क्या वसीयत में चिकित्सक चुनना संभव है। रोगी के अधिकार जिनके बारे में आप नहीं जानते थे: अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत इलाज के दौरान क्लिनिक कैसे बदलें

वर्तमान रूसी कानून प्रत्येक रोगी के लिए एक डॉक्टर और एक चिकित्सा संगठन चुनने का अधिकार सुरक्षित करता है। और, निश्चित रूप से, ऐसे नागरिक हैं जो इस अधिकार का उपयोग करना चाहते हैं।

यदि बहुत से लोगों के पास भुगतान किए गए क्लीनिकों के बारे में कमोबेश स्पष्ट विचार है, तो बजटीय संस्थानों के साथ, कई सवाल उठते हैं: कहां जाना है, कौन से दस्तावेज एकत्र करने हैं और क्या वे किसी अन्य क्लिनिक में संलग्न होने से इनकार कर सकते हैं।

और, परिणामस्वरूप, अधिकारों की अज्ञानता उनके कार्यों या निर्णयों की शुद्धता के बारे में संदेह, अनिश्चितता को जन्म देती है।

स्थिति की पूरी समझ के लिए, किसी को वर्तमान विधायी कृत्यों का उल्लेख करना चाहिए।

कला के अनुसार। 21 नवंबर, 2011 के रूसी संघ के कानून के 21 नंबर 323-एफजेड "स्वास्थ्य संरक्षण की मूल बातें ..." (कानून संख्या 323-एफजेड), एक नागरिक को एक चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है।

रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 26 अप्रैल, 2012 नंबर 406n के आदेश से, "नागरिक द्वारा चिकित्सा देखभाल की पसंद के लिए प्रक्रिया ..." (आदेश संख्या 406n) को मंजूरी दी गई थी।

हालांकि, उक्त प्रक्रिया के पैरा 1 में प्रावधान है कि प्राथमिक चिकित्सा (पूर्व-चिकित्सा) स्वास्थ्य देखभाल सीधे एक निश्चित क्षेत्रीय क्षेत्र से लगाव के सिद्धांत पर की जाती है।

इसका अर्थ है लोगों के समूहों के लिए सेवाओं वाली साइटों का निर्माण। लोगों को उनके निवास, कार्य या अध्ययन के क्षेत्र के आधार पर उपयुक्त साइट पर असाइन किया जाता है।

साइटों को संस्था के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है, इस बात को ध्यान में रखते हुए कि सेवाओं को प्राप्त करने की पहुंच के सिद्धांत का उल्लंघन नहीं होता है।

विशेष रूप से, श्रमिकों की प्रति यूनिट रोगियों की संख्या को ध्यान में रखा जाता है। अनुशंसित संकेतक 15 मई, 2012 एन 543 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित विनियमन के खंड 18 में निहित हैं।

उदाहरण के लिए, एक शहर में एक चिकित्सीय स्थल पर 1,700 लोगों को और एक गांव में 1,300 नागरिकों को देखा जाना चाहिए।

यदि, वस्तुनिष्ठ कारणों से, आवश्यक संकेतक प्राप्त नहीं होते हैं (कुछ क्षेत्रों में साइटों पर रोगियों की कमी है) और नागरिकों के लिए एक या किसी अन्य संस्थान को पसंद करने के लिए अपने अधिकारों का उपयोग करने के लिए, उन व्यक्तियों को संलग्न करने की अनुमति है जो संबंधित नहीं हैं चिकित्सा संस्थान के क्षेत्र में। संस्थान।

कुछ शर्तों के तहत अपनी पसंद को लागू करना संभव है:

  1. जिस विषय में व्यक्ति रहता है उसी विषय में आप संस्थान का चयन कर सकते हैं। अपवाद कुछ श्रेणियां हैं (सैन्य, अपराधी)।
  2. केवल एक वयस्क ही संगठन को बदलने का हकदार है।

नाबालिग या नाबालिग बच्चों के साथ-साथ अक्षम नागरिकों के अधिकारों का प्रतिनिधित्व उनके माता-पिता या अभिभावक करते हैं।

एक चिकित्सा संस्थान का चयन करने के लिए, आपको कुछ प्रक्रियाओं का पालन करना होगा:

  • एक लिखित आवेदन तैयार करें और इसे उस संगठन को प्रस्तुत करें जहां आप पंजीकृत होना चाहते हैं;
  • दस्तावेज़ प्राप्त करने के बाद, पॉलीक्लिनिक इस जानकारी को उस संस्था को भेजता है जहां व्यक्ति दो दिनों के भीतर पंजीकृत होता है;
  • उत्तरार्द्ध प्रदान की गई जानकारी की सत्यता की जांच करता है और, यदि प्रदान की गई जानकारी सही है, तो आवेदन स्वीकार करने वाले संगठन को भी 2 दिनों के भीतर सूचित करता है;
  • दो दिनों के भीतर, आवेदक को एक चिकित्सा संस्थान में प्रवेश के बारे में सूचित किया जाता है;
  • फिर, तीन दिनों के भीतर, बीमा कंपनी और पूर्व शहद को सूचना भेजी जाती है। संस्थान।

संगठनों के बीच पत्राचार डाक या इलेक्ट्रॉनिक माध्यम से किया जा सकता है। एक नागरिक को किसी भी उपलब्ध माध्यम से सूचित किया जाता है: व्यक्तिगत रूप से, टेलीफोन पर बातचीत में, डाक सेवाओं का उपयोग करके, ईमेल के माध्यम से।

एक सही समझ के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि आवेदक द्वारा किसी अन्य चिकित्सा संस्थान को चुनने का सिद्धांत उस संगठन से इसकी स्वचालित टुकड़ी का तात्पर्य है जहां इसे पहले देखा गया था। यानी एक ही समय में दो अलग-अलग संस्थानों में रजिस्ट्रेशन कराना संभव नहीं है.

चिकित्सा संगठन चुनने के लिए आवेदन की सामग्री

दस्तावेज़ को इंगित करना चाहिए:

  • प्राप्तकर्ता का पूरा नाम और स्थान;
  • पूरा नाम। उस संगठन का मुख्य चिकित्सक जिसे दस्तावेज़ संबोधित किया गया है;
  • आवेदक के बारे में जानकारी (लिंग, आयु, वह कहाँ पैदा हुआ था, उसके पास क्या नागरिकता है, पासपोर्ट विवरण, निवास स्थान);
  • सीएचआई पॉलिसी नंबर और पॉलिसी जारी करने वाले बीमाकर्ता का नाम;
  • उस चिकित्सा संस्थान के बारे में जानकारी जहां आवेदक को सेवा दी जाती है।

उसी समय आवेदन जमा करते समय, आपको मूल दस्तावेज प्रस्तुत करने होंगे:

  • पासपोर्ट;
  • ओएमएस नीति।

आदेश संख्या 406एन के खंड 5 में दस्तावेजों की एक पूरी सूची निहित है। यह नागरिक की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक शरणार्थी को एक प्रमाण पत्र प्रदान करने की आवश्यकता होती है, और स्टेटलेस व्यक्तियों को निवास परमिट की आवश्यकता होती है।

संपर्क करने वाले व्यक्ति को बताया जाना चाहिए कि कौन से विशेषज्ञ संस्था में प्राथमिक देखभाल प्रदान करते हैं। उन्हें उन लोगों की संख्या के बारे में भी सूचित किया जाता है जिन्होंने किसी विशेष स्वास्थ्य कार्यकर्ता को चुना है, जो घर पर कॉल करते समय उनके द्वारा सेवा किए गए क्षेत्र का संकेत देता है। यह जानकारी किसी विशेषज्ञ के सही चुनाव को प्रभावित कर सकती है।

सही चिकित्सा संस्थान चुनने के बाद, रोगी डॉक्टर का चयन भी कर सकता है, लेकिन इस मामले में, कानून ने विकल्प सीमित कर दिया है (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 21)।

एक व्यक्ति को केवल इसके संबंध में चुनाव करने का अधिकार है:

  • स्थानीय चिकित्सक;
  • क्षेत्र बाल रोग विशेषज्ञ।

रोगी अपने दम पर एक विशेषज्ञ चुन सकता है, लेकिन एक अनिवार्य शर्त पर - डॉक्टर को अपनी सहमति देनी होगी (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 70)।

यदि किसी नागरिक ने किसी अन्य विशेषज्ञ को चुनने का निर्णय लिया है, तो मुख्य चिकित्सक अनुमोदित प्रक्रिया के अनुसार, इस अधिकार का प्रयोग करने में उसकी सहायता करने के लिए बाध्य है। स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 26 अप्रैल, 2012 संख्या 407n (आदेश संख्या 407n)।

