तापमान पर बुखार: बुखार के प्रकार और शरीर के तापमान का मापन। बुखार - उच्च शरीर का तापमान

बुखारशरीर की एक विशिष्ट गैर-विशिष्ट थर्मोरेगुलेटरी अनुकूली प्रतिक्रिया है, जो कि पाइरोजेन (मानव शरीर के सूक्ष्मजीवों या ऊतकों द्वारा निर्मित थर्मोस्टेबल उच्च-आणविक पदार्थ) की अधिकता से थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र के उत्तेजना के परिणामस्वरूप होती है।

37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का तापमान ऊंचा माना जाता है। ज्वर प्रतिक्रिया की डिग्री के आधार पर, वहाँ हैं उप ज्वर ज्वर(शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस से नीचे की वृद्धि), मध्यम बुखार(38-39 डिग्री सेल्सियस के भीतर शरीर के तापमान में वृद्धि), उच्च बुखार(39-41°С) और अत्यधिक, अति ज्वरनाशक ज्वर(शरीर के तापमान में 41 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि)।

तापमान वक्र के प्रकार के अनुसार, निम्न हैं:
लगातार बुखार- तापमान में दैनिक उतार-चढ़ाव 1 डिग्री सेल्सियस (टाइफाइड के लिए विशिष्ट) से अधिक नहीं होना चाहिए;
रेचक ज्वर- 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक की दैनिक उतार-चढ़ाव (वायरल, जीवाणु संक्रमण);
गलत, या असामान्य बुखार, - उच्च या मध्यम उच्च शरीर का तापमान, दैनिक उतार-चढ़ाव अलग और अनियमित होते हैं (किसी भी संक्रमण में सबसे आम प्रकार का बुखार);
दुर्बल करने वाला बुखार, जो रेचक और असामान्य बुखार का एक संयोजन है, जिसमें शरीर के तापमान में दैनिक उतार-चढ़ाव 2-3 डिग्री सेल्सियस से अधिक होता है;
रुक-रुक कर होने वाला बुखार- उच्च तापमान की अल्पकालिक अवधि को एपिरेक्सिया की अवधि के साथ जोड़ा जाता है, दिन के दौरान शरीर का सामान्य तापमान (प्यूरुलेंट संक्रमण, तपेदिक, गठिया); आमतौर पर सुबह शरीर का तापमान सामान्य होता है, लेकिन शाम को इसमें उल्लेखनीय वृद्धि होती है, रुमेटीइड गठिया, विस्लर-फैनकोनी सबसेप्सिस के साथ, एक उलटा संबंध देखा जाता है (उलटा प्रकार);
फिर से बढ़ता बुखार- एपायरेक्सिया (1-2 दिन) (मलेरिया, आवर्तक बुखार, आवधिक बीमारी, फैलाना संयोजी ऊतक रोग और अन्य इम्युनोपैथोलॉजी) की अवधि के साथ ज्वर के हमलों (2-7 दिन) के विकल्प द्वारा विशेषता;
« पानी के नीचे बुखार"- प्रोफेसर ए.ए.किसल द्वारा प्रस्तावित एक शब्द, जिसका अर्थ है 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक के शरीर के तापमान में दैनिक उतार-चढ़ाव, हालांकि शरीर का अधिकतम तापमान सामान्य या सबफ़ब्राइल है। उस समय, इस स्थिति को अक्सर तपेदिक नशा माना जाता था।

बच्चों में बुखार

बच्चों में हाइपरथर्मिया के समान स्तर के साथ, बुखार अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है। बच्चों में, "सफेद" और "गुलाबी" बुखार होते हैं।यदि गर्मी हस्तांतरण गर्मी उत्पादन से मेल खाता है, तो यह बुखार के पर्याप्त पाठ्यक्रम को इंगित करता है और चिकित्सकीय रूप से बच्चे के स्वास्थ्य की अपेक्षाकृत सामान्य स्थिति, गुलाबी या मध्यम हाइपरमिक त्वचा के रंग, नम और स्पर्श से गर्म ("गुलाबी" बुखार) द्वारा प्रकट होता है। गुलाबी त्वचा और बुखार वाले बच्चे में पसीना न आना उल्टी और तचीपनिया के कारण गंभीर होने के संदेह की दृष्टि से चिंताजनक होना चाहिए।
बढ़े हुए गर्मी उत्पादन के साथ "सफेद" बुखार के मामले में, बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण के कारण गर्मी हस्तांतरण अपर्याप्त है, इस तरह के बुखार का पाठ्यक्रम प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल है। "श्वेत" बुखार का प्रमुख रोगजनक लिंक अत्यधिक हाइपरकेटेकोलामाइनमिया है, जो रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण के नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति की ओर जाता है। चिकित्सकीय रूप से, एक स्पष्ट ठंड, त्वचा का पीलापन, एक्रोसायनोसिस, ठंडे पैर और हथेलियां, टैचीकार्डिया, सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि, एक्सिलरी और रेक्टल तापमान (1 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक) के बीच अंतर में वृद्धि होती है।
यह याद रखना चाहिए कि संक्रामक रोगों के दौरान शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि शरीर की सुरक्षा को बढ़ाने में मदद करती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती है। इसी समय, तापमान में अत्यधिक वृद्धि सामान्य कल्याण को काफी खराब कर देती है, रोगी के शरीर में कई प्रतिकूल परिवर्तनों के विकास में योगदान करती है: सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, और वृद्धि में वृद्धि श्वसन केंद्र की उत्तेजना। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑक्सीजन के लिए अंगों की आवश्यकता बढ़ जाती है, मुख्य चयापचय तेज हो जाता है, एडिमा के विकास के साथ सोडियम और क्लोराइड के शरीर में देरी होती है, त्वचा की वाहिकाएं संकीर्ण होती हैं (बाहरी आवरण का पीलापन) और आंतरिक अंग ; प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स की ऐंठन है। सामान्य रक्त प्रवाह बाधित होता है, रक्त परिसंचरण का केंद्रीकरण होता है, जो अंततः अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया की ओर जाता है। मायोकार्डियम का हाइपोक्सिया, उदाहरण के लिए, इसकी सिकुड़न को कमजोर करता है, मस्तिष्क के हाइपोक्सिया से इसकी सूजन, बिगड़ा हुआ चेतना, आक्षेप होता है। बच्चों में शरीर के तापमान में वृद्धि के लिए आंतरिक अंगों और प्रणालियों की प्रतिक्रिया विशेष रूप से स्पष्ट होती है।
शरीर के तापमान में वृद्धि का लक्षण अत्यंत "बहुपक्षीय" है और विभिन्न अंगों के कई रोगों में हो सकता है और एक संक्रामक, गैर-संक्रामक, साथ ही साथ मनोवैज्ञानिक प्रकृति पर आधारित हो सकता है।
यदि वयस्कों में एक ज्वर प्रतिक्रिया मुख्य रूप से संक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान होती है: वायरल संक्रमण, जीवाणु संक्रमण, कवक (माइकोटिक) संक्रमण, तो बच्चों में अतिताप में अक्सर एक संक्रामक प्रकृति नहीं होती है (अधिक गरम करना, मनो-भावनात्मक तनाव, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, शुरुआती, आदि)। ।))। वयस्कों के विपरीत, बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, किसी भी गैर-विशिष्ट उत्तेजना के लिए तापमान में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करने की अधिक संभावना रखते हैं।

