ल्यूपस एरिथेमेटोसस कैसे प्रकट होता है? प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ जीवन के लिए जटिलताएं और पूर्वानुमान क्या हैं? त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उल्लेख पर, कई रोगियों को समझ में नहीं आता कि क्या दांव पर लगा है, और एक भेड़िया है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मध्य युग में त्वचा पर रोग की अभिव्यक्ति को जंगली जानवर के काटने के समान माना जाता था।

लैटिन शब्द "एरिथेमेटोसस" का अर्थ है "लाल", और "ल्यूपस" - "भेड़िया"। रोग जटिल विकास, जटिलताओं और घटना के पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों की विशेषता है। पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूप हैं - त्वचा (डिस्कॉइड, प्रसार, सबस्यूट) और प्रणालीगत (सामान्यीकृत, गंभीर, तीव्र), नवजात (छोटे बच्चों में पाया जाता है)।

ड्रग-प्रेरित ल्यूपस सिंड्रोम भी होता है, और दवा लेने के कारण होता है। चिकित्सा साहित्य में, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) के निम्नलिखित नाम पाए जाते हैं: लिबमैन-सैक्स रोग, एरिथेमेटस क्रोनियोसेप्सिस।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस क्या है?

एसएलई एक संयोजी ऊतक रोग है जो इसके इम्युनोकोम्पलेक्स घाव के साथ होता है। प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। पैथोलॉजी पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए अधिक प्रवण हैं।

सेलेना गोमेज़ को 2016 में इस बीमारी का पता चला था। नतीजतन, लड़की ने कहा कि वह 2013 में इस बीमारी के बारे में जानती थी। 25 साल की उम्र में उन्हें किडनी ट्रांसप्लांट करवाना पड़ा।

बीमारी से जूझ रही हैं मशहूर गायिका

विकिपीडिया के अनुसार, लक्षणों की प्रकृति, घटना के कारणों के अनुसार, ICD-10 के अनुसार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• एसएलई - एम 32;
• दवा के कारण एसएलई - एम 32.0;
• एसएलई, विभिन्न शरीर प्रणालियों को नुकसान के साथ - एम 32.1;
• एसएलई, अन्य रूप - एम 32.8;
• एसएलई अनिर्दिष्ट - एम 32.9।

ऑटोइम्यून ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण

एक ऑटोइम्यून बीमारी के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तापमान बढ़ना;
• तेज थकान;
• कमज़ोरी;
• गरीब भूख, वजन घटाने;
• बुखार
• गंजापन;
• उल्टी और दस्त;
• मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द;
• सरदर्द।

ल्यूपस के पहले लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल है। यह समझना मुश्किल है कि बीमारी कैसे शुरू होती है, लेकिन पहले बुखार दिखाई देता है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस में तापमान 38 डिग्री से अधिक हो सकता है।सूचीबद्ध लक्षण निदान के कारण के रूप में काम नहीं करते हैं। यदि प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष का संदेह है, तो किसी को उन अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना चाहिए जो स्पष्ट रूप से विकृति विज्ञान की विशेषता रखते हैं।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण गालों, नाक के पुल पर स्थित तितली के रूप में एक दाने है। जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाता है, जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होता है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस कैसा दिखता है इसका फोटो

कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या ल्यूपस एरिथेमेटोसस खुजली - पैथोलॉजी के साथ, खुजली नहीं देखी जाती है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस न केवल त्वचा की स्थिति को प्रभावित करता है, जैसा कि ऊपर की तस्वीर में है, बल्कि आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य को भी प्रभावित करता है, और इसलिए गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

ल्यूपस के विशिष्ट लक्षण

पैथोलॉजी वाले हर 15 वें रोगी में सोजग्रेन सिंड्रोम के लक्षण होते हैं, जो मुंह, आंखों और महिलाओं में, योनि में सूखापन की विशेषता होती है। कुछ मामलों में, रोग रेनॉड के सिंड्रोम से शुरू होता है - यह तब होता है जब नाक, उंगलियां और कान का सिरा सुन्न या सफेद हो जाता है। ये अप्रिय लक्षण तनाव या हाइपोथर्मिया के कारण होते हैं।

यदि रोग बढ़ता है, तो प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष खुद को छूट और तीव्रता की अवधि के साथ प्रकट करेगा। ल्यूपस का खतरा यह है कि शरीर के सभी अंग और प्रणालियां धीरे-धीरे रोग प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं।

ल्यूपस के निदान के लिए मानदंड की प्रणाली

एसएलई के साथ, अमेरिकी रुमेटोलॉजिस्ट निदान के लिए मानदंड की एक विशेष प्रणाली का उपयोग करते हैं। यदि रोगी में निम्नलिखित में से 4 लक्षण हैं, तो निदान "सिस्टमिक ल्यूपस" है। इसके अलावा, इन लक्षणों को जानने से समय पर डॉक्टर से स्व-निदान और परामर्श करने में मदद मिलेगी:

• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति;
• न केवल नाक, गालों पर, बल्कि हाथ की पीठ पर, डिकोलेट क्षेत्र में लाल चकत्ते की उपस्थिति;
• प्रतिरक्षा संबंधी विकार;
• फेफड़े की क्षति;
• छाती, खोपड़ी, चेहरे पर डिस्कॉइड तराजू का निर्माण;
• रुधिर संबंधी विकार;
• सूरज की रोशनी के संपर्क में त्वचा की अतिसंवेदनशीलता;
• अस्पष्टीकृत आक्षेप और अवसाद की भावना (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति):
• मुंह और गले में अल्सर की घटना;
• बिगड़ा गुर्दे समारोह;
• मोटर कठोरता, सूजन और जोड़ों में दर्द;
• पेरिटोनियम, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।

एसएलई विकलांगता और जटिलताएं

बीमारी के दौरान दबी हुई प्रतिरक्षा शरीर को बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों से रक्षाहीन बना देती है। इसलिए, जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, अन्य लोगों के साथ संपर्क कम से कम करना आवश्यक है। निदान होने पर, अध्ययन या कार्य एक वर्ष के लिए बाधित हो जाता है, जिससे विकलांगता का दूसरा समूह बनता है।

प्रणालीगत ल्यूपस के साथ होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया विभिन्न अंगों को प्रभावित करती है, जिससे गंभीर जटिलताएं होती हैं, जैसे:

• किडनी खराब;
• मतिभ्रम;
• सरदर्द;
• व्यवहार परिवर्तन;
• चक्कर आना;
• आघात;
• अभिव्यक्ति, स्मृति और भाषण के साथ समस्याएं;
• दौरे;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ);
• रक्त विकार (एनीमिया);
• वास्कुलिटिस या विभिन्न अंगों की रक्त वाहिकाओं की सूजन (धूम्रपान करने वाले द्वारा रोग बढ़ जाता है);
• फुफ्फुसावरण;
• हृदय प्रणाली का उल्लंघन;
• जननांग प्रणाली और श्वसन संक्रमण में रोगजनकों;
• गैर-संक्रामक या सड़न रोकनेवाला परिगलन (हड्डी के ऊतकों का विनाश और नाजुकता);
• ऑन्कोलॉजी।

गर्भावस्था के दौरान ल्यूपस के परिणाम

महिलाओं में ल्यूपस की स्थिति में प्रीटरम जन्म और प्रीक्लेम्पसिया (सामान्य गर्भावस्था की जटिलताएं जो दूसरी-तीसरी तिमाही में होती हैं) का खतरा बढ़ जाता है। बीमारी के साथ, गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऐसी बीमारी है जो उल्लंघन से जुड़ी है। वह बस अपने शरीर की कोशिकाओं को विदेशी मानती है और सक्रिय रूप से उनसे लड़ने लगती है। इस प्रक्रिया के दौरान शरीर में हानिकारक, विषैले पदार्थ उत्पन्न होते हैं - वे लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का अक्सर 15-25 वर्ष की आयु की महिलाओं में निदान किया जाता है।

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के विकास के कारण

यह दुनिया भर में मान्यता प्राप्त है कि प्रश्न में रोग के विकास का एकमात्र कारण शरीर में असामान्य एंटीबॉडी का निर्माण है। यह आनुवंशिक कारकों के प्रत्यक्ष प्रभाव में होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के घटकों की जन्मजात कमी के साथ रोग के संबंध की पुष्टि करता है।

अधिकांश महिलाओं में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान के स्थापित तथ्य के बावजूद, प्रश्न में रोग और हार्मोनल व्यवधान के बीच संबंध का कोई सबूत नहीं मिला है।

टिप्पणी:हार्मोनल विकार केवल प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की अभिव्यक्तियों को भड़काते हैं, इसलिए, इस बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टर रोगियों को मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से रोकते हैं।

विचाराधीन रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है - रोगियों को केवल जोड़ों और मांसपेशियों के ऊतकों में कम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम दिखाई देगा और समय-समय पर त्वचा पर चकत्ते दिखाई देंगे। लेकिन ल्यूपस एरिथेमेटोसस के इस तरह के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के दौरान, शरीर में असामान्य एंटीबॉडी जमा हो जाती हैं - किसी भी समय वे गंभीर रोग संबंधी अंग क्षति का परिणाम हो सकते हैं।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के दो रूप हैं - तीव्र और जीर्ण। रोगी का निदान किस रूप में किया जाता है, इसके आधार पर ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण भी भिन्न होंगे। एकमात्र दृश्यमान घटना जिसे प्रश्न में रोग का मुख्य लक्षण माना जाता है, वह है चेहरे पर दाने, नाक के पुल को प्रभावित करना और चीकबोन्स तक फैलना। डॉक्टर इस दाने को "तितली" कहते हैं।

तीव्र रूप

इस मामले में, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस हमेशा अपना विकास अचानक शुरू करता है - बुखार, चेहरे पर विशेषता "तितली" की सूजन। दिलचस्प है, वर्णित बीमारी का तीव्र कोर्स 1-2 साल तक चल सकता है। लेकिन अगर दवाओं का एक सक्षम नुस्खा बनाया जाता है और हार्मोनल तैयारी का चयन किया जाता है, तो दीर्घकालिक छूट विकसित हो सकती है।

जीर्ण रूप

रोग के इस रूप का कोर्स लंबा है, जो एक लहर की तरह चरित्र और बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता है। जीर्ण रूप पॉलीआर्थराइटिस, पॉलीसेरोसाइटिस, रेनॉड सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के पुराने पाठ्यक्रम के 5-10 वर्षों के भीतर, रोग के सभी वर्णित अभिव्यक्तियों में फेफड़े, गुर्दे और हृदय की विकृति आवश्यक रूप से जोड़ दी जाती है।

चिकित्सा में, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास के तीन डिग्री के बीच अंतर करने की प्रथा है:

• न्यूनतम;
• औसत;
• उच्च।

वे रूपात्मक और प्रतिरक्षाविज्ञानी विकारों की अभिव्यक्ति के दौरान निर्धारित होते हैं।

शरीर में क्या होता है?

