सामने की दीवार पर प्लेसेंटा आंतरिक ग्रसनी को कवर करता है। गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर प्लेसेंटा: आदर्श या विकृति? पूर्वकाल प्लेसेंटा प्रिविया के कारण
गर्भावस्था के पारित होने की चिकित्सा विशेषताएं सभी को ज्ञात नहीं हैं। अधिकांश गर्भवती माताएं शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं के बारे में सोचे बिना बच्चे को जन्म देती हैं। उसके लिए, मुख्य बात यह है कि एक मजबूत स्वस्थ बच्चे को जन्म देना, स्वाभाविक रूप से, अपने दम पर जन्म देना।
और फिर भी आपको गर्भावस्था के शरीर विज्ञान की बुनियादी नींव जानने की जरूरत है। उदाहरण के लिए, नाल के स्थान के बारे में। यह अंग भ्रूण के सफल विकास में निर्णायक भूमिका निभाता है: गर्भकाल के दौरान मां का स्वास्थ्य सीधे उसकी स्थिति और कार्यक्षमता पर निर्भर करता है।
प्लेसेंटा का सही स्थान
प्लेसेंटा (जिसे भी कहा जाता है) बच्चों की जगह)- एक महत्वपूर्ण अंग जो मां और बच्चे के बीच सामान्य रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करता है। इसका गठन कार्यकाल के पहले हफ्तों से शुरू होता है, अंग 16 वें सप्ताह तक अपना अंतिम रूप प्राप्त कर लेता है। भ्रूण दो धमनियों और गर्भनाल में स्थित एक नस द्वारा प्लेसेंटा से जुड़ा होता है। इन वाहिकाओं के माध्यम से, बच्चे को पोषक तत्व, ऑक्सीजन प्राप्त होती है, और अपशिष्ट उत्पादों की रिहाई सुनिश्चित होती है। इसके अलावा, एमनियन (पानी के खोल) की सुरक्षात्मक सतह शरीर को संभावित आरएच संघर्ष से बचाती है।
शरीर क्रिया विज्ञान के दृष्टिकोण से, गर्भावस्था के दौरान सही अपरा स्थान तब होता है जब अंग गर्भाशय के नीचे या ऊपरी भाग में पीछे की दीवार से जुड़ा होता है। जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, गर्भाशय खिंचता है और पीठ टाइट रहती है, इसलिए पीठ पर प्लेसेंटा की स्थिति सबसे सुरक्षित होती है।
प्लेसेंटा अटैचमेंट के मामले नीचे या पीछे की दीवार पर नहीं, बल्कि दाएं या बाएं तरफ, आम हैं। यह व्यवस्था पैथोलॉजी नहीं है। गर्भवती महिला की सावधानीपूर्वक निगरानी की शर्तों के तहत, समाधान स्वाभाविक रूप से होता है।
दुर्लभ मामलों में, अंग गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ा होता है, जिसका अर्थ है कि बढ़ते भ्रूण की गति के कारण गर्भाशय के विस्तार के कारण तनाव में वृद्धि। यदि बच्चे का स्थान सामने की ओर ऊँचा है, तो यह विशेषता महिला शरीर के लिए सुरक्षित है।
क्या इस तरह के निदान से घबराना उचित है?
