एक महिला के स्तन के दूध की संरचना - इसमें कौन से विटामिन और खनिज शामिल हैं। एक नर्सिंग मां के स्तन की शारीरिक रचना: स्तन में दूध कैसे दिखाई देता है

विटामिन और खनिजों से भरपूर। आइए जानें कि जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के सामान्य विकास के लिए कौन से विटामिन आवश्यक हैं और इसमें क्या शामिल है एक महिला के स्तन के दूध की संरचना.

शिशुओं के लिए सभी विटामिन प्राप्त करने का सबसे सुरक्षित तरीका उनकी माँ का स्तन का दूध है। यह अनुशंसा की जाती है कि माताएँ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं (विट्रम-प्रीनेटल, मैटर्ना, एलेविट, कंप्लीविट मामा, आदि) के लिए विशेष विटामिन लें ताकि बच्चे को स्तन के दूध के माध्यम से पर्याप्त विटामिन और खनिज प्राप्त हों। इस मामले में, आपको आधुनिक शिशु अनुकूलित दूध फार्मूले पर स्विच करना होगा; उनमें 1 वर्ष तक के बच्चों के लिए आवश्यक सभी विटामिन और खनिज और पर्याप्त मात्रा में खनिज होते हैं, हालांकि दूध के फार्मूले में नवजात शिशुओं के लिए विटामिन बहुत कम अवशोषित होते हैं .

आइए मुख्य विटामिन और उनके उद्देश्य पर नजर डालें।

विटामिन ए- समय से पहले जन्मे बच्चों (आंतों की समस्याएं, वजन कम होना) के लिए बेहद जरूरी है।

विटामिनडी- रिकेट्स के विकास को रोकता है। यह दूध के अग्र भाग में पर्याप्त मात्रा में पाया जाता है।

विटामिन ई- ज्यादातर कोलोस्ट्रम में पाया जाता है, यह एक युवा शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।

समूह विटामिनबी- अगर उसकी माँ... तो उसकी याद आ सकती है... इस मामले में, माँ द्वारा विटामिन के इस समूह का अतिरिक्त सेवन आवश्यक है।

विटामिनसी- इसका मेटाबोलिक प्रभाव होता है, यह बच्चे के शरीर में नहीं बनता है, बल्कि केवल दूध के साथ आपूर्ति की जाती है। यदि स्तनपान कराने वाली मां ठीक से भोजन करती है, तो अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता नहीं होती है।

विटामिनक- यह रक्तस्राव को बढ़ने से रोकता है, इसका अधिकांश भाग कोलोस्ट्रम में होता है, और संक्रमण दूध में कम हो जाता है। क्या सामग्री विटामिन Kस्तन के दूध में निम्न तालिका में दिखाया गया है।

स्तन का दूध किस रंग का होना चाहिए?

अब आइए देखें कि स्तन के दूध की रासायनिक संरचना क्या है, और दूध के फार्मूले में नवजात शिशुओं के लिए कौन से विटामिन होने चाहिए?

माँ के दूध में कौन से विटामिन पाए जाते हैं?

माँ का दूध एक मल्टीविटामिन तैयारी है जो बच्चे द्वारा 100% अवशोषित होता है और उसके लिए आदर्श होता है। दूध में सभी विटामिन होते हैं, हालाँकि उनका पानी में घुलनशील अंश पोषण पर निर्भर करता है, लेकिन फिर भी, अगर माँ स्वस्थ है और आहार पर नहीं है, तो यह बच्चे की ज़रूरतों को पूरी तरह से पूरा करता है। पहली नज़र में, हम कह सकते हैं कि मानव स्तन के दूध में अनुकूलित शिशु फार्मूले की तुलना में बहुत कम विटामिन और खनिज होते हैं, लेकिन स्तन के दूध में सभी विटामिन और सूक्ष्म तत्व विशेष प्रोटीन से जुड़े होते हैं, जिसके कारण वे शरीर द्वारा लगभग पूरी तरह से अवशोषित होते हैं, जबकि से वे सूत्र बहुत खराब तरीके से अवशोषित होते हैं।

मानव दूध में इम्युनोग्लोबुलिन के सभी वर्ग होते हैं - ए, एम, जी, ई, जो मां से बच्चे में निष्क्रिय प्रतिरक्षा के हस्तांतरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और रोगजनक रोगाणुओं से जठरांत्र और श्वसन पथ की सुरक्षा की "पहली पंक्ति" प्रदान करते हैं। वायरस. यह संभावना है कि ये कारक इस तथ्य के लिए जिम्मेदार हैं कि जो बच्चे अपनी मां के साथ प्रसूति अस्पताल में थे, वे सामान्य वार्डों में रखे गए बच्चों की तुलना में काफी कम बीमार पड़ते हैं। नीचे है एक वर्ष तक की महिला के स्तन के दूध की संरचना तालिका।

औसत रसायन महिला के स्तन के दूध की संरचना तालिका(प्रति 1 लीटर):

स्तन के दूध में प्रोटीन की एक विस्तृत श्रृंखला की उपस्थिति जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ और सुरक्षात्मक कारकप्रसवोत्तर अवधि में बच्चे के अनुकूलन और उसकी व्यवहार्यता सुनिश्चित करने में इसका बहुत महत्व है। स्तन के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन, लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन, बिफीडोफैक्टर और सेलुलर घटक होते हैं - मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स, एपिथेलियल कोशिकाएं। सेलुलर घटक फागोसाइटोसिस और प्रतिरक्षा पदार्थों के स्राव के माध्यम से संक्रमण को रोकने में मदद करते हैं जो विशेष रूप से मां के शरीर में "प्रशिक्षित" होते हैं और कुछ सूक्ष्मजीवों के लिए विशिष्ट होते हैं। मानव दूध के मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि बच्चे की आंतों में स्थानीय प्रतिरक्षा बनाती है। मानव दूध में इम्युनोग्लोबुलिन के सभी वर्ग होते हैं - ए, एम, जी, ई, जो मां से बच्चे में निष्क्रिय प्रतिरक्षा के हस्तांतरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और रोगजनक रोगाणुओं से जठरांत्र और श्वसन पथ की सुरक्षा की "पहली पंक्ति" प्रदान करते हैं। वायरस.

शिशु फार्मूला में कौन से विटामिन शामिल होने चाहिए?

शिशु आहार के लिए दूध के फार्मूले की आवश्यकताएं रूसी संघ के संघीय कानून दिनांक 12 जून, 2008 नंबर 88-एफजेड "दूध और डेयरी उत्पादों के लिए तकनीकी विनियम" में संशोधित रूप में निर्धारित की गई हैं। संघीय कानून दिनांक 22 जुलाई 2010 संख्या 163-एफजेड।

दूध के मिश्रण में कम से कम 11 खनिज पदार्थ होने चाहिए - कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, मैंगनीज, लोहा, तांबा, जस्ता, आयोडीन, सोडियम, क्लोराइड। इसमें क्रोमियम, फ्लोरीन, मोलिब्डेनम और सेलेनियम के मिश्रण होते हैं। कम से कम 15 विटामिन अवश्य शामिल करें: ए, ई, डी, के, बी, सी, बी, बायोटिन, कोलीन, इनोसिटोल, नियासिन।

यहाँ इष्टतम शिशु फार्मूला के पैरामीटर.

