बेहोशी और बेहोशी का कारण। प्री-सिंकोप: कारण और प्राथमिक उपचार

ऐसे क्षण आते हैं जब आप अचानक कमजोर महसूस करते हैं, आपकी आंखों में अंधेरा छा जाता है, और आपकी चेतना कहीं तैर जाती है। प्रीसिंकोप का क्या कारण है और इसके कारण क्या हैं? ऐसे कई कारक हैं जो इस असुविधा का कारण बनते हैं। इनसे निपटने से ही आप भविष्य में बेहोशी से बच सकते हैं।

पूर्व बेहोशी की स्थिति।

बेहोशी का कारण क्या है

चेतना के बादल हमेशा बेहोशी में समाप्त नहीं होते। लेकिन अगर आपको कमज़ोरी महसूस होने पर, पीलापन महसूस होने पर, आपका सिर घूम गया और आपके घुटनों ने काम करना शुरू कर दिया, तो यह रक्त परिसंचरण में गिरावट और मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति के कमजोर होने के कारण सबसे अधिक संभावना है।

उपरोक्त सभी निम्नलिखित कारणों से होता है:

  • भय, तीव्र उत्तेजना, बढ़ते भय के परिणामस्वरूप तनाव और मानसिक आघात;
  • प्रभाव, आघात, रक्त की हानि पर गंभीर शारीरिक दर्द;
  • सूरज या गर्मी का दौरा;
  • एक संक्रामक बीमारी, भुखमरी, भारी शारीरिक परिश्रम, विषाक्तता के बाद शरीर का कमजोर होना;
  • गर्भावस्था का अंतिम चरण;
  • कई पुरानी या तीव्र बीमारियां (हृदय प्रणाली, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस)।

इनमें से किसी भी मामले में अस्वस्थ महसूस करना स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देता है। केवल एक डॉक्टर सटीक कारण निर्धारित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।

पूर्व बेहोशी: इस मामले में क्या करना है

आपको इस स्थिति के सभी लक्षणों के प्रकट होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। जितनी जल्दी हो सके कार्रवाई करना और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। और इस बीमारी में जल्द से जल्द प्राथमिक उपचार देना बहुत जरूरी है, नहीं तो यह बेहोश हो सकता है, जिसके और भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति होश खोने लगे, तो निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

  • इसे एक क्षैतिज सतह पर रखें, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए अपने पैरों को अपने सिर से थोड़ा ऊपर उठाएं;
  • नेकरचफ या स्कार्फ को ढीला करें, शर्ट के ऊपर के बटन को खोल दें;
  • एक कपास झाड़ू को अमोनिया में भिगोएँ और इसे वाष्पों में जाने दें;
  • यदि कमजोरी के साथ ठंड लगना है, तो व्यक्ति को कंबल से ढँक दें;
  • जब मांसपेशियों की कमजोरी गुजरने लगती है, और चेतना साफ हो जाती है, तो वह धीरे-धीरे बैठ सकता है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि सब कुछ बीत चुका है, उठो।

शायद हर कोई जानता है कि बेहोशी या बेहोशी क्या है। ऐसी स्थिति अक्सर गंभीर भावनात्मक और नर्वस शॉक, अधिक काम या शारीरिक थकावट के परिणामस्वरूप होती है। हालांकि, हर कोई नहीं जानता कि पूर्व-सिंकोप राज्य का गठन क्या होता है जो चेतना के नुकसान से पहले होता है।

व्यक्ति की स्थिति और उसके कल्याण में विचलन पर थोड़ा और ध्यान देकर सिंकोप को आसानी से रोका जा सकता है। किसी व्यक्ति की मदद करने के लिए, पूर्व-सिंकोप के कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करना और इसके पहले लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना आवश्यक है।

प्रीसिंकोप का विकास

पूर्व बेहोशी कई कारणों से हो सकती है। उनके अलावा, कई अन्य कारक हैं जो हमले की शुरुआत का अनुमान लगाते हैं।

पीओएस के कारणों में शामिल हो सकते हैं:

प्री-सिंकोप की घटना की संभावना वाले कारकों में शामिल हैं:

  • लंबे समय तक उपवास;
  • कुपोषण;
  • कुपोषण;
  • बिस्तर पर आराम का लंबे समय तक पालन;
  • सबसे मजबूत भावनात्मक झटका;
  • शारीरिक थकान;
  • दर्द सिंड्रोम, झटका।

गर्भावस्था के दौरान अक्सर महिलाओं में प्री-बेहोशी हो जाती है। लेकिन आपको घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि यह एक काफी सामान्य घटना है, जो हमेशा अपेक्षित मां के शरीर में रोग संबंधी विकारों का संकेत नहीं देती है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान ऐसी बीमारियों के कारण महिला शरीर में शारीरिक परिवर्तन से जुड़े होते हैं।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, गर्भ धारण करने के लिए आंतरिक अंगों की तैयारी, चयापचय समारोह में परिवर्तन - इन सभी कारकों का भविष्य की मां की स्थिति पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 1-3 महीने में माताओं में प्री-बेहोशी देखी जाती है, जिसके बाद यह गायब हो जाता है।

यदि तीसरी तिमाही में गर्भवती माँ को इसी तरह के हमले दिखाई देने लगे, तो इसकी सूचना तुरंत डॉक्टर को दी जानी चाहिए। प्रीक्लेम्पसिया के विकास के कारण गर्भावस्था के दौरान ऐसी विसंगतियाँ हो सकती हैं - देर से विषाक्तता।

चूंकि इस तरह की विकृति भ्रूण के जीवन और मां के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, इसलिए इसे अपने दम पर खत्म करने के उपाय करना सख्त मना है!

