लार की क्रिस्टल संरचना। दंत स्वास्थ्य बनाए रखना

पेरिओवुलेटरी अवधि का निर्धारण और संभावित ओव्यूलेशन का समय

खंड 04/एन 6/2002 नैदानिक और प्रयोगशाला निदान

स्व-निदान की एक विधि के रूप में लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण की विश्वसनीयता का आकलन
उपजाऊ और बंजर दिन

एल.एन.दादालोवा

महिला परामर्श 9, मास्को

परिचय
पेरिओवुलेटरी अवधि निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीके हैं और
संभावित ओव्यूलेशन का समय। हालांकि, ये परीक्षण पर्याप्त सुविधाजनक और स्वीकार्य नहीं हैं
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बार-बार जाने की आवश्यकता के कारण परिवार नियोजन
महिला परामर्श।
पेरिओवुलेटरी अवधि का निर्धारण और संभावित ओव्यूलेशन का समय
नैदानिक अभ्यास अक्सर क्रिस्टलीकरण परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है
ग्रैव श्लेष्मा। यह विधि दर्दनाक है, जटिल की आवश्यकता नहीं है
नैदानिक उपकरण। जीएन पपनिकोलाउ ने सबसे पहले इसकी खोज की थी
गर्भाशय ग्रीवा बलगम एक गिलास स्लाइड पर लगाया जाता है और ओव्यूलेशन के दौरान सूख जाता है
फर्न जैसी आकृति में एक क्रिस्टलीय संरचना बनाता है
(जी.एन. पपनिकोलाउ, 1942)। यह घटना सबसे स्पष्ट रूप से देखी जाती है
ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले पेरीओवुलेटरी अवधि और दिन में चोटी
अपेक्षित ओव्यूलेशन।
क्रिस्टलीकरण जैव-भौतिक और जैव रासायनिक परिवर्तनों का परिणाम है
ग्रीवा बलगम (एच। अबरबनेल, 1946)। ग्रीवा की स्रावी गतिविधि
मासिक धर्म चक्र के दौरान उपकला मुख्य रूप से एस्ट्रोजेन द्वारा नियंत्रित होती है।
एस्ट्रोजेन का सबसे मजबूत प्रभाव ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले शुरू होता है और
अपेक्षित ओव्यूलेशन के समय अधिकतम तक पहुँच जाता है, जो वृद्धि का कारण बनता है
ग्रीवा बलगम की मात्रा और लवण की सांद्रता में वृद्धि, मुख्य रूप से
सोडियम क्लोराइड (के। हेगनफेल्ड, 1972)।
आर. मैकडोनाल्ड (1969) और एन. रोलैंड (1958) सोडियम को मुख्य घटक मानते हैं
गर्भाशय ग्रीवा बलगम के इलेक्ट्रोलाइट्स, जो पोटेशियम आयनों के साथ जिम्मेदार हैं
क्रिस्टलीकरण घटना। के.टोयोशिमा (1956) नमक संरचना के अनुसार
ग्रीवा बलगम के नमूने की क्रिस्टल संरचना 90% क्लोराइड है
सोडियम।
इसी तरह की प्रक्रियाएं न केवल ग्रीवा बलगम में होती हैं, बल्कि लार में भी होती हैं।
निकट के साथ फर्न के रूप में लार के क्रिस्टलीकरण की घटना का संबंध
ओव्यूलेशन की खोज सबसे पहले 1957 में वैज्ञानिकों सी.आंद्रेओली और एम.डेला पोर्टा ने की थी
1968 में जे. बील कैसल्स द्वारा अधिक विस्तृत अध्ययन किए गए, जिन्होंने,
लार के 493 नमूनों की जांच करने के बाद, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि क्रिस्टलीकरण की तीव्रता
सीधे ओव्यूलेशन के दृष्टिकोण से संबंधित है। मासिक धर्म की पहली छमाही के दौरान
चक्र, एस्ट्रोजन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ जाता है, समय के साथ चरम पर पहुंच जाता है
ओव्यूलेशन, जिसके बाद यह तेजी से कम हो जाता है। एस्ट्रोजन द्वारा उत्तेजना उत्सर्जन का कारण बनती है
सोडियम क्लोराइड की बढ़ी हुई मात्रा के साथ लार, जिसकी सांद्रता पहुँचती है
ओव्यूलेशन के दिन अधिकतम। लार में सोडियम क्लोराइड की सांद्रता बढ़ाना
इसके क्रिस्टलीकरण की ओर जाता है। नमक की सांद्रता जितनी अधिक होगी, उतना ही अधिक
क्रिस्टल संरचना प्रकट होती है।
ये अध्ययन लागू पहलू में महत्वपूर्ण साबित हुए, क्योंकि उन्होंने
उपकरणों का निर्माण जो संभावित ओव्यूलेशन के समय को निर्धारित करने की अनुमति देता है
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण। ऐसा ही एक उपकरण है मिनी माइक्रोस्कोप।
"शायद बेबी", जिसका उपयोग वर्तमान अध्ययन में परीक्षण करने के लिए किया गया था
लार का क्रिस्टलीकरण।
सिद्ध विश्वसनीयता के अलावा, ऐसे उपकरणों के लिए मुख्य आवश्यकताएं
परिणाम सुरक्षा, उपयोग में आसानी,
स्थायित्व और अर्थव्यवस्था।
इसलिए, यदि अध्ययन के सकारात्मक परिणाम हैं, तो शायद मिनी-माइक्रोस्कोप
घर पर संभावित ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए बेबी" की सिफारिश की जा सकती है
गर्भाधान के सबसे अनुकूल क्षण की स्थिति और योजना बनाना।
अध्ययन का उद्देश्य
क्रिस्टलीकरण परीक्षण की संवेदनशीलता और विश्वसनीयता का तुलनात्मक विश्लेषण
लार, शायद बेबी मिनी-माइक्रोस्कोप और एक परीक्षण का उपयोग करके किया गया
ग्रीवा बलगम का क्रिस्टलीकरण।
सामग्री और तरीके
अध्ययन में 19 से 26 वर्ष की आयु की 10 महिलाओं को शामिल किया गया, जिनमें से 5
बांझपन के लिए इलाज किया गया, 5 प्रसवपूर्व क्लिनिक में गए
वार्षिक स्त्री रोग परीक्षा। सभी महिलाओं के पास है
नियमित मासिक धर्म। अध्ययन एक के लिए किया गया था
मासिक धर्म।
संभावित ओव्यूलेशन के समय का निर्धारण करने की संभावना का मूल्यांकन
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण के परिणामों की तुलना करके मिनी माइक्रोस्कोप का प्रदर्शन किया गया
और ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण।
प्रेक्षित मिनी सूक्ष्मदर्शी दिए गए और निर्देश दिए गए। 7, 14 और को
चक्र के 21वें दिन, अध्ययन में भाग लेने वाले सभी रोगियों को आमंत्रित किया गया था
सेव्ड मॉर्निंग होम लार परीक्षणों के साथ परामर्श
मिनी सूक्ष्मदर्शी।
परामर्श के दौरान लाए गए नमूनों की प्रयोगशाला में जांच की गई, साथ ही
लाए गए की सूक्ष्म तस्वीर का तुलनात्मक मूल्यांकन
उसी दिन लिए गए ग्रीवा बलगम के नमूनों के साथ लार के नमूने
मासिक धर्म चक्र लार के नमूने के रूप में।
लार के नमूनों का अध्ययन एक मिनी-माइक्रोस्कोप "शायद बेबी" का उपयोग करके किया गया था।
ऑप्टिक्स (यूगोस्लाविया) द्वारा निर्मित, जिसका इरादा है
सूखे लार के नमूने की क्रिस्टल संरचना का सूक्ष्म विश्लेषण
ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए घर पर महिलाएं।
डिवाइस के संचालन का सिद्धांत सूखे में दृश्य निर्धारण पर आधारित है
फर्न के पत्तों के रूप में क्रिस्टलीकृत लवण के लार के नमूने,
यह दर्शाता है कि उपजाऊ दिनों के दौरान लार का नमूना लिया गया था
मासिक धर्म चक्र, चूंकि यह प्रसिद्ध घटना वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है
बढ़ी हुई एस्ट्रोजन सामग्री के प्रभाव में लार में नमक की सांद्रता
ओव्यूलेशन अवधि।
डिवाइस सफेद प्लास्टिक से बना है, इसमें एक बेलनाकार आकार है (लंबाई 70 मिमी,
व्यास 20 मिमी) और इसमें एक शरीर होता है, जिसके एक छोर पर डाला जाता है
ऑप्टिकल सिस्टम, जिसमें एक घूर्णन लक्ष्य रिंग के साथ एक ऐपिस बॉडी शामिल है
छवि और ऐपिस की तीक्ष्णता, और दूसरे छोर पर - प्रकाशक,
लाइट बल्ब, 2.SR44 बैटरी और पावर बटन सहित। ऑप्टिकल सिस्टम
मिनी माइक्रोस्कोप 52x आवर्धन, 460 लाइन/मिमी रिज़ॉल्यूशन प्रदान करता है और
छवि तीक्ष्णता प्लस या माइनस 5 डायोप्टर समायोजित करें।
यह मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है कि मिनी-माइक्रोस्कोप आपको न केवल स्थापित करने की अनुमति देता है
संभावित ओव्यूलेशन का समय (सूक्ष्म चित्र के रूप में मेल खाता है
फ़र्न), लेकिन यह भी पूर्व और पश्चात की अवधि निर्धारित करने के लिए (3-4 दिन पहले
ओव्यूलेशन और ओव्यूलेशन के बाद 2-3 दिनों के भीतर जब माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है
एक मिश्रित तस्वीर देखी जाती है, यानी संरचित तत्व नहीं हैं
फर्न के पत्ते के रूप में देखे जाते हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और
एक डॉट संरचना के साथ संयुक्त)।
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण 7, 14 और 21 दिनों में किया गया था। लार की एक बूंद डाली गई
नेत्रिका की कांच की सतह पर। लार के नमूने के 10-15 मिनट बाद
सूख गया, प्रकाशिकी को मामले में वापस रखा गया। बटन के साथ बैकलाइट चालू करके और
ध्यान केंद्रित करते हुए, ऐपिस क्षेत्र को घुमाते हुए, कोई स्पष्ट देख सकता है
सूक्ष्म चित्र, जिसकी प्रकृति मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती है।
सर्वाइकल म्यूकस क्रिस्टलाइज़ेशन टेस्ट - फ़र्न टेस्ट - भी 7, 14 . पर किया गया था
और 21वें दिन। हमने एक मानक तकनीक का इस्तेमाल किया: ग्रीवा नहर से ली गई
सर्वाइकल म्यूकस को कांच की स्लाइड पर लगाया गया और सूखने के बाद
कमरे के तापमान पर 10-15 मिनट, माइक्रोस्कोप के तहत नमूनों की जांच की गई।
गुणात्मक विशेषताओं का मूल्यांकन मानदंड चुना गया था - उपस्थिति और
फ़र्न के रूप में क्रिस्टल संरचना की गंभीरता।
अध्ययन के परिणामों का सांख्यिकीय प्रसंस्करण छोटा होने के कारण नहीं किया गया था
नमूने।
परिणाम और चर्चा
14वें दिन सूक्ष्मदर्शी से लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण करते समय
सभी दस मामलों में लार के नमूनों के अध्ययन में एक अलग पाया गया
फर्न संरचना। लार के नमूनों की सूक्ष्म जांच
7 वें और 21 वें दिन लिया गया, एक बिंदु संरचना देखी गई जिसमें कोई नहीं था
कोई संरचित रूपरेखा।
14वें दिन सर्वाइकल म्यूकस क्रिस्टलीकरण परीक्षण करते समय, के दौरान
अधिकतम एस्ट्रोजन गतिविधि, सभी विषयों में एक सूक्ष्म चित्र होता है
ग्रीवा बलगम का क्रिस्टलीकरण स्पष्ट और मोटी पत्तियों के रूप में देखा गया
फ़र्न या ताड़ के पेड़ जो माइक्रोस्कोप के पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं। सूक्ष्म पर
किसी भी महिला में 14 और 21 दिनों में सर्वाइकल म्यूकस के नमूनों का अध्ययन नहीं किया गया है
क्रिस्टलीकरण नहीं देखा गया था।
इस प्रकार, क्रिस्टलीकरण परीक्षण के परिणामों का पूर्ण सहसंबंध देखा गया
लार और ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण। कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं
एक मामले में दर्ज नहीं किया गया था।
अध्ययन के परिणाम हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि दोनों परीक्षणों में उच्च
संवेदनशीलता, और संभावित ओव्यूलेशन के समय को निर्धारित करने की विश्वसनीयता
लार क्रिस्टलीकरण की सूक्ष्म जांच की विधि से मेल खाती है
ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण की विश्वसनीयता।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन के कारण, इसकी जांच
स्राव कभी-कभी करना मुश्किल होता है। ग्रीवा ग्रंथियों का अत्यधिक स्राव
गर्भाशयग्रीवाशोथ के मामले में गुप्त रूप से चैनल या ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री
ग्रीवा बलगम के क्रिस्टलीकरण को बाधित करें। कुछ मामलों में, अनुसंधान
संपर्क रक्तस्राव के कारण मुश्किल। संभावित समय का निर्धारण
गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण का उपयोग करके ओव्यूलेशन की दैनिक आवश्यकता होती है
स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा।
लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण का लाभ इसकी सादगी और क्षमता है
उच्च संवेदनशीलता और . दोनों के साथ घर पर उपयोग करें
सर्वाइकल म्यूकस क्रिस्टलाइजेशन टेस्ट के अनुरूप विश्वसनीयता।
निष्कर्ष
इस प्रकार, चूंकि अवधि का परीक्षण करते समय प्राप्त परिणाम
घर पर मिनी-माइक्रोस्कोप "शायद बेबी" के साथ ओव्यूलेशन अलग नहीं था
परिस्थितियों में किए गए ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण के परिणाम
प्रसवपूर्व क्लिनिक, साथ ही परीक्षण की उपलब्धता और लागत-प्रभावशीलता को ध्यान में रखते हुए
लार क्रिस्टलीकरण, समय के आत्म-निदान के लिए डिवाइस की सिफारिश की जा सकती है
उपजाऊ और बांझ दिनों का निर्धारण करने के लिए ओव्यूलेशन।
व्यवस्थित उपयोग के साथ, मिनी-माइक्रोस्कोप "शायद बेबी" हो सकता है
परिवार नियोजन में आवश्यक सहायता।
साहित्य
1. जोन्स एचडब्ल्यू, जूनियर। जोन्स एसजी, नोवाक एस। स्त्री रोग की पाठ्यपुस्तक बाल्टीमोर लंदन:
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2. आंद्रेओली सी, डेला पोर्टा एम। मिनर्वा सिनेकोलोगिका 1957; 9:433-5.
3 बील कैसल्स जेएम। मेडिसिना क्लिनिका 1968; एल (6): 385-92।

(सी) मीडिया मेडिका, 2000। मेल :: संपादकीय, वेबमास्टर

अध्याय 1. रोगों के निदान के लिए एक जैव पदार्थ के रूप में लार (साहित्य समीक्षा)।

1.1. कुछ रोग स्थितियों में लार और मौखिक द्रव की संरचना और गुण।

1.2. बायोफ्लुइड्स का क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययन।

1.3. क्रिस्टलोग्राफी और क्रिस्टल के गुणों के बारे में सामान्य जानकारी।

1.4. लार की लिक्विड क्रिस्टल संरचना।

1.5. लार के घटक इसके संरचनात्मक और क्रिस्टल बनाने के कार्य को प्रभावित करते हैं।

1.6. लार ग्रंथियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में परिवर्तन के पारस्परिक प्रभाव पर प्रायोगिक और नैदानिक डेटा।

अध्याय। 2. सामग्री और जांच के तरीके।

2.1. अनुसंधान की वस्तुएं।

2.2. शोध सामग्री।

अध्याय 3. स्वयं का शोध।

3.1. महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में मौखिक द्रव का क्रिस्टलीकरण।

3.2. मौखिक द्रव का क्रिस्टलीकरण सामान्य है।

3.3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति वाले रोगियों में मौखिक द्रव का क्रिस्टलीकरण।

अध्याय 4. परिणामों की चर्चा।

निबंध परिचय"दंत चिकित्सा" विषय पर, स्टूरोवा, तात्याना मिखाइलोव्ना, सार

समस्या की तात्कालिकता। हाल के वर्षों के साहित्य में, विभिन्न जैविक तरल पदार्थों की संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप रोगों में होने वाले माइक्रोक्रिस्टलीकरण के आकारिकी द्वारा विभिन्न विकृति के निदान की संभावना के मुद्दे पर चर्चा की गई है (माखचेवा जेडए, 1994; टीओडोर आई.एल. एट अल।, 1983; खार्चेंको सी.वी. एट अल।, 1988)। विभिन्न प्रकार के विकृति विज्ञान (सूजन, ट्यूमर, संवहनी रोग, दर्द सिंड्रोम, आदि) के लिए सही निदान स्थापित करना। अन्य नैदानिक विधियों के अतिरिक्त, एक क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान पद्धति का उपयोग किया जाता है, जिसका सार विभिन्न जैविक तरल पदार्थों के सुखाने के दौरान गठित क्रिस्टल का विश्लेषण है (डीम्स 1964, नेरेटिन वी.वाईए।, किर्याकोव वी.ए., 1977; मोरोज़ जे 1। ए. एट अल।, 1981)। इस पद्धति ने फार्माकोलॉजी (फिगरोव्स्की एन.ए., बोरिसोवा वी.जी., 1957), फोरेंसिक मेडिसिन (स्टेपनोव ए.वी., 1951; श्वायकोवा एम.डी., 1959), आदि में आवेदन पाया है।

क्रिस्टलोग्राफिक विधि पहले से ही दंत चिकित्सा में उपयोग की जाती है। इस विषय पर सबसे बड़ी संख्या में मौखिक द्रव (ओएम) के साथ काम किया गया है, जिसे इसे प्राप्त करने में आसानी से समझाया गया है। क्रिस्टलोग्राफिक पद्धति का उपयोग करते हुए, कई दंत रोगों के रोगजनन का अध्ययन किया गया था: क्षरण (ल्यूस पीए, 1977, 1983; टोकुएवा एल.आई., कुज़मीना एल.एन., 1990), लाइकेन प्लेनस (यार्विट्स ए.ए., 1994)।

क्रिस्टलीय संरचनाएं प्राप्त करने के लिए दो तरीके हैं: एक सब्सट्रेट पर एक जैविक तरल पदार्थ को सुखाने की विधि (ल्यूस पीए, 1976, 1988; पिस्चासोवा जी. 1982); क्रिस्टल के रूपों के अध्ययन के आधार पर टेसिग्राफी विधि, एक क्रिस्टल बनाने वाला पदार्थ (NaCl, CuC122H20 या अंडे के लेसिथिन का एक अल्कोहल घोल) जब इसमें जैविक सब्सट्रेट जोड़े जाते हैं (नेरेटिन वी.वाईए।, किर्याकोव वी.ए., 1977; टिमोफीव ए.ए. , 1986; सविना एल.वी., गोल्डफेल एनजी, कोस्त्रोवा यू.ए., 1987; गुगुटिश्विली-टीएसजी, साइमनिशविली

एल.एम., 1990)। उसी समय, किए गए कार्य का विश्लेषण परिणामों की अतुलनीयता को इंगित करता है, क्रिस्टल संरचनाओं को प्राप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों के आधार पर, परिणामों का वर्णन करने के लिए मानदंड विकसित नहीं किए गए हैं, डेटा विरोधाभासी हैं, जो नए पद्धति संबंधी अध्ययन की आवश्यकता है।

