गर्दन का जाल। सरवाइकल सहानुभूति ट्रंक

सहानुभूति ट्रंक का वक्ष खंड (चित्र।, देखें। अंजीर।,,,) रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर स्थित है, वक्ष कशेरुका के I से XII तक, लगभग पसलियों के सिर की रेखा के साथ; इंटरकोस्टल वाहिकाओं को सामने से पार करता है, जो इंट्राथोरेसिक प्रावरणी और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की एक शीट से ढका होता है।

एक अयुग्मित शिरा दाहिनी सहानुभूति वाली सूंड से मध्य रूप से गुजरती है, और एक अर्ध-अजाइगस शिरा बाईं ओर से मध्य में गुजरती है।

सहानुभूति ट्रंक के वक्ष खंड में 10-12 कुछ हद तक सरल, अनियमित त्रिकोणीय नोड शामिल हैं, जिनमें से ऊपरी वाले निचले वाले से बड़े होते हैं; सबसे बड़ा पहला थोरैसिक नोड है।

इंटरनोडल शाखाओं में अलग-अलग लंबाई और मोटाई के 1-3 बंडल होते हैं। ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं प्रत्येक नोड के पार्श्व किनारे से रीढ़ की हड्डी तक निकलती हैं, इस मामले में, इंटरकोस्टल, तंत्रिकाएं और शाखाएं औसत दर्जे की ओर से परिधि तक - अंगों, प्लेक्सस आदि तक फैली हुई हैं। ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं न केवल जुड़ सकती हैं इस नोड के स्तर पर स्थित इंटरकोस्टल तंत्रिका, लेकिन उच्च - और अंतर्निहित तंत्रिका तक भी।

पहला थोरैसिक नोड (अंजीर देखें। आकार में, यह कभी-कभी तारे के आकार का होता है, कभी-कभी अनियमित रूप से त्रिकोणीय आकार का होता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, ज्यादातर मामलों में यह निचले ग्रीवा नोड के साथ विलीन हो जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा (तारकीय) नोड बनता है, या, कम सामान्यतः, दूसरे वक्ष सहानुभूति नोड के साथ।

थोरैसिक नोड्स की शाखाएं:

1. थोरैसिक कार्डियक नर्व, एनएन। कार्डिएसी थोरैसी(अंजीर देखें।), मुख्य रूप से पहले थोरैसिक नोड (कभी-कभी दूसरे, तीसरे और यहां तक ​​​​कि चौथे और पांचवें थोरैसिक नोड्स से) से प्रस्थान करते हैं। दिल के रास्ते में, उनके और निचले ग्रीवा हृदय तंत्रिका के बीच, साथ ही उनके और वेगस तंत्रिका की हृदय शाखाओं के बीच, कनेक्टिंग शाखाएं होती हैं (देखें "हृदय की नसें")।

2. शाखाओं को जोड़नासहानुभूति ट्रंक के लगभग हर थोरैसिक नोड से प्रस्थान करें। उनमें से प्रतिष्ठित हैं:

1) वेगस तंत्रिका के साथ शाखाओं को जोड़ना;

2) आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका के साथ शाखाओं को जोड़ना;

3) ऊपरी 5-6 नोड्स के औसत दर्जे के किनारे से फैली पतली शाखाएँ वाहिकाओं और विसरा के संक्रमण में भाग लेती हैं जो छाती की गुहा में स्थित होती हैं।

औसत दर्जे की ओर बढ़ते हुए, कई शाखाएं इंटरकोस्टल वाहिकाओं की दीवारों, अप्रकाशित शिरा (दाएं) और अर्ध-अयुग्मित शिरा (बाएं), साथ ही वक्ष वाहिनी तक पहुंचती हैं। अन्य शाखाएं शामिल हैं थोरैसिक एओर्टिक प्लेक्सस, प्लेक्सस एओर्टिकस थोरैसिकस, जो प्रारंभिक खंडों में जुड़ा हुआ है कार्डिएक प्लेक्सस, प्लेक्सस कार्डिएकस, नीचे - साथ सीलिएक प्लेक्सस, प्लेक्सस सीलिएकस, और इसके डेरिवेटिव; कई शाखाएँ आंतरिक अंगों के जाल में प्रवेश करती हैं: ग्रासनली शाखाएँ - में एसोफैगल प्लेक्सस, प्लेक्सस एसोफेजस, फुफ्फुसीय शाखाएं, आरआर। पल्मोनलेस, - में पल्मोनरी प्लेक्सस, प्लेक्सस पल्मोनलिस.

ये सभी शाखाएं, जो सहानुभूति ट्रंक के लिए मध्य में स्थित हैं, अपने पाठ्यक्रम में विभिन्न लंबाई और मोटाई की पतली नसों से जुड़ी हुई हैं, जिनमें विभिन्न आकारों के तंत्रिका नोड्स शामिल हैं, जो बदले में अनुदैर्ध्य रूप से चलने वाली नसों से जुड़े हुए हैं, जिससे, जैसा कि यह बना रहा था तथाकथित संपार्श्विक ट्रंक (अंजीर देखें। चावल। )।

3. ग्रेट थोरैसिक स्प्लेनचेनिक तंत्रिका, एन। स्प्लेनचनिकस थोरैसिकस मेजर(देखें अंजीर। कशेरुक निकायों की पार्श्व सतह पर स्थित, इसकी सभी घटक शाखाएं लगभग IX-X कशेरुक के स्तर पर एक ट्रंक में जुड़ी हुई हैं। उत्तरार्द्ध औसत दर्जे का और नीचे डायाफ्राम के काठ के हिस्से तक जाता है, जिसके माध्यम से दाईं ओर से अप्रकाशित शिरा के साथ, और बाईं ओर अर्ध-अयुग्मित नस के साथ, उदर गुहा में प्रवेश करता है, जहां यह इसका हिस्सा है सीलिएक प्लेक्सस, प्लेक्सस सीलिएकस. नसें इससे थोरैसिक एओर्टिक प्लेक्सस तक जाती हैं, उन शाखाओं तक जो छोटी थोरैसिक स्प्लेनचेनिक तंत्रिका बनाती हैं, और मीडियास्टिनल फुस्फुस के आस-पास के क्षेत्रों में। बड़े स्प्लेनचेनिक तंत्रिका में, एकल इंट्रास्टेम तंत्रिका कोशिकाएं झूठ बोलती हैं और अक्सर छोटी होती हैं थोरैसिक स्प्लेनचेनिक नोड, नाड़ीग्रन्थि थोरैसिकस स्प्लेनचनिकम.

4. छोटी थोरैसिक स्प्लेनचेनिक तंत्रिका, एन। स्प्लेन्चनिकस थोरैसिकस माइनर(अंजीर देखें। यह दसवीं और ग्यारहवीं थोरैसिक नोड्स से 2-3 शाखाओं में उत्पन्न होता है, अधिक बार उसी दिशा में अनुसरण करता है जैसे कि बड़े वक्षीय स्प्लेनचेनिक तंत्रिका और इसके साथ (कम अक्सर सहानुभूति ट्रंक के साथ) डायाफ्राम के माध्यम से उदर गुहा में गुजरता है, जहां यह कई शाखाओं में विभाजित है। शाखाओं का एक छोटा हिस्सा सीलिएक प्लेक्सस का हिस्सा होता है, एक बड़ा हिस्सा रीनल प्लेक्सस का हिस्सा होता है - गुर्दे की शाखा, आर। रेनलिस(देखें "गुर्दे की नसें")।

5. अवर थोरैसिक स्प्लेनचेनिक तंत्रिका, एन। स्प्लेनचनिकस थोरैसिकस इमुस, - एक गैर-स्थायी शाखा, बारहवीं (कभी-कभी ग्यारहवें से) थोरैसिक नोड से निकलती है, छोटे स्प्लेनचेनिक तंत्रिका के पाठ्यक्रम का अनुसरण करती है और वृक्क जाल का हिस्सा है।

तीनों आंत की वक्ष नसें प्लेक्सस का हिस्सा हैं जो पेट के अंगों के संक्रमण में भाग लेती हैं: पेट, यकृत, अग्न्याशय, आंत, प्लीहा और गुर्दे, साथ ही छाती और पेट के रक्त और लसीका वाहिकाएं।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (एसएनएस) के मध्य भाग को रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के पार्श्व सींगों के नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है, जो केवल 15-16 खंडों में मौजूद होते हैं - अंतिम ग्रीवा या पहले वक्ष से तीसरे काठ तक . प्रत्येक खंड में नाभिक के तीन जोड़े होते हैं: मध्यवर्ती-पार्श्व, जिसमें मुख्य और गर्भनाल भाग होते हैं, अंतःविषय और केंद्रीय। (चित्र 2) अधिकांश अनुकंपी न्यूरॉन मध्यपार्श्व नाभिक में पाए जाते हैं, जिन्हें पार्श्व सींगों का मध्यवर्ती या केवल पार्श्व नाभिक भी कहा जाता है। वे लगभग सभी सहानुभूति गैन्ग्लिया के लिए प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर के मुख्य स्रोत हैं। अपवाद अवर मेसेंटेरिक नोड है, जो केंद्रीय नाभिक से 75% प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर प्राप्त करता है। यह माना जाता है कि कार्यात्मक रूप से विभिन्न न्यूरॉन्स मध्यवर्ती क्षेत्र के विभिन्न भागों में स्थानीयकृत होते हैं। विशेष रूप से, त्वचा और कंकाल की मांसपेशियों के जहाजों के प्रभावकारी संरचनाओं को संक्रमित करने वाले न्यूरॉन्स मध्यवर्ती-पार्श्व नाभिक में अधिक पार्श्व स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं, और आंतरिक अंगों के संक्रमण में शामिल न्यूरॉन्स अधिक औसत दर्जे का झूठ बोलते हैं।

