علائم، عکس ها و درمان استوماتیت نکروزان وینسنت. درمان استوماتیت نکروز اولسراتیو با داروها و داروهای مردمی

شرح:

ژنژیووستوماتیت زخمی-نکروزه وینسنت - التهاب لثه و غشای مخاطی که با غلبه جزء جایگزین، نقض یکپارچگی بافت ها، نکروز و زخم آنها مشخص می شود.

علائم:

در طول دوره بیماری، پنج دوره (انکوباسیون، پرودرومال، اوج، انقراض و بهبودی) متمایز می شود.

پس از یک دوره کمون کوتاه، یک پرودرومال ایجاد می شود. کسالت وجود دارد، دمای بدن افزایش می یابد. روی لثه ها (در قسمت حاشیه پاپیلای لثه) پدیده التهاب کاتارال مشاهده می شود. بیماران احساس خارش، سوزش می کنند. سپس افزایش می یابد، دمای بدن به 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. لثه ها سیانوتیک، شل شده، بالای پاپیلاهای لثه زخمی شده اند. ضایعات نکروز اغلب به نواحی مجاور مخاط باکال، کام سخت، حلق، لوزه ها گسترش می یابند و گاهی اوقات کل مخاط دهان را می گیرند. گره های لنفاوی زیر فکی بزرگ شده، دردناک هستند.

علل وقوع:

توسعه فرآیند پاتولوژیک به دلیل کاهش وضعیت ایمنی بدن، هیپوویتامینوز C و عفونت (همزیستی فوزوسپیریلاری) است. عوامل ایجاد کننده بیماری میکرو فلور بی هوازی (اسپیروکت وینسنت، اسپیروچتا باکال است، فوزوباکتری ها و ترپونماهای کوچک) هستند. آنها در حفره های پوسیدگی، پاکت های پریودنتال، دخمه های لوزه های پالاتین یافت می شوند و میکرو فلور ساپروفیت هستند. ژنژیووستوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت می تواند به آنفولانزا، التهاب لوزه، بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی و همچنین بیماری های خونی (لوسمی، مسمومیت با فلزات سنگین، سیفلیس، سل، ایدز، تومورها در مرحله پوسیدگی بپیوندد.

جوانان بیشتر بیمار می شوند. انفجارهای اپیدمی نکروز اولسراتیو ("بیماری سنگر") ممکن است رخ دهد.

رفتار:

برای درمان تعیین کنید:

کمک های اولیه برای بیماران مبتلا به ژنژیووستوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت باید با هدف تسکین درد، کاهش اثرات مسمومیت باشد. به منظور تأثیرگذاری بر عفونت بی هوازی داخل مترونیدازول - 0.25 گرم 3-4 بار در روز، تینیدازول - 4 قرص 0.5 گرمی در 1 دوز تجویز می شود. عوامل حساسیت زدایی نشان داده شده است (دیازولین - 0.1 گرم 2 بار در روز، دیفن هیدرامین - 0.1 گرم 2 بار در روز)، مسکن ها و مجموعه ای از ویتامین ها.

ضد عفونی کننده ها و مسکن ها به صورت موضعی استفاده می شوند. پلاک نرم با محلول پراکسید هیدروژن 3٪، محلول پرمنگنات پتاسیم 0.1٪، محلول های فوراسیلین (1:5000) و اتاکریدین لاکتات، محلول اتونیوم 0.5٪، محلول کلرهگزیدین 0.2٪ حذف می شود. نواحی نکروز شده غشای مخاطی با آنزیم های پروتئولیتیک (تریپسین، کیموتریپسین، تریلیتین)، رقیق شده در محلول کلرید سدیم ایزوتونیک، یا امولسیون های حاوی آنزیم ها، تری هونول و پمادها (ایروکسول) درمان می شوند. در مرحله ترمیمی از مواد ویتامینی و کراتوپلاستیک استفاده می شود.

اغلب، ظاهر استوماتیت وینسنت در افرادی که سطح ایمنی پایینی دارند، به ویژه در زمینه بیماری های مزمن رخ می دهد. استوماتیت نکروزان یکی از انواع استوماتیت باکتریایی با زخم‌های نکروزان برجسته است که بر بافت‌های نرم و غشاهای مخاطی دهان تأثیر می‌گذارد. تا حد زیادی، جوانان زیر سی سال مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که استوماتیت نکروز اولسراتیو خود را در سایر رده های سنی نشان نمی دهد.

دوره جدا شده این بیماری بسیار نادر است، زیرا در بیشتر موارد عارضه بیماری های طولانی مدت دستگاه گوارش یا ادامه منطقی استوماتیت کاتارال درمان نشده است. در این نوع اولسراتیو بیماری، آسیب به غشای مخاطی در تمام عمق لایه آن با احتمال ایجاد زخم روی لب‌ها، داخل گونه‌ها، روی لثه‌ها، کام نرم و سفت و روی زبان وجود دارد. .

دلایل

مهمترین و واضح ترین دلیل ایجاد هر نوع استوماتیت مراقبت ضعیف از دهان است. در صورت عدم رعایت بهداشت مناسب و درمان به موقع دندان‌ها و لثه‌های بیمار، خطر ورود اسپیروکت‌های بیماری‌زای وینسنت و باکتری‌های دوکی شکل به ریزترک‌های حاصله و آسیب به مخاط افزایش می‌یابد. در نتیجه همزیستی این باکتری ها و تولید مثل فعال آنها، زخم هایی در دهان ایجاد می شود و بافت های نرم دچار نکروز و تجزیه می شوند.

اغلب علت ایجاد ژنژیووستوماتیت وینسنت عوارض بیماری های جدی مانند آگرانولوسیتوز، مونونوکلئوز عفونی، لوسمی، مسمومیت بدن با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نمک های فلزات سنگین، نقص ایمنی است. در این مورد، زمینه مساعد برای ایجاد استوماتیت اولسراتیو پریودنتیت، التهاب لثه، پریودنتیت، ترومای دندان، پوسیدگی عمیق درمان نشده، تارتار و حتی دندان درآوردن دندان عقل است.

