रिकेट्स का दृश्य निदान। अनुसंधान का उपयोग किस लिए किया जाता है? पोषण और मोड

रिकेट्स का निदान

• एनामनेसिस (जोखिम कारक)।
• चिकित्सीय आंकड़े।
• प्रयोगशाला डेटा।
• एक्स-रे डेटा।

• विकास की प्रसवपूर्व अवधि के प्रतिकूल पाठ्यक्रम का एक संकेत।
• समयपूर्वता।
• जन्म के समय उच्च वजन-ऊंचाई संकेतक और उनकी वृद्धि की दर।
• शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में जन्म।
• जुडवा।
• प्रारंभिक गलत कृत्रिम या मिश्रित खिला।
• गुणवत्ता कुपोषण।
• खराब सामग्री और रहने की स्थिति पर डेटा।
• निरोधी दवाओं के साथ उपचार।
• रिकेट्स की विशिष्ट रोकथाम का अभाव।

रिकेट्स के लक्षण

लक्षणों की गंभीरता रोग की अवधि, गंभीरता और प्रकृति पर निर्भर करती है।

• तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण।
• भावनात्मक स्थिति में बदलाव:
  • भय;
  • चौंका देना;
  • शालीनता।
• वनस्पति विकार:
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • लाल त्वचाविज्ञान;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्रावी और डिस्किनेटिक विकार।
  • साइकोमोटर विकास की मंदता।
• कंकाल प्रणाली को नुकसान के लक्षण:
  • ऑस्टियोमलेशिया की अभिव्यक्तियाँ (बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम में प्रमुख):
    • बड़े फॉन्टानेल के किनारों का अनुपालन, हड्डियां जो टांके बनाती हैं;
    • गर्दन का चपटा होना;
    • क्रैनियोटैब;
    • पसलियों का नरम होना और अनुपालन (गैरीसन के खांचे का निर्माण, छाती के निचले छिद्र का विस्तार, छाती की विकृति - "चिकन ब्रेस्ट");
    • "छाती शोमेकर";
    • पैरों की ओ- या एक्स-आकार की वक्रता;
    • फ्लैट श्रोणि;
    • "ओलंपिक" माथे।
  • ऑस्टियोइड हाइपरप्लासिया की अभिव्यक्तियाँ (बीमारी के सबस्यूट कोर्स में प्रमुख):
    • ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल का गठन;
    • कॉस्टल "माला" का गठन;
    • प्रकोष्ठ की ट्यूबलर हड्डियों ("कंगन") की मेटाफिसिस की सूजन;
    • उंगलियों के फालेंज ("मोतियों के तार") पर मोटा होना।
  • अस्थि ऊतक हाइपोप्लासिया के लक्षण (बिगड़ा हुआ अस्थिजनन):
    • फॉन्टानेल और टांके का देर से बंद होना;
    • शुरुआती का उल्लंघन (अवधि, आदेश);
    • लंबाई में ट्यूबलर हड्डियों के विकास में अंतराल (स्टेटो-मोटर कार्यों में देरी);
    • जैविक एक के साथ पासपोर्ट की उम्र की असंगति (ossification की शर्तों का उल्लंघन)।
• मांसपेशी हाइपोटेंशन की अभिव्यक्तियाँ।
  • कटहल का लक्षण।
  • टेढ़े-मेढ़े कंधे।
  • काठ का क्षेत्र में कार्यात्मक किफोसिस।
  • "मेंढक पेट"।
  • विलंबित मोटर विकास।
  • सामान्य मोटर मंदता।
  • सुस्ती।
• अन्य अंग प्रणालियों को नुकसान।
  • हृदयवाहिनी।
  • श्वसन प्रणाली।
  • हेमटोपोइजिस का उल्लंघन, आदि।

प्रयोगशाला अनुसंधान

सामान्य रक्त विश्लेषण

हाइपोक्रोमिक एनीमिया, शायद ही कभी - गंभीर यक्ष-गायम एनीमिया।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण:

• डिस्प्रोटीनेमिया (हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, हाइपर-ए 1- और ए 2-ग्लोबुलिनमिया);
• हाइपोग्लाइसीमिया;
• कैल्शियम और फास्फोरस सांद्रता में चरण परिवर्तन;
• क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि;
• एसिडोसिस

सक्रिय रिकेट्स के साथ, ध्यान दें:

• रक्त प्लाज्मा में फास्फोरस की सामग्री में 0.6-0.8 mmol / l की कमी;
• रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की मात्रा में कमी (कुल - 2 mmol / l तक और आयनित - 1 mmol / l तक);
• रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि;
• 40 एनजी / एमएल से नीचे कैल्सीडियोल (25-ओएच-डी 3) में कमी;
• कैल्सीट्रियोल में कमी)