अंतिम अवस्थाएँ: पूर्व-पीड़ा, पीड़ा और नैदानिक और जैविक मृत्यु। पीड़ा, पीड़ा निकट-मृत्यु अवस्था का नाम क्या है?
पीड़ा क्या है? रूसी भाषा में, यह शब्द 19वीं सदी की शुरुआत में फ्रेंच से लिया गया था। यह पहले 16 वीं शताब्दी में इस्तेमाल किया गया था। "पीड़ा" शब्द का अर्थ क्या है? इसका अर्थ है "संघर्ष", "जीवन के अंतिम क्षण", "मृत्यु से पहले की स्थिति"। शरीर की स्थिति के रूप में पीड़ा की चिकित्सा परिभाषा हिप्पोक्रेट्स द्वारा उनके लेखन में वर्णित की गई थी, जो 360 ईसा पूर्व में रहते थे।
यह लेख बताता है कि यह स्थिति कैसे आती है और इसके लक्षण क्या हैं।
चिकित्सा व्याख्या
चिकित्सकीय रूप से पीड़ा क्या है? अपरिवर्तनीय मृत्यु से पहले जीवन का अंतिम क्षण। किसी व्यक्ति की टर्मिनल अवस्था जैसी कोई चीज होती है, जिसमें पुनर्जीवन अभी भी संभव है। अगर यह विफल रहता है, तो पीड़ा होती है। इस मामले में, नैदानिक मृत्यु जैविक में बदल जाती है। पीड़ा का दूसरा नाम मृत्यु है।
इस अवस्था में व्यक्ति का रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, हाइपोक्सिया हो जाता है। रक्त प्रवाह के बिगड़ने से हृदय का काम धीमा हो जाता है, भविष्य में यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। पीड़ा की अवधि उन कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जो इस प्रक्रिया का कारण बने। वे भिन्न हैं। आइए अब उन्हें देखें। कुछ चोटों, गंभीर बीमारियों के कारण होने वाली पीड़ा बहुत कम समय, कुछ सेकंड तक रहती है।
कुछ मामलों में, यह कई घंटों तक चल सकता है, यहां तक कि शायद ही कभी दिन, किसी व्यक्ति को भयानक पीड़ा पहुंचाते हैं।
लक्षण
इस स्थिति के कारण के आधार पर, पीड़ा के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन इन क्षणों में शरीर में क्या हो रहा है, इसके सामान्य संकेतक भी हैं।
एटोनल अवस्था का मुख्य संकेत अतालता की उपस्थिति है। एक व्यक्ति की श्वास लगातार, रुक-रुक कर और सतही हो जाती है। पीड़ा के दौरान अतालता की एक और अभिव्यक्ति दुर्लभ श्वास है, लंबे समय तक घरघराहट के साथ। उसी समय, मरने वाले का सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है। ऐसा लगता है कि वह हवा के लिए हांफ रहा है। लेकिन इस स्थिति में, उसे आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा प्रकट होती है।
हृदय गतिविधि का दमन है। यह पीड़ा का अंतिम क्षण है। कुछ मामलों में, हृदय गति तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, व्यक्ति बहुत कम समय के लिए होश में आ जाता है। उन अंतिम कुछ सेकंड में, वह कुछ और कह सकता है। यह स्थिति एक संकेतक है कि पुनर्जीवन बेकार होगा।
एगोनल अवस्था का एक अन्य संकेत मस्तिष्क के कार्यों की विफलता है। मस्तिष्क का उप-कोर्टेक्स सभी प्रणालियों का नियामक बन जाता है। इन क्षणों में, शरीर एक आदिम स्तर पर काम करता है, यह पीड़ा के दौरान श्वास और हृदय के कार्य की स्थिति को निर्धारित करता है।
अन्य संकेत
पीड़ा के अन्य लक्षण, इसके कारण के आधार पर:
- यांत्रिक श्वासावरोध, सरल शब्दों में, घुटन। इस मामले में, दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) के एक साथ धीमा होने के साथ रक्तचाप में तेज उछाल होता है। इस मामले में, ऊपरी शरीर की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, अनैच्छिक ऐंठन होती है, जीभ बाहर गिरती है, मूत्राशय और मलाशय का अनैच्छिक खाली होना।
- दिल की विफलता में एक पीड़ादायक स्थिति: रक्तचाप तेजी से गिरता है, हृदय ताल (टैचीकार्डिया) परेशान होता है, नाड़ी कमजोर हो जाती है, शरीर पूरी तरह से सियानोटिक हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, मौत की ऐंठन होती है।
पीड़ा की स्थिति
व्यक्ति की यह अवस्था चंद सेकेंडों तक रहती है। कुछ मामलों में, इसकी अवधि तीन या अधिक घंटे तक पहुंच जाती है। किसी व्यक्ति की पूर्ववर्ती अवस्था कई दिनों तक चल सकती है। इस दौरान व्यक्ति कोमा में भी जा सकता है। प्रीगोनल अवस्था से पीड़ा में संक्रमण को टर्मिनल पॉज़ कहा जाता है। इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर दो से चार मिनट तक होती है।
कभी-कभी पीड़ा के दौरान, जीवन के लिए संघर्ष करने वाला व्यक्ति होश में आ जाता है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, शरीर के कार्यों का नियंत्रण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से माध्यमिक तक जाता है। इस बिंदु पर, शरीर सक्रिय रूप से शेष बलों को जुटाकर जीवन को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है। लेकिन ऐसा बहुत ही कम समय के लिए होता है, जिसके बाद मौत हो जाती है।
पहला लक्षण
पीड़ा कैसे शुरू होती है? व्यक्ति की श्वास बदल जाती है। रुक-रुक कर हो जाता है। जैसे ही मस्तिष्क बंद हो जाता है, श्वास तेज हो जाती है और श्वास गहरी हो जाती है। पीड़ा अधिक समय तक नहीं रहती। यह एक अल्पकालिक प्रक्रिया है। वेदना के अंत में श्वास रुक जाती है, फिर हृदय की बारी, फिर मस्तिष्क। मस्तिष्क, श्वास और हृदय की गतिविधि के पूर्ण विराम के साथ पीड़ा समाप्त होती है।
नैदानिक मृत्यु
पीड़ा के बाद नैदानिक मृत्यु आती है। तो बोलने के लिए, जीवन और मृत्यु के बीच एक "पुल"। शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं अभी भी आदिम स्तर पर कार्य कर रही हैं। नैदानिक मृत्यु प्रतिवर्ती हो सकती है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप से व्यक्ति को वापस जीवन में लाने का मौका मिलता है। पुनर्जीवन, अगले 5-7 मिनट में किया जाता है, जिससे हृदय को शुरू करना संभव हो जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है। मस्तिष्क के ऊतक जो रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं, दो से तीन मिनट के भीतर मर जाते हैं। यदि पुनर्जीवन विफल हो जाता है, तो जैविक मृत्यु होती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। रोगविज्ञानी मृत्यु के समय को ठीक करता है।
कुछ मामलों में, मृत्यु बिना किसी पीड़ा के तुरंत हो जाती है। यह तब होता है जब खोपड़ी की गंभीर और व्यापक चोटें प्राप्त होती हैं, तबाही में शरीर के तात्कालिक विघटन के साथ, एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ, और कुछ हृदय रोगों के साथ। पोत की दीवार से अलग एक थ्रोम्बस एक नस या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इस मामले में, मौत तुरंत होती है। साथ ही, मस्तिष्क या हृदय के किसी पोत के टूटने से तेजी से मृत्यु हो सकती है।
चिकित्सा शब्द "काल्पनिक मृत्यु" तब होती है जब किसी व्यक्ति की प्रक्रियाओं को इतनी कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है कि उसे मृत समझ लिया जाता है। श्वसन और दिल की धड़कन विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ होता है। कुछ बिंदुओं पर, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि कोई व्यक्ति मर चुका है या अभी भी जीवित है। केवल एक चिकित्सा अधिकारी मृत्यु को प्रमाणित करता है। नैदानिक मृत्यु से बचने के लिए इस स्थिति में एक व्यक्ति को जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
तो पीड़ा क्या है? इस अल्पकालिक प्रक्रिया को जीवन के लिए संघर्ष के रूप में वर्णित किया जा सकता है।
किसी व्यक्ति की पीड़ा को कैसे कम करें
आधुनिक चिकित्सा औषधियों की सहायता से मानव पीड़ा को कम करने में सक्षम है। कई मरीज मौत की पीड़ा से बचने के लिए इच्छामृत्यु के लिए राजी हो जाते हैं। यह मुद्दा काफी विवादास्पद और संवेदनशील है। कोई नैतिक सिद्धांतों को नहीं छोड़ सकता, धर्म किसी को ऐसा करने की इजाजत नहीं देता। ऐसा चुनाव करना बेहद मुश्किल है।
पीड़ा के दौरान, एक व्यक्ति अपने शरीर पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देता है। यह मौत का डर है जो लोगों को इस तरह के फैसले के लिए प्रेरित करता है। इसे लेते हुए व्यक्ति को पूर्ण चेतना में होना चाहिए।
मौत के बाद जीवन
जब लोग "अगली दुनिया से" लौटे तो कई तथ्य ज्ञात होते हैं। यही है, वे नैदानिक मृत्यु से पीड़ित होकर जीवन में लौट आए।
अक्सर, ऐसे जीवन के बाद, लोगों का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। कभी-कभी वे असामान्य क्षमताएं हासिल कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यह क्लेयरवोयंस हो सकता है। साथ ही, कभी-कभी विभिन्न बीमारियों के इलाज की क्षमता भी होती है।
वैज्ञानिकों की राय कई मायनों में भिन्न है, लेकिन कुछ अभी भी मानते हैं कि यह संभव है।
निष्कर्ष
अब आप जानते हैं कि पीड़ा क्या है, इसके लक्षण क्या हैं। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए रोचक और उपयोगी थी।
मनुष्य का जीवन पथ उसकी मृत्यु के साथ समाप्त होता है। आपको इसके लिए तैयार रहने की जरूरत है, खासकर अगर परिवार में कोई बेड पेशेंट है। मृत्यु से पहले के संकेत प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होंगे। हालांकि, टिप्पणियों के अभ्यास से पता चलता है कि कई सामान्य लक्षणों की पहचान करना अभी भी संभव है जो मृत्यु की आसन्नता को दर्शाते हैं। ये संकेत क्या हैं और इसके लिए क्या तैयार किया जाना चाहिए?
मरने वाला व्यक्ति कैसा महसूस करता है?
मृत्यु से पहले बिस्तर पर पड़ा रोगी, एक नियम के रूप में, मानसिक पीड़ा का अनुभव करता है। ध्वनि चेतना में जो अनुभव किया जाना है उसकी समझ है। शरीर कुछ शारीरिक परिवर्तनों से गुजरता है, इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। दूसरी ओर, भावनात्मक पृष्ठभूमि भी बदलती है: मनोदशा, मानसिक और मनोवैज्ञानिक संतुलन।
कुछ जीवन में रुचि खो देते हैं, अन्य अपने आप में पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, अन्य मनोविकृति की स्थिति में आ सकते हैं। जल्दी या बाद में, स्थिति खराब हो जाती है, व्यक्ति को लगता है कि वह अपनी गरिमा खो रहा है, अधिक बार वह एक त्वरित और आसान मौत के बारे में सोचता है, इच्छामृत्यु मांगता है। उदासीन रहते हुए इन परिवर्तनों का पालन करना कठिन है। लेकिन आपको इसके साथ आना होगा या दवाओं के साथ स्थिति को कम करने का प्रयास करना होगा।
मृत्यु के करीब आने के साथ, रोगी बाहरी दुनिया के प्रति उदासीनता दिखाते हुए अधिक से अधिक सोता है। अंतिम क्षणों में, स्थिति में तेज सुधार हो सकता है, इस बिंदु तक पहुंचना कि रोगी जो लंबे समय से लेटा हुआ है वह बिस्तर से बाहर निकलने के लिए उत्सुक है। इस चरण को सभी शरीर प्रणालियों की गतिविधि में अपरिवर्तनीय कमी और इसके महत्वपूर्ण कार्यों के क्षीणन के साथ शरीर के बाद के विश्राम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
अपाहिज रोगी: दस संकेत हैं कि मृत्यु निकट है
जीवन चक्र के अंत में, एक बुजुर्ग व्यक्ति या बिस्तर पर पड़ा रोगी ऊर्जा की कमी के कारण अधिक से अधिक कमजोर और थका हुआ महसूस करता है। नतीजतन, वह तेजी से नींद की स्थिति में है। यह गहरा या नीरस हो सकता है, जिसके माध्यम से आवाजें सुनी जाती हैं और आसपास की वास्तविकता को महसूस किया जाता है।
एक मरने वाला व्यक्ति उन चीजों को देख, सुन, महसूस और अनुभव कर सकता है जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं, ध्वनियां। रोगी को परेशान न करने के लिए, इससे इनकार नहीं किया जाना चाहिए। अभिविन्यास खोना भी संभव है और रोगी अधिक से अधिक अपने आप में डूबा रहता है और अपने आस-पास की वास्तविकता में रुचि खो देता है।
गुर्दे की विफलता के कारण मूत्र एक लाल रंग के साथ लगभग भूरे रंग का हो जाता है। नतीजतन, एडिमा दिखाई देती है। रोगी की सांस तेज हो जाती है, वह रुक-रुक कर और अस्थिर हो जाती है।
पीली त्वचा के नीचे, रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, गहरे "चलने" वाले शिरापरक धब्बे दिखाई देते हैं, जो अपना स्थान बदलते हैं। वे आमतौर पर पहले पैरों पर दिखाई देते हैं। अंतिम क्षणों में, मरने वाले व्यक्ति के अंग इस तथ्य के कारण ठंडे हो जाते हैं कि उनसे निकलने वाला रक्त शरीर के अधिक महत्वपूर्ण भागों में पुनर्निर्देशित हो जाता है।
लाइफ सपोर्ट सिस्टम की विफलता
प्राथमिक संकेत हैं जो एक मरने वाले व्यक्ति के शरीर में प्रारंभिक चरण में दिखाई देते हैं, और द्वितीयक होते हैं, जो अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देते हैं। लक्षण बाहरी या छिपे हुए हो सकते हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार
बिस्तर पर पड़ा रोगी इस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है? मृत्यु से पहले के लक्षण, भूख न लगना और उपभोग किए गए भोजन की प्रकृति और मात्रा में परिवर्तन, मल के साथ समस्याओं से प्रकट होते हैं। सबसे अधिक बार, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ कब्ज विकसित होता है। एक रेचक या एनीमा के बिना एक रोगी के लिए आंतों को खाली करना अधिक कठिन होता है।
रोगी अपने जीवन के अंतिम दिन भोजन और पानी को पूरी तरह से नकार कर व्यतीत करते हैं। आपको इस बारे में ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए। ऐसा माना जाता है कि शरीर में निर्जलीकरण एंडोर्फिन और एनेस्थेटिक्स के संश्लेषण को बढ़ाता है, जो कुछ हद तक समग्र कल्याण में सुधार करता है।
कार्यात्मक विकार
रोगियों की स्थिति कैसे बदलती है और बिस्तर रोगी इस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है? मृत्यु से पहले के लक्षण, किसी व्यक्ति के जीवन के अंतिम कुछ घंटों में, स्फिंक्टर्स के कमजोर होने से जुड़े, मल और मूत्र असंयम द्वारा प्रकट होते हैं। ऐसे मामलों में, आपको शोषक अंडरवियर, डायपर या डायपर का उपयोग करके उसे स्वच्छ स्थिति प्रदान करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
भूख की उपस्थिति में भी, ऐसी स्थितियां होती हैं जब रोगी भोजन को निगलने की क्षमता खो देता है, और जल्द ही पानी और लार। इससे आकांक्षा हो सकती है।
गंभीर थकावट के साथ, जब नेत्रगोलक बहुत धँसा हुआ होता है, रोगी पूरी तरह से पलकें बंद करने में सक्षम नहीं होता है। इसका आपके आसपास के लोगों पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। यदि आंखें लगातार खुली रहती हैं, तो कंजाक्तिवा को विशेष मलहम या खारा से सिक्त करना चाहिए।
और थर्मोरेग्यूलेशन
यदि रोगी बिस्तर पर है तो इन परिवर्तनों के लक्षण क्या हैं? बेहोशी की स्थिति में कमजोर व्यक्ति में मृत्यु से पहले के लक्षण टर्मिनल टैचीपनिया द्वारा प्रकट होते हैं - लगातार श्वसन आंदोलनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मौत की खड़खड़ाहट सुनाई देती है। यह बड़ी ब्रांकाई, श्वासनली और ग्रसनी में श्लेष्म स्राव की गति के कारण होता है। मरने वाले व्यक्ति के लिए यह स्थिति बिल्कुल सामान्य है और इससे उसे पीड़ा नहीं होती है। यदि रोगी को अपनी तरफ रखना संभव है, तो घरघराहट कम होगी।
थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्से की मृत्यु की शुरुआत रोगी के शरीर के तापमान में एक महत्वपूर्ण सीमा में कूद से प्रकट होती है। वह गर्म चमक और अचानक ठंड महसूस कर सकता है। हाथ-पैर ठंडे होते हैं, पसीने से तर त्वचा का रंग बदल जाता है।
मौत का रास्ता
अधिकांश रोगी चुपचाप मर जाते हैं: धीरे-धीरे चेतना खोना, एक सपने में, कोमा में पड़ना। कभी-कभी ऐसी स्थितियों के बारे में कहा जाता है कि रोगी की "सामान्य सड़क" पर मृत्यु हो जाती है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस मामले में, अपरिवर्तनीय न्यूरोलॉजिकल प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण विचलन के बिना होती हैं।
एगोनल प्रलाप में एक और तस्वीर देखी गई है। इस मामले में रोगी की मौत की आवाजाही "कठिन सड़क" के साथ होगी। इस पथ पर चलने वाले एक अपाहिज रोगी में मृत्यु से पहले के संकेत: अत्यधिक उत्तेजना, चिंता, अंतरिक्ष में भटकाव और भ्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ समय के साथ मनोविकार। यदि एक ही समय में जागने और नींद के चक्रों का स्पष्ट उलटा होता है, तो रोगी के परिवार और रिश्तेदारों के लिए ऐसी स्थिति बेहद मुश्किल हो सकती है।
