वर्टिकलाइज़र क्या है। विकलांगों के लिए कार्यक्षेत्र: इतने जटिल उपकरण की आवश्यकता क्यों है? वर्टिकलाइज़र के उपयोग के लिए संकेत

स्टैंडर्स विशेष रूप से सेरेब्रल पाल्सी और अन्य बीमारियों वाले बच्चों के लिए बनाए गए विशेष उपकरण हैं जो स्वतंत्र रूप से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने की क्षमता को सीमित करते हैं - मायोपैथिस, स्पाइनल हर्निया, आदि।

इन उपकरणों को ऊंचाई के अनुसार चुना जा सकता है: बच्चे, किशोर, वयस्क। पुनर्वास की प्रक्रिया में स्टैंडर्स का उपयोग किया जाता है, गंभीर परिस्थितियों वाले बच्चों के लिए, साधारण घुमक्कड़ का उपयोग किया जाता है।

आवश्यक उपकरण का चयन

रोगी की जांच और डॉक्टर से परामर्श के बिना, आवश्यक मॉडल का चयन असंभव है। चुनते समय, शारीरिक क्षमताओं के संबंध में रोग का मूल्यांकन किया जाता है, और उसके बाद ही आवश्यक प्रकार के उपकरण का चयन किया जाता है।

रोगी को निश्चित रूप से चयन में भाग लेना चाहिए - खासकर यदि वह पहले से ही अपनी किशोरावस्था में है, क्योंकि वह अपनी जरूरतों को जानता है और संभावनाओं का सही आकलन करता है।

बढ़ी हुई शारीरिक क्षमताओं वाले रोगियों के लिए, यांत्रिक कुर्सियों-वर्टिकलाइज़र खरीदे जाते हैं, सीमित वाले - पूरी तरह से इलेक्ट्रिक।

लगातार चलने वाले व्यक्ति के लिए, एक विशेष घुमक्कड़ खरीदना उचित है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए, उन्हें मिश्रित संस्करणों में बनाया जाता है - एक इलेक्ट्रिक ड्राइव और एक यांत्रिक स्टैंडर।

स्थिरता आकार

डिवाइस चुनने का मुख्य मानदंड आकार है। ऊर्ध्वाधर के साथ-साथ किसी भी यांत्रिक उपकरण के मुख्य समग्र पैरामीटर ऊंचाई, लंबाई और चौड़ाई हैं। सही आयाम चुनने के लिए पहले से ही कमरे के आयामों का अनुमान लगाना आवश्यक है, क्योंकि डिवाइस में व्यक्ति को निचोड़ा हुआ महसूस नहीं करना चाहिए।

रोगी को भी मापा जाता है, डिवाइस का चयन करने के लिए, आपको वजन, ऊंचाई, कूल्हे की चौड़ाई, पैर का आकार, छाती की मात्रा और चौड़ाई, पैरों से घुटनों, कूल्हों और छाती की दूरी जानने की जरूरत है।

माप के दौरान, रोगी को उसी तरह कपड़े पहनाए जाने चाहिए जैसे भविष्य में स्टैंडर का उपयोग करते समय उसे कपड़े पहनाए जाएंगे।

सही माप:

• कूल्हे की चौड़ाई - इलियम से;
• छाती - चौड़े हिस्से में एक किनारे से दूसरे किनारे तक;
• पैरों से घुटनों तक - जूते के तलवे से लेकर घुटने के बीच तक;
• घुटनों से कूल्हों तक - पटेला के बीच से इलियम तक;
• पैरों से छाती तक - तलवों से निपल्स तक।

बच्चों के लिए एक उपकरण चुनना

बच्चे 10 महीने से अपने पैरों पर खड़े हो जाते हैं, इसलिए आपको पहले वर्टिकल नहीं खरीदना चाहिए।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए विशेष वॉकर खरीदना बेहतर हो सकता है - आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

बच्चे लंबे समय तक वॉकर में रह सकते हैं, वर्टिकलाइज़र में - विशेष रूप से पहली बार में - दिन में 20 मिनट तक। लेकिन वॉकर इस तरह से डिजाइन किए गए हैं कि मरीज खुद पर भरोसा कर सके। इसलिए, यह सब व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है।

वॉकर का चयन करते समय, कुछ माप भी लिए जाते हैं।

वर्टिकलाइज़र में, जिसका उपयोग भविष्य में अनुबंधों की रोकथाम के लिए किया जाएगा, एक सीमित रिम वाली तालिका प्रदान की जानी चाहिए। तालिका का कोण बदलना चाहिए। बच्चे को भविष्य में डिवाइस में काफी समय बिताना होगा, और उसे असुविधा का अनुभव नहीं करना चाहिए।

जब सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे का इतिहास एक सहवर्ती बीमारी के रूप में मिर्गी या ऐंठन की तत्परता को इंगित करता है, तो उपकरण के सभी कठोर हिस्से नरम सामग्री से ढके होते हैं।

डिवाइस को फिट करने की बारीकियां

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, श्रोणि की विषमता देखी जा सकती है - इस मामले में, इस क्षेत्र को ठीक करने के लिए स्टैंडर में एक कठोर उपकरण प्रदान किया जाना चाहिए।

पैरों की अलग-अलग लंबाई के कारण या पैरों के उलट होने पर रोगी को आर्थोपेडिक जूते पहनने पड़ते हैं। इस मामले में, पैर कप को बड़ा किया जाना चाहिए।

रोगी स्वयं शरीर की स्थिति को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है - एक कठोर कुंडी के साथ एक उपकरण चुनना अनिवार्य है जो शरीर को वांछित स्थिति में सुरक्षित करता है, और बेल्ट कई क्षेत्रों में स्थित हैं - छाती के स्तर पर, कमर, श्रोणि। अन्यथा, बच्चा बस लटक जाएगा, और वह असहज होगा।

सुधार धीरे-धीरे होना चाहिए - विशेष रूप से श्रोणि और निचले छोर। सबसे पहले, बच्चे को थोड़ा खड़ा होना चाहिए, फिर, वह जो स्थिति लेता है, उसके आधार पर उसकी स्थिति को ठीक किया जाता है। फिर से वे मांसपेशियों में तनाव के कमजोर होने और फिर से ठीक होने की प्रतीक्षा करते हैं। आप वांछित स्थिति में तुरंत ठीक नहीं कर सकते। इस मामले में, मांसपेशियों में तनाव से स्वर बढ़ेगा, और मांसपेशियों में चोट लग सकती है।

वयस्कों के लिए एक स्टैंडर चुनना

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर वयस्कों के लिए स्टैंडर खरीदना पड़ता है। वे हृदय प्रणाली की शिथिलता वाले विकलांग लोगों के जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार कर सकते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वयस्कों को बाहरी सहायता के बिना डिवाइस का उपयोग करना होगा, इसलिए उन्हें निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार घुमक्कड़ से वर्टिकलाइज़र पर स्विच करना होगा:

• उसके करीब ड्राइव करें;
• सामने के पहियों को ब्रेक पर रखें;
• पैरों को आपूर्ति में ले जाएं;
• पैर ठीक करो;
• घुटनों को घुटने के पैड पर मजबूती से टिका होना चाहिए;
• फिर नितंब ठीक हो जाते हैं।

यदि इकाई सीट से सुसज्जित है, तो सीट की ऊंचाई को समायोजित किया जाना चाहिए। उतरते समय, घुटने एक समकोण पर होने चाहिए, एक वयस्क की केवल एक उंगली उनसे सीट के किनारे के अंदर तक जानी चाहिए।

बेल्ट शरीर को निचोड़ना नहीं चाहिए, अन्यथा रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होगी।

रक्तचाप की निरंतर निगरानी के साथ, पहले 2-3 कक्षाएं केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में आयोजित की जाती हैं।

संकेतक को पहले वर्टिकलाइज़र में रखने से पहले और फिर कक्षाओं के दौरान मापा जाता है।

निचले अंगों के जोड़ों के संकुचन और कंकाल विकृति वाले रोगियों के प्रशिक्षण की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। उनके लिए, ऊंचाई का कोण व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, पूर्ण लंबवतता को बाहर रखा जाता है।

वयस्क और बच्चे लगातार समय बढ़ाते हुए 5 मिनट से प्रशिक्षण शुरू करते हैं। उनकी अवधि को आगे 5 घंटे तक लाया जाता है। अपवाद एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं, उनके लिए कक्षाओं का अधिकतम समय प्रति दिन 30 मिनट तक है।

सुविधाजनक मॉडल

बच्चों के लिए सबसे सुविधाजनक वर्टिकलाइज़र में से एक वर्टिकलाइज़र ब्रांड है।

यह स्टैंड 2 से 6 साल के बच्चे के लिए बनाया गया है, ऊंचाई-ऊंचाई के लिए समायोजित किया गया है, एक विकलांग व्यक्ति के लिए डिज़ाइन किया गया है जो स्वतंत्र रूप से एक ईमानदार स्थिति में खड़े होने में सक्षम नहीं है।

वर्टिकल में लंबाई को निचले फ्रेम की लंबाई से नियंत्रित किया जाता है, चेसिस को बढ़ाया जाता है, रैक का झुकाव बदल जाता है।

बच्चा डिवाइस में खेल और खा सकता है, क्योंकि इसमें एक टेबल बनाया गया है।

लंबवत पहिये घूमते हैं, और - जो बहुत सुविधाजनक है - वे ब्रेक से लैस हैं जो लगभग तुरंत काम करते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए साइकिल

यह एक ऐसे बच्चे के लिए सलाह दी जाती है जिसकी शारीरिक क्षमताओं का विस्तार एक विशेष ट्राइसाइकिल खरीदने के लिए किया जाता है।

कार्यक्षेत्र(स्टैंडर्स) का उपयोग बच्चे को खड़े होने की स्थिति में ठीक करने के लिए किया जाता है, रिफ्लेक्स कनेक्शन का निर्माण और गतिज प्रभाव के माध्यम से शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति की छवि। ये उपकरण एक ईमानदार मुद्रा में पैथोलॉजिकल मोटर स्टीरियोटाइप के प्रभाव को सीमित करते हैं और सिर, धड़ और ऊपरी छोरों की गति की स्थिति को नियंत्रित करने की सुविधा प्रदान करते हैं।

स्थायी उपकरणों को रोगी के पूर्ण या आंशिक निर्धारण के साथ एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा के निष्क्रिय या सक्रिय-निष्क्रिय पकड़ के लिए डिज़ाइन किया गया है, खड़े होने और चलते समय संतुलन समारोह को प्रशिक्षित करने के लिए, व्यक्तिगत स्वयं-सेवा कौशल, व्यक्तिगत मोटर कार्यों के सुरक्षित प्रशिक्षण के लिए। वर्टिकलाइज़र का डिज़ाइन विभिन्न सहायक तत्वों या उपकरणों के लिए प्रदान करता है जो उनके उपयोग की सुविधा प्रदान करते हैं, बच्चे की प्राकृतिक स्थिति सुनिश्चित करते हैं, आदि। उनके उत्पादन के लिए, विभिन्न प्रकार की सामग्रियों का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से लकड़ी, धातु, विभिन्न पॉलिमर में पर्याप्त मात्रा में होते हैं। ताकत, सौंदर्य और स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं को पूरा करें।

एक नियम के रूप में, स्टैंडर्स को एक मॉड्यूलर सिद्धांत के अनुसार डिज़ाइन किया गया है और रोगी की व्यक्तिगत जरूरतों, उसकी न्यूरोलॉजिकल स्थिति और मोटर गतिविधि को ध्यान में रखते हुए आसानी से इकट्ठा किया जा सकता है। स्टैंडर्स के डिजाइन में, मुख्य मॉड्यूलर तत्व धड़ और पेल्विस फिक्सेटर, नी स्टॉप, स्टॉप फिक्सेटर हैं। घर पर डॉक्टर को बुलाने और उनके साथ परामर्श करने से सेरेब्रल पाल्सी के रोगी के लिए उपयुक्त स्टैंडर चुनने की समस्या कम हो जाएगी।

वर्टिकलाइज़र के उपयोग के लिए संकेत

• उन बच्चों में कूल्हे और घुटने के जोड़ों में फ्लेक्सियन संकुचन बनाने की प्रवृत्ति जो कम चलते हैं या बिल्कुल नहीं चलते हैं, रेंगते हुए चलते हैं;
• हिप डिस्प्लेसिया की उपस्थिति या कूल्हे के जोड़ों पर ऑपरेशन के बाद की स्थिति;
• संज्ञानात्मक हानि, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में बच्चे की प्रेरणा की कमी;
• निचले छोरों की मांसपेशियों की टोन की लोच और उल्लंघन, जो बच्चे को पैथोलॉजिकल मूवमेंट किए बिना और पैथोलॉजिकल आसन किए बिना स्वतंत्र रूप से खड़े होने की अनुमति नहीं देता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के आवास के दौरान लंबवत मुद्रा बनाए रखने के साथ-साथ मोटर क्रियाओं में महारत हासिल करने और ऊपरी अंगों के कार्यों को विकसित करने में वर्टिकलाइज़र योगदान करते हैं। इन उपकरणों का उपयोग कम उम्र (9-12 महीने से) से किया जाता है।

प्रशिक्षण उपकरणों के व्यवस्थित उपयोग के साथ, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (मांसपेशियों, जोड़ों) पर एक निष्क्रिय और सक्रिय प्रभाव होता है, मस्तिष्क संरचनाओं की गतिविधि (हाइपोथैलेमस, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और अन्य विभागों के मोटर केंद्र) उत्तेजित या सामान्यीकृत होती है, सक्रियण जिनमें से एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा बनाए रखने में मदद करता है, लोकोमोटर कार्य करता है, वस्तुओं में हेरफेर करता है, आदि।

वर्टिकलाइज़र के सही और व्यवस्थित उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं का संतुलन और गतिशीलता बढ़ जाती है, मोटर-आंत प्रतिवर्त कनेक्शन सामान्य हो जाते हैं, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, और आंदोलनों के समन्वय में सुधार होता है।

सेरेब्रल पाल्सी के किसी भी रूप के लिए स्टैंडर्स का संकेत दिया जाता है, और डिजाइन, खुराक और आवेदन की विधि का चुनाव बच्चे की स्थिति, विशेष उपचार और पुनर्वास कार्यों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पुनर्वास उपकरण के उत्पादन में विशेषज्ञता वाली कई विदेशी और घरेलू फर्मों ने मोटर गतिविधि के विभिन्न स्तरों के साथ विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए डिज़ाइन किए गए वर्टिकलाइज़र की एक बड़ी श्रृंखला का प्रस्ताव दिया है और उत्पादन कर रहे हैं, चलन संबंधी विकारआदि।

ज्यादातर मामलों में, जारी किया गया स्थिर स्टैंडर्स, जो साथ वाले व्यक्ति या माता-पिता द्वारा बच्चे की केवल निष्क्रिय स्थिति और आंदोलन प्रदान करते हैं, हालांकि, कुछ कंपनियां ऐसे डिज़ाइन (मुख्य रूप से किशोरों या वयस्कों के लिए) प्रदान करती हैं जो स्वतंत्र आंदोलन प्रदान करते हैं और एक इलेक्ट्रिक ड्राइव से लैस होते हैं।

गतिशील स्टैंड (चित्र 148) को संतुलन, समन्वय और सीमित मोटर गतिविधि के कार्य को विकसित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चावल। 148.

तीन आकारों में उपलब्ध है: छोटा, मध्यम और बड़ा (चित्र 149)। डिजाइन चौड़ाई में समायोज्य स्टॉप स्टॉप, ऊंचाई में समायोज्य घुटने के जोड़ों के लिए जोर, छाती या काठ का रीढ़ को ठीक करने के लिए एक बेल्ट, एक विरोधी पर्ची रबर चटाई और ऊंचाई में समायोज्य एक टेबल प्रदान करता है।

चावल। 149.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम / एड के घावों वाले विकलांग लोगों का शारीरिक पुनर्वास। एस पी एवेसेवा, एस एफ कुर्डीबायलो। - एम .: सोवियत खेल, 2010. - 488 पी। भाग द्वितीय। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों का शारीरिक पुनर्वास। अध्याय 4. सेरेब्रल पाल्सी की नैदानिक ​​और कार्यात्मक विशेषताएं। 7.2. लंबवत। पीपी. 394-397।

सेरेब्रल पाल्सी एक पुरानी जन्मजात न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। तब होता है जब मस्तिष्क के एक या अधिक क्षेत्र प्रभावित होते हैं। मस्तिष्क क्षति की मात्रा के आधार पर, मस्तिष्क पक्षाघात की गंभीरता निर्धारित की जाती है। जब एक बच्चे को कोई बीमारी होती है, तो विभिन्न मोटर असामान्यताएं देखी जाती हैं। रिसाव के सबसे गंभीर रूपों में, मांसपेशियों की संरचनाएं शामिल होती हैं। रोग के दौरान मोटर गतिविधि के आंशिक नुकसान के अलावा, दृश्य और श्रवण तंत्र की विकृति, साथ ही साथ भाषण गतिविधि का उल्लंघन भी पाया जा सकता है।

अक्सर मस्तिष्क पक्षाघात मिर्गी के दौरे और मनोभ्रंश के साथ होता है। रोग पुराना है और पूरी तरह से ठीक होने के अधीन नहीं है। लेकिन नियंत्रण, उपचार, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लंबे और उचित पुनर्वास के साथ, रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम को सहन करना बहुत आसान होता है। वर्तमान में, ऐसे रोगियों के पुनर्वास में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए वर्टिकलाइज़र का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह सुविधाजनक है क्योंकि बच्चा अपने दम पर खड़ा हो सकता है, बच्चे के सामाजिक अनुकूलन में योगदान कर सकता है।

इस बीमारी का उपचार मुख्य रूप से रोगी के मोटर कार्यों के पुनर्वास, भाषण तंत्र में सुधार और मनो-भावनात्मक स्थिति की बहाली के उद्देश्य से होगा। कुछ मुद्राओं को बदलकर और ठीक करके मोटर कार्यों को बहाल किया जाता है। सहवर्ती विकारों के अलावा, रोग के तत्काल कारण के उपचार पर भी ध्यान देना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, रोगी का गहन निदान किया जाता है।

यदि उपचार के पारंपरिक तरीके प्रभावी नहीं हैं, तो वे रेडिकल थेरेपी - सर्जरी का सहारा लेते हैं। सर्जिकल तरीके टेंडन और मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। यह उन्हें और अधिक प्राकृतिक अवस्था में लाता है। यदि मस्तिष्क से संबंधित किसी विकार को ठीक करना संभव हो तो वे न्यूरोसर्जरी का सहारा लेते हैं। आपको जल्द से जल्द इलाज शुरू करने की जरूरत है। चूंकि बच्चे के विकास के साथ, आर्थोपेडिक परिवर्तन होते हैं, जिन्हें बाद में समायोजित करने की आवश्यकता होगी।

सेरेब्रल पाल्सी वाले सभी रोगियों को अनिवार्य पुनर्वास की आवश्यकता होती है।इसे शुरू करें, उपचार की तरह, आपको जल्द से जल्द जरूरत है। पुनर्वास उपायों में पूल में तैरना, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि (केवल एक विशेषज्ञ की अनुमति के साथ), मस्तिष्क गोलार्द्धों के कार्यों को विकसित करने के लिए व्यायाम, और ठीक मोटर कौशल का विकास शामिल है। घर पर, बच्चे के पुनर्वास पर काम का समर्थन करना अनिवार्य है। अब रोगी को एक निश्चित ऊर्ध्वाधर स्थिति देने के लिए विशेष प्रतिष्ठान हैं। इन प्रतिष्ठानों को वर्टिकलाइज़र कहा जाता है। वे उपयोग करने के लिए बहुत सुविधाजनक हैं, मॉडल के आधार पर, वे रोगी की स्थिति को बदल सकते हैं, मांसपेशी कोर्सेट को प्रशिक्षित कर सकते हैं और रोगी को बाहरी दुनिया के अनुकूल बनाने में मदद कर सकते हैं। उसी समय, एक व्यक्ति आंदोलन में कुछ स्वतंत्रता प्राप्त करता है, एक मेज का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से खा सकता है।

यह एक विशेष उपकरण है जिसकी मदद से रोगी, मोटर गतिविधि में सीमित, स्वतंत्र रूप से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति ग्रहण कर सकता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए वर्टिकलाइज़र इस कारण से बदलने योग्य नहीं है कि बच्चा लेटने या बैठने की स्थिति में काफी लंबा समय बिताता है। इस प्रकार, बेडोरस, ऑस्टियोपोरोसिस या मांसपेशी शोष के रूप में जटिलताएं होने का खतरा होता है।

बच्चे की स्थिति के आधार पर वर्टिकलाइज़र भिन्न हो सकता है। वे या तो एक अलग स्वतंत्र डिजाइन हैं, या किसी उपकरण का हिस्सा हैं। वे इसमें रोगी के कार्य, आकार, आकार और निर्धारण में भी भिन्न होते हैं। इसलिए, ऐसे उपकरण खरीदने से पहले डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। यह ध्यान देने योग्य है कि इस बीमारी वाले बच्चे अक्सर मिर्गी के दौरे से गुजरते हैं।

बच्चे को चोट से बचाने के लिए, डिजाइन स्थिर होना चाहिए, और इसके सभी हिस्से सुरक्षात्मक नरम असबाब से ढके हों।

वर्टिकलाइज़र के प्रकार

लगभग छह प्रकार के लंबवत हैं। प्रत्येक प्रकार के मानदंड और विशेषताओं की अपनी विशिष्ट सूची होती है। इसकी मदद से, रोग के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, किसी विशेष रोगी के लिए सबसे उपयुक्त उपकरण का चयन किया जाता है। आप सभी विशेषताओं का मूल्यांकन करने के लिए, थोड़ी देर के लिए दवा किराए पर ले सकते हैं।

• मोर्चा - अधिकांश उपकरण इस प्रकार के होते हैं। रोगी का सहारा लगभग पूरी तरह से रोगी के उदर क्षेत्र पर होता है।
• रियर - ऐसा उपकरण पीठ को ठीक करता है और एक विशेष तंत्र का उपयोग करके रोगी को प्रवण स्थिति से उठने में मदद करता है। यह उन रोगियों के लिए सबसे अच्छा विकल्प है जो अपना सिर नहीं पकड़ सकते हैं या गंभीर मस्कुलोस्केलेटल समस्याएं हैं।
• बहुस्तरीय - इस प्रकार की सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चा स्वतंत्र रूप से इस उपकरण में अपनी स्थिति बदल सकता है। उदाहरण के लिए, खड़े हो जाओ या आधा खड़े हो जाओ, बैठो, लेट जाओ।
• स्टेटिक - एक लंबवत स्थिति के निष्क्रिय गोद लेने के लिए डिज़ाइन किया गया। इस स्थिति में, शरीर एक नई अवस्था के अनुकूल हो जाता है। स्टैंड में पहिए हैं, जिससे रोगी को बिना कठिनाई के ले जाया जा सकता है।
• मोबाइल - मुख्य रूप से एक वर्ष से लेकर वयस्कता तक के बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है। इसके पीछे बड़े पहिये हैं, जो बच्चे को स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति देता है। आप केंद्रीय रैक के झुकाव के कोण को बदल सकते हैं, जो आपको निचले अंग बेल्ट पर भार बढ़ाने की अनुमति देता है।
• सक्रिय - इस प्रकार की मुख्य विशेषता यह है कि यह आपको निचले अंग की कमर को प्रशिक्षित करने की अनुमति देता है।

वर्टिकलाइज़र बच्चों के पुनर्वास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण अनुप्रयोग है। मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• रोगी को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने की अनुमति दें, यहां तक ​​​​कि उस स्थिति में जब इसे स्वयं करना असंभव हो;
• पेशी कोर्सेट को उत्तेजित करें;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करता है।

इस पुनर्वास का मुख्य लाभ जटिलताओं से बचने और बच्चे के शारीरिक और सामाजिक विकास को अधिकतम करने की क्षमता है। इस तरह के उपकरण रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करते हैं, और उसकी देखभाल को सरल बनाते हैं।

वर्टिकलाइज़र चुनने के लिए एक शर्त उम्र है। इस विशेषता के अनुसार, तीन समूह हैं: 3-6 वर्ष की आयु, 6-12 वर्ष की आयु और 13-16 वर्ष की। 2 वर्ष की आयु तक, उपकरण का उपयोग नहीं किया जाता है।

घर पर वर्टिकलाइज़र

पुनर्वास उपकरण के सभी सकारात्मक पहलुओं के साथ, हर कोई इसे अपने बच्चे के लिए नहीं खरीद सकता है। और यह सब इस तरह की स्थापना की उच्च लागत के कारण है। लेकिन परेशान न हों, वर्टिकलाइज़र अपने हाथों से बनाया जा सकता है। यह सेटअप करना काफी आसान है। लेकिन किसी भी मामले में इसे करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

सबसे किफायती विकल्प लकड़ी की संरचना होगी (प्लाईवुड आधार हो सकता है)। लेकिन अगर लोहे और वेल्डिंग उपकरण के साथ काम करने का कौशल है, तो डिजाइन धातु हो सकता है।

इस तरह के उपकरण को अपने हाथों से बनाने के लिए, आपको एक ड्राइंग के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता है, इस क्षेत्र में अनुभव या निश्चित ज्ञान वाले व्यक्ति को शामिल करना सबसे अच्छा है। फिर विशेषताओं और मापदंडों को स्पष्ट करने के लिए उपस्थित चिकित्सक के साथ ड्राइंग पर सहमति होनी चाहिए। उपकरणों के विभिन्न मॉडलों को देखने और तुलना करने और अधिक उपयुक्त मॉडल पर रुकने के लिए साहित्य और समीक्षाओं की ओर मुड़ना भी लायक है। यदि वर्टिकलाइज़र के निर्माण में किसी तंत्र का उपयोग किया जाता है, तो आपको एक इलेक्ट्रीशियन (ऑटो इलेक्ट्रीशियन) की सलाह और सहायता की भी आवश्यकता होती है। ड्राइंग और भागों के संयोजन के अनुसार भागों की अंडरकटिंग या तो अपने दम पर और कौशल से, या एक बढ़ई द्वारा की जाती है। आप फर्नीचर असेंबलरों से संपर्क कर सकते हैं। किसी भी मामले में, यह विकल्प कारखाने की तुलना में अधिक बजटीय होगा। अंतिम चरण चोट को रोकने के लिए उपकरण का नरम असबाब होगा। स्वयं करें वर्टिकलाइज़र एक छोटे रोगी के मापदंडों के लिए आदर्श रूप से फिट होगा, इसलिए सभी विवरणों की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाएगी।

मैं आपको वर्टिकलाइज़र के बारे में बताऊंगा, जो आंदोलन विकार वाले लोगों के पुनर्वास का एक साधन है। वर्टिकलाइज़र को उस व्यक्ति के शरीर को एक लंबवत स्थिति देने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसे चलने में कठिनाई होती है और स्वतंत्र रूप से बिस्तर या कुर्सी से उठती है। यह उपकरण एक व्यक्ति को लंबे समय तक खड़े रहने की अनुमति देता है, उसका समर्थन करता है और उसे इस महत्वपूर्ण मानवीय क्षमता के लिए तैयार करता है, जो हमें "सीधा चलने" के रूप में दर्शाता है।

वर्टिकलाइज़र स्वयं, एक उपकरण के रूप में, कई प्रकारों में विभाजित होता है - वे जो किसी व्यक्ति को सामने रखते हैं, जो किसी व्यक्ति को पीछे से पकड़ते हैं, और यहां तक ​​​​कि ऐसे भी होते हैं जो एक व्यक्ति के साथ एक ईमानदार स्थिति में पहियों पर चलते हैं। निश्चित रूप से कुछ अन्य प्रकार के वर्टिकल भी हैं, क्योंकि तकनीकी प्रगति के हमारे युग में यह आश्चर्य की बात नहीं है और एक ऐसा उपकरण ढूंढना जो मानवीय आवश्यकताओं की एक विस्तृत श्रृंखला को पूरा करता हो, अक्सर केवल कीमत और समय की बात होती है।

आइए वर्टिकलाइज़र पर वापस आते हैं - इसके साथ मेरा क्या अनुभव था, अब मैं आपको बताऊंगा। पुनर्वास विभाग में काम करते समय, हमने रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद, रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के बाद लोगों में वर्टिकलाइज़र का उपयोग किया और उपयोग किया - यह मुख्य रूप से सर्वाइकल स्पाइन था, उनका उपयोग लोगों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद रिकवरी अवधि में किया गया था। , बाद में। अक्सर वर्टिकलाइज़र का उपयोग साधन के रूप में किया जाता है।

ये ऐसी कक्षाएं थीं जो एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ शुरू हुईं, जब एक लेटने की स्थिति में एक व्यक्ति को एक क्षैतिज स्थिति में एक वर्टिकलाइज़र के स्टैंड में स्थानांतरित किया गया। फिर उन्होंने इसे पट्टियों के साथ मजबूत किया, पैरों को एक सीधी स्थिति में स्थिर और सुरक्षित करने के लिए घुटने के जोड़ों के फिक्सेटर लगाए, उन पर एक ऊर्ध्वाधर भार की उपस्थिति के लिए तैयार किया और धीरे-धीरे इस स्थिति में बिताए गए समय को बढ़ाते हुए एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थानांतरित कर दिया, और पहली कक्षाओं के दिनों में और धीरे-धीरे झुकाव के कोण में वृद्धि, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति की ओर झुकाव।

तथ्य यह है कि मानव शरीर के लिए एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में संक्रमण, सबसे पहले, रक्त का पुनर्वितरण है, जिसमें मस्तिष्क से इसका बहिर्वाह संभव है; रक्तचाप। इसलिए, पहली कक्षाओं के दिनों में, तुरंत एक ऊर्ध्वाधर स्थिति न देने का प्रयास करें - यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो प्रारंभिक पुनर्वास के चरण में हैं - बीमारी के बाद पहली बार हफ्तों और महीनों के लिए, जब एक के लिए संक्रमण बैठने या खड़े होने की स्थिति अभी शुरुआत है।

स्टैंडर का उपयोग करते समय, सबसे पहले, शरीर पर भार के वितरण के सामान्य सिद्धांत को याद रखना महत्वपूर्ण है। रीढ़ और कूल्हे के जोड़ पर भार सीधे लंबवत स्टैंड के कोण पर निर्भर करता है. झुकाव का कोण जितना अधिक 90 डिग्री तक पहुंचता है, भार स्तर उतना ही अधिक होता है। बिल्कुल लंबवत स्थिति में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का अधिकतम खिंचाव प्राप्त होता है, और रोगी के वजन के बराबर भार पैरों पर रखा जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए स्टैंडर्स का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

किसी भी प्रकार के स्टैंड को कड़ाई से क्षैतिज सतह पर रखा जाना चाहिए. स्टैंडर का पार्किंग ब्रेक हमेशा लॉक होना चाहिए - स्टैंडर को केवल इसे स्थानांतरित करने के लिए ब्रेक से मुक्त किया जा सकता है। स्टैंडर डिज़ाइन द्वारा प्रदान किए गए सभी फिक्सिंग बेल्ट को बांधा जाना चाहिए। प्रत्येक उपयोग से पहले, स्टैंडर को क्षति के लिए जाँच की जानी चाहिए।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए स्टैंडर्स

औसतन, बच्चे लगभग 10 महीने में अपने पैरों पर खड़े हो जाते हैं, इसलिए इस समय (पहले किसी भी मामले में) आपको सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे को सीधी स्थिति में लाना शुरू कर देना चाहिए। हालांकि, वर्टिकलाइजर का इस्तेमाल करने से पहले माता-पिता को अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्टैंडर में रहते हुए, बच्चा व्यावहारिक रूप से नहीं चलता है (विशेषकर उच्च स्तर के निर्धारण के साथ), इसलिए स्टैंडिंग डिवाइस में रहना प्रति दिन 20-30 मिनट तक सीमित होना चाहिए(जब तक कि इस संबंध में डॉक्टर की विशेष सिफारिशें न हों)।

यदि संकुचन को रोकने के लिए स्टैंडर का उपयोग किया जाता है, और बच्चे को हर दिन इसमें बहुत समय बिताना पड़ता है, तो इस मामले में स्टैंडर पोर्टेबल होना चाहिए, एक टेबल से सुसज्जित होना चाहिए जिसमें झुकाव की ऊंचाई और कोण को बदलने की क्षमता हो और साथ में एक प्रतिबंधात्मक पक्ष। यदि कोई बच्चा मिर्गी से पीड़ित है, तो स्टैंड के सभी कठोर हिस्सों को नरम सामग्री से ढंकना चाहिए।

यदि श्रोणि की विषमता है, तो स्टैंडर को एक अतिरिक्त कठोर उपकरण से लैस करना आवश्यक है जो इस क्षेत्र को ठीक करता है. यदि किसी बच्चे को आर्थोपेडिक जूते में डालने की आवश्यकता है, तो स्टैंडर में पैरों के लिए चौड़े कप होने चाहिए। यदि बच्चे के शरीर की स्थिति पर नियंत्रण का अपर्याप्त स्तर है, तो स्टैंडर को एक धड़ फिक्सेटर, एक सिर पर संयम और मेज पर हाथों को ठीक करने के लिए उपकरणों से लैस करना आवश्यक है।

श्रोणि और निचले छोरों की स्थिति में सुधार धीरे-धीरे होना चाहिए।पहले बच्चे को थोड़ी देर वर्टिकलाइजर में खड़े रहने दें, फिर थोड़े समय के बाद उसकी मांसपेशियों में तनाव थोड़ा कमजोर हो जाएगा, और दूसरी बार सब कुछ ठीक किया जा सकता है। यदि बच्चे को अधिकतम सुधार की स्थिति में तुरंत तय किया जाता है, तो इससे मांसपेशियों में खिंचाव और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि हो सकती है।

वयस्कों के लिए स्टैंडर्स

सीट के बिना बैठने की स्थिति से उठने के लिए स्टैंडर का उपयोग करते समय, आपको सबसे पहले स्टैंडर के जितना संभव हो सके ड्राइव करना चाहिए। फिर व्हीलचेयर के आगे के पहियों को ब्रेक पर रखें और पैरों को स्टैंडर फुटरेस्ट (तथाकथित सैंडल में) पर रखें और उन्हें पट्टियों से ठीक करें। इस मामले में, घुटनों को घुटने के पैड के खिलाफ आराम करना चाहिए। लिफ्टिंग बेल्ट नितंबों के नीचे स्थित होती है और वर्टिकलाइज़र से जुड़ी होती है। यह महत्वपूर्ण है कि सुरक्षित उठाने के लिए बेल्ट को बहुत अधिक या बहुत नीचे नहीं रखा गया है।

सीट के साथ स्टैंडर का उपयोग करते समय, आपको सीट की सेटिंग को ठीक से समायोजित करने की आवश्यकता होती है, चूंकि लंबवतीकरण की प्रभावशीलता और रोगी की सुरक्षा इस पर निर्भर करती है। रोगी के घुटनों से सीट के किनारे तक की दूरी ऐसी होनी चाहिए कि एक उंगली (लेकिन अब और नहीं!) स्वतंत्र रूप से गुजरती है। सीट की ऊंचाई और सैंडल की स्थिति को समायोजित किया जाना चाहिए ताकि रोगी के घुटने उनके कूल्हों के साथ समतल हों और पैर एक समकोण पर हों।

यदि घुटने बहुत ऊंचे या बहुत कम हैं, तो घुटने के पैड या तो घुटनों के ऊपर या नीचे होंगे, और रोगी को प्रभावी सहायता प्रदान करने के लिए उन्हें पटेला को पूरी तरह से घेरना होगा। इस मामले में, घुटने के पैड को पैर से अच्छी तरह से फिट होना चाहिए, लेकिन इसे निचोड़ना नहीं चाहिए, ताकि रक्त परिसंचरण बाधित न हो।

लंबवतीकरण के पहले 2-3 सत्रों के दौरान, रोगी को लगातार किसी की उपस्थिति में होना चाहिए।. उसे दबाव को मापने की जरूरत है और, थोड़ी सी भी चक्कर आने पर, उसे पहले बैठने की स्थिति में लाएं, फिर लेट जाएं। निचले छोरों के जोड़ों के संकुचन और कंकाल विकृति वाले रोगियों के ऊर्ध्वाधरकरण में विशेष देखभाल की जानी चाहिए। इस मामले में पूर्ण लंबवतीकरण को बाहर रखा गया है, और लंबवत (हमेशा बैक सपोर्ट के साथ) स्टैंड के अनुमेय झुकाव का कोण डॉक्टरों द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। एक ईमानदार स्थिति में बिताया गया समय भी व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर दिन में 4 घंटे से अधिक वर्टिकलाइज़र में रहने की सलाह नहीं देते हैं, और वर्टिकलाइज़ेशन सत्र 3-5 मिनट से शुरू होना चाहिए।