरीके आमतौर पर पर्याप्त होते हैं। हालांकि, यदि नेत्र चिकित्सक निदान पर संदेह करता है, तो ऑप्टोमेट्रिक केंद्रों में किए गए विशेष उपकरणों पर रोगों की जांच के अतिरिक्त तरीके संभव हैं।

नेत्र निदान में अतिरिक्त तरीके

प्रक्रिया की पूर्ण और उच्च दक्षता में सटीक जानकारी प्राप्त करने के कारण अल्ट्रासाउंड एक लोकप्रिय शोध उपकरण है। आंखों की असामान्यताएं, ट्यूमर, रेटिना डिटेचमेंट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है।

यह विधि रंगों के लिए देखने के केंद्रीय क्षेत्र को निर्धारित करती है, इसका उपयोग ऑप्टिक तंत्रिका, ग्लूकोमा और रेटिना के रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है। डायग्नोस्टिक कैंपीमीटर एक विशेष बड़ी स्क्रीन है, जहां रोगी बारी-बारी से काली स्क्रीन पर एक स्लिट के माध्यम से प्रत्येक आंख से देखता है।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल शोध पद्धति ने सेरेब्रल कॉर्टेक्स, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के स्तर, ऑप्टिकल तंत्र के तंत्रिका विभाग के कार्य के अध्ययन में व्यापक आवेदन पाया है।

एक विधि जो लेजर सुधार से पहले कॉर्निया की सतह का अध्ययन करती है। सतह की गोलाकारता निर्धारित करने के लिए स्कैन करके एक स्वचालित कंप्यूटर सिस्टम पर किया जाता है।

गतिकी में अंतःकोशिकीय दबाव का अध्ययन। IOP में लगभग 5 मिनट लगते हैं, इतने कम समय में आप आंख के अंदर द्रव के बहिर्वाह की स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

विधि आपको कॉर्निया की मोटाई को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है, यह लेजर ऑपरेशन के लिए आवश्यक है

फंडस और रेटिना वाहिकाओं की स्थिति को दर्शाता है। एक फ्लोरोसेंट समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के बाद उच्च-सटीक छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना की स्थिति को निर्धारित करने के लिए गैर-संपर्क आधुनिक ओसीटी पद्धति का उपयोग किया जाता है।

टिक्स का पता लगाने के संबंध में ऑप्टिकल डिवाइस के तहत ऑपरेटिव रिसर्च।

फाड़ का निर्धारण करने की प्रक्रिया। परीक्षण सूखी आंख के लक्षणों के साथ किया जाता है। रोगी को निचली पलक के किनारे पर एक नेत्र परीक्षण रखा जाता है, जिसके साथ आप आंसू के साथ उसका गीलापन स्थापित कर सकते हैं।

लेंस का उपयोग करके ग्लूकोमा को सटीक रूप से निर्धारित करने की एक विधि। पूर्वकाल कक्ष के कोण की जांच की जाती है।

इसका उपयोग डिस्ट्रोफी और रेटिना की टुकड़ी के लिए किया जाता है, साथ ही इसके परिधीय भागों पर डेटा प्राप्त करने के लिए जो शास्त्रीय परीक्षा के दौरान नहीं पाए गए थे।

उच्च-सटीक आधुनिक उपकरण और विभिन्न प्रकार की तकनीकें आपको सेलुलर स्तर पर दृश्य अंगों का सटीक और कुशलता से अध्ययन करने की अनुमति देती हैं। रोगी की प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता के बिना अधिकांश निदान गैर-संपर्क और दर्द रहित होते हैं। संबंधित अनुभागों में, आप नेत्र रोगों के निदान के तरीकों के बारे में विस्तार से जान सकते हैं।

आपकी प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद।

कुछ और जानकारी चाहिये?

आपके प्रश्न का उत्तर नहीं मिला?

एक अनुरोध छोड़ दो और हमारे विशेषज्ञ
आपको सलाह देंगे।

आपकी प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद।
आपका आवेदन स्वीकार किया जाता है। हमारे विशेषज्ञ शीघ्र ही आपसे संपर्क करेंगे

नेत्र विज्ञान में निदान के लिए उच्च सटीकता और अच्छे उपकरणों की आवश्यकता होती है। नेत्रगोलक की सामान्य जांच के लिए, आपको एक विशेष प्रदीपक के साथ एक सूक्ष्मदर्शी की आवश्यकता होती है - भट्ठा दीपक, और फंडस के अध्ययन के लिए - कई प्रकार ऑप्थाल्मोस्कोप(प्रत्यक्ष, उल्टा)।

दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण (visometry)प्रक्षेपण उपकरण और परीक्षण लेंस या फ़ोरोप्टर के एक सेट का उपयोग करके किया जाता है। रोगी की निकट दृष्टि, दूरदृष्टि और दृष्टिवैषम्य का निर्धारण करने के लिए एक उपकरण की आवश्यकता होती है ऑटोरेफकेराटोमीटर, जो स्वचालित रूप से रेटिना पर ध्यान केंद्रित करता है, अपवर्तन, कॉर्निया की ऑप्टिकल शक्ति को निर्धारित करता है और परिणाम को प्रिंट करता है। इंट्राओकुलर दबाव को निर्धारित करने के लिए आमतौर पर कई तरीकों का उपयोग किया जाता है: गैर-संपर्क न्यूमोटोनोमीटर, मक्लाकोव टोनोमीटर और गोल्डमैन एप्लायनेशन टोनोमीटर या टोनोग्राफ।

