چه زمانی به جراح فک و صورت نیاز دارید؟ جراح دهان و فک و صورت: ویژگی های تخصص بیماری های التهابی ناحیه فک و صورت

این پزشکی است که کار او شامل انجام عملیات در صورت و حفره دهان است، در مواردی که درمان محافظه کارانه آسیب شناسی غیرممکن است.

حرفه جراح فک و صورت در تقاطع دندانپزشکی و جراحی پلاستیک ظاهر شد. چنین پزشکانی در جراحی پلاستیک، بیمارستان های عمومی و کلینیک های دندانپزشکی کار می کنند.

متخصص در این پروفایل با نقص استخوان ها و بافت های نرم صورت، گردن و حفره دهان سروکار دارد. در این نواحی، به دلیل وجود خون فراوان، فرآیندهای التهابی به‌ویژه سریع پیش می‌روند و اغلب با عوارضی همراه هستند و نقص‌های زیبایی فاحش را پشت سر می‌گذارند.

در مواقعی که نیاز به انجام عمل جراحی یا ترمیم بافت های آسیب دیده باشد، به کمک این پزشک پرداخته می شود.

چه چیزی را درمان می کند و چه زمانی باید با او تماس بگیرید؟

جراح پلاستیک فک چه چیزی را درمان می کند؟ ناحیه تحت پوشش این متخصص شامل انواع عوارض فرآیندهای التهابی است.

• او برای از بین بردن پاکت لثه یا لثه را انجام می دهد.
• برعکس، بافت های لثه با فلپ یا با کمک ایمپلنت های فلزی ترمیم می شوند.
• جراحی پریودنتیت برای برداشتن مغلوب یا
• پریوستیت شارها را از بین می برد.
• استئومیلیت فک بافت نکروزه را قطع می کند.
• التهاب غدد بزاقی یا مجاری آنها بزاق ایجاد شده را تمیز می کند.
• تشکیل آبسه های بافت نرم یا سخت باعث تخلیه آنها می شود.

با یک بیماری عفونی التهابی پیشرفته یا یک تومور بدخیم، غدد لنفاوی مجاور که ضربه می خورند می توانند به طور کامل عملکرد خود را از دست بدهند. اعمال جراحی روی فک و گردن ممکن است شامل برداشتن غدد لنفاوی باشد.

جراح نئوپلاسم های خوش خیم حفره دهان و فک را برش می دهد، جراحی پلاستیک را برای اصلاح انجام می دهد:

• "شکاف لب"، انشعاب مادرزادی لب بالا.
• "دهان گرگ"، نقص مادرزادی کام سخت.
• اسکارهای زمختی که ظاهر صورت را خراب می کنند یا در حرکات صورت یا جویدن مشکل ایجاد می کنند.
• در معرض تغییر شکل استخوان، که برای آن صفحات و آتل های فولادی می توانند کاشته شوند.

اغلب این متخصص با درمان آسیب های صورت و جمجمه سروکار دارد.

آنها می توانند نتیجه صدمات محلی، با ضربه، کبودی یا زخم گلوله، یا به عنوان بخشی از چندین، پس از حوادث و بلایای دیگر باشند. در برخی موارد، باید به پروتز استخوان های اسکلت صورت متوسل شد.

جراح فک و صورت با شکایاتی در مورد موارد زیر درمان می شود:

• زخم ها، کبودی ها، شکستگی های ناشی از جراحات.
• ادم بافت بدون افتادن.
• سندرم درد فک ها و بافت های صورت.
• بزرگ شدن و سفت شدن غدد بزاقی.
• خشکی دهان ناشی از کمبود بزاق.
• تحولات جدید در حوزه صلاحیت وی.
• فیستول در بافت های نرم یا استخوان های صورت.
• اسکارهای سفت و سخت که با بستن دهان تداخل دارند.
• عدم تقارن مشخص صورت.

او همچنین با بیماری های مفصل گیجگاهی فکی درمان می شود. صداهای خارجی در آن، درد و مشکل در حرکت نشان دهنده آرتروز یا اختلال در عملکرد این مفصل است.

در اشکال شدید این بیماری ها همراه با آنکیلوز فک، مداخله جراحی ضروری است.

دندانپزشکان و ارتودنتیست ها به درمان بیماری های دندان و اصلاح بایت می پردازند، اما گاهی اوقات نیاز به جراحی در این زمینه است. در صورت نیاز به برداشتن دندان نهفته کاملاً پنهان در لثه، معمولاً "شکل هشت"، باید با جراح تماس گرفت.

همچنین گاهی اوقات هنگام نصب ایمپلنت دندان در لثه به کمک او متوسل می شوند.

هنگام درخواست چه آزمایشاتی لازم است؟

جراح برای انجام یک تشخیص کیفی باید وضعیت بیمار را به بهترین شکل ممکن نشان دهد. تنها با تشخیص صحیح، می توانید درمان صحیح را تجویز کنید، از همه عوارض احتمالی جلوگیری کنید و عواقب آن را برای بدن به حداقل برسانید.

اطلاعات اولیه در مورد وجود فرآیندهای التهابی در بدن، احتمال واکنش های آلرژیک به داروها، گروه و فاکتور Rh توسط یک آزمایش خون عمومی داده می شود.

اگر پس از مطالعه نتایج تجزیه و تحلیل عمومی، پزشک سؤالاتی داشته باشد، آزمایش خون بیوشیمیایی انجام می دهد. یک آزمایش کلی ادرار به پزشک در مورد اختلالات سیستم های مختلف بدن می گوید.