चावल। 2. रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक और रीढ़ की हड्डी के स्तर के स्वायत्त प्रतिवर्त चाप।

पार्श्व सींगों के सहानुभूति नाभिक: 1 - केंद्रीय; 2 - डालें; 3 - मध्यवर्ती-पार्श्व; 4 - स्पाइनल नाड़ीग्रन्थि के संवेदनशील न्यूरॉन्स; 5 - रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों के सहयोगी न्यूरॉन्स; 6 - रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक के न्यूरॉन्स; 7 - पैरावेर्टेब्रल सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि का अपवाही न्यूरॉन।

रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक छोटे बहुध्रुवीय धुरी के आकार के न्यूरॉन्स से बने होते हैं। ये ऑटोनोमिक रिफ्लेक्स आर्क के सहयोगी न्यूरॉन्स हैं। अक्षतंतु अपने शरीर और डेंड्राइट्स पर सिनैप्स बनाते हैं:

ए) स्पाइनल नोड्स के छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स जो आंतरिक अंगों से आवेगों को ले जाते हैं;

बी) एएनएस (टाइप II डोगेल कोशिकाओं) के संवेदनशील न्यूरॉन्स, जिनके शरीर स्वायत्त गैन्ग्लिया में स्थित हैं;

ग) मेडुला ऑबोंगटा में स्थित स्वायत्त कार्यों के नियमन के केंद्रों से उतरते हुए।

रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति न्यूरॉन्स में, डेंड्राइट छोटे होते हैं, उनमें माइलिन म्यान नहीं होता है, और पेरिकैरियोन के पास शाखा होती है। उनके अक्षतंतु पतले होते हैं, आमतौर पर माइलिनेटेड फाइबर बनाते हैं जो रीढ़ की हड्डी को पूर्वकाल की जड़ों के हिस्से के रूप में छोड़ते हैं, सहानुभूति तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि में समाप्त होते हैं और इसलिए प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर कहलाते हैं। एसएनएस के परिधीय भाग में तंत्रिका नोड्स, चड्डी (तंत्रिकाएं), प्लेक्सस और अंत शामिल हैं। सहानुभूति तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि को पैरावेर्टेब्रल (पैरावेर्टेब्रल) और प्रीवर्टेब्रल (प्रीवर्टेब्रल) में विभाजित किया गया है।

पैरावेर्टेब्रल नोड्स खोपड़ी के आधार से कोक्सीक्स तक रीढ़ के दोनों किनारों पर स्थित है। वे कशेरुक निकायों के पास झूठ बोलते हैं, जो ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं; वक्ष और उदर गुहाओं में क्रमशः फुस्फुस और पेरिटोनियम द्वारा कवर किया जाता है। प्रत्येक पक्ष के नोड अनुदैर्ध्य शाखाओं द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं, जिससे श्रृंखलाएं बनती हैं जिन्हें सहानुभूति चड्डी कहा जाता है। डायाफ्राम के नीचे, सहानुभूति चड्डी धीरे-धीरे अभिसरण करती है और पहले कोक्सीजील कशेरुका के स्तर पर एक अप्रकाशित कोक्सीजील नाड़ीग्रन्थि में जुड़ी होती है। अनुदैर्ध्य इंटर्नोडल शाखाओं में माइलिनेटेड और अनमेलिनेटेड फाइबर होते हैं। इसके अलावा, संरचना में समान अनुप्रस्थ कमियां हैं, जो दाएं और बाएं पक्षों के नोड्स को जोड़ती हैं। सहानुभूति चड्डी के नोड्स के आकार भिन्न होते हैं: सूक्ष्म से लेकर लंबाई में कई सेंटीमीटर तक।

सहानुभूति चड्डी (एसएस) के कई कनेक्शन हैं: रीढ़ की हड्डी के नाभिक के साथ और रीढ़ की हड्डी के साथ - सफेद और ग्रे कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से, और आंतरिक अंगों, वाहिकाओं और प्रीवर्टेब्रल तंत्रिका प्लेक्सस के साथ - आंत की शाखाओं के माध्यम से। कनेक्टिंग शाखाओं का रंग तंत्रिका तंतुओं के म्यान में माइलिन की उपस्थिति के कारण होता है: सफेद कनेक्टिंग शाखाओं में मुख्य रूप से माइलिनेटेड फाइबर होते हैं, जबकि ग्रे वाले में अनमेलिनेटेड (चित्र 3) होते हैं।

सफेद कनेक्टिंग शाखाएं रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु द्वारा बनाई जाती हैं। अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को पूर्वकाल की जड़ों के हिस्से के रूप में छोड़ते हैं, रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करते हैं, फिर इसे सफेद जोड़ने वाली शाखाओं के रूप में अलग करते हैं और निकटतम एसएस नोड में प्रवेश करते हैं। सफेद जोड़ने वाली शाखाएँकेवल एसएस के वक्ष और काठ के वर्गों में मौजूद होते हैं, यानी रीढ़ की हड्डी के उन खंडों के स्तर पर जहां सहानुभूति वाले नाभिक होते हैं।

एसएस नोड्स में प्रवेश करने वाले प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर अलग तरह से व्यवहार करते हैं। उनमें से कुछ समाप्त हो जाते हैं, नोड के प्रभावकारी न्यूरॉन्स पर सिनैप्स बनाते हैं (चित्र। 3,4)। इन प्रभावकारक न्यूरॉन्स के अक्षतंतु अमाइलिनेटेड पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर बनाते हैं, जो ग्रे कनेक्टिंग रमी के मुख्य घटक का निर्माण करते हैं।

चावल। 3. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में सफेद और ग्रे जोड़ने वाली शाखाएं।

चावल। 4. सहानुभूति प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर का स्विचिंग, जो पैरावेर्टेब्रल नोड से होकर प्रीवर्टेब्रल नोड के अपवाही न्यूरॉन में चला गया है।

उत्तरार्द्ध रीढ़ की हड्डी की नसों में शामिल हैं और उनकी संरचना में जन्मजात अंगों का पालन करते हैं। प्रभावकारी मार्ग की इस योजना के अनुसार, कंकाल की मांसपेशियों के जहाजों, त्वचा की पाइलोमोटर मांसपेशियों, पसीने और वसामय ग्रंथियों को सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण प्राप्त होता है।

प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर का एक और हिस्सा बिना किसी रुकावट के एसएस नोड्स से गुजरता है, उन्हें ग्रे कनेक्टिंग या आंत की शाखाओं के हिस्से के रूप में छोड़ देता है और प्रीवर्टेब्रल नोड्स (छवि 3) में या सीधे छाती के अंगों में प्रभावकारी न्यूरॉन पर स्विच करने के लिए भेजा जाता है। , पेट और श्रोणि गुहाएं, जहां वे स्वयं अंगों के तंत्रिका जाल के नोड्स में सिनैप्स बनाते हैं। (चित्र 4)

ग्रे कनेक्टिंग शाखाएंसहानुभूति ट्रंक के सभी नोड्स से प्रस्थान करें। उनमें स्पाइनल नोड्स के न्यूरॉन्स के डेंड्राइट्स और टाइप II डोगेल कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा निर्मित अभिवाही तंतु भी होते हैं, जिनके शरीर वनस्पति नोड्स में स्थित होते हैं। ग्रे कनेक्टिंग शाखाओं की एक विशिष्ट विशेषता जहाजों के साथ उनका संबंध है: उनके साथ चलते हुए, वे काफी दूरी तक फैलते हैं, शरीर और आंतरिक अंगों के जहाजों के प्रभावशाली और संवेदनशील संक्रमण को अंजाम देते हैं।

आंत (अंग) शाखाएंएसएस अपने नोड्स से, साथ ही इंटर्नोडल शाखाओं से आंतरिक अंगों और वाहिकाओं (हृदय, फुफ्फुसीय शाखाओं, आदि) से प्रस्थान करता है। उनमें शामिल हैं: सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में उत्पन्न होने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर, बिना स्विच किए उनके माध्यम से गुजरने वाले प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर, साथ ही साथ ग्रे कनेक्टिंग शाखाओं के समान स्रोतों से अभिवाही फाइबर। आंत की शाखाएं न केवल अपने स्वयं के, बल्कि विपरीत दिशा के अंगों को भी संक्रमित करती हैं, एसएस के अनुप्रस्थ कमिशन के हिस्से के रूप में उनका अनुसरण करती हैं।