आंदोलन के साथ प्रलाप चिंता, भय की भावना से जटिल है, अक्सर कहीं जाने, दौड़ने की आवश्यकता में बदल जाता है। कभी-कभी यह भाषण की चिंता है, जो शब्दों के अचेतन प्रवाह से प्रकट होती है। इस अवस्था में रोगी केवल सरल क्रियाएं कर सकता है, पूरी तरह से समझ नहीं पाता कि वह क्या कर रहा है, कैसे और क्यों कर रहा है। तार्किक रूप से तर्क करने की क्षमता उसके लिए असंभव है। ये घटनाएँ प्रतिवर्ती हैं यदि ऐसे परिवर्तनों के कारण की समय पर पहचान की जाती है और चिकित्सा हस्तक्षेप द्वारा रोक दिया जाता है।
दर्द
मृत्यु से पहले, एक अपाहिज रोगी में कौन से लक्षण और संकेत शारीरिक पीड़ा का संकेत देते हैं?
एक नियम के रूप में, मरने वाले के जीवन के अंतिम घंटों में अनियंत्रित दर्द शायद ही कभी बढ़ता है। हालाँकि, यह अभी भी संभव है। इस बारे में कोई बेहोश मरीज आपको नहीं बता पाएगा। फिर भी, यह माना जाता है कि ऐसे मामलों में दर्द भी कष्टदायी पीड़ा का कारण बनता है। इसका एक संकेत आमतौर पर तनावपूर्ण माथे और उस पर दिखाई देने वाली गहरी झुर्रियाँ हैं।
यदि, एक बेहोश रोगी की जांच के दौरान, विकासशील दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति के बारे में धारणाएं होती हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर ओपियेट्स निर्धारित करता है। आपको सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे जमा हो सकते हैं और समय के साथ, अत्यधिक अति उत्तेजना और आक्षेप के विकास के कारण पहले से ही गंभीर स्थिति को बढ़ा सकते हैं।
मदद देना
मृत्यु से पहले बिस्तर पर पड़े रोगी को गंभीर पीड़ा का अनुभव हो सकता है। ड्रग थेरेपी से शारीरिक दर्द के लक्षणों से राहत पाई जा सकती है। रोगी की मानसिक पीड़ा और मनोवैज्ञानिक परेशानी, एक नियम के रूप में, मरने वाले के रिश्तेदारों और करीबी परिवार के सदस्यों के लिए एक समस्या बन जाती है।
रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने के चरण में एक अनुभवी चिकित्सक संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं में अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तनों के प्रारंभिक लक्षणों को पहचान सकता है। सबसे पहले, यह है: अनुपस्थित-दिमाग, वास्तविकता की धारणा और समझ, निर्णय लेते समय सोच की पर्याप्तता। आप चेतना के भावात्मक कार्य के उल्लंघन को भी देख सकते हैं: भावनात्मक और संवेदी धारणा, जीवन के प्रति दृष्टिकोण, समाज के साथ व्यक्ति का संबंध।
पीड़ा को कम करने के तरीकों का चुनाव, रोगी की उपस्थिति में संभावनाओं और संभावित परिणामों का आकलन करने की प्रक्रिया, व्यक्तिगत मामलों में, स्वयं एक चिकित्सीय उपकरण के रूप में काम कर सकती है। यह दृष्टिकोण रोगी को वास्तव में यह महसूस करने का मौका देता है कि वे उसके साथ सहानुभूति रखते हैं, लेकिन वे उसे वोट देने के अधिकार के साथ एक सक्षम व्यक्ति के रूप में देखते हैं और स्थिति को हल करने के संभावित तरीके चुनते हैं।
कुछ मामलों में, अपेक्षित मृत्यु से एक या दो दिन पहले, कुछ दवाएं लेना बंद करना समझ में आता है: मूत्रवर्धक, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, जुलाब, हार्मोनल और उच्च रक्तचाप वाली दवाएं। वे केवल पीड़ा को बढ़ाएंगे, रोगी को असुविधा का कारण बनेंगे। दर्द निवारक, आक्षेपरोधी और वमनरोधी, ट्रैंक्विलाइज़र छोड़ देना चाहिए।
एक मरते हुए व्यक्ति के साथ संचार
जिन रिश्तेदारों के परिवार में बिस्तर का मरीज है उनके साथ कैसा व्यवहार करें?
मृत्यु के निकट आने के संकेत स्पष्ट या सशर्त हो सकते हैं। यदि नकारात्मक पूर्वानुमान के लिए थोड़ी सी भी पूर्वापेक्षाएँ हैं, तो यह सबसे खराब के लिए पहले से तैयारी करने लायक है। सुनना, पूछना, रोगी की गैर-मौखिक भाषा को समझने की कोशिश करना, आप उस क्षण को निर्धारित कर सकते हैं जब उसकी भावनात्मक और शारीरिक स्थिति में परिवर्तन मृत्यु के आसन्न दृष्टिकोण का संकेत देता है।
मरने वाले को इसके बारे में पता चलेगा या नहीं यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है। अगर वह महसूस करता है और समझता है, तो यह स्थिति को कम करता है। झूठे वादे और उसके ठीक होने की व्यर्थ उम्मीदें नहीं करनी चाहिए। यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि उसकी अंतिम इच्छा पूरी होगी।
रोगी को सक्रिय मामलों से अलग नहीं रहना चाहिए। उससे कुछ छुपाया जा रहा है अगर ऐसा महसूस हो रहा है कि यह बुरा है। यदि कोई व्यक्ति अपने जीवन के अंतिम क्षणों के बारे में बात करना चाहता है, तो विषय को शांत करने या मूर्खतापूर्ण विचारों को दोष देने की तुलना में इसे शांति से करना बेहतर है। एक मरता हुआ व्यक्ति यह समझना चाहता है कि वह अकेला नहीं होगा, कि उसकी देखभाल की जाएगी, वह दुख उसे स्पर्श नहीं करेगा।
साथ ही, रिश्तेदारों और दोस्तों को धैर्य दिखाने और हर संभव सहायता प्रदान करने के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। सुनना भी महत्वपूर्ण है, उन्हें बात करने दें और आराम के शब्द कहें।
चिकित्सा मूल्यांकन
क्या मौत से पहले जिन रिश्तेदारों के परिवार में एक बेड पेशेंट है, उन्हें पूरा सच बताना जरूरी है? इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब एक बीमार रोगी का परिवार, उसकी स्थिति के बारे में अंधेरे में होने के कारण, स्थिति को बदलने की आशा में अपनी अंतिम बचत को सचमुच खर्च कर देता है। लेकिन सबसे अच्छी और सबसे आशावादी उपचार योजना भी विफल हो सकती है। ऐसा होगा कि रोगी अपने पैरों पर कभी वापस नहीं आएगा, सक्रिय जीवन में वापस नहीं आएगा। सारे प्रयास व्यर्थ होंगे, खर्चा करना व्यर्थ होगा।
रोगी के रिश्तेदारों और दोस्तों ने शीघ्र स्वस्थ होने की आशा में देखभाल प्रदान करने के लिए अपनी नौकरी छोड़ दी और अपनी आय का स्रोत खो दिया। दुख को कम करने के प्रयास में, उन्होंने परिवार को कठिन आर्थिक स्थिति में डाल दिया। रिश्ते की समस्याएं उत्पन्न होती हैं, धन की कमी के कारण अनसुलझे संघर्ष, कानूनी मुद्दे - यह सब केवल स्थिति को बढ़ाता है।
आसन्न मृत्यु के लक्षणों को जानकर, शारीरिक परिवर्तनों के अपरिवर्तनीय लक्षणों को देखकर, एक अनुभवी चिकित्सक रोगी के परिवार को इस बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है। सूचित, परिणाम की अनिवार्यता को समझते हुए, वे उसे मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक सहायता प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होंगे।
प्रशामक देखभाल
क्या जिन रिश्तेदारों के पास बिस्तर पर रोगी है उन्हें मृत्यु से पहले मदद की ज़रूरत है? रोगी के कौन से लक्षण और संकेत बताते हैं कि उसका इलाज किया जाना चाहिए?
रोगी के लिए उपशामक देखभाल का उद्देश्य उसके जीवन को लम्बा करना या छोटा करना नहीं है। इसके सिद्धांत किसी भी व्यक्ति के जीवन चक्र की एक प्राकृतिक और नियमित प्रक्रिया के रूप में मृत्यु की अवधारणा की पुष्टि करते हैं। हालांकि, एक लाइलाज बीमारी वाले रोगियों के लिए, विशेष रूप से इसके प्रगतिशील चरण में, जब उपचार के सभी विकल्प समाप्त हो गए हैं, चिकित्सा और सामाजिक सहायता का सवाल उठाया जाता है।
सबसे पहले, आपको इसके लिए आवेदन करने की आवश्यकता है जब रोगी के पास अब सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने का अवसर नहीं है या परिवार के पास यह सुनिश्चित करने की शर्तें नहीं हैं। इस मामले में, रोगी की पीड़ा को कम करने पर ध्यान दिया जाता है। इस स्तर पर, न केवल चिकित्सा घटक महत्वपूर्ण है, बल्कि सामाजिक अनुकूलन, मनोवैज्ञानिक संतुलन, रोगी और उसके परिवार की मन की शांति भी है।
एक मरने वाले रोगी को न केवल ध्यान, देखभाल और सामान्य रहने की स्थिति की आवश्यकता होती है। उसके लिए मनोवैज्ञानिक राहत भी महत्वपूर्ण है, एक तरफ, स्वयं सेवा में असमर्थता के साथ, और दूसरी तरफ, एक आसन्न मौत के तथ्य की प्राप्ति के साथ जुड़े अनुभवों की राहत। प्रशिक्षित नर्सें भी इस तरह की पीड़ा को कम करने की कला की सूक्ष्मताओं को जानती हैं और गंभीर रूप से बीमार लोगों को महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकती हैं।
वैज्ञानिकों के अनुसार मृत्यु के भविष्यवक्ता
उन रिश्तेदारों से क्या उम्मीद करें जिनके परिवार में बिस्तर रोगी है?
एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर द्वारा "खाए गए" व्यक्ति की मृत्यु के निकट आने के लक्षणों को उपशामक देखभाल क्लीनिक के कर्मचारियों द्वारा प्रलेखित किया गया था। टिप्पणियों के अनुसार, सभी रोगियों ने शारीरिक स्थिति में स्पष्ट परिवर्तन नहीं दिखाया। उनमें से एक तिहाई में लक्षण नहीं दिखे या उनकी पहचान सशर्त थी।
लेकिन मृत्यु से तीन दिन पहले, अधिकांश रूप से बीमार रोगियों में, मौखिक उत्तेजना की प्रतिक्रिया में उल्लेखनीय कमी देखी जा सकती है। उन्होंने सरल इशारों का जवाब नहीं दिया और उनसे संवाद करने वाले कर्मियों के चेहरे के भावों को नहीं पहचाना। ऐसे रोगियों में "मुस्कान रेखा" को छोड़ दिया गया था, आवाज की एक असामान्य आवाज (स्नायुबंधन की घुरघुराना) देखी गई थी।
कुछ रोगियों में, इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों का हाइपरेक्स्टेंशन (कशेरुकाओं की बढ़ी हुई छूट और गतिशीलता), गैर-प्रतिक्रियाशील विद्यार्थियों को देखा गया था, रोगी अपनी पलकों को कसकर बंद नहीं कर सकते थे। स्पष्ट कार्यात्मक विकारों में से, जठरांत्र संबंधी मार्ग (ऊपरी वर्गों में) में रक्तस्राव का निदान किया गया था।
वैज्ञानिकों के अनुसार, इनमें से आधे या अधिक लक्षणों की उपस्थिति रोगी के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान और उसकी अचानक मृत्यु का संकेत दे सकती है।
संकेत और लोक मान्यताएं
पुराने दिनों में, हमारे पूर्वजों ने मरने से पहले मरने वाले व्यक्ति के व्यवहार पर ध्यान दिया था। एक अपाहिज रोगी में लक्षण (संकेत) न केवल मृत्यु की भविष्यवाणी कर सकते हैं, बल्कि उसके परिवार की भविष्य की समृद्धि भी बता सकते हैं। अतः यदि मरने वाले ने अंतिम क्षणों में भोजन (दूध, शहद, मक्खन) मांगा और रिश्तेदारों ने दिया, तो इससे परिवार का भविष्य प्रभावित हो सकता है। ऐसी मान्यता थी कि मृतक अपने साथ धन और सौभाग्य ले सकता है।
यदि रोगी बिना किसी स्पष्ट कारण के हिंसक रूप से कांपता है तो आसन्न मृत्यु की तैयारी करना आवश्यक था। यह उसकी आँखों में देखने जैसा था। साथ ही निकट मृत्यु का संकेत एक ठंडी और नुकीली नाक थी। ऐसी धारणा थी कि यह उनके लिए था कि मृत्यु से पहले अंतिम दिनों में उम्मीदवार की मृत्यु हो रही थी।
पूर्वजों को विश्वास था कि यदि कोई व्यक्ति प्रकाश से दूर हो जाता है और ज्यादातर समय दीवार की ओर मुंह करके रहता है, तो वह दूसरी दुनिया की दहलीज पर है। यदि उसने अचानक राहत महसूस की और उसे अपनी बाईं ओर स्थानांतरित करने के लिए कहा, तो यह एक आसन्न मृत्यु का एक निश्चित संकेत है। ऐसा व्यक्ति बिना दर्द के मर जाएगा अगर कमरे में खिड़कियां और दरवाजे खोल दिए जाएं।
अपाहिज रोगी: आसन्न मृत्यु के संकेतों को कैसे पहचानें?
घर पर मरने वाले रोगी के रिश्तेदारों को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि उसके जीवन के अंतिम दिनों, घंटों, क्षणों में उनका क्या सामना हो सकता है। मृत्यु के क्षण और सब कुछ कैसे होगा, इसकी सटीक भविष्यवाणी करना असंभव है। ऊपर वर्णित सभी लक्षण और लक्षण बिस्तर पर पड़े रोगी की मृत्यु से पहले मौजूद नहीं हो सकते हैं।
मृत्यु के चरण, जीवन की उत्पत्ति की प्रक्रियाओं की तरह, व्यक्तिगत हैं। रिश्तेदारों के लिए यह कितना भी कठिन क्यों न हो, आपको यह याद रखने की जरूरत है कि मरने वाले के लिए यह और भी मुश्किल है। करीबी लोगों को धैर्य रखने और मरने वाले व्यक्ति को अधिकतम संभव स्थिति, नैतिक समर्थन और ध्यान और देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है। मृत्यु जीवन चक्र का एक अनिवार्य परिणाम है और इसे बदला नहीं जा सकता।
हमारे समय में मौत के बारे में जोर से बात करने का रिवाज नहीं है। यह एक बहुत ही मार्मिक विषय है और दिल के बेहोश होने के लिए नहीं। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब ज्ञान बहुत उपयोगी होता है, खासकर अगर घर में कैंसर का मरीज या बिस्तर पर पड़ा कोई बुजुर्ग हो। आखिरकार, यह मानसिक रूप से अपरिहार्य अंत के लिए तैयार करने और समय पर होने वाले परिवर्तनों को नोटिस करने में मदद करता है। आइए रोगी की मृत्यु के संकेतों पर एक साथ चर्चा करें और उनकी प्रमुख विशेषताओं पर ध्यान दें।
सबसे अधिक बार, आसन्न मृत्यु के संकेतों को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया जाता है। कुछ दूसरों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। यह तर्कसंगत है कि यदि कोई व्यक्ति अधिक सोना शुरू कर देता है, तो वह कम खाता है, आदि। हम उन सभी पर विचार करेंगे। लेकिन, मामले अलग हो सकते हैं और नियमों के अपवाद स्वीकार्य हैं। साथ ही रोगी की स्थिति में बदलाव के भयानक संकेतों के सहजीवन के साथ भी सामान्य औसत जीवित रहने की दर के वेरिएंट। यह एक तरह का चमत्कार है जो एक सदी में कम से कम एक बार होता है।
नींद और जागने के पैटर्न को बदलना
आसन्न मृत्यु के प्रारंभिक लक्षणों पर चर्चा करते हुए, डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि रोगी के पास जागने के लिए कम और कम समय होता है। वह अधिक बार सतही नींद में डूबा रहता है और उसे नींद आने लगती है। इससे कीमती ऊर्जा की बचत होती है और दर्द कम महसूस होता है। उत्तरार्द्ध पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है, जैसा कि वह था, पृष्ठभूमि बन गया। बेशक, भावनात्मक पक्ष बहुत पीड़ित है। अपनी भावनाओं को व्यक्त करने की कमी, खुद में अलगाव, बोलने से ज्यादा चुप रहने की इच्छा, दूसरों के साथ संबंधों पर छाप छोड़ती है। रोजमर्रा की जिंदगी और आसपास के लोगों में दिलचस्पी लेने की कोई भी सवाल पूछने और जवाब देने की कोई इच्छा नहीं है।
नतीजतन, उन्नत मामलों में, रोगी उदासीन और अलग हो जाते हैं। तीव्र दर्द और गंभीर जलन न होने पर वे दिन में लगभग 20 घंटे सोते हैं। दुर्भाग्य से, इस तरह के असंतुलन से स्थिर प्रक्रियाओं, मानसिक समस्याओं का खतरा होता है और मृत्यु में तेजी आती है।
सूजन
निचले छोरों पर एडिमा दिखाई देती है
मृत्यु के बहुत विश्वसनीय संकेत सूजन और पैरों और बाहों पर धब्बे की उपस्थिति हैं। हम बात कर रहे हैं किडनी और सर्कुलेटरी सिस्टम की खराबी के बारे में। पहले मामले में, ऑन्कोलॉजी के साथ, गुर्दे के पास विषाक्त पदार्थों से निपटने का समय नहीं होता है और वे शरीर को जहर देते हैं। इसी समय, चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, रक्त वाहिकाओं में असमान रूप से पुनर्वितरित होता है, जिससे धब्बे वाले क्षेत्र बनते हैं। यह अकारण नहीं है कि वे कहते हैं कि यदि ऐसे निशान दिखाई देते हैं, तो हम बात कर रहे हैं अंगों की पूर्ण शिथिलता।
सुनवाई, दृष्टि, धारणा की समस्याएं
सेराटोव के निवासी यूएफओ को जलाने से डरते हैं और "मनोविज्ञान की लड़ाई" से मदद मांगते हैं।मृत्यु के पहले लक्षण सुनने, देखने और आसपास जो हो रहा है उसकी सामान्य समझ में बदलाव हैं। इस तरह के परिवर्तन गंभीर दर्द, ऑन्कोलॉजिकल घावों, रक्त के ठहराव या ऊतक मृत्यु की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं। अक्सर, मृत्यु से पहले, विद्यार्थियों के साथ एक घटना देखी जा सकती है। आंख का दबाव कम हो जाता है और आप देख सकते हैं कि जब आप इसे दबाते हैं तो पुतली बिल्ली की तरह कैसे विकृत हो जाती है।
श्रवण सब सापेक्ष है। यह जीवन के अंतिम दिनों में ठीक हो सकता है या और भी खराब हो सकता है, लेकिन यह पहले से ही अधिक पीड़ा है।
भोजन की आवश्यकता में कमी
भूख और संवेदनशीलता में गिरावट - आसन्न मृत्यु के संकेत
जब एक कैंसर रोगी घर पर होता है, तो सभी रिश्तेदारों को मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं। वह धीरे-धीरे खाना मना कर देती है। सबसे पहले, खुराक एक प्लेट से एक तश्तरी के एक चौथाई तक कम हो जाती है, और फिर निगलने वाला पलटा धीरे-धीरे गायब हो जाता है। एक सिरिंज या ट्यूब के माध्यम से पोषण की आवश्यकता होती है। आधे मामलों में, ग्लूकोज और विटामिन थेरेपी के साथ एक प्रणाली जुड़ी हुई है। लेकिन इस तरह के समर्थन की प्रभावशीलता बहुत कम है। शरीर अपने स्वयं के वसा भंडार का उपयोग करने और अपशिष्ट को कम करने की कोशिश कर रहा है। इससे रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, उनींदापन और सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
पेशाब संबंधी विकार और प्राकृतिक जरूरतों के साथ समस्याएं
ऐसा माना जाता है कि शौचालय जाने में समस्या भी मौत के करीब आने के संकेत हैं। यह बात भले ही कितनी ही हास्यास्पद लगे, लेकिन हकीकत में इसमें पूरी तरह से तार्किक जंजीर है। यदि हर दो दिनों में मल त्याग नहीं किया जाता है या जिस नियमितता के साथ व्यक्ति आदी हो जाता है, तो आंतों में मल जमा हो जाता है। पत्थर भी बन सकते हैं। नतीजतन, उनमें से विषाक्त पदार्थ अवशोषित हो जाते हैं, जो शरीर को गंभीर रूप से जहर देते हैं और इसके प्रदर्शन को कम करते हैं।
पेशाब के साथ लगभग यही कहानी। गुर्दे काम करने में कठिन होते हैं। वे कम और कम तरल पदार्थ पास करते हैं और परिणामस्वरूप, मूत्र संतृप्त निकलता है। इसमें एसिड की उच्च सांद्रता होती है और यहां तक कि रक्त भी नोट किया जाता है। राहत के लिए, एक कैथेटर स्थापित किया जा सकता है, लेकिन यह एक अपाहिज रोगी के लिए अप्रिय परिणामों की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ रामबाण नहीं है।
थर्मोरेग्यूलेशन की समस्या
कमजोरी आसन्न मृत्यु का संकेत है
रोगी की मृत्यु से पहले के प्राकृतिक संकेत थर्मोरेग्यूलेशन और पीड़ा का उल्लंघन हैं। हाथ-पैर बहुत ठंडे होने लगते हैं। खासकर अगर मरीज को लकवा है तो हम बीमारी के बढ़ने की बात भी कर सकते हैं। रक्त संचार का चक्र कम हो जाता है। शरीर जीवन के लिए लड़ता है और मुख्य अंगों की दक्षता बनाए रखने की कोशिश करता है, जिससे अंग वंचित हो जाते हैं। वे पीले हो सकते हैं और शिरापरक धब्बों के साथ सियानोटिक भी बन सकते हैं।
शरीर की कमजोरी
'पुतिन' हॉलीवुड फिल्म में पुतिन की भूमिका निभाएंगे डिकैप्रियोस्थिति के आधार पर, आसन्न मृत्यु के लक्षण सभी के लिए भिन्न हो सकते हैं। लेकिन अक्सर हम गंभीर कमजोरी, वजन घटाने और सामान्य थकान के बारे में बात कर रहे हैं। आत्म-अलगाव की अवधि आती है, जो नशा और परिगलन की आंतरिक प्रक्रियाओं से बढ़ जाती है। रोगी प्राकृतिक जरूरतों के लिए अपना हाथ भी नहीं उठा सकता और न ही बत्तख पर खड़ा हो सकता है। पेशाब और शौच की प्रक्रिया अनायास और अनजाने में भी हो सकती है।
मेघयुक्त मन
कई लोग अपने आस-पास की दुनिया में रोगी की सामान्य प्रतिक्रिया के गायब होने में आसन्न मृत्यु के लक्षण देखते हैं। वह आक्रामक, नर्वस या इसके विपरीत - बहुत निष्क्रिय हो सकता है। स्मृति गायब हो जाती है और इस आधार पर भय के हमलों को नोट किया जा सकता है। रोगी को तुरंत समझ नहीं आता कि क्या हो रहा है और कौन पास है। मस्तिष्क में सोचने के लिए जिम्मेदार क्षेत्र मर जाते हैं। और स्पष्ट अपर्याप्तता हो सकती है।
नासा गुप्त रूप से अलौकिक तकनीक का उपयोग करता है: यूएफओ के अस्तित्व के प्रमाण प्रस्तुत हैंपूर्वाभास
यह शरीर में सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। अक्सर, यह स्तूप या कोमा की शुरुआत में व्यक्त किया जाता है। मुख्य भूमिका तंत्रिका तंत्र के प्रतिगमन द्वारा निभाई जाती है, जो भविष्य में इसका कारण बनती है:
- चयापचय में कमी
- सांस की विफलता या स्टॉप के साथ तेजी से सांस लेने के कारण फेफड़ों का अपर्याप्त वेंटिलेशन
- गंभीर ऊतक क्षति
पीड़ा
व्यथा व्यक्ति के जीवन के अंतिम क्षणों की विशेषता है
वैज्ञानिक चौंक गए: इसलिए आपको चाहिए सेक्सपीड़ा को आमतौर पर शरीर में विनाशकारी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की स्थिति में स्पष्ट सुधार कहा जाता है। वास्तव में, अस्तित्व की निरंतरता के लिए आवश्यक कार्यों को बनाए रखने के लिए यह अंतिम प्रयास है। यह ध्यान दिया जा सकता है:
- बेहतर सुनवाई और दृष्टि
- श्वास की लय को समायोजित करना
- दिल की धड़कन का सामान्यीकरण
- रोगी में चेतना की बहाली
- ऐंठन के प्रकार से मांसपेशियों की गतिविधि
- दर्द के प्रति संवेदनशीलता में कमी
पीड़ा कुछ मिनटों से एक घंटे तक रह सकती है। आमतौर पर, ऐसा लगता है कि नैदानिक मृत्यु को चित्रित किया गया है, जब मस्तिष्क अभी भी जीवित है, और ऑक्सीजन ऊतकों में बहना बंद कर देता है।
ये बिस्तर पर पड़े रोगियों में मृत्यु के विशिष्ट लक्षण हैं। लेकिन उन पर ज्यादा ध्यान न दें। आखिर सिक्के का एक दूसरा पहलू भी हो सकता है। ऐसा होता है कि इनमें से एक या दो लक्षण केवल बीमारी का परिणाम होते हैं, लेकिन उचित देखभाल के साथ वे काफी प्रतिवर्ती होते हैं। यहां तक कि एक निराशाजनक रूप से बिस्तर पर पड़े रोगी में भी मृत्यु से पहले ये सभी लक्षण नहीं हो सकते हैं। और यह कोई संकेतक नहीं है। इसलिए, अनिवार्य के बारे में बात करना मुश्किल है, साथ ही मौत की सजा देना भी मुश्किल है।
अधिकांश लोगों के लिए किसी व्यक्ति की मृत्यु एक बहुत ही संवेदनशील विषय है, लेकिन दुर्भाग्य से, हम में से प्रत्येक को किसी न किसी तरह से इससे निपटना पड़ता है। यदि परिवार में बुजुर्ग या ऑन्कोलॉजिकल बीमार रिश्तेदार हैं, तो न केवल अभिभावक को मानसिक रूप से आसन्न नुकसान के लिए तैयार करना आवश्यक है, बल्कि यह भी जानना है कि किसी प्रियजन के जीवन के अंतिम क्षणों में कैसे मदद और राहत दी जाए।
एक व्यक्ति जो जीवन भर बिस्तर पर पड़ा रहता है, उसे लगातार मानसिक पीड़ा का अनुभव होता है। अपने सही दिमाग में होने के कारण, वह समझता है कि वह दूसरों को क्या असुविधा देता है, कल्पना करता है कि उसे क्या सहना होगा। इसके अलावा, ऐसे लोग अपने शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को महसूस करते हैं।
बीमार व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है? यह समझने के लिए कि किसी व्यक्ति के पास जीने के लिए कुछ महीने / दिन / घंटे बचे हैं, आपको बिस्तर पर पड़े रोगी में मृत्यु के मुख्य लक्षणों को जानना होगा।
आसन्न मृत्यु के संकेतों को कैसे पहचानें?
एक अपाहिज रोगी की मृत्यु के लक्षणों को प्रारंभिक और खोजी में विभाजित किया गया है। साथ ही, एक दूसरे का कारण है।
टिप्पणी। निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी दीर्घकालिक परिणाम हो सकता है और इसे उलटने का एक मौका है।
दिन की दिनचर्या में बदलाव
एक गतिहीन रोगी के दैनिक आहार में नींद और जागना शामिल है। मृत्यु निकट होने का मुख्य संकेत यह है कि एक व्यक्ति लगातार सतही नींद में डूबा रहता है, जैसे कि दर्जनों। इस तरह के रहने से व्यक्ति को शारीरिक दर्द कम होता है, लेकिन उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति गंभीर रूप से बदल जाती है। भावनाओं की अभिव्यक्ति दुर्लभ हो जाती है, रोगी लगातार अपने आप में वापस आ जाता है और चुप हो जाता है।
एडिमा और त्वचा का मलिनकिरण
अगला विश्वसनीय संकेत है कि निकट भविष्य में मृत्यु अपरिहार्य है, त्वचा पर विभिन्न धब्बों की उपस्थिति है। मृत्यु से पहले ये लक्षण एक मृत रोगी के शरीर में संचार प्रणाली और चयापचय प्रक्रियाओं के कामकाज में व्यवधान के कारण प्रकट होते हैं। रक्त वाहिकाओं में रक्त और तरल पदार्थ के असमान वितरण के कारण धब्बे होते हैं।
इंद्रियों की समस्या
वृद्ध लोगों को अक्सर दृष्टि, श्रवण और स्पर्श संवेदनाओं की समस्या होती है। बिस्तर पर पड़े रोगियों में, संचार संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप, लगातार गंभीर दर्द, अंगों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ सभी बीमारियां तेज हो जाती हैं।
एक अपाहिज रोगी में मृत्यु के लक्षण न केवल मनो-भावनात्मक परिवर्तनों में प्रकट होते हैं, बल्कि किसी व्यक्ति की बाहरी छवि निश्चित रूप से बदल जाएगी। अक्सर आप तथाकथित "बिल्ली की आंख" का निरीक्षण कर सकते हैं। यह घटना आंखों के दबाव में तेज गिरावट से जुड़ी है।
भूख में कमी
इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि एक व्यक्ति व्यावहारिक रूप से नहीं चलता है और सपने में अधिकांश दिन बिताता है, मृत्यु के निकट आने का एक माध्यमिक संकेत दिखाई देता है - भोजन की आवश्यकता काफी कम हो जाती है, निगलने वाला पलटा गायब हो जाता है। इस मामले में, रोगी को खिलाने के लिए, वे एक सिरिंज या जांच, ग्लूकोज का उपयोग करते हैं, और विटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि एक अपाहिज रोगी खाता या पीता नहीं है, शरीर की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, सांस लेने में समस्या, पाचन तंत्र और "शौचालय जाना" दिखाई देता है।
थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन
यदि रोगी के अंगों का मलिनकिरण होता है, तो सायनोसिस और शिरापरक धब्बे की उपस्थिति - एक घातक परिणाम अपरिहार्य है। शरीर मुख्य अंगों के कामकाज को बनाए रखने के लिए ऊर्जा की पूरी आपूर्ति का उपभोग करता है, रक्त परिसंचरण के चक्र को कम करता है, जो बदले में पैरेसिस और पक्षाघात की उपस्थिति की ओर जाता है।
सामान्य कमज़ोरी
जीवन के अंतिम दिनों में, एक अपाहिज रोगी भोजन नहीं करता है, गंभीर कमजोरी का अनुभव करता है, वह स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है और यहां तक कि खुद को प्राकृतिक आवश्यकता से मुक्त करने के लिए उठ भी नहीं सकता है। उनके शरीर का वजन काफी कम हो गया है। ज्यादातर मामलों में, शौच की प्रक्रियाएं और मनमाने ढंग से हो सकती हैं।
परिवर्तित चेतना और स्मृति समस्याएं
यदि रोगी के पास है:
- स्मृति समस्याएं;
- मूड में तेज बदलाव;
- आक्रामकता के मुकाबलों;
- अवसाद - इसका अर्थ है सोचने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की हार और मृत्यु। एक व्यक्ति अपने आसपास के लोगों और चल रही घटनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, अपर्याप्त कार्य करता है।
पूर्वाभास
Predagonia एक स्तूप या कोमा के रूप में शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति है। नतीजतन, चयापचय कम हो जाता है, सांस लेने में समस्या होती है, ऊतकों और अंगों का परिगलन शुरू होता है।
पीड़ा
पीड़ा शरीर की मृत अवस्था है, रोगी की शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्थिति में एक अस्थायी सुधार, शरीर में सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के विनाश के कारण होता है। मृत्यु से पहले एक अपाहिज रोगी नोटिस कर सकता है:
- सुनवाई और दृष्टि में सुधार;
- श्वसन प्रक्रियाओं और दिल की धड़कन का सामान्यीकरण;
- स्पष्ट चेतना;
- दर्द में कमी।
नैदानिक और जैविक मृत्यु के लक्षण
नैदानिक मृत्यु एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है जो अचानक या गंभीर बीमारी के बाद प्रकट होती है, और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। नैदानिक मृत्यु के लक्षण, पहले मिनटों में प्रकट हुए:
यदि कोई व्यक्ति कोमा में है, एक वेंटिलेटर (एएलवी) से जुड़ा हुआ है, और पुतलियों को दवाओं की कार्रवाई के कारण फैलाया जाता है, तो नैदानिक मृत्यु केवल ईसीजी के परिणामों से निर्धारित की जा सकती है।
समय पर सहायता के प्रावधान के साथ, पहले 5 मिनट के भीतर, आप किसी व्यक्ति को वापस जीवन में ला सकते हैं। यदि आप बाद में रक्त परिसंचरण और सांस लेने के लिए कृत्रिम समर्थन प्रदान करते हैं, तो आप हृदय गति वापस कर सकते हैं, लेकिन व्यक्ति कभी भी होश में नहीं आएगा। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क की कोशिकाएं शरीर के जीवन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स की तुलना में पहले मर जाती हैं।
एक मरने वाला बिस्तर पर पड़ा हुआ रोगी मृत्यु से पहले लक्षण नहीं दिखा सकता है, लेकिन नैदानिक मृत्यु दर्ज की जाएगी।
जैविक या सच्ची मृत्यु शरीर के कामकाज की अपरिवर्तनीय समाप्ति है। जैविक मृत्यु नैदानिक के बाद होती है, इसलिए सभी प्राथमिक लक्षण समान होते हैं। माध्यमिक लक्षण 24 घंटे के भीतर प्रकट होते हैं:
- शरीर की ठंडक और कठोरता;
- श्लेष्म झिल्ली का सूखना;
- शव के धब्बे की उपस्थिति;
- ऊतक का टूटना।
मरने वाले मरीज का व्यवहार
अपने जीवन के अंतिम दिनों में, मरने वाले अक्सर याद करते हैं कि उन्होंने क्या जिया है, अपने जीवन के सबसे उज्ज्वल क्षणों को सभी रंगों और विवरणों में बताएं। इस प्रकार, एक व्यक्ति प्रियजनों की याद में अपने बारे में जितना संभव हो उतना अच्छा छोड़ना चाहता है। चेतना में सकारात्मक परिवर्तन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि एक लेटा हुआ व्यक्ति कुछ करने की कोशिश करता है, कहीं जाना चाहता है, जबकि क्रोधित होकर कि उसके पास बहुत कम समय बचा है।
इस तरह के सकारात्मक मिजाज दुर्लभ हैं, सबसे अधिक बार मरने वाले एक गहरे अवसाद में गिर जाते हैं, आक्रामकता दिखाते हैं। डॉक्टर बताते हैं कि मूड में बदलाव एक मजबूत प्रभाव के साथ मादक दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से जुड़ा हो सकता है, रोग का तेजी से विकास, मेटास्टेस और कूद की उपस्थिति।
मृत्यु से पहले एक अपाहिज रोगी, लंबे समय तक बिस्तर पर पड़ा रहा, लेकिन एक स्वस्थ दिमाग में, अपने जीवन और कार्यों पर विचार करता है, मूल्यांकन करता है कि उसे और उसके प्रियजनों को क्या सहना होगा। इस तरह के विचार भावनात्मक पृष्ठभूमि और मन की शांति में बदलाव लाते हैं। इनमें से कुछ लोग अपने आस-पास क्या हो रहा है और सामान्य रूप से जीवन में रुचि खो देते हैं, अन्य लोग पीछे हट जाते हैं, अन्य अपना दिमाग और समझदारी से सोचने की क्षमता खो देते हैं। स्वास्थ्य की स्थिति में लगातार गिरावट इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी लगातार मृत्यु के बारे में सोचता है, इच्छामृत्यु द्वारा अपनी स्थिति को कम करने के लिए कहता है।
मरने वाले के दुख को कैसे दूर करें
अपाहिज रोगियों, आघात के बाद या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी वाले लोगों को अक्सर गंभीर दर्द का अनुभव होता है। इन्हें रोकने के लिए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा मजबूत दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कई दर्द निवारक दवाएं केवल नुस्खे (जैसे मॉर्फिन) के साथ उपलब्ध हैं। इन दवाओं पर निर्भरता की घटना को रोकने के लिए, रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी करना और खुराक बदलना या सुधार दिखाई देने पर दवा लेना बंद करना आवश्यक है।
बिस्तर पर पड़ा हुआ रोगी कितने समय तक जीवित रह सकता है? कोई भी डॉक्टर इस प्रश्न का सटीक उत्तर नहीं दे सकता है। एक अपाहिज रोगी की देखभाल करने वाले रिश्तेदार या अभिभावक को चौबीसों घंटे उसके पास होना चाहिए। अधिक और रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए, आपको विशेष साधनों का उपयोग करना चाहिए - बिस्तर,। रोगी को विचलित करने के लिए, आप उसके बिस्तर के बगल में एक टीवी, रेडियो या लैपटॉप रख सकते हैं, यह भी एक पालतू जानवर (बिल्ली, मछली) के लायक है।
ज्यादातर, रिश्तेदारों ने यह जानकर कि उनके रिश्तेदार को उनकी जरूरत है, उसे मना कर दिया। ऐसे बिस्तर पर पड़े मरीजों का अंत अस्पतालों में होता है, जहां हर कोई इन संस्थानों के कर्मचारियों के कंधों पर आ जाता है। मरने वाले व्यक्ति के प्रति ऐसा रवैया न केवल उसकी उदासीनता, आक्रामकता और अलगाव की ओर जाता है, बल्कि स्वास्थ्य की स्थिति को भी बढ़ाता है। चिकित्सा संस्थानों और बोर्डिंग हाउसों में देखभाल के कुछ मानक हैं, उदाहरण के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए एक निश्चित मात्रा में डिस्पोजेबल उत्पाद (डायपर, डायपर) आवंटित किए जाते हैं, और बिस्तर पर पड़े रोगी व्यावहारिक रूप से संचार से वंचित होते हैं।
एक अपाहिज रिश्तेदार की देखभाल करते समय, दुख को कम करने का एक प्रभावी तरीका चुनना महत्वपूर्ण है, उसे आवश्यक सब कुछ प्रदान करें और उसकी भलाई के बारे में लगातार चिंता करें। केवल इस तरह से उसकी मानसिक और शारीरिक पीड़ा को कम किया जा सकता है, साथ ही उसकी अपरिहार्य मृत्यु की तैयारी भी की जा सकती है। किसी व्यक्ति के लिए सब कुछ तय करना असंभव है, कुछ कार्यों में विकल्प प्रदान करने के लिए, क्या हो रहा है, इसके बारे में उसकी राय पूछना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, जब जीने के लिए केवल कुछ ही दिन बचे होते हैं, तो कई भारी दवाओं को रद्द करना संभव होता है जो एक अपाहिज रोगी (एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, जटिल विटामिन कॉम्प्लेक्स और हार्मोनल एजेंट) को असुविधा का कारण बनती हैं। केवल उन दवाओं और ट्रैंक्विलाइज़र को छोड़ना आवश्यक है जो दर्द से राहत देते हैं, दौरे और उल्टी की घटना को रोकते हैं।
मृत्यु से पहले मस्तिष्क की प्रतिक्रिया
किसी व्यक्ति के जीवन के अंतिम घंटों में, उसकी मस्तिष्क गतिविधि परेशान होती है, ऑक्सीजन भुखमरी, हाइपोक्सिया और न्यूरॉन्स की मृत्यु के परिणामस्वरूप कई अपरिवर्तनीय परिवर्तन दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति मतिभ्रम देख सकता है, कुछ सुन सकता है या ऐसा महसूस कर सकता है कि कोई उसे छू रहा है। मस्तिष्क की प्रक्रियाओं में कुछ मिनट लगते हैं, इसलिए जीवन के अंतिम घंटों में रोगी अक्सर स्तब्ध हो जाता है या होश खो देता है। मृत्यु से पहले लोगों के तथाकथित "दर्शन" अक्सर पिछले जीवन, धर्म या अधूरे सपनों से जुड़े होते हैं। आज तक, इस तरह के मतिभ्रम की उपस्थिति की प्रकृति के बारे में कोई सटीक वैज्ञानिक उत्तर नहीं है।
वैज्ञानिकों के अनुसार मृत्यु के भविष्यवक्ता क्या हैं?