مثلاً مواردی مانند دیابت، قبل از عمل باید از پزشک سؤال شود. در برخی شرایط لازم است خراش های بافتی برای بررسی باکتریوسکوپی انجام شود.

خود جراح فک و صورت، در صورت لزوم، بیماران را به عکسبرداری با اشعه ایکس و اگر نتایج آن کافی نباشد، به اسکن های پیشرفته تر - با استفاده از توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی هدایت می کند.

گاهی برای اهداف تشخیصی سونوگرافی در جهت او انجام می شود. خود پزشک می تواند یک سوراخ یا بیوپسی برای ارسال مواد گرفته شده برای بررسی بافت شناسی انجام دهد. علاوه بر این، تمام نئوپلاسم های پاتولوژیک حذف شده توسط پزشک همیشه برای چنین مطالعه ای ارسال می شود.

چه دانش و ویژگی هایی باید داشته باشد؟

حرفه جراح فک و صورت مسئولیتی خطیر را به همراه دارد. زیبایی، سلامتی و حتی گاهی جان بیمار در دستان این پزشک است.

برای اینکه آسیبی به او وارد نشود، اما برای اطمینان از بهبودی کامل سریع، مراقبت و نظارت شدید لازم است. دکتری که در این موقعیت کار می کند باید آناتومی را درک کند، درک کاملی از ساختار، بیوشیمی بافت ها داشته باشد.

او مانند سایر جراحان به دستان ثابت و چشمی ثابت نیاز دارد. با افزایش روزافزون روش های جراحی که توسط ابزارهای روباتیک انجام می شود، آنها نیز باید به طور دقیق و دقیق کنترل شوند.

وظایف جراح فک و صورت شاغل در مرکز پزشکی عبارتند از:

• معاینه خارجی بیمار.
• مجموعه خاطرات.
• ارزیابی عملکرد دستگاه دندانپزشکی.
• تشخیص نقایص مادرزادی در نوزادان.
• انجام رینوسکوپی، فارینگوسکوپی.
• اعمال جراحی در ناحیه صورت، گردن و فک شامل برداشتن تومورهای خوش خیم، اصلاح نقایص مادرزادی.
• بهبودی بیماران پس از عمل.

حرفه جراح فک و صورت دشوار است، برای تسلط بر آن، فارغ التحصیلی از موسسه کافی نیست، شما باید به طور مداوم تحصیلات خود را ادامه دهید، مهارت های خود را بهبود بخشید.

این یک تخصص جالب و چند وجهی است که به اندازه کافی مورد تقاضای جامعه است.

متخصص در زمینه بیماری های جراحی و آسیب به دندان ها، اندام های حفره دهان، صورت و گردن، استخوان های اسکلت صورت که در آن درمان پیچیده ای تجویز می شود. ناحیه فک و صورت، صورت، گردن نواحی بسیار غنی از خون و عصب هستند، بنابراین هرگونه فرآیند التهابی و جراحت به سرعت و اغلب دردناک برای بیمار پیش می‌رود و بدشکلی‌ها و نقص‌های فاحش را پشت سر می‌گذارد (مخصوصاً با درمان با کیفیت پایین). شایان ذکر است نزدیکی این نواحی به مغز و اندام های مدیاستن نیز نشان دهنده نیاز بی قید و شرط به درمان به موقع التهاب در صورت است.

آنچه در صلاحیت پزشک جراح فک و صورت است

جراح فک و صورت که بیماری های جراحی دندان ها، استخوان های اسکلت صورت، اندام های حفره دهان، صورت و گردن را مطالعه می کند.

جراح فک و صورت با چه بیماری هایی سروکار دارد؟

بسته به علل و تظاهرات بالینی بیماری ها را می توان به چهار گروه تقسیم کرد.

1) بیماری های التهابی دندان ها، فک ها، بافت های صورت و گردن، اندام های حفره دهان (پریودنتیت، پریوستیت، استئومیلیت فک، آبسه، بلغم، لنفادنیت، دندان درآوردن سخت، التهاب ادنتوژنیک سینوس فک بالا، بیماری های التهابی. غدد بزاقی، مفصل گیجگاهی فکی).

2) آسیب به بافت های نرم صورت و گردن، استخوان های اسکلت صورت.

3) تومورها و تشکیلات تومور مانند صورت، فک ها، اندام های حفره دهان.

4) عیوب و بدشکلی های مادرزادی و اکتسابی صورت، فک و جراحی پلاستیک ناحیه فک و صورت (بلفاروپلاستی، اتوپلاستی، رینوپلاستی، لیفت صورت دایره ای، جراحی پلاستیک کانتور).

پزشک با جراح فک و صورت چه اعضایی را انجام می دهد

دندان، صورت، گردن، زبان.

چه زمانی با جراح دهان و فک و صورت تماس بگیرید

علائم پریودنتیت. علامت اصلی پریودنتیت حاد درد تیز و دائمی در حال رشد است. لمس شدید دندان باعث افزایش درد می شود. به نظر می رسد که دندان "بلندتر" از بقیه است. این احساسات درد ناشی از فشار اگزودای انباشته شده بر روی بافت ها و گیرنده های عصبی شکاف پریودنتال است.

دندان آسیب دیده تغییر رنگ، متحرک است. ممکن است حفره پوسیدگی داشته باشد، یا ممکن است دست نخورده باشد.

