गर्भाशय ग्रीवा ऑपरेशन विवरण की सिकाट्रिकियल विकृति। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति - यह क्या है, कारण, उपचार के तरीके

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति, यह क्या है? सिकाट्रिकियल विकृति (गर्भाशय ग्रीवा की वक्रता) गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के निचले हिस्से की प्रकृति में एक परिवर्तन है, जिसके दौरान घाव हो जाते हैं, सहायक मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और खोखले अंग का हिस्सा योनि नहर में उतर जाता है।

यह एक अत्यंत खतरनाक विकृति है, जिससे कैंसर विकसित होने की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। यह स्थिति प्रजनन क्षमता में कमी और कई जटिलताओं से भरी है।

सौभाग्य से, इस प्रकार की प्रक्रिया अत्यंत दुर्लभ है: स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, सिकाट्रिकियल विकृति सभी दौरों में 0.1-0.3% से अधिक नहीं होती है। हालाँकि, हम केवल दर्ज मामलों के बारे में बात कर रहे हैं, यह बहुत संभव है कि वास्तव में पीड़ितों का प्रतिशत कई गुना अधिक है।

कारण

ग्रीवा विकृति, यह क्या है? पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को गर्भाशय संरचनाओं के निचले हिस्से के योनि के लुमेन में आगे बढ़ने की विशेषता है। किसी अन्य प्रकार के अंग का एक्टोपिया संभव है (तथाकथित दीवार की वक्रता)। दोनों स्थितियां प्रजनन प्रणाली पर प्रतिकूल कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं।

रोग संबंधी स्थिति के विकास के कई कारण हैं। हालाँकि, ऐसा माना जाता है कि गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक मोनोएटियोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसमें एक प्रमुख कारक भूमिका निभाता है। हम किन कारणों के बारे में बात कर सकते हैं?

गर्भाशय की संरचना और समग्र रूप से प्रजनन प्रणाली में जन्मजात दोष। यह अत्यंत दुर्लभ है कि प्रजनन प्रणाली के गठन की प्रकृति में परिवर्तन एक पृथक विकृति बन जाता है। अक्सर हम कुछ आनुवांशिक विकृति और सिंड्रोम के ढांचे के भीतर कई अंगों और उनकी प्रणालियों के विकारों के एक पूरे परिसर के बारे में बात कर रहे हैं।

अंग गर्दन के एक्टोपिया का पता जन्म के तुरंत बाद लगाया जाता है और रोगी के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने के लिए तत्काल चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।

अंतःस्रावी विकृति। एक नियम के रूप में, हम महिला शरीर के हार्मोन, यानी एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की समस्याओं के बारे में बात कर रहे हैं। सबसे सक्रिय परिवर्तन यौवन, गर्भावस्था (एक महिला के जीवन में एक विशेष रूप से खतरनाक अवधि), मासिक धर्म, पूर्व और रजोनिवृत्ति के बाद होते हैं, जब जननांग अपनी पूर्व लोच खो देते हैं और श्रोणि की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।

प्रसव, भारी शारीरिक गतिविधि और समान प्रकृति की अन्य स्थितियों के कारण पेल्विक मांसपेशियों की कमजोरी। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अपर्याप्त ताकत से गर्भाशय के हिस्से का एक्टोपिया, इसकी वक्रता और शारीरिक चरित्र में परिवर्तन होता है।

निदान इलाज. यदि पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में कमजोरी है, तो डायग्नोस्टिक इलाज से पूरे गर्भाशय के एक्टोपिया होने की अत्यधिक संभावना है। खासकर यदि हेरफेर अपर्याप्त रूप से योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

सर्जिकल गर्भपात. वे महिलाओं के स्वास्थ्य को उसी नकारात्मक तरीके से प्रभावित करते हैं, क्योंकि वे उपचार के माध्यम से किए जाते हैं। न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप करते समय जोखिमों को कम करने के लिए, निष्पक्ष सेक्स की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है।

महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप। कैंसर या सौम्य नियोप्लाज्म के लिए खोखले अंग की गर्दन पर सर्जिकल हेरफेर से एक्टोपिया हो सकता है।

कठिन, लंबा प्रसव, साथ में गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का गंभीर टूटना। यह वर्णित रोग प्रक्रिया के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारक है।

अत्यधिक तीव्र संभोग. अगर किसी पुरुष का लिंग बहुत बड़ा है.

एक अपर्याप्त रूप से योग्य सर्जन जो किसी अंग की दीवारों पर टांके लगाने का ऑपरेशन कर रहा है। यदि टांके बहुत लापरवाही से, मोटे तौर पर लगाए जाते हैं, तो घाव और अत्यधिक उपकलाकरण की संभावना अधिक होती है।

कारण असंख्य हैं. वे ही गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति के विकास का कारण बनते हैं।

लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति, यह क्या है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक दुर्लभ रोग प्रक्रिया है, जो कई लक्षणों के साथ होती है। एक नियम के रूप में, हम निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के बारे में बात कर रहे हैं:

• पेट के निचले हिस्से में तेज़ दर्द या दर्द होना। रोगी के साथ लगातार या लगभग लगातार रहें।
• मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव होना।
• सफ़ेद, गैर-पनीर प्रकृति का निर्वहन। बड़ी मात्रा में विशिष्ट स्राव के उत्पादन के पक्ष में साक्ष्य।
• मासिक धर्म चक्र की प्रकृति में परिवर्तन। यह या तो बहुत छोटा हो जाता है, बहुत लंबा हो जाता है, या पूरी तरह देर से हो जाता है। मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा काफी बढ़ जाती है।
• गंभीर मामलों में, नग्न आंखों को दिखाई देने वाले एक्टोपिया के साथ अंग के निचले हिस्से का आगे बढ़ना काफी संभव है। ऐसी स्थितियों के लिए अस्पताल की दीवारों के भीतर अनिवार्य और तत्काल सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है। यौन संचारित संक्रमणों का खतरा काफी बढ़ जाता है और स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

निदान

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनिवार्य जांच आवश्यक है। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का निदान महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ प्रस्तुत नहीं करता है। स्त्री रोग संबंधी स्पेकुलम का उपयोग करके एक परीक्षा की आवश्यकता होती है, साथ ही एक द्वि-मैनुअल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा भी आवश्यक होती है।

एक्टोपिया (वक्रता, आगे को बढ़ाव) और निशान का पता विशिष्ट संकेतों से लगाया जा सकता है, जैसे कि उलटी ग्रीवा नहर, संरचनात्मक संरचनाओं की दीवारों का मोटा होना आदि। (एक विकृत गर्भाशय ग्रीवा का पता चला है)।

निम्नलिखित अनिवार्य हैं: कोल्पोस्कोपी, योनि और ग्रीवा नहर के स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा, पीसीआर परीक्षा। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना संभव है, हालांकि यह तकनीक केवल सबसे स्थूल परिवर्तन ही दिखाती है।

इलाज

चिकित्सा की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा है। उपचार में दवाएँ शक्तिहीन हैं। पैथोलॉजिकल ऊतकों का छांटना, गर्दन का आंशिक उच्छेदन, इसकी शारीरिक अखंडता और सामान्य स्थिति की बहाली की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन इसके लिए तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, शरीर और विशेष रूप से प्रजनन प्रणाली के कामकाज में स्वास्थ्य और जीवन-घातक विकार विकसित होने की उच्च संभावना है।

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गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति कैसे विकसित होती है?

तथाकथित ग्रीवा नहर गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरती है। इसकी दीवारें स्तंभाकार उपकला से ढकी हुई हैं। यह यहां है कि विशिष्ट श्लेष्म स्राव उत्पन्न होते हैं और एक प्लग बनता है जो गर्भाशय गुहा को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाता है।

कभी-कभी, चोटों और सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, जननांग अंगों के ऊतकों को नुकसान होता है, जिसके बाद घाव हो जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की संरचना और लंबाई बदल जाती है, और गर्भाशय ग्रीवा नहर मुड़ जाती है और योनि गुहा में चली जाती है। जैसा कि आप जानते हैं, यहां का वातावरण अम्लीय है, और एंडोकर्विक्स के सामान्य कामकाज के लिए एक क्षारीय प्रतिक्रिया आवश्यक है।

पर्यावरण की अम्लता में परिवर्तन से सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रीवा नहर की उपकला कोशिकाओं का पोषण बाधित होता है। उत्पादित बलगम की रासायनिक संरचना बाधित हो जाती है, जिससे ऊतक संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण

अगर बड़े बच्चे पैदा होते हैं तो यह बहुत अच्छा है। कम से कम लोगों के बीच तो यही राय है. लेकिन डॉक्टर इस बात से सहमत नहीं हैं. 3.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे का जन्म पहले से ही संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है, क्योंकि ऐसे मामलों में चोट लगने की संभावना अधिक होती है। आंतरिक जननांग अंगों के ऊतकों के फटने और अन्य क्षति के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है।

अक्सर, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से ठीक नहीं होती है और उस पर निशान बन जाते हैं। निशान ऊतक स्वस्थ संरचनाओं से भिन्न होता है - यह खुरदरा और बेलोचदार होता है। बड़ी संख्या में निशान संरचनाएं गर्भाशय ग्रीवा को विकृत कर देती हैं, जो खतरनाक परिणामों से भरा होता है।

जोखिम कारकों में न केवल कठिन प्रसव शामिल है। यदि प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए हों तो गर्भपात और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के बाद निशान बनना संभव है। कुछ मामलों में, विकृति जन्मजात होती है। कारणों की सूची में गंभीर हार्मोनल असंतुलन भी शामिल है।

आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अक्सर बिना किसी लक्षण के होती है। ज्यादातर मामलों में, नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान गलती से पैथोलॉजी का पता चल जाता है। हालाँकि, कुछ उल्लंघन अभी भी संभव हैं। उनके संकेतों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान.
• मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा में वृद्धि, कभी-कभी रक्तस्राव के बिंदु तक भी।
• गाढ़े, लचीले सफेद योनि स्राव का दिखना।
• पीठ के निचले हिस्से और पेल्विक क्षेत्र में दर्द होना (कभी-कभी यह काफी तीव्र हो जाता है)।
• कुछ मरीज़ संभोग के दौरान दर्द की शिकायत करते हैं।

इन लक्षणों को विशिष्ट नहीं कहा जा सकता, क्योंकि पेल्विक अंगों के विभिन्न रोगों में एक ही नैदानिक ​​तस्वीर देखी जा सकती है। हालाँकि, यदि कोई उल्लंघन है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

पर्यावरण की अम्लता में परिवर्तन से आंतरिक जननांग अंगों के ऊतकों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति से एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और एंडोकेर्विसाइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

बदले में, ये सूजन संबंधी बीमारियाँ एंडोकर्विक्स के उपकला ऊतकों के केराटिनाइजेशन और शोष को जन्म दे सकती हैं। ऐसी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अक्सर विकसित होता है। विकृतियों की उपस्थिति शरीर के प्रजनन कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। ऊतक ट्राफिज्म के उल्लंघन से कोशिका का अनुचित विकास होता है - घातक अध:पतन और कैंसर के विकास की संभावना होती है।

प्रभावी निदान विधियाँ

ऐसी विकृति का निदान शायद ही कभी मुश्किल होता है। स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का पता लगाया जाता है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के विस्थापन, श्लेष्म झिल्ली के विचलन और निशान गठन की उपस्थिति को नोटिस कर सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, कोल्पोस्कोपी निर्धारित है। प्रक्रिया के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ ग्रीवा नहर की परतों में परिवर्तन की डिग्री का आकलन कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, एक बायोप्सी की जाती है - आगे के प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने लिए जाते हैं। अध्ययन से कैंसर कोशिकाओं का पता लगाना संभव हो गया है। इसके अतिरिक्त, बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा की संरचना निर्धारित करने के लिए स्मीयर लिए जाते हैं।

कुछ मामलों में, पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। जन्मजात विकृति के लिए, मरीज़ हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का उपचार

उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है, क्योंकि रोगी की उम्र, उसकी हार्मोनल स्थिति, निशान ऊतक की मात्रा और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। उपचार का लक्ष्य गर्भाशय की संरचना को बहाल करना, प्रजनन प्रणाली के प्रजनन और सुरक्षात्मक कार्यों को सामान्य करना है।

ड्रग थेरेपी की सलाह केवल तभी दी जाती है जब रोग हार्मोनल असंतुलन या सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा हो।

इसके बाद, डॉक्टर निशान ऊतक को हटाने की विधि पर निर्णय लेता है। यदि प्रभावित क्षेत्र छोटे हैं, तो सौम्य विनाशकारी तरीकों का उपयोग किया जाता है। क्रायोडेस्ट्रक्शन (तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड) और डायथर्मोकोएग्यूलेशन (प्रभावित ऊतक उच्च आवृत्ति धाराओं के संपर्क में आता है) द्वारा निशान हटा दिए जाते हैं। लेजर बीम से वाष्पीकरण भी प्रभावी माना जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप: प्रक्रिया की विशेषताएं

कुछ मामलों में, पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यदि रोगी प्रजनन आयु पार कर चुकी महिला है, तो डॉक्टर ट्रेचेलेक्टॉमी की सिफारिश कर सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से काट दिया जाता है, और गर्भाशय को स्वयं ही सिल दिया जाता है - इससे इसे योनि में उतरने से रोकने में मदद मिलती है।

युवा रोगियों को सर्जरी निर्धारित की जाती है जिसके दौरान केवल निशान ऊतक हटा दिए जाते हैं। लेजर बीम का उपयोग करके छांटना अधिक सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि इस मामले में जटिलताओं (संक्रमण, नए निशान की उपस्थिति) का जोखिम बहुत कम होता है।

बड़ी मात्रा में प्रभावित ऊतक को हटाते समय, रोगियों को एक और ऑपरेशन की आवश्यकता होती है - सर्वाइकल प्लास्टिक सर्जरी। इस प्रक्रिया का उद्देश्य अंगों के सामान्य आकार को बहाल करना है।

निशान विकृति और गर्भावस्था

यदि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाए तो क्या करें? जननांग अंगों की संरचना में परिवर्तन की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक महिला गर्भधारण नहीं कर सकती है। लेकिन गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति बाद के गर्भधारण पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, क्योंकि सहज गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है, क्योंकि इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर जाते हैं।

हालाँकि, गर्भधारण संभव है। इस मामले में उपचार की आवश्यकता के बारे में निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। गर्भवती माताओं को सलाह दी जाती है कि वे अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, सही भोजन करें, शारीरिक गतिविधि से बचें, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें और संभोग से इनकार करें।

अक्सर, निशान विकृति वाली महिलाएं प्राकृतिक रूप से भी बच्चे को जन्म देती हैं, हालांकि कभी-कभी वे सिजेरियन सेक्शन के बिना नहीं रह पाती हैं।

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पैथोलॉजी के कारण

उपकला की अखंडता के उल्लंघन के साथ होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक संरचना में व्यवधान पैदा करती हैं। इसके नुकसान के परिणामस्वरूप, शरीर पुनर्जनन प्रक्रिया शुरू करता है, जिसके दौरान क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा बहाल किया जाता है।

सबसे सामान्य कारण इस प्रकार हैं:

जन्म दोष के रूप में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति अत्यंत दुर्लभ होती है। आमतौर पर, निशान जननांग अंगों की शारीरिक संरचना में अन्य विचलन के साथ होते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भाशय का मोड़।

निशान परिवर्तन क्यों होते हैं और वे महिलाओं के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं?