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास वाले रोगी कई तरह की शिकायतें पेश करते हैं, कुछ विशिष्ट बस मौजूद नहीं होते हैं। यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं:

• शरीर के तापमान में सहज, बिना प्रेरणा के वृद्धि;
• बड़े और छोटे जोड़ों में आवर्ती दर्द;
• नींद में खलल पड़ता है - रात में, रोगी अक्सर जागते हैं, जिससे थकान होती है;
• एक सामान्य कमजोरी है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक प्रगतिशील बीमारी है, इसलिए समय के साथ, शरीर में रोग परिवर्तन होते हैं।

जोड़

आंकड़ों के अनुसार, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान वाले लगभग सभी रोगियों में ल्यूपस गठिया का निदान किया जाता है। और अक्सर ये रोग परिवर्तन छोटे जोड़ों के संपर्क में आते हैं - हाथ, टखने का जोड़, कलाई। अक्सर, ऊपरी छोरों की उंगलियों के जोड़ों की विकृति का निदान किया जाता है, जो मांसपेशियों में गंभीर दर्द को भड़काता है।

त्वचा के घाव विचाराधीन रोग की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति हैं। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस को नाक के पुल के क्षेत्र में चकत्ते की उपस्थिति और जाइगोमैटिक मेहराब की विशेषता है, जिसे "तितली" कहा जाता है। इन चकत्ते की अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।:

• संवहनी "तितली" - एक नीले रंग की टिंट के साथ अस्थिर लालिमा, जो बाहरी कारकों (ठंड, गर्मी, रोगी की आंतरिक उत्तेजना) के संपर्क में आने पर अक्सर बिगड़ जाती है;
• एरिथेमेटस-एडेमेटस स्पॉट - "तितली" त्वचा के केराटिनाइजेशन द्वारा विशेषता है;
• चकत्ते के स्थानीयकरण के क्षेत्र में घनी सूजन के साथ "तितली" - यह चेहरे की सामान्य सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• "तितली" में एक स्पष्ट रूप से परिभाषित शोष होगा, जो एक निशान जैसा दिखता है।

कुछ मामलों में, चकत्ते न केवल चेहरे पर स्थानीयकृत होते हैं - वे गर्दन (डीकोलेट), और खोपड़ी में, और होंठों पर, और यहां तक ​​​​कि निचले / ऊपरी अंगों के प्रभावित जोड़ों पर भी देखे जाते हैं।

एक अलग मामला - श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते का निदान किया जा सकता है, थ्रश और छोटे रक्तस्राव।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ वास्कुलिटिस और ट्रॉफिक विकार दोनों हैं, जिसमें अल्सर, बेडसोर, नाखून विकृति और बालों का झड़ना शामिल हैं।

सीरस झिल्ली

पॉलीआर्थराइटिस और पॉलीसेरोसाइटिस - यह त्रय है जो प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान का आधार है। पॉलीसेरोसाइटिस - यह शब्द फुफ्फुस (फुफ्फुसशोथ) की सूजन, हृदय बैग की सूजन (पेरीकार्डिटिस) को संदर्भित करता है, कम बार, लेकिन पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रिया) भी होता है। यह उल्लेखनीय है कि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में भड़काऊ प्रक्रिया एक सीरस झिल्ली से दूसरे में "माइग्रेट" होती है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास के साथ, डॉक्टर दो की हार पर ध्यान देते हैं, और कुछ मामलों में, तीन, हृदय झिल्ली। विचाराधीन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेरिकार्डिटिस, एटिपिकल मस्सा-प्रकार एंडोकार्डिटिस और मायोकार्डिटिस का निदान किया जाता है।

संवहनी प्रणाली को नुकसान रेनॉड सिंड्रोम के लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है।

फेफड़े

रोग स्वयं फेफड़ों को प्रभावित नहीं करता है, एक माध्यमिक संक्रमण होता है - न्यूमोकोकल। दुर्लभ मामलों में, संवहनी निमोनिया का निदान किया जा सकता है - इसकी उपस्थिति संवहनी प्रणाली को नुकसान से जुड़ी है।

जठरांत्र पथ

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास के संबंध में रोगी भूख में कमी और अपच संबंधी विकारों को नोट करते हैं। बहुत कम ही, नेक्रोटिक प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं - उदाहरण के लिए, एसोफैगल अल्सर, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस।

गुर्दे

सबसे अधिक बार, विचाराधीन बीमारी के साथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस विकसित होता है। यह एक खतरनाक स्थिति है जो किसी व्यक्ति की विकलांगता का कारण बन सकती है।

न्यूरोसाइकिक क्षेत्र

50% मामलों में, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान वाले रोगियों को मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि में विकारों का निदान किया जाता है: जलन, थकान, अमोघ आक्रामकता। इसमें नींद संबंधी विकार शामिल होना चाहिए। और सबसे गंभीर अभिव्यक्तियों को मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस माना जाता है।

नैदानिक ​​उपाय

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान रोगी की जांच और प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है। रक्त में, "ल्यूपस कोशिकाएं" - एलई कोशिकाएं - बड़ी संख्या में पाई जाएंगी। लेकिन विचाराधीन रोग के निदान के लिए, एक पूर्ण नैदानिक ​​तस्वीर होना बहुत जरूरी है। चिकित्सा में, कुछ मानदंड हैं:

• चेहरे पर विशेषता चकत्ते - "तितली";
• खालित्य - गंजापन;
• डिस्कोइड ल्यूपस;
• मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव संरचनाएं;
• झूठी सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया;
• प्रभावित जोड़ों की कोई विकृति नहीं के साथ गठिया;
• पराबैंगनी किरणों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• फुफ्फुसावरण;
• पेरिकार्डिटिस;
• मनोविकृति की अभिव्यक्तियाँ;
• Raynaud का सिंड्रोम।

यदि उपरोक्त में से कोई 3 मानदंड मौजूद हैं, और रक्त में एलई कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो यह सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान का आधार है।

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के उपचार के सिद्धांत

यदि विचाराधीन रोग का निदान उसके विकास के प्रारंभिक चरण में किया गया था, तो उपचार बहुत प्रभावी होगा। लेकिन डॉक्टर इस तरह का पूर्वानुमान तभी देते हैं जब वे बीमारी के हर तेज होने के साथ अस्पताल में इलाज कराते हैं।

यदि रोगी की शिकायतों में बड़े और छोटे जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के लक्षण हावी हैं, तो निम्नलिखित नियुक्तियां की जाती हैं:

• सैलिसिलेट्स;
• गुदा;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• इंडोमिथैसिन।

इन दवाओं के साथ उपचार दीर्घकालिक है। चिकित्सकों को दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावित घटना और एडिमा के गठन को भड़काने के लिए इन दवाओं की क्षमता को ध्यान में रखना चाहिए।

प्रश्न में रोग के पुराने रूप का इलाज क्विनोलिन दवाओं से किया जाता है। उन्हें लगातार 14 दिनों से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे दुष्प्रभावों के विकास को भड़काते हैं - मतली, उल्टी, टिनिटस, सिरदर्द।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपचार की मुख्य विधि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लाइन की दवाएं हैं। डॉक्टरों को उन्हें उन रोगियों को लिखना चाहिए जिन्होंने सीरस झिल्ली, साथ ही हृदय / गुर्दे / रक्त वाहिकाओं को प्रभावित किया है। प्रेडनिसोलोन सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है, लेकिन अगर शरीर इस दवा के साथ चिकित्सा का जवाब नहीं देता है, तो डॉक्टर डेक्सामेथासोन या ट्रायम्पसीनोलोन के लिए एक प्रतिस्थापन करते हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के उपचार में प्रभाव की अनुपस्थिति में, विशेषज्ञ साइटोटोक्सिक इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग की सलाह देते हैं। सामान्य तौर पर, इन दवाओं को गंभीर प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए संकेत दिया जाता है, जब एक रोगी में कई अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं।

महत्वपूर्ण:प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान वाले रोगियों के लिए रिसॉर्ट्स का दौरा करना और दक्षिणी सेनेटोरियम में उपचार से गुजरना सख्त मना है - यह बीमारी के एक और तेज होने की शुरुआत को भड़का सकता है।

निवारक कार्रवाई

प्राथमिक रोकथाम परिवार में एक जैसी बीमारी वाले रोगियों की पहचान है। यहां तक ​​​​कि अगर सबसे दूर के रिश्तेदार को सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान किया गया है, या विषय में अलग-अलग त्वचा के घाव हैं, तो यह कुछ सिफारिशों का पालन करने योग्य है। वे अगले हैं:

• पराबैंगनी विकिरण से बचें;
• सूर्य की सीधी किरणों के अधीन नहीं होना;
• नमक-प्रतिबंधित आहार का पालन करें;
• एक त्वचा विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के निदान के मामले में, रोग के तेज होने के जोखिम को कम करना आवश्यक है - यह माध्यमिक रोकथाम होगी। समय पर पर्याप्त, सक्षम उपचार से गुजरना आवश्यक है, टीकाकरण और सर्जिकल हस्तक्षेप से बचना वांछनीय है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का इलाज पारंपरिक चिकित्सा द्वारा नहीं किया जाता है - इस विकृति का कारण आंतरिक प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में निहित है, इसलिए कोई भी औषधीय पौधे मदद नहीं करेंगे।

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष- एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी जो रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है। यदि, शरीर की सामान्य अवस्था में, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली पैदा करती है, जो शरीर में प्रवेश करने वाले विदेशी जीवों पर हमला करती है, तो प्रणालीगत ल्यूपस के साथ, शरीर की कोशिकाओं के साथ-साथ उनके घटकों के लिए बड़ी संख्या में एंटीबॉडी, मानव शरीर में बनते हैं। नतीजतन, एक इम्युनोकोम्पलेक्स भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट होती है, जिसके विकास से कई प्रणालियों और अंगों की हार होती है। जैसे ही ल्यूपस विकसित होता है, यह प्रभावित करता है हृदय , चमड़ा , गुर्दे , फेफड़े , जोड़ , साथ ही तंत्रिका प्रणाली .

जब केवल त्वचा प्रभावित होती है, तो इसका निदान किया जाता है डिस्कोइड ल्यूपस . त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस स्पष्ट संकेतों द्वारा व्यक्त किया जाता है जो फोटो में भी स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। यदि रोग किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है, तो इस मामले में, निदान इंगित करता है कि व्यक्ति प्रकट होता है प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष . चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दोनों प्रकार के ल्यूपस एरिथेमेटोसस (दोनों प्रणालीगत और डिस्कॉइड रूप) के लक्षण महिलाओं में लगभग आठ गुना अधिक आम हैं। इसी समय, ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग बच्चों और वयस्कों दोनों में ही प्रकट हो सकता है, लेकिन फिर भी, सबसे अधिक बार यह रोग कामकाजी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है - 20 से 45 वर्ष के बीच।

रोग के रूप

रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशेषताओं को देखते हुए, रोग के तीन प्रकार प्रतिष्ठित हैं: तीव्र , अर्धजीर्ण तथा दीर्घकालिक रूप।

पर तीव्र एसएलई रोग के निरंतर पुनरावर्तन पाठ्यक्रम द्वारा चिह्नित है। कई लक्षण जल्दी और सक्रिय रूप से प्रकट होते हैं, चिकित्सा के लिए प्रतिरोध नोट किया जाता है। रोग की शुरुआत के दो साल के भीतर रोगी की मृत्यु हो जाती है। अक्सर पाया जाता है अर्धजीर्ण एसएलई, जब लक्षण अपेक्षाकृत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, लेकिन वे प्रगति करते हैं। इस प्रकार की बीमारी वाला व्यक्ति तीव्र एसएलई वाले लोगों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहता है।

दीर्घकालिक रूप रोग का एक सौम्य रूप है, जो कई वर्षों तक रह सकता है। इसी समय, आवधिक चिकित्सा की मदद से, दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना संभव है। सबसे अधिक बार, इस रूप के साथ, त्वचा प्रभावित होती है, साथ ही साथ जोड़ भी।

प्रक्रिया की गतिविधि के आधार पर, तीन अलग-अलग डिग्री प्रतिष्ठित हैं। पर न्यूनतम रोगी में रोग प्रक्रिया की गतिविधि वजन में मामूली कमी होती है, शरीर का सामान्य तापमान, त्वचा पर एक डिस्कॉइड घाव होता है, आर्टिकुलर सिंड्रोम, क्रोनिक नेफ्रैटिस, पोलिनेरिटिस नोट किया जाता है।

पर मध्यम गतिविधि, शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक नहीं होता है, शरीर का वजन मामूली रूप से कम हो जाता है, त्वचा पर एक्सयूडेटिव एरिथेमा दिखाई देता है, शुष्क पेरिकार्डिटिस, सबस्यूट पॉलीआर्थराइटिस, क्रोनिक न्यूमोनाइटिस, फैलाना होमरुलोनेफ्राइटिस, एन्सेफेलोन्यूराइटिस भी नोट किया जाता है।

पर ज्यादा से ज्यादा एसएलई की गतिविधि, शरीर का तापमान 38 से अधिक हो सकता है, एक व्यक्ति बहुत अधिक वजन कम करता है, चेहरे पर त्वचा "तितली", पॉलीआर्थराइटिस, फुफ्फुसीय वास्कुलिटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, एन्सेफेलोमाइलोरेडिकुलोन्यूराइटिस के रूप में प्रभावित होती है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में, एक प्रकार का वृक्ष संकट , जिसमें ल्यूपस प्रक्रिया की अभिव्यक्ति की उच्चतम गतिविधि शामिल है। संकट रोग के किसी भी पाठ्यक्रम की विशेषता है, जब वे प्रकट होते हैं, प्रयोगशाला पैरामीटर स्पष्ट रूप से बदलते हैं, सामान्य ट्राफिक विकार दूर हो जाते हैं, और लक्षण अधिक सक्रिय हो जाते हैं।

इस प्रकार का ल्यूपस त्वचा के तपेदिक का एक रूप है। इसका प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस है। इस बीमारी से चेहरे की त्वचा मुख्य रूप से प्रभावित होती है। कभी-कभी घाव ऊपरी होंठ, मौखिक श्लेष्मा की त्वचा तक फैल जाता है।

प्रारंभ में, रोगी एक विशिष्ट ट्यूबरकुलस ट्यूबरकल, लाल या पीले-लाल विकसित करता है, जिसका व्यास 1-3 मिमी होता है। इस तरह के ट्यूबरकल प्रभावित त्वचा पर समूहों में स्थित होते हैं, और उनके विनाश के बाद, सूजे हुए किनारों वाले अल्सर रहते हैं। बाद में, घाव मौखिक श्लेष्म को प्रभावित करता है, इंटरडेंटल सेप्टा में हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। नतीजतन, दांत ढीले हो जाते हैं और बाहर गिर जाते हैं। रोगी के होंठ सूज जाते हैं, खूनी-प्यूरुलेंट क्रस्ट्स से ढके होते हैं, उन पर दरारें दिखाई देती हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और घने हो जाते हैं। अक्सर, एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त ल्यूपस फॉसी जटिल हो सकता है। लगभग 10% मामलों में, ल्यूपस अल्सर घातक हो जाता है।

निदान की प्रक्रिया में, डायस्कोपी का उपयोग किया जाता है और एक जांच की जांच की जाती है।

उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ बड़ी खुराक भी। विटामिन डी2 . कभी-कभी एक्स-रे विकिरण, फोटोथेरेपी का अभ्यास किया जाता है। कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा द्वारा तपेदिक फॉसी को हटाने की सलाह दी जाती है।

कारण

अब तक, इस बीमारी का कारण बनने वाले कारणों को स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है। डॉक्टरों के संस्करणों के लिए प्रवण हैं कि वंशानुगत कारक, वायरस के मानव शरीर पर प्रभाव, कुछ दवाएं, और पराबैंगनी विकिरण इस मामले में कुछ महत्व रखते हैं। इस बीमारी के कई रोगियों को अतीत में भोजन या दवा से एलर्जी का सामना करना पड़ा है। यदि किसी व्यक्ति के ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रिश्तेदार हैं, तो रोग की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह सोचकर कि क्या ल्यूपस संक्रामक है, किसी को यह ध्यान रखना चाहिए कि बीमारी से संक्रमित होना असंभव है, लेकिन यह एक पुनरावर्ती प्रकार के अनुसार विरासत में मिला है, यानी कई पीढ़ियों के बाद। इसलिए, इन सभी कारकों के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए ल्यूपस का उपचार किया जाना चाहिए।

दर्जनों दवाएं ल्यूपस के विकास को भड़का सकती हैं, लेकिन यह रोग उपचार के बाद लगभग 90% मामलों में ही प्रकट होता है। हाइड्रैलाज़िन , और प्रोकेनामाइड , फ़िनाइटोइन , आइसोनियाज़िड , डी-पेनिसिलिनमाइन . लेकिन ऐसी दवाओं का सेवन बंद करने के बाद यह बीमारी अपने आप दूर हो जाती है।

मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में रोग का कोर्स स्पष्ट रूप से बिगड़ जाता है, इसके अलावा, ल्यूपस के कारण भी प्रकट हो सकता है। इसलिए, विशेषज्ञ ल्यूपस की घटना पर महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव को निर्धारित करते हैं।

- यह त्वचा के तपेदिक की एक प्रकार की अभिव्यक्ति है, इसकी अभिव्यक्ति माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस द्वारा उकसाई जाती है।

लक्षण

यदि किसी रोगी को डिस्कोइड ल्यूपस हो जाता है, तो शुरुआत में त्वचा पर लाल चकत्ते दिखाई देते हैं, जिससे व्यक्ति में खुजली और दर्द नहीं होता है। शायद ही कभी, डिस्कोइड ल्यूपस, जिसमें त्वचा का एक अलग घाव होता है, प्रणालीगत ल्यूपस में गुजरता है, जिसमें किसी व्यक्ति के आंतरिक अंग पहले से ही प्रभावित होते हैं।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में दिखाई देने वाले लक्षणों में कई प्रकार के संयोजन हो सकते हैं। मांसपेशियों, जोड़ों को चोट लग सकती है, मुंह में छाले दिखाई देते हैं। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष की विशेषता चेहरे पर (नाक और गाल पर) एक दाने है, जो एक तितली के आकार का है। त्वचा विशेष रूप से प्रकाश के संपर्क में आने के प्रति संवेदनशील हो जाती है। ठंड के प्रभाव में, अंगों की उंगलियों में रक्त का प्रवाह बाधित होता है ()।

ल्यूपस के लगभग आधे रोगियों में चेहरे पर दाने दिखाई देते हैं। सीधे धूप के संपर्क में आने पर तितली के आकार के दाने खराब हो सकते हैं।

एसएलई नोट लक्षण विकसित करने की प्रक्रिया में अधिकांश रोगी। इस मामले में, गठिया दर्द, सूजन, पैरों और हाथों के जोड़ों में जकड़न की भावना, उनकी विकृति को प्रकट करता है। कभी-कभी ल्यूपस वाले जोड़ उसी तरह प्रभावित होते हैं जैसे कि।

यह भी दिखाई दे सकता है वाहिकाशोथ (रक्त वाहिकाओं की सूजन प्रक्रिया), जो ऊतकों और अंगों को खराब रक्त आपूर्ति की ओर ले जाती है। कभी-कभी विकसित होता है पेरिकार्डिटिस (हृदय के अस्तर की सूजन) और फुस्फुस के आवरण में शोथ (फेफड़ों की परत की सूजन)। इस मामले में, रोगी छाती में गंभीर दर्द की घटना को नोट करता है, जो तब अधिक स्पष्ट हो जाता है जब कोई व्यक्ति शरीर की स्थिति बदलता है या गहरी सांस लेता है। कभी-कभी एसएलई हृदय की मांसपेशियों और वाल्वों को प्रभावित करता है।

रोग का विकास अंततः गुर्दे को प्रभावित कर सकता है, जिसे एसएलई में क्षति कहा जाता है एक प्रकार का वृक्ष नेफ्रैटिस . यह स्थिति दबाव में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति की विशेषता है। नतीजतन, गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है, जिसमें व्यक्ति को डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लगभग आधे रोगियों में गुर्दे प्रभावित होते हैं। पाचन तंत्र को नुकसान के साथ, अपच के लक्षण देखे जाते हैं, अधिक दुर्लभ मामलों में, रोगी पेट में दर्द के आवधिक हमलों से परेशान होता है।

मस्तिष्क ल्यूपस में रोग प्रक्रियाओं में भी शामिल हो सकता है ( सेरेब्रिट ), जो की ओर जाता है मनोविकृति , व्यक्तित्व परिवर्तन, आक्षेप की अभिव्यक्ति, और गंभीर मामलों में - करने के लिए। परिधीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के बाद, कुछ नसों का कार्य खो जाता है, जिससे कुछ मांसपेशी समूहों की संवेदना और कमजोरी का नुकसान होता है। अधिकांश रोगियों में पेरिफेरल लिम्फ नोड्स थोड़े बढ़े हुए होते हैं और पैल्पेशन पर दर्द होता है।

ऊतकों के जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों को भी ध्यान में रखा जाता है।

इलाज

दुर्भाग्य से, ल्यूपस का कोई पूर्ण इलाज नहीं है। इसलिए, चिकित्सा का चयन इस तरह से किया जाता है ताकि लक्षणों की अभिव्यक्तियों को कम किया जा सके, सूजन को रोका जा सके, साथ ही ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं भी।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की मदद से, आप भड़काऊ प्रक्रिया को कम कर सकते हैं, साथ ही दर्द को कम कर सकते हैं। हालांकि, इस समूह की दवाएं, जब लंबे समय तक ली जाती हैं, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकती हैं, और, परिणामस्वरूप, gastritis तथा व्रण . इसके अलावा, यह रक्त के थक्के को कम करता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अधिक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। हालांकि, उच्च खुराक में उनका लंबे समय तक उपयोग गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को भी भड़काता है। रोगी विकसित हो सकता है मधुमेह , प्रकट होना, नोट किया जाता है बड़े जोड़ों का परिगलन , बढ़ी हुई धमनी दाब .

दवा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन () त्वचा के घावों और कमजोरी वाले एसएलई रोगियों में जोखिम की उच्च दक्षता रखती है।

जटिल उपचार में ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबा देती हैं। इस तरह के फंड रोग के गंभीर रूप में प्रभावी होते हैं, जब आंतरिक अंगों का एक स्पष्ट घाव विकसित होता है। लेकिन इन दवाओं को लेने से एनीमिया, संक्रमण की संभावना और रक्तस्राव होता है। इनमें से कुछ दवाएं लीवर और किडनी पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। इसलिए, इम्यूनोसप्रेसिव एजेंटों का उपयोग केवल रुमेटोलॉजिस्ट की करीबी देखरेख में किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, एसएलई के उपचार में कई लक्ष्य होने चाहिए। सबसे पहले, शरीर में ऑटोइम्यून संघर्ष को रोकना, अधिवृक्क ग्रंथियों के सामान्य कार्य को बहाल करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र को संतुलित करने के लिए मस्तिष्क केंद्र को प्रभावित करना आवश्यक है।

रोग का उपचार पाठ्यक्रमों में किया जाता है: औसतन छह महीने की निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसकी अवधि रोग की गतिविधि, इसकी अवधि, गंभीरता, रोग प्रक्रिया में शामिल अंगों और ऊतकों की संख्या पर निर्भर करती है।

यदि कोई रोगी नेफ्रोटिक सिंड्रोम विकसित करता है, तो उपचार लंबा होगा और वसूली अधिक कठिन होगी। उपचार का परिणाम इस बात पर भी निर्भर करता है कि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने और उपचार में उसकी सहायता करने के लिए कैसे तैयार है।

एसएलई एक गंभीर बीमारी है जो विकलांगता और यहां तक ​​कि मौत की ओर ले जाती है। लेकिन फिर भी, ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले लोग सामान्य जीवन जी सकते हैं, खासकर छूट के दौरान। एसएलई वाले मरीजों को उन कारकों से बचना चाहिए जो रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, इसे बढ़ा सकते हैं। उन्हें लंबे समय तक धूप में नहीं रहना चाहिए, गर्मियों में लंबी बाजू के कपड़े पहनना और सनस्क्रीन लगाना उचित है।

डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं लेना सुनिश्चित करें, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को अचानक बंद करने की अनुमति न दें, क्योंकि इस तरह के कार्यों से रोग गंभीर रूप से बढ़ सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या प्रतिरक्षा सप्रेसेंट के साथ इलाज किए गए मरीजों में संक्रमण की संभावना अधिक होती है। इसलिए उसे तापमान में वृद्धि के बारे में तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। इसके अलावा, विशेषज्ञ को लगातार रोगी की निगरानी करनी चाहिए और उसकी स्थिति में सभी परिवर्तनों से अवगत होना चाहिए।

ल्यूपस एंटीबॉडीज को मां से नवजात शिशु में पारित किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप नवजात ल्यूपस के रूप में जाना जाता है। बच्चे की त्वचा पर दाने निकल आते हैं, रक्त का स्तर कम हो जाता है एरिथ्रोसाइट्स , ल्यूकोसाइट्स , प्लेटलेट्स . कभी-कभी एक बच्चे को हार्ट ब्लॉक विकसित हो सकता है। एक नियम के रूप में, छह महीने की उम्र तक, नवजात ल्यूपस ठीक हो जाता है, क्योंकि मां के एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं।

डॉक्टरों ने

दवाएं

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए आहार, पोषण

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ल्यूपस एरिथेमेटोसस फैलाना संयोजी ऊतक रोगों में से एक है। सामान्य नाम के तहत, कई नैदानिक ​​रूप संयुक्त होते हैं। इस लेख से, आप ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षणों, विकास के कारणों के साथ-साथ उपचार के मूल सिद्धांतों के बारे में जान सकते हैं।

ज्यादातर महिलाएं बीमार होती हैं। प्रकट, एक नियम के रूप में, 20 से 40 वर्ष की आयु में। समुद्री आर्द्र जलवायु और ठंडी हवाओं वाले देशों में यह अधिक आम है, जबकि उष्ण कटिबंध में घटना कम होती है। गोरे लोग ब्रुनेट्स और गहरे रंग के लोगों की तुलना में इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। सामान्य संकेतों में पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता, त्वचा पर संवहनी चकत्ते (एरिथेमा) और श्लेष्मा झिल्ली (एनेंथेमा) शामिल हैं। एक विशिष्ट लक्षण एक तितली के रूप में चेहरे पर एक एरिथेमेटस दाने है।

वर्गीकरण

आज कोई एकल वर्गीकरण नहीं है, और सभी मौजूदा बहुत सशर्त हैं। दो किस्मों में विभाजन आम है: त्वचा - आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाए बिना अपेक्षाकृत सौम्य; प्रणालीगत - गंभीर, जिसमें रोग प्रक्रिया न केवल त्वचा और जोड़ों तक फैली हुई है, बल्कि हृदय, तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, फेफड़े आदि तक भी फैली हुई है। त्वचा के रूपों में, पुरानी डिस्कॉइड (सीमित) और पुरानी प्रसार (कई foci के साथ) ) प्रतिष्ठित हैं। स्किन ल्यूपस एरिथेमेटोसस सतही (बिएट का सेंट्रीफ्यूगल एरिथेमा) और गहरा हो सकता है। इसके अलावा, एक ड्रग ल्यूपस सिंड्रोम है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस गतिविधि के चरण के अनुसार तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण है - सक्रिय और निष्क्रिय, गतिविधि की डिग्री - उच्च, मध्यम, न्यूनतम। त्वचीय रूपों को प्रणालीगत में बदला जा सकता है। कुछ विशेषज्ञ मानते हैं कि यह एक ऐसी बीमारी है जो दो चरणों में होती है:

• प्रीसिस्टमिक - डिस्कोइड और अन्य त्वचा रूप;
• सामान्यीकरण - प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

यह क्यों होता है?

कारण अभी भी अज्ञात हैं। रोग ऑटोइम्यून से संबंधित है और स्वस्थ ऊतकों में जमा बड़ी संख्या में प्रतिरक्षा परिसरों के गठन और इसे नुकसान पहुंचाने के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

उत्तेजक कारकों में कुछ संक्रमण, दवाएं, रसायन, एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ शामिल हैं। दवा ल्यूपस सिंड्रोम आवंटित करें, जो कुछ दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप विकसित होता है और प्रतिवर्ती होता है।

डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस

रोग के इस रूप के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। सबसे पहले, चेहरे पर एक विशेषता (तितली के रूप में) एरिथेमा होती है। चकत्ते नाक, गाल, माथे, होठों की लाल सीमा पर, खोपड़ी में, कानों पर, पैरों और बाहों की पिछली सतहों पर, ऊपरी शरीर पर स्थानीयकृत होते हैं। होंठों की लाल सीमा अलगाव में प्रभावित हो सकती है, दाने के तत्व शायद ही कभी मौखिक श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। त्वचा की अभिव्यक्तियाँ अक्सर जोड़ों के दर्द के साथ होती हैं। डिस्कोइड ल्यूपस, जिसके लक्षण निम्नलिखित क्रम में प्रकट होते हैं: एरिथेमेटस रैश, हाइपरकेराटोसिस, एट्रोफिक घटना, विकास के तीन चरणों से गुजरती है।

पहले को एरिथेमेटस कहा जाता है। इस अवधि के दौरान, केंद्र में एक संवहनी नेटवर्क के साथ स्पष्ट रूप से परिभाषित गुलाबी धब्बे की एक जोड़ी बनती है, थोड़ी सूजन संभव है। धीरे-धीरे, तत्व आकार में वृद्धि करते हैं, विलय करते हैं और एक तितली के आकार की जेब बनाते हैं: इसकी "पीठ" नाक पर होती है, "पंख" गालों पर स्थित होते हैं। झुनझुनी और जलन हो सकती है।

दूसरा चरण हाइपरकेराटोटिक है। यह प्रभावित क्षेत्रों की घुसपैठ की विशेषता है, फॉसी की साइट पर घने सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, जो छोटे सफेद रंग के तराजू से ढके होते हैं। यदि आप तराजू को हटा दें, तो उनके नीचे आपको नींबू के छिलके जैसा एक क्षेत्र मिलेगा। भविष्य में, तत्वों का केराटिनाइजेशन होता है, जिसके चारों ओर एक लाल रिम बनता है।

तीसरा चरण एट्रोफिक है। सिकाट्रिकियल शोष के परिणामस्वरूप, पट्टिका केंद्र में एक सफेद क्षेत्र के साथ एक तश्तरी का रूप ले लेती है। प्रक्रिया जारी है, आकार में वृद्धि होती है, नए तत्व दिखाई देते हैं। प्रत्येक फोकस में, तीन ज़ोन पाए जा सकते हैं: केंद्र में - सिकाट्रिकियल शोष का एक क्षेत्र, फिर - हाइपरकेराटोसिस, किनारों के साथ - लालिमा। इसके अलावा, रंजकता और टेलैंगिएक्टेसियास (छोटे फैले हुए जहाजों, या मकड़ी नसों) मनाया जाता है।

ऑरिकल्स, ओरल म्यूकोसा और स्कैल्प आमतौर पर कम प्रभावित होते हैं। इसी समय, नाक और कान पर कॉमेडोन दिखाई देते हैं, रोम के मुंह का विस्तार होता है। Foci संकल्प के बाद, गंजापन के क्षेत्र सिर पर बने रहते हैं, जो कि सिकाट्रिकियल शोष से जुड़ा होता है। होंठों की लाल सीमा पर, श्लेष्म झिल्ली पर दरारें, सूजन, मोटा होना मनाया जाता है - उपकला के केराटिनाइजेशन, क्षरण। जब श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो दर्द और जलन दिखाई देती है, जो बात करने, खाने से बढ़ जाती है।

होंठों की लाल सीमा के ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, कई नैदानिक ​​रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से:

• ठेठ। यह एक अंडाकार आकार की घुसपैठ या पूरी लाल सीमा तक प्रक्रिया के प्रसार के foci द्वारा विशेषता है। प्रभावित क्षेत्र एक बैंगनी रंग प्राप्त करते हैं, घुसपैठ का उच्चारण किया जाता है, जहाजों को फैलाया जाता है। सतह सफेद तराजू से ढकी हुई है। यदि वे अलग हो जाते हैं, तो दर्द और रक्तस्राव होता है। फोकस के केंद्र में शोष का एक क्षेत्र होता है, किनारों के साथ सफेद धारियों के रूप में उपकला के क्षेत्र होते हैं।
• कोई चिह्नित शोष नहीं। हाइपरमिया और केराटोटिक तराजू लाल सीमा पर दिखाई देते हैं। विशिष्ट रूप के विपरीत, तराजू काफी आसानी से निकल जाते हैं, हाइपरकेराटोसिस हल्का होता है, टेलैंगिएक्टेसिया और घुसपैठ, यदि मनाया जाता है, तो महत्वहीन होते हैं।
• इरोसिव। इस मामले में, काफी मजबूत सूजन होती है, प्रभावित क्षेत्र चमकदार लाल होते हैं, सूजन, दरारें, कटाव और खूनी क्रस्ट देखे जाते हैं। तत्वों के किनारों के साथ तराजू और शोष के क्षेत्र हैं। ल्यूपस के ये लक्षण जलन, खुजली और दर्द के साथ होते हैं जो खाने पर और भी बदतर हो जाते हैं। संकल्प के बाद निशान रह जाते हैं।
• गहरा। यह रूप दुर्लभ है। प्रभावित क्षेत्र में ऊपर से हाइपरकेराटोसिस और एरिथेमा के साथ सतह के ऊपर एक गांठदार गठन की उपस्थिति होती है।

माध्यमिक ग्रंथि संबंधी चीलाइटिस अक्सर होठों पर ल्यूपस एरिथेमेटोसस से जुड़ जाता है।

बहुत कम बार, श्लेष्म झिल्ली पर रोग प्रक्रिया विकसित होती है। यह स्थानीयकृत है, एक नियम के रूप में, श्लेष्म गाल, होंठ, कभी-कभी तालू और जीभ में। कई रूप हैं, जिनमें शामिल हैं:

• ठेठ। हाइपरमिया, हाइपरकेराटोसिस, घुसपैठ के foci द्वारा प्रकट। केंद्र में शोष का एक क्षेत्र होता है, किनारों के साथ एक तालु जैसा दिखने वाली सफेद धारियों के क्षेत्र होते हैं।
• एक्सयूडेटिव-हाइपरमिक गंभीर सूजन की विशेषता है, जबकि हाइपरकेराटोसिस और शोष बहुत स्पष्ट नहीं हैं।
• चोटों के साथ, एक्सयूडेटिव-हाइपरमिक रूप दर्दनाक तत्वों के साथ एक कटाव-अल्सरेटिव रूप में बदल सकता है, जिसके चारों ओर अलग-अलग सफेद धारियां स्थानीयकृत होती हैं। उपचार के बाद, निशान और किस्में सबसे अधिक बार बनी रहती हैं। इस किस्म में कुरूपता की प्रवृत्ति होती है।

डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस का उपचार

उपचार का मुख्य सिद्धांत हार्मोनल एजेंट और इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं। ये या अन्य दवाएं ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षणों के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। उपचार आमतौर पर कई महीनों तक रहता है। यदि दाने के तत्व छोटे हैं, तो उन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड मरहम के साथ लगाया जाना चाहिए। प्रचुर मात्रा में चकत्ते के साथ, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट की आवश्यकता होती है। चूंकि सूर्य की किरणें रोग को बढ़ाती हैं, इसलिए सूर्य के संपर्क से बचना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो ऐसी क्रीम का उपयोग करें जो पराबैंगनी विकिरण से रक्षा करती हो। समय पर इलाज शुरू करना जरूरी है। निशान से बचने या उनकी गंभीरता को कम करने का यही एकमात्र तरीका है।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस: लक्षण, उपचार

यह गंभीर बीमारी एक अप्रत्याशित पाठ्यक्रम की विशेषता है। अभी हाल ही में, दो दशक पहले, इसे घातक माना जाता था। महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार (10 बार) बीमार पड़ती हैं। भड़काऊ प्रक्रिया किसी भी ऊतक और अंगों में शुरू हो सकती है जहां संयोजी ऊतक होते हैं। यह हल्के और गंभीर दोनों रूपों में आगे बढ़ता है, जिससे विकलांगता या मृत्यु हो जाती है। गंभीरता शरीर में बनने वाले एंटीबॉडी की विविधता और मात्रा के साथ-साथ रोग प्रक्रिया में शामिल अंगों पर निर्भर करती है।

एसएलई के लक्षण

सिस्टमिक ल्यूपस कई तरह के लक्षणों वाली बीमारी है। यह तीव्र, सूक्ष्म या जीर्ण रूपों में होता है। यह अचानक बुखार, सामान्य कमजोरी, वजन घटाने, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द के साथ शुरू हो सकता है। अधिकांश में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। डिस्कोइड ल्यूपस के साथ, चेहरा एक अच्छी तरह से परिभाषित तितली के रूप में एक विशेषता एरिथेमा विकसित करता है। दाने गर्दन, ऊपरी छाती, खोपड़ी, अंगों तक फैल सकते हैं। उंगलियों, एरिथेमा और शोष की युक्तियों पर हल्के रूप में - तलवों और हथेलियों पर नोड्यूल और धब्बे दिखाई दे सकते हैं। बेडसोर, बालों के झड़ने, नाखूनों की विकृति के रूप में डिस्ट्रोफिक घटनाएं होती हैं। शायद कटाव, पुटिकाओं, पेटीचिया की उपस्थिति। गंभीर मामलों में, बुलबुले खुलते हैं, इरोसिव-अल्सरेटिव सतहों वाले क्षेत्र बनते हैं। पैरों पर और घुटने के जोड़ों के आसपास दाने दिखाई दे सकते हैं।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस कई आंतरिक अंगों और प्रणालियों के घावों के साथ होता है। त्वचा सिंड्रोम, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के अलावा, गुर्दे, हृदय, प्लीहा, यकृत, साथ ही फुफ्फुस, निमोनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया के रोग विकसित हो सकते हैं। 10% रोगियों में, तिल्ली बढ़ जाती है। युवा लोगों और बच्चों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हो सकते हैं। त्वचा के लक्षणों के बिना आंतरिक अंगों को नुकसान के मामलों को जाना जाता है। गंभीर रूप घातक हो सकते हैं। मृत्यु के मुख्य कारण क्रोनिक रीनल फेल्योर, सेप्सिस हैं।

यदि ल्यूपस एरिथेमेटोसस हल्का है, तो लक्षण इस प्रकार हैं: दाने, गठिया, बुखार, सिरदर्द, फेफड़ों और हृदय को मामूली क्षति। यदि बीमारी का कोर्स पुराना है, तो एक्ससेर्बेशन को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है, जो वर्षों तक रह सकता है। गंभीर मामलों में, हृदय, फेफड़े, गुर्दे, साथ ही वास्कुलिटिस, रक्त की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार को गंभीर क्षति होती है।

SLE में होने वाले परिवर्तन बहुत विविध हैं, सामान्यीकरण की प्रक्रिया स्पष्ट है। ये परिवर्तन विशेष रूप से चमड़े के नीचे की वसा, इंटरमस्क्युलर और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों, संवहनी दीवारों, गुर्दे, हृदय और प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों में ध्यान देने योग्य हैं।

सभी परिवर्तनों को पाँच समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• संयोजी ऊतक में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक;
• सभी अंगों में अलग-अलग तीव्रता की सूजन;
• स्क्लेरोटिक;
• प्रतिरक्षा प्रणाली में (तिल्ली, अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स में लिम्फोसाइटों का संचय);
• सभी ऊतकों और अंगों की कोशिकाओं में परमाणु विकृति।

एसएलई की अभिव्यक्तियाँ

रोग के दौरान, प्रत्येक सिंड्रोम की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ एक पॉलीसिंड्रोमिक चित्र विकसित होता है।

त्वचा के लक्षण

ल्यूपस के त्वचा संबंधी लक्षण विविध होते हैं और आमतौर पर निदान में सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। वे लगभग 15% रोगियों में अनुपस्थित हैं। एक चौथाई रोगियों में, त्वचा में परिवर्तन रोग का पहला संकेत है। उनमें से लगभग 60% रोग के विभिन्न चरणों में विकसित होते हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षण विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकते हैं। कुल मिलाकर, लगभग 30 प्रकार की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं - एरिथेमा से लेकर बुलस रैश तक।

त्वचीय रूप को तीन मुख्य नैदानिक ​​​​विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है: एरिथेमा, कूपिक केराटोसिस और शोष। एसएलई वाले सभी रोगियों के एक चौथाई में डिस्कोइड फ़ॉसी देखे जाते हैं, और वे जीर्ण रूप की विशेषता हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऐसी बीमारी है जिसके लक्षणों की अपनी विशेषताएं होती हैं। एरिथेमा का एक विशिष्ट रूप एक तितली की आकृति है। चकत्ते का स्थानीयकरण - शरीर के खुले हिस्से: चेहरा, खोपड़ी, गर्दन, ऊपरी छाती और पीठ, अंग।

Biette's centrifugal erythema (CV का सतही रूप) में संकेतों की त्रय में से केवल एक है - हाइपरमिया, और तराजू की परत, शोष और निशान अनुपस्थित हैं। घावों को स्थानीयकृत किया जाता है, एक नियम के रूप में, चेहरे पर और अक्सर एक तितली का आकार होता है। इस मामले में चकत्ते प्सोरिअटिक सजीले टुकड़े के समान होते हैं या बिना निशान के एक कुंडलाकार दाने की उपस्थिति होती है।

एक दुर्लभ रूप के साथ - गहरी कापोसी-इरगैंग ल्यूपस एरिथेमेटोसस - दोनों विशिष्ट फ़ॉसी और मोबाइल घने नोड्स देखे जाते हैं, तेजी से सीमित और सामान्य त्वचा से ढके होते हैं।

त्वचा का रूप लंबे समय तक लगातार बढ़ता रहता है, पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता के कारण वसंत और गर्मियों में बढ़ जाता है। त्वचा में परिवर्तन आमतौर पर किसी संवेदना के साथ नहीं होते हैं। खाने के दौरान केवल मौखिक श्लेष्मा पर स्थित फॉसी में दर्द होता है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में एरिथेमा स्थानीय या मिला हुआ हो सकता है, आकार और आकार में भिन्न हो सकता है। एक नियम के रूप में, वे edematous हैं, स्वस्थ त्वचा के साथ एक तेज सीमा है। एसएलई की त्वचा की अभिव्यक्तियों में, किसी को ल्यूपस-चीलाइटिस (भूरे रंग के तराजू के साथ हाइपरमिया, होठों की लाल सीमा पर कटाव, क्रस्ट और शोष के साथ), उंगलियों, तलवों, हथेलियों पर एरिथेमा, साथ ही मौखिक में कटाव का नाम देना चाहिए। गुहा। ल्यूपस के विशिष्ट लक्षण ट्राफिक विकार हैं: त्वचा का लगातार सूखापन, फैलाना खालित्य, भंगुरता, नाखूनों का पतला होना और विकृति। प्रणालीगत वास्कुलिटिस निचले पैर पर अल्सर, नाखून के बिस्तर के एट्रोफिक निशान, उंगलियों के गैंग्रीन द्वारा प्रकट होता है। रेनॉड सिंड्रोम 30% रोगियों में विकसित होता है, जो ठंडे हाथ और पैर, हंसबंप जैसे लक्षणों की विशेषता है। 30% रोगियों में नासॉफिरिन्क्स, मौखिक गुहा, योनि के श्लेष्म झिल्ली के घाव देखे जाते हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग में त्वचा के लक्षण होते हैं और यह अधिक दुर्लभ है। इनमें बुलस, रक्तस्रावी, पित्ती, गांठदार, पैपुलोनेक्रोटिक और अन्य प्रकार के चकत्ते शामिल हैं।

आर्टिकुलर सिंड्रोम

एसएलई (90% से अधिक मामलों) वाले लगभग सभी रोगियों में संयुक्त घाव देखे जाते हैं। यह ल्यूपस के ये लक्षण हैं जो किसी व्यक्ति को डॉक्टर के पास ले जाते हैं। यह एक जोड़ या कई को चोट पहुंचा सकता है, दर्द आमतौर पर प्रवासी होता है, यह कई मिनट या कई दिनों तक रहता है। कलाई, घुटने और अन्य जोड़ों में सूजन संबंधी घटनाएं विकसित होती हैं। सुबह की कठोरता का उच्चारण किया जाता है, प्रक्रिया सबसे अधिक बार सममित होती है। न केवल जोड़ प्रभावित होते हैं, बल्कि लिगामेंटस तंत्र भी प्रभावित होते हैं। जोड़ों और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों के एक प्रमुख घाव के साथ एसएलई के जीर्ण रूप में, सीमित गतिशीलता अपरिवर्तनीय हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, हड्डी का क्षरण और संयुक्त विकृति संभव है।

लगभग 40% रोगियों में मायलगिया होता है। फोकल मायोसिटिस, जो मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है, शायद ही कभी विकसित होता है।

एसएलई में सड़न रोकनेवाला हड्डी परिगलन के मामले ज्ञात हैं, 25% मामलों में ऊरु सिर का घाव है। एसेप्टिक नेक्रोसिस बीमारी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक दोनों के कारण हो सकता है।

फुफ्फुसीय अभिव्यक्तियाँ

एसएलई के 50-70% रोगियों में, फुफ्फुस (प्रवाह या सूखा) का निदान किया जाता है, जिसे ल्यूपस में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेत माना जाता है। थोड़ी मात्रा में बहाव के साथ, रोग अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, लेकिन बड़े पैमाने पर बहाव भी होता है, कुछ मामलों में पंचर की आवश्यकता होती है। एसएलई में फुफ्फुसीय विकृति आमतौर पर शास्त्रीय वास्कुलिटिस से जुड़ी होती है और इसकी अभिव्यक्ति होती है। अक्सर, अन्य अंगों की रोग प्रक्रिया में वृद्धि और भागीदारी के दौरान, ल्यूपस न्यूमोनिटिस विकसित होता है, जिसमें सांस की तकलीफ, सूखी खांसी, सीने में दर्द और कभी-कभी हेमोप्टीसिस होता है।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के साथ, पीई (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता) विकसित हो सकता है। दुर्लभ मामलों में - फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, डायाफ्राम का फाइब्रोसिस, जो फुफ्फुसीय अध: पतन (कुल फेफड़ों की मात्रा में कमी) से भरा होता है।

हृदय संबंधी अभिव्यक्तियाँ

सबसे अधिक बार, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, पेरिकार्डिटिस विकसित होता है - 50% तक। एक नियम के रूप में, सूखा है, हालांकि महत्वपूर्ण बहाव वाले मामलों को बाहर नहीं किया जाता है। एसएलई और आवर्तक पेरीकार्डिटिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, यहां तक ​​​​कि शुष्क, बड़े आसंजन भी बनते हैं। इसके अलावा, मायोकार्डिटिस और एंडोकार्टिटिस का अक्सर निदान किया जाता है। मायोकार्डिटिस अतालता या हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता से प्रकट होता है। एंडोकार्टिटिस संक्रामक रोगों और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से जटिल है।

एसएलई में जहाजों में से, मध्यम और छोटी धमनियां आमतौर पर प्रभावित होती हैं। एरिथेमेटस रैश, डिजिटल कैपिलाराइटिस, लिवेडो रेटिकुलिस (संगमरमर की त्वचा), उंगलियों के परिगलन जैसे संभावित विकार। शिरापरक घावों में से, वास्कुलिटिस से जुड़े थ्रोम्बोफ्लिबिटिस असामान्य नहीं है। कोरोनरी धमनियां भी अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं: कोरोनरी धमनीशोथ और कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होते हैं।

लंबी अवधि के एसएलई में मृत्यु के कारणों में से एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन है। कोरोनरी धमनी रोग और उच्च रक्तचाप के बीच एक संबंध है, इसलिए यदि उच्च रक्तचाप का पता चलता है, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अभिव्यक्तियाँ

एसएलई में पाचन तंत्र के घाव लगभग आधे रोगियों में देखे जाते हैं। इस मामले में, प्रणालीगत ल्यूपस में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: भूख की कमी, मतली, नाराज़गी, उल्टी, पेट में दर्द। परीक्षा से एसोफेजियल डिसमोटिलिटी, इसका फैलाव, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का अल्सरेशन, एसोफैगस, डुओडेनम, गैस्ट्रिक और आंतों की दीवारों के वेध, धमनीशोथ, कोलेजन फाइबर के अध: पतन के साथ इस्किमिया का पता चलता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ का शायद ही कभी निदान किया जाता है, लेकिन यह रोग का निदान काफी खराब कर देता है। यकृत के विकृति विज्ञान में, इसकी मामूली वृद्धि और सबसे गंभीर हेपेटाइटिस दोनों पाए जाते हैं।

वृक्क सिंड्रोम

एसएलई के 40% रोगियों में ल्यूपस नेफ्रैटिस विकसित होता है, जो ग्लोमेरुली में प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव के कारण होता है। इस विकृति के छह चरण हैं:

• न्यूनतम परिवर्तन के साथ रोग;
• सौम्य मेसेंजियल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• फोकल प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• फैलाना प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (10 वर्षों के बाद, 50% रोगियों में पुरानी गुर्दे की विफलता विकसित होती है);
• धीरे-धीरे प्रगतिशील झिल्लीदार नेफ्रोपैथी;
• ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस वृक्क पैरेन्काइमा में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के साथ ल्यूपस नेफ्रैटिस का अंतिम चरण है।

यदि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में गुर्दे के लक्षण हैं, तो, सबसे अधिक संभावना है, हमें एक खराब रोग का निदान करने की आवश्यकता है।

तंत्रिका तंत्र को नुकसान

एसएलई के 10% रोगियों में, सेरेब्रल वास्कुलिटिस बुखार, मिरगी के दौरे, मनोविकृति, कोमा, स्तब्धता, मस्तिष्कावरण जैसी अभिव्यक्तियों के साथ विकसित होता है।

मानसिक विकारों से जुड़े प्रणालीगत ल्यूपस लक्षण हैं। ज्यादातर मरीजों में याददाश्त, ध्यान, काम करने की मानसिक क्षमता में कमी देखी जाती है।

चेहरे की नसों को संभावित नुकसान, परिधीय न्यूरोपैथी का विकास और अनुप्रस्थ माइलिटिस। अक्सर माइग्रेन जैसा सिरदर्द केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान से जुड़ा होता है।

हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम

एसएलई के साथ, हेमोलिटिक एनीमिया, ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और लिम्फोपेनिया विकसित हो सकता है।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम

इस लक्षण परिसर को पहली बार SLE में वर्णित किया गया था। यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, इस्केमिक नेक्रोसिस, लिबमैन-सैक्स एंडोकार्डिटिस, स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, लिवेडो-वास्कुलिटिस, घनास्त्रता (धमनी या शिरापरक), गैंग्रीन द्वारा प्रकट होता है।

ड्रग-प्रेरित ल्यूपस सिंड्रोम

लगभग 50 दवाएं इसका कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: हाइड्रैलाज़िन, आइसोनियाज़िड, प्रोकेनामाइड।

मायालगिया, बुखार, जोड़ों का दर्द, गठिया, एनीमिया, सेरोसाइटिस द्वारा प्रकट। गुर्दे शायद ही कभी प्रभावित होते हैं। लक्षणों की गंभीरता सीधे खुराक पर निर्भर करती है। पुरुष और महिलाएं समान रूप से अक्सर बीमार पड़ते हैं। दवा वापसी ही एकमात्र इलाज है। एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं कभी-कभी निर्धारित की जाती हैं। चरम मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत दिया जा सकता है।

एसएलई उपचार

रोग के बारे में बात करना मुश्किल है, क्योंकि रोग अप्रत्याशित है। यदि उपचार समय पर शुरू हुआ, सूजन को जल्दी से दबाना संभव था, तो दीर्घकालिक पूर्वानुमान अनुकूल हो सकता है।

प्रणालीगत ल्यूपस के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

हल्के रूप के मामले में, दवाएं दिखाई जाती हैं जो त्वचा और संयुक्त अभिव्यक्तियों को कम करती हैं, उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, क्विनाक्राइन और अन्य। जोड़ों के दर्द से राहत के लिए विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, हालांकि सभी डॉक्टर ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए एनएसएआईडी लेने की मंजूरी नहीं देते हैं। रक्त के थक्के में वृद्धि के साथ, एस्पिरिन छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है।

गंभीर मामलों में, जितनी जल्दी हो सके प्रेडनिसोलोन (मेटिप्रेड) के साथ दवाएं लेना शुरू करना आवश्यक है। उपचार की खुराक और अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि कौन से अंग प्रभावित हैं। ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को दबाने के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, साइक्लोफॉस्फेमाइड। वास्कुलिटिस और गुर्दे और तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति के साथ, जटिल उपचार का संकेत दिया जाता है, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग शामिल है।

भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने के बाद, रुमेटोलॉजिस्ट लंबे समय तक उपयोग के लिए प्रेडनिसोन की खुराक निर्धारित करता है। यदि परीक्षण के परिणामों में सुधार हुआ है, तो अभिव्यक्तियाँ कम हो गई हैं, डॉक्टर धीरे-धीरे दवा की खुराक कम कर देता है, जबकि रोगी को तेज दर्द का अनुभव हो सकता है। आजकल, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले अधिकांश रोगियों में दवा की खुराक को कम करना संभव है।

यदि दवा लेने के परिणामस्वरूप रोग विकसित हुआ है, तो दवा बंद होने के बाद, कभी-कभी कई महीनों के बाद वसूली होती है। कोई विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में रोग की विशेषताएं

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, महिलाएं इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस के अधिक स्पष्ट लक्षण कौन हैं - महिलाओं या पुरुषों में - मौजूद नहीं है। एक धारणा है कि पुरुषों में रोग अधिक गंभीर होता है, छूट की संख्या कम होती है, प्रक्रिया का सामान्यीकरण तेज होता है। कुछ शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि एसएलई में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रीनल सिंड्रोम और सीएनएस घाव पुरुषों में अधिक आम हैं, और ल्यूपस एरिथेमेटोसस के जोड़दार लक्षण महिलाओं में अधिक आम हैं। दूसरों ने इस राय को साझा नहीं किया, और कुछ ने कुछ सिंड्रोम के विकास के संबंध में कोई लिंग अंतर नहीं पाया।

बच्चों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण रोग की शुरुआत में बहुरूपता की विशेषता है, और केवल 20% में मोनोऑर्गेनिक रूप होते हैं। रोग तरंगों में विकसित होता है, बारी-बारी से तीव्रता और छूट की अवधि के साथ। यह बच्चों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए वयस्कों की तुलना में एक तीव्र शुरुआत, तेजी से प्रगति, प्रारंभिक सामान्यीकरण और एक बदतर रोग का निदान द्वारा प्रतिष्ठित है। शुरुआती लक्षणों में बुखार, अस्वस्थता, कमजोरी, भूख न लगना, वजन कम होना, बालों का तेजी से झड़ना शामिल हैं। प्रणालीगत रूप में, अभिव्यक्तियाँ वयस्कों की तरह ही भिन्न होती हैं।

एक विशिष्ट दाने के चेहरे पर उपस्थिति जिसमें लाल रंग होता है, अक्सर एलर्जी से भ्रमित होता है और गलत उपचार का उपयोग किया जाता है। त्वचा पर रोग के पहले लक्षणों के गठन, ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। बहुत से लोगों को ल्यूपस एरिथेमेटोसस की अवधारणा के बारे में कोई जानकारी नहीं है कि यह किस तरह की बीमारी है और यह स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है।

इस प्रकार की बीमारी युवा महिलाओं में सबसे आम है और जटिल प्रकार के त्वचा रोगों की श्रेणी में आती है। एक उन्नत चरण में, रोग दृढ़ता से प्रगति करना शुरू कर सकता है, शरीर के स्वस्थ क्षेत्रों में फैल सकता है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग क्या है?

रोग ऑटोइम्यून प्रकार के त्वचा संक्रमण को संदर्भित करता है।

प्रकट होने पर, इसमें निम्नलिखित प्रकार की विशेषताएं होती हैं:

• के रूप में प्रकट होता है, जो गाल और नाक में स्थानीयकृत है;
• रोग की प्रगति के दौरान, एंटीबॉडी का बढ़ा हुआ उत्पादन शुरू होता हैशरीर और स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान;
• मानव शरीर एपिडर्मिस की स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित के रूप में पहचानता है, और इस प्रकार की कोशिकाओं के उन्मूलन की प्रक्रिया शुरू करता है;
• अक्सर 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के संपर्क में आते हैं;
• दुर्लभ बीमारियों को संदर्भित करता हैऔर वंशानुगत है।
• सबसे अधिक बार, इस प्रकार के त्वचा रोग के साथ, संयोजी कोशिकाओं के घाव होते हैं।और उपकला।

रोग में इसके लक्षणों को कम करने और बढ़ाने का गुण होता है, जो जन्म के समय मां से बच्चे में फैलता है।

मुँहासे, मुँहासे, मुँहासे, काले धब्बे और अन्य त्वचा संबंधी रोगों के उपचार के लिए यौवन, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, वंशानुगत कारक, तनाव की स्थिति और अन्य कारणों से उकसाया जाता है, हमारे कई पाठकों ने इस पद्धति का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। इस पद्धति की समीक्षा करने और ध्यान से अध्ययन करने के बाद, हमने इसे आपको पेश करने का निर्णय लिया है!

रोग इतिहास

रोग ल्यूपस एरिथेमेटोसस को अक्सर लोकप्रिय रूप से केवल ल्यूपस कहा जाता है, जो बहुत समय पहले उत्पन्न हुआ था और इसका अपना इतिहास है।

इसमें निम्नलिखित विकास विशेषताएं हैं:

रोग के विस्तृत अध्ययन के बाद, विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस न केवल त्वचा, बल्कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है, यही वजह है कि इस बीमारी को सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस कहा जाता है।

कई सालों से सोरायसिस और एक्जिमा के मरीज अपनी बीमारियों के बंधक बने हुए हैं। ऐसे उपाय थे जो बीमारी के पाठ्यक्रम को कम कर सकते थे, लेकिन उन्हें पूरी तरह खत्म नहीं कर सकते थे। इस जेल की उपस्थिति के बाद, त्वचा विशेषज्ञों ने माना कि यह चिकित्सा में एक बिल्कुल नया शब्द है।

रूप और वर्गीकरण

रोग ल्यूपस एरिथेमेटोसस विभिन्न रूपों का हो सकता है, जो रोग की प्रगति की दर और अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति में परिलक्षित होता है।

फार्म

निम्नलिखित रूप हैं:

• तीव्र रूप- रोग तेजी से विकसित होता है, त्वचा की बड़ी मात्रा को प्रभावित करता है। बड़ी संख्या में लक्षणों के साथ, शरीर के तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि सहित;
• सूक्ष्म रूप- कमजोरी के सामान्य लक्षणों से प्रकट, एपिडर्मिस पर दाने की स्पष्ट सीमाएं। रोग धीरे-धीरे शरीर के नए भागों में फैलता है;
• जीर्ण रूप- इस प्रकार की बीमारी अक्सर ज्यादा ध्यान आकर्षित नहीं करती है और अन्य प्रकार के त्वचा संक्रमणों से भ्रमित होती है। लक्षण धुंधले दिखाई देते हैं, शरीर पर दाने अपने आप गायब हो सकते हैं, थोड़ी देर बाद यह नए जोश के साथ खुद को प्रकट करेगा।

वर्गीकरण

रोग के रूपों के अलावा, निम्नलिखित प्रकार के वर्गीकरण प्रतिष्ठित हैं:

• डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस- अधिकतर लक्षण चेहरे पर तितली के आकार में दिखाई देते हैं। एपिडर्मिस लाल और edematous हो जाता है, धीरे-धीरे कानों और खोपड़ी तक जा सकता है;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस डीप- पूरे शरीर में छोटे आकार के लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता। इस मामले में, नीले रंग की अशुद्धियों के साथ दाने का रंग गहरा लाल हो सकता है;
• केन्द्रापसारक एक प्रकार का वृक्ष- चेहरे पर गाल और नाक पर दाने के हल्के लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। तराजू धीरे-धीरे बनते हैं, त्वचा छिलने लगती है और सूज जाती है;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस सिस्टमिक- इस प्रकार की बीमारी का सबसे कठिन वर्ग माना जाता है। ल्यूपस के पहले लक्षण चेहरे पर देखे जाते हैं, रोग जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाता है और बड़ी संख्या में लक्षणों के साथ होता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और उनका सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है;
• ड्रग ल्यूपस- दवाओं के उपयोग की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रूप और प्रकार को सही ढंग से स्थापित करना आवश्यक निदान के बाद ही एक विशेषज्ञ हो सकता है।

कारण

चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों ने अभी तक ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसी बीमारी के गठन के कारणों का निर्धारण नहीं किया है।

हालांकि, निम्नलिखित प्रकार के कारण हैं जो ऐसे लक्षणों के गठन में योगदान कर सकते हैं:

कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि ल्यूपस हार्मोनल व्यवधानों के परिणामस्वरूप या गर्भ निरोधकों के उपयोग के बाद हो सकता है। हालाँकि, यह राय विवादास्पद बनी हुई है और प्रत्यक्ष प्रमाण अभी तक मौजूद नहीं है।

नैदानिक ​​तस्वीर

त्वचा रोगों के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं

मैं कई वर्षों से एक निजी क्लिनिक में काम कर रहा हूं और त्वचा की समस्याओं पर परामर्श देता हूं। आपको पता नहीं है कि कितने लोग विभिन्न प्रकार के त्वचा रोगों के साथ मेरे पास आते हैं, एक नियम के रूप में, ये शरीर के विभिन्न हिस्सों पर सभी प्रकार के चकत्ते, लाली और दमन हैं।

रोग के विकास का तंत्र

रोग इस प्रकार विकसित होता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता, जिसके परिणामस्वरूप शरीर द्वारा एंटीबॉडी का उत्पादन होता है;
• एंटीबॉडी की उच्च सांद्रताएक निश्चित समय के बाद शरीर में;
• विदेशी शरीर को हटाने की प्रक्रिया शुरू करनाजिसके लिए शरीर गलती से स्वस्थ कोशिकाएं ले लेता है;
• एक रोगजनक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूपएक भड़काऊ प्रक्रिया का गठन मनाया जाता है;
• रक्त वाहिकाओं में परिवर्तनऔर संयोजी ऊतक;
• त्वचा को नुकसानऔर आंतरिक अंग।

ल्यूपस के प्रकार के आधार पर, ल्यूपस की क्रिया का तंत्र तेजी से या कई वर्षों में विकसित हो सकता है।

ऐसे समय होते हैं जब कोई व्यक्ति सभी लक्षणों की अनदेखी करते हुए 10 साल से अधिक समय तक जीवित रह सकता है, हालांकि, इस प्रकार की बीमारी की प्रगति मृत्यु की ओर ले जाती है और दवा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं होती है।

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"मैं सोरायसिस से लड़ते-लड़ते थक गया हूं। एक दोस्त ने मुझे यह कॉम्प्लेक्स खरीदा, उसने कहा कि यह निश्चित रूप से मदद करेगा। यह दवा वास्तव में बहुत प्रभावी साबित हुई, इसने अविश्वसनीय रूप से जल्दी मदद की!

और अब सातवाँ हफ्ता चला गया है, क्योंकि पीठ के जोड़ों को जरा भी तकलीफ नहीं होती, एक दिन में मैं काम करने के लिए देश जाता हूँ, और बस से यह 3 किमी है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूँ! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। कमर दर्द से ग्रसित व्यक्ति इसे जरूर पढ़े !

लक्षण और संकेत

रोग की अभिव्यक्ति के प्रकार के आधार पर, ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग के विभिन्न लक्षणों और लक्षणों की अभिव्यक्ति देखी जाती है।

प्रत्येक रोगी रोग के विकास के व्यक्तिगत लक्षणों और संकेतों का अनुभव कर सकता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति और जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

त्वचा संबंधी अभिव्यक्ति

इस प्रकार के ल्यूपस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ त्वचा पर अलग-अलग तीव्रता के चकत्ते की उपस्थिति हैं।

रोग के गठन के पहले लक्षण:

• त्वचा की सूजन;
• छूने पर दर्द;
• चेहरे और गर्दन में एकल संरचनाओं की अभिव्यक्ति।

रोग के लक्षण:

व्यक्ति को भूख में कमी और अपच का अनुभव हो सकता है। बहुत बार, ऐसे लक्षणों के साथ, लंबे समय तक सिरदर्द देखा जा सकता है। शरीर पर दाने जननांग क्षेत्र, हाथ और पेट में प्रकट हो सकते हैं।

आर्थोपेडिक प्रकार का प्रकटीकरण

बहुत बार, उन्नत और जटिल प्रकार के ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, मानव कंकाल प्रणाली के कार्यों में कमी होती है।

संकेत:

• जोड़ों में जलन;
• दिन के अंत में दर्द के लक्षण;
• हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन;
• रुमेटोलॉजी;
• अंगों को हिलाने पर अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं।

निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

एक व्यक्ति ने जोड़ों के कामकाज और लगातार दर्द के लक्षणों को कम कर दिया है। जोड़ों का क्षेत्र लाल हो जाता है और त्वचा में सूजन देखी जाती है।

रोग के हेमटोलॉजिकल लक्षण

ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग का विकास निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकता है:

• एनीमिया;
• रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण;
• ल्यूकोपेनिया।

दुर्लभ मामलों में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों का उल्लंघन हो सकता है, रक्त के थक्के का स्तर कम हो सकता है।

दिल की अभिव्यक्ति

हृदय अंगों की ओर से, ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग की अभिव्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है:

संकेत:

• दिल की धड़कन की गति में तेज वृद्धि;
• छाती क्षेत्र में दर्द;
• सामान्य कमज़ोरी।

लक्षण अराजक प्रकृति के होते हैं, अक्सर अपने आप चले जाते हैं, जिसके बाद वे नए जोश के साथ प्रकट होते हैं। बहुत बार, इस प्रकार के लक्षण अन्य प्रकार के हृदय की मांसपेशियों की क्षति के साथ भ्रमित होते हैं, और अनुचित उपचार का उपयोग किया जाता है।

किडनी से जुड़े साइन फैक्टर

ऐसे मामलों में जहां ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग गुर्दे के क्षेत्र को प्रभावित करता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

लक्षण:

• आंख क्षेत्र में सूजन;
• मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन का अवलोकन;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे की बीमारी।

बहुत बार, ऐसे लक्षणों की अभिव्यक्ति आस-पास के सभी अंगों को प्रभावित करती है, जननांग प्रणाली के सामान्य कामकाज को बाधित करती है।

एक स्नायविक प्रकृति की अभिव्यक्ति

रोग न्यूरोलॉजिकल लक्षणों द्वारा प्रकट किया जा सकता है:

संकेत और अभिव्यक्तियाँ:

• सामान्य नींद में व्यवधान;
• चिड़चिड़ापन;
• अति उत्तेजना;
• घबराहट।

तंत्रिका तंत्र के विकारों के अलावा, अपच, श्वसन संबंधी विकार और पेट क्षेत्र में दर्द के लक्षण बहुत बार प्रकट होते हैं।

अक्सर ऐसी स्थितियां हो सकती हैं जब रोगी दृष्टि के आंशिक नुकसान या दृश्य अंगों पर भड़काऊ प्रक्रियाओं के गठन से पीड़ित होता है।

किसने कहा कि मुंहासों से छुटकारा पाना कठिन है?

क्या आपने कभी मुंहासों से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और, ज़ाहिर है, आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है: खुद को आईने में उदास रूप से देखने के लिए; नींव के साथ "मुखौटा" की आवश्यकता; आयोडीन के साथ स्क्रब, छिलके, दाग़ना के साथ निरंतर प्रयोग। अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या मुँहासों को सहन किया जा सकता है? इसलिए, हमने एक साक्षात्कार प्रकाशित करने का निर्णय लिया जो बताता है कि मुँहासे, ब्लैकहेड्स और मुँहासे से कैसे छुटकारा पाया जाए।

क्या रोग संक्रामक है?

बड़ी संख्या में अप्रिय लक्षणों के बावजूद, ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग संक्रामक नहीं है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि रोग के विकास के कारण शरीर के अंदर स्थित हैं।

मां से बच्चे में बच्चे के जन्म के दौरान दूसरे रोगी से संक्रमण के एकमात्र मामले देखे जा सकते हैं।

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डर्मेटाइटिस से थक गए हैं?

त्वचा का छिलना, दाने, खुजली, छाले और छाले, दरारें - ये सभी जिल्द की सूजन के अप्रिय लक्षण हैं।

उपचार के बिना, रोग बढ़ता है, दाने से प्रभावित त्वचा का क्षेत्र बढ़ जाता है।

इसमें निम्नलिखित गुण हैं:

• पहले आवेदन के बाद खुजली से राहत मिलती है
• त्वचा को पुनर्स्थापित, नरम और मॉइस्चराइज़ करता है
• 3-5 दिनों में त्वचा के दाने और छीलने को खत्म करता है
• 19-21 दिनों के बाद पूरी तरह से सजीले टुकड़े और उनके निशान हटा देता है
• नई पट्टिकाओं की उपस्थिति और उनके क्षेत्र में वृद्धि को रोकता है

बच्चों में रोग की विशेषताएं

ल्यूपस रोग की शुरुआत वयस्कता की तुलना में बहुत अधिक कठिन होती है। यह मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जो शरीर को इस प्रकार के नुकसान का विरोध करने में असमर्थ होता है।

इस प्रकार की बीमारी के गठन के पहले लक्षण हैं:

• विशिष्ट लाल रंगशरीर के विभिन्न भागों में;
• विशेष रूप से अक्सर चेहरे और खोपड़ी में दाने दिखाई देते हैं।, जो पूर्ण गंजापन की ओर जाता है;
• होंठ क्षेत्र में रोग की शुरुआत के सबसे स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, श्लेष्मा झिल्ली, जिससे त्वचा के अल्सरेटिव घाव हो जाते हैं।

बचपन में, ल्यूपस निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा प्रकट होता है:

इस प्रकार की बीमारी का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है और अक्सर परिणाम के गंभीर मामले सामने आते हैं। बच्चा अपनी गतिशीलता खो देता है और वजन का तेज नुकसान हो सकता है और आंतरिक अंगों के सामान्य विकास को अवरुद्ध कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान रोग

ल्यूपस के लक्षण किसी भी तिमाही में बिल्कुल बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान हो सकते हैं। बहुत बार, कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाले परिवर्तनों के साथ रोग के पहले लक्षणों को भ्रमित करती हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान ल्यूपस विकसित होता है, तो एक महिला को निम्न प्रकार की जटिलताओं का अनुभव हो सकता है:

यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को किसी बीमारी का पता चलता है, तो प्रसवपूर्व गतिविधियों की पूरी अवधि डॉक्टरों की निगरानी में स्थिर मोड में की जाती है।

निदान

उचित परीक्षा आयोजित करने के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही निदान को सही ढंग से स्थापित कर सकता है।

निदान में शामिल हैं:

रोग की जटिलता के आधार पर, अतिरिक्त प्रकार के निदान निर्धारित किए जा सकते हैं, जो उपचार की तीव्रता को निर्धारित करेगा।

इलाज

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपचार में उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग शामिल है जिसका उद्देश्य अप्रिय लक्षणों को खत्म करना और रोग के आगे के विकास को रोकना है।

निम्नलिखित उपचारों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• चिकित्सा प्रभाव- रोग के लक्षणों को कम करने और त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों को नुकसान को खत्म करने के लिए निर्धारित है। दवाओं का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली के प्राकृतिक कार्यों को मजबूत कर सकता है और रोग को समाप्त कर सकता है;
• स्थानीय प्रभाव समस्या- क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की मरम्मत की प्राकृतिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• पूरक चिकित्सासबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली रक्त शोधन प्रक्रिया प्लास्मफेरेसिस है। यह विधि आपको एंटीबॉडी के उत्पादन को कम करने और शरीर द्वारा स्वस्थ कोशिकाओं के उन्मूलन को रोकने की अनुमति देती है;
• एक विशेष आहार का अनुपालन- शरीर को मजबूत बनाने के लिए जरूरी है सभी जरूरी पदार्थों का सेवन।

रोग के उपचार के तरीके प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चयनित क्षति की डिग्री पर निर्भर करते हैं।

दवाओं का प्रयोग

इसका तात्पर्य रोग के लक्षणों को कम करने के लिए दवाओं के जटिल उपयोग से है।

रोग के प्रकार के आधार पर, निम्न प्रकार की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

हार्मोनल उपचार

निधियों की कार्रवाई का उद्देश्य भड़काऊ प्रतिक्रिया को दबाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करना है। धन के उपयोग की अवधि और पाठ्यक्रम रोग के पाठ्यक्रम की जटिलता और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित प्रकार की दवाएं सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं:

• methylprednisolone- एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड पदार्थ का उद्देश्य स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने वाले एंटीबॉडी को खत्म करना है। जोड़ों में सूजन को कम करता है। इसका उपयोग दिन में एक बार एक पाठ्यक्रम में किया जाता है जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा। इसका उपयोग बच्चों के लिए नहीं किया जाता है, विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार कड़ाई से उपचार करने की सिफारिश की जाती है। अनुचित उपचार के साथ, यह ओवरडोज का कारण बनता है, जिससे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस की जटिलताएं होती हैं। कीमत 220 रूबल ;
• प्रेडनिसोलोन- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस सहित विभिन्न त्वचा रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। दवा भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को दबा देती है और रोग के आगे के विकास को रोकती है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपचार के लिए, 21 दिनों तक दिन में तीन बार उपाय का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मधुमेह मेलेटस और निम्न रक्तचाप से पीड़ित रोगियों में इसका उपयोग करना मना है। बच्चों के लिए निर्धारित नहीं, औसत लागत 130 रूबल ;
• डेक्सामेथासोन- इसे इंजेक्शन के रूप में इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है। हार्मोनल पदार्थ का उद्देश्य क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बहाल करना, प्राकृतिक एंजाइमों के उत्पादन को कम करना है जो स्वस्थ त्वचा क्षेत्रों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इसका उपयोग दिन में एक बार किया जाता है, उपचार का कोर्स व्यक्तिगत है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। यह बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट का कारण बनता है। कीमत 400 रूबल ;
• एडवांटन मरहम- स्थानीय उपचार के लिए हार्मोनल मरहम का उपयोग रोग के बाहरी लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है। उचित आवेदन सूजन को समाप्त करता है और एपिडर्मिस की सूजन को कम करता है। इसे दिन में दो बार प्रभावित त्वचा पर लगाया जाता है। उपचार का कोर्स 14 सप्ताह है। यदि आवश्यक हो, बचपन में उपयोग करें, उपचार की अवधि 5 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। 6 साल की उम्र से नियुक्त। कीमत 460 रूबल ;
• फ्लुसीनार जेल- अप्रिय लक्षणों को समाप्त करता है, त्वचा को शांत करता है और कोशिका झिल्ली की बहाली की प्रक्रिया शुरू करता है। यह 14 दिनों से अधिक नहीं के पाठ्यक्रम के लिए दिन में दो बार लगाया जाता है। 12 वर्ष से कम आयु और बुजुर्ग रोगियों के लिए निषिद्ध। कीमत 220 रूबल .

साइटोस्टैटिक दवाएं

हार्मोनल दवाओं के साथ अधिक प्रभावी उपचार के लिए उनका उपयोग जटिल प्रकार के ल्यूपस के लिए किया जाता है।

सर्वाधिक मनोनीत:

• अज़ैथियोप्रिन- एक प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव है, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों के उत्पादन को कम करता है। रक्त में एंटीबॉडी के तेजी से उन्मूलन को बढ़ावा देता है। प्रत्येक रोगी के लिए पाठ्यक्रम और उपयोग की विधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए और कम गुर्दा समारोह की अवधि के दौरान गर्भनिरोधक। औसत लागत 1300 रूबल ;
• एंडोक्सान- समाधान की तैयारी के लिए पाउडर का उपयोग सूजन को कम करने और एक एंटीट्यूमर एजेंट के रूप में किया जाता है। 18 वर्ष से कम उम्र और बुजुर्गों के लिए इसका उपयोग करना मना है। इसे दिन में दो बार लगाया जाता है, उपचार की अवधि विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। कीमत 800 रूबल .

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ पदार्थ

बचपन में रोग के हल्के लक्षणों के लिए उपयोग किया जाता है।

सर्वाधिक मनोनीत:

• Nurofen- दर्द और बुखार के लक्षणों को दूर करने के लिए प्रयोग किया जाता है। अप्रिय लक्षणों की घटना के रूप में लेने की सिफारिश की जाती है, हर 8 घंटे में एक बार से अधिक नहीं। इसका उपयोग 3 महीने से बच्चों के लिए किया जाता है। औसत लागत 350 रूबल ;
• आइबुप्रोफ़ेन- सूजन और दर्द के लक्षणों से राहत के लिए एक उपाय। विभिन्न उम्र के लिए उपयुक्त। आवश्यकतानुसार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। 6 महीने की उम्र से नियुक्त। कीमत 90 रूबल .

मलेरिया रोधी

ऐसी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य ल्यूपस के लक्षणों को रोकना और उनकी अभिव्यक्ति को कम करना है।

सबसे लोकप्रिय दवा है:

• - दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त। आवेदन का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त। कीमत 600 रूबल .

प्रत्येक रोगी को रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं का अनुभव हो सकता है, इसलिए दवाओं की सूची को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

लोक उपचार के साथ थेरेपी

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग से स्थिति में सुधार और अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद मिल सकती है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली रेसिपी हैं:

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग ल्यूपस को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकता है, हालांकि, नियमित उपयोग लक्षणों को कम करेगा और किसी व्यक्ति की समग्र भलाई में सुधार करेगा।

रोग की जटिलताओं

ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट का कारण बनता है जिसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

सबसे आम प्रकार की जटिलताओं को देखा जा सकता है:

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर घातक होता है।

पूर्वानुमान मान

ल्यूपस एरिथेमेटोसस का इलाज मुश्किल है।

रोग के विकास की निम्नलिखित तस्वीर अक्सर देखी जाती है:

• जटिल प्रकार की बीमारी के साथ, जो कई वर्षों में बहुत तेज़ी से आगे बढ़ता है, आंतरिक अंगों की पूर्ण हार होती है;
• समय पर इलाज सेअप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने का 80% मौका है;
• निदान के बादसंक्रामक रोगों के कारण 60% रोगियों की मृत्यु हो जाती है;
• गर्भावस्था के दौरान चोट लगने की स्थिति में 60% मामलों में समय से पहले जन्म देखा जाता है।

इस प्रकार की बीमारी बिना किसी निशान के नहीं जाती है, यहां तक ​​कि समय पर उपचार के साथ, व्यक्ति को शरीर में किसी भी खराबी का अनुभव हो सकता है।

इसकी घटना के शुरुआती चरणों में बीमारी का सामना करना सबसे आसान है, अन्यथा लंबे और जटिल उपचार से गुजरना आवश्यक है।

निवारण

रोग के गठन को रोकने के लिए, निम्नलिखित रोकथाम विधियों का पालन करने के लिए ल्यूपस एरिथेमेटोसस की सिफारिश की जाती है:

इस तरह के तरीकों के अनुपालन से न केवल रोग के लक्षणों के विकास के जोखिम को कम करने की अनुमति मिलती है, बल्कि घटना के मामले में, रोगी की सामान्य भलाई में सुधार होता है।

निष्कर्ष

ल्यूपस एरिथेमेटोसस की घटना रोगी की सामान्य जीवन प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बहुत कम कर देती है। हालांकि, उचित उपचार के साथ, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, एक व्यक्ति असुविधा को कम कर सकता है और सामान्य जीवन जी सकता है।

आधुनिक चिकित्सा न केवल लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देती है, बल्कि, यदि आवश्यक हो, एक स्वस्थ बच्चे को सहन करने के लिए, इस प्रकार की बीमारी के लिए मुख्य स्थिति एक व्यापक परीक्षा के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलने और कम करने के लिए समय पर गर्भावस्था की योजना बनाना है। रोग की प्रगति का स्तर।