माँ का दूध एक अनोखा शिशु आहार उत्पाद है। आज, एक भी एनालॉग का आविष्कार नहीं किया गया है जो पूरी तरह से इसके अनुरूप हो, क्योंकि इसकी रचना प्रकृति द्वारा स्वयं अनुमोदित की गई थी। केवल यही भोजन शिशुओं की जरूरतों को 100% पूरा करता है। प्राकृतिक उत्पाद की संरचना में शिशु के लिए आवश्यक 500 तक पदार्थ शामिल हैं, जिनमें से कई कृत्रिम रूप से नहीं बनाए जा सकते हैं। किसी नए व्यक्ति के इस दुनिया में आने से पहले ही माँ का शरीर खाद्य उत्पाद बनाने पर काम करना शुरू कर देता है।

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महिलाओं की स्तन ग्रंथियों में दूध का दिखना हार्मोन प्रोलैक्टिन के कारण होता है, जो इसके स्राव के लिए जिम्मेदार होता है। स्तन के दूध का आधार लसीका और रक्त है, जहां पाचन प्रक्रिया के दौरान संशोधित पोषक तत्व शरीर से प्रवेश करते हैं।

स्तन के दूध की संरचना

हर महिला का दूध बिल्कुल उसके जैसा ही अनोखा होता है, लेकिन इस उत्पाद के घटकों का सेट सभी स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए समान होता है। स्तन के दूध की संरचना:

• जैविक रूप से सक्रिय जल (88%) - मुख्य घटक, शिशुओं द्वारा पूरी तरह से अवशोषित। यदि बच्चा पूरी तरह से स्तनपान करता है, तो उसे अतिरिक्त पानी देने की कोई आवश्यकता नहीं है;
• कार्बोहाइड्रेट (7%) लैक्टोज (दूध शर्करा) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकास को तेज करता है, एक एंटीफंगल और जीवाणुरोधी प्रभाव के साथ लौह और कैल्शियम और बिफिडम कारक के पूर्ण अवशोषण को बढ़ावा देता है जो आंतों के कार्य को सामान्य करता है;
• वसा (4%) - बच्चे के लिए ताकत का स्रोत: उनके लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है और एक पूर्ण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बनता है। वसा में कोलेस्ट्रॉल (विटामिन डी के उत्पादन के लिए), पित्त और प्रमुख हार्मोन होते हैं। माँ के दूध में वसा और कार्बोहाइड्रेट का संतुलन बढ़ते बच्चे के लिए आदर्श है;
• गिलहरी (1%) - तेजी से वजन बढ़ाने वाले शिशुओं के विकास का आधार। उनमें मट्ठा प्रोटीन, टॉरिन (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के विकास के लिए), लैक्टोफेरिन (लौह का एक स्रोत), न्यूक्लियोटाइड्स (डीएनए के लिए निर्माण सामग्री), लैक्टेज (लैक्टोज के टूटने के लिए), लाइपेज (पूर्ण अवशोषण के लिए) होते हैं। वसा);
• शेष घटक (0,2%) - आयरन, विटामिन, खनिज, 20 प्रकार के हार्मोन (विकास कारक), एंटीबॉडी, ल्यूकोसाइट्स (प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा)।

एक नर्सिंग मां में स्तन के दूध की गुणवत्ता स्थिर नहीं होती है, इसकी संरचना कई कारकों के प्रभाव में बदल सकती है:

1. दिन के समय रात की अपेक्षा दिन अधिक घना होता है।
2. मौसम - गर्मी में दूध तरल होता है, ठंड में गाढ़ा हो जाता है।
3. माँ का स्वास्थ्य - यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है या आप दवाएँ ले रहे हैं, तो उत्पाद की संरचना अलग है।
4. बच्चे की गतिविधि - सबसे पहले दूध तरल होता है (पानी के बजाय), तीव्र चूसने से यह गाढ़ा हो जाता है और वसायुक्त हो जाता है।

जुड़वाँ बच्चों को स्तनपान कराने वाली माँ के दूध के भोजन की संरचना अलग हो सकती है, क्योंकि इसे प्रत्येक बच्चे की ज़रूरतों के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए। दूध की मात्रा और गुणवत्ता काफी हद तक दूध पिलाने वाली मां के स्वास्थ्य, पर्याप्त पोषण, नींद और आराम के पैटर्न, दवा के सेवन और बुरी आदतों (निकोटीन, शराब) पर निर्भर करती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है: जितनी अधिक बार आप अपने बच्चे को अपने स्तन से लगाएँगी, वह उतना ही अधिक अमूल्य उत्पाद उत्पन्न करेगा। यह बिल्कुल उतना ही होगा जितना बच्चे को चाहिए, इसलिए आपको उसे मांग पर खिलाने की ज़रूरत है! भोजन की कौन सी विधि चुननी है इसके बारे में पढ़ें — .

उम्र के अनुसार दूध के प्रकार

• कोलोस्ट्रम - पहले 4 दिनों में थोड़ी मात्रा में गाढ़ा चिपचिपा पीला तरल पदार्थ निकलता है। इसकी संरचना बच्चे के रक्त सीरम के करीब है - प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, विटामिन, इम्युनोग्लोबुलिन और लवण की एक महत्वपूर्ण मात्रा। नवजात शिशु के खाने के नए तरीके में तेजी से अनुकूलन को बढ़ावा देता है। यही कारण है कि जन्म के बाद पहले घंटों में अपने बच्चे को स्तनपान कराना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, तो 2 सप्ताह तक माँ का दूध कोलोस्ट्रम के समान होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे को यही भोजन चाहिए होता है। इस टॉपिक पर: ;
• संक्रमण दूध पहले 2-3 सप्ताह में उत्पादित। संरचना में, यह अधिक पौष्टिक और कम प्रोटीन वाला है, जो बढ़ते शरीर और नए उत्पादों के लिए अनुकूलित है;
• परिपक्व दूध तीसरे सप्ताह से प्रकट होता है। यह अधिक तैलीय और पानीयुक्त होता है। उम्र के साथ प्रोटीन का उत्पादन कम होता जाता है; परिपक्व दूध में मुख्य रूप से फैटी एसिड होते हैं, जो मस्तिष्क के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं। आम तौर पर, एक महिला प्रतिदिन 1.5 लीटर परिपक्व स्तन दूध का उत्पादन करती है।फोरमिल्क और हिंडमिल्क के बीच अंतर किया गया है:
  • सामने - नीला और तरल - दूध पिलाने के पहले मिनटों में निकलता है, इसमें कार्बोहाइड्रेट, नमक और पानी होता है, जो प्यास बुझाने का काम करता है।
  • पिछला- पीला और गाढ़ा - बच्चे के लिए संपूर्ण भोजन।

माँ के दूध के फायदे

माँ का दूध न केवल अपनी संरचना में, बल्कि अपने गुणों में भी अद्वितीय है। एक बच्चे के लिए, माँ के स्तन से पोषण का अर्थ है सक्रिय मानसिक विकास, सामान्य पाचन, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, निमोनिया, मधुमेह, मोटापा, एलर्जी, एथेरोस्क्लेरोसिस, दस्त और कई अन्य खतरनाक बीमारियों की रोकथाम।

माताओं के लिए नोट!

नमस्ते लड़कियों) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे भी प्रभावित करेगी, और मैं इसके बारे में भी लिखूंगा))) लेकिन जाने के लिए कोई जगह नहीं है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मुझे स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा मिला बच्चे के जन्म के बाद निशान? अगर मेरा तरीका आपकी भी मदद करेगा तो मुझे बहुत खुशी होगी...

माँ का दूध स्वयं नर्स के लिए एक उत्कृष्ट अवसादरोधी है। यहां हम किसी खाद्य उत्पाद के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि इसके निर्माण और पोषण की प्रक्रियाओं के लाभों के बारे में बात कर रहे हैं, जो बच्चे के लिए मातृ वृत्ति और कोमल भावनाओं का विकास करते हैं।

स्वीडिश वैज्ञानिकों के अनुसार, मां के दूध में मौजूद अल्फा-लैक्टलबुमिन 40 प्रकार के कैंसर से सफलतापूर्वक लड़ सकता है।

स्तनपान टीकाकरण के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को बढ़ा सकता है।

दूध बच्चे की सुरक्षा करता है, एलर्जी और संक्रमण से बचाता है। इसमें स्टेम कोशिकाओं की मौजूदगी एंटीबॉडी के स्रोत के रूप में पुनर्जनन और सुरक्षा प्रदान करती है, जो उन बीमारियों के प्रति भी प्रतिरोधी होती है जो बच्चे को मां से प्राप्त हो सकती हैं।

दूध के जीवाणुरोधी गुणों का उपयोग उपचार के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए आई ड्रॉप्स के लिए, या स्तनपान कराने वाली मां में फटे निपल्स को ठीक करने के लिए किया जा सकता है।

एक बच्चे के लिए, माँ का दूध सिर्फ भोजन नहीं है, माँ के साथ संवाद करने का अनुष्ठान ही उसके लिए महत्वपूर्ण है: शांत होने, बीमारियों, भय से छुटकारा पाने और मीठी नींद लेने का अवसर।

स्तनपान में आप आर्थिक लाभ भी देख सकते हैं: माँ का दूध हमेशा उपभोग के लिए उपयुक्त होता है, इसे तैयार करने की आवश्यकता नहीं होती है, इसकी कोई समाप्ति तिथि नहीं होती है। अमूल्य दूध मुफ़्त है, एक युवा परिवार के पारिवारिक बजट के लिए फॉर्मूला पर बचत महत्वपूर्ण है।

एनयूके पोषण विशेषज्ञ सलाहकार पेट्रा फ्रिक: जीवन के पहले महीनों में मेरे बच्चे के लिए मां का दूध सबसे अच्छा भोजन क्यों है?