मासिक धर्म के दौरान प्री-बेहोशी भी हो सकती है, लेकिन ऐसी अस्वस्थता काफी कम होती है। इस स्थिति में, हम शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के साथ-साथ एक महिला की प्रजनन प्रणाली के कामकाज की विशेषताओं के बारे में बात कर सकते हैं।

गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान दर्द, मतली और चक्कर आना भी अस्वस्थता का कारण बन सकता है। भारी रक्तस्राव के साथ, बड़ी मात्रा में खून की कमी हो जाती है, जिससे एनीमिया हो जाता है। इस मामले में, डॉक्टर को देखने के लिए प्रीसिंकोप एक अच्छा कारण होना चाहिए।

मासिक धर्म से पहले, पीओएस की विशेषता चक्कर आना के हमलों से भी इंकार नहीं किया जाता है। यह तब होता है जब एक महिला को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम जैसी स्थिति से जूझना पड़ता है। इस समय, रोगी को रक्तचाप में उछाल का अनुभव हो सकता है, अर्थात यह सामान्य से बहुत अधिक या कम हो सकता है। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ या उनके समाप्त होने के बाद अस्वस्थता गायब हो जाती है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर और प्राथमिक चिकित्सा

प्रीसिंकोप के लक्षणों को पहचानना आसान है। वे इस रूप में प्रकट होते हैं:

  • चक्कर आना;
  • भटकाव;
  • अचानक कमजोरी;
  • हवा की तेज कमी;
  • बढ़ा हुआ पसीना।

इसके अलावा, एक व्यक्ति को गंभीर शुष्क मुंह और मतली के हमले से पीड़ा होती है। इस मामले में, रोगी को समय पर सहायता प्रदान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये संकेत प्री-सिंकोप और सिंकोप के बीच की रेखा हैं।

ऐसे लक्षण 5 से 30 सेकंड तक रहते हैं, लेकिन अगर इस अवधि के दौरान किसी व्यक्ति की मदद नहीं की जाती है, तो बेहोशी का विकास काफी संभव है।

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया बेहोशी के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। इस विकृति में पीओएस के लक्षण हैं:

  • आतंक के हमले;
  • त्वरित हृदय गति;
  • सांस की तकलीफ;
  • आंखों के सामने एक अंधेरा घूंघट;
  • शोर और कानों में बजना;
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता।

इस तरह के अप्रिय लक्षण वीवीडी के उन्नत रूप वाले लोगों में देखे जाते हैं, और चूंकि यह एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जिसके काफी गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भवती मां को पूर्व-बेहोशी के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • मतली के मुकाबलों;
  • अंगों की सुन्नता;
  • थकावट;
  • चक्कर आना;
  • आंखों के सामने काले धब्बे।

यदि ऐसी विसंगतियाँ चक्रीय हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। लेकिन उनके बार-बार होने की स्थिति में, खासकर यदि पीओएस लगभग हमेशा बेहोशी में समाप्त हो जाता है, तो एक महिला को तत्काल अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह स्वयं माँ और अपने अजन्मे बच्चे दोनों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

बेहोशी को रोकने के लिए, रोगी के बगल वाले व्यक्ति को पता होना चाहिए कि पीआईसी के साथ क्या करना है। क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए:


बिना डॉक्टर की सलाह के रोगी को कोई भी दवा न दें। यदि समस्या निम्न या उच्च रक्तचाप की है, तो केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही इसे सामान्य स्तर पर बदल सकता है। स्वतंत्र रूप से की गई कार्रवाई मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

निदान और रोकथाम

यदि इस तरह के हमले बार-बार होते हैं, तो उन्हें थकान, पर्यावरण के नकारात्मक प्रभाव और साथ ही कई अन्य प्रतिकूल कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। हालांकि, लगातार हमलों की स्थिति में, अस्वस्थता से आंखें मूंदना असंभव है - इसके खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

स्वास्थ्य बिगड़ने का कारण समझने के लिए आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। इतिहास और शारीरिक परीक्षण एकत्र करने के बाद, डॉक्टर वाद्य निदान अध्ययन लिख सकते हैं। विशेष रूप से, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:


हालाँकि, यह केवल एक अनुमानित सर्वेक्षण कार्यक्रम है। रोगी की शिकायतों और उसकी सामान्य भलाई के आधार पर केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ ही एक सटीक योजना विकसित कर सकता है।

इस विचलन का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह किस कारण से हुआ। इसके अलावा, रोग संबंधी स्थिति के लक्षण भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर, चिकित्सीय कार्यक्रम में निम्न शामिल होते हैं:

  • रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति का स्थिरीकरण;
  • विटामिन थेरेपी;
  • आहार सुधार;
  • एक अच्छा आराम प्रदान करना;
  • रोगी के लिए एक दैनिक दिनचर्या विकसित करना।

यदि एनीमिया होता है, तो रोगी को लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है - मैग्ने बी 6, गिनो-टार्डिफेरॉन, मैग्निकम, आदि। साथ ही, इस मामले में, एक प्रकार का अनाज, यकृत और लोहे से समृद्ध अन्य खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना चाहिए।

इस रोग की स्थिति की घटना को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

  • अच्छा खाएं;
  • पर्याप्त नींद;
  • शारीरिक गतिविधि के साथ इसे ज़्यादा मत करो;
  • तनाव से बचें;
  • हार्मोनल पृष्ठभूमि को समायोजित करें;
  • शरीर के चयापचय में सुधार।

यहां, सिद्धांत रूप में, इस विचलन की रोकथाम के संबंध में सभी सिफारिशें हैं। यदि वे मदद नहीं करते हैं, तो आपको रोगी की स्थिति के अपने आप स्थिर होने की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए - व्यक्ति की तुरंत जांच की जानी चाहिए और पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।

अक्सर, ऐसी रोग संबंधी स्थिति को गंभीरता से नहीं लिया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह अपने आप दूर हो जाती है। बहुत से लोग सोचते हैं कि, बेहोशी के अलावा, पीओएस रोगी के लिए किसी भी चीज़ से भरा नहीं है। हालांकि, बेहोशी से अधिक खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, विशेष रूप से, गिरने के दौरान चोट लगना, मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी। इसलिए, भलाई में किसी भी विचलन पर अधिक ध्यान देने योग्य है।

बेहोशी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में अस्थायी कमी के कारण होती है और यह अधिक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है...

चेतना का अस्थायी नुकसान - बेहोशी

बेहोशी चेतना का एक अस्थायी नुकसान है।

बेहोशी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के अस्थायी नुकसान के कारण होती है और अधिक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है।

किसी भी उम्र के लोग बेहोश हो सकते हैं, लेकिन वृद्ध लोगों के अधिक गंभीर कारण हो सकते हैं।

बेहोशी के सबसे आम कारण हैंवासोवागल (हृदय गति और रक्तचाप में तेज कमी) और हृदय रोग।

ज्यादातर मामलों में, बेहोशी का कारण अज्ञात है।

बेहोशी के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं:

वसोवागल सिंकोप"सामान्य कमजोरी" के रूप में भी जाना जाता है। यह असामान्य वैस्कुलर रिफ्लेक्स के कारण बेहोशी का सबसे आम कारण है।

हृदय अधिक जोर से पंप करता है, रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं, लेकिन हृदय गति इतनी तेजी से क्षतिपूर्ति नहीं करती है कि मस्तिष्क में रक्त प्रवाहित हो सके।

वासोवागल सिंकोप के कारण:

1) पर्यावरणीय कारक (अधिक बार जब यह गर्म होता है);

2) भावनात्मक कारक (तनाव);

3) भौतिक कारक (भार);

4) बीमारी (थकान, निर्जलीकरण, आदि)।

सिचुएशनल सिंकोपकेवल कुछ स्थितियों में होता है।

स्थितिजन्य बेहोशी के कारण:

1) खांसी (कुछ लोग तेज खांसी के साथ बेहोश हो जाते हैं);

2) निगलते समय (कुछ लोगों में, चेतना की हानि गले या अन्नप्रणाली में एक बीमारी से जुड़ी होती है);

3) पेशाब करते समय (जब एक अतिसंवेदनशील व्यक्ति एक अतिप्रवाह मूत्राशय के साथ बाहर निकलता है);

4) कैरोटिड साइनस की अतिसंवेदनशीलता (कुछ लोगों में जब गर्दन घुमाते हैं, शेविंग करते हैं या तंग कॉलर पहनते हैं);

5) वृद्ध लोगों में पोस्टप्रैन्डियल सिंकोप तब हो सकता है जब उनका रक्तचाप खाने के लगभग एक घंटे बाद गिर जाता है।

ओर्थोस्टैटिक सिंकोपतब होता है जब कोई व्यक्ति लेटने की स्थिति में अच्छा महसूस करता है, लेकिन जब वह उठता है, तो वह अचानक बेहोश हो सकता है। रक्तचाप में अस्थायी गिरावट के कारण व्यक्ति के खड़े होने पर मस्तिष्क का रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

यह सिंकोप कभी-कभी उन लोगों में होता है जिन्होंने हाल ही में कुछ कार्डियोवैस्कुलर दवाएं शुरू की हैं (या इसके लिए प्रतिस्थापन प्राप्त किया है)।

ऑर्थोस्टेटिक बेहोशी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

1) रक्त की हानि (बाहरी या आंतरिक रक्त हानि), निर्जलीकरण, या गर्मी की थकावट के कारण रक्त की मात्रा कम होना;

2) दवाओं, तंत्रिका तंत्र के रोगों, या जन्मजात समस्याओं के कारण बिगड़ा हुआ संचार संबंधी सजगता। कार्डिएक सिंकोप तब होता है जब कोई व्यक्ति हृदय रोग के कारण होश खो देता है।

बेहोशी के हृदय संबंधी कारण आमतौर पर जीवन के लिए खतरा होते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1) हृदय ताल की विसंगति - अतालता। दिल में बिजली की समस्या उसकी पंप करने की क्षमता को कम कर देती है। इससे रक्त प्रवाह में कमी आती है। हृदय गति बहुत तेज या बहुत धीमी हो सकती है। यह स्थिति आमतौर पर बिना किसी चेतावनी के बेहोशी का कारण बनती है।

2) हृदय संबंधी बाधाएं। छाती में रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है। व्यायाम के दौरान हृदय की रुकावट से चेतना का नुकसान हो सकता है। विभिन्न रोगों से रुकावट हो सकती है (दिल का दौरा, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में रोगग्रस्त हृदय वाल्व, कार्डियोमायोपैथी, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, हृदय और महाधमनी टैम्पोनैड)।

3) हृदय गति रुकना: हृदय की पंप करने की क्षमता क्षीण हो जाती है। यह उस बल को कम करता है जिसके साथ शरीर में रक्त का संचार होता है, जिससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है।

तंत्रिका संबंधी बेहोशीन्यूरोलॉजिकल स्थितियों से जुड़ा हो सकता है।

इसके कारण हैं:

1) एक स्ट्रोक (मस्तिष्क में रक्तस्राव) सिरदर्द से जुड़ी बेहोशी का कारण बन सकता है;

2) क्षणिक इस्केमिक हमला (या मिनी स्ट्रोक) चेतना के नुकसान का कारण बन सकता है। इस मामले में, बेहोशी आमतौर पर दोहरी दृष्टि, संतुलन की हानि, गंदी बोली, या चक्कर आने से पहले होती है;

3) दुर्लभ मामलों में, एक माइग्रेन बेहोशी का कारण बन सकता है। साइकोजेनिक बेहोशी। चिंता के कारण हाइपरवेंटिलेशन से बेहोशी हो सकती है। अन्य सभी कारणों से इंकार करने के बाद ही साइकोजेनिक सिंकोप के निदान पर विचार किया जाना चाहिए।

सिंकोप के लक्षण

चेतना का नुकसान बेहोशी का एक स्पष्ट संकेत है।

वसोवागल सिंकोप।बेहोशी से पहले, एक व्यक्ति को हल्का-हल्का महसूस हो सकता है; धुंधली दृष्टि नोट की जाएगी। एक व्यक्ति "आंखों के सामने धब्बे" देख सकता है।

रोगी को पीलापन, फैली हुई पुतलियाँ और पसीना आता है।

चेतना के नुकसान के दौरान, एक व्यक्ति की हृदय गति कम हो सकती है (60 बीट प्रति मिनट से कम)।

व्यक्ति को शीघ्र होश में आना चाहिए।बहुत से लोगों में बेहोशी आने से पहले कोई चेतावनी संकेत नहीं होते हैं।

स्थितिजन्य बेहोशी।स्थिति बीतने पर चेतना बहुत जल्दी लौट आती है।

ऑर्थोस्टेटिक बेहोशी।बेहोशी की घटना से पहले, एक व्यक्ति को खून की कमी (काला मल, भारी मासिक धर्म) या तरल पदार्थ की कमी (उल्टी, दस्त, बुखार) दिखाई दे सकती है। जातक को भ्रम भी हो सकता है। प्रेक्षक पीलापन, पसीना, या निर्जलीकरण के लक्षण (शुष्क होंठ और जीभ) भी नोट कर सकते हैं।

कार्डिएक बेहोशी।व्यक्ति धड़कन, सीने में दर्द या सांस की तकलीफ की रिपोर्ट कर सकता है। पर्यवेक्षक रोगी में कमजोरी, अनियमित नाड़ी, पीलापन या पसीना देख सकते हैं। बेहोशी अक्सर चेतावनी के बिना या परिश्रम के बाद होती है।

न्यूरोलॉजिकल बेहोशी।व्यक्ति को सिरदर्द, संतुलन की हानि, गंदी बोली, दोहरी दृष्टि या चक्कर आना (ऐसा महसूस होना कि कमरा घूम रहा है) हो सकता है। पर्यवेक्षक बेहोश अवधि और सामान्य त्वचा के रंग के दौरान एक मजबूत नाड़ी नोट करते हैं।

चिकित्सा सहायता कब लेनी है?

चूंकि बेहोशी एक गंभीर स्थिति के कारण हो सकती है, चेतना के नुकसान के सभी प्रकरणों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए.

किसी भी व्यक्ति को होश खोने के पहले एपिसोड के बाद भी जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

शारीरिक परीक्षण से क्या पता चलता है, इसके आधार पर डॉक्टर को परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।

इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:रक्त परीक्षण; ईसीजी, दैनिक निगरानी, ​​इकोकार्डियोग्राफी, कार्यात्मक तनाव परीक्षण। टेबल झुकाव परीक्षण। यह परीक्षण परीक्षण करता है कि आपका शरीर स्थिति में परिवर्तन के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। तंत्रिका तंत्र (सिर की सीटी, मस्तिष्क की एमआरआई या ईईजी) की समस्याओं का पता लगाने के लिए परीक्षण।

अगर आपके बगल वाला व्यक्ति बेहोश हो गया है, तो उसकी मदद करें।

  • चोट की संभावना को कम करने के लिए इसे जमीन पर लेटा दें।
  • व्यक्ति को सक्रिय रूप से उत्तेजित करें और यदि व्यक्ति उत्तर नहीं देता है तो तुरंत 911 पर कॉल करें।
  • नाड़ी की जांच करें और यदि आवश्यक हो तो सीपीआर शुरू करें।
  • यदि व्यक्ति ठीक हो जाता है, तो उसे एम्बुलेंस आने तक लेटे रहने दें।
  • भले ही बेहोशी का कारण खतरनाक न हो, व्यक्ति को उठने से पहले 15-20 मिनट तक लेटे रहें।
  • उससे सिरदर्द, पीठ दर्द, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, पेट में दर्द, कमजोरी, या कार्य में कमी जैसे किसी भी लक्षण के बारे में पूछें क्योंकि ये बेहोशी के जानलेवा कारणों का संकेत दे सकते हैं।

सिंकोप उपचार

बेहोशी का उपचार निदान पर निर्भर करता है।

वसोवागल सिंकोप।खूब पानी पिएं, अपने नमक का सेवन बढ़ाएं (चिकित्सकीय देखरेख में), और लंबे समय तक खड़े न रहें।

ऑर्थोस्टेटिक बेहोशी।अपनी जीवनशैली बदलें: बैठ जाओ, बिस्तर से उठने से पहले कुछ मिनट के लिए अपने बछड़े की मांसपेशियों को फ्लेक्स करें। निर्जलीकरण से बचें।