सार्स के साथ बुखार

बुखार के साथ होने वाली बीमारियों में पहले स्थान पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) हैं। इस मामले में, तापमान में वृद्धि हाइपोथर्मिया से पहले होती है, और बुखार अन्य विशिष्ट शिकायतों के साथ होता है, जो ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम और नासोफरीनक्स (राइनाइटिस, गले में खराश, खांसी, सांस की तकलीफ, सांस लेते समय सीने में दर्द) में एक रोग प्रक्रिया का संकेत देता है। सबफ़ेब्राइल तापमान के साथ, बीमारी की शुरुआत से दो से तीन दिनों के भीतर इन शिकायतों के साथ, ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ स्व-उपचार अभी भी संभव है। अन्य मामलों में, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। कोई भी, पहली नज़र में महत्वहीन, लक्षण एक गंभीर की शुरुआत या एक पुरानी बीमारी के तेज होने का संकेत हो सकता है।
यदि "धमकी देने वाले" लक्षण हैं जो किसी रोगी में एक गंभीर बीमारी पर संदेह करना संभव बनाते हैं जिसके लिए रोगियों को डॉक्टर के पास अनिवार्य रेफरल की आवश्यकता होती है, तो निम्नलिखित नोट किया जाता है: 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान में वृद्धि, गंभीर दर्द के साथ, सांस, बिगड़ा हुआ चेतना, आक्षेप; 3-5 दिनों के लिए तीव्र श्वसन रोग के लक्षणों वाले रोगी में 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान की अवधि; 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान, 2 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है।
ऊंचा तापमान एक विशेष खतरा बन जाता है यदि यह त्वचा के जहाजों की ऐंठन के साथ होता है जो गर्मी हस्तांतरण (घातक अतिताप) को बाधित करता है: तापमान 40.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर; मोटली, "संगमरमर" त्वचा का रंग; गर्मी के बावजूद, हाथ-पैर छूने से ठंडे होते हैं।
यदि एक तापमान बढ़नासामान्य स्थिति के स्पष्ट उल्लंघन के साथ नहीं है, एआरवीआई के साथ, तापमान को 38 डिग्री सेल्सियस और अधिक तक कम किया जाना चाहिए। किसी भी तापमान को सामान्य करने के लिए एआरवीआई की इच्छा उचित नहीं है, क्योंकि इससे इस रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरोधक क्षमता का उत्पादन कम हो जाता है। ऐसे में नाक बहना, गले में खराश और खांसी जैसे लक्षणों के इलाज के उपाय उपयुक्त हैं।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ओवर-द-काउंटर एंटीपीयरेटिक्स, उनकी क्रिया के तंत्र के कारण, -37.2–37.3 डिग्री सेल्सियस के थोड़ा ऊंचा तापमान को कम नहीं करते हैं।

एआरवीआई वाले बच्चों में, ज्वरनाशक दवाओं की नियुक्ति मौलिक रूप से आवश्यक है:
पूर्व में स्वस्थ बच्चे: शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर और/या मांसपेशियों में दर्द और/या सिरदर्द के साथ।
ज्वर के दौरे के इतिहास वाले बच्चे - शरीर के तापमान पर 38.0-38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर।
जीवन के पहले 3 महीनों के बच्चे - शरीर के तापमान पर 38.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर।

पहले, बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स की नियुक्ति का भी संकेत दिया गया है:
वंशानुगत चयापचय संबंधी विसंगतियों के साथ;
अतीत में आक्षेप के साथ;
संचार विफलता IIst के संकेतों की उपस्थिति में। और अधिक;
श्वसन विफलता के साथ Ist। और अधिक;
निर्जलीकरण के साथ;
श्वसन बुखार के साथ;
थाइमोमेगाली 2 बड़े चम्मच के साथ। और अधिक;
"सफेद" अतिताप के साथ।

तापमान में किसी भी वृद्धि के लिए एंटीपीयरेटिक्स की अनिवार्य नियुक्ति के खिलाफ तर्कों को ध्यान में रखना आवश्यक है:
बुखार रोग के एकमात्र नैदानिक ​​संकेतक के रूप में काम कर सकता है;
ज्वरनाशक चिकित्सा रोग की नैदानिक ​​तस्वीर को अस्पष्ट करती है, झूठी सुरक्षा की भावना प्रदान करती है;
बुखार की प्रतिक्रिया - सुरक्षात्मक, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाना;
ज्वरनाशक चिकित्सा भी एक निश्चित जोखिम वहन करती है, जिसमें दवाओं के दुष्प्रभाव भी शामिल हैं।

तापमान में कमी की दर 30-60 मिनट में 1-1.5 डिग्री सेल्सियस होनी चाहिए।
एंटीपीयरेटिक्स के उपयोग की अवधि - 3 दिनों से अधिक नहीं, एनाल्जेसिक - 5 दिनों तक।

जोखिम वाले बच्चों में, एंटीपीयरेटिक दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। हालांकि कई दवाओं में ज्वरनाशक गतिविधि होती है, बच्चों में बुखार के इलाज के लिए केवल चार व्यावसायिक रूप से उपलब्ध दवाएं इष्टतम हैं: पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सिन, और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन)।

बच्चों में बुखार वाले माता-पिता के लिए सामान्य सिफारिशें
बेड रेस्ट का अनुपालन।
"आराम तापमान" बनाए रखने के लिए कमरे का नियमित वेंटिलेशन। - तापमान में वृद्धि के दौरान, जब रोगी को ठंड लग रही हो, गर्म करना आवश्यक है, एक गर्म कंबल के नीचे लेट जाओ।
तापमान की ऊंचाई पर, जब यह बढ़ना बंद हो जाता है, तो शीतलन राहत की एक व्यक्तिपरक भावना लाता है, इसलिए आप कमरे के तापमान पर अपने आप को खोल सकते हैं और / या पानी से पोंछ सकते हैं।
तापमान कम करने का उद्देश्य रोगी की सामान्य भलाई में सुधार करना है और यह रोग के कारण को प्रभावित नहीं करता है।
केवल 38.5-39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान को कम करने की सलाह दी जाती है।
तापमान में एक नई वृद्धि को रोकने के लिए, ज्वरनाशक दवाओं को नियमित रूप से नहीं लिया जाना चाहिए।
तापमान फिर से बढ़ने पर ही ज्वरनाशक की दूसरी खुराक लेनी चाहिए।
डॉक्टर की सलाह के बिना एक ज्वरनाशक दवा के स्व-प्रशासन की अवधि 2 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
खांसी, बहती नाक, गले में खराश के रोगसूचक उपचार के लिए दवाओं के उपयोग के साथ ज्वरनाशक दवाओं के सेवन को संयोजित करने की सलाह दी जाती है।
एंटीबायोटिक्स लेते समय एंटीपीयरेटिक्स का अकेले उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं एंटीबायोटिक थेरेपी के प्रभाव की कमी को पूरा कर सकती हैं।
ऊंचे तापमान पर, आपको बहुत सारे तरल पदार्थ (प्रति दिन 3-4 लीटर) पीना चाहिए।
इस अवधि के दौरान, विटामिन से भरपूर भोजन का अधिक सेवन सुनिश्चित किया जाना चाहिए, और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
सर्दी के साथ मांसपेशियों या सिरदर्द को दूर करने के लिए तापमान कम करने वाली दवाओं का ही प्रयोग किया जाता है।
बच्चों में बुखार कम करने की शुरुआत शारीरिक शीतलन विधियों (कमरे के तापमान पर पानी से रगड़कर, कमरे को हवा देना) से करनी चाहिए: यह अक्सर इसे कम करने के लिए पर्याप्त होता है।
एक ज्वरनाशक का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब शरीर का तापमान ऊपर बताए गए मानों तक बढ़ जाए या यदि ठंड लगना और / या कांपना हो।
बच्चों के लिए सबसे विश्वसनीय और सुरक्षित ज्वरनाशक दवाएं बच्चों के खुराक रूपों में पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन हैं।

इन दवाओं के औषधीय गुणों का ज्ञान, लाभ और जोखिम का अनुपात उनके तर्कसंगत उपयोग को सुनिश्चित करता है।

खुमारी भगाने

खुमारी भगाने(एसिटामिनोफेन, टाइलेनॉल, आदि) परिधीय लोगों की तुलना में प्रोस्टाग्लैंडीन के मस्तिष्क संश्लेषण को अधिक हद तक रोकता है, और इसलिए इसमें एक एंटीप्लेटलेट प्रभाव नहीं होता है (या कम से कम होता है) (यानी प्लेटलेट फ़ंक्शन को ख़राब नहीं करता है), इसका कारण नहीं बनता है या रक्तस्राव बढ़ाएँ। पेरासिटामोल का न्यूनतम परिधीय प्रभाव अन्य एनएसएआईडी पर एक और महत्वपूर्ण लाभ पैदा करता है: पेरासिटामोल ड्यूरिसिस को कम नहीं करता है, जो कि मस्तिष्क शोफ, विषाक्तता और आक्षेप की प्रवृत्ति वाले ज्वर वाले छोटे बच्चों में एक बहुत ही महत्वपूर्ण लाभ है। इसमें एक ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, लेकिन इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव नहीं होता है।
पेरासिटामोल की सामान्य ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक खुराक 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम है, जिसे दिन में 3-4 बार दिया जा सकता है।
पेरासिटामोल की दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बच्चों में पेरासिटामोल की विषाक्तता तब प्रकट होती है जब रक्त में इसकी सांद्रता 150 μg / ml से ऊपर होती है। जिगर की बीमारी, यकृत ऑक्सीडेज (और वयस्कों में - शराब) के सक्रियकर्ताओं को लेने से पेरासिटामोल की विषाक्तता बढ़ जाती है। पेरासिटामोल का विषाक्त प्रभाव इसकी हेपेटोटॉक्सिसिटी के कारण होता है। पहले घंटों में, मतली, उल्टी, पीलापन दिखाई देता है। 1 के अंत से - दूसरे दिन की शुरुआत में कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन ट्रांसएमिनेस में वृद्धि शुरू होती है। तीसरे दिन से, पीलिया, कोगुलोपैथी, एन्सेफैलोपैथी, बढ़े हुए ट्रांसएमिनेस और बिलीरुबिन, कंपकंपी, हाइपोग्लाइसीमिया, तीव्र गुर्दे की विफलता और मायोकार्डियल क्षति विकसित होती है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिसिटी (ट्यूबलर नेक्रोसिस), कार्डियोटॉक्सिसिटी (दिल का दौरा, इस्किमिया), अग्नाशयशोथ के मामलों का वर्णन किया गया है।
यदि, अधिक मात्रा या संचय के कारण, जिगर, गुर्दे को नुकसान होता है और बच्चे को मतली, उल्टी, ओलिगुरिया, हेमट्यूरिया, पीलिया, हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होता है, तो उसे तुरंत 140 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर मौखिक एसिटाइलसिस्टीन देना चाहिए और फिर हर 4 घंटे में 70 मिलीग्राम / किग्रा (कुल 17 खुराक)।
माता-पिता के लिए पेरासिटामोल के तर्कसंगत उपयोग के लिए सुझाव:
केवल संकेतों के अनुसार तापमान कम करें;
तापमान में एक नई वृद्धि को रोकने के लिए ज्वरनाशक का पुन: परिचय न दें। यह बच्चे के शरीर का तापमान पिछले स्तर पर वापस आने के बाद ही दिया जाना चाहिए;
पेरासिटामोल (10-15 मिलीग्राम / किग्रा) की अनुशंसित एकल खुराक का उपयोग करें, किसी भी स्थिति में दैनिक खुराक (60 मिलीग्राम / किग्रा) से अधिक न हो;
एक जीवाणु संक्रमण की अनदेखी के खतरे और जीवाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने में देर होने के कारण 3 दिनों से अधिक समय तक डॉक्टर से परामर्श किए बिना पेरासिटामोल न दें;
त्वचा की वाहिकाओं (ठंड, पीला हाथ और पैर, त्वचा का मुरझाना) की ऐंठन के साथ अतिताप के विकास के साथ, एक एंटीपीयरेटिक की शुरूआत के बाद, आपको बच्चे की त्वचा को तब तक जोर से रगड़ना चाहिए जब तक कि वह लाल न हो जाए और तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।
पेरासिटामोल के बच्चों के खुराक के रूप: पैनाडोल, एफेराल्गन, कलपोल, टाइलेनॉल।

आइबुप्रोफ़ेन

गंभीर बुखार (10 मिलीग्राम/किलोग्राम तक) में सामान्य एकल खुराक (5 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन) को बढ़ाया जा सकता है।
आइबुप्रोफ़ेनसहिष्णुता के मामले में सबसे अच्छे एनएसएआईडी (यानी, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवाएं) में से एक है।
दैनिक खुराक 25-30 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। तीव्र ओवरडोज में, न्यूनतम विषाक्त खुराक लगभग 100 मिलीग्राम / किग्रा है। लक्षण (मतली, पेट में दर्द, भ्रम, सुस्ती, सिरदर्द, दृश्य गड़बड़ी, चयापचय एसिडोसिस) खुराक पर निर्भर हैं। दुर्लभ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से, मतली, उल्टी, एंटरोपैथी के साथ गैस्ट्रोपैथी या रक्तस्राव, ओलिगुरिया, टैचीकार्डिया पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

एपी विक्टोरोव, यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के राज्य संस्थान "स्टेट फार्माकोलॉजिकल सेंटर"

बुखार के साथ तापमान कम करने के लोक नुस्खे

इसका उपयोग बुखार के लिए किया जाता है, इसका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।
काढ़ा: एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच कुचले हुए पत्ते। 20 मिनट के लिए उबाल लें, 1 घंटे जोर दें, तनाव दें। 1/3 कप दिन में 3 बार लें।

भौंकना। एक चम्मच पिसी हुई छाल को 300 मिली पानी के साथ डालें। धीमी आंच पर तब तक उबालें जब तक कि एक गिलास न रह जाए। दिन में 1 बार खाली पेट शहद के साथ पियें। बुखार खत्म होने तक लें।

फूलों में एक स्पष्ट डायफोरेटिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है, जो उनमें सांबुनिग्रिन ग्लाइकोसाइड की उपस्थिति से जुड़ा होता है। कच्चे माल के 5 ग्राम (1-2 बड़े चम्मच) प्रति 200 लीटर पानी की दर से काले बड़बेरी के फूलों का आसव तैयार किया जाता है। 1/3 कप दिन में 2-3 बार लें।

अजमोद का साग। एक मांस की चक्की के माध्यम से 2.5 किलो अजमोद पास करें और रस निचोड़ें। इस रस में 150 ग्राम वोदका डालें, मिलाएँ। दिन में दो बार खाली पेट (सुबह और सोते समय) 100 मिली लें। अगले दिन सुबह एक और 100 मिलीलीटर पिएं। इसके बाद बुखार आमतौर पर बंद हो जाता है।

पत्ती आसव। यह उबलते पानी के प्रति 200 मिलीलीटर में 5-10 ग्राम कुचल कच्चे माल की दर से तैयार किया जाता है। 1/4 कप दिन में 3-4 बार सेवन करें।

शंकु। 2 कप उबलते पानी के साथ 25 ग्राम शंकु डालें। आग्रह करें, लिपटे, 2 घंटे, तनाव। सुबह-शाम 50 मिली तीन दिन तक लें। दवा बिस्तर पर लेटते समय ली जाती है, गर्म।

फलों, पत्तियों या तनों का आसव या काढ़ा। 2 कप पानी के लिए कुचल कच्चे माल के 2-4 बड़े चम्मच की दर से तैयार करें। परिणामी मात्रा दैनिक खुराक है, जिसे समान भागों में लिया जाना चाहिए।

फूलों का आसव। कच्चे माल के 2-3 बड़े चम्मच डेढ़ गिलास पानी के साथ डाले जाते हैं। जलसेक की परिणामी मात्रा पूरे दिन एक समान खुराक में उपयोग की जाती है।

क्रैनबेरी अर्क में एक ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी मूत्रवर्धक, टॉनिक और ताज़ा प्रभाव होता है। ज्वरनाशक रोगों में क्रैनबेरी सिरप और प्यूरी शीतलक के रूप में दी जाती है। क्रैनबेरी का रस ज्वर के रोगियों के लिए एक ताज़ा और ज्वरनाशक एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

ज्वर के रोगियों, विशेषकर बच्चों के लिए नींबू के रस को स्ट्रॉबेरी के पत्तों के अर्क के साथ लेने की सलाह दी जाती है।

एक ज्वरनाशक के रूप में, पुरानी टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के लिए काली चिनार की कलियों का जलसेक लेने की सिफारिश की जाती है, जिसके लिए इसे अक्सर नींबू और स्ट्रॉबेरी के पत्तों के जलसेक के साथ प्रयोग किया जाता है।
1. चिनार की कलियों का आसव। कुचल कच्चे माल के 2 चम्मच 200 मिलीलीटर (1 कप) उबलते पानी में 15 मिनट के लिए डाला जाता है। परिणामस्वरूप जलसेक पूरे दिन लिया जाता है।
2. चिनार की कलियों की मिलावट। ताजे कटे कच्चे माल से 1:10 के अनुपात में तैयार किया जाता है। जलसेक का समय - 7-10 दिन। दिन में 3-4 बार 20-50 बूँदें लें।

तापमान में वृद्धि और कुछ स्वास्थ्य संकेतकों में गिरावट के साथ एक रोग संबंधी स्थिति, जो कुछ दवाओं के सेवन के परिणामस्वरूप होती है, ड्रग फीवर कहलाती है। एलएल की अभिव्यक्ति जीवाणुरोधी एजेंटों के समानांतर उपयोग के साथ नोट की जाती है, और जब उन्हें रद्द कर दिया जाता है, तो लक्षण लक्षणों में कमी देखी जाती है। कुछ मामलों में, एक समान स्थिति एक अस्पष्ट एटियलजि के साथ भी हो सकती है, जब विभिन्न गुणों वाली विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