علاوه بر این، سیگار کشیدن مکرر، نوشیدن نوشیدنی ها و غذای بیش از حد گرم، استرس و افسردگی و شرایط نامساعد کاری به توسعه فرآیندهای التهابی کمک می کند.

علائم

یکی از ناخوشایندترین علائم استوماتیت اولسراتیو علاوه بر درد شدید، بوی وحشتناکی از دهان است که به دلیل پوسیدگی بافت های نرم ایجاد می شود. در برخی موارد، استوماتیت اولسراتیو به مخاط دهان محدود نمی شود و در اعماق داخل دهان گسترش می یابد و بسیاری از اندام های حیاتی را تحت تاثیر قرار می دهد. در این حالت، علائم زیر در صورت ظاهر می شود:

• افزایش شدید دمای بدن، لرز، تب؛
• از دست دادن قدرت، بی تفاوتی، درد عضلات و مفاصل؛
• لثه ها متورم می شوند، شل و قرمز می شوند.
• درد شدید هنگام خوردن، آشامیدن و هنگام تلاش برای صحبت کردن، به همین دلیل بیمار اغلب ساکت است و گاهی به طور کامل از خوردن امتناع می کند.
• بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی؛
• سردردهای میگرنی؛
• افزایش ترشح بزاق؛
• افزایش لکوسیت ها در خون با توجه به نتایج تجزیه و تحلیل.
• تعداد زخم ها دائماً در حال افزایش است ، زخم های قدیمی با یک فیلم خاکستری پوشانده می شوند ، هنگام برداشتن ، خونریزی عمیق و زخم غیر التیام پیدا می شود.
• خونریزی دائمی لثه وجود دارد.
• در موارد نادر، در صورت عدم درمان، نکروز می تواند نه تنها بر بافت های نرم، بلکه بر روند آلوئولی تأثیر بگذارد، در نتیجه دندان ها می توانند به شدت آسیب ببینند و حتی از بین بروند.
• اگر درمان نادیده گرفته شود، باکتری های بیماری زا می توانند به لوزه های پالاتین بروند و در نتیجه هم بزرگسالان و هم کودکان می توانند به آنژین سیمانوفسکی وینسنت تبدیل شوند.

رفتار

علل باکتریایی این بیماری شامل درمان با آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی و ضد عفونی کننده است. رایج ترین داروهای تجویز شده عبارتند از:

1. شستشو و درمان با محلول ضعیف پراکسید هیدروژن، فوراسیلین یا پرمنگنات پتاسیم؛
2. محلول های تریپسین، پانکراتین، کموتریپسین و سایر آنزیم های پروتئولیتیک برای حذف بافت های مستعد نکروز.
3. Trichopolum، flagyl، metrogil، dioxidin یا klion به مدت یک هفته.
4. عوامل تقویت کننده، تعدیل کننده های ایمنی، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی برای افزایش ایمنی؛
5. آنتی بیوتیک ها: آمپیوک ها، جنتامایسین، لینکومایسین، پنی سیلین، کانامایسین؛
6. آنتی هیستامین ها برای از بین بردن عوارض جانبی احتمالی آنتی بیوتیک ها؛
7. کراتوپلاستی: متاسیل، سولکوسریل، رتینول استات، آب آلوئه و کالانکوئه، روغن خولان دریایی.

در مورد نحوه درمان زخم های زبان و بافت های نرم حفره دهان، پزشک معالج شما در قرار ملاقات دندانپزشکی با جزئیات به شما می گوید. درمان مناسب به رفع علائم اصلی در عرض یک تا دو روز و بهبود زخم ها در عرض یک هفته کمک می کند.

جلوگیری

قانون اصلی رعایت بهداشت دهان و دندان است! اگر مراقب لثه ها و دندان های خود هستید، حداقل دو بار در روز آنها را با خمیرهای دارویی مسواک بزنید و همچنین به طور مرتب برای معاینات حرفه ای به دندانپزشک مراجعه کنید. برداشتن پلاک و تارتارشانس شما برای ابتلا به این بیماری بسیار کم است. و البته، بیماری های جدی که منجر به استوماتیت نکروزه می شود را نمی توان بدون درمان رها کرد. علت را از بین ببرید و عوارض شما را دور بزند.

استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت یک آسیب شناسی است که در نتیجه عفونت حفره دهان با میله های دوکی شکل ایجاد می شود.

این بیماری با یک دوره حاد فرآیند التهابی همراه است که بر تمام غشاهای مخاطی و همچنین تشکیل بافت های نکروز تأثیر می گذارد. اغلب، استوماتیت اولسراتیو با کانون های نکروز در کودکان در پس زمینه تشخیص داده می شود.

ویژگی های بیماری

روند پاتولوژیک در پس زمینه عفونت حفره دهان با میله های دوکی شکل ایجاد می شود. این میکروارگانیسم ها تقریباً در بدن همه افراد وجود دارند. میکرو فلور بیماری زا تحت تأثیر عوامل خاصی فعال می شود.

فعال شدن میکرو فلورای بیماری زا منجر به تشکیل کانون های التهاب در مخاط دهان می شود. بسته به سیر بیماری، اشکال زیر را دارد:

• حاد؛
• تحت حاد؛
• مزمن

در ابتدا، یک فرد شکل حاد آسیب شناسی را نشان می دهد که با یک تصویر بالینی شدید مشخص می شود. استوماتیت وینسنت تحت تأثیر عوامل زیر ایجاد می شود:

عوامل فوق منجر به کاهش ایمنی موضعی و عمومی می شود که شرایط مطلوبی را برای توسعه میکرو فلور بیماری زا در حفره دهان ایجاد می کند.

تصویر بالینی

علامت اصلی استوماتیت وینسنت زخم هایی است که در سطح غشای مخاطی ایجاد می شود. آنها ممکن است تک یا چندتایی در توزیع باشند. سایر علائم آسیب شناسی به شدت بیماری بستگی دارد.

در مرحله اولیه (درجه خفیف)، استوماتیت به شکل زیر ظاهر می شود:

• سندرم درد موضعی در دهان؛
• با جویدن غذا تشدید می شود.
• کار فعال غدد بزاقی.

