फ़्यूरोसेमाइड एक उत्कृष्ट मूत्रवर्धक है। फ़्यूरोसेमाइड की गोलियां किससे मदद करती हैं

फ़्यूरोसेमाइड, ये गोलियां किससे मदद करती हैं? दवा अपने मूत्रवर्धक गुणों के लिए अच्छी तरह से जानी जाती है, जिससे आप पफपन को दूर कर सकते हैं। उपयोग के लिए मूत्रवर्धक "फ़्यूरोसेमाइड" निर्देश एडीमा, दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप के साथ लेने के लिए निर्धारित करता है।

रचना और रिलीज का रूप

दवा का उत्पादन आंतरिक उपयोग के लिए गोलियों के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में किया जाता है। दवा "फ़्यूरोसेमाइड" का सक्रिय तत्व, जिसमें से यह एडिमा के साथ मदद करता है, उसी नाम का पदार्थ है। मूत्रवर्धक गोलियों में 0.04 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, इंजेक्शन में 10 मिलीग्राम / एमएल होता है।

इंजेक्शन 2 मिलीलीटर ampoules में आपूर्ति की जाती है। सहायक घटक दवा के बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं, जिसकी सूची रिलीज के रूप पर निर्भर करती है: स्टार्च, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम क्लोराइड, पोविडोन और अन्य घटक।

औषधीय गुण

मूत्रवर्धक गोलियां "फ़्यूरोसेमाइड", जिसमें से दवा गुर्दे की बीमारियों में मदद करती है, शरीर से पानी और मैग्नीशियम और कैल्शियम आयनों को तीव्रता से हटा देती है। इस प्रकार, सक्रिय तत्व का मूत्रवर्धक प्रभाव प्रकट होता है। दिल की विफलता के उपाय का उपयोग करते समय, मायोकार्डियम पर भार कम हो जाता है।

यह धमनियों और नसों के विस्तार के परिणामस्वरूप होता है। दवा की कार्रवाई 5 मिनट के बाद अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ और एक घंटे बाद गोलियों का उपयोग करते समय देखी जाती है। चिकित्सीय प्रभाव 2-3 घंटे तक रहता है। गुर्दे के कार्य में गिरावट के साथ, दवा 6-8 घंटे तक काम करती है।

दवा "फ़्यूरोसेमाइड": क्या मदद करता है

दवा विभिन्न प्रकार के एडेमेटस सिंड्रोम के लिए निर्धारित है। "फ़्यूरोसेमाइड" दवा के उपयोग के संकेत में निम्नलिखित रोग और शर्तें शामिल हैं:

हृदय अस्थमा; शरीर में अतिरिक्त कैल्शियम; फुफ्फुसीय शोथ; उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट; दिल की धड़कन रुकना; एक्लम्पसिया; मस्तिष्क की सूजन; जटिल धमनी उच्च रक्तचाप; गुर्दे का रोग; जिगर का सिरोसिस।

जबरन ड्यूरिसिस करते समय भी दवा का उपयोग किया जाता है।

ampoules में "फ़्यूरोसेमाइड" क्या मदद करता है

निर्देश बताता है कि इंजेक्शन फॉर्म के उपयोग के संकेत गोलियों के समान हैं। हालांकि, इंजेक्शन तेजी से काम करते हैं। इस प्रश्न के लिए: "फ़्यूरासेमाइड समाधान किसके लिए है?", चिकित्सकों का उत्तर है कि अंतःशिरा प्रशासन मायोकार्डियम पर दबाव और प्रीलोड को जल्दी से कम कर सकता है। यह रोगी की आपातकालीन स्थितियों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मतभेद

उपयोग के लिए दवा "फ़्यूरोसेमाइड" निर्देश के उपयोग को प्रतिबंधित करता है:

सक्रिय तत्व को अतिसंवेदनशीलता; मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस; धमनी हाइपोटेंशन; डिजिटलिस नशा; अग्नाशयशोथ; तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; हाइपोकैलिमिया; मधुमेह कोमा; शिरापरक दबाव में वृद्धि; तीव्र गुर्दे की विफलता; यकृत कोमा; गठिया; कार्डियोमायोपैथी; मूत्र पथ के पत्थर; एक जटिल रूप में जिगर की विफलता; हाइपरग्लाइसेमिक कोमा; हाइपरयूरिसीमिया; महाधमनी का संकुचन; क्षारमयता; प्रीकोमैटोज राज्य; तीव्र रोधगलन।

उत्पाद का उपयोग करते समय सावधानी मधुमेह मेलिटस, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, हाइपोप्रोटीनेमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले वृद्ध व्यक्तियों द्वारा देखी जानी चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग केवल एक चिकित्सक की देखरेख में आपातकालीन सहायता के रूप में किया जा सकता है।

दवा "फ़्यूरोसेमाइड": उपयोग के लिए निर्देश

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा उपचार आहार निर्धारित किया जाता है। गोलियाँ प्रति दिन 20 से 80 मिलीग्राम की मात्रा में ली जाती हैं। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, दवा के दैनिक उपयोग को 0.6 ग्राम तक लाया जा सकता है। बच्चों के लिए दवा "फ़्यूरोसेमाइड" की मात्रा की गणना शरीर के वजन 1-2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम के आधार पर की जाती है, 6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम से अधिक नहीं।

इंजेक्शन "फ़्यूरोसेमाइड" के उपयोग के लिए निर्देश

इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन की मात्रा प्रति दिन 0.04 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। खुराक को दोगुना करना संभव है। डॉक्टर 2 मिनट के लिए संक्रामक रूप से दवा को नस में इंजेक्ट करने की सलाह देते हैं। मांसपेशियों के ऊतकों में इंजेक्शन लगाना तभी संभव है जब गोलियों और अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग करना असंभव हो।

तीव्र परिस्थितियों में, मांसपेशियों में इंजेक्शन contraindicated हैं।

दवा बातचीत

दवा "फ़्यूरोसेमाइड" और अन्य दवाओं के संयुक्त उपयोग से शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, इंडोमेथेसिन, एनएसएआईडी, इंसुलिन के साथ दवा का संयोजन अस्वीकार्य है। डिजिटॉक्सिन, एस्टेमिज़ोल, डिगॉक्सिन, एसीई इनहिबिटर, सिस्प्लैटिन, कोलेस्टारामिन, सिसाप्राइड, फ़िनाइटोइन, कोलस्टिपोल, लिथियम कार्बोनेट के साथ दवा न लें।

दुष्प्रभाव

दवा "फ़्यूरोसेमाइड", समीक्षा और निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं, यह शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

तचीकार्डिया, चक्कर आना, श्रवण दोष; एनोरेक्सिया, ओलिगुरिया, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस; अप्लास्टिक एनीमिया, निर्जलीकरण, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस; ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, मांसपेशियों की कमजोरी; दृश्य गड़बड़ी, शुष्क मुँह; बीचवाला नेफ्रैटिस, पित्ती; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, चयापचय एसिडोसिस; गुर्दे का कैल्सीफिकेशन (नवजात शिशुओं में); अतालता, सिरदर्द, कोलेस्टेटिक पीलिया; हेमट्यूरिया, प्रुरिटस, हाइपोक्लोरेमिया; निम्न रक्तचाप, टेटनी, मल विकार; मूत्र प्रतिधारण, पुरपुरा, ल्यूकोपेनिया; हाइपोनेट्रेमिया, पतन, उदासीनता; मतली या उल्टी, सुस्ती, नपुंसकता; नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस, एग्रानुलोसाइटोसिस; हाइपोवोल्मिया, भ्रम; अग्नाशयशोथ, वास्कुलिटिस का तेज होना; एनाफिलेक्टिक शॉक, कमजोरी, उनींदापन, एरिथेमा।

मूल्य और अनुरूप

फ़्यूरासेमाइड को निम्नलिखित दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है - एनालॉग्स: लासिक्स, टॉरसेमाइड, ट्रिग्रिम, फ़्यूरोसेमाइड सोफ़ार्मा। आप 16-20 रूबल के लिए फ़्यूरोसेमाइड की गोलियां खरीद सकते हैं, इंजेक्शन की कीमत 25 रूबल है।

मरीजों और डॉक्टरों की राय

दवा "फ़्यूरोसेमाइड", विशेषज्ञों की समीक्षा इस तथ्य की पुष्टि करती है, दिल की विफलता वाले लोगों में एडेमेटस सिंड्रोम के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण है। यह तेजी से काम करने वाली दवा है। मरीजों का कहना है कि एडिमा और उच्च रक्तचाप में मदद करने के अलावा, दवा के दुष्प्रभाव होते हैं और यह नशे की लत है (इसे लंबे समय तक उपयोग करना अवांछनीय है)।