सहानुभूति चड्डी में, ग्रीवा, वक्ष, काठ और त्रिक क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रत्येक खंड में आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के खंडों की तुलना में कम नोड होते हैं। बच्चों में वयस्कों की तुलना में अधिक पैरावेर्टेब्रल नोड्स होते हैं, क्योंकि प्रसवोत्तर ओटोजेनेसिस में उनमें से कुछ एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे बड़े नोड्स बनते हैं। इसी कारण से, दाएं और बाएं पक्षों की सहानुभूति चड्डी के नोड्स की संख्या, आकार, स्थानीयकरण और सूक्ष्म संरचना में अक्सर अंतर देखा जाता है। सहानुभूति चड्डी की संरचना की इन विशेषताओं का ज्ञान नैदानिक ​​​​महत्व का है, क्योंकि कुछ रोग स्थितियों में पैरावेर्टेब्रल सहानुभूति नोड्स के स्तर पर सर्जिकल या औषधीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ग्रीवा क्षेत्र मेंसबसे अधिक बार 2-4 नोड्स होते हैं: ऊपरी, मध्य, कशेरुक और निचला। ऊपरी (कपाल) ग्रीवा नोड, 1.5-10 सेमी लंबा, सबसे बड़ा में से एक है, एक फ्यूसीफॉर्म आकार है, और आंतरिक कैरोटिड धमनी के पीछे ऊपरी ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर स्थित है। मध्य ग्रीवा नोड को एक अंडाकार या त्रिकोणीय आकार, छोटे आकार (0.75 - 1.5 सेमी) की विशेषता है, जो चौथे से सातवें ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर स्थित है। यह अक्सर अनुपस्थित रहता है। कशेरुका नोड 0.4 - 1.0 सेमी लंबा है, एक गोल या त्रिकोणीय आकार है, कशेरुका धमनी के बगल में छठे या सातवें ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर स्थित है। निचला ग्रीवा नोड स्पिंडल के आकार का होता है, लगभग 2 सेमी लंबा - सबसे स्थिर, सातवें ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया और पहली पसली के सिर के बीच स्थित होता है। यह अक्सर बेहतर थोरैसिक नोड के साथ फ़्यूज़ होता है, जिससे एक बड़ा तारकीय नोड बनता है। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा के नोड्स की अपनी सफेद कनेक्टिंग शाखाएं नहीं होती हैं, प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर रीढ़ की हड्डी के वक्ष खंडों से उनके पास आते हैं। (चित्र.5)

चावल। 5. रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति केंद्र से सहानुभूति ट्रंक के ग्रीवा नोड तक प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर का कोर्स।

उसी समय, अनुदैर्ध्य इंटरनोडल कमिसर्स के हिस्से के रूप में बढ़ते हुए, वे कई नोड्स के माध्यम से बिना किसी रुकावट के गुजर सकते हैं और उनमें से प्रत्येक में कोलेटरल को छोड़ देते हैं जो इन नोड्स में प्रभावकारी न्यूरॉन्स पर सिनैप्स बनाते हैं, जिनमें से अक्षतंतु, ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं बनाते हैं, हैं रीढ़ की हड्डी की नसों की संरचना में शामिल। इसलिए, एक पैरावेर्टेब्रल नोड की जलन कई रीढ़ की हड्डी के संक्रमण के क्षेत्र में प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है।

ग्रीवा एसएस ग्रे कनेक्टिंग और आंत की शाखाएं देता है। ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं नोड्स और इंटरनोडल कमिसर्स से निकलती हैं, ग्रीवा रीढ़ की नसों में प्रवेश करती हैं, साथ ही साथ ग्रीवा और ब्राचियल प्लेक्सस; ग्रे शाखाओं का हिस्सा कशेरुका धमनी और उसकी शाखाओं के साथ जाल के निर्माण में शामिल होता है। ग्रीवा एसएस की आंत की शाखाओं को संवहनी और अंग में विभाजित किया गया है। पहले गर्दन और सिर के जहाजों में जाते हैं, उनके चारों ओर प्लेक्सस बनाते हैं। तंत्रिका शाखाओं की मोटाई में और उनके इंटरलेसिंग के स्थानों में टाइप I और टाइप II डोगेल न्यूरॉन्स से युक्त नोड्स होते हैं। आंत की शाखाओं का दूसरा समूह हृदय तंत्रिका (ऊपरी, मध्य, निचला) बनाता है और स्वरयंत्र-ग्रसनी शाखाओं को छोड़ देता है। कुछ आंत की शाखाएं कपाल नसों और पैरासिम्पेथेटिक नोड्स (सिलिअरी, पैरोटिड) के साथ कनेक्शन के माध्यम से अपने लक्ष्य तक पहुंचती हैं। इसके अलावा, ग्रीवा क्षेत्र की आंत की शाखाओं का हिस्सा फ्रेनिक तंत्रिका के हिस्से के रूप में छाती और पेट की गुहाओं के अंगों में जाता है।

थोरैसिक एसएसपसलियों के सिर की रेखा के साथ फुस्फुस के नीचे स्थित अनियमित बहुभुज आकार के 9 से 12 समुद्री मील, 1-16 सेमी लंबे शामिल हैं। इस विभाग में दोनों प्रकार की कनेक्टिंग शाखाएं (सफेद और ग्रे), साथ ही आंत शाखाएं हैं। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर सफेद कनेक्टिंग शाखाओं में प्रवेश करते हैं। उनमें से कुछ इस विभाग के नोड्स में सिनैप्स में समाप्त होते हैं, अन्य, आंत की शाखाओं के हिस्से के रूप में, प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस के नोड्स में जाते हैं। प्रत्येक नोड से, ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में निकलती हैं, जिसमें इस विभाग में न्यूरॉन्स के अक्षरों द्वारा गठित पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर होते हैं। वे रीढ़ की हड्डी की नसों में प्रवेश करते हैं और उनकी शाखाओं के क्षेत्र में जहाजों, पाइलोमोटर मांसपेशियों, ग्रंथियों, फैलाना अंतःस्रावी तंत्र की कोशिकाओं की सहानुभूति प्रदान करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा एसएस की तरह आंत की शाखाओं में अपवाही (पूर्व और पोस्टगैंग्लिओनिक) और अभिवाही तंतु शामिल हैं। वक्ष एसएस के अभिवाही तंतु रीढ़ की हड्डी के नोड्स और टाइप II डोगेल कोशिकाओं के अक्षतंतु के न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाओं द्वारा बनते हैं, जिनके शरीर उदर गुहा के नोड्स में स्थित होते हैं, मुख्य रूप से आंत के ऑरबैक प्लेक्सस में। प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस में ये अभिवाही आंत की शाखाओं में प्रवेश करते हैं, फिर एसएस और सफेद कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से रीढ़ की हड्डी में शामिल होते हैं और उनके माध्यम से रीढ़ की हड्डी के नोड्स और पीछे की जड़ के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक तक पहुंचते हैं।

वक्ष एसएस की आंत शाखाएं हैं:

1. थोरैसिक कार्डियक नर्व्स (5-6 नोड्स से निकलती हैं), जो सर्वाइकल कार्डियक नर्व से जुड़ती हैं और दिल के सतही प्लेक्सस में शामिल होती हैं।

2. फुफ्फुसीय शाखाएं - फुफ्फुसीय जाल में प्रवेश करें।

3. मीडियास्टिनल शाखाएं - मीडियास्टिनल फुस्फुस, रक्त वाहिकाओं, थाइमस, साथ ही थोरैसिक महाधमनी और एसोफेजियल प्लेक्सस के प्लेक्सस के गठन में भाग लेती हैं।

उदर गुहा में आने वाली आंत की शाखाएं बड़ी और छोटी स्प्लेनचेनिक तंत्रिका बनाती हैं। बड़ी स्प्लेनचेनिक तंत्रिका वी-एक्स नोड्स की आंत की शाखाओं द्वारा बनाई जाती है, डायाफ्राम के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करती है और सीलिएक प्लेक्सस नोड में प्रवेश करती है। छोटी स्प्लेनचेनिक तंत्रिका वक्षीय नोड्स की आंत की शाखाओं X-XI से बनी होती है और उदर गुहा में भी प्रवेश करती है। इसके कुछ तंतु सीलिएक प्लेक्सस के नोड्स में प्रवेश करते हैं, बाकी वृक्क और अधिवृक्क प्लेक्सस में वितरित किए जाते हैं।

लम्बर एसएसइसमें 2-7 नोड होते हैं, जिसमें कनेक्टिंग और आंत की शाखाएं होती हैं। सफेद कनेक्टिंग शाखाएं 2-3 ऊपरी काठ का रीढ़ की हड्डी की नसों से नोड्स में आती हैं, और ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं सभी काठ का रीढ़ की हड्डी में जाती हैं। विभिन्न मोटाई की आंत की शाखाएं काठ का क्षेत्र को उदर गुहा के प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस के साथ जोड़ती हैं, काठ की धमनियों और अन्य जहाजों के प्लेक्सस के साथ, और इसके अलावा, कई आंत की शाखाएं पार्श्विका पेरिटोनियम और रेट्रोपरिटोनियल संयोजी ऊतक तक फैली हुई हैं।

SS . का त्रिक (या श्रोणि) खंडआमतौर पर अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ कमिसर्स से जुड़े चार नोड होते हैं। दाएं और बाएं पक्षों की चड्डी धीरे-धीरे एक अप्रकाशित कोक्सीजील नोड में परिवर्तित हो जाती है और विलीन हो जाती है। ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं त्रिक और कोक्सीगल रीढ़ की हड्डी में जाती हैं, और आंत की शाखाएं ऊपरी और निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस, हाइपोगैस्ट्रिक नसों, अंगों और छोटे श्रोणि के संवहनी प्लेक्सस में जाती हैं।