پروبینگ بدون درد است و واکنش به کوبه به شدت دردناک است. غشای مخاطی در ناحیه چین انتقالی ادماتوز، هیپرمی، در هنگام لمس دردناک است.

با پیشرفت فرآیند، تورم بافت نرم ممکن است رخ دهد، که منجر به عدم تقارن صورت می شود، وضعیت عمومی مختل می شود (سردرد، ضعف، ضعف، دمای بدن به 38 - 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد). افزایش و یخبندان شدن غدد لنفاوی منطقه وجود دارد.

علائم پریوستیت - التهاب پریوستئوم فک - برای بسیاری از کودکان و بزرگسالان به خوبی شناخته شده است: روی لثه نزدیک دندان با پالپ مرده یا ریشه باقی مانده، یک مهر و موم سخت دردناک ظاهر می شود که به سرعت در حال افزایش است.

تورم، بارزتر می شود، به بافت های نرم صورت منتقل می شود. بسته به محل دندان بیمار، لب و بال بینی، گونه و پلک پایین متورم می شود، درجه حرارت بالا می رود و فرد احساس ناخوشی می کند. این بیماری در بین مردم به نام فلاکس شناخته می شود.

علائم استئومیلیت فک

درد ضربان دار خود به خود در فک، سردرد، لرز، درجه حرارت تا 40 درجه سانتیگراد. دندان آسیب دیده با پالپ نکروزه (احتمالا با پر کردن) یافت می شود؛ دندان های مجاور آن به شدت دردناک، متحرک هستند. تورم صورت نامتقارن چین انتقالی پرخون و صاف است.غدد لنفاوی بزرگ شده و دردناک است.

استئومیلیت اغلب با آبسه، بلغم پیچیده می شود. در خون، لکوسیتوز نوتروفیل. ESR افزایش یافت. وضعیت عمومی با شدت متفاوت.

آبسه تجمع محدود چرک در بافت ها و اندام های مختلف است. آبسه را باید از بلغم (التهاب چرکی منتشر بافت ها) و آمپیم (انباشته شدن چرک در حفره های بدن و اندام های توخالی) تشخیص داد.

تظاهرات بالینی عمومی آبسه ها برای فرآیندهای التهابی چرکی با هر محلی سازی معمول است: افزایش دمای بدن از زیر تب به 41 درجه (در موارد شدید)، ضعف عمومی، ضعف، از دست دادن اشتها، سردرد.

خون نشان دهنده لکوسیتوز همراه با نوتروفیلی و تغییر فرمول لکوسیت به سمت چپ است. درجه این تغییرات به شدت فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد.

در تصویر بالینی آبسه اندام های مختلف، علائم خاصی به دلیل محلی سازی روند وجود دارد. نتیجه یک آبسه ممکن است یک باز شدن خود به خود با نفوذ به خارج باشد (آبسه بافت زیر جلدی، ورم پستان، پاراپروکتیت و غیره). نفوذ و تخلیه به حفره های بسته (شکم، پلور، داخل حفره مفصل و غیره)؛ پیشرفت در مجرای اندام هایی که با محیط خارجی (روده، معده، مثانه، برونش و غیره) در ارتباط هستند. حفره آبسه خالی شده در شرایط مساعد از نظر اندازه کاهش می یابد، دچار اسکار می شود.

با تخلیه ناقص حفره آبسه و زهکشی ضعیف، این روند می تواند با تشکیل فیستول مزمن شود. نفوذ چرک به حفره های بسته منجر به ایجاد فرآیندهای چرکی در آنها می شود (پریتونیت، پلوریت، پریکاردیت، مننژیت، آرتریت و غیره).

لنفادنیت - التهاب غدد لنفاوی.

لنفادنیت حاد تقریباً همیشه به عنوان عارضه کانون عفونت موضعی - جوش، زخم یا ساییدگی عفونی و غیره رخ می دهد. عوامل ایجاد کننده عفونت (معمولاً استافیلوکوک ها) با جریان لنفاوی از طریق عروق لنفاوی و اغلب بدون آن به غدد لنفاوی نفوذ می کنند. التهاب دومی، یعنی بدون لنفاژیت.

کانون های چرکی در اندام تحتانی با شکست غدد لنفاوی اینگوینال پیچیده می شوند. در اندام فوقانی - زیر بغل، کمتر آرنج، روی سر، در حفره دهان و حلق - گردن رحم.

چه زمانی و چه آزمایشاتی باید انجام شود

- بررسی بافت شناسی بیوپسی؛
- تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
- تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
- آزمایشات هورمونی؛

انواع اصلی تشخیصی که معمولا توسط جراح فک و صورت انجام می شود کدامند؟

- اشعه ایکس؛
- رادیوگرافی داخل دهانی؛
- بررسی رادیوویزیوگرافی دندان ها و بافت استخوانی فک.
- رادیوگرافی پانورامیک؛
- توموگرافی
- رادیوگرافی سفالومتری صورت
- توموگرافی کامپیوتری اشعه ایکس؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
- تجسم سه بعدی جمجمه صورت و بافت های نرم صورت. کاشت به معنای وارد کردن مواد با منشأ غیر بیولوژیکی به بدن به منظور جایگزینی اندام از دست رفته است.

هنگام کاشت دندان از ایمپلنت های مخصوصی استفاده می شود که در ناحیه دندان های از دست رفته نصب می شوند.

یک "پیچ" تیتانیوم به استخوان پیچ می شود که تاج روی آن ثابت شده است. مواد کاشت عبارتند از تیتانیوم و آلیاژهای آن، تانتالیم، انواع سرامیک، لوکوزافیر، زیرکونیوم و سایر مواد. همه این مواد به شدت بی‌اینرت هستند، یعنی باعث تحریک بافت‌های اطراف نمی‌شوند.

مزایای کاشت

دندان های مجاور آسیاب نمی شوند.
- امکان بازیابی نقص با هر طولی وجود دارد.
- استحکام و قابلیت اطمینان (عمر خدمات ایمپلنت ها طولانی تر از سایر انواع پروتز است، بنابراین اولین ایمپلنت هایی که بیش از 40 سال پیش نصب شده اند همچنان به صاحبان خود خدمت می کنند).
- زیبایی شناسی بالا (ایمپلنت عملاً از یک دندان طبیعی سالم قابل تشخیص نیست).

تبلیغات و پیشنهادات ویژه

اخبار پزشکی

07.05.2019

زیست شناسان و مهندسان دانشگاه پنسیلوانیا (ایالات متحده آمریکا) به همراه دندانپزشکان نانوروبات هایی ساخته اند که قادر به تمیز کردن پلاک روی مینای دندان هستند.

چگونه تارتار را در خانه از بین ببریم؟ تارتار پلاک سخت شده ای است که روی سطح دندان ایجاد می شود. در این مقاله روش های عامیانه برای از بین بردن تارتار در خانه را در نظر خواهیم گرفت.

چگونه خمیر دندان انتخاب کنیم و بهترین خمیردندان چیست؟ یک لوله خمیر دندان مهمان آشنا در قفسه حمام است. همه ما از دوران کودکی می دانیم که برای سالم ماندن دندان ها باید با خمیر دندان مسواک زد.

بوی بد دهان، گاهی اوقات، می تواند نشانه بیماری دستگاه گوارش، کبد یا کلیه نیز باشد، به ویژه زمانی که آروغ، سوزش سر دل، درد، حالت تهوع و سایر تظاهرات بیماری با آن همراه باشد.

جراحی دهان و فک و صورت یک تخصص عمومی شناخته شده جراحی است که در ایالات متحده آمریکا و برخی از کشورها به بخش پزشکی "دندانپزشکی" و در انگلیس و روسیه بخش جداگانه ای از جراحی است.

بسته به جهت مداخله جراحی، جراحی فک و صورت به موارد زیر تقسیم می شود:

• مراقبت های جراحی برای آسیب ها؛
• جراحی ترمیمی صورت (اصلاح عیوب عملکردی و زیبایی)؛
• جراحی زیبایی که شامل لیفت پلک، لیفتینگ، رینوپلاستی و اتوپلاستی می شود.
• جراحی انکولوژیک که به درمان تشکل های خوش خیم و بدخیم در صورت، گردن و حفره دهان می پردازد.
• جراحی پوست، که با جراحی از بین بردن نقایص مختلف پوست صورت سر و کار دارد.
• پروتز و ایمپلنتولوژی که بر ایجاد و کاشت پروتزهای خاص (اکتوپروتز و غیره) تمرکز دارد.
• جراحی لیزری که با از بین بردن چین و چروک، اسکار و سایر نقایص در ناحیه صورت سروکار دارد.
• مداخلات جراحی که با گفتار درمانی همراه است (اصلاح اختلالات بلع و غیره).

عمل های فک و صورت:

• بیماران اورژانسی در بیشتر موارد، اینها بیمارانی هستند که در تصادفات و در نتیجه بلایا آسیب دیده اند و همچنین بیمارانی با مرحله چرکی التهاب.
• بیماران برنامه ریزی شده، که شامل بیماران مبتلا به تومور، ناهنجاری های مادرزادی و بیماری های التهابی است.

درمان آسیب شناسی ناحیه فک و صورت در کودکان توسط جراح فک و صورت کودکان انجام می شود.

جراح فک و صورت چه چیزی را درمان می کند؟

جراح فک و صورت با موارد زیر سروکار دارد:

• اصلاح ناهنجاری های مادرزادی ناحیه فک و صورت؛
• اصلاح عدم رشد مادرزادی صورت؛
• اصلاح مال اکلوژن؛
• درمان بیماری های التهابی فک (اوستیت، پریوستیت، استئومیلیت)؛
• درمان فرآیندهای التهابی بافت های نرم صورت و گردن؛
• از بین بردن عواقب آسیب های بینی، فک، گوش، بافت های نرم و استخوان های صورت؛
• حذف تومورهای خوش خیم و بدخیم در گردن و صورت؛
• مداخله جراحی پیچیده برای قطع عضو تروماتیک لب، بینی و گوش؛
• ترمیم گردن و صورت پس از جراحات و عملیات انکولوژیک؛
• جراحی میکروواسکولار ناحیه صورت؛
• جراحی زیبایی صورت و گردن، که با هدف به دست آوردن نتایج زیبایی خوب با حداقل اسکار قابل توجه است.

