केटोरोल इंजेक्शन निर्देश संकेत। केटोरोल: रूसी फार्मेसियों में उपयोग, अनुरूपता और समीक्षा, कीमतों के लिए निर्देश

NSAIDs, पाइरोलिसिन-कार्बोक्जिलिक एसिड का व्युत्पन्न।
तैयारी: केटोरोल®
दवा का सक्रिय पदार्थ: Ketorolac
एटीएक्स एन्कोडिंग: M01AB15
CFG: एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ NSAIDs
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015823/01
पंजीकरण की तिथि: 08.07.04
रेग के मालिक। क्रेडिट: डॉ. रेड्डीज लैबोरेट्रीज लिमिटेड (भारत)

केटोरोल रिलीज फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।

हरे रंग की फिल्म-लेपित गोलियां, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "एस" अक्षर के साथ; ब्रेक पर - कोर सफेद या लगभग सफेद होता है।

1 टैब।
केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन
10 मिलीग्राम

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, हाइपोमेलोज, प्रोपलीन ग्लाइकोल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, जैतून हरा।

10 टुकड़े। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
इंजेक्शन
1 मिली
केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन
30 मिलीग्राम

Excipients: सोडियम क्लोराइड, इथेनॉल, डिसोडियम एडिटेट, ऑक्टॉक्सिनॉल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

1 मिली - डार्क ग्लास ampoules (10) - फफोले।

सक्रिय पदार्थ का विवरण।
प्रदान की गई सभी जानकारी केवल दवा से परिचित होने के लिए प्रदान की जाती है, आपको इसके उपयोग की संभावना के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

औषधीय क्रिया

NSAIDs, पाइरोलिसिन-कार्बोक्जिलिक एसिड का व्युत्पन्न। इसका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव है, इसमें एक विरोधी भड़काऊ और मध्यम एंटीपीयरेटिक प्रभाव भी है। क्रिया का तंत्र सीओएक्स की गतिविधि के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय के मुख्य एंजाइम, जो प्रोस्टाग्लैंडीन का अग्रदूत है, जो सूजन, दर्द और बुखार के रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स मौखिक प्रशासन के बाद और आई / एम प्रशासन के बाद 40-50 मिनट में पहुंच जाता है। खाने से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99% से अधिक है।

टी 1/2 - 4-6 घंटे दोनों मौखिक प्रशासन के बाद और आई / एम प्रशासन के बाद।

90% से अधिक खुराक मूत्र में उत्सर्जित होती है, अपरिवर्तित - 60%; बाकी आंतों के माध्यम से है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह और बुजुर्ग लोगों में, उत्सर्जन दर कम हो जाती है, टी 1/2 बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत:

विभिन्न मूल के मध्यम और गंभीर दर्द की अल्पकालिक राहत के लिए।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

वयस्क जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 10 मिलीग्राम हर 4-6 घंटे, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, एकल खुराक 10-30 मिलीग्राम है, इंजेक्शन के बीच का अंतराल 4-6 घंटे है। उपयोग की अधिकतम अवधि 2 दिन है।

अधिकतम खुराक: जब मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाता है - 90 मिलीग्राम / दिन; 50 किलोग्राम तक वजन वाले रोगियों के लिए, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के साथ-साथ 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए - 60 मिलीग्राम / दिन।

केटोरोल के दुष्प्रभाव:

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से: शायद ही कभी - ब्रैडीकार्डिया, रक्तचाप में परिवर्तन, धड़कन, बेहोशी।

पाचन तंत्र से: मतली, पेट दर्द, दस्त संभव है; शायद ही कभी - कब्ज, पेट फूलना, जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिपूर्णता की भावना, उल्टी, शुष्क मुंह, प्यास, स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, असामान्य यकृत समारोह।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चिंता, सिरदर्द, उनींदापन संभव है; शायद ही कभी - पेरेस्टेसिया, अवसाद, उत्साह, नींद की गड़बड़ी, चक्कर आना, स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन, दृश्य गड़बड़ी, आंदोलन विकार।

श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - श्वसन विफलता, अस्थमा के दौरे।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - पेशाब में वृद्धि, ऑलिगुरिया, पॉल्यूरिया, प्रोटीनुरिया, हेमट्यूरिया, एज़ोटेमिया, तीव्र गुर्दे की विफलता।

रक्त जमावट प्रणाली से: शायद ही कभी - नकसीर, एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पश्चात के घावों से रक्तस्राव।

चयापचय की ओर से: पसीना, सूजन में वृद्धि; शायद ही कभी - ऑलिगुरिया, रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन और / या यूरिया के स्तर में वृद्धि, हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभव त्वचा की खुजली, रक्तस्रावी दाने; पृथक मामलों में - एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, पित्ती, लिएल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कोस्पास्म, क्विन्के की एडिमा, मायलगिया।

अन्य: संभावित बुखार।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर दर्द।

दवा के लिए मतभेद:

तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और / या क्रानियोसेरेब्रल रक्तस्राव की उपस्थिति या संदेह, रक्त के थक्के विकारों का इतिहास, रक्तस्राव या अपूर्ण हेमोस्टेसिस के उच्च जोखिम वाली स्थितियां, रक्तस्रावी प्रवणता, मध्यम और गंभीर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह ( प्लाज्मा क्रिएटिनिन एकाग्रता 50 मिलीग्राम / एल से अधिक), हाइपोवोल्मिया और निर्जलीकरण के साथ गुर्दे की विफलता के विकास का जोखिम; "एस्पिरिन ट्रायड", ब्रोन्कियल अस्थमा, नाक पॉलीप्स, इतिहास में एंजियोएडेमा, सर्जरी से पहले और दौरान रोगनिरोधी एनाल्जेसिया, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों, गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान, केटोरोलैक, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान गर्भनिरोधक।

केटोरोलैक को प्रीमेडिकेशन, रखरखाव एनेस्थीसिया और प्रसूति अभ्यास में दर्द से राहत के साधन के रूप में उपयोग करने के लिए contraindicated है, क्योंकि इसके प्रभाव में श्रम के पहले चरण की अवधि को बढ़ाना संभव है। इसके अलावा, केटोरोलैक गर्भाशय की सिकुड़न और भ्रूण के संचलन को रोक सकता है।

केटोरोल के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह, पुरानी दिल की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों वाले रोगियों में और इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव।

केटोरोलैक का उपयोग पश्चात की अवधि में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जहां विशेष रूप से सावधानीपूर्वक हेमोस्टेसिस की आवश्यकता होती है (प्रोस्टेट के उच्छेदन के बाद, कॉस्मेटिक सर्जरी में टॉन्सिल्लेक्टोमी सहित), साथ ही साथ वृद्ध रोगियों में, टीके। केटोरोलैक का आधा जीवन लंबा है, और प्लाज्मा निकासी कम हो सकती है। रोगियों की इस श्रेणी में, चिकित्सीय सीमा की निचली सीमा पर खुराक में केटोरोलैक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि जिगर की क्षति, त्वचा लाल चकत्ते, ईोसिनोफिलिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो केटोरोलैक को बंद कर देना चाहिए। केटोरोलैक पुराने दर्द में उपयोग के लिए संकेत नहीं दिया गया है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

यदि केटोरोलैक के साथ उपचार की अवधि के दौरान उनींदापन, चक्कर आना, अनिद्रा या अवसाद दिखाई देता है, तो संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर विशेष देखभाल की जानी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान देने और गति बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

अन्य दवाओं के साथ केटोरोल की पारस्परिक क्रिया।

अन्य एनएसएआईडी के साथ केटोरोलैक के एक साथ उपयोग के साथ, योगात्मक दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं; पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ, थक्कारोधी (कम खुराक में हेपरिन सहित) - रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि संभव है; एसीई अवरोधकों के साथ - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के विकास के जोखिम में वृद्धि संभव है; प्रोबेनेसिड के साथ - प्लाज्मा में केटोरोलैक की एकाग्रता और इसके आधे जीवन में वृद्धि; लिथियम की तैयारी के साथ - लिथियम की गुर्दे की निकासी को कम करना और प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि करना संभव है; फ़्यूरोसेमाइड के साथ - इसके मूत्रवर्धक प्रभाव में कमी।

केटोरलैक का उपयोग करते समय, दर्द से राहत के उद्देश्य से ओपिओइड एनाल्जेसिक के उपयोग की आवश्यकता कम हो जाती है।

उपयोग के लिए निर्देश:

केटोरोल एक एनाल्जेसिक दवा है जिसमें विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक प्रभाव होता है।

औषधीय प्रभाव

केटोरोल का सक्रिय पदार्थ केटोरोलैक है, जो साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गतिविधि को रोककर, प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को रोकने में मदद करता है, जो सूजन, थर्मोरेग्यूलेशन और दर्द संवेदनशीलता के न्यूनाधिक हैं।

केटोरोल इंजेक्शन का एनाल्जेसिक प्रभाव प्रशासन के आधे घंटे के भीतर देखा जा सकता है, और अधिकतम प्रभाव 1-2 घंटे के बाद होता है।

केटोरोल का चिकित्सीय प्रभाव 4-6 घंटे तक रहता है।

उपयोग के संकेत

निर्देश मध्यम या गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए केटोरोल को निर्धारित करने की सिफारिश करता है: मांसपेशियों और पीठ में दर्द, जोड़ों में चोटों से दर्द, मोच, अव्यवस्था, पश्चात दर्द, नसों का दर्द, कैंसर, रेडिकुलिटिस, दांत दर्द, माइग्रेन, जलन, आदि।

केटोरोल के उपयोग के लिए निर्देश

केटोरोल, जिसका उपयोग केवल तीव्र दर्द के लिए उचित है, न कि पुराने दर्द के उपचार के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है।

दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर, केटोरोल की गोलियां एक या बार-बार निर्धारित की जा सकती हैं।

इंजेक्शन के समाधान को गहरे इंट्रामस्क्युलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए। 65 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए, केटोरोल इंजेक्शन एक बार 10-30 मिलीग्राम की खुराक पर या हर 4-6 घंटे में एक ही खुराक पर निर्धारित किया जाता है, जबकि अधिकतम दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, ऊपर वर्णित योजना के अनुसार केटोरोल इंजेक्शन दिए जाते हैं, केवल अंतर यह है कि अधिकतम एकल खुराक 15 मिलीग्राम और अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम होनी चाहिए। केटोरोल इंजेक्शन का उपयोग 5 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन से केटोरोल के मौखिक प्रशासन में स्विच करते समय, दवा की कुल दैनिक खुराक को ध्यान में रखा जाना चाहिए: संक्रमण के दिन - 30 मिलीग्राम, 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए - 60 मिलीग्राम, 65 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए आयु - 90 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

केटोरोल की गोलियां और इंजेक्शन रोगियों में इस तरह की अवांछनीय प्रतिक्रियाओं को भड़का सकते हैं:

• दस्त, पेट दर्द, उल्टी, कब्ज, पेट फूलना, स्टामाटाइटिस, मतली, नाराज़गी;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, तीव्र गुर्दे की विफलता, बार-बार पेशाब आना, नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन), मूत्र की मात्रा में कमी या वृद्धि;
• ब्रोन्कोस्पास्म, स्वरयंत्र शोफ, राइनाइटिस;
• सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, अति सक्रियता, अवसाद, टिनिटस, सुनवाई हानि, धुंधली दृष्टि।
• रक्तचाप में वृद्धि, बेहोशी, फुफ्फुसीय एडिमा;
• ल्यूकोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि), ईोसिनोफिलिया (ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि), एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी);
• मलाशय, नाक, पश्चात के घावों से रक्तस्राव;
• पुरपुरा, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, लिएल सिंड्रोम (दवाओं की प्रतिक्रिया के रूप में एलर्जी जिल्द की सूजन), स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (त्वचा पर और विभिन्न अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर फफोले की उपस्थिति);
• खुजली, पित्ती, चेहरे का मलिनकिरण, त्वचा पर लाल चकत्ते, पलकों की सूजन, सांस की तकलीफ, घरघराहट, छाती में भारीपन;
• वजन बढ़ना, पैरों, उंगलियों, टखनों, पैरों, चेहरे, जीभ, अत्यधिक पसीना, बुखार की सूजन;
• केटोरोल के इंजेक्शन स्थल पर दर्द या जलन।

केटोरोल के उपयोग के लिए मतभेद

निर्देशों के अनुसार, पुराने दर्द के इलाज के लिए केटोरोल का उपयोग नहीं किया जाता है। केटोरोल का उपयोग इसमें contraindicated है:

• ब्रोंकोस्पज़म (मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप ब्रोंची का संकुचन);
• "एस्पिरिन" अस्थमा (सैलिसिलेट्स लेने से जुड़े घुटन के हमले);
• हाइपोवोल्मिया (रक्त की मात्रा में कमी);
• एंजियोएडेमा (श्लेष्म झिल्ली या चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा की सीमित गहरी सूजन);
• निर्जलीकरण (निर्जलीकरण);
• पेप्टिक अल्सर (इसके एक खंड पर गैस्ट्रिक रस के संपर्क के परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की अभिव्यक्ति);
• तीव्र चरण में पाचन तंत्र के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
• हाइपोकोएग्यूलेशन (रक्त के थक्के में कमी);
• रक्तस्रावी प्रवणता (रक्त प्रणाली के रोग, जो रक्तस्राव में वृद्धि की प्रवृत्ति की विशेषता है);
• रक्तस्रावी स्ट्रोक (रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण मस्तिष्क में रक्तस्राव);
• जिगर या गुर्दे की विफलता;
• अन्य विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं के साथ एक साथ उपयोग;
• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• रक्तस्राव का उच्च जोखिम;
• केटोरोलैक या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

केटोरोल, जिसके उपयोग पर उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए निर्धारित नहीं है।

निर्देश कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन), धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, बिगड़ा गुर्दे समारोह, सेप्सिस (रोगजनकों के साथ संक्रमण), सक्रिय हेपेटाइटिस, श्लेष्म झिल्ली के पॉलीप्स (ऊतक बहिर्गमन) के लिए सावधानी के साथ केटोरोल का उपयोग करने की सलाह देता है। नासोफरीनक्स और नाक, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (संयोजी ऊतक रोग)।

अतिरिक्त जानकारी

कोई भी दर्द अपने आप में बहुत अप्रिय होता है, लेकिन अगर यह अचानक और धीरे-धीरे बढ़ता है तो यह और भी अधिक असुविधा देता है। इस मामले में, यह किसी व्यक्ति के जीवन को गंभीर रूप से जटिल बना सकता है और उसकी सामान्य दिनचर्या को बाधित कर सकता है। दर्द को जल्दी से खत्म करने के लिए, आज फ़ार्मेसी कई अलग-अलग दवाएं पेश करती हैं। उनमें से, केटोरोल, जो गोलियों के रूप में उपलब्ध है, ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। इसका मुख्य लाभ गति है। इसे लेने के 20 मिनट के भीतर ही व्यक्ति को आराम महसूस होता है और जल्द ही दर्द दूर हो जाता है।

केटोरोल टैबलेट कैसे काम करता है?

केटोरोल जटिल प्रभाव वाली दवाओं के समूह से संबंधित है। यह न केवल समाप्त कर सकता है दर्द सिंड्रोम, लेकिन यह भी भड़काऊ प्रक्रिया को दबाने और कोमल ऊतकों की सूजन को दूर करने के लिए। केटोरोल एक विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवा है और इसका कई दिशाओं में प्रभाव पड़ता है:

• शरीर के तापमान को सामान्य करता है;
• तीव्र दर्द से राहत देता है;
• सूजन के foci को समाप्त करता है।

इसकी मुख्य विशेषता एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव है। इस संबंध में, यह मॉर्फिन के समान है, लेकिन केटोरोल एक सुरक्षित और अधिक प्रभावी दवा है। उपचारात्मक प्रभाव, के साथ हासिल कियाइन गोलियों में से एक विशेष पदार्थ - केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन प्रदान किया जाता है, जिसका प्रभाव शरीर पर न्यूनतम खुराक पर भी प्रकट होता है। इस उपाय की मदद से विभिन्न प्रकृति के दर्द और लक्षणों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

पाचन तंत्र में सक्रिय अवयवों के पूर्ण अवशोषण के कारण केटोरोल गोलियों का उपयोग करते समय चिकित्सीय प्रभाव की गारंटी होती है। अधिकतम एकाग्रतादवा एक खुराक लेने के एक घंटे बाद पहुंचती है। हालांकि, अगर कोई व्यक्ति वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाता है, तो दवा को अवशोषित होने में थोड़ा अधिक समय लगेगा। दवा के सक्रिय मेटाबोलाइट्स में पूर्ण विघटन और परिवर्तन में लगभग 3-4 घंटे लगते हैं।

औसतन, लगभग 30 मिनट के बाद, दवा शरीर पर कार्य करना शुरू कर देती है, तापमान को सामान्य करती है और दर्द सिंड्रोम को समाप्त करती है। हालांकि, यह सब ली गई खुराक पर निर्भर करता है। केटोरोल टैबलेट का उपयोग न केवल दर्द को खत्म करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि सूजन और बुखार के साथ होने वाली बीमारियों के पूर्ण उपचार के हिस्से के रूप में भी किया जा सकता है।

केटोरोल की गोलियां और उनकी संरचना

दवा का उत्पादन निर्माता द्वारा हरे रंग के घुलनशील खोल के साथ लेपित गोलियों में किया जाता है। उनके पास एक उभयलिंगी आकार है, जो उन्हें निगलने में आसान बनाता है। सावधानीपूर्वक जांच करने पर आप देख सकते हैंगोलियों पर एस के आकार का एम्बॉसिंग। दवा धातु-लेपित प्लास्टिक फफोले में बेची जाती है, प्रत्येक में 10 टुकड़े होते हैं। इसके अतिरिक्त, फफोले कार्डबोर्ड पैक में पैक किए जाते हैं, जिनकी संख्या भिन्न हो सकती है। यह बदले में, दवा की अंतिम लागत को प्रभावित करता है।

केटोरोल गोलियों में निम्नलिखित पदार्थ होते हैं:

दवा के विभिन्न रूपों में एक संशोधित संरचना हो सकती है, लेकिन किसी भी मामले में, इसमें आवश्यक रूप से एक ही सक्रिय संघटक होगा। वहीं, एक टैबलेट में इसकी सांद्रता 10 मिलीग्राम होगी।

केटोरोल खुराक नियम

दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेत गंभीर दर्द है जो जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। खत्म करने के लिएएक मजबूत दर्द सिंड्रोम, डॉक्टर इंजेक्शन की सलाह देते हैं, क्योंकि इस मामले में दवा तेजी से अवशोषित होती है और शरीर के एक विशेष क्षेत्र में दर्द को कम करती है।

एक सुरक्षित और प्रभावी खुराक की गणना करते समय, विशेषज्ञ कई कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं;
• दर्द की तीव्रता;
• आयु।

उत्पन्न होने वाले दर्द को खत्म करने के लिए, 10 मिलीग्राम की मात्रा में गोलियां लेना पर्याप्त है। यदि रोगी गंभीर दर्द के बारे में चिंतित, इसे खुराक को 2 गोलियों तक बढ़ाने की अनुमति है। केटोरोल गोलियों का एक पूरा कोर्स करते समय, प्रत्येक मामले की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित की जानी चाहिए।

इस मामले में, अधिकतम दैनिक खुराक का निरीक्षण करना आवश्यक है, जो कि 4 गोलियां हैं। इसे पार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, अन्यथा यह नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है और अप्रिय जटिलताओं का कारण बन सकता है।

निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित स्थितियों में औषधीय प्रयोजनों के लिए इस दवा की सिफारिश की जाती है:

केटोरोल के साथ उपचार 5 दिनों से अधिक नहीं किया जाना चाहिए। केटोरोल बहुत जल्दी मदद करता है। अधिकतर मामलों मेंएक खुराक के बाद वांछित प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। कभी-कभी कई पाठ्यक्रमों की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, दवा लेने के 12 दिनों के बाद ब्रेक लेना आवश्यक है, और फिर इसे फिर से शुरू करें।

मतभेद

चूंकि केटोरोल एक दवा है, इसलिए इसके कुछ contraindications भी हैं। निर्देशों से यह निम्नानुसार है कि दवा निम्नलिखित शर्तों के तहत निर्धारित नहीं है:

यदि रोगी को मस्तिष्कवाहिकीय रक्तस्राव और एडिमा की प्रवृत्ति है, तो लें दवा केटोरोलउपस्थित चिकित्सक के अनुमोदन से ही संभव है। इसके अलावा, निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए गोलियों का उपयोग करते समय विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है:

• गुर्दे से संबंधित समस्याएं;
• मधुमेह;
• तंत्रिका तंत्र और दैहिक रोगों के विकार;
• सेप्सिस और पुष्ठीय त्वचा के घाव;
• हेपेटाइटिस;
• इस्केमिक दिल का रोग;
• जीर्ण उच्च रक्तचाप।

इस तरह के संयोजन के बाद से, नशीली दवाओं के उपचार के दौरान शराब पीना अवांछनीय है कारण हो सकता हैशरीर का नशा। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल प्रकार की दवाएं ध्यान देने योग्य हैं, जिन्हें केटोरोल टैबलेट लेते समय बाहर रखा जाना चाहिए या उनकी खुराक कम कर दी जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

विशेषज्ञ निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों की पहचान करते हैं जिनके पास केटोरोल टैबलेट लेने के जवाब में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का उच्चतम जोखिम होता है:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग होने;
• दवा के मुख्य घटकों के लिए पुष्टि की गई अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में;
• 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग जिन्हें पुरानी जिगर की बीमारी और अल्सर है।

यदि हम स्वयं दुष्प्रभावों के बारे में बात करते हैं, तो उन्हें निम्नलिखित उपसमूहों के रूप में दर्शाया जा सकता है:

• लगातार और मध्यम आवृत्ति;
• दुर्लभ;
• एक।

पहले उपसमूह में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं - नरम ऊतक शोफऔर हाथ-पांव, सिरदर्द, दबाव में कमी, उनींदापन, दस्त, बार-बार पेशाब आना, नाराज़गी।

बहुत कम बार, रोगियों को कब्ज, पेट फूलना, त्वचा पर चकत्ते, दबाव की बूंदों, स्टामाटाइटिस और अत्यधिक पसीने का अनुभव होता है।

पृथक मामलों में, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• आक्षेप;
• सांस की तकलीफ;
• मूड के झूलों;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• आंखों में कालापन और बेहोशी;
• टिनिटस;
• गंभीर सूजन;
• गुर्दे में दर्द;
• पेट में ऐंठन;
• खून के साथ उल्टी;
• रक्ताल्पता।

कभी-कभी रोगियों को नकसीर, स्वरयंत्र शोफ, राइनाइटिस, बुखार की शिकायत हो सकती है।

केटोरोल गोलियों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में, उनके प्रशासन से निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• शोफ;
• तीव्रग्राहिता;
• त्वचा की खुजली;
• सांस की विफलता;
• श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन।

एलर्जी का उन्मूलन

केटोरोल टैबलेट लेने के जवाब में एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में, उनके सेवन को रोकने के अलावा, निम्नलिखित करने की सिफारिश की जाती है:

• एक एंटीहिस्टामाइन लें;
• बहुत सारे तरल पीएं;
• आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करें।

किसी निश्चित दवा के प्रति असहिष्णुता की पुष्टि करते समय, इसे पहली बार अस्पताल की सेटिंग में लिया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, इस मामले में, दवा की खुराक की गणना स्वीकार्य दैनिक भत्ते के 1/8 के रूप में की जाती है। साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति में, इसे धीरे-धीरे खुराक को सामान्य तक बढ़ाने की अनुमति है।

अधिकांश रोगियों में, केटोरोल एलर्जी का कारण नहीं बनता है। एक नियम के रूप में, यह उन रोगियों पर लागू होता है जो अच्छे स्वास्थ्य में हैं और जिन्हें पुरानी बीमारियां नहीं हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को पहले से निर्धारित करना बहुत मुश्किल है। इसके लिए जरूरी हैकई कारकों को ध्यान में रखें, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं, उसकी उम्र और जीवन शैली है। जैसा कि हो सकता है, डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही केटोरोल से इलाज शुरू करना आवश्यक है। अपने दम पर गोलियां लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, अन्यथा इसके खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

ओवरडोज की अभिव्यक्ति और उनका उन्मूलन

• हाथ-पांव में ठंडक और पसीना बढ़ जाना;
• दबाव में गिरावट;
• मस्तिष्क गतिविधि में गिरावट;
• भाषण विकार;
• उदासीनता;
• मांसपेशियों में ऐंठन और आक्षेप;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव;
• चक्कर आना;
• मतली और उल्टी;
• पेटदर्द।

ओवरडोज के परिणामों को कैसे खत्म करें?

यदि ओवरडोज के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगियों को निम्नलिखित उपाय करने की सलाह दी जाती है:

कृपया ध्यान दें कि यदि रोगी अनुपालन के साथ उपचार के दौरान ओवरडोज के लक्षण हो सकता है अनुशंसित खुराकअन्य नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का इस्तेमाल किया या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया। इन सब से बचने के लिए, दवा का उपयोग करने से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ना और खुराक का ठीक से पालन करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन

केटोरोल को कुछ प्रकार की दवाओं के साथ सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह के संयोजन से स्वास्थ्य में गंभीर गिरावट हो सकती है। निम्नलिखित दवाओं के साथ संयोजन में केटोरोल के साथ चिकित्सा करना अस्वीकार्य है:

• कॉर्टिकोट्रोपिन;
• इथेनॉल;
• एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल;
• कैल्शियम आधारित विटामिन।

यदि इस बिंदु पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो रोगी को पाचन तंत्र में गंभीर रक्तस्राव के साथ-साथ अन्य समान रूप से सुखद बीमारियों का अनुभव हो सकता है।

निष्कर्ष

तीव्र अचानक दर्द को जल्दी और प्रभावी ढंग से राहत देने के लिए, सही दवा चुनना आवश्यक है। आज फार्मेसियों में और उनमें से बहुत से ऐसे हैं जिन्हें पेश किया जाता है विशेष रूप से हाइलाइट करने लायककेटोरोल की गोलियां। कई विशेषज्ञ उनके बारे में काफी अच्छी तरह से बोलते हैं, और इसलिए वे अपने कई रोगियों को इस दवा की सलाह देते हैं जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द की शिकायत लेकर उनके पास आते हैं। दवा ने खुद को एक ऐसे उपाय के रूप में स्थापित किया है जो अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस दवा के साथ उपचार हमेशा परिणाम के बिना नहीं होता है।

केटोरोल टैबलेट लेने से कुछ रोगियों में विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जो हो सकती हैं उपस्थिति के साथ जुड़ेउनके पास दवा के घटक घटकों के साथ-साथ अन्य कारकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है, जिनके बारे में हर कोई नहीं जानता है। इसलिए, किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही प्रशासन और खुराक की अनुसूची का सख्ती से पालन करने के बाद ही इस उपाय के साथ उपचार शुरू करना आवश्यक है।

केटोरोल (केटोरोल)

मिश्रण

केटोरोल की गोलियां

निष्क्रिय पदार्थ: लैक्टोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कॉर्न स्टार्च, हाइपोमेलोज, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, प्रोपलीन ग्लाइकोल, डाई - ऑलिव ग्रीन।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए केटोरोल समाधान
सक्रिय पदार्थ: ट्रोमेथामाइन केटोरोलैक।
निष्क्रिय पदार्थ: इथेनॉल, सोडियम क्लोराइड, ऑक्टॉक्सिनॉल, डिसोडियम एडिट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, प्रोपलीन ग्लाइकोल, इंजेक्शन के लिए पानी।

औषधीय प्रभाव

केटोरोल एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है जिसमें मुख्य रूप से एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दवा का सक्रिय पदार्थ केटोरोलैक (केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन) है। केटोरोलैक में एक मध्यम ज्वरनाशक गुण, विरोधी भड़काऊ प्रभाव और एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। केटोरोलैक मुख्य रूप से परिधीय ऊतकों में साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम 1 और 2 प्रकार की गतिविधि के गैर-चयनात्मक दमन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन का निषेध होता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस दर्द, सूजन प्रतिक्रियाओं और थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र की शुरुआत में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रासायनिक संरचना के अनुसार, केटोरोल का सक्रिय संघटक + R- और -S- enantiomers का एक रेसमिक मिश्रण है, और दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव ठीक -S-enantiomers के कारण होता है। केटोरोल ओपिओइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है, श्वसन केंद्र को प्रभावित नहीं करता है, इसमें शांत और अवसादरोधी प्रभाव नहीं होता है, और दवा निर्भरता का कारण नहीं बनता है। केटोरोल का एनाल्जेसिक प्रभाव मॉर्फिन की ताकत के बराबर है और अन्य समूहों की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से कहीं अधिक बेहतर है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या अंतर्ग्रहण के बाद एनाल्जेसिक कार्रवाई की शुरुआत क्रमशः 0.5 और 1 घंटे के बाद शुरू होती है। अधिकतम एनाल्जेसिक प्रभाव 1-2 घंटे के बाद मनाया जाता है।

उपयोग के संकेत

किसी भी कारण से होने वाले दर्द सिंड्रोम की राहत के लिए, एक मजबूत या मध्यम गंभीरता के साथ (सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की अवधि में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और दर्द सहित)।

आवेदन का तरीका

केटोरोल की गोलियां
मौखिक प्रशासन के लिए सौंपा। दर्द की गंभीरता और गंभीरता के आधार पर, इसका उपयोग एक बार या बार-बार 10 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है (अधिकतम स्वीकार्य खुराक प्रति दिन 4 गोलियां - 40 मिलीग्राम है)। उपचार के 1 कोर्स की अवधि - 5 दिनों से अधिक नहीं।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए केटोरोल
न्यूनतम प्रभावी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जो रोगी की चिकित्सीय प्रतिक्रिया और दर्द सिंड्रोम की तीव्रता पर निर्भर करता है। यदि आवश्यक हो, तो ओपिओइड एनाल्जेसिक की कम खुराक समानांतर में दी जा सकती है।
65 वर्ष तक की आयु में, 10-30 मिलीग्राम दवा का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार या बार-बार (हर 4-6 घंटे में) 10-30 मिलीग्राम पर किया जाता है। 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, साथ ही बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए, दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर, केटोरोल को हर 4-6 घंटे में एक बार 10-15 मिलीग्राम या बार-बार 10-15 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।
65 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए अधिकतम स्वीकार्य खुराक 90 मिलीग्राम / दिन है। बिगड़ा गुर्दे समारोह या 65 वर्ष से अधिक आयु के मामले में, अधिकतम स्वीकार्य खुराक 60 मिलीग्राम / दिन है। चिकित्सा का कोर्स 5 दिनों से अधिक नहीं है।

इंट्रामस्क्युलर से आंतरिक उपयोग में स्विच करना
संक्रमण के दिन, केटोरोल की मौखिक खुराक 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन से मौखिक प्रशासन में स्विच करते समय गोलियों और समाधान की दैनिक कुल खुराक 65 वर्ष या उससे कम आयु के रोगियों के लिए 90 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए, बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए या 65 वर्ष से अधिक आयु के - 60 मिलीग्राम / दिन।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट्स का उन्नयन: 3% से अधिक - बारंबार, 1-3% - कम बारंबार; 1% से कम दुर्लभ हैं।

मूत्र प्रणाली से: एज़ोटेमिया और / या हेमट्यूरिया के बिना या पीठ दर्द, तीव्र गुर्दे की विफलता, यूरेमिक हेमोलिटिक सिंड्रोम (गुर्दे की विफलता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, पुरपुरा), उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी या वृद्धि, गुर्दे की सूजन, बार-बार पेशाब आना , जेड (दुर्लभ)।

पाचन तंत्र की ओर से: दस्त और गैस्ट्राल्जिया, विशेष रूप से 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में जिन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव रोगों का इतिहास था (अक्सर); पेट फूलना, पेट में परिपूर्णता की भावना, कब्ज, स्टामाटाइटिस, उल्टी (कम अक्सर); रक्तस्राव (अधिजठर क्षेत्र में जलन या ऐंठन, पेट में दर्द, कॉफी के मैदान उल्टी, नाराज़गी, मेलेना, मतली) और जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार का वेध, हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटोमेगाली सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव। (दुर्लभ)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना (अक्सर); अवसाद, मतिभ्रम, मनोविकृति, टिनिटस, श्रवण दोष, दृश्य हानि (धुंधला दृश्य धारणा सहित), अति सक्रियता (चिंता, मनोदशा में परिवर्तन), सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (गंभीर सिरदर्द, बुखार, पीठ और / या गर्दन की मांसपेशियों की जकड़न, आक्षेप) - शायद ही कभी।

श्वसन प्रणाली से: स्वरयंत्र शोफ (सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ), डिस्पेनिया या ब्रोन्कोस्पास्म, राइनाइटिस (शायद ही कभी)।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं या एनाफिलेक्सिस (त्वचा पर लाल चकत्ते, चेहरे की त्वचा का मलिनकिरण, त्वचा की खुजली, पित्ती, डिस्पेनिया या टैचीपनिया, पेरिऑर्बिटल एडिमा, पलकों की सूजन, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, घरघराहट, भारीपन) छाती) - शायद ही कभी।
रक्त जमावट प्रणाली से: नाक से खून आना, पोस्टऑपरेटिव घाव से रक्तस्राव, आंतों से रक्तस्राव (शायद ही कभी)।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया (शायद ही कभी)।

त्वचा प्रतिक्रियाएं: पुरपुरा और त्वचा लाल चकत्ते, जिसमें मैकुलो-पैपुलर रैश (कम अक्सर) शामिल हैं; पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (ठंड लगने के साथ या बिना बुखार, त्वचा का छिलना या मोटा होना, लालिमा, खराश और / या टॉन्सिल की सूजन), लाइल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (शायद ही कभी)।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप में मामूली वृद्धि (कम अक्सर); फुफ्फुसीय एडिमा, चेतना की हानि (दुर्लभ)।

मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने पर स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर दर्द या जलन (कम बार)।

अन्य: पैरों, चेहरे, टखनों, पैरों, उंगलियों की सूजन, वजन बढ़ना (अक्सर); अत्यधिक पसीना (कम अक्सर); बुखार, जीभ की सूजन, (दुर्लभ)।

मतभेद

एस्पिरिन त्रय;
वाहिकाशोफ;
ब्रोन्कोस्पास्म;
ट्रोमेथामाइन केटोरोलैक और / या एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
हाइपोवोल्मिया, इसके विकास के कारण की परवाह किए बिना;
तीव्र चरण में पाचन तंत्र के कटाव और अल्सरेटिव रोग;
हाइपोकोएग्यूलेशन (हीमोफिलिया के मामलों सहित);
निर्जलीकरण;
पेप्टिक अल्सर;
रक्तस्रावी स्ट्रोक (संदिग्ध या पुष्टि);
अन्य NSAIDs के साथ संयोजन;
गुर्दे और / या जिगर की विफलता (यदि प्लाज्मा क्रिएटिनिन 50 मिलीग्राम / एल से अधिक है);
हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
रक्तस्रावी प्रवणता;
गर्भावस्था, प्रसव, दुद्ध निकालना;
रक्तस्राव का उच्च जोखिम (पोस्टऑपरेटिव सहित);
16 वर्ष तक की आयु।

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में केटोरोल को contraindicated है। यदि स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान अस्थायी रूप से रोक दिया जाता है।

दवा बातचीत

पेरासिटामोल और केटोरोल के संयोजन से गुर्दे के ऊतकों पर विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है, मेथोट्रेक्सेट के साथ यह नेफ्रो- और हेपेटोटॉक्सिसिटी को बढ़ाता है।
कैल्शियम की तैयारी, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, अन्य समूहों से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, कॉर्टिकोट्रोपिन और इथेनॉल के साथ केटोरोलैक की एक साथ नियुक्ति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के म्यूकोसा में अल्सरेशन को भड़का सकती है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के विकास का खतरा होता है।
दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिथियम और मेथोट्रेक्सेट की निकासी में कमी और इन दोनों पदार्थों की विषाक्तता में वृद्धि हो सकती है।

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक्स, हेपरिन, सेफ़ोपेराज़ोन, एंटीप्लेटलेट एजेंट, पेंटोक्सिफ़ायलाइन और सेफ़ोटेटन के साथ एक साथ उपयोग से रक्तस्राव का संभावित खतरा बढ़ जाता है।
केटोरोल एंटीहाइपरटेन्सिव और मूत्रवर्धक दवाओं के प्रभाव को कम करता है, क्योंकि यह गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण में कमी का कारण बनता है।
प्रोबेनेसिड केटोरोल के वितरण और प्लाज्मा निकासी की मात्रा को कम करता है, रक्त सीरम में इसकी सामग्री को बढ़ाता है और केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन के आधे जीवन को बढ़ाता है।
मेथोट्रेक्सेट और केटोरोलैक का संयुक्त उपयोग केवल मेथोट्रेक्सेट की छोटी खुराक की नियुक्ति के साथ संभव है (इस मामले में, मेथोट्रेक्सेट के प्लाज्मा एकाग्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है)।

एंटासिड के उपयोग से केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन का अवशोषण प्रभावित नहीं होता है।
केटोरोल निफेडिपिन और वेरापामिल के प्लाज्मा स्तर को बढ़ाता है।
केटोरोल के एक साथ उपयोग के साथ, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बढ़ जाता है, जिसके लिए बाद की खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है। अन्य दवाओं के साथ दवा को निर्धारित करते समय जिसमें नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होता है (सोने से युक्त दवाओं सहित), नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।
ट्यूबलर स्राव को रोकने वाली दवाएं केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन की निकासी को कम करती हैं और इसकी सीरम एकाग्रता को बढ़ाती हैं।
जब दवा को ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ जोड़ा जाता है, तो बाद की खुराक में उल्लेखनीय कमी संभव है।
सोडियम वैल्प्रोएट और केटोरोल की संयुक्त नियुक्ति से प्लेटलेट एकत्रीकरण का उल्लंघन होता है।
फार्मास्युटिकल रूप से, ट्रोमेथामाइन केटोरोलैक लिथियम की तैयारी और ट्रामाडोल समाधान के साथ असंगत है।

प्रोमेथाज़िन, मॉर्फिन सल्फेट और हाइड्रॉक्सीज़ाइन के साथ एक ही सिरिंज में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए केटोरोल समाधान न मिलाएं, क्योंकि वे रासायनिक रूप से वर्षा के साथ बातचीत करते हैं।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान केटोरोल 5% डेक्सट्रोज समाधान, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, प्लास्मलाइट, रिंगर के लैक्टेट समाधान और रिंगर के समाधान के साथ-साथ जलसेक समाधान के साथ संगत है जिसमें लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड, डोपामाइन हाइड्रोक्लोराइड, एमिनोफिललाइन, हेपरिन सोडियम नमक और मानव इंसुलिन शॉर्ट एक्शन शामिल हैं। .

जरूरत से ज्यादा

केटोरोल की अधिकता के संभावित संकेत: मतली, पेट में दर्द, उल्टी, पेप्टिक अल्सर या जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव घाव, चयापचय एसिडोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, इसके बाद सोखने वाली दवाओं की नियुक्ति, रोगसूचक उपचार। यह डायलिसिस विधियों द्वारा काफी हद तक उत्सर्जित नहीं होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

केटोरोल की गोलियां:गोल, लेपित हरा, 1 तरफ "एस" प्रतीक के साथ, उभयलिंगी, में 10 मिलीग्राम केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन होता है। फ्रैक्चर सफेद या लगभग सफेद होता है। 20 टुकड़ों का पैक (प्रत्येक छाले में 10 टुकड़े)।

केटोरोल - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधानकेटोरोल के 1 मिलीलीटर (केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन के 30 मिलीग्राम) युक्त अंधेरे कांच के ampoules में। एक छाले में 10 ampoules होते हैं।

जमा करने की अवस्था

सूची बी के अनुसार स्टोर करें। भंडारण स्थान सूखा और प्रकाश से सुरक्षित होना चाहिए। तापमान - 25 ° से अधिक नहीं। शेल्फ जीवन - 3 साल। बच्चों के पहुंच से दूर रखें। फार्मेसियों से प्रिस्क्रिप्शन वितरण।

इसके साथ ही

रक्तस्राव के महत्वपूर्ण जोखिम के कारण प्रीमेडिकेशन, प्रसूति अभ्यास में एनेस्थीसिया और रखरखाव एनेस्थीसिया के लिए केटोरोल को एक घटक के रूप में निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पुराने दर्द सिंड्रोम के उपचार में संकेत नहीं दिया गया है।
प्लेटलेट एकत्रीकरण पर सक्रिय पदार्थ केटोरोल का प्रभाव 1-2 दिनों तक देखा जाता है।
रक्त जमावट प्रणाली में विकार वाले रोगियों के लिए, केटोरोलैक निर्धारित किया जाता है यदि प्लेटलेट काउंट की निरंतर निगरानी की जाती है - यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि विश्वसनीय हेमोस्टेसिस की आवश्यकता होती है (पोस्टऑपरेटिव अवधि)।
कोलेसिस्टिटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (50 मिलीग्राम / एल से कम सीरम क्रिएटिनिन के साथ), सक्रिय हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सेप्सिस, नासोफरीनक्स और नाक म्यूकोसा में पॉलीपस वृद्धि में सावधानी के साथ प्रयोग करें। , 65 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग रोगी।

मूत्र प्रणाली से दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम हाइपोवोल्मिया के साथ बढ़ जाता है।
केटोरोल, यदि आवश्यक हो, ओपिओइड एनाल्जेसिक के संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।
केटोरोल को 5 दिनों से अधिक समय तक पेरासिटामोल के साथ एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
केटोरोल का उपयोग करते समय, रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (उदाहरण के लिए, उनींदापन, सिरदर्द, चक्कर आना) से दुष्प्रभाव विकसित करती है, इसलिए उन गतिविधियों से बचना बेहतर होता है जिनके लिए त्वरित प्रतिक्रिया और बढ़ते ध्यान की आवश्यकता होती है (तंत्र के साथ काम करना, वाहन चलाना )
दवा के बारे में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसे स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर दवा की नियुक्ति पर निर्णय ले सकता है, साथ ही खुराक और इसके उपयोग के तरीकों को भी निर्धारित कर सकता है।

औसत रेटिंग

समीक्षाओं के आधार पर

दर्द अचानक हो सकता है, और इसकी बढ़ती ताकत पूरी तरह से अस्तित्व को असंभव बना देती है। एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव वाला एक सार्वभौमिक उपाय दवा केटोरोल है। केवल 15-20 मिनट में, शरीर पर इसके लाभकारी प्रभावों के पहले लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाएंगे, जिसमें दर्द धीरे-धीरे कम होना शुरू हो जाएगा जब तक कि यह पूरी तरह से गायब न हो जाए।

दर्द से राहत के अलावा, केटोरोल सक्षम है मुलायम ऊतकों की सूजन को दूर करने, सूजन प्रक्रिया को खत्म करें. इस तरह के बहुआयामी प्रभाव को कैसे प्राप्त किया जाता है, संकेत और contraindications, साथ ही साथ दवा की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, हम आगे का विश्लेषण करेंगे।

औषधीय प्रभाव

केटोरोल दवा NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) के समूह से संबंधित है। इस समूह की कई अन्य दवाओं की तरह, दवा पर्याप्त प्रदान करने में सक्षम है बहुआयामी प्रभावशरीर पर, अर्थात्:

• प्रोस्टाग्लैंडीन के एंजाइम यौगिकों के संश्लेषण को दबाकर सूजन के फोकस को समाप्त करता है;
• तीव्र रोगसूचक दर्द से राहत देता है;
• एक ज्वरनाशक प्रभाव है।

यदि हम सेलुलर स्तर पर इसकी कार्रवाई की विधि के बारे में बात करते हैं, तो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोककर एक अनुकूल परिणाम प्राप्त किया जाता है - एंजाइम जो एक निश्चित क्षेत्र में प्राकृतिक जीवन के उल्लंघन होने पर व्यथा और सूजन को भड़काते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित, दवा के सक्रिय घटक प्रोटीन कोशिकाओं के साथ संयोजन करते हैं, जिससे साइक्लोऑक्सीजिनेज कैस्केड का गैर-चयनात्मक निषेध होता है, जिसके बाद प्रोस्टाग्लैंडीन का संश्लेषण धीमा हो जाता है और अंततः कम से कम हो जाता है।

दर्द से राहतताकत में तुलनीय मॉर्फिन के साथ, हालांकि, केटोरोल का उपयोग बहुत है अधिक कुशल और सुरक्षित. मुख्य सक्रिय संघटक केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन है, जिसका न्यूनतम खुराक में भी चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है। इस दवा की मदद से आप विभिन्न प्रकार के दर्द से छुटकारा पा सकते हैं जो रोगजनन और अभिव्यक्ति के प्रकार में भिन्न होते हैं।

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टिनोवा। वोरोनिश राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेंको। BUZ VO \"मॉस्को पॉलीक्लिनिक\" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।

दवा का मौखिक प्रशासन अधिकतम प्रभावशीलता प्रदान करता हैजठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में सक्रिय घटकों के पूर्ण अवशोषण के कारण। रक्त में अधिकतम सांद्रता दवा लेने के एक घंटे बाद होती है। वह सीधे भोजन के प्रकार पर निर्भर करता हैरोगी। आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थ (ज्यादातर पशु मूल के) कई घंटों तक अवशोषण प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करते हैं। आधा जीवन और सक्रिय चयापचयों का गठन 3-5 घंटों के भीतर होता है।

एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता हैदवा की पहली खुराक के तुरंत बाद, 25-50 मिनट के बाद, खुराक पर निर्भर करता है। केटोरोल का उपयोग रोगसूचक दर्द को खत्म करने के लिए, और गंभीर बीमारियों के पूर्ण उपचार के लिए किया जाता है, जो कि बुखार और सूजन के अतिरिक्त होते हैं।

केटोरोल लगभग 99% रक्त एल्ब्यूमिन के लिए बाध्य है, जो इसकी जैव उपलब्धता को बढ़ाता है और जोखिम की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। वह सभी ऊतकों और अंगों में प्रवेश करने में सक्षम, अधिकतम एकाग्रता पर स्तन के दूध और श्लेष द्रव में रहना ( लेकिन जमा नहीं होताअन्य समान NSAIDs की तरह)।

चयापचय की प्रक्रिया में, शरीर में दी जाने वाली खुराक का लगभग आधा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स पर पड़ता है। दूसरी छमाही (ग्लुकुरोनाइड्स और हाइड्रॉक्सीकेटोरोलैक) का प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जो स्थानीय और चुनिंदा रूप से कार्य करता है।

जिगर में सक्रिय चयापचय के बाद, दवा काफी हद तक मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। केटोरोल का एक छोटा सा हिस्सा शरीर से आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। जिगर की समस्याओं वाले रोगियों में, दवा के आधे जीवन और अधिकतम एकाग्रता में अलग-अलग संकेतक हो सकते हैं जो आम तौर पर स्वीकृत संकेतकों से भिन्न होते हैं। चूंकि केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन सीधे रक्त प्रोटीन से बांधता है, बुजुर्गों में इसका आधा जीवन कई गुना बढ़ जाता है। उसी समय, एक युवा सक्रिय जीव में, आधा जीवन अधिक लंबा हो सकता है।

रचना और रिलीज का रूप

केटोरोल एक विशेष घुलनशील हरे रंग की कोटिंग के साथ लेपित गोलियों के रूप में निर्मित होता है। टैबलेट का उभयलिंगी आकार दवा को निगलने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। प्रत्येक टैबलेट में लैटिन अक्षर एस के रूप में एक विशेष एम्बॉसिंग होता है। टैबलेट को धातु के लेप के साथ प्लास्टिक ब्लिस्टर में 10 टुकड़ों में पैक किया जाता है। पैकेज में फफोले की एक अलग संख्या हो सकती है, जिससे दवा की कीमत मौलिक रूप से भिन्न होती है।

एक केटोरोल टैबलेट में शामिल हैं:

1. सक्रिय संघटक केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन - 10 मिलीग्राम है।
2. सहायक घटक:

• लैक्टोज;
• कॉर्नस्टार्च;
• सेल्यूलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन;
• कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• हाइपोमेलोज;
• प्राकृतिक हीरा डाई;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल।

गोलियों की संरचना को निर्माता द्वारा बदला जा सकता है, हालांकि, सक्रिय पदार्थ (केटोरोलैक ट्रोमेथामाइन) अपरिवर्तित रहता है, 10 मिलीग्राम की आम तौर पर स्वीकृत खुराक को बनाए रखता है।

आवेदन पत्र

केटोरोल गोलियों का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दर्द की तीव्रता का जीवन-धमकी देने वाला प्रभाव नहीं होता है। गंभीर दर्द के तीव्र हमलों को रोकते समय, इंजेक्शन का उपयोग करना बेहतर होता है, जो तेजी से अवशोषित होते हैं और शरीर के एक निश्चित हिस्से की व्यथा को कम करते हैं। चिकित्सा पद्धति में, निम्नलिखित योजना का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: पहले तीन दिनों के लिए, केटोरोल को गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद गोलियों के साथ उपचार जारी रखा जाता है, धीरे-धीरे खुराक को न्यूनतम तक कम किया जाता है।

खुराक व्यक्ति की उम्र, दर्द की तीव्रता और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति पर निर्भर करता है।. विभिन्न एटियलजि और अव्यवस्थाओं के दर्द को खत्म करने के लिए, सबसे उपयुक्त खुराक 10 मिलीग्राम है - यह दवा की 1 गोली है। यदि दर्द गंभीर है, तो खुराक को 20 मिलीग्राम (2 टैबलेट) तक बढ़ाया जा सकता है। केटोरोल को एक पाठ्यक्रम के रूप में निर्धारित करते समय, इसकी अवधि, साथ ही खुराक, व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

प्रति दिन केटोरोलैक की अधिकतम स्वीकार्य खुराक 40 मिलीग्राम . से अधिक नहीं है(4 गोलियाँ)। इसकी अधिकता कई दुष्प्रभावों के विकास की ओर ले जाती है जो रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं, इसे शरीर में अतिरिक्त दर्दनाक और असुविधाजनक संवेदनाओं के साथ जटिल कर सकते हैं।

उपयोग के संकेतएनएसएआईडी समूह की दवाएं बन सकती हैं निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ:

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के संधिशोथ रोग
• , दांत दर्द;

• न्यूरोनल अंत के संपीड़न के कारण;
• मांसपेशियों में मोच और;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पश्चात और पुनर्वास अवधि में दर्द से राहत;
• आघात और हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन (फ्रैक्चर, पिन, निचोड़);
• पेशी तंत्रिकाशूल और myalgia।

आमतौर पर केटोरोल के साथ उपचार का कोर्स 5 दिनों तक होता है।लेकिन ज्यादातर मामलों में तेज दर्द से छुटकारा पाने के लिए दवा की एक खुराक ही काफी होती है। उसके उपयोग ना करेंबचपन में ( 16 साल की उम्र तक), बुखार, बुखार और सूजन को दूर करने के लिए अन्य NSAIDs लेने तक सीमित है। यदि आवश्यक हो, तो दवा का लंबे समय तक उपयोग हर 12 दिनों में एक ब्रेक लेता है, जिसके बाद रिसेप्शन जारी रहता है।

मतभेद

उपयोग नहीं कियाचिकित्सा में, जब रोगी के पास निम्नलिखित संकेतकों की उपस्थिति:

• दवा के एक या अधिक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए असहिष्णुता;
• ब्रोन्कियल अस्थमा और नाक साइनस पॉलीपोसिस की उपस्थिति;
• हेमटोपोइएटिक कार्यों का उल्लंघन, विशेष रूप से निम्न स्तर की जमावट की उपस्थिति में;
• 16 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में सक्रिय रक्तस्राव की उपस्थिति;
• पेट और आंतों की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, जो तीव्र चरण में हैं;

• रक्तस्रावी प्रवणता;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• विघटित दिल की विफलता;
• कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद पुनर्वास अवधि;
• तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर;
• गुर्दो की खराबी;
• स्ट्रोक या पूर्व स्ट्रोक की स्थिति;
• हाइपोवोल्मिया

सावधानी सेयदि रोगी के पास है तो दवा का उपयोग किया जाता है एडिमा और सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव के लिए पूर्वसूचना.

इसके अलावा ड्रा विशेष ध्यानइतिहास में होने पर केटोरोल को निर्धारित करते समय रोगी की स्थिति पर निम्नलिखित रोग:

• कार्डियक इस्किमिया;
• पुरानी धमनी उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे और पूरी तरह से उत्सर्जन प्रणाली की खराब कार्यप्रणाली;
• मधुमेह मेलेटस (इंसुलिन के अनिवार्य दैनिक उपयोग के साथ);
• विभिन्न एटियलजि के सेप्सिस और त्वचा के पुष्ठीय घाव;
• सक्रियण चरण में हेपेटाइटिस;
• गंभीर दैहिक रोग और तंत्रिका तंत्र के विकार।

शराब के साथ दवा को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, चूंकि उत्तरार्द्ध शरीर के गंभीर नशा को भड़का सकता है। यदि किसी व्यक्ति को शराब पर निर्भरता है, तो उसका उपचार केवल एक अस्पताल में ड्रॉपर और एनीमा को साफ करने के बाद किया जाता है।

केटोरोल का उपयोग करते समय, अन्य एनएसएआईडी को सीमित करना या पूरी तरह से रोकना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सक्रिय संघटक की बढ़ी हुई एकाग्रता नशा को भड़का सकती है, जिससे साइड इफेक्ट का विकास होगा।

जरूरत से ज्यादा

एक महत्वपूर्ण . के साथ बढ़ोतरीदैनिक स्वीकार्य खुराक ( 100 मिलीग्राम से अधिक) नज़रो में आ चुका है गंभीर नशाजीव, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• मतली और उल्टी;
• पेट में दर्द;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में रक्तस्राव (मल और उल्टी में रक्त की अशुद्धता);
• चक्कर आना;
• उदासीनता;
• ऐंठन और मांसपेशियों में ऐंठन;
• चरम सीमाओं की ठंडक और पसीना;
• मस्तिष्क गतिविधि के विकार;
• अस्पष्ट भाषण।

यदि ओवरडोज का पता चला है, तो महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट करना आवश्यक है:

1. पाचन तंत्र से गोलियों के अवशेष निकालें- यह तभी उचित है जब गोलियों के उपयोग से लेकर ओवरडोज का पता लगाने तक का समय अंतराल 1 घंटे से अधिक न हो। आप जीभ की जड़ पर एक चम्मच के पिछले हिस्से को दबाकर गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित कर सकते हैं।
2. विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करें- कोई भी शर्बत जो विषाक्त पदार्थों की गतिविधि को ढंकने और बेअसर करने में सक्षम है, इससे मदद मिलेगी। इनमें शामिल हैं: सक्रिय कार्बन (मानव वजन के प्रति 10 किलो में 1 टैबलेट), सोरबेक्स, पोलिसॉर्ब, एंटरोसगेल।
3. पानी-नमक संतुलन सुनिश्चित करें- खूब पानी पीने से हासिल, कम से कम 2-3 लीटर। आपको छोटे घूंट में पीने की ज़रूरत है, लेकिन बहुत बार (हर 2-3 मिनट में)। पानी कमरे के तापमान पर होना चाहिए, लेकिन किसी भी स्थिति में ठंडा नहीं होना चाहिए, जिससे पाचन तंत्र में ऐंठन हो सकती है। सर्वोत्तम परिणामों के लिए, आप अपना स्वयं का नमकीन घोल बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, 1 लीटर पानी के उपयोग के लिए:

• टेबल नमक का 1 बड़ा चमचा;
• 1 बड़ा चम्मच चीनी;
• 1 चम्मच बेकिंग सोडा।

महत्वपूर्ण लवणों का परिणामी मिश्रण कई दिनों तक पिया जाता है, जब तक कि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अवशिष्ट अभिव्यक्तियाँ गायब नहीं हो जातीं।

एंबुलेंस बुलाओ, साथ ही जो कुछ हुआ उसके बारे में स्थानीय चिकित्सक को सूचित करें।

ओवरडोज और इसके लक्षण तब भी हो सकते हैं जब केटोरोल की एक खुराक को एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं को लेने के साथ, या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और टैबलेट का उपयोग करते समय पिया गया हो। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए, और प्रति दिन शरीर में प्रवेश करने वाले एनएसएआईडी की कुल खुराक की तुलना की जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

खतरे मेंप्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना से गिरना:

• पुराने जिगर की बीमारी के इतिहास के साथ 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर;
• जिन लोगों को दवा के घटकों, या एनएसएआईडी समूह की किसी भी दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है;
• कैंसर की उपस्थिति वाले लोग, साथ ही यकृत में विनाशकारी प्रक्रियाएं।

केटोरोल द्वारा उकसाए गए दुष्प्रभावों को अभिव्यक्ति की आवृत्ति को ध्यान में रखते हुए माना जा सकता है:

1. अक्सर(सभी मामलों में 3% से अधिक):

• दस्त;
• पेट में जलन;
• दर्दनाक पेशाब में वृद्धि;
• चेहरे और अंगों के कोमल ऊतकों की सूजन;
• लंबे समय तक तीव्र लक्षणों की दृढ़ता के साथ सिरदर्द;
• रक्तचाप कम करना;
• उनींदापन;
• पेट के अधिजठर भाग में दर्द।

1. मध्यम आवृत्ति(कुल द्रव्यमान का 1 से 3% तक):

• कब्ज;
• पेट फूलना;
• स्टामाटाइटिस;
• रक्तचाप में अचानक वृद्धि;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• बढ़ा हुआ पसीना।

1. दुर्लभ(1% तक):

• रक्त अशुद्धियों के साथ उल्टी;
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन;
• पेट की ऐंठन;
• दर्द और बेचैनी, गुर्दे के साथ समस्याओं की उपस्थिति का संकेत;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी;
• गंभीर सूजन;

• टिनिटस;
• आँखों में काला पड़ना;
• बेहोशी;
• आक्षेप;
• अचानक मिजाज;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• सांस की गंभीर कमी और हवा की कमी;
• रक्ताल्पता।

1. पृथक मामलों में:

• नकसीर;
• स्वरयंत्र की सूजन;
• राइनाइटिस;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• हेपेटाइटिस;
• बुखार।

दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जो निम्नलिखित प्रतिक्रियाओं द्वारा प्रकट होता है:

• पित्ती और प्रुरिटस;
• पूरे शरीर या उसके अलग-अलग हिस्सों में सूजन;
• साँस लेने में कठिकायी;
• तीव्रग्राहिता;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं का निदान करते समय, निम्नलिखित उपायों को करके केटोरोल के साथ उपचार रोक दिया जाता है:

1. किसी व्यक्ति को कोई भी एंटीहिस्टामाइन दवा दें: सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, फ़िनिस्टिल।
2. पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ प्रदान करें।
3. एंबुलेंस बुलाओ।

इतिहास में इंगित दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में, रोगी को दैनिक खुराक के 1/8 का उपयोग करके अस्पताल में पहली दवा लेने की सिफारिश की जाती है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में, खुराक को धीरे-धीरे आम तौर पर स्वीकृत खुराक में समायोजित किया जाता है।

आमतौर परचिकित्सा पद्धति में केटोरोल अच्छी तरह से सहन किया जाता हैजिन रोगियों को स्वास्थ्य संबंधी शिकायतें और पुरानी बीमारियां नहीं हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना सीधे रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी उम्र और सामान्य स्वास्थ्य और जीवन शैली से संबंधित होती है।

चूंकि दवा शरीर पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला को लागू करने में सक्षम है, इसलिए इसे डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही लेना संभव है। स्व-दवा नई बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है, साथ ही घातक परिणाम भी भड़का सकती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

• एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल;
• कॉर्टिकोट्रोपिन;
• कैल्शियम युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• इथेनॉल।

केटोरोल के साथ इन दवाओं का संयोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग के विपुल रक्तस्राव को भड़काता हैऔर गंभीर जटिलताओं का विकास।

भी सिफारिश नहीं की गईकेटोरोल का सहवर्ती उपयोग अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ, चूंकि शरीर के लिए आगामी नकारात्मक परिणामों के साथ ओवरडोज़ होने की संभावना है।

नेफ्रोटॉक्सिसिटी का विकास, साथ ही साथ उत्सर्जन प्रणाली की गंभीर हानि, निम्नलिखित दवाओं के साथ केटोरोल के एक साथ उपयोग के माध्यम से प्राप्त की जाती है:

• पैरासिटामोल;
• सोने की एक छोटी सांद्रता युक्त तैयारी।

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण में कमी का सीधा प्रभाव पर पड़ता है मूत्रवर्धक समूह की दवाएं, उनकी गतिविधि को कम करती हैं. भी उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की प्रभावशीलता में कमीजब इनका सेवन केटोरोल के साथ किया जाता है।

यदि रोगी को मधुमेह है, तो इंसुलिन की खुराक में समायोजन आवश्यक है, क्योंकि उपयोग की जाने वाली दवा रक्त में ग्लूकोज के स्तर और इसके विभाजन की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकती है।

एक साथ उपयोग वेरापामिल और नेफिडिपिन के साथ केटोरोल, उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में कई गुना वृद्धि की ओर जाता है। इस संपत्ति का व्यापक रूप से नसों का दर्द और मायालगिया के उपचार में उपयोग किया जाता है, जब इसे प्राप्त करने की आवश्यकता होती है शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव.

इसके साथ ही

सिफारिश नहीं की गईदवा का प्रयोग करें एक संवेदनाहारी के रूप मेंमामूली सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, क्योंकि रक्तस्राव की उच्च संभावना है। प्रभावशाली नहीउपचार के दौरान दर्द सिंड्रोमकौन पहनता है दीर्घकालिक.

जिन रोगियों के पास केटोरोल के साथ उपचार है संचार प्रणाली में समस्याएं, तात्पर्य निरंतर नियंत्रणराज्य और उत्पादित प्लेटलेट्स की संख्या, साथ ही उनके अवसादन की दर। विश्लेषण का नमूना टैबलेट लेने से पहले और इसके अवशोषण के बाद दोनों में किया जाता है। दिन में कम से कम 2 बार किया जाने वाला एक कोगुलोग्राम गंभीर परिणामों से बचने के साथ-साथ आगे के उपचार की भविष्यवाणी करेगा।

जब ऑन्कोलॉजिकल रोगों के रोगियों द्वारा केटोरोल का उपयोग किया जाता है, गठबंधन करना संभव हैइसे छोटी खुराक में अफीम युक्त तैयारी, क्योंकि बाद वाले की एकाग्रता दोगुनी हो जाएगी। हालांकि, केटोलर और कैंसर रोधी दवाओं का संयोजन अस्वीकार्य है, चूंकि यह गुर्दे के कार्य के गंभीर उल्लंघन को भड़का सकता है, उनकी विफलता तक।

अन्य दवाओं पर लाभ

केटोरोल का उपयोग करने के सबसे स्पष्ट लाभों में, निम्नलिखित गुणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. यह कोशिका झिल्ली पर ओपिओइड रिसेप्टर्स को बांधने में सक्षम नहीं है, जो इसे एक सुरक्षित एनाल्जेसिक दवा के रूप में इस्तेमाल करने की अनुमति देता है।
2. यह किसी भी तरह से मस्तिष्क के प्रदर्शन और ध्यान की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है - इसका उपयोग काम करते समय किया जा सकता है जिसमें ध्यान की एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
3. एक स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है।
4. यह नशे की लत नहीं है, इसलिए इसका उपयोग पुरानी बीमारियों के दीर्घकालिक उपचार में तीव्र दर्द, बुखार और कोमल ऊतकों की सूजन की उपस्थिति के साथ किया जा सकता है।
5. यकृत समारोह के उल्लंघन की अनुमति है, क्योंकि यह शरीर से अवशोषण और आधे जीवन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।
6. इसका कोई चिंताजनक प्रभाव नहीं है, जो मनो-भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के उल्लंघन में दवा के उपयोग की अनुमति देता है।
7. वहनीय मूल्य और अच्छी रोगी सहनशीलता।

कीमत

एक पैकेज में 20 गोलियों के साथ 2 फफोले वाले भारतीय केटोरोल की कीमत 43 रूबल है। घरेलू दवा की कीमत खरीदार को थोड़ी सस्ती होगी - 35 रूबल। कीमतें फार्मेसी वालों से थोड़ी भिन्न हो सकती हैं, क्योंकि वे पूरी तरह से न केवल निर्माता पर निर्भर करती हैं, बल्कि फार्मेसियों के प्रतिशत मार्कअप पर भी निर्भर करती हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा उपलब्ध है, क्योंकि इसका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव है।

भंडारण की स्थिति और समाप्ति तिथियां

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर एक ठंडी सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है। शेल्फ जीवन - निर्माण की तारीख से 2 साल, जिसकी सटीक तारीख पैकेज पर इंगित की गई है।

analogues

शरीर पर प्रभाव के समान सबसे सुलभ और कम प्रभावी साधन निम्नलिखित हैं:

• केटोरोलैक, 10 मिलीग्राम, 20 पीसी के लिए कीमत। 26 रूबल से
• , 10 मिलीग्राम, 10 पीसी के लिए कीमत। 58 रगड़ से।
• केटोटिफेन, 1 मिलीग्राम, 30 पीसी के लिए कीमत। 70 रगड़ से।
• केटोफ्रिल, 10 मिलीग्राम, 20 पीसी के लिए कीमत। 88 रगड़ से।
• Pentalgin, 24 पीसी के लिए कीमत। 141 रगड़ से।
• टेम्पलगिन, 20 पीसी के लिए कीमत। 115 रूबल से

इसी तरह की दवाओं के अपने मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं, इसलिए उन्हें चुनते समय किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। एक एनालॉग के साथ केटोरोल का स्व-प्रतिस्थापन सहवर्ती नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़का सकता है।

इस प्रकार, गोलियों के रूप में केटोरोल शरीर पर एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं के समान प्रभाव डालने में सक्षम है। हालांकि, वह अच्छी सहनशीलता और तेज प्रतिक्रिया, जो यकृत द्वारा आसान अवशोषण और चयापचय के कारण प्राप्त होता है। वह शांत है अन्य दवा समूहों की दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता हैजटिल चिकित्सा में, लेकिन इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने और रोगी की स्थिति की निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है। सस्ती कीमत और किसी भी प्रकार के दर्द को जल्दी से खत्म करने की क्षमता इसे फार्माकोलॉजी बाजार में इतना लोकप्रिय और मांग में बनाती है।

कोई समीक्षा नहीं मिली! एक मान्य समीक्षा आईडी डालें.