एसएनएस के प्रीवर्टेब्रल नोड्स स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस के घटक तत्व हैं, जो महाधमनी और उसकी शाखाओं के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सामने स्थित हैं। प्री- और पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतु, वेगस तंत्रिका की कई शाखाएँ और आंत संबंधी अभिवाही इन प्लेक्सस से गुजरते हैं। प्लेक्सस के दौरान, नोड्स के अलावा, व्यक्तिगत न्यूरॉन्स भी होते हैं।

गर्दन, वक्ष, पेट और श्रोणि गुहाओं के प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस प्रतिष्ठित हैं।

गर्दन के तंत्रिका जाल मुख्य रूप से एसएस के ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय नोड्स की शाखाओं के कारण बनते हैं।

छाती गुहा में, बड़े प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस हृदय के क्षेत्र में, फेफड़े के हिलम, अवरोही महाधमनी के साथ और अन्नप्रणाली के आसपास स्थित होते हैं। दिल के प्लेक्सस सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं द्वारा बनते हैं। सहानुभूति तंत्रिका शाखाएं एसएस के ग्रीवा और ऊपरी थोरैसिक नोड्स से निकलती हैं: ये बेहतर, मध्य और अवर हृदय तंत्रिकाएं और वक्षीय हृदय तंत्रिकाएं हैं। हृदय के प्लेक्सस के निर्माण में शामिल परानुकंपी तंत्रिकाओं को अगले भाग में वर्णित किया जाएगा।

हाल के दशकों में, हृदय प्रत्यारोपण के अभ्यास में परिचय के संबंध में, इसके संरक्षण के अध्ययन पर बहुत ध्यान दिया गया है। यह स्थापित किया गया है कि सर्वाइकल कार्डियक सहानुभूति तंत्रिकाओं और वेगस नसों की शाखाओं में से कोई भी स्वतंत्र रूप से हृदय तक नहीं पहुंचता है। वे एक दूसरे के साथ कई कनेक्शन बनाते हैं, कनेक्टिंग शाखाओं का आदान-प्रदान करते हैं। फिर वे गर्दन पर और छाती गुहा में एक "गर्भाशय ग्रीवा" जाल बनाते हैं, जिसमें 200 शाखाएं शामिल होती हैं जो हृदय सहित गर्दन और मीडियास्टिनम के अंगों को संक्रमित करती हैं। सर्विकोथोरेसिक प्लेक्सस से आने वाली मिश्रित नसें सीधे हृदय तक पहुंचती हैं। ये नसें एपिकार्डियम के नीचे से गुजरती हैं, शाखाओं में टूट जाती हैं और वहां 6 प्लेक्सस बनाती हैं, जो आपस में जुड़ी हुई हैं। प्रत्येक जाल कुछ क्षेत्रों के लिए अभिप्रेत है और इसमें बड़ी संख्या में वनस्पति नोड्स होते हैं। एपिकार्डियम के नीचे से तंत्रिका शाखाएं गहराई तक जाती हैं और मायोकार्डियल और एंडोकार्डियल प्लेक्सस बनाती हैं। तीनों परतों के प्लेक्सस आपस में जुड़े हुए हैं और उनके तंतु एक परत से दूसरी परत में जाते हैं। एड्रीनर्जिक सहानुभूति तंतुओं का उच्चतम घनत्व हृदय की चालन प्रणाली के सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स के क्षेत्र में देखा जाता है। प्रचुर मात्रा में संक्रमित और महाधमनी वाल्व। मायोकार्डियम में, नसें कोरोनरी धमनियों की शाखाओं के पाठ्यक्रम का अनुसरण करती हैं, जो तंत्रिका रिसेप्टर्स की व्यवस्था के घनत्व के संदर्भ में, हृदय के जहाजों में पहले स्थान पर हैं। कोरोनरी धमनियों के आसपास की नसें एडवेंचर में स्थित होती हैं, और धमनी के स्तर पर वे मांसपेशियों की परत में प्रवेश करती हैं। नसें जहाजों के साथ उनकी सबसे छोटी शाखाओं तक जाती हैं, और केशिकाओं पर भी रिसेप्टर्स होते हैं। कार्डियक प्लेक्सस में बड़ी संख्या में तंत्रिका कोशिकाएं और नोड्यूल होते हैं।

फेफड़ों की जड़ों के क्षेत्र में, एसएस के पांच ऊपरी वक्षीय नोड्स और वेगस नसों की शाखाओं से शाखाओं द्वारा गठित एक फुफ्फुसीय जाल होता है। फुफ्फुसीय जाल के नेटवर्क में बड़ी संख्या में तंत्रिका नोड्स और एक-एक करके स्थित न्यूरोसाइट्स होते हैं। फुफ्फुसीय जाल से, नसें वाहिकाओं और ब्रांकाई के साथ फैलती हैं, और संवहनी-ब्रोन्कियल बंडलों में छोटे प्लेक्सस बनाती हैं।

उदर गुहा के प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस उदर महाधमनी के सामने और इसकी शाखाओं के आसपास स्थित होते हैं। इनमें शामिल हैं: सीलिएक, बेहतर मेसेन्टेरिक, उदर महाधमनी, अवर मेसेंटेरिक, बेहतर और अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस और उन्हें जोड़ने वाली हाइपोगैस्ट्रिक नसें।

सीलिएक प्लेक्सस- उदर गुहा के प्रीवर्टेब्रल तंत्रिका प्लेक्सस का सबसे बड़ा - इसी नाम की धमनी के आसपास स्थित है। एसएस के ऊपरी काठ के नोड्स की बड़ी और छोटी स्प्लेनचेनिक नसें और आंत की शाखाएं सीलिएक प्लेक्सस में प्रवेश करती हैं; इन सभी में प्री- और पोस्टगैंग्लिओनिक अपवाही सहानुभूति तंतु होते हैं। इस जाल के हिस्से के रूप में, दो प्रीवर्टेब्रल सीलिएक नोड्स हैं - दाएं और बाएं - सीलिएक धमनी के किनारों पर सममित रूप से स्थित हैं। बायां नोड महाधमनी के निकट है, और दायां नोड अवर वेना कावा के लिए, यकृत और अग्न्याशय के सिर के बीच है। एक तरफ (आमतौर पर दाहिनी ओर), सीलिएक नोड को एक विशाल गठन द्वारा दर्शाया जाता है, और दूसरी तरफ एक मुख्य और कई अतिरिक्त छोटे नोड्स, या बड़ी संख्या में विभिन्न आकारों के मध्यम आकार के नोड्स हो सकते हैं। दो पक्षों के नोड्स तीन अनुप्रस्थ कमियों (ऊपरी, मध्य, निचले) द्वारा जुड़े हुए हैं। निचले हिस्से के दौरान विभिन्न आकारों के तंत्रिका नोड होते हैं। कमिसर्स में सीलिएक नोड्स से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर होते हैं और प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर से युक्त बड़े स्प्लेनचेनिक नसों की शाखाएं होती हैं। वे विपरीत पक्ष के अंगों के संक्रमण में भाग लेते हैं। सीलिएक नोड्स में समाप्त होने वाले अधिकांश प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर रीढ़ की हड्डी के XI थोरैसिक खंड से निकलते हैं।

नसें सीलिएक नोड्स से निकलती हैं, जो सीलिएक धमनी की शाखाओं के साथ प्लेक्सस बनाती हैं, जो विभिन्न अंगों की ओर जाती हैं। इन अंग प्लेक्सस में शामिल हैं:

ए) यकृत;

बी) प्लीहा;

ग) गैस्ट्रिक (पूर्वकाल और पश्च);

घ) अग्न्याशय;

ई) अधिवृक्क;

च) फ्रेनिक (जोड़ी), जो फ्रेनिक तंत्रिका से भी शाखाएं प्राप्त करता है।

सीलिएक प्लेक्सस से बेहतर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस और महाधमनी नोड तक शाखाएं भी होती हैं।

सुपीरियर मेसेन्टेरिक प्लेक्ससएक ही नाम की धमनी को घेरता है। यह सीलिएक प्लेक्सस से निकटता से संबंधित है, और उन्हें अक्सर एक नाम के तहत जोड़ा जाता है - "सौर्य जाल". सुपीरियर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस में एक ही नाम का एक बड़ा तंत्रिका नोड और विभिन्न आकार और आकार के छोटे नोड होते हैं। प्लेक्सस प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर द्वारा बनता है जो बिना स्विच किए सीलिएक प्लेक्सस से होकर गुजरता है, साथ ही पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति और अभिवाही फाइबर भी।

बेहतर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस मुख्य रूप से छोटी आंत और समीपस्थ बृहदान्त्र को संक्रमित करता है। नसें आंतों की धमनियों के मार्ग का अनुसरण करती हैं। आंतों की नसों के बीच कई संबंध होते हैं जो आंत के विभिन्न हिस्सों की गतिविधियों के समन्वय को सुनिश्चित करते हैं।