कई महिलाएं वजन घटाने के लिए "फ़्यूरोसेमाइड" दवा का उपयोग करती हैं। यह उपकरण आपको 3 - 5 किलो अतिरिक्त वजन से जल्दी छुटकारा पाने की अनुमति देता है। हालांकि, वजन घटाने के लिए, डॉक्टर दवा लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि यह अतिरिक्त वसा को नहीं तोड़ता है, बल्कि पानी और अन्य आवश्यक पदार्थों को निकालता है। महिलाओं का दावा है कि प्रति सप्ताह 2 कैप्सूल से अधिक लेने पर दुष्प्रभाव और लत दिखाई देती है।

मंचों पर आप इस प्रश्न को पूरा कर सकते हैं: कौन सा बेहतर है - "लासिक्स" या "फ़्यूरोसेमाइड"? फार्मासिस्ट बताते हैं कि दवाएं समान हैं और उनकी पसंद कीमत और उपलब्धता पर निर्भर करती है।

ठहराव, कोमल ऊतकों की सूजन काफी सामान्य विकार हैं जो विभिन्न अंग प्रणालियों के कई रोगों में होते हैं। दवाओं की मदद से शरीर से तरल पदार्थ के बहिर्वाह और निकास में सुधार करना संभव है, जिनमें से आज एक विशाल विविधता है। और अक्सर, डॉक्टर अपने रोगियों को "फ़्यूरोसेमाइड" दवा की सलाह देते हैं। वह क्या मदद करता है? इसमें क्या गुण हैं? क्या उपचार के लिए कोई मतभेद हैं? क्या साइड इफेक्ट होना संभव है? इन सवालों के जवाब हर मरीज के लिए दिलचस्प हैं।

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

मूत्रवर्धक "फ़्यूरोसेमाइड" गोलियों के रूप में उपलब्ध है, साथ ही अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान भी है। निलंबन की तैयारी के लिए दाने भी हैं - बच्चों के इलाज के लिए दवा का यह रूप अधिक उपयुक्त है।

दवा का मुख्य सक्रिय पदार्थ फ़्यूरोसेमाइड है। एक टैबलेट में इस घटक का 40 मिलीग्राम होता है। फार्मेसी में आप 20 या 50 टैबलेट के पैक खरीद सकते हैं। कुछ मामलों में (विशेषकर जब गंभीर एडिमा की बात आती है), इंजेक्शन समाधान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - इसे 2 मिलीलीटर ग्लास ampoules में 1% की फ़्यूरोसेमाइड एकाग्रता के साथ बेचा जाता है। आज तक, 10, 25 और 50 ampoules के पैकेज बेचे जाते हैं।

वास्तव में, लगभग हर फार्मेसी में आप आसानी से फ़्यूरोसेमाइड दवा खरीद सकते हैं। इस मामले में गोलियों के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं है, हालांकि कुछ फार्मेसियों में बिक्री प्रतिबंध हैं।

मुख्य औषधीय गुण

आधुनिक चिकित्सा में, दवा "फ़्यूरोसेमाइड" का उपयोग अक्सर किया जाता है। कुछ मामलों में इसका उपयोग बस आवश्यक है। यह एक तेजी से काम करने वाला मूत्रवर्धक है जो गुर्दे के समीपस्थ और बाहर के नलिकाओं में क्लोराइड और सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण को रोकता है, जो उनके शरीर के तरल पदार्थ के उत्सर्जन की प्रक्रिया को तेज करता है। दवा किसी भी तरह से ग्लोमेरुलर निस्पंदन को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए इसे गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में भी निर्धारित किया जाता है। फ़्यूरोसेमाइड परिधीय वाहिकाओं को भी फैलाता है, जिससे रक्तचाप कम होता है।

गोली लेने के बाद, प्रभाव, एक नियम के रूप में, 30-50 मिनट के बाद दिखाई देने लगता है। अगर हम अंतःशिरा प्रशासन के बारे में बात कर रहे हैं, तो जारी मूत्र की मात्रा में वृद्धि 15-20 मिनट के बाद शुरू होती है। दवा का प्रभाव लगभग 3-4 घंटे तक रहता है।

दवा "फ़्यूरोसेमाइड": यह किससे लिया जाता है? चिकित्सा के लिए संकेत

सभी को समय-समय पर स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव होता है। तो किन मामलों में फ़्यूरोसेमाइड दवा लेना उचित है? वह क्या मदद करता है? प्रवेश के लिए मुख्य संकेत एडेमेटस सिंड्रोम है। बदले में, एडिमा विभिन्न प्रकार की बीमारियों का लक्षण हो सकता है।

बेशक, अक्सर द्रव का ठहराव गुर्दे के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अक्सर फ़्यूरोसेमाइड लिखते हैं। उपयोग के लिए संकेत - एडिमा जो पुरानी गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हाइपरलकसीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है। इसके अलावा, दवा उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, एक्लम्पसिया, कार्डियक अस्थमा में मदद करती है। इसके अलावा, दवा सूजन से लड़ने में मदद करती है, जो यकृत रोगों से जुड़ी होती है। संकेतों में फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ भी शामिल हैं।

दवा "फ़्यूरोसेमाइड": निर्देश

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इन गोलियों को फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है। हालांकि, अगर आपको कोई समस्या है, तो आपको पहले डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ आपको "फ़्यूरोसेमाइड" दवा लिख ​​​​सकता है। गोलियां कैसे लें, अधिकतम दैनिक खुराक क्या है, उपचार कितने समय तक चलेगा - इन सभी सवालों के जवाब आपको अपने डॉक्टर से मिलेंगे। उपयोग के निर्देशों में केवल सामान्य सिफारिशें हैं।

एक नियम के रूप में, वयस्कों के लिए दवा की प्रारंभिक खुराक 40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड (एक टैबलेट) है। यदि दवा लेने के बाद कोई बदलाव नहीं होता है, तो डॉक्टर सामान्य मूत्रवर्धक प्रभाव प्रकट होने तक हर 6-8 घंटे में खुराक को 80-120 मिलीग्राम बढ़ा सकते हैं। हालाँकि, कुछ प्रतिबंध हैं। एक बार में चार से अधिक गोलियां (160 मिलीग्राम) नहीं ली जा सकती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है, लेकिन इतनी मात्रा में दवा का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के लिए नहीं किया जा सकता है, केवल एक आपातकालीन उपाय के रूप में।

अक्सर, एडिमा और धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों को फ़्यूरोसेमाइड दवा दी जाती है। ऐसे मामलों में इसे कैसे लें? ज्यादातर, डॉक्टर दिन में दो बार एक गोली पीने की सलाह देते हैं। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जैसे ही सूजन गायब होने लगती है, दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन केवल लगातार एडिमा के साथ-साथ उन मामलों में सलाह दी जाती है जहां मौखिक प्रशासन संभव नहीं है। अगर हम बच्चों के इलाज के बारे में बात कर रहे हैं, तो दैनिक खुराक 1-2 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड प्रति किलोग्राम वजन है।

डॉक्टर अक्सर अपने मरीजों को फ़्यूरोसेमाइड (गोलियाँ) लिखते हैं। उपयोग के निर्देशों में कुछ विशिष्ट सिफारिशें हैं। दवा लेने के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हर समय रक्तचाप को नियंत्रित करना और प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, कुछ रोगियों को पोटेशियम की खुराक लेने और इस और अन्य खनिजों से भरपूर आहार लेने की सलाह दी जाती है।

क्या कोई मतभेद हैं?

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या सभी श्रेणियों के रोगियों को दवा "फ़्यूरोसेमाइड" (गोलियाँ) लेने की अनुमति है। उपयोग के लिए निर्देश इस बात की पुष्टि करते हैं कि इस मामले में कुछ मतभेद हैं। प्रत्येक रोगी को चिकित्सा शुरू होने से पहले ही अपनी सूची से परिचित हो जाना चाहिए।

शुरू करने के लिए, यह कहने योग्य है कि दवा हाइपोकैलिमिया वाले रोगी को निर्धारित नहीं है, क्योंकि गोलियां रक्त में पोटेशियम के स्तर को और कम कर सकती हैं, जो पूरे जीव, विशेष रूप से कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम को प्रभावित करेगी। अंतर्विरोधों में दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी और गेहूं की एलर्जी शामिल हैं।

गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता, यकृत कोमा की उपस्थिति में दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। इसके अलावा, contraindications में तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल है, जिसमें मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, विघटित महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस, बढ़े हुए शिरापरक दबाव, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों द्वारा दवा नहीं ली जानी चाहिए। गोलियाँ तीन साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अभिप्रेत नहीं हैं।

बहुत से लोगों को फ़्यूरोसेमाइड दवा लेने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा के लिए संकेत अक्सर फुफ्फुस होते हैं, और यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि कई गर्भवती महिलाओं को इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि पहली तिमाही में इस दवा को लेना सख्त वर्जित है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, चिकित्सा संभव है, लेकिन केवल चिकित्सकीय देखरेख में। वैसे, स्तनपान के दौरान, दवा स्तन ग्रंथियों के कामकाज को प्रभावित करती है, जिससे दूध की मात्रा में कमी होती है (तरल पदार्थ को हटाने के कारण)। यदि चिकित्सा अभी भी आवश्यक है, तो उपचार की अवधि के लिए स्तनपान रोकना बेहतर है।

