खून में क्या है। रक्त के सामान्य गुण और कार्य

शरीर की कोशिकाओं का सामान्य कामकाज उसके आंतरिक वातावरण की स्थिरता की स्थिति में ही संभव है। शरीर का वास्तविक आंतरिक वातावरण अंतरकोशिकीय (अंतराकाशी) द्रव है, जो कोशिकाओं के सीधे संपर्क में होता है। हालांकि, अंतरकोशिकीय द्रव की स्थिरता काफी हद तक रक्त और लसीका की संरचना से निर्धारित होती है, इसलिए, आंतरिक वातावरण के व्यापक अर्थ में, इसकी संरचना में शामिल हैं: अंतरकोशिकीय द्रव, रक्त और लसीका, मस्तिष्कमेरु, जोड़दार और फुफ्फुस द्रव. कोशिकाओं को आवश्यक पदार्थों की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करने और उनके चयापचय उत्पादों को वहां से हटाने के उद्देश्य से अंतरकोशिकीय द्रव और लसीका के बीच एक निरंतर आदान-प्रदान होता है।

आंतरिक वातावरण की रासायनिक संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों की स्थिरता को होमोस्टैसिस कहा जाता है।

समस्थिति- यह आंतरिक वातावरण की गतिशील स्थिरता है, जो अपेक्षाकृत स्थिर मात्रात्मक संकेतकों के एक सेट द्वारा विशेषता है, जिसे शारीरिक, या जैविक, स्थिरांक कहा जाता है। ये स्थिरांक शरीर की कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए इष्टतम (सर्वोत्तम) स्थिति प्रदान करते हैं, और दूसरी ओर, इसकी सामान्य स्थिति को दर्शाते हैं।

शरीर के आंतरिक वातावरण का सबसे महत्वपूर्ण घटक रक्त है। लैंग के अनुसार, रक्त प्रणाली की अवधारणा में रक्त शामिल है, इसके सींग को नियंत्रित करने वाला नैतिक तंत्र, साथ ही ऐसे अंग जिनमें रक्त कोशिकाओं (अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, थाइमस ग्रंथि, प्लीहा और यकृत) का निर्माण और विनाश होता है।

रक्त कार्य

रक्त निम्नलिखित कार्य करता है।

यातायातकार्य - विभिन्न पदार्थों (उनमें निहित ऊर्जा और जानकारी) और रक्त द्वारा शरीर के भीतर गर्मी का परिवहन है।

श्वसनकार्य - रक्त श्वसन गैसों - ऑक्सीजन (0 2) और कार्बन डाइऑक्साइड (CO?) - दोनों को शारीरिक रूप से घुलने और रासायनिक रूप से बाध्य रूप में ले जाता है। ऑक्सीजन को फेफड़ों से अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं तक पहुंचाया जाता है जो इसका उपभोग करते हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड, इसके विपरीत, कोशिकाओं से फेफड़ों तक।

पौष्टिककार्य - रक्त उन अंगों से भी झपकते पदार्थों को ले जाता है जहां वे अवशोषित होते हैं या उनके उपभोग के स्थान पर जमा होते हैं।

उत्सर्जी (उत्सर्जक)कार्य - पोषक तत्वों के जैविक ऑक्सीकरण के दौरान, कोशिकाओं में, CO 2 के अलावा, अन्य चयापचय अंत उत्पाद (यूरिया, यूरिक एसिड) बनते हैं, जो रक्त द्वारा उत्सर्जन अंगों तक पहुँचाए जाते हैं: गुर्दे, फेफड़े, पसीने की ग्रंथियां, आंत रक्त हार्मोन, अन्य सिग्नलिंग अणुओं और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का भी परिवहन करता है।

थर्मोरेगुलेटिंगकार्य - इसकी उच्च ताप क्षमता के कारण, रक्त शरीर में गर्मी हस्तांतरण और इसका पुनर्वितरण प्रदान करता है। आंतरिक अंगों में उत्पन्न गर्मी का लगभग 70% रक्त द्वारा त्वचा और फेफड़ों में स्थानांतरित किया जाता है, जो उनके द्वारा पर्यावरण में गर्मी का अपव्यय सुनिश्चित करता है।

समस्थितिकार्य - रक्त शरीर में जल-नमक चयापचय में शामिल होता है और अपने आंतरिक वातावरण - होमोस्टैसिस की स्थिरता को बनाए रखता है।

रक्षात्मककार्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के साथ-साथ विदेशी पदार्थों, सूक्ष्मजीवों, अपने शरीर की दोषपूर्ण कोशिकाओं के खिलाफ रक्त और ऊतक बाधाओं का निर्माण करना है। रक्त के सुरक्षात्मक कार्य की दूसरी अभिव्यक्ति इसकी तरल अवस्था (तरलता) को बनाए रखने में इसकी भागीदारी है, साथ ही रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान के मामले में रक्तस्राव को रोकना और दोषों की मरम्मत के बाद उनकी सहनशीलता को बहाल करना है।

रक्त प्रणाली और उसके कार्य

एक प्रणाली के रूप में रक्त की अवधारणा हमारे हमवतन जी.एफ. 1939 में लैंग। उन्होंने इस प्रणाली में चार भागों को शामिल किया:

  • वाहिकाओं के माध्यम से परिसंचारी परिधीय रक्त;
  • हेमटोपोइएटिक अंग (लाल अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स और प्लीहा);
  • रक्त को नष्ट करने वाले अंग;
  • नियामक neurohumoral तंत्र।

रक्त प्रणाली शरीर के जीवन समर्थन प्रणालियों में से एक है और कई कार्य करती है:

  • यातायात -वाहिकाओं के माध्यम से घूमते हुए, रक्त एक परिवहन कार्य करता है, जो कई अन्य निर्धारित करता है;
  • श्वसन- ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का बंधन और स्थानांतरण;
  • पोषी (पोषक) -रक्त शरीर की सभी कोशिकाओं को पोषक तत्व प्रदान करता है: ग्लूकोज, अमीनो एसिड, वसा, खनिज, पानी;
  • उत्सर्जी (उत्सर्जक) -रक्त ऊतकों से "स्लैग" को दूर करता है - चयापचय के अंतिम उत्पाद: यूरिया, यूरिक एसिड और अन्य पदार्थ जो उत्सर्जन अंगों द्वारा शरीर से निकाले जाते हैं;
  • थर्मोरेगुलेटरी- रक्त ऊर्जा-गहन अंगों को ठंडा करता है और गर्मी खोने वाले अंगों को गर्म करता है। शरीर में ऐसे तंत्र हैं जो परिवेश के तापमान में कमी और रक्त वाहिकाओं के विस्तार के साथ त्वचा वाहिकाओं के तेजी से संकुचन को सुनिश्चित करते हैं। यह गर्मी के नुकसान में कमी या वृद्धि की ओर जाता है, क्योंकि प्लाज्मा में 90-92% पानी होता है और इसलिए इसमें उच्च तापीय चालकता और विशिष्ट गर्मी होती है;
  • समस्थैतिक -रक्त कई होमियोस्टेसिस स्थिरांक की स्थिरता बनाए रखता है - आसमाटिक दबाव, आदि;
  • सुरक्षा जल-नमक चयापचयरक्त और ऊतकों के बीच - केशिकाओं के धमनी भाग में, तरल और लवण ऊतकों में प्रवेश करते हैं, और केशिकाओं के शिरापरक भाग में वे रक्त में लौट आते हैं;
  • सुरक्षात्मक -रक्त प्रतिरक्षा का सबसे महत्वपूर्ण कारक है, अर्थात। जीवित निकायों और आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों से शरीर की सुरक्षा। यह ल्यूकोसाइट्स (सेलुलर इम्युनिटी) की फागोसाइटिक गतिविधि और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति से निर्धारित होता है जो रोगाणुओं और उनके जहर (हास्य प्रतिरक्षा) को बेअसर करते हैं;
  • हास्य विनियमन -अपने परिवहन कार्य के कारण, रक्त शरीर के सभी भागों के बीच रासायनिक संपर्क प्रदान करता है, अर्थात। हास्य विनियमन। रक्त उन कोशिकाओं से हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को ले जाता है जहां वे अन्य कोशिकाओं में बनते हैं;
  • रचनात्मक कनेक्शन का कार्यान्वयन।प्लाज्मा और रक्त कोशिकाओं द्वारा किए गए मैक्रोमोलेक्यूल्स अंतरकोशिकीय सूचना हस्तांतरण करते हैं, जो प्रोटीन संश्लेषण की इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं के नियमन को सुनिश्चित करता है, सेल भेदभाव की डिग्री का संरक्षण, ऊतक संरचना की बहाली और रखरखाव करता है।

रक्त के कार्य।

रक्त एक तरल ऊतक है जिसमें प्लाज्मा और उसमें निलंबित रक्त कोशिकाएं होती हैं। बंद सीसीसी में रक्त संचार इसकी संरचना की स्थिरता बनाए रखने के लिए एक आवश्यक शर्त है। कार्डिएक अरेस्ट और रक्त प्रवाह का बंद होना शरीर को तुरंत मृत्यु की ओर ले जाता है। रक्त और उसके रोगों के अध्ययन को रुधिर विज्ञान कहा जाता है।

रक्त के शारीरिक कार्य:

1. श्वसन - फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड का फेफड़ों में स्थानांतरण।

2. ट्रॉफिक (पोषक) - पाचन अंगों से ऊतकों तक पोषक तत्व, विटामिन, खनिज लवण, पानी पहुंचाता है।

3. उत्सर्जी (उत्सर्जक) - क्षय के अंतिम उत्पादों, ऊतकों से अतिरिक्त पानी और खनिज लवणों का उत्सर्जन।

4. थर्मोरेगुलेटरी - ऊर्जा-गहन अंगों को ठंडा करके और गर्मी खोने वाले अंगों को गर्म करके शरीर के तापमान का नियमन।

5. होमोस्टैटिक - कई होमोस्टैसिस स्थिरांक (ph, आसमाटिक दबाव, आइसोओनिक) की स्थिरता बनाए रखना।

6. रक्त और ऊतकों के बीच जल-नमक विनिमय का विनियमन।

7. सुरक्षात्मक - रक्तस्राव को रोकने के लिए जमावट की प्रक्रिया में सेलुलर (ल्यूकोसाइट्स) और हास्य (एट) प्रतिरक्षा में भागीदारी।

8. हास्य - हार्मोन का स्थानांतरण।

9. निर्माता (रचनात्मक) - शरीर के ऊतकों की संरचना को बहाल करने और बनाए रखने के लिए अंतरकोशिकीय सूचना हस्तांतरण करने वाले मैक्रोमोलेक्यूल्स का स्थानांतरण।

रक्त की मात्रा और भौतिक-रासायनिक गुण।

एक वयस्क के शरीर में रक्त की कुल मात्रा सामान्य रूप से शरीर के वजन का 6-8% होती है और लगभग 4.5-6 लीटर होती है। रक्त में एक तरल भाग होता है - प्लाज्मा और इसमें निलंबित रक्त कोशिकाएं - आकार के तत्व: लाल (एरिथ्रोसाइट्स), सफेद (ल्यूकोसाइट्स) और प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स)। परिसंचारी रक्त में, गठित तत्व 40-45%, प्लाज्मा 55-60% बनाते हैं। जमा रक्त में, इसके विपरीत: गठित तत्व - 55-60%, प्लाज्मा - 40-45%।

पूरे रक्त की चिपचिपाहट लगभग 5 है, और प्लाज्मा की चिपचिपाहट 1.7-2.2 है (पानी की चिपचिपाहट के सापेक्ष, जो 1 के बराबर है)। रक्त की चिपचिपाहट प्रोटीन और विशेष रूप से एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति के कारण होती है।

आसमाटिक दबाव प्लाज्मा में घुलने वाले पदार्थों द्वारा लगाया जाने वाला दबाव है। यह मुख्य रूप से इसमें निहित खनिज लवणों पर निर्भर करता है और औसत 7.6 एटीएम।, जो रक्त के हिमांक से मेल खाता है, -0.56 - -0.58 डिग्री सेल्सियस के बराबर। कुल आसमाटिक दबाव का लगभग 60% Na लवण के कारण होता है।

ऑन्कोटिक ब्लड प्रेशर प्लाज्मा प्रोटीन (यानी पानी को आकर्षित करने और बनाए रखने की उनकी क्षमता) द्वारा लगाया जाने वाला दबाव है। 80% से अधिक एल्ब्यूमिन द्वारा निर्धारित।

रक्त की प्रतिक्रिया हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता से निर्धारित होती है, जिसे पीएच - पीएच द्वारा व्यक्त किया जाता है।

तटस्थ वातावरण में pH = 7.0

अम्ल में - 7.0 से कम।

क्षारीय में - 7.0 से अधिक।

रक्त का pH 7.36 होता है, अर्थात। इसकी प्रतिक्रिया थोड़ी क्षारीय होती है। 7.0 से 7.8 तक पीएच शिफ्ट की एक संकीर्ण सीमा के भीतर जीवन संभव है (क्योंकि केवल इन परिस्थितियों में एंजाइम - सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के उत्प्रेरक) काम कर सकते हैं।

रक्त प्लाज़्मा।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन, अमीनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट, वसा, लवण, हार्मोन, एंजाइम, एंटीबॉडी, घुलित गैसों और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों (यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, अमोनिया) का एक जटिल मिश्रण है जिसे शरीर से बाहर निकालना चाहिए। प्लाज्मा में 90-92% पानी और 8-10% ठोस, मुख्य रूप से प्रोटीन और खनिज लवण होते हैं। प्लाज्मा में थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है (पीएच = 7.36)।

प्लाज्मा प्रोटीन (उनमें से 30 से अधिक हैं) में 3 मुख्य समूह शामिल हैं:

ग्लोब्युलिन वसा, लिपोइड, ग्लूकोज, तांबा, लोहा, एंटीबॉडी का उत्पादन, साथ ही रक्त के α- और β-agglutinins का परिवहन प्रदान करते हैं।

एल्ब्यूमिन ऑन्कोटिक दबाव प्रदान करते हैं, दवाओं, विटामिन, हार्मोन, वर्णक को बांधते हैं।

फाइब्रिनोजेन रक्त के थक्के जमने में शामिल होता है।

रक्त के निर्मित तत्व।

एरिथ्रोसाइट्स (ग्रीक से। एरिट्रोस - लाल, साइटस - कोशिका) - हीमोग्लोबिन युक्त गैर-परमाणु रक्त कोशिकाएं। उनके पास 7-8 माइक्रोन के व्यास, 2 माइक्रोन की मोटाई के साथ उभयलिंगी डिस्क का रूप है। वे बहुत लचीले और लोचदार होते हैं, आसानी से विकृत हो जाते हैं और रक्त केशिकाओं से गुजरते हैं जिनका व्यास एरिथ्रोसाइट से छोटा होता है। एरिथ्रोसाइट्स का जीवन काल 100-120 दिन है।

उनके विकास के प्रारंभिक चरणों में, एरिथ्रोसाइट्स में एक नाभिक होता है और उन्हें रेटिकुलोसाइट्स कहा जाता है। जैसे-जैसे नाभिक परिपक्व होता है, इसे एक श्वसन वर्णक - हीमोग्लोबिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट्स के शुष्क पदार्थ का 90% बनाता है।

आम तौर पर, पुरुषों में 1 μl (1 क्यूबिक मिमी) रक्त में 4-5 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स होते हैं, महिलाओं में - 3.7-4.7 मिलियन, नवजात शिशुओं में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 6 मिलियन तक पहुंच जाती है। रक्त की प्रति यूनिट मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है, कमी - एरिथ्रोपेनिया। हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य घटक है, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन और रक्त पीएच के नियमन के कारण रक्त का श्वसन कार्य प्रदान करता है, जिसमें कमजोर एसिड के गुण होते हैं।

आम तौर पर, पुरुषों में 145 ग्राम / लीटर हीमोग्लोबिन (130-160 ग्राम / लीटर के उतार-चढ़ाव के साथ), महिलाएं - 130 ग्राम / लीटर (120-140 ग्राम / लीटर) होती हैं। पांच लीटर मानव रक्त में हीमोग्लोबिन की कुल मात्रा 700-800 ग्राम होती है।

ल्यूकोसाइट्स (ग्रीक ल्यूकोस से - सफेद, साइटस - कोशिका) रंगहीन परमाणु कोशिकाएं हैं। ल्यूकोसाइट्स का आकार 8-20 माइक्रोन होता है। लाल अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, प्लीहा में गठित। मानव रक्त के 1 μl में सामान्य रूप से 4-9 हजार ल्यूकोसाइट्स होते हैं। दिन के दौरान उनकी संख्या में उतार-चढ़ाव होता है, सुबह कम हो जाती है, खाने के बाद बढ़ जाती है (पाचन ल्यूकोसाइटोसिस), मांसपेशियों के काम के दौरान बढ़ जाती है, मजबूत भावनाएं।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है, कमी को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है।

ल्यूकोसाइट्स की जीवन प्रत्याशा औसतन 15-20 दिन है, लिम्फोसाइट्स - 20 साल या उससे अधिक। कुछ लिम्फोसाइट्स एक व्यक्ति के जीवन भर रहते हैं।

साइटोप्लाज्म में ग्रैन्युलैरिटी की उपस्थिति के अनुसार, ल्यूकोसाइट्स को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: दानेदार (ग्रैनुलोसाइट्स) और गैर-दानेदार (एग्रानुलोसाइट्स)।

ग्रैन्यूलोसाइट्स के समूह में न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल शामिल हैं। उनके साइटोप्लाज्म में बड़ी संख्या में दाने होते हैं, जिनमें विदेशी पदार्थों के पाचन के लिए आवश्यक एंजाइम होते हैं। सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स के नाभिक 2-5 भागों में विभाजित होते हैं, जो धागे से जुड़े होते हैं, इसलिए उन्हें खंडित ल्यूकोसाइट्स भी कहा जाता है। छड़ के रूप में नाभिक के साथ न्यूट्रोफिल के युवा रूपों को स्टैब न्यूट्रोफिल कहा जाता है, और अंडाकार के रूप में - युवा।

लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स में सबसे छोटे होते हैं, इनमें एक बड़ा गोल नाभिक होता है जो साइटोप्लाज्म के एक संकीर्ण रिम से घिरा होता है।

मोनोसाइट्स एक अंडाकार या बीन के आकार के नाभिक के साथ बड़े एग्रानुलोसाइट्स होते हैं।

रक्त में कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत को ल्यूकोसाइट फॉर्मूला या ल्यूकोग्राम कहा जाता है:

ईोसिनोफिल्स 1 - 4%

बेसोफिल 0.5%

न्यूट्रोफिल 60 - 70%

लिम्फोसाइट्स 25 - 30%

मोनोसाइट्स 6 - 8%

स्वस्थ लोगों में, ल्यूकोग्राम काफी स्थिर होता है, और इसके परिवर्तन विभिन्न रोगों के संकेत के रूप में कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं में, एलर्जी रोगों और कृमि रोग में न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोफिलिया) की संख्या में वृद्धि होती है - सुस्त पुराने संक्रमण (तपेदिक, गठिया, आदि) में ईोसिनोफिल (ईोसिनोफिलिया) की संख्या में वृद्धि होती है। ) - लिम्फोसाइटों की संख्या (लिम्फोसाइटोसिस)।

न्यूट्रोफिल किसी व्यक्ति के लिंग का निर्धारण कर सकते हैं। मादा जीनोटाइप की उपस्थिति में, 500 न्यूट्रोफिल में से 7 में विशेष, मादा-विशिष्ट संरचनाएं होती हैं जिन्हें "ड्रमस्टिक्स" कहा जाता है (1.5-2 माइक्रोन के व्यास के साथ गोल बहिर्वाह, पतले क्रोमैटिन पुलों के माध्यम से नाभिक के एक खंड से जुड़ा होता है) .

