Validol - किन बीमारियों के लिए दवा प्रभावी है? अल्पज्ञात तथ्य, निर्देश। Validol: गुण, क्या मदद करता है, कैसे और कब लागू करना है, मतभेद, प्रभावी या नहीं

उपयोग के लिए निर्देश

वैलिडोल एम दवाओं को संदर्भित करता है जो हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

निम्नलिखित मामलों में आवेदन करें:

  • एनजाइना हमलों के दौरान संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में;
  • हृदय के प्रकार के न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया, साथ ही कार्यात्मक कार्डियाल्जिया;
  • न्यूरोसिस;
  • हिस्टीरिया की स्थिति;
  • हवा और समुद्री बीमारी में उल्टी के लिए एक उपाय के रूप में।

कैसे इस्तेमाल करे

वैलिडोल टैबलेट: 1 टैबलेट दिन में 3 बार तक, जीभ के नीचे तब तक रखें जब तक कि वे पूरी तरह से घुल न जाएं।
वैलिडोल कैप्सूल: 1 कैप्सूल प्रति दिन 4 बार तक।
वयस्कों के लिए एकल खुराक 2 टैबलेट या कैप्सूल तक है, दैनिक खुराक 4 टैबलेट या कैप्सूल तक है। यदि आवश्यक हो तो दैनिक खुराक को बढ़ाया जा सकता है।

रिलीज फॉर्म, दवा की संरचना

वैलिडोल कैप्सूल (0.1 ग्राम के 20 पीसी का पैक) और टैबलेट (6 पीसी और 10 पीसी / 60 मिलीग्राम का पैक) में उपलब्ध है।

वैलिडोल के 1 टैबलेट में शामिल हैं:

  • आइसोवालेरिक एसिड मेन्थॉल एस्टर (प्राकृतिक मेन्थॉल - टकसाल निकालने - 4.9%) / 0.06 ग्राम (60 मिलीग्राम) में मेन्थॉल समाधान;
  • सहायक पदार्थ: पाउडर या कुचल चीनी, सीए स्टीयरेट।

गोली का रंग सफेद या थोड़ा पीला होता है। चम्फर और डैश के साथ फॉर्म फ्लैट-बेलनाकार है। उनके पास एक विशेषता मेन्थॉल गंध है। गोलियों की सतह पर भूरे रंग के समावेश और पाउडर कोटिंग की अनुमति है।

लाभकारी विशेषताएं

दवा वैलिडोल में मध्यम प्रकृति का एक पलटा वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है, जबकि इस पर शामक प्रभाव पड़ता है।

वैलिडोल के उपयोग के परिणामस्वरूप, क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, दर्द संवेदना की गंभीरता कम हो जाती है।

शरीर पर इसके प्रभाव में, Validol मेन्थॉल जैसा दिखता है। वैलिडोल का चिकित्सीय प्रभाव तंत्रिका अंत की जलन से जुड़ी एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया के कारण होता है। श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर रिसेप्टर्स की जलन को एन्केफेलिन्स, डायनोर्फिन, एंडोर्फिन, पेप्टाइड्स की रिहाई और गठन की उत्तेजना की विशेषता है जो दर्द, संवहनी पारगम्यता और अन्य चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

चिड़चिड़े पदार्थों के प्रभाव में, कई अन्य अंतर्जात शारीरिक सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन, किनिन) निकलते हैं। जब सूक्ष्म रूप से लिया जाता है, तो दवा का प्रभाव अंतर्ग्रहण के 5-7 मिनट बाद शुरू होता है। वैलिडोल के घटक आंशिक रूप से यकृत में परिवर्तित हो जाते हैं। पित्त के साथ आंतों के माध्यम से शरीर से परिवर्तन उत्पादों को उत्सर्जित किया जाता है। अपरिवर्तित रूप में, दवा मूत्र और हवा में उत्सर्जित होती है जिसे एक व्यक्ति साँस लेता है।

मतभेद

Validol निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

  • दवा के घटक घटकों के लिए असहिष्णुता;
  • प्रारंभिक चरण में रोधगलन;
  • बाल रोग में अनुभव की कमी के कारण बचपन।

वैलिडोल लेने के बाद पहली बार, आपको जटिल तंत्र और वाहन चलाते समय सावधान रहना चाहिए, साथ ही किसी भी अन्य काम को ध्यान से करना चाहिए। संभावित दुष्प्रभाव: चक्कर आना और उनींदापन।

बच्चे को जन्म देने और स्तनपान कराने की अवधि के दौरान, दवा ली जा सकती है यदि माँ के लिए अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव अजन्मे बच्चे के लिए संभावित जोखिम से बहुत अधिक है।

यदि प्रशासन के बाद सीने में दर्द बना रहता है, तो तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम से इंकार किया जाना चाहिए। एनजाइना के हमलों के उपचार में संयोजन चिकित्सा में, पहले 5 मिनट में सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में, नाइट्रेट्स को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

चूंकि वैलिडोल में चीनी होती है, इसलिए इसे मधुमेह वाले लोगों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, दवा का उपयोग करने के बाद, यह संभव है:

  • जी मिचलाना;
  • लैक्रिमेशन

ये घटनाएँ अपने आप दूर हो जाती हैं। कोई चिकित्सा प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

  • नाइट्रेट्स के साथ एक साथ उपयोग से नाइट्राइट्स के उपयोग के कारण होने वाले सिरदर्द को कम किया जा सकता है;
  • यदि आप वैलिडोल के साथ शामक लेते हैं, तो बाद के प्रभाव को बढ़ाया जाएगा;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली न्यूरोट्रोपिक दवाएं लेना, वैलिडोल के साथ, बेहतर नींद और अच्छी नींद में योगदान देगा;
  • Validol के साथ संयुक्त उपयोग के कारण एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स का प्रभाव बढ़ जाएगा।

जरूरत से ज्यादा

दवा किस लिए है और यह किससे बनी है? इसे कितनी बार लागू किया जा सकता है? वैलिडोल वास्तव में किससे लिया जाता है? दवा को निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

  • एनजाइना पेक्टोरिस के चिकित्सीय उपचार के लिए;
  • न्यूरोकिरकुलर डिस्टोनिया के साथ;
  • एक अलग प्रकृति के तंत्रिका संबंधी विकार;
  • मोशन सिकनेस के लिए एक एंटीमैटिक के रूप में।

गोलियाँ "Validol" पूरी तरह से भंग होने तक उन्हें जीभ के नीचे रखकर सेवन किया जाता है। इस प्रकार, आप प्रति दिन 3 से अधिक गोलियां नहीं लगा सकते हैं। "Validol" कैप्सूल दिन में 4 बार से अधिक नहीं पिया जाता है। वयस्कों के लिए खुराक टैबलेट या कैप्सूल की 2 इकाइयों से अधिक नहीं है, और दैनिक खुराक 4 से अधिक नहीं होनी चाहिए। असाधारण मामलों में, कैप्सूल में वैलिडोल का सेवन बढ़ाया जाता है।

निर्माता दवा "वैलिडोल" प्रति पैक 20 टुकड़े का उत्पादन करते हैं, अगर ये कैप्सूल हैं, और टैबलेट - 6 या 10 टुकड़े प्रत्येक का वजन 60 मिलीग्राम है।

वैलिडोल टैबलेट में निम्नलिखित रासायनिक तत्व होते हैं:

  1. लगभग 5% प्राकृतिक मेन्थॉल या पुदीना का अर्क। सामग्री के अनुसार, 1 टैबलेट में 0.06 मिलीग्राम पदार्थ शामिल है।
  2. दवा को उसकी स्वाद विशेषताओं को देने के लिए एक्सीसिएंट का उपयोग किया जाता है। यह पाउडर चीनी और कैल्शियम स्टीयरेट है।

गोलियों का रंग क्रिस्टल सफेद या थोड़ा पीला होता है। आकार एक सपाट सिलेंडर है, और बीच में एक कक्ष है। गंध काफी तेज है, मेन्थॉल। निर्माण में, एक ग्रे टिंट के समावेशन और सफेद पाउडर की एक कोटिंग की अनुमति है।

दवा के फायदे

अंदर "वैलिडोल" का उपयोग वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है, और तंत्रिका तंत्र पर भी शांत प्रभाव डालता है, जबकि रोगी सोता नहीं है। "Validol" की संरचना में ऐसे घटक शामिल हैं जो रक्त परिसंचरण में सुधार और दर्द को कम करने में मदद करते हैं।

सामान्य तौर पर, यह दवा अपने स्वाद गुणों में मेन्थॉल जैसा दिखता है। "Validol" की क्रिया शरीर के प्रतिवर्त कार्यों या तंत्रिका अंत पर प्रभाव से जुड़ी होती है।

यह प्रभाव तब होता है जब:

  • दर्द की उत्तेजना और एन्केफेलिन्स का निर्माण;
  • तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के बीच बातचीत;
  • सिरदर्द को कम करने के लिए कण पैदा करने में सक्षम पदार्थ;
  • पेप्टाइड्स जो दर्द के नियमन में भूमिका निभाते हैं;
  • संवहनी धैर्य;
  • अन्य विनिमय प्रक्रियाएं।

अंदर दवा का उपयोग कुछ सक्रिय घटकों, जैसे किनिन और हिस्टामाइन की रिहाई का कारण बनता है। दवा लेने के बाद, आप 5 मिनट के बाद परिणाम महसूस कर सकते हैं। दवा बनाने वाले घटक आंशिक रूप से यकृत के अंदर रहते हैं, जबकि अन्य उत्पाद मल के साथ बाहर आते हैं। मूत्र या वायु के साथ जारी होने पर उत्पाद की संरचना नहीं बदलती है।

किन मामलों में दवा लेना असंभव है

उपयोग के निर्देश उन मामलों को भी निर्दिष्ट करते हैं जिनमें दवा संभव नहीं है।

इसमे शामिल है:

  • व्यक्तिगत घटकों और निहित अवयवों के परिसर दोनों के लिए असहिष्णुता;
  • कम रक्त दबाव;
  • दिल का दौरा पड़ने का प्रारंभिक चरण;
  • वयस्कता तक पहुँचने में विफलता।

परिवहन के प्रबंधन में "Validol" का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। साथ ही, काम करते समय आप इससे दूर नहीं हो सकते, विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। चक्कर आना और सोने की इच्छा जैसे दुष्प्रभावों को बाहर नहीं किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान दवा कैसे लें? इस प्रश्न का उत्तर उपस्थित चिकित्सक से प्राप्त किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, वह उन मामलों में दवा पीने के लिए निर्धारित करता है जहां दवा लेने की प्रभावशीलता भविष्य के व्यक्ति के जन्म के जोखिम से अधिक हो सकती है। लेकिन ये केवल असाधारण उपाय हैं।

