क्लासिक ऑटोनोमिक कार्डियक रिफ्लेक्सिस। स्वायत्त सजगता और स्वायत्त कार्यों के नियमन के केंद्र

तंत्रिका तंत्रइसमें दो खंड होते हैं: मस्तिष्क (मेडुला ऑबोंगटा और मिडब्रेन) और त्रिक, और इसके गैन्ग्लिया या तो जन्मजात अंग के पास या सीधे इसमें स्थित होते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र भी लगभग सभी ऊतकों और अंगों की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना को प्रसारित करने वाला मध्यस्थ है एसिटाइलकोलाइन।

पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों की उत्तेजना आराम से देखी जाती है - नींद के दौरान, आराम से, खाने के बाद। इस मामले में, निम्नलिखित वनस्पति प्रतिक्रियाएं होती हैं:

ब्रांकाई फैलती है, श्वास धीमी हो जाती है;

हृदय संकुचन धीमा और कमजोर हो जाता है;

वाहिकाओं में रक्तचाप कम हो जाता है;

त्वचा की वाहिकाएँ फैलती हैं

पेट के अंगों के जहाजों का विस्तार होता है और पाचन की प्रक्रिया बढ़ जाती है;

पेशाब की प्रक्रिया तेज हो जाती है;

अंतःस्रावी ग्रंथियों और पसीने की ग्रंथियों का काम धीमा हो जाता है;

आंख की पुतली संकरी हो जाती है;

कंकाल की मांसपेशियों को आराम

मस्तिष्क के न्यूरॉन्स का अवरोध होता है - उनींदापन होता है;

वाहिकाओं में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, इसकी एक निश्चित मात्रा वाहिकाओं को यकृत और प्लीहा में छोड़ देती है।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के न्यूरॉन्स कुछ स्वायत्त प्रतिबिंबों के निर्माण में भाग लेते हैं। जब शरीर की स्थिति बदलती है और जब रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं तो आंतरिक अंगों की स्थिति में परिवर्तन में वनस्पति प्रतिबिंब प्रकट होते हैं।

वनस्पति प्रतिवर्त निम्न प्रकार के होते हैं:

· आंत-आंत संबंधी सजगता;

· कटानो-आंत संबंधी सजगता;

· मोटर-आंत संबंधी सजगता;

· नेत्र-हृदय प्रतिवर्त।

विसरो-विसरल रिफ्लेक्सिस – ये प्रतिक्रियाएं हैं जो आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स की जलन के कारण होती हैं और आंतरिक अंगों की स्थिति में भी बदलाव से प्रकट होती हैं। उदाहरण के लिए, जब रक्त वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं, तो तिल्ली में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।

कटानो-आंत संबंधी सजगता- इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि जब त्वचा के कुछ क्षेत्रों में जलन होती है, तो कुछ आंतरिक अंगों की गतिविधि में संवहनी प्रतिक्रियाएं और परिवर्तन होते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा का एक्यूप्रेशर आंतरिक अंगों की स्थिति को प्रभावित करता है। या, त्वचा पर ठंडक लगाने से रक्त वाहिकाओं में कसाव आता है।

मोटर-आंत संबंधी सजगता- रक्तचाप में बदलाव और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ दिल की धड़कन की संख्या में प्रकट होना। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति लेटने की स्थिति से बैठने की स्थिति में चला जाता है, तो उसके रक्तचाप का मान अधिक हो जाएगा, और हृदय अधिक मजबूती से सिकुड़ जाएगा।

आई-हार्ट रिफ्लेक्स- नेत्रगोलक में जलन होने पर हृदय के कार्य में परिवर्तन से प्रकट होता है।

विसरो-विसरल रिफ्लेक्स. ये रिफ्लेक्सिस हैं जो आंतरिक अंगों के इंटरसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं और उनके कार्यों में परिवर्तन से प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, पेरिटोनियम या पेट के अंगों की यांत्रिक जलन के साथ, हृदय संकुचन धीमा और कमजोर होता है। गोल्ट्ज रिफ्लेक्स।

विसेरो-सोमैटिक रिफ्लेक्स।कार्बन डाइऑक्साइड द्वारा संवहनी केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना इंटरकोस्टल श्वसन मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाती है। जब स्वायत्त विनियमन के तंत्र का उल्लंघन होता है, तो आंत के कार्यों में परिवर्तन होते हैं।

