फ़ारेस्टन - समीक्षा। पावर स्पोर्ट्स फ़ारेस्टन या टैमोक्सीफेन में टॉरेमीफीन (फेरेस्टोन) का उपयोग - जो अधिक प्रभावी है

फरस्टोन ®
टोरेमीफीन(टोरमीफेन)

फरस्टोन- एक नई एंटी-एस्ट्रोजेनिक दवा। यह एथिलीन की साइड चेन में संलग्न क्लोरीन परमाणु के साथ ट्राइफेनिलएथिलीन का एक गैर-स्टेरायडल व्युत्पन्न है, जो इसे टैमोक्सीफेन से अलग करता है और इसे एक बेहतर सुरक्षा प्रोफ़ाइल देता है। अंतर्जात एस्ट्रोजेन के माध्यम से अप्रत्यक्ष रूप से कार्य करते हुए, FARESTON प्रभावी रूप से एक स्तन ट्यूमर के विकास को रोकता है। ट्यूमर ऊतक में, FARESTON प्रतिस्पर्धी रूप से एस्ट्रोजन रिसेप्टर को बांधता है। इसके अलावा, टॉरेमीफीन में प्रोलैक्टिन उत्पादन को कम करने की क्षमता होती है, जो स्तन कैंसर के रोगियों के उपचार में भी सकारात्मक भूमिका निभा सकती है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो FARESTON पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और 4 घंटे के बाद चरम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है। प्रति दिन 60 मिलीग्राम की खुराक पर, दवा की एक स्थिर एकाग्रता 3-4 सप्ताह के भीतर प्राप्त की जाती है। फेरेस्टोना का चयापचय यकृत में होता है। यह मुख्य रूप से पित्त और मल में उत्सर्जित होता है। FARESTON का आधा जीवन लगभग 5 दिन है, जो दवा को दिन में एक बार प्रशासित करने की अनुमति देता है।

FARESTON में उत्कृष्ट सुरक्षा प्रदर्शन है। क्लोरीन परमाणु अणु की इलेक्ट्रॉनिक संरचना को स्थिर करता है और डीएनए को नुकसान पहुंचाने वाले मेटाबोलाइट्स के गठन को रोकता है। इसके कारण, टॉरेमीफीन में उत्परिवर्तजन और टेराटोजेनिक गुण नहीं होते हैं और इससे हेपेटोसेलुलर कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर का विकास नहीं होता है।

Toremifene विशेष रूप से सेलुलर एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को बांधता है और डीएनए संश्लेषण और कोशिका विभाजन को रोकता है।

फेरेस्टोन एस्ट्रोजेन-स्वतंत्र कैंसर में भी प्रभावी है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्तन कैंसर के उपचार में फैरेस्टोन प्रभावी और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। प्राथमिक ट्यूमर के साथ, छूट दर 50% है। उच्च खुराक में, FARESTON उन मामलों में भी प्रभावी होता है जहां साइड एंडोक्राइन और / या साइटोस्टैटिक उपचार काम नहीं करता है।

संकेत: पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्तन कैंसर।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
गोलियाँ 20 मिलीग्राम, 30 पीसी। पैक किया हुआ;
गोलियाँ 60 मिलीग्राम, 60 पीसी। पैक किया हुआ

नियुक्ति के लिए संकेत:

1. युवा महिलाएं जिनकी स्तन कैंसर के साथ लंबी सैद्धांतिक जीवन प्रत्याशा है।

2. गर्भाशय, फाइब्रॉएड, पॉलीप्स में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं वाली महिलाएं।

3. कैंसर के इतिहास वाली महिलाएं (करीबी रिश्तेदारों में गर्भाशय का कैंसर)।

4. जिगर की बीमारी वाली महिलाएं (हेपेटोसेलुलर कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ)।

5. बीआरसीए जीन में उत्परिवर्तन वाली महिलाएं - 1, 2.

6. कैंसर के विकास के एक उच्च जोखिम के साथ फाइब्रोसाइटिक मास्टोपाथी, उदाहरण के लिए, मास्टोपाथी के प्रोलिफेरेटिव रूप।

7. कैंसर के विकास के उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर की रोकथाम।

स्तन कैंसर के रोगियों के लिए हार्मोन थेरेपी के रूप में टेमोक्सीफेन के दीर्घकालिक उपयोग के निर्विवाद फायदे बड़े पैमाने के अध्ययनों में सिद्ध हुए हैं। हालांकि, यह दवा कुछ हद तक एस्ट्रोजेनिक गतिविधि प्रदर्शित करती है, जो एस्ट्राडियोल का आंशिक एगोनिस्ट है। इस संबंध में, टेमोक्सीफेन थेरेपी के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियल कैंसर और यकृत कैंसर विकसित होने की उच्च संभावना है।

इस दवा का ऑन्कोजेनिक प्रभाव उत्तेजना के साथ जुड़ा हुआ है एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं, यकृत में दवा का ऑक्सीकरण, साथ ही इसकी अस्थिर संरचना के साथ।

एंटीएस्ट्रोजन फ़ारेस्टन(टोरिमिफेन) रासायनिक संरचना में क्लोरीन परमाणु वाले ओरियन कंपनी द्वारा उत्पादित अधिक है टिकाऊटैमोक्सीफेन की तुलना में - यह दवा एक ट्राइफेनिलएथिलीन व्युत्पन्न है जो एस्ट्राडियोल रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है।

हमारे अध्ययन में, मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के 27 रोगियों ने चिकित्सीय प्रभाव के अंत तक लंबे समय तक अंतःस्रावी चिकित्सा की पहली पंक्ति के रूप में प्रतिदिन 60 मिलीग्राम की खुराक पर टॉर्मिफ़िन प्राप्त किया, इस तथ्य के कारण कि उन्हें शुरू में सहरुग्णता थी - डिसप्लास्टिक प्रक्रियाएं एंडोमेट्रियम में, मेट्रोरहागिया का इतिहास, विकार यकृत समारोह।

दवा सभी रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की गई थी: टेमोक्सीफेन की कोई अवांछनीय दुष्प्रभाव दर्ज नहीं किया गया था। कुछ हद तक, जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, एनोरेक्सिया, गैस्ट्रिक असुविधा) से प्रतिकूल प्रतिक्रिया व्यक्त की गई थी।

इस प्रकार, मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी के संदर्भ में, का उपयोग टैमोक्सीफेन की तुलना में फेरस्टोन अधिक आशाजनक प्रतीत होता है,चूंकि यह दवा अधिक मात्रा में निर्धारित की जा सकती है।

यह दवा निम्नलिखित फार्मेसियों में उपलब्ध है:

फार्मेसी: मिन्स्क, सेंट। रोजा लक्जमबर्ग, 143, दूरभाष। 207-32-56
फार्मेसी: मिन्स्क, ज़्वेज़्दा एवेन्यू, 16 (मास्को बाजार)
फार्मेसी: मिन्स्क, सेंट। यसिनिना, 35
फार्मेसी: मिन्स्क, सेंट। सुखरेवस्काया, 16 (सुपरमार्केट "वेस्टर")

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तारीख: 2014-01-29 दृश्य: 21 643 श्रेणी: 5.0

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Fareston पदार्थ toremifene साइट्रेट का व्यावसायिक नाम है। एक बहुत महंगी दवा जो पहले से ही उन्नत रसायनज्ञों के आहार में प्रवेश कर चुकी है और कीमोथेरेपी में शुरुआती लोगों से लगातार सवाल उठाती है। इस लेख का उद्देश्य फरेस्टोन के बारे में सभी गलतफहमियों को दूर करना है।

यह क्या है?