कुछ मामलों में डॉक्टर को रोगी की सेवा करने से इनकार करने का अधिकार है, अगर ऐसा इनकार उसके जीवन के लिए खतरा नहीं है। इस मामले में, प्रबंधक क्लिनिक के कर्मचारियों में से रोगी के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ का चयन करने के उपाय करता है।

और यहां बात यह भी नहीं है कि डॉक्टर मरीज का इलाज करने के लिए बहुत आलसी है। मूल रूप से, इस तरह के इनकार डॉक्टर के उच्च कार्यभार या रोगी के निवास की दूरस्थता से संबंधित हैं, और कर्मचारी, अपने आधिकारिक कर्तव्यों को समझते हुए और वास्तविक संभावनाओं का आकलन करते हुए, सेवा के लिए एक अतिरिक्त व्यक्ति को लेने का जोखिम नहीं उठाएगा, उसे प्रदान नहीं करने का जोखिम उठाएगा। सही समय पर सहायता के साथ, क्योंकि इसके लिए अनुशासनात्मक जिम्मेदारी है, लेकिन आपराधिक भी।

इसलिए, चिकित्सा कर्मचारियों को बदलने का निर्णय लेते समय, आपको उचित रूप से कार्य करने और इन परिस्थितियों पर विचार करने की आवश्यकता है। बेशक, व्यक्तिगत संबंधों पर आधारित स्थितियां हैं, लेकिन ये अलग-अलग अलग-अलग स्थितियां हैं।

डॉक्टर का प्रतिस्थापन कैसे होता है

उपस्थित चिकित्सक को निम्नलिखित कारणों से बदला जा सकता है:

  1. यदि किसी नागरिक ने डॉक्टर को बदलने का फैसला किया है, तो उसे लिखित अनुरोध के साथ संगठन के प्रमुख से संपर्क करना चाहिए। उसे कारण भी बताना होगा।
  2. आवेदन प्राप्त करने के बाद, मुख्य चिकित्सक इस बारे में सूचित करता है कि संस्थान में कौन से विशेषज्ञ काम करते हैं।
  3. प्राप्त जानकारी के आधार पर, आवेदक यह तय कर सकता है कि वह किसे देखना चाहता है।

किसी विशेषज्ञ की पसंद को जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए।

सामान्य प्रक्रिया सभी मामलों में स्वीकार्य नहीं है। कुछ व्यक्तियों को केवल एक निश्चित क्रम में ही परोसा जा सकता है।

इन नागरिकों में शामिल हैं:

  1. बंद-प्रकार की क्षेत्रीय संस्थाओं (ZATO) के निवासी, साथ ही भौतिक, रासायनिक या जैविक संकेतकों के संदर्भ में प्रतिकूल परिस्थितियों वाले क्षेत्र। ऐसे क्षेत्रों की सूची विधायी स्तर पर अनुमोदित है। इस प्रकार, ऐसी बस्तियों को 05.07.2001 नंबर 508 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया था। उदाहरण के लिए, ZATO - मिर्नी शहर, आर्कान्जेस्क क्षेत्र, वोसखोद का गाँव, मास्को क्षेत्र, आदि। ऐसे व्यक्तियों के लिए चिकित्सा देखभाल की बारीकियाँ 26 जुलाई, 2012 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा निर्धारित की जाती हैं। 770. ऐसे व्यक्तियों के लिए नागरिकों को चिकित्सा सहायता उस क्षेत्र में स्थित संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसियों (FMBA) से निःशुल्क प्रदान की जाती है जहां ऐसे व्यक्ति रहते हैं या काम करते हैं। RF GD दिनांक 21 अगस्त, 2006 नंबर 1156-r स्वीकृत संगठन रूस के FMBA द्वारा सेवा प्रदान करते हैं।
  2. सैनिक, ठेकेदार, ठेकेदार। उनकी सेवा कला के नियमों के अनुसार की जाती है। कानून संख्या 323-एफजेड के 25। उनकी स्थिति के आधार पर, वे विभागीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में या कला के अनुसार चिकित्सा सेवाओं पर भरोसा कर सकते हैं। कानून संख्या 323-एफजेड के 21।
  3. विशेष संस्थानों में रखे गए अपराधों या दोषी नागरिकों के संदिग्ध व्यक्तियों को आपराधिक और कार्यकारी प्रणाली (कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 26) के संस्थानों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है।

कला की व्याख्या। कानून संख्या 323-एफजेड का 21 हमें यह विचार करने की अनुमति देता है कि एक मरीज का मुफ्त इलाज तभी किया जा सकता है जब उसके पास एक वैध सीएचआई नीति हो।

इस संबंध में, कई लोगों के मन में एक वाजिब सवाल हो सकता है कि क्या सशुल्क क्लिनिक में इस तरह के अधिकार का प्रयोग करना संभव है?

जब कोई व्यक्ति सेवाओं के लिए भुगतान करता है तो कानून संख्या 323-FZ सीधे विशेषज्ञों या संगठन की पसंद पर मार्गदर्शन प्रदान नहीं करता है। हालांकि, यह सही नहीं था, क्योंकि राज्य में किसी भी प्रणाली को लोगों को एक निश्चित विकल्प देना चाहिए।

एक नागरिक जो शहद प्राप्त करना चाहता है। पैसे के लिए सेवा वह उपयुक्त संगठन चुनने के लिए स्वतंत्र है और इसके परिणामस्वरूप, एक विशेष डॉक्टर। विधायी मानदंड इसमें नागरिकों को प्रतिबंधित नहीं करते हैं। एक नियम के रूप में, मुंह से शब्द, समीक्षाएं, क्लिनिक और उनके कर्मचारियों के बारे में सिफारिशें, साथ ही सेवाओं की लागत, यहां एक भूमिका निभाती हैं।

एक निजी क्लिनिक की ओर मुड़ते हुए, उपभोक्ता को सभी आगामी शर्तों के साथ एक समझौता करने की पेशकश की जाती है। और यहां लेनदेन की स्वतंत्रता का सिद्धांत लागू होता है (रूसी संघ के नागरिक संहिता का अनुच्छेद 421), जो किसी भी जबरदस्ती की अनुमति नहीं देता है।

इस प्रकार, यदि रोगी क्लिनिक से संतुष्ट नहीं है, तो वह सुरक्षित रूप से दूसरे क्लिनिक में जा सकता है। यह एक तरह की पसंद की स्वतंत्रता है।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित नागरिकों के अधिकार

नि:शुल्क सहायता प्राप्त करने का सीधा संबंध इस बात से है कि भौतिक। अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत व्यक्ति को एक बीमित विषय होना चाहिए। क्योंकि अन्यथा, अनावश्यक सेवाओं का उपयोग करने में समस्या होगी। चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के संबंध में तीन विषय शामिल हैं: एक व्यक्ति, एक चिकित्सा प्राधिकरण और एक बीमाकर्ता।

ऐसी संस्थाओं की कानूनी स्थिति 29 नवंबर, 2010 संख्या 326-FZ "अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर ..." (कानून संख्या 326-FZ) के रूसी संघ के कानून द्वारा विनियमित होती है।

कानून संख्या 326-एफजेड का अनुच्छेद 15 इंगित करता है कि कौन सी संस्थाएं अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर गतिविधियों को अंजाम दे सकती हैं।

इसमे शामिल है:

  • संगठन;
  • व्यक्तिगत उद्यमी।

महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें उचित रजिस्ट्री में होना चाहिए।

ऐसे व्यक्तियों की कानूनी स्थिति कला में तय की गई है। कानून संख्या 326-एफजेड का 16:

  1. निःशुल्क सहायता प्राप्त करें।
  2. सेवाएं रूसी संघ के क्षेत्र और उस विशिष्ट विषय पर प्रदान की जाती हैं जहां बीमित व्यक्ति रहता है।
  3. बीमाकर्ता की पसंद।
  4. चिकित्सा संस्थान और डॉक्टर की पसंद।
  5. पॉलीक्लिनिक, अस्पतालों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करना।
  6. बीमाधारक के अधिकारों का संरक्षण। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि हर कोई नहीं जानता है कि राज्य के अनुसार चिकित्सा के क्षेत्र में अधिकारों के उल्लंघन के मामले में। वारंटी, आप पॉलिसी में निर्दिष्ट बीमा कंपनी से संपर्क कर सकते हैं। बीमाकर्ता के कार्यों को न केवल बीमा दस्तावेज जारी करने तक सीमित कर दिया जाता है, बल्कि बीमाधारक के उल्लंघन के अधिकारों को बनाए रखने के लिए भी किया जाता है।
  7. बीमा कंपनी और चिकित्सा संगठन दोनों द्वारा व्यक्तियों को हुई क्षति के लिए मुआवजा। सेवाओं के अनुचित प्रावधान के बारे में विवादों में बहुत सी अदालती प्रथा है।

