5 साल के बच्चे को मोटीलियम कैसे दें। बच्चों के लिए सस्पेंशन मोटीलियम - दवा का उपयोग कैसे और किन मामलों में करें? एक फार्मास्युटिकल एजेंट मोटीलियम क्या है
धन्यवाद
मोटीलियमप्रतिनिधित्व करता है वमनरोधी, जिसमें अपच संबंधी लक्षणों (नाराज़गी, पेट फूलना, डकार, मितली, उल्टी, खाने के बाद पेट में दर्द और पेट में दर्द आदि) की गंभीरता को कम करने की क्षमता होती है, जिससे भोजन के बोल्ट की निकासी का उल्लंघन होता है। पेट से आंतों तक। इसलिए, मोटीलियम का उपयोग उल्टी को रोकने के लिए किया जाता है, साथ ही भाटा ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जीईआरडी, ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रिक हाइपोटेंशन के साथ-साथ साइटोस्टैटिक थेरेपी या ट्यूमर के रेडियोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपच संबंधी लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है।
मोतीलियम के रिलीज फॉर्म, नाम और संरचना
मोटीलियम वर्तमान में निम्नलिखित तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है:1. मौखिक गुहा में पुनर्जीवन के लिए गोलियां;
2. मौखिक प्रशासन के लिए लेपित गोलियाँ;
3. मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन।
लेपित और मौखिक लोजेंज को आमतौर पर "मोटिलियम टैबलेट" के रूप में संदर्भित किया जाता है, यह निर्दिष्ट किए बिना कि किस किस्म का उल्लेख किया जा रहा है। और रोज़मर्रा के भाषण में निलंबन को अक्सर मोटीलियम सिरप कहा जाता है। हालांकि, चूंकि मोटीलियम सिरप के रूप में मौजूद नहीं है, इसलिए लोग निलंबन, समाधान, सिरप, इमल्शन इत्यादि के बीच अंतर की सूक्ष्मताओं में जाने के बिना, इस शब्द का उपयोग दवा के तरल रूप को संदर्भित करने के लिए करते हैं। इसके अलावा, निलंबन को अक्सर बच्चों के मोटीलियम कहा जाता है, क्योंकि यह खुराक का रूप है जिसका उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में किया जाता है।
एक सक्रिय पदार्थ के रूप में मोटीलियम के सभी खुराक रूपों की संरचना में शामिल हैं डोमपरिडोननिम्नलिखित विभिन्न खुराक में:
- मौखिक गुहा में पुनर्जीवन के लिए गोलियां - 10 मिलीग्राम;
- खोल में मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ - 10 मिलीग्राम;
- सस्पेंशन - 1 मिलीग्राम प्रति 1 मिली।
मीठी गोलियों | लेपित गोलियां | निलंबन |
जेलाटीन | लैक्टोज | सैकरीन सोडियम |
मन्निटोल | कॉर्नस्टार्च | सोर्बिटोल |
aspartame | आलू स्टार्च | सोडियम हाइड्रॉक्साइड |
पुदीना सार | पोलीविडोन | पॉलीसोर्बेट |
पोलोक्सामर 188 | माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज | |
भ्राजातु स्टीयरेट | शुद्धिकृत जल | |
हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेल | सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल सेल्युलोज़ | |
लॉरिल सल्फेट | मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट | |
हाइपोमेलोज | प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट |
लोजेंज आकार में गोल और सफेद या लगभग सफेद रंग के होते हैं। लेपित गोलियां गोल, सफेद या ऑफ-व्हाइट रंग की होती हैं और सपाट सतहों पर "जानसेन" और "एम/10" के रूप में चिह्नित होती हैं। यदि खोल में गोली टूट जाती है, तो ब्रेक पर यह बिना समावेशन के समान रूप से सफेद हो जाएगा। दोनों तरह के टैबलेट 10 या 30 पीस के पैक में उपलब्ध हैं।
निलंबन एक सजातीय संरचना और जेली जैसी स्थिरता का एक सफेद अपारदर्शी तरल है। 100 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतलों में उत्पादित।
मोटीलियम (चिकित्सीय प्रभाव) क्या मदद करता है
मोटीलियम के निम्नलिखित औषधीय प्रभाव हैं:- मस्तिष्क में उल्टी केंद्र की गतिविधि का दमन;
- पेट और ग्रहणी के संकुचन की तीव्रता और अवधि में वृद्धि;
- अन्नप्रणाली में बढ़ा हुआ दबाव;
- पेट से भोजन के बोलस को ग्रहणी में निकालने का त्वरण।
मोटीलियम पेट की मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि में सुधार करता है, जिससे भोजन के बोल्ट को ग्रहणी में तेजी से निकाला जाता है। और इस तथ्य के कारण कि भोजन स्थिर नहीं होता है और पेट में जलन नहीं करता है, एक व्यक्ति को अपच (दर्द, नाराज़गी, पेट फूलना, आदि) के दर्दनाक लक्षणों का अनुभव होता है। यानी मोटीलियम पेट के उन रोगों के लक्षणों से छुटकारा दिलाने में मदद करता है, जिनमें खाना ठहर जाता है। और चूंकि ये लक्षण एक स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब अधिक भोजन करना, वसायुक्त या असामान्य भोजन करना, या सामान्य संतुलित आहार के अन्य उल्लंघनों के साथ, मोटीलियम इस मामले में पेट से जुड़ी असुविधा से छुटकारा पाने में भी मदद करेगा। भीड़भाड़।
अन्नप्रणाली में दबाव में वृद्धि के कारण, मोटीलियम गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को रोकता है, नाराज़गी और अन्य लक्षणों (खट्टा डकार, आदि) को कम करता है, साथ ही जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) को ठीक करने में मदद करता है। यानी मोटीलियम गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स और जीईआरडी के लक्षणों को रोकने में मदद करता है।
और उल्टी केंद्र की गतिविधि के दमन के कारण, मोटीलियम एक संक्रामक बीमारी से उकसाने वाली उल्टी को खत्म करने में सक्षम है, दवाएँ लेना, किसी भी अंग और प्रणालियों के विभिन्न पुराने विकृति, साथ ही अज्ञात या के उपयोग के कारण कार्यात्मक पाचन विकार। असामान्य भोजन और अन्य समान कारक।
मोटीलियम - उपयोग के लिए संकेत
निम्नलिखित समान मामलों में उपयोग के लिए निलंबन और दोनों प्रकार की मोटीलियम गोलियों का संकेत दिया गया है:1. गैस्ट्रिक हाइपोटेंशन, गैस्ट्रिटिस, जीईआरडी, भाटा ग्रासनलीशोथ, पेट में भोजन के प्रतिधारण से उत्पन्न होने वाले गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स और आंतों में इसकी धीमी निकासी के निम्नलिखित लक्षणों से राहत:
- खाने के बाद पेट में भारीपन, दबाव या भरापन महसूस होना;
- खाने के बाद पेट में दर्द;
- सूजन
- खट्टी सामग्री सहित बेल्चिंग;
- उल्टी करना;
- पेट में जलन;
- पुनरुत्थान (मौखिक गुहा में पेट की सामग्री की काफी बड़ी मात्रा में फेंकना)।
3. मतली और उल्टी दवा, साथ ही ट्यूमर के लिए रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी द्वारा उकसाया।
4.
पार्किंसंसवाद में लेवोडोपा, ब्रोमोक्रिप्टिन या डोपामाइन एगोनिस्ट समूह की अन्य दवाओं को लेने से मतली और उल्टी होती है।
5.
चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मतली और गैग रिफ्लेक्स से राहत, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक ट्यूब की शुरूआत, ईएफजीडीएस का उत्पादन आदि।
6.
बच्चों में regurgitation सिंड्रोम।
7.
बच्चों में चक्रीय उल्टी।
8.
बच्चों में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स।
9.
बच्चों में गैस्ट्रिक गतिशीलता के विकार।
उपयोग के लिए निर्देश
एक खंड में दोनों प्रकार की मोटीलियम गोलियों का उपयोग करने के नियमों पर विचार करें, क्योंकि वे थोड़े भिन्न हैं। और हम एक अलग खंड में मोटीलियम निलंबन के उपयोग के नियमों पर विचार करेंगे।मोटीलियम की गोलियां - उपयोग के लिए निर्देश
भोजन से 15 से 30 मिनट पहले शोषक और लेपित गोलियां लेनी चाहिए। साथ ही जरूरत पड़ने पर Motilium को सोते समय लिया जा सकता है.लेपित टैबलेट को आधा गिलास पानी के साथ बिना काटे या चबाए बस निगल लिया जाता है। और जीभ पर एक लोजेंज लगाया जाता है और कुछ सेकंड प्रतीक्षा करें जब तक कि यह छोटे कणों में टूट न जाए। उसके बाद, गठित कणों को निगल लिया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो पानी के कुछ घूंटों से धोया जाता है। हालांकि, अगर किसी कारण से पानी नहीं है, तो जीभ पर छोटे कणों में विघटित होने और निगलने के बाद अवशोषित गोलियों को धोया नहीं जा सकता है।
लेपित गोलियों को बिना किसी विशेष सावधानी के छाले से हटाया जा सकता है। और अवशोषित करने योग्य गोलियों के साथ, देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि वे काफी नाजुक होती हैं। गोलियों को तोड़ने और छलकने से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि उन्हें पन्नी के माध्यम से छाले से बाहर न निचोड़ें, बल्कि कैंची से सेल के किनारे को सावधानीपूर्वक काटें। आप एक सेल से फ़ॉइल को सावधानी से हटा भी सकते हैं और उसमें से टैबलेट निकाल सकते हैं।
पेट और अन्नप्रणाली के पुराने रोगों में अपच (पेट में जलन, पेट फूलना, पेट में परिपूर्णता की भावना, आदि) की अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, वयस्कों और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 गोली लेनी चाहिए। और, यदि आवश्यक हो, सोने से पहले। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क खुराक को दोगुना कर सकते हैं, यानी भोजन से पहले दिन में 3 बार 2 गोलियां लें।
मतली और उल्टी से राहत के लिए, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को भोजन से पहले और सोते समय 2 गोलियां दिन में 3 से 4 बार लेनी चाहिए। और 5-12 साल के बच्चों को जी मिचलाना और उल्टी में आराम के लिए 1 गोली दिन में 3-4 बार भोजन से पहले और सोते समय देनी चाहिए।
5-12 साल के बच्चों के लिए, मोटीलियम की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2.4 मिलीग्राम (1/4 टैबलेट) है, लेकिन 80 मिलीग्राम (8 टैबलेट) से अधिक नहीं है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए, मोटीलियम की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है।
5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा निलंबन के रूप में दी जाती है और खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से 2.5 मिलीलीटर प्रति 10 किलोग्राम वजन के अनुपात के आधार पर की जाती है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 35 किलो से कम वजन के बच्चों में मोटीलियम की गोलियों का उपयोग नहीं किया जाता है।
मोटीलियम निलंबन (बच्चों के लिए मोटीलियम) - उपयोग के लिए निर्देश
निलंबन 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 35 किलोग्राम से कम वजन के बच्चों में उपयोग के लिए है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, दवा का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित और निरंतर पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।निलंबन, साथ ही गोलियां, बच्चे को भोजन से 15 से 30 मिनट पहले और, यदि आवश्यक हो, सोते समय दी जानी चाहिए। एक विशेष सिरिंज से मापी गई दवा की मात्रा को एक चम्मच या एक छोटे कंटेनर (कांच, कांच, आदि) में डाला जाना चाहिए और बच्चे को पीने के लिए दिया जाना चाहिए। आप अपनी इच्छानुसार निलंबन पी सकते हैं।
बच्चों में विभिन्न स्थितियों के लिए निलंबन की खुराक समान है और केवल शरीर के वजन पर निर्भर करती है। हर बार खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के प्रत्येक 1 किलो के लिए 0.25 - 0.5 मिलीलीटर निलंबन के अनुपात के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है। निलंबन की गणना की गई राशि बच्चे को भोजन से पहले दिन में 3-4 बार और, यदि आवश्यक हो, सोते समय दी जाती है।
हालांकि, चूंकि बोतल के साथ एक सुविधाजनक मापने वाली सिरिंज की आपूर्ति की जाती है, जो एक साथ 1 किलो की वृद्धि में बच्चे के वजन के विकल्प और एमएल में निलंबन की इसी मात्रा को इंगित करता है, आप बच्चे के लिए खुराक की गणना नहीं कर सकते। बस शामिल मापने वाली सिरिंज का उपयोग करें।
5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मोटीलियम निलंबन की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2.4 मिलीलीटर है, लेकिन 80 मिलीग्राम (निलंबन के 80 मिलीलीटर) से अधिक नहीं है।
यदि आवश्यक हो, तो निलंबन 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों दोनों द्वारा दिन में 3-4 बार 10-20 मिलीलीटर की खुराक पर लिया जा सकता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए निलंबन की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 80 मिलीलीटर है।
हर बार उपयोग करने से पहले, शीशी को निलंबन से हिलाएं, और फिर इसे निम्न एल्गोरिथम के अनुसार खोलें:
1.
कवर को वामावर्त घुमाते हुए ऊपर से दबाएं;
2.
कवर निकालें;
3.
पैकेज से मापने वाली सिरिंज निकालें और इसे शीशी में कम करें ताकि इसकी नोक 1-3 सेमी तक निलंबन में चली जाए;
4.
अपनी उंगलियों के साथ सिरिंज की निचली अंगूठी को पकड़कर, पिस्टन को उस निशान तक उठाएं जो बच्चे के वजन से मेल खाता हो;
5.
सिरिंज को निचली रिंग से पकड़कर, शीशी से हटा दें;
6.
निलंबन को एक चम्मच या अन्य कंटेनर में निचोड़ें;
7.
उपयोग के बाद गर्म पानी से सिरिंज को अच्छी तरह से धो लें;
8.
शीशी बंद करो।
विशेष निर्देश
ऑपरेशन के बाद होने वाली उल्टी से राहत और रोकथाम के लिए मोटीलियम का इस्तेमाल न करें।गुर्दे की कमी में, दवा की दो बाद की खुराक के बीच अंतराल को अधिकतम करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन खुराक को कम करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर गुर्दे की कमी से पीड़ित व्यक्ति को लंबे समय तक मोटीलियम लेना चाहिए, तो पूरे दैनिक खुराक को 1-2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए, न कि 3-4। यदि दवा के उपयोग के दौरान गुर्दे की क्रिया खराब हो जाती है, तो दवा की खुराक को कम करना आवश्यक है।
जिगर की विफलता के मामले में, किसी भी रूप में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, लगातार जिगर के कार्यों और स्थिति की निगरानी करना चाहिए।
एंटासिड (रेनी, फॉस्फालुगेल, अल्मागेल, मालोक्स, आदि) और एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (रैनिटिडिन, फैमोटिडाइन, आदि) के साथ मोटीलियम का एक साथ उपयोग करते समय, उनका सेवन समय पर फैलाया जाना चाहिए। भोजन से पहले मोटीलियम, और भोजन के बाद एंटासिड और एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स लेना इष्टतम है।
लेपित गोलियों में लैक्टोज होता है, इसलिए उन्हें दूध चीनी असहिष्णुता से पीड़ित लोगों के साथ-साथ ग्लूकोज और गैलेक्टोज के कुअवशोषण से पीड़ित लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, लोज़ेंग उन लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए जिनके एस्पार्टेम सामग्री के कारण हाइपरफेनिलएलेनिनमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दुर्लभ मामलों में मोटीलियम न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स को भड़का सकता है, इसलिए, दवा का उपयोग करते समय, किसी को अपने दम पर बढ़ाए बिना, अनुशंसित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, मोटीलियम केवल तभी लिया जा सकता है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिमों से अधिक हो। स्तनपान करते समय, मोटीलियम नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि दवा दूध में रक्त में 50% की एकाग्रता में होती है।तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
मोटीलियम किसी व्यक्ति की तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए, दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आप किसी भी प्रकार की गतिविधि में संलग्न हो सकते हैं जिसके लिए उच्च एकाग्रता और प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।जरूरत से ज्यादा
मोटीलियम की अधिक मात्रा संभव है और निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:- भटकाव;
- उत्तेजना (उत्तेजना);
- परिवर्तित चेतना;
- एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (कंपकंपी, भाषण विकार, टिक्स, मायोक्लोनस, आदि)।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
Motilium anticholinergics (Aprofen, Atropine, Scopolamine, Dicyclomine, Cyclizine, Benaktizin, आदि), Cimetidine और सोडियम बाइकार्बोनेट के चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता को कम करें। मोटीलियम फ्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, कोरिकोनाज़ोल, क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एम्प्रेनवीर, एटाज़ानवीर, फ़ोसमप्रेनवीर, इंडिनवीर, नेल्फ़िनावीर, रितोनवीर, सैक्विनवीर, डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल, एमियोडेरोन, एप्रेपिटेंट, नेफ़ाज़ोडोन की क्रिया को बढ़ाएँ।केटोकोनाज़ोल और एरिथ्रोमाइसिन, जब मोटीलियम के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ईसीजी परिवर्तन होते हैं जो दवाओं के बंद होने के बाद सामान्य हो जाते हैं।
मोटीलियम के दुष्प्रभाव
निलंबन और मोटीलियम गोलियों की दोनों किस्में विभिन्न अंगों और प्रणालियों से समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं:1. जठरांत्र पथ:
- आंतों की ऐंठन;
- एएसएटी, एएलएटी और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में परिवर्तन;
- प्यास;
- भूख में गड़बड़ी।
- एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम (टिक्स, कंपकंपी, भाषण विकार, पार्किंसंस जैसी हरकतें, मांसपेशी टोन विकार, आदि);
- आक्षेप;
- तंद्रा;
- उत्तेजना (उत्तेजना);
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती);
- एलर्जी।
- रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि;
- गैलेक्टोरिया (स्तन से दूध का रिसाव);
एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, एक नियम के रूप में, बच्चों में होते हैं, लेकिन क्षणिक होते हैं, अर्थात, मोटीलियम का सेवन समाप्त होने के बाद वे अपने आप ही गायब हो जाते हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
उपयोग के लिए मतभेद
यदि किसी व्यक्ति को निम्नलिखित बीमारियां या स्थितियां हैं तो निलंबन और मोटीलियम गोलियों की दोनों किस्मों को उपयोग के लिए contraindicated है:- प्रोलैक्टिनोमा (मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि का एक ट्यूमर जो प्रोलैक्टिन का उत्पादन करता है);
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि);
- सक्रिय पदार्थों के रूप में केटोकोनाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, फ्लुकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमियोडेरोन या टेलिथ्रोमाइसिन युक्त दवाओं का एक साथ प्रशासन;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
- आंत की यांत्रिक रुकावट;
- पाचन तंत्र के किसी भी अंग का छिद्र;
- शरीर का वजन 35 किलो से कम (गोलियों के लिए);
- दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता या असहिष्णुता;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
मोटीलियम - एनालॉग्स
फार्मास्युटिकल बाजार में, मोटीलियम के अनुरूप और समानार्थक शब्द हैं। समानार्थी ऐसे उत्पाद होते हैं जिनमें सक्रिय पदार्थ के रूप में मोटीलियम, डोमपरिडोन जैसे उत्पाद होते हैं। एनालॉग्स ऐसी दवाएं हैं जिनमें अन्य सक्रिय पदार्थ होते हैं, लेकिन चिकित्सीय कार्रवाई का सबसे समान स्पेक्ट्रम होता है।मोटीलियम के पर्यायवाची निम्नलिखित दवाएं हैं:
- डेमेलियम की गोलियां;
- डोमेट गोलियां;
- Domperidone, Domperidone Geksal और Domperidone-Teva टैबलेट;
- डोमस्टल टैबलेट;
- प्रेरणा गोलियाँ;
- मोटीलैक लोजेंज और फिल्म-लेपित गोलियां;
- मोटिनोर्म सिरप और टैबलेट;
- मोटोनियम की गोलियां;
- Passagex की गोलियां चबाने योग्य और लेपित होती हैं।
- चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए Aceclidine समाधान;
- गैनाटन टैबलेट;
- Dimetpramide गोलियाँ और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
- इटोमेड गोलियां;
- इटोप्रा टैबलेट;
- मेलोमाइड हाइड्रोक्लोराइड की गोलियां और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
- मेटोक्लोप्रमाइड गोलियां और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
- मेटोक्लोप्रमाइड-एक्रि टैबलेट;
- मेटोक्लोप्रमाइड-वायल, मेटोक्लोप्रमाइड-प्रोमेड, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए मेटोक्लोप्रमाइड-ईएससीओएम समाधान;
- पेरिनोर्म टैबलेट, मौखिक समाधान और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
- सेरुग्लान टैबलेट और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
- सेरुकल टैबलेट और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान।
सस्ते एनालॉग्स
मोटीलियम के पर्यायवाची शब्दों में, सबसे सस्ती दवाएं निम्नलिखित हैं:- डोमेट - 76 - 108 रूबल;
- डोमपरिडोन - 99 - 113 रूबल;
- पासज़िक - 84 - 107 रूबल;
- मोतीलक - 126 - 232 रूबल;
- मोटोनियम - 94 - 100 रूबल।
- डिमेटप्रमाइड - 89 - 168 रूबल;
- मेटोक्लोप्रमाइड 35 - 135 रूबल;
- पेरिनोर्म 99 - 183 रूबल;
- त्सेरुग्लान 19 - 42 रूबल;
- सेरुकल 125 - 142 रूबल।
मोटीलियम के रूसी एनालॉग्स
रूसी दवा संयंत्रों द्वारा उत्पादित मोटीलियम के पर्यायवाची और एनालॉग तालिका में दिखाए गए हैं।समीक्षा
ज्यादातर मामलों में वयस्कों में मोटीलियम के उपयोग पर समीक्षा सकारात्मक होती है, क्योंकि संकेत के अनुसार दवा की उच्च प्रभावशीलता के कारण। हालांकि, समीक्षाओं में, सब कुछ स्पष्ट नहीं है और बड़ी संख्या में बारीकियां हैं, क्योंकि जिन परिस्थितियों में लोगों ने मोटीलियम लिया, वह काफी व्यापक और विविध है।तो, वयस्कों ने दो मुख्य मामलों में मोटीलियम लिया। सबसे पहले, पाचन तंत्र के मौजूदा रोगों, आहार संबंधी विकारों या एक संक्रामक रोग के कारण उत्पन्न होने वाली मतली और उल्टी को दूर करने के लिए दवा को कभी-कभी लिया जाता था। दूसरे, वयस्कों ने पेट के रोगों (गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर, पाइलोरिक स्टेनोसिस, आदि), रिफ्लक्स और जीईआरडी की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में पेट फूलना, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, डकार, जल्दी तृप्ति, उल्टी को दूर करने के लिए लिया। और विकार के अन्य लक्षण भोजन का पाचन, इन रोगों की विशेषता।
उल्टी और मतली को रोकने के लिए कभी-कभी मोटीलियम के उपयोग के साथ, दवा पहली गोली के बाद लगभग 2/3 मामलों में इन लक्षणों को समाप्त कर देती है। उल्टी और मतली की राहत से किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई में काफी सुधार होता है, जिससे वह तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई के लिए शांति से विभिन्न समाधान पी सकता है, साथ ही साथ अन्य दवाएं भी ले सकता है, जिसका उद्देश्य लक्षणों के कारण को खत्म करना और उपचार करना है। रोग। ऐसी स्थितियों में, मोटीलियम की समीक्षा सकारात्मक थी।
शेष 1/3 मामलों में, लोगों को प्रत्येक भोजन या तरल से पहले लगातार कई दिनों तक उल्टी रोकने के लिए मोटीलियम लेना पड़ा। दवा का उपयोग करने का यह तरीका, निश्चित रूप से, लोगों को खुश नहीं करता है, इसलिए, ऐसी स्थितियों में, एक नियम के रूप में, वे एक तटस्थ या नकारात्मक समीक्षा छोड़ देते हैं।
और जब अपच संबंधी लक्षणों (पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना, पेट में परिपूर्णता की भावना, अधिजठर दर्द, आदि) को दूर करने के लिए मोटीलियम लेते हैं, तो पुरानी पेट की बीमारियों, जीईआरडी और भाटा की विशेषता, दवा लगभग 100% में प्रभावी थी। मामलों, इसलिए, उसके बारे में समीक्षाओं की यह श्रेणी लगभग सभी सकारात्मक है।
बच्चों के लिए मोटीलियम - समीक्षा
वर्तमान में, एक बहुत ही दिलचस्प स्थिति है, जब व्यवहार में, विभिन्न स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए बच्चों में मोटीलियम का उपयोग किया जाता है, और बहुत बार संकेतों के अनुसार नहीं, बल्कि बच्चे के शरीर के शारीरिक कार्यों के बारे में अपने स्वयं के विचारों के अनुसार। स्वाभाविक रूप से, ऐसी स्थिति में, मोटीलियम की समीक्षाएँ बहुत विविध हैं। उन्हें नेविगेट करने के लिए, उन लोगों की समीक्षाओं पर विचार करें जिन्होंने विभिन्न कारणों से बच्चे को दवा दी।रोटावायरस संक्रमण, किसी भी अन्य तीव्र संक्रामक रोगों के साथ-साथ लगभग 2/3 मामलों में दवा के जवाब में बच्चों में उल्टी से राहत के लिए मोटीलियम के उपयोग पर समीक्षा सकारात्मक है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा ने उल्टी करना बंद कर दिया और बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार किया, जो सक्रिय रूप से खेलना शुरू कर दिया, पीने, खाने आदि के लिए कहा। इसके अलावा, कुछ मामलों में, दवा की एक खुराक उल्टी को रोकने के लिए पर्याप्त थी, और अन्य में, बच्चे को 2 से 3 दिनों के लिए दिन में कई बार सिरप देना पड़ता था। जब दवा की एक खुराक के बाद भी उल्टी बंद नहीं हुई, तो माता-पिता ने बच्चे को प्रत्येक भोजन, पेय या अन्य दवा से पहले मोटीलियम दिया।
बच्चों में तीव्र परिस्थितियों में उल्टी से राहत के लिए मोटेलियम की लगभग 1/3 - 1/4 समीक्षाएं नकारात्मक हैं, जो, एक नियम के रूप में, दवा के गुणों के कारण इतना अधिक नहीं है जितना कि इसके प्रति व्यक्तिपरक दृष्टिकोण, उच्च उम्मीदों, और संकेतों के अनुसार भी उपयोग नहीं करते हैं। बहुत बार, माता-पिता अपने बच्चे को जहर से उकसाने वाली उल्टी के साथ मोटीलियम देने की कोशिश करते हैं, और जब दवा का अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, तो वे निराश होते हैं और नकारात्मक प्रतिक्रिया छोड़ते हैं। वास्तव में, जहर के मामले में मोटीलियम उल्टी बंद नहीं करेगा, क्योंकि यह आंत से रक्त में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है, न कि पेट के विकार के कारण। ऐसे मामलों में, आपको जहरीले पदार्थों को बांधने वाले शर्बत लेने की जरूरत है। और मोटिलियम को शर्बत लेने से पहले ही पिया जा सकता है, ताकि अगले 10-15 मिनट के भीतर बच्चे को उल्टी न हो और मुख्य चिकित्सीय दवा बाहर न आए।
Motilium के बारे में समीक्षाओं का दूसरा भाग शिशुओं और छोटे बच्चों में गैस निर्माण, सूजन और पुनरुत्थान को कम करने के लिए इसके उपयोग से संबंधित है। इस मामले में, दवा की लगभग सभी समीक्षाएं सकारात्मक हैं, क्योंकि सिरप ने इन लक्षणों को प्रभावी ढंग से रोक दिया है।
दवा के बारे में समीक्षा का तीसरा भाग बच्चों में पाचन तंत्र के रोगों (जीईआरडी, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, ग्रासनलीशोथ, भाटा) में इसके उपयोग की चिंता करता है ताकि धीमी गति से गैस्ट्रिक खाली करने (पेट में भारीपन की भावना) के अप्रिय लक्षणों से राहत मिल सके। पेट दर्द, डकार, पेट फूलना, मतली, उल्टी और आदि)। समीक्षाओं की यह श्रेणी ज्यादातर मामलों में सकारात्मक है, क्योंकि माता-पिता निर्देशों के अनुसार मोटीलियम सिरप के नियमित उपयोग के साथ एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करते हैं।
मोटीलियम के बारे में समीक्षाओं का चौथा भाग इसके उपयोग की चिंता करता है न कि संकेतों के अनुसार। इसलिए, कई माता-पिता बच्चों को सिरप देते हैं ताकि पेट से खाना तेजी से निकल जाए, और वे एक बार में ज्यादा खा सकें। सिरप का यह उपयोग इस तथ्य पर आधारित है कि मोटीलियम पेट में परिपूर्णता की भावना को रोकता है। आमतौर पर, दवा का उपयोग इस तरह से किया जाता है जब बच्चे को "अच्छी तरह से खाने" और वजन बढ़ाने की कोशिश की जाती है, जो कि माता-पिता और डॉक्टरों के अनुसार अपर्याप्त है। स्वाभाविक रूप से, बच्चे की भूख में सुधार करने और उसके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा बढ़ाने का ऐसा तरीका कई कारणों से काम नहीं करता है, और माता-पिता दवा के बारे में नकारात्मक समीक्षा छोड़ते हैं।
सबसे पहले, मोटीलियम पेट में परिपूर्णता की भावना को कम करता है और केवल पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, जीईआरडी, एसोफैगिटिस और रिफ्लक्स जैसे रोगों में आंतों में भोजन के बोलस के मार्ग को तेज करता है! और यदि बच्चा इस तरह की बीमारियों से पीड़ित नहीं है, तो उसका भोजन पेट से आंतों में सामान्य दर से निकाला जाता है, और इस अवधि को कम करने का प्रयास केवल इस तथ्य की ओर ले जाता है कि भोजन का बोल्ट खराब तरीके से संसाधित और पचता है आमाशय रस। इससे बच्चे को पेट का दर्द, पेट फूलना, सूजन और अन्य परेशानी होगी। दूसरे शब्दों में, भोजन के एक और बड़े हिस्से के लिए "कमरा बनाने" के लिए पेट से आंतों तक भोजन के बोल्ट को निकालने की कोशिश करके, माता-पिता केवल एक बच्चे में पाचन की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करते हैं, जो अंततः हो सकता है जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर पुराने रोगों के विकास का कारण।
दूसरे, मोटीलियम लेते समय, बच्चा अधिक नहीं खा पाएगा, बल्कि, इसके विपरीत, कम मात्रा में भोजन से संतृप्त होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि भोजन का बोलस जल्दी से आंतों में प्रवेश करेगा, जहां से पोषक तत्व रक्त में अवशोषित होने लगेंगे और मस्तिष्क को तृप्ति की शुरुआत के बारे में संकेत देंगे। नतीजतन, बच्चा पहले की तुलना में बहुत कम भोजन से संतुष्ट होगा।
अर्थात्, बच्चे के पोषण में "सुधार" करने के लिए मोटीलियम का उपयोग न केवल तर्कहीन, अनुचित, अप्रभावी और संकेत के अनुसार नहीं, बल्कि खतरनाक भी है। बच्चे का वजन बढ़ाने के लिए, आपको उसे दिन में 4 से 6 बार उच्च कैलोरी और स्वादिष्ट भोजन के छोटे हिस्से खिलाने की जरूरत है। और उसे कम कैलोरी वाले भोजन का एक बड़ा हिस्सा खिलाने की कोशिश केवल पेट को फैलाती है, पाचन की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करती है और जठरांत्र संबंधी रोगों के विकास का आधार बनाती है।
गैनाटन या मोटीलियम?
Ganaton एक प्रोकेनेटिक दवा है, अर्थात, यह पेट के मोटर फ़ंक्शन में सुधार करती है, इसकी सामग्री को निकालने में तेजी लाती है और इस प्रकार, इसमें भोजन प्रतिधारण से जुड़े दर्दनाक लक्षणों को रोकता है (ईर्ष्या, पेट फूलना, पेट फूलना, परिपूर्णता और दर्द की भावना) पेट में, आदि।) और मोटीलियम का उपयोग गणटन जैसी ही स्थितियों के लिए किया जा सकता है, लेकिन उल्टी को रोकने के लिए भी किया जा सकता है। अर्थात्, मोटीलियम के संकेतों का स्पेक्ट्रम गैनाटन के अतिव्यापन करता है। हालांकि, मोटीलियम की तुलना में गैनाटन की प्रभावशीलता 10% अधिक है।इसका मतलब है कि पेट और अन्नप्रणाली (जठरशोथ, ग्रासनलीशोथ, जीईआरडी, पेप्टिक अल्सर, आदि) के रोगों के दर्दनाक लक्षणों (मतली, उल्टी, नाराज़गी, डकार, परिपूर्णता और अधिजठर में दर्द, आदि) की राहत के लिए। , गैनाटन और और मोटीलियम दोनों। हालांकि, ऐसी स्थितियों में गैनाटन बेहतर है, क्योंकि यह दवा विशेष रूप से इन स्थितियों के जटिल उपचार में उपयोग के लिए है।
गैनाटन उन मामलों में भी बेहतर होता है जहां लंबे समय तक या अन्य दवाओं के संयोजन में दवाएं लेना आवश्यक होता है। यह आमतौर पर पेट और अन्नप्रणाली के पुराने रोगों के उपचार में आवश्यक होता है।
आहार के उल्लंघन या अन्य कारणों से उत्पन्न होने वाले अपच (नाराज़गी, डकार, उल्टी, मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना, खाने के बाद अधिजठर दर्द, आदि) के लक्षणों की प्रासंगिक राहत के लिए, आप किसी भी दवा का उपयोग कर सकते हैं , किसी भी कारण से एक व्यक्ति अधिक पसंद करता है।
किसी भी दवा, संक्रमण, जठरांत्र संबंधी रोगों और कार्यात्मक पाचन विकारों के कारण होने वाली उल्टी और मतली को रोकने के लिए, मोटीलियम को चुना जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थितियों में गैनाटन अप्रभावी है।
यदि बच्चों में समान गुणों वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो तो मोटीलियम को भी चुना जाना चाहिए, क्योंकि गैनाटन का उपयोग शिशुओं के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है।
मोटीलियम या मोतीलैक?
Motilium और Motilac पर्यायवाची हैं, यानी उनमें बिल्कुल एक ही सक्रिय संघटक domperidone होता है। चिकित्सीय प्रभावों के संदर्भ में, मोतीलैक और मोटीलियम एक दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं, हालांकि, पहली दवा अधिक बार दुष्प्रभाव का कारण बनती है।इस प्रकार, दवा के लिए किसी विशेष आवश्यकता की अनुपस्थिति में, साथ ही साथ समग्र अच्छी दवा सहिष्णुता के साथ, जब साइड इफेक्ट दुर्लभ होते हैं, तो आप केवल व्यक्तिपरक वरीयताओं के आधार पर कोई भी उपाय चुन सकते हैं - मोतीलैक या मोटीलियम (उदाहरण के लिए, किसी कारण से) एक दवा की तरह दूसरे से अधिक, रिश्तेदार या दोस्त सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं)। यदि कोई व्यक्ति साइड इफेक्ट विकसित करने के लिए प्रवण है या किसी भी दवा को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करता है, तो मोटीलियम को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
हालांकि, मोटीलियम टैबलेट और सस्पेंशन में उपलब्ध है, जबकि मोतीलैक केवल टैबलेट में उपलब्ध है। इसलिए, बच्चों के लिए मोतीलैक का उपयोग नहीं किया जा सकता है, लेकिन मोटीलियम कर सकते हैं। अर्थात्, यदि बच्चों में या उन लोगों में उपाय का उपयोग करना आवश्यक है, जिन्हें किसी कारण से गोलियां निगलने में कठिनाई होती है, तो मोटीलियम को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति गोलियां ले सकता है, तो आप अपनी व्यक्तिपरक प्राथमिकताओं के आधार पर कोई भी उपाय चुन सकते हैं।
मोटीलियम (गोलियाँ और निलंबन) - कीमत
मोटीलियम के विभिन्न खुराक रूपों की लागत रूसी शहरों के फार्मेसियों में निम्नलिखित सीमाओं के भीतर भिन्न होती है:- निलंबन 1 मिलीग्राम / एमएल, बोतल 100 मिलीलीटर - 485 - 672 रूबल;
- लोज़ेंग 10 मिलीग्राम, 10 टुकड़े - 345 - 458 रूबल;
- लोज़ेंग 10 मिलीग्राम, 30 टुकड़े - 550 - 701 रूबल;
- लेपित गोलियाँ 10 मिलीग्राम, 30 टुकड़े - 452 - 589 रूबल।
मोटीलियम एक केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाला एंटीमैटिक है जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है।
रिलीज फॉर्म और रचना
- फिल्म-लेपित गोलियां: गोल, उभयलिंगी, शुद्ध सफेद से हल्के क्रीम रंग तक, एक तरफ शिलालेख "जानसेन", दूसरी तरफ - "एम / 10" (एक ब्लिस्टर में 10 या 30 टुकड़े, एक कार्टन बॉक्स 1 ब्लिस्टर में) );
- मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन: सजातीय स्थिरता, सफेद (गहरे रंग की कांच की बोतलों में 100 मिलीलीटर, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल खुराक सिरिंज के साथ पूरी)।
सक्रिय पदार्थ ड्रोम्परिडोन है: 1 टैबलेट में - 10 मिलीग्राम, निलंबन के 1 मिलीलीटर में - 1 मिलीग्राम।
गोलियों के अतिरिक्त घटक:
- Excipients: हाइड्रोजनीकृत बिनौला तेल, प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पॉलीविडोन (K-90), कॉर्न स्टार्च, सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट;
- फिल्म खोल की संरचना: सोडियम लॉरिल सल्फेट, हाइपोर्मेलोज 2910 5 mPa × s, शुद्ध पानी।
अतिरिक्त निलंबन घटक: गैर-क्रिस्टलीकृत तरल सोर्बिटोल 70%, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, पॉलीसोर्बेट 20, सोडियम सैकरिनेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और सोडियम कारमेलोज, पानी।
उपयोग के संकेत
मोटीलियम का उपयोग अक्सर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, एसोफैगिटिस और गैस्ट्रिक खाली करने में देरी से जुड़े अपच संबंधी लक्षणों के एक जटिल के लिए किया जाता है:
- प्रारंभिक तृप्ति, ऊपरी पेट में दर्द, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, सूजन की भावना;
- मतली उल्टी;
- पेट फूलना, डकार आना;
- गैस्ट्रिक सामग्री सहित नाराज़गी और डकार।
इसके अलावा, Motilium का उपयोग आहार या ड्रग थेरेपी के उल्लंघन के साथ-साथ संक्रामक, जैविक या कार्यात्मक मूल के कारण होने वाली मतली और उल्टी के लिए किया जाता है।
मोटीलियम के उपयोग के लिए एक विशिष्ट संकेत पार्किंसंस रोग में डोपामाइन एगोनिस्ट (जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन और लेवोडोपा) से जुड़ी मतली और उल्टी है।
मतभेद
शुद्ध:
- प्रोलैक्टिनोमा (प्रोलैक्टिन-स्रावित पिट्यूटरी ट्यूमर);
- मध्यम और गंभीर डिग्री के बिगड़ा हुआ जिगर समारोह;
- ऐसी स्थितियां जिनमें पेट के मोटर फ़ंक्शन की उत्तेजना को contraindicated है, उदाहरण के लिए, यांत्रिक रुकावट, वेध, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव;
- एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाज़ोल और आइसोनिजाइम CYP3A4 के अन्य मजबूत अवरोधकों के मौखिक रूपों का एक साथ उपयोग, क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचता है, जैसे कि क्लैरिथ्रोमाइसिन, वोरिकोनाज़ोल, एमियोडेरोन फ्लुकोनाज़ोल और टेलिथ्रोमाइसिन;
- लैक्टोज असहिष्णुता, गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption - गोलियों के लिए;
- 35 किलो से कम बच्चों में शरीर का वजन - गोलियों के लिए;
- मोटीलियम के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
रिश्तेदार (जटिलताओं के जोखिम के कारण देखभाल की जानी चाहिए):
- क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक चलने सहित चालन और हृदय ताल का उल्लंघन;
- बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह;
- कोंजेस्टिव दिल विफलता;
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन।
आवेदन की विधि और खुराक
Motilium को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, अधिमानतः भोजन से पहले, क्योंकि। भोजन डोमपरिडोन के अवशोषण को धीमा कर देता है।
लेपित गोलियां
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर: 1-2 गोलियां दिन में 3-4 बार (8 गोलियां / दिन से अधिक नहीं);
- 35 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे: 1 गोली दिन में 3-4 बार। यदि वांछित प्रभाव अनुपस्थित है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, लेकिन प्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक डोमपरिडोन नहीं।
मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन
- वयस्क, 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर और 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे: 10-20 मिलीलीटर दिन में 3-4 बार, लेकिन 80 मिलीलीटर से अधिक नहीं;
- 12 वर्ष से कम उम्र के शिशु और बच्चे: 0.25-0.5 मिली प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के हिसाब से दिन में 3-4 बार। अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 2.4 मिली / किग्रा है, लेकिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं। खुराक में आसानी के लिए, सिरिंज पर बच्चे के वजन के निशान के साथ एक पैमाना लगाया जाता है - 0 से 20 किलोग्राम तक।
शीशी लेने से तुरंत पहले उसकी सामग्री को अच्छी तरह मिलाते हुए, धीरे से हिलाना चाहिए।
निलंबन के उपयोग के नियम:
- प्लास्टिक कवर के ऊपर दबाकर, इसे वामावर्त घुमाएं और हटा दें;
- शीशी में एक सिरिंज रखें;
- निचली रिंग को अपनी जगह पर रखते हुए, ऊपरी रिंग को बच्चे के वजन (किलोग्राम में) के अनुरूप ऊपर उठाएं;
- निचली अंगूठी को पकड़कर, शीशी से भरी हुई सिरिंज को हटा दें;
- शीशी बंद करो;
- दवा लेने के बाद, सिरिंज को पानी से धो लें।
दुष्प्रभाव
सामान्य तौर पर, मोटीलियम अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:
- पाचन तंत्र: जठरांत्र संबंधी विकार, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह परीक्षण, क्षणिक आंतों की ऐंठन;
- तंत्रिका तंत्र: आक्षेप, सिरदर्द, उनींदापन, एक्स्ट्रामाइराइडल घटनाएं (बच्चों में - शायद ही कभी, वयस्कों में - पृथक मामलों में; पूरी तरह से प्रतिवर्ती, दवा बंद करने के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं);
- मन: घबराहट, आंदोलन;
- प्रतिरक्षा प्रणाली: एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
- अंतःस्रावी तंत्र: रक्त प्लाज्मा में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि, कुछ मामलों में न्यूरो-एंडोक्राइन घटना (एमेनोरिया, गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया) की उपस्थिति में योगदान;
- त्वचा: खुजली, दाने।
विशेष निर्देश
गुर्दे की कमी वाले मरीजों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, मोटीलियम के बार-बार उपयोग के साथ, प्रशासन की आवृत्ति को दिन में 1-2 बार कम किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, एकल / दैनिक खुराक में कमी का भी संकेत दिया गया है। यदि दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है, तो रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।
दुर्लभ मामलों में, दवा बच्चों में तंत्रिका संबंधी दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। इस कारण से, अनुशंसित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है।
एंटीसेकेरेटरी या एंटासिड दवाओं की एक साथ नियुक्ति के मामले में, उन्हें भोजन के बाद लिया जाना चाहिए।
मोटीलियम ध्यान और प्रतिक्रिया की गति पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।
दवा बातचीत
सोडियम बाइकार्बोनेट या सिमेटिडाइन के पूर्व प्रशासन के मामले में मौखिक रूप से ली गई मोटीलियम की जैव उपलब्धता कम हो जाती है।
वहीं, एंटीसेकेरेटरी और एंटासिड दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि। वे डोमपरिडोन की जैव उपलब्धता को कम करते हैं।
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं मोटीलियम के प्रभाव को बेअसर कर सकती हैं।
CYP3A4 isoenzyme को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करने वाली दवाएं डोमपरिडोन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकती हैं। इनमें एज़ोल एंटीफंगल (जैसे, केटोकोनाज़ोल *, इट्राकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल *, फ्लुकोनाज़ोल *), मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (जैसे, एरिथ्रोमाइसिन *, क्लैरिथ्रोमाइसिन *), एचआईवी प्रोटीज़ इनहिबिटर (जैसे, इंडिनवीर, फ़ॉसमप्रेनवीर, नेफिनवीर, एटाज़ानवीर, रटनवीर, एम्प्रेनवीर, सैक्विनावीर) शामिल हैं। ), कैल्शियम विरोधी (वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम), अमियोडेरोन*, नेफ़ाज़ोडोन, एपरेपिटेंट, टेलिथ्रोमाइसिन। तारक (*) से चिह्नित दवाएं भी क्यूटीसी अंतराल को लम्बा खींचती हैं।
मोटीलियम में एक गैस्ट्रोकेनेटिक गुण होता है, इसलिए यह उम्मीद की जाती है कि यह सहवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली मौखिक तैयारी के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है, विशेष रूप से एंटिक-लेपित और निरंतर-रिलीज़ तैयारी। हालांकि, डिगॉक्सिन या पेरासिटामोल के उपयोग की अवधि के दौरान रोगियों द्वारा डोमपरिडोन के उपयोग से रक्त में इन दवाओं के स्तर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा।
यदि आवश्यक हो, तो Motilium का उपयोग एंटीसाइकोटिक दवाओं (यह उनके प्रभाव को नहीं बढ़ाता है) के साथ-साथ डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (लेवोडोपा या ब्रोमोक्रिप्टिन) के साथ किया जा सकता है - डोमपरिडोन उनके परिधीय प्रभाव (मतली, उल्टी, पाचन विकार) को दबा देता है, लेकिन नहीं करता है केंद्रीय कार्रवाई प्रभावित
भंडारण के नियम और शर्तें
बच्चों की पहुंच से बाहर 15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें।
शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।
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एक दवा: मोटीलियम ® (मोटिलियम ®)
सक्रिय संघटक: डोमपरिडोन
एटीएक्स कोड: A03FA03
केएफजी: केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली एंटीमैटिक दवा जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है
आईसीडी -10 कोड (संकेत): K20, K21, K30, R10.1, R11, R12, R14
रेग। संख्या: पी एन014062/01
पंजीकरण की तिथि: 19.11.08
रेग के मालिक। एसीसी.: जॉनसन एंड जॉनसन (रूस) जैनसेन फार्मास्युटिका (बेल्जियम) द्वारा निर्मित
फार्मास्युटिकल फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन वर्दी, सफेद।
सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और सोडियम कारमेलोज, गैर-क्रिस्टलीकृत तरल सोर्बिटोल 70%, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम सैकरिनेट, पॉलीसोर्बेट 20, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, पानी।
100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) खुराक सिरिंज के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड के पैक।
विशेषज्ञ के लिए उपयोग के लिए निर्देश।दवा के विवरण को निर्माता द्वारा 2013 में अनुमोदित किया गया था।
औषधीय प्रभाव
एंटीमैटिक, डोपामाइन रिसेप्टर्स का केंद्रीय अवरोधक। Domperidone एंटीमैटिक गुणों वाला एक डोपामाइन विरोधी है। Domperidone BBB के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करता है। डोमपरिडोन का उपयोग शायद ही कभी एक्स्ट्रामाइराइडल साइड इफेक्ट के साथ होता है, विशेष रूप से वयस्कों में, लेकिन डोमपरिडोन पिट्यूटरी ग्रंथि से प्रोलैक्टिन की रिहाई को उत्तेजित करता है। एंटीमैटिक प्रभाव कीमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में परिधीय (गैस्ट्रोकाइनेटिक) क्रिया और डोपामाइन रिसेप्टर्स के विरोध के संयोजन के कारण हो सकता है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो डोमपरिडोन एंट्रल और डुओडनल संकुचन की अवधि को बढ़ाता है, अन्नप्रणाली में दबाव बढ़ाता है और स्वस्थ लोगों में गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाता है।
डोमपरिडोन का गैस्ट्रिक स्राव पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
खाली पेट मौखिक प्रशासन के बाद, डोमपरिडोन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम लगभग 30-60 मिनट के भीतर पहुंच जाता है। डोमपरिडोन (लगभग 15%) की कम पूर्ण मौखिक जैव उपलब्धता आंतों की दीवार और यकृत में व्यापक प्राथमिक चयापचय के कारण होती है।
यद्यपि स्वस्थ व्यक्तियों में भोजन के बाद लेने पर डोमपरिडोन की जैव उपलब्धता बढ़ जाती है, जठरांत्र संबंधी शिकायतों वाले रोगियों को भोजन से 15-30 मिनट पहले डोमपरिडोन लेना चाहिए। गैस्ट्रिक जूस की हाइपोएसिडिटी डोमपरिडोन के अवशोषण को कम कर देती है।
भोजन के बाद दवा लेते समय, सी अधिकतम तक पहुंचने में अधिक समय लगता है, और एयूसी थोड़ा बढ़ जाता है।
वितरण
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो डोमपरिडोन जमा नहीं होता है और अपने स्वयं के चयापचय को प्रेरित नहीं करता है। 30 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर 2 सप्ताह के लिए डोमपरिडोन लेने के बाद, रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स अंतिम खुराक के 90 मिनट बाद 21 एनजी / एमएल था और लगभग पहली खुराक (18 एनजी / एमएल) लेने के बाद जैसा था।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 91-93%।
उपापचय
दवा को हाइड्रॉक्सिलेशन और एन-डीकाइलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। डायग्नोस्टिक इनहिबिटर्स का उपयोग करते हुए इन विट्रो ड्रग मेटाबॉलिज्म अध्ययनों में, यह पाया गया कि CYP3A4 साइटोक्रोम 450 सिस्टम का मुख्य आइसोनिजाइम है, जो डोमपरिडोन के एन-डीकाइलेशन की प्रक्रिया में शामिल है, जबकि CYP3A4, CYP1A2 और CYP2E1 एरोमैटिक हाइड्रॉक्सिलेशन की प्रक्रिया में शामिल हैं। डोमपरिडोन।
प्रजनन
खुराक का क्रमशः 31% और 66% मूत्र और मल में उत्सर्जन है।
मल (10%) और मूत्र (लगभग 1%) में अपरिवर्तित उत्सर्जित।
स्वस्थ स्वयंसेवकों में एकल खुराक लेने के बाद रक्त प्लाज्मा से टी 1/2 7-9 घंटे है।
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में टी 1/2 डोमपरिडोन बढ़ जाता है।
संकेत
अपच संबंधी लक्षणों का एक जटिल, अक्सर गैस्ट्रिक खाली करने में देरी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, ग्रासनलीशोथ से जुड़ा होता है:
अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, जल्दी तृप्ति, सूजन की भावना, ऊपरी पेट में दर्द;
बेल्चिंग, पेट फूलना;
मतली उल्टी;
नाराज़गी, पेट की सामग्री के साथ या बिना डकार।
रेडियोथेरेपी, ड्रग थेरेपी या आहार संबंधी विकारों के कारण कार्यात्मक, जैविक, संक्रामक उत्पत्ति की मतली और उल्टी। पार्किंसंस रोग (जैसे लेवोडोपा और ब्रोमोक्रिप्टिन) में उपयोग किए जाने पर डोपामाइन एगोनिस्ट के कारण होने वाली मतली और उल्टी एक विशिष्ट संकेत है।
खुराक मोड
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर और 35 किलो से अधिक वजन वालेनिलंबन के 10-20 मिलीलीटर 3 या 4 बार / दिन निर्धारित करें, अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीलीटर है।
बच्चे, सहित। बच्चों को, 0.25-0.5 मिलीग्राम डोमपरिडोन (निलंबन का 0.25-0.5 मिली) प्रति 1 किलो शरीर के वजन के अनुसार 3 या 4 बार / दिन निर्धारित करें। अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2.4 मिलीग्राम है, लेकिन 80 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं है। खुराक निर्धारित करने के लिए, सिरिंज पर बच्चे के शरीर के वजन के पैमाने "0-20 किलो" का उपयोग करें।
पर किडनी खराबएकल खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। जब पुन: नियुक्ति, अपर्याप्तता की गंभीरता के आधार पर, प्रशासन की आवृत्ति को 1 या 2 बार / दिन तक कम किया जाना चाहिए, और खुराक को कम करना भी आवश्यक हो सकता है। दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, रोगियों की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।
निलंबन आवेदन नियम
उपयोग करने से पहले निलंबन शीशी को हिलाएं। निलंबन की आपूर्ति बच्चों द्वारा आकस्मिक उद्घाटन से सुरक्षित पैकेज में की जाती है। शीशी को इस प्रकार खोला जाना चाहिए: शीशी को वामावर्त घुमाते हुए प्लास्टिक की टोपी को नीचे की ओर दबाएं; खराब हो चुके कवर को हटा दें।
फिर सिरिंज को शीशी में रखा जाना चाहिए। निचली रिंग को अपनी जगह पर रखते हुए, ऊपरी रिंग को बच्चे के शरीर के वजन (किलो) के अनुरूप निशान तक उठाएं। नीचे की अंगूठी को पकड़कर, भरी हुई सिरिंज को शीशी से बाहर निकालें। सिरिंज खाली करें। शीशी बंद करो। सिरिंज को पानी से धो लें।
खराब असर
साइड इफेक्ट आवृत्ति और अंग प्रणालियों द्वारा वितरण के साथ दिए जाते हैं। साइड इफेक्ट की आवृत्ति को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया था: बहुत बार (> 1/10), अक्सर (> 1/100,<1/10) и нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
पाचन तंत्र से:शायद ही कभी - जठरांत्र संबंधी विकार; बहुत कम ही - आंत की क्षणिक ऐंठन।
तंत्रिका तंत्र से:बहुत कम ही - एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, आक्षेप, उनींदापन, सिरदर्द। एक्स्ट्रामाइराइडल घटनाएं बच्चों में बहुत कम होती हैं और वयस्कों में अलग-अलग मामलों में, वे पूरी तरह से प्रतिवर्ती होते हैं और दवा को रोकने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं।
मानसिक विकार:बहुत कम ही - आंदोलन, घबराहट। आक्षेप, उनींदापन और आंदोलन जैसे दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं और मुख्य रूप से बच्चों और नवजात शिशुओं में होते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली से:बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, जिसमें एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पित्ती शामिल हैं।
अंतःस्रावी तंत्र से:शायद ही कभी - प्लाज्मा प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि इस तथ्य के कारण होती है कि पिट्यूटरी ग्रंथि रक्त-मस्तिष्क की बाधा से बाहर है; दुर्लभ मामलों में, यह हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया न्यूरो-एंडोक्राइन घटनाओं जैसे कि गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया और एमेनोरिया की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है।
त्वचा की तरफ से:बहुत कम ही - खुजली, दाने।
मतभेद
प्रोलैक्टिन-स्रावित पिट्यूटरी ट्यूमर (प्रोलैक्टिनोमा);
केटोकोनाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन या CYP3A4 आइसोनिजाइम के अन्य मजबूत अवरोधकों के मौखिक रूपों का एक साथ प्रशासन, जिससे क्यूटीसी अंतराल को लंबा किया जा सकता है, जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एमियोडेरोन और टेलिथ्रोमाइसिन;
जठरांत्र रक्तस्राव;
यांत्रिक रुकावट या वेध, जिसमें पेट के मोटर कार्य की उत्तेजना खतरनाक हो सकती है;
दवा और उसके घटकों के लिए स्थापित असहिष्णुता।
से सावधानीदवा को गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ-साथ बच्चों के लिए भी निर्धारित किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान मोटीलियम® दवा के उपयोग पर डेटा पर्याप्त नहीं है।
आज तक, मनुष्यों में विकृतियों के बढ़ते जोखिम का कोई प्रमाण नहीं है। हालांकि, मोटीलियम® गर्भावस्था के दौरान केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाना चाहिए जहां मां के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
महिलाओं में, स्तन के दूध में डोमपरिडोन की सांद्रता संबंधित प्लाज्मा सांद्रता का 10-50% होती है और 10 एनजी / एमएल से अधिक नहीं होती है। स्तन के दूध में उत्सर्जित डोमपरिडोन की कुल मात्रा अधिकतम स्वीकार्य खुराक पर 7 एमसीजी / दिन से कम है। यह ज्ञात नहीं है कि इस स्तर का नवजात शिशुओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है या नहीं। इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान Motilium® दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
विशेष निर्देश
एंटासिड या एंटीसेकेरेटरी दवाओं के साथ मोटीलियम® दवा के संयुक्त उपयोग के साथ, बाद वाले को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए, न कि भोजन से पहले, अर्थात। उन्हें मोटीलियम के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
सस्पेंशन मोटीलियम® में सोर्बिटोल होता है, इसलिए इसे सोर्बिटोल के प्रति असहिष्णुता वाले रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
जिगर में डोमपरिडोन के उच्च स्तर के चयापचय को देखते हुए, मोटीलियम® को जिगर की विफलता में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।
गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में (सीरम क्रिएटिनिन> 6 मिलीग्राम / 100 मिली, यानी> 0.6 मिमीोल / एल), डोमपरिडोन का टी 1/2 7.4 से बढ़कर 20.8 घंटे हो गया, लेकिन स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में दवा की प्लाज्मा एकाग्रता कम थी। . इसलिये गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित दवा का एक बहुत छोटा प्रतिशत उत्सर्जित होता है, फिर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में एकल खुराक के समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, पुन: नियुक्ति पर, अपर्याप्तता की गंभीरता के आधार पर, प्रशासन की आवृत्ति को 1 या 2 बार / दिन तक कम किया जाना चाहिए, और खुराक को कम करना भी आवश्यक हो सकता है।
दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, रोगियों की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।
बाल चिकित्सा उपयोग
Motilium ® दुर्लभ मामलों में स्नायविक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। जीवन के पहले महीनों के बच्चों में, चयापचय कार्य और बीबीबी पूरी तरह से विकसित नहीं होते हैं, और इसलिए उन्हें अवांछित तंत्रिका संबंधी प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। इस संबंध में, नवजात शिशुओं, शिशुओं, 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और प्रारंभिक पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के लिए मोटीलियम की खुराक की गणना बहुत सटीक रूप से की जानी चाहिए और इस खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। बच्चों में दवा के ओवरडोज से न्यूरोलॉजिकल प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ऐसे प्रभावों के अन्य संभावित कारणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
कार चलाने और मशीनरी के साथ काम करने की क्षमता पर Motilium® का कोई या नगण्य प्रभाव नहीं है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उनींदापन, भटकाव और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं, खासकर बच्चों में।
इलाज:डोमपरिडोन के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। ओवरडोज के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय चारकोल के उपयोग की सिफारिश की जाती है। रोगी की स्थिति की बारीकी से निगरानी करने और रखरखाव चिकित्सा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है। एंटीकोलिनर्जिक्स, पार्किंसनिज़्म के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, या एंटीहिस्टामाइन्स तब प्रभावी हो सकते हैं जब एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं होती हैं।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं मोटीलियम की क्रिया को बेअसर कर सकती हैं।
सिमेटिडाइन या सोडियम बाइकार्बोनेट के पिछले सेवन के बाद मौखिक रूप से लेने पर मोटीलियम की जैव उपलब्धता कम हो जाती है। आपको एंटासिड और एंटीसेकेरेटरी दवाएं एक ही समय में मोटीलियम के रूप में नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि। वे इसकी जैव उपलब्धता को कम करते हैं।
डोमपरिडोन के चयापचय में मुख्य भूमिका CYP3A4 isoenzyme द्वारा निभाई जाती है। इन विट्रो अध्ययन और नैदानिक अनुभव के परिणाम बताते हैं कि इस आइसोन्ज़ाइम को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग से डोमपरिडोन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। CYP3A4 के मजबूत अवरोधकों में शामिल हैं: एज़ोल एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल*, इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल* और वोरिकोनाज़ोल*; मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स जैसे क्लियरिथ्रोमाइसिन* और एरिथ्रोमाइसिन*; एचआईवी प्रोटीज इनहिबिटर, जैसे एम्प्रेनवीर, एतज़ानवीर, फोसमप्रेनवीर, इंडिनवीर, नेफिनवीर, रटनवीर और सैक्विनावीर; कैल्शियम विरोधी जैसे डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल; अमियोडेरोन*; अपरिपिटेंट; नेफाज़ोडोन। (तारांकन के साथ चिह्नित दवाएं भी क्यूटी सी अंतराल को लम्बा खींचती हैं)।
स्वस्थ स्वयंसेवकों में मौखिक केटोकोनाज़ोल और मौखिक एरिथ्रोमाइसिन के साथ डोमपरिडोन के कई फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन अध्ययनों में, इन दवाओं को CYP3A4 आइसोनिजाइम द्वारा डोमपरिडोन के प्राथमिक चयापचय को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करने के लिए दिखाया गया है।
10 मिलीग्राम डोमपरिडोन के एक साथ प्रशासन के साथ 4 बार / दिन और 200 मिलीग्राम केटोकोनाज़ोल 2 बार / दिन, पूरे अवलोकन अवधि के दौरान क्यूटी सी अंतराल में औसतन 9.8 एमएस की वृद्धि हुई, कुछ बिंदुओं पर परिवर्तन भिन्न थे 1.2 से 17.5 एमएस तक। 10 मिलीग्राम डोमपरिडोन के एक साथ प्रशासन के साथ 4 बार / दिन और 500 मिलीग्राम एरिथ्रोमाइसिन 3 बार / दिन, पूरे अवलोकन अवधि के दौरान क्यूटी सी अंतराल में औसतन 9.9 एमएस की वृद्धि हुई, कुछ बिंदुओं पर परिवर्तन भिन्न थे 1.6 से 14.3 एमएस तक। इनमें से प्रत्येक अध्ययन में, डोमपरिडोन के सी मैक्स और एयूसी में लगभग 3 गुना वृद्धि हुई थी।
वर्तमान में, यह ज्ञात नहीं है कि क्यूटी सी अंतराल में परिवर्तन के लिए डोमपरिडोन के ऊंचे प्लाज्मा सांद्रता द्वारा क्या योगदान दिया गया है।
इन अध्ययनों में, डोमपरिडोन मोनोथेरेपी (10 मिलीग्राम 4 बार / दिन) के परिणामस्वरूप क्यूटी सी अंतराल 1.6 एमएस (केटोकोनाज़ोल अध्ययन) और 2.5 एमएस (एरिथ्रोमाइसिन अध्ययन) तक बढ़ गया, जबकि केटोकोनाज़ोल मोनोथेरेपी (200 मिलीग्राम 2 बार / दिन) और एरिथ्रोमाइसिन मोनोथेरेपी (500 मिलीग्राम 3 बार / दिन) ने पूरे अवलोकन अवधि के दौरान क्यूटी सी अंतराल को क्रमशः 3.8 और 4.9 एमएस तक बढ़ा दिया।
स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक और बहु-खुराक अध्ययन में, इनपेशेंट डोमपरिडोन मोनोथेरेपी (दिन में 40 मिलीग्राम 4 बार, 160 मिलीग्राम की कुल दैनिक खुराक, जो अनुशंसित अधिकतम दैनिक खुराक का 2 गुना है) के दौरान क्यूटी सी अंतराल का कोई महत्वपूर्ण विस्तार नहीं पाया गया। इसी समय, डोमपरिडोन के प्लाज्मा सांद्रता अन्य दवाओं के साथ डोमपरिडोन की बातचीत के अध्ययन के समान थे।
सैद्धांतिक रूप से (चूंकि दवा का गैस्ट्रोकेनेटिक प्रभाव होता है), मोटीलियम ® सहवर्ती रूप से उपयोग की जाने वाली मौखिक दवाओं के अवशोषण को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से दवाओं में सक्रिय पदार्थ या एंटिक-लेपित दवाओं की धीमी रिहाई के साथ। हालांकि, पेरासिटामोल या चयनित डिगॉक्सिन थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में डोमपरिडोन का उपयोग रक्त में इन दवाओं के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।
Motilium® को एंटीसाइकोटिक्स के साथ एक साथ लिया जा सकता है, जिसकी क्रिया में यह वृद्धि नहीं करता है; डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टिन, लेवोडोपा), जिनके अवांछनीय परिधीय प्रभाव, जैसे कि पाचन विकार, मतली, उल्टी, यह उनके केंद्रीय प्रभावों को प्रभावित किए बिना दबा देता है।
फार्मेसियों से छूट के नियम और शर्तें
दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।
भंडारण के नियम और शर्तें
दवा को 15 डिग्री से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 साल।
माता-पिता बनने के बाद ही व्यक्ति एक खूबसूरत मुहावरे की गहराई और हकीकत से पूरी तरह वाकिफ होता है: बच्चे हमारे सब कुछ हैं. खुशी, गर्व और आशा के अलावा, इन शब्दों में सभी रंगों और रंगों के अनुभव शामिल हैं। सबसे पहले, यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए चिंता का विषय है।
यह भावना बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मां के दिल में बस जाती है। पहले से ही पहला खिला पूरी तरह से सफल नहीं हो सकता है। ऐसा होता है कि बच्चा स्तन के दूध को थूकता है, बेचैन व्यवहार करता है, बिना किसी स्पष्ट कारण के रोता है। यदि स्थिति खुद को दोहराती है, तो न केवल युवा मां में, बल्कि विशेषज्ञों के बीच भी उत्साह का कारण है। लेकिन क्या दवा के पास नवजात शिशुओं में पोषण प्रक्रिया को नियंत्रित करने का साधन है? हाँ। यह मोटीलियम है.
मोटीलियम निलंबन: बच्चों के लिए उपयोग के लिए निर्देश
मोटीलियम is सार्वभौमिक उपायअपच के लक्षणों को दूर करने के लिए। दवा वयस्कों और बच्चों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। मोटीलियम के फार्मेसी रूप - पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए लेपित गोलियां, लोजेंज, जलीय निलंबन।
निलंबन प्रभावी रूप सेशिशुओं में जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के कार्यों में सुधार करने के लिए उपयोग किया जाता है। डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, दवा कीमत और गुणवत्ता को बेहतर ढंग से जोड़ती है।
मोटीलियम: उपयोग के लिए संकेत
फॉर्म (गोलियां, निलंबन) के बावजूद, सक्रिय पदार्थ - डोमपरिडोन के कारण दवा का शरीर पर सामान्य, स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। न्यूरोलेप्टिक्स की श्रेणी की कुछ दवाओं की तरह, डोमपरिडोन रिसेप्टर्स की गतिविधि को रोकता है जो गैग रिफ्लेक्स का कारण बनते हैं।
हालांकि, साइकोट्रोपिक दवाओं के विपरीत, मोटीलियम के सक्रिय पदार्थ में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क क्षेत्रों को भेदने और प्रभावित करने की कम क्षमता होती है।
मोटीलियम की औषधीय क्रिया है:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर कार्यों को बढ़ाने में;
- पेट की मोटर क्षमताओं की सक्रियता में;
- हिचकी, मतली और उल्टी के उन्मूलन में।
दवा के उपयोग के लिए समान संकेत हैं बच्चों और वयस्कों के लिएजो लक्षणों के साथ मौजूद हैं:
- उल्टी, मतली, नाराज़गी, हिचकी;
- पेट में भारीपन;
- सूजन;
- बार-बार डकार आना;
- पेट में भोजन की अवधारण (अपच)।
माता-पिता के अनुसार मोटीलियम का संतुलित स्वाद, बच्चों में घृणा पैदा न करेंदवा को।
विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश
मोटीलियम की गोलियां और निलंबन एक एनोटेशन के साथ हैं, जो विस्तार से वर्णन करता है:
- एक खुराक के लिए दवा की अनुशंसित मात्रा। खुराक बच्चे की उम्र और वजन पर निर्भर करता है। अंतिम मानदंड, काफी हद तक, पांच साल से कम उम्र के बच्चों पर लागू होता है।
- प्रवेश की आवृत्ति और समय।
- दवा के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद।
- संभावित दुष्प्रभाव।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मोटीलियम "वयस्क" योजना के अनुसार निर्धारित है: दो गोलियां (10 मिलीग्राम प्रत्येक), दिन में 3-4 बार। 5 से 12 साल के बच्चे, इस राशि का आधा, समान आवृत्ति के साथ। टैबलेट, इच्छा और संभावनाओं पर, 1ml = 1mg की गणना के साथ, एक निलंबन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
एक विशेष "जोखिम समूह" में शामिल हैं नवजात और बच्चे(उम्र 1 वर्ष तक)। उनके लिए, मोटीलियम केवल निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है, केवल पूरी तरह से जांच के बाद और केवल उपस्थित चिकित्सक की सहमति से। इस पर अलग से चर्चा की जानी चाहिए।
नवजात और शिशु में जठरांत्र संबंधी मार्ग के संभावित रोगों के निदान की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि वह स्वयं मौखिक रूप से भलाई के बारे में जानकारी नहीं दे सकता है।
नवोन्मेषी उपकरणों की मदद से बच्चे को अनुसंधान के कई आधुनिक तरीकों के अधीन नहीं किया जा सकता है। उपस्थित चिकित्सक को अपने स्वयं के अनुभव, परीक्षणों के अध्ययन के परिणामों और बाहरी लक्षणों पर भरोसा करना चाहिए। अक्सर, वह बच्चे के माता-पिता (घबराहट की सीमा) की अत्यधिक चिंता से बाधित होता है, जिसके लिए समस्या के तत्काल समाधान की आवश्यकता होती है।
"गलत सचेतक"
माताओं, विशेष रूप से जिन्होंने पहली बार यह दर्जा हासिल किया है, उन्हें ऐसे तथ्यों का सामना करना पड़ सकता है जिनके लिए उन्हें स्पष्टीकरण नहीं मिल रहा है। अपने बच्चे के जीवन के पहले दो दिनों में, जब वे भोजन करते हैं, तो वे गहरे धब्बों से युक्त पानी के रेगुर्गिटेशन को देखते हैं, और इससे उन्हें बहुत चिंता होती है।
आमतौर पर एक शिशु के पेट में यह संचय रक्त के कणों के साथ एमनियोटिक द्रव होता है। अभिव्यक्तियाँ खतरनाक नहीं हैं और जल्द ही गायब हो जाती हैं।
दूध पिलाने के तुरंत बाद नवजात शिशु का बार-बार डकार आना हानिरहित एरोफोनी का संकेत हो सकता है। यह निलय से बाहर आता है, मां के दूध के साथ निगल लिया जाता है।
किसी भी मामले में, जब माँ को दूध पिलाने की प्रक्रिया में कुछ खतरनाक दिखाई देता है, तो उसे तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर बच्चे की अतिरिक्त जांच करेंगे, और यदि आवश्यक हो, तो कोमल दवा लिखेंगे। आवास और सांप्रदायिक सेवाओं की शिथिलता से जुड़ी समस्याओं को खत्म करने के लिए, सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक मोटीलियम सिरप है।
खुराक और दैनिक वितरण
जीवन के पहले महीने में, नवजात शिशुओं और शिशुओं को 2.5 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम वजन की दर से दिन में तीन बार निलंबन दिया जाता है। बच्चे (और माँ) की अधिक आरामदायक नींद के लिए, सोते समय मोटीलियम को एक अतिरिक्त खुराक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
खुराक को यथासंभव बारीकी से देखा जाना चाहिए। शिशु का सुरक्षात्मक अवरोध अभी भी बहुत कमजोर है। दवा का मुख्य घटक - डोमपरिडोन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। और यद्यपि माता-पिता की समीक्षाओं के आधार पर टिप्पणियों और निर्णयों के आंकड़ों से, ऐसी अभिव्यक्तियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं, आपको संभावित लक्षणों को जानना चाहिए:
- अंगों की ऐंठन मरोड़ना;
- भूख में कमी (सामान्य बोलचाल में - बच्चा स्तन नहीं लेता है);
- खराब बेचैन नींद;
- एडिमा (चेहरा, अंग)।
एक और प्रतिक्रिया, लेकिन पहले से ही एलर्जी प्रकृतित्वचा पर चकत्ते बन सकते हैं। वे निलंबन के मुख्य घटक, डोमपेरेडोन, या प्रेरक जो मोटीलियम बनाते हैं, के असहिष्णुता के कारण प्रकट होते हैं। बंद करने के तुरंत बाद सभी दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं।
याद रखना महत्वपूर्ण है! मोटिलियम सस्पेंशन सहित नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए दवाओं के उपयोग से संबंधित सभी प्रश्न बाल रोग विशेषज्ञ के विशेषाधिकार हैं।
सस्पेंशन मोटिलियम न केवल एक एंटीमैटिक के रूप में, बल्कि एक प्रोकेनेटिक एजेंट के रूप में, बच्चे के शरीर के संपर्क में आने पर खुद को प्रकट करता है। यह पेट और आंतों के क्रमाकुंचन को सक्रिय करता है। जन्मजात आंतों में रुकावट के मामले में, दवा का उपयोग बच्चे के जीवन के लिए खतरे से जुड़ी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी गंभीर घाव के लिए दवा के उपयोग पर प्रतिबंध मौजूद है। मोटीलियम केवल लक्षणों को समाप्त करता है, और यह सबसे अच्छा मामला है। यदि कोई बच्चा गंभीर रूप से बीमार है, तो सबसे पहले यह आवश्यक है कि बीमारी के कारणों का पता लगाया जाए और उनका इलाज किया जाए। दिखाई देने वाले लक्षणों का अस्थायी उन्मूलन, रोग के विकास के लिए समय प्रदान करेगा।
निलंबन का उपयोग उन मामलों में प्रासंगिक है जहां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन नवजात के शरीर को नई परिस्थितियों और साथ की प्रतिक्रियाओं के अनुकूलन से जुड़ा हुआ है। लक्षणों के अन्य कारणों का संदेह, जैसे:
- मल त्याग में देरी;
- कठोर पेट;
- पेट फूलना;
- उल्टी, एक सटीक निदान की परिभाषा के साथ सावधानीपूर्वक जाँच की जानी चाहिए।
मोटीलियम को रामबाण औषधि के रूप में नहीं माना जा सकता। लेकिन किसी कारण से इसे न छोड़ें। निराधार भय, जो निर्देशों में संकेतित दवा के contraindications और साइड इफेक्ट्स को प्रेरित करता है।
साइड इफेक्ट की संभावना
मोटीलियम टैबलेट और निलंबन के निर्देश बच्चे के शरीर पर संभावित नकारात्मक प्रभावों की एक लंबी श्रृंखला सूचीबद्ध करते हैं। उन्हें यहां सूचीबद्ध करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह कहने योग्य है कि उनमें से कई केवल "सैद्धांतिक रूप से संभव" के स्तर पर थे और बने रहेंगे। दवा, जब सही ढंग से उपयोग की जाती है, बचपन से सभी के लिए परिचित दवा से ज्यादा खतरनाक नहीं है - "एस्पिरिन"।
वयस्कों के लिए नई दवाओं का अंतिम चरण में स्वयंसेवकों पर परीक्षण किया जा रहा है। बच्चों के साथ इसकी अनुमति देना असंभव है, इसलिए, उपयोग के निर्देशों में, निर्माता पसंद करता है सावधानी से खेलोउपस्थित चिकित्सक को अंतिम शब्द छोड़ना।
मोटीलियम और उपयोगकर्ता समीक्षाओं के व्यावहारिक उपयोग के परिणामों के अध्ययन से पता चला है कि अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक होने पर अक्सर दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन ये सभी अल्पकालिक प्रकृति के होते हैं, और खुराक कम होने या दवा पूरी तरह से बंद होने के बाद बंद हो जाते हैं।
टिप्पणी
यह पाया गया कि दवा का अवशोषण माध्यम की अम्लता पर निर्भर करता है। इस संपत्ति के संबंध में, निर्देश बच्चों को खिलाने से 15-20 मिनट पहले दवा लेने की सलाह देते हैं। यह सभी आयु वर्गों पर लागू होता है, और उपाय के रूप (गोलियाँ, निलंबन) पर निर्भर नहीं करता है।
यदि बच्चा एंटासिड लेता है, तो भोजन के बाद ऐसा करना बेहतर होता है।
मां के शरीर के माध्यम से भ्रूण और शिशु पर मोटीलियम के प्रभाव का तंत्र पूरी तरह से खोजा नहीं गया है। लेकिन प्रयोगों की व्यवस्था करने के लिए इश्यू की कीमत बहुत अधिक है। इसलिए, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
बच्चों के लिए "मोटिलियम" बार-बार होने वाले पुनरुत्थान के साथ-साथ मतली या अप्रभावित उल्टी की भावना को खत्म करने के लिए निर्धारित है। सूजन के लिए दवा ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। "मोटिलियम" से तात्पर्य है जो आंतों के मार्ग को भी उत्तेजित करता है। दवा के बारे में बहुत सारी सकारात्मक समीक्षाएं जमा हुई हैं, क्योंकि माता-पिता ने अपने और अपने बच्चों पर इसके प्रभाव का अनुभव किया है। हालांकि, इसका उपयोग करते समय, निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। दवा की अधिकता के कारण दुष्प्रभाव होंगे।
खुराक की अवस्था
बच्चों के लिए "मोटिलियम" केवल निलंबन के रूप में है। लेकिन आप दवा को लोज़ेंग के रूप में भी खरीद सकते हैं। समाधान सजातीय दिखता है और इसका रंग सफेद होता है। एक बोतल में उत्पादित, जिसे एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।
सक्रिय सामग्री
उल्टी और मतली के साथ, बच्चों के लिए मोटीलियम मदद कर सकता है। निलंबन डोमपरिडोन पर आधारित है, जो संबंधित रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। नतीजतन, बच्चा जल्दी से एक अप्रिय सनसनी को याद करता है। मुख्य घटक के अलावा, ये भी हैं:
- तरल सोर्बिटोल;
- पॉलीसोर्बेट;
- माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
- सोडियम सैक्रीन;
- सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
- शुद्धिकृत जल।
घोल को एक गहरे रंग की बोतल में रखा जाता है। इसे सीधे धूप से दूर एक अंधेरी जगह में भी संग्रहित किया जाना चाहिए।
यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है
इसका एक शक्तिशाली एंटीमैटिक प्रभाव है और बच्चों के लिए मतली "मोटिलियम" को समाप्त करता है। निर्देश सक्रिय पदार्थ की कार्रवाई के सिद्धांत को सख्ती से निर्धारित करता है:
- पेट को जल्दी से साफ करने में मदद करता है और आंतों में इसकी सामग्री के प्रचार को बढ़ावा देता है;
- स्फिंक्टर, जो आंतों से पेट तक के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, अधिक सक्रिय रूप से काम करता है;
- क्रमाकुंचन सही दिशा में कार्य करता है, अन्नप्रणाली की ओर नहीं;
- पेट को उत्तेजित करता है।
इस क्रिया के लिए धन्यवाद, बच्चा जल्दी से पेट में दर्द, सूजन और मतली की अप्रिय उत्तेजना से गुजरता है।
प्रत्यक्ष रीडिंग
अपर्याप्त फास्ट फूड उन्नति से जुड़े अपच संबंधी लक्षणों के साथ, मोटीलियम बच्चों के लिए निर्धारित है। निर्देश दवा लेने के लिए निम्नलिखित प्रत्यक्ष संकेतों का वर्णन करता है:
- जी मिचलाना महसूस होना।
- पेट फूलना (गैस गठन में वृद्धि)।
- सूजन।
- आंतों में दर्द।
- शैशवावस्था में बार-बार डकार आना या जी मिचलाना।
- खुद उल्टी या उल्टी करने की इच्छा।
- पेट से अम्लीय वातावरण को वापस अन्नप्रणाली में फेंकना।
प्रत्यक्ष संकेतों के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में बच्चों के लिए "मोटिलियम" लिख सकते हैं:
- मतली के साथ पाचन विकार।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता के साथ।
- संक्रामक रोगों के दौरान, नशा को रोकने के लिए, जो रोगजनक बैक्टीरिया के प्रभाव में हो सकता है।
- नवजात शिशुओं में पुनरुत्थान को रोकने के लिए।
- बच्चों के पोषण में उल्लंघन के साथ, भोजन करते समय सूजन और पेट में दर्द होता है।
मतली से जुड़े लक्षणों वाले डॉक्टर अक्सर बच्चों के लिए मोटीलियम निलंबन की सलाह देते हैं। समीक्षाओं से पता चलता है कि दवा आमतौर पर सबसे छोटे रोगियों द्वारा भी अच्छी तरह से सहन की जाती है। हालांकि, डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाना चाहिए और सख्ती से मनाया जाना चाहिए। साइड इफेक्ट्स को बाहर नहीं किया जाता है, contraindications भी हैं।
जब दवा प्रतिबंधित है
उल्टी वाले बच्चों के लिए "मोटिलियम" अप्रिय लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर देता है और स्थिति में सुधार करता है। लेकिन इसका स्वागत निषिद्ध है:
- एजेंट के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के मामले में;
- निदान गैस्ट्रिक या आंतों के रक्तस्राव के साथ;
- आंत की दीवारों को नुकसान और उनकी अखंडता के उल्लंघन के साथ;
- यदि पाचन तंत्र (जन्मजात विकृति, विदेशी शरीर, ट्यूमर) के सामान्य कामकाज में कोई बाधा है;
- कुछ ब्रेन ट्यूमर के साथ।
स्वतंत्र रूप से सही निदान करने की असंभवता के कारण, उपस्थित चिकित्सक द्वारा मोटीलियम जैसी दवा की नियुक्ति की जानी चाहिए।
प्रवेश नियम
उल्टी वाले बच्चों के लिए "मोटिलियम" की सिफारिश की जा सकती है। भोजन से 30 मिनट पहले निलंबन लिया जाता है। यदि आप भोजन के बाद दवा का उपयोग करते हैं, तो सक्रिय पदार्थ का अवशोषण काफी कम हो जाता है और प्रभावशीलता कम हो जाती है। प्रवेश की अवधि 28 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि अन्यथा लत लग जाती है और प्रभाव धीरे-धीरे कम हो जाता है।
माताओं ने ध्यान दिया कि निलंबन उन बोतलों में उपलब्ध है जो बच्चों द्वारा खोलने से सुरक्षित हैं। टोपी को खोलने के लिए, इसे मजबूती से नीचे दबाएं और इसे वामावर्त घुमाएं। खुराक में आसानी के लिए, एक सिरिंज संलग्न की जाती है, जिस पर रोगी के वजन के आधार पर निशान दिए जाते हैं। हालांकि, यह दृष्टिकोण उत्पाद के 100 मिलीलीटर युक्त शीशियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि आप 200 मिलीलीटर की बोतलों में दवा खरीदते हैं, तो किट में एक मापने वाला कप पहले से ही शामिल है। इसलिए, तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक छोटे पैकेज की सिफारिश की जाती है।
सात साल से कम उम्र के बच्चों को निलंबन निर्धारित किया गया है। पुराने रोगियों को लोज़ेंग निर्धारित किया जा सकता है।
बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश निम्नलिखित खुराक निर्धारित करते हैं:
- नवजात शिशु - शरीर के वजन के प्रति किलो 0.25 मिली।
- 12 साल से कम उम्र के बच्चे, जिनका वजन 35 किलो से अधिक नहीं है - शरीर के वजन के 0.5 मिली प्रति किलो।
- 12 साल के बाद के बच्चे और जिनका वजन 35 किलो से अधिक है - 10-20 मिली।
रिसेप्शन की अनुमति दिन में 4 बार तक है। इस मामले में, डॉक्टर बच्चे के निदान और स्थिति को ध्यान में रखते हुए खुराक को बदल सकते हैं। हालांकि, प्रति दिन 80 मिलीलीटर अधिकतम अनुमत सेवन है।
यदि बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का इतिहास है, तो अनुशंसित खुराक को कम किया जा सकता है। इस मामले में, बच्चे का इलाज डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।
जिगर में गंभीर उल्लंघन दवा की नियुक्ति के लिए एक contraindication है। एक विशेषज्ञ मोटीलियम की सिफारिश कर सकता है, लेकिन एक व्यक्तिगत खुराक में। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को गोलियों के रूप में अनुशंसित किया जाता है।
प्रवेश की कुल अवधि रोगी की स्थिति, निदान और उम्र की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि नवजात शिशुओं को पाचन को सामान्य करने और पुनरुत्थान को रोकने के लिए दवा निर्धारित की जाती है, तो पाठ्यक्रम लगभग तीन महीने का होता है। लेकिन दवा छोटी खुराक में दी जाती है, व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है।
साइड इफेक्ट की घटना
"मोटिलियम" (बच्चों के लिए सिरप) शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनता है। लेकिन अगर बहुत लंबे समय तक, ओवरडोज़ या व्यक्तिगत संवेदनशीलता के लिए लिया जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (पित्ती, एंजियोएडेमा);
- आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण, पेट में दर्द;
- उनींदापन, सुस्ती, आंदोलनों की सामान्य कठोरता।
दवा शरीर के हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्तर में अस्थायी वृद्धि का कारण बनती है। इसलिए, दवा की उच्च खुराक पर, दोनों लिंगों के बच्चों में स्तन ग्रंथियां सूज सकती हैं। बड़ी उम्र की लड़कियों के मासिक धर्म चक्र में थोड़ी अनियमितता हो सकती है।
औषध
पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करता है और मतली "मोटिलियम" को समाप्त करता है। सापेक्ष सुरक्षा और साइड इफेक्ट की कम अभिव्यक्ति के कारण बच्चों के उपयोग को contraindicated नहीं है। मुख्य सक्रिय पदार्थ रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है। औषधीय क्रिया केवल उल्टी के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा की कार्रवाई के तहत, जठरांत्र संबंधी मार्ग का स्रावी कार्य गंभीर परिवर्तनों के अधीन नहीं है।
सक्रिय घटक रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करता है और अंतर्ग्रहण के एक घंटे बाद अपने अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाता है। हालांकि, पदार्थ अन्य अंगों में जमा नहीं होता है, लेकिन केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग में कार्य करता है। उसके बाद, यह अपशिष्ट उत्पादों के साथ स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित होता है। यह ज्ञात है कि मल (लगभग 65%) के साथ थोक निकलता है, दूसरा भाग - मूत्र के साथ। अपने मूल रूप में, घटकों की एक छोटी खुराक प्रदर्शित की जाती है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि सक्रिय पदार्थ मस्तिष्क के कामकाज को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, उनींदापन, ओवरस्ट्रेन और ध्यान में गड़बड़ी को बाहर नहीं किया जाता है।
ओवरडोज के मामले
निर्देशों या अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित खुराक से अधिक न करें। यदि मानदंड पार हो गया है, तो साइड इफेक्ट से बचा नहीं जा सकता है, सभी नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ तेज हो जाती हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको बच्चे को सक्रिय चारकोल या अन्य शर्बत और भरपूर पानी देना चाहिए। स्थिति में और सुधार के लिए, आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
संभावित प्रतिस्थापन
- "रास्ता"। दवा को एक पूर्ण एनालॉग माना जाता है, क्योंकि संरचना में एक ही सक्रिय संघटक होता है - डोमपरिडोन। हालांकि, रूसी उत्पाद केवल गोलियों के रूप में उपलब्ध है, इसलिए इसे पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित किया जाता है। छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है। स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं के लिए दवा की सिफारिश की जाती है।
- "मोटिनॉर्म"। यह एक पूर्ण एनालॉग भी है और मोटीलियम की जगह ले सकता है। हालाँकि, निलंबन केवल एक वर्ष की आयु से बच्चों को दिखाया जाता है। गोलियाँ पाँच वर्ष की आयु से लेने की अनुमति है।
- "पेरिनोर्म"। शरीर पर प्रभाव के संदर्भ में, यह समान है। इसे एक एंटीमैटिक दवा माना जाता है और यह इंजेक्शन के लिए घोल, टैबलेट और ampoules के रूप में उपलब्ध है। दवा की कई सीमाएँ हैं। इसका उपयोग दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा, स्तनपान के दौरान और गर्भावस्था के पहले तिमाही में नहीं किया जाना चाहिए।
- "डोम्परिडोन"। रूसी गोलियां, जो सात साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को दिखाई जाती हैं।
- "सेरुकल"। छोटे बच्चों के लिए भी उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह गोलियों के रूप में आता है। लेकिन अस्पताल की सेटिंग में, इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिलाओं (दूसरे और तीसरे सेमेस्टर) और 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित।
गोलियों के रूप में उत्पादित सभी एनालॉग पांच से सात साल के बच्चों के लिए अनुमत हैं। नवजात शिशुओं को केवल "मोटिलियम" दिखाया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ संगतता
उल्टी वाले बच्चों के लिए यह अक्सर अनिवार्य "मोटिलियम" होता है (निर्देश प्रत्येक पैकेज से जुड़े होते हैं)। दवा किसी अन्य साधन के अवशोषण को काफी बढ़ा देती है। इसलिए, दवाओं के संयुक्त उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
यह ज्ञात है कि एक साथ लेने से सक्रिय पदार्थ की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। इसलिए, उनका एक साथ उपयोग निषिद्ध है। इसके अलावा, विशेषज्ञ एक साथ मोटीलियम और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने की सलाह नहीं देते हैं।