पैरों की शारीरिक संरचना। त्वचा और पैर की संरचना

पैर - निचले हिस्से का बाहर का हिस्सा, चलते समय एक सपोर्ट फंक्शन करता है। पैर का ऊपरी भाग, जिसे कोई व्यक्ति अपने पैरों के नीचे देखने पर देखता है, पीछे कहलाता है। क्षैतिज समर्थन के संपर्क में निचला हिस्सा - पैर (एकमात्र)।

पैर की विशिष्ट शारीरिक रचना द्विपादवाद से जुड़े विकासवादी अनुकूली तंत्र के फाईलोजेनेटिक विकास के कारण है।

मानव कंकाल के हिस्से के रूप में पैर

जटिल धनुषाकार पैर संरचना के साथ मनुष्य ही एकमात्र प्रजाति है।

इसके अलावा, सीधे चलने के लिए एक अनुकूलन पैर की ऐसी विशेषताएं हैं जैसे:

• छोटी और अधिक विशाल उँगलियों की हड्डियाँएक निरंतर भार का सामना करने के लिए मजबूर;
• लंबी लम्बी प्रीडिजिटलअंश;
• काफी कम लचीलापन और जोड़ों की गतिशीलताब्रश की तुलना में;
• उच्च अस्थि घनत्वहड्डियों और जोड़ों को चोट से बचाने के लिए घनी त्वचा और वसायुक्त परत;
• तंत्रिका अंत की प्रचुरता और उच्च घनत्व, आपको पर्यावरण के बारे में जानकारी का जवाब देने और आंदोलन की प्रकृति को उचित रूप से समायोजित करने की अनुमति देता है।

पैर की शारीरिक विशेषताएं और कार्य

शरीर क्रिया विज्ञान और पैरों पर अत्यधिक तनाव आर्थ्रोसिस का कारण है: यह वह कीमत है जो एक व्यक्ति को सीधे चलने के लाभों के लिए चुकानी पड़ती है। यह स्वाभाविक है कि जो लोग अधिक वजन वाले हैं और जिनका पेशा लंबे समय तक अपने पैरों पर रहने की आवश्यकता से जुड़ा है और साथ ही साथ थोड़ा सा चलना भी आर्थ्रोसिस से पीड़ित हैं।

पैर की शारीरिक रचना के घटक तत्व हैं हड्डी की संरचना (समर्थन फ्रेम), जोड़ने वाले तत्व - जोड़ और स्नायुबंधन, और मांसपेशियां जो पैर की गतिशीलता प्रदान करती हैं।

तुलना में स्तनधारियों और मनुष्यों के पैर

तत्वों के किसी भी समूह में संरचनात्मक और कार्यात्मक विकार की घटना दूसरों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

पैर के मुख्य कार्य हैं:

• आंदोलन के दौरान समर्थन;
• दौड़ने, शारीरिक श्रम और व्यायाम (एक तिजोरी द्वारा प्रदान) के दौरान शरीर के झटके को समतल करना, जो आंदोलन के दौरान हड्डियों और आंत के अंगों को चोट से बचाता है;
• सीधे चलते समय शरीर के अंगों की मुद्रा और स्थिति को समायोजित करने में मदद करें।

मानव पैर की हड्डियाँ

पैर निम्नलिखित विभागों को एकीकृत करता है:

• टैसास(निचले पैर से जुड़ा पिछला हिस्सा), टारसस में 5 हड्डियां होती हैं;
• प्रपादिका(मध्य भाग, एक लोचदार मेहराब का निर्माण), जिसमें 5 हड्डियाँ शामिल हैं;
• फिंगर फालेंज, 14 हड्डियों को शामिल करें।

इस प्रकार, पैर बनता है 26 हड्डियां,और प्रत्येक हड्डी का अपना नाम है।

अधिकांश लोगों में 2 छोटी सीसमॉइड हड्डियां भी होती हैं। दुर्लभ मामलों में, पैर में 1-2 अतिरिक्त, शारीरिक रूप से प्रदान नहीं की गई हड्डियां शामिल होती हैं, जो अक्सर उनके मालिकों के लिए पैर के स्वास्थ्य के साथ समस्याएं पैदा करती हैं।

तर्सल हड्डियाँ

ताल पैर की सबसे ऊंची हड्डी है और इसका ऊपरी हिस्सा टखने के जोड़ का निर्माण करता है:

• हड्डी में संलग्न कण्डरा या मांसपेशियां नहीं होती हैं।
• इसमें 5 आर्टिकुलर सतहें होती हैं, जिन पर हाइलिन कार्टिलेज की एक परत स्थित होती है।
• साथ ही, एड़ी में कई आर्टिकुलर सतहें (6 टुकड़े) होती हैं, इससे कई स्नायुबंधन बंधे होते हैं, जिनमें से कमजोर होना अक्सर सपाट पैरों के निर्माण से जुड़ा होता है।
• Achilles कण्डरा उत्तल पीठ से जुड़ा होता है।

पैर की ताल

नाव की आकृति का पैर के अंदरूनी हिस्से को बनाता है, जोड़ को टटोलता है, डॉक्टर फ्लैट पैरों की डिग्री निर्धारित करता है:

• शारीरिक तिजोरी के निर्माण में भाग लेता है।
• ताल के साथ एक जोड़ से जुड़ा हुआ।
• इसके सामने तीन स्फेनॉइड हड्डियाँ जुड़ी होती हैं।
• उनके समीपस्थ सिरों पर स्फेनॉइड हड्डियों में पहले तीन मेटाटार्सल के साथ संबंध के लिए जोड़दार सतह होती है।

घनाभभीतरी भाग के ऊपरी तर्सल भाग में शामिल।

पैर की नाविक हड्डी

मेटाटार्सल या मेटाटार्सल हड्डियां

इस तथ्य के बावजूद कि ये पांच ट्यूबलर हड्डियां व्यास और लंबाई में भिन्न होती हैं (सबसे मोटी और सबसे छोटी पहली हड्डी है, सबसे लंबी दूसरी है), उनकी संरचना समान है।

वे सम्मिलित करते हैं:

• सिर;
• तन;
• आधार।

इन हड्डियों के शरीर में तीन पसलियों के साथ एक पिरामिड का आकार होता है, और सिर के सामने के सिरे गोल होते हैं। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर पर कलात्मक सतहें उंगलियों के निचले फलांगों से जुड़ी होती हैं, और हड्डियों के आधार पर - पूर्वकाल तर्सल हड्डियों के साथ।

पैर की मेटाटार्सल हड्डियाँ

उंगलियों के फलांग

हाथ के सादृश्य से, बड़े पैर की उंगलियों में केवल समीपस्थ (निचला) और बाहर का (ऊपरी) फलांग होते हैं, और शेष उंगलियों में तीन फलांग (मध्यवर्ती, समीपस्थ और बाहर) होते हैं, जो चल जोड़ों से जुड़े होते हैं। ये आम तौर पर छोटी और पतली ट्यूबलर हड्डियां होती हैं।

कभी-कभी पैर के छोटे पैर की उंगलियों के दो फलांग एक साथ बढ़ते हैं (जो कि पैथोलॉजी नहीं है)।

पैरों के फालेंज हाथों की तुलना में काफी छोटे और मोटे होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पैर को लचीलेपन की आवश्यकता नहीं होती है और उंगलियों की तरह ठीक मोटर कौशल का विकास होता है, लेकिन ताकत और लंबे समय तक भार का सामना करने की क्षमता की आवश्यकता होती है।

उंगलियों के फलांग

मेटाटार्सल हड्डियों की तरह, पैर की उंगलियों के फालेंज की हड्डियों को नरम ऊतक की एक दुर्लभ मात्रा द्वारा संरक्षित किया जाता है, इसलिए वे आसानी से ध्यान देने योग्य होते हैं, खासकर दुबले, पापी लोगों में।

ऐसी दो हड्डियाँ अंगूठे के समीपस्थ फलांगों के साथ मेटाटार्सल हड्डियों के जंक्शन पर अंगूठे के कण्डरा की मोटाई में स्थित होती हैं। वे मेटाटारस के आर्च की गंभीरता को प्रभावित करते हैं।

पैर के एक्स-रे पर, वे स्नायुबंधन की मोटाई में विदेशी पदार्थ के दानों की तरह दिखते हैं। कभी-कभी इन हड्डियों का आकार द्विभाजित होता है (यह जन्म से दिया गया और चोट का परिणाम दोनों हो सकता है)।

सीसमॉइड हड्डियां

अतिरिक्त या अलौकिक हड्डियाँ

सबसे आम बाहरी टिबिया(जनसंख्या का 12%), जो महिलाओं में लगभग दो गुना आम है), जो स्केफॉइड कार्टिलेज या लिगामेंट्स से जुड़ा होता है। इसके आयाम परिवर्तनशील हैं; बड़ी हड्डी वाले लोगों में, यह दृढ़ता से नीचे चिपक जाता है, जिससे इस क्षेत्र को जूते से लगातार रगड़ना पड़ता है। कभी-कभी यह पेशेवर एथलीटों में पाया जाता है।

उन लोगों के लिए जिन्हें बाहरी टिबिया मिला है, उन्हें आर्च सपोर्ट या विशेष इनसोल (बड़ी हड्डियों के लिए, आर्थोपेडिक जूते भी) पहनने की सलाह दी जाती है। हड्डी के कारण होने वाले परिणामों का उपचार नैदानिक ​​​​तस्वीर के एक विशेष मामले द्वारा निर्धारित किया जाता है।

7% आबादी में त्रिकोणीय हड्डी।एक्स-रे पर, इसे फ्रैक्चर के साथ भ्रमित किया जा सकता है। एक असमान सीमा रेखा और स्पष्ट रूप से केंद्रित दर्द एक फ्रैक्चर का संकेत देता है, एक चिकनी सीमा रेखा एक त्रिकोणीय हड्डी की उपस्थिति को इंगित करती है।

कैप्शन के साथ पैरों की हड्डियों का आरेख

जोड़ों, स्नायुबंधन और उपास्थि की विशेषताएं

पैर की गतिशीलता के लिए संयुक्त परिसर जिम्मेदार हैं - इंटरटार्सल, टार्सल-मेटाटार्सल, मेटाटार्सोफैंगल और इंटरफैंगल।

इंटरटार्सल जोड़

उन्हें टारसस की हड्डियों के बीच संबंध का एहसास होता है।

टखने का जोड़ पैर का उच्चतम बिंदु है:

सबटालर जोड़एक सिलेंडर का आकार होता है, जो तालु और कैल्केनस के पीछे बनता है, छोटे स्नायुबंधन होते हैं।

गोलाकार ताललोकलकैनियो-नाविक जोड़।जोड़ों की इस जोड़ी द्वारा बनाई गई धुरी पैर के झुकाव और उच्चारण के केंद्र के रूप में कार्य करती है।

टार्सस-मेटाटार्सल जोड़

इस समूह के जोड़ टारसस के हिस्सों को एक दूसरे से और मेटाटारस की हड्डियों से जोड़ते हैं। उनमें से अधिकांश में फ्लैट आर्टिकुलर सतह और बहुत कम गतिशीलता होती है।