Fareston, Tamoxifen और Clomid का निकटतम रिश्तेदार है। यही है, एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक (चयनात्मक) न्यूनाधिक। सीधे शब्दों में कहें, यह दवाओं का एक समूह है जिसके अणु, जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स ढूंढते हैं और हमारे शरीर के विभिन्न हिस्सों में उनसे जुड़ जाते हैं। लेकिन कुछ ऊतकों में वे एस्ट्रोजेन को अपने रिसेप्टर्स को सक्रिय करने से रोकते हैं, जबकि अन्य में वे इन रिसेप्टर्स को स्वयं एस्ट्रोजेन से बेहतर तरीके से सक्रिय करते हैं। Toremifene महिलाओं में एस्ट्रोजन पर निर्भर स्तन कैंसर से लड़ने के लिए एंटी-एस्ट्रोजन दवाओं की एक नई पीढ़ी है। यह उन मामलों में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जहां अच्छा पुराना टैमोक्सीफेन काम करने से इंकार कर देता है।

इसकी आवश्यकता क्यों है?

स्ट्रेंथ स्पोर्ट्स में Fareston का व्यावहारिक मूल्य क्या है? सिद्धांत रूप में, यह पीसीटी अवधि () के दौरान टेमोक्सीफेन और क्लोमिड के पूर्ण प्रतिस्थापन के रूप में काम कर सकता है। लेकिन टॉरेमीफीन की उच्च लागत के कारण यह अनुचित है। अधिक भुगतान क्यों करें? आइए तुरंत स्पष्ट करें कि क्लोमिड केवल कोर्स थेरेपी के बाद की अवधि में खाने के लिए समझ में आता है। यह पूरी तरह से जननांग चाप का काम शुरू करता है, लेकिन नारीकरण की घटनाओं को रोकने के साधन के रूप में, यह बहुत कमजोर है। विशेष रूप से स्टेरॉयड की अब आम तौर पर स्वीकृत खुराक को देखते हुए। तो चलो क्लोमिड को अकेला छोड़ दें। और टेमोक्सीफेन में एक बहुत ही अप्रिय विशेषता है। कुछ मामलों में, प्रोजेस्टिन (,) के समानांतर उपयोग किया जाता है, यह प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि से जुड़े उनके दुष्प्रभावों को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकता है:

• अत्यधिक द्रव प्रतिधारण
• गाइनेकोमास्टिया,
• अप्रत्याशित स्थानों में वसा का संचय
• प्रजनन प्रणाली का सबसे मजबूत उत्पीड़न।

इस क्षमता को प्रोजेस्टोजन रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि और सिंथेटिक प्रोजेस्टिन अणुओं (नैंड्रोलोन, ट्रेनबोलोन, ऑक्सीमेथोलोन) के प्रति इन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि पर टैमोक्सीफेन के प्रभाव से समझाया गया है। यही है, इन स्टेरॉयड के पाठ्यक्रमों के दौरान और तुरंत बाद में टेमोक्सीफेन लेना अवांछनीय है। यह वह जगह है जहाँ फ़ारस्टोन बचाव के लिए आता है। यह आपको नंद्रोलोन और ऑक्सीमिथोलोन के एस्ट्रोजेनिक दुष्प्रभावों के खिलाफ प्रभावी ढंग से बीमा करने की अनुमति देता है। और साथ ही, यह किसी भी तरह से हमारे शरीर पर प्रोजेस्टोजन रिसेप्टर्स के प्रभाव को नहीं बढ़ाता है। और ट्रैनबोलोन के बारे में क्या? आप पूछना। यह एस्ट्रोजेन में नहीं बदलता है और हमारे शरीर में उनके व्यवहार की नकल नहीं करता है? दरअसल, ट्रेनबोलोन कुछ भी नहीं बदलता है और एंजाइमों के साथ बातचीत नहीं करता है। उसके पास केवल सिद्धांत में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि है, व्यवहार में यह दृष्टि में भी नहीं है। लेकिन यह अपने शुद्धतम रूप में पूर्ण विकसित ट्रेनबोलोन पर लागू होता है। दुर्भाग्य से, आज 95% निर्माता रेवलर से ट्रेनबोलोन को संश्लेषित करते हैं - एक पशु चिकित्सा कच्चा माल, जिसमें थोड़ी मात्रा में ट्रैन, सिंथेटिक एस्ट्राडियोल की एक बड़ी मात्रा होती है। आउटपुट पर, हमें एस्ट्राडियोल के साथ ट्रैनबोलोन मिलता है। सभी आकर्षण हासिल नहीं करने के लिए जो यह बोनस एस्ट्राडियोल हमसे वादा करता है, इस तरह के एक रुझान के साथ, टॉरेमीफीन MANDATORY जुड़ा हुआ है।