निम्न रक्तचाप वाले बुजुर्ग लोगभोजन के बाद बड़े भोजन से बचना चाहिए, या भोजन के बाद कुछ घंटों के लिए लेटने की योजना बनानी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, आपको ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए जो बेहोशी का कारण बनती हैं (या उन्हें बदल दें)।

कार्डिएक बेहोशी।कार्डियक सिंकोप का इलाज करने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।

वाल्वुलर हृदय रोग में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है, जबकि अतालता का इलाज दवाओं से किया जा सकता है।

दवाएं और जीवनशैली में बदलाव।

इन प्रक्रियाओं को हृदय के प्रदर्शन को अनुकूलित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, उच्च रक्तचाप का नियंत्रण आवश्यक है; कुछ मामलों में, एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

शल्य चिकित्सा:कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के लिए बाईपास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है; कुछ मामलों में वाल्वों को बदला जा सकता है। हृदय गति को सामान्य करने के लिए एक पेसमेकर लगाया जा सकता है (तेज अतालता के लिए हृदय को धीमा कर देता है या धीमी अतालता के लिए हृदय को गति देता है)। प्रत्यारोपित डिफाइब्रिलेटर्स का उपयोग जीवन-धमकाने वाले तीव्र अतालता को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है।

सिंकोप रोकथाम

निवारक उपाय बेहोशी की समस्या के कारण और गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

कभी-कभी साधारण सावधानियां बरतकर बेहोशी को रोका जा सकता है।

  • यदि आप गर्मी के कारण कमजोर हैं, तो शरीर को ठंडा करें।
  • यदि आप खड़े होकर (लेटने के बाद) बेहोश हो जाते हैं, तो खड़े होकर धीरे-धीरे आगे बढ़ें। धीरे-धीरे बैठने की स्थिति में आ जाएं और कुछ मिनट आराम करें। जब आप तैयार हों, तो धीमी और तरल गतिविधियों का उपयोग करके खड़े हो जाएं।

अन्य मामलों में, बेहोशी के कारण मायावी हो सकते हैं। इसीलिए बेहोशी का कारण निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक को देखें।

कारण निर्धारित करने के बाद, अंतर्निहित बीमारी का उपचार शुरू होना चाहिए।

कार्डिएक सिंकोप:कार्डियक सिंकोप से मृत्यु के उच्च जोखिम के कारण, जो लोग इसका अनुभव करते हैं उन्हें अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना चाहिए।

समय-समय पर बेहोशी।चेतना के लगातार नुकसान के कारणों को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

बेहोशी के कारण रोग का निदान

एक व्यक्ति जो बेहोश हो गया है, उसके लिए रोग का निदान काफी हद तक कारण, रोगी की उम्र और उपलब्ध उपचारों पर निर्भर करता है।

  • कार्डियक सिंकोप में अचानक मौत का सबसे बड़ा खतरा होता है, खासकर बुजुर्गों में।
  • सिंकोप जो हृदय या तंत्रिका संबंधी रोग से जुड़ा नहीं है, सामान्य आबादी की तुलना में अधिक सीमित जोखिम है।

गर्दन में नाड़ी की जाँच करना।नाड़ी केवल गले (श्वासनली) के पास ही अच्छी तरह महसूस होती है।

यदि एक नाड़ी महसूस होती है, तो ध्यान दें कि क्या यह नियमित है और 15 सेकंड में धड़कनों की संख्या गिनें।

हृदय गति (बीट प्रति मिनट) निर्धारित करने के लिए, इस संख्या को 4 से गुणा करें।

वयस्कों के लिए सामान्य हृदय गति 60 से 100 बीट प्रति मिनट के बीच होती है।

अगर आप सिर्फ एक बार बेहोश हो गए हैं तो आपको चिंता करने की जरूरत नहीं है।

डॉक्टर को दिखाना जरूरी है क्योंकि बेहोशी के गंभीर कारण हो सकते हैं।

बेहोशी एक गंभीर समस्या का संकेत हो सकती है यदि:

1) यह अक्सर थोड़े समय के भीतर होता है।

2) यह व्यायाम या जोरदार गतिविधि के दौरान होता है।

3) बेहोशी बिना किसी चेतावनी के या लापरवाह स्थिति में होती है। हल्के बेहोशी में, व्यक्ति को अक्सर पता चल जाता है कि यह होने वाला है, उल्टी या जी मिचलाना नोट किया जाता है।

4) एक व्यक्ति बहुत अधिक रक्त खो देता है। इसमें आंतरिक रक्तस्राव शामिल हो सकता है।

5) सांस की तकलीफ है।

6) सीने में दर्द होता है।

7) व्यक्ति को लगता है कि उसका दिल तेज़ हो रहा है (धड़कन)।

8) चेहरे या शरीर के एक तरफ सुन्नता या झुनझुनी के साथ बेहोशी होती है। प्रकाशित।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो उनसे पूछें

सामग्री केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। याद रखें, स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है, किसी भी दवा और उपचार के उपयोग के बारे में सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

पी.एस. और याद रखें, सिर्फ अपने उपभोग को बदलकर हम दुनिया को एक साथ बदल रहे हैं! © ईकोनेट

इतिहास का संग्रह मुख्य रूप से बेहोशी के हृदय और तंत्रिका संबंधी कारणों के बीच विभेदक निदान करने के उद्देश्य से है (तालिका 1)। यह मरीज और डॉक्टर दोनों के लिए मुश्किल हो सकता है। न्यूरोलॉजिकल कारणों से, चक्कर आना अक्सर मौजूद होता है, और बिगड़ा हुआ समन्वय की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अक्सर चेतना के नुकसान के कोई अग्रदूत नहीं होते हैं। संभव मतली। कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (सीवीडी) से जुड़े प्रीसिंकोप राज्यों में आमतौर पर चक्कर नहीं आते हैं; रोगी कभी-कभी अपनी संवेदनाओं को हल्के चक्कर के रूप में वर्णित करते हैं, हालांकि वास्तव में यह धमनी हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना के नुकसान की शुरुआत है। यदि रोगी अपने आस-पास की वस्तुओं के घूमने का वर्णन नहीं करता है और उसे चेतना के आसन्न नुकसान की भावना है, तो सीवीडी होने की सबसे अधिक संभावना है।

हृदय संबंधी कारण

न्यूरोलॉजिकल

कारणोंएस

कोई अग्रदूत नहींअग्रदूत हैं (आभा)
- मूत्र या मल असंयम
- जीभ का काटना
रोगी आमतौर पर चुप रहता हैविलाप, अनैच्छिक ध्वनियाँ
चिह्नित पीलापनअक्सर सायनोसिस (विशेषकर टॉनिक चरण में)
स्थिरतादौरे (हल्के हो सकते हैं)
बेहोशी की घटना के बाद: आमतौर पर थकान महसूस होती है, लेकिन कोई भटकाव नहीं होता है, अक्सर रोगी जल्दी से होश में आ जाते हैंबेहोशी की घटना के बाद: अक्सर भटकाव, अनिश्चित महसूस करना, संभवतः अवशिष्ट पक्षाघात भी

कभी-कभी हृदय संबंधी कारणों से मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में कमी से दौरे पड़ सकते हैं। अचानक "विफलताओं" की शिकायत करने वाले रोगियों में, यह स्थापित करना आवश्यक है कि क्या वे वास्तव में चेतना खो देते हैं। कुछ मरीज़ रिपोर्ट करते हैं कि उन्होंने होश खो दिया है, जबकि वास्तव में उन्हें बस यह महसूस होता है कि वे बाहरी दुनिया से संपर्क खो रहे हैं। "किसी के शरीर को पूर्ण चेतना से वंचित करने" की यह भावना अक्सर चिंता और अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याओं से जुड़ी होती है। नैदानिक ​​त्रुटियाँ तब भी हो सकती हैं जब रोगी कहता है कि उसने होश खो दिया है, हालाँकि वास्तव में वह होश में रहते हुए जमीन पर गिर गया था। यदि रोगी को जमीन से टकराने का क्षण याद है, तो इस संभावना को ध्यान में रखना और आगे विभेदक निदान करना आवश्यक है। ऐसे मरीज हैं जिनके पास सीवीडी की अनुपस्थिति में "बकलिंग पैर" हैं। ये तथाकथित "फॉल अटैक" वाले मरीज हैं।

यह पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या चेतना के नुकसान के गवाह थे, और उनसे एपिसोड की शुरुआत, अंत और अवधि के साथ-साथ रोगी की त्वचा का रंग, उसका व्यवहार, सांस लेने की प्रकृति और के बारे में पूछना बहुत महत्वपूर्ण है। चेतना की वसूली की गति। कभी-कभी दर्शक रोगी की नब्ज रिकॉर्ड कर लेते हैं। मोबाइल फोन के युग में, आप एक गवाह को बुला सकते हैं, जबकि रोगी अभी भी क्लिनिक में है।

चेतना के नुकसान के हृदय और तंत्रिका संबंधी कारणों के बीच विभेदक निदान करते समय, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि यह किन परिस्थितियों में हुआ। यदि प्रकरण भय, तीव्र उत्तेजना, लंबे समय तक खड़े रहने, पेशाब करने, शौच के कारण होता है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इन स्थितियों में से अधिकांश योनि स्वर में वृद्धि की ओर ले जाती हैं और वासोवागल सिंकोप का कारण बन सकती हैं (बॉक्स 1)। इस तरह के दौरे को अक्सर "स्थितिजन्य" कहा जाता है। वे सहरुग्णता के बिना युवा रोगियों की विशेषता हैं, हालांकि बुजुर्गों में पेशाब या शौच के कारण बेहोशी सबसे आम है। इस तरह के स्थितिजन्य वासोवागल हमले को क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक रोगी में चेतना के नुकसान से अलग किया जाना चाहिए, जहां तेज शोर या अन्य परिस्थितियां खतरनाक अतालता में योगदान कर सकती हैं।

ब्लॉक 1.

स्थिति 1: शरीर की स्थिति का प्रभाव

एक मध्यम आयु वर्ग की महिला जिसे हृदय रोग का कोई इतिहास नहीं था, ने एक रेस्तरां में भारी भोजन करने के बाद तेजी से दिल की धड़कन की उपस्थिति देखी। उसने फैसला किया कि उसे शौचालय जाना चाहिए, उठकर दरवाजे पर चली गई, लेकिन कुछ मीटर के बाद वह होश खो बैठी।

व्याख्या

अतालता कार्डियक आउटपुट में मामूली कमी का कारण बनती है, हालांकि, जब रोगी बैठा होता है, तो ये हेमोडायनामिक परिवर्तन कम स्पष्ट हो सकते हैं। जैसे ही रोगी खड़ा हुआ, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव से कार्डियक आउटपुट में और भी अधिक कमी आई और रोगी होश खो बैठा।

