महिला कैंसर का इलाज। एक महिला तरीके से ऑन्कोलॉजी के मुख्य लक्षण

24.10.2018

महिलाओं में जननांग अंगों के कैंसर को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: सौम्य और घातक।

कैंसर के पहले लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, इनमें नियोप्लाज्म शामिल हैं जो पूरे शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं को नहीं फैलाते हैं, लेकिन उनके अध: पतन को रोकने के लिए ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सौम्य ट्यूमर

सौम्य ट्यूमर चौड़ाई में बढ़ते हैं, लेकिन अन्य अंगों में फैलने में असमर्थ होते हैं। लेकिन वे ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म भी हैं, और यदि उनका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं होने की संभावना है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म हैं:

• फाइब्रोमा;
• मायोमा;
• फाइब्रोमायोमा;
• सिस्टोमा;
• पॉलीप

फाइब्रोमा को अंडाशय, लेबिया या गर्भाशय ग्रीवा के अंदर जैसे भागों पर प्रकट होने की विशेषता है। रेशेदार संयोजी ऊतक से निर्मित। पैल्विक दर्द और शौच में कठिनाई के संकेतों के साथ कैंसर स्त्री रूप में प्रकट होता है।

मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव और पेट के निचले हिस्से में दर्द फाइब्रॉएड की विशेषता है। जटिलताओं के साथ, दर्द तेज हो जाता है, ठंड लगना और बुखार दिखाई देता है। यह नोड्यूल्स और सील्स का निर्माण है।

फाइब्रोमायोमा गर्भाशय में बनता है, और एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकता है। ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया में, श्रोणि में दबाव होता है, और मासिक धर्म के दौरान निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है।

सिस्टोमा। पुटी से बनता है। पहले लक्षण मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी, बेचैनी और सूजन हैं। कभी-कभी अंतरंगता के दौरान दर्द, ऐंठन और बेचैनी की उपस्थिति की विशेषता होती है।

पॉलीप्स नरम लाल-गुलाबी वृद्धि हैं। गुच्छों में व्यवस्थित। उनके साथ, संभोग के बाद, रक्तस्राव दिखाई देता है और मासिक धर्म के दौरान निर्वहन बढ़ जाता है।

सामान्य लक्षण

अक्सर, महिला जननांग अंगों के कैंसर में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, और यह अन्य बीमारियों या विकारों और असामान्यताओं के समान होता है। ऐसे कई सामान्य संकेत हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए और यदि आपके लक्षण हैं, तो आपको पहले से ऑन्कोलॉजी के विकास और तीव्रता को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सूजन।

डिम्बग्रंथि के कैंसर में यह लक्षण बहुत आम है और इसे अक्सर उपेक्षित किया जाता है। यह मुख्य लक्षणों में से एक है, इसलिए यदि आप अपनी स्कर्ट या पैंट पर बटन नहीं लगा सकते हैं, तो इस पर ध्यान दें।

• पेटदर्द।

नाभि के नीचे के क्षेत्र में दबाव और लगातार दर्द, मासिक धर्म से जुड़े नहीं, अक्सर महिला जननांग अंगों में कैंसर के विकास का संकेत देते हैं।

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

आप निरंतर प्रकृति के नीरस दर्द के लिए भी अभ्यस्त हो सकते हैं, और उन पर ध्यान नहीं दे सकते हैं, लेकिन यह ऑन्कोलॉजी का एक लक्षण है।

• उच्च तापमान।

यदि आपके पास लंबे समय तक पूरे दिन उच्च तापमान है, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। यह केवल ओवेरियन कैंसर का ही नहीं, शरीर में विकारों या रोगों का भी एक खतरनाक संकेत है।

• प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।

जननांगों से अप्राकृतिक रक्तस्राव ऑन्कोलॉजी के विकास का एक सामान्य संकेत है। मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव, उनके बीच के चरणों में अप्राकृतिक और यौन संपर्क के दौरान महिलाओं में कैंसर के लक्षण हैं।

• पेट के विकार।

दस्त, कब्ज, पेट फूलना और अनियमित मल, कभी-कभी रक्त की उपस्थिति के साथ, डॉक्टर को देखने का एक कारण है। ये न केवल जननांग अंगों के कैंसर के संकेत हैं, बल्कि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ मलाशय के संभावित कैंसर का संकेत देती हैं।

• जननांग परिवर्तन।

योनी या योनि में अस्वाभाविक परिवर्तन (त्वचा का रंग, निर्वहन, छाले, घाव) कैंसर के विकास का संकेत दे सकते हैं, इसलिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच कैंसर की रोकथाम का आधार है।

• वजन घटना

बिना परिश्रम और प्रयास के एक महीने में पांच किलोग्राम से अधिक वजन कम करना अप्राकृतिक है। वजन में उतार-चढ़ाव संभव है, लेकिन तेजी से वजन कम होना सकारात्मक तथ्य नहीं है।

• थकान

पुरानी सुस्ती शरीर के किसी भी हिस्से में कैंसर के मुख्य लक्षणों में से एक है। छोटे भार से भी थकावट और थकान अंतिम चरणों की विशेषता है, लेकिन कभी-कभी वे प्रारंभिक अवस्था में भी दिखाई देते हैं।

• स्तन परिवर्तन

इसकी जांच के दौरान स्तन ग्रंथियों पर मुहर, घाव, सूजन या लाली का पता लगाना एक बुरा संकेत है, इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कैंसर के बारे में बात करने से पहले, आपको पता होना चाहिए कि इसके विकास के चार चरण हैं, और पहले चरण में, लक्षण लगभग अगोचर हैं।

गर्भाशय कैंसर और इसके कारण

महिलाओं में कैंसर के कारण यौन संबंध, यौन गतिविधि की शुरुआत, वायरल रोग और गर्भाशय ग्रीवा के आघात हो सकते हैं। अक्सर, कैंसर दाद (पैपिलोमा) के कारण विकसित होता है, इसलिए समय पर पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय कैंसर के दूसरे और तीसरे चरण में, विशिष्ट लक्षण खूनी निर्वहन, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, पीठ और पैरों में दर्द होते हैं। यह जोड़ा जाना चाहिए कि पहले चरण में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने पर पैथोलॉजी का निदान करना संभव है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के साथ, पॉलीपोसिस वृद्धि होती है। एक घातक ट्यूमर, अंकुरण, उपांगों और उदर गुहा को प्रभावित करता है, इसलिए, एक अप्रिय महक वाला निर्वहन बनता है, जिसमें रक्त के साथ मवाद का मिश्रण होता है।

अंडाशयी कैंसर

डिम्बग्रंथि के कैंसर गर्भाशय के कैंसर की तुलना में थोड़ा कम आम है, लेकिन यह आम है, और विशेष रूप से उन वृद्ध महिलाओं में जो मातृत्व की खुशियों को नहीं जानती हैं। कभी-कभी यह आनुवंशिक विरासत से प्रभावित होता है।

इस विकृति के लक्षण लक्षण मतली, उल्टी, सूजन और कब्ज हैं। प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हैं, जो खतरनाक है, और ट्यूमर स्वयं आंत के कामकाज को बदल देता है, जिससे द्रव का संचय होता है।

योनि का कैंसर

पुरुलेंट-खूनी प्रदर को पहले संकेत के रूप में पहचाना जा सकता है। इस मामले में, योनि की दीवारों पर घने अल्सर बनते हैं, जो बाद में दर्द का कारण बनते हैं और आंतरिक गुहा के संपीड़न का कारण बनते हैं। ऐसे में शरीर का नशा उतर जाता है और पेशाब करते समय दिक्कत होती है। यह रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में अधिक बार देखा जाता है।

लेबिया का कैंसर

यह प्रजाति रजोनिवृत्ति के दौरान विकसित होती है, घने किनारों के साथ एक अल्सरेटिव नोड्यूल है। बढ़ते हुए, ट्यूमर लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हुए गहराई से प्रवेश करता है। प्रारंभिक लक्षण जलन, खुजली और दर्द हैं। तेज होने पर, शुद्ध-खूनी सामग्री का निर्वहन होता है।

उपचार के तरीके

महिला जननांग अंगों के घातक ट्यूमर को उपचार के संयुक्त तरीकों या अलग-अलग प्रकार की प्रक्रियाओं द्वारा हटा दिया जाता है।

यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और नियोप्लाज्म के स्थान, उसके प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

उपचार में सर्जिकल तरीके, विकिरण चिकित्सा, और जटिलताओं के मामले में, प्रणालीगत दवाओं (कीमोथेरेपी) और हार्मोन थेरेपी का उपयोग शामिल है। एक विशेष विधि रोगसूचक उपचार है जिसे अंतिम चरण में लागू किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा ने कैंसर के इलाज में अभूतपूर्व सफलता हासिल की है। कई रोगियों को बीमारी को हमेशा के लिए भूलने और सामान्य जीवन में लौटने का अवसर मिलता है। हालांकि, कैंसर का इलाज तभी किया जा सकता है जब इसका जल्द पता चल जाए। इसलिए, स्त्री रोग में ऑन्कोलॉजी के पहले लक्षणों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है। यह ज्ञान आपके और आपके प्रियजनों के जीवन को बचा सकता है!

महिलाओं में सौम्य ट्यूमर

ट्यूमर दो श्रेणियों में आते हैं: सौम्य और घातक। बदले में, घातक ट्यूमर को कैंसर (उपकला ऊतक से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर) और सार्कोमा (संयोजी ऊतक से उत्पन्न) में विभाजित किया जाता है।

सौम्य ट्यूमर में निम्नलिखित गुण होते हैं:

• ट्यूमर कोशिकाएं ऊतक कोशिकाओं से भिन्न नहीं होती हैं जिनसे वे उत्पन्न होती हैं;
• मेटास्टेस न दें;
• चिकित्सा के बाद लगभग कभी भी विश्राम नहीं होता है।

सौम्य ट्यूमर में शामिल हैं:

1. तंतुकोशिका प्रमुख लक्षण पेट दर्द और कब्ज है;
   फाइब्रॉएड से भारी रक्तस्राव और दर्द होता है। कभी-कभी रोगियों को बुखार और ठंड लगना होता है;
2. . यह गर्भाशय में बढ़ता है और बहुत प्रभावशाली आकार तक पहुंच सकता है;
3. सिस्टोमा इस ट्यूमर की शुरुआत एक पुटी देती है। सिस्टोमा के प्रमुख लक्षण हैं पेट में दर्द, पेट फूलना, मासिक धर्म संबंधी विकार और संभोग के दौरान दर्द;
4. पॉलीप्स सौम्य नियोप्लाज्म हैं, जिनमें से उपस्थिति सेक्स के दौरान दर्द के साथ-साथ मासिक धर्म की मात्रा में वृद्धि से संकेतित होती है।

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि सौम्य ट्यूमर को अनुपचारित छोड़ दिया जा सकता है या उनका उपचार अनिश्चित काल के लिए स्थगित किया जा सकता है। ऐसे नियोप्लाज्म का मुख्य खतरा यह है कि वे घातक लोगों में पतित होने में सक्षम हैं। इसलिए, जितनी जल्दी निदान किया जाता है और चिकित्सा शुरू की जाती है, घातक अध: पतन का जोखिम उतना ही कम होता है।

प्रारंभिक लक्षण और सामान्य लक्षण

महिलाओं में कैंसर के पहले लक्षण

एक महिला तरीके से ऑन्कोलॉजी का प्रारंभिक निदान इस तथ्य से बाधित है कि पहले लक्षण गैर-विशिष्ट हैं। इसका मतलब यह है कि शुरुआती लक्षण अक्सर हल्के होते हैं और अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान होते हैं या पूरी तरह से अधिक काम करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

कैंसर के शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान, कमजोरी और चिड़चिड़ापन में वृद्धि;
• लंबा;
• पेट दर्द जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित नहीं है;
• काठ का क्षेत्र में दर्द;
• सबफ़ेब्राइल तापमान। कई ऑन्कोलॉजिकल रोग सबफ़ेब्राइल तापमान (37.2-37.5) के साथ होते हैं। तापमान आमतौर पर शाम को बढ़ जाता है;
• जननांगों से खून बह रहा है। भारी मासिक धर्म और सेक्स के बाद रक्तस्राव या यहां तक ​​कि शारीरिक परिश्रम दोनों को देखा जा सकता है;
• मल विकार (दस्त, कब्ज);
• आहार के बिना वजन घटाने और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• स्तन ग्रंथियों में सील, निप्पल से निर्वहन की उपस्थिति, साथ ही बगल में लिम्फ नोड्स की सूजन का संकेत हो सकता है।

सरवाइकल और गर्भाशय कैंसर

महिला तरीके से ऑन्कोलॉजी की ओर ले जाने वाले मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• वायरल रोग;
• जननांग आघात;
• यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन;
• धूम्रपान।