पूर्वकाल प्लेसेंटल स्थान गर्भधारण और प्रसव की अवधि के दौरान संभावित जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है। यह समझने योग्य है कि इस जोखिम का कारण क्या है।
अत्यधिक भार के कारण, कभी-कभी प्लेसेंटा गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा में उतर जाता है, जिससे जन्म नहर अवरुद्ध हो जाती है। यदि प्लेसेंटल अटैचमेंट आंतरिक ओएस से 6 सेमी की दूरी पर तय किया जाता है, तो इस स्थिति को कम प्लेसेंटेशन कहा जाता है। पैथोलॉजी को पूर्वकाल की दीवार के साथ प्लेसेंटा प्रिविया कहा जाता है। इस तरह के निदान के साथ, गर्भवती मां अपने दम पर बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी, प्रसव ऑपरेशन में होता है।
इस स्थिति के कारण
पूर्वकाल प्लेसेंटेशन निम्नलिखित कारकों के कारण अधिक बार होता है:
- बार-बार जन्म;
- पिछले सीजेरियन सेक्शन या अन्य ऑपरेशन के बाद छोड़े गए गर्भाशय पर निशान;
- गर्भाशय ग्रीवा की विकृति (क्षरण, फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोकेर्विसाइटिस, अविकसितता);
- गर्भपात;
- सूजन संबंधी बीमारियां;
- बुरी आदतें;
- माँ की देर से उम्र।
संभावित जटिलताएं
निदान का खतरा इस तथ्य में निहित है कि इसके साथ सहवर्ती जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:
- गर्भाशय के स्वर में वृद्धि, रक्तस्राव से प्रारंभिक और देर के चरणों में गर्भपात का खतरा होता है।
- बच्चे की ऑक्सीजन की कमी उसके विकास में परिलक्षित होती है।
- परिसंचरण विफलता एनीमिया या हाइपोटेंशन का कारण बनती है।
- भ्रूण के वजन के दबाव के कारण लंबे समय तक प्लेसेंटा का जल्दी अलग होना। यह कुछ मामलों में उसकी मृत्यु का कारण बनता है।
- भ्रूण की गलत स्थिति बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं का कारण बनती है।
- समय से पहले जन्म। आत्म समाधान संभव नहीं है। आंतरिक ओएस, 4 सेमी या 3 सेमी की दूरी के साथ नाल द्वारा कवर किया गया - सीजेरियन सेक्शन के संकेतक।
निदान के तरीके
आंकड़े बताते हैं: "पूर्ववर्ती प्रस्तुति" के निदान वाली 75% महिलाओं में प्रसव दोहराया जाता है। उपचार और सही जीवन शैली के साथ, प्लेसेंटा माइग्रेट हो जाता है, अंग अपने मूल स्थान पर बढ़ जाता है। उन महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, जिनकी पूर्वकाल की दीवार के साथ कम प्लेसेंटेशन था, प्रसव के समय तक बच्चे का स्थान पलायन कर जाता है।
मुख्य लक्षण जिसके द्वारा कोई गलत अपरा स्थान को समझ सकता है वह है अचानक दर्द रहित रक्तस्राव। संभोग, शारीरिक गतिविधि, शौच की प्रक्रिया, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा योनि परीक्षा रक्त स्राव को भड़का सकती है। स्थिति के मनोवैज्ञानिक कारण के बारे में एक संस्करण है। एक महिला में जो एक अजन्मे बच्चे के खोने का डर है, आत्म-संरक्षण की वृत्ति काम करती है, शरीर बच्चे के स्थान से बाहर निकलने को रोकता है। विभिन्न तनाव माँ की भलाई को प्रभावित करते हैं।
अप्रत्यक्ष संकेत पैथोलॉजी की बात करते हैं:
- बच्चे के दुर्लभ कमजोर आंदोलनों;
- बच्चे के दिल की धड़कन को कमजोर सुनना;
- बड़ा पेट - भ्रूण बच्चे के स्थान पर वजन के साथ दबाता है, दीवारें खिंच जाती हैं, गर्भाशय का निचला भाग खिंच जाता है।
निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा योनि परीक्षा द्वारा पैथोलॉजी का निदान किया जाता है:
- गर्भाशय के कोष का खड़ा होना।
- भ्रूण की स्थिति का उल्लंघन।
- एक नरम स्थिरता के गठन, आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंतरिक ग्रसनी को कवर करते हैं।
- प्रजनन अंग के जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह को सुनना।
बाद में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, जो बच्चे के स्थान की स्थिति की ख़ासियत को प्रकट करती है। माँ को दवाओं के साथ पूर्ण बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है: हेमोस्टैटिक और प्रजनन अंग के संकुचन को कम करना। यदि प्रसव के समय तक प्लेसेंटा का प्रमुख स्थान नहीं बदलता है, तो योजना के अनुसार एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।
इस तरह के निदान के साथ गर्भावस्था कैसी चल रही है?