विसरो-संवेदी प्रतिवर्त।ज़खारिन-गेड ज़ोन…

विसरो-डर्मल रिफ्लेक्स।आंतरिक अंगों के इंटरऑरेसेप्टर्स की जलन से पसीने में बदलाव, त्वचा की वाहिकाओं के लुमेन और त्वचा की संवेदनशीलता में बदलाव होता है।

सोमाटोविसरल रिफ्लेक्स।त्वचा रिसेप्टर्स जैसे दैहिक रिसेप्टर्स पर उत्तेजना की कार्रवाई, आंतरिक अंगों की गतिविधि में बदलाव की ओर ले जाती है। इस समूह में दानिनी-एशनर प्रतिवर्त शामिल है।

डर्मोविसरल रिफ्लेक्स।एक्यूपंक्चर दवा।

वानस्पतिक कार्यों के नियमन के केंद्रीय तंत्र।

संरचनाओं को सीएनएस में स्थानीयकृत किया जाता है और समग्र व्यवहार संबंधी कृत्यों को करते समय या तो आंत के रिफ्लेक्सिस का समन्वय और (या) मोटर वाले के साथ आंत संबंधी सजगता का संयुग्मन प्रदान करता है। वे परिधीय स्वायत्त तंत्रिकाओं के स्वर को निर्धारित करते हैं, जिसके कारण अंग के कार्यों (वृद्धि या कमी) पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का एक निरंतर टॉनिक प्रभाव सुनिश्चित होता है।

स्वायत्त विनियमन के स्तर।

रीढ़ की हड्डी का स्तर।

यह प्रीगैंग्लिओनिक ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स के निकायों द्वारा दर्शाया जाता है, जो रीढ़ की हड्डी के छोटे सेल नाभिक (रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के मध्यवर्ती-पार्श्व नाभिक) में समूहीकृत होते हैं। कंडक्टिंग पाथवे - मस्तिष्क से प्रीगैंग्लिओनिक और अभिवाही तक प्रभावकारी संकेतों को ले जाते हैं: विसेरोसेप्टर्स से मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों तक।

घटना के रूप में प्रकट:

आंतरिक अंगों के रोगों में, धारीदार पेट की मांसपेशियों का एक प्रतिवर्त तनाव होता है और रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण से सख्ती से मेल खाता है। स्पाइनल ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स से उसी सेगमेंट के मोटोन्यूरॉन्स तक उत्तेजना का विकिरण होता है, जो पास में होते हैं।

आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ, त्वचा क्षेत्र का लाल होना हो सकता है - विसेरोक्यूटेनियस रिफ्लेक्स।

यह रीढ़ की हड्डी के एक निश्चित खंड के अभिवाही और अपवाही तंतुओं द्वारा संक्रमित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि खंड के स्तर पर, पैथोलॉजिकल संकेतों की प्राप्ति के साथ, सहानुभूतिपूर्ण प्रीगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स रिफ्लेक्सिव रूप से बाधित होते हैं, जो आमतौर पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है। सहानुभूति न्यूरॉन्स के अवरोध से त्वचा का क्षेत्र लाल हो जाता है, त्वचा के सीमित क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता (हाइपरस्थेसिया) और दर्द संवेदनशीलता (हाइपरलेजेसिया) में वृद्धि की घटना दिखाई देती है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, कोरोनरी धमनी रोग - हृदय में दर्द, बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे और बाएं हाथ की त्वचा में।

खंडीय स्तर से संबद्ध - प्रभावित अंग से इस खंड तक अभिवाही स्वायत्त न्यूरॉन्स खंड 1 के स्तर पर डर्मिस से अभिवाही न्यूरॉन्स के साथ अभिसरण करते हैं और स्पिनोथैलेमिक पथ के सामान्य अभिवाही न्यूरॉन्स पर स्विच करते हैं, और स्पिनोथैलेमिक पथ थैलेमस को दर्द की जानकारी देता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स। प्रांतस्था में दर्द संवेदनशीलता का केंद्र त्वचा और आंतरिक अंग को दर्द की अनुभूति देता है।

परिलक्षित दर्द की घटना का उपयोग निदान के लिए किया जाता है और विनियमन के वनस्पति सिद्धांत को दर्शाता है।

स्टेम स्तर।

मेडुला ऑबोंगटा, पोंस वेरोली और मिडब्रेन के स्वायत्त केंद्र सक्रिय हैं। कोई खंडीय संरचना नहीं है, ग्रे पदार्थ के नाभिक का संचय होता है, जिसका स्थानीयकरण निर्धारित करना मुश्किल है।

केंद्र स्थानीयकरण।

1. सर्कुलेटरी (मेडुला ऑबोंगटा) - रक्त परिसंचरण का नियमन।

रक्तनली का संचालक

हृदय गतिविधि का विनियमन।

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर वेगस तंत्रिका के हिस्से के रूप में संचार अंगों तक जाते हैं और रक्तचाप के अनैच्छिक विनियमन प्रदान करते हैं।

जटिल मोटर प्रक्रियाओं का विनियमन। अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को बदलना एक ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण है।

2. पेशाब (पुल)।

3. लार।

4. पेट और आंतों की ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करने वाला केंद्र।

5. फाड़।

हाइपोथैलेमिक स्तर।

3 विभाग, उनके उत्साह से कार्यों में परिवर्तन होता है।

- सामने।

आंत के कार्यों के पैरासिम्पेथेटिक विनियमन के केंद्र। इन नाभिकों के उत्तेजना से विद्यार्थियों का संकुचन होता है, रक्तचाप और हृदय गतिविधि में कमी आती है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग की ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि होती है।

- पिछला।

सहानुभूति विनियमन। विपरीत प्रभाव: पुतली का फैलाव, रक्तचाप में वृद्धि।

- औसत।

चयापचय का विनियमन। भूख, प्यास से जुड़े व्यवहार के जन्मजात रूपों के केंद्र। थर्मोरेगुलेटरी सेंटर हाइपोथैलेमस में स्थित होता है। डाइएनसेफेलॉन के स्तर पर, आंत और व्यवहार संबंधी कार्यों के नियामक प्रभाव अभिसरण होते हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स।

ललाट लोब: केंद्र जो श्वास के स्वैच्छिक विनियमन प्रदान करते हैं। रक्त परिसंचरण, पाचन, अंतःस्रावी तंत्र पर वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रभाव।

रीढ़ की हड्डी (एसएम)।

एसएम है खंडीय संरचना. 8 ग्रीवा, 12 वक्ष, 5 काठ, 5 त्रिक, 1-3 अनुमस्तिष्क खंड। इसके अलावा, खंडों में विभाजन कार्यात्मक है।

प्रत्येक खंड पूर्वकाल और पीछे की जड़ें बनाता है। पीछे वाले संवेदनशील होते हैं, यानी। अभिवाही, पूर्वकाल - मोटर, अपवाही। इस पैटर्न को कहा जाता है बेल मैगंडी कानून .

प्रत्येक खंड की जड़ें 3 शरीर मेटामेरे, लेकिन ओवरलैप के परिणामस्वरूप, प्रत्येक मेटामेयर तीन खंडों से घिरा होता है। यह संवेदी संक्रमण के लिए काफी हद तक लागू होता है, और मोटर में यह इंटरकोस्टल मांसपेशियों के लिए विशिष्ट है।

रूपात्मक रूप से, रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन निकाय इसके धूसर पदार्थ का निर्माण करते हैं। कार्यात्मक रूप से, इसके सभी न्यूरॉन्स में विभाजित हैं मोटर न्यूरॉन्स (3%) , डालें (97%), न्यूरॉन्स दैहिकतथा स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली.

मोटोन्यूरॉन्स, अल्फा, बीटा और गामा मोटर न्यूरॉन्स में विभाजित। मोटर न्यूरॉन्स के शरीर रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में स्थित होते हैं, उनके अक्षतंतु कंकाल की मांसपेशियों को जन्म देते हैं। α-मोटर न्यूरॉन्स चरणबद्ध और टॉनिक हैं। β-मोटर न्यूरॉन्स छोटे होते हैं, वे टॉनिक मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

गामा मोटर न्यूरॉन्स मांसपेशी स्पिंडल के तनाव को नियंत्रित करते हैं, अर्थात। इंट्राफ्यूज़ल फाइबर। इस प्रकार, वे कंकाल की मांसपेशी टोन के नियमन में शामिल हैं। इसलिए, जब पूर्वकाल की जड़ों का संक्रमण होता है, तो मांसपेशियों की टोन गायब हो जाती है।

इन्तेर्नयूरोंसरीढ़ की हड्डी के केंद्रों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों के बीच संचार प्रदान करते हैं। अंतर करना: खुद की रीढ़ की हड्डी(रीढ़ की हड्डी की अपनी सजगता) दैहिक और वानस्पतिक; प्रक्षेपण (संकेत प्राप्त करें, आरोही और अवरोही)।

वनस्पतिकस्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन के न्यूरॉन्स वक्ष खंडों के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं, और त्रिक विभाजन में पैरासिम्पेथेटिक।

कार्य:

1. वायर्ड (दोनों दिशाओं में संचार प्रदान करना)

2. दरअसल रिफ्लेक्स (सेगमेंटल)।

उनके बीच जटिल संबंध हैं: विभिन्न कार्यात्मक स्तरों के उपखंडीय केंद्रों के लिए खंडीय गतिविधि की अधीनता।

रीढ़ की हड्डी की बुनियादी सजगता

एन स्ट्रेच रिफ्लेक्सिस (मायोटैटिक)- मुख्य रूप से एक्स्टेंसर - मुद्रा सजगता, धक्का (कूदना, दौड़ना) सजगता (घुटने)

एन फ्लेक्सियन जर्क रिफ्लेक्सिस

एन लयबद्ध सजगता (स्क्रैचिंग, स्ट्राइडिंग)

एन स्थितीय सजगता (मैग्नस की स्थिति की ग्रीवा टॉनिक सजगता - झुकाव और स्थिति, 7 वां ग्रीवा कशेरुका)

एन वनस्पति सजगता

कंडक्टर का कार्य परिधीय रिसेप्टर्स, रीढ़ की हड्डी के केंद्रों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों के साथ-साथ इसके तंत्रिका केंद्रों के बीच संबंध सुनिश्चित करना है। यह पथों का संचालन करके किया जाता है। रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्सों को विभाजित किया गया है खुद का या प्रोप्रियोस्पाइनल , आरोही और अवरोही .

प्रोप्रियोस्पाइनलपथ रीढ़ की हड्डी के विभिन्न खंडों के तंत्रिका केंद्रों को जोड़ते हैं। उनका कार्य मांसपेशियों की टोन, शरीर के विभिन्न मेटामेरेस के आंदोलनों का समन्वय करना है।

आरोही करने के लिएपथ में कई पथ शामिल हैं। गॉल और बर्डच बंडल मांसपेशियों और टेंडन के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स से मेडुला ऑबोंगटा के संबंधित नाभिक तक और फिर थैलेमस और सोमैटोसेंसरी कॉर्टिकल ज़ोन में तंत्रिका आवेगों का संचालन करते हैं। इन मार्गों के लिए धन्यवाद, शरीर की मुद्रा का आकलन और सुधार किया जाता है। गॉवर्स और फ्लेक्सिग बंडल त्वचा के प्रोप्रियोरिसेप्टर्स, मैकेनोरिसेप्टर्स से सेरिबैलम तक उत्तेजना पहुंचाते हैं। इससे आसन का बोध और अचेतन समन्वय सुनिश्चित होता है। स्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट दर्द, तापमान, स्पर्शनीय त्वचा रिसेप्टर्स से थैलेमस और फिर सोमैटोसेंसरी कोड के संकेतों का संचालन करते हैं। वे संबंधित संकेतों और संवेदनशीलता के गठन की धारणा प्रदान करते हैं।

अवरोही,रास्ते भी कई पथों से बनते हैं। कॉर्टिकोस्पाइनल मार्ग पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल कॉर्टिकल न्यूरॉन्स से रीढ़ की हड्डी के α-motoronerons तक चलते हैं। उनके कारण, स्वैच्छिक आंदोलनों का नियमन किया जाता है। रूब्रोस्पाइनल मार्ग मध्यमस्तिष्क के लाल केंद्रक से फ्लेक्सर मांसपेशियों के गामा मोटर न्यूरॉन्स तक संकेतों का संचालन करता है। वेस्टिबुलोस्पाइनल मार्ग मेडुला ऑबोंगटा के वेस्टिबुलर नाभिक से संकेतों को प्रसारित करता है, मुख्य रूप से डीइटर्स के नाभिक, एक्स्टेंसर मांसपेशियों के गामा मोटर न्यूरॉन्स तक। इन दो तरीकों से शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान संबंधित मांसपेशियों के स्वर को नियंत्रित किया जाता है।

पर रीढ़ की हड्डी में चोट: एक फ्रैक्चर (ग्रे पदार्थ का संक्रमण और संपीड़न) के साथ, एक घटना देखी जाती है रीढ़ की हड्डी का झटका। यह क्षति खंड के स्तर से नीचे स्वायत्त, दैहिक सजगता का पूर्ण शटडाउन है। 6 महीने तकसामान्य वनस्पति प्रतिबिंब बंद हो जाते हैं: पेशाब, शौच, यौन कार्य। स्पाइनल शॉक में चोट वाली जगह के नीचे की त्वचा लाल हो जाती है। त्वचा शुष्क होती है, पसीना कम आता है।

स्पाइनल शॉक का तंत्र।मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन से निरंतर नियंत्रण में सामान्य दैहिक और स्वायत्त विनियमन किया जाता है। मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन का रीढ़ की हड्डी के केंद्रों, स्वायत्त न्यूरॉन्स के स्वर पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है। जब ट्रांसेक्ट किया जाता है, तो टॉनिक प्रभाव बंद हो जाता है। सहानुभूति वासोमोटर न्यूरॉन्स बाधित होते हैं - त्वचा का लाल होना। आम तौर पर, सहानुभूति न्यूरॉन्स का वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।

6 महीने मेंरिफ्लेक्सिस बाधित होते हैं और उनकी गतिविधि बढ़ जाती है। हाइपररिफ्लेक्सिया। त्वचा की वेसल्स के सिकुड़ने के कारण लालिमा ब्लैंचिंग में बदल जाती है। पसीना बढ़ाता है। आम तौर पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अखंडता को बनाए रखते हुए, जालीदार गठन का स्वायत्त रीढ़ की हड्डी के केंद्रों पर एक सक्रिय और धीमा प्रभाव पड़ता है।

वे एक योजना के अनुसार बनाए गए हैं और संवेदनशील, साहचर्य और अपवाही सर्किट से मिलकर बने हैं। वे संवेदी न्यूरॉन्स साझा कर सकते हैं। अंतर इस तथ्य में निहित है कि वनस्पति प्रतिवर्त के चाप में, अपवाही वनस्पति कोशिकाएं सीएनएस के बाहर गैन्ग्लिया में स्थित होती हैं।

वानस्पतिक सजगता इंटरो और एक्सटेरोरिसेप्टर दोनों की उत्तेजना के कारण होती है। कई और विविध वनस्पति प्रतिवर्तों में, आंत-आंत, विसेरोडर्मल, डर्माटोविसेरल, विसरोमोटर और मोटर-आंत प्रतिष्ठित हैं।

विसरो-विसरल रिफ्लेक्सिस

विसरो-विसरल रिफ्लेक्सिसआंतरिक अंगों में स्थित इंटरऑरेसेप्टर्स (विसेरोसेप्टर्स) की जलन के कारण। वे आंतरिक अंगों की कार्यात्मक बातचीत और उनके स्व-नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन सजगता में विसेरोकार्डियल (पेट, आंतों, पित्त और मूत्राशय, आदि के रिसेप्टर्स की उत्तेजना के दौरान हृदय गतिविधि में प्रतिवर्त परिवर्तन), कार्डियोकार्डियक, गैस्ट्रोहेपेटिक, आदि शामिल हैं, जिनमें से एक अभिव्यक्ति हृदय की गतिविधि का उल्लंघन है। , अपर्याप्त कोरोनरी परिसंचरण के कारण एनजाइना के हमलों की उपस्थिति तक।

विसेरोडर्मल रिफ्लेक्सिस

विसेरोडर्मल रिफ्लेक्सिसतब होता है जब आंत के अंगों के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं और त्वचा की सतह (त्वचा) के सीमित क्षेत्रों में त्वचा की संवेदनशीलता, पसीना, त्वचा की लोच के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। क्लिनिक में ऐसी सजगता देखी जा सकती है। तो, आंतरिक अंगों के रोगों में, त्वचा के सीमित क्षेत्रों में स्पर्श (हाइपरस्थेसिया) और दर्द (हाइपरलेजेसिया) संवेदनशीलता बढ़ जाती है। संभवतः, रीढ़ की हड्डी के एक निश्चित खंड से संबंधित दर्द और गैर-दर्द त्वचा-अभिवाही तंतु और आंत के अभिवाही लक्षण मार्ग के एक ही न्यूरॉन्स पर परिवर्तित होते हैं। आंतरिक अंगों के रोगों में इसी तरह की त्वचा प्रतिक्रियाएं (अतिसंवेदनशीलता) दिखाई देती हैं, जिन्हें परिलक्षित दर्द कहा जाता है, और जिन क्षेत्रों में यह होता है, वे हैं ज़खारिन-गेड ज़ोन, हृदय, यकृत, पित्ताशय की थैली, पेट, बृहदान्त्र और अन्य आंतरिक अंगों के रोगों के साथ, रोगी अक्सर इन क्षेत्रों में दर्द की शिकायत करते हैं, जिससे निदान में आसानी होती है। उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस के रोगियों को हृदय के क्षेत्र में दर्द दिखाई देता है, जो बाएं कंधे के ब्लेड और बाएं हाथ तक फैलता है, पेट के अल्सर वाले रोगी - बाईं ओर अधिजठर क्षेत्र में, आदि।

