श्वसन किन परिस्थितियों में बढ़ता है? अगर बच्चे को सख्त, भारी या बार-बार सांस लेने में तकलीफ हो, घरघराहट सुनाई दे तो क्या करें? क्षिप्रहृदयता के कारण के रूप में फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

सामान्य जानकारी

तेजी से सांस लेना - श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में वृद्धि (20 प्रति मिनट से अधिक), इसकी लय के उल्लंघन के साथ नहीं।

Tachypnea, एक नियम के रूप में, गैस चयापचय विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के संचय के साथ होता है, ऑक्सीजन सामग्री में कमी।

कारण

तेजी से सांस लेना अक्सर श्वसन केंद्र की उत्तेजना से जुड़ा होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति से जुड़ा हो सकता है या रिफ्लेक्सिव रूप से होता है।

आम तौर पर, किसी व्यक्ति की श्वसन दर कई कारकों पर निर्भर करती है: शरीर की जन्मजात विशेषताएं, किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि, उम्र, शरीर का वजन, सामान्य स्वास्थ्य आदि। इसके अलावा, श्वसन दर किसी व्यक्ति की स्थिति से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, बुखार, गर्भावस्था के दौरान अक्सर तेजी से सांस लेना देखा जाता है।

तेजी से सांस लेने का एक कारण तनावपूर्ण स्थिति है। व्यक्ति बहुत बार सांस लेता है, उसके लिए बोलना मुश्किल होता है। तचीपनिया हिस्टेरिकल न्यूरोसिस में भी देखा जाता है। बढ़ी हुई श्वास के अलावा, भावनाओं की अस्थिरता, क्रोध के दौरे आदि होते हैं।

बहुत बार, एक वयस्क या बच्चे में तेजी से सांस लेना सर्दी से जुड़ा होता है। यह श्वसन पथ की रुकावट, शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण होता है।

तचीपनिया ब्रोन्कियल अस्थमा का संकेत दे सकता है और हमले की शुरुआत से पहले बढ़ जाता है।

सुबह गीली खाँसी के साथ तेज़ साँस लेना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का संकेत हो सकता है।

निमोनिया और फुफ्फुस में, तेजी से सांस लेने के साथ-साथ सांस की गति से जुड़े सीने में दर्द होता है।

तपेदिक में, तेजी से सांस लेने के साथ शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, खांसी, पसीना, कमजोरी और भूख न लगना शामिल है।

कभी-कभी तेजी से सांस लेने से संकेत मिलता है कि किसी व्यक्ति को हृदय प्रणाली के रोग हैं।

एक बच्चे में तेजी से सांस लेने से संकेत मिल सकता है कि एक विदेशी वस्तु श्वसन पथ में प्रवेश कर गई है, एपिग्लॉटिस (), श्वसन प्रणाली के अन्य अंगों की सूजन।

रोग और स्थितियां जो तेजी से सांस लेने का कारण बन सकती हैं:

  • हृदय संबंधी अस्थमा;
  • अतिगलग्रंथिता;
  • तीव्र श्वसन विफलता का सिंड्रोम;
  • हृदय दोष;
  • सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज);
  • तीव्र;
  • एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण;
  • सहज वातिलवक्ष;
  • फेफड़ों के फैलाना न्यूमोस्क्लेरोसिस;
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
  • संचार प्रणाली के रोग, संचार विफलता के साथ;
  • झटका;
  • खून बह रहा है;
  • मस्तिष्क ट्यूमर;
  • उन्माद;
  • चिंता, भय;
  • छाती का आघात;
  • छाती गुहा के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
  • फुफ्फुसीय शोथ;
  • शारीरिक गतिविधि (दौड़ना, कड़ी मेहनत, खेल);
  • तेज दर्द;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार (हिलना, भड़काऊ प्रक्रियाएं, आदि);
  • डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस;
  • तीव्र विषाक्तता;
  • बुखार;
  • कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव;

एक वयस्क के लिए पर्याप्त, श्वसन दर, बशर्ते कि यह आराम से निर्धारित हो, प्रति मिनट 8 से 16 सांसों तक हो। एक शिशु के लिए प्रति मिनट 44 सांस लेना सामान्य बात है।

कारण

बार-बार उथली श्वास निम्नलिखित कारणों से होती है:

श्वसन विकारों के लक्षण


श्वसन संबंधी विकारों के रूप जो उथले श्वास से प्रकट होते हैं

  • चेनी-स्टोक्स सांस ले रहे हैं।
  • हाइपरवेंटिलेशन न्यूरोजेनिक है।
  • तचीपनिया।
  • बायोटा सांस।

केंद्रीय हाइपरवेंटिलेशन

गहरी (सतही) और बार-बार सांस लेने का प्रतिनिधित्व करता है (बीएच प्रति मिनट 25-60 आंदोलनों तक पहुंचता है)। अक्सर मिडब्रेन (मस्तिष्क के गोलार्द्धों और उसकी सूंड के बीच स्थित) को नुकसान के साथ होता है।

चेयने-स्टोक्स की सांसें

सांस लेने का पैथोलॉजिकल रूप, श्वसन आंदोलनों की एक गहरी और बढ़ी हुई आवृत्ति की विशेषता है, और फिर अधिक सतही और दुर्लभ लोगों के लिए उनका संक्रमण, और अंत में, एक विराम की उपस्थिति, जिसके बाद चक्र फिर से दोहराता है।

सांस लेने में ऐसे बदलाव रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता के कारण होते हैं, जो श्वसन केंद्र के काम को बाधित करते हैं। छोटे बच्चों में, सांस लेने में ऐसा बदलाव अक्सर देखा जाता है और उम्र के साथ गायब हो जाता है।

वयस्क रोगियों में, Cheyne-Stokes उथली श्वास विकसित होती है:


तचीपनिया

सांस की तकलीफ के प्रकारों में से एक को संदर्भित करता है। इस मामले में श्वास सतही है, लेकिन इसकी लय नहीं बदली है। श्वसन आंदोलनों की सतहीता के कारण, फेफड़ों का अपर्याप्त वेंटिलेशन विकसित होता है, कभी-कभी कई दिनों तक खींचा जाता है। ज्यादातर, इस तरह की उथली सांस स्वस्थ रोगियों में भारी शारीरिक परिश्रम या तंत्रिका तनाव के दौरान होती है। यह बिना किसी निशान के गायब हो जाता है जब उपरोक्त कारकों को समाप्त कर दिया जाता है और एक सामान्य लय में परिवर्तित हो जाता है। कभी-कभी कुछ विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

बायोटा सांस

समानार्थी: क्रियात्मक श्वास। यह विकार अनियमित श्वसन आंदोलनों की विशेषता है। इसी समय, गहरी सांसें उथली श्वास में बदल जाती हैं, जो श्वसन आंदोलनों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ परस्पर जुड़ी होती हैं। अटैक्टिक ब्रीदिंग के साथ ब्रेनस्टेम के पिछले हिस्से को नुकसान होता है।

निदान

यदि रोगी को सांस लेने की आवृत्ति / गहराई में कोई परिवर्तन होता है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी, खासकर यदि ऐसे परिवर्तनों के साथ संयुक्त हो:

  • अतिताप (उच्च तापमान);
  • साँस लेने / छोड़ने पर छाती में खींचना या अन्य दर्द;
  • मुश्किल साँस लेना;
  • पहली बार तचीपनिया;
  • त्वचा, होंठ, नाखून, पेरिऑर्बिटल क्षेत्र, मसूड़ों का भूरा या नीला रंग।

विकृति का निदान करने के लिए जो उथले श्वास का कारण बनता है, डॉक्टर कई अध्ययन करता है:

1. इतिहास और शिकायतों का संग्रह:

  • लक्षण की शुरुआत की अवधि और विशेषताएं (उदाहरण के लिए, कमजोर उथली श्वास);
  • किसी भी महत्वपूर्ण घटना के उल्लंघन की घटना से पहले: विषाक्तता, चोट;
  • चेतना के नुकसान के मामले में श्वसन संबंधी विकारों के प्रकट होने की दर।

2. निरीक्षण:


3. रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रसायन), विशेष रूप से, क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर का निर्धारण, साथ ही साथ ऑक्सीजन संतृप्ति।

11. वेंटिलेशन और अंग के छिड़काव में परिवर्तन के लिए फेफड़ों को स्कैन करना।

इलाज

उथली श्वास के उपचार का प्राथमिक कार्य इस स्थिति के प्रकट होने के मुख्य कारण को समाप्त करना है:


जटिलताओं

अपने आप में उथली सांस लेने से कोई गंभीर जटिलता नहीं होती है, लेकिन श्वसन लय में बदलाव के कारण यह हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) का कारण बन सकता है। अर्थात्, सतही श्वसन क्रियाएँ अनुत्पादक होती हैं, क्योंकि वे शरीर को ऑक्सीजन की उचित आपूर्ति प्रदान नहीं करती हैं।

एक बच्चे में उथली सांस

अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए सामान्य सांस लेने की दर अलग-अलग होती है। तो, नवजात शिशु प्रति मिनट 50 सांसें लेते हैं, एक वर्ष तक के बच्चे - 25-40, 3 वर्ष तक - 25 (30 तक), 4-6 वर्ष - सामान्य परिस्थितियों में 25 सांस तक।

यदि 1-3 वर्ष का बच्चा 35 से अधिक श्वसन क्रिया करता है, और 4-6 वर्ष का - 30 प्रति मिनट से अधिक, तो ऐसी श्वास को सतही और लगातार माना जा सकता है। उसी समय, हवा की एक अपर्याप्त मात्रा फेफड़ों में प्रवेश करती है और इसका थोक ब्रोंची और श्वासनली में बरकरार रहता है, जो गैस विनिमय में भाग नहीं लेते हैं। सामान्य वेंटिलेशन के लिए, इस तरह के श्वसन आंदोलन स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं हैं।

इस स्थिति के परिणामस्वरूप, बच्चे अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, उथली लगातार सांस लेने से ब्रोन्कियल अस्थमा या दमा ब्रोंकाइटिस का विकास होता है। इसलिए माता-पिता को शिशु में सांस लेने की आवृत्ति/गहराई में बदलाव का कारण जानने के लिए डॉक्टर से जरूर संपर्क करना चाहिए।

बीमारियों के अलावा, सांस लेने में इस तरह के बदलाव हाइपोडायनेमिया, अधिक वजन, झुकने की आदतों, गैस के निर्माण में वृद्धि, मुद्रा विकार, चलने की कमी, सख्त और खेल का परिणाम हो सकते हैं।

इसके अलावा, समय से पहले जन्म (सर्फेक्टेंट की कमी), अतिताप (उच्च तापमान) या तनावपूर्ण स्थितियों के कारण बच्चों में उथली तीव्र श्वास विकसित हो सकती है।

निम्नलिखित विकृति वाले बच्चों में तेजी से उथली श्वास सबसे अधिक बार विकसित होती है:

  • दमा;
  • निमोनिया;
  • एलर्जी;
  • फुफ्फुसावरण;
  • राइनाइटिस;
  • स्वरयंत्रशोथ;
  • तपेदिक;
  • क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
  • दिल की विकृति।

उथले श्वास के लिए थेरेपी, जैसा कि वयस्क रोगियों में होता है, इसका उद्देश्य उन कारणों को समाप्त करना है जो इसके कारण होते हैं। किसी भी मामले में, सही निदान करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए बच्चे को डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए।

आपको निम्नलिखित विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है:

  • बाल रोग विशेषज्ञ;
  • पल्मोनोलॉजिस्ट;
  • मनोचिकित्सक;
  • एलर्जीवादी;
  • बाल रोग विशेषज्ञ।

तेजी से सांस लेना (टैचीपनिया) एक लक्षण है जो कई चीजों के कारण हो सकता है। बार-बार सांस लेने का मतलब या तो कुछ नहीं हो सकता है या शरीर में गंभीर विकारों का संकेत हो सकता है।

आम तौर पर, एक व्यक्ति प्रति मिनट औसतन 16 श्वसन गति लेता है (20 तक की वृद्धि संभव है)। नवजात शिशु में श्वसन दर प्रति मिनट 45 गुना तक होती है, जो धीरे-धीरे उम्र के साथ घटती जाती है। नींद में, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति घटकर 12 हो जाती है। अधिक बार सांस लेना मानव शरीर में कुछ रोग प्रक्रिया को इंगित करता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, तेजी से सांस लेना शरीर में कई स्थितियों का एक लक्षण है। यह घटना रक्त में सीओ 2 के बढ़े हुए स्तर और ऑक्सीजन की मात्रा में कमी से जुड़ी है। मस्तिष्क समझता है कि ऑक्सीजन कम है और सांस तेज करता है।

तीव्र श्वास (टैचीपनिया) के कारण हो सकते हैं:

  • चिंता की भावना;
  • दमा;
  • प्रतिरोधी पुरानी फेफड़ों की बीमारी;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • टिट्ज़ सिंड्रोम (पसलियों के दूसरे, तीसरे और चौथे जोड़े का सौम्य मोटा होना और दर्द);
  • विभिन्न ब्रेन ट्यूमर;
  • एक थ्रोम्बस द्वारा नसों की रुकावट;
  • दिल का दौरा;
  • आतंकी हमले;
  • न्यूमोथोरैक्स (फुफ्फुस क्षेत्र में हवा का संचय);
  • फुफ्फुसीय शोथ;
  • दर्दनाक छाती की चोट;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस);
  • बुखार की स्थिति;
  • पहाड़ की बीमारी (शरीर में ऑक्सीजन के अपर्याप्त सेवन से जुड़ी एक स्थिति);
  • गंभीर एनीमिया और अन्य।

