ऑन्कोलॉजी पर वैज्ञानिक लेख। कैंसर के बारे में मिथक और सच्चाई

कैंसर क्या है?

कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो उपकला ऊतक कोशिकाओं (श्लेष्म झिल्ली, त्वचा) से उत्पन्न (बढ़ता) है। सबसे आम प्रकार ग्रंथियों का कैंसर है - एडेनोकार्सिनोमा। संयोजी ऊतक कोशिकाओं (मांसपेशियों, उपास्थि, हड्डियों, वसायुक्त ऊतक, आदि) से उत्पन्न होने वाले घातक ट्यूमर को सार्कोमा कहा जाता है। कैंसर केवल एक ट्यूमर नहीं है, बल्कि ट्यूमर का एक पूरा समूह है, जिसका अपना वर्गीकरण भी है। यह देखते हुए कि लगभग हर आंतरिक अंग में श्लेष्मा झिल्ली होती है, उनमें से किसी (पेट, फेफड़े, स्तन ग्रंथि, आदि) में भी कैंसर हो सकता है। कुछ अंगों में, कैंसर सबसे अधिक बार विकसित होता है। सारकोमा की तुलना में कैंसर बहुत अधिक बार (10 - 15 में एक बार) होता है और बुजुर्गों के लिए अधिक विशिष्ट है। सारकोमा - इसके विपरीत, युवा लोगों में अधिक आम हैं। कैंसर और सार्कोमा के अलावा (जिनमें से बहुत सी किस्में भी हैं), कई अन्य घातक ट्यूमर हैं (आपने सुना होगा - हॉजकिन की बीमारी, मेलेनोमा, आदि)। घातक ट्यूमर की विविधता का न्याय करने के लिए, कह सकते हैं, अग्न्याशय का उदाहरण हो सकता है। "पारंपरिक" एडेनोकार्सिनोमा के अलावा, यह विकसित हो सकता है: इंसुलिनोमा, गैस्ट्रिनोमा, विपोमा, पीपी-ओमा, ग्लूकागोनोमा, सोमैटोस्टैटिनोमा। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, सार्कोमा और अक्सर एक कार्सिनॉइड ट्यूमर होना भी बहुत दुर्लभ है। जैसा कि आप देख सकते हैं, घातक ट्यूमर का समूह बहुत विविध है। प्रत्येक ट्यूमर की वृद्धि, क्लिनिक, मेटास्टेसिस आदि की अपनी विशेषताएं होती हैं। (मुझे आशा है कि कम से कम अब कोई यह समझ जाएगा कि सभी ट्यूमर के लिए एक बार में एक रामबाण ढूंढना कितना अवास्तविक है, हालांकि, "चिकित्सक" द्वारा लगातार पेश किया जाता है)। "लोगों में" सभी घातक ट्यूमर को "कैंसर" कहने की प्रथा है। यह गलत है, जैसा कि "ट्यूमर" शब्द का प्रयोग होता है, जिसमें एक बहुत बड़ा अर्थ भार भी होता है। जब घातक ट्यूमर की बात आती है तो "ब्लास्टोमा" कहना अधिक सही होता है। अंग्रेजी भाषा के साहित्य में एक ही अंतर का पता लगाया जा सकता है: कैंसर (कैंसर) - ब्लास्टोमा, घातक ट्यूमर; कार्सिनोमा (कार्सिनोमा) - उपकला, ग्रंथि संबंधी ब्लास्टोमा, कैंसर। हालांकि, चूंकि यह खंड और पूरी साइट दोनों "सभी के लिए" हैं, न कि ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए, भविष्य में हम बहुमत के लिए सामान्य शब्दों का उपयोग करेंगे।

एक "घातक ट्यूमर" क्या है?

एक घातक ट्यूमर ऊतक वृद्धि का एक विशेष रूप है, कुछ विशिष्ट गुणों के साथ एक रसौली। पहले (हाँ, सामान्य तौर पर, और अब कई) निम्नलिखित को कुरूपता के संकेतों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था:

1. शरीर द्वारा अनियंत्रित, अनियंत्रित वृद्धि।

2. मेटास्टेसाइज करने की क्षमता।

3. आक्रामक, घुसपैठ, स्थानीय रूप से विनाशकारी विकास।

हालांकि, अंतिम दो विशेषताएं अद्वितीय नहीं हैं। उदाहरण के लिए, एक प्युलुलेंट फ़ोकस (सेप्टिकोपाइमिया) मेटास्टेसाइज़ कर सकता है, एंडोमेट्रियोसिस - कुछ अंगों को एंडोमेट्रियम के मेटास्टेसिस। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि "तकनीकी रूप से" प्रक्रिया भिन्न हो सकती है, यह महत्वपूर्ण है कि संपत्ति अद्वितीय न हो। साथ ही आक्रामक वृद्धि, जो तंत्रिका तत्वों और विकास की भ्रूण अवधि में मेलानोब्लास्ट में देखी जाती है, गर्भावस्था के दौरान ट्रोफोब्लास्ट। कई कवक रोग, जैसे कि एक्टिनोमाइकोसिस, स्थानीय रूप से विनाशकारी (स्थानीय रूप से विनाशकारी) विकास द्वारा प्रतिष्ठित हैं। इस प्रकार, विशिष्ट विशेषता पहली विशेषता है, और यह वास्तव में अद्वितीय है। प्रत्येक "साधारण" कोशिका में एपोप्टोसिस की संपत्ति होती है (एपोप्टोसिस एक आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित कोशिका मृत्यु है), अर्थात, यह "जानता है" कि किस अवधि के बाद उसे मरने की आवश्यकता है। कैंसर कोशिका मृत्यु के बारे में "भूल गई" है, यह हमेशा के लिए युवा और हमेशा के लिए जीवित है। शायद यह प्रकृति द्वारा बनाई गई सबसे अनोखी चीज है। यह संभव है कि कैंसर कोशिका के रहस्यों में अमरता का रहस्य छिपा हो। हमारे हस्तक्षेप के बिना, यह मर नहीं सकता, केवल अगर इसका वाहक मर जाता है - एक जीवित जीव, "ब्रेडविनर"। ट्यूमर की स्वायत्तता के बारे में बोलते हुए, इस शब्द की पारंपरिकता को ध्यान में रखना चाहिए। प्रकृति में कुछ भी पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से विकसित नहीं हो सकता है, खासकर एक जीव में। स्वायत्तता सहसंबंध के उल्लंघन में प्रकट होती है, शरीर द्वारा नियंत्रण। सामान्य तौर पर, ट्यूमर कोशिकीय जीवों के आनुवंशिकी के सामान्य नियमों के अनुसार विकसित होता है। ट्यूमर की वृद्धि सामान्य जैविक नियमों के अनुसार होती है, और इसकी विकृतियां मुख्य रूप से मात्रात्मक पक्ष से संबंधित होती हैं, न कि प्रकृति में होने वाली सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं की तुलना में गुणात्मक अंतर। ट्यूमर कोशिकाएं केवल उस अंग और जीव के संबंध में विशिष्ट गुण प्राप्त करती हैं जिसमें वे विकसित होती हैं।

कैंसर क्यों होता है?

कैंसर आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है (आनुवंशिक कोड द्वारा पूर्व निर्धारित, या बल्कि, इसके परिवर्तन)। कैंसर के विकास के कई सिद्धांत हैं (वंशानुगत, रासायनिक, वायरल, गुणसूत्र, आदि), लेकिन ये सभी, संक्षेप में, एक ही प्रक्रिया के केवल विभिन्न पहलुओं को दर्शाते हैं। आज तक, यह स्पष्ट रूप से ज्ञात और सिद्ध है कि पृथ्वी पर किसी भी जीवित कोशिका में प्रोटो-ऑन्कोजीन (विशेष पॉलीपेप्टाइड पदार्थ) होते हैं, जो कुछ शर्तों के तहत सक्रिय रूप में बदल जाते हैं - ऑन्कोजीन। लेकिन ओंकोजीन पहले से ही कोशिका के एक घातक, घातक संस्करण का निर्माण कर रहे हैं, जो ट्यूमर के विकास को जन्म देता है। प्रोटो-ऑन्कोजीन के सक्रिय रूप में संक्रमण में योगदान देने वाले बहुत से कारक हैं - रसायन, विकिरण, सूर्यातप, वायरस, आदि। ये सभी कारक स्वाभाविक रूप से कार्सिनोजेन्स हैं। (वैसे, विभिन्न रसायन सबसे महत्वपूर्ण हैं। विकिरण, जिसके बारे में बात करना अब बहुत फैशनेबल है, रसायन विज्ञान की तुलना में बहुत अधिक मामूली स्थान रखता है)। कार्सिनोजेनिक कारकों के प्रभाव में, कोशिका का विस्फोट परिवर्तन (घातक अध: पतन) होता है। यह प्रक्रिया निरंतर है, यह माना जाता है कि एक हजार से एक लाख (और वास्तव में यह अधिक हो सकता है - कौन मायने रखता है?) प्रति दिन शरीर में कैंसर (अनिवार्य रूप से उत्परिवर्तित) कोशिकाएं बन सकती हैं। भाग - वापस सामान्य में बदल जाता है। हालांकि, अधिकांश शरीर द्वारा विदेशी के रूप में नष्ट हो जाते हैं। एक विशेष प्रकार की प्रतिरक्षा भी है - एंटीट्यूमर। (मैं एक प्रतिरक्षाविज्ञानी नहीं हूं, लेकिन शरीर विज्ञान के सामान्य नियमों का ज्ञान भी मुझे "विशेष" प्रकार की प्रतिरक्षा से इनकार करने के लिए प्रेरित करता है। आंतरिक वातावरण की आनुवंशिक समरूपता को बनाए रखने के लिए प्रतिरक्षा एक एकल समग्र बहुक्रियात्मक गतिशील प्रणाली है। एक और सवाल यह है कि वहाँ इस प्रणाली में कुछ लिंक हैं जो कुछ कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं, और इसके परिणामस्वरूप, विभिन्न असंतुलन और विसंगतियां भी संभव हैं। बेशक, व्यावहारिक, व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए कुछ लिंक और कार्यों को अलग करना संभव है, उदाहरण के लिए, के मुद्दों को हल करने के लिए कैंसर इम्यूनोथेरेपी, लेकिन याद रखें कि प्रकृति में सब कुछ शुरू में एकजुट और परस्पर जुड़ा हुआ है)। प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता कैसे और क्यों होती है और अगली कैंसर कोशिका "छोड़ दी जाती है" - प्रश्न का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। यद्यपि बहुत कुछ पहले से ही ज्ञात है, और जो ज्ञात है वह ऐसी विफलताओं की बहुपरिवर्तनीयता की बात करता है (कार्सिनोजेनिक प्रभावों की बहुपरिवर्तनीयता के समान)। उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि कुछ कैंसर कोशिकाएं यह भी जानती हैं कि शरीर के "क्लीनर" से खतरे की स्थिति में उन्हें झिल्ली से दूर करने वाले मार्करों को कैसे गिराना है, जिससे "पीछा को एक तरफ ले जाना"। (और अब एक कैंसर कोशिका की एक और दिलचस्प विशेषता ज्ञात है - कीमोथेरेपी के दौरान, इसमें एक विशेष पंप चालू होता है, जो दवा को कोशिका से बाहर पंप करता है, इसलिए यह अपने जीवन के लिए लड़ता है। अद्भुत!) सामान्य के दृष्टिकोण से बोलते हुए जीव विज्ञान, तो कोशिका का कैंसरयुक्त अध: पतन है यह इसके विकास के लिए कई संभावित विकल्पों में से एक है। सामाजिक दृष्टि से हम मनुष्य इस प्रक्रिया को अवांछनीय और भयानक - बीमारी, पीड़ा, मृत्यु के रूप में स्वीकार करते हैं। प्रकृति के दृष्टिकोण से, सब कुछ ऐसा नहीं है - बस एक विकास विकल्प, जाहिरा तौर पर "जीवन का अधिकार होना" अन्य सभी विकल्पों की तरह। अब यह कहना मुश्किल है कि क्या प्रोटो-ऑन्कोजीन हमेशा कोशिकाओं में मौजूद रहा है (यह एक जैविक एकता और सेलुलर संरचनाओं के साथ संपूर्ण का आभास नहीं देता है - इसलिए आनुवंशिकीविद् कहते हैं - जिसके संबंध में एक प्रोटो के साथ संक्रमण का एक शानदार सिद्धांत भी है -कॉसमॉस से ऑन्कोजीन उत्पन्न हुआ), लेकिन तथ्य बना हुआ है। और सफलता हमारा इंतजार करती है जब हम प्रोटो-ऑन्कोजीन सक्रियण की प्रक्रिया को पूरी तरह से नियंत्रित कर सकते हैं, जो आनुवंशिक इंजीनियरिंग के कार्यों को संदर्भित करता है। 1993 के नोबेल पुरस्कार विजेताओं, जिन्होंने जीन की मोज़ाइक की खोज के लिए पुरस्कार प्राप्त किया, ने बहुत अस्पष्ट रूप से संकेत दिया (या यह मुझे प्रतीत हुआ?) कि ये नियंत्रण तंत्र निकट भविष्य में मानवता के हाथों में होंगे।

कार्सिनोजेनेसिस क्या है?

कार्सिनोजेनेसिस सामान्य से घातक में कोशिका परिवर्तन की प्रक्रिया है, कोशिका विस्फोट परिवर्तन की प्रक्रिया है। इसके अपने पैटर्न और चरण हैं। बेशक, इस प्रक्रिया में बहुत कुछ सीखना बाकी है, लेकिन बहुत कुछ पहले से ही जाना जाता है। आज तक, कार्सिनोजेनेसिस को कई क्रमिक चरणों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है - दीक्षा, पदोन्नति, एक विस्फोट-रूपांतरित कोशिका का क्लोनिंग, और आगे ट्यूमर का विकास। पहले दो चरण कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आने के कारण होते हैं। पहले चरण में - दीक्षा - सेल जीनोटाइप के अपरिवर्तनीय उल्लंघन होते हैं (जीन उत्परिवर्तन, गुणसूत्र विपथन - आनुवंशिक सामग्री के विभिन्न पुनर्व्यवस्था), और कोशिका परिवर्तन के लिए पूर्वनिर्धारित हो जाती है। यह एक गुप्त (छिपा हुआ) कैंसर है। तो कोशिका बनी रह सकती है, या यह कैंसर कोशिका में बदले बिना मर सकती है। दूसरे चरण में - पदोन्नति - कोशिका परिवर्तित जीनोटाइप के अनुरूप एक फेनोटाइप प्राप्त करती है, रूपांतरित कोशिका का फेनोटाइप (फेनोटाइप, जैसा कि यह था, "आंतरिक, एम्बेडेड" जीनोटाइप का "बाहरी" अहसास, का विकास फेनोटाइप पर्यावरणीय कारकों को नियंत्रित करने पर निर्भर करता है - इस मामले में, शरीर का वातावरण, जहां कार्सिनोजेनिक कारकों के दीर्घकालिक प्रभाव)। इस तरह के एक फेनोटाइप का विकास एक प्रतिवर्ती घटना है, अर्थात, कोशिका एक सामान्य फेनोटाइप में वापस आ सकती है। रूपांतरित फेनोटाइप स्थिर होने के लिए, कार्सिनोजेन्स के लिए दीर्घकालिक जोखिम आवश्यक है। इस तरह की रूपांतरित कोशिका का क्लोनिंग स्वयं ट्यूमर के विकास की शुरुआत है, जो लगभग तुरंत एक स्वायत्त विकास पैटर्न प्राप्त कर लेता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, कार्सिनोजेनेसिस की प्रक्रिया काफी जटिल है, और एक सामान्य कोशिका के लिए घातक में बदलना इतना आसान नहीं है। हालांकि, अगर हम लगातार "इसे प्राप्त करते हैं", उदाहरण के लिए, धूम्रपान द्वारा, तो देर-सबेर हमें एक तार्किक उत्तर मिलेगा। कार्सिनोजेन्स से बचें!

कैंसर किसे हो सकता है?

कैंसर किसी को भी हो सकता है। इसके अलावा, किसी भी जानवर को कैंसर हो सकता है। और क्या अधिक है, किसी भी जीवित प्राणी - पशु, पौधे, कोई भी बहुकोशिकीय जीव - को कैंसर हो सकता है। और केवल, जाहिरा तौर पर, एककोशिकीय जीवों के स्तर पर, घातक परिवर्तन को शब्द के पूर्ण अर्थों में कैंसर नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि (ऊपर देखें) - ट्यूमर कोशिकाएं केवल उस अंग और जीव के संबंध में विशिष्ट गुण प्राप्त करती हैं जिसमें वे विकसित होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मॉस्को चिड़ियाघर की पैथोएनाटोमिकल सेवा के अनुसार, वहां मरने वाले लगभग 3% जानवरों की कैंसर से मृत्यु हो गई। मुझे लगता है कि प्रकृति में कैंसर से मरने वाले जानवरों की संख्या बहुत कम है, लगभग कोई नहीं। सबसे पहले, बहुसंख्यक अंतर- और अंतर-संघर्षों के कारण समय से पहले मर जाते हैं, और दूसरी बात, उनके पास उतने कार्सिनोजेन्स नहीं होते हैं जो शहर के केंद्र में रहने वाले जानवरों के रूप में शरीर को प्रभावित करते हैं। लेकिन "बीमार हो सकता है" और "पहले से ही बीमार हो सकता है" के बीच एक बड़ी दूरी है। और यह दूरी वास्तव में विशिष्ट गुण, शरीर की विशेषताएं, प्रतिरक्षा प्रणाली है। वास्तव में, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि उम्र के साथ उत्परिवर्तित कोशिकाओं का पूल लगातार बढ़ता है, और विभिन्न प्रकार के चयापचय में बढ़ते परिवर्तनों के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, हर किसी को संभावित रूप से एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी से बीमार होना चाहिए। यह कुछ भी नहीं है कि कुछ ऑन्कोलॉजिस्ट की राय है कि हर किसी को अंततः कैंसर होना चाहिए, बस हर कोई "अपने कैंसर" तक नहीं रहता है (वह पहले मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, आघात, और बहुत से अन्य कारणों से मर सकता है। ) क्या इसके बारे में चिंता करने लायक है? शायद नहीं, क्योंकि यह भी अतार्किक है, भविष्य में किसी समय आने वाली मृत्यु के बारे में सामान्य रूप से शोक कैसे करें। कुछ हद तक शांत महसूस करने के लिए, कैंसर की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम के मुद्दों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है।

कैंसर कब तक बढ़ता है?

प्रत्येक ट्यूमर की अपनी वृद्धि दर होती है। अंगों और ऊतकीय प्रकार के ट्यूमर में ऐसे अंतर होते हैं, विभिन्न ट्यूमर वाहकों में एक ही प्रकार के ट्यूमर की वृद्धि दर भिन्न होती है (आयु, चयापचय संबंधी विशेषताएं, आदि)। ट्यूमर की वृद्धि दर सीधे घातक कोशिका के दोहरीकरण समय पर निर्भर करती है, क्योंकि कैंसर लगभग ज्यामितीय प्रगति के नियमों के अनुसार विकसित होता है। विकास दर में बड़ी परिवर्तनशीलता के बावजूद, फिर भी, विभिन्न स्थानीयकरणों के लिए औसत आंकड़े हैं। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए, औसत कोशिका दोहरीकरण का समय 272 दिन है। व्यवहार में, इसका मतलब है कि एक घन सेंटीमीटर के आकार में एक ट्यूमर विकसित होने में लगभग 10 साल लगते हैं। गैस्ट्रिक कैंसर औसतन कुछ तेजी से बढ़ता है। ऐसा माना जाता है कि गैस्ट्रिक कैंसर की शुरुआत से लेकर इसके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों तक, लगभग 2 से 3 साल बीत जाते हैं। कभी-कभी विकास के बिजली-तेज रूप होते हैं - कुछ महीनों के भीतर। वास्तव में, सबसे कष्टप्रद बात यह है कि जब कैंसर का सबसे अच्छा इलाज किया जाता है - चरण 1 या 2 में - यह आमतौर पर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और इसलिए, देर से निदान के बाद देर से उपचार किया जाता है। यदि पहले चरण में सभी कैंसर का निदान किया जाता है, तो लगभग कोई भी कैंसर से नहीं मरेगा। यहीं से कैंसर आता है। उसी समय, जब रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर दिखाई दी, तो हम विकास के एक बड़े चरण (चरण 2, 3, 4) के बारे में बात कर सकते हैं, और विकास (ज्यामितीय प्रगति के नियमों के अनुसार) त्वरण के साथ, बल्कि जल्दी से कर सकते हैं। इसलिए एक महत्वपूर्ण व्यावहारिक सलाह - यह उपचार के प्रश्नों के साथ विलंब करने योग्य नहीं है। पहले चरण में एक या दो महीने के लिए "किक" करना संभव है, वास्तव में यह कुछ भी नहीं बदलेगा, लेकिन चरण 3 में, प्रस्तावित उपचार के बारे में सोचने के दो या तीन महीने, सभी प्रकार के चिकित्सकों पर समय बर्बाद करना और शमां एक घातक भूमिका निभा सकते हैं।

क्या कैंसर विरासत में मिल सकता है?

इस तरह की प्रत्यक्ष विरासत के रूप में, ट्यूमर मौजूद नहीं हैं। हालांकि, कुछ परिवारों में किसी न किसी प्रकार के कैंसर के विकसित होने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। सबसे पहले, निश्चित रूप से, ये वंशानुगत रोग हैं जैसे कि पारिवारिक फैलाना पॉलीपोसिस, पेट्स-येगर्स सिंड्रोम, लिंच सिंड्रोम और कुछ अन्य। इसके अलावा, एक ही परिवार में पेट के कैंसर, स्तन कैंसर और अन्य ट्यूमर बिना किसी वंशानुक्रम के, जो अनिवार्य रूप से अनिवार्य पूर्वकैंसर हैं, के मामले सामने आते हैं। साइटोजेनेटिक अध्ययनों ने उपरोक्त सिंड्रोम की विरासत के लिए जिम्मेदार विशिष्ट जीन की पहचान की है। इस प्रकार, यह कैंसर नहीं है जो विरासत में मिला है, बल्कि इसके लिए एक बढ़ी हुई प्रवृत्ति है। अंतर यह है कि जब ऐसी प्रवृत्ति स्थापित हो जाती है, तो कैंसर के विकास को रोकने के उद्देश्य से कई उपायों को लागू करना संभव है। उदाहरण के लिए, फैलाना पारिवारिक पॉलीपोसिस में, सबटोटल कोलेक्टोमी (बड़ी आंत का सबटोटल निष्कासन) एक उचित उपाय है। अनुसंधान के साइटोजेनेटिक तरीकों के विकास और रूस में व्यवहार में उनके व्यापक परिचय से इनमें से अधिकांश सिंड्रोम का पता लगाना और समय पर कैंसर की रोकथाम करना संभव हो जाएगा। वास्तव में, इन गतिविधियों को, जाहिरा तौर पर, कैंसर की माध्यमिक रोकथाम के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालांकि, क्लिनिक और गुणसूत्र परिवर्तनों के बीच समानताएं हमेशा प्रकट नहीं होती हैं। शायद आनुवंशिक परिवर्तनों के सभी प्रकारों का अध्ययन नहीं किया गया है (और यह सच है), लेकिन यह संभव है कि अभी भी ऐसे कारक हैं जो अभी भी हमारे लिए अज्ञात हैं, लेकिन आनुवंशिक रूप से भी निर्धारित हैं (उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली में कुछ आनुवंशिक परिवर्तन, जो एक विशिष्ट प्रकार के ट्यूमर के विकास को प्रभावित नहीं कर सकता है, लेकिन सामान्य रूप से असामान्य विकास के लिए एक सामान्य प्रवृत्ति है। मेरे अभ्यास में ऐसे रोगी बार-बार मिले हैं, जो 1, 2, 3, 4 विभिन्न कैंसर के इलाज में कामयाब रहे और जीवित रहे अगले स्थानीयकरण तक, जिसके साथ वे विभाग में हमारे पास आए)। इस प्रकार, हम एक ट्यूमर की विरासत के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, लेकिन कैंसर (एक विशिष्ट प्रकार या अलग) के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि की विरासत के बारे में बात कर सकते हैं, जबकि अन्य सभी लोगों को कैंसर के लिए "सामान्य" प्रवृत्ति विरासत में मिलती है। इन सभी रूपों को फिर से "आनुवंशिक निर्धारण" की अवधारणा में शामिल किया गया है, और कैंसर का वंशानुगत सिद्धांत, इसलिए, सामान्य जीन सिद्धांत का एक विशेष मामला है। व्यावहारिक निष्कर्ष यह है कि यदि आपके परिवार में कई रिश्तेदारों को कैंसर था, तो आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक सावधान रहना चाहिए और विशिष्ट स्थिति और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर समय-समय पर किसी भी निदान विधियों का सहारा लेना चाहिए। दूसरा निष्कर्ष यह है कि यदि आपके परिवार में किसी को कैंसर नहीं हुआ है (क्या ऐसा होता है?)

क्या कैंसर संक्रामक है?

उपरोक्त प्रश्न "कैंसर का कारण क्या है" के उत्तर को देखते हुए, आप स्वयं पहले ही उत्तर दे सकते हैं - नहीं। एक बीमारी संक्रामक हो सकती है यदि कोई वास्तविक सब्सट्रेट है जो "संक्रमण" करता है और जो वास्तव में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जा सकता है। इसके अलावा, "संक्रमण" में ऐसे गुण होने चाहिए जो इसे एक नए "होस्ट" में विकसित करने की अनुमति दें। उदाहरण के लिए, "संक्रमण" फ्लू वायरस है, और सब्सट्रेट बलगम की एक बूंद है जो आपके छींकने पर बाहर निकलती है (जो, वैसे, फ्लू के दौरान नाक और मुंह को ढकने वाले धुंध मास्क पहनने की सिफारिश की जाती है) महामारी)। कैंसर में "संक्रमण" क्या है? परिवर्तित आनुवंशिक कोड, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं। यदि हम यह मान भी लें कि किसी चमत्कार से यह कोशिका किसी अन्य जीव में मिल गई, यह मानते हुए कि यह तुरंत नहीं मरती, तो एक दोषपूर्ण जीन वाला गुणसूत्र एक स्वस्थ कोशिका में कैसे आ सकता है, और यहाँ तक कि कोशिका के आनुवंशिक कोड में भी एकीकृत हो सकता है, और यहां तक ​​​​कि सेल को "खुद के लिए काम करने के लिए" मजबूर करें? बिल्कुल नहीं। वास्तव में, अभी भी कुछ प्रकार के कैंसर हैं जो वायरस के कारण होते हैं, ये हैं, विशेष रूप से, बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया और बर्किट का लिंफोमा। यहां, एक वायरस एक सब्सट्रेट के रूप में कार्य करता है, जो परिवर्तित जीनोम को मेजबान कोशिका के गुणसूत्रों में एकीकृत करने का प्रबंधन करता है। लेकिन वायरस के कारण केवल एक या दो घातक ट्यूमर होते हैं। और इसके अलावा, अत्यंत दुर्लभ। इस तरह के वायरस को अनुबंधित करने की संभावना कम परिमाण का एक क्रम है, उदाहरण के लिए, चेचक का अनुबंध करना। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि वायरस, शरीर में प्रवेश करने के बाद, कोशिका में घुसपैठ करने और वायरल कार्सिनोजेनेसिस के तंत्र को "शुरू" करने में सक्षम हो। इसके अलावा, आखिरकार, इसका मतलब यह नहीं है कि बीमार व्यक्ति बाहरी वातावरण में वायरस छोड़ता है, बीमारी बिल्कुल वायरल नहीं है, संक्रामक नहीं है। ऐसे रोगी से संक्रमित होने की उतनी ही संभावना है जितनी कि किसी अन्य कैंसर से बीमार होने की। बीमार होना, उदाहरण के लिए, पेट के कैंसर के साथ, एक पड़ोसी से संक्रमित होना, उससे मधुमेह प्राप्त करना उतना ही असंभव है, या, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप। कैंसर की गैर-संक्रामकता की पुष्टि ऑन्कोलॉजिस्टों के बीच कैंसर की घटनाओं का अध्ययन है। यह घटना इसकी आबादी और इलाके में औसत से मेल खाती है।

क्या कैंसर से इम्युनिटी है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रति दिन शरीर में एक हजार से एक लाख कैंसर कोशिकाएं बन सकती हैं, हालांकि, वे सभी शरीर द्वारा विदेशी के रूप में नष्ट हो जाती हैं। प्रतिरक्षा को कुछ "अंशों" में विभाजित नहीं किया जा सकता है - एंटीट्यूमर, एंटीवायरल, जीवाणुरोधी, आदि। प्रतिरक्षा आंतरिक वातावरण की आनुवंशिक एकरूपता के नियंत्रण और सुधार की सबसे जटिल अभिन्न प्रणाली है। इसके अलावा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि "विदेशी" आनुवंशिक सामग्री कहाँ से आती है - यह बाहर से आती है, या यह कोशिकाओं के पारस्परिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप अंदर बनती है। जो बाहर से आए हैं, जाहिरा तौर पर, भेद करना बहुत आसान है, लेकिन उनकी खुद की बदली हुई कोशिकाएं कठिन हैं, उनके अपने "रिश्तेदारों" के साथ बहुत अधिक समानता है। इस तरह की मान्यता में विफलता दुगनी हो सकती है - एक ओर, शरीर की कोशिकाएं जो किसी कारण से बदल गई हैं और तत्काल खतरा नहीं है, उन्हें "विदेशी" के रूप में मान्यता दी जाती है, और फिर यह या वह ऑटोइम्यून बीमारी होती है। दूसरी ओर, परिवर्तित स्वयं की कोशिकाएं, जो घातक नवोप्लाज्म के अग्रदूत हैं, नियंत्रण प्रणाली द्वारा "छोड़ दी" जा सकती हैं और स्वतंत्र रूप से गुणा कर सकती हैं। इस विफलता के कारणों में अनुसंधान जारी है। यह ज्ञात है कि एंटीट्यूमर इम्युनिटी अनिवार्य रूप से सेलुलर है, जिसे अंततः टी-लिम्फोसाइटों द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए। लेकिन उन्हें प्रतिरक्षात्मक कैसे बनाया जाए, यानी कैंसर कोशिकाओं को स्पष्ट रूप से पहचानना और निश्चित रूप से उन्हें मारना एक पूरी समस्या है। हाल ही में, यह स्थापित किया गया है कि शरीर में मौजूद वृक्ष के समान कोशिकाएं (शायद सभी अस्थि मज्जा और सामान्य रूप से रक्त कोशिकाओं के पूर्वज) विभिन्न अंगों और ऊतकों के साथ-साथ परिधीय रक्त में भी मौजूद हैं। यह वे हैं, जो ट्यूमर सेल के संपर्क में, एंटीजेनिक संरचना के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करते हैं और इस जानकारी को टी-लिम्फोसाइट तक पहुंचाना चाहिए। यहीं से समस्याएं उत्पन्न होती हैं। यह पता चला है कि कैंसर कोशिका कई विशिष्ट पदार्थों को भी गुप्त करती है जो वृक्ष के समान कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। लेकिन ... आणविक तंत्र (साइट अभी भी लोगों के लिए है) में तल्लीन नहीं करना चाहते हैं, सामान्य तौर पर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, जाहिरा तौर पर, एक दूसरे के साथ और ट्यूमर कोशिकाओं के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के ये सभी जटिल संबंध जल्द ही होते हैं या बाद में "संतुलन" कैंसर कोशिकाओं की प्रबलता के साथ उल्लंघन किया। यह संभावना है कि उत्परिवर्तित कोशिकाओं के पूल में वृद्धि प्रतिरक्षा प्रणाली के तनाव की ओर ले जाती है, और, परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विफलता के लिए। इसलिए, कैंसर भी बुजुर्गों की विशेषता है, एक ओर, उत्परिवर्तन की संख्या बहुत अधिक है, दूसरी ओर, स्वयं की वृक्ष के समान कोशिकाओं (और अन्य) का निर्माण बाधित होता है। यह पता चला कि इस मामले में भी, शरीर की मदद करने का एक अवसर है - विशेष परिस्थितियों में वृक्ष के समान कोशिकाओं को ऊष्मायन करके और उन्हें शरीर में पुन: पेश करना, जो कि कैंसर के लिए टीकाकरण का संपूर्ण सार है (यह एक बहुत ही जटिल तकनीकी प्रक्रिया है कई शोध संस्थानों की संयुक्त गतिविधियों के साथ उपलब्ध है, लेकिन शौकिया दृष्टिकोण के स्तर पर नहीं, इसलिए रेसन के बारे में जाने-माने बयान पूर्ण बेतुका और छल हैं)। सभी संभावनाओं में, 5-7 वर्षों में, प्रभावी एंटी-कैंसर ऑटोवैक्सीन के उत्पादन के लिए प्रौद्योगिकियां अंततः बनाई जाएंगी। इसके अलावा, ऐसी नई दवाएं हैं जो विकसित की गई हैं और विकसित की जा रही हैं जो वर्णित सर्किट के विभिन्न लिंक को प्रभावित कर सकती हैं, जाहिर है, डेंड्राइटिक कोशिकाओं की सक्रियता, और संभवतः, कुछ और लिंक पर कार्य कर रही हैं। कैंसर के उपचार का प्रतिरक्षा प्रकार प्रणालीगत क्रिया का एक प्रकार है, जो सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह पूरे शरीर में एक भी परिवर्तित कोशिका नहीं छोड़ेगा। इम्यूनोथेरेपी 21वीं सदी का कैंसर का इलाज है।

क्या कैंसर तनाव से संबंधित है?

लेकिन यह एक बहुत ही रोचक और विचारणीय प्रश्न है। यह संयोग से नहीं, बल्कि इसलिए उत्पन्न हुआ क्योंकि बहुत बार रोग की शुरुआत किसी प्रकार के अनुभव, तनाव से जुड़ी होती है। मैं आपको अपने अनुभव से आश्वस्त कर सकता हूं - मेरे रोगियों में से लगभग पांचवां हिस्सा बीमारी की शुरुआत को एक या दूसरे अनुभव (पति, पत्नी, बेटे, आग, आदि की मृत्यु) के साथ जोड़ता है। ट्यूमर के विकास के समय और नैदानिक ​​तस्वीर के विकास के बारे में जानने के बाद, कोई भी वास्तव में कैंसर की मनोवैज्ञानिक प्रकृति में विश्वास नहीं करता है। बल्कि, जो तनाव हुआ है वह गुप्त (छिपे हुए) कैंसर को प्रकट करता है। लेकिन फिर इतने सारे संयोजन क्यों हैं? शायद रूसी सुविधाओं के कारण? तो आखिरकार, और विदेश में, इसके बिना नहीं। घातक ट्यूमर के विकास पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव पर किए गए किसी भी अध्ययन का कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। या यूं कहें कि मैं नहीं मिला हूं। लेकिन सामान्य तौर पर यह मान लेना मुश्किल नहीं है। मानसिक, और यह कहना अधिक सही होगा कि मनो-शारीरिक अवस्था सामान्य रूप से जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि और विशेष रूप से विभिन्न प्रकार के चयापचय के मॉडरेटिंग कारकों में से एक है। दुर्भाग्य से, घरेलू चिकित्सा में, आईपी पावलोव द्वारा बनाई गई शारीरिक अवधारणाओं की मूल "नर्वस" दिशा काफी हद तक खो गई है और भूल गई है, और, हंस सेली द्वारा भावनात्मक तनाव के सार की खोज के बाद, "विनोदवादी" प्रवृत्तियों को प्राथमिकता दी जाती है। पश्चिम को एक और श्रद्धांजलि। सर्जरी के लिए "छोड़ने" से पहले, मुझे साइकोफिजियोलॉजी के मुद्दों में दिलचस्पी थी, और ब्यकोव और पेट्रोवा के प्रयोगशाला कार्य के तीन-खंड विवरण में मुझे ऐसा अनुभव आया (या बल्कि, उनमें से कई हैं, निश्चित रूप से, लेकिन एक उदाहरण के रूप में) - चूहों में एक वातानुकूलित पलटा विकसित किया गया था: एक कॉल - एक बिजली का झटका। विद्युत प्रवाह के प्रभाव में, स्वाभाविक रूप से, रक्तचाप में तेज उछाल (वृद्धि) हुई। वातानुकूलित प्रतिवर्त के विकास और निर्धारण के बाद, बिजली के झटके की पुष्टि के बिना, एक कॉल के लिए दबाव कूद तय किया गया था। फिर प्रयोगकर्ताओं ने निम्नलिखित किया: उन्होंने बेंज़ोहेक्सोनियम की एक खुराक को अनुमेय ऊपरी सीमा से पांच गुना इंजेक्ट किया (यह एक गैंग्लियोनिक अवरोधक है जो गंभीर हाइपोटेंशन का कारण बनता है, नियंत्रित हाइपोटेंशन के लिए दवा में उपयोग किया जाता है) और साथ ही घंटी को दबाया। आपको क्या लगता है क्या हुआ है? दबाव बढ़ गया है! नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संकेतों ने बेंज़ोहेक्सोनियम के औषधीय प्रभावों को बेहतर प्रदर्शन किया। लोकप्रिय कहावत की शुद्धता को स्पष्ट रूप से दिखाने के लिए मैंने एक उदाहरण दिया "सभी रोग नसों से होते हैं।" आप में से कोई भी पुष्टि करेगा कि भावनात्मक स्थिति, मनोदशा कितनी दृढ़ता से शारीरिक क्षमताओं को प्रभावित करती है। कितनी बार, नर्वस ब्रेकडाउन के बाद, लोग विभिन्न घावों को "पकड़" लेते हैं। मुझे लगता है कि इससे ज्यादा साबित करने की जरूरत नहीं है। तो कैंसर के बारे में क्या? बेशक, कोई "मनोवैज्ञानिक" कैंसर नहीं है, कैंसर एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी है। लेकिन एक मॉडरेटिंग कारक के रूप में, निश्चित रूप से, साइकोफिजियोलॉजिकल अवस्था एक निश्चित भूमिका निभाती है। भावनात्मक तनाव के प्रतिरक्षी (दमनकारी) प्रभाव की भी संभावना है, और अन्य तंत्र संभव हैं। मुझे लगता है कि शुरू की गई, आनुवंशिक रूप से संशोधित कोशिकाओं की उपस्थिति में, तनाव अप्रत्यक्ष रूप से कैंसर के आगे के विकास को प्रभावित कर सकता है। बेशक, इस सवाल पर और शोध की जरूरत है। लेकिन एक व्यावहारिक निष्कर्ष अभी भी बनाया जा सकता है - अपने आस-पास के सभी लोगों के प्रति घबराहट, तनाव, नकारात्मक रवैये से बचें। किसी भी तरह से, यह स्वास्थ्य के लिए अच्छा है।

क्या पहले भी कैंसर हुआ है?

कैंसर हमेशा अस्तित्व में रहा है, जैसा कि हमेशा सेलुलर उत्परिवर्तन और परिवर्तन की संभावना अस्तित्व में रहा है। हम लगभग सभी चिकित्सा पांडुलिपियों में घातक ट्यूमर, उनके निदान और उपचार के विशेष मुद्दों के संदर्भ पाते हैं जो आज तक जीवित हैं (हिप्पोक्रेट्स, एविसेना, आदि)। दुर्भाग्य से, मैं अब ठीक से उस स्रोत को याद नहीं कर सकता जहां मैंने निम्नलिखित रोचक जानकारी पढ़ी - मिस्र की ममियों में से एक की जांच करते समय, उसकी हड्डियों में हड्डी मेटास्टेस पाए गए (कम से कम हड्डी के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन की विशेषता), जो काफी स्वाभाविक रूप से कंकाल के साथ ही आज तक संरक्षित है। सिद्धांत रूप में, यह दिलचस्प नहीं है कि इस गरीब मिस्र को कैंसर था, लेकिन बस इस तरह की "प्राचीन" बीमारी की खोज का तथ्य दिलचस्प है। लेकिन, निश्चित रूप से, कैंसर उल्लेखित समय की तुलना में बहुत पहले मौजूद था। तार्किक रूप से, मुझे इसमें कोई संदेह नहीं है कि कैंसर हमेशा से मौजूद है जब तक कि बहुकोशिकीय जीव पृथ्वी की सतह पर मौजूद हैं। एक और सवाल यह है कि वे कितनी बार बीमार हुए, क्योंकि सवाल ही है: "क्या यह पहले था?" - अच्छे कारण के लिए, इतिहास में कैंसर के उल्लेखों की दुर्लभता के कारण, ऐसा लगता है कि ऐसा कभी नहीं हुआ। कैंसर था, लेकिन आज की तुलना में बहुत कम बार। यह XX सदी में था कि ऑन्कोपैथोलॉजी की घटनाओं में तेजी से वृद्धि हुई थी।

क्यों बढ़ रहे हैं कैंसर के मामले?

घटनाओं में वृद्धि के कई कारण हैं। इसका मुख्य कारण हमारी सभ्यता का तेजी से विकास होना है। जैसा कि आप जानते हैं, हमारी सभ्यता तकनीकी है, इसका विकास बड़ी संख्या में नए तंत्रों, क्षेत्रों, विकिरणों, रासायनिक यौगिकों और अन्य चीजों के उद्भव से जुड़ा है, जो कि, जैसा कि यह निकला, ज्यादातर एक हानिकारक और अक्सर कार्सिनोजेनिक प्रभाव होता है। मानव शरीर पर। इसके अलावा, सभ्यता लगातार स्थापित पारिस्थितिक संतुलन का उल्लंघन करती है, जिसने प्रकृति को "आत्म-शुद्धि" करने का अवसर दिया, इस प्रकार हमारे आसपास के पर्यावरण का प्रदूषण और भी अधिक स्पष्ट और शक्तिशाली हो गया है। हम क्या सांस लेते हैं, क्या पीते हैं और क्या खाते हैं, इसमें बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन्स होते हैं जो हमारे पूर्वजों को नहीं पता था। अजीब तरह से, दवा भी अप्रत्यक्ष रूप से कैंसर की घटनाओं की वृद्धि को प्रभावित करती है। जनसंख्या के चिकित्सा प्रावधान में सुधार ने स्वाभाविक रूप से जीवन प्रत्याशा में वृद्धि की है, और यह अपने आप में (कैंसर मुख्य रूप से बुजुर्गों और बुजुर्गों का बहुत है) ने भी कैंसर वाले लोगों की संख्या में वृद्धि की है। हमारे पूर्वजों के पास न केवल इतनी संख्या में कार्सिनोजेन्स थे, बल्कि वे औसतन 35 - 40 - 45 साल तक जीवित रहते थे। क्या यह कोई आश्चर्य की बात है कि उन्हें शायद ही कभी कैंसर हुआ हो? एक अन्य चिकित्सा कारण कैंसर निदान में सुधार है। बिना किसी नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के लोगों का पहले मरना असामान्य नहीं है, पोस्ट-मॉर्टम शव परीक्षण की तो बात ही छोड़ दें। और हमारे समय में "बुढ़ापे के कारण" गांवों में कितने बूढ़े मर रहे हैं? मुझे लगता है कि अगर मृतकों की पूरी शारीरिक रचना की जाती, तो घटना के आंकड़े दोगुने नहीं होते। और एक और मुश्किल क्षण - आखिरकार, न केवल प्राथमिक घटनाओं में वृद्धि होती है, बल्कि पूरी आबादी में कैंसर के रोगियों (नए निदान और उपचार दोनों) की कुल संख्या भी बढ़ जाती है, और काफी बढ़ जाती है। और, विचित्र रूप से पर्याप्त, कैंसर रोगियों की कुल संख्या में वृद्धि ऑन्कोलॉजी की सफलता से जुड़ी है। यह कैंसर रोगियों के जीवन का विस्तार है जो इस तथ्य की ओर जाता है कि उनमें से कई सालाना जीवित रहते हैं, इन सांख्यिकीय संकेतकों को बढ़ाते हैं। मनुष्य सभ्यता की प्राप्त ऊंचाइयों को कभी नहीं त्यागेगा। यहां तक ​​कि अगर हम असंभाव्य मान लें - कि कल हर कोई "जागेगा" और पर्यावरणीय समस्याओं से निपटेगा, तो ऐसे अन्य कारक भी हैं जो कैंसर की घटनाओं में वृद्धि का कारण बनेंगे। फिर भी, पर्यावरणीय समस्याओं को हल करने में भागीदारी पृथ्वी के प्रत्येक नागरिक का कर्तव्य है। खैर, शेष वृद्धि की समस्या, मुझे लगता है, आनुवंशिक रोकथाम के नए सही तरीके खोजने से हल हो जाएगी।

कौन से कैंसर उपचार उपलब्ध हैं?

आज तक, कैंसर के उपचार के मुख्य प्रकार सर्जिकल, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी (एक निजी उपप्रकार के साथ - कीमोहोर्मोनोथेरेपी) हैं। कैंसर इम्यूनोथेरेपी चलन में आ गई है। और दूर नहीं, लेकिन लगभग "दहलीज पर" एक नई प्रजाति - कैंसर जीन थेरेपी। शल्य चिकित्सा पद्धति शल्य चिकित्सा उपचार है, सीधे हटाने, ट्यूमर को "काटना", ऑन्कोसर्जरी के कई विशिष्ट सिद्धांतों के कार्यान्वयन के साथ, जो सभी सामान्य सर्जनों को ज्ञात नहीं हैं, और यदि वे ज्ञात हैं, तो वे होने से बहुत दूर हैं हमेशा प्रदर्शन किया। विकिरण चिकित्सा एक या दूसरे प्रकार के विकिरण (एक्स-रे, गामा किरण, तेज इलेक्ट्रॉनों की एक धारा, आदि) की धारा के साथ एक ट्यूमर पर प्रभाव है। कीमोथेरेपी दवाओं के शरीर में परिचय है जो ट्यूमर कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालती है, जो या तो पूरी तरह से कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती है या उनके विकास को महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकती है। शल्य चिकित्सा पद्धति और विकिरण चिकित्सा उपचार के स्थानीय तरीके हैं, वे सीधे ट्यूमर के विकास क्षेत्र, आसपास के ऊतक और, सबसे अच्छा, क्षेत्रीय मेटास्टेसिस के मार्ग पर कार्य करते हैं। कीमोथेरेपी उपचार का एक व्यवस्थित तरीका है, क्योंकि दवाएं शरीर में कहीं भी ट्यूमर कोशिकाओं पर कार्य करती हैं। यह देखते हुए कि कैंसर एक प्रणालीगत बीमारी है, न कि किसी अंग की स्थानीय बीमारी, कीमोथेरेपी सबसे उपयुक्त और उचित है। हालांकि घातक नियोप्लाज्म के शुरुआती चरणों के मामलों में, सर्जिकल उपचार आज सबसे उचित और प्रभावी है, जो अब तक ऑन्कोलॉजी में उपचार का मुख्य तरीका है। ऑन्कोलॉजी के आधुनिक विकास के लिए उपचार के पहले से ही संयुक्त और जटिल तरीकों की आवश्यकता है। संयोजन उपचार तब होता है जब दो प्रकार के उपचार संयुक्त होते हैं (उदाहरण के लिए, सर्जरी + कीमोथेरेपी)। कॉम्प्लेक्स - तीन या अधिक (उदाहरण के लिए, प्रीऑपरेटिव रेडिएशन + सर्जरी + कीमोथेरेपी)। केवल इन प्रजातियों के उपयोग ने पहले से ही कैंसर के उपचार के परिणामों में उल्लेखनीय सुधार करना संभव बना दिया है। उपचार का एक अलग रूप वर्तमान में अस्वीकार्य है। इसका उपयोग केवल चरण 1 में कुछ आरक्षणों के साथ किया जाता है, कभी-कभी कुछ बीमारियों के चरण 2 में। मुख्य बात जो आज शामिल है वह जटिल उपचार में कैंसर इम्यूनोथेरेपी का अनिवार्य संचालन है।

क्या हम कैंसर का इलाज कर सकते हैं?

हाँ, हम कैंसर का इलाज कर सकते हैं। सामान्य तौर पर किसी भी बीमारी की तरह, यह सिद्धांत रूप में इलाज योग्य है। अगर मौजूदा स्थिति की बात करें तो हम स्टेज 1 कैंसर का इलाज कर सकते हैं, और स्टेज 2 कैंसर के इलाज में काफी अच्छे परिणाम मिलते हैं। चरण 3 कैंसर के उपचार के साथ स्थिति और भी खराब है, और यहां, कई स्थानीयकरणों के साथ, कुछ सफलताएं हासिल की गई हैं, जो कुछ रोगियों को दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर दिलाना चाहता हूं कि 40-50 साल पहले ऐसा नहीं था। इसे समय दें और ऑन्कोलॉजिस्ट स्टेज 3 का इलाज करना सीखेंगे, यहां तक ​​​​कि दवा की वर्तमान स्थिति के साथ भी। स्टेज 4 कैंसर को वर्तमान में लाइलाज माना जाता है।

कैंसर से खुद को कैसे बचाएं?

यदि आपने उपरोक्त सभी प्रश्नों के उत्तर पढ़ लिए हैं, तो आप शायद आश्वस्त हैं कि कैंसर को "बचाने" के 100% तरीके नहीं हैं और न ही हो सकते हैं। फिर भी, ऑन्कोलॉजी में महामारी विज्ञान के अध्ययन, व्यावहारिक ऑन्कोलॉजी में समृद्ध अनुभव ने कैंसर की घटना और विकास में कई मौजूदा पैटर्न की पहचान करना संभव बना दिया है। इस सारे अनुभव का उपयोग जीवन के सबसे तर्कसंगत तरीके के लिए सिफारिशों का एक पूरा सेट बनाने के लिए किया जाता है, जो रुग्णता के जोखिम को काफी कम कर सकता है। यह सब प्राथमिक कैंसर की रोकथाम की अवधारणा में शामिल है। कैंसर की माध्यमिक रोकथाम के तहत मुख्य रूप से कैंसर के शुरुआती रूपों के निदान में सुधार, उपचार के बाद रोग की प्रगति का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से कई गतिविधियां हैं। इस प्रकार, कैंसर की माध्यमिक रोकथाम अब रुग्णता को रोकने के उद्देश्य से नहीं है, बल्कि कैंसर से होने वाली मृत्यु दर पर है। यदि आपने अभी भी अपने आप को नहीं बचाया और बीमार पड़ गए, तो इस बीमारी के कारण होने वाली मृत्यु से खुद को बचाने की कोशिश करें और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में पेशेवर रूप से लगे विशेषज्ञों से संपर्क करें।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, कैंसर दुनिया भर में लोगों की मृत्यु के दस प्रमुख कारणों में से एक है। डब्ल्यूएचओ के दीर्घकालिक पूर्वानुमान निराशाजनक हैं: 2030 में, दुनिया में 13.1 मिलियन से अधिक लोग कैंसर से मरेंगे।
रूस में, कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हुई है। हमारे देश में आज कैंसर होने का खतरा 22.7% है, यानी आंकड़ों के अनुसार, अगर स्थिति बेहतर के लिए बदलना शुरू नहीं हुई तो हर 5 वें रूसी से अधिक को अपने जीवन के दौरान कैंसर हो जाएगा।

कैंसर क्या है?
कैंसर प्रकृति के समान रोगों के एक बड़े समूह के लिए एक सामान्य शब्द है, जो शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। घातक ट्यूमर और नियोप्लाज्म जैसे शब्दों का भी उपयोग किया जाता है।
कैंसर की पहचान असामान्य कोशिकाओं का तेजी से बनना है जो अपनी सामान्य सीमाओं से आगे बढ़ती हैं और शरीर के आस-पास के हिस्सों पर आक्रमण करने और अन्य अंगों में फैलने में सक्षम हैं। यह प्रक्रिया मेटास्टैसिस कहलाती है। मेटास्टेस कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है।

ऊतक उत्पत्ति के आधार पर, घातक ट्यूमर को 3 मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है:
. कैंसर उचित, विभिन्न अंगों के उपकला (पूर्णांक) कोशिकाओं से उत्पन्न;
. मांसपेशियों, हड्डियों, आंतरिक अंगों के संयोजी ऊतक से बढ़ने वाले सार्कोमा;
. हेमटोपोइएटिक और लसीका ऊतक से उत्पन्न प्रणालीगत ट्यूमर।

क्या सभी ट्यूमर घातक होते हैं?
ऐसे ट्यूमर जो कैंसर नहीं होते हैं, कहलाते हैं सौम्य।वे मेटास्टेस नहीं बनाते हैं, अन्य ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं और इसलिए शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होते हैं।
लेकिन एक सौम्य ट्यूमर के सक्रिय विकास के साथ, अन्य, स्वस्थ ऊतकों और अंगों को संकुचित किया जा सकता है, और ट्यूमर स्वयं एक घातक ट्यूमर में पतित हो सकता है।

कैंसर कैसे विकसित होता है?
कैंसर को कभी-कभी कई उत्परिवर्तन की बीमारी के रूप में जाना जाता है। यह पाया गया कि प्रत्येक सामान्य कोशिका में विशेष जीन होते हैं जो एक सामान्य कोशिका को कैंसरग्रस्त में बदल सकते हैं। तदनुसार, इन जीनों को नामित किया गया था ओंकोजीनया "कैंसर" जीन। आज मनुष्यों में 100 से अधिक विभिन्न ऑन्कोजीन खोजे गए हैं और उनकी विशेषता है। एक वयस्क जीव की सामान्य कोशिका में अधिकांश ऑन्कोजीन कार्य नहीं करते हैं या रूप में मौजूद नहीं होते हैं प्रोटो-ओंकोजीनजो कोशिका विभाजन में शामिल होते हैं। कोशिका के घातक अध: पतन और कोशिका प्रजनन के दौरान घातक गुणों का स्थानांतरण ऑन्कोजीन के जागरण के कारण होता है। ऑन्कोजीन विशिष्ट उत्पादन करते हैं ओंकोप्रोटीन, जो कैंसर कोशिकाओं को लगातार विभाजित करने का कारण बनता है।
एक सामान्य कोशिका में, ट्यूमर-दबाने वाले जीन भी पाए गए, जिनमें से मुख्य कार्य ऑन्कोजीन के काम को अवरुद्ध करना या कोशिकाओं के आत्म-विनाश की प्रक्रिया को शुरू करना है जो कि घातक कोशिकाओं में खराब हो गए हैं।
इस प्रकार, प्रत्येक कोशिका में "निष्क्रिय" ऑन्कोजीन के रूप में घातक परिवर्तन के लिए एक संभावित प्रवृत्ति होती है। ऐसे कई कारक हैं जो उन्हें जगा सकते हैं।

कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारक
आज, विज्ञान सैकड़ों कारणों को जानता है जो एक घातक ट्यूमर का कारण बन सकते हैं। वैज्ञानिकों के अनुसार, मुख्य भूमिका पोषण से संबंधित है - कैंसर के कारणों में आहार संबंधी कारक 30-35% - और धूम्रपान - 30-32% कैंसर के मामले तंबाकू धूम्रपान के कारण होते हैं। संक्रामक एजेंट, मुख्य रूप से वायरस, 10% घातक ट्यूमर का कारण बनते हैं; यौन कारक - 7%; औद्योगिक कार्सिनोजेन्स - 4%; शराब - 3%; पर्यावरण का प्रत्यक्ष प्रदूषण - 2%; ऑन्कोलॉजिकल रूप से बोझिल आनुवंशिकता - 2%; खाद्य योजक, पराबैंगनी सूर्य और आयनकारी विकिरण - 1% प्रत्येक; और अंत में, 5% कैंसर अज्ञात कारणों से होते हैं।
इसके अलावा, उम्र बढ़ना कैंसर के विकास का एक अन्य मूलभूत कारक है। उम्र के साथ, कैंसर की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि होती है, सबसे अधिक संभावना कुछ कैंसर के विकास के संचित जोखिमों के कारण होती है।
इन कारकों को एक-दूसरे से अलग-थलग करके नहीं माना जा सकता है, सब कुछ उनके जटिल संयोजन से तय होता है। एक व्यक्ति के जीवन के दौरान, उपरोक्त सभी और अन्य हानिकारक कारक एक साथ कार्य कर सकते हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले में, पूर्ण निश्चितता के साथ यह कहना मुश्किल है कि रोगी के कैंसर का कारण क्या है। लेकिन सामान्य तौर पर, आज यह स्पष्ट है कि कैंसर के लगभग 80% मामले अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के संपर्क से जुड़े होते हैं।

बढ़े हुए ऑन्कोलॉजिकल जोखिम के समूह
चूंकि कैंसर विभिन्न जनसंख्या समूहों में समान रूप से दूर होता है, इसलिए बढ़े हुए ऑन्कोलॉजिकल जोखिम के समूहों को अलग करना संभव है। बढ़े हुए जोखिम की डिग्री के अनुसार उन्हें 5 श्रेणियों में बांटा गया है। 1. बोझिल ऑन्कोलॉजिकल आनुवंशिकता वाले किसी भी उम्र के व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोग और 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग।

2. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोग जो अतीत में उजागर हुए हैं और कार्सिनोजेनिक कारकों के संपर्क में हैं: धूम्रपान करने वाले, व्यावसायिक और घरेलू कार्सिनोजेनिक खतरों वाले लोग, जो आयनकारी विकिरण के संपर्क में आए हैं, जो ऑन्कोजेनिक वायरस से संक्रमित हैं।

3. पुरानी बीमारियों और विकारों से पीड़ित लोग जो कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह, मोटापा, प्रतिरक्षा दमन, मासिक धर्म की अनियमितता आदि।

4. कैंसर से पहले की बीमारियों के मरीज। अधिकांश घातक ट्यूमर लंबे समय तक कैंसर से संबंधित बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। कैंसर के प्रत्येक स्थानीयकरण के लिए, पूर्व-कैंसर संबंधी रोग होते हैं। उदाहरण के लिए, पेट के कैंसर के लिए यह क्रॉनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, कोलन कैंसर - ग्लैंडुलर पॉलीप्स, एसोफैगस - क्रॉनिक एट्रोफिक एसोफैगिटिस, ओरल कैविटी - ल्यूकोप्लाकिया, सर्विक्स - डिसप्लेसिया, यूटेराइन बॉडी - ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया आदि। कैंसर अनिवार्य रूप से होता है, और वैकल्पिक, जिसमें केवल कैंसर की संभावना बढ़ जाती है। सबसे अधिक बार, वैकल्पिक पूर्व कैंसर रोग होते हैं।

5. कैंसर के रोगी जिनका घातक ट्यूमर के लिए आमूल-चूल उपचार हुआ है। ठीक हो चुके ऑन्कोलॉजिकल रोगियों की टुकड़ी बढ़े हुए ऑन्कोलॉजिकल जोखिम का सबसे गंभीर समूह है, क्योंकि टिप्पणियों के अनुसार, वे 30% से अधिक मामलों में नए घातक ट्यूमर विकसित करते हैं।

जल्दी पता लगाने के
कैंसर एक लंबी बहु-चरणीय प्रक्रिया है। उदाहरण के लिए, यह साबित हो चुका है कि एक ट्यूमर (फेफड़े, पेट, स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में) 1-1.5 सेंटीमीटर व्यास के आकार तक पहुंचने से पहले, 5-10 या अधिक वर्ष बीत जाते हैं। ज्यादातर ट्यूमर बिछाए जाते हैं-ज़िया 25-40 साल में, और कुछ मामलों में बचपन में।
चिकित्सा में, ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता की अवधारणा है, जिसका अर्थ है किसी भी रोगी की जांच की आवश्यकता, सबसे पहले, कैंसर की संभावना को बाहर करने के लिए। यह प्रावधान केवल चिकित्सकों पर लागू नहीं होता है। एक व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है, उसे आत्म-नियंत्रण के अधीन होना चाहिए और यदि संदेहास्पद लक्षण दिखाई दें, तो बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श लें। यह प्रारंभिक कैंसर का पता लगाने और इलाज की दिशा में पहला कदम है। प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का इलाज संभव है।

अलार्म लक्षण
. मल या पेशाब में परिवर्तन।
. लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर या घाव।
. मूत्र, नाक, मुंह, योनि, मलाशय से असामान्य रक्तस्राव या स्राव।
. एक नोड की उपस्थिति, स्तन ग्रंथियों में या कहीं और: त्वचा के नीचे, लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में।
. पाचन विकारों की उपस्थिति और निगलने में कठिनाई।
. त्वचा की वृद्धि या नेवी (मोल्स) में स्पष्ट परिवर्तन।
. लगातार खांसी या स्वर बैठना।
. अस्पष्टीकृत वजन या भूख में कमी।

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और आवश्यक जांच करनी चाहिए। यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि इन लक्षणों के पीछे एक घातक ट्यूमर छिपा हो, लेकिन ऑन्कोलॉजी में इसे सुरक्षित रखना हमेशा बेहतर होता है।
चिकित्सा में, कुछ सामूहिक निदान प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में विभिन्न अंगों के कैंसर का पता लगाना संभव हो जाता है। वृद्ध और बुजुर्ग लोगों, उच्च ऑन्कोलॉजिकल जोखिम समूहों के लोगों के लिए ऐसी परीक्षाओं के आवधिक संचालन की सिफारिश की जाती है।

कैंसर के शुरुआती निदान के लिए अनुशंसित परीक्षाएं
. 40-50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए मैमोग्राफी (स्तन ग्रंथियों की एक्स-रे परीक्षा)।
. धूम्रपान करने वालों के लिए फ्लोरोग्राफी (छाती की एक्स-रे परीक्षा) और व्यावसायिक कार्सिनोजेनिक खतरों, जैसे कि एस्बेस्टस के संपर्क में आना।
. 20 वर्ष की आयु की महिलाओं के सर्वाइकल स्मीयर का साइटोलॉजिकल परीक्षण।
. मलाशय और प्रोस्टेट के ट्यूमर का पता लगाने के लिए मलाशय की जांच।
. प्रोस्टेट ट्यूमर का पता लगाने के लिए प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के लिए रक्त परीक्षण।

उपरोक्त परीक्षाओं को करने के लिए, विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा देखा जाना आवश्यक है। परीक्षाओं की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

जीवन शैली और कैंसर की रोकथाम के लिए व्यावहारिक सिफारिशें
एक घातक ट्यूमर का विकास कई कारणों और योगदान करने वाले कारकों के कारण हो सकता है जिनका शरीर पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है। विशेषज्ञों के अनुसार, इनमें से 80% तक कारणों और जोखिम कारकों को समाप्त किया जा सकता है। इसलिए, सैद्धांतिक रूप से, कैंसर के 80% मामलों को रोका जा सकता है, लेकिन रोकथाम व्यापक, बहुआयामी और दीर्घकालिक होनी चाहिए। आदर्श रूप से, कैंसर की रोकथाम बचपन से ही शुरू कर देनी चाहिए।
. यदि आपके रक्त संबंधियों को कैंसर था, तो आपको ऑन्कोलॉजिकल जोखिम बढ़ गया है, लेकिन ज्यादातर मामलों में कैंसर की कोई घातक आनुवंशिकता नहीं है। यदि आपके पास अपने परिवार में कैंसर की वंशानुगत प्रकृति पर संदेह करने का कारण है, तो चिकित्सकीय आनुवंशिक परामर्श से संपर्क करें।
. यदि आप अक्सर सर्दी और संक्रामक रोगों से पीड़ित हैं, पुरानी बीमारियां हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की जांच करें, यदि आवश्यक हो, तो उपचार से गुजरना चाहिए जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को पुनर्स्थापित करता है।
. पशु उत्पादों की खपत को कम करके और पौधों के खाद्य पदार्थों (अनाज, अनाज, सब्जियां, फल, साग, नट्स) पर उचित ध्यान देकर अपने खाने की आदतों की समीक्षा करें।
. रोजाना 50-60 मिनट के लिए व्यायाम करें, लेकिन सप्ताह में 3 बार 30 मिनट से कम नहीं।
. विभिन्न स्थानीयकरणों के घातक ट्यूमर की आवृत्ति लिंग पर निर्भर करती है। महिलाओं को स्तन और जननांग कैंसर की रोकथाम के बारे में अधिक चिंतित होना चाहिए, पुरुषों को - फेफड़ों और पेट के कैंसर की रोकथाम के बारे में।
. अपने पूरे जीवन में श्रम गतिविधि का एक इष्टतम स्तर बनाए रखें, वह काम करने का प्रयास करें जो आपको संतुष्टि और आनंद प्रदान करे।
. एक सामान्य काम और आराम कार्यक्रम बनाए रखें। नींद की अवधि को कम न करें, जो दिन में औसतन 7-8 घंटे दी जानी चाहिए। जानिए कैसे आराम करें और आराम करें, लोगों, जानवरों, प्रकृति आदि के साथ संचार पर स्विच करें। याद रखें कि नए अनुभवों का स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
. शरीर पर तनाव प्रतिक्रियाओं के हानिकारक प्रभावों को कम करने का प्रयास करें, विशेष रूप से दीर्घकालिक पुराने तनाव। तनाव के खिलाफ लड़ाई में उन गतिविधियों पर स्विच करने में मदद मिलती है जो आपके लिए सुखद हैं, शारीरिक व्यायाम, बाहरी गतिविधियाँ। आपको शराब और सिगरेट से तनाव दूर नहीं करना चाहिए, जिसके हानिकारक प्रभाव अतुलनीय रूप से अधिक होते हैं। यदि आपके पास सीमा रेखा अवसाद, क्रोनिक थकान सिंड्रोम की अभिव्यक्तियां हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें, आवश्यक उपचार से गुजरें। नकारात्मक भावनाओं के विनाशकारी प्रभाव का विरोध करें।
तनावपूर्ण तनाव पर काबू पाने में एक बड़ी भूमिका ईश्वर में विश्वास द्वारा निभाई जाती है, जो स्वयं मनुष्य से बहुत अधिक शक्तिशाली और शक्तिशाली है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि ईश्वर पर भरोसा करने से व्यक्ति को गंभीर तनाव से उबरने और चिंता के कुछ रूपों का सामना करने में मदद मिल सकती है।
यदि आपकी आयु 45 वर्ष या उससे अधिक है, तो आप कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले आयु वर्ग में हैं। इस उम्र से, किसी के स्वास्थ्य के संरक्षण और व्यक्तिगत कैंसर की रोकथाम के उपायों पर अधिक ध्यान देना आवश्यक है।
वे कहते हैं कि कैंसर अन्यायपूर्ण यौवन और परिपक्वता का प्रतिशोध है। रॉटरडैम के डच दार्शनिक इरास्मस ने लिखा: "जो हम युवावस्था में पाप करते हैं, हमें बुढ़ापे में उसका प्रायश्चित करना होता है।" अक्सर हम हर दिन अपने स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं: रोकथाम के सिद्धांतों की अज्ञानता के कारण; आलस्य और अधिक महत्वपूर्ण चीजों में व्यस्त होने के कारण, हमारी राय में; इस उम्मीद में कि सब कुछ परिणाम के बिना काम करेगा।
आधुनिक ऑन्कोलॉजी में कैंसर के शल्य चिकित्सा, विकिरण और दवा उपचार के शक्तिशाली तरीके हैं, जो कुछ मामलों में, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, सफल हो सकते हैं। अगर 60 साल पहले लगभग 5% मरीज कैंसर से ठीक हो जाते थे, तो अब, सामान्य तौर पर, 30% से अधिक। आज कुछ कैंसर के साथ, अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, ऑन्कोलॉजी में, दवा का स्वयंसिद्ध विशेष रूप से प्रासंगिक है: "किसी बीमारी को रोकने के लिए इसका इलाज करना आसान है।"

वर्तमान में, घातक ट्यूमर का मज़बूती से मुकाबला करने के केवल दो तरीके हैं: रोकथाम और प्रारंभिक निदान, जो आपको कई वर्षों तक कैंसर को "फ्रीज" करने या इसे सफलतापूर्वक ठीक करने की अनुमति देता है।

अपनी सेहत का ख्याल रखें!

जर्नल "हेल्थ एंड हीलिंग" नंबर 2, 2013 की सामग्री के अनुसार

आज रूस में 3.5 मिलियन लोग कैंसर के निदान के साथ जी रहे हैं। 50% रोगियों को अपनी बीमारी के बारे में तीसरे-चौथे चरण में पता चलता है, जब उनकी मदद करना इतना आसान नहीं होता है। इस श्रेणी में कैसे न हों, कैसे ठीक हों और बीमार न हों? रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के संघीय राज्य बजटीय संस्थान "रेडियोलॉजी के लिए राष्ट्रीय चिकित्सा अनुसंधान केंद्र" के सामान्य निदेशक, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद आंद्रेई काप्रिन बताते हैं।

अधिक मरीज क्यों हैं?

पूरी दुनिया में कैंसर के मरीजों की संख्या बढ़ती जा रही है। यह न केवल घटनाओं में वृद्धि के कारण है, बल्कि बीमारी का पता लगाने में सुधार के कारण भी है। जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है, और उम्र रोग के विकास का मुख्य कारक है। चिकित्सा में प्रगति के कारण, कैंसर के रोगी भी लंबे समय तक जीवित रहने लगे हैं, और इससे कैंसर रोगियों की संख्या भी बढ़ जाती है।

क्या कई बीमार लोग हैं क्योंकि उनके साथ गलत व्यवहार किया जाता है?

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में चिकित्सा भौतिकी और शरीर विज्ञान के एक प्रोफेसर, जो 25 वर्षों से कैंसर रोगियों की जीवन प्रत्याशा का अध्ययन कर रहे हैं, इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि माना जाता है कि कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगी औसतन 3 वर्ष जीवित रहते हैं, और जिन्होंने उपचार से इनकार कर दिया - 12.5.

डॉक्टर लंबे समय से जानते हैं कि कैंसर के लिए कीमोथेरेपी हमेशा मदद नहीं करती है और न ही सभी के लिए। यह हाल ही में स्पष्ट हो गया है कि क्यों। पहले, यह माना जाता था कि ट्यूमर में एक प्रकार की कोशिका होती है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि ट्यूमर आमतौर पर विषम होता है और इसमें स्टेम सेल के कई पूल होते हैं। कुछ मामलों में कीमोथेरेपी अप्रभावी होती है, क्योंकि यह कुछ कोशिकाओं पर कार्य करती है, जबकि दूसरे पूल के रिसेप्टर्स इसका "प्रतिक्रिया" नहीं करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, हमारे केंद्र में, एक माइक्रोबायोरिएक्टर का आविष्कार किया गया था, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि उपचार शुरू करने से पहले कौन सी दवाएं प्रभावी होंगी।

हमारा मानना ​​है कि ऑन्कोरेडियोलॉजी के इस्तेमाल से कैंसर को मात देने की संभावना बढ़ जाती है। ओबनिंस्क में हमारे केंद्र की शाखा का एक अनूठा उत्पाद है - गामा चाकू, जिसे रेडियो-ऑन्कोलॉजी में स्वर्ण मानक माना जाता है। यह आपको स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना, बिना सर्जरी के, फोटॉन के एक बीम के साथ ट्यूमर को हटाने की अनुमति देता है। गामा नाइफ को सिर और गर्दन सहित दुर्गम ट्यूमर के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। अब NMICR के पास बीम उपकरणों की पूरी लाइन है।

इससे पहले, रूस में केवल पाँच गामा चाकू प्रणालियाँ थीं (उनमें से तीन निजी चिकित्सा केंद्रों में थीं)।

क्या लंबे समय तक कैंसर के साथ रहना संभव है?

लेखक अलेक्जेंडर सोल्झेनित्सिनस्टेज 4 कैंसर से ठीक हुआ और 89 साल तक जीवित रहा। बच्चों के लेखक अनातोली अलेक्सिन 92 वर्ष की आयु तक इस निदान के साथ रहे।

कैंसर रोगियों की जीवन प्रत्याशा कई कारकों पर निर्भर करती है - ट्यूमर का स्थान और आक्रामकता, रोगी की आयु और स्वास्थ्य, उसे प्राप्त उपचार। लेकिन मुख्य बात यह है कि बीमारी का पता किस स्तर पर लगा। यदि प्रारंभिक अवस्था में घातक नवोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर 85% है। कुछ स्थानीयकरणों के साथ (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के साथ), ठीक होने वाले रोगियों का प्रतिशत 95% है। दुर्भाग्य से, बीमारी के तीसरे-चौथे चरण में 50% रोगी डॉक्टर के ध्यान में आते हैं। उसी समय, दृश्य स्थानीयकरण के उपेक्षित नियोप्लाज्म का अक्सर अस्वीकार्य रूप से पता लगाया जाता था - मौखिक गुहा के ट्यूमर (61.3%), मलाशय (46.9%), गर्भाशय ग्रीवा (32.9%), थायरॉयड ग्रंथि (29.6%)। दुर्भाग्य से, सामान्य चिकित्सकों में अभी भी बहुत कम ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता है। अब तक, मेडिकल जांच ने उम्मीदों को सही नहीं ठहराया है। निवारक परीक्षाओं के दौरान नियोप्लाज्म वाले केवल 18% रोगियों की पहचान की गई थी।

बुरा कैसे महसूस करें?

यदि कोई व्यक्ति कमजोरी, उदासीनता, अनुचित वजन घटाने को नोटिस करता है - आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। एक तिल के आकार में कालापन, विकृति या वृद्धि को अनदेखा करना भी असंभव है, घाव जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, रक्त की उपस्थिति (मूत्र, मल, खांसी के दौरान थूक), आंतों के विकार, की उपस्थिति शरीर पर लिम्फ नोड्स या नियोप्लाज्म, एक लंबी खांसी।

निवारक उपाय क्या हैं?

धूम्रपान न करें - धूम्रपान से फेफड़ों के कैंसर का खतरा 30 गुना तक बढ़ जाता है। शराब का दुरुपयोग न करें - शराब लीवर के कैंसर को भड़काती है। अधिक भोजन न करें और मिठाई न लें - आहार में वसा और कार्बोहाइड्रेट की बढ़ी हुई सामग्री ट्यूमर के विकास को भड़काती है। अपने आप को धूप से बचाएं - यह आपको मेलेनोमा से बचाएगा। शारीरिक गतिविधि किसी भी प्रकार के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करती है। निवारक जांच करवाएं - शीघ्र निदान को कैंसर का टीका कहा जाता है।

अगर समय पर इलाज शुरू न किया जाए तो क्या करें?

यह अस्वीकार्य है जब रोगी दो से तीन महीने तक इलाज की उम्मीद करता है। हालाँकि, यह स्थिति अब संभव नहीं है। 2017 में, रूस ने निदान की रूपात्मक पुष्टि के बाद 14 दिनों के बाद विशेष उपचार प्रदान करने के लिए एक प्रक्रिया अपनाई। वैसे, दुनिया में कहीं भी ऐसा नहीं है - उदाहरण के लिए, स्वीडन में, मरीज स्थान के आधार पर औसतन 30-35 दिनों में इलाज की उम्मीद करते हैं।

अनास्तासिया कोंड्रातिवा द्वारा इन्फोग्राफिक्स

ऑन्कोलॉजी अनुभाग में लेख सौम्य और घातक ट्यूमर के विकास, आनुवंशिकता, आनुवंशिक परिवर्तन और जीवन शैली के प्रभाव में उनके होने के तंत्र और कारणों का वर्णन करने के लिए समर्पित हैं। कुछ जीनों में उत्परिवर्तन की पहचान करने के उद्देश्य से परीक्षणों का उपयोग करके कैंसर के विकास के जोखिम के साथ-साथ इसके माप को निर्धारित करने के मुद्दों पर विशेष रूप से विचार किया जाता है। निदान के मुख्य तरीकों, शुरुआती लक्षणों पर ध्यान देने के लिए, उपचार के लिए पारंपरिक और नवीन दृष्टिकोण और निवारक उपायों का खुलासा किया गया है। विशिष्ट प्रकार के कैंसर के विकास के चरणों, घटना और उत्तरजीविता के आंकड़ों का विस्तार से वर्णन किया गया है।

अंग्रेजी-भाषा के स्रोतों में (और कई रूसी-भाषा वाले) कोलन और रेक्टल कैंसर को कोलोरेक्टल कैंसर कहा जाता है। बेशक, ट्यूमर आंत के एक विशेष क्षेत्र में उत्पन्न होता है, लेकिन कोलन और रेक्टल कैंसर के बीच इतनी समानताएं हैं कि इस प्रकार के नियोप्लाज्म को आमतौर पर एक साथ वर्णित किया जाता है। यह लेख कोई अपवाद नहीं होगा, जिसमें हम आपको कोलोरेक्टल कैंसर के बारे में लगभग सब कुछ बताएंगे।

सर्वाइकल कैंसर मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में होता है, सबसे अधिक बार - 50 वर्ष तक। हालांकि, कई वृद्ध महिलाएं इस प्रकार के कैंसर होने के अपने जोखिम को कम आंकती हैं: 20% से अधिक मामले 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं।

बच्चों में विकसित होने वाले कैंसर के प्रकार अक्सर वयस्कों से भिन्न होते हैं। बचपन के कैंसर अक्सर डीएनए में बदलाव का परिणाम होते हैं जो बहुत पहले होते हैं, कभी-कभी जन्म से पहले भी। वयस्कों में कैंसर के विपरीत, बचपन के कैंसर का जीवनशैली या पर्यावरणीय कारकों से उतना गहरा संबंध नहीं है।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या पुरुषों को स्तन कैंसर हो जाता है, लेकिन वे खुद यह भूल जाते हैं कि मानवता के मजबूत आधे हिस्से में महिलाओं की तरह ही स्तन ग्रंथियां होती हैं (ठीक है, बिल्कुल समान नहीं, लेकिन फिर भी ...) और उनके पास महिलाओं की तरह हर मौका होता है। स्तन कैंसर होने से।

ब्रेन ट्यूमर एक पैथोलॉजिकल सेलुलर संचय है, जिसके विकास और वृद्धि को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। शरीर के अधिकांश अन्य हिस्सों में, यह सवाल महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक। सौम्य ट्यूमर पड़ोसी ऊतकों में नहीं बढ़ते हैं और शरीर के दूर के हिस्सों में नहीं फैलते हैं, अर्थात। जीवन के लिए कोई खतरा पैदा न करें। हालांकि, सिर एक अलग कहानी है।

शायद लेख के शीर्षक ने आपको कुछ आश्चर्यचकित कर दिया - यह "अज्ञात" कैंसर क्या है? फिर भी, एक पूरी तरह से आधिकारिक चिकित्सा शब्द है: अज्ञात प्राथमिक स्थानीयकरण के साथ कैंसर या, अंग्रेजी पढ़ने में, "अज्ञात प्राथमिक का कैंसर"। आइए देखें कि यह क्या है।

कंकाल की हड्डियाँ मानव शरीर की एक प्रकार की सहायक संरचना, फ्रेम, कंकाल हैं। लेकिन यह प्रतीत होने वाली ठोस प्रणाली भी दुर्दमता से गुजर सकती है और घातक नियोप्लाज्म के लिए एक आश्रय स्थल बन सकती है, जो स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकती है और सौम्य ट्यूमर के अध: पतन का परिणाम बन सकती है।

मूत्राशय कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो मूत्राशय के उपकला से विकसित होता है। सभी कैंसर में प्रसार 2-4% है और जननांग प्रणाली के ट्यूमर के बीच 70% तक जाता है।