जब सामान्य संयोजी ऊतक का प्रतिस्थापन होता है, तो एंडोसर्विक्स और एक्सोसर्विक्स की पुनर्जनन प्रक्रिया बाधित हो जाती है। आम तौर पर, ये क्षेत्र उपकला ऊतक से ढके होते हैं, लेकिन उस क्षेत्र में जहां इसकी अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, संयोजी ऊतक कोशिकाएं बहाल हो जाती हैं और प्रसार होता है। प्रारंभिक चरण में, संयोजी ऊतक काफी लोचदार होता है, लेकिन जैसे-जैसे अभिघातज के बाद निशान बनता है, ऊतक मोटा हो जाता है और कम विस्तार योग्य हो जाता है, और कोशिकाएं सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं।

स्कारिंग का सबसे महत्वपूर्ण नुकसान ग्रीवा नहर का अधूरा बंद होना है। इस परिणाम के कारण, इसका मुख्य कार्य खो जाता है - सुरक्षात्मक, क्योंकि एक बंद नहर संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकती है। ऐसी स्थिति में, प्रसव भी जटिल होता है - प्रसव में नहर के अधूरे खुलने और अधिक गंभीर हस्तक्षेप या आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता का खतरा होता है। यदि आँसू गहरे थे और निशान अनियमित रूप से बने थे, तो नहर के किनारे विकृत हो सकते हैं और यहां तक ​​कि फ्लैप का रूप भी ले सकते हैं। यदि यह अपना कार्य करने में विफल रहता है, तो एक्ट्रोपियन विकसित हो सकता है।

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री

किसी बीमारी का निदान करते समय, रोग संबंधी परिवर्तनों की डिग्री को इंगित करना महत्वपूर्ण है। उनका मूल्यांकन निशानों के आकार और संख्या और आसपास के ऊतकों की स्थिति से किया जाता है। पैथोलॉजी की गंभीरता की चार डिग्री हैं:

1. पहली डिग्री में, ग्रसनी केवल डॉक्टर की उंगली की नोक या पूरी उंगली को गुजरने की अनुमति देगी। ग्रीवा नहर आकार में शंक्वाकार है, अंतराल एकल हैं और गहरे नहीं हैं, अधिकतम दो सेंटीमीटर तक पहुंचते हैं। निचली ग्रीवा नहर में एक्ट्रोपियन के लक्षण दिखाई देते हैं;
2. दूसरी डिग्री में, गर्भाशय ओएस का पता नहीं चला है, एंडोकर्विक्स बाहर की ओर निकला हुआ है, और गर्भाशय गर्भाशय ग्रीवा विभाजित है, फोर्निक्स, हाइपरट्रॉफी तक पुराने आँसू हैं;
3. तीसरी डिग्री में, दरारों को वाल्टों के स्तर पर निर्धारित किया जाता है, उपकला में डिसप्लास्टिक परिवर्तन होते हैं, और एक सूजन प्रक्रिया मौजूद होती है;
4. पैथोलॉजी के चौथे चरण में, पुरानी टूटन को जोड़ दिया जाता है, और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अपर्याप्तता का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी की डिग्री के आधार पर, रोगियों के लिए उपचार का चयन किया जाता है।

लक्षण

पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में, महिला व्यावहारिक रूप से बीमारी के लक्षणों को महसूस नहीं करती है। एकमात्र विचलन गर्भाशय ग्रीवा बलगम का बढ़ा हुआ स्राव हो सकता है। रोग के विकास का दूसरा चरण पहले से ही अधिक आक्रामक है - यहां रोगियों को पेट के निचले हिस्से, काठ क्षेत्र और त्रिकास्थि में दर्द और दर्द का अनुभव होता है।

जब कोई संक्रमण होता है, तो स्राव विशेष रूप से पीले-हरे रंग का हो जाता है और बादल बन जाता है। आमतौर पर मासिक धर्म चक्र बाधित नहीं होता है, लेकिन मासिक धर्म की अवधि कुछ दिनों तक बढ़ सकती है। लगभग हर दसवीं महिला अंतरंग संपर्क के दौरान दर्द की शिकायत करती है। इसके अलावा गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का एक स्पष्ट संकेत असफल गर्भावस्था, बच्चे को पूरी तरह से सहन करने में असमर्थता है।

पैथोलॉजी की एक महत्वपूर्ण जटिलता संक्रमण है, जिससे गर्भाशयग्रीवाशोथ का विकास होता है। ग्रीवा नहर की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ, संक्रमण न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में भी प्रवेश कर सकता है। यदि वातावरण बहुत अधिक अम्लीय है, तो क्षरण और डिसप्लेसिया प्रकट होते हैं।

निदान

पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगियों की जांच के मानक तरीकों का उपयोग करता है:

निदान तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा पर घाव के रूप में गंभीर परिवर्तन का पता चलता है।

पैथोलॉजी का उपचार

गर्भाशय ग्रीवा के घाव के लिए, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। डॉक्टर घावों का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा करना पसंद करते हैं, और एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और नैदानिक ​​​​अध्ययन के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

एब्लेटिव तकनीकों का उपयोग लेजर थेरेपी, आर्गन प्लाज्मा थेरेपी या रेडियो तरंग उपचार के माध्यम से किया जाता है। क्रायोथेरेपी या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग करना संभव है। ये तकनीकें पैथोलॉजी विकास के पहले चरण में प्रभावी होंगी, जब चिकित्सा का परिणाम सकारात्मक होगा।

पैथोलॉजी के विकास की दूसरी या तीसरी डिग्री के साथ, ट्रेचेलोप्लास्टी सर्जरी अधिक प्रभावी होगी। इस पद्धति का उपयोग करके हस्तक्षेप करते समय, निशान हटा दिए जाते हैं, ऊतक छूट जाते हैं, और मांसपेशियों की परत के कार्य को बनाए रखते हुए, नहर की श्लेष्मा झिल्ली को बहाल किया जाता है और इसके आकार में सुधार किया जाता है।

कॉनाइजेशन और ट्रेचेलेक्टॉमी भी संभव है, जिसमें प्रभावित क्षेत्रों को काट दिया जाता है, लेकिन ऐसे ऑपरेशन उन महिलाओं पर किए जाते हैं जो रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी हैं और अब जन्म नहीं दे सकती हैं।

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पैथोलॉजी के लक्षण

हर महिला, यह सुनकर कि उसे गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है, जानना चाहती है कि यह क्या है। अक्सर, यह उस स्थिति का नाम है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा (इसका दृश्य योनि भाग) की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, और क्षति स्थल पर एक निशान बन जाता है। यही वह है जो गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के आकार में दृश्य परिवर्तन की ओर ले जाता है। लेकिन अन्य प्रकार की विकृतियाँ भी हैं, और कुछ के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसके ऊतकों में रक्त का माइक्रोकिरकुलेशन बाधित हो जाता है, और तंत्रिका कोशिकाएं धीरे-धीरे मरने लगती हैं। यह ग्रीवा नहर के ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तनों की उपस्थिति को भड़काता है। कभी-कभी गर्भाशय भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है: इसका श्लेष्मा भाग योनि में बदल जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलस का निर्माण होता है।

विकृति विज्ञान के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति अधिग्रहित या जन्मजात हो सकती है। लेकिन जन्मजात विकृति अत्यंत दुर्लभ है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में मां के शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव में जन्मजात विकृति हो सकती है। इनमें तनाव, संक्रामक घाव और नशा शामिल हैं। साथ ही, जन्म दोष का कारण आनुवंशिक विफलता भी हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के आकार में यह परिवर्तन अन्य अंगों (गर्भाशय, योनि) के विकास में विसंगतियों के साथ होता है।

लेकिन गर्भाशय के ग्रीवा भाग की अन्य विकृति भी हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा नहर का संकुचन: निदान तब किया जाता है जब इसका आयाम 5 मिमी से अधिक न हो;
• वृत्ताकार नहर: मांसपेशी फाइबर की गलत व्यवस्था से फ़नल के आकार की ग्रीवा नहर की उपस्थिति होती है;
• लंबा करना या छोटा करना: लंबाई 35 मिमी से कम या 45 मिमी से अधिक है।

ये ग्रीवा विकृतियाँ मासिक धर्म और प्रजनन कार्य में व्यवधान पैदा करती हैं। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं उन्हें इष्टतम उपचार रणनीति का चयन करना चाहिए।

उपस्थिति के कारण

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा के आकार और अखंडता का उल्लंघन इसके परिणामस्वरूप होता है:

• प्रसव के दौरान चोटें, उदाहरण के लिए, बच्चे के सिर के पारित होने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फटने के कारण;
• भ्रूण की अनुचित स्थिति के कारण होने वाली क्षति;
• सर्जिकल तकनीकों का उल्लंघन;
• अनुचित सिलाई.

ये कारण इस तथ्य को जन्म देते हैं कि गर्भाशय के ग्रीवा भाग की शारीरिक रूप से सामान्य संरचना बाधित हो जाती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में निशान ऊतक बन जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाती है। समय पर निदान और उपचार से भविष्य में होने वाली समस्याओं से बचा जा सकता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

कई उल्लंघनों पर स्वयं संदेह करना लगभग असंभव है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही दृश्य परीक्षण द्वारा बता सकती है कि एक महिला की गर्भाशय ग्रीवा विकृत है। लक्षणों की अनुपस्थिति के बावजूद, विकृति विज्ञान की गंभीरता को कम करके नहीं आंका जा सकता है, क्योंकि इस अंग की संरचना और आकार में कोई भी बदलाव नकारात्मक परिणाम दे सकता है।

कुछ महिलाएं जिनमें जांच के बाद विकृति पाई जाती है, वे शिकायत लेकर जांच के लिए आती हैं। वह बात करते है:

• श्रोणि क्षेत्र में दर्द दर्द;
• प्रचुर मात्रा में सफेद स्राव;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• संभोग के दौरान दर्द (संवेदनशीलता की कमी);
• कम मासिक धर्म, क्योंकि रक्त प्रवाह कठिन होता है।

स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद, डॉक्टर महिला को अतिरिक्त निदान के लिए भेजता है: एक बायोप्सी, कोल्पोस्कोपी, और कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर। संक्रामक रोगों की पहचान के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर और पीसीआर परीक्षण भी किए जाते हैं।

उपचार की रणनीति

निदान पूरा करने के बाद, डॉक्टर रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और पहचाने गए सहवर्ती रोगों पर ध्यान केंद्रित करते हुए सबसे उपयुक्त चिकित्सा का चयन करता है।

शेष रोगियों को शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जा सकता है। महत्वपूर्ण विकृतियों के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर न्यूनतम आक्रामक उपचार विधियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, यदि नहर संकरी या बाधित है, तो बोगीनेज निर्धारित है। एक विशेष चिकित्सा उपकरण - एक बौगी का उपयोग करके धैर्य बहाल किया जाता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति गंभीर हो तो प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। विकृत भाग को हटा दिया जाता है और शेष ऊतक को सिल दिया जाता है। लेजर और रेडियो तरंग उपचार विधियां लोकप्रिय हैं; कई क्लीनिक समस्या क्षेत्रों के क्रायोडेस्ट्रक्शन या डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग करते हैं।

ग्रीवा विकृति के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• लसीका और रक्त के बहिर्वाह में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई मालिश;
• पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम करना;
• औषधीय तरीके.

विकृति का औषध उपचार रोगसूचक उपचार के तरीकों को संदर्भित करता है। अधिकतर इनका उपयोग प्रसव पीड़ा को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है। प्रसूति अस्पतालों में, केल्प की मदद से गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को उत्तेजित किया जाता है। यह डंडियों के रूप में समुद्री शैवाल है जिसे योनि में डाला जाता है। वे कई गुना बढ़ जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और चिकना होने को भड़काते हैं।

प्रसव के दौरान विकृति के रोगसूचक उपचार के लिए, प्रोस्टाग्लैंडिंस - ई2-मिसोप्रोस्टोल - का उपयोग लोकप्रिय है। वे प्रसव की शुरुआत को उत्तेजित करते हैं।

यदि नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान विकृति का पता चलता है, तो आपको गर्भावस्था की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर सर्जिकल उपचार विधियों में से एक लिखेंगे। इससे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाली समस्याओं की संभावना कम हो जाती है।

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पैथोलॉजी क्यों उत्पन्न होती है?

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी कठिन प्रसव से शुरू होती है, जिसके दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर पार्श्व आँसू दिखाई देते हैं।

यह स्थिति प्रसूति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान भी होती है - संदंश का अनपढ़ अनुप्रयोग, अपर्याप्त रूप से योग्य टांके लगाना। गर्भपात और स्त्री रोग संबंधी उपचार गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

विकृति के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में से एक वंशानुगत विकृति है, जिसमें हार्मोनल असंतुलन के कारण ग्रीवा नहर में निशान बन जाते हैं। मानव पेपिलोमावायरस विकृति के विकास को प्रभावित करता है।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

गर्भाशय ग्रीवा नहर के निचले क्षेत्र को बनाने वाली स्तंभकार उपकला कोशिकाएं लगातार श्लेष्म स्राव उत्पन्न करती हैं। उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में - दर्दनाक चोटें और हार्मोनल असंतुलन - पर्यावरण का क्षारीय संतुलन गड़बड़ा जाता है, और श्लेष्म झिल्ली योनि के बहुत कम क्षारीय और अधिक अम्लीय वातावरण में उतर जाती है।

अम्लता में परिवर्तन सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा नहर के ऊतकों की ट्राफिज्म में व्यवधान होता है। गर्भाशय श्लेष्म झिल्ली को योनि क्षेत्र में बदल देता है और योनि-सरवाइकल फिस्टुला का निर्माण होता है।

अन्य दर्दनाक स्थितियाँ भी उत्पन्न होती हैं:

• एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• एन्डोकर्विसाइटिस

इससे क्षरण, उपकला का शोष, ग्रीवा नहर को अस्तर करने वाली कोशिकाओं का केराटिनाइजेशन होता है, जो कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध: पतन की शुरुआत के लिए एक घातक प्रेरणा बन सकता है।

इसके अलावा, एक जख्मी गर्भाशय ग्रीवा यौन जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है और गर्भधारण की संभावना को कम कर देती है, और यदि ऐसा होता है, तो यह गर्भावस्था को समय तक आगे बढ़ने से रोकता है।

रोग के लक्षण एवं निदान

कुछ मामलों में, रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत हो सकती है - मुख्य रूप से मासिक धर्म चक्र के दौरान - और विपुल प्रदर की उपस्थिति।

मासिक धर्म चक्र में भी परिवर्तन हो सकता है - चक्रीयता बाधित हो जाती है, स्राव की मात्रा बढ़ जाती है, आदि।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोग बिना लक्षण के विकसित होता है और स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान इसका पता चलता है।

आमतौर पर, निदान कोई समस्या नहीं है - स्त्री रोग संबंधी स्पेकुलम में, ग्रीवा नहर का विचलन और टांके या टूटने के स्थानों पर दृश्य निशान परिवर्तन तुरंत दिखाई देते हैं। यदि निदान की पुष्टि की आवश्यकता है, तो कोल्पोस्कोपी निर्धारित है।

पैथोलॉजी की गंभीरता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण:

• जीवाणु वनस्पतियों और कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर;
• पीसीआर - डायग्नोस्टिक्स।

कोल्पोस्कोपी के दौरान, ग्रीवा नहर की परतों में परिवर्तन का आकलन किया जाता है और बायोप्सी - हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ऊतक का नमूना लिया जाता है।

यदि रोगी को जन्मजात उलटापन है, तो सेक्स हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का एक कोर्स करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और प्रसव पर जख्मी गर्भाशय ग्रीवा का प्रभाव

ग्रीवा नहर के क्षेत्र में स्थानीयकृत निशान गर्भधारण को प्रभावित नहीं कर सकते हैं - यदि रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है - लेकिन स्थिति गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव डालती है। इससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है और आरोही मार्गों - योनि के माध्यम से भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

एक गर्भवती महिला को खुद पर ध्यान देने, यौन आराम बनाए रखने और यदि संभव हो तो गतिविधि कम करने की आवश्यकता है। इस स्तर पर अतिरिक्त चिकित्सीय हस्तक्षेप पर निर्णय गर्भावस्था की निगरानी करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विरूपण के साथ, प्रसव स्वाभाविक रूप से हो सकता है - यदि गर्भाशय ग्रीवा फैला हुआ है - लेकिन सिजेरियन सेक्शन आवश्यक हो सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाशय ग्रीवा नहर की विकृति के अधिकांश मामले बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होते हैं, अगर गहरे घावों की मरम्मत नहीं की गई या अपर्याप्त रूप से टांके लगाए गए।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का उपचार

रोग का उपचार, जो आईसीडी-10 के अनुसार महिला जननांग प्रणाली की विकृति को संदर्भित करता है, स्थिति की गंभीरता के आधार पर किया जाता है, कई क्षेत्रों में एक विचारशील परीक्षा की भी आवश्यकता होगी - नैदानिक ​​​​परीक्षण, जानकारी का संग्रह चिकित्सा इतिहास, अंग का अल्ट्रासाउंड।

रोगी की हार्मोनल स्थिति, उसकी उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति जिसके विरुद्ध विकृति उत्पन्न हुई, और शरीर की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

चिकित्सीय उपायों का लक्ष्य गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को बहाल करना और प्रभावित क्षेत्र को हटाना है जो अंग के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है।

उपचार के बाद, सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय किया जाना चाहिए और प्रजनन कार्यों को बहाल किया जाना चाहिए। संभावित ऊतक अध: पतन के जोखिम और ग्रीवा नहर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की घटना को भी बाहर रखा जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, सिकाट्रिकियल विकृति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा पर विभिन्न तरीकों का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है - पारंपरिक सर्जिकल और डिडक्टिव।

जो महिलाएं प्रजनन की उम्र पार कर चुकी हैं, उनके लिए गर्भाशय ग्रीवा को हटाने - ट्रेचेलेक्टॉमी करने - और गर्भाशय को ही सिलने की सलाह दी जाती है ताकि यह योनि में न उतरे।

एक पारंपरिक ऑपरेशन करते समय - एक स्केलपेल के साथ - अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करना संभव हो जाता है। ऊतकों को प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए छोड़ दिया जाता है। इस विश्लेषण को ऊतक विज्ञान कहा जाता है।

शंकुकरण के दौरान, प्रभावित क्षेत्र को शंकु के रूप में उभारा जाता है। छांटने के दौरान, प्रभावित क्षेत्र पर उच्च वोल्टेज धाराएं लगाई जाती हैं, जिससे निशान जल जाता है और इसके आसपास के उपकला ऊतक और रक्त वाहिकाओं में जमावट हो जाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि इन ऑपरेशनों को कम दर्दनाक माना जाता है, इनके बाद जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• एक पारंपरिक ऑपरेशन के बाद - खुरदरे निशान, गर्भाशय ग्रीवा से रक्तस्राव की उपस्थिति;
• छांटने के दौरान - सिकाट्रिकियल-स्टेनोटिक पैथोलॉजी, खुजली जो कई हफ्तों तक दूर नहीं होती, रक्तस्राव।

ऑपरेशन के बाद की सभी रोग संबंधी स्थितियां - जिसमें बुखार और अस्पष्ट स्राव की उपस्थिति शामिल है - चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है।

जब निशान ऊतक की एक महत्वपूर्ण मात्रा को हटाना पड़ता है, तो रोगी को अतिरिक्त पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे आधुनिक और सुरक्षित तरीका लेजर तकनीक से की जाने वाली सर्जरी है।

इसके दौरान, निशान पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं, रोगजनक वनस्पतियां नष्ट हो जाती हैं और गर्भाशय ग्रीवा का आकार ठीक हो जाता है।

यदि निशान छोटे हैं और पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का शुरुआत में ही निदान किया जाता है, तो घायल गर्भाशय ग्रीवा का उपचार सौम्य विनाशकारी तरीकों का उपयोग करके किया जाता है - लेजर बीम के साथ डायथर्मोकोएग्यूलेशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन या वाष्पीकरण का उपयोग करना।

ये सर्जरी बाह्य रोगी आधार पर की जाती हैं, लेकिन इसके दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

चूंकि अंग की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन होता है और संक्रामक एजेंटों के प्रभाव के लिए स्थितियां बनती हैं, इसलिए चिकित्सीय उपायों की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप से जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और प्रजनन क्षमताओं को बहाल करने में मदद मिलती है।

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खतरा

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विरूपण के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र के माइक्रोसिरिक्यूलेशन और संक्रमण में व्यवधान होता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा नहर के ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तन होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशय को भी प्रभावित करती है, जो इसके श्लेष्म झिल्ली के योनि गुहा में उलटने और गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलस के गठन में प्रकट होती है।

एक विकृत गर्भाशय ग्रीवा सूजन संबंधी बीमारियों (गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, एंडोकेर्विसाइटिस) के विकास का कारण बन सकती है, गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के क्षरण या केराटिनाइजेशन को भड़का सकती है, गर्भाशय उपकला के बिगड़ा हुआ विकास और शोष और यहां तक ​​​​कि घातक ट्यूमर का गठन भी हो सकता है। साथ ही, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति गर्भधारण, गर्भधारण और प्रसव की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

लक्षण एवं निदान

गर्भाशय ग्रीवा में सौम्य परिवर्तन आमतौर पर महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है और केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान ही इसका निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, मरीज़ इसकी शिकायत करते हैं:

• श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
• सफ़ेद योनि स्राव ("ल्यूकोरिया");
• मासिक धर्म की चक्रीयता का उल्लंघन;
• भारी मासिक धर्म रक्तस्राव;
• संभोग के दौरान दर्द.

जांच के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षण निर्धारित करते हैं: कोल्पोस्कोपी, बायोप्सी, साइटोलॉजी स्मीयर, बैक्टीरियोलॉजिकल और पीसीआर परीक्षण।

सर्वश्रेष्ठ क्लिनिक एसएमसी में उपचार

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति के उपचार का लक्ष्य घायल क्षेत्र को छांटना, गर्भाशय ग्रीवा को उसकी शारीरिक स्थिति में लौटाना, गर्भाशय ग्रीवा नहर के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना और रोगी के प्रजनन कार्य को फिर से शुरू करना है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के उपचार की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा है। बेस्ट क्लिनिक एसएमसी में, इस उद्देश्य के लिए लेजर या लूप इलेक्ट्रोकोनाइजेशन का उपयोग किया जाता है। हेरफेर के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के सभी क्षतिग्रस्त ऊतक हटा दिए जाते हैं, इसकी शारीरिक रूप से सामान्य आकृति और स्थिति बहाल हो जाती है। गर्भाधान एक अत्यधिक प्रभावी, दर्द रहित और पूरी तरह से सुरक्षित प्रक्रिया है। इसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा विकृति के आगे के उपचार की आवश्यकता नहीं होगी - महिला सुरक्षित रूप से भविष्य की गर्भावस्था की योजना बना सकती है।

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रोग क्या है?

गर्भाशय विकृति गर्भाशय ग्रीवा और योनि के भाग की सामान्य स्थिति में परिवर्तन है। पैथोलॉजी के गठन के कई कारण हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का निदान अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है। विकृतियों में शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर.
• लुमेन का संकुचित होना.
• बिगड़ा हुआ ग्रीवा धैर्य।
• लंबाई कम करना.
• निशान बदल जाता है.

पैथोलॉजी हमेशा अपने लक्षण प्रकट नहीं कर सकती है और आदर्श से इस विचलन को ठीक करना तब तक समस्याग्रस्त है जब तक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती।

कारण

विकृत गर्भाशय ग्रीवा जन्मजात विकृति हो सकती है या कुछ स्थितियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। यदि हम वंशानुगत रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो, एक नियम के रूप में, अन्य जननांग अंगों के विकास में विसंगतियों, उदाहरण के लिए, गर्भाशय या योनि, का एक साथ निदान किया जाता है।

लेकिन अक्सर, गर्दन की विकृति निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होती है:

• पैल्विक अंगों में आसंजन का गठन।
• घोर हस्तक्षेप के बाद विकृति, उदाहरण के लिए, गर्भपात।
• स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप निशान बनना।
• प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फटना।

पैथोलॉजी के कारण के आधार पर, इसे ठीक किया जा सकता है या नहीं।

पैथोलॉजी के लक्षण

यह रोग इस मायने में भिन्न है कि एक निश्चित बिंदु तक यह स्पष्ट लक्षणों के बिना भी हो सकता है। इसका पता तभी चलता है जब किसी महिला को गर्भधारण करने या बच्चे को जन्म देने में समस्या होती है या डॉक्टर द्वारा उसकी अगली जांच के दौरान।

लेकिन फिर भी, रोग के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं पर ध्यान दिया जा सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर के साथ, कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है। लेकिन समस्या प्रसव के दौरान प्रकट होती है, जब गर्भाशय ग्रीवा के मांसपेशी फाइबर गलत तरीके से सिकुड़ते हैं, जो इसे खुलने से रोकता है।
• यदि गर्भाशय ग्रीवा संकुचित है, तो इसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हो सकती हैं। रक्त के सामान्य बहिर्वाह में मौजूदा रुकावट के कारण यह और अधिक दुर्लभ हो जाता है।
• यदि गर्भाशय ग्रीवा में रुकावट हो तो मासिक धर्म में देरी होती है और गर्भाशय में रक्त जमा हो जाता है। एक महिला को पेट में दर्द और पेट की दीवार में तनाव का अनुभव होता है।
• लम्बी गर्दन संभोग या इसके दौरान महिला की संवेदनाओं को प्रभावित कर सकती है। रिसेप्टर्स की अपर्याप्त संख्या के कारण यौन इच्छा कम हो जाती है और ऑर्गेज्म सुस्त हो जाता है।
• गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना स्वयं महसूस किया जा सकता है। गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अंतरंगता के दौरान दर्द के रूप में प्रकट हो सकती है। समय के साथ, पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

यह ध्यान में रखते हुए कि पैथोलॉजी अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है, समय पर निदान और उपचार के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित जांच कराना महत्वपूर्ण है।

रोग के प्रकार

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

इस तथ्य के बावजूद कि पैथोलॉजिकल परिवर्तन बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं या मामूली लक्षण नहीं दे सकते हैं, एक महिला को आदर्श से विचलन के थोड़े से भी संदेह पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

यदि सिकाट्रिकियल विकृति का पता लगाया जाता है, तो प्रभावी उपचार गर्भाशय ग्रीवा की प्राकृतिक स्थिति को बहाल कर सकता है।

रोग का निदान

यदि किसी महिला को अप्रिय लक्षण महसूस होने लगें तो उसे स्व-निदान या स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने के लिए दौड़ने की जरूरत है। एक सटीक निदान निम्न के आधार पर किया जाता है:

• मरीज से बातचीत. डॉक्टर महिला से संकेतों और संदिग्ध लक्षणों के बारे में पूछेंगे, पूछेंगे कि उसे कितने समय पहले इनका अनुभव होना शुरू हुआ था और इससे पहले क्या हुआ था।
• इसके बाद निरीक्षण किया जाता है। दर्पणों में, एक मजबूत दोष तुरंत देखा जा सकता है, खासकर अगर यह एक निशान विकृति है।
• निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ साइटोलॉजिकल जांच के लिए एक स्मीयर लेगी।
• बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण की आवश्यकता होगी.
• गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह की जांच करने और जटिलताओं की पहचान करने के लिए कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है।
• बायोप्सी की आवश्यकता है.
• सर्विकोमेट्री का उपयोग किया जाता है - यह गर्भाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जो आपको निशान परिवर्तनों को तुरंत पहचानने और गर्भाशय ग्रीवा की विषम संरचना की कल्पना करने की अनुमति देती है।
• एक नियम के रूप में, मूत्र और रक्त परीक्षण निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि ऐसी विकृति में कोई बदलाव नहीं होता है।
• यदि किसी महिला में जन्मजात विकृति का निदान किया जाता है, तो उसे हार्मोन के स्तर का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

क्या विकृत गर्भाशय ग्रीवा के साथ जन्म देना संभव है?

बेशक, कोई भी महिला को जन्म देने से मना नहीं कर सकता है, लेकिन हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि यह विकृति बच्चे को जन्म देने और बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को जटिल बना सकती है। निम्नलिखित तथ्यों पर ध्यान दिया जा सकता है:

• यदि नहर के संकुचन का निदान किया जाता है, तो इससे प्रसव में व्यवधान हो सकता है; गर्भाशय खराब रूप से फैलता है, जो सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है।
• छोटा गर्भाशय ग्रीवा निषेचन को नहीं रोकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक महिला के लिए बच्चे को जन्म देना काफी मुश्किल होता है, और समय से पहले जन्म अक्सर देखा जाता है।
• लम्बी गर्भाशय ग्रीवा प्लेसेंटा के उचित जुड़ाव में बाधा उत्पन्न कर सकती है। और बच्चे के जन्म के दौरान, यह पूरी तरह से नहीं खुल पाता है, जिससे बच्चे के लिए मां की जन्म नहर से गुजरना मुश्किल हो जाता है। इससे ऑक्सीजन की कमी होने का खतरा रहता है.

यदि आप गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले पूरी जांच करा लें और मौजूदा विकृति की पहचान कर लें तो इन सभी जोखिमों को समाप्त किया जा सकता है।

चिकित्सा

यदि गर्भाशय ग्रीवा की वक्रता का निदान किया जाता है, तो उपचार की रणनीति प्रत्येक रोगी के लिए पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। चिकित्सा की विधि कई कारकों पर निर्भर करेगी:

• पैथोलॉजी की गंभीरता और इसकी किस्में।
• क्या महिला भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है?
• आयु।
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति.

उपचार का मुख्य लक्ष्य निशान परिवर्तन को खत्म करना और गर्भाशय ग्रीवा को उसकी प्राकृतिक स्थिति में लौटाना है। चिकित्सा की मुख्य विधियों के नाम दिए जा सकते हैं:

1. दवा से इलाज।
2. विनाशकारी तरीके.
3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

जहाँ तक ड्रग थेरेपी का सवाल है, यह केवल तभी उचित है जब गर्भाशय ग्रीवा की विकृति हार्मोनल विकारों या सूजन संबंधी विकृति द्वारा उकसाई गई हो। दवाओं का चुनाव संक्रमण के कारक एजेंट या हार्मोन की कमी की डिग्री पर निर्भर करेगा।

विनाशकारी तरीकों में शामिल हैं:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन तरल नाइट्रोजन के साथ जमने के बाद प्रभावित ऊतक को हटाना है।
• डायथर्मोकोएग्यूलेशन। विकृत क्षेत्र उच्च आवृत्ति धाराओं के संपर्क में आते हैं।
• लेजर प्लास्टिक सर्जरी.

यदि परिवर्तन मामूली हैं तो ये विधियाँ विकृति विज्ञान से निपटने में मदद करेंगी। अन्यथा, परिचालन विधियों का उपयोग करें:

1. छांटने की विधि. निशान ऊतक हटा दिया जाता है, लेकिन ऑपरेशन की विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपयोग किया जा सकता है: लेजर, रेडियो तरंगें।
2. यदि ग्रीवा नहर संकरी हो गई है या रुकावट है, तो एक विशेष उपकरण का उपयोग करके बोगीनेज किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर प्रक्रिया को कई बार पूरा करने की आवश्यकता होती है।
3. बड़ी वक्रता या निशान घावों की उपस्थिति में, सर्जरी की जाती है और उसके बाद गर्भाशय ग्रीवा की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

सर्जिकल पुनर्निर्माण के बाद, स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देना असंभव है।

सर्जरी के बाद रिकवरी में लगभग 10 दिन लगते हैं, लेकिन जटिलता को ध्यान में रखते हुए, यह 3 महीने तक पहुंच सकता है।

जटिलताएँ और परिणाम

इस बीमारी का इलाज संभव है, हालाँकि इसके लिए बहुत समय और प्रयास की आवश्यकता होगी। प्रभावी उपचार के अभाव में, विकृति विज्ञान निम्नलिखित जटिलताओं के विकास से भरा होता है:

• गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस का विकास, जिससे क्षरण का खतरा बढ़ जाता है।
• ग्रीवा नहर के ऊतकों के केराटिनाइजेशन का खतरा बढ़ जाता है।
• बिगड़ा हुआ उपकला गठन।
• ऊतकों की मृत्यु और घातक ट्यूमर का विकास।
• गंभीर सूजन प्रक्रियाएं.
• रोग के निशान रूप के साथ, गर्भधारण करने की क्षमता कम हो जाती है।
• समय से पहले जन्म और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

परिणाम सुखद नहीं हैं, लेकिन समय पर निदान आपको प्रभावी चिकित्सा चुनने और पैथोलॉजी से छुटकारा पाने की अनुमति देगा।

गर्भाशय ग्रीवा को होने वाले नुकसान और उसकी विकृति से बचने के लिए इसे सुरक्षित रखना असंभव है। लेकिन केवल अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से ही बीमारी विकसित होने का खतरा काफी हद तक कम हो जाता है। सही उपचार रणनीति गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकेगी।

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मकड़ी नसों के लिए सेब का सिरका
4 सप्ताह तक दिन में 3 बार सेब के सिरके से घाव वाली जगह को चिकनाई देना आवश्यक था। इस अवधि के अंत तक, और शायद पहले भी, नसें वापस चली जाएंगी।

रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए जूस थेरेपी
स्पाइडर वेन्स के खिलाफ लड़ाई में आपका मुख्य कार्य रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना है। आप सफल होंगे यदि आप अपने आप को 3 विटामिन प्रदान करते हैं, ये हैं पी, के, सी। विटामिन पी एक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में काम करता है और हमारे रक्त वाहिकाओं को हमारे शरीर में प्रवेश करने वाली सभी गंदगी से बचाता है, जिससे उनकी लोच बढ़ जाती है। विटामिन K रक्त वाहिकाओं की ताकत बढ़ाता है और उनकी पारगम्यता को कम करता है। और हमें कोलेजन बनाने के लिए विटामिन सी की आवश्यकता होती है, जो कमजोर केशिकाओं को पुनर्स्थापित करता है।

इन विटामिनों से युक्त जूस समस्या को हल करने में मदद करेगा। सबसे अच्छा जूस है पत्तागोभी का जूस. अगर आपको इसका स्वाद पसंद नहीं है तो इसे गाजर के रस के साथ पतला कर लें। वैसे, आप केवल गाजर के रस का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन दुर्भाग्य से इसमें विटामिन पी नहीं होता है। विटामिन पी और सी युक्त गहरे रंग के बेर का रस उपयोगी होता है।

चेहरे पर केशिका "नेटवर्क" के लिए एलो।
रात में अपनी त्वचा को एलोवेरा के एक टुकड़े से चिकनाई दें, जिसे कई दिनों तक रेफ्रिजरेटर में रखा जाए (चाय के अर्क से अपने चेहरे को अच्छी तरह से साफ कर लें)। फिर अपनी पौष्टिक क्रीम लगाएं। शुरुआत में हल्की जलन हो सकती है। 2-3 प्रक्रियाओं के बाद यह गायब हो जाएगा। प्रक्रिया को हर दूसरे दिन 10-12 बार दोहराया जाना चाहिए। आप ताजा कटे एलोवेरा के रस का भी उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, मुसब्बर के एक टुकड़े से रस की 8-10 बूंदें (और नहीं) निचोड़ें और इसे त्वचा पर रगड़ें, त्वचा हल्की और सुंदर हो जाएगी।

मकड़ी नसों के लिए अजमोद।
मुट्ठी भर अजमोद लें, 0.5 बड़े चम्मच डालें। पानी उबालें, 15-20 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें और आधा दूध में मिला लें। जलसेक के साथ संपीड़ित बनाएं, उन्हें आधे घंटे के लिए अपने चेहरे पर लगाएं। अत्यधिक लालिमा बहुत जल्दी गायब हो जाती है।

संवहनी "सितारों", "नेटवर्क" से गोभी का पत्ता।
पैरों पर "जाले" और शिरापरक गांठों के लिए, निम्नलिखित उपाय आज़माएँ: गोभी के एक पत्ते को, जिसे पहले नरम करने के लिए उबलते पानी में उबाला गया था, एक प्लास्टिक की थैली में रखें।
एक दिन के लिए रेफ्रिजरेटर में रखें। दूसरे दिन, बिस्तर पर जाने से पहले, बिना पतला सेब साइडर सिरका को "जाली" क्षेत्र में रगड़ें। त्वचा सूख जाने के बाद फ्रिज से पत्तागोभी का पत्ता लें और इसे प्रभावित जगह पर लगाकर पट्टी बांध लें। सुबह चादर हटा दें. प्रक्रिया को दिन-ब-दिन दोहराएँ। इलाज में रुकावटों से बचने के लिए पत्तागोभी के पत्तों को समय से पहले फ्रीज कर लें। प्रक्रियाओं के बाद, नोड्स कम हो जाते हैं, पैरों में हल्कापन दिखाई देता है और दर्द कम हो जाता है।

(आरडीएसएम) - गर्भाशय ग्रीवा नहर की अक्षमता के साथ गर्भाशय ग्रीवा के संरचनात्मक आकार का पोस्ट-ट्रॉमेटिक या जन्मजात विकार। ज्यादातर मामलों में, नैदानिक ​​लक्षण हल्के होते हैं। पैथोलॉजी गर्भाशय ग्रीवा ल्यूकोरिया, डिस्पेर्यूनिया, पैल्विक दर्द और मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि की उपस्थिति से प्रकट हो सकती है। निदान करते समय, इतिहास, स्पेकुलम परीक्षा, कोल्पोस्कोपी, साइटोमोर्फोलॉजिकल और प्रयोगशाला अध्ययनों के डेटा को ध्यान में रखा जाता है। उपचार के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है: एब्लेशन, ट्रेचेलोप्लास्टी, कॉनाइजेशन, ट्रेचेलेक्टोमी और सर्कुलर सिवनी।

स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा में अभिघातज के बाद और जन्मजात सिकाट्रिकियल परिवर्तनों की आवृत्ति 15.3 से 54.9% तक होती है, जबकि प्रजनन आयु में यह 70% तक पहुंच सकती है। यह बीमारी उन महिलाओं में अधिक पाई जाती है जिन्होंने 30 वर्ष से अधिक उम्र में पहली बार बच्चे को जन्म दिया है। गर्भाशयग्रीवाशोथ के रोगियों में, आघात के बाद सामान्य उपकला को निशान ऊतक से बदलने की संभावना बढ़ जाती है। एडीएसएम की रोकथाम, समय पर निदान और उपचार का उच्च महत्व बांझपन, सूजन और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के जोखिम को बढ़ाने पर रोग के महत्वपूर्ण प्रभाव के कारण है।

आरडीएसएम के कारण

गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य शारीरिक संरचना को बाधित करने वाले निशानों का निर्माण आमतौर पर प्रक्रियाओं और हस्तक्षेपों के कारण होता है जो अंतर्निहित मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के साथ उपकला को नुकसान पहुंचाते हैं। निशान विकृति के सबसे आम कारण हैं:

• पैथोलॉजिकल जन्म. गर्भाशय ग्रीवा का टूटना तेजी से प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहर के अपर्याप्त उद्घाटन, प्रसूति संदंश के अनुप्रयोग, एक बड़े भ्रूण या इसकी गलत स्थिति के साथ होता है। 30 वर्ष से अधिक उम्र की आदिम महिलाओं में क्षति की संभावना दोगुनी है।
• आक्रामक जोड़तोड़. गर्भपात, चिकित्सीय और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं और गर्भाशय गुहा और उसके उपांगों में एंडोस्कोपिक ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से उपकरण डालते हैं। इस मामले में, उपकला की अखंडता का उल्लंघन होता है।
• टाँके लगाते समय त्रुटियाँ. पुनर्जनन प्रक्रिया तब प्रभावित होती है जब बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली दरारों को अपर्याप्त या गलत तरीके से सिल दिया जाता है, या जब आक्रामक जोड़-तोड़ मोटे तौर पर किए जाते हैं।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि निशान-प्रकार की ग्रीवा विकृति जन्मजात होती है। ऐसे मामलों में, रोग आमतौर पर महिला जननांग क्षेत्र के अन्य अंगों में विकृति के साथ होता है।

रोगजनन

जब निशान विकृति बनती है, तो क्षतिग्रस्त एक्सो- और एंडोकर्विक्स के क्षेत्रों की शारीरिक बहाली की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। उपकला कोशिकाओं के बजाय, संयोजी ऊतक टूटना क्षेत्र में फैलता है। सबसे पहले यह काफी लोचदार होता है, लेकिन जैसे-जैसे निशान बनता है, यह सघन होता जाता है और फैलने और सिकुड़ने की क्षमता खो देता है। नतीजतन, ग्रीवा नहर पूरी तरह से बंद नहीं होती है और अपना सुरक्षात्मक कार्य खो देती है। बार-बार जन्म देने पर, घाव वाले परिवर्तनों वाली गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से नहीं खुल पाती है, जिससे इसका कोर्स जटिल हो जाता है। गहरे आंसुओं के साथ, किनारे फ्लैप के रूप में ठीक हो सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर की अक्षमता एक्ट्रोपियन के विकास के साथ होती है।

वर्गीकरण

आरडीएस की डिग्री का निर्धारण करते समय, बाहरी ग्रसनी की स्थिरता, निशान की संख्या और आकार, एंडो- और एक्सोसर्विक्स और आसपास के ऊतकों की स्थिति जैसे मानदंडों को ध्यान में रखा जाता है। निशान विकृति परिवर्तन के चार स्तर हैं:

• मैंडिग्री।बाहरी ग्रसनी डॉक्टर की नोक या पूरी उंगली को गुजरने की अनुमति देती है। ग्रीवा नहर में एक शंकु का आकार होता है, जिसका शीर्ष आंतरिक गर्भाशय ओएस होता है। एकल या एकाधिक पुराने आंसुओं की गहराई 2 सेमी से अधिक नहीं होती है। ग्रीवा नहर के निचले हिस्सों के एक्ट्रोपियन के लक्षण प्रकट होते हैं।
• द्वितीयडिग्री।बाहरी ओएस की पहचान नहीं की जा सकती. गर्भाशय ग्रीवा को अलग-अलग पूर्वकाल और पीछे के होंठों में "विभाजित" किया जाता है, जिसमें पुराने आँसू फोरनिक्स में फैले होते हैं। एंडोकर्विक्स पूरी तरह से उलटा हो गया है।
• तृतीयडिग्री।पुराने आँसू योनि कोष तक पहुँचते हैं। बाहरी ओएस परिभाषित नहीं है. गर्दन का एक होंठ हाइपरट्रॉफाइड है। उपकला डिसप्लेसिया और एक सूजन प्रक्रिया के लक्षण नोट किए जाते हैं।
• चतुर्थडिग्री।यह खुद को पुरानी दरारों के संयोजन के रूप में प्रकट करता है जो पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अपर्याप्तता के साथ योनि वॉल्ट तक फैलती हैं।