هنگامی که لمس بافت لثه نیز باعث درد می شود. در سطح آنها مناطقی با پرخونی و ادم تشکیل می شود. بیماران علاوه بر درد، سوزش لثه و همچنین خشک شدن غشای مخاطی را نیز تجربه می کنند.

شدت متوسط ​​استوماتیت اولسراتیو با علائم زیر مشخص می شود:

در مراحل پایانی (درجه شدید)، بیماری با ظهور موارد زیر همراه است:

• ضعف شدید؛
• دمای بالا تا 40 درجه؛
• حملات تهوع و استفراغ؛
• درد در شکم

علامت مشخصه استوماتیت یک پلاک خاکستری مایل به سفید است که در روز دوم یا سوم توسعه بیماری روی غشای مخاطی ایجاد می شود. در برخی موارد، فرآیند التهابی به عمق بافت ها نفوذ می کند و ساختار استخوان را تحت تأثیر قرار می دهد.

استوماتیت اولسراتیو در کودکان با علائم زیر همراه است:

• افزایش اشک ریزش؛
• اختلال خواب.

تصویر بالینی در شکل مزمن بیماری با عدم وجود علائم مشخصه مشخص می شود. بیمار دارای خونریزی لثه و بوی بد دهان است.

تشخیص و درمان

تشخیص بر اساس معاینه خارجی حفره دهان و جمع آوری اطلاعات در مورد وضعیت فعلی بیمار است.

علاوه بر این، بررسی بافت شناسی بافت ها تجویز می شود. در لایه سطحی لثه، انواع باکتری ها مانند کوکسی، فوزوباکتری، اسپیروکت و غیره یافت می شود. در بافت‌های عمیق، رگ‌های خونی متسع و کانون‌های التهاب آشکار می‌شوند.

استوماتیت نکروز اولسراتیو یکی از بیماری های خطرناک است که درمان آن زیر نظر دندانپزشک صورت می گیرد. درمان آسیب شناسی در یک مجتمع انجام می شود.

برای سرکوب سندرم درد تجویز می شود:

• Anestezin (شایع ترین دارو)؛
• لیدوکائین هیدروکلراید که در موارد شدید استفاده می شود.

پس از سرکوب علائم اولیه، عمل جراحی برای برداشتن بافت های نکروزه تجویز می شود. این روش در چند مرحله انجام می شود:

1. سواب های آغشته به محلولی از آنزیم های پروتئولیتیک روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این مواد بافت های نکروزه را نرم می کنند.
2. سپس ناحیه آسیب دیده با داروهای ضد عفونی کننده و ضد میکروبی درمان می شود. در صورت وجود نشانه های مناسب، از پراکسید هیدروژن برای برداشتن بافت های نکروزه استفاده می شود. درمان حفره دهان با بی حسی موضعی انجام می شود. مهم است که در طول عمل، مواد دارویی به فضای بین دندانی نفوذ کنند. برای این، یک سرنگ با سوزن بلانت استفاده می شود.

اولین نتایج درمان در حدود 2-3 روز از درمان قابل توجه است. در این زمان، لثه ها خونریزی را متوقف می کنند و بافت نکروزه ناپدید می شود. اپیتلیوم برای 4-5 روز شروع به بهبود می کند.

درمان این بیماری با روش های زیر تکمیل می شود:

1. مصرف آنتی هیستامین. آنها پف کردگی را تسکین می دهند و روند التهابی را سرکوب می کنند.
2. مصرف آنتی بیوتیک های طیف وسیع اینها عبارتند از Augmentin، Penicillin، Ampiox و دیگران. آنتی بیوتیک ها برای ضایعات وسیع حفره دهان و در موارد پیشرفته تجویز می شوند.
3. پذیرش مجتمع های ویتامین. آنها برای تقویت دفاع ایمنی و تسریع روند بهبودی ضروری هستند.
4. رفتار .
5. در صورت لزوم کشیدن دندان
6. استفاده از پمادها و فرآورده های کراتوپلاستیک برای تسریع بهبودی بافت های زخمی.

درمان استوماتیت اولسراتیو در کودکان طبق همان طرحی انجام می شود که در درمان بیماری در بزرگسالان استفاده می شود.

در دوره آسیب شناسی حاد، استراحت در بستر نشان داده شده است.

ویژگی های تغذیه

بهبود موفقیت آمیز در طول و بعد از استوماتیت اولسراتیو نکروزان بدون رژیم غذایی تخصصی غیرممکن است. در طول مدت درمان، موارد زیر باید از رژیم غذایی روزانه حذف شوند:

• غذاهای ترش و تند (به ویژه مرکبات)؛
• انواع توت ها؛
• غذاهایی که باعث واکنش آلرژیک می شوند؛
• غذاهای ترشی؛
• تلخ شیرین؛
• غذاهای خشک

از موارد فوق نتیجه می گیرد که رژیم غذایی بیمار برای دوره بهبودی نباید حاوی محصولاتی باشد که غشای مخاطی را تحریک می کند. رژیم غذایی شامل:

چنین رژیم غذایی برای مدت زمان نسبتاً کوتاهی امکان جبران کمبود عناصر کمیاب و تقویت سیستم ایمنی را فراهم می کند.

عواقب احتمالی

در صورت عدم درمان، استوماتیت نکروز اولسراتیو باعث عوارض زیر می شود:

• آسیب شناسی دستگاه تناسلی؛
• التهاب گوش میانی؛
• رینیت؛
• اندوکاردیت؛
• پلوریت؛
• گاستروانتریت

دوره طولانی بیماری به قرار گرفتن در معرض ریشه و تاج دندان کمک می کند.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از بیماری شامل رعایت قوانین زیر است:

• اجرای به موقع؛
• عادی سازی؛
• تقویت سیستم ایمنی بدن به ویژه در هنگام بیماری های فصلی؛
• درمان به موقع آسیب شناسی های دندانی و سایر آسیب ها، از بین بردن میکروترومای غشای مخاطی.

استوماتیت اولسراتیو نکروزان وینسنت یک بیماری جدی است که باعث آسیب قابل توجهی به حفره دهان می شود.

آسیب شناسی در پس زمینه ضعف دفاعی ایمنی ایجاد می شود و نیاز به درمان به موقع دارد. عدم درمان منجر به قرار گرفتن در معرض ساختار استخوان، از دست دادن دندان و بروز تعدادی از بیماری های دیگر می شود.

استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت(استوماتیت ulceronecroticans Vincenti) یک بیماری عفونی است که توسط باسیل دوکی شکل و اسپیروکت وینسنت (بورلیا) ایجاد می شود. در ادبیات جهانی، آن را با نام های زیر توصیف می کند: استوماتیت اولسراتیو، استوماتیت اولسراتیو-نکروز، استوماتیت زخمی-غشایی، استوماتیت فوزوسپیروکتال، "دهان سنگر"، آنژین بوتکین - سیمانوفسکی - پلات - وینسنت و غیره.

هنگامی که لثه ها تحت تاثیر قرار می گیرند، این بیماری به عنوان ژنژیویت وینسنت، با آسیب همزمان به لثه ها و سایر قسمت های غشای مخاطی - استوماتیت، با درگیری لوزه های پالاتین - آنژین وینسنت تعریف می شود.

عوامل تحریک کننده / علل استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت:

عوامل ایجاد کننده ژنژیووستوماتیت اولسراتیو نکروزان به فلور ساکن حفره دهان تعلق دارند و به طور معمول در همه افراد دارای دندان به خصوص در شیار لثه به مقدار کم یافت می شوند. با مراقبت ضعیف و حفره دهان ضدعفونی نشده، به ویژه با پریودنتیت، تعداد آنها به طور چشمگیری افزایش می یابد.

Fusobacteria و Borrelia Vincent پاتوژن های فرصت طلب هستند. نقش تعیین کننده در بروز بیماری، به عنوان یک قاعده، با کاهش مقاومت بدن در برابر عفونت ها بازی می شود. به خصوص اغلب با سرد شدن عمومی، به دلیل یک بیماری عمومی، کار بیش از حد، استرس، سوء تغذیه (به عنوان مثال، در زمان جنگ) رخ می دهد.

یک عامل مستعد کننده نیز نقض یکپارچگی غشای مخاطی است که شرایطی را برای تهاجم میکروارگانیسم ها ایجاد می کند. این با صدمات، اغلب مزمن، به عنوان مثال، با لبه های تیز دندان، با رویش سخت دندان آسیاب سوم اتفاق می افتد. نفوذ سد اپیتلیال نیز در پریودنتیت رخ می دهد. استوماتیت نکروتیک اولسراتیو وینسنت بیشتر با مراقبت بهداشتی بی‌دقت از حفره دهان در پس زمینه فرآیندهای التهابی از قبل موجود لثه، با رسوب سنگ فوق‌العاده و زیر لثه‌ای رخ می‌دهد که از روند طبیعی پوسته پوسته شدن اپیتلیوم جلوگیری می‌کند. لثه ها را تحریک می کند و با بستن دهانه پاکت های پریودنتال شرایط مساعدی را برای ایجاد عفونت های بی هوازی ایجاد می کند.

استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت می تواند به عنوان عارضه عفونت های ویروسی (آنفولانزا، استوماتیت تبخال)، استوماتیت آلرژیک فرسایشی، اریتم مولتی فرم اگزوداتیو، برخی از بیماری های شایع شایع - لوسمی، آگرانولوسیتوز، مونونوکلئوز عفونی، همراه با مسمومیت با فلزات سنگین با نمک های اسکرو رخ دهد. . زخم‌های سرطانی و سیفیلیدهای دهان نیز گاهی با فوزوسپیروکتوز پیچیده می‌شوند.

علائم استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت:

با توجه به ماهیت جریانبیماری ها استوماتیت نکروز اولسراتیو حاد، تحت حاد و مزمن و عود را تشخیص می دهند.

با توجه به شدت دوره- اشکال سبک، متوسط ​​و سنگین.

در شروع بیماریضعف، سردرد، افزایش دمای بدن، درد مفاصل وجود دارد. با خونریزی لثه، احساس سوزش و خشکی غشای مخاطی مختل می شود. این دوره بسته به شکل دوره بیماری می تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد.

همانطور که پیشرفت می کنیداستوماتیت، ضعف عمومی افزایش می یابد، دمای بدن افزایش می یابد، سردرد تشدید می شود و ظرفیت کار کاهش می یابد.

درد در حفره دهان با کوچکترین لمس به شدت افزایش می یابد، زبان در طول مکالمه غیرفعال است. خوردن و مسواک زدن تقریبا غیرممکن است. افزایش ترشح بزاق، بوی تند و پوسیدگی از دهان به مشام می رسد. با محلی شدن فرآیند التهابی در ناحیه دندان عقل، باز شدن محدودی در دهان (تریسموس) ایجاد می شود.

اغلب اوقاتزخم غشای مخاطی با لثه شروع می شود، از مناطقی که عوامل تحریک کننده موضعی وجود دارد: تارتار، دندان های پوسیده، تاج های دندانی که به لثه ها آسیب می زند. به تدریج، زخم به نواحی مجاور غشای مخاطی گسترش می یابد.

با استوماتیت نکروز اولسراتیولثه ها متورم، شل، قرمز شده، به شدت دردناک، خونریزی از لمس خفیف. در ابتدا، نکروز بالای پاپیلاهای بین دندانی را تحت تأثیر قرار می دهد و سپس به کل لثه گسترش می یابد. با گذشت زمان، لثه با توده های نکروز با رنگ های سفید-خاکستری، خاکستری-قهوه ای یا خاکستری پوشیده می شود.

برای فرم سبکاستوماتیت نکروز اولسراتیو با گسترش محدود روند مشخص می شود. بیشتر اوقات، فقط قسمت بالای پاپیلاهای بین دندانی در گروه خاصی از دندان ها نکروزه می شوند. رفاه عمومی به طور قابل توجهی تغییر نمی کند. توانایی کاری، به عنوان یک قاعده، شکسته نمی شود.

در صورت شدیددمای بدن وینسنت استوماتیت به 38.5-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. رفاه عمومی به شدت بدتر می شود.
زخم ها به ناحیه قابل توجهی از غشای مخاطی گسترش می یابد، در عمق زخم می تواند به بافت عضلانی، تاندون ها، استخوان ها برسد. با این دوره از بیماری، استئومیلیت (ذوب شدن استخوان) ناحیه آسیب دیده استخوان فک ایجاد می شود.

وقتی پخش شدتمرکز نکروتیک اولسراتیو روی کام و لوزه ها، استوماتیت را آنژین سیمانوفسکی پلات وینسنت می نامند.

استوماتیت نکروز اولسراتیو حادبا درمان ناکافی، ممکن است عود کند و مزمن شود. این انتقال اغلب در پس زمینه آسیب شناسی مزمن جسمی و همچنین با یک حفره دهانی غیر بهداشتی مشاهده می شود.

اکثراً جوانان (17-30 ساله) که اکثراً مردان هستند، بیمار هستند. این بیماری بیشتر در پاییز و بهار شروع می شود، حداکثر موارد جدید در اکتبر - دسامبر رخ می دهد.

دردهایی در حفره دهان به خصوص هنگام غذا خوردن، خونریزی لثه، افزایش ترشح بزاق، نفس گندیده، ضعف عمومی وجود دارد. معمولاً بیمار به دلیل مسمومیت شدید رنگ پریده است. غدد لنفاوی منطقه ای بزرگ شده، فشرده و در هنگام لمس دردناک می شوند و تحرک خود را حفظ می کنند.

این روند، به عنوان یک قاعده، از لثه شروع می شود و به شکل کانون های نکروز حاشیه لثه و پاپیلاهای لثه ظاهر می شود. سپس نکروز می تواند به قسمت های دیگر مخاط منتقل شود. ناحیه دندان آسیاب سوم تحتانی بیشتر و بیشتر از همه آسیب می بیند، جایی که نکروز به سرعت به مخاط باکال و ناحیه رترمولر گسترش می یابد و اغلب باعث ایجاد تریسموس و درد هنگام بلع می شود. در برخی موارد، التهاب منجر به عدم تقارن آشکار صورت به دلیل تورم بافت های اطراف می شود. در موارد شدیدتر، ضایعات نکروز در سطوح جانبی و پشت زبان، در کام سخت و نرم ایجاد می شود. آنها دارای لبه های ناهموار نرم، پوششی ضخیم، کثیف، سبز مایل به خاکستری نکروزه هستند که پس از برداشتن آن، قسمت پایینی شل و با خونریزی شدید قابل مشاهده است. بافت های اطراف ادموز و به شدت پرخون هستند. هیچ مهر و موم در پایه و اطراف زخم وجود ندارد.

در کام سخت، این روند به سرعت منجر به نکروز تمام لایه های غشای مخاطی و قرار گرفتن در معرض استخوان می شود. ضایعات مجزای حلق (آنژین وینسنت)، به عنوان یک قاعده، یک طرفه است و در دندانپزشکی نادر است.

وضعیت کلی بیمار در طول یک فرآیند حاد، به عنوان یک قاعده، بدتر می شود: دمای بدن در 2-3 روز اول به 37.5-38 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، اما ممکن است طبیعی باقی بماند، سردرد نگران کننده است. بد خوابی، مشکل در غذا خوردن، مسمومیت باعث ضعیف شدن بیمار می شود. تمایل به غش وجود دارد.در هموگرام، تغییرات واضح ممکن است وجود نداشته باشد، اما اغلب لکوسیتوز خفیف، تغییر فرمول به سمت چپ، افزایش متوسط ​​در ESR وجود دارد. در موارد شدید - دانه بندی سمی نوتروفیل ها.

شکل مزمن این بیماری معمولاً با درمان بی احتیاطی یا عدم وجود آن ایجاد می شود، اما می تواند در ابتدا و بدون یک روند حاد قبلی نیز رخ دهد.

تشخیص استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت:

تشخیصآنژین وینسنت بر اساس تصویر بالینی و تشخیص همزیستی فوزوسپیریلاری قرار می گیرد.

بررسی نمونه‌های بیوپسی از لبه‌های زخم، دو ناحیه سطحی - نکروزه و عمیق - التهابی را نشان می‌دهد. در لایه های سطحی نکروز، فلور فراوان و متنوع است (کوکسی ها، باسیل ها، فوزوباکتری ها، اسپیروکت ها و غیره)، در لایه عمیق تر مجاور بافت های زنده، فوزوسپیروکت ها به شدت غالب هستند. بافت های زیرین در حالت التهاب حاد هستند. در داخل بافت زنده، فقط اسپیروکت ها یافت می شوند.

تصویر سیتولوژیکی خراش های زخم در استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت مربوط به یک فرآیند التهابی غیر اختصاصی است.

تشخیص های افتراقی. اولین قدم رد عفونت HIV است. علاوه بر این، استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت از ضایعات اولسراتیو در بیماری های خونی (لوسمی، آگرانولوسیتوز، مونونوکلئوز عفونی)، مسمومیت با جیوه، اسکوربوت متمایز می شود. در زخم های نکروز در این بیماری ها، فوزوسپیروکت ها نیز به مقدار زیاد یافت می شوند. راش های همراه با سیفلیس ثانویه در حفره دهان می تواند به طور ثانویه توسط استوماتیت وینسنت پیچیده شود. برای جلوگیری از خطاهای احتمالی، در تمام موارد ژنژیویت اولسراتیو و استوماتیت، باید با در نظر گرفتن نه تنها تظاهرات بالینی موضعی، بلکه عمومی، با در نظر گرفتن تظاهرات بالینی موضعی، یک آزمایش خون بالینی کلی، یک آزمایش HIV، یک واکنش واسرمن، و یک آزمایش HIV، و واکنش واسرمن را با دقت جمع آوری کرد. اگر تماس با جیوه تشخیص داده شد - آزمایش ادرار برای محتوای جیوه. همانطور که در بالا ذکر شد، فوزوسپیروکتوز می‌تواند سیر زخم‌های دیگر (مثلاً سرطان در حال پوسیدگی مخاط دهان) را پیچیده کند. بنابراین روش تحقیق سیتولوژیک در تشخیص افتراقی از اهمیت بالایی برخوردار است.

