वयस्कों में थाइमस ग्रंथि - रोग प्रक्रिया के लक्षण। अगर बच्चे में थाइमस ग्रंथि बढ़ जाए तो क्या करें

लोग अपने शरीर के बारे में सब कुछ नहीं जानते हैं। हृदय, पेट, मस्तिष्क और यकृत कहाँ स्थित हैं, यह बहुतों को पता है, और पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस या थाइमस का स्थान बहुतों को नहीं पता है। हालांकि, थाइमस या थाइमस ग्रंथि एक केंद्रीय अंग है और उरोस्थि के बहुत केंद्र में स्थित है।

थाइमस ग्रंथि - यह क्या है

लोहे को इसका नाम दो तरफा कांटे जैसी आकृति के कारण मिला। हालांकि, एक स्वस्थ थाइमस इस तरह दिखता है, और एक बीमार व्यक्ति पाल या तितली की तरह दिखता है। थायरॉयड ग्रंथि से इसकी निकटता के लिए, डॉक्टर इसे थाइमस ग्रंथि कहते थे।थाइमस क्या है?यह कशेरुक प्रतिरक्षा का मुख्य अंग है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की टी-कोशिकाओं का उत्पादन, विकास और प्रशिक्षण होता है। नवजात शिशु में 10 साल की उम्र से पहले ग्रंथि बढ़ने लगती है और 18वें जन्मदिन के बाद यह धीरे-धीरे कम हो जाती है। थाइमस प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन और गतिविधि के लिए मुख्य अंगों में से एक है।

थाइमस कहाँ स्थित है

थाइमस की पहचान दो मुड़ी हुई उंगलियों को उरोस्थि के शीर्ष पर क्लैविक्युलर पायदान के नीचे रखकर की जा सकती है।थाइमस स्थानबच्चों और वयस्कों में समान है, लेकिन अंग की शारीरिक रचना में उम्र से संबंधित विशेषताएं हैं। जन्म के समय, प्रतिरक्षा प्रणाली के थाइमस अंग का द्रव्यमान 12 ग्राम होता है, और यौवन तक यह 35-40 ग्राम तक पहुंच जाता है। लगभग 15-16 वर्षों में शोष शुरू होता है। 25 साल की उम्र तक, थाइमस का वजन लगभग 25 ग्राम होता है, और 60 तक इसका वजन 15 ग्राम से कम होता है।

80 साल की उम्र तक थाइमस ग्रंथि का वजन सिर्फ 6 ग्राम होता है। इस समय तक थाइमस लम्बा हो जाता है, अंग शोष के निचले और पार्श्व भाग, जिन्हें वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस घटना को आधिकारिक विज्ञान द्वारा समझाया नहीं गया है। आज यह जीव विज्ञान का सबसे बड़ा रहस्य है। ऐसा माना जाता है कि इस घूंघट को खोलने से लोग उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को चुनौती दे सकेंगे।

थाइमस की संरचना

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि थाइमस कहाँ स्थित है।थाइमस की संरचनाहम अलग से विचार करेंगे। इस छोटे आकार के अंग में गुलाबी-ग्रे रंग, मुलायम बनावट और एक लोब वाली संरचना होती है। थाइमस के दो लोब पूरी तरह से जुड़े हुए हैं या एक दूसरे के निकट हैं। शरीर का ऊपरी हिस्सा चौड़ा होता है, और निचला हिस्सा संकरा होता है। संपूर्ण थाइमस ग्रंथि संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल से ढकी होती है, जिसके नीचे टी-लिम्फोब्लास्ट विभाजित होते हैं। इससे निकलने वाले कूदने वाले थाइमस को लोब्यूल्स में विभाजित करते हैं।

ग्रंथि की लोब्युलर सतह को रक्त की आपूर्ति आंतरिक स्तन धमनी, महाधमनी की थाइमिक शाखाओं, थायरॉयड धमनियों की शाखाओं और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक से होती है। रक्त का शिरापरक बहिर्वाह आंतरिक वक्ष धमनियों और ब्राचियोसेफेलिक नसों की शाखाओं के माध्यम से किया जाता है। थाइमस के ऊतकों में विभिन्न रक्त कोशिकाओं की वृद्धि होती है। अंग की लोब्युलर संरचना में कोर्टेक्स और मेडुला होते हैं। पहला एक काले पदार्थ की तरह दिखता है और परिधि पर स्थित है। इसके अलावा, थाइमस ग्रंथि के कॉर्टिकल पदार्थ में शामिल हैं:

• लिम्फोइड श्रृंखला की हेमटोपोइएटिक कोशिकाएं, जहां टी-लिम्फोसाइट्स परिपक्व होते हैं;
• हेमटोपोइएटिक मैक्रोफेज श्रृंखला, जिसमें वृक्ष के समान कोशिकाएं, इंटरडिजिटिंग कोशिकाएं, विशिष्ट मैक्रोफेज होते हैं;
• उपकला कोशिकाएं;
• सहायक कोशिकाएं जो हेमेटो-थाइमिक बाधा बनाती हैं, जो ऊतक ढांचे का निर्माण करती हैं;
• तारकीय कोशिकाएँ - स्रावित करने वाले हार्मोन जो टी-कोशिकाओं के विकास को नियंत्रित करते हैं;
• बेबी-सिटर कोशिकाएं जिनमें लिम्फोसाइट्स विकसित होते हैं।

इसके अलावा, थाइमस निम्नलिखित पदार्थों को रक्तप्रवाह में स्रावित करता है:

• थाइमिक हास्य कारक;
• इंसुलिन जैसा विकास कारक -1 (IGF-1);
• थायमोपोइटिन;
• थाइमोसिन;
• थायमालिन

इसके लिए क्या जिम्मेदार है

एक बच्चे में थाइमस शरीर की सभी प्रणालियों का निर्माण करता है, और एक वयस्क में यह अच्छी प्रतिरक्षा बनाए रखता है।थाइमस किसके लिए जिम्मेदार है?मानव शरीर में? थाइमस ग्रंथि तीन महत्वपूर्ण कार्य करती है: लिम्फोपोएटिक, एंडोक्राइन, इम्यूनोरेगुलेटरी। यह टी-लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य नियामक हैं, अर्थात थाइमस आक्रामक कोशिकाओं को मारता है। इस फ़ंक्शन के अलावा, यह रक्त को फ़िल्टर करता है, लसीका के बहिर्वाह की निगरानी करता है। यदि अंग के काम में कोई खराबी होती है, तो इससे ऑन्कोलॉजिकल और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी का निर्माण होता है।

बच्चों में

एक बच्चे में, गर्भावस्था के छठे सप्ताह में थाइमस का निर्माण शुरू हो जाता है।बच्चों में थाइमस ग्रंथिअस्थि मज्जा द्वारा टी-लिम्फोसाइटों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो बच्चे के शरीर को बैक्टीरिया, संक्रमण, वायरस से बचाते हैं। एक बच्चे में बढ़े हुए गण्डमाला (हाइपरफंक्शन) स्वास्थ्य को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि इससे प्रतिरक्षा में कमी आती है। इस निदान वाले बच्चे विभिन्न एलर्जी अभिव्यक्तियों, वायरल और संक्रामक रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

वयस्कों में

थाइमस ग्रंथि उम्र के साथ उलझने लगती है, इसलिए अपने कार्यों को समय पर बनाए रखना महत्वपूर्ण है। कम कैलोरी वाले आहार, घ्रेलिन लेने और अन्य तरीकों का उपयोग करके थाइमस कायाकल्प संभव है।वयस्कों में थाइमस ग्रंथिदो प्रकार की प्रतिरक्षा के मॉडलिंग में भाग लेता है: कोशिका-प्रकार की प्रतिक्रिया और हास्य प्रतिक्रिया। पहला विदेशी तत्वों की अस्वीकृति बनाता है, और दूसरा एंटीबॉडी के उत्पादन में प्रकट होता है।

हार्मोन और कार्य

थाइमस ग्रंथि द्वारा निर्मित मुख्य पॉलीपेप्टाइड्स थाइमेलिन, थायमोपोइटिन, थाइमोसिन हैं। अपने स्वभाव से, वे प्रोटीन हैं। जब लिम्फोइड ऊतक विकसित होता है, तो लिम्फोसाइटों को प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं में भाग लेने का अवसर मिलता है।थाइमस हार्मोन और उनके कार्यमानव शरीर में होने वाली सभी शारीरिक प्रक्रियाओं पर नियामक प्रभाव पड़ता है:

• कार्डियक आउटपुट और हृदय गति को कम करना;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को धीमा करना;
• ऊर्जा भंडार को फिर से भरना;
• ग्लूकोज के टूटने में तेजी लाने;
• प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि के कारण कोशिकाओं और कंकाल के ऊतकों की वृद्धि में वृद्धि;
• पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि के काम में सुधार;
• विटामिन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, खनिजों के आदान-प्रदान का उत्पादन करते हैं।

हार्मोन

थाइमोसिन के प्रभाव में, थाइमस में लिम्फोसाइट्स बनते हैं, फिर, थाइमोपोइटिन के प्रभाव की मदद से, रक्त कोशिकाएं शरीर की अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अपनी संरचना को आंशिक रूप से बदल देती हैं। टिमुलिन टी-हेल्पर्स और टी-किलर्स को सक्रिय करता है, फागोसाइटोसिस की तीव्रता को बढ़ाता है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करता है।थाइमस हार्मोनअधिवृक्क ग्रंथियों और जननांग अंगों के काम में शामिल। एस्ट्रोजेन पॉलीपेप्टाइड्स के उत्पादन को सक्रिय करते हैं, जबकि प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन प्रक्रिया को रोकते हैं। एक ग्लूकोकार्टिकोइड, जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है, का एक समान प्रभाव होता है।

कार्यों

गण्डमाला के ऊतकों में, रक्त कोशिकाओं का प्रसार होता है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाता है। परिणामस्वरूप टी-लिम्फोसाइट्स लिम्फ में प्रवेश करते हैं, फिर प्लीहा और लिम्फ नोड्स में उपनिवेश करते हैं। तनावपूर्ण प्रभावों के तहत (हाइपोथर्मिया, भुखमरी, गंभीर आघात, आदि)थाइमस के कार्यटी-लिम्फोसाइटों की सामूहिक मृत्यु के कारण कमजोर होना। उसके बाद, वे सकारात्मक चयन से गुजरते हैं, फिर लिम्फोसाइटों के नकारात्मक चयन से गुजरते हैं, फिर पुन: उत्पन्न होते हैं। थाइमस के कार्य 18 वर्ष की आयु तक फीके पड़ने लगते हैं और 30 वर्ष की आयु तक लगभग पूरी तरह से फीके पड़ जाते हैं।

थाइमस ग्रंथि के रोग

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है,थाइमस रोगदुर्लभ हैं, लेकिन हमेशा विशिष्ट लक्षणों के साथ। मुख्य अभिव्यक्तियों में गंभीर कमजोरी, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी शामिल है। थाइमस के विकासशील रोगों के प्रभाव में, लिम्फोइड ऊतक बढ़ता है, ट्यूमर का निर्माण होता है जो अंगों की सूजन, श्वासनली के संपीड़न, सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक या वेगस तंत्रिका का कारण बनता है। शरीर के काम में खराबी कार्य में कमी (हाइपोफंक्शन) या थाइमस (हाइपरफंक्शन) के काम में वृद्धि के साथ प्रकट होती है।

बढ़ाई

यदि अल्ट्रासाउंड फोटो से पता चला है कि लिम्फोपोइजिस का केंद्रीय अंग बढ़ गया है, तो रोगी को थाइमस हाइपरफंक्शन होता है। पैथोलॉजी ऑटोइम्यून बीमारियों (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा, मायस्थेनिया ग्रेविस) के गठन की ओर ले जाती है।थाइमस हाइपरप्लासियाशिशुओं में, यह ऐसे लक्षणों में प्रकट होता है:

• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• बार-बार पुनरुत्थान;
• वजन की समस्या;
• दिल की लय विफलता;
• पीली त्वचा;
• विपुल पसीना;
• बढ़े हुए एडेनोइड, लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल।

हाइपोप्लासिया

मानव लिम्फोपोइजिस के केंद्रीय अंग में जन्मजात या प्राथमिक अप्लासिया (हाइपोफंक्शन) हो सकता है, जो थाइमिक पैरेन्काइमा की अनुपस्थिति या कमजोर विकास की विशेषता है। संयुक्त प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी का निदान डी जॉर्ज की जन्मजात बीमारी के रूप में किया जाता है, जिसमें बच्चों में हृदय दोष, आक्षेप, चेहरे के कंकाल की विसंगतियाँ होती हैं। हाइपोफंक्शन याथाइमस का हाइपोप्लासियागर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा मधुमेह मेलेटस, वायरल रोगों या शराब के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

फोडा

थाइमोमास (थाइमस के ट्यूमर) किसी भी उम्र में होते हैं, लेकिन अधिक बार ऐसी विकृति 40 से 60 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है। रोग का कारण स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है किथाइमस का घातक ट्यूमरउपकला कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह देखा गया है कि यह घटना तब होती है जब कोई व्यक्ति पुरानी सूजन या वायरल संक्रमण से पीड़ित होता है या आयनकारी विकिरण के संपर्क में होता है। रोग प्रक्रिया में कौन सी कोशिकाएं शामिल हैं, इसके आधार पर, गोइटर ग्रंथि के निम्न प्रकार के ट्यूमर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तंतु कोशिका;
• दानेदार;
• बाह्यत्वचा;
• लिम्फोएपिथेलियल।

थाइमस रोग के लक्षण

जब थाइमस का काम बदलता है, तो एक वयस्क को सांस लेने में तकलीफ, पलकों में भारीपन, मांसपेशियों में थकान महसूस होती है। प्रथमथाइमस रोग के लक्षण- सरल संक्रामक रोगों के बाद यह एक लंबी वसूली है। सेलुलर प्रतिरक्षा के उल्लंघन में, एक विकासशील बीमारी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस, बेस्डो रोग। प्रतिरक्षा में कमी और संबंधित लक्षणों के साथ, आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

थाइमस ग्रंथि - कैसे जांचें

यदि किसी बच्चे को बार-बार जुकाम होता है जो गंभीर विकृति में बदल जाता है, तो एलर्जी प्रक्रियाओं के लिए अधिक संभावना है, या लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, तो आपको इसकी आवश्यकता हैथाइमस निदान. इस उद्देश्य के लिए, एक संवेदनशील उच्च-रिज़ॉल्यूशन अल्ट्रासाउंड मशीन की आवश्यकता होती है, क्योंकि थाइमस फुफ्फुसीय ट्रंक और एट्रियम के पास स्थित होता है, और उरोस्थि द्वारा बंद होता है।

हाइपरप्लासिया या अप्लासिया के संदेह के मामले में, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद, डॉक्टर आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा कंप्यूटेड टोमोग्राफी और परीक्षा के लिए भेज सकते हैं। टोमोग्राफ थाइमस ग्रंथि के निम्नलिखित विकृति को स्थापित करने में मदद करेगा:

• मेडैक सिंड्रोम;
• डिजॉर्ज सिंड्रोम;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• थायमोमा;
• टी-सेल लिंफोमा;
• प्री-टी-लिम्फोब्लास्टिक ट्यूमर;
• न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर।

मानदंड

नवजात शिशु में थाइमस ग्रंथि का आकार औसतन 3 सेमी चौड़ा, 4 सेमी लंबा और 2 सेमी मोटा होता है। औसतथाइमस सामान्य आकारतालिका में प्रस्तुत किया गया है:

आयु	चौड़ाई (सेमी)	लंबाई (सेमी)	मोटाई (सेमी)
1-3 महीने
दस महीने - 1 साल
2 साल
3 वर्ष
6 साल

थाइमस की पैथोलॉजी

इम्युनोजेनेसिस के उल्लंघन में, ग्रंथि में परिवर्तन देखे जाते हैं, जो डिसप्लेसिया, अप्लासिया, आकस्मिक आक्रमण, शोष, लिम्फोइड फॉलिकल्स के साथ हाइपरप्लासिया, थाइमोमेगाली जैसे रोगों द्वारा दर्शाए जाते हैं। अक्सरथाइमस पैथोलॉजीया तो एक अंतःस्रावी विकार के साथ जुड़ा हुआ है, या एक ऑटोइम्यून या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की उपस्थिति के साथ। सेलुलर प्रतिरक्षा में गिरावट का सबसे आम कारण उम्र से संबंधित समावेश है, जिसमें पीनियल ग्रंथि में मेलाटोनिन की कमी होती है।

थाइमस का इलाज कैसे करें

एक नियम के रूप में, थाइमस विकृति 6 साल तक देखी जाती है। फिर वे गायब हो जाते हैं या अधिक गंभीर बीमारियों में बदल जाते हैं। यदि बच्चे की गण्डमाला बढ़ी हुई है, तो एक चिकित्सक, प्रतिरक्षाविज्ञानी, बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और ओटोलरींगोलॉजिस्ट को देखा जाना चाहिए। माता-पिता को श्वसन रोगों की रोकथाम की निगरानी करनी चाहिए। यदि ब्रैडीकार्डिया, कमजोरी और/या उदासीनता जैसे लक्षण मौजूद हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।थाइमस का उपचारबच्चों और वयस्कों में, यह चिकित्सा या शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो शरीर को बनाए रखने के लिए जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की शुरूआत की आवश्यकता होती है। ये तथाकथित इम्युनोमोड्यूलेटर हैं, जो प्रदान करते हैंथाइमस थेरेपी. ज्यादातर मामलों में गण्डमाला का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और इसमें 15-20 इंजेक्शन होते हैं जिन्हें ग्लूटल मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सीय तस्वीर के आधार पर, थाइमस विकृति के लिए उपचार के नियम भिन्न हो सकते हैं। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, 2-3 महीने, प्रति सप्ताह 2 इंजेक्शन के लिए चिकित्सा की जा सकती है।

इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से, जानवरों के गोइटर ग्रंथि के पेप्टाइड्स से पृथक थाइमस अर्क के 5 मिलीलीटर को इंजेक्ट किया जाता है। यह परिरक्षकों और योजकों के बिना एक प्राकृतिक जैविक कच्चा माल है। पहले से ही 2 सप्ताह के बाद, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार ध्यान देने योग्य है, क्योंकि उपचार के दौरान सुरक्षात्मक रक्त कोशिकाएं सक्रिय होती हैं। थेरेपी के बाद थाइमस थेरेपी का शरीर पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है। दूसरा कोर्स 4-6 महीने के बाद किया जा सकता है।

संचालन

थाइमेक्टोमी या थाइमस हटानायदि ग्रंथि में ट्यूमर (थाइमोमा) है तो निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जो पूरे ऑपरेशन के दौरान रोगी को सोता रहता है। थाइमेक्टोमी तीन प्रकार की होती है:

1. ट्रांसस्टर्नल। त्वचा में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके बाद उरोस्थि को अलग किया जाता है। थाइमस को ऊतकों से अलग किया जाता है और हटा दिया जाता है। चीरा स्टेपल या टांके के साथ बंद है।
2. ट्रांससर्विकल। गर्दन के निचले हिस्से में एक चीरा लगाया जाता है, जिसके बाद ग्रंथि को हटा दिया जाता है।
3. वीडियो असिस्टेड सर्जरी. ऊपरी मीडियास्टिनम में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं। उनमें से एक के माध्यम से एक कैमरा डाला जाता है, जो ऑपरेटिंग कमरे में मॉनिटर पर छवि प्रदर्शित करता है। ऑपरेशन के दौरान, रोबोटिक हथियारों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें चीरों में डाला जाता है।

आहार चिकित्सा

थाइमस विकृति के उपचार में आहार चिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए: अंडे की जर्दी, शराब बनाने वाला खमीर, डेयरी उत्पाद, मछली का तेल। अखरोट, बीफ, लीवर के उपयोग की सलाह दी जाती है। आहार विकसित करते समय, डॉक्टर आहार में शामिल करने की सलाह देते हैं:

• अजमोद;
• ब्रोकोली, फूलगोभी;
• संतरे, नींबू;
• समुद्री हिरन का सींग;
• जंगली गुलाब का शरबत या काढ़ा।

वैकल्पिक उपचार

बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए थाइमस को एक विशेष मालिश के साथ गर्म करने की सलाह देते हैं। यदि किसी वयस्क के पास एक अविकसित ग्रंथि है, तो उसे गुलाब कूल्हों, काले करंट, रसभरी और लिंगोनबेरी के साथ हर्बल तैयारी करके रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा बनाए रखनी चाहिए।लोक उपचार के साथ थाइमस उपचारइसे बाहर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि पैथोलॉजी को सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

वीडियो

थाइमस ग्रंथि (गण्डमाला, थाइमस) कशेरुकियों की प्रतिरक्षा प्रणाली का केंद्रीय अंग है। यह पूर्वकाल मीडियास्टिनम के क्षेत्र में छाती गुहा में स्थित है, पेरिकार्डियम से थोड़ा ऊपर। नवजात शिशुओं में, यह ग्रंथि बड़ी होती है, चौथी पसली तक पहुँचती है और उरोस्थि के स्तर से जुड़ी होती है।

यह एक ऐसा अंग है जो आकार में 10 साल तक बढ़ जाता है और 18 साल बाद घटने लगता है। निश्चित रूप से थाइमस मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण और गतिविधि के लिए सबसे महत्वपूर्ण और आवश्यक अंगों में से एक है।

थाइमस ग्रंथि के कार्य की जन्मजात अपर्याप्तता है, इसका डायस्टोपिया (जब थाइमस अपनी जगह पर नहीं है)।

कभी-कभी यह ग्रंथि पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। इसकी अनुपस्थिति में या इसके कार्य के उल्लंघन में, सेलुलर प्रतिरक्षा भी क्षीण हो सकती है। नतीजतन, संक्रामक रोगों के प्रति व्यक्ति की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

इसके अलावा, ऑटोइम्यून रोग तब भी प्रकट हो सकते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर की कोशिकाओं को नहीं पहचानती है, उन पर हमला करना शुरू कर देती है और अंत में, स्वयं व्यक्ति के शरीर के ऊतकों को नष्ट कर देती है। मायस्थेनिया ग्रेविस (तंत्रिका और पेशी तंत्र की एक बीमारी, जो मांसपेशियों की कमजोरी और थकान से प्रकट होती है), विभिन्न थायरॉयड रोग, संधिशोथ, मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि को भी ऑटोइम्यून रोगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

टी-लिम्फोसाइटों की वर्तमान सेलुलर प्रतिरक्षा के उल्लंघन में, घातक ट्यूमर भी अधिक बार दिखाई देते हैं। संक्रमण, कुपोषण, विकिरण थाइमस ग्रंथि को उलझाने का कारण बन सकते हैं, जब यह सभी सिकुड़ते हैं (आकार में कम हो जाते हैं)। अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम ज्ञात है, जिसका संभावित कारण थाइमस गतिविधि की अपर्याप्तता है।

लक्षण

• लक्षण उनके कारण पर निर्भर करते हैं: प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, ऑटोइम्यून बीमारी, ट्यूमर।
• संक्रामक रोगों के प्रतिरोध में कमी।
• मांसपेशियों की थकान।
• "भारी" पलकें।
• सांस की विफलता।

कारण

थाइमस ग्रंथि के विकार जन्मजात हो सकते हैं, वे रेडियोधर्मी किरणों द्वारा थाइमस ऊतक को नुकसान के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, कारण अक्सर अज्ञात रहते हैं।

मुख्य लक्षण अक्सर विभिन्न संक्रामक रोग होते हैं। टी-लिम्फोसाइट प्रणाली के कार्य के नुकसान का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब शरीर में एड्स वायरस, एक निश्चित उपसमूह के टी-लिम्फोसाइट्स तेजी से कम हो जाते हैं। ऑटोइम्यून बीमारियों में, थाइमस अक्सर बड़ा हो जाता है और एक ट्यूमर जैसा दिखता है। थाइमस के इज़ाफ़ा का निदान एक्स-रे लेकर या अल्ट्रासाउंड से इसकी जांच करके किया जा सकता है। अक्सर थाइमस को हटा दिया जाता है, रोगियों की स्थिति में आमतौर पर सुधार होता है, और कभी-कभी वे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। घातक ट्यूमर भी हैं।

इलाज

थाइमस ग्रंथि के विभिन्न रोगों का अलग तरह से इलाज किया जाता है। कभी-कभी बढ़े हुए थाइमस को हटाकर ही इसे ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, विभिन्न दवाएं हैं, हालांकि, वे हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं। गंभीर मामलों में, रोगी को अलग-थलग करना पड़ता है, जिससे संभावित संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

बार-बार आवर्ती संक्रामक रोगों के मामले में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

डॉक्टर रोगी की अच्छी तरह से जांच करता है, आवश्यक प्रयोगशाला और एक्स-रे अध्ययन करता है।

रोग के लक्षणों के अनुसार उपचार निर्धारित किया जाएगा।

जब प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य बिगड़ा होता है, तो व्यक्ति सभी प्रकार के संक्रामक रोगों के प्रति कम प्रतिरोधी हो जाता है।

इसके अलावा, एक ऑटोइम्यून बीमारी का कोर्स अक्सर प्रतिकूल होता है।

यदि आप अक्सर विभिन्न संक्रामक रोगों से बीमार हो जाते हैं, तो हो सकता है कि आपने शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक क्षमता को क्षीण कर दिया हो, इसलिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

प्रतिरक्षा की ताकत कई कारकों पर निर्भर करती है। थाइमस की स्थिति शरीर की सुरक्षा के स्तर और विदेशी एजेंटों का विरोध करने की क्षमता को प्रभावित करती है। थाइमस के उल्लंघन के मामले में, वायरस, रोगजनक बैक्टीरिया, रोगजनक कवक ऊतकों के माध्यम से स्वतंत्र रूप से फैलते हैं, गंभीर संक्रामक रोग विकसित होते हैं।

छोटे बच्चों में थाइमस ग्रंथि की हार कितनी खतरनाक है? वयस्कों में थाइमस की कौन सी विकृति पाई जाती है? थाइमस के रोगों का क्या करें? लेख में उत्तर।

थाइमस ग्रंथि: यह क्या है

लंबे समय तक, डॉक्टर इस बात पर आम सहमति नहीं बना सकते हैं कि थाइमस को किस प्रणाली के लिए जिम्मेदार ठहराया जाए: लिम्फोइड या अंतःस्रावी। यह परिस्थिति ग्रंथि की भूमिका को कम नहीं करती है, जो एक सक्रिय सुरक्षात्मक कार्य करती है। पशु प्रयोगों से पता चला है कि जब थाइमस को हटा दिया जाता है, तो विदेशी एजेंट प्रतिरोध को पूरा नहीं करते हैं, जल्दी से कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, और शरीर के लिए खतरनाक संक्रमण का सामना करना मुश्किल होता है।

बच्चे के जन्म के पहले 12 महीने, थाइमस ही शरीर को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव से बचाता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता और विकसित होता है, अन्य अंग कुछ कार्यों को संभाल लेते हैं।

अस्थि मज्जा से, स्टेम कोशिकाएं समय-समय पर थाइमस में चली जाती हैं, फिर उनके परिवर्तन की प्रक्रिया शुरू होती है। यह थाइमस में है कि टी-लिम्फोसाइटों - प्रतिरक्षा कोशिकाओं - का गठन, "प्रशिक्षण" और सक्रिय आंदोलन होता है। थाइमस के ऊतकों में अंतर विशिष्ट कोशिकाओं को प्राप्त करना संभव बनाता है जो विदेशी एजेंटों से लड़ते हैं, लेकिन अपने शरीर के तत्वों को नष्ट नहीं करते हैं। जब थाइमस की खराबी होती है, तो ऑटोइम्यून पैथोलॉजी विकसित होती है, जब शरीर अपनी कोशिकाओं को विदेशी मानता है, उन पर हमला करता है, जिससे खराबी और गंभीर घाव हो जाते हैं।

थाइमस कहाँ स्थित है? सबसे अधिक संभावना है, हर कोई इस सवाल का जवाब नहीं जानता है। एक महत्वपूर्ण अंग, जिसके बिना टी-लिम्फोसाइटों का उत्पादन असंभव है, का उल्लेख थायरॉयड ग्रंथि या पिट्यूटरी ग्रंथि की तुलना में कम बार किया जाता है, लेकिन थाइमस के बिना, शरीर खतरनाक बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश के खिलाफ व्यावहारिक रूप से रक्षाहीन हो जाता है।

थाइमस ग्रंथि को एक्स-रे पर, ऊपरी छाती में (ऊपरी मीडियास्टिनम में अंधेरा स्थान, उरोस्थि के ठीक पीछे) पहचानना आसान है। प्रतिरक्षा की ताकत के लिए जिम्मेदार एक महत्वपूर्ण अंग के विकास में विसंगतियों के साथ, व्यक्तिगत लोब्यूल थायरॉयड ग्रंथि के ऊतकों में विकसित होते हैं, टॉन्सिल में होते हैं, ग्रीवा क्षेत्र के नरम ऊतक, पश्च के वसायुक्त ऊतक (कम अक्सर) या पूर्वकाल (अधिक बार) मीडियास्टिनम। 25% रोगियों में एबरैंट थाइमस पाया जाता है, ज्यादातर मामलों में महिलाएं पीड़ित होती हैं।

कभी-कभी, डॉक्टर नवजात शिशुओं में थाइमस एक्टोपिया रिकॉर्ड करते हैं। मीडियास्टिनम के बाईं ओर विकृति होती है, अधिक बार लड़कों में। कार्डियोलॉजिस्ट ध्यान दें: एक्टोपिक थाइमस के साथ, 75% रोगियों में जन्मजात हृदय की मांसपेशी दोष होते हैं।

कार्यों

थाइमस ग्रंथि का मुख्य कार्य शरीर की रक्षा के लिए टी-लिम्फोसाइटों का उत्पादन है। थाइमस न केवल विशिष्ट कोशिकाओं का उत्पादन करता है, बल्कि खतरनाक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए उनका चयन भी करता है।

अन्य सुविधाओं:

• थाइमस हार्मोन (थाइमोपोइटिन, IGF-1, थाइमोसिन, थाइमलिन) का उत्पादन, जिसके बिना सभी अंगों और प्रणालियों का समुचित कार्य असंभव है;
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के कामकाज में भाग लेता है;
• उच्च स्तर पर प्रतिरक्षा सुरक्षा बनाए रखता है;
• कंकाल की इष्टतम विकास दर के लिए जिम्मेदार;
• थाइमस हार्मोन एक नॉट्रोपिक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं, चिंता के स्तर को कम करते हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक गतिविधि को स्थिर करते हैं।

महत्वपूर्ण!थाइमस का हाइपोफंक्शन प्रतिरक्षा रक्षा पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है: अंग कम टी-लिम्फोसाइट्स पैदा करता है या, इस प्रकार की विकृति के साथ, कोशिकाएं पर्याप्त रूप से विभेदित नहीं होती हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, थाइमस बड़ा होता है, यौवन की शुरुआत से पहले, अंग बढ़ता है। उम्र बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थाइमस ग्रंथि कम हो जाती है, अत्यधिक बुढ़ापे में, एक विशिष्ट अंग अक्सर वसा ऊतक के साथ विलीन हो जाता है, थाइमस का वजन केवल 6 ग्राम होता है। इस कारण से, वृद्ध लोगों में प्रतिरक्षा की ताकत की तुलना में बहुत कम है कि युवाओं का।

संरचना

अंग में एक लोब वाली सतह, मुलायम बनावट, भूरा-गुलाबी रंग होता है। पर्याप्त घनत्व के संयोजी ऊतक कैप्सूल में दो लोब होते हैं जो एक दूसरे से सटे या जुड़े होते हैं। शीर्ष तत्व संकीर्ण है, नीचे वाला चौड़ा है। दो-तरफा कांटे के साथ ऊपरी लोब की समानता की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंग का नाम दिखाई दिया।

अन्य पैरामीटर: चौड़ाई, औसतन, 4 सेमी, एक महत्वपूर्ण अंग की लंबाई - 5 सेमी, वजन - 15 ग्राम तक। 12-13 वर्ष की आयु तक, थाइमस बड़ा हो जाता है, लंबा - 8-16 सेमी तक, वजन - 20 से 37 ग्राम तक।

थाइमस समस्याओं के कारण

कुछ रोगियों में, डॉक्टर थाइमस के विकास में जन्मजात विसंगतियों का पता लगाते हैं: टी-लिम्फोसाइटों की कार्रवाई का उद्देश्य विदेशी एजेंटों को नहीं, बल्कि उनके स्वयं के शरीर की कोशिकाओं को नष्ट करना है। क्रोनिक ऑटोइम्यून पैथोलॉजी रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, शरीर कमजोर होता है, उसी समय, बैक्टीरिया और खतरनाक वायरस मानव संक्रमण के बाद ऊतकों में स्वतंत्र रूप से गुणा करते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर परिणामों को रोकने के लिए दवाओं के निरंतर सेवन की आवश्यकता होती है।