यह याद किया जाना चाहिए कि ये सभी अधिकार उन व्यक्तियों के लिए उपलब्ध हैं जो सीएचआई प्रणाली के सदस्य हैं।

इस स्थिति की पुष्टि सीएचआई नीति है, जो निर्धारित तरीके से जारी और बदली जाती है।

एक चिकित्सा संगठन का चयन करते समय, आपको इसके और चिकित्सा पॉलिसी में इंगित बीमा कंपनी के बीच एक समझौते के अस्तित्व के बारे में पूछताछ करने की आवश्यकता है। अन्यथा, इनकार का पालन हो सकता है।

नागरिकों के लिए अनिवार्य जानकारी लाना

नि: शुल्क चिकित्सा के क्षेत्र में गतिविधियों को अंजाम देते हुए, ऐसी संस्थाओं को आवश्यक रूप से चिकित्सा संस्थान के बारे में अपनी सेवित जानकारी, यह सीधे प्रदान की जाने वाली सेवाओं के साथ-साथ विशेषज्ञों के कर्मचारियों के बारे में उनकी योग्यता विशेषताओं का संकेत देना चाहिए।

सूचना सूचना बोर्डों पर रजिस्ट्री के पास चस्पा की जाती है। इसके अलावा, कानून इस जानकारी को संगठन की वेबसाइट पर डालने के लिए बाध्य है।

क्या चिकित्सा सहायता उपलब्ध है

कानून के अनुसार, चिकित्सा सहायता को प्रकारों, स्थितियों और रूपों में विभाजित किया गया है।

चिकित्सा देखभाल के प्रकार:

  • प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
  • विशेष चिकित्सा देखभाल;
  • रोगी वाहन;
  • प्रशामक देखभाल।

चिकित्सा के प्रावधान के लिए शर्तें मदद करना:

  • आउट पेशेंट (क्लिनिक में, घर पर);
  • अस्पताल की इमारत के स्थान पर नहीं (वह स्थान जहाँ एम्बुलेंस को बुलाया गया था, एम्बुलेंस);
  • एक दिन के अस्पताल में (दिन के समय निगरानी में);
  • एक अस्पताल में (चौबीसों घंटे निगरानी में)।

सहायता प्रपत्र:

  • आपात स्थिति (जब किसी व्यक्ति की मृत्यु की संभावना हो);
  • तत्काल (एक तीव्र, अचानक, अप्रत्याशित बीमारी के साथ, लेकिन अगर एक ही समय में किसी व्यक्ति के जीवन को कोई खतरा नहीं है);
  • नियोजित (यदि उपचार में देरी के दौरान रोगी का स्वास्थ्य खराब नहीं होता है)।

इस प्रकार की सेवा के प्रावधान में निवारक और नैदानिक ​​उपायों के साथ-साथ रोगों का उपचार भी शामिल है। इसके अलावा, इसमें स्थिति में महिलाओं का अवलोकन और महामारी को रोकने के उपायों का कार्यान्वयन शामिल है।

इस प्रकार की सहायता मुख्य रूप से क्षेत्रीय आधार पर आयोजित की जाती है, अर्थात, रोगियों के निवास, कार्य या प्रशिक्षण के स्थान के करीब।

इस सहायता में विभाजित है:

  • प्री-मेडिकल (यह पैरामेडिक्स निकला, यानी माध्यमिक शिक्षा वाले कर्मी);
  • चिकित्सा (डॉक्टर बन जाता है);
  • विशेष (एक निश्चित संकीर्ण फोकस के विशेषज्ञों द्वारा प्रदान किया गया)।

प्राथमिक देखभाल प्रदान की जा सकती है:

  • एक आउट पेशेंट सेटिंग में;
  • रोगी के क्षेत्र में, यदि वह दूरस्थ क्षेत्र में रहता है (एम्बुलेंस नहीं);
  • एक दिन के अस्पताल में;
  • आपातकालीन कक्ष में, जिसे अस्थायी रूप से व्यवस्थित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बागवानी और ग्रीष्मकालीन कॉटेज में।

ऐसी सहायता चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा प्रदान की जाती है।

इसमें निवारक उपाय, नैदानिक ​​उपाय और रोगों का उपचार भी शामिल है। हालांकि, प्राथमिक देखभाल के विपरीत, इसके लिए विशेष तकनीकों, आधुनिक तकनीकों के साथ-साथ बाद के पुनर्वास की आवश्यकता होती है। इसलिए, ऐसी सहायता अस्पताल की सेटिंग में या डे केयर सुविधा में प्रदान की जाती है, ताकि रोग के पाठ्यक्रम को अधिकतम रूप से देखा जा सके।

उच्च तकनीक सहायता को विशेष सहायता भी कहा जाता है। इसकी विशेषता उपचार के अनूठे, जटिल तरीकों का उपयोग, रोबोटिक्स का उपयोग और जीन स्तर पर विभिन्न तकनीकों का उपयोग है।

विशेष देखभाल प्राप्त करने के लिए आपको अपने चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से एक रेफरल की आवश्यकता हो सकती है। साथ ही मरीज खुद भी मदद ले सकता है। इस मामले में, उसे एक विशेषज्ञ और एक चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है।

नियोजित मोड में सहायता के कार्यान्वयन में, चिकित्सक एक विशेषज्ञ को एक रेफरल देता है। इस घटना में कि कई चिकित्सा संस्थानों में आवश्यक सहायता प्रदान की जा सकती है, उपस्थित चिकित्सक को रोगी को इस बारे में सूचित करना चाहिए ताकि वह स्वतंत्र रूप से एक विशेषज्ञ का चयन कर सके।

तत्काल या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना

ऐसी आवश्यकता, एक नियम के रूप में, तब उत्पन्न होती है जब पुरानी बीमारियाँ अचानक बढ़ जाती हैं, या कोई व्यक्ति बीमार पड़ जाता है और अस्वस्थता तीव्र रूप में होती है। इसके अलावा, विषाक्तता या चोट के मामले में सेवा की आवश्यकता हो सकती है, जब तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, पीड़ित को बाहर निकालना आवश्यक है, जो एम्बुलेंस का उपयोग करके संभव है।

मूल रूप से, इस तरह की सहायता स्थिर स्थितियों में प्रदान की जाती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में रोगी का सर्जिकल हस्तक्षेप और अवलोकन आवश्यक होता है।

उपशामक देखभाल एक व्यापक चिकित्सा हस्तक्षेप है जो एक गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति को दर्द से राहत देने और उसके जीवन को बेहतर बनाने के लिए है।

ऐसे मामलों में, उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर, प्रगतिशील रोग शामिल हैं। उनके लिए उचित देखभाल, भोजन, चिकित्सा सुविधाओं से आने-जाने के लिए परिवहन, एनेस्थीसिया निर्धारित है।

14 अप्रैल, 2015 संख्या 193n, संख्या 187n के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश ने वयस्क आबादी और बच्चों के लिए ऐसी सहायता के लिए प्रासंगिक नियमों को मंजूरी दी।

क्लिनिक या अस्पताल में सहायता प्रदान की जाती है।

एक चिकित्सा संस्थान या डॉक्टर का चुनाव सहायता के प्रकार पर निर्भर करता है।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल।

कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 21 एक नागरिक को शहद चुनने का अधिकार स्थापित करता है। वर्ष में एक बार संगठन, अधिक बार नहीं। अपवाद तब होता है जब निवास स्थान बदलता है।

उसी संस्थान में, रोगी एक डॉक्टर चुन सकते हैं - वर्ष में एक बार।

सेवाओं के उपभोक्ताओं द्वारा अधिकारों के दुरुपयोग को रोकने के लिए ऐसे प्रावधान स्थापित किए जाने की सबसे अधिक संभावना है। चूंकि असंतुष्ट लोगों की ऐसी श्रेणियां हैं जो लगभग हर कुछ दिनों में क्लिनिक या विशेषज्ञ बदलने के लिए तैयार हैं। ऐसे में कानून डॉक्टरों के अधिकारों की भी रक्षा करता है।