शराब और नशीली दवाओं के नशे, गंभीर तनाव या उत्तेजना के साथ तचीपनिया होता है। व्यायाम के दौरान तेजी से सांस लेना सामान्य है।

तीव्र श्वास दो प्रकार की होती है:

  1. शारीरिक - किसी भी विचलन से जुड़ा नहीं है और जो कुछ शर्तों के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है;
  2. पैथोलॉजिकल - ऊपर वर्णित बीमारियों के कारण।

पैथोलॉजिकल टैचीपनिया में, कारण की पहचान करना आवश्यक है - अंतर्निहित बीमारी। कारण स्थापित करने के लिए, आपको उचित परीक्षा से गुजरने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

नींद के दौरान तेजी से सांस लेना

नींद के दौरान तेजी से सांस लेने का कारण एक बुरा सपना हो सकता है, या अन्य कारक जो मस्तिष्क को उत्तेजित अवस्था में रखते हैं। इसके अलावा, हृदय या श्वसन प्रणाली की समस्याओं के साथ श्वास अधिक बार हो सकता है।

नींद के दौरान, श्वास की लय भटक सकती है, और एक व्यक्ति उथली साँस ले सकता है। इससे तेजी से सांस लेने में दिक्कत होती है। ऐसे में व्यक्ति या तो जाग जाता है, या फिर सांस अपने आप बंद हो जाती है।

पैथोलॉजिकल टैचीपनिया का उपचार

चूंकि पैथोलॉजिकल टैचीपनिया एक परिणाम है, इसलिए अंतर्निहित बीमारी के निदान और उपचार पर ध्यान देना आवश्यक है।

अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के लिए, आपको पहले एक चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। परीक्षा और पूछताछ के बाद, चिकित्सक रोगी को परीक्षाओं और अन्य चिकित्सा विशेषज्ञों, जैसे हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एलर्जी, मनोचिकित्सक, और अन्य के पास भेज सकता है।

यदि किसी बच्चे में ऐसा लक्षण होता है, तो सबसे पहले बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

बच्चों में तेजी से सांस लेने (टैचीपनिया) का कारण अलग-अलग होता है। यह स्थिति इंगित करती है कि बच्चे को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। बच्चों में कई स्थितियां हवा की कमी के साथ होती हैं। इनमें न केवल श्वसन तंत्र के रोग हैं, बल्कि गंभीर हृदय दोष भी हैं।

हालांकि, सबसे छोटे बच्चों में, शारीरिक श्वसन दर तेज हो जाती है। छाती की संरचना की ख़ासियत के कारण, नवजात शिशुओं में श्वसन अतालता होती है, अर्थात सांस लेने की दर असमान होती है। इसके अलावा, समय से पहले और समय से पहले के बच्चों दोनों में असमान श्वास होती है।

कभी-कभी एक बच्चे की तेज़ साँस लेने के साथ "गड़गड़ाहट" की आवाज़ भी हो सकती है। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि इससे श्वसन तंत्र की संक्रामक बीमारी विकसित हो सकती है।

यदि, तचीपनिया के साथ, बच्चा भी खांसता है और बहुत जोर से सांस लेता है, तो यह एक झूठे समूह के विकास को इंगित करता है। लेकिन विभिन्न भावनाओं की अभिव्यक्ति के साथ और शारीरिक गतिविधि के दौरान बच्चे की विशेष निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में हृदय दोष के साथ तेजी से सांस लेना (तचीपनिया)

कुछ जन्मजात हृदय दोषों के साथ, निम्नलिखित लक्षण ध्यान आकर्षित करते हैं:

  • त्वचा के रंग में परिवर्तन;
  • चेहरे की त्वचा अस्वाभाविक रूप से पीली या सियानोटिक है;
  • अंग सूज जाते हैं;
  • बच्चा बिना किसी कारण के चिल्लाता है, जबकि वह डरता है। रोने के दौरान नीली त्वचा और ठंडा पसीना दिखाई देता है;
  • बच्चा बहुत धीमी गति से स्तन चूसता है, कमजोर रूप से वजन बढ़ाता है;
  • कभी-कभी बच्चों में सांस की तकलीफ लगातार देखी जा सकती है, यहाँ तक कि आराम करने पर भी;
  • दिल की धड़कन अनुचित रूप से तेज हो जाती है या इसके विपरीत - धीमा हो जाता है;
  • दर्द जहां दिल है।

अक्सर, बच्चों में हृदय रोग गंभीर लक्षणों के बिना हो सकता है। सावधानीपूर्वक जांच करने पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उन्हें देखा जाता है।

जन्मजात हृदय दोष वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञों या बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा देखा जाना चाहिए। यदि डॉक्टर हृदय रोग के शल्य चिकित्सा उपचार का सुझाव देते हैं तो माता-पिता को मना करने की आवश्यकता नहीं है।

क्या अनाज खतरनाक है?

क्रुप एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस है। यह स्वरयंत्र की सूजन और वायुमार्ग की संकीर्णता की विशेषता है, साथ में बार-बार भारी सांस लेना। वे। तचीपनिया इस स्थिति के लक्षणों में से एक है।

वायरल क्रुप स्वरयंत्र के संकुचन के साथ है। यह एक खुरदरी भौंकने वाली खांसी, कर्कश आवाज की उपस्थिति, सांस लेने की आवृत्ति में तेज वृद्धि के साथ है। श्वसन विफलता सबसे अधिक बार रात में होती है। श्वसन दर 180 प्रति मिनट तक भी बढ़ सकती है।

डिप्थीरिया में असली क्रुप होता है। भड़काऊ प्रक्रिया मुखर डोरियों के क्षेत्र में जाती है। अन्य रोगों में, तथाकथित झूठा समूह होता है। सूजन स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई के क्षेत्र में गुजरती है।

आमतौर पर एक वायरल प्रकृति का समूह आत्म-सीमित होता है और शायद ही कभी रोगी की मृत्यु हो जाती है। ठंडी हवा में ले जाने पर बच्चे बेहतर महसूस करते हैं। बच्चे को तुरंत डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए यदि तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है, होंठ नीले हो जाते हैं, वह बेहद सुस्त होता है, बिस्तर पर जाने से इनकार करता है और लार निगल नहीं सकता है।

क्षिप्रहृदयता के कारण के रूप में फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

यह एक थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय धमनी (जो हृदय से फेफड़ों तक रक्त ले जाती है) की रुकावट है। यह स्थिति बिना किसी चेतावनी के अचानक शुरू हो जाती है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का पहला संकेत सांस की अचानक गंभीर कमी, क्षिप्रहृदयता है। दिल में दर्द के बारे में चिंतित, एक मजबूत दिल की धड़कन, साथ ही सबसे खतरनाक लक्षण - हेमोप्टीसिस।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म इंसानों के लिए बहुत खतरनाक है। ज्यादातर मामलों में, मौत इसकी शुरुआत के दो घंटे के भीतर होती है। इसलिए अगर डॉक्टर महत्वपूर्ण अंगों को लंबे समय तक काम करने में कामयाब करते हैं, तो इससे ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

निष्कर्ष

इसलिए, यदि कोई व्यक्ति शारीरिक गतिविधि के बिना क्षिप्रहृदयता विकसित करता है, तो बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि तेजी से सांस लेने से गंभीर बीमारी हो सकती है। कभी-कभी समय पर चिकित्सा सहायता लेने से ठीक होने और पुनर्वास की संभावना बढ़ जाती है। यह बच्चों में सांस की तकलीफ के मामलों में विशेष रूप से सच है।

तेजी से सांस लेना एक लक्षण है जो प्रति मिनट छाती के श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति की अधिकता की विशेषता है, जो रोग प्रक्रियाओं की शुरुआत का संकेत दे सकता है या शारीरिक आदर्श का एक प्रकार हो सकता है।

चिकित्सा में, इस लक्षण को "टैचीपनिया" कहा जाता है। इसका उपयोग विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टरों द्वारा उनकी गतिविधियों में किया जाता है: चिकित्सक, पल्मोनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ और अन्य।

श्वसन दर दवा में एक अस्थिर संकेतक है, क्योंकि इसके सामान्य मूल्य रोगी की उम्र और वजन के आधार पर भिन्न होते हैं। मनुष्यों में सहवर्ती रोगों, शारीरिक या शारीरिक विशेषताओं की उपस्थिति भी महत्वपूर्ण है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में जागने के दौरान श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति 15-20 प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए, एक बच्चे में - 40-45 प्रति मिनट से अधिक नहीं। नींद के दौरान, इन संकेतकों में कमी की अनुमति है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र की गतिविधि बाधित होती है। और भारी भार (कड़ी मेहनत, गहन खेल प्रशिक्षण) के साथ, श्वसन दर 60-70 प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।

अन्य अभिव्यक्तियाँ जो तेजी से साँस लेने के साथ होती हैं

यदि हम विभिन्न रोगों के बारे में बात कर रहे हैं, तो, एक नियम के रूप में, रोगी में निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण होते हैं:

  • सामान्य भलाई में गिरावट, गंभीर कमजोरी और अस्वस्थता के हमले;
  • लगातार या रुक-रुक कर चक्कर आना, साथ ही बेहोशी;
  • आँखों के सामने काले घेरे का दिखना या "मक्खियाँ", आँखों में अचानक काला पड़ना;
  • पूरी सांस लेने या छोड़ने में असमर्थता, सांस लेने की क्रिया से असंतोष;
  • घरघराहट की उपस्थिति, जिसे दूर से सुना जा सकता है, वे लापरवाह स्थिति में वृद्धि करते हैं;
  • छाती में दर्द, जो शरीर की स्थिति में बदलाव से अपनी तीव्रता को नहीं बदलता है;
  • नाक से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, संभवतः हेमोप्टीसिस;
  • निचले छोरों पर बदलती गंभीरता की सूजन;
  • तापमान प्रतिक्रिया में परिवर्तन, पसीने में वृद्धि, शुष्क मुँह;
  • रोगी की उत्तेजित या घबराई हुई स्थिति, मृत्यु का भय, स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने में असमर्थता;
  • ऊपरी या निचले छोरों में बिगड़ा संवेदनशीलता;
  • त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का शारीरिक रंग बदल जाता है, वे पीला या नीला-बरगंडी हो जाते हैं।

तेजी से सांस लेने के शारीरिक कारण

इस लक्षण का कारण बनने वाले "प्राकृतिक" कारकों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  1. किसी भी प्रकार की शारीरिक गतिविधि या खेल। वहीं, श्वसन दर सीधे इन भारों की तीव्रता और शरीर की फिटनेस पर निर्भर करती है और 60-70 प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।
  2. कुछ आयु वर्ग के बच्चों में सामान्य श्वसन दर की अलग-अलग सीमाएँ होती हैं। यह श्वसन अंगों की क्रमिक परिपक्वता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर नियामक तंत्र के गठन के कारण है। नवजात शिशुओं में सामान्य आवृत्ति 50-60 श्वसन क्रिया प्रति मिनट होती है।
  3. गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में भारी हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तन होते हैं जो सीधे श्वसन प्रणाली की कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं। आराम से श्वसन दर 20-25 प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।
  4. एक तनावपूर्ण या रोमांचक स्थिति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम को सक्रिय करती है, जो उनकी वृद्धि की दिशा में श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को प्रभावित करती है।
  5. जो लोग अधिक वजन वाले या अलग-अलग डिग्री के मोटे होते हैं, वे अपने सामान्य वजन वाले साथियों की तुलना में अधिक बार सांस लेते हैं।
  6. एक पहाड़ी क्षेत्र में होने से सांस लेने में वृद्धि होती है, शरीर को आसपास की हवा में कम ऑक्सीजन के स्तर से बचाने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र के रूप में।

तेजी से सांस लेने के पैथोलॉजिकल कारण

इस लक्षण के साथ होने वाली बीमारियों की सीमा काफी विस्तृत है, उनमें से यह सबसे अधिक बार उजागर करने योग्य है:

  1. ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोग (तीव्र या पुरानी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला, न्यूमोथोरैक्स, एक्सयूडेटिव या ड्राई प्लुरिसी, निमोनिया और अन्य)।
  2. दिल और फुस्फुस का आवरण के रोग (इस्केमिक हृदय रोग, दिल का दौरा, पेरिकार्डिटिस और अन्य)।
  3. अंतःस्रावी अंगों के रोग (थायरॉयड ग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथियां)।
  4. किसी भी स्थानीयकरण की तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं, एक ज्वर सिंड्रोम (पायलोनेफ्राइटिस, मीडियास्टिनिटिस, और अन्य) के साथ।
  5. विभिन्न कैलिबर की फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।
  6. ड्रग्स, ड्रग्स या अल्कोहल का ओवरडोज़।
  7. एक अलग प्रकृति का एनीमिया।
  8. मानसिक विकार, पैनिक अटैक, हिस्टीरिया के दौरे।
  9. एलर्जी की प्रतिक्रिया या एनाफिलेक्टिक झटका।

निदान

नैदानिक ​​​​उपायों का एल्गोरिथ्म बेहद विविध है, क्योंकि तेजी से सांस लेने वाले रोगी पूरी तरह से अलग-अलग विशिष्टताओं के डॉक्टरों के अभ्यास में पाए जाते हैं।

ऐसे रोगियों की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा, एक नियम के रूप में, कई लक्षणों का पता चलता है जो किसी विशेष बीमारी के पक्ष में संकेत देते हैं।

प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

  • रक्त और मूत्र विश्लेषण;
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • छाती का एक्स - रे;
  • संकेतों के अनुसार, वे करते हैं: इको-केजी, छाती या पेट की गुहा का सीटी स्कैन, थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, ब्रोन्कोस्कोपी और अन्य।

इलाज

प्रत्येक मामले में रोगी के प्रबंधन की रणनीति की अपनी विशेषताएं होती हैं और यह प्रक्रिया के मूल कारण से निर्धारित होती है। यह समझा जाना चाहिए कि रोग का इलाज करना आवश्यक है, न कि रोग संबंधी लक्षण।

ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज रोगसूचक दवाओं के संयोजन में जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ किया जा सकता है।

यदि तेजी से सांस लेने का कारण हृदय प्रणाली के रोगों में निहित है, तो एक संयुक्त उपचार किया जाता है, जिसमें मूत्रवर्धक, एंटीजाइनल, वासोडिलेटर, एंटीहाइपरटेन्सिव और अन्य का उपयोग शामिल है।

एंडोक्राइन पैथोलॉजी को उचित हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति से ठीक किया जाता है, और एलर्जी प्रक्रियाओं का इलाज एंटीहिस्टामाइन के साथ किया जा सकता है।

घर पर, आप तेजी से सांस लेने का सामना कर सकते हैं, जो मनो-भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ निम्नलिखित तरीकों से उत्पन्न हुआ:

  • सबसे आरामदायक स्थिति लें, जबकि उन कपड़ों से छुटकारा पाना सबसे अच्छा है जो निचोड़ रहे हैं और सांस लेने में बाधा डाल रहे हैं, अपने जूते उतार दें;
  • यदि संभव हो तो, सुखदायक जड़ी बूटियों या मदरवॉर्ट और वेलेरियन से युक्त हर्बल टिंचर वाली गर्म चाय पिएं;
  • आप हाइपरवेंटिलेशन की अभिव्यक्तियों को खत्म करने और रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को सामान्य करने के लिए कई मिनटों के लिए एक पेपर बैग में सांस ले सकते हैं।

निवारण

रोकथाम का आधार शरीर में सभी पुरानी बीमारियों और संक्रामक प्रक्रियाओं के खिलाफ समय पर लड़ाई है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, खेल खेलने और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए, विटामिन और पुनर्स्थापनात्मक दवाओं के पाठ्यक्रम लेना आवश्यक है। अधिक वजन वाले लोगों को अपना वजन समायोजित करना चाहिए।

आगामी रोमांचक घटना से पहले, एक दिन पहले हर्बल उपचार के आधार पर हल्की सुखदायक तैयारी करना बेहतर होता है। यदि मानसिक विकार दौरे का कारण बनते हैं, तो मनोचिकित्सक के साथ बातचीत करने की सिफारिश की जाती है।

शेखनुरोवा हुसोव अनातोल्येवना

तचीपनिया वह शब्द है जिसका उपयोग डॉक्टर रोगी की श्वास का वर्णन करने के लिए करता है यदि यह बहुत तेज़ और उथला है, खासकर यदि यह रोगी के फेफड़ों की बीमारी या अन्य चिकित्सा कारणों से है।

"हाइपरवेंटिलेशन" शब्द का प्रयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब रोगी चिंता या घबराहट के कारण लगातार और गहरी सांस लेता है।

तेज और उथली सांस लेने के कारण

तेजी से, तेजी से सांस लेने के कई संभावित चिकित्सा कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

फेफड़े की धमनी में रक्त का थक्का;

ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया);

बच्चों में फेफड़ों में सबसे छोटे वायुमार्ग का संक्रमण (ब्रोंकियोलाइटिस);

निमोनिया या कोई अन्य फेफड़ों का संक्रमण;

नवजात शिशु की क्षणिक तचीपनिया।

तीव्र और उथली श्वास का निदान और उपचार

तेज और उथली श्वास का इलाज घर पर नहीं करना चाहिए। इसे आमतौर पर एक मेडिकल इमरजेंसी माना जाता है।

यदि रोगी को अस्थमा या सीओपीडी है, तो उसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित इनहेलर दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। यदि संभव हो तो रोगी को तुरंत डॉक्टर से जांच करानी चाहिए, इसलिए इस लक्षण के साथ जल्द से जल्द आपातकालीन विभाग से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

यदि रोगी तेजी से सांस ले रहा हो तो आपको आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए और यदि:

नीली या भूरी त्वचा, नाखून, मसूड़े, होंठ या आंखों के आसपास;

हर सांस के साथ छाती में खींचती है;

उसके लिए सांस लेना मुश्किल है;

पहली बार तेजी से सांस लेना (पहले कभी नहीं हुआ)।

डॉक्टर को हृदय, फेफड़े, पेट, सिर और गर्दन की पूरी जांच करनी होगी।

परीक्षण जो डॉक्टर लिख सकते हैं:

धमनी रक्त और नाड़ी ऑक्सीमेट्री में कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता का अध्ययन;

छाती का एक्स - रे;

पूर्ण रक्त गणना और रक्त रसायन;

फेफड़े का स्कैन (वेंटिलेशन और फेफड़े के छिड़काव की तुलना की अनुमति देता है)।

उपचार तेजी से सांस लेने के कारण पर निर्भर करेगा। यदि रोगी के ऑक्सीजन का स्तर बहुत कम है, तो प्रारंभिक देखभाल में ऑक्सीजन थेरेपी शामिल हो सकती है।

श्वसन संबंधी विकार

आम तौर पर, आराम करने पर, एक व्यक्ति की श्वास लयबद्ध होती है (साँसों के बीच का समय अंतराल समान होता है), साँस साँस छोड़ने की तुलना में थोड़ी लंबी होती है, श्वसन दर प्रति मिनट श्वसन गति (श्वास-श्वास चक्र) होती है।

शारीरिक गतिविधि के साथ, श्वास तेज हो जाती है (प्रति मिनट 25 या अधिक सांसें), अधिक सतही हो जाती हैं, अक्सर लयबद्ध रहती हैं।

विभिन्न श्वसन विकार रोगी की स्थिति की गंभीरता का मोटे तौर पर आकलन करना संभव बनाते हैं, रोग का निदान निर्धारित करते हैं, साथ ही मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र को नुकसान का स्थानीयकरण भी करते हैं।

बिगड़ा हुआ श्वास के लक्षण

  • गलत श्वास दर: श्वास या तो अत्यधिक तेज है (उसी समय यह सतही हो जाता है, अर्थात इसमें बहुत कम साँस लेना और छोड़ना होता है) या, इसके विपरीत, बहुत कम हो जाता है (अक्सर यह बहुत गहरा हो जाता है)।
  • साँस लेने की लय का उल्लंघन: साँस लेने और छोड़ने के बीच का समय अंतराल अलग-अलग होता है, कभी-कभी साँस लेना कुछ सेकंड / मिनट के लिए रुक सकता है, और फिर फिर से प्रकट हो सकता है।
  • चेतना की कमी: सीधे श्वसन विफलता से संबंधित नहीं है, लेकिन श्वसन विफलता के अधिकांश रूप तब होते हैं जब रोगी अत्यधिक गंभीर स्थिति में, बेहोशी की स्थिति में होता है।

फार्म

  • चेयने-स्टोक्स श्वास - श्वास में अजीबोगरीब चक्र होते हैं। श्वास की अल्पकालिक अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उथले श्वास के लक्षण बहुत धीरे-धीरे दिखाई देने लगते हैं, फिर श्वसन आंदोलनों का आयाम बढ़ जाता है, वे गहरे हो जाते हैं, चरम पर पहुंच जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे श्वास की पूर्ण अनुपस्थिति में फीका पड़ जाता है। ऐसे चक्रों के बीच सांस न लेने की अवधि 20 सेकंड से 2-3 मिनट तक हो सकती है। अक्सर, श्वसन विफलता का यह रूप मस्तिष्क गोलार्द्धों को द्विपक्षीय क्षति या शरीर में एक सामान्य चयापचय विकार से जुड़ा होता है;
  • एपनेस्टिक श्वास - श्वास पूरी सांस के साथ श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन की विशेषता है। श्वसन दर सामान्य या थोड़ी कम हो सकती है। पूरी तरह से साँस लेने के बाद, एक व्यक्ति 2-3 सेकंड के लिए अपनी सांस को आक्षेप में रखता है, और फिर धीरे-धीरे साँस छोड़ता है। यह मस्तिष्क के तने को नुकसान का संकेत है (मस्तिष्क का वह क्षेत्र जिसमें श्वसन केंद्र सहित महत्वपूर्ण केंद्र स्थित हैं);
  • अटैक्टिक ब्रीदिंग (बायोट्स ब्रीदिंग) - अव्यवस्थित श्वसन आंदोलनों की विशेषता। गहरी सांसों को बेतरतीब ढंग से उथली सांसों से बदल दिया जाता है, बिना सांस के अनियमित ठहराव होते हैं। यह ब्रेन स्टेम, या यों कहें कि इसकी पीठ को भी नुकसान का संकेत है;
  • न्यूरोजेनिक (केंद्रीय) हाइपरवेंटिलेशन - बढ़ी हुई आवृत्ति (25-60 सांस प्रति मिनट) के साथ बहुत गहरी और लगातार सांस लेना। यह मिडब्रेन (ब्रेन स्टेम और उसके गोलार्द्धों के बीच स्थित मस्तिष्क का एक क्षेत्र) को नुकसान का संकेत है;
  • Kussmaul श्वास - दुर्लभ और गहरी, शोर श्वास। सबसे अधिक बार, यह पूरे शरीर में एक चयापचय विकार का संकेत है, अर्थात यह मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र को नुकसान से जुड़ा नहीं है।

कारण

  • तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना।
  • चयापचयी विकार:
    • एसिडोसिस - गंभीर बीमारियों (गुर्दे या यकृत की विफलता, विषाक्तता) में रक्त का अम्लीकरण;
    • यूरीमिया - गुर्दे की विफलता में प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों (यूरिया, क्रिएटिनिन) का संचय;
    • कीटोएसिडोसिस।
  • मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस। वे विकसित होते हैं, उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों में: दाद, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस।
  • जहर: जैसे कार्बन मोनोऑक्साइड, कार्बनिक सॉल्वैंट्स, ड्रग्स।
  • ऑक्सीजन भुखमरी: गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप श्वसन विफलता विकसित होती है (उदाहरण के लिए, बचाए गए डूबते लोगों में)।
  • मस्तिष्क के ट्यूमर।
  • दिमाग की चोट।

एक न्यूरोलॉजिस्ट बीमारी के इलाज में मदद करेगा

निदान

  • शिकायतों का विश्लेषण और रोग का इतिहास:
    • कितने समय पहले श्वसन विफलता (लय का उल्लंघन और श्वास की गहराई) के संकेत थे;
    • इन विकारों के विकास से पहले कौन सी घटना हुई (सिर का आघात, दवा या शराब विषाक्तता);
    • चेतना के नुकसान के बाद श्वास विकार कितनी जल्दी प्रकट हुआ।
  • न्यूरोलॉजिकल परीक्षा।
    • श्वास की आवृत्ति और गहराई का आकलन।
    • चेतना के स्तर का आकलन।
    • मस्तिष्क क्षति के संकेतों की खोज करें (मांसपेशियों की टोन में कमी, स्ट्रैबिस्मस, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस (एक स्वस्थ व्यक्ति में अनुपस्थित और केवल मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ दिखाई देना))।
    • विद्यार्थियों की स्थिति का आकलन और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया:
      • विस्तृत पुतलियाँ जो प्रकाश का जवाब नहीं देती हैं, वे मिडब्रेन (मस्तिष्क के तने और उसके गोलार्द्धों के बीच स्थित मस्तिष्क का क्षेत्र) को नुकसान की विशेषता हैं;
      • संकीर्ण (पिनपॉइंट) पुतलियाँ जो प्रकाश के प्रति खराब प्रतिक्रिया करती हैं, मस्तिष्क के तने (मस्तिष्क का वह क्षेत्र जिसमें श्वसन केंद्र सहित महत्वपूर्ण केंद्र स्थित हैं) को नुकसान की विशेषता है।
  • रक्त परीक्षण: प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों (यूरिया, क्रिएटिनिन), रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर का आकलन।
  • रक्त की अम्ल-क्षार अवस्था: रक्त के अम्लीकरण की उपस्थिति का आकलन।
  • विषाक्त विश्लेषण: रक्त में विषाक्त पदार्थों (दवाओं, दवाओं, भारी धातुओं के लवण) का पता लगाना।
  • सिर की सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): आपको किसी भी रोग परिवर्तन (ट्यूमर, रक्तस्राव) की पहचान करने के लिए परतों में मस्तिष्क की संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
  • एक न्यूरोसर्जन से परामर्श करना भी संभव है।

श्वसन समस्याओं के लिए उपचार

  • उस बीमारी के इलाज की आवश्यकता है जिसके खिलाफ श्वास का उल्लंघन हुआ था।
    • विषाक्तता के मामले में विषहरण (विषाक्तता के खिलाफ लड़ाई):
      • दवाएं जो विषाक्त पदार्थों (एंटीडोट्स) को बेअसर करती हैं;
      • विटामिन (समूह बी, सी);
      • जलसेक चिकित्सा (अंतःशिरा समाधान का जलसेक);
      • यूरीमिया के लिए हेमोडायलिसिस (कृत्रिम गुर्दा) (गुर्दे की विफलता में प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों (यूरिया, क्रिएटिनिन) का संचय);
      • संक्रामक मैनिंजाइटिस (मेनिन्ज की सूजन) के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाएं।
  • सेरेब्रल एडिमा के खिलाफ लड़ाई (सबसे गंभीर मस्तिष्क रोगों के साथ विकसित होती है):
    • मूत्रवर्धक दवाएं;
    • हार्मोनल ड्रग्स (स्टेरॉयड हार्मोन)।
  • दवाएं जो मस्तिष्क के पोषण में सुधार करती हैं (न्यूरोट्रॉफ़िक, चयापचय)।
  • कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के लिए समय पर स्थानांतरण।

जटिलताओं और परिणाम

  • अपने आप में, श्वसन विफलता किसी भी गंभीर जटिलता का कारण नहीं है।
  • अनियमित श्वास के कारण ऑक्सीजन की कमी (जब श्वास की लय में गड़बड़ी होती है, तो शरीर को ऑक्सीजन का उचित स्तर प्राप्त नहीं होता है, अर्थात श्वास "अनुत्पादक" हो जाता है)।

श्वसन विकारों की रोकथाम

  • श्वसन विकारों की रोकथाम असंभव है, क्योंकि यह मस्तिष्क और पूरे शरीर की गंभीर बीमारियों (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, विषाक्तता, चयापचय संबंधी विकार) की एक अप्रत्याशित जटिलता है।
  • सूत्रों का कहना है

एम। मुमेंथेलर - न्यूरोलॉजी में विभेदक निदान, 2010

पॉल डब्ल्यू। ब्रेज़िस, जोसेफ सी। मासड्यू, जोस बिलर - क्लिनिकल न्यूरोलॉजी में सामयिक निदान, 2009

निकिफोरोव ए.एस. - क्लिनिकल न्यूरोलॉजी, वी.2, 2002

उचित श्वास स्वास्थ्य की कुंजी है

शारीरिक रूप से सही श्वास न केवल फेफड़ों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है, बल्कि डायाफ्राम के श्वसन आंदोलनों के लिए धन्यवाद, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हृदय की गतिविधि में सुधार और सुविधा प्रदान करता है, पेट के अंगों में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करता है।

इस बीच, बहुत से लोग गलत तरीके से सांस लेते हैं - बहुत बार और सतही रूप से, कभी-कभी वे अनजाने में अपनी सांस रोकते हैं, इसकी लय को बाधित करते हैं और वेंटिलेशन को कम करते हैं।

इस प्रकार, उथली श्वास स्वस्थ और उससे भी अधिक बीमार लोगों दोनों को हानि पहुँचाती है। यह किफायती नहीं है, क्योंकि साँस लेने के दौरान फेफड़ों में हवा थोड़े समय के लिए रहती है और इससे रक्त द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण पर बुरा प्रभाव पड़ता है। इसी समय, फेफड़े की मात्रा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गैर-नवीकरणीय हवा से भर जाता है।

उथले श्वास के दौरान, साँस की हवा की मात्रा 300 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है, जबकि सामान्य परिस्थितियों में यह औसतन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 500 मिलीलीटर है।

लेकिन, शायद, साँस लेना की एक छोटी मात्रा की भरपाई श्वसन आंदोलनों की बढ़ी हुई आवृत्ति से होती है? दो लोगों की कल्पना करें जो एक मिनट के लिए समान मात्रा में हवा में सांस लेते हैं, लेकिन उनमें से एक प्रति मिनट 10 सांस लेता है, प्रत्येक में 600 मिलीलीटर हवा की मात्रा होती है, और दूसरे में 20 सांसें होती हैं, जिसमें 300 मिलीलीटर की मात्रा होती है। इस प्रकार, दोनों के लिए श्वास की मिनट मात्रा समान है और 6 लीटर के बराबर है। वायुमार्ग में निहित वायु की मात्रा, अर्थात्। तथाकथित मृत स्थान (श्वासनली, ब्रांकाई) में और रक्त गैसों के आदान-प्रदान में शामिल नहीं, लगभग 140 मिलीलीटर है। इसलिए, 300 मिलीलीटर की गहराई के साथ, 160 मिलीलीटर हवा फुफ्फुसीय एल्वियोली तक पहुंच जाएगी, और 20 सांसों में यह 3.2 लीटर होगी। यदि एक सांस की मात्रा 600 मिली है, तो 460 मिली हवा एल्वियोली तक पहुंच जाएगी, और 1 मिनट के भीतर - 4.6 लीटर। इस प्रकार, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि कम, लेकिन गहरी श्वास उथली और बार-बार की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है।

विभिन्न कारणों से उथली सांस लेने की आदत हो सकती है। उनमें से एक एक गतिहीन जीवन शैली है, जो अक्सर पेशे की ख़ासियत (डेस्क पर बैठना, काम जिसके लिए लंबे समय तक एक ही स्थान पर खड़े रहने की आवश्यकता होती है, आदि) के कारण होता है, दूसरा खराब मुद्रा (कूबड़ खाकर बैठने की आदत) है। लंबे समय तक और कंधों को आगे लाना)। यह अक्सर, विशेष रूप से कम उम्र में, छाती के अंगों के संपीड़न और फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन की ओर जाता है।

उथली साँस लेने के काफी सामान्य कारण हैं मोटापा, पेट का लगातार भरा होना, लीवर का बढ़ना, आंतों का फैलाव, जो डायाफ्राम की गति को सीमित करता है और प्रेरणा के दौरान छाती की मात्रा को कम करता है।

शरीर को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारणों में से एक उथली श्वास हो सकती है। इससे शरीर के प्राकृतिक गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में कमी आती है। फेफड़े और ब्रोंची के पुराने रोगों के साथ-साथ इंटरकोस्टल मांसपेशियों के संबंध में श्वसन विफलता हो सकती है, क्योंकि रोगी कुछ समय के लिए सामान्य श्वसन आंदोलनों का उत्पादन करने में असमर्थ होते हैं।

बुजुर्गों और बुजुर्गों में, उथली श्वास को कॉस्टल कार्टिलेज के ossification और श्वसन की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण छाती की गतिशीलता में कमी के साथ जोड़ा जा सकता है। और इस तथ्य के बावजूद कि वे प्रतिपूरक अनुकूलन विकसित करते हैं (इनमें बढ़ी हुई श्वास और कुछ अन्य शामिल हैं) जो फेफड़ों के पर्याप्त वेंटिलेशन को बनाए रखते हैं, रक्त में ऑक्सीजन का तनाव फेफड़ों के ऊतकों में ही उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण कम हो जाता है, इसकी लोच में कमी , एल्वियोली का अपरिवर्तनीय विस्तार। यह सब फेफड़ों से रक्त में ऑक्सीजन के स्थानांतरण को रोकता है और शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करता है।

कुछ मामलों में ऊतकों और कोशिकाओं (हाइपोक्सिया) में ऑक्सीजन की कमी संचार विकारों और रक्त संरचना का परिणाम हो सकती है। ऊतक हाइपोक्सिया का कारण कार्यशील केशिकाओं की संख्या में कमी, धीमा होना और केशिका रक्त प्रवाह का बार-बार रुकना आदि हो सकता है।

क्लिनिक में टिप्पणियों ने स्थापित किया है कि हृदय रोगों से पीड़ित लोगों में - mi (इस्केमिक हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, आदि), श्वसन विफलता, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा में कमी के साथ, कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई सामग्री के साथ संयुक्त है। और प्रोटीन-वसा परिसरों (लिपोप्रोटीन)। इससे यह निष्कर्ष निकला कि शरीर में ऑक्सीजन की कमी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में एक भूमिका निभाती है। प्रयोग में इस निष्कर्ष की पुष्टि की गई। यह पता चला कि एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों के ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन की मात्रा आदर्श से काफी कम थी।

मुंह से सांस लेने की आदत सेहत के लिए हानिकारक होती है। इसमें छाती के श्वसन आंदोलनों पर प्रतिबंध, श्वास की लय का उल्लंघन, फेफड़ों का अपर्याप्त वेंटिलेशन शामिल है। नाक और नासोफरीनक्स में कुछ रोग प्रक्रियाओं से जुड़ी नाक से सांस लेने में कठिनाई, विशेष रूप से बच्चों में आम, कभी-कभी मानसिक और शारीरिक विकास के गंभीर विकारों की ओर ले जाती है। नासॉफिरिन्क्स में एडेनोइड वृद्धि वाले बच्चों में, जो नाक से सांस लेने में बाधा डालते हैं, सामान्य कमजोरी, पीलापन, संक्रमण के लिए कम प्रतिरोध दिखाई देता है, और मानसिक विकास कभी-कभी परेशान होता है। बच्चों में नाक से सांस लेने में लंबे समय तक अनुपस्थिति के साथ, छाती और उसकी मांसपेशियों का अविकसितता मनाया जाता है।

स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए शारीरिक रूप से सही नाक से सांस लेना एक आवश्यक शर्त है। इस मुद्दे के महत्व को देखते हुए, आइए हम इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

नाक गुहा में, शरीर में प्रवेश करने वाली हवा की आर्द्रता और तापमान का नियमन किया जाता है। तो, ठंड के मौसम में, नाक के मार्ग में बाहरी हवा का तापमान बढ़ जाता है, बाहरी वातावरण के उच्च तापमान पर, इसकी आर्द्रता की डिग्री के आधार पर, नाक के श्लेष्म से वाष्पीकरण के कारण कम या ज्यादा महत्वपूर्ण गर्मी हस्तांतरण होता है और नासोफरीनक्स।

यदि साँस की हवा बहुत शुष्क है, तो, नाक से गुजरते हुए, श्लेष्म झिल्ली और कई ग्रंथियों के गॉब्लेट कोशिकाओं से तरल पदार्थ के निकलने के कारण इसे सिक्त किया जाता है।

नासिका गुहा में वायु प्रवाह वातावरण में निहित विभिन्न अशुद्धियों से मुक्त होता है। नाक में विशेष बिंदु होते हैं जहां धूल के कण और रोगाणु लगातार "फंस" जाते हैं।

नाक गुहा में काफी बड़े कण जमा होते हैं - आकार में 50 माइक्रोन से अधिक। छोटे कण (30 से 50 माइक्रोन से) श्वासनली में प्रवेश करते हैं, यहां तक ​​​​कि छोटे कण (10-30 माइक्रोन) बड़े और मध्यम ब्रांकाई तक पहुंचते हैं, 3-10 माइक्रोन के व्यास वाले कण सबसे छोटी ब्रांकाई (ब्रोन्कियोल) में प्रवेश करते हैं, और अंत में, सबसे छोटा (1-3 माइक्रोन) - एल्वियोली तक पहुंचें। इसलिए, धूल के कण जितने महीन होते हैं, उतनी ही गहराई से वे श्वसन पथ में प्रवेश कर सकते हैं।

ब्रांकाई में प्रवेश करने वाली धूल को उनकी सतह को ढकने वाले बलगम द्वारा बनाए रखा जाता है, और लगभग एक घंटे तक बाहर लाया जाता है। नाक गुहा और ब्रांकाई की सतह को कवर करने वाला बलगम लगातार नवीनीकृत होने वाले चल फिल्टर के रूप में कार्य करता है और एक महत्वपूर्ण अवरोध है जो शरीर को रोगाणुओं, धूल और गैसों के संपर्क में आने से बचाता है जो श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं।

यह अवरोध बड़े शहरों के निवासियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि शहरी हवा में धूल के कणों की सांद्रता बहुत अधिक होती है। कार्बन डाइऑक्साइड, कार्बन मोनोऑक्साइड, सल्फर ऑक्साइड, साथ ही धूल और राख (प्रति वर्ष लाखों टन) की एक बड़ी मात्रा शहरों के वातावरण में छोड़ी जाती है। दिन के दौरान औसतन एक हजार लीटर हवा फेफड़ों से होकर गुजरती है, और अगर वायुमार्ग में स्वयं को साफ करने की क्षमता नहीं होती, तो वे कुछ ही दिनों में पूरी तरह से बंद हो जाते।

विदेशी कणों से ब्रोंची और फेफड़ों की शुद्धि में, ट्रेकोब्रोनचियल बलगम के अलावा, अन्य तंत्र भी भाग लेते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, साँस छोड़ने के दौरान हवा की गति से कणों को हटाने की सुविधा होती है। जबरन समाप्ति और खाँसी के दौरान यह तंत्र विशेष रूप से तीव्र होता है।

नासॉफिरिन्क्स और ब्रांकाई के रोगाणुरोधी बाधा समारोह के कार्यान्वयन के लिए बहुत महत्व के पदार्थ नाक के श्लेष्म द्वारा स्रावित होते हैं, साथ ही नाक गुहा में विशिष्ट एंटीबॉडी भी होते हैं। इसलिए, स्वस्थ लोगों में, रोगजनक सूक्ष्मजीव, एक नियम के रूप में, श्वासनली और ब्रांकाई में प्रवेश नहीं करते हैं। रोगाणुओं की वह छोटी संख्या जो फिर भी वहाँ पहुँचती है, एक प्रकार के सुरक्षात्मक उपकरण के कारण जल्दी से हटा दी जाती है - श्वसन पथ की सतह को अस्तर करने वाला सिलिअटेड एपिथेलियम, नाक से शुरू होकर सबसे छोटे ब्रोन्किओल्स तक।