थाइमस की शिथिलता के अन्य कारण:

• आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक के संपर्क में;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• निवास के क्षेत्र में कठिन पर्यावरणीय स्थिति;
• गर्भवती महिला द्वारा दवा लेने के नियमों का पालन न करना, भ्रूण के विकास के दौरान जोखिम।

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बीमारी

लगातार सर्दी के साथ, नवजात शिशुओं में प्रतिरक्षा में तेज कमी, डॉक्टर बच्चों में थाइमस ग्रंथि की जांच करने की सलाह देते हैं। यह वह अंग है जो कम उम्र में शरीर की सुरक्षा के स्तर के लिए जिम्मेदार होता है। थाइमस के गंभीर घावों में, डॉक्टर समस्याग्रस्त अंग को हटाने की सलाह देते हैं जो स्वस्थ टी-लिम्फोसाइटों का उत्पादन नहीं करता है। थाइमस ग्रंथि की संरचना और कामकाज में हल्के और मध्यम विकारों के साथ, प्रतिरक्षा के इष्टतम स्तर को बनाए रखने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर के एक कोर्स की आवश्यकता होगी।

थाइमस में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं बचपन और वयस्क रोगियों दोनों में होती हैं। शिथिलता को अक्सर थाइमस के ऑटोइम्यून घावों के साथ जोड़ा जाता है। एक महत्वपूर्ण अंग को नुकसान एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया और हेमटोलॉजिकल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होता है।

अन्य अंगों के घावों की तुलना में थाइमस रोग बहुत कम विकसित होते हैं जो शरीर में मुख्य प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं जो हार्मोन का उत्पादन करते हैं। हाइपोथैलेमस, अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति अधिक आम है, खासकर मध्यम और अधिक आयु वर्ग (40 वर्ष या अधिक) के रोगियों में।

थाइमस को नुकसान के मुख्य प्रकार:

• सौम्य और घातक ट्यूमर।प्रकार: लिम्फोमा, जर्मिनल फॉर्मेशन, कार्सिनोमा। बचपन में, ट्यूमर की प्रक्रिया दुर्लभ होती है, विकृति के अधिकांश मामले महिलाओं और पुरुषों में 40 वर्ष और बाद में दर्ज किए गए थे। दुर्लभ मामलों में, जैविक रूप से सौम्य नियोप्लाज्म में सिस्टिक नेक्रोसिस के क्षेत्र होते हैं;
• जन्मजात विकृति।डिजॉर्ज सिंड्रोम में कई विशेषताएं हैं: जन्मजात हाइपोपैराथायरायडिज्म, धमनियों, नसों और हृदय की मांसपेशियों की विकृति, टी-लिम्फोसाइटों के चयन की कमी के साथ ग्रंथि का अप्लासिया। कम उम्र में, बच्चों में टेटनी (गंभीर ऐंठन वाले दौरे) से मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, बच्चे का शरीर लगातार और आवर्तक संक्रामक रोगों का सामना करता है;
• थाइमस हाइपरप्लासिया।न्यूरोमस्कुलर पैथोलॉजी ऑटोएंटिबॉडी से एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स तक मायोन्यूरल कनेक्शन के माध्यम से आवेग संचरण की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ आगे बढ़ती है। हाइपरप्लासिया के साथ, ग्रंथि के ऊतकों में लिम्फोइड फॉलिकल्स दिखाई देते हैं। इसी तरह के रोग परिवर्तन कई ऑटोइम्यून बीमारियों में विकसित होते हैं: रुमेटीइड गठिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ग्रेव्स रोग;
• थाइमस सिस्ट।ट्यूमर के गठन अक्सर थाइमस में एक रोग प्रक्रिया का संकेत देने वाले लक्षण नहीं दिखाते हैं, जो कि अल्सर का समय पर पता लगाने को जटिल बनाता है। ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल उपचार के दौरान श्लेष्म और सीरस सामग्री वाले गुहाओं का पता लगाया जाता है। सिस्टिक संरचनाओं का व्यास शायद ही कभी 4 सेमी तक पहुंचता है, ट्यूमर जैसी संरचनाएं गोलाकार या शाखाओं वाली होती हैं।

थाइमस ग्रंथि के विकृति का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। पुरानी ऑटोइम्यून बीमारियों को समाप्त नहीं किया जा सकता है, केवल शरीर की कोशिकाओं पर टी-लिम्फोसाइटों के नकारात्मक प्रभावों के स्तर को कम करना संभव है। इम्युनोमोड्यूलेटर लेने से, समूह बी के विटामिन संक्रमण के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, तंत्रिका विनियमन को सामान्य करते हैं।

थाइमस ग्रंथि अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है। प्रतिरक्षा संबंधी विकारों के साथ, आपको स्वस्थ कोशिकाओं के विनाश के जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। यदि जीवन के पहले वर्ष का बच्चा अक्सर बीमार होता है, तो जन्मजात ऑटोइम्यून विकृति को बाहर करने के लिए थाइमस की स्थिति की जांच करना आवश्यक है। विटामिन का नियमित सेवन, उचित पोषण, शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में निवारक उपाय, सख्त प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं।

अगले वीडियो में, विशेषज्ञ एक सुलभ तरीके से बात करेंगे कि थाइमस ग्रंथि क्या है और मानव शरीर में इसकी आवश्यकता क्यों है, और आपको यह भी निर्देश देगा कि अगर डॉक्टर बढ़े हुए थाइमस के बारे में बात करे तो क्या करना चाहिए:

वी. एल. मानेविच, वी. डी. स्टोनोगिन, टी. एन. शिरशोवा, आई. वी. शुपलोव, एस. वी. मोमोतियुक

II केंद्रीय क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1MPS के आधार पर डॉक्टरों के सुधार के लिए केंद्रीय संस्थान के क्लिनिकल सर्जरी विभाग (प्रमुख - प्रोफेसर टिमोफे पावलोविच मकरेंको)।

प्रकाशन वासिली दिमित्रिच स्टोनोगिन (1933-2005) की स्मृति को समर्पित है

थाइमस ग्रंथि के रोगों का अध्ययन विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, हेमटोलॉजिस्ट, सर्जन, पैथोलॉजिस्ट, आदि। मायस्थेनिया ग्रेविस की समस्या का अपेक्षाकृत अध्ययन किया जाता है; हाल के वर्षों में, प्रतिरक्षा के विकास (विनियमन) के रूप में इस तरह की एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया में थाइमस ग्रंथि की भागीदारी स्थापित की गई है।

थाइमस, मायस्थेनिया ग्रेविस और कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के ट्यूमर और सिस्ट के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। इस जटिल खंड में एक महत्वपूर्ण योगदान घरेलू और विदेशी सर्जनों (ए.एन. बकुलेव और आर.एस. कोलेनिकोवा; वी.आर. ब्रेतसेव; बी.के. ओसिपोव; बी.वी. पेत्रोव्स्की; एम.आई. कुज़िन एट अल।; एस.ए. गाडज़िएव और वी. वासिलिव; वियत्स, आदि) द्वारा किया गया था।

1966 से 1973 तक, हमने 105 रोगियों को पूर्वकाल मीडियास्टिनम के विभिन्न रोगों के साथ देखा, उनमें से 66 थाइमस के विभिन्न रोगों के साथ थे। इन रोगियों को निम्नलिखित नैदानिक ​​समूहों में विभाजित किया गया था: 1 - 30 थाइमस हाइपरप्लासिया और मायस्थेनिया ग्रेविस वाले रोगी; 2 - 23 थाइमस ग्रंथि (थाइमोमास) के ट्यूमर वाले रोगी, जिनमें से 15 सौम्य थे, जिनमें 9 मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ थे; घातक 8 के साथ, मायस्थेनिया ग्रेविस 5 सहित; 3 - 4 थाइमस सिस्ट वाले रोगी, बिना मायस्थेनिया ग्रेविस के; चौथा - टेराटॉइड संरचनाओं वाले 3 रोगी; 13 वें - 2 रोगी - थाइमस के एक पृथक घाव के साथ हॉजकिन की बीमारी; 6 वें - 4 रोगी थाइमस ग्रंथि के ऑटोइम्यून आक्रामकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ अप्लास्टिक एनीमिया के साथ।

