आईवीएफ प्रक्रिया: यह कैसे काम करता है? क्या आईवीएफ खतरनाक है? बांझ दंपतियों की मदद के लिए संघीय मुक्त पर्यावरण कार्यक्रम।

इनफर्टिलिटी उपचार के आधुनिक तरीकों में से एक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, आईवीएफ है। तीस प्रतिशत मामलों में, यह प्रभावी साबित होता है, जिससे बांझ जोड़ों को खुश माता-पिता बनने की अनुमति मिलती है। आईवीएफ पहली बार 1978 में इंग्लैंड में सफलतापूर्वक किया गया था। तब से, हजारों जोड़ों ने अपने बच्चे पैदा करने में सक्षम होने के लिए इस पद्धति का उपयोग किया है। आईवीएफ प्रक्रिया - यह कैसे काम करती है? क्या आईवीएफ महिला के लिए खतरनाक है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - यह क्या है?

आईवीएफ प्रक्रिया में गर्भधारण एक महिला के गर्भाशय में नहीं, बल्कि कृत्रिम रूप से निर्मित स्थितियों में शामिल होता है। इस मामले में, शुक्राणु और अंडे का मिलन बिंदु एक टेस्ट ट्यूब है। सफल निषेचन के कुछ दिनों बाद, अंडे को टेस्ट ट्यूब से उस महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है जो बच्चे को ले जा रही है। अक्सर, इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, एक से अधिक गर्भावस्था होती है, क्योंकि कई मादा अंडे एक साथ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। इस मामले में, मां के अनुरोध पर, गर्भाशय गुहा से अतिरिक्त भ्रूण को हटाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, विश्वसनीयता के लिए दो भ्रूण छोड़े जाते हैं। इसीलिए IVF - Schnitz को जुड़वां बच्चों के जन्म से पहचाना जा सकता है। सच है, दो बच्चे एक साथ पैदा हो सकते हैं और IVF Schnitz नहीं ...

आईवीएफ किन मामलों में बांझ दंपति की मदद कर सकता है?

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जा सकती है जिनके पास एक्टोपिक गर्भावस्था का इतिहास है, क्षतिग्रस्त या गायब फैलोपियन ट्यूब, या बिगड़ा हुआ धैर्य है। कम शुक्राणुजनन वाले पुरुषों को भी निषेचन की इस पद्धति से मदद मिल सकती है। यदि प्रक्रिया के लिए स्वाभाविक रूप से शुक्राणु प्राप्त करना असंभव है, तो डॉक्टर पंचर का सहारा लेते हैं, जो संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

पहला चरण - परीक्षा

यदि एक विवाहित जोड़े ने किसी विशेष केंद्र से संपर्क करके इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का सहारा लेने का फैसला किया है, तो पहले उसकी जांच की जानी चाहिए। महिलाएं बिना असफलता के श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड करती हैं, सभी प्रकार के परीक्षण पास करती हैं जो रक्त में एड्स, सिफलिस और हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करते हैं।

इसके अलावा, लड़कियों को विभिन्न हार्मोन के स्तर के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। वीर्य के मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों को निर्धारित करने के लिए पुरुषों को एक शुक्राणु बनाने की आवश्यकता होती है। परीक्षण के परिणामस्वरूप, डॉक्टर प्रत्येक जोड़े के गर्भाधान के संबंध में आगे की कार्रवाई के बारे में निर्णय ले सकेंगे।

दूसरा चरण - महिलाओं के लिए हार्मोन थेरेपी

प्रत्येक महिला हार्मोन थेरेपी से गुजरती है, जो लगभग 2 सप्ताह तक चलती है। कुछ हार्मोन लेने के परिणामस्वरूप, लड़की के अंडाशय में अंडों के साथ कई रोम बनते हैं। तथ्य यह है कि एक सफल आईवीएफ प्रक्रिया के लिए अंडे की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। हार्मोन के दैनिक इंजेक्शन जो रोम के विकास को उत्तेजित करते हैं, एक महिला खुद को घर पर बनाती है।

हार्मोन थेरेपी के अंत में, प्रक्रिया इस प्रकार है।

डॉक्टर योनि के माध्यम से डाली गई एक विशेष सुई के साथ महिला के अंडाशय से रोम को हटा देता है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है और लड़की के स्वास्थ्य के लिए इस प्रक्रिया को करना बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है। जब डॉक्टर के पास अपने निपटान में कई अंडे होते हैं, तो उसे निषेचन के लिए पुरुष के शुक्राणु प्राप्त करने होते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह दो तरीकों से किया जा सकता है - प्राकृतिक तरीके से और पंचर की मदद से। दूसरी विधि का उपयोग तब किया जाता है जब किसी पुरुष का शुक्राणुजनन कमजोर हो।

भ्रूण की अवधारणा और निदान

सबसे रोमांचक क्षण एक टेस्ट ट्यूब में अंडे और शुक्राणु के विशेष समाधान के साथ संयोजन होता है, जहां एक नया जीवन पैदा होता है। निषेचित अंडे ऐसी स्थितियों में 3-4 दिनों के लिए किए जाते हैं, जहां से भ्रूण, एक संक्षिप्त अध्ययन के बाद, महिला के गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

गर्भाशय में आरोपण से पहले, भ्रूण की जांच की जाती है, जो गंभीर विकृतियों और यहां तक ​​कि अभी अजन्मे बच्चे के लिंग की पहचान करने की अनुमति देगा! यदि कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है, तो भ्रूण को महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आईवीएफ का अगला चरण इस प्रकार है...

भ्रूण प्रत्यारोपण

डॉक्टर कई भ्रूणों (आमतौर पर 2-3) को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित करते हैं, जिससे उनके जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है। यह कैसे होता है? यह प्रक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित और दर्द रहित है। योनि के माध्यम से भ्रूण को गर्भाशय गुहा में ले जाने के लिए डॉक्टर केवल एक विशेष कैथेटर का उपयोग करता है। उसके बाद, लड़की सामान्य महसूस करती है, अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में जा सकती है।

गर्भावस्था की संभावना क्या है?

गर्भावस्था तब होती है जब प्रत्यारोपित भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है। आईवीएफ प्रक्रिया के 12 दिनों से पहले गर्भावस्था की पुष्टि करने वाला परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। इस समय तक, हर 3 दिनों में महिला के रक्त में हार्मोन के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। यदि सभी प्रत्यारोपित भ्रूण जड़ लेते हैं, तो कुछ को गर्भाशय से निकाला जा सकता है।

हालांकि, यह शेष भ्रूण को खोने के जोखिम के साथ आता है। हस्तक्षेप से गर्भपात हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक आईवीएफ के बाद 30 फीसदी मामलों में ही गर्भधारण होता है। यानी बहुतों को इसे बार-बार दोहराना पड़ता है...

ईको करना खतरनाक है या नहीं?

आईवीएफ प्रक्रिया अपने आप में एक महिला के लिए खतरनाक नहीं है, हालांकि, हार्मोनल ड्रग्स लेने से ओवेरियन हाइपरफंक्शन हो सकता है, साथ ही सिस्ट भी बन सकते हैं। यदि इन विचलनों का समय पर पता लगाया जाए, तो डिम्बग्रंथि रोगों के विकास को रोका जा सकता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, इस तथ्य के बावजूद कि यह केवल हर तीसरे मामले में सफलतापूर्वक समाप्त होता है, धनी बांझ जोड़ों के बीच लोकप्रिय है। यह उनके लिए खुश माता-पिता बनने का एक वास्तविक मौका है। इसलिए आईवीएफ को अस्तित्व का अधिकार है।

3 दशक पहले भी, एक आधिकारिक विवाह से पैदा हुए बच्चे की निंदा की गई और उसे मां की नैतिक विफलता का फल माना गया। आधुनिक समाज नाजायज बच्चों की समस्या को अधिक निष्पक्षता से मानता है: जब एक अकेली महिला "अपने लिए" बच्चे को जन्म देने का फैसला करती है, तो न तो सहकर्मी और न ही रिश्तेदार इसे एक भयानक पाप के रूप में देखते हैं। इसके विपरीत, एक महिला को समझा और समर्थित किया जाता है। हालांकि, बिना पति के हर महिला जो मां बनना चाहती है, वह स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो पाती है। दुर्भाग्य से, करियर बनाने में बिताए गए वर्ष प्रजनन स्वास्थ्य पर भारी पड़ते हैं। और फिर डॉक्टरों के समय पर हस्तक्षेप के बिना वांछित मातृत्व असंभव है। इस मामले में एकल महिलाओं के लिए इको ही मातृत्व पाने का एकमात्र तरीका है। सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (एआरटी) विभागों के रोगी हमेशा सफल व्यवसायी महिला नहीं होते हैं, अक्सर वे अविकसित व्यक्तिगत जीवन वाली सबसे सामान्य महिलाएं होती हैं।

एआरटी की मदद से मां बनने का फैसला करने के बाद कोई भी महिला चिंतित रहती है, लेकिन क्या बिना पति के आईवीएफ करना संभव है, या किसी साथी की मौजूदगी अनिवार्य है? समस्या काफी नाजुक है, मैं इस पर दोस्तों - सहकर्मियों - माता-पिता के साथ चर्चा नहीं करना चाहता। हम इस सवाल का विस्तृत जवाब देने की कोशिश करेंगे कि क्या एक अकेली महिला के लिए आईवीएफ करना संभव है या अन्य प्रजनन तकनीकों का उपयोग करना।

• पति के बिना आईवीएफ के लिए कानूनी आधार
• आधुनिक एआरटी प्रौद्योगिकियों का अवलोकन
• क्या एक अकेली महिला के लिए ओएमएस के तहत आईवीएफ संभव है?
• असंभव संभव?