उदर महाधमनी और अवर मेसेंटेरिक जालसंबंधित धमनी चड्डी के आसपास स्थित हैं। वे पूर्व और पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति और अभिवाही तंतुओं द्वारा पिछले प्लेक्सस की तरह बनते हैं। उदर महाधमनी जाल की शाखाओं पर, उनकी पूरी लंबाई के साथ, विभिन्न आकृतियों और आकारों के तंत्रिका नोड होते हैं। अवर मेसेंटेरिक प्लेक्सस की संरचना में एक बड़ा अवर मेसेंटेरिक और कई छोटे नोड्स शामिल हैं। उदर महाधमनी जाल की शाखाएं वृषण और डिम्बग्रंथि जाल बनाती हैं, मूत्रवाहिनी तक फैली हुई हैं, अन्य प्लेक्सस के साथ संबंध बनाने में भाग लेती हैं, और युग्मित वृक्क प्लेक्सस में शामिल होती हैं। सोलर प्लेक्सस की शाखाएं, काठ का एसएस की आंत की शाखाएं, अवर मेसेंटेरिक और बेहतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से आरोही चड्डी भी बाद के गठन में भाग लेती हैं। वृक्क जाल में 1-2 बड़े और कई छोटे तंत्रिका नोड होते हैं।

अवर मेसेंटेरिक प्लेक्सस की शाखाएं बाएं बृहदान्त्र, सिग्मॉइड, मलाशय और मूत्रवाहिनी को संक्रमित करती हैं।

सुपीरियर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस (एकल)निचले काठ कशेरुकाओं के शरीर पर रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित है। यह उदर महाधमनी और अवर मेसेंटेरिक प्लेक्सस की शाखाओं की निरंतरता से बनता है। एसएस के काठ के नोड्स की आंत की शाखाएं, वृक्क से तीन ऊपरी त्रिक रीढ़ की हड्डी की नसों से चड्डी और दोनों मेसेंटेरिक प्लेक्सस भी इसमें प्रवेश करते हैं। बेहतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस की नसों में श्रोणि अंगों के लिए अभिवाही और अपवाही (पूर्व और पोस्टगैंग्लिओनिक) फाइबर होते हैं। यह प्लेक्सस दाएं और बाएं हाइपोगैस्ट्रिक नसों में विभाजित है, जो मलाशय के किनारों पर छोटे श्रोणि में उतरते हैं और शाखाओं में टूटकर निचले हाइपोगैस्ट्रिक (श्रोणि) जाल में प्रवेश करते हैं। ऊपरी हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस, हाइपोगैस्ट्रिक नसों और उनकी शाखाओं में तंत्रिका बंडल और व्यक्तिगत न्यूरॉन्स होते हैं। शाखाएँ बेहतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस और हाइपोगैस्ट्रिक नसों से डिस्टल कोलन, ब्लैडर, यूरेटर्स, पेल्विक धमनियों और आरोही शाखाओं से ऊपरी प्लेक्सस तक जाती हैं।

अवर हाइपोगैस्ट्रिक (श्रोणि) जाल- सबसे बड़े वनस्पति प्लेक्सस में से एक। इसमें सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक घटक शामिल हैं। इसमें सहानुभूति प्रणाली का प्रतिनिधित्व हाइपोगैस्ट्रिक नसों द्वारा किया जाता है, जिसमें मुख्य रूप से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर होते हैं, और एसएस के त्रिक नोड्स से आंत की शाखाएं होती हैं, और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम को पेल्विक स्प्लेनचेनिक नसों द्वारा दर्शाया जाता है, जो त्रिक पैरासिम्पेथेटिक से निकलने वाले प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर द्वारा निर्मित होते हैं। नाभिक ये युग्मित संरचनाएं हैं जो छोटी श्रोणि की पार्श्व दीवारों पर सममित रूप से स्थित होती हैं, जो मूत्राशय और मलाशय के बीच ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक और वसायुक्त ऊतक से घिरी होती हैं। वे जाल जैसी प्लेटों की तरह दिखते हैं जो तंत्रिका चड्डी और कमिसुरल शाखाओं के आपस में जुड़ने से बनती हैं। तंत्रिकाओं और चौराहों के दौरान, बड़ी संख्या में तंत्रिका नोड्स होते हैं, जो या तो एक केंद्रित तरीके से स्थित होते हैं, जो निरंतर नोडल प्लेट बनाते हैं, या अलग-अलग समूहों में होते हैं। तंत्रिका तंतुओं के बंडलों के बीच तंत्रिका चड्डी के अंदर बड़ी संख्या में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो एक-एक करके स्थित होती हैं। कई शाखाएं निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से निकलती हैं, जो कई ऑर्गन प्लेक्सस के निर्माण में शामिल होती हैं, जैसे कि रेक्टल, ब्लैडर, वास डेफेरेंस और प्रोस्टेट प्लेक्सस, यूटेरोवैजिनल और कैवर्नस (लिंग और भगशेफ)।



सहानुभूति ट्रंक के ग्रीवा क्षेत्र (चित्र। 196) को तीन नोड्स और उन्हें जोड़ने वाली इंटरनोडल शाखाओं द्वारा दर्शाया गया है, जो ग्रीवा प्रावरणी की प्रीवर्टेब्रल प्लेट के पीछे गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर स्थित हैं। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर वक्ष सहानुभूति ट्रंक की इंटरनोडल शाखाओं के साथ ग्रीवा नोड्स तक पहुंचते हैं, जहां वे ग्रीवा के पार्श्व मध्यवर्ती (ग्रे) पदार्थ आठवीं और रीढ़ की हड्डी के छह से सात ऊपरी थोरैसिक खंडों के वनस्पति नाभिक से आते हैं। ऊपरी गर्दन की गाँठ,नाड़ीग्रन्थि गरदन सुपरियस, सहानुभूति ट्रंक का सबसे बड़ा नोड है। नोड फ्यूसीफॉर्म है, इसकी लंबाई 2 सेमी या उससे अधिक तक पहुंचती है, इसकी मोटाई 0.5 सेमी है। ऊपरी ग्रीवा नोड II-III ग्रीवा कशेरुक की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सामने स्थित है। नोड के सामने कैरोटिड धमनी होती है, बाद में - वेगस तंत्रिका, पीछे - सिर की लंबी मांसपेशी। पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर वाली शाखाएं ऊपरी ग्रीवा नोड से निकलती हैं:

1 ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं,आरआर. कम्युनिकेशनडंटेस ग्रिसी, ऊपरी ग्रीवा नोड को पहले तीन (कभी-कभी IV) ग्रीवा रीढ़ की हड्डी से जोड़ दें;

2 आंतरिक कैरोटिड तंत्रिका, एन।कैरोटिकस इंटर्नस, नोड के ऊपरी ध्रुव से उसी नाम की धमनी तक जाता है और इसके पाठ्यक्रम के साथ बनता है आंतरिक कैरोटिड प्लेक्ससजाल कैरोटिकस इंटर्नस. आंतरिक कैरोटिड धमनी के साथ, यह जाल कैरोटिड नहर में प्रवेश करता है, और फिर कपाल गुहा में। कैरोटिड नहर में, कैरोटिड-टायम्पेनिक नसें प्लेक्सस से मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली तक जाती हैं। नहर से आंतरिक कैरोटिड धमनी के बाहर निकलने के बाद, गहरी पथरी तंत्रिका आंतरिक कैरोटिड जाल से अलग हो जाती है, पी।पेट्रोसस गहरा. यह फटे हुए फोरामेन के फाइब्रोकार्टिलेज से होकर गुजरता है और स्पैनोइड हड्डी के बर्तनों की नहर में प्रवेश करता है, जहां यह अधिक से अधिक पेट्रोसाल तंत्रिका के साथ जुड़ता है, जिससे बनता है pterygoid नहर की तंत्रिका, n.संकरी नाली pterygoidei. उत्तरार्द्ध, pterygopalatine फोसा में प्रवेश करते हुए, pterygopalatine नोड में शामिल हो जाता है। Pterygopalatine नोड से गुजरने के बाद, सहानुभूति तंतु pterygopalatine नसों के साथ मैक्सिलरी तंत्रिका में प्रवेश करते हैं और इसकी शाखाओं के हिस्से के रूप में फैलते हैं, रक्त वाहिकाओं, ऊतकों, ग्रंथियों, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली और नाक गुहा, कंजाक्तिवा के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को अंजाम देते हैं। निचली पलक और चेहरे की त्वचा। कैवर्नस साइनस में स्थित आंतरिक कैरोटिड प्लेक्सस के हिस्से को अक्सर कहा जाता है कैवर्नस प्लेक्सस,जाल कैवर्नोसस. सहानुभूति तंतु आंतरिक मन्या धमनी की एक शाखा, नेत्र धमनी के पेरिआर्टेरियल प्लेक्सस के रूप में कक्षा में प्रवेश करते हैं। नेत्र जाल से शाखाएँ प्यारा बॉक्स,सूत्र लक्षण, बरौनी को। इस जड़ के तंतु सिलिअरी गैंग्लियन से गुजरते हैं और छोटी सिलिअरी नसों के हिस्से के रूप में नेत्रगोलक तक पहुंचते हैं। सहानुभूति तंतु आंख के जहाजों और पुतली को फैलाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। कपाल गुहा में, आंतरिक कैरोटिड प्लेक्सस आंतरिक कैरोटिड धमनी की शाखाओं के पेरिवास्कुलर प्लेक्सस में जारी रहता है;