कंप्यूटर परिधिआपको रोगियों में देखने के क्षेत्र की सीमाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासोनिक अनुसंधान के तरीके(ए-विधि, बी-स्कैन) नेत्रगोलक के आकार और इसकी आंतरिक संरचनाओं को मापने की अनुमति देता है, कांच के शरीर की ध्वनिक पारदर्शिता और नेत्रगोलक झिल्ली की स्थिति का अध्ययन करता है। केराटोटोपोग्राफ और पचीमीटरअपवर्तक शक्ति, कॉर्निया की सतह की स्थलाकृति और इसकी मोटाई का एक विचार दें। ये सभी उपकरण एसएम-क्लिनिक होल्डिंग के नेत्र विज्ञान केंद्र में उपलब्ध हैं। लेकिन हम ऐसे उपकरणों से भी लैस हैं जो कुछ क्लीनिक वहन कर सकते हैं: एक ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफ, एक फंडस कैमरा, एक ऑप्टिकल गैर-संपर्क बायोमीटर, एक डिजिटल फोटो-स्लिट लैंप।

नेत्रगोलक के मापदंडों का मापन डायोप्टर, मिलीमीटर और माइक्रोन में किया जाता है, और दबाव पारा के मिलीमीटर में होता है। आंखों के ऑपरेशन से पहले सबसे गहन जांच की जाती है, क्योंकि 1 मिमी की आंख के ऑप्टिकल अक्ष को मापने में त्रुटि चश्मे में 3 डायोप्टर से मेल खाती है। और अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापने में त्रुटि ग्लूकोमा की गतिशील निगरानी के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।

नेत्र रोगों का निदान कुछ आम तौर पर स्वीकृत योजनाओं के अनुसार किया जाता है, लेकिन इसमें अतिरिक्त उपकरणों का उपयोग भी शामिल हो सकता है। मोतियाबिंद के मरीजों को स्लिट लैंप परीक्षा, दृश्य तीक्ष्णता, अंतःस्रावी दबाव, कॉर्नियल अपवर्तक शक्ति और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। ग्लूकोमा के रोगी, इसके अलावा, कई तरीकों से अंतःस्रावी दबाव का मापन करते हैं और देखने के क्षेत्र की सीमाओं की जांच करते हैं। अपवर्तक रोगों (नज़दीकीपन, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य) वाले रोगी न केवल एक संकीर्ण के साथ, बल्कि एक विस्तृत पुतली के साथ भी अपवर्तन को मापते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति और रेटिना के मध्य क्षेत्र के रोगों के अति सूक्ष्म निदान की अनुमति देता है। आपको रोगी को उसके फंडस की स्थिति दिखाने की अनुमति देता है, साथ ही संबंधित विशेषज्ञों - कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ संवहनी परिवर्तनों की विशेषताओं पर चर्चा करता है। डिजिटल फोटो-स्लिट लैंप रोगी को सर्जिकल उपचार से पहले और बाद में आंख के पूर्वकाल भाग की तस्वीर प्रदर्शित करने की अनुमति देता है। एक गैर-संपर्क ऑप्टिकल बायोमीटर नेत्रगोलक के मापदंडों को मापता है और दिए गए अपवर्तक परिणाम के लिए स्वचालित रूप से कृत्रिम लेंस की गणना करता है। प्रत्येक बीमारी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और विशेष उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रत्येक रोगी को विशेष देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ "एसएम-क्लिनिक" (मास्को) की नैदानिक ​​सेवाओं के लिए मूल्य

सेवा का नाम कीमत, रगड़।)*
मानक नेत्र परीक्षा (ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री, विसोमेट्री, न्यूमोटोनोमेट्री, पूर्वकाल आंख बायोमाइक्रोस्कोपी, एक संकीर्ण पुतली के साथ फंडस बायोमाइक्रोस्कोपी, कुल परिधि, नेत्र संबंधी परामर्श)3 470 रगड़।
विस्तारित नेत्र परीक्षा (ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री, विसोमेट्री, टोनोमेट्री, कंप्यूटर परिधि और / या संपर्क (गैर-संपर्क) बायोमेट्री, मायड्रायसिस की स्थितियों में फंडस ऑप्थाल्मोस्कोपी (विरोधाभास की अनुपस्थिति में), परामर्श4 830 रगड़।
ऑप्टिक तंत्रिका की ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (1 आंख)1 790 रगड़।
फंडस कैमरे पर फंडस की जांच (1 आंख)1 790 रगड़।
फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (1 आंख)3 470 रगड़।
एक ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोप (रंग) के साथ फंडस की जांच840 रगड़।
गोलाकार लेंस सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता का अध्ययन740 रगड़।
दूरबीन दृष्टि परीक्षण320 रगड़।
पचीमेट्री / कंप्यूटर पेरीमेट्री630/1050 रगड़।
ऑप्थल्मोमेट्री / कंप्यूटर ऑप्थाल्मोटोनोमेट्री370/580 रगड़।
एस्फेरिकल लेंस के साथ ऑप्थल्मोस्कोपी (1 आंख)370 रगड़।

कई नेत्र रोगों की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि समान लक्षणों के साथ, विकृति में महत्वपूर्ण अंतर हो सकते हैं और उपचार के लिए अलग-अलग, कभी-कभी मौलिक रूप से विपरीत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, चश्मा पहनना, जो एक मामले में उपयोगी है, दूसरे में गंभीर नुकसान पहुंचाएगा, और यह सब उसी कम दृश्य तीक्ष्णता के साथ होगा।


सही और सही मायने में प्रभावी उपचार चुनने के लिए,
दृश्य प्रणाली की यथासंभव वस्तुनिष्ठ परीक्षा का संचालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है
और बीमारी के सही कारण की पहचान करें!

एक्सीमर क्लिनिक में दृष्टि निदान में क्या शामिल है?

हमारे प्रत्येक रोगी को दृश्य प्रणाली की एक व्यापक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसमें संकेतों के आधार पर शामिल हो सकते हैं:

  • विसोमेट्री

    विभिन्न आकारों के प्रतीकों के साथ विशेष तालिकाओं का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने की प्रक्रिया, जिसे रोगी एक निश्चित दूरी से देखता है। यह सबसे सरल और सबसे सुलभ अध्ययन है - और कम से कम सुसज्जित ऑप्टिक्स सैलून या क्लीनिक में नेत्र रोग विशेषज्ञ आमतौर पर इसके लिए सीमित होते हैं।
    विसोमेट्री का नुकसान इसकी व्यक्तिपरकता है: रोगी ने जो कहा वह मान लिया गया है। यह बच्चों में या उन लोगों में दृष्टि की जाँच के लिए उपयुक्त नहीं है, जो दिल से दृष्टि की जाँच के लिए तालिकाओं को जानते हैं, साथ ही साथ कई अन्य मामलों में - इसलिए, ऐसे आधुनिक हाई-टेक क्लीनिक जैसे कि एक्सीमर में, विज़ोमेट्री के साथ, जो लंबे समय से बन गया है नेत्र विज्ञान का एक क्लासिक, वे अनुसंधान के अन्य, बहुत अधिक उद्देश्यपूर्ण तरीकों का भी उपयोग करते हैं।

  • रेफ्रेक्टोमेट्री

    तथाकथित शास्त्रीय अपवर्तन का अध्ययन, अर्थात्, प्रकाश किरणों को अपवर्तित करने और उन्हें रेटिना पर सख्ती से केंद्रित करने के लिए आंख की ऑप्टिकल प्रणाली की क्षमता। यह प्रक्रिया एक विशेष उपकरण - एक ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर का उपयोग करके की जाती है। इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर डायोप्टर में आंख की अपवर्तक शक्ति को मापकर अपवर्तन के प्रकार और दृश्य हानि की डिग्री निर्धारित करता है। "एमेट्रोपिया" के निदान का अर्थ है कि अपवर्तन सामान्य है, दृष्टि क्रम में है; "हाइपरमेट्रोपिया" ("दूरदर्शिता") - कि निकट सीमा पर दृश्य हानि होती है, और "मायोपिया" ("नज़दीकीपन") - इसके विपरीत, दूरी पर।

  • टोनोमेट्री

    ग्लूकोमा के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया, जिसमें अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापना शामिल है। पहले, कॉर्निया की सतह पर विशेष भार स्थापित करके ऐसा अध्ययन किया जाता था, इस पद्धति का उपयोग आज भी सामान्य क्लीनिकों में किया जाता है। एक्सीमर क्लिनिक में, यह प्रक्रिया बिना संपर्क के आधुनिक उपकरणों पर की जाती है।
    गैर-संपर्क टोनोमेट्री एक वायवीय टोनोमीटर का उपयोग करके किया जाता है, जो एक निर्देशित वायु प्रवाह उत्पन्न करता है, और यह कि, एक निश्चित गति से आंख के कॉर्निया पर कार्य करने से, नेत्रगोलक का एक निश्चित विरूपण होता है, जो किसके द्वारा तय किया जाता है टोनोमीटर के विशेष सेंसर। यह एक त्वरित और दर्द रहित विधि है जिसने बच्चों में भी अंतःस्रावी दबाव को मापने में खुद को सिद्ध किया है।

  • परिधि

    दृश्य क्षेत्र की जांच, ग्लूकोमा के निदान के तरीकों में से एक, ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष और अन्य नेत्र रोग। दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन की प्रकृति से, चिकित्सक रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को निर्धारित कर सकता है - इस तरह के परिवर्तन रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका, मस्तिष्क के दृश्य केंद्रों आदि के घावों में भिन्न होते हैं।
    यह निदान प्रक्रिया परिधि नामक उपकरण का उपयोग करके की जाती है। फ़ॉस्टर परिधि का उपयोग किया जा सकता है, जो एक विशेष स्नातक, या एक स्वचालित कंप्यूटर परिधि के साथ एक डेस्कटॉप धातु चाप है, जिस प्रक्रिया पर स्क्रीन के विभिन्न हिस्सों में वैकल्पिक रूप से दिखाई देने वाले बिंदुओं का उपयोग करके किया जाता है। प्रत्येक आंख के लिए, दृश्य क्षेत्र का अध्ययन अलग से किया जाता है।

  • ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्टूबर, अक्टूबर)

    ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT) वर्तमान में दृश्य प्रणाली की विभिन्न संरचनाओं के अध्ययन के लिए सबसे आधुनिक तरीका है। ओसीटी की मदद से, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका सिर की दो- और तीन-आयामी छवियां ली जा सकती हैं, इस तरह के एक अध्ययन से आपको आंख की परतों का एक ऑप्टिकल खंड प्राप्त करने की अनुमति मिलती है, जो खतरनाक नियोप्लाज्म के निदान के लिए बेहतर अवसर प्रदान करता है। कोरॉइड, मैक्यूलर होल और एडिमा, पेरिफेरल रेटिनल डिस्ट्रोफी, ग्लूकोमा, आंख की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियां आदि।
    इस प्रक्रिया के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन पुतली के चिकित्सा विस्तार के साथ, इस तरह के अध्ययन की सूचना सामग्री बढ़ जाती है।

  • ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (OCT एंजियोग्राफी, OCT)

    ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (ओसीटी एंजियोग्राफी) एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बिना फंडस वाहिकाओं का अध्ययन करने के लिए एक आधुनिक गैर-आक्रामक तरीका है। यह प्रक्रिया आपको रक्तस्राव और अन्य समस्याओं के जोखिम की पहचान करने की अनुमति देती है जो दृश्य हानि का कारण बन सकती हैं। OCT एंजियोग्राफी का उपयोग उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (धब्बेदार अध: पतन), मधुमेह रेटिनोपैथी, केंद्रीय रेटिना नस जैसे खतरनाक नेत्र रोगों के निदान में सफलतापूर्वक किया जाता है। घनास्त्रता, आदि
    इस अध्ययन में कोई मतभेद नहीं है, यह बच्चों, बुजुर्गों और एलर्जी वाले रोगियों में किया जाता है। प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं और, इसकी हानिरहितता के कारण, इसे किसी भी आवृत्ति पर किया जा सकता है, जो आंख की संचार प्रणाली की स्थिति की उच्च-गुणवत्ता की निगरानी की अनुमति देता है।

  • फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी (एफए)

    फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफए) एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ आंख के विभिन्न हिस्सों की एक परीक्षा है जिसका उपयोग रक्त वाहिकाओं की कल्पना करने के लिए किया जाता है। रंग की तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, डॉक्टर वीडियो या फोटोग्राफी के माध्यम से कंट्रास्ट के वितरण की निगरानी करता है।
    यह अध्ययन आपको आंखों की नसों, धमनियों और केशिकाओं की अखंडता और धैर्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, एफएजी प्रारंभिक चरण में विभिन्न नेत्र विकृति का निदान करना संभव बनाता है।

  • एबेरोमेट्री

    एब्रोमेट्री प्रक्रिया के दौरान, दृश्य प्रणाली में मौजूद सभी विशेषताओं और विकृतियों का अध्ययन करने के लिए एक नेत्र स्कैन किया जाता है। एक्सीमर क्लिनिक के विशेषज्ञों के शस्त्रागार में उपलब्ध नैदानिक ​​उपकरणों की अनूठी क्षमताएं न केवल कॉर्निया, बल्कि लेंस और कांच के शरीर के साथ-साथ आंसू फिल्म की स्थिति, कैमरों के विपथन को रिकॉर्ड करना संभव बनाती हैं। दृश्य उपकरण, आदि।
    एबेरोमेट्रिक विश्लेषण के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, कॉर्निया के आकार को मॉडलिंग किया जा सकता है, पूरी तरह से पता चला विकृतियों के लिए क्षतिपूर्ति - इस जानकारी को ध्यान में रखते हुए, लेजर दृष्टि सुधार प्रक्रिया अभूतपूर्व सटीकता और उच्चतम गुणवत्ता वाले परिणामों के साथ की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दृश्य प्रणाली की व्यापक परीक्षा के हिस्से के रूप में ऐसा विश्लेषण किया जा सकता है।

  • इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी (ईआरजी)

    इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी एक न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल अध्ययन है जो न केवल रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोगों का निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि उच्च सटीकता के साथ दृश्य प्रणाली में संभावित परिवर्तनों की भविष्यवाणी करने की भी अनुमति देता है। यह अनूठी प्रक्रिया अमूल्य जानकारी प्रदान करती है जो दृष्टि के अंगों के खतरनाक विकृति के उपचार और समय पर, लक्षित और प्रभावी रोकथाम दोनों की अनुमति देती है।
    इस तरह के एक अध्ययन का संचालन करने के लिए, रोगी के सिर की आंखों और पीठ पर विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, जो प्रकाश उत्तेजना की क्रिया के जवाब में दिखाई देने वाले बायोइलेक्ट्रिक आवेगों को ठीक करते हैं। ईआरजी को अंधेरे कमरे और रोशनी दोनों में किया जा सकता है, यह प्रक्रिया स्थानीय ड्रिप एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जो किसी भी उम्र के रोगियों के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है।

  • रंग दृष्टि परीक्षण

    कुछ मामलों में रंग धारणा का उल्लंघन दृश्य प्रणाली के किसी भी खतरनाक विकृति के विकास के लक्षणों में से एक है (उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा, रेटिना टुकड़ी, वर्णक डिस्ट्रोफी, आदि)। रंग दृष्टि में नकारात्मक परिवर्तनों को कम करके आंकने से निदान में देरी होती है, जिससे नेत्र रोगों के उपचार की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
    रंग धारणा की विशेषताओं और विसंगतियों का विश्लेषण करने के लिए, बहु-रंग वर्णक तालिकाओं और विभिन्न कंप्यूटर परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। यह निदान प्रक्रिया उन लोगों के लिए अनिवार्य है जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ गंभीर दृश्य तनाव से जुड़ी हैं - पायलट, वाहनों के चालक, रेलवे कर्मचारी, आदि। इन मामलों में रंग दृष्टि की संभावनाओं का अध्ययन काम करने की अनुमति प्राप्त करने के लिए आवश्यक है।

  • गोनियोस्कोपी

    गोनियोस्कोपी के दौरान, नेत्रगोलक के पूर्वकाल कक्ष की एक परीक्षा की जाती है, यह ग्लूकोमा और अन्य नेत्र रोगों का सटीक निदान करने के लिए किया जाता है - उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी दबाव में परिवर्तन के साथ जो ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ होता है जो दृष्टि के अंगों को प्रभावित करते हैं। ऐसा अध्ययन तब भी किया जाता है जब दृश्य तंत्र की संरचना में विसंगतियों का पता लगाया जाता है, जब एक विदेशी शरीर आंख के पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश करता है, और अन्य मामलों में।
    एक भट्ठा दीपक के संयोजन में विशेष गोनियोलेंस (जिसे गोनियोस्कोप भी कहा जाता है) का उपयोग करके प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

  • बायोमाइक्रोस्कोपी

    एक विशेष नेत्र सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करके आंख के विभिन्न हिस्सों की जांच करने की प्रक्रिया - एक भट्ठा दीपक। बायोमाइक्रोस्कोपी के दौरान, कंजंक्टिवा, कॉर्निया, आईरिस, विटेरस बॉडी, लेंस, फंडस के सेंट्रल सेक्शन की विस्तार से जांच की जाती है।
    यह प्रक्रिया आपको विभिन्न विकृति का निदान करने, नेत्रगोलक के घायल क्षेत्रों की जांच करने, कंजाक्तिवा, कॉर्निया, आंख के पूर्वकाल कक्ष और लेंस में सबसे छोटे विदेशी निकायों के स्थान का निर्धारण करने की अनुमति देती है। बायोमाइक्रोस्कोपी एक अंधेरे कमरे में किया जाता है, यह आंख के अंधेरे और रोशनी वाले क्षेत्रों के बीच अधिकतम विपरीतता पैदा करने के लिए किया जाता है।

  • ophthalmoscopy

    ऑप्थल्मोस्कोपी विशेष ऑप्टिकल उपकरणों का उपयोग करके आंख के कोष की एक परीक्षा है। यह प्रक्रिया आंख की रक्त वाहिकाओं की जांच करने के लिए, रेटिना और ऑप्टिक डिस्क की स्थिति का आकलन करना संभव बनाती है।
    ऑप्थल्मोस्कोपी आपको आंख में होने वाली विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण और सीमा को निर्धारित करने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, पतले क्षेत्रों या रेटिना के टूटने के स्थानों की जांच करने के लिए, प्रभावित क्षेत्रों की संख्या का अनुमान लगाने के लिए। ऑप्थल्मोस्कोपी संकीर्ण और फैली हुई दोनों पुतलियों के साथ की जाती है।

  • प्यूपिलोमेट्री

    एक नैदानिक ​​प्रक्रिया जिसमें पुतली के आकार को विभिन्न तीव्रताओं की रोशनी में मापा जाता है। एक इन्फ्रारेड कैमरे से लैस विशेष उपकरणों का उपयोग करके पुतली की तस्वीर खींची जाती है। प्यूपिलोमेट्री आपको परितारिका की मांसपेशियों की स्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, जिसका उपयोग विभिन्न नेत्र रोगों के निदान में किया जाता है।
    इस नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, विद्यार्थियों के व्यास में परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है, जो न केवल प्रकाश व्यवस्था पर निर्भर करता है, बल्कि टकटकी की दिशा, आयु और रोगी की सामान्य स्थिति पर भी निर्भर करता है।

  • लेंसमेट्री (लेंसमेट्री)

    दृष्टि सुधार के लिए रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले चश्मे के ऑप्टिकल विश्लेषण की विधि। इस तरह का अध्ययन एक विशेष लेंसमीटर डिवाइस (डायोपट्रीमीटर) का उपयोग करके किया जाता है, जिससे किसी भी प्रकार के तमाशा लेंस की जांच करना संभव हो जाता है, जिसमें बाइफोकल और प्रगतिशील वाले भी शामिल हैं।
    प्रक्रिया के दौरान, लेंस की ऑप्टिकल शक्ति को मापा जाता है, इसके दृष्टिवैषम्य कांच के मुख्य मेरिडियन की स्थिति का पता चलता है, ऑप्टिकल केंद्र निर्धारित और तय किया जाता है। ये माप चश्मे की सबसे व्यक्तिगत, सटीक फिटिंग की अनुमति देते हैं।

  • पचीमेट्री

    कॉर्नियल मोटाई का मापन। अपवर्तक सर्जरी से पहले परीक्षा के दौरान यह निदान प्रक्रिया अनिवार्य है, शल्य चिकित्सा उपचार के बाद भी यह आवश्यक है। पचीमेट्री ग्लूकोमा, कॉर्नियल एडिमा, आंख के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं, केराटोकोनस, आदि जैसे रोगों के लिए परीक्षा का हिस्सा है।
    यह निदान प्रक्रिया दो तरीकों से की जा सकती है - एक भट्ठा दीपक का उपयोग करना (पैचिमेट्री के लिए अतिरिक्त उपकरण स्थापित किया गया है) या अल्ट्रासाउंड द्वारा, जिसके परिणाम अधिक सटीक हैं।

  • केराटोमेट्री

    कॉर्निया की ऑप्टिकल शक्ति का विश्लेषण करने की एक विधि, जिसमें इसकी सतह की वक्रता त्रिज्या का अध्ययन करना शामिल है। यह प्रक्रिया केराटोकोनस और केराटोग्लोबस, ग्लूकोमा, दृष्टिवैषम्य, आदि जैसे रोगों के लिए एक व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है। इसके अलावा, संपर्क सुधार का चयन करते समय और सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी में आंख की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए कॉर्निया के पूर्वकाल भाग की वक्रता को मापने के लिए केराटोमेट्री किया जाता है।
    एक नेत्र शासक का उपयोग करके अध्ययन को मैन्युअल रूप से किया जा सकता है, हालांकि, आधुनिक नेत्र विज्ञान क्लीनिक में, विशेष केराटोमीटर उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो कॉर्निया को कुछ ही सेकंड में स्कैन करते हैं।

  • बॉयोमेट्रिक्स

    नेत्रगोलक के मापदंडों की जांच, आंख के पूर्वकाल कक्ष की गहराई, कांच के शरीर और कॉर्निया का आकार, लेंस की मोटाई आदि। यह प्रक्रिया रोगी को लेजर दृष्टि सुधार के लिए तैयार करते समय की जाती है, यह है मायोपिया, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और अन्य नेत्र रोगों की जांच करते समय अनिवार्य।
    सूचना सामग्री के मामले में, बॉयोमीट्रिक्स कई अन्य अध्ययनों से आगे निकल जाता है। ऐसा अध्ययन संपर्क अल्ट्रासोनिक या अधिक प्रगतिशील गैर-संपर्क ऑप्टिकल विधि द्वारा किया जाता है।

संकेत के अनुसार अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण किए जा सकते हैं।

एक्सीमर क्लिनिक के नैदानिक ​​उपकरण

  • Autorefkeratotonometer एक बहुकार्यात्मक निदान उपकरण है जिसमें एक ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर, एक ऑटोकेरेटोमीटर और एक गैर-संपर्क टोनोमीटर शामिल है, और कई प्रकार की परीक्षाएं करता है। इस उपकरण का उपयोग करके, आप जल्दी और सटीक रूप से आंख के अपवर्तन का अध्ययन कर सकते हैं, विद्यार्थियों के बीच की दूरी को माप सकते हैं, साथ ही साथ कॉर्निया की वक्रता की त्रिज्या और विद्यार्थियों के व्यास (यह लेजर एक्सपोज़र ज़ोन को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है) एक्सीमर लेजर करेक्शन)।