लेख की सामग्री

पति के बिना आईवीएफ के लिए कानूनी आधार

रूसी संघ में, स्वास्थ्य संरक्षण पर संघीय कानून का अनुच्छेद 55 है, जो प्रजनन तकनीकों का उपयोग करने के लिए एकल महिलाओं के अधिकारों को निर्धारित करता है। भावी एकल माताओं के लिए एकमात्र आवश्यकता चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए अनिवार्य सहमति है। यानी बिना पति के आईवीएफ प्रक्रिया एक सूचित स्वैच्छिक सहमति पर हस्ताक्षर करने के बाद ही संभव है।

हस्ताक्षर करने की पूर्व संध्या पर, डॉक्टर महिला को प्रक्रिया की तकनीक के बारे में विस्तार से बताता है, संभावित जोखिमों के बारे में बात करता है। रोगी को आगामी हेरफेर के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त होने के बाद ही, एआरटी विभाग का कर्मचारी संबंधित दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने की पेशकश करता है, और महिला की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। इसलिए, यह सवाल कि क्या एकल महिलाओं के लिए इको किया जाता है, पूरी तरह से सही नहीं है: व्यक्तिगत अकेलापन मातृत्व में बाधा नहीं है। लेकिन प्रारंभिक विस्तृत परीक्षा के बिना, प्रक्रिया असंभव है।

आधुनिक एआरटी प्रौद्योगिकियों का अवलोकन

एआरटी विभागों में विभिन्न प्रौद्योगिकियां हैं। अधिकांश बांझपन क्लीनिक अपने रोगियों को वांछित मातृत्व प्राप्त करने के अन्य तरीकों की पेशकश करते हैं।

हम मुख्य सूची देते हैं:

• आईवीएफ - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन। विधि oocytes के उत्पादन की दवा उत्तेजना पर आधारित है, जिसे बाद में दाता शुक्राणु के साथ विट्रो में निषेचित किया जाता है। भ्रूण के संवर्धन के बाद, इसे महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
• आईवीएफ आईसीएसआई (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक इंजेक्शन) एक ऐसी तकनीक है जिसमें शुक्राणु को सीधे डिंबवाहिनी के कोशिका द्रव्य में अंतःक्षिप्त किया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब पिछले आईवीएफ प्रयास विफल हो जाते हैं, और प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन वाली महिलाओं और 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए भी सिफारिश की जाती है।
• एआई (आईयूआई) - कृत्रिम गर्भाधान या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान। एक ऐसी तकनीक जिसमें डोनर स्पर्मेटोजोआ को सीधे महिला के गर्भाशय या सर्वाइकल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है। एआई विभिन्न आईवीएफ विकल्पों की तुलना में अधिक बजटीय प्रक्रिया है।

क्या एक अकेली महिला के लिए ओएमएस के तहत आईवीएफ संभव है?

यदि आपकी पसंद आईवीएफ की मदद से खुश मातृत्व है, तो निश्चित रूप से, आप चिकित्सा जोड़तोड़ की लागत में रुचि रखते हैं। प्रक्रियाएं सस्ती नहीं हैं, और लागत चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए भुगतान करने तक सीमित नहीं है।

आपके खर्चों की सूची में निम्नलिखित आइटम शामिल होने चाहिए:

• चिकित्सा परामर्श के लिए भुगतान;
• संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भुगतान;
• नैदानिक ​​परीक्षणों, वाद्य परीक्षाओं के लिए भुगतान;
• आईवीएफ, आईसीएसआई आईवीएफ या एआई प्रक्रिया के लिए सीधे भुगतान।

एक अकेली महिला के लिए इको की लागत एक विवाहित महिला के लिए उससे अलग नहीं है। आईवीएफ की लागत 120 हजार रूसी रूबल से है, आईवीएफ आईसीएसआई - 150 हजार से, एआई - 25 हजार रूबल से।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के कोटे के तहत आईवीएफ प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है। नि: शुल्क हस्तक्षेप का अधिकार आयु सीमा (22-39), आईवीएफ के लिए मतभेदों की उपस्थिति और कुछ अन्य पहलुओं तक सीमित है। एक अकेली महिला जो मां बनना चाहती है, उसे संघीय कार्यक्रम में बताए गए किसी भी क्लिनिक में लाइन में खड़ा होना चाहिए। यदि एआरटी के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो चिकित्सा हस्तक्षेप नि: शुल्क होगा।

असंभव संभव?

आईवीएफ प्रक्रिया शुरू करने से कोई भी महिला चिंतित- क्या यह काम करेगी? आखिरकार, इंटरनेट इस बारे में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों समीक्षाओं से भरा है। हाँ, और दोस्तों के पास कुछ शिक्षाप्रद कहानियाँ हैं! यहां मुख्य बात यह है कि भ्रम के साथ अपना मनोरंजन न करें। औसतन, आईवीएफ प्रक्रिया आपको 50% से अधिक मामलों में बच्चा पैदा करने की अनुमति देती है, एआई प्रक्रिया केवल 20% महिलाओं में मातृत्व की गारंटी देती है।

सब कुछ मायने रखता है - गर्भवती माँ की उम्र, महिला जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति और सामान्य दैहिक विकृति। यह स्पष्ट है कि महिला जितनी छोटी होगी, उसके सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। मातृत्व के बारे में एक कठिन निर्णय लेने के बाद, आपको दोस्तों और रिश्तेदारों से सलाह नहीं लेनी चाहिए। डॉक्टर पर पूरी तरह से भरोसा करना बेहतर है, उनकी सिफारिशों का विधिपूर्वक पालन करें। लक्ष्य के लिए प्रयास करते हुए आपको डॉक्टर के साथ एक टीम बननी चाहिए, तभी थोड़े समय के बाद आपके घर में एक बच्चे की आवाज सुनाई देगी।

यदि आप आईवीएफ के बाद कम सफलता दर से भ्रमित हैं, तो उन्हें ध्यान में न रखें। आखिरकार, परिणाम को व्यवस्थित रूप से प्राप्त करने की तुलना में संदेह करना बहुत आसान है। धैर्य रखें, डॉक्टरों पर भरोसा करें और याद रखें कि आईवीएफ एक वास्तविक विकल्प है जो मातृत्व का आनंद ला सकता है। और हम ईमानदारी से आपको इसकी कामना करते हैं!

