मार्गदर्शन

"डायजेपाम" मनोदैहिक गुणों वाली एक दवा है। एक बार शरीर में, यह जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे तंत्रिका तंत्र के कार्यों में बाधा उत्पन्न होती है। यह भावनात्मक उत्तेजना में कमी, विश्राम, ओवरस्ट्रेन के संकेतों को खत्म करने, सो जाने की प्रक्रिया में तेजी के रूप में प्रकट होता है। उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, "डायजेपाम" कई दवाओं के गुणों को बढ़ाने में सक्षम है। इसके कारण, इसे विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए एकीकृत दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

मिश्रण

ट्रैंक्विलाइज़र का सक्रिय संघटक डायजेपाम है, एक रासायनिक यौगिक जो बेंजोडायजेपाइन समूह का हिस्सा है। घटक कई दवाओं की संरचना में शामिल है। उन्होंने एक विशेष उत्पाद को अंतरराष्ट्रीय नाम भी दिया। गोलियों, सपोसिटरी, माइक्रोकलाइस्टर्स में 2, 5 या 10 मिलीग्राम घटक होते हैं, डायजेपाम समाधान के 2 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम पदार्थ होता है। दवा के प्रकार के आधार पर, इसके घटकों की सूची को इसे स्थिर करने, इसे एक निश्चित स्थिरता देने और रक्त में अवशोषण में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किए गए उत्पादों द्वारा पूरक किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

उपयोग में आसानी के लिए, दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है। यह आपको रोगियों के विभिन्न समूहों के इलाज के लिए इसका उपयोग करने की अनुमति देता है, प्रभाव की शुरुआत के समय की सटीक गणना करता है।

उत्पाद का रिलीज फॉर्म इस प्रकार है:

गोलियाँ - मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। एक तरफ एक जोखिम के साथ एक सफेद छाया के गोल तत्व। कुछ निर्माता अन्य रंगों में उत्पाद पेश करते हैं। गोलियाँ फफोले में पैक की जाती हैं, कार्डबोर्ड बक्से में पैक की जाती हैं - प्रत्येक में 2 से 10 तक;
समाधान - शिरा या मांसपेशियों की मोटाई में इंजेक्शन के लिए 0.5% तरल के 2 मिलीलीटर के ampoules में संरचना। पैकेज और प्रत्येक व्यक्तिगत तत्व में उत्पाद का नाम, सक्रिय संघटक की मात्रा, उत्पादन तिथि और समाप्ति तिथि शामिल होनी चाहिए। Ampoules "डायजेपाम" टिंटेड ग्लास से बने होते हैं जो दवा को पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचाता है;
रेक्टल सपोसिटरी - मलाशय के माध्यम से आंत में परिचय के लिए तत्व, 5 या 10 मिलीग्राम डायजेपाम एक छाले में 5 टुकड़ों में निर्मित होते हैं। पैकेज में 1 या 2 फफोले होते हैं;
माइक्रोकलाइस्टर्स - एक औषधीय संरचना वाली ट्यूब और मलाशय प्रशासन के लिए एक विशेष टिप। उत्पाद का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आवरण तंग है। दवा प्रति पैक 5 या 10 ट्यूबों में बेची जाती है।

ड्रेजेज या कैप्सूल "डायजेपाम" फार्माकोलॉजी में प्रस्तुत नहीं किए जाते हैं। ऐसी दवाएं नकली हैं, उनके उपयोग से रोगी को गंभीर नकारात्मक परिणामों का खतरा होता है।

औषधीय प्रभाव

उत्पाद औषधीय समूह "ट्रैंक्विलाइज़र" में शामिल है। कुछ लोग गलती से नशीली दवाओं के लिए दवा का श्रेय देते हैं, लेकिन डायजेपाम नशे की लत और उत्साहजनक नहीं है, इस तरह के योगों की विशेषता है।

शरीर पर दवा की क्रिया के प्रकार:

शामक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिम्बिक सिस्टम के निषेध के कारण, रोगी की भावुकता की डिग्री नियंत्रित होती है। इसके समानांतर, किसी व्यक्ति विशेष की नींद और जागने की अनुसूची को समायोजित किया जाता है, उसकी प्रेरणा का स्तर बदल जाता है। उत्पाद की बड़ी खुराक लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ भावनात्मक अस्थिरता जानकारी को याद रखने, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के साथ समस्याएं पैदा कर सकती है;
नींद की गोलियां - मस्तिष्क में प्रक्रियाओं का अवरोध अंग की गतिविधि को कम कर देता है। परिणाम तेजी से सो रहा है, बिना जागे हुए गहरी और लंबी नींद;
चिंता-विरोधी - दवा का उपयोग भावनात्मक अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ चिंता और भय की गंभीरता को कम करता है। थेरेपी कार्बनिक रोगों की उपस्थिति, दर्दनाक स्थितियों के प्रभाव में परिणाम देती है;
निरोधी - मस्तिष्क के अलग-अलग क्षेत्रों के काम का निषेध मांसपेशियों की टोन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स तक फैलता है। मांसपेशी फाइबर की ताकत में कमी से दौरे को रोकने या उनकी गंभीरता को कम करने में मदद मिलती है। रखरखाव चिकित्सा रिलेपेस को रोकती है।

ये प्रभाव तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों की गतिविधि को कम करके प्राप्त किए जाते हैं। उपयोग के नियमों के अधीन, दवा का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गंभीर प्रभाव नहीं पड़ता है। शरीर में इसके प्रवेश से हृदय, रक्त वाहिकाओं और श्वसन अंगों के काम की गुणवत्ता में बदलाव नहीं होता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा की क्रिया का तंत्र उपयोग किए जाने वाले खुराक के प्रकार पर निर्भर नहीं करता है। किसी भी मामले में इसके आवेदन के परिणाम समान होंगे। मुख्य पदार्थ वाई-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की गतिविधि को उत्तेजित करना शुरू कर देगा, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निरोधात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास को बढ़ावा देता है। सबसे मजबूत प्रभाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स, लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस और हाइपोथैलेमस पर पड़ता है। डॉक्टर इसकी मात्रा पर उत्पाद के उपयोग के परिणाम की निर्भरता पर ध्यान देते हैं। कम मात्रा में, उपाय उत्तेजित करता है, और बड़ी मात्रा में यह शांत करता है।

दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, इसकी खुराक के रूप पर निर्भर करती है:

गोलियाँ - चिकित्सीय प्रतिक्रिया 20-40 मिनट के बाद देखी जाती है, 1.5 घंटे के बाद अपने चरम पर पहुंच जाती है। चिकित्सीय प्रभाव की गंभीरता अन्य प्रकार के उत्पाद का उपयोग करते समय की तुलना में कम परिमाण का क्रम है। यह यकृत में सक्रिय पदार्थ के आंशिक विनाश के कारण होता है, मज्जा के ऊतकों में प्रवेश करने वाली संरचना की एकाग्रता में कमी;
मलाशय के रूप - उत्पाद भी औसतन आधे घंटे में कार्य करना शुरू कर देता है। साथ ही, मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले रक्त में संरचना की एकाग्रता इस तथ्य के कारण अधिक परिमाण का क्रम है कि यह यकृत एंजाइमों के प्रभाव को छोड़ देता है। परिणाम एक अधिक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है;
इंजेक्शन समाधान - जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो मौखिक या मलाशय दृष्टिकोण का उपयोग करते समय शरीर की प्रतिक्रिया थोड़ी पहले देखी जाती है। यह अधिक स्पष्ट है, लेकिन उतना लंबा नहीं है। रचना का अंतःशिरा प्रशासन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक तात्कालिक और सबसे ज्वलंत प्रतिक्रिया की ओर जाता है।

दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स काफी हद तक गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करता है। जिगर में सक्रिय पदार्थ के टूटने के बाद, कई मेटाबोलाइट्स बनते हैं। उनमें से अधिकांश रासायनिक गतिविधि नहीं दिखाते हैं, लेकिन पदार्थों में से एक - नॉर्डाज़ेपम - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक अवसादग्रस्तता प्रभाव डाल सकता है।

लगभग 70% चयापचय उत्पाद मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, अन्य 10% आंतों में उत्सर्जित होते हैं। डायजेपाम का आधा जीवन 48 घंटे है, लेकिन इसके सक्रिय मेटाबोलाइट में दोगुना है। इस वजह से दवा लेने के बाद कई दिनों तक इसका असर बना रह सकता है।

उपयोग के संकेत

रचना के शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव का उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां कम आक्रामक उत्पाद वांछित प्रभाव नहीं देते हैं। दवा केवल डॉक्टर की अनुमति से ली जाती है। ट्रैंक्विलाइज़र के कुछ खुराक रूपों को चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में अस्पताल में उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। दवा से निपटने के नियमों का उल्लंघन उज्ज्वल पक्ष प्रतिक्रियाओं के साथ धमकी देता है।

दवा के उपयोग के लिए आधिकारिक संकेत:

ऐंठन सिंड्रोम - उपाय आपको ऐंठन को दूर करने, उनके विकास को रोकने की अनुमति देता है। पहले मामले में, एक समाधान का उपयोग किया जाता है, दूसरे में - गोलियां;
मिर्गी - दौरे और स्थिति मिरगी के खिलाफ लड़ाई में दवा प्रभावी है। कुछ शर्तों के तहत, "डायजेपाम" 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को भी दिया जाता है, इसे अंतःशिरा या मलाशय से शुरू किया जाता है;
नींद की समस्या - गोलियां लेने से नींद आना आसान हो जाता है;
चिंता - संकेतों की सूची में जैविक रोग और विकार शामिल हैं, जिसके लक्षण अनुचित भय और चिंता हैं। इसके अलावा, उत्पाद का उद्देश्य हृदय रोग के रोगियों की भावनात्मक स्थिति को कम करना है जो मृत्यु से डरते हैं;
खराब मूड - ऐसे मामले जब चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, घबराहट विकृति के कारण होते हैं और लगातार होते हैं। कभी-कभी ऐसी नैदानिक तस्वीर मिर्गी के दौरे का अग्रदूत बन जाती है;
न्यूरोसिस - आक्रामकता, नींद संबंधी विकार, भावनात्मक अस्थिरता के लिए दवा को जटिल चिकित्सा में पेश किया जाता है;

मनो-भावनात्मक विस्फोट - मानसिक विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अत्यधिक उत्तेजना का मुकाबला करने में दवा प्रभावी है, मजबूत अनुभवों के परिणाम;
शराब पर निर्भरता में वापसी सिंड्रोम - उत्पाद कंपकंपी, बढ़ी हुई साइकोमोटर गतिविधि, आक्षेप, चिंता के रूप में नैदानिक तस्वीर के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है;
मांसपेशियों की टोन में वृद्धि - अभ्यास ने टेटनस, मांसपेशियों और जोड़ों के सूजन घावों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटों में दवा की प्रभावशीलता को साबित कर दिया है;
संज्ञाहरण की तैयारी - "डायजेपाम" एक जटिल प्रक्रिया से पहले रोगी के डर और चिंता को दूर करने में मदद करता है, संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की कार्रवाई को उत्तेजित करता है। यह आपको बाद की खुराक को कम करने की अनुमति देता है, जिससे साइड इफेक्ट की संभावना कम हो जाती है।

तेजी से, ऑन्कोलॉजी के खिलाफ लड़ाई में दवा का उपयोग किया जाता है। इसका कैंसर पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन यह रोगियों की स्थिति को कम करता है। ट्रैंक्विलाइज़र भावनात्मक तनाव से राहत देता है, रोगी को उसके डर से निपटने में मदद करता है। इसके अतिरिक्त, यह एनाल्जेसिक के गुणों को उत्तेजित करता है, जिससे आप उनकी खुराक को नीचे की ओर समायोजित कर सकते हैं।

मतभेद

कई स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंत्रिका तंत्र पर दवा का निरोधात्मक प्रभाव रोगी के लिए घातक हो सकता है। उपरोक्त में से कुछ बिंदुओं को पूर्ण contraindications नहीं माना जाता है, लेकिन सापेक्ष। उपाय के उपयोग पर अंतिम निर्णय चिकित्सक द्वारा जोखिमों और अपेक्षित सकारात्मक गतिशीलता के आधार पर किया जाता है।

दवा का उपयोग निषिद्ध है जब:

इसके घटकों से एलर्जी - यहां तक कि उन रोगियों को भी जो डायजेपाम या इसके पर्यायवाची शब्दों में त्वचा की खुजली के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, उन्हें इसे लेने से मना कर देना चाहिए। खुराक बढ़ाना, अन्य दवाओं के साथ संयोजन, सक्रिय पदार्थ के शरीर में प्रवेश करने के तरीके को बदलना जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है;
गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस - मांसपेशियों की टोन में एक रोग संबंधी कमी रोगी की मोटर गतिविधि, श्वसन अवसाद के साथ समस्याओं से भरा होता है;
चेतना की कोई हानि - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का गहरा अवसाद सांस लेने या प्रतिबिंब को कम करने की धमकी देता है, जिससे मृत्यु हो जाती है;
मादक पदार्थों की अधिकता - मस्तिष्क में श्वसन केंद्र पर घटकों के संयुक्त प्रभाव से श्वसन की गिरफ्तारी होती है;
दवाओं के साथ विषाक्तता जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को दबाती है - रासायनिक यौगिकों के संयोजन का परिणाम चेतना की हानि, कोमा, श्वसन गिरफ्तारी है;
जिगर और / या गुर्दे की दक्षता में एक स्पष्ट कमी - यदि ये अंग बाधित हैं, तो शरीर दवा को संसाधित करने और / या इसके चयापचयों को हटाने में सक्षम नहीं होगा;
श्वसन विफलता - एक ट्रैंक्विलाइज़र के प्रभाव में फेफड़ों की कम कार्यक्षमता और भी अधिक गिर जाती है, जिससे रोगी की मृत्यु का खतरा होता है;
सदमा - दवा के प्रभाव में हाइपोटेंशन बढ़ जाता है, जिससे चेतना का नुकसान होता है, ऊतकों में संचार विफलता, मृत्यु;
अनुपस्थिति - एक ट्रैंक्विलाइज़र मिर्गी के दौरे के इस रूप के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है, जिससे आक्षेप की उपस्थिति हो सकती है;
लेनोक्स-गैस्टॉट सिंड्रोम - एक विशेष प्रकार का मिरगी का दौरा, जो एक दवा के प्रभाव में, स्टेटस एपिलेप्टिकस में बदल सकता है;
मस्तिष्क के कुछ कार्बनिक घाव - हम उन स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें मस्तिष्क के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है। रक्त-मस्तिष्क की बाधा को नुकसान होने के कारण, अंग में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को नियंत्रित करना असंभव है। कोई भी क्रिया ओवरडोज का कारण बन सकती है।

मादक पेय पदार्थों के उपयोग के साथ या अल्कोहल विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा लेने के संयोजन को सख्त मना किया गया है। इस नियम के उल्लंघन से शराब की छोटी खुराक के साथ तंत्रिका तंत्र की बढ़ती उत्तेजना और महत्वपूर्ण कार्यों के साथ इसके कार्यों के निषेध का खतरा होता है। ऐसे आक्रामक रासायनिक घटकों के संयोजन के मामले में, पीने वाला तेजी से नशे में हो जाता है, होश खो सकता है या कोमा में पड़ सकता है।

दुष्प्रभाव

डायजेपाम लेने के लिए शरीर की तीव्र और हिंसक प्रतिक्रिया दुर्लभ है। आमतौर पर एक नकारात्मक प्रतिक्रिया मामूली असुविधा तक सीमित होती है जो जल्दी से गुजरती है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, साइड इफेक्ट की उपस्थिति के सभी मामलों में, अपने चिकित्सक से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है ताकि वह निरंतर चिकित्सा की उपयुक्तता का मूल्यांकन करे।

दवा के सबसे आम दुष्प्रभाव:

प्रतिरक्षा - दाने, खुजली, हृदय गति में वृद्धि के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
तंत्रिका संबंधी - उनींदापन, प्रतिक्रिया का निषेध, सुस्ती, उदासीनता। कम आम चक्कर आना, मानसिक मंदता, बिगड़ा हुआ चेतना है। बहुत कम ही, रोगी सिरदर्द, भाषण समस्याओं, सीखने की क्षमता में कमी की शिकायत करते हैं। एक असामान्य दुष्प्रभाव एक दवा की प्रतिक्रिया है जो अपेक्षित अपेक्षा के विपरीत है। यह पुरानी शराब के इतिहास वाले लोगों के लिए विशिष्ट है;
अपच - शुष्क मुँह, सूजन, दस्त या कब्ज। बहुत कम ही, जठरांत्र संबंधी मार्ग पीलिया के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिसमें चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए;
जननांग प्रणाली से - कामेच्छा में कमी, जो दवा से इनकार करने के बाद वापस आती है। मूत्र असंयम कभी-कभी नोट किया जाता है, बचपन की अधिक विशेषता;
कार्डियोवैस्कुलर - स्वीकार्य स्तर से नीचे रक्तचाप कम करना;

श्वसन - मस्तिष्क में श्वसन केंद्र के अवरोध का परिणाम। जटिलताओं का जोखिम विशेष रूप से रचना के पैरेंट्रल अनुप्रयोग के साथ अधिक होता है, इसलिए इस दृष्टिकोण का उपयोग अस्पताल की स्थापना में किया जाना चाहिए;
अन्य - एक नस में समाधान के बहुत तेजी से परिचय के साथ, कभी-कभी रोगी को हिचकी आती है।

अलग से, दर्द अलग है, जो समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के साथ हो सकता है। यह रचना की शुरूआत के बिंदु पर जलन के रूप में प्रकट होता है, कम बार सनसनी पूरे हाथ में फैलती है। लक्षण कुछ ही सेकंड में अपने आप दूर हो जाता है। यह शायद ही कभी 1 मिनट से अधिक समय लेता है।

उपयोग के लिए निर्देश - विधि और खुराक

प्रत्येक मामले में चिकित्सा के सिद्धांतों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाता है। वे रोगी की उम्र, उसकी स्थिति, निदान के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं। सार्वभौमिक सिफारिशें और उपचार के नियम बुनियादी जानकारी हैं, जिनके प्रावधानों को एक विशेषज्ञ द्वारा समायोजित किया जा सकता है।

विभिन्न विकारों के लिए "डायजेपाम" के उपयोग और खुराक के नियम:

ऐंठन का दौरा - पैरेन्टेरली 5-10 मिलीग्राम। यदि इंजेक्शन करना असंभव है, तो सक्रिय पदार्थ की समान मात्रा को ठीक से प्रशासित किया जाता है;
दौरे के विकास का जोखिम - गोलियों में 5-10 मिलीग्राम "डायजेपाम" दिन में 3 बार तक;
मिर्गी - हर 2-4 मिनट में या उम्र के अनुसार मलाशय में। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम पैरेन्टेरल खुराक 5 मिलीग्राम, मलाशय - 10 मिलीग्राम है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, समाधान के रूप में अधिकतम दवा 10 मिलीग्राम है, मलाशय के रूप - 20 मिलीग्राम;
नींद की समस्या - सोने से 2 घंटे पहले 5 मिलीग्राम। यदि प्रभाव की गंभीरता संतुष्ट नहीं होती है, तो खुराक 2 गुना बढ़ जाती है;
चिंता - प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम तक, 3-4 खुराक में विभाजित;
खराब मूड - 3 खुराक के लिए प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम तक;
न्यूरोसिस - 6 खुराक के लिए प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम तक;
अति उत्तेजना - एक बार नस या मांसपेशियों में 10 मिलीग्राम तक। प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम तक प्रभाव बनाए रखने के लिए, 3 खुराक में विभाजित;
संयम - पहले दिन 5-10 मिलीग्राम 3 बार। फिर 5 मिलीग्राम दिन में 3 बार तक;
संज्ञाहरण की तैयारी - प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर सोते समय 5 मिलीग्राम, सर्जरी से 1.5 घंटे पहले 5-10 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर। संज्ञाहरण के प्रशासन से ठीक पहले 10 मिलीग्राम तक संज्ञाहरण को बढ़ाने के लिए;
मांसपेशी हाइपरटोनिटी - 10 मिलीग्राम अंतःशिरा। प्रभाव को बनाए रखने के लिए, 5 मिलीग्राम दिन में 3 बार तक।

इंजेक्शन सहित डायजेपाम के सभी खुराक रूपों को तैयार करने की आवश्यकता नहीं है। इन्हें पैकेज से बाहर निकालने के तुरंत बाद इस्तेमाल किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

बार-बार पाठ्यक्रम या दवा "डायजेपाम" के लगातार उपयोग के साथ, सक्रिय पदार्थ या इसका सक्रिय मेटाबोलाइट शरीर के ऊतकों में जमा हो जाता है। यकृत या गुर्दे की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन का समय और भी बढ़ जाता है। यदि उसी समय आप दवा का उपयोग करने के नियमों का उल्लंघन करते हैं, तो अधिक मात्रा में विकसित हो सकता है। यह घटना दवा की चिकित्सीय खुराक की एक महत्वपूर्ण अधिकता का परिणाम भी बन जाती है।

पैथोलॉजिकल स्थिति अत्यधिक उत्तेजना, हृदय और / या श्वसन अंगों के अवसाद, सजगता के अवरुद्ध होने से प्रकट होती है। गंभीर मामलों में, एक कोमा विकसित होता है। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटरोसॉर्बेंट्स का सेवन, एक एंटीडोट - फ्लुमाज़ेनिल का उपयोग शामिल है।

परस्पर क्रिया

जटिल चिकित्सा में शामिल होने पर एजेंट की बढ़ी हुई रासायनिक गतिविधि में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। इस मामले में किसी भी दवा संयोजन को उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए।

दवा का उपयोग करते समय, आपको यह याद रखना होगा कि यह:

ओपिओइड्स, एंटीसाइकोटिक्स, हिप्नोटिक्स और सेडेटिव्स के संयोजन में दबाव को तेजी से कम करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है;
रक्त प्लाज्मा में एंटीडिपेंटेंट्स की एकाग्रता को बढ़ाता है;
मांसपेशियों को आराम देने वालों के प्रभाव को बढ़ाता है, एपनिया के जोखिम को बढ़ाता है;
मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव में अधिक आक्रामक हो जाता है;
डिक्लोफेनाक के साथ एक साथ लेने पर चक्कर आता है;
पेरासिटामोल, "आइसोनियाज़िड" के प्रभाव में अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित;
"फेनोबार्बिटल", "रिफैम्पिसिन", "फेनीटोइन" का उपयोग करते समय तेजी से उत्सर्जित;
कैफीन के साथ संयोजन में प्रभावशीलता खो देता है;
तेजी से दबाव कम करता है, क्लोज़ापाइन के साथ समानांतर में उपयोग किए जाने पर चेतना के नुकसान को भड़का सकता है;
पार्किंसंस रोग के उपचार में लेवाडोपा के गुणों को दबा देता है;
न्यूनतम खुराक में भी "थियोफिलाइन" के प्रभाव में शरीर को अपर्याप्त रूप से प्रभावित करता है;
इथेनॉल के साथ संयोजन में "पैथोलॉजिकल नशा सिंड्रोम" का कारण बनता है।

साथ ही, उत्पाद अन्य दवाओं के दुष्प्रभावों को बढ़ा सकता है और उनके समान प्रतिक्रिया कर सकता है। अन्य रसायनों के साथ दवा लेने के किसी भी नकारात्मक प्रभाव के लिए डॉक्टर के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

बिक्री की शर्तें

किसी फार्मेसी में दवा खरीदने के लिए, आपको डॉक्टर द्वारा जारी दवा "डायजेपाम" के लिए एक नुस्खा प्राप्त करना होगा।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

उत्पाद का उपयोग निर्माण की तारीख से 3 साल के भीतर किया जाना चाहिए। इसे बच्चों की पहुंच से बाहर, एक अंधेरी जगह में, 15-25 ℃ के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

समानार्थी शब्द

डायजेपाम का व्यापार नाम हो सकता है: "रिलेनियम", "डायपम", "फॉस्टन", "रेलियम", "वैलियम", "सेडक्सन", "अपौरिन"। "डायजेपाम" के लिए समान सक्रिय संघटक वाले कई और समानार्थी शब्द हैं। सूचीबद्ध दवाओं में से कोई भी बिक्री के लिए स्वतंत्र रूप से प्रस्तुत नहीं किया जा सकता है। एक उत्पाद को दूसरे के साथ बदलने का काम केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, उत्पाद का उपयोग करने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। खून से भेदना
भ्रूण के ऊतकों में मां, सक्रिय पदार्थ का बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, उसकी हृदय गति में परिवर्तन होता है। यह जन्मजात विकृतियों या इसके देरी से खतरा है। II और III ट्राइमेस्टर में, दवा का एक बार उपयोग या इसका छोटा कोर्स स्वीकार्य है, लेकिन केवल आपातकालीन स्थिति में और चिकित्सा पेशेवरों की देखरेख में।

दवा के उपयोग के साथ स्तनपान असंगत है। पाठ्यक्रम की अवधि के लिए, स्तनपान छोड़ दिया जाना चाहिए। अन्यथा, मां के दूध के साथ ट्रैंक्विलाइज़र नवजात शिशु के शरीर में प्रवेश करेगा, जिससे नकारात्मक परिणाम होंगे। ऐसे बच्चों में, दवा के सक्रिय घटक के प्रति असहिष्णुता विकसित होती है, दुष्प्रभाव होते हैं। यदि कोई महिला 10-14 दिनों से दवा ले रही है, तो आपको स्तनपान फिर से शुरू करने से कम से कम 5 दिन पहले प्रतीक्षा करनी चाहिए।

"डायजेपाम" के एनालॉग्स

दवा उद्योग डायजेपाम की विशेषताओं और प्रभाव के प्रकार के समान दर्जनों ट्रैंक्विलाइज़र प्रदान करता है। उपाय के सामान्य अनुरूप: फेनाज़ेपम, एलेनियम, लोराज़ेपम, फिनलेप्सिन।

डायजेपाम वापसी सिंड्रोम। डायजेपाम क्या देता है

गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध

स्तनपान के दौरान निषिद्ध

बच्चों के लिए वर्जित

बुजुर्गों के लिए प्रतिबंध है

जिगर की समस्याओं के लिए सीमाएं हैं

गुर्दे की समस्याओं के लिए सीमाएं हैं

डायजेपाम न्यूरोलॉजी, साइकियाट्री, कार्डियोलॉजी, सर्जरी, एनेस्थिसियोलॉजी और डर्मेटोलॉजी में इस्तेमाल होने वाली दवा है। दुनिया के कई देशों में विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत दवा का उपयोग किया जाता है।

मानव शरीर पर उनके प्रभाव को बढ़ाने के लिए फार्मास्युटिकल एजेंट का उपयोग स्वतंत्र रूप से और अन्य दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि यह एक काफी शक्तिशाली पदार्थ है, इसलिए आपको इसे लेने से पहले डायजेपाम का उपयोग करने के निर्देशों को विस्तार से पढ़ना चाहिए।

दवा के बारे में सामान्य जानकारी

डायजेपाम बेंजोडायजेपाइन के समूह से संबंधित है। इसमें औषधीय गुणों की एक पूरी श्रृंखला है, जिसके कारण यह दवा की कई शाखाओं में व्यापक हो गई है। मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की सूची की सूची संख्या III को संदर्भित करता है।

फार्माकोलॉजिकल ग्रुप, आईएनएन, स्कोप

डायजेपाम चिंताजनक समूह के औषधीय समूह से संबंधित है। यह बेंजोडायजेपाइन का व्युत्पन्न है, इसका न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन पर प्रभाव पड़ता है और इसका एक एंटीपीलेप्टिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल, साइकियाट्रिक, डर्मेटोलॉजिकल, कार्डियोलॉजिकल, एनेस्थेटिक प्रैक्टिस में किया जाता है।

दवा का INN डायजेपाम है।

डायजेपाम के लिए रिलीज फॉर्म और कीमतें

दवा के रिलीज के दो रूप हैं:

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ;
5 मिलीग्राम / एमएल के ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान।

रूसी फार्मेसियों में डायजेपाम की अनुमानित कीमत तालिका में प्रस्तुत की गई है।

महत्वपूर्ण! तालिका एक सक्रिय संघटक के रूप में डायजेपाम युक्त दवाओं की कीमतों को भी दर्शाती है।इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवाओं की लागत अनुमानित है। डायजेपाम की तैयारी न केवल स्थिर फार्मेसियों में, बल्कि ऑनलाइन फार्मेसियों में भी खोजना बहुत मुश्किल है।

दवा और औषधीय गुणों की संरचना

डायजेपाम के टैबलेट फॉर्म में डायजेपाम के सक्रिय घटक के 5 या 10 मिलीग्राम होते हैं, समाधान 1 ampoule में 10 मिलीग्राम होता है।

डायजेपाम दवा की एक विस्तृत श्रृंखला है:

नींद की गोलियां;
शामक;
मिरगी-रोधी;
केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला।

यह इन औषधीय गुणों के कारण है कि दवा ने न्यूरोलॉजी, कार्डियोलॉजी, मनोचिकित्सा और यहां तक कि सर्जरी में भी अपना आवेदन पाया है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, डायजेपाम जठरांत्र संबंधी मार्ग में काफी जल्दी (1-1.5 घंटे) अवशोषित हो जाता है। दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, इसके अवशोषण में कभी-कभी अधिक समय लगता है।

सक्रिय संघटक का 98% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। पदार्थ रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करता है और नाल को भी पार करता है। यह ज्ञात है कि डायजेपाम की एक निश्चित मात्रा स्तन के दूध में गुजरती है। अधिकांश पदार्थ, मेटाबोलाइट्स के साथ, मुख्य रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।

डायजेपाम के लिए आवेदन और contraindications

डायजेपाम बड़ी संख्या में विभिन्न बीमारियों के लिए निर्धारित है। इसके व्यापक प्रसार को देखते हुए, इसकी नियुक्ति के संकेतों पर चिकित्सा दिशा को ध्यान में रखते हुए विचार किया जाना चाहिए।

मनश्चिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान

रोगियों के इलाज के लिए डायजेपाम का उपयोग न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग अभ्यास में किया जाता है:

दवा का उपयोग मिर्गी और मादक प्रलाप (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में) के लिए भी किया जाता है।

बच्चों की दवा करने की विद्या

डायजेपाम बच्चों के लिए विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है, जिनमें से निम्नलिखित लक्षण हैं:

सरदर्द;
नींद संबंधी विकार;
चिंता;
घबराहट का डर;
चिंता की अनुचित भावना।

महत्वपूर्ण! इस समूह में अन्य दवाओं के उपयोग के प्रभाव की अनुपस्थिति में ही बच्चों को दवा निर्धारित की जाती है। इसी समय, इस आयु वर्ग के रोगियों में डायजेपाम के उपयोग की अवधि यथासंभव कम होनी चाहिए।

सर्जिकल, एनेस्थिसियोलॉजी क्षेत्र

सर्जरी और एनेस्थिसियोलॉजी में एक स्वतंत्र उपकरण के रूप में, डायजेपाम निर्धारित नहीं है, क्योंकि यह एक पूर्ण संवेदनाहारी दवा नहीं है। हालांकि, यह छोटे ऑपरेशन से पहले किए गए पूर्व-दवा के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है।

कार्डियोलॉजी अभ्यास

डायजेपाम को अक्सर कार्डियोलॉजी में रोगों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है जैसे:

एनजाइना;
संवहनी इस्किमिया;
धमनी का उच्च रक्तचाप।

इसके अलावा, दवा का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है।

त्वचा विज्ञान

त्वचाविज्ञान में, डायजेपाम को एक्जिमा, जिल्द की सूजन, त्वचा रोग, सोरायसिस और अन्य त्वचा रोगों के साथ खुजली और जलन के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, दवा का उपयोग न केवल आंतरिक रूप से, बल्कि बाहरी रूप से लोशन या कंप्रेस (समाधान) के लिए भी किया जाता है।

स्त्री रोग, प्रसूति

प्रसूति के क्षेत्र में दवा की नियुक्ति केवल महत्वपूर्ण संकेतों के लिए की जाती है। तो, गर्भावस्था के अंतिम चरण में एक्लम्पसिया के रोगियों के साथ-साथ श्रम की सुविधा के लिए दवा निर्धारित की जाती है। डायजेपाम के पैरेन्टेरल प्रशासन को उन महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है जिन्हें प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा होता है।

स्त्री रोग में, रजोनिवृत्ति के दौरान रोगियों के साथ-साथ पीएमएस के दौरान मनोदैहिक विकारों से पीड़ित महिलाओं को गोलियां दी जाती हैं।

मतभेद

गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, सिवाय उन स्थितियों को छोड़कर जहां यह महत्वपूर्ण है। गोलियाँ लेने या समाधान का उपयोग करने के लिए एक contraindication स्तनपान और एक महीने तक की शैशवावस्था भी है।

दवा के उपयोग के लिए निर्देश

डायजेपाम के निर्देशों में निर्धारित अनुशंसित खुराक के बावजूद, गोलियों की आवश्यक दैनिक संख्या या समाधान की मात्रा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। हालांकि, खुराक अनुमापन के संबंध में आम तौर पर स्वीकृत मानदंड अधिकांश रोगियों के लिए उपयुक्त हैं। कुछ स्थितियों में, दवा की खुराक बढ़ानी पड़ती है। डायजेपाम के उपयोग के नियम सीधे इसके रिलीज के रूप पर निर्भर हैं।

इंजेक्शन

वयस्कों और किशोरों को 2 से 20 मिलीग्राम तक डायजेपाम की एक खुराक निर्धारित की जा सकती है। दवा को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। सटीक खुराक की गणना विशिष्ट निदान, पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की गंभीरता, रोगी के वजन और उम्र को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

महत्वपूर्ण! कुछ बीमारियों, जैसे टिटनेस, को डायजेपाम की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा रोगी की स्थिति की चौबीसों घंटे निगरानी के तहत दवा को विशेष रूप से एक अस्पताल में प्रशासित किया जाता है।

खुराक अनुमापन भी इंजेक्शन समाधान का उपयोग करने के उद्देश्य पर निर्भर करता है:

टिप्पणी। बिगड़ा गुर्दे समारोह से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों को दवा की खुराक कम करनी चाहिए।

चिकित्सीय प्रक्रिया की शुरुआत में, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। संभावित ओवरडोज से बचने के लिए नियमित अंतराल पर नियंत्रण किया जाना चाहिए।

टैबलेट फॉर्म

डायजेपाम गोलियों के साथ उपचार सबसे कम प्रभावी खुराक पर शुरू किया जाना चाहिए। फिर, आवश्यकतानुसार, चिकित्सा से अपेक्षित परिणाम प्राप्त होने तक इसे बढ़ाया जा सकता है। खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है:

माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में डायजेपाम

डायजेपाम रेक्टल माइक्रोएनेमा वयस्कों और बच्चों में मिर्गी के दौरे के लिए एक त्वरित राहत है। आप डायजेपाम डेसिटिन नाम से भी दवा पा सकते हैं। दवा विशेष ट्यूबों में जारी की जाती है, जो एक लंबी "नाक" से सुसज्जित होती हैं। उपचार प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, आपको ट्यूब पर ही प्रेस करने की जरूरत है ताकि दवा मलाशय में प्रवेश करे। कोमल, धीमी गति से, गुदा से ट्यूब की "नाक" को हटा दिया जाता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! यदि मिर्गी के दौरे के विकास को रोकने के लिए डायजेपाम के साथ एक माइक्रोकलाइस्टर रखा जाता है, तो प्रक्रिया से पहले गुदा क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए। लेकिन आपातकालीन स्थितियों में, आपको हाइजीनिक जोड़तोड़ पर समय बर्बाद नहीं करना चाहिए।

डायजेपाम के साथ माइक्रोकलाइस्टर का उपयोग उन आक्षेपों के लिए भी किया जाता है जो अतिताप की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुए हैं। 5 मिलीग्राम डायजेपाम वाली एक ट्यूब छह महीने के शिशुओं और साथ ही 15 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों को दी जाती है। 15 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों को माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए डायजेपाम के साथ 10 मिलीग्राम जेल दिया जाता है।

दवा के प्रशासन के 4-5 मिनट बाद ही प्रभाव दिखाई देता है। इसे देखते हुए, डायजेपाम का यह डोज़ फॉर्म विभिन्न प्रकार के दौरे और मांसपेशियों में ऐंठन (टेटनस को छोड़कर!) के लिए आपातकालीन देखभाल के लिए उपयुक्त है।

सपोसिटरी रेक्टल

डायजेपाम के साथ-साथ माइक्रोकलाइस्टर्स के साथ सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है, यदि मिर्गी के साथ-साथ एक अलग एटियलजि के आक्षेप को तत्काल समाप्त करने के लिए आवश्यक हो। प्रत्येक सपोसिटरी में 5 या 10 मिलीग्राम सक्रिय संघटक हो सकता है।

1 महीने की उम्र से शिशुओं को रेक्टल सपोसिटरी दी जा सकती है। दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है, एक एकल खुराक 200 से 500 एमसीजी प्रति 1 किलो वजन है। 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मोमबत्तियां 150-500 एमसीजी प्रति 1 किलो पर रखी जाती हैं। अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं और डायजेपाम की अधिकता

डायजेपाम का उपयोग करते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया के रूप में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। वे दिखाई देते हैं:

खुजली;
त्वचा के चकत्ते;
एपिडर्मिस की लाली और इसकी सूजन;
क्विन्के की एडिमा या एंजियोएडेमा (दुर्लभ)।

चूंकि दवा का हृदय प्रणाली पर सीधा प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसे लेने से हो सकता है:

दबाव में कमी;
मंदनाड़ी;
बढ़ी हृदय की दर।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, डायजेपाम के उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

उनींदापन;
सुस्ती;
प्रतिक्रियाओं का निषेध;
सिरदर्द;
चक्कर आना;
दोहरी दृष्टि;
भाषण विकार;
अंगों में कांपना;
घबराहट;
बढ़ी हुई उत्तेजना;
अनुचित भय।

अक्सर, जब डायजेपाम को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दस्त, मतली, उल्टी, हिचकी और शुष्क मुँह के साथ पाचन क्रिया का उल्लंघन होता है।

डायजेपाम की अधिकता के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद होता है। यह खुद को कमजोरी, उनींदापन, बिगड़ा हुआ चेतना, मांसपेशी हाइपोटेंशन के रूप में प्रकट कर सकता है। कभी-कभी रक्तचाप, गतिभंग, श्वसन अवसाद में कमी होती है। गंभीर मामलों में, कोमा हो जाती है।

ओवरडोज के लक्षणों को खत्म करना संभव है - डायजेपाम विषाक्तता के लिए एकमात्र मारक दवा फ्लुमाज़ेनिल है। लेकिन यह केवल एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा पेश किया जाता है, और केवल एक अस्पताल की स्थापना में। हालांकि, डायजेपाम लेने से पहले अतिसंवेदनशील रोगियों के लिए फ्लुमाज़ेनिल की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, घर पर एक मारक के उपयोग की अनुमति है।

डायजेपाम एक शामक दवा है जिसमें कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है और तंत्रिका तंत्र को आराम देता है। इसका एक निरोधी प्रभाव होता है और रीढ़ की हड्डी के केंद्र में न्यूरॉन्स को रोकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवा किन मामलों में ली जाती है और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर डायजेपाम लिखते हैं:

गंभीर चिंता हमलों को दूर करना;
लंबे समय तक अनिद्रा के उपचार के लिए;
तंत्रिका तंत्र में गंभीर विकार;
सेरेब्रल एटियलजि के कारण होने वाली मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करना;
मिर्गी के समय जटिल चिकित्सा;
प्रकाश संचालन के समय उपयोग किया जाता है।

प्रत्येक विशिष्ट बीमारी में, डायजेपाम की एक निश्चित खुराक का उपयोग किया जाता है। पूरी जांच के बाद उसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाता है।

यदि रोगी की स्थिति इस तरह के कई मतभेदों के अंतर्गत आती है, तो डॉक्टर दवा लेने की अनुमति नहीं देते हैं:

रचना में घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
गंभीर मायस्थेनिया के साथ;
श्वसन विफलता के समय;
गंभीर स्लीप एपनिया सिंड्रोम;
जिगर में समस्याओं के साथ;
यदि रोगी को गंभीर भय है;
पुरानी मनोविकृति के समय निर्धारित नहीं;
शराब के साथ;
नशीली दवाओं की लत के समय खतरनाक।

यदि आप विशिष्ट मामलों में दवा लेते हैं, तो डायजेपाम आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगा और रोगी की सामान्य स्थिति को बढ़ा सकता है।

उपचार सफल होने के लिए, चिकित्सक को व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना चाहिए और खुराक निर्धारित करना चाहिए। दवा की न्यूनतम मात्रा से शुरू करना और धीरे-धीरे इसे बढ़ाना आवश्यक है।तब आप अवांछित दुष्प्रभावों और एलर्जी से बच सकते हैं।

रोगी के निदान के आधार पर उपचार का कोर्स न्यूनतम होना चाहिए। अनिद्रा के उपचार के समय, डॉक्टर 1 महीने के लिए उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है। तनाव, चिंता और घबराहट को दूर करने के लिए आपको 10 दिनों तक डायजेपाम लेने की जरूरत है। प्रति दिन 5 मिलीग्राम दवा का उपयोग करना आवश्यक है। निदान के आधार पर अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम हो सकती है। दवा की इस मात्रा को प्रति दिन कई खुराक में विभाजित करने की अनुमति है।

अनिद्रा को दूर करने के लिए, आपको सोने से आधे घंटे पहले 10 से 15 मिलीग्राम दवा लेनी होगी। रोगी की स्थिति में सुधार होने पर डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम कर देगा।

मांसपेशियों में ऐंठन को दूर करने के लिए, डॉक्टर प्रति दिन 15 मिलीग्राम का उपयोग करता है। इस खुराक को कई खुराक में बांटा गया है। सेरेब्रल ऐंठन से निपटने के लिए प्रति दिन 10 से 60 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है।

दवा के दुष्प्रभाव

अक्सर, लेने के समय रोगियों को दिन के दौरान तेज उनींदापन और थकान होती है। ज्यादातर समय, ये लक्षण एक दो दिनों में अपने आप दूर हो जाएंगे। खुराक को तुरंत कम करना सबसे अच्छा है।

वे कहाँ होते हैं?	दुष्प्रभाव
तंत्रिका तंत्र में इस तरह के दुष्प्रभाव शुरू हो सकते हैं	मजबूत गतिभंग; भाषण की समस्याएं; सिरदर्द के हमले; झटके की घटना; रोगी को चक्कर आने लगते हैं; मूड की समस्याएं, चिड़चिड़ापन; अग्रगामी भूलने की बीमारी की घटना; असामान्य मानव व्यवहार।
मनोवैज्ञानिक तंत्र में ऐसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं	चिंता की भावना; मजबूत अति-उत्तेजना; क्रोध और घबराहट; रोगी बेहोश हो जाता है; अक्सर बुरे सपने आते हैं; मतिभ्रम लग रहा है; व्यवहार में परिवर्तन होता है; गंभीर भ्रम; अवसाद के मुकाबलों।
पाचन में, निम्नलिखित जटिलताओं को देखा जा सकता है:	गंभीर मतली; शुष्क मुँह की भावना; कब्ज; पेट के काम में समस्याएं; उल्टी के हमले।
हृदय के कार्य में ऐसे दुष्परिणाम देखने को मिलते हैं	धमनी हाइपोटेंशन की घटना; संचार संबंधी समस्याएं; दिल के काम में कमी; चरम मामलों में, कार्डियक अरेस्ट।
अन्य दुष्प्रभाव	जोड़ों में तेज दर्द; त्वचा की प्रतिक्रियाएं; मूत्र असंयम के साथ समस्याएं; पीलिया शायद ही कभी होता है; गिरती दृष्टि; कामेच्छा में संभावित परिवर्तन।

यदि रोगी ने बहुत अधिक दवा ले ली है, तो उसे शरीर में ऐसी अप्रिय प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है:

बहुत नींद आ रही है;
गतिभंग है;
गंभीर डिसरथ्रिया;
निस्टागमस;
अधिक मात्रा में जीवन के लिए खतरा;
रोगी में सजगता की अनुपस्थिति;
एपनिया होता है;
धमनी हाइपोटेंशन के हमले;
साँस लेने में तकलीफ;
कोमा चरण।

यदि रोगी कोमा में चला गया है, तो यह 1 से 3 घंटे तक रह सकता है। बुजुर्ग मरीजों के लिए यह स्थिति बेहद खतरनाक है। उनके लिए, कोमा चरण कई दिनों तक खींच सकता है।

ओवरडोज के लक्षणों का पता लगाने के बाद, आपको तत्काल अस्पताल जाना चाहिए। डॉक्टर तुरंत महत्वपूर्ण कार्यों का निदान करेंगे और रोगसूचक उपचार लिखेंगे।ओवरडोज के पहले घंटों में हृदय और श्वसन प्रणाली की गतिविधि को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

शरीर को शुद्ध करने के लिए रोगी को 2 घंटे के भीतर सक्रिय चारकोल देना सुनिश्चित करें। यदि किसी व्यक्ति ने होश खो दिया है, तो आपको कृत्रिम श्वसन करके उसे तुरंत वापस सामान्य स्थिति में लाने की आवश्यकता है। पूर्ण सफाई के लिए गैस्ट्रिक लैवेज करने की सिफारिश की जाती है। सबसे अच्छा ओवरडोज उपाय फ्लुमाज़ेनिल है। लेकिन इसे डॉक्टर की देखरेख में ही मारक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

डायजेपाम के उपयोग में कुछ सूक्ष्मताओं को जानना आवश्यक है। यहाँ डॉक्टरों से कुछ सुझाव दिए गए हैं:

चिकित्सा के समय किसी भी मात्रा में शराब का सेवन वर्जित है। यह वाहिकाओं और श्वसन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है;
पहले हफ्तों में, डायजेपाम का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव महसूस नहीं किया जा सकता है। यह थोड़ी देर बाद दिखाई देगा;
बहुत लंबे समय तक और उच्च खुराक में लेने पर दवा की लत लग सकती है;
यदि रोगी अचानक डायजेपाम लेना बंद कर देता है और धीरे-धीरे खुराक कम नहीं करता है, तो पिछले सभी लक्षण वापस आ सकते हैं और खराब हो सकते हैं;
साधारण अनिद्रा का उपचार 4 सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए। अवसाद और चिंता के लिए, उपचार के 12 सप्ताह से अधिक न लें;
डायजेपाम की बड़ी खुराक लेने से रोगी में भूलने की बीमारी हो सकती है। एक व्यक्ति को जीवन के कुछ विवरण याद नहीं रहेंगे। स्थिति कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है;
फेफड़ों की समस्या वाले लोगों के लिए डॉक्टर को न्यूनतम खुराक लिखनी चाहिए;
याद रखें कि लैक्टोज दवा की संरचना में मौजूद है। गैलेक्टोज असहिष्णुता और लैक्टोज की कमी वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय डॉक्टर को इसे ध्यान में रखना चाहिए।

इन सभी युक्तियों का पालन करें और अपने चिकित्सक से अधिक बार परामर्श लें। तब चिकित्सा जल्दी से गुजर जाएगी और शरीर में जटिलताओं का कारण नहीं बनेगी।

गर्भवती महिलाओं को डायजेपाम का सेवन कभी भी नहीं करना चाहिए। दवा की संरचना मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। इसके अलावा, डायजेपाम का उपयोग स्तनपान के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। दवा के निर्माताओं ने पुष्टि की है कि यह आसानी से स्तन के दूध में चला जाता है और एक बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। इसलिए, यदि उपचार आवश्यक है, तो महिला को तुरंत स्तनपान बंद कर देना चाहिए। यदि रोगी को गर्भावस्था का संदेह है जो अभी शुरू हुआ है, तो उसे तुरंत उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना चाहिए और दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

याद रखें कि प्रत्येक दवा की अपनी विशेषताओं और कई contraindications हैं। उपयोग के लिए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें और किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

नाम

डायजेपाम की गोलियां

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 5mg

सराय

डायजेपाम
analogues

सिबज़ोन, रेलियम, रेलेनियम, डायजेपेक्स

एटीएक्स कोड: N05BA01।
मिश्रण

हर गोली में है:

सक्रिय पदार्थ:

डायजेपाम - 5 मिलीग्राम।
भेषज समूह

Anxiolytics (ट्रैंक्विलाइज़र)। बेंजोडायजेपाइन।
औषधीय प्रभाव

इसमें शामक-कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। Anxiolytic भावनात्मक तनाव में कमी, कमजोर चिंता, भय, चिंता में प्रकट होता है। शामक प्रभाव विक्षिप्त मूल (चिंता, भय) के लक्षणों में कमी से प्रकट होता है। मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के कार्य का प्रत्यक्ष निषेध भी संभव है। मध्यम सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि रखने से, यह रक्तचाप में कमी और कोरोनरी वाहिकाओं के फैलाव का कारण बन सकता है। दर्द दहलीज बढ़ाता है। रात में गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है। दवा का प्रभाव 2-7 दिनों के उपचार से प्रकट होता है। यह व्यावहारिक रूप से मानसिक उत्पत्ति (तीव्र भ्रम, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) के उत्पादक लक्षणों को प्रभावित नहीं करता है, शायद ही कभी भावात्मक तनाव, भ्रम संबंधी विकारों में कमी होती है। पुरानी शराब में वापसी के लक्षणों के साथ, आंदोलन, कंपकंपी, नकारात्मकता, साथ ही मादक प्रलाप और मतिभ्रम का कारण बनता है। कार्डियाल्जिया, अतालता और पेरेस्टेसिया के रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 1 सप्ताह के अंत तक देखा जाता है।

उपयोग के संकेत

घबराहट की बीमारियां।
डिस्फोरिया (एक अतिरिक्त दवा के रूप में संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।
अनिद्रा (नींद आने में कठिनाई)।
स्थानीय आघात के साथ कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन;
मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी (सेरेब्रल पाल्सी, एथेटोसिस, टेटनस) को नुकसान से जुड़ी स्पास्टिक स्थितियां;
मायोजिटिस,
बर्साइटिस,
वात रोग,
आमवाती श्रोणि स्पॉन्डिलाइटिस,
प्रगतिशील पुरानी पॉलीआर्थराइटिस;
आर्थ्रोसिस,
कंकाल की मांसपेशियों के तनाव के साथ;
कशेरुकी सिंड्रोम,
एनजाइना,
तनाव सिरदर्द।
शराब वापसी सिंड्रोम (चिंता, तनाव, आंदोलन, कंपकंपी, क्षणिक प्रतिक्रियाशील राज्य)।

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में:

धमनी का उच्च रक्तचाप,
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
प्रसूति और स्त्री रोग में मनोदैहिक विकार:
क्लाइमेक्टेरिक और मासिक धर्म संबंधी विकार,
प्रीक्लेम्पसिया;
मिर्गी की स्थिति;
खुजली, चिड़चिड़ापन के साथ एक्जिमा और अन्य रोग।
मेनियार्स का रोग।
नशीली दवाओं का जहर।
सर्जिकल हस्तक्षेप और एंडोस्कोपिक जोड़तोड़, सामान्य संज्ञाहरण से पहले पूर्वसूचनावां।

खुराक और प्रशासन

दवा मौखिक रूप से ली जाती है। रोगी की स्थिति, रोग की नैदानिक तस्वीर, दवा के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

एक चिंताजनक दवा के रूप में, इसे मौखिक रूप से, दिन में 2.5-10 मिलीग्राम 2-4 बार निर्धारित किया जाता है।

मनोरोग: न्यूरोसिस, हिस्टेरिकल या हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रियाओं के साथ, विभिन्न मूल के डिस्फोरिया, फोबिया - 5-10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 60 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के साथ - पहले 24 घंटों के लिए दिन में 10 मिलीग्राम 3-4 बार, इसके बाद दिन में 3-4 बार 5 मिलीग्राम की कमी होती है।

बुजुर्ग, दुर्बल रोगियों, साथ ही उपचार की शुरुआत में एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी - मौखिक रूप से, दिन में 2 मिलीग्राम 2 बार, यदि आवश्यक हो, तब तक बढ़ाएं जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए। कामकाजी रोगियों को दिन में 1-2 बार 2.5 मिलीग्राम या शाम को 5 मिलीग्राम (मूल खुराक) लेने की सलाह दी जाती है।

न्यूरोलॉजी: अपक्षयी तंत्रिका संबंधी रोगों में केंद्रीय मूल की स्पास्टिक स्थितियां - मौखिक रूप से, 5-10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।

कार्डियोलॉजी और रुमेटोलॉजी: एनजाइना - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; धमनी उच्च रक्तचाप - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार, बिस्तर पर आराम में कशेरुकी सिंड्रोम - दिन में 10 मिलीग्राम 4 बार; आमवाती श्रोणि स्पोंडिलोआर्थराइटिस, प्रगतिशील पुरानी पॉलीआर्थराइटिस, आर्थ्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी में एक अतिरिक्त दवा के रूप में - दिन में 5 मिलीग्राम 1-4 बार।

रोधगलन की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में: अंदर, 5-10 मिलीग्राम दिन में 1-3 बार; वर्टेब्रल सिंड्रोम - अंदर, दिन में 5 मिलीग्राम 1-4 बार।

प्रसूति और स्त्री रोग: मनोदैहिक विकार, रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म संबंधी विकार, हावभाव - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। प्रीक्लेम्पसिया - मौखिक रूप से 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार।

एनेस्थिसियोलॉजी, सर्जरी: प्रीमेडिकेशन - सर्जरी की पूर्व संध्या पर, शाम को - 10-20 मिलीग्राम मौखिक रूप से। बाल रोग: मनोदैहिक और प्रतिक्रियाशील विकार, केंद्रीय मूल के स्पास्टिक राज्य - खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ निर्धारित होते हैं (कम खुराक से शुरू होकर और धीरे-धीरे उन्हें रोगी द्वारा सहन की जाने वाली इष्टतम खुराक तक बढ़ाते हुए), दैनिक खुराक (2 में विभाजित किया जा सकता है) 3 खुराक, मुख्य खुराक के साथ सबसे बड़ी खुराक शाम को ली जाती है): 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चे - 1-2.5 मिलीग्राम (या 40-200 एमसीजी / किग्रा, या 1.17-6 मिलीग्राम / वर्गमीटर) 3-4 दिन में एक बार; 1 वर्ष से 3 वर्ष तक - 1 मिलीग्राम; 3 से 7 साल तक - 2 मिलीग्राम; 7 साल और उससे अधिक उम्र से - 3-5 मिलीग्राम। दैनिक खुराक - क्रमशः 2, 6 और 8-10 मिलीग्राम।
विशेष निर्देश

उपचार की प्रक्रिया में, रोगियों को इथेनॉल का उपयोग करने से सख्त मना किया जाता है। गुर्दे/यकृत अपर्याप्तता और दीर्घकालिक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त और "यकृत" एंजाइमों के पैटर्न को नियंत्रित करना आवश्यक है। उन रोगियों में जो पहले इथेनॉल या दवाओं का दुरुपयोग कर चुके हैं, बड़ी खुराक, उपचार की एक महत्वपूर्ण अवधि के उपयोग के साथ दवा निर्भरता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। विशेष निर्देशों के बिना लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। "वापसी" सिंड्रोम (सिरदर्द, मायालगिया, चिंता, तनाव, भ्रम, चिड़चिड़ापन) के जोखिम के कारण उपचार को अचानक रोकना अस्वीकार्य है; गंभीर मामलों में, व्युत्पत्ति, प्रतिरूपण, हाइपरक्यूसिस, फोटोफोबिया, स्पर्श संबंधी अतिसंवेदनशीलता, चरम सीमाओं में पारेषण, मतिभ्रम और मिरगी के दौरे), हालांकि, डायजेपाम के धीमे आधे जीवन के कारण, इसकी अभिव्यक्ति अन्य बेंजोडायजेपाइनों की तुलना में बहुत कमजोर है। यदि रोगियों में वृद्धि हुई आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, चिंता, भय, आत्मघाती विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, सतही नींद जैसी असामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से:उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, चक्कर आना, थकान में वृद्धि, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, चाल अस्थिरता और आंदोलनों का खराब समन्वय, सुस्ती, भावनाओं की सुस्ती, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं का धीमा होना, एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी (अन्य बेंजोडायजेपाइन लेने की तुलना में अधिक बार); शायद ही कभी - सिरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, उदास मनोदशा, उत्प्रेरण, भ्रम, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (आंखों सहित शरीर की अनियंत्रित गति), कमजोरी, दिन के दौरान मायस्थेनिया ग्रेविस, हाइपोरेफ्लेक्सिया, डिसरथ्रिया; बहुत कम ही - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, भ्रम, मतिभ्रम, तीव्र आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, पायरेक्सिया, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह या हाइपरसैलिवेशन, नाराज़गी, हिचकी, गैस्ट्राल्जिया, मतली, उल्टी, भूख न लगना, कब्ज; असामान्य जिगर समारोह, "यकृत" ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट, पीलिया की गतिविधि में वृद्धि।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:धड़कन, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप कम करना (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ)।

जननांग प्रणाली से:मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, कामेच्छा में वृद्धि या कमी, कष्टार्तव।

एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।

भ्रूण पर प्रभाव:टेराटोजेनिसिटी (विशेष रूप से पहली तिमाही), सीएनएस अवसाद, श्वसन विफलता और नवजात शिशुओं में चूसने वाली पलटा का दमन जिनकी माताओं ने दवा का इस्तेमाल किया।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं:इंजेक्शन स्थल पर - फेलबिटिस या शिरापरक घनास्त्रता (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या दर्द)।

अन्य:लत, नशीली दवाओं पर निर्भरता; शायद ही कभी - श्वसन केंद्र का अवसाद, बाहरी श्वसन का बिगड़ा हुआ कार्य, बिगड़ा हुआ दृष्टि (डिप्लोपिया), बुलिमिया, वजन कम होना। खुराक में तेज कमी या सेवन को बंद करने के साथ, "वापसी" सिंड्रोम (चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चिंता, उत्तेजना, आंदोलन, भय, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन) , प्रतिरूपण, बढ़ा हुआ पसीना, अवसाद, मितली, उल्टी, कंपकंपी, धारणा विकार, हाइपरकेसिस, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया, टैचीकार्डिया, आक्षेप, मतिभ्रम, शायद ही कभी तीव्र मनोविकृति)। जब प्रसूति में उपयोग किया जाता है - पूर्ण अवधि और समय से पहले के बच्चों में - मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, डिस्पेनिया।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, कोमा, सदमा, महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ तीव्र शराब का नशा, दवाओं के साथ तीव्र नशा जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मादक दर्दनाशक दवाओं और कृत्रिम निद्रावस्था सहित), मायस्थेनिया ग्रेविस, कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र हमला या पूर्वसूचना) पर एक अवसाद प्रभाव पड़ता है। ; गंभीर सीओपीडी (श्वसन विफलता की डिग्री की प्रगति का खतरा), तीव्र श्वसन विफलता, गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही), स्तनपान, 6 महीने से कम उम्र के बच्चे।

सावधानियां: मिर्गी या मिरगी के दौरे का इतिहास (डायजेपाम के साथ उपचार की शुरुआत या इसके अचानक बंद होने से दौरे या स्टेटस एपिलेप्टिकस के विकास में तेजी आ सकती है), अनुपस्थिति या लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (जब अंतःशिरा रूप से टॉनिक स्थिति एपिलेप्टिकस में योगदान देता है), यकृत और / या गुर्दे की कमी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं की लत, जैविक मस्तिष्क रोग, हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुढ़ापा।
एहतियाती उपाय

मिर्गी या मिर्गी के दौरे के इतिहास वाले रोगियों में डायजेपाम की शुरुआत या अचानक वापसी से दौरे या स्टेटस एपिलेप्टिकस का विकास हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, उनका उपयोग केवल असाधारण मामलों में और केवल "महत्वपूर्ण" संकेतों के लिए किया जाता है। इसका भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है और गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग किए जाने पर जन्मजात विकृतियों का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था में बाद में चिकित्सीय खुराक लेने से नवजात शिशु में सीएनएस अवसाद हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान लगातार उपयोग से शारीरिक निर्भरता हो सकती है - नवजात शिशु में "वापसी" सिंड्रोम संभव है। बच्चे, विशेष रूप से कम उम्र में, बेंजोडायजेपाइन के सीएनएस अवसाद प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। नवजात शिशुओं को बेंजाइल अल्कोहल युक्त दवाओं को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - एक घातक विषाक्त सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जो चयापचय एसिडोसिस, सीएनएस अवसाद, सांस लेने में कठिनाई, गुर्दे की विफलता, रक्तचाप में कमी और, संभवतः, मिरगी के दौरे, साथ ही इंट्राक्रैनील रक्तस्राव द्वारा प्रकट हो सकता है।

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत

इथेनॉल, शामक और एंटीसाइकोटिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स), एंटीडिपेंटेंट्स, मादक दर्दनाशक दवाओं, सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है। माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक (सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, एरिथ्रोमाइसिन, डिसल्फिरम, फ्लुओक्सेटीन, आइसोनियाज़िड, केटोकोनाज़ोल, मेटोपोलोल, प्रोप्रानोलोल, प्रोपोक्सीफीन, वैल्प्रोइक एसिड सहित) डायजेपाम के आधे जीवन को लम्बा खींचते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के संकेतक प्रभावशीलता को कम करते हैं। नारकोटिक एनाल्जेसिक उत्साह को बढ़ाते हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक निर्भरता में वृद्धि होती है। एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं रक्तचाप को कम करने की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं। क्लोज़ापाइन की एक साथ नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन अवसाद को बढ़ाना संभव है। कम-ध्रुवीयता वाले कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि और डिजिटल नशा का विकास संभव है (प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बंधन के लिए प्रतिस्पर्धा के परिणामस्वरूप)। पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करता है। ओमेप्राज़ोल डायजेपाम के उन्मूलन के समय को बढ़ाता है। MAO इनहिबिटर्स, एनालेप्टिक्स, साइकोस्टिमुलेंट्स - गतिविधि को कम करते हैं। डायजेपाम के साथ प्रीमेडिकेशन सामान्य एनेस्थीसिया को शामिल करने के लिए आवश्यक फेंटेनाइल की खुराक को कम करता है और प्रेरण खुराक के साथ चेतना को "बंद" करने के लिए आवश्यक समय को कम करता है।

zidovudine विषाक्तता को बढ़ा सकता है। रिफैम्पिसिन डायजेपाम के उत्सर्जन को बढ़ा सकता है और इसके प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है। थियोफिलाइन (कम खुराक में प्रयुक्त) शामक प्रभाव को कम या उलट भी कर सकता है।
जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

उनींदापन, भ्रम, विरोधाभासी आंदोलन, सजगता में कमी, एरेफ्लेक्सिया, स्तब्धता, दर्द उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में कमी, गहरी नींद, डिसरथ्रिया, गतिभंग, दृश्य गड़बड़ी (निस्टागमस), कंपकंपी, ब्रैडीकार्डिया, सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ, एपनिया, गंभीर कमजोरी रक्तचाप में कमी, पतन, हृदय और श्वसन गतिविधि का अवसाद, कोमा।

इलाज:

बड़ी मात्रा में तरल, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल लेना और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना।
रिलीज़ फ़ॉर्म

पैक नंबर 20 में 5 मिलीग्राम की गोलियां (ब्लिस्टर पैक में नंबर 10x2)।

उत्पादक

आरयूई "बेलमेडप्रेपरेट्री"

नाम

डायजेपाम

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन के लिए समाधान 5mg/ml

सराय

डायजेपाम

analogues

वैलियम, डायजेपेक्स, रेलेनियम, रेलियम, सिबज़ोन, सेडक्सन

एटीएक्स कोड: N05BA01।
मिश्रण

प्रत्येक ampoule में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

डायजेपाम - 10 मिलीग्राम।
भेषज समूह

Anxiolytics (ट्रैंक्विलाइज़र)। बेंजोडायजेपाइन।
औषधीय प्रभाव

इसमें शामक-कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। मध्यम सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि रखने से, यह रक्तचाप में कमी और कोरोनरी वाहिकाओं के फैलाव का कारण बन सकता है। दर्द दहलीज बढ़ाता है। रात में गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करता है। दवा का प्रभाव 2-7 दिनों के उपचार से प्रकट होता है। यह व्यावहारिक रूप से मानसिक उत्पत्ति (तीव्र भ्रम, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) के उत्पादक लक्षणों को प्रभावित नहीं करता है, शायद ही कभी भावात्मक तनाव, भ्रम संबंधी विकारों में कमी होती है। पुरानी शराब में वापसी के लक्षणों के साथ, आंदोलन, कंपकंपी, नकारात्मकता, साथ ही मादक प्रलाप और मतिभ्रम का कारण बनता है। कार्डियाल्जिया, अतालता और पेरेस्टेसिया के रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 1 सप्ताह के अंत तक देखा जाता है।

उपयोग के संकेत

सामान्य संज्ञाहरण से पहले पूर्व-दवा;
संयुक्त सामान्य संज्ञाहरण के एक घटक के रूप में;
रोधगलन (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में);
न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में विभिन्न एटियलजि का मोटर उत्तेजना;
पागल-मतिभ्रम राज्य;
मिर्गी के दौरे (रोकना);
श्रम गतिविधि की सुविधा;
समय से पहले जन्म (केवल गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के अंत में);
प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।

खुराक और प्रशासन

दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। रोगी की स्थिति, रोग की नैदानिक तस्वीर, दवा के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यदि आवश्यक हो, अंतःशिरा ड्रिप (4 मिलीलीटर से अधिक नहीं), दवा 5-10% डेक्सट्रोज समाधान या 0.9% NaCl समाधान में पतला है। दवा की वर्षा से बचने के लिए, कम से कम 250 मिलीलीटर जलसेक समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए, परिणामस्वरूप समाधान जल्दी और अच्छी तरह मिश्रित होना चाहिए।

मायोकार्डियल रोधगलन की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में: प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर है, फिर वे मौखिक खुराक के रूप में बदलते हैं, दिन में 5-10 मिलीग्राम 1-3 बार। डिफिब्रिलेशन के मामले में पूर्व-दवा के लिए - 10-30 मिलीग्राम धीरे-धीरे अंतःशिरा में (अलग खुराक में); आमवाती मूल की स्पास्टिक स्थितियों में, वर्टेब्रल सिंड्रोम - 10 मिलीग्राम / मी की प्रारंभिक खुराक, फिर वे मौखिक खुराक के रूप में बदलते हैं, दिन में 5 मिलीग्राम 1-4 बार। प्रसूति और स्त्री रोग में: मनोदैहिक विकार, रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म संबंधी विकार, प्रीक्लेम्पसिया - 2-5 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार।

प्रीक्लेम्पसिया के साथ - प्रारंभिक खुराक 10-20 मिलीग्राम IV है, फिर 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार।

एक्लम्पसिया के साथ - एक संकट के दौरान - में / 10-20 मिलीग्राम में, फिर, यदि आवश्यक हो, तो / में एक धारा या ड्रिप में, 100 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।

श्रम गतिविधि को सुविधाजनक बनाने के लिए जब गर्भाशय ग्रीवा 2-3 अंगुलियों से फैलती है - आईएम 20 मिलीग्राम।

समय से पहले जन्म और प्लेसेंटा के समय से पहले टुकड़ी के मामले में - 20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में / मी, 1 घंटे के बाद उसी खुराक का प्रशासन दोहराया जाता है; रखरखाव खुराक - 10 मिलीग्राम से 4 बार से 20 मिलीग्राम दिन में 3 बार। प्लेसेंटा की समय से पहले टुकड़ी के साथ, उपचार बिना किसी रुकावट के किया जाता है - जब तक कि भ्रूण पक न जाए।

एनेस्थिसियोलॉजी और सर्जरी में: प्रीमेडिकेशन - सर्जरी की पूर्व संध्या पर, शाम को - 10-20 मिलीग्राम मौखिक रूप से; सर्जरी की तैयारी - वयस्कों के लिए / मी में संज्ञाहरण की शुरुआत से 1 घंटे पहले - 10-20 मिलीग्राम, बच्चों के लिए - 2.5-10 मिलीग्राम; संज्ञाहरण का परिचय - 0.2-0.5 मिलीग्राम / किग्रा में / में; चिकित्सा और सर्जरी में जटिल नैदानिक और चिकित्सीय हस्तक्षेप के दौरान अल्पकालिक मादक नींद के लिए - वयस्कों में - 10-30 मिलीग्राम, बच्चे - 0.1-0.2 मिलीग्राम / किग्रा।

बाल रोग में: स्थिति मिरगी और गंभीर आवर्तक मिरगी के दौरे: 30 दिनों से 5 वर्ष तक के बच्चे - में / (धीरे-धीरे) 0.2-0.5 मिलीग्राम हर 2-5 मिनट में 5 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक, 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के - 1 प्रत्येक 2 -5 मिनट में मिलीग्राम 10 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक; यदि आवश्यक हो, तो उपचार 2-4 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है। मांसपेशियों में छूट, टेटनस: 30 दिन से 5 साल तक के बच्चे - आईएम या IV 1-2 मिलीग्राम, 5 साल और उससे अधिक उम्र के - 5-10 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो तो खुराक हो सकती है हर 3-4 घंटे में दोहराया।

मोटर उत्तेजना के साथ, इसे दिन में 3 बार 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के दर्दनाक घावों के साथ, पैरापलेजिया या हेमटेरेजिया के साथ, कोरिया - इन / मी वयस्कों के लिए 10-20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर, बच्चों के लिए - 2-10 मिलीग्राम।

मिरगी की स्थिति के साथ - में / 10-20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में, बाद में, यदि आवश्यक हो - 20 मिलीग्राम / मी या / ड्रिप में। गंभीर मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए - में / एक बार में, या दो बार 10 मिलीग्राम।

टेटनस के लिए: प्रारंभिक खुराक 0.1-0.3 मिलीग्राम / किग्रा IV है जो 1-4 घंटे के अंतराल पर या 4-10 मिलीग्राम / किग्रा / दिन के IV जलसेक के रूप में है। बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों को वयस्कों के लिए सामान्य खुराक के आधे के साथ इलाज शुरू करना चाहिए , प्राप्त प्रभाव और सहनशीलता के आधार पर इसे धीरे-धीरे बढ़ाना। माता-पिता के रूप में, चिंता के मामले में, इसे 0.1-0.2 मिलीग्राम / किग्रा की प्रारंभिक खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, इंजेक्शन हर 8 घंटे में दोहराया जाता है जब तक कि लक्षण गायब नहीं हो जाते, फिर वे मौखिक प्रशासन पर स्विच करते हैं।
विशेष निर्देश

डायजेपाम के घोल में / में दवा के प्रत्येक 5 मिलीग्राम (1 मिली) के लिए कम से कम 1 मिनट के लिए एक बड़ी नस में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए। निरंतर IV जलसेक (जलसेक और पॉलीविनाइल क्लोराइड सामग्री द्वारा दवा का सोखना, गुब्बारे और ट्यूबों की वर्षा संभव है) करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार की प्रक्रिया में, रोगियों को इथेनॉल का उपयोग करने से सख्त मना किया जाता है। गुर्दे/यकृत अपर्याप्तता और दीर्घकालिक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त और "यकृत" एंजाइमों के पैटर्न को नियंत्रित करना आवश्यक है। उन रोगियों में जो पहले इथेनॉल या दवाओं का दुरुपयोग कर चुके हैं, बड़ी खुराक, उपचार की एक महत्वपूर्ण अवधि के उपयोग के साथ दवा निर्भरता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। विशेष निर्देशों के बिना लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। "वापसी" सिंड्रोम (सिरदर्द, मायालगिया, चिंता, तनाव, भ्रम, चिड़चिड़ापन) के जोखिम के कारण उपचार को अचानक रोकना अस्वीकार्य है; गंभीर मामलों में, व्युत्पत्ति, प्रतिरूपण, हाइपरक्यूसिस, फोटोफोबिया, स्पर्श संबंधी अतिसंवेदनशीलता, चरम सीमाओं में पारेषण, मतिभ्रम और मिरगी के दौरे), हालांकि, डायजेपाम के धीमे आधे जीवन के कारण, इसकी अभिव्यक्ति अन्य बेंजोडायजेपाइनों की तुलना में बहुत कमजोर है। यदि रोगियों में वृद्धि हुई आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, चिंता, भय, आत्मघाती विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, सतही नींद जैसी असामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता,
प्रगाढ़ बेहोशी,
झटका,
महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ तीव्र शराब का नशा,
तीव्र दवा नशा,
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मादक दर्दनाशक दवाओं और नींद की गोलियों सहित) पर निराशाजनक प्रभाव पड़ना,
मायस्थेनिया,
कोण-बंद मोतियाबिंद (तीव्र हमला या प्रवृत्ति);
गंभीर सीओपीडी (श्वसन विफलता की डिग्री की प्रगति का खतरा),
तीक्ष्ण श्वसन विफलता,
गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही),
दुद्ध निकालना अवधि,
30 दिनों तक के बच्चों की आयु समावेशी।

सावधानी:मिर्गी या मिरगी के दौरे का इतिहास (डायजेपाम के साथ उपचार की शुरुआत या इसके अचानक बंद होने से दौरे या स्थिति मिरगी के विकास में तेजी आ सकती है), अनुपस्थिति या लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (अंतःशिरा प्रशासन के साथ टॉनिक स्थिति मिर्गीप्टिकस की शुरुआत में योगदान देता है), यकृत और / या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, जैविक मस्तिष्क रोग, हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुढ़ापा।
एहतियाती उपाय

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक (सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, एरिथ्रोमाइसिन, डिसल्फिरम, फ्लुओक्सेटीन, आइसोनियाज़िड, केटोकोनाज़ोल, मेटोपोलोल, प्रोप्रानोलोल, प्रोपोक्सीफीन, वैल्प्रोइक एसिड सहित) डायजेपाम के आधे जीवन को लम्बा खींचते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के संकेतक प्रभावशीलता को कम करते हैं। नारकोटिक एनाल्जेसिक उत्साह को बढ़ाते हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक निर्भरता में वृद्धि होती है।

एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं रक्तचाप को कम करने की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं। क्लोज़ापाइन की एक साथ नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन अवसाद को बढ़ाना संभव है।

कम-ध्रुवीयता वाले कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि और डिजिटल नशा का विकास संभव है (प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बंधन के लिए प्रतिस्पर्धा के परिणामस्वरूप)।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता को कम करता है। ओमेप्राज़ोल डायजेपाम के उन्मूलन के समय को बढ़ाता है। MAO इनहिबिटर्स, एनालेप्टिक्स, साइकोस्टिमुलेंट्स - गतिविधि को कम करते हैं। डायजेपाम के साथ प्रीमेडिकेशन सामान्य एनेस्थीसिया को शामिल करने के लिए आवश्यक फेंटेनाइल की खुराक को कम करता है और प्रेरण खुराक के साथ चेतना को "बंद" करने के लिए आवश्यक समय को कम करता है।

zidovudine विषाक्तता को बढ़ा सकता है। रिफैम्पिसिन डायजेपाम के उत्सर्जन को बढ़ा सकता है और इसके प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

थियोफिलाइन (कम खुराक में प्रयुक्त) शामक प्रभाव को कम या उलट भी कर सकता है। अन्य दवाओं के साथ एक सिरिंज में औषधीय रूप से असंगत।
जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

इलाज:

मजबूर मूत्राधिक्य। रोगसूचक चिकित्सा (श्वास और रक्तचाप का रखरखाव), यांत्रिक वेंटिलेशन। Flumazenil का उपयोग एक विशिष्ट प्रतिपक्षी (अस्पताल की स्थापना में) के रूप में किया जाता है। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है। बेंजोडायजेपाइन प्रतिपक्षी फ्लुमाज़ेनिल को बेंजोडायजेपाइन के साथ इलाज किए गए मिर्गी के रोगियों में संकेत नहीं दिया जाता है। ऐसे रोगियों में, बेंजोडायजेपाइन का विरोधी प्रभाव मिरगी के दौरे के विकास को भड़का सकता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिलीग्राम / एमएल 2 मिलीलीटर ampoules में फफोले नंबर 5x1 में; №5x2.

उत्पादक

आरयूई "बेलमेडप्रेपरेट्री"

श्रेणियाँ

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चरम सीमाओं का अल्ट्रासाउंड

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