اصلاح ناهنجاری های مادرزادی ناحیه فک و صورت

جراح فک و صورت موارد زیر را درمان می کند:

• نقایص مادرزادی لب بالایی ("شکاف لب")؛
• نقایص مادرزادی کام و فک بالا ("شکاف کام")؛
• macrognathia - افزایش متقارن یا نامتقارن اندازه یک فک در مقایسه با دیگری.
• میکروگناتیا - فک بالا یا پایین به طور متقارن یا نامتقارن توسعه نیافته؛
• پروگناتیا - مال اکلوژن (ممکن است بالا، پایین، عملکردی یا مورفولوژیکی باشد).
• رتروگناتیا، که با موقعیت خلفی فک بالا یا پایین در جمجمه مشخص می شود.
• بدشکلی های ترکیبی متقارن و نامتقارن فک و غیره.

بیماری های التهابی ناحیه فک و صورت

جراح فک و صورت با درمان بیماری های التهابی مانند:

• پریوستیت استخوان های فک یک فرآیند التهابی است که کانون آن در پریوستوم موضعی است. این بیماری با کانون‌های التهابی مزمن در پالپ یا پریودنتوم، همراه با چروک شدن کیست، مشکل در رویش دندان یا آسیب ایجاد می‌شود. می تواند حاد (سروز و چرکی) و مزمن (ساده و استخوانی) باشد.
• استئومیلیت حاد که یک بیماری چرکی عفونی و التهابی تمام اجزای ساختاری استخوان فک است. این با نقض تروفیسم استخوان همراه است و منجر به استئونکروز آن می شود.
• استئومیلیت مزمن با این التهاب چرکی یا پرولیفراتیو بافت استخوانی، نواحی نکروز بافتی تشکیل می شود و تمایلی به بهبودی وجود ندارد.
• لنفادنیت، که به ندرت یک بیماری اولیه است (ممکن است با هیپوترمی، تروما، در نتیجه واکسیناسیون معمول رخ دهد). به اشکال حاد (سروز یا چرکی) و مزمن بروز می کند.
• آبسه تجمع کانونی چرک است که زمانی رخ می دهد که پوست صورت، مخاط دهان، بینی، لب ها و پلک ها آسیب دیده یا ملتهب شود.
• بلغم. این یک التهاب حاد منتشر چرکی در بافت چربی شل (زیر جلدی، بین عضلانی و بین فاشیال) است.

حذف نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم

زمینه فعالیت جراحان فک و صورت شامل درمان نئوپلاسم های بدخیم خوش خیم و اولیه و ثانویه و نیز اشکال مختلط (برخی تومورهای غدد بزاقی) می باشد.

جراح فک و صورت موارد زیر را درمان می کند:

• فیبروم یک تومور خوش خیم است که می تواند فرآیند آلوئولی، زیر مخاط گونه ها و پوست صورت را تحت تاثیر قرار دهد.
• پاپیلوما یک نئوپلاسم خوش خیم است که روی غشای مخاطی موضعی است و شبیه پاپیلای بافت همبند پوشیده از یک غشای اپیتلیال است.
• آنژیوم یک تومور خوش خیم عروقی است که زمانی رخ می دهد که نقصی در رشد رگ های خونی وجود داشته باشد. بافت های نرم را تحت تأثیر قرار می دهد، در 65٪ موارد در صورت موضعی است.
• لنفانژیوم یک تومور خوش خیم است که از دیواره رگ های لنفاوی ایجاد می شود. در بیشتر موارد، روی زبان و لب ها موضعی است.
• استئوما یک تومور خوش خیم استخوانی است که در قسمت های مختلف اسکلت صورت ایجاد می شود. می تواند روی استخوان (اگزوستوز) و در داخل استخوان (انوستوز) موضعی شود.
• استئوکلاستوما یک تومور استخوانی است که می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. استخوان های فک را تحت تاثیر قرار می دهد.
• لیپوم یک تومور خوش خیم است که از بافت چربی تشکیل شده و شامل لایه های بافت همبند است. معمولاً در ضخامت گونه و پیشانی موضعی است.

همچنین جراح فک و صورت، انواع کیست های ناحیه فک و صورت را برمی دارد.

چه زمانی با جراح دهان و فک و صورت تماس بگیرید

مشاوره با جراح فک و صورت برای افرادی که:

• در حفره دهان درد شدید و رو به رشدی وجود دارد، دندان آسیب دیده متحرک است، تغییر رنگ داده است، از نظر ذهنی بالاتر از دیگران به نظر می رسد و لمس آن باعث افزایش درد می شود.
• مخاط در حفره دهان ادماتوز است و به طور دردناکی به لمس واکنش نشان می دهد.
• تورم بافت های نرم باعث تورم و عدم تقارن صورت، ضعف، سردرد، ضعف عمومی و تب می شود.
• درد ضربانی در فک وجود دارد که با سردرد، لرز، درجه حرارت تا 40 درجه، بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی همراه است.
• در نتیجه فرآیندهای التهابی، یک آبسه یا بلغم ظاهر شد (التهاب چرکی منتشر بافت ها). با تجمع چرک در ناحیه آسیب دیده، ضعف، تب بالا، تغییر فرمول لکوسیت به چپ و سایر علائم بیماری های چرکی-التهابی ظاهر می شود.
• التهاب غدد لنفاوی وجود دارد. در لنفادنیت حاد، کانون های چرکی در اندام فوقانی منجر به التهاب غدد لنفاوی زیر بغل و غدد لنفاوی در سر، دهان و حلق می شود.

مراحل مشاوره

در طول معاینه برنامه ریزی شده، جراح فک و صورت:

• به شکایات بیمار گوش می دهد و تاریخچه بیماری را بررسی می کند.
• معاینه انجام می دهد و در صورت لزوم معاینات اضافی را تعیین می کند.
• طرح درمان را تدوین می کند و مراحل اجرای آن را مشخص می کند.

تشخیص

قبل از هر مداخله جراحی برنامه ریزی شده، جراح فک و صورت بیمار را به موارد زیر راهنمایی می کند:

• آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• تجزیه و تحلیل برای هورمون ها در محلی سازی فرآیند پاتولوژیک در گردن یا گره های لنفاوی؛
• بررسی بافت شناسی بیوپسی در صورت وجود نئوپلاسم.

علاوه بر این، بیمار به موارد زیر ارجاع داده می شود:

• اشعه ایکس؛
• رادیوگرافی داخل دهانی، که به شما امکان می دهد یک ناحیه محلی خاص از فک را بررسی کنید.
• رادیوویزیوگرافی، که به شما امکان می دهد دندان ها و بافت استخوانی فک ها را بررسی کنید.
• رادیوگرافی پانورامیک، که به شما امکان می دهد یک نمایش همزمان از روند آلوئولی و کل دندان را دریافت کنید.
• توموگرافی، که به مطالعه ساختار فک کمک می کند.
• رادیوگرافی سفالومتریک، که به شما امکان می دهد ساختار صورت را به طور کامل مطالعه کنید.
• توموگرافی کامپیوتری؛
• تجسم سه بعدی جمجمه صورت و بافت های نرم صورت.

رفتار

برای درمان آسیب شناسی ناحیه فک و صورت از موارد زیر استفاده می شود:

• توموگرافی حجمی دیجیتال و طراحی به کمک کامپیوتر (فناوری های CAD / CAM) که به لطف آن جراح فک و صورت تمام مراحل عمل را از قبل شبیه سازی می کند، ابعاد دقیق ایمپلنت های صورت یا دندان را تعیین می کند و مکان بهینه را برای نصب آنها پیدا می کند. هنگام استفاده از فناوری CAD / CAM، ایمپلنت‌ها، پروتزهای داخلی و سایر دستگاه‌های پزشکی روی چاپگرهای سه بعدی و ماشین‌های فرز برای یک بیمار خاص ایجاد می‌شوند.
• تکنیک های آندوسکوپی، لیزر و امواج رادیویی برای بازسازی و ترمیم ناحیه فک و صورت.
• روش های مدرن استئوسنتز در شکستگی استخوان های اسکلت صورت.
• روش های فیزیوتراپی - مغناطیس درمانی، لیزر درمانی، اولتراسوند درمانی، مایکروویو درمانی و UHF.

جراحی دهان و فک و صورت یک علم پزشکی است که ترکیبی از دانش جراحی و دندانپزشکی است. طیف علایق او شامل صورت، گردن و فک است. او با مشکلات التهابی، آسیب زا، خوش خیم و بدخیم، نقایص مادرزادی و اکتسابی که در این مناطق ایجاد می شود، سروکار دارد. جراحی فک و صورت یکی از پیچیده ترین و مورد توجه ترین حوزه های پزشکی مدرن محسوب می شود. متخصصان مرکز پزشکی "گارانت" در این باره بیشتر می گویند.

جراح فک و صورت چیست؟علیرغم این واقعیت که صلاحیت این متخصص شامل از بین بردن آسیب شناسی هایی مانند از بین بردن یک دندان نادرست است، به عنوان مثال، جراح فک و صورت هنوز دندانپزشک نیست. اگر آنچه را که جراح پلاستیک انجام می دهد و جراح فک و صورت را با هم مقایسه کنیم، می توان تفاوت هایی را در فعالیت های آنها پیدا کرد. کار اولی با از بین بردن نقص های زیبایی در بافت های نرم مرتبط است. دومی نیز با بافت های نرم کار می کند، اما بیشتر بر روی اسکلت صورت و اختلالات مربوطه تمرکز دارد. جراحان دهان و فک و صورت با موفقیت با بیماری های التهابی فک ها، دندان ها، بافت های صورت، گردن، اندام های حفره دهان کار می کنند: با پریودنتیت، پریوستیت، استئومیلیت، بلغم، آبسه، دندان درآوردن دشوار ... آنها با صدمات ناشی از دندان مقابله می کنند. استخوان های اسکلت صورت و بافت های نرم صورت و گردن، تومورها و تشکل های تومور مانند صورت، استخوان های فک، اندام های حفره دهان. نقص ها و ناهنجاری های مادرزادی و اکتسابی. متخصصان با همکاری نزدیک با چشم پزشکان، جراحان مغز و اعصاب، متخصصان گوش و حلق و بینی، تروماتولوژیست ها و انکولوژیست ها کار می کنند.

چه زمانی تماس بگیریم؟مراجعه به جراح فک و صورت هم برنامه ریزی شده و هم فوری است. اگر بیماری التهابی عارضه ای ایجاد کند یا نیاز به رفع نقص مادرزادی داشته باشید، بیمار برنامه ریزی شده به متخصص مراجعه می کند. بیمار معاینه می شود و شروع به آماده شدن برای جراحی می کند. همچنین اتفاق می افتد که کمک فوری از جراح فک و صورت نیاز است. قربانیان تصادفات، تصادفات رانندگی، تصادفات ... برای تعیین تشخیص در چنین بیمارانی، متخصص نیاز دارد تا حد امکان سریع و جامع عمل کند. چنین آسیب شناسی التهابی وجود دارد که در آن عوارض خود را به شکل آبسه نشان می دهند. آنها همچنین نیاز به پاسخ فوری دارند.

جراحی دهان و فک و صورت - برای بزرگسالان؟این درست نیست. بیماران جراح فک و صورت می توانند جوان یا مسن باشند. ناهنجاری های مادرزادی در ناحیه فک و صورت باید در اوایل کودکی برطرف شود. استخوان ها با افزایش سن رشد می کنند و قوی تر می شوند، بنابراین هر چه زودتر به متخصص مراجعه کنید، رفع نقص آسان تر و سریع تر امکان پذیر خواهد بود. به عنوان مثال ناهنجاری هایی مانند «شکاف لب» و «شکاف کام» از سه ماهگی قابل درمان هستند.

جراح فک و صورت دقیقا چه می کند؟ابتدا پزشک بیمار را معاینه می کند: نظرسنجی انجام می دهد، بیمار را معاینه می کند، تاریخچه ایجاد اختلال را مطالعه می کند. قبل از شروع درمان، جراح فک و صورت یک معاینه تشخیصی نیز انجام می دهد که ممکن است شامل اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری، شمارش کامل خون، آزمایش آلرژی و غیره باشد. روش های درمان بسته به شدت، سلامت عمومی، نشانه ها و موارد منع مصرف انتخاب می شوند.

چرا مهم است که یک متخصص را مسئولانه انتخاب کنیم؟روش های اصلی جراحی فک و صورت، مداخلات جراحی است که با استفاده از فناوری ها و مواد مدرن انجام می شود، که باعث می شود از ایجاد اسکارهای خشن جلوگیری شود و آثار پس از عمل تقریباً نامرئی شود. درمان ماهرانه انجام شده به فرد این فرصت را می دهد تا لبخندی زیبا را دوباره به دست آورد، از نگرانی در مورد هر گونه نقص در فک و صورت خلاص شود. نتیجه درمان مستقیماً به این بستگی دارد که تاکتیک های مدیریت آن تا چه حد توسعه یافته و پزشکان چقدر خوب کار می کنند.

دقیقا چه چیزی را می توان رفع کرد؟- ناهنجاری های فک و صورت (وجود دندان های دیستوپیک، نهفته و اضافی، کیست های میانی و جانبی گردن، وجود زائده های پاروتید، فیستول های قدامی، بدشکلی لاله ها و گوش های بیرون زده، التهاب گره های سیستم لنفاوی و غدد بزاقی. ) - درمان بیماری های التهابی بافت های نرم ناحیه فک و صورت و گردن (جوش، کربونکول، آبسه، بلغم، لنفادنیت و سیالادنیت). - درمان التهاب بافت استخوانی ناحیه فک و صورت (پریوستیت یا فلاکس، استئومیلیت فک). - برای از بین بردن آسیب های ناحیه فک و صورت. - حذف تومورهای خوش خیم و نئوپلاسم ها (فیبروم، پاپیلوم، آنژیوم، استئوما). - شکستگی و دررفتگی دندان.

فلاکس و استئومیلیت چگونه درمان می شوند؟پریوستیت یا فلاکس التهاب پریوستوم است که در آن لثه متورم می شود و به شدت درد می کند. فلاکس با روش های محافظه کارانه و جراحی درمان می شود. این روش بسته به دوره بیماری و شدت آن توسط پزشک انتخاب می شود. در حین عمل، جراح یک برش ایجاد می کند، ناحیه آسیب دیده را درمان می کند و یک زهکش برای خارج کردن چرک نصب می کند. اگر علت شار یک دندان بیمار باشد، آن را نیز خارج می کنند. با درمان محافظه کارانه، از داروهای گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود. استئومیلیت فک یک فرآیند چرکی-نکروز عفونی است که در استخوان و بافت های اطراف ایجاد می شود. منابع عفونت می توانند عبارتند از: پوسیدگی پیشرفته دندان (پالپیت)، کانون عفونت مزمن در بدن (به عنوان مثال، لوزه مزمن یا حاد)، آسیب های فک. پس از تشخیص و تعیین فرم، استئومیلیت فک درمان می شود که جهت اصلی آن از بین بردن منبع عفونت یا آسیب است، در صورت لزوم مداخله جراحی انجام می شود. علاوه بر این، پزشک ممکن است داروهایی را برای بهبود وضعیت بدن به طور کلی تجویز کند.

درمان شکستگی و دررفتگی دنداندررفتگی دندان، جابجایی دندان در سوراخ با آسیب به دستگاه لیگامانی آن است. شما می توانید به دلیل ضربه یا گاز گرفتن غذای سفت "دندان را از بین ببرید". با دررفتگی ناقص، ترمیم متوپوزیشن و ثابت شدن دندان با روش های مختلف انجام می شود و به دنبال آن کانال های ریشه با از بین رفتن پالپ پر می شوند. برای درمان دررفتگی کامل دندان، دندان به حفره بازگردانده می شود که اصطلاحاً به آن کاشت مجدد می گویند. اندیکاسیون های کاشت مجدد دندان به وضعیت خود دندان و بافت های اطراف آن، وضعیت ریشه دندان، سن و وضعیت بیمار بستگی دارد. پس از کاشت مجدد، دندان ها می توانند تا 10 سال دوام بیاورند.

جراح دهان و فک و صورت (MCS) متخصصی است که تمام آسیب شناسی های دندان ها، اندام های دهان، استخوان های اسکلت صورت، صورت و گردن را از نظر جراحی بررسی می کند. این متخصص در مسکو مسئول تمام اندام های واقع در صورت و گردن است.

جراحان فک و صورت چه می کنند؟

حرفه جراح فک و صورت با دندانپزشکی پیوند ناگسستنی دارد، اما بسیار فراتر از این است. در این شاخه از پزشکی، چندین زمینه از دیرباز برجسته شده است:

• مراقبت های جراحی برای ناهنجاری ها،
• جراحی ترمیمی صورت،
• مراقبت های جراحی برای آسیب ها،
• کمک به تغییر شکل بافت های ناحیه فک و صورت.

بیماران با طیف گسترده ای از شکستگی های استخوان های صورت، با التهاب، تومورها و مشکلات مادرزادی به جراح فک و صورت مراجعه می کنند. یک متخصص در این زمینه عملکردهای آسیب دیده را بازیابی می کند، سلامت جسمانی را به بیماران باز می گرداند و همچنین زیبایی از دست رفته صورت را بازیابی می کند.

نه تنها سلامتی به جراح فک و صورت بستگی دارد، بلکه از بسیاری جهات به سرنوشت بیشتر بیمار، کار و زندگی شخصی او بستگی دارد. خود متخصصان مسکو می گویند که یک عمل موفقیت آمیز آنها را با شادی معنوی پر می کند و به آنها امکان می دهد رضایت شغلی کامل را تجربه کنند. حرفه جراح فک و صورت در واقع بسیار مهم است.

اغلب او مجبور است در همکاری نزدیک با متخصصان مناطق دیگر - جراحان پلاستیک، گوش و حلق و بینی، انکولوژیست ها و دیگران کار کند، زیرا آسیب شناسی فک گاهی اوقات بر اندام های گوش و حلق و بینی تأثیر منفی می گذارد. در برخی موارد، با آسیب های جدی، مشارکت جراح مغز و اعصاب و در صورت ابتلا به سرطان، متخصص انکولوژی ضروری است. جراحان فک و صورت در مسکو برای موارد زیر درمان می شوند:

• لنفادنیت،
• پریودنتیت،
• آبسه ها
• مشکلات دندان درآوردن در کودکان،
• بلغم،
• پریوستیت،
• استئومیلیت فک،
• التهاب ادنتوژنیک سینوس ماگزیلاری و غیره

در چه مواردی به جراحان فک و صورت ارجاع داده می شود؟

افراد در مواقع اضطراری و برنامه ریزی شده به پزشکان بدون مرز در مسکو فرستاده می شوند. جراحی های انتخابی زمانی انجام می شود که نئوپلاسم ها، با آسیب شناسی های مادرزادی، با فرآیندهای التهابی که دیگر نمی توانند به روش دیگری درمان شوند، انجام می شود. بیماران اورژانسی جراح فک و صورت همه کسانی هستند که در حملات تروریستی، بلایا، تصادفات، تصادفات و موارد مشابه آسیب دیده اند. مانند هر جراح دیگری، متخصص جراحی فک و صورت باید شبانه روز آماده شروع مداخلات جراحی اورژانسی باشد.

چگونه جراح فک و صورت شویم؟

یک پزشک که در زمینه جراحی دهان و فک و صورت فعالیت می کند باید دانش بیشتری کسب کند و همچنین تمرینات خوبی را پشت سر بگذارد و برای آزمایش های جدی آماده باشد. برای تبدیل شدن به یک جراح فک و صورت واقعی در مسکو، باید تمام ویژگی های ساختاری جمجمه و اندام های واقع در صورت و گردن را مطالعه کنید.

بخش های جراحی فک و صورت، که در آن متخصصان واقعی برای کلینیک ها در مسکو آموزش می بینند، در دانشگاه های بزرگ پایتخت مانند:

• MGMSU;
• مونیکی;
• آنها را MMA I. M. Sechenov;
• آنها را RNIMU کنید. N. I. Pirogov;
• RUDN و دیگران.

متخصصان مشهور مسکو

در سال 1927 کتاب درسی "مبانی تروماتولوژی عملی" منتشر شد. توسط پولنوف ویرایش شد و بخش ترومای صورت توسط لیمبرگ نوشته شد. Rauer سهم بزرگی در مشکل جراحی فک و صورت داشت. در دوره قبل از جنگ، لووف، میکلسون، اوواروف، انتین، اودوکیموف، لوکومسکی، کیاندسکی، دومراچوا و بسیاری دیگر در تروماتولوژی صورت و ترمیم جراحی آن شرکت داشتند. پیروگوف همچنین جنگ‌ها را «اپیدمی آسیب‌زا» نامید، اما این جنگ جهانی دوم بود که تجربه جدیدی به جراحان آسیب‌زا داد.

پس از اتمام آن، جراحان فک و صورت به استفاده از این تجربه نظامی ادامه دادند. در مسکو، نقش اصلی در تحقیقات پس از جنگ توسط کارکنان بخش جراحی دندانپزشکی، مستقر در MGMSU ایفا شد. تحقیق توسط Vasiliev، Rudko، Zausaev انجام شد. کارهای متعددی در زمینه معرفی ایمپلنت های پلاستیکی به جراحی فک و صورت متعلق به برنادسکی، گاوریلوف، ایواشچنکو، کاسپاروا، کولاژنکو و بسیاری از متخصصان دیگر است.