مدت زمان درمان گاردنرلا از جمله این عوامل است

در بدن ما تعداد زیادی باکتری نه تنها مضر، بلکه مفید نیز وجود دارد. آنها در همه جا زندگی می کنند: روی سطح پوست، در روده ها، روی غشاهای مخاطی و در واژن. بنابراین، تقریباً هر اندام میکرو فلور منحصر به فرد خود را دارد که عملکرد طبیعی آن را تضمین می کند. باکتری های مفیدی که در واژن زندگی می کنند به آن اجازه می دهند با عفونت های مختلف مبارزه کند. اما اغلب اوقات، تعادل ظریف میکرو فلورا مختل می شود و در نتیجه میکروب های مضر بیشتری ایجاد می شود که رایج ترین آنها گاردنرلا است. این منجر به ایجاد بیماری به همین نام می شود که به بدن آسیب می رساند و نیاز به درمان دارد.

تعریف گاردنرلوز در زنان

گاردنرلوزیس یا واژینوز باکتریایی یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن میکروارگانیسم گاردنرلا در واژن غالب است. این کوچکترین باکتری است که در شرایط عادی نیز همراه با بسیاری دیگر در بدن انسان زندگی می کند. اعتقاد بر این است که در یک زن سالم، لاکتوباسیل های اسیدی در واژن غالب است که یک محیط بهینه را ایجاد می کند. اگر این نسبت نقض شود، گاردنرلوز با تمام علائم همراه رخ می دهد.

به غلبه گاردنرلا در میکرو فلور واژن، واژینوز باکتریایی می گویند.

این بیماری هم در زنان در هر سنی و هم در مردان رخ می دهد. نمایندگان جنس قوی تر بسیار کمتر از این بیماری رنج می برند، زیرا آنها در مقایسه با دختران دارای حجم کمتری از غشای مخاطی هستند.

تعداد میکروارگانیسم ها در یک اسمیر به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود

اگر تعداد گاردنرلا از مقادیر مجاز بیشتر شود، بیمار شروع به تشکیل علائم اصلی بیماری می کند. در شرایط عادی، این باکتری را می توان در آنالیزها نیز شناسایی کرد. شاخص های زیر برای تشخیص مهم هستند:

• 10 5 -10 6 میکروارگانیسم در اسمیر یک زن سالم هنجار در نظر گرفته می شود.
• 10 7 -10 9 - نشان دهنده عفونت پایدار است.
• 10 4 میکروارگانیسم موجود در اسمیر بارداری باعث نگرانی است.

آیا گاردنرلا در دهان وجود دارد؟

اگر بیماری به مدت کافی در بدن وجود داشته باشد (شش ماه یا بیشتر)، باکتری به تدریج از طریق جریان خون پخش شده و به حفره دهان مهاجرت می کند. و همچنین عفونت می تواند در طول رابطه جنسی دهانی بدون محافظت رخ دهد. گاردنرلا روی مخاط دهان می نشیند و شروع به رشد و تکثیر فعال می کند و در لوزه ها و حلق تجمع می یابد. اغلب این با ایجاد فرآیندهای التهابی (استوماتیت، فارنژیت، لارنژیت) به پایان می رسد.

گاردنرلوز حفره دهان با تشکیل پلاک روی غشای مخاطی همراه است.

جدول: تفاوت بین گاردنرلوز و برفک

علامت مقایسه ای	گاردنرلوزیس	برفک
نوعی میکروارگانیسم که باعث بیماری می شود	باکتری
انتخاب ها چگونه به نظر می رسند؟	قهوه ای مایل به سبز، ابری	سفید، زرد
بوی خاصی دارد	ماهی فاسد یا گوشت گندیده، تیز	ترش، کشک شده، به سختی قابل درک است
تعداد انتخاب	حداکثر 250 میلی لیتر در روز	50-200 میلی لیتر
افزایش علائم پس از تماس جنسی	بیان	عملا غایب
آسیب به سایر اندام ها و سیستم ها	بسیار نادر رخ می دهد	حفره دهان، دستگاه گوارش

انواع موجود این بیماری

طبقه بندی بیماری بر اساس روند آسیب شناسی:

• حاد (زمانی که دوز زیادی از پاتوژن در طول تماس جنسی وارد بدن می شود اتفاق می افتد، علائم در 2-3 روز افزایش می یابد).
• تحت حاد (در یک و نیم تا دو هفته تشکیل می شود)؛
• مزمن (به مدت شش ماه وجود دارد)؛
• عود کننده (فازهای تشدید با بهبودی جایگزین می شوند).

انواع بیماری با توجه به ماهیت ترشحات:

• شکل سروزی - یک رنگ زرد از ترشح غالب است.
• چرکی - بیشتر رنگ سبز راز؛
• فیبرینی - رگه های خونی در ترشحات وجود دارد.

طبقه بندی بیماری بر اساس وجود عفونت ثانویه:

• گاردنرلوز جدا شده؛
• ترکیب با:
  • کلامیدیا؛
  • سیفلیس؛
  • تریکومونیازیس؛
  • سوزاک؛
  • کاندیدیازیس

چرا گاردنرلوز رخ می دهد؟

برای ایجاد چنین بیماری، نه تنها وجود یک باکتری ضروری است، بلکه برخی از عوامل موثر نیز ضروری است. اغلب آنها عبارتند از:

• تغییر مکرر شرکای جنسی؛
• مصرف کنترل نشده داروهای ضد باکتری؛
• دوش روزانه؛
• استفاده از صابون معمولی به عنوان وسیله ای برای بهداشت صمیمی؛
• بازدید از مکان های عمومی مانند حمام، سونا، استخر، سالن های ورزشی؛
• شوک های عصبی عاطفی؛
• پوشیدن لباس زیر تنگ ساخته شده از پارچه های مصنوعی؛
• کار در شرایط دما و رطوبت بالا؛
• بیماری های عفونی؛
• آسیب شناسی سیستم ایمنی (اچ آی وی، آسیب اولیه به مغز استخوان).

راه های انتقال بیماری

اگر میکرو فلور طبیعی واژن مختل شود، حتی اگر رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشد، این بیماری می تواند در یک زن کاملاً سالم رخ دهد. با این حال، مسیر اصلی عفونت هنوز جنسی است (دخول دهانی، مقعدی و واژن خطر عفونت یکسانی دارند). گاردنرلوزیس همچنین می‌تواند با پوشیدن لباس زیر مشترک و استفاده از اسباب‌بازی‌های جنسی کم‌درمان‌شده منتقل شود.

مدت زمان دوره کمون

به طور متوسط، علائم بالینی بیماری 2-14 روز پس از عفونت ظاهر می شود. شدت آنها به سن بیمار، وضعیت سلامتی او و وجود سایر بیماری های مقاربتی بستگی دارد.

در افراد مسن، در 80 درصد موارد، این بیماری تقریباً بدون علامت است که با فرآیندهای متابولیک کندتر همراه است.

ویدئو: پزشک در مورد ویژگی های شروع بیماری صحبت می کند

علائم اصلی پاتولوژی

واژینوز باکتریایی با غلبه تظاهرات موضعی بر علائم عمومی مشخص می شود.این بیماری بسیار کند پیشرفت می کند و پس از عفونت ویروسی (سارس، سرماخوردگی)، استرس، فعالیت بدنی یا فعالیت جنسی، علائم افزایش می یابد.

علائم اصلی بیماری:

1. درد در ناحیه لگن. این یک شخصیت دردناک ضعیف است، شدت آن با ادرار افزایش می یابد. در طول دوره قاعدگی، احساسات ناخوشایند چندین بار تشدید می شود، فشرده و گرفتگی می شود.
2. ترشحات پاتولوژیک بوی نامطبوعی دارند که از فاصله چند متری حس می شود و همچنین رنگ زرد، قهوه ای یا سبز دارند. شستشوی ترشحات از لباس ها بسیار دشوار است و می تواند آستر شورت را تحت الشعاع قرار دهد.
3. تورم بافت های نرم. لب های کوچک و کلیتوریس متورم می شوند، بسیار حساس و شدیدا دردناک می شوند. پس از مدتی در صورت عدم پاک کردن و استفاده از دستمال های جاذب، پوششی تیره روی آنها ظاهر می شود که به راحتی کنده می شود.
4. خارش و سوزش در هنگام ادرار نشان دهنده نفوذ باکتری به مجرای ادرار و مثانه است. این علامت در مراحل بعدی توسعه بیماری رخ می دهد.

گاردنرلوز و فرزندآوری

با یک بیماری طولانی مدت، احتمال باردار شدن هر سال کاهش می یابد. اگر حاملگی اتفاق بیفتد، مادر باردار با خطر بزرگی از عفونت برای نوزاد روبرو می شود: باکتری ها از طریق محل کودک وارد جنین می شوند. احتمال عفونت در هنگام زایمان زیاد است.

علائم بیماری در دوران بارداری تشدید می شود: یک زن خارش و سوزش غیر قابل تحمل را تجربه می کند و میزان ترشحات به 300-350 میلی لیتر در روز افزایش می یابد. اغلب در طول خواب شبانه، قربانی با ناخن های خود به غشای مخاطی اندام های تناسلی خارجی آسیب می رساند که با اضافه شدن یک عفونت ثانویه به پایان می رسد.