अध्ययन का उद्देश्य

लार क्रिस्टलीकरण पैटर्न का आकलन करके जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) (गैस्ट्रिक अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर, पुरानी अग्नाशयशोथ, पुरानी गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस) के रोगों के निदान और विभेदक निदान के लिए संभावना और इष्टतम स्थितियों का निर्धारण करना।

अनुसंधान के उद्देश्य:

1. लार क्रिस्टलीकरण के आकारिकी पर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के प्रभाव का आकलन करें।

2. प्रसव उम्र की महिलाओं में मिश्रित लार के क्रिस्टलीकरण के अध्ययन के लिए इष्टतम विधि चुनें।

3. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित रोगियों में लार के क्रिस्टलीकरण के मुख्य रूपात्मक प्रकारों की पहचान करना।

4. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों (नियंत्रण समूह) में लार के क्रिस्टलीकरण की आयु और लिंग विशेषताओं की तुलना करें।

5. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के लिए लार के क्रिस्टलीकरण के अध्ययन के लिए एक विधि का प्रस्ताव करना।

6. लार के क्रिस्टलीकरण के रूपात्मक प्रकार के अनुसार जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों को अलग करने की संभावना का अध्ययन करना।

वैज्ञानिक नवीनता और व्यावहारिक महत्व।

पहली बार, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ मौखिक गुहा ("प्राकृतिक स्वच्छता") वाले व्यक्तियों में मिश्रित लार के माइक्रोक्रिस्टल का एक विशेषज्ञ लक्षण वर्णन बनाया गया है।

यह स्थापित किया गया है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों में, मिश्रित लार में क्रिस्टलीय समुच्चय नई विशेषताओं के साथ दिखाई देते हैं जो सामान्य नहीं हैं। बहुभिन्नरूपी सांख्यिकीय विश्लेषण का उपयोग करते हुए, मिश्रित लार के क्रिस्टलीय समुच्चय को सामान्य और रोग स्थितियों में सफलतापूर्वक अलग किया जाता है; कुछ बीमारियों (गैस्ट्रिक अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस) में, क्रिस्टलीय समुच्चय स्वतंत्र समूह बनाते हैं, जो एक नैदानिक मानदंड के रूप में काम कर सकते हैं।

कार्य की स्वीकृति।

शोध प्रबंध के मुख्य प्रावधानों को अस्पताल चिकित्सीय दंत चिकित्सा, पैथोफिजियोलॉजी, दंत चिकित्सा संकाय, एमएसएमएसयू विभागों की एक संयुक्त बैठक में बताया गया और चर्चा की गई।

अनुसंधान परिणामों का कार्यान्वयन।

अनुसंधान के परिणाम शिक्षा और विज्ञान संकाय के दंत चिकित्सकों और शिक्षकों के लिए उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में, दंत चिकित्सा संकाय के दिन और शाम के विभागों में, अस्पताल चिकित्सीय दंत चिकित्सा विभाग की शैक्षिक प्रक्रिया और नैदानिक अभ्यास में पेश किए गए हैं। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री के।

2. मौखिक द्रव के क्रिस्टलीय समुच्चय की परिवर्तनशीलता सामान्य है। // रशियन डेंटल जर्नल, 2003, नंबर 1, एस.33-35 (सह-लेखक जी.एम. बैरर, ए.बी. डेनिसोव)

3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति वाले रोगियों में मौखिक द्रव के क्रिस्टलीय समुच्चय // रूसी डेंटल जर्नल, 2003, नंबर 2, S.9-11 (सह-लेखक ए.बी. डेनिसोव, जीएम बैर, आई.वी. मेव )

शोध प्रबंध की रक्षा के लिए प्रस्तुत मुख्य प्रावधान।

1. मिश्रित लार के वृक्ष के समान और अन्य सूक्ष्म क्रिस्टल को मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों रूप से वर्णित किया जा सकता है।

2. बहुभिन्नरूपी आँकड़ों का उपयोग आदर्श और विकृति विज्ञान के क्रिस्टलोग्राफिक चित्र को स्पष्ट रूप से अलग करना संभव बनाता है।

3. मिश्रित लार की क्रिस्टलोग्राफिक तस्वीर का मूल्यांकन सख्त पालन के साथ किया जाता है और मासिक धर्म चक्र (एस्ट्रोजन चरण) के प्रसव उम्र की महिलाओं में क्रिस्टलीकरण की स्थितियों को ध्यान में रखा जाता है।

4. "आदर्श" की क्रिस्टलोग्राफिक तस्वीर लिंग और उम्र पर निर्भर नहीं करती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्रिक अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस) के कुछ पुराने रोगों में, माइक्रोक्रिस्टल का एक विशिष्ट विशिष्ट सेट बनता है, जिसका उपयोग नैदानिक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

शोध प्रबंध का निष्कर्ष"पाचन तंत्र के रोगों में लार के क्रिस्टलीकरण की ख़ासियत" विषय पर

1. मिश्रित लार क्रिस्टल के मूल्यांकन के लिए एक एल्गोरिथ्म और एक प्रणाली विकसित की गई है जो बहुभिन्नरूपी विभेदक विश्लेषण की विधि का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी रोगों के निदान की अनुमति देती है।

2. व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में लार के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया में, कम से कम 1-2 प्रकार के क्रिस्टल और डेंड्राइटिक क्रिस्टल के 13-15 प्रकार बनते हैं, डेंड्राइटिक क्रिस्टल के 6 लक्षण सामान्य क्रिस्टलोग्राम में लगातार मौजूद होते हैं और बाकी की मात्रा निर्धारित की जा सकती है। संकेतों में से गुणात्मक हैं: हाँ / नहीं।

3. जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में (पुरानी अग्नाशयशोथ, पुरानी गैस्ट्रिटिस, पुरानी कोलेसिस्टिटिस, पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिक अल्सर), मिश्रित लार के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया में, आदर्श में मौजूद संकेतों के साथ, नए गुणात्मक संकेत दिखाई देते हैं।

4. मानक की क्रिस्टलोग्राफिक तस्वीर का विशेषज्ञ विवरण लिंग और उम्र पर निर्भर नहीं करता है।

5. क्लस्टर विश्लेषण (डेंड्रोग्राम निर्माण) के परिणामस्वरूप, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों (सामान्य) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी वाले रोगियों का काफी स्पष्ट अलगाव था: कम से कम 75% स्वस्थ व्यक्तियों को एक क्लस्टर में बांटा गया है।

6. बहुभिन्नरूपी विभेदक विश्लेषण की विधि का उपयोग करते समय, यह पाया गया कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति में, छह रोगों के चार समूह स्पष्ट रूप से एक दूसरे से अलग होते हैं। गैस्ट्रिक अल्सर और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस वाले रोगियों के क्रिस्टलोग्राम स्पष्ट रूप से एक स्वतंत्र समूह में बाहर खड़े होते हैं। शेष कक्षाएं कम जानकारीपूर्ण हैं।

7. यह स्थापित किया गया है कि व्यक्तिगत संकेतों के आधार पर अंतिम निदान प्राप्त करना असंभव है। एक बहुआयामी सांख्यिकीय समस्या है, जब लार क्रिस्टलीकरण के संकेतों की केवल संचयी बातचीत हमें पैथोलॉजी से आदर्श को अलग करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ व्यक्तिगत प्रकार के विकृति भी।

1. मिश्रित लार के एकीकृत क्रिस्टलीय समुच्चय प्राप्त करने के लिए, लेनिनग्राद मेडिकल पॉलिमर प्लांट द्वारा निर्मित 40 मिमी के व्यास के साथ एक प्लास्टिक पेट्री डिश (प्रयोगशाला प्लास्टिक टीयू 64-2-19-79) का उपयोग करना आवश्यक है।

2. मिश्रित मानव लार के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया समान तापमान और अन्य परिस्थितियों में की जानी चाहिए।

3. प्रसव उम्र की महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र (एस्ट्रोजन चरण) के चरण को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

4. वीडियो फ़ाइलों का विश्लेषण करने के लिए, प्लास्टिक पेट्री डिश पर मिश्रित लार की एक सूखी बूंद के क्रिस्टलीकरण के "केंद्रीय" क्षेत्र को चुनें।

5. फाइल प्रोसेसिंग के लिए फोटोशॉप जैसे ग्राफिक्स प्रोग्राम का उपयोग करके सबसे विशिष्ट क्षेत्रों में छवियों का विशेषज्ञ विश्लेषण किया जाना चाहिए।

6. प्राप्त डेटा का विश्लेषण करने के लिए, स्प्रेडशीट और बहुभिन्नरूपी सांख्यिकीय विश्लेषण (विभेदक या क्लस्टर) का उपयोग करें।

प्रयुक्त साहित्य की सूचीचिकित्सा में, शोध प्रबंध 2005, स्टुरोवा, तात्याना मिखाइलोवना

1. आर्टामोनोव वी ए। पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में मौखिक गुहा की स्थिति और लार ग्रंथियों और पेट की फंडिक ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि का अनुपात: डिस। . कैंडी शहद। विज्ञान। क्रास्नोडार, 1984.-161पी।

2. बाबेवा ए.जी., शुबनिकोवा ई.ए. लार ग्रंथियों के कार्य और अनुकूली विकास की संरचना - एम।: एड। मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी, 1979। 189 एस।

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अध्याय 2. ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता के निदान और नियंत्रण की वास्तविक समस्याएं। गैस्ट्रोडोडोडेनल पैथोलॉजी (साहित्य समीक्षा) में लार क्रिस्टलोग्राफी की विशेषताएं।

2.1 ग्रहणी संबंधी अल्सर में म्यूकोसल दोष की वाद्य परिभाषा।

2.2 ग्रहणी संबंधी अल्सर में सूजन के चरण का रूपात्मक निदान।

2.3 हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान की वर्तमान स्थिति।

2.4 पेप्टिक अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता के निदान और मूल्यांकन में लार क्रिस्टलोग्राफी के उपयोग की संभावनाएं।

अध्याय 3. शोध का दायरा और तरीके।

अध्याय 4. ग्रहणी संबंधी अल्सर में लार के क्रिस्टलोग्राफिक चित्र की विशेषताएं।

अध्याय 5. शोध परिणामों की चर्चा।

अध्याय 6. निष्कर्ष।

थीसिस का परिचय (सार का हिस्सा) विषय पर "ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता के निदान और निगरानी में लार की क्रिस्टलोग्राफी"

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की समस्या आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में सबसे अधिक प्रासंगिक है। पेप्टिक अल्सर पाचन तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है - रूस की वयस्क आबादी का कम से कम 8% पेप्टिक अल्सर से पीड़ित है। यह रोग सबसे सक्रिय रचनात्मक उम्र में लोगों को प्रभावित करता है, जो अक्सर अस्थायी और कभी-कभी स्थायी विकलांगता (16) का कारण बनता है। विश्व के आंकड़े बताते हैं कि पेप्टिक अल्सर आंतरिक अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है। दुनिया में लगभग 10% पुरुष और 5% महिलाएं अपने पूरे जीवन में पेप्टिक अल्सर से पीड़ित हैं। हालांकि, पेप्टिक अल्सर के शीघ्र निदान की संभावना, विशेष रूप से पूर्व-अस्पताल चरण में, अध्ययन की आक्रामकता, साथ ही पुरानी प्रक्रिया के दौरान बार-बार होने वाली एंडोस्कोपी की अनुपयुक्तता द्वारा सीमित है। के विकास में मुख्य एटियलॉजिकल कारकों में से एक पुरानी सक्रिय जठरशोथ और पुरानी ग्रहणी संबंधी अल्सर के रोगजनन में सबसे महत्वपूर्ण कारक को वर्तमान में हेलिकोबैक्टर संक्रमण के रूप में मान्यता प्राप्त है। पाइलोरी (112, 114, 164) - "एसिड के बिना कोई अल्सर नहीं है" पोस्टुलेट को "एसिड के बिना" द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी कोई अल्सर नहीं है" (113)। अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि पिछले 50 वर्षों में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की खोज गैस्ट्रोएंटरोलॉजी (156) के क्षेत्र में "सफलताओं में से एक" रही है। अनुसंधान की लागत और व्यापक आउट पेशेंट अभ्यास के लिए कम उपलब्धता, इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर का निदान पाइलोरी उन्मूलन मुश्किल है। उपरोक्त सभी पेप्टिक अल्सर, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान और इसके उन्मूलन की निगरानी के लिए सस्ती गैर-आक्रामक विधियों के विकास के लिए आधार देता है (10)। हाल के वर्षों में चिकित्सा में उल्लेखनीय प्रवृत्तियों में से एक सक्रिय विकास है और गैर-आक्रामक निदान विधियों के अभ्यास में कार्यान्वयन, जो मुख्य रूप से "रक्तहीन" तरीके से शरीर के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के बारे में नैदानिक जानकारी प्राप्त करने की इच्छा से निर्धारित होता है और यदि संभव हो तो प्राकृतिक बाधाओं का उल्लंघन किए बिना (48, 86) . सबसे पहले, यह उनके विकास (87) के प्रारंभिक चरणों में रोग संबंधी स्थितियों का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग अध्ययनों की आवश्यकता के कारण है। हाल के वर्षों में, नैदानिक चिकित्सा में विभिन्न जैविक सब्सट्रेट्स के अध्ययन के लिए क्रिस्टलोग्राफिक विधियों का तेजी से उपयोग किया गया है। इन विधियों का उपयोग करने की संभावनाएं उनकी उच्च सूचना सामग्री द्वारा निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि क्रिस्टलीकरण की प्रकृति शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं की विशेषताओं को काफी मज़बूती से दर्शाती है, जिससे रोगों का त्वरित और शीघ्र निदान करना संभव हो जाता है (62)। आधुनिक दृष्टिकोण, विभिन्न जैविक तरल पदार्थों की संरचना में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तन रोगों में होते हैं, जो सूखने पर उनके स्थानिक और लौकिक संरचना की प्रकृति में प्रकट होते हैं। आज तक, क्रिस्टलोग्राफिक पद्धति ने रोगों के निदान में आवेदन पाया है एक जैविक सब्सट्रेट (52) के रूप में मस्तिष्कमेरु द्रव का उपयोग करते हुए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मूत्र के क्रिस्टलीकरण की प्रकृति द्वारा प्रोस्टेट में रोग संबंधी परिवर्तनों के निदान में, रक्त सीरम के क्रिस्टलीकरण की विशेषताओं के अनुसार रक्त और चयापचय के रोग (44, 74) . एम.एफ. व्लादिमिरस्की, रोगियों की जांच में क्रिस्टलोग्राफिक विधियों के लगातार उपयोग के लिए एक कार्यक्रम विकसित किया गया था: एक्सप्रेस टेस्ट "स्वस्थ या बीमार" से गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल पैथोलॉजी में ठोस और तरल क्रिस्टल संरचनाओं के व्यापक अध्ययन के लिए। इसके लिए जी.वी. प्लाक्सिना और जी.वी. रिमार्चुक (1995) ने जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में एक जैविक सब्सट्रेट के रूप में लार का उपयोग किया। 10 वर्षों के शोध के परिणामों के अनुसार, उन्होंने साबित किया कि गैस्ट्रोडोडोडेनोबिलरी पैथोलॉजी में भड़काऊ प्रक्रिया को रेडियल या सर्कुलर डायवर्जिंग किरणों के साथ क्रिस्टलीकरण केंद्रों की उपस्थिति की विशेषता है। लार के क्रिस्टलोग्राम में। हालांकि, चिकित्सीय अभ्यास में लार के क्रिस्टलीकरण के अध्ययन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान से संबंधित कुछ ही कार्य हैं। 62, 178)। नैदानिक क्रिस्टलोग्राफी के क्षेत्र में प्राप्त सफलताओं के बावजूद, यह कहा जाना चाहिए कि एकीकृत मानक अभी तक विकसित नहीं हुए हैं और इन शोध विधियों की सभी संभावनाओं का खुलासा नहीं किया गया है। इन समस्याओं को हल करने के लिए बायोफ्लुइड्स (65) में संरचना निर्माण की प्रक्रियाओं को निर्धारित करने वाले भौतिक-रासायनिक तंत्र की एक समन्वित समझ की आवश्यकता होती है। कार्य का उद्देश्य ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में लार क्रिस्टलोग्राफी पर आधारित नए गैर-इनवेसिव नैदानिक विधियों को विकसित करना है। कार्य 1. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके पेप्टिक अल्सर रोग में ग्रहणी म्यूकोसा के दोष को निर्धारित करने की संभावना स्थापित करें और प्राप्त परिणामों के आधार पर, ग्रहणी संबंधी अल्सर रोग के निदान के लिए एक विधि विकसित करें।2। लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि में परिवर्तन की पहचान करना।3। लार क्रिस्टलोग्राफी के आधार पर, पेप्टिक अल्सर में पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया के चरण का आकलन करने के लिए एक विधि विकसित करना। गैस्ट्रिक और डुओडेनल म्यूकोसा में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान के लिए लार क्रिस्टलोग्राफिक मानदंड विकसित करने के लिए। काम की वैज्ञानिक नवीनता यह पहली बार स्थापित की गई है: - ग्रहणी म्यूकोसा के अल्सरेटिव दोष के मामले में, दोष भरने वाले क्रिस्टल पाए जाते हैं 77.4% मामलों में एंडोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल अध्ययनों द्वारा पुष्टि की गई लार का क्रिस्टलोग्राम; - पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कुछ चरण लार के क्रिस्टलोग्राफी में विशिष्ट परिवर्तनों के अनुरूप होते हैं, जो रूपात्मक अध्ययनों द्वारा पुष्टि की जाती है; - पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति को लार के क्रिस्टलोग्राम में रेडियल किरणों या गोलाकार संरचनाओं के साथ क्रिस्टलीकरण केंद्रों की उपस्थिति की विशेषता होती है, जिसकी पुष्टि हेलिकोबैक्टर के निदान के लिए मानक तरीकों द्वारा उच्च स्तर की विश्वसनीयता के साथ की जाती है। पाइलोरी संक्रमण। कार्य का व्यावहारिक महत्व 1. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके ग्रहणी संबंधी अल्सर के निदान के लिए एक गैर-आक्रामक विधि विकसित की गई है, जो गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर (पेटेंट दिनांक 20 दिसंबर, 2002 संख्या . 2194985) .2. लार क्रिस्टलोग्राफी का उपयोग करके पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के निदान के लिए एक गैर-आक्रामक विधि विकसित की गई है, जिससे पेट और ग्रहणी के क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस और पेप्टिक अल्सर के निदान की दक्षता में वृद्धि करना और नियंत्रित करना संभव हो जाता है। उपचार के दौरान हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन की प्रभावशीलता (पेटेंट दिनांक 27 फरवरी, 2003)। वर्ष संख्या 2199743)।3। लार क्रिस्टलोग्राफी के आधार पर क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस और पेप्टिक अल्सर के चरण का निर्धारण करने के लिए एक गैर-इनवेसिव विधि विकसित की गई है, जो रोग के पाठ्यक्रम की गतिशीलता और संभावना का निर्धारण करके ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाना संभव बनाता है। चिकित्सा को समायोजित करने का (पेटेंट जारी करने का एक सकारात्मक निर्णय दिनांक 11. 09.2000, संख्या 2000123418/14 (024842)। रक्षा के लिए प्रस्तुत मुख्य प्रावधान लार क्रिस्टलोग्राफी आपको एंडोस्कोपी के उपयोग के लिए एक अतिरिक्त विधि के रूप में पेप्टिक अल्सर रोग में ग्रहणी म्यूकोसा में एक दोष का अप्रत्यक्ष रूप से पता लगाने की अनुमति देता है। लार क्रिस्टलोग्राफी विधि आपको अनुमति देती है पेट और ग्रहणी की आंतों के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि का मूल्यांकन करने के लिए, जिसकी पुष्टि रूपात्मक अध्ययनों से होती है। लार क्रिस्टलोग्राफी की अनूठी क्षमता हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) संक्रमण का पता लगाने और गैस्ट्रिक में इसके उन्मूलन को नियंत्रित करने की क्षमता है। और ग्रहणी श्लेष्मा।

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कृपया ध्यान दें कि ऊपर प्रस्तुत वैज्ञानिक ग्रंथ समीक्षा के लिए पोस्ट किए गए हैं और शोध प्रबंध के मूल ग्रंथों (ओसीआर) की मान्यता के माध्यम से प्राप्त किए गए हैं। इस संबंध में, उनमें मान्यता एल्गोरिदम की अपूर्णता से संबंधित त्रुटियां हो सकती हैं। हमारे द्वारा डिलीवर किए गए शोध प्रबंधों और सार की पीडीएफ फाइलों में ऐसी कोई त्रुटि नहीं है।

अंतिम योग्यता कार्य
"एकेआर चूहों में तीव्र ल्यूकेमिया का पता लगाने के लिए क्रिस्टलोस्कोपी का उपयोग"

परिचय ……………………………………….. ............................... 3
अध्याय I. साहित्य की समीक्षा …………………………… .............. 3
1.1 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी ………………………… 6
1.1.1 पदार्थ की क्रिस्टलीय अवस्था की मूल अवधारणाएँ ……… 6
1.1.2 जीवित प्रणालियों में क्रिस्टलीकरण प्रक्रियाएं …………………………… .... 8
1.1.3 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताएं ... 8
1.1.4 जैविक तरल पदार्थों की आकृति विज्ञान .... 8
1.2 अनुसंधान के क्रिस्टलोग्राफिक तरीके ………………………… 12
1.2.1 जैविक द्रवों के क्रिस्टलीकरण की परिघटना के अध्ययन के लिए पूर्वापेक्षाएँ ..................................... 12
1.2.2 अनुसंधान के क्रिस्टलोग्राफिक तरीकों के बारे में विचारों की वर्तमान स्थिति …………………………… अठारह
1.2.2.1 जैविक सबस्ट्रेट्स के थियो-क्रिस्टलोस्कोपी की तकनीक की सामान्य विशेषताएं ………………………… ..................................... 25
2. वस्तुएँ, लक्ष्य और शोध के तरीके …………………………… 26
2.1 लक्ष्य, उद्देश्य और अध्ययन के चरण …………………………… ..... 26
2.2 व्यंजन और कार्य क्षेत्र तैयार करना …………………………… ... 28
2.3 अनुप्रयुक्त अनुसंधान विधियाँ ……………………………………… 28
2.3.1 टेसियो-क्रिस्टलोस्कोपिक परीक्षण तकनीक ………………………… 28
2.4 डेटा का सांख्यिकीय प्रसंस्करण …………………………… ....... 43
3. अध्ययन के परिणाम …………………………… .............. 44
3.1 ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ और कृत्रिम रूप से संक्रमित चूहों की मूत्र आकृति विज्ञान …………………………… ………………………………………….. ............ 44
3.2 सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों (ल्यूकेमिया) में चूहों में मूत्र के टेसिग्राफिक फेसेस के मूल्यांकन के लिए मुख्य मानदंड ………………… ...............................................46
3.3 एकेआर लाइन के चूहे …………………………… .............. 49
3.4. ल्यूकेमिया के विकास की गतिशीलता …………………………… ... ... पचास
3.5 निष्कर्ष................................................ .........................
प्रयुक्त साहित्य की सूची …………………………… ................. 52

परिचय

आधुनिक जैव प्रौद्योगिकी प्राकृतिक विज्ञान के विभिन्न क्षेत्रों में वैज्ञानिक उपलब्धियों का एक संश्लेषण है: चिकित्सा, जीव विज्ञान, गणित, भौतिकी, रसायन विज्ञान और अन्य विज्ञान। भौतिकी में नोबेल पुरस्कार विजेता Zh.Alferov ने उल्लेख किया कि हाल के वर्षों में, उनके छात्रों द्वारा भौतिकी और जीव विज्ञान, भौतिकी और चिकित्सा के चौराहे पर किए गए कार्यों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त हुए हैं। इस तरह का एक उदाहरण सबसे तीव्र आधुनिक सामाजिक समस्या को हल करने का दृष्टिकोण है - घातक रोगों का निदान और प्रभावी उपचार। हर साल, लाखों बच्चे और बड़े लोग, साथ ही उच्च मूल्य की नस्लों के खेत जानवर, ल्यूकेमिया से मर जाते हैं। पूरी दुनिया में, मनुष्यों में ल्यूकेमिया के विकास और उपचार के लिए प्रौद्योगिकियों का अध्ययन कड़ाई से परिभाषित आनुवंशिक रेखा के जानवरों पर किया जा रहा है। 10 से अधिक वर्षों से, FGU "KNIIG और PC FMBA रूस" AKR लाइन के चूहों के मॉडल पर प्रत्यारोपण योग्य ल्यूकेमिया के विकास पर शोध कर रहा है। प्रायोगिक और नैदानिक ल्यूकेमिया के क्षेत्र में प्राप्त सफलताओं के बावजूद, वर्णित विकृति विज्ञान की समस्या अंततः हल होने से बहुत दूर है।
पिछले 40 वर्षों में, एक नई नैदानिक दिशा सक्रिय रूप से विकसित हुई है - क्रिस्टलोस्कोपी, उनमें क्रिस्टलीय संरचनाओं के गठन से जैविक तरल पदार्थों की गुणात्मक संरचना का निर्धारण करने के आधार पर।
क्रिस्टलोग्राफी के नैदानिक अनुप्रयोग का पहला अनुभव पिछली शताब्दी के शुरुआती 60 के दशक का है। प्रारंभ में, अधिकांश शोधकर्ताओं ने टेसिग्राफिक पद्धति का उपयोग किया। 1964 में, डेम्स ने प्रोस्टेट के हाइपरट्रॉफी और कार्सिनोमा वाले रोगियों के रक्त क्रिस्टलोग्राम का अध्ययन किया। J.Leal और B.Finlayson (1977) ने मूत्र क्रिस्टल निर्माण की विशेषताओं को स्थापित किया।

ए.ए. कोझिनोवा और एल.एस. मास्लेनिकोवा (1968)। वी.वाई.ए. नेरेटिन और वी.आई. किर्याकोव (1977) ने मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न रोगों वाले रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए इस पद्धति का उपयोग किया। डी.बी. कलिक्षित एट अल (1981) ने विभिन्न किडनी रोगों वाले रोगियों के मूत्र की टेसिग्राफिक तस्वीर का अध्ययन किया। वीवी उसिन (1995) ने सिर और चेहरे के पुराने न्यूरोजेनिक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों में मस्तिष्कमेरु द्रव और लार में क्रिस्टलोग्राफिक परिवर्तनों का अध्ययन किया। इसके अलावा, टेसिग्राफी का उपयोग बाल रोग, स्त्री रोग, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में नैदानिक और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया गया है।
वर्तमान में, क्रिस्टलोस्कोपिक विश्लेषण का उपयोग लगभग सभी जैविक तरल पदार्थों (रक्त, मूत्र, लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्त, नाक स्राव, आदि) का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलीय संरचनाओं में एक विशेष अंग की स्थिति, एक अलग शरीर प्रणाली और पूरे शरीर के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी होती है।
वर्तमान में, चिकित्सा में जैविक तरल पदार्थों के क्रिस्टलोग्राफी की विधि के उपयोग में वैज्ञानिकों की रुचि अधिक बनी हुई है। इस प्रकार, कई नैदानिक तकनीकों को विकसित किया गया है और उन्हें व्यवहार में लाया गया है जो बायोसब्सट्रेट्स (जैव रासायनिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी, रूपात्मक, जैवभौतिकीय परीक्षण, आदि) की विशेषताओं की एक विस्तृत श्रृंखला के अध्ययन में योगदान करते हैं। अधिकांश सूचीबद्ध विधियों का कमजोर बिंदु महंगे अभिकर्मकों, उपकरण और उच्च योग्य कर्मियों के प्रशिक्षण की भागीदारी के कारण उच्च लागत है। उपरोक्त सभी के लिए पर्याप्त संख्या में समर्थन सेवाओं के रखरखाव और रखरखाव की आवश्यकता होती है।
हालांकि, बदली हुई आर्थिक स्थितियों के लिए ल्यूकेमिया के निदान के लिए अत्यधिक प्रभावी और किफायती तरीकों के विकास और कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है।
क्रिस्टलोस्कोपिक विधि में एक महत्वपूर्ण नैदानिक संवेदनशीलता है और इसलिए, व्यापक आवेदन मिला है, पहले फोरेंसिक रासायनिक विश्लेषण के अभ्यास में, और फिर चिकित्सा में। इसने एनीमिया, एडिमा, नशा और इसकी गंभीरता की उपस्थिति की पहचान करने में रोग प्रक्रिया (एलर्जी, सूजन, आदि) की प्रकृति का निर्धारण करने में विभेदक निदान क्षमताओं का विस्तार करना संभव बना दिया। बायोपॉलिमर क्रिस्टलोग्राफी की विधि का उपयोग करके, विभिन्न अंगों की विकृति का निर्धारण करना संभव है। चूंकि इस तकनीक में क्रिस्टल बनाने वाले घोल के साथ भौतिक कणों का संयोजन शामिल है, इसलिए घातक प्रक्रिया की प्रकृति को क्रिस्टल के गठित पैटर्न (कोंटोरशचिकोवा के.एन. एट अल। (2002-2012) से भी आंका जा सकता है।
इस थीसिस का उद्देश्य तीव्र ल्यूकेमिया के निदान के लिए एकेआर चूहों के मूत्र के क्रिस्टलोस्कोपी के लिए एक विधि विकसित करना था।

1 साहित्य समीक्षा।
1.1 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी

"क्रिस्टल" शब्द ग्रीक शब्द "क्रिस्टालोस" से आया है जिसका अर्थ है "बर्फ"। एक क्रिस्टल में, परमाणु और अणु एक क्रमबद्ध संरचना (क्रिस्टल जाली) बनाते हैं। क्रिस्टल निर्जीव और जीवित प्रकृति दोनों में महत्वपूर्ण हैं, जो एक स्वतंत्र शाखा - क्रिस्टलोग्राफी के आवंटन का आधार था। क्रिस्टलोग्राफी एकल क्रिस्टल और क्रिस्टलीय समुच्चय की संरचना और भौतिक गुणों का विज्ञान है, आंतरिक गुणों या बाहरी प्रभावों के प्रभाव में क्रिस्टलीय माध्यम में होने वाली घटनाएं।

1.1.1 पदार्थ की क्रिस्टलीय अवस्था की मूल अवधारणाएँ

क्रिस्टल वाष्प, विलयन, पिघले, अनाकार पदार्थ या किसी भिन्न भौतिक अवस्था वाले पदार्थ से बनते हैं। क्रिस्टलीकरण कुछ बाहरी परिस्थितियों में शुरू होता है, उदाहरण के लिए, तरल का सुपरकूलिंग, वाष्प का सुपरसेटेशन, घोल का निर्जलीकरण, जब कई छोटे क्रिस्टल धीरे-धीरे क्रिस्टलीकरण के केंद्रों के आसपास दिखाई देते हैं। एक तरल या वाष्प से परमाणुओं या अणुओं को जोड़कर एक क्रिस्टल बढ़ता है।
क्रिस्टल के संतुलन और वास्तविक रूप हैं। क्रिस्टल का संतुलन आकार केवल संतुलन की स्थिति में ही प्राप्त होता है, अर्थात। एक असीम रूप से धीमी क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया के साथ।
चूंकि बाहरी माध्यम के पैरामीटर समय और स्थान में एक समान नहीं होते हैं, क्रिस्टल संरचना में विभिन्न दोष अनिवार्य रूप से दिखाई देते हैं। तो, क्रिस्टल के वास्तविक (मजबूर) रूप न केवल क्रिस्टल की समरूपता को दर्शाते हैं, बल्कि बाहरी विकास स्थितियों (क्रिस्टल निर्माण, तापमान, दबाव, आदि के माध्यम में विभिन्न पदार्थों की एकाग्रता) के किसी भी परिवर्तन के प्रभाव को भी दर्शाते हैं। जो क्रिस्टल बहुत संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। क्रिस्टल के कुछ रूप चित्र 1 में दिखाए गए हैं।

एक बी में

जी डी इ

तथा एच तथा

Fig.1 विभिन्न जैविक तरल पदार्थों में क्रिस्टल के रूप: ए, बी-फिलामेंटस, सी, डी, ई, एफ, जी - रेडियल सुइयों के साथ गोलाकार संरचनाएं; एच-उत्पीड़ित डेन्ड्राइट; और - शाखित डेन्ड्राइट।
अधिकांश प्राकृतिक और औद्योगिक ठोस पदार्थ पॉलीक्रिस्टल होते हैं, सिंगल क्रिस्टल को सिंगल क्रिस्टल कहा जाता है। धातुओं और लवणों के क्रिस्टलीकरण के दौरान, पेड़ जैसे क्रिस्टल - डेन्ड्राइट - अक्सर बनते हैं। क्रिस्टलीकरण के दौरान, गोलाकार एक या कई केंद्रों से बनते हैं, जिसमें रेडियल रूप से व्यवस्थित क्रिस्टलीय सुई होती है।

1.1.2 जीवित प्रणालियों में क्रिस्टलीकरण प्रक्रियाएं

जानवरों और मनुष्यों के जीवों के सभी जैविक माध्यमों में एक विशिष्ट आणविक क्रमबद्ध संरचना होती है, क्योंकि वे लियोट्रोपिक लिक्विड क्रिस्टल होते हैं। एक जीवित जीव एक जटिल अत्यधिक गतिशील प्रणाली है जिसमें कई संरचनात्मक घटकों के आपस में और पर्यावरण के बीच बातचीत की प्रक्रिया लगातार हो रही है। सामान्य परिस्थितियों में, जीव के जैव-भौतिकीय मापदंडों में उतार-चढ़ाव अपेक्षाकृत संकीर्ण सीमाओं तक सीमित होते हैं। हालांकि, कुछ स्थितियों में, वे पर्याप्त लंबी अवधि के लिए सामान्य सीमाओं से परे जा सकते हैं। कुछ मामलों में, यह अस्तित्व की असामान्य नई स्थितियों के लिए शरीर के अनुकूलन के कारण होता है, दूसरों में - लगातार विघटन के साथ होमोस्टैसिस का गहरा उल्लंघन। ये जटिल अत्यधिक गतिशील प्रक्रियाएं विभिन्न जैविक तरल पदार्थों या बायोपॉलिमर के क्रिस्टल संरचनाओं की विशेषताओं में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होती हैं।

1.1.3 जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताएं

यह ज्ञात है कि विभिन्न रोगों के रोगजनन के एक घटक के रूप में एक चयापचय विकार, जैविक तरल पदार्थों की रासायनिक संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों में परिवर्तन की ओर जाता है (बाद में बायोफ्लुइड्स के रूप में संदर्भित)। बायोफ्लुइड्स में होने वाली जटिल गतिशील प्रक्रियाएं बायोफ्लुइड नमूनों के क्रिस्टलीकरण के दौरान बनने वाली संरचनाओं की रूपात्मक विशेषताओं में परिलक्षित होती हैं। वर्तमान में, जैविक तरल पदार्थों के संरचनात्मक विश्लेषण के आधार पर मूल निदान विधियों को विकसित किया गया है और नैदानिक अभ्यास में उपयोग किया जाता है। जैविक तरल पदार्थों के ठोस चरण की संरचनाएं अणुओं द्वारा बनाई जाती हैं और, मुख्य रूप से, जैविक तरल पदार्थ में घुले कार्बनिक और खनिज पदार्थों के सूक्ष्म समुच्चय। संरचनाओं की विशिष्ट विशेषताएं बायोफ्लुइड के सामान्य भौतिक रासायनिक गुणों, इन पदार्थों के अणुओं की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना, और इंट्रामोल्युलर और इंटरमॉलिक्युलर रासायनिक बांड स्थापित करने की उनकी क्षमता द्वारा निर्धारित की जाती हैं। नतीजतन, जैविक तरल पदार्थ की संरचना बायोफ्लुइड द्वारा धोए गए विषय के अंगों के चयापचय की स्थिति और पूरे शरीर के होमियोस्टेसिस के बारे में अभिन्न जानकारी रखती है।
जैविक तरल पदार्थ की आकृति विज्ञान चिकित्सा, पशु चिकित्सा और अन्य विज्ञानों के क्षेत्र में एक सिद्ध वैज्ञानिक दिशा है। क्रिस्टलीकरण के दौरान बायोलिक्विड की संरचना के गठन में स्पष्ट पैटर्न होते हैं।
विभिन्न विषाक्त पदार्थों के साथ पर्यावरण प्रदूषण, जिनमें भारी धातुएं (एचएम) एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लेती हैं, कैंसर सहित कुछ बीमारियों की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि करती हैं। अपने स्थानीय मौलिक विश्लेषण के साथ शरीर के बायोफ्लुइड के रूपात्मक विश्लेषण का संयोजन ऑन्कोलॉजिकल रोगों के प्रारंभिक निदान के क्षेत्र में अनुसंधान के लिए एक नए विश्लेषणात्मक उपकरण के रूप में काम कर सकता है।
सूक्ष्म रासायनिक विश्लेषण, क्रिस्टल ऑप्टिक्स और टेसिग्राफी के सुधार में प्रगति विभिन्न विकृतियों में मानव और पशु जैविक तरल पदार्थ की क्रिस्टल संरचनाओं का अध्ययन करने का आधार थी। जैविक तरल पदार्थों में क्रिस्टलोग्राफिक प्रक्रियाएं वैज्ञानिकों का अधिक से अधिक ध्यान आकर्षित कर रही हैं। पिछले दशकों में किए गए अध्ययन बायोलिक्विड की क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताओं और शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास के बीच संबंधों की पहचान करने पर केंद्रित थे; या उन्होंने खुद को बायोफ्लुइड्स में क्रिस्टलीय संरचनाओं के निर्माण पर बाहरी प्रभावों के प्रभाव का अध्ययन करने का कार्य निर्धारित किया (स्कोपिनोव एस.ए. एट अल। 1997)।
इस प्रकार, एक जैविक द्रव में, कोई भी समाधान से लेकर क्रिस्टल तक संरचनात्मक पुनर्व्यवस्था का एक जटिल निरीक्षण कर सकता है। क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण सुपरमॉलेक्यूलर स्तर पर क्रिस्टल जाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है। ये परिवर्तन रोग प्रक्रिया के विकास के लिए प्रारंभिक नैदानिक मानदंड के रूप में काम कर सकते हैं।