समस्या विशेषताएं

ड्रग फीवर तब होता है जब दवाओं के कुछ घटक रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। और यद्यपि रोग के अंतिम रोगजनन को स्पष्ट नहीं किया गया है, अधिकांश चिकित्सक कुछ घटकों के प्रभाव में शरीर में होने वाली ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में इसकी घटना के कारण के लिए इच्छुक हैं। इस स्थिति की अभिव्यक्ति की अवधि अलग-अलग लोगों में काफी भिन्न हो सकती है, लेकिन औसतन यह दवा लेने के कई घंटों से लेकर कई दिनों तक होती है।

एंजियोप्लास्टी एजेंटों को लेते समय इस स्थिति के लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, हालांकि, अलग-अलग लोगों में, दवा बुखार की अभिव्यक्तियां काफी भिन्न हो सकती हैं। रोगी के स्वास्थ्य की व्यक्तिगत विशेषताओं, समानांतर वर्तमान रोगों की उपस्थिति जैसे संकेतकों के आधार पर रोग की स्थिति की अभिव्यक्ति की अवधि और ताकत अलग-अलग होती है।

वर्गीकरण और स्थानीयकरण

कई विशिष्ट विशेषताएं हैं जो दवा बुखार की उपस्थिति की पहचान करना संभव बनाती हैं, और वर्गीकरण की संभावना आपको एक विशिष्ट दवा आहार की आवश्यकता को निर्धारित करने की अनुमति देती है जो किसी विशेष मामले में सबसे प्रभावी होगी।

इस स्थिति का स्थानीयकरण आमतौर पर मानक होता है और तापमान में वृद्धि, गर्मी की अनुभूति की उपस्थिति और त्वचा की सतह पर दिखाई देने वाली बुखार की स्थिति के रूप में विशिष्ट लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता होती है, जो पैदा कर सकती है तथा।

कारण

दवा बुखार के गठन और इस स्थिति के लक्षणों के प्रकट होने के कारणों में कुछ दवाओं का सेवन शामिल है जो एक मजबूत शरीर का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार, नशीली दवाओं के बुखार को उपयोग और लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ निम्नलिखित दवाओं के घटक घटकों के लिए रोगी के शरीर की उच्च संवेदनशीलता के साथ मनाया जाता है:

• रोगाणुरोधी एजेंट जो चुनिंदा रूप से माइक्रोबियल वातावरण और पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली की नकारात्मक प्रतिक्रिया होती है;
• साइटोटोक्सिक दवाएं;
• मोनोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं और हृदय रोगों की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने में एक जटिल प्रभाव के साथ;
• दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, जिनका सेवन शरीर की मुख्य प्रतिक्रियाओं में गिरावट या मंदी के साथ होता है;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• उनकी संरचना में आयोडीन और एंटीहिस्टामाइन घटक युक्त दवाएं।

सूचीबद्ध खुराक के रूप अक्सर दवा बुखार के लक्षणों की अभिव्यक्ति का कारण बन सकते हैं, हालांकि, अन्य दवाएं, और उनका गलत सेवन, इस बीमारी के विकास का कारण बन सकता है।

कुछ मामलों में, दवा की समाप्ति के कई दिनों बाद भी शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के लक्षणों के प्रकट होने की उच्च संभावना होती है।

लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

चूंकि दवा बुखार कुछ दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप होता है, दवा के सक्रिय घटक, रक्त में इसकी एकाग्रता के रूप में अड़चन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर अभिव्यक्तियाँ और लक्षण लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

इस रोग की स्थिति के लक्षणों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

• बुखार की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति;
• तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि;
• त्वचा पर चकत्ते और चकत्ते की उपस्थिति;

दवा बुखार की अभिव्यक्ति की डिग्री दवा के उपयोग की अवधि, सक्रिय घटकों के लिए संवेदनशीलता की डिग्री पर निर्भर करती है।

दवा बुखार का निदान

पैथोलॉजी का पता लगाने के साथ त्वचा की बाहरी परीक्षा, शरीर के तापमान की माप, साथ ही आवश्यक परीक्षणों की डिलीवरी भी होती है। उनकी मदद से आप वर्तमान बीमारी, शरीर में सूजन प्रक्रिया के चरण के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

इलाज

चिकित्सीय कार्रवाई की विधि में दवा की शीघ्र समाप्ति शामिल है, जो दवा बुखार के मुख्य लक्षणों की अभिव्यक्ति का कारण बनी। इसके अलावा, इस विकृति के मजबूत नकारात्मक अभिव्यक्तियों के साथ, आयु वर्ग के आधार पर, मुख्य लक्षणों से राहत देने वाली दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों

वयस्क रोगियों में दवा बुखार के लक्षणों को खत्म करने के लिए, ब्रोमोक्रिप्टिन का उपयोग किया जाता है, जो इस स्थिति के लक्षणों को स्थिर और बेअसर करने में मदद करता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से पैथोलॉजी के घातक पाठ्यक्रम को भी समाप्त कर दिया जाता है।

बच्चे और नवजात

यदि बच्चों में एक दवा बुखार का पता चला है, तो उस दवा को लेना बंद कर देना जरूरी है जिससे पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति हुई हो। यदि उपचार जारी रखना आवश्यक है, तो एक दवा का उपयोग किया जाता है जिसका एक समान औषधीय प्रभाव होता है।

हालांकि, बच्चे के शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण, उपचार के संभावित दुष्प्रभावों और नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ आवश्यक उपचार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि के दौरान चिकित्सीय प्रभाव एक जीवाणुरोधी दवा के साथ चल रहे उपचार को रोकना है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे समान प्रभाव वाले उपाय से बदलें, जो एक स्पष्ट सकारात्मक परिणाम प्रदान करेगा। कई लोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के साथ गर्भावस्था के दौरान दवा बुखार की अभिव्यक्तियों का कारण बनने वाली दवा लेने के प्रभावों को जल्दी से समाप्त करने की संभावना पर ध्यान देते हैं।

हालांकि, गर्भवती महिला के शरीर पर उनके बढ़ते प्रभाव के कारण, संभावित दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए दवा की खुराक और इसके प्रशासन की अवधि में आवश्यक समायोजन करने के लिए उपचार की निगरानी की जानी चाहिए।

रोग प्रतिरक्षण

• दवा बुखार की घटना के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के आधार पर उपचार शुरू करने से पहले दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए संवेदनशीलता की डिग्री के लिए शरीर का परीक्षण करना आवश्यक है।
• आपको नियमित रूप से एक सहायक विटामिन प्रभाव भी करना चाहिए, जो आपको शरीर के हिस्से पर नकारात्मक अभिव्यक्तियों को रोकने, चयनित दवाओं के नकारात्मक प्रभावों के परिणामों को समाप्त करने की अनुमति देता है।

जटिलताओं

यदि उपचार अपर्याप्त है या यदि यह पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो दवा बुखार का उसके घातक पाठ्यक्रम में संक्रमण संभव है, जो वर्तमान लक्षणों में वृद्धि के साथ है, तापमान में लगातार वृद्धि के रूप में अतिरिक्त नकारात्मक अभिव्यक्तियों की घटना। , जिसे ठीक करना मुश्किल है, खुजली और जलन के साथ चकत्ते का दिखना।

भविष्यवाणी

आमतौर पर, जब एक दवा बुखार का पता चलता है, तो जीवित रहने का पूर्वानुमान सकारात्मक होता है, हालांकि, चिकित्सीय प्रभाव या इसकी छोटी मात्रा के अभाव में, रोग अधिक तीव्र होने की संभावना है, जिसके लिए न केवल उस दवा के बहिष्करण की आवश्यकता होती है जिसके कारण पैथोलॉजी का विकास, लेकिन दवाओं का उपयोग जो नकारात्मक लक्षणों को खत्म कर देगा और स्थिति को स्थिर कर देगा।

नीचे अज्ञात मूल का बुखार(एलएनजी) 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में लगातार (3 सप्ताह से अधिक) वृद्धि की विशेषता वाले नैदानिक ​​​​मामलों को संदर्भित करता है, जो कि मुख्य या एकमात्र लक्षण है, जबकि गहन परीक्षा के बावजूद रोग के कारण स्पष्ट नहीं रहते हैं (द्वारा) पारंपरिक और अतिरिक्त प्रयोगशाला विधियां)। अज्ञात मूल का बुखार संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं, कैंसर, चयापचय रोगों, वंशानुगत विकृति, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के कारण हो सकता है। नैदानिक ​​कार्य शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण की पहचान करना और एक सटीक निदान स्थापित करना है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी की एक विस्तृत और व्यापक जांच की जाती है।

आईसीडी -10

R50अज्ञात मूल का बुखार

सामान्य जानकारी

नीचे अज्ञात मूल का बुखार(एलएनजी) 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में लगातार (3 सप्ताह से अधिक) वृद्धि की विशेषता वाले नैदानिक ​​​​मामलों को संदर्भित करता है, जो कि मुख्य या एकमात्र लक्षण है, जबकि गहन परीक्षा के बावजूद रोग के कारण स्पष्ट नहीं रहते हैं (द्वारा) पारंपरिक और अतिरिक्त प्रयोगशाला विधियां)।

शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन रिफ्लेक्सिव रूप से किया जाता है और यह स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का सूचक है। बुखार की घटना (> 37.2 डिग्री सेल्सियस एक्सिलरी माप के साथ और > 37.8 डिग्री सेल्सियस मौखिक और मलाशय माप के साथ) रोग के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया, सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया से जुड़ी है। बुखार कई (न केवल संक्रामक) रोगों के शुरुआती लक्षणों में से एक है, जब रोग के अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अभी तक नहीं देखी गई हैं। इससे इस स्थिति का निदान करने में कठिनाई होती है। अज्ञात मूल के बुखार के कारणों को स्थापित करने के लिए अधिक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षण की आवश्यकता है। एलएनजी के सही कारणों को स्थापित करने से पहले परीक्षण सहित उपचार की शुरुआत सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और एक विशिष्ट नैदानिक ​​मामले द्वारा निर्धारित की जाती है।

बुखार के विकास के कारण और तंत्र

1 सप्ताह से कम समय तक चलने वाला बुखार आमतौर पर विभिन्न संक्रमणों के साथ होता है। एक सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला बुखार किसी गंभीर बीमारी के कारण होने की संभावना है। 90% मामलों में, बुखार विभिन्न संक्रमणों, घातक नवोप्लाज्म और संयोजी ऊतक के प्रणालीगत घावों के कारण होता है। अज्ञात मूल के बुखार का कारण एक सामान्य बीमारी का असामान्य रूप हो सकता है; कुछ मामलों में, तापमान में वृद्धि का कारण स्पष्ट नहीं रहता है।

बुखार के साथ होने वाली बीमारियों में शरीर के तापमान को बढ़ाने का तंत्र इस प्रकार है: बहिर्जात पाइरोजेन (बैक्टीरिया और गैर-जीवाणु प्रकृति के) हाइपोथैलेमस में थर्मोरेगुलेटरी केंद्र को अंतर्जात (ल्यूकोसाइट, सेकेंडरी) पाइरोजेन के माध्यम से प्रभावित करते हैं, एक कम आणविक भार प्रोटीन का उत्पादन होता है। तन। अंतर्जात पाइरोजेन हाइपोथैलेमस के थर्मोसेंसिटिव न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है, जिससे मांसपेशियों में गर्मी के उत्पादन में तेज वृद्धि होती है, जो ठंड लगना और त्वचा के वाहिकासंकीर्णन के कारण गर्मी हस्तांतरण में कमी से प्रकट होता है। यह भी प्रयोगात्मक रूप से सिद्ध किया गया है कि विभिन्न ट्यूमर (लिम्फोप्रोलिफेरेटिव ट्यूमर, यकृत के ट्यूमर, गुर्दे) स्वयं अंतर्जात पायरोजेन का उत्पादन कर सकते हैं। थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन को कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ देखा जा सकता है: रक्तस्राव, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, कार्बनिक मस्तिष्क घाव।

अज्ञात मूल के बुखार का वर्गीकरण

अज्ञात मूल के बुखार के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं:

• क्लासिक (पहले से ज्ञात और नए रोग (लाइम रोग, क्रोनिक थकान सिंड्रोम);
• नोसोकोमियल (अस्पताल में भर्ती और गहन देखभाल प्राप्त करने वाले रोगियों में बुखार प्रकट होता है, अस्पताल में भर्ती होने के 2 या अधिक दिन बाद);
• न्यूट्रोपेनिक (कैंडिडिआसिस, दाद में न्यूट्रोफिल की संख्या)।
• एचआईवी से जुड़े (टॉक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस, हिस्टोप्लास्मोसिस, माइकोबैक्टीरियोसिस, क्रिप्टोकॉकोसिस के संयोजन में एचआईवी संक्रमण)।

वृद्धि के स्तर के अनुसार, शरीर के तापमान को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सबफ़ेब्राइल (37 से 37.9 डिग्री सेल्सियस तक),
• ज्वर (38 से 38.9 डिग्री सेल्सियस तक),
• पायरेटिक (उच्च, 39 से 40.9 डिग्री सेल्सियस तक),
• हाइपरपायरेटिक (अत्यधिक, 41 डिग्री सेल्सियस और ऊपर से)।

बुखार की अवधि हो सकती है:

• तीव्र - 15 दिनों तक,
• सबस्यूट - 16-45 दिन,
• जीर्ण - 45 दिनों से अधिक।

समय के साथ तापमान वक्र में परिवर्तन की प्रकृति के अनुसार, बुखार को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्थिर - 1 डिग्री सेल्सियस (टाइफस, लोबार निमोनिया, आदि) के भीतर दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ कई दिनों तक शरीर का तापमान उच्च (~ 39 डिग्री सेल्सियस) होता है;
• रेचक - दिन के दौरान तापमान 1 से 2 डिग्री सेल्सियस तक होता है, लेकिन सामान्य स्तर तक नहीं पहुंचता है (प्यूरुलेंट रोगों के साथ);
• आंतरायिक - सामान्य और बहुत उच्च शरीर के तापमान (मलेरिया) की बारी-बारी से अवधि (1-3 दिन) के साथ;
• व्यस्त - महत्वपूर्ण (3 डिग्री सेल्सियस से अधिक) दैनिक या कई घंटों के अंतराल पर तेज परिवर्तन (सेप्टिक स्थितियों) के साथ तापमान में परिवर्तन होता है;
• वापसी - तापमान वृद्धि की अवधि (39-40 डिग्री सेल्सियस तक) को सबफ़ेब्राइल या सामान्य तापमान (फिर से बुखार) की अवधि से बदल दिया जाता है;
• लहराती - एक क्रमिक (दिन-प्रतिदिन) वृद्धि और तापमान में एक समान क्रमिक कमी (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, ब्रुसेलोसिस) में प्रकट होती है;
• गलत - दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव (गठिया, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, ऑन्कोलॉजिकल रोग) के कोई पैटर्न नहीं हैं;
• विकृत - सुबह के तापमान की रीडिंग शाम की तुलना में अधिक होती है (तपेदिक, वायरल संक्रमण, सेप्सिस)।

अज्ञात मूल के बुखार के लक्षण

अज्ञात मूल के बुखार का मुख्य (कभी-कभी एकमात्र) नैदानिक ​​लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि है। लंबे समय तक, बुखार स्पर्शोन्मुख हो सकता है या ठंड लगना, अत्यधिक पसीना, दिल में दर्द और घुटन के साथ हो सकता है।

अज्ञात मूल के बुखार का निदान

अज्ञात मूल के बुखार का निदान करने में निम्नलिखित मानदंडों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए:

• रोगी के शरीर का तापमान 38°C या इससे अधिक होता है;
• बुखार (या तापमान में आवधिक वृद्धि) 3 सप्ताह या उससे अधिक के लिए मनाया जाता है;
• निदान पारंपरिक तरीकों से परीक्षाओं के बाद निर्धारित नहीं किया गया था।

बुखार के रोगियों का निदान करना मुश्किल होता है। बुखार के कारणों के निदान में शामिल हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण, कोगुलोग्राम;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (चीनी, एएलटी, एएसटी, सीआरपी, सियालिक एसिड, कुल प्रोटीन और प्रोटीन अंश);
• एस्पिरिन परीक्षण;
• तीन घंटे की थर्मोमेट्री;
• मंटौक्स प्रतिक्रिया;
• फेफड़ों की रेडियोग्राफी (तपेदिक, सारकॉइडोसिस, लिम्फोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का पता लगाना);
• इकोकार्डियोग्राफी (मायक्सोमा, एंडोकार्टिटिस को छोड़कर);
• उदर गुहा और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, ईएनटी डॉक्टर से परामर्श।

बुखार के सही कारणों की पहचान करने के लिए, पारंपरिक प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ अतिरिक्त अध्ययनों का उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित को सौंपा गया है:

