شکستگی سر استخوان 5 متاتارس پای چپ. علائم، درمان و ترمیم شکستگی متاتارس پنجم

در بین صدمات پا، موقعیت پیشرو با شکستگی استخوان متاتارس و به ویژه آسیب به استخوان پنجم است.

شکستگی استخوان های متاتارس آسیب به یکپارچگی آناتومیکی آنها تحت تأثیر عوامل تروماتیک است. استخوان متاتارس پنجم ممکن است در نواحی قاعده، قسمت میانی و سر آسیب ببیند.

تکیه گاه پای انسان شامل بیست و شش استخوان است که به وسیله رباط ها و مفاصل کوچک به یکدیگر متصل هستند. به دلیل این ساختار، تخریب یکی از قطعات استخوانی بر عملکرد کل اندام تأثیر می گذارد.

شکستگی های ناشی از ضربه را در نظر بگیرید. آنها می توانند به دلیل ضربه به پا با یک جسم سنگین و همچنین جمع شدن پا در هنگام راه رفتن یا دویدن ایجاد شوند.

انواع شکستگی های زیر طبقه بندی می شوند:

• شکستگی استخوان متاتارس 5 با جابجایی - در نتیجه شکستگی، قطعات استخوان جابجا می شوند.
• تکه های استخوان حرکت نمی کنند.
• شکستگی های باز
• شکستگی بسته متاتارس پنجم پا.

اگر فردی چنین آسیبی را بدون جابجایی دریافت کرده باشد، عناصر استخوان آسیب دیده در همان موقعیت باقی می مانند. شکستگی باز با نقض یکپارچگی پوست همراه است که در این صورت قسمت هایی از استخوان ها در زخم دیده می شود.

شکستگی باز برای فرد خطرناک است، زیرا درصد عفونت و بروز عوارضی مانند بلغم، استئومیلیت، سپسیس، قانقاریا و کزاز در آینده بسیار زیاد است. چه مدت طول می کشد تا شکستگی 5 متاتارس بهبود یابد؟ بیشتر در مورد آن در زیر.

عوامل متعددی باعث آسیب می شوند:

1. فعالیت بدنی بیش از حد.
2. ضعیف شدن بافت استخوانی به دلیل پوکی استخوان.
3. یک جسم سنگین یا یک ضربه تیز.
4. پرش یا سقوط ناموفق.

تعداد نشانه های شکستگی بستگی به نوع آسیب دارد. پس از یک آسیب تروماتیک، صدای ترد شنیده می شود.

پس از آن درد در هنگام استراحت ممکن است کاهش یابد. اما به محض ظاهر شدن کوچکترین بار روی پا، با قدرتی دوباره از سر گرفته می شود.

یک شکستگی استرسی باعث ایجاد درد دردناک و کسل کننده می شود که شبیه درد عضلانی است. این آسیب شناسی اغلب بر ورزشکاران حرفه ای، استخدام شده در ارتش پس از آموزش رزمی فشرده، گردشگران تأثیر می گذارد.

به آن شکستگی راهپیمایی نیز می گویند. اما برای کسانی که عاشق ورزش هستند و به دویدن علاقه دارند، شکستگی مارش نیز ممکن است اتفاق بیفتد.

در معرض خطر نیز افرادی هستند که فعالیت های حرفه ای آنها "روی پای آنها" است. خانم هایی که کفش های پاشنه بلند را ترجیح می دهند نیز از این بیماری رنج می برند.

این وضعیت می تواند با پوکی استخوان، بدشکلی پا، صافی کف پا، کفش های بی کیفیت و نامناسب از نظر اندازه و نوع فعالیت تشدید شود. شکستگی مارشینگ بیشتر در استخوان دوم، کمتر در استخوان سوم و چهارم و حتی به ندرت در استخوان های متاتارس اول و پنجم مشاهده می شود.

چه اتفاقی می افتد؟ از کار قوی و شدید، ماهیچه ها شروع به خستگی می کنند و توانایی خود را برای تحمل بار از دست می دهند. بخشی از بار به ساختارهای استخوانی منتقل می شود. ترک های کوچکی دارند. شکستگی مارپیچ باعث درد در وسط پا می شود.

در هنگام استراحت، درد به طور کامل ناپدید می شود، اما پس از شروع مجدد حرکت پا. لنگش ظاهر می شود، راه رفتن تغییر می کند. ممکن است تورم وجود داشته باشد، اما خونریزی نداشته باشد. ناحیه ای که محل آسیب است هنگام فشار دادن درد می کند. ممکن است یک یا چند استخوان تحت تأثیر قرار گیرند.

انواع صدمات

شکستگی استخوان های متاتارس به عنوان نقض یکپارچگی آنها به دلیل آسیب درک می شود.

آنها به عنوان طبقه بندی می شوند:

• ناشی از تروما
• به دلیل خستگی یا استرس ظاهر شد.

خطوط مختلف شکستگی:

1. عرضی.
2. مورب
3. T شکل.
4. به شکل گوه.

شکستگی متاتارس شایع ترین شکستگی پا است. آنها حدود 6 درصد از آسیب های استخوانی را تشکیل می دهند.

هر مورد باید توسط تروماتولوژیست متخصص تجزیه و تحلیل شود، زیرا ماهیت و محل آسیب رویکرد فردی به درمان را تعیین می کند.

هر گونه عارضه پس از آسیب بر سلامت فرد تأثیر منفی می گذارد.

پا چندین عملکرد مهم دارد:

شکستگی متاتارس یک نوع آسیب نسبتا شایع است. این با موقعیت آن توضیح داده می شود، زیرا در جلوی پایه پا قرار دارد و کاملاً شکننده در نظر گرفته می شود.

بارهای سنگین، ضربات و بسیاری عوامل دیگر منجر به آسیب می شود. این گونه آسیب ها بر اساس برخی شاخص ها طبقه بندی می شوند.

بنابراین، با شکستگی تنها یک استخوان، مرسوم است که آن را مجرد می نامند. و با تغییر شکل دو یا چند استخوان می توان نتیجه گرفت که این نوع شکستگی چندگانه است.

علاوه بر آسیب به پایه ها، دیافیز یا گردن، متناسب با شکل و موضع، آسیب ها نیز می توانند متفاوت باشند. به عنوان مثال، اشکال شکستگی می تواند مایل، عرضی، گوه ای شکل و t شکل باشد.

این عامل هنگام تجویز درمان مهم در نظر گرفته می شود و روش های دوره توانبخشی را تعیین می کند.

بر اساس طبقه بندی دیگری از آسیب ها، شکستگی ها بین ضربه ای و خستگی تمایز قائل می شوند. اولین مورد در نتیجه یک ضربه یا نوعی ضربه مکانیکی رخ می دهد.

عواقب چنین شکستگی هایی ممکن است جابجایی استخوانی داشته باشد که با موقعیت نادرست آنها نسبت به یکدیگر مشخص می شود. عدم جابجایی را می توان زمانی گفت که بخشی از استخوان ها در همان صفحه قرار دارند.

علاوه بر این، شکستگی های بسته وجود دارد که در آنها علائم واضحی وجود ندارد و شکستگی های باز وجود دارد که با وجود زخم در ناحیه آسیب دیده مشخص می شود.

نشانه این نوع شکستگی، مانند خستگی، ایجاد ترک های ظریفی است که در نتیجه بارهای قابل توجهی روی پا ایجاد می شود، مثلاً هنگام دویدن یا راه رفتن.

پنج استخوان متاتارس وجود دارد. در بیشتر موارد، پزشکان شکستگی استخوان متاتارس 5 یا 4 را ایجاد می کنند که آسیب پذیرترین استخوان محسوب می شوند.

خیلی کمتر، آسیب‌های استخوان اول و گاهی اوقات شکستگی استخوان متاتارس سوم یا استخوان دوم تشخیص داده می‌شود.

اصول درمان شکستگی در قسمت های مختلف استخوان متاتارس پنجم دارای تعدادی تفاوت قابل توجه است. آسیب ها در پایه استخوان، در قسمت میانی آن یا در ناحیه سر موضعی می شوند.

تشخیص صحیح و تعیین نوع آسیب مهم است:

1. شکستگی ناشی از برداشتن قاعده استخوان متاتارس 5 به دلیل وارونگی شدید پا به داخل رخ می دهد. به دلیل کشش تاندون ها، قطعه استخوانی قطع می شود. تشخیص این نوع آسیب بسیار دشوار است، زیرا علائم پیچ خوردگی مچ پا آشکار می شود.
2. شکستگی جونز نقض یکپارچگی استخوان پنجم متاتارس در 5 سانتی متری پایه است. بنابراین در این منطقه جریان خون بسیار فشرده وجود ندارد، ادغام قطعات به آرامی اتفاق می افتد. در بیماران مبتلا به اختلالات گردش خون در اندام تحتانی، ممکن است استخوان ها برای مدت طولانی جوش نخورند.
3. شکستگی پنجمین استخوان متاتارس پا ممکن است با جابجایی همراه باشد، یعنی نقض آرایش صحیح آناتومیک قطعات استخوان در رابطه با یکدیگر. همجوشی نامناسب آنها می تواند منجر به بدشکلی و لنگش پا شود.
4. در شکستگی بدون جابجایی، جدا شدن بخش های استخوانی اتفاق نمی افتد.

چگونه می توان چنین شکستگی را تشخیص داد؟

1. درد در محل شکستگی این استخوان ها یا بلافاصله پس از آسیب یا پس از مدتی ظاهر می شود.
2. آسیب به استخوان ها بلافاصله در زمان آسیب همراه با کرانچ است که بیمار می تواند آن را بشنود.
3. انحراف احتمالی استخوان متاتارس به پهلو.
4. بیمار از نظر بینایی انگشت پا کوتاه شده است.
5. ممکن است روز بعد از شکستگی یا در همان روز تورم وجود داشته باشد.

• بیمار بعد از ورزش (پیاده روی طولانی یا دویدن) در ناحیه پا دچار درد می شود.
• درد پس از یک استراحت کوتاه ناپدید می شود و اگر فرد شروع به راه رفتن در اتاق کند یا برای مدت طولانی در یک مکان بایستد دوباره افزایش می یابد.

• هنگام بررسی پا، بیمار درد نقطه ای را در محل شکستگی نشان می دهد.
• علامت خارجی شکستگی، تورم پا است، اما بدون کبودی.

علائم فوق نشان می دهد که باید با یک متخصص تروماتولوژی تماس بگیرید. علائم مشابه با شکستگی استخوان های متاتارس و رگ به رگ شدن مشاهده می شود.

این باور اشتباه در نظر گرفته می شود: اگر بیمار راه می رود، پس نیازی به مراقبت پزشکی ندارد. تشخیص شکستگی پایه استخوان 5 متاتارس پا، درمان نابهنگام و غیرمجاز هر شکستگی، از جمله شکستگی، منجر به عواقب جدی می شود.

علائم

علائم آسیب شناسی با شدت و محلی سازی آسیب مشخص می شود.

آسیب شناسی استرس یا خستگی حمایت از اندام تحتانی دارای علائم زیر است:

شکستگی قاعده استخوان متاتارس 5 ممکن است به علت بیرون کشیدن باشد. این آسیب، پاره شدن یک قطعه استخوان تحت تأثیر کشش تاندون های متصل به آن است. این شکستگی ها زمانی اتفاق می افتد که پا به سمت داخل چرخانده شود. در صورت وجود پیچ ​​خوردگی مچ پا، اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند.

با شکستگی جونز، آسیب در قاعده متاتارس پنجم، در محلی با جریان خون ضعیف است. این توضیح می دهد که همجوشی بسیار آهسته استخوان ها پس از آسیب های این نوع.

معمولاً قبل از شکستگی جونز بارهای تنشی منظم وجود دارد. در ناحیه پنجمین استخوان متاتارس پا اغلب شکستگی های قسمت میانی، سر یا گردن آن رخ می دهد.

روش های تشخیصی

پس از شکستگی پایه استخوان متاتارس 5، با وجود آسیب، شکایت بیمار، معاینه بصری پا و همچنین با استفاده از تجهیزات اشعه ایکس می توان تشخیص داد.

شکستگی مارشینگ خط مشخصی از آسیب را در اشعه ایکس نشان نمی دهد. استخوان متاتارس مانند یک "شاخه سبز" می شکند: ساختار در داخل شکسته شده است و یک لایه استخوانی نازک آن را در بالا نگه می دارد.

اگر درد شدید هنگام لمس در قاعده متاتارسوس با تورم همراه باشد، تشخیص برای تروماتولوژیست واضح است.

درمان، بر خلاف سایر آسیب شناسی های استخوانی، نیازی به کاهش و بی حرکتی گچ ندارد. پزشکان درمان تورم و درد را با کمک ژل ها، کرم ها، پمادهای مخصوص بی حسی توصیه می کنند.

برای مدتی باید بار روی جلوی پا محدود شود و فعالیتی که باعث آسیب شده است کنار گذاشته شود.

درمان با کفی های ارتوپدی تکمیل می شود. آنها باعث کاهش استرس بیش از حد روی استخوان ها می شوند و در نتیجه انتقال بیماری آسان تر می شود. چنین آسیبی به سرعت و بدون عواقب بهبود می یابد، پیش آگهی مطلوب است.

درمان پس از شکستگی های تروماتیک شامل مجموعه ای از اقدامات در چندین زمینه اصلی است. نکته اصلی بی حرکتی با باند گچی جامد در تمام طول پا با گرفتن مفصل مچ پا است.

بی‌حرکتی به استخوان‌ها و رباط‌ها اجازه می‌دهد کاملاً در حالت استراحت باشند و اجازه نمی‌دهد قطعات استخوانی بیشتر حرکت کنند.

پس از آسیب با جابجایی بیش از نیمی از عرض استخوان، درمان جراحی نشان داده می شود. در حین جراحی، پزشک قطعاتی از ساختارهای استخوانی را با هم مقایسه می کند و آنها را با دستگاه های مخصوص ثابت می کند.

درمان جراحی برای شکستگی های باز نیز اندیکاسیون دارد. درمان جراحی با توجه به روش تثبیت از راه پوست با سیم یا تغییر موقعیت باز (استئوسنتز استخوانی) انجام می شود.

طبق روش اول، جابجایی مجدد به صورت بسته انجام می شود. پس از آن، با در نظر گرفتن ماهیت آسیب، استخوان در جهات خاصی با سوزن بافندگی ثابت می شود.

با توجه به روش جابجایی باز، یک برش جراحی ایجاد می شود، دسترسی به استخوان آسیب دیده فراهم می شود، جابجایی از بین می رود و سپس در موقعیت صحیح ثابت می شود. بیحرکتی گچ نشان داده نشده است. بیمار مجاز است به مدت 4 هفته روی پاشنه خود راه برود.

درمان جراحات بدون جابجایی با گچ گیری به مدت 4 تا 6 هفته انجام می شود. بیمار باید با عصا حرکت کند.

هر گونه بار روی پا باید کاملاً حذف شود. پس از رادیوگرافی کنترلی، وقتی پزشک مطمئن شد که درمان موفقیت آمیز بوده و شکستگی بهبود یافته است، به بیمار اجازه داده می شود که پا بر روی پا بگذارد.

اغلب اوقات، با شکستگی ناشی از خستگی، فرد از پزشک کمک نمی خواهد، زیرا از ماهیت آسیب اطلاعی ندارد و به آن اهمیت نمی دهد.

در برخی موارد، جوش خوردن صحیح استخوان ها به خودی خود اتفاق می افتد، اما اغلب چنین نگرش سهل انگارانه ای منجر به عوارض و تغییر شکل پا می شود.

توجه! موقعیت نادرست پا هنگام راه رفتن پس از آسیب منجر به افزایش بار روی مفاصل زانو و مچ پا می شود که در آن فرآیندهای برگشت ناپذیر ممکن است در طول زمان شروع شود.

برای جلوگیری از عواقب غم انگیز، لازم است به موقع با یک متخصص تماس بگیرید، که بتواند تشخیص صحیح را انجام دهد و درمان مناسب را تجویز کند.

روش های تشخیص شکستگی متاتارس پنجم عبارتند از:

• بازرسی؛
• لمس؛
• رادیوگرافی در سه صفحه مختلف.

روش دوم به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. در مواردی استفاده می شود که تورم شدید بافت ها وجود داشته باشد که تصویر را در اشعه ایکس تحریف می کند.

رفتار

درمان شکستگی به محل شکستگی، ماهیت آن و وجود جابجایی استخوان مربوط می شود.

صدمات جابجا شده شامل جراحی است که طی آن قطعات استخوان به هم متصل شده و سپس با ایمپلنت ثابت می شوند. برای شکستگی های جابجا شده از پین استفاده می شود که پس از بهبودی برداشته می شود. درمان نهایی و توانبخشی در یک محیط بستری انجام می شود، زیرا پس از عمل محل های شکستگی جابجا شده به یک دوره بهبودی خاص نیاز است.

برای صدمات بدون جابجایی از فیکساسیون اندام با گچ استفاده می شود. بیمار باید در طول توانبخشی با عصا حرکت کند و حتی پس از کاهش علائم آسیب از تحمل وزن روی پای آسیب دیده خودداری کند. اینکه چقدر طول می کشد توانبخشی به روند همجوشی قطعات استخوانی بستگی دارد. درمان آسیب متاتارس پنجم یک ماه و نیم طول می کشد.

بهبودی کامل مدت بیشتری طول خواهد کشید. برای درمان آسیب ساده پا بدون جابجایی، رعایت توصیه های پزشک معالج ضروری است.

ترمیم پا

پس از برداشتن گچ، متخصصان انجام ماساژ پا را توصیه می کنند که به شما امکان می دهد عضلات و تاندون ها را توسعه دهید. برای درمان اثرات باقیمانده آسیب، روش های فیزیوتراپی انجام می شود. اثر درمانی این اقدامات باعث بازسازی بافت غضروفی می شود.

درمان پس از آسیب، تمرینات فیزیوتراپی را که به بازیابی انعطاف پذیری، تحرک پا، کشش تاندون ها و رباط ها کمک می کند، مستثنی نمی کند.

از حمام آب نمک برای درمان پاهای آسیب دیده نیز استفاده می شود. روش های آب اثر آرام بخشی روی مفاصل و رباط ها دارند. علاوه بر این، حمام با نمک دریا باعث تقویت پایه استخوانی می شود.

به عنوان یک روش درمانی پس از آسیب های اندام، پزشکان کفی های ارتوپدی و کفش های مخصوص را توصیه می کنند. پا توسط متاتارس اول و پنجم متعادل می شود. اگر از کفی استفاده نکنید، استخوان می تواند از هم جدا شود که به ایجاد کفی صاف کمک می کند. کفی ها از شش ماه تا یک سال پوشیده می شوند. درمان با دستگاه های ارتوپدی به جلوگیری از تغییر شکل پا کمک می کند.

بلافاصله پس از برداشتن گچ شروع به راه رفتن کنید. بهبودی با درد همراه است، اما به تدریج ناراحتی از بین می رود. بار متوسط ​​روی پا احتمال آسیب های جدید پا را کاهش می دهد، از جمله احتمال شکستگی مجدد در اواسط پرواز.

تشخیص زودهنگام و درمان مناسب باعث بازیابی عملکرد طبیعی اندام می شود و از عواقب ناخوشایند برای سلامت انسان جلوگیری می کند.

انواع مدرن درمان در تروماتولوژی:

• استفاده از گچ. در مواردی استفاده می شود که شکستگی استخوان متاتارس 5 پا بدون جابجایی قطعات وجود داشته باشد.
• گچ گچ برای محافظت از محل آسیب در برابر انواع ضربه به شکستگی استفاده می شود، موقعیت صحیح قطعات استخوانی در پلان آناتومیک و بی حرکتی پا را تضمین می کند که برای بهبود سریع لازم است.
• عمل جراحي. جابجایی قطعات استخوان در نتیجه شکستگی متاتارس نیاز به مداخله جراحی و همچنین استفاده از مینی ایمپلنت برای تثبیت و مقایسه آنها دارد.
• بیمار بدون توجه به نوع درمان (جراحی یا محافظه کارانه) باید در تمام مدت راه رفتن از عصا استفاده کند. عصا به کاهش استرس روی پا کمک می کند.
• زمانی که بیمار اجازه برداشتن بانداژ را پیدا کرد، یک دوره توانبخشی در انتظار او است تا به زندگی فعال بازگردد و عملکرد پا را بازیابی کند.

طب مدرن روش درمانی جدیدی به نام استئوسنتز ارائه می دهد که با کمک آن پزشک این فرصت را دارد که قطعات استخوان را با هم مقایسه کند و موقعیت صحیح را به آنها بدهد. با کمک یک میله مخصوص، تثبیت در داخل استخوان انجام می شود. این تکنیک در مراحل اولیه امکان استفاده از بار روی پا و انجام حرکات بیشتر با انگشتان را فراهم می کند.

مدت زمان بهبودی شکستگی به عوامل مختلفی بستگی دارد. از جمله:

• نوع آسیب؛
• وجود یا عدم وجود عوارض؛
• سرعت کمک های اولیه؛
• تاکتیک های درمانی؛
• سن بیمار؛
• سلامت عمومی بیمار

درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. درمان محافظه کارانه شامل جابجایی بسته قطعات و استفاده از داروهای ضد التهاب و درد است. در صورت شکستگی با جابجایی جزئی، گچ بر روی مصدوم اعمال می شود. استفاده از گچ برای آسیب دیدگی بدون عارضه حدود دو ماه طول می کشد.

در صورت شکستگی های پیچیده با جابجایی قوی یا زخم باز، درمان جراحی انجام می شود. در حین عمل، پزشک قطعات استخوان را با هم مقایسه کرده و با سوزن های بافندگی یا پیچ های مخصوص محکم می کند. پس از عمل، ممکن است گچ گچ استفاده نشود، اما به شرطی که بیمار از اندام در برابر استرس محافظت کند.

بیمار در روز دوم پس از شروع درمان مجاز است از رختخواب خارج شود، اما هنگام راه رفتن باید از عصا یا واکر مخصوص استفاده کرد. تا زمانی که پزشک اجازه ندهد نمی توانید به پای آسیب دیده تکیه دهید. ادغام قطعات توسط اشعه ایکس دوره ای کنترل می شود. با همجوشی کامل استخوان، گچ برداشته می شود و بیمار توانبخشی را آغاز می کند.

در ابتدای درمان از مسکن ها و همچنین داروهای حاوی ویتامین D و کلسیم استفاده می شود. امروزه اغلب از داروهای مدرن استفاده می شود که ترمیم بافت استخوان را بهبود می بخشد. روش درمان بستگی به شدت شکستگی دارد و توسط پزشک پس از معاینه بصری و بر اساس عکس برداری با اشعه ایکس تجویز می شود.

اگر شکستگی استخوان متاتارس 5 بدون جابجایی تشخیص داده شود، فیکس کردن ساق پا انجام می شود، پس از آن گچ گیری با استفاده از یک آتل به نام "چکمه" اعمال می شود، زیرا روی خود زانو اعمال می شود. این گچ باید تقریباً 1 ماه پوشیده شود. تنها پس از عکس برداری با اشعه ایکس که جوش خوردن استخوان آسیب دیده را تایید می کند، برداشته می شود. علاوه بر این، به بیمار توصیه می شود برای مدتی بیشتر از بانداژ تنگ و کفش های ارتوپدی استفاده کند.

درمان شکستگی متاتارس جابجا شده دشوارتر است. به خصوص در صورت وجود تعداد زیادی قطعه یا لبه های ناهموار آنها. معمولاً از کشش اسکلتی استفاده می شود. این شامل سوراخ کردن سوراخ در انگشت پنجم است که در آن نخ ابریشم یا سوزن فلزی وارد می شود و پس از آن باری روی آن آویزان می شود. یک ماه بعد، پس از رادیوگرافی که نتایج آن ترمیم قطعات را در محل خود تأیید کرد، یک بوت گچی استفاده می شود که بیمار باید به مدت 3-4 هفته آن را بپوشد.

در صورت جوش خوردن نامناسب استخوان، به عنوان یک قاعده، بیمار نیاز به مداخله جراحی دارد. این عمل که در پزشکی به آن استئوسنتز گفته می شود، باید زودتر از 20 روز پس از آسیب (زمانی که ادم ناپدید می شود) انجام شود، اما حداکثر تا 1.5 ماه برای از بین بردن خطر بد جوشی خود به خودی.

شکستگی پنجم متاتارس فقط باید توسط یک متخصص واجد شرایط پس از تشخیص دقیق درمان شود.

مهم! اگر آسیب با جابجایی قطعات همراه نباشد، گچ گچ بر روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود که از فالانژ انگشتان شروع شده و به لبه پایینی زانو ختم می شود. این امر عدم تحرک کامل مچ پا و همجوشی مناسب استخوان ها را تضمین می کند.

پوشیدن چنین "چکمه" باید حدود یک ماه باشد. با نتیجه مثبت معاینه اشعه ایکس، گچ برداشته می شود و با یک باند ثابت محکم جایگزین می شود.

هنگامی که قطعات استخوان پنجم متاتارس جابجا می شوند، می توان از روش کشش اسکلتی با استفاده از میله فلزی یا نخ ابریشمی که از طریق سوراخ کوچکی در نزدیکی انگشت کوچک پا وارد پا می شود، استفاده کرد. هنگامی که قطعات در جای خود قرار می گیرند، که با نتایج رادیوگرافی تایید می شود، یک باند گچ بر روی ساق پا زده می شود.

در صورت وجود شکستگی باز یا جابجایی های متعدد، از استئوسنتز استفاده می شود. این روش بر اساس کاشت یک میله یا صفحه فلزی در استخوان است که تا زمان جوش خوردن کامل استخوان متاتارس در آنجا باقی می ماند. پس از مدت زمان مشخصی، عمل دوم برای برداشتن ایمپلنت انجام می شود.

علاوه بر این، برای همه بیماران داروهای کلسیم، ویتامین D یا روغن ماهی تجویز می شود.

کمک های اولیه

کمک های اولیه پیش بیمارستانی شامل:

• ایجاد استراحت لازم برای پا.
• استفاده از سرما در ناحیه استخوان پنجم متاتارس ضروری است. کیسه یخ کمک زیادی می کند. برای کاهش تورم بافت های نرم و کاهش درد در پا استفاده می شود. در خانه، یک حوله معمولی مناسب است که یخ در آن پیچیده شده است. یک دوره زمانی مشخص وجود دارد که می توان سرما را برای آن اعمال کرد. لازم است این روش را هر ساعت به مدت بیست دقیقه انجام دهید.
• یک باند الاستیک برای ثابت کردن پا مناسب است تا بعداً جوراب فشاری روی پا قرار دهید. استفاده از آن به بانداژ یکنواخت نیاز دارد تا از اختلالات گردش خون اندام تحتانی جلوگیری شود.
• پای آسیب دیده باید روی یک سکوی برجسته قرار گیرد. بیمار پا را درست بالای لگن قرار می دهد.
• امکان گذاشتن آتل روی پا وجود دارد.
• نزدیکترین اورژانس را برای مراقبت های پزشکی پیدا کنید.

هنگامی که فردی دچار شکستگی می شود، باید کمک های اولیه به او ارائه شود، که وضعیت مصدوم را کاهش می دهد و به او اجازه می دهد تا منتظر آمبولانس بماند یا عملاً بدون درد به مرکز تروما برسد.

برای کاهش تورم در محل آسیب، باید از چیزی سرد استفاده کنید. این می تواند یخ پیچیده شده در یک پارچه، یک بطری پلاستیکی آب سرد، یا یک حوله خیس شده در آن باشد.

به هیچ وجه نباید محل آسیب را گرم کنید، زیرا این امر منجر به اتساع عروق و افزایش خونریزی زیر جلدی می شود.

در صورت شکستگی ضربه ای، باید یک آتل از سه چوب روی پا گذاشت که یکی از آنها در امتداد کف پا، دومی در امتداد پشت پا و سومی در امتداد لبه انگشت پا قرار دارد. لاستیک باید چند سانتی متر فراتر از انگشتان پا و پاشنه پا باشد.

در صورت جابجایی قطعات، غیرقابل قبول است که آنها را در جای خود قرار دهید.

در صورت شکستگی ناشی از خستگی، بانداژ فشاری بانداژ الاستیک باید اعمال شود، در حالی که رنگ پوست روی انگشتان را زیر نظر داشت. اگر آنها شروع به رنگ پریدگی کردند و سرد شدند، این نشان دهنده نقض گردش خون است، در این صورت باند باید شل شود.

اگر شکستگی استخوان متاتارس 5 انتظار می رود، لازم است بلافاصله حرکت را به حداقل برسانید و حتی از کوچکترین بار روی اندام خلاص شوید - این یک اقدام ضروری برای جلوگیری از خطر آسیب بیشتر است.

برای کند کردن پیشرفت ادم و تسکین درد، یک درمان خوب، مالیدن سرما به محل درد است.

یخ باید در طول روز پس از آسیب روی پای دردناک اعمال شود، البته مدت یک عمل نباید بیش از 20 دقیقه باشد و فاصله بین آنها باید حداقل 1.5 ساعت باشد.

در صورت نبود یخ، می توانید از هر محصول فریزر، پس از پیچیدن آن در پارچه استفاده کنید.

در صورت مشکوک شدن به شکستگی استخوان متاتارس پنجم ابتدا لازم است بار از اندام آسیب دیده به طور کامل برداشته و در صورت امکان بی حرکت شود.

عوارض احتمالی

اگر علائم آسیب به موقع تشخیص داده نشود، بدون درمان، عواقب منفی بلافاصله ظاهر می شود.

آسیب به متاتارس پنجم می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:

• درد مزمن در کل پا؛
• توسعه آرتروز؛
• تغییر شکل ساختار استخوان؛
• اختلال در عملکرد پا

آرتروز در مواردی خود را نشان می دهد که آسیب بافت های مفصلی را تحت تاثیر قرار داده است، در حالی که تخریب باعث درد می شود.

عواقب تغییرات دژنراتیو حرکت پا را محدود می کند، در انتخاب کفش مشکلاتی وجود دارد.

علاوه بر این، علم پزشکی پیامدهای آسیب استخوان را به چند گروه تقسیم می کند: مستقیم، زودرس و دیررس.

• ساختار استخوانی پای انسان تغییر می کند که منجر به محدودیت حرکت و سخت شدن پوشیدن کفش می شود.
• شاید ایجاد آرتروز در محل آسیب.
• تراز کردن عناصر استخوانی جابجا شده مهم است، در غیر این صورت ممکن است تغییر شکل زاویه ای رخ دهد.
• بیمار از درد مزمن پا رنج می برد.
• بیمار به سرعت در پاها احساس خستگی می کند، به ویژه هنگامی که راه می رود یا بی حرکت می ایستد.
• اگر شکستگی بهبود نیابد، جراحی لازم است.

اگر درمان کافی برای شکستگی استخوان متاتارس پنجم از هر نوع وجود نداشته باشد، درد دوره ای در پا، ایجاد آرتروز، تغییر شکل ساختار استخوان و همچنین نقض عملکرد طبیعی اندام امکان پذیر است.

علاوه بر این، در پزشکی، عواقبی که ممکن است پس از شکستگی استخوان متاتارس رخ دهد به چند گروه تقسیم می شود:

برای تسکین تورم و جلوگیری از کبودی شدید، می توانید به مدت 15 دقیقه چیزی سرد را روی محل شکستگی قرار دهید.

جوهر آسیب و انواع

طبقه بندی دیگر این گونه آسیب ها شامل تقسیم آنها به شکستگی های تروماتیک و شکستگی های خستگی است. در حالت اول، آسیب نتیجه یک ضربه یا ضربه مکانیکی قوی و اغلب تیز است.

چنین شکستگی می تواند با جابجایی بعدی استخوان ها (زمانی که قسمت های آنها به طور نادرست نسبت به یکدیگر قرار دارند) و بدون آن (در این مورد، قطعات در همان صفحه باقی می مانند).

علاوه بر این، می تواند بسته (بدون علائم آشکار قابل مشاهده) یا باز باشد، یعنی با تشکیل زخم در محل آسیب. را

کجا باید درخواست داد

- یک عمل جراحی برای شکستگی استخوان های متاتارسوس با جابجایی انجام می شود.

علائم شکستگی متاتارس تحت فشار عبارتند از:

درمان شکستگی استخوان های متاتارس پا

هنگامی که استخوان به شدت آسیب دیده است، تثبیت داخلی ضروری است. این کار با استفاده از پیچ های مخصوص انجام می شود

megan92 () 2 هفته پیش

به من بگویید چه کسی با درد مفاصل دست و پنجه نرم می کند؟ زانوهایم به شدت درد می‌کند ((مسکن می‌نوشم، اما می‌دانم که با اثر آن مبارزه می‌کنم، نه با علت ...

Daria () 2 هفته پیش

چندین سال با درد مفاصلم دست و پنجه نرم کردم تا اینکه این مقاله پزشک چینی را خواندم. و برای مدت طولانی مفاصل "علاج ناپذیر" را فراموش کردم. بنابراین می رود

megan92 () 13 روز پیش

داریا () 12 روز پیش

megan92، بنابراین من در اولین نظر خود نوشتم) من آن را تکرار خواهم کرد - لینک مقاله استاد.

سونیا 10 روز پیش

این طلاق نیست؟ چرا فروش آنلاین؟

یولک26 (Tver) 10 روز پیش

سونیا، شما در کدام کشور زندگی می کنید؟ .. آنها در اینترنت می فروشند، زیرا مغازه ها و داروخانه ها حاشیه های خود را بی رحمانه تعیین می کنند. علاوه بر این، پرداخت فقط پس از دریافت است، یعنی ابتدا نگاه کردند، بررسی کردند و فقط سپس پرداخت کردند. و اکنون همه چیز در اینترنت فروخته می شود - از لباس گرفته تا تلویزیون و مبلمان.

پاسخ تحریریه 10 روز پیش

سونیا، سلام. این دارو برای درمان مفاصل واقعاً از طریق شبکه داروخانه فروخته نمی شود تا از قیمت های متورم جلوگیری شود. در حال حاضر فقط می توانید سفارش دهید سایت رسمی. سلامت باشید!