संभावित जटिलताओं के बावजूद, गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम की संभावना अधिक है। मुख्य स्थिति स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित आहार का अनुपालन है। 100% गारंटी के साथ प्रस्तुति के लिए कोई इलाज नहीं है, क्योंकि बच्चे के स्थान की स्थिति को बदलना और इसे गर्भाशय कोष के करीब ठीक करना असंभव है।
लेकिन आप निम्नलिखित शर्तों को पूरा करने पर जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर बिस्तर पर आराम।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना।
- रक्तस्राव एनीमिया का कारण बनता है, इसलिए एक आहार निर्धारित किया जाता है जो हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करता है।
- थर्मल प्रक्रियाएं पूरी तरह से प्रतिबंधित हैं: स्नान, सौना, गर्म स्नान।
- शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार: वजन उठाना, सेक्स करना, लंबी यात्राएं करना। चिंता और तनाव को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
रक्तस्राव के कारण होने वाले एनीमिया का इलाज आयरन सप्लीमेंट से किया जाता है।
गर्भवती महिला के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं जो हीमोग्लोबिन बढ़ाते हैं:
- गौमांस
- यकृत
- सेब
- हथगोले
- आड़ू
- अखरोट
- सूखे मेवे
- चुक़ंदर
- ब्लैक चॉकलेट
- साइट्रस
अगर प्लेसेंटा पूर्वकाल की दीवार पर स्थित है तो क्या करें
यदि बच्चे का स्थान गर्भाशय के नीचे नहीं, बल्कि सामने की ओर स्थित है, तो गर्भवती माँ को पता होना चाहिए कि इस तथ्य का अर्थ शरीर की एक विशेषता है, न कि कोई बीमारी। पैथोलॉजी निचला प्लेसेंटेशन है। इसलिए घबराने या घबराने की जरूरत नहीं है। चिकित्सा पर्यवेक्षण, स्वास्थ्य पर ध्यान और शासन का पालन गर्भावस्था को जीवन का एक सुखद और रोमांचक अवधि बना देगा। यदि सामने की प्रस्तुति जटिलताओं से जुड़ी नहीं है, तो मां की भलाई प्रभावित नहीं होती है।
इस स्थिति में डॉक्टरों का कार्य:प्लेसेंटा की स्थिति की निगरानी करें और रक्त के थक्के और हीमोग्लोबिन के स्तर की जाँच करें।
माँ का कार्य:अपना और बच्चे का ख्याल रखें, जरा सा भी असामान्य संकेत मिलने पर डॉक्टर को सूचित करें। यदि थोड़ी सी भी स्पॉटिंग दिखाई देती है, तो आपको निर्धारित अपॉइंटमेंट की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है।
गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के मामलों में, और महिला इसे महसूस करेगी क्योंकि पेट बहुत सख्त होगा, इसे बार-बार छूना अवांछनीय है।
पूर्वकाल प्रस्तुति के साथ प्रसव की विशेषताएं
पूर्वकाल प्लेसेंटेशन बच्चे की स्थिति और स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो यह बहुत संभव है कि स्वाभाविक रूप से प्रसव आसान और त्वरित होगा।
सिजेरियन सेक्शन से खून की कमी का खतरा बढ़ जाता है। ऑपरेशन के दौरान चीरा प्लेसेंटा के प्लेसेंटल स्थान के स्तर पर बनाया जाता है, इसे स्केलपेल से नुकसान पहुंचाने का जोखिम होता है। इसलिए, अपरा स्थान को ध्यान में रखा जाता है और ऑपरेशन की विशेषताओं को समायोजित किया जाता है।
इस वीडियो में प्लेसेंटा और उसके स्थान की विसंगतियों के बारे में विस्तार से बताया गया है:
निष्कर्ष
गर्भवती माताएं शरीर के अंदर विभिन्न परिवर्तनों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि आप केवल बुरा महसूस करेंगे, यह पहले से ही गंभीर विकृति की बात करता है। ऐसे अनुभव व्यर्थ हैं। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में एक अतिरिक्त भार का अनुभव होता है, इसलिए छोटी-छोटी स्वास्थ्य समस्याएं स्वाभाविक हैं।
3% महिलाओं में कम प्लेसेंटेशन होता है। यदि, फिर भी, ऐसा निदान किया जाता है, तो याद रखें कि आपके स्वयं के स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति गंभीर रवैया प्लेसेंटा को ऊपर उठाने में मदद करेगा, जिससे स्वाभाविक रूप से जन्म देने की संभावना बढ़ जाएगी।
प्लेसेंटा एक महत्वपूर्ण अंग है, जिसका मुख्य उद्देश्य गर्भावस्था के दौरान मां और बच्चे के रक्त परिसंचरण को जोड़ना है। प्लेसेंटा के पहले लक्षण शब्द की शुरुआत में ही रखे जाते हैं, लेकिन यह अंग 16 वें सप्ताह तक ही अपना अंतिम रूप प्राप्त कर लेता है। प्लेसेंटा से बच्चे को, 2 धमनियां और 1 शिरा गर्भनाल के साथ भेजी जाती है (कभी-कभी ऐसा होता है)। इन जहाजों के लिए धन्यवाद, बच्चे को खिलाया जाता है, उसके शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को हटा दिया जाता है, भ्रूण की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति होती है और बड़े संक्रमणों से सुरक्षा होती है।
प्लेसेंटा कहाँ स्थित होना चाहिए?