मुख्य दुष्प्रभाव

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि फ़्यूरोसेमाइड क्या है, इसका उपयोग किस लिए किया जाता है, आदि। लेकिन कोई कम महत्वपूर्ण पहलू साइड इफेक्ट की उपस्थिति नहीं है। सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में जटिलताएं गलत या बहुत लंबी दवा का परिणाम हैं। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो साइड इफेक्ट की संभावना न्यूनतम है।

चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोटेंशन, बीचवाला नेफ्रैटिस विकसित हो सकता है। रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करना, ग्लूकोज और यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाना भी संभव है, जो बढ़े हुए डायरिया से जुड़ा है। कभी-कभी पाचन (मतली, उल्टी) और तंत्रिका तंत्र (चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, अवसाद, भ्रम) से प्रतिक्रियाएं होती हैं। यह मजबूत प्यास, श्लेष्म झिल्ली की सूखापन की उपस्थिति भी संभव है। कुछ रोगियों में एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

मूत्रवर्धक "फ़्यूरोसेमाइड" को सेफलोस्पोरिन, एथैक्रिनिक एसिड, एम्फ़ोटेरिसिन और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव वाली अन्य दवाओं के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह दवा थियोफिलाइन और डायज़ोक्साइड की गतिविधि को भी बढ़ाती है, एलोप्यूरिनॉल के प्रभाव को कम करती है, मांसपेशियों को आराम देने वाले गैर-विध्रुवण। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं। चिकित्सा के दौरान, शराब पीना सख्त मना है।

ओवरडोज और इसके परिणाम

आज, कई रोगियों को "फ़्यूरोसेमाइड" दवा लेने की आवश्यकता का सामना करना पड़ रहा है। इसके उपयोग के संकेत तरल पदार्थ की सूजन और ठहराव हैं, जो, अफसोस, कुछ लोगों को बहुत बार सामना करना पड़ता है। दुर्भाग्य से, इस दवा की बहुत अधिक खुराक खतरनाक परिणाम पैदा कर सकती है, विशेष रूप से, हाइपोवोल्मिया, एक ऐसी स्थिति जो रक्त की मात्रा को प्रसारित करने में कमी के साथ होती है। इस तरह के विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्तचाप में तेज कमी संभव है, साथ ही साथ ऑर्थोस्टेटिक पतन भी हो सकता है। ओवरडोज के बाद रोगी को तत्काल अस्पताल ले जाने की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, उसे रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट समाधान में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो आगे रोगसूचक उपचार किया जाता है।

दवा की कीमत कितनी है?

तो, हमें पता चला कि निर्देश "फ़्यूरोसेमाइड" दवा के बारे में क्या बताता है। गोलियाँ, उनकी संरचना और गुण निश्चित रूप से बहुत दिलचस्प हैं। लेकिन कई लोगों के लिए कोई कम महत्वपूर्ण कारक दवा की कीमत नहीं है।

तो दवा की कीमत कितनी होगी? वास्तव में, फ़्यूरोसेमाइड न केवल अपनी उच्च दक्षता के लिए, बल्कि इसकी सस्ती कीमत के लिए भी अन्य मूत्रवर्धकों में से एक है। 40 मिलीग्राम के सक्रिय पदार्थ की एक खुराक के साथ 50 गोलियों के पैकेज की लागत लगभग 30-40 रूबल है। लेकिन इस दवा के 10 ampoules की कीमत 25-30 रूबल होगी, जो आप देखते हैं, इतना नहीं है। बेशक, रोगी के निवास के शहर, फार्मेसी, सेवाओं का उपयोग करने का फैसला किया, और कई अन्य कारकों के आधार पर यह आंकड़ा भिन्न हो सकता है।

ड्रग एनालॉग्स

कुछ मामलों में, कई कारणों से, यह या वह दवा रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं होती है। इसलिए, कई लोग रुचि रखते हैं कि क्या फ़्यूरोसेमाइड को किसी चीज़ से बदलना संभव है। इस दवा के एनालॉग्स, निश्चित रूप से मौजूद हैं। आधुनिक दवा बाजार मूत्रवर्धक का एक विशाल चयन प्रदान करता है।

उदाहरण के लिए, Lasix को एक बहुत अच्छा विकल्प माना जाता है। साथ ही, डॉक्टर फ्यूरॉन या फ्रूसेमाइड जैसी दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं। ये संरचनात्मक अनुरूप हैं जिनमें एक ही सक्रिय पदार्थ होता है और तदनुसार, समान प्रभाव पड़ता है।

अन्य मूत्रवर्धक हैं जिनमें विभिन्न तत्व होते हैं लेकिन समान प्रभाव प्रदान करते हैं। डॉक्टर अक्सर अपने मरीजों को "यूरिया", "मैनिटोल", "ट्रिफास", "क्लोपामाइड", "यूरेगिट" जैसी दवाएं लिखते हैं। ये काफी मजबूत दवाएं हैं जो एडिमा की समस्या को जल्दी से हल करने में मदद करती हैं। माइल्ड एजेंट हैं, जिनमें से सूची में साइक्लोमेथियाज़ाइड, हाइपोथियाज़िड, पटरोफेन, डायकारब, वेरोशपिरोन शामिल हैं।

किसी भी मामले में, यह समझा जाना चाहिए कि आप स्वतंत्र रूप से फ़्यूरोसेमाइड दवा के विकल्प की तलाश नहीं कर सकते। एनालॉग्स का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है, क्योंकि यहां सब कुछ रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, उसकी उम्र, रोग की विशेषताओं और व्यक्तिगत जरूरतों पर निर्भर करता है। मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

हर गोली में है: सक्रिय पदार्थ:फ़्यूरोसेमाइड - 40 मिलीग्राम; सहायक पदार्थ:लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च।

विवरण

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, सपाट-बेलनाकार होती हैं, जिसमें एक कक्ष होता है।

औषधीय प्रभाव

"पाश मूत्रवर्धक। सामान्य चिकित्सीय खुराक में, यह हेनले के लूप के आरोही अंग के मोटे खंड में सोडियम और क्लोराइड आयनों के पुन: अवशोषण को बाधित करता है। सोडियम आयनों की रिहाई में वृद्धि के कारण, एक माध्यमिक (आसमाटिक रूप से बाध्य पानी द्वारा मध्यस्थता) पानी का बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है और वृक्क नलिका के बाहर के हिस्से में पोटेशियम आयनों के स्राव में वृद्धि होती है। अंतर्गर्भाशयी मध्यस्थों की रिहाई और अंतर्गर्भाशयी रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण के कारण फ़्यूरोसेमाइड का द्वितीयक प्रभाव होता है। ये प्रभाव गुर्दे की मज्जा परत के छिड़काव को बढ़ाते हैं। सोडियम क्लोराइड के उत्सर्जन में वृद्धि और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के लिए संवहनी चिकनी मांसपेशियों की प्रतिक्रिया में कमी और बीसीसी में कमी के कारण फ़्यूरोसेमाइड का एक काल्पनिक प्रभाव होता है। दिल की विफलता में, यह बड़ी नसों के विस्तार के माध्यम से हृदय पर प्रीलोड में तेजी से कमी लाता है। मूत्रवर्धक प्रभाव खुराक पर निर्भर है। पाठ्यक्रम उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभाव कमजोर नहीं होता है। फ़्यूरोसेमाइड ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को नहीं बदलता है और कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर पर प्रभावी रहता है।

फ़्यूरोसेमाइड के मौखिक प्रशासन के बाद पहले घंटे के भीतर ड्यूरिसिस की शुरुआत देखी जाती है। मूत्रवर्धक प्रभाव का चरम अंतर्ग्रहण के बाद पहले दो घंटों में होता है, और मूत्रवर्धक प्रभाव की अवधि 6-8 घंटे होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन:

मौखिक अवशोषण तेजी से होता है लेकिन अधूरा होता है। पीक प्लाज्मा सांद्रता लगभग 60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। पाचन क्रिया धीमी हो जाती है लेकिन भोजन की उपस्थिति में कम नहीं होती है। फ़्यूरोसेमाइड की जैव उपलब्धता लगभग 65% है।

वितरण:

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 96-98% है। जिगर की विफलता में प्लाज्मा प्रोटीन बंधन कम हो जाता है। वितरण की स्पष्ट मात्रा लगभग 0.150 लीटर/किलोग्राम है।

उपापचय:

ग्लूकोरोनाइड्स के निर्माण के साथ दवा यकृत में निष्क्रिय हो जाती है।

व्युत्पत्ति:

आधा जीवन लगभग 50 मिनट है। प्लाज्मा निकासी 2 से 3 मिली/मिनट/किलोग्राम है। यह पेशाब के माध्यम से और पाचन तंत्र (आंशिक रूप से पित्त के साथ) के माध्यम से किया जाता है। महत्वपूर्ण रूप से प्रमुख मूत्र उत्सर्जन तेजी से होता है और मुख्य रूप से फ़्यूरोसेमाइड के सक्रिय रूप से संबंधित होता है।

