विकिरण चिकित्सा के बाद सूजन कब दूर होती है। विकिरण चिकित्सा अक्सर मदद करती है

विकिरण उपचारट्यूमर कोशिकाओं को मारने वाली उच्च ऊर्जा का उपयोग करके कैंसर का इलाज करने की एक विधि है। रेडियोथेरेपी का लक्ष्यस्वस्थ लोगों को नुकसान पहुंचाए बिना कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है।

अलग-अलग लोगों के अलग-अलग होते हैं विकिरण चिकित्सा से दुष्प्रभावऔर विकिरण के संपर्क में। किसी के पास उनमें से बहुत कम हैं और वे मध्यम हैं। और अन्य लोगों में, विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव बहुत गंभीर और बड़ी संख्या में हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, इसकी पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है। व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के अलावा, दुष्प्रभाव विकिरण के प्रकार, इसकी खुराक, विकिरणित शरीर के क्षेत्र और रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं।

विकिरण चिकित्सा से दुष्प्रभाव कितनी जल्दी प्रकट होते हैं?

दरअसल, रेडिएशन थेरेपी के बाद दो तरह के साइड इफेक्ट होते हैं- जल्दी और देर से। विकिरण चिकित्सा के पहले दुष्प्रभाव, जैसे कि मतली और थकानआमतौर पर अस्थायी होते हैं। वे उपचार के दौरान या तुरंत बाद दिखाई देते हैं और उपचार समाप्त होने के बाद कई हफ्तों तक जारी रहते हैं। लेकिन समय के साथ ये लक्षण गायब हो जाते हैं। विकिरण चिकित्सा के देर से होने वाले दुष्प्रभावहृदय या फेफड़ों की समस्याओं जैसी समस्याएं कई वर्षों में विकसित हो सकती हैं। और अक्सर वे जीर्ण हो जाते हैं।

विकिरण चिकित्सा के सबसे आम दुष्प्रभाव थकान और त्वचा की समस्याएं हैं। अन्य शुरुआती प्रभाव, बालों का झड़ना और मतली, आमतौर पर शरीर के एक विशिष्ट हिस्से में विकिरण के संपर्क से जुड़े होते हैं।

विकिरण चिकित्सा थकान के साथ क्या करना है?

कैंसर के कारण या विकिरण चिकित्सा के बाद थकान बहुत तीव्र हो सकती है। ऐसा है कि यह जीवन के एक अभ्यस्त तरीके से जीने की अनुमति नहीं देगा। कुछ दिनों में थकान बढ़ सकती है, जबकि कुछ दिनों में यह ठीक हो जाती है।

कभी-कभी डॉक्टर थकान के अन्य कारण ढूंढते हैं। और ऐसे में इस समस्या को कम किया जा सकता है। थकान का स्तर अक्सर रोगी के स्वास्थ्य से संबंधित होता है। इसलिए, कैंसर के रोगियों के लिए न केवल ऑन्कोलॉजी, बल्कि अन्य सहवर्ती रोगों का भी इलाज करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा समय पर लें। भरपूर आराम करें, शारीरिक गतिविधि का स्वीकार्य स्तर बनाए रखें और अच्छा खाएं। काम और आराम के बीच संतुलन बनाकर रखें। बहुत अधिक बेड रेस्ट आपको और भी थका सकता है। लेकिन अपने आप को ज़्यादा ज़ोर न दें, यदि आवश्यक हो तो आराम करें।

विकिरण चिकित्सा के बाद थकान आमतौर पर अस्थायी होती है और उपचार के दौरान कुछ हफ्तों के भीतर हल हो जाती है।

2. त्वचा संबंधी समस्याएं, बालों का झड़ना, पाचन संबंधी समस्याएं

विकिरण चिकित्सा और त्वचा की समस्याएं

विकिरण चिकित्सा का एक और दुष्प्रभाव यह है कि त्वचा लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने के बाद जैसी दिखती है। यह लाल और tanned हो सकता है। कभी-कभी सूजन और छाले, सूखापन, छिलका और खुजली होती है। त्वचा "छील" सकती है, जैसे कि आप धूप में जल गए हों।

इसलिए, विकिरण चिकित्सा के बाद त्वचा की स्थिति को कम करने के लिए, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• विकिरण से प्रभावित क्षेत्र में तंग कपड़े न पहनें;
• त्वचा को रगड़ें नहीं, धोने के लिए हल्के साबुन और गर्म पानी का उपयोग करें;
• प्रभावित क्षेत्रों पर कुछ भी ठंडा या गर्म न लगाएं जब तक कि डॉक्टर द्वारा सलाह न दी जाए;
• किसी भी मलहम, तेल, क्रीम, या लोशन का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से संपर्क करें;
• धूप से बचें। कवर-अप पहनें और अपने डॉक्टर से उपयोग करने के लिए सर्वोत्तम सनस्क्रीन के बारे में पूछें;
• यदि स्तन कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा रहा है, तो ब्रा न पहनें। या कपास के मॉडल चुनें;
• जब तक डॉक्टर द्वारा सलाह न दी जाए तब तक प्रभावित क्षेत्रों पर पट्टी न बांधें।

विकिरण चिकित्सा की समाप्ति के कुछ सप्ताह बाद त्वचा की जलन कम हो जाती है। लेकिन ठीक होने के बाद भी, त्वचा का रंग गहरा हो सकता है। और किसी भी मामले में, विकिरण चिकित्सा के बाद, आपको उपचार के बाद एक वर्ष तक त्वचा को धूप से बचाने की आवश्यकता होती है।

विकिरण चिकित्सा के कारण बालों का झड़ना

विकिरण चिकित्सा के बाद बालों का झड़ना उन रोगियों में होता है जो सिर के क्षेत्र में विकिरण प्राप्त करते हैं। यदि बाल झड़ते हैं, तो यह आमतौर पर अचानक और बड़ी मात्रा में होता है। बाल पूरी तरह से झड़ सकते हैं। ज्यादातर मामलों में रेडिएशन थेरेपी का कोर्स पूरा होने के बाद बाल फिर से उगने लगते हैं। लेकिन वे पतले हो सकते हैं या उनकी एक अलग संरचना हो सकती है।

विकिरण चिकित्सा के बाद बालों के झड़ने को कम करने का एक तरीका यह है कि उपचार से पहले इसे छोटा कर दिया जाए ताकि बालों का वजन कम हो जाए। यदि बाल झड़ते हैं, तो अपने सिर को सूरज की किरणों से बचाने के लिए टोपी अवश्य पहनें।

पाचन तंत्र की समस्या

सिर, गर्दन या पाचन तंत्र में विकिरण चिकित्सा से भूख में कमी हो सकती है। लेकिन इस मामले में भी ताकत और सेहत बनाए रखने के लिए सही खाना जरूरी है।

• दिन में पांच से छह बार छोटे-छोटे भोजन करें। यह दिन में तीन बार भोजन की एक बड़ी थाली से बेहतर है।
• कुछ नए खाद्य पदार्थ या इसके विपरीत, परिचित और पसंदीदा व्यंजन आज़माएँ। शायद वे आपकी भूख को उत्तेजित करेंगे।
• जब आप भूखे होते हैं और ठीक से खाने में असमर्थ होते हैं तो स्नैकिंग आपको ऊर्जावान बनाए रखने में मदद करेगा।

3. मौखिक समस्याएं, सुनने की समस्याएं, मतली, दस्त, जननांग समस्याएं

मौखिक समस्याएं

सिर और गर्दन के लिए विकिरण चिकित्सा शुरू करने से पहले, दंत और मौखिक समस्याओं की गहन जांच और उपचार के लिए अपने दंत चिकित्सक से मिलें। विकिरण अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है:

• मुंह में छाले;
• लार की कमी;
• लार का मोटा होना;
• निगलने में कठिनाई।

विकिरण चिकित्सा के इन दुष्प्रभावों के बारे में डॉक्टरों को बताना जरूरी है। सबसे अधिक संभावना है, वे समस्याओं से निपटने में मदद करेंगे। अन्य बातों के अलावा, इन लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, आपको मसालेदार और खट्टे खाद्य पदार्थों के साथ-साथ शराब और तंबाकू का भी त्याग करना होगा। मुलायम टूथब्रश और फ्लोराइड टूथपेस्ट से अपने दांतों को बार-बार ब्रश करना मददगार होता है।

सुनने में समस्याएं

विकिरण चिकित्सा से सुनवाई हानि हो सकती है। एक संभावित कारण विकिरण के कारण कानों में मोम का निर्माण है। इस समस्या की सूचना डॉक्टर को देनी चाहिए।

मतली और विकिरण चिकित्सा

सिर और पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से में विकिरण के कारण मतली और उल्टी हो सकती है। अपने डॉक्टर को इस लक्षण के बारे में बताएं क्योंकि ऐसी दवाएं हैं जो समस्या का समाधान कर सकती हैं।

दस्त

पेट और पेट में विकिरण चिकित्सा एक दुष्प्रभाव के रूप में दस्त का कारण बन सकती है। डायरिया आमतौर पर इलाज शुरू करने के कुछ सप्ताह बाद शुरू होता है। सबसे अधिक संभावना है, इस मामले में, डॉक्टर विशेष दवाएं और एक विशेष आहार लिखेंगे।

यौन समस्याएं

श्रोणि के लिए विकिरण चिकित्सा प्रजनन क्षमता और सेक्स ड्राइव को प्रभावित कर सकती है। विकिरण चिकित्सा से गुजर रहे रोगियों के लिए गर्भावस्था को contraindicated है, क्योंकि विकिरण भ्रूण को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। महिलाओं में श्रोणि के लिए विकिरण चिकित्सा मासिक धर्म को रोक सकती है और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षण पैदा कर सकती है।

पुरुषों में, अंडकोष के आसपास विकिरण शुक्राणुओं की संख्या और शुक्राणु के कार्य को प्रभावित कर सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे नहीं हो सकते। लेकिन किसी भी मामले में, समस्या पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

पैल्विक क्षेत्र को प्रभावित करने वाले विकिरण कुछ महिलाओं में दर्दनाक संभोग का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा के कारण, योनि के खिंचाव की क्षमता को प्रभावित करने वाले निशान पड़ सकते हैं। पुरुषों में, विकिरण इरेक्शन के लिए जिम्मेदार नसों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है।

4. विकिरण चिकित्सा के देर से होने वाले दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा के देर से दुष्प्रभाव कैंसर के उपचार के महीनों या वर्षों बाद भी प्रकट हो सकते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ये दुष्प्रभाव सभी रोगियों में दिखाई देते हैं।

क्या हो सकता है? उदाहरण के लिए, विकिरण के संपर्क में आने से बनने वाले निशान ऊतक हृदय और फेफड़ों के कामकाज को प्रभावित कर सकते हैं। पेट या श्रोणि में विकिरण मूत्राशय, आंत्र और यौन समस्याओं का कारण बन सकता है।

एक अन्य संभावित दुष्प्रभाव री-ऑन्कोलॉजी है। ऐसे अध्ययन हैं जो पुष्टि करते हैं कि विकिरण चिकित्सा का कैंसरजन्य प्रभाव होता है। हालांकि आम नहीं है, कुछ लोग विकिरण चिकित्सा और अपने पहले कैंसर के उपचार के बाद दूसरा ट्यूमर विकसित करते हैं। इसलिए, जब विकिरण चिकित्सा को ऑन्कोलॉजी उपचार के रूप में चुनते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना और इस कदम के सभी संभावित पेशेवरों और विपक्षों की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

विकिरण चिकित्सा घातक ट्यूमर और कुछ अन्य बीमारियों के लिए एक प्रभावी उपचार है। कई मामलों में, इसके लिए धन्यवाद, ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकना संभव है। विकिरण चिकित्सा एक स्वतंत्र विधि के रूप में और दूसरों के साथ संयोजन में निर्धारित की जाती है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के साथ।

दुष्प्रभाव

समस्याओं में से एक है। विकिरण न केवल ट्यूमर, बल्कि आसन्न ऊतकों को भी प्रभावित करता है, जो विकिरण चिकित्सा के बाद जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकते हैं - विकिरण क्षति। विकिरण प्रतिक्रियाओं के विपरीत (ऊतकों में परिवर्तन जो जोखिम के बाद 2-3 सप्ताह में अपने आप गायब हो जाते हैं), विकिरण चिकित्सा (विकिरण क्षति) के परिणाम उपचार के बाद तीन या अधिक महीनों के भीतर विकसित हो सकते हैं। स्थानीय विकिरण चोटों के रूप में विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभावों की घटना पिछले एक दशक में स्थिर हो गई है और हमारे देश और विकसित देशों में औसतन लगभग 10% है।

विकिरण चिकित्सा के बाद जटिलताओं में एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक जिल्द की सूजन के साथ टेलैंगिएक्टेसिया, विकिरण फाइबियोसिस, या इंडुरेटेड (घने) एडिमा, हीलिंग अल्सर और अन्य बीमारियां शामिल हैं। विकिरण चिकित्सा के सभी परिणामों पर गंभीरता से विचार करने की आवश्यकता है। क्षतिग्रस्त ऊतकों के छांटने से अक्सर अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं, इसके बाद दोष के त्वचा-प्लास्टिक प्रतिस्थापन के बाद।

हाइपरमिया (लालिमा) के रूप में विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव आमतौर पर 5-8 सत्रों के बाद दिखाई देते हैं। त्वचा पर विकिरण के प्रभाव को कम करने के लिए, एलो इमल्शन, पिघला हुआ पोर्क वसा, जैतून या समुद्री हिरन का सींग का तेल, या गुलाब का तेल, क्रीम "मखमली", "बच्चों" के साथ विकिरण क्षेत्रों के क्षेत्रों को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया। त्वचा को नियमित रूप से चिकनाई दें क्योंकि क्रीम या तेल अवशोषित हो जाता है। और हो सके तो त्वचा के इन क्षेत्रों को खुला रखें। उपचार शुरू होने से 10 दिन पहले, आप आयोडीन की टिंचर, पारा या सल्फर युक्त मलहम का उपयोग नहीं कर सकते। उपचार शुरू करने से पहले, हिंसक दांतों को सील करना सुनिश्चित करें। और अगर आप धूम्रपान करते हैं तो इस बुरी आदत को छोड़ने की कोशिश करें। कम से कम विकिरण चिकित्सा की अवधि के लिए।

विकिरण के संपर्क में आने वाले त्वचा क्षेत्रों को वॉशक्लॉथ से नहीं रगड़ना चाहिए। धूप सेंकना सख्त वर्जित है। सुनिश्चित करें कि विकिरण स्थलों पर कपड़े शरीर पर कसकर फिट नहीं होते हैं। अन्यथा, यह त्वचा को घायल कर देगा। सुनिश्चित करें कि लिनन नरम और हमेशा साफ रहे। उपचार की अवधि के दौरान, इसे सामान्य से अधिक बार बदलें। यही बात बेड लिनन पर भी लागू होती है।

उपचार के अंत तक या विकिरण के एक से दो सप्ताह बाद, शुष्क या एक्सयूडेटिव एपिडर्माइटिस अक्सर होता है। शुष्क एपिडर्माइटिस को आमतौर पर विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है और थोड़ी देर बाद अपने आप ठीक हो जाती है। एक्सयूडेटिव (रोते हुए) एपिडर्मिस के साथ, डॉक्टर विशेष मलहम निर्धारित करता है।

विकिरण चिकित्सा के लिए आहार

एक्सपोजर अवधि के दौरान विकिरण चिकित्सा के दौरान आहार का पालन करना और पोषण के संबंध में सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है: गर्म न खाएं, मसालेदार भोजन, शराब को बाहर करें।

लेकिन आपको प्रति दिन 1.5 - 2 लीटर तरल पीना चाहिए: कॉम्पोट्स, जूस, फ्रूट ड्रिंक। विकिरण चिकित्सा के दौरान आहार पर्याप्त रूप से उच्च कैलोरी, विटामिन, खनिजों से भरपूर होना चाहिए। भोजन में उच्च प्रोटीन सामग्री विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रोटीन की कमी शरीर के विकिरण के प्रतिरोध को कम करती है। आपको 80-100 ग्राम उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन खाना चाहिए प्रति दिन, 35-45 ग्राम वसा, 300 - 500 ग्राम कार्बोहाइड्रेट। हर दूसरे दिन विकिरण चिकित्सा के दौरान 50 ग्राम यकृत को आहार में शामिल करने की सलाह दी जाती है।

जब शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को विकिरणित किया जाता है, तो बुखार, सांस की तकलीफ, खांसी देखी जा सकती है, जो आमतौर पर उपचार के दौरान अधिकतम 2 से 6 महीने तक पहुंच जाती है। इन प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, विकिरण चिकित्सा के दौरान दिन में 2-3 बार डाइमेक्साइड के 10% समाधान के साथ इनहेलेशन करने की सिफारिश की जाती है।

कुछ मामलों में, सबसे अधिक बार जब फेफड़े, मीडियास्टिनम के विकिरण ट्यूमर होते हैं, तो अन्नप्रणाली (विकिरण ग्रासनलीशोथ) से एक स्थानीय प्रतिक्रिया होती है। वहीं, अन्नप्रणाली में दर्द महसूस होता है, भोजन करते समय यह उरोस्थि के पीछे दिखाई देता है। उन लोगों के लिए जिन्होंने विकिरण ज़ोफैगिटिस विकसित किया है, दर्द के लिए गुलाब, जैतून, समुद्री हिरन का सींग का तेल, और एनेस्थेज़िन लेते हुए, एक कम आहार की सिफारिश की जाती है।

अक्सर मरीजों को डकार, प्यास का बढ़ना, पेट फूलना, पेट में दर्द, मल खराब होने की शिकायत होती है। हो सकता है कि उनमें लार बढ़ गई हो या, इसके विपरीत, शुष्क मुँह, कड़वाहट या धातु का स्वाद, गले में खराश की भावना हो। अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को दें।

उपचार के दौरान, इस बात की परवाह किए बिना कि कौन सा क्षेत्र विकिरण के संपर्क में है, कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली और उल्टी परेशान कर सकती है। कई मामलों में, सही आहार इन अप्रिय घटनाओं को कम करने में मदद करता है, ताजी हवा में लंबे समय तक रहना - रोजाना कम से कम 2 - 3 घंटे, और कमरे का पूरी तरह से वेंटिलेशन। बिस्तर पर पड़े मरीजों को ऐसी स्थितियों में ऑक्सीजन बैग का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

मैं आपको दृढ़ता से सलाह देता हूं कि प्रशिक्षण जिमनास्टिक, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की उपेक्षा न करें - अक्सर वे बहुत अच्छे परिणाम देते हैं, मानसिक संतुलन, जोश, बीमारी का विरोध करने के लिए आत्मविश्वास को बहाल करने में मदद करते हैं।

यदि चिड़चिड़ापन, कम मूड, अशांति दिखाई दे तो घबराएं नहीं। यह विकिरण के लिए शरीर की एक और प्रतिक्रिया है। अपने आप पर काबू पाएं, अधिक सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने का प्रयास करें, न कि भारी विचारों के आगे झुकें। जो आपको खुश करता है उसे करने के लिए समय और ऊर्जा खोजें। ऐसे मामलों में प्रियजनों का व्यवहार, रोगी को आशावादी मूड में स्थापित करने की उनकी क्षमता बहुत महत्वपूर्ण है।

दुर्भाग्य से, हमें यह बताना होगा कि हाल के वर्षों में कैंसर रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है। लेकिन साथ ही, सर्जरी या विकिरण के बाद कई वर्षों तक जीवित रहने वाले लोगों की संख्या में भी वृद्धि हुई है, जो अपने पूर्व पेशे में सामान्य पारिवारिक जीवन में लौट आए हैं। बेशक, कुछ मामलों में, स्वास्थ्य की स्थिति को काम की स्थितियों या प्रकृति को बदलने की आवश्यकता होती है, एक नई विशेषता में महारत हासिल करना। लेकिन इन सभी समस्याओं को हल किया जा सकता है यदि रोगी, डॉक्टर के साथ गठबंधन में, मुख्य बात में सफल होता है - जीवन की लड़ाई जीतने के लिए।

वसूली के बाद सबसे जिम्मेदार अवधि पहले 2-3 साल है। इस समय, नियमित रूप से रखरखाव और पुनर्स्थापना चिकित्सा, स्पा उपचार के पाठ्यक्रम आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

और एक और सलाह: भले ही आप ठीक हो गए हों और ठीक महसूस कर रहे हों, एक डॉक्टर द्वारा निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा न करें जो लगातार आपकी निगरानी करता है। ऐसे मामले होते हैं जब विकिरण के प्रभाव पांच या अधिक वर्षों के बाद दिखाई देते हैं, और जितनी जल्दी डॉक्टर उनके संकेतों का पता लगाता है, उनके लिए इलाज करना उतना ही आसान होगा।

जीए PANSHIN, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज

अल्फा, बीटा और गामा कणों, एक्स-रे और न्यूट्रॉन विकिरण ने नियोप्लाज्म के उपचार, रोगजनक और कैंसर कोशिकाओं के विभाजन और विनाश की समाप्ति, आणविक संरचना के विनाश और आगे के संश्लेषण के लिए आधुनिक ऑन्कोलॉजी में अपना अपूरणीय अनुप्रयोग पाया है। उनके डीएनए।

रेडियोथेरेपी के लिए पूर्व नियोजन एक जटिल प्रक्रिया है।

यह विकिरण की आवश्यक खुराक, विकिरण चिकित्सा के सत्रों की अवधि और संख्या, जोखिम के बाद शरीर से विकिरण को हटाने के तरीकों की खोज और विकिरण बीमारी जैसी अधिक गंभीर जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए एक व्यक्तिगत विकल्प प्रदान करता है।

विकिरण के स्रोत

घाव के निदान और उसके आगे के उपचार के लिए की जाने वाली प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। रेडियोग्राफी, एमआरआई, संपर्क, रेडियोन्यूक्लाइड और विकिरण की दूरस्थ क्रिया का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा आयोजित करने के तरीके विविध हैं:

1. स्थिर।ट्यूमर कोशिकाओं पर लक्षित एकाधिक या एकतरफा प्रभाव;
2. गतिमान।विकिरण किरण को स्थानांतरित किया जाता है, अधिकतम रेडियोधर्मी खुराक का उपयोग किया जाता है;
3. आवेदन पत्र।त्वचा पर एप्लिकेटर लगाए जाते हैं। सौम्य और घातक ट्यूमर के लिए प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।
4. आंतरिक भाग।मौखिक प्रशासन की तैयारी के रूप में या रक्त के माध्यम से विकिरण स्रोतों का प्रशासन
5. अंतर्गर्भाशयी.विशेष रेडियोधर्मी पदार्थों की नियुक्ति;
6. बीचवाला।कोबाल्ट सुई या इरिडियम युक्त धागों को रोगी की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।

विकिरण चिकित्सा का कोर्स 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। इस समय के दौरान, एक व्यक्ति को एक एक्सपोज़र के लिए 200 रेड्स और उपचार की पूरी अवधि के लिए 5000 रेड्स प्राप्त होते हैं। इसके अतिरिक्त, स्टेरॉयड और निर्धारित हैं।

विटामिन और एंटीऑक्सिडेंट लेना मना है, क्योंकि उनमें एंटीऑक्सिडेंट की उपस्थिति मुक्त कणों की कार्रवाई को बेअसर करने से शरीर से विकिरण को हटा देती है।

शरीर पर विकिरण का प्रभाव

दुर्भाग्य से, प्रभावी विकिरण उपचार स्वस्थ ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुँचाता है। और विकिरण की प्रत्येक नई खुराक जो एक व्यक्ति को विकिरण चिकित्सा के दौरान प्राप्त होती है, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कम करती है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है।

खतरनाक विकिरण क्या है और एक्सपोजर के बाद क्या होता है:

• त्वचा की क्षति। दर्द के साथ सूजन, लालिमा, बुलबुले बनते हैं, रंजकता दिखाई देती है, बाल बढ़ना बंद हो जाते हैं। विकिरण अल्सर एक जटिलता है। त्वचा कैंसर का कारण हो सकता है
• स्वरयंत्र, मौखिक गुहा और श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली का उल्लंघन। फेफड़े के ऊतकों की संरचना विषम हो जाती है, एक जटिलता तीव्र विकिरण निमोनिया है, घुसपैठ का फॉसी। व्यक्तिगत क्षेत्रों के हाइपरमिया, क्षरण और परिगलन। स्वरयंत्र की विकिरण चिकित्सा थूक के साथ खांसी को भड़काती है, लार के स्राव का उल्लंघन;
• आंत्र समारोह में परिवर्तन। दीवारों पर परिगलन और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं देखी जाती हैं, अस्थिर मल, दस्त, और आंतों से रक्तस्राव के मामले असामान्य नहीं हैं। फिस्टुला, निशान बनते हैं, विटामिन बी 12, प्रोटीन और आयरन का अवशोषण गड़बड़ा जाता है;
• मूत्र प्रणाली की आंशिक शिथिलता। गुर्दे की विफलता, नेफ्रैटिस, रक्त यूरिया में वृद्धि। मूत्राशय की ओर से, विकिरण सिस्टिटिस, अल्सर, परिगलन और नालव्रण संभव है;
• जिगर की समस्याएं। विकिरण हेपेटाइटिस, फाइब्रोसिस;
• रीढ़ की हड्डी के लिए परिणाम अंगों की सुन्नता, चिड़चिड़ापन और कमजोरी, त्रिकास्थि में दर्द, चक्कर आना है;
• मस्तिष्क की जटिलताएं। स्मृति हानि, भावनात्मक अस्थिरता।

यह आयनकारी विकिरण और विकिरण बीमारी को भड़का सकता है, जिससे रोगी की जीवन प्रत्याशा में कमी, संचार, अंतःस्रावी और श्वसन प्रणाली के कार्यात्मक विकार हो सकते हैं।

एक डिस्ट्रोफिक प्रकृति के परिवर्तन होते हैं, घातक नवोप्लाज्म और वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन, यौन नपुंसकता संभव है।

विकिरण के बाद चिकित्सा उपचार

कैंसर और ट्यूमर के गहन उपचार को जोड़ा जाना चाहिए। विकिरण चिकित्सा के अलावा, ऑन्कोलॉजिस्ट को रोगी को यह सिखाना चाहिए कि स्वास्थ्य के लिए शरीर से विकिरण को सुरक्षित रूप से कैसे हटाया जाए, विकिरण के बाद कौन सी गोलियां और दवाएं लेना बेहतर है:

1. "पोटेशियम आयोडाइड". बड़ी मात्रा में आयोडीन के संचय को रोकता है और थायरॉयड ग्रंथि द्वारा इसके अवशोषण को कम करता है, अंतःस्रावी तंत्र को विकिरण से बचाता है। दैनिक सेवन 100 से 250 मिलीग्राम तक है;
2. "पुनर्मान्य". संयुक्त तैयारी, विकिरण चिकित्सा के बाद महत्वपूर्ण विटामिन, सूक्ष्म और स्थूल तत्वों की कमी की भरपाई करती है, प्रोटीन और वसा चयापचय को सामान्य करती है, शरीर के नशा को कम करती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है;
3. "मेथेंड्रोस्टेनोलोन". यह शरीर की गंभीर थकावट के लिए निर्धारित है। एक स्टेरॉयड जो कोशिकाओं, ऊतकों और मांसपेशियों के पुनर्जनन को सक्रिय करता है, डीएनए और आरएनए के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, और शरीर के ऑक्सीजन भुखमरी को रोकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है;
4. "मेक्सामाइन". 30-40 मिनट के लिए सत्र से पहले 50-100 मिलीग्राम सेरोटोनिन रिसेप्टर उत्तेजक का उपयोग आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है, हानिकारक विषाक्त पदार्थों के अवशोषण को रोकता है;
5. "नेरोबोल". प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन, शरीर के कमजोर होने, वजन घटाने और मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। प्रति दिन दवा की दर - 5 मिलीग्राम दो बार;
6. "एमिग्डालिन"या विटामिन बी17. यह कैंसर कोशिकाओं, जहरों को प्रभावित करता है और उनके विकास को रोकता है, स्वस्थ ऊतकों को पोषण देता है। इसके अलावा, इसमें एक एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अपवाद के बिना, सभी दवाएं शक्तिशाली हैं और बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं। एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा परामर्श और नियुक्ति के बाद ही उनका स्वागत करना संभव है।

शरीर से विकिरण हटाने के लिए उत्पाद

विकिरण के संपर्क में आने के बाद उचित पोषण प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह शरीर को लापता उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करना चाहिए, ऊर्जावान रूप से मूल्यवान होना चाहिए, और प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करना चाहिए।

शरीर से विकिरण को दूर करने वाले खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को आहार में शामिल करना भी आवश्यक है:

• किण्वित दूध उत्पाद, बकरी का दूध, मक्खन और कम वसा वाला पनीर;
• बटेर के अंडे। रेडियोन्यूक्लाइड निकालें, स्वर और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें;
• पेक्टिन विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करता है, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संरक्षित करता है। वे जेली, गाजर, चुकंदर, आड़ू, स्ट्रॉबेरी, नाशपाती, प्लम में समृद्ध हैं;
• सेलूलोज़ चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, विषाक्त पदार्थों को निकालता है, चीनी और खराब कोलेस्ट्रॉल की वृद्धि को रोकता है। पास्ता, कच्ची सब्जियां, जड़ी-बूटियां, सीताफल, लाल चुकंदर। फाइबर वाले फल - अंगूर, अंगूर, ब्लैकबेरी, प्लम;
• हरी चाय। स्वर, मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन से राहत देता है, इसमें विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। कार्सिनोजेन्स और मुक्त कणों से मुक्त;
• सेलेनियम ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है, मुक्त कणों को बेअसर करता है जो कोशिकाओं को नष्ट कर सकते हैं। कोशिका उत्परिवर्तन को रोकता है, ट्यूमर के गठन को रोकता है, हार्मोन के उत्पादन में भाग लेता है। गेहूं, दाल, जिगर, अंडे, चावल, ऑक्टोपस;
• पोटैशियम। ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है, चयापचय को तेज करता है। गेहूं की भूसी, सूखे खुबानी, दही, चुन्नी, टूना, खरगोश का मांस;
• विटामिन आर रक्त वाहिकाओं और छोटी केशिकाओं को मजबूत करता है, हृदय समारोह और रक्तचाप को सामान्य करता है। लहसुन, टमाटर, काले करंट में निहित;
• विटामिन ए। ख़ुरमा, अजवाइन, अजमोद, गाजर, गुलाब कूल्हों;
• समूह बी के विटामिन। ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को कम करें, मेटास्टेस को रोकें। वे शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, त्वचा की सामान्य स्थिति को बनाए रखते हैं, श्लेष्मा झिल्ली और आंतों के माइक्रोफ्लोरा, दृष्टि और स्मृति के लिए जिम्मेदार होते हैं, इंट्रासेल्युलर चयापचय में भाग लेते हैं, मांसपेशियों की टोन बनाए रखते हैं, हृदय, यकृत और गुर्दे को उत्तेजित करते हैं। वे अलसी, कुक्कुट, जिगर, अनाज, नट, शतावरी, अंडे की जर्दी में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं;
• विटामिन सी। इसका उपयोग कैंसर की रोकथाम में, ट्यूमर रोगों के उपचार के दौरान किया जाता है। भारी धातुओं और विषाक्त पदार्थों को हटाने को बढ़ावा देता है। समुद्री शैवाल, करंट, सॉरेल, पालक, गोभी;
• विटामिन ई उम्र बढ़ने से रोकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, रक्त वाहिकाओं को रुकावट से साफ करता है। जैतून, सूरजमुखी, गेहूं के बीज का तेल, केला।

सक्रिय चारकोल के सेवन के साथ विकिरण के परिणामों के उपचार में पोषण को संयोजित करना आवश्यक है। यह एक शक्तिशाली, सुरक्षित शर्बत है। भोजन से आधे घंटे पहले, गोलियों को पीस लें, डॉक्टर से खुराक की जांच करें, परिणामस्वरूप पाउडर को खूब पानी के साथ पिएं।

कौन से खाद्य पदार्थ विकिरण को बेहतर ढंग से हटाते हैं, आहार कैसे बनाते हैं, ऑन्कोलॉजी केंद्र से जांचना बेहतर है।

रेडिएशन थैरेपी के बाद क्या नहीं खाएं और क्या पिएं?

विषाक्त पदार्थों और धातुओं के शरीर को शुद्ध करने वाले उपयोगी विटामिन और आहार की खुराक के साथ, बिल्कुल बेकार हैं।

एक्सपोज़र की अवधि के दौरान और उसके बाद, डॉक्टर रोगियों को सूचित करते हैं कि कौन से उत्पाद विकिरण को नहीं हटाते हैं और निषिद्ध हैं:

1. गौमांस;
2. कॉफ़ी;
3. चीनी;
4. यीस्त डॉ;
5. शराब;
6. फलियां;
7. कच्ची सब्जियां;
8. साबुत अनाज उत्पाद;
9. पत्ता गोभी।

उपरोक्त सूची के अनुसार उत्पादों में जो गुण हैं, वे शरीर से विकिरण को हटाने की अनुमति नहीं देते हैं। रेडियोधर्मी तत्वों को रोकें, जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में बाधा डालें, रक्त परिसंचरण को बाधित करें और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करें।

विकिरण चिकित्सा के पारित होने के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान, उन्हें टाला जाना चाहिए।

विकिरण के लिए लोक उपचार

एक्सपोजर के दौरान स्व-दवा सख्त वर्जित है। विटामिन ए, सी और ई, जो कई औषधीय पौधों में पाए जाते हैं, विकिरण चिकित्सा में आवश्यक विकिरण की मात्रा को कम कर सकते हैं। कोर्स पूरा करने के बाद, लोक उपचार द्वारा शरीर से विकिरण को हटाने की अनुमति है।

ऑन्कोलॉजी के लिए आधुनिक हर्बल दवा निम्नलिखित जड़ी बूटियों का उपयोग करती है:

• टिंचर जो विकिरण के बाद मदद करता है। सामग्री: पुदीना, कैमोमाइल, केला प्रत्येक 50 ग्राम, 25 ग्राम प्रत्येक यारो और सेंट जॉन पौधा। सूखे पौधे मिलाएं, 500 ग्राम उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच पीएं। 1 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से पहले आधा कप दिन में 4 बार लें;
• काली मूली। टिंचर तैयार करने के लिए, आपको 1 किलो धुली हुई सब्जियां और एक लीटर वोदका की आवश्यकता होगी। 15 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में आग्रह करें। छानने के बाद, भोजन से आधा घंटा पहले दिन में तीन बार कप पियें
• बिछुआ के पत्ते। सूखा पौधा - 5 बड़े चम्मच, 2 कप उबलता पानी। 1 घंटे के लिए काढ़ा करने के लिए छोड़ दें। धुंध से गुजरें। दो सप्ताह के ब्रेक के साथ एक महीने से अधिक समय तक 200 मिलीलीटर का काढ़ा 3 बार पिएं;
• अजवाइन का रस। प्राकृतिक शहद - 1 चम्मच और ताजा निचोड़ा हुआ मसालेदार पौधा - 50 मिली। मिक्स। निर्धारित भोजन से एक घंटे पहले सुबह इसका सेवन करना चाहिए;
• गुलाब कूल्हे। फल - 40 ग्राम, उबलते पानी - 1 लीटर। 2-3 घंटे के लिए थर्मस में डालने के लिए छोड़ दें। एक दिन में तैयार जलसेक पिएं।

ताकि फाइटोथेरेप्यूटिक तरीकों से स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति न हो, आपको पेशेवर चिकित्सक के साथ विशेष कमरों से संपर्क करना चाहिए। जड़ी बूटियों के उचित रूप से चयनित संग्रह और रचनाएं विकिरण जोखिम के प्रभाव से छुटकारा पाने और शरीर को बहाल करने में मदद करेंगी।

विकिरण सुरक्षा के तरीके

विकिरण चिकित्सा और पुनर्प्राप्ति के एक कोर्स के बाद, विशेषज्ञ विकिरण के किसी भी संभावित स्रोत से बचने की सलाह देते हैं।

1. केवल प्राकृतिक कपड़ों से कपड़े पहनें;
2. बुरी आदतों को खत्म करना;
3. प्रत्यक्ष पराबैंगनी किरणों के संपर्क को सीमित करें;
4. गोलियां और दवाएं लें जो विकिरण से बचाती हैं। Eleutherococcus Extract, Iodomarin 100, Ammifurin, Sodecor, मैग्नीशियम सल्फेट।

किसी विशेषज्ञ के साथ ऑन्कोलॉजिकल रोगों के बाद अपने सभी बाद के कार्यों का समन्वय करना बेहतर है।

स्व-निर्धारित और दवाएं लेने से अभी भी कमजोर शरीर के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं।

जब किसी व्यक्ति को शरीर में नियोप्लाज्म से जुड़ी बीमारी का सामना करना पड़ता है, तो वह सवाल पूछता है "रेडियोथेरेपी - यह क्या है और इसके परिणाम क्या हैं।"

विकिरण चिकित्सा मानव जाति की सबसे घातक बीमारियों में से एक - कैंसर का मुकाबला करने का एक सार्वभौमिक रूप से मान्यता प्राप्त और अपेक्षाकृत प्रभावी तरीका है। कई वर्षों से, ऑन्कोलॉजी में विभिन्न स्थानीयकरण और डिग्री के घातक ट्यूमर के खिलाफ इस प्रकार की लड़ाई का सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है। आंकड़ों के अनुसार, कैंसर के आधे से अधिक मामलों में, विकिरण चिकित्सा, उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में सकारात्मक परिणाम देती है और रोगी ठीक हो जाता है। यह तथ्य उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में विकिरण चिकित्सा के उपयोग का एक निर्विवाद लाभ देता है।

विकिरण चिकित्सा के निर्माण का इतिहास

एक्स-रे की खोज ने चिकित्सा में कई संभावनाएं खोलीं। एक्स-रे से आंतरिक अंगों की जांच करके विभिन्न प्रकार के रोगों का सटीक निदान करना संभव हो गया। एक्स-रे का अध्ययन करने के बाद, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इसकी एक निश्चित खुराक हानिकारक कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालती है। यह चिकित्सा में एक वास्तविक सफलता थी, सभी कैंसर रोगियों को ठीक करने का मौका था। विकिरण प्रतिक्रिया के बाद बहुत सारे दुष्प्रभाव भी सामने आए, क्योंकि स्वस्थ कोशिकाएं भी प्रभावित हुईं।

कई वैज्ञानिक विकिरण चिकित्सा के बारे में संशय में थे। चीजें इस हद तक पहुंच गईं कि अनुसंधान पर प्रतिबंध लगा दिया गया, और एक्स-रे की संभावनाओं में शामिल शोधकर्ताओं की कुछ प्रतिष्ठित सहयोगियों और जनता द्वारा तीखी आलोचना की गई। लेकिन कैंसर रोगियों की संख्या में लगातार वृद्धि ने भौतिकविदों, ऑन्कोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट को शोध पर लौटने के लिए मजबूर किया। आज, आधुनिक उपकरण स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना विकिरण चिकित्सा करना संभव बनाते हैं, जिससे कई रोगियों को उपचार की उम्मीद होती है। और कई मामलों में, बीमारी को दूर करने का यही एकमात्र मौका है।

इज़राइल में अग्रणी क्लीनिक

तो, आइए जानें कि यह "विकिरण चिकित्सा" क्या है।

विकिरण या रेडियोथेरेपी (रेडियोलॉजी) उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग करके कैंसरग्रस्त ट्यूमर के उपचार के तरीकों में से एक है। इस थेरेपी का उद्देश्य सीधे उनके डीएनए को नष्ट करके कैंसर कोशिकाओं को खत्म करना है, जिससे उनकी पुनरुत्पादन की क्षमता समाप्त हो जाती है।

इस प्रकार के विकिरण के दुष्प्रभाव पहले अनुप्रयोगों की तुलना में काफी कम हो गए हैं, जो उपचार के लिए अच्छी भविष्यवाणियां देता है। विकिरण की दिशा और खुराक को बदलना संभव हो गया, जिसकी बदौलत चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ गई। कैंसर का जल्द पता लगने से, अकेले विकिरण चिकित्सा का उपयोग पूरी तरह से ठीक होने का मौका देता है।

विकिरण चिकित्सा के प्रकार और तरीके

कैंसर कोशिकाएं विकिरण चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं क्योंकि वे स्वस्थ कोशिकाओं से इस मायने में भिन्न होती हैं कि वे बहुत जल्दी प्रजनन करती हैं, जिससे वे बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील हो जाती हैं। घातक कोशिकाओं के डीएनए के विनाश के कारण उनका उन्मूलन किया जाता है। विकिरण चिकित्सा को अक्सर अन्य कैंसर उपचारों जैसे कि कीमोथेरेपी, कीमोरेडियोथेरेपी, लेजर थेरेपी और सर्जरी के साथ जोड़ा जाता है। चिकित्सा का प्रकार, उनका संयोजन, गठन के आकार, स्थानीयकरण, चरण, सहवर्ती रोगों के आधार पर चुना जाता है। उदाहरण के लिए, रेडियोथेरेपी अक्सर सर्जरी से पहले दी जाती है।

इसका कारण ट्यूमर के आकार में कमी, साथ ही सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान शरीर के स्वस्थ क्षेत्रों में घातक कोशिकाओं की अनुपस्थिति है। बीमारियों के गंभीर मामलों में, जब एक घातक ट्यूमर सक्रिय रूप से मेटास्टेसाइज करता है, तो विकिरण चिकित्सा बीमारी का मुकाबला करने का एकमात्र संभव तरीका है, क्योंकि अन्य विधियां अब प्रभावी नहीं हैं। शल्य चिकित्सा के बाद इस चिकित्सा का सहारा लिया जाता है यदि डॉक्टर स्वीकार करते हैं कि ट्यूमर की साइट के आस-पास के क्षेत्रों में अभी भी घातक कोशिकाएं हैं।

1. अल्फा कण- आइसोटोप द्वारा अल्फा विकिरण की मदद से शरीर को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से रेडॉन और थोरॉन उत्पादों में। रोगी रेडॉन स्नान करता है, रेडॉन का पानी पीता है, रेडॉन में भिगोए गए ड्रेसिंग और थोरॉन उत्पादों को त्वचा के आवश्यक क्षेत्रों पर लगाया जाता है। इन पदार्थों से युक्त मलहम का भी उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग केवल तंत्रिका, संचार, अंतःस्रावी तंत्र के कुछ रोगों के लिए उचित है। कैंसर के साथ, यह विधि contraindicated है;
2. बीटा कण- बीटा कण और कुछ रेडियोधर्मी समस्थानिकों का उपयोग किया जाता है, जैसे फॉस्फोरस, थैलियम, आदि। इंटरस्टीशियल, इंट्राकैविटरी और एप्लिकेशन बीटा थेरेपी हैं। उदाहरण के लिए, एप्लिकेशन थेरेपी का उपयोग आंखों में सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जो पुरानी हो गई हैं। रेडियोरसिस्टेंट ट्यूमर के इलाज के लिए इंटरस्टीशियल थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इस तरह के रेडियोधर्मी समाधान जैसे सोना, यट्रियम, चांदी के समाधान का उपयोग किया जाता है। उन्हें ऊतक के साथ लगाया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। इंट्राकेवेटरी थेरेपी के साथ, एक निश्चित प्रकार के कोलाइडल समाधान दिए जाते हैं। इस प्रकार की बीटा चिकित्सा मुख्य रूप से पेरिटोनियम या फुस्फुस का आवरण के ट्यूमर के लिए प्रयोग की जाती है;
3. . विज्ञान की उपलब्धि यह थी कि एक्स-रे विकिरण को नियंत्रित करना संभव हो गया, जिससे एक अलग प्रकृति के घाव प्रभावित हुए। विकिरण ऊर्जा जितनी अधिक होगी, भेदन शक्ति उतनी ही अधिक होगी। तो, अपेक्षाकृत उथले घावों या श्लेष्मा झिल्ली के लिए, शॉर्ट-फोकस एक्स-रे थेरेपी का उपयोग किया जाता है। गहरी क्षति के लिए, विकिरण ऊर्जा बढ़ जाती है;
4. . आधुनिक चिकित्सा की एक और महत्वपूर्ण उपलब्धि। इसे गामा चाकू भी कहा जाता है। प्रौद्योगिकी का सार इस तथ्य में निहित है कि आयनकारी विकिरण बहुत अधिक मात्रा में होता है, मुख्य रूप से एक बार लगाया जाता है। रेडियोसर्जरी या स्टीरियोटैक्सिक सर्जरी का उपयोग दुर्गम स्थानों में गैर-घातक ट्यूमर को खत्म करने के लिए भी किया जाता है। इसका सबसे महत्वपूर्ण लाभ यह है कि क्रैनियोटॉमी और अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप की कोई आवश्यकता नहीं है, जो रोगी के ठीक होने में लगने वाले समय और संभावित जटिलताओं को काफी कम कर देता है;
5. बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा. नाम ही इस चिकित्सा पद्धति का अंदाजा देता है। डिवाइस शरीर के बाहर स्थित है। बीम को ट्यूमर को निर्देशित किया जाता है, त्वचा और ऊतकों से गुजरते हुए;
6. संपर्क चिकित्साजब विकिरण वाहक को सीधे ट्यूमर ऊतक में अंतःक्षिप्त किया जाता है। वाहक इंट्राकैवेटरी, इंट्रावास्कुलर, इंटरस्टिशियल हो सकते हैं। रोग के खिलाफ लड़ाई में, ब्रैकीथेरेपी जैसी संपर्क प्रकार की चिकित्सा का अक्सर उपयोग किया जाता है। कुश्ती में खुद को साबित किया है;
7. रेडियोन्यूक्लाइड विकिरण चिकित्सा- कुछ खुराक में रेडियोधर्मी कण दवाओं में निहित होते हैं, जब वे व्यक्ति के समस्या क्षेत्र में ठीक से जमा करने में सक्षम होते हैं। इस चिकित्सा का एक उदाहरण थायरॉयड ग्रंथि में आयोडीन है।
8. प्रोटॉन बीम. चिकित्सा में एक वास्तविक सफलता प्रोटॉन बीम का उपयोग था, जो कैंसर के इलाज का एक बहुत ही प्रभावी तरीका साबित हुआ। विशेष त्वरक में प्रोटॉन त्वरित होते हैं। अपने गंतव्य तक पहुंचने पर, प्रोटॉन रेडियोधर्मी विकिरण उत्सर्जित करते हैं, जिसका उद्देश्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है। विधि की प्रभावशीलता इस तथ्य में निहित है कि लक्षित विकिरण के कारण, स्वस्थ कोशिकाएं प्रभावित नहीं होती हैं, और हानिकारक कोशिकाएं अधिकतम तक नष्ट हो जाती हैं। एकमात्र दोष उपचार और उपकरण दोनों की उच्च लागत है। रूस में केवल 1% रोगियों के पास इस उपचार पद्धति का उपयोग करने का अवसर है।

प्रत्येक प्रकार की चिकित्सा का उपयोग कुछ प्रकार के रोगों के लिए किया जाता है और इसकी अपनी व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, रिमोट रेडिएशन थेरेपी का उपयोग अक्सर स्तन कैंसर के लिए पश्चात की अवधि में किया जाता है ताकि सर्जरी के बाद शेष कैंसर कोशिकाओं को हटाया जा सके। यह घातक कोशिकाओं के पुन: प्रकट होने को रोकेगा। लेकिन अगर मेटास्टेस पहले से ही हो रहे हैं, तो उनके आकार को कम करने के लिए एक दूरस्थ विधि का भी उपयोग किया जाता है। शल्य चिकित्सा के साथ-साथ स्वतंत्र चिकित्सा दोनों के संयोजन में, महिला जननांग अंगों में घातक ट्यूमर के लिए चिकित्सा की दूरस्थ विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कैप्सूल और सुई, जिसमें आइसोटोप की एक निश्चित खुराक होती है, को ट्यूमर के गठन में रखा जाता है। इस प्रकार, ट्यूमर ऊतक स्वयं नष्ट हो जाता है, और आस-पास के स्वस्थ ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं।

विकिरण चिकित्सा के चरण।

विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके किसी भी बीमारी के उपचार में उपचार का प्रत्येक चरण महत्वपूर्ण होता है। यह स्वयं चिकित्सा की जटिलता, इसके पहले और बाद में रोगी की स्थिति के कारण है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञों के किसी भी निर्देश को याद न करें या कम न करें। इन चरणों पर विचार करें:

पहला चरण तथाकथित प्री-बीम अवधि है।. रोगी को उपचार के लिए तैयार करना ही रोग के विरुद्ध लड़ाई में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के लिए रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, जिसकी उपस्थिति में रोगी को चिकित्सा उपचार दिया जाता है। त्वचा की परतों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है, क्योंकि विकिरण चिकित्सा के लिए उनकी अखंडता और स्वस्थ स्थिति महत्वपूर्ण होती है। इस सब के बाद, कई विशेषज्ञ, जैसे कि एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक रेडियोथेरेपिस्ट, एक भौतिक विज्ञानी, एक डॉसिमेट्रिस्ट, यह तय करते हैं कि विकिरण की कौन सी खुराक लागू की जाएगी, वास्तव में ऊतक के किन क्षेत्रों के माध्यम से चिकित्सा की जाएगी।

बीम से ट्यूमर की दूरी की गणना मिलीमीटर सटीकता के साथ की जाती है। इसके लिए अति-आधुनिक तकनीक का उपयोग किया जाता है, जो प्रभावित अंग की त्रि-आयामी छवि को फिर से बनाने में सक्षम है। सभी प्रारंभिक प्रक्रियाओं के बाद, विशेषज्ञ शरीर पर उन क्षेत्रों को चिह्नित करते हैं जहां से ट्यूमर कोशिकाओं पर प्रभाव डाला जाएगा। इन क्षेत्रों को चिह्नित करके इसे पुन: प्रस्तुत किया जाता है। रोगी को सलाह दी जाती है कि भविष्य में चिकित्सा तक इन मार्करों को संरक्षित करने के लिए कैसे व्यवहार करना है और क्या करना है।

दूसरा चरण और सबसे जिम्मेदार प्रत्यक्ष किरण अवधि है. विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के सत्रों की संख्या कई कारकों पर निर्भर करती है। यह एक से दो महीने तक चल सकता है। और अगर रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करने के लिए विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो अवधि 2-3 सप्ताह तक कम हो जाती है। आमतौर पर, सत्र पांच दिनों के लिए किया जाता है, जिसके बाद रोगी दो दिनों के लिए अपनी ताकत हासिल कर लेता है। रोगी को विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में रखा जाता है जहां वह झूठ बोलता है या बैठता है। शरीर के चिह्नित क्षेत्र पर एक विकिरण स्रोत स्थापित किया गया है। स्वस्थ ऊतकों को नुकसान न पहुंचाने के लिए, शेष क्षेत्रों को सुरक्षात्मक ब्लॉकों से ढक दिया जाता है। उसके बाद मेडिकल स्टाफ मरीज को निर्देश देने के बाद कमरे से बाहर चला जाता है। उनके साथ संचार विशेष उपकरणों के माध्यम से होता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।

तीसरा और अंतिम चरण - विकिरण के बाद की अवधि, पुनर्वास अवधि. रोगी बीमारी से लड़ने के लिए एक कठिन समय से गुजरा, और जब मुख्य अवधि, अर्थात् विकिरण चिकित्सा की प्रक्रिया ही बीत गई, तो व्यक्ति गंभीर शारीरिक और भावनात्मक थकान, उदासीनता महसूस करता है। रोगी के रिश्तेदारों और दोस्तों को उसके लिए भावनात्मक रूप से आरामदायक माहौल बनाना चाहिए। एक व्यक्ति को पूरी तरह से आराम करना चाहिए और खाना चाहिए, सांस्कृतिक कार्यक्रमों, थिएटरों, संग्रहालयों में भाग लेना चाहिए, एक शब्द में, एक पूर्ण, स्वस्थ जीवन जीना चाहिए। यह ताकत बहाल करने में मदद करेगा। यदि विकिरण चिकित्सा दूर से की जाती है, तो डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए, विकिरण के संपर्क में आने वाली त्वचा की देखभाल करना आवश्यक है।

उपचार के सभी चरणों के बाद, समय-समय पर विशेषज्ञों का दौरा करना आवश्यक है। जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर को रोगी की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। लेकिन अगर स्थिति खराब हो जाती है, तो उपस्थित चिकित्सक को अनिर्धारित यात्रा करना आवश्यक है।

विकिरण चिकित्सा के दौरान, डॉक्टर उपचार की इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान क्या कर सकते हैं और क्या नहीं, इस पर सिफारिशें देते हैं। मूल रूप से ये नियम हैं:

रोगी की शक्ति को बहाल करने में पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मानव भोजन में आवश्यक मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट मौजूद होना चाहिए। उच्च कैलोरी भोजन निषिद्ध नहीं है, क्योंकि एक व्यक्ति बहुत सारी ऊर्जा और शक्ति खो देता है। डॉक्टर अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह देते हैं। इसका कारण शरीर में बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति है, जो हानिकारक कोशिकाओं के क्षय के दौरान होते हैं।

धूम्रपान, शराब पीने जैसी बुरी आदतों की अस्वीकृति निर्विवाद है।

चूंकि त्वचा मुख्य रूप से विकिरण के संपर्क में है, इसलिए इसकी सावधानी से देखभाल करना आवश्यक है, सिंथेटिक्स न पहनें, और इसे सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में न लाएं। यदि रोगी को खुजली, सूखापन, लालिमा के रूप में किसी भी परिवर्तन का पता चलता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।

कैंसर के इलाज की गलत कीमतों की खोज में व्यर्थ समय बर्बाद न करें

* केवल रोगी की बीमारी पर डेटा प्राप्त करने की शर्त पर, क्लिनिक प्रतिनिधि इलाज के लिए सटीक कीमत की गणना करने में सक्षम होगा।

आपको निश्चित रूप से एक अच्छे आराम की ज़रूरत है, ताजी हवा में टहलें। यह न केवल रोगी के शारीरिक स्वास्थ्य, बल्कि मनोवैज्ञानिक स्थिति को भी मजबूत करेगा।

विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव

रेडियोथेरेपी के निर्विवाद लाभों के बावजूद, कई दुष्प्रभाव हैं जो भलाई को प्रभावित करते हैं:

सहनशीलता रोगी से रोगी में भिन्न होती है। यह सब विकिरण खुराक, त्वचा की स्थिति, उम्र और अन्य संकेतकों पर निर्भर करता है। दुष्प्रभावों की उपस्थिति के बावजूद, विकिरण चिकित्सा कई बीमारियों के लिए एक प्रभावी उपचार है। चिकित्सा की समाप्ति के कुछ समय बाद दुष्प्रभाव गायब हो जाएंगे, और व्यक्ति जल्दी ठीक हो जाएगा। आपको बस डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करने की जरूरत है।

रेडियोथेरेपी के लिए मतभेद

कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। य़े हैं:

1. किसी न किसी कारण से शरीर का नशा;
2. उच्च तापमान, जिसके कारण की पहचान की जानी चाहिए और यदि संभव हो तो समाप्त कर दिया जाना चाहिए;
3. कैशेक्सिया - जब कैंसर कोशिकाएं इतनी व्यापक होती हैं कि विकिरण चिकित्सा अब प्रभावी नहीं होती है;
4. विकिरण की चोट से जुड़े रोग;
5. कई गंभीर बीमारियां;
6. एनीमिया का गंभीर रूप।

कैंसर विकिरण उपचार, दुष्प्रभावों के खतरों के बारे में विभिन्न अफवाहें, कुछ लोगों को पारंपरिक उपचारकर्ताओं की ओर मोड़ देती हैं। लेकिन कई बीमारियां, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजिकल रोग, जहां विकिरण चिकित्सा ही इलाज की एकमात्र संभावना है, लोक उपचार से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन केवल समय बर्बाद किया जा सकता है। इसलिए अफवाहों और अटकलों पर विश्वास नहीं करना चाहिए, बल्कि डॉक्टरों की देखरेख में विशेष केंद्रों में ही इलाज कराना चाहिए।

साइड इफेक्ट और जटिलताओं का विषय चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। "कोई नुकसान न करें" हर समय डॉक्टर की गतिविधि का मुख्य आदेश है। एक आधुनिक अवधारणा इस तरह दिख सकती है: उपचार की जटिलताओं से विकलांगता और मृत्यु का जोखिम इस बीमारी से समान जोखिम से अधिक नहीं होना चाहिए।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि विकिरण चिकित्सा के रूप में इस तरह के एक जटिल और खतरनाक प्रकार के उपचार, ऑन्कोलॉजी में इसकी उच्च दक्षता के बावजूद, साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम से भरा है।

कोशिकाओं और ऊतकों के शास्त्रीय रेडियोसक्रियता कारक।

1. एक कोशिका या ऊतक की प्रजनन गतिविधि
2. भेदभाव की डिग्री
3. कोशिका चक्र चरण
4. ऊतकों में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव
5. ऊतकों में कार्यात्मक तनाव या रोग प्रक्रियाएं

बर्गोनियर और ट्रिबोंडो का कानून- ऊतकों और कोशिकाओं की रेडियोसक्रियता प्रोलिफेरेटिव गतिविधि के सीधे आनुपातिक होती है और विभेदन की डिग्री के व्युत्क्रमानुपाती होती है।

कोशिका चक्र के चरण।

माइटोसिस के चरण में अधिकतम रेडियोसक्रियता देखी जाती है, फिर पोस्टसिंथेटिक और प्रीसिंथेटिक अवधि में। इंटरफेज़ और सिंथेटिक अवधि में अधिकतम रेडियोरेसिस्टेंस देखा जाता है। इस प्रकार, एक ऊतक की रेडियोसक्रियता उसमें फैलने वाली कोशिकाओं के पूल द्वारा निर्धारित की जाती है।

रेडियोसक्रियता के कारकों में ऊतक में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव, कार्यात्मक तनाव की स्थिति या रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति भी शामिल है।

रेडियोसक्रियता कारकों को ध्यान में रखते हुए, आइए सबसे अधिक रेडियोसक्रिय कोशिकाओं और ऊतकों को सूचीबद्ध करें, हालांकि उनमें से कुछ उपरोक्त कानूनों का पालन नहीं करते हैं:

- अस्थि मज्जा स्टेम सेल

- उपकला

- जर्मिनल एपिथेलियम

- लिम्फोसाइट्स

- आँख का लेंस

विकिरण के दीर्घकालिक प्रभाव।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि विकिरण की कम खुराक पर भी जैविक प्रणालियों में मॉर्फोजेनेटिक परिवर्तन संभव हैं। एक्सपोजर के दीर्घकालिक प्रभावों को दो प्रकारों में बांटा गया है:

- नियतात्मक प्रभाव

— स्टोकेस्टिक प्रभाव

नियतात्मक प्रभाव- एक विकिरण खुराक सीमा की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके नीचे वे नहीं देखे जाते हैं। एक स्पष्ट विकृति (विकिरण बीमारी, जलन, मोतियाबिंद, ल्यूकोपेनिया, बांझपन, आदि) के रूप में प्रकट।

स्टोकेस्टिक (संभाव्य, यादृच्छिक) प्रभाव- इन प्रभावों की घटना के लिए कोई खुराक सीमा नहीं है। उनके पास एक लंबी गुप्त अवधि (वर्ष) है। वे गैर-विशिष्ट हैं।

आज तक, दो प्रकार के स्टोकेस्टिक प्रभाव सिद्ध हुए हैं:

1. दैहिक कोशिका जीनोम में उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप घातक परिवर्तन

2. रोगाणु कोशिका जीनोम में उत्परिवर्तन के साथ संतानों में जन्मजात जन्मजात विकृतियां

आज तक, विश्व वैज्ञानिक समुदाय ने अपनाया है गैर-दहलीज परिकल्पनाआयनकारी विकिरण का जैविक प्रभाव। इस परिकल्पना के आधार पर, अवशोषित खुराक के किसी भी स्तर पर, सैद्धांतिक रूप से हमेशा जैविक परिणामों की संभावना होती है। जैसे-जैसे खुराक बढ़ती है, अवशोषित खुराक के साथ परिणामों की संभावना रैखिक रूप से बढ़ जाती है।

कोशिकाओं और ऊतकों की रेडियोसक्रियता के शास्त्रीय कारकों के अलावा, आयनकारी विकिरण की जैविक क्रिया के तंत्र को समझने के लिए, सिद्धांत को बताना आवश्यक है "विभिन्न ऊतकों में कोशिका जनसंख्या संगठन का चरित्र"।

कोशिका जनसंख्या के संगठन की प्रकृति के अनुसार, दो प्रकार के ऊतकों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. पदानुक्रमित कपड़े. एच-सिस्टम (पदानुक्रमित सेल जनसंख्या)। ये फास्ट अपडेट सिस्टम हैं।
2. अनुक्रमिक कार्यात्मक कपड़े. एफ-सिस्टम (लचीला सेल वंश)। धीमी अद्यतन प्रणाली।
3. सेलुलर नवीकरण में असमर्थ ऊतक

एच-सिस्टम में स्टेम से कार्यात्मक तक कोशिकाओं का एक पदानुक्रम होता है। उस। इन ऊतकों में विभाजित कोशिकाओं का एक बड़ा पूल होता है। इनमें शामिल हैं: अस्थि मज्जा, उपकला ऊतक, रोगाणु कोशिका उपकला।

एफ-सिस्टम में कार्यात्मक रूप से सक्षम कोशिकाओं की एक सजातीय आबादी होती है जो मुख्य रूप से इंटरफेज़ में होती हैं। इन प्रणालियों में शामिल हैं: संवहनी एंडोथेलियम, फाइब्रोब्लास्ट, यकृत के पैरेन्काइमा की कोशिकाएं, फेफड़े, गुर्दे।

एच- और एफ-सिस्टम के अलावा, ऊतक अलग-थलग हैं जो एक वयस्क शरीर (तंत्रिका ऊतक और मांसपेशियों) में सेल नवीकरण में असमर्थ हैं।

विभिन्न संगठनात्मक और सेलुलर संरचना वाले ऊतकों पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने पर, वे समय और रूपात्मक रूप से अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं। यह ज्ञान संभावित विकिरण-प्रेरित रोग प्रक्रियाओं के प्रकार, समय और गंभीरता की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है।

तो, एच-सिस्टम में, प्रारंभिक या तीव्र विकिरण प्रतिक्रियाएं प्रबल होती हैं, जो सबसे खराब विभेदित स्टेम कोशिकाओं के विभाजन को रोकने से जुड़ी होती हैं, जो सामान्य रूप से पुनरावर्ती ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रियाएं प्रदान करती हैं।

एफ-सिस्टम के लिए, माइक्रोकिरकुलेशन विकारों से जुड़े विकिरण के दीर्घकालिक जैविक परिणाम, पैरेन्काइमा की धीमी गति से कमी, और ऊतक फाइब्रोसिस अधिक विशेषता हैं।

सेल नवीकरण में असमर्थ ऊतकों के लिए, किसी भी खुराक पर विकिरण के बाद, स्टोकेस्टिक रेडियोबायोलॉजिकल प्रभाव विशेषता हैं।

विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव:

1. सामान्य (एस्टेनिक और नशा सिंड्रोम, मायलो- और इम्यूनोसप्रेशन)
2. स्थानीय: विकिरण प्रतिक्रियाएं और विकिरण क्षति।

रेडियोथेरेपी के दौरान आम दुष्प्रभावों की संभावना और गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

1. विकिरणित ऊतकों की मात्रा (स्थान, स्थानीय, क्षेत्रीय, उप-योग, कुल विकिरण)
2. विकिरण क्षेत्र (अंग, श्रोणि, मीडियास्टिनम, उदर गुहा, सीलिएक प्लेक्सस, मस्तिष्क)
3. कुल अवशोषित खुराक।
4. रोगी की सामान्य दैहिक स्थिति

विकिरण प्रतिक्रियाएं- ये आयनकारी विकिरण के प्रभाव में सामान्य ऊतकों में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन होते हैं जो विकिरण चिकित्सा के दौरान होते हैं और इसके पूरा होने के बाद 100 दिनों (3 महीने) से अधिक नहीं रहते हैं, जो प्रतिवर्ती हैं।

रोगजनन का मुख्य तंत्र: पुनर्योजी उत्थान का एक अस्थायी ब्लॉक।

विकिरण प्रतिक्रियाएं तेजी से नवीकरण वाले ऊतकों के लिए विशिष्ट हैं (एच-सिस्टम: अस्थि मज्जा, उपकला ऊतक)। जीनोम को हुए घातक नुकसान की मरम्मत के लिए 100 दिन की समय सीमा है। विकिरण चिकित्सा के पारित होने के दौरान 100% मामलों में विकिरण प्रतिक्रियाएं होती हैं।

एक प्रमुख उदाहरण विकिरण जिल्द की सूजन है। विकिरण चिकित्सा के 10-15 सत्रों से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सिलवटों (गर्दन, अक्षीय क्षेत्र, पेरिनेम) के क्षेत्रों में सबसे अधिक स्पष्ट। पेट की त्वचा अत्यधिक रेडियोसेंसिटिव होती है। इसकी विशेषता 4 डिग्री है।

एक और, कोई कम नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण नहीं, विकिरण प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति विकिरण म्यूकोसाइटिस है। इसके भी 4 स्तर हैं। यह मौखिक गुहा और उदर गुहा के ट्यूमर के विकिरण चिकित्सा में सबसे अधिक स्पष्ट है। यह विकिरण स्टामाटाइटिस और आंत्रशोथ के रूप में प्रकट होता है। इन घटनाओं की अस्थायी प्रकृति के बावजूद, उन्हें इतना स्पष्ट किया जा सकता है कि उन्हें उपचार को रोकने या रोकने के साथ-साथ महत्वपूर्ण चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।

मलाशय, मूत्राशय, अन्नप्रणाली और पेट के उपकला में मौखिक गुहा या छोटी आंत की तुलना में कम प्रसार दर होती है। इस संबंध में, विकिरण प्रतिक्रियाएं भी कम स्पष्ट हो सकती हैं।

विकिरण प्रतिक्रियाओं की गंभीरता और संभावना निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है::

1. विकिरण क्षेत्र
2. विकिरणित ऊतकों की मात्रा
3. कुल खुराक और विकिरण चिकित्सा विभाजन आहार
4. मरम्मत प्रक्रियाओं की प्रारंभिक स्थिति

रेडियोथेरेपिस्ट का कार्य: विकिरण प्रतिक्रिया के 2-3 डिग्री तक पहुंचने पर, स्टेम सेल (बेसल परत की जीवित कोशिकाएं जो इंटरफेज़ में चली गई हैं) के आरक्षित पूल को संरक्षित करने के लिए उपचार बंद कर दें, जो उपकला की और मरम्मत प्रदान करेगा।

मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन और एनएसएआईडी का लंबे समय तक उपयोग, रोगी की हाइपोट्रॉफिक स्थिति, किसी भी दैहिक विकृति का विघटन, और कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रम जैसे रोग ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं।

उस। रोगी को विकिरण चिकित्सा के लिए तैयार करने के साथ-साथ विकिरण के बाद की अवधि में ऑन्कोलॉजी से संबंधित चिकित्सीय विशिष्टताओं की भूमिका बहुत बड़ी है। कार्य: दैहिक विकृति का सुधार और मुआवजा (मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्को-अवरोधक फुफ्फुसीय रोग, प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदय रोग, संचार विफलता), पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार (पोषक समर्थन, मायलो और इम्युनोडेफिशिएंसी का सुधार)।

सारांश:विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले 100% रोगियों में विकिरण प्रतिक्रियाएं होती हैं, अस्थायी होनी चाहिए, चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट रूप से स्पष्ट की जा सकती हैं, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता बाधित होती है।

विकिरण क्षति- यह सामान्य ऊतकों में एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है, जो लगातार और अपरिवर्तनीय है, जो लंबी अवधि में होता है (विकिरण चिकित्सा के 1-2 साल बाद आवृत्ति चोटी)। विकिरण क्षति मुख्य रूप से धीमे अद्यतन वाले सिस्टम की विशेषता है। घटना की आवृत्ति 5% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मुख्य रोगजनक तंत्र:क्रोनिक इस्किमिया के परिणामस्वरूप माइक्रोकिरकुलेशन वाहिकाओं को नुकसान और अंग के पैरेन्काइमा के फाइब्रोसिस की प्रक्रियाओं का विकास।

संवहनी एंडोथेलियम एफ-सिस्टम को धीरे-धीरे नवीनीकृत करने के अंतर्गत आता है, हालांकि कोशिकाओं का एक पदानुक्रम संरचनात्मक रूप से पता लगाया जाता है। इस संबंध में, एंडोथेलियम देर से (4-6 महीने के बाद) विकिरण पर प्रतिक्रिया करता है।

एंडोथेलियम में संभावित परिवर्तन:

1. पोत के लुमेन के बाद के रोड़ा के साथ एंडोथेलियल कोशिकाओं के अनियंत्रित हाइपरप्लासिया

2. पोत की वीरानी और घनास्त्रता के साथ सेलुलर तबाही।

इस प्रकार, अंग के पैरेन्काइमा में क्रोनिक इस्किमिया की एक साइट विकसित होती है, जो ट्राफिज्म और पैरेन्काइमल कोशिकाओं की बहाली को बाधित करती है, और कोलेजन संश्लेषण और तेजी से ऊतक काठिन्य को भी भड़काती है।

विकिरण क्षति का संवहनी रोगजनन सबसे अधिक अध्ययन किया गया है, लेकिन सभी ऊतकों के लिए अग्रणी नहीं है। निम्नलिखित रोगजनक तंत्र ज्ञात हैं:

- विकिरण के प्रभाव में, बायोपॉलिमर और कोशिका झिल्ली की एंटीजेनिक संरचना को बदलना संभव है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को प्रेरित कर सकता है (गर्दन विकिरण के बाद एआईटी और हाइपोथायरायडिज्म, पतला कार्डियोमायोपैथी)

- दूसरे क्रम के न्यूमोसाइट्स की मृत्यु से सर्फेक्टेंट के संश्लेषण में कमी हो सकती है, एल्वियोली की दीवारों का पतन, ब्रोंकियोलाइटिस और एल्वोलिटिस का विकास हो सकता है।

- आयनकारी विकिरण की उच्च खुराक तंत्रिका तंतुओं के विघटन, श्वान कोशिकाओं और ओलिगोडेंड्रोग्लिया कोशिकाओं के पूल के क्रमिक ह्रास का कारण बन सकती है। ये प्रक्रियाएं केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाती हैं, जिसमें हृदय की मांसपेशियों की न्यूरो-स्वचालित प्रणाली भी शामिल है।

- पूल में कमी और फाइब्रोब्लास्ट की कार्यात्मक गतिविधि से कोलेजन फाइबर की संरचना का अधूरा पुनर्जीवन और "अप्रचलन" होता है, जिससे लोच का नुकसान होता है और संयोजी ऊतक का अत्यधिक विकास होता है।

प्राथमिक फाइब्रोसिस प्रक्रियाएं माइक्रोकिरकुलेशन वाहिकाओं को संकुचित करती हैं और नवजातजनन को रोकती हैं, जो ट्रॉफिक विकारों को बढ़ाती हैं और एक रोगजनक चक्र को ट्रिगर करती हैं।

विकिरण क्षति की घटना की संभावना और गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

1. एकल और कुल विकिरण खुराक, विभाजन आहार (विकिरण चिकित्सा के शास्त्रीय संस्करण की तुलना में क्षति के विकास के जोखिम के साथ बड़े-अंश विकिरण विधियां हमेशा अधिक खतरनाक होती हैं)
2. किसी विशेष अंग के संपर्क की मात्रा
3. विकिरणित ऊतक में अन्य रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति

ऑन्कोरेडियोलॉजी के यूरोपीय समुदाय की आवश्यकताओं के आधार पर, विकिरण चोटों का पता लगाने की आवृत्ति 5% से अधिक नहीं होनी चाहिए, ग्रेड 3 या उससे अधिक की विकिरण चोटें नहीं होनी चाहिए।

रूसी संघ में विकिरण क्षति की औसत आवृत्ति, जो आधिकारिक प्रकाशनों में प्रकाशित होती है, लगभग 20% है, लेकिन कुछ लेखक कम से कम 40% की आवृत्ति के बारे में बात करते हैं। विकिरण चिकित्सा के बाद की लंबी अवधि, पाठ्यक्रम की धीरे-धीरे प्रगतिशील प्रकृति, रेडियोबायोलॉजी और मेडिकल रेडियोलॉजी में डॉक्टरों की कम जागरूकता के कारण इस घटना का सांख्यिकीय अध्ययन मुश्किल है।

विकिरण क्षति के परिणामस्वरूप संभावित नोजोलॉजी।

तीव्र अवधि में कुल मस्तिष्क विकिरण के साथ, निम्नलिखित घटनाएं संभव हैं: सिरदर्द, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, एस्थेनिक सिंड्रोम, सेरेब्रल एडिमा। और विकिरण चिकित्सा के इस तरह के एक प्रकार के बाद लंबी अवधि में, अधिकांश रोगियों में स्मृति, मानसिक और संज्ञानात्मक विकार, सिरदर्द, और 20% मामलों में मनोभ्रंश का विकास भी होता है। स्थानीय उच्च खुराक विकिरण के साथ मस्तिष्क को विकिरण क्षति की चरम डिग्री रेडियोनेक्रोसिस है।

रीढ़ की हड्डी अक्सर किसी भी प्रकार की विकिरण चिकित्सा के साथ विकिरण क्षेत्र में प्रवेश करती है। दूरस्थ अवधि में, विकिरण मायलाइटिस का गठन संभव है: पेरेस्टेसिया, बिगड़ा हुआ सतही और गहरी संवेदनशीलता, मोटर और श्रोणि विकार।

आंख की संरचनाओं में उच्च रेडियोसक्रियता होती है: विकिरण मोतियाबिंद, रेटिना का शोष और ऑप्टिक तंत्रिका।

भीतरी कान: प्रगतिशील श्रवण हानि के साथ ओटोलिथ तंत्र का काठिन्य।

जब लंबे समय तक सिर और गर्दन के ट्यूमर को विकिरणित किया जाता है, तो रोगियों को लार ग्रंथियों के काठिन्य, दांतों के नुकसान के साथ पुरानी पीरियोडोंटल बीमारी के कारण क्रोनिक ज़ेरोस्टोमिया का अनुभव हो सकता है।

लंबे समय में थायरॉयड ग्रंथि का विकिरण एआईटी को प्रगतिशील हाइपोथायरायडिज्म के साथ उत्तेजित कर सकता है।

फेफड़ों का श्वसन पैरेन्काइमा अत्यधिक रेडियोसेंसिटिव होता है, जो विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 6-12 महीने बाद तीव्र विकिरण न्यूमोनाइटिस (अक्सर संक्रामक निमोनिया के रूप में नकाबपोश) और विकिरण न्यूमोस्क्लेरोसिस के विकास दोनों की संभावना को पूर्व निर्धारित करता है, जो एक की ओर जाता है श्वसन मात्रा में कमी।

फुस्फुस का आवरण, पेरीकार्डियम और पेरिटोनियम का मेसोथेलियम एक अत्यधिक रेडियोसक्रिय ऊतक है। तीव्र अवधि में, यह द्रव अनुरेखण के रूप में विकिरण पर प्रतिक्रिया कर सकता है, और लंबी अवधि में, एक चिपकने वाली प्रक्रिया के रूप में।

गुर्दे के पैरेन्काइमा के विकिरण के दौरान मुख्य रोग प्रक्रियाओं को समीपस्थ नलिकाओं के समीपस्थ और बाहर के हिस्सों में, साथ ही साथ माइक्रोकिरकुलेशन के जहाजों में देखा जाता है। कार्य में कमी के साथ मुख्य रोग प्रक्रिया नेफ्रोस्क्लेरोसिस है।

डर्मिस, लिगामेंटस-आर्टिकुलर उपकरण और धारीदार मांसपेशियों को विकिरण क्षति संवहनी रोगजनन के मार्ग का अनुसरण करती है, इसके बाद ऊतक के फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस होते हैं। क्षति की गंभीर डिग्री - संयुक्त की एंकिलोसिस, त्वचा का विकिरण अल्सर।

कैंसर रोधी उपचार की हृदय संबंधी विषाक्तता आज एक बहुत ही सामान्य और सामयिक समस्या है। मीडियास्टिनल क्षेत्र को अक्सर चिकित्सीय विकिरणित मात्रा (स्तन कैंसर, लिम्फोमा, फेफड़े का कैंसर, अन्नप्रणाली का कैंसर) में शामिल किया जाता है। यह सबसे दुर्जेय दुष्प्रभावों में से एक है जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता और जीवित रहने की दर दोनों को प्रभावित करता है।

प्राथमिक हृदय जोखिम: 50 वर्ष से अधिक आयु, धमनी उच्च रक्तचाप, अधिक वजन, हाइपरलिपिडिमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस, धूम्रपान, मधुमेह।

जोखिम कारकों की उपस्थिति के अलावा, अधिकांश आधुनिक साइटोस्टैटिक्स (यहां तक ​​​​कि साइक्लोफॉस्फेमाइड और 5-एफयू) में कार्डियोटॉक्सिसिटी (इसके विभिन्न रूपों में) होती है।

यहां तक ​​कि उच्च-सटीक विकिरण उपकरणों के साथ, उपचार और ट्यूमर नियंत्रण के कट्टरवाद में कमी के कारण, विकिरण से मीडियास्टिनम को जितना संभव हो सके सीमित करना असंभव है।

विकिरण से संबंधित हृदय रोग:

- तीव्र बहाव पेरिकार्डिटिस (पुरानी एक्सयूडेटिव, या चिपकने वाली पेरिकार्डिटिस में परिणाम के साथ), हाइपोटोनिक सिंड्रोम। विकिरण चिकित्सा के दौरान और उसके दौरान प्रारंभिक अवधि में देखा गया।

- एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन (कोरोनरी वाहिकाओं के अंतःस्रावीशोथ के कारण)। यह एक देर से होने वाला दुष्प्रभाव है, जिसकी अधिकतम आवृत्ति 3-5 साल की अनुवर्ती कार्रवाई है।

- प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी, ताल विकारों (साइनस टैचीकार्डिया, विभिन्न प्रकार के अलिंद फिब्रिलेशन, नाकाबंदी) में परिणाम के साथ फैलाना इंटरस्टिशियल मायोकार्डियल फाइब्रोसिस। फाइब्रोसिस से वाल्वुलर विकार हो सकते हैं (माइट्रल और महाधमनी वाल्व का स्टेनोसिस और पुनरुत्थान)

- मायोकार्डियम में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के परिणाम के रूप में फैली हुई कार्डियोमायोपैथी

- एक बड़ी फुफ्फुसीय मात्रा के फाइब्रोसिस से फुफ्फुसीय धमनी में दबाव में वृद्धि हो सकती है जिससे बाद में कोर पल्मोनल का विकास हो सकता है

- विकिरण के बाद मीडियास्टिनम के शिरापरक और लसीका वाहिकाओं में रुकावट क्रोनिक एक्सयूडेटिव फुफ्फुस और पेरिकार्डिटिस या काइलोथोरैक्स को भड़का सकती है।

जैसा कि नैदानिक ​​​​टिप्पणियों और अध्ययनों से पता चला है, इन रोग प्रक्रियाओं की कुल खुराक 30-40 Gy है (वास्तव में, इस्तेमाल किया जाने वाला SOD 46 से 70 Gy तक है)। और अगर हम इसमें प्राथमिक हृदय समस्याओं की उपस्थिति, बड़े पैमाने पर साइटोस्टैटिक थेरेपी, संज्ञाहरण, तनाव के व्यवहार को जोड़ते हैं, तो संभावना अनिवार्यता में बदल जाती है।

उपचार शुरू करने से पहले (कीमोथेरेपी से पहले सहित), इसकी सिफारिश की जाती है:ईसीजी, कार्डियक अल्ट्रासाउंड (एलवीईएफ, डायस्टोलिक वैल्यू), टाइप-बी नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड, ट्रोपोनिन।

कार्डियोटॉक्सिक हस्तक्षेपों के लिए मतभेद(मीडियास्टिनल क्षेत्र या कार्डियोटॉक्सिक कीमोथेरेपी के लिए रेडियोथेरेपी) हैं: बेसलाइन एलवीईएफ 50% से कम है, या एलवीईएफ में बेसलाइन से 20% की कमी, यहां तक ​​कि सामान्य स्तर, यहां तक ​​​​कि दिल की विफलता के नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति में भी। इसके अलावा एक contraindication कार्डियोपल्मोनरी सिस्टम के पैथोलॉजी का उप- और अपघटन है।

हालांकि, विकिरण चिकित्सा एक अत्यधिक प्रभावी एंटीट्यूमर उपचार पद्धति है, उपचार में उपयोग की आवृत्ति या एक स्वतंत्र विधि के रूप में बढ़ रही है। आयनकारी विकिरण के स्रोतों के साथ नैदानिक ​​और रेडियोबायोलॉजिकल अनुभव जमा करना। विकिरण चिकित्सा के विकास में मुख्य दिशा एक घातक ट्यूमर पर अधिक सटीक और उच्च खुराक प्रभाव के साथ सामान्य ऊतकों पर आयनकारी विकिरण के प्रभाव को कम करना है।