मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के सामान्य हैं या नहीं। मासिक धर्म के दौरान बड़े रक्त के थक्के क्यों होते हैं?

कभी-कभी एक महिला के जीवन में थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म की समस्या हो जाती है, जिससे एक पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करना असंभव हो जाता है। यह किस तरह की बीमारी है और इससे कैसे निपटा जाए, इसे हर तरफ से समस्या पर विचार करके समझा जा सकता है।

मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण रक्त की हानि एक अलग बीमारी और महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति के उल्लंघन का लक्षण दोनों हो सकती है। थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि, या निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, एक ऐसी बीमारी है जो गर्भाशय गुहा से असामान्य रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है, जो पैल्विक अंगों की विकृति, प्रणालीगत रोगों या पाठ्यक्रम के उल्लंघन की उपस्थिति के कारण नहीं है। गर्भावस्था।

आईसीडी-10 कोड

N92 प्रचुर मात्रा में, बार-बार और अनियमित माहवारी

महामारी विज्ञान

एक महिला के जीवन में किसी भी समय थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि हो सकती है, चाहे उसकी उम्र, निवास स्थान और जाति कुछ भी हो। गर्म मौसम में, हृदय प्रणाली पर भार बढ़ने के कारण रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है। मासिक धर्म संबंधी विकारों के विकास पर वायुमंडलीय दबाव की बूंदों का भी प्रभाव पड़ता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के कारण

भारी मासिक धर्म की घटना के लिए एटिऑलॉजिकल कारक हैं:

• तनाव, मजबूत मनो-भावनात्मक झटका;
• पोषण संबंधी विकार जैसे मोटापा, हाइपो- और बेरीबेरी, भुखमरी;
• जिगर, हृदय प्रणाली, आदि के पुराने रोग;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन;
• स्थानांतरित स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग;
• विकिरण अनावरण;
• जननांग अंगों के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ।

जोखिम

विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल कारक प्रजनन क्रिया के विकास, गठन, गठन और विलुप्त होने की विभिन्न अवधियों में महिला शरीर को प्रभावित करते हैं। सबसे अधिक बार सबसे बड़ी भेद्यता की अवधि के दौरान - यौवन और रजोनिवृत्ति। गर्भाशय रक्तस्राव के मुख्य जोखिम कारक हैं:

यौवन के दौरान:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• कुपोषण, हाइपोविटामिनोसिस;
• मानसिक overstrain और तनाव;
• संक्रामक उत्पत्ति के तीव्र और पुराने रोग।

प्रजनन आयु में:

• गर्भपात का इतिहास;
• जटिल प्रसव;
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• न्यूरोएंडोक्राइन रोग;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन;
• व्यावसायिक खतरे;
• मानसिक और भावनात्मक तनाव।

रजोनिवृत्ति के दौरान:

• तीव्र और पुरानी संक्रामक रोग;
• पैल्विक अंगों का गठन;
• तनाव;
• पैल्विक अंगों के आगे को बढ़ाव की उपस्थिति;
• हृदय प्रणाली और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

रोगजनन

आम तौर पर, मासिक धर्म एक नियमित, चक्रीय, दर्द रहित गर्भाशय रक्तस्राव होता है जो तब होता है जब एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण खारिज कर दी जाती है और मासिक धर्म की अवधि के दौरान कुल रक्त हानि के 80 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

चिकित्सा में, निम्नलिखित अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है:

• हाइपरपोलिमेनोरिया मासिक धर्म समारोह का उल्लंघन है, जो नियमित रूप से भारी रक्तस्राव से प्रकट होता है, प्रति माह 80 मिलीलीटर की कुल रक्त हानि से अधिक।
• तीव्र मेनोरेजिया एक अप्रत्याशित विपुल गर्भाशय रक्तस्राव है जो एक चक्र से जुड़ा नहीं है।
• मेट्रोरहागिया मासिक धर्म के बीच भारी, लंबे समय तक, अनियमित रक्तस्राव है।

प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म महिलाओं के स्वास्थ्य के ऐसे विकारों का संकेत दे सकता है जैसे: गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति, गर्भाशय ग्रीवा के रसौली, रोग संबंधी रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था की जटिलताएं आदि।

गर्भाशय रक्तस्राव के विकास का मुख्य रोगजनक पहलू हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी और डिम्बग्रंथि प्रणालियों के सबसे महत्वपूर्ण भागों के कार्य में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मुख्य हार्मोन का असंतुलन है।

एक महिला की प्रजनन प्रणाली एक पदानुक्रमित प्रकार के अनुसार बनाई गई है, जिसमें मुख्य लिंक हैं: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, गर्भाशय और अन्य लक्षित अंग (स्तन ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि)। तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, मासिक धर्म चक्र के मुख्य नियामक डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन हैं, जो हाइपोथैलेमिक गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) और सेरोटोनिन को नियंत्रित करते हैं, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) को नियंत्रित करता है। हाइपोथैलेमस मस्तिष्क के मुख्य संरचनात्मक संरचनाओं में से एक है जो रिलीजिंग हार्मोन पैदा करता है - हार्मोन जो पिट्यूटरी हार्मोन जारी करते हैं, और स्टेटिन जो उनकी रिहाई को दबाते हैं। GnRH मासिक धर्म चक्र में शामिल मुख्य हाइपोथैलेमिक हार्मोन है। इसे हर 60 मिनट में एक बार रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है और इसके रिलीज की अधिकतम आवृत्ति प्रीव्यूलेटरी अवधि में दर्ज की जाती है, और सबसे कम - चक्र के दूसरे चरण में। मासिक धर्म चक्र के नियमन में सीधे शामिल होते हैं गोनैडोट्रोपिन - पिट्यूटरी हार्मोन जैसे: प्रोलैक्टिन (पीआरएल) - लैक्टेशन का हार्मोन, फॉलिट्रोपिन (एफएसएच) - रोम के विकास और परिपक्वता का हार्मोन, और ल्यूट्रोपिन (एलएच) - का हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम। अंडाशय एस्ट्रोजेन, जेनेजेन और एण्ड्रोजन को संश्लेषित करते हैं - हार्मोन जिनमें एक वनस्पति (जननांग अंगों की विकास और महत्वपूर्ण गतिविधि) और महिला शरीर पर जनरेटिव (हार्मोनल पृष्ठभूमि) प्रभाव होता है। इस प्रकार, कम से कम एक लिंक के नुकसान या उल्लंघन के मामले में - चक्र के नियामक, हार्मोनल पृष्ठभूमि विफल हो जाएगी और गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का प्रसार बदल जाएगा। एस्ट्रोजेन द्वारा गर्भाशय की अत्यधिक उत्तेजना से एंडोमेट्रियम की मोटाई और हाइपोक्सिया में वृद्धि होगी, जो गर्भाशय की सिकुड़न में वृद्धि के कारण, लगातार और गैर-एक साथ खारिज कर दिया जाएगा, एक के बाद एक क्षेत्र, जो बदले में विपुल के साथ होता है लंबे समय तक थक्के के साथ गर्भाशय रक्तस्राव।

थक्कों के साथ भारी माहवारी के लक्षण

जननांग पथ से रक्तस्राव के कारण के आधार पर, एक महिला को विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जिसमें दर्द से लेकर चक्कर आना और चेतना की हानि शामिल है। घटना के कारण के बारे में अधिक विस्तार से, लक्षणों, पहले संकेतों और शिकायतों का विस्तृत विवरण नीचे प्रस्तुत किया गया है।

देरी के बाद प्रचुर मात्रा में थक्के के साथ

कभी-कभी, मासिक धर्म में देरी के बाद, एक महिला को जननांग पथ से थक्कों के साथ बहुत अधिक रक्तस्राव का अनुभव होता है, जबकि निचले पेट में दर्द के साथ गुदा में विकिरण के साथ दर्द हो सकता है। इस तरह के एक लक्षण जटिल का कारण एक मौखिक गर्भनिरोधक लेने से परेशान गर्भावस्था हो सकती है। कारण का निर्धारण रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने में मदद करेगा। एक पूर्ण सहज गर्भपात के साथ भी, कुछ समय के लिए उसके आंकड़े उच्च स्तर पर बने रहते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि तैयार एंडोमेट्रियम द्वारा गैर-व्यवहार्य भ्रूण को खारिज कर दिया जाता है और इसके साथ बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है। इस मामले में, महिला को कमजोरी, चक्कर आना, मतली और कभी-कभी उल्टी का अनुभव होता है। ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में, एक विशेष चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती होने के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान थक्के के साथ भारी माहवारी

एक गर्भवती महिला में जननांग पथ से रक्तस्राव की उपस्थिति आमतौर पर एक सहज गर्भपात का संकेत देती है। इस मामले में, पहला लक्षण पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द है, जो मलाशय तक फैलता है; गर्भावस्था के दूसरे भाग में दर्द ऐंठन हो सकता है। खूनी निर्वहन, एक ही समय में, अलग-अलग तीव्रता के थक्कों के साथ एक महत्वपूर्ण मात्रा में। गर्भावधि उम्र के आधार पर, पहली तिमाही में एक वैक्यूम किया जाता है - गर्भाशय की सामग्री की आकांक्षा, गर्भावस्था के सोलहवें सप्ताह के बाद, निषेचन उत्पाद को पर्याप्त संज्ञाहरण और हेमोडायनामिक नियंत्रण के तहत खाली कर दिया जाता है। contraindications की अनुपस्थिति में, गर्भाशय सामग्री के निष्कासन में तेजी लाने के लिए uterotonics को निर्धारित करने की अनुमति है।

बाद की गर्भावस्था में, योनि से रक्तस्राव प्लेसेंटा प्रिविया का संकेत दे सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव अलग-अलग तीव्रता का होता है और बिल्कुल दर्द रहित होता है। यदि किसी महिला को गर्भावस्था के 20 सप्ताह से अधिक समय तक ऐसी स्थिति है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

प्रसव के बाद थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि

आमतौर पर, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, एक महिला को शारीरिक रक्तस्राव होता है - लोचिया। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है और तब तक जारी रहेगा जब तक कि प्रसवोत्तर गर्भाशय पूरी तरह से सामान्य आकार में कम नहीं हो जाता। उसके बाद, यदि प्रसव में कोई महिला नवजात शिशु को स्तनपान करा रही है, तो उसे मासिक धर्म नहीं होता है। इस घटना को लैक्टेशनल एमेनोरिया कहा जाता है और, एक नियम के रूप में, यह तब तक जारी रहता है जब तक कि शिशु के आहार में पूरक खाद्य पदार्थ शामिल नहीं किए जाते। और इसलिए 6-12 महीनों के बाद, महिला का मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है। एक महिला के शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, ग्रीवा नहर का विस्तार, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, एंडोमेट्रियम की मात्रा में वृद्धि, मासिक धर्म प्रवाह अधिक तीव्र हो जाता है और भरपूर।

जन्म के 2-4 सप्ताह बाद, गर्भाशय गुहा में प्लेसेंटल अवशेषों की उपस्थिति के कारण थक्कों के साथ अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। इसी समय, स्पॉटिंग एक अप्रिय गंध के साथ चमकीले लाल रंग का होता है और निचले पेट में दर्द के साथ पीठ के निचले हिस्से में विकिरण के साथ होता है। इस मामले में, योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है, क्योंकि नाल के अवशेषों का संक्रमण और एंडोमेट्रैटिस का विकास, गर्भाशय की सूजन संभव है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि

अक्सर, सिजेरियन सेक्शन के बाद थक्के के साथ प्रचुर रक्तस्राव देखा जाता है। यह गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति, गर्भाशय की सिकुड़न में कमी और एक अपरिवर्तित ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा के कारण होता है, जो सामान्य प्रसव के बाद लोचिया के मुक्त निर्वहन में बाधा है। नतीजतन, अधिक थक्कों के साथ रक्तस्राव लंबा हो जाता है। समय के साथ, मासिक धर्म चक्र में सुधार होगा और मासिक धर्म के रक्त की मात्रा अधिक सामान्य हो जाएगी।

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि एक वाद्य गर्भपात का परिणाम हो सकती है। उसी समय, गर्भाशय गुहा का इलाज एक क्यूरेट के साथ किया जाता है, परत दर परत भ्रूण के अंडे के साथ एंडोमेट्रियम को हटाता है। यदि इस तरह की प्रक्रिया के दौरान सर्जन ने गुहा के किसी भी हिस्से को याद किया, तो 2-4 दिनों में लाल रंग के थक्के के साथ रक्तस्राव विकसित हो सकता है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में दर्द भी हो सकता है। इस मामले में, आपको उस चिकित्सा सुविधा से संपर्क करने की आवश्यकता है जहां गर्भपात किया गया था।

यदि गर्भाशय के इलाज के 7-10 दिनों के बाद रक्तस्राव होता है, तो चिकित्सा सहायता लेना भी आवश्यक है, क्योंकि यह स्थिति एक प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति के कारण हो सकती है, जो निषेचन उत्पाद के अवशेषों की साइट पर होती है। इस मामले में, एक महिला को अलग-अलग तीव्रता के धब्बे, पेट के निचले हिस्से में दर्द, शरीर के तापमान में कमी और मतली हो सकती है। पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ इनपेशेंट स्त्री रोग विभाग में इस लक्षण परिसर को खत्म करने के लिए, मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं के आगे नुस्खे के साथ, गर्भाशय गुहा का बार-बार इलाज किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि

हिस्टेरोस्कोपी एक ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करने वाली एक स्त्री रोग प्रक्रिया है, जिसके साथ डॉक्टर के पास न केवल गर्भाशय के अंदर की कल्पना करने का अवसर होता है, बल्कि पूरे गर्भाशय गुहा को चोट पहुंचाए बिना सामग्री लेने का भी अवसर होता है, जैसे कि इलाज के साथ। हिस्टेरोस्कोपी नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है। वहीं, डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी के मामले में मासिक धर्म चक्र में कोई बदलाव नहीं होता है। सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी के लिए, यहां चक्र लंबा हो जाता है, अक्सर मासिक धर्म हमेशा की तुलना में अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाता है। लेकिन कभी-कभी स्पॉटिंग से गंध बदल जाती है, उनमें थक्के दिखाई देते हैं और उनका रंग बदल जाता है, जो संक्रमण के बढ़ने का संकेत दे सकता है। यदि एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रचुर मात्रा में खूनी निर्वहन काला हो गया है, तो यह रोग का एक लक्षण हो सकता है - एंडोमेट्रियोसिस। एंडोमेट्रियोसिस एक जटिल हार्मोन-निर्भर बीमारी है जिसमें एंडोमेट्रियल ऊतक न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि इसके बाहर भी स्थित होता है। वहीं, मासिक धर्म के शुरूआती दिनों में तेज दर्द से महिला परेशान रहती है। अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के बाद डॉक्टर एक सटीक निदान करेंगे।

फाइब्रॉएड के साथ थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म

गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य गठन है जिसमें संयोजी ऊतक या मांसपेशी तत्व होते हैं। यदि शिक्षा की संरचना में मांसपेशियों के तंतु प्रबल होते हैं, तो हम मायोमा के बारे में बात कर रहे हैं, यदि संयोजी ऊतक प्रबल होता है - फाइब्रोमायोमा के बारे में। गर्भाशय फाइब्रॉएड के पहले लक्षणों में से एक भारी मासिक धर्म है। डिस्चार्ज की प्रकृति मायोमैटस नोड के गर्भाशय में स्थान पर निर्भर करती है। इसलिए, जब यह अपने गठन की शुरुआत से ही सबम्यूकोसल परत में स्थित होता है, तो एक महिला थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक मासिक धर्म से परेशान होती है, जो गर्भाशय के स्वर के उल्लंघन से भी जुड़ी होती है।

कभी-कभी सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड के गर्भाशय गुहा में वृद्धि ग्रीवा नहर की ओर निर्देशित होती है, जो अंततः गर्भाशय गुहा से बाहर निकलने की ओर ले जाती है। यह प्रक्रिया प्रचुर मात्रा में गर्भाशय रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, सामान्य कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट और चेतना के नुकसान के साथ होती है। ऐसी स्थिति में चिकित्सा संस्थान की स्थिति में ही सहायता का प्रावधान संभव है। इस मामले में उपचार का मुख्य लक्ष्य गर्भाशय से रक्तस्राव, एनेस्थीसिया और उभरते मायोमैटस नोड के सर्जिकल हटाने को रोकना है, इसके बाद गर्भाशय गुहा का इलाज करना है।

45-50 वर्षों के बाद थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं को अक्सर भारी गर्भाशय रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह हाइपोथैलेमस की उम्र बढ़ने के कारण होता है, जिसमें प्रोजेस्टेरोन के कम स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म की दिशा में हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन होता है, जिससे एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि होती है और इसके परिवर्तन का उल्लंघन होता है और इसके द्वारा प्रकट होता है थक्कों के साथ लंबी, भारी अवधि। इस मामले में, चक्रीयता टूट जाती है, और मासिक धर्म के बीच का समय अंतराल लंबा हो जाता है। रोगियों की इस श्रेणी का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है और गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर के इलाज के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। भविष्य में, मासिक धर्म समारोह को दबाने के लिए, हार्मोन थेरेपी निर्धारित है।

रजोनिवृत्ति के दौरान थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि

रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव की उपस्थिति पैल्विक अंगों के घातक गठन का लक्षण हो सकती है। इसलिए, यदि आपके पास ऐसा कोई लक्षण है, तो आपको आवश्यक परीक्षाओं के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ऐसा रक्तस्राव बिना किसी कारण के होता है और अलग-अलग तीव्रता और अवधि का हो सकता है।

रजोनिवृत्ति में रक्तस्राव का एक अन्य कारण सेनील कोल्पाइटिस हो सकता है, जो रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण होता है, जिससे योनि म्यूकोसा पतला हो जाता है और इसकी भेद्यता बढ़ जाती है। ऐसा रक्तस्राव शारीरिक परिश्रम, भारी भार उठाने या संभोग के बाद होता है। किसी भी मामले में, जननांग पथ से खूनी निर्वहन की उपस्थिति के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

प्रचुर मात्रा में लंबे समय तक थक्के के साथ

मेनोरेजिया, या लंबे समय तक भारी मासिक धर्म, गर्भाशय के विकास, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, अंतःस्रावी रोगों और रक्त के थक्के विकारों की विकृति की उपस्थिति में हो सकता है। साथ ही, इस तरह के लक्षण का कारण अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक या गलत तरीके से चयनित मौखिक गर्भनिरोधक हो सकता है। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है और इसका कोई चक्र नहीं होता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि लंबे समय तक भारी रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक नियम के रूप में, एनीमिया विकसित होता है, जो रक्तस्राव के जननांग कारण की उपस्थिति के कारण ठीक करना मुश्किल है। यदि लंबे समय तक मासिक धर्म के आवर्ती एपिसोड होते हैं, तो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है जो आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं और उपचार को निर्धारित करेगा।

थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में दर्दनाक माहवारी

अल्गोडिस्मेनोरिया एक ऐसी बीमारी है जो बड़ी संख्या में महिलाओं को परेशान करती है और दर्दनाक भारी चक्रीय मासिक धर्म से प्रकट होती है। इस बीमारी के कई कारण हैं। दर्दनाक अवधि महिलाओं को गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों, जननांग अंगों के विकास में विसंगतियों के साथ-साथ श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों और अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के रोगों से परेशान कर सकती है। दर्द, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत के कुछ साल बाद होता है और मासिक धर्म चक्र के पहले दिन या उसके एक दिन पहले शुरू होता है। मलाशय, पीठ के निचले हिस्से, डिम्बग्रंथि क्षेत्र में विकिरण के साथ ऐंठन वाली स्पास्टिक प्रकृति का दर्द। कभी-कभी, एक स्पष्ट दर्द प्रक्रिया और रक्तस्राव के साथ, एक महिला को मतली, उल्टी, चक्कर आना का अनुभव होता है। इस तरह के एक लक्षण जटिल अस्थायी विकलांगता की ओर जाता है और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं और परिणाम