जोड़ों के अलावा, पैर के इस हिस्से की स्थिरता के लिए कई स्नायुबंधन जिम्मेदार होते हैं, जिनमें से अधिकांश एड़ी और पैर के बाहरी हिस्सों से जुड़े होते हैं। उनमें से सबसे बड़ा कैल्केनस को सभी तर्सल हड्डियों के समीपस्थ भागों से जोड़ता है (अंगूठे से जुड़े लोगों को छोड़कर)।

पैर के टार्सस-मेटाटार्सल जोड़

इंटरमेटाटार्सल जोड़

उनके पास एक सपाट सतह होती है और मेटाटार्सल हड्डियों के किनारों को जोड़ती है।

स्नायुबंधन एक कनेक्शन के रूप में कार्य करते हैं:

• तल;
• अंतर्गर्भाशयी;
• पिछला।

मेटाटार्सोफैंगल जोड़

समीपस्थ फलांगों के पीछे के हिस्सों और मेटाटार्सल अस्थि-पंजर के गोल सिरों द्वारा निर्मित। अपने गोल आकार के बावजूद, इन जोड़ों में बहुत कम गतिशीलता होती है (लेकिन अभी भी टार्सल-मेटाटार्सल से बेहतर है)।

वृद्ध लोगों में, विकृति काफी सामान्य है, जो आमतौर पर अंगूठे के समीपस्थ फलन के अंदरूनी हिस्से के रूप में प्रकट होती है (इस प्रकार, मेटाटार्सोफैंगल जोड़ प्रभावित होता है)।

पैर के मेटाटार्सोफैंगल जोड़

पैर की हड्डियों की शारीरिक रचना लगभग हाथ को दोहराती है और इसमें निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• टारसस;
• एड़ी और कदम;
• पांच प्लस;
• उंगलियों के 14 फालेंज (पहले के लिए 2, लेकिन बाकी के लिए 3)।

फिर भी, हाथ के विपरीत, पैर का कार्य लोभी नहीं है, बल्कि मुख्य रूप से समर्थन करना है, और यह इसकी संरचना में परिलक्षित होता है।

हड्डियां कठोर रूप से परस्पर जुड़ी हुई हैं और एक लोचदार गुंबद के आकार की संरचना है, जो उनके विशेष आकार के साथ-साथ मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कारण संरक्षित है। तल के स्नायुबंधन नीचे से पैर के किनारों को एक साथ खींचते हैं, जिससे यह एक आर्च के रूप में ऊपर की ओर झुकता है। यह संरचना पैर को स्प्रिंग-लोडेड शॉक एब्जॉर्बर बनाती है जो चलते समय पैरों और रीढ़ पर कार्य करने वाले दबाव को अवशोषित करता है।

घटकों का विवरण

पैर के कंकाल की संरचना में 52 हड्डियां होती हैं। जोड़ छोटे होते हैं और एक जटिल संरचना होती है। टखने पैर को निचले पैर से जोड़ता है, और निचले पैर की छोटी हड्डियां भी छोटे जोड़ों से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं।

उंगलियों के फलांगों के आधार और 5 मेटाटार्सल हड्डियों को एक ही नाम के जोड़ों द्वारा एक साथ रखा जाता है। और प्रत्येक उंगली में 2 इंटरफैंगल जोड़ होते हैं जो छोटी हड्डियों को एक साथ रखते हैं। टार्सल पैर के केंद्रीय कंकाल से मेटाटार्सल और टार्सल जोड़ों से जुड़े होते हैं। वे तलवों के एक लंबे बंधन के साथ तय होते हैं, जो फ्लैट पैरों की घटना को रोकता है। मानव पैर की हड्डियाँ तीन भागों से बनी होती हैं: टारसस, मेटाटारस और पैर की उंगलियां। टारसस की संरचना: इसके पीछे तालु और कैल्केनस द्वारा निर्मित होता है, और सामने - स्केफॉइड, क्यूबॉइड और तीन स्पैनॉइड हड्डियों द्वारा। तालु को पैर की हड्डी और कैल्केनस के बीच रखा जाता है, जो निचले पैर से पैर तक एडेप्टर की भूमिका निभाता है। टैलोकलकेनियल-नेविकुलर जोड़ के साथ, जोड़ टारसस और पीठ को जोड़ता है। इनकी मदद से पैर के हिलने-डुलने की संभावनाएं 55 डिग्री तक बढ़ जाती हैं।

निचले पैर के सापेक्ष पैर की गति दो जोड़ों द्वारा प्रदान की जाती है:

1. टखने का जोड़ ही दो टिबिया और टेलस हड्डियों से बनता है। यह आपको सबसे आगे बढ़ने और कम करने की अनुमति देता है।
2. सबटलर जोड़ तालु और कैल्केनस के बीच स्थित होता है। अगल-बगल से झुकना आवश्यक है।

एक आम चोट एक टखने की मोच है जो तब होती है जब पैर मुड़ जाता है, जब कोई व्यक्ति अचानक आंदोलन बदलता है, या असमान जमीन पर होता है। पैर के बाहर के स्नायुबंधन आमतौर पर घायल होते हैं।

कैल्केनस टारसस के निचले हिस्से के पीछे को संदर्भित करता है। इसका एक लंबा, चपटा विन्यास है और यह दूसरों की तुलना में आकार में सबसे प्रभावशाली है और इसमें एक शरीर और एक फैला हुआ पश्च कैल्केनियल ट्यूबरकल होता है। एड़ी में घनाभ के साथ ऊपर और सामने ताल के साथ संरेखित करने के लिए आवश्यक जोड़ हैं। कैल्केनस के अंदर एक फलाव होता है जो तालु के समर्थन के रूप में कार्य करता है।

नाविक की हड्डी पैर के अंदरूनी किनारे पर स्थित होती है। इसमें जोड़ होते हैं जो आसन्न हड्डियों से जुड़ते हैं।

घनाभ की हड्डी बाहरी किनारे पर स्थित होती है और पीछे कैल्केनस के साथ, अंदर नेवीक्यूलर के साथ, बाहर स्पैनोइड के साथ, और चौथी और 5 वीं मेटाटार्सल हड्डियों के साथ जुड़ती है।

पैर की उंगलियों का निर्माण फालंगेस से होता है। हाथ की संरचना के समान, अंगूठा दो फलांगों से और शेष उंगलियों को तीन से बनाया गया है।

फलांगों को अलग करें:

• समीपस्थ
• मध्यम,
• दूरस्थ।

पैर के फलांग हाथ के फलांगों की तुलना में बहुत छोटे होते हैं, विशेष रूप से बाहर के फलांग। यह हाथ की गतिशीलता से मेल नहीं खा सकता है, लेकिन गुंबददार संरचना इसे एक उत्कृष्ट सदमे अवशोषक बनाती है, जो जमीन पर पैर के प्रभाव को नरम करती है। पैर के टखने में एक संरचना होती है जो चलने या दौड़ने के दौरान आवश्यक गतिशीलता प्रदान करती है।

पैर का प्रत्येक आंदोलन मांसपेशियों, हड्डियों और जोड़ों की एक जटिल बातचीत है। मस्तिष्क द्वारा भेजे गए संकेत मांसलता के काम का समन्वय करते हैं, और इसका संकुचन हड्डी की एक विशिष्ट दिशा में खींचता है। इसका परिणाम पैर के लचीलेपन, विस्तार या घुमाव में होता है। संयुक्त में मांसपेशियों के समन्वित कार्य के कारण, दो विमानों में संयुक्त गति करना अनुमत है। ललाट तल में, टखना विस्तार और लचीलापन करता है। ऊर्ध्वाधर अक्ष में, रोटेशन किया जा सकता है: थोड़ा बाहर की ओर और अंदर की ओर।

जीवन भर के दौरान, प्रत्येक एकमात्र जमीन पर औसतन 10 मिलियन से अधिक बार हिट करता है। एक व्यक्ति के प्रत्येक कदम के साथ, घुटने पर एक बल कार्य करता है, जो अक्सर उसके शरीर के वजन का 5-6 गुना होता है। जब वह जमीन पर कदम रखता है, तो पूर्वकाल बछड़े की मांसपेशियां पैर के शीर्ष से जुड़े टेंडन पर खींचती हैं और पैर की उंगलियों के साथ इसे ऊपर उठाती हैं। एड़ी पहली हिट लेती है। जब पूरे पैर को जमीन पर उतारा जाता है, तो टारसस की हड्डियाँ एक स्प्रिंगदार आर्च बनाती हैं, जो शरीर के भार से भार को वितरित करती है क्योंकि इसका दबाव एड़ी से मेटाटारस और पैर की उंगलियों के पूर्वकाल के अंत तक जाता है। बछड़े की मांसपेशियां एच्लीस टेंडन पर खींचती हैं, जो एड़ी को जमीन से उठाकर ऊपर उठाती है। उसी समय, पैर और उंगलियों की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, उन्हें नीचे और पीछे ले जाती हैं, जिससे एक धक्का लगता है।

कॉर्न्स से लेकर गठिया तक की समस्याओं और बीमारियों का इलाज पोडियाट्रिस्ट द्वारा किया जाता है - पैरों के उपचार में विशेषज्ञ। यह सही मुद्रा और चाल में भी मदद करता है। आप इस विशेषज्ञ से पैरों के साथ होने वाली हर चीज के बारे में जान सकते हैं: स्वच्छ देखभाल, इष्टतम जूते का चयन, फंगल रोग, एड़ी में दर्द, गठिया, रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं, साथ ही कॉलस, हड्डियां और अंतर्वर्धित नाखून।

पोडियाट्रिस्ट पैर की गति के यांत्रिकी से भी अवगत है। उदाहरण के लिए, यदि दो पैरों में से एक दूसरे की तुलना में अधिक चपटा होता है, तो शरीर में असंतुलन होता है, जो कूल्हे के दर्द में परिलक्षित होता है, और बड़े पैर के अंगूठे का लचीलापन रीढ़ की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है।

उपास्थि की क्या भूमिका है?

