برفک در کودکان: درمان موثر و ایمن کاندیدیازیس. علل کاندیدیازیس در کودکان

کاندیدیازیس (کاندیدیازیس، عفونت کاندیدا)، یا برفک دهان، یک عفونت قارچی است. کوماروفسکی متخصص اطفال می گوید که اصطلاح "برفک" یک تعریف رایج در ارتباط با تظاهرات خارجی قارچ است. عامل بیماری قارچ مخمر مانند کاندیدا است. حتی در بدن افراد سالم به مقدار کم یافت می شود. اما برای فعال کردن آن، به فشار خاصی نیاز دارد، به عنوان مثال، مصرف آنتی بیوتیک یا سایر داروها، کاهش ایمنی توسط عوامل دیگر. کاندیدیازیس در کودک می تواند در واژن، در حفره دهان، دستگاه تنفسی، دستگاه گوارش ظاهر شود. تولید مثل قارچ منجر به علائم ناخوشایندی می شود. این بیماری نیاز به درمان اجباری دارد.

علل برفک دهان در کودکان

اغلب، کاندیدیازیس در نوزادان رخ می دهد. علل برفک به شرح زیر است:

1. عفونت در هنگام زایمان. با عبور از کانال زایمان، قارچ ها روی پوست و غشاهای مخاطی نوزاد باقی می مانند. در روز اول، عفونت ممکن است رخ دهد.
2. تماس با مادری که از کاندیدیازیس رنج می برد. در این صورت عفونت در روزهای اول رخ می دهد.
3. حمام کردن در حمام درمان نشده
4. عدم رعایت اصول بهداشتی توسط مادر قبل از شیردهی. قطرات شیر ​​بعد از شیردهی روی سینه باقی می ماند. آنها ترش می کنند و شرایط عالی برای رشد قارچ ایجاد می کنند.
5. نارس بودن، سرماخوردگی مکرر، دندان درآوردن. این عوامل باعث کاهش ایمنی در نوزاد می شود که باعث ایجاد بیماری می شود.
6. نقض متابولیسم کربوهیدرات (دیابت، چاقی).
7. استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها، سیتواستاتیک ها، کورتیکواستروئیدها.

چگونه یک کودک ممکن است به کاندیدیازیس مبتلا شود؟

کاندیدیازیس در نوزادان از طریق تماس و همچنین از طریق هوا، ارتباط با یک فرد بیمار منتقل می شود. اما عفونت تنها با پیش نیازهای آشکار، به ویژه کاهش ایمنی رخ می دهد.

طبقه بندی کاندیدیازیس

بسته به منطقه عفونت، کاندیدیازیس کودکان به انواع و زیرگونه ها طبقه بندی می شود.

برفک دهان

برفک کودکان تقسیم بندی می شود:

• در مخاط دهان - استوماتیت؛
• روی لب ها - کیلیت؛
• روی لثه - التهاب لثه؛
• در زبان - می گوید.

برفک دهان اغلب نوزادان و کودکان پیش دبستانی را تحت تاثیر قرار می دهد.

علائم کاندیدیازیس دهان:

1. علائم به صورت پلاک سفید رنگی روی کام، گونه ها، لثه ظاهر می شود. در ابتدا به راحتی حذف می شود، اما با گذشت زمان به رنگ خاکستری تبدیل می شود، جدا کردن آن دشوارتر می شود. پس از برداشتن، مخاط شروع به خونریزی می کند.
2. با شکست زبان، تورم آن، رگه آشکار با شیار مشاهده می شود.
3. حساسیت به غذاهای تند، ترش و گرم.
4. خشکی و سوزش در دهان.
5. برفک در نوزاد از مکیدن جلوگیری می کند، مصرف غذا مشکل است.
6. آنژین کاندیدیال. در پس زمینه آسیب به مخاط دهان ایجاد می شود. یک پوشش سفید شل روی لوزه ها ایجاد می شود که به راحتی با کاردک جدا می شود. اگر عفونت به موازات SARS ایجاد شود، دما کمی افزایش می یابد.
7. برفک روی لب کودک، یا بهتر است بگوییم، در گوشه لب، نادر است. ترک هایی در گوشه لب ظاهر می شود.
8. کاندیدیاز لبه لب معمولاً با ضایعات و فرسایش دهان همراه است. مرز لب ها پرخونی می شود.

برفک در ناحیه چشم در کودکان

این قارچ حتی می تواند ناحیه نزدیک چشم را نیز تحت تاثیر قرار دهد. در این مورد، ملتحمه کاندیدیایی رخ می دهد. با علائم مشخص می شود:

1. چشم ها اشک می ریزد و قرمز می شود.
2. پلک ها متورم می شوند.
3. پرخونی مخاطی.

این بیماری عوارض خطرناکی است، در درجه اول اختلال بینایی.

برفک اندام تناسلی

برفک اندام تناسلی در پسران بالانوپاستیت نامیده می شود و در دختران -. به صورت زیر ظاهر می شود:

1. ترشحات سفید.
2. مخاط هیپرمی متوسط ​​است.
3. یک پوشش سفید مایل به خاکستری روی مخاط ظاهر می شود، گاهی اوقات فرسایش سطحی مشاهده می شود.
4. خارش و سوزش فرج.

عفونت اندام تناسلی کودکان، به ویژه در پسران، با قرمزی و تورم پوست ختنه گاه و سر و همچنین ترشح خامه ای از مجرای ادرار مشخص می شود.

درمان فوری برفک در کودکان مورد نیاز است، زیرا در دختران می تواند منجر به جوش خوردن واژن و لابیا شود.

کاندیدیاز اندام های داخلی

با توجه به محلی سازی عفونت، آنها متمایز می شوند:

1. کاندیدیازیس تنفسی. این قارچ مجاری تنفسی را آلوده می کند و باعث برونشیت کاندیدیایی می شود. به ندرت به خودی خود بروز می کند. معمولاً در پس زمینه ذات الریه یا برونشیت معمولی ایجاد می شود. با گرفتگی صدا همراه است، صدا ممکن است به طور کلی ناپدید شود، سرفه وجود دارد، درجه حرارت بالا است، بیشتر از حد معمول طول می کشد.
2. کاندیدیاز مری. اغلب با تومور اشتباه گرفته می شود. نیاز به بررسی دقیق دارد. مشخصه آن عبارتند از: درد پشت جناغ پس از غذا خوردن، مشکل در بلع، استفراغ. با ازوفاگوسکوپی روی مری، لایه‌های سفید و یک پوشش کشک دیده می‌شوند. هنگامی که آنها جدا می شوند، فرسایش روی مخاط ظاهر می شود که متعاقباً خونریزی می کند.
3. کاندیدیاز معده. علائم مشابه گاستریت است: حالت تهوع، درد معده، بی اشتهایی، استفراغ. در استفراغ، ذرات قارچ دیده می شود. در کودکان نادر است. با بررسی بافت شناسی تشخیص داده می شود.
4. کاندیدیازیس روده علت انتروکولیت کاندیدیایی دیس باکتریوز است که در نتیجه استرس، درمان بی فکر و فرآیندهای التهابی انواع مختلف رخ می دهد. در همان زمان، میکرو فلور در روده بیماری زا می شود و شروع به تأثیر نامطلوب بر سیستم ایمنی می کند. در ابتدای بیماری، ناراحتی و به دنبال آن درد حاد و اسهال مشاهده می شود.
5. کاندیدیاز قلب و مغز. این خطرناک ترین نوع قارچ است. عفونت مغز شبیه تومور یا آبسه است. کاندیدا با برخورد به غشاهای مغز باعث مننژیت کاندیدیایی می شود. علائم عفونت سردرد، استفراغ، حالت تهوع است. آسیب به دریچه قلب یا عضله قلب با اندوکاردیت و میوکاردیت خاتمه می یابد.

کاندیدیاز دستگاه تناسلی ادراری

عفونت کاندیدا دستگاه ادراری به شکل سیستیت، اورتریت، نفریت، پیلیت شروع می شود. برفک در کودک پس از مصرف آنتی بیوتیک در پس زمینه بیماری طولانی مدت ایجاد می شود. اگر قارچ روده تحت تاثیر قرار گیرد، مرحله بعدی ممکن است عفونت سیستم ادراری باشد. اگر کاندیدیازیس واژن در کودکان به طور کامل درمان نشده باشد، می تواند باعث عفونت مثانه نیز شود.

علائم

اغلب، عفونت مثانه بدون علامت است. اما سیگنال می تواند این باشد:

1. ادرار مکرر و دردناک.
2. ادرار کدر است، در قسمت های کوچک دفع می شود.
3. بوی ترش ادرار.
4. قارچ به مقدار زیاد از طریق ادرار دفع می شود.
5. هماچوری - سلول های خونی در آخرین قسمت ادرار.
6. سنگینی و درد در قسمت پایین شکم.

کاندیدیاز کلیه ها و سایر اندام های دستگاه تناسلی ادراری معمولاً نتیجه سایر بیماری ها است. به عنوان مثال، پیلونفریت مزمن.

بیماری قارچی پوست کودک

در یک کودک، کاندیدیازیس پوست می تواند در مکان های مختلف ظاهر شود: شانه ها، سینه، باسن، مقعد، کشاله ران، زیر بغل. اغلب با درماتیت اشتباه گرفته می شود. کاندیدیاز پوست در نوزادان در مقعد به صورت برآمدگی های مرطوب بیان می شود. پس از تخلیه، محیط مناسبی برای رشد قارچ ایجاد می شود.

اغلب، شروع گسترش قارچ ظاهر آن را در چین های پوستی می دهد. این به دلیل بهداشت نامناسب یا عدم رعایت آن است.

کاندیدیازیس پوستی در کودکان شبیه نواحی کوچک متورم است که شبیه جوش هایی است که داخل آن چرک است. پوست خشن می شود. گاهی اوقات ممکن است زخم ظاهر شود.

بیماری قارچی ناخن

قارچ در زیر لبه یکپارچه ناخن قرار دارد که عفونت تماسی را ممکن می‌سازد. مادران جوان در معرض خطر هستند. آنها به راحتی می توانند نوزاد را آلوده کنند.

علائم آسیب ناخن:

1. در کودکان، بر خلاف بزرگسالان، فقط خود ناخن تحت تاثیر قرار می گیرد، غلتک دور زبانه دست نخورده باقی می ماند.
2. ناخن قهوه ای مات می شود، درخشندگی خود را از دست می دهد.
3. سطح ناخن با شیارهای عرضی پوشیده شده است.
4. لبه های صفحه ناخن قهوه ای می شوند و شروع به خرد شدن می کنند.

تشخیص کاندیدیازیس در کودکان

برای شروع به موقع درمان، والدین باید بدانند که برفک در کودکان چگونه است. از نظر بصری، برفک در صورت وجود پوشش‌های روشن بر روی غشاهای مخاطی یا کانون‌های قرمز تیره با مرزهای واضح و همچنین در حضور خیساندن و فرسایش روی پوست تشخیص داده می‌شود.

تشخیص انواع احشایی برفک (ارگان ها و سیستم های داخلی) دشوارتر است. این نیاز به آزمایش آزمایشگاهی دارد.

1. روش PCR. روش اصلی تشخیصی در این مورد، کاشت بر روی یک محیط خاص به منظور شناسایی قارچ است.
2. بررسی مواد پاتولوژیک زیر میکروسکوپ (پوست پوست، فلس، خلط، ادرار، چرک).
3. تشخیص سرولوژیکی (RSK و واکنش آگلوتیناسیون) - جداسازی عامل عفونت قارچی از خون، مواد بیوپسی، مایع مفصلی و مغزی نخاعی.

