कॉर्नियल अल्सर - मुख्य कारण और सर्वोत्तम उपचार। कॉर्नियल अल्सर रेंगना कॉर्नियल अल्सर

संक्रमण के कारण या अन्य कारकों के प्रभाव में मनुष्यों में कॉर्नियल अल्सर हो जाता है। रोग दर्द, अनैच्छिक पलक, फोटोफोबिया, मवाद की उपस्थिति के साथ है। कई प्रकार की विकृति है, जो एक पर्स के गठन, ग्लूकोमा, ऑप्टिक तंत्रिका के शोष, अन्य अंगों में संक्रमण के प्रसार के रूप में परिणाम के साथ खतरनाक है। समय पर ढंग से एक डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, जो प्रभावी उपचार का निदान और निर्धारण करेगा।

पैथोलॉजी क्यों होती है?

अनुचित पोषण से ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी हो जाती है, जो कॉर्निया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

कॉर्निया पर अल्सर विनाशकारी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है जिसमें बोमन की झिल्ली पर क्रेटर के रूप में एक दोष बनता है। पैथोलॉजी कई प्रकार की होती है, लेकिन सबसे गंभीर कॉर्निया का सीमांत रेंगने वाला अल्सर है। यह इसकी सीमाओं में से एक में गहराई और आईरिस ऊतकों के कब्जे की विशेषता है। रोग निम्नलिखित कारकों से उकसाया जाता है:

  • जलन और आंख की चोटें;
  • रोगजनक सूक्ष्मजीवों (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, हर्पीसविरस, झुकने, एसेंथाअमीबा) के साथ संक्रमण;
  • कॉन्टैक्ट लेंस का गलत उपयोग और उनकी अनुचित देखभाल;
  • अनियंत्रित दवा;
  • ड्राई आई सिंड्रोम का विकास;
  • बरौनी विकास की अप्राकृतिक दिशा;
  • पुरानी ईएनटी रोग;
  • दृष्टि के अंगों के संक्रामक रोग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, ट्रेकोमा);
  • मधुमेह;
  • वात रोग;
  • प्रतिरक्षा में कमी;
  • सौंदर्य सैलून में नेत्र या सौंदर्य संबंधी हेरफेर के लिए गैर-बाँझ उपकरण का उपयोग।

लक्षण: रोग कैसे प्रकट होता है?

एक जीवाणु संक्रमण की वृद्धि प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति को भड़काती है।

सबसे अधिक बार, ऊतक मृत्यु के कारण केराटाइटिस के चरण 2 में एक प्युलुलेंट कॉर्नियल अल्सर दिखाई देता है। रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • फोटोफोबिया;
  • आंख में दर्द और दर्द;
  • एक विदेशी शरीर की भावना;
  • फाड़;
  • पलकों का अनैच्छिक झपकना;
  • पलकों और कंजाक्तिवा की सूजन;
  • कोशिकाओं, लसीका और रक्त के कणों से घुसपैठ का गठन;
  • प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति;
  • कॉर्निया का बादल;
  • धुंधली दृष्टि;
  • श्वेतपटल की लाली।

नैदानिक ​​उपाय


प्रयोगशाला निदान घाव की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करेगा।

केराटाइटिस और कॉर्नियल अल्सर का निदान और उपचार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं करता है:

  • एक भट्ठा दीपक के साथ कॉर्निया की जांच;
  • फ्लोरेसिन समाधान के साथ टपकाना परीक्षण;
  • पूर्वकाल कक्ष की कल्पना करने के लिए गोनियोस्कोपी;
  • अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन;
  • डायफनोस्कोपी;
  • नेत्रदान;
  • अल्ट्रासाउंड द्वारा नेत्र संरचनाओं की जांच;
  • बाकपोसेव आंखों से शुद्ध निर्वहन;
  • माइक्रोस्कोपी;
  • रक्त रसायन।

उपचार कैसे किया जाता है?

चिकित्सा चिकित्सा

दवाओं को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, यह स्व-दवा के लिए खतरनाक है। रेंगने वाले कॉर्नियल अल्सर के जटिल उपचार में तालिका में दिखाए गए बूँदें और मलहम शामिल हैं:

संरचनाओं में परिवर्तन से निशान पड़ जाते हैं, इसलिए कॉर्नियल अल्सर के उपचार में फिजियोथेरेपी विधियाँ शामिल हैं, जैसे:

  • चुंबक चिकित्सा;
  • वैद्युतकणसंचलन;
  • यूएचएफ थेरेपी;
  • डायडायनामिक थेरेपी;
  • अल्ट्रासाउंड के संपर्क में;
  • पराबैंगनी विकिरण;
  • डायथर्मोकोएग्यूलेशन।

नेत्र अल्सर के प्रारंभिक चरण का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, क्योंकि विधियों का निम्नलिखित प्रभाव होता है:

  • दर्द और सूजन से राहत;
  • ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देना;
  • रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है;
  • भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामों को समाप्त करता है;
  • दृष्टि दोष को रोकता है।

मनुष्यों में एक आंख का अल्सर (अल्सरेटिव केराटाइटिस) आधुनिक नेत्र विज्ञान में सबसे कठिन घावों में से एक है। बीमारी का इलाज करना मुश्किल है, विशेष रूप से गहरे घावों के साथ, विकलांगता हो सकती है, जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।

कॉर्नियल अल्सर क्या है और यह खतरनाक क्यों है? उपचार के बिना, रोग अंधापन और निशान के गठन की ओर जाता है। कॉर्नियल अल्सर एक अल्सरेटिव प्रक्रिया है जो क्रेटर जैसे दोष के गठन के साथ होती है।

प्रकार

घाव की गहराई के आधार पर, गहरे और सतही, तीव्र और जीर्ण कॉर्नियल अल्सर को प्रतिष्ठित किया जाता है। अल्सर के फैलाव की चौड़ाई और गहराई के अनुसार ये संक्षारक और रेंगने वाले होते हैं। एक विशिष्ट प्रकार की बीमारी केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है, परीक्षा के परिणाम, निदान के डेटा का उपयोग करके।

एक अलग समूह में, लगातार कॉर्नियल अल्सर प्रतिष्ठित होते हैं, जो अक्सर मधुमेह के रोगियों में दिखाई देते हैं। इस प्रकार के दोष अच्छी तरह से ठीक नहीं होते हैं और अक्सर पुनरावृत्ति करते हैं, जिससे जल्दी से अंधापन हो जाता है।

रेंगने वाले कॉर्नियल अल्सर

कॉर्निया के रेंगने वाले अल्सर को अल्सरेटिव संक्रामक प्रक्रिया में आईरिस सहित गहरी परतों के शामिल होने की विशेषता है। रोग एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। रेंगने वाले कॉर्नियल अल्सर का मुख्य कारण स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, न्यूमोकोकी से संक्रमण है। रोग के प्रेरक कारक सूक्ष्म क्षति और चोटों के माध्यम से बाहर से आंख में प्रवेश करते हैं।


कारण

अल्सरेटिव नेत्र क्षति संक्रामक और गैर-संक्रामक कारकों की कार्रवाई के कारण होती है। बैक्टीरियल और प्यूरुलेंट कॉर्नियल अल्सर स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, न्यूमोकोकी श्लेष्म झिल्ली पर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं।

रोग के विकास के अतिरिक्त कारण:

  • संपर्क लेंस का अनुचित उपयोग जब संक्रामक सुरक्षा को ध्यान में नहीं रखा जाता है;
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
  • नेत्र रोगों के निदान या उपचार के दौरान दूषित उपकरणों का उपयोग;
  • विटामिन ए की कमी;
  • कॉर्निया की रोग संबंधी सूखापन;
  • आंखों में विदेशी निकायों का प्रवेश, यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल चोटें;
  • निम्न-गुणवत्ता वाले नेत्र संबंधी ऑपरेशन;
  • पुरानी आंखों की बीमारियां, जिनमें शामिल हैं;
  • स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
  • हार्मोनल विकार, अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग, मधुमेह मेलेटस सहित;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग।

रोग के कारणों को स्थापित करने के बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ न केवल एक उपचार चुन सकते हैं, बल्कि रिलेप्स की रोकथाम और जटिलताओं के विकास के लिए एक व्यक्तिगत योजना भी विकसित कर सकते हैं।

इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, हार्मोनल परिवर्तन रोग के विकास में योगदान करते हैं। उन रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए जो पुनरावर्ती कॉर्नियल अल्सर से पीड़ित हैं। इसके अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ को प्रयोगशाला निदान द्वारा बेरीबेरी की उपस्थिति को बाहर करना चाहिए।

लक्षण

कॉर्निया में अल्सरेटिव दोष अक्सर एकतरफा होता है। इसके प्रकट होने से पहले आंख में दर्द होता है, जो केवल हर दिन तेज होता है।

मनुष्यों में कॉर्नियल अल्सर के अतिरिक्त लक्षण:

  • लैक्रिमेशन;
  • पलकों की सूजन;
  • दर्द काटना;
  • आंखों से मवाद का निर्वहन;
  • दृष्टि की गुणवत्ता में कमी;
  • अल्सर के और निशान के साथ कॉर्निया के बादल छा जाना।

जब किसी व्यक्ति में कॉर्नियल अल्सर के लक्षण दिखाई देते हैं, तो भविष्य में प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों और दृष्टि की हानि से बचने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

निदान

बायोमाइक्रोस्कोपी के दौरान अल्सरेटिव नेत्र दोष का निदान किया जाता है। परीक्षा पद्धति आपको डिस्ट्रोफिक और भड़काऊ प्रकृति के मामूली परिवर्तनों का भी पता लगाने की अनुमति देती है, बादल वाले क्षेत्र। बायोमाइक्रोस्कोपी एक विशेष स्लिट लैंप का उपयोग करके किया जाता है। यह एक आधुनिक रोशनी प्रणाली के साथ एक दूरबीन माइक्रोस्कोप है।

अतिरिक्त निदान विधियां:

  • नेत्रदान;
  • आंख का अल्ट्रासाउंड;
  • अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन;
  • डायफनोस्कोपी;
  • नेत्रश्लेष्मला स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा।

इलाज

उपचार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। अल्सर के विस्तार को रोकने के लिए, इसे आयोडीन या शानदार हरे रंग के टिंचर से बुझाया जाता है। लेजर जमावट का उपयोग करना भी संभव है।

रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान के परिणामों को ध्यान में रखते हुए एंटिफंगल, एंटीवायरल एजेंट लिख सकते हैं। सूजन, सूजन और लालिमा को दूर करने के लिए, विरोधी भड़काऊ, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं। स्थानीय प्रतिरक्षा के सुधार के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

दवाओं का उपयोग मलहम, टपकाना, सबकोन्जक्टिवल इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। फिजियोथेरेपी से, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। ये विधियां मोटे निशान ऊतक के गठन को रोकती हैं, पुनर्जनन की प्रक्रियाओं को तेज करती हैं और श्लेष्म ऊतकों की बहाली करती हैं।

उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, क्षतिग्रस्त सतह की सफाई और गठित गड्ढे को नए ऊतक से भरना संभव है।

बादलों से बचना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से योग्य और समय पर सहायता की मदद से ही अल्सर के विकास को रोकना संभव है।

जटिलताओं

ज्यादातर अक्सर संक्रामक अल्सर की जटिलताएं देते हैं, एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ। लेकिन रोग का पूर्वानुमान काफी हद तक उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोगी नेत्र देखभाल चाहता है। आंख में कोई भी दर्द डॉक्टर के पास जाने का एक कारण है।

एक प्युलुलेंट कॉर्नियल अल्सर की सामान्य जटिलताएँ हैं:

  • अत्यधिक विस्तार, अल्सर का गहरा होना;
  • एक हर्निया जैसी फलाव का गठन;
  • कॉर्निया का छिद्र;
  • किसी न किसी निशान का गठन;
  • विकास और अंधापन;
  • ऑप्टिक तंत्रिका का शोष;
  • कक्षा का कफ;
  • मस्तिष्क फोड़ा;
  • रक्त - विषाक्तता।

एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, एक शुद्ध संक्रमण कांच के शरीर में फैल सकता है, एक मस्तिष्क फोड़ा, मेनिन्जाइटिस और रक्त विषाक्तता के विकास को भड़का सकता है। रोग का परिणाम स्ट्रेटम कॉर्नियम का बादल है। यह जटिलता दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ है और अंधेपन के सभी कारणों में एक अग्रणी स्थान रखती है। कांटे के गठन को रोकने के लिए, समय पर चोटों का इलाज करना आवश्यक है, जो रोगियों को अक्सर घर पर और पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के दौरान प्राप्त होता है।

रेंगने वाले कॉर्नियल अल्सर का प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकल संक्रमण है। बहुत कम बार - डिप्लोबैसिलस मोरैक्स-एक्सेनफेल्ड, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

एक रेंगने वाला अल्सर कॉर्निया के सूक्ष्म आघात के बाद ही होता है, जो कभी-कभी इतने महत्वहीन होते हैं कि रोगी, और अक्सर चिकित्सा कर्मचारी, उन्हें अधिक महत्व नहीं देते हैं। कॉर्निया के उपकला को नुकसान छोटे विदेशी निकायों (काम पर और घर पर), पेड़ की शाखाओं से खरोंच, सूखे पत्ते, पुआल, घास, आदि के कारण होता है।

रेंगने वाले अल्सर की घटना के लिए, सतही चोट के अलावा, कॉर्निया के घाव में संक्रमण के प्रवेश के लिए भी आवश्यक है। संक्रमण का प्रेरक एजेंट शायद ही कभी हानिकारक विदेशी शरीर के साथ घाव में प्रवेश करता है। ज्यादातर मामलों (50%) में, संक्रमण का स्रोत कंजाक्तिवा और लैक्रिमल नलिकाएं हैं, विशेष रूप से लैक्रिमल थैली (डैकरियोसिस्टिटिस) की शुद्ध सूजन की उपस्थिति में।

एक विशेषता कॉर्नियल सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ रोग तीव्रता से शुरू होता है। कॉर्निया पर, सबसे अधिक बार केंद्र में, एक भूरे-पीले रंग की घुसपैठ दिखाई देती है, जो जल्द ही विघटित हो जाती है और एक अर्ध-चंद्र या डिस्क के आकार के अल्सर में बदल जाती है, जिसमें एक प्यूरुलेंट-घुसपैठ वाला तल और किनारों की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है: का एक किनारा अल्सर (प्रतिगामी किनारा) चिकना हो जाता है और उपकला के साथ कवर हो जाता है, और विपरीत किनारे (प्रगतिशील) तेजी से घुसपैठ करता है, एक रोलर द्वारा उठाया जाता है, अल्सर के ऊपर लटकता है और एक जेब के रूप में कम हो जाता है। इस मार्जिन के चारों ओर कॉर्निया घुसपैठ की जाती है और अलग-अलग बादल छाए रहते हैं। प्रगतिशील किनारा तेजी से फैलता है, कॉर्निया की सतह पर रेंगता है, और 3-5 दिनों के भीतर पूरा कॉर्निया घुसपैठ और पिघल जाता है।

अक्सर, अल्सर न केवल सतह पर फैलता है, बल्कि गहराई में भी, पश्च सीमा झिल्ली (डेसिमेट की झिल्ली) तक पहुंचता है। यह झिल्ली संक्रमण की लाइटिक क्रिया के लिए प्रतिरोधी है और पिघलने से नहीं गुजरती है। लेकिन अंतर्गर्भाशयी दबाव के प्रभाव में, यह फैलता है और नष्ट हुए स्ट्रोमा के क्षेत्र में एक काला बुलबुला (डेसीमेटोसेले) दिखाई देता है। वेध का खतरा होता है, जो नेत्रगोलक पर थोड़ा सा दबाव, तनाव, छींकने, नाक बहने आदि से हो सकता है।

रेंगने वाले अल्सर के साथ कॉर्निया का संवहनीकरण अनुपस्थित है या बहुत कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है। आमतौर पर, बीमारी के पहले दिनों में, कॉर्निया के माध्यम से आंखों में गहराई से प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों की क्रिया के परिणामस्वरूप आईरिस और सिलिअरी बॉडी प्रक्रिया में शामिल होते हैं। आंख में दर्द तेजी से बढ़ता है, परितारिका का रंग बदल जाता है, पुतली संकरी हो जाती है और उसकी प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं, और जब पुतली को मायड्रायटिक्स से पतला किया जाता है, तो इसके अनियमित आकार (स्कैलप्ड) का पता पोस्टीरियर सिनेशिया के गठन के कारण होता है।

सिलिअरी बॉडी (प्यूरुलेंट साइक्लाइटिस) की प्युलुलेंट सूजन के विकास के परिणामस्वरूप, एक प्यूरुलेंट एक्सयूडेट पूर्वकाल कक्ष (हाइपोपियन) के नीचे दिखाई देता है, जिसमें फाइब्रिन और ल्यूकोसाइट्स होते हैं। लेकिन यह तब तक रोगाणुहीन रहता है जब तक कि अल्सर छिद्र न हो जाए। प्रारंभ में, हाइपोपियन में कक्ष के तल पर एक पीली पट्टी (क्षैतिज स्तर के रूप में) की उपस्थिति होती है। तरल होने के कारण रोगी के सिर की स्थिति बदलने पर मवाद निकलता है। भविष्य में, कभी-कभी बहुत जल्दी, एक्सयूडेट की मात्रा बढ़ जाती है, फाइब्रिन के जमाव के कारण, मवाद चिपचिपा हो जाता है और कॉर्निया की पिछली सतह पर टांके वाली फिल्म में बदल जाता है।

कभी-कभी उपकला और डेसिमेट की झिल्ली पर हाइपोपियन की लाइटिक क्रिया के कारण अल्सर का वेध जल्दी होता है। अल्सर के वेध के बाद, यह आमतौर पर साफ हो जाता है और ठीक हो जाता है, लेकिन कॉर्निया (ल्यूकोमा) के ल्यूकोमा के गठन के साथ, परितारिका में मिलाप या कॉर्निया का चपटा होना, या स्टेफिलोमा का गठन। अक्सर माध्यमिक ग्लूकोमा विकसित होता है, जो कष्टदायी दर्द की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके सर्जिकल उपचार का सहारा लेना आवश्यक है, और यदि यह अप्रभावी है, तो एनक्लूजन (नेत्रगोलक को हटाने) के लिए।

कुछ मामलों में, अल्सर के छिद्र के बाद, संक्रमण आंख में प्रवेश करता है और एंडोफथालमिटिस (कांच के शरीर की शुद्ध सूजन), पैनोफथालमिटिस - आंख की सभी झिल्लियों की शुद्ध सूजन का कारण बनता है। इस मामले में, नेत्रगोलक को बाहर निकालना (सभी सामग्री को हटाना) आवश्यक हो जाता है। या प्रक्रिया आंख के शोष के साथ समाप्त होती है।

कॉर्निया के रेंगने वाले अल्सर वाले रोगियों का उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए। पहले

उपचार के लिए, कॉर्नियल अल्सर से स्क्रैपिंग का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करना आवश्यक है। हालांकि, अध्ययन के परिणाम की प्रतीक्षा किए बिना, उन्हें केराटाइटिस के उपचार के सिद्धांतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, साइक्लोस्पोरिन या अन्य जो स्टेफिलोकोसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य पाइोजेनिक वनस्पतियों (नियोमाइसिन) को प्रभावित करते हैं। 0.1 प्रति 1 किलो वजन दिन में 6 बार, पॉलीमीक्सिन 250,000 IU दिन में 4 बार, मोनोमाइसिन 250,000 IU दिन में 4-6 बार, मॉर्फोसाइक्लिन, आदि)। इसी समय, टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला की दवाएं, लेवोमाइसेटिन भी अंदर निर्धारित की जाती हैं। स्थानीय:- दिन में 6 बार एल्ब्यूसिड का 30% घोल, पेनिसिलिन का घोल (10,000 IU प्रति 1 मिली), 1-2.5% सिंथोमाइसिन इमल्शन, 30% एल्ब्यूसिड मरहम लगाना। आप नाइट्रोफुरन की तैयारी का उपयोग कर सकते हैं: फ़राज़ोलिन 1:3000 का एक समाधान, जिसमें अक्सर एल्ब्यूसिड की तुलना में अधिक मजबूत चिकित्सीय प्रभाव होता है - दिन में 6 बार, फ़राज़ोलिडोन को दिन में 0.1 4 बार मौखिक रूप से भी प्रशासित किया जाता है। स्थानीय रूप से एंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है: 1 मिलीलीटर में निस्टैटिन 100,000 इकाइयों का एक समाधान, 1 मिलीलीटर जिले में एम्फोटेरिसिन 3-5 मिलीग्राम। पानी, आदि

वर्तमान में, अल्सर के उपचार के भौतिक तरीकों का भी उपयोग किया जा रहा है।

कॉर्निया (अल्सर का डायथर्मोकोएग्यूलेशन, इसके नीचे का निशान, इसके बाद आयोडीन की 5% अल्कोहल टिंचर, क्रायोथेरेपी और अल्सर का क्रायोकोएग्यूलेशन, लेजर जमावट)।

अब की मदद से अल्सर की रूढ़िवादी सफाई के अवसर हैं

एंजाइम। मवेशियों के अग्न्याशय से प्राप्त राइबोन्यूक्लिअस का विशेष रूप से अच्छा प्रभाव पड़ता है। यह एंजाइम नेक्रोटिक ऊतकों, थूक, तंतुमय जमा, बलगम के पॉलीपेप्टाइड्स को तोड़ने में सक्षम है और इस तरह, उन्हें द्रवीभूत करता है, जो अल्सर को साफ करने में मदद करता है। इसके अलावा, RNase में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है। RNase पाउडर को दिन में एक बार छालों पर लगाया जाता है। वहीं, अन्य प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है।

प्रोटीयोलाइटिक क्रिया का एक अन्य एंजाइम भी प्रयोग किया जाता है - कोलेजेनेज (1 .)

सूखी तैयारी का एक ampoule 3-5 मिलीलीटर खारा में भंग कर दिया जाता है। समाधान)। Collagenase न केवल कॉर्नियल अल्सर को साफ करने और भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करता है, बल्कि तीव्र कॉर्नियल ल्यूकोमा के गठन को भी रोकता है, क्योंकि यह सूजन के क्षेत्र में कोलेजन के गठन में देरी करता है। Collagenase में कोलेजन को पचाने की अत्यधिक विशिष्ट क्षमता होती है। उपचार की विधि में विभिन्न सांद्रता (शारीरिक समाधान के 3-5 मिलीलीटर प्रति सूखी तैयारी का 1 ampoule, दिन में 4-5 बार) के समाधान शामिल हैं। 1-3 दिनों के बाद, अल्सर की ध्यान देने योग्य सफाई होती है, सूजन में कमी होती है।

एंटीबायोटिक्स और एंजाइम वैद्युतकणसंचलन द्वारा प्रशासित किए जा सकते हैं। अच्छा

प्रभाव एक मरहम के रूप में लिडेज़ द्वारा दिया जाता है (टेट्रासाइक्लिन या अन्य नेत्र मरहम के प्रति 20.0 लिडेज़ की 32 इकाइयाँ)।

सहवर्ती इरिडोसाइक्लाइटिस के साथ, मायड्रायटिक्स निर्धारित हैं, डैक्रीकोस्टाइटिस के साथ - सर्जिकल उपचार।

बैंडिंग contraindicated है। इसके बजाय, एक पर्दे या जाल की सिफारिश की जाती है।

यदि हाइपोपियन पूर्वकाल कक्ष के एक महत्वपूर्ण हिस्से पर कब्जा कर लेता है और उपचार के प्रभाव में हल नहीं होता है, तो वे पूर्वकाल कक्ष को खोलने का सहारा लेते हैं, इसे भौतिक रूप से धोते हैं। पेनिसिलिन के साथ समाधान।

कुछ मामलों में, जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होता है और अल्सर जल्दी होता है

सतह और गहराई दोनों पर प्रगति करता है, वे चिकित्सीय स्तरित केराटोप्लास्टी का सहारा लेते हैं।

निवारण।रेंगने वाले कॉर्नियल अल्सर की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय

है: 1) उत्पादन और कृषि में आंखों की चोटों की रोकथाम; 2) कॉर्निया (एल्ब्यूसिड, एंटीबायोटिक मलहम) को थोड़ी सी भी क्षति के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल; 3) नेत्रश्लेष्मलाशोथ और dacryocystitis का समय पर उपचार।

यदि 1-2 दिनों के भीतर आउट पेशेंट उपचार से कोई सुधार नहीं होता है, तो यह आवश्यक है

अस्पताल उपचार का संदर्भ लें।


कॉर्नियल अल्सर सबसे खतरनाक नेत्र रोगों में से एक है जो गंभीर दृष्टि समस्याओं की ओर जाता है। सबसे अधिक बार, विसंगति क्षरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ती है। सक्षम उपचार के अभाव में और क्लिनिक के दौरे की अनदेखी करने पर, थोड़ा सा विचलन एक गंभीर बीमारी में विकसित हो जाता है। रोग का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है।

तत्व का मुख्य उद्देश्य दृश्य तंत्र की आंतरिक संरचनाओं को संक्रमण और आंख की यांत्रिक चोटों से बचाना है। कॉर्निया सबसे पतली पारदर्शी फिल्म है, जिसमें पांच परतें होती हैं:

  • पूर्वकाल उपकला। आंख की सतह पर स्थित है;
  • बोमन झिल्ली। यह एक पतली कोशिका परत है जो उपकला और स्ट्रोमा के बीच एक "अवरोध" है;
  • एंडोथेलियम। दृश्य तंत्र के आंतरिक तत्वों से कॉर्निया को अलग करता है;
  • डिसेमेंट मेम्ब्रेन। एक पतला, लेकिन एक ही समय में बहुत घना खोल जो कॉर्निया को धारण करता है और शेष परतों के लिए सहायक तत्व के रूप में कार्य करता है;
  • स्ट्रोमा। कोशिकाओं को एक निश्चित क्रम में व्यवस्थित किया जाता है, ताकि प्रकाश की किरण उनके माध्यम से स्वतंत्र रूप से प्रवेश कर सके।

यदि ऊपर की परत (एपिथेलियम) क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो डॉक्टर कॉर्नियल कटाव का निदान करते हैं। हालांकि, स्ट्रोमा में रोग प्रक्रियाओं के प्रवेश के साथ, एक अल्सर विकसित होता है। विसंगतियों का उपचार विशेष रूप से एक अस्पताल में किया जाता है। उपचार के बाद गठन का एक छोटा आकार भी निशान छोड़ देता है, जो दिखने में कांटे जैसा दिखता है।

सबसे बड़ा खतरा आंख के मध्य भाग में स्थित अल्सर से भरा होता है और इसकी संरचनाओं में गहराई तक घुस जाता है।

कॉर्नियल अल्सर के प्रकार और रूप

पैथोलॉजी के कई अलग-अलग वर्गीकरण हैं: प्रवाह के प्रकार के अनुसार इसे तीव्र और जीर्ण रूपों में विभाजित किया जाता है, गुणवत्ता के अनुसार छिद्रित और गैर-छिद्रित में। किसी व्यक्ति में आंख का अल्सर सतह पर या गहरी परतों में स्थित हो सकता है। स्थान के अनुसार, रोग को केंद्रीय, परिधीय (मंदिरों के पास स्थित) और पैरासेंट्रल (आंख के मध्य के करीब) में विभाजित किया गया है।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग दो प्रकारों में विभाजित है:

  • रेंगना। वे पूरे स्ट्रोमा में फैल गए, लेकिन केवल एक दिशा में। इसी समय, विपरीत दिशा में किनारे का निशान देखा जाता है। अक्सर रेंगने वाले संक्रमित घाव होते हैं;
  • संक्षारक। ये कई फ़ॉसी हैं जो एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं और दिखने में एक अर्धचंद्र के समान होते हैं। इस रूप के विकास का कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

व्यवहार में, नेत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर दो परिभाषाओं का उपयोग करते हैं: संक्रामक, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों और गैर-संक्रामक द्वारा उकसाया जाता है, उनके विकास का कारण आंख की गंभीर सूखापन है।

रोग के कारण

पुरुलेंट कॉर्नियल अल्सर निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

  • दृष्टि के अंग का जलना। उच्च तापमान या रसायनों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है;
  • एक यांत्रिक प्रकृति की आंख को नुकसान, उदाहरण के लिए, एक विदेशी शरीर का प्रवेश;
  • रोगजनक बैक्टीरिया और कवक के साथ आंख का संक्रमण;
  • सूखी आंख सिंड्रोम;
  • कॉन्टैक्ट लेंस के उपयोग और भंडारण के नियमों का पालन करने में विफलता।

विटामिन की कमी और आंखों की बूंदों के अनुचित उपयोग से भी अल्सर हो सकता है, जिससे कॉर्निया में चयापचय की विफलता हो सकती है।

लक्षण

पैथोलॉजी हमेशा केवल एक आंख को प्रभावित करती है। अपवाद बायीं और दायीं आंखों में व्यापक जलन या यांत्रिक चोट है। रोग का पहला लक्षण तेज दर्द है। यह चोट के तुरंत बाद या बारह घंटे बाद दिखाई दे सकता है। यदि रोग के विकास का कारण हानिकारक जीवाणुओं में निहित है, तो पहला लक्षण बाद में भी महसूस होता है।

दर्द की शुरुआत के लगभग तुरंत बाद, रोगी बढ़े हुए लैक्रिमेशन और तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता की घटना पर ध्यान देते हैं। अल्सर के लक्षण भी हैं:

  • कंजाक्तिवा की लाली;
  • क्षतिग्रस्त आंख के क्षेत्र में पलक की सूजन;
  • यह महसूस करना कि कोई विदेशी वस्तु आंख में लग गई है;
  • दृश्य तीक्ष्णता की गिरावट;
  • कुछ मामलों में, आंख खोलने की कोशिश करते समय दर्द होता है।

सक्षम चिकित्सा की अनुपस्थिति में रोग का एक गंभीर रूप निशान (कांटों) के गठन के साथ होता है, जिसे हटाया नहीं जा सकता।

निदान के तरीके

यदि अल्सर का संदेह होता है, तो डॉक्टर पहले रोगी की जांच स्लिट लैम्प से करते हैं। एक सटीक निदान करने के लिए, नेत्रगोलक को फ्लोरोसेंट रंग से रंगा जाता है, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को एक समृद्ध हरा रंग देता है।

रंग की तीव्रता और स्थान के आकार के अनुसार, चिकित्सक घाव की गहराई के बारे में निष्कर्ष निकालता है। प्रक्रिया सूक्ष्म अभिव्यक्तियों को प्रकट करती है जिन्हें सामान्य दृश्य परीक्षा के साथ नहीं देखा जा सकता है। निदान में कई गतिविधियाँ भी शामिल हैं:

  • नेत्रगोलक की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • ऑप्थल्मोस्कोपी;
  • टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का मापन);
  • डायफनोस्कोपी।

कटाव से आंख के अंग के अल्सरेटिव घावों के बीच का अंतर

पैथोलॉजी के प्रारंभिक लक्षण लगभग समान हैं। लेकिन अगर क्षरण को आसानी से और जल्दी से समाप्त किया जा सकता है, यह स्वास्थ्य परिणामों के बिना गुजरता है, तो अल्सर के साथ सब कुछ बहुत अधिक जटिल होता है। विसंगति का इलाज करना मुश्किल है, यह दृष्टि के अंग की गहरी परतों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, अल्सर आंख के तेज के साथ समस्याएं पैदा करता है और अंधापन का कारण बन सकता है।

चूंकि रोगों के लक्षण बहुत समान हैं, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

वीडियो देखने के बाद, आप अंत में समझ जाएंगे कि क्षरण अल्सर से कैसे भिन्न होता है।

संभावित जटिलताएं

पैथोलॉजी का मुख्य परिणाम एक निशान (कांटा) का गठन है, जो छोटे आकार में भी, दृश्य कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यदि रोग के विकास के दौरान गहरी परतें प्रभावित होती हैं, तो सिलिअरी बॉडी और आईरिस को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है। नतीजतन, रोगी इरिडोसाइक्लाइटिस विकसित कर सकता है।

इसके अलावा, एक अल्सर, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कई गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:

  • कॉर्निया की संवहनी प्रणाली की वृद्धि;
  • झिल्ली के फलाव की ओर ले जाने वाले एक डिसिमेटोबॉडी का गठन;
  • एक छिद्रित अल्सर अक्सर परितारिका के उल्लंघन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप सिनेशिया का निर्माण होता है। ज्यादातर मामलों में, यह माध्यमिक ग्लूकोमा और ऑप्टिक तंत्रिका शोष की ओर जाता है;
  • यदि संक्रमण गहरी परतों में प्रवेश करता है, तो पैनोफथालमिटिस विकसित होता है।

सामान्य उपचार

यदि एक विकृति का पता चला है, तो एक अनिवार्य चिकित्सीय पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है, जिसमें कुछ दवाएं लेना शामिल है:

  • एंटीहिस्टामाइन (सूजन और सूजन से छुटकारा पाने में मदद);
  • केराटोप्रोटेक्टर्स (क्षतिग्रस्त तत्वों को मॉइस्चराइज़ करें);
  • मेटाबोलाइट्स (प्रभावित ऊतकों के पोषण को सामान्य करें);
  • इम्यूनोस्टिमुलेंट्स (पुनर्जनन प्रक्रिया में तेजी लाने);
  • एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (एडिमा और लालिमा की गंभीरता को कम करें)।

रोग के उपचार में अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से दवाओं की शुरूआत शामिल है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर सभी चिकित्सीय उपायों को लागू करते हैं: आंखों की बूंदों का उपयोग, मरहम का उपयोग, परबुलबार टीकाकरण।

तीव्र लक्षणों को हटाने के बाद, निशान ऊतक के गठन के चरण में, फिजियोथेरेपी (उदाहरण के लिए, वैद्युतकणसंचलन) निर्धारित है। यह कॉर्निया में पुनर्जनन को सक्रिय करता है, और किसी न किसी कांटे के गठन को रोकता है।

क्षतिग्रस्त संरचनाओं के पोषण में सुधार करने के लिए, टॉफॉन या कॉर्नरगेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अल्सर के शुद्ध रूप का इलाज विशेष रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा किया जाता है, रोगी केराटोप्लास्टी (दाता ऊतक प्रत्यारोपण) से गुजरता है। यह के माध्यम से या स्तरित हो सकता है। ऑपरेशन के दौरान, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एक्साइज किया जाता है, और दाता से प्राप्त स्वस्थ खोल को उसके स्थान पर रखा जाता है।

निशान से छुटकारा पाने के लिए, आपको एक्सीमर लेजर का उपयोग करके एक महंगा ऑपरेशन करना होगा।

पुरुलेंट कॉर्नियल अल्सर एक नेत्र रोग है जो मवाद के निकलने के साथ आंख के कॉर्नियल ऊतकों के व्यापक विनाश के कारण होता है। यह एक गड्ढा के आकार का अल्सरेटिव दोष है, जिसके साथ दृष्टि में कमी और झिल्ली के बादल छा जाते हैं। नेत्र विज्ञान में एक कॉर्नियल अल्सर एक गंभीर आंख के घाव को संदर्भित करता है जिसका इलाज करना मुश्किल होता है। इस मामले में, दृश्य समारोह काफी बिगड़ा हुआ है।

कारण

किसी व्यक्ति में कॉर्नियल अल्सर विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है:

  • आंखों में जलन, जिसमें कास्टिक रसायनों, उच्च तापमान के संपर्क में आने पर क्षति शामिल है;
  • आंखों को यांत्रिक चोट (उदाहरण के लिए, एक विदेशी शरीर का प्रवेश);
  • वायरस, रोगजनक बैक्टीरिया, फंगल संक्रमण, दाद वायरस - यह सब आंखों के कॉर्निया की परतों की सूजन पैदा कर सकता है; प्रारंभ में, केराटाइटिस अक्सर विकसित होता है, जिससे गंभीर ऊतक विनाश होता है;
  • सिंड्रोमजब आँसू का उत्पादन बाधित होता है;
  • मस्तिष्क संबंधी विकार;
  • पलकें बंद करने में असमर्थता;
  • विटामिन की कमी (विशेषकर विटामिन ए और बी);
  • आंखों की बूंदों (विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक) का अनियंत्रित उपयोग, जिससे कॉर्निया में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान और इसका विनाश होता है;
  • अनुचित प्रसंस्करण और संपर्क लेंस के उपयोग के तरीके का उल्लंघन, जो कॉर्निया के ऊतकों को यांत्रिक क्षति का कारण बन सकता है और एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है;
  • कॉर्नियल अल्सर के गठन के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि दृष्टि के अंग (ट्रेकोमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, ट्राइकियासिस, डैक्रिओसिस्टिटिस, पलकों का मरोड़, ट्राइजेमिनल और ऑकुलोमोटर कपाल नसों को नुकसान) के सहायक कामकाज के उल्लंघन की उपस्थिति है।

कॉर्नियल अल्सर के विकास में, शरीर के सामान्य विकारों और रोगों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है: एटोपिक जिल्द की सूजन, मधुमेह मेलेटस, ऑटोइम्यून रोग (संधिशोथ, Sjögren's सिंड्रोम), बेरीबेरी और कुपोषण।

लक्षण

प्रकट होने के तुरंत बाद, रोगी को आंख में दर्द होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कॉर्निया के तंत्रिका तंतुओं में जलन होती है। दर्द विपुल लैक्रिमेशन के साथ है। इसके साथ ही, रोगी ध्यान दें:

  • फोटोफोबिया;
  • आंख की लाली, जो तंत्रिका अंत की जलन के लिए स्थानीय जहाजों की प्रतिक्रिया से प्रकट होती है;
  • जब कॉर्निया मध्य क्षेत्र में स्थित होता है, तो ऊतक शोफ और इसके बादलों के कारण दृष्टि में उल्लेखनीय कमी हो सकती है।

एक अल्सर के साथ, कॉर्निया का स्ट्रोमा अक्सर विकृत हो जाता है और, जब इसे बहाल किया जाता है, तो एक निशान बनता है, जो अगोचर या बहुत स्पष्ट हो सकता है (कांटा बनने से पहले)।

अक्सर, व्यापक और गहरे अल्सर और एक संक्रामक प्रक्रिया की एक साथ अभिव्यक्ति के साथ, अंतःस्रावी संरचनाएं प्रभावित होती हैं - सिलिअरी बॉडी और आईरिस। अल्सरेटिव केराटाइटिस विकसित होता है, जिससे दृष्टि की हानि होती है।

वर्गीकरण

गहराई और पाठ्यक्रम से, कॉर्नियल अल्सर में विभाजित हैं:

  • दीर्घकालिक;
  • तीखा;
  • सतही;
  • गहरा;
  • छिद्रित;
  • गैर-छिद्रित।

अल्सरेटिव दोषों की स्थिति के अनुसार हैं:

  • परिधीय (सीमांत);
  • पैरासेंट्रल;
  • केंद्रीय अल्सर।

गहराई या चौड़ाई में दोष के वितरण के क्षेत्र में अल्सर प्रतिष्ठित हैं:

  • रेंगना, जो इसके एक किनारे की ओर फैलता है, और दूसरे किनारे से दोष उपकला करता है; ऐसा अल्सर डिप्लोबैसिलस, न्यूमोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के साथ अंग के संक्रमित माइक्रोट्रामा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
  • संक्षारक, जिसका एटियलजि स्थापित नहीं किया गया है; इस प्रकार के कॉर्नियल अल्सर को कई परिधीय अल्सर के गठन की विशेषता है, जो बाद में एक अर्धचंद्राकार दोष में विलीन हो जाता है, जो तब निशान बन जाता है;
  • प्यूरुलेंट, न्यूमोकोकल संक्रमण के विकास के कारण उत्पन्न होता है, जो कॉर्नियल कटाव की साइट पर प्रवेश करता है; मुख्य लक्षण मध्य भाग में एक सफेद घुसपैठ की उपस्थिति है, जो तब मवाद के पीले रंग के निर्वहन के साथ अल्सर में बदल जाता है;
  • हर्पेटिक, - इस प्रकार का अल्सर एक लंबे और सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है; अल्सरेटिव घाव साफ है, पूरी तरह से एक अलग करने योग्य घटक से रहित है; दर्द आपको परेशान नहीं कर सकता।

निदान

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक स्लिट लैंप का उपयोग करके एक रोगी की जांच करते समय एक कॉर्नियल अल्सर का पता लगाया जाता है, जो एक विशेष माइक्रोस्कोप है। छोटे अल्सर को याद न करने के लिए, कॉर्निया को अतिरिक्त रूप से डाई (फ्लोरेसिन घोल) से दाग दिया जाता है। आगे की जांच करने पर, क्षति के मामूली क्षेत्रों, उनकी गहराई और विशालता का भी पता चलता है।

इसके अलावा, कॉर्नियल अल्सर के निर्धारण के लिए नैदानिक ​​विधियों के रूप में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

  • आंख गुहा का अल्ट्रासाउंड;
  • डायफनोस्कोपी;
  • गोनियोस्कोपी;
  • नेत्रदान;
  • टोनोमेट्री, आदि।

यह निर्धारित करने के लिए कि कॉर्निया पर अल्सर के गठन का कारण क्या है, कोशिका विज्ञान के लिए झिल्ली से एक धब्बा लिया जाता है और एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन किया जाता है।

कॉर्नियल अल्सर का इलाज

कॉर्नियल अल्सर का उपचार विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ, रोगी को अधिकतम विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित की जाती है:

  • आँसू के उत्पादन में कमी के साथ, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो आंखों की सतह को मॉइस्चराइज़ करते हैं;
  • विटामिन थेरेपी की जाती है;
  • सूजन को दूर करने के लिए, रोगी को हार्मोनल और स्टेरॉयड दवाएं दिखाई जाती हैं;
  • ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (ये मलहम में सामयिक दवाएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, डेटेट्रासाइक्लिन, आदि); कॉर्नियल अल्सर के गंभीर मामलों में, जेंटामाइसिन, नेट्रोमाइसिन, नियोमाइसिन, मोनोमाइसिन को कंजंक्टिवा के तहत प्रशासित किया जाता है, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है;
  • आंतरिक एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति स्ट्रेप्टोमाइसिन सल्फेट, ओलेटेट्रिन, बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम एसिड, टेट्रासाइक्लिन, आदि।
  • मुख्य उपचार के अतिरिक्त, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो कॉर्निया को बहाल करते हैं और इसे मजबूत करते हैं।

एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, खासकर अगर कॉर्निया के वेध का खतरा होता है, तो रोगी को एक सर्जिकल ऑपरेशन दिखाया जाता है - स्तरित या। इस तरह के हस्तक्षेप से, कॉर्निया के प्रभावित क्षेत्र को हटा दिया जाता है और इस आकार के दाता के साथ बदल दिया जाता है।

कॉर्नियल अल्सर के लिए भौतिक चिकित्सा सक्रिय रूप से निर्धारित है, जिनमें से सबसे लोकप्रिय तरीके अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन और एक्स-रे थेरेपी हैं। यह प्रभाव किसी न किसी निशान के गठन को रोकता है।

कॉर्नियल अल्सर के स्थानीयकरण के क्षेत्र की गहराई और विस्तार को बाहर करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ शानदार हरे या आयोडीन के अल्कोहल समाधान के साथ अपनी छायांकन करता है। यदि रोग dacryocystitis के कारण होता है, तो लैक्रिमल नहर को धोया जाता है। एक अल्सरेटिव घाव को ठीक करते समय, रोगी, यदि आवश्यक हो, सतह पर मौजूद कॉर्नियल निशान के एक्सीमर लेजर हटाने से गुजरता है।

रोग की जटिलताओं

यदि आप कॉर्नियल अल्सर का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो बाद में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे:

  • माध्यमिक मोतियाबिंद का विकास;
  • एक कांच के फोड़े की घटना;
  • कॉर्नियल झिल्ली के हर्निया के रूप में फलाव;
  • आंख के पूर्वकाल कक्ष में मवाद का संग्रह;
  • इरिटिस या इरिडोसाइक्लाइटिस की घटना;
  • ऑप्टिक शोष।

सबसे बड़ा खतरा रेंगने वाला कॉर्नियल अल्सर है। यदि कोई सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो यह पूरी आंख की शुद्ध सूजन की ओर ले जाती है, जो कि कावेरी साइनस, मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस के घनास्त्रता से जटिल हो सकती है।

कॉर्नियल अल्सर का पूर्वानुमान और रोकथाम

रोग के विकास को रोकने के लिए, आंखों की चोट से बचने के लिए, कॉन्टैक्ट लेंस के भंडारण और उपयोग के नियमों का पालन करना और सभी उभरती हुई आंखों की बीमारियों का प्रारंभिक अवस्था में इलाज करना आवश्यक है।

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