नियोजित तरीके से विशेष चिकित्सा देखभाल।

सहायता प्राप्त करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से एक रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि आवश्यक सेवाएं प्रदान करने वाले कई चिकित्सा संस्थान हैं, तो डॉक्टर को रोगी को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

आपातकालीन और तत्काल देखभाल।

चूंकि इस प्रकार की सहायता ऑनलाइन प्रदान की जाती है, इसलिए चयन के लिए कोई निश्चित समय सीमा नहीं है। क्योंकि आपको तुरंत कार्रवाई करने की जरूरत है।

कोई भी नागरिक किसी संस्था को चुनकर व्यक्तिगत रूप से मदद के लिए आवेदन कर सकता है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, संस्था नैतिक घटक, साथ ही साथ चिकित्सा शपथ को देखते हुए सहायता प्रदान करने से इनकार करने का हकदार नहीं होगा।

एम्बुलेंस को कॉल करके मदद मांगी जा सकती है। प्रस्थान समय विशेष ब्रिगेड विधायी स्तर पर अनुमोदित प्रासंगिक नियमों द्वारा स्थापित किया गया है। इस स्थिति में, संस्था का चुनाव इस बात पर निर्भर करेगा कि पीड़ित को प्राप्त करने के लिए कौन तैयार होगा।

प्रशामक देखभाल।

उपस्थित चिकित्सक, एक उपयुक्त निदान के बाद, रोगी को सहायता के लिए एक रेफरल जारी करता है।

इनकार के मामले में अपने अधिकारों की रक्षा कैसे करें

ज्यादातर मामलों में, क्लीनिक या विशिष्ट विशेषज्ञ नए व्यक्तियों को लेने के लिए अनिच्छुक होते हैं, क्योंकि यह आर्थिक रूप से उचित नहीं है, लेकिन उनके कार्यभार को बढ़ाता है।

यद्यपि नागरिकों के अधिकार विधायी स्तर पर निहित हैं, लेकिन व्यवहार में अक्सर लोगों को इनकार का सामना करना पड़ता है।

कोई, कानून द्वारा निर्देशित नहीं होने के कारण, इस संस्था में अवलोकन की असंभवता के बारे में रजिस्ट्रार के तर्कों से सहमत है, क्योंकि नागरिक सेवा क्षेत्र से संबंधित नहीं हैं। और किसी को, अपने अधिकारों के उल्लंघन का एहसास होने पर भी, यह नहीं पता कि आगे क्या करना है।

कहाँ जाना है

मदद के लिए कहां जाएं:

  • स्वास्थ्य अधिकारियों;
  • स्वास्थ्य बीमा संस्थान;

कला के तहत चुनने से इनकार करने के मामले में। कानून संख्या 323-एफजेड के 21, दावे के बयान यह मांग करते हैं कि प्रतिवादी कुछ कार्यों को करने के लिए बाध्य है, सामान्य क्षेत्राधिकार की अदालत, एक जिला या शहर की अदालत (विश्व न्यायालय नहीं) के साथ दायर की जाती है।

मुकदमा प्रतिवादी के स्थान के आधार पर अदालत में दायर किया जाता है, यानी उस संगठन ने इनकार कर दिया।

कानून में दावे का सटीक रूप शामिल नहीं है, मुख्य बात यह है कि आवेदन के विवरण के संबंध में कानून की आवश्यकताओं का पालन करना है।

दावा दिखाना चाहिए:

  • न्यायिक प्राधिकरण का नाम;
  • पूरा नाम। वादी और संगठन, उनके पते का संकेत;
  • अधिकारों का उल्लंघन;
  • नियामक औचित्य;
  • का प्रमाण;
  • अदालत से अनुरोध;
  • संलग्न दस्तावेजों की सूची।

अदालत में प्रतिवादी से, विचाराधीन मामले में उसके द्वारा किए गए वादी के सभी खर्च - डाक, भुगतान राज्य शुल्क, प्रतिनिधित्व सेवाएं (वकील, वकील) की वसूली की जा सकती है। आप गैर-आर्थिक क्षति के लिए भी दावा दायर कर सकते हैं।

दावा अदालत के सत्र में विचार के अधीन है, जिसमें प्रक्रिया के सभी व्यक्ति भाग लेते हैं। अन्य इच्छुक पक्ष, जैसे ओएमएस प्राधिकरण, मामले में शामिल हो सकते हैं।

अदालत पक्षों से पूछताछ करती है, सभी सबूतों की जांच करती है और न्यायिक अधिनियम जारी करती है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो प्रतिवादी को अपील करने का अधिकार है। उसके बाद, निर्णय को लागू माना जाता है और निष्पादन के अधीन है।

चूंकि प्रतिवादी को जारी किए गए न्यायिक अधिनियम के बारे में जानकारी है, इसलिए संगठन को दूसरी अपील की आवश्यकता नहीं है। प्रतिवादी को स्वेच्छा से अदालत की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। भले ही इसके प्रतिनिधियों ने प्रक्रिया में भाग नहीं लिया हो, अनुपस्थिति में निर्णय किया जाता है और प्रतिवादी के पते पर भेजा जाता है।

हालांकि, चिंता करना और मुख्य चिकित्सक के पास फिर से आवेदन करना बेहतर है, एक न्यायिक अधिनियम पेश करते हुए, क्योंकि मामले को मौके पर छोड़ दिया जा सकता है।

यदि निर्णय स्वेच्छा से निष्पादित नहीं किया जाता है, तो बेलीफ से संपर्क करके मुद्दे के जबरन समाधान का सहारा लेना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में शामिल मुद्दों पर न्यायिक अभ्यास नागरिकों के पक्ष में विकसित होता है। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित निर्णयों का हवाला दिया जा सकता है।

केस नंबर 2-4638/2017 (आर्कान्जेस्क का जिला न्यायालय)।

नागरिक ने उसे सेवा में लेने की बाध्यता थोपने पर बजटीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थान के खिलाफ मुकदमा दायर किया। साथ ही, उसने संकेत दिया कि वह मधुमेह मेलिटस से पीड़ित है और वर्तमान में उसके पंजीकरण के स्थान पर क्लिनिक में देखा जा रहा है, लेकिन वहां कोई आवश्यक डॉक्टर नहीं हैं। उसने प्रतिवादी के साथ एक आवेदन दायर किया, लेकिन एक पूर्णकालिक विशेषज्ञ द्वारा अधिक से अधिक सेवा देने के कारण उसे मना कर दिया गया। साथ ही मना करने का कारण यह भी था कि महिला एक ऐसे क्षेत्र में रहती थी जो शहद के सेवा क्षेत्र से संबंधित नहीं था। संस्थान।

अदालत ने प्रतिवादी के तर्कों को अस्थिर माना और बताया कि विनियम संख्या 543n में क्षेत्रीय सिद्धांत के रूप में इनकार करने के लिए ऐसे आधार शामिल नहीं हैं।

दावा दिया गया था। क्लिनिक रोगी को पंजीकृत करने और उसे आवश्यक सेवाएं प्रदान करने के लिए बाध्य था।

केस नंबर 6445/2016 (अंगारा सिटी कोर्ट)।

महिला ने उपचार केंद्र के प्रधान चिकित्सक को इस संस्था में सेवा में नियुक्त करने को कहा। हालांकि, उसे इस बात से इनकार किया गया था। संगठन के मुखिया ने मना करने के लिए इस प्रकार प्रेरित किया, संस्था में कर्मचारियों का कारोबार, भीड़भाड़ और कर्मचारियों की कमी है।

अदालत ने प्रतिवादी के इस तरह के तर्कों को कानून पर आधारित नहीं मानते हुए स्वीकार नहीं किया।

फैसला वादी के पक्ष में सुनाया गया।

कुछ मामलों में, यह स्वयं नागरिक नहीं हैं जो अदालतों में आवेदन करते हैं। उनके अधिकार पर्यवेक्षी अधिकारियों द्वारा संरक्षित हैं।

इसकी पुष्टि कोर्ट के फैसले से होती है।

केस नंबर 2-3623/2016 (अनपा का सिटी कोर्ट)।

अभियोजक ने नागरिकों के हित में एक मुकदमा दायर किया और शहर के अस्पताल की निष्क्रियता को अवैध रूप से पहचानने के लिए कहा, संस्था की वेबसाइट पर डॉक्टरों और उनकी योग्यता के बारे में जानकारी प्रदान करने में विफलता में व्यक्त किया। इसका खुलासा ऑडिट में हुआ है। इस प्रकार, अभियोजक के अनुसार, सेवाओं के संभावित उपभोक्ताओं के अधिकारों का उल्लंघन किया जाता है, क्योंकि वे कला के तहत चुनने के अधिकार का पूरी तरह से उपयोग नहीं कर सकते हैं। कानून संख्या 323-एफजेड के 21।