यदि रक्तचाप को कम करना संभव नहीं है और, उदाहरण के लिए, छाती क्षेत्र में दर्द दूर नहीं होता है, तो आपको अन्य तरीकों से कार्य करने की आवश्यकता है। उच्च रक्तचाप को दूर करने के लिए, आपको संयोजन चिकित्सा का उपयोग करने की आवश्यकता है। इसके लिए नाइट्रेट भी निर्धारित हैं।

"वैलिडोल" के उपयोग के संकेतों में ऐसी एक महत्वपूर्ण संपत्ति है: दवा को मधुमेह मेलेटस वाले लोगों को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा में अन्य चीजों के अलावा, मीठे खाद्य पदार्थ होते हैं।

दवा लेने के बाद प्रतिकूल घटनाएं

Validol किसके साथ मदद करता है, इसके बारे में पहले ही ऊपर चर्चा की जा चुकी है, लेकिन सवाल उठता है कि क्या इस उत्पाद के दुष्प्रभाव हैं?

"Validol" के उपयोग के निर्देशों में, सकारात्मक प्रभावों के साथ, साइड इफेक्ट्स का भी वर्णन किया गया है:

  • मतली की भावना;
  • संभव चक्कर आना;
  • आँसू का स्राव बढ़ा।

ऐसे में इन कारकों को खत्म करने के लिए विशेष उपाय करने की जरूरत नहीं है। वे धीरे-धीरे बिना डॉक्टरों की मदद के गुजर जाएंगे।

"Validol" रक्तचाप बढ़ाता या घटाता है? यह मुख्य रूप से रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत करते समय

अन्य दवाओं के सहवर्ती उपयोग से दवा के कुछ कार्यों को बढ़ाना संभव है। लेकिन यह संभव है कि ऐसे समाधानों की असंगति के मामले हों।

संभावित इंटरैक्शन की सूची:

  • नाइट्रेट्स लेते समय सिरदर्द और दिल के दर्द में कमी आएगी;
  • यदि आप ग्लूकोज के साथ "वैलिडोल" का उपयोग करते हैं, तो संभव है कि दबाव थोड़ा बढ़ जाए;
  • उच्च रक्तचाप के साथ "वैलिडोल", तंत्रिका तंत्र पर शामक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ मिलकर आपको शांति से सोने में मदद करेगा;
  • रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग इस प्रभाव को बढ़ाने में मदद करेगा।

ग्लूकोज के साथ "वैलिडोल" का सेवन किया जा सकता है, लेकिन किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही।

ओवरडोज के मामले

"Validol" की अधिक मात्रा में विभिन्न नकारात्मक परिणाम होते हैं। इसलिए यह जानना जरूरी है कि Validol को सही तरीके से कैसे लिया जाए।

इन घटनाओं की सूची:

  • ग्लूकोज के साथ "Validol" रक्त शर्करा में वृद्धि का कारण बन सकता है;
  • कुछ मामलों में "Validol" का ओवरडोज चक्कर आना और माइग्रेन का कारण बनता है;
  • दिल के काम की संभावित विकृति;
  • दबाव में कमी;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव;
  • एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ।

यदि ये मामले होते हैं, तो पेट धोना चाहिए।

analogues

आधुनिक दवा उद्योग में, वैलिडोल के कई एनालॉग हैं।

इसके प्रतिस्थापन हैं:

  • "जेलेनिन की बूंदें";
  • "ऑरोकार्ड";
  • "कोरर्जिन";
  • "पम्पन";
  • "कॉन्वेलियम-वेलेरियन ड्रॉप्स";
  • अन्य दवाएं।

दवा के विकल्प समान प्रभाव डालते हैं और व्यावहारिक रूप से मूल से भिन्न नहीं होते हैं। "Validol" के एनालॉग केवल कीमत में भिन्न हो सकते हैं।

वैलिडोल वास्तव में एक रहस्यमय उपाय है। कम से कम पहले से ही इस तथ्य में कि वह दो पूर्ण जीवन जीने में कामयाब रहे। जर्मनी में 9वीं शताब्दी में जन्मे और लगभग 30 वर्षों तक पश्चिमी दवा बाजार में सफलतापूर्वक उपयोग किया गया, इसे प्रतिस्पर्धियों द्वारा मजबूर किया गया था। उन्होंने अप्रत्याशित रूप से यूएसएसआर में अपना दूसरा जन्म पाया। Validol हमेशा प्राथमिक चिकित्सा किट में, पर्स में, हर वयस्क की जैकेट की जेब में रहा है, जो महसूस करता है कि उसका दिल कहाँ स्थित है। कार्डियोट्रोपिक दवाओं की प्रचुरता के बावजूद, वह अभी भी फार्मेसी अलमारियों को नहीं छोड़ता है।

कैप्सूल में Validol के आवेदन निर्देश

यह दवा मुख्य रूप से लोकप्रिय है क्योंकि इसके चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत लगभग तुरंत होती है, अधिकतम पांच मिनट के भीतर, वासोडिलेशन के लिए एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया को शामिल करने के कारण। दवा के विमोचन के विभिन्न रूपों (टैबलेट, ड्रॉप्स, कैप्सूल और घोल) में, सबसे लोकप्रिय एनकैप्सुलेटेड रूप था। जीभ के दबाव में फटने पर, जिलेटिन खोल अपने नीचे निहित दवा को छोड़ देता है, इससे प्रभाव और भी तेजी से विकसित होता है।

दवा की संरचना और औषधीय गुण

आइसोवालेरिक एसिड के मेन्थॉल एस्टर में मेन्थॉल को घोलकर दवा प्राप्त की जाती है। मौखिक श्लेष्म की सतह पर हो रही है, वहां रिसेप्टर्स के लिए बाध्य है, पदार्थ उनके सक्रियण का कारण बनता है, जिससे कई शारीरिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

सबलिंगुअल क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली के "ठंडे" रिसेप्टर्स की उत्तेजना से हृदय की रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और कोरोनरी धमनियों में रक्त के प्रवाह में सुधार होता है। मेन्थॉल की इष्टतम खुराक का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है।

हाल के आंकड़ों के अनुसार, परिधीय तंत्रिका अंत की जलन से ओपिओइड पेप्टाइड्स (एंडोर्फिन, एनकेफेलिन, डायनोर्फिन, आदि) निकलता है, जो दर्द की गंभीरता को कम करता है और एक रोगी के भावनात्मक मूड में सुधार करता है जिसे अभी-अभी एनजाइना का दौरा पड़ा है।

उपयोग के संकेत

दवा को कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के इतिहास वाले मरीजों के लिए संकेत दिया जाता है, जो अक्सर भावनात्मक अधिभार के अधीन होते हैं, तंत्रिका तनाव का अनुभव करते हैं, या पुराने तनाव की स्थिति में होते हैं। वैलिडोल दिखाया गया है:

  • एनजाइना के हमलों, धड़कन के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, और रोधगलन के विकास को रोकता है;
  • एक कार्यात्मक प्रकृति के कार्डियाल्जिया (दिल में दर्द) के साथ;
  • स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों के उपचार में अन्य दवाओं के साथ संयोजन में;
  • हिस्टीरिया और न्यूरोसिस में सहायता के रूप में;
  • सिरदर्द दूर करने के लिए;
  • काइनेटोसिस के साथ - समुद्र और वायु बीमारी (मतली और उल्टी के साथ) के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाने के लिए;
  • गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के साथ;
  • मांसपेशियों में ऐंठन के साथ।

खुराक और प्रशासन

कैप्सूल में वैलिडोल को सूक्ष्म रूप से (जीभ पर) प्रशासित किया जाता है और तब तक रखा जाता है जब तक कि जिलेटिन खोल पूरी तरह से भंग न हो जाए। वयस्कों के लिए, एकल खुराक 0.05-0.1 ग्राम (1-2 कैप्सूल) है, अधिकतम दैनिक खुराक 0.05 ग्राम के 4 कैप्सूल या 0.1 ग्राम के 2 है। आप दैनिक खुराक को अधिकतम स्वीकार्य तक बढ़ा सकते हैं - 0.6 हालांकि, लेने से पहले यह कदम, दवा के घटकों के लिए जीव की व्यक्तिगत संवेदनशीलता को स्थापित करना आवश्यक है।

मतभेद


निर्देशों के अनुसार, एकमात्र contraindication उत्पाद के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है (इस मामले में, सक्रिय तत्व और जिलेटिन कैप्सूल के घटक)। सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत:

  • नाइट्रोग्लिसरीन के साथ संयुक्त प्रशासन नाइट्रेट्स के सेवन से होने वाले सिरदर्द की तीव्रता को कम करता है;
  • एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के साथ समवर्ती उपयोग से रक्तचाप कम हो सकता है;
  • शामक के प्रभाव को बढ़ाता है, नींद और नींद की गुणवत्ता में भी सुधार कर सकता है;
  • मादक दर्दनाशक दवाओं, मनोदैहिक दवाओं और अल्कोहल युक्त पदार्थों के साथ संयुक्त उपयोग उनके प्रभाव को बढ़ा देता है।

शराब के साथ कैप्सूल में Validol की सहभागिता

मेन्थॉल और एथिल अल्कोहल में मेन्थॉल की सकारात्मक बातचीत का तथ्य संदिग्ध है। यह ज्ञात है कि शराब का वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, साथ ही वैलिडोल भी। इसके अलावा, हालांकि उत्तरार्द्ध एक शामक प्रभाव का कारण बनता है, शराब के साथ इसका संयोजन एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है और चिंता और आंदोलन की स्थिति को बढ़ा सकता है।

दवा में स्थानीय और प्रणालीगत दोनों प्रभाव होते हैं, जो रक्तप्रवाह में अवशोषित और मर्मज्ञ होते हैं। पदार्थ का मुख्य परिवर्तन यकृत में ग्लुकुरोनाइड एंजाइम की भागीदारी के साथ होता है। अल्कोहल एक अन्य एंजाइम - अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज की भागीदारी से निष्क्रिय होता है। इस तथ्य के बावजूद कि उनके चयापचय मार्ग पार नहीं होते हैं, दोनों पदार्थ शरीर के लिए विदेशी हैं, और यकृत को गहन मोड में काम करते हैं, इसे अधिभारित करते हैं।

इस प्रकार, इन दो पदार्थों को संयोजित करना सुरक्षित नहीं है, संभावित प्रतिक्रियाओं को कम समझा जाता है और अप्रत्याशित हो सकता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विकृति वाले रोगियों में यह संयोजन विशेष रूप से खतरनाक है।

बच्चों के बीच दवा का उपयोग

इस तथ्य के कारण कि बचपन में वैलिडोल का उपयोग अत्यंत दुर्लभ है, और इसके उपयोग की सुरक्षा का कोई पुख्ता सबूत नहीं है, बचपन में नियुक्ति विशेष रूप से बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, इस मामले में स्व-दवा बेहद खतरनाक है !