यह साबित हो चुका है कि गर्भाशय के कैंसर का विकास मानव पेपिलोमावायरस और हर्पीज वायरस के संक्रमण को भड़काता है। इसलिए जरूरी है कि साल में कम से कम एक बार इन वायरस का टेस्ट किया जाए।

रोग के कई चरण होते हैं, जबकि पहले चरण में कोई भी ठोस लक्षण या तो बिल्कुल भी अनुपस्थित होते हैं, या शरीर की सामान्य स्थिति में गिरावट या अधिक काम के परिणामों के लिए जिम्मेदार होते हैं। केवल तीसरे चरण में, अधिक विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:

• मूत्र में रक्त;
• रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी महिलाओं में स्पॉटिंग;
• पीठ दर्द जो पैरों तक फैलता है।

बाद के चरणों में, ल्यूकोरिया मवाद के समावेश के साथ प्रकट होता है। ट्यूमर पेट के अंगों में बढ़ता है, जिससे अपच के लक्षण पैदा होते हैं।

अंडाशय, योनि, लेबिया का कैंसर

महिला अंगों के खतरनाक रोग

यह किसी भी महिला में हो सकता है, लेकिन ऐसे कारक हैं जो महिलाओं में ऑन्कोलॉजी विकसित करने की संभावना को बढ़ाते हैं। इसमे शामिल है:

1. वंशागति। यदि किसी महिला के रिश्तेदारों को डिम्बग्रंथि का कैंसर था, तो संभव है कि उसे इस बीमारी के लिए एक पूर्वसूचना विरासत में मिली हो;
2. मासिक धर्म की बहुत जल्दी शुरुआत;
3. कोई गर्भावस्था नहीं;
4. अधिक वज़न;
5. हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
6. उपांगों के रोग;
7. बुरी आदतें;
8. प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्र में रहना।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं:

• निचले पेट में दर्द;
• संभोग के दौरान बेचैनी;
• सूजन;
• अवधि के बीच खून बह रहा है;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• यदि अंडाशय केवल एक तरफ प्रभावित होता है, तो दर्द पेट के एक तरफ स्थानीयकृत होता है;
• उपांगों के ट्यूमर मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के साथ-साथ स्तन में कमी और आवाज के मोटे होने से प्रकट हो सकते हैं;
• पाचन विकार।

ऊपर वर्णित महिलाओं में कैंसर के लक्षण अक्सर अपच के समान होते हैं। इसलिए, महिलाएं अक्सर आत्म-चिकित्सा करती हैं, जिससे डिम्बग्रंथि के कैंसर के इलाज पर खर्च होने वाला कीमती समय बर्बाद हो जाता है।

योनि का कैंसर शुद्ध खूनी निर्वहन की उपस्थिति से प्रकट होता है। इसी समय, योनि की दीवारों पर घने अल्सर महसूस किए जा सकते हैं, जो ध्यान देने योग्य असुविधा का कारण बनते हैं। साथ ही पेशाब की समस्या भी होती है।

लेबिया के कैंसर के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• कठोर, आसानी से दिखने योग्य किनारों के साथ घावों की उपस्थिति;
• और खुजली, साथ ही लेबिया में दर्द;
• सामान्य नशा के लक्षण: सबफ़ब्राइल तापमान, थकान, उनींदापन।

उपचार के तरीके

महिलाओं में पेल्विक कैंसर का इलाज

मानवता की आधी महिला में ऑन्कोलॉजी का उपचार रोग के चरण और ट्यूमर के स्थान के आधार पर चुना जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ हैं:

1. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन ट्यूमर और पूरे प्रभावित अंग दोनों को हटा सकता है। प्रारंभिक चरणों में, न्यूनतम इनवेसिव (बख्शते) संचालन का उपयोग किया जाता है;
2. विकिरण चिकित्सा (रेडियोथेरेपी)। निर्देशित विकिरण के संपर्क में आने से आप ट्यूमर के विकास को रोक सकते हैं। रेडियोथेरेपी अक्सर सर्जरी से पहले दी जाती है;
3. रसायन चिकित्सा। उपचार के दौरान, साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो घातक ट्यूमर कोशिकाओं के प्रजनन को दबाते हैं। दुर्भाग्य से, दवाओं का घातक कोशिकाओं पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है: पूरा शरीर पीड़ित होता है, इसलिए कीमोथेरेपी आमतौर पर रोगियों के लिए सहन करना काफी कठिन होता है। हालांकि, आपको इसे मना नहीं करना चाहिए: आधुनिक उपचार के नियम आपको उत्कृष्ट परिणाम और लंबे समय तक विश्राम या पूर्ण इलाज प्राप्त करने की अनुमति देते हैं;
4. हार्मोन थेरेपी। हार्मोनल दवाओं का उपयोग केवल हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के विकास के मामले में किया जाता है।

रोग के विकास के अंतिम चरण में, रोगसूचक (उपशामक) उपचार का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, हम उपचार के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के लक्षणों को कम करने के बारे में, उदाहरण के लिए, दर्द से राहत के बारे में।

निदान

महिलाओं में ऑन्कोलॉजी के निदान में शामिल हैं:

1. स्त्री रोग परीक्षा;
2. इतिहास का संग्रह। अक्सर, निदान करने के लिए या एक घातक प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करने के लिए, डॉक्टर को यह पता लगाने की आवश्यकता होती है कि क्या रोगी के रिश्तेदारों को कैंसर था;
3. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण। आधुनिक तरीकों से उन कोशिकाओं की एक छोटी संख्या का भी पता लगाना संभव हो जाता है जिनमें घातक परिवर्तन हुआ है;
4. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
5. एमआरआई और सीटी;

निवारण

तनाव और अवसाद की रोकथाम

कैंसर को रोकने के लिए कोई विश्वसनीय उपाय नहीं हैं। हालांकि, इसके विकास को कम करने के तरीके हैं:

• नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं। वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। यदि किसी महिला के परिवार में कैंसर का इतिहास है, तो यह सलाह दी जाती है कि हर छह महीने में कम से कम एक बार दौरे की आवृत्ति बढ़ाई जाए;
• कैंसर के पहले संकेत पर डॉक्टर से परामर्श लें;
• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• एक असत्यापित साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध न रखें;
• किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही हार्मोनल ड्रग्स और गर्भनिरोधक लें;
• नियमित रूप से धोएं, अंतरंग स्वच्छता के लिए विशेष साधनों का उपयोग करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• तनाव से बचने की कोशिश करें: पुराने तनाव और कैंसर के विकास के बीच एक कड़ी साबित हुई है।

दुर्भाग्य से, कोई भी बीमार हो सकता है। आधुनिक परिस्थितियों में, यह निदान मौत की सजा नहीं है। हालांकि, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। स्वास्थ्य और लंबे जीवन की मुख्य गारंटी नियमित चिकित्सा परीक्षाएं और चिकित्सा सिफारिशों का निर्विवाद कार्यान्वयन है!

वीडियो में, विशेषज्ञ बताते हैं कि क्या गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद जीवन है:

शीर्षक: .

स्वास्थ्य के लिए एक सौ प्रतिशत पढ़ें:

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सौम्य ट्यूमर चौड़ाई में बढ़ते हैं, लेकिन अन्य अंगों में फैलने में असमर्थ होते हैं। लेकिन वे ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म भी हैं, और यदि उनका समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं होने की संभावना है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म हैं:

• फाइब्रोमा;
• मायोमा;
• फाइब्रोमायोमा;
• सिस्टोमा;
• पॉलीप

फाइब्रोमा को अंडाशय, लेबिया या गर्भाशय ग्रीवा के अंदर जैसे भागों पर प्रकट होने की विशेषता है। रेशेदार संयोजी ऊतक से निर्मित। पैल्विक दर्द और शौच में कठिनाई के संकेतों के साथ कैंसर स्त्री रूप में प्रकट होता है।

मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव और पेट के निचले हिस्से में दर्द फाइब्रॉएड की विशेषता है। जटिलताओं के साथ, दर्द तेज हो जाता है, ठंड लगना और बुखार दिखाई देता है। यह नोड्यूल्स और सील्स का निर्माण है।

फाइब्रोमायोमा गर्भाशय में बनता है, और एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकता है। ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया में, श्रोणि में दबाव होता है, और मासिक धर्म के दौरान निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है।

सिस्टोमा। पुटी से बनता है। पहले लक्षण मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी, बेचैनी और सूजन हैं। कभी-कभी अंतरंगता के दौरान दर्द, ऐंठन और बेचैनी की उपस्थिति की विशेषता होती है।

पॉलीप्स नरम लाल-गुलाबी वृद्धि हैं। गुच्छों में व्यवस्थित। उनके साथ, संभोग के बाद, रक्तस्राव दिखाई देता है और मासिक धर्म के दौरान निर्वहन बढ़ जाता है।

सामान्य लक्षण

अक्सर, महिला जननांग अंगों के कैंसर में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, और यह अन्य बीमारियों या विकारों और असामान्यताओं के समान होता है। ऐसे कई सामान्य संकेत हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए और यदि आपके लक्षण हैं, तो आपको पहले से ऑन्कोलॉजी के विकास और तीव्रता को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सूजन।

डिम्बग्रंथि के कैंसर में यह लक्षण बहुत आम है और इसे अक्सर उपेक्षित किया जाता है। यह मुख्य लक्षणों में से एक है, इसलिए यदि आप अपनी स्कर्ट या पैंट पर बटन नहीं लगा सकते हैं, तो इस पर ध्यान दें।

• पेटदर्द।

नाभि के नीचे के क्षेत्र में दबाव और लगातार दर्द, मासिक धर्म से जुड़े नहीं, अक्सर महिला जननांग अंगों में कैंसर के विकास का संकेत देते हैं।

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

आप निरंतर प्रकृति के नीरस दर्द के लिए भी अभ्यस्त हो सकते हैं, और उन पर ध्यान नहीं दे सकते हैं, लेकिन यह ऑन्कोलॉजी का एक लक्षण है।

• उच्च तापमान।

यदि आपके पास लंबे समय तक पूरे दिन उच्च तापमान है, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। यह केवल ओवेरियन कैंसर का ही नहीं, शरीर में विकारों या रोगों का भी एक खतरनाक संकेत है।

• प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव।

जननांगों से अप्राकृतिक रक्तस्राव ऑन्कोलॉजी के विकास का एक सामान्य संकेत है। मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव, उनके बीच के चरणों में अप्राकृतिक और यौन संपर्क के दौरान महिलाओं में कैंसर के लक्षण हैं।

• पेट के विकार।

दस्त, कब्ज, पेट फूलना और अनियमित मल, कभी-कभी रक्त की उपस्थिति के साथ, डॉक्टर को देखने का एक कारण है। ये न केवल जननांग अंगों के कैंसर के संकेत हैं, बल्कि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ मलाशय के संभावित कैंसर का संकेत देती हैं।

• जननांग परिवर्तन।

योनी या योनि में अस्वाभाविक परिवर्तन (त्वचा का रंग, निर्वहन, छाले, घाव) कैंसर के विकास का संकेत दे सकते हैं, इसलिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच कैंसर को रोकने का आधार है।

• वजन घटना

बिना परिश्रम और प्रयास के एक महीने में पांच किलोग्राम से अधिक वजन कम करना अप्राकृतिक है। वजन में उतार-चढ़ाव संभव है, लेकिन तेजी से वजन कम होना सकारात्मक तथ्य नहीं है।

• थकान

पुरानी सुस्ती शरीर के किसी भी हिस्से में कैंसर के मुख्य लक्षणों में से एक है। छोटे भार से भी थकावट और थकान अंतिम चरणों की विशेषता है, लेकिन कभी-कभी वे प्रारंभिक अवस्था में भी दिखाई देते हैं।

• स्तन परिवर्तन

इसकी जांच के दौरान स्तन ग्रंथियों पर मुहर, घाव, सूजन या लाली का पता लगाना एक बुरा संकेत है, इसलिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कैंसर के बारे में बात करने से पहले, आपको पता होना चाहिए कि इसके विकास के चार चरण हैं, और पहले चरण में, लक्षण लगभग अगोचर हैं।

गर्भाशय कैंसर और इसके कारण

महिलाओं में कैंसर के कारण यौन संबंध, यौन गतिविधि की शुरुआत, वायरल रोग और गर्भाशय ग्रीवा के आघात हो सकते हैं। अक्सर, कैंसर दाद (पैपिलोमा) के कारण विकसित होता है, इसलिए समय पर पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय कैंसर के दूसरे और तीसरे चरण में, विशिष्ट लक्षण खूनी निर्वहन, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, पीठ और पैरों में दर्द होते हैं। यह जोड़ा जाना चाहिए कि पहले चरण में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं, और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने पर पैथोलॉजी का निदान करना संभव है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के साथ, पॉलीपोसिस वृद्धि होती है। एक घातक ट्यूमर, अंकुरण, उपांगों और उदर गुहा को प्रभावित करता है, इसलिए, एक अप्रिय महक वाला निर्वहन बनता है, जिसमें रक्त के साथ मवाद का मिश्रण होता है।

