عملکردهای شناختی مغز: ساختار شناخت. اختلال شناختی و زوال عقل - چیست؟ اختلال عملکرد شناختی چیست

عملکردهای شناختی به عنوان پیچیده ترین عملکردهای مغز درک می شوند که با کمک آنها فرآیند شناخت عقلانی جهان انجام می شود و تعامل هدفمند با آن تضمین می شود. کارکردهای شناختی عبارتند از:

• تفکر - توانایی شخص برای انعکاس واقعیت عینی در قضاوت ها، ایده ها، مفاهیم.
• رفتار - تصویر مشخصی از تعامل با محیط.
• gnosis یا درک اطلاعات - توانایی تشخیص اطلاعات ناشی از حواس.
• حافظه - حفظ و ذخیره اطلاعات؛
• پراکسیس - فعالیت هدفمند؛
• توجه - تمرکز آگاهی، تمرکز انتخابی بر چیزی که مهم است.
• گفتار - توانایی ارتباط کلامی، که شامل درک گفتار خطاب شده، ساختن بیانیه گفتار خود، خواندن و نوشتن است.
• هوش - توانایی مقایسه اطلاعات، یافتن مشترکات و تفاوت ها، قضاوت و نتیجه گیری. توانایی های فکری با فعالیت یکپارچه مغز به عنوان یک کل فراهم می شود.

به خوبی شناخته شده است که توانایی های شناختی بزرگسالان سالم بسیار متفاوت است، زیرا اکثر عملکردهای شناختی دارای مکانیسم انعکاسی شرطی هستند و پس از تولد تحت تأثیر جامعه اطراف رشد می کنند. در روند رشد و یادگیری، عملکردهای شناختی بهبود بیشتری می یابد تا زمانی که به اوج خود برسند، فردی برای هر فرد.

اختلال شناختی

می توان گفت که اختلال شناختی در مواردی است که یک بیماری منجر به کاهش توانایی های شناختی نسبت به سطح اولیه در یک فرد خاص شود. اختلال شناختی خفیف (متوسط) ممکن است یک مرحله میانی بین زوال شناختی پیری طبیعی و توسعه شدیدتر زوال عقل باشد. شما می توانید در مورد اختلال شناختی خفیف صحبت کنید اگر فردی:

• اغلب چیزها را فراموش می کند
• فراموش کردن رویدادهای مهم (تاریخ)
• در طول مکالمه رشته افکار خود را از دست می دهد
• هنگام تصمیم‌گیری، برنامه‌ریزی مراحل برای تکمیل یک کار یا تفسیر دستورالعمل‌ها، احساس ناراحتی بیشتری می‌کند.
• بیشتر تکانشی، مضطرب، بی تفاوت می شود.

و این تغییرات توسط اقوام یا نزدیکان مشاهده می شود.

علل اختلال شناختی

دلایل بسیاری برای اختلال شناختی وجود دارد:

• عفونت ها
• کم آبی بدن
• آسیب مغزی
• بیماری های عروق مغزی - آترواسکلروز مغزی، سکته مغزی، انسفالوپاتی فشار خون بالا و غیره.
• عوارض جانبی داروها (اختلالات ایتروژنیک).

اختلالات یاتروژنیک

اغلب، اختلال شناختی می تواند در نتیجه یک عارضه جانبی دارودرمانی (30٪) یا هنگام مصرف دوز ناکافی زیاد دارو مشاهده شود.

تأثیر نامطلوب بر حوزه شناختی:

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد روان پریشی
• آرام بخش ها
• آماده سازی لیتیوم
• برمیدها (داروهای حاوی برم و ترکیبات آن)
• مشتقات بنزودیازپین (دیازپام، نیترازپام)
• باربیتورات ها (مشتقات اسید باربیتوریک که اثر تضعیف کننده بر سیستم عصبی مرکزی دارند)
• مواد افیونی (آلکالوئیدهای تریاک مخدر)
• داروهای ضد پارکینسون (آنتی کولینرژیک ها، آگونیست های دوپامین)
• داروهای ضد صرع (کاربامازپین، توپیرامات، لاموتریژین، والپروات، فنی توئین)
• داروهای ضد سرطان (متوترکسات، سیس پلاتین، سیتوزین آرابینوزید و غیره)
• دیورتیک ها (آلکالوئیدهای تریاک مخدر)
• کورتیکواستروئیدها (هورمون های قشر آدرنال)
• دیگوکسین (داروی قلب و عروق و ضد آریتمی، گلیکوزید قلبی)
• آمفوتریسین B (آنتی بیوتیک ضد قارچی)
• فرآورده های حاوی بیسموت، کرم های آرایشی حاوی بیسموت

پرتودرمانی برای نئوپلاسم‌های بدخیم نیز می‌تواند یک علت ناخوشایند اختلال شناختی باشد.

هم در تجویز چنین داروهایی و هم در مشاهده بیماران مبتلا به اختلال حافظه با شدت های مختلف، لازم است داروهایی که مصرف می کنند در نظر گرفته شود. در عین حال، افراد مسن اغلب متوجه واکنش‌های نامطلوب نمی‌شوند یا این واکنش‌ها توسط بیمار و محیط او به عنوان تظاهرات پیری طبیعی تعبیر می‌شود. مورد دوم بیشتر مربوط به داروهایی با خواص آنتی کولینرژیک است، زیرا آنها به طور بالقوه قادر به بدتر کردن عملکردهای منستیک هستند. کولینولیتیک ها در عصب شناسی (با پارکینسونیسم، سرگیجه، میگرن)، گوارش (با زخم معده، اسهال)، چشم پزشکی و اورولوژی استفاده می شود. علاوه بر آنتی کولینرژیک های واقعی، تعدادی از داروها دارای خواص آنتی کولینرژیک هستند، اگرچه برای سایر نشانه ها استفاده می شوند. بنابراین، خواص شبه آتروپین، به ویژه، دارای داروهای مختلفی مانند پردنیزولون، تئوفیلین، دیگوکسین، نیفدیپین، رانیتیدین، دی پیریدامول، کدئین، کاپتوپریل است.

با این حال، ایتروژنیک ها بیشتر از زوال عقل، دوره های حاد گیجی را تجربه می کنند. تأیید اینکه این دارو عامل ایجاد اختلالات شناختی بوده است، کاهش شدت آنها پس از قطع این دارو است.