डर्माटोविसरल रिफ्लेक्सिस

डर्माटोविसरल रिफ्लेक्सिसइस तथ्य में प्रकट होते हैं कि त्वचा के कुछ क्षेत्रों में जलन संवहनी प्रतिक्रियाओं और कुछ आंतरिक अंगों की शिथिलता के साथ होती है। यह कई चिकित्सा प्रक्रियाओं (फिजियो-, रिफ्लेक्सोलॉजी) के उपयोग का आधार है। तो, सहानुभूति केंद्रों के माध्यम से त्वचा के घावों (गर्म या ठंडा करके) त्वचा के क्षेत्रों को लाल कर देते हैं, आंतरिक अंगों की गतिविधि को रोकते हैं, जो एक ही नाम के खंडों से संक्रमित होते हैं।

विसेरोमोटर और मोटर-आंत संबंधी सजगता

आंतरिक अंगों के स्वायत्त संक्रमण के खंडीय संगठन की अभिव्यक्ति के साथ, विसेरोमोटर रिफ्लेक्सिस भी जुड़े हुए हैं, जिसमें आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स के उत्तेजना से कंकाल की मांसपेशियों की वर्तमान गतिविधि में कमी या अवरोध होता है।
अंतर करना " सुधारात्मक" तथा " लांचरों» कंकाल की मांसपेशियों पर आंतरिक अंगों के रिसेप्टर क्षेत्रों से प्रभाव। पूर्व में कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन में परिवर्तन होता है जो अन्य अभिवाही उत्तेजनाओं के प्रभाव से होता है, उन्हें मजबूत करता है या दबाता है। उत्तरार्द्ध स्वतंत्र रूप से कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन को सक्रिय करते हैं। दोनों प्रकार के प्रभाव ऑटोनोमिक रिफ्लेक्स आर्क के अभिवाही मार्गों से आने वाले संकेतों के प्रवर्धन से जुड़े हैं। आंतरिक अंगों के रोगों में अक्सर विसेरोमोटर रिफ्लेक्सिस देखे जाते हैं। उदाहरण के लिए, कोलेसिस्टिटिस या एपेंडिसाइटिस के साथ, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुरूप क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव होता है। उदर गुहा (डिफान) की मांसपेशियों का ऐसा सुरक्षात्मक तनाव मोटर न्यूरॉन्स पर आंत के अभिवाही तंतुओं के उत्तेजक प्रभाव से जुड़ा है। सुरक्षात्मक विसेरोमोटर रिफ्लेक्सिस में तथाकथित मजबूर मुद्राएं भी शामिल हैं जो एक व्यक्ति आंतरिक अंगों के रोगों में लेता है (उदाहरण के लिए, झुकना और निचले छोरों को पेट में लाना)।

उसी समय, कंकाल की मांसपेशियों का तनाव आंतरिक अंगों की गतिविधि को भी प्रभावित कर सकता है, जो एक ही नाम के रीढ़ की हड्डी के खंड (मोटरोविसेरल या सोमैटोविसरल रिफ्लेक्सिस) के अभिवाही और अपवाही द्वारा संक्रमित होते हैं। यह आधार है, विशेष रूप से, आंतरिक अंगों के रोगों में फिजियोथेरेपी अभ्यास के कुछ परिसरों के उपयोग के लिए।
स्पाइनल, मेडुला ऑबोंगटा, मिडब्रेन और डाइएनसेफेलॉन के "केंद्र" ऊपर चर्चा किए गए रिफ्लेक्स कृत्यों के कार्यान्वयन में भाग लेते हैं। उन्हें सेरेब्रल कॉर्टेक्स के संबंधित क्षेत्रों से आवेगों द्वारा भी सक्रिय किया जा सकता है। आंतरिक अंगों से अभिवाही संकेतों के आधार पर, किसी भी वातानुकूलित इंटररेसेप्टिव रिफ्लेक्सिस का उत्पादन किया जा सकता है।

एक्सोन रिफ्लेक्स

उपर्युक्त वानस्पतिक सजगता के अलावा, जिनमें से चाप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों पर बंद होते हैं, तथाकथित परिधीय, या स्थानीय, आंत संबंधी प्रतिवर्त होते हैं।
पिछली शताब्दी में भी, एन। सोकोविन ने साबित किया कि श्रोणि तंत्रिका की जलन के साथ मूत्राशय का संकुचन संभव है, बशर्ते कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से निचले ब्रिजिंग नाड़ीग्रन्थि के सभी कनेक्शन बाधित हों। इस घटना को प्रीगैंग्लिओनिक एक्सोन रिफ्लेक्स कहा जाता है - उत्तेजना पहले प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर द्वारा एंटीड्रोमिक दिशा (यानी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में) में फैलती है, और फिर उसी अक्षतंतु की शाखाओं (संपार्श्विक) के माध्यम से ऑर्थोड्रोमिक (यानी) में जाती है। परिधि) नाड़ीग्रन्थि न्यूरॉन्स के लिए।
उसी समय, I. P. Razenkova (1959) और I. A. Bulygin (1973) ने डेटा प्राप्त किया, जो अभिवाही तंतुओं से गैंग्लियोनिक न्यूरॉन्स तक उत्तेजना के स्वायत्त गैन्ग्लिया में प्रत्यक्ष स्विचिंग की संभावना का संकेत देता है, अर्थात स्वायत्त गैन्ग्लिया का वास्तविक प्रतिवर्त कार्य, वास्तविक परिधीय सजगता की संभावना। इस तरह के डेटा स्वायत्त गैन्ग्लिया में विशेष तंत्रिका कोशिकाओं (टाइप II डोगेल कोशिकाओं) की उपस्थिति पर रूपात्मक अध्ययन के डेटा के साथ मेल खाते हैं।
नाड़ीग्रन्थि स्तर पर कम से कम तीन प्रकार के स्थानीय प्रतिवर्त चाप होते हैं:

1. एंटरल, जब चाप की सभी श्रृंखलाएं इंटरमस्क्युलर या सबम्यूकोसल प्लेक्सस के गैन्ग्लिया में होती हैं,
2. प्रीवर्टेब्रल गैन्ग्लिया (सौर जाल, दुम मेसेंटेरिक नाड़ीग्रन्थि) में बंद होने के साथ शेरनी स्तर के घाना के छोटे चाप,
3. सहानुभूति ट्रंक के पैरावेर्टेब्रल गैन्ग्लिया में बंद होने के साथ लंबे चाप। अपने निचले स्तर का वानस्पतिक प्रतिवर्त चाप जितना छोटा होगा, कार्यात्मक स्वायत्तता की डिग्री उतनी ही अधिक होगी।

आंतरिक अंगों के स्व-नियमन और उनकी बातचीत के कार्यान्वयन के लिए इस तरह के परिधीय प्रतिबिंबों का बहुत महत्व है।
इस खंड में चर्चा किए गए आंकड़ों से संकेत मिलता है कि शरीर के वनस्पति कार्यों का तंत्रिका विनियमन इसके दैहिक कार्यों के तंत्रिका विनियमन से काफी भिन्न होता है। यह ऑटोनोमिक रिफ्लेक्स आर्क्स की संरचना, उनके प्रावधान में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों की भूमिका और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सिनेप्स में आवेग संचरण के मध्यस्थ तंत्र से संबंधित है।

(सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक) को सशर्त रूप से त्वचा-संवहनी सजगता, आंत संबंधी सजगता, प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस में विभाजित किया जा सकता है।

त्वचा-संवहनी सजगता.

रिफ्लेक्स डर्मोग्राफिज्म त्वचा के ऊपर किसी नुकीली चीज को पकड़कर निर्धारित किया जाता है। एक लाल रेखा बनती है। चाप (वैसोडिलेटर्स का संक्रमण) स्तर पर बंद हो जाता है, इसलिए, जब रीढ़ की हड्डी का खंडीय तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह पलटा बाहर गिर जाता है।

पाइलोमोटर रिफ्लेक्स, या गोज़बंप रिफ्लेक्स, त्वचा के तेजी से ठंडा होने, ठंडे पानी या एक चुटकी उत्तेजना से प्राप्त होता है। प्रतिक्रिया में, जलन के पक्ष में चिकनी बालों वाली मांसपेशियों का संकुचन होता है।

खांसी पलटा- एक जटिल प्रतिवर्त, जिसमें IX और X जोड़े और नाक के म्यूकोसा की नसें भाग लेती हैं। इसके कार्यान्वयन में पेट की मांसपेशियां, डायाफ्रामिक, इंटरकोस्टल मांसपेशियां, स्वरयंत्र की मांसपेशियां आदि शामिल हैं।