अदालत ने वादी से सहमति जताई और अस्पताल को संबंधित जानकारी को अस्पताल की आधिकारिक वेबसाइट पर इंटरनेट पर डालने का आदेश दिया।

नकारात्मक निर्णय भी हैं। हालाँकि, ये व्यक्तिगत मामले हैं और ऐसे विवादों में अदालतें सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखती हैं।

उदाहरण के लिए, दीवानी मामलों में से एक में, अदालत की स्थिति पहले वर्णित की तुलना में भिन्न थी।

केस नंबर 2-4206/2017 (चेल्याबिंस्क शहर का जिला न्यायालय)।

वादी ने एक मुकदमा दायर कर मांग की कि उसे एक नैदानिक ​​अस्पताल में पंजीकृत किया जाए। उसने संकेत दिया कि वह किसी संस्था से जुड़ी नहीं थी, लेकिन उसे चिकित्सा सहायता की आवश्यकता थी। प्रतिवादी ने इस तथ्य का हवाला देते हुए दावे का विरोध किया कि महिला क्षेत्र के संदर्भ में अस्पताल से संबंधित नहीं है। इसके अलावा, सेवा करने वालों की संख्या स्थापित मानकों से अधिक है। महिला को ऑब्जरवेशन के लिए शहर के दूसरे अस्पताल में भेजा गया है।

कोर्ट ने महिला की मांगों को खारिज कर दिया। निर्णय लेते समय, अदालत ने इस बात को ध्यान में रखा कि जिस समय नागरिक ने मुकदमा दायर किया, उसके अधिकारों का उल्लंघन नहीं किया गया था। उसे दूसरे अस्पताल में सेवा देने के लिए नियुक्त किया गया था। महिला ने खुद भी समझाया कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसे कहां से मदद मिलती है, जब तक वह कर सकती है।

अपील की अदालतों का अभ्यास

अपील की अदालतें आम तौर पर पहले उदाहरण के फैसलों को बरकरार रखती हैं। पुष्टिकरण में, आप अपीलीय उदाहरण का निर्णय प्रस्तुत कर सकते हैं।

केस नंबर 33-1492/2015 (आर्कान्जेस्क रीजनल कोर्ट)।

शहर की अदालत के निर्णय से, वादी के दावों को संतुष्ट किया गया, विशेष रूप से, अदालत ने रोगी को सेवा के लिए नैदानिक ​​​​चिकित्सा केंद्र में संलग्न करने का निर्णय लिया। प्रतिवादी ने फैसले से असहमति जताई और उच्च न्यायालय में शिकायत दायर की।

हालाँकि, दूसरा उदाहरण शहर की अदालत के फैसले में दी गई दलीलों से सहमत था।

इसके अलावा, मामले में, प्रतिवादी को नैतिक पीड़ा के लिए मुआवजे से सम्मानित किया गया था।

रूसी संघ का सर्वोच्च न्यायालय

अवैध कुछ विनियमों की मान्यता पर न्यायिक कार्य।

केस नंबर एपीएल15-354।

मामले में नागरिक सुप्रीम कोर्ट पहुंचा। उसका लक्ष्य आदेश संख्या 406एन के खंड 10, 11 को अमान्य करना था, अर्थात्, उसने इसे अवैध माना कि एक ही समय में दो चिकित्सा संस्थानों से जुड़ना और दो रोगी कार्ड होना संभव नहीं था। उसने इस तथ्य से अपनी स्थिति का तर्क दिया कि माता-पिता अलग रहते हैं, और बेटी समय-समय पर अपने पिता के साथ रहती है, फिर अपनी मां के साथ। कानून द्वारा स्थापित नियम पारिवारिक कानून के सिद्धांतों का उल्लंघन करते हैं। विशेष रूप से, बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करने के लिए माता-पिता दोनों के दायित्व के बारे में।

सुप्रीम कोर्ट ने मामले में अपनाए गए सभी न्यायिक कृत्यों को लागू कर दिया, जिससे बिंदुओं को अवैध नहीं माना, यह दर्शाता है कि वे संविधान और वर्तमान कानून का खंडन नहीं करते हैं। उन्होंने यह भी समझाया कि रूसी संघ के परिवार संहिता के मानदंड चिकित्सा गतिविधि के क्षेत्र में संबंधों को विनियमित नहीं करते हैं।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक वास्तविकता में ऐसे बहुत से लोग हैं जो डॉक्टर या चिकित्सा संगठन को बदलना चाहते हैं। यह विभिन्न कारणों से हो सकता है, जैसे किसी विशेष विशेषज्ञ या सामान्य रूप से एक चिकित्सा संस्थान का अविश्वास, प्रदान की जाने वाली सेवाओं की खराब गुणवत्ता, या यहां तक ​​कि एक विशुद्ध रूप से उद्देश्य कारक - एक डॉक्टर के प्रति एक व्यक्तिगत रवैया। और इस स्थिति में कानून नागरिकों के पक्ष में है। हालांकि, ऐसा निर्णय लेते समय, आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए। चूंकि यह कदम सचमुच स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। रोगी के निवास स्थान से कर्मचारियों के कार्यभार और संस्था की दूरस्थता दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है। आखिरकार, उसे घर पर बुलाने के मामले में, स्वतंत्र रूप से और डॉक्टर दोनों के लिए समय पर वहां पहुंचना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, समस्या को तर्कसंगत और जानबूझकर हल करना आवश्यक है।

अधिकांश चिकित्सा सेवाएं जो एक बीमित नागरिक उपयोग करने का हकदार है, एक डॉक्टर द्वारा प्रदान की जाती है। स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ भी प्राथमिक निदान करते हैं, संकीर्ण विशेषज्ञों को रेफरल जारी करते हैं। यदि रोगी सेवाओं की गुणवत्ता से असंतुष्ट है, तो उसे डॉक्टर बदलने का अधिकार है। आज, उपस्थित चिकित्सक और कुछ अन्य विशेषज्ञों को बदलने का तंत्र स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश में निर्धारित है "रोगी के अनुरोध के मामले में डॉक्टर चुनने में चिकित्सा संगठन के प्रमुख की सहायता करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर उपस्थित चिकित्सक को बदलने के लिए" 04/26/2012 की संख्या 407n। डॉक्टर को बदलने का अधिकार कानून में निहित है "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर" संख्या 323 दिनांक 21 नवंबर, 2011 (अनुच्छेद 19)। आप कितनी बार डॉक्टर बदल सकते हैं? उपस्थित चिकित्सक को बदलने के लिए आवश्यक दस्तावेजों की प्रक्रिया और सूची क्या है? इन सवालों के जवाब हम इस लेख में देंगे।

चिकित्सा सुविधा में डॉक्टर को बदलने की प्रक्रिया

कानून एक वर्ष में एक बार से अधिक डॉक्टर के प्रतिस्थापन का प्रावधान करता है, सिवाय उन स्थितियों के जब रोगी दूसरे क्षेत्र में जाता है। बीमित नागरिक को स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ, पारिवारिक चिकित्सक, पैरामेडिक, स्त्री रोग विशेषज्ञ और पॉलीक्लिनिक या अस्पताल के अन्य डॉक्टरों के प्रतिस्थापन की मांग करने का अधिकार है। यदि इस प्रोफ़ाइल का केवल एक विशेषज्ञ है, तो रोगी चिकित्सा संस्थान को बदल सकता है। डॉक्टर को बदलते समय, आप तुरंत उस विशेषज्ञ को इंगित कर सकते हैं जिसके साथ बीमित व्यक्ति को देखना चाहता है। साथ ही, चुने हुए डॉक्टर को भारी कार्यभार या साइट की दूरस्थता के कारण अतिरिक्त रोगी को लेने से मना करने का अधिकार है।

उपस्थित चिकित्सक को बदलने के लिए एक शर्त चिकित्सा सुविधा या क्लिनिक शाखा के प्रमुख को संबोधित एक लिखित आवेदन है। दस्तावेज़ को यह बताना चाहिए कि रोगी पहले से चयनित विशेषज्ञ की सेवाओं से इनकार क्यों करता है। विनियम विशिष्ट कारणों को स्थापित नहीं करते हैं, इसलिए आवेदक को खुद को किसी भी शब्द तक सीमित करने का अधिकार है: असुविधाजनक कार्य अनुसूची, संघर्ष, क्षमता की कमी, आदि। 3 कार्य दिवसों के बाद (बाद में नहीं), रोगी को अन्य के बारे में जानकारी प्रदान की जानी चाहिए। क्लिनिक के विशेषज्ञ, उनके प्रवेश के कार्यक्रम का संकेत देते हैं। इन आंकड़ों को देखते हुए, एक नागरिक एक डॉक्टर के बारे में फैसला कर सकता है जिसे भविष्य में देखा जाएगा। यह याद रखने योग्य है कि एक स्थानीय चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) एक कॉल पर घर आएगा, क्योंकि क्षेत्रीय घरेलू देखभाल का सिद्धांत बना हुआ है।

यदि क्लिनिक का प्रमुख डॉक्टर बदलने के आवेदन की उपेक्षा करता है तो मुझे क्या करना चाहिए?

उच्च अधिकारियों को शिकायतों के लिए, डॉक्टर को बदलने के लिए प्रमुख के लिखित इनकार की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ को 2 प्रतियों में बदलने के अनुरोध के साथ एक आवेदन लिखना होगा, जिसे क्लिनिक की रजिस्ट्री में अनुमोदित किया जाना चाहिए। दस्तावेजों को दाखिल करने की तारीख, आने वाली संख्या और वीजा "प्रबंधन समीक्षा के लिए" इंगित करना चाहिए। 3 कार्य दिवसों के भीतर, रोगी को प्रशासन से लिखित प्रतिक्रिया प्राप्त होगी। यदि यह नकारात्मक है, तो आप उपरोक्त कानून संख्या 323 द्वारा पुष्टि किए गए अधिकार का उपयोग करके स्वास्थ्य मंत्रालय में शिकायत दर्ज कर सकते हैं।

निष्कर्ष

डॉक्टर को बदलने की संभावना कानून द्वारा विनियमित है, लेकिन एक विशेषज्ञ को वर्ष में एक बार से अधिक नहीं बदला जा सकता है। चिकित्सा सुविधा से जुड़े होने के बाद दूसरे क्षेत्र में जाने पर, आप इसे फिर से बदल सकते हैं। प्रतिस्थापन प्रक्रिया में चिकित्सा संस्थान के प्रमुख को एक आवेदन जमा करना शामिल है, जिसे रोगी को समान डॉक्टरों की सूची प्रदान करनी होगी। डॉक्टर को अतिरिक्त रोगियों को मना करने का अधिकार है यदि वह भारी काम के बोझ के साथ काम करता है।

तेजी से, हमें जिला, शहर के पॉलीक्लिनिक और अस्पतालों के डॉक्टरों के बारे में शिकायतों के साथ ई-मेल पते पर पत्र प्राप्त होते हैं।

विशेष रूप से, ये ऐसे अनुरोध हैं जिनमें पाठक विशेष प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म के तहत जारी मुफ्त दवाएं प्राप्त करने से संबंधित कठिन परिस्थितियों को हल करने में मदद मांगते हैं।

हमने इस बारे में साइट पर प्रकाशित अपने एक लेख में लिखा था।

यह रूस में इतना स्थापित है कि नागरिकों के कानूनी अधिकारों का हमेशा उल्लंघन किया जाता है जैसे कि बीज टूट रहे हों, लेकिन कभी-कभी उनकी रक्षा करना और उनकी रक्षा करना काफी मुश्किल हो जाता है। ठीक यही गणना की जा रही है कि कई मरीज़ बस हार मान लेंगे और स्थानीय कानून प्रवर्तन अधिकारियों के दरवाजे पर घूमना नहीं चाहेंगे।

लेकिन सभी पत्राचारों के बीच, कुछ ऐसे भी थे जहां पाठकों ने अपने डॉक्टर से इस मुद्दे को हल करने के लिए मदद मांगी।

सभी विशेषज्ञ नागरिकों की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकते हैं, और अब प्रत्येक रोगी के पास कानूनी रूप से अपनी आवश्यकताओं के साथ काम करने और उसी चिकित्सक को किसी ऐसे व्यक्ति के साथ बदलने का अवसर है, जो उनकी राय में, अधिक सक्षम है और उच्च कार्य अनुभव है।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि एक सफेद कोट में एक व्यक्ति बहुत दूर चला जाता है, अपमानजनक व्यवहार करता है, कठोर है, बहुत महंगी दवाएं लिखता है या कुछ बाहरी दवाएं, आहार की खुराक लगाता है, जिसे वह बेचने की कोशिश करता है और अपनी जेब को इस तरह से भरने या डिलीवरी के लिए निर्देशित करता है भुगतान किए गए विश्लेषण और प्रक्रियाएं जो वैकल्पिक, अनावश्यक हैं, या उन्हें पूरी तरह से नि: शुल्क पारित करना संभव है।

इसके लिए उन्हें दोष देना व्यर्थ है, चूंकि वेतन कम है, काम बहुत जिम्मेदार है, आपको अक्सर चिंता करनी पड़ती है, नसों को जल्दी से खर्च किया जाता है, लेकिन नुकसान की भरपाई करना लगभग असंभव है। इसके अलावा, कई दर्जन रोगियों के लिए (और कुछ क्षेत्रों में कई सौ के लिए भी), केवल 1 दुर्भाग्यपूर्ण व्यक्ति है, जो निश्चित रूप से बेहद थका हुआ है। यह मत भूलो कि हम सभी इंसान हैं और हम सभी गलतियाँ करते हैं और बस थक जाते हैं। मानव कारक अभी तक रद्द नहीं किया गया है!

हमारे बच्चों या वयस्क क्लीनिकों, अस्पतालों में क्या स्थितियां मौजूद हैं, यह याद करते हुए, आप अनैच्छिक रूप से कांप जाएंगे। यही कारण है कि कई मरीज निजी क्लीनिकों में जाना पसंद करते हैं। लेकिन हर किसी के पास ऐसा करने का साधन नहीं है, यह देखते हुए कि निजी अस्पतालों में इलाज बेहद महंगा है।

उपरोक्त के मद्देनजर, 26 अप्रैल, 2012 संख्या 407n के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के एक आदेश को अपनाया गया था, जिसके आधार पर किसी भी रोगी को उपस्थित चिकित्सक (साथ ही संघीय) को बदलने का पूरा अधिकार है। कानून संख्या रूस")।

ये दस्तावेज़ न केवल विवादों को हल करने की अनुमति देते हैं, बल्कि किसी विशेष विशेषज्ञ की गतिविधियों पर एक प्रकार का नियंत्रण भी प्रदान करते हैं, जिसे रोगी तेजी से मना कर रहे हैं। चिकित्साकर्मियों पर एक तरह का दबाव होता है जो अपने पद, अपनी शक्तियों का इस्तेमाल विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत लाभ के लिए करते हैं।

इस कानून में कुछ प्रतिबंध हैं, जिनके आधार पर सभी मामलों में अपने अधिकार का प्रयोग करना संभव नहीं है। इस प्रकार, आप बदल सकते हैं:

  • सीमा
  • चिकित्सक
  • बच्चों का चिकित्सक
  • प्रसूतिशास्री
  • सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक)
  • एंडोक्राइनोलॉजिस्ट
  • ऑप्टोमेट्रिस्ट
  • न्यूरोलॉजिस्ट
  • पैरामेडिक, आदि

यदि इस चिकित्सा संस्थान में किसी प्रोफ़ाइल का केवल 1 विशेषज्ञ है, तो आप किसी अन्य चिकित्सा संस्थान से सहायता ले सकते हैं।

इसके अलावा, आप साल में केवल एक बार अपने अधिकार का प्रयोग कर सकते हैं।

यह मत भूलो कि डॉक्टर बदलने के कारण पर्याप्त होने चाहिए! किसी व्यक्ति की ब्रांडिंग और बदनामी करना आसान है। यदि आप एक से सहमत नहीं हैं, तो उसे बदलने के लिए कहने से पहले, उसी विशेषता में किसी अन्य समान चिकित्सक से परामर्श करें, और उसके बाद ही निष्कर्ष निकालें।

एक बार फिर से घोटाला करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि कई रोगियों के पास अक्सर अपनी मान्यताओं के बचाव में उनके साथ काम करने के लिए ज्ञान का एक छोटा सा अंश भी नहीं होता है। कभी-कभी रोगी की गलती के कारण ही संघर्ष उत्पन्न होता है, जब वह अपनी बेगुनाही के बारे में आश्वस्त होकर किसी व्यक्ति पर उसकी अक्षमता का अनुचित आरोप लगाता है, क्योंकि इंटरनेट पर कहीं न कहीं इसे पूरी तरह से अलग कहा जाता है।

याद रखें कि आप जो चाहें लिख सकते हैं। इंटरनेट पर वितरित चिकित्सा जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और यह स्वयं के उपचार के स्व-प्रशासन का आधार नहीं है!

स्व-निदान के लिए कोई भी दवा खरीदने से पहले, हमेशा एक पेशेवर, विशेष चिकित्सा संस्थान की सलाह लें!

इंटरनेट केवल अतिरिक्त जानकारी का एक स्रोत है और आपको गंभीर कार्रवाई करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करना चाहिए। वे स्वास्थ्य के साथ मजाक नहीं करते, क्योंकि आप इसे बाद में किसी पैसे के लिए नहीं खरीद सकते!

डॉक्टरों को कैसे बदलें। क्रिया एल्गोरिथ्म।

ऐसा करने के लिए, आपको कई दस्तावेज तैयार करने होंगे:

  1. रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट
  2. अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी
  3. कभी-कभी वे एसएनआईएलएस (वैकल्पिक) मांगते हैं

इन दस्तावेजों के साथ, हम एक लिखित बयान के साथ अस्पताल के मुख्य चिकित्सक के पास जाते हैं जिसमें हम इनकार के विशिष्ट कारणों का संकेत देते हैं।

चिकित्सा संस्थान के प्रमुख आपसे इस दस्तावेज़ को स्वीकार करने के लिए बाध्य होंगे।

ऐसे मामले थे जब आवेदन स्वीकार नहीं किया गया था, मौखिक या लिखित रूप में कोई प्रेरित इनकार प्रदान नहीं किया गया था। इस मामले में, आप दूसरे रास्ते पर जा सकते हैं और एक बार फिर से इस तरह के घमंडी संस्थान में अपनी नसों को नहीं निचोड़ सकते।

हम आपके और मेरे लिए पहले से ज्ञात एक संगठन के साथ शिकायत दर्ज कर रहे हैं - Roszdravnadzor, जो सभी (सार्वजनिक, यहां तक ​​कि निजी) चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों की निगरानी करता है। आप शिकायत के रूप में इलेक्ट्रॉनिक रूप में एक अपील लिख सकते हैं (http://www.roszdravnadzor.ru/ - शिकायत कैसे लिखें अनुभाग में वर्णित है :), और अधिसूचना के साथ एक पंजीकृत पत्र भेजें पता: 109074, मॉस्को, स्लाव्यास्काया स्क्वायर , डी. 4, पृ. 1.

हम आपको चेतावनी देते हैं कि गुमनाम अनुरोधों (बिना पूरा नाम और वापसी का पता, फोन नंबर, आदि) पर विचार नहीं किया जाएगा।

ऐसी शिकायतों को तुरंत हटा दिया जाता है। दावे पर विचार करने की अवधि प्राप्ति की तारीख से 3 दिनों से अधिक नहीं रहती है। भविष्य में, आपको एक प्रतिक्रिया या स्पष्ट जानकारी के साथ एक पत्र भेजा जाएगा।

यदि प्रधान चिकित्सक अपील स्वीकार करता है, तो प्रतिक्रिया के लिए ठीक तीन दिन का समय दिया जाता है, जिसके बाद रोगी को मौखिक या लिखित प्रतिक्रिया प्राप्त होती है, जिसमें उसी विशेषता के योग्य चिकित्सक की सूची में से चयन करने का प्रस्ताव होता है। यदि रोगी ने पहले से चुना है और डॉक्टर से उसके निर्णय से सहमत है, तो अधिकारियों से एक सकारात्मक उत्तर आना चाहिए।

यह अग्रिम रूप से ध्यान देने योग्य है कि इनकार करने की स्थिति में, मुख्य चिकित्सक से लिखित और तर्कपूर्ण इनकार की मांग करना आवश्यक है!

यदि ऐसा कोई दस्तावेज हाथ में है, तो इससे इस मामले में आगे की कार्यवाही में सुविधा होगी।

लेकिन रोगी को न केवल उपस्थित चिकित्सक (विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान सहित) को बदलने का अधिकार है, बल्कि उस चिकित्सा संस्थान को भी जहां परीक्षा और आगे का उपचार होगा।

कैसे चुनें, गर्भवती महिला के लिए डॉक्टर बदलें

अपने विषय पर लौटते हुए, मैं ध्यान देता हूं कि गर्भवती महिलाओं के लिए पहले से डॉक्टर चुनना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करते समय, यदि आपने पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के बारे में निर्णय नहीं लिया है जो आपकी गर्भावस्था का संचालन करेगा, तो एक गर्भवती महिला को उस विशेषज्ञ द्वारा स्वचालित रूप से सेवा दी जाएगी जो उसे निवास के एक विशेष स्थान पर सौंपा गया है।

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि पासपोर्ट में निवास स्थान और वास्तविक निवास स्थान भिन्न हो सकते हैं! सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी का वास्तविक निवास स्थान है, पंजीकरण नहीं।

इस प्रकार, सभी रोगियों को डॉक्टर के पास भेजा जाता है जो वर्तमान निवास के स्थान पर साइट पर कार्य करता है।

यदि आप किसी कारण से इस डॉक्टर से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप कानून की मदद का सहारा ले सकते हैं और डॉक्टर को एंटेनाटल क्लिनिक में बदल सकते हैं।

हालाँकि, एक छोटी सी बारीकियाँ भी हैं। उनकी सहमति से ही रिप्लेसमेंट डॉक्टर की मांग करना संभव होगा!

यदि आप एक विशिष्ट स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने का निर्णय लेते हैं, लेकिन वह इससे इनकार करता है, तो आपको दूसरे की तलाश करनी होगी, या उस व्यक्ति के साथ रहना होगा जिसे आपको स्वचालित रूप से सौंपा गया है।

यह उन गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो अधिक अनुकूल परिस्थितियों में जन्म देना चाहती हैं (भले ही वे कहीं भी रहती हों)। आप किसी अन्य शहर में भी उपयुक्त प्रसूति अस्पताल या प्रसवपूर्व क्लिनिक चुन सकते हैं, और यदि आपके पास है तो आपको मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है:

  • अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी,
  • पासपोर्ट,
  • गर्भावस्था विनिमय कार्ड
  • जन्म प्रमाणपत्र।

पूर्वगामी के बचाव में, "रूस के नागरिकों के स्वास्थ्य के संरक्षण पर कानून के मूल सिद्धांतों" की वकालत की जाती है।

अपने व्यक्तिगत समय और प्रयास को बचाने के लिए पहले से खुद को इससे परिचित करना उचित है।

इसके आधार पर, प्रत्येक गर्भवती महिला को न केवल उपयुक्त शहद प्राप्त करने का अधिकार है। मदद कर सकते हैं, लेकिन अपने प्रति एक मानवीय और सम्मानजनक रवैये पर भी भरोसा कर सकते हैं (अनुच्छेद 30)। यदि इस नियम का पालन नहीं किया गया है, तो आप न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ को बदलने की मांग कर सकते हैं, बल्कि नैतिक क्षति के लिए मुआवजे की भी मांग कर सकते हैं।

इसके अलावा, एक प्रसूति प्रमाण पत्र के साथ, आप अपनी पसंद के प्रसूति अस्पताल में आ सकते हैं और वहां अपने बच्चे को जन्म दे सकते हैं। लेकिन इसे प्राप्त करने के लिए, कम से कम 12 सप्ताह के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में मनाया जाना आवश्यक है।

यदि आपको गर्भावस्था के हर समय किसी निजी क्लिनिक में देखा गया है, तो कोई भी आपको मातृत्व प्रमाण पत्र नहीं देगा। इस दस्तावेज़ के बिना कोई भी गर्भवती महिला को स्वीकार नहीं करना चाहता, क्योंकि केवल इसकी उपस्थिति से, एक चिकित्सा संस्थान ऐसे प्रत्येक रोगी के लिए एक निश्चित मौद्रिक इनाम प्राप्त करता है।

एक विशिष्ट डॉक्टर के लिए भुगतान किए गए जन्म लेने के लिए (कुछ भी हो सकता है और संकुचन के दौरान वह जगह में नहीं हो सकता है), यह उसके साथ एक लिखित अनुबंध को अग्रिम रूप से समाप्त करने के लायक है, जिसमें आप विशेष रूप से सभी बारीकियों को सबसे छोटे तक निर्धारित करते हैं विवरण। यह सेवा सभी पक्षों द्वारा अग्रिम रूप से सहमत है। अन्यथा, भले ही आप ऐसी सेवा के लिए भुगतान करते हों, लेकिन इसकी पुष्टि करने वाला कोई दस्तावेज़ नहीं है, मौखिक अनुबंध के उल्लंघन के लिए किसी को भी उत्तरदायी नहीं ठहराया जाएगा।

डॉक्टर चुनते समय क्या देखना है

बेशक, यह उसकी शिक्षा है। उच्च शिक्षा वाले विशेषज्ञों को बहुत अधिक महत्व दिया जाता है। हमेशा से ऐसा ही रहा है। लेकिन कार्य अनुभव, हालांकि यह एक भूमिका निभाता है, इतना महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि व्यापक अनुभव वाले कठोर डॉक्टर हमेशा आधुनिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक तरीकों और उपचार के तरीकों के जानकार नहीं होते हैं।

ऐसा "विशेषज्ञ" अक्सर कुछ भी नया स्वीकार नहीं करता है और उच्च प्रबंधन के अनुरोध पर भी पीछे हटने के लिए अनिच्छुक होता है, अपने कार्य को इस तथ्य से प्रेरित करता है कि उसके उपचार के तरीकों ने हमेशा सकारात्मक परिणाम दिए हैं, फिर क्यों "पहिया को फिर से बनाना"। कुछ विशेषज्ञ "पुनर्प्रशिक्षण" या अतिरिक्त प्रशिक्षण को एक अपमानजनक व्यवसाय भी मानते हैं, क्योंकि उनके अनुभव से केवल ईर्ष्या ही की जा सकती है। हाँ, वे किसी को भी सिखाएंगे!

निदान करने के मामले में संदिग्ध स्थिति के लिए, इस समस्या से संबंधित किसी भी रोगी को एक ही संस्थान में समान योग्यता और विशिष्टताओं के अन्य विशेषज्ञों के पास जाने और दूसरे अस्पताल में जाने का अधिकार है। उसे ऐसा करने से नहीं रोका जाना चाहिए। हालांकि, इसके लिए उसे किसी फैमिली डॉक्टर या थेरेपिस्ट के पास जाना चाहिए जो किसी खास डॉक्टर को रेफर करेगा।

हालांकि, व्यवहार की प्राथमिक संस्कृति के बारे में मत भूलना। अगर एक डॉक्टर ऐसा सोचता है, तो आपको उससे बहस नहीं करनी चाहिए और कसम खाना चाहिए। किसी अन्य चिकित्सा संस्थान से सहायता लेने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।

कुछ डॉक्टर अपनी पेशेवर पृष्ठभूमि में न केवल कई वर्षों का अभ्यास करते हैं, बल्कि डिग्री भी रखते हैं, वे समाचार पत्रों या चिकित्सा पत्रिकाओं में प्रकाशित होते हैं। वे बहुत अधिक बहुमुखी हैं और वर्तमान नवाचारों के साथ अद्यतित रहते हैं।

यह विभिन्न मंचों, साइटों पर छोड़े गए अन्य लोगों की समीक्षाओं पर भी ध्यान देने योग्य है। आप भी चर्चा में भाग ले सकते हैं और अपने प्रश्न पूछ सकते हैं। इसलिए डॉक्टर के काम की गुणवत्ता के बारे में जानकारी प्राप्त करना बहुत आसान है।

इसके अलावा, सरकारी वित्त पोषण के लिए धन्यवाद, कई शहर के अस्पतालों की अपनी आधिकारिक वेबसाइट है, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक नियुक्तियों की संभावना तक सभी उपलब्ध जानकारी शामिल है। ऐसी साइटों पर आप चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए अपनी शिकायत, आभार या सुझाव भी छोड़ सकते हैं।

डॉक्टर चुनते समय, आपको यह भी सोचना चाहिए कि वह वास्तव में कहाँ काम करता है। आखिरकार, सभी अस्पताल और क्लीनिक अच्छी तरह से सुसज्जित नहीं हैं। अधिक गंभीर मामलों के लिए, जब निदान करने में कठिनाई होती है, नैदानिक ​​उपकरणों की मात्रा और इसकी नवीनता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

लेकिन अगर आप उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हैं, तो कोई भी गारंटी नहीं देगा कि इतनी कठिनाई से चुना गया डॉक्टर आपकी पसंद का होगा। ऐसा भी होता है कि एक व्यक्ति अप्रिय है, वह पीछे हटता है और बिल्कुल नहीं क्योंकि वह किसी तरह असभ्य है, लेकिन बस आत्मा में नहीं आया। इसलिए व्यक्तिगत उपस्थिति के बिना अंतिम चुनाव करना असंभव है।

हम केवल एक ही सलाह दे सकते हैं: "लोगों के साथ वैसा ही व्यवहार करें जैसा आप चाहते हैं कि उनके साथ व्यवहार किया जाए।" शायद इस एक नियम का पालन करना ही काफी होगा...

स्वस्थ और खुश रहो!


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हम आपको बताते हैं कि अगर आप अपने स्थानीय डॉक्टर से संतुष्ट नहीं हैं तो क्या करें।

- मुझे मेरा जिला चिकित्सक पसंद नहीं है, उसने कई बार गलत निदान किया है, और मेरे लिए एक इंसान के रूप में उसके साथ एक आम भाषा खोजना मुश्किल है। डॉक्टर को कैसे बदलें?

उपस्थित चिकित्सक को मना करने और उसे दूसरे में बदलने का रोगी का अधिकार कानूनी रूप से कुछ साल पहले ही तय किया गया था। अप्रैल 2012 में, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय N 407n "रोगी के अनुरोध के मामले में एक चिकित्सक की रोगी की पसंद के लिए एक चिकित्सा संगठन (इसके उपखंड) के प्रमुख द्वारा सहायता के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर। उपस्थित चिकित्सक" प्रकाशित हो चुकी है।. यह दस्तावेज़ उपस्थित चिकित्सक को चुनने और बदलने के लिए तंत्र को स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है।

सामान्य देखभाल प्रदान करते समय डॉक्टरों को बदलने के लिए (पॉलीक्लिनिक, आउट पेशेंट क्लिनिक, डिस्पेंसरी, अस्पताल, आदि में), आपको यह करना होगा:

    एक चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखें;

    अपने आवेदन पर बताएं कि आप डॉक्टरों को बदलने के लिए क्यों कह रहे हैं। वैसे, वे अलग हो सकते हैं: डॉक्टर असभ्य था, चिकित्सा सहायता से इनकार कर दिया, आपको उसकी क्षमता के बारे में संदेह है, आदि। इनकार करने का कारण धार्मिक विचार या यहां तक ​​कि असुविधाजनक डॉक्टर का कार्य शेड्यूल भी हो सकता है।

आपके आवेदन की तीन व्यावसायिक दिनों के भीतर समीक्षा की जानी चाहिए। इस समय के बाद, प्रधान चिकित्सक को मौखिक रूप से या लिखित रूप से रोगी को संस्था के अन्य डॉक्टरों और उनके कार्य कार्यक्रम के बारे में जानकारी देनी चाहिए। इस जानकारी के आधार पर, रोगी अपनी पसंद बनाता है।

क्या आपके द्वारा चुना गया डॉक्टर आपको अंदर नहीं ले जा सकता है?

हाँ शायद। चयनित विशेषज्ञ को संक्रमण केवल उसकी सहमति से होता है। एक मरीज को मना करने का डॉक्टर का अधिकार भी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में बताया गया है। उदाहरण के लिए, एक जिला चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ आपको मना कर सकता है यदि उस क्षेत्र में पंजीकृत रोगियों की संख्या पहले से ही मानक से अधिक है (एक सामान्य चिकित्सक के लिए यह मानक 1,700 वयस्क है, एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए - 800 बच्चे)। उस डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है जिसे आप पहले से देखना चाहते हैं और सुनिश्चित करें कि वह आपका डॉक्टर बनने के लिए तैयार है।

मुख्य बात के बारे में - संक्षेप में:

    आप अपना डॉक्टर बदल सकते हैं। चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखना पर्याप्त है।

    3 दिनों के भीतर आवेदन की समीक्षा की जाएगी, और फिर मुख्य चिकित्सक आपको सुविधा में काम करने वाले अन्य डॉक्टरों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा।

    किसी अन्य चिकित्सक को उपचार के लिए संक्रमण स्वयं चिकित्सक की सहमति से ही होता है।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं जिनका उत्तर आपको नहीं मिल रहा है, तो हमें बताएं और हम उनका उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

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