एडीएसएम के लक्षण

चरण I आरएमएस में, रोग का एकमात्र संकेत अक्सर श्लेष्म ग्रीवा स्राव की बढ़ी हुई मात्रा है। ग्रेड II-IV निशान विकृति के साथ, कुछ मरीज़ पेट के निचले हिस्से और लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द या दर्द की शिकायत करते हैं। संक्रमण के साथ-साथ प्रदर का रंग भी बदल जाता है, जो धुंधला, सफेद या पीला हो जाता है। मासिक धर्म की चक्रीयता आमतौर पर बाधित नहीं होती है, लेकिन उनकी अवधि 1-2 दिन तक बढ़ सकती है। 13-15% मामलों में, महिलाएं संभोग के दौरान दर्द की शिकायत करती हैं। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में निशान विकृति प्रक्रिया के लक्षणों में से एक बच्चे को गर्भ धारण करने या सहन करने में असमर्थता है।

जटिलताओं

क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ के विकास के साथ द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने से सिकाट्रिकियल विकृति अक्सर जटिल हो जाती है। ग्रीवा नहर के सुरक्षात्मक कार्य की अपर्याप्तता से एंडोमेट्रियम, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में सूजन प्रक्रिया फैल जाती है। चूंकि एंडोकर्विक्स लगातार योनि के अम्लीय वातावरण के संपर्क में रहता है, इसलिए क्षरण, डिसप्लेसिया, ल्यूकोप्लाकिया, पॉलीप्स और घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। प्रसव के दौरान क्षतिग्रस्त गर्भाशय ग्रीवा कार्यात्मक विफलता को दर्शाती है - प्राकृतिक प्रसव में देरी होती है या असंभव हो जाता है। यह रोग गर्भाशय ग्रीवा बांझपन के कारणों में से एक है।

निदान

जटिल प्रसव या आक्रामक प्रक्रियाओं के इतिहास से ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा में निशान परिवर्तन का सुझाव दिया जा सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, परीक्षा योजना में शामिल हैं:

• कुर्सी पर स्त्री रोग संबंधी जांच. जब दर्पण में जांच की जाती है, तो बाहरी ग्रसनी का विस्तार, पुराने आँसू और एक्ट्रोपियन के लक्षण प्रकट होते हैं। योनि परीक्षण के दौरान, बाहरी ओएस स्त्री रोग विशेषज्ञ की उंगली के लिए उपयुक्त होता है।
• योनिभित्तिदर्शन. माइक्रोस्कोप के तहत, गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की सतह पर निशान परिवर्तन की प्रकृति का अधिक विस्तार से अध्ययन किया जाता है।
• साइटोमॉर्फोलॉजिकल अध्ययन. स्मीयर साइटोलॉजी और बायोप्सी हिस्टोलॉजी गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं की स्थिति का आकलन करना संभव बनाती है, साथ ही समय पर ऊतक अध: पतन का पता लगाना भी संभव बनाती है।
• प्रयोगशाला निदान. सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में विशिष्ट और गैर-विशिष्ट संक्रामक एजेंटों की पहचान करने के लिए, सीरोलॉजिकल परीक्षण, पीसीआर और वनस्पति संस्कृति का उपयोग किया जाता है।

सकल निशान परिवर्तनों का पता लगाने से निदान की सुविधा मिलती है। यदि जटिलताएँ हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिस्ट और त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

आरडीएसएम का उपचार

चूँकि यह रोग शारीरिक परिवर्तनों के साथ होता है, इसलिए इसके उपचार के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ सबसे प्रभावी हैं। एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव विकृति की डिग्री, महिला की प्रजनन योजना और जटिलताओं की उपस्थिति से निर्धारित होता है। निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशनों की अनुशंसा की जाती है:

• विभक्ति विधियाँ. निशान ऊतक, एक्ट्रोपियन, पॉलीप्स, डिसप्लेसिया या ल्यूकोप्लाकिया वाले एंडोकर्विक्स के क्षेत्रों को हटाने के लिए रेडियो तरंग और आर्गन प्लाज्मा उपचार, लेजर वाष्पीकरण, क्रायोडेस्ट्रक्शन और डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उपयोग किया जाता है। प्रजनन आयु योजना गर्भावस्था के रोगियों में ग्रेड I विकृति के लिए एब्लेशन प्रभावी है।
• ट्रेचेलोप्लास्टी. पुनर्निर्माण कार्यों के दौरान, मांसपेशियों की परत और श्लेष्म झिल्ली को संरक्षित करते हुए आंशिक या पूर्ण विच्छेदन की विधि का उपयोग करके निशान ऊतक को हटा दिया जाता है, और ग्रीवा नहर को बहाल किया जाता है। यह विधि II-III डिग्री की निशान विकृति वाली प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए इंगित की गई है।
• संकरण और ट्रेकलेक्टोमी. जब विकृति को इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया या पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की विफलता के साथ जोड़ा जाता है, तो प्रभावित क्षेत्रों का छांटना या विच्छेदन किया जाता है। रेडिकल ऑपरेशन अक्सर उन रोगियों में किए जाते हैं जो प्रजनन आयु पार कर चुके होते हैं।
• पर्स-स्ट्रिंग टांके. यदि गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा का लॉकिंग फ़ंक्शन यंत्रवत् बहाल हो जाता है। इस मामले में सर्जरी का एक विकल्प प्रसूति पेसरी की स्थापना हो सकता है।

सहायक औषधि उपचार का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया को रोकना है। योनि को साफ करने के बाद, मरीजों को इसके सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाएं दी जाती हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

90-93% मामलों में पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी करने से आप गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य आकार और कार्य को बहाल कर सकते हैं। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता से जटिल सिकाट्रिकियल विकृति वाले गर्भवती रोगियों में पर्स-स्ट्रिंग टांके लगाने की प्रभावशीलता 70 से 94% (चुनी गई तकनीक के आधार पर) तक होती है। बीमारी को रोकने के लिए, आक्रामक प्रक्रियाओं की नियुक्ति, गर्भावस्था के दौरान समय पर पंजीकरण, प्रसव के लिए उचित तैयारी और इसके सक्षम प्रबंधन को उचित ठहराने की सिफारिश की जाती है। यदि दर्दनाक दरारें हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बाद में निगरानी के साथ उन्हें समय पर ठीक करना महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक खतरनाक विकृति है। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, ऐसी बीमारी का निदान अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है। विकृति गर्भाशय ग्रीवा और योनि नहरों को कवर करती है: संरचना बदल जाती है और, परिणामस्वरूप, प्रजनन प्रणाली के अंग विस्थापित हो जाते हैं। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, घातक बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए किसी भी स्थिति में आपको समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति कैसे विकसित होती है?

तथाकथित ग्रीवा नहर गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरती है। इसकी दीवारें स्तंभाकार उपकला से ढकी हुई हैं। यह यहां है कि विशिष्ट श्लेष्म स्राव उत्पन्न होते हैं और एक प्लग बनता है जो गर्भाशय गुहा को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचाता है।

कभी-कभी, चोटों और सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, जननांग अंगों के ऊतकों को नुकसान होता है, जिसके बाद घाव हो जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा की संरचना और लंबाई बदल जाती है, और गर्भाशय ग्रीवा नहर मुड़ जाती है और योनि गुहा में चली जाती है। जैसा कि आप जानते हैं, यहां का वातावरण अम्लीय है, और एंडोकर्विक्स के सामान्य कामकाज के लिए एक क्षारीय प्रतिक्रिया आवश्यक है।

पर्यावरण की अम्लता में परिवर्तन से सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रीवा नहर की उपकला कोशिकाओं का पोषण बाधित होता है। उत्पादित बलगम की रासायनिक संरचना बाधित हो जाती है, जिससे ऊतक संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण

अगर बड़े बच्चे पैदा होते हैं तो यह बहुत अच्छा है। कम से कम लोगों के बीच तो यही राय है. लेकिन डॉक्टर इस बात से सहमत नहीं हैं. 3.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे का जन्म पहले से ही संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है, क्योंकि ऐसे मामलों में चोट लगने की संभावना अधिक होती है। आंतरिक जननांग अंगों के ऊतकों के फटने और अन्य क्षति के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है।

अक्सर, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से ठीक नहीं होती है और उस पर निशान बन जाते हैं। निशान ऊतक स्वस्थ संरचनाओं से भिन्न होता है - यह खुरदरा और बेलोचदार होता है। बड़ी संख्या में निशान संरचनाएं गर्भाशय ग्रीवा को विकृत कर देती हैं, जो खतरनाक परिणामों से भरा होता है।

जोखिम कारकों में न केवल कठिन प्रसव शामिल है। यदि प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए हों तो गर्भपात और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के बाद निशान बनना संभव है। कुछ मामलों में, विकृति जन्मजात होती है। कारणों की सूची में गंभीर हार्मोनल असंतुलन भी शामिल है।

आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अक्सर बिना किसी लक्षण के होती है। ज्यादातर मामलों में, नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान गलती से पैथोलॉजी का पता चल जाता है। हालाँकि, कुछ उल्लंघन अभी भी संभव हैं। उनके संकेतों में शामिल हैं:

• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान.
• मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा में वृद्धि, कभी-कभी रक्तस्राव के बिंदु तक भी।
• गाढ़े, लचीले सफेद योनि स्राव का दिखना।
• पीठ के निचले हिस्से और पेल्विक क्षेत्र में दर्द होना (कभी-कभी यह काफी तीव्र हो जाता है)।
• कुछ मरीज़ संभोग के दौरान दर्द की शिकायत करते हैं।

इन लक्षणों को विशिष्ट नहीं कहा जा सकता, क्योंकि पेल्विक अंगों के विभिन्न रोगों में एक ही नैदानिक ​​तस्वीर देखी जा सकती है। हालाँकि, यदि कोई उल्लंघन है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संभावित जटिलताएँ

पर्यावरण की अम्लता में परिवर्तन से आंतरिक जननांग अंगों के ऊतकों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति से एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और एंडोकेर्विसाइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

बदले में, ये सूजन संबंधी बीमारियाँ एंडोकर्विक्स के उपकला ऊतकों के केराटिनाइजेशन और शोष को जन्म दे सकती हैं। ऐसी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकृतियों की उपस्थिति अक्सर विकसित होती है और शरीर के प्रजनन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। ऊतक ट्राफिज्म के उल्लंघन से कोशिका का अनुचित विकास होता है - घातक अध:पतन और कैंसर के विकास की संभावना होती है।

प्रभावी निदान विधियाँ

ऐसी विकृति का निदान शायद ही कभी मुश्किल होता है। डॉक्टर की मदद से जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का पता लगाया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा नहर का विस्थापन, श्लेष्म झिल्ली का विचलन और निशान संरचनाओं की उपस्थिति देखी जा सकती है।

इसके अतिरिक्त, कोल्पोस्कोपी निर्धारित है। प्रक्रिया के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ ग्रीवा नहर की परतों में परिवर्तन की डिग्री का आकलन कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, एक बायोप्सी की जाती है - आगे के प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने लिए जाते हैं। अध्ययन से कैंसर कोशिकाओं का पता लगाना संभव हो गया है। इसके अतिरिक्त, बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा की संरचना निर्धारित करने के लिए स्मीयर लिए जाते हैं।

कुछ मामलों में, पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। जन्मजात विकृति के लिए, मरीज़ हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का उपचार

उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है, क्योंकि रोगी की उम्र, उसकी हार्मोनल स्थिति, निशान ऊतक की मात्रा और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। उपचार का लक्ष्य गर्भाशय की संरचना को बहाल करना, प्रजनन प्रणाली के प्रजनन और सुरक्षात्मक कार्यों को सामान्य करना है।

ड्रग थेरेपी की सलाह केवल तभी दी जाती है जब रोग हार्मोनल असंतुलन या सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा हो।

इसके बाद, डॉक्टर ऊतक विधि पर निर्णय लेता है। यदि प्रभावित क्षेत्र छोटे हैं, तो सौम्य विनाशकारी तरीकों का उपयोग किया जाता है। क्रायोडेस्ट्रक्शन (तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड) और डायथर्मोकोएग्यूलेशन (प्रभावित ऊतक उच्च आवृत्ति धाराओं के संपर्क में आता है) द्वारा निशान हटा दिए जाते हैं। किरण को भी प्रभावशाली माना जाता है.

सर्जिकल हस्तक्षेप: प्रक्रिया की विशेषताएं

कुछ मामलों में, पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यदि रोगी प्रजनन आयु पार कर चुकी महिला है, तो डॉक्टर ट्रेचेलेक्टॉमी की सिफारिश कर सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से काट दिया जाता है, और गर्भाशय को स्वयं ही सिल दिया जाता है - इससे इसे योनि में उतरने से रोकने में मदद मिलती है।

युवा रोगियों को सर्जरी निर्धारित की जाती है जिसके दौरान केवल निशान ऊतक हटा दिए जाते हैं। लेजर बीम का उपयोग करके छांटना अधिक सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि इस मामले में जटिलताओं (संक्रमण, नए निशान की उपस्थिति) का जोखिम बहुत कम होता है।

बड़ी मात्रा में प्रभावित ऊतक को हटाते समय, रोगियों को एक और ऑपरेशन की आवश्यकता होती है - सर्वाइकल प्लास्टिक सर्जरी। इस प्रक्रिया का उद्देश्य अंगों के सामान्य आकार को बहाल करना है।

निशान विकृति और गर्भावस्था

यदि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाए तो क्या करें? जननांग अंगों की संरचना में परिवर्तन की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक महिला गर्भधारण नहीं कर सकती है। लेकिन गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति बाद के गर्भधारण पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, क्योंकि सहज गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है, क्योंकि इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर जाते हैं।

हालाँकि, गर्भधारण संभव है। इस मामले में उपचार की आवश्यकता के बारे में निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। गर्भवती माताओं को सलाह दी जाती है कि वे अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, सही भोजन करें, शारीरिक गतिविधि से बचें, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें और संभोग से इनकार करें।

अक्सर, निशान विकृति वाली महिलाएं प्राकृतिक रूप से भी बच्चे को जन्म देती हैं, हालांकि कभी-कभी वे सिजेरियन सेक्शन के बिना नहीं रह पाती हैं।

गर्भाशय की विकृति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। जैसे-जैसे ट्यूमर की प्रक्रिया बढ़ती है, प्रजनन अंग का आकार और आकार बदल सकता है। ऐसी बीमारियों का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाना चाहिए।

गर्भाशय की जन्मजात विकृति के कारण ये हो सकते हैं:

• आनुवंशिक विकार।
• गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान गर्भ में पल रहे भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यह गंभीर विषाक्तता, तनाव, संक्रामक या पुरानी बीमारी हो सकती है।

आम तौर पर, गर्भाशय श्रोणि में स्थित होता है और इसका आकार नाशपाती जैसा होता है। अंग का निचला हिस्सा आसानी से गर्दन में चला जाता है, जो योनि से जुड़ता है। भ्रूण की वृद्धि और विकास गर्भाशय में होता है, इसलिए इसकी विकृति और असामान्य विकास काफी खतरनाक हो सकता है।

वर्गीकरण

डॉक्टर ने जांच की और बताया कि गर्भाशय गुहा विकृत हो गया है - इसका क्या मतलब है? आधुनिक चिकित्सा में इस प्रजनन अंग के कई प्रकार के असामान्य विकास होते हैं।

• गर्भाशय एक मेहराब या काठी के आकार का होता है। अंग का ऊपरी भाग अवतल होता है। ऐसा उल्लंघन रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है और गर्भधारण और सामान्य बच्चे पैदा करने में बाधा नहीं डालता है।
• गर्भाशय दो सींगों वाला होता है। इस निदान वाले मरीजों में एक अतिरिक्त दीवार होती है जो अंग को दो भागों में विभाजित करती है। ऐसी विकृति के साथ, एक महिला आसानी से गर्भवती हो सकती है, लेकिन भ्रूण को ले जाने में समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। बच्चे के लिए दो सींग वाले गर्भाशय में ऐंठन होती है, और यह समय से पहले जन्म से भरा होता है।
• एक सींग वाला प्रजनन अंग. इस मामले में, गर्भाशय केवल एक अंडाशय से जुड़ा होता है। यह उल्लंघन बहुत दुर्लभ है. इस निदान वाले रोगियों के लिए गर्भवती होना मुश्किल है, लेकिन संभावना है। गर्भपात या समय से पहले प्रसव का उच्च जोखिम।
• एक शरीर में अनेक रानियाँ। एक अत्यंत दुर्लभ विकृति विज्ञान. अंग किसी भी तरह से एक दूसरे से जुड़े हुए नहीं हैं। इस विसंगति के साथ, महिलाओं को अंतरंगता या मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के दौरान दर्द का अनुभव होता है। रोगी गर्भवती हो सकती है, लेकिन गर्भपात और भ्रूण के अनुचित प्लेसमेंट का जोखिम काफी अधिक होता है।

निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों में जन्म से ही गर्भाशय नहीं होता है। इस मामले में, एजेनेसिस का निदान किया जाता है। इस प्रकार की विसंगति वाला रोगी गर्भवती नहीं हो सकता है और बच्चे को जन्म नहीं दे सकता है, क्योंकि प्रजनन प्रणाली विकसित नहीं होती है। लड़की को मासिक धर्म नहीं होता है, और गंभीर हार्मोनल असंतुलन हो सकता है।

निदान

कुर्सी पर मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के दौरान गर्भाशय की जन्मजात विकृति का पता लगाना लगभग असंभव है। एक नियम के रूप में, डॉक्टरों को प्रजनन अंग के विकास में असामान्यताओं का संदेह होता है यदि रोगी लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकता है, लेकिन किसी भी स्त्री रोग संबंधी रोग से पीड़ित नहीं है। विचलन का पता लगाने के लिए विभिन्न निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (पेट या ट्रांसवेजिनल)।
• एमआरआई. आधुनिक उपकरणों की मदद से आप गर्भाशय की स्पष्ट छवि देख सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान यह जांच नहीं की जाती है।
• एक विशेष उपकरण - एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की जांच।
• कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे। आपको प्रजनन अंग के आकार और आकार, उसकी कार्यप्रणाली को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• लेप्रोस्कोपी। इस ऑपरेशन के दौरान, पेट की गुहा में एक पंचर बनाया जाता है, और कैमरे के साथ एक विशेष उपकरण इसके माध्यम से डाला जाता है।

1 विवरण

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति एक ऐसी बीमारी है जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहरों में परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करती है। ICD-10 कोड: N88 "गर्भाशय ग्रीवा की अन्य गैर-सूजन संबंधी बीमारियाँ।"

ग्रीवा नहर गर्भाशय के निचले भाग में स्थित होती है। इसकी दीवारें उपकला कोशिकाओं से पंक्तिबद्ध हैं जो क्षारीय श्लेष्म स्राव उत्पन्न करती हैं। सिकाट्रिकियल विकृति के विकास के साथ, ग्रीवा नहर की श्लेष्म झिल्ली योनि नहर में प्रवेश करती है, जिसमें एक अम्लीय वातावरण होता है।

असंतुलन के परिणामस्वरूप, प्रजनन प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं और उसमें खराबी आने लगती है। श्लेष्मा स्राव अपनी संरचना बदल देते हैं। यह संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में योगदान देता है।

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2 कारण

निशान विकृति का सबसे अधिक जोखिम एक्सट्रैक्टर या मेडिकल संदंश का उपयोग करके सहायता प्राप्त प्रसव के बाद होता है। स्वतंत्र प्रसव से विकृति विज्ञान का विकास हो सकता है यदि यह जटिल हो और कई आंतरिक टूटनों के साथ हो।

विकृति का विकास सर्जिकल हस्तक्षेप, सर्जिकल गर्भपात और टांके लगाने की तकनीक के उल्लंघन के कारण होता है। जन्मजात प्रकार की विकृति बहुत दुर्लभ है। यह शारीरिक और हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा है।

3 लक्षण और जटिलताएँ

एक बार जब ऊतक फट जाता है, तो उपचार शुरू हो जाता है। यह प्रक्रिया संयोजी ऊतक के साथ अंग ऊतक के प्रतिस्थापन की है। इस मामले में, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ देखी जाती हैं:

• रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में गड़बड़ी होती है;
• तंत्रिका कोशिकाओं का पुनर्वितरण होता है;
• नहर की संरचना में ट्रॉफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो इसके विरूपण और योनि नहर में श्लेष्म झिल्ली के विचलन में योगदान करते हैं;
• कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा नालव्रण बन जाता है।

लंबे समय तक, विकृति विज्ञान बाहरी रूप से प्रकट नहीं होता है। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, निम्नलिखित दिखाई देते हैं:

• श्रोणि में दर्द, पीठ के निचले हिस्से तक विकिरण;
• मासिक धर्म चक्र की अवधि और आवृत्ति में गड़बड़ी और व्यवधान;
• संभोग के दौरान दर्द;
• भारी मासिक धर्म प्रवाह;
• खिंचावदार सफेद योनि स्राव.

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति की जटिलताओं में शामिल हैं:

• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• एंडोमेट्रैटिस;
• एन्डोकर्विसाइटिस;
• कटाव;
• ग्रीवा नहर ऊतक का केराटिनाइजेशन;
• उपकला विकास में व्यवधान;
• ऑन्कोलॉजी.

4 गर्भावस्था और प्रसव पर प्रभाव

पैथोलॉजी के कारण बांझपन या गर्भ धारण करने में समस्या हो सकती है। यह कई कारणों से संभव है:

• गर्भाशय ग्रीवा बलगम की अम्लता में असंतुलन गर्भाशय में शुक्राणु के प्रवेश और उनके सामान्य कामकाज में बाधा है;
• सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के कारण गर्भपात का खतरा और योनि के माध्यम से भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, विकृति वाली महिला को यौन आराम बनाए रखने और शारीरिक गतिविधि सीमित करने की सलाह दी जाती है। यदि प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा अपने आप खुल जाती है, तो जन्म प्रक्रिया प्राकृतिक जन्म नहर से होकर गुजरती है। यदि कोई फैलाव नहीं है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

5 निदान

यदि स्राव की प्रकृति या बलगम की संरचना बदल जाती है, दर्द या रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। डॉक्टर दर्पण या कोल्पोस्कोप का उपयोग करके आपकी जांच करेंगे। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति के लक्षण हैं:

• नहर का विचलन;
• टांके के पास निशान की उपस्थिति जो जन्म के समय फटने वाले टांके की सिलाई के दौरान उत्पन्न हुई।

कोल्पोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर ग्रीवा नहर की सतह में परिवर्तन, विकृति विज्ञान की जटिलताओं की जांच करता है और बायोप्सी के लिए ऊतक एकत्र करता है। यदि समस्या जन्मजात है, तो महिला के शरीर में हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं:

• बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण;
• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स;
• कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर।

प्रसव के दौरान कार्यात्मक विकारों को बाहर करने के लिए विभेदक निदान किया जाता है। जन्म प्रक्रिया के दौरान ही, जब विकृति के पहले लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं, तो प्रसव की माध्यमिक कमजोरी से विकृति विज्ञान को अलग करना आवश्यक होता है। उत्तरार्द्ध को गर्भाशय ग्रीवा के धीमे फैलाव (सामान्य प्रसव के लिए अपर्याप्त) की विशेषता है, लेकिन सकारात्मक गतिशीलता के साथ। विकृति के साथ, उद्घाटन बिल्कुल नहीं होता है, इसके बजाय, डॉक्टर अंग की वक्रता को देख सकते हैं।

सामान्य सिद्धांत

ज्यादातर लोग जानते हैं कि निशान या निशान क्या होता है। यह संयोजी ऊतक से बनी एक संरचना है जो गहरे घावों, चोटों या सूजन संबंधी बीमारियों के ठीक होने के परिणामस्वरूप प्रकट होती है।

यह सिर्फ त्वचा नहीं है जो दाग से ठीक हो जाती है। पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली (अल्सर और ऑपरेशन के बाद), गर्भाशय और ग्रीवा नहर, और पित्ताशय की थैली के निशान, और इस्किमिया के बाद मायोकार्डियम के निशान। लगभग किसी भी अंग का ऊतक घाव से ठीक हो सकता है।

निशान ऊतक मुख्य रूप से कोलेजन द्वारा दर्शाए जाते हैं, वे घने होते हैं और अंग की विकृति का कारण बन सकते हैं। आसपास के ऊतकों में उनकी उपस्थिति के कारण, रक्त माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, और परिणामस्वरूप, उनका ट्राफिज्म (पोषण) प्रभावित होता है। ऊतक का संक्रमण बाधित हो सकता है।

निशान का संयोजी ऊतक उन ऊतकों का कार्य करने में सक्षम नहीं है जिन्हें उसने प्रतिस्थापित किया है।

नतीजे

चूंकि निशान गर्भाशय ग्रीवा (सरवाइकल कैनाल) की श्लेष्मा परत के रूप में कार्यात्मक नहीं है, इसलिए श्लेष्मा आंशिक रूप से अपना कार्य खो देती है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति:

• गर्भाशय ग्रीवा बलगम के उत्पादन और उसके गुणों में व्यवधान के कारण गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के अवरोध कार्यों में कमी आती है।
• एक्ट्रोपियन (गर्भाशय ग्रीवा नहर की श्लेष्म परत का योनि में बाहर निकलना) के साथ हो सकता है।

एक्ट्रोपियन गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार मांसपेशियों के टूटने के कारण होता है। ग्रीवा नहर के होठों पर स्थित अनुदैर्ध्य मांसपेशी ऊतक अपनी अखंडता बनाए रखते हैं। वे वृत्ताकार मांसपेशियों के प्रतिरोध का सामना किए बिना सक्रिय संकुचन जारी रखते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का बाहरी भाग विकृत हो जाता है, बाहर निकल जाता है और योनि में ढीला हो जाता है। ढीले ऊतक अम्लीय योनि वातावरण के संपर्क में आते हैं। वे नष्ट हो जाते हैं, श्लेष्मा अस्तर की ग्रंथियां शोष हो जाती हैं और सामान्य बलगम का उत्पादन बंद कर देती हैं।

इस तरह के शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों का परिणाम महिला प्रजनन अंगों की सूजन प्रक्रियाओं में वृद्धि है:

1. एन्डोकर्विसाइटिस।
2. एंडोमेट्रैटिस।
3. एक्टोपिया और सच्चा क्षरण।
4. ऊतक शोष.

एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा की मुख्य विशेषता एक म्यूकस प्लग की उपस्थिति है, जो अपने विशेष धुरी के आकार के कारण नहर में बनता और स्थित होता है। और यह वह (प्लग) है जो गर्भाशय ग्रीवा के अवरोध का कार्य करती है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली पर निशान की उपस्थिति को श्लेष्म अस्तर के केराटिनाइजेशन, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास तक उपकला कोशिकाओं के अध: पतन के प्रमुख बिंदुओं में से एक माना जाता है। निशान ऊतक के निर्माण से गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो सकती है। ऐसे परिवर्तन, एक दूसरे के पूरक, महिला शरीर के प्रजनन कार्य के लिए खतरा बन जाते हैं, जिसके कारण:

1. बांझपन.
2. गर्भपात.
3. खून बह रहा है।
4. बाद के गर्भधारण के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव।
5. समय से पहले जन्म।
6. स्वतंत्र रूप से बच्चे को जन्म देने की क्षमता में कमी और ऑपरेटिव डिलीवरी की आवश्यकता।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा पर निशान बनने और टेढ़ा होने से महिला को असुविधा और दर्द हो सकता है।

कारण

ऐसे परिवर्तन आमतौर पर गौण होते हैं। इस विकृति के विकास के कुछ कारण हैं। इनमें से मुख्य माने गए हैं:

• चोटें और टूटना (गर्भपात, नैदानिक ​​इलाज और अन्य कारणों से उत्पन्न जन्म चोटें)।
• सर्जिकल हस्तक्षेप.
• सूजन (पुरानी और गंभीर), जिससे चिपकने वाले परिवर्तन और ऊतक झुलस जाते हैं।

अधिकतर, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति बच्चे के जन्म के बाद प्रकट होती है। इससे ये होता है:

• बड़े भ्रूण का जन्म (4.5-5 किलोग्राम से अधिक)।
• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण।
• जननांग अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के कारण ग्रीवा नहर की दीवारों की अपर्याप्त लोच।
• तीव्र प्रसव, दरारों और आंसुओं के साथ।
• असामयिक और अत्यधिक प्रयास.

ऐसे अन्य उत्तेजक कारक भी हो सकते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा की अखंडता के उल्लंघन का कारण बनते हैं।

ऐसे आंसू अलग-अलग गहराई और लंबाई के हो सकते हैं, गर्भाशय को छूते हैं और योनि के ऊतकों की अखंडता को बाधित करते हैं। यदि दरारों का तुरंत पता लगा लिया जाए और ठीक से सिल दिया जाए, तो वे आमतौर पर विरूपण के बिना ठीक हो जाते हैं।

आंतरिक आँसुओं को बंद करने के लिए उपयोग की जाने वाली सिवनी सामग्री आत्म-अवशोषित होती है। इसलिए, टांके हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है; क्षति (यदि कोई द्वितीयक संक्रमण नहीं है) अच्छी तरह से ठीक हो जाती है।

यदि सभी ऊतक के घावों को सिल नहीं दिया गया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे अभी भी ठीक हो जाएंगे, लेकिन निशान बनने और गर्भाशय ग्रीवा के आकार में विकृति के साथ।

ऐसी विकृति के विकास के सबसे दुर्लभ मामलों में से एक प्राथमिक सिकाट्रिकियल परिवर्तन (जन्मजात) है। ऐसे में इनका कारण हार्मोनल असंतुलन माना जाता है।

लक्षण

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा की हल्की सिकाट्रिकियल विकृति लक्षणात्मक रूप से प्रकट नहीं होती है। और इसका पता स्त्री रोग संबंधी जांच के परिणामस्वरूप ही चलता है। यदि परिवर्तन स्पष्ट हैं, तो अप्रिय लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• पेल्विक क्षेत्र में दर्द काठ क्षेत्र तक फैलता है।
• पेट के निचले हिस्से में बेचैनी (भारीपन और स्पष्ट परेशान करने वाली असुविधा)।
• स्राव (सफ़ेद, श्लेष्मा, खिंचावदार)।
• दर्दनाक संभोग.
• गंभीर दर्द के साथ भारी मासिक धर्म।
• मासिक धर्म चक्र में बदलाव.

यदि विकृति विज्ञान प्राथमिक है, तो वर्णित विकारों के अलावा चक्र विकार, प्रारंभिक मासिक धर्म, गंभीर और दर्दनाक रक्तस्राव भी हो सकता है।

निदान

मुख्य निदान पद्धति स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी जांच है। बात सिर्फ इतनी है कि गर्भाशय ग्रीवा पर हल्के घाव और योनि में श्लेष्मा झिल्ली का विचलन निदान में कठिनाई पैदा करता है। गंभीर रूप से विकृत ग्रीवा नहर निदान संबंधी कठिनाइयों का कारण नहीं बनती है।

साहित्यिक स्रोतों के अनुसार, कम से कम 70% मामलों में, एक्ट्रोपियन, सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के साथ मिलकर, एक्टोपिया के रूप में निदान किया जाता है। अर्थात्, एक शारीरिक रूप से परिवर्तनशील स्थिति के रूप में जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त निदान तकनीकें हैं:

1. कोल्पोस्कोपी।
2. ऊतकों का साइटोलॉजिकल विश्लेषण।
3. रोगजनक जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति के लिए योनि स्राव की जांच।
4. रक्त परीक्षण (पीसीआर विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है)।

यदि प्राथमिक विकृति का संदेह होता है, तो रोगी को हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कराने के लिए कहा जाता है।

इलाज

प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सीय रणनीति अलग से विकसित की जाती है। और यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• हालत की गंभीरता.
• बच्चे पैदा करने की क्रिया का बोध (अर्थात, महिला के बच्चे हैं या नहीं)।
• आयु।
• संबद्ध रोगविज्ञान.

इस विकृति के इलाज के लिए विनाशकारी तरीकों और सर्जिकल प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है। मुख्य चिकित्सीय कार्य न केवल गर्भाशय ग्रीवा में निशान परिवर्तन को समाप्त करना और इसे उसकी शारीरिक स्थिति में लौटाना है।

थेरेपी कई अन्य महत्वपूर्ण समस्याओं का समाधान करती है:

• एक महिला की प्रजनन क्षमता लौटाना।
• ग्रीवा म्यूकोसा के अवरोधक कार्यों को बहाल करना।
• योनि के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण।
• म्यूकोसल शोष और इसके कैंसरयुक्त अध:पतन की रोकथाम।

विनाशकारी तरीके हल्के दाग के साथ अच्छे परिणाम देते हैं। उनके लिए धन्यवाद, परिवर्तित ऊतक नष्ट हो जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य परत बहाल हो जाती है।

कई विनाशकारी तकनीकें हैं, जिनमें से मुख्य हैं:

1. डायथर्मल जमावट.
2. क्रायोजेनिक विनाश.
3. लेजर वाष्पीकरण (वाष्पीकरण)।

आधुनिक रक्तहीन सर्जिकल तकनीकों में अल्ट्रासाउंड, रेडियो तरंगें और विद्युत विधियां शामिल हैं जो रोगजन्य रूप से निर्मित ऊतकों को नष्ट करने की अनुमति देती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की गंभीर सिकाट्रिकियल विकृति को छांटकर ठीक किया जाता है। औसत पश्चात की अवधि 10 दिन है, औसत पुनर्प्राप्ति अवधि 90 दिन है। वहीं, विशेषज्ञ यौन संयम की सलाह देते हैं। इसके अलावा, महिला को सौम्य कार्य व्यवस्था अपनाने की सलाह दी जाती है (शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए), और अंतरंग स्वच्छता के नियमों का भी सख्ती से पालन करना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति, सौभाग्य से महिलाओं के लिए, दुर्लभ है।

पुनर्वास अवधि

आपको पुनर्वास अवधि के दौरान नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने और उसकी सिफारिशों का ईमानदारी से पालन करने की आवश्यकता है। यह उपचार प्रक्रिया को यथासंभव शीघ्र और कुशलतापूर्वक आगे बढ़ाने की अनुमति देगा।

कुछ मामलों में, रोगियों को सूजन को खत्म करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। या स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग। योनि के माइक्रोफ़्लोरा को पुनर्स्थापित करना आवश्यक हो सकता है।

यदि प्रक्रिया जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो आप सफल ऊतक उपचार के 4-5 महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में सोच सकते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

हर महिला, यह सुनकर कि उसे गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है, जानना चाहती है कि यह क्या है। अक्सर, यह उस स्थिति का नाम है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा (इसका दृश्य योनि भाग) की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, और क्षति स्थल पर एक निशान बन जाता है। यही वह है जो गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के आकार में दृश्य परिवर्तन की ओर ले जाता है। लेकिन अन्य प्रकार की विकृतियाँ भी हैं, और कुछ के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसके ऊतकों में रक्त का माइक्रोकिरकुलेशन बाधित हो जाता है, और तंत्रिका कोशिकाएं धीरे-धीरे मरने लगती हैं। यह ग्रीवा नहर के ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तनों की उपस्थिति को भड़काता है। कभी-कभी गर्भाशय भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है: इसका श्लेष्मा भाग योनि में बदल जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा फिस्टुलस का निर्माण होता है।

विकृति विज्ञान के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति अधिग्रहित या जन्मजात हो सकती है। लेकिन जन्मजात विकृति अत्यंत दुर्लभ है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में मां के शरीर पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव में जन्मजात विकृति हो सकती है। इनमें तनाव, संक्रामक घाव और नशा शामिल हैं। साथ ही, जन्म दोष का कारण आनुवंशिक विफलता भी हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के आकार में यह परिवर्तन अन्य अंगों (गर्भाशय, योनि) के विकास में विसंगतियों के साथ होता है।

अक्सर, महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का निदान किया जाता है।

लेकिन गर्भाशय के ग्रीवा भाग की अन्य विकृति भी हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा नहर का संकुचन: निदान तब किया जाता है जब इसका आयाम 5 मिमी से अधिक न हो;
• वृत्ताकार नहर: मांसपेशी फाइबर की गलत व्यवस्था से फ़नल के आकार की ग्रीवा नहर की उपस्थिति होती है;
• लंबा करना या छोटा करना: लंबाई 35 मिमी से कम या 45 मिमी से अधिक है।

ये ग्रीवा विकृतियाँ मासिक धर्म और प्रजनन कार्य में व्यवधान पैदा करती हैं। जो महिलाएं गर्भावस्था की योजना बना रही हैं उन्हें इष्टतम उपचार रणनीति का चयन करना चाहिए।

उपस्थिति के कारण

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा के आकार और अखंडता का उल्लंघन इसके परिणामस्वरूप होता है:

• प्रसव के दौरान चोटें, उदाहरण के लिए, बच्चे के सिर के पारित होने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फटने के कारण;
• भ्रूण की अनुचित स्थिति के कारण होने वाली क्षति;
• सर्जिकल तकनीकों का उल्लंघन;
• अनुचित सिलाई.

ये कारण इस तथ्य को जन्म देते हैं कि गर्भाशय के ग्रीवा भाग की शारीरिक रूप से सामान्य संरचना बाधित हो जाती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में निशान ऊतक बन जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाती है। समय पर निदान और उपचार से भविष्य में होने वाली समस्याओं से बचा जा सकता है।

पैथोलॉजी क्यों उत्पन्न होती है?

ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी कठिन प्रसव से शुरू होती है, जिसके दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर पार्श्व आँसू दिखाई देते हैं।

यह स्थिति प्रसूति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान भी होती है - संदंश का अनपढ़ अनुप्रयोग, अपर्याप्त रूप से योग्य टांके लगाना। गर्भपात और स्त्री रोग संबंधी उपचार गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

विकृति के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में से एक वंशानुगत विकृति है, जिसमें हार्मोनल असंतुलन के कारण ग्रीवा नहर में निशान बन जाते हैं। मानव पेपिलोमावायरस विकृति के विकास को प्रभावित करता है।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

गर्भाशय ग्रीवा नहर के निचले क्षेत्र को बनाने वाली स्तंभकार उपकला कोशिकाएं लगातार श्लेष्म स्राव उत्पन्न करती हैं। उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में - दर्दनाक चोटें और हार्मोनल असंतुलन - पर्यावरण का क्षारीय संतुलन गड़बड़ा जाता है, और श्लेष्म झिल्ली योनि के बहुत कम क्षारीय और अधिक अम्लीय वातावरण में उतर जाती है।

अम्लता में परिवर्तन सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा नहर के ऊतकों की ट्राफिज्म में व्यवधान होता है। गर्भाशय श्लेष्म झिल्ली को योनि क्षेत्र में बदल देता है और योनि-सरवाइकल फिस्टुला का निर्माण होता है।

अन्य दर्दनाक स्थितियाँ भी उत्पन्न होती हैं:

• एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• एन्डोकर्विसाइटिस

इससे क्षरण, उपकला का शोष, ग्रीवा नहर को अस्तर करने वाली कोशिकाओं का केराटिनाइजेशन होता है, जो कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध: पतन की शुरुआत के लिए एक घातक प्रेरणा बन सकता है।

इसके अलावा, एक जख्मी गर्भाशय ग्रीवा यौन जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है और गर्भधारण की संभावना को कम कर देती है, और यदि ऐसा होता है, तो यह गर्भावस्था को समय तक आगे बढ़ने से रोकता है।

रोग के लक्षण एवं निदान

कुछ मामलों में, रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत हो सकती है - मुख्य रूप से मासिक धर्म चक्र के दौरान - और विपुल प्रदर की उपस्थिति।

मासिक धर्म चक्र में भी परिवर्तन हो सकता है - चक्रीयता बाधित हो जाती है, स्राव की मात्रा बढ़ जाती है, आदि।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोग बिना लक्षण के विकसित होता है और स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान इसका पता चलता है।

आमतौर पर, निदान कोई समस्या नहीं है - स्त्री रोग संबंधी स्पेकुलम में, ग्रीवा नहर का विचलन और टांके या टूटने के स्थानों पर दृश्य निशान परिवर्तन तुरंत दिखाई देते हैं। यदि निदान की पुष्टि की आवश्यकता है, तो कोल्पोस्कोपी निर्धारित है।

पैथोलॉजी की गंभीरता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण:

• जीवाणु वनस्पतियों और कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर;
• पीसीआर - डायग्नोस्टिक्स।

कोल्पोस्कोपी के दौरान, ग्रीवा नहर की परतों में परिवर्तन का आकलन किया जाता है और बायोप्सी - हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ऊतक का नमूना लिया जाता है।

यदि रोगी को जन्मजात उलटापन है, तो सेक्स हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का एक कोर्स करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और प्रसव पर जख्मी गर्भाशय ग्रीवा का प्रभाव

ग्रीवा नहर के क्षेत्र में स्थानीयकृत निशान गर्भधारण को प्रभावित नहीं कर सकते हैं - यदि रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है - लेकिन स्थिति गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव डालती है। इससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है और आरोही मार्गों - योनि के माध्यम से भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

एक गर्भवती महिला को खुद पर ध्यान देने, यौन आराम बनाए रखने और यदि संभव हो तो गतिविधि कम करने की आवश्यकता है। इस स्तर पर अतिरिक्त चिकित्सीय हस्तक्षेप पर निर्णय गर्भावस्था की निगरानी करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विरूपण के साथ, प्रसव स्वाभाविक रूप से हो सकता है - यदि गर्भाशय ग्रीवा फैला हुआ है - लेकिन सिजेरियन सेक्शन आवश्यक हो सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भाशय ग्रीवा नहर की विकृति के अधिकांश मामले बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होते हैं, अगर गहरे घावों की मरम्मत नहीं की गई या अपर्याप्त रूप से टांके लगाए गए।

प्रसव के बाद गर्भाशय ग्रीवा की विकृति

प्रसव के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा बहुत छोटी और चिकनी हो जाती है, जिससे यह 8-10 सेमी तक खुल जाती है और बच्चे का सिर आसानी से उसमें से निकल जाता है। अक्सर, जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फटना होता है। इन अवांछनीय घटनाओं के कारण हो सकते हैं: प्रसव के दौरान पिछला टूटना, बच्चे का अधिक वजन, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन, गर्भपात, तेजी से प्रसव के बाद कमजोर प्रसव, गलत तरीके से चयनित प्रसूति संदंश, असामयिक मजबूत प्रयास। परिणामस्वरूप, ग्रीवा फट जाती है। आंसू और दरारें अलग-अलग गहराई की हो सकती हैं और यहां तक ​​कि योनि और गर्भाशय को भी छू सकती हैं। इसलिए, प्रसव के अंत में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के टूटने की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए बाध्य है। यदि कोई पाया जाता है, तो उन्हें विशेष धागों से सिल दिया जाता है, जो समय के साथ अपने आप ठीक हो जाएगा।

यदि सभी दरारों का पता नहीं लगाया गया और उन्हें ठीक नहीं किया गया, तो गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाती है, उसका आकार और ग्रसनी बदल जाती है। प्रसव पीड़ा में महिला को स्वयं कोई बदलाव महसूस नहीं हो सकता है। अक्सर, अनियमित गर्भाशय ग्रीवा महिला के लिए कोई चिंता का कारण नहीं बनती है और किसी भी तरह से रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं करती है। लेकिन यह कारक भविष्य की गर्भावस्था की योजना बनाने में निर्णायक भूमिका निभा सकता है, क्योंकि असामान्य गर्भाशय ग्रीवा से अनैच्छिक गर्भपात, रक्तस्राव, एमनियोटिक द्रव का रिसाव और परिणामस्वरूप, समय से पहले जन्म हो सकता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद परिवर्तनों के लिए गर्भाशय ग्रीवा की जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है, तभी डॉक्टर सही उपचार लिख सकेंगे और कठिन जन्म के सभी परिणामों को दूर कर सकेंगे।

गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति

सर्जिकल हस्तक्षेप या कठिन प्रसव के परिणामस्वरूप, दरारें और दरारें जो गलत तरीके से सिल दी जाती हैं या बिल्कुल भी नहीं सिल दी जाती हैं, ठीक हो जाती हैं। जिसके बाद महिला में गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति विकसित हो जाती है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा विकृत हो जाती है और योनि भाग में बदल जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति कई बीमारियों को जन्म दे सकती है: संक्रामक, गंभीर सूजन प्रक्रियाएं, जो प्युलुलेंट चकत्ते, एंडोमेट्रियम के सख्त होने, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और यहां तक ​​कि कैंसर कोशिकाओं के गठन से बढ़ सकती हैं। जो महिलाएं गर्भवती होने या बच्चे को जन्म देने की कोशिश कर रही हैं, उनके लिए गर्भाशय ग्रीवा पर घाव चिंता का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है।

बहुत बार, गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, हालांकि इस विकृति के स्पष्ट संकेत हो सकते हैं: मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, साथ ही चक्र के दौरान विपुल निर्वहन, पेट के निचले हिस्से में अप्रिय दर्द, दर्दनाक यौन संबंध संभोग, सफेद स्राव जिसमें एक अप्रिय गंध हो सकती है। यदि आप अपने आप में इनमें से कोई भी लक्षण पाते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर के पास जाएँ जो अनुमानित निदान की पुष्टि या खंडन कर सके। ऐसा करने के लिए, आपको दर्पण का उपयोग करके एक कुर्सी पर जांच की जाएगी, एक कोल्पोस्कोपी, स्मीयरों की कोशिका विज्ञान निर्धारित किया जाएगा, और आपको कुछ परीक्षण करने की भी आवश्यकता होगी। यदि, फिर भी, आपको गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति का निदान किया गया है, तो घबराएं नहीं, डॉक्टर आपको उपचार का एक कोर्स लिखेंगे जिसका उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा की प्राकृतिक, मूल स्थिति और इसकी अखंडता को बहाल करना होगा। अधिकांश मामलों में, यह उपचार काफी सफल है, हालाँकि इसमें कुछ समय लगेगा।

सरवाइकल विकृति: परिणाम

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कई महिलाओं को यह भी पता नहीं चलता कि उनकी गर्भाशय ग्रीवा विकृत है और उन्हें किसी भी नकारात्मक परिणाम का अनुभव नहीं होता है। हालाँकि कई लोगों के लिए यह बच्चे की योजना बनाने और उसे जन्म देने में एक महत्वपूर्ण बाधा बन सकता है। अक्सर, यह गर्भाशय ग्रीवा की विकृति है जो अनैच्छिक गर्भपात और समय से पहले जन्म का मुख्य कारण बन जाती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा में गंभीर परिवर्तन के साथ, या बल्कि, योनि भाग में इसके उलट होने पर, एक महिला विकसित हो सकती है: गर्भाशय ग्रीवा नहर के ऊतकों का केराटिनाइजेशन, उपकला की मृत्यु, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, क्षरण, सूजन प्रक्रियाएं और यहां तक ​​​​कि गर्भाशय ग्रीवा भी। कैंसर। इसलिए आपको समय पर इलाज में ज्यादा देर नहीं करनी चाहिए, जिससे भविष्य में कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचा जा सकता है।

सूत्रों का कहना है

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• https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki
• http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/8988-deformatsiya-sheyki-matki.html

महिला जननांग क्षेत्र की कई बीमारियाँ और समस्याएं हैं, और एक महिला की बच्चे पैदा करने की क्षमता को बनाए रखने और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए उन सभी को उचित उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ रोगविज्ञान व्यापक हैं, और कुछ ऐसे भी हैं जो दुर्लभ हैं, लेकिन आपदा में समाप्त हो सकते हैं। उनमें से एक है ग्रीवा विकृति।

गिर जाना

रोग क्या है?

गर्भाशय विकृति गर्भाशय ग्रीवा और योनि के भाग की सामान्य स्थिति में परिवर्तन है। पैथोलॉजी के गठन के कई कारण हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का निदान अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है। विकृतियों में शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर.
• लुमेन का संकुचित होना.
• बिगड़ा हुआ ग्रीवा धैर्य।
• लंबाई कम करना.
• निशान बदल जाता है.

पैथोलॉजी हमेशा अपने लक्षण प्रकट नहीं कर सकती है और आदर्श से इस विचलन को ठीक करना तब तक समस्याग्रस्त है जब तक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती।

कारण

विकृत गर्भाशय ग्रीवा जन्मजात विकृति हो सकती है या कुछ स्थितियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। यदि हम वंशानुगत रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो, एक नियम के रूप में, अन्य जननांग अंगों के विकास में विसंगतियों, उदाहरण के लिए, गर्भाशय या योनि, का एक साथ निदान किया जाता है।

लेकिन अक्सर, गर्दन की विकृति निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होती है:

• पैल्विक अंगों में आसंजन का गठन।
• घोर हस्तक्षेप के बाद विकृति, उदाहरण के लिए, गर्भपात।
• स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप निशान बनना।
• प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फटना।

पैथोलॉजी के कारण के आधार पर, इसे ठीक किया जा सकता है या नहीं।

पैथोलॉजी के लक्षण

यह रोग इस मायने में भिन्न है कि एक निश्चित बिंदु तक यह स्पष्ट लक्षणों के बिना भी हो सकता है। इसका पता तभी चलता है जब किसी महिला को गर्भधारण करने या बच्चे को जन्म देने में समस्या होती है या डॉक्टर द्वारा उसकी अगली जांच के दौरान।

लेकिन फिर भी, रोग के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं पर ध्यान दिया जा सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार नहर के साथ, कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है। लेकिन समस्या प्रसव के दौरान प्रकट होती है, जब गर्भाशय ग्रीवा के मांसपेशी फाइबर गलत तरीके से सिकुड़ते हैं, जो इसे खुलने से रोकता है।
• यदि गर्भाशय ग्रीवा संकुचित है, तो इसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हो सकती हैं। रक्त के सामान्य बहिर्वाह में मौजूदा रुकावट के कारण यह और अधिक दुर्लभ हो जाता है।
• यदि गर्भाशय ग्रीवा में रुकावट हो तो मासिक धर्म में देरी होती है और गर्भाशय में रक्त जमा हो जाता है। एक महिला को पेट में दर्द और पेट की दीवार में तनाव का अनुभव होता है।
• लम्बी गर्दन संभोग या इसके दौरान महिला की संवेदनाओं को प्रभावित कर सकती है। रिसेप्टर्स की अपर्याप्त संख्या के कारण यौन इच्छा कम हो जाती है और ऑर्गेज्म सुस्त हो जाता है।
• गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना स्वयं महसूस किया जा सकता है। गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा की सिकाट्रिकियल विकृति अंतरंगता के दौरान दर्द के रूप में प्रकट हो सकती है। समय के साथ, पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

यह ध्यान में रखते हुए कि पैथोलॉजी अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है, समय पर निदान और उपचार के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित जांच कराना महत्वपूर्ण है।

रोग के प्रकार

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

इस तथ्य के बावजूद कि पैथोलॉजिकल परिवर्तन बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं या मामूली लक्षण नहीं दे सकते हैं, एक महिला को आदर्श से विचलन के थोड़े से भी संदेह पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

यदि सिकाट्रिकियल विकृति का पता लगाया जाता है, तो प्रभावी उपचार गर्भाशय ग्रीवा की प्राकृतिक स्थिति को बहाल कर सकता है।

रोग का निदान

यदि किसी महिला को अप्रिय लक्षण महसूस होने लगें तो उसे स्व-निदान या स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने के लिए दौड़ने की जरूरत है। एक सटीक निदान निम्न के आधार पर किया जाता है:

• मरीज से बातचीत. डॉक्टर महिला से संकेतों और संदिग्ध लक्षणों के बारे में पूछेंगे, पूछेंगे कि उसे कितने समय पहले इनका अनुभव होना शुरू हुआ था और इससे पहले क्या हुआ था।
• इसके बाद निरीक्षण किया जाता है। दर्पणों में, एक मजबूत दोष तुरंत देखा जा सकता है, खासकर अगर यह एक निशान विकृति है।
• निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ साइटोलॉजिकल जांच के लिए एक स्मीयर लेगी।
• बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण की आवश्यकता होगी.
• गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह की जांच करने और जटिलताओं की पहचान करने के लिए कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है।
• बायोप्सी की आवश्यकता है.
• सर्विकोमेट्री का उपयोग किया जाता है - यह गर्भाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जो आपको निशान परिवर्तनों को तुरंत पहचानने और गर्भाशय ग्रीवा की विषम संरचना की कल्पना करने की अनुमति देती है।
• एक नियम के रूप में, मूत्र और रक्त परीक्षण निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि ऐसी विकृति में कोई बदलाव नहीं होता है।
• यदि किसी महिला में जन्मजात विकृति का निदान किया जाता है, तो उसे हार्मोन के स्तर का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

क्या विकृत गर्भाशय ग्रीवा के साथ जन्म देना संभव है?

बेशक, कोई भी महिला को जन्म देने से मना नहीं कर सकता है, लेकिन हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि यह विकृति बच्चे को जन्म देने और बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को जटिल बना सकती है। निम्नलिखित तथ्यों पर ध्यान दिया जा सकता है:

• यदि नहर के संकुचन का निदान किया जाता है, तो इससे प्रसव में व्यवधान हो सकता है; गर्भाशय खराब रूप से फैलता है, जो सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है।
• छोटा गर्भाशय ग्रीवा निषेचन को नहीं रोकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक महिला के लिए बच्चे को जन्म देना काफी मुश्किल होता है, और समय से पहले जन्म अक्सर देखा जाता है।
• लम्बी गर्भाशय ग्रीवा प्लेसेंटा के उचित जुड़ाव में बाधा उत्पन्न कर सकती है। और बच्चे के जन्म के दौरान, यह पूरी तरह से नहीं खुल पाता है, जिससे बच्चे के लिए मां की जन्म नहर से गुजरना मुश्किल हो जाता है। इससे ऑक्सीजन की कमी होने का खतरा रहता है.

यदि आप गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले पूरी जांच करा लें और मौजूदा विकृति की पहचान कर लें तो इन सभी जोखिमों को समाप्त किया जा सकता है।

चिकित्सा

यदि गर्भाशय ग्रीवा की वक्रता का निदान किया जाता है, तो उपचार की रणनीति प्रत्येक रोगी के लिए पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। चिकित्सा की विधि कई कारकों पर निर्भर करेगी:

• पैथोलॉजी की गंभीरता और इसकी किस्में।
• क्या महिला भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है?
• आयु।
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति.

उपचार का मुख्य लक्ष्य निशान परिवर्तन को खत्म करना और गर्भाशय ग्रीवा को उसकी प्राकृतिक स्थिति में लौटाना है। चिकित्सा की मुख्य विधियों के नाम दिए जा सकते हैं:

1. दवा से इलाज।
2. विनाशकारी तरीके.
3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

जहाँ तक ड्रग थेरेपी का सवाल है, यह केवल तभी उचित है जब गर्भाशय ग्रीवा की विकृति हार्मोनल विकारों या सूजन संबंधी विकृति द्वारा उकसाई गई हो। दवाओं का चुनाव संक्रमण के कारक एजेंट या हार्मोन की कमी की डिग्री पर निर्भर करेगा।

विनाशकारी तरीकों में शामिल हैं:

• क्रायोडेस्ट्रक्शन तरल नाइट्रोजन के साथ जमने के बाद प्रभावित ऊतक को हटाना है।
• डायथर्मोकोएग्यूलेशन। विकृत क्षेत्र उच्च आवृत्ति धाराओं के संपर्क में आते हैं।
• लेजर प्लास्टिक सर्जरी.

यदि परिवर्तन मामूली हैं तो ये विधियाँ विकृति विज्ञान से निपटने में मदद करेंगी। अन्यथा, परिचालन विधियों का उपयोग करें:

1. छांटने की विधि. निशान ऊतक हटा दिया जाता है, लेकिन ऑपरेशन की विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपयोग किया जा सकता है: लेजर, रेडियो तरंगें।
2. यदि ग्रीवा नहर संकरी हो गई है या रुकावट है, तो एक विशेष उपकरण का उपयोग करके बोगीनेज किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर प्रक्रिया को कई बार पूरा करने की आवश्यकता होती है।
3. बड़ी वक्रता या निशान घावों की उपस्थिति में, सर्जरी की जाती है और उसके बाद गर्भाशय ग्रीवा की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

सर्जिकल पुनर्निर्माण के बाद, स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म देना असंभव है।

सर्जरी के बाद रिकवरी में लगभग 10 दिन लगते हैं, लेकिन जटिलता को ध्यान में रखते हुए, यह 3 महीने तक पहुंच सकता है।

जटिलताएँ और परिणाम

इस बीमारी का इलाज संभव है, हालाँकि इसके लिए बहुत समय और प्रयास की आवश्यकता होगी। प्रभावी उपचार के अभाव में, विकृति विज्ञान निम्नलिखित जटिलताओं के विकास से भरा होता है:

• गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस का विकास, जिससे क्षरण का खतरा बढ़ जाता है।
• ग्रीवा नहर के ऊतकों के केराटिनाइजेशन का खतरा बढ़ जाता है।
• बिगड़ा हुआ उपकला गठन।
• ऊतकों की मृत्यु और घातक ट्यूमर का विकास।
• गंभीर सूजन प्रक्रियाएं.
• रोग के निशान रूप के साथ, गर्भधारण करने की क्षमता कम हो जाती है।
• समय से पहले जन्म और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

परिणाम सुखद नहीं हैं, लेकिन समय पर निदान आपको प्रभावी चिकित्सा चुनने और पैथोलॉजी से छुटकारा पाने की अनुमति देगा।

गर्भाशय ग्रीवा को होने वाले नुकसान और उसकी विकृति से बचने के लिए इसे सुरक्षित रखना असंभव है। लेकिन केवल अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से ही बीमारी विकसित होने का खतरा काफी हद तक कम हो जाता है। सही उपचार रणनीति गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकेगी।