Utrogestan कैप्सूल का उपयोग कैसे करें। Utrozhestan: कैप्सूल और सपोसिटरी के उपयोग के लिए निर्देश

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अक्सर हार्मोनल विकारों का सामना करना पड़ता है, जो अक्सर गर्भपात और यहां तक ​​कि बांझपन का कारण बनते हैं। आंकड़े बताते हैं कि गर्भपात का एक सामान्य कारण प्रोजेस्टेरोन की तीव्र कमी है, जो गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार है। यह कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है, जो पहली तिमाही में ओव्यूलेशन और कार्यों के परिणामस्वरूप होता है। यदि किसी कारण से शरीर इस तरह के कर्तव्य का सामना नहीं कर सकता है, तो महिला को यूट्रोज़ेस्टन दिखाया जाता है - मानव प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग। आइए गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan के उपयोग पर चर्चा करें, और यह महिलाओं के लिए क्यों निर्धारित है।

Utrozhestan गोनाड के हार्मोन के समूह से एक उपाय है। यह एक प्राकृतिक प्रोजेस्टोजन है जो महिला प्रोजेस्टेरोन को पूरी तरह से बदल सकता है।

Utrozhestan का सक्रिय घटक माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन है, जो इंट्रावागिनल प्रशासन के साथ-साथ मौखिक प्रशासन के लिए जिलेटिन कैप्सूल शेल में संलग्न है। कैप्सूल में अतिरिक्त रूप से ग्लिसरीन, तेल, जिलेटिन होता है।

बाह्य रूप से, गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कैप्सूल एक लोचदार जिलेटिन-आधारित ड्रेजे जैसा दिखता है, उनका रंग हल्का पीला होता है, कोई सुगंध नहीं होती है, 100 मिलीलीटर की खुराक के साथ कैप्सूल का आकार गोल होता है, और 200 मिलीलीटर की खुराक वाले कैप्सूल अंडाकार होते हैं।

सक्रिय पदार्थ का विशेष सूत्र आंतों या योनि म्यूकोसा द्वारा Utrozhestan के पूर्ण अवशोषण को सुनिश्चित करता है। प्रोजेस्टेरोन, रक्त में प्रवेश करके, महिला हार्मोन के सभी कार्य करता है। यह गर्भाशय की दीवारों में भ्रूण के अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम की तैयारी में भाग लेता है, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की गतिविधि को कम करता है, जिससे अंडे की अस्वीकृति को रोका जा सकता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन भ्रूण को तब तक सहारा देता है जब तक कि प्लेसेंटा पूरी तरह से नहीं बन जाता है और भविष्य में स्तनपान कराने के लिए मादा ग्रंथियां तैयार करता है।

आंतरिक और योनि उपयोग के लिए Utrozhestan की जैव उपलब्धता समान है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan suppositories प्रोजेस्टेरोन के तेजी से प्रवेश और एक स्पष्ट स्थानीय प्रभाव प्रदान करते हैं। यहां तक ​​​​कि Utrozhestan (प्रति दिन 100 मिलीलीटर) की औसत खुराक की शुरूआत के साथ, शरीर में प्रोजेस्टेरोन का प्रतिक्रियाशील प्रवेश होता है, जो 9.7 एनजी / एमएल के अपने सामान्य स्तर को बनाए रखने की अनुमति देता है, जो ल्यूटियल चरण से मेल खाती है। इस प्रकार, Utrozhestan लेने से एंडोमेट्रियम को प्रसार चरण से स्रावी चरण तक परिपक्व होने और भ्रूण के अंडे को सुरक्षित रूप से प्रत्यारोपित करने की अनुमति मिलती है। Utrozhestan की खुराक में 200 मिलीलीटर की क्रमिक वृद्धि पहली तिमाही के दौरान प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता की पूरी तरह से भरपाई करती है।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan को अंदर लेने से 1-2 घंटे के बाद चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। और अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के साथ, यह अवधि आधी हो जाती है।

Utrozhestan: क्या यह गर्भावस्था के दौरान संभव है?

Utrozhestan को गर्भधारण की अवधि में contraindicated नहीं है, और यहां तक ​​​​कि इसके विपरीत, यह अक्सर गर्भपात को रोकने में मदद करता है, इसलिए इसे गर्भावस्था की पुष्टि के क्षण से निर्धारित किया जाता है। अक्सर महिलाएं इसे गर्भधारण पूर्व तैयारी के चरण में लेना शुरू कर देती हैं, और फिर एक सफल गर्भाधान के बाद उपचार जारी रखती हैं। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में Utrozhestan का स्वागत भी संभव है। सच है, उपचार के दौरान, एक महिला के जिगर के मापदंडों की निगरानी की जानी चाहिए। लेकिन स्तनपान के दौरान Utrozhestan लेना अवांछनीय है, क्योंकि दूध में इसके प्रवेश के तंत्र को खराब समझा जाता है।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में Utrozhestan

गर्भ के पहले हफ्तों में Utrozhestan योनि कैप्सूल के रूप में निर्धारित है। दवा को दैनिक और हमेशा एक ही समय पर प्रशासित किया जाता है। यह सेवन विकल्प पाचन तंत्र और विषाक्त जिगर की क्षति पर रोग संबंधी प्रभावों को रोकता है। इसके अलावा, पहली तिमाही में मौखिक प्रशासन अक्सर संभव नहीं होता है, उदाहरण के लिए, यदि विषाक्तता होती है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पर्याप्त खुराक में यूट्रोज़ेस्टन की नियुक्ति पूरी तरह से गर्भाशय हाइपरटोनिटी को समाप्त करती है, तंत्रिका तंत्र के कामकाज को स्थिर करती है, और संभावित गर्भपात को रोकती है, जो प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ी होती है।

बच्चे के विकास पर Utrozhestan का नकारात्मक प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। हालांकि, जब गर्भपात को रोकने के लिए प्रोजेस्टोजेन का उपयोग किया जाता है, तो हाइपोस्पेडिया का एक छोटा जोखिम होता है। भ्रूण की इस विकृति में मूत्रमार्ग की पिछली दीवार के विकास या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में एक विसंगति का निर्माण होता है। इसलिए, Utrozhestan की नियुक्ति से पहले, एक महिला को बच्चे में संभावित जटिलताओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दूसरे, तीसरे तिमाही में Utrozhestan

20 वें गर्भकालीन सप्ताह के बाद Utrozhestan बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस समय इस उपचार का महत्व व्यावहारिक रूप से शून्य हो जाता है। लेकिन असाधारण मामलों में, जब प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का सामना नहीं कर सकता है, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में यूट्रोज़ेस्टन को अनिश्चित काल तक बढ़ाया जा सकता है।

सबसे अधिक बार, Utrozhestan का ऐसा दीर्घकालिक उपयोग IVF, ग्रीवा अपर्याप्तता, गर्भाशय को छोटा करने के साथ होता है। इसके अलावा, 20 वें सप्ताह के बाद, गर्भपात का इतिहास होने पर, गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप, समय से पहले जन्म होने पर Utrozhestan निर्धारित किया जा सकता है।

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan गोलियाँ तीसरी तिमाही में निर्धारित की जाती हैं। 30वें गर्भावधि सप्ताह के बाद गर्भनाल लेना गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले नरम होने, उसके छोटे होने और बच्चे के बहुत कम होने का संकेत दिया गया है। लेकिन ऐसा उपचार केवल विशेष रूप से खतरनाक स्थितियों में किया जाता है, जब समय से पहले जन्म का जोखिम बहुत अधिक होता है। इसके अलावा, बाद के चरणों में, घनास्त्रता या गंभीर यकृत विकारों की उपस्थिति में जेनेजेन लेना खतरनाक हो सकता है। इसलिए, यदि Utrozhestan को इंगित किया जाता है, तो गर्भावस्था के किस सप्ताह तक इसे निर्धारित करना है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लेते हैं।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - इसके लिए क्या निर्धारित है?

महिलाओं को कॉर्पस ल्यूटियम की हीनता के कारण होने वाले रोगों को ठीक करने के लिए उट्रोज़ेस्टन का संकेत दिया जाता है। रिसेप्शन मौखिक या योनि रूप से हो सकता है, और पैथोलॉजी पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan का आंतरिक सेवन इस तरह के प्रसूति विकृति की उपस्थिति में किया जाता है:

  • गर्भपात का खतरा;
  • समय से पहले प्रसव की रोकथाम।

गर्भावस्था के बाहर, Utrozhestan निम्नलिखित स्त्रीरोग संबंधी विकृति को खत्म करने के लिए निर्धारित है:

  • मासिक धर्म से पहले के विकार;
  • ल्यूटियल चरण के उल्लंघन में बांझपन;
  • ओव्यूलेटरी प्रक्रिया का उल्लंघन (एनोव्यूलेशन, डिओव्यूलेशन);
  • रजोनिवृत्ति में प्रोजेस्टोजन की कमी;
  • मास्टोपाथी;
  • प्री-साइमेक्टेरिक अवधि।

उट्रोज़ेस्तान का योनि उपयोग इसके लिए उपयुक्त है:

  • कैप्सूल के मौखिक अंतर्ग्रहण की असंभवता (विषाक्तता, आंतरिक अंगों के रोग);
  • बांझपन के साथ गर्भ धारण करने में असमर्थता;
  • गर्भपात का खतरा;
  • समय से पहले श्रम की शुरुआत का खतरा।

सलाह! यदि किसी महिला में प्रोजेस्टेरोन की कमी है, तो गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना, किसी भी रूप में गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - निर्देश

एक महिला के प्राकृतिक हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन किए बिना, दवा पूरी तरह से प्रोजेस्टेरोन की कमी की भरपाई करती है। सक्षम उपचार जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, अतिरिक्त वजन बढ़ाने या गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को खराब करने में योगदान नहीं देता है। लेकिन गर्भधारण के दौरान प्रतिस्थापन चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्धारित खुराक की पर्याप्तता और सामान्य आहार पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - खुराक

Utrozhestan का उपचार पाठ्यक्रम इसके उपयोग की विधि, गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन की कमी की गंभीरता पर निर्भर करता है।

  • Utrozhestan के मौखिक प्रशासन में कई खुराक में 200-300 मिलीलीटर दवा की नियुक्ति शामिल है। उदाहरण के लिए, सुबह 100 मिली और बाकी खुराक रात में।
  • श्रम की अनियोजित शुरुआत की रोकथाम के लिए गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan की योजना इस तरह दिखती है: प्रसव में भविष्य की महिला हर 7-8 घंटे में 400 मिलीलीटर दवा लेती है जब तक कि स्थिति स्थिर नहीं हो जाती है, या डॉक्टर द्वारा प्रस्तावित योजना के अनुसार। स्थिति में सुधार के बाद, Utrozhestan की खुराक को 200 मिलीलीटर तक कम कर दिया जाता है। रखरखाव की खुराक 36 गर्भावधि सप्ताह तक ली जाती है। उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • दवा के इंट्रावागिनल उपयोग में प्रतिदिन 200 मिलीलीटर प्रोजेस्टेरोन का प्रशासन शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan की खुराक को 400 मिलीलीटर या उससे अधिक तक बढ़ाने की अनुमति है।
  • समय से पहले जन्म में देरी करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan 200 को 22 से 36 गर्भकालीन सप्ताहों में लिया जाता है। गर्भपात के खतरे के साथ, एक महिला को 12 घंटे के अंतराल के साथ एक ही समय में 200-400 मिलीलीटर Utrozhestan योनि में निर्धारित किया जाता है। थेरेपी 12 गर्भावधि सप्ताह तक चलती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कैसे डालें, इससे कोई समस्या नहीं है। प्रक्रिया काफी सरल और दर्द रहित है। छाले से कैप्सूल को हटाने से पहले, आपको अपने हाथ धोने की जरूरत है, फिर कैप्सूल लें और इसे महिला के लिए सुविधाजनक स्थिति में योनि में डालें। आवेदक की अनुमति है। प्रक्रिया के बाद, एक महिला को कुछ समय के लिए लेटने की आवश्यकता होती है ताकि कैप्सूल की सामग्री घुल जाए और पदार्थ योनि झिल्ली के ऊतकों में प्रवेश कर जाए।

Utrozhestan - गर्भावस्था के दौरान मतभेद

गर्भवती महिला में उट्रोज़ेस्तान को contraindicated किया जा सकता है यदि उसे निम्नलिखित बीमारियां हैं:

  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
  • विभिन्न एटियलजि के जिगर की क्षति;
  • वैरिकाज - वेंस;
  • पोर्फिरीया;
  • अनियंत्रित रक्तस्राव;
  • जननांग अंगों, स्तन ग्रंथियों के रसौली।

गेस्टेजेन्स ऊतकों में पानी बनाए रखते हैं और हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के विकास को प्रभावित करते हैं। Utrozhestan की इस क्रिया को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग निम्नलिखित बीमारियों तक सीमित है:

  • उच्च रक्तचाप;
  • मिर्गी;
  • दमा;
  • गुर्दे की शिथिलता;
  • माइग्रेन;
  • मधुमेह;
  • हृदय संबंधी विसंगतियाँ;
  • ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
  • मास्टोपाथी;
  • सौम्य नियोप्लाज्म।

थ्रोम्बोम्बोलिक और चयापचय संबंधी जटिलताओं के उच्च जोखिम को देखते हुए, ऐसे लक्षणों के विकास के साथ Utrozhestan को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए:

  • दृश्य समारोह का उल्लंघन;
  • थ्रोम्बस गठन;
  • शिरापरक अपर्याप्तता;
  • माइग्रेन के हमले सहित गंभीर सिरदर्द।

महत्वपूर्ण! Utrozhestan को केवल प्रोजेस्टेरोन की कमी के निदान के साथ गर्भपात को रोकने के लिए संकेत दिया जाता है। यदि गर्भपात का कारण आनुवंशिक विकार, यौन संक्रमण या शारीरिक विकार है, तो Utrozhestan को contraindicated है।

प्रेग्नेंसी के दौरान Utrozhestan - दुष्प्रभाव

उपचार से नकारात्मक प्रभाव दुर्लभ हैं। कभी-कभी, यदि उपचार के नियमों का पालन नहीं किया जाता है या यदि व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है, तो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम में कुछ उल्लंघन संभव हैं।

प्रजनन प्रणाली से:

  • स्तनधारी;
  • रजोरोध;
  • जन्म नहर से खून बह रहा है।

तंत्रिका तंत्र के विकार:

  • उनींदापन;
  • व्याकुलता;
  • सरदर्द;
  • चक्कर आना;
  • डिप्रेशन।

जठरांत्रिय विकार:

  • दस्त;
  • जी मिचलाना;
  • एपिसोडिक उल्टी;
  • कब्ज।

त्वचा पर घाव:

  • मुंहासा
  • पित्ती;
  • त्वचा का पीलापन;
  • क्लोस्मा

गर्भावस्था के दौरान उट्रोज़ेस्टन के योनि प्रशासन के बाद, दुष्प्रभाव प्रकृति में स्थानीय होते हैं और योनि में अप्रिय उत्तेजना के रूप में प्रकट होते हैं - खुजली, सूजन, जलन, हाइपरमिया।

निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं:

  • कामेच्छा में कमी;
  • स्थानीयकृत खालित्य;
  • थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
  • ऊतकों में अल्पकालिक द्रव प्रतिधारण;
  • वजन में मामूली उतार-चढ़ाव;
  • हिर्सुटिज़्म;
  • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अक्सर Utrozhestan के बाद डिस्चार्ज होने का डर रहता है। वास्तव में, उपचार के दौरान एक तैलीय संरचना का मध्यम पीला निर्वहन सामान्य है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कैसे रद्द करें

Utrozhestan एक हार्मोनल दवा है, इसलिए, इसे धीरे-धीरे रद्द करने की आवश्यकता है ताकि हार्मोनल असंतुलन को भड़काने के लिए नहीं। बिना किसी परिणाम के दवा के सफल वापसी के लिए, दैनिक खुराक हर हफ्ते 100 मिलीलीटर कम हो जाती है। यदि ली गई खुराक काफी कम है, तो इसे तीन दिनों के अंतराल के साथ 50 मिलीलीटर कम किया जाता है। खुराक कम करने के चरण में और गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan को पूरी तरह से रद्द करने तक, महिला की लगातार निगरानी की जाती है ताकि उसे रक्तस्राव शुरू न हो।

कौन सा बेहतर है: गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन या उट्रोज़ेस्टन

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, न केवल Utrozhestan निर्धारित किया जा सकता है। इस दवा का एक एनालॉग डुप्स्टन है। इसे प्रोजेस्टोजन भी माना जाता है, लेकिन इसमें प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक संस्करण होता है। जबकि Utrozhestan में पौधे की उत्पत्ति के प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन होते हैं। अन्यथा, ये दोनों दवाएं पूरी तरह से समान हैं।

इन दोनों दवाओं के प्रति प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों का रवैया अलग है। ड्यूफास्टन लंबे समय से प्रसूति अभ्यास में उपयोग किया जाता है, इसलिए गर्भावस्था पर इसके प्रभाव का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक रूप अधिक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। इसलिए, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भपात के खतरे के साथ गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन पसंद करते हैं, न कि यूट्रोजेस्टन।

Utrozhestan एक अपेक्षाकृत नई दवा है जिसका शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है। लेकिन कई डॉक्टर इस अवधि में इसके उपयोग के कम अनुभव का हवाला देते हुए, गर्भावस्था के दौरान इसे लिखने से डरते हैं। इसी समय, उट्रोज़ेस्तान महिलाओं द्वारा बहुत बेहतर सहन किया जाता है और शायद ही कभी उन्हें अस्वस्थ महसूस करता है।

यह कहना असंभव है कि इन दोनों में से कौन सी दवा बेहतर है। इसलिए, डॉक्टर की नियुक्ति उसके अनुभव, महिला की स्थिति और चुने हुए उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - समीक्षा

कैप्सूल Utrozhestan महिलाओं द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। वे महिला हार्मोन के उत्पादन को दबाते नहीं हैं, इसलिए वे नशे की लत नहीं हैं, चयापचय प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेते हैं, वजन को प्रभावित नहीं करते हैं और एक बच्चे में हार्मोनल असंतुलन को उत्तेजित नहीं करते हैं। Utrozhestan दैनिक कई महिलाओं को गर्भ धारण करने और एक बच्चे को जन्म देने में मदद करता है, जैसा कि कई समीक्षाओं से पता चलता है।

कई प्रतिक्रियाएं उन महिलाओं द्वारा छोड़ी जाती हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान स्वर के साथ Utrozhestan निर्धारित किया गया था। चिकित्सा शुरू होने के बाद, महिलाओं की स्थिति तेजी से स्थिर हुई और गर्भपात का खतरा टल गया। बच्चे के समय से पहले जन्म की रोकथाम के दौरान Utrozhestan की प्रभावशीलता के बारे में भी समीक्षाएं हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के विकृति से शुरू हो सकती हैं।

Utrozhestan एक अत्यधिक प्रभावी उपाय है जो हार्मोनल विकारों वाली महिलाओं को एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने की अनुमति देता है। लेकिन यह एक हार्मोनल दवा है और इसे केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में ही लिया जा सकता है।

वीडियो "गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan - स्वागत की विशेषताएं"

एक कैप्सूल में 100 या 200 मिलीग्राम याम का अर्क होता है प्रोजेस्टेरोन (सूक्ष्ममापी रूप में), साथ ही मूंगफली का मक्खन (अरचिस हाइपोगिया), (लेसिथिन) सोया , (ग्लिसरॉल), जेलाटीन (जेलाटीन) योज्य E171 (रंजातु डाइऑक्साइड)।

रिलीज़ फ़ॉर्म

  • कैप्सूल Utrozhestan 100 मिलीग्राम, पैकेज नंबर 30;
  • कैप्सूल Utrozhestan 200 मिलीग्राम, पैकेज नंबर 14।

औषधीय प्रभाव

प्रोजेस्टोजेनिक.

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

Utrozhestan के प्रभाव के गुणों के कारण हैं प्रोजेस्टेरोन , जो प्राकृतिक जैविक के अनुरूप है प्रोजेस्टेरोन ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित, और गर्भवती महिलाओं में भी - नाल द्वारा।

प्रभाव में प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय गुहा को अस्तर करने वाला म्यूकोसा गाढ़ा और स्रावी हो जाता है, जो इसमें एक निषेचित अंडे के निर्धारण और भविष्य में सामान्य विकास में योगदान देता है।

गर्भवती महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की सिकुड़न और उत्तेजना को कम करता है।

यह पिट्यूटरी ग्रंथि से एफएसएच और एलएच की रिहाई को विनियमित करने के स्राव को रोकता है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ओव्यूलेशन और गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन को रोकता है। एंड्रोजेनिक गुण नहीं पाए जाते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स जब मौखिक रूप से लिया जाता है

प्लाज्मा सांद्रता प्रोजेस्टेरोन कैप्सूल लेने के पहले घंटे से उठना शुरू हो जाता है और 1-3 घंटे के बाद अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाता है। एक घंटे बाद, यह आंकड़ा 4.25 है, दो घंटे के बाद - 11.75, चार घंटे के बाद - 8.37, छह घंटे के बाद - 2, और आठ घंटे के बाद - 1.64 एनजी / एमएल।

दो तिहाई खुराक प्रोजेस्टेरोन जिगर में चयापचय। मुख्य रूप से मूत्र में पाया जाता है गर्भावस्था तथा गर्भावस्था (मेटाबोलाइट्स शारीरिक स्राव के दौरान बनने वाले समान हैं)।

निर्दिष्ट डेरिवेटिव प्रोजेस्टेरोन दूसरों की शिक्षा और आदान-प्रदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं स्टेरॉयड हार्मोन . 15 से 60% चयापचय उत्पाद गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, एक तिहाई से थोड़ा कम - मल के साथ।

इंट्रावागिनल एप्लिकेशन के साथ फार्माकोकाइनेटिक्स

प्रोजेस्टेरोन जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो यह म्यूकोसा में अवशोषित हो जाता है। अवशोषण तेज है। दवा के उपयोग के पहले घंटे से प्लाज्मा सांद्रता बढ़ने लगती है। इसका स्तर 1-3 घंटे में अपने उच्चतम मूल्यों पर पहुंच जाता है।

रात में Utrozhestan 100 mg कैप्सूल का उपयोग आपको एक स्थिर और शारीरिक एकाग्रता प्राप्त करने और बनाए रखने की अनुमति देता है प्रोजेस्टेरोन प्लाज्मा में, जो सामान्य ओव्यूलेशन वाली महिलाओं में चक्र के कॉर्पस ल्यूटियम चरण (ल्यूटियल चरण) से मेल खाती है।

इस प्रकार, दवा गर्भाशय की आंतरिक परत की पर्याप्त परिपक्वता को उत्तेजित करती है और भ्रूण के सामान्य आरोपण में योगदान करती है।

200 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक का उपयोग, उट्रोज़ेस्टन का इंट्रावागिनल उपयोग प्लाज्मा स्तर तक पहुंचने की अनुमति नहीं देता है प्रोजेस्टेरोन , जो गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में समान होगा।

लगभग 95% खुराक के रूप में उत्सर्जित किया जाता है (मूल - गर्भावस्था ) मूत्र के साथ।

उपयोग के संकेत

Utrozhestan: इसे मौखिक रूप से क्यों लिया जाता है?

और प्रसूति अभ्यास Utrozhestan के लिए प्रयोग किया जाता है धमकी की चेतावनी या सामान्य गर्भपात ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता (एनएलएफ) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही साथ समय से पहले जन्म के खतरे की रोकथाम .

इसके अलावा, दवा के मौखिक प्रशासन को कमी से जुड़े लोगों के लिए संकेत दिया गया है प्रोजेस्टेरोन स्त्री रोग संबंधी विकार, जिनमें पीएमएस, मासिक धर्म की अनियमितताएं (डिस- या एनोव्यूलेशन), स्तन ग्रंथियों की एफसीडी, प्रीमेनोपॉज़ल स्थितियां शामिल हैं; , जिसका कारण ल्यूटियल अपर्याप्तता है; रजोनिवृत्ति विकारों वाली महिलाओं में एचआरटी (के साथ संयोजन में युक्त दवाएं)।

योनि में Utrozhestan के उपयोग के लिए संकेत

मोमबत्तियों के रूप में, Utrozhestan का उपयोग किया जाता है:

  • कार्यक्रम के हिस्से के रूप में गैर-कार्यरत अंडाशय के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में अंडाणु दान ;
  • आईवीएफ के साथ (अंडे के निषेचन की तैयारी के चरण में कॉर्पस ल्यूटियम के चरण को बनाए रखने के लिए);
  • एक प्रेरित/सहज चक्र में कॉर्पस ल्यूटियम चरण को बनाए रखने के लिए;
  • की रोकथाम के लिए प्रोजेस्टोजन अपर्याप्तता सहज / आदतन गर्भपात ;
  • पर अंतःस्रावी बांझपन ;
  • पर ;
  • पर ;
  • यदि दवा के मौखिक उपयोग के लिए प्रतिबंध हैं या यदि यह असंभव है।

मतभेद

उट्रोज़ेस्तान के उपयोग के लिए मतभेद:

  • जिगर के गंभीर उल्लंघन;
  • अज्ञात प्रकृति का योनि रक्तस्राव;
  • अधूरा/असफल;
  • मस्तिष्क में रक्तस्राव;
  • थ्रोम्बोम्बोलिक विकार;
  • जननांग अंगों / स्तन ग्रंथियों के रसौली (पुष्टि या संदिग्ध);
  • पोर्फिरीया;
  • कैप्सूल में निहित किसी भी पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता।

Utrozhestan के दुष्प्रभाव

मौखिक रूप से प्रशासित होने पर Utrozhestan के दुष्प्रभाव सबसे अधिक बार प्रकट होते हैं:

  • मासिक धर्म रक्तस्राव के चक्र में परिवर्तन;
  • चक्र के बीच में खून बह रहा है;

कम आम हैं:

  • क्षणिक;
  • स्तनधारी ;
  • उल्टी करना;
  • कोलेस्टेटिक पीलिया।

दुर्लभ मामलों में, मतली हो सकती है।

इसके अलावा, कामेच्छा में बदलाव की संभावना, छाती में बेचैनी की उपस्थिति और / या पीएमएस, अतिताप के लक्षण लक्षण, , अतिरोमता , , शिरापरक घनास्र अंतःशल्यता , शरीर के वजन में परिवर्तन, जठरांत्र संबंधी विकार, द्रव प्रतिधारण, एनाफिलेक्टिक-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

क्षणिक चक्कर आना और / या उनींदापन विशेष रूप से सहवर्ती के साथ उच्चारित किया जाता है हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म . इन घटनाओं को खत्म करने के लिए (चिकित्सीय प्रभाव को कम किए बिना), आमतौर पर खुराक बढ़ाने के लिए पर्याप्त है एस्ट्रोजन या दवा की खुराक कम करें।

यदि चक्र के 15वें दिन से पहले उपचार शुरू कर दिया जाए तो चक्र को छोटा करना संभव है। कभी-कभी रक्तस्राव भी हो सकता है।

यदि Utrozhestan गोलियाँ योनि में डाली जाती हैं, तो दुष्प्रभाव अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं (हाइपरमिया, खुजली, जलन) और तैलीय निर्वहन की उपस्थिति के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।

Utrozhestan (गर्भावस्था के दौरान सहित) के दुष्प्रभावों की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि कैप्सूल को अंदर लेने के बाद सबसे बड़ी संख्या में अप्रिय घटनाएं होती हैं। उनकी गंभीरता को कम करने के लिए, कैप्सूल को सोते समय लिया जाना चाहिए या प्रशासन के एक इंट्रावागिनल मार्ग पर स्विच किया जाना चाहिए।

कैप्सूल Utrozhestan: उपयोग के लिए निर्देश

प्रशासन की विधि, साथ ही Utrozhestan को सबसे अच्छा कैसे लेना है, कब तक उपचार जारी रखना है और दवा को कैसे रोकना है, इस पर निर्देश, उपयोग के लिए संकेत और पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर निर्भर करते हैं।

Utrozhestan अंदर उपयोग के लिए निर्देश

अंदर, एक नियम के रूप में, दवा को 200-300 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लेने के लिए निर्धारित किया जाता है। मुख्य खुराक (शाम को, सोने से पहले) 200 मिलीग्राम है, सुबह में (यदि आवश्यक हो) एक और 100 मिलीग्राम लिया जाता है।

पर ल्यूटियल अपर्याप्तता (पीएमएस, एफकेबी, प्रीमेनोपॉज, साइकल फेल्योर) टैबलेट को दस-दिवसीय पाठ्यक्रमों में लिया जाता है, जो चक्र के 17 वें दिन से शुरू होता है।

एचआरटी के साथ रजोनिवृत्ति इस तथ्य के कारण कि एक अलग चिकित्सा एस्ट्रोजनयुक्त तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है, मुख्य उपचार के लिए एक सहायक के रूप में Utrozhestan का उपयोग किया जाता है।

एचआरटी के प्रत्येक कोर्स की शुरुआत के 7 दिन बाद दवा लेना शुरू करें। आवेदन की अवधि - 2 सप्ताह। यह याद रखना चाहिए कि एचआरटी के दौरान निकासी रक्तस्राव संभव है।

प्रीटरम लेबर (पीआर) को रोकने के लिए, दवा को नियमित अंतराल पर 3-4 रूबल / दिन लिया जाता है। एकल खुराक - 400 मिलीग्राम। पीआर के खतरे के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद, खुराक को धीरे-धीरे 600 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक तक कम कर दिया जाता है: कैप्सूल दिन में 3 बार लिया जाता है।

किस सप्ताह तक दवा लेने के लिए, निर्देशों में निम्नलिखित सिफारिशें दी गई हैं: गर्भावस्था के दौरान 600 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर सेवन। 36 सप्ताह तक उपलब्ध है।

आवेदन करना प्रोजेस्टेरोन 36 सप्ताह से अधिक की अनुशंसा नहीं की जाती है।

Utrozhestan कैप्सूल को अंतर्गर्भाशयी रूप से कैसे प्रशासित करें?

कैप्सूल योनि में यथासंभव गहराई से डाले जाते हैं। इंट्रावागिनल उपयोग के लिए दवा की औसत दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम (1 कैप्सूल 200 मिलीग्राम 1 आर./दिन या 2 कैप्सूल 100 मिलीग्राम 2 आर./दिन) है। यदि आवश्यक हो, तो अधिक सुविधा के लिए, आप एप्लिकेटर का उपयोग कर सकते हैं।

निर्धारित उपचार के लिए महिला की प्रतिक्रिया के आधार पर, खुराक को बढ़ाया जा सकता है।

आंशिक एनएलएफ ("ओव्यूलेशन सिंड्रोम", चक्र विफलता) के साथ, 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर 10 दिनों के लिए यूट्रोज़ेस्टन का उपयोग किया जाता है। चक्र के 17 वें दिन उपचार शुरू होता है।

अनुपस्थित (गैर-कार्यरत) अंडाशय वाली महिलाओं में पूर्ण एनएलएफ के साथ ( अंडाणु दान ) मासिक धर्म चक्र के 15 से 25 दिनों तक सुबह और शाम 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करें।

यदि चक्र के 26 वें दिन गर्भावस्था की पुष्टि की जाती है, तो उस क्षण से खुराक को धीरे-धीरे 100 मिलीग्राम / दिन बढ़ाया जाता है, इसे अधिकतम 600 मिलीग्राम / दिन तक लाया जाता है। (प्रत्येक खुराक के लिए 200 मिलीग्राम का एक कैप्सूल)।

इस खुराक में, 60 दिनों तक Utrozhestan suppositories का उपयोग जारी है।

आईवीएफ चक्र के दौरान, हर 8 घंटे में एक बार 200 मिलीग्राम का 1 कैप्सूल दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, जब इसकी समाप्ति की संभावना होती है, साथ ही साथ प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़े एक आदतन गर्भपात को रोकने के लिए, एक महिला को 12 वें सप्ताह तक हर 12 घंटे में 100 या 200 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन दिया जाना चाहिए।

योनि में कैप्सूल को सही ढंग से डालना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर जब आईवीएफ में हार्मोनल समर्थन के लिए दवा निर्धारित की जाती है। कैप्सूल में प्रवेश करने से पहले, आपको बिस्तर पर लेट जाना चाहिए, नितंबों और पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक तकिया रखते हुए, अपने पैरों को चौड़ा फैलाएं और गोली को योनि में जितना संभव हो उतना गहरा रखें।

उसके बाद, दवा के सक्रिय पदार्थ को सही मात्रा में श्लेष्म झिल्ली में अवशोषित करने के लिए, एक और 15 मिनट से एक घंटे तक उसी स्थिति में बिस्तर पर रहने की सिफारिश की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के लक्षण दवा के साइड इफेक्ट के लक्षणों से प्रकट हो सकते हैं: उनींदापन, उत्साह, चक्कर आना, रक्तप्रदर , चक्र के समय को छोटा करना, .

कुछ महिलाओं के लिए, मौजूदा या द्वितीयक अंतर्जात स्राव के कारण मानक खुराक बहुत अधिक हो सकती है। प्रोजेस्टेरोन , Utrozhestan के लिए अतिसंवेदनशीलता या c का एक सहवर्ती कम स्तर।

क्षणिक चक्कर आना या उनींदापन की उपस्थिति के साथ, यह खुराक को कम करने के लिए पर्याप्त है प्रोजेस्टेरोन या शाम के समय (बिस्तर पर जाने से पहले) दवा लिखिए।

चक्र को छोटा करके और रक्तप्रदर उपचार की शुरुआत चक्र के बाद के दिन के लिए स्थगित कर दी जाती है (उदाहरण के लिए, दिन 17 से दिन 19 तक)।

प्रीमेनोपॉज़ल एचआरटी प्राप्त करने वाले रोगियों में, एस्ट्राडियोल के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

परस्पर क्रिया

रजोनिवृत्ति के दौरान इलाज करवा रही महिलाएं एस्ट्रोजन युक्त दवाएं , यह अनुशंसा की जाती है कि चक्र के 12वें दिन से बाद में नहीं लेना शुरू करें प्रोजेस्टेरोन .

यदि, पीआर के खतरे के उपचार में, दवा के साथ संयुक्त है β-एगोनिस्ट , बाद वाले का उपयोग कम खुराक पर किया जा सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के सहवर्ती उपयोग फार्माकोकाइनेटिक्स में हस्तक्षेप कर सकते हैं प्रोजेस्टेरोन , वृद्धि या, इसके विपरीत, प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में कमी और इस प्रकार, दवा की क्रिया में परिवर्तन के लिए अग्रणी।

दवाएं जो संभावित रूप से यकृत को प्रेरित करती हैं ( मिरगीरोधी दवाएं , बार्बीचुरेट्स , फेनिलबुटाज़ोन , , , ) मजबूत बनाने में योगदान प्रोजेस्टेरोन जिगर में।

धूम्रपान जैव उपलब्धता में कमी में योगदान देता है प्रोजेस्टेरोन , शराब - इसकी वृद्धि।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर।

जमा करने की अवस्था

कैप्सूल को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

तीन साल।

विशेष निर्देश

चयापचय संबंधी विकारों की संभावना के कारण और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं दवा को रद्द करना आवश्यक है जब:

  • दृष्टि हानि, दोहरी दृष्टि सहित दृश्य गड़बड़ी, रेटिना संवहनी घाव , प्रकाशिकी डिस्क , प्रोप्टोसिस ;
  • थ्रोम्बोटिक या थ्रोम्बोम्बोलिक शिरापरक जटिलताओं (चाहे कोई भी क्षेत्र प्रभावित हो);
  • उच्च तीव्रता का सिरदर्द, .

रोगियों के साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस इतिहास निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

Utrozhestan के साथ उपचार के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति में गर्भावस्था की पुष्टि करने या बाहर करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जो इसका कारण हो सकता है रजोरोध .

प्रारंभिक गर्भावस्था में 50% से अधिक स्वतःस्फूर्त गर्भपात आनुवंशिक जटिलताओं के कारण होते हैं। इसके अलावा, गर्भपात का कारण यांत्रिक विकार हो सकता है और संक्रामक रोग . ऐसे मामलों में, दवाओं का उपयोग प्रोजेस्टेरोन केवल उन मामलों में उचित है जहां भ्रूण के अंडे के निष्कासन में देरी होती है।

इसके आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर Utrozhestan की नियुक्ति उन मामलों के लिए प्रदान की जानी चाहिए जहां एक महिला का शरीर अपर्याप्त मात्रा में उत्पादन करता है प्रोजेस्टेरोन .

कैप्सूल को भोजन के साथ नहीं लेना चाहिए। इसे लेने का सबसे अच्छा समय सोने से पहले का है। भोजन के एक साथ उपयोग से Utrozhestan की जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।

कुछ महिलाओं में रुचि है कि क्या दवा एचसीजी के स्तर को प्रभावित करती है। डॉक्टरों का कहना है कि Utrozhestan परिणाम नहीं बदलता है।

Utrozhestan बहता है - क्या करना है?

सभी रोगियों ने ध्यान दिया कि इंट्रावागिनली प्रशासित होने पर दवा लीक हो जाती है। निर्माता और डॉक्टरों का कहना है कि ऐसी घटना आदर्श है। तैलीय स्राव की उपस्थिति Utrozhestan के खुराक रूप और इसकी संरचना से जुड़ी होती है, जिसमें वसायुक्त पदार्थ होते हैं - वनस्पति तेल और सोया लेसितिण।

कुछ महिलाओं को चिंता है कि इससे Utrozhestan की प्रभावशीलता कम हो सकती है। हालांकि, डॉक्टर यहां आश्वस्त करने की जल्दी में हैं, यह आश्वस्त करते हुए कि यह सक्रिय पदार्थ नहीं है जो लीक हो रहा है, बल्कि केवल कैप्सूल खोल है।

कुछ मामलों में, जब दवा का उपयोग दिन में कई बार किया जाता है, तो डॉक्टर केवल 1 रगड़ / दिन के इंट्रावागिनल प्रशासन की सिफारिश कर सकते हैं - सोते समय, और अन्य समय में - सुबह और दोपहर में - मौखिक कैप्सूल।

Utrozhestan और मासिक धर्म

Utrozhestan किसके कारण होने वाले चक्र विकारों को ठीक करने के लिए निर्धारित है अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की कमी , साथ ही अत्यधिक उत्पादन के कारण होने वाले विकारों के सुधार के लिए एस्ट्रोजन .

दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ मासिक धर्म में देरी गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। ऐसे में महिला को एचसीजी का स्तर निर्धारित करने या करने के लिए रक्तदान जरूर करना चाहिए।

वह स्थिति जब दवा लेने के बाद मासिक धर्म नहीं होता है, चक्र के दूसरे चरण के "अंधा" समर्थन का परिणाम भी हो सकता है, जब ओव्यूलेशन के समय को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए, डॉक्टर 16 वें दिन से नहीं, बल्कि ओव्यूलेशन के एक दिन बाद Utrozhestan लेने की सलाह देते हैं।

तैयारी प्रोजेस्टेरोन मासिक धर्म को कॉल करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। मासिक धर्म रक्तस्राव Utrozhestan की वापसी के प्रभाव के कारण होता है। मासिक धर्म की शुरुआत आमतौर पर कैप्सूल को रोकने के 2-10 दिनों बाद होती है।

Utrozhestan . के एनालॉग्स

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

कार्रवाई के समान तंत्र के साथ एनालॉग्स: ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट , मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन-LANS .

प्रजिसन और उट्रोज़ेस्तान - अंतर?

प्राजिसनो दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है प्रोजेस्टेरोन और Utrozhestan का एक जेनेरिक है। इसलिए, इन साधनों के बीच का अंतर छोटा है।

प्राजिसनो , इसके संरचनात्मक समकक्ष के विपरीत, न केवल मौखिक और अंतर्गर्भाशयी उपयोग के लिए कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, बल्कि एक जेल के रूप में भी उपलब्ध है जिसे एक डिस्पोजेबल ऐप्लिकेटर का उपयोग करके योनि में डाला जाता है।

कौन सा बेहतर है - क्रेयॉन या उट्रोज़ेस्तान?

एक दवा क्रिनोन डिस्पोजेबल एप्लिकेटर में निर्माता द्वारा उत्पादित एक योनि जेल है। सक्रिय पदार्थ - प्रोजेस्टेरोन , जो 90 मिलीग्राम / खुराक (1 खुराक \u003d 1.125 ग्राम जेल) की एकाग्रता में दवा में निहित है।

दवा की एक विशेषता यह है कि जेल को एक बहुलक वितरण प्रणाली में रखा जाता है, जो योनि म्यूकोसा के लिए उच्च स्तर का बंधन सुनिश्चित करता है और कम से कम तीन दिनों तक सक्रिय पदार्थ की निरंतर रिहाई सुनिश्चित करता है।

Iprozhin या Utrozhestan - कौन सा बेहतर है?

इप्रोज़िन 100 या 200 मिलीग्राम . युक्त कैप्सूल हैं प्रोजेस्टेरोन (माइक्रोनाइज्ड)। दवा और Utrozhestan के बीच मुख्य अंतर यह है कि जब intravaginally लागू किया जाता है, तो यह व्यावहारिक रूप से योनि से बाहर नहीं निकलता है, जो कि कई महिलाओं के अनुसार, अधिक सुविधाजनक है।

एनोटेशन में इप्रोज़िना यह संकेत दिया गया है कि यह प्रभाव को बढ़ा सकता है प्रतिरक्षादमनकारियों , मूत्रल , थक्का-रोधी तथा उच्चरक्तचापरोधी दवाएं , साथ ही लैक्टोजेनिक प्रभाव को कम करें .

शराब अनुकूलता

शराब दवा की जैव उपलब्धता को बढ़ाती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan

क्या Utrozhestan गर्भवती होने में मदद करता है?

गर्भावस्था की योजना बनाते समय Utrozhestan आवश्यक है, जब परीक्षणों के दौरान, चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता का पता चलता है।

दवा का उपयोग एक स्रावी प्रकार के एंडोमेट्रियम के गठन को उत्तेजित करता है, गर्भाशय के श्लेष्म को प्रोलिफेरेटिव से स्रावी चरण में संक्रमण को बढ़ावा देता है, और फिर, जब निषेचन होता है, तो एक निषेचित अंडे के विकास के लिए इष्टतम स्थिति में इसका संक्रमण होता है। .

एंडोमेट्रियम, जो उट्रोज़ेस्टन के प्रभाव में सूज जाता है, ढीला हो जाता है, जिससे अंडे के लिए गर्भाशय की दीवार से जुड़ना आसान हो जाता है।

साथ ही, विकिपीडिया कहता है कि प्रोजेस्टिन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करने में भी मदद करता है, एकाग्रता में वृद्धि को रोकता है एस्ट्रोजन चक्र के दूसरे चरण में और तंत्रिका विश्राम को बढ़ावा देते हैं, इस प्रकार न केवल गर्भाधान के लिए, बल्कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए भी अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।

उन लोगों की समीक्षाओं का विश्लेषण करते हुए जिन्होंने गर्भवती Utrozhestan प्राप्त करने में मदद की, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दवा उन स्थितियों में प्रभावी है जहां बांझपन का कारण निम्न स्तर है अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन . यदि गर्भाधान में कोई अन्य बाधा नहीं है, तो दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था काफी जल्दी होती है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय दवा कैसे लें?

एक नियम के रूप में, जब गर्भवती होने की कोशिश की जाती है, तो दवा प्रत्येक चक्र में दस दिनों के लिए ली जाती है, जो दिन 16 से शुरू होती है। 25-26 वें दिन, आपको एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण करना चाहिए या रक्तदान करना चाहिए।

यदि गर्भावस्था की पुष्टि नहीं होती है, तो दवा को रोक दिया जाता है और उसी आहार का पालन करते हुए एक नए चक्र में फिर से शुरू किया जाता है।

यदि गर्भावस्था पर संदेह करने का कारण है, तो आप Utrozhestan को लेना बंद नहीं कर सकते - गर्भावस्था के दौरान अचानक रद्द करने से यह अनायास समाप्त हो सकता है। यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो दवा का उपयोग 12-16 सप्ताह तक जारी रहता है।

जिन महिलाओं के अंडाशय बिल्कुल भी उत्पादन नहीं करते हैं प्रोजेस्टेरोन , Utrozhestan निम्नलिखित योजना के अनुसार intravaginally निर्धारित किया गया है:

  • 100 मिलीग्राम/दिन चक्र के 13वें और 14वें दिन;
  • 200 मिलीग्राम / दिन, 2 खुराक में विभाजित, 15 से 25 दिनों तक;
  • 200 से 800 मिलीग्राम / दिन। (खुराक प्रतिदिन अधिकतम 100 मिलीग्राम तक बढ़ाई जाती है) - 26 वें दिन से (बशर्ते कि गर्भावस्था की पुष्टि हो)।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कैसे लें?

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan का उपयोग भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। यदि गर्भावस्था के तीसरे महीने के बाद उपयोग करना आवश्यक है, तो यकृत की कार्यात्मक स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।

इस बात के प्रमाण हैं कि उपयोग प्रोजेस्टोजेन्स गर्भवती महिलाओं में आदतन / सहज गर्भपात को रोकने के लिए एनएफएल की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास हो सकता है अधोमूत्रमार्गता .

प्रारंभिक अवस्था में, गर्भपात के खतरे के साथ, दवा को योनि में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस पद्धति से चिकित्सीय प्रभाव तेजी से विकसित होता है, और यकृत पर भार न्यूनतम होता है। गंभीर रूप से पीड़ित महिलाओं को मोमबत्तियां लिखने की भी सिफारिश की जाती है .

प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए उपचार के नियम और खुराक को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

जब गर्भावस्था को बनाए रखने की बात आती है, तो प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 400 से 600 मिलीग्राम होती है। इसके बाद, महिला को 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर रखरखाव उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है। 600 मिलीग्राम / दिन तक। चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, खुराक को 0.8-1 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार आमतौर पर 18-20 सप्ताह तक रहता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भपात के खतरे का क्लिनिक फिर से शुरू होने पर, और साथ ही, ऐसी स्थिति में जहां एक महिला आईसीआई विकसित करती है, उट्रोज़ेस्टन का उपयोग उचित है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता ).

इस समय प्रशासन की पद्धति कोई भूमिका नहीं निभाती है। डॉक्टरों और उनके रोगियों की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि 36 सप्ताह तक 300 मिलीग्राम तक की दैनिक खुराक में दवा का उपयोग कैप्सूल को अंदर लेते समय और योनि में पेश करते समय समान रूप से प्रभावी होता है।

34-36 सप्ताह तक, जब तक गर्भाशय की टोन को हटा नहीं दिया जाता है, कैप्सूल को मौखिक रूप से हर 8 घंटे में 1 लिया जाता है। फिर महिला को 200 मिलीग्राम की खुराक पर रखरखाव उपचार निर्धारित किया जाता है।

दवा के दुष्प्रभाव

Utrozhestan के सबसे आम दुष्प्रभाव उनींदापन, सुस्ती और चक्कर के रूप में प्रकट होते हैं। हालांकि, ये अप्रिय लक्षण केवल तब होते हैं जब कैप्सूल को मौखिक रूप से लिया जाता है।

चूंकि Utrozhestan एक हार्मोनल उपाय है, इसलिए स्वाभाविक रूप से सवाल उठता है - क्या इससे उबरना संभव है? डॉक्टरों का कहना है कि कैप्सूल लेने से शरीर के वजन में बदलाव नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा कार्बोहाइड्रेट और लिपिड को प्रभावित नहीं करती है, और शरीर में तरल पदार्थ भी नहीं रखती है।

दवा के बाद गर्भावस्था के दौरान निर्वहन (उपयोग की इंट्रावागिनल विधि के साथ) कोई साइड इफेक्ट नहीं है अगर उनमें कोई खूनी अशुद्धता नहीं है - यह सिर्फ एक पिघला हुआ कैप्सूल खोल है। रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan कितना लेना है?

केवल एक डॉक्टर ही कह सकता है कि किसी विशेष मामले में गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan को कितने समय तक लेना है। यदि उपचार के दौरान गर्भावस्था होती है प्रोजेस्टेरोन , गर्भधारण के चक्र के 26वें दिन से शुरू होकर, औसतन 2 महीने तक कैप्सूल लेना जारी रहता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा कैसे रद्द करें?

गर्भावस्था के दौरान, Utrozhestan को खुराक को धीरे-धीरे कम करके रद्द कर दिया जाता है, क्योंकि उपचार का अचानक बंद होना सहज गर्भपात से भरा होता है।

वापसी के नियम में हर तीन दिनों में 50 मिलीग्राम की खुराक में कमी या 100 मिलीग्राम की साप्ताहिक कमी शामिल हो सकती है।

कौन सा बेहतर है - गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन या उट्रोज़ेस्टन?

अपने समकक्ष की तरह, इसका उपयोग घाटे की भरपाई के लिए किया जाता है अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन .

दवाओं के बीच मुख्य अंतर यह है कि पहला सिंथेटिक एनालॉग है प्रोजेस्टेरोन , और दूसरा आज तक का एकमात्र है प्रोजेस्टेरोन , जो पौधों की सामग्री से प्राप्त किया जाता है।

क्षमता डुप्स्टन और गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भवती महिलाओं में Utrozhestan तुलनीय है।

डुप्स्टन के फायदे एक शामक प्रभाव की अनुपस्थिति है, जो उट्रोज़ेस्टन का उपयोग करते समय, उनींदापन और सुस्ती के साथ-साथ उपयोग के लंबे अनुभव से प्रकट होता है।

Utrozhestan के फायदे एण्ड्रोजन चयापचय को प्रभावित करने और प्रभावों को दबाने की क्षमता है ऑक्सीटोसिन इस प्रकार गर्भावस्था के पाठ्यक्रम में सुधार।

स्तनपान के लिए आवेदन

योग्यता प्रोजेस्टेरोन स्तन के दूध में पारित होने का अध्ययन नहीं किया गया है, और इसलिए इस अवधि के दौरान दवा के उपयोग से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, संभोग से पहले और बाद में, खेल के दौरान - और दवा के उपयोग के अन्य सामयिक मुद्दों पर उपयोग करें।

1. पैकेज में कितने कैप्सूल हैं?

दवा के रिलीज के 2 रूप हैं: 100 मिलीग्राम कैप्सूल और 200 मिलीग्राम कैप्सूल। 100 मिलीग्राम की खुराक वाली दवा के प्रत्येक पैकेज में 28 कैप्सूल (14 कैप्सूल के 2 छाले) होते हैं, और 200 मिलीग्राम की खुराक वाले पैकेज में 14 कैप्सूल (7 कैप्सूल के 2 छाले) होते हैं।

2. दवा कैसे लें?

माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन की तैयारी में आवेदन के निम्नलिखित तरीके हैं:

मौखिक रूप से - पानी के साथ मौखिक रूप से लिया गया;

Intravaginally - योनि में डाला जाता है।

प्रशासन के मार्ग का चुनाव निदान के अनुसार, डॉक्टर की सिफारिश पर और रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

3. क्या मैं दवा को भोजन के साथ ले सकता हूँ?

4. क्या दवा इस्तेमाल के बाद लीक हो सकती है?

माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन एक तेल आधारित प्रोजेस्टेरोन कैप्सूल है। प्रत्येक कैप्सूल में तेल की मात्रा नगण्य (लगभग 1 मिली) होती है, इसलिए इससे कोई स्पष्ट स्राव नहीं हो सकता है। हालांकि, अगर अंतर्ग्रहण (दुर्लभ मामलों में) के बाद भी मामूली निर्वहन होता है, तो ये प्रोजेस्टेरोन के ही नहीं, बल्कि सहायक तत्वों के निर्वहन होते हैं। प्रोजेस्टेरोन अपने आप में बहुत जल्दी रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। यहां कोई चिंता या असुविधा नहीं होनी चाहिए।

5. दवा लेने के बाद क्या करेंउनींदापन होता है?

उनींदापन प्रोजेस्टेरोन के चिंताजनक प्रभाव का परिणाम है: इसके अल्फा मेटाबोलाइट्स का तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है। जब यह प्रभाव होता है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि या तो प्रशासन के मौखिक मार्ग से योनि मार्ग पर स्विच करें, या सोते समय दवा को मौखिक रूप से लें।

6. क्या प्रोजेस्टेरोन को योनि से प्रशासित करते समय कोई विशेष विचार हैं?

7. क्या मैं संभोग से पहले और बाद में माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का प्रबंध कर सकता हूं?

चूंकि दवा तेजी से योनि में अवशोषित हो जाती है, आप इसे किसी भी समय दर्ज कर सकते हैं।

8. दवा देने का सबसे अच्छा समय कब है?

इस दवा के प्रशासन के लिए कोई कड़ाई से परिभाषित समय नहीं है, हालांकि, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन को शाम को सोने से पहले प्रशासित किया जाता है। प्रवेश का इष्टतम समय डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया जाएगा।

9. क्या दवा के योनि प्रशासन के साथ एलर्जी की अभिव्यक्ति संभव है?

10 . क्या मौखिक रूप से लेने पर दवा से एलर्जी संभव है?

हां, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रचना बनाने वाली दवा के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

11 . क्या माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन शरीर के तापमान में बदलाव का कारण बन सकता है?

हाँ शायद। प्रोजेस्टेरोन के अतिरिक्त प्रशासन के बिना एक सामान्य मासिक धर्म चक्र में, ओव्यूलेशन के बाद शरीर का तापमान भी थोड़ा बढ़ जाता है। तापमान में वृद्धि रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा पर निर्भर करती है।

12 . क्या कैप्सूल का गिरना संभव है?

नहीं, क्योंकि योनि गुहा संरचनात्मक रूप से लगभग क्षैतिज रूप से स्थित है। इसके अलावा, दवा बहुत अच्छी तरह से और जल्दी से अवशोषित हो जाती है।

13 . क्या माइक्रोनिज्ड प्रोजेस्टेरोन को खेल या व्यायाम के दौरान योनि में इस्तेमाल किया जा सकता है?

खेल या व्यायाम दवा के योनि उपयोग में कोई बाधा नहीं है, क्योंकि यह बहुत जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है।

14 . यदि उपचार का कोर्स बहुत जल्दी शुरू हो जाए तो क्या होगा?

यदि मासिक धर्म चक्र की पहली छमाही में उपचार का कोर्स शुरू हुआ (विशेषकर 15 वें दिन से पहले), तो मासिक धर्म चक्र छोटा हो सकता है या "स्पॉटिंग" स्पॉटिंग की उपस्थिति हो सकती है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ सभी प्रोजेस्टोजेन की विशेषता हैं। इस मामले में, उपचार की शुरुआत को चक्र के बाद के दिन (उदाहरण के लिए, 19 वें दिन) के लिए स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

15 . दवा के उपयोग से किन रोगों में अवांछनीय प्रभाव पड़ सकते हैं?

हृदय प्रणाली, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, मिर्गी, माइग्रेन, अवसाद, हाइपरलिपोप्रोटीनमिया, हल्के से मध्यम यकृत रोग, प्रकाश संवेदनशीलता के रोगों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के द्वितीय और तृतीय तिमाही में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

16 . क्या स्तनपान के दौरान माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन का उपयोग किया जा सकता है?

प्रोजेस्टेरोन स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।

गर्भावस्था के दौरान माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन

17. दवा का उपयोग कब तक किया जा सकता हैगर्भावस्था की तैयारी में?

एक नियम के रूप में, पूर्वधारणा की तैयारी के चरण में, गर्भावस्था की शुरुआत तक दवा का कोर्स कई चक्र (1 से 3 तक) हो सकता है। लेकिन डॉक्टर के निर्णय के अनुसार चक्रों की संख्या बढ़ाई जा सकती है।

18. यदि महत्वपूर्ण अवधि बीत चुकी है तो क्या गर्भावस्था के दौरान दवा को तुरंत रोकना संभव है?

19. गर्भावस्था के दौरान केवल 34 वें सप्ताह तक ही दवा का उपयोग क्यों किया जा सकता है?

यह भ्रूण के अंगों और प्रणालियों की परिपक्वता की डिग्री और बच्चे के जन्म की संभावित शुरुआत की अवधि के कारण है। संभावित जन्म से लगभग 2-4 सप्ताह पहले दवा को रद्द करने की सिफारिश की जाती है - इस समय तक भ्रूण के अंग और प्रणालियां पहले से ही व्यावहारिक रूप से बन चुकी होती हैं। और 37 सप्ताह से गर्भावस्था को पूर्ण-कालिक माना जाता है।

20 . आप दवा का उपयोग कब शुरू कर सकते हैं?

अन्य सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन के विपरीत, माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन का उपयोग गर्भाधान से पहले, गर्भावस्था की तैयारी में (गर्भधारण से पहले की तैयारी) और गर्भावस्था के दौरान, 34 सप्ताह तक (निर्देशों के अनुसार) किया जा सकता है।

दवा लेने का नियम इस प्रकार है:

गर्भावस्था की तैयारी में (ल्यूटियल चरण की कमी के साथ):

दैनिक खुराक 200 या 400 मिलीग्राम है। स्वागत अवधि: 10 दिन (आमतौर पर चक्र के 17वें से 26वें दिन तक)।

बांझपन के उपचार में (ल्यूटियल चरण का समर्थन करने के लिए):

दैनिक खुराक: चक्र के 17 वें दिन से प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम। प्रवेश की अवधि: 10 दिन (मासिक धर्म में देरी और गर्भावस्था के निदान के मामले में, उपचार जारी रखा जाना चाहिए)।

आईवीएफ चक्र का संचालन करते समय (ल्यूटियल चरण का समर्थन):

दैनिक खुराक: प्रति दिन 600 मिलीग्राम। प्रवेश की अवधि: गर्भावस्था के I और II तिमाही के दौरान मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन के दिन से शुरू।

गर्भपात या चेतावनी की धमकी के साथप्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण आदतन गर्भपात:

दैनिक खुराक प्रतिदिन 2 खुराक में 200-600 मिलीग्राम है। प्रवेश की अवधि: गर्भावस्था के I और II तिमाही।

जोखिम में महिलाओं में समय से पहले जन्म की रोकथाम (रोकथाम) (गर्भाशय ग्रीवा को छोटा करने के साथ, समय से पहले प्रसव की उपस्थिति और / या इतिहास में झिल्ली का समय से पहले टूटना):

दैनिक खुराक: सोते समय 200 मिलीग्राम। स्वागत अवधि: गर्भावस्था के 22वें से 34वें सप्ताह तक।

21 . एक मामले में मौखिक प्रशासन क्यों निर्धारित किया जाता है, और दूसरे में इंट्रावागिनल?

प्रत्येक एप्लिकेशन की अपनी चुनौतियां और लाभ होते हैं।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रोजेस्टेरोन के प्रणालीगत प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं - तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव सहित, जो चिंता को कम करने और नींद में सुधार करने में प्रकट होता है। प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से स्त्री रोग में किया जाता है।

प्रशासन के योनि मार्ग के साथ, प्रोजेस्टेरोन तुरंत प्रवेश करता है जहां गर्भावस्था के दौरान इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है - गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में, जहां एक निषेचित अंडे के आरोपण और अजन्मे बच्चे के आगे के विकास की सभी प्रक्रियाएं होती हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, दवा के प्रशासन के योनि मार्ग के साथ अधिकतम प्रभाव ठीक से देखा जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के खतरे के साथ खूनी निर्वहन की उपस्थिति योनि के उपयोग को सीमित नहीं करती है और उपचार की प्रभावशीलता को कम नहीं करती है। हालांकि, उन महिलाओं के लिए जो प्रशासन के वैकल्पिक मार्ग को पसंद करती हैं, संक्रमण संभव हैतीव्र लक्षणों से राहत मिलने तक 600 मिलीग्राम तक की खुराक पर मौखिक उपयोग के लिए, तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के उन्मूलन के बाद योनि मार्ग में संक्रमण के बाद।

गर्भपात के खतरे से जुड़े तनाव कारकों को देखते हुए, विशेषज्ञ अक्सर माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन के चिंताजनक प्रभाव को बढ़ाने के लिए संयोजन (400 मिलीग्राम योनि और 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से) में दवा का उपयोग करना उचित मानते हैं।

22. गर्भावस्था के दौरान माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन का क्या प्रभाव होता है?

1. गर्भावस्था की शुरुआत और रखरखाव के लिए आवश्यक एंडोमेट्रियम में परिवर्तन का कारण बनता है।

2. गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है, एक महिला को समय से पहले जन्म से बचाता है (संकुचन मांसपेशियों में संकुचन है, और प्रोजेस्टेरोन का मांसपेशी फाइबर पर आराम प्रभाव पड़ता है)।

3. मां के शरीर में प्रोजेस्टेरोन के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव के कारण, भ्रूण की अस्वीकृति नहीं होती है।

4. पानी के चयापचय को नियंत्रित करता है और शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के ठहराव को रोकता है।

5. प्रोजेस्टेरोन के अद्वितीय मेटाबोलाइट्स (जो सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन तैयारी का उपयोग करते समय पूर्ण रूप से नहीं बनते हैं) के कारण, माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन का मां के तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है: चिड़चिड़ापन से राहत देता है, चिंता को कम करता है।

6. प्रोजेस्टेरोन अजन्मे बच्चे के विकास को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। सहित तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। और वे सीधे तंत्रिका आवेगों के संचरण की गति से संबंधित हैं - जितना अधिक पूरी तरह से माइलिन म्यान का गठन होता है, आवेग चालन का कार्य उतना ही सही होता है। इसके अलावा, दवा एण्ड्रोजन के स्तर के शारीरिक नियंत्रण में मदद करती है, और यह लड़कों के मस्तिष्क के सही यौन भेदभाव में योगदान करती है (मस्तिष्क के विकास के पुरुष संस्करण के लिए, भ्रूण के अंडकोष द्वारा उत्पादित एण्ड्रोजन के संपर्क में आवश्यक है - यह प्रोजेस्टेरोन है जो टेस्टिकुलर टेस्टोस्टेरोन के संश्लेषण के लिए सब्सट्रेट है)।

Utrozhestan®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

प्रोजेस्टेरोन

खुराक की अवस्था

कैप्सूल 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम

मिश्रण

1 कैप्सूल में होता है

सक्रियओहपदार्थोंके बारे में - प्रोजेस्टेरोन प्राकृतिक माइक्रोनाइज़्ड 100 मिलीग्राम या 200 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:सोया लेसितिण, सूरजमुखी का तेल,

कैप्सूल खोल की संरचना:जिलेटिन, ग्लिसरीन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171)

विवरण

गोल नरम, चमकदार पीले रंग के जिलेटिन कैप्सूल जिसमें एक तैलीय सफेद सजातीय निलंबन (कोई दृश्य चरण पृथक्करण नहीं) (100 मिलीग्राम की खुराक के लिए) होता है।

ओवल नरम, चमकदार पीले रंग का जिलेटिन कैप्सूल जिसमें एक तैलीय सफेद सजातीय निलंबन (कोई दृश्य चरण पृथक्करण नहीं) (200 मिलीग्राम की खुराक के लिए) होता है।

भेषज समूह

प्रजनन प्रणाली के सेक्स हार्मोन और न्यूनाधिक। प्रोजेस्टोजेन। गर्भावस्था डेरिवेटिव। प्रोजेस्टेरोन।

एटीएक्स कोड G03DA04

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है

माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता धीरे-धीरे पहले घंटे के दौरान बढ़ जाती है, रक्त में अधिकतम एकाग्रता (सीमैक्स) अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद देखी जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%।

रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता 0.13 एनजी / एमएल से बढ़कर 1 घंटे के बाद 4.25 एनजी / एमएल हो जाती है, 2 घंटे के बाद 11.75 एनजी / एमएल तक और 3 घंटे के बाद 8.37 एनजी / एमएल, 6 घंटे के बाद 2 एनजी / एमएल और 1.64 8 घंटे के बाद एनजी/एमएल।

रक्त प्लाज्मा में निर्धारित मुख्य मेटाबोलाइट्स 20-अल्फा-हाइड्रॉक्सी-डेल्टा-4-अल्फा-प्रेग्नोलोन और 5-अल्फा-डायहाइड्रोप्रोजेस्टेरोन हैं।

मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित, जिनमें से 95% ग्लुकुरोन-संयुग्मित मेटाबोलाइट्स हैं, मुख्य रूप से 3-अल्फा, 5-बीटा-प्रेग्नेंडियोल (प्रेग्नेंसी)

संकेतित मेटाबोलाइट्स, जो रक्त प्लाज्मा और मूत्र में निर्धारित होते हैं, कॉर्पस ल्यूटियम के शारीरिक स्राव के दौरान बनने वाले पदार्थों के समान होते हैं।

जब योनि से प्रशासित किया जाता है

अवशोषण जल्दी होता है, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय में जमा हो जाता है, रक्त प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन का एक उच्च स्तर प्रशासन के 1 घंटे बाद मनाया जाता है। प्लाज्मा में प्रोजेस्टेरोन का सीमैक्स प्रशासन के 2-6 घंटे बाद हासिल किया जाता है। 100 मिलीग्राम 2 बार / दिन में दवा की शुरूआत के साथ, औसत एकाग्रता 24 घंटे के लिए 9.7 एनजी / एमएल के स्तर पर रहती है।

जब 200 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में प्रशासित किया जाता है, तो प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता गर्भावस्था के पहले तिमाही से मेल खाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%।

यह मुख्य रूप से 3-अल्फा, 5-बीटा-प्रेग्नेंडियोल के गठन के साथ चयापचय होता है। प्लाज्मा में 5-बीटा-प्रेग्नोलोन का स्तर नहीं बढ़ता है।

यह मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, मुख्य भाग 3-अल्फा, 5-बीटा-प्रेग्नेंसी (प्रेग्नेंसी) है। इसकी पुष्टि इसकी एकाग्रता में लगातार वृद्धि (6 घंटे के बाद अधिकतम 142 एनजी / एमएल) से होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

प्रोजेस्टोजन, कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन। लक्ष्य अंगों की कोशिकाओं की सतह पर रिसेप्टर्स को बांधकर, यह नाभिक में प्रवेश करता है, जहां, डीएनए को सक्रिय करके, यह आरएनए संश्लेषण को उत्तेजित करता है। यह कूपिक हार्मोन के कारण स्रावी चरण में गर्भाशय के म्यूकोसा के संक्रमण को बढ़ावा देता है, और निषेचित अंडे के विकास के लिए आवश्यक अवस्था में निषेचन के बाद। गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की मांसपेशियों की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करता है, स्तन ग्रंथि के टर्मिनल तत्वों के विकास को उत्तेजित करता है।

प्रोटीन लाइपेस को उत्तेजित करके, यह वसा के भंडार को बढ़ाता है, ग्लूकोज के उपयोग को बढ़ाता है, बेसल और उत्तेजित इंसुलिन की एकाग्रता को बढ़ाता है, यकृत में ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाता है; एज़ोटेमिया को कम करता है, मूत्र में नाइट्रोजन के उत्सर्जन को बढ़ाता है। स्तन ग्रंथियों के एसिनी के स्रावी भाग के विकास को सक्रिय करता है और दुद्ध निकालना प्रेरित करता है। सामान्य एंडोमेट्रियम के गठन को बढ़ावा देता है।

उपयोग के संकेत

प्रोजेस्टेरोन की कमी बताती है।

प्रशासन का मौखिक मार्ग

स्त्री रोग:

प्रोजेस्टेरोन की कमी से होने वाले विकार:

प्रागार्तव

डिसोव्यूलेशन या एनोव्यूलेशन के साथ अनियमित मासिक धर्म चक्र

सौम्य मास्टोपाथी

प्रीमेनोपॉज़

रजोनिवृत्ति चिकित्सा (एस्ट्रोजन थेरेपी के अलावा)

ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण बांझपन।

प्रसूति:

स्थापित ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण संभावित गर्भपात या आदतन गर्भपात की रोकथाम

समय से पहले जन्म का खतरा

परप्रशासन का अंतिम मार्ग

हाइपोफर्टिलिटी, प्राथमिक या माध्यमिक बांझपन आंशिक या कुल ल्यूटियल अपर्याप्तता से जुड़ा हुआ है (डिसोव्यूलेशन, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान ल्यूटियल चरण का समर्थन, oocyte दान)

प्रारंभिक गर्भपात का खतरा या ल्यूटियल अपर्याप्तता से जुड़े आदतन गर्भपात की रोकथाम

खुराक और प्रशासन

उपचार की अवधि रोग की प्रकृति और विशेषताओं से निर्धारित होती है।

प्रशासन का मौखिक मार्ग

औसतन, खुराक प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है, जिसे 1 या 2 खुराक में विभाजित किया गया है, अर्थात। 200 मिलीग्राम शाम को सोते समय और 100 मिलीग्राम सुबह आवश्यकतानुसार।

परल्यूटियल अपर्याप्तता(प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, मासिक धर्म संबंधी विकार, प्रीमेनोपॉज़, सौम्य मास्टोपाथी): उपचार प्रति चक्र 10 दिनों के लिए किया जाना चाहिए, आमतौर पर 17वें से 26वें दिन तक।

पररजोनिवृत्ति चिकित्सा: चूंकि अकेले एस्ट्रोजन थेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है, प्रत्येक चिकित्सीय पाठ्यक्रम के अंतिम दो हफ्तों में प्रोजेस्टेरोन जोड़ा जाता है, इसके बाद लगभग एक सप्ताह के लिए किसी भी प्रतिस्थापन उपचार की समाप्ति होती है, जिसके दौरान संयम रक्तस्राव हो सकता है।

परसमय से पहले जन्म का खतरा: तीव्र चरण के दौरान प्राप्त नैदानिक ​​​​परिणामों के आधार पर हर 6-8 घंटे में 400 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन, फिर गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह तक रखरखाव खुराक (उदाहरण के लिए, प्रति दिन 200 मिलीग्राम प्रति दिन) पर।

प्रशासन का योनि मार्ग

औसत खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है (अर्थात 200 मिलीग्राम का 1 कैप्सूल या 100 मिलीग्राम के दो कैप्सूल 2 खुराक में विभाजित, 1 सुबह और 1 शाम), जिसे योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है, यदि आवश्यक हो एक आवेदक की मदद। रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को बढ़ाया जा सकता है।

परआंशिक ल्यूटियल अपर्याप्तता(डिसोव्यूलेशन, मासिक धर्म संबंधी विकार): उपचार प्रति चक्र 10 दिनों के लिए किया जाना चाहिए, आमतौर पर 17 वें से 26 वें दिन तक प्रति दिन 200 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन की दर से।

परपूर्ण ल्यूटियल चरण की कमी के साथ बांझपन (ओसाइट दान):प्रोजेस्टेरोन की खुराक स्थानांतरण चक्र के 13 और 14 दिनों में 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है, फिर चक्र के 15 से 25 दिनों तक सुबह और शाम 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण के मामले में, 26 वें दिन से, खुराक को प्रति दिन 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन से बढ़ाकर अधिकतम 600 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन प्रति दिन किया जाता है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। यह खुराक 60वें दिन तक देखी जानी चाहिए।

के समर्थन के साथइन विट्रो निषेचन के दौरान ल्यूटियल चरणउपचार स्थानांतरण दिन की शाम से शुरू किया जाना चाहिए, तीन खुराक में 600 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन की दर से - सुबह, दोपहर और शाम को।

गर्भपात के खतरे के साथ या ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण आदतन गर्भपात की रोकथाम के साथ

गर्भावस्था के 12वें सप्ताह तक दो खुराकों में प्रति दिन औसत खुराक 200-400 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन है।

कैप्सूल को योनि में गहराई से डाला जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव:

मौखिक प्रशासन के साथ निम्नलिखित प्रतिकूल घटनाओं की सूचना मिली है:

अक्सर> एल/100;<1/10 :

मासिक धर्म की अनियमितता

रजोरोध

इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग

सिरदर्द

कभी कभी> एल/1000;<1/100:

स्तनपायी

तंद्रा

चक्कर आने की क्षणिक अनुभूति

कोलेस्टेटिक पीलिया

दुर्लभ> एल/10000;<1/1000:

जी मिचलाना

बहुत मुश्किल से<1/10000:

डिप्रेशन

हीव्स

जिगर स्पॉट

योनि उपयोग के लिए:

स्थानीय जलन (सोया लेसिथिन) की संभावना के बावजूद, विभिन्न नैदानिक ​​अध्ययनों में कोई स्थानीय असहिष्णुता (जलन, खुजली या चिकना स्राव) नहीं देखा गया।

मतभेद

दवा के सक्रिय या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता

घनास्त्रता की प्रवृत्ति, फ़्लेबिटिस के तीव्र रूप या थ्रोम्बोम्बोलिक रोग

अज्ञात मूल के जननांग पथ से रक्तस्राव

गर्भपात अधूरा

पोर्फिरिया

स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों के स्थापित या संदिग्ध घातक नवोप्लाज्म

गंभीर जिगर की शिथिलता

सेसावधानी

हृदय प्रणाली के रोग

धमनी का उच्च रक्तचाप

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

मधुमेह

दमा

मिरगी

माइग्रेन

डिप्रेशन

हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया

दुद्ध निकालना अवधि

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एस्ट्रोजेन के साथ रजोनिवृत्ति के हार्मोनल थेरेपी के साथ, प्रति चक्र कम से कम 12 दिनों के लिए प्रोजेस्टेरोन को निर्धारित करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से प्रोजेस्टेरोन चयापचय में वृद्धि और दवा की क्रिया में बदलाव हो सकता है।

यह उन मामलों में होता है जहां:

लिवर एंजाइम इंड्यूसर जैसे बार्बिटुरेट्स, एंटीपीलेप्टिक ड्रग्स (फेनीटोइन), रिफैम्पिसिन, फेनिलबुटाज़ोन, स्पिरोनोलैक्टोन और ग्रिसोफुलविन (ये दवाएं लीवर के स्तर पर चयापचय में वृद्धि का कारण बनती हैं)

कुछ एंटीबायोटिक्स (एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन) आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एंटरोहेपेटिक स्टेरॉयड चक्र में परिवर्तन होता है।

प्रोजेस्टोजेन ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी का कारण बन सकते हैं, इसलिए मधुमेह रोगी में इंसुलिन या अन्य मधुमेह विरोधी दवाओं की आवश्यकता को बढ़ाना आवश्यक है।

धूम्रपान करने वाले और अत्यधिक शराब का सेवन करने वाले रोगियों में प्रोजेस्टेरोन की जैव उपलब्धता को कम किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

एक संविदात्मक नहीं है।

उपचार मौजूदा सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए।

यदि मासिक चक्र की शुरुआत में उपचार का कोर्स बहुत जल्दी शुरू कर दिया जाता है, खासकर चक्र के 15 वें दिन से पहले, चक्र छोटा हो सकता है या रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, दवा को तब तक निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि उनका कारण स्पष्ट न हो जाए (उदाहरण के लिए, गर्भाशय गुहा की जांच)।

थ्रोम्बोम्बोलिक और चयापचय जोखिमों के कारण, जिसे पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है, इसे बंद कर दिया जाना चाहिए यदि:

दृश्य गड़बड़ी (जैसे दृष्टि हानि, दोहरी दृष्टि, रेटिना संवहनी घाव)

थ्रोम्बोम्बोलिक शिरापरक या थ्रोम्बोटिक जटिलताएं (उनके स्थान की परवाह किए बिना)

गंभीर सिरदर्द।

थ्रोम्बोफ्लेबिक इतिहास के साथ, रोगी की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

यदि उपचार के दौरान एमेनोरिया होता है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि हम गर्भावस्था के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

प्रारंभिक सहज गर्भपात के 50% से अधिक आनुवंशिक जटिलताओं के कारण होते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त स्राव के मामले में डॉक्टर की सिफारिश पर प्रोजेस्टेरोन की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है।

Utrozhestan में सोया लेसिथिन होता है और इससे अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (पित्ती और एनाफिलेक्टिक शॉक) हो सकती हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

प्रशासन के UTROZHESTAN योनि मार्ग का उपयोग, कैप्सूल गर्भावस्था के दौरान पहले हफ्तों सहित, contraindicated नहीं है। (अनुभाग देखें: "उपयोग के लिए संकेत।"

स्तन के दूध में प्रोजेस्टेरोन के पारित होने का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, स्तनपान के दौरान इसके प्रशासन से बचना चाहिए।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

वाहनों के चालकों और तंत्र के साथ काम करने वाले व्यक्तियों का ध्यान इस दवा के मौखिक रूप से उपयोग से जुड़े उनींदापन और / या चक्कर आने के जोखिम की ओर आकर्षित किया जाना चाहिए। सोते समय कैप्सूल लेने से इन दुष्प्रभावों से बचा जाता है।

वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:साइड इफेक्ट में वृद्धि एक ओवरडोज का संकेत देती है।

वे अनायास दवा की खुराक में कमी के साथ गायब हो जाते हैं।

अस्थिर अंतर्जात स्राव के इतिहास वाले कुछ रोगियों में, प्रोजेस्टेरोन की सामान्य खुराक अत्यधिक हो सकती है और दवा के प्रति विशेष संवेदनशीलता या बहुत कम सहवर्ती एस्ट्राडियोलेमिया में प्रकट हो सकती है।

इलाज:दस दिनों के लिए सोने से पहले शाम को प्रोजेस्टेरोन की खुराक में कमी या प्रशासन। उनींदापन या चक्कर आने की क्षणिक भावना के मामले में, उपचार की शुरुआत को चक्र में बाद की तारीख में स्थगित करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, 17 वें के बजाय 19 वां दिन)। चक्र छोटा या स्पॉटिंग के मामले में, यह जांचना आवश्यक है कि प्रीमेनोपॉज़ में और रजोनिवृत्ति हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान एस्ट्राडियोलेमिया पर्याप्त है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पीवीसी / एल्युमिनियम फॉयल या पीवीसी / पीवीडीसी / एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर पैक में 14 कैप्सूल।

2 फफोले, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड के एक पैकेट (100 मिलीग्राम की खुराक के लिए) में डाल दिए जाते हैं।

पीवीसी / एल्युमिनियम फॉयल या पीवीसी / पीवीडीसी / एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर पैक में 7 कैप्सूल।

2 फफोले, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड के एक पैकेट (200 मिलीग्राम की खुराक के लिए) में डाल दिए जाते हैं।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

शेल्फ जीवन

पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर

विपणन प्राधिकरण धारक का नाम और देश

बेज़ेन हेल्थकेयर एसए, बेल्जियम

निर्माण संगठन का नाम और देश

पैकेजिंग संगठन का नाम और देश

OLIK (थाईलैंड) लिमिटेड, थाईलैंड

कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पाद की गुणवत्ता के दावों को स्वीकार करने वाले संगठन का नाम, पता, औषधीय उत्पाद की सुरक्षा के पंजीकरण के बाद की निगरानी के लिए जिम्मेदार

कजाकिस्तान गणराज्य, अल्माटी, माइक्रोडिस्ट्रिक्ट सामल-2, 77A कार्यालय 3/2 में कंपनी "बेज़ेन हेल्थकेयर चेक रिपब्लिक s.r.o" का प्रतिनिधित्व

09.05.2017 / शीर्षक: / मारी कोई टिप्पणी नहीं

हर्षित समाचार के साथ, बड़ी मात्रा में जानकारी भविष्य की माँ पर भी पड़ती है। और इसलिए हार्मोन के प्रभाव में, माँ घबरा जाती हैं और उनकी सभी भावनाओं को सुनती हैं, और फिर कई तरह की डरावनी कहानियाँ, पूर्वाग्रह और मिथक हैं।

जब डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान Utrozhestan लिखते हैं, तो कई लोग इसे सावधानी के साथ लेते हैं: "यह हार्मोनल है!" लेकिन आखिरकार, बच्चे के गर्भ धारण करने और जन्म लेने के लिए कुछ हार्मोन आवश्यक हैं। दूसरी ओर, यहां तक ​​​​कि वे हार्मोन भी जो शरीर खुद पैदा करता है, कभी-कभी एक साइड इफेक्ट देते हैं, विशेष दवाओं का उल्लेख नहीं करने के लिए। आपको यह पता लगाना चाहिए कि Utrozhestan कब उपयोगी है और कब नहीं। और क्या ऐसी नियुक्ति का हमेशा कोई कारण होता है?

क्रंब्स के विकास और परिपक्वता में हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?

यद्यपि रक्त में हार्मोन की मात्रा बहुत कम होती है, यह उन पर होता है कि मुख्य जिम्मेदारी गर्भवती मां के शरीर में होती है। वे सभी प्रणालियों के सामंजस्य के लिए जिम्मेदार हैं। इन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की समग्रता की तुलना कंप्यूटर सेटिंग्स के एक सेट से की जा सकती है। जैसे ही सेटिंग्स में से एक भटक जाता है, अंतिम परिणाम बदल जाता है। इसलिए, संतुलन बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर एक दिलचस्प स्थिति के लिए।

हार्मोनल असंतुलन के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

  1. बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाइयाँ;
  2. बांझपन;
  3. समय से पहले जन्म;
  4. गर्भपात;
  5. महिला जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के विभिन्न रोग।

हार्मोन ओव्यूलेशन, निषेचन और एक निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से लगाव से लेकर बच्चे के जन्म की शुरुआत तक सब कुछ नियंत्रित करते हैं। कुछ हार्मोनों की क्रिया को दबाने या मजबूत करने से, पहले बच्चे को जन्म देने और संरक्षित करने के लिए और फिर बच्चे के जन्म के लिए शरीर का पुनर्निर्माण किया जाता है।

उट्रोज़ेस्तान क्या है?

हार्मोनल दवा। सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन, तथाकथित "गर्भावस्था संरक्षण हार्मोन" शामिल है। इस दवा की एक विशिष्ट विशेषता प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की संरचना की अधिकतम निकटता है, जो आपको साइड इफेक्ट को कम करने की अनुमति देती है। इसलिए, कई इंटरनेट प्रकाशनों में अक्सर कहा जाता है कि दवा में एक प्राकृतिक पदार्थ होता है।

Utrozhestan कब निर्धारित किया जाता है?

यह दवा गर्भवती मां के शरीर में हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भपात को रोकने के लिए निर्धारित है, अर्थात् प्रोजेस्टेरोन का अपर्याप्त उत्पादन।

गर्भावस्था हार्मोन की कमी के कारण गर्भपात का चरम जोखिम पहली तिमाही में होता है। गर्भावस्था को बचाने और इसके सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करने के लिए, एक दवा निर्धारित की जाती है।

इसका उपयोग स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा पीएमएस और मासिक धर्म संबंधी विकारों के इलाज के लिए भी किया जाता है। वैज्ञानिक शब्दों में, यह इस तरह लगता है: "एंटी-एस्ट्रोजेनिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए।" और सरल शब्दों में, इस स्थिति को कम करने के लिए:

  • स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में उभार और दर्द;
  • मासिक धर्म के दौरान दर्द;
  • विस्तारित चक्र;
  • प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर गर्भावस्था के दौरान फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी के उपचार में जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में अल्ट्राजेस्टन लिखते हैं।

गर्भावस्था हार्मोन और वे कैसे काम करते हैं

महिलाएं अक्सर इस तरह की अवधारणाएं सुनती हैं: "हार्मोनल पृष्ठभूमि", "हार्मोनल संतुलन", "एस्ट्रोजन", "प्रोजेस्टेरोन"। यह लेख भी उन्हीं के इर्द-गिर्द बना है। इसलिए, Utrozhestan की क्रिया के तंत्र की बेहतर समझ के लिए, इसे सही तरीके से क्यों और कैसे लेना है, आपको महिला शरीर के अपने हार्मोन के काम को समझने की आवश्यकता है। यदि कुछ लगातार शरीर में "कार्य" करते हैं, तो कुछ गर्भाधान के बाद ही रक्त में निर्धारित होते हैं।

एचसीजी लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था का पहला हार्मोन है, जो भ्रूण के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के बाद ही रक्त में मौजूद होता है। एचसीजी शरीर के लिए भविष्य की मां के शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि को पूरी तरह से पुनर्निर्माण करने का मुख्य संकेत है।

यह अद्वितीय पदार्थ है जो गर्भवती मां के लिए एक फार्मेसी से एक साधारण परीक्षण का उपयोग करके एक सप्ताह में खुशखबरी के बारे में जानने के लिए संभव बनाता है। चूंकि यह मूत्र में उत्सर्जित होता है, और हर दो दिन में एकाग्रता दोगुनी हो जाती है। अधिकतम 7-10 दिनों में पहुंच जाता है। भविष्य में, रक्त में एचसीजी का अनुपात कम हो जाता है और गर्भावस्था के दूसरे भाग में अपरिवर्तित रहता है।

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन "पीले शरीर" के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं, जो एक फट कूप के बजाय होता है। जटिल चिकित्सा शब्दावली का उपयोग न करने के लिए, आइए इसे सीधे शब्दों में कहें: कूप एक थैली है जहां अंडा ओव्यूलेशन के दिन तक परिपक्व होता है। चक्र के एक निश्चित दिन (14/15 वें दिन) पर, यह टूट जाता है और निषेचन के लिए तैयार एक महिला कोशिका (ओव्यूलेशन का दिन) निकलती है।

कॉर्पस ल्यूटियम एक अस्थायी ग्रंथि है। 12 सप्ताह तक, वह इन पदार्थों के आवश्यक स्तर को बनाए रखेगी। 12 से 17 सप्ताह तक, कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे गायब हो जाता है, अपने कार्यों को प्लेसेंटा में स्थानांतरित कर देता है।

सप्ताह 14/16 में, प्लेसेंटा अपने कार्यों को करने के लिए पूरी तरह से तैयार है, और हार्मोन के पूरे कॉकटेल का मुख्य स्रोत बन जाता है। जो प्रकृति के चमत्कारों को कोशिकाओं में समेट लेगा - एक नया जीवन। लेकिन इसके बारे में अन्य लेखों में। आइए हम उपर्युक्त दो हार्मोनों के कार्यों पर ध्यान दें।

एस्ट्रोजेन - भ्रूण के विकास के हार्मोन

हार्मोन का एक समूह जो भ्रूण के विकास के लिए जिम्मेदार होता है। गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, माँ का शरीर तीव्र एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, रक्त में इसकी सामग्री 30 गुना बढ़ जाती है। भ्रूण के समुचित निर्माण में इनका बहुत महत्व है, विनियमित करें:

  • अलग-अलग समय पर बढ़ते जीव के कोशिका विभाजन की दर;
  • गर्भाशय का विस्तार;
  • दुग्ध नलिकाओं का विकास, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, दुग्धपान की तैयारी आदि।

इस समूह में कुछ हार्मोन के स्तर की निगरानी 16-18 सप्ताह - "ट्रिपल टेस्ट" में की जाती है। रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी एक अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण या प्लेसेंटा के विकास में देरी का संकेत दे सकती है।

प्रोजेस्टेरोन - गर्भावस्था को बनाए रखने की गारंटी

प्रोजेस्टेरोन उस दिन तक गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जब तक कि बच्चा स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार न हो जाए। विश्लेषण 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन का संकेत दे सकते हैं।

उसके लिए धन्यवाद, गर्भाशय निषेचित अंडे की "बैठक" के लिए तैयार करता है: यह इसे अच्छी तरह से तय करने में मदद करता है, यह भविष्य के टुकड़ों के उचित पोषण में योगदान देता है।

यह पदार्थ सचमुच "गार्ड" गर्भावस्था:

  • प्रारंभिक श्रम को रोकने के लिए गर्भाशय को आराम देता है
  • एक छोटे जीव को मां की प्रतिरक्षा से बचाता है, भ्रूण को विदेशी शरीर के रूप में मानने से रोकता है;
  • एक श्लेष्म प्लग बनाता है जो विभिन्न संक्रमणों के मार्ग को अवरुद्ध करता है;
  • अगले ओव्यूलेशन को रोकता है;
  • बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए भावी मां के तंत्रिका तंत्र को पुन: कॉन्फ़िगर करता है।

कानाफूसी, अकारण आंसू, उनींदापन और एक दिन में सौ रंगों का मूड - यह प्रोजेस्टेरोन का काम है। और वह बहुत चुस्त नहीं है और, गर्भाशय की मांसपेशियों के साथ, सभी चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है जो कई अंगों के काम को सुनिश्चित करता है: अन्नप्रणाली और पेट, आंतों, रक्त वाहिकाओं। इस "दुष्प्रभाव" के कारण, एक दिलचस्प स्थिति कई बीमारियों से जुड़ी है: मतली; कब्ज; पैरों की सूजन, वैरिकाज़ नसों, दबाव की बूंदें, क्रमशः।

यदि समय से पहले जन्म का खतरा होता है, तो महिला समय-समय पर कुछ परीक्षण करती है ताकि डॉक्टर समय पर उपचार लिख सकें, अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय लिया जाता है। गर्भावस्था को बनाए रखने और इसकी योजना के चरण में प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग संभव है।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के बीच संतुलन क्यों महत्वपूर्ण है?

एस्ट्रोजेन न केवल बच्चे के विकास में शामिल होते हैं, बल्कि बच्चे के जन्म में भी सहायता करते हैं। उनके प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा खुलती है। 36वें सप्ताह से शुरू होकर, प्लेसेंटा बच्चे को जन्म देने से लेकर बच्चे के जन्म तक अपने कार्यों को बदल देता है, यानी एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, और प्रोजेस्टेरोन कम हो जाता है।

बच्चा अपने माता-पिता से मिलने के लिए तैयार हो रहा है। एस्ट्रोजन घटक में वृद्धि, बदले में, उन पदार्थों के उत्पादन को उत्तेजित करती है जो बच्चे के जन्म के तंत्र को ट्रिगर करते हैं।

इस प्रकार, प्रारंभिक गर्भावस्था में 17-ओएच-प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर प्रीटरम लेबर को ट्रिगर कर सकता है। यही कारण है कि महिला शरीर में हार्मोन के संतुलन को बनाए रखने का मुद्दा विशेष रूप से प्रासंगिक है जब वह परिवार में पुनःपूर्ति की प्रतीक्षा कर रही है।

महत्वपूर्ण! प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन आंतों द्वारा अवशोषित नहीं होता है, इसलिए सभी दवाएं सिंथेटिक के आधार पर बनाई जाती हैं। प्राकृतिक इस दवा को सशर्त कहा जाता है। यह समझा जाता है कि दवा की संरचना में पदार्थ जितना संभव हो उतना प्राकृतिक है, प्राकृतिक पौधों की सामग्री से प्राप्त किया गया था और उसी हद तक गर्भावस्था को बनाए रखने पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

दवा कैसे लें?

निर्देशों के अनुसार, भोजन से पहले 15-30 मिनट के लिए पानी के साथ Utrozhestan पीना सबसे अच्छा है। यदि ऐसी योजना का पालन करना संभव नहीं है, तो आप भोजन की परवाह किए बिना 10-12 घंटे की खुराक के बीच के अंतराल को देखते हुए दवा ले सकते हैं।

दवा के उपयोग या खुराक को बदलने के बारे में स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार का कोर्स डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में एक विशेषज्ञ द्वारा खुराक और आहार को बदला जा सकता है।

निर्देश उन खुराकों को इंगित करते हैं जो अधिकतम सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए अधिकांश महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं। आम तौर से Utrozhestan 100-150 mg दिन में दो बार ली जाती है। चूंकि दवा 100 और 200 मिलीग्राम की खुराक के साथ कैप्सूल में उपलब्ध है, इसलिए एक कैप्सूल (100 मिलीग्राम) सुबह और दो 100 मिलीलीटर शाम को लिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, दवा प्रत्येक महिला चक्र के 16/17 वें से 25/26 वें दिन तक पिया जाता है, 26 वें दिन परीक्षण या अल्ट्रासाउंड के साथ वांछित घटना की निरंतर निगरानी के साथ। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो उसी योजना के अनुसार गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के अंत तक दवा का उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित योजना के अनुसार मासिक धर्म संबंधी विकारों के उपचार के लिए एक और दवा निर्धारित की गई है:

  • रजोनिवृत्ति - दिन में दो बार, 14 दिनों के लिए 100 मिलीलीटर;
  • रजोनिवृत्ति - एक ही खुराक में लगातार।

डॉक्टर एस्ट्रोजेन युक्त दवा भी लिखते हैं।

क्या सभी मामलों में दवा आवश्यक है या यह सिर्फ "बीमा" है? वैकल्पिक राय

इंटरनेट पर और डॉक्टरों के बीच, एक राय है कि कई मामलों में, Utrozhestn और इसके एनालॉग्स को एक दिलचस्प स्थिति में लेने से गर्भवती माँ के लिए एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ गर्भावस्था के पूरा होने की गारंटी के रूप में एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव पड़ता है। नियत समय।

दूसरी ओर, डॉक्टर स्वयं सुनिश्चित करने के लिए "बस के मामले में" दवा लिखते हैं। यदि एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ या कोई अन्य विशेषज्ञ "इसे रहने दो" शब्दों के साथ नियुक्तियां करता है, तो, शायद, किसी को उसकी क्षमता पर संदेह करना चाहिए।

यूरोपीय विशेषज्ञों को यकीन है कि गर्भपात (सहज) के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाएँ स्वयं महिला कोशिका की खराबी हैं (कभी-कभी ऐसा होता है और यह एक विसंगति नहीं है)। इस मामले में, गर्भावस्था को बनाए रखना या भ्रूण के समुचित विकास को सुनिश्चित करना असंभव है, चाहे कितनी भी हार्मोनल तैयारी निर्धारित हो।

बार-बार गर्भपात के साथ, हम पहले से ही चक्र के दूसरे चरण (ल्यूटियल चरण) की कमी के बारे में बात कर सकते हैं। घरेलू डॉक्टरों द्वारा निदान की तुलना में बहुत कम महिलाएं इस तरह की बीमारी से पीड़ित हैं। चूंकि गर्भावस्था की समाप्ति का कारण चक्र के पहले चरण की कमी भी हो सकती है - एस्ट्रोजन का निम्न स्तर।

उल्लिखित दवाओं को निर्धारित करने का कारण मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण की कमी है, अर्थात प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण गर्भाशय एक निषेचित कोशिका को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं है।

इस तरह के निदान के "दुरुपयोग" का कारण क्या है?

अक्सर निदान का आधार महिला चक्र के 21वें दिन प्रोजेस्टेरोन के स्तर का विश्लेषण होता है। ऐसा माना जाता है कि यह दिन इसके उत्पादन का चरम होता है। कई महिलाओं के लिए, मासिक धर्म चक्र में क्रमशः 28 या अधिक दिन होते हैं, अंडे की परिपक्वता और प्रोजेस्टेरोन का सामान्य स्तर बाद में देखा जाएगा। इस मामले में, 21 वें दिन के विश्लेषण में हार्मोन की कमी दिखाई देगी और उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, कम से कम 3 चक्रों (अर्थात 12 या अधिक विश्लेषण) के भीतर 3-4 बार ऐसे विश्लेषण करना आवश्यक है। इस तरह की परीक्षा के साथ, प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए एक वक्र तैयार करना आवश्यक है।

आधुनिक विशेषज्ञ स्पष्ट कारणों की अनुपस्थिति में हार्मोनल दवाओं को प्रोफिलैक्सिस के रूप में निर्धारित करना सही नहीं मानते हैं। चूंकि, यदि गर्भाधान हुआ है और गर्भावस्था हुई है, तो प्रोजेस्टेरोन के साथ सब कुछ क्रम में है।

मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि यह पैराग्राफ विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन दवाओं की प्रभावशीलता पर विवाद नहीं करता है, लेकिन घरेलू स्त्री रोग में नकारात्मक रुझानों की ओर ध्यान आकर्षित करता है। जब ऐसी दवाएं न केवल आवश्यक होने पर निर्धारित की जाती हैं और एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव होगा, बल्कि तब भी जब उनका उपयोग "चोट नहीं पहुंचाता है।" सहमत हूँ, बहुत वैज्ञानिक दृष्टिकोण नहीं!

मैं कब तक प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएं ले सकता हूं?

इस तरह की नियुक्ति के कारण के आधार पर चिकित्सक द्वारा उपचार की अवधि निर्धारित की जाती है:

  1. प्रोजेस्टेरोन की कमी का निदान करते समय गर्भावस्था की योजना बनाना - एक निश्चित गर्भाधान तक, बच्चे को जन्म देने के पहले तिमाही में दवा को बनाए रखा जाता है;
  2. समय से पहले जन्म के खतरे के साथ - 36 सप्ताह तक;
  3. कई महिला रोगों (रजोनिवृत्ति, मास्टोपाथी) के उपचार में - जब तक रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तब तक रजोनिवृत्ति के साथ Utrozhestan को वर्षों तक लिया जा सकता है जब तक कि उपचार प्रभावी न हो;
  4. गर्भपात के खतरे के साथ - 13-20 सप्ताह तक।

आवंटन

महिलाओं को उट्रोज़ेस्तान के बाद और पूरे पाठ्यक्रम के दौरान निर्वहन का अनुभव हो सकता है, जिसे किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और उपचार समाप्त होने के 5-10 दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाती है। वे भूरे, लाल रंग के, तरल और पारदर्शी (पानी की तरह), छोटे (धब्बेदार) या मध्यम मात्रा में परतदार हो सकते हैं। यदि डिस्चार्ज बढ़ता है, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

योनि से दवा कब ली जाती है?

यह दवा मोमबत्तियों के रूप में उपलब्ध नहीं है। कैप्सूल को मुंह से लिया जा सकता है या योनि में डाला जा सकता है।

यदि, Utrozhestan के बाद, उनींदापन के रूप में अंदर प्रतिकूल प्रभाव देखा जाता है या रोगी को क्रोनिक किडनी या लीवर की बीमारी है, साथ ही कृत्रिम गर्भाधान के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि में कैप्सूल डालने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान मोमबत्तियों के रूप में Utrozhestan का उपयोग 1-2 तिमाही में किया जाना चाहिए। 20 वें सप्ताह के बाद, जिगर पर एक बड़े भार को खत्म करने और शरीर के नशे से बचने के लिए दवा को रद्द कर दिया जाता है।

साथ ही, अतिरिक्त एस्ट्रोजन के कारण महिलाओं में होने वाले रोगों की रोकथाम में कैप्सूल का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

  • गर्भाशय फाइब्रॉएड;
  • मास्टोपाथी;
  • एंडोमेट्रियोसिस

दवा की औसत खुराक दिन में दो बार 100 मिलीग्राम है। रोगी के स्वास्थ्य की निगरानी के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक को समायोजित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भपात का खतरा है, तो खुराक को प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

पूर्वाग्रह को रद्द करना

एक राय है कि महिलाओं के स्वास्थ्य के सामान्य होने के तुरंत बाद Utrozhestan को रद्द नहीं किया जाना चाहिए। और आपको धीरे-धीरे खुराक कम करने की जरूरत है।

हम आपको यह आश्वासन देने में जल्दबाजी करते हैं कि शरीर को इस दवा की आदत नहीं है। और Utrozhestan का उन्मूलन गर्भपात, समय से पहले जन्म या महिलाओं के स्वास्थ्य में तेज गिरावट (दवा के आत्म-समाप्ति के मामलों को छोड़कर) को उत्तेजित नहीं कर सकता है। कई अध्ययनों से इसकी पुष्टि हुई है। पश्चिमी डॉक्टर इस तकनीक का उपयोग नहीं करते हैं, और भविष्य की माताओं को बहुत अच्छा लगता है।

योनि से दवा का प्रशासन कब संभव नहीं है?

रक्तस्राव या स्पॉटिंग (सटीक कारणों को निर्धारित किए बिना), चयापचय संबंधी विकारों के गंभीर रूपों (चयापचय), अवांछित हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म (महिला जननांग अंगों और स्तनों में विभिन्न ट्यूमर) के लिए कैप्सूल योनि में नहीं डाले जाते हैं।

दवा यकृत को छोड़कर गर्भाशय की दीवारों में अवशोषित हो जाती है, इसलिए साइड इफेक्ट सबसे अधिक बार आंतरिक उपयोग के साथ प्रकट होते हैं। लेकिन फिर भी, Utrozhestan को अत्यधिक सावधानी और रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी के साथ निर्धारित किया जाता है:

  • जिगर और गुर्दे के गंभीर रोग;
  • हृदय विकृति;
  • मधुमेह;
  • मोटापा
  • वैरिकाज - वेंस;
  • गंभीर सिरदर्द (माइग्रेन);
  • मिर्गी;
  • तंत्रिका संबंधी विकार, अवसाद;
  • मिर्गी;
  • गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद।

व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकती है। दवा लेने के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं जैसे: मासिक धर्म चक्र में कमी; एलर्जी, खून बह रहा है। वे अक्सर गलत खुराक के कारण होते हैं। और उनसे छुटकारा पाने के लिए खुराक कम करने के लिए पर्याप्त है।

महत्वपूर्ण! यह लेख दवा और उसके एनालॉग्स की क्रिया के तंत्र को समझने के साथ-साथ इसकी नियुक्ति के कारणों को समझने के लिए सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख को स्व-उपचार के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में न लें।

पूर्वगामी के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि एक बच्चे के सामान्य जन्म के लिए सबसे बड़ा खतरा घबराहट और स्व-दवा है। इसलिए, प्रिय माताओं, ध्यान से विशेषज्ञों का चयन करें, सभी सिफारिशों का पालन करें, और एक पल के लिए भी यह विचार न होने दें कि आपके या आपके होने वाले बच्चे के साथ कुछ गलत है।

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