3 बाहरी कैरोटिड तंत्रिका, पीपी।कैरोटिड बाहरी, - ये 2-3 तने होते हैं, ये बाहरी कैरोटिड धमनी में जाते हैं और इसके पाठ्यक्रम के साथ बनते हैं बाहरी कैरोटिड प्लेक्ससजाल कैरोटिकस बाहरी. यह जाल एक ही नाम की धमनी की शाखाओं के साथ फैलता है, जहाजों, ग्रंथियों, चिकनी मांसपेशियों के तत्वों और सिर के अंगों के ऊतकों के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को अंजाम देता है। आंतरिक और बाहरी कैरोटिड प्लेक्सस सामान्य कैरोटिड धमनी में जुड़ते हैं, जहां सामान्य कैरोटिड प्लेक्सस स्थित होता है, जाल कैरोटिकस कम्युनिस;

4जुगुलर तंत्रिका, पी।जुगुलरिस, आंतरिक जुगुलर नस की दीवार के साथ जुगुलर फोरामेन तक चढ़ता है, जहां यह शाखाओं में विभाजित होता है जो वेगस तंत्रिका के बेहतर और अवर नोड्स की ओर जाता है, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के अवर नोड और हाइपोग्लोसल तंत्रिका तक। इसके कारण, सहानुभूति तंतुओं को IX, X और XII जोड़े कपाल नसों की शाखाओं के हिस्से के रूप में वितरित किया जाता है;

5ग्रसनी शाखाएं,आरआर. स्वरयंत्र फ्लेरिंगो- ग्रसनी], स्वरयंत्र-ग्रसनी जाल के निर्माण में भाग लेते हैं, रक्त वाहिकाओं को संक्रमित करते हैं (सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण), ग्रसनी और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों। इस प्रकार, ऊपरी ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि से फैले पोस्टगैंग्लिओनिक तंत्रिका तंतु सिर और गर्दन के अंगों, त्वचा और वाहिकाओं के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण को अंजाम देते हैं;

6सुपीरियर सर्वाइकल कार्डियक नर्व, n.कार्डिएकस गर्भाशय ग्रीवा बेहतर, गर्भाशय ग्रीवा प्रावरणी के प्रीवर्टेब्रल प्लेट के सामने सहानुभूति ट्रंक के समानांतर उतरता है। दाहिनी तंत्रिका ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक के साथ चलती है और महाधमनी चाप की पिछली सतह पर कार्डियक प्लेक्सस के गहरे हिस्से में प्रवेश करती है। बाईं ऊपरी ग्रीवा हृदय तंत्रिका बाईं आम कैरोटिड धमनी से सटी है, महाधमनी चाप और फुफ्फुसीय ट्रंक के द्विभाजन के बीच स्थित कार्डियक प्लेक्सस के सतही भाग में उतरती है (चित्र। 197)।

मध्य गर्दन की गाँठ, नाड़ीग्रन्थि गरदन मध्यम, अवर थायरॉयड धमनी के पीछे, VI ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के पूर्वकाल में स्थित अस्थिर। नोड के आयाम 5 मिमी से अधिक नहीं हैं। मध्य ग्रीवा नोड एक इंटरनोडल शाखा द्वारा ऊपरी ग्रीवा नोड से जुड़ा होता है, और गर्भाशय ग्रीवा (तारकीय) नोड से दो, कम अक्सर तीन इंटर्नोडल शाखाओं से जुड़ा होता है। इनमें से एक शाखा सबक्लेवियन धमनी के सामने से गुजरती है, दूसरी - पीछे, एक सबक्लेवियन लूप बनाती है, ansa सबक्लेविया.

निम्नलिखित शाखाएँ मध्य ग्रीवा नोड से निकलती हैं:

1ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं V और VI सर्वाइकल स्पाइनल नर्व, कभी-कभी VII तक;

2मध्य ग्रीवा हृदय तंत्रिका, एन।कार्डिएकस गर्भाशय ग्रीवा मध्यम. यह सुपीरियर सर्वाइकल कार्डियक नर्व के समानांतर और लेटरल चलता है। दायां मध्य ग्रीवा हृदय तंत्रिका ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक के साथ स्थित है, और बाईं ओर बाईं आम कैरोटिड धमनी के साथ स्थित है। दोनों नसें कार्डियक प्लेक्सस के गहरे हिस्से में प्रवेश करती हैं;

मध्य ग्रीवा नाड़ीग्रन्थि से एक या दो पतली नसें सामान्य कैरोटिड प्लेक्सस और अवर थायरॉयड धमनी के प्लेक्सस के निर्माण में शामिल होती हैं, जो थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों को संक्रमित करती हैं। मध्य ग्रीवा नोड की अनुपस्थिति में, ये सभी शाखाएं VI ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के स्तर पर इंटर्नोडल शाखाओं से निकलती हैं, और पोस्ट-नोडल तंतु गर्भाशय ग्रीवा के नोड से इन शाखाओं में प्रवेश करते हैं।

सरवाइकल (तारकीय) नोड, नाड़ीग्रन्थि सर्विकोथोरैसिकम, सबक्लेवियन धमनी के पीछे पहली पसली की गर्दन के स्तर पर रहता है, उस स्थान पर जहां से कशेरुका धमनी निकलती है। पहले थोरैसिक नोड के साथ निचले ग्रीवा नोड के संलयन के परिणामस्वरूप नोड का गठन किया गया था। सर्विकोथोरेसिक नोड ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है, इसमें एक अनियमित (तारा के आकार का) आकार होता है, इसका औसत व्यास 8 मिमी होता है। निम्नलिखित शाखाएं नोड से निकलती हैं:

1 ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं,आरआर. कम्युनिकेशनडंटेस ग्रिसी, VI, VII, VIII ग्रीवा रीढ़ की नसों को भेजा गया;

2 उपक्लावियन लूप सहित कई शाखाएं, फॉर्म उपक्लावियन जाल,जाल Subclavius [ सबक्लेविया], ऊपरी अंग के जहाजों पर जारी है। सबक्लेवियन धमनी की शाखाओं के साथ, इस प्लेक्सस के सहानुभूति तंतु थायरॉयड ग्रंथि, पैराथायरायड ग्रंथियों, बेहतर और पूर्वकाल मीडियास्टिनम के अंगों तक पहुंचते हैं, और सबक्लेवियन धमनी की शाखाओं को भी संक्रमित करते हैं;

3 कई शाखाएँ वेगस तंत्रिका और उसकी शाखाओं के साथ-साथ फ्रेनिक तंत्रिका से जुड़ती हैं;

4 कशेरुक तंत्रिका, पी।कशेरुका, कशेरुका धमनी तक पहुँचता है और सहानुभूति के निर्माण में भाग लेता है हड्डीवालाजाल, जाल कशेरुका. लगभग लगातार, VI ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के उद्घाटन में कशेरुका धमनी के प्रवेश के बिंदु पर, कशेरुक तंत्रिका के पाठ्यक्रम के साथ, एक छोटा कशेरुक नोड पाया जाता है, नाड़ीग्रन्थि हड्डीवाला. कशेरुक जाल मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी और उनकी झिल्लियों के जहाजों को संक्रमित करता है;

5) अवर ग्रीवा हृदय तंत्रिका, एन।कार्डिएकस गर्भाशय ग्रीवा अवर, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक के पीछे दाईं ओर से गुजरता है, और बाईं ओर - महाधमनी के पीछे। दायीं और बायीं नसें कार्डियक प्लेक्सस के गहरे हिस्से में प्रवेश करती हैं।

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इस लेख में, हम विचार करेंगे कि सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र क्या हैं, वे कैसे काम करते हैं और उनके अंतर क्या हैं। हम पहले भी इस विषय को कवर कर चुके हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, जैसा कि आप जानते हैं, तंत्रिका कोशिकाओं और प्रक्रियाओं से मिलकर बनता है, जिसके लिए आंतरिक अंगों का विनियमन और नियंत्रण होता है। स्वायत्त प्रणाली को परिधीय और केंद्रीय में विभाजित किया गया है। यदि केंद्रीय आंतरिक अंगों के काम के लिए जिम्मेदार है, बिना किसी विभाजन के विपरीत भागों में, तो परिधीय सिर्फ सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक में विभाजित है।

इन विभागों की संरचनाएं प्रत्येक आंतरिक मानव अंग में मौजूद होती हैं और विपरीत कार्यों के बावजूद एक साथ काम करती हैं। हालांकि, अलग-अलग समय पर, एक या दूसरा विभाग अधिक महत्वपूर्ण होता है। उनके लिए धन्यवाद, हम विभिन्न जलवायु परिस्थितियों और बाहरी वातावरण में अन्य परिवर्तनों के अनुकूल हो सकते हैं। स्वायत्त प्रणाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, यह मानसिक और शारीरिक गतिविधि को नियंत्रित करती है, और होमोस्टैसिस (आंतरिक वातावरण की स्थिरता) को भी बनाए रखती है। यदि आप आराम करते हैं, तो स्वायत्त प्रणाली पैरासिम्पेथेटिक को सक्रिय करती है और दिल की धड़कन की संख्या कम हो जाती है। यदि आप दौड़ना शुरू करते हैं और बहुत अधिक शारीरिक परिश्रम का अनुभव करते हैं, तो सहानुभूति विभाग चालू हो जाता है, जिससे हृदय के काम और शरीर में रक्त परिसंचरण में तेजी आती है।

और यह गतिविधि का केवल एक छोटा सा भाग है जो आंत का तंत्रिका तंत्र करता है। यह बालों के विकास, कसना और पुतलियों के विस्तार को भी नियंत्रित करता है, एक या दूसरे अंग का काम, व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक संतुलन के लिए जिम्मेदार है, और बहुत कुछ। यह सब हमारी सचेत भागीदारी के बिना होता है, जिसका पहली नज़र में इलाज करना मुश्किल लगता है।

तंत्रिका तंत्र का सहानुभूति विभाजन

जो लोग तंत्रिका तंत्र के काम से अपरिचित हैं, उनमें एक राय है कि यह एक है और अविभाज्य है। हालांकि, हकीकत में चीजें अलग हैं। तो, सहानुभूति विभाग, जो बदले में परिधीय से संबंधित है, और परिधीय तंत्रिका तंत्र के वनस्पति भाग को संदर्भित करता है, शरीर को आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति करता है। इसके काम के लिए धन्यवाद, ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं काफी तेज़ी से आगे बढ़ती हैं, यदि आवश्यक हो, तो हृदय का काम तेज हो जाता है, शरीर को ऑक्सीजन का उचित स्तर प्राप्त होता है, और श्वास में सुधार होता है।

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दिलचस्प बात यह है कि सहानुभूति विभाग भी परिधीय और केंद्रीय में विभाजित है। यदि मध्य भाग रीढ़ की हड्डी के काम का एक अभिन्न अंग है, तो सहानुभूति के परिधीय भाग में कई शाखाएँ और नाड़ीग्रन्थि जुड़ती हैं। रीढ़ की हड्डी का केंद्र काठ और वक्ष खंडों के पार्श्व सींगों में स्थित है। तंतु, बदले में, रीढ़ की हड्डी (1 और 2 वक्षीय कशेरुक) और 2,3,4 काठ से प्रस्थान करते हैं। यह एक बहुत ही संक्षिप्त विवरण है जहां सहानुभूति प्रणाली के विभाजन स्थित हैं। सबसे अधिक बार, एसएनएस तब सक्रिय होता है जब कोई व्यक्ति खुद को तनावपूर्ण स्थिति में पाता है।

परिधीय विभाग

परिधीय विभाग का प्रतिनिधित्व करना इतना मुश्किल नहीं है। इसमें दो समान चड्डी होते हैं, जो पूरी रीढ़ के साथ दोनों तरफ स्थित होते हैं। वे खोपड़ी के आधार से शुरू होते हैं और कोक्सीक्स पर समाप्त होते हैं, जहां वे एक एकल गाँठ में परिवर्तित हो जाते हैं। इंटर्नोडल शाखाओं के लिए धन्यवाद, दो चड्डी जुड़े हुए हैं। नतीजतन, सहानुभूति प्रणाली का परिधीय हिस्सा ग्रीवा, वक्ष और काठ के क्षेत्रों से होकर गुजरता है, जिस पर हम अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

• गर्दन विभाग। जैसा कि आप जानते हैं, यह खोपड़ी के आधार से शुरू होता है और वक्ष (ग्रीवा 1 पसली) में संक्रमण पर समाप्त होता है। तीन सहानुभूति नोड्स हैं, जो निचले, मध्य और ऊपरी में विभाजित हैं। ये सभी मानव मन्या धमनी के पीछे से गुजरते हैं। ऊपरी नोड ग्रीवा क्षेत्र के दूसरे और तीसरे कशेरुक के स्तर पर स्थित है, इसकी लंबाई 20 मिमी, चौड़ाई 4 - 6 मिलीमीटर है। मध्य को खोजना बहुत कठिन है, क्योंकि यह कैरोटिड धमनी और थायरॉयड ग्रंथि के चौराहों पर स्थित है। निचले नोड का सबसे बड़ा मूल्य होता है, कभी-कभी दूसरे थोरैसिक नोड के साथ भी विलीन हो जाता है।
• थोरैसिक विभाग। इसमें 12 नोड तक होते हैं और इसकी कई कनेक्टिंग शाखाएं होती हैं। वे महाधमनी, इंटरकोस्टल नसों, हृदय, फेफड़े, वक्ष वाहिनी, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों तक फैलते हैं। वक्ष क्षेत्र के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति कभी-कभी अंगों को महसूस कर सकता है।
• काठ का क्षेत्र अक्सर तीन नोड्स से बना होता है, और कुछ मामलों में इसमें 4 होते हैं। इसमें कई कनेक्टिंग शाखाएं भी होती हैं। श्रोणि क्षेत्र दो चड्डी और अन्य शाखाओं को एक साथ जोड़ता है।

पैरासिम्पेथेटिक विभाग

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जब कोई व्यक्ति आराम करने की कोशिश करता है या आराम करने की कोशिश करता है तो तंत्रिका तंत्र का यह हिस्सा काम करना शुरू कर देता है। पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के लिए धन्यवाद, रक्तचाप कम हो जाता है, वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं, पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं, हृदय गति धीमी हो जाती है और स्फिंक्टर आराम करते हैं। इस विभाग का केंद्र रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में स्थित होता है। अपवाही तंतुओं के लिए धन्यवाद, बालों की मांसपेशियों को आराम मिलता है, पसीने की रिहाई में देरी होती है, और वाहिकाओं का विस्तार होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि पैरासिम्पेथेटिक की संरचना में इंट्राम्यूरल तंत्रिका तंत्र शामिल है, जिसमें कई प्लेक्सस होते हैं और पाचन तंत्र में स्थित होते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक विभाग भारी भार से उबरने में मदद करता है और निम्नलिखित प्रक्रियाएं करता है:

• रक्तचाप कम कर देता है;
• सांस बहाल करता है;
• मस्तिष्क और जननांग अंगों के जहाजों का विस्तार करता है;
• विद्यार्थियों को संकुचित करता है;
• इष्टतम ग्लूकोज स्तर को पुनर्स्थापित करता है;
• पाचन स्राव की ग्रंथियों को सक्रिय करता है;
• यह आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को टोन करता है;
• इस विभाग के लिए धन्यवाद, शुद्धि होती है: उल्टी, खाँसी, छींकना और अन्य प्रक्रियाएं।

शरीर को आराम महसूस करने और विभिन्न जलवायु परिस्थितियों के अनुकूल होने के लिए, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन अलग-अलग समय पर सक्रिय होते हैं। सिद्धांत रूप में, वे लगातार काम करते हैं, हालांकि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक विभाग हमेशा दूसरे पर हावी रहता है। एक बार गर्मी में, शरीर ठंडा होने की कोशिश करता है और सक्रिय रूप से पसीना छोड़ता है, जब आपको तत्काल गर्म करने की आवश्यकता होती है, तो पसीना उसी के अनुसार अवरुद्ध हो जाता है। यदि वानस्पतिक प्रणाली सही ढंग से काम करती है, तो व्यक्ति को कुछ कठिनाइयों का अनुभव नहीं होता है और पेशेवर आवश्यकता या जिज्ञासा को छोड़कर, उनके अस्तित्व के बारे में भी नहीं पता होता है।

चूंकि साइट का विषय वनस्पति संवहनी के लिए समर्पित है, आपको पता होना चाहिए कि मनोवैज्ञानिक विकारों के कारण स्वायत्त प्रणाली विफलताओं का अनुभव कर रही है। उदाहरण के लिए, जब किसी व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक आघात होता है और उसे बंद कमरे में पैनिक अटैक का अनुभव होता है, तो उसका सहानुभूति या पैरासिम्पेथेटिक विभाग सक्रिय हो जाता है। यह बाहरी खतरे के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। नतीजतन, एक व्यक्ति मतली, चक्कर आना और अन्य लक्षणों के आधार पर महसूस करता है। मुख्य बात जो रोगी को समझनी चाहिए वह यह है कि यह केवल एक मनोवैज्ञानिक विकार है, न कि शारीरिक असामान्यताएं, जो केवल एक परिणाम हैं। इसलिए दवा उपचार एक प्रभावी उपाय नहीं है, वे केवल लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं। पूरी तरह से ठीक होने के लिए, आपको एक मनोचिकित्सक की मदद की ज़रूरत है।

यदि एक निश्चित समय पर सहानुभूति विभाग सक्रिय हो जाता है, तो रक्तचाप में वृद्धि होती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं, कब्ज शुरू हो जाता है और चिंता बढ़ जाती है। पैरासिम्पेथेटिक की कार्रवाई के तहत, विद्यार्थियों का कसना होता है, बेहोशी हो सकती है, रक्तचाप कम हो जाता है, अतिरिक्त द्रव्यमान जमा हो जाता है और अनिर्णय प्रकट होता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार से पीड़ित रोगी के लिए सबसे कठिन बात तब होती है जब उसे देखा जाता है, क्योंकि इस समय तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति भागों का उल्लंघन एक साथ देखा जाता है।

नतीजतन, यदि आप स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार से पीड़ित हैं, तो पहली बात यह है कि शारीरिक विकृतियों को रद्द करने के लिए कई परीक्षण पास करना है। यदि कुछ भी प्रकट नहीं होता है, तो यह कहना सुरक्षित है कि आपको एक मनोवैज्ञानिक की सहायता की आवश्यकता है जो रोग को कम समय में दूर कर देगा।

सहानुभूति ट्रंक के ग्रीवा क्षेत्र में नोडल शाखाओं के बीच जुड़े ऊपरी, मध्य और निचले नोड्स (दाएं और बाएं) होते हैं। इसके अलावा, दूसरे ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा (तारकीय) नोड्स के इंटर्नोडल कनेक्शन को अक्सर 2-3 चड्डी द्वारा दर्शाया जाता है, अर्थात, सबक्लेवियन धमनी के चारों ओर निचली इंटरनोडल शाखा, एक सबक्लेवियन लूप का निर्माण करती है। गर्भाशय ग्रीवा के नोड्स गर्दन की गहरी मांसपेशियों के बीच, ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सामने स्थित होते हैं, लेकिन प्रीवर्टेब्रल प्रावरणी के पीछे।

प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर से युक्त सफेद कनेक्टिंग शाखाएं रीढ़ की हड्डी के पार्श्व मध्यवर्ती पदार्थ के ऊपरी वर्गों से आती हैं, जो आठवीं ग्रीवा और वक्षीय ऊपरी खंडों के स्तर पर स्थित होती हैं। वे इंटर्नोडल शाखाओं के साथ ऊपरी ग्रीवा नोड तक बढ़ते हैं।

ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं गर्भाशय ग्रीवा के नोड्स से ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में निकलती हैं, और उनके साथ ग्रीवा और ब्राचियल प्लेक्सस की नसों में।

ग्रीवा क्षेत्र में नोड्स की कुल संख्या 2 से 6 तक होती है, सबसे छोटा नोड मध्यम होता है, कभी-कभी यह अनुपस्थित हो सकता है। निचला नोड अक्सर पहले, दूसरे थोरैसिक नोड्स के साथ विलीन हो जाता है, जिससे एक बड़े तारे के आकार का नोड (नाड़ीग्रन्थि स्टेलेटम) बनता है।

ऊपरी ग्रीवा नोड में एक धुरी का आकार होता है, लंबाई में 2 सेमी, मोटाई में 0.5 सेमी तक पहुंचता है, द्वितीय और तृतीय ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के सामने सिर की लंबी मांसपेशियों पर स्थित होता है, लेकिन आंतरिक कैरोटिड धमनी और योनि के पीछे नस।

निम्नलिखित सहानुभूति तंत्रिकाएं इससे शुरू होती हैं।

आंतरिक कैरोटिड तंत्रिका, जो एक ही नाम की धमनी के चारों ओर एक सहानुभूति पैरावास्कुलर प्लेक्सस बनाती है, जो धमनी की शाखाओं के साथ-साथ उसके द्वारा आपूर्ति किए गए सभी अंगों तक फैलती है। कैरोटिड नहर में, कर्ण गुहा के श्लेष्म झिल्ली के लिए कैरोटिड-टायम्पेनिक नसें इससे शुरू होती हैं। कैवर्नस साइनस में, प्लेक्सस को अक्सर साइनस के नाम से जाना जाता है। नेत्र धमनी के दौरान, प्लेक्सस कक्षा में प्रवेश करता है, जहां यह सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि को सहानुभूति तंतुओं को निर्देशित करता है, और इससे छोटी सिलिअरी नसों के साथ सिलिअरी पेशी और प्यूपिलरी डिलेटर को एक प्यूपिलरी रिफ्लेक्स प्रदान करता है। पूर्वकाल और मध्य सेरेब्रल धमनियों के माध्यम से, जाल मस्तिष्क में प्रवेश करता है।

कैरोटिड कैनाल से प्लेक्सस के बाहर निकलने पर गहरी पथरीली तंत्रिका शुरू होती है। एक फटे हुए छेद के माध्यम से, यह pterygoid नहर तक पहुँचता है, जहाँ यह बड़े पथरीले पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका के साथ pterygoid नहर की तंत्रिका में जुड़ जाता है, जो pterygopalatine फोसा में उसी नाम के नोड में फोसा के साथ जाता है। सहानुभूति तंतु मैक्सिलरी तंत्रिका में प्रवेश करते हैं वीवाष्प और, इसकी शाखाओं के साथ, चेहरे के मध्य क्षेत्र की त्वचा, आंख की झिल्लियों, नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली और परानासल साइनस, तालु और ऊपरी दांतों में फैल जाती है।

बाहरी कैरोटिड तंत्रिका नामांकित धमनी और इसकी कई शाखाओं के साथ एक सहानुभूति जाल बनाती है। वे चेहरे के अंगों तक पहुंचते हैं, जहां वे त्वचा के जहाजों और ग्रंथियों और श्लेष्म झिल्ली, चिकनी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

आंतरिक और बाहरी कैरोटिड प्लेक्सस आम कैरोटिड धमनी से गुजरते हैं, इसके चारों ओर एक शक्तिशाली सहानुभूति जाल होता है।

जुगुलर तंत्रिका आंतरिक जुगुलर नस की दीवार के साथ जुगुलर फोरामेन के क्षेत्र में खोपड़ी के बाहरी आधार तक बढ़ जाती है, जहां यह कनेक्टिंग शाखाओं को बंद कर देती है IX, X, XIIकपाल नसों की एक जोड़ी और ग्लोसोफेरींजल और वेगस नसों के संवेदी नोड्स में।

स्वरयंत्र-ग्रसनी नसों को स्वरयंत्र और ग्रसनी में भेजा जाता है, जहां वे अंतर्गर्भाशयी प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेते हैं।

बेहतर हृदय तंत्रिका सहानुभूति ट्रंक के लगभग समानांतर छाती गुहा में उतरती है और गहरे कार्डियो-महाधमनी जाल के निर्माण में भाग लेती है।

ग्रीवा मध्य नोड (स्थायी नहीं), 0.5 सेमी से अधिक नहीं, ग्रीवा कशेरुका की VI अनुप्रस्थ प्रक्रिया के पूर्वकाल और अवर थायरॉयड धमनी के पीछे स्थित है। यह एक इंटरनोडल शाखा द्वारा ऊपरी नोड से जुड़ा हुआ है, और दो या तीन शाखाओं द्वारा निचले नोड या तारकीय नोड के साथ, जो उपक्लावियन धमनी के चारों ओर एक सहानुभूति उपक्लावियन लूप बनाते हैं। इससे प्रस्थान:

मध्य हृदय तंत्रिका गहरे कार्डियो-महाधमनी जाल के निर्माण में शामिल है;

सामान्य कैरोटिड और निचले थायरॉयड तंत्रिका - एक ही नाम के जहाजों के प्लेक्सस और थायरॉयड ग्रंथि के लिए।

निचला नोड (जब यह वक्ष के साथ विलीन हो जाता है - गर्भाशय ग्रीवा या तारकीय नोड) पहली पसली के सिर के स्तर पर स्थित होता है, व्यास में 8 मिमी तक पहुंचता है। यह से शुरू होता है:

एक ही नाम की धमनी के आसपास सबक्लेवियन प्लेक्सस के लिए सबक्लेवियन शाखाएं और थायरॉयड ग्रंथि, ट्रेकिआ;

शाखाओं को वेगस और फ्रेनिक तंत्रिका से जोड़ना;

कशेरुक तंत्रिका - कशेरुका धमनी, जहां एक जाल बनता है, जिसमें VI ग्रीवा कशेरुका में एक छोटा नाड़ीग्रन्थि होता है;

कार्डियो-महाधमनी जाल के लिए ग्रीवा अवर हृदय तंत्रिका।

सभी तीन सहानुभूति हृदय तंत्रिकाएं: ऊपरी, मध्य और निचला एक मोटी हृदय तंत्रिका (आईपी पावलोव की त्वरित तंत्रिका) में विलीन हो सकती हैं। मध्य नोड की अनुपस्थिति में, जो असामान्य नहीं है, मध्य हृदय तंत्रिका इंटर्नोडल शाखा से शुरू होती है।

सिर और गर्दन के एक्स्ट्राऑर्गेनिक प्लेक्सस जहाजों पर स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, कैरोटिड: सामान्य, बाहरी, आंतरिक समान धमनियों को घेरते हैं - उनसे फैली सामान्य, बाहरी, आंतरिक कैरोटिड और संवहनी शाखाएं। खोपड़ी की गुहा में, आंतरिक कैरोटिड प्लेक्सस को भागों में विभाजित किया जाता है: कैवर्नस और सेरेब्रल।

सबक्लेवियन प्लेक्सस सबक्लेवियन धमनी और उसकी शाखाओं के आसपास स्थित होता है।

सिर और गर्दन के इंट्राऑर्गेनिक प्लेक्सस:

मौखिक, ग्रसनी, ग्रासनली, भाषिक, बड़ी लार ग्रंथियों का जाल;

थायरॉयड, स्वरयंत्र, श्वासनली।

तंतुओं और तंत्रिका कोशिकाओं की संरचना के अनुसार, प्लेक्सस को मिश्रित माना जाता है, क्योंकि उनके पास संवेदनशील, सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक घटक होते हैं।