66 रोगियों में से 65 का ऑपरेशन किया गया: 62 रेडिकल और 3 खोजपूर्ण सर्जरी।

हमारी निगरानी में, मायस्थेनिया ग्रेविस के 44 मरीज थे, जिनमें से 43 (13 पुरुष और 30 महिलाएं) का ऑपरेशन किया गया; संचालित रोगियों की आयु 14 से 55 वर्ष के बीच थी, और बहुमत (25 रोगियों) की आयु 15 से 30 वर्ष थी। थाइमस के ट्यूमर वाले रोगियों में, 30-40 वर्षीय (13 रोगी) प्रमुख थे।

मायस्थेनिया ग्रेविस एक जटिल न्यूरोएंडोक्राइन रोग है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति व्यायाम के बाद कमजोरी और विशेष रूप से तीव्र, पैथोलॉजिकल मांसपेशियों की थकान है। इसके साथ ही, कई लेखकों (एम। आई। कुज़िन एट अल।, आदि) के अध्ययन के अनुसार, मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ, कई अंगों और प्रणालियों (हृदय, श्वसन, पाचन, चयापचय, आदि) का कार्य बाधित होता है। .

मायस्थेनिया का क्लिनिक सर्वविदित है, हालांकि, मायस्थेनिया के रोगी का सही निदान अक्सर लंबे अवलोकन के बाद किया जाता है। हमारे 44 रोगियों में से 32 में, रोग के पहले लक्षण प्रकट होने के 6-8 महीने बाद ही सही निदान किया गया था। यह प्रारंभिक चरण में मायस्थेनिया ग्रेविस की नैदानिक ​​​​तस्वीर की कम गंभीरता और व्यावहारिक डॉक्टरों की खराब जागरूकता द्वारा समझाया गया है, जिनके लिए मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगी पहले मदद के लिए मुड़ते हैं (न्यूरोलॉजिस्ट, ऑक्यूलिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट)।

मायस्थेनिया ग्रेविस के स्पष्ट सामान्यीकृत रूप के साथ, निदान मुश्किल नहीं है। प्रारंभिक चरण में और ऐसे मामलों में जहां मायस्थेनिया स्थानीयकृत है (बलबार, ओकुलर, मस्कुलोस्केलेटल, ग्रसनीशोथ), हमारे रोगियों ने अनुकरण के संदेह तक, विभिन्न प्रकार के निदान ग्रहण किए। हम प्रोजेरिन परीक्षण के विशेष महत्व पर जोर देना आवश्यक समझते हैं, जिसका एक विभेदक नैदानिक ​​मूल्य है। मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगियों में, प्रोजेरिन के 0.05% घोल के 1-2 मिलीलीटर का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन मांसपेशियों की कमजोरी और थकान को समाप्त करता है, जबकि अन्य कारणों से होने वाली मायोपैथियों और मांसपेशियों की कमजोरी के साथ, प्रोजेरिन के इंजेक्शन का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। डायनेमोमेट्री, एर्गोमेट्री और इलेक्ट्रोमोग्राफी मैटर।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि मायस्थेनिया ग्रेविस का उपचार 3-4 विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ जटिल तरीके से किया जाना चाहिए: एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर और एक सर्जन। एक बड़ी नैदानिक ​​​​सामग्री (लंबी अवधि में सैकड़ों संचालित और देखी गई) के आधार पर, लेखक रूढ़िवादी (एम। आई। कुज़िन; ए। एस। गडज़िएव एट अल।, आदि) पर मायस्थेनिया ग्रेविस के सर्जिकल उपचार के लाभ पर जोर देते हैं। सर्जिकल उपचार के परिणाम बेहतर होते हैं यदि ऑपरेशन रोग की शुरुआत से 2-2.5 साल पहली बार किया जाता है। बाद की तारीख में, ऑपरेशन कम प्रभावी होता है। इसलिए मायस्थेनिया ग्रेविस के शीघ्र निदान का विशेष महत्व है।

मायस्थेनिया ग्रेविस के पहले वर्ष में हमारे द्वारा संचालित 43 रोगियों में से केवल 12 को भर्ती कराया गया था, 1 से 3 वर्ष की अवधि में - 23, और 3 वर्ष के बाद - 8 रोगी। नतीजतन, रोगियों को देर से सर्जिकल उपचार के लिए क्लिनिक में भर्ती कराया गया।

थाइमस की जांच के लिए एक विशेष विधि रेडियोपैक - न्यूमोमेडियास्टिनोग्राफी है, जो किसी को थाइमस के विस्तार की डिग्री, इसकी संरचना - स्पष्ट रूप से परिभाषित आकृति के साथ एक अलग नोड या घुसपैठ की वृद्धि के साथ एक ट्यूमर आदि का न्याय करने की अनुमति देता है।

एक रोगी में प्रगतिशील मायस्थेनिया ग्रेविस की एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की उपस्थिति सर्जरी के लिए एक संकेत है, क्योंकि एक्स-रे थेरेपी सहित उपचार के सभी रूढ़िवादी तरीके केवल एक अस्थायी सुधार देते हैं।

मायस्थेनिया ग्रेविस वाले रोगियों में, विशेष प्रीऑपरेटिव तैयारी आवश्यक है, जिसका उद्देश्य दवाओं की खुराक के व्यक्तिगत चयन द्वारा मायस्थेनिया ग्रेविस की अभिव्यक्तियों को कम करना है। दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है, ताकि दिन के दौरान मायस्थेनिक थकावट की अवधि न हो, कोई मायस्थेनिक संकट न हो। एक रोगसूचक उपचार होने के कारण पूर्व-संचालन तैयारी का कुछ चिकित्सीय प्रभाव होता है, जो आगामी ऑपरेशन के लिए सकारात्मक है। हालांकि, इसकी जटिलता और तीव्रता के बावजूद, सभी रोगियों को पूर्व-ऑपरेटिव तैयारी प्रभावी नहीं है।

प्रीऑपरेटिव रेडियोथेरेपी की आवश्यकता के प्रश्न को निश्चित रूप से हल नहीं किया जा सकता है। हमारे केवल 5 रोगियों को सर्जरी से पहले एक्स-रे एक्सपोजर मिला, और हमने पोस्टऑपरेटिव अवधि के दौरान कोई सुधार नहीं देखा। मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ घातक थायमोमा के लिए संचालित रोगियों में, प्रीऑपरेटिव विकिरण ऑपरेशन के तत्काल परिणाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और कुछ हद तक रोग पुनरावृत्ति (एमआई कुज़िन एट अल।) की शुरुआत के समय को प्रभावित करता है।

मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए अधिकांश ऑपरेशन हमारे द्वारा पूर्वकाल के दृष्टिकोण से पूर्ण माध्य अनुदैर्ध्य स्टर्नोटॉमी द्वारा किए गए थे। ऑपरेशन का सबसे महत्वपूर्ण क्षण बाईं ब्राचियोसेफेलिक नस से ग्रंथि का अलग होना है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और संभावित एयर एम्बोलिज्म के कारण इस पोत की चोट खतरनाक है। एक मामले में, यह नस घायल हो गई थी, जो सफलतापूर्वक समाप्त हो गई (एक पार्श्व संवहनी सिवनी लागू किया गया था)। ऑपरेशन के दौरान, ग्रंथियों के ऊतकों पर क्लैंप लगाने, इसे कुचलने से बचना चाहिए।

हमारे 3 रोगियों में मायस्थेनिया ग्रेविस और रेट्रोस्टर्नल गोइटर का संयोजन था। थाइमेक्टोमी और सबटोटल स्ट्रूमेक्टोमी का प्रदर्शन किया गया।

26 रोगियों में, ऑपरेशन के दौरान मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण क्षतिग्रस्त हो गया था, जिसमें दोनों पक्षों के 8 रोगी शामिल थे। सर्जिकल न्यूमोथोरैक्स से जुड़ी कोई जटिलताएं नहीं थीं। यदि ऑपरेशन के दौरान फुफ्फुस क्षतिग्रस्त नहीं होता है, तो पूर्वकाल मीडियास्टिनम को एक रबर ट्यूब के साथ सूखा जाता है, जिसके अंत को घाव के निचले कोने में या xiphoid प्रक्रिया के नीचे एक अलग पंचर के माध्यम से लाया जाता है और चूषण से जोड़ा जाता है। थाइमेक्टोमी के बाद, 5 रोगियों में एक ट्रेकियोस्टोमी (निवारक) किया गया।

यदि अन्य थोरैसिक ऑपरेशन की तुलना में थाइमेक्टोमी का ऑपरेशन विशेष रूप से कठिन नहीं है, तो कई रोगियों में पश्चात की अवधि जटिलताओं के साथ होती है, जिनमें से पहला स्थान मायस्थेनिक संकट है। इसलिए, मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए ऑपरेशन केवल उन संस्थानों में संभव है जहां एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर के चौबीसों घंटे पर्यवेक्षण प्रदान करना संभव है, साथ ही साथ फेफड़ों के बहु-दिवसीय यांत्रिक वेंटिलेशन।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं को निर्धारित करने का मुद्दा अंततः हल नहीं हुआ है। ब्रोन्कियल हाइपरसेरेटियन को कम करने के लिए, प्रोजेरिन को एट्रोपिन की छोटी खुराक के साथ निर्धारित करना बेहतर होता है।

26 रोगियों में सर्जरी के बाद पहले दिनों में श्वसन, हृदय गतिविधि, निगलने में गड़बड़ी आदि के साथ एक गंभीर मायस्थेनिक संकट देखा गया। रूढ़िवादी उपायों से 7 मरीज संकट से बाहर निकलने में कामयाब रहे; मशीन ब्रीदिंग में स्थानांतरण के साथ 19 रोगियों का ट्रेकियोस्टोमी किया गया, जिसकी अवधि 3 से 40 दिनों तक थी। ट्रेकोब्रोनचियल ट्री से बलगम को ट्रेकोस्टोमी के माध्यम से चौबीसों घंटे व्यवस्थित रूप से एस्पिरेटेड किया जाता है। हार्डवेयर श्वास पर रहने वाले रोगियों का पोषण एक जांच के माध्यम से किया जाता है। दवा उपचार के अलावा, ऑक्सीजन का उपयोग, साँस लेने के व्यायाम का उपयोग, हाल के वर्षों में, पश्चात की अवधि में मायस्थेनिया ग्रेविस वाले सभी रोगियों को पूरे शरीर की चिकित्सीय मालिश से गुजरना पड़ता है, जिसे दिन में कई बार दोहराया जाता है।

रोगी के अनायास सांस लेने में सक्षम होने के बाद ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब को हटा दिया जाता है।

मायस्थेनिया के लिए संचालित 43 में से, ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में 3 रोगियों की मृत्यु हो गई। यह उस अवधि को संदर्भित करता है जब इन ऑपरेशनों में केवल क्लिनिक में महारत हासिल की जा रही थी। गंभीर हालत में सभी मरीजों का ऑपरेशन किया गया। 26 रोगियों में दीर्घकालिक परिणाम देखे गए: 17 रोगियों में सुधार हुआ और 8 रोगियों में सुधार (मरीज एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं लेते हैं); 3 रोगियों में स्थिति अपरिवर्तित रही। घातक थायमोमा (एक 3 साल बाद मायस्थेनिया घटना के साथ, दूसरा रोधगलन के साथ) की पुनरावृत्ति से दो संचालित रोगियों की मृत्यु हो गई।

थाइमस ग्रंथि (थाइमोमास) के सौम्य ट्यूमर घने कैप्सूल के साथ गोल नोड्स होते हैं। संयोजी ऊतक कोशिकाओं के साथ इन ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल जांच से फ़ाइब्रोब्लास्ट्स और हसाल के शरीर के समान केंद्रित रूप से स्थित लम्बी उपकला कोशिकाओं का पता चलता है। ये ट्यूमर संरचना में स्क्लेरोजिंग एंजियोमा से मिलते जुलते हैं, इन्हें जालीदार पेरिथेलियोमा (पोप और ऑसगूड) भी कहा जाता है। एक विशेष स्थान पर लिपोथाइमोमा का कब्जा है। कुछ लेखक उन्हें सौम्य ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत करते हैं, अन्य घातक (एंड्रस और फुट) के रूप में। ये ट्यूमर अक्सर बड़े आकार तक पहुंचते हैं और इसमें वसायुक्त लोब्युलर ऊतक होते हैं जिनमें थाइमोसाइट्स और गैसल निकायों का संचय होता है। यदि ट्यूमर में वसा ऊतक का प्रभुत्व होता है, तो इसे लिपोथाइमोमा कहने की सिफारिश की जाती है, यदि थाइमस ग्रंथि के तत्व प्रबल होते हैं - थायमोलिपोमा।

हमारे रोगियों में, हमने 3 (2 पुरुष और 1 महिला, सभी 40 वर्ष से अधिक उम्र के) को लिपोथाइमोमा के साथ देखा। उनका ट्यूमर आकार में छोटा था, यहां तक ​​कि स्पष्ट सीमाओं के साथ; ट्यूमर को हमारे द्वारा सौम्य माना गया था। यह रोग मायस्थेनिया ग्रेविस के मध्यम लक्षणों के साथ था। इनमें से एक मरीज को कमजोरी और थकान की शिकायत के साथ भर्ती कराया गया था; आगे की जांच में गंभीर हाइपोप्लास्टिक एनीमिया का पता चला। रोगी का ऑपरेशन किया जाता है; तत्काल पश्चात की अवधि में अनुकूल परिणाम नोट किए गए थे।

सौम्य थाइमोमा वाले हमारे 15 रोगियों में से 9 (4 पुरुष और 5 महिलाएं) को मायस्थेनिया ग्रेविस था, बाकी में ट्यूमर स्वयं प्रकट नहीं हुआ था और संयोग से पता चला था।

घातक थाइमोमा विभिन्न आकारों के घने, कंदयुक्त ट्यूमर होते हैं, जो अक्सर कैप्सूल में बढ़ते हैं। इन नियोप्लाज्म वाले रोगियों में, ट्यूमर के तेजी से विकास के कारण, पड़ोसी अंगों का अंकुरण या उनके संपीड़न, मीडियास्टिनल संपीड़न सिंड्रोम जल्दी विकसित होता है। मरीजों को उरोस्थि के पीछे दर्द, छाती में दबाव की भावना आदि की शिकायत होती है। अक्सर, घातक थाइमोमा मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ होता है, जिसे हमने 8 में से 5 रोगियों में नोट किया था। घातक थायमोमा पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हम एक उदाहरण देते हैं।

19 वर्ष की आयु के रोगी एम को 17 मार्च, 1966 को भर्ती कराया गया था। कोई शिकायत नहीं हैं। हाई स्कूल से स्नातक होने के बाद, एक शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश के लिए एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, रेडियोग्राफिक रूप से पूर्वकाल मीडियास्टिनम में एक ट्यूमर के गठन का पता चला था। मायस्थेनिया ग्रेविस के कोई लक्षण नहीं हैं। न्यूमोमेडियास्टिनोग्राफी: पूर्वकाल मीडियास्टिनम में, एक आयताकार आकार का गठन 15 * 5 सेमी आकार में, सभी तरफ से गैस में ढका हुआ, केंद्र में ज्ञान के क्षेत्रों के साथ; निष्कर्ष: थाइमस का ट्यूमर, संभवतः क्षय के क्षेत्रों के साथ। एक थाइमेक्टोमी की गई। हिस्टोलॉजिकली: रेटिनुलोसेलुलर प्रकार का घातक थाइमोमा। पोस्टऑपरेटिव रेडियोथेरेपी की गई। सर्जरी के 4 साल बाद जांच की गई: कोई शिकायत नहीं, अच्छी स्थिति, पुनरावृत्ति के कोई संकेत नहीं।

सौम्य और घातक थाइमोमा का विभेदक निदान अक्सर मुश्किल होता है। रेडियोलॉजिकल संकेतों पर घातक थाइमोमा लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और लिम्फोसारकोमा जैसा दिखता है। इन संरचनाओं के विपरीत, थाइमोमा सीधे उरोस्थि के पीछे स्थित होता है, आमतौर पर अंडाकार-चपटा या शंकु के आकार का। कोई भी थाइमोमा, चाहे वह मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ या उसके बिना होता है, को हटा दिया जाना चाहिए। साहित्य में संकेत हैं कि प्रत्येक थाइमोमा को संभावित घातक ट्यूमर (बीवी पेट्रोवस्की; सेबॉल्ड एट अल।, आदि) के रूप में माना जाना चाहिए।

थाइमस के सिस्ट काफी दुर्लभ हैं। आमतौर पर ये विभिन्न आकारों की पतली दीवार वाली संरचनाएं होती हैं, जो ग्रंथि की मोटाई में स्थित होती हैं, जो पीले या भूरे रंग के तरल से भरी होती हैं। इन संरचनाओं की लोच के कारण, आसपास के अंगों के संपीड़न के कोई संकेत नहीं हैं। सिस्ट की नैदानिक ​​तस्वीर, यदि वे मायस्थेनिया ग्रेविस के बिना होती हैं, खराब है। एक नियम के रूप में, वे एक नियमित परीक्षा के दौरान संयोग से खोजे जाते हैं। हमारे सभी 4 रोगी (3 महिलाएं और 1 पुरुष) 40 वर्ष (41 वर्ष - 48 वर्ष) से ​​अधिक उम्र के थे। किसी भी मरीज में मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षण नहीं थे, हालांकि थाइमस सिस्ट और मायस्थेनिया ग्रेविस के संयोजन का वर्णन किया गया है। अनुकूल परिणाम के साथ सभी का ऑपरेशन (थाइमेक्टोमी) किया गया।

हमारे द्वारा संचालित 3 रोगियों में, पूर्वकाल मीडियास्टिनम का ट्यूमर ऊतकीय संरचना के अनुसार एक टेराटोमा था। थाइमस ग्रंथि के अवशेषों के साथ गठन के घनिष्ठ संबंध और गठन में ही थाइमस ऊतक की उपस्थिति को देखते हुए, हमने ट्यूमर को थाइमस ग्रंथि के टेराटोमा के रूप में माना। 2 रोगियों में, संकेतों के आधार पर (थूक में वसामय द्रव्यमान की उपस्थिति, एक रोगी में बाल, साथ ही दूसरे में रेडियोग्राफ़ पर ऑर्गेनॉइड समावेशन का पता लगाना), तीसरे रोगी में सर्जरी से पहले निदान किया गया था - केवल सर्जरी के दौरान। 3 संचालित रोगियों में से, 2 को न केवल टेराटॉइड गठन को हटाना पड़ा, बल्कि इस प्रक्रिया में उत्तरार्द्ध की भागीदारी के कारण फेफड़े के लोब को भी हटाना पड़ा (ऊपरी लोब ब्रोन्कस में एक उत्सव वाले टेराटोमा की सफलता)। टेराटॉइड संरचनाओं के घातक परिवर्तन का एक उच्च स्तर, दमन और अन्य जटिलताओं की संभावना इन नियोप्लाज्म के प्रारंभिक और कट्टरपंथी सर्जिकल हटाने की आवश्यकता को समझाती है।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस द्वारा थाइमस के एक पृथक घाव की संभावना का प्रश्न विवादास्पद प्रतीत होता है। हमने 2 रोगियों को देखा जिन्हें ऑपरेशन से पहले "थाइमस के ट्यूमर" का निदान किया गया था। ऑपरेशन के बाद, तैयारी के ऊतकीय परीक्षण के दौरान, निदान बदल दिया गया था: थाइमस के लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का एक पृथक घाव। रोग के प्रारंभिक चरणों में थाइमस के एक पृथक घाव की संभावना के संकेतों को ध्यान में रखते हुए (एस। ए। गडज़िएव और वी। वी। वासिलिव), हमने इन दोनों टिप्पणियों को थाइमस की विकृति के लिए जिम्मेदार ठहराया। ऑपरेशन के बाद, रोगियों का 5 साल तक पालन किया जाता है। प्रक्रिया की पुनरावृत्ति और सामान्यीकरण के कोई संकेत नहीं हैं।

रोग, जिसमें थाइमस ग्रंथि के विकृति विज्ञान और हाइपोप्लास्टिक एनीमिया का संयोजन होता है, जो ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के उत्पादन में बदलाव के बिना अस्थि मज्जा को चयनात्मक क्षति के परिणामस्वरूप होता है, पहली बार 1922 में कैट्सनेलसन द्वारा वर्णित किया गया था। बाद में यह सुझाव दिया गया कि थाइमस अस्थि मज्जा के हेमटोपोइएटिक कार्य को प्रभावित करता है, प्रोटीन अंशों की संरचना का नियमन, लिम्फोइड सिस्टम की स्थिति, आदि (साउटर एट अल।)। तब से, कुछ लेखकों ने विभिन्न रक्त रोगों के लिए थाइमस पर व्यक्तिगत ऑपरेशन पर डेटा प्रकाशित किया है (एएन बकुलेव, 1958; चेमर्स और बोहाइमर, और अन्य)। अब तक, हमने हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के रोगियों में 4 थाइमेक्टोमी ऑपरेशन किए हैं। इन ऑपरेशनों के परिणामों के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी, क्योंकि उनके बाद एक छोटी अवधि बीत चुकी है। 3 रोगियों में तत्काल परिणाम संतोषजनक हैं।

निष्कर्ष

1. थाइमस में, कई रोग प्रक्रियाएं होती हैं जिनके लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
2. मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए सर्जिकल उपचार रेडियोग्राफिक और नैदानिक ​​​​रूप से पता लगाने योग्य ट्यूमर की उपस्थिति में और केवल थाइमस हाइपरप्लासिया में उचित है।
3. जैसे ही निदान किया जाता है, सर्जरी की सिफारिश की जाती है। एक घातक ट्यूमर को हटाने के बाद या यदि एक कट्टरपंथी ऑपरेशन करना असंभव है, तो विकिरण उपचार की सलाह दी जाती है।

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मानव शरीर में थाइमस, गोइटर या थाइमस ग्रंथि प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। इसका विकास और वृद्धि लगभग दस वर्ष की आयु तक जारी रहती है, जिसके बाद यह आकार में धीरे-धीरे कम हो जाती है। इस अंग के रोगों में, थाइमस ग्रंथि की सूजन, इसकी हाइपरप्लासिया या डायस्टोपिया सबसे अधिक बार नोट की जाती है। हमारे लेख की जानकारी आपको इन शर्तों को और अधिक विस्तार से समझने में मदद करेगी।

यह महत्वपूर्ण अंग लगभग छाती क्षेत्र में स्थित होता है, जो अक्सर पेरीकार्डियम के ठीक पीछे होता है। बचपन में, ग्रंथि चौथी पसली के क्षेत्र में स्थानांतरित हो सकती है, इसलिए, निदान के दौरान, इसका स्थान तुरंत निर्धारित किया जाता है। प्रसवपूर्व अवस्था में भी थाइमस ग्रंथि का निर्माण होता है, जन्म के समय इसका वजन 10 ग्राम तक पहुंच सकता है। तीन वर्षों के बाद, यह नाटकीय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है, और किशोरावस्था की अवधि तक 13-15 वर्षों में अपने अधिकतम आकार (लगभग 40 ग्राम) तक पहुंच जाता है। उसके बाद, इसके कार्यों का क्रमिक शोष और आकार में कमी होती है। यदि ऐसा नहीं होता है, और एक वयस्क में थाइमस ग्रंथि पाई जाती है, तो यह भी एक खतरनाक लक्षण है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

थाइमस ग्रंथि की आवश्यकता क्यों है?

• शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा का गठन - प्रतिरक्षा प्रणाली।
• वायरस और बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन।
• मस्तिष्क कोशिकाओं का नवीनीकरण।

इस शरीर के काम का उल्लंघन न केवल सुरक्षा बलों में कमी और लगातार बीमारियों से भरा है। इस मामले में, हम ऑटोइम्यून बीमारियों के उद्भव के बारे में बात कर रहे हैं, जब शरीर अपने आंतरिक अंगों पर "हमला" करता है। ट्यूमर, साथ ही मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस महत्वपूर्ण अंग के खराब होने के अन्य लक्षण नीचे वर्णित हैं।

थाइमस के मुख्य रोग

ऐसे मामलों का निदान करना अविश्वसनीय रूप से कठिन है, क्योंकि लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं। लगातार संक्रमण, थकान और मांसपेशियों में कमजोरी थाइमस के साथ समस्याओं का संकेत दे सकती है। अंतिम निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा के बाद किया जा सकता है। साथ ही, विशेषज्ञ समस्या के सही कारण और प्रकार का निर्धारण करेगा।