अंडाशयी कैंसर

डिम्बग्रंथि के कैंसर गर्भाशय के कैंसर की तुलना में थोड़ा कम आम है, लेकिन यह आम है, और विशेष रूप से उन वृद्ध महिलाओं में जो मातृत्व की खुशियों को नहीं जानती हैं। कभी-कभी यह आनुवंशिक विरासत से प्रभावित होता है।

इस विकृति के लक्षण लक्षण मतली, उल्टी, सूजन और कब्ज हैं। प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हैं, जो खतरनाक है, और ट्यूमर स्वयं आंत के कामकाज को बदल देता है, जिससे द्रव का संचय होता है।

योनि का कैंसर

पुरुलेंट-खूनी प्रदर को पहले संकेत के रूप में पहचाना जा सकता है। इस मामले में, योनि की दीवारों पर घने अल्सर बनते हैं, जो बाद में दर्द का कारण बनते हैं और आंतरिक गुहा के संपीड़न का कारण बनते हैं। ऐसे में शरीर का नशा उतर जाता है और पेशाब करते समय दिक्कत होती है। यह रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में अधिक बार देखा जाता है।

लेबिया का कैंसर

यह प्रजाति रजोनिवृत्ति के दौरान विकसित होती है, घने किनारों के साथ एक अल्सरेटिव नोड्यूल है। बढ़ते हुए, ट्यूमर लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हुए गहराई से प्रवेश करता है। प्रारंभिक लक्षण जलन, खुजली और दर्द हैं। तेज होने पर, शुद्ध-खूनी सामग्री का निर्वहन होता है।

लेबिया के कैंसर की रोकथाम

नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं लेबिया कैंसर के विकास को रोकने में मदद करती हैं, जिससे हर कोई नहीं बच सकता। ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करना भी उचित है जो बीमार होने के जोखिम को कम करते हैं। प्रतिरक्षा स्थिति में वृद्धि अच्छी तरह से कैंसर से बचाती है, जिसके लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• मध्यम शारीरिक गतिविधि, सख्त;
• बुरी आदतों की अनुपस्थिति (शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत को बाहर रखा जाना चाहिए);
• विटामिन, माइक्रोएलेटमेंट, वनस्पति फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ आहार और उचित आहार;
• पूरी नींद और आराम (तनावपूर्ण स्थितियों और अधिक काम से बचना बेहतर है, जो मनोदैहिक विज्ञान के अनुसार, कैंसर को भड़काते हैं);
• जननांग स्वच्छता;
• सामान्य वजन बनाए रखना;
• कोई अश्लीलता नहीं।

दिशा-निर्देश

• मास्को में सर्जरी के लिए कोटा
• कैंसर का उपचार
• एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास
• संयुक्त प्रतिस्थापन
• ऑन्कोलॉजी सेवाएं

रोग और उपचार

• झटका
• कैंसर विज्ञान
• एंडोप्रोस्थेटिक्स
• हेपेटाइटिस सी, बी
• इज़राइल में उपचार

उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता के लिए मानदंड ट्यूमर के आकार में पूरी तरह से गायब या महत्वपूर्ण कमी है, जो एक कट्टरपंथी सर्जिकल ऑपरेशन करना संभव बनाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सही आहार की प्रभावशीलता

भोजन दोनों घातक ट्यूमर की घटना को भड़का सकते हैं, और एक त्वरित वसूली में योगदान कर सकते हैं, रोग के खिलाफ शरीर की लड़ाई। जब डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान किया जाता है, तो अनुमत खाद्य पदार्थों की एक सूची होती है और जिन्हें सीमित किया जाना चाहिए। विषय…

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महिलाओं में बाहरी जननांग अंगों के कैंसर का निदान

प्रारंभिक लक्षणों और कैंसर और पूर्व कैंसर के घावों की नैदानिक ​​तस्वीर की समानता के कारण, कैंसर की शुरुआत अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। अल्सर की सतह से स्मीयर-प्रिंट की साइटोलॉजिकल परीक्षा या श्लेष्मा के संदिग्ध क्षेत्र से स्क्रैपिंग से तैयार स्मीयर द्वारा कैंसर की पहचान में मदद की जा सकती है। महिलाओं में योनी के कैंसर का अंतिम निदान बायोप्सी द्वारा स्थापित किया जाता है। सतही लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का निदान करने के लिए, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए पंचर प्राप्त करने के लिए उन्हें पंचर किया जाता है।

महिलाओं में योनी के कैंसर को निम्नलिखित बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। पैपिलोमा एक गोल आकार का एक एकल लोब्युलर गठन है, नरम स्थिरता, एक पतली डंठल है, अंतर्निहित ऊतकों में घुसपैठ नहीं करता है।

जननांग मौसा में कई नरम पतले पैपिला की उपस्थिति होती है। वे युवा महिलाओं में पाए जाते हैं और योनि के प्रवेश द्वार पर और गुदा के आसपास के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होते हैं।

एक पुराना अल्सर छोटा होता है, जो पूर्वकाल और पीछे के आसंजनों के क्षेत्र में स्थित होता है, और आसपास के ऊतकों के गंभीर दर्द और भड़काऊ घुसपैठ की विशेषता होती है।

एक ट्यूबरकुलस अल्सर में एक सतही अल्सरेशन का चरित्र होता है जिसमें एक दानेदार चिकना तल और कम किनारों वाला होता है।

जटिलताओं

लेबिया के कैंसर के विकास के साथ, न केवल आस-पास, बल्कि दूर के अंगों में भी मेटास्टेस फैलने की उच्च संभावना है। कीमोथेरेपी उपचार अक्सर साइड इफेक्ट के साथ होता है जैसे निचले छोरों की सूजन, सूजन, टांके का टूटना, जिससे घाव में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान में ट्यूमर मार्करों की भूमिका

इसके अलावा, कीमोथेरेपी के बाद, निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• पतन प्रतिरक्षासिस्टम;
• मात्रा में कमी योनि;
• उदासीनस्थि‍ति;
• असहजतापेशाब के दौरान;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भावना चिंता;
• ऊपर उठाया हुआ बे चै नस्थि‍ति।

दर्द निवारक लेने के बाद, रोगियों को मतली, चक्कर आना, रक्तचाप कम होना और मुंह सूखने का अनुभव होता है।

निदान

त्वचा पर पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के कारण, निदान के साथ कोई समस्या नहीं है। इस प्रकार के कैंसर का निदान किसी भी अन्य की तुलना में आसान है। सबसे पहले आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

विशेषज्ञ एक इतिहास एकत्र करेगा, शिकायतों की पहचान करेगा, और फिर दर्पणों का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करेगा।

जांच के दौरान, रोगी को लेबिया पर एक नोड या अल्सर मिलेगा, विकास या ऊतक घाव के व्यास को ठीक करें। अल्सर की सटीक जांच के लिए, एक आवर्धक कांच का उपयोग किया जाता है या एक कोल्पोस्कोप का उपयोग किया जाता है। पैल्पेशन की मदद से, नियोप्लाज्म का घनत्व और स्थिरता, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की व्यापकता, अन्य ऊतकों के साथ ट्यूमर के आसंजन और गतिशीलता का निर्धारण किया जाता है।

रोगी की बायोप्सी की जाती है: त्वचा का एक टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है। यह अन्य रोग स्थितियों के साथ विभेदक निदान करने में मदद करता है।

निदान के लिए, निम्नलिखित जोड़तोड़ भी दिखाए जाते हैं:

• वल्वोस्कोपी;
• योनी की प्रतिदीप्ति माइक्रोस्कोपी;
• फॉस्फोरस के रेडियोआइसोटोप का उपयोग कर रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं;
• ट्यूमर की सतह से स्मीयरों की कोशिका विज्ञान;
• लिम्फ नोड्स की स्थिति का आकलन करने के लिए लिम्फोग्राफी एक महत्वपूर्ण अध्ययन है;
• सिग्मायोडोस्कोपी - मलाशय के दृश्य मूल्यांकन के लिए;
• सिस्टोस्कोपी - यदि मूत्राशय, मूत्रमार्ग में ट्यूमर जैसी संरचनाओं का संदेह है।

जिन महिलाओं को इस प्रकार के कैंसर होने का संदेह होता है, उनकी छाती का एक्स-रे भी होता है क्योंकि मेटास्टेस फेफड़े के ऊतकों में होते हैं। छोटे श्रोणि की स्थिति की भी जांच की जाती है, क्योंकि ये अंग घाव के सबसे करीब होते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस:

endometriosis- यह गर्भाशय ग्रीवा, योनि, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय आदि के क्षेत्र में अपनी पेशी परत में गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के समान एक ऊतक की वृद्धि है। ऊतक हार्मोनल निर्भरता को बनाए रखता है, मासिक धर्म चक्र के अनुसार परिवर्तनों से गुजरता है। यह रोग अक्सर कामकाजी उम्र की महिलाओं में होता है, लंबे समय तक रहता है, जिसमें पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति होती है। रोग की विशेषता मासिक धर्म से पहले की अवधि में और मासिक धर्म के दौरान, भारी लंबे समय तक मासिक धर्म, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव, प्रजनन कार्य के लगातार उल्लंघन से होती है।
कुछ मामलों में, संभोग के दौरान दर्द संभव है। रोग का उपचार दीर्घकालिक, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा है। एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय फाइब्रॉएड, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी, कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रिटिस में योगदान कर सकता है।
ट्यूमर के विकास में देरी और इसके गायब होने में योगदान दे सकता है सामान्य रूप से गर्भावस्था और प्रसव, बच्चे को स्तनपान।

महिलाओं में पेल्विक कैंसर के लक्षण क्या हैं?

यदि हम आंकड़ों की ओर मुड़ते हैं, तो, नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में सबसे अधिक मामलों में प्रजनन प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म का कब्जा होता है, जो अधिकांश श्रोणि अंगों पर कब्जा कर लेता है। सामग्री विवरण वर्गीकरणप्रकटीकरणएंडोर्फाइटिकएक्सोफाइटिकइन्फिलट्रेटिव-एडेमेटसप्रचलनस्थानीय माइक्रोइनवेसिव इनवेसिव विथ मैलिग्नेंसी ओवरग्रोथ ऑन…

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वुल्वर कैंसर स्टेज IV

चिकित्सा

निदान किए जाने के बाद, महिला को एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। वह एक सक्षम चिकित्सा रणनीति विकसित करेगा। सबसे अधिक बार, उपचार एक सर्जिकल हस्तक्षेप से शुरू होता है।

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के बिना किया जाता है। वृद्धावस्था में भी शरीर द्वारा स्थानीय संज्ञाहरण को अच्छी तरह सहन किया जाता है।

सर्जरी के बाद, विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स का संकेत दिया जाता है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए विधि निर्धारित की जाती है।

यदि, संकेतों के अनुसार, वे ऑपरेशन नहीं कर सकते हैं, तो उनका इलाज केवल विकिरण चिकित्सा से किया जाता है, लेकिन दवाओं की एक बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। यह तकनीक ऑपरेशनल की तरह प्रभावी नहीं है।

प्रारंभिक चरण में कैंसर को वुल्वेक्टोमी द्वारा हटाया जा सकता है: रोगी को बड़े, छोटे लेबिया, भगशेफ को निकाला जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करती है:

1. पहला है रैडिकल वल्वेक्टोमी, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का उन्मूलन।
2. दूसरा - ऑपरेशन को विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है और तेज इलेक्ट्रॉनों का उपयोग किया जाता है।
3. तीसरा - पिछले तरीकों के अलावा, वंक्षण लिम्फ नोड्स, रक्त वाहिकाओं का उन्मूलन।
4. चौथा - चिकित्सा रोगसूचक है, क्योंकि अन्य तरीके वांछित परिणाम नहीं लाएंगे। रोगी को दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड, मादक दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। रक्त आधान, मलहम जो खुजली को खत्म करते हैं, और एंटीहिस्टामाइन की कभी-कभी सिफारिश की जाती है।

डिम्बग्रंथि ग्रैनुलोसा सेल ट्यूमर के बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए

महिला जननांग अंगों को प्रभावित करने वाले सभी नियोप्लाज्म में, गैर-उपकला प्रकृति के अंडाशय (जीसीटी) के ग्रैनुलोसा सेल ट्यूमर अक्सर पाए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, चालीस वर्ष से अधिक उम्र की आधी आबादी में इस बीमारी का निदान किया जाता है ...

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योनि में एक रसौली का क्या खतरा है

आयु वर्ग की परवाह किए बिना, आधी आबादी की महिला में योनि के ट्यूमर का निदान किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी 20 से 55 साल की महिलाओं को प्रभावित करती है। रोग प्रक्रिया सौम्य हो सकती है या ...

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भविष्यवाणी

1-2 चरणों में रोग का निदान करते समय, परिणाम अनुकूल होता है। 50-70 प्रतिशत रोगियों में तीन साल तक पुनरावृत्ति के बिना जीवन प्रत्याशा देखी जाती है।

मेटास्टेसिस के साथ, रोग का निदान इतना आरामदायक नहीं होगा, क्योंकि मृत्यु की संभावना काफी बढ़ जाती है। इलाज में सफलता 7-10 फीसदी में ही मिल सकती है।

नैदानिक ​​​​लक्षण और लक्षण

रोग की शुरुआत में वुल्वर कैंसर के लक्षण खराब होते हैं (जलन, खुजली, प्रदर, पेचिश की घटना संभव है)।
बाद में, दर्द, खूनी, पीप निर्वहन, पेशाब करने में कठिनाई दिखाई देती है। योनी का एक ट्यूमर अक्सर लेबिया मेजा पर, कम अक्सर छोटे लोगों पर, भगशेफ में और होठों के पीछे के हिस्से पर स्थानीयकृत होता है, मैक्रोस्कोपिक रूप से यह एक्सोफाइटिक (गांठदार या पैपिलरी) या एंडोफाइटिक (अल्सरेटिव या घुसपैठ) हो सकता है। .

उपचार की जटिलताओं और दुष्प्रभाव

प्लैटिनम की तैयारी के उपयोग से मतली, उल्टी, नेफ्रैटिस, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, श्रवण हानि, पोलीन्यूराइटिस, जिल्द की सूजन होती है।
फ्लूरोरासिल के उपयोग से स्टामाटाइटिस, डायरिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

पैल्विक ट्यूमर के विकास को कैसे रोकें

महिला शरीर में श्रोणि क्षेत्र में नियोप्लाज्म की घटना को एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी समस्या माना जाता है। आंकड़ों के अनुसार, हाल के वर्षों में योनी, प्रजनन अंगों, मूत्राशय के सौम्य या घातक ट्यूमर का पता लगाने के मामलों की संख्या ...

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वर्गीकरण

विशेषज्ञ कैंसर स्थानीयकरण के कई सबसे सामान्य स्थलों की पहचान करते हैं।

गर्भाशय

ज्यादातर मामलों में, रोग प्रक्रिया को एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा कहा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर का प्रारंभिक गठन गर्भाशय के शरीर के श्लेष्म झिल्ली में होता है। इस स्थिति को महिला प्रजनन प्रणाली की सभी घातक प्रक्रियाओं में सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में होती है और 50-60 वर्ष की आयु की आधी आबादी की महिला में होती है। ट्यूमर कोशिकाओं में न केवल आस-पास, बल्कि दूर के अंगों और प्रणालियों को भी मेटास्टेसाइज करने की प्रवृत्ति होती है।

फैलोपियन ट्यूब, लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। रक्त प्रणाली में प्रवेश करने के बाद, मेटास्टेस पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

गर्भाशय शरीर की गर्दन

यह गर्भाशय का निचला हिस्सा होता है जो योनि में जाता है। चिकित्सा में, रोग को कार्विकल कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

महिला जननांग अंगों को प्रभावित करने वाले घातक नियोप्लाज्म की कुल संख्या में रोग दूसरे स्थान पर है। आयु वर्ग की परवाह किए बिना किसी भी महिला में ट्यूमर बन सकता है। ज्यादातर, हालांकि, इसका निदान 35-55 वर्ष की आयु में किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग की शुरुआत मानव पेपिलोमावायरस के संक्रमण से होती है, जिसके संचरण का मार्ग असुरक्षित यौन संपर्क है।

लगभग 85 प्रतिशत मामले गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा होते हैं, जब ट्यूमर स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं से बनता है, जो संरचनात्मक रूप से त्वचा कोशिकाओं के समान होते हैं।

सर्वाइकल कैंसर के पहले लक्षण

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की अन्य किस्में एक बेलनाकार ग्रंथि उपकला (एडेनोकार्सिनोमा) से बनती हैं। साथ ही, दोनों प्रकार की कोशिकाएं ट्यूमर के विकास में भाग ले सकती हैं।

पैथोलॉजिकल कोशिकाएं आसन्न और दूर के सिस्टम और अंगों दोनों को भी मेटास्टेसाइज कर सकती हैं।

अंडाशय

डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा का विकास 50-70 वर्ष की आयु में होता है। आंकड़ों के अनुसार, यह सत्तर में से एक महिला में होता है। इस प्रकार का जननांग कैंसर तीसरा सबसे आम है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर को सबसे खतरनाक बीमारी माना जाता है। यह इसका हिस्सा है जो प्रजनन प्रणाली के किसी भी अन्य घातक ट्यूमर की तुलना में अधिक मौतों का कारण है।

चूंकि अंडाशय की संरचना विभिन्न ऊतकों से बनी होती है, इसलिए नियोप्लाज्म उनमें से एक या कई से एक ही समय में बन सकता है।

कैंसर कोशिकाएं लसीका प्रणाली के माध्यम से आस-पास के ऊतकों के साथ-साथ अन्य अंगों में भी फैल सकती हैं। इसके अलावा, रोगजनक कोशिकाएं संचार प्रणाली में प्रवेश करती हैं।

नतीजतन, दूर के अंगों में मेटास्टेसिस का निदान किया जाएगा। एक नियम के रूप में, फेफड़े और यकृत प्रभावित होते हैं।

योनि

इस क्षेत्र में, सभी घातक प्रक्रियाओं के लगभग एक प्रतिशत के गठन का उल्लेख किया गया है। 45-65 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर महिलाओं में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। लगभग 95% मामलों में, कैंसर का एक स्क्वैमस रूप होता है, जो रूपात्मक रूप से गर्भाशय के शरीर के वल्वा या गर्दन के कैंसर के समान होता है।

पेपिलोमावायरस स्क्वैमस प्रकार के नियोप्लाज्म के विकास का कारण बन जाता है।

विशेषज्ञ डायथाइलस्टिलबेस्टेरोल-आश्रित योनि कार्सिनोमा में भी अंतर करते हैं, जो एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है। यह उन महिलाओं में पाया जाता है जिनकी माताओं ने बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान डायथाइलस्टिलबेस्टेरोल का इस्तेमाल किया था।

योनी

यह बाहरी महिला जननांग अंगों की एक प्रणाली है। वुल्वर कार्सिनोमा महिला जननांग के सभी घातक नियोप्लाज्म का लगभग चार प्रतिशत है। ज्यादातर मामलों में, यह रजोनिवृत्ति के बाद विकसित होता है।

आमतौर पर रोग योनि के प्रवेश द्वार के पास ऊतक क्षति की विशेषता है। कैंसर त्वचा के घातक ट्यूमर के समान कोशिकाओं से बनता है।

90 प्रतिशत स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है, लगभग 4% बेसल सेल कार्सिनोमा है। शेष छह प्रतिशत मेलेनोमा, बार्थोलिन ग्रंथि ट्यूमर, पगेट रोग और अन्य के लिए जिम्मेदार हैं।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास सतह पर शुरू होता है। इसके अलावा, यह अन्य अंगों को प्रभावित किए बिना आस-पास के ऊतकों में फैलता है। अंडाशय के कुछ प्रकार के घातक नवोप्लाज्म की आक्रामकता के बावजूद, उनकी ख़ासियत धीमी गति से होती है।

यदि लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो कोशिकाएं योनि, गुदा या मूत्रमार्ग में फैलने लगती हैं। वे प्रजनन प्रणाली के लिम्फ नोड्स में भी प्रवेश कर सकते हैं।

योनी के पूर्व-आक्रामक कार्सिनोमा

कुछ समय पहले तक, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता था कि स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा कोशिकाओं की उनके प्रभावों के प्रति कम संवेदनशीलता के कारण वुल्वर कैंसर के रोगियों में कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग अनुचित है। हालांकि, नैदानिक ​​अभ्यास इस विकृति के उपचार के लिए कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग की संभावना को इंगित करता है।
तो, योनी के पूर्व-इनवेसिव कार्सिनोमा के साथ, फ्लूरोरासिल मरहम के उपयोग से इलाज हो सकता है: फ्लूरोरासिल, 5% मरहम, रात में प्रभावित क्षेत्र पर 5 ग्राम, 5 दिन, हर 6-12 सप्ताह में दोहराया पाठ्यक्रम।

क्रमानुसार रोग का निदान

पेपिलोमा (एक्सोफाइटिक रूप), नरम चेंक्रे, तपेदिक और सिफलिस (एंडोफाइटिक रूप) के साथ अल्सर के साथ वुल्वर कैंसर का विभेदक निदान करना आवश्यक है।

वुल्वर कैंसर का निदान निम्नलिखित आंकड़ों पर आधारित है: स्त्री रोग संबंधी परीक्षा; कोल्पोस्कोप के साथ वल्वोस्कोपी; संदिग्ध क्षेत्र की सतह से इम्प्रेशन स्मीयर या स्क्रैपिंग की साइटोलॉजिकल जांच; ■ बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल जांच।
वंक्षण और ऊरु लिम्फ नोड्स की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, पैल्पेशन, अल्ट्रासाउंड और पंचर बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। संरचना से, वे मिलते हैं: ■ मुख्य रूप से कैंसर के स्क्वैमस रूप (केराटिनाइजिंग और गैर-केराटिनाइजिंग); कम बार - ग्रंथि; ■ अत्यंत दुर्लभ - बेसल सेल।

एटियलजि और रोगजनन

वुल्वर कैंसर के एटियलजि और रोगजनन को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।
वुल्वर कैंसर के विभिन्न चरणों के विकास का तंत्र अक्सर रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों से प्रेरित होता है। यह, कुछ हद तक, इस तथ्य को निर्धारित करता है कि वुल्वर कैंसर अपेक्षाकृत उन्नत उम्र की महिलाओं में होता है।
योनी की पृष्ठभूमि और पूर्व कैंसर रोग आवंटित करें।
पृष्ठभूमि प्रक्रियाओं को बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​और रोग संबंधी अभिव्यक्तियों की विशेषता है, जो योनी में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण होते हैं। उनकी घटना शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में चयापचय और न्यूरोएंडोक्राइन विकारों से जुड़ी होती है और काफी हद तक वायरल संक्रमण के साथ होती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, क्राउरोसिस (लाइकेन स्क्लेरोसस), ल्यूकोप्लाकिया (स्क्वैमस सेल हाइपरप्लासिया) और वुल्वर मौसा प्रतिष्ठित हैं।

संभावित जटिलताएं

यह कैंसर मेटास्टेस का कारण बन सकता है। उपचार के दौरान, कीमोथेरेपी, विकिरण सहित, दुष्प्रभाव हो सकते हैं: पैरों की सूजन, सूजन, टांके का विचलन। सीवन के क्षेत्र में तरल जमा हो सकता है।

तंत्रिका क्षतिग्रस्त होने पर ऑपरेशन के बाद परिणाम का खतरा होता है। महिला को झुनझुनी, सुन्नता है। सीवन अच्छी तरह से ठीक नहीं होता है - इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित साधनों से चिकनाई करनी चाहिए।

कीमोथेरेपी की जटिलताओं:

दर्द निवारक लेने से निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:

• चेतना के बादल;
• मिचली महसूस करना;
• चक्कर आना;
• दबाव में कमी;
• मुंह में सूखापन की भावना;
• अपनी प्यास बुझाने की निरंतर इच्छा।

ग्रीवा कैंसर

ट्यूमर स्वयं गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर की भीतरी दीवारों के नरम ऊतकों की उपकला कोशिकाओं से बढ़ता है। ट्यूमर की स्थिति मध्यम आक्रामक होती है और अन्य ट्यूमर की तुलना में धीरे-धीरे बढ़ती है। सर्वाइकल कैंसर और गर्भाशय का ऑन्कोलॉजी महिलाओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है, और यह स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर के बाद दूसरे स्थान पर है।

कारण

मुख्य कारण यह है कि गुणसूत्र स्तर पर एक परिवर्तन होता है, और कोशिकाएं बेतरतीब ढंग से विभाजित होने लगती हैं, गुणा करती हैं और आत्म-विनाश या मरने की क्षमता खो देती हैं।

1. पैपिलोमावायरस।
2. दाद।
3. वायरल रोग जो गर्भाशय के कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है।
4. अक्सर वृद्ध महिलाओं में होता है।
5. जोखिम समूह में अशक्त महिलाएं शामिल हैं।
6. दुर्लभ यौन संबंध।
7. मधुमेह।
8. शराब और सिगरेट।
9. अधिक वज़न।
10. आनुवंशिकी।
11. महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, दवाएं जो उन्हें प्रभावित करती हैं।

चरणों

• 1 चरण- ट्यूमर छोटा होता है और केवल एक ऊतक के भीतर फैलता है।
• 2 चरण- कैंसर की प्रक्रिया आस-पास के ऊतकों को प्रभावित करती है। पीठ दर्द और बुखार पहले से ही प्रकट हो सकता है।
• 3 चरण- एक बड़ा आकार है, सूजन शुरू होती है। कैंसर की वृद्धि आस-पास के लिम्फ नोड्स को छूती है और उन्हें नुकसान पहुंचाती है।
• 4 चरण- मेटास्टेस निकटतम अंगों में जाते हैं: आंत, मूत्राशय, गुर्दे और यकृत। शरीर के सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिरदर्द, हड्डियों में दर्द, मांसपेशियां हैं।

याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि विकास के शुरुआती चरणों में कैंसर की जीवित रहने की दर अधिक होती है, क्योंकि मेटास्टेस अंगों को प्रभावित नहीं करते हैं। चरण 3 में, लिम्फ नोड्स पहले से ही प्रभावित होते हैं, यही वजह है कि सर्जन आमतौर पर इस स्तर पर गर्भाशय को निकटतम लसीका प्रणाली के साथ हटा देते हैं।

टिप्पणी!सबसे पहले, रोगी को योनि से दर्द, तापमान और रक्तस्राव पर ध्यान देना चाहिए और तुरंत एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच के लिए संपर्क करना चाहिए।

आम तौर पर स्वीकृत उपचार के शल्य चिकित्सा, संयुक्त और विकिरण विधियां हैं। कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है।
वुल्वर कैंसर की प्रणालीगत कीमोथेरेपी के लिए, सर्वाइकल कैंसर के मोनो- और पॉलीकेमोथेरेपी के लिए सभी सिफारिशों का उपयोग किया जा सकता है।
वुल्वर कैंसर के रोगियों के उपचार में, उपचार का प्रमुख तरीका शल्य चिकित्सा है।
संयुक्त विधि का उपयोग 2 संस्करणों में किया जाता है: शल्य चिकित्सा के बाद विकिरण चिकित्सा; शल्य चिकित्सा के बाद पूर्व विकिरण।
उन रोगियों के लिए जिनमें सहरुग्णता या उन्नत बीमारी के कारण वुल्वेक्टोमी एक विकल्प नहीं है, विकिरण चिकित्सा एकमात्र उपचार हो सकता है जो जीवित रहने में सुधार करता है।

वुल्वर कैंसर की पुनरावृत्ति

वुल्वर कैंसर की पुनरावृत्ति के मामले में, कभी-कभी एक संयुक्त प्रभाव का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें कीमोथेरेपी (स्कीम 3), विकिरण और सर्जरी शामिल है, हालांकि उपचार की प्रभावशीलता नगण्य है।

योनी के पूर्व कैंसर रोग

उपकला डिसप्लेसिया द्वारा दर्शाया गया है। उपकला परत को नुकसान की डिग्री के आधार पर, हल्के, मध्यम और गंभीर उपकला डिसप्लेसिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। निदान बायोप्सी नमूनों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर स्थापित किया गया है।
वर्तमान में, वल्वा (VIN) के इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया के रूप में योनी में पूर्व-घातक परिवर्तनों का वर्गीकरण स्वीकार किया जाता है। VIN I हल्के डिसप्लेसिया, VIN II से मध्यम डिसप्लेसिया, VIN III से गंभीर डिसप्लेसिया और प्रीइनवेसिव कार्सिनोमा से मेल खाता है।
यदि हम गैर-ट्यूमर डिस्ट्रोफिक रोगों (56 वर्ष) के रोगियों की औसत आयु को ध्यान में रखते हैं, तो यह स्पष्ट है कि वुल्वर नियोप्लाज्म के शुरुआती रूपों की पहचान करने के लिए, 60 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
बाहरी जननांग अंगों की शारीरिक और स्थलाकृतिक विशेषताएं, प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति और एक अत्यंत विकसित लसीका नेटवर्क वुल्वर कैंसर और मेटास्टेसिस के तेजी से प्रसार में योगदान करते हैं।
वुल्वर कैंसर में मेटास्टेसिस का प्रमुख मार्ग लिम्फोजेनस है, हेमटोजेनस प्रसार दुर्लभ है। पहले क्रम के क्षेत्रीय एलयू सतही और गहरे वंक्षण-ऊरु एलयू हैं, दूसरे क्रम के - गहरे श्रोणि वाले। मेटास्टेसिस का एक प्रतिगामी मार्ग संभव है।

स्टेज III वुल्वर कैंसर

चरण III वुल्वर कैंसर के लिए निम्नलिखित दवा संयोजनों का उपयोग नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी के रूप में किया जाता है। योजना 1: ब्लेमाइसिन आईएम 10 मिलीग्राम/एम2 2 आर/सप्ताह, 2-3 सप्ताह + मेथोट्रेक्सेट मौखिक रूप से 10 मिलीग्राम/एम2 2 आर/सप्ताह, 2-3 सप्ताह। पाठ्यक्रम 3 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है, 4 पाठ्यक्रम किए जाते हैं।
योजना 2: मिटोमाइसिन IV ड्रिप 10 mg/m2 पहले दिन + Fluorouracil IV 24 घंटे के जलसेक के रूप में, mitomycin के प्रशासन के 30 मिनट बाद, 1 g/m2, 3 दिन।
प्लैटिनम डेरिवेटिव या फ्लूरोरासिल के साथ प्रणालीगत कीमोथेरेपी सर्जरी और विकिरण के संयोजन में चरण III वुल्वर कैंसर के रोगियों के उपचार के परिणामों में सुधार करती है।
योजना 3: सिस्प्लैटिन IV पहले दिन 100 mg/m2 टपकता है + Fluorouracil IV 1 g/m2, 5 दिनों के 24 घंटे के जलसेक के रूप में।
पाठ्यक्रम 3 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है। पाठ्यक्रमों की संख्या चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।
यह संयोजन कीमोथेरेपी शुरू में निष्क्रिय रोगियों के 53-89% में पूर्ण ट्यूमर प्रतिगमन का कारण बनता है।

महिला प्रजनन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल विकृति काफी सामान्य हैं। इस तरह की सबसे आम बीमारियों में से एक गर्भाशय कैंसर है।

इसी तरह की बीमारी को अलग तरह से कहा जाता है - एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय के शरीर का कैंसर, गर्भाशय के म्यूकोसा का कैंसर, आदि। ये सभी ऑन्कोप्रोसेस गर्भाशय के कैंसर हैं।

रोग और सांख्यिकी की अवधारणा

गर्भाशय कैंसर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत - एंडोमेट्रियम से विकसित होती है।

औसतन 2-3% महिला आबादी में यह रोग पाया जाता है।एंडोमेट्रियल कैंसर हर महिला में हो सकता है, हालांकि, 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं इस तरह के ऑन्कोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय के कैंसर को दो प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं: स्वायत्त और हार्मोनल।

स्वायत्त कैंसर गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों में से 1/3 के लिए जिम्मेदार है। रोग का यह रूप बिना किसी पूर्वापेक्षा और कारणों के अचानक होता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि इस तरह के ऑन्कोलॉजी में वंशानुगत एटियलजि है या दर्दनाक चोटों के प्रभाव में होता है।

तस्वीर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक गर्भाशय कैंसर कोशिका दिखाती है।

हार्मोनल प्रकार का गर्भाशय कैंसर महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण विकसित होता है। इस तरह के ऑन्कोलॉजी का हिस्सा एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी मामलों में 2/3 है। यह अंतःस्रावी-चयापचय मूल के स्पष्ट विकारों की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, गर्भाशय शरीर का कैंसर हो सकता है:

• लेयोमायोसार्किनोमा;
• ग्लैंडुलर स्क्वैमस सेल ऑन्कोलॉजी, आदि।

कोशिकीय संरचनाओं के विभेदीकरण की डिग्री के आधार पर, कैंसर को अत्यधिक विभेदित, खराब विभेदित, या मध्यम रूप से विभेदित किया जा सकता है।

कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंडोमेट्रियल कैंसर हार्मोन-निर्भर या स्वायत्त हो सकता है। इसके आधार पर, कई विशिष्ट कारणों को अलग किया जा सकता है जिनसे गर्भाशय शरीर का कैंसर होता है:

• एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा उपकला गर्भाशय परत की बढ़ी हुई उत्तेजना;
• मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी विकार;
• हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के एडेनोमा;
• हार्मोन युक्त दवाओं के साथ उपचार;
• गंभीर यकृत विकृति की उपस्थिति, चयापचय सेक्स-हार्मोनल प्रक्रियाओं (हेपेटाइटिस, आदि) के उल्लंघन के साथ;
• नकारात्मक आनुवंशिकता, जैसे आंतों, स्तन ग्रंथि, अंडाशय, या गर्भाशय के शरीर में रक्त संबंधियों में ओंकोफॉर्मेशन की उपस्थिति;
• रजोनिवृत्ति अवधि की देर से शुरुआत;
• प्राकृतिक प्रसव के साथ गर्भधारण की अनुपस्थिति;
• डायमेथिस्टरोन जैसे मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• श्रोणि अंगों का विकिरण, आदि।

महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण

गर्भाशय शरीर के ऑन्कोफॉर्मेशन के लक्षण बहुत विविध हैं, हालांकि, कैंसर प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं।

पहला संकेत

गर्भाशय के कैंसर के पहले खतरनाक लक्षणों में, गर्भाशय रक्तस्राव जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, विशेष रूप से प्रमुख है।

एक समान संकेत, ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, एक दर्जन में से लगभग 7-9 रोगियों में देखा जाता है।

ऐसा रक्तस्राव एक अलग प्रकृति का हो सकता है:

• भरपूर;
• अपर्याप्त;
• एकाधिक;
• निर्णायक;
• एकल उपयोग;
• रुक-रुक कर, आदि

गर्भाशय के कैंसर के लिए बहुत विशिष्ट है संपर्क प्रकृति का रक्तस्राव, संभोग से उत्पन्न होना, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, भारी वस्तुओं को उठाना, डूशिंग आदि।

डिस्चार्ज के अलावा, जब गर्भाशय के शरीर का कैंसर विकास के उन्नत चरणों में पहुंच जाता है, इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

1. सबफ़ेब्राइल संकेतकों के साथ अतिताप;
2. काठ का क्षेत्र, पेरिनेम, पेट में दर्द खींचना;
3. दक्षता में उल्लेखनीय कमी, अत्यधिक और तेजी से थकान, थकावट तक;
4. यौन संपर्क दर्द के साथ होते हैं, जो उनके बाद भी प्रकट हो सकते हैं;
5. खाने से इनकार;
6. कब्ज या दस्त जैसी आंत्र समस्याएं
7. मजबूत वजन घटाने।

रजोनिवृत्ति से पहले लक्षणों से गर्भाशय के कैंसर की पहचान कैसे करें?

प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में महिलाओं में, गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति को काफी सामान्य माना जाता है, जो धीरे-धीरे दुर्लभ और कम और कम परेशान करने वाला हो जाता है।

यदि गर्भाशय के शरीर में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने लगती है, तो लक्षणों में एक विशिष्ट कमी नहीं होती है, और अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय का निर्वहन, इसके विपरीत, अधिक प्रचुर मात्रा में और लगातार हो जाता है।

पोस्टमेनोपॉज़ में क्या अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं?

रजोनिवृत्त महिलाओं में, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म अनुपस्थित है। इसलिए, योनि से अचानक निर्वहन की स्थिति में, गर्भाशय के कैंसर की प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना हमेशा उचित होता है।

इसके अलावा, इस तरह के रक्तस्राव की आवृत्ति, उनकी अवधि, तीव्रता और समान उम्र में गहराई अब कोई मायने नहीं रखती है।

चरण और उनका जीवनकाल

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय के कैंसर की कई क्रमिक डिग्री में अंतर करते हैं:

• पहले चरण मेंऑन्कोफॉर्मेशन सीधे गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है। ठीक होने की संभावना लगभग 80-90% है;
• दूसरे चरण मेंऑन्कोप्रोसेस ट्यूमर का गठन गर्भाशय के शरीर से परे प्रवेश करता है, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा) को प्रभावित करता है, हालांकि, आस-पास के अंग प्रभावित नहीं होते हैं। लगभग मामलों में रिकवरी होती है;
• पर तीसराकैंसर का चरण, ओंकोप्रोसेस उपांगों और योनि तक फैलता है। उत्तरजीविता लगभग 40% रोगियों की है;
• पर चौथीगर्भाशय शरीर के कैंसर का चरण, ट्यूमर प्रक्रियाएं श्रोणि क्षेत्र से परे फैलती हैं, गठन आंतों और मूत्र के ऊतकों में बढ़ता है। उत्तरजीविता - 15% से अधिक नहीं।

प्रभाव

गर्भाशय शरीर का कैंसर एक बहुत ही खतरनाक रोग स्थिति है। यदि पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो गर्भाशय कैंसर निश्चित रूप से रोगी की मृत्यु का कारण बनेगा।

अक्सर, गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी को उपांगों, योनि के हिस्से और गर्भाशय ग्रीवा के साथ हटाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, यह कारक आमतौर पर महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, क्योंकि कैंसर मुख्य रूप से 45-60 आयु वर्ग की महिलाओं में वयस्क बच्चों के साथ पाया जाता है।

मेटास्टेसिस के तरीके

गर्भाशय के शरीर में कैंसर के साथ, मेटास्टेसिस के मुख्य तरीके वाहिकाओं और नोड्स होते हैं, और टर्मिनल चरण में, संचार प्रणाली भी प्रसार में शामिल होती है।

सबसे पहले, घाव इलियाक क्षेत्र और हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में लिम्फ नोड संरचनाओं में फैलता है। बहुत कम बार, घाव छोटे पैल्विक लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों को पकड़ लेता है।

मेटास्टेसिस गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर से परे तक फैली हुई है। हेमटोजेनस तरीके से, मेटास्टेस ऊपरी गर्भाशय क्षेत्र से उपांगों में प्रवेश करते हैं, इसके अलावा, योनि भी प्रभावित होती है, और कभी-कभी गुर्दे या यकृत या हड्डी के ऊतकों को भी।

निदान

गर्भाशय के कैंसर की निदान प्रक्रिया दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से शुरू होती है। फिर रोगी को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जो गर्भाशय के सही आकार और संरचना के साथ-साथ एंडोमेट्रियम की संरचना और मोटाई को प्रकट करने की अनुमति देता है।

फोटो से पता चलता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भाशय का कैंसर कैसा दिखता है

अक्सर इलाज और परिणामी बायोमटेरियल किया जाता है। अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके एक समान प्रक्रिया की जाती है।

गर्भाशय के कैंसर के ऑन्कोमार्कर का पता लगाने के लिए विश्लेषण करते समय, मार्करों का उपयोग किया जाता है:

• कैंसर-भ्रूण प्रतिजन;
• एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

ऑन्कोगिनेकोलॉजिकल अभ्यास में परिचय के लिए धन्यवाद, कई रोगियों के जीवन को बचाना संभव था।

रोग कितनी तेजी से विकसित होता है?

गर्भाशय के शरीर में ऑन्कोप्रोसेस के विकास की दर ऊतकीय प्रकार के गठन, सहवर्ती विकृति, शरीर के एंटीकैंसर प्रतिरोध की ताकत और तीव्रता, चिकित्सा की पर्याप्तता, रोगी की उम्र और अन्य समान कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है।

इसलिए, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि गर्भाशय के शरीर में कैंसर की प्रक्रिया का अंतिम विकास कब तक होगा।

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

वे दर्दनाक कारकों, बार-बार गर्भपात, इलाज, बड़ी संख्या में यौन साझेदारों, मूत्रजननांगी सूजन, एक महिला में कामोन्माद की कमी आदि के परिणामस्वरूप गर्भाशय के ऊतकों में हाइपरप्लास्टिक वृद्धि की प्रक्रिया कहते हैं।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर और फाइब्रॉएड का एक दूसरे से कोई लेना-देना नहीं है। ये पूरी तरह से अलग विकृति हैं, इसलिए फाइब्रॉएड कभी भी कैंसर में पतित नहीं होते हैं।

सौम्य गर्भाशय हाइपरप्लासिया अंग की मांसपेशियों की परत में बनता है, और ऑन्कोलॉजी - उपकला में। जब एक फाइब्रॉएड का पता लगाया जाता है, तो आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए एक अनुवर्ती रणनीति चुनी जाती है कि फाइब्रॉएड बढ़ रहा है या नहीं।

इसके लिए, रोगी को हर छह महीने में स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना पड़ता है। जहां तक ​​कैंसर और फाइब्रॉएड के बीच संबंध के प्रत्यक्ष वैज्ञानिक प्रमाण की बात है, उनमें कमी है।

उपचार और रोकथाम

सामान्य तौर पर, व्यक्तिगत रोगनिरोधी परिणामों पर निर्भर करता है:

1. उपचार का आधार एक ऑपरेशन है जिसमें अंडाशय के साथ-साथ गर्भाशय के शरीर को हटाना शामिल है।
2. कभी-कभी सर्जरी से पहले और बाद में रेडियो विकिरण किया जाता है, जिससे ऑन्कोलॉजी के दोबारा होने का खतरा कम हो जाता है, लेकिन इस तरह के उपचार का जीवित रहने की दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
3. सर्जरी के अलावा, एक कीमोथेरेपी पद्धति का उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए इस तरह के दृष्टिकोण को ट्यूमर प्रक्रिया के व्यापक प्रसार के साथ-साथ गठन की स्वायत्त प्रकृति, सक्रिय मेटास्टेसिस और रिलेपेस की उपस्थिति के साथ उचित ठहराया जाता है। सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एड्रियामाइसिन, साथ ही डॉक्सोरूबिसिन, टैक्सोल, एपिरुबिसिन, आदि जैसे प्लेटिनम की तैयारी का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय शरीर के हार्मोन-निर्भर ऑन्कोलॉजी के साथ, कीमोथेरेपी उपचार अप्रभावी है;
4. हार्मोन थेरेपी अच्छे चिकित्सीय परिणाम देती है। प्रोजेस्टोजन की तैयारी आमतौर पर इस तरह के उपचार के लिए उपयोग की जाती है: मेगी, डिपोस्टैट, प्रोवेरा, 17-ओपीके, फरलुगल, डेपो-प्रोवेरा, आदि। इन दवाओं को टैमोक्सीफेन के साथ जोड़ा जा सकता है या इसके बिना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सक्रिय मेटास्टेसिस है, और प्रोजेस्टोजेन के साथ उपचार अप्रभावी है, तो ज़ोलैडेक निर्धारित है। कभी-कभी मैं कीमोथेरेपी के साथ हार्मोनल उपचार को जोड़ती हूं।

उपयुक्त चिकित्सीय पद्धति का निर्धारण करते समय, ऑन्कोलॉजिस्ट कई निर्णायक कारकों को ध्यान में रखता है, जैसे कि रोगी की शारीरिक स्थिति, अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति, हिस्टोलॉजिकल पैरामीटर, ट्यूमर का आकार और प्रसार, आदि।

निवारक उपाय सबसे प्रभावी एंटीकैंसर उपाय हैं। प्राथमिक निवारक क्रियाओं में ऐसे कारकों से बचना शामिल है जो इस तरह के ऑन्कोलॉजी को भड़काते हैं, जैसे कि मोटापा, मधुमेह और बांझपन।

दूसरे शब्दों में, वजन को सख्ती से नियंत्रित करना, प्रजनन कार्यों और मधुमेह का इलाज करना आवश्यक है।

माध्यमिक निवारक उपाय भी हैं जिनमें भड़काऊ विकृति, कैंसर की स्थिति का समय पर पता लगाना और उपचार शामिल है।

40 से अधिक महिलाओं को ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी के माध्यम से वार्षिक स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस तरह की प्रक्रिया से प्रारंभिक अवस्था में भी गर्भाशय के शरीर के कैंसर का पता लगाना संभव हो जाता है, जिससे ठीक होने और लंबे जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि किसी रोगी को कैंसर पूर्व रोग है, तो उसका उपचार अवश्य करना चाहिए।

रोगी जीवन रक्षा भविष्यवाणी

हर साल गर्भाशय शरीर के कैंसर के रोगियों की संख्या बढ़ जाती है, सालाना यह विकृति आधे मिलियन रोगियों में पाई जाती है। लेकिन समय पर निदान और उपचार प्रक्रिया के लिए पर्याप्त दृष्टिकोण से जीवित रहने का एक उच्च और अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त करना संभव हो जाता है।

सामान्य तौर पर, कैंसर रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान चिकित्सा की शुरुआत के चरण, कोशिका विभेदन की डिग्री आदि द्वारा निर्धारित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, विकास की पहली डिग्री के साथ अत्यधिक विभेदित गठन के साथ, जीवित रहने की दर 96% होगी, और सेल भेदभाव की कम डिग्री और विकास की चौथी डिग्री के साथ, जीवित रहने की दर 18% से अधिक नहीं होगी।

गर्भाशय के कैंसर को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें, निम्न वीडियो बताएगा:

घातक ट्यूमर महिला प्रजनन प्रणाली के किसी भी अंग में हो सकता है - योनी (बाहरी जननांग), योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय।

गर्भाशय कर्क रोग

हालांकि आमतौर पर गर्भाशय के कैंसर के रूप में जाना जाता है, इस घातक ट्यूमर को एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा कहा जाता है, क्योंकि ट्यूमर शुरू में गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत में होता है। महिलाओं में, यह चौथा सबसे आम कैंसर है और महिला जननांग अंगों का सबसे आम घातक ट्यूमर है। गर्भाशय कैंसर आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद विकसित होता है, आमतौर पर 50 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में। ट्यूमर कोशिकाएं आस-पास के ऊतकों और कई अन्य अंगों तक फैल सकती हैं (मेटास्टेसिस) - गर्भाशय ग्रीवा तक, गर्भाशय से फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय तक, गर्भाशय के आसपास के ऊतकों तक, लसीका वाहिकाओं तक जो सभी अंगों में लसीका परिवहन करती हैं, लिम्फेटिक नोड्स, रक्त में, फिर रक्तप्रवाह के माध्यम से दूर के अंगों तक।

लक्षण और निदान

गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव गर्भाशय के कैंसर का सबसे आम प्रारंभिक लक्षण है। रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव हो सकता है, मासिक धर्म जारी रखने वाली महिलाओं में बार-बार, अनियमित या भारी हो सकता है। रजोनिवृत्ति के बाद गर्भाशय से रक्तस्राव वाली हर तीन महिलाओं में से एक को इस प्रकार का कैंसर होता है। रजोनिवृत्ति के बाद असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह एक घातक ट्यूमर के कारण हो सकता है।

इस घातक ट्यूमर का निदान करने के लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है। एक पपनिकोलाउ परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर कोशिकाओं का पता लगाता है, लेकिन जब प्रदर्शन किया जाता है, तो लगभग एक तिहाई मामलों में ट्यूमर कोशिकाओं का पता नहीं चलता है। इसलिए, डॉक्टर एक एंडोमेट्रियल बायोप्सी या फ्रैक्शनल क्योरटेज (गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का अलग इलाज) भी करता है, जिसमें माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए गर्भाशय के अस्तर के ऊतक को हटा दिया जाता है।

यदि बायोप्सी या आंशिक इलाज के परिणाम गर्भाशय म्यूकोसा के एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है कि क्या कैंसर गर्भाशय के बाहर फैल गया है। अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), सिस्टोस्कोपी (फाइबर ऑप्टिक सिस्टम का उपयोग करके मूत्राशय की जांच), बेरियम सल्फेट का उपयोग करके आंत का एक्स-रे, छाती का एक्स-रे, अंतःशिरा यूरोग्राफी (गुर्दे का एक्स-रे) और मूत्रवाहिनी), अस्थि स्कैन, और यकृत, सिग्मोइडोस्कोपी (एक लचीले फाइबर-ऑप्टिक उपकरण का उपयोग करके मलाशय की जांच) और लिम्फैंगियोग्राफी (लसीका तंत्र की एक्स-रे परीक्षा) आवश्यक जानकारी प्रदान करते हैं और इष्टतम उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं। प्रत्येक मामले में, ऊपर सूचीबद्ध केवल कुछ अध्ययनों को विशिष्ट संकेतों के लिए किया जाता है।

इलाज

इस प्रकार के घातक ट्यूमर के उपचार का मुख्य आधार गर्भाशय का निष्कासन, यानी गर्भाशय का सर्जिकल निष्कासन है। यदि कैंसर गर्भाशय के बाहर मेटास्टेसाइज नहीं हुआ है, तो हिस्टरेक्टॉमी लगभग हमेशा उपचारात्मक होता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय (यानी, एक सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी करता है) और पास के (क्षेत्रीय) लिम्फ नोड्स को भी हटा देता है। कैंसर के विकास के चरण को निर्धारित करने और पश्चात विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता को स्थापित करने के लिए एक आकृति विज्ञानी द्वारा उनकी जांच की जाती है।

यहां तक ​​​​कि जब कैंसर मेटास्टेसाइज़ नहीं हुआ है, तो डॉक्टर पोस्टऑपरेटिव ड्रग थेरेपी (कीमोथेरेपी) लिख सकते हैं, अगर कुछ कैंसर कोशिकाओं का पता नहीं चल पाता है। एक घातक ट्यूमर के विकास को रोकने वाले हार्मोन आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। प्रोजेस्टिन (प्रोजेस्टेरोन एक महिला हार्मोन है जो एस्ट्रोजेन के प्रभाव को रोकता है) और इसी तरह की हार्मोनल दवाएं अक्सर प्रभावी होती हैं।

यदि कैंसर गर्भाशय से परे फैल गया है, तो आमतौर पर प्रोजेस्टिन की उच्च खुराक निर्धारित की जाती है। घातक ट्यूमर मेटास्टेस वाली 40% महिलाओं में, यह आकार में कम हो जाती है और 2-3 वर्षों के लिए प्रोजेस्टिन की क्रिया द्वारा इसकी वृद्धि को दबा दिया जाता है। यदि उपचार प्रभावी है, तो यह अनिश्चित काल तक जारी रह सकता है। प्रोजेस्टिन के साइड इफेक्ट्स में वॉटर रिटेंशन के कारण वजन बढ़ना और कुछ मामलों में डिप्रेशन शामिल हैं।

यदि कैंसर व्यापक रूप से फैल गया है, या यदि हार्मोन थेरेपी काम नहीं करती है, तो अन्य कीमोथेरेपी एजेंट जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन और सिस्प्लैटिन को जोड़ा जा सकता है। ये दवाएं प्रोजेस्टिन की तुलना में बहुत अधिक जहरीली होती हैं और कई दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। उपचार शुरू करने से पहले, कीमोथेरेपी के जोखिम और अपेक्षित लाभों को सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।

कुल मिलाकर, इस प्रकार के कैंसर से निदान लगभग दो-तिहाई महिलाएं जीवित रहती हैं और निदान के बाद 5 वर्षों के भीतर एक घातक ट्यूमर की पुनरावृत्ति (पुन: प्रकट) नहीं होती है, इस बीमारी से एक तिहाई से भी कम की मृत्यु होती है, और लगभग 10% जीवित रहते हैं, हालांकि कैंसर ठीक नहीं होता है। यदि इस कैंसर का जल्दी पता चल जाता है, तो लगभग 90% महिलाएं कम से कम 5 वर्ष जीवित रहती हैं और आमतौर पर ठीक हो जाती हैं। कम उम्र की महिलाओं, जिन महिलाओं का कैंसर गर्भाशय के बाहर मेटास्टेसाइज़ नहीं हुआ है, और जिन महिलाओं को धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है, उनमें संभावनाएं बेहतर होती हैं।

गर्भाशय के कैंसर की संभावना को बढ़ाने वाले कारक

• हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर से एस्ट्रोजेन (मुख्य महिला हार्मोन) की उच्च खुराक के संपर्क में या रजोनिवृत्ति के बाद प्रोजेस्टेरोन के बिना एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी सहित एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक वाली दवाएं लेते समय
• 52 साल बाद रजोनिवृत्ति
• मासिक धर्म की अनियमितता (जैसे, अत्यधिक रक्तस्राव, पीरियड्स के बीच रक्तस्राव या पीरियड्स के बीच लंबे अंतराल)
• मोटापा
• बच्चे के जन्म की अनुपस्थिति
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• टैमोक्सीफेन के साथ थेरेपी

ग्रीवा कैंसर

गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो योनि में जाता है। महिला जननांग अंगों के घातक ट्यूमर में, सर्वाइकल कैंसर (सरवाइकल कार्सिनोमा) सभी उम्र की महिलाओं में दूसरा सबसे आम ट्यूमर है और युवा महिलाओं में सबसे आम है। सर्वाइकल कैंसर आमतौर पर 35 से 55 साल की उम्र की महिलाओं में पाया जाता है। इस घातक ट्यूमर का विकास एक वायरस (मानव पेपिलोमावायरस) से जुड़ा हो सकता है जिसे संभोग के दौरान प्रेषित किया जा सकता है।

पहले संभोग के दौरान महिला जितनी छोटी होगी, साथ ही भविष्य में उसके जितने अधिक यौन साथी होंगे, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा उतना ही अधिक होगा।

लगभग 85% गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर स्क्वैमस होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे त्वचा कोशिकाओं के समान स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं से विकसित होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से को कवर करते हैं। अधिकांश अन्य प्रकार के गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर ग्रीवा नहर (एडेनोकार्सिनोमा) या दोनों में ग्रंथियों के स्तंभ उपकला में कोशिकाओं से विकसित होते हैं।

सरवाइकल कैंसर कोशिकाएं म्यूकोसा में गहराई से प्रवेश कर सकती हैं, गर्भाशय ग्रीवा की गहरी परतों में पाए जाने वाले छोटे रक्त और लसीका वाहिकाओं के विशाल नेटवर्क में प्रवेश कर सकती हैं और फिर अन्य अंगों पर आक्रमण कर सकती हैं। इस तरह, एक घातक ट्यूमर दूर के अंगों और गर्भाशय ग्रीवा के पास स्थित ऊतकों दोनों को मेटास्टेसाइज करता है।

लक्षण और निदान

लक्षणों में मासिक धर्म के बीच या संभोग के बाद रक्तस्राव शामिल है। एक महिला को दर्द का अनुभव नहीं हो सकता है और बीमारी के उन्नत चरणों तक अन्य लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन नियमित पपनिकोलाउ (पैप) परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का जल्दी पता लगा सकते हैं। यह रोग सामान्य कोशिकाओं में धीमी गति से परिवर्तन के रूप में शुरू होता है और अक्सर इसे विकसित होने में कई साल लग जाते हैं। परिवर्तन आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा के अस्तर में कोशिकाओं की सूक्ष्म जांच द्वारा पता लगाया जाता है, जिन्हें पैप स्मीयर के लिए लिया जाता है। आकृति विज्ञानियों ने इन परिवर्तनों को सामान्य (बिना विकृति विज्ञान) से लेकर आक्रामक कैंसर तक के चरणों के रूप में वर्णित किया है।

पैप परीक्षण सस्ता है और लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही 90% मामलों में सर्वाइकल कैंसर का सटीक पता लगा सकता है। नतीजतन, इस शोध पद्धति को व्यवहार में लाने के साथ, सर्वाइकल कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या में 50% से अधिक की कमी आई है। डॉक्टर आमतौर पर सलाह देते हैं कि पहला पैप परीक्षण तब किया जाता है जब कोई महिला यौन रूप से सक्रिय हो जाती है या 18 वर्ष की आयु तक पहुँच जाती है, उसके बाद वार्षिक पैप परीक्षण किया जाता है। यदि लगातार 3 वर्षों तक सामान्य परिणाम प्राप्त हुए हैं, तो ऐसी महिला से हर 2 या 3 साल में केवल तब तक पैप स्मीयर लिया जा सकता है जब तक कि उसकी जीवन शैली में बदलाव न हो। यदि सभी महिलाओं का यह साइटोलॉजिकल परीक्षण नियमित रूप से किया जाए, तो सर्वाइकल कैंसर से होने वाली मृत्यु दर को शून्य तक कम किया जा सकता है। हालांकि, लगभग 40% रोगी नियमित जांच नहीं करवाते हैं।

यदि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर एक नियोप्लाज्म, अल्सर या अन्य संदिग्ध क्षेत्र पाया जाता है, साथ ही एक पैप स्मीयर का पता चलने पर एक घातक ट्यूमर के संबंध में संदिग्ध परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर एक बायोप्सी करता है (एक के तहत परीक्षा के लिए ग्रीवा ऊतक लेता है) माइक्रोस्कोप)। इस परीक्षण के लिए एक ऊतक का नमूना आमतौर पर एक कोल्पोस्कोपी के दौरान प्राप्त किया जाता है, जिसमें एक डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की सावधानीपूर्वक जांच करने और बायोप्सी के लिए सबसे संदिग्ध क्षेत्र का चयन करने के लिए एक आवर्धक लेंस (कोलपोस्कोप) के साथ एक फाइबर ऑप्टिक प्रणाली का उपयोग करता है। दो प्रकार की बायोप्सी का उपयोग किया जाता है - लक्षित बायोप्सी, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक का एक छोटा टुकड़ा एक कोल्पोस्कोप के नियंत्रण में लिया जाता है, और एंडोकर्विकल इलाज, जिसमें दृश्य नियंत्रण के बिना गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली को स्क्रैप किया जाता है। दोनों प्रकार की बायोप्सी के साथ थोड़ा दर्द और थोड़ा रक्तस्राव होता है। दोनों विधियां आमतौर पर निदान करने के लिए रोगविज्ञानी के लिए पर्याप्त ऊतक उत्पन्न करती हैं। यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर एक शंकु बायोप्सी करेंगे, जिसमें अधिक ऊतक हटा दिए जाते हैं। आमतौर पर, इस प्रकार की बायोप्सी एक आउट पेशेंट के आधार पर लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन (एक्सिशन) तकनीकों का उपयोग करके की जाती है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता चला है, तो अगला कदम ट्यूमर के सटीक आकार और स्थान का निर्धारण करना है; इस प्रक्रिया को कैंसर स्टेजिंग कहा जाता है। स्टेजिंग एक सामान्य श्रोणि परीक्षा और कई विशेष परीक्षणों (सिस्टोस्कोपी, छाती एक्स-रे, अंतःशिरा यूरोग्राफी, सिग्मोइडोस्कोपी) से शुरू होती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर आसन्न ऊतकों या अधिक दूर के अंगों तक फैल गया है। यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन जैसे कंप्यूटेड टोमोग्राफी, बेरियम सल्फेट का उपयोग करके आंत की एक्स-रे परीक्षा, यकृत और हड्डी के स्कैन किए जा सकते हैं।

इलाज

उपचार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के चरण पर निर्भर करता है। यदि एक घातक ट्यूमर इसकी सतही परतों (कार्सिनोमा) तक सीमित है बगल में), डॉक्टर इस तरह के ट्यूमर को पूरी तरह से हटा सकते हैं - गर्भाशय ग्रीवा के एक हिस्से को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है या लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन (छांटना) का उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपचार के बाद, बच्चे पैदा करने की क्षमता बनी रहती है। हालांकि, डॉक्टर सलाह देते हैं कि महिला चेक-अप के लिए आएं और पहले साल हर 3 महीने में और उसके बाद हर 6 महीने में एक पैप स्मीयर करें क्योंकि कैंसर दोबारा हो सकता है। अगर किसी महिला को कार्सिनोमा है बगल मेंऔर वह बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बना रही है, तो उसे गर्भाशय को हटाने (निकालने) की सिफारिश की जाती है।

यदि कैंसर विकास के बाद के चरण में पहुंच गया है, तो आसपास के ऊतकों (कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी) और लिम्फ नोड्स को हटाने के संयोजन में हिस्टरेक्टॉमी आवश्यक है। साथ ही, युवा महिलाओं में सामान्य रूप से काम कर रहे अंडाशय को हटाया नहीं जाता है।

यदि ट्यूमर पैल्विक अंगों से आगे नहीं फैला है, तो उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा भी अत्यधिक प्रभावी है। हालांकि विकिरण चिकित्सा आमतौर पर शुरुआती दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनती है, यह कभी-कभी मलाशय और योनि की सूजन का कारण बनती है; बाद में, मूत्राशय और मलाशय को नुकसान हो सकता है, और डिम्बग्रंथि समारोह आमतौर पर बंद हो जाता है।

यदि कैंसर श्रोणि क्षेत्र से आगे फैल गया है, तो कभी-कभी कीमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। हालांकि, इसे प्राप्त करने वाले केवल 25-30% रोगी सकारात्मक प्रभाव की उम्मीद कर सकते हैं, और यह प्रभाव आमतौर पर अस्थायी होता है।

Papanicolaou परीक्षण के परिणाम: गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के चरण

• कोई रोग परिवर्तन नहीं
• मिनिमल सर्वाइकल डिसप्लेसिया (शुरुआती बदलाव जो अभी तक कैंसर नहीं हैं)
• गंभीर डिसप्लेसिया (देर से होने वाले परिवर्तन जो अभी तक घातक नहीं हैं)
• कार्सिनोमा बगल में(घातक ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की सबसे सतही परत तक सीमित है)
• आक्रामक कैंसर

अन्य घातक त्वचा ट्यूमर की तरह, वुल्वर कैंसर सतह पर शुरू होता है और पहले अन्य अंगों में फैले बिना आस-पास के ऊतकों में फैलता है। हालांकि कुछ ट्यूमर आक्रामक हो सकते हैं, अधिकांश प्रकार के वुल्वर कैंसर अपेक्षाकृत धीरे-धीरे बढ़ते हैं। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो उन्हें धीरे-धीरे योनि, मूत्रमार्ग या गुदा में पेश किया जाता है, इस क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में प्रवेश।

लक्षण और निदान

वुल्वर कैंसर के विकास का आसानी से पता लगाया जा सकता है - योनि के प्रवेश द्वार के पास असामान्य गांठें या अल्सर दिखाई देते हैं। कभी-कभी छीलने वाले या त्वचा के रंग में बदलाव के साथ क्षेत्र होते हैं। आसपास के ऊतकों में झुर्रीदार उपस्थिति हो सकती है। असुविधा आमतौर पर हल्की होती है, लेकिन योनि में खुजली चिंता का विषय है। भविष्य में, रक्तस्राव अक्सर विकसित होता है या पानी जैसा निर्वहन दिखाई देता है। इन लक्षणों की उपस्थिति के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

निदान करने के लिए, डॉक्टर बायोप्सी करता है। एक संवेदनाहारी के साथ संदिग्ध क्षेत्र को संवेदनाहारी करने के बाद, परिवर्तित त्वचा का एक छोटा सा क्षेत्र हटा दिया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है कि क्या त्वचा में परिवर्तन कैंसर हैं या यदि वे संक्रामक सूजन या जलन से जुड़े हैं। बायोप्सी का पता चलने पर घातक ट्यूमर के प्रकार को पहचानने और उपचार की रणनीति निर्धारित करने का अवसर भी प्रदान करता है।

इलाज

एक vulvectomy एक सर्जरी है जो योनि के उद्घाटन के पास वुल्वर ऊतक के एक बड़े क्षेत्र को हटा देती है। वल्वा के स्क्वैमस सेल विकृतियों को दूर करने के लिए, प्रीइनवेसिव कार्सिनोमा को छोड़कर, सभी प्रकार के वुल्वर कैंसर के लिए वल्वेक्टोमी आवश्यक है। यह व्यापक निष्कासन इसलिए किया जाता है क्योंकि इस प्रकार का वुल्वर कैंसर जल्दी से आस-पास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स पर आक्रमण कर सकता है। चूंकि भगशेफ को वल्वेक्टोमी के दौरान भी हटाया जा सकता है, एक डॉक्टर वुल्वर कैंसर से पीड़ित महिला के साथ भविष्य के उपचार पर चर्चा करता है ताकि उसके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना विकसित की जा सके, जिसमें सहरुग्णता, उम्र और उसके यौन जीवन के पहलुओं को ध्यान में रखा जा सके। . वल्वेक्टोमी के बाद संभोग आमतौर पर संभव है। कैंसर के बहुत उन्नत चरणों में इलाज के लिए, जिसमें पूर्ण इलाज की संभावना नहीं है, सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। यदि एक घातक ट्यूमर का पता लगाया जाता है और उसे जल्दी हटा दिया जाता है, तो 75% मामलों में अगले 5 वर्षों में इसके फिर से प्रकट होने के कोई संकेत नहीं होते हैं; यदि कैंसर ने लिम्फ नोड्स पर आक्रमण कर दिया है, तो 50% से कम महिलाएं जीवित रहती हैं।

चूंकि वल्वा का बेसल सेल कार्सिनोमा दूर के अंगों को मेटास्टेसाइज नहीं करता है, सर्जिकल हटाने आमतौर पर पर्याप्त होता है। यदि घातक ट्यूमर छोटा है, तो पूरे योनी को हटाने की आवश्यकता नहीं है।

योनि का कैंसर

महिला जननांग अंगों में होने वाले सभी घातक ट्यूमर का केवल 1% ही योनि में विकसित होता है। योनि का कैंसर (कार्सिनोमा) आमतौर पर 45 से 65 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। 95% से अधिक मामलों में, योनि कैंसर स्क्वैमस और रूपात्मक रूप से गर्भाशय ग्रीवा और योनी के कैंसर के समान होता है। योनि के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा मानव पेपिलोमावायरस के कारण हो सकता है, वही वायरस जो जननांग मौसा और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनता है। डायथाइलस्टिलबेस्टेरोल-आश्रित कार्सिनोमा एक दुर्लभ प्रकार का योनि कैंसर है जो लगभग विशेष रूप से उन महिलाओं में होता है जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान डायथाइलस्टिलबेस्टेरोल दवा ली थी।

लक्षण और निदान

योनि का कैंसर इसके श्लेष्म झिल्ली में बढ़ता है और अल्सर के गठन के साथ होता है जो खून बह सकता है और संक्रमित हो सकता है। संभोग के दौरान पानी जैसा स्राव या रक्तस्राव और दर्द होता है। यदि कैंसर काफी बड़ा हो जाता है, तो मूत्राशय और मलाशय की कार्यप्रणाली भी प्रभावित हो सकती है, साथ ही बार-बार पेशाब आना और पेशाब करते समय दर्द होना।

जब योनि के कैंसर का संदेह होता है, तो डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए योनि की परत को खुरचेंगे और एक पैल्विक परीक्षा के दौरान दिखाई देने वाले विकास, घावों और अन्य संदिग्ध क्षेत्रों की बायोप्सी करेंगे। बायोप्सी आमतौर पर कोल्पोस्कोपी के दौरान की जाती है।

इलाज

योनि कैंसर का उपचार ट्यूमर के स्थान और आकार पर निर्भर करता है। हालांकि, सभी प्रकार के योनि कैंसर का इलाज विकिरण चिकित्सा से किया जा सकता है।

यदि ट्यूमर योनि के ऊपरी तीसरे भाग में स्थित है, तो गर्भाशय और श्रोणि लिम्फ नोड्स और योनि के ऊपरी भाग को हटाने (विलुप्त होने) का प्रदर्शन किया जाता है, या विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। योनि के मध्य तीसरे भाग में कैंसर के लिए, विकिरण चिकित्सा निर्धारित है, और निचले तीसरे के कैंसर के लिए, शल्य चिकित्सा या विकिरण चिकित्सा।

योनि कैंसर के इलाज के बाद संभोग मुश्किल या असंभव हो सकता है, हालांकि कभी-कभी त्वचा के भ्रष्टाचार या आंत के हिस्से के साथ एक नई योनि बन जाती है। लगभग 30% महिलाओं में 5 साल की उत्तरजीविता देखी जाती है।

फैलोपियन ट्यूब कैंसर

फैलोपियन ट्यूब में एक घातक ट्यूमर भी विकसित हो सकता है। यह महिला जननांग अंगों के घातक ट्यूमर का सबसे दुर्लभ स्थान है। लक्षणों में अस्पष्ट पेट की परेशानी, कभी-कभी योनि से पानी या खूनी निर्वहन शामिल है। आमतौर पर, श्रोणि में एक गांठदार द्रव्यमान पाया जाता है, लेकिन निदान ट्यूमर को हटाने और साइटोलॉजिकल जांच के बाद ही किया जाता है। लगभग हमेशा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और ओमेंटम को हटाना (निकालना) आवश्यक होता है, इसके बाद कीमोथेरेपी होती है। रोग का निदान डिम्बग्रंथि के कैंसर के समान ही है।

ट्रोफोब्लास्टिक रोग

ट्रोफोब्लास्टिक रोग ट्रोफोब्लास्ट ऊतक (भ्रूण के अंडे का एक ऊतक तत्व) की ट्यूमर जैसी वृद्धि है; यह परिभाषा ट्रोफोब्लास्ट की विकृति को संदर्भित करती है, जो चिकित्सकीय रूप से हाइडैटिडफॉर्म मोल और कोरियोकार्सिनोमा के रूप में प्रकट होती है।

ट्रोफोब्लास्टिक रोग एक सहज गर्भपात या पूर्ण गर्भावस्था के बाद शेष कोरियोनिक विली के उपकला कोशिकाओं से विकसित हो सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह एक निषेचित अंडे से कोरियोनिक विली के क्लस्टर संरचनाओं में परिवर्तन की एक स्वतंत्र रोग प्रक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है। (हाईडेटीडीफॉर्म तिल)। दुर्लभ मामलों में, एक सामान्य भ्रूण में प्लेसेंटा प्रभावित होता है। 80% से अधिक मामलों में, ट्रोफोब्लास्टिक रोग गैर-घातक है, अर्थात यह एक हाइडेटिडफॉर्म तिल है; हालांकि, 20% मामलों में एक घातक ट्यूमर होता है - कोरियोकार्सिनोमा। ट्रोफोब्लास्टिक रोग और मेटास्टेटिक का एक गैर-मेटास्टेटिक (आक्रामक) रूप है, जिसमें ट्यूमर गर्भाशय के बाहर पूरे शरीर (यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क) में फैलता है।

जब गर्भावस्था 35 से 45 वर्ष की आयु के बीच होती है तो ट्रोफोब्लास्टिक रोग विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। यह ट्यूमर संयुक्त राज्य में हर 2,000 गर्भवती महिलाओं में से लगभग 1 में होता है, और अज्ञात कारणों से, यह सुदूर पूर्व में महिलाओं में लगभग 10 गुना अधिक बार होता है। रूस में, हाइडैटिडफॉर्म तिल की आवृत्ति 820-3000 जन्मों में 1 है, और कोरियोकार्सिनोमा की आवृत्ति 5000 जन्मों में 1 है।

लक्षण और निदान

गर्भावस्था के तुरंत बाद एक हाइडैटिडफॉर्म तिल अक्सर दिखाई देता है। महिला गर्भवती महसूस करती है, लेकिन उसका पेट सामान्य गर्भावस्था की तुलना में बहुत तेजी से फैलता है, क्योंकि ट्यूमर के बढ़ने से गर्भाशय का आकार बहुत तेजी से बढ़ता है। यह गंभीर मतली और उल्टी के साथ है, गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है; ऐसे लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता को इंगित करते हैं। एक तिल के साथ, संक्रामक सूजन, रक्तस्राव और गर्भावस्था के विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया) जैसी खतरनाक जटिलताएं विकसित होती हैं, जो आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में होती हैं।

हाइडैटिडफॉर्म तिल वाली महिला भ्रूण की हरकतों को महसूस नहीं करती है, उसके दिल की धड़कन नहीं सुनाई देती है। जब रक्तस्राव होता है, तो गुच्छों जैसी पारदर्शी सामग्री वाले कई बुलबुले निकलते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत इस सामग्री का अध्ययन आपको निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

आपका डॉक्टर एक तिल, कोई भ्रूण नहीं, और कोई एमनियोटिक थैली (झिल्ली जिसमें भ्रूण और उसके आसपास के तरल पदार्थ होते हैं) की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का आदेश दे सकता है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उत्पादित एक हार्मोन) की सामग्री को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। सिस्टिक बहाव के साथ, गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता में तेजी से वृद्धि होती है, क्योंकि ट्यूमर इस हार्मोन की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उत्पादन करता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में यह विश्लेषण कम निर्णायक होता है, जब गोनैडोट्रोपिन का स्तर भी अधिक होता है।

इलाज

छाले को पूरी तरह से हटा देना चाहिए। आमतौर पर, इसका निष्कासन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव (विस्तार) और गर्भाशय के इलाज द्वारा वैक्यूम आकांक्षा का उपयोग करके किया जाता है। केवल दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय को हटाने (निकालने) की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के बाद, कोरियोकार्सिनोमा की घटना को बाहर करने के लिए रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री की नियमित निगरानी की जाती है। जब तिल पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है, आमतौर पर 8 सप्ताह के भीतर, और भविष्य में भी ऐसा ही बना रहता है। यदि हाइडैटिडफॉर्म तिल को हटाने के बाद एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता में वृद्धि को समझाना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि यह गर्भावस्था और ट्यूमर के अप्रकाशित हिस्से दोनों से जुड़ा हो सकता है। इसलिए, महिलाओं को हाइडैटिडफॉर्म तिल को हटाने के बाद मौखिक (मुंह से लिया गया) गर्भ निरोधकों का उपयोग करके एक वर्ष तक गर्भावस्था से खुद को बचाने की सलाह दी जाती है।

ट्रोफोब्लास्टिक रोग के एक सौम्य रूप में, कीमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसके घातक रूप में (अर्थात, जब कोरियोकार्सिनोमा होता है), कीमोथेरेपी हमेशा निर्धारित की जाती है। उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में मेथोट्रेक्सेट, डैक्टिलोनोमाइसिन या इन दवाओं का संयोजन शामिल है।

हाइडैटिडिफॉर्म तिल और गैर-मेटास्टेटिक ट्रोफोब्लास्टिक बीमारी वाली महिलाओं में इलाज की दर लगभग 100% तक पहुंच जाती है और बीमारी का देर से पता लगाने वाली महिलाओं में लगभग 85% होती है। एक नियम के रूप में, एक हाइडैटिडफॉर्म तिल को हटाने के बाद एक महिला के बच्चे हो सकते हैं। कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, इसमें रुचि रखने वाली 50% महिलाओं में गर्भावस्था होती है।