ल्यूकोसाइट्स कई कार्य करते हैं:

1. सुरक्षात्मक - विदेशी एजेंटों के खिलाफ लड़ाई (वे विदेशी निकायों को फागोसाइटाइज (अवशोषित) करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं)।

2. एंटीटॉक्सिक - रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पादों को बेअसर करने वाले एंटीटॉक्सिन का उत्पादन।

3. एंटीबॉडी का उत्पादन जो प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, अर्थात। संक्रमण और आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों के लिए प्रतिरक्षा।

4. सूजन के सभी चरणों के विकास में भाग लें, शरीर में पुनर्प्राप्ति (पुनर्योजी) प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करें और घाव भरने में तेजी लाएं।

5. एक प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रिया और अपने स्वयं के उत्परिवर्ती कोशिकाओं के विनाश प्रदान करें।

6. सक्रिय (अंतर्जात) पाइरोजेन बनाते हैं और एक ज्वर की प्रतिक्रिया बनाते हैं।

प्लेटलेट्स, या प्लेटलेट्स (ग्रीक थ्रोम्बोस - रक्त का थक्का, साइटस - कोशिका) 2-5 माइक्रोन (एरिथ्रोसाइट्स से 3 गुना कम) के व्यास के साथ गोल या अंडाकार गैर-परमाणु संरचनाएं हैं। प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा में विशाल कोशिकाओं - मेगाकारियोसाइट्स से बनते हैं। मानव रक्त के 1 μl में सामान्य रूप से 180-300 हजार प्लेटलेट्स होते हैं। उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्लीहा, यकृत, फेफड़े में जमा होता है, और यदि आवश्यक हो, तो रक्त में प्रवेश करता है। परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है, कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। प्लेटलेट्स की उम्र 2-10 दिन होती है।

प्लेटलेट कार्य:

1. रक्त के थक्के और रक्त के थक्के (फाइब्रिनोलिसिस) के विघटन की प्रक्रिया में भाग लें।

2. उनमें मौजूद जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों के कारण रक्तस्राव (हेमोस्टेसिस) को रोकने में भाग लें।

3. वे रोगाणुओं और फागोसाइटोसिस के आसंजन (एग्लूटिनेशन) के कारण एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।

4. वे प्लेटलेट्स के सामान्य कामकाज और रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया के लिए आवश्यक कुछ एंजाइम उत्पन्न करते हैं।

5. रचनात्मक पदार्थों का परिवहन करें जो संवहनी दीवार की संरचना को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं (प्लेटलेट्स के साथ बातचीत के बिना, संवहनी एंडोथेलियम डिस्ट्रोफी से गुजरता है और एरिथ्रोसाइट्स को अपने माध्यम से पारित करना शुरू कर देता है)।

रक्त जमावट प्रणाली। रक्त समूह। आरएच कारक। हेमोस्टेसिस और इसके तंत्र।

हेमोस्टेसिस (ग्रीक हाइम - रक्त, ठहराव - गतिहीन अवस्था) एक रक्त वाहिका के माध्यम से रक्त की गति का ठहराव है, अर्थात। रक्तस्राव रोकें। रक्तस्राव को रोकने के लिए 2 तंत्र हैं:

1. संवहनी-प्लेटलेट हेमोस्टेसिस कुछ ही मिनटों में कम रक्तचाप वाले सबसे अक्सर घायल छोटे जहाजों से रक्तस्राव को स्वतंत्र रूप से रोकने में सक्षम है। इसमें दो प्रक्रियाएं होती हैं:

संवहनी ऐंठन, अस्थायी रूप से रुकने या रक्तस्राव में कमी के लिए अग्रणी;

प्लेटलेट प्लग का निर्माण, संघनन और कमी, जिससे रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो जाता है।

2. जमावट हेमोस्टेसिस (रक्त का थक्का) बड़े जहाजों को नुकसान के मामले में रक्त की हानि की समाप्ति सुनिश्चित करता है। रक्त का थक्का बनना शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। जब घायल हो जाते हैं और रक्त वाहिकाओं से बह जाता है, तो यह तरल अवस्था से जेली जैसी अवस्था में चला जाता है। परिणामी थक्का क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को बंद कर देता है और महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त के नुकसान को रोकता है।

आरएच कारक की अवधारणा।

एबीओ प्रणाली (लैंडस्टीनर सिस्टम) के अलावा, एक आरएच प्रणाली है, क्योंकि मुख्य एग्लूटीनोजेन्स ए और बी के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में अन्य अतिरिक्त भी हो सकते हैं, विशेष रूप से, तथाकथित आरएच एग्लूटीनोजेन (रीसस कारक) . यह पहली बार 1940 में के. लैंडस्टीनर और आई. वीनर द्वारा रीसस बंदर के खून में खोजा गया था।

85% लोगों के रक्त में Rh फैक्टर होता है। ऐसे रक्त को Rh-धनात्मक कहा जाता है। जिस रक्त में Rh कारक अनुपस्थित होता है उसे Rh-negative कहा जाता है। Rh कारक की एक विशेषता यह है कि लोगों में Rh-विरोधी एग्लूटीनिन नहीं होता है।

रक्त समूह।

रक्त समूह - सुविधाओं का एक सेट जो एरिथ्रोसाइट्स की एंटीजेनिक संरचना और एंटी-एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी की विशिष्टता को दर्शाता है, जिसे आधान के लिए रक्त का चयन करते समय ध्यान में रखा जाता है (लैटिन ट्रांसफ्यूसियो - आधान से)।

लैंडस्टीनर एबीओ सिस्टम के अनुसार, कुछ एग्लूटीनिन और एग्लूटीनिन के रक्त में उपस्थिति के अनुसार, लोगों के रक्त को 4 समूहों में विभाजित किया जाता है।

प्रतिरक्षा, इसके प्रकार।

इम्युनिटी (लैटिन इम्युनिटास से - किसी चीज से मुक्ति, उद्धार) रोगजनकों या जहरों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा है, साथ ही शरीर की आनुवंशिक रूप से विदेशी निकायों और पदार्थों के खिलाफ खुद की रक्षा करने की क्षमता है।

उत्पत्ति की विधि के अनुसार भेद करें जन्मजाततथा प्राप्त प्रतिरक्षा.

जन्मजात (प्रजाति) प्रतिरक्षाइस प्रकार के जानवरों के लिए एक वंशानुगत विशेषता है (कुत्तों और खरगोशों को पोलियो नहीं होता है)।

प्राप्त प्रतिरक्षाजीवन की प्रक्रिया में अर्जित किया जाता है और प्राकृतिक रूप से अर्जित और कृत्रिम रूप से अर्जित में विभाजित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक, घटना की विधि के अनुसार, सक्रिय और निष्क्रिय में विभाजित है।

स्वाभाविक रूप से अधिग्रहित सक्रिय प्रतिरक्षा संबंधित संक्रामक रोग के हस्तांतरण के बाद होती है।

स्वाभाविक रूप से प्राप्त निष्क्रिय प्रतिरक्षा मां के रक्त से प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण के रक्त में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के हस्तांतरण के कारण होती है। इस तरह नवजात बच्चे खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया और अन्य संक्रमणों से प्रतिरक्षित होते हैं। 1-2 वर्षों के बाद, जब मां से प्राप्त एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं और बच्चे के शरीर से आंशिक रूप से उत्सर्जित हो जाते हैं, तो इन संक्रमणों के लिए उनकी संवेदनशीलता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। निष्क्रिय तरीके से, माँ के दूध से कुछ हद तक प्रतिरक्षा को संचरित किया जा सकता है।

संक्रामक रोगों को रोकने के लिए कृत्रिम रूप से अर्जित प्रतिरक्षा मनुष्य द्वारा पुन: उत्पन्न की जाती है।

मृत या कमजोर रोगजनक रोगाणुओं, कमजोर विषाक्त पदार्थों या वायरस की संस्कृतियों के साथ स्वस्थ लोगों को टीका लगाकर सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा प्राप्त की जाती है। पहली बार जेनर द्वारा बच्चों को चेचक का टीका लगाकर कृत्रिम सक्रिय टीकाकरण किया गया। पाश्चर ने इस प्रक्रिया को टीकाकरण कहा, और ग्राफ्टिंग सामग्री को वैक्सीन (लैटिन वेक्का - गाय से) कहा गया।

एक व्यक्ति को रोगाणुओं और उनके विषाक्त पदार्थों के खिलाफ तैयार एंटीबॉडी वाले सीरम को पेश करके निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा को पुन: पेश किया जाता है। एंटीटॉक्सिक सीरम डिप्थीरिया, टेटनस, गैस गैंग्रीन, बोटुलिज़्म, सांप के जहर (कोबरा, वाइपर, आदि) के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं। ये सेरा मुख्य रूप से उन घोड़ों से प्राप्त किए जाते हैं जिन्हें उपयुक्त विष से प्रतिरक्षित किया गया हो।

कार्रवाई की दिशा के आधार पर, एंटीटॉक्सिक, एंटीमाइक्रोबायल और एंटीवायरल प्रतिरक्षा भी प्रतिष्ठित हैं।

एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी का उद्देश्य माइक्रोबियल जहर को बेअसर करना है, इसमें प्रमुख भूमिका एंटीटॉक्सिन की है।

रोगाणुरोधी (जीवाणुरोधी) प्रतिरक्षा का उद्देश्य सूक्ष्मजीव निकायों को नष्ट करना है। इसमें एक बड़ी भूमिका एंटीबॉडी और फागोसाइट्स की है।

एंटीवायरल प्रतिरक्षा एक विशेष प्रोटीन - इंटरफेरॉन की लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाओं में गठन से प्रकट होती है, जो वायरस के प्रजनन को दबा देती है।

खून- एक तरल पदार्थ जो संचार प्रणाली में घूमता है और चयापचय के लिए आवश्यक गैसों और अन्य भंग पदार्थों को ले जाता है या चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनता है।

रक्त में प्लाज्मा (एक स्पष्ट, हल्का पीला तरल) और इसमें निलंबित सेलुलर तत्व होते हैं। रक्त कोशिकाएं तीन मुख्य प्रकार की होती हैं: लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स), श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स), और प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स)। रक्त का लाल रंग एरिथ्रोसाइट्स में लाल वर्णक हीमोग्लोबिन की उपस्थिति से निर्धारित होता है। धमनियों में, जिसके माध्यम से फेफड़ों से हृदय में प्रवेश करने वाले रक्त को शरीर के ऊतकों में स्थानांतरित किया जाता है, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से संतृप्त होता है और चमकीले लाल रंग का होता है; नसों में, जिसके माध्यम से ऊतकों से हृदय तक रक्त प्रवाहित होता है, हीमोग्लोबिन व्यावहारिक रूप से ऑक्सीजन से रहित और गहरे रंग का होता है।

रक्त एक काफी चिपचिपा तरल है, और इसकी चिपचिपाहट लाल रक्त कोशिकाओं और भंग प्रोटीन की सामग्री से निर्धारित होती है। रक्त की चिपचिपाहट काफी हद तक उस दर को निर्धारित करती है जिस पर रक्त धमनियों (अर्ध-लोचदार संरचनाओं) और रक्तचाप से बहता है। रक्त की तरलता उसके घनत्व और विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की गति की प्रकृति से भी निर्धारित होती है। ल्यूकोसाइट्स, उदाहरण के लिए, रक्त वाहिकाओं की दीवारों के करीब, अकेले चलते हैं; एरिथ्रोसाइट्स व्यक्तिगत रूप से और समूहों में स्टैक्ड सिक्कों की तरह स्थानांतरित हो सकते हैं, एक अक्षीय बना सकते हैं, अर्थात। पोत के केंद्र में केंद्रित, प्रवाह। एक वयस्क पुरुष के रक्त की मात्रा शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 75 मिलीलीटर है; एक वयस्क महिला में, यह आंकड़ा लगभग 66 मिलीलीटर है। तदनुसार, एक वयस्क पुरुष में कुल रक्त की मात्रा औसतन लगभग 5 लीटर होती है; आधे से अधिक मात्रा प्लाज्मा है, और शेष मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स है।

रक्त कार्य

रक्त के कार्य केवल पोषक तत्वों और चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों के परिवहन से कहीं अधिक जटिल हैं। रक्त में हार्मोन भी होते हैं जो कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं; रक्त शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है और शरीर को किसी भी हिस्से में क्षति और संक्रमण से बचाता है।

रक्त का परिवहन कार्य. पाचन और श्वसन से संबंधित लगभग सभी प्रक्रियाएं, शरीर के दो कार्य, जिनके बिना जीवन असंभव है, रक्त और रक्त की आपूर्ति से निकटता से संबंधित हैं। श्वसन के साथ संबंध इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि रक्त फेफड़ों में गैस विनिमय प्रदान करता है और संबंधित गैसों का परिवहन करता है: ऑक्सीजन - फेफड़ों से ऊतकों तक, कार्बन डाइऑक्साइड (कार्बन डाइऑक्साइड) - ऊतकों से फेफड़ों तक। पोषक तत्वों का परिवहन छोटी आंत की केशिकाओं से शुरू होता है; यहां रक्त उन्हें पाचन तंत्र से पकड़ लेता है और यकृत से शुरू करके सभी अंगों और ऊतकों में स्थानांतरित कर देता है, जहां पोषक तत्वों (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, फैटी एसिड) का संशोधन होता है, और यकृत कोशिकाएं रक्त में अपने स्तर को नियंत्रित करती हैं। शरीर की जरूरतों (ऊतक चयापचय) के आधार पर। रक्त से ऊतकों में परिवहन किए गए पदार्थों का संक्रमण ऊतक केशिकाओं में किया जाता है; उसी समय, अंतिम उत्पाद ऊतकों से रक्त में प्रवेश करते हैं, जो तब मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं (उदाहरण के लिए, यूरिया और यूरिक एसिड)। रक्त अंतःस्रावी ग्रंथियों - हार्मोन - के स्राव के उत्पादों को भी वहन करता है और इस प्रकार विभिन्न अंगों और उनकी गतिविधियों के समन्वय के बीच संचार प्रदान करता है।

शरीर का तापमान विनियमन. होमोथर्मिक या गर्म रक्त वाले जीवों में शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखने में रक्त महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सामान्य अवस्था में मानव शरीर का तापमान लगभग 37 डिग्री सेल्सियस की एक बहुत ही संकीर्ण सीमा में उतार-चढ़ाव करता है। शरीर के विभिन्न हिस्सों द्वारा गर्मी की रिहाई और अवशोषण संतुलित होना चाहिए, जो रक्त के माध्यम से गर्मी हस्तांतरण द्वारा प्राप्त किया जाता है। तापमान विनियमन का केंद्र हाइपोथैलेमस में स्थित है - डाइएनसेफेलॉन का एक हिस्सा। यह केंद्र, इससे गुजरने वाले रक्त के तापमान में छोटे बदलावों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होने के कारण, उन शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है जिनमें गर्मी निकलती है या अवशोषित होती है। तंत्र में से एक त्वचा में त्वचा के रक्त वाहिकाओं के व्यास को बदलकर त्वचा के माध्यम से गर्मी के नुकसान को नियंत्रित करना है और तदनुसार, शरीर की सतह के पास बहने वाले रक्त की मात्रा, जहां गर्मी अधिक आसानी से खो जाती है। संक्रमण की स्थिति में, सूक्ष्मजीवों के कुछ अपशिष्ट उत्पाद या उनके कारण ऊतक टूटने के उत्पाद ल्यूकोसाइट्स के साथ बातचीत करते हैं, जिससे रसायनों का निर्माण होता है जो मस्तिष्क में तापमान विनियमन केंद्र को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जिसे गर्मी के रूप में महसूस किया जाता है।

शरीर को नुकसान और संक्रमण से बचाना. इस रक्त समारोह के कार्यान्वयन में, दो प्रकार के ल्यूकोसाइट्स एक विशेष भूमिका निभाते हैं: पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स। वे क्षति के स्थान पर भागते हैं और उसके पास जमा हो जाते हैं, और इनमें से अधिकांश कोशिकाएं रक्तप्रवाह से पास की रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से पलायन करती हैं। वे क्षतिग्रस्त ऊतकों द्वारा छोड़े गए रसायनों द्वारा क्षति की साइट पर आकर्षित होते हैं। ये कोशिकाएं बैक्टीरिया को निगलने और अपने एंजाइमों के साथ उन्हें नष्ट करने में सक्षम हैं।

इस प्रकार, वे शरीर में संक्रमण के प्रसार को रोकते हैं।

ल्यूकोसाइट्स मृत या क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने में भी शामिल हैं। एक जीवाणु की कोशिका या मृत ऊतक के एक टुकड़े द्वारा अवशोषण की प्रक्रिया को फागोसाइटोसिस कहा जाता है, और इसे बाहर ले जाने वाले न्यूट्रोफिल और मोनोसाइट्स को फागोसाइट्स कहा जाता है। सक्रिय रूप से फैगोसाइटिक मोनोसाइट को मैक्रोफेज कहा जाता है, और न्यूट्रोफिल को माइक्रोफेज कहा जाता है। संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में, प्लाज्मा प्रोटीन की एक महत्वपूर्ण भूमिका होती है, अर्थात् इम्युनोग्लोबुलिन, जिसमें कई विशिष्ट एंटीबॉडी शामिल हैं। एंटीबॉडी अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स - लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा बनते हैं, जो तब सक्रिय होते हैं जब बैक्टीरिया या वायरल मूल के विशिष्ट एंटीजन शरीर में प्रवेश करते हैं (या उन कोशिकाओं पर मौजूद होते हैं जो दिए गए जीव के लिए विदेशी हैं)। लिम्फोसाइटों को एक एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित करने में कई सप्ताह लग सकते हैं जिसका शरीर पहली बार सामना करता है, लेकिन परिणामी प्रतिरक्षा लंबे समय तक चलती है। यद्यपि रक्त में एंटीबॉडी का स्तर कुछ महीनों के बाद धीरे-धीरे गिरना शुरू हो जाता है, लेकिन एंटीजन के साथ बार-बार संपर्क करने पर यह फिर से तेजी से बढ़ जाता है। इस घटना को इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी कहा जाता है। पी

एंटीबॉडी के साथ बातचीत करते समय, सूक्ष्मजीव या तो एक साथ चिपक जाते हैं या फागोसाइट्स द्वारा अवशोषण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। इसके अलावा, एंटीबॉडी वायरस को मेजबान की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकते हैं।

रक्त पीएच. pH हाइड्रोजन (H) आयनों की सांद्रता का एक माप है, जो संख्यात्मक रूप से इस मान के ऋणात्मक लघुगणक (लैटिन अक्षर "p" द्वारा निरूपित) के बराबर है। समाधान की अम्लता और क्षारीयता पीएच पैमाने की इकाइयों में व्यक्त की जाती है, जो 1 (मजबूत एसिड) से 14 (मजबूत क्षार) तक होती है। आम तौर पर, धमनी रक्त का पीएच 7.4 होता है, यानी। तटस्थ के करीब। इसमें घुले कार्बन डाइऑक्साइड के कारण शिरापरक रक्त कुछ अम्लीय होता है: कार्बन डाइऑक्साइड (CO2), जो चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान बनता है, रक्त में घुलने पर पानी (H2O) के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिससे कार्बोनिक एसिड (H2CO3) बनता है।

रक्त के पीएच को एक स्थिर स्तर पर बनाए रखना, यानी दूसरे शब्दों में, अम्ल-क्षार संतुलन अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि पीएच काफ़ी गिर जाता है, तो ऊतकों में एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है, जो शरीर के लिए खतरनाक है। रक्त पीएच में परिवर्तन जो 6.8-7.7 की सीमा से अधिक हो जाता है, जीवन के साथ असंगत है। इस सूचक को निरंतर स्तर पर बनाए रखने में मदद मिलती है, विशेष रूप से, गुर्दे द्वारा, क्योंकि वे आवश्यकतानुसार शरीर से एसिड या यूरिया (जो एक क्षारीय प्रतिक्रिया देता है) को हटाते हैं। दूसरी ओर, पीएच को कुछ प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट्स के प्लाज्मा में उपस्थिति से बनाए रखा जाता है, जिनका बफरिंग प्रभाव होता है (यानी, कुछ अतिरिक्त एसिड या क्षार को बेअसर करने की क्षमता)।

रक्त के भौतिक-रासायनिक गुण. संपूर्ण रक्त का घनत्व मुख्य रूप से इसमें मौजूद एरिथ्रोसाइट्स, प्रोटीन और लिपिड की सामग्री पर निर्भर करता है। ऑक्सीजन युक्त (स्कारलेट) और हीमोग्लोबिन के गैर-ऑक्सीजनीकृत रूपों के अनुपात के साथ-साथ हीमोग्लोबिन डेरिवेटिव - मेथेमोग्लोबिन, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन, आदि की उपस्थिति के आधार पर रक्त का रंग लाल से गहरे लाल रंग में बदल जाता है। प्लाज्मा का रंग निर्भर करता है इसमें लाल और पीले रंग के पिगमेंट की उपस्थिति - मुख्य रूप से कैरोटीनॉयड और बिलीरुबिन, जिनमें से एक बड़ी मात्रा, पैथोलॉजी में, प्लाज्मा को एक पीला रंग देती है। रक्त एक कोलाइड-पॉलीमर घोल है जिसमें पानी एक विलायक है, लवण और कम आणविक कार्बनिक प्लाज्मा द्वीप घुलित पदार्थ हैं, और प्रोटीन और उनके परिसर एक कोलाइडल घटक हैं। रक्त कोशिकाओं की सतह पर विद्युत आवेशों की एक दोहरी परत होती है, जिसमें ऋणात्मक आवेश झिल्ली से मजबूती से बंधे होते हैं और उन्हें संतुलित करने वाले धनात्मक आवेशों की एक विसरित परत होती है। विद्युत दोहरी परत के कारण, एक विद्युत गतिज क्षमता उत्पन्न होती है, जो कोशिकाओं को स्थिर करने, उनके एकत्रीकरण को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। प्लाज्मा की आयनिक शक्ति में वृद्धि के कारण इसमें बहुगुणित धनात्मक आयनों के प्रवेश के कारण, विसरित परत सिकुड़ जाती है और कोशिका एकत्रीकरण को रोकने वाला अवरोध कम हो जाता है। रक्त सूक्ष्म विषमता की अभिव्यक्तियों में से एक एरिथ्रोसाइट अवसादन की घटना है। यह इस तथ्य में निहित है कि रक्तप्रवाह के बाहर रक्त में (यदि इसके थक्के को रोका जाता है), कोशिकाएं बस जाती हैं (तलछट), ऊपर प्लाज्मा की एक परत छोड़ती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)प्लाज्मा की प्रोटीन संरचना में परिवर्तन के कारण विभिन्न रोगों में वृद्धि, मुख्य रूप से एक भड़काऊ प्रकृति की। एरिथ्रोसाइट्स का अवसादन उनके एकत्रीकरण से पहले कुछ संरचनाओं जैसे कि सिक्का स्तंभों के निर्माण के साथ होता है। ईएसआर इस बात पर निर्भर करता है कि वे कैसे बनते हैं। प्लाज्मा हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता हाइड्रोजन सूचकांक के रूप में व्यक्त की जाती है, अर्थात। हाइड्रोजन आयनों की गतिविधि का ऋणात्मक लघुगणक। औसत रक्त पीएच 7.4 है। इस आकार के बड़े फ़िज़ियोल की स्थिरता का रखरखाव। मूल्य, क्योंकि यह इतने सारे रसायन की गति निर्धारित करता है। और फ़िज़.-रसायन। शरीर में प्रक्रियाएं।

आम तौर पर, शिरापरक रक्त के धमनी K. ​​7.35-7.47 का पीएच 0.02 कम होता है, एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री में आमतौर पर प्लाज्मा की तुलना में 0.1-0.2 अधिक अम्लीय प्रतिक्रिया होती है। रक्त के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक - तरलता - जीव विज्ञान के अध्ययन का विषय है। रक्तप्रवाह में, रक्त सामान्य रूप से एक गैर-न्यूटोनियन द्रव की तरह व्यवहार करता है, प्रवाह की स्थिति के आधार पर इसकी चिपचिपाहट को बदलता है। इस संबंध में, बड़े जहाजों और केशिकाओं में रक्त की चिपचिपाहट काफी भिन्न होती है, और साहित्य में दिए गए चिपचिपाहट के आंकड़े सशर्त होते हैं। रक्त प्रवाह के पैटर्न (रक्त रियोलॉजी) को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। रक्त के गैर-न्यूटोनियन व्यवहार को रक्त कोशिकाओं की उच्च मात्रा में सांद्रता, उनकी विषमता, प्लाज्मा में प्रोटीन की उपस्थिति और अन्य कारकों द्वारा समझाया गया है। केशिका विस्कोमीटर (एक मिलीमीटर के कुछ दसवें हिस्से के केशिका व्यास के साथ) पर मापा जाता है, रक्त की चिपचिपाहट पानी की चिपचिपाहट से 4-5 गुना अधिक होती है।

पैथोलॉजी और चोटों के साथ, रक्त जमावट प्रणाली के कुछ कारकों की कार्रवाई के कारण रक्त की तरलता काफी बदल जाती है। मूल रूप से, इस प्रणाली का कार्य एक रैखिक बहुलक - फैब्रिन के एंजाइमेटिक संश्लेषण में होता है, जो एक नेटवर्क संरचना बनाता है और रक्त को जेली के गुण देता है। इस "जेली" में एक चिपचिपापन होता है जो तरल अवस्था में रक्त की चिपचिपाहट से सैकड़ों और हजारों अधिक होता है, ताकत गुण और उच्च चिपकने वाली क्षमता प्रदर्शित करता है, जो थक्का घाव पर रहने और यांत्रिक क्षति से बचाने की अनुमति देता है। जमावट प्रणाली में असंतुलन के मामले में रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर थक्कों का बनना घनास्त्रता के कारणों में से एक है। रक्त के थक्कारोधी प्रणाली द्वारा फाइब्रिन के थक्के के गठन को रोका जाता है; गठित थक्कों का विनाश फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली की कार्रवाई के तहत होता है। परिणामस्वरूप फाइब्रिन क्लॉट में शुरू में एक ढीली संरचना होती है, फिर सघन हो जाती है, और थक्का वापस ले लिया जाता है।

रक्त घटक

प्लाज्मा. रक्त में निलंबित कोशिकीय तत्वों के अलग होने के बाद, एक जटिल संरचना का एक जलीय घोल, जिसे प्लाज्मा कहा जाता है, बना रहता है। एक नियम के रूप में, प्लाज्मा एक स्पष्ट या थोड़ा ओपेलेसेंट तरल है, जिसका पीला रंग इसमें पित्त वर्णक और अन्य रंगीन कार्बनिक पदार्थों की एक छोटी मात्रा की उपस्थिति से निर्धारित होता है। हालांकि, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के बाद, वसा (काइलोमाइक्रोन) की कई बूंदें रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्लाज्मा बादलदार और तैलीय हो जाता है। प्लाज्मा शरीर की कई जीवन प्रक्रियाओं में शामिल होता है। यह रक्त कोशिकाओं, पोषक तत्वों और चयापचय उत्पादों को वहन करता है और सभी अतिरिक्त (यानी रक्त वाहिकाओं के बाहर) तरल पदार्थों के बीच एक कड़ी के रूप में कार्य करता है; उत्तरार्द्ध में शामिल हैं, विशेष रूप से, अंतरकोशिकीय द्रव, और इसके माध्यम से कोशिकाओं और उनकी सामग्री के साथ संचार किया जाता है।

इस प्रकार, प्लाज्मा गुर्दे, यकृत और अन्य अंगों के साथ संपर्क करता है और इस प्रकार शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखता है, अर्थात। होमियोस्टेसिस। मुख्य प्लाज्मा घटक और उनकी सांद्रता तालिका में दी गई है। प्लाज्मा में घुलने वाले पदार्थों में कम आणविक भार कार्बनिक यौगिक (यूरिया, यूरिक एसिड, अमीनो एसिड, आदि) हैं; बड़े और बहुत जटिल प्रोटीन अणु; आंशिक रूप से आयनित अकार्बनिक लवण। सबसे महत्वपूर्ण धनायन (धनात्मक आवेशित आयन) सोडियम (Na+), पोटेशियम (K+), कैल्शियम (Ca2+) और मैग्नीशियम (Mg2+) धनायन हैं; सबसे महत्वपूर्ण आयन (नकारात्मक रूप से आवेशित आयन) क्लोराइड आयन (Cl-), बाइकार्बोनेट (HCO3-) और फॉस्फेट (HPO42- या H2PO4-) हैं। प्लाज्मा के मुख्य प्रोटीन घटक एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन. सभी प्रोटीनों में से, यकृत में संश्लेषित एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा में उच्चतम सांद्रता में मौजूद होता है। आसमाटिक संतुलन बनाए रखना आवश्यक है, जो रक्त वाहिकाओं और अतिरिक्त स्थान के बीच द्रव के सामान्य वितरण को सुनिश्चित करता है। भुखमरी या भोजन से प्रोटीन के अपर्याप्त सेवन के साथ, प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है, जिससे ऊतकों (एडिमा) में पानी का संचय बढ़ सकता है। प्रोटीन की कमी से जुड़ी इस स्थिति को भुखमरी एडिमा कहा जाता है। प्लाज्मा में ग्लोब्युलिन के कई प्रकार या वर्ग होते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण ग्रीक अक्षरों ए (अल्फा), बी (बीटा) और जी (गामा) द्वारा दर्शाए जाते हैं, और संबंधित प्रोटीन ए 1, ए 2, बी, जी 1 और जी 2. ग्लोब्युलिन (वैद्युतकणसंचलन द्वारा) के अलग होने के बाद, एंटीबॉडी केवल अंशों g1, g2 और b में पाए जाते हैं। हालांकि एंटीबॉडी को अक्सर गामा ग्लोब्युलिन के रूप में संदर्भित किया जाता है, यह तथ्य कि उनमें से कुछ बी-अंश में भी मौजूद हैं, "इम्युनोग्लोबुलिन" शब्द की शुरुआत हुई। ए- और बी-अंश में कई अलग-अलग प्रोटीन होते हैं जो रक्त में लौह, विटामिन बी 12, स्टेरॉयड और अन्य हार्मोन के परिवहन को सुनिश्चित करते हैं। प्रोटीन के इस समूह में जमावट कारक भी शामिल हैं, जो फाइब्रिनोजेन के साथ, रक्त जमावट की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। फाइब्रिनोजेन का मुख्य कार्य रक्त के थक्के (थ्रोम्बी) बनाना है। रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में, चाहे विवो में (जीवित जीव में) या इन विट्रो (शरीर के बाहर) में, फाइब्रिनोजेन को फाइब्रिन में बदल दिया जाता है, जो रक्त के थक्के का आधार बनता है; फाइब्रिनोजेन मुक्त प्लाज्मा, आमतौर पर एक स्पष्ट, हल्का पीला तरल, रक्त सीरम कहलाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं. लाल रक्त कोशिकाएं, या एरिथ्रोसाइट्स, 7.2-7.9 माइक्रोन के व्यास और 2 माइक्रोन (माइक्रोन = माइक्रोन = 1/106 मीटर) की औसत मोटाई के साथ गोल डिस्क हैं। 1 मिमी3 रक्त में 5-6 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। वे कुल रक्त मात्रा का 44-48% बनाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स में एक उभयलिंगी डिस्क का आकार होता है, अर्थात। डिस्क के सपाट हिस्से संकुचित होते हैं, जिससे यह बिना छेद वाले डोनट जैसा दिखता है। परिपक्व एरिथ्रोसाइट्स में नाभिक नहीं होते हैं। उनमें मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन होता है, जिसकी सांद्रता इंट्रासेल्युलर जलीय माध्यम में लगभग 34% होती है। [शुष्क वजन के संदर्भ में, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की मात्रा 95% है; प्रति 100 मिलीलीटर रक्त में, हीमोग्लोबिन सामग्री सामान्य रूप से 12-16 ग्राम (12-16 ग्राम%) होती है, और पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में थोड़ी अधिक होती है।] हीमोग्लोबिन के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में भंग अकार्बनिक आयन (मुख्य रूप से K +) होते हैं। और विभिन्न एंजाइम। दो अवतल पक्ष एरिथ्रोसाइट को एक इष्टतम सतह क्षेत्र प्रदान करते हैं जिसके माध्यम से गैसों, कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन का आदान-प्रदान हो सकता है।

इस प्रकार, कोशिकाओं का आकार काफी हद तक शारीरिक प्रक्रियाओं की दक्षता निर्धारित करता है। मनुष्यों में, सतह क्षेत्र जिसके माध्यम से गैस का आदान-प्रदान होता है, औसतन 3820 m2 होता है, जो कि शरीर की सतह का 2000 गुना है। भ्रूण में, आदिम लाल रक्त कोशिकाएं सबसे पहले यकृत, प्लीहा और थाइमस में बनती हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के पांचवें महीने से, अस्थि मज्जा में एरिथ्रोपोएसिस धीरे-धीरे शुरू होता है - पूर्ण विकसित लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण। असाधारण परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, जब सामान्य अस्थि मज्जा को कैंसरयुक्त ऊतक से बदल दिया जाता है), वयस्क शरीर फिर से यकृत और प्लीहा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में बदल सकता है। हालांकि, सामान्य परिस्थितियों में, एक वयस्क में एरिथ्रोपोएसिस केवल सपाट हड्डियों (पसलियों, उरोस्थि, श्रोणि हड्डियों, खोपड़ी और रीढ़) में होता है।

एरिथ्रोसाइट्स अग्रदूत कोशिकाओं से विकसित होते हैं, जिसका स्रोत तथाकथित है। मूल कोशिका। एरिथ्रोसाइट गठन के प्रारंभिक चरणों में (अभी भी अस्थि मज्जा में कोशिकाओं में), कोशिका नाभिक स्पष्ट रूप से पहचाना जाता है। जैसे-जैसे कोशिका परिपक्व होती है, हीमोग्लोबिन जमा होता है, जो एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के दौरान बनता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से पहले, कोशिका अपने नाभिक को खो देती है - एक्सट्रूज़न (निचोड़ने) या सेलुलर एंजाइमों द्वारा विनाश के कारण। महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स सामान्य से अधिक तेजी से बनते हैं, और इस मामले में, नाभिक युक्त अपरिपक्व रूप रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं; जाहिरा तौर पर यह इस तथ्य के कारण है कि कोशिकाएं अस्थि मज्जा को बहुत जल्दी छोड़ देती हैं।

अस्थि मज्जा में एरिथ्रोसाइट्स की परिपक्वता की अवधि - सबसे छोटी कोशिका की उपस्थिति के क्षण से, एरिथ्रोसाइट के अग्रदूत के रूप में पहचाने जाने योग्य, और इसकी पूर्ण परिपक्वता तक - 4-5 दिन है। परिधीय रक्त में एक परिपक्व एरिथ्रोसाइट का जीवन काल औसतन 120 दिनों का होता है। हालांकि, इन कोशिकाओं की कुछ असामान्यताओं के साथ, कई बीमारियां, या कुछ दवाओं के प्रभाव में, लाल रक्त कोशिकाओं के जीवन को कम किया जा सकता है। अधिकांश लाल रक्त कोशिकाएं यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाती हैं; इस मामले में, हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है और उसके घटक हीम और ग्लोबिन में विघटित हो जाता है। ग्लोबिन के आगे के भाग्य का पता नहीं चला; जहां तक ​​हीम का संबंध है, उसमें से लौह आयन मुक्त हो जाते हैं (और अस्थि मज्जा में वापस आ जाते हैं)। लोहे की कमी, हीम बिलीरुबिन में बदल जाता है, एक लाल-भूरा पित्त वर्णक। जिगर में होने वाले मामूली संशोधनों के बाद, पित्त में बिलीरुबिन पित्ताशय की थैली के माध्यम से पाचन तंत्र में उत्सर्जित होता है। मल में इसके परिवर्तनों के अंतिम उत्पाद की सामग्री के अनुसार, एरिथ्रोसाइट्स के विनाश की दर की गणना करना संभव है। औसतन, एक वयस्क शरीर में प्रतिदिन 200 अरब लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट और पुन: बनती हैं, जो उनकी कुल संख्या (25 ट्रिलियन) का लगभग 0.8% है।

हीमोग्लोबिन. एरिथ्रोसाइट का मुख्य कार्य फेफड़ों से शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन का परिवहन है। इस प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका हीमोग्लोबिन द्वारा निभाई जाती है, एक कार्बनिक लाल वर्णक जिसमें हीम (लोहे के साथ पोर्फिरिन का एक यौगिक) और ग्लोबिन प्रोटीन होता है। हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन के लिए उच्च आत्मीयता होती है, जिसके कारण रक्त एक सामान्य जलीय घोल की तुलना में बहुत अधिक ऑक्सीजन ले जाने में सक्षम होता है।

हीमोग्लोबिन के लिए ऑक्सीजन के बंधन की डिग्री मुख्य रूप से प्लाज्मा में घुली ऑक्सीजन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। फेफड़ों में, जहां बहुत अधिक ऑक्सीजन होती है, यह फुफ्फुसीय एल्वियोली से रक्त वाहिकाओं की दीवारों और जलीय प्लाज्मा वातावरण के माध्यम से फैलती है और लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करती है; जहां यह हीमोग्लोबिन से बंध कर ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है। ऊतकों में जहां ऑक्सीजन की सांद्रता कम होती है, ऑक्सीजन के अणु हीमोग्लोबिन से अलग हो जाते हैं और विसरण द्वारा ऊतकों में प्रवेश कर जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स या हीमोग्लोबिन की कमी से ऑक्सीजन परिवहन में कमी आती है और इस प्रकार ऊतकों में जैविक प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है। मनुष्यों में, भ्रूण हीमोग्लोबिन (प्रकार एफ, भ्रूण से - भ्रूण) और वयस्क हीमोग्लोबिन (टाइप ए, वयस्क से - वयस्क) प्रतिष्ठित हैं। हीमोग्लोबिन के कई अनुवांशिक रूप ज्ञात हैं, जिनके बनने से लाल रक्त कोशिकाओं या उनके कार्य में असामान्यताएं होती हैं। उनमें से, हीमोग्लोबिन एस सबसे प्रसिद्ध है, जो सिकल सेल एनीमिया का कारण बनता है।