• नासॉफरीनक्स से मूत्र, रक्त, स्वैब की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा (आपको संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देती है), अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए एक रक्त परीक्षण;
• शरीर के रहस्यों, उसके डीएनए, वायरल एंटीबॉडी टाइटर्स से एक वायरल संस्कृति का अलगाव (आपको साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद, एपस्टीन-बार वायरस का निदान करने की अनुमति देता है);
• एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना (एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट जटिल विधि, पश्चिमी धब्बा परीक्षण);
• एक मोटे रक्त स्मीयर के माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा (मलेरिया को बाहर करने के लिए);
• एंटीन्यूक्लियर फैक्टर, LE कोशिकाओं के लिए रक्त परीक्षण (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस को बाहर करने के लिए);
• अस्थि मज्जा पंचर (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा को बाहर करने के लिए);
• उदर गुहा की गणना टोमोग्राफी (गुर्दे और श्रोणि में ट्यूमर प्रक्रियाओं का बहिष्करण);
• ऑस्टियोमाइलाइटिस, घातक ट्यूमर में कंकाल स्किन्टिग्राफी (मेटास्टेस का पता लगाना) और डेंसिटोमेट्री (हड्डी घनत्व का निर्धारण);
• विकिरण निदान, एंडोस्कोपी और बायोप्सी (सूजन प्रक्रियाओं के साथ, आंतों में ट्यूमर) द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग का अध्ययन;
• आंतों के समूह (सैल्मोनेलोसिस, ब्रुसेलोसिस, लाइम रोग, टाइफाइड के साथ) के साथ अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रियाओं सहित सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं करना;
• दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर डेटा का संग्रह (यदि एक दवा रोग का संदेह है);
• वंशानुगत रोगों की उपस्थिति के संदर्भ में पारिवारिक इतिहास का अध्ययन (उदाहरण के लिए, पारिवारिक भूमध्य ज्वर)।

बुखार का सही निदान करने के लिए, इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों को दोहराया जा सकता है, जो पहले चरण में गलत या गलत तरीके से मूल्यांकन किया जा सकता है।

अज्ञात मूल के बुखार का उपचार

इस घटना में कि बुखार के साथ रोगी की स्थिति स्थिर है, ज्यादातर मामलों में, उपचार रोक दिया जाना चाहिए। कभी-कभी बुखार वाले रोगी के लिए परीक्षण उपचार पर चर्चा की जाती है (संदिग्ध तपेदिक के लिए तपेदिक दवाएं, संदिग्ध गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए हेपरिन, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता; संदिग्ध अस्थिमज्जा का प्रदाह के लिए अस्थि-फिक्सिंग एंटीबायोटिक्स)। परीक्षण उपचार के रूप में ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन की नियुक्ति उचित है जब उनके उपयोग के प्रभाव से निदान में मदद मिल सकती है (संदिग्ध सबस्यूट थायरॉयडिटिस, स्टिल्स डिजीज, पॉलीमेल्जिया रुमेटिका के साथ)।

बुखार के रोगियों के उपचार में दवाओं के संभावित पिछले उपयोग के बारे में जानकारी होना बेहद जरूरी है। 3-5% मामलों में दवा की प्रतिक्रिया शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट हो सकती है, और दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता का एकमात्र या मुख्य नैदानिक ​​लक्षण हो सकता है। दवा बुखार तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन दवा लेने के बाद एक निश्चित अवधि के बाद, और अन्य मूल के बुखार से अलग नहीं है। यदि दवा बुखार का संदेह है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और रोगी की निगरानी की जानी चाहिए। यदि कुछ दिनों के भीतर बुखार गायब हो जाता है, तो कारण स्पष्ट माना जाता है, और यदि ऊंचा शरीर का तापमान बना रहता है (दवा बंद होने के 1 सप्ताह के भीतर), तो बुखार की औषधीय प्रकृति की पुष्टि नहीं होती है।

दवाओं के विभिन्न समूह हैं जो दवा बुखार का कारण बन सकते हैं:

• रोगाणुरोधी (अधिकांश एंटीबायोटिक्स: पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन, नाइट्रोफुरन, आदि, सल्फोनामाइड्स);
• विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड);
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (सिमेटिडाइन, मेटोक्लोप्रमाइड, जुलाब, जिसमें फिनोलफथेलिन शामिल हैं) के रोगों में उपयोग की जाने वाली दवाएं;
• हृदय संबंधी दवाएं (हेपरिन, अल्फा-मेथिल्डोपा, हाइड्रैलाज़िन, क्विनिडाइन, कैप्टोप्रिल, प्रोकेनामाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम करने वाली दवाएं (फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन, हेलोपरिडोल, क्लोरप्रोमाज़िन थियोरिडाज़िन);
• साइटोटोक्सिक दवाएं (ब्लोमाइसिन, प्रोकार्बाज़िन, शतावरी);
• अन्य दवाएं (एंटीहिस्टामाइन, आयोडीन, एलोप्यूरिनॉल, लेवमिसोल, एम्फोटेरिसिन बी)।

बुखार- शरीर के सबसे पुराने सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्रों में से एक, जो रोगजनक उत्तेजनाओं की कार्रवाई के जवाब में उत्पन्न होता है, मुख्य रूप से पाइरोजेनिक गुणों वाले रोगाणुओं। बुखार गैर-संचारी रोगों में भी हो सकता है, शरीर की प्रतिक्रिया के कारण या तो एंडोटॉक्सिन के कारण जो रक्त में प्रवेश करते हैं जब उसका माइक्रोफ्लोरा मर जाता है, या जब ल्यूकोसाइट्स और अन्य सामान्य और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतक पहले स्थान पर नष्ट हो जाते हैं तो अंतर्जात पाइरोजेन जारी होते हैं। सेप्टिक सूजन, साथ ही जब ऑटोइम्यून और चयापचय संबंधी विकार।

विकास तंत्र

गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं पर नियंत्रण की एक जटिल प्रणाली के माध्यम से, मानव शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन हाइपोथैलेमस में स्थित थर्मोरेगुलेटरी केंद्र द्वारा प्रदान किया जाता है। इन दो प्रक्रियाओं के बीच संतुलन, जो मानव शरीर के तापमान में शारीरिक उतार-चढ़ाव प्रदान करता है, विभिन्न बहिर्जात या अंतर्जात कारकों (संक्रमण, नशा, ट्यूमर, आदि) से परेशान हो सकता है। इसी समय, सूजन के दौरान बनने वाले पाइरोजेन मुख्य रूप से सक्रिय ल्यूकोसाइट्स को प्रभावित करते हैं, जो आईएल -1 (साथ ही आईएल -6, टीएनएफ और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों) को संश्लेषित करते हैं, पीजीई 2 के गठन को उत्तेजित करते हैं, जिसके प्रभाव में गतिविधि की गतिविधि थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र बदलता है।

गर्मी का उत्पादन अंतःस्रावी तंत्र (विशेष रूप से, हाइपरथायरायडिज्म के साथ शरीर का तापमान बढ़ जाता है) और डाइएनसेफेलॉन (शरीर का तापमान एन्सेफलाइटिस के साथ बढ़ता है, मस्तिष्क के निलय में रक्तस्राव) से प्रभावित होता है। शरीर के तापमान में वृद्धि अस्थायी रूप से तब हो सकती है जब हाइपोथैलेमस के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की सामान्य कार्यात्मक अवस्था में गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है।

की एक संख्या बुखार वर्गीकरण .

घटना के कारण के आधार पर, संक्रामक और गैर-संक्रामक बुखार को प्रतिष्ठित किया जाता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि की डिग्री के अनुसार: सबफ़ेब्राइल (37-37.9 डिग्री सेल्सियस), ज्वर (38-38.9 डिग्री सेल्सियस), ज्वरनाशक या उच्च (39-40.9 डिग्री सेल्सियस) और हाइपरपायरेटिक या अत्यधिक (41 डिग्री सेल्सियस और ऊपर)।

बुखार की अवधि के अनुसार: तीव्र - 15 दिनों तक, सूक्ष्म - 16-45 दिन, जीर्ण - 45 दिनों से अधिक।

समय के साथ शरीर के तापमान में बदलाव निम्नलिखित प्रकार के बुखार में अंतर करें:

1. नियत- शरीर का तापमान आमतौर पर उच्च (लगभग 39 डिग्री सेल्सियस) होता है, 1 डिग्री सेल्सियस (लोबार निमोनिया, टाइफस, आदि के साथ) के दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ कई दिनों तक रहता है।

   रेचक- 1 से 2 डिग्री सेल्सियस के दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ, लेकिन सामान्य स्तर तक नहीं पहुंचना (प्युलुलेंट रोगों के साथ)।

   रुक-रुक कर- एक सामान्य और अतिताप अवस्था (मलेरिया की विशेषता) के 1-3 दिनों में प्रत्यावर्तन।

   अतिव्यस्तता- महत्वपूर्ण (3 डिग्री सेल्सियस से अधिक) दैनिक या कई घंटों के अंतराल पर तेज गिरावट और वृद्धि (सेप्टिक स्थितियों में) के साथ तापमान में उतार-चढ़ाव।

   वापस करने- तापमान की अवधि 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाती है और सामान्य या सबफ़ब्राइल तापमान की अवधि (फिर से बुखार के साथ)।

   लहरदार- दिन-प्रतिदिन धीरे-धीरे वृद्धि और उसी क्रमिक कमी के साथ (हॉजकिन की बीमारी, ब्रुसेलोसिस, आदि के साथ)।

   गलत बुखार- दैनिक उतार-चढ़ाव में एक निश्चित पैटर्न के बिना (गठिया, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ)।

   विकृत बुखार- सुबह का तापमान शाम के तापमान (तपेदिक, वायरल रोगों, सेप्सिस के साथ) से अधिक होता है।

रोग के अन्य लक्षणों के संयोजन में, बुखार के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. बुखार, जैसा कि यह था, बीमारी की एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति है या इस तरह के गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ संयोजन है जैसे कि कमजोरी, पसीना, चिड़चिड़ापन रक्त में तीव्र चरण परिवर्तन की अनुपस्थिति में चिड़चिड़ापन और रोग के स्थानीय लक्षण। ऐसे मामलों में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बुखार का कोई अनुकरण नहीं है, जिसके लिए यह आवश्यक है, चतुराई से, चिकित्सा कर्मियों की उपस्थिति में एक साथ एक्सिलरी फोसा और यहां तक ​​​​कि मलाशय में तापमान को मापने के लिए।

   बुखार को गैर-विशिष्ट, कभी-कभी बहुत स्पष्ट तीव्र-चरण प्रतिक्रियाओं (बढ़ी हुई ईएसआर, फाइब्रिनोजेन सामग्री, ग्लोब्युलिन अंशों की संरचना में परिवर्तन, आदि) के साथ जोड़ा जाता है, स्थानीय विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में जिसे नैदानिक ​​​​रूप से और यहां तक ​​​​कि वाद्य परीक्षा के साथ भी पता लगाया जा सकता है ( फ्लोरोस्कोपी, एंडोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, आदि)। प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणाम किसी भी तीव्र विशिष्ट संक्रमण के पक्ष में डेटा को बाहर करते हैं। एक शब्द में, रोगी, जैसा कि वह था, अज्ञात कारण से "बाहर जलता है"।

   बुखार को गंभीर गैर-विशिष्ट तीव्र चरण प्रतिक्रियाओं और अज्ञात प्रकृति के अंग परिवर्तन (पेट में दर्द, हेपेटोमेगाली, आर्थ्राल्जिया, आदि) के साथ जोड़ा जाता है। अंग परिवर्तन के संयोजन के विकल्प बहुत भिन्न हो सकते हैं, जबकि हमेशा विकास के एक तंत्र से जुड़े नहीं होते हैं। इन मामलों में, रोग प्रक्रिया की प्रकृति को स्थापित करने के लिए, किसी को अधिक सूचनात्मक प्रयोगशाला, कार्यात्मक-रूपात्मक और वाद्य अनुसंधान विधियों का सहारा लेना चाहिए।

बुखार से पीड़ित रोगी की प्रारंभिक जांच की योजना में पूर्ण रक्त गणना, यूरिनलिसिस, छाती का एक्स-रे, ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफी के रूप में प्रयोगशाला और वाद्य निदान के ऐसे आम तौर पर स्वीकृत तरीके शामिल हैं। उनकी कम सूचना सामग्री के साथ और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, अधिक जटिल प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जाता है (सूक्ष्मजीवविज्ञानी, सीरोलॉजिकल, बायोप्सी, सीटी, धमनीविज्ञान, आदि के साथ एंडोस्कोपिक)। वैसे, अज्ञात मूल के बुखार की संरचना में, 5-7% तथाकथित औषधीय बुखार पर पड़ता है। इसलिए, यदि एक तीव्र पेट, बैक्टीरियल सेप्सिस या एंडोकार्टिटिस के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, तो परीक्षा की अवधि के लिए जीवाणुरोधी और अन्य दवाओं का उपयोग करने से बचना उचित है जो एक पाइरोजेनिक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

लंबे समय तक हाइपरथर्मिया द्वारा प्रकट होने वाले विभिन्न प्रकार के नोसोलॉजिकल रूप, विभेदक निदान के विश्वसनीय सिद्धांतों को तैयार करना मुश्किल बनाते हैं। गंभीर बुखार के साथ रोगों की व्यापकता को ध्यान में रखते हुए, मुख्य रूप से रोगों के तीन समूहों पर विभेदक निदान खोज पर ध्यान केंद्रित करने की सिफारिश की जाती है: संक्रमण, नियोप्लाज्म और फैलाना संयोजी ऊतक रोग, जो अज्ञात मूल के बुखार के सभी मामलों में 90% के लिए जिम्मेदार हैं।

संक्रमण से होने वाली बीमारियों में बुखार

बुखार का सबसे आम कारण जिसके लिए रोगी एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करते हैं:

आंतरिक अंगों (हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत, आंतों, आदि) के संक्रामक और भड़काऊ रोग;

गंभीर तीव्र विशिष्ट बुखार के साथ क्लासिक संक्रामक रोग।

आंतरिक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग। आंतरिक अंगों के सभी संक्रामक और भड़काऊ रोग और गैर-विशिष्ट प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाएं (सबफ्रेनिक फोड़ा, यकृत और गुर्दे के फोड़े, पित्तवाहिनीशोथ, आदि) अलग-अलग डिग्री के बुखार के साथ होते हैं।

यह खंड उनमें से उन पर चर्चा करता है जो अक्सर एक चिकित्सक की चिकित्सा पद्धति में सामने आते हैं और लंबे समय तक केवल अज्ञात मूल के बुखार से ही प्रकट हो सकते हैं।

अन्तर्हृद्शोथ। चिकित्सक के अभ्यास में, अज्ञात मूल के बुखार के कारण के रूप में एक विशेष स्थान पर वर्तमान में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का कब्जा है, जिसमें बुखार (ठंड लगना) अक्सर हृदय रोग (बड़बड़ाहट, हृदय की सीमाओं का विस्तार) की शारीरिक अभिव्यक्तियों से बहुत आगे निकल जाता है। , थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, आदि)। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के जोखिम में नशीली दवाओं के व्यसनी (दवा इंजेक्शन) और वे लोग हैं जिन्हें लंबे समय से दवाओं के साथ पैरेन्टेरली इंजेक्शन लगाया गया है। इस मामले में, हृदय का दाहिना भाग आमतौर पर प्रभावित होता है। कई शोधकर्ताओं के अनुसार, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करना मुश्किल है: बैक्टीरिया, अक्सर रुक-रुक कर, लगभग 90% रोगियों में 6 रक्त संस्कृतियों की आवश्यकता होती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा स्थिति में दोष वाले रोगियों में, कवक एंडोकार्टिटिस का कारण हो सकता है।

उपचार - रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद जीवाणुरोधी दवाएं।

क्षय रोग। बुखार अक्सर लिम्फ नोड्स, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, पेरीकार्डियम, पेरिटोनियम, मेसेंटरी, मीडियास्टिनम के तपेदिक का एकमात्र प्रकटन होता है। वर्तमान में, तपेदिक को अक्सर जन्मजात और अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ जोड़ा जाता है। सबसे अधिक बार, तपेदिक फेफड़ों को प्रभावित करता है, और एक्स-रे विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है। विश्वसनीय बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान विधि। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को न केवल थूक से, बल्कि मूत्र, गैस्ट्रिक जूस, मस्तिष्कमेरु द्रव, पेरिटोनियल और फुफ्फुस बहाव से भी अलग किया जा सकता है।

बुखार - यह मानव शरीर का एक सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र है, जो रोगजनक उत्तेजनाओं के प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है। कभी-कभी बुखार गैर-संक्रामक रोगों में भी प्रकट होता है। इस प्रकार शरीर एंडोटॉक्सिन, अंतर्जात पाइरोजेन की कार्रवाई पर प्रतिक्रिया करता है जो नष्ट होने पर जारी होते हैं, एक सेप्टिक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, और चयापचय संबंधी विकार और ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं भी देखी जाती हैं।

बुखार कैसे प्रकट होता है?