  • एक बहु-कार्यात्मक निदान उपकरण जिसमें एक ऑटोरेफ्रेक्टोमीटर, एक ऑटोकेरेटोमीटर और एक गैर-संपर्क टोनोमीटर शामिल है, और कई प्रकार की परीक्षाएं करता है। इस उपकरण का उपयोग करके, आप जल्दी और सटीक रूप से आंख के अपवर्तन का अध्ययन कर सकते हैं, विद्यार्थियों के बीच की दूरी को माप सकते हैं, साथ ही साथ कॉर्निया की वक्रता की त्रिज्या और विद्यार्थियों के व्यास (यह लेजर एक्सपोज़र ज़ोन को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है) एक्सीमर लेजर करेक्शन)।

  • इसका उपयोग किसी भी उम्र के बच्चों में अपवर्तन को मापने के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है, जो जीवन के पहले दिनों से शाब्दिक रूप से शुरू होता है। यह उपकरण आपको कॉर्नियल रिफ्लेक्स (सममित या असममित) का विश्लेषण करने, विद्यार्थियों के व्यास और उनके बीच की दूरी को मापने, टकटकी लगाने की एक तस्वीर बनाने की अनुमति देता है।

  • परिधि के "स्वर्ण मानक" के रूप में मान्यता प्राप्त, यह उपकरण देखने के क्षेत्र के बारे में उच्च-सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिसके उल्लंघन का निदान न्यूरोरेसेप्टर तंत्र के विकृति विज्ञान में किया जा सकता है। इस तरह के निदान के लिए धन्यवाद, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका (जैसे मोतियाबिंद, धब्बेदार अध: पतन) के रोगों को समय पर पहचाना जा सकता है और दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि से बचने में मदद करने के लिए चिकित्सीय उपाय किए जा सकते हैं।

  • मानक के रूप में संयुक्त प्रणाली, जिसमें फ़ोरोप्टर, स्क्रीन प्रोजेक्टर SSC-370 वर्ण, अंतर्निर्मित प्रिंटर और मेमोरी कार्ड शामिल हैं। COS-5100 प्रणाली एक माइक्रोप्रोसेसर से लैस है और इसमें एक केंद्रीकृत नियंत्रण है जो जुड़े उपकरणों और परिणामों के प्रसंस्करण के बीच अनुसंधान डेटा के आदान-प्रदान की अनुमति देता है। विभिन्न विन्यास विकल्प संभव हैं।

  • दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने, दूरबीन और रंग दृष्टि का अध्ययन करने, विभिन्न दृश्य विसंगतियों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया। इस साइन प्रोजेक्टर पर काम करने की दूरी 1 सेमी की वृद्धि में 3 से 6 मीटर की सीमा में सेट की जा सकती है।

  • आंख की सतह को छुए बिना, अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापने के लिए गैर-संपर्क विधि की अनुमति देता है। यह एक निर्देशित वायु धारा का उपयोग करके किया जाता है। रोगी को केवल गर्म हवा की हल्की सांस महसूस होती है, जिससे किसी भी तरह की परेशानी और संक्रमण दूर हो जाता है। डिवाइस में स्वचालित फ़ोकसिंग, स्वचालित शूटिंग, साथ ही माप (APC) के दौरान हवा के जेट के दबाव को कम करने का कार्य है।

  • कॉर्निया के पूर्वकाल और पीछे की सतहों की कंप्यूटर स्थलाकृति और आंख के पूर्वकाल खंड के व्यापक अध्ययन के लिए डिज़ाइन किया गया। गैर-संपर्क माप में केवल 1-2 सेकंड लगते हैं; कुल मिलाकर, 25,000 तक वास्तविक ऊंचाई बिंदुओं का विश्लेषण आंख के पूर्वकाल खंड का 3D मॉडल बनाने के लिए किया जाता है। एक स्वचालित माप मार्गदर्शन नियंत्रण प्रणाली की मदद से, कॉर्निया की पूर्वकाल और पीछे की सतह की वक्रता, कॉर्निया की कुल ऑप्टिकल शक्ति, पूर्वकाल कक्ष की गहराई और इसके 360 ° के कोण आदि जैसे महत्वपूर्ण पैरामीटर। गणना की जाती है।

  • आंख की सतह को छुए बिना, अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापने के लिए गैर-संपर्क विधि की अनुमति देता है। यह एक निर्देशित वायु धारा का उपयोग करके किया जाता है। रोगी को केवल गर्म हवा की हल्की सांस महसूस होती है, जिससे किसी भी तरह की परेशानी और संक्रमण दूर हो जाता है। डिवाइस में स्वचालित फ़ोकसिंग, स्वचालित शूटिंग, साथ ही माप (APC) के दौरान हवा के जेट के दबाव को कम करने का कार्य है।

  • इंप्लांटेबल इंट्राओकुलर लेंस की गणना के लिए आवश्यक मानव आंख डेटा प्राप्त करने के लिए संयुक्त बायोमेट्रिक डिवाइस। इस उपकरण की मदद से, आंख की धुरी की लंबाई, कॉर्निया की वक्रता की त्रिज्या, आंख के पूर्वकाल कक्ष की गहराई और बहुत कुछ एक सत्र में मापा जाता है। ऐसे उपकरण केवल 1 मिनट में कृत्रिम लेंस के उच्च-सटीक चयन की अनुमति देते हैं!

  • इस नैदानिक ​​​​उपकरण पर अध्ययन आपको दृश्य प्रणाली की विकृतियों (विकृतियों) को निर्धारित करने की अनुमति देता है, दोनों निम्न (निकट दृष्टि, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य) और उच्च आदेश (कोमा, विकृति, गोलाकार विपथन)। एबरोमीटर अध्ययन से प्राप्त अत्यधिक सटीक डेटा का उपयोग कस्टम Vue पद्धति का उपयोग करके एक व्यक्तिगत लेजर दृष्टि सुधार प्रक्रिया करने के लिए किया जाता है।

  • रेटिना और ऑप्टिक डिस्क की द्वि- और त्रि-आयामी छवियों के साथ-साथ आंख के पूर्वकाल खंड की संरचनाओं को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अल्ट्रा-हाई स्कैनिंग स्पीड, बढ़ा हुआ रिज़ॉल्यूशन, उन्नत डायग्नोस्टिक प्रोटोकॉल RTVue-100 को उच्चतम सटीकता के साथ फंडस संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं। डिवाइस में पिगमेंट एपिथेलियम और न्यूरोसेंसरी रेटिना, रेटिनोस्किसिस, एपिरेटिनल मेम्ब्रेन के डिटेचमेंट के एनफेस विश्लेषण जैसी विशिष्ट विशेषताएं हैं। RTVue-100 ग्लूकोमाटस ऑप्टिक न्यूरोपैथी, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के शुरुआती निदान में अत्यधिक जानकारीपूर्ण है।

  • इस उपकरण की मदद से, कॉर्नियल एंडोथेलियम की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना निर्धारित की जाती है। एंडोथेलियल कोशिकाओं की परत कॉर्निया की पारदर्शिता सुनिश्चित करती है, कॉर्नियल पैथोलॉजी वाले रोगियों के साथ-साथ कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वालों में माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन करने का निर्णय लेने से पहले इसकी स्थिति का विश्लेषण आवश्यक है।

  • यह भट्ठा दीपक संभालना आसान है, सभी दिशाओं में स्थानांतरित करना आसान है, इसमें उच्च संकल्प, क्षेत्र की गहराई और सही स्टीरियो छवि के साथ अंतर्निहित सूक्ष्मदर्शी हैं। इस उपकरण की मदद से, एक विस्तृत नेत्र परीक्षा की जाती है, आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी की जाती है। डिवाइस विशेष फिल्टर के एक सेट से लैस है जो आपको आंख की रक्त वाहिकाओं, कॉर्निया और आंख की अन्य संरचनाओं की अधिकतम सटीकता के साथ जांच करने की अनुमति देता है।


  • विभिन्न प्रकार के तमाशा लेंसों की ऑप्टिकल विशेषताओं को मापने के लिए एक स्वचालित डायोपट्रीमीटर (लेंसमीटर) का उपयोग किया जाता है, जिससे इस ऑपरेशन का समय कम से कम हो जाता है। इस उपकरण का उपयोग करके, डायोप्टर में व्यक्त लेंस की ऑप्टिकल शक्ति को मापा जा सकता है, इसके ऑप्टिकल केंद्र को निर्धारित करने और ठीक करने के लिए लेंस के दृष्टिवैषम्य कांच के मुख्य मेरिडियन की स्थिति की पहचान की जाती है। जिस सॉफ्टवेयर के आधार पर डायोपट्रीमीटर काम करता है, वह सभी मापों की उच्चतम सटीकता सुनिश्चित करता है।


  • एक कंप्यूटर टोनोग्राफ उच्च सटीकता के साथ इंट्राओकुलर दबाव में उतार-चढ़ाव, उत्पादन की दर और इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह को मापता है। ग्लूकोमा के निदान के लिए सीटी स्कैन बहुत महत्वपूर्ण है (ग्लूकोमा में, आंखों में द्रव परिसंचरण आमतौर पर बिगड़ा हुआ है)। इस उपकरण का उपयोग करके आंख के हाइड्रोडायनामिक्स का अध्ययन ग्लूकोमा के शीघ्र निदान की संभावनाओं का विस्तार करता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा की गुणवत्ता सीधे क्लिनिक के तकनीकी उपकरणों के स्तर पर निर्भर करती है। आधुनिक कम्प्यूटरीकृत नैदानिक ​​​​उपकरण जो हमारे डॉक्टरों के पास आदर्श से किसी भी विचलन का पता लगाने में सक्षम हैं, जो रोग के शुरुआती चरणों में भी सटीक निदान सुनिश्चित करता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

  • दृष्टि के जटिल निदान में कुछ प्रकार के अध्ययन पुतली का विस्तार करने वाली बूंदों का उपयोग करके किए जाते हैं। इस कारक को देखते हुए, आपको नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद अगले कुछ घंटों के लिए दृश्य कार्य की योजना नहीं बनानी चाहिए। साथ ही, आपको ड्राइविंग करते समय डायग्नोस्टिक्स में नहीं आना चाहिए, एक पतली पुतली के साथ कार चलाना खतरनाक है।
  • यह सुनिश्चित करने के लिए कि कॉर्निया की मोटाई को मापने आदि जैसे अध्ययन यथासंभव सटीक हैं, यह अनुशंसा की जाती है कि निदान से 2 सप्ताह पहले कठोर संपर्क लेंस का उपयोग न करें। निदान के दिन सुबह नरम संपर्क लेंस को हटाने की सलाह दी जाती है, लेकिन यह परीक्षा शुरू होने से आधे घंटे पहले क्लिनिक में भी किया जा सकता है।
  • दृष्टि के निदान के दिन, आंखों के लिए सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

पहले किसका परीक्षण करवाना चाहिए?

दृश्य प्रणाली की स्थिति की नियमित निगरानी उन लोगों के लिए आवश्यक है, जिन्हें आंखों की किसी भी चोट और सूजन संबंधी बीमारियों का सामना करना पड़ा है, बढ़ी हुई आनुवंशिकता वाले लोग, मायोपिया और हाइपरोपिया के उच्च स्तर से पीड़ित हैं, और हर कोई हार्मोनल थेरेपी के लंबे पाठ्यक्रम से गुजर रहा है।

यह भी अधिक बार किसी नेत्र विशेषज्ञ के पास जाने लायक है:

  • जिन्होंने 45 साल के मील के पत्थर को पार कर लिया है। आंखों को प्रभावित करने वाले उम्र से संबंधित परिवर्तनों से मोतियाबिंद और ग्लूकोमा जैसी बीमारियों के विकास के साथ-साथ रेटिना की समस्या होने का खतरा बढ़ जाता है। इस उम्र के लगभग सभी रोगियों में प्रेसबायोपिया (उम्र से संबंधित दूरदर्शिता) विकसित होने लगती है।
  • प्रेग्नेंट औरत। गर्भावस्था एक महिला के पूरे शरीर को प्रभावित करती है और दृश्य प्रणाली कोई अपवाद नहीं है। रेटिना की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि प्राकृतिक प्रसव के दौरान इसके टूटने और अलग होने का खतरा होता है।
  • मधुमेह मेलिटस से पीड़ित, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग आदि। उन रोगों के मामले में जो दृश्य प्रणाली की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, आंखों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए समय पर उपाय करने के लिए नियमित जांच आवश्यक है।
  • संपर्क लेंस का उपयोग करने वाला हर कोई - यहां तक ​​​​कि सबसे आधुनिक लेंस भी आंखों के लिए एक विदेशी शरीर है, इसलिए कॉर्निया की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, जो नियमित रूप से दर्दनाक प्रभावों के संपर्क में है।

दृष्टि संबंधी कोई समस्या न हो तो क्या जांच कराना जरूरी है?

प्रारंभिक अवस्था में कुछ दृश्य विकृतियाँ स्पर्शोन्मुख हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा जैसी बीमारी शुरू में किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है - लेकिन इस बीच, यदि समय पर उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो ग्लूकोमा से दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि होती है। यही बात रेटिनल पैथोलॉजी पर भी लागू होती है। इसके काम में कुछ उल्लंघनों का पता केवल आंख के कोष के विस्तृत अध्ययन के दौरान लगाया जा सकता है - और किसी विशेषज्ञ के हस्तक्षेप के बिना, दृश्य कार्यों में गंभीर गिरावट का खतरा होता है।

बहुत से आधुनिक लोग कम से कम कम से कम ब्रेक लेना भूलकर, कंप्यूटर पर लंबे समय तक बिताते हैं। उसी समय, दृश्य प्रणाली में परिवर्तन हो सकते हैं जो तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं हैं, असामान्य थकान के समान, और तत्काल उपचार के बिना गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

अगर हम बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो यहां कोई नेत्र रोग विशेषज्ञ के पेशेवर ध्यान के बिना नहीं कर सकता - ऐसे दुर्लभ मामले नहीं हैं जब एक उद्देश्य, बच्चे की दृश्य प्रणाली के विकास में संभावित विचलन का सक्षम निदान और समय पर उपचार खतरनाक के विकास को रोकने में मदद करता है। रोग।

गर्भवती महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के 6, 10 - 14 और 32 - 36 सप्ताह में फंडस की स्थिति की गहन जांच के साथ नेत्र परीक्षा अनिवार्य है।

रोगी के लिए माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप से पहले दृश्य प्रणाली की नैदानिक ​​​​परीक्षाएं अनिवार्य हैं। यह आपको संभावित मतभेदों की पहचान करने, ऑपरेशन के व्यक्तिगत मापदंडों को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने और इसके परिणाम की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।

एक्सीमर क्लिनिक में निदान के लाभ

  • हमारे क्लिनिक में, सभी प्रकार की आधुनिक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को करने में व्यापक अनुभव वाले केवल उच्च योग्य विशेषज्ञ ही नियुक्तियों का संचालन करते हैं।
  • एक्सीमर क्लिनिक में डॉक्टरों के शस्त्रागार में उपलब्ध आधुनिक उपकरण उच्चतम सटीकता के साथ दृश्य प्रणाली की स्थिति का विश्लेषण करना संभव बनाता है, जो कि अगर आंखों के काम में कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो सही करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। निदान और एक प्रभावी उपचार पद्धति का चयन।
  • सभी अध्ययन थोड़े समय में किए जाते हैं।

प्रश्न जवाब

बुनियादी सेवाओं की लागत

सेवा कीमत, रगड़।) मानचित्र के अनुसार
निदान

दृष्टि के अंग की व्यापक जांच और नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श ? एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श से नैदानिक ​​​​उपकरणों के एक परिसर का उपयोग करके रोगी की दृश्य प्रणाली के व्यक्तिगत मापदंडों का निर्धारण।

2900

2600

बार-बार उपचार (सेवा के प्रावधान के 3 महीने के अंत में) पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श और दृष्टि के अंग की व्यापक परीक्षा ? दृश्य प्रणाली की स्थिति की गतिशील निगरानी के दौरान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के साथ नैदानिक ​​​​उपकरणों के एक परिसर का उपयोग करके रोगी की दृश्य प्रणाली के व्यक्तिगत मापदंडों का निर्धारण

2450

2200

बार-बार इलाज पर नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श ? दृश्य प्रणाली की स्थिति की गतिशील निगरानी के दौरान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की परीक्षा और परामर्श

1600

1500

एक प्रोफेसर का परामर्श, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, क्लिनिक के प्रमुख सर्जन ? प्रोफेसर, एमडी की परीक्षा और परामर्श। पर्सिन किरिल बोरिसोविच

9000

8500

एक्सीमर क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक का परामर्श, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर ? प्रोफेसर, एमडी की परीक्षा और परामर्श। पशिनोवा नादेज़्दा फ्योदोरोव्ना

5000

श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2022 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा