कटाव और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर कैसे संबंधित हैं: निदान के कारण और तरीके। कटाव और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर - एक खतरनाक पड़ोस कैसे क्षरण कैंसर में बदल जाता है

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के खतरों और परिणामों के बारे में बात करते समय, वे सबसे पहले एक घातक ट्यूमर में इसके अध: पतन के जोखिम का उल्लेख करते हैं। लेकिन इन दोनों राज्यों के बीच संबंध हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। क्या क्षरण अनिवार्य रूप से सर्वाइकल कैंसर बन जाएगा या नहीं? अन्य कौन से कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं? इससे खुद को कैसे बचाएं? आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

कटाव के प्रकार

सबसे पहले, एक बार फिर हम इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करते हैं कि क्षरण अलग हो सकता है। सबसे अधिक बार, इन शब्दों को एक्टोपिया के रूप में समझा जाता है - एक बेलनाकार के साथ स्क्वैमस एपिथेलियम का आंशिक प्रतिस्थापन। वास्तविक क्षरण गर्भाशय ग्रीवा पर उपकला के हिस्से की मृत्यु है, लेकिन यह स्थिति बहुत कम आम है। लेकिन "सरवाइकल कटाव" की अवधारणा में एक्टोपिया (बच्चे के जन्म के बाद ग्रीवा नहर का विचलन), ल्यूकोप्लाकिया (उपकला क्षेत्रों का केराटिनाइजेशन) और इसी तरह की स्थितियां शामिल हैं।

शब्द की इस अस्पष्टता का कारण गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन के किसी भी क्षेत्र को लाल रंग के क्षरण के रूप में बुलाने की परंपरा थी। यह कोलपोस्कोप के आविष्कार से पहले भी बना था, जब नग्न आंखों से उनके बीच अंतर करना लगभग असंभव था।

इन स्थितियों में से प्रत्येक की अपनी प्रकृति और गुण हैं, साथ ही एक निश्चित संभावना और घातक परिवर्तन के कारण भी हैं। लेकिन चूंकि यह एक्टोपिया है जो सबसे अधिक बार होता है, यह इस पर अधिक विस्तार से रहने लायक है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और कैंसर के बीच संबंध

झूठे गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को पूर्व-कैंसर स्थितियों में से एक कहा जाता है। और इसके कई कारण हैं:

• डिसप्लेसिया में इसके संक्रमण की संभावना है - गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति। इस स्थिति के तीन डिग्री होते हैं, और यदि पहली वाली महिलाओं में कैंसर का खतरा लगभग 1% है, तो तीसरे में यह 30% तक पहुंच जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारणों में से एक मानव पेपिलोमावायरस है, जो कुछ अनुमानों के अनुसार - 100 गुना, गर्भाशय ग्रीवा में एक घातक ट्यूमर की संभावना को बढ़ाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के विकास में एक निश्चित भूमिका सामान्य योनि वनस्पतियों और हार्मोनल स्तरों में परिवर्तन द्वारा निभाई जाती है, जो कोशिका अध: पतन को भी भड़का सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि उपस्थिति एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति की गारंटी नहीं है, यह केवल ऐसी संभावना को बढ़ाता है। लेकिन जब कैंसर जैसी भयानक बीमारी की बात आती है, तो सैद्धांतिक जोखिम से बचने की कोशिश करना बेहतर होता है।

क्षरण को कैंसर में बदलने से कैसे रोकें?

आज, कई डॉक्टर सामान्य योजना का पालन करते हैं: किसी भी कटाव को तुरंत जला दिया जाना चाहिए। एक ओर, यह समझ में आता है - कोई क्षरण नहीं है, डिसप्लेसिया की कोई संभावना नहीं है, और इसलिए - कोशिकाओं का घातक अध: पतन। लेकिन फिर भी, कोई इस मुद्दे पर सीधे तौर पर संपर्क नहीं कर सकता है।

ऐसे क्षरण के प्रकार हैं जिन्हें तत्काल और कठोर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, किशोर या हार्मोन-निर्भर क्षरण को सामान्य पृष्ठभूमि को बहाल करके ठीक किया जा सकता है।

लेकिन यह पता लगाने के लिए कि किस तरह का क्षरण प्रश्न में है, केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। रोकथाम के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

• अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाएँ।
• जोखिम कारकों की उपस्थिति में, नियमित रूप से एक पैप परीक्षण करें, जो डिसप्लेसिया की उपस्थिति को निर्धारित करता है, साइटोलॉजी और कोल्पोस्कोपी के लिए एक स्मीयर।
• संदिग्ध कटावों को अधिक खतरनाक स्थिति में जाने से रोकने के लिए उन्हें सतर्क करें।

ये सरल उपाय आपको सर्वाइकल कैंसर होने की संभावना को कम करने में मदद कर सकते हैं।

सवालों के जवाब

कोई भी महिला विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी विकृतियों से प्रतिरक्षित नहीं है, विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के कटाव से। सरवाइकल कैंसर अक्सर इस विकृति का परिणाम बन जाता है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते इस समस्या का समाधान किया जाए। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की विशेषता क्या है?

रोग के विकास और उसके लक्षणों के अपराधी

प्रजनन अंग का क्षरण विभिन्न कारणों से हो सकता है। यह कहना असंभव है कि पैथोलॉजी के विकास का कारण क्या था। लेकिन विशेषज्ञ कई उत्तेजक कारकों पर ध्यान देते हैं, जिनका प्रभाव प्रजनन अंग पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और इस तरह की बीमारी का कारण बन सकता है। इसमे शामिल है:

• महिलाओं में हार्मोन असंतुलन, जब सामान्य से अधिक एस्ट्रोजन का उत्पादन होता है।
• ऑपरेशन, गर्भपात और अन्य स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को नुकसान।
• प्रारंभिक अंतरंगता।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।
• एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के गर्भाशय के अन्य रोगों की उपस्थिति।
• अंतःस्रावी अंगों की गतिविधि में विफलता।

महिलाओं में सर्वाइकल पैथोलॉजी के लक्षणों में, योनि स्राव को नोट किया जा सकता है, जिसमें एक विशिष्ट गंध होती है और इसमें रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं। लेकिन इन संकेतों को क्षरण के विकास के अंतिम चरण में ही देखा जा सकता है। इससे पहले, वह खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करेगी, इसलिए दुर्घटना से उसका निदान किया जाता है।

स्त्री रोग की किस्में

महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कटाव कई प्रकार के होते हैं। पहली किस्म जन्मजात क्षरण है। इसमें ग्रीवा उपकला कोशिकाओं का विस्थापन शामिल है। यह रोग युवा लड़कियों में अधिक बार देखा जाता है, कोई लक्षण नहीं पैदा करता है और अपने आप ही समाप्त हो जाता है। इसके अलावा, यह सर्वाइकल कैंसर में विकसित नहीं हो सकता है।

दूसरी किस्म वास्तविक अपरदन है। यह जीवन के दौरान नकारात्मक कारकों के प्रभाव में प्राप्त किया जाता है। मूल रूप से, इसके विकास में अधिक समय नहीं लगता है, क्योंकि यह अक्सर छद्म क्षरण में बदल जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा की तीसरी प्रकार की विकृति है।

यह तब होता है जब स्क्वैमस एपिथेलियम को स्तंभ कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। छद्म क्षरण के साथ, ऊतक वृद्धि संभव है, उनका अध: पतन, जिसमें एक घातक नवोप्लाज्म भी शामिल है। इसलिए, डॉक्टर इस प्रकार की विकृति को एक प्रारंभिक स्थिति के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

पैथोलॉजी के खतरनाक परिणाम

प्रजनन अंग का क्षरण एक महिला के शरीर में विभिन्न नकारात्मक प्रक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है जिससे बड़ी स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। लेकिन यह तभी संभव है जब रोगी पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के लिए समय पर उपाय न करे। अपरदन का अंतिम चरण निम्न समस्याओं का कारण हो सकता है:

1. जननांग अंग के संक्रामक रोग। इस जटिलता को सबसे प्रतिकूल में से एक माना जाता है। इस तथ्य के कारण कि क्षरण के दौरान श्लेष्म झिल्ली गर्भाशय को रोगजनकों से बचाने की क्षमता खो देती है, बैक्टीरिया आसानी से वहां प्रवेश कर सकते हैं।
2. उपकला का सौम्य ट्यूमर। जब अपरदन में बहुत अधिक समय लगता है, तो उपकला कोशिकाओं को असामान्य ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाने लगता है।
3. बच्चे को गर्भ धारण करने में समस्या। अन्य बीमारियों के साथ गर्भाशय ग्रीवा की विकृति, उदाहरण के लिए, अंग में एक संक्रामक प्रक्रिया, बांझपन का कारण बन सकती है।
4. मैलिग्नैंट ट्यूमर। गर्भाशय की गर्दन के क्षरण का देर से चरण कैंसर के विकास को भड़का सकता है।

कैंसर में अध: पतन कब हो सकता है?

क्या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैंसर में बदल सकता है? हां, अगर लंबे समय तक इसका इलाज न किया जाए तो यह हो सकता है। सबसे अधिक बार, इसका कारण मानव पेपिलोमावायरस है, जो मूल रूप से इरोसिव परिवर्तनों के गठन में अपराधी था। इस तरह के संक्रमण और कैंसर के बीच संबंध पहले ही साबित हो चुका है।

यह वायरस किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से फैल सकता है। ज्यादातर यह संभोग के दौरान होता है यदि साथी सुरक्षित नहीं हैं। पेपिलोमावायरस की कई किस्में हैं, जिनमें से अधिकांश कैंसर में अध: पतन का कारण नहीं बनती हैं। हालांकि, ऐसे बैक्टीरिया हैं जो अत्यधिक ऑन्कोजेनिक हैं। वे कैंसर में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के अध: पतन का कारण भी बन सकते हैं।

पुनर्जन्म के लक्षण

आप गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास पर तभी संदेह कर सकते हैं जब यह पहले से ही एक उन्नत चरण में हो। इससे पहले, रोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। एक महिला को अकेले क्षरण के लक्षण महसूस होंगे। कटाव के लक्षण, ऑन्कोलॉजी में बदलना, निम्नलिखित माना जा सकता है:

• यौन संपर्क के बाद रक्तस्राव की घटना।
• असामान्य योनि स्राव जिसमें एक अप्रिय गंध होती है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से और निचले अंगों तक फैल सकता है।
• वजन कम होना, भूख न लगना।
• तेज थकान।

इन अभिव्यक्तियों की उपस्थिति एक विशेषज्ञ के लिए तत्काल अपील का एक कारण है, क्योंकि यह पहले से ही रोग के उन्नत विकास को इंगित करता है।

रोग निदान के उपाय

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर, एक महिला को स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना होगा, जिसके बाद डॉक्टर तय करेगा कि इस मामले में अन्य नैदानिक ​​​​उपायों की क्या आवश्यकता होगी। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ हैं:

• कोल्पोस्कोपी। यह विधि आमतौर पर निर्धारित की जाती है यदि किसी महिला के स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम के कारण डॉक्टर को कैंसर कोशिकाओं के विकास पर संदेह होता है।
• बायोप्सी। घातक अध: पतन की पुष्टि या खंडन करने और सही उपचार योजना तैयार करने के लिए यह विधि आवश्यक है।
• संक्रामक विकृति की उपस्थिति की जांच के लिए प्रयोगशाला अध्ययन।
• मानव पेपिलोमावायरस विश्लेषण। यह निदानात्मक उपाय बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह का वायरस क्षरण को गर्भाशय के कैंसर में बदल सकता है।

इन नैदानिक ​​उपायों के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एक सही निदान कर सकता है और एक प्रभावी उपचार लिख सकता है।

क्षरण चिकित्सा

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के प्रारंभिक चरण में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति रोग की उपेक्षा करने का कारण नहीं है। कोई लक्षण न होने पर भी यह विकसित हो जाता है। इसलिए, चिकित्सा से इनकार करने से प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं जो पहले वर्णित किए गए हैं।

कटाव का इलाज करने का सबसे आम तरीका इसे विद्युत प्रवाह से बचाना है। लेकिन यह तरीका एक महिला के लिए असुरक्षित है और इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

इस तरह के cauterization के बाद पुनर्वास में लंबा समय लग सकता है। रोगी के प्रसव समारोह को प्रभावित करना भी संभव है। इस संबंध में, डॉक्टर ऐसी प्रक्रिया का सहारा नहीं लेते हैं यदि महिला ने अभी तक जन्म नहीं दिया है और भविष्य में बच्चा पैदा करना चाहती है।

लेकिन दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और अब अन्य, कम दर्दनाक तरीकों से दाग़ना किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन। इसमें द्रव नाइट्रोजन जैसे पदार्थ की सहायता से हिमीकरण अपरदन शामिल है। मुद्दा यह है कि कम तापमान के प्रभाव में प्रभावित कोशिकाएं मरने लगती हैं। विधि गर्भाशय पर निशान का कारण नहीं बनती है, लेकिन सूजन और प्रचुर मात्रा में योनि स्राव हो सकता है।
• रेडियो तरंग विधि। इस मामले में, उच्च आवृत्ति तरंगों का उपयोग करके उपचार किया जाता है। वे पहले प्रभावित क्षेत्र को काटते हैं, और फिर रोगग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है। महिला को ऑपरेशन से उबरने में ज्यादा समय नहीं लगेगा, बस कुछ ही दिन लगेंगे। प्रजनन अंग पर कोई निशान नहीं होगा, जो भविष्य में बच्चा पैदा करने की इच्छा रखने वाली महिलाओं द्वारा विधि का उपयोग करने की अनुमति देता है।
• लेजर थेरेपी। यह विधि आपको लेजर बीम का उपयोग करके क्षरण से छुटकारा पाने की अनुमति देगी जो प्रभावित क्षेत्र को एक परत छोड़कर प्रभावित क्षेत्र को सुरक्षित करती है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद पुनर्वास तेज है - लगभग 7 दिन।

लेजर थेरेपी के बाद गर्भाशय म्यूकोसा पर कोई निशान नहीं रहता है, महिला रक्तस्राव और दर्द से परेशान नहीं होती है। यह विधि अशक्त रोगियों के लिए उत्कृष्ट है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक घातक नवोप्लाज्म में विकसित हो गया है, तो उपचार के तरीके भिन्न हो सकते हैं। कैंसर से लड़ने का सबसे आम तरीका कीमोथेरेपी है। लेकिन यह रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में ही अच्छी तरह से मदद करता है। जननांग अंग को आंशिक रूप से या पूरी तरह से निकालना भी संभव है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को रोकने के बाद, महिलाओं को डॉक्टरों की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. एक महीने तक संभोग न करें।
2. गर्म स्नान न करें, स्नान, सौना, धूपघड़ी, समुद्र तट का त्याग करें।
3. हाइपोथर्मिया से बचें।
4. वजन न उठाएं।
5. टैम्पोन का इस्तेमाल बंद कर दें।
6. व्यायाम के साथ शरीर पर अधिक भार न डालें।

यदि इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली फिर से क्षतिग्रस्त हो सकती है। कटाव की सावधानी के बाद शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। अगर पेट में खून बह रहा है और तेज दर्द हो रहा है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

मोक्सीबस्टन मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकता है, इसे नीचे गिरा सकता है। यह सर्जरी के बाद केवल दो महीने के लिए सामान्य माना जाता है। यदि चक्र बहाल नहीं होता है, तो इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना भी उचित है।

इस प्रकार, यदि समय पर इसे समाप्त नहीं किया गया तो सर्वाइकल कैंसर में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के अध: पतन का एक वास्तविक खतरा है। प्रारंभिक अवस्था में ये दोनों विकृति महिला को परेशान नहीं करती है, जिससे समय पर इनका पता लगाना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, हर साल स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करवाना बहुत जरूरी है, इससे कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

भाग 3. सर्वाइकल कैंसर के बारे में

इस पूरे लेख में, मैंने बार-बार सर्वाइकल कैंसर, इसकी आवृत्ति और एचपीवी के साथ संबंध का उल्लेख किया है। लेकिन मैं उपरोक्त को महत्वपूर्ण आधुनिक जानकारी के साथ पूरक करना चाहता हूं।
सर्वाइकल कैंसर को दुनिया में महिलाओं में होने वाला तीसरा सबसे आम कैंसर माना जाता है। यहां एक स्पष्टीकरण की जरूरत है। उन देशों में जहां कई दशकों (यूरोपीय देशों, संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा) के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग किया गया है, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाओं में काफी कमी आई है। दुनिया में सर्वाइकल कैंसर के 80% से अधिक मामले विकासशील देशों में होते हैं, जहाँ दवा का स्तर बेहद कम है। हाल ही में अफ्रीका, एशिया और लैटिन अमेरिका के कई देशों के चिकित्सा संस्थानों में उन्होंने सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए साइटोलॉजिकल स्क्रीनिंग शुरू की है। इसने कैंसर के निदान किए गए मामलों की संख्या में तुरंत वृद्धि की, जिसे कुछ लोग इस बीमारी में दुनिया भर में उछाल के रूप में व्याख्या कर सकते हैं। मैं एक बार फिर दोहराता हूं: घटनाओं में कोई वास्तविक वृद्धि नहीं हुई है। यह सिर्फ इतना है कि सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने की दर उन देशों में आसमान छू रही है जहाँ महिलाओं को दशकों से या कभी नहीं देखा गया है। सर्वाइकल कैंसर के सबसे ज्यादा मामले मध्य अमेरिका, उत्तरी अफ्रीका (सहारा क्षेत्र) और ओशिनिया (प्रशांत क्षेत्र) में हैं।
विकासशील देशों में इस तरह की एक उच्च घटना इस तथ्य के कारण है कि सभी महिलाओं में से केवल 5% की हर 5 साल में कम से कम एक बार प्रीकैंसर और कैंसर की जांच की जाती है (विकसित देशों में 40-50% महिलाएं)।
सर्वाइकल कैंसर को रोकथाम योग्य कैंसर माना जाता है। हालांकि मैंने उल्लेख किया है कि साइटोलॉजिकल परीक्षा में झूठे नकारात्मक परिणामों का उच्च प्रतिशत है (मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण कि सामग्री गलत तरीके से ली गई थी), लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने के संबंध में, यह परीक्षा पद्धति बहुत संवेदनशील है और लगभग 90% तक पहुंचती है। . दूसरे शब्दों में, गंभीर डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर की तुलना में हल्के और मध्यम डिसप्लेसिया के गायब होने की संभावना बहुत अधिक होती है। और यह साइटोलॉजिकल रिसर्च का एक सकारात्मक कारक है। उचित स्मीयर के साथ, इस पद्धति की संवेदनशीलता लगभग आदर्श हो जाती है।

यहां मैं एक छोटा विषयांतर करूंगा और अवधारणा की व्याख्या करूंगा "कैंसर"।चिकित्सा शिक्षा के बिना लोग या जो मेडिकल स्कूलों में नहीं पढ़ते थे, लेकिन बस उनमें समय बिताते थे, कई छद्म प्रोफेसरों और छद्म शिक्षाविदों के साथ-साथ चिकित्सकों ने सभी प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए रामबाण की पेशकश की थी। कोई विचार नहीं है कि कैंसर का निदान केवल उपकला कोशिकाओं के घातक अध: पतन के संबंध में किया जाता है। बेशक, आप मानव शरीर रचना विज्ञान भूल गए हैं, लेकिन मैं आपको याद दिलाऊंगा कि ऊतकों के 4 मुख्य समूह हैं, जिनमें से एक उपकला (स्क्वैमस, ग्रंथियों, सिलिअटेड) है। ऊतक के इस समूह से विकसित होने वाली घातक प्रक्रियाओं को कैंसर कहा जाता है। अन्य प्रकार के ऊतकों की कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर और घातक प्रक्रियाओं के अपने विशिष्ट नाम होते हैं और उन्हें चिकित्सा मंडलियों में कैंसर नहीं कहा जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा की संरचना एक ही समय में जटिल और सरल होती है, और इसमें ऊतकों के सभी 4 समूहों (उपकला, मांसपेशियों, संयोजी और तंत्रिका) की कोशिकाएं होती हैं, इसलिए कोशिकाओं का घातक अध: पतन अलग हो सकता है। सबसे अधिक बार (95% मामलों में), सर्वाइकल कैंसर स्क्वैमस एपिथेलियम की एक घातक प्रक्रिया है, जो कि गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से की पूर्णांक परत है। अन्य मामलों में, कैंसर ग्रंथियों की कोशिकाओं (एडेनोकार्सिनोमा) से विकसित हो सकता है, यहां तक ​​कि लसीका ऊतक (लिम्फोमा), वर्णक कोशिकाओं (मेलेनोमा), और बहुत कम ही अन्य प्रकार की कोशिकाओं से। मानव पेपिलोमावायरस कैंसर के केवल उपकला रूपों की घटना से जुड़ा है। रोग के प्रसार की डिग्री के अनुसार सर्वाइकल कैंसर को 4 चरणों में बांटा गया है।
विकासशील देशों में, चिकित्सा देखभाल अक्सर निजी क्लीनिकों में प्रदान की जाती है, इसलिए केवल कुछ ही महिलाओं की जांच की जा सकती है, जो विकसित देशों की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से उच्च मृत्यु दर में परिलक्षित होती है। फिर, समस्या (अफ्रीका में भी यह एक समस्या है) इस तथ्य पर टिकी हुई है कि अधिकांश डॉक्टर और अन्य चिकित्सा कर्मचारी यह नहीं जानते हैं कि साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री को ठीक से कैसे एकत्र किया जाए। उन्नत डॉक्टर मुझसे सहमत होंगे कि सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में, सभी प्रयासों की पहली कड़ी को कर्मियों के प्रशिक्षण के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए - सामग्री के सही नमूने में चिकित्सा कर्मचारियों को प्रशिक्षण देना। क्योंकि सभी देशों में झूठी-नकारात्मक दर 50-55% है। मानव कारक पर जो निर्भर करता है उसे उसी कारक द्वारा ठीक किया जाना चाहिए।
एक बहुत ही रोचक तथ्य का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि गंभीर डिसप्लेसिया कैंसर में बदल सकता है, यही वजह है कि उन्हें एक पूर्व-कैंसर स्थिति कहा जाता है। तार्किक रूप से, निष्कर्ष से ही पता चलता है कि हल्के डिसप्लेसिया मध्यम में बदल सकते हैं, और वे गंभीर में। हालांकि, नैदानिक ​​अध्ययन गंभीर डिसप्लेसिया और कैंसर के साथ हल्के और मध्यम डिसप्लेसिया के घनिष्ठ संबंध का खंडन करते हैं। दूसरे शब्दों में, अधिकांश विद्वानों का मानना ​​है कि हल्के डिसप्लेसिया और गंभीर डिसप्लेसिया के बीच कोई प्राकृतिक संबंध नहीं है - ये दो अलग-अलग स्थितियां हैं, और बाद के विकास का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना का तंत्र स्पष्ट नहीं है।

जब हम गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और कैंसर के विकास के बारे में बात करते हैं, तो यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय ग्रीवा के किस हिस्से में ये रोग संबंधी स्थितियां होती हैं। लेख की शुरुआत में, मैंने उल्लेख किया कि गर्भाशय ग्रीवा में दो प्रकार के पूर्णांक उपकला होते हैं: बाहरी (योनि) भाग से, गर्भाशय ग्रीवा गैर-केराटिनाइजिंग स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम (24 सेल परतों तक) से ढका होता है। और ग्रीवा नहर के अंदर बेलनाकार उपकला की एक परत होती है, जिसे अक्सर ग्रंथि संबंधी उपकला कहा जाता है। दो प्रकार के उपकला के बीच की सीमा को परिवर्तन क्षेत्र (ZT या TZ) या स्क्वैमस-बेलनाकार जंक्शन कहा जाता है। यह इस क्षेत्र में है कि डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर सबसे आम हैं, साथ ही एक सेल की स्थिति जैसे मेटाप्लासिया भी है। अक्सर, महिलाओं की शिकायत होती है कि जब उनमें मेटाप्लासिया पाया जाता है, तो उन्हें तुरंत गर्भाशय ग्रीवा की जलन या ठंड की पेशकश की जाती है, क्योंकि यह माना जाता है कि यह कैंसर का संक्रमण है।