उत्तम रंग और स्वाद

कई नई मांएं अपने दूध के रंग और स्वाद को लेकर चिंतित रहती हैं। रंग, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वसा सामग्री और खिलाने के समय पर निर्भर करता है: सामने (तरल) नीला है, पीछे (मोटा और फैटी) सफेद या पीला है।

दूध का स्वाद मां के आहार के आधार पर बदल जाएगा। यह विशेष रूप से नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, शराब, सिगरेट और दवाओं के सेवन से प्रभावित होता है। दूध पिलाने वाली महिला की भावनात्मक और शारीरिक स्थिति के आधार पर एक निश्चित स्वाद प्रकट होता है।

वैज्ञानिकों की टिप्पणियों के अनुसार, जिन शिशुओं को जीवन के पहले दिनों से स्तनपान कराया जाता है, वे मजबूत, मिलनसार और दयालु होते हैं। जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, उनमें तनाव के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है। पहले दिन से, गर्भवती माँ को यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि उसे अपने बच्चे को स्तनपान अवश्य कराना चाहिए। तब बच्चा हमेशा पोषित और स्वस्थ रहेगा, और माँ शांत और खुश रहेगी।

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माताओं के लिए नोट!

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स्तन का दूध(सिंक. मानव दूध) एक महिला की स्तन ग्रंथियों का स्राव है, जिसमें प्रजाति-जैविक विशिष्टता होती है।

जी.एम. जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के लिए सर्वोत्तम प्रकार का भोजन है; यह इसका पूर्ण विकास सुनिश्चित करता है। स्तनपान के पहले दिनों के दौरान (देखें), कोलोस्ट्रम (देखें) स्रावित होता है, जो 3-4 वें दिन तक अपनी विशिष्ट विशेषताओं को खो देता है और तथाकथित संक्रमणकालीन दूध में बदल जाता है। 2-3वें सप्ताह में. (शायद ही 4 तारीख को) यह एक स्थिर संरचना प्राप्त कर लेता है और इसे परिपक्व दूध कहा जाता है (तालिका 1)।

दूध में बड़ी संख्या में विभिन्न पदार्थ होते हैं। मानव दूध में कुछ व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं, जो स्तनपान कराने वाली महिला के पोषण पैटर्न पर निर्भर करती हैं। एक ही महिला के दूध की संरचना वर्ष के समय के आधार पर भिन्न होती है (दूध में प्रोटीन और विटामिन सी की सबसे कम सामग्री जनवरी-फरवरी में देखी जाती है), साथ ही बच्चे को दूध पिलाने से पहले या बाद में दूध का नमूना लिया जाता है या नहीं। (बच्चे को दूध पिलाने से पहले 100 मिलीलीटर दूध में वसा की मात्रा 0.5 से 5.5 मिलीग्राम तक होती है, और दूध पिलाने के बाद - 3.7 से 9.7 मिलीग्राम तक)। हालाँकि, औसतन, पूरे स्तनपान के दौरान परिपक्व मानव दूध की संरचना कमोबेश स्थिर रहती है (तालिका 2)।

मानव दूध बनाने वाले मुख्य तत्वों की मात्रा और अनुपात जठरांत्र संबंधी मार्ग में उनके पाचन और अवशोषण के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान करते हैं। बच्चे का पथ. मानव दूध और गाय के दूध (अक्सर मानव दूध की अनुपस्थिति में बच्चे को पिलाने के लिए उपयोग किया जाता है) के बीच अंतर काफी महत्वपूर्ण है। शिशु फार्मूला तैयार करने के लिए गाय के दूध को पतला करते समय ये अंतर विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं (तालिका 3)।

जब मानव दूध के साथ स्तनपान कराया जाता है, तो एक हिस्सा गिलहरीगाय के दूध के साथ खिलाने पर कुल कैलोरी सामग्री का 8% होता है - 20%। जब एक बच्चे को प्राकृतिक रूप से स्तनपान कराया जाता है, तो कैलोरी सामग्री में वसा की मात्रा 48% होती है, और फॉर्मूला दूध पिलाने पर यह केवल 29-34% होती है। गाय के दूध के साथ पतला करने पर दूध शर्करा (लैक्टोज) की मात्रा काफी कम हो जाती है, और कार्बोहाइड्रेट से कैलोरी सामग्री सुक्रोज और अन्य पॉलीसेकेराइड द्वारा प्रदान की जाती है (बच्चों को दूध पिलाना देखें)। स्तनपान कराते समय, माँ और बच्चे के बीच एक शारीरिक संतुलन स्थापित होता है जब बच्चा उतना ही दूध पीता है जितनी उसे ज़रूरत होती है। यह दूध पिलाने के दौरान दूध की संरचना में बदलाव के कारण होता है [हॉल (वी. हॉल), 1975]। भूख को नियंत्रित करने वाला तंत्र (और इसलिए प्राप्त भोजन की कैलोरी सामग्री) छठे सप्ताह तक बच्चे में परिपक्व हो जाता है। जीवन [फ़ोमन (एस. जे. फ़ोमन) एट अल।]।

मानव दूध प्रोटीन आदर्श बायोल है, जिसका मूल्य 100% है। जी.एम. में कई अलग-अलग प्रोटीन अंशों को अलग किया गया है, जिनमें से 18 रक्त सीरम प्रोटीन के समान हैं। मानव और गाय के दूध के व्यक्तिगत प्रोटीन अंशों के अनुपात में अंतर है (तालिका 4)।

दूध प्रोटीन फैलाव में भिन्न होता है। मानव दूध के प्रोटीन में काफी अधिक एल्ब्यूमिन होता है, जबकि गाय के दूध में अधिक कैसिइनोजेन होता है। मानव दूध में एल्ब्यूमिन/केसीनोजेन का अनुपात 3:2 है, और गाय के दूध में यह 1:4 है। इसके अलावा, मानव दूध में कैसिइन अणु गाय के दूध (102 एनएम) की तुलना में छोटा (30 एनएम) होता है। जब मानव दूध फट जाता है, तो बड़ी मात्रा में कम आणविक भार प्रोटीन और कम कैल्शियम लवण की उपस्थिति के कारण छोटे, नाजुक गुच्छे बनते हैं। इससे गैस्ट्रिक जूस के कार्य करने के लिए सतह क्षेत्र बढ़ जाता है, जिससे गाय के दूध के प्रोटीन की तुलना में मानव दूध के प्रोटीन को पचाना और अवशोषित करना आसान हो जाता है।

जी.एम. से एलर्जी एक अत्यंत दुर्लभ घटना है। इसके अस्तित्व के पक्ष में अभी भी कोई निर्विवाद सबूत नहीं है (प्राकृतिक भोजन के दौरान बच्चों में जी.एम. के एंटीबॉडी कभी नहीं पाए गए हैं, साथ ही जब अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है)।

जी. एम. में इम्युनोग्लोबुलिन के चार वर्ग हैं - ए, जी, एम और डी (इम्युनोग्लोबुलिन देखें)। सबसे महत्वपूर्ण इम्युनोग्लोबुलिन ए है, जो स्तन कोशिकाओं (स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए) द्वारा स्रावित होता है। जीवन के पहले महीनों में बच्चों में गैस्ट्रिक जूस की कम प्रोटियोलिटिक गतिविधि और जी एम में ट्रिप्सिन अवरोधक की उपस्थिति के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग में इम्युनोग्लोबुलिन के विनाश में देरी होती है। बच्चे का पथ, जो इस उम्र के बच्चों में संक्रमण, विशेषकर पीले-किश के प्रति प्रतिरोध सुनिश्चित करता है। रोग।