पैर की हड्डी की संरचना का अध्ययन करते समय, उपास्थि पर ध्यान देना आवश्यक है। उनके लिए धन्यवाद, जोड़ों को अत्यधिक भार और घर्षण से बचाया जाता है। उनके व्यक्त सिरों को एक बहुत ही चिकनी सतह के साथ उपास्थि के साथ कवर किया जाता है, जो उनके बीच घर्षण को कम करता है और प्रभावों को अवशोषित करता है, परिणामस्वरूप संयुक्त को क्षति और पहनने से बचाता है। हड्डियों के उपास्थि से ढके सिर फिसलते हैं क्योंकि वे लोचदार होते हैं, और उनकी झिल्ली द्वारा निर्मित श्लेष द्रव वह स्नेहक होता है जो जोड़ों को स्वस्थ रखता है। श्लेष द्रव की कमी व्यक्ति के चलने-फिरने की क्षमता को सीमित कर सकती है। कभी-कभी कार्टिलेज सख्त भी हो सकता है। इस मामले में, संयुक्त की गति गंभीर रूप से परेशान होती है, और हड्डी का संलयन शुरू होता है। इस घटना को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, अन्यथा आप जोड़ों में गतिशीलता खो सकते हैं।

एच्लीस टेंडन, या कैल्केनियल टेंडन, मानव शरीर में सबसे लंबा और सबसे मजबूत कण्डरा है। यह जठराग्नि के निचले सिरे और एकमात्र मांसपेशियों को कैल्केनस के पीछे के ट्यूबरकल से जोड़ता है। नतीजतन, इन मांसपेशियों का संकुचन एड़ी को ऊपर खींचता है, जिससे आप अपने पैर के अंगूठे पर खड़े हो सकते हैं और चलते समय इसे जमीन से धक्का दे सकते हैं।

विशेषता रोग

शरीर के किसी भी हिस्से की तरह, पैर की हड्डियां न केवल बाहरी प्रभावों के संपर्क में आती हैं, इसकी स्थिति व्यक्ति की उम्र से प्रभावित होती है, जब हड्डी की संरचना कम मजबूत हो जाती है, और जोड़ इतने मोबाइल नहीं होते हैं। सबसे आम पैर की समस्याओं पर विचार करें।

1. बड़े पैर की अंगुली का बर्साइटिस।

हम बात कर रहे हैं पहले पैर के अंगूठे के फालंजियल जोड़ के मेटाटारस में बर्सा की सूजन के बारे में। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से अधिक पीड़ित होती हैं, इसका कारण ऊँची एड़ी के साथ संकीर्ण जूते हैं, जिससे पैर की उंगलियों पर दबाव बढ़ जाता है। इससे कॉलस और कॉर्न्स जैसी अन्य समस्याओं का विकास होता है। दर्द और परेशानी को आरामदेह, कमरे वाले जूते पहनकर और दबाव से बचाने के लिए बंप पर नरम पैडिंग का उपयोग करके कम किया जा सकता है। उन्नत मामलों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

1. अंगूठे की वल्गस विकृति।

रोग इस उंगली के फालंजियल जोड़ के मेटाटारस के फलाव से प्रकट होता है, जो विपरीत दिशा में विचलित होता है। अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, यह बर्साइटिस और गांठ के गठन की ओर जाता है। कभी-कभी यह समस्या पीढ़ियों से चली आ रही है और किशोरावस्था में ही विकसित हो जाती है। यदि ऐसी विकृति केवल बुढ़ापे में दिखाई देती है, तो यह अक्सर शुरुआती ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होती है।

1. सपाट पैर।

फ्लैट पैर पैर के आर्च का मोटा होना है। आम तौर पर, एड़ी और मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों के बीच का आंतरिक भाग ऊपर की ओर घुमावदार होता है। यदि इसे व्यक्त नहीं किया जाता है, तो फ्लैट पैर देखे जाते हैं। यह रोग लगभग 20% वयस्क आबादी में होता है। अक्सर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। पैर के आर्च के नीचे विशेष धूप में सुखाना या स्टेप सपोर्ट वाले केवल आरामदायक जूते की सिफारिश की जाती है। बुजुर्गों के लिए, विशेष आर्थोपेडिक जूते का आदेश दिया जाता है। और केवल सबसे गंभीर मामलों में, पैर की विकृति को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है।

1. विकृत आर्थ्रोसिस।

कैल्शियम की कमी, चोट लगने, भार बढ़ने, कार्टिलेज के ऊतकों का पतला होने और हड्डी के ऊतकों के कारण रोग होता है। समय के साथ, प्रकोप दिखाई देते हैं - ऑस्टियोफाइट्स, जो गति की सीमा को सीमित करते हैं। रोग गंभीर यांत्रिक दर्द द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो शाम को बढ़ जाता है, आराम करने पर कम हो जाता है और शारीरिक परिश्रम से बढ़ जाता है। इन बीमारियों की प्रगति को धीमा करने और उनके लक्षणों को कम करने के कई तरीके हैं। इनमें प्रभावित जोड़ पर भार कम करना और उसकी गतिविधि को बनाए रखना शामिल है। जूते आरामदायक, अच्छी तरह से फिट होने चाहिए, उत्कृष्ट आर्च समर्थन के साथ, आपके हिलने पर हिलना कम से कम होना चाहिए।

लोगों को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। मध्यम शारीरिक गतिविधि, आराम से मालिश या इसके लिए विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग करके, छोटे कदम उठाएं जो हड्डी की ताकत और जोड़ों की गतिशीलता को ठीक करने और बनाए रखने में मदद करेंगे। और फिर स्वास्थ्य आपको निराश नहीं करेगा और बुढ़ापे में आपको एक सक्रिय और सक्रिय जीवन शैली बनाए रखने की अनुमति देगा।

मानव पैर की संरचना की शारीरिक विशेषताएं अद्वितीय हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि निचले छोरों की किसी विशेष बीमारी का इलाज कैसे किया जाए, आपको उनकी संरचना को जानना होगा।

पैर की हड्डियाँ

पैर की शारीरिक रचना में कई तत्व शामिल हैं।

उंगलियों की हड्डियाँ

कंकाल के इस तत्व का एक महत्वपूर्ण कार्य है - यह उचित चलना सुनिश्चित करता है। पैर की अंगुली की हड्डी में मुख्य रूप से तीन फलांग होते हैं। अपवाद अंगूठा है (इसमें दो ट्यूबलर हड्डियां होती हैं)। अस्थि तत्वों का स्वयं एक छोटा हिस्सा होता है और समीपस्थ फलांगों की कलात्मक सतह द्वारा पैर से जुड़ा होता है।

प्रपादिका

विभाग में 5 छोटी हड्डियां होती हैं। पहला मेटाटारस सबसे मजबूत है। यह बाकी तत्वों की तुलना में मोटा होता है। इसके कामकाज में विफलताएं अक्सर वाल्गस परिवर्तन का कारण होती हैं, क्योंकि नमक जमा अक्सर ओडीए के इस हिस्से के सिर पर दिखाई देते हैं। पैर की दूसरी मेटाटार्सल हड्डी दूसरों की तुलना में लंबी होती है। समीपस्थ भाग पैर के पिछले भागों के तत्वों से जुड़े होते हैं।

टैसास

इस विभाग में पैर की हड्डियों को दो समूहों में बांटा गया है। मध्य का निर्माण तालु और कैल्केनस द्वारा किया जाता है, दूर - पच्चर के आकार का, घनाकार और नाविक। ताल की शारीरिक रचना की विशेषता यह है कि यह टखने और पैर को एक में जोड़ता है और एक जोड़ बनाता है। एड़ी माना तत्व से नीचे है और इसमें एक विशाल शरीर है। अक्सर उस पर नमक जमा हो जाता है, जो व्यक्ति को सामान्य रूप से चलने से रोकता है और दर्द लाता है। घनाभ हड्डी पैर के बाहरी किनारे का निर्माण करती है, और स्केफॉइड आंतरिक किनारे का निर्माण करता है। पच्चर के आकार के अस्थि तत्व एक दूसरे से और मेटाटारस से जुड़े होते हैं।

जोड़ और उपास्थि

पैर के जोड़ों की शारीरिक रचना पर विचार करें।

टखना

मानव निचले छोरों के सबसे जटिल रूप से संगठित जोड़ों में से एक। निचले पैर की हड्डियां पैर की हड्डियों से जुड़ी होती हैं और एक शक्तिशाली लिगामेंटस उपकरण द्वारा सुरक्षित रूप से तय की जाती हैं। इस बन्धन के लिए धन्यवाद, टखने का जोड़ विभिन्न कार्य कर सकता है - फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, रोटेशन। इस क्षेत्र में चोटें गंभीर असुविधा, लंबे समय तक लंगड़ापन और सूजन का कारण बनती हैं। जोड़ को गंभीर क्षति के मामले में, एक्स-रे के नियंत्रण में एक जटिल ऑपरेशन किया जाता है।

इंटरटार्सल जोड़

मानव पैर की संरचना कई तत्वों से बनी है।

घुसा

सबटेलर जोड़ कैल्केनस और टेलस हड्डियों द्वारा बनता है। संयुक्त कैप्सूल को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है - पार्श्व, पदक - और चिकनी उपास्थि के साथ कवर किया जाता है।

कील के आकार का

इसकी एक जटिल संरचना होती है, जिसमें कई तत्व होते हैं - पैर की स्फेनॉइड और स्केफॉइड हड्डियां। जोड़ हिलता नहीं है, क्योंकि यह एकमात्र के पृष्ठीय स्नायुबंधन तंत्र द्वारा एक कैप्सूल में तय किया जाता है, जो उपास्थि के ठिकानों (इसलिए तत्व का नाम) से जुड़ा होता है।

Calcaneocuboid

आकार एक काठी जैसा दिखता है और एकमात्र कार्य करता है - रोटेशन। आर्टिक्यूलेशन को प्लांटर लिगामेंट्स द्वारा प्रबलित किया जाता है, यह टार्सल हड्डियों के अनुप्रस्थ कनेक्शन का हिस्सा होता है।

ताललोकलकेनियल-नाविक

एक ही नाम के भागों से निर्मित। कार्यक्षमता के संदर्भ में, तालोलोकैनियल-नाविक जोड़ घूर्णी होते हैं। कैप्सूल कार्टिलाजिनस ऊतक के किनारे से जुड़ा होता है जो गठित आर्टिक्यूलेशन की सतह को कवर करता है।

टार्सस-मेटाटार्सल जोड़

पैर की हड्डियों की संरचना के लिए जिम्मेदार अस्थि तत्वों को जोड़ता है। कुल मिलाकर तीन भाग होते हैं जो सिंडेसमोसिस बनाते हैं। पहला जोड़ आकार में एक काठी जैसा दिखता है (काठी के आकार का), बाकी में एक चपटा संरचना होती है। फिक्स्ड आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सल, प्लांटर और पृष्ठीय स्नायुबंधन।

इंटरमेटाटार्सल

मेटाटार्सल हड्डियों के लिगामेंटस तंत्र द्वारा तय किया गया एक छोटा तत्व।

मेटाटार्सोफैंगल

पैर की उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार के लिए जिम्मेदार, गोलाकार आकार में भिन्न होते हैं। प्रत्येक तत्व का अपना संयुक्त कैप्सूल होता है।

इंटरफैंगल जोड़

फालानक्स के बीच स्थित है। वे एक संपार्श्विक लिगामेंटस तंत्र द्वारा तय किए जाते हैं। उंगलियों के आंदोलन में भाग लें।

पैर का आर्च

कई कार्य करता है: कूद और दौड़ते समय मूल्यह्रास; सहारा - शरीर के वजन को तब पकड़ें जब कोई व्यक्ति एक सीधी स्थिति में हो।

पैर के आर्च की संरचना की शारीरिक रचना में एक अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य भाग होता है और इसमें एक धनुषाकार उपकरण होता है, जिसके कारण एक व्यक्ति चलते समय मेटाटारस और एड़ी पर निर्भर रहता है। स्नायुबंधन और मांसपेशियों के साथ समस्याओं के मामले में, पैर अधिक चपटा आकार लेता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ और आस-पास के जोड़ों को नुकसान हो सकता है, जो भार और ईमानदार मुद्रा को बनाए रखने के कुछ कार्यों को लेते हैं।

