ट्रेंटल: उपयोग के लिए निर्देश। मैं कब तक ट्रेंटल ले सकता हूं
ट्रेंटल एंजियोप्रोटेक्टर्स के समूह की एक दवा है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य माइक्रोकिरकुलेशन (केशिकाओं में रक्त परिसंचरण) में सुधार करना है। दवा में पदार्थ पेंटोक्सिफाइलाइन होता है। इस उत्पाद के लिए तीन रिलीज़ फॉर्म हैं:
- प्रत्येक 100 मिलीग्राम सक्रिय संघटक की गोलियाँ;
- प्रत्येक 400 मिलीग्राम सक्रिय संघटक की गोलियाँ;
- इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिली - 1 मिली में 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
ट्रेंटल के उपयोग के लिए संकेत
ट्रेंटल को कई बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है, उनमें से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- स्पाइनल स्ट्रोक;
- रीढ़ के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस;
- रीढ़ और उसकी संरचनाओं के स्पष्ट घाव।
ट्रेंटल के उपयोग के लिए मतभेद
ट्रेंटल निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों में उपयोग के लिए contraindicated है:
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- दुद्ध निकालना अवधि;
- गर्भावस्था;
- खून बहने की प्रवृत्ति;
- रोधगलन, तीव्र अवधि;
- दिल की धड़कन रुकना;
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन);
- किडनी खराब;
- लीवर फेलियर;
- पेट और ग्रहणी का अल्सर;
- दवा और उसके घटकों से एलर्जी;
- हृदय ताल गड़बड़ी;
- ट्रेंटल के साथ इलाज शुरू होने से एक हफ्ते से भी कम समय पहले सर्जिकल हस्तक्षेप।
ट्रेंटल कैसे काम करता है
प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हुए, ट्रेंटल तुरंत प्रभावित केशिकाओं में जाता है। तो दवा का सक्रिय पदार्थ एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की दीवारों की लोच को पुनर्स्थापित करता है, प्लेटलेट के थक्के को बढ़ाता है, इसकी चिपचिपाहट को कम करके रक्त के प्रवाह में सुधार करता है। साथ ही, दवा रक्त वाहिकाओं की दीवारों में ऐंठन को कम करके कुछ हद तक फैलती है।
ट्रेंटल रीढ़ और उसकी संरचनाओं के ऊतकों में चयापचय को सामान्य करता है, गैस विनिमय को पुनर्स्थापित करता है। एक स्ट्रोक के बाद रीढ़ की हड्डी के जहाजों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करता है, और प्रभावित क्षेत्र में तंत्रिका अंत को उचित पोषण और रक्त की आपूर्ति के कारण तंत्रिका चालन को भी पुनर्स्थापित करता है।
ट्रेंटल का उपयोग कैसे करें
ट्रेंटल टैबलेट
ट्रेंटल गोलियों को मौखिक रूप से, बिना चबाए या तोड़े, भोजन के बाद, 100-400 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार लेना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है। उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और यह 2 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक हो सकता है।
इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में ट्रेंटल
इंजेक्शन के लिए समाधान अंतःशिरा प्रशासन, ड्रिप या जेट के लिए अभिप्रेत है। ड्रॉपर तैयार करने के लिए ट्रेंटल के 1-6 ampoules के साथ शारीरिक खारा या 5% ग्लूकोज मिलाया जाता है और इस मिश्रण को 1 घंटे के भीतर प्रशासित किया जाता है। रिसेप्शन की बहुलता - दिन में 1-2 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 12 ampoules (1200 मिलीग्राम) है।
जेट प्रशासन के लिए, 1 ampoule को दिन में 1-2 बार 5 मिनट के लिए प्रशासित किया जाता है।
ट्रेंटल के दुष्प्रभाव
अत्यंत दुर्लभ मामलों में, ट्रेंटल के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मुख्य में शामिल हैं:
- पेटदर्द;
- मतली के साथ उल्टी;
- दस्त, कब्ज या उनका विकल्प;
- एनजाइना पेक्टोरिस का हमला (उरोस्थि के पीछे अल्पकालिक दर्द फैलाना);
- बढ़ी हृदय की दर;
- रक्तचाप में कमी;
- त्वचा में खुजली;
- क्विन्के की एडिमा;
- सिरदर्द;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- चक्कर आना;
- रात में अनिद्रा और दिन में उनींदापन;
- बढ़ी हुई घबराहट;
- आक्षेप;
- दृष्टि का उल्लंघन।
यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो दवा लेना बंद करना, अपने डॉक्टर से संपर्क करना, पेट को कुल्ला करना और यदि आवश्यक हो, तो रोगसूचक दवाएं लेना आवश्यक है।
- जी मिचलाना;
- कॉफी के मैदान की उल्टी (पेट से खून बहने का संकेत)
- रक्तचाप की संख्या में कमी;
- चक्कर आना;
- बढ़ी हृदय की दर;
- बेहोशी;
- आक्षेप;
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
यदि ट्रेंटल के साथ ओवरडोज के संकेत हैं, तो पेट धोना, रोगसूचक दवाएं और आंतों के शर्बत लेना आवश्यक है।
विशेष निर्देश
गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, ट्रेंटल को contraindicated है। यदि ट्रेंटल के साथ उपचार आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, इस दवा का उपयोग contraindicated है, क्योंकि बच्चे के विकास पर इसके प्रभाव पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।
मादक पेय पदार्थों के सेवन से ट्रेंटल के गुणों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
ट्रेंटल (INN - pentoxifylline) विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनी Sanofi के भारतीय डिवीजन के वैसोडिलेटर्स के समूह की एक मूल दवा है। ट्रेंटल के उपयोग के साथ पहला अनुभव 1972 का है, जब इसका उपयोग आंतरायिक खंजता के इलाज के लिए किया जाता था। वैसोडिलेटर के अलावा, दवा में एंटीप्लेटलेट (प्लेटलेट्स को एक दूसरे से चिपकने से रोकता है) और एंजियोप्रोटेक्टिव (रक्त वाहिकाओं की रक्षा) क्रिया होती है। रक्त प्रवाह में सुधार करने, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने, केशिका परिसंचरण को प्रोत्साहित करने और लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक लोचदार बनाने की अपनी क्षमता के कारण, ट्रेंटल ने विभिन्न संचार विकृति में व्यापक आवेदन पाया है। ट्रेंटल का मुख्य "हथियार" - पेंटोक्सिफाइलाइन - अपने रासायनिक "वंशावली" में थियोफिलाइन और थियोब्रोमाइन के बहुत करीब है। इसके सभी औषधीय लाभ टाइप 4 फॉस्फोडिएस्टरेज़ पर निरोधात्मक प्रभाव के रहस्य के अनन्य कब्जे के कारण हैं, जो कैल्शियम आयनों की सामग्री में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स में सीएमपी की एकाग्रता में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की आवश्यकता होती है। कोशिकाएं। साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सभी नियमों के अनुसार किए गए कई नैदानिक अध्ययन सामान्य रूप से माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त परिसंचरण पर विशुद्ध रूप से सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए ट्रेंटल की क्षमता की गवाही देते हैं। और यह अन्यथा नहीं हो सकता: आखिरकार, यह दवा रक्त वाहिकाओं को पतला करने में सक्षम है, साथ ही साथ उनके कुल और परिधीय प्रतिरोध को कम करती है, हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना स्ट्रोक और मिनट रक्त की मात्रा बढ़ाती है।
सीएमपी की सांद्रता न केवल प्लेटलेट्स में, बल्कि संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में भी बढ़ जाती है, जिससे उन्हें आराम मिलता है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्रेंटल एक ब्रांडेड मूल दवा है। पिछली शताब्दी के 2000 के दशक के मध्य में, यारोस्लाव स्टेट यूनिवर्सिटी के आधार पर, जेनेरिक पेंटोक्सिफाइलाइन तैयारियों की तुलना में ट्रेंटल के रियोलॉजिकल गुणों का एक अध्ययन किया गया था। साथ ही, मूल दवा जेनेरिक (20-35%) की तुलना में अधिक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट एजेंट (46%) साबित हुई। अपवाद के बिना, अध्ययन की गई सभी दवाओं ने समुच्चय के आकार और दर को कम कर दिया, लेकिन केवल ट्रेंटल ने एकत्रीकरण की सभी विशेषताओं में लगातार और महत्वपूर्ण कमी दिखाई।
ट्रेंटल तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है: गोलियां, लंबे समय तक रिलीज होने वाली गोलियां और अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए एक ध्यान। प्रशासन और खुराक की आवृत्ति प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। ट्रेंटल के उपयोग के साथ उपचार के दौरान, रक्तचाप को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, और यदि रोगी की हाल ही में सर्जरी हुई है, तो लोड में हीमोग्लोबिन के स्तर और हेमटोक्रिट की व्यवस्थित निगरानी दिखाई जाती है। एक महत्वपूर्ण स्पष्टीकरण: ट्रेंटल के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रोगी को एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।
औषध
माइक्रोकिरकुलेशन इम्प्रूवर, एंजियोप्रोटेक्टर, डाइमिथाइलक्सैन्थिन डेरिवेटिव। Pentoxifylline रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, प्लेटलेट्स को अलग करता है, एरिथ्रोसाइट्स की लोच को बढ़ाता है (पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित एरिथ्रोसाइट विकृति को प्रभावित करके), माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और ऊतकों में ऑक्सीजन की एकाग्रता को बढ़ाता है। यह प्लेटलेट्स में सीएमपी और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की एकाग्रता को ऊर्जा क्षमता की एक साथ संतृप्ति के साथ बढ़ाता है, जो बदले में वासोडिलेशन की ओर जाता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि और हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना मिनट रक्त की मात्रा। .
