रिकेट्स वाले बच्चे। रिकेट्स में पसीना आ रहा है, गंजा सिर, टेढ़े पैर, चौकोर सिर, मुड़ी हुई पसलियां

चिकित्सा में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, रिकेट्स एक ऐसी बीमारी है जो लगभग हर दूसरे या तीसरे बच्चे को अपने विकास के प्रारंभिक चरण में, अर्थात् जीवन के पहले वर्ष में कुछ हद तक प्रभावित करती है। अपने बच्चे को इस बीमारी से बचाने के लिए माता-पिता को क्या उपाय करने चाहिए?

रिकेट्स (ग्रीक रैचिस से - रीढ़, रीढ़) शिशुओं और छोटे बच्चों (आमतौर पर 2 महीने से 1 वर्ष तक) की एक बीमारी है, जो शरीर में विटामिन डी की कमी और चयापचय संबंधी विकारों (मुख्य रूप से खनिज) के साथ आगे बढ़ने के कारण होती है। यह पहली बार 17 वीं शताब्दी के मध्य में अंग्रेजी चिकित्सक ग्लिसन द्वारा वर्णित किया गया था। रोग के मुख्य लक्षणों में से एक को तब रीढ़ की वक्रता माना जाता था, तथाकथित "रैचिटिक कूबड़", जिसने रोग का नाम निर्धारित किया। रिकेट्स विकसित होता है जब कोई बच्चा भोजन के साथ पर्याप्त विटामिन डी नहीं लेता है या जब शरीर में इस विटामिन का प्राकृतिक गठन, अर्थात् त्वचा में (अपर्याप्त पराबैंगनी विकिरण) परेशान होता है। यह सर्दी के मौसम में उन बच्चों में अधिक आसानी से होता है जो बोतल से दूध पीते हैं, समय से पहले, अक्सर बीमार होते हैं।

कम उम्र में स्थानांतरित होने वाले रिकेट्स से आसन का उल्लंघन हो सकता है, छाती, पैर, श्रोणि की लगातार विकृति हो सकती है, कुरूपता और सपाट पैरों के गठन में योगदान कर सकते हैं, और साइकोमोटर विकास में देरी का कारण बन सकते हैं।

रिकेट्स का प्रकट होना

रिकेट्स के विकास का तंत्र

जैसा कि आप जानते हैं, विटामिन डी मानव शरीर में वनस्पति (वनस्पति तेल, गेहूं के बीज, नट, आदि) और पशु (डेयरी उत्पाद, मछली का तेल, मक्खन, अंडे की जर्दी, आदि) मूल के खाद्य उत्पादों के साथ-साथ प्रवेश करता है। पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में त्वचा में उत्पन्न होता है।

विटामिन डी के सबसे महत्वपूर्ण रूप एर्गोकैल्सीफेरोल (विटामिन डी 2) और कोलेकैल्सीफेरोल (विटामिन डी 3) हैं। हालांकि, शोध वैज्ञानिकों ने पाया है कि विटामिन डी 2 और डी 3 की मानव शरीर में बहुत कम जैविक गतिविधि होती है। अंगों (आंतों, हड्डियों, गुर्दे) पर मुख्य प्रभाव उनके चयापचय उत्पादों द्वारा प्रदान किया जाता है, जो कुछ जैविक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप यकृत और गुर्दे में बनते हैं। यह वे (यानी सक्रिय मेटाबोलाइट्स) हैं जो शरीर में विटामिन डी के मुख्य कार्य को निर्धारित करते हैं - फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के आवश्यक स्तर को बनाए रखते हैं। यह आंत में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण पर विटामिन डी के प्रभाव के माध्यम से होता है, गुर्दे में उनके पुन: अवशोषण (रिवर्स अवशोषण) और हड्डियों में जमा होने पर होता है।

छोटे बच्चों (जीवन के पहले तीन वर्षों में) में कैल्शियम और फास्फोरस की आवश्यकता बड़े बच्चों और विशेष रूप से वयस्कों की तुलना में कई गुना अधिक होती है। इस अवधि के दौरान बच्चे के तेजी से विकास के लिए पर्याप्त मात्रा में निर्माण सामग्री के सेवन की आवश्यकता होती है। रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस की कमी (हाइपोकैल्सीमिया और हाइपोफॉस्फेटेमिया) के साथ, भोजन के साथ उनके अपर्याप्त सेवन या आंत में बिगड़ा हुआ अवशोषण के परिणामस्वरूप, खनिज हड्डियों से "धोया" जाता है। इसलिए, हाल ही में यह माना गया है कि रिकेट्स का विकास काफी हद तक विटामिन डी की कमी से नहीं, बल्कि शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम यौगिकों की कमी से निर्धारित होता है।

जोखिम

समयपूर्वता (गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में भ्रूण कैल्शियम और फास्फोरस का सबसे बड़ा भंडार बनाता है), कई गर्भधारण से बच्चों का जन्म, साथ ही जन्म के समय शरीर के बड़े वजन वाले बच्चे, फास्फोरस की कमी की घटना में योगदान कर सकते हैं और कैल्शियम यौगिक।

भोजन से खनिजों का अपर्याप्त सेवन (गैर-अनुकूलित उत्पादों (साबुत गाय का दूध) के साथ जल्दी खिलाना), पूरक खाद्य पदार्थों का देर से परिचय (6 महीने के बाद), पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ (सूजी दलिया) की शुरूआत, सख्त शाकाहार का पालन ( आहार से मांस उत्पादों का पूर्ण बहिष्कार), जठरांत्र संबंधी मार्ग की बीमारी या एंजाइम की अपरिपक्वता के कारण आंत में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण का उल्लंघन भी रिकेट्स के विकास में योगदान कर सकता है। इसके अलावा, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताएं हो सकती हैं। जैसे कि त्वचा का गहरा रंग (इन बच्चों ने त्वचा में विटामिन डी का उत्पादन कम कर दिया है), विटामिन डी चयापचय की वंशानुगत विशेषताएं, आंतों, यकृत और गुर्दे के जन्मजात विकार, कैल्शियम, फास्फोरस और विटामिन डी चयापचय के विकारों के लिए पूर्वसूचक बच्चे का शरीर।

रिकेट्स का निदान

न्यूनतम शोध कार्यक्रम में सुल्कोविच के अनुसार वंशावली और नैदानिक ​​इतिहास, परीक्षा डेटा और मूत्र के नमूने का संग्रह और विश्लेषण शामिल है।

सल्कोविच परीक्षण मूत्र में कैल्शियम की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए एक गुणात्मक प्रतिक्रिया है। परीक्षण से 2-3 दिन पहले, आहार से केफिर और कैल्शियम से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। सुबह खाली पेट मूत्र एकत्र करें और सख्ती से करें। स्वस्थ बच्चों में, कैल्शियम की मात्रा 2+ से मेल खाती है। रिकेट्स की ऊंचाई सुल्कोविच के नकारात्मक परीक्षण की विशेषता है। परीक्षण का उपयोग रिकेट्स के उपचार की निगरानी के लिए भी किया जाता है। इसके मूल्यों में 3-4 की वृद्धि के साथ, विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक रोगनिरोधी या रद्द करने के लिए कम हो जाती है।

जब रिकेट्स के गंभीर रूपों का पता लगाया जाता है या जब उपचार अप्रभावी होता है, तो अधिकतम शोध कार्यक्रम किया जाता है। इसमें रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर का निर्धारण, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि का निर्धारण, मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस का दैनिक उत्सर्जन, प्रकोष्ठ की ट्यूबलर हड्डियों की एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड परीक्षा, विटामिन डी के स्तर का निर्धारण शामिल है। रक्त प्लाज्मा में मेटाबोलाइट्स, एसिड-बेस अवस्था का निर्धारण करते हैं।

रिकेट्स का उपचार

रिकेट्स की अभिव्यक्तियों वाले बच्चों का उपचार व्यापक होना चाहिए, उन कारणों को ध्यान में रखते हुए जिनके कारण रोग का विकास हुआ। और बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना और बच्चे के लिए पूर्ण इलाज प्राप्त करने के लिए इसे लंबे समय तक करना आवश्यक है। रिकेट्स का उपचार एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह रिकेट्स के उपचार के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट तरीकों को आवंटित करने के लिए स्वीकार किया जाता है।

शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करने के उद्देश्य से गैर-विशिष्ट तरीकों में, निम्नलिखित का बहुत महत्व है:

• ताजी हवा में बच्चे के पर्याप्त संपर्क के साथ एक उचित रूप से व्यवस्थित दैनिक दिनचर्या;
• बच्चे के शरीर में परेशान चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के उद्देश्य से पोषण;
• नियमित जिमनास्टिक, मालिश, तैराकी।

बच्चों को रोजाना कम से कम 2-3 घंटे बाहर रहना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि बच्चों की त्वचा, इसकी विशेषताओं (मेलेनिन वर्णक पैदा करने की क्षमता में कमी) के कारण, पराबैंगनी किरणों के प्रति बहुत संवेदनशील होती है। इस संबंध में, गर्मियों में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को सीधे धूप में contraindicated है। बच्चे की त्वचा के लिए पर्याप्त विटामिन डी का उत्पादन करने के लिए, पेड़ों की तथाकथित "फीता" छाया में चलना पर्याप्त है, न कि खुली धूप में।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के लिए स्तनपान इष्टतम है। यदि बच्चे को कृत्रिम खिला प्राप्त करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो दूध के फार्मूले को वरीयता देना आवश्यक है जो मानव दूध की संरचना में जितना संभव हो सके (अनुकूलित) हो। चूंकि रिकेट्स की अभिव्यक्तियों वाले बच्चों में फास्फोरस-कैल्शियम और विटामिन (न केवल विटामिन डी, बल्कि विटामिन ए, सी, समूह बी) चयापचय की कमी होती है, इसलिए सब्जी और फलों की प्यूरी, जूस, अनाज, मांस, कुटीर को पेश करना महत्वपूर्ण है। पनीर को समय पर आहार में शामिल करें। रिकेट्स से पीड़ित बच्चों के लिए पहले पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में, वनस्पति प्यूरी (4-6 महीने की उम्र से) की सिफारिश की जाती है, इसके बाद 7-8 महीनों में अंडे की जर्दी को इसमें शामिल किया जाता है, जो कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन और ट्रेस तत्वों से भरपूर होता है। . आहार में दलिया, पनीर, मांस को शामिल करने से बच्चे के शरीर में उच्च श्रेणी के प्रोटीन का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी। लेकिन रोटी, आटा उत्पादों, वसा के अत्यधिक सेवन से बचना चाहिए, क्योंकि वे आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बाधित करते हैं।

रिकेट्स के उपचार में विटामिन डी की तैयारी, साथ ही कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी, दूसरे शब्दों में, विशिष्ट उपचार की नियुक्ति अनिवार्य है।

विटामिन डी की नियुक्ति, चिकित्सीय खुराक की गणना और उपचार की अवधि केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, किसी विशेष बच्चे में रिकेट्स के पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, साथ ही सहवर्ती स्थितियों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए। , जैसे कि समय से पहले जन्म, एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी), डिस्बैक्टीरियोसिस, त्वचा के रोग, यकृत, गुर्दे, आदि।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि औषधीय उत्पादों में डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) या डी 3 (कोलेकैल्सीफेरोल) के रूप में विटामिन डी हो सकता है, एक तैलीय, जलीय या मादक घोल के रूप में हो सकता है। विटामिन डी सामग्री को अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) में मापा जाता है। एक बच्चे को विटामिन डी देना शुरू करने से पहले, माता-पिता को घोल की एक बूंद में इसकी सामग्री पर ध्यान देना चाहिए, जिसे बोतल पर नोट किया जाना चाहिए: तेल के घोल की 1 बूंद में लगभग 650 आईयू विटामिन डी होता है; जलीय घोल की 1 बूंद में - 500 IU; शराब के घोल की 1 बूंद में - लगभग 4000 IU।

हाल ही में, डॉक्टरों ने विटामिन डी 3 की तैयारी (विगंटोल, विडेहोल, एक्वाडेट्रिम) और मुख्य रूप से इसके पानी में घुलनशील रूपों (एक्वाडेट्रिम) को निर्धारित करने को प्राथमिकता दी है। वे बच्चे की आंतों में बेहतर अवशोषित होते हैं, तेल के घोल की तुलना में शरीर में लंबे समय तक प्रभाव रखते हैं।

इसमें विटामिन डी की बड़ी खुराक की सामग्री के कारण विटामिन डी का अल्कोहल समाधान व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। इसके अलावा, शराब के वाष्पीकरण (ढीले बंद शीशी के साथ) और समाधान की एकाग्रता में वृद्धि के कारण, विटामिन डी की अधिक मात्रा संभव है। मछली के तेल की तैयारी अब शायद ही कभी उपयोग की जाती है, क्योंकि उनके पास एक विशिष्ट स्वाद और गंध है , जो कभी-कभी मौखिक रूप से लेने पर बच्चे में नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

रिकेट्स के उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक की सही गणना है। हाल ही में, डॉक्टर रिकेट्स के लिए अत्यधिक उच्च खुराक और शॉक उपचार दोनों को निर्धारित करने से सावधान रहे हैं (एक विधि जिसमें एक एकल बच्चे को बहुत अधिक खुराक प्राप्त होती है) पूरे पाठ्यक्रम उपचार के लिए गणना की गई खुराक के बराबर विटामिन), क्योंकि इससे एक गंभीर बीमारी का विकास हो सकता है - हाइपरविटामिनोसिस डी। विटामिन डी की अधिकता के साथ, कमजोरी, भूख न लगना, मतली, उल्टी, दस्त, वजन कम होना, तेज जोड़ों में दर्द, ऐंठन, बुखार, नाड़ी का धीमा होना, सांस लेने में कठिनाई। इसके अलावा, विटामिन डी के लिए बच्चे की व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता संभव है। इसलिए, यदि विटामिन डी लेने के कई दिनों के बाद बच्चा भोजन से इनकार करना शुरू कर देता है, उसे मतली या उल्टी होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, शायद सूचीबद्ध संकेत हैं दवा की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप।

यदि, विटामिन डी लेने के कुछ दिनों के बाद, बच्चा भोजन से इंकार करना शुरू कर देता है, उसे मतली या उल्टी होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

वहीं, अगर मां गलती से एक की जगह दो बूंद टपक जाए तो चिंता न करें। ऐसे में अगली बार दवा अगले दिन नहीं बल्कि हर दूसरे दिन देनी चाहिए। यदि गलती से बच्चे को तेल या पानी के घोल के बजाय हर दिन शराब का घोल दिया जाए तो ओवरडोज के मामले अधिक आम हैं। इसलिए, दवा खरीदते समय आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है, डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें।

विटामिन डी के उपचार पाठ्यक्रम के अंत में, वे विटामिन डी - 400 आईयू प्रति दिन की लंबी अवधि के रोगनिरोधी खुराक पर स्विच करते हैं, जो पूरे वर्ष तक रहता है, गर्म महीनों (मई से सितंबर तक) के अपवाद के साथ।

कभी-कभी विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक लेना उतना प्रभावी नहीं हो सकता है, और यह अक्सर बच्चे के शरीर में कई विटामिनों की कमी (हाइपोपॉलीविटामिनोसिस), विशेष रूप से विटामिन सी और बी 2 की कमी के कारण होता है, जो सीधे तौर पर शामिल होते हैं। सक्रिय विटामिन डी मेटाबोलाइट्स का गठन इस संबंध में, रिकेट्स के उपचार में मल्टीविटामिन की तैयारी (पॉलीविट बेबी, बायोवाइटल जेल, मल्टी टैब और अन्य) शामिल हैं, जिसमें मध्यम खुराक में विटामिन डी शामिल है।

पहले, रिकेट्स के उपचार में, त्वचा के कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण (यूवीआर) को सक्रिय रूप से निर्धारित किया गया था। हालांकि, संभावित कार्सिनोजेनिक प्रभाव को देखते हुए - कैंसर विकसित होने की संभावना, बच्चों में उपचार की इस पद्धति का हाल ही में उपयोग नहीं किया गया है। रिकेट्स के उपचार में कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी का कोई स्वतंत्र मूल्य नहीं है। हालांकि, बच्चों के कुछ समूहों में (समय से पहले, खोपड़ी की हड्डियों के गंभीर नरम होने वाले बच्चे, रक्त में कैल्शियम की कमी), उन्हें अभी भी 2-3 सप्ताह के भीतर उनकी नियुक्ति की आवश्यकता होती है। यह मालिश और चिकित्सीय अभ्यास करने के लिए उपयोगी है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को चिकित्सीय स्नान निर्धारित किया जाता है - नमकीन, शंकुधारी।

सुस्त, निष्क्रिय बच्चों के लिए नमक स्नान की सिफारिश की जाती है (प्रति 10 लीटर पानी में 2 बड़े चम्मच समुद्री नमक, तापमान - 35-36 डिग्री सेल्सियस)। पहला स्नान 3 मिनट से अधिक नहीं किया जाना चाहिए, अगले 5 से अधिक नहीं। स्नान हर दूसरे दिन किया जाता है, पाठ्यक्रम 10 प्रक्रियाएं हैं। शंकुधारी स्नान (1 चम्मच तरल या शंकुधारी अर्क की 1 पट्टी प्रति 10 लीटर पानी, तापमान - 36 डिग्री सेल्सियस) बढ़े हुए तंत्रिका उत्तेजना वाले बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है। वे 5 मिनट तक स्नान करना शुरू करते हैं, धीरे-धीरे समय बढ़ाकर 10 मिनट कर देते हैं, हर दूसरे दिन 10-15 स्नान करते हैं।

रिकेट्स निवारक टीकाकरण की नियुक्ति के लिए एक contraindication नहीं है, हालांकि, उन्हें उपचार शुरू होने के 2-3 सप्ताह से पहले शिशुओं में नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इस समय के बाद बच्चे का शरीर उपचार के लिए अनुकूल हो जाता है।

रिकेट्स की रोकथाम बच्चे के जीवन के पहले दिनों (तथाकथित प्रसवोत्तर रोकथाम) से शुरू होनी चाहिए। उसमे समाविष्ट हैं:

• ताजी हवा में दैनिक सैर के साथ सही दैनिक आहार का अनुपालन;
• बच्चे को उसकी उम्र की जरूरतों के अनुसार तर्कसंगत पोषण। इष्टतम स्तनपान का संरक्षण है, पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर परिचय (जीवन के 4-6 महीने से अधिक नहीं)। यदि जीवन के पहले वर्ष में कोई बच्चा एलर्जी से पीड़ित होता है और उसे कम विविध आहार प्राप्त करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो डॉक्टर शिशुओं के लिए मल्टीविटामिन की तैयारी लेने के पाठ्यक्रमों की सिफारिश कर सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक नर्सिंग मां जो विटामिन कॉम्प्लेक्स लेती है, वह केवल उसकी जरूरतों को पूरा करती है, और मां द्वारा इन दवाओं को लेने के बावजूद, बच्चे को विटामिन डी की रोगनिरोधी खुराक, और नियमित जिमनास्टिक और भार में क्रमिक और समान वृद्धि के साथ मालिश प्राप्त करनी चाहिए। भी आवश्यक हैं।

स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, जिस क्षेत्र में बच्चा रहता है, साथ ही वर्ष का समय, बाल रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से विटामिन डी के रोगनिरोधी प्रशासन के मुद्दे को हल करने में मदद करेगा। जीवन के पहले वर्ष में स्वस्थ पूर्णकालिक बच्चे प्राप्त करते हैं पूरे शरद ऋतु-सर्दियों-वसंत अवधि के दौरान जीवन के 4-5 सप्ताह से शुरू होने वाले रिकेट्स को रोकने के लिए प्रति दिन 400 आईयू से अधिक की खुराक में विटामिन डी। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जलीय घोल की एक बूंद में 500 IU होता है, बच्चे को 400 IU देने के लिए, आपको दवा की एक बूंद चम्मच पर डालने की जरूरत है, बच्चे को चम्मच से दवा दें - हम मान सकते हैं कि शेष दवा में है विटामिन डी के 100 आईयू। हालांकि, गर्मियों में धूप के दिनों (बादल, बरसात की गर्मी) की अपर्याप्त संख्या के साथ, विशेष रूप से रूस के उत्तरी क्षेत्रों में, साथ ही बच्चों को पूरे दूध के साथ खिलाते समय, विटामिन डी को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है रोगनिरोधी खुराक में।

रिकेट्स से पीड़ित बच्चों के लिए पहले पूरक आहार के रूप में, सब्जी प्यूरी की सिफारिश की जाती है।

समय से पहले के बच्चों को एक विशेष स्थान दिया जाता है, जिसमें गर्मी के महीनों को छोड़कर, पहले 2 वर्षों के दौरान जीवन के 2-3 वें सप्ताह से रिकेट्स की रोकथाम की जाती है। उसी समय, विटामिन की रोगनिरोधी खुराक पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में अधिक हो सकती है, और केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही यह तय कर सकता है। पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए, विटामिन डी की रोगनिरोधी खुराक आमतौर पर एक महीने के बाद निर्धारित की जाती है।

छोटे बड़े फॉन्टानेल वाले बच्चों को भी जीवन के पहले वर्ष में रिकेट्स से बचाव की आवश्यकता होती है, हालांकि, फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने से बचने के लिए, उन्हें जीवन के 3-4 महीनों के बाद विटामिन डी लेने की सलाह दी जाती है।

बहस

उपयोगी लेख। सभी ने रिकेट्स के बारे में कुछ सुना है, विशेष रूप से टेढ़े पैरों के बारे में, लेकिन वे जोखिम कारकों के बारे में बहुत जागरूक नहीं हैं। इसके अलावा, मल्टीविटामिन के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी और, सबसे महत्वपूर्ण बात, विटामिन डी की अधिकता के लक्षणों के बारे में।

रिकेट्स विटामिन डी की कमी में फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन है, जो कंकाल प्रणाली के विरूपण को दर्शाता है। लगभग 3-4 महीने की उम्र में, शिशुओं में रिकेट्स का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है, प्रारंभिक चरण में रोग के लक्षण: फॉन्टानेल, कपाल टांके और छाती में हड्डी के ऊतकों का हाइपोटेंशन और नरम होना। अतिरिक्त परीक्षाओं के बाद ही एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है।

क्या रिकेट्स वास्तव में इतना बुरा है? हां, वास्तव में, यह एक खतरनाक बीमारी है जिसमें कई जटिलताएं और अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। क्या रिकेट्स आम है? इस तथ्य के बावजूद कि रिकेट्स का अक्सर संदेह होता है, यह रोग बहुत दुर्लभ है। जीवन के पहले वर्ष में अस्थि ऊतक सक्रिय रूप से बनता है। इसलिए, बचपन में ही इस बीमारी का पता चल जाता है। चिल्ड्रन रिकेट्स एक प्राचीन बीमारी है जिसका वर्णन ईसा पूर्व दूसरी शताब्दी में किया गया था। इ। मध्ययुगीन यूरोप के बच्चे अक्सर इससे पीड़ित होते थे, और 20वीं शताब्दी की शुरुआत में भी, सभ्य इंग्लैंड में शिशुओं की मृत्यु रिकेट्स से हुई थी। आधुनिक चिकित्सा में, विटामिन डी के घोल के उपयोग के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रिकेट्स का उपचार प्रभावी है।

विटामिन डी और इसकी कमी के बारे में

कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण के लिए, जो कंकाल की मुख्य निर्माण सामग्री हैं, विटामिन डी की आवश्यकता होती है। इसकी कमी से रिकेट्स, सांस की तकलीफ और आक्षेप का विकास होता है। इस मूल्यवान विटामिन को प्राप्त करने के केवल दो तरीके हैं:

• धूप में रहो. पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, त्वचा में विटामिन डी का संश्लेषण होता है, इसलिए इसे "सौर" भी कहा जाता है।
• भोजन। विटामिन डी वसायुक्त मछली, समुद्री भोजन, यकृत, मक्खन और वनस्पति तेल, डेयरी उत्पादों और जर्दी में पाया जाता है। शाकाहारी मेनू में विटामिन डी बहुत कम होता है।

यदि पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करना संभव नहीं है, तो इसका शुद्ध रूप में रोकथाम और उपचार के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

किन बच्चों को है खतरा

यह नहीं कहा जा सकता है कि सभी बच्चों के लिए विटामिन डी की खपत के लिए एक ही मानदंड है। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, जलवायु परिस्थितियों, निवास स्थान, आहार, जीवन शैली, त्वचा का रंग, शरीर के वजन को ध्यान में रखना आवश्यक है। . यदि परिसर में इन सभी शर्तों का उल्लंघन किया जाता है, तो हम रिकेट्स के विकास के लिए उच्च जोखिम और पूर्वापेक्षाओं के बारे में बात कर सकते हैं।

विटामिन डी के खराब अवशोषण के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति को बाहर करना भी असंभव है। एक परिकल्पना है कि रक्त प्रकार II वाले बच्चे अधिक बार रिकेट्स से पीड़ित होते हैं। यह लड़कियों की तुलना में लड़कों को भी अधिक प्रभावित करता है।

रिकेट्स के वास्तविक लक्षण

यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर बच्चे की स्थिति का व्यापक रूप से आकलन करें। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रिकेट्स के एकल लक्षणों को रोग के विकास का प्रत्यक्ष संकेत नहीं माना जा सकता है।

• जबड़े के मेहराब और कठोर तालू की विकृति।
• दांत देर से काटे जाते हैं, क्षतिग्रस्त, पतले इनेमल के साथ।
• खोपड़ी की हड्डियाँ नरम और पतली होती हैं।
• पार्श्विका और ललाट ट्यूबरकल बढ़ जाते हैं, सिर लम्बा हो जाता है।
• पसलियों पर घने गठन ("रैचिटिक माला")।
• अनुप्रस्थ अवसाद ("हैरिसन की नाली") के साथ छाती की विकृति।
• कंकाल की अन्य हड्डियों का विरूपण।
• कलाई और टखने के जोड़ों पर संरचनाएं ("रैचिटिक कंगन")।
• उंगलियों पर मोटा होना ("मोती के धागे")।
• हड्डी में दर्द, कोमलता।
• बार-बार फ्रैक्चर।
• मांसपेशियों की टोन में कमी, या हाइपोटेंशन।
• धीमा शारीरिक विकास।

केवल बाहरी संकेतों पर निर्भर करते हुए, "रिकेट्स" का निदान करना असंभव है। एक अतिरिक्त परीक्षा के बाद इसकी पुष्टि की जानी चाहिए: एक्स-रे निदान और हार्मोन, कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी के लिए रक्त परीक्षण। एक बड़े विकिरण जोखिम से बचने के लिए, एक्स-रे आमतौर पर कलाई या घुटने के जोड़ के क्षेत्र में लिया जाता है। .

प्रारंभिक रिकेट्स के संभावित लक्षण

पहले लक्षण 2 महीने की शुरुआत में दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी बच्चे रिकेट्स के लक्षणों के साथ पैदा होते हैं, अगर भ्रूण के विकास के दौरान उल्लंघन शुरू हुआ। ऐसा होता है कि शिशुओं में रिकेट्स के पहले लक्षण 6 महीने में देखे जाते हैं। केवल हाइपोटोनिया और फॉन्टानेल, कपाल टांके और छाती में हड्डियों का प्रारंभिक नरम होना कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण, विटामिन डी की कमी के साथ समस्याओं का संकेत दे सकता है। अधिकांश आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञ अन्य सभी लक्षणों पर सवाल उठाते हैं।

• बहुत ज़्यादा पसीना आना. यदि बच्चे को नींद, दूध पिलाने, सक्रिय खेलों के दौरान बहुत अधिक (विशेषकर सिर) पसीना आता है, तो यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं का संकेत दे सकता है। शिशुओं में थर्मोरेग्यूलेशन अभी तक नहीं बना है, बच्चे बहुत जल्दी गर्म हो जाते हैं। इस आधार पर रिकेट्स की शुरुआत को आंकना असंभव है।
• सिर के पिछले हिस्से में झड़ते बाल. सिर के पीछे गंजापन इस तथ्य के कारण प्रकट हो सकता है कि बच्चा अक्सर जीवन के पहले महीनों में अपनी पीठ के बल सोता है। बालों को यंत्रवत् रूप से पोंछा जाता है, न कि इसलिए कि पर्याप्त विटामिन डी नहीं है।
• भूख में कमी । खाना न खाने के कई कारण हो सकते हैं।
• चंचलता, चिंता. यदि किसी बच्चे में बाहरी शोर (जब घरेलू उपकरण चालू होते हैं, चिल्लाते हैं, कठोर आवाज़ें) पर प्रतिक्रिया बढ़ जाती है, तो यह हमेशा न्यूरोलॉजिकल विकारों का संकेत नहीं देता है, और इससे भी अधिक रिकेट्स के प्रारंभिक चरण के बारे में। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

विटामिन डी की कमी से कौन-कौन से रोग हो सकते हैं?

बच्चों में रिकेट्स जैसी बीमारियां विटामिन डी की कमी के कारण हड्डी के ऊतकों (अक्सर अपरिवर्तनीय) में विभिन्न परिवर्तन होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस;
• डी टोनी सिंड्रोम - डेब्रे - फैंकोनी (ग्लूकोज-फॉस्फेट-एमाइन मधुमेह);
• 1α-हाइड्रॉक्सिलस की कमी;
• डेंट सिंड्रोम;
• 25-हाइड्रॉक्सिलस दोष;
• सिस्टिनोसिस;
• टायरोसिनेमिया

सूचीबद्ध रोग चयापचय संबंधी विकारों के साथ दुर्लभ और गंभीर वंशानुगत विकृति हैं। सभी रिकेट्स जैसी बीमारियों के सबसे विशिष्ट लक्षण वृद्धि और विकास में मंदता, आक्षेप, गुर्दे और आंखों को नुकसान और हड्डी की विकृति हैं। वे रिकेट्स की रोकथाम से स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकते हैं।

बीमारी का इलाज कैसे करें

शिशुओं में रिकेट्स के उपचार के लिए, विटामिन डी के जलीय घोल का अधिक बार उपयोग किया जाता है। इस रूप में, यह तेजी से अवशोषित होता है, शरीर में जमा नहीं होता है, और गुर्दे द्वारा अच्छी तरह से उत्सर्जित होता है। डॉक्टर कौन सी दवाएं लिख सकता है?

• जलीय घोल "अक्वादेट्रिम". इस दवा का आधार विटामिन डी 3 या कोलेक्लसिफेरोल है, जो कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करता है। खुराक का रूप - बूँदें। उपचार के लिए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और वजन, निवास स्थान, वर्ष के समय, पोषण संबंधी आदतों और बच्चे की दैनिक दिनचर्या, रिकेट्स के चरण पर निर्भर करती है। उपचार पाठ्यक्रम 1-1.5 महीने के लिए किया जाता है। क्रमिक वृद्धि के साथ 6 से 10 बूंदों की संभावित खुराक। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, कोलेक्लसिफेरोल की 1 से 4 बूंदें निर्धारित की जाती हैं (1 बूंद = 500 आईयू)। बच्चों को अक्सर एक्वाडेट्रिम से एलर्जी होती है।
• तेल समाधान "डेविसोल ड्रॉप्स". डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकारों के बिना बच्चों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है, अन्यथा तेल के रूप में विटामिन अवशोषित नहीं होगा। डेविसोल ड्रॉप्स की रोगनिरोधी खुराक 5 बूँदें हैं। नवजात शिशुओं में रिकेट्स की रोकथाम में दवा प्रभावी है। ड्रग एनालॉग्स: "विगंतोल", "वीडियोन"।
• "एर्गोकैल्सीफेरोल". इस दवा का आधार विटामिन डी 2 है। आमतौर पर केवल रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स. चूंकि रिकेट्स समग्र चयापचय को बाधित करता है, डॉक्टर विटामिन का एक कोर्स लिख सकते हैं। इसी समय, यह ध्यान में रखा जाता है कि उनके पास विटामिन डी का एक निवारक मानदंड भी है।
• कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ पूरक. यह विटामिन डी सप्लीमेंट के पहले दो हफ्तों में दिया जाता है।ऐसा इसलिए है क्योंकि विटामिन डी कैल्शियम के स्तर को कम कर सकता है। दवा अधिक बार छोटे, समय से पहले के बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है।

किसी भी मामले में आपको अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए। सटीक खुराक के लिए, बोतलों पर समाधान के साथ डिस्पेंसर प्रदान किए जाते हैं।

विटामिन डी का जलीय घोल लेते समय कभी-कभी दुष्प्रभाव होते हैं। बच्चा शरारती हो सकता है, रो सकता है, सो नहीं सकता, खाने से इंकार कर सकता है, एलर्जी की चकत्ते, उल्टी, दस्त या कब्ज, सांस की विफलता, आक्षेप भी प्रकट हो सकता है। ये सभी लक्षण दवा के ओवरडोज का संकेत दे सकते हैं। यदि ये लक्षण होते हैं, तो उपयोग बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें। डॉक्टर एक अलग दवा लिख ​​​​सकते हैं या खुराक कम कर सकते हैं।

यदि एक वर्ष के बाद रिकेट्स का पता चलता है

रिकेट्स शुरू नहीं किया जा सकता है। चूंकि इस बीमारी के गंभीर परिणाम होते हैं, मुख्य रूप से वे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़े होते हैं। रिकेट्स के उन्नत रूपों के साथ, बच्चा विकास में पिछड़ जाता है: बाद में वह अपना सिर पकड़ना, बैठना, रेंगना, चलना शुरू कर देता है। गंभीर रूप में, बच्चा बिल्कुल भी नहीं चल सकता है। फ्लैट पैर, श्रोणि विकृति, एक्स-आकार, ओ-आकार के पैर, स्कोलियोसिस, मायोपिया, कुरूपता - बचपन में रिकेट्स के सभी परिणाम नहीं हुए। शायद इसलिए हमारे देश में बाल रोग विशेषज्ञ इसे सुरक्षित खेलना पसंद करते हैं, ताकि बाद में बहुत देर न हो जाए।

एक वर्ष के बाद बच्चों में रिकेट्स का उपचार केवल विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक का उपयोग नहीं है। आपको परीक्षा का पूरा कोर्स पूरा करना होगा, एक आर्थोपेडिस्ट के साथ पंजीकरण करना होगा। दवा उपचार के अलावा, पुनर्वास चिकित्सा की जाती है: मालिश पाठ्यक्रम, फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास, कैल्शियम से समृद्ध आहार। बालनोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है - चिकित्सीय स्नान।

रिकेट्स से पीड़ित एक बच्चे को 3 साल से विशेषज्ञों द्वारा देखा गया है। माता-पिता की दृढ़ता और उचित चिकित्सा के साथ, रोग बिना किसी परिणाम के गुजर सकता है। समय के साथ, यदि बच्चा खेल खेलता है और सही खाता है, तो पैर और मुद्रा सीधी हो जाएगी, सिर और छाती का आकार भी सामान्य हो जाएगा।

निवारक उपाय: 6 महत्वपूर्ण बिंदु

शिशुओं में रिकेट्स की रोकथाम जीवन के पहले दिनों से ही शुरू हो जाती है। इसमें क्या शामिल है?

1. स्तन पिलानेवाली. हो सके तो इसे कम से कम छह महीने तक रखना चाहिए। मां का दूध खनिजों और विटामिन डी का इष्टतम अनुपात प्रदान करता है।
2. एक नर्सिंग मां का तर्कसंगत पोषण. एक महिला को मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में भोजन, सूरज के संपर्क में या रोगनिरोधी रूप से विटामिन डी प्राप्त करना चाहिए।
3. धूप सेंकना। सूर्य के प्रकाश की कमी से बच्चों में रिकेट्स विकसित हो जाता है। अल्ट्रावायलेट किरणें मां और बच्चे दोनों के लिए फायदेमंद होती हैं। हालांकि, आपको उनके नुकसान के बारे में याद रखने की जरूरत है। आपको विटामिन डी जमा करने के लिए चिलचिलाती धूप में नहीं भूनना चाहिए। यह साबित हो चुका है कि पेड़ों की विरल छाया में, जहां सूरज की रोशनी रिसती है, सीधे धूप में रहना उतना ही उपयोगी और प्रभावी है। ऐसा माना जाता है कि विटामिन डी की आवश्यक साप्ताहिक खुराक प्राप्त करने के लिए बच्चे के लिए सप्ताह में तीन बार 10 मिनट के लिए धूप में रहना पर्याप्त है। साथ ही, त्वचा 50% खुली होनी चाहिए। यदि एसपीएफ़ फिल्टर वाले सुरक्षात्मक उत्पादों का उपयोग किया जाता है, तो विटामिन डी खराब रूप से संश्लेषित होता है। यह एक बार फिर इस विचार की पुष्टि करता है: गर्मियों में सुरक्षात्मक क्रीम के उपयोग के बिना सुबह 10 बजे से पहले और शाम 4 बजे के बाद चलना बेहतर होता है।
4. पूर्ण पूरक आहार. 6 महीने के बाद पूरक आहार शुरू होता है। यह महत्वपूर्ण है कि भोजन विविध हो। मक्खन और वनस्पति तेल, डेयरी उत्पाद, मछली और मांस व्यंजन धीरे-धीरे आहार में पेश किए जाते हैं।
5. विटामिन डी प्रोफिलैक्सिस. यह शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में अधिकांश बच्चों के लिए निर्धारित है। रोगनिरोधी खुराक आमतौर पर विटामिन डी के एक तेल समाधान की 1-2 बूंदें होती है। एक वर्ष तक के बच्चों के लिए दैनिक रोगनिरोधी मानदंड 400 IU है, एक वर्ष के बाद के बच्चों के लिए - 500-600 IU। वसंत ऋतु में, इस दवा की आवश्यकता काफी कम हो जाती है।
6. मछली वसा। कई माताओं के प्रश्न हैं: क्या विटामिन डी के बजाय मछली का तेल देना उचित है और यह कब किया जा सकता है? एक वर्ष के बाद बच्चों के लिए मछली के तेल की अनुमति है। डॉक्टर इसका उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव हैं, यह अग्न्याशय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और इसकी प्रभावशीलता विटामिन डी समाधानों की तुलना में बहुत कम है।

सुरक्षा के उपाय: अगर कोई बच्चा गर्मियों में ज्यादा समय बाहर बिताता है, तो विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन की जरूरत नहीं है। आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञ इसे गर्मी के मौसम में उन जलवायु क्षेत्रों में रद्द कर देते हैं जहां बहुत अधिक धूप होती है। जब इस तरह की बारीकियों को ध्यान में नहीं रखा जाता है, तो अक्सर घबराहट, चिंता, खराब नींद की शिकायत होती है - ओवरडोज के स्पष्ट संकेत। यह पता लगाने के लिए कि क्या शरीर में विटामिन डी की अधिकता है, सल्कोविच मूत्र परीक्षण निर्धारित है। यदि यह कैल्शियम की अधिकता दिखाता है, तो इसका मतलब है कि विटामिन डी बहुत अधिक है।

एक बच्चे में रिकेट्स का इलाज कैसे करें? सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, यह आवश्यक उपचार नहीं है, बल्कि इस बीमारी की रोकथाम है। सबसे अच्छा निवारक उपाय सुरक्षित धूप में निकलना, अच्छा पोषण, विटामिन डी तेल समाधान हैं।

प्रिंट

रिकेट्स के साथ, बच्चे का तंत्रिका तंत्र सबसे पहले पीड़ित होता है। बच्चे चिड़चिड़े हो जाते हैं, अक्सर रोते हैं, आवाज सुनकर चौंक जाते हैं, उनकी नींद बाधित हो जाती है।

गंजा सिर - रिकेट्स का प्रारंभिक संकेत

अत्यधिक पसीना आना रिकेट्स के शुरुआती लक्षणों में से एक है। बच्चे के सिर से इतना पसीना आता है कि तकिया गीला हो जाता है, चिपचिपा पसीना त्वचा में जलन पैदा करता है, बच्चा बेचैनी से सिर घुमाता है, बाल पोंछते हैं और गंजे धब्बे दिखाई देते हैं।

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तस्वीर।एक बच्चे में गंजा सिर रिकेट्स का संकेत है।

बच्चा गंजा हो रहा है। बालों का जन्म हुआ, और फिर बाल झड़ने लगे। वह कल सिर्फ एक दिन में गंजी हो गई थी। आप सिर के ऊपर से गुजरते हैं, और बाल सीधे उंगलियों पर रहते हैं। तुम अपनी टोपी उतारो, और उस पर बाल हैं। किनारों पर और सिर के पिछले हिस्से पर गंजे धब्बे। मैं घबराया हुआ हुँ!?! यवसुरा

रिकेट्स एक बदसूरत सिर का आकार है

रिकेट्स से खोपड़ी की कोमल हड्डियां आसानी से विकृत हो जाती हैं, बिस्तर पर लेटने से सिर का पिछला भाग सपाट हो जाता है। पार्श्विका और ललाट ट्यूबरकल बढ़ते हैं, एक "ओलंपिक" माथा दिखाई देता है, और सिर चौकोर या काठी के आकार का लगता है। बच्चे के सिर का अनुपातहीन रूप से बड़ा मस्तिष्क भाग होता है - रैचिटिक हाइड्रोसिफ़लस। बड़ा वसंत देर से बंद होता है।

गंभीर रिकेट्स चेहरे को विकृत कर देता है - ऊपरी जबड़ा नीचे की ओर आगे की ओर निकलता है, दंश खुला होता है, आकाश का मेहराब ऊंचा और संकीर्ण होता है, ध्वनि उच्चारण में गड़बड़ी होती है।

रिकेट्स वाले दूध के दांत बाद में फूटते हैं, अक्सर गलत क्रम में। दांतों में इनेमल दोष होते हैं और ये आसानी से नष्ट हो जाते हैं।

तस्वीर।एक बच्चे में सपाट सिर या रैचिटिक ब्रैचिसेफली (1, 2)। रिकेट्स के साथ "ओलंपिक" माथे के साथ बड़ा चौकोर सिर (3)।

एक महीने में, हमने देखा कि बच्चे का सिर "पसंदीदा" तरफ चपटा हुआ है। मेरे पति के सिर का पिछला भाग भी थोड़ा सा चपटा है - वह शैशवावस्था में बिस्तर पर लेटा था। ओलेसिया

रचित छाती और टेढ़े पैर

रिकेट्स के साथ, लंबाई में हड्डियों की वृद्धि धीमी हो जाती है। 5-6 महीने की उम्र से बच्चे बौने हो जाते हैं। लंबी हड्डियों के तत्वमीमांसा में ऑस्टियोइड ऊतक की वृद्धि हुई है, मोटा होना बनता है - कलाई और पैरों पर रैचिटिक "कंगन", उंगलियों के फालेंज पर "मोती की किस्में", पसलियों पर रचित "माला"।

तस्वीर।कलाई पर रचित "कंगन" (1, 2)। हड्डी और पसलियों के कार्टिलाजिनस भागों की सीमा पर रचित "माला"।

रिकेट्स के साथ, पसलियों की कोमलता के कारण, डायाफ्राम के लगाव के स्थान पर एक बेल्ट के रूप में एक छाप दिखाई देती है, निचली पसलियों को पेट के अंगों के दबाव में पक्षों में वितरित किया जाता है, और ऊपरी वाले होते हैं अंदर की ओर खींचा जाता है, छाती के निचले हिस्से का विस्तार होता है, और ऊपरी हिस्सा संकुचित होता है। बहुत गंभीर मामलों में, एक "चिकन" स्तन बनता है - उरोस्थि आगे की ओर उभरी हुई होती है, या एक "शोमेकर" छाती - उरोस्थि का निचला हिस्सा दब जाता है।

तस्वीर।एक बच्चे में रिकेट्स के साथ "चिकन" स्तन (1) और "शोमेकर" स्तन (2, 3)।

मेरा बेटा 1 साल 2 महीने का है। बिना टी-शर्ट के घर के चारों ओर दौड़ता है। हर बार मैं उसकी पसलियों पर ध्यान देता हूं - पसलियां खुद ही धँसी हुई हैं, लेकिन निचली पसलियां नीचे से निकली हुई लगती हैं। मारिया

शिशुओं में, फ्लेक्सर मांसपेशी टोन प्रबल होता है। बच्चे आमतौर पर अपनी टांगों को मोड़कर पीठ के बल लेटते हैं, उन्हें अंदर की ओर झुकाते हैं, हड्डियों के नरम होने के कारण ओ-आकार के पैर बनते हैं। जब बच्चा खड़ा होकर चलना शुरू करता है तो शरीर के वजन के नीचे विकृति बढ़ जाती है। जो बच्चे पहले से ही अपने पैरों पर हैं और चल रहे हैं, उनमें एक्सटेंसर की मांसपेशियों का स्वर प्रबल होता है। यदि इस उम्र में निचले छोरों की हड्डियों में नरमी आती है, तो एक्स-आकार के पैर बनते हैं। यदि मांसपेशियों की टोन काफी कम हो जाती है, तो रिकेट्स के गंभीर रूपों और हड्डियों के महत्वपूर्ण नरम होने पर भी, पैरों की वक्रता नहीं होती है।

तस्वीर।रिकेट्स वाले बच्चों में पैरों की ओ-आकार की वक्रता।

तस्वीर।बच्चों में पैरों की एक्स-आकार की वक्रता - रिकेट्स के परिणाम।

10 महीने की उम्र में मेरी बेटी के पैर "O" अक्षर से मुड़े हुए थे। मानचित्र में, निदान: निचले छोरों की पोस्ट-ट्रैकिटिक ओ-आकार की विकृति। आर्थोपेडिस्ट ने कहा कि वह दो साल की उम्र तक बेहतर हो जाएगा। मानना ​​या न मानना ​​? कटिया

फ्लैट रैचिटिक श्रोणि

रिकेट्स के गंभीर रूपों वाले बच्चों में, श्रोणि की हड्डियाँ विकृत हो जाती हैं - एक सपाट रैचिटिक श्रोणि। लड़कियों में श्रोणि की रैचिटिक विकृति बच्चे के जन्म में विकृति पैदा कर सकती है।

मांसपेशियां रिकेट्स से पीड़ित होती हैं

कम मांसपेशी टोन (मांसपेशी हाइपोटेंशन) और ढीले जोड़ रिकेट्स के निरंतर साथी हैं। ढीली मांसपेशियों और ढीले जोड़ों के कारण, पीठ के बल लेटा बच्चा आसानी से अपने पैर को अपने चेहरे पर खींच सकता है और यहां तक ​​कि अपने सिर के ऊपर भी फेंक सकता है। रोगी की मुद्रा विशेषता है - वह क्रॉस-लेग्ड बैठता है और अपने हाथों से अपने धड़ को ऊपर उठाता है, पीछे एक रैचिटिक कूबड़। रिकेट्स के साथ, बच्चा बाद में अपना सिर पकड़ना, लुढ़कना, बैठना, खड़ा होना और चलना शुरू कर देता है। उपचार के बाद, मांसपेशी हाइपोटेंशन लंबे समय तक बना रहता है।

रैचिटिक हार्ट

रिकेट्स के साथ, हृदय की सुस्ती की सीमा का विस्तार किया जा सकता है, क्योंकि डायाफ्राम के उच्च खड़े होने के कारण, हृदय की स्थिति अनुप्रस्थ होती है। गंभीर रिकेट्स में, साँस लेना सतही होता है - एक उथली साँस और एक छोटी साँस छोड़ना। प्रेरणा पर, छाती में नकारात्मक दबाव अपर्याप्त है, हृदय में शिरापरक वापसी कम हो जाती है, प्रणालीगत परिसंचरण के फेफड़ों और नसों में रक्त का ठहराव होता है।

पाचन अंग रिकेट्स से पीड़ित होते हैं

रिकेट्स के साथ, "वार्निश" मौखिक श्लेष्मा चमकदार लाल चमकता है, और नंगे क्षेत्रों को जीभ पर देखा जा सकता है - एक "भौगोलिक" जीभ। रिकेट्स में एक बड़ा . है « मेंढक "पेट, अक्सर सफेद रेखा की एक हर्निया पाते हैं।

लोगों को आपके अनुभव की जरूरत है - "कठिन गलतियों का बेटा।" मैं सभी को नुस्खे भेजने के लिए कहता हूं, सलाह को मत छोड़ो, वे रोगी के लिए प्रकाश की किरण हैं!

अपना ख्याल, आपका निदानकर्ता!

रिकेट्स विशिष्ट बचपन की बीमारियों को संदर्भित करता है, यह केवल बहुत सक्रिय विकास की अवधि में होता है, दो साल तक। अधिक उम्र में रिकेट्स नहीं होता है। यह रोग आहार में विटामिन डी की कमी के कारण होता है, जिससे हड्डियाँ मजबूत होती हैं और कंकाल सक्रिय रूप से बढ़ता है।

रिकेट्स विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में होता है, जब शरीर सक्रिय रूप से बढ़ रहा होता है और उसे बहुत सारे पोषक तत्वों और विटामिन की आवश्यकता होती है। विटामिन डी विशेष रूप से महत्वपूर्ण होगा, जो कैल्शियम को सक्रिय रूप से प्रवेश करने और हड्डियों में जमा होने में मदद करता है। इससे कंकाल की हड्डियाँ सक्रिय रूप से विकसित होती हैं, चयापचय सामान्य होता है, और बच्चा अच्छा महसूस करता है।

अधिकांश भाग के लिए, शरद ऋतु-वसंत अवधि में पैदा हुए बच्चों में रिकेट्स होता है, जब कम धूप होती है, और त्वचा में विटामिन डी नहीं बनता है। इसके अलावा, रिकेट्स से समय से पहले पैदा हुए बच्चों, जुड़वा बच्चों से, या यदि आहार में थोड़ा विटामिन डी है (शिशुओं में, या उन बच्चों में जो बिना मिश्रण के भोजन करते हैं) प्रभावित होने की अधिक संभावना है। शिशुओं में रिकेट्स का प्रारंभिक चरण दो या तीन महीने की शुरुआत में प्रकट हो सकता है, लेकिन अक्सर रिकेट्स के पहले लक्षणों को अन्य बीमारियों या आदर्श के एक प्रकार के लिए गलत माना जाता है। धीरे-धीरे विटामिन डी की कमी से मेटाबॉलिज्म गड़बड़ा जाता है और हड्डियों में कैल्शियम का स्तर बदल जाता है। इससे अधिक स्पष्ट परिवर्तन होते हैं - कंकाल पीड़ित होता है, सिर और छाती का आकार बदलता है, तंत्रिका तंत्र का काम और पाचन प्रभावित होता है।

लक्षणों की गंभीरता और पाठ्यक्रम के अनुसार, शिशुओं में रिकेट्स को गंभीरता के तीन डिग्री में विभाजित किया जा सकता है। पहली डिग्री के रिकेट्स के साथ, बच्चा तंत्रिका तंत्र के मामूली विकार दिखाता है, मांसपेशियों की टोन बदल जाती है, लेकिन कंकाल में कोई स्पष्ट परिवर्तन नहीं होता है, जो बाद में जीवन के लिए बना रह सकता है। यदि आप पहली डिग्री के रिकेट्स वाले बच्चे की तस्वीर देखते हैं, तो उपस्थिति में कोई गंभीर बदलाव नहीं होगा। सिर का पिछला भाग थोड़ा चपटा होता है और उस पर बाल लुढ़क सकते हैं, गंजे पैच बन जाते हैं, मांसपेशियां कुछ कमजोर हो जाएंगी।

2 डिग्री के रिकेट्स के साथ, बच्चे में खोपड़ी में काफी ध्यान देने योग्य परिवर्तन पाए जा सकते हैं, जो बच्चे के विकास के साथ सुचारू हो जाएगा। छाती और अंगों को भी विकृत किया जा सकता है, कंकाल की वृद्धि में काफी ध्यान देने योग्य परिवर्तन होते हैं, पेशी प्रणाली और हेमटोपोइजिस का काम होता है। तंत्रिका तंत्र और पाचन प्रभावित होता है, आंतरिक अंग ठीक से काम नहीं करते हैं, यकृत और प्लीहा बढ़ सकते हैं।

3 डिग्री के रिकेट्स के साथ, सभी परिवर्तन बहुत स्पष्ट होते हैं, कंकाल में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं, जो बाद के जीवन के लिए बने रहते हैं, आंतरिक अंगों को बहुत नुकसान होता है। सिर का आकार काफी बदल जाता है, छाती को विकृत किया जा सकता है जिससे सांस लेने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। पैर जोर से मुड़ जाते हैं, जो सामान्य चलने में बाधा डालते हैं। सौभाग्य से, ऐसे रिकेट्स आज व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं।

कभी-कभी एक तस्वीर से भी आप दिखा सकते हैं कि शिशुओं में रिकेट्स कैसा दिखता है। ऐसे बच्चे उत्तेजित होते हैं, बहुत रोते हैं, तेज आवाज से डरते हैं और जोर से कांपते हैं। वे चिड़चिड़े होते हैं और ठीक से सो नहीं पाते हैं। ऐसे शिशुओं की त्वचा लाल धब्बों के साथ "संगमरमर" जैसी हो सकती है जो थोड़े से दबाव के साथ आसानी से रह जाती है। ऐसे शिशुओं को थोड़ी सी भी कोशिश - चूसने, चीखने और विशेष रूप से रात में, नींद के दौरान बहुत पसीना आता है। इसी समय, पसीना खट्टा स्वाद और एक विशेष गंध के साथ चिपचिपा होता है, इससे त्वचा में खुजली और जलन हो सकती है। बच्चे के सिर के पिछले हिस्से पर पसीने और खुजली के कारण सिर के पिछले हिस्से को तकिये से रगड़ने से गंजा स्थान बन जाता है। खोपड़ी की कम घनी हड्डियों के विरूपण के कारण सिर का पिछला भाग अपने आप सपाट हो सकता है। यदि आप शिशुओं में रिकेट्स के साथ सिर की तस्वीर देखते हैं, तो आप जघन और पार्श्विका की हड्डियों में वृद्धि देख सकते हैं, जिसके कारण सिर "चौकोर" हो सकता है। इस मामले में, माथा दृढ़ता से फैला हुआ है, केश सिर के पीछे तक बढ़ जाता है।

रिकेट्स की प्रगति के साथ, पूरे कंकाल को भी नुकसान हो सकता है। रिकेट्स वाले शिशुओं में फोटो में छाती में बदलाव का पता लगाया जा सकता है। यह उरोस्थि में चिपक जाता है, और पक्षों से यह संकरा (चिकन स्तन) हो जाता है। गंभीर रिकेट्स के साथ, टुकड़ों के पैर "ओ" या "एक्स" अक्षर का रूप ले सकते हैं।

लेकिन शिशुओं में रिकेट्स के लिए और क्या खतरनाक है? इस तथ्य के अलावा कि कंकाल बदलता है, दांतों का विकास प्रभावित होता है, वे सामान्य से बहुत बाद में फटते हैं। दिल या फेफड़ों का काम गड़बड़ा जाता है, कब्ज हो सकता है। इस सब के कारण, बच्चे विकास में पिछड़ जाते हैं, शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से, प्रतिरक्षा प्रभावित होती है - बच्चे अक्सर और लंबे समय तक बीमार रह सकते हैं।

अस्थि ऊतक और तंत्रिका तंत्र के रोग अक्सर जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में पाए जाते हैं। लोकप्रियता में पहले स्थान पर शिशुओं में रिकेट्स का कब्जा है, सभी माता-पिता रोग के लक्षणों को जानते हैं। वह बहुत डरा हुआ है। रिकेट्स कितना खतरनाक है? क्या इस बीमारी के विकसित होने का उच्च जोखिम है? रोग के पाठ्यक्रम को कैसे रोकें? सभी माता-पिता इन सवालों के जवाब तलाश रहे हैं।

रिकेट्स मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक बीमारी है जो विटामिन डी की महत्वपूर्ण कमी के कारण होती है। यह पदार्थ बाहर से विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश करता है। कुछ खाद्य पदार्थों में विटामिन पाया जाता है, जो सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में शरीर द्वारा ही सक्रिय रूप से निर्मित होता है। इस कारण से, गर्म दक्षिणी देशों में पैदा होने वाले बच्चों में उत्तर के बच्चों की तुलना में रिकेट्स विकसित होने की संभावना बहुत कम होती है, जहां साल में पर्याप्त धूप वाले दिन नहीं होते हैं।

विटामिन डी के भंडार को फिर से भरने के लिए, आप इसे फार्मेसी के रूप में ले सकते हैं। यह पदार्थ पानी में घुलनशील है। विटामिन का तैलीय घोल कारगर नहीं होगा। कई विटामिन-खनिज परिसरों की संरचना में यह घटक शामिल है, लेकिन यहां इसकी एकाग्रता अपर्याप्त है। घरेलू बाल रोग विशेषज्ञ प्रतिदिन जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को जलीय घोल के रूप में विटामिन डी देने की सलाह देते हैं। यह दवा रूसी दवा कंपनियों द्वारा निर्मित की जाती है, लेकिन यह अक्सर एक बच्चे में त्वचा पर चकत्ते का कारण बनती है। यूरोपीय निर्मित उत्पाद अधिक नाजुक होते हैं। माता-पिता जर्मनी से विटामिन डी की प्रशंसा करते हैं, लेकिन इसे प्राप्त करना समस्याग्रस्त है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में रिकेट्स की अभिव्यक्तियों की पहचान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, ताकि रोग अभी तक शरीर के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम न हो।

शिशुओं में रिकेट्स न केवल हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करता है, बल्कि तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करता है। यह रोग तेजी से विकसित होता है। एक राय है कि यह रोग जीवन के पहले वर्ष में ही बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन यह गलत है। कई लोगों को यह जानकर आश्चर्य होता है कि यह रोग वयस्कों में भी विकसित हो सकता है। चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चों को जोखिम होता है। सबसे बड़ा नकारात्मक परिणाम तब होता है जब रोग 2-3 महीनों में विकसित होना शुरू हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक इसका पता नहीं चला।

यह समझने के लिए कि रिकेट्स कैसे विकसित होता है, रोग का खतरा क्या है, शरीर में विटामिन डी के कार्यों पर विचार करना आवश्यक है:

1. छोटी आंत में कैल्शियम के अवशोषण को सक्रिय करता है, जो बाहर से आता है;
2. हड्डी के ऊतकों के गठन में तेजी लाता है;
3. गुर्दे से फास्फोरस के उत्सर्जन को बढ़ाता है।

एक महत्वपूर्ण विटामिन का मुख्य उद्देश्य जानकर कल्पना कीजिए कि इस पदार्थ की कमी से शरीर में क्या होता है।

कैल्शियम, जो पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश करता है, बस इसके द्वारा अवशोषित नहीं होता है। यह स्वाभाविक रूप से निकलता है। इस ट्रेस तत्व से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से कोई फायदा नहीं होगा। पैराथायरायड ग्रंथि रक्त में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करती है। जब यह एक खनिज की कमी का पता लगाता है, तो इसे हड्डी के ऊतकों से धोने की प्रक्रिया शुरू की जाती है। रक्त में संतुलन बहाल हो जाता है, लेकिन शरीर को बहुत नुकसान होने लगता है। हड्डियाँ भंगुर हो जाती हैं, जो सक्रिय वृद्धि की अवधि के दौरान बहुत खतरनाक होती हैं।

तंत्रिका तंत्र के काम को भी काफी नुकसान होता है। कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के कारण मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं, बच्चे का शारीरिक विकास काफी धीमा हो जाता है। इन लक्षणों पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए।

रोग के विकास के कारण

रिकेट्स के कारण
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में न केवल शरीर में विटामिन डी की कमी, बल्कि इसे आत्मसात करने में असमर्थता भी शामिल है। रोग के इस तरह के पाठ्यक्रम के साथ, जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। यह पता लगाना आवश्यक है कि पोषक तत्व अवशोषित क्यों नहीं होते हैं। इस समस्या को हल करने के बाद, बढ़ते जीव के सभी कार्यों को बहाल करना आसान हो जाएगा।

शिशुओं में रिकेट्स के विकास के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाएँ शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान मां का अनुचित पोषण;
• बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब की लत, बच्चे को ले जाते समय;
• स्तनपान से इनकार;
• दुर्लभ सूर्य के संपर्क में;
• एक नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों की अनदेखी करना।

यह काफी हद तक माता-पिता पर निर्भर करता है कि क्या ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित होंगे, लेकिन ऐसे कारक भी हैं जो वयस्क प्रभावित नहीं कर सकते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि कम वजन के साथ जन्म लेने वाले बच्चों को हमेशा जोखिम होता है, और इसके विपरीत, 4 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे दिखाई देते हैं। ऐसे मामलों में, माता-पिता को बच्चे के विकास और स्वास्थ्य की और भी बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए, इसे रोकना हमेशा संभव होता है।

शिशुओं में रिकेट्स के कारणों को जानकर, आप समय पर रोग के लक्षणों को नोटिस कर सकेंगे, उपस्थित चिकित्सक का ध्यान उनकी ओर आकर्षित कर सकेंगे, नैदानिक ​​उपायों से गुजर सकेंगे और तुरंत उपचार शुरू कर सकेंगे।

बच्चों में रिकेट्स के लक्षण रोग के विकास के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं।

पहली अभिव्यक्तियाँ 2-3 महीनों में ध्यान देने योग्य हैं:

1. अश्रुता;
2. खराब नींद;
3. स्तन की अस्वीकृति;
4. अत्यधिक पसीना (गीला तकिया सिंड्रोम);
5. फॉन्टानेल आकार में वृद्धि;
6. सिर के पिछले हिस्से में गंजापन।

इस अवधि के दौरान निदान की समस्या यह है कि रिकेट्स की अभिव्यक्तियाँ कई अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हैं।

कई माता-पिता खराब नींद, बच्चे के बार-बार रोने को व्यक्तिगत चरित्र लक्षणों के साथ जोड़ते हैं। 90% स्वस्थ बच्चों में भी नप गंजापन होता है। बच्चे अपना ज्यादातर समय पीठ के बल लेट कर बिताते हैं। बालों और बिस्तर के लिनन के निरंतर संपर्क के साथ, सिर का पिछला भाग "लुढ़क जाता है"। इस लक्षण की उपस्थिति अक्सर माता-पिता पर क्रूर मजाक करती है। युवा माताओं ने इंटरनेट पर पढ़ा है कि इस उम्र में गंजापन रिकेट्स का संकेत है, घबराने लगती है, अपना निदान करती है और उपस्थित चिकित्सक को परेशान करती है। यहां बेलगाम दहशत और बच्चों के स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैये के बीच बारीक रेखा का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

फॉन्टानेल का बड़ा आकार है कि
एक लक्षण जो वास्तव में आपको तनाव देना चाहिए। इस पर ध्यान देने के लिए, वयस्कों को कई शिशुओं के शीर्ष की तुलना करनी चाहिए। युवा ज्येष्ठ माता-पिता के पास यह अनुभव नहीं है। यही कारण है कि जीवन के पहले वर्ष में महीने में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास निवारक दौरे करना आवश्यक है।

विशेषज्ञ बच्चे की खोपड़ी की संरचना का आकलन करने में सक्षम होगा। वह सबसे पहले आदर्श से मामूली विचलन देखेंगे, भलाई और अन्य लक्षणों के बारे में पूछेंगे, और एक परीक्षा से गुजरने की पेशकश करेंगे।

बड़े बच्चों में रोग की अभिव्यक्ति

यदि पहले तो रिकेट्स के लक्षण बच्चे के खराब स्वास्थ्य से अधिक हद तक जुड़े होते हैं, तो समय के साथ स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं जिन्हें किसी भी तरह से नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता है:

• सिर एक चपटा घन आकार प्राप्त करता है;
• "मेंढक पेट" सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है - शरीर की सभी मांसपेशियां पिलपिला, मुलायम होती हैं;
• पसलियों पर सील, नग्न आंखों को दिखाई देती है (तथाकथित "राचिटिक माला");
• कलाई पर गांठें;
• रीढ़ की वक्रता;
• पैरों की वक्रता।

यदि इस स्तर पर कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो छोटा रोगी हमेशा के लिए विकलांग बना रहेगा। हड्डी के ऊतकों के अलावा, आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, उनका काम बाधित होता है, और संरचना बदल जाती है। समय के साथ, पाचन, हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार विकसित हो सकते हैं। किसी भी सूरत में इन समस्याओं की अनदेखी नहीं की जानी चाहिए।

आधुनिक दुनिया में, जहां दवा के विकास का स्तर लगातार बढ़ रहा है, बच्चों में विकास के देर से चरण में रिकेट्स के कम और कम मामले सामने आते हैं, लेकिन निष्क्रिय परिवारों, अनाथालयों में, ऐसे मामले अक्सर होते हैं।

माता-पिता बनने की तैयारी के लिए आपको खुद की पढ़ाई पर ध्यान देने की जरूरत है। आप बहुत बड़ी जिम्मेदारी ले रहे हैं। गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए आपको रिकेट्स जैसी बीमारियों के मुख्य लक्षणों को जानना होगा।

नैदानिक ​​उपाय

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के लिए केवल एक डॉक्टर ही रिकेट्स का निदान कर सकता है। स्व-दवा सख्ती से contraindicated है। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें। एक अनुभवी डॉक्टर आवश्यक अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अनिवार्य हैं। रिकेट्स का विकास क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि से प्रकट होता है, और कैल्शियम और फास्फोरस का स्तर स्पष्ट रूप से कम हो जाता है।

यदि हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन नेत्रहीन दिखाई दे रहे हैं, तो एक एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है। यह आपको सक्रिय विकास के क्षेत्रों में संरचनात्मक परिवर्तनों को बदलने की अनुमति देता है। रिकेट्स के साथ, ये स्थान काफी मोटे हो जाते हैं। सभी नैदानिक ​​​​उपायों के पूरा होने से पहले ही, चिकित्सा निर्धारित है। आयोजित सभी परीक्षाएं रोग के विकास के चरण और आंतरिक अंगों और प्रणालियों को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने में मदद करती हैं।

उपचार के तरीके

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में रिकेट्स के उपचार में कई गतिविधियाँ शामिल हैं। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, सभी चिकित्सीय उपायों को व्यापक होना चाहिए। डॉक्टर आसानी से पचने योग्य रूप में कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी, साथ ही विटामिन डी निर्धारित करते हैं। इसकी खुराक बहुत सावधानी से चुनी जाती है। बच्चे के शरीर में विटामिन की अधिकता हाइपरलकसीमिया जैसे कम नकारात्मक परिणामों से भरी होती है।

शिशुओं में रिकेट्स के उपचार में प्रयुक्त सहवर्ती उपचार:

1. मालिश;
2. एक प्रशिक्षक के साथ शिशु तैराकी सबक।

खुली हवा में चलता है
मालिश

बच्चों में रिकेट्स के उपचार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण के साथ, रोग के लक्षण जल्दी से कम हो जाएंगे, परिणाम कम से कम हो जाएंगे, और हड्डी के ऊतकों की संरचना बहाल हो जाएगी। चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, प्रक्रिया की गतिशीलता का आकलन करने के लिए फिर से विस्तृत रक्त परीक्षण किए जाते हैं।

स्वास्थ्य प्रभाव

यदि रिकेट्स का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो हड्डी, संयोजी और कोमल ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन शरीर की संरचना और शरीर के कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। रीढ़ की गंभीर वक्रता, एक "रैचिटिक कूबड़" का निर्माण, छाती का फलाव, पैरों की गंभीर वक्रता - ये सभी रोग के परिणाम नहीं हैं। वयस्कता में, रोगी स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता खो देता है, वह क्षतिग्रस्त जोड़ों में लगातार दर्द का अनुभव करता है। दांत बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गए हैं। कम उम्र में उनका पूरा नुकसान संभव है। कभी-कभी दाढ़ की शुरुआत बिल्कुल भी नहीं होती है।

यह रोग बच्चे के मनो-भावनात्मक विकास को भी प्रभावित करता है। विलंबित शारीरिक और मानसिक विकास रोग का लगातार परिणाम है। इन सभी कारकों को जानने के बाद, छोटे बच्चों के माता-पिता समझते हैं कि समस्या को समय पर पहचानना कितना महत्वपूर्ण है और इससे निपटना शुरू हो जाता है। स्व-दवा करना बिल्कुल असंभव है। केवल अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञों की पेशेवर मदद ही इसमें मदद करेगी। उनकी सभी सलाह अवश्य सुनें।

निवारक कार्रवाई

2-3 साल के बच्चों में रिकेट्स के विकास को रोकने के लिए, निवारक उपायों के एक सेट का उपयोग करना आवश्यक है। ये क्रियाएं गर्भावस्था के दौरान शुरू होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, सभी अनिवार्य परीक्षण, उचित पोषण, एक सक्रिय जीवन शैली, तनाव की अनुपस्थिति, चिंताएं - यह सब बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास पर लाभकारी प्रभाव डालता है। भ्रूण विटामिन डी की एक निश्चित आपूर्ति बनाता है, जिसका वह जीवन के पहले महीनों में सेवन करता है। फिर इस स्टॉक को बाहर से भर दिया जाता है।

शिशुओं को पानी में घुलनशील रूप में विटामिन डी दिया जाना चाहिए। आसानी से पचने योग्य विटामिन का स्रोत उच्च गुणवत्ता वाला मछली का तेल और ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड होता है। दवा उद्योग कैप्सूल में मछली के तेल का उत्पादन करता है, एक सुखद फल स्वाद के साथ एक समाधान। माता-पिता को परेशानी नहीं होगी कि बच्चे को दवा कैसे दें।

ताजी हवा में बार-बार टहलना, धूप सेंकना, जीवन के पहले वर्ष में बच्चों का सक्रिय शारीरिक विकास रिकेट्स की प्रभावी और सुखद रोकथाम है। यदि आप इस तरह के केले के उपचार का उपयोग करते हैं, तो आप रोग की शुरुआत की संभावना को 80-90% तक कम कर सकते हैं।

कुछ माता-पिता निश्चित हैं
कि रिकेट्स केवल एक वर्ष तक विकसित होता है। इस उम्र में, यह विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि बच्चे के सक्रिय विकास के दौरान हड्डी के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। लेकिन यह रोग बड़े बच्चों में भी विकसित हो सकता है। आपको हमेशा संतुलित आहार का पालन करना चाहिए, बच्चे के लिए निजी सैर का आयोजन करना चाहिए, प्रतिरक्षा का ध्यान रखना चाहिए। फिर 2-3 साल के बच्चे और बच्चे के लिए रिकेट्स भयानक नहीं होगा।