चेतना के नुकसान के दौरान आघात का वर्णन करने वाले रोगियों में, यह माना जाना चाहिए कि बेहोशी के कोई अग्रदूत और गंभीर कारण नहीं हैं। अग्रदूतों की उपस्थिति न्यूरोलॉजिकल कारणों के पक्ष में सबूत है, खासकर अगर अग्रदूत एक आभा के रूप में होते हैं, यानी असामान्य संवेदनाएं जो चेतना के नुकसान के हमले से पहले होती हैं। उन्हें चेतना के नुकसान से ठीक पहले होने वाली छोटी प्री-सिंकोप अवधि के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। सीवीडी से जुड़ी चेतना के नुकसान के बाद, रोगी कमजोर महसूस कर सकता है, लेकिन आमतौर पर स्पष्ट अस्वस्थता महसूस नहीं करता है। इसके विपरीत, जिन रोगियों को दौरे पड़ते हैं, वे लंबे समय तक बेहद बीमार महसूस करते हैं, सिरदर्द, उनींदापन और जिसे वे "धुंधलापन" कहते हैं, की शिकायत करते हैं। तंत्रिका संबंधी रोगों के कारण बेहोशी के बाद अल्प अवशिष्ट पक्षाघात (टॉड का पक्षाघात) संभव है।

कभी-कभी रोगी पतन और बेहोशी के एक प्रकरण के बारे में बात करते हैं, जिसके बाद वे एक मजबूत दिल की धड़कन की भावना के साथ जागते हैं। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बेहोशी का कारण भी क्षिप्रहृदयता की घटना का कारण बना। हालांकि, सबसे अधिक बार, क्षिप्रहृदयता और परिधीय वाहिकाओं के फैलाव के कारण कार्डियक आउटपुट में अचानक कमी, रक्तचाप (बीपी) में स्पष्ट कमी और चेतना के नुकसान में योगदान करती है। फिर रिफ्लेक्स वाहिकासंकीर्णन लगातार टैचीकार्डिया के बावजूद रक्तचाप में वृद्धि की ओर जाता है, और रोगी आता है।

एडिमा और जलोदर

हालांकि एडिमा और जलोदर शारीरिक लक्षण हैं, फिर भी रोगी उनके बारे में बात करने में सक्षम होते हैं।

तेज थकान

थकान बहुत आम है, लेकिन यह निर्धारित करना मुश्किल है कि यह किसके साथ जुड़ा हुआ है, क्योंकि इसके कई कारण हैं। यह बहुत खुलासा हो सकता है जब एक रोगी, सफल उपचार के बाद, यह महसूस करता है कि चिकित्सा शुरू करने से पहले उसे कितनी कमजोरी ने परेशान किया। यदि यह लक्षण रुक-रुक कर आता है, तो यह किसी गंभीर बीमारी के कारण हो सकता है, लेकिन इसे पहचानना मुश्किल हो सकता है (बॉक्स 2)।


ब्लॉक 2.

स्थिति 2: थकान एक ऐसा लक्षण है जिसकी व्याख्या करना मुश्किल है

रोजर हॉल, इयान सिम्पसन

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रोगों वाले रोगियों का इतिहास लेना और शारीरिक परीक्षण

आपातकालीन दवासामग्री

बेहोशी: कारण और प्राथमिक उपचार

2013-01-23

4. इंट्राक्रैनील दबाव (ट्यूमर, हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रल रक्तस्राव) में अचानक वृद्धि।

5. रक्त में ऑक्सीजन, चीनी, इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री को कम करना (हाइपोक्सिया, एनीमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, गुर्दे और यकृत की विफलता)।

6. परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (रक्तस्राव, अत्यधिक पेशाब, गंभीर दस्त)।

8. मानसिक विकार (हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम, हिस्टेरिकल न्यूरोसिस)।

9. चेतना के नुकसान के अन्य रूपों को भी प्रतिष्ठित किया जाता है, जो मिर्गी, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, संक्रमण आदि के परिणामस्वरूप होते हैं।

बेहोशी में अंतर्निहित मुख्य पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र मस्तिष्क को ऑक्सीजन या ग्लूकोज की अपर्याप्त आपूर्ति, साथ ही ऐंठन गतिविधि है। चेतना के नुकसान के साथ मिरगी के दौरे की संभावना को बाहर करना बहुत महत्वपूर्ण है। दोनों ही मामलों में, व्यक्ति गिर जाता है और होश खो देता है, लेकिन ये दो पूरी तरह से अलग स्थितियां हैं जिनके लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है।

बेहोशी के लक्षण

बेहोशी की शुरुआत को भड़काने वाले कारक पिछली भुखमरी, अधिक काम, शराब का दुरुपयोग, संक्रमण, हाल ही में गंभीर बीमारी, गर्मी या सनस्ट्रोक, नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, एक भरे हुए कमरे में होना आदि हैं। बेहोशी भी उत्तेजना, भय के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। खून की दृष्टि से, वार और चोटों से गंभीर दर्द से।

आने वाली बेहोशी के पहले लक्षण अक्सर कानों में बजने के साथ चक्कर आना, सिर में खालीपन की भावना, गंभीर कमजोरी, जम्हाई लेना है। फिर आंखों में कालापन, ठंडा पसीना, चक्कर आना, जी मिचलाना, अंगों का सुन्न होना, मल त्याग में वृद्धि होती है। त्वचा पीली हो जाती है, नाड़ी कमजोर हो जाती है, थ्रेडी हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है। आंखें पहले भटकती हैं, फिर बंद हो जाती हैं, चेतना का अल्पकालिक नुकसान होता है (10 सेकंड तक), रोगी गिर जाता है। फिर चेतना धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, आंखें खुल जाती हैं, श्वास और हृदय की गतिविधि सामान्य हो जाती है। बेहोशी के बाद कुछ देर तक सिर में दर्द, कमजोरी और अस्वस्थता बनी रहती है।

बेहोशी के 3 चरण हैं:

. प्रीसिंकोप (पूर्व-सिंकोप अवस्था) - प्रकाशस्तंभ, आँखों में कालापन, भरे हुए कान, पसीना आने की अनुभूति होती है। यह कुछ सेकंड से लेकर 1-2 मिनट तक रहता है।

.बेहोशी (सिंकोप चरण) - थोड़े समय के लिए चेतना का नुकसान होता है, व्यक्ति गिर जाता है, त्वचा पीली, नम होती है, श्वास उथली होती है, नाड़ी कमजोर होती है, रक्तचाप कम होता है, पुतलियाँ फैली होती हैं। कुछ सेकंड से 1 मिनट तक रहता है।

. पोस्ट-सिंकोप (पोस्ट-सिंकोपल) चरण - ठीक होने पर, एक व्यक्ति सामान्य कमजोरी, कमजोरी, चक्कर आना, चिंता का अनुभव करता है, जबकि स्मृति संरक्षित रहती है। चरण की अवधि कई मिनट है।

इस तरह की बेहोशी जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती है और अपने आप ही गुजर जाती है।

दिल और बड़े जहाजों के रोगों के कारण बेहोशी. अक्सर, ऐसी बेहोशी हृदय ताल गड़बड़ी (अतालता) के कारण होती है। उन्हें चेतना के अचानक नुकसान, गिरावट, त्वचा का एक तेज पीलापन की विशेषता है, जिसे बाद में इसकी लालिमा, आक्षेप के संभावित विकास से बदला जा सकता है। 20 बीट प्रति मिनट से कम हृदय गति के साथ अतालता के साथ सिंकोप 5-10 सेकंड के लिए दिल के संकुचन की अनुपस्थिति (ब्रैडियरीथमिक), एक नियम के रूप में, अचानक मृत्यु का कारण नहीं है। यदि अतालता के साथ सिंकोप 200 बीट प्रति मिनट (टैचीयरैडमिक) से अधिक की हृदय गति में अचानक वृद्धि के साथ होता है, तो यह अक्सर अचानक मृत्यु की ओर जाता है।

मस्तिष्कवाहिकीय रोग के कारण बेहोशी या ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में कशेरुका धमनियों की प्रणाली में संचार संबंधी विकार। अचानक होता है, अक्सर शरीर की एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, 1 मिनट तक रहता है, बिना किसी भ्रम के जल्दी से समाप्त होता है। एक नियम के रूप में, वे जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

बेहोशी का कारण जल्द से जल्द पहचाना जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको इसकी अवधि, चेतना के नुकसान की गति और इसकी वसूली, बेहोशी के अग्रदूतों की उपस्थिति, स्मृति हानि को स्पष्ट करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, बेहोशी, पिछली बीमारियों, अतीत में बेहोशी की उपस्थिति, साथ ही अंतःक्रियात्मक अवधि में भलाई के संभावित उत्तेजक कारकों का पता लगाना आवश्यक है।

बेहोशी की जांच

यदि बेहोशी का कारण स्पष्ट नहीं है या रोगी की स्थिरता के बारे में थोड़ा भी संदेह है, तो एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है। बेहोशी का अनुभव करने वाले रोगी की जांच के लिए प्रारंभिक योजना में शामिल हैं:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • रक्त शर्करा परीक्षण;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  • छाती की एक्स-रे परीक्षा।

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार

  • पीड़ित के शरीर को एक क्षैतिज स्थिति दें, और पैर सिर से ऊपर होने चाहिए (इससे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार होगा), और सिर को अपनी तरफ मोड़ें (जीभ को गिरने से रोकने के लिए)। आप एक व्यक्ति को फर्श पर रख सकते हैं। मांसपेशियों की कमजोरी की भावना गुजरने तक एक क्षैतिज स्थिति का निरीक्षण करना आवश्यक है।
  • पीड़ित के कॉलर को खोल दें या तंग कपड़ों को ढीला करें, चेहरे पर ठंडे पानी के छींटे मारें। अपने गालों को थपथपाओ।
  • एक ग्लूकोमीटर (यदि उपलब्ध हो) के साथ रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को मापें।
  • पीड़ित को अमोनिया के वाष्पों को अंदर लेने दें।
  • ठंड लगने पर व्यक्ति को कंबल या गर्म कंबल से लपेटें।
  • चेतना की वापसी और कमजोरी के गायब होने के बाद, आपको धीरे-धीरे और सावधानी से उठने की जरूरत है, पहले कुछ समय बैठने की स्थिति में बिताएं।

बेहोशी की रोकथाम के लिए यह आवश्यक है:

बुरी आदतों को छोड़ दें (शराब पीना, धूम्रपान करना)।

स्वास्थ्य खराब होने के दिनों में नमकीन खाद्य पदार्थ, नागफनी की मिलावट, लेमनग्रास, मजबूत कॉफी या चाय का सेवन करें, खासकर निम्न रक्तचाप के साथ।

जागने के बाद, बिस्तर पर बैठें, हाथों की हल्की मालिश, ग्रीवा-पश्चकपाल क्षेत्र अपने आप करें, सुनिश्चित करें कि कोई चक्कर नहीं है, सिर में अत्यधिक हल्कापन है, और उसके बाद ही उठें।

धीरे-धीरे उठें, साँस छोड़ते पर, बेहोशी के लक्षण दिखाई देने पर फर्नीचर को पकड़ने में सक्षम हों।

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