من اتفاقی در زایمان زنی شرکت کردم که مدت ها از بیماری گاردنرلوز رنج می برد. او قبل از بارداری نتوانست بیماری را درمان کند و در نتیجه ابتلای نوزاد به این عفونت نیز تایید شد. این کودک خیلی زودتر از موعد به دنیا آمد، در نتیجه او نمی توانست به تنهایی نفس بکشد. پزشکان تصمیم گرفتند نوزاد را در مراقبت های ویژه پرستاری کنند. چند ماه بعد، او شروع به بهبود کرد، اما در آینده، چنین عفونتی باعث تاخیر جدی در رشد فیزیکی و عصبی از همسالان می شود.

بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟

تظاهرات خارجی گاردنرلوز دارای علائم مشابه با بسیاری از آسیب شناسی های دیگر است که از طریق جنسی منتقل می شوند. این امر تشخیص را بسیار پیچیده می کند. واژینوز باکتریایی را باید از موارد زیر افتراق داد:

• تریکومونیازیس؛
• کاندیدیازیس؛
• کلامیدیا؛
• اوره پلاسموز؛
• مایکوپلاسموز؛
• سوزاک.

به یاد داشته باشید که قبل از مراجعه به متخصص زنان و گرفتن اسمیر، نباید واژن را با محلول های ضد عفونی کننده شستشو دهید. در طول کار خود در یک آزمایشگاه پزشکی، اغلب مجبور بودم با این واقعیت مقابله کنم که زنان به طور مستقل تمام میکرو فلورای بیماری زا را شسته اند، در نتیجه، مطالعه باید دوباره انجام شود. اگر می خواهید نتیجه مطمئنی بگیرید، توصیه می شود اقدامات بهداشتی را برای مدتی به تعویق بیندازید. این تنها راه تشخیص بیماری در مراحل اولیه است.

راه های تایید تشخیص:

روش های پیشرو در درمان گاردنرلوز در زنان

درمان واژینوز باکتریایی بر اساس عادی سازی میکرو فلور واژن است. برای این، پزشکان نه تنها از داروها، بلکه از یک رژیم غذایی خاص نیز استفاده می کنند. و همچنین در دوره بهبودی، استفاده از روش های مختلف فیزیولوژیکی که به تقویت ایمنی کمک می کند، مجاز است. در بیشتر موارد، درمان بیماری اجباری است. دوره های بسیار نادر از بین بردن خود بیماری بدون مداخله پزشکی (عمدتا در بیماران جوان).

شریک جنسی یک زن تنها در صورتی نیاز به درمان دارد که سطح گاردنرلا نیز افزایش یافته باشد. برای این، یک مرد نیاز به گذراندن آزمایشات ویژه از متخصص اورولوژی (اسمیر از مجرای ادرار) دارد.

ویدئو: نظر پزشک در مورد نیاز به درمان

درمان بیماری با کمک داروها

درمان دارویی برای گاردنرلوز شامل استفاده از داروهای موضعی و عمومی است. اولی را می توان به صورت شیاف و محلول برای دوش و همچنین به صورت پماد و ژل استفاده کرد. دومی توسط قرص، کپسول و تزریق برای تزریق عضلانی یا داخل وریدی نشان داده می شود. مدت زمان درمان و انتخاب دارو توسط متخصص زنان تعیین می شود. خوددرمانی می تواند منجر به تشدید مشکلات موجود در بدن شود.

گاردنرلا به عوامل ضد میکروبی حساس است. به همین دلیل است که آنها اولین گروه از داروهایی هستند که به مقابله با این بیماری کمک می کنند.

آماده سازی های محلی مورد استفاده برای مبارزه با این بیماری:

1. شمع های حاوی آنتی بیوتیک می توانند از رشد گاردنرلا و رشد بیشتر آن در بدن جلوگیری کنند. رایج ترین داروهای مورد استفاده عبارتند از:
   • مترونیدازول؛
   • کلیندامایسین؛
   • آسیلاکت؛
   • ید اکسید؛
   • Hexicon.
2. پمادها و شیاف های ضد قارچ از ایجاد میکرو فلور قارچی جلوگیری می کنند و از ایجاد برفک جلوگیری می کنند. برای این منظور از:
   • نیستاتین؛
   • پیمافوسین؛
   • لوورین؛
   • فلوکونازول؛
   • فلوکوستات.
3. شمع های حاوی تعداد زیادی لاکتوباسیل به عادی سازی محیط داخلی واژن کمک می کنند. معروف ترین داروها:
   • لاکتوباکترین؛
   • Vaginorm-S;
   • واگیلک;
   • لاکتوژینال.
4. عوامل شستشوی ضد عفونی کننده به حذف میکرو فلور مضر کمک می کنند. برای این منظور از محلول های رقیق شده میرامیستین، کلرهگزیدین، فوراسیلین استفاده می شود.

گالری عکس: آماده سازی برای درمان موضعی گاردنرلوزیس

Polygynax - شیاف با آنتی بیوتیک که بر گاردنرلا تأثیر می گذارد کلوتریمازول به جلوگیری از برفک دهان کمک می کند Lactonorm باعث رشد لاکتوباسیل ها می شود Miramistin شرایطی را برای مرگ باکتری های مضر ایجاد می کند

داروهای سیستمیک

داروها برای درمان سیستمیک بیماری:

1. آنتی بیوتیک ها در قرص ها و کپسول ها زمانی استفاده می شوند که درمان موضعی اثر مورد انتظار را به همراه نداشته باشد. رایج ترین داروها:
   • آزیترومایسین؛
   • اورنیدازول؛
   • دالاسین;
   • Unidox Solutab.
2. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی به خلاص شدن از شر خارش و سوزش کمک می کنند و همچنین از شدت ناراحتی در ناحیه لگن می کاهند. برای این منظور از:
   • دیکلوفناک-سدیم؛
   • ایندومتاسین؛
   • ایبوپروفن؛
   • پیروکسیفر؛
   • Ortofen;
   • رودانول؛
   • سلکوکسیب؛
   • روفکوکسیب؛
   • Viox;
   • سلبرکس;
3. محرک‌های ایمنی فرآیندهای بازیابی را در بدن بهبود می‌بخشند و باعث تشکیل سلول‌های جدید می‌شوند. معروف ترین داروهای این گروه:
   • ویفرون؛
   • ووبنزیم؛
   • آمیکسین;
   • پلی اکسیدونیوم؛
   • سیتوویر.

گالری عکس: داروهایی برای درمان سیستمیک گاردنرلوزیس

داکسی سایکلین آنتی بیوتیکی است که گاردنرلا را از بین می برد ملوکسیکام التهاب را تسکین می دهد ایمونال به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند

طب سنتی به عنوان کمک کننده

اغلب، بیماران فرصتی ندارند که فوراً با پزشک مشورت کنند (سفر کاری، تعطیلات)، یا قرار ملاقات با پزشک پس از چند روز برنامه ریزی می شود و ناراحتی همچنان برطرف می شود. در این موارد استفاده از طب سنتی قابل قبول است. دوش ها و تامپون های مختلف به خلاص شدن از تظاهرات اصلی بیماری کمک می کند و انتظار را آسان تر می کند.به یاد داشته باشید که چنین درمانی مشکل را به طور کامل حل نمی کند، زیرا آماده سازی های دارویی برای بازگرداندن میکرو فلور طبیعی ضروری است.

به طور اتفاقی با بیماری مواجه شدم که درمان سنتی را کاملاً رها کرد و ترجیح داد برای از بین بردن واژینوز باکتریایی از گیاهان و گیاهان استفاده کند. دوش منظم با محلول های با دوز بالا منجر به این واقعیت شد که بیمار نه تنها گاردنرلا را درمان نکرد، بلکه دچار سوختگی شیمیایی جدی مخاط واژن شد. قربانی با آمبولانس به بخش زنان منتقل شد و در آنجا تحت عمل جراحی پلاستیک ترمیمی قرار گرفت. متأسفانه در نتیجه این عمل، زن حساسیت خود را از دست داده و در زندگی جنسی خود دچار مشکل می شود.

محبوب ترین دستور العمل های عامیانه:

جدول: فیزیوتراپی در درمان بیماری

نام روش	روش انجام چگونه است	جلوه های اصلی
حمام های رادون	غوطه ور شدن بیمار تا عمق کمر در آب غنی شده با این عنصر شیمیایی	باعث مرگ بیشتر میکروارگانیسم های بیماری زا می شود، در حالی که به میکرو فلور طبیعی آسیب نمی رساند
	تاثیر نقطه ای کوچکترین تکانه ها بر روی قسمت های خاصی از بدن	به تسریع فرآیندهای بازیابی و بازسازی در بدن انسان کمک می کند
الکتروفورز دارویی با داروهای ضد التهابی	ورود داروها به بدن با کمک جریان	تجویز سریعتر و کارآمدتر ماده و توزیع آن در بافت های نرم
القایی گرما	کاربرد میدان های مغناطیسی با شدت های مختلف	کاهش ناراحتی، جلوگیری از تشکیل چسبندگی

گالری عکس: فیزیوتراپی در زنان

حمام رادون باعث مرگ میکروب های بیماری زا می شود تحریک الکتریکی تشکیل سلول های جدید را تسریع می کند الکتروفورز دارویی برای تجویز عوامل ضد التهابی و ضد باکتریایی استفاده می شود.

تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی در گاردنرلوزیس

برای بازگرداندن میکرو فلور طبیعی واژن، پزشکان توصیه می کنند که زنان از رژیم غذایی خاصی پیروی کنند. برای انجام این کار، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

• فقط از محصولات تازه و طبیعی بدون افزودنی های شیمیایی استفاده کنید (می توانید در بازار یا از فروشندگان خصوصی خریداری کنید).
• حتما صبحانه، ناهار و شام بخورید. همچنین باید دو میان وعده وجود داشته باشد تا وقفه بین وعده های غذایی بیش از سه ساعت طول نکشد.
• روزانه تا یک و نیم لیتر آب خالص بنوشید.
• نوشیدن الکل را متوقف کنید؛
• پختن، خورش یا آب پز کردن غذا به طوری که ویتامین ها در آن حفظ شود.
• شیرینی نخورید، زیرا آنها حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات و قندهای سریع هستند که محیطی بهینه برای تولید مثل باکتری ها ایجاد می کند.
• مقدار نمک را به 5 گرم در روز کاهش دهید.

چه غذاهایی باید در رژیم غذایی گنجانده شود:

قوانین برای زنان برای دوره درمان

در طول درمان گاردنرلوز، باید سبک زندگی معمول خود را کمی تغییر دهید و برخی عادات را تا بهبودی کامل کنار بگذارید. فراموش نکنید که رعایت این قوانین به شما کمک می کند تنها در چند هفته به نتایج مثبت برسید. مواردی که برای واژینوز باکتریایی توصیه نمی شود:

• اپیلاسیون بیکینی و پرینه - این روش ها برای بدن استرس زا هستند.
• بازدید از حمام، سونا، دراز کشیدن در وان آب گرم یا جکوزی برای مدت طولانی؛
• رابطه جنسی داشته باشید - خطر ابتلا به شریک زندگی وجود دارد.
• آنتی بیوتیک را به تنهایی بنوشید؛
• پوشیدن لباس زیر تنگ؛
• در آب های آزاد و استخر شنا کنید.

پیش آگهی درمان و عوارض جانبی احتمالی

درمان گاردنرلوز یک فرآیند بسیار پیچیده و طولانی است. اغلب، بازگرداندن میکرو فلور طبیعی به زمان بسیار طولانی نیاز دارد و برخی از زنان حتی قبل از رسیدن به نصف، درمان را ترک می کنند. به یاد داشته باشید که توانبخشی پس از چنین بیماری با بیماری های زیر بسیار کندتر است:

• دیابت؛
• فشار خون؛
• فلبریسم

در دختران نوجوان و جوانان، اگر درمان به موقع شروع شود، گاردنرلوز عملاً بدون عواقب قابل مشاهده ناپدید می شود. در زنان مسن و جمعیت مسن، به دلیل کندی فرآیندهای متابولیک، توانبخشی تا چندین سال طول می کشد.

این بیماری مستعد عود است. درمان تضمین نمی کند که در چند ماه یا چند سال دیگر به گاردنرلوزیس مبتلا نشوید.

رعایت قوانین بهداشت فردی نقش ویژه ای در بازگرداندن میکرو فلور طبیعی واژن دارد. در طول دوره درمان، بسیار مهم است که شما این فرصت را داشته باشید که هر چند ساعت یک بار پرینه را تمیز کنید و پدها را تعویض کنید. من اتفاقی در معالجه بیماری شرکت کردم که دوازده ساعت را در یک مغازه داغ سر کار بود. او عملاً فرصت شستن خود را نداشت و در فصل گرما حتی با وجود تهویه هوا دمای اتاق بالا بود و در نتیجه زن دائماً عرق می کرد. تشکیل بیش از حد سبوم به ظاهر خارش و سوزش کمک کرد و تمام درمان های مداوم برای گاردنرلوز بی فایده بود. تنها پس از اینکه بیمار توانست به مدت دو ماه مرخصی بگیرد و به آسایشگاه برود، درمان مؤثر واقع شد. آب دریا و هوای گرم همراه با داروها و رعایت بهداشت به زن کمک کرد بیماری خود را فراموش کند.

چه عوارض و پیامدهای منفی در بیماران مبتلا به گاردنرلوز رخ می دهد:

• مشکلات لقاح - یک میکرو فلور تغییر یافته باعث مرگ اسپرم می شود زمانی که آنها زمان لازم برای رسیدن به تخمک را ندارند.
• ایجاد چسبندگی - رشد بافت همبند در حفره لگن، که اتصال طبیعی جنین را در رحم مختل می کند.
• ناباروری طولانی مدت با طبیعت متفاوت؛
• بیماری های التهابی اندام های لگن: رحم، لوله ها، تخمدان ها، مثانه و مجرای ادرار.
• کاهش ایمنی؛
• عفونت داخل رحمی جنین؛
• نفوذ باکتری به بدن کودک در هنگام زایمان.

گالری عکس: عوارض بیماری

زردی طولانی مدت نشان دهنده عفونت نوزاد است التهاب تخمدان ها زمانی رخ می دهد که میکرو فلورا از واژن نفوذ کند فرآیند چسبندگی با رشد بافت همبند مشخص می شود و فرآیندهای لقاح و رشد جنین را مختل می کند.

چگونه از خود در برابر ابتلا به این بیماری محافظت کنید

درمان گاردنرلوز نیاز به تلاش و هزینه زیادی دارد. به همین دلیل است که محافظت از بدن در برابر ابتلا به چنین بیماری بسیار ساده تر از گذراندن دوره درمانی است. برای این منظور، پزشکان قوانینی را برای پیشگیری فردی از بیماری ایجاد کرده اند.

در سال چهارم در دانشگاه پزشکی این فرصت را داشتم که چندین ماه در بخش زنان در صربستان آموزش ببینم. در این زمان، پزشکان فقط در حال انجام مطالعه ای در مورد پیشگیری از واژینوز باکتریایی با مصرف لاکتوباسیل ها و محصولات لبنی بودند. برای این مطالعه، گروهی از بیماران انتخاب شدند که در طول زندگی خود در فصل زمستان با گارنرلوزیس و پیامدهای ناخوشایند آن مواجه بودند. بیش از نیمی از آنها مشکلات ایمنی داشتند (اغلب مریض می شدند، سرما می خوردند). در طول پاییز، پزشکان توصیه می‌کردند که قرص‌های خاصی با محتوای بالای لاتوباکتری مصرف کنند و زنان لبنیات (پنیر، خامه ترش، خمیر ترش) را به رژیم غذایی خود اضافه کردند که هر روز چندین بار مصرف می‌کردند. با نزدیک شدن به هوای سرد، پزشکان آزمایشات لازم را از بیماران گرفتند - سواب از واژن. در 95 درصد از بیماران مورد مطالعه، عملاً هیچ گاردنرلا در ماده مشاهده نشد. 5 درصد دیگر اعتراف کردند که همیشه به شدت از توصیه های پزشکان پیروی نمی کردند و مشروبات الکلی مصرف می کردند. به لطف این تکنیک، بیشتر از همه قربانیان توانستند بیماری خود را برای همیشه فراموش کنند.

قوانین پیشگیری فردی از گاردنرلوز در زنان:

1. تغییر مداوم محصولات بهداشتی را فراموش نکنید. آسترهای شورت منبع بیشتر میکروب های مضری هستند که به مخاط واژن نفوذ می کنند و شروع به تکثیر فعال در آنجا می کنند. پزشکان اکیداً استفاده از آنها را برای بیش از دو تا سه ساعت توصیه نمی کنند. پدهای جاذب در دوران قاعدگی باید هر چهار ساعت یکبار تعویض شوند، زیرا باعث تحریک می شوند. کاسه ها و سواب های مخصوص نیز منبع باکتری هستند. به همین دلیل است که باید هر دو ساعت یکبار تعویض یا تخلیه شوند و به زنانی که تمایل به برفک دهان دارند توصیه می شود که استفاده از آنها را به طور کامل متوقف کنند.
2. با شریک جنسی جدید از تجهیزات محافظ شخصی استفاده کنید. کاندوم ها برای این منظور مناسب ترین هستند: در حال حاضر هر دو نوع نر و ماده تولید می شوند. آنها از لاتکس ساخته شده اند که نه تنها روان کننده است و به مخاط واژن آسیب نمی رساند، بلکه اجازه نمی دهد میکروارگانیسم های مختلف از آن عبور کنند.
   کاندوم های مردانه و زنانه از انتقال باکتری ها محافظت می کنند
3. لباس زیر را در اندازه و فقط از پارچه های طبیعی بپوشید. شلوار تنگ مصنوعی با درز در مکان های ناراحت کننده می تواند فاق را مالش دهد و در نتیجه زخم ها و ترک های ریز ایجاد شود. در فصل گرما، این ناحیه اغلب عرق می کند و میکروارگانیسم های مضر در چین های پوستی تکثیر می شوند که متعاقباً به واژن نفوذ می کنند و باعث نقض میکرو فلور می شوند.
4. داروهای ضد باکتری را بدون تجویز پزشک مصرف نکنید. عوامل ضد میکروبی نه تنها به مبارزه با پاتوژن ها کمک می کنند، بلکه فلور مفید را نیز از بین می برند. بهبودی هفته‌ها یا حتی ماه‌ها طول می‌کشد، بنابراین پزشکان اغلب سعی می‌کنند آنتی‌بیوتیک‌های ملایم‌تری را با حداقل اثر آسیب‌زا انتخاب کنند.
5. شستشوی واژن را فقط در صورت لزوم انجام دهید. بسیاری از زنان بر این باورند که دوش گرفتن بخشی جدایی ناپذیر از بهداشت روزانه است. با این حال، تمام میکروارگانیسم های مفید توسط جریان آب شسته می شوند، در نتیجه غشای مخاطی کاملاً بی دفاع می شود. همچنین چنین روش هایی به دلیل حذف روانکاری طبیعی منجر به خشکی واژن می شود. در چنین شرایطی، ترک ها یا پارگی های ریز اغلب در حین مقاربت ظاهر می شوند.
6. محصولات حیوانی را رها نکنید گوشت، ماهی، تخم مرغ، شیر، پنیر دلمه، کفیر و ماست های مختلف منبعی از لاکتوباسیل های مفید و محصولات پروتئینی هستند. با پیروی طولانی مدت از یک رژیم غذایی وگان یا گیاهخواری، ذخایر مواد مغذی در بدن تخلیه می شود، در نتیجه فرآیندهای بازسازی آسیب می بیند.
   محصولات لبنی برای حفظ میکرو فلور بهینه ضروری هستند

چه اتفاقی می افتد؟ چنین سوالی توسط یک زن با مشاهده بوی فراوان و نامطبوع پرسیده می شود. آزمایش انواع عفونت های جنسی منفی است. دلایل این وضعیت می تواند بسیار متفاوت باشد. یکی از آنها گاردنرلوزیس است.

این که آیا گاردنرلا واژینالیس عامل عفونت است یا خیر، یک سوال باز است، زیرا این باکتری میله ای شکل در مقادیر کم بخشی از میکرو فلور واژن است. در یک بدن سالم، بی سر و صدا رفتار می کند، به هیچ وجه به حضور خود خیانت نمی کند و فعالانه تولید مثل نمی کند.

در بدن زن (و همچنین در بدن مرد) حدود 10 هزار گونه میکروارگانیسم دائماً زندگی می کنند. وزن کل آنها حدود یک کیلوگرم است. اگر اندازه باکتری ها را در نظر بگیریم (10 سلول باکتری در هر سلول انسانی زندگی می کنند)، می توانیم مقیاس این همسایگی را تصور کنیم. بسیاری از باکتری ها هیچ آسیبی برای انسان ندارند. علاوه بر این، مردم به سادگی نمی توانند بدون آنها زندگی کنند. هر نوع از ماهواره های ما جایگاه خاص خود را اشغال می کند و از نظر کمی آن را ترک نمی کند.

مشکلات زمانی به وجود می آیند که برنامه بیولوژیکی با شکست مواجه شود. به دلایلی (داخلی یا خارجی)، تعداد برخی از باکتری ها کاهش می یابد، در حالی که برخی دیگر بلافاصله به دنبال اشغال فضای خالی هستند. این در مورد واژینوز باکتریایی (گاردنلوزیس) نیز اتفاق می افتد: به دلیل کاهش تعداد لاکتوباسیل های مفید در واژن، میکروارگانیسم های فرصت طلب به طور فعال تکثیر می شوند. از جمله آنها گاردنرلا واژینالیس است.

علل دیس باکتریوز واژن و گاردنرلوزیس

به طور معمول، واژن تحت سلطه باکتری هایی است که به طور مداوم اسید لاکتیک ترشح می کنند. شیر به زبان لاتین لاکتیسبنابراین به میکروارگانیسم ها لاکتوباسیل می گویند (نام دیگر چوب دودرلین است). محیط اسیدی به تولید مثل باکتری های بیماری زا از جمله گاردنرلا کمک نمی کند.

گاردنرلا، که در بدن سالم ظاهر می شود (به عنوان مثال، در نتیجه تماس جنسی محافظت نشده)، توسط سیستم ایمنی بدن انسان از بین می رود. گاهی اوقات مقدار مطمئنی از باکتری در واژن باقی می ماند.

در صورت تضعیف دفاع بدن، کاهش تعداد لاکتوباسیل ها و تولید مثل فعال گاردنرلا فرصت طلب رخ می دهد. دیس باکتریوز واژن ایجاد می شود. اغلب این منجر به یک فرآیند التهابی در واژن - واژینیت غیر اختصاصی و سایر بیماری ها می شود.

با دیس‌باکتریوز، گاردنرلا (یا سایر باکتری‌های بیماری‌زا) به اطراف سلول‌های اپیتلیال واژن می‌چسبند و به اصطلاح را تشکیل می‌دهند. "سلول های کلیدی"

دلایل زیادی برای ایجاد عدم تعادل در میکرو فلور واژن وجود دارد. علت اصلی سرکوب سیستم ایمنی است.عوامل بیرونی و درونی هر دو منجر به این حالت می شوند.

علل داخلی منجر به دیس باکتریوز واژن و در نتیجه گاردنرلوزیس عبارتند از:

• تغییرات در وضعیت هورمونی یک زن (از جمله در دوران بارداری)؛
• حالت استرس زا؛
• خستگی جسمانی؛
• بیماری های ماهیت مزمن.

علل خارجی گاردنرلوزیس عبارتند از:

1. استفاده از آنتی بیوتیک ها، عوامل هورمونی؛
2. اکولوژی بد؛
3. امراض مقاربتی؛
4. تغییر شرکای جنسی؛
5. عملیات، از جمله سقط جنین؛
6. نقض چرخه قاعدگی؛
7. آلرژی؛
8. استفاده از روش های پیشگیری از بارداری داخل رحمی؛
9. تأثیر مواد سمی بر بدن؛
10. استفاده از شیاف های ضد بارداری با 9-nonoxynol.
11. دوش مکرر غیر منطقی که در نتیجه آن میکرو فلور محافظ واژن شسته می شود.
12. استفاده از تامپون، پد، مایعات مختلف آرایشی برای بهداشت صمیمی؛
13. لباس زیر مصنوعی تنگ.

علائم و تظاهرات بیماری

اغلب بیماری های عفونی دستگاه تناسلی بدون هیچ علامتی رخ می دهد. حتی ترشحات خاص واژن مشاهده نمی شود. درد شکم، خونریزی، قاعدگی نامنظم زن را آزار نمی دهد. با این حال، عواقب محتوای بیش از حد گاردنرلا شما را منتظر نخواهد گذاشت. برای جلوگیری از عوارض، لازم است حداقل دو بار در سال معاینه توسط متخصص زنان انجام شود.

گاردنرلوز درمان نشده منجر به واژینیت غیراختصاصی می شود- بیماری التهابی واژن. نشانه های آن:

• بوی بد؛
• تخصیص ها
• سوزش؛
• احساس درد

هر قلیایی باعث تشدید علائم به خصوص بو می شود. یک واکنش قلیایی یک صابون معمولی، اسپرم دارد.

با واژینیت غیر اختصاصی، لازم است آزمایشاتی برای میکرو فلور انجام شودبرای شناسایی دقیق عامل عفونت و انجام یک دوره درمان کافی. علاوه بر گاردنرلا، این بیماری می تواند باعث موارد زیر شود:

1. استافیلوکوک؛
2. استرپتوکوک؛
3. پروتئا
4. coli;
5. کاندیدا؛
6. انتروکوک و دیگران.

یک پاتوژن در واژینیت همراه با باکتری می تواند یک قارچ باشد. بنابراین، گاردنرلوز باید ابتدا از موارد مشابه متمایز شود

عواقب احتمالی گاردنرلوزیس

گاردنرلا یک باکتری بیماریزای مشروط است. "احتمالا بیماری زا" به معنای نه چندان خطرناک است. با این حال، یک باکتری، با گرفتن یک طاقچه خارجی، نوع خود را در آنجا جذب می کند. به عنوان مثال، "همدم وفادار" او اغلب موبیلونکوس است که اثر منفی گاردنرلا را بر بیوسنوز واژن افزایش می دهد. بنابراین، نباید با آنها با بی تفاوتی کامل برخورد کرد، زیرا آنها همیشه این را نمی بخشند. گاردنرلوز درمان نشده می تواند زمینه ساز ایجاد سایر بیماری های جدی تر شود:

• زنان گاهی اوقات رشد می کنند واژینیت در حال پیشرفت به(التهاب واژن).
• فرض بر این است که در پس زمینه گاردنرلوز مزمن رخ می دهد دیس باکتریوز رودهکه منجر به مشکلاتی در دستگاه گوارش می شود.
• التهاب از واژن می تواند به زائده ها و دهانه رحم سرایت کند. ممکن است که وقوع اندومتریوز

در دوران بارداری باید به واژینوز باکتریایی توجه زیادی کرد. در این مورد، تشخیص به موقع به منظور جلوگیری از عوارض اهمیت ویژه ای دارد.

چگونه واژینوز باکتریایی را تشخیص دهیم؟

تشخیص عفونت کار سختی نیست. اجازه دهید فوراً این موضوع را رزرو کنیم که روش‌های رایج مانند PCR، بذر، PIF، در تشخیص گاردنرلوز ثانویه هستند. با کمک آنها، تنها وجود پاتوژن تشخیص داده می شود. با این حال، این امر به ویژه ضروری نیست، زیرا گاردنرلا می تواند در واژن زنان سالم نیز وجود داشته باشد. آموزنده ترین تکنیک -. این تجزیه و تحلیل نه تنها اجازه می دهد تا خود میکروب را ببینیم، بلکه فراوانی آن را نیز تخمین بزنیم.

سلول های "کلیدی"، pH محتویات واژن و حضور ایزونیتریل نیز تعیین می شوند. به هر حال، این ماده - ایزونیتریل - است که به ترشحات واژن بوی ماهی پوسیده می دهد. گاهی اوقات آزمایش خون برای لکوسیت ها تجویز می شود (با گاردنرلوز، آنها کوچکتر می شوند). اما این یک تحلیل اضافی است.

وقتی گاردنرلا شناسایی شد، متخصص زنان ممکن است به تعداد او و لاکتوباسیل های باقیمانده علاقه مند شود. این آزمایشات برای ایجاد یک تصویر کامل از میکرو فلور واژن مورد نیاز است.

حتماً یک نظرسنجی در مورد فرآیندهای التهابی ناحیه تناسلی انجام دهید.

درمان بیماری

چگونه واژینوز باکتریایی را درمان کنیم؟ اول از همه باید از شر دلایلی خلاص شد که در نتیجه آن تعداد میکروارگانیسم ها افزایش یافت.. لازم:

1. از مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها خودداری کنید.
2. به طور مکرر شریک جنسی خود را عوض نکنید و از کاندوم استفاده نکنید. با این حال، باید به خاطر داشت که کاندوم با روان کننده اسپرم کش حاوی 9-nonoxylol در مورد واژینوز باکتریایی منع مصرف دارد.
3. از داروهای هورمونی فقط پس از مشورت با متخصص زنان استفاده کنید.
4. افزایش تعداد لاکتوباسیل ها با کمک Linex، Bifidumbacterin.
5. با به حداقل رساندن دوش کردن، در خود درمانی بدن دخالت نکنید.
6. از شیاف های ضد باکتری خودداری کنید.
7. از تنظیم کننده های ایمنی گیاهی (Eleutherococcus، ginseng) یا مصنوعی (Vitrum، Biomax) استفاده کنید.

هر عامل ضد باکتریایی برای مبارزه با گاردنرلا مناسب نیست.علاوه بر این، در صورت تجویز آنتی بیوتیک، داروهای محلی ترجیح داده می شود و تنها در صورت دوره شدید واژینیت غیر اختصاصی، داروهای ضد باکتری عمومی تجویز می شود. رژیم درمانی شامل دو بخش است:

• آنتی بیوتیک های سیستمیک (کلیندامایسین دو بار در روز، 300 میلی گرم، مترونیدازول نیز دو بار در روز، 500 میلی گرم). یک هفته قرص بخور در عین حال، از اشکال موضعی این داروها استفاده می شود.
• پس از درمان آنتی بیوتیکی، بازیابی میکرو فلور واژن ضروری است. برای این کار، پروبیوتیک ها به صورت خوراکی و به شکل شیاف مصرف می شوند. برای استفاده داخلی، Laktonorm، Lactobacterin توصیه می شود. آنها باید برای 30 روز یا بیشتر مصرف شوند. سه هفته از شمع های Laktonorm یا Atsilakt استفاده کنید.

مانند هر دیس باکتریوز، رعایت تغذیه مناسب رژیم غذایی اضافی نیست. غذاهای تند، سرخ شده، چرب و الکل باید با محصولات شیر ​​تخمیر شده جایگزین شوند.

اسمیر (مطالعه شاهد) پس از 1.5-2 ماه انجام می شود. در طول دوره درمان در هنگام صمیمیت جنسی، باید از کاندوم استفاده شود.

گاردنرلوز و بارداری

فورا به مادران باردار اطمینان دهید - گاردنرلوز به کودک منتقل نمی شود.باکتری ها قادر به عبور از جفت نیستند و جنین را آلوده می کنند. و در روند زایمان به دلیل بیماری زایی کم گاردنرلا این اتفاق نخواهد افتاد.

گاردنرلوزیس برای خود مادر خطرناک است. تحت تأثیر باکتری ها، بیماری های مزمن تشدید می شوند یا موارد جدید به شکل فرآیندهای التهابی اندام های لگن ظاهر می شوند که به نوبه خود می تواند منجر به تولد زودرس یا سوء تغذیه جنین شود. به همین دلیل خطر سقط جنین وجود دارد. به همین دلیل، متخصصان زنان پیشنهاد می کنند که خانم باردار یک اسمیر از واژن گرفته و با دیس باکتریوز واژن مبارزه کند.

زن باردار علائم خاصی از گاردنرلوز را تجربه نمی کند: همه دردها، بوی پوسیده، خارش. اغلب، این علائم ممکن است نباشد. به خصوص اگر باکتری ها به مقدار غیر قابل توجهی در واژن باشند. مهمتر از همه، آنها لاکتوباسیل های مفید را سرکوب نمی کنند. اما اگر، با این وجود، علائم عفونت وجود دارد، یک زن باید برای کمک با یک موسسه پزشکی تماس بگیرد.

درمان عفونت در زنان باردار

درمان گاردنرلوز در دوران بارداری ویژگی های خاص خود را دارد. اولا، فقط از داروهای محلی استفاده می شود. اینها ژل و پماد با کلیندامایسین هستند. ثانیاً حتی پمادها را نمی توان در سه ماه اول استفاده کرد. در موارد شدید از شمع های Betadiene و Hexicon استفاده می شود. مشکل این است که چنین ضد عفونی کننده ها نه تنها بر میکروارگانیسم های ناخواسته، بلکه بر میکروارگانیسم های مفید نیز تأثیر می گذارند.

مهم!در دوران بارداری، هر دارویی را می توان تنها پس از توافق با متخصص زنان استفاده کرد.

چگونه با طب سنتی درمان کنیم؟

آنچه در مورد طب سنتی خوب است ایمنی نسبی آن است. زنانی که اساساً مایل به استفاده از مواد شیمیایی نیستند، می توانند با کمک داروهای مردمی از شر میکروب خلاص شوند.

این بیماری جدید است. در عوض، آنها مدتی قبل شروع به تشخیص آن کردند. بنابراین، دستور العمل های عامیانه فقط با ترشحات ناخوشایند مبارزه می کنند و میکروفلور واژن را بازیابی می کنند.

با وجود بی ضرر بودن روش های عامیانه، زنان باردار به هیچ وجه نباید بدون مشورت با متخصص زنان از آنها استفاده کنند!

دستور العمل های عامیانه برای دوش

استفاده از تامپون با داروهای مردمی

می توانید خودتان یک تامپون از گاز تا شده درست کنید یا می توانید آن را در داروخانه خریداری کنید. سواب را با روغن خولان دریایی یا مخلوطی از آب آلوئه و روغن زیتون خیس کنید (1:1). این روش در عصر انجام می شود و تامپون را یک شبه رها می کند.

برای درمان مؤثرتر، می توانید به طور مستقل یک تنتور سیستم ایمنی تهیه کنید:

• یک قاشق غذاخوری (قاشق غذاخوری) خاکستر کوهی خشک را در آب جوش (200 میلی لیتر) قرار دهید و به مدت 15 دقیقه بجوشانید. سپس یک قاشق عسل و پیاز رنده شده را به آبگوشت اضافه کنید. 4 بار در روز برای 1 قاشق غذاخوری استفاده کنید.

و درمان اصلی مردمی تغذیه مناسب است: سبزیجات تازه، نانوایی های شیرین نشده و محصولات شیر ​​ترش، غلات.

گاردنرلوز در مردان - افسانه یا واقعیت؟

در زنان، مقدار معینی از گاردنرلا ممکن است در واژن وجود داشته باشد - و این یک هنجار است. این میکروارگانیسم ها بخشی از میکرو فلور مردانه نیستند. یک مرد می تواند آنها را پس از تماس جنسی با یک زن "به دست آورد".

علائم عفونت در مردان

مردان به این ترتیب به گاردنرلوزیس مبتلا نیستند. باکتری ها در اندام های تناسلی مردان ریشه نمی گیرند، اما می توانند انواع مختلفی از بیماری ها را به مرد بدهند: اورتریت (التهاب مجرای ادرار)، (التهاب سر و ختنه گاه آلت تناسلی)، سیستیت (التهاب آلت تناسلی) مثانه). معمولاً اولین علائم 2 هفته پس از صمیمیت با یک زن ظاهر می شود. به شکل، مشکل در ادرار کردن، سوزش ظاهر می شود.

بسیار به ندرت رخ می دهد و. آنها به صورت درد در کیسه بیضه یا پایین شکم ظاهر می شوند.

رفتار

از آنجایی که بدن مرد خود به خوبی با گاردنرلا مقابله می کند، درمان عمدتاً با هدف سرکوب فرآیندهای التهابی ناشی از این میکروب ها انجام می شود. توصیه می شود در این دوران از مصرف گوشت های دودی و تنقلات تند، الکل و همچنین استفاده از وسایل حفاظتی در هنگام رابطه جنسی خودداری کنید. رژیم غذایی باید شامل سبزیجات، غلات و محصولات لبنی باشد. برای حفظ ایمنی، مصرف عوامل تعدیل کننده ایمنی مفید است.

پیشگیری از گاردنرلوزیس

مهم نیست که چقدر این بیان پیش پا افتاده به نظر می رسد، باز هم پیشگیری از هر بیماری بسیار آسان تر، ارزان تر و ایمن تر از درمان است. این همچنین در مورد گاردنرلوزیس صدق می کند. اقداماتی که به پیشگیری از این بیماری کمک می کند در برابر بسیاری از بیماری های دیگر نیز محافظت می کند. در هسته اصلی یک سبک زندگی سالم است. همچنین:

1. امتناع از داروهای ضد بارداری داخل رحمی؛
2. پیشگیری و درمان به موقع بیماری های التهابی ناحیه تناسلی؛
3. مبارزه با بی بندوباری جنسی؛
4. امتناع از مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها؛
5. محرومیت از شروع زودهنگام فعالیت جنسی.

این اقدامات به حفظ تعادل میکرو فلور واژن در سطح مورد نیاز برای تضمین سلامت زنان کمک می کند.

ویدئو: متخصص گاردنرلوز در زنان و مردان

گاردنرلوزیس در بین بیماری های زنانه شایع است. نام دوم خود را "واژینوز باکتریایی" به دلیل رشد باکتری گاردنرلا واژینالیس در واژن دریافت کرد.

در حالت طبیعی، میکرو فلور یک زن سالم همیشه حاوی این باکتری ها در مقادیر کم است.

اما افزایش غلظت گاردنرلا و عدم تعادل آنها با لاکتوباسیل ها منجر به ظهور علائم بارز گاردنرلوز می شود. درمان این بیماری با کمک داروها باید از زمانی شروع شود که اولین علائم تشخیص داده شود.

دلایل

گاردنرلا در زنان از کجا می آید و چیست؟ این باکتری در واژن هر خانمی وجود دارد. یک مرحله ممکن است به سادگی زمانی رخ دهد که مقدار آن افزایش یابد و بیماری زا شود.

عوامل موثر در توسعهگاردنرلوزیس:

1. مصرف آنتی بیوتیک ها، هورمون ها و سایر داروهایی که بر میکرو فلور طبیعی بدن تأثیر می گذارند.
2. تغییر بسیار مکرر شریک جنسی این منجر به این واقعیت می شود که عفونت با یکی از بیماری های مقاربتی ممکن است رخ دهد و تنها پس از آن نقض میکرو فلورا و رشد باکتری گاردنرلا رخ می دهد.
3. کار بیش از حد، هیپوترمی، استرس.
4. . در زنان، اختلالات هورمونی اغلب اتفاق می افتد، و آنها عامل ایجاد یک بیماری و همچنین علت افزایش تعداد باکتری ها هستند.
5. بیماری های سیستمیک عمومی
6. عفونت های جنسی و بیماری های مقاربتی در زنان
7. روش های موضعی که تعادل واژن را بر هم می زند: دوش، استفاده از شیاف، تامپون و کپسول واژینال با مواد فعال.

تحت تأثیر این عوامل، دیس بیوز واژن، گاردنرلوز، کاندیدیاز و سایر بیماری های التهابی غیر اختصاصی رخ می دهد.

علائم گاردنرلوز در زنان

علائمی که نشان دهنده ایجاد گاردنرلوزیس در زنان است بسیار کم و شبیه به علائم سایر بیماری های زنانه است.

اصلی ترین و در بیشتر موارد تنها علامت گاردنرلز ترشحات خفیف، همگن، خاکستری مایل به سفید یا زرد رنگ واژن است که بوی نامطبوعی دارد (بوی «ماهی گندیده»).

ظهور چنین علائمی، ناراحتی و درد در هنگام مقاربت، نشان دهنده ایجاد فرآیندهای التهابی در واژن و سایر اندام های لگن کوچک در زنان است.

خطر ابتلا به بیماری در دوران بارداری

وجود این بیماری می تواند منجر به موارد زیر شود:

1. عفونت جنین.
2. اندومتریت
3. وزن کم در کودکی که به تازگی زایمان کرده است.
4. ایجاد عوارض بعد از سزارین.
5. التهاب ریه در نوزاد تازه متولد شده.
6. ایجاد خونریزی رحمی که خطر زیادی دارد.
7. پارگی غشای آمنیوتیک و در مراحل بسیار اولیه.

به همین دلیل است که نباید علائم گاردنرلوز را نادیده بگیرید و درمان را شروع کنید، به خصوص اگر زن در موقعیت "جالب" باشد، زیرا این می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود.

بیشتر در مورد دوش کردن

هنگام دوش کردن، میکرو فلور طبیعی واژن شسته می شود که با باکتری های فرصت طلب (به عنوان مثال، گاردنرلا واژینالیس) جایگزین می شود.

اغلب، هنگامی که علائم گاردنرلوزیس (بوی نامطبوع ترشحات واژن) رخ می دهد، زنان به تنهایی به دوش کردن متوسل می شوند و بوی نامطبوع را با بهداشت ضعیف مرتبط می کنند. در این مورد، دوش باعث تشدید حتی بیشتر گاردنرلوز می شود.

بر اساس مفاهیم مدرن، دوش نه اثر بهداشتی، نه پیشگیرانه و نه درمانی دارد. علاوه بر این، یک عامل خطر برای گاردنرلوز، التهاب زائده ها، حاملگی خارج از رحم است.

درمان گاردنرلوز در زنان

هنگامی که اولین علائم گاردنرلوز در زنان تشخیص داده شد، درمان باید در اسرع وقت شروع شود. درمان این بیماری شامل چندین دارو است که به شکل ژل و کرم واژینال و همچنین قرص های خوراکی استفاده می شود. معمولاً مدت درمان 7 روز است و شامل داروهایی است که در زیر توضیح داده شده است.

رژیم درمانی گاردنرلا پیچیده است و از دو بخش تشکیل شده است:

1. کاهش تعداد گاردنرلازندگی بر روی مخاط واژن این امر با مصرف آنتی بیوتیک های سیستمیک (به شکل قرص) حاصل می شود: کلیندامایسین و مترونیدازول. در ترکیب با آنها، از اشکال محلی استفاده می شود - کرم کلیندامایسین و ژل مترونیدازول.
2. بازیابی میکرو فلور طبیعی واژن. با مصرف پروبیوتیک های حاوی لاکتوباسیل (لاکتوباکترین، لاکتونورم)، و همچنین درمان موضعی به شکل شیاف (Acilact، Laktonorm) به دست می آید.

برای درمان موفقیت آمیز، پیروی از توصیه های غذایی نیز مهم است که شامل پرهیز از غذاهای چرب، سرخ شده، تند و نوشیدن الکل می شود. مصرف فرآورده های شیر تخمیر شده و ماست های حاوی باکتری اسید لاکتیک مفید خواهد بود.

تمام اقدامات در درمان گاردنرلوز در زنان با هدف بازگرداندن میکرو فلور واژن سالم است. اثربخشی درمان را می توان با ناپدید شدن علائم گاردنرلوز (کاهش احساس سوزش، درد، خشکی، عدم ترشح و بوی نامطبوع از واژن) قضاوت کرد.

باکتریوسکوپی کنترل یک هفته پس از اتمام دوره درمان، تکرار می شود - پس از 1-1.5 ماه.

جلوگیری

اول از همه، لازم است روابط جنسی بی‌وقفه را که به گسترش بیماری‌های مقاربتی کمک می‌کند محدود کرد، به درمان بیماری‌های مختلف بدن که در درجه اول به سطوح هورمونی و حوزه جنسی مربوط می‌شود، نزدیک شد، درست غذا خورد، توجه زیادی به استراحت کرد. و از استرسی که بر وضعیت ایمنی تأثیر می گذارد اجتناب کنید.

گاردنرلا واژینالیس به میکروفلور گرم منفی گذرا در اندام های تناسلی اشاره دارد. در شرایط نامطلوب، باکتری ها منجر به بیماری های التهابی دستگاه تناسلی - واژینیت، اورتریت، سیستیت، اندومتریت می شوند. اغلب، گاردنرلوز زنانی را تحت تاثیر قرار می دهد که از نظر جنسی فعال هستند و از داروهای ضد بارداری استفاده نمی کنند. اساس درمان آنتی بیوتیک درمانی است.

میکرو فلور طبیعی یک زن دارای بیش از 40 نوع میکروارگانیسم است که در بین آنها باکتری گاردنرلا واژینالیس (گاردنرلا واژینالیس) نیز به مقدار کمی وجود دارد. محتوای کل میکروارگانیسم های بیماری زا مشروط در اندام تناسلی از 2-5٪ تجاوز نمی کند. در واژینوز باکتریایی، هنگامی که میکروبیوسنوز واژن مختل می شود، جایگزینی لاکتوباسیل ها که توسط میکروارگانیسم های بیماری زا از بین می روند، رخ می دهد. به گفته متخصصان، گاردنرلا واژینالیس در بیش از 50 درصد موارد عامل واژینیت باکتریایی است.

گاردنرلا واژینالیس باکتری های میله ای شکل کوچکی هستند که در یک محیط بی هوازی (بدون اکسیژن) زندگی می کنند. در جریان فعالیت حیاتی خود اسیدهای لاکتیک، استیک، فرمیک و اسیدهای آمینه تولید می کنند. محل قرارگیری باکتری ها دستگاه ادراری و اندام های تناسلی است. بیماری زایی میکروارگانیسم با تغییر در محیط اسیدی واژن (در جهت افزایش قلیاییت) به شدت افزایش می یابد.

گاردنرلا واژینالیس

دوره کمون 7-10 روز طول می کشد. در مردان، در نتیجه عفونت، اورتریت، پروستاتیت، التهاب اپیدیدیم، وزیکول های منی و غده کوپر رخ می دهد، در زنان - واژینیت، سیستیت، التهاب کانال دهانه رحم و زائده های رحم، حاملگی پیچیده. هر دو شریک ممکن است نابارور شوند. گاردنرلا واژینالیس خطر ابتلا به سایر عفونت های مقاربتی از جمله بیماری های مقاربتی و HIV را افزایش می دهد. در یک نوزاد تازه متولد شده، هنگامی که در هنگام زایمان آلوده می شود، مننژیت و ذات الریه متعاقباً امکان پذیر است، زیرا آنزیم های ترشح شده توسط میکروارگانیسم ها منجر به تخریب سورفکتانت هایی می شود که آلوئول ها را در ریه ها می پوشانند. پیشگیری از بارداری به جلوگیری از انتقال بیماری کمک می کند، اما در برخی از زنان، واژینوز باکتریایی پس از مدتی پس از درمان عود می کند.

گاردنرلا واژینالیس با ورود به دستگاه ادراری تناسلی مردان و زنان، به طور فعال سلول های اپیتلیال را از بین می برد. جذب آنها توسط لکوسیت های حامل میزبان ناقص است، که منجر به خود انحلال سلول های انسانی تحت عمل آنزیم های خود می شود. این باکتری ها باعث اختلالات عملکردی در لکوسیت ها می شوند و ماده ای تهاجمی به سلول های واژن تولید می کنند - واگولیسین که فعالیت میکروارگانیسم ها را صدها بار افزایش می دهد. گاردنرلا واژینالیس اغلب با کلامیدیا (88%)، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما، گونوکوکی، تریکوموناس همراه است.

دلایل

این بیماری منحصراً از طریق تماس جنسی منتقل می شود، این میکروارگانیسم عملاً در اسمیر در دخترانی که از نظر جنسی فعال نیستند، شناسایی نمی شود. عوامل خطر برای عفونت و رشد میله های بیماری زا به شرح زیر است:

• بیماری های عفونی دستگاه تناسلی در تاریخچه؛
• تغییر مکرر شرکای جنسی؛
• استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها، از جمله شیاف واژینال، داروهای هورمونی، سرکوب کننده های ایمنی؛
• استفاده از لباس زیر مصنوعی؛
• استفاده نادرست از نوار بهداشتی و تامپون، بهداشت ضعیف؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• نقض میکرو فلور روده؛
• سوء استفاده از دوش
• تغذیه غیر منطقی، کمبود محصولات شیر ​​تخمیر شده که به حفظ میکرو فلور طبیعی کمک می کند.
• استفاده طولانی مدت از دستگاه های داخل رحمی؛
• سیگار کشیدن.

واژینوز باکتریایی گاردنرلا اغلب در دوران بارداری (به خصوص در سه ماهه اول) رخ می دهد. عوارض می تواند زایمان زودرس، پارگی مایع آمنیوتیک، عفونت های پس از زایمان باشد. افزایش غلظت میکروارگانیسم های بیماری زا منجر به التهاب غشای جنین می شود که بعداً می تواند باعث عفونت جنین و آندومتر رحم، عمومی شدن عفونت (نفوذ باکتری به خون) شود. اگر یک زن باردار قبلاً عوارضی در تاریخ خود داشته است، لازم است برای وجود واژینوز معاینه شود - حتی در صورت عدم وجود علائم.

علائم و تشخیص

دو نوع از سیر بالینی گاردنرلوزیس وجود دارد - با علائم و بدون علامت. در زنان، نوع دوم در 19-50٪ موارد مشاهده می شود.

علائم بیماری در جنس ضعیف به شرح زیر است:

• ترشحات واژن متوسط ​​تا فراوان زرد مایل به سفید، خاکستری مایل به سفید، ترشحات مخاطی سفید با غلظت کرمی، چسبناک، گاهی اوقات کف آلود.
• بوی نامطبوع "ماهی فاسد" در ترشحات ناشی از تولید مواد زائد باکتری های بی هوازی.
• افزایش ترشحات در حین یا بعد از مقاربت؛
• خارش، سوزش همراه با التهاب مخاط، که با تماس جنسی تشدید می شود.
• ادرار دردناک همراه با سیستیت

برای تشخیص، لازم است یک معاینه سیتولوژیک انجام دهید، یک اسمیر از واژن برای میکرو فلور بگیرید. اگر غلظت باکتری در آنالیزها بیش از 10 تا درجه 4 یافت شود، این نشانه واژینوز باکتریایی است. بررسی میکروسکوپی محتوای بالایی از باکتری‌های میله‌ای شکل را نشان می‌دهد که سلول‌های اپیتلیال را می‌پوشاند تا دانه‌ای به نظر برسند. در بارزترین موارد بیماری، گاردنرلا واژینالیس تمام فضای آزاد داخل سلولی بافت ها را پر می کند. در بررسی اسیدیته محیط با غوطه ور کردن کاغذ شاخص در ترشحات واژن، pH> 4.5 تعیین می شود. برای شناسایی بوی مشخصه "ماهی"، آزمایش آمین انجام می شود - چند قطره هیدروکسید پتاسیم 5-10٪ با یک اسمیر به یک اسلاید اضافه می شود.

در مردان، حمل بدون علامت نیز امکان پذیر است. مخاط دستگاه ادراری تناسلی مردان در برابر تأثیر میکرو فلور فرصت طلب مقاوم تر است. عفونت در مردان با بیماری های التهابی مجرای ادرار و تماس مداوم طولانی مدت با یک زن بیمار ترویج می شود. مجرای ادرار اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد، علائم کمی از اورتریت وجود دارد و تمایل به خود ترمیمی وجود دارد. عوارضی به شکل پروستاتیت و التهاب اندام های تناسلی در موارد نادرتر رخ می دهد.

بارزترین علائم در مردان عبارتند از:

• ترشح بی رنگ یا سفید از مجرای ادرار؛
• قرمزی دهانه مجرای ادرار و سر آلت تناسلی؛
• ادرار دردناک

برای تشخیص بیماری در مردان از مجرای ادرار خراش می گیرد. بررسی میکروسکوپی اسمیر تغییرات سلولی مشخصی را مانند زنان، اما به میزان کمتر، نشان می دهد. اگر یک زن دوره عود کننده بیماری داشته باشد (گاردنرلوز مدتی پس از درمان عود می کند)، این نشان می دهد که شریک جنسی او حامل نهفته عفونت است و درمان اجباری مفصل مورد نیاز است.

رفتار

اساس درمان این بیماری در مردان و زنان، درمان آنتی بیوتیکی با داروهای زیر است:

• تریکوپولوم.
• مترونیدازول.
• کلیندامایسین
• اورنیدازول.
• دالاسین-سی.

«استاندارد طلایی» در درمان واژینوز باکتریایی ناشی از گاردنرلا واژینالیس مترونیدازول است. درمان طی 7-10 روز انجام می شود. در صورت دوره عود بیماری، از یک رژیم ترکیبی با دو یا چند دارو (مترونیدازول + میکونازول و سایر گزینه ها) استفاده می شود. اگر بیماری در پس زمینه ضعف عمومی بدن ایجاد شود، ویتامین درمانی نشان داده می شود.

در درمان پیچیده یا با عدم تحمل داروهای خوراکی، از داروهای موضعی استفاده می شود:

• هگزیکون (شیاف و قرص واژینال).
• ژل مترونیدازول.
• کرم واژینال 2% کلیندامایسین.
• کرم واژینال دالاسین.
• کرم کوتریموکسازول.
• قرص واژینال Vaginorm-S و سایر وسایل.

در زنان باردار، استفاده از داروها در سه ماهه اول نامطلوب است. با شروع از سه ماهه دوم، می توان از آنتی بیوتیک ها برای درمان هردنلوزیس و همچنین داروهای محلی (شیاف، پماد، قرص واژینال) استفاده کرد. درمان زنان باردار باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. در دوران شیردهی، استفاده از داروهای محلی توصیه می شود. اگر اثری از آنها وجود نداشته باشد، از داروهای خوراکی استفاده می شود - Macmirror، Clindamycin. درمان در دوره های کوتاه 3-5 روزه انجام می شود، در طول مدت درمان توصیه می شود شیردهی را متوقف کنید. در کودکان مبتلا به گاردنرلوزیس، از داروهای خوراکی مشابه بزرگسالان استفاده می شود، اما با دوز کمتر (با توجه به وزن و سن کودک).

در طول درمان آنتی باکتریال و یک روز پس از اتمام آن، باید از الکل اجتناب شود. پس از درمان آنتی بیوتیکی، پس از 2-3 روز، لازم است که ترمیم میکرو فلور واژن آغاز شود. برای این، از داروهای زیر استفاده می شود:

• جینوفلور.
• واگیلک.
• اکوفمین.
• فمیلکس.
• آسیلاکت.
• لاکتونورم.
• لاکتوباکترین.
• فلوراگین و دیگران.

این داروها به صورت آماده (شیاف یا قرص واژینال) استفاده می شوند یا زیست توده خشک در آب جوشانده شده (5-10 میلی لیتر) رقیق می شود، یک سواب پنبه ای مرطوب می شود و به مدت 2-3 ساعت در واژن قرار می گیرد. عمل انجام می شود. دو بار در روز به مدت 1-2 هفته.

با درمان پیچیده گاردنرلوز، در 90٪ موارد نتیجه مثبت حاصل می شود. برخی از متخصصان معتقدند که گاردنرلوز بیماری خطرناکی نیست و نیازی به درمان ندارد. باید در نظر داشت که پدیده هایپوکسی در بافت ها و اسیدیته بالای محیط دستگاه ادراری تناسلی در گاردنرلوزیس به تجمع میکروارگانیسم های فرصت طلب در غلظت های بالا کمک می کند، که در آینده، هنگام ایجاد عوامل نامطلوب، منجر به ظهور پیو التهاب می شود. بیماری های اندام های لگنی.

گاردنرلوزیس (واژینوز باکتریایی) یک بیماری نسبتا شایع زنانه است که در نتیجه افزایش غلظت باکتری گاردنرلا واژینالیس در واژن ایجاد می شود. مقدار کمی از این باکتری ها در ترکیب میکرو فلور واژن هر زن سالم وجود دارد، اما تنها عدم تعادل لاکتوباسیل ها و گاردنرلا منجر به شروع علائم بیماری می شود.

شایع ترین علل واژینوز باکتریایی

گاردنرلوزیس با افزایش غلظت میکروارگانیسم گاردنرلا واژینالیس در واژن مشخص می شود.

• زندگی جنسی بی‌وقفه؛
• پوشیدن مداوم پدهای روزانه؛
• نقض قوانین بهداشت صمیمی در دوران قاعدگی (تغییر نابهنگام پدها و تامپون ها)؛
• نقض تعادل هورمونی در بدن در دوران بلوغ و در دوران بارداری؛
• پوشیدن لباس زیر تنگ ساخته شده از مواد مصنوعی؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای ضد باکتری؛
• حالت های نقص ایمنی

علائم گاردنرلوزیس

اصلی‌ترین و شاید تنها علامت این بیماری ترشحات فراوان از دستگاه تناسلی است که قوام یکنواخت، رنگ مایل به خاکستری یا مایل به زرد و بوی نامطبوعی شبیه بوی ماهی گندیده دارد. در نیمی از موارد در زنان بیمار، یک فرآیند التهابی در واژن رخ می دهد (واژینیت). در این حالت خارش و سوزش در واژن وجود دارد که با ادرار و در حین مقاربت تشدید می شود.

اگر چنین ترشحاتی ظاهر شد، باید برای معاینه با متخصص زنان تماس بگیرید. خوددرمانی نکنید، در بیشتر موارد بی تاثیر است. در همین حال، گاردنرلوز می‌تواند با واژینیت، کولپیت و سایر بیماری‌های زنانگی که نیاز به درمان پیچیده‌تر و طولانی‌تری دارند، عارضه‌دار شود.

گاردنرلوز در مردان

بروز گاردنرلوز به عنوان یک بیماری در مردان غیرممکن است. با این حال، ورود باکتری گاردنرلا واژینالیس به مجرای ادرار در حین مقاربت، به ویژه در مردانی که ایمنی آنها کاهش یافته است، می تواند منجر به ایجاد اورتریت شود که به نوبه خود با علائم مشخصه ای (خارش، سوزش، درد در مجرای ادرار در هنگام ادرار کردن) ظاهر می شود. ). در مردان با وضعیت ایمنی طبیعی، گاردنرلا، وارد شدن به دستگاه تناسلی، هیچ فرآیند پاتولوژیکی ایجاد نمی کند. با این وجود، یک مرد می تواند ناقل گاردنرلا باشد، بنابراین، با واژینوز باکتریایی مکرر در زنان، توصیه می شود که شرکای جنسی او بررسی شوند.

درمان گاردنرلوزیس

برای درمان گاردنرلوز از داروهایی استفاده می شود که تأثیر مضری بر میکروارگانیسم بیماری زا دارند و سپس از داروهای حاوی میکروارگانیسم های مفید - لاکتوباسیل ها استفاده می شود.

درمان بیماری شامل دو مرحله متوالی است. علاوه بر این، مرحله دوم بدون مرحله اول کاملاً بی اثر خواهد بود.

1. مرحله اول برای سرکوب رشد بیش از حد فلور فرصت طلب، که شامل باکتری گاردنرلا واژینالیس است، ضروری است. برای این منظور، داروهای ضد باکتری (مترونیدازول، کلیندامایسین) تجویز می شود، در بیشتر موارد آنها به صورت موضعی به شکل ژل و شیاف، کمتر به شکل قرص استفاده می شوند. دوره درمان آنتی بیوتیکی 7-10 روز طول می کشد.

2. مرحله دوم بسیار دشوارتر از مرحله اول است. این شامل کلونیزاسیون واژن با میکرو فلور طبیعی (لاکتوباسیل) است. قبل از شروع استفاده از داروها با باکتری های اسید لاکتیک، توصیه می شود برای نظارت بر اثربخشی مرحله اول درمان، و همچنین حذف مواردی که در طول درمان با آنتی بیوتیک ایجاد می شود، تجزیه و تحلیل انجام دهید.

شیاف واژینال موضعی Atsilakt، Lactobacterin، Laktonorm. گاهی اوقات پزشک مصرف داروهای حاوی لاکتوباسیل را در داخل (لاکتوباکترین، لاکتونورم پلاس) تجویز می کند.

در طول درمان، توصیه می شود از یک رژیم غذایی پیروی کنید که غذاهای تند و سرخ شده، ادویه ها و نوشیدنی های الکلی را حذف کند. خوردن غذاهای حاوی باکتری های اسید لاکتیک (زیست کفیر، ماست بیفید، کفیر خانگی تهیه شده بر روی کشت های استارتر نارین) ضروری است.

معمولاً به موازات درمان واژینوز باکتریایی، درمان و پیشگیری از دیس باکتریوز روده نیز انجام می شود. برای زنان داروهای حاوی پری بیوتیک (Linex، Normoflorin، Bifidumbacterin) تجویز می شود.

همچنین نباید فراموش کنید که اغلب در بروز گاردنرلز تضعیف دفاع ایمنی بدن نقش مهمی ایفا می کند. به منظور اصلاح نقص ایمنی، عوامل تعدیل کننده ایمنی، مولتی ویتامین ها (بیومکس، ویتروم)، محرک های ایمنی طبیعی (اکیناسه، ماگنولیا انگور) تجویز می شود.

در طول درمان، توصیه می شود که یک زن از رابطه جنسی خودداری کند یا از داروهای جلوگیری از بارداری استفاده کند.

ارزیابی اثربخشی درمان یک هفته پس از اتمام دوره مصرف داروها و ناپدید شدن علائم بیماری انجام می شود. معاینه مجدد 1-1.5 ماه پس از اولین معاینه توصیه می شود.

با کدام دکتر تماس بگیریم

اگر علائم گاردنرلوز ظاهر شد، باید با متخصص زنان مشورت کنید. از آنجایی که این بیماری در مورد عفونت‌های مقاربتی صدق نمی‌کند، مراجعه به متخصص بیماری‌های مقاربتی ضروری نیست. علاوه بر این، باید به یک متخصص گوارش مراجعه کنید و در مورد درمان همزمان دیس باکتریوز روده با او مشورت کنید.