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की विधि निःसंतान दंपतियों को मां के स्वास्थ्य को खतरे में डाले बिना गर्भ धारण करने और आनुवंशिक रूप से अपने बच्चे को जन्म देने की अनुमति देती है। गर्भाधान की यह विधि सभी जोड़ों के लिए प्रभावी नहीं है। ऐसे मतभेद हैं जो विधि के उपयोग को असंभव बनाते हैं।

अतिरिक्त गर्भाशय निषेचन की संभावना पर निर्णय प्रक्रिया के सभी पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करने और गर्भावस्था को रोकने वाली बीमारियों के इलाज के लिए सभी उपाय करने के बाद डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

आईवीएफ कार्यक्रम में भाग लेने का मुख्य संकेत पति या पत्नी में से किसी एक की बांझपन को ठीक करने में असमर्थता है। प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
• ओव्यूलेशन का उल्लंघन;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय की शारीरिक विशेषताएं जो गर्भाधान को रोकती हैं।

पुरुषों के लिए, आईवीएफ के लिए संकेत शुक्राणु विकृति या वीर्य द्रव का बिगड़ा हुआ उत्सर्जन है।

जब पति-पत्नी को कार्यक्रम में भाग लेने से मना किया जा सकता है

यदि कोई महिला स्वास्थ्य कारणों से गर्भावस्था को सहन करने में असमर्थ है तो प्रक्रिया निर्धारित नहीं है। पूर्ण और अस्थायी (सापेक्ष) मतभेद हैं।

कृत्रिम गर्भाधान में अस्थायी बाधाएं

अस्थायी मतभेद सुधार योग्य हैं, और उचित उपचार के बाद, एक महिला गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी। कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में स्थगित कर दी जाती है:

• श्रोणि में स्पष्ट आसंजन;
• फैलोपियन ट्यूब में द्रव का संचय, भ्रूण के आरोपण को रोकना;
• उपांगों की पुरानी बीमारी, चालू वर्ष में बढ़ गई;
• गर्भाशय, अंडाशय में सौम्य ट्यूमर।

उपचार के बाद, डॉक्टर कार्यक्रम में भाग लेने के लिए अधिकृत कर सकते हैं। आईवीएफ में बाधा एक महिला की कुछ जन्मजात या अधिग्रहित बीमारियां हैं, जैसे हृदय दोष, हड्डी की नाजुकता, और एक गुर्दे की अनुपस्थिति।

एक महिला के आनुवंशिक रोगों के कारण एक्स्ट्रायूटेरिन फर्टिलाइजेशन हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसी बीमारियों में हीमोफिलिया, डचेन मायोडिस्ट्रॉफी शामिल हैं। इस मामले में, कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया से पहले पूर्व-प्रत्यारोपण आनुवंशिक निदान किया जाता है।

स्थितियां जो गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाती हैं

आईवीएफ की प्रभावशीलता के लिए शर्तों में से एक महिला के शरीर का वजन है। यह वांछनीय है कि एक महिला का वजन 50 किलो से अधिक हो, लेकिन 100 किलो से अधिक न हो।

कम वजन होने से निषेचित अंडे को गर्भाशय में लाने में कठिनाई हो सकती है। अधिक वजन से समय से पहले जन्म हो सकता है, बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

कृत्रिम गर्भाधान कार्यक्रम में भाग लेने के लिए धूम्रपान को एक सापेक्ष contraindication माना जाता है। धूम्रपान करने वाली महिलाओं में गर्भधारण की दर कम होती है। एक और contraindication है जो विधि की प्रभावशीलता को प्रभावित करता है, यह उम्र है। हालांकि यह प्रक्रिया 45 साल की उम्र के बाद की जाती है, लेकिन उम्र के साथ गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने की संभावना कम हो जाती है।

किन मामलों में आईवीएफ नहीं किया जाता है

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन उन महिलाओं के लिए contraindicated है जिनकी स्वास्थ्य स्थिति उन्हें अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए जोखिम के बिना बच्चे को ले जाने की अनुमति नहीं देती है।

निरपेक्ष मतभेद:

• तपेदिक, एचआईवी, हेपेटाइटिस, उपदंश;
• किसी भी स्थानीयकरण के घातक ट्यूमर;
• रक्त रोग;
• मधुमेह;
• हृदय, रक्त वाहिकाओं के रोग;
• उच्च रक्तचाप जो दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं होता है;
• मानसिक बीमारी।

वे गर्भाशय की जन्मजात विकृतियों, विकृतियों के लिए कृत्रिम गर्भाधान का सहारा नहीं लेते हैं जो भ्रूण के गर्भाशय की दीवार में आरोपण और प्रसव को रोक सकते हैं। पुरानी दैहिक बीमारियों के लिए इन विट्रो निषेचन विधि का उपयोग, जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, जैसे कि आंतों का फिस्टुला, गुर्दे की विफलता, नहीं दिखाया गया है।

आईवीएफ जननांगों में सौम्य ट्यूमर में contraindicated है। कार्यक्रम के दौरान हार्मोनल ड्रग्स लेना एक सौम्य नियोप्लाज्म के घातक ट्यूमर में संक्रमण को भड़का सकता है।

एक विवाहित जोड़े के बांझपन के इलाज के लिए आईवीएफ कराने का निर्णय पति-पत्नी की व्यापक जांच के बाद डॉक्टर द्वारा किया जाता है। आईवीएफ का उपयोग तब किया जाता है जब बांझपन उपचार के अन्य तरीके संभव नहीं होते हैं।

क्या स्वस्थ महिला का आईवीएफ करना संभव है

क्या स्वस्थ महिला के लिए आईवीएफ संभव है?

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के स्पष्ट संकेत हैं। आईवीएफ आमतौर पर निर्धारित किया जाता है यदि अन्य तरीके गर्भावस्था को प्राप्त नहीं कर सकते हैं।

लेकिन कभी-कभी प्रजनन क्लीनिक के मरीज़ों में दिलचस्पी होती है कि स्वस्थ महिलाओं पर आईवीएफ किया जाता है या नहीं। हां, ऐसी स्थितियां हैं जब संरक्षित प्रजनन क्षमता वाले रोगी प्रोटोकॉल में प्रवेश करते हैं। आइए बात करते हैं कि क्या बिना संकेत के आईवीएफ करना संभव है।

पुरुष बांझपन

आईवीएफ संकेतों में न केवल महिला, बल्कि पुरुष बांझपन भी शामिल है। अक्सर परिवारों में पुरुष अपनी पत्नियों से काफी बड़े होते हैं।

वे अब बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं, या तो उम्र के कारण, जब उम्र से संबंधित एण्ड्रोजन की कमी विकसित होती है, या पिछली बीमारियों (क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, वैरिकोसेले, जननांग संक्रमण) के कारण।

खराब गुणवत्ता वाले शुक्राणु के साथ, प्राकृतिक गर्भाधान की संभावना नहीं है, भले ही महिला युवा और पूरी तरह से स्वस्थ हो। क्या ऐसे मामलों में आईवीएफ करना संभव है? हां, अक्सर इस स्थिति से बाहर निकलने का यही एकमात्र तरीका है।

एक शादीशुदा जोड़े को न सिर्फ आईवीएफ, बल्कि आईसीएसआई भी दिखाया जाता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें महिला रोगाणु कोशिकाओं का निषेचन "मैन्युअल रूप से" किया जाता है, अर्थात भ्रूणविज्ञानी स्वयं अपनी राय में सबसे उपजाऊ शुक्राणु ढूंढता है और विशेष उपकरणों का उपयोग करके अंडे के खोल के नीचे पेश करता है।

हालांकि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता:

• शुक्राणु में किस प्रकार की गतिशीलता होती है - नर युग्मकों को स्वतंत्र रूप से अंडे में प्रवेश करने की आवश्यकता नहीं होती है, उन्हें वहां भ्रूणविज्ञानी द्वारा पेश किया जाता है;
• वीर्य में कितने शुक्राणु होते हैं - एक शुक्राणु एक अंडे को निषेचित करने के लिए पर्याप्त होता है;
• पुरुष रोगाणु कोशिकाओं में क्या गुणवत्ता होती है - खराब आकारिकी वाले कई शुक्राणु कोशिकाओं में भी, एक भ्रूणविज्ञानी कई उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणुओं को ढूंढ सकता है।

अध्ययन का सार:

1. आईवीएफ चक्र में मादा अंडे प्राप्त करने और उन्हें पति के शुक्राणु के साथ निषेचित करने के बाद, डॉक्टरों को कई भ्रूण प्राप्त होते हैं।
2. विकास के एक निश्चित चरण में इन भ्रूणों से कोशिका के नमूने लिए जाते हैं और उत्परिवर्तन या आनुवंशिक रोगों की जांच की जाती है।
3. आनुवंशिक असामान्यताएं पाए जाने वाले भ्रूण का उपयोग नहीं किया जाता है।
4. स्वस्थ भ्रूण रहते हैं - उन्हें गर्भाशय में स्थानांतरित किया जा सकता है, यह उम्मीद करते हुए कि बच्चा अच्छी तरह से विकसित होगा और स्वस्थ पैदा होगा।

ऐसे मामले होते हैं जब अधिकांश भ्रूण आनुवंशिक सामग्री को कुछ नुकसान दिखाते हैं। ऐसे विवाहित जोड़ों में, आईवीएफ और पीजीडी प्रक्रिया के बिना, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में सबसे अधिक संभावना है या बच्चे में विकृति विकसित होगी। लेकिन पीजीडी इन सभी परिणामों को रोक सकता है।

उत्परिवर्तन या आनुवंशिक रोगों के संचरण के जोखिम का आकलन करने के लिए, यह एक आनुवंशिकीविद् से संपर्क करने योग्य है। वह यह निर्धारित करेगा कि बच्चे में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं को रोकने के लिए पीजीडी का उपयोग करने वाली स्वस्थ महिला पर आईवीएफ किया जा सकता है या नहीं।

भविष्य के लिए फ्रीजिंग अंडे और भ्रूण

एक महिला का प्रजनन स्वास्थ्य उम्र के साथ कम होता जाता है। पहले से ही 35 वर्षों के बाद, गर्भावस्था की संभावना तेजी से कम हो जाती है। अंडे कम होते हैं, उनकी गुणवत्ता कम हो जाती है। इसलिए, कई महिलाएं अपनी सेक्स कोशिकाओं को फ्रीज करना चाहती हैं यदि वे देर से प्रजनन उम्र में फिर से मातृत्व का आनंद महसूस करना चाहती हैं।

अंडे को फ्रीज करने की योजना बनाते समय, एक महिला को सुपरोव्यूलेशन उत्तेजना से गुजरना पड़ता है ताकि वे जितना संभव हो सके पकें। फिर फॉलिकल्स पंचर हो जाते हैं। एनेस्थीसिया के तहत, परिपक्व अंडे महिला के अंडाशय से लिए जाते हैं। यदि दंपति पहले से ही गर्भाशय में स्थानांतरित होने के लिए तैयार भ्रूण को फ्रीज करना चाहते हैं, तो उन्हें निषेचित भी किया जा सकता है।

इस प्रकार, अंडों के निषेचन और भ्रूण की खेती के बाद, गर्भावस्था की शुरुआत से पहले केवल एक कदम बचा है। भविष्य में इस जैविक सामग्री का उपयोग करने के लिए एक महिला सभी भ्रूणों को क्रायोस्टोरेज में छोड़ सकती है। लेकिन उनमें से एक को अब गर्भाशय में स्थानांतरित किया जा सकता है। इस मामले में, यह एक पूर्ण आईवीएफ चक्र होगा, जो चिकित्सा संकेतों के बिना किया जाता है।

अब आप जानते हैं कि स्वस्थ महिलाओं पर आईवीएफ किया जा सकता है या नहीं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यदि कोई मरीज बिना किसी चिकित्सीय आधार के इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया को ठीक उसी तरह करना चाहता है, तो उसे प्रजनन केंद्र में सबसे अधिक मना कर दिया जाएगा। यदि संभव हो तो स्वाभाविक रूप से गर्भवती होना बेहतर है और यदि ऐसी गर्भावस्था में माँ और बच्चे के लिए कोई जोखिम नहीं होता है।

प्रश्न:
मैं जानना चाहता हूं कि क्या बच्चे पैदा करने के लिए बांझपन के लिए कुरान और सुन्नत के अनुसार आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) का उपयोग करने की अनुमति है?

उत्तर:
स्तुति अल्लाह के लिए हो

पहला, निःसंदेह, बच्चे इस संसार का आशीर्वाद और श्रंगार हैं, और संतानोत्पत्ति विवाह के महानतम उद्देश्यों में से एक है। एक धर्मी बच्चा इस जीवन में और उसके बाद दोनों में माता-पिता की संपत्ति है, और उसके अच्छे कर्म उसके माता-पिता के लिए दर्ज किए जाएंगे। जीवनसाथी को संतान की अनुपस्थिति या उनकी उपस्थिति में देरी जैसी समस्या का सामना करना पड़ सकता है। इस मामले में, उन्हें धैर्य रखना चाहिए और इनाम की उम्मीद करनी चाहिए, दुआ में मेहनती और क्षमा के लिए प्रार्थना करनी चाहिए। उन्हें समझना चाहिए कि अल्लाह की भविष्यवाणी में ज्ञान है। यदि कोई व्यक्ति इस्लाम द्वारा अनुमत बच्चे पैदा करने के तरीकों को जानता है, तो उनका उपयोग करने में कोई गलती नहीं है। लेकिन एक मुसलमान को जादू टोना और अंधविश्वास से जुड़े झूठे तरीकों से सावधान रहना चाहिए, और उसे उन डॉक्टरों से सावधान रहना चाहिए जो अल्लाह से नहीं डरते और केवल उन लोगों से लाभ चाहते हैं जो बच्चे पैदा करना चाहते हैं, इसलिए उनमें से कुछ अंडे या शुक्राणु की जगह लेते हैं। इसी कारण कुछ वैज्ञानिकों ने गर्भधारण के ऐसे तरीकों पर प्रतिबंध लगा दिया है या उनके लिए सख्त शर्तें तय कर दी हैं।

दूसरा: आईवीएफ (इन विट्रो या कृत्रिम गर्भाधान) एक तरीका है जो पति-पत्नी को बच्चे को गर्भ धारण करने में मदद करता है। इस विधि में ओव्यूलेशन को प्रेरित करना शामिल है ताकि महिला के अंडाशय केवल एक के बजाय कई अंडे का उत्पादन करें, जैसा कि आमतौर पर होता है। यह अंडाशय को अगले चरण के लिए तैयार करने के लिए डिकैपेप्टाइल इंजेक्शन द्वारा किया जाता है, अर्थात् "सुपरोव्यूलेशन" को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन का इंजेक्शन। यह सुनिश्चित करने के बाद कि अंडे पके हैं, महिला को अंडों की परिपक्वता और उनके निष्कर्षण को पूरा करने के लिए गोनैडोट्रोपिन का एक इंजेक्शन दिया जाता है। आमतौर पर, यह इंजेक्शन अंडा पुनर्प्राप्ति से 36 घंटे पहले दिया जाता है।

अंडा पुनर्प्राप्ति के दिन, शुक्राणु पति से लिया जाता है, शुक्राणु को वीर्य द्रव से अलग किया जाता है और निषेचन के लिए विशेष इन्क्यूबेटरों में प्रत्येक अंडे में 100,000 शुक्राणु जोड़े जाते हैं। 2-3 दिनों के बाद, निषेचित अंडे भ्रूण बनाते हैं, फिर भ्रूणों को उनकी गुणवत्ता के आधार पर श्रेणियों में विभाजित किया जाता है। सबसे अच्छे भ्रूणों को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, और कुछ समय बाद गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है। डॉक्टरों के अनुसार, आईवीएफ की प्रभावशीलता 30-40% है।

डार अल-शिफा अस्पताल में स्त्री रोग, प्रसूति, बांझपन और लेप्रोस्कोपिक चिकित्सा में ब्रिटिश विशेषज्ञ और आईवीएफ के प्रमुख डॉ ओसामा सालिह का सारांश। अल-वतन क्लिनिक पत्रिका देखें।

तीसरा, आईवीएफ के शरिया प्रावधान के संबंध में, शेख अब्दुल्ला इब्न जिब्रिन (अल्लाह उसे बचाए रखें) और स्थायी समिति के विद्वानों के अनुसार, सावधानी के कारणों से इसे प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। एक अन्य मत के अनुसार, कुछ शर्तों के अधीन इसकी अनुमति दी जा सकती है, अर्थात्:

1. तत्काल आवश्यकता। एक या दो साल के भीतर गर्भावस्था की अनुपस्थिति आईवीएफ और इसी तरह के अन्य तरीकों का उपयोग करने का एक कारण नहीं है। जीवनसाथी को धैर्य रखना चाहिए, क्योंकि हो सकता है कि जल्द ही अल्लाह उन्हें राहत दे और उन्हें मनाही का सहारा न लेना पड़े।

2. यदि महिला चिकित्सक हैं तो महिला को पुरुष डॉक्टरों के सामने अपना आवारा प्रकट नहीं करना चाहिए।

3. शुक्राणु के लिए पति को हस्तमैथुन करने की अनुमति नहीं है। वह बिना पैठ के अपनी पत्नी के साथ अंतरंगता रख सकता है।

4. एक महिला के अंडे और एक पुरुष के शुक्राणु को आगे उपयोग के लिए फ्रीज नहीं किया जा सकता है, उन्हें तुरंत गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए। यह बिना किसी देरी के किया जाना चाहिए ताकि उन्हें दूसरों के साथ मिलाने और अनधिकृत व्यक्तियों द्वारा उनके उपयोग को रोका जा सके।

5. शुक्राणु पति का, अंडा पत्नी का होना चाहिए और भ्रूण का स्थानांतरण केवल पत्नी के गर्भाशय में होना चाहिए। बाकी सब कुछ सख्त वर्जित है।

6. पति-पत्नी को प्रक्रिया करने वाले डॉक्टरों पर पूरा भरोसा होना चाहिए।

शेख मुहम्मद इब्न उसैमीन (अल्लाह उस पर रहम कर सकता है) से हुकमा के बारे में पूछा गया था कि एक टेस्ट ट्यूब में एक अंडा रखा जाए, उसे निषेचित किया जाए और उसे आगे के विकास के लिए गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाए। उसने जवाब दिया:

"एक। यदि इस प्रक्रिया की कोई आवश्यकता नहीं है, तो हमें नहीं लगता कि इसकी अनुमति है, क्योंकि यह अंडे के निष्कर्षण से जुड़ा हुआ है, और इसके लिए आरा का अनावश्यक उद्घाटन होता है। यह सर्जरी से भी जुड़ा है, जिसके भविष्य में नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, जैसे कि फैलोपियन ट्यूब को नुकसान या संक्रमण।

यदि सब कुछ दया करने वालों में सबसे दयालु के रूप में छोड़ दिया जाता है और सबसे बुद्धिमान न्यायाधीश ने योजना बनाई है, तो यह अल्लाह के प्रति उचित दृष्टिकोण के करीब होगा, लोगों द्वारा आविष्कार किए गए तरीकों का उपयोग करने से बेहतर और अधिक फायदेमंद है, जो पहले अच्छा लग सकता है , लेकिन अंत में असफलता की ओर ले जाता है।

2. यदि वास्तव में इस प्रक्रिया की आवश्यकता है, तो हमें नहीं लगता कि इसके कार्यान्वयन में कोई त्रुटि है, बशर्ते कि तीन शर्तें पूरी हों:

- पति के स्पर्म से ही फर्टिलाइजेशन करना चाहिए। पति के अलावा किसी और के वीर्य का इस्तेमाल करना जायज़ नहीं है, क्योंकि अल्लाह कहता है:

وَاللَّهُ جَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَنْفُسِكُمْ أَزْوَاجًا وَجَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَزْوَاجِكُمْ بَنِينَ وَحَفَدَةً وَرَزَقَكُمْ مِنَ الطَّيِّبَاتِ أَفَبِالْبَاطِلِ يُؤْمِنُونَ وَبِنِعْمَةِ اللَّهِ هُمْ يَكْفُرُونَ

"अल्लाह ने तुम्हारे लिए अपने लिए एक जीवनसाथी बनाया, तुम्हें उनसे बच्चे और पोते दिए, और तुम्हें आशीर्वाद दिया। क्या वे झूठ पर ईमान रखते हैं और अल्लाह की रहमत पर ईमान नहीं रखते?
देखें सुरा "बीज़" 16:72

- शुक्राणु एक अनुमत तरीके से प्राप्त किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, इस शुक्राणु के साथ एक अंडे को निषेचित करने के लिए पति या पत्नी के साथ अंतरंगता और उसकी जांघों या उसके हाथ में स्खलन के माध्यम से।

- निषेचित अंडे को पत्नी के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में किसी अन्य महिला के गर्भ का उपयोग करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि यह एक पुरुष के शुक्राणु का एक महिला के गर्भ में प्रवेश माना जाता है, जिसकी उसे अनुमति नहीं है। अल्लाह कहते हैं:

نِسَاؤُكُمْ حَرْثٌ لَكُمْ فَأْتُوا حَرْثَكُمْ أَنَّى شِئْتُمْ وَقَدِّمُوا لِأَنْفُسِكُمْ وَاتَّقُوا اللَّهَ وَاعْلَمُوا أَنَّكُمْ مُلَاقُوهُ وَبَشِّرِ الْمُؤْمِنِينَ

“तुम्हारी पत्नियाँ तुम्हारे लिए कृषि योग्य भूमि हैं। जब भी और जब चाहें अपनी कृषि योग्य भूमि पर आएं। अपने लिए अच्छे कर्म तैयार करो, अल्लाह से डरो और जान लो कि तुम उससे मिलोगे। विश्वासियों को आनन्दित करो!”
देखें सुरा "द काउ" 2:223

कृषि योग्य भूमि शब्द विशेष रूप से पत्नी को संदर्भित करता है, और इसका अर्थ है कि यह पत्नी के अलावा किसी अन्य महिला पर लागू नहीं होता है।
ऐश-शैख अल-उथैमीन द्वारा मजमू फतवा देखें, 17/27,28।

उसने (अल्लाह उस पर रहम करे) यह भी कहा:
"कृत्रिम गर्भाधान पति के शुक्राणु को हटाने और एक सिरिंज के माध्यम से पत्नी के गर्भ में रखने का है। यह बहुत ही गंभीर मामला है। कौन गारंटी दे सकता है कि एक आदमी का शुक्राणु किसी और की पत्नी के गर्भ में नहीं रखा जाएगा?! इसलिए, हम सोचते हैं कि सभी सावधानियां बरती जानी चाहिए और हमें इस मुद्दे पर फतवा जारी नहीं करना चाहिए, विशेष मामलों को छोड़कर जब हम पति, पत्नी और डॉक्टर को जानते हैं। ऐसी आशंकाएं हैं कि इस मामले में अनुमेयता के बुरे परिणाम हो सकते हैं।

इस मामले को हल्के में नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि यदि कोई प्रतिस्थापन होता है, तो इससे वंशावली और पूर्ण भ्रम का मिश्रण होगा, जो शरीयत द्वारा निषिद्ध है। इसलिए, पैगंबर (अल्लाह की शांति और आशीर्वाद उस पर हो) ने कहा:
"आप गर्भवती महिला के साथ तब तक सेक्स नहीं कर सकते जब तक वह जन्म नहीं देती।" मैं इस मुद्दे पर फतवा जारी नहीं करूंगा, सिवाय व्यक्तिगत मामलों के जब मैं एक पति, पत्नी और डॉक्टर को जानता हूं।
ऐश-शैख इब्न उसैमीन द्वारा मजमू फतवा देखें, 17/नंबर 9।

इस्लामिक सम्मेलन के संगठन की फ़िक़्ह परिषद ने इस मामले पर निम्नलिखित निर्णय लिया:
"जरूरत पड़ने पर इस प्रक्रिया का सहारा लेने में कोई बुराई नहीं है, लेकिन सभी सावधानियां बरतना जरूरी है।"
देखें मजालत अल-मजमा, 3/1/423।

हम अल्लाह से इस तरह के तरीकों की आवश्यकता के बिना पति-पत्नी को धर्मी संतानों के साथ आशीर्वाद देने के लिए कहते हैं और उन्हें इस परीक्षा पर काबू पाने के लिए धैर्य प्रदान करते हैं।

और अल्लाह बेहतर जानता है