मानव और संपूर्ण गाय के दूध के प्रोटीन की अमीनो एसिड संरचना महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होती है (तालिका 5)। हालाँकि, जब गाय के दूध से प्रजनन किया जाता है, तो ये अंतर महत्वपूर्ण हो जाते हैं।

पहले 3 महीने के बच्चों के शरीर में। जीवन, लिवर सिस्टैथिओनिन सिंथेटेज़ की अनुपस्थिति या कम गतिविधि के कारण, अमीनो एसिड सिस्टीन को संश्लेषित नहीं किया जा सकता है (इस उम्र के बच्चों में यह आवश्यक अमीनो एसिड में से एक है), इसलिए बड़ी मात्रा में सल्फर युक्त अमीनो एसिड (विशेष रूप से सिस्टीन) ) जी. एम. में बच्चे का अधिक सही विकास सुनिश्चित करता है। गाय के दूध का प्रोटीन मुख्य रूप से कैसिइनोजेन से बना होता है, जो विशेष रूप से सुगंधित अमीनो एसिड ल्यूसीन और आइसोल्यूसीन (अत्यधिक शाखित श्रृंखला अमीनो एसिड) से समृद्ध होता है। इसलिए, बच्चे के आहार में प्रोटीन की अधिकता से अमीनोएसिडिमिया (देखें) हो सकता है, ल्यूसीन और आइसोल्यूसीन के चयापचय में शामिल एंजाइमैटिक प्रणालियों की सापेक्ष अपरिपक्वता हो सकती है, और अपूर्ण गुर्दे का कार्य सी के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। एन। साथ। मानव दूध में अवशिष्ट नाइट्रोजन की मात्रा Ch से बनी होती है। गिरफ्तार. अमीनो एसिड और यूरिया के नाइट्रोजन से और दूध के कुल नाइट्रोजन का Ve बनाता है। अमोनिया नगण्य मात्रा में होता है।

मात्रा मोटामानव और गाय के दूध में लगभग समान (3.5-3.8%) है, लेकिन जी.एम. की वसा गाय के दूध की वसा (90% से नीचे अवशोषण) की तुलना में बहुत बेहतर अवशोषित (95%) होती है। यह वसा और फैटी एसिड की विभिन्न संरचना के साथ-साथ उनके स्टीरियोकेमिकल्स द्वारा समझाया गया है। संरचना। दूध वसा का मुख्य घटक ट्राइग्लिसराइड्स है, जिसमें स्टीयरिक एसिड बाहरी स्थिति में ग्लिसरॉल से जुड़ा होता है, और पामिटिक एसिड - आंतरिक स्थिति में। जीवन के पहले महीनों में बच्चों में, अग्न्याशय लाइपेस की गतिविधि कम होती है, इसलिए वसा की हाइड्रोलिसिस और लंबी कार्बन श्रृंखला (स्टीयरिक और पामिटिक) के साथ संतृप्त फैटी एसिड का विघटन विशेष रूप से कठिन होता है। जब गाय के दूध के वसा को हाइड्रोलाइज किया जाता है, तो मुक्त फैटी एसिड बनते हैं, जो आसानी से कैल्शियम के साथ साबुनीकृत होते हैं और आंतों से उत्सर्जित होते हैं। इससे कृत्रिम आहार के दौरान न केवल वसा, बल्कि कैल्शियम की भी अतार्किक हानि होती है। जी.एम. को पामिटिक एसिड की कम सामग्री द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जो आसान हाइड्रोलिसिस और वसा के आंशिक हाइड्रोलिसिस के उत्पादों - मोनोग्लिसराइड्स के पिनोसाइटोसिस (देखें) के माध्यम से पूर्ण अवशोषण में योगदान देता है। इस प्रकार, ट्राइग्लिसराइड अवशोषण के गुणांक द्वारा व्यक्त मानव दूध वसा का पोषण मूल्य गाय के दूध की तुलना में अधिक है।

महिलाओं और गाय का दूध विशेष रूप से आवश्यक (अपूरणीय) पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (तालिका 6) की संरचना में भिन्न होता है।

आवश्यक असंतृप्त फैटी एसिड की एक उच्च सामग्री प्रोटीन पर एक सौम्य प्रभाव डालती है, इसकी पाचनशक्ति को बढ़ाती है, और फिजियोल की अभिव्यक्ति, विटामिन (बी 1, सी) की क्रिया को भी बढ़ावा देती है और संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती है।

मानव दूध में लिनोलिक एसिड की मात्रा, जिसे शरीर में संश्लेषित नहीं किया जा सकता, गाय के दूध की तुलना में 5 गुना अधिक है। जी.एम. की कुल कैलोरी सामग्री में इसका हिस्सा 5% है, और गाय के दूध में - केवल 0.5%। एराकिडोनिक एसिड, जो तंत्रिका ऊतक का हिस्सा है, भी महत्वपूर्ण है। मानव दूध में प्रोस्टाग्लैंडीन और उनके व्युत्पन्न होते हैं, जो कोशिका झिल्ली का एक अभिन्न अंग हैं।

महिलाओं के दूध की तुलना में गाय के दूध की वसा में कम संतृप्त फैटी एसिड की एक बड़ी मात्रा जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन पैदा कर सकती है। ट्रैक्ट, और मिरिस्टिक और लॉरिक एसिड रक्त कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाने में मदद करते हैं। मानव दूध के वसा में अधिक फॉस्फेटाइड होते हैं: कोलोस्ट्रम - 6.1%, परिपक्व दूध - 1.7% [हिल्डिच के अनुसार], जो पित्त के जल्दी और प्रचुर मात्रा में स्राव का कारण बनता है, जो छोटी आंत के ऊपरी हिस्सों में वसा के अवशोषण को बढ़ावा देता है। लाइपेज (ट्राइब्यूटिरेज़) की औसत गतिविधि, कट की इष्टतम क्रिया पीएच 7.0 पर होती है, मानव दूध में गाय के दूध की तुलना में 20-25 गुना अधिक होती है। यह पेट से शुरू होकर मानव दूध वसा के ऑटोलिटिक हाइड्रोलिसिस को बढ़ावा देता है, और इसलिए पाचन और अवशोषण आसान होता है।

दूध में शामिल हैं: कार्बोहाइड्रेट, जिनमें से मुख्य लैक्टोज है, जी.एम. में इसकी मात्रा औसतन 7.0-7.5% है, और गाय के दूध में - 4.0-4.5% है। कोलोस्ट्रम की तुलना में परिपक्व स्तन के दूध में शर्करा की वृद्धि मुख्य रूप से लैक्टोज (के. वी. ओरेखोव) के कारण होती है। बीटा-लैक्टोज के साथ, जी.एम. में अन्य कार्बोहाइड्रेट भी होते हैं। अपनी उच्च कैलोरी सामग्री के कारण, डिसैकराइड में मोनोसैकेराइड की तुलना में कम ऑस्मोलैरिटी होती है। यह छोटी आंत में पोषक तत्वों के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है। लैक्टोज में मौजूद मोनोसैकराइड गैलेक्टोज का उपयोग जीवन के पहले हफ्तों के दौरान गैलेक्टोसेरेब्रोसाइड्स को संश्लेषित करने के लिए किया जाता है। इसी समय, जीवन के पहले हफ्तों में बच्चों में ग्लूकोज और फ्रुक्टोज से युक्त सुक्रोज के साथ शिशु फार्मूला को समृद्ध करना अवांछनीय है, क्योंकि फ्रुक्टोज के चयापचय के दौरान गठित ट्रायोज फॉस्फेट, लैक्टिक एसिड के बढ़ते गठन के कारण एसिडोसिस को बढ़ा सकता है। जी. एम. बीटा-लैक्टोज, गाय के दूध के अल्फा-लैक्टोज के विपरीत, छोटी आंत में अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है और बड़ी आंत तक पहुंचने का समय होता है। यह बिफीडोबैक्टीरिया (देखें) के विकास को सुनिश्चित करता है, जो आंतों के पुटीय सक्रिय वनस्पतियों (एंटीपुट्रिडिटी) के प्रसार को रोकता है। जी.एम. की बिफिडोजेनेसिटी-एंटीपुट्रिडिटी गायों की तुलना में 40 गुना अधिक है। यह, बीटा-लैक्टोज़ के साथ, अन्य ऑलिगोसेकेराइड्स, साथ ही कुछ मानव दूध प्रोटीन पॉलीपेप्टाइड्स और कोएंजाइम ए और कैल्शियम पैंटोथेनेट से जुड़े यौगिकों द्वारा सुगम होता है।