निष्कर्ष

1. नैंड्रोलोन, ऑक्सीमिथोलोन और ट्रेनबोलोन के समानांतर, हम महंगे, लेकिन इस मामले में अपरिहार्य, टॉरेमीफीन का उपयोग करते हैं। यह आपको इन स्टेरॉयड के एस्ट्रोजेनिक दुष्प्रभावों से लड़ने की अनुमति देगा और उनकी प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि को नहीं बढ़ाएगा। 2. लेकिन टॉरेमीफीन इन तीनों की प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि का सामना नहीं कर पाता है। यहां जरूरत है। 3. इन स्टेरॉयड के बाद पीसीटी पर हम केवल क्लोमिड का उपयोग करते हैं। Toremifene भी उपयुक्त है, लेकिन बहुत सारा पैसा क्यों दें? कोई ज़रुरत नहीं है। 4. Tamoxifen सहवर्ती और प्रोजेस्टिन के साथ चक्र के बाद के उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। यह इन स्टेरॉयड के प्रोजेस्टोजेनिक दुष्प्रभावों को बहुत बढ़ा सकता है। यह हर किसी के साथ नहीं होता है, लेकिन अपने स्वास्थ्य को बचाने की कोशिश करके, आप प्रजनन प्रणाली और उपस्थिति दोनों में वैश्विक परिवर्तनों का जोखिम उठाते हैं। कंजूस दो बार भुगतान करता है। 5. टॉरेमीफीन की कार्यशील खुराक प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम की सीमा में है। यह सब दवाओं की खुराक पर निर्भर करता है - प्रोजेस्टिन। वास्तव में यही पूरी स्थिति है। जैसा कि आप देख सकते हैं, यहां कोई रहस्य नहीं हैं। यदि आपके लिए इस लेख में दी गई जानकारी को पचाना और आत्मसात करना मुश्किल है, तो नीचे दी गई टिप्पणियों में प्रश्न पूछें। मैं उत्तर अवश्य दूंगा। काफी सरलता से, इस मामले में लिखना काम नहीं करता है।

Tamoxifen की संरचना में 15.2 शामिल हैं; 30.4 या 45.6 मिलीग्राम टैमोक्सीफेन साइट्रेट , जो क्रमशः 10, 20 या 30 मिलीग्राम टेमोक्सीफेन के बराबर है।

गोलियाँ फफोले, कंटेनर या पॉलीथीन की बोतलों में 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150 या 300 टुकड़ों में पैक की जाती हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ।

औषधीय प्रभाव

इसमें एंटीस्ट्रोजेनिक और एंटीट्यूमर गुण होते हैं।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

टैमोक्सीफेन है गैर-स्टेरायडल एंटीकैंसर एंटीस्ट्रोजन दवा प्रतिस्पर्धात्मक रूप से बाधित करने की क्षमता द्वारा विशेषता परिधीय एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स लक्ष्य अंगों और उनसे प्राप्त ट्यूमर में।

नतीजतन, एक जटिल टैमोक्सीफेन रिसेप्टर ट्रांसफर कॉफ़ेक्टर”, जो, में अनुवाद कर रहा है कोशिका केंद्रक , एस्ट्रोजन पर निर्भर कोशिकाओं के अतिवृद्धि को रोकता है।

स्पोर्ट्स विकी में कहा गया है कि पदार्थ को पहली बार 1971 में संश्लेषित किया गया था और यह पहला बन गया एंटीस्ट्रोजन चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक (EMREs) के वर्ग के सदस्यों के बीच।

रेंडर एंटीगोनैडोट्रोपिक प्रभाव और शिक्षा को दबाओ ट्यूमर के ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन , ट्यूमर प्रक्रिया के विकास को धीमा कर देता है, जो उत्तेजित होता है।

दवा की एक खुराक लेने के बाद, अवरुद्ध करने की क्षमता एस्ट्रोजेन कई हफ्तों तक बनी रहती है।

रिलीज को बढ़ावा देता है पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिक हार्मोन , जिसके कारण ovulation उनकी अनुपस्थिति में महिलाएं पर अल्पशुक्राणुता पुरुषों में सीरम एकाग्रता बढ़ाता है एस्ट्रोजन , ल्यूटोट्रोपिन तथा फॉलिट्रोपिन .