ल्यूकोसाइट्स. परिधीय रक्त या ल्यूकोसाइट्स की सफेद कोशिकाओं को उनके कोशिका द्रव्य में विशेष कणिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर दो वर्गों में विभाजित किया जाता है। कोशिकाएं जिनमें ग्रैन्यूल (एग्रानुलोसाइट्स) नहीं होते हैं वे लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स हैं; उनके नाभिक मुख्य रूप से आकार में नियमित रूप से गोल होते हैं। विशिष्ट कणिकाओं (ग्रैनुलोसाइट्स) वाली कोशिकाओं को, एक नियम के रूप में, कई पालियों के साथ अनियमित आकार के नाभिक की उपस्थिति की विशेषता होती है और इसलिए उन्हें पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स कहा जाता है। वे तीन किस्मों में विभाजित हैं: न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल। वे विभिन्न रंगों के साथ दानों के धुंधला होने के पैटर्न में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, 1 मिमी3 रक्त में 4,000 से 10,000 ल्यूकोसाइट्स (औसतन लगभग 6,000) होते हैं, जो रक्त की मात्रा का 0.5-1% है। ल्यूकोसाइट्स की संरचना में अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं का अनुपात अलग-अलग लोगों में और यहां तक ​​​​कि एक ही व्यक्ति में अलग-अलग समय पर काफी भिन्न हो सकता है।

पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स(न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल) अस्थि मज्जा में पूर्वज कोशिकाओं से बनते हैं जो स्टेम कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं, शायद वही जो एरिथ्रोसाइट अग्रदूतों को जन्म देते हैं। जैसे-जैसे केंद्रक परिपक्व होता है, कोशिकाओं में दाने दिखाई देते हैं, जो प्रत्येक प्रकार की कोशिका के लिए विशिष्ट होते हैं। रक्तप्रवाह में, ये कोशिकाएं मुख्य रूप से अमीबीय गति के कारण केशिकाओं की दीवारों के साथ चलती हैं। न्यूट्रोफिल पोत के आंतरिक भाग को छोड़ने और संक्रमण के स्थल पर जमा करने में सक्षम होते हैं। ग्रैन्यूलोसाइट्स का जीवन काल लगभग 10 दिनों का प्रतीत होता है, जिसके बाद वे प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं। न्यूट्रोफिल का व्यास 12-14 माइक्रोन है। अधिकांश रंग अपने मूल बैंगनी दागते हैं; परिधीय रक्त न्यूट्रोफिल के नाभिक में एक से पांच लोब हो सकते हैं। साइटोप्लाज्म का रंग गुलाबी हो जाता है; एक सूक्ष्मदर्शी के तहत, इसमें कई तीव्र गुलाबी कणिकाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। महिलाओं में, लगभग 1% न्यूट्रोफिल सेक्स क्रोमैटिन (दो एक्स गुणसूत्रों में से एक द्वारा गठित) ले जाते हैं, एक ड्रमस्टिक के आकार का शरीर जो परमाणु लोब में से एक से जुड़ा होता है। ये तथाकथित। बर्र निकाय रक्त के नमूनों के अध्ययन में लिंग निर्धारण की अनुमति देते हैं। ईोसिनोफिल आकार में न्यूट्रोफिल के समान होते हैं। उनके नाभिक में शायद ही कभी तीन से अधिक लोब होते हैं, और साइटोप्लाज्म में कई बड़े दाने होते हैं जो स्पष्ट रूप से ईओसिन डाई के साथ चमकीले लाल रंग के होते हैं। बेसोफिल में ईोसिनोफिल के विपरीत, साइटोप्लाज्मिक कणिकाओं को मूल रंगों के साथ नीले रंग में रंगा जाता है।

मोनोसाइट्स. इन गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स का व्यास 15-20 माइक्रोन है। केंद्रक अंडाकार या बीन के आकार का होता है, और केवल कोशिकाओं के एक छोटे से हिस्से में यह बड़े लोबों में विभाजित होता है जो एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं। दाग लगने पर साइटोप्लाज्म नीले-भूरे रंग का होता है, इसमें कम संख्या में समावेश होते हैं, जो नीले-बैंगनी रंग में नीला रंग से सना हुआ होता है। मोनोसाइट्स अस्थि मज्जा और प्लीहा और लिम्फ नोड्स दोनों में निर्मित होते हैं। उनका मुख्य कार्य फागोसाइटोसिस है।

लिम्फोसाइटों. ये छोटी एककोशिकीय कोशिकाएँ होती हैं। अधिकांश परिधीय रक्त लिम्फोसाइट्स व्यास में 10 माइक्रोन से कम होते हैं, लेकिन बड़े व्यास (16 माइक्रोन) वाले लिम्फोसाइट्स कभी-कभी पाए जाते हैं। कोशिका नाभिक घने और गोल होते हैं, साइटोप्लाज्म का रंग नीला होता है, जिसमें बहुत ही दुर्लभ दाने होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि लिम्फोसाइट्स रूपात्मक रूप से सजातीय दिखते हैं, वे कोशिका झिल्ली के अपने कार्यों और गुणों में स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं। वे तीन व्यापक श्रेणियों में विभाजित हैं: बी कोशिकाएं, टी कोशिकाएं, और ओ कोशिकाएं (शून्य कोशिकाएं, या न तो बी और न ही टी)। बी-लिम्फोसाइट्स मानव अस्थि मज्जा में परिपक्व होते हैं, जिसके बाद वे लिम्फोइड अंगों में चले जाते हैं। वे कोशिकाओं के अग्रदूत के रूप में काम करते हैं जो एंटीबॉडी बनाते हैं, तथाकथित। प्लाज्मा बी कोशिकाओं को प्लाज्मा कोशिकाओं में बदलने के लिए, टी कोशिकाओं की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। टी-सेल की परिपक्वता अस्थि मज्जा में शुरू होती है, जहां प्रोथिमोसाइट्स बनते हैं, जो तब थाइमस (थाइमस ग्रंथि) में चले जाते हैं, जो उरोस्थि के पीछे छाती में स्थित एक अंग है। वहां वे टी-लिम्फोसाइटों में अंतर करते हैं, विभिन्न कार्यों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं की एक अत्यधिक विषम आबादी। इस प्रकार, वे मैक्रोफेज सक्रिय करने वाले कारकों, बी-सेल वृद्धि कारकों और इंटरफेरॉन को संश्लेषित करते हैं। टी कोशिकाओं में, प्रारंभ करनेवाला (सहायक) कोशिकाएं होती हैं जो बी कोशिकाओं द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं। ऐसी शमन कोशिकाएं भी हैं जो बी-कोशिकाओं के कार्यों को दबाती हैं और टी-कोशिकाओं के विकास कारक को संश्लेषित करती हैं - इंटरल्यूकिन -2 (लिम्फोकिन्स में से एक)। O कोशिकाएं B और T कोशिकाओं से इस मायने में भिन्न होती हैं कि उनमें सतही प्रतिजन नहीं होते हैं। उनमें से कुछ "प्राकृतिक हत्यारे" के रूप में काम करते हैं, अर्थात। कैंसर कोशिकाओं और वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को मार डालो। हालांकि, सामान्य तौर पर, 0-कोशिकाओं की भूमिका स्पष्ट नहीं है।

प्लेटलेट्स 2-4 माइक्रोन के व्यास के साथ गोलाकार, अंडाकार या रॉड के आकार के रंगहीन परमाणु मुक्त पिंड हैं। आम तौर पर, परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की सामग्री 200,000-400,000 प्रति 1 मिमी3 होती है। उनकी जीवन प्रत्याशा 8-10 दिन है। मानक रंगों (नीला-ईओसिन) के साथ, वे एक समान हल्के गुलाबी रंग में दागे जाते हैं। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके, यह दिखाया गया कि प्लेटलेट्स साइटोप्लाज्म की संरचना में सामान्य कोशिकाओं के समान होते हैं; हालाँकि, वास्तव में, वे कोशिकाएँ नहीं हैं, बल्कि अस्थि मज्जा में मौजूद बहुत बड़ी कोशिकाओं (मेगाकार्योसाइट्स) के कोशिका द्रव्य के टुकड़े हैं। मेगाकारियोसाइट्स उसी स्टेम सेल से उतरते हैं जो एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स को जन्म देते हैं। जैसा कि अगले भाग में दिखाया जाएगा, प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दवाओं, आयनकारी विकिरण, या कैंसर से अस्थि मज्जा को होने वाले नुकसान से रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी आ सकती है, जो सहज रक्तगुल्म और रक्तस्राव का कारण बनता है।

खून का जमनारक्त के थक्के, या जमावट, तरल रक्त को एक लोचदार थक्का (थ्रोम्बस) में बदलने की प्रक्रिया है। रक्तस्राव को रोकने के लिए चोट के स्थान पर रक्त का थक्का बनना एक महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया है। हालांकि, वही प्रक्रिया संवहनी घनास्त्रता को भी रेखांकित करती है - एक अत्यंत प्रतिकूल घटना जिसमें उनके लुमेन का पूर्ण या आंशिक रुकावट होता है, जो रक्त के प्रवाह को रोकता है।

हेमोस्टेसिस (रक्तस्राव बंद करो). जब एक पतली या मध्यम रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, उदाहरण के लिए, जब ऊतक को काटा या निचोड़ा जाता है, तो आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव (रक्तस्राव) होता है। एक नियम के रूप में, चोट की जगह पर रक्त का थक्का बनने के कारण रक्तस्राव बंद हो जाता है। चोट लगने के कुछ सेकंड बाद, जारी किए गए रसायनों और तंत्रिका आवेगों के जवाब में पोत का लुमेन सिकुड़ जाता है। जब रक्त वाहिकाओं की एंडोथेलियल अस्तर क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो एंडोथेलियम के नीचे का कोलेजन उजागर हो जाता है, जिस पर रक्त में परिसंचारी प्लेटलेट्स जल्दी से चिपक जाते हैं। वे रसायन छोड़ते हैं जो वाहिकासंकीर्णन (वासोकोनस्ट्रिक्टर्स) का कारण बनते हैं। प्लेटलेट्स अन्य पदार्थों को भी स्रावित करते हैं जो प्रतिक्रियाओं की एक जटिल श्रृंखला में शामिल होते हैं जिससे फाइब्रिनोजेन (एक घुलनशील रक्त प्रोटीन) को अघुलनशील फाइब्रिन में परिवर्तित किया जाता है। फाइब्रिन एक रक्त का थक्का बनाता है, जिसके धागे रक्त कोशिकाओं को पकड़ लेते हैं। फाइब्रिन के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक लंबे तंतुओं को बनाने के लिए पोलीमराइज़ करने की इसकी क्षमता है जो रक्त सीरम को थक्का से बाहर निकालते हैं और धकेलते हैं।

घनास्त्रता- धमनियों या शिराओं में असामान्य रक्त का थक्का जमना। धमनी घनास्त्रता के परिणामस्वरूप, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, जिससे उनकी क्षति होती है। यह कोरोनरी धमनी के घनास्त्रता के कारण मायोकार्डियल रोधगलन के साथ होता है, या मस्तिष्क वाहिकाओं के घनास्त्रता के कारण होने वाले स्ट्रोक के साथ होता है। शिरापरक घनास्त्रता ऊतकों से रक्त के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है। जब एक बड़ी नस को थ्रोम्बस द्वारा अवरुद्ध किया जाता है, तो एडिमा ब्लॉकेज साइट के पास होती है, जो कभी-कभी फैल जाती है, उदाहरण के लिए, पूरे अंग में। ऐसा होता है कि शिरापरक थ्रोम्बस का हिस्सा टूट जाता है और एक गतिमान थक्का (एम्बोलस) के रूप में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो अंततः हृदय या फेफड़ों में समाप्त हो सकता है और जीवन के लिए खतरा संचार विकार का कारण बन सकता है।

इंट्रावास्कुलर थ्रॉम्बोसिस के लिए कई कारकों की पहचान की गई है; इसमे शामिल है:

  1. कम शारीरिक गतिविधि के कारण शिरापरक रक्त प्रवाह धीमा;
  2. रक्तचाप में वृद्धि के कारण संवहनी परिवर्तन;
  3. भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण रक्त वाहिकाओं की आंतरिक सतह का स्थानीय संघनन या - धमनियों के मामले में - तथाकथित के कारण। एथेरोमैटोसिस (धमनियों की दीवारों पर लिपिड जमा);
  4. पॉलीसिथेमिया (रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि) के कारण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि;
  5. रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि।

अध्ययनों से पता चला है कि इनमें से अंतिम कारक घनास्त्रता के विकास में एक विशेष भूमिका निभाता है। तथ्य यह है कि प्लेटलेट्स में निहित कई पदार्थ रक्त के थक्के के गठन को उत्तेजित करते हैं, और इसलिए कोई भी प्रभाव जो प्लेटलेट्स को नुकसान पहुंचाता है, इस प्रक्रिया को तेज कर सकता है। क्षतिग्रस्त होने पर, प्लेटलेट्स की सतह अधिक चिपचिपी हो जाती है, जिससे उनका आपस में जुड़ाव (एकत्रीकरण) हो जाता है और उनकी सामग्री निकल जाती है। रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियल अस्तर में तथाकथित होता है। प्रोस्टेसाइक्लिन, जो प्लेटलेट्स से थ्रोम्बोजेनिक पदार्थ, थ्रोम्बोक्सेन ए 2 की रिहाई को रोकता है। अन्य प्लाज्मा घटक भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, रक्त जमावट प्रणाली के कई एंजाइमों को दबाकर वाहिकाओं में घनास्त्रता को रोकते हैं। घनास्त्रता को रोकने के प्रयासों के अब तक केवल आंशिक परिणाम ही मिले हैं। निवारक उपायों में नियमित व्यायाम, उच्च रक्तचाप को कम करना और थक्कारोधी उपचार शामिल हैं; सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दैनिक एस्पिरिन (300 मिलीग्राम) की एक छोटी खुराक भी प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करती है और घनास्त्रता की संभावना को काफी कम करती है।

रक्त आधान 1930 के दशक के उत्तरार्ध से, रक्त या उसके व्यक्तिगत अंशों का आधान चिकित्सा में व्यापक हो गया है, विशेष रूप से सेना में। रक्त आधान (हेमोट्रांसफ्यूजन) का मुख्य उद्देश्य रोगी की लाल रक्त कोशिकाओं को बदलना और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के बाद रक्त की मात्रा को बहाल करना है। उत्तरार्द्ध या तो अनायास हो सकता है (उदाहरण के लिए, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ), या आघात के परिणामस्वरूप, सर्जरी के दौरान, या बच्चे के जन्म के दौरान। रक्त आधान का उपयोग कुछ एनीमिया में लाल रक्त कोशिका के स्तर को बहाल करने के लिए भी किया जाता है, जब शरीर सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक दर पर नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में असमर्थ होता है। सम्मानित चिकित्सकों की आम राय यह है कि रक्त आधान केवल सख्त आवश्यकता के मामले में ही किया जाना चाहिए, क्योंकि यह जटिलताओं के जोखिम और रोगी को एक संक्रामक रोग के संचरण से जुड़ा है - हेपेटाइटिस, मलेरिया या एड्स।

रक्त टाइपिंग. आधान से पहले, दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त की अनुकूलता निर्धारित की जाती है, जिसके लिए रक्त टाइपिंग की जाती है। वर्तमान में, टाइपिंग योग्य विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। एरिथ्रोसाइट्स की एक छोटी मात्रा को एक एंटीसेरम में जोड़ा जाता है जिसमें कुछ एरिथ्रोसाइट एंटीजन के लिए बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी होते हैं। एंटीसेरम विशेष रूप से उपयुक्त रक्त प्रतिजनों के साथ प्रतिरक्षित दाताओं के रक्त से प्राप्त किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का एग्लूटीनेशन नग्न आंखों से या माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। तालिका दिखाती है कि AB0 प्रणाली के रक्त समूहों को निर्धारित करने के लिए एंटी-ए और एंटी-बी एंटीबॉडी का उपयोग कैसे किया जा सकता है। इन विट्रो जांच में एक अतिरिक्त के रूप में, आप प्राप्तकर्ता के सीरम के साथ दाता के एरिथ्रोसाइट्स को मिला सकते हैं, और इसके विपरीत, प्राप्तकर्ता के एरिथ्रोसाइट्स के साथ दाता के सीरम - और देखें कि क्या कोई एग्लूटिनेशन है। इस परीक्षण को क्रॉस-टाइपिंग कहा जाता है। यदि दाता के एरिथ्रोसाइट्स और प्राप्तकर्ता के सीरम को मिलाते समय कम से कम कोशिकाएं एकत्रित होती हैं, तो रक्त को असंगत माना जाता है।

रक्त आधान और भंडारण. दाता से प्राप्तकर्ता को सीधे रक्त आधान की मूल विधियां अतीत की बात हैं। आज, दान किए गए रक्त को विशेष रूप से तैयार कंटेनरों में बाँझ परिस्थितियों में एक नस से लिया जाता है, जहां पहले एक थक्कारोधी और ग्लूकोज मिलाया जाता है (बाद वाले को भंडारण के दौरान एरिथ्रोसाइट्स के लिए पोषक माध्यम के रूप में उपयोग किया जाता है)। एंटीकोआगुलंट्स में से, सोडियम साइट्रेट का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, जो रक्त में कैल्शियम आयनों को बांधता है, जो रक्त के थक्के के लिए आवश्यक होते हैं। तरल रक्त 4 डिग्री सेल्सियस पर तीन सप्ताह तक संग्रहीत किया जाता है; इस समय के दौरान, व्यवहार्य एरिथ्रोसाइट्स की मूल संख्या का 70% रहता है। चूंकि जीवित लाल रक्त कोशिकाओं के इस स्तर को न्यूनतम स्वीकार्य माना जाता है, इसलिए जो रक्त तीन सप्ताह से अधिक समय तक संग्रहीत किया गया है, उसका उपयोग आधान के लिए नहीं किया जाता है। रक्त आधान की बढ़ती आवश्यकता के कारण, लाल रक्त कोशिकाओं की व्यवहार्यता को लंबे समय तक बनाए रखने के तरीके सामने आए हैं। ग्लिसरॉल और अन्य पदार्थों की उपस्थिति में, एरिथ्रोसाइट्स को -20 से -197 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर मनमाने ढंग से लंबे समय तक संग्रहीत किया जा सकता है। -197 डिग्री सेल्सियस पर भंडारण के लिए, तरल नाइट्रोजन वाले धातु के कंटेनरों का उपयोग किया जाता है, जिसमें रक्त के साथ कंटेनर होते हैं। डूबे हुए हैं। जमे हुए रक्त का सफलतापूर्वक आधान के लिए उपयोग किया जाता है। बर्फ़ीली न केवल सामान्य रक्त के भंडार बनाने की अनुमति देता है, बल्कि दुर्लभ रक्त समूहों को विशेष रक्त बैंकों (भंडार) में एकत्र और संग्रहीत करने की भी अनुमति देता है।