फ़्यूरोसेमाइड प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। फ़्यूरोसेमाइड स्तन के दूध में गुजरता है।

बुजुर्गों में फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषताएं:

बुजुर्गों में एल्ब्यूमिन के लिए फ़्यूरोसेमाइड का बंधन कम हो सकता है। वृद्ध रोगियों में प्रारंभिक मूत्रवर्धक प्रभाव युवा लोगों की तुलना में कम होता है। ट्यूबलर फ़ंक्शन में धीरे-धीरे प्रगतिशील उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अनुपात में फ़्यूरोसेमाइड का मूत्र उत्सर्जन कम हो जाता है।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों में फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषताएं:

मौखिक प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता कम हो जाती है। गुर्दे की विफलता में, गुर्दे के उत्सर्जन की भरपाई पित्त में इसके उत्सर्जन से होती है और अनुपस्थित (गैर-कार्यरत) गुर्दे वाले लोगों में, यह उत्सर्जित मात्रा के 86-98% तक पहुंच सकता है। फ़्यूरोसेमाइड खराब डायलिसिस है।

नवजात शिशुओं में फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषताएं:

मौखिक जैव उपलब्धता कम हो जाती है। नवजात शिशुओं में, उन्मूलन आधा जीवन लंबा (7 घंटे तक) होता है, क्योंकि वितरण की स्पष्ट मात्रा बढ़ जाती है और प्लाज्मा निकासी कम हो जाती है। समय से पहले के बच्चों में, मूत्र उत्सर्जन में कमी के कारण आधा जीवन 20 घंटे तक बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत

हृदय या गुर्दे की उत्पत्ति का शोफ। यकृत मूल की एडिमा, आमतौर पर पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में। क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप जो थियाजाइड डाइयूरेटिक्स (विशेषकर 30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ) की नियुक्ति में contraindicated हैं।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता; फ़्यूरोसेमाइड से क्रॉस-एलर्जी की संभावित अभिव्यक्ति के कारण सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता;

एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;

यकृत मस्तिष्क विधि;

मूत्र पथ की रुकावट;

हाइपोवोल्मिया या निर्जलीकरण;

विघटित हाइपोकैलिमिया;

विघटित हाइपोनेट्रेमिया;

स्तनपान;

गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम, लैक्टेज की कमी;

गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) के साथ हेमोडायलिसिस पर रोगियों में हेपेटाइटिस और हेपेटोसेलुलर अपर्याप्तता<30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान लिए जाने पर फ़्यूरोसेमाइड की संभावित टेराटोजेनिटी का आकलन करने के लिए वर्तमान में अपर्याप्त नैदानिक ​​​​डेटा हैं। गर्भवती महिलाओं में फ़्यूरोसेमाइड से बचा जाना चाहिए और गर्भावस्था में शारीरिक शोफ के इलाज के लिए कभी भी इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मूत्रवर्धक भ्रूण के कुपोषण के जोखिम के साथ अपरा इस्किमिया का कारण बन सकता है। भ्रूण के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। चूंकि फ़्यूरोसेमाइड को स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जा सकता है, साथ ही साथ दुद्ध निकालना को दबा सकता है, यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

भोजन से पहले दवा मौखिक रूप से ली जाती है। खुराक रोग के पाठ्यक्रम और गंभीरता पर निर्भर करता है।

वयस्क। हृदय, वृक्क या यकृत मूल के शोफ के साथ:

मध्यम स्थिति: प्रति दिन 1/2 -1 टैबलेट;

गंभीर स्थिति: 1 या 2 खुराक में प्रति दिन 2-3 गोलियां, या 2 खुराक में प्रति दिन 3-4 गोलियां।

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप के साथ:अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों (रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम के विरोधी) के साथ संयोजन में, अनुशंसित सामान्य खुराक प्रति दिन 20-120 मिलीग्राम 1 या 2 खुराक में होती है जब फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है, तो रक्तचाप में परिवर्तन की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। , विशेष रूप से प्रारंभिक चिकित्सा के दौरान। रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट को रोकने के लिए, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की खुराक को कम से कम 50% तक कम किया जाना चाहिए जब फ़्यूरोसेमाइड को मुख्य उपचार में जोड़ा जाता है।

बच्चे।एडिमा के उपचार के लिए, दैनिक खुराक 1-2 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का 1-2 खुराक है।

बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें।बुजुर्ग रोगियों में खुराक का चयन और समायोजन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, आमतौर पर चिकित्सीय खुराक सीमा के निचले सिरे से शुरू होता है।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:रक्तचाप कम करना, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, पतन, क्षिप्रहृदयता, अतालता, रक्त की मात्रा में कमी।

तंत्रिका तंत्र से:चक्कर आना, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन (टेटनी), उदासीनता, गतिहीनता, कमजोरी, सुस्ती, उनींदापन, भ्रम।

इंद्रियों से:दृश्य और श्रवण हानि (श्रवण हानि और टिनिटस, आमतौर पर क्षणिक, दुर्लभ मामलों में दिखाई देते हैं, विशेष रूप से गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, हाइपोप्रोटीनेमिया (उदाहरण के लिए, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ))।

पाचन तंत्र से:हेपैटोसेलुलर अपर्याप्तता, बढ़े हुए ट्रांसएमिनेस, एनोरेक्सिया, शुष्क मुँह, प्यास, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, कोलेस्टेटिक पीलिया, अग्नाशयशोथ (उत्तेजना) वाले रोगियों में यकृत एन्सेफैलोपैथी।

जननांग प्रणाली से:ओलिगुरिया, तीव्र मूत्र प्रतिधारण (प्रोस्टेट एडेनोमा के रोगियों में), मांसपेशियों में ऐंठन, मूत्राशय में ऐंठन, बीचवाला नेफ्रैटिस, हेमट्यूरिया, कम शक्ति।

एलर्जी:पित्ती, ईोसिनोफिलिया, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्म, वास्कुलिटिस, नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस, प्रुरिटस, ठंड लगना, बुखार, प्रकाश संवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक और / या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, पुरपुरा, पेरेस्टेसिया (जलन, दर्द), बुलस रिएक्शन (बुलस पेम्फिगॉइड), स्टीवंसरी सिंड्रोम -जॉनसन, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया।

जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की ओर से:हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण (घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा), हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, चयापचय क्षारीय।

प्रयोगशाला मापदंडों पर प्रभाव:हाइपरग्लेसेमिया, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (दवा की बड़ी खुराक लेते समय), हाइपरयूरिसीमिया, ग्लूकोसुरिया, हाइपरलकसीरिया, रक्त क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि।

यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो खुराक कम करें या दवा बंद कर दें।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप, पतन, सदमा, हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण, हेमोकॉन्सेंट्रेशन, अतालता (एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन सहित), औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, उनींदापन, भ्रम, फ्लेसीड पक्षाघात, उदासीनता, हाइपोकैलिमिया और हाइपोक्लोरेमिक अल्कलोसिस में स्पष्ट कमी।

इलाज:जल-नमक संतुलन और अम्ल-क्षार संतुलन में सुधार, परिसंचारी रक्त की मात्रा की पुनःपूर्ति, रोगसूचक उपचार, महत्वपूर्ण कार्यों का रखरखाव। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

hypokalemia

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एम्फोटेरिसिन बी, जुलाब के एक साथ उपयोग से, हाइपोकैलिमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ हाइपोकैलिमिया के कारण डिजिटल नशा विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

हाइपोनेट्रेमिया

मूत्रवर्धक, डेस्मोप्रेसिन, एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग जो सेरोटोनिन रीपटेक, कार्बामाज़ेपिन और ऑक्सकारबाज़ेपिन को रोकता है, हाइपोनेट्रेमिया का खतरा बढ़ाता है।

ओटोटॉक्सिसिटी

एमिनोग्लाइकोसाइड्स, ग्लाइकोपेप्टाइड्स जैसे वैनकोमाइसिन और टेकोप्लानिन, और अन्य ओटोटॉक्सिक दवाओं की ओटोटॉक्सिसिटी को फ़्यूरोसेमाइड के सहवर्ती उपयोग से बढ़ाया जा सकता है। चूंकि इससे अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि हो सकती है, इन दवाओं का उपयोग केवल असाधारण मामलों में फ़्यूरोसेमाइड के साथ किया जाता है।

फ़्यूरोसेमाइड और लिथियम की तैयारी के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। रक्त सीरम में लिथियम का स्तर ओवरडोज के संकेतों के साथ बढ़ता है, लिथियम तैयारी की गुर्दे की निकासी कम हो जाती है और लिथियम तैयारी की विषाक्तता बढ़ जाती है। यदि औषधीय उत्पादों के सह-प्रशासन से बचा नहीं जा सकता है, तो सीरम लिथियम के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी और लिथियम की खुराक समायोजन आवश्यक है।

विशेष देखभाल की आवश्यकता वाले संयोजन:

फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग रिसपेरीडोन के संयोजन में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि बुजुर्ग रोगियों में मृत्यु दर में वृद्धि हो सकती है। इस संयोजन के जोखिमों और लाभों को ध्यान में रखते हुए संयुक्त उपयोग की आवश्यकता को उचित ठहराया जाना चाहिए। निर्जलीकरण की उपस्थिति में मृत्यु दर का खतरा बढ़ जाता है।

विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं,एस्पिरिन सहित, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 1 ग्राम प्रति खुराक और/या 3 ग्राम प्रति दिन) की विरोधी भड़काऊ खुराक पर या ज्वरनाशक खुराक पर एनाल्जेसिक (≥500 मिलीग्राम प्रति खुराक और/या<3 г в день): риск развития острой почечной недостаточности, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты, пациенты с дегидратацией), снижение антигипертензивного эффекта. Необходим контроль функции почек в начале исследования, гидратация пациента.