पैर की मांसपेशियां

पैर की गति कई मांसपेशी समूहों द्वारा प्रदान की जाती है। पूर्वकाल की सतह पर स्थित छोटा विस्तारक उंगली के लचीलेपन के लिए जिम्मेदार होता है। एक बड़े के लिए, एक अलग आंदोलन योजना है। इसके अलावा, एक व्यक्तिगत मांसपेशी तत्व छोटी उंगली के अपहरण और लचीलेपन का निर्माण करता है। तल की मांसपेशियां पैर के आर्च के निर्माण के लिए जिम्मेदार होती हैं, पृष्ठीय मांसपेशियां डिजिटल फलांगों की मोटर विशेषताओं के लिए जिम्मेदार होती हैं। बाद वाला काम चलते या दौड़ते समय।

मांसपेशी ऊतक उपास्थि के ऊपर या नीचे कण्डरा सिरों से जुड़ा होता है।

टेंडन और लिगामेंट्स

ये तत्व जोड़ों को एक साथ रखते हैं और भार और आंदोलनों के दौरान पैर की धनुषाकार उपस्थिति बनाए रखते हैं। वे मांसपेशियों के ऊतकों का मजबूत बन्धन प्रदान करते हैं, संयुक्त और निचले अंगों को गतिशीलता देते हैं। यदि स्नायुबंधन और टेंडन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो व्यक्ति को गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है। रोग के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, यह पुराना हो सकता है। चोट से सूजन भी होती है, जिसे टेंडोनाइटिस कहा जाता है।

रक्त की आपूर्ति

पैरों में रक्त का प्रवाह घुटने से आने वाली ऊपरी ग्लूटियल, पश्च टिबिअल और पृष्ठीय धमनी को लाता है। वे कई छोटे जहाजों में विभाजित हैं। विपरीत दिशा में, रक्त और क्षय उत्पादों को नसों द्वारा दूर किया जाता है। संवहनी तत्वों में से एक - महान सफ़ीन नस - पहली उंगली के क्षेत्र में शुरू होता है। अक्सर, पैर रोगों (एथेरोस्क्लेरोसिस और वैरिकाज़ नसों) के विकास के परिणामस्वरूप पीड़ित होते हैं, जिससे अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति और विभिन्न बीमारियां होती हैं।

इन्नेर्वतिओन

नसें निचले पैर की मांसपेशियों को नियंत्रित करती हैं और उन्हें आवेग भेजती हैं। निचले छोरों के तंत्रिका तंत्र की शारीरिक रचना को पश्च और सतही पेरोनियल, साथ ही टिबियल और सुरल नसों द्वारा व्यवस्थित किया जाता है। संक्रमित क्षेत्र के अत्यधिक निचोड़ के साथ, प्रदर्शन किए गए कार्यों के उल्लंघन के साथ इसकी सुन्नता और झुनझुनी सनसनी होती है।

पैर की हड्डियों की शारीरिक रचना में एक जटिल संरचना होती है और यह छोटी केशिकाओं में समृद्ध होती है, जो पैरों की गति के लिए आवश्यक होती है। इसकी शारीरिक विशेषताओं के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति चलते समय बग़ल में चल सकता है, दौड़ सकता है, कूद सकता है और विभिन्न सतहों के अनुकूल हो सकता है। पैर एक जबरदस्त भार का सामना कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे संरक्षित किया जाना चाहिए। यदि पैर में चोट लगने का खतरा है, तो सुरक्षात्मक उपकरणों के साथ बड़ी मांसपेशियों को मजबूत करना सुनिश्चित करें।

मानव विकास ने पैर को एक अद्वितीय और जटिल तंत्र बना दिया है जो आंदोलन के दौरान सदमे शमन प्रदान करते हुए वसंत और संतुलन कार्य करता है।

अंगों के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति को स्थानांतरित करने, संतुलन बनाए रखने और आंदोलन का विरोध करने का अवसर मिला।

पैर में 26 हड्डियां होती हैं और ये सभी स्नायुबंधन और जोड़ों द्वारा एक तंत्र में जुड़ी होती हैं।

इसके अलावा, मांसपेशियों के ऊतकों और tendons की एक बड़ी मात्रा होती है।

हड्डियाँ

पैर और हाथ संरचना में समान हैं। एनाटॉमी पैर को निम्नलिखित हड्डी वर्गों में विभाजित करता है:

टखने की हड्डियों का

7 हड्डियां शामिल हैं। सबसे भारी हैं राम और एड़ी। तालु निचले पैर के बीच स्थित होता है और टखने को अधिक संदर्भित करता है। यह भी शामिल है:

• - क्लब के आकार का;
• - स्केफॉइड;
• - फन्नी के आकार की हड्डी।

प्रपादिका

यह आकार में नलिकाओं के सदृश पाँच अस्थियों का संग्रह है। यह विभाग औसत है और अंगुलियों के कामकाज और मेहराब के सही स्थान के लिए जिम्मेदार है। जोड़ों में समाप्त होने वाली हड्डियां उंगलियों की शुरुआत तक ले जाती हैं।

बाहर का

इसमें 14 हड्डियां होती हैं। अंगूठे को छोड़कर प्रत्येक उंगली में 3 हड्डियां होती हैं, जिनमें केवल दो होती हैं। अस्थि संरचनाओं के बीच गतिशीलता के लिए जोड़ होते हैं।

पैर के इस क्षेत्र के लिए धन्यवाद, मानव शरीर संतुलन रखता है और आगे बढ़ सकता है। दिलचस्प बात यह है कि हाथों के नुकसान के मामले में, पैर की उंगलियां एक प्रतिस्थापन कार्य करती हैं।

जोड़ हड्डियों के बीच स्थित होते हैं। इसके अलावा, पैर में मांसपेशियां, स्नायुबंधन, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं होती हैं।

हड्डियाँ कैसे स्थित होती हैं?

हड्डियों को अधिक विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे पैर का मुख्य घटक हैं।

एड़ी की हड्डी सबसे शक्तिशाली होती है

यह पीठ में स्थित है और एक बड़ा भार वहन करता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस हिस्से का टखने से कोई लेना-देना नहीं है, यह दबाव के वितरण में एक बड़ी भूमिका निभाता है। कैल्केनस का आकार एक लंबी धुरी के साथ तीन आयामों में एक त्रिभुज जैसा दिखता है।

कैल्केनस और ताल के बीच संबंधक की भूमिका जोड़ों द्वारा की जाती है। पैर को सामान्य आकार देने के लिए इन दोनों हड्डियों का मजबूत कनेक्शन जरूरी है। हड्डी के पिछले हिस्से में अकिलीज़ टेंडन होता है। यह स्थान एक छोटे से किनारे पर पाया जा सकता है। और निचला हिस्सा पृथ्वी की सतह पर चलते समय सहारा होता है।

सामने के हिस्से पर, आप एक ट्यूबरकल पा सकते हैं जहां स्केफॉइड हड्डी और जोड़ जुड़े हुए हैं। सतह पर, आप कई प्रोट्रूशियंस देख सकते हैं और इसके विपरीत - अवसाद। ये वे स्थान हैं जहां रक्त वाहिकाएं, मांसपेशियां, तंत्रिकाएं, स्नायुबंधन जुड़े होते हैं।

ताल कैल्केनस से कई गुना छोटा है

लेकिन बड़े पैमाने पर और टखने का हिस्सा है। वह एड़ी की ओर मुड़ी हुई है। इसमें मुख्य रूप से उपास्थि होते हैं और आश्चर्यजनक रूप से, इसमें अस्थिबंधन के अलावा कुछ भी नहीं होता है। इसकी सतह, जिसमें 5 टुकड़े होते हैं, हाइलिन कार्टिलेज की एक पतली परत के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं।

यह हड्डी निम्नलिखित भागों से बनी होती है:

हड्डी की शक्ति के बावजूद, यह अक्सर घायल या बीमार होता है।

घनाभ

आप इसे पैर के बाहरी किनारे पर बाहरी किनारे पर पा सकते हैं। चौथे और पांचवें मेटाटार्सल के पीछे स्थित है। आकार एक घन है, इसलिए इसका नाम है। इसके पीछे कैल्केनस के संपर्क में आता है, और इसीलिए इसमें एक काठी के आकार और कैल्केनियल प्रक्रिया होती है।

नाव की आकृति का

यह सीधे पैर के अंदरूनी किनारे पर स्थित होता है।

इसके सिरे चपटे होते हैं, ऊपर का भाग मुड़ सकता है और निचला भाग धँसा हुआ होता है।

जोड़ों के लिए धन्यवाद, यह ताल के साथ संपर्क करता है और एक पैर शेपर के रूप में कार्य करता है।

कील के आकार का

तीन हड्डियों से मिलकर बनता है:

• - औसत दर्जे का, यह सबसे बड़ा है;
• - मध्यवर्ती, सबसे छोटा;
• - पार्श्व - मध्य।

वे सभी छोटे हैं और एक दूसरे के काफी करीब स्थित हैं। उनके सामने मेटाटार्सल हड्डियाँ और पीछे नेवीकुलर हड्डियाँ होती हैं। पूरी प्रणाली मजबूत और कठोर है, जो पैर के लिए एक ठोस नींव बनाती है।

मेटाटार्सल हड्डियाँ

वे घुमावदार ट्यूब हैं। उनके पास समान संरचना है और युवा और वयस्क दोनों वर्षों में समान कार्य करते हैं। हड्डियों के मुड़ने से आर्च को वांछित स्थिति मिलती है। यदि आप सतह को देखें, तो यह स्नायुबंधन, जोड़ों और मांसपेशियों के कनेक्शन के कारण ट्यूबरोसिटी की विशेषता है।

फालंगेस

उंगलियों पर जैसा ही। अंतर केवल आकार में है। अंगूठे को 2 फलांगों से इकट्ठा किया जाता है, और चलते समय परिणामी भार के कारण आकार बहुत मोटा होता है। बाकी में तीन फलांग होते हैं और बहुत पतले और छोटे होते हैं।

जोड़

जोड़ किससे बने होते हैं?