पहले रक्त को कांच के बर्तनों में संग्रहित किया जाता था, लेकिन अब इस उद्देश्य के लिए ज्यादातर प्लास्टिक के कंटेनरों का उपयोग किया जाता है। एक प्लास्टिक बैग के मुख्य लाभों में से एक यह है कि कई बैग थक्कारोधी के एक कंटेनर से जुड़े हो सकते हैं, और फिर सभी तीन प्रकार की कोशिकाओं और प्लाज्मा को "बंद" प्रणाली में अंतर सेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग करके रक्त से अलग किया जा सकता है। इस बहुत ही महत्वपूर्ण नवाचार ने रक्त आधान के दृष्टिकोण को मौलिक रूप से बदल दिया।

आज वे पहले से ही घटक चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं, जब आधान का मतलब केवल उन रक्त तत्वों के प्रतिस्थापन है जो प्राप्तकर्ता को चाहिए। अधिकांश एनीमिक लोगों को केवल संपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है; ल्यूकेमिया के रोगियों को मुख्य रूप से प्लेटलेट्स की आवश्यकता होती है; हीमोफीलिया के रोगियों को प्लाज्मा के केवल कुछ घटकों की आवश्यकता होती है। इन सभी अंशों को एक ही दान किए गए रक्त से अलग किया जा सकता है, केवल एल्ब्यूमिन और गामा ग्लोब्युलिन (दोनों के अपने उपयोग हैं) को छोड़कर। संपूर्ण रक्त का उपयोग केवल बहुत अधिक रक्त हानि की भरपाई के लिए किया जाता है, और अब इसका उपयोग 25% से कम मामलों में आधान के लिए किया जाता है।

ब्लड बैंक. सभी विकसित देशों में, रक्त आधान स्टेशनों का एक नेटवर्क बनाया गया है, जो आधान के लिए आवश्यक मात्रा में रक्त के साथ नागरिक चिकित्सा प्रदान करता है। स्टेशनों पर, एक नियम के रूप में, वे केवल दान किए गए रक्त को एकत्र करते हैं, और इसे रक्त बैंकों (भंडारण) में संग्रहीत करते हैं। उत्तरार्द्ध अस्पतालों और क्लीनिकों के अनुरोध पर आवश्यक समूह का रक्त प्रदान करता है। इसके अलावा, उनके पास आमतौर पर एक विशेष सेवा होती है जो समाप्त हो चुके पूरे रक्त से प्लाज्मा और व्यक्तिगत अंश (उदाहरण के लिए, गामा ग्लोब्युलिन) दोनों एकत्र करती है। कई बैंकों में योग्य विशेषज्ञ भी होते हैं जो पूर्ण रक्त टाइपिंग करते हैं और संभावित असंगति प्रतिक्रियाओं का अध्ययन करते हैं।

रक्त की संरचना और कार्य

रक्त एक तरल संयोजी ऊतक है जिसमें एक तरल अंतरकोशिकीय पदार्थ होता है - प्लाज्मा (50-60%) और गठित तत्व (40-45%) - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स।

प्लाज्मा में 90-92% पानी, 7-8% प्रोटीन, 0.12% ग्लूकोज, 0.8% तक वसा, 0.9% नमक होता है। सबसे महत्वपूर्ण सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम लवण हैं। प्लाज्मा प्रोटीन निम्नलिखित कार्य करते हैं: आसमाटिक दबाव, जल चयापचय को बनाए रखना, रक्त को चिपचिपाहट देना, रक्त के थक्के (फाइब्रिनोजेन) और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं (एंटीबॉडी) में भाग लेना। जिस प्लाज्मा में प्रोटीन फाइब्रिनोजेन की कमी होती है उसे सीरम कहा जाता है।

उपरोक्त घटकों के अलावा, प्लाज्मा में अमीनो एसिड, विटामिन, हार्मोन होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स लाल गैर-परमाणु रक्त कोशिकाएं हैं जो एक उभयलिंगी डिस्क की तरह दिखती हैं। यह रूप एरिथ्रोसाइट्स की सतह को बढ़ाता है, और यह उनकी झिल्ली के माध्यम से ऑक्सीजन के तेजी से और समान प्रवेश में योगदान देता है। लाल रक्त कोशिकाओं में एक विशिष्ट रक्त वर्णक होता है जिसे हीमोग्लोबिन कहा जाता है। लाल अस्थि मज्जा में एरिथ्रोसाइट्स का उत्पादन होता है। 1 मिमी3 रक्त में लगभग 5.5 मिलियन एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का कार्य शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखते हुए O2 और CO2 का परिवहन है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी से एनीमिया का विकास होता है।

कुछ बीमारियों और खून की कमी के लिए, रक्त आधान किया जाता है। एक व्यक्ति का रक्त हमेशा दूसरे व्यक्ति के रक्त के अनुकूल नहीं होता है। मनुष्य में रक्त चार प्रकार का होता है। रक्त समूह प्रोटीन प्रकृति के पदार्थों पर निर्भर करते हैं: एग्लूटीनोजेन्स (एरिथ्रोसाइट्स में) और एग्लूटीनिन (प्लाज्मा में)। एग्लूटीनेशन - एरिथ्रोसाइट्स का ग्लूइंग, तब होता है जब एक ही समूह के एग्लूटीनिन और एग्लूटीनोजेन एक साथ रक्त में होते हैं। रक्त आधान करते समय, आरएच कारक को ध्यान में रखा जाता है।

ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका कोई स्थायी आकार नहीं होता है, जिसमें एक नाभिक होता है और ये अमीबीय गति में सक्षम होते हैं। रक्त में कई प्रकार के ल्यूकोसाइट्स होते हैं। 1 मिमी3 रक्त में 5-8 हजार ल्यूकोसाइट्स होते हैं। वे लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा, लिम्फ नोड्स में बनते हैं। खाने के बाद, भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान उनकी सामग्री बढ़ जाती है। अमीबीय गति की क्षमता के कारण, ल्यूकोसाइट्स केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से ऊतकों में संक्रमण के स्थानों में प्रवेश कर सकते हैं और सूक्ष्मजीवों को फागोसाइटाइज कर सकते हैं। ल्यूकोसाइट्स की गति के लिए अड़चनें सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित पदार्थ हैं।

ल्यूकोसाइट्स शरीर के रक्षा तंत्र में महत्वपूर्ण लिंक में से एक हैं। ल्यूकोसाइट्स की संख्या स्थिर है, इसलिए शारीरिक मानदंड से उनका विचलन रोग की उपस्थिति को इंगित करता है। शारीरिक प्रक्रियाओं की प्रणाली जो कोशिकाओं के आनुवंशिक प्रतिरोध को संग्रहीत करती है, शरीर को संक्रामक रोगों से बचाती है, प्रतिरक्षा कहलाती है। फागोसाइटोसिस और एंटीबॉडी का निर्माण प्रतिरक्षा का आधार बनाते हैं। शरीर और जीवित जीवों के लिए विदेशी रासायनिक पदार्थ जो एंटीबॉडी की उपस्थिति का कारण बनते हैं उन्हें एंटीजन कहा जाता है।

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रूसी संघ के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय

टूमेन स्टेट यूनिवर्सिटी

जीव विज्ञान संस्थान

रक्त की संरचना और कार्य

टूमेन 2015

परिचय

रक्त एक लाल तरल, थोड़ा क्षारीय प्रतिक्रिया, 1.054-1.066 के विशिष्ट गुरुत्व के साथ नमकीन स्वाद है। एक वयस्क में रक्त की कुल मात्रा औसतन लगभग 5 लीटर (वजन के अनुसार शरीर के वजन के 1/13 के बराबर) होती है। ऊतक द्रव और लसीका के साथ मिलकर, यह शरीर के आंतरिक वातावरण का निर्माण करता है। रक्त विभिन्न प्रकार के कार्य करता है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित हैं:

पाचन तंत्र से ऊतकों तक पोषक तत्वों का परिवहन, उनसे आरक्षित भंडार के स्थान (ट्रॉफिक फ़ंक्शन);

ऊतकों से उत्सर्जी अंगों (उत्सर्जक कार्य) तक उपापचयी अंत उत्पादों का परिवहन;

गैसों का परिवहन (श्वसन अंगों से ऊतकों और पीठ तक ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड; ऑक्सीजन भंडारण (श्वसन कार्य);

अंतःस्रावी ग्रंथियों से अंगों तक हार्मोन का परिवहन (हास्य विनियमन);

सुरक्षात्मक कार्य - ल्यूकोसाइट्स (सेलुलर इम्युनिटी) की फागोसाइटिक गतिविधि के कारण किया जाता है, लिम्फोसाइटों द्वारा एंटीबॉडी का उत्पादन जो आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों (हास्य प्रतिरक्षा) को बेअसर करता है;

रक्त का थक्का बनना जो खून की कमी को रोकता है;

थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन - अंगों के बीच गर्मी का पुनर्वितरण, त्वचा के माध्यम से गर्मी हस्तांतरण का विनियमन;

यांत्रिक कार्य - अंगों को रक्त की भीड़ के कारण उन्हें तनाव देना; गुर्दे, आदि के नेफ्रॉन के कैप्सूल की केशिकाओं में अल्ट्राफिल्ट्रेशन सुनिश्चित करना;

होमोस्टैटिक फ़ंक्शन - शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखना, आयनिक संरचना, हाइड्रोजन आयनों की एकाग्रता आदि के संदर्भ में कोशिकाओं के लिए उपयुक्त।

रक्त, एक तरल ऊतक के रूप में, शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करता है। रक्त के जैव रासायनिक संकेतक एक विशेष स्थान रखते हैं और शरीर की शारीरिक स्थिति का आकलन करने और रोग स्थितियों के समय पर निदान दोनों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। रक्त विभिन्न अंगों और ऊतकों में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं का परस्पर संबंध प्रदान करता है, विभिन्न कार्य करता है।

रक्त की संरचना और गुणों की सापेक्ष स्थिरता शरीर के सभी ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए एक आवश्यक और अपरिहार्य स्थिति है। मनुष्यों और गर्म रक्त वाले जानवरों में, कोशिकाओं में चयापचय, कोशिकाओं और ऊतक द्रव के बीच, साथ ही ऊतकों (ऊतक द्रव) और रक्त के बीच सामान्य रूप से होता है, बशर्ते कि शरीर का आंतरिक वातावरण (रक्त, ऊतक द्रव, लसीका) अपेक्षाकृत लगातार।

रोगों में, कोशिकाओं और ऊतकों में चयापचय में विभिन्न परिवर्तन और रक्त की संरचना और गुणों में संबंधित परिवर्तन देखे जाते हैं। इन परिवर्तनों की प्रकृति से, एक निश्चित सीमा तक व्यक्ति स्वयं रोग का न्याय कर सकता है।

रक्त में प्लाज्मा (55-60%) और इसमें निलंबित आकार के तत्व होते हैं - एरिथ्रोसाइट्स (39-44%), ल्यूकोसाइट्स (1%) और प्लेटलेट्स (0.1%)। रक्त में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण इसकी चिपचिपाहट पानी की चिपचिपाहट से 4-6 गुना अधिक होती है। जब रक्त टेस्ट ट्यूब में खड़ा होता है या कम गति पर सेंट्रीफ्यूज किया जाता है, तो इसके बने तत्व जमा हो जाते हैं।

रक्त कोशिकाओं की सहज वर्षा को एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया (आरओई, अब - ईएसआर) कहा जाता है। विभिन्न जानवरों की प्रजातियों के लिए ईएसआर मूल्य (मिमी / एच) व्यापक रूप से भिन्न होता है: यदि एक कुत्ते के लिए ईएसआर व्यावहारिक रूप से मानव (2-10 मिमी / घंटा) के मूल्यों की सीमा के साथ मेल खाता है, तो एक सुअर और एक घोड़े के लिए यह क्रमशः 30 और 64 से अधिक नहीं है। फाइब्रिनोजेन प्रोटीन से रहित रक्त प्लाज्मा को रक्त सीरम कहा जाता है।

रक्त प्लाज्मा हीमोग्लोबिन एनीमिया

1. रक्त की रासायनिक संरचना

मानव रक्त की संरचना क्या है? रक्त शरीर के ऊतकों में से एक है, जिसमें प्लाज्मा (तरल भाग) और सेलुलर तत्व होते हैं। प्लाज्मा एक पीले रंग के रंग के साथ एक सजातीय पारदर्शी या थोड़ा बादलदार तरल है, जो रक्त के ऊतकों का अंतरकोशिकीय पदार्थ है। प्लाज्मा में पानी होता है जिसमें प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन) सहित पदार्थ (खनिज और कार्बनिक) घुल जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट (ग्लूकोज), वसा (लिपिड), हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, लवण के व्यक्तिगत घटक (आयन) और कुछ चयापचय उत्पाद।

प्लाज्मा के साथ, शरीर चयापचय उत्पादों, विभिन्न जहरों और एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिरक्षा परिसरों को हटा देता है (जो तब होता है जब विदेशी कण उन्हें हटाने के लिए सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में शरीर में प्रवेश करते हैं) और सभी अनावश्यक जो शरीर के काम में हस्तक्षेप करते हैं।

रक्त की संरचना: रक्त कोशिकाएं

रक्त के कोशिकीय तत्व भी विषमांगी होते हैं। वे से मिलकर बनता है:

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं);

ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं);

प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स)।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। वे फेफड़ों से ऑक्सीजन को सभी मानव अंगों तक पहुँचाते हैं। यह एरिथ्रोसाइट्स है जिसमें लौह युक्त प्रोटीन होता है - चमकदार लाल हीमोग्लोबिन, जो फेफड़ों में साँस की हवा से ऑक्सीजन को अपने आप में जोड़ता है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे इसे शरीर के विभिन्न हिस्सों के सभी अंगों और ऊतकों में स्थानांतरित करता है।

ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार, अर्थात्। मानव शरीर की विभिन्न वायरस और संक्रमणों का विरोध करने की क्षमता के लिए। ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं। उनमें से कुछ का उद्देश्य सीधे बैक्टीरिया या शरीर में प्रवेश करने वाली विभिन्न विदेशी कोशिकाओं को नष्ट करना है। अन्य विशेष अणुओं के उत्पादन में शामिल हैं, तथाकथित एंटीबॉडी, जो विभिन्न संक्रमणों से लड़ने के लिए भी आवश्यक हैं।

प्लेटलेट्स प्लेटलेट्स हैं। वे शरीर को रक्तस्राव रोकने में मदद करते हैं, यानी वे रक्त के थक्के को नियंत्रित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपने रक्त वाहिका को क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो समय के साथ क्षति के स्थान पर रक्त का थक्का दिखाई देगा, जिसके बाद क्रमशः एक पपड़ी बन जाएगी, रक्तस्राव बंद हो जाएगा। प्लेटलेट्स के बिना (और उनके साथ कई पदार्थ जो रक्त प्लाज्मा में पाए जाते हैं), थक्के नहीं बनेंगे, इसलिए किसी भी घाव या नकसीर, उदाहरण के लिए, रक्त की एक बड़ी हानि हो सकती है।

रक्त संरचना: सामान्य

जैसा कि हमने ऊपर लिखा, लाल रक्त कोशिकाएं और सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं। तो, सामान्य रूप से, पुरुषों में एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं) 4-5 * 1012 / l, महिलाओं में 3.9-4.7 * 1012 / l होनी चाहिए। ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं) - 4-9 * 109 / लीटर रक्त। इसके अलावा, 1 μl रक्त में 180-320 * 109 / l प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) होते हैं। आम तौर पर, कोशिकाओं की मात्रा कुल रक्त मात्रा का 35-45% होती है।

मानव रक्त की रासायनिक संरचना

रक्त मानव शरीर की हर कोशिका और हर अंग को धोता है, इसलिए यह शरीर या जीवन शैली में किसी भी बदलाव पर प्रतिक्रिया करता है। रक्त की संरचना को प्रभावित करने वाले कारक काफी विविध हैं। इसलिए, परीक्षणों के परिणामों को सही ढंग से पढ़ने के लिए, डॉक्टर को किसी व्यक्ति की बुरी आदतों और शारीरिक गतिविधि और यहां तक ​​​​कि आहार के बारे में जानने की जरूरत है। यहां तक ​​कि पर्यावरण और जो रक्त की संरचना को प्रभावित करते हैं। मेटाबॉलिज्म से जुड़ी हर चीज ब्लड काउंट को भी प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, विचार करें कि कैसे एक नियमित भोजन रक्त की मात्रा को बदलता है:

वसा की सांद्रता बढ़ाने के लिए रक्त परीक्षण से पहले भोजन करना।

2 दिन के उपवास से खून में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाएगी।

4 दिन से अधिक उपवास करने से यूरिया और फैटी एसिड की मात्रा कम हो जाएगी।

वसायुक्त खाद्य पदार्थ आपके पोटेशियम और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ाएंगे।

बहुत अधिक मांस खाने से आपके यूरेट के स्तर में वृद्धि होगी।

कॉफी ग्लूकोज, फैटी एसिड, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर को बढ़ाती है।

धूम्रपान करने वालों का रक्त स्वस्थ जीवन शैली जीने वाले लोगों के रक्त से काफी भिन्न होता है। हालांकि, यदि आप एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, तो रक्त परीक्षण करने से पहले, आपको प्रशिक्षण की तीव्रता को कम करने की आवश्यकता है। यह विशेष रूप से सच है जब हार्मोन परीक्षण की बात आती है। विभिन्न दवाएं रक्त की रासायनिक संरचना को भी प्रभावित करती हैं, इसलिए यदि आपने कुछ लिया है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना सुनिश्चित करें।

2. रक्त प्लाज्मा

रक्त प्लाज्मा रक्त का तरल भाग होता है, जिसमें गठित तत्व (रक्त कोशिकाएं) निलंबित रहते हैं। प्लाज्मा थोड़े पीले रंग का एक चिपचिपा प्रोटीन तरल है। प्लाज्मा में 90-94% पानी और 7-10% कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ होते हैं। रक्त प्लाज्मा शरीर के ऊतक द्रव के साथ परस्पर क्रिया करता है: जीवन के लिए आवश्यक सभी पदार्थ प्लाज्मा से ऊतकों तक, और पीछे - चयापचय उत्पादों में गुजरते हैं।

रक्त प्लाज्मा कुल रक्त मात्रा का 55-60% बनाता है। इसमें 90-94% पानी और 7-10% शुष्क पदार्थ होता है, जिसमें 6-8% प्रोटीन पदार्थ होते हैं, और 1.5-4% अन्य कार्बनिक और खनिज यौगिक होते हैं। पानी शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों के लिए पानी के स्रोत के रूप में कार्य करता है, रक्तचाप और रक्त की मात्रा को बनाए रखता है। आम तौर पर, रक्त प्लाज्मा में कुछ विलेय की सांद्रता हर समय स्थिर रहती है, जबकि अन्य की सामग्री रक्त में उनके प्रवेश या इससे निकलने की दर के आधार पर कुछ सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकती है।

प्लाज्मा संरचना

प्लाज्मा में शामिल हैं:

कार्बनिक पदार्थ - रक्त प्रोटीन: एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन

ग्लूकोज, वसा और वसा जैसे पदार्थ, अमीनो एसिड, विभिन्न चयापचय उत्पाद (यूरिया, यूरिक एसिड, आदि), साथ ही एंजाइम और हार्मोन

अकार्बनिक पदार्थ (सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, आदि के लवण) रक्त प्लाज्मा का लगभग 0.9-1.0% बनाते हैं। इसी समय, प्लाज्मा में विभिन्न लवणों की सांद्रता लगभग स्थिर होती है।

खनिज, विशेष रूप से सोडियम और क्लोराइड आयन। वे रक्त के आसमाटिक दबाव के सापेक्ष स्थिरता को बनाए रखने में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

रक्त प्रोटीन: एल्बुमिन

रक्त प्लाज्मा के मुख्य घटकों में से एक विभिन्न प्रकार के प्रोटीन होते हैं, जो मुख्य रूप से यकृत में बनते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन, रक्त के बाकी घटकों के साथ, थोड़ा क्षारीय स्तर (पीएच 7.39) पर हाइड्रोजन आयनों की निरंतर एकाग्रता बनाए रखते हैं, जो शरीर में अधिकांश जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

अणुओं के आकार और आकार के अनुसार, रक्त प्रोटीन को एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन में विभाजित किया जाता है। सबसे आम रक्त प्लाज्मा प्रोटीन एल्ब्यूमिन (सभी प्रोटीनों का 50% से अधिक, 40-50 ग्राम / लीटर) है। वे कुछ हार्मोन, मुक्त फैटी एसिड, बिलीरुबिन, विभिन्न आयनों और दवाओं के लिए परिवहन प्रोटीन के रूप में कार्य करते हैं, रक्त के कोलाइड ऑस्मोटिक स्थिरता की स्थिरता बनाए रखते हैं, और शरीर में कई चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। एल्ब्यूमिन संश्लेषण यकृत में होता है।

रक्त में एल्ब्यूमिन की सामग्री कई बीमारियों में एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विशेषता के रूप में कार्य करती है। रक्त में एल्ब्यूमिन की कम सांद्रता पर, रक्त प्लाज्मा और अंतरकोशिकीय द्रव के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है। उत्तरार्द्ध रक्त में बहना बंद कर देता है, और एडिमा होती है। एल्ब्यूमिन की सांद्रता इसके संश्लेषण में कमी (उदाहरण के लिए, अमीनो एसिड के बिगड़ा हुआ अवशोषण के साथ) और एल्ब्यूमिन के नुकसान में वृद्धि के साथ घट सकती है (उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक अल्सरयुक्त म्यूकोसा के माध्यम से)। वृद्धावस्था और वृद्धावस्था में एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है। प्लाज्मा एल्ब्यूमिन एकाग्रता का मापन यकृत समारोह के परीक्षण के रूप में प्रयोग किया जाता है, क्योंकि जिगर की पुरानी बीमारियों को इसके संश्लेषण में कमी और शरीर में द्रव प्रतिधारण के परिणामस्वरूप वितरण की मात्रा में वृद्धि के कारण कम एल्बुमिन सांद्रता की विशेषता होती है। .

नवजात शिशुओं में कम एल्ब्यूमिन (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया) पीलिया का खतरा बढ़ाता है क्योंकि एल्ब्यूमिन रक्त में मुक्त बिलीरुबिन को बांधता है। एल्ब्यूमिन कई दवाओं को भी बांधता है जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, इसलिए, इसकी एकाग्रता में कमी के साथ, एक अनबाउंड पदार्थ द्वारा विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है। एनलब्यूमिनमिया एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी है जिसमें प्लाज्मा एल्ब्यूमिन की सांद्रता बहुत कम (250 मिलीग्राम / लीटर या उससे कम) होती है। इन विकारों वाले व्यक्तियों को बिना किसी अन्य नैदानिक ​​लक्षणों के कभी-कभी हल्के एडिमा होने का खतरा होता है। रक्त में एल्ब्यूमिन की उच्च सांद्रता (हाइपरलब्यूमिनमिया) या तो एल्ब्यूमिन की अधिकता या शरीर के निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) के कारण हो सकती है।

इम्युनोग्लोबुलिन

अधिकांश अन्य प्लाज्मा प्रोटीन ग्लोब्युलिन हैं। उनमें से हैं: ए-ग्लोब्युलिन जो थायरोक्सिन और बिलीरुबिन को बांधते हैं; बी-ग्लोबुलिन जो लोहे, कोलेस्ट्रॉल और विटामिन ए, डी और के को बांधते हैं; जी-ग्लोबुलिन जो हिस्टामाइन को बांधते हैं और शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए उन्हें अन्यथा इम्युनोग्लोबुलिन या एंटीबॉडी कहा जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन के 5 मुख्य वर्ग हैं, जिनमें से सबसे आम हैं IgG, IgA, IgM। रक्त प्लाज्मा में इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता में कमी और वृद्धि शारीरिक और रोग दोनों हो सकती है। इम्युनोग्लोबुलिन संश्लेषण के विभिन्न वंशानुगत और अधिग्रहित विकार ज्ञात हैं। उनकी संख्या में कमी अक्सर घातक रक्त रोगों के साथ होती है, जैसे कि क्रोनिक लिम्फैटिक ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा, हॉजकिन रोग; साइटोटोक्सिक दवाओं के उपयोग या महत्वपूर्ण प्रोटीन हानि (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के कारण हो सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन की पूर्ण अनुपस्थिति में, जैसे कि एड्स में, आवर्तक जीवाणु संक्रमण विकसित हो सकता है।

इम्युनोग्लोबुलिन की उच्च सांद्रता तीव्र और पुरानी संक्रामक, साथ ही ऑटोइम्यून बीमारियों में देखी जाती है, उदाहरण के लिए, गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि। कई संक्रामक रोगों के निदान में महत्वपूर्ण सहायता विशिष्ट एंटीजन (इम्यूनोडायग्नोस्टिक्स) को इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने से प्रदान की जाती है।

अन्य प्लाज्मा प्रोटीन

एल्ब्यूमिन और इम्युनोग्लोबुलिन के अलावा, रक्त प्लाज्मा में कई अन्य प्रोटीन होते हैं: पूरक घटक, विभिन्न परिवहन प्रोटीन, जैसे थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन, सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन, ट्रांसफ़रिन, आदि। कुछ प्रोटीन की सांद्रता तीव्र सूजन के दौरान बढ़ जाती है। प्रतिक्रिया। इनमें एंटीट्रिप्सिन (प्रोटीज इनहिबिटर), सी-रिएक्टिव प्रोटीन और हैप्टोग्लोबिन (एक ग्लाइकोपेप्टाइड जो मुक्त हीमोग्लोबिन को बांधता है) जाना जाता है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन सांद्रता का मापन, रुमेटीइड गठिया जैसे तीव्र सूजन और विमुद्रीकरण के एपिसोड द्वारा विशेषता रोगों के पाठ्यक्रम की निगरानी करने में मदद करता है। ए 1-एंटीट्रिप्सिन की वंशानुगत कमी नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस का कारण बन सकती है। प्लाज्मा हाप्टोग्लोबिन एकाग्रता में कमी इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस में वृद्धि का संकेत देती है, और यह पुरानी जिगर की बीमारियों, गंभीर सेप्सिस और मेटास्टेटिक रोग में भी नोट किया जाता है।

ग्लोब्युलिन में रक्त जमावट में शामिल प्लाज्मा प्रोटीन शामिल होते हैं, जैसे कि प्रोथ्रोम्बिन और फाइब्रिनोजेन, और रक्तस्राव वाले रोगियों की जांच करते समय उनकी एकाग्रता का निर्धारण महत्वपूर्ण है।

प्लाज्मा में प्रोटीन की सांद्रता में उतार-चढ़ाव उनके संश्लेषण और निष्कासन की दर और शरीर में उनके वितरण की मात्रा से निर्धारित होता है, उदाहरण के लिए, जब शरीर की स्थिति बदलती है (सुपाइन स्थिति से ए में जाने के 30 मिनट के भीतर) ऊर्ध्वाधर स्थिति, प्लाज्मा में प्रोटीन की सांद्रता 10-20% तक बढ़ जाती है या वेनिपंक्चर के लिए टूर्निकेट लगाने के बाद (कुछ मिनटों में प्रोटीन की सांद्रता बढ़ सकती है)। दोनों ही मामलों में, प्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि वाहिकाओं से अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में द्रव के प्रसार में वृद्धि और उनके वितरण की मात्रा में कमी (निर्जलीकरण का प्रभाव) के कारण होती है। इसके विपरीत, प्रोटीन एकाग्रता में तेजी से कमी अक्सर प्लाज्मा मात्रा में वृद्धि का परिणाम होती है, उदाहरण के लिए, सामान्यीकृत सूजन वाले मरीजों में केशिका पारगम्यता में वृद्धि के साथ।

अन्य प्लाज्मा पदार्थ

रक्त प्लाज्मा में साइटोकिन्स होते हैं - कम आणविक भार पेप्टाइड्स (80 kD से कम) सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। रक्त में उनकी सांद्रता का निर्धारण सेप्सिस के शीघ्र निदान और प्रत्यारोपित अंगों की अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, रक्त प्लाज्मा में पोषक तत्व (कार्बोहाइड्रेट, वसा), विटामिन, हार्मोन, चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एंजाइम होते हैं। शरीर के अपशिष्ट उत्पादों को हटाया जाना है, उदाहरण के लिए, यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन, आदि, रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करते हैं। वे रक्त प्रवाह के साथ गुर्दे में स्थानांतरित हो जाते हैं। रक्त में अपशिष्ट उत्पादों की सांद्रता की अपनी स्वीकार्य सीमाएँ होती हैं। यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि गाउट के साथ देखी जा सकती है, मूत्रवर्धक का उपयोग, गुर्दे के कार्य में कमी के परिणामस्वरूप, आदि, तीव्र हेपेटाइटिस में कमी, एलोप्यूरिनॉल के साथ उपचार, आदि। की एकाग्रता में वृद्धि रक्त प्लाज्मा में यूरिया गुर्दे की विफलता, तीव्र और पुरानी नेफ्रैटिस, सदमे के साथ, आदि के साथ मनाया जाता है, यकृत की विफलता में कमी, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, आदि।

रक्त प्लाज्मा में खनिज पदार्थ भी होते हैं - सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, फास्फोरस, आयोडीन, जस्ता, आदि के लवण, जिनकी सांद्रता समुद्र के पानी में लवण की सांद्रता के करीब होती है, जहाँ पहले बहुकोशिकीय जीव पहले लाखों साल पहले दिखाई दिया। प्लाज्मा खनिज संयुक्त रूप से आसमाटिक दबाव, रक्त पीएच और कई अन्य प्रक्रियाओं के नियमन में शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, कैल्शियम आयन सेलुलर सामग्री की कोलाइडल स्थिति को प्रभावित करते हैं, रक्त के थक्के की प्रक्रिया में शामिल होते हैं, मांसपेशियों के संकुचन के नियमन और तंत्रिका कोशिकाओं की संवेदनशीलता में शामिल होते हैं। रक्त प्लाज्मा में अधिकांश लवण प्रोटीन या अन्य कार्बनिक यौगिकों से जुड़े होते हैं।

3. रक्त के निर्मित तत्व

रक्त कोशिका

प्लेटलेट्स (थ्रोम्बस और ग्रीक किटोस से - रिसेप्टकल, यहां - सेल), एक नाभिक युक्त कशेरुकियों की रक्त कोशिकाएं (स्तनधारियों को छोड़कर)। रक्त के थक्के जमने में भाग लें। स्तनधारी और मानव प्लेटलेट्स, जिन्हें प्लेटलेट्स कहा जाता है, गोल या अंडाकार चपटा कोशिका के टुकड़े 3-4 µm व्यास के होते हैं, जो एक झिल्ली से घिरे होते हैं और आमतौर पर एक नाभिक की कमी होती है। इनमें बड़ी संख्या में माइटोकॉन्ड्रिया, गोल्गी कॉम्प्लेक्स के तत्व, राइबोसोम, साथ ही ग्लाइकोजन, एंजाइम (फाइब्रोनेक्टिन, फाइब्रिनोजेन), प्लेटलेट ग्रोथ फैक्टर आदि वाले विभिन्न आकार और आकार के दाने होते हैं। प्लेटलेट्स बड़ी अस्थि मज्जा कोशिकाओं से बनते हैं जिन्हें कहा जाता है मेगाकारियोसाइट्स। दो-तिहाई प्लेटलेट्स रक्त में फैलते हैं, बाकी प्लीहा में जमा हो जाते हैं। मानव रक्त के 1 μl में 200-400 हजार प्लेटलेट्स होते हैं।

जब एक पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो प्लेटलेट्स सक्रिय हो जाते हैं, गोलाकार हो जाते हैं और पालन करने की क्षमता प्राप्त कर लेते हैं - पोत की दीवार से चिपके रहते हैं, और एकत्र होने के लिए - एक दूसरे से चिपके रहते हैं। परिणामी थ्रोम्बस पोत की दीवारों की अखंडता को पुनर्स्थापित करता है। प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं (संधिशोथ, तपेदिक, कोलाइटिस, आंत्रशोथ, आदि) के साथ-साथ तीव्र संक्रमण, रक्तस्राव, हेमोलिसिस और एनीमिया के साथ हो सकती है। प्लेटलेट्स की संख्या में कमी ल्यूकेमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, शराब आदि के साथ देखी जाती है। प्लेटलेट्स की शिथिलता आनुवंशिक या बाहरी कारकों के कारण हो सकती है। आनुवंशिक दोष वॉन विलेब्रांड रोग और कई अन्य दुर्लभ सिंड्रोम के अंतर्गत आते हैं। मानव प्लेटलेट्स का जीवनकाल 8 दिन का होता है।

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं; ग्रीक एरिथ्रोस से - लाल और कीटोस - रिसेप्टकल, यहां - कोशिका) - हीमोग्लोबिन युक्त जानवरों और मनुष्यों की अत्यधिक विशिष्ट रक्त कोशिकाएं।

एक व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट का व्यास 7.2-7.5 माइक्रोन है, मोटाई 2.2 माइक्रोन है, और मात्रा लगभग 90 माइक्रोन है। सभी एरिथ्रोसाइट्स की कुल सतह 3000 m2 तक पहुँचती है, जो मानव शरीर की सतह का 1500 गुना है। एरिथ्रोसाइट्स की इतनी बड़ी सतह उनकी बड़ी संख्या और अजीबोगरीब आकार के कारण होती है। उनके पास एक उभयलिंगी डिस्क का आकार होता है और, जब क्रॉस-सेक्शन किया जाता है, तो डम्बल जैसा दिखता है। इस आकार के साथ, एरिथ्रोसाइट्स में एक भी बिंदु नहीं है जो सतह से 0.85 माइक्रोन से अधिक होगा। सतह और आयतन के ऐसे अनुपात एरिथ्रोसाइट्स के मुख्य कार्य के इष्टतम प्रदर्शन में योगदान करते हैं - श्वसन अंगों से शरीर की कोशिकाओं में ऑक्सीजन का स्थानांतरण।

लाल रक्त कोशिकाओं के कार्य

लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन को फेफड़ों से ऊतकों तक और कार्बन डाइऑक्साइड को ऊतकों से श्वसन अंगों तक ले जाती हैं। मानव एरिथ्रोसाइट के शुष्क पदार्थ में लगभग 95% हीमोग्लोबिन और 5% अन्य पदार्थ - प्रोटीन और लिपिड होते हैं। मनुष्यों और स्तनधारियों में, एरिथ्रोसाइट्स में एक नाभिक की कमी होती है और वे उभयलिंगी डिस्क के आकार के होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स के विशिष्ट आकार के परिणामस्वरूप उच्च सतह से आयतन अनुपात होता है, जिससे गैस विनिमय की संभावना बढ़ जाती है। शार्क, मेंढक और पक्षियों में, एरिथ्रोसाइट्स अंडाकार या गोल आकार के होते हैं और इनमें नाभिक होते हैं। मानव एरिथ्रोसाइट्स का औसत व्यास 7-8 माइक्रोन है, जो लगभग रक्त केशिकाओं के व्यास के बराबर है। केशिकाओं से गुजरते समय एरिथ्रोसाइट "गुना" करने में सक्षम होता है, जिसका लुमेन एरिथ्रोसाइट के व्यास से कम होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं

फेफड़े के एल्वियोली की केशिकाओं में, जहां ऑक्सीजन की सांद्रता अधिक होती है, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ जुड़ता है, और चयापचय रूप से सक्रिय ऊतकों में, जहां ऑक्सीजन की एकाग्रता कम होती है, ऑक्सीजन मुक्त होती है और एरिथ्रोसाइट से आसपास की कोशिकाओं में फैल जाती है। रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति का प्रतिशत वातावरण में ऑक्सीजन के आंशिक दबाव पर निर्भर करता है। कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) के लिए लौह लोहे की आत्मीयता, जो हीमोग्लोबिन का हिस्सा है, ऑक्सीजन के लिए इसकी आत्मीयता से कई सौ गुना अधिक है, इसलिए, कार्बन मोनोऑक्साइड की बहुत कम मात्रा की उपस्थिति में, हीमोग्लोबिन मुख्य रूप से सीओ को बांधता है। कार्बन मोनोऑक्साइड के साँस लेने के बाद, एक व्यक्ति जल्दी से गिर जाता है और दम घुटने से मर सकता है। हीमोग्लोबिन कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन भी करता है। एरिथ्रोसाइट्स में निहित एंजाइम कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ भी इसके परिवहन में भाग लेता है।

हीमोग्लोबिन

मानव एरिथ्रोसाइट्स, सभी स्तनधारियों की तरह, एक उभयलिंगी डिस्क का आकार होता है और इसमें हीमोग्लोबिन होता है।

हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य घटक है और श्वसन वर्णक होने के कारण रक्त के श्वसन क्रिया को प्रदान करता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर स्थित होता है, न कि रक्त प्लाज्मा में, जो रक्त की चिपचिपाहट में कमी प्रदान करता है और गुर्दे में इसके निस्पंदन और मूत्र में उत्सर्जन के कारण शरीर को हीमोग्लोबिन खोने से रोकता है।

रासायनिक संरचना के अनुसार, हीमोग्लोबिन में प्रोटीन ग्लोबिन के 1 अणु और लौह युक्त हीम यौगिक के 4 अणु होते हैं। हीम आयरन परमाणु एक ऑक्सीजन अणु को जोड़ने और दान करने में सक्षम है। इस स्थिति में, लोहे की संयोजकता नहीं बदलती है, अर्थात यह द्विसंयोजी रहती है।

स्वस्थ पुरुषों के रक्त में औसतन 14.5 ग्राम हीमोग्लोबिन (145 ग्राम / लीटर) होता है। यह मान 13 से 16 (130-160 ग्राम/ली) के बीच भिन्न हो सकता है। स्वस्थ महिलाओं के रक्त में औसतन 13 ग्राम हीमोग्लोबिन (130 ग्राम / लीटर) होता है। यह मान 12 से 14 तक हो सकता है।

अस्थि मज्जा में कोशिकाओं द्वारा हीमोग्लोबिन का संश्लेषण किया जाता है। हेम दरार के बाद एरिथ्रोसाइट्स के विनाश के साथ, हीमोग्लोबिन पित्त वर्णक बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है, जो पित्त के साथ आंत में प्रवेश करता है और परिवर्तन के बाद मल में उत्सर्जित होता है।