پس از تشخیص، درمان کاندیدیازیس در کودکان نباید به تعویق بیفتد.

رفتار

درمان برفک در کودکان در اسرع وقت ضروری است تا درمان موفقیت آمیزتر باشد. در این مدت باید از مصرف آنتی بیوتیک خودداری کرد. درمان شامل از بین بردن قارچ، توقف فرآیندهای بیماری زا و تحریک ایمنی است.

درمان دارویی نوزادان

در نوزادان، برفک دهان خطرناک است، زیرا حمله به بدن شکننده، می تواند به سرعت عواقب جدی ایجاد کند. در هنگام برفک دهان، کودک اشتهای خود را از دست می دهد، از خوردن می ترسد، وزن کم می کند، ممکن است کم آبی شروع شود. والدین باید بدانند که چگونه برفک دهان را در نوزادان تازه متولد شده درمان کنند تا در صورت تشخیص بیماری کمک های اولیه را ارائه دهند. اما پزشک معالج باید درجه عفونت را تعیین کند، آن را تشخیص دهد و یک دوره درمانی تجویز کند.

قبل از درمان برفک در نوزادان با عوامل ضد قارچی، با درجه خفیف بیماری، معمولاً داروهای موضعی تجویز می شود.

1. زلنکا. یک ضد عفونی کننده که می تواند کمک های اولیه را در صورت عفونت قارچی ارائه دهد. قبل از درمان کاندیدیازیس با آن، باید محلولی تهیه کنید: 5 قطره سبز درخشان، یک قاشق چایخوری پراکسید و یک قاشق چایخوری آب. بهتر است از این دارو برای درمان پوست، زخم های صورت، کشاله ران و جاهای دیگر استفاده کنید.
2. آبی. یک محلول ضد عفونی کننده فوق العاده که به طور موثر با برفک دهان در حفره دهان مقابله می کند. زخم ها را باید 3 ساعت پس از تغذیه با سواب پنبه ای درمان کرد تا از استفراغ جلوگیری شود. شما باید این کار را 6 بار در روز انجام دهید. بهبود در روز سوم اتفاق می افتد. گاهی اوقات رنگ آبی در داروخانه ها به سختی یافت می شود. یدینول با برفک اثر مشابهی دارد و جایگزین خوبی است.
3. هولیسال. ژل دارای اثر ضد عفونی کننده و ضد درد است. با استفاده از یک سواب پنبه ای، این محصول چندین بار در روز روی زخم های دهان اعمال می شود.
4. لوورین. موجود در تبلت در محلول B12 رقیق می شود.
5. پیمافوسین. درمان برفک حتی در نوزادان. یک دوره طول می کشد.

اگر طی سه روز پس از خوددرمانی بهبودی حاصل نشد، باید با پزشک مشورت کنید. به احتمال زیاد، او داروهای ضد قارچ جدی تری را تجویز می کند، به عنوان مثال، فلوکونازول. علاوه بر این، در یک کودک ماهانه، برفک دهان باید تحت نظر پزشک درمان شود. نوزادان زیر 3 ماه در معرض خطر خاصی هستند.

اگر عفونت از مادر باشد، داروهای ضد قارچ برای او تجویز می شود و شیردهی برای دوره درمان به حالت تعلیق در می آید.

درمان کودکان بزرگتر از 6 ماه

برای درمان کاندیدیازیس در کودکان بزرگتر از شش ماه می توان از داروهای جدی تری استفاده کرد.

1. میرامیستین. این یک عامل ضد باکتری با طیف گسترده است. معمولا برای درمان حفره دهان استفاده می شود. Miramistin با برفک اغلب برای کودکان تجویز می شود. به شکل محلول و پماد موجود است. برای ضایعات پوستی استفاده می شود. محلول با یک سواب پنبه اعمال می شود، پماد با یک لایه نازک با دست مالیده می شود. مقدار مصرف بستگی به سن، وزن، شدت بیماری دارد.
2. نیستاتین. علاوه بر ماده فعال اصلی، حاوی اجزای کمکی است. موجود در تبلت برای درمان غشاهای مخاطی استفاده می شود. نیستاتین برای برفک در نوزادان به این ترتیب تهیه می شود: قرص را به صورت پودر در آورده و با آمپول ویتامین B12 مخلوط می کنند. این عامل با یک سواب پنبه ای دو بار در روز روی غشاهای مخاطی آسیب دیده حفره دهان اعمال می شود.
3. کاندید. این محلول در پروپیلن گلیکول است. برای درمان برفک در نوزاد، محلول روی یک سواب اعمال می شود و غشاهای مخاطی 4 بار در روز درمان می شوند. این اثر معمولا در روز سوم رخ می دهد.

در کودکان زیر یک سال، برفک دهان اغلب به دلیل عدم رعایت قوانین بهداشتی توسط والدین ایجاد می شود. لازم است بطری ها را کاملا بشویید، شیر را در آنها نگذارید، سینه را قبل و بعد از شیر خوردن درمان کنید، تمیزی پوست و لباس زیر نوزاد را کنترل کنید.

درمان کودکان بزرگتر از یک سال

برفک دهان در یک کودک یک ساله کمی کمتر از یک نوزاد تازه متولد شده است. در این سن، تشکیل میکرو فلورا در کودکان رخ می دهد که از رشد قارچ بیماری زا جلوگیری می کند. اما با کاهش ایمنی، عود ممکن است رخ دهد. برای درمان معمولا از روش ها و داروهای سنتی استفاده می شود. استفاده از داروهای ضد قارچ قوی امکان پذیر می شود. در اشکال شدید عفونت، دیفلوکان ممکن است تجویز شود.

در کودکان پس از سه سال، کاندیدیاز تناسلی با ضد عفونی کننده های موضعی درمان می شود. کاندیدیازیس روده با داروهای ضد قارچ غیر قابل جذب حذف می شود.

درمان نوجوان

برفک دهان در نوجوانان اغلب نه تنها با مصرف آنتی بیوتیک ها، کاهش ایمنی، بلکه در اثر مقاربت جنسی زودهنگام ایجاد می شود. در این راستا، این دسته به طور فزاینده عفونت قارچی اندام تناسلی شایع است.

معمولاً از داروهای ضد قارچ موضعی و همچنین ضد عفونی کننده ها استفاده می شود. می توانید از پماد استفاده کنید، آنها را روی یک باند یا دستمال بمالید و روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

با عود، چندین کانون آسیب دیده و شکل شدید عفونت، داروهای ضد قارچ تجویز می شود:

• دیفلوکان - از 3 تا 8 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز.
• Nizoral - ½ قرص 2 بار در روز؛
• آمفوهیوکامین - 200000 IU خوراکی 2 بار در روز به مدت 3 هفته.

علاوه بر درمان اصلی، برای کاندیدیازیس در نوجوانان، از داروهایی استفاده می شود که ایمنی را افزایش می دهند، به عنوان مثال، eleutherococcus، پمادهای مبتنی بر solcoseryl و ویتامین A.

دارویی به نام تترابورات سدیم وجود دارد که در گلیسیرین به نام بوراکس شناخته می شود. این یک داروی ضد عفونی کننده ارزان، اما با کیفیت بالا است. از رشد فلور بیماری زا جلوگیری می کند.

سدیم تترابورات محلول 20 درصد نمکی حاوی بوراکس در گلیسیرین است. روی یک دستمال استفاده می شود، غشاهای مخاطی آسیب دیده را درمان می کند، یا دوش می شود. در صورتی که استفاده از دارو در مراحل اولیه بیماری شروع شده باشد، اثر کاربرد حاصل می شود.

تترابورات سدیم برای برفک دهان به طور همزمان با سایر داروهای ضد قارچ تجویز می شود. برای درمان کاندیدیاز واژن و دستگاه تناسلی خارجی استفاده می شود.

روش های عامیانه درمان

یک درمان عامیانه واقعی وجود دارد که به درمان کاندیدیازیس در کودکان و بزرگسالان کمک می کند. نوشابه است. حتی پزشکان اغلب آن را برای تسریع درمان و تسکین علائم ناخوشایند توصیه می کنند. به خصوص اغلب محلول سودا برای برفک تناسلی در کودکان استفاده می شود.

برای تهیه محلول، یک قاشق چایخوری نوشابه را به یک لیوان آب اضافه کنید. آنها می توانند پوست و زخم ها را بشویند. اگر کاندیدیازیس واژینال یا برفک در ناحیه کشاله ران در کودکان رخ دهد، درمان شامل شستشو با محلول سودا است. اثر ضد عفونی کنندگی دارد، خارش و سوزش را تسکین می دهد.

با استوماتیت می توانید دهان و لب های کودک را با محلول درمان کنید. همچنین، این ابزار برای درمان کاندیدیازیس روده در کودکان استفاده می شود. با این شکل از بیماری، اغلب یک پوشش سفید در سطح داخلی گونه ها ظاهر می شود. محلول سودا به خلاص شدن سریع از این علامت کمک می کند. اگر کاندیدیازیس روده با یبوست همراه است، گاهی اوقات می توانید از تنقیه سودا (یک قاشق غذاخوری سودا در هر لیتر آب) استفاده کنید. اما نباید از این روش غافل شوید، زیرا سودا با استفاده مکرر می تواند باعث تحریک روده شود.

دستور العمل های عامیانه زیادی در برابر عفونت قارچی وجود دارد. آنها برای کودکان در هر سنی با نوع ضعیف عفونت مناسب هستند.

1. عسل. یک قاشق غذاخوری عسل در نصف لیوان آب رقیق می شود. حفره دهان را تا زمان بهبودی کامل با محلول چرب کنید. اگر به محصولات زنبور عسل آلرژی نداشته باشید، بهتر است از این دارو برای کودکان 3 ساله استفاده شود.
2. تنتور گل همیشه بهار. برای استوماتیت کاندیدیایی استفاده می شود. جوشانده گل همیشه بهار به این صورت تهیه می شود: 2 قاشق غذاخوری گل را در 0.5 لیتر آب جوش می ریزند. کودکان بزرگتر می توانند دهان خود را بشویند و کودکان نوپا بهتر است برای جلوگیری از خفگی از روی سینک دوش بگیرند.
3. آلوئه. از برگ گیاهی که بیش از 5 سال سن دارد، آب آن را گرفته و به نواحی آسیب دیده در دهان بمالید. در ناحیه اینگوینال در کودکان، برفک دهان نیز با آب آلوئه درمان می شود.
4. مخلوطی از گیاهان. برفک در نوزاد با جوشانده مریم گلی، چنار، آویشن و بابونه تسکین می یابد. گیاهان را به مقدار مساوی مخلوط کنید. دو قاشق غذاخوری از مخلوط را در 0.5 لیتر دم می کنند. آب جوش. جوشانده پس از یک ساعت دم کردن آماده مصرف است. می توان آن را برای استحمام به حمام اضافه کرد.
5. شوید. برای نوزادان، آب شوید در داروخانه فروخته می شود. کودکان بزرگتر می توانند چای شوید درست کنند (یک قاشق چای خوری از گیاه را در یک لیوان آب می جوشانند). روزی دو بار بنوشید. اغلب برای کاندیدیازیس روده و شکل معده بیماری توصیه می شود.

چه رژیم غذایی برای کاندیدیازیس نشان داده شده است

برای بهبودی سریع، تغذیه باید تنظیم شود. به خصوص اگر بیمار از شکل احشایی این بیماری رنج می برد. اصل اصلی رژیم غذایی برای برفک دهان محدودیت محصولاتی است که به رشد قارچ کمک می کند:

• غذاهای غنی از گلوکز؛
• میوه های شیرین؛
• جوش شیرین؛
• غذای چرب؛
• ماریناد و ترشی؛
• محصولات دودی؛
• شیرینی پزی و شیرینی پزی؛
• قارچ.

رژیم غذایی باید بر اساس تخم مرغ، گوشت، ماهی، سبزیجات آب پز (جلبک دریایی، هویج) باشد. در مقادیر محدود، استفاده از محصولات شیر ​​تخمیر شده مجاز است. در نوزاد، درمان برفک شیردهی شامل رژیم غذایی برای مادرش است. هر شکل از بیماری ویژگی های خاص خود را در تهیه رژیم غذایی دارد، بنابراین پزشک تعیین می کند که در یک مورد خاص کدام غذاها را می توان مصرف کرد.

اقدامات پیشگیرانه

برفک دهان در نوزادان بیشتر از افراد مسن است. بنابراین، باید بدانید که چه اقدامات پیشگیرانه به جلوگیری از وقوع آن کمک می کند.

1. تقویت سیستم ایمنی کودک. به گفته کوماروفسکی متخصص اطفال، شرایط نگهداری نوزاد در درجه اول مهم است. بنابراین، شما باید دما و رطوبت مطلوب را در اتاق کنترل کنید. دما 20 درجه، رطوبت 60 درصد. در این شرایط قارچ ها می میرند.
2. پیاده روی منظم شما همچنین می توانید در طول دوره بیماری، اگر درجه حرارت وجود ندارد، راه بروید.
3. پستانک ها و نوک سینه ها را مدام بشویید و بجوشانید. اسباب بازی ها و بطری ها را تمیز نگه دارید.
4. در مصرف آنتی بیوتیک ها زیاده روی نکنید. دکتر کوماروفسکی توصیه می کند در صورت امکان بدون آنها انجام دهید. درمان با آنتی بیوتیک ها باید همراه با داروهای ضد قارچ انجام شود.
5. مادر کودک باید تمیزی دستان خود، پوست سینه را کنترل کند.
6. کودک خود را تمیز نگه دارید.

کوماروفسکی اصرار دارد که 80 درصد زنان باردار از برفک دهان رنج می برند. در نتیجه، فرزندان مبتلا به کاندیدیازیس یا مستعد ابتلا به آن خواهند داشت. بنابراین، برای مادر باردار مهم است که حتی قبل از تولد مراقب سلامتی خود و نوزاد آینده باشد و قبل از تولد تحت درمان قرار گیرد. و بعد از تولد دوره های پیشگیری را بگذرانید.

برفک دهان خطرناک در کودک چیست؟

بیماری قارچی اولین نشانه کاهش ایمنی است. می تواند خیلی سریع در سراسر بدن پخش شود و بر اندام های داخلی تأثیر بگذارد. در نوزادان، شروع درمان برفک در مراحل اولیه بسیار مهم است. بنابراین، بهتر است نکشید، بلکه به سرعت کودک را به پزشک نشان دهید. شکل نادیده گرفته شده این بیماری می تواند به شکل مزمن تبدیل شود و فرد را با عود در طول زندگی اش ناراحت کند. سایر عوارض نیز ممکن است:

• برفک در حفره دهان می تواند منجر به تشکیل آبسه های چرکی شود. در آینده، عفونت حنجره، لوزه ها، لنفوئید و بافت غضروفی حلق رخ می دهد.
• عفونت قارچی دستگاه تناسلی با وقوع فرآیندهای چسبنده تهدید می کند که باعث ناباروری می شود.
• کاندیدیاز روده و معده می تواند باعث انسداد روده، پریتونیت و حتی شکستن دیواره روده شود.
• با فرم بسیار پیشرفته، خطر مسمومیت خون وجود دارد. برای نوزادان، این خطر مرگ است.
• به دلیل امتناع از غذا و آب، نوزادان خیلی سریع دچار کم آبی می شوند.

به گفته کوماروفسکی، اگر اقدامات پیشگیرانه رعایت شود، ایمنی قوی کودک، شکل کوچکی از عفونت، برفک می تواند به خودی خود عبور کند. بنابراین، بسیاری از والدین این خطر را دست کم می گیرند. از طب سنتی استفاده می کنند و منتظر نتیجه هستند. اما هر مورد فردی است. بنابراین هر چه سن کودک کمتر باشد، زودتر مراجعه به پزشک ضروری است. او به شما می گوید که چگونه برفک را از بین ببرید، وضعیت کودک را کاهش دهید، از عود جلوگیری کنید و درمانی را تجویز کنید که در یک مورد خاص مرتبط است.

سوالات و پاسخ های جالب به آنها

اگر کودکی برفک دهان دارد باید به کدام پزشک مراجعه کنم؟

ابتدا معمولاً به متخصص اطفال مراجعه می کنند و او بسته به نوع بیماری به متخصص عفونی یا متخصص پوست مراجعه می کند.

به من بگویید، آیا مکیدن پستانک برای نوزادان هنگام ابتلا به برفک درد دارد؟

بستگی به درجه بیماری دارد. با فرم خفیف، ممکن است نوک پستان ناراحتی زیادی ایجاد نکند. در موارد شدید، کودکان از درد اغلب می‌ترسند که نوک پستان، بطری یا سینه را در دهان خود ببرند.

آیا درمان موثر و ارزانی برای برفک دهان وجود دارد؟

شما می توانید آن را در قفسه های داروخانه ها خریداری کنید، اما فقط یک پزشک می گوید که آیا برای یک کودک مناسب است یا خیر.

برفک دهان در کودکان (کاندیدیازیس) می تواند در روزهای اول زندگی حتی در نوزادان تازه متولد شده ظاهر شود. پلاک سفید رنگی در دهان یک نوزاد تازه متولد شده (روی زبان، لثه) کودک را نگران می کند و والدین جوان را می ترساند.

تعجب آور نیست که بسیاری از والدین در اینترنت و در کتاب های مرجع پزشکی برای توصیف علائم مشابه بیماری نگاه می کنند، به عکس هایی با علائم خارجی مشابه نگاه می کنند و سعی می کنند بفهمند که چه نوع بیماری است و چگونه آن را درمان کنیم، چگونه آن را درمان کنیم. منتقل می شود و چرا خطرناک است.

برفک (کاندیدیازیس) توسط یک قارچ مخمر مانند از جنس کاندیدا ایجاد می شود. هاگ های این قارچ در همه جا زندگی می کنند: روی پوست صورت، دست ها، پاهای فرد، روی غشای مخاطی دهان و راست روده. عامل بیماری زا با قرار گرفتن در بدن و روی بدن مادر به راحتی می تواند نوزاد را آلوده کند. اگر سیستم ایمنی به طور معمول کار می کند، میکرو فلور متعادل است، پس بیماری رخ نمی دهد.

برفک دهان از طریق بوسه، نوک پستان یا سینه بد شسته شده منتقل می شود. نوزاد تازه متولد شده به راحتی مبتلا می شود.

میکرو فلور مفید رشد قارچ ها را مهار می کند، تعادل حفظ می شود. اما در یک کودک تازه متولد شده، فلور مفید تازه در حال شکل گیری است، هنوز به مقدار کافی نیست، بنابراین، در شرایط مساعد خاص، قارچ ها شروع به تکثیر غیرقابل کنترل می کنند و باعث بیماری به نام کاندیدیازیس می شوند.

شیر مادر حاوی آنتی بادی های ایمنی در برابر بسیاری از عوامل بیماری زا است که به کودک کمک می کند بیمار نشود. مصونیت مادر از نوزاد محافظت می کند. اما گاهی اوقات علل مختلف تأثیر نامطلوبی بر بدن می گذارد، پس از آن فلور بیماری زا مشروط، که شامل قارچ های جنس کاندیدا است، بیماری زا می شود.

علل موثر در ایجاد برفک:

• هوای بیش از حد خشک و گرم در اتاق، باعث خشک شدن مخاط دهان می شود (در چنین شرایطی، هر گونه عفونت به راحتی به کودک منتقل می شود).
• مصرف آنتی بیوتیک ها، در نتیجه تعادل میکرو فلور مفید و بیماریزای مشروط مختل می شود.
• تغذیه نامتعادل مادر، وجود کلوچه در رژیم غذایی، تعداد زیادی شیرینی (به ویژه در ترکیب با آنتی بیوتیک ها حیاتی است).
• نقض قوانین بهداشت شخصی قبل و بعد از شیردهی و همچنین سوء استفاده از صابون ضد باکتری یا سایر ضد عفونی کننده ها.
• نارس بودن، حالات نقص ایمنی؛
• دلایل دیگر.

علائم

علائم برفک در کودکان بسته به محل بیماری متفاوت است. کاندیدیازیس می تواند در دهان، گلو، زبان، اندام تناسلی، پوست ظاهر شود. آنچه برفک در کودکان به نظر می رسد را می توان در عکس مشاهده کرد.

در دهان

برفک در کودکان ماه های اول زندگی و در نوزادان اغلب در دهان موضعی است. علائم اولیه برفک در کودک یک پوشش پنیر سفید رنگ روی زبان، لثه ها، مخاط دهان است (عکس را ببینید). پلاک می تواند به شکل نوارهای نازک سفید، پلاک ها، پلاک های روی لوزه ها در گلو باشد.

مخاط زیر این پلاک قرمز، ملتهب است (عکس را ببینید). کاندیدیازیس در نوزادان و کودکان بزرگتر می تواند بر روی لب ها، در گوشه های دهان (شیلیت) موضعی شود. علائم ثانویه خواب بی قرار، امتناع از غذا، گریه است. کاندیدیازیس گلو اغلب کودکان یک ساله و بالاتر را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولاً کودکان در اثر بیماری یا بری بری ضعیف می شوند.

دمای بدن می تواند در محدوده طبیعی باشد و تا 38 درجه افزایش یابد. کودک احساس ضعف، ضعف، گلو درد دارد. اما گاهی برفک دهان خود را نشان می دهد و بدون علامت یا با علائم بسیار خفیف است.

واژینال

قارچ می تواند دیواره های واژن را در دختران تحت تاثیر قرار دهد (برفک واژن)، در پسران ممکن است پوست آلت تناسلی آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار دهد (بالانیت کاندیدیازیس). علائم اصلی برفک واژن خارش، ترشحات پنیری، التهاب اندام تناسلی است.

کودکانی که از قبل نحوه صحبت کردن را بلد هستند معمولاً از مادران خود شکایت می کنند که در بیدمشک خارش می کند و در نوزادان برفک دهان باعث اضطراب و گریه می شود.

علائم اصلی عفونت قارچی اندام تناسلی در پسر، التهاب و تورم مخاط تناسلی، پرخونی است. دمای بدن ممکن است بالا باشد، اما بیشتر اوقات دمای طبیعی وجود دارد.

تشخیص

تشخیص بر اساس علائم و پس از تایید فرضیات توسط آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود. اسمیر از مخاط آسیب دیده گرفته می شود که به آزمایشگاه منتقل می شود و با روش باکتریوسکوپی یا باکتریولوژیکی بررسی می شود. وجود قارچ از جنس Candida تایید شده است.

تشخیص پلاک روی زبان کودک از برفک بسیار مهم است. پلاک به راحتی با یک سواب استریل یا کاردک پاک می شود. از بین بردن بثورات برفکی بسیار دشوارتر است.

رفتار

درمان برفک به درجه بیماری، محل و سن کودک بستگی دارد. درمان باید علل بیماری را از بین ببرد. سپس موثر است. درمان یک نوزاد دشوار است زیرا بسیاری از داروها دارای محدودیت سنی هستند.