पैरों को बड़ी संख्या में जोड़ों की उपस्थिति से अलग किया जाता है जो हड्डियों के बीच कम करने की भूमिका निभाते हैं। अगर हम आकार में इनकी तुलना करें तो सबसे बड़ा टखने का जोड़ होता है, जो तीन बड़ी हड्डियों को आपस में जोड़ता है। यह एक व्यक्ति को घूर्णी गति करने के लिए, पैर को ऊपर उठाने और कम करने की अनुमति देता है। शेष जोड़ बहुत छोटे होते हैं, लेकिन वास्तव में उनका कार्य समान होता है। वे आपको वह लचीलापन देते हैं जिसकी आपको आवश्यकता होती है।

आइए टखने के जोड़ के बारे में थोड़ा बताते हैं। इसमें एक बड़ा ताल और दो छोटे टिबिया शामिल हैं जिनमें टखने शामिल हैं। जोड़ के किनारे मजबूत स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं, और यह उपास्थि से सुरक्षित रूप से जुड़ा होता है।

अनुप्रस्थ या सूक्ष्म जोड़ द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। यह निष्क्रिय है, लेकिन तीन हड्डियों को जोड़ता है - स्केफॉइड, टेलस और कैल्केनस। अधिक विश्वसनीय निर्धारण के लिए, स्नायुबंधन के कनेक्शन में भागीदारी प्रदान की जाती है।

सबटेलर जोड़ को घनाभ और एड़ी के जोड़ों द्वारा आर्च बनाने में मदद मिलती है। कभी-कभी इस तरह के कनेक्शन को ग्रीक गुहा कहा जाता है, और चिकित्सा में इसे टैलोनाविक्युलर जोड़ कहा जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण जोड़ों में से एक मेटाटार्सोफैंगल है। वे मानव शरीर के हर आंदोलन में भाग लेते हैं।

कम से कम महत्वपूर्ण नाविक और स्पेनोइड हड्डियों पर जोड़ हैं।

बंडल

महत्व में पहले स्थान पर प्लांटर लिगामेंट है। यह कैल्केनस से निकलती है और मेटाटार्सल हड्डियों की उत्पत्ति पर समाप्त होती है।

लिगामेंट को बड़ी संख्या में शाखाओं द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है जो अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब के फिक्सिंग फ़ंक्शन को वहन करते हैं।

ऐसा संबंध व्यक्ति के पूरे जीवन में मेहराब की सही स्थिति के लिए जिम्मेदार है।

कंकाल प्रणाली और जोड़ों को मजबूत करने के लिए छोटे स्नायुबंधन की आवश्यकता होती है। उनके लिए धन्यवाद, मानव शरीर आंदोलनों के दौरान संतुलन और भार बनाए रखने में सक्षम है।

मांसपेशियों

पैर केवल मांसपेशियों की मदद से ही चल सकता है। वे हर जगह हैं - पैर, निचले पैर और टखने के क्षेत्र में। निचले पैर की पेशीय संरचना चलने के दौरान और एक सीधी स्थिति में पैरों की गति प्रदान करती है।

पूर्वकाल भाग में एक्स्टेंसर लॉन्गस मांसपेशी समूह और टिबिअलिस मांसपेशी होती है। उनके लिए धन्यवाद, पैरों पर फलांग मुड़े हुए और असंतुलित हो सकते हैं।

लंबे और छोटे तंतु पैर और उच्चारण के पार्श्व लचीलेपन को प्रदान करते हैं।

पीठ में एक बहुत भारी मांसपेशी समूह स्थित होता है। ये मांसपेशियां कई परतों से बनी होती हैं। इसमें निम्नलिखित मांसपेशियां शामिल हैं:

• ट्राइसेप्स, गैस्ट्रोकेनमियस और एकमात्र सहित;
• फिंगर फ्लेक्सर;
• तल;
• टिबियल (आंशिक)।

इस मांसपेशी समूह के काम के दौरान एकमात्र अकिलीज़ टेंडन की मदद से मुड़ा हुआ है। और मांसपेशियों के ऊतक उंगलियों को मोड़ने और मोड़ने में मदद करते हैं।

चार अंगुलियों की गति के लिए, बड़े को ध्यान में न रखते हुए, छोटे प्रकार का एक्स्टेंसर, जो पृष्ठीय मांसपेशी समूह से संबंधित है, जिम्मेदार है। पैर की छोटी मांसपेशियां इसे अपहरण, फ्लेक्सन के कार्य करने की अनुमति देती हैं।

पैर के संवहनी और तंत्रिका तंत्र

खून

पैरों में रक्त प्रवाहित होने के लिए, आगे और पीछे टिबियल धमनियां प्रदान की जाती हैं। वे एकमात्र पर बहुत पैर के साथ खिंचाव करते हैं। इन बड़ी धमनियों से छोटे-छोटे जोड़ और वृत्त निकलते हैं।

जब पैर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मंडलियों में से एक बाधित हो जाता है, लेकिन अन्य अंगों को आवश्यक रक्त प्रवाह प्रदान करना जारी रखते हैं।

पीछे की ओर की नसें बहिर्वाह के लिए जिम्मेदार होती हैं। वे आपस में गुंथे हुए दिखते हैं और निचले पैर में बड़ी और छोटी सफ़ीन नसों को रक्त प्रदान करते हैं।

तंत्रिकाओं

वे मानव पैर के सामान्य कामकाज का एक अभिन्न अंग हैं। वे संवेदनाओं के लिए जिम्मेदार हैं:

• - दर्द;
• - कंपन;
• - स्पर्श;
• - ठंडा या गर्म।

तंत्रिका संकेत, गैस्ट्रोकेनमियस, पेरोनियल, सतही और टिबियल नसों के साथ सीएनएस को छोड़कर, रीढ़ की हड्डी तक पहुंचते हैं और वहां संसाधित होते हैं।

नसें मांसपेशियों को एक संकेत प्रेषित करती हैं, अनिवार्य रूप से सजगता - स्वैच्छिक या अनैच्छिक (मानव इच्छा से स्वतंत्र)। अनैच्छिक में ग्रंथियों (वसामय और पसीना), संवहनी स्वर का काम शामिल है।

त्वचा के लिए, पैर पर कई क्षेत्र होते हैं जो घनत्व, संरचना और लोच में भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, तलवों का चमड़ा उच्च घनत्व वाला होता है, जबकि एड़ी मोटी होती है। प्रारंभ में, हथेलियों और पैरों की त्वचा समान होती है, लेकिन समय के साथ और बढ़ते भार के साथ, अतिरिक्त परतें दिखाई देती हैं। पैर का पिछला भाग चिकना और लोचदार होता है, जिसमें तंत्रिका अंत होते हैं।

निष्कर्ष निकालते हुए, हम कह सकते हैं कि प्रकृति ने सब कुछ किया है ताकि पैर जबरदस्त दबाव का सामना कर सके।

पैरों के रोग

पैर नियमित रूप से भार के अधीन होता है, या तो स्थिर या प्रभाव। उसके लिए चोट लगना आम बात है। लगभग हमेशा दर्द के साथ, कुछ एपिफेसिस में वृद्धि, सूजन, वक्रता। आप एक्स-रे पर पैथोलॉजी की पहचान कर सकते हैं।

जोड़बंदी

यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें कार्टिलेज अपनी लोच खो देता है। अक्सर यह चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करता है। दर्द, क्रंच, सूजन है।

आर्थ्रोसिस के कारण:

• - संक्रामक रोग;
• - एलर्जी;
• - प्रणालीगत रोग - ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा;
• - तपेदिक;
• - उपदंश;
• - अव्यवस्था या चोट।

अक्सर आप पहले पैर के अंगूठे का आर्थ्रोसिस पा सकते हैं।

रोग 3 चरणों में विकसित होता है:

1. सबसे पहले, दर्द होता है, लेकिन आराम के बाद गायब हो जाता है। कभी-कभी अंगूठे का विचलन ध्यान देने योग्य हो जाता है। चलते समय एक क्रंच होता है।
2. दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं ली जाती हैं। उंगली पहले से ही जोर से मुड़ी हुई है और जूते उठाना असंभव हो जाता है।
3. एनाल्जेसिक लेने पर भी दर्द दूर नहीं होता है। विकृति पैर तक फैली हुई है, चलने में समस्या है।

आर्थ्रोसिस भी टखने से बहुत प्यार करता है, जोड़ को विकृत करता है और उपास्थि को प्रभावित करता है।

इस बीमारी का इलाज केवल प्रारंभिक अवस्था में ही किया जाता है। फिर आपको सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी - आर्थ्रोप्लास्टी, लकीर, आर्थ्रोप्लास्टी।

सपाट पैर

जन्मजात या अधिग्रहित फ्लैट पैर हैं। उपस्थिति के कारण:

• - अधिक वज़न;
• - भारी वजन;
• - तंत्रिका अंत के रोग;
• - चोटें;
• - गलत जूते
• - स्थानांतरित रिकेट्स या ऑस्टियोपोरोसिस।

फ्लैट पैर दो रूपों में आते हैं:

1. अनुप्रस्थ - मेहराब की ऊंचाई में कमी के साथ, जब मेटाटार्सल हड्डियों के सिर जमीन के संपर्क में होते हैं।
2. अनुदैर्ध्य - यानी पूरे पैर का जमीन से संपर्क होता है। पैरों में थकान बढ़ जाना, दर्द होना।

गठिया

एक संयुक्त रोग जो पूरे मानव शरीर को प्रभावित करता है। प्राथमिक और माध्यमिक गठिया हैं। उपस्थिति के कारण आर्थ्रोसिस के समान ही हैं। लक्षणों में शामिल हैं:

• - दर्द;
• - पैर की विकृति;
• - सूजन, लाली;
• - बुखार, दाने, थकान।

उपचार के तरीके रोग के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं और फिजियोथेरेपी, दवा, मैनुअल आदि हो सकते हैं।

क्लब पैर

एक नियम के रूप में, यह जन्म से होता है। इसका कारण टखने के जोड़ का उदात्तीकरण है। अधिग्रहित क्लबफुट निचले छोरों, पक्षाघात, पैरेसिस के आघात का परिणाम है।

रोग प्रतिरक्षण

बीमारियों के विकास को रोकना इलाज की तुलना में बहुत आसान है। रोकथाम में शामिल हैं:

• विशेष सुदृढ़ीकरण अभ्यास करना;
• बख्शते खेल - साइकिल चलाना, स्कीइंग, तैराकी;
• प्राकृतिक सामग्री से बने आरामदायक जूते पहनना;
• कंकड़, रेत, घास पर चलना;
• विशेष आर्थोपेडिक insoles का उपयोग;
• पैरों को आराम देना।

कुल मिलाकर, पैर में 26 हड्डियां होती हैं + 2 सीसमॉइड हड्डियों (न्यूनतम) से। इस कारण से, पैर को सबसे जटिल शारीरिक रचना माना जाता है, और हाथ के साथ, एक अलग आर्थोपेडिक उप-विशेषता अर्जित की है।

पैर की हड्डियों, ओसा पेडिस, को तीन खंडों में विभाजित किया गया है: टारसस, टारसस, जो पैर के कंकाल का पिछला भाग बनाता है, मेटाटारस, मेटाटारस, इसका केंद्रीय खंड है और उंगलियां, डिजिटी, डिस्टल सेक्शन का प्रतिनिधित्व करती हैं।

पैर की हड्डियाँ।

तर्सल की हड्डियाँ।तर्सल कंकाल में 7 हड्डियां शामिल हैं। इसमें दो पंक्तियों को अलग करने की प्रथा है: समीपस्थ, जिसमें दो हड्डियां (तालु और कैल्केनस) होती हैं, और डिस्टल, जिसमें चार हड्डियां (तीन स्पैनॉइड और क्यूबॉइड) शामिल हैं। हड्डियों की इन पंक्तियों के बीच नेवीकुलर हड्डी होती है। समीपस्थ पंक्ति की हड्डियाँ एक के ऊपर एक स्थित होती हैं: नीचे - कैल्केनस, कैल्केनस, ऊपर - तालु, तालु। इस व्यवस्था के कारण, ताल का दूसरा नाम है - सुप्राकैल्केनस।

ढलान, ताल, एक सिर, गर्दन और शरीर है। सिर, कैपुट ताली, को आगे की ओर निर्देशित किया जाता है, इसमें नौसैनिक हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक गोलाकार आर्टिकुलर सतह होती है, फेशियल आर्टिक्यूलिस नेवीक्यूलिस। हड्डी का एक छोटा संकुचित हिस्सा सिर से निकलता है - गर्दन, कोलम ताली, सिर को शरीर से जोड़ता है। तीन आर्टिकुलर सतहों के साथ शरीर के उभरे हुए हिस्से को ब्लॉक, ट्रोक्लीअ ताली कहा जाता है। इन तीन आर्टिकुलर सतहों में से, ऊपरी, ऊपरी चेहरे, टिबिया के साथ स्पष्ट करने का कार्य करता है। दो पार्श्व सतह टखने हैं, फीके मैलेलेरिस मेडियलिस एट लेटरलिस। उत्तरार्द्ध के पक्ष में पार्श्व प्रक्रिया है, प्रोसस लेटरलिस टैली। तालु के ब्लॉक के पीछे, एक खुरदरी पश्चवर्ती प्रक्रिया निकलती है, प्रोसस पोस्टीरियर ताली। यह बड़े पैर के अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर के टेंडन के खांचे से विभाजित होता है, सल्कस टेंडिनिस यानी फ्लेक्सोरिस हैलुसिस लॉन्गी, दो ट्यूबरकल में। शरीर की निचली सतह पर एक विस्तृत खांचे, सल्कस ताली द्वारा अलग की गई दो जोड़दार सतहें होती हैं: पोस्टीरियर, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, और एन्टीरियर, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया एंटेरियर।

तालस।

कैल्केनस,कैल्केनस, पैर की हड्डियों में सबसे विशाल है। यह शरीर को अलग करता है, कॉर्पस कैल्केनी, कैल्केनियल कंद के पीछे समाप्त होता है, कंद कैल्केनी; शरीर के मध्य भाग में एक फलाव होता है - तालु का सहारा, सस्टेंटाकुलम ताली। शरीर की ऊपरी सतह पर पीछे और पूर्वकाल की जोड़दार सतहें होती हैं, जो तालु के अनुरूप होती हैं, फेशियल आर्टिक्युलरिस टैलारिस पोस्टीरियर और पूर्वकाल, जबकि पूर्वकाल, तालु की तरह, दो भागों में विभाजित होता है, जिनमें से एक (औसत दर्जे का) फैला होता है सस्टेंटाकुलम ताली को। पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों को एक विस्तृत खुरदरे कैल्केनियल ग्रूव, सल्कस कैल्केनी द्वारा अलग किया जाता है। यह नाली, तालु के खांचे के साथ, एक अवसाद बनाती है - तर्सल साइनस, साइनस तारसी, जो पार्श्व पक्ष से हड्डी के शरीर पर खुलती है। सस्टेन्टाकुलम ताली कैल्केनस के शरीर से औसत दर्जे की तरफ से निकलती है। यह ताल के सिर का समर्थन करता है। इसकी निचली सतह पर पहले से ही उल्लिखित खांचा है, सल्कस टेंडिनिस टी। फ्लेक्सोरिस हैलुसिस लोंगी, जो ताल पर एक ही नाम के खांचे का एक सिलसिला है। कैल्केनस के पार्श्व भाग में एक छोटी सी प्रक्रिया होती है - रेशेदार ब्लॉक, ट्रोक्लीअ पेरोनेलिस। इसके नीचे पेरोनियल मांसपेशियों, सल्कस टेंडिनिस टीटी के टेंडन का खांचा गुजरता है। पेरोनी शरीर के पूर्वकाल के अंत में घनाभ हड्डी के साथ जोड़ के लिए एक और कलात्मक मंच होता है, चेहरे आर्टिक्यूलिस क्यूबोइडिया।

कैल्केनस।

स्केफॉइड, os naviculare, इसलिए नाम दिया गया क्योंकि इसका आकार एक नाव जैसा दिखता है, जिसकी समतलता तालु के सिर का सामना करती है। ताल के लिए कलात्मक सतह द्वारा समतलता पर कब्जा कर लिया गया है। इसका उत्तल पक्ष तीन स्फेनोइड हड्डियों की ओर निर्देशित होता है। इस सतह को इन हड्डियों के लिए तीन असमान जोड़ क्षेत्रों में लकीरें द्वारा विभाजित किया गया है। पार्श्व की तरफ घनाभ हड्डी के लिए एक जोड़दार सतह होती है। हड्डी के औसत दर्जे के किनारे पर ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस नेवीक्यूलिस होता है, जिससे पश्च टिबिअल पेशी का कण्डरा जुड़ा होता है।

स्केफॉइड।

तीन कीलाकार हड्डियाँ, ओसा क्यूनिफॉर्मिया, टारसस और झूठ की बाहर की पंक्ति का हिस्सा हैं, जैसा कि संकेत दिया गया है, स्कैफॉइड के पूर्वकाल। तीनों हड्डियाँ आकार में अपने नाम का औचित्य सिद्ध करती हैं, लेकिन आकार और स्थिति में एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

आंतरिक, मध्य, बाहरी कीलाकार हड्डियाँ।

ओएस क्यूनिफोर्मे मेडियल - तीन नामित हड्डियों में से सबसे बड़ी, पैर के पीछे की ओर एक पच्चर बिंदु के साथ, और एक विस्तारित आधार के साथ - एकमात्र तक। इसकी तीन कलात्मक सतहें हैं: पश्च (उदास) - नाविक हड्डी के साथ जोड़ के लिए, पूर्वकाल (सपाट) - पहले मेटाटार्सल हड्डी के साथ जोड़ के लिए, और पार्श्व - स्पेनोइड हड्डी के साथ जोड़ के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम - तीन स्पैनोइड हड्डियों में से सबसे छोटा, और आकार सबसे अधिक पच्चर के अनुरूप होता है। पिछली हड्डी के विपरीत, इसका आधार पैर के पिछले हिस्से का सामना करता है, और तेज धार एकमात्र का सामना करती है। इसमें आसपास की हड्डियों के लिए आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - स्केफॉइड के लिए, सामने - दूसरे मेटाटार्सल के लिए, बाहरी और आंतरिक पक्षों से - पड़ोसी स्पैनॉइड के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म लेटरल - पिछले वाले की तुलना में, यह आकार में मध्यम है, इसमें एक नियमित पच्चर के आकार का आकार है, आधार पैर के पीछे का सामना कर रहा है, और शीर्ष एकमात्र है। इसके निम्नलिखित आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - ओएस नेवीक्यूलर के लिए, सामने - ओएस मेटाटार्सेल III के लिए, अंदर - ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम और ओएस मेटाटार्सेल II के लिए, बाहर - ओएस क्यूबोइडम के लिए।

आंतरिक, माध्यिका, बाहरी क्यूनिफॉर्म और घनाभ हड्डियाँ।

घनाभ,ओएस क्यूबोइडम, पीछे की ओर कैल्केनस के बीच पैर के पार्श्व किनारे के साथ स्थित होता है, IV और V मेटाटार्सल हड्डियां सामने की ओर होती हैं, इसलिए इसकी सामने की सतह पर दो आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म होते हैं, और एक पीठ पर। आंतरिक सतह पार्श्व स्फेनोइड और स्केफॉइड हड्डियों के संपर्क में है, इसलिए, यह उनके साथ जोड़ के लिए दो जोड़दार सतह रखती है। इसके अलावा, उनमें से पहला (पार्श्व स्पैनॉइड हड्डी के लिए) आकार में बड़ा है, और पीछे वाला छोटा है, कभी-कभी अनुपस्थित होता है। हड्डी का पार्श्व किनारा आर्टिकुलर सतहों से मुक्त होता है। तल की तरफ एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी होता है, जिसके पूर्वकाल में लंबी पेरोनियल पेशी के कण्डरा के पारित होने के लिए एक नाली होती है, सल्कस टेंडिनिस मस्कुली पेरोनी लोंगी।

मेटासस बोन्स. मेटाटार्सस, टारसस, में पांच छोटी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं जिनमें एक शरीर, कॉर्पस, सिर, कैपट और आधार, आधार होता है। मेटाटार्सस की हड्डियां आकार और संरचना में समान होती हैं, लेकिन आकार में भिन्न होती हैं: पहली मेटाटार्सल हड्डी (अंगूठे के किनारे स्थित) सबसे छोटी और सबसे बड़ी होती है, दूसरी सबसे लंबी होती है। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर मेटाकार्पस की हड्डियों की तुलना में संकुचित होते हैं, जो पक्षों से काफी संकुचित होते हैं। शरीर प्रिज्मीय हैं, धनु तल में घुमावदार हैं, उत्तल रूप से पीछे की ओर हैं। मेटाटार्सल हड्डियों के आधार टारसस की बाहर की पंक्ति की हड्डियों के साथ स्पष्ट होते हैं और विशिष्ट कलात्मक सतहों के साथ प्रदान किए जाते हैं। ओएस मेटाटार्सेल I के सिर को सीसमॉइड हड्डियों के साथ जोड़ के लिए दो प्लेटफार्मों में एक फलाव द्वारा तल की तरफ विभाजित किया गया है। इस हड्डी के आधार पर ओएस क्यूनिफोर्मे मेडियल के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक अवतल सतह होती है। एकमात्र की तरफ, आधार पर ट्यूबरोसिटी होती है, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस I। ओएस मेटाटार्सेल II और III के आधार एक पच्चर के समान होते हैं, जिसकी नोक नीचे की ओर इशारा करती है। ओएस मेटाटार्सेल IV का आधार आकार में एक क्यूब के पास पहुंचता है। ओएस मेटाटार्सेल वी के आधार पर, पार्श्व की तरफ, एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस वी होता है, जिससे शॉर्ट पेरोनियल पेशी का कण्डरा जुड़ा होता है।

पहला, दूसरा, तीसरा, चौथा, पांचवां मेटाटार्सल।

मेटाटारस और टारसस की हड्डियाँ एक ही तल में नहीं होती हैं, बल्कि अनुदैर्ध्य मेहराब बनाती हैं, जो उत्तल रूप से ऊपर की ओर होती हैं। नतीजतन, पैर केवल अपनी निचली सतह के कुछ बिंदुओं के साथ जमीन पर टिका हुआ है: फुलक्रम के पीछे कैल्केनियल ट्यूबरकल है, सामने - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर। उंगलियों के फालेंज केवल समर्थन के क्षेत्र को छूते हैं। मेटाटारस की हड्डियों के अनुसार, पैर के पांच अनुदैर्ध्य मेहराब प्रतिष्ठित हैं। इनमें से, पैर लोड होने पर मेहराब I-III सपोर्ट प्लेन को नहीं छूते हैं, इसलिए वे स्प्रिंग-लोडेड होते हैं; IV और V - समर्थन के क्षेत्र से सटे हुए हैं, उन्हें समर्थन कहा जाता है। अनुदैर्ध्य मेहराब के अलग-अलग आकार और उत्तलता के कारण, पैर का पार्श्व किनारा (IV-V मेहराब) समर्थन के क्षेत्र में उतरता है, औसत दर्जे का किनारा (I-III मेहराब) का एक अलग धनुषाकार आकार होता है।

अनुदैर्ध्य मेहराब के अलावा, दो अनुप्रस्थ मेहराब (टार्सल और मेटाटार्सल) प्रतिष्ठित हैं, जो ललाट तल में स्थित हैं, ऊपर की ओर उभरे हुए हैं। तर्सल आर्च तर्सल हड्डियों के क्षेत्र में स्थित है; मेटाटार्सल - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के क्षेत्र में। इसके अलावा, मेटाटार्सल आर्च में, सपोर्ट प्लेन केवल पहली और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को छूते हैं।

पैर के मेहराब स्थिर भार और चलने के दौरान एक सदमे-अवशोषित कार्य प्रदान करते हैं, और आंदोलन के दौरान नरम ऊतकों के संपीड़न को भी रोकते हैं और सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।

फालानक्स पैर की अंगुली. पैर की उंगलियों का कंकाल हाथ की उंगलियों के कंकाल के समान होता है, अर्थात इसमें फालंगेस, फालंगेस डिजिटोरम पेडिस होते हैं, जिनकी संख्या, आकार और नाम हाथ पर समान होते हैं (I toe, Hallux, भी केवल दो phalanges है)। पहली उंगली के फलांग मोटे होते हैं, शेष उंगलियों में उनके आकार बहुत छोटे होते हैं, विशेष रूप से छोटे फलांग IV और V उंगलियों में होते हैं। छोटी उंगली में, मध्य और बाहर का (नाखून) फलांग अक्सर जुड़े होते हैं। समीपस्थ phalanges का शरीर मध्य और बाहर के लोगों की तुलना में बहुत पतला है, और आकार में एक सिलेंडर के करीब है।

पैर के साथ-साथ हाथ पर भी सीसमॉइड हड्डियां होती हैं। वे लगातार अंगूठे और छोटी उंगली के मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों के क्षेत्र में और अंगूठे के इंटरफैंगल जोड़ में स्थित होते हैं। नामित सीसमॉइड हड्डियों के अलावा, मी के टेंडन में अस्थिर हड्डियां भी होती हैं। पेरोनियस लॉन्गस एट एम। टिबिअलिस पोस्टीरियर।

पैर की हड्डी के जोड़

पैर की हड्डियों के सभी जोड़ों, आर्टिक्यूलेशन ओसा पेडिस को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) पैर और निचले पैर की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस;

2) टारसस की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिक्यूलेशन सबटालारिस, टैलोकलकैनेओनाविकुलरिस, कैल्केनोक्यूबोइडिया, क्यूनोनाविक्यूलिस, इंटरटार्सी;

3) टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिक्यूलेशन टार्सोमेटाटारसी;

4) उंगलियों की हड्डियों के बीच जोड़ - जोड़ मेटाटार्सोफैलेन्जे और इंटरफैलेन्जे।

टखने का जोड़।टखने का जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस (सुप्रातालर जोड़), निचले पैर और तालु दोनों की हड्डियों से बनता है। इसकी कलात्मक सतहें हैं: आर्टिकुलर फोसा, जो एक कांटे की तरह दिखता है, जो फीके आर्टिकुलिस अवर टिबिया द्वारा निर्मित होता है, आर्टिकुलिस मैलेओली मेडियलिस (टिबिया पर) को फीका करता है, आर्टिकुलिस मैलेओली लेटरलिस (फाइबुला पर) को फीका करता है। आर्टिकुलर हेड को ताल के एक ब्लॉक द्वारा इसकी कलात्मक सतहों के साथ दर्शाया जाता है: फेशियल सुपीरियर, फेशियल मैलेलेरिस मेडियालिस और फेशियल मैलेलेरिस लेटरलिस।

संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है और केवल इसके सामने (टिबिया पर लगभग 0.5 सेमी, तालु पर लगभग 1 सेमी) पीछे हटता है। यह आगे और पीछे मुफ़्त है। पक्षों से, कैप्सूल को मजबूत स्नायुबंधन के साथ बढ़ाया और प्रबलित किया जाता है। जोड़ को मजबूत करने वाले स्नायुबंधन इसकी पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं।

मेडियल (डेल्टॉइड) लिगामेंट, लिगामेंटम मेडियल, में चार भाग शामिल हैं: टिबिअल-नेविकुलर भाग, पार्स टिबिओनाविकुलर, पूर्वकाल और पश्च टिबायोटालर भाग, टिबिओटालारेस पूर्वकाल और पीछे के भाग, और टिबिओकैल्केनियल भाग, पार्स टिबियोकैल्केनिया।

पार्श्व पक्ष पर, संयुक्त कैप्सूल को तीन स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित किया जाता है। पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर एंटरियस, मैलेओलस लेटरलिस के पूर्वकाल मार्जिन से तालु के पार्श्व प्लेटफॉर्म के पूर्वकाल मार्जिन तक लगभग क्षैतिज रूप से चलता है। कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर, मैलेलेलस लेटरलिस की बाहरी सतह से शुरू होता है, नीचे जाता है और कैल्केनस के पार्श्व पक्ष में वापस जाता है। पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर पोस्टेरियस, मैलेलस लेटरलिस के पीछे के किनारे को तालु के पीछे की प्रक्रिया से जोड़ता है।

टखने का जोड़ आकार में एक विशिष्ट ब्लॉक के आकार का होता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर गति की अनुमति देता है: तल का लचीलापन; विस्तार (पृष्ठीय फ्लेक्सन)। इस तथ्य के कारण कि टेलस ब्लॉक पीछे संकरा है, पार्श्व रॉकिंग मूवमेंट अधिकतम प्लांटर फ्लेक्सन के साथ संभव है। टखने के जोड़ में होने वाले आंदोलनों को सबटलर और टैलोकलकेनियल-नेविकुलर जोड़ों में आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

तर्सल हड्डियों के जोड़।तर्सल हड्डियों के जोड़ निम्नलिखित जोड़ों द्वारा दर्शाए जाते हैं: सबटलर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, कैल्केनोक्यूबॉइड, क्यूनी-नेविकुलर।

सबटलर जोड़, आर्टिकुलैटियो सबटालारिस, पोस्टीरियर कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह के आर्टिक्यूलेशन द्वारा बनता है, टेलस और पोस्टीरियर टैलर आर्टिकुलर सतह पर फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, फेशियल आर्टिकुलिस टैलारिस पोस्टीरियर, कैल्केनस पर। जोड़ बेलनाकार है, यह केवल धनु अक्ष के चारों ओर घूम सकता है।

टैलोकलकैनियल-नेविकुलर जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविक्युलर, का एक गोलाकार आकार होता है। यह आर्टिकुलर हेड और कैविटी को अलग करता है। आर्टिकुलर हेड का प्रतिनिधित्व नेवीकुलर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्यूलिस नेवीक्यूलिस, और पूर्वकाल कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह द्वारा किया जाता है, फेशियल आर्टिकुलिस कैल्केनिया पूर्वकाल, जो तालु पर स्थित होते हैं। आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण पोस्टीरियर आर्टिकुलर सतह से होता है, फेशियल आर्टिकुलरिस पोस्टीरियर, नेवीकुलर बोन की और पूर्वकाल तालर आर्टिकुलर सतह, कैल्केनस के फेशियल आर्टिकुलरिस टैलारिस एन्टीरियर। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है।

सबटालर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, कैल्केनोक्यूबॉइड, स्पैनो-नेविकुलर, टार्सल-मेटाटार्सल जोड़।

प्लांटर कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोनाविकुलर प्लांटारे, नीचे से संयुक्त कैप्सूल को मजबूत करता है। जिस स्थान पर लिगामेंट तालु के सिर के संपर्क में होता है, उसकी मोटाई में रेशेदार उपास्थि की एक परत होती है, जो आर्टिकुलर कैविटी के निर्माण में शामिल होती है। जब इसे बढ़ाया जाता है, तो ताल का सिर नीचे उतरता है और पैर चपटा होता है। पृष्ठीय सतह पर, जोड़ को टेलोनैविक्युलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोनाविक्युलर द्वारा मजबूत किया जाता है। यह लिगामेंट टेलस और स्केफॉइड की गर्दन की पृष्ठीय सतह को जोड़ता है। पक्षों पर, जोड़ को लेटरल टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम लेटरल, और मेडियल टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम मेडियल द्वारा मजबूत किया जाता है। पार्श्व तालोलोकैनियल लिगामेंट एक विस्तृत रिबन के रूप में साइनस तारसी के प्रवेश द्वार पर स्थित है, इसमें तंतुओं की एक तिरछी दिशा होती है और ताल की गर्दन की निचली और बाहरी सतहों से कैल्केनस की ऊपरी सतह तक जाती है। मेडियल टैलोकलकेनियल लिगामेंट संकरा होता है, जो ट्यूबरकुलम पोस्टेरियस टैली से कैल्केनस के सस्टेंटाकुलम टैली के पीछे के किनारे तक फैला होता है। टार्सल साइनस, साइनस टार्सी, एक बहुत मजबूत इंटरोससियस टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम इंटरोसियम से भरा होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि टेलोकैनेओनाविक्युलर जोड़ जोड़दार सतहों के आकार में गोलाकार है, इसमें गति केवल एक धुरी के चारों ओर होती है जो ताल के सिर के मध्य भाग से कैल्केनस की पार्श्व सतह तक जाती है (थोड़ा नीचे और पीछे की ओर) लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर के लगाव का स्थान)। यह अक्ष आर्टिकुलैटियो सबटालारिस के लिए एक धुरी के रूप में भी कार्य करता है। नतीजतन, दोनों जोड़ एक संयुक्त तालो-टार्सल जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोटार्सलिस के रूप में कार्य करते हैं। इस मामले में, ताल गतिहीन रहता है, और कैल्केनस और नाविक हड्डियों के साथ, पूरा पैर चलता है।

जब पैर बाहर की ओर घूमता है, तो पैर का औसत दर्जे का किनारा (supinatio) ऊपर उठता है और साथ ही इसे (adductio) लाया जाता है। जब पैर अंदर की ओर घूमता है (pronatio), तो पैर का औसत दर्जे का किनारा गिरता है, और पार्श्व किनारा ऊपर उठता है। इस मामले में, पैर वापस ले लिया है।

इस प्रकार, पैर की गतिविधियों के दौरान, विस्तार (एक्सटेन्सियो, या फ्लेक्सियो डॉर्सालिस) को supination और जोड़ (supinatio, adductio) के साथ जोड़ा जाता है; पैर के लचीलेपन (फ्लेक्सियो प्लांटारिस) को उच्चारण और अपहरण (pronatio, abductio) दोनों के साथ जोड़ा जा सकता है, और supination और जोड़ (supinatio, adductio) के साथ। एक बच्चे में (विशेषकर जीवन के पहले वर्ष में), पैर एक सुपाच्य स्थिति में होता है, इसलिए चलते समय, बच्चा पैर को अपने पार्श्व किनारे पर रखता है।

टखने का जोड़ (सुप्रातालर जोड़), सबटालर और टैलोकलकेनियल-नेविकुलर जोड़ (आर्टिकुलैटियो टैलोटार्सलिस) स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकते हैं। पहले में, फ्लेक्सन और विस्तार प्रबल होता है, अन्य दो में - सुपरिनेशन और उच्चारण। लेकिन यह शायद ही कभी होता है, आमतौर पर वे एक साथ कार्य करते हैं, जैसा कि यह था, एक जोड़ - पैर का जोड़, आर्टिकुलैटियो पेडिस, जिसमें ताल एक हड्डी डिस्क की भूमिका निभाता है।

एड़ी-घन संयुक्त, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया, आर्टिकुलर सतहों द्वारा निर्मित होता है: फेशियल आर्टिक्युलरिस क्यूबोइडिया कैल्केनी और फेड आर्टिक्युलिस पोस्टीरियर ओसिस क्यूबोइडी।

आर्टिकुलर सतहें काठी के आकार की होती हैं। औसत दर्जे का आर्टिकुलर कैप्सूल मोटा, मजबूत और कसकर फैला हुआ होता है, पार्श्व की तरफ पतला और मुक्त होता है। कैप्सूल को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है, जो विशेष रूप से तल की तरफ विकसित होते हैं। उनमें से सबसे मजबूत है लॉन्ग प्लांटर लिगामेंट, लिगामेंटम प्लांटारे लोंगम। यह लिगामेंट कैल्केनस के निचले खुरदरेपन से शुरू होता है और इसमें कई परतें होती हैं। इसके गहरे बंडल ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी से जुड़े होते हैं; सतही बंडल सबसे लंबे होते हैं, उन्हें सल्कस टेंडिनस टी। पेरोनी लोंगी (खांचे को एक चैनल में बदल दिया जाता है जिसमें टी। पेरोनियस लॉन्गस स्थित होता है) के ऊपर फेंक दिया जाता है और ओसा मेटाटार्सलिया II-V के ठिकानों से जुड़ा होता है।

लंबे प्लांटर लिगामेंट की तुलना में प्लांटर कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबॉइडम प्लांटारे होता है, जिसमें छोटे फाइबर होते हैं जो सीधे संयुक्त कैप्सूल पर होते हैं और कैल्केनस और क्यूबॉइड हड्डियों के प्लांटर सतहों के वर्गों को जोड़ते हैं।

कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़ आकार में काठी के आकार का होता है, लेकिन एक अक्षीय घूर्णी जोड़ के रूप में कार्य करता है, जो टेलोकैनेओनाविक्युलर और सबटलर जोड़ों के साथ संयोजन करता है।

सर्जिकल दृष्टिकोण से, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया और आर्टिकुलैटियो टैलोनाविक्यूलिस (आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविक्युलर का हिस्सा) को एक जोड़ माना जाता है - अनुप्रस्थ टार्सल संयुक्त आर्टिकुलैटियो टार्सी ट्रांसवर्सा (चोपर्ड का जोड़)। इन जोड़ों की कलात्मक सतहों में थोड़ा स्पष्ट एस-आकार का आकार होता है, अर्थात वे लगभग एक ही अनुप्रस्थ उन्मुख रेखा पर स्थित होते हैं। इस रेखा के साथ, आप पैर का जोड़ बना सकते हैं। इस मामले में, एक विशेष द्विभाजित लिगामेंट, लिगामेंटम बिफुरकैटम (चोपरोव के जोड़ की कुंजी) को विच्छेदित करना आवश्यक है, जो एक दूसरे के सापेक्ष कैल्केनस, स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों को रखता है। लिगामेंटम बिफुरकैटम (द्विभाजित लिगामेंट) कैल्केनस के ऊपरी किनारे पर शुरू होता है और इसे दो स्नायुबंधन में विभाजित किया जाता है: कैल्केनोनाविकुलर, लिगामेंटम कैल्केनोनाविकुलर, और कैल्केनोक्यूबॉइड, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबोइडम। कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट ओएस नेवीक्यूलर के पोस्टेरोलेटरल मार्जिन से जुड़ा होता है, और कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट क्यूबॉइड हड्डी की पृष्ठीय सतह से जुड़ा होता है।

पच्चर के आकार का जोड़, आर्टिकुलैटियो क्यूनोनाविकुलरिस, फेशियल आर्टिक्यूलिस एंटेरियर ओसिस नेवीक्यूलिस और ओसा क्यूनिफॉर्मिया I-III के पश्च आर्टिकुलर सतहों के साथ-साथ स्पैनॉइड, क्यूबॉइड और नेवीक्यूलर हड्डियों के पार्श्व आर्टिकुलर क्षेत्रों द्वारा एक दूसरे का सामना करने से बनता है। संयुक्त गुहा में एक ललाट विदर का रूप होता है, जिसमें से एक प्रक्रिया पीछे की ओर (स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों के बीच) और तीन आगे (तीन स्पैनॉइड हड्डियों और क्यूबॉइड के बीच) तक फैली होती है। संयुक्त सपाट है, संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों के साथ जुड़ा हुआ है। संयुक्त गुहा ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल एट इंटरमीडियम के बीच की खाई के माध्यम से आर्टिकुलैटियो टार्सोमेटाटारसी II के साथ निरंतर संचार में है। जोड़ को डोर्सल और प्लांटर क्यूनिफॉर्म लिगामेंट्स, लिगामेंटा क्यूनेविकुलरिया प्लांटेरिया एट डोर्सलिया, इंटरोससियस इंटरस्फेनॉइड लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया इंटरोसी, डोर्सल और प्लांटर इंटरस्फेनॉइड लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया डॉर्सेलिया एटप्लांटरिया द्वारा मजबूत किया जाता है। इंटरोससियस लिगामेंट्स को केवल पैर के क्षैतिज कट पर या खुले जोड़ पर देखा जा सकता है, जब आर्टिकुलेटिंग हड्डियों को अलग किया जाता है। जोड़ आमतौर पर सपाट होता है, जिसमें हड्डियों के बीच थोड़ी सी हलचल होती है।

एंटी-मेटासैटा जोड़।टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियों (आर्टिक्यूलेशन्स टारसोमेटाटारसी) के बीच के जोड़ फ्लैट जोड़ होते हैं (केवल मेटाटार्सल हड्डी के आर्टिक्यूलेशन I में कमजोर रूप से स्पष्ट काठी की सतह होती है)। इनमें से तीन जोड़ हैं: पहला os cuneiforme mediale और os metatarsale I के बीच है; दूसरा - ossa cuneiformia intermedium et laterale और ossa metatarsalia II et III के बीच (इस जोड़ की गुहा आर्टिकुलैटियो cuneonavicularis के साथ संचार करती है); तीसरा ओएस क्यूबोइडम और ओसा मेटाटार्सलिया IV एट वी के बीच है।

सर्जिकल दृष्टिकोण से सभी तीन जोड़ों को एक जोड़ में जोड़ दिया जाता है - लिस्फ्रैंक जोड़, जिसका उपयोग पैर के बाहर के हिस्से को अलग करने के लिए भी किया जाता है। संयुक्त कैप्सूल पृष्ठीय और तल का तर्सल-मेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा टारसोमेटाटार्सिया डोर्सलिया एट प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं।

स्पैनॉइड और मेटाटार्सल हड्डियों के बीच तीन इंटरोससियस स्पैनॉइड-मेटाटार्सल लिगामेंट्स भी होते हैं, लिगामेंटा क्यूनोमेटाटार्सिया इंटरोसिस। मेडियल इंटरोससियस स्फेनोइड मेटाटार्सल लिगामेंट, जो मेडियल स्फेनॉइड बोन और दूसरी मेटाटार्सल बोन के बीच फैला होता है, लिस्फ्रैंक जॉइंट की कुंजी है। टार्सल-मेटाटार्सल जोड़ आकार में सपाट, निष्क्रिय होते हैं।

इंटरमेटाटार्सल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरमेटाटारसी, एक दूसरे का सामना करने वाली मेटाटार्सल हड्डियों की सतहों से बनते हैं। उनके कैप्सूल पृष्ठीय और तल के मेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा मेटाटार्सिया डोर्सलिया एट प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं। इंटरोससियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स, लिगामेंटा मेटाटार्सिया इंटरोसिस भी हैं।

पैर पर, साथ ही हाथ पर, कोई एक ठोस आधार को भेद सकता है, यानी हड्डियों का एक जटिल जो एक दूसरे से लगभग गतिहीन होता है (यहां गति न्यूनतम है)। पैर के ठोस आधार में अधिक हड्डियाँ होती हैं (10): ओएस नेवीक्यूलर; ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल, इंटरमीडियम, लेटरल; ओएस क्यूबोइडम; ओसा मेटाटार्सलिया I, II, III, IV, V, जो पैर और हाथ के कार्यों में अंतर से जुड़ा है।

मेटाटार्सोफैंगल जोड़, आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेन्जे, मेटाटार्सल हड्डियों के सिर और समीपस्थ फलांगों के ठिकानों के गड्ढों द्वारा बनते हैं। ओसा मेटाटार्सलिया II-V के सिर की कलात्मक सतहों में एक अनियमित गोलाकार आकृति होती है: आर्टिकुलर सतह का तल खंड काफी चपटा होता है। फलांगों के जोड़दार गड्ढे आकार में अंडाकार होते हैं। संयुक्त कैप्सूल मुक्त है, आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा हुआ है; पीठ बहुत पतली है। पार्श्व और औसत दर्जे की तरफ से, जोड़ों को संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलैटरलिया द्वारा समर्थित किया जाता है। तल की तरफ, जोड़ों को तल के स्नायुबंधन, लिगामेंटा प्लांटरिया द्वारा मजबूत किया जाता है (इन स्नायुबंधन में कभी-कभी रेशेदार उपास्थि और सीसमॉइड हड्डियों का समावेश होता है)। एक गहरी अनुप्रस्थ मेटाटार्सल लिगामेंट, लिगामेंटम मेटाटार्सियम ट्रांसवर्सम प्रोफंडम भी है। यह एक रेशेदार कॉर्ड है, जो आई-वी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के बीच स्थित है और मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों के कैप्सूल के साथ फ़्यूज़ करता है, जो सभी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को जोड़ता है। यह लिगामेंट पैर के अनुप्रस्थ मेटाटार्सल आर्च के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आर्टिकुलैटियो मेटाटार्सोफैलेन्जिया I कुछ विशेषताओं में भिन्न है: दो सीसमॉइड हड्डियां लगातार इस जोड़ के कैप्सूल के तल भाग में संलग्न होती हैं, जो ओएस मेटाटार्सेल I के सिर की कलात्मक सतह पर दो खांचे के अनुरूप होती हैं। इसलिए, अंगूठे का मेटाटार्सोफैंगल जोड़ एक ब्लॉक जोड़ के रूप में कार्य करता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर बल और विस्तार करता है। अन्य चार अंगुलियों के जोड़ दीर्घवृत्त के रूप में कार्य करते हैं। ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार, धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण और जोड़, और उनमें थोड़ी मात्रा में गोलाकार गति संभव है।

उंगलियों के जोड़।इंटरफैंगल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरफैलेन्जे, हाथ के आकार और कार्य में समान होते हैं। वे ब्लॉक जोड़ों से संबंधित हैं। वे संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलैटरलिया, और प्लांटर लिगामेंट्स, लिगामेंटा प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं। सामान्य अवस्था में, समीपस्थ phalanges dorsiflexion की स्थिति में होते हैं, और बीच वाले तल के लचीलेपन में होते हैं।