درمان استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت:

یک شرط مهم برای درمان موفق، بهداشت کامل حفره دهان است. پس از بیهوشی، پوسیدگی بافت های نکروزه و رسوبات دندانی برداشته می شود. درمان سریع با استفاده از آنتی بیوتیک های طیف وسیع تسهیل می شود. شستشوی مکرر (4-5 بار در روز) با محلول های ضد عفونی کننده (محلول کلرهگزیدین 0.05-0.1٪، محلول پراکسید هیدروژن 1-2٪) ضروری است. اثر خوبی با استفاده از Trichopolum 0.5 گرم 2 بار در روز به مدت 5 تا 7 روز حاصل می شود. برای سرکوب حساسیت میکروبی، درمان آنتی هیستامین (فنکارول، تاوگیل یا سوپراستین) انجام می شود. ویتامین C نیز تجویز می شود (تا 1.5 گرم در روز). به طور محلی، آماده سازی آنزیمی برای لیز پلاک نکروز و سپس پماد کراتوپلاستیک (solcoseryl، methyluracil) استفاده می شود. هنگامی که فرآیند در حلق موضعی می شود، محلول اینترفرون تزریق می شود. پیش آگهی برای درمان به موقع و کافی مطلوب است. در مرحله حاد، همراه با رویش سخت مولر سوم، دستکاری های جراحی توصیه نمی شود. با درمان مناسب، اپیتلیال شدن در یک فرآیند حاد پس از 3-6 روز رخ می دهد، در یک روند مزمن تا حدودی کندتر است. موارد شدید استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت، به ویژه مکرر، زمانی که درمان نابهنگام یا نادرست انجام شود، منجر به تغییرات غیرقابل برگشت می شود: تحلیل استخوان، نشست لثه (عقب افتادن)، اشکال شدید پریودنتیت. پس از درمان، پاپیلای لثه ممکن است ناپدید شود، شرایط برای احتباس غذا، پیشرفت پریودنتیت ایجاد می شود. در قسمت‌های دیگر غشای مخاطی، به‌جز لثه، بافت‌ها معمولاً در طول بهبودی ترمیم می‌شوند، تنها پس از زخم‌های عمیق و گسترده، جای زخم باقی می‌ماند.

درمان استوماتیت نکروز اولسراتیو علامت دار در بیماری های خونی، اسکوربوت، مسمومیت با جیوه عمدتاً شامل تأثیر کلی بر بدن است.

افرادی که به استوماتیت وینسنت مبتلا شده اند باید حداقل به مدت 1 سال تحت نظر پزشک باشند و اولین معاینه پس از 1 تا 2 ماه انجام شود.

پیش بینی آنژین و استوماتیت وینسنتمطلوب است، اگرچه در برخی موارد، در غیاب درمان منطقی، بیماری به تأخیر می افتد و می تواند چندین ماه طول بکشد. عود ممکن است.

پیشگیری از استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت:

در صورت ابتلا به استوماتیت نکروزان وینسنت با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:

آیا شما نگران چیزی هستید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری در مورد استوماتیت اولسراتیو نکروزان وینسنت، علل، علائم، روش های درمان و پیشگیری، سیر بیماری و رژیم غذایی پس از آن بدانید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی یک قرار ملاقات با پزشک رزرو کنید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکان شما را معاینه می کنند، علائم خارجی را مطالعه می کنند و به شناسایی بیماری از طریق علائم کمک می کنند، به شما توصیه می کنند و کمک های لازم را ارائه می دهند و تشخیص می دهند. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

نحوه تماس با کلینیک:
تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و ساعت مناسبی را برای مراجعه شما به پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در مورد او نگاه کنید.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را به مشاوره با پزشک ببرید.اگر مطالعات تکمیل نشده باشد، ما هر کاری را که لازم است در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ شما باید بسیار مراقب سلامت کلی خود باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماریو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال انجام دهید توسط پزشک معاینه شودنه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و بدن به طور کلی.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان علاقه مند هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش بیابید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهبه طور مداوم از آخرین اخبار و اطلاعات به روز در سایت به روز باشید که به صورت خودکار از طریق پست برای شما ارسال می شود.

بیماری های حفره دهان باعث ناراحتی های زیادی می شود و ما را مجبور به پیچیده شدن، پنهان کردن لبخند، اجتناب از ارتباط با مردم به دلیل بوی بد دهان می کند. علاوه بر این، آنها می توانند به عواقب جدی منجر شوند. برای اینکه قربانی بیماری ها و آسیب شناسی های جدی نشوید، این مقاله را بخوانید که در مورد استوماتیت وینسنت صحبت می کند.

آنچه هست

استوماتیت نکروز اولسراتیو یا استوماتیت وینسنت(lat. stomatitis ulceronecroticans Vincenti) یک بیماری عفونی است که باعث ایجاد یک باسیل دوکی شکل و اسپیروکت وینسنت (بورلیا) می شود. در ادبیات جهانی با نام‌های زیر ذکر شده است: استوماتیت اولسراتیو، استوماتیت اولسراتیو-نکروتیک، استوماتیت زخمی-غشایی، استوماتیت فوسوساسپیروکتوز، "دهان سنگر"، آنژین بوتکین - سیمانوفسکی - پلات - وینسنت، و غیره.

هنگامی که لثه ها تحت تاثیر قرار می گیرند، این بیماری به عنوان ژنژیویت وینسنت، با آسیب به لثه ها و سایر نواحی غشای مخاطی - استوماتیت، هنگامی که به لوزه های پالاتین منتقل می شود - آنژین وینسنت تعریف می شود.

هنگامی که لثه ها تحت تأثیر قرار می گیرند، این بیماری به عنوان ژنژیویت وینسنت تعریف می شود.

طبقه بندی استوماتیت نکروز اولسراتیو

منابع بیماری وینسنت به فلور ساکن حفره دهان نسبت داده می شود و در همه افرادی که حتی دندان های سالمی دارند، به ویژه در شیار لثه، به مقدار طبیعی یافت می شود. با مراقبت نامناسب و پریودنتیت، تعداد باکتری های بیماری زا به طور چشمگیری افزایش می یابد.

فوزوباکتریا و بورلیا وینسنتپاتوژن های فرصت طلب هستند. نقش اصلی در شکل گیری این بیماری کاهش تحمل بدن در برابر عفونت ها است. به ویژه اغلب با هیپوترمی، در نتیجه یک بیماری عمومی، اضافه بار، استرس، تغذیه غیر طبیعی ظاهر می شود.

عوامل قبلی همچنین نقض یکپارچگی غشای مخاطی است که شرایطی را برای تولید مثل میکروارگانیسم ها ایجاد می کند. این اتفاق با صدمات، به ویژه آسیب های مزمن، به عنوان مثال، با لبه های تیز دندان ها، با برش سخت از طریق بافت های نرم دندان آسیاب سوم رخ می دهد. شکستن سد اپیتلیال نیز وضعیت را بدتر می کند.

استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت اغلب با مراقبت های بهداشتی نامناسب از حفره دهان در برابر پس زمینه فرآیندهای التهابی لثه ها که قبلاً ایجاد شده است، با رسوب تارتار که از روند طبیعی پوسته پوسته شدن پوست جلوگیری می کند، لثه ها را تحریک می کند ظاهر می شود. ورودی پاکت پریودنتال را می بندد، شرایطی را برای ایجاد عفونت ایجاد می کند.

فوزوباکتری ها

استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت می تواند به عنوان یک عارضه پس از عفونت ویروسی (آنفولانزا، استوماتیت هرپتیک)، استوماتیت آلرژیک فرسایشی، اریتم مولتی فرم اگزوداتیو، برخی از بیماری های شایع شایع - لوسمی، آگرانولوسیتوز، مونونوکلئوز عفونی، همراه شدن با مسمومیت با فلزات سنگین، نمک های نمکی رخ دهد. اسکوربوت زخم های انکولوژیک و سیفلیس در دهان نیز اغلب با فوزوسپیروکتوز پیچیده می شوند.

علائم

با توجه به ماهیت دوره بیماری، آنها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• حاد؛
• تحت حاد؛
• مزمن؛
• نکروز اولسراتیو؛
• عود کننده

بر اساس شدت:

• سبک؛
• میانگین؛
• سنگین.

علائم به تدریج ظاهر می شوند:

1. در مراحل اولیه بیماری، ضعف، سردرد، تب، ترک خوردگی در مفاصل ظاهر می شود. بیماران از خونریزی لثه، سوزش و خشکی غشای مخاطی شکایت دارند. این مرحله بسته به نوع بیماری می تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد.
2. با توجه به سرعت پیشرفت استوماتیت، ضعف عمومی تجمع می یابد، دمای بدن افزایش می یابد، سردرد تشدید می شود و ظرفیت قانونی کاهش می یابد.
3. درد در حفره دهان با کوچکترین لمس به شدت افزایش می یابد، زبان در طول مکالمه بی حس می شود و بافتنی می شود. خوردن و مسواک زدن غیرممکن می شود. ترشح بزاق افزایش می یابد، بوی پوسیده قوی از دهان ایجاد می شود. با ایجاد التهاب در ناحیه دندان عقل، مشکل در باز کردن دهان (تریسموس) وجود دارد.
4. بیشتر اوقات، عفونت غشای مخاطی از لثه ها و مناطقی که عوامل تحریک کننده موضعی در آنها وجود دارد ایجاد می شود: تارتار، دندان های شکسته، تاج های دندانی که به لثه آسیب می زند.
5. با استوماتیت نکروز اولسراتیو، لثه ها متورم می شوند، شل می شوند، قرمز می شوند، شروع به درد می کنند، بدون دلیل خونریزی می کنند. ابتدا نکروز نوک سینه های بین دندانی را می پوشاند و سپس در سراسر لثه پخش می شود. با گذشت زمان، آدامس با توده های سفید-خاکستری، خاکستری-قهوه ای یا زرد پوشیده می شود.
6. برای مرحله خفیف استوماتیت نکروز اولسراتیو، گسترش ضعیف روند مشخص است. بیشتر اوقات، تنها قسمت بالای بافت های یک گروه از دندان ها می میرند. رفاه عمومی تغییر نمی کند. ظرفیت کاهش نمی یابد.
7. در مرحله شدید استوماتیت وینسنت، دمای بدن به 38.5-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. سلامت عمومی به شدت کاهش می یابد. زخم در سطح وسیعی از مخاط گسترش می یابد، زخم ها می توانند به محل بافت عضلانی، تاندون ها، استخوان ها، برآمدگی آلوئولی برسند. با این سیر بیماری، استئومیلیت (ذوب شدن بافت استخوانی) ناحیه عفونی فک ممکن است رخ دهد.
8. هنگامی که کانون زخم نکروز به کام و لوزه ها گسترش می یابد، استوماتیت به آنژین Simanovsky-Plaut-Vincent تبدیل می شود.
9. شکل حاد اولسراتیو-نکروز استوماتیت با درمان ناکافی می تواند یک ویژگی عود کننده را نشان دهد و مزمن شود. این دگردیسی اغلب در پس زمینه آسیب شناسی های مزمن جسمی و همچنین در آسیب شناسی حفره دهان مشاهده می شود.

روند

این بیماری عمدتاً جوانان (18 تا 35 سال) و بیشتر مردان را تحت تأثیر قرار می دهد. اوج در دسامبر است. درد در دهان به خصوص هنگام غذا خوردن شروع می شود، خونریزی لثه، ترشح زیاد بزاق، بوی بد دهان، ضعف. بیمار به دلیل مسمومیت شدید رنگ پریده به نظر می رسد. غدد لنفاوی افزایش می یابد، ضخیم می شود، در لمس آسیب می بیند.

این فرآیند از لثه شروع می شود و به صورت کانون های نکروز حاشیه لثه و پاپیلا ظاهر می شود. سپس نکروز به نواحی دیگر مخاط منتقل می شود. ناحیه دندان آسیاب سوم تحتانی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد، جایی که نکروز به سرعت به مخاط باکال و ناحیه رترومولار گسترش می یابد و باعث تریسموس و درد هنگام بلع می شود. در برخی موارد، التهاب باعث عدم تقارن آشکار صورت به دلیل ادم بافتی می شود.

در موارد شدید، یک ضایعه نکروز در سطح جانبی و زبان و همچنین در کام سخت و نرم ایجاد می شود. آنها دارای لبه های نرم با شکل نامنظم، یک پوشش نکروز متعفن متراکم به رنگ سبز آبی هستند، که پس از برداشتن آن، یک کف شل و خونریزی آشکار می شود. در کام سخت، فرآیندها به سرعت منجر به نکروز تمام لایه‌های مخاط و قرار گرفتن در معرض بافت استخوانی می‌شوند.

سلامت عمومی بیمار در طول یک فرآیند حاد بدتر می شود: درجه حرارت در 2-3 روز اول به 37.5-38 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، اما ممکن است طبیعی باشد، سردرد ظاهر می شود. خواب مضطرب، مشکل در غذا خوردن، مسمومیت بدن بیمار را ضعیف می کند.

غش مکرر وجود دارد، ممکن است تغییرات قابل توجهی در هموگرام وجود نداشته باشد، اما لکوسیتوز اغلب مشاهده می شود، در موارد شدید - دانه بندی سمی نوتروفیل ها. شکل مزمن این بیماری با درمان نادرست یا عدم وجود آن ایجاد می شود، اما می تواند به خودی خود و بدون فرآیند حاد نیز رخ دهد.

تشخیص استوماتیت مزمن اولسراتیو

تشخیص بر اساس تصویر بالینی و شناسایی همزیستی فوزوسپیریلاری انجام می شود.

تجزیه و تحلیل بیوپسی دو ناحیه را نشان می دهد:

• سطحی - نکروز؛
• عمیق - التهابی.

در لایه سطحی نکروز، فلور اشباع و متنوع است (کوکسی ها، باسیل ها، فوزوباکتری ها، اسپیروکت ها و غیره)، در لایه عمیق تر، که در مجاورت بافت های زنده است، فوزوسپیروکتوز به شدت غالب است. این بافت ها در مرحله التهاب حاد هستند. در داخل بافت زنده فقط اسپیروکت وجود دارد.

تصویر سیتولوژیکی خراشیدن از زخم با استوماتیت وینسنت شبیه به یک فرآیند التهابی غیر اختصاصی است.

تشخیص های افتراقی

ابتدا باید احتمال عفونت HIV را رد کنید. علاوه بر این، استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت از ضایعات اولسراتیو در بیماری های خونی (لوسمی، آگرانولوسیتوز، مونونوکلئوز عفونی)، مسمومیت با جیوه، اسکوربوت متمایز می شود. در زخم های نکروزه، فوزوسپیروکتوزیس نیز به مقدار زیاد یافت می شود.

شما نیاز به شستشوی مکرر با ضد عفونی کننده ها (محلول کلرهگزیدین، پراکسید هیدروژن) دارید.

درمان استوماتیت نکروز اولسراتیو

1. یک شرط مهم برای درمان موفقیت آمیز، جزئیات است بهداشت حفره دهان.
2. پس از بیهوشی، پوسیدگی بافت های نکروزه و رسوبات دندانی برداشته می شود.
3. درمان سریع با استفاده از آنتی بیوتیک های طیف گسترده تسهیل می شود. شما نیاز به شستشوی مکرر (3-4 بار در روز) با ضد عفونی کننده ها (محلول کلرهگزیدین، پراکسید هیدروژن) دارید. اثر قابل توجهی با استفاده از Trichopolum 0.5 گرم 2 بار در روز به مدت یک هفته قابل دستیابی است.
4. برای سرکوب حساسیت میکروبی، درمان آنتی هیستامین (فنکارول، تاوگیل یا سوپراستین) انجام می شود.
5. ویتامین C تجویز می شود (با دوز 1.5 گرم در روز).
6. آنزیم ها به صورت موضعی برای لیز پلاک نکروز و سپس پماد کراتوپلاستیک (solcoseryl، methyluracil) استفاده می شود. در مرکز فرآیند در حلق، محلولی از اینترفرون چکه می شود.

پیش آگهی برای درمان سریع و کافی مثبت است.

در مرحله حاد، که با رویش سخت دندان آسیاب سوم همراه است، انجام مداخلات جراحی توصیه نمی شود. با درمان صحیح، اپیتلیال شدن در یک فرآیند حاد پس از 3-4 روز انجام می شود، در یک روند مزمن کمی کندتر است.

موارد پیشرفته استوماتیت نکروز اولسراتیو وینسنت، به ویژه عودها، زمانی که درمان نابهنگام یا نادرست انجام شود، تغییرات غیرقابل برگشتی را به دنبال خواهد داشت: تحلیل استخوان، فرونشست لثه (بازگشت)، اشکال شدید پریودنتیت.

پس از درمان، پاپیلای لثه ممکن است ناپدید شود، شرایط برای احتباس غذا ایجاد شود و پریودنتیت پیشرفت کند. در سایر قسمت های مخاط، به جز لثه، بافت ها معمولاً در طول درمان ترمیم می شوند، تنها پس از زخم های عمیق و شدید، اسکار باقی می ماند.

بیمارانی که از استوماتیت وینسنت رنج می برند باید حداقل به مدت 1 سال در داروخانه تحت نظر باشند و اولین معاینه پس از 2 ماه انجام شود. پیش آگهی استوماتیت وینسنت مثبت است، اگرچه در برخی شرایط، در صورت عدم درمان مناسب، بیماری به تأخیر می افتد و می تواند چندین ماه طول بکشد. عود ممکن است.

جلوگیری

برای پیشگیری از فوزوسپیریلوزیس، توصیه می شود به طور منظم حفره دهان را ضدعفونی کنید، استانداردهای بهداشتی را رعایت کنید، به ویژه در هنگام بیماری های عفونی که خواص محافظتی را کاهش می دهند، و همچنین هنگام استفاده از آماده سازی بیسموت.

نتیجه

همین امروز به سلامتی خود فکر کنید - توسط دندانپزشک تشخیص داده شود تا متوجه شود آیا بیماری های پنهان پیش رونده دارید یا خیر. بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید، درست غذا بخورید و عادات بد و فست فودها را کنار بگذارید تا هرچه بیشتر با لبخندی سالم خود و عزیزانتان را خشنود کنید.