थक्कों के साथ भारी अवधि के कारण होने वाली मुख्य जटिलता एनीमिया है। रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा के कारण, हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं के भंडार समाप्त हो जाते हैं, एरिथ्रोपोएसिस परेशान होता है, जिससे सभी आगामी लक्षणों के साथ लगातार एनीमिया होता है: कमजोरी, चक्कर आना, मतली, भूख न लगना। इसके अलावा, यह स्थिति हेमोस्टैटिक थेरेपी की प्रभावशीलता को कम करती है। विपुल रक्तस्राव के साथ, रक्तस्रावी झटका अक्सर विकसित होता है, जिसके लिए रक्त उत्पादों के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद की स्थितियों को छोड़कर, एंटी-रिलैप्स उपचार की अनुपस्थिति में, थक्कों के साथ भारी अवधि को फिर से शुरू करना संभव है।

थक्कों के साथ भारी माहवारी का निदान

थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा और कभी-कभी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन इसके उपचार के साथ आगे बढ़ने के लिए, एक सटीक नैदानिक ​​निदान का निदान और स्थापित करना आवश्यक है।

इस बीमारी का निदान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, प्रारंभिक अपील के दौरान उसे थक्कों के साथ भारी अवधि की शिकायत होती है। सबसे पहले, डॉक्टर एक विस्तृत दैहिक इतिहास (इतिहास) एकत्र करता है: महिला जननांग अंगों पर यकृत, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र, आघात और सर्जरी के रोगों की उपस्थिति। फिर मासिक धर्म और स्त्री रोग संबंधी इतिहास: जिस उम्र में मेनार्चे शुरू हुआ, चक्र की गुणवत्ता, यौन जीवन की शुरुआत, यौन गतिविधि, स्त्री रोग और गर्भनिरोधक तरीके। एस्ट्रोजेन, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीकोआगुलंट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डिगॉक्सिन और प्रोप्रानोलोल जैसी दवाएं लेना महत्वपूर्ण है, जिससे जननांग पथ से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।

एक विस्तृत सर्वेक्षण के बाद, डॉक्टर कार्यात्मक निदान परीक्षण करता है, जैसे कि बेसल तापमान नियंत्रण, हार्मोनल कोलपोसाइटोलॉजी, एस्ट्रोजन संतृप्ति परीक्षण, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को निर्धारित करना संभव बनाता है।

प्रयोगशाला परीक्षा

गर्भावस्था के विकृति विज्ञान, या ट्रोफोब्लास्टिक रोग, या एक्टोपिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्धारण किया जाता है।

एनीमिया के और सुधार के लिए शरीर में एनीमिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक कोगुलोग्राम किया जाता है।

हार्मोनल स्थिति निर्धारित करने के लिए भारी अवधि से पीड़ित सभी महिलाओं के लिए गतिशीलता में हार्मोनल परीक्षा की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, सीरम एफएसएच, प्रोलैक्टिन, एलएच, टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के स्तर की गतिशीलता निर्धारित करें। थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोन की जांच करना महत्वपूर्ण है।

वाद्य निदान

पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा और हिस्टेरोस्कोपी महिला प्रजनन अंगों के विकृति के निदान के लिए विश्वसनीय और सस्ती विधियाँ हैं। कभी-कभी हिस्टेरोसोनोग्राफी की जाती है (अल्ट्रासाउंड डिवाइस के नियंत्रण में गर्भाशय गुहा को खारा से भरना), जो गर्भाशय के सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड्स, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स आदि की पहचान करने की अनुमति देता है।

जननांग पथ से रक्तस्राव की शिकायत के साथ सभी रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज किया जाता है। अन्य मामलों में, यह एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के अल्ट्रासाउंड संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है।

यदि उनके कार्यान्वयन के संकेत हैं तो एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, लैप्रोस्कोपी, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​​​विधियों का प्रदर्शन करना भी संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

थक्के के साथ भारी अवधि का विभेदक निदान एक महिला की उम्र के संकेतकों के अनुसार किया जाता है, क्योंकि कुछ बीमारियों की घटना एक महिला के जीवन की प्रत्येक अवधि के लिए विशेषता है।

तो यौवन काल में, रक्तस्राव विकारों और रक्तस्राव के साथ, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों के साथ एक विभेदक निदान किया जाता है; जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, जननांग अंगों के विकास में विसंगतियां, अंतःस्रावी तंत्र के रोग (अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि), जननांग पथ के विदेशी निकाय और योनि के रसौली।

प्रजनन आयु में विभेदक निदान अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय मायोमा, एडेनोकार्सिनोमा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के साथ एंडोमेट्रियल चोट के साथ किया जाता है।

रजोनिवृत्ति की अवधि में, एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा, एडेनोमायोसिस और हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

थक्कों से भारी माहवारी का उपचार

थक्का के साथ भारी अवधि के इलाज की विधि चिकित्सक द्वारा रोगी की उम्र, घटना के कारण, रक्त की मात्रा और रक्तस्राव की अवधि के अनुसार निर्धारित की जाती है। लेकिन, किसी भी मामले में, पहला कदम हेमोस्टेसिस है - रक्तस्राव को रोकना, जिसे शल्य चिकित्सा या चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है।

हैवी पीरियड्स को कैसे रोकें?

पहली बात यह है कि शांत हो जाएं, क्योंकि उत्तेजना रक्त वाहिकाओं को फैलाती है और रक्तस्राव बढ़ सकता है। यदि गर्भवती महिला में रक्तस्राव होता है, तो बिस्तर के ऊपर उठे हुए पैर के छोर के साथ एक क्षैतिज स्थिति लेना आवश्यक है, आराम करें, एम्बुलेंस को कॉल करें। इसे पानी के साथ इटैमसाइलेट "डिसिनॉन" 1-2 टैबलेट के टैबलेट फॉर्म को लेने की अनुमति है।

थक्कों के साथ भारी माहवारी होने के अन्य कारणों के लिए, पूर्व-चिकित्सा उपाय इस प्रकार होने चाहिए:

• एंबुलेंस बुलाओ।
• बिस्तर के उठे हुए पैर के सिरे के साथ एक क्षैतिज स्थिति लें।
• पेट के निचले हिस्से पर ठंडे पानी के साथ हीटिंग पैड, बोतल या कोई अन्य बर्तन रखना, जो वाहिकाओं को संकीर्ण करने और रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है।
• खून की कमी को पूरा करने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं।
• रक्तस्राव रोकने वाली दवाएं लेना, जैसे: डायसिनॉन 1-2 गोलियां, प्रति दिन अधिकतम 4 गोलियां, 0.25 मिलीग्राम प्रत्येक, पानी काली मिर्च टिंचर, 25 बूंदें दिन में 3 बार, शेफर्ड के पर्स का अर्क, दिन में 3 बार 25 बूंदें। कैल्शियम ग्लूकोनेट 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार।

संकेतों के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा आगे का उपचार निर्धारित किया जाएगा।

1. हेमोस्टैटिक थेरेपीरक्तस्राव को रोकने के उद्देश्य से है, जिसके लिए फाइब्रिनोलिसिस अवरोधकों का उपयोग किया जाता है - एमिनोकैप्रोइक एसिड और ट्रैनेक्सम।

अमीनोकैप्रोइक एसिड एक प्रभावी एंटीहेमोरेजिक एजेंट है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य फाइब्रिनोलिसिस को रोकना है, जो एक हेमोस्टैटिक प्रभाव प्रदान करता है। दवा का प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन के 15 मिनट बाद होता है। दवा को अंतःशिरा रूप से 5% समाधान के 100 मिलीलीटर प्रति दिन 8 ग्राम से अधिक नहीं या मौखिक रूप से 30 मिलीलीटर दिन में 4 बार ड्रिप करें। उपयोग के लिए मतभेद कोगुलोपैथी, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का इतिहास, कोरोनरी हृदय रोग हैं। सावधानी के साथ, दवा को एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों के साथ निर्धारित किया जाता है, जिससे थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा बढ़ जाता है।

Tranexam स्थानीय और प्रणालीगत हेमोस्टेटिक क्रिया के साथ एक एंटीफिब्रिनोलिटिक दवा है। दवा का प्रभाव अंतर्ग्रहण के 3 घंटे बाद होता है और 17 घंटे तक रहता है। 1 गोली दिन में 4 बार 4 दिनों के लिए लगाएं। अंतःशिरा रूप से, ट्रैनेक्सम को हर 6 घंटे में 15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, 1 मिली / मिनट से अधिक तेज नहीं। उपयोग के लिए मतभेद सबराचनोइड रक्तस्राव, गुर्दे की विफलता हैं। गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम के लिए निर्धारित सावधानी के साथ। साइड इफेक्ट अनुशंसित खुराक में वृद्धि के साथ या दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के साथ होते हैं, और मतली, उल्टी, चक्कर आना, घनास्त्रता, क्षिप्रहृदयता, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती के विकास से प्रकट हो सकते हैं।

1. हार्मोन थेरेपीआयु और परीक्षा परिणामों के आधार पर नियुक्ति के लिए संकेत दिया गया है।

यौवन के दौरान, चल रहे हेमोस्टैटिक थेरेपी से कोई प्रभाव नहीं होने पर हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को वरीयता दी जाती है: माइक्रोगिनॉन, लिंडिनेट 20, यारिना 2-3 गोलियां प्रति दिन, धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ 21 दिनों के लिए 1 टैबलेट।

जेनेगेंस को निर्धारित करना संभव है: डुप्स्टन, नॉरकोलट, यूट्रोज़ेस्टन प्रति दिन 2 गोलियां, इसके बाद खुराक में कमी।

प्रजनन आयु में, यह केवल अशक्त महिलाओं के लिए किया जाता है, अगर अल्ट्रासाउंड के साथ, एंडोमेट्रियम की एम-इको 8 मिमी से अधिक नहीं होती है। पसंद की दवाएं हैं: 17ओपीके 12.5% ​​2 मिली आईएम 1 बार प्रति दिन 7 दिनों के लिए, ड्यूप्स्टन 1 गोली दिन में 3-5 बार, नोरकोलट 1 गोली दिन में 3-5 बार, इसके बाद धीरे-धीरे 1 गोली तक कम हो जाती है। प्रति दिन।