टैमोक्सीफेन और इसके कुछ मेटाबोलाइट्स लीवर साइटोक्रोम P450 सिस्टम के मिश्रित कार्यों (मोनोऑक्सीजिनेज) के साथ शक्तिशाली अवरोधकों (ऑक्सीडेस) के गुणों को प्रदर्शित करते हैं। हालाँकि, ये प्रभाव कितने चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं, इसका ठीक-ठीक पता नहीं है।

कुछ मामलों में, टैमोक्सीफेन प्रभावी है एस्ट्रोजन-स्वतंत्र ट्यूमर . पदार्थ का लिपिड स्पेक्ट्रम पर आंशिक एस्ट्रोजन जैसा प्रभाव होता है, और हड्डी का ऊतक .

टैमोक्सीफेन का अवशोषण अधिक होता है, टीसीमैक्स टैबलेट के मौखिक प्रशासन के 4 से 7 घंटे बाद होता है। 40 मिलीग्राम / दिन की खुराक के साथ उपचार शुरू होने के 4 सप्ताह बाद स्थिर-राज्य प्लाज्मा एकाग्रता देखी जाती है।

से रक्त प्लाज्मा एल्बुमिन पदार्थ 99% तक बांधता है। चयापचय जिगर में डीमेथिलेशन, हाइड्रॉक्सिलेशन और संयुग्मन द्वारा होता है, और CYP2C9 isoenzyme की भागीदारी के साथ होता है।

मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से सामग्री के साथ उत्सर्जित होते हैं आंत और आंशिक रूप से गुर्दे (मामूली राशि)। निष्कर्षण दो चरणों में किया जाता है। प्रणालीगत परिसंचरण में परिसंचारी मुख्य मेटाबोलाइट का प्रारंभिक आधा जीवन 7 से 14 घंटे तक होता है, अंतिम धीमा आधा जीवन 7 दिन होता है।

उपयोग के संकेत

Tamoxifen के उपयोग के लिए सलाह दी जाती है:

• एस्ट्रोजन संवेदनशील ट्यूमर ;
• स्तन ऊतक को घातक क्षति (विशेषकर महिलाओं में अवधि के दौरान);
• स्तन कैंसर , जननांगों के सर्जिकल हटाने के बाद पुरुषों में;
• डक्टल स्तन कैंसर (सीटू में डक्टल कार्सिनोमा);
• अंतर्गर्भाशयकला कैंसर .

फेरेस्टोन या टैमोक्सीफेन - कौन सा अधिक प्रभावी है?

फ़ारेस्टन - ये है एंटीकैंसर एंटीस्ट्रोजन गैर-स्टेरायडल एजेंट , जो पदार्थ पर आधारित है। दवा की मुख्य विशेषताएं:

• इसकी रासायनिक संरचना में क्लोरीन परमाणु की उपस्थिति (जो टैमोक्सीफेन की तुलना में दवा को अधिक स्थिर बनाती है);
• अनुपस्थिति ऑन्कोजेनिक प्रभाव ;
• एपोप्टोसिस को प्रेरित करने की क्षमता;
• प्रभावशीलता पर आरई-नेगेटिव ट्यूमर .

छह महीने के भीतर किए गए नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के अनुसार, यह पाया गया कि Fareston लेते समय:

• Tamoxifen लेने की तुलना में हार्मोनल होमियोस्टेसिस में परिवर्तन बहुत अधिक अनुकूल हैं;
• ऑन्कोरिस्क के मामले में रोगी के लिए कम खतरनाक परिवर्तन विकसित होते हैं;
• परिमाण का क्रम कम अक्सर अवांछनीय दुष्प्रभाव होते हैं।

अध्ययनों ने यह भी निष्कर्ष निकाला है कि, जटिल उपचार के भाग के रूप में, का प्रभाव फ़ारेस्टन पर ट्यूमर प्रक्रिया प्रगतिशील के साथ स्तन कैंसर इसके एनालॉग के प्रभाव से अधिक प्रभावी: जब इसका उपयोग किया जाता था, तो रोगियों को अधिक बार पूर्ण छूट मिलती थी, और रोग की प्रगति 1.2 महीने बाद शुरू हुई।

अलावा, एंटीट्यूमर प्रभाव उपचार के दौरान फ़ारेस्टन अधिक रोगियों में देखा गया।

हैलो, दिमित्री एंड्रीविच! मैं सलाह के लिए आपके पास जाता हूं: कौन सी हार्मोनल दवा चुननी है: टैमोक्सीफेन या फेरेस्टोन? मेरी स्थिति के बारे में संक्षेप में: जुलाई 2014 में, मुझे T1H0M0 स्तन कैंसर का पता चला था। हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष: एक गैर-विशिष्ट प्रकार की मध्यम दुर्दमता (G2) के आक्रामक स्तन कार्सिनोमा। आईएचसी: एर टीएस = 5 पीआर टीएस = 0 हर 2-नेउ -3 बी। Ki67-35%। ल्यूमिनल टाइप बी, एचईआर 2 पॉजिटिव टाइप। मैं रामबाम मेडिकल सेंटर (हाइफ़ा, इज़राइल) गया, जहाँ दाहिने स्तन की एक गांठ और प्रहरी लिम्फ नोड की बायोप्सी की गई। हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष: ग्रेड 1 इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा 0.9 के अधिकतम व्यास के साथ। आक्रामक ट्यूमर के बाहर, सीटू में डक्टल कार्सिनोमा के साथ कई नलिकाएं देखी जाती हैं। दो लिम्फ नोड्स के ट्यूमर के घाव नहीं पाए गए। जारी प्रोटोकॉल के अनुसार रूस में आगे का इलाज हुआ। उसने टैक्सोटेरे / कार्बोप्लाटिन / हर्सेप्टिन के साथ कीमोथेरेपी के छह कोर्स किए (मैं हर 21 दिनों में 1 वर्ष तक हर्सेप्टिन के साथ चिकित्सा जारी रखता हूं), फिर 25 अंशों में 50 Gy के स्तन विकिरण के साथ रेडियोथेरेपी हुई, इसके बाद अतिरिक्त लक्षित विकिरण ("बूस्ट") किया गया। प्रति 5 गुटों में 10 Gy की खुराक पर। प्रोटोकॉल के अनुसार, रेडियोथेरेपी की समाप्ति के बाद, मुझे 2.5 साल की अवधि के लिए टैमोक्सीफेन के साथ हार्मोन थेरेपी की सिफारिश की गई थी, इसके बाद अतिरिक्त 2.5 वर्षों के लिए एरोमाटेज इनहिबिटर ड्रग (जैसे लेट्रोज़ोल) पर स्विच किया गया था। मैंने इस साल मार्च की शुरुआत में रेडियोथेरेपी पूरी की, लेकिन ऑन्कोलॉजिस्ट ने मुझे टैमोक्सीफेन हार्मोनल गोलियां लेने के लिए कुछ समय इंतजार करने की सलाह दी। कारण:: स्त्री रोग विशेषज्ञों ने मुझमें एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया पाया। एंडोकर्विक्स और एंडोमेट्रियम का डायग्नोस्टिक इलाज किया गया था। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञों ने सलाह दी: जब तक मैं हर्सेप्टिन का कोर्स पूरा नहीं कर लेता (और यह अगस्त में होगा), टैमोक्सीफेन नहीं लिया जाना चाहिए। हालाँकि, कल कीमोथेरेपिस्ट के साथ नियुक्ति के समय, मुझे बताया गया था कि मुझे अभी से टैमोक्सीफेन लेना शुरू कर देना चाहिए। फिर मैंने एक ऑन्कोलॉजिस्ट-स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने का फैसला किया, जिसने