मेटाप्लासिया एक सौम्य स्थिति है, और कैंसर के संक्रमण का संकेतक नहीं है, और यह सबसे अधिक बार होता है जब एक प्रकार के उपकला को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, अर्थात इसकी एक शारीरिक प्रकृति होती है। जैसा कि मैंने कई बार उल्लेख किया है, किशोर लड़कियों और युवा अशक्त महिलाओं में सर्वाइकल एक्टोपिया (जो छद्म क्षरण है) होता है, जो कि कोई बीमारी नहीं है। इस मामले में परिवर्तन क्षेत्र ग्रीवा नहर से बहुत दूर हो सकता है। उम्र के साथ, ग्रंथियों के उपकला को धीरे-धीरे एक फ्लैट से बदल दिया जाता है, और परिवर्तन क्षेत्र धीरे-धीरे बाहर से अंदर की ओर बढ़ता है - ग्रीवा नहर के करीब। इसलिए, युवा महिलाओं में, मेटाप्लासिया अक्सर दो अलग-अलग परिवर्तनों के स्थलों पर देखा जाता है। पूर्णांक उपकला के प्रकार। मेटाप्लासिया के फॉसी तथाकथित नाबोथ सिस्ट बना सकते हैं, जो कि आदर्श भी हैं, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और धीरे-धीरे अपने आप गायब हो जाते हैं - यह गर्भाशय ग्रीवा के "उपचार" का संकेतक है।
कई युवा महिलाओं में, परिवर्तन क्षेत्र प्रवेश द्वार से ग्रीवा नहर तक 2-5 मिमी स्थित है। गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के चारों ओर लाली की एक पतली पट्टी देख सकता है, और एंडोकेर्विसाइटिस या एंडोकर्विकोसिस का निदान, यानी गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जल्दबाजी में किया जाता है, हालांकि महिला के पास नहीं हो सकता है शिकायतें कुछ महिलाओं को आवधिक श्लेष्म निर्वहन की शिकायत होती है, यह नहीं जानते कि इस तरह के निर्वहन को चक्र के बीच में देखा जा सकता है और ओव्यूलेशन की प्रक्रिया की विशेषता है - अंडे की परिपक्वता। चूंकि बेलनाकार उपकला ग्रंथि है, एक्टोपिया वाली महिलाओं को बलगम के स्राव में वृद्धि का अनुभव हो सकता है (अक्सर स्पष्ट या सफेद)। अन्य डॉक्टर इस स्थिति को एंडोकेर्विसाइटिस नहीं, बल्कि "छोटा क्षरण" कहते हैं और तुरंत उपचार की पेशकश करते हैं। मैं एक बार फिर दोहराता हूं: ऐसी स्थितियों के इलाज में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। एंडोकेर्विसाइटिस का निदान करने के लिए, रोगज़नक़ को निर्धारित करना आवश्यक है (और बहुत कम संक्रामक एजेंट हैं जो ग्रीवा नहर के उपकला को प्रभावित कर सकते हैं), और उसके बाद ही उपचार का सहारा लें। महिला की उम्र, अतीत में गर्भधारण और प्रसव की उपस्थिति को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था के दौरान, जब हार्मोन का स्तर तेजी से बढ़ता है, तो कई महिलाओं को स्तंभन उपकला के प्रसार का अनुभव हो सकता है, और परिवर्तन क्षेत्र फिर से ग्रीवा नहर के संबंध में बाहर की ओर स्थानांतरित हो जाएगा। कुछ महिलाओं में, स्तंभ का उपकला काफी बढ़ता है, पॉलीप्स (बड़े पॉलीप्स) जैसा दिखता है। यह स्थिति उन डॉक्टरों को झकझोर देती है जो गर्भाशय ग्रीवा के उपकला पर गर्भावस्था के इस विशेष प्रभाव के बारे में कुछ नहीं जानते हैं, और वे तुरंत सुझाव देते हैं कि गर्भवती महिलाओं को बायोप्सी और यहां तक ​​कि सर्जिकल उपचार से गुजरना पड़ता है। यह निरक्षरता की अभिव्यक्ति है, क्योंकि गंभीर डिसप्लेसिया की उपस्थिति में भी, गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का शल्य चिकित्सा उपचार नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान मेटाप्लासिया एक काफी सामान्य घटना है। गर्भावस्था गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को खराब नहीं करती है, अर्थात, यह हल्के डिसप्लेसिया की प्रगति को गंभीर, साथ ही साथ गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए गंभीर डिसप्लेसिया की ओर नहीं ले जाती है, इसलिए प्रसव तक उपचार में हमेशा देरी हो सकती है।
नर्सिंग माताओं को अक्सर एक शारीरिक प्रसवोत्तर रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म की अनुपस्थिति, जिसे पोस्टपार्टम एमेनोरिया कहा जाता है) का अनुभव होता है, जिसके साथ एस्ट्रोजन का शारीरिक रूप से निम्न स्तर होता है, और इसलिए प्रोजेस्टेरोन का थोड़ा बढ़ा हुआ स्तर होता है। चूंकि प्रसवोत्तर अवधि में हार्मोन में उतार-चढ़ाव देखा जा सकता है, ऐसे उतार-चढ़ाव गर्भाशय ग्रीवा में बढ़े हुए मेटाप्लासिया द्वारा परिलक्षित हो सकते हैं। परिवर्तन क्षेत्र स्थानांतरित कर दिया गया है। यह देखते हुए कि बच्चे के जन्म के बाद, प्रजनन प्रणाली को गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा सहित) के आकार में सामान्य होने के लिए कम से कम 6-8 सप्ताह की आवश्यकता होती है, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा बहुत "अनाकर्षक" दिख सकता है। इसलिए, किसी को भी ऐसे मामलों में झूठे निष्कर्ष पर नहीं जाना चाहिए। सर्वाइकल कैंसर के बारे में नैतिक धमकी के साथ एक महिला को मारने की तुलना में कुछ हफ्तों में फिर से जांच करना बेहतर है।

मैंने पहले ही उल्लेख किया है कि सीसी रोग संबंधी स्थितियों के विकास में जोखिम कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्रति गर्भाशय ग्रीवा की पूर्वकैंसर और कैंसर की स्थिति के विकास के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
बड़ी संख्या में जन्म - गर्भाशय ग्रीवा को आघात, सूक्ष्म और मैक्रो-टूटना; महिलाओं के आहार में विटामिन ए, सी और β-कैरोटीन की कमी;
हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक (5 वर्ष से अधिक) उपयोग - COCs के एस्ट्रोजेनिक घटक का प्रसार प्रभाव;
जिन महिलाओं के साथी को ग्लान्स लिंग का कैंसर है, जो कुछ मामलों में ऑन्कोजेनिक एचपीवी प्रकारों के कारण हो सकता है;
एड्स सहित इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति, साथ ही दवाओं का उपयोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं (अंग प्रत्यारोपण, कैंसर उपचार, आदि);
स्त्री रोग संबंधी घातक प्रक्रियाओं के लिए व्यक्तिगत आनुवंशिक प्रवृत्ति;
यौन संचारित संक्रमण, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के पूर्णांक उपकला के सुरक्षात्मक तंत्र को दबा सकते हैं;
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी);
यौन साझेदारों की संख्या (तीन से अधिक) - बड़ी संख्या में एचपीवी के साथ संक्रमण
अलग - अलग प्रकार;
धूम्रपान (सक्रिय और निष्क्रिय);
असामान्यताओं के साथ साइटोलॉजिकल स्मीयर का इतिहास - अधिक बार और अधिक ऐसी असामान्यताएं, कैंसर के विकास की संभावना अधिक होती है;
निम्न सामाजिक स्तर - खराब स्वच्छता, जिसमें यौन जीवन, यौन संबंध, समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल की कमी शामिल है;
यौन व्यवहार का पैटर्न - उभयलिंगी, समलैंगिक, कामुकता;
कम उम्र (16 वर्ष तक) में पहला संभोग - लड़कियों और युवा महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा का बेलनाकार उपकला ग्रीवा नहर के बाहरी ग्रसनी के बाहर होता है, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा अक्सर "बड़ा" जैसा दिखता है कटाव"। इस क्षेत्र में कोशिकाओं की केवल एक परत होती है, इसलिए यह आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है। जितनी जल्दी एक लड़की संभोग करती है, गर्भाशय ग्रीवा और अधिक यौन साझेदारों को पुरानी (स्थायी) क्षति का जोखिम उतना ही अधिक होता है, और इसलिए एचपीवी के अनुबंध का अधिक जोखिम होता है। यदि इन कारकों को धूम्रपान और शराब पीने से जोड़ा जाता है, जो आधुनिक युवाओं के जीवन में असामान्य नहीं है, तो प्रीकैंसर और सर्वाइकल कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
अन्य जोखिम कारक हैं, साथ ही कई धारणाएं हैं जिनके लिए और शोध की आवश्यकता है।
COC के उपयोग की अवधि (5 वर्ष से अधिक) और सर्वाइकल कैंसर की घटनाओं के बीच एक निश्चित संबंध भी है। कई शोधकर्ताओं ने पाया है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाले लोगों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की पूर्व-कैंसर और कैंसर की स्थितियों की घटना के लिए कई अतिरिक्त जोखिम कारक होते हैं: ऐसी महिलाओं के पास अधिक सक्रिय यौन जीवन होता है, भागीदारों को अधिक बार बदलते हैं, यौन संक्रमित रोगजनकों के वाहक होते हैं, और धूम्रपान करते हैं। यदि इन कारकों को ध्यान में नहीं रखा जाता है, तो यह माना जा सकता है कि COCs स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और अन्य प्रकार के कार्सिनोमा के जोखिम को दो गुना बढ़ा देते हैं।

केवल प्रोजेस्टिन युक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक पूर्वकैंसर और कैंसरयुक्त गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं।
संयुक्त एस्ट्रोजन / प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की तैयारी, जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के रूप में उपयोग किया जाता है, और डिसप्लेसिया और सर्वाइकल कैंसर के जोखिम के बीच संबंध की पुष्टि करने वाला कोई सटीक डेटा नहीं है। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि एचआरटी उपचार का एक पूरी तरह से सुरक्षित तरीका है, क्योंकि इन दवाओं में सिंथेटिक हार्मोन की खुराक COCs की तुलना में कई गुना कम है।
यूके और दुनिया भर के अन्य देशों के शोधकर्ताओं ने सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया की घटना पर कई संक्रामक एजेंटों के प्रभाव का अध्ययन किया है। चूंकि कई सूक्ष्मजीव कोशिका प्रसार को प्रोत्साहित करने वाले पदार्थों के उत्पादन के कारण गर्भाशय ग्रीवा और योनि की उपकला कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए यह माना जाता था कि उनके कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा के उपकला की पूर्ववर्ती स्थिति को कैंसर में बदल सकती है। एक। हालांकि, डिसप्लेसिया और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस, मानव हर्पीसवायरस (प्रकार 6 और 8), डिप्लोकोकस (गोनोरिया का प्रेरक एजेंट) और क्लैमाइडिया की उपस्थिति के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है। एचपीवी और हर्पीज वायरस (टाइप 7) के कारण मिश्रित संक्रमण वाली महिलाओं में मध्यम और गंभीर प्रकार के डिसप्लेसिया होने की संभावना अधिक थी।
यूएस नेशनल प्रोग्राम फॉर अर्ली डिटेक्शन ऑफ ब्रेस्ट कैंसर एंड सीएमएम (2002) के अनुसार, असामान्य साइटोलॉजिकल स्मीयर 3.8% मामलों में होते हैं (हल्के डिसप्लेसिया - 2.9% में, मध्यम और गंभीर - 0.8% में, स्क्वैमस कार्सिनोमा - 0.1% में) .
अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि हल्के डिसप्लेसिया का इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन मध्यम डिसप्लेसिया के उपचार पर बहुत विवाद है। अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर मामलों में (70%) मध्यम डिसप्लेसिया एक से दो साल के भीतर अनायास वापस आ जाता है, इसलिए इन रोगियों को 6-12 महीनों तक देखा जाना चाहिए। सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना।

सर्वाइकल कैंसर के उपचार के कई प्रकार हैं: सर्जिकल, मेडिकल, रेडियोलॉजिकल। डिसप्लेसिया की दवा (रूढ़िवादी) उपचार का उपयोग दुनिया के अधिकांश देशों में नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे अप्रभावी माना जाता है। प्रारंभिक चरण (कैंसर की स्थिति, चरण 0) का इलाज रूढ़िवादी शल्य चिकित्सा विधियों के साथ किया जाता है: क्रायोडेस्ट्रक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर cauterization, गर्भाशय ग्रीवा conization। 1-3 चरणों में सर्वाइकल कैंसर का इलाज गर्भाशय को पूरी तरह से हटाकर किया जाता है। सर्वाइकल कैंसर का ड्रग ट्रीटमेंट कीमोथेरेपी (प्लैटिनॉल, आदि) का उपयोग करके किया जाता है। कैंसर के अधिक उन्नत चरणों का उपचार विकिरण जोखिम (बाहरी और आंतरिक विकिरण) के साथ किया जाता है। सभी प्रकार के उपचारों के साथ मामूली और गंभीर दोनों तरह के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
इस घातक प्रक्रिया का समय पर निदान और उपचार महिलाओं के जीवित रहने की दर में काफी वृद्धि करता है। 5 साल की जीवित रहने की दर काफी हद तक कैंसर के स्तर पर निर्भर करती है और यह है:
चरण 1 - 90%
स्टेज 2 - 60-80%
स्टेज 3 - 50%
चरण 4 - 30% से कम।
जिन महिलाओं को सर्वाइकल कैंसर हुआ है या हुआ है, उन्हें जीवन की लंबी अवधि के लिए ऑन्कोलॉजिकल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

निदान "सरवाइकल कटाव", यह क्या है? ऐसा क्यों होता है और इसका इलाज कैसे करें? ये प्रश्न लाखों महिलाओं के लिए रुचिकर हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि न केवल रोग के विकास का कारण स्थापित करना है, बल्कि इसे ठीक करना भी है - प्रभावी ढंग से और जटिलताओं के जोखिम के बिना।

क्या मुझे कटाव को तत्काल रोकने की आवश्यकता है? क्या इससे कैंसर हो सकता है? क्या बच्चे के जन्म से पहले क्षरण का इलाज संभव है? हम सभी सवालों के जवाब क्रम से देंगे।

शत्रु को दृष्टि से जानो

सरवाइकल कटाव एक ऐसी बीमारी है जिसमें उपकला में अखंडता का उल्लंघन या एक रोग परिवर्तन होता है, श्लेष्म झिल्ली इसकी सतह को अस्तर करती है।

लेकिन, आप देखते हैं, म्यूकोसा की आंशिक अनुपस्थिति (उल्लंघन) और इसके ऊतकों में एक असामान्य परिवर्तन दो पूरी तरह से अलग चीजें हैं। अधिक सटीक रूप से, दो अलग-अलग स्थितियां और उपचार के लिए दो अलग-अलग दृष्टिकोण। केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ ही निदान कर सकता है और पर्याप्त उपचार लिख सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा में होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया, अम्लीय वातावरण, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान - यह सब श्लेष्म झिल्ली के बढ़े हुए स्राव को भड़काता है, जो विशिष्ट "संक्षारक" श्लेष्म स्राव के गठन से प्रकट होता है।

इस प्रकार गर्भाशय ग्रीवा के उपकला को अपना बचाव करने के लिए मजबूर किया जाता है। लेकिन इससे उपकला की अखंडता का उल्लंघन होता है और बाद में परिवर्तन, नियोप्लाज्म की उपस्थिति होती है।

क्या क्षरण को ट्रिगर करता है?

कटाव की घटना भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का परिणाम है।

अधिकांश मामलों में सूजन को ट्रिगर करने वाला तंत्र, पैल्विक अंगों के संक्रमण और सहवर्ती सूजन संबंधी रोग हैं।

सूजन का कारण यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास), और एक गैर-विशिष्ट संक्रमण (कैंडिडा, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोसी, ई। कोलाई) दोनों हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण भी गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान में योगदान कर सकता है: बच्चे के जन्म के दौरान "आँसू", चिकित्सा गर्भपात के दौरान आघात। इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन और कम प्रतिरक्षा।

नकारात्मक रोग परिदृश्य

ज्यादातर महिलाओं को पता ही नहीं होता कि उन्हें खतरा है।

कई संक्रमण शरीर में छिपे होते हैं और किसी भी तरह से अपनी उपस्थिति नहीं दिखाते हैं। यह, बदले में, लंबे समय तक पुरानी सूजन के विकास और जननांग अंगों की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के एक उच्च जोखिम को भड़काता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण में योगदान होता है।

संक्रमण (यौन संचारित और गैर-विशिष्ट दोनों) की पहचान इस बीमारी की रोकथाम और उपचार में एक महत्वपूर्ण क्षण है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षण

नकारात्मक परिदृश्य की ओर ले जाने वाला एक अन्य कारक यह है कि रोग लगभग स्पर्शोन्मुख है। सबसे अधिक बार, एक महिला को विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में क्षरण के विकास से जुड़ी किसी भी दर्दनाक या अप्रिय संवेदना का अनुभव नहीं होता है। शायद ही कभी रक्तस्राव होता है। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक नैदानिक ​​​​खोज है। और, सौभाग्य से, अगर क्षरण का समय पर पता चल जाता है, तो इसका इलाज किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के रोगों का विकास

गर्भाशय ग्रीवा (विशेष रूप से कैंसर) के रोगों के विकास और शरीर में दाद टाइप 2 (या तथाकथित जननांग दाद) और मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) जैसे वायरस की उपस्थिति के बीच एक सीधा संबंध मज़बूती से सिद्ध किया गया है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण उपकला ऊतकों के सौम्य और घातक अध: पतन दोनों को भड़का सकता है, विशेष रूप से लंबे समय तक अस्तित्व के साथ।

समय पर सक्षम सहायता की कमी सर्वाइकल कैंसर के विकास का एक उच्च जोखिम है!

ऑन क्लिनिक में प्रभावी उपचार

प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, सबसे पहले, आपको बीमारी के कारण का सावधानीपूर्वक निदान करने और समाप्त करने की आवश्यकता है - भड़काऊ प्रक्रिया। दूसरा, परिवर्तित ग्रीवा ऊतक को हटा दें। तीसरा, पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करना।

उपचार पद्धति का चुनाव रोग की अवधि, रूप और प्रकृति पर निर्भर करता है और महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है या नहीं।

ऑन क्लिनिक के स्त्री रोग विभाग में सबसे शक्तिशाली नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय क्षमता है, उच्च योग्य डॉक्टरों की एक टीम है जो सिद्ध उपचार विधियों का उपयोग करने के कई वर्षों के अनुभव के साथ है।

उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, ऑन क्लिनिक स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षा निर्धारित करता है: ऑन्कोसाइटोलॉजिकल स्मीयर, विस्तारित कोल्पोस्कोपी, संक्रमण के लिए परीक्षण, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी लेता है और एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है।

ऑन क्लिनिक का नैदानिक ​​आधार 1 दिन के भीतर उच्च-सटीक पीसीआर पद्धति का उपयोग करके उन वायरस का पता लगाना संभव बनाता है जो कैंसर (जननांग दाद वायरस और एचपीवी) का खतरा पैदा करते हैं।

मोक्सीबस्टन उपचार

नैदानिक ​​​​आंकड़ों के आधार पर, ऑन क्लिनिक स्त्री रोग विशेषज्ञ भड़काऊ प्रक्रिया के कारण को खत्म करने के लिए एक उपचार परिसर निर्धारित करता है। उसके बाद, आधुनिक हार्डवेयर विधियों (कॉटेराइजेशन) द्वारा क्षरण को समाप्त किया जाता है।

ON CLINIC में कटाव को कम करने के लिए विभिन्न आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के लिए सुरक्षित और प्रभावी हैं।

रेडियो तरंग उपचार

सबसे अधिक मांग रेडियो तरंग उपचार की उन्नत तकनीक है, जिसे अभिनव सर्गिट्रॉन तंत्र का उपयोग करके किया जाता है। यह विधि आपको रक्तहीन और बिना दाग के क्षरण को खत्म करने की अनुमति देती है। इससे कोमल ऊतकों को न्यूनतम क्षति होती है और दर्द में उल्लेखनीय कमी आती है। यह उन महिलाओं के लिए सबसे पसंदीदा उपचार है जो जन्म देने की योजना बना रही हैं।

चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद, महिला एक आरामदायक अस्पताल में उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ ON CLINIC के संरक्षण में है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि जितनी जल्दी एक महिला डॉक्टर को देखती है, उतनी ही प्रभावी ढंग से डॉक्टर उसकी मदद कर पाएगा: उसके स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, माँ बनने और स्वस्थ बच्चे पैदा करने का अवसर!

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

अल्लाह पूछता है:

क्या गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से कैंसर हो सकता है?

नहीं, सर्वाइकल अपरदन ही कैंसर को भड़का नहीं सकता। दुर्भाग्य से, हाल के वर्षों में, अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ महिलाओं को इस तथ्य से डराते हैं कि क्षरण अंततः गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में "बढ़" सकता है। हालाँकि, ऐसा बयान मौलिक रूप से गलत है और इसके अलावा, पूरी तरह से बेतुका है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि वास्तव में क्षरण और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच क्या संबंध हो सकता है।

तो, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, सीधे शब्दों में कहें, श्लेष्म झिल्ली पर एक छोटा सा दोष है, जो इसकी संरचना में पूरी तरह से त्वचा पर घर्षण के समान है। यह कल्पना करना कठिन है कि एक घर्षण जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, इस तथ्य के कारण कि यह लगातार "नवीनीकृत" होता है, त्वचा के कैंसर में विकसित होगा। इसी तरह, यह कल्पना करना असंभव है कि गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर एक घर्षण (क्षरण) कैंसर में कैसे बढ़ सकता है। त्वचा के घर्षण के सादृश्य से, दावों की बेतुकापन कि गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से कैंसर हो सकता है, बिल्कुल स्पष्ट है।

हालांकि, कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के बीच संबंधों के संभावित जटिल तंत्र को समझने के लिए, एक घातक ट्यूमर के सार को स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है। तो, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर असामान्य कोशिकाओं का एक संचय है जो अनियंत्रित रूप से गुणा और बढ़ने में सक्षम हैं। यह कोशिकाओं का अनियंत्रित, बिना रुके प्रसार है जो कैंसर के निरंतर और तेजी से विकास का कारण है। दूसरे शब्दों में, कैंसर की उपस्थिति के लिए, यह आवश्यक है कि पहले एक कोशिका का निर्माण किया जाए जो अनियंत्रित रूप से गुणा और वृद्धि कर सके।

ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति, जिन्हें एटिपिकल कोशिकाएं कहा जाता है, एक बहुत ही जटिल और लंबी प्रक्रिया है, जिसके सटीक तंत्र और कारण, वैज्ञानिकों के प्रयासों के बावजूद, आज तक स्थापित नहीं हुए हैं। हालांकि, जब ऐसी कोशिका प्रकट होती है, तब भी यह लंबे समय तक निष्क्रिय, "नींद" की स्थिति में रह सकती है, बिना कैंसर वाले ट्यूमर के विकास के और अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को परेशान किए बिना।

सिद्धांत रूप में, मानव शरीर में प्रतिदिन 2,000 तक ऐसी कैंसर कोशिकाएं बनती हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाती हैं। लेकिन प्रतिरक्षा में कमी (उदाहरण के लिए, तनाव के दौरान, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, कुपोषण, आदि) से जुड़ी एटिपिकल कोशिकाओं के लिए कुछ अनुकूल परिस्थितियों में, वे सक्रिय हो जाते हैं और बढ़ने लगते हैं और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं। यह उस क्षण से है जब एटिपिकल कोशिकाओं का सक्रिय प्रजनन शुरू होता है कि कैंसर ट्यूमर का विकास शुरू होता है। किसी अंग के ऊतकों में कैंसर कोशिकाओं के एक छोटे से संचय की उपस्थिति, जिसने अभी तक आंख को दिखाई देने वाला ट्यूमर नहीं बनाया है, उसे स्वस्थानी कैंसर या "कैंसर इन सीटू" कहा जाता है। इस स्तर पर कैंसर का पता लगाना बहुत अनुकूल है, क्योंकि एटिपिकल कोशिकाओं के संचय को शल्य चिकित्सा द्वारा आसानी से हटाया जा सकता है। भविष्य में, एटिपिकल कोशिकाएं लगातार विभाजित हो रही हैं, और ट्यूमर बढ़ता है।

एटिपिकल कोशिकाओं के निर्माण के संभावित कारणों में से एक अंग में किसी भी गैर-उपचार दोष का दीर्घकालिक अस्तित्व है। यह गर्भाशय ग्रीवा का ठीक इतना दीर्घकालिक गैर-उपचार दोष है कि क्षरण हो सकता है। यही है, लंबे समय तक कटाव (कम से कम 10 वर्ष) के अस्तित्व के साथ, गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाएं दिखाई दे सकती हैं, जो कि उनके लिए अनुकूल परिस्थितियों में ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकती हैं। लेकिन ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति को हमेशा कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर के साथ ट्रैक किया जा सकता है। यदि एटिपिकल कोशिकाएं या डिसप्लेसिया दिखाई देते हैं, तो इसे एक पूर्व-कैंसर स्थिति माना जाता है, क्योंकि ये संरचनाएं सैद्धांतिक रूप से ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकती हैं। लेकिन वास्तव में, कैंसर से पहले की स्थितियां (विभिन्न डिसप्लेसिया) 0.1% से कम मामलों में कैंसर में बदल जाती हैं। इसके अलावा, जब गर्भाशय ग्रीवा की एक पूर्व-कैंसर स्थिति का पता चलता है, तो शल्य चिकित्सा द्वारा बदले गए क्षेत्रों को हटाना और शांति से रहना जारी रखना हमेशा संभव होता है। कटाव और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच ऐसा जटिल और अप्रत्यक्ष संबंध मौजूद है। हम कह सकते हैं कि अपरदन असामान्य कोशिकाओं के निर्माण के लिए एक जोखिम कारक है, लेकिन यह सीधे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण नहीं बन सकता है।

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