कोरोनरी धमनियों का विस्तार, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की डिलीवरी को बढ़ाता है, फेफड़ों के जहाजों का विस्तार करता है, रक्त ऑक्सीजन में सुधार करता है। श्वसन की मांसपेशियों (इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम) के स्वर को बढ़ाता है।
में / परिचय में, उपरोक्त कार्रवाई के साथ, संपार्श्विक परिसंचरण में वृद्धि होती है, एक इकाई खंड के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है।
मस्तिष्क में एटीपी की एकाग्रता को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है।
परिधीय धमनियों (आंतरायिक अकड़न) के रोड़ा घावों के साथ, यह चलने की दूरी को लंबा करता है, बछड़े की मांसपेशियों की रात की ऐंठन को समाप्त करता है और आराम से दर्द होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। जिगर के माध्यम से "पहले पास" के दौरान थोड़ा चयापचय होता है। एरिथ्रोसाइट झिल्ली से बांधता है। यह पहले एरिथ्रोसाइट्स में बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है, फिर यकृत में। कुछ मेटाबोलाइट सक्रिय हैं। अपरिवर्तित पदार्थ के प्लाज्मा से टी 1/2 0.4-0.8 घंटे है, मेटाबोलाइट्स - 1-1.6 घंटे। 24 घंटों के बाद, अधिकांश खुराक मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होती है, एक छोटा हिस्सा (लगभग 4%) - के माध्यम से आंतों।
वृद्ध रोगियों और यकृत रोगों में पेंटोक्सिफाइलाइन का उत्सर्जन कम हो जाता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ, आंतों-लेपित फिल्म-लेपित सफेद, गोल, उभयलिंगी।
Excipients: लैक्टोज, स्टार्च, तालक, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
शैल संरचना: मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मैक्रोगोल (पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल) 8000, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171)।
10 टुकड़े। - फफोले (6) - कार्डबोर्ड के पैक।
मात्रा बनाने की विधि
इन / ए (स्ट्रीम या ड्रिप), इन / इन (स्ट्रीम या ड्रिप), इन / एम, इनसाइड में लागू करें। खुराक और उपचार के नियम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं।
परस्पर क्रिया
Pentoxifylline उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल कर सकता है।
उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के पैरेन्टेरल उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
केटोरोलैक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है और / या प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि संभव है; मेलॉक्सिकैम के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है; सहानुभूति, गैंग्लियोब्लॉकर्स और वासोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ - थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि।
Cimetidine रक्त प्लाज्मा में pentoxifylline की एकाग्रता में काफी वृद्धि करता है, और इसलिए, एक साथ उपयोग के साथ, साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ सकती है।
दुष्प्रभाव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना; चिंता, नींद की गड़बड़ी; आक्षेप।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: चेहरे की त्वचा का निस्तब्धता, चेहरे और ऊपरी छाती की त्वचा पर रक्त का बहना, सूजन, नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।
पाचन तंत्र की ओर से: शुष्क मुँह, भूख न लगना, आंतों का दर्द, कोलेसिस्टिटिस का तेज होना, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।
दृष्टि के अंग की ओर से: धुंधली दृष्टि, स्कोटोमा।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: टैचीकार्डिया, अतालता, कार्डियाल्जिया, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति, रक्तचाप में कमी।
हेमोपोएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।
रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोफिब्रिनोजेनमिया; त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पेट, आंतों के जहाजों से रक्तस्राव।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा की हाइपरमिया, पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।
संकेत
परिधीय परिसंचरण विकार (आंतरायिक अकड़न सहित) निचले छोरों के धमनी वाहिकाओं में पुरानी रोड़ा परिसंचरण विकारों से जुड़े हैं। इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, इस्केमिक स्ट्रोक और स्ट्रोक के बाद की स्थिति; सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस (चक्कर आना, सिरदर्द, स्मृति हानि, नींद की गड़बड़ी), डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, वायरल न्यूरोइन्फेक्शन (संभावित माइक्रोकिरकुलेशन विकारों की रोकथाम)। आईएचडी, रोधगलन के बाद की स्थिति। मधुमेह एंजियोपैथी। रेटिना और कोरॉइड में तीव्र संचार संबंधी विकार, ऑप्टिक तंत्रिका की तीव्र इस्केमिक न्यूरोपैथी। ओटोस्क्लेरोसिस, श्रवण में क्रमिक कमी के साथ आंतरिक कान के जहाजों की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपक्षयी परिवर्तन। सीओपीडी, ब्रोन्कियल अस्थमा। संवहनी उत्पत्ति की नपुंसकता।
मतभेद
तीव्र रोधगलन, पोरफाइरिया, भारी रक्तस्राव, रक्तस्रावी स्ट्रोक, रेटिना रक्तस्राव, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। अंतःशिरा प्रशासन के लिए (वैकल्पिक) - अतालता, कोरोनरी या सेरेब्रल धमनियों का गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन।
पेंटोक्सिफायलाइन और अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता।
आवेदन विशेषताएं
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग की सुरक्षा का पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है।
Pentoxifylline और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
जिगर समारोह के गंभीर उल्लंघन में, पेंटोक्सिफाइलाइन के खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता होती है।
गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।
बच्चों में प्रयोग करें
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।
विशेष निर्देश
रक्तचाप (धमनी हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति), पुरानी दिल की विफलता, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (मौखिक प्रशासन के लिए), हाल ही में सर्जरी के बाद, जिगर और / या गुर्दे की विफलता के साथ, बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। 18 वर्ष की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या गंभीर बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।
उपचार के दौरान, रक्तचाप के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों, इंसुलिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।
थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
गोलियाँ "ट्रेंटल", वे क्या मदद करते हैं? दवा में वासोडिलेटिंग गुण होते हैं, रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है। उपयोग के लिए दवा "ट्रेंटल" निर्देश एक स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी के साथ लेने की सलाह देते हैं।
औषधीय गुण
सक्रिय पदार्थ जो दवा "ट्रेंटल" का हिस्सा है, जिसमें से यह संचार संबंधी असामान्यताओं में मदद करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण और रक्त चिपचिपाहट को कम करता है, लाल रक्त कोशिकाओं की लोच में सुधार करता है। दवा के नियमित सेवन से, एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट रक्त और रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाता है। एजेंट में मायोट्रोपिक और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, रक्त गुणों में सुधार होता है।
दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होती है। इसकी उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता अंतर्ग्रहण के 60 मिनट बाद देखी जाती है। सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से यकृत द्वारा चयापचय किया जाता है और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
रचना और रिलीज का रूप
गोलियों और जलसेक समाधान के रूप में उत्पादित। ट्रेंटल टैबलेट का सक्रिय तत्व, जिससे दवा दिल की समस्याओं में मदद करती है, पेंटोक्सिफाइलाइन है। कैप्सूल में इसकी सामग्री 100 मिलीग्राम तक पहुंच जाती है। दवा के बेहतर अवशोषण में मदद मिलती है: स्टार्च, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आदि। जलसेक के समाधान के लिए ध्यान केंद्रित में 20 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन प्रति 1 मिलीलीटर होता है। लंबे समय तक कार्रवाई "ट्रेंटल" 400 की गोलियों में 400 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ शामिल है।
इंजेक्शन, टैबलेट "ट्रेंटल": दवा क्या मदद करती है
उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:
मतभेद
डॉक्टरों के उपयोग और समीक्षाओं के लिए दवा "ट्रेंटल" निर्देश का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है जब:
शल्य चिकित्सा के बाद पेट और आंतों के अल्सर, जिगर या गुर्दे के खराब कामकाज, रक्तचाप की अक्षमता वाले रोगियों में चिकित्सा के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए।
दवा "ट्रेंटल": उपयोग के लिए निर्देश
इंजेक्शन का प्रयोग