17 ओपीसी (ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट) - उच्च खुराक में जेनेजेनिक मूल का सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन, गोनैडोट्रोपिन के स्राव को रोकता है, जो रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है और लंबे समय तक प्रोजेस्टेशनल प्रभाव रखता है। रक्तस्राव बंद होने तक दवा को 12.5% ​​​​समाधान के 2.0 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है और फिर से रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए 21 दिन पर 0.5-1.0 मिलीलीटर। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, दवा का प्रभाव 5 घंटे के बाद शुरू होता है और 14 दिनों तक रहता है। 17OPK की शुरूआत में बाधाएं यकृत के उल्लंघन, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, पैल्विक अंगों के घातक ट्यूमर और स्तन ग्रंथियों हैं।

रजोनिवृत्ति में, 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हार्मोनल हेमोस्टेसिस करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जेनेजेन्स को निर्धारित करना स्वीकार्य है, जैसे: मासिक धर्म चक्र के 14 और 21 दिनों में 17OPK 250 मिलीग्राम, 14 और 21 दिनों में डेपो-प्रोवर 200 मिलीग्राम।

बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह से जुड़े रक्तस्राव की स्थिति में, प्रोजेस्टेरोन के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन को 7 दिनों के लिए 5-15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, इसके बाद सकारात्मक गतिशीलता के साथ खुराक में कमी होती है।

गोनाडोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाले हार्मोन एगोनिस्ट, जैसे कि गोसेरेलिन और डिफेरेलिन, का उपयोग थक्कों के साथ भारी अवधि को रोकने के लिए अक्सर नहीं किया जाता है, लेकिन उन्होंने गर्भाशय रक्तस्राव के आगे के उपचार के लिए योजनाओं में खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। तथ्य यह है कि दवाओं की निरंतर शुरूआत के साथ, एलएच का संश्लेषण कम हो जाता है और रक्त में एस्ट्राडियोल की एकाग्रता कम हो जाती है। यह एंडोमेट्रियम के विकास और प्रसार को कम करने में मदद करता है, जिससे रजोनिवृत्ति के विकास तक रक्तस्राव के जोखिम को कम किया जा सकता है। गोसेरेलिन को हर 28 दिनों में एक बार पूर्वकाल पेट की दीवार में सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया जाता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि शरीर में दवा की प्रभावी एकाग्रता बनी रहे। दवा गर्भवती, स्तनपान कराने वाली और बच्चों में contraindicated है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, मनोदशा में परिवर्तन, योनि श्लेष्म का सूखापन, मासिक धर्म की समाप्ति, हड्डी के ऊतकों का विखनिजीकरण हो सकता है।

1. विटामिन थेरेपी. लंबे समय तक, विपुल गर्भाशय रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, शरीर के विटामिन और ट्रेस तत्वों के संसाधनों की कमी की ओर जाता है। सबसे पहले आयरन की कमी होती है और इसके परिणामस्वरूप आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है। इसे खत्म करने और आयरन की भरपाई के लिए नियुक्त करें:

• विटामिन बी 12 200 एमसीजी / दिन।
• फोलिक एसिड 0.001 ग्राम 2-3 आर / दिन।
• टोटेम 1-5 ampoules प्रति दिन मौखिक रूप से।
• ग्लोबिरॉन 1 टैबलेट प्रति दिन 1 बार।
• सोरबिफर ड्यूरुल्स 1 टैबलेट 1 आर / दिन।
• माल्टोफ़र 1 टैबलेट 1 आर / दिन।
• वेनोफर अंतःशिरा ड्रिप।

आयरन सप्लीमेंट लेने की अवधि एनीमिया की डिग्री पर निर्भर करती है और इसे ब्लड काउंट के नियंत्रण में किया जाता है।

विटामिन की तैयारी से, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए वैकल्पिक रूप से विटामिन बी 6 और बी 1 की नियुक्ति उचित है। विटामिन ई 200 मिलीग्राम प्रति दिन और रुटिन 200 मिलीग्राम 3 आर / दिन निर्धारित करने की भी सिफारिश की जाती है।

1. चिकित्सीय पाए गए थक्कों के साथ विपुल मासिक धर्म के उपचार में व्यापक उपयोग जड़ी बूटियों और पारंपरिक चिकित्सा.

• सूखे बिछुआ के पत्तों को लीटर पानी के साथ फर्श पर डालें और 10 मिनट तक उबालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच के अंदर प्रयोग करें। दिन में 5 बार चम्मच।
• शेफर्ड का पर्स घास 50 ग्राम, पर्वतारोही घास 50 ग्राम, मिस्टलेटो घास 50 ग्राम। जड़ी बूटियों के मिश्रण में 200 मिलीलीटर पानी डालें, 5 मिनट तक उबालें, ठंडा करें। मासिक धर्म के तीसरे दिन से दिन में 1 गिलास 2 बार पियें।
• ओक छाल 30 ग्राम, जंगली स्ट्रॉबेरी 20 ग्राम, रास्पबेरी 20 ग्राम, यारो घास 30 ग्राम। 200 मिली पानी में पिएं और 200 मिली पिएं। मासिक धर्म के पहले दिन से सुबह और शाम।
• बकथॉर्न की छाल 30 ग्राम और रास्पबेरी की छाल 30 ग्राम। संग्रह पर उबलते पानी डालें, आग्रह करें और सुबह और शाम को 1 गिलास पीएं।

लोक चिकित्सा में, थक्कों के साथ भारी अवधि के उपचार के लिए, न केवल जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है, बल्कि औषधीय औषधि की तैयारी के लिए अन्य घटकों का भी उपयोग किया जाता है।

• संतरे के छिलकों के काढ़े में अच्छा हेमोस्टेटिक गुण होता है। 5 संतरे के छिलके को 1 लीटर पानी में 1 घंटे के लिए धीमी आंच पर उबालें। थोड़ी सी चीनी डालें और 1 बड़ा चम्मच दिन में तीन बार पियें।
• ताजा रोवन बेरीज और पुदीने के पत्ते 1:1 मिलाएं और चाय के रूप में काढ़ा करें। मासिक धर्म समाप्त होने तक इस चाय को दिन में 3 बार पियें।
• 30 ग्राम सूखी और बारीक कटी हुई जड़ी-बूटियाँ और अजवायन की जड़ को 400 मिली पानी में उबलते पानी में उबालें और 15 मिनट तक उबालें, फिर छान लें। भोजन से 15 मिनट पहले आधा गिलास दिन में तीन बार लें।

1. भौतिक चिकित्सा.

थक्के के साथ भारी गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार में, निम्न प्रकार की फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• कॉपर सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन एक वाहिकासंकीर्णन प्रभाव प्रदान करता है
• सरवाइकल-चेहरे का गैल्वनीकरण गर्भाशय मायोमेट्रियम के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाता है
• विटामिन बी1 के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है
• पैरावेर्टेब्रल ज़ोन की कंपन मालिश का गर्भाशय के जहाजों और मांसपेशियों की टोन पर एक जटिल प्रभाव पड़ता है, जो रक्त की कमी को कम करने में मदद करता है।

1. होम्योपैथी.

यदि थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का कारण कार्यात्मक विकार है, तो उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• अंडाशय कंपोजिटम। यह एक जटिल होम्योपैथिक उपचार है जो हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करता है। इसमें चयापचय, शामक और विरोधी भड़काऊ कार्य हैं। यह 2.2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से सप्ताह में 2 बार, तीसरे सप्ताह से 5 दिनों में 1 बार निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 10 इंजेक्शन है। मतभेद - दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे। यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है। साइड इफेक्ट्स के बीच, बढ़ी हुई लार को नोट किया गया था, इस मामले में दवा की खुराक को कम करने या इसे रद्द करने की सिफारिश की जाती है।
• मुलिमेन एक जटिल होम्योपैथिक तैयारी है, जिसका उद्देश्य गोनैडोट्रोपिक और स्टेरॉयड हार्मोन के संतुलन को विनियमित करना, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सामान्य करना और एक महिला की मानसिक स्थिति को स्थिर करना है। इसमें हार्मोन-विनियमन, एंटीस्पास्मोडिक, शामक और जल निकासी औषधीय गुण हैं। मासिक धर्म की अनियमितताओं, मास्टोपाथी, हार्मोनल गर्भनिरोधक के दुष्प्रभावों के उपचार, मासिक धर्म से पहले और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। यह मासिक धर्म की अवधि में दिन में 2 बार 10-12 बूँदें और मासिक धर्म के दिनों में, रक्तस्राव की डिग्री के आधार पर, दिन में 3-5 बार 10-15 बूँदें निर्धारित की जाती हैं। 15-20 मिनट के लिए भोजन से पहले, मौखिक गुहा में थोड़ी देर के लिए रखें। 12 साल से कम उम्र और दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ गर्भनिरोधक। यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है। दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है, कभी-कभी एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

श्रोणि अंगों की सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ थक्के के साथ भारी अवधि के विकास के साथ, निम्नलिखित अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं:

• Gynecocheel vasotonic, decongestant और एनाल्जेसिक औषधीय गुणों के साथ एक बुनियादी विरोधी भड़काऊ दवा है। यह भड़काऊ प्रक्रिया को पूरा करने, माइक्रोकिरकुलेशन की बहाली और सूजन के फोकस में नए ऊतक के निर्माण में योगदान देता है। जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करता है। मासिक धर्म चक्र पर इसका विनियमन प्रभाव पड़ता है। मासिक धर्म के दिनों को छोड़कर, इसे दिन में 3 बार 10 बूँदें निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स 3 चक्र है। मधुमक्खियों, ततैया और भौंरों के जहर से एलर्जी वाले लोगों में दवा को contraindicated है। कोई साइड इफेक्ट की पहचान नहीं की गई है।
• Traumeel C शरीर के ऊतकों को किसी भी तरह की क्षति के लिए पहली पसंद की दवा है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटी-एक्स्यूडेटिव, पुनर्जनन और एनाल्जेसिक औषधीय गुण हैं। तपेदिक, ल्यूकेमिया, एड्स से पीड़ित दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में उपयोग के लिए दवा को contraindicated है। यह 1 टैबलेट दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है। त्वचा पर लालिमा और दाने के रूप में संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया।

1. शल्य चिकित्सा.

थक्के के साथ भारी अवधि के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, कारण की परवाह किए बिना, रक्तस्राव को रोकने के लिए एक हेमोस्टैटिक लक्ष्य के साथ किया जाता है।

गर्भाशय गुहा की दीवारों का चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​इलाज सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसके बाद पैथोहिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए प्राप्त स्क्रैपिंग की दिशा होती है, जो 80% में रक्तस्राव के कारण को स्थापित करने की अनुमति देती है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को हेमोस्टैटिक और जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

एंडोमेट्रियल एब्लेशन गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति है, जो एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में एक लेजर या इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है, और एंडोमेट्रियम की पूरी परत को हटाने में शामिल होता है।

हिस्टेरेक्टॉमी एक कट्टरपंथी सर्जिकल हस्तक्षेप है और इसमें गर्भाशय को हटाना शामिल है। यह गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार में अंतिम चरण है, जब स्थिति अन्य तरीकों से इलाज योग्य नहीं होती है।

मासिक धर्म के दौरान लगभग हर महिला को खून के थक्के बनते हैं। वे अक्सर लंबे समय तक और दर्दनाक रक्तस्राव के साथ होते हैं, लेकिन डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि यह सामान्य है। हालांकि, जब एक महिला को उसकी अवधि के दौरान बहुत मजबूत थक्के होते हैं, तो यह एक स्त्री रोग का संकेत हो सकता है, और आदर्श से विचलन को कैसे अलग किया जाए, आइए इसे समझने की कोशिश करें।

मासिक धर्म के दौरान थक्के क्यों निकलते हैं?

मासिक धर्म चक्र के दौरान, निषेचन की तैयारी में गर्भाशय की दीवारें मोटी हो जाती हैं। यदि मासिक धर्म से पहले गर्भावस्था नहीं होती है, तो एंडोमेट्रियल परत को खारिज कर दिया जाता है, जो रक्तस्राव के साथ होता है। मासिक धर्म के दौरान, शरीर 250 मिलीलीटर रक्त खो देता है, लेकिन यदि रक्त की कमी अधिक मात्रा में होती है, तो इसे आदर्श से अधिक माना जाता है। मजबूत स्राव के साथ, रक्त के थक्के बनते हैं, जो संक्षेप में छोटे रक्त के थक्के होते हैं।

मासिक धर्म के थक्के के कारण

यदि मासिक धर्म के दौरान बड़ी संख्या में थक्के बनते हैं, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। परीक्षा के बाद, डॉक्टर उनके कारण की पहचान करेगा, क्योंकि कई संभावित विकृति हो सकती है:

• गर्भाशय का झुकना;
• रक्त के थक्के;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• पैल्विक अंगों के रोग;
• गर्भाशय का असामान्य विकास;
• हार्मोनल असंतुलन;
• रक्त के थक्के विकार।

मायोमा

मायोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन में विकसित होता है। मायोमैटस नोड्स के कारण एंडोमेट्रियम का क्षेत्र बढ़ जाता है, इसलिए गर्भाशय बड़ा हो जाता है, और भारी अवधि के दौरान, थक्के निकलते हैं, रोगी पेशाब या शौच के दौरान दर्द के बारे में चिंतित होता है। रोग का चरम 35-50 वर्ष में आता है, और आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है।

आमतौर पर, फाइब्रॉएड स्पष्ट लक्षण नहीं देते हैं और एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान इसका पता लगाया जाता है। ज्वलंत लक्षणों का मतलब है कि फाइब्रॉएड का आकार बड़ा है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। लेकिन कुछ लक्षण हैं जो एक महिला को सतर्क करना चाहिए:

1. लंबे समय तक और विपुल मासिक धर्म।
2. बलगम के साथ बड़े रक्त के थक्के।
3. पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द।
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग या मूत्र पथ के अंगों के कार्य का उल्लंघन।

endometriosis

बड़े रक्त के थक्के एंडोमेट्रियोसिस का कारण बन सकते हैं, जब एंडोमेट्रियम जो गर्भाशय के अंदर की रेखाएं बहुत बड़ा हो जाता है, आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। घने एंडोमेट्रियोसिस का कारण कई गर्भपात, लोहे की कमी, मोटापा, हार्मोनल विकार या आनुवंशिक प्रवृत्ति है। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण इतने विविध हैं कि कभी-कभी सबसे अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ भी गुमराह हो जाते हैं। हालांकि, स्पष्ट लक्षण भी हैं:

• काठ का करधनी या पेट के निचले हिस्से में दर्द के लक्षण;
• मासिक धर्म के दौरान, मजबूत रक्त के थक्के और मासिक धर्म की अनियमितता;
• बांझपन;
• नशा: उल्टी, कमजोरी, ठंड लगना, कभी-कभी बुखार।

गर्भाशय के विकास में विसंगति

रक्त के थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में अवधि तब होती है जब एक महिला को गर्भाशय की जन्मजात विसंगति होती है। यह रोग 2% महिलाओं में होता है, और यह निर्णायक भूमिका निभाता है कि क्या उनके बच्चे हो सकते हैं। कभी-कभी ऐसी विकृति वाली महिला गर्भ धारण करने और जन्म देने का प्रबंधन करती है, लेकिन गर्भावस्था और प्रसव जटिलताओं के साथ होते हैं: गर्भपात अक्सर अलग-अलग समय पर देखे जाते हैं। गर्भाशय की असामान्य संरचनाएं:

• उभयलिंगी;
• काठी;
• गेंडा;
• एक विभाजन के साथ;
• पीड़ा;
• पूर्ण दोहरीकरण।

काठी के आकार का और द्विबीजपत्री गर्भाशय आम हैं। पहले मामले में, ऊपरी मेहराब के नीचे के अंग में उत्तल नहीं होता है, लेकिन नीचे की ओर निचोड़ा हुआ होता है, जिसमें विभाजन बनते हैं। इस विसंगति के साथ, एक भ्रूण को सहन करना संभव है, लेकिन विभाजन आमतौर पर कई समस्याएं पैदा करता है। द्विबीजपत्री अंग के लिए, इसमें 2 छिद्र होते हैं, जो केंद्र में या गर्दन के पास जुड़ते हैं। वीडियो में बाइकॉर्नुएट गर्भाशय के बारे में और जानें:

पैल्विक रोग

महिला श्रोणि अंगों में सूजन प्रक्रियाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस, एंडोमेट्रैटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा, या सल्पिंगिटिस का कोई भी संयोजन शामिल है। आमतौर पर ये रोग यौन संचारित होते हैं, लेकिन योनि के माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों द्वारा भी बन सकते हैं। शिकायतों और नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है। रोग के नैदानिक ​​रूप के आधार पर, रूढ़िवादी चिकित्सा के उपयोग से रोगों का उपचार किया जाता है।

रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन

हेमोकोएग्यूलेशन सिस्टम (रक्त का थक्का) रक्त प्लाज्मा में घुले फाइब्रिनोजेन को सक्रिय करता है और रक्त वाहिकाओं में फाइब्रिन थ्रोम्बी बनाता है जो किसी भी रक्तस्राव को रोकता है। विभिन्न संवहनी या रक्त रोग रक्त के थक्के विकारों को जन्म देते हैं, जो खुद को अकारण चोट के रूप में प्रकट करते हैं, रक्तस्राव जो महिलाओं में रक्त के थक्कों के साथ चोटों या भारी अवधि के साथ बंद नहीं होता है।

शरीर में हार्मोनल असंतुलन

हार्मोन अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होते हैं। सभी हार्मोनों की समग्रता महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होती है। यदि शरीर में किसी भी प्रकार के हार्मोन की कमी हो जाती है, तो निम्नलिखित विचलन शुरू हो जाते हैं:

• मासिक धर्म चक्र की विफलता, साथ ही मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के और भारी निर्वहन;
• अचानक वजन कम होना या इसके विपरीत, अधिक वजन;
• खट्टी डकार;
• स्तन ग्रंथि की सूजन;
• ट्यूमर का विकास;
• साष्टांग प्रणाम।

हार्मोनल असंतुलन के कई कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, किशोरों में, यह शरीर के विकास से जुड़ी एक अस्थायी शारीरिक प्रक्रिया है। और महिलाओं में, हार्मोनल तूफान बच्चे के जन्म के बाद, पीरियड मिस होने के बाद या गर्भपात के बाद, गर्भावस्था के दौरान, रजोनिवृत्ति के दौरान या स्तनपान के दौरान होते हैं। साथ ही, हार्मोनल विफलता का कारण आसानी से कुपोषण, बुरी आदतें या पुरानी थकान बन जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो आपकी अवधि के दौरान रक्त के थक्के चिंता का कारण होना चाहिए। थक्के का दिखना भ्रूण के अंडे के गर्भाशय से जुड़ने की असंभवता को इंगित करता है। यदि मासिक धर्म के दौरान न केवल थक्के दिखाई देते हैं, बल्कि पेट के निचले हिस्से में दर्द भी होता है, तो आपको किसी भी मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है: चाहे आप गर्भावस्था की योजना बना रही हों या नहीं।

इलाज

स्त्री रोग संबंधी विकृति के उपचार में सही निदान शामिल है। परीक्षा में एमआरआई, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, प्रयोगशाला और साइटोलॉजिकल अध्ययन शामिल हैं। यदि निदान कुछ भी गंभीर नहीं दिखाता है, तो डॉक्टर आयरन युक्त दवाएं लिखेंगे जो मासिक धर्म के दौरान रक्त की कमी से हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर को बहाल करेगी। अन्य मामलों में, या तो रूढ़िवादी उपचार या सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है यदि स्थिति विशेष रूप से उपेक्षित है।

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र गर्भाशय के नवीनीकरण के साथ शुरू होता है, जो इसे निषेचन के लिए तैयार करने की प्रक्रिया शुरू करता है। स्राव रक्त, एंडोमेट्रियम और एक unfertilized अंडे हैं। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार से छूटता है, और इस जगह पर घाव की सतह बनती है, रक्त निकलता है। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म थक्के की उपस्थिति के साथ होता है। क्या ऐसी स्थितियां खतरनाक हैं? हमेशा नहीं। कभी-कभी यह बीमारी का संकेत नहीं हो सकता है, लेकिन शरीर विज्ञान की एक विशेषता है। हालांकि, असामान्य स्पॉटिंग की घटना पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के - कारण, मानदंड की सीमा, उन्मूलन के तरीके - हम आगे विचार करेंगे।

सामान्य मासिक धर्म प्रवाह

एंडोमेट्रियम के अलावा, स्राव में रक्त मौजूद होता है। थक्के को रोकने वाले पदार्थों के सक्रिय कार्य के कारण यह तरल रहता है - थक्कारोधी। यदि उनके काम में बाधा आती है, तो एक महिला को थक्के नामक गांठ दिखाई दे सकती है।

वे स्थिति बदले बिना स्थिर स्थिति में लंबे समय तक रहने के साथ दिखाई देते हैं। इस स्थिति में थक्के क्यों निकलते हैं? लंबे समय तक गतिहीनता गर्भाशय में ठहराव और रक्त के थक्के को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप वे बनते हैं। लंबे समय तक लेटने या बैठने के बाद थक्के निकल जाते हैं।

महत्वपूर्ण दिनों के दौरान निर्वहन की औसत मात्रा 80 से 150 मिलीलीटर तक होती है। इस तरह के खून की कमी को सामान्य माना जाता है और इससे असुविधा नहीं होती है। पूरे मासिक धर्म की अवधि 5-6 दिन है। चक्र के पहले दिन हल्का दर्द हो सकता है, लेकिन भविष्य में कोई अप्रिय लक्षण नहीं होना चाहिए। क्या मासिक धर्म के दौरान थक्के बनना सामान्य है? यदि रक्त के थक्के जमने के दौरान स्वास्थ्य में कोई गिरावट नहीं आती है, तो उन्हें महिला को परेशान नहीं करना चाहिए।

जानना! सबसे प्रचुर मात्रा में रक्त स्राव चक्र के दूसरे-तीसरे दिन मनाया जाता है। बाद में, गर्भाशय की दीवार पर घाव ठीक हो जाते हैं और खून बहना बंद हो जाता है।

थक्कों के कारण

थक्के रक्त के थक्के होते हैं और इस अवस्था में गहरे लाल रंग का हो जाता है। दिखने में, वे जेली से मिलते-जुलते हैं, आमतौर पर आकार में छोटे - 10 मिमी से कम। आमतौर पर उनकी उपस्थिति मासिक धर्म की पूरी प्रक्रिया को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती है: वे इसे और अधिक दर्दनाक या लंबे समय तक नहीं बनाते हैं।

इस घटना की घटना या तीव्रता के कई अलग-अलग कारण हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

1. जुकाम। फ्लू और सर्दी के विकास के साथ, एक नियम के रूप में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जिससे तीव्र रक्त का थक्का जम जाता है।
2. यौवन की अवधि। किशोरों में, सक्रिय हार्मोनल परिवर्तन अभी शुरू हो रहे हैं, जिसमें कभी-कभी भारी रक्तस्राव होता है। इस अवधि की ख़ासियत यह है कि इस तरह के तीव्र निर्वहन को कभी-कभी मामूली से बदल दिया जाता है। मासिक धर्म चक्र को स्थिर करने में आमतौर पर कम से कम 2 साल लगते हैं।
3. आयु परिवर्तन। प्रीमेनोपॉज़ की स्थिति, जो वृद्ध महिलाओं की विशेषता है, डिस्चार्ज में थक्कों की उपस्थिति को भी प्रभावित कर सकती है। इस दौरान अक्सर यह घटना होती रहती है।
4. जन्मजात विकृति। एक उभयलिंगी गर्भाशय और प्रजनन प्रणाली की अन्य विसंगतियाँ रक्त ठहराव और रक्त के थक्के में वृद्धि का कारण बन सकती हैं। साथ ही मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के सिकुड़ने की क्षमता बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव तेज हो जाता है और उसमें थक्के बनते हैं। शारीरिक विशेषताओं के कारण, वे काले हो सकते हैं।
5. गर्भपात। यदि 1-2 सप्ताह में किसी कारण से गर्भावस्था बाधित हो जाती है, तो पहले मासिक धर्म के समय भ्रूण का अंडा बाहर आ जाता है। इसी समय, स्राव में बड़े थक्के देखे जाते हैं, जो यकृत की संगति के समान होते हैं।
6. रक्त रोग। रोग रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि में योगदान करते हैं, जो इसके सामान्य थक्के में हस्तक्षेप करता है।
7. प्रसव। बच्चे के जन्म के बाद, 3-10 दिनों के लिए प्रचुर मात्रा में रक्त स्राव दिखाई देता है और थक्के के साथ होता है। उनका आकार भिन्न हो सकता है: बहुत छोटा या विशाल। यदि वे लंबे समय तक बड़ी मात्रा में बाहर खड़े रहते हैं, तो यह चिकित्सकीय सलाह लेने का एक कारण है।

इन कारणों के अलावा, ऐसे कई रोग हैं जिनमें ऐसी घटना को एक प्रतिकूल लक्षण माना जाएगा। उनका निदान करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, केवल वह ही थक्कों की उपस्थिति के वास्तविक कारण का पता लगाने में सक्षम होगा। इसके अलावा, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्या ये लक्षण खतरनाक हैं।

जानना! थक्केदार रक्त का आकार 2-4 मिमी से 12 सेमी तक हो सकता है।

अनिवार्य उपचार की आवश्यकता वाले रोग हैं:

1. लोहे की कमी से एनीमिया। रोग की विशेषता लोहे की कम मात्रा से होती है, जिससे हीमोग्लोबिन में कमी आती है। ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं की संतृप्ति कम हो जाती है। नतीजतन, काम करने की क्षमता में धीरे-धीरे कमी आती है, थकान विकसित होती है। एक महिला में लक्षण: कमजोरी, मतली, स्वाद वरीयताओं में बदलाव, बार-बार होने वाली बीमारियों की प्रवृत्ति। भारी दर्दनाक माहवारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है। वहीं, डिस्चार्ज में छोटे थक्कों (4 सेमी से कम) वाला रक्त देखा जाता है।
2. गर्भाशय का मायोमा। नोड्यूल, जो सौम्य ट्यूमर हैं, गर्भाशय में बनते हैं और एंडोमेट्रियम की प्राकृतिक टुकड़ी को रोकते हैं। महिलाओं में, गंभीर रक्तस्राव देखा जाता है, यकृत के समान बड़े थक्के बन सकते हैं।
3. एंडोमेट्रियोसिस। एक बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियम असामान्य स्थानों पर बढ़ता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। एंडोमेट्रियोसिस की एक विशिष्ट विशेषता भारी अवधि है, जो पहले दिनों से थक्कों के साथ होती है।
4. अंडाशय पुटिका। दर्दनाक संभोग में व्यक्त, पूरे मासिक धर्म का लंबा होना, अनियमित पीरियड्स। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक पुटी अत्यधिक रक्तस्राव के साथ थक्के का निर्माण कर सकती है, जिसका अर्थ है कि रोग प्रगति कर रहा है।

अपर्याप्त उपचार या इसकी अनुपस्थिति के साथ ऐसी विकृति गंभीर परिणाम दे सकती है।

हैवी पीरियड्स को कैसे रोकें

मासिक धर्म चक्र को नियमित करने के कई तरीके हैं। यह:

• मौखिक गर्भ निरोधकों - जब उपयोग किया जाता है, तो मासिक धर्म की अवधि और रक्त की हानि की मात्रा कम हो जाती है;
• हार्मोनल गोलियां - एक चक्र अनुसूची स्थापित करने में मदद करें, रक्तस्राव को तेजी से गुजरने दें और इतनी अधिक मात्रा में नहीं;
• पूर्ण, उचित पोषण;
• सक्रिय शारीरिक व्यायाम;
• नियमित संभोग।

महत्वपूर्ण! यदि थक्कों की उपस्थिति दर्द, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, कमजोरी, तेज बुखार के साथ होती है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।

डॉक्टर को कब देखना है

निम्नलिखित स्थितियों में स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है:

• बहुत सारे डिस्चार्ज होते हैं, और वे लगातार 7 दिनों से अधिक समय तक चलते रहते हैं;
• चक्र की शुरुआत में रक्तस्राव नहीं खुला;
• गंध अप्रिय और तेज हो जाती है;
• टैचीकार्डिया के हमले हैं, सांस की तकलीफ;
• कमजोरी और लगातार थकान दिखाई देती है;
• एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है।

ये सभी संकेत गंभीर रक्त हानि का संकेत हो सकते हैं, इसलिए उन्हें तुरंत डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण! प्रचुर मात्रा में लंबे समय तक रक्तस्राव, जिसमें 150 मिली से अधिक रक्त की हानि होती है, एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

यदि मासिक धर्म में लंबे समय तक थक्के दिखाई देते हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और अपने आप को एक भयानक निदान करना चाहिए। यह स्थिति अक्सर सामान्य होती है और इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर नैदानिक ​​​​तस्वीर गंभीर दर्द और अन्य अभिव्यक्तियों से पूरित होती है, तो एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है। केवल वह ही सही उपचार लिख सकता है।

प्रजनन चक्र मासिक धर्म से शुरू होता है - गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली को अद्यतन करना और इसे एक निषेचित अंडे प्राप्त करने के लिए तैयार करना। जब मृत एंडोमेट्रियम को हटा दिया जाता है, तो रक्तस्राव होता है, जो आमतौर पर एक महिला में विशेष रूप से अप्रिय उत्तेजना का कारण नहीं बनता है। लेकिन कई कारकों के आधार पर निर्वहन का प्रकार काफी भिन्न होता है। कारण काफी हानिरहित और खतरनाक दोनों हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला के मासिक धर्म के रक्त में थक्कों की उपस्थिति को कभी-कभी शरीर विज्ञान की विशिष्टताओं द्वारा समझाया जाता है, और कुछ मामलों में यह रोग का लक्षण होता है।

विषय:

सामान्य मासिक धर्म प्रवाह

मासिक धर्म के दौरान स्राव की संरचना में स्लॉफ़्ड एंडोमेट्रियम के कण, इसके छूटने से क्षतिग्रस्त छोटी रक्त वाहिकाओं से रक्त और गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियों द्वारा निर्मित बलगम शामिल हैं। रक्त में एंटीकोआगुलंट्स (एंजाइम जो थक्के को रोकते हैं) होते हैं। वे इस तथ्य में योगदान करते हैं कि निर्वहन में तरल स्थिरता होती है और इसे जल्दी से बाहर निकाला जाता है। यदि मासिक धर्म बहुत प्रचुर मात्रा में है या गर्भाशय में बलगम जमा हो जाता है, तो थक्कारोधी अपनी भूमिका का सामना नहीं करते हैं, रक्त जम जाता है, इसके थक्के स्राव में दिखाई देते हैं।

ठहराव हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहती है। इसलिए, बिस्तर से उठने के समय या लंबे समय तक बैठने के बाद थक्के दिखाई देते हैं।

यदि मासिक धर्म के सभी दिनों में रक्त स्राव की मात्रा 80-100 मिलीलीटर (अधिकतम 2-3 दिनों के साथ) से अधिक नहीं होती है, और वे 5-6 दिनों से अधिक नहीं रहती हैं, तो हम मान सकते हैं कि मासिक धर्म बिना विचलन के गुजरता है, और थक्कों की उपस्थिति - यह आदर्श है। उसी समय, निर्वहन में एक अप्रिय गंध नहीं होना चाहिए, कोई अन्य दर्दनाक लक्षण नहीं हैं।

थक्कों के प्राकृतिक कारण

कभी-कभी मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के प्राकृतिक कारणों से प्रकट होते हैं। इसमे शामिल है:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ रक्त के थक्के में वृद्धि (उदाहरण के लिए सर्दी या फ्लू के साथ)।
2. संक्रामक रोग जो थक्के (टॉन्सिलिटिस, मूत्राशय की सूजन, और अन्य) में वृद्धि को भड़काते हैं।
3. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान मासिक धर्म के रक्तस्राव की तीव्रता में वृद्धि। भारी रक्तस्राव किशोर लड़कियों में या प्रीमेनोपॉज़ के दौरान महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के गठन के दौरान कम रक्तस्राव के साथ वैकल्पिक हो सकता है। इसलिए, इन अवधियों के दौरान मासिक धर्म प्रवाह में रक्त के थक्कों का दिखना अपरिहार्य और स्वाभाविक है।
4. गर्भाशय के आकार का जन्मजात उल्लंघन (तथाकथित "बाइकोर्न्यूट गर्भाशय" - इसकी गुहा को एक सेप्टम द्वारा 2 भागों में विभाजित किया जाता है), साथ ही साथ गर्भाशय का गलत स्थान (मोड़)।
5. 1-2 सप्ताह में गर्भावस्था की समाप्ति, जब भ्रूण का अंडा एंडोमेट्रियम में नहीं रह सकता था। इसी समय, एक महिला में, मासिक धर्म थोड़ी देरी से होता है, और रक्त के थक्कों के रूप में भ्रूण के अंडे के अवशेष निर्वहन में देखे जाते हैं।
6. रक्त रोग, हृदय विकृति की उपस्थिति, जिससे इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि होती है।
7. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भनिरोधक। यह रक्त के सामान्य प्रवाह में हस्तक्षेप करता है।
8. लोहे की कमी से एनीमिया।

यदि शरीर में चयापचय संबंधी विकार होता है, तो रक्त में आयरन की कमी हो जाती है और हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। यह प्रोटीन शरीर की कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करता है। इसकी कमी से सभी अंगों का सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है। एनीमिया होने पर महिला को बार-बार सिर दर्द, चक्कर आना, कमजोरी, जी मिचलाना और उल्टी होने लगती है। मासिक धर्म कष्टदायक हो जाता है। मासिक धर्म प्रवाह में 4 सेमी तक के थक्के होते हैं।

टिप्पणी:मासिक धर्म के रक्त में थक्कों का निर्माण महिला की कम शारीरिक गतिविधि, अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन में योगदान देता है।

वीडियो: मासिक धर्म के दौरान थक्के बनने के प्राकृतिक कारण

थक्के की उपस्थिति में पैथोलॉजी के लक्षण

अक्सर, थक्कों के साथ मासिक धर्म प्रवाह प्रजनन अंगों की स्थिति में विकृति का एक लक्षण है। इस लक्षण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए यदि एक महिला को चक्र संबंधी विकार हैं, मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के देखे जाते हैं, उनका आकार 5 सेमी से अधिक होता है। मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों के साथ पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज से बदबू आती है, उनमें पीले, हरे या सफेद बलगम की अशुद्धियाँ होती हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण मासिक धर्म के दौरान पीठ और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द हो सकता है और उनके बीच 150 मिली से अधिक खून की कमी, मासिक धर्म की समाप्ति के बाद कमजोरी और चक्कर आना हो सकता है।

ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करना और परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

शरीर में हार्मोनल विकारों के कारण थक्कों का दिखना

एंडोमेट्रियम की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा में उत्पादित बलगम की मात्रा और संरचना, पूरी तरह से अंडाशय के सेक्स हार्मोन के अनुपात पर निर्भर करती है। बदले में, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन पिट्यूटरी हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो सभी अंतःस्रावी अंगों के काम से निकटता से संबंधित है।

हार्मोन का कोई भी असंतुलन मासिक धर्म चक्र और मासिक धर्म की प्रकृति को प्रभावित करता है। मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों की उपस्थिति का मतलब यह हो सकता है कि एक महिला को अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के कामकाज में असामान्यताएं हैं। थक्के के साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं के साथ-साथ थायराइड रोग वाले लोगों में भी होता है।

हार्मोनल विकारों की घटना को स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग, जननांग अंगों के काम में सर्जिकल हस्तक्षेप (गर्भाशय के नैदानिक ​​​​या चिकित्सीय इलाज, गर्भपात) के साथ-साथ शारीरिक मानदंडों के उल्लंघन की सुविधा है। तनाव मासिक धर्म की प्रकृति को भी प्रभावित करता है, क्योंकि यह हार्मोनल असंतुलन को बढ़ाता है।

मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में हार्मोनल विकारों का खतरा अधिक होता है। वसा ऊतक एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है, जो एंडोमेट्रियम के बढ़ते विकास का कारण बनता है, इसके ढीलेपन में योगदान देता है और व्यक्तिगत टुकड़ों के छूटने की सुविधा प्रदान करता है।

टिप्पणी:गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां मासिक धर्म के दौरान थक्के के साथ विपुल रक्तस्राव को भड़का सकती हैं। ये अंग न केवल शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि हार्मोन के संश्लेषण में भी शामिल हैं। जिगर की स्थिति भी रक्त की संरचना और जमावट को प्रभावित करती है।

मासिक धर्म के रक्त में थक्के रोग के संकेत के रूप में

मासिक धर्म प्रवाह में थक्के गर्भाशय या अंडाशय में होने वाली रोग प्रक्रियाओं का लक्षण हो सकते हैं।

अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि

गर्भाशय गुहा में श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं के असामान्य प्रजनन से संयोजी ऊतक और ग्रंथियों की संरचना में परिवर्तन होता है। उपकला परत की मोटाई बढ़ जाती है, इसका घनत्व कम हो जाता है। पैथोलॉजी हार्मोनल परिवर्तन, गर्भाशय को आघात, इसके विकास में जन्मजात विसंगतियों और चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप होती है।

एंडोमेट्रियम की गलत वृद्धि इस तथ्य के कारण होती है कि मासिक धर्म अनियमित रूप से आता है, उनकी अवधि 3 दिनों से कम होती है। खर्च की गई कोशिकाओं को गर्भाशय से पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है। नई परतें बढ़ रही हैं, श्लेष्म झिल्ली की संरचना बदल रही है। ढीला एंडोमेट्रियम तेजी से नष्ट हो जाता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान रक्त में घने गहरे लाल रंग के थक्के दिखाई देते हैं।

endometriosis

यह रोग उपकला के विकास से भी जुड़ा है, लेकिन एंडोमेट्रियम न केवल मोटाई में बढ़ता है, बल्कि ट्यूबों, गर्भाशय ग्रीवा में भी बढ़ता है। शायद गर्भाशय (एडेनोमायोसिस) की मांसपेशियों की परत में इसका अंकुरण, और बाद में - गर्भाशय के बाहरी आवरण के माध्यम से उदर गुहा में।

इस रोग की विशेषता विशेषताएं हैं:

• मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि (10 या अधिक दिन);
• बड़े थक्कों के साथ मासिक धर्म प्रवाह (150 मिलीलीटर से अधिक) की तीव्रता में वृद्धि;
• अंतःस्रावी रक्तस्राव की उपस्थिति;
• मासिक धर्म से 3 दिन पहले और उनके बाद 2-3 दिनों के भीतर भूरे रंग के धब्बेदार निर्वहन की उपस्थिति;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द में वृद्धि;
• रक्त की कमी में वृद्धि के कारण एनीमिया के लक्षणों की उपस्थिति।

यह रोग हार्मोनल विकारों के कारण होता है। संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के बाद, बच्चे के जन्म और संचालन के दौरान गर्भाशय के ऊतकों को नुकसान के स्थल पर विकास होता है।

एंडोमेट्रियम में पॉलीप्स और सिस्ट

वे इसके गलत विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। पॉलीप्स आसानी से घायल हो जाते हैं, खासकर जब मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियम अलग हो जाता है। इससे रक्तस्राव में वृद्धि होती है और निर्वहन में रक्त के थक्कों की उपस्थिति होती है।

गर्भाशय का मायोमा। घातक ट्यूमर

एक सौम्य ट्यूमर गर्भाशय की दीवार में उत्पन्न होता है और गर्भाशय गुहा की ओर बढ़ता है, मांसपेशियों के ऊतकों की मोटाई में बढ़ता है या बाहरी आवरण तक फैलता है। गर्भाशय फैला हुआ है, रक्त परिसंचरण और एंडोमेट्रियम का विकास परेशान है। इसी समय, मासिक धर्म अनियमित, प्रचुर मात्रा में, गहरे श्लेष्म फाइबर और गांठ के साथ होता है।

घातक ट्यूमर में अपरिवर्तनीय ऊतक विनाश विपुल रक्तस्राव और बड़े घने थक्कों का कारण बनता है।

वीडियो: हैवी पीरियड्स के कारण

पैथोलॉजी के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक महिला की जांच

यदि किसी महिला में पैथोलॉजिकल मासिक धर्म के लक्षण हैं, तो सबसे पहले, रक्त के थक्के की जांच की जाती है और एनीमिया की डिग्री स्थापित करने के लिए हीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित की जाती है। ल्यूकोसाइट्स की सामग्री से, कोई भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सत्यापित कर सकता है।

संक्रामक एजेंटों के प्रति एंटीबॉडी के लिए, हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि कैंसर का संदेह है, तो ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण किया जाता है।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है। अध्ययन आपको आंतरिक जननांग अंगों की संरचना और स्थान में विचलन देखने के लिए, एंडोमेट्रियम के नियोप्लाज्म और हाइपरप्लासिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गुहा और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए, एक ऑप्टिकल डिवाइस हिस्टेरोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो आपको विशेष प्रकाश व्यवस्था और छवि आवर्धन के साथ संदिग्ध क्षेत्रों की जांच करने की अनुमति देता है।

ऊतक बायोप्सी और नैदानिक ​​उपचार ट्यूमर की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

वीडियो: मासिक धर्म की अनियमितता के मामले में हार्मोन की जांच

लगभग 12 साल की उम्र से हर लड़की को मासिक मासिक रक्तस्राव होता है। इन स्रावों की प्रकृति और नियमितता से, कोई महिला के स्वास्थ्य की स्थिति और किसी भी संभावित विकृति का न्याय कर सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि माहवारी थक्के में आ जाती है। ऐसा क्यों होता है और क्या यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनिर्धारित परामर्श का कारण है?

मासिक धर्म प्रवाह क्या हैं?

एक महिला के मासिक धर्म चक्र के दौरान, गर्भाशय की परत संभावित गर्भावस्था के लिए तैयार करती है। भ्रूण को इससे सुरक्षित रूप से जोड़ने के लिए, इसकी दीवारों को लगातार मोटा किया जाता है। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो अगला मासिक धर्म होता है, जिसके दौरान न केवल मासिक धर्म रक्त, बल्कि एंडोमेट्रियम की अस्वीकृत परत भी महिला के शरीर से बाहर निकलती है। मासिक डिस्चार्ज की समाप्ति के बाद, निषेचन की प्रत्याशा में एंडोमेट्रियल परत फिर से बढ़ने लगेगी।

आमतौर पर, "कैलेंडर के लाल दिनों" के दौरान जारी किए गए रक्त में स्पष्ट रूप से परिभाषित विशेषताएं होती हैं: एक उज्ज्वल लाल रंग, बल्कि एक अप्रिय विशिष्ट गंध और कम जमावट। औसतन, निर्वहन लगभग 4 दिनों तक रहता है, और इस समय के दौरान महिला शरीर से 250 मिलीलीटर से अधिक रक्त नहीं निकलता है। मासिक धर्म की प्रकृति पहले और आखिरी दिनों में काफी भिन्न हो सकती है। पहले तो वे लाल रंग के होते हैं और तीव्रता में उच्च होते हैं, और तीसरे दिन के बाद वे कम प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं और भूरे या गहरे लाल रंग के हो जाते हैं।

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प्रसव उम्र की हर महिला अपने मासिक निर्वहन की व्यक्तिगत विशेषताओं से अच्छी तरह वाकिफ है। विशेष रूप से, कई लोगों के पास नियमित रूप से बड़े थक्के होते हैं, जिनका आकार 5 मिमी से 4 सेमी तक होता है। अक्सर, यह घटना, यदि यह लगातार होती है, तो इस तथ्य के कारण है कि रक्त के थक्के को रोकने वाले थक्कारोधी एंजाइम अत्यधिक रक्तस्राव का सामना नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, कुछ रक्त योनि में भी जमा हो सकता है, इसे समान संरचनाओं के रूप में छोड़ देता है।

मासिक धर्म के दौरान थक्के के कारण

रक्त किन कारणों से जमता है, माहवारी अभी भी थक्कों में क्यों जाती है? निम्नलिखित सबसे आम हैं।

• एंडोमेट्रियोसिस, या एंडोमेट्रियल ऊतक की असामान्य वृद्धि। प्रसव उम्र की बिल्कुल सभी महिलाएं इस बीमारी से प्रभावित हो सकती हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, यह उन लड़कियों को प्रभावित करता है जिनका बार-बार गर्भपात और इलाज हुआ है। आमतौर पर यह स्थिति गंभीर दर्द के साथ होती है, मासिक रूप से विपुल और उनके पहले और बाद में स्पॉटिंग डिस्चार्ज होता है।

• कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद पहला मासिक धर्म इस तरह से शुरू होता है। इस तरह की विकृति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि नाल के कण गर्भाशय में रहते हैं। उन्नत मामलों में, स्क्रैपिंग की आवश्यकता हो सकती है।
• इलाज प्रक्रिया के तुरंत बाद (उदाहरण के लिए, एक चूक गर्भावस्था के दौरान), गर्भाशय म्यूकोसा पर निशान बन सकते हैं। रक्त कभी-कभी ऐसे छिद्रों में मिल जाता है, जो जमा हो जाते हैं और मासिक धर्म के साथ थक्कों के रूप में निकल जाते हैं।
• महिला हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन में, अर्थात् एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का अनुपात, कुछ मामलों में रक्त के थक्के के कार्य में वृद्धि होती है - यह थक्कों के गठन की ओर जाता है।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो मासिक धर्म की प्रकृति और प्रक्रिया को बदल देता है।
• थक्के के रूप में एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण की उपस्थिति में, एक निषेचित अंडे के कण बाहर आ सकते हैं।
• अंत में, मासिक धर्म की प्रकृति में बदलाव और रक्त के थक्कों के गठन से कम हीमोग्लोबिन, बी विटामिन की अधिकता, शराब और निकोटीन का दुरुपयोग, साथ ही साथ मनो-भावनात्मक अस्थिरता और नियमित तनाव हो सकता है।

अगर मेरे पीरियड्स क्लॉटिंग कर रहे हैं तो क्या मुझे डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

एक नियम के रूप में, यदि महिलाएं मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों को नोटिस करती हैं, तो वे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती हैं।

दरअसल, अक्सर यह आदर्श का एक प्रकार होता है और इसके लिए चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, कुछ स्थितियों में, यह निर्धारित करने के लिए कि मासिक धर्म थक्कों में क्यों आता है और गंभीर बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। निम्नलिखित लक्षण डॉक्टर की अनिर्धारित यात्रा का कारण हो सकते हैं:

• 2 घंटे से भी कम समय में पैड गीला होने पर थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव
• मासिक धर्म प्रवाह की प्रकृति में अचानक परिवर्तन;
• पेट में तेज तेज दर्द;
• 7 दिनों से अधिक समय तक चलने वाले थक्कों के साथ भारी अवधि;
• 5 सेंटीमीटर से अधिक के थक्के की उपस्थिति;
• चिड़चिड़ापन, घबराहट, अवसाद की भावना और लगातार थकान, सामान्य रूप से खराब स्वास्थ्य।

मासिक धर्म के दौरान पैथोलॉजिकल थक्कों का उपचार

किसी भी विकृति द्वारा उकसाए गए थक्कों से छुटकारा पाने के लिए, सबसे पहले इसका कारण निर्धारित करना आवश्यक है। डॉक्टर के समय पर दौरे के साथ, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान निर्धारित किया जाएगा। यह शोध पद्धति मासिक धर्म के दौरान थक्कों की उपस्थिति के मुख्य कारण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करने में सक्षम होगी - एंडोमेट्रियोसिस। इसके इलाज के लिए हार्मोनल दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, केवल एक कार्डिनल उपाय, एक सर्जिकल ऑपरेशन, इस समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद करता है। इसके अलावा, डॉक्टर किसी भी नियोप्लाज्म की उपस्थिति का पता लगाने के लिए मूत्रजननांगी प्रणाली का एमआरआई कर सकते हैं।

इसके अलावा, मासिक धर्म प्रवाह में थक्कों की उपस्थिति के बारे में शिकायतों के मामले में, पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है, साथ ही एक सामान्य रक्त परीक्षण भी होता है, जिसके साथ हीमोग्लोबिन के स्तर को निर्धारित करना संभव होगा। ज्ञात कारण के आधार पर, उचित दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करती हैं या रक्त में लोहे की मात्रा को बढ़ाती हैं। अंत में, बीमारी के जटिल उपचार के साथ-साथ मासिक धर्म के दौरान प्रकृति में परिवर्तन के कारण, एस्कॉर्टिन या कैल्शियम ग्लूकोनेट को अक्सर निर्धारित किया जाता है।

यदि मासिक धर्म थक्कों में आता है, तो यह समान रूप से आदर्श होने की संभावना है, और एक संकेत है जिसमें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि यह घटना किसी विशेष महिला के लिए कितनी विशिष्ट है और क्या यह उसके रक्त की गंभीर हानि को भड़काती है। इसके अलावा, आपको मासिक धर्म के दौरान अपनी भलाई के प्रति चौकस रहने और घटनाओं के सामान्य विकास से स्पष्ट विचलन का तुरंत जवाब देने की आवश्यकता है।