रक्त - क्या परीक्षण करना है? हृदय रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के लिए आवश्यक परीक्षण हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए किस प्रकार के रक्त परीक्षण की आवश्यकता है।

विश्लेषण क्या हैं? विश्लेषण किसी विशेष बीमारी की पुष्टि या बहिष्करण है, जिसमें रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद एक राय होती है। उनकी मदद से, डॉक्टर यह पता लगाएंगे कि वास्तव में आपके शरीर को सामान्य रूप से रहने और काम करने से क्या रोकता है, इसके व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों की स्थिति क्या है।

तो, हृदय के क्षेत्र में दर्द होने पर ये वही परीक्षण क्या कहते हैं? मायोकार्डियल क्षति से जुड़े रोगों के निदान में महत्वपूर्ण है कोशिकाओं के अंदर निहित एंजाइमों का निर्धारण। और इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सी और कितनी कोशिकाएँ मरती हैं, उनके मूल्य भी बदलेंगे।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक:

एएलटी (एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज): 68E / l तक, इस एंजाइम के स्तर का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह न केवल मायोकार्डियम में निहित है, बल्कि यकृत में काफी हद तक है, इसलिए, एएसटी और एएलटी हमेशा एक साथ निर्धारित होते हैं, जो दिल और लीवर को हुए नुकसान को पहचानने में मदद करता है। एएलटी में वृद्धि का समय एएसटी के समान है।

एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज): 45E / l तक, यह एंजाइम मायोकार्डियम में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, और इसकी वृद्धि, ज्यादातर मामलों में, कार्डियोमायोसाइट्स - हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान का संकेत देती है; रोधगलन (95-98%) मामलों में सीरम एएसटी में वृद्धि रोग की शुरुआत से 6-12 घंटों के बाद ही देखी जाती है। अधिकतम वृद्धि 2-4 दिनों में देखी जाती है, और 5-7 दिनों में एंजाइम का स्तर सामान्य हो जाता है। एएसटी संख्या और हृदय की मांसपेशी के परिगलन के फोकस के आकार के बीच एक स्पष्ट संबंध है। इसलिए, व्यास में 5 मिमी से कम के परिगलन मूल्य के साथ, इस एंजाइम के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखना संभव है, जिसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एलडीएच (लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज) और इस सूचक को बनाने वाले अंश: 250 यू / एल तक, एएमआई के लिए एक विशिष्ट मार्कर माना जाता है, आइसोनिजाइम एलडीएच 1 और एलडीएच 2 की गतिविधि में वृद्धि, यहां तक ​​\u200b\u200bकि कुल एलडीएच गतिविधि के सामान्य संकेतकों के साथ, हृदय की मांसपेशियों में छोटे परिगलन की उपस्थिति को इंगित करता है। एएमआई के साथ, इसका स्तर 2-4 दिनों में तेजी से बढ़ता है, और केवल 2-3 सप्ताह में सामान्य होता है। एलडीएच का स्तर पूरे रोग के दौरान एमआई के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है। अन्य अंश LDH3 और LDH4 फेफड़े के ऊतक, LDH5 - यकृत के एंजाइम हैं।

सीपीके (क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज) और इस एंजाइम को बनाने वाले अंश: 190 यू / एल तक, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज - तीव्र रोधगलन में एक विशिष्ट मार्कर (विशेष रूप से 10 गुना से अधिक की वृद्धि) माना जाता है। यह तीव्र अवधि में (बीमारी की शुरुआत से पहले 4-8 घंटों में), उपरोक्त एंजाइमों की गतिविधि से बहुत आगे बढ़ जाता है और एएमआई, विशेष रूप से सीपीके-एमबी आइसोनिजाइम के शुरुआती निदान के लिए एक मार्कर है। 8-14 घंटों के बाद, CPK मान अपने अधिकतम मान तक पहुंच सकता है, और सामान्यीकरण 3-4 दिनों के बाद हो सकता है। इसके अलावा, मायोकार्डिटिस के साथ सीपीके का मूल्य बढ़ सकता है;

ट्रोपोनिन परीक्षण: 0.4 माइक्रोग्राम प्रति लीटर तक। ट्रोपोनिन एक विशिष्ट सिकुड़ा हुआ प्रोटीन है जो हृदय की मांसपेशियों और कंकाल की मांसपेशियों की संरचना का हिस्सा है। यह परीक्षण मायोकार्डियल कोशिकाओं को संदिग्ध तीव्र क्षति के लिए एक नैदानिक ​​मार्कर है, "तीव्र रोधगलन" के निदान में महत्वपूर्ण परिणामों में से एक है;

मायोग्लोबिन: 12-92 एमसीजी/ली. मांसपेशी ऊतक में एक प्रोटीन जो कोशिका श्वसन की प्रक्रिया में शामिल होता है। यदि यह रक्त में प्रकट होता है, तो इसे हृदय या कंकाल के मांसपेशी ऊतक के टूटने के उत्पाद के रूप में माना जाता है, एक उपयुक्त क्लिनिक के साथ, यह हृदय के मांसपेशी ऊतक के फोकस के नेक्रोसिस (नेक्रोसिस) का संकेत दे सकता है, इसलिए इसे इस रोगविज्ञान का एक विशिष्ट मार्कर भी माना जाता है।

एएलटी, एएसटी, सीके, सीके-एमबी, एलडीएच, मायोग्लोबिन और ट्रोपोनिन परीक्षण मान हृदय की मांसपेशियों में परिगलन फोकस के आकार के साथ निकटता से संबंधित हैं, और इसलिए न केवल नैदानिक, बल्कि रोगसूचक मूल्य भी हैं।

एसिड फॉस्फेट: 67-167 एनएमओएल / (एस एल), एमआई द्वारा गंभीर, जटिल रोगियों में गतिविधि में वृद्धि, मुख्य रूप से ट्रांसम्यूरल;

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी): 0.5 मिलीग्राम / एल तक, इसका पता लगाना शरीर में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है, विशेष रूप से, एक भड़काऊ या परिगलित। यह तथाकथित "तीव्र चरण" प्रोटीन से संबंधित है। सीआरपी के लिए एक तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता को इंगित करती है।

सियालिक अम्ल: 2.0-2.36 मिमीोल / एल, एंडोकार्डिटिस, एमआई के साथ सियालिक एसिड की सामग्री बढ़ सकती है;

इलेक्ट्रोलाइट्स, मुख्य रूप से K + आयनों (आदर्श 3.6 - 5.2 mmol / l), Na + (आदर्श 135 - 145 mmol / l), Cl- (मानक 100 - 106 mmol / l), Ca2 + (आदर्श 2.15 -2.5 mmol /) द्वारा दर्शाया गया है। एल)। सीरम में पोटेशियम की बढ़ी हुई मात्रा चिकित्सकीय रूप से हृदय गतिविधि की लय के उल्लंघन के साथ हो सकती है, जिसकी पुष्टि एक ईसीजी द्वारा की जाती है। दिल की चालन प्रणाली के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी विकसित हो सकती है, समयपूर्व वेंट्रिकुलर उत्तेजना सिंड्रोम, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, और कार्डियक गिरफ्तारी जैसे एक भयानक विकार विकसित हो सकता है। इसलिए, हृदय ताल गड़बड़ी वाले रोगियों को शरीर में K + आयनों की सामग्री को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, रक्त में पोटेशियम की कमी से इन रोगियों में प्रतिकूल परिणाम भी हो सकते हैं - मायोकार्डियल हाइपोरेफ्लेक्सिया। सोडियम आयनों के स्तर में कमी हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता के विकास के साथ हो सकती है, क्योंकि K + और Na + आयनों का अनुपात, सेल में प्रक्रियाओं के नियामक के रूप में, निरंतर बातचीत में होता है और एक लीड में कमी होती है दूसरे आयन में वृद्धि के लिए। गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में हाइपरक्लोरेमिया मनाया जाता है, और इससे हृदय की अपर्याप्तता का विकास भी हो सकता है;

लिपिड स्पेक्ट्रम, एक साधारण व्यक्ति में शब्द के साथ जुड़ा हुआ है "कोलेस्ट्रॉल". इस मामले में, पदार्थ निर्धारित किए जाते हैं (विभिन्न घनत्वों के लिपोप्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड्स) जो कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल) के चयापचय में शामिल होते हैं (रक्त में मानदंड 3.1 - 5.2 मिमीोल / एल है)। कुल कोलेस्ट्रॉल के मूल्य के अलावा, एक महत्वपूर्ण संकेतक एथेरोजेनिक गुणांक (सामान्य 4 तक) है, जो वसा और कोलेस्ट्रॉल के चयापचय में शामिल "अच्छे" और खराब लिपिड के अनुपात और विकास या प्रगति के खतरे को दर्शाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस और सभी आगामी परिणाम। लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स के अंशों में वृद्धि एक शारीरिक अवस्था (पोषण प्रकृति) और एक रोगात्मक अवस्था दोनों हो सकती है। लिपिड में वृद्धि व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस, मोटापे के साथ और धमनी उच्च रक्तचाप के कारण की विशेषता है। या यों कहें, यह कहना अधिक सही होगा कि आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान और लिपिड और ट्राइग्लिसराइड्स के चयापचय में मध्यवर्ती लिंक, एथेरोजेनिक इंडेक्स में वृद्धि में व्यक्त किए गए, विभिन्न व्यास के जहाजों में कोलेस्ट्रॉल के जमाव का कारण बनता है, "आरक्षित वसा" का जमाव, जो उपरोक्त बीमारियों की ओर जाता है। इसलिए, व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, इस रक्त परीक्षण में, आप ß-लिपोप्रोटीन और कुल कोलेस्ट्रॉल के ऊंचे मूल्यों को देख सकते हैं। हालांकि, फॉस्फोलिपिड्स की एकाग्रता में कमी देखी जा सकती है। लेकिन फिर भी, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि रक्त वसा में उम्र से संबंधित उतार-चढ़ाव होते हैं।

कोगुलोग्राम- एक विश्लेषण जिसके द्वारा आप रक्त की "चिपचिपाहट" देख सकते हैं, या दूसरे शब्दों में, क्या रक्त के थक्कों का खतरा है, जिससे विभिन्न स्थानीयकरण के साथ रक्त के थक्के बन सकते हैं, जो बदले में फुफ्फुसीय द्वारा जटिल हो सकते हैं एम्बोलिज्म, जिसमें तत्काल मृत्यु का उल्लेख किया जाता है। या, इसके विपरीत, यह देखने के लिए कि रक्तस्राव की संभावना कितनी अधिक है और क्या यह सर्जरी के बाद अपने आप रुक सकती है, उदाहरण के लिए, कृत्रिम हृदय वाल्व के लिए।

कोई भी विश्लेषण या अध्ययन डॉक्टर को अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है जो अधिक सटीक निदान करने, रोग के चरण को निर्धारित करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करता है। परीक्षण रोग के पाठ्यक्रम, निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने और चिकित्सा की सुरक्षा सुनिश्चित करने में भी मदद करते हैं। लेकिन कभी-कभी पिछले विश्लेषणों के परिणामों की पुष्टि या पूरक के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है।

फेडोरोवा हुसोव अलेक्सेवना, पहली श्रेणी के डॉक्टर, चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ

26.01.2017 10:11:01

चिकित्सा पद्धति में हृदय प्रणाली के रोग सबसे जटिल और खतरनाक होते हैं, जो रोगी की उम्र की परवाह किए बिना सबसे अधिक बार किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण बनते हैं।

यूक्रेन में पिछली चौथाई सदी में, इन बीमारियों के कारण मृत्यु दर दोगुनी हो गई है, जो गंभीर चिंता का विषय है।

यही कारण है कि आपके हृदय प्रणाली की स्थिति को निरंतर नियंत्रण में रखना आवश्यक है, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षाओं से गुजरना, खासकर अगर विकृति की घटना के लिए कुछ आवश्यक शर्तें हैं, उदाहरण के लिए, आनुवंशिकता, अधिक काम, भारी शारीरिक परिश्रम, आदि।

हृदय रोग के मुख्य लक्षणों में से एक हृदय के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति है, जिसमें हृदय रोग और इसकी गंभीरता के आधार पर अलग-अलग ताकत और दिशा हो सकती है।

हृदय रोग का दूसरा लक्षण सांस की तकलीफ है, जो संचार विफलता से होता है।

दिल के काम में परेशानी का तीसरा लक्षण है दिल की धड़कन का तेज होना, साथ ही दिल के काम में रुकावट आना।

उपरोक्त सभी लक्षण एक हृदय रोग विशेषज्ञ की अपील के संकेत हैं, जो एक सटीक निदान करने के लिए, रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजेगा, जिसमें कुछ परीक्षण पास करना शामिल है।

हृदय रोग के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

यह भी विचार करने योग्य है कि हृदय प्रणाली में कई रोग प्रक्रियाएं स्पर्शोन्मुख हैं। इसलिए, भले ही आप दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन या अतालता के बारे में चिंतित न हों, हृदय रोग विशेषज्ञ की आवधिक यात्रा को अनिवार्य निवारक उपायों की सूची में शामिल किया जाना चाहिए जो कई वर्षों तक आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेंगे।

विभिन्न अंगों और प्रणालियों की किसी भी बीमारी की तरह, हृदय रोगों का समय पर निदान और अच्छी तरह से निर्धारित प्रभावी उपचार न केवल कुछ बीमारियों को ठीक करने में मदद करेगा, बल्कि गंभीर जटिलताओं को भी रोकेगा, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करेगा, इसे लम्बा खींचेगा और यहां तक ​​कि इसे बचाएगा।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में, एक व्यापक विश्लेषण निर्धारित है - एक कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल।

कार्डियोलॉजी प्रोफाइल: इसकी आवश्यकता क्यों है?

कार्डियोलॉजी प्रोफाइलविशेष रक्त परीक्षण का एक सेट है जो आपको इसकी अनुमति देता है:

हृदय और संवहनी रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों का आकलन करें;

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के शुरुआती और गुप्त घावों को प्रकट करें;

एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग और दिल की विफलता के विकास के जोखिम की पहचान करने के लिए;

रोधगलन के जोखिम का आकलन करें।

कार्डियोलॉजी प्रोफाइल: संकेत

कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल के विश्लेषण के एक परिसर की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस;

कार्डिएक इस्किमिया;

उच्च रक्तचाप;

हृदय ताल गड़बड़ी, जिनमें शामिल हैं:

झटका;

अतालता;

दिल का दौरा;

तचीकार्डिया।

कार्डियोलॉजी प्रोफाइल में कौन से परीक्षण शामिल हैं?

- ट्रोपोनिन मात्रात्मक;

पोटेशियम (के);

लिपिडोग्राम;

कोगुलोग्राम;

एएसटी (एएसटी, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज);

क्रिएटिन किनसे (क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, सीके, सीपीके);

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)।

कार्डिएक प्रोफाइल संकेतकों का क्या अर्थ है?

• ट्रोपोनिनरोधगलन का निदान कर सकते हैं। ट्रोपोनिन- यह एक विशेष प्रोटीन है जो केवल हृदय की मांसपेशियों (कार्डियोमायोसाइट्स) की कोशिकाओं के अंदर होता है, यह सामान्य परिस्थितियों में रक्त में व्यावहारिक रूप से निर्धारित नहीं होता है। हालांकि, अगर कार्डियोमायोसाइट्स मरना और गिरना शुरू हो जाता है, और अक्सर यह एक विकसित रोधगलन के कारण होता है, तो ट्रोपोनिन सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इसकी एकाग्रता सैकड़ों और कभी-कभी हजारों गुना बढ़ जाती है। . मायोकार्डियल रोधगलन का जल्दी या देर से निदान करने में यह विशेषता एक महत्वपूर्ण कारक बन गई है।

• एनटी-प्रोबीएनपी- ब्रेन नैट्रियूरेटिक हार्मोन - हृदय के बाएं वेंट्रिकल में बनने वाला प्रोटीन। दिल की विफलता के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रक्त विश्लेषण डी-डिमर . के लिएविभिन्न थ्रोम्बोटिक विकारों के लिए रोगियों की जांच करते समय अपरिहार्य। डी-डिमर एक छोटा प्रोटीन टुकड़ा है जो फाइब्रिन के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है (फाइब्रिन एक रक्त प्लाज्मा प्रोटीन है। फाइब्रिन रक्त के थक्के के संरचनात्मक आधार के रूप में कार्य करता है - ईडी।). रक्त में डी-डिमर का ऊंचा स्तर रक्त के थक्के बनाने या रक्त के थक्के के साथ अन्य समस्याओं के लिए मानव शरीर की प्रवृत्ति का संकेत देता है।

• पोटैशियम(के) मानव शरीर में एक आवश्यक ट्रेस तत्व है। वह मांसपेशियों के संकुचन, हृदय की सामान्य गतिविधि, तंत्रिका तंतुओं के साथ आवेग के संचालन, चयापचय और एंजाइम गतिविधि में भाग लेता है। पोटेशियम की कमीकार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विघटन की ओर जाता है, मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकता है। लंबे समय तक पोटेशियम की कमी से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। पोटेशियम की बड़ी खुराकदिल की विफलता का कारण।

• INR- यह सूचक विशुद्ध रूप से थक्कारोधी के साथ उपचार की प्रभावशीलता और शुद्धता का आकलन करने के लिए है ( दवाएं जो रक्त जमावट प्रणाली की गतिविधि को कम करती हैं और रक्त के थक्कों के अत्यधिक गठन को रोकती हैं - ईडी।). जिन रोगियों को रक्त को पतला करने के लिए लगातार दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें इसकी जमावट क्षमताओं को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। यह न केवल उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए आवश्यक है, बल्कि आपको धन की पर्याप्त खुराक चुनने की भी अनुमति देता है। उसी तरह, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ उपयुक्त जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, एक व्यक्ति को एंटीकोगुल्टेंट्स की अधिक मात्रा से बचाया जा सकता है। इस तरह के नियंत्रण के आधुनिक तरीकों में से एक INR (अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात) है।

• लिपिडोग्राम(लिपिड प्रोफाइल) एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग का निदान करने में मदद करता है।

• मदद से कोगुलोग्रामरक्त चिपचिपाहट का स्तर निर्धारित किया जाता है। रक्त चिपचिपाहट का बढ़ा हुआ मूल्य उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, दिल का दौरा या स्ट्रोक की जटिलताओं के विकास के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है।

• बढ़ोतरी एएसएटी मानयकृत, हृदय की मांसपेशियों और अन्य अंगों के ऊतकों में अमीनो एसिड के चयापचय में शामिल एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम, दिल का दौरा पड़ने के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है।

• यह एंजाइम द्वारा भी इंगित किया जाता है creatine काइनेज,जो एटीपी रूपांतरण की दर के लिए उत्प्रेरक है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में पाए जाने वाले एंजाइम सीपीके-एमबी की गतिविधि में वृद्धि, मायोकार्डियल रोधगलन के बढ़ते जोखिम का संकेत देती है।

• सबसे सक्रिय एलडीएच(लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज), एक जस्ता युक्त एंजाइम, हृदय की मांसपेशियों, यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं में देखा जाता है। तीव्र रोधगलन में एलडीएच गतिविधि भी तेजी से बढ़ जाती है।

कार्डियोलॉजी प्रोफाइल की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल कुछ एंजाइमों की सामग्री के लिए एक व्यापक रक्त परीक्षण है। कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल के लिए रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है।

रक्त के नमूने से एक दिन पहले, शराब के उपयोग के साथ-साथ मनो-भावनात्मक और शारीरिक गतिविधि को बाहर करना आवश्यक है।

लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, हृदय रोग हमारी आबादी में व्यापक हैं। इसके अलावा, वे बहुत बार अकाल मृत्यु का कारण बनते हैं। आप नियमित रूप से सरलतम परीक्षण पास करके अपनी सुरक्षा कर सकते हैं। इस लेख में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि किसी विशेष मामले में आपको किस प्रकार की परीक्षा से गुजरना होगा।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लक्षण

बहुत बार, लोग थकान और अन्य बीमारियों के कारण निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं। बेशक, आपको वर्णित लक्षणों में से एक को खोजने के बाद, हृदय रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाना चाहिए। लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के लिए यदि ये अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तक देखी जाती हैं और दूर नहीं होती हैं, तो यह अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

पीलापन और कमजोरी

चिंता, थकान, खराब नींद कार्डियक न्यूरोसिस के लक्षण हो सकते हैं। त्वचा का पीलापन एनीमिया और वाहिका-आकर्ष को इंगित करता है, और अंगों, नाक, गालों और कानों का नीलापन कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता की उपस्थिति को इंगित करता है।

शोफ

गुर्दे की समस्याएं, जो लोग दिन के अंत तक नियमित सूजन के मामले में पाप करते हैं, निचले छोरों में वृद्धि का एकमात्र कारण नहीं है। इसका कारण बड़ी मात्रा में नमकीन खाद्य पदार्थ हैं, जिससे किडनी और हृदय दोनों को नुकसान होता है। यह रक्त को पंप करने में असमर्थ हो जाता है, जो बाद में पैरों में जमा हो जाता है और दिल की विफलता का कारण बनता है।

चक्कर आना, मतली, सिरदर्द

इन लक्षणों की बार-बार उपस्थिति एक आसन्न स्ट्रोक की पहली "घंटी" हो सकती है, और यह रक्तचाप में वृद्धि का भी संकेत देती है।

श्वास कष्ट

दिल की विफलता और एनजाइना के लक्षणों में से एक सांस की तकलीफ और सांस की कमी महसूस करना हो सकता है।

कार्डियोपालमस

यदि आपने व्यायाम नहीं किया और भावनात्मक उतार-चढ़ाव का अनुभव नहीं किया, और आपका दिल "आपकी छाती से बाहर कूदता है", तो यह लक्षण हृदय की खराबी का संकेत दे सकता है: बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, हृदय की विफलता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस।

छाती में दर्द

यह हृदय की समस्याओं के निश्चित लक्षणों में से एक है। सीने में तेज दर्द जो आराम से भी होता है, एनजाइना पेक्टोरिस का संकेत हो सकता है, जो बदले में, कोरोनरी हृदय रोग और मायोकार्डियल रोधगलन का अग्रदूत है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों का पता लगाने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन हृदय प्रणाली की स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है: सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। उनके परिणामों के आधार पर, शरीर में होने वाली मुख्य प्रक्रियाओं का न्याय किया जा सकता है।

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): परिणामों की व्याख्या

यह हीमोग्लोबिन के स्तर, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट सूचकांकों, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और अन्य संकेतकों की संख्या का एक विचार देता है। इस प्रतीत होने वाले सरल विश्लेषण के परिणामों को समझते हुए, डॉक्टर एक ही बार में शरीर में कई विकारों का पता लगा सकता है:

• कम हीमोग्लोबिन स्तर(पुरुषों के लिए आदर्श - 130-160 ग्राम / एल, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम / एल) गुर्दे की समस्याओं को इंगित करता है, एनीमिया, आंतरिक रक्तस्राव का संकेत हो सकता है;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि(आदर्श प्रति लीटर 4 से 9 x109 कोशिकाओं से है) एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का सुझाव देता है;
• लाल रक्त कोशिकाओं में कमी(पुरुषों के लिए आदर्श 4.4-5.0 x1012 / l है, महिलाओं के लिए - 3.8 से 4.5 x1012 / l तक) - पुरानी सूजन प्रक्रियाओं और ऑन्कोलॉजिकल रोगों का संकेत, और उनकी वृद्धि शरीर के निर्जलीकरण को इंगित करती है;
• प्लेटलेट्स की कमी(पुरुषों के लिए, आदर्श 200-400 हजार यू / μl है, महिलाओं के लिए - 180-320 हजार यू / μl।) रक्त के थक्के के साथ समस्याओं की ओर जाता है, और बहुत अधिक - रक्त के थक्कों के गठन के लिए;
• बड़ा एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर(ईएसआर) भड़काऊ प्रक्रिया का एक स्पष्ट संकेत है। पुरुषों के लिए ईएसआर की दर 1-10 मिमी / घंटा है, महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी / घंटा।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: आदर्श से विचलन क्या दर्शाता है?

इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर को हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम के बारे में अतिरिक्त जानकारी मिलती है, क्योंकि यह बड़ी संख्या में एंजाइमों के लिए परिणाम प्रदान करता है।

एएलटी (एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़)तथा एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज)हमेशा जोड़े में परीक्षण किया जाता है ताकि डॉक्टर दिल और जिगर के घावों को देख सकें और अलग कर सकें। उनकी वृद्धि, ज्यादातर मामलों में, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के साथ समस्याओं का संकेत देती है, रोधगलन की घटना। नोर्मा Altमहिलाओं में - 31 यू / एल तक, पुरुषों में - 41 यू / एल तक। महिलाओं में एएसटी की दर भी 31 यू / एल तक है), और पुरुषों में - 35-41 यू / एल तक।

• एलडीएच - लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज(महिलाओं के लिए, आदर्श 125-210 यू / एल है, पुरुषों के लिए - 125-225 यू / एल) और सीपीके-क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और विशेष रूप से इसके एमबी-अंश (एमबी-सीके) तीव्र रोधगलन में वृद्धि। सीपीके का प्रयोगशाला मानदंड 10-110 आईयू है, और सीपीके-एमबी के आइसोनिजाइम कुल सीपीके का 4-6% है।
• Myoglobinहृदय या कंकाल के मांसपेशी ऊतक के टूटने के परिणामस्वरूप रक्त में वृद्धि होती है। पुरुषों के लिए मानदंड 19 - 92 एमसीजी / एल (औसत - 49 ± 17 एमसीजी / एल), महिलाओं के लिए - 12 - 76 एमसीजी / एल (औसत - 35 ± 14 एमसीजी / एल) है।
• इलेक्ट्रोलाइट्स (K+, Na+, Cl-, Ca2+ आयन)वे भी बहुत कुछ बताते हैं: रक्त सीरम में पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि (आदर्श 3.6 - 5.2 मिमीोल / एल है) हृदय ताल का उल्लंघन, उत्तेजना और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के संभावित विकास को दर्शाता है; K + का निम्न स्तर मायोकार्डियल रिफ्लेक्सिस में कमी का कारण बन सकता है; Na + आयनों की अपर्याप्त सामग्री (आदर्श 135 - 145 mmol / l) और क्लोराइड में वृद्धि (आदर्श 100 - 106 mmol / l) हृदय की अपर्याप्तता के विकास से भरा होता है।
• कोलेस्ट्रॉलबड़ी मात्रा में रक्त में निहित, एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग का खतरा है। औसतन, कुल कोलेस्ट्रॉल का मान 3.61 से 5.21 mmol / लीटर माना जाता है, "खराब" कोलेस्ट्रॉल (LDL) का स्तर 2.250 से 4.820 mmol / लीटर और उच्च घनत्व वाले कोलेस्ट्रॉल (HDL) की सीमा में होना चाहिए। ) - 0.71 से 1.71 mmol/लीटर तक।
• सी - रिएक्टिव प्रोटीनशरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया या ऊतक परिगलन के दौरान प्रकट होता है जो पहले से ही हो चुका है, क्योंकि यह एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में न्यूनतम मूल्यों में निहित है। बच्चों और वयस्कों के लिए आदर्श समान है - 5 मिलीग्राम / लीटर से कम।

कोगुलोग्राम

इस विश्लेषण के परिणाम, जो कभी-कभी मुख्य के अलावा निर्धारित किए जाते हैं, डॉक्टर को रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया, इसकी चिपचिपाहट, रक्त के थक्कों की संभावना या, इसके विपरीत, रक्तस्राव के बारे में एक विचार देते हैं। नीचे दी गई तालिका इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक दिखाती है।

ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान, कोगुलोग्राम के परिणाम ऊपर प्रस्तुत मानदंडों से भिन्न होते हैं।

एक यूएसी के लिए एक रेफरल, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक कोगुलोग्राम उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, और अध्ययन के परिणाम प्रयोगशाला के उपकरण के आधार पर 1-2 दिनों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं।

दिल और रक्त वाहिकाओं के रोगों से खुद को कैसे बचाएं?

अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना, जो हृदय प्रणाली के रोगों के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देता है, पहले स्थान पर है। सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए, रक्त के थक्कों के गठन को बाहर करने के लिए, अपने शरीर को हर दिन शारीरिक गतिविधि के लिए उजागर करना आवश्यक है। इसका मतलब यह नहीं है कि हर दिन जिम जाना, शुरू में चलना पर्याप्त होगा, हर कुछ दिनों में दूरी बढ़ाना।

आहार के अनुपालन से रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है और इस प्रकार वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ताजी सब्जियां, जामुन और फल, जिनमें हमारे शरीर के लिए उपयोगी एंटीऑक्सीडेंट होते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को साफ और मजबूत करते हैं। उदाहरण के लिए, वेसल थ्रॉम्बोसिस फैटी मछली, अखरोट और बादाम में निहित एसिड से लड़ता है।

शराब और तंबाकू का उपयोग करने से इनकार करना, निश्चित रूप से न केवल हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए उपयोगी होगा, बल्कि शरीर की सभी प्रणालियों के उपचार पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए परीक्षण: क्या लेना है, क्यों और कहाँ?

संपादकीय राय

दुनिया में लगभग 40-60% लोगों की मृत्यु हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, व्यावहारिक चिकित्सा के क्षेत्र के रूप में कार्डियोलॉजी के महत्व पर विवाद करना असंभव है।

कार्डियोलॉजिस्ट कौन है?

कई लोगों ने सुना है कि ग्रीक में "कार्डियो" का अर्थ हृदय होता है। मनुष्य के लिए इस अंग का महत्व प्राचीन काल में लोग समझते थे। अब हृदय रोग विशेषज्ञ के ज्ञान का क्षेत्र व्यापक है - यह न केवल हृदय है, बल्कि रक्त वाहिकाएं भी हैं।

हृदय रोग एक बहुत बड़ी मानवीय समस्या है। इस तरह की समस्याएं मधुमेह, मोटापा या जन्मजात हो सकती हैं। और अगर पहले सेवानिवृत्ति और / या उन्नत उम्र के लोगों में दिल आमतौर पर "शरारती" होने लगा था, तो अब कई निदान "छोटे" हो गए हैं। और अब दिल का दौरा पड़ने से कभी-कभी काफी कम उम्र में ही मर जाते हैं।

आधुनिक कार्डियोलॉजी आपको कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कई रोगों को ठीक करने या कम करने की अनुमति देता है। फिर भी, कार्डियक अरेस्ट से अचानक या आसन्न मौत की दर अधिक बनी हुई है। इसका कारण लोगों का अपने स्वास्थ्य के प्रति असावधानी है।

हृदय रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करें

स्पष्ट उत्तर तब होता है जब दिल दुखता है। हालांकि, हृदय रोग हमेशा दर्द का कारण नहीं बनता है। मानव कर सकता है:

• सीढ़ियाँ चढ़ने में कठिनाई होती है, अपेक्षाकृत कम दूरी पर भी काबू पाना;
• अत्यधिक और अनुचित पसीना;
• चक्कर आना, अचानक मिचली आना, संतुलन खोना;
• अपने दिल को बड़ा महसूस करें, बहुत तेजी से धड़क रहा है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के कई रोगों का प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख है। इसीलिए चिकित्सक सालाना सलाह देते हैं, भले ही कोई शिकायत न हो।

अन्य जोखिम समूह उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), मधुमेह, रुमेटी रोग वाले लोग हैं। और अगर वास्तविक सीने में दर्द शुरू हो गया है, भले ही हल्के हों, तो आपको जल्द से जल्द हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

अपॉइंटमेंट की तैयारी कैसे करें

सबसे महत्वपूर्ण बात विशिष्ट शिकायतें एकत्र करना है। यह ठीक से याद रखना सबसे अच्छा है कि कोई चेतावनी संकेत कब दिखाई दिया, किस स्थिति में (उदाहरण के लिए, शारीरिक या भावनात्मक तनाव के दौरान)। यह बताना भी ज़रूरी है कि राहत कब और कैसे आई: क्या आपको लेटना पड़ा या यह सब अपने आप चला गया?

शायद कोई अतिरिक्त चिकित्सा दस्तावेज हैं? उदाहरण के लिए, यह एक व्यापार यात्रा पर बीमार हो गया, और स्थानीय एम्बुलेंस के विशेषज्ञों ने कार्डियोग्राम किया? ऐसे और इसी तरह के सर्वेक्षणों के परिणाम बहुत उपयोगी हो सकते हैं।

यह जानना भी वांछनीय है कि क्या किसी करीबी रिश्तेदार को हृदय रोग है या नहीं। यहां वंशानुगत कारक बहुत मजबूत हैं।

डॉक्टर के साथ स्वागत, परामर्श, परीक्षा कैसी है।

हृदय रोग विशेषज्ञ को सबसे सरल अध्ययनों से रोगी की स्थिति के बारे में पहली राय मिलती है: नाड़ी को मापना, दबाव डालना, सुनना। इस तरह, डॉक्टर को पता चलता है कि क्या देखना है। फिर विभिन्न परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं: कार्डियोग्राम, अल्ट्रासाउंड, हृदय की रेडियोग्राफी, रक्त परीक्षण।

इस तरह के अध्ययन आमतौर पर आपको निदान निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। कभी-कभी डॉक्टर अतिरिक्त निर्देश लिखते हैं, उदाहरण के लिए, संवहनी कैथीटेराइजेशन के लिए। यह विधि आक्रामक है, अर्थात् मर्मज्ञ है।

• एक साधारण टोनोमीटर का उपयोग करके, अपने रक्तचाप की निगरानी करें (हर दिन मापें और डिवाइस की रीडिंग रिकॉर्ड करें);
• अपने आप को एक जगह बैठने न दें, हिलना सुनिश्चित करें, और ताजी हवा में;
• अपने आहार में मछली, मांस, अनाज, सब्जियां और फल, साबुत अनाज की रोटी मिलाएं, साधारण वसा और मिठाइयों को सीमित करें;
• धूम्रपान न करें, जितना हो सके शराब से बचें या पूरी तरह से;
• समय-समय पर विश्लेषण के लिए रक्तदान करें और शुगर और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जांच करें।

क्रोनिक हार्ट फेल्योर

क्रोनिक हार्ट फेल्योर (CHF) एक ऐसी बीमारी है जिसमें हृदय शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है। यह हृदय प्रणाली के कई रोगों के परिणामस्वरूप हो सकता है, जिनमें कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, संधिशोथ हृदय रोग और एंडोकार्डिटिस सबसे आम हैं। एक कमजोर हृदय की मांसपेशी रक्त को पंप करने में असमर्थ होती है, इसे जहाजों में कम और कम फेंकती है।

दिल की विफलता धीरे-धीरे विकसित होती है और प्रारंभिक अवस्था में केवल शारीरिक परिश्रम से ही प्रकट होती है। आराम के लक्षण लक्षण रोग के एक गंभीर चरण का संकेत देते हैं। प्रगति, CHF रोगी की स्थिति को काफी खराब कर देता है, प्रदर्शन और विकलांगता में कमी की ओर जाता है। इसका परिणाम जीर्ण जिगर और गुर्दे की विफलता, रक्त के थक्के, स्ट्रोक हो सकता है।

समय पर निदान और उपचार रोग के विकास को धीमा कर सकते हैं और खतरनाक जटिलताओं को रोक सकते हैं। स्थिति को स्थिर करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका सही जीवन शैली को दी जाती है: वजन कम करना, कम नमक वाला आहार, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करना।

रूसी समानार्थक शब्द

दिल की विफलता, दिल की विफलता।

दिल की विफलता, संक्रामक दिल की विफलता।

दिल की विफलता की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इसकी अवधि और गंभीरता पर निर्भर करती हैं और काफी विविध हैं। रोग का विकास धीमा है और इसमें कई साल लगते हैं। इलाज न कराने पर मरीज की हालत और खराब हो सकती है।

पुरानी दिल की विफलता के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ, क्षैतिज स्थिति में जाने पर, और फिर आराम से;
• चक्कर आना, थकान और कमजोरी;
• भूख और मतली की कमी;
• पैरों की सूजन;
• उदर गुहा (जलोदर) में द्रव का संचय;
• एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन बढ़ना;
• तेज या अनियमित दिल की धड़कन;
• गुलाबी थूक के साथ सूखी खाँसी;
• ध्यान और बुद्धि में कमी।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

संकुचन करके, हृदय वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का निरंतर संचार प्रदान करता है। रक्त के साथ, ऑक्सीजन और पोषक तत्व सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करते हैं, और तरल पदार्थ सहित चयापचय के अंतिम उत्पाद हटा दिए जाते हैं। यह दो चरणों को बारी-बारी से हासिल किया जाता है: हृदय की मांसपेशियों का संकुचन (जिसे सिस्टोल कहा जाता है) और इसका विश्राम (डायस्टोल)। कार्डियक गतिविधि के किस चरण के आधार पर इसके काम में बाधा आती है, वे सिस्टोलिक या डायस्टोलिक दिल की विफलता की बात करते हैं।

• सिस्टोलिक दिल की विफलता हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी का परिणाम है और हृदय के कक्षों से रक्त की अपर्याप्त निकासी की विशेषता है। इसके सबसे आम कारण इस्केमिक हृदय रोग और फैली हुई मायोकार्डियोपैथी हैं। पुरुषों में अधिक देखा जाता है।
• डायस्टोलिक दिल की विफलता तब विकसित होती है जब हृदय की मांसपेशी खिंचाव करने की क्षमता खो देती है। नतीजतन, बहुत कम मात्रा में रक्त अटरिया में प्रवेश करता है। सबसे आम कारण धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरट्रॉफिक मायोकार्डियोपैथी और स्टेनोज़िंग पेरीकार्डिटिस हैं।

मानव हृदय को सशर्त रूप से दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित किया जा सकता है। फेफड़ों में रक्त पंप करना और इसे ऑक्सीजन से संतृप्त करना हृदय के दाहिने हिस्से के काम से सुनिश्चित होता है, और बायां हिस्सा ऊतकों को रक्त पहुंचाने के लिए जिम्मेदार होता है। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन से विभाग अपने कार्य का सामना नहीं करते हैं, वे दाएं वेंट्रिकुलर या बाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता की बात करते हैं। बाएं विभागों के खराब काम से सांस की तकलीफ और खांसी सामने आती है। प्रणालीगत शोफ द्वारा दाएं तरफा अपर्याप्तता प्रकट होती है।

आवश्यक दवाओं का चयन करने के लिए, दिल की विफलता और उसके प्रकार की घटना के तंत्र को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जोखिम में कौन है?

निम्न जोखिम कारकों में से कम से कम एक की उपस्थिति पुरानी हृदय विफलता के विकास के लिए पर्याप्त है। दो या दो से अधिक कारकों के संयोजन से रोग की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

जोखिम समूह में रोगी शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• इस्केमिक दिल का रोग;
• अतीत में रोधगलन;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• मधुमेह;
• जन्मजात हृदय रोग;
• जीवन भर लगातार वायरल रोग;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• शराब की लत।

पुरानी दिल की विफलता का निदान रोग के इतिहास, लक्षण लक्षणों और प्रयोगशाला और अन्य परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

• सामान्य रक्त परीक्षण में, अक्सर कोई परिवर्तन नहीं होता है। कुछ मामलों में, मध्यम गंभीर एनीमिया निर्धारित किया जा सकता है।
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) को ऊंचा किया जा सकता है, खासकर जब हृदय की विफलता आमवाती हृदय रोग या संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का परिणाम है।
• गुर्दे की जटिलताओं का निदान करने और एडिमा के गुर्दे की उत्पत्ति को रद्द करने के लिए मूत्रालय महत्वपूर्ण है। पुरानी दिल की विफलता की संभावित अभिव्यक्तियों में से एक मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर है।
• रक्त में कुल प्रोटीन और प्रोटीन अंशों को शोफ द्रव में पुनर्वितरण के कारण कम किया जा सकता है।
• रक्त में ग्लूकोज। दिल की विफलता के जोखिम कारकों में से एक के रूप में मधुमेह मेलेटस को बाहर करना महत्वपूर्ण है।
• कोलेस्ट्रॉल। उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन। बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के स्तर और एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग और उच्च रक्तचाप के विकास के बीच एक स्पष्ट संबंध है। दिल की विफलता में उच्च कोलेस्ट्रॉल और लिपोप्रोटीन का स्तर रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम का संकेत दे सकता है।
• रक्त में सोडियम और पोटेशियम। पुरानी दिल की विफलता में, एडिमा के कारण रक्त सीरम में उनका स्तर महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। मूत्रवर्धक दवाओं को निर्धारित करते समय रक्त संरचना नियंत्रण विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है।
• मस्तिष्क सोडियम

हृदय परीक्षण

अक्सर, एक व्यक्ति जो पहली बार हृदय प्रणाली से किसी भी शिकायत को महसूस करता है, आउट पेशेंट चरण में प्रारंभिक यात्रा के दौरान, एक पूर्ण कार्डियोलॉजिकल और सहवर्ती परीक्षा को दरकिनार करते हुए, तुरंत उपचार प्राप्त करता है, जिसमें वाद्य और प्रयोगशाला निदान दोनों तरीके शामिल होने चाहिए।

नैदानिक ​​​​लक्षणों की प्रबलता के आधार पर, रोगियों के तीन मुख्य समूहों को सशर्त रूप से प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. हृदय क्षेत्र में दर्द की शिकायत वाले रोगी

2. उच्च रक्तचाप वाले रोगी

3. ताल की गड़बड़ी वाले रोगी, हृदय के काम में रुकावट

नैदानिक ​​​​लक्षणों के विभिन्न संयोजन भी संभव हैं (लय की गड़बड़ी और उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल में दर्द)।

न्यूनतम परीक्षा में शामिल होना चाहिए:

• शिकायतों और शारीरिक परीक्षण के विस्तृत संग्रह के साथ हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (ऑस्कल्टेशन, पर्क्यूशन)

• ईसीजी (12-लीड ईसीजी, लॉन्ग टेप ईसीजी, कार्डियोटोपोग्राफी, ईकेटीजी-60, आइसोमेट्रिक एक्सरसाइज ईसीजी)

• दिल का अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), संवहनी डॉपलग्राफी, ट्रांससोफेजियल अल्ट्रासाउंड (अक्सर हृदय गुहाओं में रक्त के थक्कों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए ताल गड़बड़ी के लिए आवश्यक), गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि

• रक्तचाप और ईसीजी की दैनिक निगरानी (होल्टर मॉनिटरिंग)

• लोड परीक्षण (वेलरगोमेट्रिक, ट्रेडमिल परीक्षण, सूचनात्मक और औषधीय परीक्षण)

• संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, आदि)

• प्रयोगशाला अध्ययन: जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स, लिपिड स्पेक्ट्रम, कोलेस्ट्रॉल और अन्य हृदय एंजाइम), कुछ हार्मोन के स्तर का निर्धारण (थायरॉयड ग्रंथि, मस्तिष्क नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड)।

दिल का दर्द

सबसे आम कारण:

• इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी)
• वाल्वुलर हृदय रोग
• न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया (एनसीडी)

रीढ़ की बीमारियों (ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस) में दर्द के विभेदक निदान के लिए एक विशेष भूमिका सौंपी जानी चाहिए।

परीक्षा में एक महत्वपूर्ण भूमिका ईसीजी परिवर्तनों को दी जाती है, जिसमें तनाव परीक्षण और दैनिक निगरानी के साथ-साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (लिपोप्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड्स) में परिवर्तन शामिल हैं। यदि आवश्यक हो, तो अंतिम निदान स्थापित करने और आगे की उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए कोरोनरी एंजियोग्राफी की जाती है। उपचार रूढ़िवादी (दवा), एंडोवास्कुलर (एंजियोप्लास्टी और कोरोनरी धमनियों में ब्रैकियल या ऊरु धमनी के माध्यम से एक स्टेंट की नियुक्ति), सर्जिकल (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास के साथ कोरोनरी बाईपास ग्राफ्टिंग या धड़कने वाले दिल पर) हो सकता है।

यदि रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का संदेह है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है, जो आवश्यक अध्ययन (सीटी, एमआरआई, आदि) की मात्रा निर्धारित करता है।

उच्च रक्तचाप

सबसे पहले, धमनी उच्च रक्तचाप (विशिष्ट अंगों के रोगों के कारण उच्च रक्तचाप) की रोगसूचक प्रकृति को बाहर करना आवश्यक है। इस तरह के उच्च रक्तचाप में गुर्दे और उनके जहाजों, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, ब्रेन ट्यूमर, संवहनी रोग (महाधमनी का समन्वय, अन्य संवहनी विकृति) की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च रक्तचाप शामिल हैं। बढ़े हुए रक्तचाप के अंतःस्रावी कारणों पर विशेष ध्यान देने योग्य है, खासकर 45 साल के बाद महिलाओं में।

यदि उच्च रक्तचाप का कारण नहीं पाया जा सकता है (और यह लगभग 95% मामलों में होता है), तो ऐसे उच्च रक्तचाप को अज्ञातहेतुक या आवश्यक माना जाता है (यह एक स्वतंत्र बीमारी है), और विशेष दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी के लिए व्यवस्थित, अक्सर आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। एक बहुत ही सामान्य गलती है उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए केवल उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लेने का अभ्यास, और उन्हें लगातार और नियमित रूप से नहीं लेना। (रक्तचाप कम करने के लिए दिशानिर्देश देखें।)

लय में गड़बड़ी, दिल के काम में रुकावट

निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) के डेटा की होती है। अतालता के कारणों का पता लगाने के लिए, कार्बनिक कारणों (हृदय के वाल्वुलर तंत्र के घाव) को बाहर करना आवश्यक है - इसके लिए, हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है - और कोरोनरी हृदय रोग। कुछ अतालता जन्मजात हो सकती हैं। अतालता का एक लगातार कारण थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता हो सकता है, जिसके लिए एक पूर्ण एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षा (एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श, रक्त में हार्मोन के स्तर का निर्धारण) की आवश्यकता होती है। कारण की स्थापना और ताल गड़बड़ी की प्रकृति का निर्धारण करते समय, हृदय का एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (ईपीएस) आवश्यक हो सकता है।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के परिणाम क्या कहते हैं?

शायद ही कोई ऐसा व्यक्ति मिले जिसने अपने जीवन में कम से कम एक बार नैदानिक ​​(या सामान्य) रक्त परीक्षण न किया हो। यह विभिन्न रोगों के निदान के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में से एक है; इस तरह का एक अध्ययन, जो पेशेवर रूप से किया जाता है, एक डॉक्टर को रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।

सबसे अधिक बार, लोग, स्वतंत्र रूप से प्रयोगशाला में नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं या डॉक्टर से उनकी व्याख्या सुनते हैं, यह नहीं समझते हैं कि इस या उस संकेतक का क्या अर्थ है और वे अपनी स्थिति से कैसे संबंधित हैं। बेशक, रोगी को डॉक्टर को "प्रतिस्थापित" नहीं करना चाहिए और प्राप्त परिणामों आदि के आधार पर निदान करने का प्रयास करना चाहिए। इस लेख का उद्देश्य पूर्ण रक्त गणना के मुख्य संकेतकों के साथ पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला को परिचित करना है, ताकि डॉक्टरों द्वारा रोगियों के साथ संवाद करते समय इस्तेमाल की जाने वाली शब्दावली "सात मुहरों के साथ रहस्य" न हो, और डॉक्टर और रोगी एक दूसरे को बेहतर ढंग से समझें।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए, सुबह खाली पेट एक उंगली से (या शिरा से) रक्त लिया जाता है। एक रात पहले, वसायुक्त खाद्य पदार्थों से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह ल्यूकोसाइट्स की संख्या को प्रभावित कर सकता है। तनाव रक्त की तस्वीर को भी विकृत कर सकता है - यहां तक ​​कि क्लिनिक के रास्ते में किसी के साथ झगड़ा भी।

विश्लेषण करने के लिए, डिस्पोजेबल बाँझ उपकरणों का उपयोग किया जाता है। रक्त का नमूना लेने वाले प्रयोगशाला सहायक को या तो डिस्पोजेबल दस्ताने या रबर के दस्ताने में काम करना होता है, जो प्रत्येक रक्त के नमूने के बाद कीटाणुनाशक घोल से कीटाणुरहित होते हैं, और जिसे वह आवश्यकतानुसार बदल देता है।

परंपरागत रूप से, रक्त बाएं हाथ की चौथी उंगली से लिया जाता है, जिसे ध्यान से रूई और शराब से पोंछा जाता है, जिसके बाद उंगली के मांस में एक विशेष सुई के साथ 2-3 मिमी की गहराई तक एक इंजेक्शन लगाया जाता है। रक्त की पहली बूंद को ईथर में भिगोकर रूई से निकाल दिया जाता है। सबसे पहले, हीमोग्लोबिन और ईएसआर निर्धारित करने के लिए रक्त लिया जाता है, फिर एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए, जिसके बाद चश्मे का उपयोग करके रक्त स्मीयर बनाए जाते हैं और माइक्रोस्कोप के तहत कोशिका संरचना का अध्ययन किया जाता है।

इसके अलावा, आपको यह ध्यान रखना होगा कि सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने "मानदंड" होते हैं, इसलिए डॉक्टर से सभी प्रश्न पूछना बेहतर होता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण किसी भी विशेषता के डॉक्टर की मदद करता है। रक्त परीक्षण (हीमोग्राम) के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर सक्षम रूप से शरीर की स्थिति का आकलन कर सकता है, प्रारंभिक निदान कर सकता है और समय पर उचित उपचार लिख सकता है।

इसलिए, सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण से पता चलता है:

• एरिथ्रोसाइट्स की संख्या
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR),
• हीमोग्लोबिन सामग्री,
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या
• ल्यूकोसाइट सूत्र
• और अन्य संकेतक, जिनमें से प्रत्येक पर हम विस्तार से ध्यान देंगे।

लाल रक्त कोशिकाओंलाल रक्त कोशिकाओं के रूप में भी जाना जाता है। मनुष्यों में, 1 मिमी³ रक्त में 4.5-5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन होता है, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड ले जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि ल्यूकेमिया, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, जन्मजात हृदय रोग जैसी बीमारियों का संकेत है। एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी) तनाव, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, भुखमरी के कारण हो सकता है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का कारण तुरंत निर्धारित करना संभव नहीं है, तो हेमेटोलॉजिस्ट के पास जाना और एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना बेहतर है।

लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि एरिथ्रेमिया (रक्त रोगों में से एक) का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, तीव्र विषाक्तता में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथोसाइटोसिस, पॉलीसिथेमिया) की संख्या में वृद्धि देखी जाती है, जब गंभीर उल्टी और दस्त के कारण शरीर में तरल पदार्थ की एक बड़ी कमी होती है; एसिडोसिस के साथ (कुछ बीमारियों के तेज होने के दौरान चयापचय संबंधी विकारों के कारण); विभिन्न कारणों से तरल पदार्थ की हानि के साथ (गर्मी, बीमारी, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम); लंबे समय तक हृदय या फुफ्फुसीय रोगों के साथ, जब शरीर को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं होती है और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने के प्रयास में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है; या जब कोई व्यक्ति हाइलैंड्स में होता है, जब उसके पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है।

रंग सूचकांक- किसी भी उम्र के लोगों में इसका सामान्य मान 0.85-1.15 होता है। रक्त का रंग सूचकांक हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति की डिग्री का सूचक है और रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या के बीच के अनुपात को दर्शाता है। जब इसके मूल्य आदर्श से भिन्न होते हैं, तो यह मूल रूप से एनीमिया की उपस्थिति को इंगित करता है। इस मामले में, एनीमिया में विभाजित है:

- हाइपोक्रोमिक - रंग सूचकांक 0.85 से कम;

- हाइपरक्रोमिक - रंग सूचकांक 1.15 से अधिक है।

हालांकि, एनीमिया नॉर्मोक्रोमिक भी हो सकता है - जब रंग सूचकांक सामान्य सीमा के भीतर रहता है।

रेटिकुलोसाइट्सएरिथ्रोसाइट्स के युवा रूप हैं। बच्चों में उनमें से अधिक हैं, वयस्कों के पास कम है, क्योंकि शरीर का गठन और विकास पहले ही पूरा हो चुका है। एनीमिया या मलेरिया के साथ रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी जा सकती है। रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में कमी या उनकी अनुपस्थिति एनीमिया में एक प्रतिकूल संकेत है, यह दर्शाता है कि अस्थि मज्जा ने लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता खो दी है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)यह निर्धारित करता है कि रक्त प्लाज्मा से अलग होकर, एरिथ्रोसाइट्स कितनी जल्दी टेस्ट ट्यूब में बस जाते हैं। महिलाओं में ESR की दर पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है, गर्भावस्था के दौरान ESR बढ़ जाता है। आम तौर पर, पुरुषों में ईएसआर मान 10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होता है, और महिलाओं में - 15 मिमी / घंटा. ESR संकेतक विभिन्न कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है, जिसमें विभिन्न रोग भी शामिल हैं।

रक्त परीक्षण में ईएसआर में वृद्धि उन संकेतकों में से एक है जो डॉक्टर को यह मान लेते हैं कि एक मरीज को एक तीव्र या पुरानी सूजन प्रक्रिया (निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक, सिफलिस) है, और ईएसआर में वृद्धि विषाक्तता, रोधगलन की विशेषता है। , चोटें, अस्थि भंग, रक्ताल्पता, गुर्दे की बीमारी, कैंसर। यह ऑपरेशन के बाद और कुछ दवाएं लेने के परिणामस्वरूप मनाया जाता है। ईएसआर में कमी उपवास के दौरान होती है, मांसपेशियों में कमी के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेते समय।

हीमोग्लोबिन- लाल रक्त कोशिकाओं में निहित एक जटिल लौह युक्त प्रोटीन - एरिथ्रोसाइट्स - जानवरों और मनुष्यों के, ऑक्सीजन के साथ विपरीत रूप से बंधने में सक्षम, ऊतकों में इसके हस्तांतरण को सुनिश्चित करते हैं। मानव रक्त में हीमोग्लोबिन की सामान्य सामग्री को माना जाता है: पुरुषों में 130-170 g/l, महिलाओं में 120-150 g/l; बच्चों में - 120-140 ग्राम / एल। रक्त हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन में शामिल है, पीएच संतुलन बनाए रखता है। इसलिए, हीमोग्लोबिन का निर्धारण सामान्य रक्त परीक्षण के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

कम हीमोग्लोबिन (एनीमिया) एक बड़ी रक्त हानि का परिणाम हो सकता है, हीमोग्लोबिन में कमी तब होती है जब हीमोग्लोबिन के निर्माण के लिए आवश्यक सामग्री आयरन की कमी होती है। इसके अलावा, कम हीमोग्लोबिन (एनीमिया) रक्त रोगों और कई पुरानी बीमारियों का परिणाम है जो उनसे जुड़ी नहीं हैं।

सामान्य से अधिक हीमोग्लोबिन का स्तर कई रक्त विकारों का संकेतक हो सकता है, जबकि एक पूर्ण रक्त गणना भी लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि को दर्शाएगी। ऊंचा हीमोग्लोबिन जन्मजात हृदय दोष, फुफ्फुसीय हृदय विफलता वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। हीमोग्लोबिन में वृद्धि शारीरिक कारणों से हो सकती है - पायलटों में उड़ानों के बाद, पर्वतारोहियों में, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के बाद, हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य से अधिक होता है।

ल्यूकोसाइट्स- ये विदेशी घटकों से हमारे शरीर के रक्षक हैं। एक वयस्क के रक्त में, ल्यूकोसाइट्स में औसतन 4-9x10 9 / l . होता है. श्वेत रक्त कोशिकाएं वायरस और बैक्टीरिया से लड़ती हैं और मरने वाली कोशिकाओं के रक्त को साफ करती हैं। ल्यूकोसाइट्स कई प्रकार के होते हैं (मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, आदि)। ल्यूकोसाइट सूत्र आपको रक्त में ल्यूकोसाइट्स के इन रूपों की सामग्री की गणना करने की अनुमति देता है।

यदि रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स अधिक मात्रा में पाए जाते हैं, तो इसका मतलब वायरल, फंगल या बैक्टीरियल संक्रमण (निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, एपेंडिसाइटिस, फोड़ा, पॉलीआर्थराइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, पेरिटोनिटिस) की उपस्थिति हो सकता है। शरीर की विषाक्तता (गाउट) का संकेत। पिछली जलन और चोटें, रक्तस्राव, शरीर की पश्चात की स्थिति, मायोकार्डियल रोधगलन, फेफड़े, गुर्दे या प्लीहा रोधगलन, तीव्र और पुरानी एनीमिया, घातक ट्यूमर, ये सभी "परेशानियां" रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के साथ हैं।

महिलाओं में, रक्त में ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि मासिक धर्म से पहले की अवधि में, गर्भावस्था के दूसरे भाग में और प्रसव के दौरान भी देखी जाती है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी, जो एक रक्त परीक्षण दिखा सकता है, वायरल और जीवाणु संक्रमण (फ्लू, टाइफाइड बुखार, वायरल हेपेटाइटिस, सेप्सिस, खसरा, मलेरिया, रूबेला, कण्ठमाला, एड्स), संधिशोथ, गुर्दे की विफलता का प्रमाण हो सकता है। , विकिरण बीमारी, ल्यूकेमिया के कुछ रूप, अस्थि मज्जा के रोग, तीव्रगाहिता संबंधी आघात, थकावट, रक्ताल्पता। कुछ दवाएं (एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) लेते समय ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी भी देखी जा सकती है।

प्लेटलेट्सइन कोशिकाओं को प्लेटलेट्स भी कहा जाता है। वे सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं हैं। प्लेटलेट्स की मुख्य भूमिका रक्त जमावट की प्रक्रियाओं में भागीदारी है। रक्त वाहिकाओं में, प्लेटलेट्स दीवारों पर और रक्तप्रवाह में स्थित हो सकते हैं। आराम करने पर, प्लेटलेट्स डिस्क के आकार के होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो वे एक गोले की तरह बन जाते हैं और विशेष प्रकोप (स्यूडोपोडिया) बनाते हैं। उनकी मदद से, प्लेटलेट्स आपस में चिपक सकते हैं या क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपक सकते हैं।

मासिक धर्म के दौरान और सामान्य गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी देखी जाती है, और व्यायाम के बाद वृद्धि होती है। साथ ही, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में मौसमी और दैनिक उतार-चढ़ाव होता है। आमतौर पर, कुछ दवाएं लेते समय प्लेटलेट नियंत्रण निर्धारित किया जाता है, जब केशिकाएं बिना किसी कारण के फट जाती हैं, नकसीर अक्सर होती है, या जब विभिन्न बीमारियों की जांच की जाती है।

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि (तथाकथित थ्रोम्बोसाइटोसिस) तब होती है जब:

- भड़काऊ प्रक्रियाएं (तीव्र गठिया, तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस);

- तीव्र रक्त हानि;

- हेमोलिटिक एनीमिया (जब लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं);

- प्लीहा को हटाने के बाद की स्थिति;

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के दौरान नोट किया गया;

- कुछ दुर्लभ रोग।

कई वंशानुगत बीमारियों में प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी देखी जाती है, लेकिन अधिक बार अधिग्रहित रोगों में प्रकट होता है। प्लेटलेट्स की संख्या घट जाती है:

- गंभीर लोहे की कमी से एनीमिया;

- कुछ जीवाणु और वायरल संक्रमण;

- यकृत रोग;

- थायरॉयड ग्रंथि के रोग;

- कई दवाओं का उपयोग (vinblastine, chloramphenicol, sulfonamides, आदि);

- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

hematocrit- यह कुल रक्त मात्रा का अनुपात (प्रतिशत में) है, जो एरिथ्रोसाइट्स है। आम तौर पर यह आंकड़ा पुरुषों के लिए 40-48% और महिलाओं के लिए 36-42% है।

प्लाज्मा की तुलना में एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है:

- निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), जो विषाक्तता, दस्त, उल्टी के साथ होता है;

- जन्मजात हृदय दोष, ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ;

- ऊंचे पहाड़ों में एक व्यक्ति को ढूंढना;

- अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता।

रक्त के पतले होने (हाइड्रेमिया) या एनीमिया के साथ प्लाज्मा के संबंध में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा घट जाती है।

हाइड्रेमिया शारीरिक हो सकता है यदि कोई व्यक्ति तुरंत बहुत अधिक तरल पी लेता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि के बाद, प्रतिपूरक हाइड्रोमिया तब होता है जब रक्त की मात्रा बहाल हो जाती है। पैथोलॉजिकल हाइड्रोमिया पानी-नमक चयापचय के उल्लंघन में विकसित होता है और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ होता है, एडिमा के अभिसरण की अवधि के दौरान दिल की विफलता के साथ होता है।

रक्त सूत्र. ल्यूकोसाइट सूत्र का अध्ययन महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है, जो कई बीमारियों में विशिष्ट परिवर्तन दिखाता है। लेकिन इन आंकड़ों का मूल्यांकन हमेशा रक्त प्रणाली के अन्य संकेतकों और रोगी की सामान्य स्थिति के साथ किया जाना चाहिए।

विभिन्न रोगों के लिए, निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन को देखा जाता है: ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या; न्यूट्रोफिल के एक परमाणु बदलाव की उपस्थिति (तथाकथित "बाईं ओर सूत्र के अनुसार बदलाव", यानी, युवा, अपरिपक्व न्यूट्रोफिल के रक्त में उपस्थिति); व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत; कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।