هر دارویی که بر هموستاز عمومی (مثلاً دیورتیک ها) یا عملکرد عصبی (مثلاً آرام بخش ها) تأثیر بگذارد، باید به عنوان علت احتمالی اختلال شناختی در نظر گرفته شود.

عوامل خطر

قوی ترین عوامل خطر برای ایجاد اختلالات شناختی عبارتند از:

• سن
• دیابت
• سیگار کشیدن
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• افسردگی
• شیوه زندگی کم تحرک
• مشارکت نادر در فعالیت ذهنی.

درمان اختلالات شناختی

هنگامی که عملکردهای شناختی مختل می شوند، در عمل بالینی از داروهای نوتروپیک استفاده می شود که تأثیر خاصی بر عملکردهای یکپارچه بالاتر مغز دارند، حافظه را تحریک می کنند، فعالیت ذهنی را بهبود می بخشند و مقاومت مغز را در برابر عوامل مخرب افزایش می دهند. اینها مشتقات پیرولیدون، GABA حلقوی (پیراستام) هستند. عوامل موثر بر سیستم GABA (اسید هوپانتنیک)؛ نوروپپتیدها (سربرولیزین)؛ عوامل کولینرژیک که سنتز واسطه کولین (کولین آلفوسرات) را افزایش می دهند. محافظت کننده های عصبی (پنتوکسی فیلین، استیل-ال-کارنیتین)؛ گشادکننده عروق مغزی (vinpocetine)؛ آنتی اکسیدان ها (مکسیدول)؛ عصاره جینکو بیلوبا (Tanakan، Memoplant)؛ فعال کننده های نوروژنز و غیره

نقض عملکردهای شناختی (حافظه، گفتار، ادراک)

سیستم عصبی مرکزی مسئول توانایی مغز انسان برای درک، درک، مطالعه و پردازش اطلاعاتی است که از خارج می آید. نقض فعالیت سیستم عصبی بالاتر باعث می شود اختلال شناختی مغز. در این صورت فردیت شخصی فرد از بین می رود. او تحریک پذیر می شود. ویژگی های رفتاری تغییر می کند. مشکلات با کارکردهای اساسی آگاهی از فضای اطراف شروع می شود.

نقص شناختی در نتیجه نقض ویژگی های فکری یک فرد رخ می دهد. گنوسی، مسئول ادراک اشیاء و پدیده ها و آگاهی از آنهاست. Mnestic، مسئول بازتولید اطلاعاتی است که قبلاً توسط مغز پردازش شده است. کاهش این عملکردها در بیماری های ماهیت نورودژنراتیو، بیماری های سیستم قلبی عروقی، بیماری های عفونی مغز یا در مورد آسیب مغزی تروماتیک رخ می دهد. مکانیسم اصلی این فرآیند، کار قطع شده قشر مغز و ساختارهای زیر قشری است.

افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند در معرض خطر ابتلا به این نوع اختلال هستند. افرادی که دچار انواع حملات قلبی شده اند و همچنین مستعد اختلالات شناختی هستند.

اختلال حرکتی یا به اصطلاح سیستم انتقال دهنده عصبی بدن وجود دارد. مرگ نورون های دوپامینرژیک وجود دارد که مسئول فعالیت حرکتی و انقباض عضلانی هستند. فعالیت نورون های نورآدرنرژیک به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در بدن، سیستم هایی که تکانه ها را منتقل می کنند - ارتباطات متقابل انتقال دهنده های عصبی - از بین می روند.

مغز ما به دو نیمکره تقسیم می شود که یکی از آنها منطق و دیگری جنبه های خلاقانه را بر عهده دارد. اگر نقصی در کار نیمکره چپ وجود داشته باشد، نتیجه آن نقض تفکر منطقی خواهد بود. نقض در توابع مسئول محاسبه، نوشتن، خواندن. اینها بیماری هایی مانند آپراکسی، آفازی، آگرافیا و غیره هستند. در فعالیت ذهنی خودسرانه اختلاف وجود دارد.

نقض نیمکره راست مغز مملو از تغییر در درک بصری-فضایی است. عدم تحلیل فرآیندهای در حال انجام. جهت گیری در فضا. با چنین تخلفی، نقض اطلاعات سفارش شده در مورد سازمان بدن وجود دارد. احساسی بودن ادراک، توانایی خیال پردازی و رویاپردازی به طور فاجعه آمیزی کاهش می یابد.

شکست لوب پیشانی می تواند منجر به از بین رفتن حافظه، اراده، توانایی برنامه ریزی، تفکر انتزاعی و توانایی بیان هنرمندانه افکار شود.

ناحیه زمانی در صورت شکست، شنوایی و بویایی و بینایی را از انسان می گیرد. تمام عملکردهای حسی در معرض خطر هستند. در کنار این، استفاده از تجربه قبلی مبتنی بر حفظ و درک عاطفی از فضای اطراف از حالت عادی خارج خواهد شد.

لوب جداری آسیب دیده مغز می تواند باعث اختلال حسی یا حسی حرکتی نیمی از بدن، نابینایی در نیمی از میدان بینایی هر دو چشم، ناآگاهی بینایی نیمه مقابل فضا و اختلال در جهت گیری در فضا شود. در برخی موارد، می تواند باعث ایجاد حملات صرع شود.

لوب پس سری مغز مسئول ادراک بصری است. عدم تفکیک رنگ، درک طیف رنگ، سایه های رنگی، عملکرد تشخیص چهره.

اگر ناحیه مخچه مغز تحت تأثیر قرار گیرد، هماهنگی حرکات انسان مختل می شود. راه رفتن غیر خطی می شود. اگر بخشی از مخچه آسیب دیده باشد، فعالیت عضلات از سمت آسیب دیده می شود. آسیب مخچه نیز با خستگی عضلانی همراه است. در سیستم رویشی، نقض تعریق و عصب رگ های خونی وجود دارد.

علل اختلالات شناختی

اگر در نتیجه آسیب مکانیکی به مغز یا مسمومیت بدن رخ دهد، اختلال شناختی ممکن است موقتی باشد. چنین تخلفی قابل درمان است و بدن در مدت زمان معینی به حالت عادی باز می گردد. اگر تخلفات ناشی از بیماری های عروقی، بیماری آلزایمر یا، مشکل پیشرونده خواهد بود.

تقریباً شایع ترین علت بیماری های شناختی، اختلالات با منشاء عروقی است. این به عنوان یک سندرم شبه نوراستنیک تعریف می شود. این در بسیاری از بیماری ها، مانند آنوریسم، که از نقایص مادرزادی، یا اکتسابی در طول زندگی، در دیواره رگ های خونی رشد می کند، منعکس می شود. لایه بندی خودبخودی بافت رگ های خونی، قلبی، ضعیف شدن سیستم گردش خون در اثر سکته مغزی همگی می توانند منجر به پیشرفت بیماری شوند. یکی دیگر از عوامل ایجاد کننده ممکن است کاهش جریان خون از طریق عروق باشد.

همچنین، علت ایجاد اختلال شناختی می تواند بیماری اندام های داخلی، مسمومیت یا سوء استفاده از نوشیدنی های الکلی باشد. توجه زیادی به عملکرد طبیعی تمام سیستم های بدن ضروری است. به طور مداوم سطح قند و کلسترول خون را کنترل کنید. زیرا تغییر در ترکیب کمی آنها می تواند باعث اختلالات دیگری در عملکرد بدن شود.

هر فردی تا به حال عواقب فوق را تجربه کرده است اختلال شناختی: فراموشی، اختلال در دستگاه بینایی، ناتوانی در تجزیه و تحلیل. اما اگر این موارد در زندگی شما مجزا هستند، پس این یک چیز است. و اگر مدام چنین علائمی را نشان می دهید. اگر اطرافیان شما شروع به توجه به این موضوع کردند، باید زنگ خطر را به صدا در آورید. نکشید - با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. در صورت وجود بیماری و عدم درمان، پیشرفت خواهد کرد. این می تواند بسیاری از احساسات ناخوشایند و مشکل ساز، تا توسعه زوال عقل، ایجاد کند.

بررسی اختلالات شناختی

اگر هنوز این نوع اختلال را دارید، تعیین سطح اولیه شاخص های سیستمیک ضروری می شود. شهادت بستگان و خاطرات شخصی بیمار مفید خواهد بود. عوامل زیادی را باید در نظر گرفت. آیا کسی در خانواده خود چنین ناهنجاری هایی داشته است؟ آیا بیمار مستعد ابتلا به افسردگی است؟ وجود ضربه به سر، استفاده از مواد مخدر و استفاده از مشروبات الکلی مهم است.

برای ارزیابی وضعیت عمومی بیمار بسته به شدت بیماری و یا توسط روانپزشک آزمایشاتی انجام می شود. آنها بر اساس استفاده از مقیاس های بالینی خاص هستند. تجزیه و تحلیل، حالات رفتاری، عملکردی و عاطفی آزمودنی را در نظر می گیرد.

مقیاس MMSE (Mini-mental State Examination) بیشترین استفاده را دارد. این شامل 30 سوال با تمرکز بر تعیین سطح بیمار در عملکردهای گفتار، جهت گیری، خواندن و غیره است. در این مقیاس، نتیجه در نقاط مشخص می شود. از 21 تا 25 امتیاز - غیر اصولی وجود دارد اختلالات در سیستم شناختی. اگر امتیاز از 0 تا 10 پایین باشد، تخلفات جهانی است و باید سریعاً رسیدگی شود. حالت نرمال سیستم در محدوده 26 تا 30 نقطه است. هنگام استفاده از این مقیاس، دانستن آستانه تحصیلی شروع موضوع ضروری است.

در مقیاس درجه بندی دمانس بالینی - CDR برای تعیین سطح بیماری با افزایش نمرات انجام می شود. اگر آزمودنی نقص حافظه نداشته باشد، ویژگی های رفتاری در خانه و محل کار بدون تغییر باشد، بتواند به خود خدمت کند، نمره صفر می شود. 1 امتیاز نشان دهنده نقض خفیف، 2 - سطح متوسط ​​است. توپ سه شکل شدید این بیماری است.

اگر بیمار امتیاز کمتر از 11 کسب کند، این اختلال با نمرات FAB پایین نشان داده می شود. در عین حال، تست MMSE نتیجه نسبتا بالایی می دهد. در بیماری آلزایمر، MMSE به 20-24 امتیاز کاهش می یابد و FAB در حداکثر سطح خود است. در زوال عقل شدید، نمرات در دو مقیاس پایین است.

اگر مشکوک به آسیب به ساختارهای زیر قشری و قسمت جلویی مغز باشد، آزمایش ترسیم ساعت انجام می شود. شما باید یک شماره گیری بکشید، با فلش های ثابت در یک زمان خاص.

اگر مشخص شود که بیماری ناشی از وراثت است، معاینه آزمایشگاهی تجویز می شود. برای تعیین نوع وراثت آزمایش لازم است. توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی نیز به طور گسترده ای برای تجسم وضعیت مغز استفاده می شود. سونوگرافی داپلر برای بررسی رگ های خونی استفاده می شود. EEG همچنین برای تعیین وضعیت مغز استفاده می شود.

بیمار از نظر وجود بیماری های مزمن ناحیه ریوی و سیستم قلبی عروقی معاینه می شود.

تشخیص و درمان بیماری آلزایمر دشوار است. روند او روان است. بدون هیچ گونه تخلف آشکار. تعیین چنین شرایطی در مراحل اولیه تقریبا غیرممکن است. این بیماری بیشتر افراد مسن را درگیر می کند.

درمان اختلالات شناختی

درمان زوال عقل یافتن و از بین بردن علت اختلال است. بسیاری از داروها استفاده می شود: دونپزیل، گالانتامین، ریواستیگمین، ممانتین، نیجرگولین. رژیم درمانی برای هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود.

برای اثربخشی درمان، بیمار باید علاوه بر مصرف دارو، رژیم غذایی را نیز رعایت کند. ویتامین B بیشتری بخورید. غذاهای کم کلسترول توصیه شده: سبزیجات، میوه ها، محصولات لبنی کم چرب، غذاهای دریایی. از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.

مشاوره با متخصص مغز و اعصاب در مورد اختلالات شناختی

فعالیت فعال برای مغز مفید است. باید کاری کنی که کار کنه ذهنی فکر کنید، جدول کلمات متقاطع انجام دهید، نقاشی بکشید و غیره.

در معرض خطر ابتلا به بیماری های شناختی افرادی هستند که از بیماری های منتشر رنج می برند. آنها عملکرد نادرست حافظه کوتاه مدت، سرعت پردازش اطلاعات دریافتی دارند. نقض ادراک فضایی و دستگاه بصری وجود دارد.

برای برخی، این سوال مطرح می شود که "پتانسیل های شناختی برانگیخته" چیست؟ این پتانسیل ها به نوعی نشانگر کار در مغز هستند. ماهیت روش تعیین فرآیندهای رخ داده در مغز در پاسخ به یک محرک و فرآیندهای یادآوری و بازتولید جنبه تحریک‌کننده است. این روش در الکتروانسفالوگرافی استفاده می شود.

اگر هر یک از عوامل اختلال عملکرد مغز را شناسایی کرده اید، خوددرمانی نکنید. با پزشک مشورت کنید و او توصیه های حرفه ای در مورد از بین بردن علل اضطراب شما خواهد داد. به هر حال، مشکل ممکن است بزرگتر از آن چیزی باشد که تصور می کنید.

اختلالات شناختی عملکرد مغز، انحرافات خاصی هستند که منجر به اختلال شخصیت می شوند، زیرا در فعالیت شناختی فرد اختلال ایجاد می کنند. آنها در بزرگسالان و کودکان یافت می شوند. اختلال شناختی چگونه رخ می دهد، به چه دلایلی و چگونه می توان آنها را تشخیص داد؟ بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.

اختلالات شناختی، انواع و مکانیسم رشد آنها چیست

اختلالات شناختی چیست؟ اینها انحرافات در عملکرد و عملکرد طبیعی مغز هستند. آنها به دلایل مختلف در بزرگسالان رخ می دهند، و همچنین می توانند در یک کودک ظاهر شوند. مغز انسان مکانیسم پیچیده ای است که تمام فرآیندهای فیزیولوژیکی و ذهنی بدن را تنظیم می کند. کارکردهای شناختی یا شناختی عبارتند از:

هر گونه تخلف از آنها می تواند باعث تغییر شخصیت شود و حیوانی را از یک فرد معقول که فقط توسط غرایز هدایت می شود ایجاد کند. این اختلالات چگونه ایجاد می شوند؟ اول از همه، این به دلیل نقض ارتباط بین قشر مغز و ساختارهای زیر قشری است. بسته به محل آسیب، اختلالات زیر متمایز می شوند:

بسته به میزان آسیب، اختلالات شناختی زیر متمایز می شوند:

فعالیت مغز یک مکانیسم بسیار پیچیده است. هر گونه نقض آن به ظهور انحرافاتی کمک می کند که به طور قابل توجهی بر رفتار انسان تأثیر می گذارد.

علل توسعه، علائم اصلی

چرا اختلالات شناختی در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد؟ بسته به ماهیت منشاء آنها، موارد زیر وجود دارد:

• عملکردی (موقت)؛
• ارگانیک (مرتبط با وقوع یک فرآیند پاتولوژیک برگشت ناپذیر).

اختلالات عملکردی عمدتاً موقتی هستند. آنها اغلب با:

چنین انحرافاتی در فعالیت مغز می تواند در هر سنی رخ دهد. به عنوان مثال، اختلال شناختی در کودکان می‌تواند در اثر محیط‌های نامطلوب در خانه یا مدرسه، مرگ یا بیماری دوستان، بستگان نزدیک و سایر تغییرات عاطفی ایجاد شود. موقتی هستند و با از بین رفتن عوامل تحریک کننده خود به خود ناپدید می شوند.

اختلالات ارگانیک با فرآیندهای پاتولوژیک در ناحیه مغز مرتبط است.چندین دلیل برای این وضعیت وجود دارد:

چگونه علائم اختلال شناختی را در مراحل اولیه شناسایی کنیم تا درمان مناسب را به موقع شروع کنیم؟ شما باید به چنین علائمی توجه کنید:

• بدتر شدن حافظه و توانایی به خاطر سپردن؛
• کاهش توجه؛
• خستگی ناشی از ساده ترین فعالیت ذهنی (فکری).

در صورت وجود چنین اختلالاتی (به ویژه در کودکان) برای شروع نشدن بیماری و شروع به موقع درمان لازم است معاینه انجام شود.

در دوره شدیدتر (در مرحله متوسط)، علائم زیر مشاهده می شود:

در آخرین مرحله که زوال عقل نامیده می شود، علائم ناخوشایند زیر به موارد فوق اضافه می شود:

• اختلال شخصیت؛
• ناتوانی در انجام عملکردهای ساده مراقبت از خود (به عنوان مثال، ناتوانی در رفتن به توالت، شستشو، غذا خوردن).
• تغییر شخصیت؛
• انحرافات ذهنی (فرد فراموش می کند که کیست، افراد اطراف را نمی شناسد).

هر چه اختلالات شناختی زودتر تشخیص داده شوند، با داروها و تکنیک های روانشناختی بهتر می توان آنها را درمان کرد. دمانس پیشرونده و غیرقابل درمان است.

تشخیص، روش های درمان و پیشگیری

چگونه تشخیص دهیم که یک فرد دارای اختلالات شناختی است؟ برای انجام این کار، بیمار باید تحت معاینه خاصی قرار گیرد که شامل مراحل زیر است:

تنها پس از شناسایی علت انحرافات، درمان لازم تجویز می شود. این بر اساس استفاده از مواد مخدر است. بنابراین آسیب مداوم مغز در زوال عقل با کمک چنین داروهایی درمان می شود:

1. دونپزیل.
2. گالانتامین.
3. ریواستیگمین
4. ممانتین.
5. نیسرگولین.

آنها فقط توسط پزشک تجویز می شوند. او همچنین دوز و مدت درمان را تعیین می کند. برای اختلالات شناختی جزئی، از داروهایی استفاده می‌شود که گردش خون را بهبود می‌بخشند و همچنین از محافظ‌های عصبی استفاده می‌کنند. اینها چنین داروهایی هستند:

علاوه بر داروها، رژیم غذایی ضد کلسترول خاصی برای بهبود جریان خون و اکسیژن رسانی به مغز تجویز می شود. این شامل رد گوشت های چرب، محصولات لبنی و استفاده از سبزیجات و میوه های تازه، غذاهای دریایی است. همچنین مصرف ویتامین های گروه B، حذف نوشیدنی های الکلی و قهوه از رژیم غذایی ضروری است.

هنگامی که اختلال شناختی رخ می دهد، به ندرت امکان درمان کامل آن وجود دارد. شما فقط می توانید روند را متوقف کنید.

برای انجام این کار، باید شیوه زندگی خود را تغییر دهید. بنابراین، برای جلوگیری از پدیده های منفی در مغز، باید قوانین زیر را رعایت کرد:

اگر به سبک زندگی صحیح پایبند باشید، ناهنجاری های مغزی خیلی زود ظاهر نمی شوند. این برای حفظ سلامتی و فعالیت فکری یک فرد مهم است.

اختلال شناختی می تواند در هر سنی به دلایلی ظاهر شود. آنها می توانند دردسرهای زیادی را به شخص و نزدیکانش برسانند، زیرا منجر به اختلال شخصیت و انحطاط آهسته می شوند. در صورت مشاهده چنین انحرافی، مهم است که در اسرع وقت با پزشک برای کمک به منظور جلوگیری از عوارض مشورت کنید.

چقدر ناخوشایند است که در خود یا عزیزان خود وخیم شدن توانایی به خاطر سپردن اطلاعات ، ظاهر خستگی ، کاهش هوش را مشاهده کنید. این گونه اختلالات در عملکرد مغز در پزشکی «اختلالات شناختی» نامیده می شود. با این حال، نباید ناامید شد. درمان کافی برای افراد مبتلا به این بیماری اهمیت زیادی دارد. پزشکی مدرن قادر به ارائه درمان مناسب و دستیابی به بهبودی پایدار است.

اختلالات شناختی چیست؟

کارکردهای شناختی عبارتند از ادراک، هوش، توانایی آشنایی با اطلاعات جدید و به خاطر سپردن آن، توجه، گفتار، جهت گیری در مکان و زمان، مهارت های حرکتی. با گذشت زمان، فرد شروع به نشان دادن نقض رفتار روزمره به دلیل نقص در عملکرد عملکردهای شناختی می کند. موارد منفرد فراموشی دلیلی برای نگرانی نیست، اما اگر فرد شروع به فراموش کردن منظم رویدادها، نام ها یا نام اشیا کند، ممکن است نشان دهنده اختلال در فعالیت مغز باشد، پس بیمار به کمک یک متخصص مغز و اعصاب نیاز دارد.

علائم

اگر اختلال در عملکردهای شناختی با نیمکره چپ مغز همراه باشد، علائم بیرونی مانند ناتوانی بیمار در نوشتن، شمردن، خواندن، مشکلات با منطق، تجزیه و تحلیل و توانایی های ریاضی از بین می رود. نیمکره راست که تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته است، اختلالات فضایی ایجاد می کند، به عنوان مثال، شخص از حرکت در فضا دست می کشد، توانایی رویاپردازی، آهنگسازی، خیال پردازی، همدلی، درگیر شدن در نقاشی و سایر خلاقیت ها از بین می رود.

فعالیت لوب های پیشانی مغز با درک بوها و صداها همراه است، با رنگ آمیزی عاطفی دنیای اطراف، مسئول تجربه و به خاطر سپردن است. اگر بیماری بر لوب های جداری مغز تأثیر بگذارد ، بیمار توانایی انجام اقدامات هدفمند را از دست می دهد ، بین راست و چپ تمایز قائل نمی شود ، نمی تواند بنویسد یا بخواند. لوب های پس سری مسئول توانایی دیدن تصاویر رنگی، تجزیه و تحلیل، تشخیص چهره ها، اشیا هستند. تغییرات در مخچه با رفتار نامناسب و اختلال در گفتار مشخص می شود.

اختلال شناختی خفیف

می توان آن را مرحله اولیه در زنجیره ای از شکست های فعالیت بالاتر مغز در نظر گرفت که بیشتر به حافظه بیمار مربوط می شود. یک شکل خفیف از نقض می تواند نه تنها با تغییرات مربوط به سن تحریک شود. اغلب علت آن انسفالیت یا ضربه به سر است. اختلال شناختی چیست و چگونه در سطح بیرونی خود را نشان می دهد؟ این خستگی شدید در حین فعالیت ذهنی، ناتوانی در به خاطر سپردن اطلاعات جدید، سردرگمی، مشکل در تمرکز، مشکلات در انجام اقدامات هدفمند است.

اغلب درک گفتار شخص دیگری یا انتخاب کلمات برای انتقال افکار به تنهایی برای بیمار دشوار است. جالب اینجاست که این یک فرآیند برگشت پذیر است. با استرس روحی شدید، علائم پیشرفت کرده و پس از یک استراحت خوب ناپدید می شوند. با این حال، نیاز به مراجعه به یک متخصص مغز و اعصاب و یک درمانگر وجود دارد که مطالعات ابزاری لازم را انجام دهد و آزمایشات را تجویز کند.

اختلال شناختی متوسط

اگر کار چندین فرآیند بدتر شود، که فراتر از هنجار سن بیمار است، اما به درجه زوال عقل نمی رسد، می توانیم در مورد نقض متوسط ​​صحبت کنیم. طبق آمار پزشکی، علائم مشابهی در 20 درصد افراد بالای 60 سال ممکن است رخ دهد. با این حال، اکثر این بیماران در پنج سال آینده دچار زوال عقل می شوند. در 30 درصد افراد، پیشرفت آهسته بیماری مشاهده می شود، اما اگر در مدت کوتاهی اختلالی در چندین عملکرد شناختی رخ دهد، مشاوره فوری با متخصص ضروری است.

فرم شدید

شیوع زوال عقل در بیماران مسن مشاهده می شود و معمولاً توسط بیماری آلزایمر تحریک می شود. AD یک بیماری مغزی است که با مرگ نورون های استیل کولینرژیک همراه است. اولین نشانه آن از دست دادن حافظه، فراموشی مداوم وقایع زندگی است. در مرحله بعدی پیشرفت تغییرات پاتولوژیک، بی جهتی در فضا شروع می شود، فرد توانایی بیان افکار خود را از دست می دهد، مزخرف می گوید، در زندگی روزمره درمانده می شود و ممکن است به کمک عزیزان نیاز داشته باشد.

اغلب، اختلال شناختی شدید توسط نارسایی عروق مغزی تحریک می شود، سپس حافظه برای رویدادهای زندگی می تواند خوب باقی بماند، اما عقل رنج می برد. بیماران تمایز قائل نمی شوند و شباهت هایی را بین مفاهیم مشاهده نمی کنند، تفکر آنها کند می شود و در تمرکز مشکل وجود دارد. علاوه بر این، یک فرد در تون عضلانی افزایش می یابد، راه رفتن تغییر می کند. با چنین علائمی، یک معاینه عصبی روانی تجویز می شود.

دلایل

تخلفات به دو نوع تقسیم می شوند: عملکردی و ارگانیک. اختلالات عملکردی با فشار عاطفی، استرس، اضافه بار تحریک می شود. آنها مشخصه هر سنی هستند و هنگامی که علل از بین می روند، به عنوان یک قاعده، خود به خود منتقل می شوند. با این حال، مواقعی وجود دارد که پزشک تصمیم می گیرد از درمان دارویی استفاده کند.

اختلالات ارگانیک با تغییراتی در مغز تحت تأثیر هر بیماری تحریک می شود. به عنوان یک قاعده، آنها در سنین بالا مشاهده می شوند و با یک شخصیت پایدار مشخص می شوند. پزشکی مدرن راه های موثری را برای حل چنین مشکلی ارائه می دهد و به شما امکان می دهد نتیجه خوبی بگیرید. به دلایل زیر می توان به تخلفات اشاره کرد:

• کمبود خون رسانی به سلول های مغزی. اینها شامل بیماری هایی مانند بیماری های قلبی عروقی، سکته مغزی، فشار خون بالا است. فرد باید فشار خون خود را کنترل کند، سطح بهینه قند و کلسترول را حفظ کند.
• آتروفی وابسته به سن مغز یا بیماری آلزایمر پیشرونده. در این صورت علائم بیماری به تدریج و در طی سالیان متمادی افزایش می یابد. درمان کافی به بهبود وضعیت بیمار، تثبیت علائم برای مدت طولانی کمک می کند.
• مشکلات متابولیک
• الکلیسم و ​​مسمومیت.
• نارسایی قلبی عروقی.

در کودکان

تمرین نورالژی کودکان نشان می دهد که نقص های شناختی در نتیجه بیماری هایی که بر سیستم عصبی یک بیمار کوچک تأثیر می گذارد ظاهر می شود. این ممکن است، برای مثال، آسیب هنگام تولد یا عفونت داخل رحمی، اختلالات متابولیک مادرزادی در سیستم عصبی کودک باشد. مشکل تشخیص سریع و صحیح وجود دارد، اما هر چه زودتر متخصصان بیماری را شناسایی کرده و درمان کافی را شروع کنند، نتیجه بهتری حاصل می شود.

اختلالات شناختی در سالمندان و سالمندان

در بیماران مسن تر، مغز دستخوش تغییرات زیادی می شود و جرم آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این فرآیند در اوایل 30-40 سالگی شروع می شود و در سن 80 سالگی، درجه از دست دادن نورون ها می تواند تا 50٪ از کل جرم باشد. نورون های زنده مانده به همان شکل باقی نمی مانند، آنها دستخوش تغییرات عملکردی می شوند. در سطح بیرونی، این می تواند خود را، در میان چیزهای دیگر، به صورت اختلال در عملکردهای شناختی نشان دهد.

اختلال عملکرد شناختی در سالمندان با تحریک پذیری بیش از حد، رنجش، تفکر محدود، حافظه ضعیف بیان می شود. خلق و خوی آنها اغلب تغییر می کند، ویژگی هایی مانند بدبینی، ترس، اضطراب، نارضایتی از افراد دیگر ظاهر می شود و ناسازگاری اجتماعی و خانگی ممکن است. اگر درمان نشود، اختلال شناختی فاجعه‌باری در پی خواهد داشت.

طبقه بندی

طبقه بندی مدرن اختلالات شناختی بر اساس درجه شدت آنها است و به اشکال خفیف، متوسط ​​و شدید تقسیم می شود. با اختلالات خفیف، فرآیندهایی مانند توانایی پردازش سریع اطلاعات دریافتی، تغییر از یک نوع فعالیت به نوع دیگر، مورد حمله قرار می گیرند. در اختلالات متوسط، اختلال حافظه غالب است که به مرور زمان می تواند به بیماری آلزایمر تبدیل شود. اختلالات شدید عبارتند از بی جهتی در زمان، گفتار رنج می برد، توانایی بازتولید کلمات مختل می شود، روان رنج می برد.

تشخیص اختلالات شناختی

این بر اساس شکایات ذهنی خود بیمار، ارزیابی وضعیت او توسط افراد نزدیک و تعیین وضعیت عصبی است. علاوه بر این، پزشک آزمایشات عصبی روانشناختی را انجام می دهد، انواع مطالعاتی مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و محاسبه شده را تجویز می کند. برای تشخیص وجود افسردگی در بیمار (اغلب باعث ایجاد اختلالات شناختی می شود) از مقیاس همیلتون استفاده می شود.

رفتار

اختلال شخصیت شناختی با سه نوع داروی متابولیک عصبی درمان می شود: داروهای کلاسیک (پیراستام، پیریتینول، سربرولیزین)، داروهای درمان بیماری آلزایمر (هالینا آلفوسکرات، ممانتین، ایپیداکرین)، داروهای ترکیبی (اومارون، سیناریزین). انتخاب گسترده ای از داروهای عصبی متابولیک برای تنظیم فرآیندهای شناختی، امکان فردی کردن درمان بیماران مبتلا به اختلال شناختی را فراهم می کند.

جلوگیری

برای جلوگیری از بروز اختلالات شناختی چه باید کرد؟ از سنین پایین باید مراقب سلامتی خود باشید. پزشکان ورزش های فعال روزانه، تمرین حافظه و ارتباطات بیشتر را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای این مشکل توصیه می کنند. نقش مهمی در رد عادات بد، مصرف کافی ویتامین ها، تغذیه مناسب ایفا می کند. به عنوان مثال، رژیم غذایی مدیترانه ای می تواند به کاهش خطر اختلالات کمک کند. اخیراً از گیاهان دارویی جینکو بیلوبا برای پیشگیری استفاده شده است.

ویدئو

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد مقاله نیازی به خوددرمانی ندارند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

آیا خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما آن را درست می کنیم!

در میان علائمی که نشان دهنده وجود اختلالات عصبی است، شایع ترین آنها اختلالات شناختی است که در نتیجه تغییرات پاتولوژیک در ساختار و عملکرد مغز رخ می دهد.

اساساً این مشکل در افراد مسن تشخیص داده می شود. شیوع بالای اختلالات در حوزه شناخت در این دسته از بیماران با تغییرات مرتبط با سن در بدن توضیح داده می شود که بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر منفی می گذارد.

اختلال شناختی به توانایی ذهنی و سایر عملکردهای فکری اشاره دارد. چنین تغییراتی با مقایسه عملکرد فعلی با یک هنجار فردی مشخص می شود.

عملکردهای شناختی مغز - چیست؟

عملکردهای شناختی (شناختی) پیچیده ترین فرآیندهایی هستند که در مغز اتفاق می افتد. آنها درک منطقی از واقعیت اطراف، درک وقایع اطراف یک فرد را ارائه می دهند. از طریق توانایی های شناختی مغز، افراد رابطه بین خود و آنچه در زندگی روزمره با آن مواجه می شوند را پیدا می کنند.

فعالیت شناختی شامل عملکردهای زیر است:

مشکلات حافظه و هوش زمانی رخ می دهد که هر بخشی از مغز آسیب ببیند. نقض سایر عملکردهای شناختی زمانی رخ می دهد که بخش های خاصی از سیستم عصبی مرکزی (لوب های جداری، پیشانی، تمپورال و سایر لوب ها) تحت تأثیر قرار می گیرند.

سه مرحله اختلال شناختی

چنین تخلفاتی معمولاً بر اساس شدت عواقب طبقه بندی می شوند. اختلالات شناختی می توانند ماهیت زیر داشته باشند:

1. در ریه هانقض تغییرات جزئی وجود دارد که با هنجارهای تعیین شده برای یک گروه سنی خاص مطابقت دارد. چنین اختلالاتی در زندگی روزمره برای فرد مشکلی ایجاد نمی کند. در عین حال خود افراد یا اطرافیان می توانند متوجه چنین تغییراتی شوند.
2. برای در حد متوسطنقض با تغییراتی در عملکردهای شناختی مشخص می شود که فراتر از هنجارهای موجود است. با این حال، چنین تخلفاتی بر وضعیت فرد تأثیر نمی گذارد و باعث ناسازگاری او در زندگی روزمره نمی شود. اختلالات متوسط ​​معمولاً خود را به شکل مشکلاتی نشان می دهند که هنگام انجام وظایف پیچیده فکری به وجود می آیند.
3. خطرناک ترین نوع اختلال شخصیت شناختی است ، یا زوال عقل. این وضعیت با تغییرات قابل توجهی در حافظه و سایر عملکردهای مغز همراه است. چنین اختلالاتی دارای شخصیت برجسته ای هستند و تأثیر مستقیمی بر زندگی روزمره فرد دارند.

مجموعه عوامل تحریک کننده

بیش از 10 عامل مختلف وجود دارد که می تواند منجر به اختلال شناختی عملکرد مغز شود. شایع ترین علت ایجاد چنین اختلالاتی در نظر گرفته می شود. این آسیب شناسی با مرگ تدریجی نورون های مغز همراه است که در نتیجه عملکردهای فردی آن سرکوب می شود.

اولین و بارزترین علامت بیماری آلزایمر از دست دادن حافظه است. در عین حال، فعالیت حرکتی و سایر عملکردهای شناختی برای مدت طولانی در محدوده طبیعی باقی می مانند.

علاوه بر بیماری آلزایمر، کاهش توانایی های ذهنی انسان در آسیب شناسی های عصبی زیر مشاهده می شود:

• دژنراسیون کورتیکوبازال؛
• و دیگران.

اغلب، اختلالات شناختی می تواند خود را با. این شامل:

تصویر بالینی

شدت تصویر بالینی با شدت ضایعه و محل فرآیند پاتولوژیک در مغز تعیین می شود. در بیشتر موارد، چندین نوع اختلال شناختی با شدت و شدت متفاوت به طور همزمان مشاهده می شود.

بیماری های عصبی به شکل پدیده های زیر ظاهر می شوند:

• مشکلات درک اطلاعات شخص ثالث؛

با زوال عقل، بیماران توانایی ارزیابی انتقادی وضعیت خود را از دست می دهند و بنابراین، هنگام مصاحبه، از علائم فوق شکایت نمی کنند.

اولین نشانه ای که نشان دهنده نقص شناختی است، از دست دادن حافظه است. این علامت حتی در اشکال خفیف اختلال عملکرد مغز نیز رخ می دهد. در مراحل اولیه، بیمار توانایی به خاطر سپردن اطلاعاتی که نسبتاً اخیراً دریافت کرده است را از دست می دهد. همانطور که روند آسیب شناسی توسعه می یابد، او رویدادهایی را که در گذشته های دور رخ داده اند فراموش می کند. در موارد شدید، بیمار قادر به ذکر نام و شناسایی خود نیست.

علائم اختلالات با آسیب متوسط ​​مغزی اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد. چنین تخلفاتی با ماهیت تنبل مشخص می شود و به زوال عقل تبدیل نمی شود. شما می توانید وجود اختلالات متوسط ​​را با علائم زیر تعیین کنید:

• مشکلات در انجام عملیات شمارش ساده؛
• مشکلات با تکرار اطلاعات دریافتی اخیر؛
• سرگردانی در یک منطقه جدید؛
• مشکل در انتخاب کلمات در طول مکالمه.

شکل خفیف اختلال شناختی با موارد زیر نشان داده می شود:

• از دست دادن حافظه؛
• مشکلات تمرکز؛
• خستگی زیاد در حین کار ذهنی

اختلال در عملکردهای شناختی باید از سایر اشکال اختلالات عصبی متمایز شود. به طور خاص، برای تشخیص صحیح، لازم است وجود یا عدم وجود تغییرات پاتولوژیک در رفتار فرد، وضعیت عاطفی او ایجاد شود.

اختلال در عملکرد مغز در کودکان

کودکان مبتلا به اختلال عملکرد شناختی به دلیل کمبود برخی ویتامین ها تجربه می کنند.

تحقیقات مدرن رابطه بین اختلالات شناختی و کمبود عناصر مفید در بدن را ثابت کرده است. کمبود ویتامین بر توانایی به خاطر سپردن اطلاعات جدید، تمرکز، شدت فرآیند فکر و انواع دیگر فعالیت های مغز تأثیر منفی می گذارد.

آسیب شناسی ناشی از کمبود ریز مغذی ها در حدود 20 درصد از کودکان و نوجوانان رخ می دهد. در بیشتر موارد، مشکلات مربوط به عملکرد گفتار و زبان وجود دارد.

علاوه بر کمبود ویتامین، بیماری های عصبی در کودکان به دلایل زیر رخ می دهد:

در مورد دوم، ما در مورد:

• تروما هنگام تولد؛
• عفونت جنین در دوران بارداری

در این راستا، یکی از اصلی ترین وظایف پیش روی طب مدرن، توسعه روش هایی برای تشخیص زودهنگام اختلالات شناختی در کودکان است.

معیارهای تشخیصی

در صورتی که بیمار یا خانواده نزدیک او با شکایت از دست دادن حافظه و زوال توانایی های ذهنی به پزشک مراجعه کنند، تشخیص نقص در عملکرد مغز انجام می شود.

مطالعه وضعیت فعلی یک فرد از طریق یک مقیاس کوتاه برای ارزیابی وضعیت روانی انجام می شود. در عین حال، در طول تشخیص مهم است که وجود اختلالات عاطفی (افسردگی) را که منجر به بدتر شدن موقت حافظه می شود، حذف کنید. علاوه بر مقیاس های غربالگری، ارزیابی وضعیت روانی بیمار از طریق نظارت پویا بر او و رفتار او انجام می شود. قرار معاینه مجدد تقریباً 3-6 ماه پس از اولین قرار ملاقات.

برای ارزیابی درجه زوال عقل، از بیمار خواسته می شود که یک ساعت بکشد

برای تجزیه و تحلیل سریع وضعیت روانی بیمار، در حال حاضر از مقیاس به اصطلاح مونترال برای ارزیابی اختلالات شناختی استفاده می شود. این به شما اجازه می دهد تا در حدود 10 دقیقه بسیاری از عملکردهای مغز را بررسی کنید: حافظه، گفتار، تفکر، توانایی شمارش و موارد دیگر.

ارزیابی با آزمایش بیمار انجام می شود. به او وظایف و زمان مشخصی برای تکمیل آنها داده می شود. در پایان آزمایشات، پزشک نتایج نهایی را محاسبه می کند. یک فرد سالم باید بیش از ۲۶ امتیاز کسب کند.

مقیاس MMSE در سکته مغزی برای تشخیص اختلالات شناختی استفاده می شود

چگونه می توان وضعیت بیمار را بهبود بخشید؟

هنگام انتخاب یک رژیم درمانی برای بیمار، مهم است که ابتدا علت ایجاد یک اختلال شناختی را مشخص کنید. بنابراین پس از ارزیابی وضعیت روانی، معاینه جامع بیمار انجام می شود.

تاکتیک های درمان اختلالات بر اساس شدت بیماری و علتی که باعث نقض عملکرد مغز شده است تعیین می شود. در درمان زوال عقل خفیف تا متوسط ​​ناشی از بیماری آلزایمر یا آسیب شناسی عروقی، از مهارکننده های استیل کولین استراز نیز استفاده می شود. با این حال، اثربخشی این داروها هنوز ثابت نشده است. آنها عمدتا برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر فرآیند پاتولوژیک و توسعه زوال عقل تجویز می شوند.

در مورد تشخیص آسیب شناسی عروقی که باعث نقص در فعالیت مغز می شود، موارد زیر استفاده می شود:

• مهارکننده های فسفودی استراز باعث افزایش اتساع عروق می شود که منجر به عادی سازی گردش خون می شود.
• مسدود کننده های a2-آدرنرژیک، اعمال سیستم عصبی سمپاتیک را سرکوب می کنند که منجر به باریک شدن رگ های خونی می شود.

برای بازگرداندن فرآیند نورومتابولیک کاربرد دارد. این دارو انعطاف پذیری نورون های مغز را افزایش می دهد که تأثیر مثبتی بر عملکردهای شناختی دارد.

علاوه بر این داروها در صورت وجود اختلالات عصبی از تاکتیک های درمانی مختلفی برای اصلاح رفتار بیمار استفاده می شود. تکمیل این کار زمان زیادی می برد، زیرا چنین درمانی مستلزم دگرگونی مداوم روان انسان است.

تاکتیک های مدیریت بیمار مبتلا به اختلال شناختی:

پیشگیری و پیش آگهی

پیش آگهی کلی برای اختلالات شناختی نمی تواند ارائه شود. در هر مورد، عواقب فردی است. اما در صورت کمک به موقع از یک متخصص و رعایت تمام نسخه های پزشکی، می توان توسعه روند پاتولوژیک را متوقف کرد.

توجه به این نکته ضروری است که دو نوع اختلال شناختی وجود دارد: برگشت پذیر و غیر قابل برگشت. شکل اول قابل تصحیح است و شکل دوم قابل اصلاح نیست.

پیشگیری شامل فعالیت هایی است که با هدف کاهش و افزایش فعالیت ذهنی و بدنی فرد انجام می شود. برای جلوگیری از بروز چنین اختلالاتی توصیه می شود که از سنین پایین به طور منظم کارهای فکری را انجام دهید.

علاوه بر این، برای جلوگیری از زوال عقل، آسیب شناسی های عروقی، بیماری های کبدی باید به موقع درمان شوند و کمبود ویتامین های B باید به طور مرتب جبران شود.