बीमार व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है? मरने वाले रोगियों की कई टिप्पणियों के अनुसार, वैज्ञानिकों ने कई निष्कर्ष निकाले:
- सभी रोगियों में शारीरिक परिवर्तन नहीं होते हैं। मरने वाले हर तीसरे व्यक्ति में मृत्यु के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।
- मृत्यु से 60 - 72 घंटे पहले, अधिकांश रोगी मौखिक उत्तेजनाओं के प्रति अपनी प्रतिक्रिया खो देते हैं। वे मुस्कान का जवाब नहीं देते, अभिभावक के हावभाव और चेहरे के भावों का जवाब नहीं देते। आवाज में बदलाव होता है।
- मृत्यु से दो दिन पहले, गर्दन की मांसपेशियों में वृद्धि हुई छूट होती है, यानी रोगी के लिए सिर को ऊंचा रखना मुश्किल होता है।
- धीरे-धीरे, रोगी भी अपनी पलकों को कसकर बंद नहीं कर सकता, अपनी आँखें बंद कर सकता है।
- आप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्पष्ट उल्लंघन भी देख सकते हैं, इसके ऊपरी हिस्सों में खून बह रहा है।
एक अपाहिज रोगी में आसन्न मृत्यु के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, एक निश्चित अवधि में लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्तियों को नोटिस करना संभव है, और साथ ही साथ किसी व्यक्ति की मृत्यु की अनुमानित तिथि निर्धारित करना संभव है।
| विकास का समय | |
| दिन की दिनचर्या में बदलाव | कुछ महीने |
| अंगों की सूजन | 3-4 सप्ताह |
| अवधारणात्मक गड़बड़ी | 3-4 सप्ताह |
| सामान्य कमजोरी, खाने से इंकार | 3-4 सप्ताह |
| बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि | दस दिन |
| पूर्वाभास | अल्पकालिक अभिव्यक्ति |
| पीड़ा | कई मिनट से एक घंटे तक |
| कोमा, नैदानिक मृत्यु | सहायता के बिना 5-7 मिनट में एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। |
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पीड़ा में बहुरूपी लक्षण होते हैं, लेकिन मुख्य रूप से गंभीर हाइपोक्सिया के कारण शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के अवरोध के लक्षण होते हैं। इनमें शामिल हैं: दर्द संवेदनशीलता का गायब होना, चेतना का नुकसान, मायड्रायसिस, प्यूपिलरी का विलुप्त होना, कॉर्नियल, कण्डरा और त्वचा की सजगता। एगोनल सिंड्रोम का सबसे महत्वपूर्ण संकेत श्वसन अतालता का गठन है: चेन-स्टोक्स प्रकार - रुक-रुक कर, लगातार, सतही या, इसके विपरीत, कुसमौल प्रकार - एपनिया की लंबी अवधि के साथ दुर्लभ, बहुत गहरा और शोर। गर्दन, कंधे की कमर और धड़ की सहायक मांसपेशियां सांस लेने में शामिल होती हैं। प्रत्येक सांस के साथ सिर को वापस फेंक दिया जाता है, मुंह चौड़ा होता है, रोगी हवा को निगलता हुआ प्रतीत होता है, लेकिन टर्मिनल पल्मोनरी एडिमा के कारण सांस लेने की क्षमता 15% तक होती है (वायुकोशीय सर्फेक्टेंट नष्ट हो जाता है, वे ढह जाते हैं, मुड़ जाते हैं) सांस लेने से, फेफड़े की केशिकाएं खाली हो जाती हैं, रक्तप्रवाह से बंद हो जाती हैं, वायुकोशीय शंट खुल जाती हैं)। श्वसन पेशियों और डायाफ्राम को श्वास से बंद कर दिया जाता है, या उनका संकुचन श्वसन पेशियों के संकुचन के साथ-साथ होता है।
हृदय की गतिविधि का निषेध "जीवन का अंतिम राग" है। एक निश्चित टर्मिनल ठहराव के बाद, हृदय संकुचन की दक्षता थोड़ी बढ़ जाती है, क्षिप्रहृदयता प्रकट होती है, रक्तचाप थोड़ा बढ़ जाता है, थोड़े समय के लिए, शाब्दिक रूप से अंतिम "सॉरी" कहने के लिए, चेतना भी ठीक हो सकती है, लेकिन यह एक खराब रोगसूचक संकेत है, जो दर्शाता है कि पुनर्जीवन अप्रभावी होगा।
तीसरा प्रमुख संकेत सेरेब्रल कॉर्टेक्स (नियोकोर्टेक्स) के कार्यों का बंद होना है और साथ ही, सबकोर्टेक्स और स्टेम संरचनाओं की उत्तेजना, यानी। अन्य प्रणालियों के कार्यों का विनियमन एक आदिम, असंगठित, वानस्पतिक प्रकार से गुजरता है, जो पीड़ा की अवधि के दौरान श्वसन और हृदय गतिविधि की स्थिति को निर्धारित करता है।
अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ उस कारण पर निर्भर करती हैं जो पीड़ा का कारण बना। दर्दनाक सदमे और खून की कमी से मरते समय: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली मोमी-पीली हो जाती है, नाक तेज हो जाती है, आंखों का कॉर्निया पारदर्शिता खो देता है, पुतलियां तेजी से फैलती हैं, हाइपोटेंशन के साथ, धीमी गति से विलुप्त होने के साथ गंभीर टैचीकार्डिया हृदय गतिविधि का।
यांत्रिक श्वासावरोध के साथ, सबसे पहले, रक्तचाप एक साथ ब्रैडीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल के साथ तेजी से बढ़ता है, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की त्वचा तेजी से सियानोटिक, आक्षेप, अनैच्छिक आंदोलनों, जीभ के आगे को बढ़ाव, मूत्रमार्ग और मलाशय के स्फिंक्टर्स का पक्षाघात है।
दिल की विफलता से मरते समय: रक्तचाप धीरे-धीरे गिरता है और कमजोर नाड़ी के साथ क्षिप्रहृदयता बढ़ जाती है, पूरे शरीर का तेज सायनोसिस, चेहरा फूला हुआ हो जाता है, आक्षेप संभव है।
चरम स्थितियों में, पीड़ा पुनर्जीवन की समाप्ति के लिए एक संकेत है, प्राकृतिक मृत्यु के साथ, पुनर्जीवन का संकेत बिल्कुल नहीं दिया जाता है।