जी.एम. में इष्टतम मात्रा होती है खनिज लवण, और उनकी एकाग्रता का अनुपात उनका सर्वोत्तम उपयोग सुनिश्चित करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जी.एम. में सीए/पी का अनुपात 2:1 है, जो सीए अवशोषण के गुणांक को 75% तक बढ़ा देता है। इस अवधि के दौरान तेजी से बढ़ते बच्चे के कंकाल के खनिजीकरण की प्रक्रिया के लिए यह महत्वपूर्ण है। साथ ही, Na, K और अन्य खनिज लवणों की मात्रा अपेक्षाकृत कम होती है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे के कम उत्सर्जन कार्य वाले बच्चे के शरीर में आसमाटिक रूप से सक्रिय आयनों की अवधारण नहीं होती है।

धनायन और ऋणायन और उनकी गुणात्मक संरचना के बीच का अनुपात स्तनपान को एक उभयधर्मी प्रतिक्रिया प्रदान करता है, जो स्तनपान करने वाले बच्चों के रक्त में एसिड-बेस संतुलन की अधिक स्थिरता में योगदान देता है।

मात्रा विटामिनस्तन के दूध की मात्रा वर्ष के मौसम और स्तनपान कराने वाली माँ के भोजन के विटामिन मूल्य पर निर्भर करती है। हालाँकि, वे बच्चे के सही विकास को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। गर्भाशय में बच्चे को प्राप्त होने वाले पानी में घुलनशील विटामिन का भंडार सीमित होता है और पहले 2-4 हफ्तों में जल्दी से खत्म हो जाता है और शरीर से समाप्त हो जाता है। ज़िंदगी। गाय के दूध की तुलना में, मानव दूध वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई.जी. से भरपूर होता है। दूध में न केवल विटामिन डी3 होता है, बल्कि इसके मेटाबोलाइट्स भी होते हैं, जो छोटी आंत में कैल्शियम के अवशोषण पर अधिक स्पष्ट प्रभाव डालते हैं।

कोलोस्ट्रम, संक्रमणकालीन और आंशिक रूप से परिपक्व बवासीर में महत्वपूर्ण जैविक रूप से सक्रिय यौगिक होते हैं (लाइसोजाइम के रूप में गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक, पदार्थ जो रक्त के पूरक गुणों को उत्तेजित करते हैं, वायरस-बेअसर करने वाले एंटीबॉडी, एक गर्मी-स्थिर "एंटीस्टाफिलोकोकल" कारक, साथ ही हार्मोन और एंजाइम्स)। जी.एम. में ऑटोलिटिक एंजाइमों के साथ-साथ एमिनोट्रांस्फरेज़, डायस्टेस, डिहाइड्रोजनेज, कैटालेज़ और अन्य पाए गए। जी.एम. की कॉर्टिकोस्टेरॉयड गतिविधि गाय की तुलना में लगभग 3 गुना अधिक है। यह महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में, क्योंकि कई प्रणालियां कार्यात्मक रूप से पर्याप्त रूप से परिपक्व नहीं होती हैं, और इस अवधि के दौरान सक्रिय प्रतिरक्षा केवल बनना शुरू होती है।

स्तन ग्रंथि मां द्वारा ली जाने वाली दवाओं के लिए एक चयनात्मक बाधा है। हालाँकि, शराब, निकोटीन, कैफीन, मॉर्फिन, आयोडीन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, आर्सेनिक, कुछ नींद की गोलियाँ (जैसे, वेरोनल) और विभिन्न सुगंधित पदार्थ दूध में जा सकते हैं, जिन्हें स्तनपान के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दूध पिलाने वाली महिला को अतिरिक्त दूध निकालना चाहिए। किसी न किसी कारण से मां के दूध से वंचित बच्चों को दूध पिलाने के लिए निकाले गए दूध का उपयोग किया जाता है। जी.एम. के संग्रहण बिंदुओं पर इसे मिश्रित किया जाता है। परिणामी दाता दूध की औसत स्थिर संरचना होती है। परिवहन, भंडारण, नसबंदी आदि के परिणामस्वरूप, इसके बायोल गुण बदल जाते हैं: इम्युनोग्लोबुलिन पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, विटामिन गतिविधि तेजी से कम हो जाती है, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ नष्ट हो जाते हैं, और प्रोटीन आंशिक रूप से विकृत हो जाता है। दूध दूषित हो सकता है.

दाता स्थल पर पहुंचाए गए प्रत्येक महिला के व्यक्त दूध का विश्लेषण किया जाना चाहिए। इसकी अम्लता और पानी या पशु के दूध से पतला होने की संभावना की जाँच की जाती है। मानव दूध को पशु के दूध से अलग करने के लिए, उनके पीएच में अंतर के आधार पर बड़ी संख्या में परीक्षण प्रस्तावित किए गए हैं। हालाँकि, जब मानव दूध लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया से दूषित होता है, तो इसका पीएच कम हो जाता है (टर्नर के अनुसार ताजे मानव दूध की अम्लता 3-4 डिग्री होती है), और यह मिलावटी के रूप में प्रतिक्रिया करता है, हालांकि इसमें गाय का दूध नहीं मिलाया गया था।

डाहल-बर्ग परीक्षण शारीरिक अंतर पर आधारित है मानव और गाय के दूध के प्रोटीन के गुण: दूध में 0.1 एन के साथ अम्लीकृत 20% कैल्शियम क्लोराइड घोल मिलाया जाता है। एचसीएल समाधान. मिथाइल ऑरेंज संकेतक जोड़ने के बाद, टेस्ट ट्यूब को उबलते स्नान में डुबोया जाता है। गाय का दूध तुरंत जम जाता है, लेकिन महिलाओं का दूध नहीं जमता। CaCl 2 के साथ अभिक्रिया बिना अम्लीकरण के की जा सकती है।

एक परीक्षण 0.01 एन के साथ भी किया जा सकता है। कोलथॉफ संकेतक (मिथाइल ऑरेंज + इंडिगो कारमाइन) की उपस्थिति में सल्फ्यूरिक एसिड घोल। यदि गाय का दूध (10% से अधिक) मानव दूध में मिलाया जाता है, तो कैसिइन टेस्ट ट्यूब के नीचे बैठ जाता है और हरा हो जाता है; मानव दूध कैसिइन निलंबित रहता है।

प्रतिक्रिया ई. 3. उमीकोव: कमरे के तापमान पर अमोनिया के साथ मिश्रित मानव दूध धीरे-धीरे लाल-बैंगनी रंग प्राप्त कर लेता है। दूध को 60-100° के तापमान पर गर्म करने से रंग जल्दी दिखने लगता है। गाय के दूध में अमोनिया मिलाने से कोई रंग नहीं आता।

तालिका 1. स्तनपान के विभिन्न चरणों में कोलोस्ट्रम, संक्रमणकालीन और परिपक्व मानव दूध की संरचना (% में)

तालिका 2. मानव दूध की संरचना (विभिन्न लेखकों के अनुसार औसत आंकड़े)

अवयव
कैसिइनोजेन
लैक्टोएल्ब्यूमिन
लैक्टोग्लॉब्युलिन
इम्युनोग्लोबुलिन
दूध चीनी (%)
कुल (%)
लौह (मिलीग्राम%)
पोटेशियम (एमईक्यू/एल)
कैल्शियम (मिलीग्राम%)
मैग्नीशियम (मिलीग्राम%)
तांबा (पैर%)
सोडियम (एमईक्यू/एल)
सल्फर (मिलीग्राम%)
फास्फोरस (मिलीग्राम%)
जिंक (मिलीग्राम%)
विटामिन:
कैरोटीन (मिलीग्राम%)
प्रति 100 मिलीलीटर दूध में कुल ए-विटामिन गतिविधि (एमई)
डी (एमई प्रति 100 मिली)
प्रति 100 मिली कैलोरी सामग्री

तालिका 3 दूध और शिशु फार्मूला में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट के बीच कुल कैलोरी का वितरण (% में)

तालिका 4. महिला और गाय के दूध में कुछ प्रोटीन अंशों का अनुपात (जी.एस. कोरोबकिना के अनुसार, 1970)

प्रोटीन संरचना	मानव दूध (स्तनपान के 3-6 महीने)	दाता पाश्चुरीकृत दूध	गाय का पाश्चुरीकृत दूध
कुल प्रोटीन (%)
मट्ठा प्रोटीन अंश (कुल का%):
इम्युनोग्लोबुलिन
बीटा-लैक्टोग्लोबुलिन
अल्फा-लैक्टोएल्ब्यूमिन
सीरम एल्बुमिन
कैसिइन अंश (कुल मात्रा का%):
अंश ए
गुट 3
गुट

तालिका 5. मानव और गाय के दूध प्रोटीन की अमीनो एसिड संरचना (एफएओ/डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञों के अनुसार, 1966)

अमीनो अम्ल			गाय का दूध
	प्रति 100 ग्राम प्रोटीन में जी	प्रति 1 ग्राम नाइट्रोजन में मिलीग्राम	प्रति 100 ग्राम प्रोटीन में	प्रति 1 ग्राम नाइट्रोजन में मिलीग्राम
आइसोल्यूसीन
कुल सुगंधित अमीनो एसिड:
फेनिलएलनिन
मेथिओनिन
tryptophan
कुल आवश्यक अमीनो एसिड

तालिका 6. वसा की कुल मात्रा के प्रतिशत के रूप में मानव और गाय के दूध के वसा में फैटी एसिड की सामग्री (जी.एस. कोरोबकिना, 1970 के अनुसार)

ग्रंथ सूची:वासिलीवा एल.पी. और गुरविच डी.बी. स्तनपान के पहले सप्ताह में मानव दूध में प्रोटीन, वसा, कैल्शियम, मैग्नीशियम और फास्फोरस लवण की मात्रात्मक सामग्री, वोप्र। गेरू चटाई. और बच्चे, खंड 12, संख्या 6, पृ. 65, 1967, ग्रंथ सूची; कोरोबकी-ना जी.एस. शिशु आहार उत्पाद, एम., 1970, ग्रंथ सूची; दूध असहिष्णुता और पोषण कार्यक्रम, डब्ल्यूएचओ क्रॉनिकल, खंड 26, जेवीई 11, पी। 525, 1972; ओरेखोव के.वी. नवजात बच्चों के चयापचय अनुकूलन पर, बाल रोग, नंबर I, पी। 41, 1973; टूर ए.एफ. छोटे बच्चों के लिए आहार विज्ञान पर निर्देशिका, एल., 1971, ग्रंथ सूची; फोमन एस.जे.ए.ओ. कैलोरी सेवन और सामान्य शिशुओं के विकास पर फार्मूला एकाग्रता का प्रभाव, एक्टा पेडियाट। (उप्साला), वि. 64, पृ. 172, 1975; हॉल बी. मानव दूध की संरचना बदलना और भूख नियंत्रण का प्रारंभिक विकास, लांसेट, वी. 1, पृ. 779, 1975.

ए. वी. माजुरिन।

स्तनपान के दौरान स्तन में दूध की कमी की समस्या कई माताओं से परिचित है। कुछ लोगों को अपने बच्चे को दूध पिलाने की शुरुआत से ही मां का दूध कम मात्रा में आता है। कुछ के लिए, स्तनपान संकट की अवधि के दौरान इसकी मात्रा समय-समय पर कम हो जाती है। और कुछ के लिए, यह तनाव या अनियमितताओं के कारण किसी बिंदु पर लगभग गायब हो जाता है। ऐसा होता है कि समस्या पूरी तरह से काल्पनिक होती है, और माँ बस सोचती है

बच्चे को दूध पिलाते समय, आप अक्सर माताओं को नीले दूध के बारे में शिकायत करते हुए सुन सकते हैं जो पानी जैसा पतला होता है। माताओं को चिंता होती है कि क्या बच्चे को पर्याप्त भोजन मिल रहा है या नहीं, क्या उसके पास पर्याप्त कैलोरी और सूक्ष्म तत्व हैं। तो स्तन का दूध क्यों बह रहा है? इसे मोटा कैसे करें और क्या यह करना जरूरी है? हम इस लेख में इन सवालों के जवाब देंगे।

जब नवजात शिशु का जन्म होता है तो अक्सर मीठे दूध की चाहत सुनने को मिलती है। हाँ, सामान्य परिस्थितियों में मानव दूध मीठा होता है। लेकिन इसका स्वाद बदल सकता है. इस लेख में हम उस स्थिति पर गौर करेंगे जब दूध नमकीन हो जाता है - यह विभिन्न कारणों से हो सकता है, माँ के आहार से लेकर लैक्टोस्टेसिस या मास्टिटिस तक। मानव स्तन का दूध मीठा क्यों होता है?

स्टैफिलोकोकस अक्सर स्तन के दूध में पाया जाता है। ऐसे परीक्षणों के दौरान माताएं आमतौर पर घबरा जाती हैं। यदि आपको स्टेफिलोकोकस मिले तो क्या करें? क्या मुझे स्वयं इलाज कराने की आवश्यकता है? क्या स्तनपान कराने से बच्चा संक्रमित हो जाएगा? सही जानकारी के बिना माँ गलतियाँ कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, जब यह बिल्कुल अनावश्यक हो तो स्तनपान बंद कर दें। या, इसके विपरीत, गंभीर लक्षणों पर ध्यान न देना

जैसे ही बच्चा पैदा होता है, वह अपनी पूरी उपस्थिति से दिखाता है कि वह खाना चाहता है, अपना मुंह थोड़ा खोलता है और निप्पल ढूंढने की कोशिश करता है। पहले से ही इस समय, नर्सिंग मां सोच रही है कि उसके पास कितना दूध है। इसमें क्या है? क्या शिशु के लिए सभी आवश्यक सूक्ष्म तत्व हैं? माँ जानना चाहती है कि क्या यह स्तन के दूध की संरचना को प्रभावित कर सकता है।

महिला के स्तन में दूध कैसे बनता है? बच्चे को पिछली बार दूध पिलाने के बाद महिला के शरीर में दोबारा दूध आने में कितना समय लगना चाहिए? इसकी मात्रा किस पर निर्भर करती है? एक बच्चा जीवन की शुरुआत में इतनी बार स्तनपान कराने के लिए क्यों कहता है? इस लेख में आपको इन सभी के उत्तर मिलेंगे

कई डॉक्टरों का तर्क है कि जन्म से ही बच्चे के लिए एक निश्चित आहार व्यवस्था स्थापित करना आवश्यक है, उनकी राय को इस तथ्य से समझाते हुए कि स्तन का दूध 3 घंटे से पहले नहीं पचता है। इस मिथक को दूर करने के लिए, एक प्रयोग किया गया जिसमें यह निर्धारित किया गया कि कितना अनुकूलित दूध फार्मूला पचता है और स्तन का दूध किस गति से अवशोषित होता है। अध्ययन में 20 शामिल थे

स्तन का दूध महिला के रक्त और लसीका से स्तन ग्रंथियों के एल्वियोली में बनता है। माँ जो खाती और पीती है वह जठरांत्र पथ में अणुओं में टूट जाता है और रक्त में अवशोषित हो जाता है। स्तन ऊतक की केशिकाओं से, अणु एल्वियोली की परत वाली कोशिकाओं के माध्यम से दूध में प्रवेश करते हैं। चूँकि भोजन तुरंत नहीं पचता है, और रक्त से अणु तुरंत नहीं निकलते हैं, इस प्रक्रिया में कुछ समय लगता है।

स्तन ग्रंथियों द्वारा दूध उत्पादन की प्रक्रिया को स्तनपान कहा जाता है। मानव दूध एक प्राकृतिक जैविक उत्पाद है और नवजात शिशु के बाह्य गर्भाशय जीवन के अनुकूलन में मुख्य कारक है। इसकी संरचना अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है, और नई शोध विधियों का उपयोग होने पर इस क्षेत्र में खोजें होती रहती हैं। अब यह ज्ञात हो गया है कि माँ का दूध नाभि रक्त के बराबर है और यह न केवल बच्चे के लिए पोषण प्रदान करता है, बल्कि कई सुरक्षात्मक, नियामक पदार्थ, विकास और परिपक्वता कारक, हार्मोन और हार्मोन जैसे यौगिक आदि भी प्रदान करता है। डब्ल्यूएचओ के शोध के अनुसार, परिपक्व स्तन के दूध में सैकड़ों विभिन्न घटक होते हैं।