پزشکان برای چنین بیمارانی قرص تجویز نمی کنند. برای درمان موفقیت آمیز برفک دهان از آماده سازی های دارویی، محصولات بهداشتی، داروهای مردمی استفاده می شود. فلوکونازول، کولیسال، میرامیستین اغلب در درمان استفاده می شود.

آماده سازی

تترابورات سدیم

(بوراکس) دارای اثر ضد عفونی کننده قوی است، عاملی که از رشد قارچ ها جلوگیری می کند. با فرم بدون عارضه بیماری اعمال می شود. سدیم تترابورات محلولی در گلیسیرین است. تامپون های مرطوب شده با محلول تترابورات سدیم در محل های عفونت قارچی اعمال می شود.

تترابورات سدیم یک درمان نسبتاً مؤثر برای برفک تناسلی است. تترابورات سدیم همچنین برای درمان برفک دهان، زبان و لب ها استفاده می شود. سدیم تترابورات سال‌هاست که برای درمان موضعی برفک دهان استفاده می‌شود.

نیستاتین

به داروهای ضد قارچ اشاره دارد. فرم انتشار - قرص، شیاف. نیستاتین (قرص) یک داروی موثر در برابر قارچ های جنس کاندیدا است. نیستاتین (قرص) طبق دستور پزشک مصرف می شود.

نیستاتین می تواند برفک دهان را با هر موضعی درمان کند. نیستاتین (قرص) به عنوان یک پیشگیری کننده در طول دوره های طولانی آنتی بیوتیک برای درمان حملات به لوزه ها استفاده می شود. شمع برای درمان کاندیدیاز واژن با نیستاتین استفاده می شود.

فلوکونازول

- یک عامل ضد قارچ، مترادف دیفلوکان. علل بیماری را از بین می برد. داخل و داخل وریدی استفاده شود. برای درمان کودکان زیر 16 سال قابل استفاده نیست. در مقایسه با نیستاتین، فلوکونازول و دی فلوکان فعالیت ضد قارچی بارزتری دارند.

فلوکونازول (دیفلوکان)، مانند نیستاتین، فقط با نسخه استفاده می شود. فرم انتشار: کپسول، شربت، محلول. فلوکونازول (محلول، کپسول) و دیفلوکان برای درمان کاندیدیازیس با هر موضعی استفاده می شود.

میرامیستین

Miramistin یک ضد عفونی کننده کاتیونی است. Miramistin دارای فعالیت ضد ویروسی، ضد قارچی، ضد باکتریایی است. Miramistin ایمنی موضعی را تحریک می کند، دارای خواص ضد التهابی است.

نیستاتین، فلوکونازول، دیفلوکان دارای تعدادی منع مصرف به خصوص در کودکان هستند. در مقایسه با نیستاتین، میرامیستین در درمان موضعی موثرتر است.

Miramistin تقریبا هیچ منع مصرفی ندارد، احتمال عوارض جانبی حداقل است. برفک اندام تناسلی را به خوبی درمان می کند. Miramistin به صورت محلول و پماد تولید و استفاده می شود. تبلت ها منتشر نمی شوند. میرامیستین می تواند کاندیدیازیس با هر موضعی را درمان کند.

هولیسال

- یک داروی ترکیبی با اثر ضد التهابی، ضد عفونی کننده، ضد درد. درمان کاندیدیازیس در دهان، روی زبان بدون این درمان کامل نیست. Cholisal تا حد زیادی وضعیت کودک را کاهش می دهد، درد، سوزش را تسکین می دهد.

Cholisal روی نواحی آسیب دیده در دهان اعمال می شود. ابتدا زخم های روی زبان، روی لب ها تمیز می شوند و سپس از داروهایی از جمله کولیسال استفاده می شود.

فهرست کردن تمام داروها، قرص ها، پمادها برای برفک غیرممکن است. در داروخانه ها، سخنگوهایی فروخته می شود که از نظر اثر مشابه داروی "cholisal"، قرص ها، پمادها هستند. درمان برفک در یک کودک کوچک دشوار است زیرا بسیاری از داروها در کودکان منع مصرف دارند. بنابراین، داروهای مردمی جایگاه ویژه ای در درمان برفک در کودکان دارند.

داروهای مردمی

درمان با داروهای مردمی گاهی برای کودکان مؤثرتر و ایمن تر از پمادها و قرص های آماده است. فلوکونازول، تترابورات سدیم، دیفلوکان، کولیسال - درمان کودکان خردسال با این داروها همیشه امکان پذیر نیست.

جوش شیرین

نتیجه خوبی با درمان با جوش شیرین معمولی به دست می آید. این یک درمان ساده مردمی است که توسط پزشکی رسمی شناخته شده است و برای درمان نوزادان استفاده می شود. محلول سودا 2٪ (یک قاشق چای خوری نوشابه در یک لیوان آب گرم جوشیده) برای روان کردن نواحی آسیب دیده مخاط، روان کردن پلاک روی لوزه ها استفاده می شود.

این محلول برای درمان مخاط دهان استفاده می شود. درمان با سودا در نوزادان 3-4 بار در روز انجام می شود. برای انجام این کار، ابتدا سواب در محلول مرطوب می شود، سپس مناطق آسیب دیده درمان می شوند. چنین درمانی هیچ منع مصرفی ندارد، احتمال عوارض جانبی منتفی است.

محلول سودا در درمان و پیشگیری موثر است. برفک بدون عارضه در یک نوزاد تازه متولد شده با این درمان به سرعت از بین می رود. برای کودکان در سن مدرسه شستشو با سودا (محلول 2 درصد سودا) مناسب است.

جوشانده گیاهان

جوشانده گیاهان از بابونه، پوست بلوط، به طور قابل توجهی برفک دهان را درمان می کند. سواب در جوشانده گیاهی مرطوب می شود و پس از آن نقاط درد روغن کاری می شوند. درمان سطح مخاط 5-6 بار در روز انجام می شود.

جوشانده گیاهان به طور فعال در درمان نوزادان استفاده می شود. با این حال، باید در نظر داشت که جوشانده گیاهی می تواند باعث ایجاد حساسیت در نوزاد تازه متولد شده شود.

• ممکن است علاقه مند باشید:

عسل

عسل یک ضد عفونی کننده فوق العاده است. عسل لثه های ملتهب، زبان، غشاهای مخاطی دهان را که تحت تأثیر قارچ قرار گرفته اند، روان می کند. یورش به لوزه ها را روغن کاری کنید. یک منع مصرف، واکنش آلرژیک به درمان با عسل است. نتایج خوبی با درمان با عسل پس از شستشو با جوشانده گیاهی حاصل می شود.

عوارض

عارضه اصلی انتقال کاندیدیازیس به سایر قسمت های بدن و اندام ها و همچنین انتقال برفک حاد به مزمن است. برفک از حفره دهان می تواند به عمق گسترش یابد، گلو، اندام های داخلی را تحت تاثیر قرار دهد.

جلوگیری

برای پیشگیری از برفک دهان (در نوزاد یک ماهه و بالاتر)، باید از شیردهی طولانی مدت اطمینان حاصل شود. از آنجایی که برفک دهان از طریق اشیا، هوا، بزاق منتقل می شود، والدین باید قوانین بهداشتی را با دقت رعایت کنند:

• صورت کودک را نبوسید؛
• اسباب بازی ها، اشیایی که در کنار کودک هستند را کاملا بشویید.
• نوک سینه ها و بطری ها را با جوش شیرین و آب جوش بشویید.
• مادر شیرده قوانین بهداشت شخصی را رعایت کند، نوک سینه ها را با محلول 2٪ سودا یا بوراکس درمان کند.
• قبل از بلند کردن کودک دست ها را کاملا بشویید.
• مادران در دوران شیردهی از مصرف آنتی بیوتیک خودداری کنند.

متأسفانه برفک در نوزادان یک استثنای نادر نیست. به عنوان یک قاعده، اکثر نوزادان مستعد ابتلا به این بیماری ناخوشایند هستند، به ویژه آنهایی که از بدو تولد ایمنی آنها کاهش یافته است. عوامل زیادی وجود دارد که باعث بروز بیماری می شود: از عفونت مادر گرفته تا عدم رعایت استانداردهای بهداشتی هنگام دست زدن به کودک.

برای اینکه بیماری شروع نشود، باید بسیار مراقب باشید و بلافاصله پس از تشخیص اقدام کنید. در بیشتر موارد، عفونت مخمری در حفره دهان نوزاد با ظاهر شدن یک پوشش سفید رنگ در سطح داخلی گونه ها، زبان و لثه ها ظاهر می شود. هنگام پاک کردن نواحی آسیب دیده روی مخاط، قرمزی یا سوزش باقی می ماند. عفونت قارچی در شکل شدیدتر آن اغلب باعث ناراحتی در نوزادان می شود که می تواند آنقدر شدید باشد که نوزادان از شیر دادن یا شیشه شیر خودداری کنند.

در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده، نشان دادن کودک به متخصص اطفال ضروری است. از آنجایی که این بیماری در نتیجه ایجاد عفونت قارچی است، درمان برفک در کودکانباید با داروهای ضد قارچ مناسب انجام شود. علاوه بر درمان اصلی، می توانید از وسایل بداهه اضافی به شکل محلول جوش شیرین یا آب آلوئه نیز استفاده کنید.

درمان منظم مخاط دهان نوزاد با یک سواب پنبه ای آغشته به محلول دو درصد سودا بسیار موثر است. اگر یک قاشق چایخوری جوش شیرین را در یک لیوان آب جوشیده در دمای اتاق حل کنید، می توانید چنین محلولی تهیه کنید. هر دو تا سه ساعت پس از شیر دادن، لازم است که دهان کودک را به آرامی پاک کنید. برای انجام این کار، چانه کودک را به آرامی فشار دهید تا دهانش باز شود و به آرامی غشای مخاطی را با پنبه استریل یا بانداژ پاک کنید. این روش باید در تمام طول دوره درمان برفک در کودکان ادامه یابد، حتی اگر تغییرات قابل مشاهده برای بهتر شدن وجود داشته باشد. - یک بیماری موذی که نیاز به درمان پیچیده دارد و نمی توان آن را متوقف کرد، حتی اگر به نظر برسد که کودک قبلا بهبود یافته است. مهم است که دوره تجویز شده توسط پزشک را تحمل کنید، در غیر این صورت عود و توسعه بیماری به شکل مزمن امکان پذیر است.

هنگام شیردهی، یک زن باید قوانین بهداشتی خاصی را رعایت کند، نوک پستان های خود را با آب جوشانده و محلول نوشابه یا تزریق ضد عفونی کننده گیاهان (بابونه، اکالیپتوس، گل همیشه بهار) پس از هر بار تغذیه یا با محصولات ویژه برای مادران شیرده درمان کند. به عنوان یک نوزاد، می توانید پس از شیر دادن به کودک خود چند قاشق غذاخوری آب جوشیده بدهید تا بقایای غذا را از دهان شسته و از ظهور میکروب ها جلوگیری کند.

به یاد داشته باشید که برفک دهان در کودکان نمی تواند باعث بدی دندان ها شود، آنها نیازی به برداشتن ندارند. نشانه های اصلی برای کشیدن دندان وجود دارد و برفک در مورد آنها صدق نمی کند. با این حال، مراقبت های حرفه ای از دهان مورد نیاز است و شستشوهای دهان و مریم گلی یا ویتامین های خاص باید به دوره درمان دندان های لق اضافه شود. در برخی موارد، لغو استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید ضروری است.

به عنوان یک قاعده، با درمان صحیح، بیماری تا سن شش ماهگی ناپدید می شود. اگر دوره به نتیجه نرسید و برفک به عذاب کودک ادامه داد، دلیلی وجود دارد که به طور جدی در مورد وضعیت سیستم ایمنی بدن او فکر کنید. در چنین مواردی، معاینه کامل کودک برای حذف بیماری ها و آسیب شناسی های احتمالی مورد نیاز است.

درمان برفک در کودکان باید در دو جهت انجام شود:

• اولین مورد از بین بردن شرایط و عللی است که به رشد و تولید مثل قارچ کمک می کند.
• دوم مبارزه با قارچی است که باعث بیماری می شود.

در صورت عدم تمایل کودک به خوردن یا تف کردن مکرر چیزی که خورده است، باید علت آن را فهمید و آن را برطرف کرد.

هنگام غذا دادن به کودک، باید تعدادی از قوانین را رعایت کنید:

• کودک باید به درستی سینه را بگیرد و نه تنها نوک سینه، بلکه آرئول را نیز بگیرد. با چنین مکیدن، ناراحتی در کودک و مادر حذف می شود.
• هنگام تغذیه از بطری، ضروری است که نوک پستان با شیر پر شود.
• پس از اتمام شیردهی نوزاد، مدتی آن را در حالت عمودی نگه دارید تا زمانی که نوزاد از هوا آروغ بزند. فقط در این صورت است که می توانید او را در گهواره قرار دهید.
• پس از غذا خوردن، کودک باید مدتی استراحت کند، در رختخواب یا در آغوش خود دراز بکشد.

اگر تمام این توصیه ها رعایت شود، اما کودک همچنان به طور سیستماتیک تف می دهد، باید از پزشک مشورت کنید که لازم را تجویز می کند. اگر برفک در نتیجه سرماخوردگی یا عفونت ویروسی باشد، پس از رهایی از علائم آن، عفونت قارچی نیز با داروهای فعال کننده سیستم ایمنی درمان می شود. اگر برفک در پس زمینه دیس باکتریوز روده ایجاد شده باشد، درمان به روشی پیچیده انجام می شود.

در صورت عدم درمان، کاندیدیازیس از حفره دهان می تواند به مری فرود آید و بر کل دستگاه گوارش تأثیر منفی بگذارد. در چنین شرایطی، درمان برفک در کودکان دشوارتر می شود و خود بیماری می تواند باعث ناراحتی شدیدتری شود.

ویژگی های درمان برفک کودکان

از آنجایی که عفونت قارچی به سرعت در محیط اسیدی ایجاد می شود و تکثیر می شود، پزشکان توصیه می کنند آن را با محلول قلیایی جوش شیرین خنثی کنید که باید روی مخاط دهان کودک درمان شود. در برخی موارد، درمان با داروهای ضد باکتری خاص امکان پذیر است، اما ترجیحاً در ابتدا سعی شود بیماری با سودا از بین برود. برای راحتی و رعایت استانداردهای بهداشتی، لازم است مناطق آسیب دیده را با یک سواب بر اساس یک باند استریل یا پشم پنبه آغشته به محلول سودا یا دارو درمان کنید. چنین اقداماتی باید تا زمانی که کودک کاملاً درمان شود تکرار شود. این امکان وجود دارد که حفره دهان را برای تثبیت اثر برای مدتی بیشتر پس از ناپدید شدن پوشش سفید، پردازش کرد.

درمان کاندیدیازیس در کودکانجدایی ناپذیر از اقدامات پیشگیرانه یا حتی درمانی همزمان در مادر. بنابراین، هنگام شیردهی، رعایت بهداشت نوک سینه ها ضروری است، یعنی بعد از هر بار شیر دادن، آنها را با محلول نوشابه درمان کنید. لازم است به طور مرتب دوش بگیرید، سعی کنید روزانه لباس زیر را عوض کنید و به لباس های ساخته شده از پارچه های طبیعی ترجیح دهید. در صورت مشاهده دیس باکتریوز یا برفک دهان، انجام درمان ضروری است که توسط پزشک تجویز می شود.

اخیراً پزشکان به این نتیجه رسیده اند که شستن اجباری قفسه سینه با صابون یا درمان آرئول با رنگ سبز درخشان به عنوان ضدعفونی کننده نتیجه معکوس دارد و فلور طبیعی پوست ظریف سینه را مختل می کند. بنابراین توصیه می شود از چنین اقداماتی خودداری شود.

اگر نوزاد در مقابل درمان مخاط دهان با سواب نوشابه مقاومت کرد، می توانید نوک سینه را در این محلول مرطوب کنید و بگذارید بعد از هر بار شیر خوردن بمکد. در صورت تغذیه با بطری، مهم است که ظروف و سرپستانک ها را با جوشاندن کاملاً استریل کنید. برای تعویض چندین بار در روز باید حدود شش بطری در انبار موجود باشد. شما باید خود را به افزایش الزامات بهداشتی والدین و کودک عادت دهید. چنین رویکرد مسئولانه ای و همچنین در صورت لزوم گرفتن بودجه برای افزایش عملکردهای محافظتی بدن در صورت عدم وجود آسیب شناسی در سیستم ایمنی به بهبود سریع کودک کمک می کند.

به عنوان یک داروی موضعی در درمان برفک دهان، از داروهای حاوی اجزای ضد قارچ استفاده می شود. چنین داروهایی معمولاً تأثیر خوبی دارند و منجر به بهبودی کامل می شوند. پزشکان اغلب قطره نیستاتین و یک محلول یا کرم مبتنی بر کلوتریمازول "Candide" را تجویز می کنند. مطالعات بالینی و تعداد زیادی از نتایج مثبت در درمان کاندیدیازیس با Candide اثربخشی این دارو را تأیید می کند.

اگر کودک داشت، درمان بیماری باید به شدت طبق توصیه های پزشک انجام شود. این یک نوع نسبتاً خطرناک عفونت قارچی است که در صورت غفلت، می تواند منجر به عواقب منفی بسیار جدی شود، به خصوص اگر این بیماری در دختران تشخیص داده شود. علاوه بر خود درمان، باید به سطح بهداشت نیز توجه شود. جایز نیست کودک را در حمام مشترک غسل دهند یا با حوله ای که قبلاً توسط دیگری استفاده می شده است، حتی اگر پدر و مادر باشد، خشک شود. کودک باید لوازم جانبی جداگانه ای داشته باشد که باید تمیز نگه داشته شوند و مرتباً تعویض شوند.

مستقر در ناحیه تناسلی، معمولاً با وسایل محلی انجام می شود. اغلب، کرم Pimafucin به عنوان یک داروی محلی تجویز می شود که یک بار در روز در ناحیه دهلیز واژن برای دختران و برای پسران - روی گلن آلت تناسلی استفاده می شود. اگر قرار گرفتن در معرض موضعی نتیجه ندهد، یک معاینه جامع جدی ضروری است، پس از آن درمان مناسب تجویز می شود.

برای اینکه این بیماری شروع نشود و بسیار مهم است که مادران مراقب سلامت نوزادان خود باشند. حتماً روزانه وضعیت پوست کودک، غشاهای مخاطی او و توجه به ناحیه تناسلی را کنترل کنید. اگر قرمزی یا لکه های سفید در ناحیه تناسلی تشخیص داده شد، باید فوراً از پزشک کمک بگیرید. درمان نابهنگام می تواند به طور قابل توجهی روند را به تاخیر بیندازد و عدم مداخله پزشکی حتی می تواند منجر به عوارض جدی شود.

چگونه به نوزاد کمک کنیم

1. اگر در پس زمینه راش پوشک در ناحیه پوشک ایجاد شد، باید با پزشک متخصص اطفال که کودک را مشاهده می کند مشورت کنید. پزشک داروهای محلی را برای از بین بردن بیماری توصیه می کند. اغلب اوقات برای درمان عفونت قارچی در کودک از همان دارویی استفاده می شود که توسط مادر برای از بین بردن برفک نوک سینه ها استفاده می شود. علاوه بر این، اگر کودک دارای پوست بیش از حد حساس است، لازم است وضعیت پوشک ها را به دقت زیر نظر داشته باشید و اجازه ندهید پس از اجابت مزاج مدت طولانی را در آن بگذرانید.

2. اگر پوست دارای التهاب، سوزش و حتی زخم شدید است، مراجعه به متخصص پوست ارزش دارد. پزشک به شما خواهد گفت که چه داروهای موضعی دیگری باید برای کاهش ناراحتی و از بین بردن علائم استفاده شود.

3. پس از تعویض پوشک، حتما نوزاد خود را با آب گرم و صابون بشویید و حوله را کاملا در آب خیس کنید. در طول درمان برفک، ارزش دارد از استفاده از دستمال مرطوب نوزاد خودداری کنید، که می تواند باعث تحریک پوست شود. مطلوب است که کودک تا حد امکان زمان خود را بدون پوشک بگذراند. حمام هوا برای کل بدن بسیار مفید است.

4. تمام وسایل و لوازم کودک که به دهان می برد - نوک سینه، شیشه شیر، پستانک، بالشتک سینه - باید هر روز بیست دقیقه بجوشد. مطمئن شوید که به اندازه کافی از این اقلام جایگزین در طول روز دارید. همچنین می توانید کمی نوشابه یا سرکه به آب جوش اضافه کنید که اثر ضد عفونی کنندگی را افزایش می دهد.

5. همانطور که در بالا توضیح داده شد، حفره دهان نوزاد را با محلول سودا یا وسایل مخصوص درمان کنید.

به والدین توجه کنید! در اروپا استفاده از بوراکس در گلیسیرین (تترابورات سدیم) برای درمان برفک دهان به دلیل عوارض سمی قوی بر بدن کودک ممنوع شد!

تولد نوزاد شادترین اتفاق یک خانواده است. والدین جوان همیشه نمی دانند که چگونه با مشکلاتی که در خرده ها ظاهر شده است کنار بیایند، به خصوص در دوره تا یک سال. شایع ترین آسیب شناسی در نوزادان برفک دهان در حفره دهان است.

این بیماری بر بدن تأثیر منفی می گذارد: کودک بی حال می شود، دائما گریه می کند و اشتها اغلب از دست می رود. اگر اولین علائم بیماری را پیدا کردید، با پزشک اطفال خود تماس بگیرید. درمان را فقط پس از مشورت با پزشک شروع کنید.

دلایل ظاهر شدن

عامل ایجاد کننده کاندیدیازیس در دهان نوزادان قارچ هایی از جنس کاندیدا هستند. میکروارگانیسم ها به عنوان میکرو فلور بیماریزای مشروط طبقه بندی می شوند. آنها به طور مداوم در بدن انسان هستند، فقط تحت تأثیر عوامل منفی شروع به تکثیر فعال می کنند و باعث ایجاد برفک می شوند. بدن کودکان هنوز قادر به مبارزه با باکتری های بیماری زا نیست، بنابراین کاندیدیازیس در نوزادان اغلب تشخیص داده می شود.

علل اصلی شروع بیماری عبارتند از:

• تغذیه مصنوعی جای تعجب نیست که بسیاری از متخصصان اطفال اصرار دارند که کودک را به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه کنند: حاوی اجزای خاصی است که عملکردهای محافظتی بدن را تقویت می کند. شیر خشک حاوی چنین مواد مفیدی نیست، کودک بدون محافظت مناسب باقی می ماند. این وضعیت با وجود مقدار زیادی شکر در تغذیه مصنوعی تشدید می شود: محیط مساعدی برای تولید مثل قارچ ایجاد می کند.
• رشد غیر طبیعی، نارس بودن نوزاد. هر گونه نقص در رشد بدن را ضعیف می کند، سیستم ایمنی قادر به مقاومت در برابر باکتری های بیماری زا نیست.
• ویتامینوز کمبود مواد مغذی بر کار همه اندام ها و سیستم ها تأثیر منفی می گذارد، اول از همه، عملکردهای محافظتی بدن آسیب می بیند.
• مداخله جراحی. هر گونه دستکاری برای یک فرد یک استرس قوی در نظر گرفته می شود، بدن نوزاد به شدت واکنش نشان می دهد. در دوره پس از عمل، اغلب آنتی بیوتیک ها مورد نیاز است. آماده سازی نه تنها پاتوژن ها، بلکه بقیه را نیز از بین می برد. این روند منجر به نقض سلامت میکرو فلور در حفره دهان می شود، در نتیجه - ظاهر برفک.
• دوره بیماری های غدد درون ریز، نقض فرآیندهای متابولیک. همه آسیب شناسی ها رشد طبیعی بدن کودک را مهار می کنند، بر ایمنی خرده ها تأثیر منفی می گذارند.
• آسیب مکانیکی به مخاط دهان. میکروارگانیسم های بیماری زا به داخل زخم ها نفوذ می کنند، شرایط مساعدی برای ایجاد کاندیدیاز ایجاد می شود.
• انتقال عفونت از مادر اگر در هنگام زایمان یک زن مبتلا به ولوواژینیت باشد، احتمال برفک در کودک زیاد است.
• عفونت از طریق تماس با یک جسم آلوده (ابزار پزشکی، بطری، اسباب بازی)؛
• استفراغ مکرر استفراغ دائماً در حفره دهان است و شرایط خوبی را برای ایجاد برفک ایجاد می کند.
• عدم رعایت قوانین بهداشت فردی. این جنبه نه تنها در مورد مادر (عفونت از طریق دست های کثیف، سینه های ضعیف شسته شده) بلکه در مورد کودک نیز صدق می کند. از روزهای اول زندگی از روش های مختلف برای پاکسازی حفره دهان کودک از تجمع میکروارگانیسم ها استفاده کنید.

کودک هنوز قوی نیست، حذف همه عوامل خطرناک ممکن تقریبا غیرممکن است. بسیاری از والدین در سال اول زندگی نوزاد با مشکل مواجه می شوند. دانستن اولین علائم بیماری، علائم مشخصه برای تشخیص به موقع بیماری مهم است.

علائم و اشکال بیماری

در بیشتر موارد، کاندیدیاز بلافاصله خود را نشان می دهد، علائم مشخص می شود. برای مشاهده اولین علائم برفک در دهان یک نوزاد، تقریباً همه والدین موفق می شوند به موقع واکنش نشان دهند. در مراجعه به پزشک دریغ نکنید:هر چه این وضعیت نادیده گرفته شود، روند درمان دشوارتر می شود. کارشناسان برفک دهان نوزادان را بسته به میزان آسیب غشاهای مخاطی به چند گروه تقسیم می کنند.

شکل خفیف کاندیدیازیس:

• لکه های قرمز مشخص روی زبان، گونه ها شکل می گیرد، به مرور زمان با یک توده کشک سفید پوشیده می شود.
• پلاک به راحتی با یک سواب پنبه برداشته می شود.
• کودک هیچ ناراحتی احساس نمی کند، بوی نامطبوع ترش از دهان وجود ندارد.

شکل متوسط ​​برفک:

• ماهیت پلاک تغییر می کند: علاوه بر تشکیلات کشک شده، یک فیلم قابل مشاهده بر روی سطح غشاهای مخاطی دهان تشکیل می شود.
• این فیلم نه تنها زبان، گونه ها را می پوشاند، بلکه بر تمام غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد.
• جدا کردن پلاک دشوار است، هنگامی که می خواهید فیلم را جدا کنید، خون ظاهر می شود. هر گونه دستکاری نمی تواند انجام شود، درمان را به متخصصان بسپارید.

فرم شدید:

• ترشح دلمه به طور کامل با یک فیلم جایگزین می شود، تمام سطح غشاهای مخاطی دهان را می پوشاند.
• کنار آمدن با فیلم غیرممکن است، حذف آن ممکن نیست.
• بوی نامطبوع ترش از دهان کودک ظاهر می شود، گاهی اوقات دمای بدن افزایش می یابد.

در همه موارد، والدین به افزایش اضطراب کودک توجه می کنند، او خوب غذا نمی خورد، اغلب از خواب بیدار می شود. مهم است که علت بیماری را شناسایی کنید، آن را از بین ببرید، تنها پس از آن با درمان علائم مقابله کنید. استفاده از داروهای خانگی تنها پس از مشورت با متخصص اطفال مجاز است.

عوارض احتمالی

مبارزه با برفک در دهان یک خرده یک امر ضروری است. لکه های ملتهب زیر پلاک ایجاد می شود، گاهی اوقات حتی خونریزی می کنند. در موارد پیشرفته، دندان ها و لثه ها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. بخش های غشای مخاطی در حفره دهان شروع به فرو ریختن می کنند، بافت لثه ترک می خورد و باعث ایجاد درد شدید در کودک می شود. هر وعده غذایی تبدیل به شکنجه می شود.

این وضعیت با آسیب به غشاهای مخاطی گلو تشدید می شود: عفونت های جدی تر می توانند از طریق آسیب وارد بدن شوند. هر دوره درمانی در چنین سنین پایینی بر سلامت کودک تأثیر منفی می گذارد.

برفک می تواند به دو شکل حاد و مزمن ایجاد شود. گزینه اول رایج است، پیش آگهی مثبت دارد، مشروط به درمان به موقع و صحیح. انتقال کاندیدیازیس دهان به مزمن علامت بدی است که نشان دهنده ضعف سیستم ایمنی است، احتمال زیاد سیر بیماری های دیگر وجود دارد. کنار آمدن با این شکل از برفک بسیار دشوار است.

درمان های موثر

چگونه برفک دهان کودک را درمان کنیم؟ رویکرد از بین بردن کاندیدیازیس دهان در نوزادان باید جامع باشد، با هدف از بین بردن علت اصلی شروع بیماری، عادی سازی میکرو فلور حفره دهان.

پس از شروع درمان، قوانین زیر را دنبال کنید:

• قبل از هر بار شیردهی سینه های خود را با آب گرم بشویید. هنگامی که شیر در طول روز نشت می کند، از زبانه های محافظ مخصوص استفاده کنید. تجمع باکتری ها در اطراف نوک پستان نامطلوب است، که سپس به عنوان منبع عفونت در خرده ها عمل می کند.
• پس از هر تغذیه، زبانه های مخصوص را تغییر دهید: آنها تمایل دارند شیر را در خود جمع کنند، فرآیند تخمیر اتفاق می افتد.
• تمام بطری های موجود در خانه را بجوشانید، نوک سینه ها را مرتباً عوض کنید، اسباب بازی هایی که کودک آنها را می جود. همچنین انجام عملیات حرارتی این موارد توصیه می شود. هر بار قبل از دادن وسیله به کودک دستکاری ها را انجام دهید. فقط پایبندی منظم به این قانون به خلاص شدن از شر کاندیدیازیس برای همیشه کمک می کند.

دارودرمانی

درمان برفک دهان نوزاد تازه متولد شده تا زمانی که علائم به طور کامل ناپدید شوند طول می کشد. حتی اگر علائم برطرف شده باشد، دوره داروها را تمام کنید(تقریبا دو هفته طول می کشد). یک داروی خاص فقط توسط یک متخصص واجد شرایط، بر اساس وضعیت بالینی، نتایج آزمایشات تجویز می شود. در بیشتر موارد، پزشک درمان موضعی را تجویز می کند، فقط اشکال شدید با داروهای ضد قارچ خوراکی درمان می شود.

توصیه های روانشناسان در مورد شرایط مهدکودک را بخوانید.

صفحه ای در مورد درمان اختلال نقص توجه و بیش فعالی نوشته شده است.

داروهای موثر برای برفک دهان نوزادان:

• دیفلوکان، سیانوکوبالامین.یک کپسول از اولین دارو را با یک آمپول دیگر مخلوط کنید، مناطق آسیب دیده خرده های مخاطی را با محلول حاصل تا سه بار در روز به مدت یک هفته روغن کاری کنید.
• محلول کاندیدا 1٪.تا پنج بار در روز سه قطره روی زبان کودک بچکانید، دوره بهینه درمان سه روز است.
• نیستاتین (قرص).یک قرص را به پودر تبدیل کنید، با ویتامین B مخلوط کنید. غشاهای مخاطی آسیب دیده در دهان خرده ها را با مایع حاصل درمان کنید.

برای راحتی انجام تمام دستکاری ها، از یک سواب پنبه ای استفاده کنید. استفاده از سواب پنبه ای، گاز یا بانداژ نامطلوب است: ساختار جامد اشیاء می تواند به غشای مخاطی ظریف دهان در خرده ها آسیب برساند.

مهم!قبل از استفاده از هر دارویی، دستورالعمل ها را به دقت مطالعه کنید، به صحبت های همسایگان، مادران و مادربزرگ های خود گوش ندهید، نظرات مربوط به داروها را مطالعه نکنید. حتی اگر داروی خاصی به بسیاری کمک کرده باشد، این واقعیت نیست که با بیماری در کودک شما مقابله کند. بهترین گزینه این است که به پزشک اطفال خود مراجعه کنید. پزشک یک داروی مناسب برای کودک شما تجویز می کند.

داروهای مردمی و دستور العمل ها

پزشکان درمان کاندیدیازیس دهان با دارو را در کودکان زیر یک سال توصیه نمی کنند؛ فقط در موارد شدید به داروها متوسل شوید. طب سنتی خود را به خوبی ثابت کرده است. آنها برای کودک کاملا بی خطر هستند، واکنش های آلرژیک ایجاد نمی کنند، به سرعت با این کار کنار می آیند.

دستور العمل های موثر:

• آب آلوئه.طعم محصول کمی تلخ است، می تواند استفراغ را تحریک کند. آن را به نسبت 1: 1 با آب جوشانده معمولی گرم رقیق کنید.
• محلول سودایک قاشق چایخوری جوش شیرین را در یک لیوان آب جوشانده، خوب مخلوط کنید. حفره دهان را با محلول آماده شده چند بار در روز روغن کاری کنید، به طور منظم ساختگی را با یک عامل شفابخش درمان کنید.
• آب اکسیژنه.دو قاشق غذاخوری از محصول را در 200 میلی لیتر آب گرم رقیق کنید، به همان روش محلول سودا استفاده کنید.
• پتاسیم پرمنگنات.اگر ذخایری از دارو در سطل ها وجود دارد، یک محلول کمی صورتی درست کنید، روی نواحی آسیب دیده غشاهای مخاطی کودک در دهان بمالید. دوره توصیه شده درمان 5 روز است.
• عسل مایعفقط در صورتی از این روش استفاده کنید که کودک به محصولات زنبور عسل حساسیت نداشته باشد. یک قاشق غذاخوری عسل آهک یا گندم سیاه را در 100 میلی لیتر آب رقیق کنید، پستانک را در محلول حاصل فرو ببرید. برای درمان حفره دهان توصیه نمی شود.

هنگامی که عوارض ظاهر می شود، روش های جایگزین همیشه نتایج خوبی را نشان نمی دهند، موارد شدید نیاز به درمان دارویی، کنترل دقیق پزشک معالج دارند.

اقدامات پیشگیرانه

با رعایت قوانین ساده، خطر کاندیدیازیس دهان در نوزادان به حداقل می رسد:

• در صورت امکان، کودک را نبوسید. اجرای توصیه ها دشوار، اما ضروری است. قارچ کاندیدا در دهان هر فرد وجود دارد، تماس مداوم کودک با بزاق بالقوه خطرناک خطر ابتلا به برفک را چندین برابر افزایش می دهد.
• مراقب تمیزی باشید این جنبه نه تنها برای پستانک، بطری، سینه مادر، بلکه برای تمام سطوح خانه نیز صدق می کند. حیوانات خانگی خود را به طور منظم حمام کنید؛
• تقویت ایمنی کودک: در صورت امکان، شیردهی کنید، روزانه در هوای تازه راه بروید.

اگر متوجه برفک در دهان کودکتان شدید، نگران نباشید. مشکل قابل حل است نکته اصلی این است که به موقع با پزشک مشورت کنید،شروع درمان سلامت خرده ها را به دقت کنترل کنید، توصیه های پیشگیرانه را دنبال کنید.

ویدئو. دکتر کوماروفسکی در مورد روش های موجود برای درمان و اقدامات پیشگیری از برفک دهان:

برفک یکی از اشکال بالینی بیماری مانند کاندیدیازیس است. این یک بیماری قارچی غشاهای مخاطی، پوست، ناخن ها، اندام های داخلی فرد است که توسط قارچ های مخمر مانند جنس کاندیدا ایجاد می شود. ظاهر نام "برفک" به این دلیل است که در طول بیماری، کل غشای مخاطی اندام آسیب دیده با یک پوشش سفید رنگ که شبیه شیر دلمه است پوشیده شده است، ترشحات دلمه ای تشکیل می شود.

در نوزادان، اغلب شما باید با کاندیدیازیس دهان - برفک غشاهای مخاطی حفره دهان مقابله کنید.

علائم کاندیدیازیس دهان در کودکان

با یک فرم خفیف کاندیدیازیس، پلاک به شکل دانه های پنیری مشاهده می شود که در مناطق محدودی از غشای مخاطی حفره دهان، کام، بیشتر در سطح بالایی زبان یا گونه ها قرار دارد. این پلاک به راحتی پاک می شود. هیچ احساس ذهنی وجود ندارد. احساس نمی شود.

شکل متوسط ​​کاندیدیازیس همراه با یک پلاک دلمه‌دار یا غشایی بر روی یک پایه هیپرمی (قرمز) است که گونه‌ها، زبان، کام سخت و لب‌ها را می‌پوشاند. پلاک به طور کامل برداشته نمی شود و سطح خونریزی از غشای مخاطی باقی می ماند.

در نوع شدید بیماری، پلاک غشایی به طور کامل غشای مخاطی حفره دهان، زبان (گلوسیت)، گونه ها، لثه ها، کام سخت و نرم، دیواره خلفی حلق (فارنژیت)، لب ها (چیلیت) را می پوشاند. هنگام خراش دادن، ممکن است فقط مقدار کمی از پلاک برداشته شود، اما یک فیلم سفید رنگ باقی می ماند که محکم به غشای مخاطی لحیم شده است.

با ضایعه گسترده حفره دهان، کودکان بی قرار می شوند، به شدت مکیدن می کنند.

کاندیدیاز غشاهای مخاطی حفره دهان را می توان با کاندیدیاز پوست پرینه، چین های اینگوینال-ران و بین گلوتئال، ولوواژینیت (التهاب اندام های تناسلی خارجی، غشای مخاطی واژن و فرج - دهلیز ترکیب کرد. واژن) و کاندیدیازیس روده.

کاندیدا آلبیکنس شایع ترین عامل کاندیدیازیس است. حمل کاندیدا آلبیکنس در افراد سالم، اما بیشتر در شرایط پاتولوژیک رخ می دهد. عامل ایجاد کننده بخشی از میکرو فلور طبیعی ثابت دستگاه گوارش است: می توان آن را در حفره دهان یافت، اما بیشترین کلونیزاسیون در روده بزرگ مشاهده می شود. کلونیزاسیون واژینال توسط کاندیدا آلبیکنس در 30-10 درصد از زنان سالم وجود دارد که در دوران بارداری، زندگی جنسی فعال و مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش می یابد. اگرچه کاندیدا آلبیکنس را می توان روی پوست در نزدیکی منافذ طبیعی یافت، اما عضوی از میکرو فلور طبیعی پوست نیست، بلکه فقط از غشاهای مخاطی است.

علاوه بر کاندیدا آلبیکنس، سایر پاتوژن ها نیز می توانند باعث برفک در کودکان شوند - Candida tropicalis، Candida parapsilosis، Candida glabrata، Candida krusei. عفونت های ناشی از Candida glabrata و Candida krusei به دلیل مقاومت پاتوژن ها به یکی از داروهای اصلی مورد استفاده برای درمان برفک - فلوکونازول از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

دلایل ایجاد کاندیدیازیس دهان

قارچ کاندیدا که یک فلور تقریباً دائمی انسان است، زمانی که شرایط مساعد ایجاد شود، می تواند بیماری زا شود. در چنین مواردی، تولید مثل فشرده آغاز می شود، نقض موانع مخاطی پوست و تخریب بافت های زیرین، که با التهاب همراه است.

توانایی ایجاد بیماری، تولید مثل در حفره دهان با کاهش مقاومت درشت ارگانیسم (بدن کودک) همراه است، که تحت تأثیر عوامل مختلفی که بر بدن تأثیر منفی می گذارد، امکان پذیر است. در همان زمان، تعادل میکروبی مختل می شود، کاندیدیازیس حاد ایجاد می شود.

در ایجاد کاندیدیازیس، هر دو عامل درون زا (داخلی، از کودک) و برون زا (خارجی) نقش بسزایی دارند.

عوامل درون زا عبارتند از:

• ناهنجاری در رشد کودکان، نارس بودن جنین و توسعه نیافتگی عملکردهای فیزیولوژیکی مرتبط با آن که به پیشرفت بیماری کمک می کند. برفک دهان بیشتر در نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند به دلیل عدم وجود عوامل محافظتی که کودک از شیر مادر دریافت می کند، دیده می شود.
• شرایط پس از مداخلات جراحی، هیپوویتامینوز (شرایطی که به دلیل دریافت ناکافی ویتامین ها در بدن ایجاد می شود)، سوء تغذیه (یک اختلال مزمن خوردن که با درجات مختلف کاهش وزن در کودکان مشخص می شود)، کم خونی (شرایطی که با کاهش هموگلوبین در بدن مشخص می شود). خون، اغلب با کاهش همزمان تعداد گلبول های قرمز)، (هیپوویتامینوز همراه با کمبود ویتامین D در کودکان خردسال، که با اختلال در متابولیسم کلسیم و فسفر مشخص می شود؛ با اختلال در تشکیل استخوان، عملکرد سیستم عصبی و اندام های داخلی) (شرایطی که با اختلالات کمی و کیفی در ترکیب میکرو فلور طبیعی با تغییر در سکونت محیط آن مشخص می شود)، عفونت های مزمن و حاد، اختلالات متابولیک (کربوهیدرات، پروتئین، چربی)، اختلالات غدد درون ریز (دیابت شیرین و غیره) و غیره. بیماری های سیستمیک که منجر به تضعیف عملکردهای محافظتی بدن می شود و ممکن است به ایجاد کاندیدیازیس کمک کند.
• استفراغ، .

عوامل برونزا عبارتند از:

• ترومای مکانیکی و شیمیایی. مخاط دهان نوزاد بسیار ظریف است، خون فراوانی دارد و به راحتی آسیب پذیر است. با میکروتروما و ترومای مکانیکی، یکپارچگی لایه سطحی پوست - اپیدرم نقض می شود و "دروازه های ورودی" ایجاد می شود تا قارچ ها از خارج یا خود وارد بدن شوند و روی پوست و غشاهای مخاطی زندگی کنند. همچنین عدم بلوغ مخاط دهان، خشکی غشای مخاطی (در نوزادان، غشای مخاطی نسبتاً خشک است)، فرآیندهای تخمیر با واکنش اسیدی بزاق و تغییرات در فرآیندهای التهابی از اهمیت بالایی برخوردار است. همه اینها به تثبیت آسان قارچ ها در سطح مخاط دهان کمک می کند.
• تحت تأثیر آنتی بیوتیک ها، فعالیت حیاتی تعدادی از میکروارگانیسم ها در سایر اندام ها سرکوب می شود، به ویژه، فلور طبیعی روده مختل می شود که با آنزیم های خود در سنتز ویتامین ها شرکت می کند. کمبود آنها بر مقاومت بدن تأثیر منفی می گذارد. فلور طبیعی روده به حفظ محیط pH لازم کمک می کند، که از توسعه فلور بیماری زا نیز جلوگیری می کند. استفاده از داروهای هورمونی درمانی و سرکوب کننده های ایمنی، سیتواستاتیک ها به طور چشمگیری دفاع بدن کودک را کاهش می دهد، که همچنین به ایجاد اشکال شدید کاندیدیازیس کمک می کند.
• شروع زودهنگام تغذیه مصنوعی، به ویژه مخلوط هایی با محتوای قند بالا. کودکان از فرصت دریافت آنتی بادی های محافظ همراه با شیر مادر محروم می شوند و افزایش محتوای قند باعث تغییر اسیدیته محیط در حفره دهان و تقویت تولید مثل قارچ ها می شود.
• بیماری زایی و بیماری زایی سویه ای از قارچ های مخمر مانند. خواص تهاجمی قارچ های جنس کاندیدا با مهار خواص حفاظتی ماکرو ارگانیسم و ​​همچنین در حضور ارتباط با انواع دیگر قارچ ها، ویروس ها، باکتری ها افزایش می یابد. عفونت بیمارستانی با قارچ های جنس کاندیدا خطرناک است. آنها به مقدار زیاد در بیمارستان ها گردش می کنند و می توانند برای مدت طولانی در محیط باقی بمانند. این گونه از قارچ ها با مقاومت در برابر بسیاری از ضد قارچ ها و ضد عفونی کننده ها مشخص می شوند.
• وجود ولوواژینیت کاندیدیایی (عفونت قارچی واژن، فرج) در مادر در دوران بارداری. این به عفونت داخل رحمی و داخل رحمی (در حین زایمان، زمانی که کودک از کانال تولد عبور می کند) جنین و همچنین ایجاد عفونت کاندیدیایی در دوره پس از زایمان، به عنوان مثال، از طریق شیر مادر و نوک سینه ها کمک می کند. در زنان باردار، این بیماری معمولاً عود کننده است و درمان آن دشوار است.
• عفونت همچنین می تواند از طریق تماس با پرسنل پزشکی، بستگان و سایر مراقبینی که ناقل یا دارای نوعی کاندیدیاز هستند رخ دهد. احتمال عفونت در صورت وجود اشکال سطحی کاندیدیازیس پوست و ناخن. قارچ ها از طریق دست ها، لوله های داخل تراشه، ونتیلاتورها (تهویه مصنوعی ریه)، پوشک، نوک سینه ها، اسباب بازی ها و غیره منتقل می شوند.

اگر کودک علائم برفک ...

در اولین سوء ظن برفک در کودک، باید با یک متخصص اطفال تماس بگیرید، زیرا با ایجاد برفک، لازم است که علت این روند به طور دقیق مشخص شود. این ممکن است اولین تظاهر بیماری باشد که سایر علائم آن را فقط یک متخصص می تواند در طول معاینه و معاینه اضافی کودک آشکار کند. میزان درمان نیز باید توسط پزشک و با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن کودک، خلق و خوی آلرژیک، آسیب شناسی همزمان و مصرف سایر داروها تعیین شود. اغلب، درمان برفک تنها با درمان موضعی ضایعات کافی نیست، زیرا ممکن است شکل دیگری از کاندیدیازیس وجود داشته باشد، اغلب کاندیدیازیس روده ای یا واژینال. کاندیدیازیس روده اغلب زمانی تشخیص داده می شود که قارچ های جنس کاندیدا در برنامه مشترک (مطالعه تجمعی و توصیف وضعیت فیزیکی، شیمیایی و میکروسکوپی مدفوع) و در نتایج معاینه مدفوع برای دیس باکتریوز شناسایی شوند. آسیب واژن در کودکان با وجود تظاهرات در اندام های تناسلی خارجی (وجود پرخونی - قرمزی، تورم و خشکی غشای مخاطی لب های کوچک، کلیتوریس، پرده بکارت، لایه بندی لایه های خشک شده خشک، دقیق و گسترده تر) قضاوت می شود. - نقایص سطحی پوست یا غشای مخاطی) و با نتایج مثبت بررسی میکروسکوپی و باکتریولوژیک برای قارچ های مخمر مانند کاندیدا. برای راندمان بالای درمان، مصرف داروهای سیستمیک ضروری است که دوز و مدت آن فقط توسط متخصص تعیین می شود.

حتماً مادر را از نظر وجود کاندیدیاز معاینه کنید. اگر مادر مبتلا به برفک است، ممکن است کودک نیز به آن مبتلا باشد.

تشخیص برفک

کاندیدیازیس دهان بر اساس یافته های بالینی تشخیص داده می شود و معمولاً می توان از معاینه قارچ شناسی اضافی صرف نظر کرد. اثر مثبت درمان اختصاصی موضعی صحت تشخیص را تایید می کند.

تشخیص کامل ضایعات کاندیدی بر اساس داده های تصویر بالینی، مطالعات میکروسکوپی و فرهنگی، واکنش های سرولوژیکی است.

در طول معاینه میکروسکوپی، خراش هایی از غشاهای مخاطی ساخته می شود و مواد زیر میکروسکوپ بررسی می شوند. این روش به شما امکان می دهد سلول های مخمر مانند و رشته های میسلیوم قارچ های کاندیدا را شناسایی کنید.

در یک مطالعه باکتریولوژیک، کاشت انجام می شود، تعداد کلنی های قارچ کاندیدا، نوع قارچ کاندیدا و حساسیت آن به داروهای ضد قارچ مشخص می شود. برای انجام این کار، کلنی های قارچی که روی یک محیط غذایی رشد می کنند تحت تأثیر داروهای ضد قارچ مختلف قرار می گیرند و می بینید که کدام دارو موثرتر است.

گاهی اوقات علت درمان ناکارآمد کاندیدیازیس ممکن است عدم حساسیت گونه های قارچی به درمان با داروهای خاص باشد. در این مورد، چنین مطالعه ای باید انجام شود.

در یک مطالعه سرولوژیکی (مطالعه ای که در آن آنتی بادی ها در سرم خون انسان بررسی می شوند)، قابل اطمینان ترین تست تثبیت مکمل (CFR) با آنتی ژن های مخمر است. این مطالعه آنتی بادی هایی را برای قارچ های کاندیدا نشان می دهد. در اکثر بیماران، RSK حتی با مقدار کمی آنتی بادی مثبت است.

درمان برفک

در درمان از اهمیت بالایی برخوردار است، شناسایی و حذف تمام عواملی که منجر به ایجاد بیماری شده است. در اشکال اولیه، سطحی و موضعی برفک، فقط درمان موضعی خارجی باید با آبیاری کانون ها با داروهای ضد کاندیدیاز، ضد عفونی کننده، قلیایی کننده تازه تهیه شده انجام شود.

نواحی آسیب دیده با یک پنبه استریل آغشته به محلول آبی پرمنگنات پتاسیم (محلول صورتی کم رنگ)، محلول آبی 0.25٪ بوراکس، محلول آبی 2٪ سودا (1 قاشق چایخوری آب جوشیده در دمای اتاق به ازای هر 1 فنجان آب پز شده تمیز می شود. قاشق آب جوش شیرین)، 1-2٪ محلول آبی تانن، 0.25-1٪ محلول پراکسید هیدروژن. پس از هر درمان حفره دهان، مناطق آسیب دیده باید (اما نه بیش از 5 روز متوالی) با محلول آبی 1-2٪ از رنگ های آنیلین روغن کاری شوند: بنفش جنتی، متیلن بلو. محلول نیترات نقره 0.25٪؛ یدینول رقیق شده با آب جوش 1:2، محلول لوگول رقیق شده با آب جوش 1:3. این روش باید هر 2-3 ساعت تکرار شود.

می توانید مخاط دهان را با یک سوسپانسیون آبی نیستاتین یا لوورین درمان کنید، می توانید آنها را خودتان تهیه کنید: قرص را له کنید و با آب مخلوط کنید. لوورین به میزان 100 هزار واحد در هر 5 میلی لیتر آب جوشانده یا مقطر تهیه می شود. سوسپانسیون نیستاتین به میزان 250 هزار واحد در هر 5 میلی لیتر آب جوشانده یا مقطر متناوب با محلول بی کربنات سدیم 5 درصد می باشد. پردازش هر 6 ساعت انجام می شود.

با یک سوسپانسیون 2.5٪ پیمافوسین برای استفاده موضعی، غشای مخاطی 4-6 بار در روز بسته به وسعت ضایعه درمان می شود. محلول 1٪ کلوتریمازول (کانستن، کاندید) نیز برای استفاده خارجی 2-3 بار در روز استفاده می شود.

تمام دستکاری ها در کودکان در هر سنی باید به آرامی و به آرامی و بدون فشار انجام شود. لازم است اطمینان حاصل شود که کودک نمی تواند پشم پنبه را استنشاق یا قورت دهد. لازم نیست بلافاصله پس از تغذیه شروع به پردازش کنید تا باعث استفراغ نشود.

اگر مادر در حال شیردهی است، در طول دوره درمان توصیه می شود پس از هر بار شیردهی، سینه را با آب بشویید، سپس نوک سینه ها را با محلول سودا 2 درصد (1 قاشق چایخوری جوش شیرین برای 1 فنجان آب جوشیده در دمای اتاق) درمان کنید. یا دم کرده گیاهی (اکالیپتوس، کالاندولا، بلوط، بابونه). قبل از تغذیه نیز باید نوک سینه ها را با محلول سودا بشویید و درمان کنید. در هنگام برفک دهان، لازم است هر چیزی که ممکن است در دهان کودک شما باشد بجوشانید.

درمان تا زمان بهبودی کامل بالینی انجام می شود، اما نه کمتر از 14 روز، زیرا ناپدید شدن علائم، حذف پاتوژن را تضمین نمی کند. پزشک معالج در مورد نیاز به تمدید دوره درمان تصمیم می گیرد.

اما در مرحله کنونی، موثرترین و راحت ترین روش برای درمان هر نوع کاندیدیازیس در کودکان در هر سنی، فلوکونازول خوراکی (از راه دهان) (دیفلوکان، دیفلازون و غیره) 6 میلی گرم در کیلوگرم یک بار و سپس 3 میلی گرم در نظر گرفته می شود. / کیلوگرم 1 بار در روز. برای این کار می توانید از پودر برای تزریق استفاده کنید. پودر را می توان با مقدار کمی شیر یا آب جوشانده مخلوط کرد. بهتر است از یک قاشق چایخوری دارو داده شود و در عین حال نواحی آسیب دیده مخاط دهان را روغن کاری کنید. هنگام استفاده از فلوکونازول، زمان درمان به 3-5 روز کاهش می یابد.

در شکل شدید کاندیدیازیس، عدم اثربخشی درمان، درمان در بیمارستان با تجویز داخل وریدی احتمالی داروهای ضد قارچ ضروری است.

انحرافات احتمالی

همه بیماری های عفونی در کودکان مستعد گسترش سریع به سایر اندام ها و سیستم ها هستند. دختران، حتی در دوران نوزادی، ممکن است به کاندیدیازیس واژن مبتلا شوند. ولوواژینیت از این جهت خطرناک است که دخترانی که در این سن غشاهای مخاطی بسیار ظریف دارند ممکن است واژن یا لابیا به هم جوش بخورند. این مشکل تنها با جراحی قابل حل است. به همین دلیل است که مادر باید به طور مرتب وضعیت اندام تناسلی کودک را بررسی کند: برای قرمزی، ترشح. علاوه بر این، در برابر پس زمینه برفک، سایر شرایط بسیار جدی تر و خطرناک تر اغلب می توانند ایجاد شوند - تعمیم روند و ایجاد سپسیس (بیماری عفونی ناشی از انتشار فلور باکتریایی یا قارچی از کانون عفونت). به خون، مجرای لنفاوی، و از آنها به تمام بافت ها و اندام ها). بنابراین، یک رویکرد جدی برای پیشگیری، تشخیص زودهنگام، اثربخشی و به موقع درمان برفک لازم است. این فرآیند می تواند با اضافه شدن یک عفونت باکتریایی که به دستگاه گوارش گسترش می یابد، پیچیده شود.

با درمان ناکافی، کاندیدیازیس دهان می تواند یک دوره عود کننده مزمن داشته باشد. کودک ممکن است شروع به امتناع از خوردن کند، خواب مختل شود، کودک تحریک پذیر می شود. تغییراتی در عملکرد محافظتی بدن کودک ایجاد می شود، واکنش های آلرژیک ایجاد می شود، استعداد ابتلا به بیماری های مختلف مانند آسم برونش شکل می گیرد.

پیشگیری از برفک

مراقبت دقیق از پوست و غشاهای مخاطی به ویژه در حین و پس از انتقال بیماری های رایج، عفونت های دوران کودکی ضروری است. استفاده معقول از داروهای ضد باکتری، درمان به موقع بیماری های همراه از اهمیت زیادی برخوردار است. درمان کافی و به موقع کاندیدیازیس در مادران در دوران بارداری و زایمان نیز مهم است.

برای پیشگیری از کاندیدیازیس در نوزادان، یک گروه پرخطر شناسایی شده است که مشمول معاینه اجباری است:

• کودکان متولد شده از مادران مبتلا به کاندیدیازیس و دارای کانون عفونت مزمن، با سابقه تشدید زنان و زایمان (وجود بیماری های زنانه در یک زن، به عنوان مثال، زایمان التهابی، پیچیده و غیره).
• نوزادان نارس و فیزیولوژیکی نابالغ متولد شده با ناهنجاری ها و ناهنجاری های مختلف؛
• نوزادان مبتلا به سندرم اختلالات تنفسی، آنسفالوپاتی، که تحت آسیب های هنگام تولد در سیستم عصبی مرکزی قرار گرفته اند.

این کودکان در 7 روز اول زندگی تحت معاینه میکروسکوپی و باکتریولوژیک قرار می گیرند و در صورت تایید کاندیدیاز، درمان ضد قارچی برای آنها تجویز می شود. انتخاب داروها به شدت دوره کاندیدیازیس در مادر و نتایج معاینه کودک بستگی دارد. همچنین لازم است ظاهر قارچ ها در برنامه مشترک نظارت شود یا مطالعه مدفوع برای دیس باکتریوز انجام شود.

بسیار دقیق اطلاعات قابل فهم و جامع! با تشکر!

مسواک ارگانیک و طبیعی کودک می تواند
برای مسواک زدن استفاده کنید
و برای پیشگیری از برفک دهان در کودک.