उल्टी पलटा- एक जटिल प्रतिवर्त, जिसमें कपाल तंत्रिकाओं के IX और X जोड़े और मेडुला ऑबोंगटा का निचला भाग भाग लेते हैं। गैग रिफ्लेक्स पेट की मांसपेशियों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, पेट के एंटीपेरिस्टाल्टिक आंदोलनों के संकुचन द्वारा किया जाता है। उसी समय, यह फैलता है, पेट का कोष आराम करता है, इसका हृदय भाग खुलता है, और प्रीपाइलोरिक भाग सिकुड़ता है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स कई प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में शामिल होते हैं, जिन्हें कहा जाता है स्वायत्त सजगता. वे एक्सटेरोसेप्टर्स और इंटरऑरेसेप्टर्स दोनों की जलन के कारण हो सकते हैं। ऑटोनोमिक रिफ्लेक्सिस के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सहानुभूति या पैरासिम्पेथेटिक नसों के माध्यम से आवेगों को परिधीय अंगों में प्रेषित किया जाता है।

विभिन्न की संख्या स्वायत्त सजगताबहुत बड़ा। चिकित्सा पद्धति में बहुत महत्व है:

• आंत-आंत,
• आंत-कट,
• त्वचीय-आंत संबंधी सजगता।

वे रिसेप्टर्स के स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न होते हैं, जिसकी उत्तेजना प्रतिवर्त का कारण बनती है, और अंतिम प्रतिक्रिया के कार्यान्वयन में शामिल प्रभावकारक (काम करने वाले अंग)।

विसरो-विसरल रिफ्लेक्सिस- ये प्रतिक्रियाएं हैं जो आंतरिक अंगों में स्थित रिसेप्टर्स की जलन के कारण होती हैं, और आंतरिक अंगों की गतिविधि में भी बदलाव के साथ समाप्त होती हैं। विसरो-विसरल रिफ्लेक्सिस में शामिल हैं: महाधमनी, कैरोटिड साइनस या फुफ्फुसीय वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि या कमी के परिणामस्वरूप हृदय गतिविधि, संवहनी स्वर, प्लीहा को रक्त की आपूर्ति में प्रतिवर्त परिवर्तन; पेट के अंगों की जलन के साथ रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट; मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों का प्रतिवर्त संकुचन और अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि के साथ स्फिंक्टर की छूट, और कई अन्य।

विसेरोक्यूटेनियस रिफ्लेक्सिसतब होता है जब आंतरिक अंग चिड़चिड़े हो जाते हैं और पसीने में परिवर्तन, त्वचा के विद्युत प्रतिरोध (विद्युत चालकता) और शरीर की सतह के सीमित क्षेत्रों में त्वचा की संवेदनशीलता में परिवर्तन प्रकट होते हैं। तो, प्रभावित आंतरिक अंगों से जुड़ी कुछ बीमारियों में, त्वचा के कुछ क्षेत्रों में त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि और विद्युत प्रतिरोध में कमी देखी जाती है, जिसकी स्थलाकृति अलग-अलग होती है, जिसके आधार पर अंग प्रभावित होता है।

त्वचीय-आंत संबंधी सजगताइस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि जब त्वचा के कुछ क्षेत्रों में जलन होती है, तो कुछ आंतरिक अंगों की गतिविधि में संवहनी प्रतिक्रियाएं और परिवर्तन होते हैं। यह कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के उपयोग का आधार है, उदाहरण के लिए, आंतरिक अंगों में दर्द के लिए स्थानीय वार्मिंग या त्वचा का ठंडा होना।

पंक्ति स्वायत्त सजगतास्वायत्त तंत्रिका तंत्र (वनस्पति कार्यात्मक परीक्षण) की स्थिति का न्याय करने के लिए व्यावहारिक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

• एशनर की आई-कार्डियक रिफ्लेक्स (नेत्रगोलक पर दबाव डालने पर हृदय गति में अल्पकालिक कमी),
• श्वसन-हृदय प्रतिवर्त, या तथाकथित श्वसन अतालता (अगली सांस की शुरुआत से पहले साँस छोड़ने के अंत में हृदय गति में कमी),
• ऑर्थोस्टेटिक प्रतिक्रिया (हृदय गति में वृद्धि और लेटने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में रक्तचाप में वृद्धि) और अन्य।

. स्वायत्त तंत्रिकाओं द्वारा आंतरिक अंगों की गतिविधि में प्रतिवर्त परिवर्तन व्यवहार के सभी जटिल कार्यों के निरंतर घटक हैं - शरीर की सभी बिना शर्त और सशर्त प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं। सक्रिय आंदोलनों में पेशीय गतिविधि में प्रकट व्यवहार के सबसे विविध कार्य हमेशा आंतरिक अंगों के कार्यों में परिवर्तन के साथ होते हैं, अर्थात, रक्त परिसंचरण, श्वसन, पाचन, उत्सर्जन और आंतरिक स्राव के अंग।