उपकला कोशिकाओं की मुक्त सतह पर, श्वसन पथ के लुमेन का सामना करते हुए, बड़ी संख्या में लगातार उतार-चढ़ाव वाले (क्लिंकिंग) बाल होते हैं - सिलिया। श्वसन पथ के उपकला कोशिकाओं पर सभी सिलिया एक दूसरे से निकटता से जुड़े हुए हैं। उनके आंदोलनों को समन्वित किया जाता है और हवा से परेशान अनाज के खेत जैसा दिखता है। अपने छोटे आकार के बावजूद, रोमक बाल 5-10 मिलीग्राम वजन वाले अपेक्षाकृत बड़े कणों को स्थानांतरित कर सकते हैं।

यदि सिलिअटेड एपिथेलियम की अखंडता का उल्लंघन चोट या औषधीय पदार्थों के कारण होता है जो सीधे श्वसन पथ में प्रवेश कर जाते हैं, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में विदेशी कणों और बैक्टीरिया को हटाया नहीं जाता है। इन स्थानों में, संक्रमण के लिए श्लेष्म झिल्ली का प्रतिरोध तेजी से कम हो जाता है, रोग की स्थिति पैदा हो जाती है। गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा स्रावित बलगम से, प्लग बनते हैं जो ब्रांकाई के लुमेन को रोकते हैं। इससे फेफड़ों के गैर-हवादार क्षेत्रों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

श्वसन पथ के रोग अक्सर साँस की हवा में विदेशी अशुद्धियों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप होते हैं। तंबाकू के धुएं का ब्रोंची और फेफड़ों पर विशेष रूप से हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इसमें कई जहरीले पदार्थ होते हैं, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध निकोटीन है। इसके अलावा, तंबाकू के धुएं का श्वसन अंगों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है: यह विदेशी कणों और बैक्टीरिया से श्वसन पथ को साफ करने की स्थिति को खराब कर देता है, क्योंकि यह ब्रोंची और श्वासनली में बलगम की गति में देरी करता है। तो, धूम्रपान न करने वालों में, बलगम की गति प्रति 1 मिनट मिमी है, जबकि धूम्रपान करने वालों में यह 3 मिमी प्रति 1 मिनट से कम है। यह बाहरी कणों और रोगाणुओं को बाहर निकालने में बाधा डालता है और श्वसन पथ के संक्रमण की स्थिति पैदा करता है।

वायुकोशीय मैक्रोफेज पर तंबाकू के धुएं का बहुत महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह बैक्टीरिया के उनके आंदोलन, कब्जा और पाचन को रोकता है (यानी फागोसाइटोसिस को रोकता है)। तंबाकू के धुएं की विषाक्तता भी मैक्रोफेज की संरचना को सीधे नुकसान में व्यक्त की जाती है, उनके स्राव के गुणों में बदलाव, जो न केवल फेफड़ों के ऊतकों को हानिकारक प्रभावों से बचाने के लिए बंद कर देता है, बल्कि स्वयं रोग के विकास में योगदान करना शुरू कर देता है। फेफड़ों में प्रक्रियाएं। यह लंबे समय तक धूम्रपान करने वालों में वातस्फीति और न्यूमोस्क्लेरोसिस की घटना की व्याख्या करता है। गहन धूम्रपान तीव्र श्वसन रोगों के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं में उनके संक्रमण में योगदान देता है।

इसके अलावा, तंबाकू के धुएं में ऐसे पदार्थ होते हैं जो घातक ट्यूमर (कार्सिनोजेन्स) के विकास को बढ़ावा देते हैं। इसलिए, धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान न करने वालों की तुलना में श्वसन पथ में कैंसर के ट्यूमर अधिक बार विकसित होते हैं।

मनोवैज्ञानिक श्वसन संबंधी विकार

हमारे विशेषज्ञों को संबोधित हमारे संसाधन के पाठकों के अधिकांश प्रश्नों में सांस की तकलीफ, गले में एक गांठ, हवा की कमी की भावना, सांस लेने में तकलीफ, दिल या छाती में दर्द की भावना की शिकायत होती है। सीने में जकड़न की भावना और भय और चिंता की संबद्ध भावनाएँ

ज्यादातर मामलों में, ये लक्षण या तो फेफड़े की बीमारी या हृदय रोग से जुड़े नहीं होते हैं और हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की अभिव्यक्ति होते हैं, एक बहुत ही सामान्य स्वायत्त विकार जो वयस्क आबादी के 10 से 15% को प्रभावित करता है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वनस्पति डाइस्टोनिया (वीएसडी) के सबसे आम रूपों में से एक है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षणों की व्याख्या अक्सर अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, श्वसन संक्रमण, एनजाइना पेक्टोरिस, गण्डमाला आदि के लक्षणों के रूप में की जाती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में (95% से अधिक) वे किसी भी तरह से फेफड़े, हृदय, थायरॉयड के रोगों से जुड़े नहीं होते हैं। ग्रंथि, आदि

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम पैनिक अटैक और चिंता विकारों से निकटता से संबंधित है। इस लेख में, हम यह समझाने की कोशिश करेंगे कि हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का सार क्या है, इसके कारण क्या हैं, इसके लक्षण और संकेत क्या हैं और इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है।

श्वसन का नियमन कैसे होता है और मानव शरीर में श्वसन का क्या महत्व है?

दैहिक प्रणाली में हड्डियां और मांसपेशियां शामिल हैं और अंतरिक्ष में किसी व्यक्ति की गति सुनिश्चित करती हैं। वानस्पतिक प्रणाली एक जीवन रक्षक प्रणाली है, इसमें मानव जीवन को बनाए रखने के लिए आवश्यक सभी आंतरिक अंग (फेफड़े, हृदय, पेट, आंत, यकृत, अग्न्याशय, गुर्दे, आदि) शामिल हैं।

पूरे शरीर की तरह, मानव तंत्रिका तंत्र को भी सशर्त रूप से दो भागों में विभाजित किया जा सकता है: स्वायत्त और दैहिक। हम जो महसूस करते हैं और जिसे हम नियंत्रित कर सकते हैं उसके लिए तंत्रिका तंत्र का दैहिक हिस्सा जिम्मेदार है: यह आंदोलनों, संवेदनशीलता का समन्वय प्रदान करता है और अधिकांश मानव मानस का वाहक है। तंत्रिका तंत्र का वानस्पतिक भाग छिपी हुई प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है जो हमारी चेतना के अधीन नहीं हैं (उदाहरण के लिए, यह चयापचय या आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करता है)।

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति आसानी से दैहिक तंत्रिका तंत्र के काम को नियंत्रित कर सकता है: हम (आसानी से शरीर को स्थानांतरित कर सकते हैं) और व्यावहारिक रूप से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यों को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, अधिकांश लोग हृदय के काम को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं) आंतों, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंग)।

मनुष्य की इच्छा के अधीन श्वास ही एकमात्र वानस्पतिक क्रिया (जीवन समर्थन कार्य) है। कोई भी अपनी सांस को थोड़ी देर के लिए रोक सकता है या इसके विपरीत इसे अधिक बार कर सकता है। श्वास को नियंत्रित करने की क्षमता इस तथ्य से आती है कि श्वसन क्रिया स्वायत्त और दैहिक तंत्रिका तंत्र दोनों के एक साथ नियंत्रण में होती है। श्वसन प्रणाली की यह विशेषता इसे दैहिक तंत्रिका तंत्र और मानस के प्रभाव के साथ-साथ मानस को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों (तनाव, भय, अधिक काम) के प्रति बेहद संवेदनशील बनाती है।

श्वास प्रक्रिया का नियमन दो स्तरों पर किया जाता है: चेतन और अचेतन (स्वचालित)। सचेत श्वास नियंत्रण तंत्र भाषण के दौरान, या विभिन्न गतिविधियों के दौरान सक्रिय होता है, जिसमें सांस लेने की एक विशेष विधा की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, हवा के वाद्ययंत्र बजाते समय या प्रवाह को उड़ाते समय)। अचेतन (स्वचालित) श्वास नियंत्रण प्रणाली तब काम करती है जब किसी व्यक्ति का ध्यान सांस लेने पर केंद्रित नहीं होता है और वह किसी और चीज में व्यस्त होता है, साथ ही नींद के दौरान भी। एक स्वचालित श्वास नियंत्रण प्रणाली की उपस्थिति एक व्यक्ति को घुटन के जोखिम के बिना किसी भी समय अन्य गतिविधियों पर स्विच करने का अवसर देती है।

जैसा कि आप जानते हैं कि सांस लेने के दौरान व्यक्ति शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और ऑक्सीजन को अवशोषित करता है। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड कार्बोनिक एसिड के रूप में होता है, जो रक्त को अम्लीय बनाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त की अम्लता श्वसन प्रणाली के स्वचालित संचालन के कारण बहुत संकीर्ण सीमा के भीतर बनी रहती है (यदि रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड बहुत अधिक है, तो व्यक्ति अधिक बार सांस लेता है, यदि थोड़ा है, तो कम है) अक्सर)। एक गलत श्वास पैटर्न (बहुत तेज, या इसके विपरीत, बहुत उथली श्वास), हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की विशेषता, रक्त अम्लता में परिवर्तन की ओर जाता है। अनुचित श्वास की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त की अम्लता में परिवर्तन पूरे शरीर में चयापचय में कई बदलावों को जन्म देता है, और ये चयापचय परिवर्तन हैं जो हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कुछ लक्षणों की उपस्थिति को रेखांकित करते हैं, जिन पर चर्चा की जाएगी नीचे।

इस प्रकार, शरीर में चयापचय को सचेत रूप से प्रभावित करने के लिए व्यक्ति के लिए श्वास ही एकमात्र संभावना है। इस तथ्य के कारण कि अधिकांश लोगों को यह नहीं पता है कि चयापचय पर सांस लेने का प्रभाव क्या है और इस प्रभाव के अनुकूल होने के लिए "ठीक से सांस लेने" के लिए, सांस लेने में विभिन्न परिवर्तन (हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले लोगों सहित) केवल बाधित होते हैं। चयापचय और शरीर को नुकसान।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम क्या है?

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम (HVS) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें मानसिक कारकों के प्रभाव में, सामान्य श्वास नियंत्रण कार्यक्रम बाधित हो जाता है।

पहली बार, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की विशेषता वाले श्वसन विकारों का वर्णन 19 वीं शताब्दी के मध्य में सैनिकों में किया गया था, जिन्होंने शत्रुता में भाग लिया था (उस समय, एचवीएस को "सैनिक का दिल" कहा जाता था)। बहुत शुरुआत में, उच्च स्तर के तनाव के साथ हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की घटना के बीच एक मजबूत संबंध का उल्लेख किया गया था।

बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, एचवीएस का अधिक विस्तार से अध्ययन किया गया था और वर्तमान में इसे वनस्पति संवहनी (वीएसडी, न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया) के सबसे सामान्य रूपों में से एक माना जाता है। वीवीडी के रोगियों में, एचवीएस के लक्षणों के अलावा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में एक विकार की विशेषता वाले अन्य लक्षण देखे जा सकते हैं।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम में श्वसन संबंधी विकारों के विकास के मुख्य कारण क्या हैं?

बीसवीं शताब्दी के अंत में, यह साबित हो गया कि एचवीएस के सभी लक्षणों का मुख्य कारण (सांस की तकलीफ, गले में कोमा की भावना, गले में खराश, कष्टप्रद खांसी, सांस लेने में असमर्थता की भावना, एक भावना) सीने में जकड़न, छाती और हृदय क्षेत्र में दर्द आदि) मनोवैज्ञानिक तनाव, चिंता, उत्तेजना और अवसाद हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, श्वास का कार्य दैहिक तंत्रिका तंत्र और मानस से प्रभावित होता है और इसलिए इन प्रणालियों (मुख्य रूप से तनाव और चिंता) में होने वाले किसी भी परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करता है।

एचवीएस की घटना का एक अन्य कारण कुछ लोगों की कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, खांसी, गले में खराश) के लक्षणों की नकल करने और अनजाने में इन लक्षणों को अपने व्यवहार में ठीक करने की प्रवृत्ति है।

वयस्कता में एचवीएस के विकास को बचपन में डिस्पेनिया के रोगियों की निगरानी करके सुगम बनाया जा सकता है। यह तथ्य कई लोगों के लिए असंभव प्रतीत हो सकता है, लेकिन कई अवलोकनों ने किसी व्यक्ति की स्मृति (विशेष रूप से प्रभावशाली लोगों या कलात्मक झुकाव वाले लोगों के मामले में) की क्षमता को कुछ घटनाओं (उदाहरण के लिए, बीमार रिश्तेदारों की धारणा या उनकी अपनी बीमारी) को मजबूती से ठीक करने की क्षमता साबित कर दी है। ) और बाद में कई वर्षों के बाद वास्तविक जीवन में उन्हें पुन: पेश करने का प्रयास करें।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के मामले में, सामान्य श्वास कार्यक्रम में व्यवधान (सांस लेने की आवृत्ति और गहराई में परिवर्तन) से रक्त की अम्लता और रक्त में विभिन्न खनिजों (कैल्शियम, मैग्नीशियम) की एकाग्रता में परिवर्तन होता है, जो बदले में ऐसे लक्षणों का कारण बनता है। एचवीएस कांपना, हंसबंप, आक्षेप, हृदय क्षेत्र में दर्द, मांसपेशियों में जकड़न की भावना, चक्कर आना आदि।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण और संकेत।

विभिन्न प्रकार के श्वास विकार

पैनिक अटैक और श्वसन संबंधी लक्षण

  • मजबूत दिल की धड़कन
  • पसीना आना
  • ठंड लगना
  • सांस की तकलीफ, घुट (सांस की कमी महसूस करना)
  • छाती के बाईं ओर दर्द और बेचैनी
  • जी मिचलाना
  • चक्कर आना
  • आसपास की दुनिया या स्वयं की असत्यता की भावना
  • पागल होने का डर
  • मरने का डर
  • पैरों या बाहों में झुनझुनी या सुन्नता
  • गर्मी और ठंड की लपटें।

चिंता विकार और श्वसन लक्षण

चिंता विकार एक ऐसी स्थिति है, जिसका मुख्य लक्षण तीव्र आंतरिक चिंता की भावना है। चिंता विकार में चिंता की भावना आमतौर पर अनुचित होती है और वास्तविक बाहरी खतरे की उपस्थिति से जुड़ी नहीं होती है। एक चिंता विकार में गंभीर आंतरिक बेचैनी अक्सर सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ की भावना के साथ होती है।

  • सांस की तकलीफ की निरंतर या रुक-रुक कर भावना
  • एक गहरी सांस लेने में सक्षम नहीं होने की भावना या "हवा फेफड़ों में नहीं जा रही है"
  • सांस लेने में तकलीफ या सीने में जकड़न महसूस होना
  • कष्टप्रद सूखी खाँसी, बार-बार आहें भरना, सूँघना, जम्हाई लेना।

जीवीएस में भावनात्मक विकार:

  • भय और तनाव की आंतरिक भावना
  • आसन्न आपदा की भावना
  • मृत्यु का भय
  • खुली या बंद जगहों का डर, लोगों की बड़ी भीड़ का डर
  • डिप्रेशन

एचवीएस में पेशीय विकार:

  • उंगलियों या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी की भावना
  • पैरों और बाहों की मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन
  • बाहों या मुंह के आसपास की मांसपेशियों में जकड़न की भावना
  • दिल या छाती में दर्द

एचवीएस के लक्षणों के विकास के सिद्धांत

बहुत बार, यह रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, पिछली बीमारी (या रिश्तेदारों या दोस्तों की बीमारी), परिवार में या काम पर संघर्ष की स्थितियों के बारे में एक छिपी या पूरी तरह से महसूस नहीं की गई चिंता हो सकती है, जिसे रोगी छिपाने या अनजाने में कम कर देते हैं। महत्व।

मानसिक तनाव कारक के प्रभाव में, श्वसन केंद्र का कार्य बदल जाता है: श्वास अधिक बार-बार, अधिक सतही, अधिक बेचैन हो जाती है। लय और श्वास की गुणवत्ता में दीर्घकालिक परिवर्तन से शरीर के आंतरिक वातावरण में परिवर्तन होता है और एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों का विकास होता है। एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, रोगियों के तनाव और चिंता को बढ़ाती है और इस तरह इस बीमारी के विकास के दुष्चक्र को बंद कर देती है।

जीवीएस के साथ श्वसन संबंधी विकार

  • दिल या छाती में दर्द, रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि
  • आंतरायिक मतली, उल्टी, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, कब्ज या दस्त के एपिसोड, पेट में दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
  • आसपास की दुनिया की असत्यता की भावना, चक्कर आना, बेहोशी के करीब महसूस करना
  • संक्रमण के अन्य लक्षणों के बिना 5 सी तक लंबे समय तक बुखार।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम और फेफड़ों के रोग: अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा के लगभग 80% रोगी भी एचवीए से पीड़ित हैं। इस मामले में, एचवीएस के विकास में शुरुआती बिंदु बिल्कुल अस्थमा है और रोगी को इस बीमारी के लक्षणों का डर है। अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचवीए की उपस्थिति डिस्पेनिया के हमलों में वृद्धि, दवाओं के लिए रोगी की आवश्यकता में उल्लेखनीय वृद्धि, एटिपिकल हमलों की उपस्थिति की विशेषता है (डिस्पेनिया के हमले एक असामान्य समय पर एलर्जेन के संपर्क के बिना विकसित होते हैं), और उपचार की प्रभावशीलता में कमी।

अस्थमा के सभी रोगियों को अस्थमा के दौरे और एचवीए हमले के बीच अंतर करने में सक्षम होने के लिए हमलों के दौरान और बीच में अपने बाहरी श्वसन की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

एचवीएस में श्वसन संबंधी विकारों के निदान और उपचार के आधुनिक तरीके

संदिग्ध एचवीएस के लिए न्यूनतम परीक्षा योजना में शामिल हैं:

एचवीएस के निदान में मामलों की स्थिति अक्सर रोगियों द्वारा स्वयं जटिल होती है। उनमें से कई, विरोधाभासी रूप से, किसी भी तरह से यह स्वीकार नहीं करना चाहते हैं कि वे जिन लक्षणों का अनुभव करते हैं वे एक गंभीर बीमारी (अस्थमा, कैंसर, गण्डमाला, एनजाइना पेक्टोरिस) का संकेत नहीं हैं और श्वास नियंत्रण कार्यक्रम में टूटने के तनाव से आते हैं। अनुभवी डॉक्टरों की इस धारणा में कि वे एचवीएस से बीमार हैं, ऐसे रोगियों को एक संकेत दिखाई देता है कि वे "बीमारी का दिखावा कर रहे हैं।" एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों को अपनी रुग्ण स्थिति में कुछ लाभ मिलता है (कुछ कर्तव्यों से मुक्ति, रिश्तेदारों से ध्यान और देखभाल) और इसलिए "गंभीर बीमारी" के विचार के साथ भाग लेना इतना मुश्किल है। इस बीच, "गंभीर बीमारी" के विचार से रोगी का लगाव एचवीएस के प्रभावी उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण बाधा है।

एक्सप्रेस डीएचडब्ल्यू डायग्नोस्टिक्स

एचवीएस के निदान और उपचार की पुष्टि करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का उपचार

रोगी का अपनी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण बदलना

एचवीएस में श्वसन संबंधी विकारों के उपचार में रेस्पिरेटरी जिम्नास्टिक

सांस की तकलीफ के गंभीर हमलों या हवा की कमी की भावना की उपस्थिति के दौरान, एक कागज या प्लास्टिक की थैली में सांस लेने की सिफारिश की जाती है: बैग के किनारों को नाक, गाल और ठुड्डी के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, रोगी सांस लेता है और हवा छोड़ता है कई मिनट के लिए बैग में। बैग में सांस लेने से रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता बढ़ जाती है और जीवीएस के हमले के लक्षण बहुत जल्दी समाप्त हो जाते हैं।

एचवीएस की रोकथाम के लिए या ऐसी स्थितियों में जो एचवीएस के लक्षणों को भड़का सकती हैं, "बेली ब्रीदिंग" की सिफारिश की जाती है - रोगी डायाफ्राम आंदोलनों के कारण पेट को सांस लेने, ऊपर उठाने और कम करने की कोशिश करता है, जबकि साँस छोड़ना साँस लेना से कम से कम 2 गुना लंबा होना चाहिए।

श्वास दुर्लभ होनी चाहिए, प्रति मिनट 8-10 से अधिक सांसें नहीं। सकारात्मक विचारों और भावनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शांत, शांतिपूर्ण वातावरण में श्वास अभ्यास किया जाना चाहिए। अभ्यास की अवधि धीरे-धीरे प्रभुत्व को बढ़ाती है।

जीवीएस के लिए मनोचिकित्सा उपचार बेहद प्रभावी है। मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान, एक मनोचिकित्सक रोगियों को उनकी बीमारी के आंतरिक कारण को समझने और इससे छुटकारा पाने में मदद करता है।

एचवीएस के उपचार में, एंटीडिपेंटेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, पेरॉक्सेटिन) और चिंताजनक (अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम) के समूह की दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं। एचवीएस का ड्रग ट्रीटमेंट एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है। उपचार की अवधि 2-3 महीने से एक वर्ष तक है।

एक नियम के रूप में, एचवीए का दवा उपचार अत्यधिक प्रभावी है और, साँस लेने के व्यायाम और मनोचिकित्सा के संयोजन में, अधिकांश मामलों में एचवीए के रोगियों के इलाज की गारंटी देता है।

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श्वसन संबंधी विकार

सामान्य जानकारी

श्वास शारीरिक प्रक्रियाओं का एक समूह है जो मानव ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करता है। साथ ही, सांस लेने की प्रक्रिया में, कार्बन डाइऑक्साइड और आंशिक रूप से पानी के चयापचय की प्रक्रिया में शरीर से ऑक्सीजन का ऑक्सीकरण और उत्सर्जन होता है। श्वसन प्रणाली में शामिल हैं: नाक गुहा, स्वरयंत्र, ब्रांकाई, फेफड़े। श्वास उनके चरणों के होते हैं:

  • बाहरी श्वसन (फेफड़ों और बाहरी वातावरण के बीच गैस विनिमय प्रदान करता है);
  • वायुकोशीय वायु और शिरापरक रक्त के बीच गैस विनिमय;
  • रक्त के माध्यम से गैसों का परिवहन;
  • धमनी रक्त और ऊतकों के बीच गैस विनिमय;
  • ऊतक श्वसन।

इन प्रक्रियाओं में उल्लंघन रोग के कारण हो सकता है। ऐसी बीमारियों के कारण गंभीर श्वास विकार हो सकते हैं:

श्वसन विफलता के बाहरी लक्षण रोगी की स्थिति की गंभीरता का मोटे तौर पर आकलन करना संभव बनाते हैं, रोग का निदान निर्धारित करते हैं, साथ ही क्षति का स्थानीयकरण भी करते हैं।

श्वसन विफलता के कारण और लक्षण

श्वास संबंधी समस्याएं विभिन्न कारकों के कारण हो सकती हैं। पहली चीज जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए वह है सांस लेने की आवृत्ति। अत्यधिक तेज या धीमी गति से सांस लेना सिस्टम में समस्याओं का संकेत देता है। सांस लेने की लय भी महत्वपूर्ण है। लय गड़बड़ी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि साँस लेना और साँस छोड़ना के बीच का समय अंतराल भिन्न होता है। साथ ही, कभी-कभी श्वास कुछ सेकंड या मिनट के लिए रुक सकती है, और फिर यह फिर से प्रकट होता है। चेतना की कमी भी वायुमार्ग में समस्याओं से जुड़ी हो सकती है। डॉक्टरों को निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

  • शोर श्वास;
  • एपनिया (सांस रोकना);
  • लय / गहराई का उल्लंघन;
  • बायोट की सांस;
  • चेनी-स्टोक्स श्वास;
  • कुसमौल श्वास;
  • टाइचिपनिया।

श्वसन विफलता के उपरोक्त कारकों पर अधिक विस्तार से विचार करें। शोर श्वास एक विकार है जिसमें सांस की आवाज दूर से सुनी जा सकती है। वायुमार्ग की सहनशीलता में कमी के कारण उल्लंघन होते हैं। यह बीमारियों, बाहरी कारकों, लय और गहराई की गड़बड़ी के कारण हो सकता है। निम्नलिखित मामलों में शोर श्वास होता है:

  • ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान (श्वसन श्वासनली);
  • ऊपरी वायुमार्ग में सूजन या सूजन (कठोर श्वास);
  • ब्रोन्कियल अस्थमा (घरघराहट, सांस की तकलीफ)।

जब सांस रुकती है, तो गहरी सांस लेने के दौरान फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के कारण गड़बड़ी होती है। स्लीप एपनिया रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में कमी का कारण बनता है, जिससे कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन का संतुलन बिगड़ जाता है। नतीजतन, वायुमार्ग संकीर्ण हो जाता है, हवा की आवाजाही मुश्किल हो जाती है। गंभीर मामलों में, वहाँ है:

  • क्षिप्रहृदयता;
  • रक्तचाप कम करना;
  • बेहोशी;
  • फिब्रिलेशन

गंभीर मामलों में, कार्डिएक अरेस्ट संभव है, क्योंकि रेस्पिरेटरी अरेस्ट हमेशा शरीर के लिए घातक होता है। सांस लेने की गहराई और लय की जांच करते समय डॉक्टर भी ध्यान देते हैं। इन विकारों के कारण हो सकते हैं:

  • चयापचय उत्पाद (स्लैग, विषाक्त पदार्थ);
  • ऑक्सीजन भुखमरी;
  • क्रानियोसेरेब्रल चोटें;
  • मस्तिष्क में रक्तस्राव (स्ट्रोक);
  • विषाणु संक्रमण।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान बायोट के श्वसन का कारण बनता है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान तनाव, विषाक्तता, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से जुड़ा है। वायरल मूल के एन्सेफेलोमाइलाइटिस (तपेदिक मैनिंजाइटिस) के कारण हो सकता है। बायोट की सांस लेने की विशेषता है कि सांस लेने में लंबे समय तक रुकना और ताल की गड़बड़ी के बिना सामान्य समान श्वसन गति।

रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता और श्वसन केंद्र के काम में कमी के कारण चेयेन-स्टोक्स श्वसन होता है। सांस लेने के इस रूप के साथ, श्वसन गति धीरे-धीरे आवृत्ति में बढ़ जाती है और अधिकतम तक गहरी हो जाती है, और फिर "लहर" के अंत में एक विराम के साथ अधिक सतही श्वास तक जाती है। इस तरह की "लहर" श्वास चक्रों में दोहराई जाती है और निम्नलिखित विकारों के कारण हो सकती है:

  • वाहिका-आकर्ष;
  • स्ट्रोक;
  • मस्तिष्क में रक्तस्राव;
  • मधुमेह कोमा;
  • शरीर का नशा;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा (घुटन के हमले) का तेज होना।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में, इस तरह के विकार अधिक आम हैं और आमतौर पर उम्र के साथ गायब हो जाते हैं। इसके अलावा कारणों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और दिल की विफलता हो सकती है।

दुर्लभ लयबद्ध सांसों के साथ सांस लेने के रोगात्मक रूप को कुसमौल श्वास कहा जाता है। डॉक्टर बिगड़ा हुआ चेतना वाले रोगियों में इस प्रकार की श्वास का निदान करते हैं। साथ ही, एक समान लक्षण निर्जलीकरण का कारण बनता है।

सांस की तकलीफ का प्रकार क्षिप्रहृदयता फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन का कारण बनता है और एक त्वरित लय की विशेषता है। यह मजबूत तंत्रिका तनाव वाले लोगों और कठिन शारीरिक परिश्रम के बाद देखा जाता है। आमतौर पर जल्दी से गुजरता है, लेकिन यह बीमारी के लक्षणों में से एक हो सकता है।

इलाज

विकार की प्रकृति के आधार पर, उपयुक्त विशेषज्ञ से संपर्क करना समझ में आता है। चूंकि सांस लेने में तकलीफ कई बीमारियों से जुड़ी हो सकती है, अगर आपको अस्थमा का संदेह है, तो किसी एलर्जी विशेषज्ञ से सलाह लें। शरीर के नशा के साथ, एक विषविज्ञानी मदद करेगा।

एक न्यूरोलॉजिस्ट सदमे की स्थिति और गंभीर तनाव के बाद सामान्य श्वास लय को बहाल करने में मदद करेगा। पिछले संक्रमणों के साथ, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना समझ में आता है। सांस लेने की हल्की समस्याओं के साथ एक सामान्य परामर्श के लिए, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट और सोमनोलॉजिस्ट मदद कर सकते हैं। गंभीर श्वसन विकारों के मामले में, बिना देर किए एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

पर्याप्त हवा नहीं: सांस लेने में तकलीफ के कारण - कार्डियोजेनिक, पल्मोनरी, साइकोजेनिक, अन्य

श्वास एक प्राकृतिक शारीरिक क्रिया है जो लगातार होती रहती है और जिस पर हम में से अधिकांश लोग ध्यान नहीं देते हैं, क्योंकि शरीर ही स्थिति के आधार पर श्वसन गति की गहराई और आवृत्ति को नियंत्रित करता है। यह भावना कि पर्याप्त हवा नहीं है, शायद सभी को परिचित है। यह तेज जॉगिंग के बाद, ऊंची मंजिल पर सीढ़ियां चढ़ने के बाद, तेज उत्तेजना के साथ दिखाई दे सकता है, लेकिन एक स्वस्थ शरीर सांस की इस तरह की कमी से जल्दी से मुकाबला करता है, जिससे सांस वापस सामान्य हो जाती है।

यदि व्यायाम के बाद सांस की अल्पकालिक कमी गंभीर चिंता का कारण नहीं बनती है, आराम के दौरान जल्दी से गायब हो जाती है, तो सांस लेने में तेज कठिनाई की लंबी या अचानक शुरुआत एक गंभीर विकृति का संकेत दे सकती है, जिसे अक्सर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। हवा की तीव्र कमी जब एक विदेशी शरीर द्वारा वायुमार्ग को बंद कर दिया जाता है, फुफ्फुसीय एडिमा, एक दमा का दौरा एक जीवन खर्च कर सकता है, इसलिए किसी भी श्वसन विकार के कारण और समय पर उपचार के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

सांस लेने और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करने की प्रक्रिया में, न केवल श्वसन तंत्र शामिल होता है, हालांकि इसकी भूमिका निश्चित रूप से सर्वोपरि है। छाती और डायाफ्राम, हृदय और रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क के पेशीय फ्रेम के समुचित कार्य के बिना श्वास की कल्पना करना असंभव है। श्वास रक्त की संरचना, हार्मोनल स्थिति, मस्तिष्क के तंत्रिका केंद्रों की गतिविधि और कई बाहरी कारणों - खेल प्रशिक्षण, समृद्ध भोजन, भावनाओं से प्रभावित होता है।

शरीर सफलतापूर्वक रक्त और ऊतकों में गैसों की सांद्रता में उतार-चढ़ाव को समायोजित करता है, यदि आवश्यक हो, तो श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति बढ़ जाती है। इसमें ऑक्सीजन की कमी या इसकी बढ़ी हुई जरूरत के साथ सांस लेने की गति तेज हो जाती है। एसिडोसिस, जो कई संक्रामक रोगों, बुखार, ट्यूमर के साथ होता है, रक्त से अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने और इसकी संरचना को सामान्य करने के लिए श्वास में वृद्धि को भड़काता है। ये तंत्र हमारी इच्छा और प्रयासों के बिना स्वयं को चालू कर देते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे पैथोलॉजिकल हो जाते हैं।

कोई भी श्वसन विकार, भले ही इसका कारण स्पष्ट और हानिरहित लगता हो, जांच और उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए, यदि आपको लगता है कि पर्याप्त हवा नहीं है, तो तुरंत एक सामान्य चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक के पास जाना बेहतर है। .

श्वसन विफलता के कारण और प्रकार

जब किसी व्यक्ति के लिए सांस लेना मुश्किल होता है और पर्याप्त हवा नहीं होती है, तो वे सांस की तकलीफ की बात करते हैं। यह संकेत मौजूदा विकृति के जवाब में एक अनुकूली कार्य माना जाता है या बाहरी परिस्थितियों को बदलने के लिए अनुकूलन की प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया को दर्शाता है। कुछ मामलों में, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, लेकिन हवा की कमी की एक अप्रिय भावना नहीं होती है, क्योंकि श्वसन आंदोलनों की बढ़ी हुई आवृत्ति से हाइपोक्सिया समाप्त हो जाता है - कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में, श्वास तंत्र में काम करना, तेज वृद्धि एक ऊंचाई।

सांस की तकलीफ श्वसन और श्वसन है। पहले मामले में, साँस लेते समय पर्याप्त हवा नहीं होती है, दूसरे में - साँस छोड़ते समय, लेकिन एक मिश्रित प्रकार भी संभव है, जब साँस लेना और छोड़ना दोनों मुश्किल हो।

सांस की तकलीफ हमेशा बीमारी के साथ नहीं होती है, यह शारीरिक है, और यह पूरी तरह से प्राकृतिक स्थिति है। सांस की शारीरिक कमी के कारण हैं:

  • शारीरिक व्यायाम;
  • उत्साह, मजबूत भावनात्मक अनुभव;
  • हाइलैंड्स में एक भरे हुए, खराब हवादार कमरे में होना।

सांस लेने में शारीरिक वृद्धि प्रतिवर्त रूप से होती है और थोड़े समय के बाद गुजरती है। खराब शारीरिक स्थिति वाले लोग जिनके पास एक गतिहीन "कार्यालय" नौकरी है, वे शारीरिक प्रयास के जवाब में सांस की तकलीफ का अनुभव उन लोगों की तुलना में अधिक बार करते हैं जो नियमित रूप से जिम, पूल में जाते हैं या केवल दैनिक सैर करते हैं। जैसे-जैसे सामान्य शारीरिक विकास में सुधार होता है, सांस की तकलीफ कम होती है।

सांस की पैथोलॉजिकल कमी तीव्र रूप से विकसित हो सकती है या लगातार परेशान हो सकती है, यहां तक ​​​​कि आराम से भी, थोड़े से शारीरिक प्रयास से काफी बढ़ जाती है। एक व्यक्ति का दम घुटता है जब वायुमार्ग जल्दी से एक विदेशी शरीर द्वारा बंद कर दिया जाता है, स्वरयंत्र के ऊतकों की सूजन, फेफड़े और अन्य गंभीर स्थितियां। इस मामले में सांस लेते समय, शरीर को आवश्यक न्यूनतम मात्रा में भी ऑक्सीजन नहीं मिलती है, और सांस की तकलीफ में अन्य गंभीर विकार जुड़ जाते हैं।

मुख्य रोग संबंधी कारण जिनके लिए सांस लेना मुश्किल है:

  • श्वसन प्रणाली के रोग - फुफ्फुसीय डिस्पेनिया;
  • हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति - कार्डियक डिस्पेनिया;
  • श्वास के कार्य के तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन - केंद्रीय प्रकार की सांस की तकलीफ;
  • रक्त की गैस संरचना का उल्लंघन - सांस की हेमटोजेनस कमी।

हृदय संबंधी कारण

हृदय रोग सबसे आम कारणों में से एक है जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। रोगी शिकायत करता है कि उसके पास पर्याप्त हवा नहीं है और छाती में दबाता है, पैरों पर एडिमा की उपस्थिति, त्वचा का सियानोसिस, थकान आदि को नोट करता है। आमतौर पर, जिन रोगियों की सांस हृदय में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ परेशान होती है, उनकी पहले ही जांच की जा चुकी है और वे उचित दवाएं भी ले रहे हैं, लेकिन सांस की तकलीफ न केवल बनी रह सकती है, बल्कि कुछ मामलों में बढ़ जाती है।

दिल की विकृति के साथ, साँस लेते समय पर्याप्त हवा नहीं होती है, अर्थात श्वसन संबंधी डिस्पेनिया। यह दिल की विफलता के साथ होता है, अपने गंभीर चरणों में आराम करने पर भी बना रह सकता है, रात में रोगी के झूठ बोलने पर बढ़ जाता है।

कार्डियक डिस्पेनिया के सबसे आम कारण हैं:

  1. कार्डिएक इस्किमिया;
  2. अतालता;
  3. कार्डियोमायोपैथी और मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
  4. दोष - जन्मजात बचपन में सांस की तकलीफ और यहां तक ​​कि नवजात अवधि में भी;
  5. मायोकार्डियम, पेरिकार्डिटिस में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  6. दिल की धड़कन रुकना।

कार्डियक पैथोलॉजी में सांस लेने में कठिनाई की घटना अक्सर दिल की विफलता की प्रगति से जुड़ी होती है, जिसमें या तो पर्याप्त कार्डियक आउटपुट नहीं होता है और ऊतक हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं, या बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम (कार्डियक) की विफलता के कारण फेफड़ों में भीड़ होती है। दमा)।

सांस की तकलीफ के अलावा, अक्सर एक सूखी, दर्दनाक खांसी के साथ, हृदय विकृति वाले लोगों में अन्य विशिष्ट शिकायतें होती हैं जो कुछ हद तक निदान की सुविधा प्रदान करती हैं - हृदय क्षेत्र में दर्द, "शाम" एडिमा, त्वचा का सायनोसिस, हृदय में रुकावट। लापरवाह स्थिति में सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है, इसलिए अधिकांश रोगी आधे बैठे भी सोते हैं, इस प्रकार पैरों से हृदय तक शिरापरक रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और सांस की तकलीफ की अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

दिल की विफलता के लक्षण

कार्डियक अस्थमा के हमले के साथ, जो जल्दी से वायुकोशीय फुफ्फुसीय एडिमा में बदल सकता है, रोगी का सचमुच दम घुट जाता है - श्वसन दर 20 प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, चेहरा नीला हो जाता है, ग्रीवा नसें सूज जाती हैं, थूक झागदार हो जाता है। फुफ्फुसीय एडिमा को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कार्डियक डिस्पेनिया का उपचार उस अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ। दिल की विफलता वाले एक वयस्क रोगी को मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, वर्शपिरोन, डायकार्ब), एसीई इनहिबिटर (लिसिनोप्रिल, एनालाप्रिल, आदि), बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीरियथमिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

बच्चों को मूत्रवर्धक (डायकारब) दिखाया जाता है, और अन्य समूहों की दवाओं को बचपन में संभावित दुष्प्रभावों और मतभेदों के कारण सख्ती से लगाया जाता है। जन्मजात विकृतियां, जिसमें बच्चे को जीवन के पहले महीनों से ही दम घुटना शुरू हो जाता है, उसे तत्काल शल्य चिकित्सा सुधार और यहां तक ​​कि हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

फुफ्फुसीय कारण

फेफड़े की विकृति दूसरा कारण है जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, जबकि साँस लेना और छोड़ना दोनों संभव है। श्वसन विफलता के साथ पल्मोनरी पैथोलॉजी है:

  • जीर्ण प्रतिरोधी रोग - अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, न्यूमोकोनियोसिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति;
  • न्यूमो- और हाइड्रोथोरैक्स;
  • ट्यूमर;
  • श्वसन पथ के विदेशी निकाय;
  • फुफ्फुसीय धमनियों की शाखाओं में थ्रोम्बोइम्बोलिज्म।

फेफड़े के पैरेन्काइमा में जीर्ण सूजन और स्क्लेरोटिक परिवर्तन श्वसन विफलता में बहुत योगदान करते हैं। वे धूम्रपान, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों, श्वसन प्रणाली के बार-बार होने वाले संक्रमण से बढ़ जाते हैं। पहली बार में सांस की तकलीफ शारीरिक परिश्रम के दौरान चिंता करती है, धीरे-धीरे स्थायी हो जाती है, क्योंकि रोग पाठ्यक्रम के अधिक गंभीर और अपरिवर्तनीय चरण में चला जाता है।

फेफड़ों की विकृति के साथ, रक्त की गैस संरचना परेशान होती है, ऑक्सीजन की कमी होती है, जो सबसे पहले, सिर और मस्तिष्क के लिए पर्याप्त नहीं है। गंभीर हाइपोक्सिया तंत्रिका ऊतक में चयापचय संबंधी विकारों और एन्सेफैलोपैथी के विकास को भड़काता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी अच्छी तरह से जानते हैं कि हमले के दौरान श्वास कैसे बाधित होता है: साँस छोड़ना बहुत मुश्किल हो जाता है, बेचैनी और छाती में दर्द भी दिखाई देता है, अतालता संभव है, थूक मुश्किल से खांसी होती है और अत्यंत दुर्लभ है, ग्रीवा नसें सूजना। इस सांस की तकलीफ वाले रोगी अपने हाथों को घुटनों पर रखकर बैठते हैं - यह स्थिति शिरापरक वापसी और हृदय पर तनाव को कम करती है, स्थिति को कम करती है। अक्सर सांस लेना मुश्किल हो जाता है और ऐसे रोगियों के लिए रात में या सुबह के समय पर्याप्त हवा नहीं होती है।

अस्थमा के एक गंभीर दौरे में, रोगी का दम घुट जाता है, त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है, घबराहट होती है और कुछ भटकाव संभव है, और स्थिति दमा के साथ आक्षेप और चेतना की हानि हो सकती है।

क्रोनिक पल्मोनरी पैथोलॉजी के कारण श्वसन संबंधी विकारों के साथ, रोगी की उपस्थिति बदल जाती है: छाती बैरल के आकार की हो जाती है, पसलियों के बीच की जगह बढ़ जाती है, ग्रीवा नसें बड़ी और फैली हुई होती हैं, साथ ही साथ छोरों की परिधीय नसें भी होती हैं। फेफड़ों में स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल के दाहिने आधे हिस्से का विस्तार इसकी अपर्याप्तता की ओर जाता है, और सांस की तकलीफ मिश्रित और अधिक गंभीर हो जाती है, यानी न केवल फेफड़े सांस लेने का सामना नहीं कर सकते हैं, लेकिन हृदय प्रदान नहीं कर सकता है पर्याप्त रक्त प्रवाह, रक्त के साथ प्रणालीगत परिसंचरण का शिरापरक भाग।

निमोनिया, न्यूमोथोरैक्स, हेमोथोरैक्स के मामले में भी पर्याप्त हवा नहीं होती है। फेफड़े के पैरेन्काइमा की सूजन के साथ, न केवल सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तापमान भी बढ़ जाता है, चेहरे पर नशे के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, और खांसी के साथ थूक का उत्पादन होता है।

अचानक श्वसन विफलता का एक अत्यंत गंभीर कारण श्वसन पथ में एक विदेशी शरीर का प्रवेश है। यह भोजन का एक टुकड़ा या खिलौने का एक छोटा सा हिस्सा हो सकता है जिसे बच्चा खेलते समय गलती से सांस लेता है। एक विदेशी शरीर के साथ पीड़ित का दम घुटना शुरू हो जाता है, नीला हो जाता है, जल्दी से होश खो देता है, समय पर मदद नहीं मिलने पर कार्डियक अरेस्ट संभव है।

फुफ्फुसीय वाहिकाओं के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म से सांस, खांसी की अचानक और तेजी से बढ़ती कमी भी हो सकती है। यह अग्न्याशय में पैरों, हृदय, विनाशकारी प्रक्रियाओं के जहाजों के विकृति विज्ञान से पीड़ित व्यक्ति की तुलना में अधिक बार होता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के साथ, श्वासावरोध, नीली त्वचा, सांस लेने और दिल की धड़कन की तीव्र समाप्ति के साथ स्थिति बेहद गंभीर हो सकती है।

कुछ मामलों में, सांस की गंभीर कमी एलर्जी और क्विन्के की एडिमा के कारण होती है, जो स्वरयंत्र के लुमेन के स्टेनोसिस के साथ भी होती है। इसका कारण एक खाद्य एलर्जी, एक ततैया का डंक, पौधे के पराग का साँस लेना, एक दवा हो सकता है। इन मामलों में, बच्चे और वयस्क दोनों को एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, और श्वासावरोध के मामले में, ट्रेकियोस्टोमी और यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।

फुफ्फुसीय डिस्पेनिया के उपचार को विभेदित किया जाना चाहिए। यदि सब कुछ का कारण एक विदेशी निकाय है, तो इसे जल्द से जल्द हटा दिया जाना चाहिए, एलर्जी एडिमा के साथ, बच्चे और वयस्क को एंटीहिस्टामाइन, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन, एड्रेनालाईन की शुरूआत दिखाई जाती है। श्वासावरोध के मामले में, एक ट्रेकिओ- या कॉनिकोटॉमी किया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा में, उपचार बहुस्तरीय होता है, जिसमें स्प्रे में बीटा-एगोनिस्ट (साल्बुटामोल), एंटीकोलिनर्जिक्स (आईप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड), मिथाइलक्सैन्थिन (यूफिलिन), ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (ट्राइमसीनोलोन, प्रेडनिसोलोन) शामिल हैं।

तीव्र और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जीवाणुरोधी और विषहरण चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और न्यूमो- या हाइड्रोथोरैक्स के साथ फेफड़ों का संपीड़न, एक ट्यूमर द्वारा बिगड़ा हुआ वायुमार्ग धैर्य सर्जरी के लिए एक संकेत है (फुफ्फुस गुहा, थोरैकोटॉमी, फेफड़े के हिस्से को हटाने, आदि का पंचर) ।)

सेरेब्रल कारण

कुछ मामलों में, सांस लेने में कठिनाई मस्तिष्क क्षति से जुड़ी होती है, क्योंकि फेफड़ों, रक्त वाहिकाओं और हृदय की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले सबसे महत्वपूर्ण तंत्रिका केंद्र वहां स्थित होते हैं। इस प्रकार की सांस की तकलीफ मस्तिष्क के ऊतकों को संरचनात्मक क्षति की विशेषता है - आघात, रसौली, स्ट्रोक, एडिमा, एन्सेफलाइटिस, आदि।

मस्तिष्क विकृति विज्ञान में श्वसन समारोह के विकार बहुत विविध हैं: श्वास को धीमा करना और इसे बढ़ाना, विभिन्न प्रकार के रोग संबंधी श्वास की उपस्थिति दोनों संभव है। गंभीर मस्तिष्क विकृति वाले कई रोगी कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन पर हैं, क्योंकि वे केवल अपने दम पर सांस नहीं ले सकते हैं।

रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पादों के विषाक्त प्रभाव, बुखार से शरीर के आंतरिक वातावरण के हाइपोक्सिया और अम्लीकरण में वृद्धि होती है, जिससे सांस की तकलीफ होती है - रोगी अक्सर और शोर से सांस लेता है। इस प्रकार, शरीर अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड से जल्दी से छुटकारा पाना चाहता है और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करता है।

सेरेब्रल डिस्पेनिया का एक अपेक्षाकृत हानिरहित कारण मस्तिष्क और परिधीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में कार्यात्मक विकार माना जा सकता है - स्वायत्त शिथिलता, न्यूरोसिस, हिस्टीरिया। इन मामलों में, सांस की तकलीफ एक "घबराहट" प्रकृति की है, और कुछ मामलों में यह एक गैर-विशेषज्ञ के लिए भी, नग्न आंखों के लिए ध्यान देने योग्य है।

वनस्पति डायस्टोनिया, विक्षिप्त विकारों और केले के हिस्टीरिया के साथ, रोगी को हवा की कमी लगती है, वह लगातार श्वसन गति करता है, जबकि वह चिल्ला सकता है, रो सकता है और बेहद रक्षात्मक व्यवहार कर सकता है। संकट के दौरान एक व्यक्ति यह भी शिकायत कर सकता है कि उसका दम घुट रहा है, लेकिन श्वासावरोध के कोई शारीरिक लक्षण नहीं हैं - वह नीला नहीं होता है, और आंतरिक अंग सही ढंग से काम करना जारी रखते हैं।

न्यूरोसिस और मानस और भावनात्मक क्षेत्र के अन्य विकारों में श्वसन संबंधी विकारों को शामक के साथ सुरक्षित रूप से हटा दिया जाता है, लेकिन अक्सर डॉक्टर ऐसे रोगियों का सामना करते हैं जिनमें सांस की ऐसी घबराहट स्थायी हो जाती है, रोगी इस लक्षण पर ध्यान केंद्रित करता है, अक्सर तनाव या भावनात्मक तनाव के दौरान तेजी से आहें और सांस लेता है विस्फोट।

सेरेब्रल डिस्पेनिया का उपचार पुनर्जीवन, चिकित्सक, मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। स्वतंत्र श्वास की असंभवता के साथ गंभीर मस्तिष्क क्षति में, रोगी को कृत्रिम रूप से हवादार किया जा रहा है। एक ट्यूमर के मामले में, इसे हटा दिया जाना चाहिए, और न्यूरोसिस और सांस लेने में कठिनाई के हिस्टेरिकल रूपों को गंभीर मामलों में शामक, ट्रैंक्विलाइज़र और न्यूरोलेप्टिक्स के साथ रोका जाना चाहिए।

हेमटोजेनस कारण

सांस की हेमटोजेनस कमी तब होती है जब रक्त की रासायनिक संरचना में गड़बड़ी होती है, जब इसमें कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता बढ़ जाती है और अम्लीय चयापचय उत्पादों के संचलन के कारण एसिडोसिस विकसित होता है। इस तरह का श्वसन विकार विभिन्न मूल के एनीमिया, घातक ट्यूमर, गंभीर गुर्दे की विफलता, मधुमेह कोमा और गंभीर नशा में प्रकट होता है।

सांस की हेमटोजेनस कमी के साथ, रोगी शिकायत करता है कि उसके पास अक्सर हवा की कमी होती है, लेकिन साँस लेने और छोड़ने की प्रक्रिया परेशान नहीं होती है, फेफड़े और हृदय में स्पष्ट कार्बनिक परिवर्तन नहीं होते हैं। एक विस्तृत परीक्षा से पता चलता है कि बार-बार सांस लेने का कारण, जिसमें यह महसूस होता है कि पर्याप्त हवा नहीं है, रक्त के इलेक्ट्रोलाइट और गैस संरचना में बदलाव है।

एनीमिया के उपचार में कारण के आधार पर लोहे की तैयारी, विटामिन, तर्कसंगत पोषण, रक्त आधान की नियुक्ति शामिल है। गुर्दे के मामले में, यकृत अपर्याप्तता, विषहरण चिकित्सा, हेमोडायलिसिस, जलसेक चिकित्सा की जाती है।

सांस लेने में कठिनाई के अन्य कारण

बहुत से लोग इस भावना से परिचित होते हैं, जब बिना किसी स्पष्ट कारण के, कोई छाती या पीठ में तेज दर्द के बिना सांस नहीं ले सकता है। अधिकांश तुरंत डर जाते हैं, दिल के दौरे के बारे में सोचते हैं और वेलिडोल को पकड़ लेते हैं, लेकिन इसका कारण अलग हो सकता है - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्नियेटेड डिस्क, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, रोगी को छाती के आधे हिस्से में तेज दर्द महसूस होता है, जो आंदोलन और साँस लेने से बढ़ जाता है, विशेष रूप से प्रभावशाली रोगी घबरा सकते हैं, जल्दी और उथली सांस ले सकते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, साँस लेना मुश्किल है, और रीढ़ में लगातार दर्द सांस की पुरानी कमी को भड़का सकता है, जिसे फुफ्फुसीय या हृदय विकृति में सांस की तकलीफ से अलग करना मुश्किल हो सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में सांस लेने में कठिनाई के उपचार में व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश, विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में दवा समर्थन, एनाल्जेसिक शामिल हैं।

कई गर्भवती माताओं की शिकायत होती है कि जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, उनके लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यह लक्षण आदर्श में अच्छी तरह से फिट हो सकता है, क्योंकि बढ़ते गर्भाशय और भ्रूण डायाफ्राम को बढ़ाते हैं और फेफड़ों के विस्तार को कम करते हैं, हार्मोनल परिवर्तन और प्लेसेंटा का गठन दोनों के ऊतकों को प्रदान करने के लिए श्वसन आंदोलनों की संख्या में वृद्धि में योगदान देता है। ऑक्सीजन के साथ जीव।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, श्वास का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए ताकि इसकी प्राकृतिक वृद्धि के पीछे एक गंभीर विकृति को याद न किया जाए, जो एनीमिया, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम, एक महिला में दोष के साथ दिल की विफलता की प्रगति आदि हो सकती है।

सबसे खतरनाक कारणों में से एक है कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला का दम घुटना शुरू हो सकता है, वह है पल्मोनरी एम्बोलिज्म। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है, साथ में सांस लेने में तेज वृद्धि होती है, जो शोर और अप्रभावी हो जाती है। आपातकालीन देखभाल के बिना संभव श्वासावरोध और मृत्यु।

इस प्रकार, साँस लेने में कठिनाई के केवल सबसे सामान्य कारणों पर विचार करने पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह लक्षण शरीर के लगभग सभी अंगों या प्रणालियों की शिथिलता का संकेत दे सकता है, और कुछ मामलों में मुख्य रोगजनक कारक को अलग करना मुश्किल है। जिन रोगियों को सांस लेने में कठिनाई होती है, उन्हें गहन जांच की आवश्यकता होती है, और यदि रोगी का दम घुट रहा है, तो तत्काल योग्य सहायता की आवश्यकता है।

सांस की तकलीफ के किसी भी मामले में इसके कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है, इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है और इससे बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यह बच्चों, गर्भवती महिलाओं में श्वसन संबंधी विकारों और किसी भी उम्र के लोगों में सांस की तकलीफ के अचानक हमलों के लिए विशेष रूप से सच है।


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