ट्रामाडोल रिलीज फॉर्म और खुराक। आवेदन प्रतिबंध

ट्रामल को सबसे अच्छी दर्द निवारक दवाओं में से एक माना जाता है। यह एक ऐसी दवा है जो सिंथेटिक एनाल्जेसिक है। ओपिओइड को संदर्भित करता है। इसकी क्रिया को मिश्रित के रूप में परिभाषित किया गया है। ट्रामल विभिन्न रूपों में निर्मित होता है।

दवा का सबसे सक्रिय घटक ट्रामाडोल है। शोध के अनुसार, इस पदार्थ ने खुद को मॉर्फिन के कमजोर एनालॉग के रूप में स्थापित किया है। Tramadol को छोटी खुराक में लेने से मानव शरीर पर कोई दुष्प्रभाव होने की संभावना नहीं होती है। इसका उपयोग विभिन्न उम्र के रोगियों के लिए चिकित्सा के उद्देश्य से किया जाता है, बच्चों के लिए डिज़ाइन की गई खुराक भी हैं। एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने का मुख्य नियम दवा के साथ उपचार के दौरान किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना है और उसके द्वारा बताई गई खुराक से अधिक नहीं है।

डॉक्टर, रोगी की परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उसे एक निश्चित रूप में दवा लिख ​​​​सकता है। दोनों के बीच अंतर आत्मसात प्रक्रिया की गुणवत्ता में है। निर्णय रोगी की स्थिति के आधार पर किया जाता है।

दवा की रिहाई निम्नलिखित रूपों में की जाती है:

निर्देशों के अनुसार ट्रामल दवा का उपयोग

उपयोग के संकेत गोलियों और अन्य रूपों के रूप में ट्रामल दवाएं भिन्न हो सकती हैं। मूल रूप से, ट्रामल, उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और अन्य रूपों में दवा के रूप में, ऐसे मामलों में निर्धारित है:

• बदलती गंभीरता की चोटों के बाद वसूली;
• पश्चात की अवधि;
• रोधगलन के बाद दर्द;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• प्रक्रियाएं जो गंभीर दर्द के साथ होती हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

पेनकिलर ट्रामल का उपयोग प्रतिबंधों के साथ किया जा सकता है। दवा के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

1. दवाओं के साथ जहर (कृत्रिम निद्रावस्था, एनाल्जेसिक गुणों के साथ ओपिओइड, मनोदैहिक पदार्थ), शराब;
2. दवा वापसी के लिए ट्रामल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए;
3. गुर्दे और यकृत की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
4. मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ उपचार के समय और उनके रद्द होने के बाद - दो सप्ताह के भीतर ट्रामल रिटार्ड का उपयोग करना अस्वीकार्य है।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, महत्वपूर्ण संकेत होने पर ट्रामल टैबलेट का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, चिकित्सा दवा की एक खुराक तक सीमित होनी चाहिए।

यदि रोगी को गुर्दे या यकृत की कमी है, तो संभावना है कि दवा का प्रभाव लंबे समय तक रहेगा। इस मामले में, प्रवेश के लिए निर्धारित खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाना आवश्यक हो सकता है।

उपयोग के तरीके, खुराक

उपयोग के लिए ट्रामल के इंजेक्शन निर्देश अंतःशिरा, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए अनुमति देते हैं।

उपयोग के लिए ट्रैमल टैबलेट और अन्य मौखिक रूपों के निर्देश आपको भोजन के समय की परवाह किए बिना उपयोग करने की अनुमति देते हैं। कैप्सूल का उपयोग करते समय, उन्हें धोया जाना चाहिए, बूंदों को थोड़ी मात्रा में तरल में उभारा जाता है। आप रिफाइंड चीनी के एक टुकड़े पर सही मात्रा में बूंद भी डाल सकते हैं और खा सकते हैं।

मलाशय में सम्मिलन के लिए रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है।

रोग का अवलोकन करने वाले चिकित्सक द्वारा ट्रैमल 200 लेने की खुराक स्थापित की जानी चाहिए। दर्द सिंड्रोम कितना मजबूत है और यह कहां स्थानीयकृत है, इसके आधार पर उनका चयन किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा की अवधि दर्द की राहत से अधिक लंबी नहीं होनी चाहिए।

ट्रामल किस तरह की दवा है, वे मुख्य रूप से पता लगाएंगे कि यदि आवश्यक हो तो गंभीर दर्द से छुटकारा पाएं। दर्द को दूर करने के लिए, उच्च तीव्रता पर भी, प्रति दिन 400 मिलीग्राम ट्रामाडोल हाइड्रोक्लोराइड की एक खुराक अक्सर पर्याप्त होती है। आप तुरंत एक मजबूत प्रभाव प्राप्त करने के लिए 100 मिलीग्राम की खुराक से शुरू कर सकते हैं। इंजेक्शन और अन्य रूपों में ट्रामल की उच्च खुराक का उपयोग सर्जरी के बाद की अवधि के दौरान और दर्द सिंड्रोम के उपचार के लिए किया जा सकता है, जो अक्सर कैंसर रोगियों के लिए आवश्यक होता है।

दवा के दुष्प्रभाव

यह मत भूलो कि ट्रामल एक मादक प्रभाव वाली दवा है।

तर्कहीन उपयोग के साथ-साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में उपयोग के निर्देशों के अनुसार ट्रामल का उपयोग करते समय, उपचार की कीमत काफी हो सकती है। साइड इफेक्ट अप्रत्याशित रूप से और बिना किसी विशेष कारण के प्रकट हो सकते हैं।

निर्देशानुसार ट्रैमल टैबलेट लेनी चाहिए। अन्यथा, ओवरडोज का खतरा है। इसके मुख्य लक्षण मिरगी के दौरे, बेहोशी, कोमा जैसी स्थितियां हैं। ट्रामाडोल की अधिक मात्रा के कारण, रक्तचाप बहुत कम हो सकता है, पुतलियाँ संकीर्ण और फैलती हैं, क्षिप्रहृदयता होती है, श्वास जटिल होती है, और एपनिया हो सकता है।

ट्रामल एक ओपियेट एगोनिस्ट है। यदि प्रभाव नोट किए जाते हैं जो अधिक मात्रा का सुझाव देते हैं, तो मॉर्फिन एगोनिस्ट का उपयोग करके राहत दी जा सकती है। जब खुले विषाक्त प्रभाव के साथ खुराक लेने के कारण आक्षेप होता है, तो बेंजोडायजेपाइन के समूह से संबंधित एजेंटों की मदद से आक्षेप का उन्मूलन किया जाता है।

दवा की कीमत

ट्रामल टैबलेट के लिए, वितरक की नीति, खरीद लॉट के आधार पर कीमत भिन्न हो सकती है। ट्रामल को खरीदने की अनुमति के लिए, नुस्खे लैटिन में लिखा गया है।

ट्रामल के लिए ऑनलाइन फ़ार्मेसियों में, कीमत नियमित शाखाओं में उस सेट से नीचे की ओर भिन्न हो सकती है। लेकिन जो लोग ऑनलाइन खरीदारी पसंद करते हैं, उनके लिए यह याद रखने योग्य है कि इससे नकली या निम्न-श्रेणी के उत्पाद को कमजोर प्रभाव के साथ प्राप्त करने का जोखिम बढ़ जाता है।

अतिरिक्त निर्देश

जटिलताओं की संभावना के कारण, कुछ मामलों में, ट्रामल की नियुक्ति एक चिकित्सक की देखरेख में उपचार की स्थिति में की जाती है। तो यह हो सकता है कि रोगी के जिगर और गुर्दे की कार्यक्षमता में वृद्धि हुई है, इंट्राक्रैनील दबाव और सिर की चोट, मिर्गी में वृद्धि हुई है। यह ज्ञात है कि ओपिओइड नशे की लत हैं, नशा करने वाले लोग ट्रामल का उपयोग शरीर को एक निश्चित दक्षता प्रदान करने के अवसर के रूप में करते हैं।

ओपिओइड पर निर्भरता की उपस्थिति में, ट्रामल की नियुक्ति सावधानी के साथ की जाती है। पेट की गुहा में अज्ञात मूल के दर्द के लिए, श्वसन अंगों की कार्यक्षमता के साथ समस्याओं के लिए, अज्ञात कारणों से चेतना के भ्रम के लिए भी यही सच है।

ट्रामल रिटार्ड दवा में, उपयोग के निर्देश रोगी की स्थिति पर नियंत्रण बढ़ाने की सलाह देते हैं यदि उसे सामान्यीकृत आक्षेप है, लेकिन इस दवा का उपयोग करके चिकित्सा को एक आवश्यकता के रूप में पहचाना जाता है।

यदि ट्रामल के साथ चिकित्सा लंबे समय तक चलती है, तो दवा निर्भरता विकसित हो सकती है। इसलिए, चिकित्सा का समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। रिसेप्शन के दौरान स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करने की आवश्यकता के बारे में रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए और दवा को अन्य व्यक्तियों को स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए। पुराने दर्द सिंड्रोम के लिए दीर्घकालिक उपचार केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब संकेत दिया गया हो।

चिकित्सा के दौरान शराब के उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए। आपको उन कार्यों को करने से भी मना करना चाहिए जिनमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता की आवश्यकता होती है, क्योंकि दवा का मनोवैज्ञानिक क्षमताओं पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है।

ट्रामल अन्य दवाओं के साथ इस प्रकार परस्पर क्रिया करता है:

• पदार्थ ट्रामाडोल इथेनॉल की कार्रवाई के प्रभाव को बढ़ा सकता है, साथ ही साथ दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाती हैं।
• माइक्रोसोमल ऑक्सीडेशन इंड्यूसर को चिकित्सा के साथ एक साथ लेने पर ट्रामल की कार्रवाई की अवधि कम हो जाती है।
• नालोक्सोन श्वसन को बढ़ा सकता है और ओपिओइड के उपयोग से एनाल्जेसिया को कम कर सकता है।
• लंबे समय तक उपयोग के साथ बार्बिटुरेट्स, ओपिओइड दवाएं क्रॉस-टॉलरेंस को उत्तेजित कर सकती हैं। बार्बिटुरेट्स एनेस्थीसिया के प्रभाव को लम्बा खींचते हैं, चिंताजनक ट्रैमाडोल युक्त दवाओं के प्रभाव की गंभीरता को बढ़ा सकते हैं।
• क्विनिडाइन ट्रामाडोल के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाने में सक्षम है।

कार्रवाई में ट्रामल के समान दवाएं हैं ट्रामल रिटार्ड, ट्रामाडोल स्टैडा, ट्रामाक्लोसिडॉल, ट्रामाडोल, प्लाज़ोडोल और अन्य।

इन दवाओं का सक्रिय पदार्थ समान है। 20 कैप्सूल की कीमत 224 रूबल से शुरू होती है।

ड्रग ट्रामल - समीक्षाएं

इरीना, 43 वर्ष"कैंसर के परिणामस्वरूप होने वाले दर्द को दूर करने के लिए ट्रामल निर्धारित किया गया था। कार्रवाई, आश्चर्यजनक रूप से, हमेशा समान नहीं थी। इंजेक्शन के बाद कभी ऐसा लगता है कि चेतना भ्रमित है, कभी-कभी सब कुछ अपरिवर्तित रहता है। दर्द के दौरे नियमित रूप से बंद हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी नेबुलाइजर का इस्तेमाल करने पर सांस लेने में दिक्कत होती है।

किरिल, 28 वर्ष"दवा स्पष्ट रूप से मेरे अनुरूप नहीं थी। मैंने खुद श्वसन अवसाद की प्रतिक्रिया का अनुभव किया, जब आप कुछ भी नहीं कर सकते - आपके फेफड़े बस बाहर निकल जाते हैं। सौभाग्य से, उन्होंने एक अस्पताल में दवा लेना शुरू कर दिया और डॉक्टर समय पर सहायता प्रदान करने में सफल रहे। तब मेरे लिए थेरेपी बदल दी गई थी। ”

मरीना, 38 वर्ष"ट्रामल लंबे समय तक दर्द से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है। मुझे इसे एक बड़े ऑपरेशन के बाद दीक्षांत समारोह की प्रक्रिया में निर्धारित किया गया था। मैं पहले डॉक्टरों की देखरेख में ठीक हुआ, दर्द भयानक था। ट्रामल इंजेक्शन निर्धारित किए गए थे। सब कुछ काम कर गया, दवा ने बहुत मदद की। ”

ट्रामाडोल एक सिंथेटिक एनाल्जेसिक है
ओपिओइड दवाओं के समूह से संबंधित है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और रीढ़ की हड्डी पर प्रभाव पड़ता है, जिससे झिल्ली हाइपरपोलराइजेशन होता है और दर्द आवेगों के प्रवाहकत्त्व को रोकता है।

एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव देता है जो लंबे समय तक रहता है। मस्तिष्क और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अफीम रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है। विनाश को धीमा कर देता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैटेकोलामाइन की एकाग्रता को स्थिर करता है।

ट्रामाडोल एक चयनात्मक म्यू-ओपिओइड रिसेप्टर एगोनिस्ट है जो चुनिंदा रूप से न्यूरोनल सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के फटने को रोकता है। ट्रामाडोल का एनाल्जेसिक प्रभाव, समान खुराक पर, मॉर्फिन की तुलना में 5-10 गुना कमजोर होता है।

निर्देशों में इंगित खुराक के अधीन, ट्रामाडोल का श्वसन और हेमोडायनामिक्स पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, फुफ्फुसीय धमनी में दबाव नहीं बदलता है, और आंतों की गतिशीलता पर महत्वपूर्ण धीमा प्रभाव नहीं पड़ता है।

इसका शामक और हल्का एंटीट्यूसिव प्रभाव होता है। लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, सहिष्णुता का विकास होने की संभावना है। एनाल्जेसिक प्रभाव दवा के आंतरिक उपयोग के 15-30 मिनट बाद होता है और 6 घंटे तक कार्य करना जारी रखता है।

ट्रामाडोल के फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा लगभग 90% जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा अवशोषित होती है। रक्त प्लाज्मा में ट्रामाडोल की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के दो घंटे बाद पहुंच जाती है। दवा की एकल खुराक के साथ, जैव उपलब्धता 68% है, और उपयोग के साथ बढ़ जाती है।

दवा प्लाज्मा प्रोटीन से 20% तक बांधती है। ट्रामाडोल प्लाज्मा के समान सांद्रता में प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकता है। 11 मेटाबोलाइट्स को मेटाबोलाइज़ किया गया, जिनमें से 1 सक्रिय है। यह आंतों के माध्यम से 10% और गुर्दे द्वारा 90% द्वारा उत्सर्जित होता है।

उपयोग के लिए ट्रामाडोल संकेत

ट्रामाडोल का उपयोग सूजन, दर्दनाक और संवहनी एटियलजि के गंभीर और मध्यम दर्द के लिए किया जाता है। दर्दनाक संवेदनाओं से जुड़ी नैदानिक ​​या चिकित्सीय प्रक्रियाओं को करते समय। और पश्चात की अवधि में, और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के रोगियों के लिए भी। हल्के दर्द के साथ, दवा की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है।

ट्रामाडोल के उपयोग के लिए मतभेद

• ट्रामाडोल को अतिसंवेदनशीलता;
• शराब या नशीली दवाओं के जहर के कारण उदास श्वास या उदास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ स्थितियां;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान (एकल खुराक को छोड़कर);
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर लेना;
• गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता।

ट्रामाडोल का उपयोग रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए: नशीली दवाओं की लत, भ्रम, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मिरगी के सिंड्रोम (मस्तिष्क मूल के), अज्ञात मूल के उदर गुहा में दर्द।

Tramadol के दुष्प्रभाव

प्राप्त समीक्षाओं के अनुसार, Tramadol के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं: पसीना बढ़ जाना, चक्कर आना, सिरदर्द,
कमजोरी, सुस्ती, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विरोधाभासी उत्तेजना (मतिभ्रम, घबराहट, चिंता, आंदोलन, मांसपेशियों में ऐंठन, कंपकंपी, उत्साह, भावनात्मक अक्षमता), उनींदापन, नींद की गड़बड़ी, भ्रम, आंदोलन के बिगड़ा समन्वय, आक्षेप, अवसाद, भूलने की बीमारी, संज्ञानात्मक हानि, चाल की अस्थिरता।

ट्रामाडोल के पाचन दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं: शुष्क मुँह, मतली, पेट फूलना, पेट में दर्द, कब्ज या दस्त।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से के रूप में: टैचीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, बेहोशी, पतन।

मूत्र प्रणाली से: पेशाब करने में कठिनाई, डिसुरिया, मूत्र प्रतिधारण।

साइड इफेक्ट के रूप में भी संभव है: एलर्जी की प्रतिक्रिया, बिगड़ा हुआ दृष्टि, स्वाद, मासिक धर्म की अनियमितता।

दवा का लंबे समय तक उपयोग निर्भरता का कारण बनता है। एक तेज रद्दीकरण के साथ, "रद्दीकरण" सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है।

जरूरत से ज्यादा

ट्रामाडोल की अधिक मात्रा के बारे में प्राप्त समीक्षा निम्नलिखित लक्षणों की संभावित अभिव्यक्तियों को दर्शाती है: पतन, कोमा, मिओसिस, एपनिया, उल्टी, श्वसन केंद्र का अवसाद, आक्षेप।

ओवरडोज का उपचार श्वसन पथ की धैर्य बनाए रखने और हृदय प्रणाली की गतिविधि को बनाए रखने के द्वारा किया जाता है। नालोक्सोन का उपयोग अफीम जैसे प्रभावों को रोकने के लिए किया जाता है, और बेंजोडायजेपाइन का उपयोग आक्षेप के लिए किया जाता है।

खुराक और आवेदन के तरीके

निर्देशों के अनुसार, ट्रामाडोल का उपयोग अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे, मौखिक और मलाशय में किया जाता है।

मौखिक: 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे, एकल उपयोग - एक गोली या तरल के साथ 0.05 ग्राम का कैप्सूल, या तरल या चीनी के साथ मौखिक समाधान की 20 बूंदें। 30-60 मिनट के बाद पुन: प्रवेश संभव है, उसी खुराक में, दिन में 8 बार से अधिक नहीं।

रेक्टली: 0.1 ग्राम दिन में 4 बार तक।

अंतःशिरा (धीरे), चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से: 0.05-0.1 ग्राम। यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो 12 मिलीग्राम / घंटा या अतिरिक्त मौखिक प्रशासन की दर से आगे जलसेक। प्रति दिन कुल खुराक 0.4 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, केवल 1-2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक के साथ बूंदों या पैरेन्टेरली के रूप में। दैनिक खुराक 8 मिलीग्राम / किग्रा तक।

वृद्ध लोगों और गुर्दे की कमी वाले रोगियों के पास Tramadol का नुस्खा होना चाहिएव्यक्तिगत खुराक के अनुसार।

विशेष निर्देश

ट्रामाडोल का उपयोग ड्रग विदड्रॉल सिंड्रोम के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। इसका उपयोग इथेनॉल के साथ एक साथ नहीं किया जाता है। एकल उपयोग के साथ, स्तनपान को बाधित नहीं करने की अनुमति है। चिकित्सा की अवधि के दौरान, वाहन चलाने सहित संभावित खतरनाक नौकरियों में कार्यरत व्यक्तियों के लिए सावधानी बरती जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

ट्रामाडोल डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, डायजेपाम, नाइट्रोग्लिसरीन, फेनिलबुटाज़ोन, फ्लुनिट्राज़ेपम के समाधान के साथ असंगत है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और इथेनॉल को दबाने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है।

बार्बिटुरेट्स या ओपिओइड एनाल्जेसिक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्रॉस-टॉलरेंस विकसित होता है। ट्रामाडोल के साथ बार्बिटुरेट्स के संयुक्त उपयोग के साथ, समीक्षाएं संवेदनाहारी प्रभाव में वृद्धि दर्शाती हैं।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन और एंटीसाइकोटिक्स के संयोजन में, जब्ती सीमा कम हो जाती है और दौरे का खतरा होता है।

दवा का भंडारण

ट्रामाडोल को मॉर्फिन और अन्य मादक दवाओं के भंडारण के नियमों के समान नियमों के अनुसार संग्रहीत किया जाता है।में। फार्मेसियों से छुट्टी केवल ट्रामाडोल के लिए एक नुस्खे की प्रस्तुति पर दी जाती है।

ईमानदारी से,

ट्रामाडोल एक केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाला एनाल्जेसिक है, म्यू-, डेल्टा- और कप्पा-ओपियेट रिसेप्टर्स के लिए एक एगोनिस्ट-प्रतिपक्षी है; म्यू रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च संबंध है। न्यूरॉन्स में नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन के रिवर्स सिनैप्टिक अपटेक को कम करता है, सेरोटोनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है। दर्द निवारक दवाओं के साथ, दवा का एक एंटीट्यूसिव और हल्का शामक प्रभाव होता है।
मौखिक प्रशासन के लिए जैव उपलब्धता लगभग 68% है, मलाशय प्रशासन के साथ - 70%।
मौखिक प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 2 घंटे के बाद देखी जाती है। लगभग 20% ट्रामाडोल प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है; आधा जीवन - 6 घंटे। जिगर में चयापचय, अपरिवर्तित और मूत्र में चयापचयों के रूप में (लगभग 90%) और मल (लगभग 10%)। बीबीबी और अपरा बाधा (80% तक) और स्तन के दूध (0.1%) में प्रवेश करता है। वितरण की मात्रा अंतःशिरा प्रशासन के लिए 203 लीटर और मौखिक प्रशासन के लिए 306 लीटर है।

Tramadol . दवा के उपयोग के लिए संकेत

सर्जरी, प्रसूति, ऑन्कोलॉजी, रुमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, दंत चिकित्सा, न्यूरोलॉजी, मायोकार्डियल रोधगलन, निचले छोरों के इस्किमिया में तीव्र और जीर्ण दर्द सिंड्रोम (गंभीर और मध्यम)। इसका उपयोग सर्जिकल ऑपरेशन (बेहोश करने की क्रिया के लिए) से पहले भी किया जाता है।

Tramadol . दवा का उपयोग

खुराक रोग की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को तरल की थोड़ी मात्रा के साथ प्रति खुराक 50 मिलीग्राम ट्रामाडोल निर्धारित किया जाता है। यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो उसी खुराक को 30-60 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है। आवेदन की बहुलता - दिन में 4 बार तक।
1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, ट्रामाडोल 1-2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जा सकता है; अधिकतम दैनिक खुराक 4-8 मिलीग्राम / किग्रा है।
में / धीरे-धीरे वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 50 किलो से अधिक वजन के साथ प्रशासित किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 50-100 मिलीग्राम है, यदि कोई प्रभाव नहीं है, तो प्रशासन को दोहराया जा सकता है, लेकिन 30-60 मिनट के बाद से पहले नहीं; अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है। असाधारण मामलों में (ऑन्कोलॉजी में), इंजेक्शन के बीच के अंतराल को कम करना और दैनिक खुराक में वृद्धि करना संभव है।
आसव प्रशासन: 50-100 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक 20 मिनट में दी जाती है, फिर जलसेक 12 मिलीग्राम / घंटा की दर से जारी रहता है।
वी / एम या एस / सी: प्रारंभिक खुराक - 50-100 मिलीग्राम, आवश्यकतानुसार फिर से शुरू, 50 मिलीग्राम, लेकिन अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक नहीं। 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 1-2 मिलीग्राम / किग्रा दिया जाता है, अधिकतम दैनिक खुराक 4-8 मिलीग्राम / किग्रा है।

ट्रामाडोल दवा के उपयोग के लिए मतभेद

ट्रामाडोल के लिए अतिसंवेदनशीलता, शराब के साथ नशा, नींद की गोलियां और अन्य दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाती हैं, नशीली दवाओं की लत में वापसी के लक्षण, 1 वर्ष तक की आयु।

Tramadol के दुष्प्रभाव

थकान, उनींदापन, चक्कर आना, भ्रम, सिरदर्द, पसीना बढ़ जाना, श्वसन अवसाद, रक्तचाप में कमी, मतली, शुष्क मुँह, कब्ज, पेट फूलना, सांस की तकलीफ, मासिक धर्म की अनियमितता। लंबे समय तक उपयोग के साथ - दवा निर्भरता।

ट्रामाडोल दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, सख्त संकेतों के अनुसार ही उपयोग करें।
अत्यधिक सावधानी के साथ, यह नशीली दवाओं की लत वाले रोगियों के लिए निर्धारित है, भ्रमित चेतना के साथ, श्वसन केंद्र की शिथिलता, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, सेरेब्रल उत्पत्ति के ऐंठन सिंड्रोम, साथ ही साथ अफीम के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगी। लंबे समय तक उपयोग के मामले में, लत और नशीली दवाओं पर निर्भरता विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है। सावधान रहें जिगर और गुर्दे के उल्लंघन में नियुक्ति। उपचार के दौरान, आपको शराब पीने, वाहन चलाने और संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करने से बचना चाहिए।
नशीली दवाओं की लत में वापसी के लक्षणों के उपचार के लिए उपयोग न करें।

ट्रामाडोल ड्रग इंटरैक्शन

डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाज़ोन, डायजेपाम, फ्लुनिट्राज़ेपम, नाइट्रोग्लिसरीन के समाधान के साथ असंगत। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और इथेनॉल पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के संकेतक (कार्बामाज़ेपिन, बार्बिटुरेट्स सहित) ट्रामाडोल के एनाल्जेसिक प्रभाव की गंभीरता और इसकी कार्रवाई की अवधि को कम करते हैं। ओपिओइड एनाल्जेसिक या बार्बिटुरेट्स का दीर्घकालिक उपयोग क्रॉस-टॉलरेंस के विकास को उत्तेजित करता है। Anxiolytics एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है, बार्बिटुरेट्स के साथ संयुक्त होने पर संज्ञाहरण की अवधि बढ़ जाती है। नालोक्सोन श्वसन को सक्रिय करता है, ओपिओइड एनाल्जेसिक के उपयोग के कारण होने वाले अफीम के प्रभाव को समाप्त करता है। MAO अवरोधक, फ़राज़ोलिडोन, प्रोकार्बाज़िन, एंटीसाइकोटिक्स, जब एक साथ प्रशासित होते हैं, तो दौरे के विकास (जब्ती सीमा को कम करना) के जोखिम को बढ़ाते हैं। Quinidine CYP 2D6 isoenzyme के प्रतिस्पर्धी निषेध द्वारा ट्रामाडोल के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है।

ट्रामाडोल ओवरडोज, लक्षण और उपचार

मिओसिस, उल्टी, पतन, कोमा, आक्षेप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद और श्वसन केंद्र विकसित होता है। नालोक्सोन, ऐंठन सिंड्रोम - बेंजोडायजेपाइन की शुरूआत से ओपियेट प्रभाव समाप्त हो जाते हैं।

उन फार्मेसियों की सूची जहां आप ट्रामाडोल खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

सक्रिय पदार्थ

ट्रामाडोल हाइड्रोक्लोराइड (ट्रामाडोल)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ बमुश्किल ध्यान देने योग्य समावेशन के साथ सफेद, गोल, सपाट, थोड़ा खुरदरा, एक चम्फर के साथ, स्ट्रॉबेरी की एक विशिष्ट गंध के साथ।

Excipients: लैक्टोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, क्रॉस्पोविडोन, मैक्रोगोल 4000, सोडियम सैकरिन, कोलाइडल सिलिकॉन ऑक्साइड, स्वाद।

10 टुकड़े। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

कैप्सूल कठोर जिलेटिन, एक पीले शरीर और एक हरे रंग की टोपी के साथ; कैप्सूल की सामग्री सफेद या लगभग सफेद पाउडर होती है।

Excipients: कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

कैप्सूल खोल की संरचना:जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पीला आयरन ऑक्साइड, इंडिगोटिन (E132)।

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (5) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (10) - कार्डबोर्ड के पैक।

10 मिली - डार्क ग्लास ड्रॉपर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 मिली - डार्क ग्लास ड्रॉपर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
50 मिली - डार्क ग्लास ड्रॉपर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
100 मिली - डार्क ग्लास ड्रॉपर बोतलें (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

कार्रवाई के मिश्रित तंत्र के साथ ओपिओइड एनाल्जेसिक। केंद्रीय कार्रवाई के दर्दनाशक दवाओं को संदर्भित करता है। इसका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव है। सीएनएस में गैर-चयनात्मक ओपिओइड एमयू-, डेल्टा- और कप्पा-रिसेप्टर विरोधी, एमयू-रिसेप्टर्स के लिए उच्चतम आत्मीयता के साथ। रिवर्स न्यूरोनल अपटेक को रोकता है और सेरोटोनिन की रिहाई को बढ़ाता है। इसका एक विरोधी प्रभाव भी है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को परेशान नहीं करता है।

कार्रवाई की अवधि लगभग 4-8 घंटे है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

ट्रामाडोल लेने के बाद, यह तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग (लगभग 90%) से अवशोषित हो जाता है। रक्त में सी अधिकतम लगभग 2 घंटे के बाद निर्धारित किया जाता है। जैव उपलब्धता लगभग 70% है, भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं है और दवा के बार-बार उपयोग के साथ बढ़ जाती है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 20% है। ट्रामाडोल बीबीबी और प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। लगभग 0.1% स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

उपापचय

यह 11 मेटाबोलाइट्स के लिए डीमेथिलेशन और संयुग्मन द्वारा चयापचय किया जाता है, जिनमें से केवल एक (ओ-डेमेथिलट्रैमडोल) में एक स्पष्ट औषधीय गतिविधि (ट्रामाडोल की गतिविधि से 2-4 गुना) होती है।

प्रजनन

ट्रामाडोल और इसके मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे (90% तक) और आंतों (लगभग 10%) के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। टी 1/2, प्रशासन के मार्ग की परवाह किए बिना, लगभग 6 घंटे है। बुजुर्ग रोगियों में, गुर्दे की विफलता के साथ और साथ में, टी 1/2 का मूल्य बढ़ जाता है।

संकेत

- विभिन्न एटियलजि की मध्यम और गंभीर तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (पोस्टऑपरेटिव अवधि, आघात, कैंसर रोगियों में दर्द);

- दर्दनाक निदान या चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दौरान संज्ञाहरण के उद्देश्य से।

मतभेद

- श्वसन अवसाद या गंभीर सीएनएस अवसाद (शराब विषाक्तता, कृत्रिम निद्रावस्था, मादक दर्दनाशक दवाओं, मनोदैहिक दवाओं) के साथ स्थितियां;

- MAO अवरोधकों का एक साथ उपयोग (और उनके रद्द होने के 2 सप्ताह बाद);

- गर्भावस्था;

- दुद्ध निकालना अवधि (उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से संभव है);

- 14 वर्ष तक की आयु;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

गोलियाँ

प्रारंभिक खुराक - 1 टैब। (50 मिलीग्राम) मौखिक रूप से थोड़ी मात्रा में तरल के साथ, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना; यदि 30-60 मिनट के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आप 1 और टैबलेट ले सकते हैं; पर बलवान दर्दएक एकल खुराक तुरंत 100 मिलीग्राम (2 टैबलेट) हो सकती है। दर्द की गंभीरता के आधार पर प्रभाव, 4-8 घंटे तक रहता है। ट्रामाडोल 400 मिलीग्राम (8 टैबलेट) की दैनिक खुराक से अधिक न हो।

आवेदन की अवधि और योजना उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है

गोलियों को बिना चबाए, आवश्यक मात्रा में तरल के साथ, भोजन की परवाह किए बिना, या 1/2 गिलास पानी में पहले से घोलकर निगला जा सकता है।

कैप्सूल

दर्द की तीव्रता और प्रकृति के आधार पर, दवा की खुराक को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर:प्रारंभिक खुराक - 1 कैप्सूल (50 मिलीग्राम) मौखिक रूप से थोड़ी मात्रा में तरल के साथ, भोजन की परवाह किए बिना; 30-60 मिनट के भीतर प्रभाव की अनुपस्थिति में, आप एक और 1 कैप्सूल ले सकते हैं; पर गंभीर दर्दएक एकल खुराक तुरंत 100 मिलीग्राम (2 कैप्सूल) हो सकती है। दर्द की गंभीरता के आधार पर प्रभाव, 4-8 घंटे तक रहता है। ट्रामाडोल 400 मिलीग्राम (8 कैप्सूल) की दैनिक खुराक से अधिक न हो।

इस खुराक के रूप को निर्धारित न करें 25 किलो से कम वजन और 14 साल से कम उम्र के बच्चे।

बुजुर्ग मरीज, बिगड़ा हुआ लीवर और किडनी फंक्शन वाले मरीजयदि आवश्यक हो, तो दवा की खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाएं।

आवेदन की अवधि और योजना उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

कैप्सूल को बिना चबाए निगल लिया जाना चाहिए, भोजन की परवाह किए बिना आवश्यक मात्रा में तरल से धोना चाहिए।

मौखिक प्रशासन के लिए समाधान

दर्द की तीव्रता और प्रकृति के आधार पर, दवा की खुराक को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर:खुराक 50 मिलीग्राम (20 बूंद) है। 30-60 मिनट के बाद वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, आप एक और 20 बूँदें ले सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो दवा को 4-6 घंटे के बाद फिर से लिया जा सकता है दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम (160 बूंदों) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

के लिये 1 से 14 वर्ष की आयु के बच्चेएक एकल खुराक शरीर के वजन का 1-2 मिलीग्राम/किलोग्राम है। बच्चों के लिए अनुमानित खुराक तालिका में दिखाया गया है (समाधान की 1 बूंद लगभग 2.5 मिलीग्राम ट्रामाडोल जी / एक्स से मेल खाती है)।

बुज़ुर्ग

रोगी, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगीयदि आवश्यक हो, तो दवा की खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाएं। भोजन की मात्रा की परवाह किए बिना, बूंदों की निर्धारित संख्या को थोड़ी मात्रा में तरल या चीनी के साथ लिया जाना चाहिए। आवेदन की अवधि और योजना उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

डोजिंग डिवाइस वाली बोतल चाइल्ड-रेसिस्टेंट कैप से लैस है। बोतल खोलने के लिए, टोपी को दबाएं और बाएं से दाएं एक घूर्णन गति करें।

दुष्प्रभाव

सबसे अधिक विशेषता चक्कर आना, मतली, कब्ज, सिरदर्द, उनींदापन (15-30% रोगियों में), उल्टी, त्वचा की खुजली, एक मनोदैहिक प्रभाव के लक्षण, अस्थानिया, पसीना, अपच, शुष्क मुँह, दस्त (5-15% रोगियों में) हैं। रोगी)।

5% से कम की आवृत्ति के साथ, वजन घटाने, हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया, पेरेस्टेसिया, मतिभ्रम, कंपकंपी, पेट में दर्द, दृश्य गड़बड़ी, मूत्र प्रतिधारण संभव है।

दवा की बढ़ती अवधि के साथ साइड इफेक्ट की घटनाएं बढ़ जाती हैं। बड़ी खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा निर्भरता विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

सभी दुष्प्रभावों के बारे में, सहित। ऊपर सूचीबद्ध नहीं होने पर आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:प्यूपिलरी कसना, उल्टी, श्वसन अवसाद और आक्षेप।

इलाज:विषाक्तता के मामले में प्राथमिक चिकित्सा - एक विशेष विभाग में पर्याप्त फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और रोगसूचक चिकित्सा बनाए रखना। हल्के मामलों में, गैस्ट्रिक पानी से धोना पर्याप्त है। आवेदन महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि विषाक्तता के सभी लक्षणों को समाप्त नहीं करता है और आक्षेप का कारण बन सकता है। हेमोडायलिसिस बहुत प्रभावी नहीं है। आक्षेप के साथ, डायजेपाम की शुरूआत में / करने की सलाह दी जाती है।

दवा बातचीत

दवाओं के साथ ट्रामाडोल के एक साथ उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, साथ ही साथ इथेनॉल के साथ, उनकी कार्रवाई को बढ़ाना संभव है।

ट्रामाडोल और अन्य चयापचय एंजाइमों के एक साथ उपयोग के साथ, ट्रामाडोल का एनाल्जेसिक प्रभाव कमजोर हो सकता है।

बार्बिटुरेट्स, विशेष रूप से फेनोबार्बिटल के व्यवस्थित उपयोग के साथ, ओपिओइड एनाल्जेसिक के एनाल्जेसिक प्रभाव में कमी की संभावना है।

ओपिओइड एनाल्जेसिक या बार्बिटुरेट्स का दीर्घकालिक उपयोग क्रॉस-टॉलरेंस के विकास को उत्तेजित करता है।

नालोक्सोन श्वसन को सक्रिय करता है, ओपिओइड एनाल्जेसिक के उपयोग के बाद एनाल्जेसिया को समाप्त करता है।

विशेष निर्देश

बुजुर्ग रोगियों में, ट्रामाडोल का उपयोग विस्तारित अंतराल पर किया जाता है।

सावधानी के साथ और एक चिकित्सक की देखरेख में, बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों में, क्रानियोसेरेब्रल चोटों के साथ, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, मिर्गी के रोगियों के साथ-साथ ओपिओइड पर दवा निर्भरता वाले व्यक्तियों में दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत और कम खुराक में, ट्रामाडोल का उपयोग एनेस्थेटिक्स, हिप्नोटिक्स और साइकोट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाना चाहिए।

अंतःक्रियात्मक प्रभाव की खराब भविष्यवाणी के कारण दवा को मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

कार्बामाज़ेपिन के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ट्रामाडोल का प्रभाव कमजोर हो सकता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

ट्रामाडोल का उपयोग करते समय, आपको कार नहीं चलानी चाहिए या अन्य काम नहीं करना चाहिए जिसमें अधिक ध्यान देने की आवश्यकता हो।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण में लत के विकास के जोखिम और नवजात अवधि में वापसी सिंड्रोम की घटना के कारण ट्रामाडोल के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए।

यदि स्तनपान के दौरान लेना आवश्यक है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ट्रामाडोल कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

ट्रामाडोल एक सिंथेटिक एनाल्जेसिक है, ओपिओइड दवाओं के समूह से संबंधित है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और रीढ़ की हड्डी पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे झिल्ली हाइपरपोलराइजेशन होता है, और दर्द आवेगों के संचरण को रोकता है। इसका एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव है जो 12 घंटे तक रह सकता है। मस्तिष्क और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अफीम रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है। विनाश को धीमा कर देता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैटेकोलामाइन की एकाग्रता को स्थिर करता है। हमारे लेख में ampoules और गोलियों में Tramadol के उपयोग के निर्देश।

दवा टैबलेट के रूप में और समाधान के रूप में उपलब्ध है। गोलियों में एक चम्फर के साथ एक सफेद या थोड़ा पीला रंग, फ्लैट-बेलनाकार होता है।

इस दवा का सक्रिय पदार्थ ट्रामाडोल हाइड्रोक्लोराइड 100 मिलीग्राम है। सहायक घटक: आलू स्टार्च - 100 मिलीग्राम, दूध चीनी - 295 मिलीग्राम, मैग्नीशियम - 5 मिलीग्राम। दवा में मिश्रित यांत्रिक क्रिया होती है।

पीठ दर्द के लिए दवा का संकेत किन मामलों में दिया जाता है?

काफी मजबूत एनाल्जेसिक लेने के संकेत केवल गंभीर दर्द हैं:

1. नसों का दर्द के प्रारंभिक चरण।
2. पश्चात की अवधि।
3. अंतिम चरण।
4. यांत्रिक चोट।
5. हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग।
6. शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति।

Tramadol टैबलेट और ampoules का सही तरीके से उपयोग कैसे करें

ट्रामाडोल एक वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद ही लिया जा सकता है। मौखिक प्रशासन के लिए एक एकल खुराक 50 मिलीग्राम, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा 50-100 मिलीग्राम है। यदि दवा के मौखिक प्रशासन का प्रशासन के 30 मिनट बाद सकारात्मक परिणाम नहीं होता है, तो आप दूसरी खुराक ले सकते हैं। लेकिन 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं। इंजेक्शन और गोलियों में ट्रामाडोल के उपयोग के निर्देशों की सादगी के बावजूद, दवा का उपयोग केवल डॉक्टर के परामर्श से किया जा सकता है।

असहनीय दर्द के साथ, डॉक्टर हर 4-5 घंटे में 500 मिलीग्राम लिखते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस मामले में किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में और विशेष चिकित्सा उपकरणों की उपस्थिति में केवल रोगी उपचार स्वीकार्य है।

एक वर्ष से 14 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, एनाल्जेसिक की दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 मिलीग्राम है। उम्र की परवाह किए बिना, न्यूनतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है। ट्रामाडोल लेने के पूरे पाठ्यक्रम की अवधि केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

दवा का सिद्धांत

ट्रामाडोल रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अफीम रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है। दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव नोसिसेप्टिव गतिविधि में कमी और मानव शरीर में एंटीनोसिसेप्टिव कार्यों में वृद्धि के कारण होता है।

इस दवा के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• बेहोशी की स्थिति;
• क्षिप्रहृदयता;
• गिर जाना;
• दस्त या इसके विपरीत कब्ज;
• सूजन;
• मंदिरों में सिरदर्द;
• भारी पसीना;
• खराब नींद;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• निचले छोरों की ऐंठन;
• स्मृति हानि।

गंभीर मामलों में, दवा के उपयोग से स्वाद कलियों का उल्लंघन होता है, दृष्टि कम हो जाती है, अस्थिर मासिक धर्म हो सकता है।

दवा के अचानक बंद होने से नींद में खलल, दस्त, मतली या यहां तक ​​कि उल्टी, सिरदर्द हो सकता है।

एनाल्जेसिक के उपयोग के लिए मतभेद

किसी भी अन्य दवा की तरह, ट्रामाडोल में कई contraindications हैं जिन्हें सख्ती से देखा जाना चाहिए:

• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• घुटन के लगातार हमले;
• अवसाद, अवसाद;
• शराब, नशीली दवाओं या मनोदैहिक दवाओं का दुरुपयोग;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• गर्भावस्था की अवधि 1 तिमाही;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• एक वर्ष तक की आयु।

जरूरत से ज्यादा

इस दवा के साथ शरीर के गंभीर नशा के साथ, एक व्यक्ति अप्रिय लक्षणों का अनुभव कर सकता है। जैसे: मांसपेशियों में ऐंठन, मिओसिस, उल्टी, उन्नत मामलों में, यह कोमा तक पहुंच सकता है। ओवरडोज का उपचार हृदय प्रणाली और श्वसन पथ को बनाए रखना है। ऐंठन को खत्म करने के लिए, विशेषज्ञ बेंज़ोडायजेपाइन लेने की सलाह देते हैं, और नालोक्सोन का उपयोग किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है।

लेकिन आपको इसे अपने आप नहीं करना चाहिए, रोगी को तत्काल निकटतम चिकित्सा देखभाल विभाग में ले जाया जाना चाहिए।

दर्द से राहत के लिए इसी तरह की दवाएं

व्यक्तिगत एटीएक्स कोड के अनुसार ट्रामाडोल के एनालॉग्स: ट्रामाक्लोसिडोल, सिंट्रैडन, ट्रामल, ट्रैमोलिन, प्रोट्रैडन। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपको डॉक्टर की गवाही के बिना एक एनालॉग के साथ दवा को नोटिस करने का निर्णय नहीं लेना चाहिए।

विशेष निर्देश

डॉक्टर बहुत सावधानी से उन लोगों को दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं जो इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, शराब और मिर्गी से पीड़ित हैं। इस एनाल्जेसिक का पर्याप्त रूप से लंबे समय तक सेवन नशे की लत हो सकता है, जबकि सभी शराब युक्त पेय सख्त निषेध के तहत ट्रैमोडोल का उपयोग करते हैं।

दवा की लागत

Ampoules में ट्रामाडोल की कीमत प्रति पैक लगभग 60 रूबल है। टैबलेट के रूप में, लागत 70 रूबल है। लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि ट्रामाडोल केवल नुस्खे द्वारा दिया जाता है। डॉक्टर शक्तिशाली एनाल्जेसिक के लिए एक विशेष रूप पर एक नियुक्ति करता है।

अन्य दवाओं के साथ ड्रग इंटरैक्शन

एनाल्जेसिक का उपयोग डिक्लाफेनाक और इंडोमेथेसिन, नाइट्रोग्लिसरीन के संयोजन में नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, मादक पेय पदार्थों के साथ दर्द निवारक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। चूंकि यह दवा के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

स्तनपान और गर्भावस्था

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा के उपयोग से बचना सबसे अच्छा है, और यदि आवश्यक हो, तो हर्बल एनाल्जेसिक लें। स्तनपान करते समय, ट्रामाडोल को न लेना भी बेहतर होता है, क्योंकि थोड़ी मात्रा में भी यह स्तन के दूध में उत्सर्जित होगा।

डॉक्टर की सलाह के बिना दर्द निवारक दवा क्यों नहीं लेनी चाहिए, देखें वीडियो:

अब वे पढ़ रहे हैं।