मानव शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रियाएं थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र को निर्धारित करती हैं, जो एक व्यक्ति में स्थित होता है। इन प्रक्रियाओं को बाधित किया जा सकता है एक्जोजिनियस या अंतर्जात कारक कभी-कभी गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन और थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की सामान्य स्थिति में तापमान बढ़ जाता है।

बुखार की मुख्य अभिव्यक्ति शरीर का ऊंचा तापमान है। यदि बगल में मापा गया शरीर का सामान्य तापमान 36.0-36.9 होना चाहिए, तो बुखार के साथ ये आंकड़े बढ़ जाते हैं। बुखार होने पर व्यक्ति को ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी, मांसपेशियों में तेज दर्द का अनुभव होता है।

विभिन्न कारकों के आधार पर बुखारों का वर्गीकरण किया जाता है। इस स्थिति के विकास के कारण को ध्यान में रखते हुए, यह निर्धारित किया जाता है संक्रामक तथा गैर संक्रामक बुखार।

शरीर के तापमान में वृद्धि के स्तर को ध्यान में रखते हुए, रोगी भिन्न होता है सबफ़ेब्राइल बुखार (शरीर का तापमान) 37-37.9 डिग्रीС), ज्वर-संबंधी बुखार (शरीर का तापमान) 38-38.9 °), ज्वरनाशक या तेज बुखार (शरीर का तापमान) 39-40.9 डिग्रीС) तथा अति ज्वरनाशक या अत्यधिक बुखार (शरीर का तापमान) 41 डिग्री सेल्सियसऔर अधिक)।

इस राज्य की अवधि के आधार पर भिन्न होता है तीव्र , अर्धजीर्ण तथा दीर्घकालिक बुखार।

शरीर के तापमान के आकलन और उनके प्रकट होने के समय के अनुसार, यह निर्धारित किया जाता है लगातार , रेचक , रुक-रुक कर , वापस करने , लहरदार , गलत , विकृत , अतिव्यस्तता बुखार। सभी प्रकार के बुखार में पाठ्यक्रम की विशेषताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में बड़े उतार-चढ़ाव होने पर व्यस्त बुखार विकसित होता है। इस प्रकार के ज्वर कुछ रोगों के विकास में प्रकट होते हैं।

बुखार और संबंधित लक्षणों से जुड़ी कई बीमारियों की पहचान की जाती है।

बुखार के प्रकार

क्रीमिया रक्तस्रावी बुखार एक वायरल बीमारी है जो टिक्स द्वारा संचरित एक रोगज़नक़ के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है। क्रीमिया बुखार का निदान सबसे पहले क्रीमिया में हुआ था। में पाए गए इस रोग के लक्षण 1944. उसका ट्रिगर है आरएनए वायरस, जो किसी व्यक्ति के टिक काटने पर त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

रक्तस्रावी बुखार के लक्षण तीव्र होते हैं: शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, नशा नोट किया जाता है, साथ ही रक्तस्रावी सिंड्रोम (उच्च रक्तस्राव)। रोगी उल्टी से परेशान हो सकता है, प्रारंभिक अवधि में चेहरे पर ध्यान देने योग्य लाली होती है। 2-6 दिनों के बाद, रक्तस्रावी सिंड्रोम मनाया जाता है, जो उपस्थिति की विशेषता है कंधों पर रक्तस्रावी दाने, पैर, हाथ.

यदि रक्तस्रावी बुखार गुर्दे के सिंड्रोम के साथ विकसित होता है, तो बुखार की तीव्र शुरुआत को नशा और गंभीर गुर्दे की क्षति के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। नतीजतन, रक्तस्रावी गुर्दे का बुखार गुर्दे की क्षति और यकृत की विफलता की ओर जाता है। मसूड़ों से खून बह रहा है, नाक से खून बह रहा है, एक व्यक्ति होश खो सकता है। वायरल रोग से जुड़े रक्तस्रावी सिंड्रोमखतरनाक भी हैं क्योंकि एक व्यक्ति के पेट और आंतों में रक्तस्राव हो सकता है। जटिलताओं का विकास ( पूति , फुफ्फुसीय शोथ , निमोनिया ) और अनुचित उपचार से मृत्यु हो सकती है। इसलिए, संक्रमण की रोकथाम महत्वपूर्ण है: टिक काटने के तुरंत बाद, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। सुदूर पूर्व रक्तस्रावी बुखार एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

अज्ञात मूल के लंबे समय तक बुखार उच्च शरीर का तापमान (ऊपर .) होने पर निदान किया जा सकता है 38 डिग्री) रोगी को दो सप्ताह से अधिक समय तक रखता है, और इस घटना के कारण अज्ञात रहते हैं। उसी समय, एक व्यापक परीक्षा की गई और सभी नैदानिक ​​​​मानकों को ध्यान में रखा गया। एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु अज्ञात मूल के बुखार का विभेदक निदान है, क्योंकि कभी-कभी यह निदान गलत तरीके से किया जा सकता है। कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, इस प्रकार का बुखार संक्रमण, एक घातक ट्यूमर के विकास और संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों पर आधारित होता है। लगभग 20% बच्चों और वयस्कों दोनों में इस प्रकार के बुखार का कारण स्पष्ट नहीं है। बुखार की तीव्रता के आधार पर रोग का उपचार निर्धारित किया जाता है।

पीला बुखार एक व्यक्ति जानवरों और लोगों से संक्रमित हो जाता है, रोगज़नक़ के वाहक मच्छर हैं। पीले बुखार के पहले लक्षण मच्छर के काटने के लगभग 3-6 दिन बाद दिखाई देते हैं। पीले बुखार की शुरुआत तीव्र होती है: शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, तेज सिरदर्द होता है और जोड़ों, पीठ, पैरों में दर्द होता है। एक रक्तस्रावी घटक भी है: रोगी का चेहरा बहुत लाल हो जाता है और सूज जाता है। पहले ही दूसरे दिन, एक व्यक्ति को गंभीर उल्टी, मतली और प्यास लगती है। पांचवें दिन के आसपास, छूट की अवधि शुरू होती है, जब व्यक्ति बेहतर महसूस करने लगता है। लेकिन यह सुधार कुछ ही घंटों तक रहता है। इसके अलावा, व्यक्ति बदतर हो जाता है, क्योंकि थ्रोम्बोहेमोरेजिक सिंड्रोम विकसित होता है। संभव रक्तस्राव, रक्तगुल्म। रोग गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा है - पूति , निमोनिया , मायोकार्डिटिस . इस रोग के उपचार में रोगसूचक उपचार और रोग के आगे बढ़ने से रोकना शामिल है। टीकाकरण मुख्य निवारक उपाय है। यदि कोई व्यक्ति उन क्षेत्रों की यात्रा करता है जहां इस बीमारी के लिए एक स्थानिक स्थिति है, तो पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है। 45 से अधिक स्थानिक देशों की पहचान . में की गई लैटिन अमेरिकातथा अफ्रीकाजब आप जाते हैं तो आपको टीका लगवाने की आवश्यकता होती है ( कोलंबिया, पेरू, ब्राज़िल, इक्वेडोर, केन्याऔर आदि।)

निदान स्थापित करने के बाद, चिकित्सक उस रोग के उपचार को निर्धारित करता है जिसका निदान किया गया है। यह महत्वपूर्ण है कि चिंता का कारण बनने वाली स्थितियों के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में देरी न करें। उदाहरण के लिए, सफेद बुखारबच्चों में, अपर्याप्त गर्मी हस्तांतरण प्रकट होता है, इसलिए शरीर के गंभीर रूप से गर्म होने का खतरा होता है। इस मामले में, इस स्थिति के कारणों को स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। यदि आपके बच्चे के पास है तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है टीकाकरण के बाद बुखार , अर्थात्, तापमान वृद्धि के बाद टीकाकरण.

अगर एक महिला दिखाती है दूध बुखार , अर्थात्, एक नर्सिंग मां के स्तन में दूध की उपस्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, आपको तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि यह स्थिति अपने आप नहीं हो जाती। यह जटिलताओं से भरा है, इसलिए डॉक्टर द्वारा छाती की जांच की जानी चाहिए।

होठों पर बुखार (जैसा कि लोगों में चकत्ते कहा जाता है) समय-समय पर उन लोगों में प्रकट होता है जो दाद वायरस से संक्रमित होते हैं। दाद का पूरी तरह से इलाज कैसे करें, डॉक्टर अभी भी नहीं जानते हैं। हालांकि, स्थानीय उपचार रोग की अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं। होंठ पर बुखार का इलाज कैसे करें, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए।