खाने के विकार का इलाज कैसे करें। खाने के विकार से कैसे निपटें

खाने के विकार (जिसे खाने के विकार या खाने के विकार भी कहा जाता है) जटिल मनोवैज्ञानिक विकृति का एक समूह है ( एनोरेक्सिया, बुलीमिया, ऑर्थोरेक्सिया, बाध्यकारी अधिक भोजन, व्यायाम करने की बाध्यताआदि। ) , जो पोषण, वजन और उपस्थिति के साथ समस्याओं वाले व्यक्ति में प्रकट होता है।

वजन, हालांकि, एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मार्कर नहीं है क्योंकि सामान्य शरीर के वजन वाले लोग भी इस बीमारी से प्रभावित हो सकते हैं।

खाने के विकार, यदि समय पर और पर्याप्त तरीकों से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एक स्थायी बीमारी बन सकता है और शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों (हृदय, जठरांत्र, अंतःस्रावी, हेमटोलॉजिकल, कंकाल, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, त्वचाविज्ञान, आदि) के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से खतरे में डाल सकता है। ) और, गंभीर मामलों में, मौत का कारण बनता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोगों में मृत्यु दर 5-10 गुना अधिकएक ही उम्र और लिंग के स्वस्थ लोगों की तुलना में।

ये विकार अब एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है क्योंकि हाल के दशकों में शुरुआत की उम्र में धीरे-धीरे गिरावट आई है। एनोरेक्सियातथा बुलीमिया, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म की शुरुआत से पहले लड़कियों में 8-9 साल तक की बीमारियों का तेजी से निदान किया जाता है।

यह रोग न केवल किशोरों को प्रभावित करता है, बल्कि युवावस्था तक पहुँचने से पहले बच्चों को भी प्रभावित करता है, जिसके उनके शरीर और मानस के लिए बहुत अधिक गंभीर परिणाम होते हैं। रोग की शुरुआत में कुपोषण के कारण अपरिवर्तनीय क्षति का एक उच्च जोखिम हो सकता है, विशेष रूप से उन ऊतकों में जो अभी तक पूर्ण परिपक्वता तक नहीं पहुंचे हैं, जैसे कि हड्डियां और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

समस्या की जटिलता को देखते हुए, शीघ्र हस्तक्षेप का विशेष महत्व है; यह आवश्यक है कि विभिन्न विशेषज्ञताओं के विशेषज्ञ (मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, पोषण विशेषज्ञ, आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ) शीघ्र निदान और त्वरित कार्रवाई के प्रयोजनों के लिए एक दूसरे के साथ सक्रिय रूप से सहयोग करें।

आधिकारिक अनुमानों के अनुसार, 95,9% खाने के विकार वाले लोग हैं औरत।एनोरेक्सिया नर्वोसा की घटना महिलाओं में प्रति वर्ष प्रति 100,000 लोगों पर कम से कम 8 नए मामले हैं, जबकि पुरुषों में यह 0.02 से 1.4 नए मामले हैं। विषय में बुलीमिया, प्रत्येक वर्ष प्रति 100 हजार लोगके लिये उत्तरदयी होना महिलाओं में 12 नए मामले और पुरुषों में करीब 0.8 नए मामले।

कारण और जोखिम कारक

हम जोखिम कारकों के बारे में बात कर रहे हैं, कारणों के बारे में नहीं।

वास्तव में, ये जटिल एटियलजि के विकार हैं, जिसमें आनुवंशिक, जैविक और मनोसामाजिक कारक रोगजनन में एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं।

यूएसएल उम्ब्रिया 2 एसोसिएशन के सहयोग से हायर सेनेटरी इंस्टीट्यूट द्वारा तैयार किए गए खाने के विकारों पर एक आम सहमति दस्तावेज में, निम्नलिखित विकारों को पूर्वगामी कारकों के रूप में नोट किया गया था:

  • आनुवंशिक प्रवृतियां;
  • , मादक पदार्थों की लत, शराब;
  • संभावित प्रतिकूल/दर्दनाक घटनाएँ, बचपन की पुरानी बीमारियाँ और जल्दी खिलाने में कठिनाइयाँ;
  • पतलेपन के लिए बढ़ा हुआ सामाजिक-सांस्कृतिक दबाव (मॉडल, जिमनास्ट, नर्तक, आदि);
  • पतलेपन का आदर्शीकरण;
  • उपस्थिति से असंतोष;
  • कम आत्मसम्मान और पूर्णतावाद;
  • नकारात्मक भावनात्मक स्थिति।

संकेत और लक्षण

खाने के विकारों के सामान्य लक्षण खाने, वजन और उपस्थिति के साथ समस्याएं हैं। हालाँकि, प्रत्येक विकल्प एक निश्चित तरीके से प्रकट होता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

यह उच्चतम मृत्यु दर के साथ एक मनोरोग विकृति है (बीमारी की शुरुआत से पहले 10 वर्षों के दौरान इन रोगियों में मृत्यु का जोखिम समान उम्र की सामान्य आबादी की तुलना में 10 गुना अधिक है)।

एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित लोग वजन बढ़ने से डरते हैं और लगातार व्यवहार में संलग्न होते हैं जो उन्हें अत्यधिक परहेज़, उल्टी या बहुत तीव्र व्यायाम के माध्यम से वजन बढ़ने से रोकते हैं।

भोजन के सेवन में धीरे-धीरे कमी के साथ शुरुआत धीरे-धीरे और कपटी होती है। कैलोरी का सेवन कम करने में कुछ खाद्य पदार्थों को कम करना और/या कुछ खाद्य पदार्थों को समाप्त करना शामिल है।

पहली अवधि में, हम वजन घटाने, छवि सुधार, सर्वशक्तिमान की भावना से जुड़े व्यक्तिपरक कल्याण के एक चरण का निरीक्षण करते हैं, जो भूख को नियंत्रित करने की क्षमता देता है; बाद में, शरीर की रेखाओं और आकृतियों के बारे में चिंताएँ जुनूनी हो जाती हैं।

वजन घटाने के साथ वजन कम होने का डर कम नहीं होता है, यह आमतौर पर वजन घटाने के साथ समानांतर में बढ़ता है।

आमतौर पर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि (बाध्यकारी/जुनूनी) का सहारा लेते हैं, दर्पण, कपड़ों के आकार और तराजू के साथ लगातार जांच करते हैं, कैलोरी गिनते हैं, कई घंटों तक खाते हैं और / या भोजन को छोटे टुकड़ों में पीसते हैं।

कम कैलोरी सेवन और वजन घटाने से जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण भी तेज हो जाते हैं।

प्रभावित लोग इस बात से पूरी तरह इनकार करते हैं कि वे अपने स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक स्थिति में हैं और किसी भी उपचार के खिलाफ हैं।

आत्म-सम्मान का स्तर शारीरिक फिटनेस और वजन से प्रभावित होता है, जिसमें वजन कम होना आत्म-अनुशासन का संकेत है, वृद्धि को नियंत्रण के नुकसान के रूप में माना जाता है। आमतौर पर, वे वजन घटाने का निरीक्षण करते समय परिवार के सदस्यों के दबाव में नैदानिक ​​​​परीक्षा में आते हैं।

वजन कम करने के लिए, इस तथ्य के अलावा कि रोगी खाने से बचते हैं, वे निम्नलिखित तरीकों का सहारा ले सकते हैं:

  • बाध्यकारी शारीरिक प्रशिक्षण;
  • जुलाब, एनोरेक्सजेनिक दवाएं, मूत्रवर्धक लेने का सहारा लें;
  • उल्टी भड़काना।

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोगों में है:

  • शरीर में वसा और मांसपेशियों के शोष के गायब होने के साथ अत्यधिक पतलापन;
  • शुष्क, झुर्रीदार त्वचा, चेहरे और अंगों पर फुंसी का दिखना; वसामय उत्पादों और पसीने की कमी; त्वचा का पीला रंग;
  • ठंड के संपर्क में आने के कारण हाथ और पैर नीला पड़ना ();
  • उंगलियों के पीछे निशान या कॉलस (रसेल का संकेत), उल्टी को प्रेरित करने के लिए लगातार उंगलियों को गले से नीचे रखने से;
  • सुस्त और पतले बाल;
  • अपारदर्शी तामचीनी के साथ दांत, क्षरण और क्षरण, मसूड़ों की सूजन, पैरोटिड ग्रंथियों का बढ़ना (बार-बार स्व-प्रेरित उल्टी और मुंह में बाद में अम्लीकरण के कारण);
  • (धीमी गति से हृदय गति), अतालता और हाइपोटेंशन;
  • पेट में ऐंठन, गैस्ट्रिक खाली करने में देरी;
  • कब्ज, बवासीर, रेक्टल प्रोलैप्स;
  • नींद में बदलाव;
  • (गायब होना, कम से कम लगातार 3 चक्र) या उल्लंघन;
  • यौन रुचि का नुकसान;
  • और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ गया;
  • स्मृति हानि, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
  • अवसाद (संभव आत्मघाती विचार), आत्म-हानिकारक व्यवहार, चिंता,;
  • दिल के लिए महत्वपूर्ण परिणामों (कार्डियक अरेस्ट तक) के साथ इलेक्ट्रोलाइट स्तरों में संभावित तेजी से उतार-चढ़ाव।

बुलीमिया

मुख्य विशेषता जो इसे एनोरेक्सिया से अलग करती है, वह है बार-बार खाने की उपस्थिति।

यह एपिसोड का कारण बनता है जिसमें कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन का सेवन किया जाता है (एकांत में बुलिमिक संकट, नियोजित, खाने की विशिष्ट गति)। यह डिस्फोरिक मूड स्टेट्स, इंटरपर्सनल स्ट्रेस स्टेट्स, वजन और शरीर के आकार के प्रति असंतोष की भावनाओं, खालीपन और अकेलेपन की भावनाओं से पहले होता है। अधिक खाने के बाद डिस्फोरिया में थोड़ी कमी हो सकती है, लेकिन वे आमतौर पर एक अवसादग्रस्तता और आत्म-आलोचनात्मक मनोदशा का पालन करते हैं।

बुलिमिया वाले लोग वजन बढ़ने से रोकने के लिए दोहरावदार प्रतिपूरक क्रियाओं का उपयोग करते हैं, जैसे कि सहज उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक, या अन्य दवाओं का दुरुपयोग और अत्यधिक व्यायाम।

एक बुलिमिक संकट नियंत्रण के नुकसान की भावना के साथ होता है; अलगाव की भावना, कुछ लोग व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण के समान अनुभवों की रिपोर्ट करते हैं।

अक्सर, रोग की शुरुआत आहार प्रतिबंधों के इतिहास या भावनात्मक आघात के बाद से जुड़ी होती है जिसमें व्यक्ति हानि या निराशा की भावनाओं का सामना नहीं कर सकता है।

द्वि घातुमान खाने और प्रतिपूरक व्यवहार औसतन सप्ताह में एक बार तीन महीने तक होते हैं।

सहज उल्टी (80-90%) वजन बढ़ने के डर के अलावा, शारीरिक परेशानी की भावना को कम करती है।

बड़ी मात्रा में भोजन का अनियंत्रित अंतर्ग्रहण (ठूस ठूस कर खाना )

द्वि घातुमान खाने की विशेषता सीमित समय के लिए बाध्यकारी खाने के आवर्ती एपिसोड और भोजन के दौरान खाने पर नियंत्रण की कमी (उदाहरण के लिए, यह महसूस करना कि आप खाना बंद नहीं कर सकते हैं या आप नियंत्रित नहीं कर सकते कि आप क्या या कितना खाते हैं)।

द्वि घातुमान खाने के एपिसोड निम्न में से कम से कम तीन से जुड़े हैं:

  • सामान्य से ज्यादा तेजी से खाएं
  • तब तक खाएं जब तक आपको तृप्ति की दर्दनाक अनुभूति न हो;
  • भूख महसूस किए बिना बहुत कुछ खाएं;
  • आपके द्वारा निगले गए भोजन की मात्रा के बारे में शर्मिंदगी के कारण अकेले भोजन करना;
  • बहुत अधिक खाने के बाद आत्म-घृणा, अवसाद या तीव्र अपराधबोध महसूस करना।

द्वि घातुमान खाने की मजबूरी परेशानी, परेशानी का कारण बनती है, और पिछले छह महीनों में औसतन सप्ताह में कम से कम एक बार व्यवहार और विकारों की भरपाई किए बिना होती है।

प्रतिबंधित खाने का व्यवहार

प्रतिबंधित खाने का व्यवहार ज्यादातर किशोरावस्था की एक विशेषता है, हालांकि, यह वयस्कों में भी हो सकता है।

यह एक खाने का विकार है (उदाहरण के लिए, भोजन में रुचि की कमी; भोजन की संवेदी विशेषताओं के आधार पर परहेज; खाने के अप्रिय परिणामों के बारे में चिंता) जो पोषण के योगदान का पर्याप्त रूप से आकलन करने में लगातार अक्षमता से प्रकट होता है। नतीजतन, यह उत्तेजित करता है:

  • महत्वपूर्ण वजन घटाने या, बच्चों में, अपेक्षित वजन या ऊंचाई तक पहुंचने में विफलता;
  • महत्वपूर्ण पोषण संबंधी कमियां;
  • आंत्र पोषण या मौखिक पोषण की खुराक पर निर्भरता;
  • मनोसामाजिक कामकाज में स्पष्ट हस्तक्षेप।

इस विकार में अन्य शब्दों द्वारा संदर्भित कई विकार शामिल हैं: उदाहरण के लिए, कार्यात्मक अपच, हिस्टेरिकल गांठया चोकिंग फोबिया(घुटन के डर से ठोस भोजन खाने में असमर्थता); चयनात्मक भोजन विकार(कुछ खाद्य पदार्थों का प्रतिबंधित भोजन, हमेशा समान, आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट, जैसे ब्रेड-पास्ता-पिज्जा); तंत्रिका संबंधी ऑर्थोरेक्सिया(सही खाने की जुनूनी इच्छा, स्वस्थ भोजन ही खाएं); भोजन निओफोबिया(किसी भी नए भोजन का फ़ोबिक परहेज)।

अफवाह विकार

मेरिसिज्म या रोमिनेशन डिसऑर्डर कम से कम 1 महीने की अवधि में बार-बार भोजन के पुनरुत्थान की विशेषता है। Regurgitation अन्नप्रणाली या पेट से भोजन का पुनरुत्थान है।

आवर्तक regurgitation एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार या अन्य बीमारी (जैसे, हाइपरट्रॉफिक पाइलोरिक स्टेनोसिस) से जुड़ा नहीं है; यह विशेष रूप से एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा, द्वि घातुमान खाने के विकार या प्रतिबंधात्मक खाने के व्यवहार के दौरान नहीं होता है।

यदि लक्षण मानसिक मंदता या व्यापक विकास संबंधी विकार, या बौद्धिक अक्षमता और अन्य तंत्रिका संबंधी विकास संबंधी विकारों के दौरान होते हैं, तो वे आगे नैदानिक ​​​​ध्यान का औचित्य साबित करने के लिए अपने आप में काफी गंभीर हैं।

छापे का पाइका नाप का अक्षर

सिसेरो एक खाने का विकार है जो कम से कम 1 महीने की अवधि के लिए अखाद्य पदार्थों के निरंतर अंतर्ग्रहण द्वारा विशेषता है। आमतौर पर लिए जाने वाले पदार्थ उम्र और उपलब्धता के अनुसार अलग-अलग होते हैं, और इसमें लकड़ी, कागज (जाइलोफैगी), साबुन, पृथ्वी (जियोफैगी), बर्फ (पागोफैगी) शामिल हो सकते हैं।

इन पदार्थों की खपत व्यक्तिगत विकास के स्तर के अनुरूप नहीं है।

खाने का यह व्यवहार सांस्कृतिक या सामाजिक रूप से स्वीकृत मानक अभ्यास का हिस्सा नहीं है। यह लंबे समय तक संस्थागतकरण के साथ मानसिक मंदता या पुरानी मानसिक विकारों से जुड़ा हो सकता है।

यदि खाने का व्यवहार किसी अन्य मानसिक विकार (बौद्धिक अक्षमता, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार, सिज़ोफ्रेनिया) या चिकित्सा स्थिति (गर्भावस्था सहित) के संदर्भ में होता है, तो यह आगे नैदानिक ​​​​ध्यान देने के लिए पर्याप्त गंभीर है।

जटिलताओं

कुपोषण (सभी अंगों और शरीर प्रणालियों को प्रभावित करने वाले) और उन्मूलन व्यवहार (जठरांत्र संबंधी मार्ग, इलेक्ट्रोलाइट्स, गुर्दा समारोह) के प्रभाव के कारण खाने के विकारों के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं, आमतौर पर एनोरेक्सिया नर्वोसा में।

खाने के विकार वाली महिलाओं में प्रसवकालीन जटिलताएँ अधिक होती हैं और प्रसवोत्तर अवसाद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

इन कारणों से, चिकित्सा जटिलताओं के मूल्यांकन के लिए इस क्षेत्र के विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया, लंबे समय में पैदा कर सकता है:

  • अंतःस्रावी विकार (प्रजनन प्रणाली, थायरॉयड ग्रंथि, तनाव हार्मोन और वृद्धि हार्मोन);
  • विशिष्ट पोषण संबंधी कमी: विटामिन की कमी, अमीनो एसिड या आवश्यक फैटी एसिड की कमी;
  • चयापचय परिवर्तन (, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरज़ोटेमिया, किटोसिस, केटोनुरिया, हाइपर्यूरिसीमिया, आदि);
  • प्रजनन समस्याओं और कामेच्छा में कमी;
  • हृदय संबंधी विकार (ब्रैडीकार्डिया और अतालता);
  • त्वचा और उपांगों में परिवर्तन;
  • ऑस्टियोआर्टिकुलर जटिलताएं (ऑस्टियोपेनिया और बाद में हड्डी की नाजुकता और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है);
  • हेमटोलॉजिकल परिवर्तन (लोहे की कमी के कारण माइक्रोसाइटिक और हाइपोक्रोमिक, न्यूट्रोफिल में कमी के साथ ल्यूकोपेनिया);
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (पोटेशियम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण कमी, कार्डियक अरेस्ट के जोखिम के साथ);
  • अवसाद (संभवतः आत्मघाती विचार)।

बुलीमियाकारण हो सकता है:

  • तामचीनी क्षरण, मसूड़ों की समस्याएं;
  • जल प्रतिधारण, निचले हिस्सों की सूजन, सूजन;
  • अन्नप्रणाली को नुकसान के कारण तीव्र, निगलने वाले विकार;
  • पोटेशियम के स्तर में कमी;
  • एमेनोरिया या अनियमित मासिक धर्म चक्र।

खाने के विकारों का उपचार

देखभाल के हर स्तर पर खाने के विकारों के लिए पोषण संबंधी पुनर्वास, चाहे बाह्य रोगी हो या आंशिक या पूर्ण अस्पताल में भर्ती के साथ गहन देखभाल, एक व्यापक बहु-विषयक दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में किया जाना चाहिए जिसमें पोषण संबंधी जटिलताओं के अलावा, पोषण के साथ मनोरोग/मनोचिकित्सकीय उपचार का एकीकरण शामिल है। , विकार खाने के व्यवहार के विशिष्ट मनोविकृति विज्ञान और मौजूद हो सकने वाले सामान्य मनोविकृति विज्ञान के साथ।

अंतःविषय हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से, जब खाने के विकार का मनोविज्ञान कुपोषण या अधिक खाने की स्थिति के साथ सह-अस्तित्व में होता है।

उपचार के दौरान, यह लगातार ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुपोषण और इसकी जटिलताएं, यदि कोई हो, खाने के विकार के मनोविकृति के रखरखाव में योगदान करती हैं और मनोरोग/मनोचिकित्सीय उपचार में हस्तक्षेप करती हैं और इसके विपरीत, यदि वजन की बहाली और खाद्य प्रतिबंध का उन्मूलन है मनोविकृति विज्ञान में सुधार के साथ जुड़ा नहीं है, वहाँ विश्राम की एक उच्च संभावना है।

उपचार की तीव्रता के आधार पर, अंतःविषय समूह में शामिल हो सकते हैं निम्नलिखित पेशेवर:डॉक्टर (मनोचिकित्सक/बाल न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, इंटर्निस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट), पोषण विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, नर्स, पेशेवर शिक्षक, मनोरोग पुनर्वास विशेषज्ञ और फिजियोथेरेपिस्ट।

विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सक होने से खाने के विकार से जुड़ी गंभीर चिकित्सा और मानसिक समस्याओं वाले जटिल रोगियों के प्रबंधन की सुविधा का लाभ मिलता है। इसके अलावा, खाने के विकार के मनोविकृति विज्ञान और कैलोरी और संज्ञानात्मक आहार प्रतिबंध, साथ ही साथ दैहिक, मानसिक और पोषण संबंधी जटिलताएं जो अंततः होती हैं, को इस दृष्टिकोण से उचित रूप से संबोधित किया जा सकता है।

वास्तव में, विकार खाने वाले लोगों को हस्तक्षेप प्राप्त करना चाहिए जो मनोवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक दोनों पहलुओं के साथ-साथ पोषण, शारीरिक और सामाजिक-पर्यावरणीय पहलुओं को संबोधित करते हैं। इन हस्तक्षेपों को उम्र, विकार के प्रकार और नैदानिक ​​निर्णय और रोगी में अन्य विकृति की उपस्थिति के आधार पर भी खारिज कर दिया जाना चाहिए।

दिलचस्प

डाइट, डिटॉक्स, उचित पोषण, और यहां तक ​​​​कि इंस्टाग्राम सहज भोजन - खाने के विकार कपटी और अच्छी तरह से प्रच्छन्न हैं। खाने के विकारों को कैसे पहचानें, इरीना उशकोवा बताती हैं और सभी विकारों के लिए पांच मुख्य लक्षण बताती हैं।

आज मैं खाने के विकारों के मुख्य लक्षणों के बारे में बात करना चाहता हूं। हां, मैंने और मेरे सहयोगियों ने कई बार विभिन्न निदानों के बारे में बात की है, खाने के विकारों के विभिन्न अभिव्यक्तियों के बारे में। आज मैं बात करना चाहता हूं कि क्या सामान्य है, क्या महत्वपूर्ण है। तुम्हें इसकी आवश्यकता क्यों है? अपने या अपने प्रियजनों में खाने के व्यवहार की ख़ासियत को नोटिस करने के लिए। यह खाने के विकार वाले लोगों के रिश्तेदारों के लिए विशेष रूप से सच है।

5 मुख्य बिंदु हैं जिन पर खाने के विकार निर्मित होते हैं। ये हैं आहार संबंधी प्रतिबंध, अधिक भोजन करना, विभिन्न प्रकार की क्षतिपूर्ति, शरीर की नकारात्मक छवि और जीवन भर वजन में उतार-चढ़ाव।

खानपान संबंधी परहेज़

खाने के गंभीर विकारों के साथ, एक व्यक्ति के पास कई अनम्य, सख्त भोजन नियम हैं जिनका वह पालन करता है। यह स्पष्ट है कि एनोरेक्सिया के साथ एक व्यक्ति लंबे समय तक भोजन का एक छोटा सेट खा सकता है, लेकिन कभी-कभी खाने के व्यवहार के परेशान रूपों को अन्य अभिव्यक्तियों के रूप में प्रच्छन्न किया जाता है। कभी-कभी यह आत्म-देखभाल होता है, कभी-कभी यह कुछ कथित दैहिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। और सामान्य तौर पर, खाने के विकार वाले लोग कहते हैं: "ठीक है, मैं आहार पर नहीं हूं, मैं केवल कुछ खाद्य नियमों का पालन करता हूं।" सामान्य तौर पर, सामान्य ज्ञान से परे जाने वाले सभी प्रतिबंध हमेशा एक निश्चित ट्रिगर होते हैं, खाने के विकार के विकास के लिए खतरा। खाने के विकारों के ढांचे में खाद्य प्रतिबंध और क्या नकल कर सकते हैं?

खाद्य प्रत्युर्जता। यह एक गंभीर बीमारी है, अक्सर गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों के साथ, लेकिन यह दुनिया की आबादी के एक छोटे प्रतिशत को प्रभावित करती है। लेकिन एक ही समय में, खाने के विकार वाले कई लोग अपने आहार से पूरे खाद्य समूहों को खत्म कर देते हैं, ये डेयरी उत्पाद, शर्करा युक्त खाद्य पदार्थ, लस युक्त खाद्य पदार्थ हैं। यह सब सॉस के तहत मुखौटा है "मुझे एक खाद्य एलर्जी है।" यदि कोई व्यक्ति जीवन भर रोटी खाता रहा है, तो सावधान रहना समझ में आता है, और फिर कहा कि अब वह लस मुक्त है। यह सोचने का कारण है कि यह किससे जुड़ा है, और क्या यह किसी प्रकार की असहिष्णुता से जुड़ा है।

चीनी की लत। भोजन की लत का विचार सभी प्रकार के आहार गुरुओं द्वारा सक्रिय रूप से शोषण किया जाता है, वे परिष्कृत शर्करा को "स्वस्थ" के साथ बदलने का सुझाव देते हैं जो खतरनाक नहीं हैं। लेकिन इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि किसी भी खाद्य घटक में व्यसनकारी गुण होते हैं, अर्थात वे व्यसन का कारण बनते हैं। खाने में सब कुछ पूरी तरह से सुरक्षित है। हम सब नींद, आराम, ऑक्सीजन, भोजन पर निर्भर हैं! हम में से कोई भी इसके बिना नहीं कर सकता है, लेकिन साथ ही, भोजन में कोई विशेष घटक नहीं है जो नशे की लत है। मुझे इस विषय पर एक समस्या थी, यदि आप रुचि रखते हैं, तो आप इसके बारे में अधिक सुन सकते हैं।

विष सफाई। सभी प्रकार के डिटॉक्स समय सीमित हैं, लेकिन बहुत स्पष्ट और विनाशकारी खाद्य प्रतिबंध हैं, उदाहरण के लिए, आपको पूरे एक सप्ताह के लिए केवल रस खाना है। वास्तव में मानव शरीर एक ऐसी बुद्धिमानी से व्यवस्थित प्रणाली है जिसमें हर चीज को ध्यान में रखा जाता है, ऐसे बारीक समायोजन होते हैं। हमारे शरीर में सहज और जटिल स्व-सफाई प्रणालियाँ हैं। सबसे खतरनाक चीज जो हम कर सकते हैं वह है हस्तक्षेप अगर वहां सब कुछ ठीक चल रहा है। बेशक, अगर कोई बीमारी है, तो आपको किसी विशेषज्ञ के पास जाने और अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने की ज़रूरत है, लेकिन अगर आपने बसंत में अपने आप को विषाक्त पदार्थों से शुद्ध करने का फैसला किया है, तो कृपया इस विचार को अपने दिमाग से निकाल दें। यह एक दर्दनाक अभ्यास है।

शाकाहार। प्रारंभ में, शाकाहार नैतिक और पर्यावरणीय कारणों से मांस भोजन की अस्वीकृति से जुड़ा हुआ है। "के लिए", और "खिलाफ" भी काफी ठोस तर्क हैं। लेकिन ऐसे लोगों की एक निश्चित संख्या है जिनके लिए शाकाहार आहार प्रतिबंध का एक रूप है। आप एक खूबसूरत योगिनी का इंस्टाग्राम देखें, जहां वह शाकाहार का उपदेश देती है और आपको लगता है, मुझे भी यही चाहिए। हमें इस बिंदु पर रुकने की जरूरत है, तथ्यों की जांच करें और सोचें कि यह आपके लिए कितना उपयोगी है, यह कितना सुरक्षित है। क्योंकि जब आप चिकित्सा कारणों से प्रतिबंधों का पालन करते हैं, तो कोई भी आहार प्रतिबंध, किसी व्यक्ति में खाने के विकार के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि जो लोग शाकाहारी भोजन का पालन करते हैं, उनमें लगभग आधे मामलों में खाने के विकार के एपिसोड होते हैं। प्रिय शाकाहारियों, यह आप पर प्रहार नहीं है, बल्कि इस तथ्य का एक बयान है कि कुछ लोगों के लिए यह कभी-कभी दर्दनाक रूप ले लेता है। वही धार्मिक पदों के लिए जाता है। सचमुच मेरे वातावरण में ऐसे लोग हैं जो उपवास करते हैं, क्योंकि गर्मियों तक वजन कम करना अच्छा होगा।

और मेरी पसंदीदा चीज है कि खाने के विकार प्रतिबंध इंस्टाग्राम इंट्यूएटिव ईटिंग के रूप में सामने आ सकते हैं। मेरे लिए यहां व्यंग्यात्मक नहीं होना कठिन है, लेकिन मैं कोशिश करूंगा। यदि वे लोग जो कभी-कभी, अपनी बीमारी के कारण, सहज भोजन का अभ्यास करना शुरू कर देते हैं और इसकी पूरी तरह से गलत व्याख्या करते हैं, जैसा कि वे कर सकते हैं। यह उनकी गलती नहीं है, यह उनकी गलती है कि वे इस विचार को जन-जन तक पहुंचा रहे हैं। यदि एक मैराथन जहां आपको सहज रूप से खाने और वजन कम करने की पेशकश की जाती है, लेकिन आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, 6 के बाद न खाएं, 1000 किलो कैलोरी खाएं, केवल कच्चा कच्चा भोजन करें, फल या मांस न खाएं, भले ही आप वास्तव में इसे पसंद करते हैं, यदि आप एक गिलास ठंडे पानी के केवल 30 मिनट बाद केवल गोल आकार के खाद्य पदार्थ खाने की पेशकश करते हैं - बस जान लें: यह सहज पोषण नहीं है, बल्कि भोजन नियमों की एक निश्चित प्रणाली है, जो एक सुंदर आवरण में लिपटी हुई है। सहज पोषण का। हम सहज भोजन के बारे में बहुत सारी बातें करते हैं, आप इसके बारे में पहले से ही बहुत कुछ जानते होंगे। लेकिन मैं इस बात को दोहराऊंगा कि जब आप भूखे होते हैं तो आप क्या खाते हैं, जो खाना चाहते हैं, जो आपको पसंद है, उसके आधार पर खाना खा रहा है, और जब आपका पेट भर जाए तो खाना बंद कर दें। कोई खाद्य प्रतिबंध, नियम नहीं हैं, आप किसी भी उत्पाद को मिला सकते हैं, भले ही आपके पास जैम के साथ पास्ता हो, मिठाई से शुरू करें, आदि।

ठूस ठूस कर खाना

खाने के सभी विकारों का दूसरा लक्षण अधिक भोजन करना है।
आमतौर पर खाने के विकार वाले लोग अपनी इच्छाशक्ति पर गर्व करते हैं कि वे किसी तरह के भोजन के नियमों का पालन करते हैं, लेकिन साथ ही वे अधिक खाने के लिए शर्मिंदा होते हैं, क्योंकि उनके लिए यह एक संकेतक है कि उन्होंने अपने सुपर मिशन का सामना नहीं किया है। बेशक, यह इस कारण से नहीं है, इसके मनोवैज्ञानिक, जैविक कारण हैं, हम इस बारे में कई बार बात कर चुके हैं। खाने के विकार वाले लोग अधिक खाने के मुकाबलों को छिपाने की कोशिश करते हैं। ऐसा होता है कि बहुत लंबे समय तक, शादी के 20 साल तक पति को यह नहीं पता होता है कि जब वह आसपास नहीं होता है तो उसकी पत्नी का क्या होता है। कभी-कभी ये अधिक खाने के उद्देश्यपूर्ण झटके होते हैं, जब कोई व्यक्ति बड़ी मात्रा में भोजन करता है, तो कोई इसे कैलोरी में मापता है और यह 4-5 हजार कैलोरी होता है। कभी-कभी व्यक्तिपरक अधिक भोजन करना, जब कोई व्यक्ति अपने भोजन के नियमों को तोड़ता है। वह उन्हें तोड़ नहीं सकता, क्योंकि वे बहुत अनम्य हैं, जीवन के साथ असंगत हैं। व्यक्ति इस बात से परेशान हो जाता है, इस प्रभाव को "भाड़ में जाओ आहार" कहा जाता है, वह सोचता है कि अब वह सब कुछ खा सकता है, और यह अक्सर अधिक खाने के उद्देश्यपूर्ण मुकाबलों की ओर जाता है। किसी भी मामले में, ये काफी दर्दनाक स्थितियां हैं। यदि आपके पास समय-समय पर है, तो यह विचार करने योग्य है कि ऐसा क्यों हो रहा है। बहुत ही दुर्लभ मामलों को छोड़कर, सामान्य खाने के व्यवहार वाले लोग अधिक भोजन नहीं करते हैं, और ये अभी भी इतनी स्पष्ट स्थिति नहीं हैं। यदि आप समझते हैं कि आप अधिक खा रहे हैं, तो आपको इस पर नियंत्रण रखने की आवश्यकता है और, संभवतः, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

मुआवज़ा

तीसरा बिंदु, जो एक निश्चित मार्कर भी है कि खाने का व्यवहार सामान्य संकेतकों के अनुरूप नहीं है, विभिन्न प्रकार के मुआवजे हैं। उनमें से बहुत सारे हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, ये कोई भी प्रयास हैं जो आप खाए गए खाने की भरपाई के लिए करते हैं। इसके बहुत नकारात्मक परिणाम हैं क्योंकि कोई भी मुआवजा खाने के विकार के चक्र को जारी रखता है। यह आमतौर पर इस विचार से शुरू होता है कि मेरे साथ कुछ गलत है, मुझे अपना वजन कम करना चाहिए, व्यक्ति किसी न किसी प्रकार के भोजन प्रतिबंधों का सहारा लेता है, फिर वह अधिक खा लेता है, व्यक्ति सोचता है कि मैं इसकी भरपाई कैसे कर सकता हूं, और चक्र बंद हो जाता है। यह बहुत दर्दनाक है, और ज्यादातर लोग किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना इस घेरे से बाहर नहीं निकल सकते। मुआवजे के रूपों में उल्टी, मूत्रवर्धक और जुलाब का दुरुपयोग, आहार की गोलियां शामिल हैं। यह कुछ ऐसा है जो आमतौर पर खाने के विकार वाले लोगों के रिश्तेदारों को तुरंत सचेत करता है, इसलिए इसे सावधानी से गुप्त रखा जाता है। और यहाँ सब कुछ स्पष्ट है कि इन प्रथाओं में कुछ भी स्वस्थ नहीं है।

प्रतिपूरक व्यवहार का एक और रूप है। यह एक खेल है, और यह क्षेत्र समाज, पर्यावरण द्वारा सक्रिय रूप से समर्थित है। हर कोई स्टैंडिंग ओवेशन देता है जब एक ईटिंग डिसऑर्डर वाला व्यक्ति 2 जनवरी को जिम जाता है, क्योंकि यह है, अंत, 1 जनवरी को उसने इतना खाया। यदि आप वाक्यांशों के अंश सुनते हैं "मैंने आज खाया, और फिर मुझे इसे प्रशिक्षण में काम करना है," यह भी एक सामान्य विकल्प नहीं है।

किसी भी खाद्य प्रतिबंध या उपवास को दंड के रूप में और जो खाया गया था उसके मुआवजे के रूप में हम खाने के विकारों के प्रतिपूरक रूपों के रूप में वर्गीकृत करते हैं। यदि कोई व्यक्ति आज केक का एक टुकड़ा खाता है और अगले दिन जूस या ग्रीन टी पर बिताता है, तो यह भी स्वस्थ व्यवहार अभिव्यक्तियों के अनुरूप नहीं है।

नकारात्मक शरीर की छवि

खाने के विकार का चौथा स्तंभ नकारात्मक शरीर की छवि है। ज्यादातर लोग समय-समय पर अपने शरीर से असंतुष्ट रहते हैं, हमें झुर्रियां पड़ती हैं, भूरे बाल दिखाई देते हैं, आमतौर पर बाल कहीं दिखाई देते हैं। यहां हम सभी सामाजिक दबाव में हैं। उदाहरण के लिए, इस बात के प्रमाण हैं कि टेलीविजन के फिजी द्वीप पर आने से पहले बुलिमिया नर्वोसा जैसे विकार नहीं थे। और सचमुच 10 वर्षों के भीतर इन रोगों में नाटकीय वृद्धि हुई है। हम सभी समाज के प्रभाव को कम नहीं करते हैं, लेकिन हम खाने के विकारों के निर्माण में इसकी भूमिका की काफी आलोचना करते हैं। हमारे लिए यह वास्तव में कठिन है जब सुंदरता के आदर्श समान हैं, मानकीकृत हैं, यदि आप अलग हैं, तो आप जिस चीज से मेल नहीं खाते उसका दबाव महसूस करते हैं। क्या आपने देखा है कि एनीमे पात्रों की आंखें कितनी बड़ी हैं? यह इस तथ्य के बारे में है कि सुंदर आंखों का एकमात्र मानक चेहरे के तल पर बड़ी आंखें हैं। हम एक ऐसी दुनिया में रहते हैं जहां सुपर मॉडल सुपर मॉडल की तरह नहीं दिखते हैं, फोटो रीटचिंग में प्रगति के लिए धन्यवाद। लेकिन खाने के विकार वाले व्यक्ति के लिए, यह विशेष रूप से स्पष्ट है, और शरीर की छवि उसके जीवन के सभी क्षेत्रों पर पूरी तरह से हावी है। जब आप किसी व्यक्ति से पूछते हैं कि आपके लिए जीवन के कौन से क्षेत्र महत्वपूर्ण हैं (महत्वपूर्ण यह है कि अगर वहां कुछ काम करता है, तो आप अच्छा महसूस करते हैं, महान, अगर वहां मुश्किलें हैं, तो आप बहुत बुरा महसूस करते हैं), खाने के विकार वाले अधिकांश लोगों के लिए है तराजू पर सिर्फ शरीर, वजन, संख्याओं का कुल प्रभुत्व। वे अन्य क्षेत्रों में सफल हो सकते हैं, लेकिन यह सब अप्रासंगिक हो जाता है यदि आप एक निश्चित आकार की जींस में फिट नहीं हो सकते।

खाने के विकार वाले व्यक्ति के लिए नकारात्मक शरीर की छवि को व्यक्त करने का एक अन्य तरीका शरीर की जांच है। अंग्रेजी में इसे बॉडी चेकिंग कहते हैं। यह तब होता है जब लोग अनावश्यक रूप से अक्सर, कभी-कभी दिन में कई बार, नियंत्रण के रूपों का उपयोग करते हैं, यह जाँचते हुए कि सब कुछ उनके शरीर के साथ क्रम में है या नहीं। बार-बार तराजू पर तौलना, दिन में कई बार। यह बिल्कुल संकेत नहीं है, लेकिन व्यवहार जो सामान्य के अनुरूप नहीं है, हमें हर दिन अपना वजन जानने की आवश्यकता नहीं है। यह माप हो सकता है। यदि आपने द मार्वलस मिसेज मैसेल देखी है, तो वह क्षण है जहां वह अपने बछड़ों, कूल्हों, कमर को माप रही है। अपने आप को आईने में बार-बार देखना, जब कोई व्यक्ति सचमुच हर परावर्तक सतह में जाँच करता है कि क्या दूसरी ठुड्डी दिखाई दी है, क्या पेट बढ़ गया है। इन जाँचों के साथ समस्या यह है कि इससे शरीर में असंतोष बढ़ता है। हम जो कुछ भी बारीकी से और ध्यान से जांचते हैं, हम वहां दोष पाएंगे। साथ ही, धारणा के साथ विशुद्ध रूप से अवधारणात्मक कठिनाइयाँ हैं, अर्थात। एक व्यक्ति आईने में देखता है और वह शरीर का केवल एक हिस्सा देखता है, सशर्त रूप से, उसका पेट। यह हर चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है, और इसे वास्तव में जितना है उससे अधिक माना जाता है। मुझे यह तुलना पसंद है कि जब किसी व्यक्ति को मकड़ियों के डर की तरह फोबिया होता है, तो वे मकड़ी के आकार को निष्पक्ष रूप से नहीं देखते हैं, लेकिन बड़े होते हैं क्योंकि यह एक खतरा है। खाने के विकार वाले लोगों के साथ भी ऐसा ही होता है। जिन क्षेत्रों को वे समस्याग्रस्त मानते हैं, वे उन्हें बड़ा मानते हैं, क्योंकि वे उन्हें सामान्य पृष्ठभूमि से मापते हैं। खाने के विकार वाले लोग अपने फायदे पर ध्यान नहीं देते हैं, जो सिद्धांत रूप में उन्हें पसंद है।

जाँचों में एक कमी है - शरीर का पूर्ण परिहार। तौल में हम अक्सर यही देखते हैं। तीन साल तक व्यक्ति को हर दिन तौला गया, फिर चरण बदल गया, उसने वजन बढ़ाया और वजन करना बंद कर दिया। यह उनके लिए बहुत ही दर्दनाक घटना है। लेकिन यह भी एक संकेत है कि आपके शरीर के साथ एक स्पष्ट असंतोष है। परिहार इस बात में व्यक्त किया जा सकता है कि एक व्यक्ति को छुआ जाना पसंद नहीं है, वह खुद को नहीं छू सकता है, वह बिना वॉशक्लॉथ के खुद को धो भी नहीं सकता, क्योंकि वह घृणा करता है। इंसान अपने लिए नए कपड़े नहीं खरीदता, वह हुडी में चलता है, क्योंकि उसके लिए फिटिंग रूम में जाना, उसके शरीर से टकराना मुश्किल होता है। उसके लिए इस तथ्य का सामना करना कठिन है कि जो कपड़े छोटे हो गए हैं उन्हें छोड़ देना चाहिए और जीवन को एक नए वजन में जीना चाहिए।

वजन में बार-बार उतार-चढ़ाव

अंतिम संकेत, निरपेक्ष नहीं, वजन में लगातार उतार-चढ़ाव है। आमतौर पर जिन लोगों को ईटिंग डिसऑर्डर नहीं होता है उनका वजन जीवन भर स्थिर रहता है, जो उम्र के साथ धीरे-धीरे बढ़ता है, जो स्वाभाविक है। खाने के विकार वाले लोगों में अक्सर ऐसी स्थितियां होती हैं जब किसी व्यक्ति ने 15 किलोग्राम वजन कम किया है, फिर उसे प्राप्त किया है, और यह जीवन में तीन या चार चक्र हो सकता है। और यह एक संकेत भी हो सकता है। हालांकि आरपीपी किसी के साथ भेदभाव नहीं करता है, वे किसी भी वजन पर हो सकते हैं, लेकिन यह भी एक संकेत है।

खाने के विकार पर संदेह करने के लिए देखने के लिए यहां मुख्य लाल झंडे हैं। बेशक, विशेषज्ञों, मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों के लिए भी उनका पता लगाना कभी-कभी मुश्किल होता है, जो खाने के विकारों के साथ काम नहीं करते हैं, इसलिए सटीक निदान के लिए उन लोगों से संपर्क करना बेहतर होता है जो इस समस्या के साथ काम करते हैं। यदि आप रुचि रखते हैं, तो मैं आपको अगले प्रसारण में बता सकता हूं कि मनोवैज्ञानिक का चयन कैसे करें यदि आपका अपने शरीर के प्रति नकारात्मक रवैया है और खाने के व्यवहार में गड़बड़ी है।

हमारे ग्राहक से प्रश्न:
मैंने हाल ही में सहज भोजन पर स्विच किया, लेकिन कुछ समस्याएं थीं। मैं बहुत जल्दी खाता हूं और इससे मुझे चिंता होती है। ऐसा लगता है कि मैं भोजन का स्वाद लेने, उसके स्वाद को महसूस करने की कोशिश कर रहा हूं, लेकिन मुझे लगभग हमेशा आनंद नहीं मिलता है, हालांकि मैं अलग-अलग खाद्य पदार्थ खाता हूं। मैं जल्दी खाता हूँ, फिर मैं परेशान हो जाता हूँ क्योंकि मैं और अधिक खाना चाहता था। मैं इसका आनंद नहीं ले सकता। क्या यह एक मजबूत भूख की प्रतीक्षा करने लायक है, या क्या शरीर को एक या दो दिन के लिए भोजन से छुट्टी देना बेहतर है?

स्थिति का इतने विस्तार से वर्णन करने के लिए धन्यवाद। मुझे लगता है कि यह आपके लिए कितना महत्वपूर्ण है। कुछ विश्वास है कि सहज भोजन खाने से भोजन के साथ संबंध के कुछ अनुभव का सामना करने में मदद मिलेगी। देखिए, हम किसी भी परिस्थिति में भोजन को प्रतिबंधित नहीं करते हैं (सिवाय इसके कि आप ऑपरेशन के कारण नहीं खा सकते हैं)। सहज ज्ञान युक्त खाने के लिए आपके आने से पहले मुझे इस बारे में जानकारी की थोड़ी कमी थी। मैं विचार दे सकता हूं, और यदि आपके पास अभी भी प्रश्न हैं, तो आप मेल द्वारा, या टिप्पणियों में लिख सकते हैं, या निदान के लिए हमसे संपर्क कर सकते हैं। ऐसा लगता है कि आपको किसी तरह की भूख लगती है, आपको बहुत जल्दी पेट भरा हुआ महसूस होने लगता है। अक्सर ऐसा उन मामलों में होता है जहां किसी व्यक्ति को खाद्य प्रतिबंधों का व्यापक अनुभव होता है। हम इसे अभिभूत होने की भावना कहते हैं; एक सामान्य हिस्सा खाया, थोड़ा कम भी, और आप भारीपन महसूस करते हैं। यदि यह 15 मिनट के बाद गुजरता है, तो आपने सामान्य रूप से खाया। अगर आप उसके बाद जल्दी खाना चाहते हैं, तो हिस्सा छोटा था। अगर तीन घंटे बाद आप खाना चाहते हैं, तो ठीक है। दूसरी बात जो मैं सुनता हूं वह है भोजन पूर्णतावाद - भोजन हमेशा आनंदमय होना चाहिए। लेकिन सहज भोजन करने पर भी हमेशा ऐसा नहीं होता है, कभी-कभी भोजन सिर्फ भोजन होता है। खाया, काम पर चला गया। पहला अपने आप को सीमित नहीं करना है, यह सहज रूप से खाने के लायक है, संरचित खाने के चरण से शुरू करना बेहतर हो सकता है, जो हम अपने ग्राहकों के साथ करते हैं जो प्रतिबंधात्मक खाने के व्यवहार के बाद सहज भोजन पर स्विच करना चाहते हैं। धैर्य, समय पर स्टॉक करें, अपनी बात सुनें। मुझे आशा है कि मैं उत्तर के साथ मदद करने में सक्षम था। यदि नहीं, तो लिखो, यह मेरे लिए महत्वपूर्ण है।

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खाने के विकार क्या हैं, वे कैसे प्रकट होते हैं और यदि आप या आपके प्रियजन बीमार हैं तो क्या करें?

खाने के विकार: वे क्या हैं, उन्हें कैसे पहचानें और उनका इलाज कैसे करें

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खाने के विकार आम और खतरनाक बीमारियां हैं। हालांकि, खाने की आदतों और शरीर के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव अक्सर बीमार या उनके प्रियजनों द्वारा स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा नहीं माना जाता है। शर्म और अपराधबोध (उदाहरण के लिए, शरीर की उपस्थिति के बारे में शर्म या अधिक खाने के बारे में अपराधबोध) - विकारों के लगातार साथी - किसी व्यक्ति को डॉक्टरों या रिश्तेदारों से मदद लेने से रोक सकते हैं और उसे एक कठिन समस्या के साथ अकेला छोड़ सकते हैं।

खाने के विकार (ईडीडी) मानसिक विकार हैं जो खाने की आदतों के उल्लंघन और स्वयं के शरीर की धारणा के विरूपण के रूप में प्रकट होते हैं। खाने के विकार वाला व्यक्ति अधिक खा सकता है या बिल्कुल नहीं खा सकता है, अखाद्य भोजन खा सकता है, शरीर को आक्रामक रूप से "शुद्ध" कर सकता है, वजन कम करने के लिए अत्यधिक व्यायाम कर सकता है या इसके विपरीत, मांसपेशियों को प्राप्त कर सकता है (भले ही यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक न हो)। खाने के विकार वाले व्यक्ति में भोजन, शरीर, उसके आकार और वजन के बारे में विचार धीरे-धीरे अन्य सभी विचारों को बाहर कर सकते हैं।

सबसे प्रसिद्ध और खतरनाक खाने के विकार एनोरेक्सिया और बुलिमिया हैं, लेकिन विकारों की सूची उन तक सीमित नहीं है। इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज (ICD-11) के नवीनतम संस्करण में साइकोजेनिक ओवरईटिंग, पेशाब करना, अफवाह और प्रतिबंधात्मक खाने का व्यवहार शामिल है।

एक बीमार व्यक्ति को स्वस्थ से अलग करना मुश्किल है। रोग के लक्षण, एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति अपने प्रियजनों से भी छिपता है। भय, शर्म, अपराधबोध, चिंता (जैसे, वजन में परिवर्तन के कारण भय या चिंता, उल्टी को प्रेरित करने के लिए शर्म, अधिक खाने के लिए अपराधबोध), अपने आप पर और अपने आहार पर दर्दनाक नियंत्रण रोगियों को चुप रहने और मदद नहीं लेने के लिए मजबूर करता है।

आरपीपी का निदान करने के लिए, शारीरिक प्रकृति के रोगों की संभावना को बाहर करना आवश्यक है - जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं, न्यूरोलॉजिकल और हार्मोनल व्यवधान। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति उल्टी कर सकता है क्योंकि उसे पेट में अल्सर होता है और क्योंकि उसे अधिक खाने से शर्म आती है (बुलिमिया के लक्षणों में से एक मानसिक बीमारी है)। उसी समय, खाने के विकारों के दौरान, वास्तविक शारीरिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं: चयापचय गड़बड़ा जाता है, गुर्दे और हृदय विफल हो जाते हैं, पाचन अंग गंभीर रूप से पीड़ित हो सकते हैं। और सबसे अधिक बार, मानसिक विकार और इसके शारीरिक परिणामों दोनों का इलाज करने की आवश्यकता होती है।

नियमित "सफाई" (उल्टी को प्रेरित करना, मूत्रवर्धक या जुलाब लेना);

खुद को लगी चोट;

आत्मघाती विचार।

आउट पेशेंट उपचार की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है और आमतौर पर एक महीने से छह महीने तक का समय लगता है।

आरपीपी के लिए मनोचिकित्सा

जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है तो मनोचिकित्सा कैसे काम करता है, एलिसैवेटा बालाबानोवा, एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक, अखिल रूसी पेशेवर मनोचिकित्सा लीग के पूर्ण सदस्य कहते हैं। एलिसैवेटा एक साइकोडायनेमिक थेरेपिस्ट के रूप में काम करता है (साइकोडायनामिक थेरेपी मनोविश्लेषण पर आधारित है और इसका उद्देश्य रोगी को इस बात से अवगत कराना है कि उसके जीवन के अनुभव और आंतरिक संघर्ष वर्तमान में जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं, उन्हें फिर से काम करते हैं और एक मनोचिकित्सक की मदद से नए मॉडल ढूंढते हैं। व्यवहार और बाहरी दुनिया पर प्रतिक्रिया करने के तरीके)।

"ईटिंग डिसऑर्डर अपने आप में केवल एक लक्षण है। लगभग हमेशा, इसे एक गंभीर न्यूरोसिस के हिस्से के रूप में देखा जाता है - एक अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, एक चिंता-फ़ोबिक विकार, और इसी तरह।

अत्यधिक भोजन करने से चिंता को कम करने में मदद मिलती है, और इसलिए उच्च स्तर का तनाव, अवसाद और चिंता खाने के विकारों में योगदान करते हैं। क्यों? क्योंकि [मनोविश्लेषण के सिद्धांत के अनुसार] जब कोई व्यक्ति पैदा होता है, तो उसकी माँ उसे जो भोजन देती है, वह उसके लिए आराम का एकमात्र स्रोत होता है। एक गंभीर विक्षिप्त अवस्था में, मानस उस प्रारंभिक अनुभव में स्वतः ही सांत्वना चाहता है। अगर हम एनोरेक्सिया के बारे में बात करते हैं, तो तथाकथित पूर्णता न्युरोसिस भी है, जिसमें स्वयं के शरीर (और एक ही समय में अपने स्वयं के मानस) को अस्वीकार कर दिया जाता है।

शारीरिक स्तर के किसी भी मानसिक विकार को धीरे-धीरे ठीक किया जाता है, इसलिए व्यक्ति को नियमित रूप से लंबे समय तक काम करने की आवश्यकता होती है। खाने के विकार भोजन के बारे में नहीं हैं, इसलिए मनोचिकित्सक का कार्य विकृतियों के कारण का पता लगाना और यह पता लगाना है कि मानस के विकास में किस चरण में विफलता हुई।


कैसे पता करें कि आपको ईटिंग डिसऑर्डर है

    आपको भूख लगने पर, बहुत अधिक खाने पर, आपके शरीर के दिखने के तरीके पर शर्म आती है। आप अत्यधिक तनाव के समय वजन बढ़ने, अधिक खाने या न खाने से डरते हैं। आपका शरीर और आपका आहार आपको घृणित लग सकता है। (सभी RPP के लिए विशिष्ट)

    खाने के बाद, आपने जो खाया है उससे छुटकारा पाने की कोशिश करें - उल्टी को प्रेरित करें, एक रेचक या मूत्रवर्धक लें। हस समय यह होता रहता है (बुलिमिया, एनोरेक्सिया के लिए विशिष्ट)

    आप अकेले खाने की कोशिश करते हैं क्योंकि आप कंपनी में अपने खाने की आदतों से शर्मिंदा और शर्मिंदा हैं। उदाहरण के लिए, आप डरते हैं कि आपको बहुत अधिक खाने के लिए आंका जाएगा। (सभी RPP के लिए विशिष्ट)

    आपको भूख या पेट भरा हुआ महसूस नहीं होता है, या आप लंबे समय तक लगातार इच्छाशक्ति के प्रयास से उन्हें दबाते रहते हैं (एनोरेक्सिया, बुलिमिया, साइकोजेनिक ओवरईटिंग के लिए विशिष्ट)

    भोजन अनुष्ठानों के साथ ऊंचा हो गया है: आप एक प्लेट पर भोजन छाँटते हैं, प्रत्येक सेवारत में कैलोरी या पोषक तत्वों की संख्या गिनते हैं, प्रत्येक काटने को ध्यान से चबाते हैं (सभी विकारों के लिए विशिष्ट, अधिक बार - बुलिमिया, एनोरेक्सिया, साइकोजेनिक ओवरईटिंग)

    आप अपने शरीर को कैसा महसूस करते हैं, यह देखे बिना थकावट के बिंदु पर प्रशिक्षण लेते हैं - तीव्र दर्द पर काबू पाना, थकान और सामान्य अस्वस्थता को अनदेखा करना (एनोरेक्सिया, बुलिमिया के लिए विशिष्ट)

    आप लंबे समय से अखाद्य भोजन कर रहे हैं (एक महीने या उससे अधिक) (हुकुम के लिए विशिष्ट)

    आपको लगता है कि आपको अपने खाने की आदतों को कसकर नियंत्रित करना होगा या भोजन करते समय पूरी तरह से नियंत्रण खो देना होगा। उदाहरण के लिए, एक सख्त समय पर भोजन करें या अपने आस-पास जो कुछ भी मिल सकता है उसे खाकर आराम करें। (सभी RPP के लिए विशिष्ट)

    आपको कमजोरी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (दर्द, कब्ज, दस्त) की समस्याएं दिखाई देने लगीं, बिना किसी स्पष्ट कारण के, आपकी आंखों में रक्त वाहिकाएं फटने लगीं या ऐंठन दिखाई देने लगी। महिलाओं को मासिक धर्म में अनियमितता का अनुभव हो सकता है

    आपका वजन बहुत अधिक बार स्पष्ट रूप से उतार-चढ़ाव करता है। आहार में बदलाव के साथ सामान्य वजन परिवर्तन 0.5-1 किलोग्राम प्रति सप्ताह या मूल वजन का 5% -10% प्रति माह है (सभी विकारों के लिए विशिष्ट)

यदि आपको सूची से कम से कम दो संकेत मिलते हैं, तो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से संपर्क करने से डरो मत - विकार के विकास को जल्द से जल्द रोकना महत्वपूर्ण है।


अगर आपको लगता है कि आपका कोई करीबी बीमार है तो आपको क्या करना चाहिए?

    जानें कि खाने के विकार क्या हैं, इस बात पर ध्यान दें कि निदान क्या है / आपको अपने प्रियजन पर संदेह है।

    शांत रहें, अपने आप को और अपने प्रियजन को अचानक संरक्षकता से घबराएं और परेशान न करें - यह विश्वास का उल्लंघन कर सकता है।

    अपने प्रियजन के साथ धीरे से बात करें कि वह कैसे और क्या खाता है और कैसा महसूस करता है। जितना आपने सुना है उससे अधिक बताने के लिए दबाव और मांग न करें। हो सकता है कि व्यक्ति इसके लिए तैयार न हो।

    अपने प्रियजन के साथ शरीर की धारणा पर चर्चा करें: आप दोनों इसकी सामान्य स्थिति की कल्पना कैसे करते हैं, आप किन रूपों को स्वस्थ मानते हैं, इसमें पोषण कैसे मदद करता है। इससे आपको अपने प्रियजन को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी और वह आप पर भरोसा करेगा। यह दावा न करें कि वह व्यक्ति अस्वस्थ है या आप जो सोचते हैं उसे स्वस्थ व्यवहार की ओर इंगित करें।

    मदद के लिए आपसे संपर्क करने की पेशकश करें। अपने प्रियजन को बताएं कि उसे चाहे जो भी मदद की जरूरत हो, आप हमेशा वहां हैं। थोपने की आवश्यकता नहीं है (उदाहरण के लिए, एक भोजन डायरी रखने की पेशकश, प्रत्येक भोजन को पकाना और उसकी निगरानी करना)। किसी भी स्थिति में उसे खाने या खाने से मना करने के लिए मजबूर न करें।

    अपने आप को दोष मत दो। खाने के विकार के कई कारण हो सकते हैं। यदि आप माता-पिता या साथी हैं और आपको लगता है कि आपने ऐसी गलतियाँ की हैं जो किसी प्रियजन की स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं, तो क्षमा माँगें और अपना व्यवहार बदलें।


7. एक मनोचिकित्सक के साथ उपचार की संभावना पर चर्चा करें। खाने के विकारों को ठीक करने के लिए थेरेपी आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, खाने के विकार अन्य मानसिक विकारों के साथ होते हैं। अवसाद और चिंता विकार इनमें से सबसे आम हैं। मनोचिकित्सा इन स्थितियों के अंतर्गत आने वाली भावनाओं से निपटने में मदद कर सकती है।

8. अस्पताल में उपचार की संभावना पर चर्चा करें। कुछ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है। खाने के विकार भावनात्मक और शारीरिक स्थिति दोनों के लिए खतरा पैदा करते हैं। क्लिनिक में, विशेषज्ञ किसी प्रियजन के पोषण और उसके लिए उपयुक्त मनोचिकित्सा के तरीकों की देखभाल करने में सक्षम होंगे।

9. क्लिनिक चुनने में किसी प्रियजन की मदद करें। निजी और सार्वजनिक अस्पतालों की वेबसाइटों पर, एक नियम के रूप में, उपचार कार्यक्रम हैं, और फोन द्वारा विशेषज्ञ आपको ईडी के इलाज के समय और तरीकों के बारे में जल्दी से बता सकते हैं। आमतौर पर रूस में अस्पताल में भर्ती एक मनोचिकित्सक के परामर्श से पहले होता है। उसके पास एक साथ जाएँ या उसके परिणामों के बारे में पता करें यदि आपके प्रियजन को कोई आपत्ति नहीं है।

10. चिकित्सा शिक्षा प्राप्त योग्य केन्द्रों एवं चिकित्सकों से ही सम्पर्क करें। साक्ष्य-आधारित दवा खाने के विकारों से निपटने के लिए प्रभावी तरीके खोजने में कामयाब रही है। अशिक्षित डॉक्टरों, आध्यात्मिक केंद्रों और वैकल्पिक चिकित्सा का अभ्यास करने वाले लोगों की मदद से आपके प्रियजन की जान जा सकती है।

इस पाठ को अंत तक पढ़ने के लिए धन्यवाद!
यह रोइज़मैन फाउंडेशन के लिए एक स्वतंत्र लेखक मरीना बुशुएवा द्वारा लिखा गया था। उन्होंने विशेषज्ञों से बात की, कई स्रोतों से सामग्री एकत्र की और इस पाठ का निर्माण किया। हम वास्तव में आशा करते हैं कि यह आपके लिए उपयोगी होगा, क्योंकि खाने के विकार वास्तव में एक खतरनाक बीमारी है।
हमें खुशी है कि हम जो करते हैं उसमें आपकी रुचि है: हमारे लिए आपके लिए ऐसे ग्रंथ लिखना महत्वपूर्ण है जो दुनिया की आपकी (और हमारी!) तस्वीर को थोड़ा बदल दें। और यह बिना समर्थन के करना आसान नहीं है। कृपया Roizman Foundation को एक छोटा सा दान करें ताकि हम और अधिक लिख सकें और बेहतर कहानियाँ सुना सकें । हमारे साथ रहने के लिए धन्यवाद।

बहुत से लोग मानते हैं कि अत्यधिक पतलेपन, एनोरेक्सिया और बुलिमिया का फैशन आखिरकार और अपरिवर्तनीय रूप से गुमनामी में डूब गया है। हालांकि, हाई-प्रोफाइल घोटालों, प्रेस या टेलीविजन पर मौतों की अनुपस्थिति के बावजूद, अभी भी कई लोग खाने के विभिन्न विकारों से पीड़ित हैं, जिनकी परीक्षा थोड़ी सी भी संदेह में ली जानी चाहिए। आइए विवरणों से निपटें, क्योंकि मामूली लक्षण आज, कल वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं।

कॉम्प्लेक्स के बारे में: खाने का विकार क्या है

अगर आपको लगता है कि इस तरह के विकारों में कुछ भी गलत नहीं है, तो आप बहुत गलत हैं। आम तौर पर, सबसे हानिरहित चीजों से शुरू करना, जैसे नाश्ता या रात का खाना छोड़ना, या शायद इसके विपरीत, व्यवस्थित रात में "अधिक भोजन करना", यह कुछ अधिक खतरनाक हो सकता है। इसलिए, अपने लिए "आपदा" के पैमाने का आकलन करने के लिए वयस्कों और बच्चों में खाने के विकार क्या हैं, यह पता लगाने में कोई दिक्कत नहीं होती है।

चिकित्सकीय शब्दों में, खाने का विकार एक मनोवैज्ञानिक व्यवहार सिंड्रोम है। यह सीधे भोजन में उल्लंघन, उन्हें छोड़ना, अतिरिक्त भरपूर स्नैक्स और अन्य गैर-मानक स्थितियों से संबंधित है जो अभ्यस्त हो जाते हैं। वे बहुत दुखद परिणाम दे सकते हैं, मृत्यु तक, इसलिए, थोड़े से संदेह पर, तुरंत उपाय किए जाने चाहिए।

खाने के विकारों के प्रकार और रूप: लक्षण

चिकित्सा कई प्रकार के खाने के विकारों को अलग करती है। इसी समय, ज्यादातर मामलों में, एक जटिल प्रभाव देखा जाता है, जो स्थिति को काफी बढ़ा देता है। हमारी वेबसाइट में इन मुद्दों पर अलग सामग्री है।

संक्षेप में, रोगियों को खाने के लिए लगातार अनिच्छा होती है, यहां तक ​​कि एक मजबूत शारीरिक आवश्यकता के साथ भी। एक व्यक्ति सचमुच भूख से मर सकता है, लेकिन पेश किए गए व्यंजनों को हठपूर्वक मना कर देता है। ऐसे कई लक्षण हैं जिनके द्वारा आप एनोरेक्सिया नर्वोसा की "गणना" कर सकते हैं।

  • अपेक्षाकृत कम वजन के साथ भी भोजन में आत्म-संयम।
  • अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में निराधार विश्वास।
  • एमेनोरिया (लड़कियों में मासिक धर्म का बंद होना)।

एक या अधिक लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं, तो रोग को एटिपिकल कहा जाता है। अक्सर, डॉक्टर इस बीमारी के रोगियों को एक आउट पेशेंट के आधार पर मदद करने का प्रबंधन करते हैं, लेकिन सबसे कठिन मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना संभव है, कभी-कभी जबरन भी।

यह रोग एनोरेक्सिया के लिए ध्रुवीय है। विकार इस तथ्य में निहित है कि रोगी एक बार में अवशोषित भोजन की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है। इस वजह से, वे व्यवस्थित रूप से अधिक खा लेते हैं। खाने के बाद, बुलिमिक्स ने जो खाया है उससे छुटकारा पाने के लिए उल्टी के सचेत मुकाबलों का कारण बनता है। अन्य प्रकार के प्रतिपूरक व्यवहार भी संभव हैं, उदाहरण के लिए, लंबे गहन पहनने के प्रशिक्षण के साथ खुद को समाप्त करना। साथ ही शरीर के मापदंडों के बारे में बेहतर होने, मोटा होने, जटिल होने का मनोवैज्ञानिक डर है। रोग के लक्षण सरल हैं।

  • बड़ी मात्रा में भोजन का बार-बार सेवन।
  • नियमित उल्टी।
  • जुलाब का लगातार उपयोग।
  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

आमतौर पर, मरीज़ सप्ताह में एक या दो बार द्वि घातुमान खाने के हमलों से शुरू होते हैं। यदि तीन महीने के भीतर तस्वीर सामान्य नहीं होती है, तो उपचार निर्धारित है। नब्बे प्रतिशत मामलों में, 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं प्रभावित होती हैं।

लगातार कुछ खाने की एक अदम्य, जुनूनी इच्छा एक मनोवैज्ञानिक बीमारी का लक्षण हो सकती है। यानी व्यक्ति को भूख नहीं लगती, बल्कि खाना जारी रहता है। यह आमतौर पर तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है। घर में परेशानी, काम पर, माता-पिता या बच्चों के साथ समस्याएं, काम का व्यस्त कार्यक्रम - यह सब एक हमले को भड़का सकता है। अधिक वजन वाले लोग विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।


  • दिन में बड़ी मात्रा में भोजन किया जाता है।
  • भूख की प्रबल भावना।
  • तेज गति से भोजन करना।
  • खाने के बाद भी भूख।
  • जिम्मेदारी और अपराधबोध। खुद को दंडित करने की इच्छा।
  • चुपके से, चुपके से खाना, अकेले।

बुलिमिया के विपरीत, यह अधिक भोजन शुद्धिकरण से पहले नहीं होता है, इसलिए यह विशेष रूप से खतरनाक है। अक्सर लोग वजन बढ़ाते हैं, मोटापे और इसके साथ होने वाले लक्षणों से पीड़ित होते हैं। कम आत्मसम्मान, अपराधबोध अवसाद, आत्महत्या की प्रवृत्ति को जन्म देता है।

मनोवैज्ञानिक उल्टी और अन्य रोग

खाने के इस विकार को विकारों के बराबर रखा जाता है। इसका कारण मानसिक और भावनात्मक लक्षण हो सकते हैं। ज्यादातर इस बीमारी से पीड़ित लोग थकावट से पीड़ित होते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिअकल और डिसोसिएटिव विकारों के कारण हो सकता है। लेकिन अन्य प्रकार की बीमारियां भी हैं। वे कम आम हैं, लेकिन किसी भी तरह से सुरक्षित या कम गंभीर नहीं हैं।

  • एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति की भूख में कमी।
  • कुछ अखाद्य खाने की आवश्यकता जिसमें जैविक प्रकृति (प्लास्टिक, धातु, आदि) न हो।
  • अखाद्य जैविक मूल खाने की प्रवृत्ति।
  • ऑर्थोरेक्सिया उचित पोषण का जुनून है।
  • जुनूनी-बाध्यकारी अधिक भोजन, भोजन, रखी हुई मेज, विभिन्न व्यंजनों के बारे में निरंतर विचारों से जुड़ा हुआ है।
  • चयनात्मक खाने का विकार - किसी भी भोजन या खाद्य समूहों से इनकार करना। इसमें उत्पादों का केवल एक कड़ाई से परिभाषित सेट खाने की इच्छा, कुछ नया करने की अनिच्छा भी शामिल है।
  • बाहरी प्रकार के खाने का व्यवहार। यानी खाने की इच्छा शारीरिक जरूरतों के कारण नहीं, बल्कि भोजन के प्रकार, टेबल सेट, स्वादिष्ट व्यंजनों के कारण पैदा होती है।

मनोचिकित्सकों का मानना ​​​​है कि उन्हें हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए, यहां तक ​​​​कि सबसे मामूली खाने के विकारों के लिए भी। एक विकार आसानी से दूसरे में बदल सकता है, यही कारण है कि अक्सर अनुभवी डॉक्टर भी बीमारी के प्रकार, प्रकार, प्रकृति को तुरंत निर्धारित नहीं कर सकते हैं, साथ ही ठीक होने का मार्ग भी निर्धारित कर सकते हैं।

खाने के विकारों में, जुनूनी कैलोरी की गिनती आम है, और कुछ हद तक कम अक्सर - अन्य व्यंजनों से खाने से इनकार करना, एक निश्चित क्रम में भोजन करना, एक विशिष्ट स्थान पर। वहीं, ऐसी मानसिक समस्याओं को विशुद्ध मनोवैज्ञानिक नहीं कहा जा सकता। वे जटिल हैं, शारीरिक कारकों (थकावट, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, शरीर में विभिन्न चयापचय संबंधी विकार) के साथ विकारों का संयोजन।

खाने के विकार के विकास के कारण

लोगों में खाने के विकार विकसित होने के कई कारण हैं।

  • जेनेटिक. इस संबंध में वैज्ञानिकों द्वारा हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि बुलिमिया या एनोरेक्सिया विकसित होने का जोखिम, बशर्ते कि माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्यों को समान समस्याएं हों, बहुत अधिक है। संभावना साठ प्रतिशत तक पहुंच जाती है, जो बहुत है।
  • शैक्षिक (परिवार). अक्सर, बच्चे वयस्कों को देखकर सीखते हैं, क्योंकि उनके माता-पिता का उदाहरण एक तरह का सुरक्षात्मक तंत्र बन जाता है। हालांकि, कभी-कभी भोजन के प्रति अत्यधिक जुनून का बच्चे पर विपरीत प्रभाव पड़ सकता है।
  • सामाजिक. खाने के विकार उन लोगों में अधिक बार दिखाई देते हैं जिन्होंने नकारात्मक भावनात्मक अनुभव, समाज के बहिष्कार का अनुभव किया है, जो अपने पिता के घर से बाहर निकलकर बाहरी दुनिया के अनुकूल नहीं हो सकते हैं। घटनाओं के इस तरह के विकास का मुख्य संकेत काफी कम आत्मसम्मान है।
  • दर्दनाक घटनाएं या घटनाएं. यह माना जाता है कि वे पोषण संबंधी विकारों सहित विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकारों का कारण बन सकते हैं। जिन लोगों ने शारीरिक या मानसिक शोषण का अनुभव किया है, वे अक्सर पीड़ित होते हैं।
  • अत्यधिक पूर्णतावाद. अजीब तरह से, ऐसे रोगी अक्सर खाने के विकारों से भी पीड़ित होते हैं, अपने आसपास की दुनिया को एक आदर्श क्रम में फिट करने में असमर्थ होते हैं।

कुछ भी एक प्रेरणा बन सकता है, और अक्सर जीवन में अचानक परिवर्तन, दर्दनाक घटनाएं और घटनाएं: प्रियजनों की मृत्यु, अपने सामान्य स्थानों से दूर जाना, व्यवसाय में बदलाव, रूढ़ियों या विश्वदृष्टि का पतन। .

डच भोजन व्यवहार प्रश्नावली (DEBQ)


1986 में वापस, डच विशेषज्ञों ने संयुक्त रूप से एक विशेष प्रश्नावली, द डच ईटिंग बिहेवियर प्रश्नावली विकसित की। यह दवा के लिए ज्ञात खाने के विकार के लिए अब तक का सबसे अच्छा परीक्षण है। यह न केवल बीमारी की उपस्थिति, बल्कि इसके उपचार के संभावित तरीकों को भी निर्धारित करने के लिए कुछ सरल प्रश्नों की अनुमति देता है। इसके अलावा, केवल तीन मुख्य कारण हो सकते हैं।

  • अप्रिय या सुखद भावनाओं को "ठेला" करने की आदत।
  • प्रलोभनों से लड़ने की असंभवता ("मिठाई" का विरोध करने में असमर्थता)।
  • भोजन में खुद को गंभीर और अत्यधिक सीमित करने की इच्छा।

इस सरल प्रश्नावली को पूरा करके आप पता लगा सकते हैं कि भोजन के साथ आपके रिश्ते में क्या गलत है, आप समस्या को कैसे ठीक कर सकते हैं।

प्रश्नावली को पूरा करने के निर्देश, परिणाम

सामान्य तौर पर, परीक्षण में तैंतीस प्रश्न होते हैं, जिनका उत्तर यथासंभव ईमानदारी और खुले तौर पर दिया जाना चाहिए। इस मामले में, आपको लंबे समय तक बिना किसी हिचकिचाहट के तुरंत जवाब देना होगा। प्रत्येक उत्तर "नेवर" के लिए आपको केवल 1 अंक मिलता है, "बहुत दुर्लभ" के लिए - 2, "कभी-कभी" के लिए - 3, "अक्सर" के लिए - 4, और "बहुत बार" के लिए - 5.

*प्रश्न संख्या 31 में उत्तरों को उल्टे क्रम में अंक देना चाहिए।

  • प्रश्न 1-10 के अंकों को जोड़ें और 10 से भाग दें।
  • 11-23 प्रश्नों के अंकों का योग करें, 13 से विभाजित करें।
  • 24-33 प्रश्नों के अंकों को जोड़ें और 10 से विभाजित करें।
  • साथ ही आपके अंक।

पास करने के लिए, आपको एक पेन और एक कागज़ की आवश्यकता होगी जहाँ आप अपने उत्तर लिखेंगे।

सवालों के जवाब


  1. क्या आप कम खाते हैं यदि आप देखते हैं कि आपके शरीर का वजन बढ़ना शुरू हो गया है?
  2. क्या आप अपनी इच्छा से कम उपभोग करने की कोशिश करते हैं, किसी भी भोजन के दौरान अपने आप को पोषण में सीमित करें?
  3. क्या आप अक्सर अधिक वजन होने की चिंताओं के कारण खाने या पीने से मना कर देते हैं?
  4. क्या आप हमेशा अपने द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को नियंत्रित करते हैं?
  5. क्या आप वजन घटाने के लिए भोजन चुन रहे हैं?
  6. ज्यादा खाने के बाद क्या आप अगले दिन कम मात्रा में खाना खाते हैं?
  7. क्या आप भोजन को सीमित करना चाहते हैं ताकि वजन न बढ़े?
  8. जब आप अपने वजन के साथ संघर्ष करते हैं तो क्या आपको अक्सर भोजन के बीच नाश्ता न करने का प्रयास करना पड़ता है?
  9. क्या आप कोशिश करते हैं कि शाम को खाना न खाएं क्योंकि आप अपना वजन देख रहे हैं?
  10. कुछ भी खाने से पहले क्या आप शरीर के वजन के बारे में सोचते हैं?
  11. जब आप चिड़चिड़े होते हैं तो क्या आपको खाने का मन करता है?
  12. क्या आप आलस्य और आलस्य के क्षणों में खाना चाहते हैं?
  13. क्या आप उदास या निराश होने पर खाने का मन करते हैं?
  14. जब आप अकेले होते हैं तो क्या आप खाते हैं?
  15. क्या आप प्रियजनों के विश्वासघात, छल के बाद खाना चाहते हैं?
  16. क्या आप खाना चाहते हैं जब योजनाएं बाधित होती हैं?
  17. क्या आप परेशानी की प्रत्याशा में खाते हैं?
  18. चिंता, तनाव के कारण खाने की इच्छा?
  19. यदि "सब कुछ गलत है" और "हाथ से गिर जाता है" तो क्या आप इसे जब्त करना शुरू कर देते हैं?
  20. क्या आप डरने पर खाना चाहते हैं?
  21. बिखरी हुई आशाएँ और निराशाएँ भूख और खाने की इच्छा का कारण बनती हैं?
  22. कुंठित भावनाओं में या तीव्र उत्साह के साथ, आप तुरंत खाना चाहते हैं?
  23. चिंता और थकान - खाने का सबसे अच्छा कारण?
  24. जब खाना स्वादिष्ट होता है, तो क्या आप बड़ी मात्रा में खाते हैं?
  25. यदि भोजन से अच्छी महक आती है और यह स्वादिष्ट लगता है, तो क्या आप इसे अधिक खायेंगे?
  26. क्या आप सुखद सुगंध के साथ स्वादिष्ट, सुंदर भोजन देखते ही खाना चाहते हैं?
  27. क्या आप अपने पास मौजूद सभी अच्छाइयों को तुरंत खा लेते हैं?
  28. क्या आप दुकानों से गुजरते हुए स्वादिष्ट खरीदना चाहते हैं?
  29. यदि आप किसी ऐसे कैफे से गुजरते हैं जिसमें अच्छी खुशबू आती है, तो क्या आप तुरंत अपने आप को तरोताजा करना चाहते हैं?
  30. क्या दूसरे लोगों को खाना खाते हुए देखने से आपकी भूख कम हो जाती है?
  31. जब आप कुछ स्वादिष्ट खा रहे हैं तो क्या आप रुक सकते हैं?
  32. जब आप कंपनी में खाते हैं, तो क्या आप सामान्य से अधिक खाते हैं?
  33. जब आप खुद खाना बनाते हैं, तो क्या आप अक्सर व्यंजनों का स्वाद चखते हैं?

सर्वेक्षण परिणामों की व्याख्या

प्रतिबंधात्मक व्यवहार (1-10 प्रश्न)

आदर्श औसत स्कोर 2.4 अंक है। इससे पता चलता है कि अन्य परेशान करने वाले कारकों की अनुपस्थिति में, आप बहुत अधिक चिंता नहीं कर सकते। यदि आपका परिणाम बहुत कम है, तो आप लगभग नहीं जानते कि आप क्या, कैसे, कितनी मात्रा में, कब खाते हैं। आपको अपने आहार पर अधिक ध्यान देना चाहिए। यदि उत्तर अधिक है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप अपने आप को स्पष्ट रूप से सीमित करते हैं, जो निराशा की सीमा पर हो सकता है। इन लोगों को अक्सर एनोरेक्सिया और बुलिमिया होता है।

व्यवहार की भावनात्मक रेखा (11-23 प्रश्न)

ये प्रश्न इंगित करते हैं कि क्या आप आमतौर पर सभी प्रकार की भावनात्मक (मानसिक) समस्याओं, परेशानियों और असुविधाओं को "जाम" करने की प्रवृत्ति रखते हैं। जितने कम अंक प्राप्त होंगे, उतना ही बेहतर और औसत को 1.8 माना जा सकता है। अधिक संख्या इंगित करती है कि बोरियत, आलस्य के कारण जैसे ही आपका मूड बिगड़ता है, आपको "मिठाई" पर झपटने की आदत है।

बाहरी खाने का व्यवहार (प्रश्न 24-33)

सवालों के आखिरी जवाब बताते हैं कि आप कितनी आसानी से कुछ स्वादिष्ट खाने के प्रलोभन के आगे झुक सकते हैं। यहां औसत स्कोर 2.7 होगा, और इसके द्वारा नेविगेट करना आवश्यक होगा। जितना अधिक आप गिनते हैं, नाश्ते की इच्छा में देना उतना ही आसान होता है, भले ही आपको पहले बिल्कुल भी भूख न लगी हो। यदि परिणाम बहुत अधिक हैं, तो समस्या निश्चित रूप से होती है, इसे जल्द से जल्द हल करने की आवश्यकता है।

एक सरल एल्गोरिथम: खाने के विकार से कैसे छुटकारा पाएं


जैसे ही आप समझते हैं कि समस्या वास्तव में मौजूद है, आपको अपने जीवन में कई अप्रिय आश्चर्य लाने के लिए एनोरेक्सिया या मोटापे की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है।

स्वीकृति और समझ

खाने के विकार के लक्षणों के प्रबंधन के तरीकों को चुनने से पहले तीन बहुत ही बुनियादी कदम उठाए जाने चाहिए।

  • किसी भी मनोवैज्ञानिक कारक के उपचार के लिए मुख्य शर्त समस्या की पहचान है। जब तक कोई व्यक्ति किसी समस्या को नहीं देखता, तब तक वह मौजूद नहीं है, और वह बस डॉक्टर के पास नहीं जाएगा। यह महसूस करते हुए कि रोग वास्तविक है, आपको किसी विशेषज्ञ मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की सहायता लेने की आवश्यकता है।
  • डॉक्टर द्वारा जांच, साक्षात्कार और अनुसंधान करने के बाद, वह उपचार लिखेंगे। पूरे पाठ्यक्रम को शुरू से अंत तक पूरा किया जाना चाहिए। उपचार जो अपने तार्किक निष्कर्ष पर नहीं लाया गया है वह अप्रभावी हो सकता है, और समस्या अंततः खुद को महसूस करेगी।
  • उपचार के एक कोर्स की नियुक्ति से पहले, और उसके दौरान, और एक ही समय में, दर्दनाक स्थितियों से सावधानीपूर्वक बचना आवश्यक है।

तनाव, काम पर या घर पर परेशानी, सहकर्मियों, माता-पिता या बच्चों, शिक्षकों या वरिष्ठों के साथ एक आम भाषा खोजने में असमर्थता, यह सब टूटने और बीमारी के प्रारंभिक चरणों में वापसी का कारण बन सकता है।

उपचार के तरीके

खाने के विकारों के इलाज के विभिन्न तरीकों के बारे में बोलते हुए, आपको यह समझने की जरूरत है कि सभी रोगी अलग-अलग तरीकों से उन पर प्रतिक्रिया करते हैं। समान लक्षणों के साथ भी, लोगों का व्यवहार बहुत भिन्न हो सकता है, और जो एक के लिए काम करता है वह दूसरे के लिए पूरी तरह से अप्रभावी होगा। नीचे सबसे लोकप्रिय उपचार हैं। उनमें से कुछ ने खुद को बहुत अच्छी तरह से साबित कर दिया है, जबकि अन्य एक तंबूरा के साथ मरहम लगाने वाले नृत्य की याद दिलाते हैं।

मनोचिकित्सा

इस तरह के दृष्टिकोण में मुख्य रूप से विचारों, व्यवहार, भावनाओं, भोजन के प्रति व्यक्ति के दृष्टिकोण और परिवार और करीबी वातावरण में पारस्परिक संबंधों के साथ डॉक्टर का काम शामिल है।

  • लेनदेन संबंधी विश्लेषण।
  • द्वंद्वात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा।
  • संज्ञानात्मक-व्यवहार, विश्लेषणात्मक चिकित्सा।

अक्सर, मनोवैज्ञानिकों द्वारा इस तरह के तरीकों का अभ्यास किया जाता है, कम अक्सर मनोचिकित्सकों द्वारा। हालांकि, विकसित उपचार मॉडल का उपयोग मनोचिकित्सकों के साथ-साथ विभिन्न व्यवहार सलाहकारों द्वारा भी किया जा सकता है। एक सक्षम, अनुभवी विशेषज्ञ के चयन के अधीन, इस तरह के उपचार के लिए रोग का निदान ज्यादातर सकारात्मक होता है, और एक सौ प्रतिशत इलाज संभव है।

पारिवारिक दृष्टिकोण


इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग अक्सर बच्चों या किशोरों में खाने के विकारों से निपटने के लिए किया जाता है। इसका तात्पर्य न केवल स्वयं रोगी, बल्कि उसके परिवार के सदस्यों, मित्रों और प्रियजनों के इलाज में सक्रिय भागीदारी है। इस तकनीक का सार सरल है - आपको सभी परिवार के सदस्यों को पोषण के सही सिद्धांतों को सिखाने की जरूरत है ताकि वे भविष्य में समस्या को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित कर सकें, साथ ही संकट उत्पन्न होने पर रोक सकें। यह काफी वास्तविक और किफायती है।

आमतौर पर, क्लीनिक में जहां एक पारिवारिक दृष्टिकोण विकसित होता है, कई विशेषज्ञ एक साथ समाज की एक इकाई के साथ काम करते हैं। यह एक पोषण विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, कॉस्मेटोलॉजिस्ट, व्यवहार विकार विशेषज्ञ हो सकता है। इस योजना की कमांड विधियाँ उत्कृष्ट परिणाम देती हैं।

चिकित्सा उपचार

जब खाने के विकार अकेले नहीं आते हैं, लेकिन अपने साथ "मित्र" (अवसाद, मनोविकृति, अनिद्रा, अत्यधिक नींद, अनुचित चिंता) लाते हैं, तो डॉक्टर दवा उपचार लिखते हैं। इसके अलावा, गैर-रोगों के इन सभी प्रकारों को सहवर्ती रोगों के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

ऐसी दवाओं को अपने दम पर "निर्धारित" करना असंभव है, क्योंकि उनके पास आमतौर पर सख्त नुस्खे होते हैं, साथ ही बड़ी संख्या में "दुष्प्रभाव" भी होते हैं। केवल एक विशेषज्ञ कुछ दवाओं को लिख या रद्द कर सकता है। वे प्रभाव के अन्य उपायों के संयोजन में ही मदद करते हैं। हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि अकेले दवाएं व्यवहार संबंधी विकारों का इलाज नहीं कर सकतीं। कोई जादू की गोली नहीं है, जिसे पीने से आप तुरंत ठीक हो जाएंगे।

आहार चिकित्सा

चूंकि इस तरह का विकार मुख्य रूप से भोजन से संबंधित है, इसलिए एक अनुभवी पोषण विशेषज्ञ के बिना इसका सामना करना काफी मुश्किल होगा। हालांकि, एक पॉलीक्लिनिक से एक सामान्य चिकित्सक द्वारा भी सही आहार की सलाह दी जा सकती है। यहां नियम सभी मामलों में समान होंगे। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी भोजन के साथ, इसकी थोड़ी मात्रा के साथ, जीवन के लिए आवश्यक सभी पदार्थ प्राप्त करता है: खनिज, विटामिन, प्रोटीन, वसा, अमीनो एसिड, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स।

सही दृष्टिकोण के साथ, रोगी आसानी से सही खाने की आदतें विकसित कर सकते हैं, जिसका उपयोग वे जीवन भर लाभ के साथ कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कई लोग वस्तुतः बिना किसी प्रतिबंध के ध्यान देने की सलाह देते हैं। हालांकि, आपको यह समझने की जरूरत है कि एक पोषण विशेषज्ञ विकारों के विशेषज्ञ होने से बहुत दूर है, इसलिए वह उन्हें अपने आप ठीक करने में सक्षम नहीं है।

लोक तरीके और स्व-दवा

बहुत से लोग चेतावनी के लक्षणों को तब तक ज्यादा महत्व नहीं देते जब तक कि समस्या स्नोबॉल तक शुरू न हो जाए। इसलिए, विशेषज्ञों की ओर मुड़ने के बजाय, वे संघर्ष के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करने लगते हैं, जो अक्सर काफी बेतुके होते हैं। उदाहरण के लिए, कोई जादूगर दादा या मरहम लगाने वाली दादी ऐसी औषधि नहीं पीएगी जो खाने की आदतों को ठीक कर सके।

हां, और पेशेवरों की मदद के बिना स्वतंत्र कदम शायद ही शुरुआती चरणों में मदद कर सकते हैं, जब अभी तक कोई विकार नहीं है। खाने के विकारों के रूसी संघ (आरएआरपीपी) ने नोट किया है कि डॉक्टर के बिना उठाए गए किसी भी कदम के परिणामस्वरूप विफलताएं होती हैं और 93% से अधिक मामलों में पिछले व्यवहार पैटर्न में वापसी होती है। वह आपको सोचने पर मजबूर करता है।

किशोरों में खाने के विकारों के गठन की विशेषताएं


बच्चे सबसे खतरनाक जोखिम समूह में हैं, क्योंकि उनके खाने की आदतें पर्यावरण द्वारा आकार लेती हैं। खराब आनुवंशिकता, भावनात्मक टूटने की प्रवृत्ति, मानसिक अस्थिरता, वयस्कता में खाने के विकार होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बच्चों और किशोरों के लिए किए गए अध्ययनों के अनुसार, कुल संख्या में से केवल 23% को कोई विकार नहीं है, जबकि अन्य 77% विभिन्न प्रकार की "खराब" या इस तरह की विकासशील समस्याओं से ग्रस्त हैं। यह लगातार बढ़ते "हैमबर्गर पंथ" के कारण है, जब बच्चे फास्ट फूड, फास्ट फूड को धन और प्रतिष्ठा का संकेतक मानते हैं। एक किशोरी की समस्याओं का पता लगाने के लिए, उसे "स्विच" करने के लिए, उसे किसी चीज़ से मोहित करने के लिए, उसे भोजन और खाने की आदतों पर लटकाए जाने की अनुमति नहीं देने के लिए पहले चरणों में यह बहुत महत्वपूर्ण है।

निवारण

खाने के विकारों की संभावना को रोकने के लिए निवारक उपाय मौजूद हैं। इसके अलावा, बच्चों के शिक्षण संस्थानों, स्कूलों, विश्वविद्यालयों पर अधिक ध्यान देते हुए, उनका बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है। लेकिन कोई भी वयस्क अपनी और अपने प्रियजनों की सुरक्षा के लिए भोजन की संभावित लत को रोकने के तरीकों पर ध्यान दे सकता है।

  • अपने स्वयं के शरीर की सही और वस्तुनिष्ठ धारणा।
  • शरीर के प्रति सम्मानजनक, सक्षम और सकारात्मक दृष्टिकोण।
  • उस उपस्थिति को समझना किसी भी तरह से किसी व्यक्ति के आंतरिक गुणों, उसके चरित्र के बारे में गवाही नहीं देता है।
  • अधिक वजन या कम वजन होने के बारे में बहुत अधिक चिंता करना बंद करें।
  • समझना, ज्ञान समस्या का आधा समाधान है। अपने आप को और अपने वजन को स्वीकार करने से ठीक होने के तरीके खोजे जाते हैं।
  • खेल और शरीर संस्कृति के लिए जाना, इसलिए नहीं कि यह आवश्यक है, बल्कि संतुष्टि, सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने, गतिविधि को बनाए रखने और अपने स्वयं के आकार को प्राप्त करने के लिए है। .

समाजीकरण एक बहुत ही महत्वपूर्ण निवारक कारक है। मनुष्य एक झुंड का जानवर है, उसे संचार, दूसरों की स्वीकृति की आवश्यकता है। इसलिए जिस टीम में वह है, उस स्थिति पर हमेशा ध्यान देना चाहिए। यदि उपहास, ठेस, निंदा का अस्वस्थ वातावरण वहां शासन करता है, तो आपको यह सोचना चाहिए कि क्या इस कार्यस्थल, स्कूल, रुचियों के क्लब को किसी और में बदलना है। नकारात्मक को अतीत में ही छोड़ देना चाहिए, केवल सकारात्मक भावनाओं के साथ तालमेल बिठाना चाहिए, इसके बिना विकार का सामना करना मुश्किल होगा।

खाने के विकारों के बारे में लोकप्रिय किताबें और फिल्में

पुस्तकें

«नशे की लत व्यवहार के अनुसंधान के समाजशास्त्रीय तरीके। निवारक और नैदानिक ​​चिकित्सा ”सुखोरुकोव डी.वी.

"खाद्य व्यसनों, व्यसनों - एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा" मेंडेलीविच वी.डी.

"शैक्षणिक समस्या के रूप में स्कूली बच्चों के स्वास्थ्य का संरक्षण" पाज़िरकिना एम.वी., बुइनोव एल.जी.

"बच्चों और किशोरों में एनोरेक्सिया नर्वोसा" बालाकिरेवा ई.ई.

चलचित्र

गर्ल, इंटरप्टेड (1999), जेम्स मैंगोल्ड द्वारा निर्देशित।

शेयरिंग ए सीक्रेट (2000), कट शी द्वारा निर्देशित।

हंगर (2003), जोआन मिकलिन सिल्वर द्वारा निर्देशित।

लॉरेन ग्रीनफील्ड (वृत्तचित्र) द्वारा निर्देशित "एनोरेक्सिया" (2006)।

तारा मिल द्वारा निर्देशित "वजन घटाने के लिए उदाहरण" (2014)।

टू द बोन (2017), मार्टी नॉक्सन द्वारा निर्देशित।

कोई भी खाने का विकार गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के विकास का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, यह मनोवैज्ञानिक कारकों पर आधारित है। इसलिए, विशेषज्ञों के साथ मिलकर इनसे छुटकारा पाना आवश्यक है।

समस्या के प्रकार

विशेषज्ञ जानते हैं कि खाने का विकार कई अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। प्रत्येक मामले में उपचार की रणनीति को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। यह स्थापित निदान और रोगी की स्थिति पर निर्भर करेगा।

सबसे लोकप्रिय प्रकार के विकार हैं:

इनमें से किसी भी विकार से पीड़ित लोगों को पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, बुलिमिया नर्वोसा के साथ, वजन सामान्य सीमा के भीतर या निचली सीमा से थोड़ा नीचे हो सकता है। वहीं, लोगों को खुद इस बात का अहसास नहीं होता कि उन्हें ईटिंग डिसऑर्डर है। उपचार, उनकी राय में, उन्हें इसकी आवश्यकता नहीं है। खतरनाक कोई भी स्थिति है जिसमें कोई व्यक्ति अपने लिए पोषण संबंधी नियम बनाने की कोशिश करता है और उनका सख्ती से पालन करता है। उदाहरण के लिए, शाम 4 बजे के बाद खाने से पूर्ण इनकार, सख्त प्रतिबंध या वनस्पति मूल सहित वसा के उपयोग की पूर्ण अस्वीकृति को सतर्क करना चाहिए।

क्या देखें: खतरनाक लक्षण

यह समझना हमेशा संभव नहीं होता है कि किसी व्यक्ति को खाने का विकार है। इस रोग के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए। यह पहचानने के लिए कि क्या समस्याएं हैं, एक छोटा परीक्षण मदद करेगा। आपको बस निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर देना है:

  • क्या आपको डर है कि आपका वजन बढ़ जाएगा?
  • क्या आप खुद को अक्सर खाने के बारे में सोचते हुए पाते हैं?
  • भूख लगने पर क्या आप खाना मना कर देते हैं?
  • क्या आप कैलोरी गिनते हैं?
  • क्या आप खाने को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटते हैं?
  • क्या आप समय-समय पर अनियंत्रित भोजन करते हैं?
  • क्या आपको अक्सर अपने पतलेपन के बारे में बताया जाता है?
  • क्या आपको वजन कम करने की जुनूनी इच्छा है?
  • क्या आप खाने के बाद उल्टी करते हैं?
  • आप दिखाई देते हैं
  • क्या आप फास्ट कार्बोहाइड्रेट (बेक्ड सामान, चॉकलेट) खाने से मना करते हैं?
  • क्या आपके मेनू में केवल आहार व्यंजन हैं?
  • क्या आपके आस-पास के लोग आपको यह बताने की कोशिश करते हैं कि आप अधिक खा सकते हैं?

यदि आपने इन प्रश्नों के लिए 5 बार से अधिक "हां" का उत्तर दिया है, तो आपके लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। वह बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने और सबसे उपयुक्त उपचार रणनीति चुनने में सक्षम होगा।

एनोरेक्सिया के लक्षण

मानसिक विकारों के परिणामस्वरूप लोगों में खाने से इनकार दिखाई देता है। कोई भी गंभीर आत्म-संयम, उत्पादों की असामान्य पसंद एनोरेक्सिया की विशेषता है। साथ ही मरीजों को उनके ठीक होने का डर बना रहता है। एनोरेक्सिया के मरीज सामान्य की स्थापित निचली सीमा से 15% कम हो सकते हैं। उन्हें लगातार मोटापे का डर बना रहता है। उनका मानना ​​है कि वजन सामान्य से कम होना चाहिए।

इसके अलावा, इस बीमारी से पीड़ित लोगों की विशेषता निम्नलिखित है:

  • महिलाओं में एमेनोरिया की उपस्थिति (मासिक धर्म की अनुपस्थिति);
  • शरीर के कामकाज का उल्लंघन;
  • यौन इच्छा की हानि।

यह खाने का विकार अक्सर इसके साथ होता है:

  • मूत्रवर्धक और जुलाब लेना;
  • उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्करण;
  • उत्तेजक उल्टी;
  • भूख कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं लेना;
  • वजन कम करने के लिए घर और जिम में लंबे और थकाऊ वर्कआउट।

अंतिम निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर को रोगी की पूरी तरह से जांच करनी चाहिए। यह आपको अन्य समस्याओं को बाहर करने की अनुमति देता है जो लगभग उसी तरह प्रकट होते हैं। उसके बाद ही उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

बुलिमिया के विशिष्ट लक्षण

लेकिन यह सिर्फ एनोरेक्सिया नहीं है जो खाने की आदतों वाले लोगों में विकसित हो सकता है। विशेषज्ञ बुलिमिया जैसे न्यूरोजेनिक रोग का निदान कर सकते हैं। इस स्थिति में, रोगी समय-समय पर यह नियंत्रित करना बंद कर देते हैं कि वे कितना खाते हैं। उनके पास लोलुपता के मुकाबलों हैं। जैसे ही अधिक भोजन समाप्त हो जाता है, रोगियों को गंभीर असुविधा का अनुभव होता है। पेट में दर्द होता है, मतली होती है, अक्सर अधिक खाने के एपिसोड उल्टी में समाप्त होते हैं। इस तरह के व्यवहार के लिए अपराधबोध की भावना, आत्म-नापसंद और यहां तक ​​कि अवसाद भी इस खाने के विकार का कारण बनते हैं। अकेले इलाज के सफल होने की संभावना नहीं है।

रोगी उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, या रेचक लेने से इस तरह के अधिक खाने के परिणामों को खत्म करने का प्रयास करते हैं। इस समस्या के विकास पर संदेह करना संभव है यदि कोई व्यक्ति भोजन के बारे में विचारों से प्रेतवाधित है, उसके पास अधिक खाने के लगातार एपिसोड हैं, समय-समय पर उसे भोजन के लिए एक अनूठा लालसा महसूस होती है। अक्सर बुलिमिया के एपिसोड एनोरेक्सिया के साथ वैकल्पिक होते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह रोग तेजी से वजन घटाने का कारण बन सकता है, लेकिन शरीर में संतुलन गड़बड़ा जाता है। नतीजतन, गंभीर जटिलताएं होती हैं, और कुछ मामलों में, मृत्यु संभव है।

द्वि घातुमान खाने के लक्षण

खाने के विकार से छुटकारा पाने के तरीके को समझते हुए, कई लोग भूल जाते हैं कि ऐसी समस्याएं बुलिमिया और एनोरेक्सिया तक ही सीमित नहीं हैं। डॉक्टरों को भी बाध्यकारी अधिक खाने जैसी बीमारी का सामना करना पड़ता है। यह बुलिमिया की अभिव्यक्तियों में समान है। लेकिन अंतर यह है कि इससे पीड़ित लोगों को नियमित रूप से डिस्चार्ज नहीं होता है। ऐसे रोगी रेचक या मूत्रवर्धक नहीं लेते हैं, उल्टी को प्रेरित नहीं करते हैं।

इस रोग के साथ, भोजन में लोलुपता और आत्म-संयम की अवधि वैकल्पिक हो सकती है। हालांकि ज्यादातर मामलों में अधिक खाने के एपिसोड के बीच, लोग लगातार कुछ न कुछ खाते रहते हैं। यह महत्वपूर्ण वजन बढ़ने का कारण बनता है। यह केवल कुछ के लिए रुक-रुक कर हो सकता है और अल्पकालिक हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग तनाव पर प्रतिक्रिया करते हैं, जैसे कि खाने की समस्या। भोजन की सहायता से, बाध्यकारी अधिक खाने से पीड़ित लोग आनंद प्राप्त करने और स्वयं को नई सुखद अनुभूतियां देने का अवसर ढूंढते हैं।

विचलन के विकास के कारण

कुपोषण की स्थिति में विशेषज्ञों की भागीदारी अनिवार्य है। लेकिन मदद तभी प्रभावी होगी जब खाने के विकारों के कारणों की पहचान की जा सके और उनका समाधान किया जा सके।

सबसे अधिक बार, रोग का विकास निम्नलिखित कारकों से उकसाया जाता है:

  • स्वयं के लिए उच्च मानक और पूर्णतावाद;
  • दर्दनाक अनुभवों की उपस्थिति;
  • बचपन और किशोरावस्था में उपहास के कारण अनुभव हुआ तनाव;
  • कम उम्र में यौन शोषण के परिणामस्वरूप मानसिक आघात;
  • परिवार में आकृति और उपस्थिति के लिए अत्यधिक चिंता;
  • खाने के विभिन्न विकारों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

इनमें से प्रत्येक कारण इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि आत्म-धारणा का उल्लंघन होगा। एक व्यक्ति, उसकी उपस्थिति की परवाह किए बिना, खुद पर शर्मिंदा होगा। ऐसी समस्याओं वाले लोगों की पहचान आप इस बात से कर सकते हैं कि वे खुद से संतुष्ट नहीं हैं, वे अपने शरीर के बारे में बात भी नहीं कर सकते हैं। वे जीवन में सभी असफलताओं का श्रेय इस तथ्य को देते हैं कि उनकी उपस्थिति असंतोषजनक है।

किशोरों में समस्या

बहुत बार, किशोरावस्था में खाने के विकार शुरू हो जाते हैं। बच्चे के शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, उसका रूप अलग हो जाता है। साथ ही, टीम में मनोवैज्ञानिक स्थिति भी बदलती है - इस समय बच्चों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे जिस तरह से स्वीकार किए जाते हैं, उन्हें देखें, न कि स्थापित मानकों से आगे बढ़ें।

अधिकांश किशोर अपनी उपस्थिति के बारे में चिंतित हैं, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे विभिन्न मनोवैज्ञानिक समस्याओं का विकास कर सकते हैं। यदि परिवार ने किसी उद्देश्य के विकास के लिए पर्याप्त समय नहीं दिया, बच्चे में पर्याप्त आत्मसम्मान, भोजन के प्रति स्वस्थ दृष्टिकोण नहीं पैदा किया, तो एक जोखिम है कि उसे खाने का विकार विकसित हो जाएगा। बच्चों और किशोरों में, यह रोग अक्सर कम आत्मसम्मान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। साथ ही, वे काफी लंबे समय तक अपने माता-पिता से सब कुछ छिपाने का प्रबंधन करते हैं।

ये समस्याएं, एक नियम के रूप में, 11-13 वर्ष की आयु में - यौवन के दौरान विकसित होती हैं। ऐसे टीनएजर्स अपना सारा ध्यान अपने लुक पर केंद्रित करते हैं। उनके लिए, यह एकमात्र साधन है जो उन्हें आत्मविश्वास हासिल करने की अनुमति देता है। कई माता-पिता इसे सुरक्षित रूप से खेलते हैं, इस डर से कि उनके बच्चे को खाने की बीमारी हो गई है। किशोरों में, उपस्थिति के साथ सामान्य व्यस्तता और एक रोग संबंधी स्थिति के बीच की रेखा को निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है जिसमें अलार्म बजने का समय होता है। माता-पिता को चिंता शुरू करने की आवश्यकता है यदि वे देखते हैं कि बच्चा:

  • उन कार्यक्रमों में शामिल नहीं होने की कोशिश करता है जहां दावतें होंगी;
  • कैलोरी बर्न करने के लिए शारीरिक गतिविधि पर बहुत समय बिताता है;
  • उसकी उपस्थिति से बहुत असंतुष्ट;
  • जुलाब और मूत्रवर्धक का उपयोग करता है;
  • वजन नियंत्रण से ग्रस्त;
  • खाद्य पदार्थों और हिस्से के आकार की कैलोरी सामग्री की अत्यधिक जांच करता है।

लेकिन कई माता-पिता सोचते हैं कि बच्चों में खाने का विकार नहीं हो सकता। साथ ही 13-15 साल की उम्र में अपने टीनएजर्स को बच्चे ही मानते रहते हैं, पैदा हुई बीमारी से आंखें मूंद लेते हैं.

खाने के विकार के संभावित परिणाम

इन लक्षणों के कारण होने वाली समस्याओं को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। आखिरकार, वे न केवल स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, बल्कि मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं। बुलिमिया, एनोरेक्सिया की तरह, गुर्दे की विफलता और हृदय रोग का कारण बनता है। लगातार उल्टी के साथ, जिससे पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, ऐसी समस्याएं विकसित हो सकती हैं:

  • गुर्दे और पेट को नुकसान;
  • पेट में लगातार दर्द की भावना;
  • क्षय का विकास (यह गैस्ट्रिक जूस के लगातार संपर्क के कारण शुरू होता है);
  • पोटेशियम की कमी (हृदय की समस्याओं की ओर जाता है और मृत्यु का कारण बन सकता है);
  • रजोरोध;
  • "हम्सटर" के गालों की उपस्थिति (लार ग्रंथियों के पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा के कारण)।

एनोरेक्सिया के साथ, शरीर एक तथाकथित भुखमरी मोड में चला जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों द्वारा इंगित किया जा सकता है:

  • बालों का झड़ना, नाखून टूटना;
  • रक्ताल्पता;
  • महिलाओं में एमेनोरिया;
  • हृदय गति, श्वसन, रक्तचाप में कमी;
  • लगातार चक्कर आना;
  • पूरे शरीर में एक बाल बंदूक की उपस्थिति;
  • ऑस्टियोपोरोसिस का विकास - हड्डी की नाजुकता में वृद्धि की विशेषता वाली बीमारी;
  • जोड़ों के आकार में वृद्धि।

जितनी जल्दी इस बीमारी का निदान किया जाएगा, उतनी ही जल्दी इससे छुटकारा पाना संभव होगा। गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होना भी आवश्यक है।

मनोवैज्ञानिक सहायता

खुले खाने के विकार वाले बहुत से लोग मानते हैं कि उन्हें कोई समस्या नहीं है। लेकिन चिकित्सा सहायता के बिना स्थिति को ठीक करना असंभव है। आखिरकार, स्वतंत्र रूप से यह पता लगाना असंभव है कि खाने के विकारों के लिए मनोचिकित्सा कैसे किया जाए। यदि रोगी विरोध करता है और उपचार से इनकार करता है, तो मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता हो सकती है। एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, एक व्यक्ति को समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद की जा सकती है। आखिरकार, गंभीर उल्लंघन के साथ, अकेले मनोचिकित्सा पर्याप्त नहीं होगा। इस मामले में, दवा उपचार भी निर्धारित है।

मनोचिकित्सा का उद्देश्य किसी व्यक्ति की अपनी छवि पर काम करना होना चाहिए। उसे अपने शरीर का पर्याप्त रूप से मूल्यांकन और स्वीकार करना शुरू कर देना चाहिए। भोजन के प्रति दृष्टिकोण को ठीक करना भी आवश्यक है। लेकिन उन कारणों का पता लगाना महत्वपूर्ण है जिनके कारण इस तरह का उल्लंघन हुआ। खाने के विकार से पीड़ित लोगों के साथ काम करने वाले विशेषज्ञों का कहना है कि उनके रोगी अत्यधिक संवेदनशील होते हैं और चिंता, अवसाद, क्रोध, उदासी जैसी नकारात्मक भावनाओं से ग्रस्त होते हैं।

उनके लिए, भोजन या अधिक खाने पर कोई प्रतिबंध, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि उनकी स्थिति को अस्थायी रूप से कम करने का एक तरीका है। उन्हें अपनी भावनाओं और भावनाओं को प्रबंधित करना सीखना होगा, इसके बिना वे खाने के विकार को दूर नहीं कर पाएंगे। इस बीमारी का इलाज कैसे करें, आपको किसी विशेषज्ञ से निपटने की जरूरत है। लेकिन चिकित्सा का मुख्य कार्य रोगी के लिए एक सही जीवन शैली का निर्माण है।

समस्या से निजात पाने के लिए इससे भी बदतर काम उन लोगों के लिए है जिनके परिवार में मुश्किल रिश्ते हैं या कार्यस्थल में लगातार तनाव है। इसलिए, मनोचिकित्सकों को दूसरों के साथ संबंधों पर भी काम करना चाहिए। जितनी जल्दी एक व्यक्ति को पता चलता है कि उसे कोई समस्या है, उससे छुटकारा पाना उतना ही आसान होगा।

वसूली की अवधि

रोगियों के लिए सबसे कठिन कार्य आत्म-प्रेम का विकास है। उन्हें खुद को एक व्यक्ति के रूप में देखना सीखना होगा। केवल पर्याप्त आत्मसम्मान के साथ ही शारीरिक स्थिति को बहाल किया जा सकता है। इसलिए, पोषण विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक (और कुछ मामलों में मनोचिकित्सक) को ऐसे रोगियों पर एक ही समय में काम करना चाहिए।

पेशेवरों को खाने के विकार को दूर करने में मदद करनी चाहिए। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • एक पोषण योजना तैयार करना;
  • पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के जीवन में शामिल करना;
  • एंटीडिपेंटेंट्स लेना (केवल तभी आवश्यक है जब कुछ संकेत हों);
  • आत्म-धारणा और दूसरों के साथ संबंधों पर काम करना;
  • चिंता जैसे मानसिक विकारों का उपचार।

यह महत्वपूर्ण है कि उपचार की अवधि के दौरान रोगी को समर्थन मिले। दरअसल, अक्सर लोग टूट जाते हैं, इलाज में ब्रेक लेते हैं, एक निश्चित समय के बाद नियोजित कार्य योजना पर लौटने का वादा करते हैं। कुछ खुद को ठीक भी मानते हैं, हालांकि उनके खाने के व्यवहार में ज्यादा बदलाव नहीं आता है।

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