सेफ़ोटैक्सिम इंजेक्शन: उपयोग के लिए निर्देश। एंटीबायोटिक बायोकेमिस्ट सेफोटैक्सिम - "इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सेफोटैक्सिम सबसे आम एंटीबायोटिक है

सेफ़ोटैक्सिम तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है, जिसका प्रभाव पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ होता है (फार्मेसियों में नुस्खे के अनुसार कड़ाई से वितरित)। यह दवा कई ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च गतिविधि रखती है। प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी दवाओं को संदर्भित करता है।

सेफोटैक्सिम के उपयोग के मुख्य संकेत हैं: पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, पेट में संक्रमण, सूजाक और मूत्र पथ के संक्रमण।

रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए पाउडर। सेफोटैक्सिम गोलियों में उपलब्ध नहीं है, केवल लियोफिलिसेट या लगभग सफेद या पीले रंग के पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिससे इंट्रामस्क्यूलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ सेफोटैक्सिम निम्नलिखित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है जो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं: एस्चेरिचिया कोली (एस्चेरिचिया कोली), सिट्रोबैक्टर एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस (प्रोटियस), प्रोविडेंसिया एसपीपी, क्लेबसिएला एसपीपी। (क्लेबसिएला), सेराटिया एसपीपी., स्यूडोमोनास एसपीपी., हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कुछ उपभेद।

यौगिक सेफ़ोटैक्सिम स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के विरुद्ध कम सक्रिय है। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित) (स्ट्रेप्टोकोकस), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस), निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी।

एकल प्रशासन के बाद मानव शरीर में सेफ़ोटैक्सिम का वितरण:

1. प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 33-51%।
2. जैवउपलब्धता - 91-94%।
3. चिकित्सीय सांद्रता शरीर के अधिकांश ऊतकों (मायोकार्डियम, हड्डियों, पित्ताशय, त्वचा, कोमल ऊतकों) और तरल पदार्थों (श्लेष, पेरिकार्डियल, फुफ्फुस, थूक, पित्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव) में प्राप्त की जाती है।
4. आधा जीवन: 0.8-1.4 घंटे.
5. उत्सर्जन: वृक्क (50-85%).

उपयोग के संकेत

दवा की क्रिया के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण:

• कान, नाक, गले का संक्रमण (गले में खराश, ओटिटिस, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस);
• श्वसन तंत्र में संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस, फेफड़ों के फोड़े);
• गोनोरिया सहित जननांग प्रणाली में संक्रमण;
• सेप्टीसीमिया, बैक्टेरिमिया;
• अंतर-पेट में संक्रमण (पेरिटोनिटिस सहित);
• त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण;
• हड्डी और जोड़ों में संक्रमण;
• मेनिनजाइटिस (लिस्टेरिया को छोड़कर) और अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र संबंधी और प्रसूति-स्त्री रोग संबंधी सर्जिकल हस्तक्षेप पर सर्जिकल ऑपरेशन के बाद संक्रमण की रोकथाम।

सेफोटैक्सिम के उपयोग के निर्देश, खुराक

सेफ़ोटैक्सिम विशेष रूप से अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए है।

50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों और वयस्कों को हर 4-12 घंटे में 1-2 ग्राम सक्रिय पदार्थ निर्धारित किया जाता है।

50 किलोग्राम से कम वजन के लिए, खुराक प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 50-180 मिलीग्राम है, जिसे 2-6 गुना से विभाजित किया जाता है। 50 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए अधिकतम खुराक 180 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन प्रति दिन है, वयस्कों के लिए - 12 ग्राम प्रति दिन।

इंजेक्शन समाधान तैयार करने के नियम

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए: इंजेक्शन के लिए 1 ग्राम दवा को 4 मिलीलीटर बाँझ पानी में पतला किया जाता है; दवा को 3-5 मिनट तक धीरे-धीरे दिया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए: दवा का 1-2 ग्राम 50-100 मिलीलीटर विलायक में पतला होता है। प्रयुक्त विलायक 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) घोल है। जलसेक की अवधि 50 से 65 मिनट तक होती है।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए: 1 ग्राम को 4 मिलीलीटर विलायक में घोल दिया जाता है। इंजेक्शन के लिए पानी या 1% लिडोकेन घोल का उपयोग विलायक के रूप में किया जाता है।

आवेदन की विशेषताएं

सेफ़ोटैक्सिम कार चलाने या अन्य यांत्रिक साधनों का उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, और एकाग्रता या दृष्टि को भी प्रभावित नहीं करता है।

सेफ़ोटैक्सिम को निर्धारित करने से पहले, संपूर्ण एलर्जी इतिहास एकत्र करना आवश्यक है, विशेष रूप से एलर्जी डायथेसिस के संकेत, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के संबंध में। पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के बीच क्रॉस-एलर्जी ज्ञात है, जो 4-11% मामलों में होती है।

यदि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और पर्याप्त रूप से उन दवाओं से प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए जो शरीर के लिए सुरक्षित हैं।

बिगड़ा हुआ गुर्दे और/या यकृत समारोह के मामले में सावधानी के साथ दवा लिखिए। गुर्दे की शिथिलता के मामले में, गुर्दे की विफलता की गंभीरता और रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए दवा की खुराक कम की जानी चाहिए। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, गुर्दे के कार्य की व्यवस्थित रूप से निगरानी की जानी चाहिए और डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ निवारक उपाय नियमित रूप से किए जाने चाहिए।

परिधीय रक्त और यकृत समारोह की सेलुलर संरचना की नियमित निगरानी करने की सलाह दी जाती है। दवा का उपयोग करते समय, गलत-सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण विकसित करना संभव है।

सेफोटैक्सिम के दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव यकृत समारोह परीक्षणों में गड़बड़ी, लॉसिनोफिल्स, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया की संख्या में वृद्धि, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि और मूत्र में नाइट्रोजन की मात्रा में वृद्धि में प्रकट होते हैं।

संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं: बुखार; त्वचा के लाल चकत्ते; तीव्रगाहिता संबंधी सदमा; अपच संबंधी लक्षणों के रूप में पाचन विकार (दस्त, मतली, उल्टी, कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द); शायद ही कभी स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।

कभी-कभी दर्द इंजेक्शन स्थल पर स्थानीयकृत होता है, ऊतकों में सूजन, लालिमा और त्वचा में जलन हो सकती है। कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है।

जरूरत से ज्यादा

उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय, डिस्बैक्टीरियोसिस और प्रतिवर्ती एन्सेफैलोपैथी के विकास का खतरा होता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। उपचार रोगसूचक है.

उपचार के दौरान, आपको कोई भी मादक पेय नहीं पीना चाहिए, क्योंकि जब सेफोटैक्सिम को इथेनॉल के साथ मिलाया जाता है, तो डिसुलफिरम के समान प्रभाव संभव होता है (चेहरे की हाइपरमिया, पेट और पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया, सांस लेने में कठिनाई)।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, सेफलोस्पोरिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में दवा को contraindicated है। दवा को खराब गुर्दे समारोह, कोलाइटिस के इतिहास और नवजात शिशुओं में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान सेफ़ोटैक्सिम का उपयोग वर्जित है। गर्भावस्था के दौरान प्रिस्क्रिप्शन केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो।

गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं। यदि स्तनपान के दौरान दवा लिखना आवश्यक हो, तो स्तनपान तुरंत बंद कर देना चाहिए।

उपयोग पर प्रतिबंध

क्रोनिक रीनल फेल्योर, एंटरोकोलाइटिस (विशेष रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस) का इतिहास, नवजात काल।

सेफ़ोटैक्सिम के एनालॉग्स, सूची

सेफोटैक्सिम के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं: लोरैक्सिम, सेफोटक, सेफैंट्रल, टैक्स-ओ-बिड।

सक्रिय पदार्थ सेफ़ोटैक्सिम के साथ अन्य दवाएं:

1. इंट्राटैक्सिम
2. केफ़ोटेक्स
3. क्लैफोब्रिन
4. क्लाफोरन
5. क्लैफोटैक्सिम
6. लिफोरन
7. ओरिटैक्स
8. ओरिटैक्सिम
9. रिसिबेलेक्टा
10. स्पाइरोसिन

हम विशेष रूप से इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करते हैं कि सेफोटैक्सिम के उपयोग के निर्देश, मूल्य और समीक्षाएं एनालॉग्स पर लागू नहीं होती हैं और कार्रवाई के लिए निर्देशों या अन्य निर्देशों के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है। सेफ़ोटैक्सिम के इन निर्देशों का उपयोग स्व-दवा के लिए एक मार्गदर्शिका के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।

नुस्खे की आवश्यकता और समीचीनता, साथ ही समान फार्मास्यूटिकल्स का चयन, साथ ही प्रणालीगत दवा सेफोटैक्सिम के उपयोग के तरीके और खुराक विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

दवा को नई पीढ़ी के प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह दवा कई सूक्ष्मजीवों और जीवाणुओं पर व्यापक प्रभाव डालती है, और इसलिए इसका उपयोग चिकित्सा के कई क्षेत्रों में बीमारियों के इलाज में किया जा सकता है। इसके अलावा, सेफोटैक्सिम न केवल एक प्रभावी औषधीय पदार्थ है, बल्कि यह समान क्रिया वाले एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अधिक सुरक्षित भी है। यदि आप सोच रहे हैं कि क्या सिफोटैक्सिम का उपयोग बच्चों के लिए किया जा सकता है, तो विशेषज्ञों का कहना है कि यह दवा जीवन के 1 सप्ताह से शुरू होने वाले शिशुओं के लिए पूरी तरह उपयुक्त है।

उपयोग के संकेत

• श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोग और ईएनटी रोग
• मूत्रजननांगी संक्रमण
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के संक्रामक रोग
• त्वचा संक्रमण
• पेट में संक्रमण
• संक्रामक घाव और जलन
• साल्मोनेला।

इसके अलावा, सर्जरी और स्त्री रोग विज्ञान में ऑपरेशन के बाद निवारक उद्देश्यों के लिए सीफ़ाटॉक्सिम इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। सेफ़ोटैक्सिम प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान के कारण उत्पन्न होने वाली संक्रामक विकृति के उपचार के लिए भी निर्धारित है।

औषधि की संरचना

सक्रिय पदार्थ निर्जल सेफोटैक्सिम है; इसमें कोई अतिरिक्त घटक नहीं हैं।

औषधीय गुण

सेफोटैक्सिम में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है, और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध प्रदर्शित करता है। प्रशासन के बाद, यह तुरंत अवशोषित हो जाता है और आधे घंटे के भीतर अधिकतम घनत्व तक पहुंच जाता है। यह मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है; वृद्ध लोगों में, उन्मूलन की अवधि लंबी होती है।

प्रपत्र जारी करें

औसत मूल्य: प्रति पैकेज 600 रूबल

दवा को सूखे पाउडर, सफेद रंग के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, और यह टैबलेट के रूप में उपलब्ध नहीं है। IV या IM अभ्यास के लिए डिज़ाइन किया गया। 500 मिलीग्राम और 1 ग्राम की पारदर्शी कांच की बोतलों में बेचा जाता है, जो रूसी में निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड पैकेजिंग में होते हैं।

आवेदन का तरीका

दवा का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है।

ऐसी विकृतियों के लिए जो जटिल नहीं हैं, दवा को दिन में 2 बार 1 ग्राम इंजेक्ट या ड्रिप करें।

मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोगों के लिए, उदाहरण के लिए, गले में खराश, खुराक दिन में 2 बार 1-2 ग्राम है।

गंभीर संक्रामक रोगों के उपचार के दौरान दवा को दिन में 2 ग्राम 4-6 बार इंजेक्ट करना चाहिए। दैनिक खुराक 12 ग्राम से अधिक नहीं है।

उपचार पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, यदि आवश्यक हो तो एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है, इंजेक्शन दोहराया जाता है।

बच्चों को सेफ़ोटैक्सिम निर्धारित किया जाता है, यह बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर तय किया जाता है कि दवा का उपयोग कितना आवश्यक है। नवजात शिशुओं के लिए, खुराक दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। एक सप्ताह से 1 महीने तक के बच्चों को हर 7-8 घंटे में 50 मिलीग्राम/किलोग्राम निर्धारित किया जाता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, 50-180 मिलीग्राम/किलोग्राम दिन में 4-6 बार दिया जाता है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर के विवेक पर खुराक बढ़ाई जा सकती है। विशेषज्ञ यह निर्धारित करते हैं कि दवा कितने दिनों तक लेनी है।

सेफोटैक्सिम को पतला कैसे करें:

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवा को विशेष बाँझ पानी के साथ मिलाया जाता है और धीरे-धीरे एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए, उत्पाद को सोडियम क्लोराइड समाधान या ग्लूकोज का उपयोग करके एक विशेष विलायक के साथ जोड़ा जाता है। पतला दवा एक घंटे से अधिक समय तक टपकाया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन देने के लिए, सेफोटैक्सिम को नोवोकेन या लिडोकेन के साथ पतला किया जाता है, इसके लिए प्रति 1 ग्राम पाउडर में 4 मिलीलीटर नोवोकेन या लिडोकेन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, सेफ़ोटैक्सिम इंजेक्शन वर्जित हैं। यदि यह सवाल उठता है कि क्या स्तनपान के दौरान सिफोटैक्सिम का उपयोग करना संभव है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है। एक नियम के रूप में, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग नहीं करना बेहतर है। यदि इसका उपयोग करना आवश्यक है, तो इसे खिलाना बंद करने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद और सावधानियां

निम्नलिखित संकेतों के लिए सिफोटैक्सिम के इंजेक्शन निषिद्ध हैं:

• गर्भावस्था
• 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को इंट्रामस्क्युलर प्रशासन
• नशीली दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता।

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों और अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले मरीजों को एंटीबायोटिक्स बहुत सावधानी से लेनी चाहिए।

दवा के इंजेक्शन के बाद पहले दिनों में, गंभीर दस्त के साथ स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस हो सकता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक रद्द नहीं किया जाता है, लेकिन आवश्यक उपचार समानांतर में निर्धारित किया जाता है।

कुछ मामलों में, उपचार के प्रारंभिक चरण में तापमान में वृद्धि देखी जा सकती है।

पेनिसिलिन के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाले लोगों को दवा के इंजेक्शन से एलर्जी का अनुभव हो सकता है।

यदि चिकित्सा 10 दिनों से अधिक समय तक चलती है, तो रक्त गणना की निगरानी की जानी चाहिए।

उपचार के दौरान शराब पीना सख्त मना है। चूंकि यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को प्रभावित कर सकता है, साथ ही टैचीकार्डिया का दौरा, गंभीर उल्टी, रक्तचाप कम करना, त्वचा की सूजन आदि का कारण बन सकता है।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

जब नेफ्रोटिक दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी की जानी चाहिए।

एक ही सिरिंज या ड्रॉपर में अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संगतता की अनुमति नहीं है।

ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाले एजेंटों के साथ मिलाने पर सेफोटैक्सिम धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है।

एनएसएआईडी के साथ सह-प्रशासित होने पर रक्तस्राव का खतरा होता है।

दुष्प्रभाव

अवांछनीय प्रतिक्रियाओं में, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं सबसे अधिक बार दर्ज की जाती हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, समन्वय की हानि, आक्षेप, रक्तचाप बढ़ना
• जननांग प्रणाली से: गुर्दे की शिथिलता, मूत्र का ठहराव, थ्रश की उपस्थिति
• पाचन तंत्र से: मतली और उल्टी के दौरे, पेट में दर्द, मल की खराबी, सूजन, यकृत की शिथिलता, विभिन्न प्रकार के कोलाइटिस, आदि।
• संचार प्रणाली से: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, घनास्त्रता का विकास
• हृदय और रक्त वाहिकाओं से: शिरा में इंजेक्शन लगाने के बाद, तेजी से प्रशासन के साथ, अतालता विकसित हो सकती है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

इसके अलावा, सेफोटैक्सिम एक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जो त्वचा पर चकत्ते, खुजली और ब्रोंकोस्पज़म से भरा होता है। प्रशासन के बाद, एंटीबायोटिक एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा को भी भड़का सकता है। स्थानीय अभिव्यक्तियों में अक्सर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के स्थल पर दर्द शामिल होता है। प्रयोगशाला परीक्षणों में, इस एंटीबायोटिक के इंजेक्शन के बाद, आप रक्त में परिवर्तन देख सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

यदि खुराक पार हो गई है, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• आक्षेप
• गुर्दे की विफलता के निदान के साथ एन्सेफैलोपैथी का विकास
• भूकंप के झटके
• बुखार के लक्षण
• अस्थायी श्रवण हानि
• समन्वय की हानि.

जमा करने की अवस्था

सेफ़ोटैक्सिम को कमरे के तापमान पर 2 साल से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। शेल्फ जीवन 2 वर्ष है, इसकी समाप्ति के बाद दवा का उपयोग निषिद्ध है।

एनालॉग

केफ़ोटेक्स

जेपुपक इंटरनेशनल, भारत
कीमत 150 से 250 रूबल तक

केफोटेक्स एक आधुनिक नई पीढ़ी का एंटीबायोटिक है। श्वसन पथ के संक्रमण, सेप्सिस, जलन और पीप घावों के लिए, मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, कई जीवाणु संक्रमणों के लिए निर्धारित। यह ईएनटी विकृति, विशेष रूप से गले में खराश, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों और त्वचा संक्रमण के लिए भी प्रभावी है। दवा का रूप एक सफेद पाउडर है जिसका उद्देश्य समाधान तैयार करना है।

पेशेवर:

• प्रभावों की विस्तृत श्रृंखला
• त्वरित प्रभाव
• बाल चिकित्सा में उपयोग किया जा सकता है।

विपक्ष:

• बहुत सारे दुष्प्रभाव
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द.

रोसेफिन

एफ. हॉफमैन-ला रोश लिमिटेड, स्विट्जरलैंड
कीमत 500 से 800 रूबल तक

रोसेफिन एक स्विस दवा है, सक्रिय घटक सेफ्ट्रिएक्सोन डिसोडियम नमक है। इसे पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है और एक अतिरिक्त समाधान - लिडोकेन के साथ बेचा जाता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित। अच्छी तरह से अवशोषित, शराब के साथ संगत नहीं। इसे 7-10 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है, इसे डॉक्टर के नुस्खे से खरीदा जा सकता है।

पेशेवर:

• शुद्धि की बढ़ी हुई डिग्री
• शरीर से शीघ्रता से समाप्त हो जाता है
• बहुत ही प्रभावी।

विपक्ष:

• उच्च कीमत
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं cefotaxime. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में सेफ़ोटैक्सिम के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में सेफोटैक्सिम के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग करें। तनुकरण (पानी या नोवोकेन के साथ) और एंटीबायोटिक का प्रभाव।

cefotaxime- कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। यह जीवाणु कोशिका दीवारों के संश्लेषण को रोककर एक जीवाणुनाशक प्रभाव डालता है। क्रिया का तंत्र झिल्ली-बद्ध ट्रांसपेप्टिडेस के एसिटिलेशन और पेप्टिडोग्लाइकन क्रॉस-लिंकिंग के विघटन के कारण होता है, जो कोशिका दीवार की ताकत और कठोरता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।

ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी) के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय: एस्चेरिचिया कोली (एस्चेरिचिया कोली), सिट्रोबैक्टर एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस (प्रोटियस), प्रोविडेंसिया एसपीपी, क्लेबसिएला एसपीपी। (क्लेबसिएला), सेराटिया एसपीपी., स्यूडोमोनास एसपीपी., हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कुछ उपभेद।

स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के विरुद्ध कम सक्रिय। (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया सहित) (स्ट्रेप्टोकोकस), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (स्टैफिलोकोकस), निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।

अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

इंजेक्शन स्थल से तेजी से अवशोषित। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 40% है। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में व्यापक रूप से वितरित। मस्तिष्कमेरु द्रव में चिकित्सीय सांद्रता तक पहुँचता है, विशेष रूप से मेनिनजाइटिस में। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और कम सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। खुराक का 40-60% 24 घंटों के बाद मूत्र में अपरिवर्तित होता है, 20% मेटाबोलाइट्स के रूप में।

संकेत

संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ, जिनमें शामिल हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण (मेनिनजाइटिस);
• श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• हड्डी और जोड़ों में संक्रमण;
• त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण;
• पैल्विक अंग संक्रमण;
• पेट में संक्रमण;
• पेरिटोनिटिस;
• सेप्सिस;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• सूजाक;
• संक्रमित घाव और जलन;
• साल्मोनेलोसिस;
• लाइम की बीमारी;
• इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण संक्रमण;
• सर्जिकल ऑपरेशन के बाद संक्रमण की रोकथाम (जठरांत्र संबंधी मार्ग पर मूत्र संबंधी, प्रसूति और स्त्री रोग सहित)।

प्रपत्र जारी करें

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और इंजेक्शन या नोवोकेन के लिए पानी में पतला करने के लिए 1 ग्राम पाउडर।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा को अंतःशिरा (स्ट्रीम या ड्रिप (ड्रॉपर में) और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

जटिल संक्रमणों के लिए, साथ ही मूत्र पथ के संक्रमणों के लिए - हर 8-12 घंटे में 1 ग्राम आईएम या IV।

सीधी तीव्र गोनोरिया के लिए - इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ग्राम की खुराक में एक बार।

मध्यम संक्रमण के लिए - हर 12 घंटे में 1-2 ग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा।

गंभीर संक्रमणों के लिए, उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस - IV 2 ग्राम हर 4-8 घंटे, अधिकतम दैनिक खुराक -12 ग्राम उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सर्जरी से पहले संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, इसे 1 ग्राम की एक खुराक में एनेस्थीसिया के प्रेरण के दौरान प्रशासित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन 6-12 घंटों के बाद दोहराया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए - नाभि शिरा पर क्लैंप लगाने के समय - 1 ग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में, फिर पहली खुराक के 6 और 12 घंटे बाद - अतिरिक्त 1 ग्राम।

समय से पहले और 1 सप्ताह से कम उम्र के नवजात शिशु - IV हर 12 घंटे में 50 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर; 1-4 सप्ताह की आयु में - IV हर 8 घंटे में 50 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर ≤50 किलोग्राम वजन वाले बच्चे - IV या IM (2.5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) 50-180 मिलीग्राम/किग्रा IV 4-6 इंजेक्शन।

गंभीर संक्रमण (मेनिनजाइटिस सहित) के मामले में, बच्चों को निर्धारित दैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम/किग्रा, आईएम या 4-6 इंजेक्शन के लिए बढ़ा दी जाती है, अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है।

इंजेक्शन समाधान तैयार करने के नियम

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए: इंजेक्शन के लिए 1 ग्राम दवा को 4 मिलीलीटर बाँझ पानी में पतला किया जाता है; दवा को 3-5 मिनट तक धीरे-धीरे दिया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए: दवा का 1-2 ग्राम 50-100 मिलीलीटर विलायक में पतला होता है। प्रयुक्त विलायक 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) घोल है। जलसेक की अवधि - 50 - 60 मिनट।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए: 1 ग्राम को 4 मिलीलीटर विलायक में घोल दिया जाता है। इंजेक्शन के लिए पानी या लिडोकेन (नोवोकेन) का 1% घोल विलायक के रूप में उपयोग किया जाता है।

खराब असर

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• गुर्दे की शिथिलता;
• ओलिगुरिया;
• मतली उल्टी;
• दस्त या कब्ज;
• पेट फूलना;
• पेट में दर्द;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• स्टामाटाइटिस;
• जिह्वाशोथ;
• स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस;
• हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस;
• तेजी से केंद्रीय शिरापरक बोलस प्रशासन के बाद संभावित जीवन-घातक अतालता;
• रक्त में यूरिया की बढ़ी हुई सांद्रता;
• सकारात्मक कॉम्ब्स प्रतिक्रिया;
• फ़्लेबिटिस;
• नस के साथ दर्द;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के स्थल पर दर्द और घुसपैठ;
• पित्ती;
• ठंड लगना या बुखार;
• खरोंच;
• त्वचा की खुजली;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• इओसिनोफिलिया;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• सुपरइन्फेक्शन (योनि और मौखिक कैंडिडिआसिस)।

मतभेद

• गर्भावस्था;
• 2.5 वर्ष तक के बच्चे (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए), नवजात शिशुओं में सावधानी के साथ;
• अतिसंवेदनशीलता (पेनिसिलिन, अन्य सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स सहित)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दूसरे और तीसरे तिमाही में उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण या शिशु को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 2-3 घंटों के बाद 1 ग्राम की खुराक पर सेफोटैक्सिम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, स्तन के दूध में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता औसतन 0.32 एमसीजी / एमएल होती है। ऐसी सांद्रता में, बच्चे के ऑरोफरीन्जियल वनस्पतियों पर नकारात्मक प्रभाव संभव है।

जानवरों पर किए गए प्रायोगिक अध्ययनों से सेफ़ोटैक्सिम के टेराटोजेनिक या भ्रूण-विषैले प्रभाव का पता नहीं चला।

बच्चों में प्रयोग करें

नवजात शिशुओं में सावधानी के साथ सेफोटैक्सिम का प्रयोग करें।

विशेष निर्देश

उपचार के पहले हफ्तों में, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस हो सकता है, जो गंभीर, लंबे समय तक दस्त से प्रकट होता है। इस मामले में, दवा लेना बंद कर दें और वैनकोमाइसिन या मेट्रोनिडाजोल सहित पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करें।

पेनिसिलिन से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले मरीजों में सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।

10 दिनों से अधिक समय तक दवा से इलाज करते समय, परिधीय रक्त चित्र की निगरानी आवश्यक है।

सेफोटैक्सिम के साथ उपचार के दौरान, ग्लूकोज के लिए गलत-सकारात्मक कॉम्ब्स परीक्षण और गलत-सकारात्मक मूत्र परीक्षण प्राप्त करना संभव है।

उपचार के दौरान, आपको शराब नहीं पीनी चाहिए, क्योंकि डिसुलफिरम के समान प्रभाव संभव हैं (चेहरे की हाइपरमिया, पेट और पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ)।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

सेफोटैक्सिम को एंटीप्लेटलेट एजेंटों और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के साथ मिलाने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स, पॉलीमीक्सिन बी और लूप डाइयुरेटिक्स के सहवर्ती उपयोग से गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।

ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली दवाएं सेफोटैक्सिम के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाती हैं और इसके उन्मूलन को धीमा कर देती हैं।

फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन

एक ही सिरिंज या ड्रॉपर में अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।

सेफोटैक्सिम दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• इंट्राटैक्सिम;
• केफ़ोटेक्स;
• क्लैफोब्रिन;
• क्लैफोरन;
• क्लैफोटैक्सिम;
• लिफोरन;
• ओरिटैक्स;
• ओरिटैक्सिम;
• रिसिबेलेक्टा;
• स्पाइरोसिन;
• कर-ओ-बोली;
• टैल्सेफस;
• टारसेफॉक्सिम;
• टिरोटैक्स;
• सीटैक्स;
• सेफाबोल;
• सेफैंट्रल;
• सेफ़ोसिन;
• सेफ़ोटैक्सिम लेक;
• सेफ़ोटैक्सिम सोडियम;
• सेफ़ोटैक्सिम सैंडोज़;
• सेफ़ोटैक्सिम शीशी;
• सेफ़ोटैक्सिम सोडियम नमक।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

() () () * सभी को नमस्कार! * () () ()

यह अफ़सोस की बात है, लेकिन समय-समय पर हम सभी बीमार पड़ते हैं। यह अच्छा है अगर सब कुछ "मामूली डर" के साथ समाप्त हो जाए, लेकिन कभी-कभी आपको "भारी तोपखाने" का सहारा लेना पड़ता है - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एंटीबायोटिक्स। आज, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला अंतःशिरा एंटीबायोटिक है cefotaxime.

आइए दवा के बारे में बेहतर तरीके से जानें

उत्पादक - ओजेएससी "बोरिसोव प्लांट ऑफ मेडिकल प्रिपरेशन्स", बोरिसोव, बेलारूस

पैकेट - निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स, बॉक्स में दवा की एक बोतल होती है। पैकेजिंग 1000 मिलीग्राम.

बॉक्स में दवा के निर्माता और समाप्ति तिथि के बारे में जानकारी होती है।

बोतल में सफेद पाउडर है.

बहुत से लोगों को घर पर ही इंजेक्शन लगाना पड़ता है (आप क्लिनिक में न जाएं), मैं आपको बताऊंगा कि सही खुराक में पदार्थ को कैसे पतला करना है और सिरिंज में कितना डालना है

अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का उपयोग करें!

बच्चों के लिए इसे 0.5% नोवोकेन के साथ पतला करना बेहतर है, और वयस्कों के लिए इसे 1% लिडोकेन समाधान के साथ पतला किया जा सकता है।

तलाक कैसे लें

यदि आप एक बोतल में 4 मिलीलीटर नोवोकेन मिलाते हैं,फिर आपको इसे इंजेक्शन के लिए सिरिंज में खींचने की आवश्यकता है, यदि 1.0 ग्राम निर्धारित है - सभी 4 मिलीलीटर

0.5 ग्राम - 2 मिली

0.4 ग्राम -1.6 मि.ली

0.3 ग्राम - 1.2 मिली

0.25 ग्राम - 1 मिली

यदि दवा को 3.0 मिली नोवोकेन से पतला किया जाता है, फिर डायल करें

1 ग्राम - 3 मिली

0.5 ग्राम - 1.5 मिली

0.4 मि.ली. - 1.2 मि.ली

0.3 ग्राम - 0.9 मि.ली

0.25 ग्राम - 0.75 मि.ली

पतला करने के बाद, बोतल को थोड़ी देर (1-2 मिनट) तक खड़ा रहना चाहिए (एकरूपता सुनिश्चित करने और प्रक्रिया को तेज करने के लिए बोतल को हिलाया जा सकता है) ताकि दवा पूरी तरह से घुल जाए। सेफ़ोटैक्सिम घोल हल्का पीला, पारदर्शी, बिना घुले क्रिस्टल वाला होना चाहिए।

इंजेक्शन के बाद बोतल में जो घोल बचता है संग्रहित नहीं किया जा सकता , क्योंकि दवा नष्ट हो गई है और किसी काम की नहीं रहेगी।

प्रशासित होने पर दवा काफी दर्दनाक होती है। लेकिन पाँच मिनट के बाद दर्द दूर हो जाता है, मुख्य बात इन पाँच मिनटों से बचना है!

मुझे करना पड़ा cefotaximeदो बार टकराएं.

पिछले साल मुझे ट्रेकाइटिस हो गया था। मैंने एंटीबायोटिक गोलियाँ लीं - इससे कोई फायदा नहीं हुआ और डॉक्टर ने मुझे पंचर लगाने की सलाह दी cefotaxime 1.0 ग्राम दिन में 2 बार। दूसरे दिन ही, दर्दनाक सूखी खाँसी कम हो गई, और मैं रात को सो सका। उपचार का कोर्स 5 दिनों तक चला।

मेरी बेटी हाल ही में बीमार हो गई। यह सब एक सामान्य बहती नाक के साथ शुरू हुआ, और फिर, एक जटिलता के रूप में, एक गंभीर खांसी, और फिर डॉक्टर ने निर्धारित किया cefotaximeइंजेक्शन में. दूसरे इंजेक्शन से ही तापमान कम हो गया और तीसरे दिन खांसी दूर हो गई। उपचार का कोर्स भी 5 दिन था, 0.5 ग्राम दिन में 2 बार।

यह दवा काफी प्रभावी है, लेकिन अगर आप इसका बार-बार उपयोग करते हैं, तो इसकी लत लग सकती है और इससे कोई फायदा नहीं होगा।

कीमत – 33-35 रूबल

औषधीय समूह: एंटीबायोटिक्स
व्यवस्थित (आईयूपीएसी) नाम: (6आर,7आर,जेड)-3-(एसिटोक्सिमिथाइल)-7-(2-(2-एमिनोथियाज़ोल-4-वाईएल)-2-(मेथोक्सीमिनो)एसिटामिडो)-8-ऑक्सो-5-थिया -1-एजाबीसाइक्लोक्ट-2-एनी-2-कार्बोक्जिलिक एसिड
व्यापारिक नाम क्लैफोरन; सेफाटम (एलजीएलएस)
कानूनी स्थिति: केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध
अनुप्रयोग: अंतःशिरा
चयापचय: ​​यकृत
आधा जीवन: 0.8-1.4 घंटे
उन्मूलन: 50-85% वृक्क
सूत्र: सी 16 एच 17 एन 5 ओ 7 एस 2
मोल. द्रव्यमान: 455.47 ग्राम/मोल

सेफोटैक्सिम तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। अन्य तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तरह, इसमें ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। ज्यादातर मामलों में, सुरक्षा और प्रभावशीलता के मामले में दवा को सेफ्ट्रिएक्सोन के बराबर माना जाता है।

कार्रवाई की प्रणाली

सेफ़ोटैक्सिम एक या अधिक पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन (पीबीपी) से जुड़कर बैक्टीरिया कोशिका दीवार संश्लेषण को रोकता है। यह जीवाणु कोशिका दीवारों में पेप्टिडोग्लाइकेन संश्लेषण के अंतिम ट्रांसपेप्टिडेशन चरण को रोकता है, इस प्रकार कोशिका दीवार जैवसंश्लेषण को रोकता है। ऑटोलिटिक कोशिका भित्ति एंजाइमों (ऑटोलिसिन और म्यूरिन हाइड्रॉलिसिस) की निरंतर गतिविधि के कारण बैक्टीरिया अंततः नष्ट हो जाते हैं, जबकि कोशिका भित्ति के निर्माण में देरी होती है। सेफ़ोटैक्सिम, अन्य β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, न केवल साइनोबैक्टीरिया सहित बैक्टीरिया के विभाजन को रोकता है, बल्कि साइनेला के विभाजन, ग्लूकोफाइट्स के प्रकाश संश्लेषक अंग और ब्रायोफाइट क्लोरोप्लास्ट के विभाजन को भी रोकता है। हालाँकि, दवा का अत्यधिक विकसित संवहनी पौधों के प्लास्टिड पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह एंडोसिम्बायोटिक सिद्धांत का समर्थन करता है और भूमि पौधों में प्लास्टिड विभाजन के विकास की ओर इशारा करता है।

जीवाणु संवेदनशीलता स्पेक्ट्रम

सिफोटैक्सिम का उपयोग बैक्टीरिया की गतिविधि से जुड़ी बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज के लिए किया जाता है जो हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, त्वचा और निचले श्वसन पथ में संक्रमण का कारण बनते हैं। ज्ञात प्रजातियों में स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस, एंटरोकोकस और एस्चेरिचिया शामिल हैं। चिकित्सीय महत्व के कई सूक्ष्मजीवों के लिए संवेदनशीलता डेटा नीचे प्रस्तुत किया गया है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा: ≤ 0.007 µg/ml - 0.5 µg/ml स्टेफिलोकोकस ऑरियस: 0.781 µg/ml - 172 µg/ml न्यूमोकोकस: ≤ 0.007 µg/ml - 8 µg/ml

नैदानिक ​​आवेदन

सेफ़ोटैक्सिम का उपयोग श्वसन पथ, त्वचा, हड्डियों, जोड़ों, जननांग प्रणाली, मेनिन्जेस और रक्त के संक्रमण के लिए किया जाता है। स्यूडोमोनास के अपवाद के साथ, आमतौर पर अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ इसकी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। यह एंटरोकोकस को छोड़कर अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी के खिलाफ भी प्रभावी है। इसमें अवायवीय जीव बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस के खिलाफ मध्यम गतिविधि है। मेनिनजाइटिस के लिए, सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़्यूरोक्सिम की तुलना में रक्त-मस्तिष्क बाधा को बेहतर ढंग से पार करता है।

सेफ़ोटैक्सिम: उपयोग के लिए निर्देश

निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण, जिसमें स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन के प्रति कम संवेदनशीलता के साथ), ई. कोली, क्लेबसिएला एसपीपी, एच. इन्फ्लूएंजा (एम्पीसिलीन-प्रतिरोधी उपभेदों सहित), पी. मिराबिलिस, एस. मार्सेसेन्स और एंटरोबैक्टर एसपीपी के कारण होने वाला निमोनिया शामिल है। विशेष रूप से सिट्रोबैक्टर एसपीपी, एंटरोबैक्टर एसपीपी, ई. कोली, क्लेबसिएला एसपीपी, पी. मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गरिस, एम. मॉर्गनी, प्रोविडेंसिया रेटगेरी और एस. मार्सेसेन्स के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण। जटिलताओं के बिना गोनोरिया के मामले, जिनमें इसके कारण होने वाले तनाव भी शामिल हैं। गोनोकोकी पेनिसिलिनेज़ का उत्पादन करता है। पेल्विक क्षेत्र में संक्रमण, जिनमें ई.कोली, पी. मिराबिलिस, एनारोबिक कोक्सी - पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं। और पेप्टोकोकस एसपीपी., साथ ही बैक्टेरॉइड्स एसपीपी के कुछ उपभेद, जिनमें बी. फ्रैगिलिस, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी शामिल हैं। सेप्सिस और/या बैक्टेरिमिया, विशेष रूप से, ई. कोली, क्लेबसिएला एसपीपी, एस. मार्सेसेन्स के उपभेदों के कारण होता है। ई.कोली, एंटरोबैक्टर एसपीपी, क्लेबसिएला एसपीपी, पी. मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गेरिस, मॉर्गनेला मोर्गनी, प्रोविडेंसिया रेटगेरी, स्यूडोमोनस एसपीपी, एस. मार्सेसेन्स, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी के कारण होने वाले त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण। और अवायवीय कोक्सी - पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। मैं पेप्टोकोकस एसपीपी। ई.कोली, क्लेबसिएला एसपीपी, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के कारण होने वाले पेरिटोनिटिस सहित इंट्रा-पेट संक्रमण। और पेप्टोकोकस एसपीपी। हड्डियों और जोड़ों का संक्रमण, जिसमें एच. इन्फ्लूएंजा, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., पी. मिराबिलिस के उपभेदों के कारण होने वाला संक्रमण भी शामिल है। सीएनएस संक्रमण, जिसमें एन. मेनिंगिटिडिस, एच. इन्फ्लूएंजा, एस. निमोनिया, के. निमोनिया और ई. कोलाई के कारण होने वाला मेनिनजाइटिस शामिल है। पश्चात की अवधि में संक्रमण की रोकथाम, कई अध्ययनों से पता चला है कि इसकी प्रभावशीलता पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग करके रोकथाम की प्रभावशीलता से अधिक नहीं है।

मतभेद

सेफलोस्पोरिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता। क्रॉस-रिएक्शन की संभावना के कारण पेनिसिलिन से एलर्जी वाले रोगियों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (विशेष रूप से कोलाइटिस), बुजुर्ग रोगियों या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए। सीफोटैक्सिम का उपयोग उन रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जो एक साथ एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स या शक्तिशाली मूत्रवर्धक ले रहे हैं। 2 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा केवल अंतःशिरा द्वारा दी जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

सेफोटैक्सिम एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, वैनकोमाइसिन और एंटीकोआगुलंट्स (कौमारिन डेरिवेटिव) के साथ एक सहक्रियात्मक प्रभाव प्रदर्शित करता है। प्रोबेनेसिड, एज़्लोसिलिन और मेज़्लोसिलिन इसकी क्रिया के समय को काफी बढ़ा देते हैं। अवायवीय जीवों से जुड़े संक्रमण के लिए, इसका उपयोग मेट्रोनिडाज़ोल या क्लिंडामाइसिन के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। असंगति के कारण एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, मेट्रोनिडाज़ोल, सोडियम बाइकार्बोनेट के साथ मिश्रण न करें। सीफोटैक्सिम के घोल को एमिनोग्लाइकोसाइड के घोल के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, एक ही सिरिंज में), और यदि एक साथ उपयोग किया जाता है, तो इन दवाओं के इंजेक्शन को अलग-अलग जगहों पर लगाया जाना चाहिए। सेफ़ोटैक्सिम के उपयोग के दौरान, मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति के लिए कमी परीक्षणों के गलत-सकारात्मक परिणाम संभव हैं। सीरोलॉजिकल परीक्षणों में, कॉम्ब्स परीक्षण का परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है।

सेफ़ोटैक्सिम: दुष्प्रभाव

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद फ़्लेबिटिस, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद कठोरता और दर्द; अतिसंवेदनशीलता: दाने, खुजली, पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, बुखार; जठरांत्र संबंधी विकार: दस्त, कभी-कभी मतली और उल्टी, बहुत कम ही स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस; यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में अस्थायी वृद्धि; सीरम क्रिएटिनिन स्तर में अस्थायी वृद्धि; रक्त संरचना में परिवर्तन: ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, न्यूट्रोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; सिरदर्द; कैंडिडा (योनि म्यूकोसा की सूजन) के कारण होने वाला सुपरइन्फेक्शन। ओवरडोज़ के मामले में, विशेष रूप से गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, प्रतिवर्ती एन्सेफैलोपैथी विकसित होने का खतरा होता है। लक्षणात्मक इलाज़। हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस का उपयोग किया जा सकता है।

सेफ़ोटैक्सिम: खुराक

इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा वयस्क और 12 वर्ष की आयु के बच्चे: 2 खुराक में प्रति दिन 2 ग्राम, मध्यम और गंभीर संक्रमण 3 खुराक में प्रति दिन 3-6 ग्राम, गंभीर संक्रमण के लिए उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, सेप्सिस 6-8 ग्राम प्रति दिन 3-4 अंतःशिरा इंजेक्शन, जीवन-घातक संक्रमण के लिए 6 इंजेक्शन में प्रति दिन 12 ग्राम अंतःशिरा। सूजाक के लिए, इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 ग्राम की एक खुराक। अधिकतम खुराक 12 ग्राम प्रति दिन है। बच्चे। समय से पहले बच्चे और 7 दिन से कम उम्र के शिशु - iv 2 इंजेक्शन में प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। 7 दिन से 1 महीने की आयु के शिशु - IV 3 इंजेक्शन में प्रति दिन 75-150 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन। 2 महीने से अधिक उम्र के शिशु और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 50 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा 50-180 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन प्रति दिन 4-6 इंजेक्शन में। मेनिनजाइटिस सहित गंभीर संक्रमणों के लिए उच्च खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए; 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों में, आमतौर पर वयस्कों की तरह ही खुराक का उपयोग किया जाता है। अधिकतम खुराक 12 ग्राम प्रति दिन है। 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को लिडोकेन दवा का घोल नहीं दिया जाना चाहिए। प्रोफिलैक्सिस के रूप में, सर्जरी से 30-90 मिनट पहले 1 ग्राम। संकेतों के आधार पर, खुराक को 6 और 12 घंटों के बाद दोबारा प्रशासित किया जा सकता है। 5-20 मिली/मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले व्यक्तियों में, खुराक को आधा कम करने की सिफारिश की जाती है; निकासी पर<5 мл / мин вводить 0,5 г через каждые 12 часов.

उपलब्धता:

सेफ़ोटैक्सिम का उपयोग संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले गंभीर जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण (मेनिनजाइटिस); श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण; मूत्र पथ; हड्डी और जोड़ों में संक्रमण; त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण; पैल्विक अंग संक्रमण; क्लैमाइडिया; सूजाक; संक्रमित घाव और जलन; पेरिटोनिटिस; सेप्सिस; पेट में संक्रमण; अन्तर्हृद्शोथ; लाइम रोग (बोरेलिओसिस); साल्मोनेलोसिस; इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण संक्रमण। दवा का उपयोग सर्जिकल ऑपरेशन (यूरोलॉजिकल, प्रसूति-स्त्री रोग और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सहित) के बाद संक्रमण को रोकने के लिए भी किया जाता है। दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

टिप्पणियाँ

एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले गंभीर रूप से बीमार रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। 10 दिनों से अधिक समय तक सेफ़ोटैक्सिम लेने वाले रोगियों में, रक्त आकृति विज्ञान की निगरानी की जानी चाहिए।