बदले में, स्पष्ट रूप से टैमोक्सीफेन लेने से मना किया, यह मानते हुए कि इसका मुख्य "पक्ष" एंडोमेट्रियोइड ऊतक (एंडोमेट्रियोसिस) की वृद्धि है और मुझे आश्वस्त करता है कि अगर मैं अभी भी इसे लेता हूं, तो अनिवार्य रूप से एक या दो साल में मैं उनका गर्भाशय (या सर्वाइकल) कैंसर का रोगी बन जाऊँगा। और उसने मुझे एक और हार्मोनल दवा लेने की सलाह दी - फ़ारेस्टन, जो उसकी राय में, टैमोक्सीफेन जैसे दुष्प्रभाव नहीं है। इस संबंध में, मैं आपको सलाह देने के लिए एक बड़े अनुरोध के साथ अपील करता हूं: मुझे वैसे भी कौन सी दवा लेनी शुरू कर देनी चाहिए: टैमोक्सीफेन या फैरेस्टन? क्योंकि मैं पहले ही तीन महीने चूक गया था (आखिरकार, मुझे मार्च में रेडियोथेरेपी समाप्त होते ही हार्मोनल ड्रग्स लेना शुरू करना पड़ा)। और आगे। कीमोथेरेपी के पहले कोर्स के बाद अगस्त 2014 में मेरे मासिक धर्म बंद हो गए और विकिरण की समाप्ति के बाद केवल 7 महीने बाद शुरू हुए। अब वे नियमित रूप से जाते हैं। मासिक धर्म फिर से शुरू होने से एक महीने पहले, जनवरी 2015 के अंत में मुझे एंडोकर्विक्स और एंडोमेट्रियम का डायग्नोस्टिक इलाज हुआ था। शायद एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया कृत्रिम रजोनिवृत्ति के कारण था, जिसमें मैं इन सभी 7 महीनों में था? निष्कर्ष यह था: उच्च स्तर की गतिविधि का क्रोनिक एंडोकेर्विसाइटिस। वायरल संक्रमण के हिस्टोलॉजिकल संकेत। एक ऑन्कोलॉजिस्ट-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर, मैंने मानव पेपिलोमावायरस की उपस्थिति के लिए परीक्षण पास किया। एचपीवी टाइप 56 पाया गया। उपचार निर्धारित किया गया था: "इंडिनोल-फोर्ट" 1 कैप्सूल दिन में 2 बार 6 महीने के लिए, "इंडिनोल-फोर्ट" लेने के एक महीने बाद जोड़ें: "लैवोमैक्स" 1 टैबलेट हर दूसरे दिन (कुल 20 टैबलेट), "इमुनोफैन" 2.0 क्यूब्स / मी दैनिक 15 दिनों के लिए, "एपिजेन-इंटिम स्प्रे" 4-6 बार / दिन तक, 1 खुराक 14 दिनों के लिए। मैंने पहले ही लैवोमैक्स, इम्यूनोफैन और एपिजेन-इंटिम स्प्रे ले लिया है। अब मैं Indinol-forte ले रहा हूँ, 3 महीने बाकी हैं। इस संबंध में, एक और प्रश्न: क्या इंडिनोल-फोर्ट के साथ हार्मोनल गोलियां लेना संभव है? शायद मैंने भ्रमित होकर अपनी समस्या बता दी है। लेकिन मुझे यह पता लगाने की जरूरत है कि मेरे मामले में कौन सी दवा बेहतर है: टैमोक्सीफेन या फेरेस्टोन। मुझे आपके उत्तर की प्रतीक्षा रहेगी। पहले से ही बहुत - बहुत धन्यवाद।

आपके मामले में, मैं ज़ोलाडेक्स - अंडाशय के कार्य को बंद करने के लिए नियुक्त करूंगा। ऐसा माना जाता है कि टेमोक्सीफेन उसके साथ काम नहीं करता है2neu 3+, हालांकि हर कोई इससे सहमत नहीं है। हार्मोनल ड्रग्स (डुप्स्टन या प्रोजेस्टेरोन पर आधारित अन्य, साथ ही साथ एस्ट्रोजेन युक्त) आपके लिए contraindicated हैं। किसी भी मामले में, आपको उपस्थित चिकित्सक की राय द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।