एक बच्चे में लगातार दाद। बच्चों में दाद के लक्षण और उपचार
दाद सभी आयु समूहों में होता है, लेकिन बच्चे वायरल क्षति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। रोग शरीर और श्लेष्मा झिल्ली पर विशिष्ट फफोले के साथ होता है। बाह्य रूप से, रोग होंठ पर या गले में पीले रंग के तरल से भरे बुलबुले जैसा दिखता है। बुलबुले के नीचे की त्वचा का आधार एरिथेमेटस-एडेमेटस होता है।
चिकित्सक आठ प्रकार के दादों में भेद करते हैं। अंतिम दो समूहों को अत्यंत दुर्लभ माना जाता है, जिससे बाहरी और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ रोग के गंभीर रूप होते हैं।
बच्चे मुख्य रूप से पहले छह प्रकारों से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं:
- पहले प्रकार का वायरस, या हर्पीज सिम्प्लेक्स HSV-1, होठों के आसपास स्थानीयकृत होता है।
- दूसरे प्रकार का वायरस, मानव हर्पीज सिम्प्लेक्स, जननांगों पर होता है।
- तीसरे प्रकार का वायरस। इसमें हर्पीज ज़ोस्टर और चिकनपॉक्स, या चिकनपॉक्स शामिल हैं।
- एपस्टीन-बार वायरस चौथे प्रकार के मानव दाद से संबंधित है।
- टाइप फाइव - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण।
- छठे प्रकार में हर्पीस वायरस शामिल है जो रोजोला रोग का कारण बनता है।
- हरपीज संक्रमण टाइप 7, या β-हर्पीसवायरस, की कई परिभाषाएँ हैं, विशेष रूप से HHV7 और HHV7।
- एसोसिएटेड कपोसी का सारकोमा वायरस 8वें प्रकार के मानव दाद से संबंधित है।
एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, बच्चों में दाद जीवन भर अव्यक्त-स्थिर अवस्था में रहता है।
कारण
हरपीज सिंप्लेक्स वायरस हरपीज सिम्प्लेक्स के प्रेरक एजेंट में कई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं। विशेषता बुलबुला चकत्ते त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर होते हैं।
- हर्पेटिक HSV-1 संक्रमणप्रसवोत्तर अवधि में घरेलू, हवाई बूंदों या मौखिक रूप से प्रेषित। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में वायरस का संचरण प्लेसेंटा के माध्यम से होता है।
- दूसरे प्रकार के हरपीज से संक्रमणसंभवतः बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे तक। वयस्कों की तुलना में बच्चे इस बीमारी से अधिक गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं, और बच्चे का इलाज करना अधिक कठिन होता है।
- चिकन पॉक्स, हर्पीज टाइप 3,बचपन में आसानी से सहन किया जाता है। सभी जानते हैं कि चिकनपॉक्स होने पर व्यक्ति में रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है। लेकिन इस प्रकार के वायरस से द्वितीयक संक्रमण संभव है, और यह दाद की घटना की ओर जाता है।
- हरपीज वायरस 4 से 7प्रकार संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटोसिस की घटना को भड़काते हैं। परिधीय रक्त के विश्लेषण में, एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री। यकृत और प्लीहा बढ़े हुए हैं। अंतर्गर्भाशयी दाद के घाव किसी भी जैविक सब्सट्रेट - रक्त, मूत्र, लार से हो सकते हैं।
- बच्चों में हरपीज टाइप 6 सबसे आम है. यह पपुलर रैशेज के साथ गुलाबी धब्बों के रूप में प्रकट होता है, और कहलाता है। जोखिम श्रेणी में 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे शामिल हैं। रोग के विशिष्ट लक्षणों में बुखार, 3-6 दिनों से अधिक नहीं रहना और गले में खराश शामिल हैं। तापमान के सामान्य होने के साथ, शरीर पर पैपुलर-चित्तीदार चकत्ते दिखाई देते हैं - एक्सेंथेमा। धब्बों का व्यास 0.03 सेमी से अधिक नहीं होता है। दबाए जाने पर, रूबेला के विपरीत, पपल्स पीले हो जाते हैं। त्वचा पर चकत्ते की अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक होती है। त्रिकास्थि, गर्दन, चेहरे और अंगों के क्षेत्र में शरीर पर चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं।
एक साल से कम उम्र के बच्चों में हरपीज का संक्रमण बहुत मुश्किल होता है। उपचार जटिल है, आंतरिक अंगों के घावों के गंभीर रूपों से जुड़ा है। मेनिन्जाइटिस या एन्सेफैलोपैथी का खतरा है।
लक्षण
रोग की शुरुआत पुटिका के गठन के स्थलों पर खुजली और जलन से चिह्नित होती है। जल्द ही छालों से ढके अल्सर और घावों के गठन के साथ बुलबुले फट गए।
मौखिक श्लेष्मा भी अल्सर कर सकता है। एक बच्चे के मुंह में दाद गाल, मसूड़ों, जीभ और गले के अंदर तक फैलता है। मसूड़े हाइपरमिक और खूनी होते हैं। लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है जो दर्द के साथ तालमेल का जवाब देती है।
गले में दाद के घाव छोटे, दर्दनाक होते हैं, टॉन्सिल एक ग्रे लेप से ढके होते हैं। उपचार लंबा है, कम से कम दो सप्ताह तक चलता है।
रोग के पाठ्यक्रम के चार चरण हैं:
- प्राथमिक संक्रमण।
- अव्यक्त अवधि।
- माध्यमिक संक्रमण।
- संभावित जटिलताएं।
12वें दिन प्राथमिक संक्रमण के दौरान शरीर पर दाने बन जाते हैं और गले में खराश महसूस होती है। त्वचा शुष्क, दर्दनाक, सूजी हुई होती है। थोड़े समय के बाद, दाने फफोले में बदल जाते हैं जो सूख जाते हैं या फट जाते हैं।
संक्रामक सब्सट्रेट, बाहर डालना, आसपास की त्वचा के क्षेत्रों को संक्रमित करता है। चंगा फफोले खतरनाक नहीं हैं। प्रभावित क्षेत्र में, छूने पर लिम्फोइड नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। शरीर का तापमान बढ़ जाता है। सिरदर्द के दौरे पड़ते हैं। सामान्य स्थिति, जैसे कि सार्स में गले में खराश के साथ।
अव्यक्त अवधि का कोर्स स्पर्शोन्मुख है। रोगी दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। हर्पेटिक संक्रमण रोग के तीसरे चरण की शुरुआत तक सोता है।
अव्यक्त अवधि के अंत में, रोग के लक्षणों की वापसी के साथ वायरस का गुप्त प्रजनन होता है। माध्यमिक संक्रमण की शुरुआत अप्रत्याशित है, लेकिन, एक नियम के रूप में, माध्यमिक संक्रमण वायरस के साथ प्रारंभिक संक्रमण के एक वर्ष के भीतर प्रकट होता है।
जटिलताओं की संभावना शरीर को प्रभावित करने वाले संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करती है।
इलाज
दाद संक्रमण के खिलाफ चिकित्सा में इंटरफेरॉन और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। बच्चों में दाद का उपचार तब शुरू होता है जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। एक उपेक्षित अवस्था में, बार-बार होने वाले रिलैप्स और संभावित जटिलताओं के साथ रोग के जीर्ण होने का जोखिम बढ़ जाता है।
बचपन में दाद संक्रमण का उपचार वायरस के सक्रिय रूप को दबाने के उद्देश्य से किया जाता है। डॉक्टर शरीर या होंठ पर मलहम के साथ वायरस की बाहरी अभिव्यक्तियों का इलाज करना पसंद करते हैं। गोलियों का उपयोग दवाओं के रूप में किया जाता है जो खुजली और दर्द से राहत देते हैं, साथ ही उच्च तापमान पर एंटीपीयरेटिक्स भी।
दाद के तेज होने की अवस्था में बच्चे का इलाज एंटीवायरल दवा एसाइक्लोविर से करना बेहतर होता है, जो गोलियों, मलहम और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
दवा की खुराक की गणना केवल चिकित्सक द्वारा रोग की गंभीरता के अनुसार और वायरस के प्रकार के आधार पर की जाती है:
- मौखिक रूप से - बच्चे के वजन के 90 मिलीग्राम / किग्रा तक, समान खुराक में दिन में 4 बार;
- अंतःशिरा - 30 से 60 मिलीग्राम / किग्रा तक;
- बाहरी उपयोग प्रभावित क्षेत्रों में दिन में 5 बार तक आवेदन के साथ संक्रमण के फोकस के स्थानीय स्थान तक सीमित है।
चिकित्सा में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं की शुरूआत बच्चे के शरीर द्वारा वायरस के खिलाफ प्रभावी लड़ाई में योगदान करती है।
इम्यूनोस्टिमुलेंट्स को उपचार में पेश किया जाता है:
- प्रतिरक्षात्मक;
- ग्रोप्रिसिन;
- अर्पेटोल।
हर्पीज वायरस इंटरफेरॉन द्वारा पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, जो उनके प्रसार को नियंत्रित करता है और प्रजनन प्रक्रिया को अवरुद्ध करता है। दवाएं गोलियों और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं।
बच्चे को पांच दिनों के लिए इलाज किया जाना चाहिए, एनाली इंटरफेरॉन सपोसिटरी को दिन में दो बार पेश करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो चक्रों के बीच पांच दिनों के ब्रेक के साथ पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।