आम तौर पर, हीमोग्लोबिन 2 शारीरिक यौगिकों के रूप में निहित होता है।

हीमोग्लोबिन, जिसमें ऑक्सीजन मिला हुआ है, ऑक्सीहीमोग्लोबिन - HbO2 में बदल जाता है। यह यौगिक हीमोग्लोबिन से रंग में भिन्न होता है, इसलिए धमनी रक्त में एक चमकीला लाल रंग होता है। ऑक्सीहीमोग्लोबिन, जिसने ऑक्सीजन छोड़ी है, अपचयित - Hb कहलाती है। यह शिरापरक रक्त में पाया जाता है, जो धमनी रक्त की तुलना में गहरे रंग का होता है।

कुछ एनेलिड्स में हीमोग्लोबिन पहले से ही दिखाई देता है। इसकी सहायता से मछली, उभयचर, सरीसृप, पक्षियों, स्तनधारियों और मनुष्यों में गैस विनिमय किया जाता है। कुछ मोलस्क, क्रस्टेशियंस और अन्य के रक्त में, ऑक्सीजन एक प्रोटीन अणु, हेमोसायनिन द्वारा ले जाया जाता है, जिसमें लोहा नहीं, बल्कि तांबा होता है। कुछ एनेलिड्स में, हेमरीथ्रिन या क्लोरोक्रूरिन का उपयोग करके ऑक्सीजन स्थानांतरण किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स का गठन, विनाश और विकृति

लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोपोएसिस) के निर्माण की प्रक्रिया लाल अस्थि मज्जा में होती है। अस्थि मज्जा से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स (रेटिकुलोसाइट्स) में कोशिका अंग होते हैं - राइबोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया और गोल्गी तंत्र। रेटिकुलोसाइट्स सभी परिसंचारी एरिथ्रोसाइट्स का लगभग 1% बनाते हैं। उनका अंतिम विभेदन रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के 24-48 घंटों के भीतर होता है। एरिथ्रोसाइट्स के क्षय की दर और नए लोगों के साथ उनका प्रतिस्थापन कई स्थितियों पर निर्भर करता है, विशेष रूप से, वातावरण में ऑक्सीजन सामग्री पर। रक्त में कम ऑक्सीजन का स्तर अस्थि मज्जा को यकृत में नष्ट होने की तुलना में अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है। उच्च ऑक्सीजन सामग्री पर, विपरीत तस्वीर देखी जाती है।

पुरुषों के रक्त में औसतन 5x1012 / एल एरिथ्रोसाइट्स (1 μl में 6,000,000) होता है, महिलाओं में - लगभग 4.5x1012 / l (4,500,000 1 μl में)। एक श्रृंखला में रखी गई इतनी संख्या में एरिथ्रोसाइट्स, भूमध्य रेखा के साथ 5 बार ग्लोब का चक्कर लगाएंगे।

पुरुषों में एरिथ्रोसाइट्स की एक उच्च सामग्री पुरुष सेक्स हार्मोन - एण्ड्रोजन के प्रभाव से जुड़ी होती है, जो एरिथ्रोसाइट्स के गठन को उत्तेजित करती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर भिन्न होती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि अक्सर ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी या फुफ्फुसीय रोगों, जन्मजात हृदय दोषों से जुड़ी होती है, यह तब हो सकता है जब धूम्रपान, ट्यूमर या पुटी के कारण बिगड़ा हुआ एरिथ्रोपोएसिस। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी एनीमिया (एनीमिया) का प्रत्यक्ष संकेत है। उन्नत मामलों में, कई एनीमिया के साथ, आकार और आकार में एरिथ्रोसाइट्स की विविधता होती है, विशेष रूप से, गर्भवती महिलाओं में लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ।

कभी-कभी एक द्विसंयोजक के बजाय एक फेरिक परमाणु को हीम में शामिल किया जाता है, और मेथेमोग्लोबिन बनता है, जो ऑक्सीजन को इतनी मजबूती से बांधता है कि वह इसे ऊतकों को देने में सक्षम नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन भुखमरी होती है। एरिथ्रोसाइट्स में मेथेमोग्लोबिन का निर्माण वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है - एरिथ्रोसाइट्स के मजबूत ऑक्सीकरण एजेंटों, जैसे नाइट्रेट्स, कुछ दवाओं - सल्फोनामाइड्स, स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन) के संपर्क के परिणामस्वरूप।

वयस्कों में लाल रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल लगभग 3 महीने होता है, जिसके बाद वे यकृत या प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं। मानव शरीर में प्रति सेकंड 2 से 10 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। एरिथ्रोसाइट्स की उम्र बढ़ने के साथ उनके आकार में बदलाव होता है। स्वस्थ लोगों के परिधीय रक्त में, नियमित एरिथ्रोसाइट्स (डिस्कोसाइट्स) की संख्या उनकी कुल संख्या का 85% होती है।

हेमोलिसिस एरिथ्रोसाइट झिल्ली का विनाश है, उनके साथ रक्त प्लाज्मा में हीमोग्लोबिन की रिहाई के साथ, जो लाल हो जाता है और पारदर्शी हो जाता है।

हेमोलिसिस आंतरिक कोशिका दोषों के परिणामस्वरूप हो सकता है (उदाहरण के लिए, वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस के साथ), और प्रतिकूल सूक्ष्म पर्यावरण कारकों (उदाहरण के लिए, एक अकार्बनिक या कार्बनिक प्रकृति के विषाक्त पदार्थों) के प्रभाव में। हेमोलिसिस के दौरान, एरिथ्रोसाइट की सामग्री को रक्त प्लाज्मा में छोड़ा जाता है। व्यापक हेमोलिसिस रक्त में परिसंचारी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिटिक एनीमिया) की कुल संख्या में कमी की ओर जाता है।

प्राकृतिक परिस्थितियों में, कुछ मामलों में, तथाकथित जैविक हेमोलिसिस देखा जा सकता है, जो असंगत रक्त के आधान के दौरान विकसित होता है, कुछ सांपों के काटने के साथ, प्रतिरक्षा हेमोलिसिन के प्रभाव में, आदि।

एरिथ्रोसाइट की उम्र बढ़ने के दौरान, इसके प्रोटीन घटक उनके घटक अमीनो एसिड में टूट जाते हैं, और आयरन जो हीम का हिस्सा था, यकृत द्वारा बनाए रखा जाता है और बाद में नए एरिथ्रोसाइट्स के निर्माण में पुन: उपयोग किया जा सकता है। शेष हीम को पित्त वर्णक बिलीरुबिन और बिलीवरडीन बनाने के लिए साफ किया जाता है। दोनों रंगद्रव्य अंततः पित्त में आंतों में उत्सर्जित होते हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)

यदि रक्त के साथ एक टेस्ट ट्यूब में एंटीकोआगुलंट्स जोड़े जाते हैं, तो इसके सबसे महत्वपूर्ण संकेतक का अध्ययन किया जा सकता है - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। ईएसआर का अध्ययन करने के लिए, रक्त को सोडियम साइट्रेट के घोल में मिलाया जाता है और मिलीमीटर डिवीजनों के साथ एक ग्लास ट्यूब में एकत्र किया जाता है। एक घंटे बाद, ऊपरी पारदर्शी परत की ऊंचाई गिना जाता है।

पुरुषों में एरिथ्रोसाइट अवसादन सामान्य है 1-10 मिमी प्रति घंटा, महिलाओं में - 2-5 मिमी प्रति घंटा। संकेतित मूल्यों के ऊपर अवसादन दर में वृद्धि पैथोलॉजी का संकेत है।

ईएसआर का मूल्य प्लाज्मा के गुणों पर निर्भर करता है, मुख्य रूप से इसमें बड़े आणविक प्रोटीन की सामग्री पर - ग्लोब्युलिन और विशेष रूप से फाइब्रिनोजेन। सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता बढ़ जाती है, इसलिए, ऐसे रोगियों में, ईएसआर आमतौर पर आदर्श से अधिक होता है।

क्लिनिक में, मानव शरीर की स्थिति का न्याय करने के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) का उपयोग किया जाता है। पुरुषों में सामान्य ईएसआर 1-10 मिमी / घंटा, महिलाओं में 2-15 मिमी / घंटा है। सक्रिय रूप से चल रही भड़काऊ प्रक्रिया के लिए ईएसआर में वृद्धि एक अत्यधिक संवेदनशील, लेकिन गैर-विशिष्ट परीक्षण है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होने से ESR बढ़ जाता है। विभिन्न एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ ईएसआर में कमी देखी गई है।

ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं मनुष्यों और जानवरों की रंगहीन रक्त कोशिकाएं होती हैं। सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, बेसोफिल, ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल) आकार में गोलाकार होते हैं, एक नाभिक होते हैं और सक्रिय अमीबिड आंदोलन में सक्षम होते हैं। ल्यूकोसाइट्स एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ल्यूकोसाइट्स एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। शरीर को बीमारियों से बचाने में - - एंटीबॉडी का उत्पादन और बैक्टीरिया को अवशोषित। 1 μl रक्त में सामान्य रूप से 4-9 हजार ल्यूकोसाइट्स होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या उतार-चढ़ाव के अधीन होती है: यह दिन के अंत तक बढ़ जाती है , शारीरिक परिश्रम के दौरान, भावनात्मक तनाव, प्रोटीन का सेवन, तापमान के वातावरण में तेज बदलाव।

ल्यूकोसाइट्स के दो मुख्य समूह हैं - ग्रैन्यूलोसाइट्स (दानेदार ल्यूकोसाइट्स) और एग्रानुलोसाइट्स (गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स)। ग्रैन्यूलोसाइट्स को न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल और बेसोफिल में विभाजित किया गया है। सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स में एक लोबेड न्यूक्लियस और ग्रेन्युलर साइटोप्लाज्म होता है। एग्रानुलोसाइट्स को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स।

न्यूट्रोफिल

न्यूट्रोफिल सभी ल्यूकोसाइट्स का 40-75% बनाते हैं। न्यूट्रोफिल का व्यास 12 माइक्रोन है, नाभिक में दो से पांच लोब्यूल होते हैं जो पतले फिलामेंट्स से जुड़े होते हैं। विभेदन की डिग्री के आधार पर, छुरा (घोड़े की नाल के आकार के नाभिक के साथ अपरिपक्व रूप) और खंडित (परिपक्व) न्यूट्रोफिल प्रतिष्ठित होते हैं। महिलाओं में, नाभिक के एक खंड में ड्रमस्टिक के रूप में एक प्रकोप होता है - तथाकथित बर्र का शरीर। साइटोप्लाज्म कई छोटे कणिकाओं से भरा होता है। न्यूट्रोफिल में माइटोकॉन्ड्रिया और बड़ी मात्रा में ग्लाइकोजन होता है। न्यूट्रोफिल का जीवन काल लगभग 8 दिनों का होता है। न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य रोगजनक बैक्टीरिया, ऊतक के टुकड़े और अन्य सामग्री को हटाने के लिए हाइड्रोलाइटिक एंजाइमों की मदद से पता लगाना, पकड़ना (फागोसाइटोसिस) और पाचन है, जिसकी विशिष्ट पहचान रिसेप्टर्स का उपयोग करके की जाती है। फागोसाइटोसिस के बाद, न्यूट्रोफिल मर जाते हैं, और उनके अवशेष मवाद का मुख्य घटक बनाते हैं। फागोसाइटिक गतिविधि, जो 18-20 वर्ष की आयु में सबसे अधिक स्पष्ट होती है, उम्र के साथ घटती जाती है। न्यूट्रोफिल की गतिविधि कई जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों से प्रेरित होती है - प्लेटलेट कारक, एराकिडोनिक एसिड के मेटाबोलाइट्स, आदि। इनमें से कई पदार्थ कीमोअट्रेक्टेंट हैं, जिसमें एकाग्रता ढाल के साथ न्यूट्रोफिल संक्रमण की साइट पर चले जाते हैं (देखें टैक्सी)। अपना आकार बदलकर, वे एंडोथेलियल कोशिकाओं के बीच निचोड़ सकते हैं और रक्त वाहिका छोड़ सकते हैं। न्युट्रोफिल कणिकाओं की सामग्री, ऊतकों के लिए विषाक्त, उनकी भारी मृत्यु के स्थानों में जारी होने से व्यापक स्थानीय घावों का निर्माण हो सकता है (सूजन देखें)।

इयोस्नोफिल्स

basophils

बेसोफिल ल्यूकोसाइट आबादी का 0-1% हिस्सा बनाते हैं। आकार 10-12 माइक्रोन। अधिक बार उनके पास एक त्रिपक्षीय एस-आकार का नाभिक होता है, जिसमें सभी प्रकार के अंग, मुक्त राइबोसोम और ग्लाइकोजन होते हैं। साइटोप्लाज्मिक कणिकाओं को मूल रंगों (मेथिलीन नीला, आदि) के साथ नीले रंग में रंगा जाता है, जो इन ल्यूकोसाइट्स के नाम का कारण है। साइटोप्लाज्मिक ग्रैन्यूल की संरचना में पेरोक्सीडेज, हिस्टामाइन, भड़काऊ मध्यस्थ और अन्य पदार्थ शामिल हैं, जिनमें से सक्रियण स्थल पर रिलीज से तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास होता है: एलर्जिक राइनाइटिस, अस्थमा के कुछ रूप, एनाफिलेक्टिक शॉक। अन्य श्वेत रक्त कोशिकाओं की तरह, बेसोफिल रक्तप्रवाह छोड़ सकते हैं, लेकिन अमीबिड आंदोलन की उनकी क्षमता सीमित है। जीवन काल अज्ञात है।

मोनोसाइट्स

मोनोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 2-9% बनाते हैं। ये सबसे बड़े ल्यूकोसाइट्स (व्यास लगभग 15 माइक्रोन) हैं। मोनोसाइट्स में एक बड़ा बीन के आकार का नाभिक होता है, जो सनकी रूप से स्थित होता है, साइटोप्लाज्म में विशिष्ट ऑर्गेनेल, फागोसाइटिक रिक्तिकाएं, कई लाइसोसोम होते हैं। सूजन और ऊतक विनाश के फॉसी में बनने वाले विभिन्न पदार्थ केमोटैक्सिस और मोनोसाइट्स की सक्रियता के एजेंट हैं। सक्रिय मोनोसाइट्स कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का स्राव करते हैं - इंटरल्यूकिन -1, अंतर्जात पाइरोजेन, प्रोस्टाग्लैंडीन, आदि। रक्तप्रवाह को छोड़कर, मोनोसाइट्स मैक्रोफेज में बदल जाते हैं, सक्रिय रूप से बैक्टीरिया और अन्य बड़े कणों को अवशोषित करते हैं।

लिम्फोसाइटों

लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 20-45% बनाते हैं। वे आकार में गोल होते हैं, इनमें एक बड़ा केंद्रक और थोड़ी मात्रा में साइटोप्लाज्म होता है। साइटोप्लाज्म में कुछ लाइसोसोम, माइटोकॉन्ड्रिया, न्यूनतम एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम, बहुत सारे मुक्त राइबोसोम होते हैं। लिम्फोसाइटों के 2 रूपात्मक रूप से समान, लेकिन कार्यात्मक रूप से अलग-अलग समूह हैं: टी-लिम्फोसाइट्स (80%), थाइमस (थाइमस ग्रंथि) में बनते हैं, और बी-लिम्फोसाइट्स (10%), लिम्फोइड ऊतक में बनते हैं। लिम्फोसाइट कोशिकाएं छोटी प्रक्रियाएं (माइक्रोविली) बनाती हैं, बी-लिम्फोसाइटों में अधिक संख्या में। लिम्फोसाइट्स शरीर की सभी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं (एंटीबॉडी का निर्माण, ट्यूमर कोशिकाओं का विनाश, आदि) में एक केंद्रीय भूमिका निभाते हैं। अधिकांश रक्त लिम्फोसाइट्स कार्यात्मक और चयापचय रूप से निष्क्रिय अवस्था में होते हैं। विशिष्ट संकेतों के जवाब में, लिम्फोसाइट्स वाहिकाओं से संयोजी ऊतक में बाहर निकलते हैं। लिम्फोसाइटों का मुख्य कार्य लक्ष्य कोशिकाओं को पहचानना और नष्ट करना है (ज्यादातर वायरल संक्रमण में वायरस)। लिम्फोसाइटों का जीवनकाल कुछ दिनों से लेकर दस या अधिक वर्षों तक भिन्न होता है।

एनीमिया लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान में कमी है। चूंकि रक्त की मात्रा आमतौर पर एक स्थिर स्तर पर बनी रहती है, एनीमिया की डिग्री या तो लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा से निर्धारित की जा सकती है, जिसे कुल रक्त मात्रा (हेमटोक्रिट [बीजी]) के प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है, या हीमोग्लोबिन सामग्री से निर्धारित किया जा सकता है। रक्त। आम तौर पर, ये संकेतक पुरुषों और महिलाओं में भिन्न होते हैं, क्योंकि एण्ड्रोजन एरिथ्रोपोइटिन के स्राव और अस्थि मज्जा पूर्वज कोशिकाओं की संख्या दोनों को बढ़ाते हैं। एनीमिया का निदान करते समय, यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि समुद्र तल से अधिक ऊंचाई पर, जहां ऑक्सीजन का तनाव सामान्य से कम होता है, लाल रक्त संकेतकों के मूल्यों में वृद्धि होती है।

महिलाओं में, रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा (एचबी) 120 ग्राम / लीटर से कम और हेमटोक्रिट (एचटी) 36% से कम होने पर एनीमिया का संकेत मिलता है। पुरुषों में एनीमिया की घटना का पता एचबी . से लगाया जाता है< 140 г/л и Ht < 42 %. НЬ не всегда отражает число циркулирующих эритроцитов. После острой кровопотери НЬ может оставаться в нормальных пределах при дефиците циркулирующих эритроцитов, обусловленном снижением объема циркулирующей крови (ОЦК). При беременности НЬ снижен вследствие увеличения объема плазмы крови при нормальном числе эритроцитов, циркулирующих с кровью.

रक्त की ऑक्सीजन क्षमता में गिरावट के साथ जुड़े हेमिक हाइपोक्सिया के नैदानिक ​​​​लक्षण परिसंचारी एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में कमी के कारण होते हैं जब एचबी 70 ग्राम / एल से कम होता है। कम ऑक्सीजन क्षमता के बावजूद, रक्त परिसंचरण की मिनट मात्रा में वृद्धि के माध्यम से रक्त के साथ पर्याप्त ऑक्सीजन परिवहन को बनाए रखने के लिए एक तंत्र के रूप में त्वचा के पीलेपन और टैचीकार्डिया द्वारा गंभीर एनीमिया का संकेत दिया जाता है।

रक्त में रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की तीव्रता को दर्शाती है, अर्थात यह एनीमिया के लिए अस्थि मज्जा की प्रतिक्रिया के लिए एक मानदंड है। रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री को आमतौर पर एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में मापा जाता है, जिसमें रक्त की एक इकाई मात्रा होती है। रेटिकुलोसाइट इंडेक्स (आरआई) अस्थि मज्जा द्वारा नए एरिथ्रोसाइट्स के गठन में वृद्धि और एनीमिया की गंभीरता के बीच पत्राचार का एक संकेतक है:

आरआई \u003d 0.5 x (रोगी के रेटिकुलोसाइट्स x एचटी की सामग्री / सामान्य एचटी)।

आरआई, 2-3% के स्तर से अधिक, एनीमिया के जवाब में एरिथ्रोपोएसिस की तीव्रता के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया का संकेत देता है। एक छोटा मान एनीमिया के कारण के रूप में अस्थि मज्जा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के गठन के अवरोध को इंगित करता है। औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा के मूल्य का निर्धारण एक रोगी में एनीमिया को तीन सेटों में से एक में विशेषता देने के लिए किया जाता है: ए) माइक्रोसाइटिक; बी) नॉर्मोसाइटिक; ग) मैक्रोसाइटिक। नॉर्मोसाइटिक एनीमिया को एरिथ्रोसाइट्स की एक सामान्य मात्रा की विशेषता है, माइक्रोसाइटिक एनीमिया के साथ यह कम हो जाता है, और मैक्रोसाइटिक एनीमिया के साथ यह बढ़ जाता है।

औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा में उतार-चढ़ाव की सामान्य सीमा 80-98 µm3 है । रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता के प्रत्येक रोगी के लिए एक निश्चित और व्यक्तिगत एनीमिया इसकी ऑक्सीजन क्षमता में कमी के कारण हेमिक हाइपोक्सिया का कारण बनता है। हेमिक हाइपोक्सिया प्रणालीगत ऑक्सीजन परिवहन (योजना 1) को अनुकूलित करने और बढ़ाने के उद्देश्य से कई सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में कार्य करता है। यदि एनीमिया की प्रतिक्रिया में प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं विफल हो जाती हैं, तो प्रतिरोध वाहिकाओं और प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स के न्यूरोह्यूमोरल एड्रीनर्जिक उत्तेजना के माध्यम से, रक्त परिसंचरण की मिनट मात्रा (एमसीवी) को पुनर्वितरित किया जाता है, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों को ऑक्सीजन वितरण के सामान्य स्तर को बनाए रखना है। इस मामले में, विशेष रूप से, गुर्दे में रक्त प्रवाह का बड़ा वेग कम हो जाता है।

मधुमेह मेलेटस मुख्य रूप से हाइपरग्लेसेमिया की विशेषता है, जो कि एक पैथोलॉजिकल रूप से उच्च रक्त शर्करा का स्तर है, और अन्य चयापचय संबंधी विकार हैं जो इंसुलिन के पैथोलॉजिकल रूप से कम स्राव से जुड़े हैं, परिसंचारी रक्त में एक सामान्य हार्मोन की एकाग्रता, या एक की कमी या अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप। लक्ष्य कोशिकाओं की कार्रवाई के लिए सामान्य प्रतिक्रिया हार्मोन इंसुलिन। पूरे जीव की एक रोग संबंधी स्थिति के रूप में, मधुमेह मेलेटस मुख्य रूप से चयापचय संबंधी विकारों से बना होता है, जिसमें हाइपरग्लाइसेमिया के लिए माध्यमिक, माइक्रोवेसल्स में रोग परिवर्तन (रेटिनो- और नेफ्रोपैथी के कारण), त्वरित धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस, साथ ही परिधीय स्तर पर न्यूरोपैथी शामिल हैं। दैहिक नसें, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नसें, कंडक्टर और गैन्ग्लिया।

मधुमेह दो प्रकार का होता है। टाइप I मधुमेह टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों के 10% रोगियों को प्रभावित करता है। टाइप 1 मधुमेह मेलेटस को इंसुलिन पर निर्भर न केवल इसलिए कहा जाता है क्योंकि रोगियों को हाइपरग्लेसेमिया को खत्म करने के लिए बहिर्जात इंसुलिन के पैरेन्टेरल प्रशासन की आवश्यकता होती है। गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों के उपचार में भी ऐसी आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है। तथ्य यह है कि इंसुलिन के आवधिक प्रशासन के बिना, टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में मधुमेह केटोएसिडोसिस विकसित होता है।

यदि इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस इंसुलिन स्राव की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप होता है, तो गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस का कारण आंशिक रूप से इंसुलिन स्राव और (या) इंसुलिन प्रतिरोध, यानी सामान्य की अनुपस्थिति है। अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स के इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं द्वारा हार्मोन की रिहाई के लिए प्रणालीगत प्रतिक्रिया।

तनाव उत्तेजनाओं के रूप में अपरिहार्य उत्तेजनाओं के लंबे समय तक और चरम प्रभाव (अप्रभावी एनाल्जेसिया की स्थिति के तहत पश्चात की अवधि, गंभीर घावों और चोटों के कारण स्थिति, बेरोजगारी और गरीबी के कारण लगातार नकारात्मक मनो-भावनात्मक तनाव, आदि) लंबे समय तक और रोगजनक सक्रियण का कारण बनता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और न्यूरोएंडोक्राइन कैटोबोलिक प्रणाली का सहानुभूतिपूर्ण विभाजन। विनियमन में ये बदलाव, इंसुलिन स्राव में एक न्यूरोजेनिक कमी और इंसुलिन प्रतिपक्षी के कैटोबोलिक हार्मोन के प्रभाव के प्रणालीगत स्तर पर एक स्थिर प्रबलता के माध्यम से, टाइप II मधुमेह मेलेटस को इंसुलिन-निर्भर में बदल सकते हैं, जो पैरेंट्रल इंसुलिन प्रशासन के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है। .

हाइपोथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन के निम्न स्तर के स्राव और कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों और पूरे शरीर पर हार्मोन की सामान्य क्रिया की संबंधित अपर्याप्तता के कारण एक रोग संबंधी स्थिति है।

चूंकि हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियाँ अन्य बीमारियों के कई लक्षणों के समान हैं, इसलिए रोगियों की जांच करते समय, हाइपोथायरायडिज्म अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के परिणामस्वरूप ही होता है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगियों के उपचार की जटिलता हो सकती है, थायरॉयड ग्रंथि पर ऑपरेशन, थायरॉयड ग्रंथि पर आयनकारी विकिरण का प्रभाव (गर्दन में लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के लिए विकिरण चिकित्सा), और कुछ रोगियों में यह एक पक्ष है। आयोडीन युक्त दवाओं का प्रभाव।

कई विकसित देशों में, हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण क्रोनिक ऑटोइम्यून लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस (हाशिमोटो की बीमारी) है, जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होता है। हाशिमोटो की बीमारी में, थायरॉयड ग्रंथि में एक समान वृद्धि शायद ही ध्यान देने योग्य है, और थायरोग्लोबुलिन ऑटोएंटिजेन्स और ग्रंथि के माइक्रोसोमल अंश के लिए स्वप्रतिपिंड रोगियों के रक्त के साथ प्रसारित होते हैं।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के कारण के रूप में हाशिमोटो की बीमारी अक्सर अधिवृक्क प्रांतस्था के एक ऑटोइम्यून घाव के साथ विकसित होती है, जिससे स्राव की कमी और इसके हार्मोन (ऑटोइम्यून पॉलीग्लैंडुलर सिंड्रोम) का प्रभाव होता है।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के बिगड़ा हुआ स्राव का परिणाम है। ज्यादातर, टीएसएच के अपर्याप्त स्राव वाले रोगियों में, हाइपोथायरायडिज्म का कारण, पिट्यूटरी ग्रंथि पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप विकसित होता है या इसके ट्यूमर की घटना का परिणाम होता है। माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म को अक्सर एडेनोहाइपोफिसिस, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक और अन्य के अन्य हार्मोन के अपर्याप्त स्राव के साथ जोड़ा जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के प्रकार को निर्धारित करने के लिए (प्राथमिक या माध्यमिक) रक्त सीरम में टीएसएच और थायरोक्सिन (टी 4) की सामग्री के अध्ययन की अनुमति देता है। सीरम टीएसएच में वृद्धि के साथ टी 4 की कम सांद्रता इंगित करती है कि, नकारात्मक प्रतिक्रिया विनियमन के सिद्धांत के अनुसार, टी 4 के गठन और रिलीज में कमी एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा टीएसएच के स्राव में वृद्धि के लिए एक उत्तेजना के रूप में कार्य करती है। इस मामले में, हाइपोथायरायडिज्म को प्राथमिक के रूप में परिभाषित किया गया है। जब हाइपोथायरायडिज्म में सीरम टीएसएच एकाग्रता कम हो जाती है, या यदि हाइपोथायरायडिज्म के बावजूद, टीएसएच एकाग्रता सामान्य सीमा में है, तो थायराइड समारोह में कमी माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म है।

अंतर्निहित उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म के साथ, यानी न्यूनतम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों या थायरॉयड अपर्याप्तता के लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ, T4 की एकाग्रता सामान्य उतार-चढ़ाव के भीतर हो सकती है। इसी समय, सीरम में टीएसएच का स्तर बढ़ जाता है, जो संभवतः थायराइड हार्मोन की कार्रवाई के जवाब में एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा टीएसएच के स्राव में वृद्धि की प्रतिक्रिया से जुड़ा हो सकता है जो कि जरूरतों के लिए अपर्याप्त है। तन। ऐसे रोगियों में, रोगजनक शब्दों में, प्रणालीगत स्तर (प्रतिस्थापन चिकित्सा) पर थायराइड हार्मोन की क्रिया की सामान्य तीव्रता को बहाल करने के लिए थायराइड की तैयारी को निर्धारित करना उचित हो सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म के अधिक दुर्लभ कारणों में थायराइड ग्रंथि (जन्मजात एथिरोसिस) के आनुवंशिक रूप से निर्धारित हाइपोप्लासिया, कुछ एंजाइमों की सामान्य जीन अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति या इसकी कमी, कोशिकाओं और ऊतकों की जन्मजात या अधिग्रहित कम संवेदनशीलता से जुड़े हार्मोन के संश्लेषण में वंशानुगत विकार हैं। हार्मोन की क्रिया के साथ-साथ बाहरी वातावरण से आंतरिक वातावरण में थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के लिए एक सब्सट्रेट के रूप में कम सेवन आयोडीन।

हाइपोथायरायडिज्म को एक रोग संबंधी स्थिति माना जा सकता है जो परिसंचारी रक्त में कमी और मुक्त थायराइड हार्मोन के पूरे शरीर के कारण होता है। यह ज्ञात है कि थायराइड हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन (Tz) और थायरोक्सिन लक्ष्य कोशिकाओं के परमाणु रिसेप्टर्स को बांधते हैं। परमाणु रिसेप्टर्स के लिए थायराइड हार्मोन की आत्मीयता अधिक है। इसी समय, Tz के लिए आत्मीयता T4 के लिए आत्मीयता से दस गुना अधिक है।

चयापचय पर थायराइड हार्मोन का मुख्य प्रभाव ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि और जैविक ऑक्सीकरण में वृद्धि के परिणामस्वरूप कोशिकाओं द्वारा मुक्त ऊर्जा पर कब्जा है। इसलिए, हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में सापेक्ष आराम की स्थिति में ऑक्सीजन की खपत पैथोलॉजिकल रूप से निम्न स्तर पर होती है। हाइपोथायरायडिज्म का यह प्रभाव मस्तिष्क, मोनोन्यूक्लियर फैगोसाइट सिस्टम की कोशिकाओं और गोनाड को छोड़कर सभी कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों में देखा जाता है।

इस प्रकार, विकास ने आंशिक रूप से प्रणालीगत विनियमन के सुपरसेगमेंटल स्तर पर ऊर्जा चयापचय को संरक्षित किया है, प्रतिरक्षा प्रणाली में एक महत्वपूर्ण कड़ी में, और संभावित हाइपोथायरायडिज्म से स्वतंत्र प्रजनन कार्य के लिए मुफ्त ऊर्जा का प्रावधान भी। हालांकि, अंतःस्रावी चयापचय विनियमन प्रणाली (थायरॉयड हार्मोन की कमी) के प्रभावकों में बड़े पैमाने पर कमी से सिस्टम स्तर पर मुक्त ऊर्जा (हाइपरगोसिस) की कमी हो जाती है। हम इसे रोग के विकास की सामान्य नियमितता और विकृति के कारण रोग प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों में से एक मानते हैं - नियामक प्रणालियों में द्रव्यमान और ऊर्जा की कमी के माध्यम से द्रव्यमान और ऊर्जा की कमी के माध्यम से पूरे जीव का स्तर।

प्रणालीगत हाइपोएर्गोसिस और हाइपोथायरायडिज्म के कारण तंत्रिका केंद्रों की उत्तेजना में गिरावट, अपर्याप्त थायराइड समारोह के ऐसे लक्षण लक्षणों के रूप में प्रकट होती है जैसे थकान, उनींदापन, साथ ही भाषण की धीमी गति और संज्ञानात्मक कार्यों में गिरावट। हाइपोथायरायडिज्म के कारण इंट्रासेंट्रल संबंधों का उल्लंघन हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों के मंद मानसिक विकास का परिणाम है, साथ ही प्रणालीगत हाइपोएर्गोसिस के कारण गैर-विशिष्ट अभिवाही की तीव्रता में कमी है।

सेल द्वारा उपयोग की जाने वाली अधिकांश मुक्त ऊर्जा Na+/K+-ATPase पंप को संचालित करने के लिए उपयोग की जाती है। थायराइड हार्मोन इस पंप के घटक तत्वों की संख्या में वृद्धि करके इसकी दक्षता में वृद्धि करते हैं। चूंकि लगभग सभी कोशिकाओं में ऐसा पंप होता है और थायराइड हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया करता है, थायराइड हार्मोन के प्रणालीगत प्रभावों में सक्रिय ट्रांसमेम्ब्रेन आयन परिवहन के इस तंत्र की दक्षता में वृद्धि शामिल है। यह मुक्त ऊर्जा के बढ़े हुए सेलुलर उठाव और Na+/K+-ATPase पंप की इकाइयों की संख्या में वृद्धि के माध्यम से होता है।

थायराइड हार्मोन हृदय, रक्त वाहिकाओं और अन्य कार्य प्रभावकों के एड्रेनोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। उसी समय, अन्य नियामक प्रभावों की तुलना में, एड्रीनर्जिक उत्तेजना सबसे बड़ी सीमा तक बढ़ जाती है, क्योंकि एक ही समय में हार्मोन एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज की गतिविधि को दबा देते हैं, जो सहानुभूति मध्यस्थ नॉरपेनेफ्रिन को नष्ट कर देता है। हाइपोथायरायडिज्म, संचार प्रणाली के प्रभावकों के एड्रीनर्जिक उत्तेजना की तीव्रता को कम करता है, सापेक्ष आराम की स्थिति में कार्डियक आउटपुट (एमओवी) और ब्रैडीकार्डिया में कमी की ओर जाता है। रक्त परिसंचरण की मिनट मात्रा के कम मूल्यों का एक अन्य कारण आईओसी के निर्धारक के रूप में ऑक्सीजन की खपत का कम स्तर है। पसीने की ग्रंथियों की एड्रीनर्जिक उत्तेजना में कमी, रट की एक विशेषता सूखापन के रूप में प्रकट होती है।

हाइपोथायरायड (माइक्सेमेटस) कोमा हाइपोथायरायडिज्म की एक दुर्लभ जटिलता है, जिसमें मुख्य रूप से निम्नलिखित रोग और होमियोस्टेसिस विकार शामिल हैं:

कार्बन डाइऑक्साइड के गठन में गिरावट के परिणामस्वरूप हाइपोवेंटिलेशन, जो श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स के हाइपोएर्गोसिस के कारण केंद्रीय हाइपोपेना द्वारा तेज हो जाता है। इसलिए, myxematous कोमा में हाइपोवेंटिलेशन धमनी हाइपोक्सिमिया का कारण हो सकता है।

आईओसी में कमी और वासोमोटर केंद्र के न्यूरॉन्स के हाइपोएर्गोसिस के साथ-साथ हृदय और संवहनी दीवार के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी के परिणामस्वरूप धमनी हाइपोटेंशन।

सिस्टम स्तर पर जैविक ऑक्सीकरण की तीव्रता में कमी के परिणामस्वरूप हाइपोथर्मिया।

हाइपोथायरायडिज्म के एक विशिष्ट लक्षण के रूप में कब्ज संभवतः प्रणालीगत हाइपोएर्गोसिस के कारण होता है और थायरॉयड समारोह में कमी के कारण इंट्रासेंट्रल संबंधों के विकारों का परिणाम हो सकता है।

थायराइड हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, जीन प्रतिलेखन के तंत्र को सक्रिय करके प्रोटीन संश्लेषण को प्रेरित करते हैं। यह मुख्य तंत्र है जिसके द्वारा कोशिकाओं पर Tz का प्रभाव समग्र प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाता है और एक सकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन सुनिश्चित करता है। इसलिए, हाइपोथायरायडिज्म अक्सर एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन का कारण बनता है।

थायराइड हार्मोन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स मानव विकास हार्मोन (सोमैटोट्रोपिन) जीन के प्रतिलेखन के स्तर को बढ़ाते हैं। इसलिए, बचपन में हाइपोथायरायडिज्म का विकास शरीर के विकास मंदता का कारण हो सकता है। थायराइड हार्मोन न केवल सोमाटोट्रोपिन जीन की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति के माध्यम से प्रणालीगत स्तर पर प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं। वे कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री के अन्य तत्वों के कामकाज को संशोधित करके और अमीनो एसिड के लिए प्लाज्मा झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाकर प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाते हैं। इस संबंध में, हाइपोथायरायडिज्म को एक रोग संबंधी स्थिति माना जा सकता है जो हाइपोथायरायडिज्म वाले बच्चों में मानसिक मंदता और शरीर के विकास के कारण के रूप में प्रोटीन संश्लेषण के निषेध की विशेषता है। हाइपोथायरायडिज्म से जुड़ी इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण की तीव्र तीव्रता की असंभवता, टी- और बी-कोशिकाओं दोनों की शिथिलता के कारण विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी के विकृति का कारण बन सकती है।

चयापचय पर थायराइड हार्मोन के प्रभावों में से एक है लिपोलिसिस और फैटी एसिड ऑक्सीकरण में वृद्धि, परिसंचारी रक्त में उनके स्तर में कमी के साथ। हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में लिपोलिसिस की कम तीव्रता से शरीर में वसा का संचय होता है, जिससे शरीर के वजन में रोग संबंधी वृद्धि होती है। शरीर के वजन में वृद्धि अधिक बार मध्यम होती है, जो एनोरेक्सिया (तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में कमी और शरीर द्वारा मुक्त ऊर्जा के खर्च का परिणाम) और हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में प्रोटीन संश्लेषण के निम्न स्तर से जुड़ी होती है।

थायरॉइड हार्मोन ओण्टोजेनेसिस के दौरान विकासात्मक विनियमन प्रणाली के महत्वपूर्ण प्रभावक हैं। इसलिए, भ्रूण या नवजात शिशुओं में हाइपोथायरायडिज्म क्रेटिनिज्म (fr। क्रेटिन, बेवकूफ) की ओर जाता है, जो कि कई विकासात्मक दोषों का एक संयोजन है और मानसिक और संज्ञानात्मक कार्यों के सामान्य विकास में अपरिवर्तनीय देरी है। हाइपोथायरायडिज्म के कारण क्रेटिनिज्म वाले अधिकांश रोगियों के लिए, मायक्सेडेमा विशेषता है।

थायराइड हार्मोन के रोगजनक रूप से अत्यधिक स्राव के कारण शरीर की रोग स्थिति को हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस को अत्यधिक गंभीरता के अतिगलग्रंथिता के रूप में समझा जाता है।

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