स्तन के दूध की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का अध्ययन करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि स्तनपान के दौरान यह बहुत परिवर्तनशील होता है और कई कारकों पर निर्भर करता है। यहां तक ​​कि एक ही मां में, विभिन्न स्तन ग्रंथियों में दूध की संरचना अलग-अलग होती है और दूध पिलाने से लेकर दूध पिलाने तक इसमें बदलाव होता है, पूरे स्तनपान की अवधि का तो जिक्र ही नहीं। जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, इन मतभेदों का मुख्य कारण प्रत्येक बच्चे की व्यक्तिगत ज़रूरतें हैं, जो उसके विकसित होने के साथ बदलती रहती हैं। डब्ल्यूएचओ बुलेटिन (जीवन के पहले वर्ष में बच्चों को दूध पिलाना: शारीरिक आधार, 1989) में दिलचस्प तथ्य दिए गए हैं - जो महिलाएं जुड़वा बच्चों को दूध पिलाती हैं, जिनमें से प्रत्येक बच्चा एक विशेष स्तन पसंद करता है, कभी-कभी विभिन्न प्रकार के दूध को नोटिस करती हैं।

आइए अब स्तन के दूध के मुख्य घटकों पर नजर डालें।

दूध एक जटिल जलीय इमल्शन है जिसमें वसा की बूंदें, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, लवण, विटामिन, सूक्ष्म तत्व और अन्य पदार्थ होते हैं। सभी घटकों को पोषक तत्वों में विभाजित किया जा सकता है जो बच्चे के शरीर की ऊर्जा और प्लास्टिक की जरूरतों को पूरा करते हैं और परिपक्वता और वृद्धि, विकास, संक्रमण से सुरक्षा आदि के लिए आवश्यक गैर-पोषक तत्वों में विभाजित होते हैं।

प्रोटीन

परिपक्व स्तन के दूध में प्रोटीन की मात्रा लगभग 1% होती है। यह अन्य स्तनधारियों के दूध की तुलना में काफी कम है। प्रोटीन को कैसिइन और मट्ठा अंशों द्वारा दर्शाया जाता है। कैसिइन प्रोटीन सीधे स्तन ग्रंथि में संश्लेषित होता है, और मट्ठा प्रोटीन मां के रक्त से फ़िल्टर किया जाता है। मानव दूध में इन अंशों का अनुपात 20:80 (30:70) है, इसके विपरीत, गाय के दूध में, बहुमत को कैसिइन 80:20 द्वारा दर्शाया जाता है। पाचन के दौरान, गैस्ट्रिक रस के प्रभाव में कैसिइन इससे बड़े गुच्छे बनाता है मट्ठा प्रोटीन और इसलिए इसे अवशोषित करना अधिक कठिन होता है। स्तन का दूध पेट में लगभग अदृश्य परतें बनाता है, जिससे पाचन आसान हो जाता है और पेट से जल्दी बाहर निकल जाता है। इससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अधिभार और पाचन विकारों के डर के बिना बच्चे को बार-बार स्तन से लगाना संभव हो जाता है।

मानव दूध में मट्ठा प्रोटीन मुख्य रूप से अल्फा-लैक्टोग्लोबुलिन द्वारा दर्शाया जाता है, जो लैक्टोज के संश्लेषण में एंजाइम प्रणाली का एक महत्वपूर्ण घटक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्तन के दूध के विकल्प गाय (बकरी) के दूध से बनाए जाते हैं और इसमें बीटा-लैक्टोग्लोबुलिन होता है, जो मट्ठा प्रोटीन के रूप में एक शक्तिशाली एलर्जेन है।

मानव दूध में, मुक्त अमीनो एसिड का उच्च स्तर निर्धारित होता है, जिनमें से सिस्टीन और टॉरिन सबसे महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि छोटे बच्चों में उनका संश्लेषण मुश्किल होता है। सिस्टीन भ्रूण और समय से पहले पैदा हुए बच्चों के लिए आवश्यक है, और टॉरिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और विकास के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह एक न्यूरोट्रांसमीटर और न्यूरोमोड्यूलेटर के रूप में कार्य करता है।

वसा

मानव दूध में, वसा सूक्ष्म ग्लोब्यूल्स के रूप में पाए जाते हैं, जो गाय के दूध की तुलना में आकार में बहुत छोटे होते हैं। यह सबसे अधिक परिवर्तनशील घटक है, क्योंकि वसा की मात्रा 2% (कोलोस्ट्रम में) से 4 - 4.5% (परिपक्व दूध में) तक होती है। दिलचस्प बात यह है कि पिछले दूध में वसा की मात्रा आगे के दूध की तुलना में 4 से 5 गुना अधिक होती है और यह तृप्ति नियामक के रूप में कार्य करता है। इसलिए, दूध पिलाने की अवधि को विनियमित नहीं किया जाना चाहिए और यह बच्चे की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। यदि बच्चे को केवल प्यास लगती है, तो वह 5-10 मिनट के भीतर फोरमिल्क से संतुष्ट हो जाता है, जिसमें वसा की कमी होती है, और चूसना बंद कर देता है, और, इसके विपरीत, भूख की तीव्र भावना के साथ, वह 1-1.5 घंटे तक का समय बिता सकता है। स्तन। डब्ल्यूएचओ के अध्ययनों से साबित हुआ है कि बच्चे स्वयं अपनी ऊर्जा संतृप्ति को नियंत्रित करते हैं, लेकिन इसके तंत्र को स्पष्ट नहीं किया गया है।

स्तन के दूध को बनाने वाले फैटी एसिड संरचना में अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं और 57% असंतृप्त और 42% संतृप्त फैटी एसिड द्वारा दर्शाए जाते हैं। लंबी श्रृंखला वाले पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के माइलिनेशन और परिपक्वता के लिए आवश्यक हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण एराकिडोनिक और लिनोलेनिक फैटी एसिड हैं। मानव दूध में उनकी सामग्री गाय के दूध की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक है। इन फैटी एसिड की उपस्थिति बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को निर्धारित करती है, जो कई कार्यों को प्रभावित करती है जो आंतों की कोशिकाओं के पाचन और परिपक्वता को सक्रिय करती है और इस प्रकार संपूर्ण सुरक्षात्मक तंत्र को सक्रिय करती है। स्तन का दूध प्रोस्टाग्लैंडिंस से भरपूर होता है, जबकि दूध के विकल्प में बिल्कुल भी नहीं होता है।

भ्रूण के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत ग्लूकोज है, और नवजात शिशु और शिशु के लिए - वसा। वे दैनिक ऊर्जा आवश्यकता का 35-50% प्रदान करते हैं। दिलचस्प बात यह है कि केवल मानव दूध और कुछ प्राइमेट्स के दूध में ही वसा को पचाने वाले एंजाइम होते हैं।

कार्बोहाइड्रेट

मानव दूध का मुख्य कार्बोहाइड्रेट घटक लैक्टोज है, जिसे दूध शर्करा के रूप में भी जाना जाता है। यह शर्करा केवल दूध के लिए विशिष्ट है और सबसे बड़ी मात्रा मानव दूध में पाई जाती है (कोलोस्ट्रम में 4% और परिपक्व दूध में 7% तक)। लैक्टोज एक डिसैकराइड है, जो एंजाइम लैक्टेज द्वारा टूटने पर ग्लूकोज और गैलेक्टोज का उत्पादन करता है। लैक्टेज केवल स्तनधारियों के जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाया जाता है। ग्लूकोज ऊर्जा का एक स्रोत है, और गैलेक्टोज का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के दौरान आवश्यक गैलेक्टोपेप्टाइड के संश्लेषण के लिए किया जाता है। इसके अलावा, लैक्टोज लैक्टोबैसिलस बिफिडस की आंतों की कॉलोनियों के निर्माण को उत्तेजित करता है।

स्तन के दूध के कार्बोहाइड्रेट के अन्य घटक - ऑलिगोसेकेराइड, फ्रुक्टोज, गैलेक्टोज, कम मात्रा में पाए जाते हैं। एक प्रकार के ऑलिगोसेकेराइड को "बिफिडस फैक्टर" के रूप में जाना जाता है; यह आंतों में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के प्रसार को बढ़ावा देता है और रोगजनकों के विकास को रोकता है।

विटामिन

स्तन के दूध में विटामिन की मात्रा बच्चे की ज़रूरतों, माँ के पोषण और स्तनपान की अवधि पर निर्भर करती है। कोलोस्ट्रम और शुरुआती (सामने) दूध में, अधिकांश विटामिन परिपक्व और देर से आने वाले (पीछे) दूध की तुलना में अधिक मात्रा में पाए जाते हैं। इसलिए, दूध पिलाने से पहले आपको फोरमिल्क व्यक्त नहीं करना चाहिए, जो विटामिन से भरपूर होता है। आधुनिक शोध के अनुसार, विटामिन डी मुख्य रूप से सामने वाले दूध में पाया जाता है और पानी में घुलनशील (निष्क्रिय) रूप में होता है, जो कि बच्चे की आवश्यकता के अनुसार वसा में घुलनशील (सक्रिय) रूप में बदल जाता है।

स्तनपान करने वाले बच्चों में विटामिन की कमी के मामले दुर्लभ हैं, भले ही माँ शाकाहारी हो। जीवन के दूसरे वर्ष में, विटामिन की कमी (विशेष रूप से विटामिन ए) उन बच्चों में अधिक आम है, जो स्तनपान कराना जारी रखने वाले बच्चों की तुलना में जल्दी दूध छुड़ा देते हैं।

स्थूल और सूक्ष्म तत्व

स्तन के दूध में खनिज पदार्थ आसानी से पचने योग्य रूप (यौगिक) में होते हैं, जो बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में उनके अवशोषण का उच्च प्रतिशत सुनिश्चित करता है। ऐसे कई अन्य कारक हैं जो अवशोषण में सुधार करते हैं - खनिज और विटामिन के निश्चित अनुपात, सहायक पदार्थों की उपस्थिति जो केवल स्तन के दूध (लैक्टोफेरिन) में पाए जाते हैं, आदि। इस प्रकार, मानव दूध में आयरन 70%, गाय के दूध में आयरन 30% और फार्मूले में शामिल आयरन केवल 10% अवशोषित होता है।

बोतल से दूध पीने वाले बच्चे को पर्याप्त मात्रा में खनिज प्राप्त करने के लिए, स्तन के दूध के विकल्प में उनकी सामग्री काफी बढ़ जाती है, जो बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

मानव दूध में सूक्ष्म तत्वों को व्यापक स्पेक्ट्रम में दर्शाया जाता है, और मैक्रो तत्वों के रूप में वे सूत्रों में निहित तत्वों से काफी भिन्न होते हैं। अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि स्तनपान करने वाला बच्चा मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी या अधिकता के प्रति कम संवेदनशील होता है।

प्रतिरक्षा कारक

मां का दूध बच्चे के शरीर पर दोहरा प्रभाव डालता है। एक ओर, इसमें स्वयं सुरक्षात्मक गुण होते हैं, दूसरी ओर, यह बच्चे की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास को उत्तेजित करता है।

जन्म के तुरंत बाद, बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीव, उनके द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ और एलर्जी बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। यह कल्पना करना कठिन है कि अगर माँ का दूध न मिले तो नवजात शिशु की अभी भी अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली इस तरह के हमले से कैसे निपटती। मानव दूध और विशेष रूप से कोलोस्ट्रम में बड़ी संख्या में सुरक्षात्मक कारक होते हैं जैसे वर्ग ए, एम, जी, लाइसोजाइम और अन्य एंजाइमों के इम्युनोग्लोबुलिन, लैक्टोफेरिन, बिफिडस कारक, मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, उपकला कोशिकाएं। इम्युनोग्लोबुलिन, विशेष रूप से स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए, बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को ढंकते हैं और रोगजनकों को उसमें प्रवेश करने से रोकते हैं। साथ ही, आंतों के उपकला की परिपक्वता और पाचन एंजाइमों का उत्पादन उत्तेजित होता है।

माँ का शरीर लगातार उसके शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करने की प्रक्रिया में रहता है। ये एंटीबॉडीज़ दूध में चले जाते हैं और बच्चे को कई रोगजनकों से बचाते हैं। वायरस के टुकड़े स्तन के दूध में भी प्रवेश करते हैं, जिससे बच्चे के शरीर में उनके प्रति संवेदनशीलता उत्तेजित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावी टीकाकरण होता है।

हार्मोन

आधुनिक शोध के अनुसार, माँ के दूध में 20 से अधिक प्रकार के हार्मोन होते हैं। इसके अलावा, उनमें से कुछ की सांद्रता माँ के रक्त में सांद्रता से कई गुना अधिक है। इन हार्मोनों में ऑक्सीटोसिन, प्रोलैक्टिन, कुछ सेक्स हार्मोन, प्रोस्टाग्लैंडीन, ग्रोथ हार्मोन, इंसुलिन आदि शामिल हैं। थायराइड हार्मोन कम सांद्रता में पाए जाते हैं।

इस प्रकार, मां का दूध बच्चे के शरीर में चयापचय और विभिन्न प्रक्रियाओं को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। जाहिर है, स्तन के दूध के विकल्प में समान गुण नहीं हो सकते।

एंजाइमों

एंजाइम मानव दूध के घटकों में से एक हैं। उनमें से अधिकांश बहुक्रियाशील हैं - वे स्तन ग्रंथियों में होने वाली प्रक्रियाओं को दर्शाते हैं और नवजात शिशु के विकास के लिए आवश्यक हैं। परिपक्व दूध की तुलना में कोलोस्ट्रम में कई एंजाइम उच्च सांद्रता में पाए जाते हैं (उदाहरण के लिए, लाइसोजाइम)।

मिश्रण में एंजाइम डालना संभव नहीं है।

अन्य पदार्थ

मानव दूध में लिपिड चयापचय में शामिल न्यूक्लियोटाइड होते हैं, साथ ही कई विकास कारक (एपिडर्मल वृद्धि कारक, इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक, तंत्रिका ऊतक वृद्धि कारक, मानव दूध वृद्धि कारक) होते हैं। बाल विकास में उनकी भूमिका अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं की गई है।

अवयव	परिपक्व स्तन के दूध के लिए औसत मूल्य	बेबी फार्मूला	गाय का दूध
ऊर्जा के.जे	280	250-315	276
किलो कैलोरी	67	60-75	66
प्रोटीन (जी)	1,3	1,2-1,95	3,2
वसा (जी)	4,2	2,1-4,2	3,9
कार्बोहाइड्रेट (जी)	7	4,6-9,1	4,6
सोडियम (मिलीग्राम)	15	13-39	55
क्लोरीन (मिलीग्राम)	43	32,5-81	97
कैल्शियम (मिलीग्राम)	35	59	120
फास्फोरस (मिलीग्राम)	15	16,3-58,5	92
आयरन (मिलीग्राम)	76	325-975	60
विटामिन ए (μg)	60	39-117	35
विटामिन सी (मिलीग्राम)	3,8	5,2	1,8
विटामिन डी (µg)	0,01	0,65-1,63	0,08

परिपक्व स्तन के दूध और गाय के दूध की संरचना (प्रति 100 मिली) और शिशु फार्मूला की संरचना पर सिफारिशें।

• शिशु फार्मूला संरचना की स्वीकार्य सीमा (एक मान न्यूनतम स्वीकार्य मूल्यों को इंगित करता है)।
• वास्तविक प्रोटीन = 0.85 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर (गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन को छोड़कर), हालांकि कुछ गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन का उपयोग शिशुओं के भरण-पोषण और शारीरिक विकास के लिए किया जाता है।
• स्तन के दूध में आयरन की उच्च जैवउपलब्धता होती है, अवशोषण 50 - 70% होता है।
• शिशु फार्मूला में आयरन की जैवउपलब्धता कम है, अवशोषण केवल 10% है।