इंजेक्शन के घोल को ड्रिप या जेट द्वारा नस में इंजेक्ट किया जाता है। जलसेक संरचना ग्लूकोज, सोडियम क्लोराइड के घोल में पतला होता है। दवा को प्रति घंटे 100 मिलीग्राम की दर से प्रशासित किया जाना चाहिए। दैनिक खुराक 100 से 600 मिलीग्राम तक भिन्न होती है। दवा को दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जाता है।
संचार विकारों के जटिल रूपों में, ड्रॉपर 24 घंटों के भीतर किए जाते हैं। इस मामले में, दवा की अधिकतम मात्रा 12 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से 06 मिलीग्राम समाधान के लिए उसके शरीर के वजन प्रति 1 किलो खातों की गणना के साथ की जाती है।
नस में इंजेक्शन "ट्रेंटल" 5 मिनट के भीतर किया जाता है। समाधान को 100 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान रोगी को लेटना चाहिए। टैबलेट के रूप में समाधान को संयोजित करने की अनुमति है।
गोलियाँ "ट्रेंटल": क्या और कैसे लेना है
निर्धारित दवा की मात्रा और चिकित्सा की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, प्रति दिन 6-8 गोलियां पिया जाता है। दवा के इस रूप का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में या इंजेक्शन के बाद उपचार जारी रखने के लिए किया जाता है। दवा की अधिकतम दैनिक मात्रा 12 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए।
"ट्रेंटल 400" के उपयोग के निर्देश
लंबे समय से अभिनय करने वाली गोलियां दिन में 3 बार, 1 कैप्सूल लेने के लिए निर्धारित हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 12 ग्राम है।
दुष्प्रभाव
दवा "ट्रेंटल", इस दवा के अनुरूप रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यह रोगी समीक्षाओं द्वारा इंगित किया गया है। हालांकि, भोजन, हृदय, संवहनी, हेमटोपोइएटिक, तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं:
दवा बातचीत
दवा एंटीकोआगुलंट्स, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स (सीफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोटेटन, सेफ़ामैंडोल), थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है। साथ ही, दवा इंसुलिन की प्रभावशीलता को बढ़ाती है, जो दबाव, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों को कम करती है। सिमेटिडाइन के साथ पेंटोक्सिफाइलाइन का संयुक्त उपयोग रक्त के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है और नकारात्मक प्रभावों के विकास को भड़काता है।
analogues
"ट्रेंटल" को दवाओं से बदला जा सकता है जैसे:
कीमत कहां से खरीदें
कीव में दवा की लागत 31-111 रिव्निया तक पहुँचती है। (ट्रेंटल 400 मिलीग्राम (पेंटोक्सिफाइलाइन) नंबर 20 टैबलेट (पैक) एवेंटिस फार्मा लिमिटेड (भारत))।
मरीजों और डॉक्टरों की राय
जिन लोगों ने त्रेनाटल उपचार लिया, वे इसके कार्यों के बारे में अलग-अलग समीक्षाएं देते हैं। संकेत के अनुसार निर्धारित होने पर वे दवा की प्रभावशीलता का संकेत देते हैं। लेकिन साइड इफेक्ट की समीक्षा से समग्र सकारात्मक प्रभाव खराब हो जाता है। अक्सर दवा लेने के बाद जी मिचलाना, सिर दर्द, रक्तचाप में वृद्धि, नींद में खलल पड़ता है।
सक्रिय पदार्थ:पेंटोक्सिफायलाइन;
समाधान के 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन होता है;
excipients: सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।
खुराक की अवस्था
इंजेक्शन के लिए समाधान (अंतःशिरा जलसेक और धीमी अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए)।
बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण:स्पष्ट रंगहीन समाधान।
भेषज समूह
परिधीय वासोडिलेटर्स। एटीएक्स कोड C04A D03.
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स।
Pentoxifylline मिथाइलक्सैन्थिन का व्युत्पन्न है। पेंटोक्सिफाइलाइन की क्रिया का तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध और संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं, रक्त कोशिकाओं, साथ ही साथ अन्य ऊतकों और अंगों में सीएमपी के संचय से जुड़ा हुआ है। Pentoxifylline प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स के एकत्रीकरण को रोकता है, उनके लचीलेपन को बढ़ाता है, रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन की बढ़ी हुई सांद्रता को कम करता है और फाइब्रिनोलिसिस को बढ़ाता है, जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है और इसके रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है। इसके अलावा, पेंटोक्सिफाइलाइन में कमजोर मायोट्रोपिक वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, कुछ हद तक कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है और इसका सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग के परिणामस्वरूप, माइक्रोकिरकुलेशन और ऊतक ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है, सबसे अधिक अंगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और गुर्दे में मध्यम रूप से। दवा कोरोनरी वाहिकाओं को थोड़ा पतला करती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स।
मुख्य औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट 1- (5-हाइड्रॉक्सीहेक्सिल) -3,7-डाइमिथाइलक्सैन्थिन (मेटाबोलाइट I) रक्त प्लाज्मा में एक एकाग्रता पर निर्धारित किया जाता है जो अपरिवर्तित पदार्थ की एकाग्रता का 2 गुना है और इसके साथ रिवर्स जैव रासायनिक संतुलन की स्थिति में है यह। इसके साथ संयोजन में, पेंटोक्सिफाइलाइन और इसके मेटाबोलाइट को एक सक्रिय पूरे के रूप में माना जाना चाहिए। पेंटोक्सिफाइलाइन का आधा जीवन 1.6 घंटे है।
Pentoxifylline पूरी तरह से चयापचय है, 90% से अधिक गुर्दे द्वारा गैर-संयुग्मित पानी में घुलनशील ध्रुवीय चयापचयों के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। प्रशासित खुराक का 4% से कम मल में उत्सर्जित होता है। गंभीर रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, चयापचयों का उत्सर्जन धीमा हो जाता है। बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन के आधे जीवन में वृद्धि देखी गई।
संकेत
एथेरोस्क्लोरोटिक एन्सेफैलोपैथी; इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक; एन्सेफैलोपैथी; एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस (मधुमेह एंजियोपैथी सहित), सूजन के कारण परिधीय परिसंचरण विकार; नसों को नुकसान या बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन (पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लेबिटिक सिंड्रोम, ट्रॉफिक अल्सर, गैंग्रीन, शीतदंश) से जुड़े ऊतकों में ट्रॉफिक विकार; अंतःस्रावीशोथ को खत्म करना; एंजियोन्यूरोपैथी (रेनॉड रोग); आंख के संचार संबंधी विकार (तीव्र, सबस्यूट, रेटिना में पुरानी संचार विफलता और आंख के कोरॉइड); श्रवण हानि के साथ संवहनी उत्पत्ति के आंतरिक कान की शिथिलता।
मतभेद
ट्रेंटल ® contraindicated है:
- पेंटोक्सिफाइलाइन, अन्य मिथाइलक्सैन्थिन या ट्रेंटल® दवा के किसी भी अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगी;
- बड़े पैमाने पर रक्तस्राव वाले रोगी (रक्तस्राव में वृद्धि का खतरा);
- मस्तिष्क रक्तस्राव (बढ़े हुए रक्तस्राव का खतरा) के साथ व्यापक रेटिना रक्तस्राव वाले रोगी। यदि पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ उपचार के दौरान एक रेटिना रक्तस्राव होता है, तो दवा का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए;
- रोधगलन की तीव्र अवधि में रोगी;
- पेट के अल्सर और / या आंतों के अल्सर वाले रोगी;
- रक्तस्रावी प्रवणता वाले रोगी।
अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत
इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों के रक्त शर्करा को कम करने वाले प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, मधुमेह मेलिटस के लिए चिकित्सा उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
विपणन के बाद की अवधि में, रोगियों में एंटीकोआगुलेंट गतिविधि में वृद्धि के मामले सामने आए हैं, जिन्हें एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीविटामिन के के साथ इलाज किया गया था। जब पेंटोक्सिफाइलाइन निर्धारित किया जाता है या खुराक बदल दिया जाता है, तो रोगियों के इस समूह में थक्कारोधी गतिविधि की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
ट्रेंटल ® एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स और अन्य दवाओं के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकता है जो रक्तचाप में कमी का कारण बन सकते हैं।
कुछ रोगियों में पेंटोक्सिफाइलाइन और थियोफिलाइन के एक साथ उपयोग से रक्त में थियोफिलाइन के स्तर में वृद्धि हो सकती है। इसलिए, आवृत्ति में वृद्धि करना और थियोफिलाइन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को बढ़ाना संभव है।
कुछ रोगियों में, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ एक साथ उपयोग से रक्त सीरम में पेंटोक्सिफाइलाइन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। नतीजतन, दवाओं के एक साथ उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति और गंभीरता बढ़ सकती है।
प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों के साथ संभावित योज्य प्रभाव: रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के माध्यम से, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों के सहवर्ती उपयोग (जैसे, क्लोपिडोग्रेल, इप्टीफिबेटाइड, टिरोफिबैन, एपोप्रोस्टेनोल, इलोप्रोस्ट, एब्सिक्सिमैब, एनाग्रेलाइड, एनएसएआईडीएस के अलावा सीओएक्स -2 चयनात्मक अवरोधक, एसिटाइलसैलिसिलिटेटिव [एसिटाइलसैलिसिलिटेटिव] LAS], टिक्लोपिडीन, डिपाइरिडामोल) पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।
सिमेटिडाइन के साथ एक साथ उपयोग रक्त प्लाज्मा में पेंटोक्सिफाइलाइन और मेटाबोलाइट I की एकाग्रता को बढ़ा सकता है।
आवेदन सुविधाएँ।
एनाफिलेक्टिक / एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया विकसित होने के पहले लक्षणों पर, ट्रेंटल® के साथ उपचार को तुरंत जलसेक को रोकना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
ट्रेंटल® दवा के उपयोग के मामले में, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों को पहले संचार मुआवजे के चरण तक पहुंचना चाहिए।
मधुमेह से पीड़ित रोगियों में और इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ उपचार प्राप्त करने पर, ट्रेंटल® की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, रक्त शर्करा के स्तर पर इन दवाओं के प्रभाव को बढ़ाना संभव है (देखें अनुभाग "अन्य दवाओं और अन्य प्रकार के साथ बातचीत" इंटरैक्शन")। इन मामलों में, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की खुराक को कम किया जाना चाहिए और रोगी की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक देखभाल की जानी चाहिए।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) या अन्य संयोजी ऊतक रोगों वाले रोगियों में, संभावित जोखिमों और लाभों के गहन विश्लेषण के बाद ही पेंटोक्सिफाइलाइन निर्धारित किया जाना चाहिए।
चूंकि पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ उपचार के दौरान अप्लास्टिक एनीमिया विकसित होने का खतरा होता है, इसलिए पूर्ण रक्त गणना की नियमित निगरानी आवश्यक है।
गुर्दे की कमी (30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) या गंभीर जिगर की शिथिलता वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन के उत्सर्जन में देरी हो सकती है। उचित निगरानी की जरूरत है।
इसके लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:
- गंभीर हृदय अतालता वाले रोगी;
- धमनी हाइपोटेंशन वाले रोगी;
- मस्तिष्क और कोरोनरी वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी, विशेष रूप से सहवर्ती धमनी उच्च रक्तचाप और हृदय अतालता के साथ। इन रोगियों में, दवा लेते समय, एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता और धमनी उच्च रक्तचाप के हमले संभव हैं;
- गुर्दे की कमी वाले रोगी (30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस);
- गंभीर जिगर की विफलता वाले रोगी;
- रक्तस्राव की उच्च प्रवृत्ति वाले रोगी, उदाहरण के लिए, थक्कारोधी या रक्तस्राव विकारों के उपचार के लिए। रक्तस्राव के संबंध में - "अंतर्विरोध" अनुभाग देखें;
- जिन रोगियों का हाल ही में सर्जिकल उपचार हुआ है (रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, जिसके संबंध में हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है);
- जिन रोगियों के लिए रक्तचाप में कमी एक उच्च जोखिम है (उदाहरण के लिए, गंभीर कोरोनरी हृदय रोग या मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाले जहाजों के स्टेनोसिस वाले रोगी);
- रोगी जो एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीविटामिन के या प्लेटलेट एकत्रीकरण के अवरोधक के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं (अनुभाग "अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की बातचीत के साथ बातचीत" देखें);
- रोगी जो एक साथ पेंटोक्सिफाइलाइन और एंटीडायबिटिक एजेंटों के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ बातचीत और अन्य प्रकार की बातचीत" देखें);
- पेंटोक्सिफाइलाइन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ एक साथ उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता और अन्य प्रकार की बातचीत" देखें)।
- पेंटोक्सिफाइलाइन और थियोफिलाइन के साथ एक साथ उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों (अनुभाग "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता और अन्य प्रकार की बातचीत" देखें)।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था
गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग के साथ पर्याप्त अनुभव नहीं है। इसके लिए, गर्भावस्था के दौरान ट्रेंटल® को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दुद्ध निकालना
Pentoxifylline कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरता है। यदि ट्रेंटल® के साथ उपचार निर्धारित है, तो स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।
वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों का संचालन करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता
प्रभावित नहीं करता।
खुराक और प्रशासन
अंतःशिरा जलसेक दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के सबसे प्रभावी रूप हैं और बेहतर सहन किए जाते हैं। खुराक की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और यह संचार विकारों की गंभीरता, शरीर के वजन और उपचार की सहनशीलता पर निर्भर करती है। समाधान स्पष्ट होने पर ही आसव किया जा सकता है।
1. रिंगर के लैक्टेट समाधान के 100-500 मिलीलीटर में 100-600 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन का अंतःशिरा जलसेक, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान दिन में 1-2 बार। अंतःशिरा ड्रिप जलसेक की अवधि 60-360 मिनट है, अर्थात 100 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन का प्रशासन कम से कम 60 मिनट तक चलना चाहिए। जलसेक को ट्रेंटल ® (400 मिलीग्राम) के मौखिक प्रशासन के साथ पूरक किया जा सकता है, इस आधार पर कि अधिकतम दैनिक खुराक (जलसेक और मौखिक) 1200 मिलीग्राम है।
2. रोगी की गंभीर स्थिति में (विशेषकर लगातार दर्द के साथ, गैंग्रीन या ट्रॉफिक अल्सर के साथ), ट्रेंटल® को 24 घंटों के भीतर डालना संभव है। प्रशासन की इस योजना के साथ, खुराक को 0.6 मिलीग्राम / किग्रा / घंटा की दर से निर्धारित किया जाना चाहिए। इस तरह से गणना की गई दैनिक खुराक 70 किलो वजन वाले रोगी के लिए 1000 मिलीग्राम है, शरीर के वजन वाले रोगी के लिए 80 किलो - 1150 मिलीग्राम। रोगी के शरीर के वजन के बावजूद, अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है। जलसेक समाधान की मात्रा की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, सहवर्ती रोगों, रोगी की स्थिति और प्रति दिन औसतन 1-1.5 लीटर को ध्यान में रखते हुए।
3. कुछ मामलों में, दवा का उपयोग 5 मिलीलीटर (100 मिलीग्राम) के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा किया जा सकता है। इंजेक्शन धीरे-धीरे 5 मिनट में रोगी के साथ लापरवाह स्थिति में किया जाना चाहिए।
उपचार के पैरेंट्रल कोर्स की अवधि उस चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है जो उपचार करता है। रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद, ट्रेंटल® के टैबलेट फॉर्म का उपयोग करके उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।
बच्चे
बच्चों में ट्रेंटल® के उपयोग का कोई अनुभव नहीं है।
जरूरत से ज्यादा
पेंटोक्सिफाइलाइन के एक तीव्र ओवरडोज के प्रारंभिक लक्षण मतली, चक्कर आना या रक्तचाप में कमी हैं। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के संकेत के रूप में बुखार, आंदोलन, गर्म चमक (गर्म चमक), क्षिप्रहृदयता, चेतना की हानि, एरिफ्लेक्सिया, अतालता, टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन, और कॉफी के मैदान उल्टी जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।
ओवरडोज उपचार
तीव्र ओवरडोज का इलाज करने और जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, सामान्य और विशिष्ट गहन चिकित्सा पर्यवेक्षण और चिकित्सीय उपाय आवश्यक हैं।
साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में ट्रेंटल के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया था। मौजूदा संरचनात्मक अनुरूपों की उपस्थिति में ट्रेंटल के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान संचार विकारों और ट्राफिक विकारों के उपचार के लिए उपयोग करें।
ट्रेंटल एक वैसोडिलेटर दवा है जो माइक्रोकिरकुलेशन, एक एंजियोप्रोटेक्टर, एक ज़ैंथिन व्युत्पन्न में सुधार करती है। ट्रेंटल रक्त के रियोलॉजिकल गुणों (तरलता) में सुधार करता है, एरिथ्रोसाइट्स की विकृत विकृति को प्रभावित करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है। बिगड़ा हुआ परिसंचरण के क्षेत्रों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है।
पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल दवा का सक्रिय पदार्थ) की क्रिया का तंत्र फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध और संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं और रक्त कोशिकाओं में सीएमपी के संचय से जुड़ा हुआ है।
कमजोर मायोट्रोपिक वासोडिलेटिंग प्रभाव होने के कारण, पेंटोक्सिफाइलाइन कुछ हद तक ओपीएसएस को कम करता है और कोरोनरी वाहिकाओं को थोड़ा पतला करता है।
ट्रेंटल के साथ उपचार से सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लक्षणों में सुधार होता है।
परिधीय धमनियों (उदाहरण के लिए, आंतरायिक अकड़न) के रोड़ा घावों के लिए उपचार की सफलता पैदल दूरी को लंबा करने, बछड़े की मांसपेशियों में रात में ऐंठन के उन्मूलन और आराम से दर्द के गायब होने में प्रकट होती है।
मौखिक प्रशासन के बाद, पेंटोक्सिफाइलाइन जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। लगभग पूर्ण अवशोषण के बाद, पेंटोक्सिफाइलाइन को चयापचय किया जाता है। 90% से अधिक गुर्दे द्वारा असंबद्ध पानी में घुलनशील चयापचयों के रूप में उत्सर्जित किया जाता है।
- एथेरोस्क्लोरोटिक मूल के परिधीय संचार संबंधी विकार (जैसे, आंतरायिक अकड़न), मधुमेह एंजियोपैथी, ट्रॉफिक विकार (जैसे, पैर के अल्सर, गैंग्रीन);
- सेरेब्रल सर्कुलेशन के विकार (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणाम, जैसे बिगड़ा हुआ एकाग्रता, चक्कर आना, स्मृति हानि), इस्केमिक और पोस्ट-स्ट्रोक की स्थिति;
- शीतदंश;
- पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम;
- रेटिना और आंख के कोरॉइड में संचार संबंधी विकार;
- ओटोस्क्लेरोसिस, आंतरिक कान के जहाजों के विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपक्षयी परिवर्तन और सुनवाई हानि।
गोलियाँ 100 मिलीग्राम।
गोलियाँ 400 मिलीग्राम (ट्रेंटल 400)।
जलसेक समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें (ampoules में इंजेक्शन), 5 मिली।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
रोगी की विशेषताओं के अनुसार खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
दवा को 100 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 3 बार मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, इसके बाद खुराक में धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन में वृद्धि होती है। अधिकतम एकल खुराक अधिकतम दैनिक खुराक भोजन के दौरान या तुरंत बाद ढेर सारे पानी के साथ गोलियों को पूरा निगल लेना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (30 मिली / मिनट से कम सीसी) वाले रोगियों में, खुराक को प्रति दिन 1-2 गोलियों तक कम किया जाना चाहिए।
गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में, दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक में कमी आवश्यक है।
निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में, साथ ही रक्तचाप में संभावित कमी (गंभीर कोरोनरी धमनी रोग या हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण सेरेब्रल स्टेनोसिस वाले रोगियों) के जोखिम वाले रोगियों में, छोटी खुराक में उपचार शुरू किया जा सकता है, इन मामलों में खुराक धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।
आवेदन की खुराक और आहार संचार विकारों की गंभीरता के साथ-साथ दवा की व्यक्तिगत सहनशीलता और रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।
दवा को सुबह और दोपहर में दिन में 2 बार जलसेक के रूप में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एक एकल खुराक (1 जलसेक के लिए) 200 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन (5 मिलीलीटर के 2 ampoules) या 300 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन (5 मिलीलीटर के 3 ampoules) 250 मिलीलीटर या 500 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या रिंगर के समाधान में है।
अन्य जलसेक समाधानों के साथ संगतता का अलग से परीक्षण किया जाना चाहिए; केवल स्पष्ट समाधानों का उपयोग किया जा सकता है। 100 मिलीग्राम की खुराक कम से कम 60 मिनट में दी जानी चाहिए। सहवर्ती रोगों (दिल की विफलता) के आधार पर, इंजेक्शन की मात्रा को कम करना आवश्यक हो सकता है। ऐसे मामलों में, नियंत्रित जलसेक के लिए एक विशेष इन्फ्यूसेटर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
एक दैनिक जलसेक के बाद, ट्रेंटल 400 की अतिरिक्त 2 गोलियां निर्धारित की जा सकती हैं। यदि 2 जलसेक लंबे अंतराल से अलग हो जाते हैं, तो निर्धारित अतिरिक्त दो में से ट्रेंटल 400 का 1 टैबलेट पहले (लगभग दोपहर में) लिया जा सकता है।
यदि, नैदानिक स्थितियों के कारण, अंतःशिरा जलसेक दिन में केवल एक बार संभव है, इसके अतिरिक्त, इसके अतिरिक्त, ट्रेंटल 400 की 3 गोलियां निर्धारित की जा सकती हैं (दोपहर में 2 गोलियां और शाम को 1 टैबलेट)।
24 घंटे के लिए ट्रेंटल के लंबे समय तक अंतःशिरा जलसेक को अधिक गंभीर मामलों में संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से गंभीर दर्द वाले रोगियों में, गैंग्रीन या ट्रॉफिक अल्सर (फॉन्टेन के अनुसार 3-4 चरणों) के साथ।
24 घंटे के भीतर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए ट्रेंटल की खुराक, एक नियम के रूप में, 1200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि व्यक्तिगत खुराक की गणना सूत्र का उपयोग करके की जा सकती है: 0.6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर प्रति घंटे। इस तरह से गणना की गई दवा की दैनिक खुराक 70 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए 1000 मिलीग्राम होगी, शरीर के वजन के 80 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए।
- सरदर्द;
- चक्कर आना;
- चिंता;
- नींद संबंधी विकार;
- आक्षेप;
- सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस;
- चेहरे की त्वचा की निस्तब्धता;
- चेहरे और छाती के ऊपरी हिस्से की त्वचा पर खून का बहाव;
- सूजन;
- नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि;
- अरुचि;
- आंतों का प्रायश्चित;
- पेट में दबाव और परिपूर्णता की भावना;
- मतली उल्टी;
- दस्त;
- क्षिप्रहृदयता;
- अतालता;
- दिल का दर्द;
- रक्तचाप में कमी;
- ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया;
- त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पेट, आंतों के जहाजों से रक्तस्राव;
- दृश्य हानि;
- त्वचा हाइपरमिया;
- पित्ती;
- वाहिकाशोफ;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
- भारी रक्तस्राव;
- रेटिना में व्यापक रक्तस्राव;
- मस्तिष्क में रक्तस्राव;
- तीव्र रोधगलन;
- पोर्फिरीया;
- 18 वर्ष तक की आयु;
- गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना अवधि (स्तनपान);
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- अन्य मिथाइलक्सैन्थिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए (वैकल्पिक) - अतालता, कोरोनरी या सेरेब्रल धमनियों का गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है।
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में ट्रेंटल को contraindicated है (प्रभावकारिता और उपयोग की सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है)।
हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट लेने वाले मधुमेह रोगियों में, उच्च खुराक में दवा का प्रशासन गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया (खुराक समायोजन की आवश्यकता) का कारण बन सकता है।
जब थक्कारोधी के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो रक्त जमावट प्रणाली के संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।
जिन रोगियों की हाल ही में सर्जरी हुई है, उनमें हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है, कम और अस्थिर रक्तचाप वाले रोगियों में प्रशासित खुराक को कम किया जाना चाहिए।
बुजुर्गों में, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है (जैव उपलब्धता में वृद्धि और उत्सर्जन दर में कमी)।
बाल चिकित्सा उपयोग
बच्चों में ट्रेंटल की सुरक्षा और प्रभावकारिता का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।
Pentoxifylline रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम है (ACE अवरोधक, नाइट्रेट्स)।
ट्रेंटल दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है जो रक्त जमावट प्रणाली (अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक्स), एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन सहित) को प्रभावित करते हैं।
Cimetidine pentoxifylline (साइड इफेक्ट का खतरा) के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है।
अन्य xanthines के साथ सह-प्रशासन अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना पैदा कर सकता है।
ट्रेंटल (हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है) लेते समय इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है। यदि संयोजन चिकित्सा आवश्यक है, तो रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है।
कुछ रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन और थियोफिलाइन के एक साथ प्रशासन से रक्त प्लाज्मा में थियोफिलाइन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। इससे थियोफिलाइन से जुड़े दुष्प्रभावों में वृद्धि या वृद्धि हो सकती है।
ट्रेंटल दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:
समाचार द्वारा संपादित: admin016, 14:31
ट्रेंटल
रिलीज फॉर्म
बिक्री: नुस्खे
शेल्फ जीवन: 48 महीने।
बिक्री: नुस्खे
भंडारण: 15-25C (कमरे का तापमान)
शेल्फ जीवन: 48 महीने।
ट्रेंटल निर्देश
ट्रेंटल (INN - pentoxifylline) विश्व प्रसिद्ध दवा कंपनी Sanofi के भारतीय डिवीजन के वैसोडिलेटर्स के समूह की एक मूल दवा है। ट्रेंटल के उपयोग के साथ पहला अनुभव 1972 का है, जब इसका उपयोग आंतरायिक खंजता के इलाज के लिए किया जाता था। वैसोडिलेटर के अलावा, दवा में एंटीप्लेटलेट (प्लेटलेट्स को एक दूसरे से चिपकने से रोकता है) और एंजियोप्रोटेक्टिव (रक्त वाहिकाओं की रक्षा) क्रिया होती है। रक्त प्रवाह में सुधार करने, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करने, केशिका परिसंचरण को प्रोत्साहित करने और लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक लोचदार बनाने की अपनी क्षमता के कारण, ट्रेंटल ने विभिन्न संचार विकृति में व्यापक आवेदन पाया है। ट्रेंटल का मुख्य "हथियार" - पेंटोक्सिफाइलाइन - अपने रासायनिक "वंशावली" में थियोफिलाइन और थियोब्रोमाइन के बहुत करीब है। इसके सभी औषधीय लाभ टाइप 4 फॉस्फोडिएस्टरेज़ पर निरोधात्मक प्रभाव के रहस्य के अनन्य कब्जे के कारण हैं, जो कैल्शियम आयनों की सामग्री में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स में सीएमपी की एकाग्रता में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की आवश्यकता होती है। कोशिकाएं। साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सभी नियमों के अनुसार किए गए कई नैदानिक अध्ययन सामान्य रूप से माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त परिसंचरण पर विशुद्ध रूप से सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए ट्रेंटल की क्षमता की गवाही देते हैं। और यह अन्यथा नहीं हो सकता: आखिरकार, यह दवा रक्त वाहिकाओं को पतला करने में सक्षम है, साथ ही साथ उनके कुल और परिधीय प्रतिरोध को कम करती है, हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना स्ट्रोक और मिनट रक्त की मात्रा बढ़ाती है।
सीएमपी की सांद्रता न केवल प्लेटलेट्स में, बल्कि संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में भी बढ़ जाती है, जिससे उन्हें आराम मिलता है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्रेंटल एक ब्रांडेड मूल दवा है। पिछली शताब्दी के 2000 के दशक के मध्य में, यारोस्लाव स्टेट यूनिवर्सिटी के आधार पर, जेनेरिक पेंटोक्सिफाइलाइन तैयारियों की तुलना में ट्रेंटल के रियोलॉजिकल गुणों का एक अध्ययन किया गया था। साथ ही, मूल दवा जेनेरिक (20-35%) की तुलना में अधिक स्पष्ट एंटीप्लेटलेट एजेंट (46%) साबित हुई। अपवाद के बिना, अध्ययन की गई सभी दवाओं ने समुच्चय के आकार और दर को कम कर दिया, लेकिन केवल ट्रेंटल ने एकत्रीकरण की सभी विशेषताओं में लगातार और महत्वपूर्ण कमी दिखाई।
ट्रेंटल तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है: गोलियां, लंबे समय तक रिलीज होने वाली गोलियां और अंतःशिरा और इंट्रा-धमनी प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए एक ध्यान। प्रशासन और खुराक की आवृत्ति प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। ट्रेंटल के उपयोग के साथ उपचार के दौरान, रक्तचाप को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, और यदि रोगी की हाल ही में सर्जरी हुई है, तो लोड में हीमोग्लोबिन के स्तर और हेमटोक्रिट की व्यवस्थित निगरानी दिखाई जाती है। एक महत्वपूर्ण स्पष्टीकरण: ट्रेंटल के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रोगी को एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।
ट्रेंटल के बारे में डॉक्टरों की समीक्षा
उत्कृष्ट दवा "ट्रेंटल"। इसका उपयोग न केवल संवहनी सर्जन द्वारा किया जाता है। इसने न्यूरोसर्जरी में भी व्यापक आवेदन पाया है। हम इसका उपयोग क्रानियोसेरेब्रल आघात के उपचार में करते हैं, परिधीय नसों को आघात और इंटरवर्टेब्रल हर्निया की पृष्ठभूमि के खिलाफ संपीड़न रेडिकुलोपैथी के साथ। एक जलसेक रूप और एक टैबलेट रूप दोनों है, जो बहुत सुविधाजनक है।
दवा उच्च गुणवत्ता की है, अच्छी तरह से सहन की जाती है, केवल आपको धीरे-धीरे ड्रिप करने की आवश्यकता होती है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, आपको बेहतर प्रभाव के लिए 2-3 महीने के लिए गोलियों पर स्विच करने की आवश्यकता है। यह पुरानी और तीव्र संवहनी अपर्याप्तता वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। अपने अभ्यास में मैं अक्सर उपयोग करता हूं और परिणाम देखता हूं।
कभी-कभी एक त्वरित परिचय के साथ, मतली, चक्कर आना, कमजोरी दिखाई दे सकती है, लेकिन यह जल्दी से गुजरती है। मुख्य बात एक धीमा परिचय है।
निचले छोरों के क्रोनिक इस्किमिया के उपचार के लिए एक अच्छी क्लासिक दवा, दर्द रहित चलने की दूरी को काफी बढ़ा देती है।
अक्सर चक्कर आना, मतली की भावना। सेलास्टासोल के साथ तुलना का अभी तक कोई अनुभव नहीं है।
मैं जलसेक और टैबलेट दोनों रूपों में उपयोग करता हूं, अधिक बार दोनों के संयोजन में, प्रति वर्ष 2 पाठ्यक्रम।
एक उत्कृष्ट दवा, जो धमनी विकृति, पुरानी शिरापरक अल्सर, CHF और अन्य माइक्रोकिरुलेटरी विकारों वाले रोगियों में लगातार उपयोग की जाती है। यह पूरी तरह से जलसेक चिकित्सा के उपयोग को बदल देता है, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर रोगियों के उपचार के लिए उपयुक्त है।
साइड इफेक्ट्स में रक्तचाप कम करना और सांस की तकलीफ शामिल हैं।
एक उत्कृष्ट संवहनी उपाय, वर्षों से सिद्ध। मैं लंबे समय से मस्तिष्क वाहिकाओं और रेडिकुलिटिस के इलाज के लिए इस दवा का उपयोग कर रहा हूं। दरअसल, कुछ रोगियों को पहले अंतःशिरा प्रशासन पर चक्कर आने का अनुभव होता है। लेकिन एक नियम के रूप में, यह प्रभाव बार-बार प्रशासन के साथ अनुपस्थित है। मैं उपचार में उपयोग करने की सलाह देता हूं।
अपेक्षाकृत सस्ती कीमत पर, विश्वसनीय दवा "ट्रेंटल" वर्षों से और विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टरों द्वारा सिद्ध की गई है: आर्थोपेडिक ट्रूमैटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, फेलोबोलॉजिस्ट।
एक आम दुष्प्रभाव चक्कर आना है।
खुराक का अनुमापन करना आवश्यक है - लक्ष्य की आधी खुराक से शुरू करें। अक्सर केवल पहली खुराक का ही असर देखा जाता है।
निचले छोरों के जहाजों में संचार विकारों के उपचार के लिए एक उत्कृष्ट दवा। रोगियों को हमेशा 5.0 प्रति खारा ड्रिप, घंटों के लिए ड्रिप, क्योंकि आधा जीवन तेज है। टैबलेट रूपों में संक्रमण के साथ आमतौर पर 10 ड्रॉपर।
हृदय प्रणाली की विकृति के मामले में, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।
एक प्रभावी एंजियोप्रोटेक्टिव एजेंट, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, चलने की दूरी को लंबा करता है, बछड़े की मांसपेशियों में रात की ऐंठन को खत्म करता है और आराम से दर्द होता है।
दुर्लभ मामलों में, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं। 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में, प्रभावकारिता और सुरक्षा का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। दवा की लागत वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है।
अन्य दवाओं के साथ दवा की बातचीत की ख़ासियत को ध्यान में रखने की सिफारिश की जाती है। रक्तचाप की अस्थिरता में सावधानी के साथ इसका उपयोग किया जाना चाहिए। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन के मामले में, खुराक की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।
विमोचन के कई रूप - दक्षता उत्कृष्ट है, यह नदी द्वारा विशेष विभागों में निर्धारित है! मुझे ऐसा लगता है कि मुझे दवा के विज्ञापन की आवश्यकता नहीं है - यह वास्तव में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है! बेशक, रामबाण नहीं है, लेकिन फिर भी एक उत्कृष्ट दवा है। रोगी ज्यादातर संतुष्ट हैं, ampoules और गोलियों में उपलब्ध हैं।
ट्रेंटल के बारे में रोगी की समीक्षा
उन्होंने एक डॉक्टर के निर्देशानुसार ट्रेंटल को चरम के हाइपोथर्मिया की मौसमी बीमारी के साथ लिया, जिसके परिणामस्वरूप हाथ और पैर, खुजली और अल्सर की गंभीर सूजन हो गई। कुछ भी मदद नहीं की, पीड़ा तब तक चली जब तक बाहर का तापमान सकारात्मक नहीं हो गया। जैसे ही मैंने ट्रेंटल का उपयोग करना शुरू किया, मुझे तुरंत राहत महसूस हुई। दवा न केवल अप्रिय लक्षणों से राहत देती है, यह रोग के कारण पर कार्य करती है। मुझे संदेह है कि यह सब मोटे खून के कारण है, और "ट्रेंटल" इसे "पतला" करता है।
मैंने कंप्यूटर पर लंबे समय तक काम करने से सर्वाइकल चोंड्रोसिस विकसित किया। समय-समय पर एक्ससेर्बेशन होते हैं, जिसके दौरान सिरदर्द और गंभीर चक्कर आते हैं, दबाव बढ़ जाता है। पहले, उसे अन्य दवाओं के साथ इलाज किया जाता था, और पिछले 3 वर्षों से न्यूरोलॉजिस्ट ट्रेंटल को निर्धारित कर रहा है। पहले मैं 10 ड्रॉपर करता हूं, फिर लंबे समय तक गोलियां लेता हूं। दवा से बहुत संतुष्ट हैं। ठीक एक साल के इलाज के बाद, मुझे कुछ भी परेशान नहीं करता है, हालांकि डॉक्टर ने साल में 2 बार ड्रॉपर निर्धारित किया है। यदि दवा को तेजी से ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो दबाव बहुत कम हो जाता है और सिर घूम रहा होता है। धीमे इनपुट के साथ, मुझे कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है।
गोली लेने के 2-3 घंटे बाद - मेरे सिर में कुछ गड़बड़ है, मैं अपना दिमाग एक साथ नहीं रख सकता। सब्जी की तरह। हालांकि मुझे उम्मीद है कि यह ऐंठन, पीठ और पैरों में दर्द में मदद करेगा।
काफी अच्छी दवा। मैंने इसे तब लिया जब दोनों हाथों और पैरों की संवेदनशीलता और विशेष रूप से उंगलियों, पैरों, हथेलियों के सुन्न होने की समस्या थी। यदि लंबे समय तक और अन्य दवाओं के संयोजन में लिया जाए तो ट्रेंटल मदद करता है। लेकिन, एनालॉग्स की तुलना में, जो बदतर नहीं हैं, यह एक महंगी दवा है।
डॉक्टर ने "ट्रेंटल" दवा के साथ ड्रॉपर का एक कोर्स निर्धारित किया। निदान: पहली डिग्री के बाएं हाथ की उंगलियों का शीतदंश (मैं इस मामले के विवरण में नहीं जाऊंगा)। पाठ्यक्रम के दौरान कोई भयावह दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। उपचार के अंत में मैं अधिकतम शिकायत कर सकता हूं कि उंगलियों और हाथ के क्षेत्र में थोड़ी सी खुजली है। शुरुआत में, दर्द, ज़ाहिर है, भयानक था, लेकिन मुझे नहीं लगता कि यह इस दवा के उपयोग के कारण है। उपचार के बाद, मुझे अच्छा लगा, आश्चर्यजनक रूप से, मेरी उंगलियों की उपस्थिति भी सामान्य हो गई। मुझे ट्रेंटल के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराना नहीं पड़ा, मैं डॉक्टर का बहुत आभारी हूं।
मेरी पीठ में इतनी चोट लगी है कि खड़ा होना बिल्कुल भी असंभव था। डॉक्टरों ने कहा कि रीढ़ की हड्डी के पास की तंत्रिका जड़ में सूजन थी, ट्रेंटल दवा के साथ ड्रॉपर निर्धारित किया। पीठ का दर्द दूर हो गया, पैरों में भी दर्द कम होने लगा, लेकिन साइड इफेक्ट ने भी खुद को महसूस किया। लगातार सिरदर्द और थोड़ा मिचली आना। जब चतुर्थ पाठ्यक्रम समाप्त हो गया, तो मतली चली गई, और पीठ दर्द वापस नहीं आया, इसलिए ट्रेंटल ने मेरी मदद की, हालांकि बहुत सुखद तरीके से नहीं।
ट्रेंटल के आवेदन निर्देश
औषधीय प्रभाव
माइक्रोकिरकुलेशन इम्प्रूवर, एंजियोप्रोटेक्टर, डाइमिथाइलक्सैन्थिन डेरिवेटिव। Pentoxifylline रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, प्लेटलेट्स को अलग करता है, एरिथ्रोसाइट्स की लोच को बढ़ाता है (पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित एरिथ्रोसाइट विकृति को प्रभावित करके), माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और ऊतकों में ऑक्सीजन की एकाग्रता को बढ़ाता है। यह प्लेटलेट्स में सीएमपी और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी की एकाग्रता को ऊर्जा क्षमता की एक साथ संतृप्ति के साथ बढ़ाता है, जो बदले में वासोडिलेशन की ओर जाता है, परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि और हृदय गति में महत्वपूर्ण बदलाव के बिना मिनट रक्त की मात्रा। .
कोरोनरी धमनियों का विस्तार, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की डिलीवरी को बढ़ाता है, फेफड़ों के जहाजों का विस्तार करता है, रक्त ऑक्सीजन में सुधार करता है। श्वसन की मांसपेशियों (इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम) के स्वर को बढ़ाता है।
में / परिचय में, उपरोक्त कार्रवाई के साथ, संपार्श्विक परिसंचरण में वृद्धि होती है, एक इकाई खंड के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है।
मस्तिष्क में एटीपी की एकाग्रता को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है।
परिधीय धमनियों (आंतरायिक अकड़न) के रोड़ा घावों के साथ, यह चलने की दूरी को लंबा करता है, बछड़े की मांसपेशियों की रात की ऐंठन को समाप्त करता है और आराम से दर्द होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। जिगर के माध्यम से "पहले पास" के दौरान थोड़ा चयापचय होता है। एरिथ्रोसाइट झिल्ली से बांधता है। यह पहले एरिथ्रोसाइट्स में बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है, फिर यकृत में। कुछ मेटाबोलाइट सक्रिय हैं। अपरिवर्तित पदार्थ के प्लाज्मा से टी 1/2 0.4-0.8 घंटे है, मेटाबोलाइट्स - 1-1.6 घंटे। 24 घंटों के बाद, अधिकांश खुराक मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होती है, एक छोटा हिस्सा (लगभग 4%) - के माध्यम से आंतों।
वृद्ध रोगियों और यकृत रोगों में पेंटोक्सिफाइलाइन का उत्सर्जन कम हो जाता है।
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियाँ, आंतों-लेपित फिल्म-लेपित सफेद, गोल, उभयलिंगी।
Excipients: लैक्टोज, स्टार्च, तालक, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
शैल संरचना: मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मैक्रोगोल (पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल) 8000, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171)।
10 टुकड़े। - फफोले (6) - कार्डबोर्ड के पैक।
खुराक आहार
दवा बातचीत
Pentoxifylline उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल कर सकता है।
उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के पैरेन्टेरल उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
केटोरोलैक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है और / या प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि संभव है; मेलॉक्सिकैम के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है; सहानुभूति, गैंग्लियोब्लॉकर्स और वासोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ - थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि।
Cimetidine रक्त प्लाज्मा में pentoxifylline की एकाग्रता में काफी वृद्धि करता है, और इसलिए, एक साथ उपयोग के साथ, साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ सकती है।
दुष्प्रभाव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना; चिंता, नींद की गड़बड़ी; आक्षेप।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: चेहरे की त्वचा का निस्तब्धता, चेहरे और ऊपरी छाती की त्वचा पर रक्त का बहना, सूजन, नाखूनों की भंगुरता में वृद्धि।
पाचन तंत्र की ओर से: शुष्क मुँह, भूख न लगना, आंतों का दर्द, कोलेसिस्टिटिस का तेज होना, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।
दृष्टि के अंग की ओर से: धुंधली दृष्टि, स्कोटोमा।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: टैचीकार्डिया, अतालता, कार्डियाल्जिया, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति, रक्तचाप में कमी।
हेमोपोएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।
रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोफिब्रिनोजेनमिया; त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, पेट, आंतों के जहाजों से रक्तस्राव।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा की हाइपरमिया, पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक।
संकेत
उपयोग के लिए मतभेद
तीव्र रोधगलन, पोरफाइरिया, भारी रक्तस्राव, रक्तस्रावी स्ट्रोक, रेटिना रक्तस्राव, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। अंतःशिरा प्रशासन के लिए (वैकल्पिक) - अतालता, कोरोनरी या सेरेब्रल धमनियों का गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, अनियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन।
पेंटोक्सिफायलाइन और अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग की सुरक्षा का पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है।
Pentoxifylline और इसके मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
जिगर समारोह के गंभीर उल्लंघन में, पेंटोक्सिफाइलाइन के खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता होती है।
गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।
बच्चों में प्रयोग करें
18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।
विशेष निर्देश
रक्तचाप (धमनी हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति), पुरानी दिल की विफलता, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर (मौखिक प्रशासन के लिए), हाल ही में सर्जरी के बाद, जिगर और / या गुर्दे की विफलता के साथ, बच्चों और किशोरों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। 18 वर्ष की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है)।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह या गंभीर बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है।
उपचार के दौरान, रक्तचाप के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों, इंसुलिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।
थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
ट्रेंटल
ट्रेंटल एक दवा है जो एंजियोप्रोटेक्टिव दवाओं के औषधीय समूह से संबंधित है।
यह रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण में योगदान देता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, साथ ही सेलुलर श्वसन, रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ट्रेंटल को शीतदंश, ट्राफिक विकारों, मस्तिष्क में संचार प्रक्रियाओं के विकारों के साथ-साथ आंख के कोरॉइड के खिलाफ लड़ाई में संकेत दिया गया है।
यह दवा एक स्ट्रोक के बाद तेजी से ठीक होने में योगदान करती है। इस्केमिक और पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम में रोगी की स्थिति को सामान्य करता है।
नैदानिक और औषधीय समूह
एक दवा जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है। एंजियोप्रोटेक्टर।
फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें
डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीदा जा सकता है।
फार्मेसियों में ट्रेंटल की लागत कितनी है? औसत कीमत 600 रूबल के स्तर पर है।
रचना और रिलीज का रूप
ट्रेंटल निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:
- आंतों की फिल्म-लेपित गोलियां, 100 मिलीग्राम: उभयलिंगी, गोल, सफेद (फफोले में 10 पीसी, एक कार्टन बॉक्स में 6 फफोले);
- लंबे समय से जारी टैबलेट (ट्रेंटल 400), 400 मिलीग्राम: उभयलिंगी, आयताकार, सफेद, एक तरफ एटीए के साथ उत्कीर्ण (10 पीसी। फफोले में, एक कार्टन बॉक्स में 2 फफोले);
- जलसेक के लिए समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें: रंगहीन, लगभग पारदर्शी (ampoules में 5 मिलीलीटर, कार्डबोर्ड बॉक्स में 5 ampoules)।
प्रति 1 एंटिक फिल्म-लेपित टैबलेट की संरचना:
- सक्रिय संघटक: पेंटोक्सिफाइलाइन - 100 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: स्टार्च, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज;
- फिल्म खोल: मैक्रोगोल 8000, मेथैक्रेलिक एसिड कॉपोलीमर, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, तालक।
प्रति 1 लंबे समय तक रिलीज फिल्म-लेपित टैबलेट की संरचना:
- सक्रिय संघटक: पेंटोक्सिफाइलाइन - 400 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: हाइड्रॉक्सीएथिलसेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, तालक;
- फिल्म खोल: मैक्रोगोल 6000, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, बेंजाइल अल्कोहल, तालक।
जलसेक समाधान के लिए प्रति 1 मिलीलीटर ध्यान केंद्रित करने की संरचना:
- सक्रिय पदार्थ: पेंटोक्सिफाइलाइन - 20 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम क्लोराइड।
औषधीय प्रभाव
दवा का सक्रिय पदार्थ प्लेटलेट्स की एक साथ चिपकने की क्षमता को कम कर देता है, जिससे छोटे जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। इसके अलावा, ट्रेंटल फाइब्रिनोजेन प्रोटीन की सामग्री को कम करता है, जो रक्त की चिपचिपाहट को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है और एरिथ्रोसाइट सेल झिल्ली की स्थिति में सुधार करता है, जिससे विरूपण के प्रतिरोध में वृद्धि होती है।
संवहनी दीवार पर दवा का एक सामान्य आराम प्रभाव भी होता है, जो आपको प्रतिरोध को कम करने और अंगों में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा बढ़ाने की अनुमति देता है। साथ ही, दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करती है। हृदय गति पर Trental का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
गोलियों के रूप में दवा लेने के एक घंटे बाद चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। इसका निष्क्रियकरण यकृत में होता है, उत्सर्जन - गुर्दे के माध्यम से। क्षय उत्पादों का चिकित्सीय प्रभाव भी होता है और समान प्रभाव पड़ता है।
उपयोग के संकेत
ये गोलियां किस लिए हैं? ट्रेंटल के निम्नलिखित संकेत हैं:
- Raynaud की बीमारी और अन्य एंजियोन्यूरोपैथी ;
- परिधीय परिसंचरण की विकृति;
- गैंग्रीन, ट्रॉफिक अल्सर और शीतदंश;
- रुकावट के साथ श्वसन प्रणाली की विकृति;
- डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, इस्केमिक स्ट्रोक और एथेरोस्क्लोरोटिक मूल के एन्सेफैलोपैथी;
- रेटिना के जहाजों और आंतरिक कान के क्षेत्र में संचार विफलता;
- संचार विफलता से जुड़े यौन कार्य की विकृति।
मतभेद
ट्रेंटल 100 मिलीग्राम की गोलियों का उपयोग रोगी के शरीर की कुछ रोग और शारीरिक स्थितियों में contraindicated है, जिसमें शामिल हैं:
- बढ़ा हुआ रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप), जिसका इलाज दवाओं से करना मुश्किल है।
- मिथाइलक्सैन्थिन से प्राप्त किसी भी रासायनिक यौगिकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
- दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।
- शरीर में विभिन्न स्थानीयकरण का बड़ा रक्तस्राव।
- मायोकार्डियम का तीव्र रोधगलन (हृदय की मांसपेशी के एक भाग की मृत्यु)।
- व्यापक रक्तस्राव रेटिना में स्थानीयकृत।
- दिल के संकुचन (अतालता) की लय में गंभीर गड़बड़ी।
- मस्तिष्क के ऊतक संरचनाओं में रक्तस्राव।
- पाठ्यक्रम के किसी भी चरण में गर्भावस्था, दुद्ध निकालना (स्तनपान)।
सावधानी के साथ, इस दवा का उपयोग रक्तचाप में सहवर्ती वृद्धि वाले रोगियों में किया जाता है, जो दवा नियंत्रण के लिए उत्तरदायी है, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का एक स्पष्ट उल्लंघन, हृदय के सिकुड़ा हुआ कार्य की पुरानी अपर्याप्तता, बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस ( रक्त जमावट), जो रक्तस्राव की बढ़ती प्रवृत्ति के साथ है, जिसमें औषधीय समूह की दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, साथ ही हाल के दिनों में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद शामिल हैं।
दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई मतभेद नहीं हैं।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान नियुक्ति
Pentoxifylline कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरता है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए (उपयोग के साथ अनुभव की कमी को देखते हुए)।
खुराक और आवेदन की विधि
जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, ट्रेंटल को मौखिक रूप से लिया जाता है। भोजन के दौरान या तुरंत बाद गोलियों को भरपूर मात्रा में पानी के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए।
रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार डॉक्टर द्वारा खुराक निर्धारित की जाती है।
मौखिक प्रशासन के लिए दवा की औसत खुराक 100 मिलीग्राम (1 टैब।) 3 बार / दिन है, इसके बाद धीमी खुराक 200 मिलीग्राम (2 टैब।) 2-3 बार / दिन तक बढ़ जाती है। अधिकतम एकल खुराक अधिकतम दैनिक खुराक
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (30 मिली / मिनट से कम सीसी) वाले रोगियों में, खुराक को 1-2 गोलियों / दिन तक कम किया जा सकता है।
गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर खुराक में कमी आवश्यक है।
निम्न रक्तचाप वाले रोगियों में, साथ ही रक्तचाप में संभावित कमी (गंभीर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों या मस्तिष्क वाहिकाओं के हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण स्टेनोज़ के साथ) के जोखिम वाले रोगियों में छोटी खुराक में उपचार शुरू किया जा सकता है। इन मामलों में, खुराक को केवल धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
अनुशंसित जलसेक दर से अधिक ट्रेंटल या अंतःशिरा जलसेक की उच्च खुराक का उपयोग अंगों और प्रणालियों पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- इंद्रिय अंग: स्कोटोमा, धुंधली दृष्टि;
- तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द, आक्षेप, नींद की गड़बड़ी, चिंता;
- पाचन तंत्र: एनोरेक्सिया, ज़ेरोस्टोमिया, आंतों का प्रायश्चित;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: अतालता, क्षिप्रहृदयता, कार्डियाल्जिया, रक्तचाप में कमी, एनजाइना पेक्टोरिस की प्रगति;
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: त्वचा की निस्तब्धता, खुजली, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा;
- त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा: एडिमा, चेहरे की त्वचा का निस्तब्धता, नाखूनों की नाजुकता में वृद्धि, चेहरे और ऊपरी छाती पर रक्त का बहना;
- हेमोस्टेसिस प्रणाली और हेमटोपोइएटिक अंग: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, रक्तस्राव (श्लेष्म झिल्ली, त्वचा के जहाजों, आंतों, पेट से), हाइपोफिब्रिनोजेनमिया।
बहुत कम ही, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, साथ ही सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस की घटना के मामले सामने आए हैं।
ट्रेंटल टैबलेट लेने से पाचन तंत्र से पेट में दबाव और परिपूर्णता, मतली, उल्टी और दस्त की भावना हो सकती है।
जरूरत से ज्यादा
टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन, आंदोलन, उनींदापन, क्षिप्रहृदयता, बेहोशी, निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, कमजोरी, कॉफी के मैदान की उल्टी और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के अन्य लक्षणों द्वारा प्रकट। एक आपातकालीन गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटरोब्रेंट्स की शुरूआत, सक्रिय चारकोल और पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी की आवश्यकता होती है।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, विशेष निर्देश पढ़ें:
- रक्तचाप के नियंत्रण में उपचार किया जाना चाहिए।
- धूम्रपान दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम कर सकता है।
- बच्चों में पेंटोक्सिफाइलाइन की सुरक्षा और प्रभावकारिता का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।
- एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ ट्रेंटल दवा निर्धारित करते समय, रक्त जमावट प्रणाली के मापदंडों को नियंत्रित करना आवश्यक है।
- जिन रोगियों की हाल ही में सर्जरी हुई है, उनमें हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट की नियमित निगरानी आवश्यक है।
- निम्न और अस्थिर रक्तचाप वाले रोगियों में, पेंटोक्सिफाइलाइन की खुराक कम की जानी चाहिए।
- बुजुर्ग रोगियों में, दवा की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है (जैव उपलब्धता में वृद्धि और पेंटोक्सिफाइलाइन के उत्सर्जन की दर में कमी)।
- हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों को लेने वाले मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में, उच्च खुराक में दवा का प्रशासन गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है (हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक समायोजन और ग्लाइसेमिक नियंत्रण की आवश्यकता हो सकती है)।
संभावित दुष्प्रभावों (उदाहरण के लिए, चक्कर आना) को देखते हुए, वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
ट्रेंटल उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को प्रबल कर सकता है।
उच्च खुराक में पेंटोक्सिफाइलाइन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
केटोरोलैक के साथ संयोजन में, रक्तस्राव और / या प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि का खतरा बढ़ जाता है; मेलॉक्सिकैम के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है; सहानुभूति, गैंग्लियोब्लॉकर्स और वासोडिलेटर्स के साथ - रक्तचाप में कमी संभव है; हेपरिन, फाइब्रिनोलिटिक दवाओं के साथ - थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि।
Cimetidine रक्त प्लाज्मा में pentoxifylline की एकाग्रता को बढ़ाता है और दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है।