प्लेसेंटा स्थित है जहां निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आंदोलन की समाप्ति के बाद गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है।
गर्भाशय की पिछली दीवार पर शरीर के स्थान के सकारात्मक पहलू
इसका मतलब यह नहीं है कि जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ प्लेसेंटा का निदान किया गया है, उन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता है! बस ऐसी गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि इस मामले में क्या संभावित जटिलताएं हो सकती हैं।
प्लेसेंटा को जोड़ने के लिए बहुत सारे विकल्प हैं और वे केवल गर्भवती मां के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। यह गर्भाशय के नीचे, गर्भाशय के पूरी तरह से बाईं या दाईं ओर, पीछे की दीवार हो सकती है। गर्भावस्था के 19-24 सप्ताह में दूसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड की मदद से आप यह पता लगा सकती हैं कि आपके मामले में शिशु का स्थान कैसा है।
यदि प्लेसेंटा गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर स्थित है
ऐसे मामलों में, कुछ असुविधाएँ होती हैं:
- प्रसूति रोग विशेषज्ञ के लिए भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना मुश्किल है,
- गर्भाशय में बच्चे की स्थिति को समझना अधिक कठिन होता है,
- गर्भवती मां बच्चे की गतिविधियों को कम स्पष्ट रूप से महसूस करेगी और पहले झटके सामान्य (18-22 सप्ताह) से बाद में शुरू हो सकते हैं, क्योंकि इस स्थान पर प्लेसेंटा "तकिया" के रूप में कार्य करता है, जो संवेदनशीलता को कम करता है।
लेकिन, इन असुविधाओं के बावजूद, गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए ऐसी व्यवस्था अपने आप में खतरनाक नहीं है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जटिलताएं होती हैं:
- प्लेसेंटा प्रिविया की संभावना बढ़ जाती है। यहां आपको अपनी कल्पना को जोड़ने की जरूरत है। कल्पना करें (अधिक स्पष्टता के लिए, ऊपर दिए गए चित्र का उपयोग करें) कि नाल गर्भाशय की पिछली दीवार से आंतरिक ग्रसनी से बहुत नीचे जुड़ी हुई है (पढ़ें)। जैसे-जैसे पेट बढ़ता है, यह ऊपर उठेगा और बच्चे के जन्म के समय, ज्यादातर मामलों में, यह पहले से ही ग्रसनी से सुरक्षित दूरी पर होगा। लेकिन अगर बच्चे का स्थान कम और सामने की दीवार पर स्थित है, तो समय के साथ गर्भाशय बढ़ेगा और प्लेसेंटा हिल जाएगा, इससे आंतरिक ग्रसनी को पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध करने की संभावना बढ़ जाती है। इस स्थिति में, प्रसव में महिला को संभावित रक्तस्राव से बचाने के लिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन के पक्ष में निर्णय लेंगे। इसलिए, प्लेसेंटा के इस स्थान के साथ, गर्भाशय के आंतरिक ओएस की दूरी पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
- यदि किसी महिला का अतीत में "गर्भाशय पर" सिजेरियन सेक्शन या अन्य ऑपरेशन हुआ हो, तो प्लेसेंटा एक्रीटा की संभावना बढ़ जाती है।
- खतरा बढ़ जाता है। गर्भ में एक बच्चा सक्रिय जीवन जीता है: वह चलता है, धक्का देता है, गर्भनाल को निचोड़ता है। यह खतरनाक नहीं है, लेकिन अगर बच्चे की जगह सामने की दीवार के साथ तय की जाती है, तो अलगाव का खतरा बढ़ जाता है। जब प्रसव का समय निकट आता है, तो प्रशिक्षण संकुचन हो सकता है और इस अंग के असामान्य स्थान के साथ अत्यधिक संकुचन से भी टुकड़ी की संभावना बढ़ जाती है।
डरो मत और अपने लिए सभी संभावित जटिलताओं का प्रयास करें। वे बहुत दुर्लभ हैं, 1-3% गर्भधारण में, अन्य मामलों में, प्रसव प्राकृतिक तरीके से सुरक्षित रूप से होता है।
प्लेसेंटा एक ऐसा अंग है जो अंडे के निषेचन के बाद विकसित होना शुरू होता है।
प्लेसेंटा मां और भ्रूण को जोड़ता है, यह इस पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी। यह अंग गर्भावस्था के लगभग 10वें सप्ताह से विकसित होना शुरू हो जाता है, लेकिन अंतिम गठन 16वें सप्ताह तक होता है। इस बिंदु तक, भ्रूण भ्रूण झिल्ली की मदद से खिला और विकसित होता है। बच्चे की स्थिति सीधे प्लेसेंटा पर निर्भर करती है।
गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह कैसे बनेगा, साथ ही साथ कार्य और स्थान भी। एक नियम के रूप में, दूसरी तिमाही के दौरान, प्लेसेंटा बहुत अधिक जुड़ा होता है, ग्रसनी की दूरी लगभग 5 सेंटीमीटर होती है। तीसरी तिमाही के दौरान, दूरी 7 सेंटीमीटर है। उपरोक्त अंग के निम्न स्थान का निदान तब किया जाता है जब गले की दूरी 3 सेंटीमीटर हो।
सही स्थान
गर्भाशय में एक अच्छी जगह जहां प्लेसेंटा को जोड़ा जाना चाहिए, वह है पीछे की दीवार। बच्चे के निरंतर विकास के साथ गर्भाशय की मांसपेशियों में खिंचाव होने लगता है, लेकिन इस प्रक्रिया का वितरण असमान रूप से शुरू होता है। सामने की दीवार बहुत अच्छी तरह से खिंचने लगती है, और पीछे की दीवार ज्यादा नहीं बदलती। नतीजतन, यह पता चलता है कि कुछ समय बाद सामने की दीवार पतली हो जाती है, और पीछे की दीवार वैसी ही रहती है जैसी गर्भाधान की अवधि से पहले थी।
यही कारण है कि यह पता चला है कि यह सबसे अच्छा है जब प्लेसेंटा पीछे की दीवार से जुड़ा होता है, भार न्यूनतम हो जाता है। इसके अलावा, इस तथ्य को याद न करें कि भ्रूण को गर्भाशय के अन्य भागों में तय किया जा सकता है। पार्श्व स्थान भी हो सकता है, यह आदर्श है। एक नियम के रूप में, यदि नाल पूर्वकाल की दीवार पर स्थित है, तो विचलन के बारे में सटीकता के साथ बोलना असंभव है, निश्चित रूप से, कोई अन्य स्थान बहुत बेहतर होगा। प्लेसेंटा को पीछे की दीवार पर खोजने के लिए कई सकारात्मक कारक हैं।
- गतिशीलता का अभाव। इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय की पिछली दीवार खिंचाव नहीं करती है, यह घनी और मोटी होती है। जब उपरोक्त अंग का संकुचन होता है, तो क्रमशः कोई भार नहीं होगा, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की संभावना कम हो जाती है।
- न्यूनतम चोट। जब भ्रूण हिलना, घूमना शुरू करता है, तो प्लेसेंटा चरने की प्रक्रिया नहीं होती है।
- पफ से होने की न्यूनतम संभावना।
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यदि स्थिति में एक महिला को प्लेसेंटा के पूर्वकाल स्थानीयकरण का निदान किया गया था, तो तुरंत घबराने और अपने आप को हवा देने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि चिंता की कोई बात नहीं है। एक नियम के रूप में, इस निदान के साथ भी, एक महिला बिना किसी जटिलता के बच्चे को जन्म दे सकती है। उपरोक्त निदान में एकमात्र कारक एक प्रमुख चिकित्सक द्वारा निरंतर निगरानी है।
क्या खतरा हो सकता है?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पूर्वकाल की दीवार की मांसपेशियों में खिंचाव की क्षमता होती है, और इससे प्लेसेंटा को खिंचाव के निशान से नुकसान होगा, और इस अंग का काम पहले जैसा नहीं होगा। कुछ स्थितियों में, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। गर्भाशय की दीवारों के लगातार बढ़ने और खिंचने से सामने की दीवार के नीचे गिरने की आशंका रहती है।
यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन दूसरी बार जन्म लेने वाली महिलाओं में यह अभी भी हो सकता है कि उपरोक्त अंग इतना डूब जाए कि गर्भाशय का गर्भाशय ग्रीवा अवरुद्ध हो जाए, और यह खतरनाक है क्योंकि बच्चे के बाहर निकलने का रास्ता बंद है। यदि ऐसी स्थिति होती है, तो गर्भवती महिला का ऑपरेशन (सिजेरियन सेक्शन) अवश्य करना चाहिए, क्योंकि वह स्वयं जन्म नहीं दे पाएगी। इसके अलावा, अगर पूर्वकाल की दीवार के साथ प्लेसेंटा प्रारंभिक श्रम की संभावना को बढ़ाता है, और पहले दो ट्राइमेस्टर में गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।
यदि उपरोक्त निदान किया जाता है, तो स्थिति में एक महिला को प्रीक्लेम्पसिया का निदान किया जा सकता है, और बच्चे को ऑक्सीजन की कमी है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि बच्चा नाल पर दबाव डालना शुरू कर देता है, और वह ऑक्सीजन को अवरुद्ध कर देता है।
प्लेसेंटा के स्थान को प्रभावित करने वाले कारक
मुख्य कारण के अलावा - गर्भाशय की मांसपेशियों में खिंचाव, अभी भी कुछ कारक हैं जो उपरोक्त अंग के आगे को बढ़ाव को प्रभावित कर सकते हैं। विशेषज्ञ कई प्रकार के कारणों की पहचान करते हैं।
- गर्भाशय की भीतरी दीवारों की विकृति, जो किसी भी सूजन प्रक्रिया से प्रभावित हो सकती है।
- या एक संक्रमण।
- पहले स्थानांतरित सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके बाद गर्भाशय पर आसंजन या छोटे निशान बन सकते हैं।
- कई बच्चे पैदा करना।
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इसके अलावा, इसका एक कारण यह भी हो सकता है कि भ्रूण उस समय दीवार से जुड़ा हुआ था जब वह पहले ही नीचे तक डूब चुका था। आंकड़ों के अनुसार, जो महिलाएं पहली बार जन्म नहीं देती हैं वे जोखिम समूह में आती हैं।
वर्गीकरण
आंकड़ों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में तीसरी तिमाही में पूर्वकाल की दीवार का अपरा लगभग 3% होता है। दूसरी तिमाही के दौरान, अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद निदान किया जाता है, यह पाया जाता है कि जिस स्थान पर भ्रूण स्थित है वह काफी कम है।
यह इस तथ्य के कारण है कि जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ना शुरू होता है, प्लेसेंटा आगे बढ़ता है, जिससे प्लेसेंटा ऊपर की ओर बढ़ता है। उपरोक्त अंग की प्रस्तुति के दो वर्गीकरण दर्ज किए गए हैं, जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के साथ-साथ जन्म प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में निर्धारित किए जाते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ श्रम के प्रारंभिक चरण में प्रस्तुति।
- केंद्रीय।
- क्षेत्रीय।
- पार्श्व।
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का परिणाम दिखा सकता है कि पूर्वकाल की दीवार पर नाल किस डिग्री है।
- प्रथम। अंग ग्रसनी से कम से कम 3 सेंटीमीटर की दूरी पर गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है।
- दूसरा। उपरोक्त अंग ग्रसनी के पास स्थानीयकृत है, लेकिन इसे ओवरलैप नहीं करता है।
- तीसरा। नाल के निचले हिस्से से ग्रसनी पूरी तरह से बंद हो जाती है, बच्चे के स्थान का एक कण रहता है, जो विषम होता है।
- चौथा। नाल का मुख्य भाग ग्रसनी को पूरी तरह से ढकता है, किनारे सभी सममित होते हैं।
प्रकटीकरण के लक्षण। निदान।
जिस क्षण प्लेसेंटा सामने की दीवार से जुड़ा होता है, गर्भवती मां को बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है। यही कारण है कि अक्सर समय पर निदान करना संभव नहीं होता है। कुछ मामलों में, एक गर्भवती महिला को योनि से रक्तस्राव हो सकता है, जो रुक-रुक कर हो सकता है। यह लक्षण गर्भावस्था के पहले चरण में होता है।
ऐसे मामलों में जहां एक महिला गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में है और उसे खून बह रहा है, यह प्लेसेंटा के समय से पहले पफ का मुख्य संकेत है।
उपरोक्त निदान के साथ सुविधाएँ।
- बच्चे की दिल की धड़कन दूर होती है, इसे सुनना बहुत मुश्किल होता है, कभी-कभी यह बिल्कुल भी काम नहीं करता है।
- गर्भवती महिला का पेट बहुत बड़ा हो सकता है, जिससे स्ट्रेच मार्क्स हो सकते हैं।
- बच्चे की हरकतें कमजोर महसूस होती हैं।