1.1.4. जैविक तरल पदार्थ की आकृति विज्ञान

विभिन्न बायोलिक्विड के रूपात्मक चित्र का अध्ययन प्राकृतिक विज्ञान में एक प्रसिद्ध दिशा है, जिस पर हाल के वर्षों में कई विषयों के वैज्ञानिकों द्वारा विशेष ध्यान दिया गया है। वर्तमान में, शरीर की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए एक विधि विकसित की गई है, रोग के स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के चरण में और रोग के विकास के स्तर पर, व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों के कार्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए। एक प्रकृति या किसी अन्य की रोग प्रक्रिया (भड़काऊ, ऑन्कोलॉजिकल, पत्थर का गठन, हाइपोक्सिक-इस्केमिक, स्क्लेरोटिक और आदि)। विभिन्न बायोपॉलिमरों के क्रिस्टलोग्राफी की विधि को स्थापित करने और परिणामों को ध्यान में रखने की तकनीक के संदर्भ में सरल है। जैविक द्रव की एक निर्जलित (सूखी) बूंद की रूपात्मक तस्वीर, जो एक मानक पतला खंड है, का अध्ययन किया जाता है। उदाहरण के लिए, मूत्र की एक बूंद की जांच करते समय, कोई गुर्दे के ऊतकों में पत्थर के गठन की प्रक्रिया की गतिविधि और मौजूदा या उभरती हुई गुर्दे की पथरी (यूरेट, कैल्शियम ऑक्सालेट, कैल्शियम फॉस्फेट) की संरचना निर्धारित कर सकता है; जननांग प्रणाली के कैंडिडिआसिस का तीव्र या पुराना कोर्स, गुर्दे के ऊतकों को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति और प्रक्रिया की गंभीरता (हाइपोक्सिक नेफ्रोपैथी, इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, गुर्दे का रोधगलन); जीवाणु संक्रमण (रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित किए बिना)।
जैविक तरल पदार्थ की एक बूंद बता सकती है कि व्यक्ति किस बीमारी से पीड़ित है और उसकी जैविक उम्र क्या है। सूखे द्रव की एक बूंद को वास्तविक सूक्ष्मदर्शी स्लाइड पर रखा जाता है, और मॉनिटर पर एक आवर्धित छवि कई बार दिखाई देती है। "खाली पेट ली गई लार की एक बूंद में फ्रैक्शनल थ्री-बीम दरारें दिखाई देती हैं, यह ठहराव का प्रमाण है। और नाश्ते के बाद ली गई एक बूंद में कोई दरार नहीं है, जिसका अर्थ है कि लार ग्रंथियों की नलिकाएं अंदर हैं आदेश। लेकिन गैस्ट्रिक रस की अम्लता थोड़ी कम हो गई है, "अब स्क्रीन रक्त सीरम पर एक बूंद है, यह एक रिम के साथ एक बटन जैसा दिखता है और रेडियल दरारों से ढका हुआ है, दरारों की संरचना सावधानीपूर्वक विश्लेषण के अधीन है : परिधि पर पैटर्न इंगित करता है कि रोगी का दबाव समय-समय पर वाहिका-आकर्ष के कारण बढ़ जाता है।
प्रोफेसर एस.एन. शतोखिना बताते हैं कि शरीर को सशर्त रूप से दो प्रणालियों में विभाजित किया जा सकता है: सेलुलर और गैर-सेलुलर। पूरी दुनिया पहली जगह में कोशिकाओं का अध्ययन करती है, हालांकि, जैविक तरल पदार्थ जो कोशिकाओं को एक साथ बांधते हैं, उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के बारे में बहुत सारी जानकारी रखते हैं। जब बायोफ्लुइड की एक बूंद सूख जाती है, तो उसमें एन्कोडेड जानकारी दिखाई देने लगती है। "एक स्थिर अवस्था में संक्रमण में, बांड की ताकत परिमाण के दो आदेशों से बढ़ जाती है," शोधकर्ता बताते हैं। "पानी निकालने के बाद, एक फिल्म बनी रहती है, जिस पर तत्वों की स्थानिक व्यवस्था का एक पैटर्न जो पहले भंग में थे राज्य निश्चित है," रोग हमेशा कुछ रसायनों के संचय के साथ होता है, जो संरचना को बदलता है, समरूपता टूट जाती है, और बहुत "जीभ", "पत्तियां" या "प्लेटें" जो प्रोफेसर एस.एन. शतोखिना मरीज में मिली। और इन पैटर्न को खोजने के लिए, शोधकर्ताओं ने बूंदों को सुखाने की एक विशेष विधि विकसित की। लार की एक बूंद बहुत कुछ बता सकती है। यह क्षरण और पीरियोडोंटाइटिस को दर्शाता है। और यह भी, उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट ओटिटिस, जो लार की एक बूंद में लैमेलर रूपों की उपस्थिति की ओर जाता है। गैस्ट्रिक जूस की एक बूंद का विश्लेषण करते हुए, विशेषज्ञ पुराने गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर को प्रकट करते हैं; संयुक्त द्रव - आर्थ्रोसिस; अंत में, आँसू - मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, रेटिना में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
आज, वैज्ञानिक चिकित्सकों के साथ मिलकर काम कर रहे हैं, उन्हें छिपी हुई विकृति को देखने और उपचार के तरीकों को परिष्कृत करने में मदद कर रहे हैं। बायोफ्लुइड्स का विश्लेषण करके, शोधकर्ता किसी व्यक्ति की वास्तविक जैविक आयु भी निर्धारित कर सकते हैं। यह रक्त सीरम में लैमेलर संरचनाओं द्वारा दिया जाता है, जो रासायनिक प्रकृति से कोलेस्ट्रॉल होते हैं। इससे भविष्य में जहाजों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनते हैं। यह सबसे राजसी "उम्र बढ़ने के मार्कर" में से एक है। और वैज्ञानिक भी पारस्परिक स्वास्थ्य क्षमता का मूल्यांकन करते हैं, इसके लिए एक परखनली में रक्त एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र या एक लेजर से विकिरणित होता है - इस तरह के जोखिम के बाद, अंतर-आणविक बंधन नष्ट हो जाते हैं, इसलिए, जब ऐसा रक्त सूख जाता है, तो फिल्म का पैटर्न अलग होगा, एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, विकिरण के बाद बांड को बहाल करने में चार घंटे लगते हैं। अगर इसमें एक - तीन दिन लगते हैं - तो आपको चिंता करनी चाहिए। शोधकर्ताओं का मानना है कि इस पद्धति का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति विषम परिस्थितियों में काम करने में सक्षम है या नहीं।

1.2 क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान के तरीके।
1.2.1 जैविक तरल पदार्थों के क्रिस्टलीकरण की घटना के अध्ययन के लिए आवश्यक शर्तें

पिछली शताब्दी की अंतिम तिमाही में, क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधियों में वैज्ञानिक समुदाय की एक महत्वपूर्ण रुचि थी, जिसका अध्ययन नैदानिक निदान में वैकल्पिक दृष्टिकोण के रूप में उनके व्यावहारिक अनुप्रयोग के पहलू में किया जा रहा है। वे विभिन्न जैविक सबस्ट्रेट्स की क्रिस्टलीकरण क्षमता के अभिन्न मूल्यांकन की अनुमति देते हैं। हाल के वर्षों में, एक नई नैदानिक दिशा सक्रिय रूप से विकसित हुई है - नैदानिक क्रिस्टलोग्राफी, क्रिस्टलीय संरचनाओं के गठन से तरल की गुणात्मक संरचना का निर्धारण करने के आधार पर।
उनके क्रिस्टलोग्राफिक विशेषताओं द्वारा रसायनों के गुणात्मक निर्धारण की विधि सबसे पहले छात्र एम.वी. लोमोनोसोव - टी.ई. लोविट्स। 1804 में, उत्तरार्द्ध ने पदार्थों के गुणात्मक विश्लेषण के लिए दो तरीकों का वर्णन किया - "अपक्षय नमक छापे" की विधि और एक क्रिस्टलीकरण पदार्थ के समाधान में एक अन्य घटक को पेश करके क्रिस्टल के सामान्य गठन को बदलने के आधार पर एक विधि, इस प्रकार नींव रखना क्रिस्टलोग्राफी में दो आधुनिक प्रवृत्तियों के लिए:
1) देशी तरल पदार्थों की क्रिस्टलोग्राफी - वाष्पीकरण के दौरान बनने वाले क्रिस्टल द्वारा तरल की गुणात्मक संरचना को निर्धारित करने के आधार पर एक विधि;
2) टेसिग्राफी - परीक्षण तरल में एक मानक क्रिस्टल-गठन समाधान जोड़ने और परीक्षण तरल की उपस्थिति में मानक समाधान के क्रिस्टल में परिवर्तन का विश्लेषण करने पर आधारित एक विधि।
क्रिस्टलोग्राफी के नैदानिक अनुप्रयोग का पहला अनुभव पिछली शताब्दी के शुरुआती 60 के दशक का है। प्रारंभ में, अधिकांश शोधकर्ताओं ने टेसिग्राफिक पद्धति का उपयोग किया। 1964 में, डेम्स ने प्रोस्टेट के हाइपरट्रॉफी और कार्सिनोमा वाले रोगियों के रक्त क्रिस्टलोग्राम का अध्ययन किया। लील जे। और फिनलेसन बी। (1977) ने मूत्र क्रिस्टल के गठन की विशेषताओं को स्थापित किया।
घरेलू चिकित्सा में क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान (सीजीआई) के तरीकों का उपयोग पहली बार काम में बताया गया था
कोझिनोवा ए.ए. और मास्लेनिकोवा एल.एस. (1968)। नेरेटिन वी. वाई.ए. और किर्याकोव वी.आई. (1977) इस पद्धति का उपयोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न रोगों वाले रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए किया गया था। डी.बी. कलिक्षित एट अल (1981) ने विभिन्न किडनी रोगों वाले रोगियों के मूत्र की टेसिग्राफिक तस्वीर का अध्ययन किया। उसिन वी.वी. (1995) सिर और चेहरे के पुराने न्यूरोजेनिक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों में मस्तिष्कमेरु द्रव और लार में क्रिस्टलोग्राफिक परिवर्तनों का अध्ययन किया। इसके अलावा, टेसिग्राफी का उपयोग बाल रोग, स्त्री रोग, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में नैदानिक और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया गया है।
वर्तमान में, क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण का उपयोग लगभग सभी जैविक तरल पदार्थों (रक्त, मूत्र, लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, पित्त, नाक स्राव, आदि) का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। जैविक तरल पदार्थों की क्रिस्टलीय संरचनाओं में संबंधित अंगों और ऊतकों की स्थिति के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी होती है।
नेत्र रोगविज्ञान के निदान के लिए अश्रु द्रव (एलएफ) के क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण का पहली बार उपयोग किया गया था
चेन्त्सोवा ओ.बी. 1985 में सह-लेखकों के साथ। उन्होंने लैक्रिमल फ्लुइड टेसिग्राफी की एक विधि प्रस्तावित की - कॉपर क्लोराइड के अल्कोहल घोल के साथ क्रिस्टलोग्राफी। एक आंसू के 0.02 मिलीलीटर को शंक्वाकार परखनली में रखा जाता है और कॉपर क्लोराइड के 2% अल्कोहल घोल के 0.1 मिलीलीटर को लगातार हिलाते हुए जोड़ा जाता है। ट्यूब को रुई के फाहे से बंद कर दिया जाता है और कमरे के तापमान पर जमने के लिए छोड़ दिया जाता है। 1 घंटे 20 मिनट के बाद, परिणामी घोल की एक बूंद कांच की स्लाइड पर लगाई जाती है, जिसे थर्मोस्टेट में पेट्री डिश में 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर दो घंटे के लिए रखा जाता है। ऊष्मायन अवधि के अंत में, परिणामों का एक स्थूल और सूक्ष्म मूल्यांकन किया जाता है।
आंखों और कक्षा के सूजन, अपक्षयी और ट्यूमर रोगों वाले रोगियों में टेसिग्राफिक चित्र की विशेषताएं नोट की गईं। चेन्त्सोवा के अनुसार ओ.बी. एट अल।, सामान्य वयस्कों और बच्चों में आंसू द्रव का क्रिस्टलोग्राफिक चित्र (सीएचसी) पारदर्शी, लंबा, शायद ही कभी दूरी वाले बेलनाकार क्रिस्टल होते हैं, जो एक नियमित ज्यामितीय पैटर्न में एकत्र किए जाते हैं, जो अक्सर एक त्रिकोण के रूप में होते हैं। चेन्त्सोवा ओ.बी. एट अल (1989) ने कक्षीय रोगों के विभेदक निदान के लिए CGI SF किया। लेखकों ने अंतःस्रावी नेत्ररोग, भड़काऊ कक्षीय रोगों और नियोप्लाज्म वाले रोगियों में आंसू की तैयारी में आदर्श से गुणात्मक अंतर प्रकट किया।
उस समय से, इन और अन्य लेखकों द्वारा विभिन्न नेत्र रोगों के निदान में क्रिस्टलोग्राफिक परीक्षा का उपयोग किया गया है।
टायरिकोव यू.ए., पोकोएवा वी.ए. (1992) ने टेसिग्राफी तकनीक का इस्तेमाल किया जिसमें ग्लाइसिन का एक संतृप्त जलीय घोल मिलाया गया और कमरे के तापमान पर दैनिक प्रदर्शन किया गया। इंट्राओकुलर और ऑर्बिटल नियोप्लाज्म वाले रोगियों के क्रिस्टलोग्राम में विशेषता परिवर्तन सामने आए।
कई लेखकों ने एसएफ टेसिग्राफी का उपयोग न केवल निदान के लिए किया है, बल्कि प्रभावित आंख के सीजी एसएफ की गतिशील निगरानी के लिए भी किया है (कोकारेव वी.यू. एट अल।, 1990; सोमोव ई.ई., ब्रज़ेस्की वी.वी., 1994; ई.आई. उस्तीनोवा एट अल ( 1996) ने तपेदिक प्रक्रिया की गतिविधि के चरण के विभेदक निदान और स्पष्टीकरण के लिए एक अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण के रूप में एसएफ के क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययन की विधि की सिफारिश की।
चुखमन टी.पी. (1999) ने आँसू के मिश्रण और क्रिस्टल बनाने वाले घोल के दीर्घकालिक निपटान को सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा बदलने का प्रस्ताव देकर एसएफ टेसिग्राफी की तकनीक में सुधार किया, जिससे अध्ययन का समय कम हो गया। इसके अलावा, एसएफ के सीजीआई को विभिन्न सूजन संबंधी नेत्र रोगों में किया गया था और विशिष्ट प्रकार के क्रिस्टल की पहचान की गई थी, जिससे प्रीक्लिनिकल चरण में भी समय पर जटिलताओं का पता लगाना संभव हो गया। इसके अलावा, लेखक ने विभिन्न बाहरी कारकों (तैयारी का सुखाने का तापमान, आर्द्रता) के क्रिस्टलोजेनेसिस पर प्रभाव के साथ-साथ आँसू एकत्र करने के तरीकों का अध्ययन किया।
चिकित्सा में जैविक द्रवों के टेसिग्राफी की विधि के उपयोग में वैज्ञानिकों की रुचि वर्तमान समय में अधिक है। हालांकि, टेसिग्राफी एक श्रमसाध्य तकनीक बन गई, जिसके लिए अतिरिक्त अभिकर्मकों के उपयोग की आवश्यकता होती है और परिणामों की व्याख्या करना मुश्किल होता है (शतोखिना एस.एन., शबालिन वी.एन., 1997)। इसके अलावा, क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया की नियमितता, जिस पर टेसिग्राफी पद्धति आधारित है, ज्ञात नहीं है। क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययन के सरल और अधिक सुलभ तरीकों की खोज ने बायोलिक्विड की देशी तैयारी के क्रिस्टलोग्राफी के लिए समर्पित कई कार्यों का उदय किया है।
नतीजतन, एक एक्सप्रेस पद्धति विकसित करने की आवश्यकता है जिसे विभिन्न रोगों के निदान में प्राथमिक परीक्षण के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। इसके अलावा, इसकी पसंद के लिए आवश्यक आवश्यकताएं पर्याप्त मात्रा में सटीकता और महत्वपूर्ण भौतिक संसाधनों के निवेश के बिना व्यापक उपयोग की संभावना हैं (मेन्शिकोव वी.वी., 1988; नज़रेंको जी.आई., किश्कुन ए.ए., 2000; ज़ेलेनिन वी.ए., बुलीचेव वी.एफ., स्टेक्लोवा जी.पी. एट अल।, 2004)।
चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञ इस समस्या में रुचि रखने लगे। इसका परिणाम लार निदान का तेजी से विकास था, जो एक तरफ, गैर-आक्रामक था, दूसरी ओर, जल्दी प्रारंभिक परिणाम प्राप्त करना संभव बना दिया (बोरोव्स्की ई.वी., लेओन्टिव वी.के., 1991; सुकमान्स्की ओ.आई., 1991 ; कोमारोवा एल.जी., अलेक्सेवा ओ.पी., 1994; एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की हां। एल।, 1997; बुटाएव एम.टी., 1998; ग्रिगोरिएव आई.वी., चिरकिन ए.ए., 1998; बुल्गाकोवा वी.ए., 1999; एरीचेव आई.वी., कोरोट्को जी.जी., रेशेतोवा आई.वी., 1999; डेनिसोव ए.बी., 2000, 2001;)।
1804-1805 में एम. वी. लोमोनोसोव के छात्र टी. ई. लोविट्स द्वारा पहली बार रासायनिक यौगिकों के क्रिस्टलीकरण की क्षमता के गुणात्मक निर्धारण के तरीके प्रस्तावित किए गए थे। अपने कार्यों में, उन्होंने अध्ययन किए गए पदार्थों की संरचना के गुणात्मक विश्लेषण के लिए दो मूल परीक्षणों का वर्णन किया। यह "अपक्षयित नमक जमा विधि" (क्रिस्टल जमा), साथ ही साथ माइक्रोक्रिस्टलाइन प्रतिक्रियाएं हैं। उपरोक्त में से पहला बहुत बाद में विकसित दवाओं के गुणात्मक निर्धारण के लिए विधि का आधार था (निज़को पी। ओ।, 1956; बुबोन एन.टी., पुज़ेरेव्स्की के। हां।, 1965; निकोल्सकाया एम.एन., गंडेल वी। जी।, पोपकोव वी। ए।, 1965; लोबानोव वी। आई। , 1966)। माइक्रोक्रिस्टलाइन प्रतिक्रियाओं की तकनीक ने अब फोरेंसिक चिकित्सा (बेलोवा ए.वी., 1960; सेमेनोवा टी.डी., 1972; ताहेर एम.ए. असद, 1995) में आवेदन पाया है।
मानव जैविक तरल पदार्थों के क्रिस्टलीकरण के बारे में विचारों के विकास के संदर्भ में, विभिन्न रोग स्थितियों के निदान में इसकी प्रयोज्यता का प्रश्न प्रासंगिक हो जाता है (कोकुएवा ओ. , पोतेखिना यू.पी., 2001; शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 2001; वोरोब्योव ए.वी., वोरोबिएवा वी.ए., नेष्टकोवा एन.एल., 2002; अलेक्सेवा ओ.पी. रैपिस ई.जी., 2003; अनाएव ई.ख., शतोखिना एस.एन.., चुचलिन ए.जी., 2004)।
इस संबंध में, जैविक मीडिया की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना में छिपी चयापचय जानकारी को समझने के लक्ष्य के साथ, क्रिस्टलोस्कोपिक अनुसंधान विधियों को अब चिकित्सा विज्ञान की एक अलग शाखा के रूप में अलग किया जा रहा है।
इसके अलावा, एक एकीकृत विश्लेषण योजना क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययनों के एकीकरण और सरलीकरण में योगदान कर सकती है। यह विभेदक निदान और अभिविन्यास परीक्षण करते समय दोनों में उपयोगी होगा।
शरीर के जैविक सब्सट्रेट के नैदानिक क्रिस्टलीकरण के परिणामों के मानकीकरण में एक महत्वपूर्ण कारक क्रिस्टलोस्कोपिक परीक्षण पर निष्कर्ष का एक रूप भी हो सकता है, जिसमें रोगी के चेहरे की संरचना में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तनों के बारे में जानकारी शामिल है। व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति (संरचनाओं की संख्या और आकार में परिवर्तन, किसी दिए गए बायोफ्लुइड के लिए पैथोलॉजिकल की उपस्थिति)। संरचनाएं, आदि)।

1.2.2 क्रिस्टलोग्राफिक के बारे में विचारों की वर्तमान स्थिति
अनुसंधान की विधियां

क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान के तरीके- एक जीव और / या उसके भागों के चयापचय और होमोस्टैसिस के बारे में जानकारी निकालने के लिए पद्धतिगत दृष्टिकोण का एक सेट, विभिन्न रासायनिक संरचना के मूल पदार्थों द्वारा मुक्त या शुरू की गई घटना के आधार पर, सूखे तरल या तरल जैविक सामग्री के क्रिस्टल गठन का पालन किया जाता है। क्रिस्टलोजेनेसिस के परिणामों की व्याख्या द्वारा।
पिछले तीस वर्षों में, डायग्नोस्टिक क्रिस्टलोस्कोपी करने के लिए कई पद्धतिगत दृष्टिकोण बनाए गए हैं, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनमें से अधिकांश में उनके सार के रूप में केवल निर्जलीकरण प्रक्रिया के लिए स्थितियों का एक संशोधन है, जबकि इसे बाहर करना संभव लगता है। केवल मौलिक रूप से केवल तीन विकल्प: मुक्त क्रिस्टलीकरण, यदि सीधे विश्लेषण किए गए जैविक द्रव को सुखाने के अधीन किया जाता है; क्रिस्टलोजेनेसिस शुरू किया, जब "जैव पर्यावरण - मूल क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ" प्रणाली के निर्जलीकरण के परिणाम की कल्पना की जाती है, मुख्य रूप से उत्तरार्द्ध की संरचना उत्पत्ति के अध्ययन के आधार पर; आंशिक क्रिस्टलीकरण (मॉडल कंपोजिट की विधि) एक निश्चित जैविक सब्सट्रेट के क्रिस्टलोस्कोपिक चित्र के व्यक्तिगत घटकों को फिर से बनाने के तरीकों का एक सेट है, और इसलिए मुख्य रूप से वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए महत्वपूर्ण है।
सामान्य तौर पर, आज तक, आधुनिक क्रिस्टलोस्कोपी में निम्नलिखित विधियों का प्रस्ताव किया गया है:
1) क्लासिकल क्रिस्टलोस्कोपी (डी. बी. कलिक्षितिन, एल.ए. मोरोज़, एन.एन. क्वित्को एट अल।, 1990; एल.वी. सविना, 1992, 1999; वी.एन. शबालिन, एस.एन. शतोखिना, 2001; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए.वी., 2003) सबसे आम विकल्पों में से एक है। निर्जलीकरण परीक्षण करना, जिसका सार, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जैविक तरल पदार्थों का प्रत्यक्ष क्रिस्टलीकरण है। तैयारी की तैयारी कमरे की स्थिति और थर्मोस्टैट (37-400C) दोनों में की जा सकती है, हालांकि, कई साहित्य के अनुसार, जैविक मीडिया के माइक्रोप्रेपरेशन की तैयारी की अवधि 1-2 दिन है, जो स्पष्ट रूप से आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है। तेजी से परीक्षण के लिए। इस संबंध में, माइक्रोप्रेपरेशन तैयार करने में लगने वाले समय को अनुकूलित करने के लिए सुखाने की स्थिति का एक महत्वपूर्ण समायोजन आवश्यक है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह क्रिस्टलोस्कोपिक दृष्टिकोण बायोफ्लुइड के क्रिस्टल बनाने वाले गुणों का मूल्यांकन करना संभव बनाता है, और इसलिए, न केवल नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण चेहरे (क्रिस्टलीकृत नमूने) प्राप्त करते हैं, बल्कि विश्लेषण किए गए सब्सट्रेट के व्यक्तिगत घटकों की उपस्थिति भी स्थापित करते हैं ( सविना एल.वी., पावलिशचुक एस.ए., सैम्स्यगिन वी. यू. एट अल।, 2003)। इस मुद्दे का विशिष्ट साहित्य में पर्याप्त समाधान नहीं है, लेकिन यह जैविक वातावरण, जीव विज्ञान और चिकित्सा में पैथोलॉजिकल समावेशन की व्यावहारिक पहचान के रूप में महत्वपूर्ण है - मनुष्यों और जानवरों के विकृति विज्ञान के रोगजनक पहलुओं का अध्ययन, साथ ही एक दवा और गैर-दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता का उचित चयन और मूल्यांकन (Buiko A.S., Tsykalo A. L., Terentyeva L. S. et al।, 1977; Erichev I. V., Korotko G. G., Reshetova I. V., 1999; Zaichik A. Sh., Churilov L. P., 2001 ; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए.वी., 2003; बैडौलेट आई.ओ., 2003)। यह निर्जलीकरण के आंशिक मॉडलिंग सहित जैविक तरल पदार्थों के घटकों के क्रिस्टलोजेनेसिस की विशेषताओं के अध्ययन की आवश्यकता है। प्रश्न को हल करने के कुछ तरीके एल. वी. सविना एट अल द्वारा प्रस्तावित किए गए थे। (2003), जिसके कार्यों के अनुसार, क्रिस्टल के समाधान के चरण-दर-चरण अध्ययन द्वारा बायोक्रिस्टलाइज़ेशन की एक एकल तस्वीर को फिर से बनाना संभव लगता है, जो एक एकाग्रता में बायोमेडियम के 1 घटक वाले मोनोसिस्टम हैं जो स्पष्ट रूप से मेल खाते हैं इसके लिए ("मॉडल समग्र")। इस पद्धतिगत दृष्टिकोण के महत्व के बावजूद, यह माना जाना चाहिए कि इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक जो बायोसबस्ट्रेट क्रिस्टलोजेनेसिस की प्रकृति को निर्धारित करता है, को ध्यान में नहीं रखा जाता है - बायोफ्लुइड के घटकों के बीच अंतर-आणविक बातचीत की उपस्थिति जो इसमें भिन्न होती है रासायनिक संरचना, जो बदले में, निश्चित क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, विशेष रूप से, प्रजातियों के "प्राथमिक क्षेत्रों" की संख्या और व्यास का निर्धारण, निर्जलीकरण प्रक्रिया के दौरान क्रिस्टलीकरण बेल्ट (कोलेडिंटसेव एम.एन. , 1999; कोलेदिन्त्सेव एम.एन., नेचाएव डी.एफ., मयचुक एन.वी., 2002; कोलेदिन्त्सेव एम.एन., माईचुक एन.वी., 2002)।
क्रिस्टल निर्माण के इसी तरह के प्रयास जी जी कोरोटको (2000) द्वारा किए गए थे, जिस पर आगे चर्चा की जाएगी।
2) थिसिग्राफी (नेफेडोवा एन.बी., त्सेवेनकोवा एल.ए., 1985; मोरोज़ एल.ए., कलिक्षितिन डी.बी., 1986; गुगुटिश्विली टीएस.जी., साइमनिशविली एल.एम., 1990; किडालोव वी.एन., खदरत्सेव ए.ए., याकुशिना जी.एन., 2004) भी प्रचलित और सबसे अधिक संदर्भित है। क्रिस्टलोस्कोपिक परीक्षण करने के लिए सामान्य तरीके और क्रिस्टल गठन प्रक्रियाओं को शुरू करने के लिए मानव शरीर के सूखे बायोफ्लुइड में विभिन्न रसायनों का एक अतिरिक्त परिचय है। ऐसा करने के लिए, क्रिस्टल फॉर्मर्स (NaCl, CaCl2, MgCl2, और अन्य) की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग किया जाता है, जिनमें से अधिकांश में जटिल गुण होते हैं, और विभिन्न लेखकों के बीच सांद्रता बहुत भिन्न होती है।
इस क्रिस्टलोग्राफिक पद्धति का उपयोग करने वाली प्रयोगशालाओं में, शास्त्रीय टेसिग्राफी लागू करके इसका कार्यान्वयन किया जाता है, अर्थात। एक स्वतंत्र नमूने के रूप में एक बायोमटेरियल और एक बुनियादी क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ से युक्त प्रणाली के निर्जलीकरण के परिणाम पर विचार करना, जो विभिन्न परिस्थितियों में प्राप्त नमूनों की तुलना करने में उद्देश्य कठिनाइयों और असमान कार्यात्मक स्थिति के कारण प्राप्त जानकारी की व्याख्या को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाता है। जांच किए गए व्यक्तियों के जीव के बारे में। इस संबंध में, ऊपर वर्णित दृष्टिकोण के अनुसार गठित थीसिसग्राम को पहले से मौजूद "पैटर्न" ("फोटोग्राफिक" दृष्टिकोण) (शबालिन वी. ; बेलोग्लाज़ोव वी.जी., एटकोव ई.एल., फेडोरोव ए.ए. एट अल।, 2003; वोलोसनिकोवा एन.एन., मुज़लेव जी.जी., सविना एल.वी. एट अल।, 2003; किडालोव वी.एन., खादर्टसेव ए.ए., यकुशिना जीएन, 2004) या अनुभवजन्य रूप से पाए गए मान G.A., 1994; Koledintsev M.N., Nechaev D.F., Maychuk N.V., 2002), हालांकि, यह कारक निश्चित रूप से और महत्वपूर्ण रूप से टेसिग्राफिक डायग्नोस्टिक्स की सूचना सामग्री और विश्वसनीयता को कम करता है।
इस बात पर ज़ोर देना ज़रूरी लगता है कि वर्तमान में टेसिग्राफ़िक फ़ैसियों का वर्णन, विश्लेषण और व्याख्या करने के लिए कोई आम तौर पर स्वीकृत योजना-एल्गोरिदम नहीं है, जैसे इसे प्राप्त करने के लिए कोई एकल तरीका नहीं है।
बुनियादी पदार्थों के नियंत्रण नमूने के उपयोग पर एकल रिपोर्टें हैं (तरुसिनोव जी.ए., 1994), लेकिन इसका उपयोग अज्ञात कारणों से तेजी से सीमित है (कामाकिन एन.एफ., मार्टसेविच ए.के., 2003; मार्टसेविच ए.के., 2004)।
3) प्रोफाइल डिहाइड्रेशन (शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 1999)। इसमें एक निश्चित सांद्रता के लेसिथिन के घोल के साथ पूर्व-उपचारित कांच की स्लाइड में जैविक तरल पदार्थ का अनुप्रयोग शामिल है। लेसिथिन की मदद से, यह संभव लगता है, लेखकों के अनुसार, क्रिस्टल की आत्मीयता को आधार में बदलना, और, परिणामस्वरूप, निर्जलित बायोसब्सट्रेट की थर्मोडायनामिक विशेषताओं को बदलना।
4) वैक्यूम क्रिस्टलोस्कोपी (सविना एल.वी., 1999) में वैक्यूम के तहत तैयारी की तैयारी (सुखाने) शामिल है। यह बाहरी वातावरण से निर्जलित नमूने के अलगाव को प्राप्त करता है, एक अपेक्षाकृत बंद प्रणाली बनाता है जिसमें बायोमेडियम के तरल भाग को हटाने और बायोक्रिस्टलीकरण की प्रक्रियाएं की जाती हैं।
5) एक बंद कोशिका में जैविक तरल पदार्थों का क्रिस्टलीकरण (एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की वाई.एल., 1997)। बाहरी वातावरण से बनाने वाले नमूने का अलगाव वैक्यूम क्रिस्टलोस्कोपी के समान प्रदान किया जाता है, हालांकि, तकनीकी रूप से यह विधि व्यावहारिक उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि इसमें वैक्यूम स्थितियों के निर्माण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल एक बंद सेल का उपयोग होता है जिसमें प्रत्यक्ष सूक्ष्म विश्लेषण करना संभव है। संशोधन के लेखकों ने बायोमटेरियल के प्रारंभिक सेंट्रीफ्यूजेशन का इस्तेमाल किया।
6) बेल्ट क्रिस्टलोस्कोपी - क्रिस्टल और व्यक्तिगत क्रिस्टलीय संरचनाओं के बेल्ट के अध्ययन के आधार पर एक क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान विधि (कोलेडिंटसेव एम.एन., 1999; कोलेडिंटसेव एम.एन., नेचैव डी.एफ., माईचुक एन.वी., 2002; कोलेडिन्सेव एम.एन., मयचुक एन.वी., 2002)। विधि का भौतिक-रासायनिक आधार जैविक तरल पदार्थों की घटक संरचना की विषमता है जो इस जैविक वातावरण के तत्व पदार्थों के आणविक भार पर निर्भर करता है, और, परिणामस्वरूप, चरणबद्ध निर्जलीकरण के दौरान चेहरे के साथ स्थानांतरित करने की उनकी अलग क्षमता नमूना और संकायों का गठन। यह एक या (अधिक बार) कई क्रिस्टलीकरण बेल्ट के गठन की ओर जाता है, जिसके पंजीकरण से जैविक तरल पदार्थ की इस विशेषता का न्याय करना संभव हो जाता है (कोलेडिंटसेव एम.एन., नेचैव डी.एफ., मयचुक एन.वी., 2002)।
7) पच्चर के आकार की निर्जलीकरण की विधि (वी. एन. शबालिन, एस.एन. शतोखिना, 2001-2005)। एक पारदर्शी तल पर रखे जैविक द्रव की एक बूंद को निर्जलित करने की एक विधि। ड्रॉप में क्रॉस सेक्शन में एक पच्चर का आकार होता है, जो रेडियल दिशा में निर्जलीकरण की असमान दर के लिए स्थितियां बनाता है। यह भौतिक-रासायनिक मापदंडों के अनुसार निर्जलित बूंद की मात्रा में घुले हुए पदार्थों के परासरणीय संचलन का कारण बनता है और जीव की स्थिति के अनुरूप स्पष्ट, कड़ाई से व्यक्तिगत संरचनाओं का निर्माण होता है जिससे परीक्षण तरल प्राप्त किया गया था।
8) ध्रुवीकरण माइक्रोस्कोपी (रैपिस ई.जी., 1976; एंट्रोपोवा आई.पी., गैबिंस्की हां। एल।, 1997; सविना एल.वी., पावलिशचुक एस.ए., सैम्स्यिन वी. यू। एट अल।, 2003) - मुक्त या आरंभ किए गए क्रिस्टल के परिणामों के मूल्यांकन के लिए एक विधि ध्रुवीकृत प्रकाश में एक जैविक तरल पदार्थ का निर्माण, जो समग्र रूप से और इसके व्यक्तिगत संरचनात्मक तत्वों दोनों की कुछ अतिरिक्त विशेषताओं की पहचान करना संभव बनाता है, और इसकी बनावट को भी चिह्नित करता है। यह क्रिस्टलोजेनेसिस के परिणामों के विज़ुअलाइज़ेशन के दृष्टिकोण का एक सार्वभौमिक संशोधन है और इसे जैविक मीडिया के अध्ययन के लिए किसी भी क्रिस्टलोग्राफिक विधियों के अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
9) सब्सट्रेट कलीसिया (जीजी कोरोट्को, 2000) एक सहायक क्रिस्टलोग्राफिक विधि है जो व्यक्तिगत घटकों के क्रिस्टल गठन को मॉडलिंग करने की अनुमति देती है जो जैविक सब्सट्रेट (लिपिड, प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड) के घटक हैं। इस मामले में, "मॉडल कंपोजिट" की विधि की तुलना में, जैविक पर्यावरण की वास्तविक संरचना के लिए एक बड़ा सन्निकटन वर्गीकरण के संदर्भ में प्राप्त किया जाता है, लेकिन घटकों के सटीक अनुपात के संदर्भ में नहीं, हालांकि, यह संभव है इसके मुख्य जैव रासायनिक तत्वों द्वारा बायोफ्लुइड में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखें।
10) लिक्विड-क्रिस्टल थर्मोग्राफी (बुइको ए.एस., त्स्यकोलो ए.एल., टेरेंटेवा एल.एस. एट अल।, 1977; श्क्रोमिडा एम.आई., पॉस्पिशिन यूए, 1977) क्रिस्टलोग्राफिक अध्ययन के लिए एक आशाजनक तकनीक है, मूल बिंदु जो कोलेस्टेरिक तरल का उपयोग है क्रिस्टल (पिघलने का तापमान रेंज 33.5-38.20C या 36.8-41.20C) कोलेस्टेरिलपेलार्गोलेट, कोलेस्टेरीलोलेट, आदि के साथ सिस्टम के साथ अध्ययन सतहों की कोटिंग्स। इस मामले में, त्वचा का उपयोग "सब्सट्रेट" के रूप में किया जाता है, जिस पर रचना लागू होती है। लिक्विड क्रिस्टल के राज्य परिवर्तन की व्याख्या का मूल्यांकन एक विशेष स्पेक्ट्रोफोटोमीटर का उपयोग करके किया जाता है।
इस पद्धतिगत दृष्टिकोण की पर्याप्त व्यापक नैदानिक क्षमताओं का वर्तमान में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, इसके स्पष्ट वादे, सादगी और कार्यान्वयन की गति के बावजूद।
11) जैविक तरल पदार्थ से वाहक (वोरोबिएव ए.वी., वोरोबयेवा वी.ए., नेष्टकोवा एन.एल. एट अल।, 2002) में ऊर्जा-सूचनात्मक हस्तांतरण की विधि में जैविक मीडिया से सूचना को "दूध चीनी के शुद्ध मटर" में स्थानांतरित करना शामिल है, फिर, एक पर कांच की स्लाइड, उन्हें मूल पदार्थ के 0.1 मिलीलीटर (कॉपर सल्फेट का 5% जलीय घोल) के साथ जोड़ा जाता है। 24 घंटे के लिए एक अंधेरे कमरे में माइक्रोप्रेपरेशन की तैयारी की जाती है। प्राप्त क्रिस्टलीकृत नमूनों के गुणात्मक विश्लेषण द्वारा मूल्यांकन किया जाता है।
परीक्षण के संचालन के लिए इस तरह के विभिन्न प्रकार के कार्यप्रणाली विकल्प, जो जैविक सब्सट्रेट के निर्जलीकरण पर आधारित है, संभवतः इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न दृष्टिकोणों का उपयोग प्राप्त परिणामों (तालिका) की बेहतर पहचान में योगदान देता है। मेटाबोलाइट्स की समग्रता में छिपी जानकारी का निष्कर्षण, बायोमटेरियल में उनका मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात क्रिस्टलोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स के सबसे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। कई लेखकों के दृष्टिकोण से (अलेक्सेवा वी। आई।, 1 9 65; गुगुटिश्विली टीएस। जी।, साइमनिशविली एल। एम।, 1 99 0; कलिक्षितिन डी.बी., मोरोज़ एल। ए।, क्वित्को एन.एन. एट अल।, 1 99 0; एंट्रोपोवा आई। पी।, गैबिंस्की या। एल।, 1 997; प्लाक्सिना जी.वी., रिमार्चुक जी.वी., बुटेंको एस.वी. एट अल।, 1999; शबालिन वी.एन., शतोखिना एस.एन., 2001, 2004; अलेक्सेवा ओ.पी., वोरोब्योव ए.वी., 2003; बायडौलेट आई.ओ., 2003; रैपिस ईजी, 2003; सविना एल। ए.ए., देव एल.ए., 2004; ज़ालेस्की एम.जी., इमैनुएल वी.एल., क्रास्नोवा एम.वी., 2004; किडालोव वी.एन., खदारत्सेव ए.ए., याकुशिना जी.एन., 2004; ग्रोमोवा आई.पी., 2005), की संरचना में चयापचय परिवर्तनों को प्रकट करने में प्राथमिक भूमिका। व्यक्तिगत संरचनाओं (क्रिस्टलीय और अनाकार प्रकृति) के बीच नियतात्मक संबंधों को ध्यान में रखते हुए, मानव और पशु शरीर का वातावरण गुणात्मक घटक को दिया जाता है। मात्रात्मक घटक पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है, हालांकि यह देखे गए मतभेदों की निष्पक्षता के लिए एक स्पष्ट मानदंड है।

1.2.2.1. जैविक सब्सट्रेट्स के थियो-क्रिस्टलोस्कोपी की तकनीक की सामान्य विशेषताएं

ऊपर प्रस्तुत साहित्य डेटा के विश्लेषण के आधार पर, एक ही ग्लास पर किए गए शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी और तुलनात्मक टेसिग्राफी के एक साथ और समानांतर प्रदर्शन के आधार पर, जैविक सब्सट्रेट्स के टेसीओक्रिस्टलोस्कोपी की एक एकीकृत विधि प्रस्तावित की गई थी। यह प्रत्यक्ष क्रिस्टलीकरण के लिए जैविक तरल पदार्थ की क्षमता और शोधकर्ता द्वारा निर्दिष्ट मूल क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ के संबंध में इसकी दीक्षा क्षमता दोनों का मूल्यांकन करना संभव बनाता है (तालिका 1)।

तालिका 1. कुछ क्रिस्टलोग्राफिक विधियों की तुलनात्मक विशेषताएं

संपत्ति	शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी	थीसिग्राफी	टेसीओक्रिस्टलाइन-लोस्कोपी
अभिकर्मक आवश्यकताएँ	-	मूल पदार्थ	मूल पदार्थ
निष्पादन की गति	दस मिनट	15 मिनट	15 मिनट
योग्यता संबंधी जरूरतें	उच्च	कम	उच्च
योग्यता संबंधी जरूरतें	उच्च	कम	उच्च	जानकारीपूर्ण	उच्च	उच्च	उच्च
निष्पादन की जटिलता	कम	कम	कम
व्याख्या की जटिलता	उच्च	कम	उच्च
आवश्यक अतिरिक्त सामग्री	क्रिस्टलोग्राम का एटलस	पिवट तालिकाएं	टेबल्स + एटलस
बायोफ्लुइड की संरचना को इंगित करने की क्षमता	+	+	+
मुख्य विशेषताओं की संख्या	महत्वपूर्ण	2	महत्वपूर्ण
अतिरिक्त सुविधाओं की उपस्थिति	2 (बातचीत और आपसी व्यवस्था)	40 . तक	एक बड़ी संख्या की
प्रयोगशाला स्थितियों की आवश्यकता	-	-	-
बाँझपन की आवश्यकता	+	-	+
reproducibility	+	+	+
पारस्परिक पुष्टि क्षमता	-	-	+

प्रायोगिक भाग
2. उद्देश्य, लक्ष्य और अनुसंधान के तरीके
2.1. लक्ष्य, उद्देश्य और अध्ययन के चरण।
इस अध्ययन का उद्देश्यस्वस्थ और चूहों से लिम्फोइड ल्यूकेमिया (एलएल) के साथ सूखे मूत्र के नमूनों की आकृति विज्ञान का अध्ययन।
कार्य में उल्लिखित लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित तैयार किए गए थे। कार्य:
1. बायोसबस्ट्रेट्स के क्रिस्टलोग्राफी की समस्याओं पर आधुनिक साहित्य का अध्ययन करना।
2. बायोसबस्ट्रेट्स की थियो-क्रिस्टलोस्कोपी करने की तकनीक में महारत हासिल करना।
3. स्वस्थ चूहों में मूत्र क्रिस्टल के गठन की प्रकृति का मूल्यांकन करें।
4. एलएल के साथ चूहों में मूत्र के आरंभिक क्रिस्टलोजेनेसिस की विशेषताएं स्थापित करें।
यह काम किरोव रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ हेमेटोलॉजी एंड ब्लड ट्रांसफ्यूजन के रक्त और ऊतक संरक्षण प्रयोगशाला के आधार पर किया गया था।
अनुसंधान चरण:

अनुसंधान के लिए एकेआर लाइन के स्वस्थ प्रयोगशाला चूहों की तैयारी।
एकेआर चूहों को लिम्फोइड ल्यूकेमिया का टीकाकरण।
स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया वाले चूहों में जांच के लिए बायोसबस्ट्रेट नमूनाकरण (मूत्र)।
ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों और चूहों से मूत्र की सूक्ष्म तैयारी की तैयारी।
ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों और चूहों से मूत्र के सूखे माइक्रोप्रेपरेशन का टेसिग्राफिक विश्लेषण।

स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया वाले चूहों के मूत्र के टेसिग्राफिक "पैटर्न" ने अध्ययन के विषय के रूप में काम किया।
इस प्रायोगिक अध्ययन का उद्देश्य 10 स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया वाले 10 चूहों का मूत्र था।
हमने टेसिग्राफिक परीक्षण में एक मूल पदार्थ के रूप में 10% सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग किया, जो कि एक सक्रिय क्रिस्टल है।
कुल मिलाकर, 20 मूत्र माइक्रोप्रेपरेशन प्राप्त किए गए, नियंत्रण समूह (स्वस्थ चूहों) से, ल्यूकेमिया (प्रयोगात्मक समूह) वाले चूहों से प्राप्त किए गए।
काम के प्रायोगिक भाग में ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों से सूखे मूत्र के नमूनों की आकृति विज्ञान का अध्ययन शामिल था।

2.2 व्यंजन और कार्यस्थल तैयार करना

काम में इस्तेमाल होने वाले बर्तन (टेस्ट ट्यूब, मापने वाले पिपेट, कांच की स्लाइड) को डिटर्जेंट का उपयोग करके गर्म पानी से धोया जाता था, पहले नल के पानी से धोया जाता था, फिर आसुत जल से और सुखाया जाता था।
रैपिंग पेपर में पहले से लिपटे जहाजों को एक आटोक्लेव में 120 डिग्री सेल्सियस के तापमान और 25 मिनट के लिए 1 एटीएम के दबाव में निष्फल किया गया था।
रोसद्राव के संघीय राज्य संस्थान "केएनआईआईजी और पीके" के जानवरों की प्रयोगशाला (विवरियम) में जैविक तरल पदार्थ के नमूने के दौरान काम किया गया था। रक्त सीरम के टेसीओक्रिस्टलाइन रूपों को प्राप्त करने के लिए संघीय राज्य संस्थान "केएनआईआईजी और पीके" रोज़्ज़ड्राव के रक्त और ऊतक संरक्षण की प्रयोगशाला में किया गया था। काम से पहले, कमरे को 30 मिनट के लिए क्वार्ट्ज लैंप से विकिरणित किया गया था। काम से पहले और उसके अंत में डेस्कटॉप को 70% अल्कोहल के साथ इलाज किया गया था।

2.3. अनुप्रयुक्त अनुसंधान विधियों

2.3.1 टेसीओक्रिस्टलाइन परीक्षण तकनीक

स्वस्थ और ल्यूकेमिया चूहों के बायोसबस्ट्रेट्स (रक्त सीरम) के क्रिस्टल-ऑप्टिकल गुणों का अध्ययन थियोक्रिस्टलोस्कोपी (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसविच ए.के., 2005; मार्टसेविच ए.के. एट अल।, 2000-2006) की विधि के अनुसार किया गया था।
जैविक सामग्री (रक्त सीरम, मूत्र, लार, पसीना, आँसू, आदि) के नमूने 0.3 मिली की मात्रा में पहले से ख़राब, धुले और सूखे कांच की स्लाइड पर लगाए जाते हैं, जो कि, जैसा कि हमने पहले स्थापित किया है, दोनों में इष्टतम है कांच क्षेत्र के संदर्भ में और विश्लेषण किए जाने वाले क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं की मात्रा के संदर्भ में। इसी समय, टेसीओक्रिस्टलोस्कोपी विधि के बीच अंतर यह है कि अध्ययन के तहत ग्लास पर 3 नमूने लागू होते हैं (चित्र। 2.1।), जिनमें से पहले (1) में केवल बायोमटेरियल होता है, दूसरा (2) बायोफ्लुइड का मिश्रण होता है। और एक क्रिस्टल बनाने वाला (मूल) पदार्थ, तीसरा (3) - क्रिस्टल बनाने वाले यौगिक का नियंत्रण। आधार पदार्थ के रूप में 10% NaCl समाधान का उपयोग किया गया था।

चित्र.2.1. टेसीओक्रिस्टलोस्कोपी की विधि द्वारा तैयार तैयारी की योजना

प्राप्त माइक्रोप्रेपरेशन को गर्म हवा की धारा में संशोधित तरीके से सुखाया जाता है। इस मामले में, कांच की क्षैतिज स्थिति और संबंधित प्रवाह दिशा को समान परिस्थितियों में नमूनों की निर्जलीकरण सुनिश्चित करना चाहिए, जिससे उनके पूलिंग को रोका जा सके। फिर, क्रिस्टलोग्राफिक और टेसिग्राफिक घटकों के लिए अलग-अलग पारंपरिक योजना के अनुसार परिणामी क्रिस्टलोग्राफिक पैटर्न का विश्लेषण किया जाता है।
गीली सतह (कांच) पर सब्सट्रेट की एक बूंद के सूखने से 3 अलग-अलग क्षेत्रों का निर्माण होता है: बाहरी (सीमांत - पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, कम आणविक भार यौगिक); आंतरिक (केंद्रीय - उच्च-आणविक प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट्स, कम-आणविक यौगिक केंद्रित हैं) और मध्यवर्ती, पदार्थों की सबसे कम सांद्रता की विशेषता है। आंतरिक क्षेत्र में व्यक्त और अव्यक्त सीमाएं हो सकती हैं। अक्सर, क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाएं आंतरिक सीमा के बाहरी समोच्च से जुड़ी होती हैं।
एक कोलाइड का सूखना इसके पीछे हटने, कम आणविक भार यौगिकों की एकाग्रता में वृद्धि और विभिन्न प्रकार की क्रिस्टलीय संरचनाओं के निर्माण के साथ होता है।
प्राप्त परिणामों का सांख्यिकीय प्रसंस्करण Microsoft Excel XP वातावरण में अंतर्निहित कार्यों का उपयोग करके किया गया था।
क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न की व्याख्या करने के लिए, हमने उन सभी क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं को वर्गीकृत किया जिनका हमने सामना किया (तालिका 2.1, चित्र 2)। इस वर्गीकरण के अनुसार, शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी की विधि द्वारा विश्लेषण के लिए तैयार की गई तैयारियों का मूल्यांकन किया गया था। बायोफ्लुइड की क्रिस्टलोस्कोपिक विशेषताओं और उनकी तुलनात्मक विशेषताओं दोनों का एक सामान्य अध्ययन किया गया।

तालिका 2.1. बायोफ्लुइड्स के "शास्त्रीय" क्रिस्टलोग्राफिक विश्लेषण में सामने आई क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाएं

गठन प्रकार	संरचना	रासायनिक प्रकृति
एकल क्रिस्टल	प्लेट आयताकार	कोलेस्ट्रॉल और उसके डेरिवेटिव
	अष्टफलक	सीए 3 (आरओ 4) 2
	प्रिज्म	एमजी 3 (आरओ 4) 2
	पिरामिड	सीए 3 (आरओ 4) 2
	हेक्सागोनल क्रिस्टल	–
क्रिस्टलीय आंकड़े (डेंड्राइट्स)	प्लेट आयताकार	–
	90 0 और 120 0 . के विचलन कोण के साथ शासित डेंड्राइट्स	–
	प्लेट "क्रॉस"	–
	काई के आंकड़े	–
	आंकड़े "फर्न"	–
	आंकड़े "धूमकेतु"	सीए (सी 2 ओ 4) 2
	आंकड़े "धनुष"	सीए (सी 2 ओ 4) 2
	आंकड़े "घोड़े की पूंछ"	–
	कुर्सियां
	- लैमेलर (आमतौर पर 6 पंखुड़ी)	कोलेस्ट्रॉल डेरिवेटिव
	- पत्ती के आकार का (आमतौर पर 6 पंखुड़ी)	NaHCO3
	- तारकीय	–
	सुई डेन्ड्राइट्स	–
वृक्ष के समान संरचनाएं	filiform	–
	द्विबीजपत्री शाखा	–
	जंजीर	–
विशेष संरचनाएं	वृक्ष के समान महीन- और मोटे-जाली नेटवर्क	–
			लामेल्ला
			- समानांतर	–
			- उपसमानांतर	–
			डेंड्राइट्स के साथ गोलाकार कक्ष	–
			अवशेष सूक्ष्म प्रकार	–
	रंगीन क्रिस्टलीय संरचनाएं	–
	अनाकार संरचनाएं *		आमतौर पर CaCO 3

नोट: * - संख्या में भिन्न (थोड़ा - कुल मिलाकर वे देखने के क्षेत्र के 30% से कम पर कब्जा करते हैं, एक मध्यम राशि - कुल मिलाकर वे देखने के क्षेत्र के 30-50% पर कब्जा करते हैं, एक बड़ी संख्या - कुल मिलाकर वे देखने के क्षेत्र के 50% से अधिक पर कब्जा) और आकार (छोटे, मध्यम, बड़े, इकाइयों) में।
सूखे जैविक तरल पदार्थों के कई माइक्रोप्रेपरेशन के विश्लेषण के आधार पर, क्रिस्टलीय संरचनाओं के 5 वर्गों को प्रतिष्ठित किया गया था (कामाकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2005;), जिनमें से प्रत्येक में, विशिष्ट संरचनाएं शामिल हैं (तालिका 2.1)। उनमें से कुछ के लिए, रासायनिक संरचना को समझ लिया गया है, जो एक निश्चित डिग्री सन्निकटन के साथ, जैविक वातावरण में घटक अनुपात के गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं में परिवर्तन का न्याय करने के लिए एक गतिशील अध्ययन के मामले में संभव बनाता है। उत्तरार्द्ध के क्रिस्टल बनाने वाले गुण।
गैर-क्रिस्टलीय प्रकृति के निकायों द्वारा एक अलग श्रेणी बनाई जाती है - अनाकार संरचनाएं। कैल्शियम कार्बोनेट से व्युत्पन्न, वे आकार और संख्या में अत्यंत परिवर्तनशील होते हैं, जो नैदानिक महत्व के हो सकते हैं।
ब्याज की एक निर्जलित बायोसब्सट्रेट (चित्रा 2) के चेहरे में बड़े क्रिस्टल और अनाकार कणों की बातचीत का प्रकार भी है। इस घटना की सूचना सामग्री अभी तक स्थापित नहीं हुई है, लेकिन, हमारी राय में, खुद पर करीब से ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह बायोफ्लुइड के क्रिस्टलोस्कोपिक रूप से गैर-विज़ुअलाइज्ड घटकों (उदाहरण के लिए, प्रोटीन मैक्रोमोलेक्यूल्स, वसा) के क्रिस्टलोजेनेसिस पर प्रभाव को दर्शा सकता है। , कार्बोहाइड्रेट, आदि)।

चावल। 2.2 क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं की बातचीत

विश्लेषण किए गए जैविक तरल पदार्थ के भौतिक रासायनिक गुणों के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए, शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी के परिणाम के मूल्यांकन के लिए अतिरिक्त मानदंड विकसित किए गए थे (कामाकिन एन.एफ., मार्टसेविच ए.के., 2005), जिसमें निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:
1. सेल्युलरिटी (आई)- प्रजातियों में कार्बनिक-खनिज अंतःक्रियाओं की विशेषताओं को दर्शाता है। मूल्यांकन छह-बिंदु प्रत्यक्ष पैमाने (0-5 अंक) पर किया जाता है, जिसमें 0 अंक इस घटना की उपस्थिति के संकेतों की पूर्ण अनुपस्थिति है, और 5 अंक माइक्रोस्कोप के बिना सेलुलरता की दृश्यता है।
2. वर्दी तत्वों का वितरण (आर)एक मानदंड है जो मुक्त क्रिस्टलोजेनेसिस की प्रक्रिया की शुद्धता का संकेत देता है। टेसिग्राफिक घटक पर अनुभाग में दिए गए छह-बिंदु पैमाने (0-5 अंक) के अनुसार भी व्याख्या की गई।
3. सीमांत क्षेत्र की गंभीरता (Kz)- जैविक पर्यावरण के प्रोटीन घटक की उपस्थिति और मात्रा का संकेत देने वाला एक पैरामीटर (शतोखिना एस.एन., 1995; नज़रोवा एल.ओ., शतोखिना एस.एन., शबालिन वी.एन., 2000)। हम अर्ध-मात्रात्मक छह-बिंदु पैमाने पर इस सूचक का मूल्यांकन करने के लिए एक योजना प्रदान करते हैं:
- 0 अंक - सीमांत क्षेत्र की पूर्ण अनुपस्थिति, स्पष्ट स्ट्राई, चेहरे के किनारे के क्षेत्र में विनाश के स्थानीय संकेत;
- 1 बिंदु - प्रकाश सूक्ष्मदर्शी के कम आवर्धन पर सीमांत क्षेत्र खराब रूप से अलग होता है, एकल "दोष" देखे जाते हैं, जिनमें अस्पष्ट रूप से व्यक्त, "छिपी हुई" शामिल हैं;
- 2 अंक - सीमांत क्षेत्र स्पष्ट रूप से अलग है, यह व्यावहारिक रूप से सजातीय है, "दोष" की एक छोटी संख्या है;
- 3 अंक - सीमांत क्षेत्र स्पष्ट रूप से मध्यवर्ती, सजातीय से सीमांकित है, पूरे सीमांत वलय के साथ "दोष" हैं जो एक विनाशकारी चरित्र का परिचय नहीं देते हैं;
- 4 अंक - सीमांत क्षेत्र को स्पष्ट रूप से देखा जाता है, मध्यवर्ती एक से "शाफ्ट" द्वारा सीमांकित किया जाता है, इसमें "दोष" की एक महत्वपूर्ण संख्या होती है, लेकिन माइक्रोस्कोपी के बिना अप्रभेद्य है।
- 5 अंक - सीमांत क्षेत्र को माइक्रोस्कोपी के बिना देखा जाता है, यह सजातीय है, विनाश के संकेतों के बिना; माइक्रोस्कोपी "दोष" की एक महत्वपूर्ण संख्या को इंगित करता है।
4. चेहरे के विनाश की डिग्री (एसडीएफ)- एक अभिन्न संकेतक जो क्रिस्टलोजेनेसिस (प्रमुखों की मुख्य गुणात्मक विशेषता) के पाठ्यक्रम की शुद्धता को दर्शाता है और दोनों बहिर्जात (निर्जलीकरण प्रक्रिया की स्थिति - तापमान, आर्द्रता, दबाव, वायु प्रवाह दर, अतिरिक्त पदार्थों का प्रवेश, आदि) का योग करता है। ।) और अंतर्जात कारक (थर्मोडायनामिक घटक क्रिस्टल गठन, क्रिस्टलीय हाइड्रेट्स के निर्माण के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी की उपस्थिति और कार्बनिक मैक्रोमोलेक्यूल्स के स्थिरीकरण, आदि)।
*0 डिग्री- सही विन्यास के पहलुओं के सभी तत्व, सामान्य रूप से और उनके व्यक्तिगत वर्गों में नष्ट नहीं हुए, चेहरे की बनावट के विनाश के कोई संकेत नहीं हैं;
*मैं डिग्री- चेहरे के तत्वों में विनाश के प्रारंभिक लक्षण होते हैं, बनावट में कोई विनाशकारी परिवर्तन नहीं देखा जाता है;
*द्वितीय डिग्री- कई नष्ट या परिवर्तित संरचनाओं की कल्पना की जाती है, बनावट की अखंडता के स्थानीय उल्लंघन होते हैं;
* तृतीय डिग्री- चेहरे के सभी तत्व नष्ट हो जाते हैं, चेहरे और संरचना के अलग-अलग हिस्सों को अलग करना असंभव है, नमूना अनाकार, अक्सर रंगीन, सामग्री का एक आकारहीन द्रव्यमान है; बनावट के विनाश के स्पष्ट संकेत हैं।
कुल मिलाकर, गठित संरचनाओं के मॉडलिंग और विभिन्न मूल्यांकन मानदंडों के आवेदन क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न में परिवर्तनों के स्पष्ट भेदभाव में योगदान देंगे, हालांकि उनके द्वारा अत्यधिक "अधिभार" चेहरे विश्लेषण प्रक्रिया की एक महत्वपूर्ण जटिलता को जन्म देगा।
हमने तुलनात्मक टेसिग्राफी (कामाकिन एन.एफ., मार्टसेविच ए.के., 2002-2005; मार्टुसेविच ए.के. एट अल।, 2000-2005) का उपयोग किया, जिसमें विभिन्न बाहरी स्थितियों को समतल करने के लिए शुद्ध मूल पदार्थ के अतिरिक्त नियंत्रण नमूने का उपयोग शामिल है; दीक्षा की दिशा (पूर्व क्रिस्टल के क्रिस्टलोजेनेसिस की सक्रियता या अवसाद) और इसकी गंभीरता को इंगित करना संभव बनाता है।
जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, टेसिग्राफिक प्रजातियों का मूल्यांकन क्रिस्टलोस्कोपिक की तुलना में अधिक कठिन है, जो पूर्व की आकृति विज्ञान की एकरूपता से जुड़ा हुआ है, और इसलिए, यदि शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी के लिए एक पहचान तालिका पहले ही विकसित की जा चुकी है, और अतिरिक्त मानदंड खेलेंगे केवल एक स्पष्ट भूमिका है, फिर टेसिग्राफिक टेस्ट में वे अग्रणी स्थान लेते हैं (नेफेडोवा एन.बी., त्सेवेनकोवा एल.ए., 1985; मोरोज़ एल.ए., कलिक्षितिन डी.बी., 1986; गुगुटिश्विली टीएस। जी।, साइमनिशविली एल.एम., 1990; किडालोव वी। ए.ए., यकुशिना जी.एन., 2004; कामकिन एन.एफ., मार्टुसेविच ए.के., 2003-2005)। इस संबंध में, मानदंड का एक वर्गीकरण प्रस्तावित है जिसका उपयोग टेसिग्राफिक प्रजातियों पर विचार करते समय किया जा सकता है:
I. बुनियादी मानदंड
- मूल टेसिग्राफिक गुणांक Q
- स्पष्टीकरण का गुणांक R
- दीक्षा कारक एम
- सापेक्ष कारक N
द्वितीय. अतिरिक्त मानदंड
चेहरे घनत्व (आर) की एकरूपता;
चित्र की कोशिकीयता की डिग्री (I);
यादृच्छिकता सूचकांक (आईआर)
व्यक्तिगत क्रिस्टलीकरण क्षेत्रों की गंभीरता (जेड)

उपरोक्त मानदंडों के चयन ने टेसिग्राफिक संकायों (मार्टुसेविच ए.के. एट अल।, 2004, 2005) का आकलन करने के लिए एक एकीकृत गणितीय दृष्टिकोण बनाना संभव बना दिया, जो आवश्यक व्युत्पन्न गुणांक निर्धारित करने में प्रत्येक संकेतक के महत्व को सत्यापित करने पर आधारित है। .

उपयोग किए गए गणना गुणांक के लिए स्पष्टीकरण:
I. मुख्य मानदंड:
क्यू = ए / बी, जहां ए प्रोटोटाइप, इकाइयों में क्रिस्टलीकरण केंद्रों की संख्या है; बी नियंत्रण नमूने, इकाइयों में क्रिस्टलीकरण केंद्रों की संख्या है।
P = d1 / d2, जहां d1 न्यूनतम क्रिस्टलीकरण बेल्ट की त्रिज्या है, मिमी; d2 - क्रिस्टलीकरण के अधिकतम क्षेत्र की त्रिज्या, मिमी।

द्वितीय. अतिरिक्त मानदंड:
आर टेसिग्राफिक फैसिलिटीज, पॉइंट्स के तत्वों के वितरण घनत्व की एकरूपता की डिग्री है;
मैं - टेसिग्राफिक प्रजातियों की कोशिकीयता की डिग्री, अंक।

हमारे अध्ययनों ने हमें टेसिग्राफिक प्रजातियों की पहचान करने में ऊपर पहचाने गए गुणांक के सूचनात्मक महत्व को ग्रहण करने की अनुमति दी है:
1. मूल टेसिग्राफिक गुणांक Q- सामग्री के प्रभाव में मूल पदार्थ के क्रिस्टलोजेनेसिस के संगठन / अव्यवस्था की डिग्री को इंगित करता है (ज्यादातर मामलों में - आइसो-ऑस्मोटिक एकाग्रता के सोडियम क्लोराइड का एक समाधान, प्राकृतिक तटस्थ परिस्थितियों में विशिष्ट निर्जलीकरण संरचनाओं के गठन के लिए प्रवण) अध्ययन के तहत।
2. स्पष्टता का गुणांक P- अध्ययन किए गए सब्सट्रेट के घटकों के आणविक द्रव्यमान की विविधता की डिग्री प्रदर्शित करता है।
3. पैटर्न I . की सेल्युलरिटी की डिग्री- संभवतः हाइड्रोफिलिसिटी / हाइड्रोफोबिसिटी की डिग्री के साथ-साथ जैविक माध्यम के जलीय घोल में वसा में घुलनशील घटकों की उपस्थिति के लिए विभिन्न रासायनिक संरचना और गुणों के प्रोटीन समूह की उपस्थिति को प्रदर्शित करता है।
4. पैरामीटर आर - टेसिग्राफिक फेशियल पर संरचनाओं के वितरण की एकरूपता पर जोर देता है। यह सामग्री में गैर-दृश्यमान घटकों की सामग्री को इंगित कर सकता है जो स्थानीय रूप से क्रिस्टलोजेनेसिस को रोक सकता है। इसे माइक्रोप्रेपरेशन को सुखाने की विधि से जोड़ा जा सकता है।
टेसिग्राफिक प्रजातियों के आकलन के लिए उपरोक्त संकेतकों के अनुसार, अतिरिक्त मूल्यांकन मानदंडों के अनुसार टेसिग्राफिक प्रजातियों की संरचना को पंजीकृत करने की सुविधाओं का एक संक्षिप्त क्रमांकन तैयार किया गया था (कामाकिन एन.एफ., मार्टसेविच ए.के., 2005):
1. चेहरे (आर) पर क्रिस्टलीय संरचनाओं के वितरण घनत्व की एकरूपता:
0 अंक - प्रजातियों की पूर्ण यादृच्छिकता, विषम तत्वों की उपस्थिति, voids, क्रिस्टलीय संरचनाओं के संचय के स्थान, देखने के क्षेत्र में संरचनाओं के विभिन्न अभिविन्यास।
1 बिंदु - क्रिस्टल के कुछ समूह, सही निर्माण के एकल क्षेत्रों को रेखांकित किया गया है, देखने के क्षेत्र के कुल क्षेत्रफल के 30% से कम पर कब्जा कर रहा है, आंकड़ों की दिशा अभी भी अराजक है।
2 अंक - आदेश के स्पष्ट "द्वीप" देखे जाते हैं, जो देखने के क्षेत्र के 30% से 50% तक (कम से कम तीन अध्ययन में से प्रत्येक में) पर कब्जा करते हैं, समूहों में तत्वों के बीच की दूरी लगभग बराबर होती है, कुछ शाखाओं की संरचनात्मक संरचनाओं की दिशा में नियमितता दर्ज की जाती है।
3 अंक - संरचनाओं के संरचनात्मक तत्वों की पर्याप्त महत्वपूर्ण संख्या (कुल का 50% से अधिक) संरचित है, एकरूपता के "द्वीप" अपेक्षाकृत बड़े क्षेत्र के क्षेत्रों में बदल जाते हैं। इन क्षेत्रों के भीतर, अलग-अलग संरचनाओं के बीच की दूरी की सही व्यवस्था और एकरूपता देखी जाती है। तत्वों की दिशा और ज़ोनिंग की नियमितता काफी स्पष्ट रूप से सामने आती है।
4 अंक - प्रजातियों के अधिकांश तत्व संरचित हैं (कुल का 75% से अधिक), बाकी को "आइलेट्स" में देखने के क्षेत्र में वितरित किया जाता है, अधिक बार सीमांत क्षेत्र में। व्यक्तिगत संरचनाओं के बीच की दूरी व्यावहारिक रूप से स्थिर है। तत्वों का अभिविन्यास देखने के क्षेत्र की लगभग पूरी सतह पर एक निश्चित पैटर्न का पालन करता है।
5 अंक - टेसिग्राफिक फ़ैसियों के सभी तत्व स्पष्ट रूप से पूरे क्षेत्र के दृश्य में संरचित हैं, जिसकी पुष्टि कई क्षेत्रों की परीक्षा से होती है। दृश्य गैर-सूक्ष्म नियंत्रण के साथ भी केंद्रीय, मध्यवर्ती और सीमांत क्षेत्रों में विभाजन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, बाद की सीमाओं को स्थापित करना संभव है। चित्र के तत्वों के बीच की दूरी स्थिर है, आंकड़ों का उन्मुखीकरण सही है, चेहरे की पूरी सतह पर नियमित है।
2. चेहरे की कोशिकीयता की अभिव्यक्ति की डिग्री (I):
0 अंक - सेलुलरता की उपस्थिति के संकेतों की पूर्ण अनुपस्थिति, चित्र की एकरूपता, क्रिस्टल के "द्वीप" का कोई अलगाव नहीं है। चेहरे क्रिस्टलीय संरचनाओं की एक "परत" का प्रतिनिधित्व करते हैं।
1 बिंदु - विषमता के पहले संकेतों की उपस्थिति, क्रिस्टलोस्कोपिक पैटर्न के "कुचल" (सबसे नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
तत्वों के समूहों के पृथक्करण की शुरुआत (सभी संरचनाओं के 30% से कम देखने के क्षेत्र के 30% से कम पर कब्जा);
तस्वीर की कुछ विषमता;
क्रिस्टलीय आकृतियों की एकल "परत" के "कुचल" की शुरुआत।
2 अंक - प्रजातियों के "कुचलने" की दिशा में काफी स्पष्ट प्रवृत्ति है, क्रिस्टल के "द्वीप" का निर्माण (सबसे नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
"द्वीपों" में पृथक तत्वों की संख्या - सभी संरचनाओं के 30% से 50% तक, वे चेहरे के क्षेत्र की सतह के 30% से अधिक पर कब्जा कर लेते हैं;
स्पष्ट विषमता, चित्र का ज़ोनिंग;
वर्गों में प्रजातियों के "पृथक्करण" की प्रक्रिया की कल्पना की जाती है, उभरते क्रिस्टलीकरण बेल्ट दर्ज किए जाते हैं, जो बाद की सीमाओं के रूप में कार्य करते हैं, कुछ मामलों में सभी तरह से नहीं, 1 क्रिस्टल की मोटाई के साथ।
3 अंक - चेहरे में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं:
"द्वीप" में तत्व कुल संख्या का 50% से 75% तक बनाते हैं, जिस सतह पर वे कब्जा करते हैं वह देखने के क्षेत्र (कई क्षेत्रों में) के 50% से अधिक है;
स्पष्ट विषमता, चित्र की "दानेदारता";
चेहरे के "विघटन" की प्रक्रिया कई क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है;
क्रिस्टलीकरण बेल्ट काफी अलग होते हैं, जो क्रिस्टल संरचनाओं की एक से अधिक पंक्तियों से बनते हैं।
4 अंक - सेल्युलरिटी की उपस्थिति के संकेत मज़बूती से दिखाई देते हैं (सबसे नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
बाद की कुल संख्या के 75% से 100% तक कोशिकाओं में समूहीकृत संरचनाओं की संख्या;
समूहीकृत तत्व देखने के पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं (कई का अध्ययन करते समय, कम से कम तीन क्षेत्रों को देखने के लिए);
क्रिस्टलीकरण बेल्ट क्रिस्टल की एक से अधिक पंक्तियों से बनते हैं, वे देखने के क्षेत्र की पूरी सतह पर मौजूद होते हैं, "द्वीप" को पूरी तरह से घेर लें।
5 अंक - चित्र को निम्नलिखित रूपात्मक विशेषताओं की विशेषता है (सबसे नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण सिद्धांतों पर प्रकाश डाला गया है):
बाद की कुल संख्या के 75% से 100% तक कोशिकाओं में समूहीकृत संरचनाओं की संख्या;
समूहीकृत तत्व देखने के पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं (कई का अध्ययन करते समय, कम से कम तीन क्षेत्रों को देखने के लिए);
बहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त "आंशिक", "दानेदार" चित्र;
क्रिस्टलीकरण बेल्ट क्रिस्टल की एक से अधिक पंक्तियों से बनते हैं, देखने के क्षेत्र की पूरी सतह पर मौजूद होते हैं, पूरी तरह से "द्वीपों" को घेरते हैं;
तस्वीर के "दोष" हैं (रक्त सीरम चेहरे को छोड़कर, जिसके लिए यह घटना है स्वतंत्रनैदानिक संकेत)।

सामान्य तौर पर, उपरोक्त मानदंडों, संकेतकों और गणना किए गए गुणांकों के आवेदन ने हमें विश्लेषण किए गए सबस्ट्रेट्स की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना में छिपे सूचना भार को निकालने की प्रक्रिया को एल्गोरिदम बनाने की अनुमति दी।
इस योजना के अनुसार, विश्लेषण दो मुख्य क्षेत्रों में चरणों में किया जाता है - मुक्त क्रिस्टलोजेनेसिस और आरंभिक क्रिस्टल गठन का अध्ययन, जो हमें बायोफ्लुइड की प्रत्यक्ष क्रिस्टल बनाने की क्षमता और इसकी दीक्षा क्षमता दोनों पर व्यापक रूप से विचार करने की अनुमति देता है।

चावल। 2.3 टेसियो-क्रिस्टलोस्कोपिक प्रजातियों के आकलन के लिए एल्गोरिथम।

इसलिए, गणितीय तंत्र की व्यापक भागीदारी उनके क्रिस्टलोजेनेसिस द्वारा जैविक तरल पदार्थों के बहुपरत मूल्यांकन की अनुमति देती है, जो उनके भौतिक-रासायनिक गुणों के बारे में बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करती है, और, अप्रत्यक्ष रूप से, गुणात्मक और मात्रात्मक घटक संरचना, जो हमारी राय में है। नैदानिक के लिए विशेष महत्व, सभी नैदानिक, अभ्यास और मौलिक विज्ञान से पहले।

2.4 डेटा का सांख्यिकीय प्रसंस्करण

सभी अध्ययन किए गए वॉश में शोध के दौरान प्राप्त वास्तविक सामग्री को भिन्नता आँकड़ों की विधि द्वारा संसाधित किया गया था (ट्यूरिन यू। एन।, मकारोव ए। ए।, 1998; नास्लेडोव ए। डी।, 2004)। माध्य मान (M), उनकी मानक त्रुटि (m), और मानक विचलन () की गणना की गई। पी मूल्यों पर संकेतकों को महत्वपूर्ण माना जाता था<0,05 (по t-критерию Стьюдента и U-критерия Манна-Уитни). Зависимость между признаками оценивали при помощи коэффициента парной корреляции (r), его ошибки (mr) и уровня значимости различий (по t-критерию Стьюдента). Зависимость считалась сильной при r  >0.7, औसत यदि युग्म सहसंबंध मान का मापांक 0.3-0.7 के भीतर है। मोडल मान में 0.3 से कम सहसंबंध मान ज्ञात करने पर, इसे कमजोर के रूप में लिया गया था। पाया गया जोड़ी सहसंबंध (पी) की विश्वसनीयता की गणना भी की गई थी।
गणना माइक्रोसॉफ्ट एक्सेल 2003 स्प्रेडशीट वातावरण में की गई थी, साथ ही साथ बायोस्टैटिस्टिक्स 4.03 और एसपीएसएस 11.0 सांख्यिकीय सॉफ्टवेयर पैकेज के प्राइमर का उपयोग किया गया था।

3. अनुसंधान के परिणाम।

मुक्त क्रिस्टलोजेनेसिस के परिणामों का प्रत्यक्ष मूल्यांकन एकल पहचान तालिका का उपयोग करके किया गया था, जिसमें क्रिस्टलीय और अनाकार पदार्थों (मॉर्फोमेट्री) के 5 मुख्य वर्ग, साथ ही अतिरिक्त मानदंड (प्रकरणों के विनाश की डिग्री - एसडीएफ, की गंभीरता) शामिल हैं। इसका सीमांत क्षेत्र (Kz) और सेल्युलरिटी (I), वितरण तत्वों की एकरूपता (R))। टेसिग्राफिक प्रजातियों का विश्लेषण बुनियादी (मूल टेसिग्राफिक गुणांक क्यू, ज़ोनेशन गुणांक पी) और अतिरिक्त मापदंडों (शास्त्रीय क्रिस्टलोस्कोपी के लिए उपयोग किए जाने वाले लोगों के समान) की एक प्रणाली का उपयोग करके किया गया था।
हमने ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों और चूहों में मुक्त और आरंभिक मूत्र क्रिस्टलोजेनेसिस की गतिशीलता का अध्ययन किया है।

3.1. ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ और कृत्रिम रूप से संक्रमित चूहों की मूत्र आकृति विज्ञान।

सूखे मूत्र के नमूनों की सूक्ष्म तैयारी के हमारे विश्लेषण ने विचाराधीन स्थितियों के लिए स्पष्ट "पैटर्न" स्थापित करना संभव बना दिया।
स्वस्थ और बीमार पशुओं से प्राप्त क्रिस्टलोस्कोपिक चित्रों की तुलना की गई।

तालिका 3.1। स्वस्थ चूहों और ल्यूकेमिया के रोगियों की क्रिस्टलोस्कोपिक विशेषताएं।

संरचनाओं	स्वस्थ माउस	माउस को ल्यूकेमिया है
दृश्य आकारमिति के परिणाम
एकल क्रिस्टल
आयत	0	1
प्रिज्म	0	0
पिरामिड	0	0
अष्टफलक	0	0
वृक्ष के समान संरचनाएं
शासन	0	4
आयत	0	2
आंकड़े "क्रॉस"	1	0
आंकड़े "हॉर्सटेल"	0	1
फर्न-प्रकार के आंकड़े	0	1
अनाकार शरीर
आकार	छोटा	छोटा
रकम	बहुत ज़्यादा	कुछ
बड़े क्रिस्टल के साथ बातचीत का प्रकार	चिपचिपा	वापस धकेलना

तालिका 3.1 में दिए गए आंकड़ों के अनुसार, यह स्पष्ट है कि नियंत्रण और प्रयोगात्मक समूहों के बीच क्रिस्टलोग्राफिक पैटर्न में स्पष्ट भिन्नताएं हैं।

दृश्य आकारमिति के परिणामों के अनुसार, यह पाया गया कि स्वस्थ जानवरों की तुलना में ल्यूकेमिया वाले चूहों के मूत्र के क्रिस्टलोस्कोपिक चित्र की महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:
रैखिक पॉलीक्रिस्टलाइन संरचनाओं की पूर्ण अनुपस्थिति के अपवाद के साथ, बीमार चूहों में डेंड्राइट्स की संख्या में वृद्धि, जो एकल-क्रिस्टल घटक में पंजीकृत परिवर्तनों की पुष्टि है;
अनाकार संरचनाओं की एकाग्रता, जिसमें उनकी वृद्धि और संख्या में कमी शामिल है, बड़े क्रिस्टलीय आंकड़ों से उनका जोर दिया गया परिसीमन;
प्रजातियों के विनाश की डिग्री में वृद्धि (क्रिस्टोग्राफिक प्रजातियों की अस्थिरता का मुख्य संकेतक);
एक माइक्रोप्रेपरेशन में क्रिस्टलीय और अनाकार संरचनाओं के वितरण की एकरूपता में कमी, चेहरे के तत्वों के विघटन के साथ, सेलुलरता की डिग्री में उल्लेखनीय वृद्धि में प्रकट हुई (पी<0,05).
चूहों के रक्त सीरम की क्रिस्टल बनाने की क्षमता का आकलन करने के परिणामों के आधार पर, एक "पैटर्न" का गठन किया गया था, जो ल्यूकेमिया वाले स्वस्थ चूहों और चूहों की विशेषता है।

3.2. सामान्य और रोग स्थितियों (ल्यूकेमिया) में चूहों में रक्त सीरम की टेसिग्राफिक प्रजातियों का आकलन करने के लिए मुख्य मानदंड।

अध्ययन में ल्यूकेमिया के गुणात्मक मार्करों की खोज और टेसिग्राफी के मात्रात्मक "पैटर्न" के गठन दोनों शामिल थे। नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण गुणात्मक मापदंडों का एक सेट बीमार चूहों के मूत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों के संकेतों का पता लगाने के आधार पर संकलित किया गया था।
अंजीर में प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार। 2.4, मूल पदार्थ के रूप में 10% सोडियम क्लोराइड घोल का उपयोग करते समय ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों और चूहों के मूत्र टेसिग्राम के सबसे महत्वपूर्ण विभेदक संकेतक हैं:
- जैविक वातावरण द्वारा मूल पदार्थ की दीक्षा की प्रकृति (स्वस्थ चूहों में - मूल पदार्थ के क्रिस्टलोजेनेसिस का एक स्पष्ट सक्रियण, ल्यूकेमिया वाले बीमार चूहों में - मध्यम निषेध);
- बायोफ्लुइड की असमान कार्बनिक-खनिज संरचना (स्वस्थ चूहों में खनिज घटकों की प्रबलता और ल्यूकेमिया वाले चूहों में कार्बनिक यौगिकों की व्यापकता);
- प्रजातियों के विनाश की डिग्री, जो प्रयोगात्मक समूह के प्रतिनिधियों में थोड़ी अधिक है;
- ल्यूकेमिया के साथ चूहों के चेहरे में सीमांत क्षेत्र का विस्तार, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में इसकी महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ, जो ल्यूकेमिया का एक सूचक मार्कर है।

तालिका 3.2.ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों और चूहों के मूत्र की तुलनात्मक टेसिग्राफी (मूल पदार्थ - 10% सोडियम क्लोराइड समाधान)

नोट: "*" - नियंत्रण समूह p . के संबंध में मतभेदों का महत्व<0,05

चावल। 2.4. स्वस्थ चूहों की तुलना में ल्यूकेमिया वाले चूहों में मूत्र टेसिग्राफी के लिए मुख्य और अतिरिक्त मानदंड में परिवर्तन

3.3 एकेआर चूहों

AKR चूहों की अत्यधिक ल्यूकेमिक रेखा 1928 में निकट से संबंधित व्यक्तियों को पार करके प्राप्त की गई थी। दोनों लिंगों के चूहे लिम्फोइड ल्यूकेमिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। लगभग 91% महिलाएं 300 दिन तक ल्यूकेमिया से मर जाती हैं।

3.4 ल्यूकेमिया विकास की गतिशीलता।

चावल। 3.1 सजातीय प्रजातियां, कोई स्पष्ट गठन नहीं - स्वस्थ माउस X40

चावल। 3.2 चेहरे सजातीय हैं, सीमांत क्षेत्र के विखंडन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं - ल्यूकेमिया के विकास के पहले लक्षण, उम्र 5 महीने। X40

चावल। 3.3 संरचना की विषमता, सीमांत क्षेत्र की कमजोर गंभीरता, कोशिकीयता की अभिव्यक्ति - ल्यूकेमिया के विकास की शुरुआत। 7 माह X40

चावल। 3.4 पंक्तिबद्ध वृक्ष के समान संरचनाओं की उपस्थिति की शुरुआत - ल्यूकेमिया का विकास। 8 महीने X40

चावल। 3.5 रैखिक और आयताकार वृक्ष के समान संरचनाएं चेहरे की संरचना में प्रबल होती हैं - उन्नत ल्यूकेमिया, 9 महीने। X40

चावल। 3.6 चेहरे की स्पष्ट कोशिकीयता, तत्वों के वितरण का असमान घनत्व - अत्यधिक विकसित ल्यूकेमिया। 13 महीने X40

3.5 निष्कर्ष

शुष्क मूत्र ड्रॉप के चेहरे पर एक प्रायोगिक बायोसे के कई गुणात्मक मापदंडों (कम से कम 3) का पता लगाने के आधार पर, रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति या तीव्र ल्यूकेमिया के विकास की डिग्री की पहचान करना संभव लगता है।
तालिका 3.2 में दिए गए आंकड़ों का उपयोग करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि क्यू और पी गुणांक के संबंध में, इसके मूल्यों में महत्वपूर्ण अंतर मूत्र टेसिग्राम में दर्ज किए जाते हैं।
तालिका 3.2 में प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार, टेसिग्राफी के मुख्य संकेतकों के बीच अंतर की विश्वसनीयता गुणात्मक विशेषताओं का उपयोग करके पाई गई मूत्र की टेसिग्राफिक प्रजातियों की विशेषताओं के महत्व की पुष्टि करती है।
इस प्रकार, ल्यूकेमिया के साथ स्वस्थ चूहों और चूहों में तुलनात्मक मूत्र टेसिग्राफी का उपयोग ल्यूकेमिया की उपस्थिति के गुणात्मक और मात्रात्मक मार्करों की पहचान करना संभव बनाता है।
बायोलिक्विड का थियोक्रिस्टेलोस्कोपिक विश्लेषण उनमें निहित चयापचय संबंधी जानकारी के बहु-पैरामीट्रिक मूल्यांकन की अनुमति देता है, जो मनुष्यों और जानवरों की शारीरिक और रोग स्थितियों को इंगित करने में उपयोगी हो सकता है। प्रत्येक बायोलिक्विड में क्रिस्टलोजेनेसिस की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो उनकी रासायनिक संरचना और कार्यों के भेदभाव से जुड़ी होती है।
क्रिस्टलोग्राफिक घटक का अध्ययन करते समय, एकल पहचान तालिका का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, और टेसिग्राफिक घटक के लिए, मुख्य (क्यू और पी गुणांक) और अतिरिक्त (पैटर्न, सेल्युलरिटी, आदि का समान वितरण) मूल्यांकन मानदंड। निरंतर अनुसंधान मानव शरीर की शारीरिक और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के विकास के उप और आणविक तंत्र के बारे में विचारों को विकसित करने का काम करेगा।

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गर्भावस्था की उचित योजना के लिए, प्रजनन प्रणाली के विभिन्न विकारों की पहचान, गर्भनिरोधक की इष्टतम विधि का चयन, एक महिला के मासिक धर्म समारोह की प्रकृति का एक स्पष्ट विचार होना आवश्यक है, जो गर्भावस्था के प्रमुख तत्वों में से एक है। जो है ovulation .

मासिक धर्ममहिलाओं, जो एक मासिक धर्म के पहले दिन से अगले माहवारी के पहले दिन तक की अवधि है, औसतन रहता है 28-30 दिन. मासिक धर्म चक्र के पहले भाग के दौरान, अंडाशय में से एक परिपक्व होता है कूप, जो तरल से भरी एक शीशी है और जिसमें एक परिपक्व अंडा होता है। पर चक्र का 14-15 दिनओव्यूलेशन होता है, जिसमें यह तथ्य होता है कि एक परिपक्व अंडा निषेचन के लिए तैयार कूप से बाहर आता है।

ओव्यूलेशन के बाद परिपक्व अंडा 2 दिनों के भीतर निषेचन में सक्षम, और शुक्राणु में स्खलन के बाद 4 दिनों तक निषेचन गतिविधि होती है। इसलिए, सबसे संभावित की कुल अवधि गर्भाधान 6 दिन है .

संभावित गर्भाधान की अवधि निर्धारित करने के लिए, ओव्यूलेशन के क्षण को निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं: ग्रीवा नहर में निहित बलगम के क्रिस्टलीकरण की प्रकृति का आकलन, या लार क्रिस्टलीकरण; मलाशय में तापमान का मापन; अल्ट्रासाउंड डेटा; हार्मोन के स्तर का अध्ययन।

तो, ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर में निहित बलगम, इसे कांच की स्लाइड पर लगाने और सूखने के बाद, फर्न की पत्ती के समान पैटर्न के गठन के साथ क्रिस्टलीकरण से गुजरता है। यह क्रिस्टलीकरण प्रक्रिया ग्रीवा बलगम में होने वाले कई जैव-भौतिक और जैव रासायनिक परिवर्तनों के कारण होती है।

ग्रीवा नहर की दीवारों में स्थित ग्रंथियों द्वारा बलगम उत्पादन की गतिविधि को महिला सेक्स हार्मोन के स्तर द्वारा नियंत्रित किया जाता है - एस्ट्रोजन. जैसे ही ओव्यूलेशन का क्षण आता है, एस्ट्रोजन की एकाग्रता और गतिविधि बढ़ जाती है। इससे उत्पादित बलगम की मात्रा में वृद्धि होती है और इसमें सोडियम और पोटेशियम लवण में वृद्धि होती है। नतीजतन, जब बलगम सूख जाता है, तो इसमें मौजूद लवण श्लेष्म के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जो एक फर्न की पत्ती जैसा एक पैटर्न बनाता है।

माइक्रोस्कोप के तहत बलगम के एक धब्बा की जांच करते समय, यह देखा जा सकता है कि चक्र के 9 वें दिन से क्रिस्टलीकरण के कमजोर लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, पैटर्न की अभिव्यक्ति की डिग्री धीरे-धीरे बढ़ जाती है, ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, और ओव्यूलेशन के दिन इसकी स्पष्ट रूपरेखा तक पहुंच जाती है। ओव्यूलेशन के बाद, क्रिस्टलीकरण कम हो जाता है। चित्र अस्पष्ट हो जाता है और 2-3 दिनों के भीतर "धुंधला" रूप प्राप्त कर लेता है।

गर्भाशय ग्रीवा बलगम क्रिस्टलीकरण परीक्षण का उपयोग करके ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास दैनिक यात्रा की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण या एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, अध्ययन मुश्किल हो सकता है या परिणाम की विश्वसनीयता कम हो जाती है, क्योंकि क्रिस्टलीकरण पैटर्न विकृत हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान क्रिस्टलीकरण के पैटर्न में परिवर्तन, ग्रीवा बलगम के समान, लार में भी होता है। ओव्यूलेशन के दृष्टिकोण के रूप में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि से लार में वृद्धि होती है, साथ ही ग्रीवा बलगम में सोडियम और पोटेशियम लवण की मात्रा भी बढ़ जाती है। ओव्यूलेशन के दिन उनकी एकाग्रता अधिकतम तक पहुंच जाती है, जिससे सूखने के दौरान लार का क्रिस्टलीकरण हो जाता है। ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए लार क्रिस्टलीकरण परीक्षण की विश्वसनीयता 96% से 99% तक होती है।

लार क्रिस्टलीकरण के पैटर्न का आकलन करने के लिए और, तदनुसार, ओव्यूलेशन के समय का निर्धारण करने के लिए, विभिन्न मिनी-सूक्ष्मदर्शी का उपयोग किया जाता है, जो कॉम्पैक्ट और हल्के ऑप्टिकल उपकरण हैं जो रोजमर्रा के उपयोग के लिए सुविधाजनक हैं।

उन दिनों जब गर्भाधान अभी संभव नहीं है(ओव्यूलेशन से 5-6 दिन पहले या अधिक) या जब यह संभव नहीं रह जाता है (ओव्यूलेशन के 3-4 दिन बाद), सूखी लार एक डॉट जैसा फजी पैटर्न बनाती है। ओव्यूलेशन से 3-4 दिन पहले, पैटर्न की फर्न जैसी संरचना के गठन की शुरुआत की एक तस्वीर नोट की जाती है। जैसे-जैसे ओव्यूलेशन करीब आता है, पैटर्न स्पष्ट हो जाएगा, जो गर्भाधान की उच्च संभावना का संकेत देगा। ओव्यूलेशन के 2-3 दिनों के भीतर, पैटर्न की स्पष्टता में कमी आती है।

मौखिक गुहा या स्वरयंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं परिणाम की विकृति का कारण बन सकती हैं। सुबह की लार का उपयोग करने या खाने से 2-3 घंटे पहले परीक्षण का उपयोग करने, अपने दाँत ब्रश करने, शराब पीने और धूम्रपान करने की सलाह दी जाती है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा बलगम और लार दोनों के क्रिस्टलीकरण के प्रत्येक सूक्ष्म चित्र के अस्तित्व की अवधि, साथ ही साथ किसी अन्य चित्र द्वारा इसके प्रतिस्थापन, मासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुसार एक निरंतर और सुसंगत चरित्र है, तो यह अनुपस्थिति को इंगित करता है इसके उल्लंघन, और ओव्यूलेशन नियत समय पर और हर मासिक धर्म में होता है। क्रिस्टलीकरण की एक ही तस्वीर का लंबे समय तक अस्तित्व, किसी अन्य चित्र द्वारा इसकी अनुपस्थिति या असामयिक परिवर्तन डिम्बग्रंथि समारोह के उल्लंघन का संकेत देता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।

ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिएआप भी उपयोग कर सकते हैं तापमान परीक्षण, जो इस तथ्य पर आधारित है कि मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, शरीर का तापमान एक निश्चित तरीके से बदलता है। चल रहे थर्मल परिवर्तनों की प्रकृति पर सबसे सटीक डेटा को मापने के द्वारा प्राप्त किया जा सकता है मलाशय में तापमानसोने के तुरंत बाद, आराम से, बिस्तर से उठे बिना, पूरे मासिक धर्म के दौरान रोजाना। सामान्य मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में, तापमान आमतौर पर कम होता है 37°С. सचमुच ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर, यह थोड़ा कम हो जाता है, और इसके तुरंत बाद, तापमान प्रारंभिक की तुलना में 0.4–0.6 डिग्री सेल्सियस बढ़ जाता है और, एक नियम के रूप में, 37 डिग्री सेल्सियस से थोड़ा अधिक हो जाता है। चल रहे तापमान में उतार-चढ़ाव मासिक धर्म चक्र के पहले और दूसरे चरण में एस्ट्रोजन के स्तर में बदलाव और स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। प्रोजेस्टेरोनदूसरे चरण में। उसी समय, प्रोजेस्टेरोन, जो ओव्यूलेशन के ठीक बाद अंडाशय में अधिक मात्रा में बनना शुरू होता है, थर्मोरेगुलेटरी सेंटर को प्रभावित करता है, जिससे शरीर के तापमान में कुछ वृद्धि होती है। यदि किसी कारण से ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो पूरे चक्र में तापमान लगभग समान रहेगा।

एक व्यापक निदान के हिस्से के रूप में, महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के विभिन्न अंश) के स्तर को निर्धारित करने के तरीकों के साथ-साथ रक्त में कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का उपयोग करना संभव है। मासिक धर्म चक्र के चरणों, ओव्यूलेशन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, इन हार्मोनों की एकाग्रता दिन-प्रतिदिन एक निश्चित तरीके से भिन्न होती है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, कूप के गठन का पालन करना, उसका आकार निर्धारित करना और ओव्यूलेशन का क्षण निर्धारित करना भी संभव है। अंडाशय में एक पकने वाले कूप की उपस्थिति एक गुहा के गठन से प्रकट होती है, जो धीरे-धीरे मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में 2-3 सेंटीमीटर व्यास तक बढ़ जाती है और इसके बीच में गायब हो जाती है। इस गठन के आकार में परिवर्तन, एक नियम के रूप में, स्पष्ट रूप से बलगम क्रिस्टलीकरण के पैटर्न में परिवर्तन, मलाशय में तापमान और हार्मोन के स्तर के साथ जुड़ा हुआ है। कूप की परिपक्वता का संकेत और अल्ट्रासाउंड के अनुसार ओव्यूलेशन की शुरुआत (1.5 - 2 दिन) एक अंडे देने वाले ट्यूबरकल का पता लगाना है, जो कूप की आंतरिक सतह से सटे एक छोटे से प्रकाश गठन की तरह दिखता है। ओव्यूलेशन न केवल कूप के गायब होने से संकेत मिलता है, बल्कि गर्भाशय के पीछे तरल पदार्थ की एक साथ उपस्थिति से भी संकेत मिलता है।

माना जाता है कि अल्ट्रासाउंड प्रदान करता है रोम की परिपक्वता के बारे में अधिक विश्वसनीय जानकारीहार्मोनल परीक्षणों की तुलना में, चूंकि कुल मिलाकर कई रोगात्मक रूप से अपरिपक्व रोम अध्ययन किए जा रहे हार्मोन का एक सामान्य स्तर प्रदान कर सकते हैं, जो मासिक धर्म चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम की गलत धारणा पैदा करेगा।

वर्तमान में, अल्ट्रासाउंड ओव्यूलेशन उत्तेजना की प्रक्रिया और इसकी प्रभावशीलता की निगरानी के लिए महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है। तो, अत्यधिक उत्तेजना के साथ, उनमें कई गुहा संरचनाओं के गठन के साथ अंडाशय में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

इस प्रकार, ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग मासिक धर्म चक्र की प्रकृति को नियंत्रित करना और नियोजित गर्भावस्था के दौरान गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल अवधि चुनना संभव बनाता है। अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए इन परीक्षणों का उपयोग करके, आप सबसे तर्कसंगत चुन सकते हैं गर्भनिरोधक योजनाया केवल उन दिनों में यौन गतिविधि को बाहर कर दें जब गर्भाधान की सबसे अधिक संभावना हो। उपरोक्त परीक्षणों का उपयोग करके, मासिक धर्म समारोह को ठीक करने के उद्देश्य से चल रहे उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करना भी संभव है।

इसके अलावा, मलाशय में तापमान को मापने या लार के क्रिस्टलीकरण का आकलन करने जैसे कई सरल परीक्षणों की मदद से, एक महिला अपने मासिक धर्म समारोह को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित कर सकती है।

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