سونیا 10 روز پیش

با عرض پوزش، من در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد هنگام تحویل نشدم. سپس همه چیز درست است، اگر پرداخت پس از دریافت باشد. با تشکر!!

مارگو (اولیانوفسک) 8 روز پیش

آیا کسی روش های سنتی درمان مفاصل را امتحان کرده است؟ مادربزرگ به قرص ها اعتماد ندارد، زن بیچاره از درد رنج می برد...

اندرو یک هفته پیش

چه نوع داروهای مردمی را امتحان نکردم، هیچ کمکی نکرد ...

اکاترینا یک هفته پیش

سعی کردم جوشانده برگ بو بنوشم، فایده ای نداشت، فقط معده ام را خراب کرد! من دیگر به این روش های عامیانه اعتقاد ندارم ...

ماریا 5 روز پیش

اخیراً برنامه ای را از شبکه اول تماشا کردم، در این مورد نیز وجود دارد برنامه فدرال برای مبارزه با بیماری های مفاصلصحبت کرد. همچنین توسط یک استاد مشهور چینی اداره می شود. آنها می گویند راهی برای درمان دائمی مفاصل و کمر پیدا کرده اند و دولت هزینه درمان هر بیمار را به طور کامل تامین می کند.

علل اصلی شکستگی متاتارس عبارتند از:

• افتادن اجسام سنگین روی پا؛
• صدمات ناشی از تصادفات و تصادفات رانندگی؛
• سقوط از ارتفاع با فرود آمدن روی پا؛
• ضعیف شدن استخوان ها در نتیجه پوکی استخوان، بدشکلی پا و سایر بیماری ها؛
• جلسات تمرینی طولانی با ورزشکاران حرفه ای، بالرین ها و غیره

عوامل اصلی در ایجاد چنین صدماتی عبارتند از:

بلافاصله پس از سقوط، اولین علائم شکستگی متاتارس ظاهر می شود - تورم و درد. اهمیت تظاهرات ادم و قدرت سندرم درد به تعداد استخوان های شکسته بستگی دارد.

به یاد داشته باشید، با چنین شکستگی، درد در پشت پا متمرکز می شود. علائم آشکار به عنوان نقض شکل پا، ناتوانی در پا گذاشتن روی پا در نظر گرفته می شود.

ارزش ردیابی افزایش درد را با ضربه زدن سبک روی انگشتان پا دارد. اگر فشار روی پایه انگشت کوچک باعث افزایش درد شود، علامت واضحی از شکستگی وجود دارد.

در اولین دقایق پس از سقوط، باید پا را به دقت بررسی کنید: یک کبودی می تواند روی کف پا ایجاد شود - این یک علامت مهم است که نیاز به توجه دارد.

به یاد داشته باشید، تعیین شکستگی قبل از مراجعه به پزشک بسیار دشوار است، این علائم را با دقت بررسی کنید.

تروما یکی از علل شایع شکستگی است. مثلا:

• سقوط
• چرخش پا؛
• سقوط شدید از ارتفاع؛
• جسم حجیمی که افتاده اما ایستاده است.

به خاطر داشته باشید که بین استخوان های متاتارس رباط های زیادی وجود دارد، شکستگی متاتارس پنجم خطرناک ترین آنها شناخته می شود. سپس به راحتی می توان به بقیه استخوان های پا آسیب رساند.

بیایید به چند دلیل برای ایجاد شکستگی متاتارس نگاه کنیم:

1. فوت کردن، دمیدن؛
2. جمع کردن پا؛
3. افتادن جسم سنگین روی پا؛
4. فرود آمدن روی پا هنگام پریدن یا سقوط از ارتفاع؛
5. صدمات تکراری جزئی مکرر، مانند هنگام انجام ورزش یا تمرینات رقص.
6. ضعیف شدن استخوان ها، تغییر شکل پا و تعدادی دیگر از بیماری های سیستم اسکلتی.

این آسیب ها را می توان بر اساس چند شاخص طبقه بندی کرد. بنابراین، اگر یک استخوان شکسته شود، در این صورت ما در مورد یک شکستگی صحبت می کنیم، اگر 2 یا بیشتر استخوان تحت تاثیر قرار گرفته باشد، این یک شکستگی چندگانه است.

به طور خاص، خط شکستگی ممکن است عرضی، مایل، T شکل یا گوه ای شکل باشد. دوره درمان و توانبخشی به چنین ویژگی هایی بستگی دارد.

انواع

آسیب ها به دو دسته آسیب زا و خستگی تقسیم می شوند:

1. شکستگی های تروماتیک به دلیل دررفتگی، ضربه مستقیم یا غیرمستقیم رخ می دهد. ضربه مستقیم اغلب منجر به شکستگی متاتارس 2، 3 و 4 می شود. این اتفاق زمانی می افتد که اجسام سنگین سقوط می کنند و در تصادفات رانندگی قرار می گیرند. نوع غیرمستقیم آسیب به استخوان های بیرونی آسیب می رساند - 1 و 5. چنین آسیب هایی هنگام فرود ناموفق روی پاها، سقوط از ارتفاع یا پیچش شدید پا رخ می دهد. شکستگی های تروماتیک بدون جابجایی قطعات استخوانی و با جابجایی هستند. دومی به بسته و باز تقسیم می شود. یک گزینه خطرناک تر شکستگی باز است. قطعات استخوانی به بیرون بیرون زده و بافت های نرم را پاره می کنند که می تواند با عفونت زخم و خود شکستگی پیچیده شود.
2. شکستگی‌های ناشی از خستگی بیشتر در ورزشکاران حرفه‌ای، بالرین‌ها و رقصنده‌ها دیده می‌شود که پاهایشان برای مدت طولانی در معرض بارهای تکراری قرار دارد. در افراد معمولی، شکستگی استرس هنگام پوشیدن کفش های ناراحت کننده اتفاق می افتد، اما معمولاً وضعیت با تغییر شکل پا یا پوکی استخوان پیچیده می شود.

بسته به محل، شکستگی قاعده، دیافیز یا گردن استخوان متاتارس مشخص می شود. خط شکست می تواند لوبار، عرضی، گوه ای شکل، مایل، T شکل و غیره باشد.

همه شکستگی ها دارای ویژگی های متمایزی هستند که طبقه بندی آنها بر اساس آن است.

جدول شماره 1. انواع آسیب استخوان متاتارس:

امضاء کردن	انواع شکستگی ossa metatarsalia
بر اساس مکان	پای چپ
	پای راست
نسبت به محیط زیست	بسته - بدون آسیب به پوست
	باز - با آسیب به بافت های نرم، پوست
در رابطه با قطعات به یکدیگر	بدون جابجایی قطعات
	با جابجایی قطعات
	چندشاخه شده
در امتداد خط شکستگی	ساده
	مورب
	مارپیچ
با بومی سازی	پایه های استخوان
	سر متاتارس پا
	آسیب به بدن استخوان

علاوه بر این علائم، آسیب هایی که استخوان شکسته می شود - از اول تا پنجم متمایز می شود.

انواع مختلفی از این آسیب ها وجود دارد که دارای ویژگی های متمایز هستند:

1. شکستگی جونز یا متاتارس چپ پا. این به پایه استخوان آسیب می رساند. ادغام قطعات بسیار آهسته اتفاق می افتد. در برخی موارد، استخوان هرگز به طور کامل بهبود نمی یابد.
2. آسیب خستگی بیشتر اوقات این شکستگی استخوان متاتارس سوم پا است. مشخصه برای ورزشکاران حرفه ای، بالرین ها، رقصندگان.

بیشتر اوقات، شکستگی استخوان متاتارس دوم پا ایجاد می شود، زیرا این بخش تحت بیشترین بارها قرار دارد.

علل آسیب متفاوت است.

دو نوع اصلی آسیب از این نوع وجود دارد:

شکستگی متاتارس تقریباً جایگاه اول را در بین تمام آسیب‌های پا دارد. این استخوان ها در جلوی قاعده پا قرار دارند و کاملا شکننده هستند. و بارهای مکرر و عوامل دیگر منجر به آسیب می شود.

این آسیب ها را می توان بر اساس چند شاخص طبقه بندی کرد. بنابراین، اگر یک استخوان شکسته شود، در این صورت ما در مورد یک شکستگی صحبت می کنیم، اگر 2 یا بیشتر استخوان تحت تاثیر قرار گرفته باشد، این یک شکستگی چندگانه است.

قسمت های مختلف ممکن است آسیب ببینند: دیافیز، قاعده یا گردن. خود آسیب نیز بسته به مکان و شکل می تواند متفاوت باشد.

به طور خاص، خط شکستگی ممکن است عرضی، مایل، T شکل یا گوه ای شکل باشد. دوره درمان و توانبخشی به چنین ویژگی هایی بستگی دارد.

طبقه بندی دیگر این گونه آسیب ها شامل تقسیم آنها به شکستگی های تروماتیک و شکستگی های خستگی است. در حالت اول، آسیب نتیجه یک ضربه یا ضربه مکانیکی قوی و اغلب تیز است.

علاوه بر این، می تواند بسته (بدون علائم آشکار قابل مشاهده) یا باز باشد، یعنی با تشکیل زخم در محل آسیب.

شکستگی استرسی ترکی است که ممکن است قابل توجه نباشد و در نتیجه فشار مکرر و مداوم روی پا (هنگام راه رفتن یا در حین دویدن) ایجاد می شود.

در مجموع پنج متاتارس وجود دارد. شایع ترین شکستگی استخوان متاتارس 5 یا 4 پا است، زیرا شکننده ترین و آسیب پذیرترین آنها هستند.

شکستگی استخوان 1 و به ندرت شکستگی استخوان 2 و 3 کمتر شایع است. در مورد استخوان پنجم، آسیب آن اغلب با جابجایی و فراتر رفتن از صفحه پا پیچیده می شود.

شکستگی استخوان متاتارس به دو گروه - نوع ضربه ای یا خستگی تقسیم می شود. نوع اول در هنگام ضربه، افتادن، فشار دادن به پایین و غیره رخ می دهد.

آسیب اتفاق می افتد:

• بسته
• باز کن؛
• با جابجایی قطعات؛
• بدون افست

به عنوان یک قاعده، آسیب باز خطرناک تر است، زیرا. زخم ممکن است عفونی شود. در برخی موارد، پزشکان به اصطلاح شکستگی جونز را تشخیص می دهند - زمانی که استخوان متاتارس در پایه می شکند.

چنین آسیبی زمان زیادی طول می کشد تا بهبود یابد. اگر فرد مسن باشد، ممکن است مفصل اصلاً بهبود نیابد.

گاهی اوقات با شکستگی های جونز، پزشکان این آسیب را با رگ به رگ شدن اشتباه می گیرند. در این صورت خطر عوارض زیاد است.

آسیب پا از نوع خستگی کمتر قابل توجه است - در عکس اشعه ایکس به صورت ترک های کوچک ظاهر می شود. این آسیب به دلیل فشار زیاد روی مفصل پا ظاهر می شود. اغلب، چنین آسیبی در کسانی که اغلب یا به طور حرفه ای می دوند رخ می دهد. اگر با کفش های بسیار باریک راه بروید، آسیب مشابه دیگری نیز به دست می آید. به همین دلیل، آسیب در میان بالرین ها رایج است. همچنین ممکن است مفصل به دلیل پوکی استخوان آسیب ببیند.

تشخیص آسیب استخوان های پا بسیار دشوار است، زیرا علائم آسیب های ضربه ای و خستگی تقریباً یکسان است. اغلب، اگر پا آسیب دیده باشد، قربانی حتی می تواند راه برود. بنابراین، مردم بلافاصله به اورژانس مراجعه نمی کنند، در نتیجه خطر عواقب ناخوشایند افزایش می یابد.

شکستگی متاتارس پنجم ممکن است بیرون کشیدن باشد. فرد در هنگام جدا شدن یک تکه استخوان به دلیل کشش تاندون ها آسیب مشابهی دریافت می کند. به خصوص اغلب چنین صدماتی در کسانی مشاهده می شود که در هنگام پیچاندن پا، استخوان شکسته شده اند. به همین دلیل، این آسیب اغلب با رگ به رگ شدن اشتباه گرفته می شود.

ترک در صورت آسیب نیز می تواند متفاوت باشد - مایل، گوه شکل، T شکل یا عرضی.

آسیب کمتر خطرناک شکستگی استخوان پاشنه است.

شکستگی پنجمین استخوان متاتارس پا می تواند در پایه رخ دهد، در وسط، گردن و سر استخوان در معرض خطر هستند.

دو طبقه بندی اصلی شکستگی های متاتارس با توجه به ماهیت آسیب وجود دارد:

• خستگی؛
• دریافت شده در نتیجه آسیب؛

شکستگی استرس

افرادی که بارهای ثابتی روی استخوان پا دارند، اغلب صاحبان شکستگی های استرسی هستند. این نام ترک هایی است که با استرس منظم، کبودی های جزئی در استخوان ایجاد می شود. دو و میدانی، پیاده روی، ژیمناستیک، رقص بخشی از فهرست دلایل ظاهر آنهاست.

مبتلایان به این بیماری بالرین هایی هستند که روی نوک انگشتان خود می رقصند که باعث فشار روی محور آنها می شود. بازیکنان حرفه ای فوتبال با انگشتان پا به توپ ضربه می زنند و اسکیت بازان نیز بار ثابتی را روی آن تجربه می کنند.

شکستگی در ناحیه استخوان های متاتارس از نظر ماهیت، محل متفاوت است.

بسته به ناحیه آسیب دیده، آنها در مورد موارد زیر صحبت می کنند:

• گوه شکل؛
• T مانند;
• مورب

شکستگی نیز اتفاق می افتد:

• افسرده؛
• آواره
• تکه تکه شده
• بی طرفانه

همانطور که قبلاً در مقاله ذکر شد، پنج استخوان متاتارس وجود دارد که هر کدام به روش خاصی درمان می شوند. در برخی موارد، گچ به سادگی اعمال می شود، در برخی دیگر، عملیات مورد نیاز است. فقط تروماتولوژیست تصمیم می گیرد.

شکستگی ها به دو دسته خستگی و تروماتیک تقسیم می شوند. اولی مستقیماً به دلیل عمل تروماتیک رخ می دهد.

آنها با جابجایی (استخوان های متاتارس در سطوح مختلف هستند) یا بدون آن می آیند. شکستگی تروماتیک باز و بسته رخ می دهد.

در موارد مختلف شکستگی تروماتیک درمان متفاوتی تجویز می شود.

با توجه به ماهیت آسیب، به دو نوع آسیب زا و خستگی (شکستگی استرس) تقسیم می شود. علت شکستگی ضربه ای می تواند ضربه مستقیم، برخورد با پا یا سابلوکساسیون باشد. از طرف دیگر، شکستگی استرسی نتیجه استرس سیستماتیک یا کبودی مکرر است.

دلایل دیگر عبارتند از:

1. یک نشانه برای آن وجود تعداد زیادی از قطعات جابجا شده در فاصله ای بیشتر از 1/2 از عرض خود استخوان ها است. چندین روش مختلف برای چنین درمانی برای بیماران وجود دارد:
2. قبل از رفتن به رختخواب، باید پانسمان را بردارید، اما اگر مجبور به حرکت هستید، بهتر است اندام آسیب دیده را بانداژ کنید.

نشانه ها و مظاهر

پس از بهبودی کامل، بیماران باید از آسیب مجدد اجتناب کنند، فعالیت بدنی را محدود کنند (حداقل برای مدتی) و به یاد داشته باشند که اقدامات احتیاطی را انجام دهند.

دلایل

قربانی باید در اسرع وقت به دنبال کمک واجد شرایط باشد.

شکستگی استخوان های متاتارس پا به دو نوع اصلی طبقه بندی می شود:

علائم شکستگی پا

سپس تروماتولوژیست پای آسیب دیده را معاینه می کند و پس از آن بیمار در اتاق اشعه ایکس معاینه می شود. بر اساس تصویر استخوان متاتارس و داده های دریافتی از بیمار، پزشک در مورد ماهیت شکستگی نتیجه گیری می کند و درمان بعدی را تجویز می کند.

استخوان با کرنش می شکند.

در ناحیه استخوان پنجم متاتارس نیز ممکن است شکستگی در قسمت میانی استخوان و همچنین شکستگی گردن یا سر آن رخ دهد.

کمک های اولیه

معایب:

موقعیت مرتفع.

تشخیص

در صورت شکستگی بدون جابجایی، آتل گچی خلفی روی انگشت درد زده می شود. در صورت وجود جابجایی، نیاز به کاهش بسته وجود دارد. تکه های استخوان با سوزن های بافندگی ثابت می شوند.

خطر این است که اکثر افراد مبتلا به چنین آسیبی عجله ای برای مراجعه به پزشک ندارند، اغلب فرد حتی شک نمی کند که پایش شکسته است. علائم در این حالت به اندازه سایر شکستگی ها مشخص نیست، بیمار راه می رود و پا می گذارد.

بنابراین، برای جلوگیری از عوارض، لازم است بلافاصله با پزشک مشورت کنید. را

شکستگی تالوس

گچ برای یک ماه و نیم اعمال می شود. از هفته سوم باید اندام آسیب دیده را از آتل رها کنید و با مفصل مچ پا حرکات فعالی انجام دهید.

شکستگی پا یک آسیب نسبتاً شایع است و بیش از 20 درصد از شکستگی های استخوان را تشکیل می دهد. شما نباید این را ساده بگیرید، عواقب آن می تواند بسیار منفی باشد، تا ناتوانی در حرکت بدون کمک خارجی.

. عدم درمان مناسب می تواند باعث جوش خوردن نامناسب استخوان متاتارس پنجم شود. در آینده، چنین آسیبی فقط با کمک جراحی و یک دوره توانبخشی طولانی قابل درمان است.

ماهیت تروماتیک (باز یا بسته)، همراه با دریافت یک آسیب خاص، به عنوان مثال، ضربه مستقیم یا دررفتگی پا.

در صورت آسیب بدون جابجایی به استخوان متاتارس، بیحرکتی گچ انجام می شود که هدف از انجام آن ایجاد حداکثر استراحت به پای آسیب دیده و در نتیجه محافظت از استخوان آسیب دیده از جابجایی است.

ظهور یک علامت درد پس از آسیب؛

شکستگی‌های استخوان متاتارس پنجم می‌تواند بدون جابجایی (نسبت آناتومیکی قطعات استخوانی به هم نخورد) و با جابجایی (وجود جدا شدن قطعات استخوان و موقعیت نادرست آنها) و همچنین بسته (پوست روی پا) باشد. آسیب نمی بیند) و باز (وجود زخم در ارتباط با شکستگی ناحیه). با شکستگی های با جابجایی، خطر اتصال نامناسب قطعات و همچنین عدم اتصال وجود دارد. با شکستگی های باز، خطر ابتلا به عوارض عفونی افزایش می یابد: چرک، خلط، استئومیلیت، کزاز.

عفونت زخم با شکستگی های باز و ایجاد بیماری های عفونی مختلف در نتیجه ورود فلور پاتولوژیک از خارج.

شایان ذکر است که شکستگی از این نوع لزوماً با علائمی مانند تحرک، کرپیتوس (خرد کردن) قطعات استخوان و کوتاه شدن انگشتان با جابجایی آنها به پهلو مشخص نمی شود.

علائم

قابل توجه است که هنگامی که استخوان های متاتارس آسیب می بینند، شایع ترین علائم شکستگی همیشه مشاهده نمی شود - کرپیتوس، کوتاه شدن انگشتان دست و جابجایی آنها به طرف، تحرک قطعات استخوانی.

همه اینها به موقعیت شکستگی، تعداد استخوان های آسیب دیده و وجود جابجایی بستگی دارد. همین امر در مورد اندازه و محل ادم بافت صدق می کند.

چند روز پس از آسیب، تورم ممکن است بدتر یا کاهش یابد. کبودی با گذشت زمان بیشتر نمایان می شود، می تواند مفصل مچ پا و انگشتان پا را بگیرد.

شکستگی متاتارس 5 در قاعده همراه با ادم خفیف واقع در پشت پا است. گاهی اوقات تورم می تواند قسمت خارجی مچ پا را تحت تاثیر قرار دهد.

شکستگی ناشی از خستگی استخوان های پا شبیه به رگ به رگ شدن در علائم است - تورم پا و درد هنگام راه رفتن، کاهش در هنگام استراحت و بازگشت با بار.

این تشخیص را پیچیده می کند.

پا مکانیزم بسیار پیچیده‌ای است که از بسیاری از استخوان‌ها تشکیل شده است و پنج تای آن‌ها استخوان‌های متاتارس لوله‌ای هستند که بین فالانژهای دیجیتال و تارسوس قرار دارند.

این استخوان‌ها به‌عنوان نوعی اهرم عمل می‌کنند که هنگام حرکت، پریدن، پا را به حرکت در می‌آورد و به حفظ تعادل و ثبات کمک می‌کند. حتی یک شکستگی یا ترک خفیف در یکی از این استخوان ها به طور قابل توجهی بر توانایی حرکت تأثیر می گذارد.

شکستگی استخوان متاتارس پا با علائم زیر ظاهر می شود:

• خرچنگ در لحظه آسیب؛
• احساس درد شدید، که در ابتدا می تواند با کفش هایی که پا را محکم نگه می دارد خفه شود، اما سپس همیشه واضح تر می شود.
• درد با حرکت و لمس پا تشدید می شود.
• مشکل در حرکت، لنگش؛
• افزایش تورم پا؛
• بافت مایل به آبی در محل آسیب.

علائم شکستگی متاتارس همیشه برای بیماران آشکار نیست و چنین آسیبی اغلب با یک کبودی یا رگ به رگ شدن شدید اشتباه گرفته می شود.

این به ویژه در شرایطی که شکستگی آسیب زا نیست، همراه با ضربه مکانیکی شدید، اما استرس زا است، صادق است. شکستگی های استرسی به عنوان یک ترک کوچک در استخوان در نتیجه فشار منظم روی پاها، اغلب در ورزشکاران، شروع می شود.

در تصویر بالینی چنین شکستگی، دردهای دردناک پس از تمرین، کاهش در هنگام استراحت، تشدید شدن با گذشت زمان و همراه با ادم مشاهده می شود.

شکستگی استخوان متاتارس پا بدون جابجایی

در مواردی که هیچ جابجایی قطعات استخوانی در حین شکستگی مشاهده نمی شود، استخوان آسیب دیده موقعیت آناتومیک صحیح را حفظ می کند. چنین صدماتی کمتر خطرناک هستند، راحت تر بهبود می یابند و با هم رشد می کنند.

به طور جداگانه، ارزش برجسته کردن شکستگی استخوان پنجم متاتارس پا بدون جابجایی، به نام شکستگی جونز را دارد. تی.

از آنجایی که میکروسیرکولاسیون در این ناحیه از پا محدود است، مواد مغذی بدتری تامین می شود، با این نوع آسیب خطر نکروز بافت استخوانی وجود دارد.

بنابراین تاخیر در تماس با پزشک می تواند بیشترین عواقب را داشته باشد.

شکستگی استخوان متاتارس پا با جابجایی

تشخیص شکستگی استخوان متاتارس، همراه با جدا شدن و جابجایی قطعات استخوانی، با تغییر بصری در ساختار پا امکان پذیر است، اما این همیشه قابل توجه نیست.

تصویر دقیقی از آسیب فقط از طریق تشخیص اشعه ایکس بدست می آید. شکستگی استخوان متاتارس پا با جابجایی برای ایجاد خونریزی و افزایش خطر فرآیندهای چرکی در بافت ها خطرناک است.

اگر به موقع به پزشک مراجعه نکنید، ممکن است فیوژن به درستی رخ ندهد و یک عمل پیچیده مورد نیاز است.

فرد به دلیل درد شدید نمی تواند به اندام تکیه کند. تورم و خونریزی وجود دارد. در لمس، تلاش برای چرخاندن پا به داخل و خارج، فرد احساس درد شدیدی می کند. برای تایید شکستگی استخوان ناویکولار پا، عکسبرداری با اشعه ایکس توصیه می شود.

تشخیص شکستگی های متاتارس

انواع و علل آسیب

در صورت وجود جابجایی، شکستگی‌های متعدد سایر استخوان‌های پا یا عدم جوش خوردن، ممکن است نیاز به جراحی برای شکستگی متاتارس پنجم باشد. این عمل شامل مقایسه دقیق قطعات استخوان و تثبیت مطمئن آنها با کمک مینی ایمپلنت است.

• این روش سال هاست که محبوب بوده و همچنان یکی از محبوب ترین روش ها در سطح بین المللی است. را

سرد محلی

اگر فردی از بیماری های همراه مختلف مانند پوکی استخوان یا بدشکلی پا رنج می برد، وضعیت او می تواند به طور قابل توجهی بدتر شود. شکستگی استرسی استخوان متاتارس نیز در افرادی که دائماً با کفش های ناراحت و تنگ راه می روند رخ می دهد.

برای تایید شکستگی، تعیین محل آن، نوع و درجه جابجایی استخوان ها، معاینه اشعه ایکس در دو برجستگی انجام می شود.

علائم و تظاهرات مشخصه تروما

پس از جوش خوردن استخوان، درمان کامل نمی شود،

لنگش هنگام راه رفتن، ناشی از درد؛

علامت اصلی آسیب از نوع خستگی، دردی است که با راه رفتن فرد شروع می شود. معمولاً در جایی که درد می کند، تورم و تورم ایجاد می شود، در حالی که دردها خیلی قوی نیستند - طبیعت دردناک. اگر آسیب پس از یک ضربه قوی ظاهر شد، می توانید یک ترک در مفصل بشنوید. گاهی اوقات فرد حتی نمی تواند روی اندام آسیب دیده بایستد و اگر بتواند به شدت شروع به لنگیدن می کند.

تغییر شکل حاصل یکی از علائم بارز آسیب است.

با چنین آسیبی، درد زمانی شروع می شود که قربانی سعی می کند راه برود یا اندام آسیب دیده را به نوعی حرکت دهد.

هنگامی که حرکت اندام را متوقف می کند، ناراحتی بلافاصله از بین می رود. اگر انگشت خود را روی محل تورم فشار دهید، درد ظاهر می شود.

اگر ادم ظاهر شود، معمولاً در طول روز قوی تر است و در عصر کمی کاهش می یابد. هنگامی که شکستگی متاتارس رخ می دهد، یک کمپرس سرد یا یک حوله با یخ پیچیده شده در اطراف اندام آسیب دیده قرار دهید.

این باید هر 90 دقیقه تکرار شود، در حالی که نگه داشتن سرما نباید بیش از یک ربع ساعت باشد تا باعث ایجاد سرمازدگی نشود.

معمولاً وقتی استخوان پنجم متاتارس یا هر مفصل دیگر پا شکسته می شود، فقط ادم رخ می دهد، بدون اینکه هماتوم ظاهر شود.

آسیب تروماتیک با ویژگی های زیر مشخص می شود:

• تورم با هماتوم (روز بعد یک کبودی ظاهر می شود)؛
• کرانچ در شکستگی؛
• هنگام راه رفتن، پای آسیب دیده درد می کند.
• کوتاه شدن انگشت یا انحراف غیر طبیعی.

فرد هنگام آسیب دیدگی احساس درد حاد می کند که با یک ترک مشخص همراه است.

علائم همچنین به ماهیت شکستگی بستگی دارد. بنابراین آسیب خستگی هیچ نشانه مشخصی ندارد. بیمار در این مورد معمولاً از موارد زیر شکایت دارد:

• درد مبهم و دردناک در ناحیه متاتارسوس؛
• تورم جزئی

تشخیص

روش اصلی تشخیصی رادیوگرافی پا است. در دو یا سه پیش بینی انجام می شود. در صورت لزوم، معاینه اشعه ایکس در دینامیک انجام می شود.

اگر اشعه ایکس برای تشخیص کافی نباشد، از توموگرافی کامپیوتری استفاده می شود. قیمت این روش بسیار بالاتر است و طبق نشانه های دقیق انجام می شود.

برای شروع، متخصصان از بیمار شرایطی را که تحت آن مجروح شده است، می یابند. سپس محل ضربه و جهت آن بررسی می شود. قدرت احتمالی این ضربه مشخص می شود.

در مرحله بعدی، قربانی معاینه می شود که شامل مطالعه کامل مفصل مچ پا و خود پا است. در همان زمان، ترکیبی از آسیب هایی مانند ادم، ریزش خون و تغییر شکل آشکار می شود.

بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شود. در 2 پروجکشن به او رادیوگرافی داده می شود.

این دقیق ترین روش معاینه در حال حاضر است. به شما امکان می دهد تشخیص دهید.

اما او یک نقطه ضعف دارد. با شکستگی استرسی بدون جابجایی، اغلب تشخیص دقیق بیماری دشوار است، حتی اگر پزشک تجربه زیادی داشته باشد.

سپس بعد از 2 هفته رادیوگرافی دوم بعد از ظهر گرفته می شود. در این مرحله، به اصطلاح تحلیل بافتی در محل شکستگی معمولا رخ می دهد.

اما معمولاً تشخیص آسیب های استرس با اشعه ایکس تا زمانی که بهبود نیافته و کالوس ظاهر شود دشوار است. برای رد خطا، ممکن است بیمار برای رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری ارجاع داده شود.

پس از دریافت اطلاعات لازم، پزشکان مشاوره جمع آوری می کنند و راه هایی را برای از بین بردن آسیب تعیین می کنند.

برای اطلاع از وجود شکستگی های تروماتیک استخوان متاتارس پا، ممکن است نیاز داشته باشید:

• مصاحبه با قربانی در مورد علائم، نحوه وقوع آسیب، وجود عادت های بد و بیماری های مزمن
• اشعه ایکس
• توموگرافی کامپیوتری (CT)
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

شکستگی خستگی

نه همیشه

در رادیوگرافی های گرفته شده پس از آسیب قابل توجه است و تنها پس از دو هفته، زمانی که کالوس تشکیل می شود، قابل مشاهده است. بنابراین، اگر مشکوک به آسیب خستگی باشد، ممکن است از اسکن استخوان استفاده شود.

خطر اصلی در تشخیص انواع شکستگی های متاتارس زمانی است که با دررفتگی یا رگ به رگ شدن پا به دلیل علائم مشابه اشتباه گرفته شود.

برای تشخیص شکستگی استخوان 5 متاتارس پا و سایر آسیب‌های پا، پزشکان وقت عکسبرداری را می‌دهند. با این حال، اگر یک ترک کوچک در استخوان پا وجود داشته باشد، ممکن است اشعه ایکس موثر نباشد. بنابراین، ابتدا پزشک از قربانی می پرسد که آسیب دقیقا چگونه رخ داده است و سپس ناحیه آسیب دیده را لمس می کند.

اگر مشکوک به شکستگی استخوان متاتارس پنجم باشد، عکسبرداری با اشعه ایکس در سه نسخه - جانبی، مایل و قدامی خلفی انجام می شود. اگر آسیب بسیار پیچیده باشد، ممکن است MRI در نظر گرفته شود. گاهی اوقات ایزوتوپ های رادیواکتیو به بدن تزریق می شود که می درخشند و در یک تصویر دو بعدی نشان می دهند که چه مشکلاتی برای اندام وجود دارد.

درمان آسیب

در صورت شکستگی استخوان متاتارس پنجم، فرد باید سریعاً به اورژانس منتقل شود.

اغلب آسیب به استخوان های پا عواقب خیلی وحشتناکی ندارد و به طور معمول قابل تحمل است. درمان چنین صدماتی بسیار ساده است - بیمار را در گچ قرار می دهند تا اندام را بی حرکت کند.

مدت استفاده از بانداژ بستگی به ماهیت آسیب و سن بیمار دارد. جوانان باید حدود یک ماه آتل بپوشند و افراد مسن حدود دو.

با این حال، در اینجا موارد کاملاً پیچیده ای نیز وجود دارد - اگر فردی دارای قطعات استخوانی جابجا شده باشد، عمل جراحی ضروری است. در حین جراحی، پزشک قطعات را به هم متصل می کند و با استفاده از پیچ های مختلف و سایر مینی ایمپلنت ها آنها را ثابت می کند.

علیرغم این واقعیت که آسیب های پا جزو ساده ترین ها محسوب می شوند، اما اگر به موقع به اورژانس مراجعه نکنید، باز هم می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود.

عوارض

عوارض بعد از شکستگی پا، اگرچه به اندازه آسیب های لگن جدی نیست، اما همچنان وجود دارد.

شایع ترین عوارض:

• شروع آرتروز (اگر بافت مفصل آسیب دیده باشد)؛
• تغییر در ساختار اندام؛
• نقض برخی از عملکردهای حرکتی اندام؛
• درد مداوم اگر مفصل به اشتباه رشد کرده باشد.

همه این عواقب، البته، منجر به مرگ نخواهد شد، اما همچنان باعث ایجاد ناراحتی می شود. به عنوان مثال، تغییر در ساختار پا می تواند پوشیدن برخی از انواع کفش را برای فرد ناراحت کند.

و با همجوشی نامناسب استخوان، از دست دادن کامل توانایی حرکتی امکان پذیر است.
.

استخوان های نامرتب در این صورت بیمار درد مداومی در ناحیه پا خواهد داشت. در این شرایط ممکن است بی حرکتی کامل پا وجود داشته باشد.

کبودی، خونریزی زیر جلدی؛

به احتمال زیاد، ماساژ برای رشد تاندون ها و ماهیچه ها تجویز می شود. در برخی موارد فیزیوتراپی مفید و ضروری است که بر تمامی بافت ها و بازسازی آنها تاثیر مثبت می گذارد. همچنین، متخصص به شما خواهد گفت که چه تمریناتی از تمرینات فیزیوتراپی به بازیابی انعطاف پذیری و تحرک سابق پا و کشش تاندون ها و رباط ها کمک می کند.

انگشت ممکن است به شکلی غیرطبیعی کوتاه شود یا به پهلو منحرف شود. از نظر ظاهری قابل توجه خواهد بود.

شکستگی یک آسیب نسبتاً جدی است که متأسفانه در عمل پزشکی بسیار رایج است. از همه موارد، حدود 3٪ شکستگی استخوان های متاتارس واقع در پا است. و ویژگی های بهبودی پس از شکستگی استخوان متاتارس چیست؟ عواقب چنین آسیبی چیست؟

برای تسکین تورم و جلوگیری از کبودی شدید، می توانید به مدت 15 دقیقه چیزی سرد را روی محل شکستگی قرار دهید.

طبقه بندی دیگر این گونه آسیب ها شامل تقسیم آنها به شکستگی های تروماتیک و شکستگی های خستگی است. در حالت اول، آسیب نتیجه یک ضربه یا ضربه مکانیکی قوی و اغلب تیز است.

چنین شکستگی می تواند با جابجایی بعدی استخوان ها (زمانی که قسمت های آنها به طور نادرست نسبت به یکدیگر قرار دارند) و بدون آن (در این مورد، قطعات در همان صفحه باقی می مانند).

علاوه بر این، می تواند بسته (بدون علائم آشکار قابل مشاهده) یا باز باشد، یعنی با تشکیل زخم در محل آسیب. را

کجا باید درخواست داد

بارهای متوسط؛

بیماری های سیستم اسکلتی.

رفتار

شکستگی های بدون جابجایی دیافیز یا گردن متاتارسال با موارد زیر درمان می شوند:

• باند الاستیک پیچیده شده در اطراف پا؛
• آتل گچی عقب;
• یک تایر کوتاه قابل جابجایی ساخته شده از گچ یا پلاستیک؛
• چکمه پلاستیکی کوتاه

در صورت شکستگی، تکیه بر پای شکسته نامطلوب است. در صورت شکستگی در کودکان، آنها را همیشه گچ قرار می دهند، زیرا نمی توانند منع پزشکی را رعایت کنند و پا روی پای خود بگذارند.

در برخی موارد، پزشک ممکن است به شما اجازه دهد گاهی اوقات به پاشنه پای خود تکیه دهید، اما اغلب آنها با تکیه بر یک پای سالم با عصا حرکت می کنند. بی‌حرکتی پا بسته به شدت مورد، تعداد استخوان‌های شکسته و دلایل دیگر، ۳ تا ۵ هفته طول می‌کشد.

در صورت جابجایی قطعات استخوانی در فاصله بیش از 4 میلی متر، جابجایی مجدد انجام می شود. در حین جابجایی باز، جراح برشی روی پا ایجاد می کند، عروق، اعصاب و تاندون ها را جمع می کند.

استخوان شکسته تنظیم می شود و سپس یک صفحه فلزی مخصوص روی آن قرار می گیرد که با پیچ ثابت می شود. بی حرکت کردن با گچ نیازی نیست زیرا ساختار فلزی خود استخوان های شکسته را به خوبی نگه می دارد.

در عرض یک ماه، بیمار می تواند با تکیه بر استخوان پاشنه راه برود.

با توجه به نتایج اشعه ایکس، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که برای انجام یک جابجایی بسته قطعات استخوانی که از طریق پوست (بدون برش پوست) با استفاده از سیم‌های Kirschner ثابت می‌شوند، کافی است.

پزشک به صورت دستی جابجایی قطعات استخوان را از بین می برد و سپس با در نظر گرفتن ویژگی های شکستگی، سوزن ها را سوراخ می کند. انتهای بیرونی سوزن در خارج باقی می ماند.

پس از بهبود استخوان، پین برداشته می شود.

مزیت این تکنیک ضربه کم، عدم وجود برش و جای زخم و همچنین سهولت و سرعت عمل است. از معایب آن می توان به ناراحتی به دلیل باقی ماندن انتهای سوزن به مدت یک ماه، خطر عفونت زخم و بی حرکتی طولانی مدت در گچ (حداقل یک ماه) اشاره کرد.

شکستگی با اختلاط نیاز به جابجایی اجباری قطعات استخوانی دارد. جوش خوردن نادرست استخوان ها می تواند منجر به تغییر شکل پا و اختلال عملکرد رباط و تاندون شود.

در شکستگی های متاتارس متعدد، جااندازی دستی ممکن است به دلیل کشش ناکافی و مشکل در نگه داشتن استخوان ها در موقعیت صحیح بی اثر باشد.

برای چنین مواردی، کشش اسکلتی وجود دارد. کشش اسکلتی استخوان ها با استفاده از نخ یا سیم ابریشمی متصل به بافت های نرم فالانژهای دیستال انجام می شود.

پس از این، فوران بافت نرم، تشکیل اسکارهای خشن یا حتی نکروز فالانژهای دیستال مشاهده می شود.

این نواقص با کشش اسکلتی در تایر کشویی Cherkes-Zade برطرف می شود. پین های مخصوص مستقیماً در پشت استخوان فالانکس دیستال کشیده می شوند.

بیمار مشکل کمتری را تجربه می کند و می تواند به طور معمول با عصا راه برود. پس از اتمام کشش استخوان، درمان به همان روشی که در مورد شکستگی بدون جابجایی وجود دارد ادامه می یابد.

اگر امکان مقایسه قطعات استخوانی به روش معمول وجود نداشته باشد و استفاده از استئوسنتز خارج استخوانی غیرممکن باشد، عمل انجام می شود. هدف آن تطبیق قطعات و تثبیت آنها با میله فلزی بوگدانوف است.

این جابجایی ثانویه قطعات را از بین می برد و بهبود سریع شکستگی را تضمین می کند.

استئوسنتز داخل استخوانی برای شکستگی های مورب و عرضی دیافیز استخوان های متاتارس با جابجایی، زمانی که امکان جااندازی بسته وجود ندارد، نشان داده می شود. از این روش برای شکستگی های متعدد متاتارس نیز استفاده می شود.

استئوسنتز داخل استخوانی در صورت شکستگی سر و گردن متاتارس و همچنین در صورت شکستگی داخل مفصلی یا طولی استخوان متاتارس منع مصرف دارد.

اگر تکه های استخوان طوری جابجا شده باشد که زاویه ای به پشت پا باز شود، پس از جوش خوردن، برآمدگی استخوانی ایجاد می شود که مانع از تکیه دادن طبیعی فرد به قسمت کف پا می شود.

کاهش دقیق قطعات استخوانی و تثبیت مطمئن آنها برای حفظ قوس طولی و عرضی پا ضروری است. در غیر این صورت فرد در حین راه رفتن لنگ می زند و مدام درد می کند.

اقدامات درمانی در چند مرحله انجام می شود. هر کدام از آنها هدف خاصی دارند و با روش های مختلفی انجام می شوند.

کمک های اولیه

اگر علائم آسیب شبیه به شکستگی است، باید فورا کمک شود. برای کاهش تورم و کبودی، سرما بر روی پای آسیب دیده اعمال می شود. در صورت امکان، پا با مواد بداهه ثابت می شود. با درد شدید، مجاز است به فرد داروی بیهوشی در قرص داده شود.

حمل و نقل با آمبولانس یا حمل و نقل شخصی انجام می شود. فرستادن مصدوم خود به اورژانس ممنوع است.

درمان نقض مستقیم یکپارچگی استخوان

درمان بسته به شدت و میزان آسیب متفاوت است.

درمان محافظه کارانه و جراحی وجود دارد:

1. درمان محافظه کارانه شامل استفاده از بانداژ گچی از نوک انگشتان تا مفصل مچ پا است. مدت زمان بیحرکتی 2-4 هفته است. این روش برای شکستگی های ساده بدون جابجایی تجویز می شود.
2. درمان جراحی در حضور قطعات جابجا شده یا آسیب های خرد شده نشان داده می شود. در طول عملیات، قطعات با پیچ های فلزی - استئوسنتز مقایسه و متصل می شوند.

درمان محافظه کارانه نیز شامل درمان دارویی، ماساژ، ژیمناستیک، فیزیوتراپی است.

جدول شماره 2. درمان کمکی:

تاکتیک های مقابله با بیماری با روش های محافظه کارانه به محل و شدت شکستگی ها بستگی دارد. در صورت آسیبی که جابجایی نداشته باشد، برای بزرگسالان اصلاً لازم نیست که گچ بزنند.

آنها نیاز به محدود کردن حرکت را برای التیام آسیب درک می کنند. توضیح این موضوع برای کودکان دشوار است و به همین دلیل پزشکان مجبور به استفاده از گچ هستند.

اگر آسیب استخوان های متاتارس با یک جابجایی جزئی رخ داده باشد، با تثبیت با کمک اسپلینت گچی، جابجایی مجدد انجام می شود.

با جابجایی زیاد قطعات ساختارهای بی اثر، شکستگی ها از طریق یک عمل جراحی از بین می روند.

یک نشانه برای آن وجود تعداد زیادی از قطعات جابجا شده در فاصله ای بیشتر از 1/2 از عرض خود استخوان ها است. چندین روش مختلف برای چنین درمان بیماران وجود دارد:

برای انواع شکستگی های متاتارس می توان از روش های زیر استفاده کرد:

• استفاده از مسکن ها، عمدتاً داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا نایس.
• یخ باید در اسرع وقت پس از آسیب اعمال شود. استفاده از آن به مدت 15 تا 30 دقیقه، هر دو ساعت در سه روز اول توصیه می شود. شایان ذکر است که یخ نباید مستقیماً با پوست تماس داشته باشد، ابتدا باید آن را در یک پارچه پیچیده و فقط سپس با دقت روی پا قرار دهید تا از سرمازدگی جلوگیری شود. سرما باعث کاهش جریان خون در ناحیه آسیب دیده می شود که باید درد، التهاب و کبودی را کاهش دهد.
• آرامش. گاهی اوقات تنها درمان، حتی برای شکستگی های تروماتیک، ممکن است استراحت دادن به پا باشد که در آن شکستگی رخ داده است.
• اجتناب از فعالیت شدید هم برای شکستگی های تروماتیک و هم برای شکستگی های استرسی توصیه می شود، اما مخصوصاً برای دومی. مهم است که تمام استرس هایی را که در بهبود استخوان اختلال ایجاد می کند و باعث درد می شود، حذف کنید، که برای آن باید با عصا یا حتی روی ویلچر حرکت کنید.
• بی حرکتی (بی حرکتی). برخی از شکستگی ها برای بهبودی نیاز به گچ گیری، بریس یا پوشیدن طولانی مدت یک چکمه مخصوص سخت دارند، در صورتی که دوره مساعد باشد.
• عمل جراحي. گاهی اوقات ممکن است نیاز به جراحی برای تغییر شکل استخوان به شکل ظاهری آناتومیک صحیح باشد که اغلب شامل استفاده از عناصر تثبیت کننده مانند پین ها، صفحات و پیچ ها می شود. در صورت جابجایی شکستگی ها یا عدم بهبود طبیعی استخوان، جراحی ضروری است. به عنوان یک قاعده، پس از عمل، گچ باید به مدت 8-12 هفته پوشیده شود.
• فیزیوتراپی برای بهبود بهتر استخوان، ماساژ، آب درمانی، سونوگرافی و افزایش تدریجی فعالیت بدنی توصیه می شود.
• قرار دادن پای شکسته بالاتر از سطح ران برای کاهش تورم. برای مثال پای خود را در حالت نشسته روی صندلی یا در حالت دراز کشیدن روی یک غلتک قرار دهید.

عوارض احتمالی

• بهبود نامنظم استخوان
• پا درد مزمن
• آسیب به اعصاب و عروق
• بی ثباتی یا آرتروز مفصل که به ویژه با آسیب های مکرر و درمان دیرهنگام صادق است

برای بازیابی سریع عملکردهای قبلی پا، پس از بهبودی کامل، انجام تمرینات بدنی توصیه می شود که فقط پس از تایید پزشکی شروع شود. اگر در حین ورزش درد ایجاد شد، باید فوراً آنها را متوقف کنید.

تمرینات:

1. پا را در مفصل مچ پا، بالا و پایین، تا جایی که امکان دارد و راحت و بدون درد حرکت دهید (شکل 1.1). 10-15 بار تکرار کنید.
2. همانطور که در شکل نشان داده شده است، پای خود را از یک طرف به سمت دیگر حرکت دهید. 1.2. سپس 10 بار تکرار کنید.
3. سعی کنید با پای خود حرکات دایره ای انجام دهید (شکل 1.3) 10-20 بار تکرار کنید.

تصویر 1

محدودیت بارها و حرکات.

اگر چنین آسیبی به درستی درمان یا درمان نشود، ممکن است عوارضی مانند آرتروز، تغییر شکل، درد مداوم و عدم جوش خوردن شکستگی ایجاد شود.

گچ گیری برای شکستگی متاتارس

وقتی گچ برداشته شد، باید اندام را به تدریج به شکل اولیه خود برگردانید. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که رباط ها، ماهیچه ها و تاندون ها نیز از بار معمول از شیر گرفته می شوند، بنابراین باید به تدریج میزان تمرینات بدنی را افزایش دهید.

این به ویژه برای ورزشکاران صادق است - زمان تمرین نیز باید به تدریج افزایش یابد.

برای اینکه سریع ماهیچه ها و رباط ها را شکل دهید، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.

او می تواند ماساژهای ژیمناستیک را تجویز کند که به تدریج اندام را به حالت طبیعی باز می گرداند.

اکثر بیماران مبتلا به این آسیب ها از خود می پرسند که چقدر طول می کشد تا در گچ برای شکستگی متاتارس راه بروند.

لازم به ذکر است که مدت زمان بیحرکتی گچ صرفاً به شدت آسیب بستگی دارد.

ارزش تمرکز روی 1-2 ماه را دارد

در عین حال، گچ تنها زمانی برداشته می شود که معاینه مکرر اشعه ایکس نشان دهد که استخوان کاملاً با هم رشد کرده است - چنین احتیاط از تغییر شکل استخوان ناقص جوش خورده جلوگیری می کند.

پس از تشخیص، تاکتیک ها ایجاد می شود.

با شکستگی های بسته، پا بی حرکت است: گچ گرفته می شود. بانداژ حداکثر حالت استراحت پا را فراهم می کند. بعد از یک ماه حذف می شود. برای تسهیل حرکت از عصا استفاده می شود.

اغلب این روش برای کودکانی کاربرد دارد که متوجه نمی شوند که نمی توان پا را حرکت داد یا پا گذاشت.

با جابجایی جزئی استخوان، پزشک آن را تنظیم می کند، یک آتل (لاستیک) به اندام بانداژ می شود. این یک صفحه گچی قابل جابجایی است که برای تثبیت به ساق پا متصل می شود.

اگر همجوشی وجود نداشته باشد، شکستگی باز باشد، قطعات متعددی وجود داشته باشد، مداخله جراحی اعمال خواهد شد.

شکستگی بدون جابجایی به چیزی جز تثبیت با گچ نیاز ندارد. در غیر این صورت عمل جراحی ضروری خواهد بود. در طول جراحی، استخوان ها در موقعیت صحیح تنظیم و ثابت می شوند. برای این کار از پره های فولادی مخصوص استفاده می شود.

در موارد دیگر، گچ بر روی پای آسیب دیده اعمال می شود. فردای آن روز، بیمار برای جلوگیری از آتروفی عضلانی به تمرین درمانی می رود.

در طول دوره توانبخشی تعیین کنید:

روش های درمان به اهمیت و میزان آسیب بستگی دارد. درمان شکستگی ساده (بدون جابجایی) یا ترک، ساده و بدون درد تلقی می شود.

در چنین حالتی، فرد بالغ گچ گرفته نمی شود، بلکه از بیمارستان مرخص می شود و به او توصیه می شود که بار روی پا را محدود کند. توضیح این موضوع برای کودکان غیرممکن است، والدین مراقب بعید است که بتوانند آن را دنبال کنند، کودکان در قالب گچ قرار می گیرند.

درمان در چنین حالتی نسبتا آسان و بدون درد است.

این آسیب شناسی را می توان با استفاده از یک تصویر اشعه ایکس ساخته شده در دو طرح تعیین کرد. الگوریتم و تاکتیک درمان این نوع شکستگی به شدت و محل آسیب بستگی دارد. گزینه های اصلی درمان عبارتند از:

• بی حرکتی اندام آسیب دیده با اسپلینت گچی به مدت 1 تا 1.5 ماه در صورت عدم جابجایی قطعات استخوانی انجام می شود. در صورت شکستگی با جابجایی، زمان همجوشی استخوان 2 برابر افزایش می یابد.
• در صورت عدم جابجایی برای بی حرکتی، استفاده از ارتز روی پا مجاز است. این یک فیکس کننده اندام است که باعث تثبیت و تخلیه پا می شود.
• تغییر موقعیت بسته شد. این نوع دستکاری، مقایسه قطعات استخوانی در عین حفظ یکپارچگی پوست است. درست است، این روش ممکن است یک اشکال قابل توجه نیز داشته باشد، زیرا هنگام استفاده از آن، جابجایی مکرر قطعات استخوان امکان پذیر است.
• استئوسنتز عملی است که با صدمات متعدد یا خرد شده به منظور بازیابی موقعیت آناتومیکی قطعات استخوان انجام می شود. برای رفع آنها از پیچ، سوزن بافندگی و صفحات فلزی استفاده می شود. یکی از روش های جابجایی باز، کشش اسکلتی با استفاده از دستگاه ایلیزاروف است که در موارد به خصوص شدید مورد استفاده قرار می گیرد. غیرممکن است که متوجه نشوید که با هر مداخله جراحی، درمان ضد باکتریایی نقش مهمی ایفا می کند که هدف اصلی آن جلوگیری از عفونت و خفه شدن زخم است.

برای رهایی اندام آسیب دیده از بار ناخواسته استفاده از عصا تا زمان بهبودی شکستگی استخوان متاتارس پا ضروری است.

سعی نکنید آسیب را با الکل یا نوع دیگری از الکل مالش دهید، بیمار را ماساژ دهید. همه اینها می تواند منجر به افزایش ادم شود.

مراجعه بیمار به سونا یا حمام یا حمام کردن با آب گرم ممنوع است. برخلاف یخ، گرما باعث اتساع عروق می شود و جریان خون را افزایش می دهد که در این نوع آسیب نامطلوب است.

بیمار باید تا زمانی که توسط پزشک معاینه شود، حمایت از پا را محدود کند. را

ضربه شدید یا افتادن یک جسم سنگین روی پا؛

شما باید پا را محکم در یک موقعیت ثابت کنید. برای این، یک تایر اعمال می شود. می توان از تخته ای به عنوان آن استفاده کرد که باید به محل آسیب تکیه داده و با بانداژ پیچیده شود. همه این کارها با دقت زیادی انجام می شود تا باعث ایجاد درد غیر ضروری برای قربانی نشود. یخ باید به مدت 15 دقیقه روی محل آسیب قرار داده شود. می تواند یخ پیچیده شده در حوله یا هر چیز سردی باشد

درد مداوم در پا به دلیل جوش خوردن نامناسب استخوان (در موارد شدید می تواند منجر به بی حرکتی کامل شود).

اگر درد بسیار شدید است، می توانید یک داروی بی حس کننده (مثلاً نوروفن) مصرف کنید.

1. شکستگی های استرسی ترک هایی هستند که ممکن است قابل توجه نباشند و در نتیجه فشار مکرر و مداوم روی پا (هنگام راه رفتن یا در حین دویدن) ایجاد می شوند.
2. هر فردی که علائم شکستگی متاتارس پنجم را دارد باید در اسرع وقت برای تشخیص و درمان مناسب به متخصص تروما ارتوپدی مراجعه کند.

تغذیه مناسب.

اشعه ایکس و معاینه کامل روش های اصلی تشخیص شکستگی هستند. اما در اینجا مهم است که علل آن را بیابید. مگر اینکه آسیب ناشی از ضربه یا سقوط باشد، بیمار نیاز به درمان دارد. شاید شکستگی ناشی از بارهای بسیار شدید، بدتر شدن وضعیت استخوان ها، یعنی شکنندگی آنها باشد.

کمک های اولیه

اول از همه، لازم است بار روی پا برداشته شود و حرکت آن محدود شود. این برای جلوگیری از آسیب بیشتر ضروری است. سپس یک تکه یخ روی ادم اعمال می شود. استفاده از آن فرآیندهای ناخواسته را کند یا کاهش می دهد و باعث کاهش درد در هنگام بی حسی می شود.

توصیه می شود از تکه های یخ ظرف 2 روز پس از دریافت آسیب استفاده کنید. نگه داشتن یخ روی زخم برای بیش از 1/3 ساعت توصیه نمی شود، زیرا ممکن است یخ زدگی محل درد رخ دهد.

دفعه بعد می توانید یخ را زودتر از 1.5 ساعت اعمال کنید. این روش به پوست و ساختارهای بافتی بیمار اجازه می دهد تا به دمای طبیعی بازگردد.

حتی اگر بیمار در خواب باشد این کار نباید انجام شود.

در مرحله بعد، لازم است اندام آسیب دیده را با یک باند الاستیک به دقت پانسمان کنید. شما نمی توانید آن را محکم ببندید. اگر انگشتان پاهای بیمار بی حس است، بانداژ را شل کنید. بانداژ تورم را محدود می کند.

قبل از رفتن به رختخواب، باید پانسمان را بردارید، اما اگر مجبور به حرکت هستید، بهتر است اندام آسیب دیده را بانداژ کنید.

پای آسیب دیده باید کمی بالا برود. برای این کار اگر بیمار روی تخت یا مبل باشد می توان آن را روی بالش گذاشت. اگر او نشسته است، باید اندام را روی صندلی قرار دهید. این اقدام به کاهش تورم و کاهش اندکی درد کمک می کند.

همه اینها می تواند منجر به افزایش ادم شود. مراجعه بیمار به سونا یا حمام یا حمام کردن با آب گرم ممنوع است.

برخلاف یخ، گرما باعث اتساع عروق می شود و جریان خون را افزایش می دهد که در این نوع آسیب نامطلوب است. بیمار باید تا زمانی که توسط پزشک معاینه شود، حمایت از پا را محدود کند.

پس از اینکه رادیوگرافی نشان داد که شکستگی به طور کامل بهبود یافته است، پزشک به شما اجازه می دهد تا روی پای آسیب دیده پا بگذارید. اغلب این اتفاق زودتر از یک ماه و نیم بعد رخ نمی دهد.

اگر کوچکترین شک به شکستگی استخوان پا وجود داشته باشد، باید به قربانی کمک های اولیه داده شود و به بیمارستان منتقل شود، زیرا به احتمال زیاد با چنین آسیبی نمی تواند به تنهایی به آنجا برسد.

برای کاهش تورم پای خود را بالا بیاورید پا را در سطح لگن یا کمی بالاتر نگه دارید شکستگی استخوان متاتارس 5 اگر شکستگی با جابجایی قابل توجه قطعات استخوانی (بیش از نیمی از عرض استخوان متاتارس) همراه باشد، مسئله جراحی تعیین می شود.

اگر شکستگی استخوان متاتارس پا وجود داشته باشد، ارزش انجام برخی اقدامات را دارد:

• لازم است پا را در یک موقعیت ثابت کنید. برای این کار یک آتل روی پا قرار دهید. این ممکن است نوعی تخته باشد که به محل آسیب تکیه داده و با بانداژ وصل شده است. شما باید همه چیز را با دقت انجام دهید تا آسیب بیشتر نشود.
• برای تسکین تورم و جلوگیری از کبودی شدید می توانید چیزی سرد را به مدت 15 دقیقه روی محل شکستگی قرار دهید.
• اگر درد بسیار شدید است، می توانید یک داروی بی حس کننده (مثلاً نوروفن) مصرف کنید.
• پا نیاز به استراحت دارد. شما نمی توانید او را لمس کنید، چه برسد به اینکه پا روی او بگذارید.
• فرد باید به بیمارستان منتقل شود، جایی که برای درک اینکه کدام استخوان آسیب دیده است و شدت جراحت چقدر است رادیوگرافی می گیرد.
• سعی نکنید خودتان استخوان را تنظیم کنید! این خطرناک است.

یک فرد می تواند در هر نقطه ای از استخوان پنجم متاتارس پا و سایر مفاصل اندام دچار شکستگی شود، بنابراین مهم است که به یاد داشته باشید و بدانید که چگونه به درستی به قربانی در این موقعیت کمک کنید.

ابتدا باید اندام را بیحرکت کنید تا دیگر آسیبی وجود نداشته باشد. یک تخته ممکن است به عنوان یک آتل موقت مناسب باشد؛ آن را باید در ناحیه آسیب دیده بانداژ کرد.

برای این کار بهتر است از باند کشی یا نوعی پارچه استفاده کنید. اما باید به خاطر داشت که در غیر این صورت لازم نیست اندام را به شدت سفت کنید.

انگشتان پا ممکن است بی حس شوند. برای جلوگیری از این وضعیت، ابتدا باید آتل بزنید و بعد از نیم ساعت بررسی کنید که آیا انگشتانتان سرد یا گرم هستند.

اگر تورم بسیار قوی است، پس باید یخ بزنید، نه تنها تورم را کاهش می دهد، بلکه کمی درد را نیز تسکین می دهد. باید به خاطر داشت که سرما فقط در عرض 48 ساعت پس از آسیب کمک می کند. همانطور که در بالا ذکر شد، یخ را نباید بیش از یک ربع ساعت نگه داشت، در غیر این صورت خطر هیپوترمی وجود دارد. بهتر است مقداری جسم سرد را در یک حوله بپیچید و روی ساق پا بمالید تا افت شدید دما در اندام ایجاد نشود.

سپس باید اندام آسیب دیده را روی یک غلتک لباس یا یک بالش قرار دهید تا پا بالا بیاید. در این حالت تورم کاهش می یابد و درد کاهش می یابد.

علائم شکستگی متاتارس دلیلی برای تماس با ارتوپد در اسرع وقت برای تایید تشخیص و ارائه مراقبت های پزشکی است.

قبل از مراجعه به اورژانس، بیمار باید:

استفاده از پمادهای گرم کننده، مالش، ماساژ را حذف کنید. از پد حرارتی روی شکستگی استفاده نکنید، به حمام یا حمام داغ نروید. عواقب اقدامات بهبود جریان خون، افزایش تورم است.

اگر متاتارس پنجم بدون جابجایی شدید شکسته شود، بیمار می تواند با پا گذاشتن روی پاشنه پا تا محل قرار ملاقات راه برود. اگر مورد دشوار است، استخوانی از زخم بیرون می‌آید، قربانی نیاز به کمک دارد - هر گونه اضطراب پا با پژواک برش همراه است.

شکستگی باز نیاز به مراقبت های خانگی بیشتری دارد.

مراحل:

• ضد عفونی زخم با پراکسید هیدروژن یا ید. ید به شدت در اطراف محیط زخم اعمال می شود.
• هموستاز (توقف خونریزی شدید). اگر خون به بیرون فوران کند، شریان تحت تأثیر قرار می گیرد. جریان خون فراوان توسط یک تورنیکت متوقف می شود. به مدت 1-2 ساعت بالای زخم بسته می شود. یک برگه تقلب برای پزشکان ضمیمه شده است که زمان بستن رگ را نشان می دهد.

از دست دادن خون زیاد تهدید کننده زندگی است. هنگامی که ورید بریده می شود، زخم با یک باند استریل پوشیده می شود، بدون اینکه به استخوان بیرون زده دست بزند.

• کاهش درد. تزریق عضلانی یک مسکن به کاهش وضعیت قربانی کمک می کند - اثر تزریق سریعتر به دست می آید. در صورت عدم امکان تزریق، داروی بی حس کننده به صورت خوراکی و به صورت قرص مصرف می شود.
• بی حرکتی ساق پا در زیر ساق پا. بستن آتل به پا باعث کاهش درد و جلوگیری از تشدید شکستگی می شود. می توانید یک تخته، چوب، شاخه را به پای خود ببندید. اگر چنین وسایلی وجود ندارد، یک پای دردناک را با حوله، پیراهن، روسری به پای سالم ببندید.
• تحویل مصدوم به بیمارستان. در حین حمل و نقل، نباید پا را مزاحم کنید، باید بی حرکت باشد، بهتر است آن را بالاتر قرار دهید.

ارائه به موقع مراقبت های پیش بیمارستانی برای زخم باز می تواند جان یک انسان را نجات دهد.

در صورت وجود علائم فوق، به قربانی باید کمک های اولیه داده شود و با آمبولانس تماس بگیرید. اقدامات شایسته تا حد زیادی به مدت زمان بهبودی بستگی دارد.

در کل سه مرحله وجود دارد. در ابتدا، وظیفه اصلی توقف خون در صورت وجود زخم است.

در بیشتر موارد، هموستاز با استفاده از یک باند گازی انجام می شود - این معمولاً کافی است. اما گاهی اوقات وقتی شکستگی رخ می دهد، شریان پاره می شود.

در نتیجه خون مانند یک فواره در جریان است. در چنین مواقعی باید از تورنیکت استفاده کنید.

مهم است به یاد داشته باشید که نمی توانید آن را بیش از 2 ساعت نگه دارید. آن را روی پای بالای زخم قرار دهید.

یک تکه کاغذ لزوماً زیر آن لغزنده است که روی آن زمان درخواست و نام شخصی که این روش را انجام داده است را می نویسند. در این شرایط، وضعیت بیمار تا حد زیادی به میزان از دست دادن خون بستگی دارد.

وقتی علائم آسیب ورید پیدا شد، نیازی به تورنیکت نیست، بانداژ کافی است. بانداژ بزنید تا تکه های استخوانی که از زخم بیرون زده اند جابجا نشوند.

پس از آن، باید مراقب تسکین درد باشید. برای انجام این کار، محلول Analgin در حجم حداکثر 5 میلی لیتر به قربانی به صورت عضلانی تزریق می شود.

اگر کمک های اولیه توسط پزشک ارائه نشود، یک قرص از این دارو را می دهند. مشکل اینجاست که وقتی دارو به صورت خوراکی مصرف می‌شود، ممکن است اثر مطلوب را نداشته باشد، زیرا دردها معمولاً بسیار شدید هستند.

قبل از حمل و نقل، پای آسیب دیده نیاز به بی حرکتی دارد. بانداژی روی اندام زده می شود و چوب یا میله ای زیر پا قرار می گیرد تا استخوان های آسیب دیده کاملاً بی حرکت شوند.

درمان چنین شکستگی باید در بیمارستان و تحت نظارت پزشکان انجام شود.

بلافاصله پس از آسیب، نشان داده شده است که حرکت بیمار را محدود می کند تا شکستگی با جابجایی ایجاد نشود. پایه پا کاملاً بی حرکت می ماند.

توصیه می شود از یخ یا محصول سرد استفاده کنید - این اندازه گیری تورم را کاهش می دهد و دمای بافت آسیب دیده را عادی می کند. یخ برهنه نباید روی ساق پا گذاشته شود: بهتر است آن را در یک حوله بپیچید و به مدت 20 دقیقه آن را بمالید.

اگر قوانین را رعایت نکنید، احتمال سرمازدگی وجود دارد. بعد از یک ساعت و نیم این روش را تکرار کنید.

هنگامی که قربانی خواب است، نباید یخ را روی ناحیه شکسته قرار داد.

پس از یک سری اقدامات مشابه، پا را با یک باند الاستیک ثابت کنید. بانداژ باید نه خیلی محکم بسته شود تا انگشتان بی حس نشوند.

این کار برای کاهش حجم و تثبیت اضافی اندام انجام می شود. شب پای بیمار را باز کنید.

اگر قربانی نیاز به حرکت دارد، این کار را انجام ندهید.

پای آسیب دیده فقط به یک موقعیت بالا نیاز دارد. اگر بیمار دراز کشیده است، یک بالش زیر اندام آسیب دیده قرار دهید. اگر قربانی نشسته است، پای آسیب دیده را روی صندلی قرار دهید. این عمل تورم و درد را کاهش می دهد.

به یاد داشته باشید، گرم کردن اندام آسیب دیده ممنوع است. حتی سعی نکنید پای خود را مالش دهید، ماساژ انجام دهید - این رویداد بافت های بیمار را گرم می کند.

به قربانی یادآوری کنید: حمام، سونا و جکوزی تا 7 روز آینده ممنوع است. اقدامات سختگیرانه به دلایلی اعمال می شود: گرما جریان خون را افزایش می دهد و رگ های خونی را گشاد می کند و منجر به افزایش تورم می شود.

سعی کنید قبل از معاینه پزشک حرکات مصدوم را تا حد امکان محدود کنید. اگر همه چیز را به درستی انجام دهید، می توانید به طور جدی درمان را تسهیل کنید.

اگر کمک های اولیه شایسته در اسرع وقت به قربانی ارائه نشود، این نوع شکستگی مملو از عوارض متعددی است. اول از همه، لازم است ناحیه آسیب دیده اندام را با کمک آتل یا سایر وسایل بداهه بی حرکت کنید.

فیکساسیون در تمام سطح پا تا یک سوم بالایی مفصل مچ پا انجام می شود. این وضعیت به طور قابل توجهی خطر ایجاد درد حاد را کاهش می دهد و حمل و نقل قربانی به مرکز تروما را بسیار ساده می کند.

استفاده از سرما در محل آسیب به مدت 20 دقیقه مصلحت تر است. پس از 10 دقیقه، دستکاری را می توان تکرار کرد، زیرا تا حدی تورم را از بین می برد و درد را در محل آسیب کاهش می دهد.

در صورت وجود زخم در محل آسیب، باید با استفاده از بانداژ ضد عفونی کننده آن را بانداژ کرد. استراحت دادن به اندام آسیب دیده در وضعیت بالا نیز به کاهش تورم و درد کمک می کند.

اگر یک جابجایی قابل مشاهده یا یک شکستگی باز وجود داشته باشد، اصلاح قاطع چنین صدماتی به تنهایی غیرممکن است. این فقط توسط یک پزشک پس از تشخیص دقیق اشعه ایکس انجام می شود.

اگر آسیب استخوان های متاتارس با یک جابجایی جزئی رخ داده باشد، با تثبیت با کمک اسپلینت گچی، جابجایی مجدد انجام می شود.

دفعه بعد می توانید یخ را زودتر از 1.5 ساعت اعمال کنید. این روش به پوست و ساختارهای بافتی بیمار اجازه می دهد تا به دمای طبیعی بازگردد.

اگر یخ وجود نداشته باشد، مقداری محصول یخ زده در یک حوله پیچیده شده و روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. قرار دادن بلوک یخ به طور مستقیم روی پوست توصیه نمی شود.

حتی اگر بیمار در خواب باشد این کار نباید انجام شود. را

آسیب استخوان با جابجایی رخ داد، قطعات در جای خود باقی ماندند، یا صدمات بدون جابجایی رخ داد.

ظاهر کبودی؛

پوشیدن کفش های مخصوص یا کفی های ارتوپدی؛

تصادف؛

جلوه ها

با درمان ناکافی یا نگرش سهل انگارانه نسبت به روند توانبخشی، عواقب شکستگی پا می تواند به شرح زیر باشد:

• درد مزمن در پا؛
• آرتروز؛
• کف پای صاف؛
• بدشکلی پا؛
• تشکیل برآمدگی های استخوانی؛
• محدوده حرکتی محدود پا

هنگام افتادن، کبودی، مهم است که با پزشک مشورت کنید تا تشخیص را رد کنید، مشکل جدی تر از آن چیزی است که در ابتدا به نظر می رسد.

بی توجهی به اقدامات پزشکی، توصیه پزشکان، منجر به عوارض جدی می شود:

• توسعه بیماری ها (آرتریت، پوکی استخوان و غیره).
• نقض ساختار ساختار پا.
• جوش خوردن استخوان در موقعیت اشتباه. این مشکل گاهی منجر به بی حسی کامل اندام تحتانی می شود. عمل مجدد به اصلاح آن کمک می کند.
• درد منظم در اندام ها با ایستادن طولانی مدت، راه رفتن.
• محدودیت توانایی های بدنی، لنگش مادام العمر.
• پوشیدن برخی از انواع کفش به شکنجه تبدیل می شود. در مورد چکمه های باریک، پاشنه ها باید برای همیشه فراموش شوند.

عواقب شکستگی استخوان پنجم متاتارس پا و مدت زمان بهبودی آن با توجه به محل آن، سن فرد مبتلا، صلاحیت پزشک معالج و قدرت تکنیک های توانبخشی تعیین می شود. به طور متوسط ​​دوره بهبودی از یک ماه و نیم است.

شکستگی پا در کودک، حتی در صورت جابجایی شدید، بدون عواقب قابل توجهی با پیروی از دستورالعمل ها بهبود می یابد. گاهی اوقات یک فرد بالغ با دردی که تحت بارهای سنگین، تغییر آب و هوا ظاهر می شود، آشفته می شود.

در صورت برآورده شدن شرایط، پیش آگهی برای بهبودی مطلوب است.

با درمان ناکافی تجویز شده یا نگرش سهل انگارانه بیمار به توانبخشی، این نوع آسیب مملو از ایجاد انبوهی از عوارض است. عوارض زیر ممکن است منجر شود:

• توسعه آرتروز؛
• تغییر شکل استخوان های پا، که مستلزم محدودیت در حجم حرکات معمولی و در نتیجه ناتوانی در پوشیدن برخی از سبک های کفش است.
• درد مزمن در پا؛
• ایجاد برجستگی استخوان، برجستگی پس از شکستگی؛
• اگر درمان با کمک جراحی انجام شود، استئومیلیت و نکروز رخ می دهد.

برای پیشگیری به موقع از عوارض، لازم است در تمام مدت استفاده از اسپلینت گچی توسط پزشک معالج رعایت شود. دوره درمان و توانبخشی برای شکستگی استخوان متاتارس پا اغلب نوع عوارض و تعداد آنها را از پیش تعیین می کند.

بنابراین، هنگام درمان و ترمیم شکستگی استخوان متاتارس، برای بیمار اهمیت زیادی دارد که چقدر قدرت و صبر در این فرآیند به خرج می دهد. از این گذشته، سلامت آینده او و احتمالاً توانایی او در کار به آن بستگی دارد.

با تشکر از شما برای امتیاز دادن به این مقاله.

آسیب حاد قسمت جلویی و میانی پا با ضربه یا سقوط ناگهانی (شکستگی های ضربه ای).

جوهر آسیب و انواع

با این نوع آسیب، گچ حداقل به مدت 1-1.5 ماه پوشیده می شود. این بستگی به شدت آسیب و روند بهبود دارد.

در این دوره، تحرک به پا، رباط ها و عضلات باز می گردد. یک وسیله عالی توانبخشی ماساژ درمانی است.

باید منحصراً توسط یک متخصص انجام شود. شرکت در جلسات فیزیوتراپی بسیار مهم است.

ورزش مناسب می تواند به بازیابی انعطاف پذیری و بازگرداندن پا به محدوده حرکتی اولیه کمک کند. را

تصادفات رانندگی؛

اگر شکستگی با جابجایی وجود داشته باشد، جراحی لازم است. مداخله جراحی شامل تطبیق قطعات استخوانی و تثبیت آنها با استفاده از دستگاه های خاص است. این عمل تحت بیهوشی انجام می شود (معمولاً بیهوشی عمومی، اما گاهی اوقات بی حسی موضعی نشان داده می شود). برای آسیب های باز نیز مداخله لازم است

ادم ممکن است ایجاد شود. اما با کبودی (کبودی) همراه نخواهد بود.

برای کاهش تورم پای خود را بالا بیاورید پا را در سطح باسن یا کمی بالاتر نگه دارید

ماهیت شکستگی بر اساس نوع آسیبی که رخ داده است تعیین می شود. متاتارس پنجم بیشتر از سایر استخوان های متاتارس در معرض یک مکانیسم غیرمستقیم آسیب در نتیجه تاک پا قرار می گیرد.

چگونه می توان چنین آسیبی را تعریف کرد؟

در مورد موضوع:

شکستگی ناشی از خستگی یا استرس.

1. ماساژ دادن؛
2. شکستگی استخوان های متاتارس اغلب زنان و مردان را به یک اندازه درگیر می کند و کودکان بیش از حد فعال مستعد ابتلا به آن هستند. علت اصلی شکستگی تقریباً همیشه یک بار سیستماتیک قوی در ترکیب با ضعیف شدن بافت استخوانی (پوکی استخوان) است. فرود ناموفق هنگام پرش، سقوط از ارتفاع، افتادن جسم سنگین روی پا می تواند منجر به شکستگی شود.
3. با جابجایی زیاد قطعات ساختارهای بی اثر، شکستگی ها از طریق یک عمل جراحی از بین می روند.
4. در مرحله بعد، لازم است اندام آسیب دیده را با یک باند الاستیک به دقت پانسمان کنید. شما نمی توانید آن را محکم ببندید. اگر انگشتان پاهای بیمار بی حس است، بانداژ را شل کنید. بانداژ تورم را محدود می کند.

اساساً این آسیب‌های استخوان‌های متاتارس ۵ تا ۶ درصد از این آسیب‌ها را تشکیل می‌دهند که اسکلت انسان در معرض آن است. این شکستگی ها به یک اندازه برای زنان و مردان مشخص است.

megan92 () 2 هفته پیش

به من بگویید چه کسی با درد مفاصل دست و پنجه نرم می کند؟ زانوهایم به شدت درد می‌کند ((مسکن می‌نوشم، اما می‌دانم که با اثر آن مبارزه می‌کنم، نه با علت ...

Daria () 2 هفته پیش

چندین سال با درد مفاصلم دست و پنجه نرم کردم تا اینکه این مقاله پزشک چینی را خواندم. و برای مدت طولانی مفاصل "علاج ناپذیر" را فراموش کردم. بنابراین می رود

megan92 () 13 روز پیش

داریا () 12 روز پیش

megan92، بنابراین من در اولین نظر خود نوشتم) من آن را تکرار خواهم کرد - لینک مقاله استاد.

سونیا 10 روز پیش

این طلاق نیست؟ چرا فروش آنلاین؟

یولک26 (Tver) 10 روز پیش

سونیا، شما در کدام کشور زندگی می کنید؟ .. آنها در اینترنت می فروشند، زیرا مغازه ها و داروخانه ها حاشیه های خود را بی رحمانه تعیین می کنند. علاوه بر این، پرداخت فقط پس از دریافت است، یعنی ابتدا نگاه کردند، بررسی کردند و فقط سپس پرداخت کردند. و اکنون همه چیز در اینترنت فروخته می شود - از لباس گرفته تا تلویزیون و مبلمان.

پاسخ تحریریه 10 روز پیش

سونیا، سلام. این دارو برای درمان مفاصل واقعاً از طریق شبکه داروخانه فروخته نمی شود تا از قیمت های متورم جلوگیری شود. در حال حاضر فقط می توانید سفارش دهید سایت رسمی. سلامت باشید!

سونیا 10 روز پیش

با عرض پوزش، من در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد هنگام تحویل نشدم. سپس همه چیز درست است، اگر پرداخت پس از دریافت باشد. با تشکر!!

استخوان های متاتارس در پا قرار دارند و مچ پا را به انگشتان پا متصل می کنند. هر پا دارای 5 عدد از این استخوان ها است و به حفظ تعادل و ثبات در هنگام راه رفتن کمک می کند. شکستگی متاتارس در اثر ضربه یا استفاده بیش از حد اتفاق می افتد و بیشتر در افرادی رخ می دهد که به طور فعال در ورزش شرکت می کنند، مانند دوندگان.

چنین شکستگی هایی در بیشتر موارد اتفاق می افتد و در اثر آسیب های مختلف پا ایجاد می شود. به عنوان مثال، زمانی که یک جسم سنگین روی پای شما بیفتد یا زمانی که پس از یک پرش به شدت فرود آمدید، این اتفاق می افتد. متاتارس پنجم قربانی اصلی چنین شکستگی هایی است و همراه با متاتارس اول و دوم بیشترین شکستگی را در ورزشکاران به ویژه فوتبالیست ها ایجاد می کند. قرار دادن پا در مچ پا نیز می تواند باعث آسیب شود، زمانی که نیرویی به رباط متصل به استخوان متاکارپ پنجم وارد می شود و به آن آسیب می رساند. این یک آسیب رایج برای همه بالرین ها است. موذی ترین و سخت ترین درمان، شکستگی جونز است که در استخوان متاکارپ پنجم، در ناحیه ای با خون رسانی محدود رخ می دهد. خون کافی برای بهبودی مهم است، زیرا منطقه آسیب دیده را با مواد مغذی و اکسیژن تامین می کند. فقدان آنها است که باعث می شود این نوع شکستگی ضربه ای بسیار خطرناک و نیازمند توجه دقیق باشد، زیرا کاهش خون رسانی حتی می تواند منجر به نکروز استخوان شود. بنابراین، مهم است که در اولین علائم به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علائم:

• صدای تق تق در لحظه شکستگی
• درد در محل ضربه که با حرکت و تحمل وزن افزایش می یابد
• هماتوم، تورم در ناحیه آسیب دیده، معمولاً یک روز پس از آسیب رخ می دهد
• خونریزی، در حضور شکستگی باز
• محدودیت پا
• بی حسی و سردی در ساق پا
• ظاهر تغییر یافته یا غیر طبیعی ساق پا

شکستگی های خستگی

آنها در هنگام بارگذاری شدید یا شدید رخ می دهند، به عنوان مثال، زمانی که ماهیچه ها خسته می شوند، توانایی مقاومت در برابر بار و انتقال آن به استخوان ها را از دست می دهند، که در آن ترک های کوچک ظاهر می شود. مکانیسم آسیب استرس تکراری بدون استراحت برای بهبودی است. اغلب در سربازان استخدام شده در ارتش، با آموزش مته فشرده یافت می شود، بنابراین گاهی اوقات به آن شکستگی راهپیمایی می گویند.

همه دوندگان فعال نیز در معرض خطر هستند، به خصوص اگر مسافت پیموده شده یا سرعت خود را بیش از حد افزایش دهند، از کفش های نامناسب استفاده کنند یا با وجود درد در پا به دویدن ادامه دهند.

شکستگی های استرسی پا نه تنها در ورزشکاران، بلکه در افراد مسن نیز به دلیل تغییرات مرتبط با افزایش سن که با کاهش تراکم استخوان همراه است، شایع است، که به ویژه برای زنان مهم است. آرتریت و پوکی استخوان احتمال این آسیب ها را افزایش می دهد. شایان ذکر است که در ابتدا آنها به سختی قابل توجه هستند و در هنگام تشخیص نیاز به توجه بیشتری دارند.

علائم

• درد متناوب در حین ورزش، ناپدید شدن پس از استراحت، ثابت شدن در طول زمان
• درد فقط از ناحیه آسیب دیده می آید
• تورم خفیف، بدون هماتوم

تشخیص

برای اطلاع از وجود شکستگی های تروماتیک استخوان متاتارس پا، ممکن است نیاز داشته باشید:

• مصاحبه با قربانی در مورد علائم، نحوه وقوع آسیب، وجود عادت های بد و بیماری های مزمن
• اشعه ایکس
• توموگرافی کامپیوتری (CT)
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

شکستگی خستگی نه همیشهدر رادیوگرافی های گرفته شده پس از آسیب قابل توجه است و تنها پس از دو هفته، زمانی که کالوس تشکیل می شود، قابل مشاهده است. بنابراین، اگر مشکوک به آسیب خستگی باشد، ممکن است از اسکن استخوان استفاده شود.

خطر اصلی در تشخیص انواع شکستگی های متاتارس زمانی است که با دررفتگی یا رگ به رگ شدن پا به دلیل علائم مشابه اشتباه گرفته شود.

رفتار

برای انواع شکستگی های متاتارس می توان از روش های زیر استفاده کرد:

• استفاده از مسکن ها، عمدتاً داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا نایس.
• یخ باید در اسرع وقت پس از آسیب اعمال شود. استفاده از آن به مدت 15 تا 30 دقیقه، هر دو ساعت در سه روز اول توصیه می شود. شایان ذکر است که یخ نباید مستقیماً با پوست تماس داشته باشد، ابتدا باید آن را در یک پارچه پیچیده و فقط سپس با دقت روی پا قرار دهید تا از سرمازدگی جلوگیری شود. سرما باعث کاهش جریان خون در ناحیه آسیب دیده می شود که باید درد، التهاب و کبودی را کاهش دهد.
• آرامش. گاهی اوقات تنها درمان، حتی برای شکستگی های تروماتیک، ممکن است استراحت دادن به پا باشد که در آن شکستگی رخ داده است.
• اجتناب از فعالیت شدید هم برای شکستگی های تروماتیک و هم برای شکستگی های استرسی توصیه می شود، اما مخصوصاً برای دومی. مهم است که تمام استرس هایی را که در بهبود استخوان اختلال ایجاد می کند و باعث درد می شود، حذف کنید، که برای آن باید با عصا یا حتی روی ویلچر حرکت کنید.
• بی حرکتی (بی حرکتی). برخی از شکستگی ها برای بهبودی نیاز به گچ گیری، بریس یا پوشیدن طولانی مدت یک چکمه مخصوص سخت دارند، در صورتی که دوره مساعد باشد.
• عمل جراحي. گاهی اوقات ممکن است نیاز به جراحی برای تغییر شکل استخوان به شکل ظاهری آناتومیک صحیح باشد که اغلب شامل استفاده از عناصر تثبیت کننده مانند پین ها، صفحات و پیچ ها می شود. در صورت جابجایی شکستگی ها یا عدم بهبود طبیعی استخوان، جراحی ضروری است. به عنوان یک قاعده، پس از عمل، گچ باید به مدت 8-12 هفته پوشیده شود.
• فیزیوتراپی برای بهبود بهتر استخوان، ماساژ، آب درمانی، سونوگرافی و افزایش تدریجی فعالیت بدنی توصیه می شود.
• قرار دادن پای شکسته بالاتر از سطح ران برای کاهش تورم. برای مثال پای خود را در حالت نشسته روی صندلی یا در حالت دراز کشیدن روی یک غلتک قرار دهید.

عوارض احتمالی

• بهبود نامنظم استخوان
• پا درد مزمن
• آسیب به اعصاب و عروق
• بی ثباتی یا آرتروز مفصل که به ویژه با آسیب های مکرر و درمان دیرهنگام صادق است

بعد از اتمام درمان ورزش کنید

برای بازیابی سریع عملکردهای قبلی پا، پس از بهبودی کامل، انجام تمرینات بدنی توصیه می شود که فقط پس از تایید پزشکی شروع شود. اگر در حین ورزش درد ایجاد شد، باید فوراً آنها را متوقف کنید. تمرینات:

1. پا را در مفصل مچ پا، بالا و پایین، تا جایی که امکان دارد و راحت و بدون درد حرکت دهید (شکل 1.1). 10-15 بار تکرار کنید.
2. همانطور که در شکل نشان داده شده است، پای خود را از یک طرف به سمت دیگر حرکت دهید. 1.2. سپس 10 بار تکرار کنید.
3. سعی کنید با پای خود حرکات دایره ای انجام دهید (شکل 1.3) 10-20 بار تکرار کنید.

تصویر 1

تصویر 1

چگونه از شکستگی جلوگیری کنیم؟

اگر زیاد ورزش کنید، جلوگیری از آسیب کامل به استخوان های متاتارس دشوار است. هنگام بازی فوتبال، بسکتبال یا باله، گاهی اوقات آسیب دیدگی پا رخ می دهد. نکته اصلی در این مورد این است که از خود محافظت کنید و برای این کار انجام می شود:

• پوشیدن کفش مناسب با حمایت و محافظت از پاها.
• گرم کردن قبل از فعالیت بدنی
• اگر علائم شکستگی ظاهر شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• رژیم غذایی سرشار از کلسیم، منیزیم و ویتامین D و همچنین استفاده از ویتامین ها و مجتمع های معدنی برای سلامت استخوان ها.
• کاهش شدت ورزش برای پیشگیری از شکستگی استرس. و انتقال به افزایش تدریجی بار، بیش از 10٪ در هر هفته.
• زمان استراحت کافی برای بهترین بهبودی.
• در صورت امکان روی سطوح نرم ورزش کنید.
• حفظ تحرک، به عنوان مثال، به صورت پیاده روی روزانه.
• تمرینات بدنی برای تقویت عضلات و رباط های پا.

نتیجه گیری

اکثر بیماران با شکستگی متاتارس تقریباً همیشه بدون عارضه با موفقیت بهبود می یابند. خواه این یک رویکرد جراحی یا محافظه کارانه باشد، بازگشت کامل به فعالیت معمولاً پس از 1-3 ماه اتفاق می افتد و به نوع شکستگی و ویژگی های فردی هر فرد بستگی دارد. در بیمارانی که به شدت آسیب دیده اند که استخوان های مجاور، انتهای عصبی یا رگ های خونی تحت تاثیر قرار گرفته اند، زمان بهبودی می تواند به میزان قابل توجهی طولانی تر باشد. با شکستگی های جزئی، بدون جابجایی، گاهی اوقات فرد می تواند پس از 7 هفته به فعالیت های ورزشی بازگردد.

شایان ذکر است که ارزش بازگشت به سطح قبلی تحرک و بار روی پا فقط پس از تأیید پزشک است.

متاتارس بخشی از پا بین استخوان تارسال و فالانژ انگشتان است. متاتارس از پنج استخوان لوله ای تشکیل شده است.

ساختار متاتارس

هر استخوان متاتارس دارای پایه، بدن و سر گوه ای شکل است. استخوان متاتارس دوم طولانی ترین و اولی بزرگ ترین و کوتاه ترین استخوان است. اولین متاتارس به دو سکو تقسیم می شود. استخوان های سزاموئید به هر دو محل متاتارس متصل می شوند. ساختار استخوان های متاتارس مشابه ساختار استخوان های متاکارپ است، اما سر استخوان های متاتارس از طرفین فشرده شده و باریک می شود.

بدن هر استخوان متاتارس دارای سه صورت است و بین صورت ها فضاهای آزاد - فضاهای بین استخوانی وجود دارد. استخوان های متاتارسوس با سطح مفصلی خود به استخوان های تارسوس متصل می شوند.

در استخوان متاتارس پنجم، فاست مفصلی فقط در یک طرف آن (مدیال) قرار دارد. استخوان متاتارس پنجم کمی غده ای است. تاندون عضله پرونئال کوتاه به قسمت غده ای استخوان پنجم متصل است.

قاعده اولین استخوان متاتارس با استخوان میخی داخلی مفصلی تشکیل می دهد. قاعده استخوان های دوم و سوم متاتارسوس به استخوان جانبی و به استخوان های اسفنوئید متصل است. استخوان پنجم به استخوان مکعب متصل است.

استخوان‌های متاتارس با استخوان‌های قوس‌های طولی و عرضی تارس تشکیل می‌شوند که با تحدب خود به سمت بالا چرخیده‌اند. قوس متاتارس در ناحیه سر استخوان های متاتارس و قوس تارسال در ناحیه استخوان های تارسال قرار دارد.

قوس های پا در هنگام راه رفتن و در هنگام بارهای ساکن عملکرد ضربه گیر را انجام می دهند و همچنین از آسیب بافتی جلوگیری می کنند و شرایطی را برای جریان طبیعی خون ایجاد می کنند.

جابجایی سر متاتارس

فالانژهای پروگزیمال انگشتان و سر متاتارس مفاصل متاتارسوفالانژیال را تشکیل می دهند. کپسول مفصلی استخوان شامل یک لایه بیرونی است که توسط بافت فیبری متراکم نشان داده می شود و یک لایه داخلی که توسط غشای سینوویال تشکیل شده است.

جابجایی سر استخوان های متاتارس منجر به التهاب و آسیب بیشتر به مفصل، ایجاد کپسولیت و سینوویت می شود. سر بزرگ شده استخوان های متاتارس با پوست پینه ای پوشیده شده است. درد در ناحیه مفصل نشانه اصلی جابجایی سر استخوان های متاتارس است.

درمان با در نظر گرفتن درجه تغییر شکل سر استخوان های متاتارس انتخاب می شود. با تظاهرات اولیه تغییر شکل، می توان از وسایل ارتوپدی (کفی، پدهای بین انگشتی، تکیه گاه های پشتی) استفاده کرد.

روش بازسازی مداخله جراحی امکان از بین بردن صافی کف پا و والگوس انگشت اول را فراهم می کند. تحت بی حسی موضعی، اولین استخوان متاتارس با سیم های فلزی در موقعیت صحیح (استئوتومی اصلاحی)، برداشتن (برداشتن) سر تغییر شکل استخوان متاتارس ("برجستگی") ثابت می شود. پس از جراحی، تکیه گاه های قوس به پای بیمار متصل می شود.

شکستگی متاتارس

شکستگی های متاتارس آسیب زا و استرسی (خستگی) هستند. شکستگی ضربه ای (بدون جابجایی یا با جابجایی) می تواند به دلیل پیچ خوردن پا یا ضربه مستقیم ایجاد شود. در صورت شکستگی متاتارس بدون جابجایی، قطعات استخوان در موقعیت صحیح باقی می مانند. با شکستگی با جابجایی، نقض موقعیت آناتومیکی قطعات وجود دارد.

شکستگی تروماتیک استخوان متاتارس به صورت کرانچ مشخصه در حین آسیب، درد در ناحیه شکستگی، کوتاه شدن انگشت یا انحراف آن به پهلو ظاهر می شود. ممکن است کبودی یا تورم در ناحیه شکستگی وجود داشته باشد.

شکستگی جونز نوعی شکستگی متاتارس است. این شکستگی در قاعده استخوان متاتارس پنجم ایجاد می شود و با جوش نخوردن یا دیر جوشیدن مشخص می شود. یکی از انواع شکستگی های متاتارس، شکستگی جونز است. اغلب شکستگی جونز به اشتباه به عنوان رگ به رگ شدن تشخیص داده می شود.

شکستگی ناشی از خستگی استخوان های متاتارس - ترک های نامحسوسی که به دلیل تغییر شکل پا، پوکی استخوان، ساختار استخوانی پاتولوژیک، بارهای مکرر طولانی مدت رخ می دهد.

با شکستگی ناشی از خستگی استخوان متاتارس، درد بعد از بارگذاری یا در حین بارگذاری، درد در ناحیه شکستگی هنگام لمس و تورم رخ می دهد.

در صورت عدم درمان یا با درمان نادرست شکستگی استخوان متاتارسوس، عوارضی ایجاد می شود - آرتروز، تغییر شکل، عدم اتصال شکستگی، درد مزمن در پا.

درمان شکستگی بستگی به محل، ماهیت و وجود جابجایی آن دارد. روش های زیر برای درمان شکستگی های متاتارس استفاده می شود:

• بی حرکتی گچ - برای شکستگی استخوان های متاتارسوس بدون جابجایی استفاده می شود.
• مداخله جراحی.

در صورت شکستگی جابجا شده، قطعات استخوانی مقایسه شده و سپس با ایمپلنت ثابت می‌شوند.

استخوان های لوله ای در بدن انسان بیشتر مستعد آسیب هستند. شکستگی متاتارس پنجم با وجود اینکه خیلی خطرناک به نظر نمی رسد، می تواند علائم و عوارض ناخوشایندی را به همراه داشته باشد. و نه تنها ورزشکاران حرفه ای در معرض چنین آسیب هایی هستند، بلکه مردم عادی نیز مستعد ابتلا به چنین آسیب هایی هستند، زیرا مکانیسم شکستگی بسیار رایج است - این دررفتگی پا است. چگونه آسیب را درمان کنیم و از عوارض جلوگیری کنیم؟

انواع

شکستگی استخوان متاتارس پنجم را می توان به چند نوع تقسیم کرد:

1. خستگی (استرس) تحت تأثیر بارهای طولانی ایجاد می شود که به طور نامحدود تکرار می شود. ورزشکارانی که مجبور به تکرار عناصر خاصی هستند به عنوان مستعدترین افراد در برابر این نوع آسیب شناخته می شوند. شکست کامل رخ نمی دهد، فقط یک ترک ظاهر می شود. اگر بدشکلی یا پوکی استخوان وجود داشته باشد، پیش آگهی بسیار بدتر می شود.
2. گسل راهپیمایی یکی از خطرناک ترین است، زیرا اغلب به خوبی بهبود نمی یابد و با عوارض همراه است. خود درمان زمان زیادی می برد.
3. شکستگی در پایه متاتارس پنجم معمولاً به عنوان شکستگی جونز شناخته می شود. در این ناحیه پا آنچنان گردش خون خوبی ندارد، بنابراین تشکیل پینه به تاخیر می افتد.
4. ضربه، به ترتیب، توسط یک ضربه، سقوط، دررفتگی و سایر موقعیت های مشابه تحریک می شود. شدت آنها بستگی به نیرویی دارد که برای شکستن اعمال می شود.
5. شکستگی در نتیجه انقباض تاندون رخ می دهد. این نیرو قطعه را از نقطه اتصال پاره می کند. در زمان دررفتگی پا ایجاد می شود. اشتباه گرفتن آن با رگ به رگ شدن راحت تر است، زیرا از نظر بصری دقیقاً شبیه این آسیب است.

شایع ترین شکستگی متاتارس پنجم است. شکستگی آن معمولاً با جابجایی و گاهی زخم همراه است. در این حالت علائم آسیب روی کل مچ پا تاثیر می گذارد.

مهم نیست که شکستگی متاتارس بدون جابجایی یا همراه با آن اتفاق افتاده باشد، همچنان نیاز به تماس فوری با کلینیک دارد، زیرا اگر فیوژن نادرست باشد، خطر عوارض بیشتر است.

علائم

در زمان آسیب، چندین علامت مشخص ممکن است به طور همزمان وجود داشته باشد:

• درد؛
• خراش، که گاهی اوقات پس از ضربه باقی می ماند.
• انحراف به سمت انگشت، کوتاه شدن آن؛
• کبودی

به دلیل درد، پا قادر به انجام کامل وظایف خود نیست، فرد از لنگش رنج می برد. هنگامی که استخوان متاتارس با جابجایی آسیب می بیند، درجه متفاوتی از تغییر شکل قابل توجه است.
تعیین شکل خستگی آسیب دشوارتر است، زیرا در این مورد قربانی فقط ادم را تشخیص می دهد. درد نیز وجود دارد، اما پس از استراحت کوتاه مدت کاهش می یابد.

کمک های اولیه

پس از شناسایی علائم مشخصه آسیب به متاتارس 5، اقدامات زیر باید انجام شود:

1. محدودیت هر گونه فعالیت حرکتی که از واگرایی قطعات جلوگیری می کند.
2. استفاده از سرما در ناحیه پوست از شدت درد می کاهد، تورم و کبودی کمتر خواهد بود. شما می توانید کمپرس را تنها 20 دقیقه نگه دارید، استفاده مجدد تنها پس از 2 ساعت امکان پذیر است.
3. بانداژ ساق پا. می توانید از باند کشی نیز استفاده کنید، اما نکته اصلی این است که بانداژ سفت نیست. بدین ترتیب از حرکات بی دقت و ورم جلوگیری می شود.
4. اندام روی هر جسمی طوری قرار می گیرد که بالاتر از بدن باشد.
5. شکل باز شکستگی، اگرچه نادر است، اما نیاز به درمان دقیق با ضد عفونی کننده ها، بانداژ فوری و انتقال به بیمارستان دارد تا از عفونت آسیب باز جلوگیری شود. در عین حال، دست زدن به قطعات ممنوع است.
6. اگر شکستگی با آسیب های دیگر همراه باشد، دادن داروی بیهوشی به مصدوم ممنوع نیست.

ناحیه را با الکل ماساژ یا درمان نکنید و همچنین از کمپرس گرم استفاده نکنید! چنین اقداماتی تورم را تشدید می کند. پس از انتقال به بیمارستان باید به مصدوم در حرکت کمک کرد تا به پا اضافه بار وارد نشود.

رفتار

یک روش محافظه کارانه پس از شکستگی، استفاده از یک آتل گچی است. فقط برای آن دسته از گسل هایی که با جابجایی همراه نیستند استفاده می شود. مدت زمان بهبودی بافت استخوانی با تعدادی از ویژگی های فردی تعیین می شود، زیرا نه تنها ماهیت آسیب، بلکه بیماری های داخلی نیز نقش دارد.

بیماری های مرتبط با فرآیندهای متابولیک، اختلالات تغذیه ای، پوکی استخوان، دیابت شیرین می توانند روند افزایش را کاهش دهند.

با شکستگی استرس، پزشک همیشه گچ نمی گیرد، گاهی اوقات آن را با بانداژ محکم جایگزین می کند. ترک های کوچک را می توان با این روش درمان کرد، اما برای مدتی بهتر است پا مزاحم نشود. گسل های با جابجایی جزئی نیز به صورت محافظه کارانه درمان می شوند.
چقدر طول می کشد تا در یک گچ حضور داشته باشید؟ دوره بی حرکتی در صورت وجود ترک تا 2 هفته و در صورت آسیب پیچیده تا 6 هفته است.

عمل جراحي

اتصال قطعات شکسته که از موقعیت فیزیکی طبیعی خود جابجا شده اند از طریق سوزن های بافندگی فلزی رخ می دهد. فقط چنین ساختارهایی می توانند آنها را در موقعیت طبیعی نگه دارند، اما درمان با بی حرکتی گچ نتیجه ای به همراه نخواهد داشت.
جالب است که برای انجام چنین عملیاتی نیازی به باز کردن محل آسیب نیست، تغییر مکان دستی کافی است. این مهم است، زیرا هیچ خطری از عوارض مشخصه هیچ مداخله ای وجود ندارد. اما همچنان احتمال نفوذ عفونت از قسمت بیرونی سوزن وجود دارد، بنابراین توجه زیادی به درمان محل سوراخ می شود.
یک تکنیک کاهش باز برای قرار دادن صفحات و پیچ ها مورد نیاز است. می توان از آن برای بهبود ضعیف استخوان آسیب دیده استفاده کرد.
پس از درمان جراحی، همچنان لازم است که از گچ گچ استفاده شود تا ساختار استخوان متاتارس به طور کامل ترمیم شود.

جلوه ها

ایجاد عوارض پس از شکستگی خطری است که چنین آسیبی را تهدید می کند. برخی از نواحی استخوان متاتارس (به ویژه قاعده) خون ضعیفی دارند، بنابراین وضعیت می تواند از یک وضعیت حاد به یک وضعیت مزمن تبدیل شود. در چنین مواردی، شکستگی به طور کامل بهبود نمی یابد یا این روند به خوبی پیش نمی رود، که منجر به این واقعیت می شود که قربانی هنگام راه رفتن دچار درد می شود.

اگر پزشک اصرار به مدت طولانی تری برای گچ گرفتن دارد، بهتر است با او موافق باشید، در غیر این صورت این خطر بزرگ وجود دارد که پا در طول زندگی به طور طبیعی عمل نکند.

عوارض انواع دیگری دارند:

• درد و التهاب مداوم دردناک؛
• تغییر شکل؛
• آرتروز؛
• خستگی سریع پا

دوره توانبخشی

هنگامی که آتل گچی برداشته می شود، مرحله فعال رشد مچ پا آغاز می شود. در این دوره، پزشک از قبل به شما اجازه می دهد تا پا را بارگیری کنید، اما هنوز هم بهتر است با تکیه بر عصا یا عصا راه بروید. راه رفتن حتی در قالب گچ شروع می شود - این بخش جدایی ناپذیر از بازسازی موفقیت آمیز عملکرد کل پا است.
توانبخشی با تعدادی از اقدامات تکمیل می شود: ورزش درمانی، آب درمانی، برنامه های کاربردی، الکتروفورز، ماساژ و روش های دیگر. برخی از این روش ها حتی در مرحله گچ گرفتن، از حدود 3-4 روز پس از وقوع شکستگی انجام می شود. بهبودی مستلزم یک رژیم غذایی غنی از ریز عناصر و پروتئین است.
حداقل برای یک سال باید از پایه های قوس یا کفی های ارتوپدی استفاده کرد. بنابراین، می توان بار را بین تمام استخوان های متاتارس توزیع کرد، در غیر این صورت پای تحت فشار وزنه توسط کف پای صاف تهدید می شود. توصیه می شود همیشه از چنین کفی هایی استفاده کنید و سعی کنید کفش های راحت را انتخاب کنید تا از آسیب مجدد جلوگیری کنید.