दवाएं जो हाइपोकैलिमिया के जोखिम को बढ़ाती हैं:रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी आवश्यक है।

डिजिटलिस की तैयारी:हाइपोकैलिमिया डिजिटेलिस की तैयारी की हृदय विषाक्तता को बढ़ाता है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक,अकेले या संयोजन में (एमिलोराइड, पोटेशियम कैनरेनोएट, इप्लेरेनोन, स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन): हाइपोकैलिमिया की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। सीरम पोटेशियम और ईसीजी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स:दवाओं के नेफ्रोटॉक्सिक और ओटोटॉक्सिक प्रभाव का गुणन।

फ़िनाइटोइन:मूत्रवर्धक प्रभाव में 50% तक की कमी। फ़्यूरोसेमाइड की उच्च खुराक का उपयोग किया जा सकता है।

कार्बामाज़ेपाइन:रोगसूचक हाइपोनेट्रेमिया का खतरा।

एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधीद्वितीय: अचानक धमनी हाइपोटेंशन और / या तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा। एसीई इनहिबिटर / एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी के साथ उपचार शुरू होने से 3 दिन पहले फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग को अस्थायी रूप से बंद करने या इसकी खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है। दिल की विफलता में, एसीई अवरोधकों की कम खुराक के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। एसीई इनहिबिटर्स / एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी के साथ उपचार के पहले हफ्तों में गुर्दे के कार्य (क्रिएटिनिन का निर्धारण) की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

दवाएं जो वेंट्रिकुलर अतालता के जोखिम को बढ़ाती हैं;

क्लास Ia एंटीरियथमिक ड्रग्स (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड), क्लास III (अमीओडारोन, सोटालोल, इबुटिलाइड, डॉफेटिलाइड);

कुछ एंटीसाइकोटिक्स: फेनोथियाज़ाइन्स (एमिनाज़िन, साइमेमज़ीन, फ़्लुफ़ेनाज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, पिपोथियाज़िन), बेंजामाइड्स (एमीसुलप्राइड, सल्पीराइड, सल्टोप्राइड, टियाप्राइड), ब्यूटिरोफेनोन्स (ड्रॉपरिडोल, हेलोपरिडोल, पिपामरेनोन), अन्य एंटीसाइकोटिक्स (पाइरोपेरिडोल, पिपामरेनोन),

अन्य दवाएं: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, डॉलासेट्रॉन IV, ड्रोनडेरोन, स्पाइरामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन IV, मिज़ोलैस्टाइन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, हेलोफ़ैन्ट्रिन, ल्यूमफ़ैंट्रिन, पेंटामिडाइन, विंसामाइन IV, मोक्सीफ़्लोक्सासिन, मेक्विटाज़िन, मेथाडोन, टॉरेमिफ़ेन, सीतालोप्राम और अन्य।

इन दवाओं के साथ फ़्यूरोसेमाइड के सहवर्ती उपयोग से वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ सकता है, जिसमें संभावित खतरनाक टॉरडेस डी पॉइंट्स (हाइपोकैलिमिया एक पूर्व-निर्धारण कारक है) शामिल है। दवा लेने से पहले, इलेक्ट्रोलाइट, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक मापदंडों की निगरानी की सिफारिश की जाती है।

मेटफॉर्मिन:लैक्टिक एसिडोसिस का विकास संभव है। मेटफोर्मिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि क्रिएटिनिन का स्तर पुरुषों में 15 मिलीग्राम / एल (135 माइक्रोमोल / एल) और महिलाओं में 12 मिलीग्राम / एल (110 माइक्रोमोल / एल) से अधिक हो।

बैक्लोफेन:ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन सहित धमनी हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है। रक्तचाप की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो, तो एंटीहाइपरटेन्सिव दवा की खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ फ़्यूरोसेमाइड की महत्वपूर्ण बातचीत:

साइक्लोस्पोरिन: रक्त क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि का जोखिम, हाइपरयूरिसीमिया और गाउट का खतरा;

एंटीसाइकोटिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एमीफोस्टाइन, नाइट्रेट्स: ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन सहित धमनी हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है;

यूरोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले अल्फा-ब्लॉकर्स (अल्फुज़ोसिन, डॉक्साज़ोसिन, प्राज़ोसिन, टेराज़ोसिन, तमसुलोसिन), एंटीहाइपरटेंसिव अल्फा-ब्लॉकर्स: हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है;

प्लेटिनम की तैयारी: ओटोटॉक्सिसिटी और / या नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा।

एहतियाती उपाय

परिधीय शोफ के बिना जलोदर की उपस्थिति में, खुराक में फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो ओलिगुरिया, एज़ोटेमिया और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के विकास से बचने के लिए प्रति दिन 700-900 मिलीलीटर से अधिक नहीं की मात्रा में अतिरिक्त डायरिया प्रदान करते हैं।

लंबे समय तक उपयोग से कमजोरी, थकान, रक्तचाप और कार्डियक आउटपुट में कमी हो सकती है, और फुफ्फुसीय परिसंचरण में भीड़ के साथ मायोकार्डियल इंफार्क्शन में अत्यधिक ड्यूरिसिस कार्डियोजेनिक सदमे के विकास में योगदान दे सकता है।

फ़्यूरोसेमाइड की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में, हाइपोनेट्रेमिया और चयापचय क्षारीयता के विकास से बचने के लिए, टेबल नमक के सेवन को सीमित करने की सलाह नहीं दी जाती है। हाइपोकैलिमिया की रोकथाम के लिए, पोटेशियम की तैयारी और पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ-साथ पोटेशियम से भरपूर आहार की सिफारिश की जाती है।

डायरिया बढ़ने से निर्जलीकरण और हाइपोवोल्मिया होता है, जिससे धमनी घनास्त्रता हो सकती है, खासकर बुजुर्ग रोगियों में। फ़्यूरोसेमाइड प्राप्त करने वाले सभी रोगियों में, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिक अल्कलोसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया) के संकेतों की निगरानी की जानी चाहिए: शुष्क मुँह, प्यास, कमजोरी, उनींदापन, मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, मांसपेशियों में कमजोरी, धमनी हाइपोटेंशन, ओलिगुरिया, टैचीकार्डिया, अतालता , जठरांत्रिय विकार।

दवा के आकस्मिक उपयोग से हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण हो सकता है।

हेपेटोकेल्युलर अपर्याप्तता में, हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के जोखिम को देखते हुए, इलेक्ट्रोलाइट्स के सख्त नियंत्रण में, सावधानी के साथ उपचार किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो उपचार तुरंत रोक दिया जाना चाहिए।

मूत्र पथ के आंशिक रुकावट के मामले में फ़्यूरोसेमाइड लेने से मूत्र प्रतिधारण हो सकता है। ड्यूरिसिस की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार की शुरुआत में।

सल्फोनामाइड्स और सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले मरीजों में फ़्यूरोसेमाइड के लिए क्रॉस-सेंसिटाइज़ेशन हो सकता है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के मामले सामने आए हैं। यदि प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो फ़्यूरोसेमाइड को बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो कृत्रिम स्रोतों से सूर्य के प्रकाश या पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने वाले त्वचा के उजागर क्षेत्रों की रक्षा करने की सिफारिश की जाती है।

चूंकि दवा में लैक्टोज होता है, इसलिए गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम वाले रोगियों में इसके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार करते समय, निम्नलिखित मामलों में सावधानीपूर्वक निगरानी और खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है:

सेरेब्रल, कोरोनरी इस्किमिया या संचार विफलता से जुड़े अन्य इस्किमिया के जोखिम वाले रोगियों में;

हेपेटोरेनल सिंड्रोम वाले रोगियों में (गंभीर जिगर की बीमारी से जुड़े गुर्दे की विफलता);

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के मामले में हाइपोप्रोटीनेमिया वाले रोगियों में: फ़्यूरोसेमाइड और पोटेंशिएशन के प्रभाव में संभावित कमी; दुष्प्रभाव, विशेष रूप से ओटोटॉक्सिसिटी।

मूत्र पथ की रुकावट वाले रोगियों में मूत्र उत्पादन में वृद्धि से मूत्र प्रतिधारण हो सकता है या खराब हो सकता है।

फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार से क्रिएटिनिन, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स में क्षणिक वृद्धि हो सकती है।

हाइपरकैल्सीयूरिया के विकास के कारण समय से पहले शिशुओं में फ़्यूरोसेमाइड इंजेक्शन की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले गुर्दे की पथरी के कई मामले सामने आए हैं। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन:

नैट्रेमिया।चिकित्सा शुरू करने से पहले सोडियम के स्तर को नियंत्रित करना और उसके बाद नियमित रूप से इसकी निगरानी करना आवश्यक है। मूत्रवर्धक के साथ उपचार हाइपोनेट्रेमिया को भड़का सकता है। रक्त में सोडियम के स्तर में कमी शुरू में स्पर्शोन्मुख है, जोखिम वाले रोगियों में नियमित निगरानी अधिक होनी चाहिए: उन्नत आयु, कैशेक्सिया (कुपोषण) या सिरोसिस।

पोटैशियम।लूप मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, हाइपोकैलिमिया के साथ सोडियम के स्तर में कमी संभव है। अचानक हाइपोकैलिमिया का खतरा (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.

ग्लाइसेमिया. ग्लाइसेमिया की आवृत्ति कम होती है, हालांकि, मधुमेह मेलेटस में, रक्त और मूत्र में ग्लूकोज के स्तर की व्यवस्थित रूप से निगरानी करना आवश्यक है।

यूरिसीमिया. यूरिक एसिड की रिहाई कम हो जाती है, इसलिए हाइपरयूरिसीमिया और विशेष रूप से गाउट के साथ, उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

क्रिएटिनिनफ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार के दौरान सीरम क्रिएटिनिन की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है।

इलेक्ट्रोलाइट विकारों (उल्टी, दस्त, पसीना) के विकास के उच्च जोखिम वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। निर्जलीकरण, हाइपोवोल्मिया, या एसिड-बेस असंतुलन के लिए उपचार समायोजन और/या उपचार के अस्थायी विच्छेदन की आवश्यकता होती है।

एथलीट।डोपिंग रोधी नियंत्रण के दौरान फ़्यूरोसेमाइड की उपस्थिति सकारात्मक परीक्षण देती है।

नवजात और समय से पहले बच्चे।नवजात शिशुओं और समय से पहले के शिशुओं में, फ़्यूरोसेमाइड की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग से नेफ्रोकैल्सिनोसिस और / या नेफ्रोलिथियासिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गुर्दे की अल्ट्रासाउंड निगरानी की सिफारिश की जाती है।

वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव।फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग करते समय, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, इसलिए वाहन चलाने और अन्य गतिविधियों पर ध्यान देने और प्रतिक्रिया की गति बढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पीवीसी फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियां; एक जार में 50 गोलियां। प्रत्येक जार या एक, पांच समोच्च पैक, चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, एक पैक में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

2 साल।
समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।
डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, और उपयोग करने से पहले निर्देश भी पढ़ें।

तैयारी की फोटो

लैटिन नाम: furosemide

एटीएक्स कोड: C03CA01

सक्रिय पदार्थ:फ़्यूरोसेमाइड (फ़्यूरोसेमाइड)

निर्माता: बोरिसोव प्लांट ऑफ मेडिकल प्रिपरेशन्स (बेलारूस गणराज्य), नोवोसिबखिमफार्म, डालचिमफार्म, बायोकेमिस्ट, बिनोफार्मा सीजेएससी, ओजोन फार्म एलएलसी (रूस), मंगलम ड्रग्स एंड ऑर्गेनिक्स लिमिटेड, इप्का लेबोरेटरीज (इंडिया)

विवरण इस पर लागू होता है: 01.11.17

फ़्यूरोसेमाइड एडिमाटस सिंड्रोम को हटाने के लिए एक औषधीय मूत्रवर्धक दवा है। यह उपकरण शरीर से पानी के उत्सर्जन के साथ-साथ मैग्नीशियम और कैल्शियम आयनों को बढ़ाता है।

सक्रिय पदार्थ

फ़्यूरोसेमाइड (फ़्यूरोसेमाइड)।

रिलीज फॉर्म और रचना

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है।

उपयोग के संकेत

मुख्य संकेत विभिन्न मूल के एडेमेटस सिंड्रोम है। उपकरण के साथ दिखाया गया है:

• गुर्दे का रोग;
• दूसरी और तीसरी डिग्री की पुरानी दिल की विफलता;
• जिगर का सिरोसिस।

इसका उपयोग निम्नलिखित रोग स्थितियों में किया जाता है:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• मस्तिष्क की सूजन;
• हृदय संबंधी अस्थमा;
• एक्लम्पसिया;
• अतिकैल्शियमरक्तता;
• गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के कुछ रूप।

उपरोक्त दवा का उपयोग जबरन डायरिया का संचालन करते समय किया जाता है।

मतभेद

में contraindicated:

• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस;
• हाइपरयूरिसीमिया;
• एक पत्थर द्वारा मूत्र पथ की रुकावट;
• तीव्र गुर्दे की विफलता, औरिया के साथ;
• क्षारमयता;
• हाइपोकैलिमिया;
• तीव्र रोधगलन;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• मधुमेह कोमा;
• यकृत प्रीकोमा और कोमा;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• गठिया;
• विघटित महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस;
• हाइपरग्लाइसेमिक कोमा;
• हाइपरट्रॉफिक प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी;
• उच्च केंद्रीय शिरापरक दबाव;
• डिजिटलिस नशा;
• अग्नाशयशोथ;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय का उल्लंघन (हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोवोल्मिया);
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• प्रीकोमाटोज अवस्थाओं में।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं, बुजुर्गों के साथ-साथ गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपोप्रोटीनेमिया, मधुमेह मेलिटस और प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से पीड़ित रोगियों के लिए अत्यधिक सावधानी बरतने के साथ।

फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

संकेत, रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर दवा की खुराक और रूप को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा के दौरान खुराक को समायोजित किया जा सकता है।

गोलियाँ

फ़्यूरोसेमाइड की गोलियां सुबह नाश्ते से पहले मौखिक रूप से ली जाती हैं।

वयस्कों के लिए प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है, जिसे 2-3 खुराक में 6 घंटे के अंतराल के साथ लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है। फुफ्फुस के उन्मूलन के बाद, खुराक कम हो जाती है और दवा 1-2 दिनों के अंतराल पर ली जाती है।

CHF में एडिमा के उपचार के लिए, प्रति दिन 20-80 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है। अनुशंसित खुराक को समान अंतराल के साथ 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है।

क्रोनिक किडनी रोग में एडिमा को खत्म करने के लिए, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम है। दवा को एक बार लिया जाता है या 2 बराबर खुराक में विभाजित किया जाता है। भविष्य में, मूत्रवर्धक प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है। हेमोडायलिसिस पर रोगियों के लिए रखरखाव चिकित्सा प्रति दिन 250-1500 मिलीग्राम है।

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम निर्धारित है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड को एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ, प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम निर्धारित है। भविष्य में, चल रही चिकित्सा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है।

बच्चों के लिए प्रारंभिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1-2 मिलीग्राम है। अधिकतम स्वीकार्य खुराक 6 मिलीग्राम / किग्रा है।

इंजेक्शन

दवा के जेट अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, वयस्क रोगियों के लिए अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम है। दुर्लभ मामलों में, खुराक को 2 गुना बढ़ाना संभव है, जिसे दिन में दो बार प्रशासित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

फ़्यूरोसेमाइड निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: रक्तचाप कम करना, अतालता, क्षिप्रहृदयता, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, पतन।
• तंत्रिका तंत्र: उनींदापन, मायस्थेनिया ग्रेविस, उदासीनता, कमजोरी, सुस्ती, भ्रम, बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन, सिरदर्द, पेरेस्टेसिया, एडिनमिया।
• संवेदी अंग: बिगड़ा हुआ श्रवण और दृष्टि।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: शुष्क मुँह, मतली, अग्नाशयशोथ का तेज होना, प्यास, उल्टी, भूख न लगना, दस्त या कब्ज और कोलेस्टेटिक पीलिया।
• जननांग प्रणाली: रक्तमेह, बीचवाला नेफ्रैटिस, तीव्र मूत्र प्रतिधारण, कम शक्ति।
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली: अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय: ​​हाइपोमैग्नेसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोवोल्मिया, चयापचय क्षारीयता, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोक्लोरेमिया, हाइपोकैलिमिया।
• चयापचय: ​​हाइपरग्लेसेमिया, मांसपेशियों की कमजोरी, आक्षेप, धमनी हाइपोटेंशन, हाइपर्यूरिसीमिया और चक्कर आना।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, प्रकाश संवेदनशीलता, प्रुरिटस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, पित्ती, वास्कुलिटिस, पुरपुरा, बुखार, ठंड लगना, नेक्रोटाइज़िंग एंजाइटिस और एनाफिलेक्टिक शॉक।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, रक्तचाप, पतन, सदमा, हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण, हेमोकॉन्सेंट्रेशन, अतालता, औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, उनींदापन, भ्रम, फ्लेसीड पक्षाघात, उदासीनता में स्पष्ट कमी होती है।

उपचार के लिए पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस स्थिति के सामान्यीकरण, परिसंचारी रक्त की मात्रा की पुनःपूर्ति, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल, रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

analogues

एटीसी कोड के अनुसार फ़्यूरोसेमाइड एनालॉग्स: लासिक्स, फ़्यूरॉन, फ़्यूरोसेमाइड इंजेक्शन सॉल्यूशन, फ़र्सेमाइड।

दवा को स्वयं बदलने का निर्णय न लें, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

औषधीय प्रभाव

इस दवा के सक्रिय घटक में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जो मैग्नीशियम और कैल्शियम आयनों के साथ शरीर से पानी के उत्सर्जन को बढ़ाने में मदद करता है।

दिल की विफलता में फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग से बड़ी नसों के विस्तार के कारण हृदय पर प्रीलोड में तेजी से कमी आती है।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद दवा का प्रभाव बहुत जल्दी होता है - पांच से दस मिनट के बाद, और मौखिक उपयोग के बाद - एक घंटे के बाद। फ़्यूरोसेमाइड की मूत्रवर्धक क्रिया की अवधि दो से तीन घंटे तक भिन्न होती है। कम गुर्दा समारोह के साथ, दवा का चिकित्सीय प्रभाव आठ घंटे तक रहता है।

विशेष निर्देश

उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मूत्र प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही है और मूत्र के बहिर्वाह का कोई उल्लंघन नहीं है।

फ़्यूरोसेमाइड के साथ इलाज कर रहे मरीजों को रक्तचाप, यूरिक एसिड, प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स, क्रिएटिनिन, गुर्दे और यकृत समारोह, और ग्लूकोज के स्तर की आवधिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

दवा लेते समय, आपको वाहन चलाने से मना कर देना चाहिए और जटिल तंत्र के साथ काम करना चाहिए जिसके लिए बढ़ी हुई एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति की आवश्यकता होती है।

अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फ़्यूरोसेमाइड समाधान को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

फ़्यूरोसेमाइड गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है।

बचपन में

3 साल से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

बुढ़ापे में

यह बुजुर्ग रोगियों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को दवा की खुराक का सावधानीपूर्वक चयन करने की आवश्यकता होती है। फ़्यूरोसेमाइड तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और औरिया के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता में contraindicated है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

यह गंभीर जिगर की शिथिलता वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। दवा की खुराक के चयन की आवश्यकता है। फ़्यूरोसेमाइड गंभीर यकृत हानि, यकृत कोमा और प्रीकोमा वाले रोगियों में contraindicated है।

फ़्यूरोसेमाइड एक प्रभावी तेज़-अभिनय मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग मूत्र प्रणाली के अंगों में द्रव के अत्यधिक संचय के लिए किया जाता है, एडिमा के लिए मूत्रवर्धक के रूप में, आदि।आइए हम फ़्यूरोसेमाइड दवा के बारे में अधिक विस्तार से विचार करें - यह क्यों निर्धारित है, गोलियाँ या समाधान कैसे काम करते हैं और वे कितने प्रभावी हैं।

उत्पाद की विशेषता

दवा का उत्पादन गोलियों के रूप में और इंजेक्शन के समाधान के रूप में किया जाता है। फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार के पहले सकारात्मक परिणामों की उपस्थिति की दर दवा के एक या दूसरे खुराक के रूप के उपयोग पर निर्भर करती है। इसलिए, जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह जल्दी से वांछित प्रभाव पैदा कर सकता है और 15 मिनट के बाद मूत्रवर्धक प्रभाव पड़ता है, जब टैबलेट के रूप में - आधे घंटे के बाद। इस मामले में, प्रभाव काफी लंबे समय तक बना रहता है, चार घंटे तक।

फ़्यूरोसेमाइड के लिए, उपयोग के लिए संकेत काफी व्यापक हैं। यह दवा उच्च रक्तचाप, गुर्दे और दिल की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, साथ ही साथ यकृत के गंभीर उल्लंघन (उदाहरण के लिए, सिरोसिस के साथ) जैसी बीमारियों के लिए निर्धारित है।

फ़्यूरोसेमाइड को अक्सर सिस्टिटिस के लिए भी चुना जाता है। समान प्रभाव वाली कई दवाओं के विपरीत, यह ग्लोमेरुलर निस्पंदन को कम नहीं करता है। यह इसे गुर्दे की विफलता में उपयोग करने की अनुमति देता है। दवा का काल्पनिक प्रभाव इसके आवेदन के दायरे का विस्तार करता है।

हालांकि, यह दवा हमेशा निर्धारित नहीं की जा सकती है। फ़्यूरोसेमाइड के लिए, मतभेद हो सकते हैं:

दवा को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो पहले से बताता है कि फ़्यूरोसेमाइड को सही तरीके से कैसे लिया जाए, संभावित दुष्प्रभावों का जवाब कैसे दिया जाए। यदि मतली, उल्टी, प्यास, चक्कर आना, दस्त जैसी घटनाएं होती हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए। आमतौर पर इस मामले में, दवा की खुराक कम कर दी जाती है, या फ़्यूरोसेमाइड को दूसरी दवा से बदल दिया जाता है। सूचीबद्ध लोगों के अलावा, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सामान्य कमजोरी आदि जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, एडिमा के लिए फ़्यूरोसेमाइड प्रति दिन 40 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, जिसके लिए प्रशासन की विधि निर्धारित की जाती है - प्रति दिन सुबह 1 टैबलेट।खुराक को दोगुना किया जा सकता है और 6 घंटे (दिन के पहले भाग में) के अंतराल के साथ दो खुराक में विभाजित किया जा सकता है। फुफ्फुस कम होने के बाद, दवा की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, अनुप्रयोगों के बीच का अंतराल बढ़ जाता है। बच्चों के लिए, खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है, अर्थात् 1-2 मिलीग्राम दवा प्रति किलोग्राम वजन।

सिस्टिटिस के लिए फ़्यूरोसेमाइड

यह समझने के लिए कि सिस्टिटिस के लिए फ़्यूरोसेमाइड क्यों निर्धारित है, आपको यह जानना होगा कि यह रोग क्या है। सिस्टिटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो मूत्राशय में होती है, जो एक जीवाणु प्रकृति की होती है और मुख्य रूप से अंग के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। सिस्टिटिस के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया एस्चेरिचिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोकस और कैंडिडा कवक हैं। एक बार मूत्राशय में, ये सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इस अंग के काम का क्रम बाधित होता है।

सिस्टिटिस, फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग के लिए एक संकेत के रूप में माना जाता है, क्योंकि मूत्राशय में होने वाली सूजन प्रक्रिया को इसके विकास के लिए एक शर्त के रूप में, मूत्र ठहराव की रोकथाम की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, उपचार के लिए रोगी के गलत दृष्टिकोण के कारण अक्सर सिस्टिटिस पुराना हो जाता है। अक्सर, रोगी स्वतंत्र रूप से दवाओं और चिकित्सा के तरीकों को चुनता है, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करता है, और यह निर्धारित करता है कि उपचार कब बंद करना है। इस मामले में, आमतौर पर पर्याप्त मात्रा में मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया को स्थापित करने के लिए थोड़ा ध्यान दिया जाता है, और इसका सामान्य रूप से मूत्र प्रणाली के अंगों और विशेष रूप से मूत्राशय में सूजन के फोकस को दबाने पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

आमतौर पर, सिस्टिटिस के इलाज की प्रक्रिया में, डॉक्टर सलाह देते हैं कि रोगी विभिन्न मूत्रवर्धकों को निर्धारित करते हुए जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीएं। सिस्टिटिस के लिए फ़्यूरोसेमाइड इस क्षमता में निर्धारित है।यह दृष्टिकोण बड़ी मात्रा में मूत्र का नियमित बहिर्वाह प्रदान करता है, जिससे सूजन में कमी और नशा के लक्षणों में कमी आती है।

हालांकि, सिस्टिटिस के लिए फ़्यूरोसेमाइड एकमात्र दवा नहीं हो सकती है या चिकित्सा का आधार नहीं बन सकती है। यह याद रखना चाहिए कि एक जीवाणु प्रकृति की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं या कम से कम एंटीसेप्टिक हर्बल तैयारियों के उपयोग की आवश्यकता होती है, अगर हम रोग के प्रारंभिक चरण के बारे में बात कर रहे हैं। पूर्ण उपचार के अभाव में, रोग प्रगति करेगा, और जैसे लक्षण:

यदि उपरोक्त लक्षणों के साथ रोगसूचक तस्वीर की भरपाई की जाती है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती और दीर्घकालिक उपचार दिखाया जाएगा। अन्यथा, रोगी की स्थिति और भी खराब हो जाएगी, और रोग गंभीर जटिलताओं को जन्म देगा।

एडिमा के लिए फ़्यूरोसेमाइड

यदि मूत्र के उत्सर्जन को प्रोत्साहित करने और परिसंचारी द्रव की मात्रा बढ़ाने के लिए सिस्टिटिस के लिए फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है, तो एडिमा के लिए इसका उपयोग शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए किया जाता है। इस मामले में, रोगी को आमतौर पर इसके विपरीत, खपत किए गए पानी की मात्रा को कम करने की सलाह दी जाती है।

पानी-नमक चयापचय की प्रक्रिया में संतुलन बनाए रखना बहुत जरूरी है। खपत और उत्सर्जित द्रव मात्रा में बराबर होना चाहिए। नहीं तो शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाएगा। यदि एक ही समय में यह ऊतकों और गुहाओं में जमा होना शुरू हो जाता है, तो एक व्यक्ति को पहली बार में इस पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। चेहरे, अंगों आदि पर केवल बाहरी शोफ बनता है। तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाना।

एडिमा कई बीमारियों और विकारों के कारण होती है। उदाहरण के लिए, एलर्जी के कारण, जिगर की बीमारी, कुछ दवाओं के उपयोग के कारण। किसी भी मामले में, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटा दिया जाना चाहिए। contraindications की अनुपस्थिति में, एडिमा के लिए फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग किया जा सकता है।

इस मामले में, यह आमतौर पर एक मानक खुराक में निर्धारित किया जाता है - 1 टैबलेट प्रति दिन (सुबह में) दैनिक, क्योंकि सूजन कम हो जाती है, दो या तीन दिनों में 1 बार, उपयोग की पूर्ण समाप्ति तक।

यह ध्यान दिया जाता है कि एक व्यक्ति जिसने एक बार दवा ली है, पहले से ही एडिमा में थोड़ी कमी देखी जाती है, और कुछ दिनों के बाद, ज्यादातर मामलों में, वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

बेशक, इस मामले में, अन्य उपाय करना आवश्यक है, मुख्य रूप से उन कारणों को खत्म करने के उद्देश्य से जो पफपन की उपस्थिति का कारण बने। यदि एडिमा के गठन को भड़काने वाली बीमारी ठीक नहीं होती है, तो फ़्यूरोसेमाइड को रोकने के बाद यह लक्षण फिर से वापस आ जाएगा। इस बीच, इस दवा का दुरुपयोग करना असंभव है। इसका उपयोग उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थापित योजना के अनुसार और नियुक्ति के बाद ही किया जाना चाहिए।

आपको पता होना चाहिए कि फ़्यूरोसेमाइड सहित मूत्रवर्धक के अनियंत्रित उपयोग से बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, शरीर से निकलने वाले तरल के साथ, विशेष रूप से बड़ी मात्रा में, कई उपयोगी तत्व धोए जाते हैं, जैसे मैग्नीशियम, कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम, आदि। यदि दवा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, तो वह पोषण में सुधार के लिए सिफारिशें देता है या विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित करता है।

यदि, किसी कारण से, मूत्रवर्धक का उपयोग संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड लेने की अधिकतम स्वीकार्य अवधि पार हो गई है, तो आप एडिमा को राहत देने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हल्की पथपाकर मालिश, पैर स्नान और आराम इस मामले में बहुत मदद करते हैं। आप किसी विशेषज्ञ से सलाह ले सकते हैं जो इस लक्षण को खत्म करने के लिए अतिरिक्त विकल्प दे सकता है।

एडिमा के लिए रोगी की स्थिति और चिकित्सा में किसी भी बदलाव की निगरानी उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, क्योंकि स्व-दवा से शरीर के जल संतुलन में असंतुलन हो सकता है, जो अपने आप में बहुत खतरनाक है।

लेख सामग्री: classList.toggle ()">विस्तार करें

फ़्यूरोसेमाइड सबसे लोकप्रिय मूत्रवर्धक दवाओं में से एक है। इस तथ्य के अलावा कि यह काफी जल्दी और प्रभावी ढंग से कार्य करता है, उपाय इसकी कम कीमत से अलग है, जो इस समूह की अन्य दवाओं पर इसका महत्वपूर्ण लाभ है।

चूंकि फ़्यूरोसेमाइड के अनियंत्रित उपयोग से शरीर में पोटेशियम के स्तर में कमी आ सकती है, इसलिए ऐसी दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है जो इसे समानांतर में रोकें।

रिलीज फॉर्म और कार्रवाई का तंत्र

फ़्यूरोसेमाइड एक छाले में 40 मिलीग्राम, 10 पीसी की गोलियों के रूप में निर्मित होता है। पैकेज में 5 छाले हैं। या 10 मिलीग्राम 2 मिली के ampoules के रूप में।

फ़्यूरोसेमाइड मूत्रवर्धक के वर्ग से संबंधित है।. यह एक तेजी से काम करने वाला लूप मूत्रवर्धक है। इसका प्रभाव छोटा और मजबूत होता है।

इसका प्रभाव गुर्दे के सभी भागों में सोडियम और पोटेशियम के पुन:अवशोषण के अवरोध से जुड़ा है।

फ़्यूरोसेमाइड रक्त के क्षारीकरण और अम्लीकरण दोनों में प्रभावी है। इस तथ्य के कारण कि यह परिधीय वाहिकाओं को फैलाता है, फ़्यूरोसेमाइड रक्तचाप को कम करता है।

गोलियां लेते समय, प्रभाव एक घंटे के भीतर होता है और 4 घंटे तक रहता है।. फ़्यूरोसेमाइड के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, प्रभाव की शुरुआत 20 मिनट के बाद देखी जाती है। इस मामले में, दवा लगभग 3 घंटे तक काम करती है।

उपयोग के संकेत

• एडीमा जो पुरानी दिल की विफलता, या पुरानी गुर्दे की विफलता के कारण प्रकट होती है;
• तीव्र गुर्दे की विफलता (गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सहित);
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• जिगर की समस्याओं के साथ एडिमा।

आवेदन की विधि और खुराक

गोलियाँ दिन में एक बार, सुबह खाली पेट 40 मिलीग्राम (1 टैबलेट) की खुराक पर ली जाती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 160 मिलीग्राम है, जिसे 2 या 3 खुराक में विभाजित किया गया है। गंभीर गुर्दे की विफलता में, इसे 320 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

एडिमा के गायब होने के बाद, खुराक को कम से कम कर दिया जाता है, और 1 या 2 दिनों के लिए दवा लेने के बीच एक ब्रेक लिया जाता है।

फ़्यूरोसेमाइड समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, धीरे-धीरे 20-60 मिलीग्राम प्रति दिन. यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 120 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, इस मामले में 2 गुना से विभाजित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से, दवा को शायद ही कभी प्रशासित किया जाता है, जब प्रशासन के अन्य तरीके अनुपयुक्त होते हैं। फ़्यूरोसेमाइड इंजेक्शन 7 दिनों से अधिक नहीं बनाए जाते हैं, फिर रोगी को गोलियों में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• चयापचय की ओर से: इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, निर्जलीकरण, हाइपोकैलिमिया, रक्त में कोलेस्ट्रॉल या क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ स्तर;
• जननांग प्रणाली से:मूत्र की मात्रा में वृद्धि, सोडियम या क्लोराइड के स्तर में वृद्धि, मूत्र प्रतिधारण, गुर्दे की विफलता;
• इंद्रियों से: सुनवाई हानि या टिनिटस;
• प्रतिरक्षा प्रणाली से: पित्ती, बुलस जिल्द की सूजन, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• पाचन तंत्र से:एक्यूट पैंक्रियाटिटीज,;
• वाहिकाओं की ओर से: वास्कुलिटिस, घनास्त्रता, दबाव कम करना;
• स्थानीय प्रतिक्रियाएं: बुखार।

मतभेद

दवा में मतभेद हैं, सावधान रहें!

इसके घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ;

• हाइपोकैलिमिया के साथ;
• हाइपोवोल्मिया के साथ;
• औरिया के साथ;
• हेपेटोटॉक्सिक या नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की विफलता विकसित होती है;
• यकृत एन्सेफैलोपैथी के कारण प्रीकोमेटस और कोमा।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

• फ़्यूरोसेमाइड को जेंटामाइसिन के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे श्रवण हानि हो सकती है;
• जब गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो फ़्यूरोसेमाइड की कार्रवाई में कमी संभव है;
• दवा के एक साथ उपयोग और सेफलोस्पोरिन की उच्च खुराक के साथ, गुर्दे की शिथिलता हो सकती है।

विशेष निर्देश