एक बच्चे में दूसरे प्रकार के हरपीज
एक बच्चे में जननांग दाद की घटना अक्सर नहीं होती है। किशोरों में जननांगों पर दाद पहले यौन अनुभव के बाद हो सकता है। कम उम्र में, बच्चे मुख्य रूप से अपने माता-पिता से संक्रमित होते हैं।
दाद वायरस टाइप 2 जननांगों को प्रभावित करता है। लड़कियों में, दाद की अभिव्यक्तियाँ लेबिया मिनोरा या लेबिया मेजा पर, लड़कों में - अंडकोश में पाई जा सकती हैं।
बच्चों में दाद के लक्षण दाने के क्षेत्र में तेज बुखार, बुखार और तेज दर्द के साथ होते हैं। वंक्षण लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, तालु पर दर्द होता है।
हरपीज टाइप 2 हर्पीज सिम्प्लेक्स की तुलना में बहुत अधिक बार होता है। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान यह रूप खतरनाक है, क्योंकि नवजात शिशु के संक्रमण का खतरा अधिक होता है। इसका इलाज करना मुश्किल है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। केवल एक डॉक्टर ही उचित उपचार लिख सकता है।
गार्डनरेलोसिस, या वायरल वेजिनोसिस के लिए थेरेपी में दो चरण होते हैं, भले ही लड़की या वयस्क महिला का इलाज किया जाना हो।
पहले चरण का उद्देश्य माली की योनि में प्रजनन की प्रक्रिया को दबाने के उद्देश्य से है - अतिरिक्त माइक्रोबियल वनस्पति। थेरेपी को मेट्रोनिडाजोल, या क्लिंटामाइसिन के जैल और सपोसिटरी के साथ किया जाता है, शायद ही कभी - टैबलेट की तैयारी।
दूसरा चरण लैक्टोबैसिली की प्रारंभिक संख्या के प्रजनन के लिए समर्पित है, जिनके महत्वपूर्ण कार्यों को बीमारी की अवधि के दौरान माली द्वारा बाधित किया गया था। इस स्तर पर, प्रोबायोटिक्स के साथ इलाज करना बेहतर होता है:
- द्विरूप;
- लैक्टोबैक्टीरिन;
- लाइनेक्स;
- बिफिडुम्बैक्टीरिन।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बिना बच्चों के स्व-उपचार से दुखद परिणाम हो सकते हैं।
बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श आवश्यक है। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि शरीर में प्रवेश करने वाला दाद वायरस हमेशा के लिए व्यक्ति के साथ रहता है, चाहे वह किसी भी प्रकार का हो।
निवारण
पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपाय रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। गर्भवती महिलाओं में नवजात दाद का समय पर पता लगाने से बच्चे का स्वाभाविक रूप से जन्म होना संभव हो जाता है। यदि 36 सप्ताह की अवधि के लिए संक्रमण का पता चलता है, तो कोई उपचार निर्धारित नहीं है, एकमात्र निवारक उपाय सिजेरियन सेक्शन है।
जवाब
महामारी विज्ञान।संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक है। संचरण के तरीके: संपर्क, हवाई, यौन, प्रसव के दौरान।
इतिहास और वितरण। हरपीज हेरोडोटस के लिए जाना जाता था। रोग के वायरल एटियलजि को 1912 में डब्ल्यू. ग्रुटर द्वारा सिद्ध किया गया था।
बच्चों में दाद संक्रमण के कारण
हरपीज सिंप्लेक्स हरपीज विरिडे परिवार से है। संक्रमण का पोर्टल: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली। परिचय की साइट (एपिडर्मिस और श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं) पर, वायरस दोहराता है। फिर, संवेदनशील और स्वायत्त अंत के माध्यम से, वायरस तंत्रिका गैन्ग्लिया में प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करता है और अपवाही मार्गों से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के नए क्षेत्रों में फैलता है। संक्रमण के सामान्यीकरण के साथ, आंतरिक अंगों को नुकसान संभव है। रोग के विकास के लिए बहुत महत्व मानव शरीर के प्रतिरोध कारकों की स्थिति है।
आवर्तक हर्पेटिक संक्रमण वाले रोगियों की जांच से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और इंटरफेरॉन स्थिति के एक ही प्रकार के विकारों का पता नहीं चलता है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या ये कारक अव्यक्त वायरस की सक्रिय प्रतिकृति को उत्तेजित करते हैं या इसकी निरंतर प्रतिकृति में तेजी से वृद्धि करते हैं। हालांकि, किसी भी मामले में, नवगठित वायरल कण अपवाही तंत्रिकाओं के साथ त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, वहां प्रजनन करते हैं और प्राथमिक संक्रमण के दौरान स्थानीय परिवर्तनों के समान होते हैं। इस समय, विरेमिया, संक्रमण का सामान्यीकरण और आंतरिक अंगों को नुकसान संभव है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का तंत्र स्पष्ट नहीं है, क्योंकि वे, एक नियम के रूप में, बाहरी आवरण के घावों के साथ संयुक्त नहीं होते हैं। संक्रमित उपकला कोशिकाओं में, गुब्बारों का अध: पतन विकसित होता है, इसके बाद परिगलन, पुटिका का निर्माण और एक द्वितीयक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है।
नवजात शिशुओं में मृत्यु का मुख्य कारण कई अंगों में परिगलित परिवर्तन है।
वर्गीकरण के सिद्धांत
स्थानीयकरण द्वारा: त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंखों, जननांगों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंतरिक अंगों को नुकसान। व्यापकता से: स्थानीय और व्यापक रूप। डाउनस्ट्रीम: तीव्र, गर्भपात, आवर्तक।
बच्चों में दाद संक्रमण के लक्षण और संकेत
ऊष्मायन अवधि 2 से 14 दिनों तक है। सामान्य नशा और बुखार के सिंड्रोम के स्थानीय रूपों के साथ, वे नोट नहीं किए जाते हैं, सामान्य रूपों के साथ, उच्च बुखार और सामान्य नशा का एक स्पष्ट सिंड्रोम मनाया जाता है। चेहरे, नाक, होंठ, पलकें, हाथ और अन्य क्षेत्रों की त्वचा पर एक हर्पेटिक रैश दिखाई देता है, जो जलन, गर्मी, खुजली की संवेदनाओं से पहले होता है। हर्पेटिक रैश को पारदर्शी सामग्री वाले पुटिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो धीरे-धीरे बादल बन जाते हैं। वेसिकल्स एक बड़े तत्व (हर्पेटिक एक्जिमा) में विलीन हो सकते हैं। वेसिकल्स खुलते हैं, कटाव बनाते हैं, या सूख जाते हैं, क्रस्ट बनाते हैं। एक जीवाणु संक्रमण की परत, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस का विकास संभव है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, टॉन्सिल, हाइपरमिया, एडिमा, पारदर्शी और पीले रंग की सामग्री वाले बुलबुला तत्व, क्षरण मनाया जाता है। Stomatitis एक बुखार प्रतिक्रिया, सामान्य भलाई में गिरावट, क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस के साथ है। आंखों की क्षति कूपिक, प्रतिश्यायी या वेसिकुलर-अल्सरेटिव नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस, केराटोइरिडोसाइक्लाइटिस के रूप में होती है।
जननांग दाद के साथ, लिंग, योनी, योनि, ग्रीवा नहर, पेरिनेम, एंडोमेट्रियम प्रभावित होते हैं। वेसिकुलर और इरोसिव-अल्सरेटिव चकत्ते प्रकट होते हैं। सीएनएस घाव मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के रूप में होते हैं। आंत के रूप अक्सर हेपेटाइटिस, निमोनिया, नेफ्रैटिस के रूप में पाए जाते हैं। रक्त के सामान्य नैदानिक विश्लेषण में: लिम्फोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईएसआर में वृद्धि।
सीएनएस घाव अधिक बार एचएसवी -1 के कारण होते हैं, कम अक्सर एचएसवी -2 के कारण होते हैं। सीरस मेनिन्जाइटिस संभव है, चिकित्सकीय रूप से अन्य वायरल मेनिन्जाइटिस से अलग नहीं है, एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस अधिक आम हैं। रोग तेजी से विकसित होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार गंभीर बुखार, ठंड लगना, मायलगिया, प्रतिश्यायी घटना से पहले होती है। बार-बार सामान्यीकृत आक्षेप अक्सर नोट किए जाते हैं। रोग का एक लंबा पुनरावर्तन पाठ्यक्रम संभव है।
सीएसएफ परीक्षा से कम लिम्फोसाइटिक या मिश्रित प्लियोसाइटोसिस का पता चलता है, अक्सर एरिथ्रोसाइट्स का एक मिश्रण, और सीएसएफ ज़ैंथोक्रोमिया। प्रोटीन सामग्री में मामूली वृद्धि हुई है, ग्लूकोज - औपचारिक या बढ़ा हुआ है।
मायलोराडिकुलोपैथी और चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस को विकसित करना भी संभव है।
रोग के सामान्यीकृत रूपों में कापोसी का एक्जिमा हर्पेटिफॉर्मिस शामिल है। यह गंभीर नशा, विपुल चकत्ते की विशेषता है, विशेष रूप से पिछले त्वचा के घावों के स्थानों में। घातक परिणाम संभव हैं।
एचआईवी संक्रमित लोगों में, त्वचा और ऑरोफरीनक्स के अलावा, बार-बार होने वाली बीमारी का एक सामान्यीकृत रूप प्रबल होता है, अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली, दृष्टि के अंग और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। त्वचा के घाव व्यापक, गहरे (अल्सर) होते हैं, घाव के निशान के साथ धीरे-धीरे ठीक होते हैं।
बच्चों में हर्पेटिक संक्रमण का निदान
इम्यूनोफ्लोरेसेंस की सीधी विधि। विशिष्ट आईजीएम, पीसीआर का निर्धारण।
क्रमानुसार रोग का निदान। एक संक्रामक मोलस्क, चिकनपॉक्स, दाद दाद, आदि के साथ किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घावों के साथ दाद के विशिष्ट रूपों का निदान मुश्किल नहीं है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ, रोग के आंत और असामान्य रूपों के साथ, अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। अधिक बार, सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है (आरएसके, आरपीएचए, आरएनएफ, एलिसा), जो रक्त सीरम और सीएसएफ में एचएसवी के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देता है। एंटीबॉडी टिटर में कम से कम 4 गुना वृद्धि एक सक्रिय संक्रमण को इंगित करती है, प्राथमिक संक्रमण के साथ, आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, और रिलेप्स के साथ, आईजीजी। पीसीआर द्वारा वायरल डीएनए का पता लगाना संभव है, हालांकि, एचएसवी वाले लोगों के व्यापक संक्रमण के कारण, अन्य बीमारियों और स्वस्थ व्यक्तियों के रोगियों में वायरल डीएनए का पता लगाया जा सकता है। पुटिकाओं की सामग्री में वायरल कणों की उपस्थिति का पता प्रत्यक्ष RIF द्वारा लगाया जाता है। विभिन्न जैविक सबस्ट्रेट्स से वायरस कल्चर का अलगाव आमतौर पर वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है।
बच्चों में दाद संक्रमण का उपचार और रोकथाम
सामान्य रूपों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों, आंतरिक अंगों वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती करें। स्थानीयकृत रूपों के साथ, स्थानीय मलहम का उपयोग किया जाता है: एसाइक्लोविर, ऑक्सोलिनिक, बोनाफ्टन, फ्लूरेनल। जीवाणु संबंधी जटिलताओं की रोकथाम के लिए, चमकीले हरे रंग के 1% घोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल का उपयोग किया जाता है। एनेस्थेज़िन, लिडोकेन के समाधान के अनुप्रयोगों से दर्द से राहत मिल सकती है। सामान्य रूपों के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, आंतरिक अंगों, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है: एसाइक्लोविर, विरोलेक्स, α-इंटरफेरॉन, इंटरफेरोजेनेसिस के संकेतक।
अस्पताल में भर्ती होने का मुद्दा नैदानिक संकेतों के अनुसार तय किया जाता है। एक नियम के रूप में, रोगियों का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एसाइक्लोविर के साथ उपचार, कम प्रभावी हैं वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेके), फैमीक्लोविर (फैमवीर), टेट्राहाइड्रॉक्सीग्लुकोपाइरानोसिलक्सैन्थीन (एल्पिज़रीन), गॉसिपोल। इंटरफेरॉन इंड्यूसर, इम्युनोमोड्यूलेटर [इम्यूनोफैन, एज़ोक्सिमर ब्रोमाइड (पॉलीऑक्सिडोनियम), आदि], मलहम [एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स), टेट्राब्रोमोटेट्राहाइड्रॉक्सीडिफेनिल (टेब्रोफेन मरहम), ब्रोम्नाफ्थोक्विनोलोन (बोनाफ्टन), फ्लोरेनल] का भी उपयोग किया जाता है। रोगजनक चिकित्सा के परिसर में, एनएसएआईडी निर्धारित हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, निर्जलीकरण किया जाता है, डेक्सामेथासोन (डेक्साज़ोन) का उपयोग किया जाता है।
भविष्यवाणी. गंभीर रोग का निदान - एन्सेफलाइटिस और रोग के सामान्यीकृत रूप के साथ।
निवारण. दाद संक्रमण की पुनरावृत्ति की रोकथाम जटिल है, इसमें एसाइक्लोविर, इम्युनोमोड्यूलेटर, इंटरफेरॉन इंड्यूसर और एक निष्क्रिय हर्पीज वैक्सीन का उपयोग करके टीकाकरण शामिल है।
महामारी विरोधी उपाय। मरीज को घर पर 10 दिनों तक आइसोलेशन में रखा जाए। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। वर्तमान और अंतिम कीटाणुशोधन। नवजात शिशुओं में संक्रमण की रोकथाम।
हरपीज एक वायरल संक्रमण है, जिसका लगातार प्रकट होना बुलबुले के रूप में एक दाने है। एक बच्चे के शरीर में प्रवेश कर चुका हर्पेटिक वायरस हमेशा के लिए ठीक नहीं हो सकता है।
इसे केवल अस्थायी रूप से शांत किया जा सकता है, मफल किया जा सकता है। यह वायरस तंत्रिका कोशिकाओं में निष्क्रिय अवस्था में होता है, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में सक्रिय होता है।
बच्चों में हरपीज संक्रमण विकसित होता है:
- भावनात्मक तनाव, तनाव के परिणामस्वरूप;
- शरीर को कमजोर करने वाली बीमारियों के बाद;
- अति ताप या हाइपोथर्मिया के मामले में;
- शरीर में विटामिन की कमी होने पर।
शरीर की सुरक्षा को कम करने वाले कारकों की उपस्थिति में, दाद वायरस आगे बढ़ता है।
टुकड़ों की प्रतिरोधक क्षमता जितनी कमजोर होगी, उसके लिए इस संक्रमण को सहना उतना ही कठिन होगा।
वायरस से संक्रमण के तरीके
दाद वायरस के संक्रमण के साथ, उच्च स्तर की संक्रामकता का उल्लेख किया जाता है। संचरण के तरीके: हवाई, संपर्क। त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर दाद के दाने (पुटिका) के दाने की अवधि सबसे अधिक संक्रामक होती है, क्योंकि उनमें जमा होने वाले द्रव में बड़ी संख्या में वायरल कण होते हैं।
ज्यादातर मामलों में, यह वायरस दाद के वाहक के साथ संचार के दौरान या रोजमर्रा की जिंदगी में (तौलिये, व्यंजन आदि के माध्यम से) बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है।
दाद वायरस तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन जब अनुकूल परिस्थितियां बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा के रूप में प्रकट होती हैं।
संक्रमण की किस्में
वायरस की लगभग दो सौ किस्में हैं, लेकिन बच्चों में हर्पेटिक संक्रमण नैदानिक अभिव्यक्ति की विशिष्ट विशेषताओं के साथ छह मुख्य प्रकार हैं।
टाइप 1 - हरपीज सिंप्लेक्स, सबसे आम
श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा (नाक, होंठ, उंगलियों, मुंह पर) पर चकत्ते से प्रकट। पीले, सफेद या पारदर्शी पुटिकाओं के रूप में चकत्ते के अलावा, बच्चे को कमजोरी, मितव्ययिता, ठंड लगना, सूजन लिम्फ नोड्स और सामान्य अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है।
टाइप 2 - जननांग दाद
यह अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान एक संक्रमित मां से उसके बच्चे में फैलता है। बच्चों में इस प्रकार के दाद संक्रमण को नवजात कहा जाता है। लक्षणों की अभिव्यक्ति, रोग की विशेषताएं संक्रमण के रूप पर निर्भर करती हैं:
- एक स्थानीय रूप के साथ, श्लेष्म झिल्ली और मुंह, होंठ, आंखों की त्वचा प्रभावित होती है;
- एक सामान्यीकृत रूप के साथ, लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला प्रकट होती है (बुखार, regurgitation, सांस की तकलीफ, एपनिया, सुस्ती, सायनोसिस);
- एक हड़ताली रूप के साथ, तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, माइक्रोसेफली, हाइड्रोसिफ़लस का विकास संभव है। विशिष्ट लक्षणों में: कांपना, आक्षेप, भूख न लगना, साइटोसिस।
टाइप 3 - चिकनपॉक्स (चिकनपॉक्स), वैरिसेला जोस्टर वायरस
संकेत: पूरे शरीर में त्वचा के पुटिकाओं (पुटिकाओं) के विशिष्ट चकत्ते, शरीर का नशा, बुखार। इस प्रकार के हरपीज की हार का एक प्रकार हर्पीज ज़ोस्टर हो सकता है।
टाइप 4 - एपस्टीन-बार वायरस
इस प्रकार का वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है और लिम्फोइड सिस्टम को प्रभावित करता है। यह कई तरह के कैंसर से जुड़ा है। लक्षण: सूजी हुई लिम्फ नोड्स और एडेनोइड्स, गले में खराश, बुखार, बढ़े हुए लिवर और प्लीहा।
बच्चों में टाइप 4 दाद खतरनाक स्पर्शोन्मुख या सर्दी की अभिव्यक्तियों के समान है। एक रक्त परीक्षण निदान स्थापित करने में मदद करता है।
टाइप 5 - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण
इस प्रकार के संक्रमण से संक्रमण के बाद एक बच्चा लंबे समय तक वायरस वाहक हो सकता है, रोग स्वयं अस्थायी रूप से प्रकट नहीं होगा। जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो वायरस सक्रिय हो जाता है, जो ठंड लगना, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और नशे के लक्षणों से प्रकट होता है। कुछ मामलों में, यकृत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, फेफड़े, ग्रंथियों की सूजन को नुकसान होता है।
टाइप 6 - रोजोलोवायरस
इस रोग को स्यूडोरूबेला भी कहा जाता है। लक्षण: बुखार, साथ ही पूरे शरीर पर गुलाबी छोटे पपल्स के चकत्ते। चकत्ते की समानता के साथ-साथ एलर्जी और तीव्र श्वसन संक्रमण की अभिव्यक्तियों के कारण रोग अक्सर रूबेला से भ्रमित होता है।
हाल ही में एक नई पीढ़ी के खोजे गए वायरस हर्पीस टाइप 7 और 8 बन गए हैं। उनका बहुत कम अध्ययन किया जाता है, थकान की उपस्थिति, अवसाद को विशिष्ट अभिव्यक्तियों से अलग किया जाता है। इसके अलावा, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास, अर्थात् कापोसी का सार्कोमा, टाइप 8 हर्पीज संक्रमण से जुड़ा है।
माता-पिता के लिए एक बच्चे में दाद की उपस्थिति के साथ-साथ इस बीमारी के प्रकार को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना मुश्किल होगा। एक विश्वसनीय निदान के लिए, एक परीक्षा से गुजरने वाले विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है। हरपीज का इलाज बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। गंभीर खुजली के साथ लगातार चकत्ते के साथ, महत्वपूर्ण असुविधा लाते हुए, आपको सलाह के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना चाहिए।
रोग का कोर्स
बच्चों में पहले प्रकार के दाद के लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं, लेकिन अधिक स्पष्ट होते हैं। वायरस के प्रकट होने से लेकर उसके दमन तक कई चरण होते हैं।
- उद्भवन। इस स्तर पर, यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि बच्चे को दाद है। बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है, बेचैन हो जाता है, सिरदर्द हो सकता है, गला फूल जाता है। लक्षण सर्दी के समान हैं। त्वचा के वायरस प्रभावित क्षेत्रों, श्लेष्मा झिल्ली में खुजली, सूजन होने लगती है।
- प्रारम्भिक काल। दूसरे चरण में, होंठों पर, नाक के पंखों पर, मुंह में (जीभ, मसूड़ों, टॉन्सिल पर), कभी-कभी आंखों के चारों ओर एक रंगहीन तरल के साथ खुजली वाले पुटिकाएं दिखाई देती हैं। वे बढ़ते हैं, जबकि खुजली की ताकत बढ़ जाती है, दर्द प्रकट हो सकता है।
- रोग के विकास की अवधि। इस अवस्था में पुटिकाओं में जमा द्रव बादल बन जाता है, मवाद जैसा हो जाता है। निगलने पर बच्चे को दर्द की शिकायत हो सकती है, लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। वायरल कणों वाला द्रव फटने वाले बुलबुले से बाहर निकलता है।
- रोग के विलुप्त होने की अवधि। अगले चरण के दौरान, पुटिकाओं के स्थान पर छाले दिखाई देते हैं, धीरे-धीरे एक सामान्य घाव की तरह क्रस्ट हो जाते हैं। इस स्तर पर, बच्चा कम बेचैन हो जाता है, खुजली और दर्द कम हो जाता है। 6-9 दिनों के बाद, अंतिम उपचार होता है, घावों पर पपड़ी गिर जाती है, त्वचा बहाल हो जाती है।
उपचार प्रक्रिया को धीमा करें, परिणामस्वरूप क्रस्ट्स को छीलकर, बुलबुले और घावों का मुकाबला कर सकते हैं। माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे बच्चे की हरकतों पर नियंत्रण रखें, ज्यादा सख्त और ज्यादा गर्म खाना न दें, जो इलाज को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
बच्चों में दाद का उपचार
आधुनिक चिकित्सा द्वारा उपयोग किए जाने वाले दाद संक्रमण के उपचार के तरीके बच्चे के शरीर से वायरस को पूरी तरह से हटाने की अनुमति नहीं देते हैं, लेकिन रोग के सभी चरणों के पाठ्यक्रम को कम करने और वसूली में तेजी लाने में मदद करते हैं। बच्चों में दाद संक्रमण का उपचार वायरस की गतिविधि को कम करना, इसे दबाना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। रोग के प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करना वांछनीय है।
इस संक्रमण के प्रकट होने के पहले लक्षणों पर, बच्चे को संतुलित आहार, बार-बार शराब पिलाना आवश्यक है। उसके भोजन से श्लेष्मा झिल्ली में जलन नहीं होनी चाहिए, इसलिए गर्म, मसालेदार, खट्टे पर प्रतिबंध है।
यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्पर्श न करे, बुलबुले में कंघी न करे, अन्यथा वह एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण का परिचय दे सकता है, वायरस के आगे प्रसार में योगदान कर सकता है। शराब के साथ घावों को ठीक करने से दाद नहीं मरेगा, लेकिन श्लेष्म झिल्ली की कीटाणुशोधन में मदद मिलेगी।
बच्चे की व्यक्तिगत स्वच्छता की निगरानी करना, अंडरवियर और बिस्तर को अधिक बार बदलना महत्वपूर्ण है। बच्चों के कमरे में हवा ठंडी, नम, ताजी होनी चाहिए।
एंटीवायरल एजेंट उपचार के लिए उपयुक्त हैं, साथ ही रोगसूचक उपचार, जैसे कि एंटीपीयरेटिक्स, दर्द निवारक, खुजली को कम करने के लिए सामयिक मलहम आदि।
विषाणु-विरोधी
निर्माता उन्हें क्रीम, मलहम, टैबलेट, इंजेक्शन के रूप में पेश करते हैं। अंदर और स्थानीय रूप से दवाओं का एक साथ उपयोग प्रभावी माना जाता है, क्योंकि इस मामले में रक्त में चिकित्सीय पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता प्राप्त करना संभव है, जिससे वायरस को दबाने की प्रक्रिया में तेजी आती है। मौखिक श्लेष्म पर दाद की अभिव्यक्ति के साथ, कम एकाग्रता के एंटीहेरपेटिक मलहम के साथ इलाज करने की सिफारिश की जाती है।
इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स
वे वायरस द्वारा आंतरिक अंगों को नुकसान को रोकने में मदद करेंगे, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में सुधार करेंगे।
विटामिन थेरेपी
शरीर के लिए बीमारी का सामना करना आसान बनाने के लिए, उपचार को विटामिन की तैयारी के साथ पूरक किया जाना चाहिए। विशेष रूप से उपयोगी विटामिन सी, ए, ई, समूह बी हैं।
ज्वर हटानेवाल
जब तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है, तो बच्चे को एंटीपीयरेटिक दवाएं देना आवश्यक है, उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।
एंटिहिस्टामाइन्स
वे गंभीर खुजली या त्वचा के व्यापक घावों के मामले में बच्चे की स्थिति को दूर करने में मदद करेंगे।
लोक उपचार
हर्बल काढ़े, जलसेक, मलहम को प्राथमिकता दी जाती है जो घावों के उपचार को बढ़ावा देते हैं। मुंह में दाद के उपचार के लिए, आप कीटाणुनाशक के साथ मौखिक गुहा को धो सकते हैं: कैलेंडुला, कैमोमाइल, ऋषि, बिछुआ का काढ़ा।
निवारक उपाय
आज तक, वैरिकाला वैक्सीन का परीक्षण और सफलतापूर्वक उपयोग किया जा चुका है। इस प्रकार के दाद संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण विशेष रूप से स्वैच्छिक है, और टीका स्वयं बड़ी फार्मेसियों में बेचा जाता है। अन्य प्रकार के दादों के लिए अभी तक विश्वसनीय टीके नहीं बनाए गए हैं।
रोकथाम के तरीके जैसे कि बच्चे के लिए सख्त स्वच्छता की स्थिति, साथियों के साथ उसके संचार को सीमित करना अप्रभावी होगा। रोग की एक बेहतर रोकथाम विटामिन से भरा उचित आहार, ताजी हवा के लगातार संपर्क, एक मोबाइल, खेल जीवन शैली, सख्त होना हो सकता है।
उन कारकों को खत्म करना भी महत्वपूर्ण है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं और दाद संक्रमण की सक्रियता में योगदान करते हैं, उदाहरण के लिए, शारीरिक अधिभार, तनाव और पुरानी बीमारियां। एक बच्चे के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली दाद और इसकी जटिलताओं के खिलाफ एक विश्वसनीय सुरक्षा होगी।
गर्भवती महिलाओं द्वारा गंभीर निवारक उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि भविष्य के बच्चे को नवजात दाद से बचाना बेहद जरूरी है। इस मामले में, रोकथाम में गर्भवती मां में संक्रमण का समय पर पता लगाना, उसकी सामान्य स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी, जन्म नहर की स्थिति शामिल होनी चाहिए।
चूंकि शिशुओं में इस बीमारी का कोर्स काफी कठिन है, अगर घर में दाद के संक्रमण की अभिव्यक्तियों वाले वयस्क हैं, तो सख्त निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
- शिशु को संक्रमित लोगों, उनकी चीजों के संपर्क में नहीं आना चाहिए;
- यदि बच्चे की माँ संक्रमित है, तो उसके साथ संवाद करते समय उसे धुंधली पट्टी पहननी चाहिए;
- बच्चे को चूमना उचित नहीं है;
- बच्चे के बर्तन, पेसिफायर का उपयोग करने से पहले हाथों को अच्छी तरह धो लें।
खतरनाक परिणाम
स्वस्थ बच्चों में, ज्यादातर मामलों में, दाद बिना किसी परिणाम के, तीव्रता से, जल्दी से होता है। उनके लिए, यह बहुत संभव है कि रोग की सहवर्ती अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए केवल रोगसूचक उपचार की आवश्यकता हो।
एक बड़ा खतरा कमजोर बच्चों और नवजात शिशुओं में संक्रमण का प्रकट होना है, जिनकी प्रतिरक्षा भी अपूर्ण है। बच्चों की इस श्रेणी में, वायरस की क्षति गंभीर स्थिति पैदा कर सकती है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
कुछ मामलों में, अवांछनीय जटिलताओं का विकास अपरिहार्य है, जिससे विकलांगता, मृत्यु भी हो सकती है। खतरनाक जटिलताओं में स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, कॉर्नियल क्षरण, हर्पेटिक एक्जिमा, सेरेब्रल पाल्सी, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मिर्गी, मानसिक विकार, डीआईसी, आंतरिक अंगों की सूजन शामिल हैं।
मानवता के अदृश्य दुश्मन - वायरस - सभी उम्र के 80-90% लोगों को संक्रमित करते हैं। अक्सर, बच्चों में दाद जीवन के पहले दिनों में होता है, विभिन्न ऊतकों और अंगों को प्रभावित करता है। रोग का प्रेरक एजेंट एक संक्रमित मां से, और जन्म के बाद - संपर्क-घरेलू और हवाई बूंदों द्वारा ट्रांसप्लांटेंट रूप से प्रेषित होता है। हर्पीसवायरस के संक्रमण से बचाव करना बेहद मुश्किल है, इसलिए बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।
मां से प्राप्त एंटीबॉडी नवजात शिशु को संक्रमण का विरोध करने, कई वायरस और रोगाणुओं का विरोध करने में मदद करते हैं। जैसे ही जन्मजात प्रतिरक्षा की क्रिया सूख जाती है, बच्चा संक्रमण के संपर्क में आ जाता है। बच्चों में दाद वायरस के लक्षण और उपचार प्रभावित ऊतक या अंग के स्थान, वायरस की टाइपोलॉजी पर निर्भर करते हैं। जिस क्षण से संक्रमण बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, बीमारी के पहले लक्षणों के लिए ऊष्मायन अवधि 2 दिनों से दो सप्ताह तक रहती है।
बच्चों में स्थानीयकरण और हर्पेटिक घावों के प्रकार:
- केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और दृष्टि के अंग के अन्य घाव;
- जननांगों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
- नाक मार्ग, ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली;
- तंत्रिका नोड्स और न्यूरॉन्स;
- सिर और शरीर की त्वचा;
- मुंह।
आंतरिक अंग और नसें एक सामान्यीकृत हर्पेटिक संक्रमण से प्रभावित होते हैं।
हर्पीसवायरस परिवार के कई प्रतिनिधियों में, 6-7 प्रकार हैं जो बच्चों के लिए रोगजनक हैं।रोग और हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के प्रयोगशाला रूप का प्रेरक एजेंट HSV-I (दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1) है। मौखिक और जननांग दाद HSV-II का कारण बनने की अधिक संभावना है।
चिकनपॉक्स और हर्पीज ज़ोस्टर का कारण वैरीसेला ज़ोस्टर है, जो एक प्रकार का III वायरस है। एक बच्चे के शरीर पर दाद को अक्सर "दाद" कहा जाता है। एपस्टीन-बार टाइप IV हर्पीसवायरस खतरनाक बीमारियों का प्रेरक एजेंट है, विशेष रूप से संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में। साइटोमेगालोवायरस टाइप वी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और हेपेटाइटिस का कारण बनता है। किशोरावस्था तक लगभग आधे बच्चों में VI और VII प्रकार के वायरस पाए जाते हैं। ये अचानक एक्सेंथेमा या "छद्म-रूबेला" के प्रेरक एजेंट हैं।
बच्चे अक्सर संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से एचएसवी प्रकार I और II से संक्रमित हो जाते हैं।पहले तीन प्रकार के सबसे आम वायरस बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश, स्टामाटाइटिस और मसूड़े की सूजन का कारण बनते हैं। वे त्वचा के घावों का कारण भी बनते हैं, खासकर मुंह के आसपास और नाक पर। यदि बच्चा 2-3 साल का है, तो दाद के लक्षणों को हमेशा पहले घंटों और दिनों में नहीं पहचाना जा सकता है। बच्चा सुस्त हो जाता है, अस्वस्थ महसूस करता है, उसे सिरदर्द और गले में खराश, बुखार हो जाता है। अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में, बीमारी को आसानी से सार्स, सर्दी समझ लिया जाता है।
जटिलताओं प्राथमिक संक्रमण की विशेषता है, साथ ही बच्चों में कमजोर प्रतिरक्षा के साथ।
एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे के शरीर को ऊतकों में दाद वायरस की सक्रियता से बचाती है। संक्रमण के वाहकों की संख्या की तुलना में मामलों की कम संख्या का यही मुख्य कारण है। एक बच्चे में दाद का इलाज करने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि संक्रमण कैसे हुआ, किस प्रकार के वायरस के खिलाफ फार्मेसी में खरीदी गई दवा विकसित की गई थी .
हर्पीज सिम्प्लेक्स के रूप और लक्षण
दाद संक्रमण के स्थानीयकृत रूपों के सबसे आम लक्षण बच्चे के चेहरे पर मुंह के आसपास, नाक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं। सबसे पहले, प्रभावित क्षेत्र पर हल्की सूजन और लालिमा दिखाई देती है, खुजली, बेचैनी महसूस होती है। फिर पारदर्शी, पीले या सफेद रंग की सामग्री के साथ 1 मिमी से बड़े छोटे बुलबुले के समूह होते हैं। वेसिकल्स समूहों में स्थित होते हैं, अक्सर विलीन हो जाते हैं। जब बुलबुले में तरल बादल बनने लगता है, तो बुलबुले की दीवारें खुल जाती हैं, कटाव या सूखने वाली पपड़ी दिखाई देती है।
यदि बच्चों में टाइप I और II के हर्पीज संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो लक्षण 2-3 सप्ताह तक बने रह सकते हैं। त्वचा आमतौर पर परिणामों के बिना बहाल हो जाती है, निशान केवल गहरी क्षति और माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के मामलों में ही रहते हैं। प्राथमिक वायरल रोग का विकास रक्त में इसके फैलने का लगभग हमेशा एक उच्च जोखिम होता है। जिगर, ब्रांकाई, फेफड़े, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को संभावित नुकसान। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, बच्चों के लिए इस प्रकार के दादों की पुनरावृत्ति का अनुभव करना असामान्य नहीं है।
दाद संक्रमण प्रकार I और II के नैदानिक रूप:
- सामान्यीकृत- बुखार के साथ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के बड़े हिस्से पर चकत्ते पड़ जाते हैं।
- आवर्तक - सिर, जननांगों, पैरों, उंगलियों पर दाने होते हैं; दर्द, अस्वस्थता, खराब नींद और अपच के साथ।
- Zosteriform - चकत्ते, दाद दाद के साथ, बाहों, जांघों, नितंबों पर दिखाई देते हैं, परिधीय तंत्रिका तंत्र के घाव होते हैं।
- एडिमा - होंठों की लाल सीमा को नुकसान, नाक में श्लेष्मा, जननांग क्षेत्र में।
- गर्भपात - रोग प्रारंभिक अवस्था में रुक जाता है।
इम्यूनोडिफ़िशिएंसी बच्चों में दाद के पाठ्यक्रम और उपचार को जटिल बनाती है।
गंभीर सामान्यीकृत दाद सिंप्लेक्स में, तापमान ज्वर के मूल्यों तक बढ़ जाता है, नशा होता है, और आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं। खुजली वाली सतह को खरोंचने से, वायरस के प्रसार में रक्त स्थानांतरण की सुविधा होती है। जैसा कि स्थानीयकृत रूप के मामले में, खुजली, जलन, छाले दिखाई देते हैं। इसके अलावा, नशा के लक्षण बढ़ रहे हैं: ज्वर का तापमान, भूख विकार, कमजोरी, अनिद्रा।
नवजात शिशुओं में हरपीज
शिशुओं में हर्पेटिक संक्रमण का विकास प्रसवपूर्व, पेरी- और प्रसवोत्तर अवधि में संभव है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में वायरल संक्रमण से भ्रूण की मृत्यु हो सकती है, जन्म के बाद विकृतियां हो सकती हैं। यदि बच्चा जीवन के पहले दिनों में दाद से बीमार है, तो सामान्यीकृत रूप अधिक बार विकसित होता है, बच्चे की स्थिति गंभीर होती है।
शिशु की मां में जननांग दाद की उपस्थिति से नवजात में संक्रमण का खतरा 60% तक बढ़ जाता है।
वायरस वाहक (माता-पिता, नर्स, बच्चे) के संपर्क में आने के बाद शिशुओं में बीमार होने की संभावना कम होती है। आमतौर पर ऊष्मायन अवधि एक से दो सप्ताह तक रहती है, जिसके बाद नाक से बलगम बाहर निकलने लगता है। मौखिक गुहा में बुलबुले, नाक के मार्ग, गाल पर, चरम सीमा 24 घंटे या बाद में, 7-12 दिनों के बाद होती है।
नवजात शिशुओं में महत्वपूर्ण सजगता, जैसे कि चूसने और निगलने, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों को वायरल क्षति से प्रभावित होती है। शिशुओं में हेपेटाइटिस, निमोनिया, नेफ्रैटिस और अन्य खतरनाक बीमारियों का विकास संभव है। ऐंठन सिंड्रोम या एपनिया (श्वास रुकने) के परिणामस्वरूप अक्सर बच्चे की मृत्यु हो जाती है।
विभिन्न प्रकार के हरपीज का उपचार
तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस
रोग की शुरुआत बुखार, खाने से इनकार, गंभीर लार के साथ होती है। बच्चे के मसूड़े सूज जाते हैं और लाल हो जाते हैं, और दो या तीन दिनों के बाद विशिष्ट घाव दिखाई देते हैं। गंभीर नशा, तेज बुखार, मौखिक गुहा में एफथे - ये सभी शिशुओं में दाद सिंप्लेक्स के लक्षण हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में संक्रमण का अधिक बार निदान किया जाता है, कम से कम 2 साल की उम्र में, 3-4 साल से अधिक उम्र के बच्चों में।
हर्पीसविरस I और II प्रकार मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। इसी तरह के अल्सरेटिव घाव हर्पीस वायरस के टाइप VI के कारण होते हैं।
बच्चों में नाक और मुंह में दाद संक्रमण का इलाज कैसे करें:
- कैमोमाइल माउथवॉश।
- एसाइक्लोविर या अन्य एंटीवायरल एजेंट।
- मौखिक श्लेष्म को पोंछने के लिए फुरसिलिन और रिवानॉल के समाधान।
- इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, इंटरफेरॉन युक्त दवाएं (साइक्लोफेरॉन, वीफरॉन)।
जब एक शिशु में रोग स्टामाटाइटिस के रूप में शुरू होता है, तो बच्चा अक्सर त्वचा को ही संक्रमित कर देता है। यदि बच्चों की आयु 2 वर्ष है, तो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घावों का उपचार क्रीम "एसाइक्लोविर" से किया जाता है। 2 साल तक के बच्चों के लिए खुराक आधी कर दी गई है। एसाइक्लोविर उपचार के दूसरे दिन बच्चों की भलाई में सुधार करता है। उत्पाद को हर घंटे में दिन में 5 बार तक लगाएं। उपचार का कोर्स 5 से 10 दिनों का है।
जननांग परिसर्प
यह रोग तब विकसित होता है जब बच्चे माता-पिता या हर्पीसवायरस II के अन्य वाहकों के संपर्क और घरेलू संपर्क से संक्रमित होते हैं, कम अक्सर टाइप I। सबसे पहले, बच्चे को त्वचा में तनाव महसूस होता है, खुजली, जलन शुरू होती है। फिर उसी जगह बुलबुले दिखाई देते हैं। जब दाने के तत्व खुलते हैं, तो विभिन्न आकार और गहराई के क्षरण बनते हैं।
जननांग दाद के साथ, वंक्षण क्षेत्र की त्वचा पर, जांघों पर और जननांगों के श्लेष्म झिल्ली पर पुटिकाएं दिखाई देती हैं।उसी समय, मूत्र पथ का संक्रमण संभव है, फिर पेशाब दर्दनाक हो जाता है, तापमान सबफ़ेब्राइल मूल्यों तक बढ़ जाता है। उपचार के बिना, 2-3 सप्ताह के भीतर सेलुलर प्रतिरक्षा बन जाती है, उपचार के साथ, रोग पहले से राहत देता है।
ओफ्थाल्मोहर्पीस
दृष्टि के अंग के विषाणु को नष्ट करने के विकल्प - केराटाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कॉर्नियल अल्सर. सबसे पहले, कंजाक्तिवा लाल हो जाता है, पलकों की त्वचा पर, पलकों के नीचे, पुटिका दिखाई देती है, फिर लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया जुड़ जाते हैं। 24-72 घंटों के बाद, संक्रमण कॉर्निया में चला जाता है, 3-4 सप्ताह के बाद यह बंद हो जाता है। नवजात शिशुओं के लिए, गंभीर नेत्र घावों के साथ रोग खतरनाक है। नतीजतन, कॉर्निया बादल बन जाता है और दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। हरपीज केराटाइटिस का इलाज बच्चों के लिए दाद के लिए एसाइक्लोविर आई मरहम के साथ किया जाता है, दवा की एक छोटी मात्रा को एक सप्ताह के लिए दिन में 5 बार कंजंक्टिवल थैली में रखा जाता है।
तंत्रिका तंत्र में हर्पेटिक संक्रमण (एनएस)
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दाद वायरस के प्रवेश के बाद, बच्चों में एन्सेफलाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस विकसित हो सकता है। रोग का प्रेरक एजेंट रक्तप्रवाह के साथ-साथ तंत्रिका मार्गों के माध्यम से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स में प्रवेश करता है। संक्रमण लंबे समय तक अव्यक्त हो सकता है और अत्यधिक जलवायु परिस्थितियों में, चोटों के बाद, हार्मोनल परिवर्तनों के दौरान सक्रिय होता है।
हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस लक्षणों की गंभीरता, बच्चे के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरनाक परिणामों की विशेषता है।संक्रमण को रोकने के लिए एसाइक्लोविर के साथ एक एजेंट का समय पर उपयोग मृत्यु की संभावना को कम करता है, हालांकि तंत्रिका संबंधी जटिलताओं का जोखिम काफी अधिक है। जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, फिर दीर्घकालिक पुनर्वास उपचार आवश्यक होता है।
दाद का सामान्यीकृत रूप हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस जितना ही गंभीर है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा अंग अधिक प्रभावित है। सबसे अधिक बार, रोग प्रक्रिया यकृत में विकसित होती है, कम बार फेफड़े, हृदय, अग्न्याशय में।
बच्चों में दाद का जटिल उपचार
दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो वायरस की गतिविधि को रोकते हैं और शरीर की प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं। एसाइक्लोविर पर आधारित दवाएंदर्द और परेशानी से छुटकारा पाएं, फफोले के सूखने और क्रस्ट्स के गठन में तेजी लाएं। ऐसी दवाओं का लाभ प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव) पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
एक विशिष्ट एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाएं
दाद के इलाज के तरीके की समस्या का समाधान सबसे महत्वपूर्ण पहलू है - एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग करने की आवश्यकता। ऐसी दवाएं एक्ससेर्बेशन को रोकती हैं, नए चकत्ते और रिलेपेस को रोकती हैं। सबसे प्रसिद्ध एंटीवायरल दवाओं में एसाइक्लोविर होता है। इस सक्रिय संघटक के साथ दवाओं के व्यापार नाम: ज़ोविराक्स, एसाइक्लोविर, साइक्लोविर. समाधान बनाने के लिए मुख्य खुराक रूप क्रीम, मलहम, गोलियां, पाउडर हैं।
दाद वाले बच्चों के लिए एसाइक्लोविर इंजेक्शन और टैबलेट:
- 12 साल से अधिक उम्र के किशोर- दिन में तीन बार (8 घंटे के बाद) शरीर के वजन के 5 मिलीग्राम / 1 किलोग्राम पर अंतःशिरा में प्रशासित करें।
- 2 साल बाद के बच्चे- 1 टैबलेट के अंदर 200 मिलीग्राम 5 बार / दिन, रोकथाम के लिए - 1 टैबलेट दिन में चार बार।
- 1 साल की उम्र में हरपीज सिंप्लेक्स- 0.5 गोलियों के अंदर 5 दिनों के लिए 5 बार / दिन, रोकथाम के लिए - 0.5 टैबलेट 4 बार / दिन।
एसाइक्लोविर प्रभावी रूप से हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस I और II प्रकार, वैरिकाला जोस्टर, एपस्टीन-बार से लड़ता है।
एसाइक्लोविर के दुष्प्रभाव:
- पेट दर्द, मतली;
- सांस लेने में दिक्क्त;
- त्वचा के चकत्ते;
- मल विकार;
- सरदर्द:
- थकान;
- तंद्रा
एंटीवायरल दवा "फ्लोरेनल" दाद वायरस की गतिविधि को प्रभावी ढंग से दबा देती है। तीन खुराक रूपों का उत्पादन किया जाता है: बूँदें, मलहम और आंखों की फिल्में। दवा "फ्लोरेनल" का उपयोग त्वचा, आंखों के हर्पेटिक घावों, स्टामाटाइटिस, दाद दाद के लिए किया जाता है। चिकित्सा की अवधि 3 से 14 दिनों तक है। डॉक्टर बूंदों और फ्लोरिनल मरहम के साथ उपचार के संयोजन की सलाह देते हैं।
सक्रिय संघटक के साथ मलम "गेविज़ोश" का उपयोग बाहरी रूप से एक एंटीहर्पेटिक एजेंट के रूप में किया जाता है, जो हर्पीज सिम्प्लेक्स और हर्पीज ज़ोस्टर वायरस के खिलाफ सक्रिय होता है। प्रभावित क्षेत्र पर, मरहम एक पतली परत में दिन में 4-5 बार, 5 दिनों के लिए लगाया जाता है। दाद के पहले लक्षणों पर चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। बच्चों का एंटीवायरल उपचार, साथ ही प्रतिरक्षण, एक बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।
हर व्यक्ति जल्दी या बाद में दाद वायरस का सामना करता है, और यह आमतौर पर बचपन में होता है। होठों पर सर्दी-जुकाम, चेचक, दाद, अचानक बहना और अन्य रोग - ये सब उसकी हरकतें हैं। संक्रमण कैसे होता है, क्या लक्षण प्रकट होते हैं, और बच्चों में दाद संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है?
हरपीज एक वायरल बीमारी है जिसमें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर समूहीकृत पुटिकाओं का एक विशिष्ट विस्फोट होता है।
हरपीज वायरस और इसकी किस्में
ग्रीक से अनुवादित, दाद एक रेंगने वाला त्वचा रोग है। वह है त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है।मानव शरीर पर प्रत्येक प्रकार के वायरस का अपना "पसंदीदा" स्थान होता है। इसलिए, वे विभिन्न बीमारियों का कारण बनते हैं।
दाद की लगभग सौ किस्में हैं, लेकिन उनमें से केवल 8 ही मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं:
- टाइप 1 - होठों पर दाने का कारण बनता है;
पहला प्रकार काफी आसानी से प्रसारित होता है: सामान्य व्यंजनों के माध्यम से, चुंबन, हवाई बूंदों द्वारा।
- 2 प्रकार - जननांगों पर चकत्ते का कारण;
- 3 प्रकार - विकसित या दाद;
- 4 प्रकार (दूसरा नाम एपस्टीन-बार वायरस है) - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट;
- टाइप 5 (साइटोमेगालोवायरस) - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का कारण बनता है;
- और वयस्कों में मल्टीपल स्केलेरोसिस।
हर्पेटिक वायरस टाइप 7 किन बीमारियों का कारण बनता है, विज्ञान अभी तक ठीक से पता नहीं लगा पाया है। यह क्रोनिक थकान सिंड्रोम और अचानक त्वचा पर चकत्ते से जुड़ा हुआ माना जाता है। और टाइप 8 त्वचा पर घातक नवोप्लाज्म का कारण है, जिसे कपोसी के सरकोमा के रूप में परिभाषित किया गया है।
संक्रमण के तरीके
हरपीज संक्रामक है। यह अक्सर दो तरीकों में से एक में प्रसारित होता है:
- हवाई मार्ग।तो आप चिकनपॉक्स, या दाद के रोगियों से संक्रमित हो सकते हैं, यदि आप उनके पास हैं।
- सीधा संपर्क।यह संक्रमण चुंबन, हाथ मिलाने और गले लगाने से फैलता है। लेकिन कभी-कभी यह केवल सामान्य वस्तुओं का उपयोग करने के लिए पर्याप्त होता है: अपने आप को उसी तौलिये से सुखाएं, रेलिंग या दरवाज़े के घुंडी को स्पर्श करें। संक्रमण की यह विधि सभी प्रकार के वायरस की विशेषता है।
खिलौनों के माध्यम से बच्चों को संक्रमित करना संभव है।
कोंस्टेंटिन व्लादिस्लावोविच ब्लाशेंटसेव, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, नोट करते हैं:
“अगर गर्भावस्था के दौरान पहली बार इस बीमारी का सामना करना पड़ा तो हरपीज को मां से बच्चे में प्रेषित किया जा सकता है। कभी-कभी संक्रमण प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाता है, जो पहली तिमाही में विशेष रूप से खतरनाक होता है। यह गर्भपात या विकृत बच्चे के जन्म का कारण बनता है। बाद के चरणों में संक्रमण शायद ही कभी भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है, लेकिन विसंगतियों के विकास का जोखिम बना रहता है। यदि गर्भवती मां के पास जन्म से पहले ठीक होने का समय नहीं था, तो सीधे संपर्क के माध्यम से वायरस के संचरण को बाहर करने के लिए नियोजित सीजेरियन सेक्शन पर निर्णय लिया जाता है।
ध्यान! सबसे आम दाद प्रकार 1, 2 और 3 हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के समय तक, महिलाओं में पहले से ही उनके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो चुकी होती है, इसलिए भ्रूण सुरक्षित रहता है।
और अन्य हर्पेटिक रोग दुर्लभ हैं, इसलिए डरो मत - बच्चे के जन्म के दौरान उनके संक्रमित होने की संभावना नहीं है।
जब भ्रूण अभी भी गर्भ में है, या बच्चे के जन्म के दौरान मां से वायरस बच्चे को मिल सकता है।
दाद के लिए प्रतिरक्षा
हरपीज संक्रमण के संक्रमण के बाद, रक्त में एंटीबॉडी का निर्माण होता है। वे केवल उस प्रकार के वायरस के लिए उत्पन्न होते हैं जो शरीर में प्रवेश कर चुके हैं। एक तरह की इम्युनिटी बनती है। परंतु ठीक होने के बाद, दाद मानव तंत्रिका कोशिकाओं में रहता है,फिर से प्रजनन शुरू करने के लिए एक अनुकूल क्षण की प्रतीक्षा कर रहा है। इसलिए, इसके वाहक में, रोग जीवन भर में कई बार दोहराया जा सकता है।
यह दिलचस्प है! यदि चेचक एक दाद संक्रमण है, तो यह केवल एक बार ही क्यों होता है? तथ्य यह है कि प्राथमिक बीमारी के लक्षण (जब रोगज़नक़ पहली बार शरीर में प्रवेश करता है) अक्सर रोगाणुओं के कारण होने वाली बीमारियों से भिन्न होता है जो अंदर "जाग" गए हैं। दूसरे और बाद के समय में, टाइप 3 वायरस के वाहक दाद विकसित करते हैं। यह संक्रामक है और उसी चिकन पॉक्स का कारण बन सकता है, दुर्लभ मामलों में, लोग जीवन में दो बार बीमार पड़ते हैं।
कौन वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील है
बच्चे दाद के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि उनमें अभी तक इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता नहीं होती है। लेकिन पहले साल से ही, शिशुओं को वायरस का सामना करना पड़ता है जिससे एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। हालांकि, गठित प्रतिरक्षा 100% तक आवर्तक बीमारी से रक्षा नहीं करती है। समझने के लिए, मानव शरीर के अंदर संक्रमण के जीवन चरणों पर विचार करें:
- शरीर में दाद का प्राथमिक प्रवेश।
- रोग विकास।
- एंटीबॉडी के निर्माण के साथ रिकवरी जो हमेशा रक्त में पाई जाएगी।
- संक्रमण का जीर्ण रूप में संक्रमण (यह "सोता है", तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानीयकृत होता है)।
- विभिन्न कारणों से कमजोर प्रतिरक्षा, जिससे एंटीबॉडी की एकाग्रता में कमी आती है।
- दाद की सक्रियता (तंत्रिका कोशिकाओं से रक्तप्रवाह में इसकी रिहाई)।
चरण 2-6 एक दुष्चक्र है।
यदि बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो दाद फिर से विकसित हो सकता है।
हर्पेटिक रोग फिर से विकसित हो सकता है यदि:
- बच्चे को सर्दी हैनतीजतन, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी के उत्पादन से पहले से स्थानांतरित बीमारियों के लिए "विचलित" थी।
- बच्चा ठीक से नहीं खा रहा है(अपर्याप्त विटामिन और खनिज पदार्थ प्राप्त करता है), जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।
- ज़्यादा गरम हो गया है(अक्सर दक्षिण में छुट्टियों के दौरान होता है)।
धूप में ज्यादा गर्म करने से बीमारी हो सकती है।
- बच्चे का शरीर हिल गया है गंभीर तनाव।
- सक्रिय वायरस की अधिक मात्रा प्राप्त हुई हैजिसके साथ रक्त में एंटीबॉडी सामना नहीं कर सके। यह किसी बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क के माध्यम से हो सकता है (उदाहरण के लिए, जब होठों पर ठंड के साथ माँ या पिताजी को चूमना)।
यह दिलचस्प है! 5% बच्चे जन्मजात प्रतिरक्षा के साथ पैदा होते हैं, आनुवंशिक रूप से निर्धारित (यह माता-पिता से विरासत में मिला है)। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे कभी बीमार नहीं पड़ते। बहुत अधिक खुराक लेने पर, वायरस की सक्रियता भी संभव है।
लक्षण
चूंकि विभिन्न प्रकार के दाद वायरस अलग-अलग बीमारियों का कारण बनते हैं, इसलिए उनके साथ दिखाई देने वाले लक्षण भी अलग-अलग होंगे। केवल उन बीमारियों पर विचार करें जो बच्चों में होती हैं।
होठों पर सर्दी (टाइप 1)
बच्चे के होठों पर दाद का मुख्य लक्षण है एक दाने जो तरल पदार्थ से भरे फफोले (पुटिका) का एक बड़ा संग्रह है।प्रभावित क्षेत्र लाल, खुजलीदार और खुजलीदार दिखता है। कभी-कभी रोग नाक और आंखों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। वैकल्पिक, लेकिन कभी-कभी लक्षण होते हैं:
- ऊंचा शरीर का तापमान (38 डिग्री तक);
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
होठों पर जुकाम के लक्षण हैं मुंह में रैशेज, कमजोरी और बुखार।
कंघी करने के दौरान या बनने के 2-4 दिनों बाद अपने आप ही बुलबुले फट जाते हैं। उनके स्थान पर एक रोती हुई पपड़ी दिखाई देती है, जो अंततः सूख जाती है और गायब हो जाती है।
अवधि: 5 से 12 दिनों तक।
जननांग दाद (टाइप 2)
आमतौर पर यह रोग यौन संचारित होता है और केवल वयस्कों में होता है। परंतु गर्भावस्था के दौरान (प्लेसेंटा के माध्यम से) या बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा मां से भी संक्रमित हो सकता है(संपर्क विधि)। यदि बीमार माता-पिता शौचालय जाने के बाद हाथ नहीं धोते हैं और सामान्य वस्तुओं को नहीं छूते हैं, तो बच्चे के शरीर में वायरस प्रवेश कर सकता है।
जननांग दाद के लक्षण बिल्कुल ठंडे घावों के समान होते हैं। ये रोग केवल स्थानीयकरण में भिन्न होते हैं: टाइप 2 वायरस जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर एक दाने का कारण बनता है।
अवधि: 10 दिनों तक, शायद ही कभी - 4 सप्ताह तक।
चिकनपॉक्स (प्रकार 3)
संक्रमण के 1-3 सप्ताह बाद लक्षणों का विकास शुरू होता है। नोट किया जाता है:
- उच्च तापमान (39-40 डिग्री तक);
- सरदर्द;
- शरीर पर, चेहरे पर, और कभी-कभी नाक और मुंह में दाने;
- खुजली और जलन।
औसतन, एक सप्ताह में बच्चों में चिकनपॉक्स चला जाता है।
चकत्ते की विशेषता है पहले एक लाल धब्बा बनता है, फिर उसके स्थान पर एक बुलबुला बनता है।समय के साथ, यह फट जाता है, और एक घाव दिखाई देता है। यह धीरे-धीरे सूख जाता है और एक क्रस्ट से ढक जाता है, जो 10 दिनों के भीतर गिर जाता है। यह क्षण पुनर्प्राप्ति की शुरुआत की विशेषता है।
अवधि - 7-10 दिन।
हरपीज ज़ोस्टर (टाइप 3)
यदि बच्चे को पहले से ही चिकनपॉक्स हो चुका है, लेकिन उसकी प्रतिरोधक क्षमता बहुत कमजोर है, तो दाद विकसित हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में निष्क्रिय वायरस सक्रिय हो जाते हैं और निम्नलिखित लक्षण पैदा करते हैं:
- उच्च शरीर का तापमान;
- तंत्रिका संबंधी दर्द (प्रभावित तंत्रिका के साथ);
- शरीर पर दाने।
लाइकेन के साथ दाने।
दाने के विकास के चरण चिकनपॉक्स के समान ही होते हैं: पहले लाली, फिर एक पुटिका, फिर एक अल्सर, एक पपड़ी और उसका निर्वहन।अंतर यह है कि चिकनपॉक्स के साथ, पुटिकाएं अकेले पूरे शरीर में बिखर जाती हैं। और लाइकेन के साथ, वे समूहों में इकट्ठा होते हैं, पपल्स बनाते हैं, जिसका आकार प्रभावशाली होता है: वे पूरे शरीर को घेरते प्रतीत होते हैं। इसलिए रोग का नाम।
अवधि - 3-4 सप्ताह।
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (टाइप 4)
यह एक दुर्लभ बीमारी है जो 5,000-10,000 बच्चों में एक बच्चे में होती है। यह खतरनाक नहीं है, लेकिन लंबा है: ऊष्मायन अवधि 5 से 21 दिनों तक है, और वायरस की गतिविधि का समय लगभग 2 महीने है।
लक्षण:
- कमज़ोरी;
- खांसी के साथ या;
- मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों में दर्द;
- चक्कर आना और सिरदर्द;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स मोनोन्यूक्लिओसिस की एक विशेषता है।
- निगलते समय गले में खराश;
- प्लीहा और / या यकृत का बढ़ना।
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, प्रतिरक्षा बहुत कमजोर हो जाती है। इसलिए, टाइप 1 हर्पीज (होठों पर दाने) और लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण को अतिरिक्त लक्षण माना जा सकता है।
साइटोमेगाली (प्रकार 5)
प्रत्येक बीसवें बच्चे को वाहक मां से साइटोमेगालोवायरस विरासत में मिला। लेकिन संक्रमित बच्चों में से केवल एक में ही इस बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। और केवल 5% रोगियों को ऐसे परिणामों का अनुभव होता है जैसे कि कोमल ऊतकों में कैल्शियम का संचय, कम बुद्धि और साइकोमोटर मंदता। रोग के लक्षण समान या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से मिलते जुलते हैं।
अवधि - 1-1.5 महीने।
अचानक एक्सेंथेमा (टाइप 6)
बच्चों में दाद का उपचार
हर्पेटिक संक्रमण के प्रकार के बावजूद, निम्नलिखित निर्धारित है:
- भरपूर पेय (चाय, फलों के पेय, फलों के पेय, सादा पानी)।
आपको बहुत पीना है!
न चाहते हुए भी।
रोग बाहर आने के लिए।
- 38 डिग्री के तापमान पर ज्वरनाशक: बच्चों के रूप या ()। यही दवाएं मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द से निपटने में मदद करती हैं।
एक तापमान पर, बच्चे को एक ज्वरनाशक दवा दें, उदाहरण के लिए, नूरोफेन।
- एंटीवायरल दवाएं जिनके प्रति दाद संवेदनशील है।
उत्तरार्द्ध के आवेदन की विधि रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। दवा के तीन रूपों की अनुमति है:
- मलहम(होठों, जननांगों, चेचक और दाद पर चकत्ते के लिए प्रयुक्त)।
- गोलियाँ(यदि आपको एक मजबूत प्रभाव की आवश्यकता है, तो सभी प्रकार के वायरस के लिए उपयोग किया जाता है)।
- समाधानअंतःशिरा प्रशासन के लिए(विभिन्न प्रकार के हर्पेटिक संक्रमण के गंभीर पाठ्यक्रमों के लिए आवश्यक)।
एंटीवायरल का अवलोकन:
- . प्रकार 1, 2 और 3 के खिलाफ प्रभावी। 3 महीने से बच्चों के लिए उपयुक्त। मरहम की कीमत 15 से है, गोलियाँ 25 से हैं, समाधान तैयार करने के लिए पाउडर 200 रूबल से है।
एसाइक्लोविर पहले तीन प्रकार के दाद के इलाज के लिए निर्धारित है।
- ज़ोविराक्स एसाइक्लोविर का एक एनालॉग है। गोलियाँ - 450 से, मरहम - 250 रूबल से।
- विरोलेक्स एसाइक्लोविर का एक और एनालॉग है। केवल गोलियों के रूप में उपलब्ध है। औसत कीमत 230 रूबल है।
- वीरू-मर्ज़ सेरोल (प्रजाति 1 और 2 के विरुद्ध)। केवल जेल के रूप में उपलब्ध है। बच्चों के लिए उपकरण की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ अभी भी कभी-कभी इसे लिखते हैं। इसकी कीमत लगभग 300 रूबल है।
चेचक, होठों और जननांगों पर दाद का उपचार एक पतली परत के साथ दिन में 3-5 बार मरहम लगाने में होता है जब तक कि दाने पूरी तरह से गायब न हो जाए। अचानक बहिःस्राव का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है - तापमान सामान्य होने तक बच्चे को केवल एक ज्वरनाशक दवा दी जाती है। और दाने बिना किसी निशान के अपने आप जल्दी से गुजर जाएंगे।
महत्वपूर्ण! यदि आपको टाइप 3-6 पर संदेह है, तो अपने घर में डॉक्टर को आमंत्रित करना बेहतर है, क्योंकि वे बहुत संक्रामक हैं: क्लिनिक में आपके बगल में हर कोई संक्रमण को पकड़ सकता है।
और अस्पताल में भर्ती केवल रोग के गंभीर रूपों, तंत्रिका तंत्र या आंखों को नुकसान के लिए संकेत दिया जाता है।
अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि:
- एक बच्चे में, होठों पर दाद साल में 3-4 बार अधिक बार दिखाई देता है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारणों का पता लगाना जरूरी है।
- आपको चिकनपॉक्स या दाद के लक्षण मिले हैं, क्योंकि बीमारी का एक गंभीर कोर्स संभव है। चिकित्सकीय पर्यवेक्षित उपचार की आवश्यकता है।
चिकनपॉक्स के पहले लक्षण पर डॉक्टर से मिलें।
- सार्स के लक्षण कुछ ही हफ्तों में दूर नहीं होते हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और साइटोमेगालोवायरस के लिए बच्चे की जाँच की जानी चाहिए।
वीनस एक समीक्षा में लिखते हैं:
“3 साल की उम्र में, मेरा बेटा किंडरगार्टन से चिकनपॉक्स लाया। डॉक्टर ने रैशेज का इलाज करने की सलाह दी ताकि बच्चे को खुजली की परेशानी न हो। बुलबुले का मुकाबला करने से दवा विचलित हो गई। मैंने इसे 2 साल की उम्र में अपनी बेटी के लिए भी इस्तेमाल किया, जो तुरंत अपने भाई से संक्रमित हो गई। उपाय रोग की अवधि को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह इसे अधिक आसानी से स्थानांतरित करने में मदद करता है।
चिकनपॉक्स के साथ पोक्सक्लिन - खुजली से बचाता है और रिकवरी को बढ़ावा देता है।
हर्पेटिक संक्रमण की ख़ासियत यह है कि इसे हमेशा के लिए ठीक नहीं किया जा सकता है। कोमारोव्स्की ने नोट किया कि रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना अच्छा है। इसका मतलब है कि बच्चा पहले से ही प्रतिरक्षित है। और वह पूरी तरह से स्वस्थ है, अगर रोग की कोई बाहरी अभिव्यक्ति नहीं है।
बच्चों में दाद पर डॉ. कोमारोव्स्की के स्कूल का मुद्दा:
खुराक
वैज्ञानिक शोध के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि हर्पेटिक वायरस दो प्रोटीनों के प्रति संवेदनशील होते हैं:
- arginine (एक निष्क्रिय संक्रमण की सक्रियता में योगदान देता है);
- लाइसिन ("जागता नहीं")।
तेजी से ठीक होने के लिए, आपको आहार से आर्जिनिन युक्त खाद्य पदार्थों को खत्म (या खपत की गई मात्रा को कम करना) चाहिए:
- चॉकलेट;
- दाने और बीज;
- अनाज और फलियां।
और मेनू में लाइसिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए:
- झींगा;
- समुद्री मछली;
- दूध;
अपने बच्चे के आहार में दूध को शामिल करें।
- प्राकृतिक दही।
अदरक, नींबू, प्याज और लहसुन भी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करेंगे।
जटिलताओं और परिणाम
हर्पेटिक संक्रमण के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन वे खतरनाक हो सकती हैं:
- आंतरिक अंगों (यकृत, हृदय) को नुकसान;
- तंत्रिका तंत्र की शिथिलता;
- संधिशोथ का विकास;
- यदि महिला गर्भावस्था के दौरान बीमार थी तो गर्भपात और भ्रूण में विकृति।
एलेक्जेंड्रा लिखते हैं:
"गर्भावस्था के दौरान, मैंने रक्त परीक्षण किया। परिणाम: साइटोमेगालोवायरस - सकारात्मक प्रतिक्रिया। मुझे डर था कि मेरा बच्चा अब विकलांग पैदा होगा। लेकिन डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया: एंटीबॉडी का पता लगाना अच्छा है। इसका मतलब है कि भ्रूण उन्हें मुझसे प्राप्त करेगा और बीमार नहीं होगा।"
चिकन पॉक्स के बाद कभी-कभी त्वचा पर निशान रह जाते हैं। उन्हें बनने से रोकने के लिए, बच्चे को बुलबुले को खरोंचने न दें।
निवारण
जिन बच्चों ने कभी दाद का सामना नहीं किया है, उनके लिए रोगियों के संपर्क को बाहर करना महत्वपूर्ण है। एक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, यदि बच्चे में पहले से ही दाद संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो रोकथाम में मदद मिलेगी:
- उचित पोषण;
संतुलित आहार रोग की रोकथाम का एक प्रभावी उपाय रहा है और रहेगा।
- सख्त;
- व्यक्तिगत स्वच्छता;
- भावनात्मक और शारीरिक overstrain की कमी।
रोकथाम के लिए टीके महान हैं। टाइप 1 और 2 के खिलाफ - विटागरपावक, चिकनपॉक्स से - डायवैक्स या वैरिलिक्स।
हरपीज एक वायरस है जो 95% लोगों के अंदर रहता है। वह सक्रिय होने और गुणा करने के लिए एक अनुकूल क्षण की प्रतीक्षा कर रहा है। सामान्य हर्पेटिक रोग बच्चों के लिए खतरनाक नहीं होते हैं और अपने आप दूर हो सकते हैं। लेकिन खुजली वाले चकत्ते बहुत अप्रिय होते हैं। इसलिए, जागृत संक्रमण का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
अलीसा निकितिना