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा को contraindicated है। उनकी सिफारिश के लिए मुख्य संकेत एक बच्चे में निदान विक्षिप्त विकार, हिस्टीरिया और तनावपूर्ण स्थिति हैं। इस मामले में, खुराक जीभ के नीचे 0.05 ग्राम (1 कैप्सूल) से अधिक नहीं है।

दुष्प्रभाव

एक दशक से अधिक का अभ्यास और रोगियों से सकारात्मक प्रतिक्रिया दवा की अच्छी सहनशीलता का संकेत देती है। दुर्लभ मामलों में, मतली, चक्कर आना, लैक्रिमेशन, इलियाक क्षेत्र में दर्द, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (पित्ती, क्विन्के की एडिमा) हो सकती हैं। खुराक में कमी या दवा वापसी के बाद ये स्थितियां अपने आप दूर हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

जरूरत से ज्यादा

रक्त में सक्रिय पदार्थों की एक उच्च सांद्रता सकारात्मक प्रभावों के प्रभाव को प्रबल करती है और रक्तचाप को तेजी से और बहुत कम कर सकती है। हृदय संबंधी विकारों के विकास के साथ उनकी क्रिया के विकृत होने की संभावना है, तीव्र सिरदर्द की घटना और उल्टी के लिए मतली, अति उत्तेजना, इसके बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद की स्थिति होती है।

कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। दुर्लभ मामलों में, गैस्ट्रिक पानी से धोना, हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है। देखी गई प्रतिक्रियाओं के आधार पर, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

कैप्सूल में वैलिडोल एनालॉग्स

दवा के एनालॉग्स में कई दवाएं हैं जिनकी समान संरचना और रिलीज का रूप है:

  • कैप्सूल में कोरवालोल-एन नंबर 10 और 30 (फार्माक पीजेएससी, यूक्रेन) एक ओवर-द-काउंटर उत्पाद है, जिसमें शामिल हैं: पेपरमिंट ऑयल, अल्फा-ब्रोमोइसोवेलरिक एसिड का अल्कोहल एस्टर, आइसोवालरिक एसिड मेन्थाइल एस्टर में मेन्थॉल सॉल्यूशन, हॉप ऑयल। यह न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों, धमनी उच्च रक्तचाप के जटिल उपचार, कोरोनरी और टैचीकार्डिया के विस्तार के साधन के रूप में, साथ ही आंत के स्पास्टिक दर्द के लिए संकेत दिया गया है।
  • कॉरमेंटोल 0.1 ग्राम नंबर 15 कैप्सूल (बायोफार्मा, रोमानिया) में, रचना: मेन्थाइल आइसोवालेरेट में लेवोमेंथॉल घोल, विटामिन ई, जैतून का तेल। डॉक्टरों द्वारा एनजाइना पेक्टोरिस, न्यूरोसिस और हिस्टीरिया के हल्के हमलों के लिए, काइनेटोसिस के लिए एक एंटीमैटिक के रूप में इसकी सिफारिश की जाती है।
  • कैप्सूल में कॉर्वलमेंट 0.1 नंबर 30 (KVZ, यूक्रेन)। यह एक समान संरचना के साथ वैलिडोल का लगभग पूर्ण एनालॉग है, संकेत, मतभेद और दुष्प्रभाव समान हैं।
  • कैप्सूल में बारबोवल नंबर 10 (पीजेएससी फार्मक, यूक्रेन) - कोरवालोल एन की संरचना के समान, फेनोबार्बिटल के अतिरिक्त, यानी। इसमें एक बढ़ाया शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है।

ऐसे मामलों में जहां किसी भी कारण से वैलिडोल लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, उपस्थित चिकित्सक कई विकल्प सुझा सकते हैं जो उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में समान हैं:

  • Advokard (FarKoS, यूक्रेन) विभिन्न रूपों के एनजाइना पेक्टोरिस के जटिल उपचार के लिए एक चयापचय दवा है, जिसमें पोस्टिनफार्क्शन मायोकार्डियल परिवर्तन, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी है)।
  • पंपन (रिचर्ड बिट्टनर एजी, ऑस्ट्रिया) पौधे की उत्पत्ति का एक थक्का-रोधी है, जो उच्च रक्तचाप को स्थिर करने और हृदय गति को धीमा करने की क्षमता रखता है)।
  • Kratal (बोर्शचगिव्स्की KhPZ, यूक्रेन) एक कार्डियोटोनिक, एंटीऑक्सिडेंट, एंटीहाइपोक्सेंट, एंटीरैडमिक, नागफनी पर आधारित एंटीग्रेगेंट, टॉरिन के साथ मदरवॉर्ट है।
  • टोंगिनल (रिचर्ड बिट्नर एजी, ऑस्ट्रिया) जटिल प्रभाव वाली एक होम्योपैथिक दवा है।
  • Ritmokor (FarKoS, यूक्रेन) - इसमें पोटेशियम और मैग्नीशियम ग्लूकोनेट होते हैं। दिल की लय को सामान्य करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया एंटीहाइपोक्सिक एजेंट, एंटीरैडमिक दवाओं के प्रभाव को भी बढ़ाता है।
  • ट्राईकार्डिन (बेलमेडपैराटी, बेलारूस) - एक हर्बल उपचार जो रक्तचाप को शांत और कम करता है, आदि।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान वैलिडोल


गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भवती महिलाओं को अनुशंसित होने पर दवा ने उच्च दक्षता दिखाई और कई सकारात्मक समीक्षा प्राप्त की। यह मतली और लगातार, बार-बार उल्टी के साथ गंभीर विषाक्तता के लिए निर्धारित है। यह अतिरिक्त लार को कम करने और सूजन को खत्म करने में भी मदद करता है।

जैसा कि हो सकता है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा पर बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इसे निर्धारित करने की जिम्मेदारी डॉक्टर के पास है, जो संबंध में लाभ और संभावित नुकसान को सही ढंग से संतुलित करना चाहिए। मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए।

Validol रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और स्तन के दूध में प्रवेश कर जाता है, यह स्तनपान के लिए संकेत नहीं दिया जाता है, केवल तभी आवश्यक हो और उपस्थित चिकित्सक की तत्काल सिफारिश पर।

एनालॉग्स की तुलना में कैप्सूल में वैलिडोल की कीमत

0.05 ग्राम संख्या 40-58 111 रूबल की खुराक के साथ एक बड़े पैकेज की कीमत।

बिक्री की शर्तें, शर्तें, भंडारण सुविधाएँ

Validol एक ओवर-द-काउंटर दवा है, और इसकी खरीद के लिए आधिकारिक नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगी संभावित नकारात्मक परिणामों के लिए पूरी जिम्मेदारी लेता है, इसलिए, दवा के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, यह अभी भी एक डॉक्टर द्वारा देखे जाने की सिफारिश की जाती है।

दवा का अधिकतम शेल्फ जीवन निर्माण की तारीख से 2 वर्ष है। इसे 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर, सूखी, ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

दिल के क्षेत्र में दर्द महसूस करने वाले कई रोगियों के लिए, डॉक्टर वैलिडोल टैबलेट का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इस दवा का हृदय संबंधी प्रभाव होता है, इसका उपयोग विभिन्न हृदय रोगों में लक्षणों को खत्म करने के लिए सहायक दवा के रूप में किया जाता है। वैलिडोल दवा क्या है और इसकी विशेषताएं क्या हैं, हम लेख में विचार करेंगे।

औषधीय गुण

वैलिडोल टैबलेट के उपयोग के निर्देशों में दवा के औषधीय गुणों के बारे में विस्तृत जानकारी है। उनके अनुसार, दवा का थोड़ा वासोडिलेटिंग और शामक प्रभाव होता है। दवा के सक्रिय घटकों द्वारा तंत्रिका अंत रिसेप्टर्स की जलन के कारण चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। जब दवा मौखिक श्लेष्मा में प्रवेश करती है, तो डायनोर्फिन, पेप्टाइड्स, एंडोर्फिन और एनकेफेलिन जारी होते हैं। ये जैविक रूप से सक्रिय यौगिक दर्द कम करने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। टैबलेट के पुनर्जीवन के 3-5 मिनट के भीतर वैलिडोल की क्रिया देखी जाती है।

रचना और विवरण

Validol गोलियों की संरचना में मेन्थॉल आइसोवालेरिक एसिड या प्राकृतिक मेन्थॉल, टकसाल निकालने के एस्टर में मेन्थॉल के समाधान के रूप में ऐसा सक्रिय घटक होता है। इसके अलावा, वैलिडोल में कैल्शियम स्टीयरेट और पाउडर चीनी होती है।

बाह्य रूप से, गोलियों में एक सफेद या पीले रंग का रंग होता है, कभी-कभी भूरे रंग के धब्बे होते हैं। दवा में एक विशेषता मेन्थॉल गंध है। उत्पाद एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 10 टुकड़ों के फफोले में निर्मित होता है।

उपयोग के संकेत

डॉक्टर के नुस्खे में, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए उपचार निर्धारित करते समय, आप अक्सर वैलिडोल जैसी दवा देख सकते हैं। यह दवा के व्यापक दायरे द्वारा समझाया गया है। उपकरण के उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

  • विभिन्न मूल के न्यूरोसिस;
  • भावनात्मक अधिभार और अन्य स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हिस्टीरिया;
  • एनजाइना हमले;
  • कोरोनरी हृदय रोग का प्रारंभिक चरण;
  • दिल के क्षेत्र में आंतरायिक दर्द।

गोलियों में वैलिडोल क्या मदद करता है, इस सवाल पर विचार करते हुए, यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि दवा का उपयोग अक्सर एक एंटीमैटिक के रूप में किया जाता है। यह समुद्र या वायु की बीमारी वाले रोगियों को, विषाक्तता के दौरान महिलाओं को और रोगियों में अन्य स्थितियों में निर्धारित किया जा सकता है।

दवा लेने की विशेषताएं

Validol कैसे लें? उपयोग के निर्देश कहते हैं कि वांछित चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा को जीभ के नीचे, यानी जीभ के नीचे लिया जाना चाहिए। गोली को मुंह में तब तक रखना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से घुल न जाए।

Validol टैबलेट का उपयोग विशेष निर्देशों के अधीन होना चाहिए।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक का चयन किया जाता है। आमतौर पर टैबलेट को दिन में 2-3 बार घोलने की सलाह दी जाती है, जब सीने में दर्द, धड़कन, पैनिक अटैक, मितली, नर्वस ओवरएक्सिटेशन, मजबूत भावनात्मक अनुभव और अन्य स्थितियों जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

एक रोगी के लिए अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन 4 गोलियां है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो प्रमुख चिकित्सक द्वारा खुराक को बढ़ाया जा सकता है। जो मरीज वैलिडोल लेते हैं, लेकिन 15-20 मिनट के बाद कोई प्रभाव नहीं देखा जाता है, उन्हें दवा के एनालॉग्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

महत्वपूर्ण! मौखिक (आंतरिक) दवा के साथ, प्रभाव कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

मतभेद

दवा की प्राकृतिक संरचना के बावजूद, कुछ रोगियों में साइड इफेक्ट विकसित हो सकते हैं यदि कुछ मतभेद नहीं देखे जाते हैं। वैलिडोल के contraindications में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • 14 वर्ष तक की आयु;
  • उपाय के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
  • मधुमेह मेलेटस (ग्लूकोज सामग्री के साथ वैलिडोल लेना मना है);
  • तीव्र रोधगलन (दवा लक्षणों को सुचारू करती है, इसलिए डॉक्टर उन्हें समय पर पहचान नहीं सकते हैं)।

दुष्प्रभाव

डॉक्टर की सलाह पर ही Validol का सेवन किया जा सकता है। विशेषज्ञ सही ढंग से खुराक का चयन करेगा, इस पर सिफारिशें देगा कि रोगी की इस या उस स्थिति में कितनी गोलियां लेने की अनुमति है। यदि आप बहुत अधिक दवा पीते हैं, तो अवांछित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। इनमें निम्नलिखित राज्य शामिल हैं:

  • लैक्रिमेशन;
  • चक्कर आना;
  • मतली का हमला;
  • अस्वस्थता


यदि वैलिडोल की खुराक नहीं देखी जाती है, तो रोगी को चक्कर आना और मतली का अनुभव हो सकता है।

यदि साइड इफेक्ट होते हैं तो क्या होता है? यदि लक्षण दिखाई दें, तो आपको खूब सारा साफ पानी पीना चाहिए, दवा लेना बंद कर दें। यह स्थिति आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है और इसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

विशेष निर्देश

Validol के उपयोग के लिए विशेष निर्देशों के अनुपालन से इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने, अवांछनीय परिणामों और जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

  • ली गई दवा की स्वीकार्य मात्रा को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें, जो डॉक्टर के पर्चे में इंगित की गई है;
  • आप उत्पाद को मादक पेय पदार्थों के साथ नहीं जोड़ सकते हैं;
  • बच्चा केवल माता-पिता की देखरेख में डॉक्टर द्वारा बताई गई गोली ले सकता है;
  • गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, दवा की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

डॉक्टर के नुस्खे के उपयोग और अनुपालन के निर्देशों के अधीन, वैलिडोल प्रतिक्रिया दर और एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रयोग करें

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान वैलिडोल क्यों और किस खुराक में निर्धारित किया जाता है? दवा के औषधीय गुण गर्भवती माताओं में हृदय रोगों के उपचार के लिए गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, विषाक्तता की अवधि के दौरान दवा का उपयोग एंटीमैटिक के रूप में किया जाता है।


प्रेग्नेंसी के दौरान डॉक्टर की अनुमति से ही Validol का सेवन किया जाता है।

वैलिडोल को निर्धारित करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक स्थिति का मूल्यांकन करता है, यह तय करता है कि किसी विशेष मामले में दवा कितनी उपयोगी होगी। गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है कि विषाक्तता, धड़कन, चिंता और अन्य अभिव्यक्तियों के लक्षण दिखाई देने पर उपाय की एक गोली को भंग कर दें। महिला की स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, एक विशेषज्ञ द्वारा अधिकतम दैनिक खुराक और चिकित्सा की अवधि का चयन किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में दवा के बारे में समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है।

महत्वपूर्ण! आधुनिक दवा बाजार में एनालॉग्स के व्यापक चयन के बावजूद, वैलिडोल एक मजबूत स्थिति में है और कई महंगी दवाओं से नीच नहीं है।

analogues

कुछ स्थितियों में, वैलिडोल रोगियों में contraindicated है या वांछित प्रभाव नहीं देता है। ऐसे मामलों में, समान प्रभाव वाले एनालॉग्स का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  • कोरवालोल - एक एंटीस्पास्मोडिक, शामक प्रभाव है। कोरवालोल का उपयोग हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए किया जाता है। दवा का वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जो कोरोनरी वाहिकाओं की ऐंठन, क्षिप्रहृदयता, अनिद्रा और अन्य स्थितियों के लिए इसका उपयोग करना संभव बनाता है;
  • कैविंटन - रक्त वाहिकाओं को पतला करता है, रक्त प्रवाह को सामान्य करता है, सामान्य रक्तचाप को बहाल करता है। महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान और अन्य बीमारियों के साथ, मस्तिष्क क्षेत्र में संचार संबंधी विकारों के साथ विकृति के लिए एक उपाय निर्धारित है;
  • कोरवाल्डिन एक शामक, एंटीस्पास्मोडिक दवा है, जिसका उपयोग नींद की गोली के रूप में भी किया जाता है। उपयोग के लिए संकेत - अनिद्रा, विक्षिप्त विकार, क्षिप्रहृदयता, चिड़चिड़ापन, मजबूत भावनात्मक अनुभव और बहुत कुछ;
  • Corvalment मेन्थॉल पर आधारित एक दवा है। डॉक्टर इस दवा को एनजाइना पेक्टोरिस, न्यूरोसिस, मोशन सिकनेस सिंड्रोम, रोगी की हिस्टेरिकल स्थितियों, टैचीकार्डिया और अन्य स्थितियों के लिए लिखते हैं;
  • बारबोवल एक शामक, वासोडिलेटर, कृत्रिम निद्रावस्था की दवा है। बारबोवाल का उपयोग हिस्टीरिया के लिए, उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण के उपचार के लिए, अनिद्रा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों से पीड़ित रोगियों में किया जाता है।

उपरोक्त प्रत्येक साधन के अपने संकेत और मतभेद हैं। उनकी मदद से स्व-दवा की अनुमति नहीं है, इस तथ्य के बावजूद कि उनमें से अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।

Validol की कीमत और बिक्री की शर्तें

दवा की लागत अपेक्षाकृत कम है, रूसी फार्मेसियों में यह लगभग 55 रूबल है। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा का वितरण किया जाता है। गोलियों को ठंडी, सूखी जगह, धूप से सुरक्षित और बच्चों की पहुँच से दूर रखने की सलाह दी जाती है।


डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना Validol का सेवन किया जाता है

वैलिडोल
चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर पी एन 015115/01

अंतिम संशोधित तिथि: 15.06.2017

खुराक की अवस्था

सबलिंगुअल कैप्सूल।

मिश्रण

1 कैप्सूल में शामिल हैं:

सक्रिय सामग्री:

मेन्थाइल आइसोवालेरेट (वैलिडोल) में लेवोमेंथॉल घोल - 100 मिलीग्राम।

जिलेटिन कैप्सूल के खोल की संरचना:

फार्मास्युटिकल जिलेटिन, ग्लिसरॉल, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, शुद्ध पानी।

खुराक के रूप का विवरण

नरम जिलेटिन कैप्सूल, गोलाकार आकार, हल्का पीला रंग।

कैप्सूल की सामग्री मेन्थॉल गंध के साथ एक स्पष्ट, रंगहीन या थोड़ा रंगीन तेल तरल है।

औषधीय समूह

प्रतिवर्त क्रिया का कोरोनरी फैलाव एजेंट।

फार्माकोडायनामिक्स

इसका शामक प्रभाव होता है, संवेदनशील तंत्रिका अंत की जलन के कारण मध्यम प्रतिवर्त वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। Enkephalins के उत्पादन और रिलीज को उत्तेजित करता है। एंडोर्फिन और कई अन्य पेप्टाइड्स, किनिन्स (म्यूकोसल रिसेप्टर्स की जलन के कारण), जो संवहनी पारगम्यता, दर्द के गठन के नियमन में सक्रिय रूप से शामिल हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

Sublingual उपयोग के साथ, यह मौखिक श्लेष्म से अवशोषित होता है। अवशोषण के बाद, यह यकृत में बायोट्रांसफॉर्म होता है और गुर्दे द्वारा ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

संकेत

कार्यात्मक कार्डियाल्जिया, न्यूरोसिस, और समुद्र और वायु बीमारी के लिए एक एंटीमैटिक के रूप में भी।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

खुराक और प्रशासन

Validol जीभ के नीचे वयस्कों के लिए निर्धारित है। कैप्सूल को पूरी तरह से अवशोषित होने तक जीभ के नीचे मुंह में रखा जाना चाहिए। 1 कैप्सूल दिन में 2-3 बार लें।

उपचार की प्रभावशीलता के आधार पर प्रशासन की दैनिक आवृत्ति और अवधि निर्धारित की जाती है। यदि प्रभाव पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं होता है या जब दवा लेने के बाद अगले 5 मिनट में कुछ रोगियों में प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो आपको एक और चिकित्सा निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

वैलिडोल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, हल्की मतली, चक्कर आना और लैक्रिमेशन हो सकता है। ये घटनाएं आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

सिर दर्द, जी मिचलाना, हलचल, हृदय की गड़बड़ी, रक्तचाप में कमी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद।

इलाज:

दवा रद्द करें। रोगसूचक चिकित्सा।

परस्पर क्रिया

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो यह बाद के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

नाइट्रेट्स के साथ वैलिडोल का एक साथ उपयोग सिरदर्द को कम करता है जो तब होता है जब उनका उपयोग किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कैप्सूल सब्लिशिंग 100 मिलीग्राम।

एक ब्लिस्टर पैक में 10 कैप्सूल, 2 ब्लिस्टर पैक कार्डबोर्ड बॉक्स के पैक में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ।

जमा करने की अवस्था

15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित सूखी जगह में।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2022 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा