بیماری های عفونی یک گروه کامل از بیماری ها هستند که عامل علت آن میکروارگانیسم های بیماری زا - باکتری ها، ویروس ها، پریون ها هستند. پس از ورود به بدن، آنها به سرعت شروع به تکثیر و تولید سموم می کنند. یک تصویر بالینی معمولی از بیماری ایجاد می شود.

یکی از ویژگی های کلیدی بیماری های عفونی مسری بودن است، یعنی توانایی پاتوژن برای انتقال از یک فرد بیمار یا ناقل به یک فرد سالم. بنابراین، اقدامات پیشگیرانه مورد نیاز است.

پیشگیری مجموعه ای از اقدامات با هدف جلوگیری از گسترش میکروارگانیسم های بیماری زا و جلوگیری از توسعه بیماری ها است. بین پیشگیری اولیه و ثانویه تمایز قائل شوید.

پیشگیری اولیه مجموعه ای از اقدامات است که بر ظهور و گسترش عوامل بیماری زا تأثیر می گذارد. به عبارت ساده، هدف آن جلوگیری از ظهور آسیب شناسی است.

پیشگیری ثانویه از بیماری های عفونی پس از ظاهر شدن علائم خاص انجام می شود. هدف آن از بین بردن عوامل خطری است که در عود بیماری نقش دارند و همچنین از بروز عوارض جلوگیری می کند.

بسته به روش و مکانیسم تأثیر بر علت بیماری، پیشگیری خاص و غیر اختصاصی وجود دارد.

پیشگیری خاص موثرترین وسیله برای مبارزه با بیماری های عفونی است. ماهیت آن ایجاد مصونیت است. سه نوع پیشگیری وجود دارد:

- فعال؛

- منفعل؛

- فعال - منفعل

پیشگیری فعال شامل تجویز واکسن است. آنها حاوی میکروارگانیسم های زنده یا کشته شده یا قطعات آنها هستند. سیستم ایمنی آنتی بادی هایی برای آنها تولید می کند که برای مدت طولانی در خون گردش می کنند. وقتی آلوده می شوند، پاتوژن را خنثی می کنند. 3-4 هفته طول می کشد تا در برابر اکثر میکروارگانیسم ها ایمنی ایجاد شود.

در طی پروفیلاکسی غیرفعال، آنتی بادی های آماده به شکل سرم وارد بدن می شوند. این معمولاً در هنگام همه گیری انجام می شود، زمانی که فرصتی برای انتظار برای تولید آنتی بادی های خود وجود ندارد.

پیشگیری فعال - غیرفعال هر دو نوع قبلی را ترکیب می کند. به بیمار واکسن و سرم داده می شود. واقعیت این است که عمر آنتی بادی های آماده کوتاه است - فقط 2-3 هفته. اما این زمان کافی است تا ایمنی شروع به شکل گیری کند.

پیشگیری غیر اختصاصی مجموعه ای از اقدامات است که بر گسترش یک عامل بیماری زا تأثیر می گذارد. اینها اقدامات کلی است که:

- شستشوی دست ها؛

- تهویه محل؛

- اجتناب از مکان های شلوغ؛

- استفاده از تدابیر حفاظتی شخصی مانند ماسک و دستکش هنگام مراقبت از بیمار؛

- افزایش مقاومت کلی بدن:

- کلاس های تربیت بدنی؛

- سخت شدن؛

- رعایت رژیم کار و استراحت.

پیشگیری غیر اختصاصی همچنین شامل قرنطینه است - مجموعه ای از اقدامات که تماس های بیمار یا حامل احتمالی با جمعیت سالم را محدود می کند. ایزوله کردن بیماران و مخاطبین، معاینه افرادی که از مناطق محروم می‌آیند، ضدعفونی محل‌ها، محموله‌ها و حمل‌ونقل را فراهم می‌کند. این به اصطلاح قرنطینه بهداشتی است.

قرنطینه پزشکی اداری ممنوعیت ورود و خروج از یک قلمرو نامطلوب، بسته شدن مرزهای ایالتی یا معرفی قوانین ویژه برای عبور از آنها را فراهم می کند.

شرایطی که قرنطینه برای آنها معرفی شده است متفاوت است، اما برای همه بیماری ها یک قانون کلی وجود دارد - از لحظه بهبودی آخرین بیمار، حداکثر دوره کمون برای یک بیماری خاص باید بگذرد.

با توجه به اهمیت اقدامات پیشگیرانه هم برای جمعیت و هم برای یک فرد خاص، باید با درک آنها برخورد کرد. رعایت قوانین ساده می تواند شما را از مشکلات کاملاً جدی نجات دهد.

پیشگیری از بیماری ها یکی از مهمترین وظایف مراقبت های بهداشتی مدرن است که در تعدادی از برنامه های دولتی و سیستم CHI گنجانده شده است. علاوه بر این، حتی عادات بهداشتی معمول و سبک زندگی صحیح نیز می تواند اثر پیشگیرانه داشته باشد.

یک فرد از سنین پایین می تواند مستعد ابتلا به بیماری های مختلف باشد. آنها بر امید به زندگی و کیفیت تأثیر می گذارند، ظرفیت کاری را کاهش می دهند و حتی باعث ناتوانی و درماندگی اجتماعی می شوند. برخی از بیماری ها با مرگ و میر بالا مشخص می شوند، برخی دیگر خطر تولد فرزندان را با ناهنجاری های مختلف افزایش می دهند و برخی دیگر فرد بیمار را برای دیگران خطرناک می کند و می تواند منجر به اپیدمی شود. در بسیاری از موارد، اقدامات پیشگیرانه می تواند از پیشرفت بیماری ها جلوگیری کند یا پیش آگهی آنها را مساعدتر کند.

پیشگیری چیست

پیشگیری از بیماری ها مجموعه ای از اقدامات پیشگیرانه و بهداشتی پزشکی و غیرپزشکی است. وظایف اصلی آن عبارتند از:

1. جلوگیری از ظهور شرایط مختلف پاتولوژیک.

2. به حداقل رساندن اثر عوامل خطر مختلف.

3. کاهش خطر ابتلا به عوارض بیماری های نوظهور.

4. کاهش سرعت پیشرفت بیماری.

5. جلوگیری از مزمن شدن فرآیندهای پاتولوژیک و ایجاد بیماری های ثانویه.

6. کاهش شدت پیامدهای منفی بیماری های گذشته.

7. ارتقای سلامت عمومی.

پیشگیری کامل و جامع به طور کلی می تواند بروز و خطر اپیدمی های مختلف را کاهش دهد، طول مدت بیماری های نوپدید را کاهش دهد و ظرفیت کاری را به سرعت بازیابی کند.

پیشگیری فقط برخی اقدامات پزشکی خاص نیست که توسط پزشک تجویز می شود. بهداشت روزانه، سبک زندگی سالم، سازماندهی مناسب محل کار و رعایت برخی قوانین در دوره های همه گیر نیز به پیشگیری از ابتلا به بسیاری از بیماری ها کمک می کند. حتی مراقبت از محیط زیست یک اقدام پیشگیرانه است.

علاوه بر پیشگیری از بیماری های فردی، فعالیت های پیشگیرانه و تفریحی را می توان در سطح ایالت، مناطق، شهرداری ها انجام داد. برخی از آنها توسط کارفرما یا سیستم مراقبت های بهداشتی ارائه می شود.

پیشگیری چیست

طبق تعاریف WHO، چندین نوع پیشگیری وجود دارد. اولیه، انواعی از اقدامات با هدف حذف عوامل خطر برای کل جمعیت و تشخیص زودهنگام بیماری ها در گروه های خاص است. این شامل معاینات پیشگیرانه مختلف، واکسیناسیون، آموزش بهداشت و آموزش بهداشت است. همچنین شامل بهبود شرایط کار در صنایع و شرکت ها، بهبود وضعیت کلی محیطی و اقلیم کوچک خانه ها می شود.

پیشگیری از بیماری ثانویه برای شناسایی و درمان بیماری ها در مراحل اولیه و در صورت وجود عوامل خطر ضروری است. در عین حال، از معاینات پیشگیرانه هدفمند، معاینات پزشکی، درمان پیشگیرانه و توانبخشی گروه های اجتماعی یا کارگری خاص استفاده می شود. همچنین در پیشگیری ثانویه، آموزش و آموزش بهداشتی و بهداشتی بیماران، بستگان آنها و افراد گروه های در معرض خطر انجام می شود. برای این کار، برنامه های آموزشی و اطلاع رسانی تخصصی (مدارس) در حال ایجاد است که افراد مبتلا به بیماری های خاص را هدف قرار می دهد. این می تواند دیابت شیرین، زوال عقل (زوال عقل)، فشار خون بالا و سایر بیماری های قلبی عروقی، مولتیپل اسکلروزیس و بسیاری از آسیب شناسی های دیگر با یک دوره بالقوه شدید باشد.

پیشگیری سوم پس از تایید تشخیص اصلی انجام می شود. این پیش آگهی را بهبود می بخشد و روند بیماری را تسهیل می کند. مجموعه اقدامات انجام شده در همان زمان با هدف احیای حداکثر ممکن ظرفیت کاری و حفظ فعالیت اجتماعی و روزمره یک فرد است. سازگاری پزشکی و روانی فرد بیمار با نیازها و توانایی های تغییر یافته او نیز ضروری است.

به طور کلی، همه انواع پیشگیری از بیماری را می توان به رویدادهای شخصی، پزشکی و اجتماعی نیز تقسیم کرد. در عین حال، رعایت یک رویکرد یکپارچه، توجه ویژه به حفظ سلامتی و تقویت سیستم دفاعی بدن بسیار مهم است.

اقدامات اصلی پیشگیری فردی

پیشگیری باید حتی قبل از ظاهر شدن اولین علائم بدتر شدن سلامتی، بدون انتظار توصیه های تخصصی پزشک آغاز شود. و در عین حال در وهله اول تأثیر عوامل خطر اصلی حذف یا حداقل به حداقل می رسد. پیشگیری عمومی از بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. رعایت قوانین بهداشت شخصی؛

2. ترک سیگار و مصرف مشروبات الکلی سخت.

3. افزایش فعالیت حرکتی عمومی، تربیت بدنی منظم یا ژیمناستیک.

4. تمیز کردن خانه خود از گرد و غبار، آلرژن ها و سموم احتمالی، تهویه منظم و مرطوب کردن هوا در آپارتمان ها.

5. انتقال به یک تغذیه متعادل، مهم است که ترکیب غذا، محتوای کالری آن و نوع عملیات حرارتی مورد استفاده را در نظر بگیرید.

6. استفاده از لباس مناسب برای فصل و آب و هوا.

7. گذراندن منظم معاینات پیشگیرانه جامع، از جمله مراجعه به پزشک، معاینات آزمایشگاهی و ابزاری.

8. انجام واکسیناسیون پیشگیرانه برنامه ریزی شده طبق برنامه واکسیناسیون ملی، و همچنین واکسیناسیون اضافی قبل از تهدید بیماری های همه گیر یا سفر به آسیا و آفریقا.

9. سازمان صالح محل کار.

10. رعایت رژیم کار و استراحت و همچنین چرخه های طبیعی بیولوژیکی خواب و بیداری.

11. اجتناب از موقعیت های استرس زا شخصی، تماس به موقع با متخصص برای حل تعارضات روانی داخلی.

12. استفاده از عوامل طبیعی برای سفت شدن، تقویت موانع محافظ موضعی پوست و غشاهای مخاطی.

در دوران کودکی، اقدامات پیشگیرانه توسط والدین یا بزرگسالانی که جایگزین آنها می شوند سازماندهی و کنترل می شوند. و مولفه های واجب عبارتند از آموزش عادات بهداشتی مناسب، معاینات برنامه ریزی شده و واکسیناسیون با در نظر گرفتن وضعیت سلامت کودک و رعایت برنامه روزانه. همچنین کنترل صحیح نشستن کودکان روی میز در طول کلاس ها برای اطمینان از رشد هماهنگ جسمی و روانی-عاطفی مهم است.

چه کاری برای همه مطلوب است؟

به طور کلی، اقدامات پیشگیرانه اصلی در مفهوم سبک زندگی سالم و رعایت قوانین اولیه بهداشتی و بهداشتی قرار می گیرد. در عین حال تربیت بدنی، بازدید از استخر، پیاده روی روزانه بر سیستم قلبی عروقی اثر تمرینی دارد. همچنین از فعالیت عملکردی تمام قسمت های سیستم اسکلتی عضلانی پشتیبانی می کند که همراه با تقویت کرست عضلانی، از سایش زودهنگام دیسک های بین مهره ای و مفاصل بزرگ جلوگیری می کند. تغذیه مناسب پیشگیری از بیماری های دستگاه گوارش، هیپوویتامینوز، چاقی و اختلالات متابولیک است. و ترک سیگار می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه، مری و معده، بیماری های برونش ریوی و سیستم قلبی عروقی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

برای جلوگیری از عفونت در فصل سارس، پزشکان توصیه می‌کنند در صورت امکان از شلوغی پرهیز کنید، مرتب بینی خود را بشویید و با محلول‌های کم نمک غرغره کنید و مرتب دست‌ها را بشویید. توصیه می شود هنگام بازدید از مکان های عمومی از تجهیزات حفاظت فردی استفاده کنید و هر 1.5-2 ساعت آنها را تعویض کنید. همچنین انجام مکرر تمیز کردن و تهویه مرطوب اماکن مسکونی مطلوب است.

اگر فردی در معرض خطر ابتلا به بیماری خاصی باشد، ممکن است به اقدامات پیشگیرانه دیگری نیاز داشته باشد. این ممکن است مصرف داروها، درمان آبگرم، پیروی از یک رژیم غذایی خاص باشد. چنین پیشگیری از بیماری طبق تجویز پزشک انجام می شود و معمولاً با معاینات پزشکی با معاینات منظم هدفمند تکمیل می شود.

البته، برخی اقدامات پیشگیرانه توسط دولت و سیستم CHI تضمین شده است. اما با رعایت سبک زندگی صحیح، مراقبت از سفت شدن و رعایت اصول بهداشت فردی از سنین پایین می توان از بسیاری از بیماری ها پیشگیری کرد.

مقاله توسط دکتر آلینا اوبوخوا تهیه شده است

1. 
   فرآیند عفونی
2. 
   روند اپیدمی
3. 
   قانون فدرال "در مورد ایمونوپروفیلاکسی بیماری های عفونی".
4. 
   مفهوم مصونیت و انواع آن.
5. 
   اصول کلی برای پیشگیری از بیماری های عفونی.

1. 
   فرآیند عفونی

بیماری های عفونی شامل مواردی است که به عنوان پاسخ بدن به معرفی و تولید مثل پاتوژن ها ایجاد می شود. ویژگی بارز و بارز یک بیماری عفونی، توانایی پاتوژن در انتشار در محیط فرد بیمار و ایجاد موارد جدید بیماری است. بنابراین به بیماری های عفونی مسری می گویند.

ماهیت یک بیماری عفونی است فرآیند عفونی نتیجه رویارویی بدن بیمار و میکروارگانیسم های مهاجم است.در روند توسعه فرآیند عفونی، نقض ساختار و عملکرد اندام ها و سیستم های آسیب دیده بدن رخ می دهد که منجر به اختلال در عملکرد طبیعی فرد می شود. ماهیت توسعه فرآیند عفونی، ویژگی های دوره بیماری و نتیجه بیماری توسط عوامل زیر تعیین می شود:

1. ویژگی های بیماری زایی (بیماری زایی) پاتوژن:الف) حدت آن (توانایی نفوذ به موانع محافظ بدن انسان)؛ ب) تولید مثل آن (توانایی تکثیر شدید در بافت های ارگانیسم آلوده). ج) سم زایی آن (توانایی انتشار سموم یا سموم باکتریایی).

2. پتانسیل حفاظتی بدن انسان یا حساسیت آنبه یک شروع عفونی که بستگی به موارد زیر دارد: الف) مقاومت یا مصونیت در برابر عفونت در نتیجه ایمنی ذاتی یا اکتسابی. ب) واکنش پذیری، وضعیت سیستم دفاعی بدن.

3. شرایط زیستگاه،تعیین امکان تعامل بین ماکرو و میکروارگانیسم. پاتوژن هایی که می توانند باعث ایجاد یک فرآیند عفونی شوند، بیماری زا نامیده می شوند و به این خاصیت بیماری زایی می گویند. درجه بیماری زایی یک پاتوژن خاص به صورت تخمین زده می شود حدتآنها در مورد حدت زیاد یا کم میکروب های بیماری زا صحبت می کنند. عوامل ایجاد کننده بیماری های عفونی باکتری ها، ویروس ها، ریکتزیا (تیفوس)، قارچ های میکروسکوپی و تک یاخته ها هستند.

برای نشان دادن وضعیت عفونت بدن با تک یاخته ها، اصطلاح " تهاجم"(از لط. هجوم - هجوم، تهاجم).

دروازه ورودیعامل ایجاد کننده (محل نفوذ اصل عفونی به بدن انسان):

چرم،

لوزه ها.

دوز عفونیبرای اینکه یک فرد بیمار شود، یعنی برای اینکه یک فرآیند عفونی رخ دهد، دوز عفونی مناسب لازم است که برای پاتوژن های مختلف متفاوت است و برای هر فرد متفاوت است. به عنوان مثال، حداقل دوز برای تولارمی 15 چوب زنده، سیاه زخم - 6000، اسهال خونی - 500 میلیون سلول میکروبی است. .

ویژگی فرآیند عفونی.روند عفونی همیشه خاص است، یعنی به نوع پاتوژن بستگی دارد. Vibrio cholerae تنها می تواند منجر به ایجاد وبا شود، ویروس آنفولانزا باعث آنفولانزا می شود، باسیل اسهال خونی باعث اسهال خونی، ویروس سرخک باعث سرخک و غیره می شود.

در روند توسعه پویا تقریباً هر بیماری عفونی، مشخصه است دوره ها:

1. دوره نهفتگی یا نهفته (پنهان) بیماری،که از لحظه عفونت تا ظهور اولین علائم بیماری ادامه می یابد (آنفولانزا - از چند ساعت تا 3 روز، ایدز - سال).

2. دوره پرودرومال بیماری (منادیان).در این دوره علائم مشترک همه بیماری ها غالب است: ضعف عمومی، تب، سردرد، ضعف عمومی و حالت ناراحتی. در پایان دوره پرودرومال، در برخی از بیماری های عفونی، علائم خاصی ظاهر می شود (بثورات پوستی یا مخملک).

3. دوره بالینی بیماری (قد بیماری)،هنگامی که علائم بیماری به طور کامل گسترش یافته است و علائم خاص بیماری به وضوح ظاهر می شود ; اوج فرآیند عفونی؛

4. نتیجه یک بیماری عفونی:الف) بهبودی، ب) مرگ، ج) فرم مزمن، د) بهبودی با اثرات باقیمانده بیماری یا عوارض آن، ه) ناقل باکتریایی.

اشکال سیر فرآیند عفونی.با توجه به شدت دوره، بیماری های عفونی به 1 تقسیم می شوند. حاد: آنفولانزا، سرخک، مخملک، آبله مرغان و غیره؛ 2) مزمن: مالاریا، سل، و غیره. بسیاری از عفونت ها دارای اشکال حاد و مزمن هستند: اسهال خونی، بروسلوز، و غیره. دوره نهفته (پنهان). , هنگامی که پاتوژن، در حال تکثیر، برای مدت طولانی در بدن است و علائم بالینی بیماری را ایجاد نمی کند. گاهی اوقات این شکل از بیماری عفونت بدون علامت نامیده می شود.

ناقل باکتری- شکل خاصی از رابطه بین یک میکروارگانیسم و ​​یک فرد. اغلب در دوره پس از بهبودی از عفونت مشاهده می شود. مشخصه وجود میکروب در بدن است، اما هیچ نشانه ای از بیماری وجود ندارد. ناقل باکتریایی سالم زمانی است که علیرغم معرفی یک پاتوژن، هیچ نشانه ای از بیماری ایجاد نشود.

عفونت مختلط- این یک عفونت با چندین عامل بیماری زا (سرخک و مخملک، اسهال خونی و تب حصبه) است.

عفونت ثانویه- این زمانی است که، به عنوان مثال، پس از یک عفونت ویروسی (آنفولانزا)، التهاب ریه ها ناشی از فلور باکتریایی ایجاد می شود.

عفونت کانونی- به عنوان مثال، یک فورونکل، یک زخم سیفلیس، سل می تواند موضعی باشد. اگر عفونت در سراسر بدن پخش شود، در مورد آن صحبت می کنند تعمیم فرآیند(به عنوان مثال، سپسیس از یک جوش رخ می دهد).

سوپر عفونت -عفونت مجدد با همان پاتوژن، زمانی که بیماری هنوز پایان نیافته است. برای مثال، بدون بهبودی از آنفولانزا، بیمار ممکن است "بخشی" اضافی از ویروس ها را از منبع عفونت دیگری دریافت کند. سیر بیماری بدتر می شود.

عفونت مجدد- عفونت مجدد با همان نوع میکروب، اما پس از بهبودی کامل از عفونت قبلی. سیر بیماری آسان تر است، زیرا ایمنی وجود دارد.

عود- این بازگشت بیماری است، تشدید دوره مزمن آن.

بهبودی- دوره ای از رفاه نسبی در سیر مزمن بیماری بین عود.

هر یک از اشکال فرآیند عفونی اهمیت بالینی و اپیدمیولوژیک خاص خود را دارد. به عنوان مثال، عفونت پنهان (پنهان) و حمل باکتری سالم از اهمیت اپیدمیولوژیکی بسیار مهمی برخوردار است، زیرا در این موارد، بیماران معمولاً به دنبال درمان نیستند و برای مدت طولانی به عنوان منبع فعال عفونت برای افراد سالم عمل می کنند. به فردی که در دوران نقاهت دچار بیماری عفونی شده است گفته می شود دوران نقاهت

علل تشدید و عود بیماری:

نقض رژیم یا رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک؛

فعال شدن پاتوژن عامل بیماری زمینه ای (عفونت مجدد) به دلیل کاهش مقاومت بدن.

عفونت جدید با نوع دیگری از پاتوژن این بیماری (سوپر عفونت) هنگام ارتباط با افراد آلوده به این بیماری عفونی.

لایه بندی فلور میکروبی خارجی (عفونت ثانویه) به دلیل نقض الزامات بهداشتی هنگام مراقبت از بیماران؛

تنش ناکافی ایمنی تشکیل شده پس از عفونت قبلی.

هم روند روند عفونی و هم شدت تظاهرات اصلی بیماری تحت تأثیر قرار می گیرد اشکال گسترش پاتوژندر بدن:

1. باکتریمی و ویرمی- فرآیند انتشار پاتوژن با جریان خون از طریق اندام ها و بافت ها یا تعمیم عفونت. این روند می تواند منجر به سپسیس شود.

2. سپتی سمی (سپتی سمی)- پر شدن با میکروب های بسیاری از اندام ها و بافت ها (سیاه زخم، کوکسی پیوژنیک). سپسیس با تصویر بالینی یکسان با میکروب های مختلف مشخص می شود. جزء سپتیک در طول یک بیماری عفونی می تواند به طور قابل توجهی دوره و پیش آگهی را تشدید کند، به عنوان مثال، عفونت های سالمونلا، استافیلوکوک و مننگوکوک.

3. سپتیکوپمی- این سپسیس است که منجر به تشکیل کانون های چرکی در اندام ها و بافت های مختلف می شود.

4. سموممنجر به مسمومیت بدن با سمومی که پاتوژن تولید می کند و ایجاد علائم مسمومیت می شود. علائم بالینی مسمومیت ناشی از آسیب سمی به سیستم عصبی مرکزی (سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، تشنج، از دست دادن هوشیاری و غیره)، سیستم تنفسی (تنگی نفس، خفگی، ایست تنفسی)، گردش خون (تاکی کاردی) است. ، برادی کاردی، افزایش یا کاهش فشار خون، فروپاشی، ترشحات (پلی‌یوری، آنوری، سوء هاضمه و غیره). جزء سمی شدت کزاز، بوتولیسم، آنفولانزا، دیفتری و سایر بیماری های عفونی را تعیین می کند.

ماکرو ارگانیسم دارای یک سری مکانیسم های محافظتی در برابر اثرات عوامل مضر است که با یک اصطلاح مشترک متحد می شوند - واکنش پذیریو در نتیجه - مقاومت، که ثبات است.

مقاومتنقش تعیین کننده ای در بروز، سیر و نتیجه یک بیماری عفونی دارد. مقاومت در اثر گرسنگی، کمبود ویتامین ها، کار زیاد جسمی و روحی، سرماخوردگی و ... کاهش می یابد و در نتیجه از بین بردن عوامل مضر کار، سازماندهی استراحت و زندگی، ایمنی ارثی و اکتسابی افزایش می یابد.

بنابراین، وقوع یک فرآیند عفونی و شکل سیر آن در هر مورد خاص با نتیجه رویارویی بین عامل بیماری زا و بدن انسان تعیین می شود. پیامدهای این رویارویی عبارتند از: الف) مرگ پاتوژن، ب) ظهور یک فرآیند عفونی (بیماری). ج) سازگاری متقابل ("ناقل باکتری سالم").

1. 
   فرآیند اپیدمی

1. منبع عفونت که عامل بیماری زا را در محیط (انسان، حیوانات) رها می کند.

2. عوامل انتقال پاتوژن،

3. ارگانیسم حساس، یعنی فردی که در مقابل این عفونت مصونیت ندارد.

منابع عفونت:

1 نفر.بیماری های عفونی که فقط افراد را مبتلا می کنند، آنتروپونوز نامیده می شوند (از یونانی anthropos - یک فرد، بینی - یک بیماری). به عنوان مثال، فقط افراد مبتلا به حصبه، سرخک، سیاه سرفه، اسهال خونی، وبا بیمار می شوند.

2. حیوانات.گروه بزرگی از بیماری‌های عفونی و انگلی انسان، زئونوزها (از باغ‌وحش‌های یونانی - حیوانات) هستند که در آن انواع مختلفی از حیوانات و پرندگان اهلی و وحشی به عنوان منبع عفونت عمل می‌کنند. زئونوزها عبارتند از بروسلوز، سیاه زخم، غدد، بیماری پا و دهان و غیره.

همچنین گروهی از عفونت های زئوآتروپونوس وجود دارد که در آن هم حیوانات و هم افراد می توانند منبع عفونت باشند (طاعون، سل، سالمونلوز).

عوامل انتقال. عوامل بیماری زا از طریق یک یا چند راه زیر به افراد سالم منتقل می شوند:

1. هوا- آنفولانزا، سرخک فقط از طریق هوا منتقل می شود، برای سایر عفونت ها، هوا عامل اصلی (دیفتری، مخملک) و برای دیگران - عامل احتمالی در انتقال پاتوژن (طاعون، تولارمی) است.

2. آب -تب حصبه، اسهال خونی، وبا، تولارمی، بروسلوز، غده، سیاه زخم و غیره؛

3. خاک- بی هوازی (کزاز، بوتولیسم، گانگرن گازی)، سیاه زخم، عفونت های روده، کرم ها و غیره؛

4. محصولات غذایی- تمام عفونت های روده ای با غذا، پاتوژن های دیفتری، مخملک، تولارمی، طاعون و غیره نیز قابل انتقال است.

5. اقلام کارگری و وسایل منزل،آلوده به حیوان یا شخص بیمار، می تواند به عنوان عاملی در انتقال یک شروع عفونی به افراد سالم عمل کند.

6. بندپایان- اغلب ناقل پاتوژن های بیماری های عفونی هستند. کنه ها ویروس ها، باکتری ها و ریکتزیا را منتقل می کنند. شپش - تیفوس و تب عود کننده؛ کک - طاعون و تیفوس موش؛ مگس ها - عفونت های روده و کرم ها؛ پشه ها - مالاریا؛ کنه - آنسفالیت؛ میج - تولارمی؛ پشه ها - لیشمانیوز و غیره؛

7. مایعات بیولوژیکی (خون، ترشحات نازوفارنکس، مدفوع، ادرار، مایع منی، مایع آمنیوتیک) - ایدز، سیفلیس، هپاتیت، عفونت های روده و غیره.

ویژگی های اصلی اپیدمیولوژیک ظهور و گسترش یک بیماری عفونی با سرعت گسترش، وسعت قلمرو اپیدمی و پوشش انبوه بیماری در جمعیت تعیین می شود.

گزینه هایی برای توسعه روند اپیدمی:

1. پراکنده(بروز پراکنده). موارد منفرد و نامرتبط از بیماری های عفونی وجود دارد که در بین جمعیت گسترش قابل توجهی ندارد. خاصیت انتشار یک بیماری عفونی در محیط فرد بیمار به صورت حداقلی بیان می شود (مثلاً بیماری بوتکین).

2. اندمیک- فلاش گروهی به عنوان یک قاعده، در یک تیم سازمان یافته، در شرایط ارتباط مداوم و نزدیک بین افراد رخ می دهد. این بیماری از یک منبع شایع عفونت ایجاد می شود و در مدت کوتاهی 10 نفر یا بیشتر را تحت پوشش قرار می دهد (شیوع اوریون در یک گروه مهدکودک).

3. شیوع اپیدمی.گسترش انبوه یک بیماری عفونی که از یک سری شیوع گروهی رخ می دهد و یک یا چند گروه سازمان یافته را با تعداد کل 100 نفر یا بیشتر بیمار (عفونت های روده ای و مسمومیت های غذایی) تحت پوشش قرار می دهد.

4. اپیدمی. بیماری انبوه جمعیت، در مدت کوتاهی در قلمرو وسیعی گسترش یافته و شهر، ناحیه، منطقه و تعدادی از مناطق ایالت را پوشش می دهد. یک اپیدمی از بسیاری از شیوع های همه گیر ایجاد می شود. تعداد موارد در ده ها و صدها هزار نفر تخمین زده می شود (اپیدمی آنفولانزا، وبا، طاعون).

5. همه گیری.گسترش جهانی بیماری همه گیر در بین انسان ها. این بیماری همه گیر مناطق وسیعی از ایالات مختلف در بسیاری از قاره های جهان (همه گیری آنفولانزا، عفونت HIV) را در بر می گیرد.

کانون طبیعی بیماری های عفونی- گسترش بیماری در مناطق خاص سرزمینی.

چنین پدیده ای، زمانی که یک بیماری با ثبات زیاد در یک منطقه خاص ثبت شود، نامیده می شود بومی. به طور معمول، این است زئونوزعفونت هایی که با کمک حشراتی که عامل عفونی را حمل می کنند، در کانون های قلمروی مربوطه در بین حیوانات پخش می شوند. دکترین کانون های طبیعی بیماری های عفونی در سال 1939 توسط آکادمیک E.N. پاولوفسکی. کانون های طبیعی بیماری های عفونی را Nosoareal و بیماری های عفونی مشخصه مناطق را عفونت های کانونی طبیعی (تب های خونریزی دهنده، آنسفالیت منتقله از کنه، طاعون، تولارمی و غیره) می نامند.

آنها را می توان بیماری های شرایط محیطی نامید، زیرا علت بومی شدن عوامل طبیعی است که به گسترش این بیماری ها کمک می کند: وجود حیوانات - منابع عفونت و حشرات مکنده خون که به عنوان ناقل عفونت مربوطه عمل می کنند. نوزوارئال وبا هند و پاکستان است. یک فرد عاملی نیست که بتواند از وجود کانون عفونت طبیعی حمایت کند، زیرا چنین کانونی خیلی قبل از ظهور افراد در این مناطق شکل گرفته است. چنین مراکزی پس از خروج افراد (پس از اتمام اکتشاف، جاده و سایر کارهای موقت) به وجود خود ادامه می دهند. اولویت بدون شک در کشف و مطالعه پدیده کانون های طبیعی بیماری های عفونی متعلق به دانشمندان داخلی است - آکادمیک E.N. پاولوفسکی و آکادمیسین A.A. اسمورودینتسف.

تمرکز اپیدمیشی یا قلمرویی که در آن فرآیند اپیدمی در آن آشکار می شود، کانون اپیدمی نامیده می شود. تمرکز اپیدمی ممکن است محدود به آپارتمانی باشد که فرد بیمار در آن زندگی می کند، ممکن است قلمرو یک موسسه پیش دبستانی، مدرسه، دانشگاه، شامل قلمرو یک شهرک، منطقه را پوشش دهد. تعداد موارد در کانون توجه می تواند از یک یا دو تا صدها و هزاران مورد متفاوت باشد.

عناصر تمرکز اپیدمی:

1. افراد بیمار و ناقلان باکتری سالم منبع عفونت برای اطرافیان هستند.

2. افرادی که با افراد بیمار ("تماس") در تماس بوده اند، که در صورت ابتلا به بیماری، منبع عفونت می شوند.

3. افراد سالمی که به دلیل ماهیت کار خود، گروهی را با خطر افزایش شیوع عفونت نشان می دهند - "گروه اعلام شده از جمعیت" (کارمندان موسسات پذیرایی عمومی، تامین آب، کارکنان پزشکی، معلمان و غیره). )

4. اتاقی که در آن فرد بیمار وجود دارد یا بوده است، از جمله اثاثیه و وسایل روزمره موجود در آن که در انتقال یک اصل عفونی به افراد مستعد مؤثر است.

5. عوامل محیطی به ویژه در مناطق روستایی که می تواند در گسترش آلودگی نقش داشته باشد (منابع مصرف آب و تامین غذا، وجود جوندگان و حشرات، مکان های جمع آوری زباله و فاضلاب).

6. جمعیت سالم در قلمرو کانون که هیچ تماسی با بیماران و ناقلان باکتری نداشته اند، به عنوان یک احتمال مستعد ابتلا به عفونت، از عفونت احتمالی در کانون اپیدمی مصون نیستند.

همه عناصر ذکر شده در کانون اپیدمی منعکس کننده سه پیوند اصلی فرآیند اپیدمی هستند: منبع عفونت - مسیر انتقال (مکانیسم عفونت) - احتمال حساس.

اقدامات ضد اپیدمی مناسب باید به تمام عناصر کانون اپیدمی هدایت شود تا سریعتر و مؤثرترین دو وظیفه مرتبط با هم حل شود: 1) بومی سازی دقیق کانون در مرزهای آن،

برای جلوگیری از "گسترش" مرزهای کانون. 2) اطمینان از حذف سریع خود تمرکز به منظور جلوگیری از یک بیماری توده ای در جمعیت.

مکانیسم انتقالشامل 3 فاز است:

2) وجود پاتوژن در محیط خارجی،

3) ورود پاتوژن به ارگانیسم جدید.

دارای مکانیزم هواعفونت می تواند به عنوان منتقل شود توسط قطرات معلق در هوا،بنابراین هوا-گرد و غبار. عوامل ایجاد کننده بیماری های عفونی هنگام تنفس، هنگام صحبت کردن، از نازوفارنکس یک فرد بیمار به هوا منتشر می شود، اما به ویژه هنگام عطسه و سرفه به شدت در هوا منتشر می شود و با قطرات بزاق و مخاط نازوفارنکس در چند متری فرد بیمار پخش می شود. بنابراین، عفونت های ویروسی حاد تنفسی (ARVI)، سیاه سرفه، دیفتری، اوریون، مخملک و غیره در حال گسترش هستند. مسیر گرد و غبار هواگسترش عفونت، زمانی که عوامل بیماری زا با جریان هوا بتوانند در فواصل قابل توجهی از یک فرد بیمار پخش شوند، مشخصه عفونت های ویروسی "فرار" (آبله مرغان، سرخک، سرخجه و غیره) است. با مسیر هوایی عفونت، پاتوژن عمدتاً از طریق غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی (از طریق دستگاه تنفسی) وارد بدن می شود، سپس در سراسر بدن پخش می شود.

مکانیسم مدفوع-دهانیعفونت با این واقعیت مشخص می شود که در این مورد عوامل ایجاد کننده عفونت که از بدن یک فرد بیمار یا یک ناقل باکتریایی با محتویات روده آن آزاد می شوند، وارد محیط می شوند. سپس از طریق آب، غذا، خاک، دست های آلوده، وسایل خانه آلوده، عامل بیماری زا از طریق دستگاه گوارش (اسهال خونی، وبا، سالمونلوز و ...) وارد بدن فرد سالم می شود.

مکانیسم خونتفاوت عفونت از این جهت است که عامل اصلی انتشار عفونت در چنین مواردی خون آلوده است که به طرق مختلف به جریان خون یک فرد سالم نفوذ می کند. عفونت می تواند در حین انتقال خون، در نتیجه استفاده غیر ماهرانه از وسایل پزشکی قابل استفاده مجدد، در رحم مادر باردار به جنینش رخ دهد (عفونت HIV، هپاتیت ویروسی، سیفلیس). این گروه از بیماری ها شامل انتقال دهندهعفونت ها از طریق نیش حشرات مکنده خون (مالاریا، آنسفالیت منتقله از کنه، بورلیوز منتقله از کنه، طاعون، تولارمی، تب های خونریزی دهنده و غیره) منتشر می شوند.

مکانیسم تماسعفونت می تواند از طریق تماس مستقیم و غیرمستقیم (غیر مستقیم) - از طریق وسایل روزمره آلوده (بیماری های پوستی مختلف و بیماری های مقاربتی - STD) انجام شود.

برخی از بیماری های عفونی با فصلی بودن مشخص می شوند (عفونت های روده ای در فصل گرم).

تعدادی از بیماری های عفونی مربوط به سن هستند، به عنوان مثال، عفونت های دوران کودکی (سیاه سرفه).

جهت های اصلی اقدامات ضد اپیدمی

همانطور که گفته شد، فرآیند اپیدمی تنها در حضور سه پیوند ایجاد می شود و حفظ می شود: منبع عفونت، مکانیسم انتقال پاتوژن و جمعیت مستعد. در نتیجه، حذف یکی از پیوندها به طور اجتناب ناپذیری منجر به خاتمه روند اپیدمی خواهد شد.

اقدامات اصلی ضد اپیدمی شامل:

1. اقدامات با هدف از بین بردن منبع عفونت:شناسایی بیماران، ناقلان باکتری، جداسازی و درمان آنها. شناسایی افرادی که با بیماران در تماس بوده اند، برای نظارت بعدی بر سلامت آنها، به منظور شناسایی به موقع موارد جدید بیماری و جداسازی به موقع افراد بیمار.

2. اقدامات با هدف جلوگیری از گسترش عفونتو برای جلوگیری از گسترش مرزهای شیوع:

آ) اقدامات محدود کننده رژیم- مشاهده و قرنطینه مشاهده- نظارت ویژه سازماندهی شده پزشکی جمعیت در کانون عفونت، از جمله تعدادی از اقدامات با هدف شناسایی و جداسازی به موقع بیماران به منظور جلوگیری از گسترش بیماری همه گیر. در همان زمان، آنها با کمک آنتی بیوتیک ها، پیشگیری اضطراری را انجام می دهند، واکسیناسیون های لازم را انجام می دهند، بر اجرای دقیق قوانین بهداشت شخصی و عمومی نظارت می کنند. دوره مشاهده با طول مدت حداکثر دوره کمون برای یک بیماری مشخص تعیین می شود و از لحظه ایزوله شدن آخرین بیمار و پایان ضد عفونی در شیوع محاسبه می شود. قرنطینه- این سیستمی از دقیق ترین انزوا و اقدامات محدود کننده ضد اپیدمی است که برای جلوگیری از گسترش بیماری های عفونی انجام می شود.

ب) اقدامات ضد عفونی، شامل نه تنها ضد عفونی، بلکه ضد عفونی، پوسته زدایی (از بین بردن حشرات و جوندگان)؛

3. اقدامات با هدف افزایش مقاومت جمعیت در برابر عفونت،از جمله مهمترین آنها روشهای پیشگیری اضطراری از شروع بیماری است:

آ) ایمن سازی جمعیتبا توجه به نشانه های اپیدمی؛

ب) استفاده پیشگیرانه از داروهای ضد میکروبی(باکتریوفاژها، اینترفرون ها، آنتی بیوتیک ها).

این اقدامات ضد اپیدمی در شرایط تمرکز اپیدمی لزوماً با تعدادی از اقدامات سازمانی با هدف محدود کردن تماس بین جمعیت تکمیل می شود. در گروه های سازمان یافته، کارهای بهداشتی-آموزشی و آموزشی انجام می شود، رسانه ها درگیر هستند. کار آموزشی و بهداشتی- آموزشی معلمان با دانش آموزان از اهمیت بالایی برخوردار است.

روش های ضد عفونیدر یک شیوع اپیدمی ضد عفونی مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن عوامل بیماری زا و از بین بردن منابع عفونت و همچنین جلوگیری از گسترش بیشتر است. اقدامات ضد عفونی عبارتند از:

1) ضد عفونی کردن(روش هایی برای از بین بردن عوامل بیماری زا)

2) کنترل آفات(روش های از بین بردن حشرات - حامل عوامل بیماری زا بیماری های عفونی)

3) پوسته پوسته شدن(روش های از بین بردن جوندگان - منابع و انتشار دهنده عفونت).

علاوه بر ضدعفونی، راه های دیگری نیز برای از بین بردن میکروارگانیسم ها وجود دارد: 1) عقیم سازی(جوشاندن ابزار به مدت 45 دقیقه از ابتلا به هپاتیت همه گیر جلوگیری می کند) 2) پاستوریزاسیون- حرارت دادن مایعات تا 50-60 درجه به منظور ضد عفونی کردن آنها (مثلا شیر). در عرض 15-30 دقیقه، اشکال رویشی اشریشیا کلی می میرند.

روش های ضد عفونی. برای گندزدایی از روش های ضدعفونی فیزیکی و شیمیایی استفاده می شود. به روش های فیزیکیشامل جوشاندن، اتوکلاو، عملیات حرارتی در کوره های خشک، در محفظه های ضد عفونی، تابش اشعه ماوراء بنفش. روشهای شیمیاییضد عفونی با استفاده از مواد شیمیایی با فعالیت ضد باکتریایی بالا (کلر، کلرامین، هیپوکلریت های کلسیم و سدیم، لیزول، فرمالین، اسید کربولیک) انجام می شود. صابون و مواد شوینده مصنوعی نیز اثر ضد عفونی کنندگی دارند. روش های بیولوژیکیگندزدایی عبارت است از از بین بردن میکروارگانیسم ها به وسیله طبیعت بیولوژیکی (مثلاً با کمک میکروب های آنتاگونیست). برای ضدعفونی فاضلاب، زباله و زباله استفاده می شود.

برای جریان کانونی و ضد عفونی نهایی در کانون های عفونت روده، از محلول 0.5٪ ضدعفونی کننده های حاوی کلر استفاده می شود، با عفونت های هوا - 1.0٪، در کانون های سل فعال - 5.0٪. هنگام کار با مواد ضدعفونی کننده، باید مراقب باشید (از لباس محافظ، عینک، ماسک، دستکش استفاده کنید).

1. 
   قانون فدرال "در مورد ایمونوپروفیلاکسی بیماری های عفونی" مورخ 17 سپتامبر 1998 شماره 157-FZ.

ایمونوپروفیلاکسی بیماری های عفونی- سیستمی از اقدامات انجام شده برای پیشگیری، محدود کردن گسترش و از بین بردن بیماری های عفونی از طریق واکسیناسیون های پیشگیرانه.

واکسیناسیون های پیشگیرانه- معرفی داروهای ایمونوبیولوژیکی پزشکی به بدن انسان برای ایجاد ایمنی خاص در برابر بیماری های عفونی.

آماده سازی ایمونوبیولوژیک پزشکی- واکسن ها، سموم، ایمونوگلوبولین ها و سایر داروهایی که برای ایجاد ایمنی خاص در برابر بیماری های عفونی طراحی شده اند.

- یک قانون هنجاری که شرایط و روش انجام واکسیناسیون های پیشگیرانه را برای شهروندان تعیین می کند.

عوارض بعد از واکسیناسیونناشی از واکسیناسیون های پیشگیرانه موجود در تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه و واکسیناسیون های پیشگیرانه با توجه به نشانه های اپیدمی - اختلالات شدید و مداوم سلامت به دلیل واکسیناسیون های پیشگیرانه.

گواهی واکسیناسیون پیشگیرانه- سندی که در آن واکسیناسیون های پیشگیرانه شهروندان ثبت شده است.

سیاست دولتی در زمینه ایمونوپروفیلاکسی(گزیده ای از ماده 4).

1. سیاست دولت در زمینه ایمونوپروفیلاکسی با هدف پیشگیری، محدود کردن گسترش و از بین بردن بیماری های عفونی است.

در زمینه ایمونوپروفیلاکسی، دولت تضمین می کند:

• 
  در دسترس بودن واکسیناسیون های پیشگیرانه برای شهروندان؛
• 
  انجام رایگان واکسیناسیون های پیشگیرانه مندرج در تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه و واکسیناسیون های پیشگیرانه با توجه به نشانه های اپیدمی در سازمان های سیستم های بهداشتی دولتی و شهری.
• 
  حمایت اجتماعی از شهروندان در صورت بروز عوارض پس از واکسیناسیون؛
• 
  استفاده برای اجرای ایمونوپروفیلاکسی از آماده سازی های ایمونوبیولوژیکی پزشکی موثر.

1. شهروندان در اجرای ایمونوپروفیلاکسی حق دارند:

• 
  کسب اطلاعات کامل و عینی از کارکنان پزشکی در مورد نیاز به واکسیناسیون پیشگیرانه، عواقب امتناع از آن و عوارض احتمالی پس از واکسیناسیون.
• 
  انتخاب سازمان‌های بهداشتی دولتی، شهری یا خصوصی یا شهروندانی که در بخش خصوصی مشغول به کار هستند.
• 
  واکسیناسیون های پیشگیرانه رایگان در تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه و واکسیناسیون های پیشگیرانه با توجه به نشانه های اپیدمی در سازمان های سیستم های بهداشتی دولتی و شهری.
• 
  معاینه پزشکی رایگان و در صورت لزوم معاینه پزشکی قبل از واکسیناسیون پیشگیرانه در سازمان های بهداشتی دولتی و شهری.
• 
  درمان رایگان در سازمان های بهداشتی و درمانی دولتی و شهری در صورت بروز عوارض پس از واکسیناسیون؛
• 
  حمایت اجتماعی در صورت بروز عوارض پس از واکسیناسیون؛
• 
  امتناع از واکسیناسیون پیشگیرانه

• 
  ممنوعیت سفر شهروندان به کشورهایی که اقامت آنها مطابق با مقررات بین المللی بهداشت یا معاهدات بین المللی فدراسیون روسیه مستلزم واکسیناسیون پیشگیرانه خاص است.
• 
  امتناع موقت از پذیرش شهروندان در موسسات آموزشی و بهداشتی در صورت ابتلا به بیماری‌های عفونی انبوه یا تهدید اپیدمی.
• 
  امتناع از استخدام شهروندان برای کار یا تعلیق از کار، که عملکرد آنها با خطر بالای ابتلا به بیماری های عفونی همراه است.

• 
  پیروی از دستورالعمل های کارکنان پزشکی؛
• 
  رد واکسن های پیشگیرانه را به صورت کتبی تأیید کنید.

این واکسیناسیون های پیشگیرانه برای همه شهروندان فدراسیون روسیه در محدوده زمانی تعیین شده توسط تقویم ملی ایمن سازی های پیشگیرانه انجام می شود. (برگرفته از ماده 9).

تقویم ایمن سازی(تدوین شده مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 18 دسامبر 1997 شماره 375 "در مورد تقویم واکسیناسیون"

1. 
   مفهومی در مورد مصونیت و انواع آن

اندام های سیستم ایمنی:

· مرکزی: مغز استخوان و تیموس (غده تیموس)؛

· پیرامونی: تجمع بافت لنفاوی در روده ها، ریه ها، دستگاه تناسلی ادراری (لوزه ها، تکه های پیر)، غدد لنفاوی، طحال. اندام های محیطی سیستم ایمنی مانند برج های مراقبت در مسیر پیشرفت احتمالی مواد بیگانه ژنتیکی قرار دارند.

عوامل حفاظتی به دو دسته غیر اختصاصی و اختصاصی تقسیم می شوند.

مکانیسم های غیر اختصاصی ایمنیاینها عوامل کلی و سازگاری های محافظتی بدن هستند. این موارد عبارتند از: نفوذ ناپذیری پوست و غشاهای مخاطی سالم.

نفوذناپذیری موانع هیستو هماتولوژیک؛ وجود مواد باکتری کش در مایعات بیولوژیکی (بزاق، اشک، خون، مایع مغزی نخاعی)؛ دفع ویروس ها توسط کلیه ها؛ سیستم فاگوسیتوز؛ عملکرد مانع بافت لنفاوی؛ آنزیم های هیدرولیتیک؛ اینترفرون ها؛ لنفوکین ها؛ سیستم مکمل و غیره

پوست دست نخورده و غشاهای مخاطی چشم ها، دستگاه تنفسی، دستگاه گوارش و اندام های تناسلی در برابر بیشتر میکروب ها نفوذ ناپذیر هستند. اسرار غدد چربی و عرق در برابر بسیاری از عفونت ها (به جز کوکسی های پیوژنیک) اثر باکتری کش دارد.

لایه برداری پوست - تجدید مداوم لایه بالایی - مکانیسم مهمی برای خودپالایی آن از میکروب ها و سایر آلاینده ها است. بزاق حاوی لیزوزیم است که اثر ضد میکروبی دارد. رفلکس پلک زدن چشم ها، حرکت مژک های اپیتلیوم دستگاه تنفسی در ترکیب با رفلکس سرفه، حرکت روده - همه اینها به حذف میکروب ها و سموم کمک می کند. بنابراین، پوست و غشاهای مخاطی دست نخورده هستند اولین سد محافظ برای میکروارگانیسم ها

اگر پیشرفت عفونت رخ دهد (تروما، سوختگی، سرمازدگی)، سپس خط دفاعی بعدی بیرون می آید - سد دوم - یک واکنش التهابی در محل ورود میکروارگانیسم ها.

نقش اصلی در این فرآیند متعلق به فاگوسیتوز (عوامل ایمنی سلولی) است. فاگوسیتوز، اولین بار توسط I.I. Mechnikov، جذب و هضم آنزیمی توسط ماکرو و میکروفاژها - سلول های با منشاء مزودرمی - میکروب ها یا ذرات دیگر است که منجر به آزاد شدن بدن از مواد مضر خارجی می شود. سلول های رتیکولار و اندوتلیال غدد لنفاوی، طحال، مغز استخوان، سلول های کوپفر کبد، هیستوسیت ها، مونوسیت ها، پلی بلاست ها، نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها فعالیت فاگوسیتی دارند.

هر یک از این عوامل و سازگاری ها علیه همه میکروب ها هدایت می شود. عوامل محافظتی غیراختصاصی حتی آن دسته از موادی را که بدن قبلاً با آنها مواجه نشده بود خنثی می کند. سیستم دفاعی بدن بسیار آسیب پذیر است. عوامل اصلی کاهش دهنده قدرت دفاعی بدن عبارتند از: اعتیاد به الکل، سیگار، مواد مخدر، استرس روانی-عاطفی، کم تحرکی، کمبود خواب، اضافه وزن. حساسیت فرد به عفونت بستگی به ویژگی های بیولوژیکی فردی او، تأثیر وراثت، ویژگی های ساختار انسانی، وضعیت متابولیسم او، تنظیم نورواندوکرین عملکردهای حمایت از زندگی و ذخایر عملکردی آنها دارد. در مورد ماهیت تغذیه، تامین ویتامین بدن، عوامل اقلیمی و فصل سال، آلودگی محیطی، شرایط زندگی و فعالیت او، سبک زندگی که فرد پیش می‌برد.

مکانیسم های خاص ایمنی- این تشکیل آنتی بادی در غدد لنفاوی، طحال، کبد و مغز استخوان است. آنتی بادی های خاص توسط بدن در پاسخ به معرفی مصنوعی یک آنتی ژن (واکسیناسیون) یا در نتیجه برخورد طبیعی با یک میکروارگانیسم (بیماری عفونی) تولید می شود.

آنتی ژن ها- موادی که دارای نشانه های خارجی هستند (پروتئین ها، باکتری ها، سموم، ویروس ها، عناصر سلولی). این مواد قادرند: الف) باعث تشکیل آنتی بادی ها شوند، ب) با آنها تعامل کنند.

آنتی بادی ها- پروتئین هایی که می توانند به آنتی ژن ها متصل شوند و آنها را خنثی کنند. آنها کاملاً خاص هستند، یعنی فقط علیه میکروارگانیسم ها یا سمومی که در پاسخ به معرفی آنها ایجاد شده اند، عمل می کنند. از جمله آنتی بادی ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: آنتی توکسین ها (سموم میکروبی را خنثی می کنند)، آگلوتینین ها (سلول های میکروبی را به هم می چسبانند)، رسوبیتین ها (مولکول های پروتئین را رسوب می دهند)، اپسونین ها (سلول های میکروبی را حل می کنند)، آنتی بادی های خنثی کننده ویروس و غیره. همه آنتی بادی ها گلوبولین ها یا ایمونوگلوبولین های تغییر یافته هستند. (Ig)، مواد محافظ، عناصر ایمنی هومورال. 80-90 درصد آنتی بادی ها در گاما گلوبولین ها هستند. بنابراین IgG و IgM در برابر ویروس ها و باکتری ها محافظت می کنند، IgA از غشاهای مخاطی دستگاه گوارش، تنفس، ادرار و تولید مثل محافظت می کند، IgE در واکنش های آلرژیک نقش دارد. غلظت Ig M در طول فرآیندهای التهابی حاد افزایش می یابد، Ig G - در هنگام تشدید بیماری های مزمن. عوامل ایمنی هومورال شامل اینترفرون ها و اینترلوکین ها هستند که با ورود عفونت ویروسی به بدن توسط یک لنفوسیت ترشح می شوند.

بدن انسان قادر است با تشکیل آنتی بادی به طور همزمان به 30 آنتی ژن یا بیشتر پاسخ دهد. از این خاصیت برای ساخت واکسن های ترکیبی استفاده می شود.

اگر سرم خون بیمار با سوسپانسیون میکروب ها یا سموم مربوطه مخلوط شود، واکنش "آنتی ژن + آنتی بادی" هم در بدن انسان یا حیوان و هم در یک لوله آزمایش رخ می دهد. این واکنش ها برای تشخیص بسیاری از بیماری های عفونی استفاده می شود: واکنش ویدال در تب حصبه و غیره.

واکسن، سرم.حتی در دوران باستان، مردم با توصیف این بیماری همه گیر خاطرنشان کردند: "کسی که از این بیماری رنج می برد قبلاً ایمن بود، زیرا هیچ کس دو بار بیمار نشد." مدت ها قبل از تمدن، هندی ها پوسته های بیماران آبله را برای اهداف پیشگیری به پوست فرزندان خود می مالیدند. در این مورد، آبله معمولاً خفیف بود. اثبات علمی این موضوع اولین بار توسط پزشک انگلیسی E. Jenner (1749 - 1823) ارائه شد که واکسن آبله را بر روی گوساله ها تهیه کرد. پس از انتشار کار او در سال 1798، واکسیناسیون آبله به سرعت در سراسر جهان گسترش یافت. در روسیه، کاترین دوم اولین کسی بود که علیه آبله واکسینه شد. از سال 1980، واکسیناسیون اجباری علیه آبله در روسیه به دلیل حذف کامل این بیماری در کشور لغو شد. در حال حاضر تعداد زیادی واکسن و سرم برای پیشگیری از بیماری های عفونی با ایجاد مصونیت مصنوعی در انسان موجود است.

واکسن ها- اینها فرآورده هایی از سلول های میکروبی یا سموم آنها هستند که به استفاده از آنها واکسیناسیون می گویند. آنتی بادی ها 1-2 هفته پس از معرفی واکسن ها در بدن انسان ظاهر می شوند.

واکسیناسیون- هدف عملی اصلی واکسن ها. آماده سازی واکسن مدرن به 5 گروه تقسیم می شود:

1. واکسن های زنده با بیماری زایی ضعیف (در برابر آبله، سیاه زخم، هاری، سل، طاعون، سرخک، اوریون و غیره). اینها موثرترین واکسن ها هستند. آنها ایمنی طولانی (برای چندین سال) و شدید ایجاد می کنند. پاتوژن زنده ضعیف معرفی شده در بدن تکثیر می شود که مقدار کافی آنتی ژن برای تولید آنتی بادی ایجاد می کند.

2. واکسن های میکروب کشته شده برای تب تیفوئید، وبا، سیاه سرفه، فلج اطفال و غیره تهیه می شود. مدت زمان مصونیت 12-6 ماه است.

3. واکسن های شیمیایی - اینها آماده سازی نه از سلول های میکروبی کامل، بلکه از مجتمع های شیمیایی ساختارهای سطحی آنها (در برابر تب حصبه، پاراتیفوئید A و B، کزاز).

4. آناتوکسین ها تهیه شده از اگزوتوکسین های پاتوژن های مربوطه (دیفتری، کزاز، استافیلوکوک، گانگرن گازی و غیره).

5. واکسن های مرتبط، یعنی ترکیبی (به عنوان مثال، DTP - واکسن سیاه سرفه-دیفتری-کزاز مرتبط).

سرم هابیشتر اوقات برای درمان استفاده می شود (سروتراپی) بیماران عفونی و کمتر برای پیشگیری (سروپروفیلاکسی) بیماری های عفونی. هر چه سرم زودتر تجویز شود، اثر درمانی و پیشگیری کننده آن بیشتر است. مدت اثر حفاظتی سرم ها 1-2 هفته است. سرم ها از خون افرادی که از یک بیماری عفونی بهبود یافته اند یا با آلوده کردن مصنوعی حیوانات به میکروب ها (اسب، گاو، الاغ) تهیه می شود. انواع اصلی:

1. سرم های آنتی سمی خنثی کردن سموم میکروب ها (ضد دیفتری، ضد کزاز، ضد مار و غیره).

2. سرم های ضد میکروبی سلول‌های باکتریایی و ویروس‌ها را غیرفعال می‌کند، در برابر تعدادی از بیماری‌ها، اغلب به شکل گاما گلوبولین‌ها استفاده می‌شود.

گاما گلوبولین هااز خون انسان در برابر سرخک، فلج اطفال، هپاتیت عفونی و غیره موجود است. گاما گلوبولین ها نیز از خون اسب های هیپرایمونیزه شده علیه سیاه زخم، طاعون، آبله، هاری و غیره تهیه می شود که این داروها می توانند باعث واکنش های آلرژیک شوند.

سرم های ایمنی حاوی آنتی بادی های آماده هستند و از اولین دقایق پس از تجویز عمل می کنند.

اینترفرونموقعیت میانی بین مکانیسم های عمومی و خاص ایمنی را اشغال می کند، زیرا با ورود یک ویروس از یک نوع به بدن، در برابر سایر ویروس ها نیز فعال است.

مصونیت خاصبه مادرزادی (گونه) و اکتسابی تقسیم می شود .

مصونیت ذاتیذاتی یک فرد از بدو تولد، به ارث رسیده از والدین. مواد ایمنی از طریق جفت از مادر به جنین منتقل می شود. یک مورد خاص از مصونیت ذاتی را می توان مصونیت دریافت شده توسط نوزاد با شیر مادر دانست.

مصونیت اکتسابی در فرآیند زندگی به وجود می آید (اکتسابی) و به طبیعی و مصنوعی تقسیم می شود.

ایمنی اکتسابی طبیعیپس از انتقال یک بیماری عفونی رخ می دهد: پس از بهبودی، آنتی بادی های عامل ایجاد کننده این بیماری در خون باقی می مانند. غالباً افرادی که در دوران کودکی بیمار بوده اند، مثلاً به سرخک یا آبله مرغان مبتلا شده اند، بعداً یا اصلاً به این بیماری مبتلا نمی شوند یا دوباره به شکل خفیف و پاک شده بیمار می شوند.

ایمنی مصنوعی با اقدامات پزشکی خاص ایجاد می شود و می تواند فعال و غیرفعال باشد.

ایمنی مصنوعی فعالبه عنوان یک نتیجه از واکسیناسیون های محافظتی رخ می دهد، زمانی که یک واکسن به بدن وارد می شود - یا پاتوژن های ضعیف شده یک بیماری خاص (واکسن "زنده")، یا سموم - محصولات زائد میکروارگانیسم های بیماری زا (واکسن "مرده"). در پاسخ به معرفی واکسن، یک فرد، همانطور که بود، به این بیماری مبتلا می شود، اما به شکل بسیار خفیف، تقریبا نامحسوس. بدن او به طور فعال آنتی بادی های محافظ تولید می کند. و اگرچه ایمنی مصنوعی فعال بلافاصله پس از معرفی واکسن ظاهر نمی شود (مدت زمان مشخصی طول می کشد تا آنتی بادی تولید شود)، اما کاملاً قوی است و برای سال های طولانی، گاهی اوقات مادام العمر باقی می ماند. هرچه آماده سازی ایمنی واکسن به عامل طبیعی عفونت نزدیک تر باشد، خواص ایمنی زایی آن بیشتر و ایمنی پس از واکسیناسیون در نتیجه قوی تر می شود.

واکسیناسیون با یک واکسن زنده، به عنوان یک قاعده، ایمنی کامل را در برابر عفونت مربوطه به مدت 5-6 سال ایجاد می کند، واکسیناسیون با واکسن غیرفعال، ایمنی را برای 2-3 سال آینده ایجاد می کند، و معرفی یک واکسن شیمیایی و توکسوئید محافظتی را برای آن فراهم می کند. بدن برای 1-1.5 سال. در عین حال، هر چه واکسن خالص‌تر باشد، احتمال بروز واکنش‌های ناخواسته و نامطلوب در ورود آن به بدن انسان کمتر می‌شود. به عنوان نمونه ای از ایمنی فعال، می توان واکسیناسیون علیه فلج اطفال، دیفتری، سیاه سرفه را نام برد.

مصونیت مصنوعی غیرفعالدر نتیجه وارد شدن سرم - پلاسمای خون دفیبرینه شده به بدن رخ می دهد که قبلاً حاوی آنتی بادی برای یک بیماری خاص است. سرم یا از خون افرادی که از این بیماری بهبود یافته اند و یا بیشتر از خون حیواناتی که مخصوصاً با این بیماری واکسینه شده اند و در خون آنها آنتی بادی های اختصاصی تشکیل می شود تهیه می شود. ایمنی مصنوعی غیرفعال تقریباً بلافاصله پس از معرفی سرم ایجاد می شود، اما از آنجایی که آنتی بادی های معرفی شده ذاتاً خارجی هستند، به عنوان مثال. دارای خواص آنتی ژنی هستند، با گذشت زمان، بدن فعالیت آنها را سرکوب می کند.

بنابراین، ایمنی غیرفعال نسبتاً ناپایدار است. سرم ایمنی و ایمونوگلوبولین، هنگامی که وارد بدن می شوند، ایمنی غیرفعال مصنوعی ایجاد می کنند که اثر محافظتی را برای مدت کوتاهی (4-6 هفته) حفظ می کند. بارزترین نمونه ایمنی غیرفعال، سرم ضد کزاز و ضد هاری است. بخش عمده ای از واکسیناسیون ها در سنین پیش دبستانی انجام می شود. در سن مدرسه، واکسیناسیون مجدد با هدف حفظ سطح مناسب ایمنی انجام می شود. برنامه ایمن‌سازی یک توالی واکسیناسیون با یک واکسن خاص است که سن کودک را نشان می‌دهد، تعداد واکسیناسیون‌های لازم را در برابر عفونت معین تجویز می‌کند و فواصل زمانی مشخصی را بین واکسیناسیون توصیه می‌کند. یک تقویم واکسیناسیون ویژه و مورد تایید قانونی برای کودکان و نوجوانان (برنامه کلی برنامه های ایمن سازی) وجود دارد. معرفی سرم در مواردی که احتمال بیماری زیاد است و همچنین در مراحل اولیه بیماری برای کمک به بدن برای مقابله با بیماری استفاده می شود. به عنوان مثال، واکسیناسیون علیه آنفولانزا در صورت تهدید اپیدمی، واکسیناسیون علیه آنسفالیت منتقله از کنه قبل از عزیمت به محل تمرین، پس از گزش توسط حیوان هار و غیره.

واکنش های واکسیناسیوندر پاسخ به تزریق واکسن به بدن، ممکن است یک واکنش عمومی، موضعی یا آلرژیک (شوک آنافیلاکتیک، بیماری سرمی) ایجاد شود. واکنش عمومی با لرز، تب، ضعف عمومی، بدن درد و سردرد مشخص می شود. یک واکنش موضعی معمولا در محل تزریق یا تلقیح داروی ایمونولوژیک مشاهده می شود و با قرمزی پوست، تورم و درد در محل واکسن ظاهر می شود. اغلب این با خارش همراه است. معمولا واکنش های واکسیناسیون خفیف و کوتاه مدت هستند. واکنش های شدید به واکسن که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و نظارت پزشکی خاص دارد، بسیار نادر است. واکنش های آلرژیک به واکسیناسیون با بثورات خارش دار، تورم بافت زیر جلدی، درد مفاصل، واکنش دمایی، کمتر با مشکل در تنفس ظاهر می شود. واکسیناسیون افرادی که قبلاً واکنش های آلرژیک داشته اند فقط در شرایط نظارت ویژه پزشکی مجاز است.

موارد و موارد منع مصرف ایمن سازینشانه اصلی برای ایمونوپروفیلاکسی برنامه ریزی شده، برنامه ریزی نشده و فوری انجام شده بیماری های عفونی، نیاز به ایجاد ایمنی در برابر عفونت با تحریک تولید ایمنی خاص توسط سیستم ایمنی بدن است.

موارد منع مصرف عبارتند از:

1. واکنش های آلرژیک به واکسیناسیون های قبلی. تصمیم در مورد واکسیناسیون در این مورد توسط پزشک گرفته می شود و در بیمارستان آلرژی انجام می شود.

2. سایر واکنش های آلرژیک: آلرژی تنفسی، حساسیت غذایی و حشرات. واکسیناسیون تحت نظارت یک متخصص آلرژی انجام می شود.

3. بیماری های مزمن که با نقض عملکردهای حیاتی بدن رخ می دهد. تنفس، گردش خون، کبد، کلیه ها، سیستم عصبی مرکزی و غدد درون ریز؛

4. هر گونه بیماری حاد (آنفولانزا، لوزه، بیماری حاد تنفسی در دوره حاد و ظرف 1 ماه پس از بهبودی).

اگر موارد منع مصرف در برخی از کودکان شناسایی شود که منجر به ترک واکسیناسیون به دلایل بهداشتی شود (ترک پزشکی)، موضوع امکان واکسیناسیون توسط پزشکان متخصص به طور جمعی تصمیم گیری می شود. بقیه کودکان باید واکسینه شوند، در غیر این صورت یک بیماری عفونی در یک موسسه کودکان ممکن است گسترده شود.

1. 
   اصول کلی برای پیشگیری از بیماری های عفونی

پیشگیری اولیه شامل فعالیت‌های زیر است: بهداشت فردی، سخت‌سازی، نظارت بهداشتی پیشگیرانه و مداوم، ارتقای دانش در مورد بیماری‌های عفونی و روش‌های پیشگیری از آن، واکسیناسیون پیشگیرانه و سبک زندگی سالم.

پیشگیری ثانویه عبارت است از تشخیص زودهنگام موارد و نظارت بر افرادی که با بیماران در تماس بوده اند (از این رو آگاهی از علائم بیماری)، اقدامات محدود کننده رژیم (قرنطینه، مشاهده)، ایزوله سازی بیماران.

اقدامات پیشگیری سوم شامل درمان به موقع، کافی و موثر است.

| بیماری های عفونی عمده طبقه بندی، راه های انتقال و پیشگیری

اصول ایمنی زندگی
پایه 10

درس 21
بیماری های عفونی عمده طبقه بندی، راه های انتقال و پیشگیری

انسان در طول زندگی خود توسط میکروارگانیسم ها احاطه شده است.. آنها در هوا، آب، خاک هستند و روی همه اشیا از جمله غذا رسوب می کنند. میکروب ها روی پوست، دهان و بینی، مخاط دستگاه تنفسی فوقانی، روده ها به ویژه در قسمت ضخیم آن زندگی می کنند و تکثیر می شوند.

میکروارگانیسم ها نقش مهمی در زندگی دارندنه تنها انسان، بلکه کل جهان ارگانیک زمین. آنها، برای مثال، خاک و آب را از اجساد مرده از طریق گندیدگی، تخمیر، تجزیه پاک می کنند. در عین حال با وارد شدن به زخم ها می توانند باعث خفگی شوند و با نفوذ به محیط داخلی بدن انسان باعث ایجاد بیماری عفونی می شوند.

طبقه بندی میکروارگانیسم ها و بیماری های عفونی

کل انواع میکروارگانیسم های شناخته شده برای علم مدرن، از نظر تأثیر آنها بر بدن انسان، به سه نوع تقسیم می شود که در طرح 25 نشان داده شده است.

در کشور ما طبقه بندی بیماری های عفونی اتخاذ شده است که بر اساس مکانیسم انتقال اصل عفونی و محلی سازی آن در بدن است. بر اساس این طبقه بندی، تمام بیماری های عفونی به پنج گروه تقسیم می شوند (جدول 3).

این یا آن بیماری عفونی با نفوذ یک میکروارگانیسم خاص به بدن همراه است. به عنوان مثال باسیل سیاه سرفه فقط باعث سیاه سرفه می شود، باسیل اسهال خونی - اسهال خونی، باسیل دیفتری - دیفتری، وبا ویبریو - وبا.

پیدایش و گسترش بیماری های عفونی بیماری های عفونی با سایرین تفاوت دارند زیرا به سرعت در بین مردم پخش می شوند. گسترش انبوه یک بیماری عفونی که بسیار فراتر از سطح مرسوم بیماری است، اپیدمی نامیده می شود. اگر قلمرو کل یک ایالت یا چندین کشور را پوشش دهد، به آن بیماری همه گیر می گویند.

برای جلوگیری از یک بیماری عفونی، باید بدانید که چگونه ایجاد می شود و چگونه در بین مردم پخش می شود.

همه بیماری های عفونی مسری هستند و از یک فرد بیمار یا حیوان بیمار به یک حیوان سالم منتقل می شوند. اما یک فرد سالم نیز می تواند به عنوان منبع یک بیماری عفونی عمل کند. پس از یک بیماری، به دلایلی که هنوز نامشخص است، یک وضعیت متناقض به وجود می آید. فرد بهبود می یابد، احساس خوبی دارد، اما یک میکروب بیماری زا همچنان در بدن او وجود دارد. زمانی که یک موجود زنده متوجه دیگری نمی شود، یک اتحاد شگفت انگیز بوجود می آید. این می تواند تا زمانی که شما دوست دارید ادامه یابد. برای خود بدن، این خطرناک نیست، اما برای دیگران بسیار خطرناک است، زیرا میکروب بیماری زا برای مدت طولانی بدون آسیب باقی می ماند و به محیط خارجی رها می شود. این پدیده را ناقل باسیل و به شخص ناقل باسیل می گویند.

در حال حاضر، حداقل پنج راه انتقال(شکل 44):

تمام عفونت های روده ای از طریق مدفوع دهانی ("بیماری های دست های کثیف") منتقل می شوند. یک میکروب بیماری زا با مدفوع، استفراغ یک فرد بیمار یا یک حامل باسیل وارد غذا، آب، ظروف می شود و سپس از طریق دهان وارد دستگاه گوارش یک فرد سالم می شود و باعث بیماری می شود (به ویژه گسترش اسهال خونی).
تمام بیماری های ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی، در درجه اول آنفولانزا، که توسط قطرات هوا منتقل می شود: ویروس همراه با مخاط، هنگام عطسه یا صحبت کردن، وارد غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی یک فرد سالم می شود که مبتلا می شود و بیمار می شود.
مسیر انتقال مایع مشخصه به اصطلاح عفونت های خونی است. ناقلان این گروه از بیماری ها حشرات مکنده خون هستند: کک، شپش، کنه، پشه (در نتیجه طاعون، تیفوس منتقل می شود).
ناقلان عفونت های مشترک بین انسان و دام حیوانات وحشی و اهلی هستند. عفونت از طریق نیش یا از طریق تماس نزدیک با یک حیوان بیمار رخ می دهد (نماینده معمولی چنین بیماری هایی هاری است).
بیشتر بیماری های مقاربتی از طریق تماس یا تماس خانگی و با تماس نزدیک بین یک فرد سالم و یک فرد بیمار (بیماری های قارچی پوست و ناخن نیز به همین طریق منتقل می شوند) آلوده می شوند.

مصونیت

تفاوت بین بیماری های عفونی و سایر بیماری ها در این واقعیت نهفته است که بدن انسان پس از بهبودی نسبت به معرفی مجدد میکروارگانیسم ایجاد کننده بیماری مصونیت پیدا می کند. این مصونیت را مصونیت می گویند.

از نقطه نظر بیولوژیکی، مصونیت راهی برای محافظت از ثبات درونی یک موجود زنده در برابر اجسام زنده یا موادی است که نشانه هایی از اطلاعات ژنتیکی بیگانه را حمل می کنند. به این اجسام و مواد آنتی ژن می گویند. اینها شامل میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا، سلول‌ها و بافت‌های بدن که بیگانه شده‌اند، گرده گل، برخی گیاهان، برخی محصولات غذایی است. در پاسخ به معرفی آنها، بدن شروع به تولید مواد خاصی از طبیعت پروتئینی - آنتی بادی ها می کند.

ایمنی مجموعه ای از واکنش های محافظتی و تطبیقی ​​بدن انسان است که در پاسخ به یک محرک آنتی ژنی کاملاً تعریف شده در قالب یک عامل ایجاد کننده یک بیماری عفونی یا یک آنتی ژن مصنوعی معرفی شده (واکسن یا توکسوئید) رخ می دهد.

پاسخ ایمنی بدن برهمکنش یک آنتی ژن با یک آنتی بادی است. یکی از ویژگی های مهم مصونیت، شناخت و تفاوت بین خود و بیگانه است.

ایمنی ارتباط نزدیکی با وضعیت عملکردی بدن دارد و تا حد زیادی به عوامل محیطی بستگی دارد. گرسنگی، کمبود یا عدم وجود ویتامین ها (آویتامینوز)، بیماری طولانی مدت، صدمات جدی، موقعیت های استرس زا مکرر می تواند به کاهش مقاومت بدن و ایجاد یک بیماری عفونی کمک کند.

در نتیجه یک بیماری عفونی یا ایمن سازی مصنوعی (زمانی که یک پاتوژن ضعیف شده مصنوعی به بدن وارد می شود)، آنتی بادی هایی در خون انسان ظاهر می شوند که علیه یک محرک آنتی ژنی خاص هدایت می شوند. تعداد آنتی بادی ها بسیار زیاد است.

اندام های سیستم ایمنی انسان شامل مغز استخوان، کبد، طحال و سیستم لنفاوی است.

طبیعت انواع مختلفی از ایمنی را فراهم می کند. مصونیت ارثی با گونه های یک فرد مرتبط است. از والدین به فرزندشان به ارث می رسد.

تشخیص بیشتر ایمنی به دست آمده به طور طبیعی و مصنوعی. اولین مورد در نتیجه بیماری منتقل شده تشکیل می شود. دومی به صورت فعال یا منفعل شکل می گیرد. با تشکیل فعال ایمنی مصنوعی، یک واکسن وارد بدن می شود. این یک میکروارگانیسم بیماری زا است که به هر طریقی ضعیف شده است، اما تمام خواص مضر خود را حفظ می کند. ورود آن به بدن انسان باعث ایجاد یک بیماری عفونی می شود که به شکل خفیف اما با پاسخ ایمنی بسیار واضح رخ می دهد. با تشکیل غیرفعال ایمنی مصنوعی، آنتی بادی های آماده (سرم یا گاما گلوبولین) به بدن تزریق می شود.

مصونیت ایجاد شده به یک طریق یا دیگری مدت زمان مشخصی دارد. در ایمنی غیرفعال، از چند هفته تا دو تا سه ماه متغیر است. ایمنی فعال بیشتر طول می کشد. به عنوان مثال، واکسیناسیون آبله (واکسیناسیون) تضمین کاملی می دهد که فرد هرگز به آبله مبتلا نخواهد شد. یک واکسن علیه دیفتری یا کزاز (با سه واکسن) به مدت 10 سال محافظت می کند. سپس واکسیناسیون دوم (واکسیناسیون مجدد) مورد نیاز است. همیشه باید به یاد داشته باشیم که یک واکسن برای انواع خاصی از بیماری های عفونی تضمینی مادام العمر نمی دهد.

پیشگیری از بیماری های عفونی

برای جلوگیری از شیوع بیماری‌های عفونی، لازم است حلقه‌های اتصال عناصر زنجیره عمومی اپیدمیولوژیک شکسته شود و در عین حال روی هر یک از عناصر آن عمل شود.

عنصر اول- شخص یا حیوان بیمار. فرد بیمار مشکوک به بیماری عفونی جدا شده و تحت درمان قرار می گیرد. با حیوان بیمار به گونه ای دیگر رفتار می شود: اگر حیوانی با ارزش برای شخص باشد، درمان می شود، در همه موارد دیگر معالجه می شود. وضعیت در مورد حامل های باسیل پیچیده تر است. اینها افراد کاملاً سالمی هستند که هرگز به رفتن به پزشک فکر نمی کنند. بنابراین، ناقلان باسیل باید به طور فعال شناسایی شوند. بررسی همه افراد از نظر حامل باسیل تقریبا غیرممکن است. بنابراین نظرسنجی به صورت تصادفی انجام می شود. در معرض آن دسته از افراد است که در واحدهای پذیرایی (بوفه، غذاخوری، رستوران) و در موسسات کودکان شاغل هستند.

عنصر دومزنجیره اپیدمیولوژیک - مکانیسم های انتقال آن. برای جلوگیری از گسترش عفونت باید سدی بر راه های انتقال آن گذاشت و مکانیسم های انتشار آن را از بین برد. برای انجام این کار، در زندگی روزمره، باید قوانین زیر را دنبال کنید:

تمام محصولات غذایی باید پخته شوند. بشقاب ها، فنجان ها، چنگال ها، چاقوها باید با مواد شیمیایی خانگی شسته شوند، سپس با آب فراوان شسته شوند. میوه ها و سبزیجات باید کاملاً در آب جاری شسته شوند. ما نباید شستن دست ها را قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت فراموش کنیم.
برای سرماخوردگی، یک راه ساده و قابل اعتماد برای جلوگیری از این بیماری، بانداژ معمولی گاز سه لایه است که می تواند هم در محل کار و هم در خانه استفاده شود. برای بیمار، لازم است ظروف فردی را اختصاص داده و آنها را با استفاده از مواد ضد عفونی کننده بشویید. دستمال های بیمار باید جوشانده و کاملاً اتو شود.
یک راه موثر برای جلوگیری از گسترش عفونت های خونی، از بین بردن یا دفع حشرات است.
باید از چند طریق از عفونت های مشترک بین انسان و دام جلوگیری کرد: حیوانات ارزشمند در مزارع خز باید به طور منظم تحت کنترل دامپزشکی قرار گیرند. حیوانات بیمار نیاز به درمان دارند. با افزایش قابل توجهی در تعداد ناقلان و نگهبانان بسیاری از بیماری های مشترک بین انسان و دام (اینها موش، موش صحرایی و غیره) هستند، آنها پوسته پوسته می شوند (از بین می روند).
کاهش بیماری های منتقله از طریق تماس خانگی با ارتقای فرهنگ بهداشتی مردم، تقویت اخلاق و اخلاق، برانگیختن عدم تحمل عمومی نسبت به تمامی مظاهر ضدفرهنگی، نقض هنجارها و قواعد اخلاقی (عنصر مهم در این فرآیند آموزش و پرورش است). کودکان و نوجوانان، فرهنگ سلامت و سبک زندگی سالم را در آنها نهادینه کند).

عنصر سومدر زنجیره کلی اپیدمیولوژیک ارتباط مستقیمی با من و شما دارد. در حال حاضر، تنها راه مطمئن برای محافظت از خود در برابر یک بیماری عفونی شناخته شده است: پیروی به موقع و دقیق از توصیه های پزشکان برای واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد.

تغذیه خوب، رژیم حرکتی معقول، سبک زندگی سالم نیز خطر و احتمال بیماری را کاهش می دهد.

در تمام موارد بروز یک بیماری عفونی در تیم، یک سیستم اقدامات با هدف جلوگیری از گسترش بیماری، به اصطلاح قرنطینه، اجباری است. به شکل ساده شده، این محدودیت شدید حرکت و تماس افرادی است که بیماری در میان آنها شناسایی شده است. مدت قرنطینه بستگی به دوره نهفته (انکوباسیون) بیماری شناسایی شده دارد و از لحظه ایزوله شدن آخرین بیمار محاسبه می شود (دوره نهفتگی برای وبا 5 روز است، برای اسهال خونی - 7 روز، برای تیفوس - 21 روز، و غیره.).

تأثیر پیچیده هر بیماری عفونی بر تمام بخش‌های فرآیند اپیدمیولوژیک از گسترش آن جلوگیری می‌کند. این امر نه تنها به تلاش متخصصان پزشکی، بلکه ما نیز نیاز دارد. واکسیناسیون به موقع، رعایت فرهنگ بهداشتی، فرهنگ بهداشت، پرورش جهان بینی بهداشتی به نفع هر یک از ماست.

علائم خارجی یک بیماری عفونی

بیشتر بیماری های عفونی با افزایش دما، لرز، ضعف در سراسر بدن و سردرد همراه هستند. اغلب سرفه، عطسه، ترشح زیاد از بینی، گاهی استفراغ، مدفوع شل مکرر، درد در شکم وجود دارد. یکی از ویژگی‌های بارز بسیاری از بیماری‌های عفونی، ظاهر شدن بثورات به شکل لکه‌های کوچک قرمز رنگ روی پوست در قسمت‌های مختلف بدن است. گاهی اوقات یک حباب کوچک پر از مایع شفاف در مرکز لکه دیده می شود. به عنوان یک قاعده، تشخیص بیماری عفونی بر اساس معاینه باکتریولوژیک عملکردهای طبیعی بیمار (اسمیر از حلق، ترشحات اندام تناسلی، خراشیدن از پوست، اسمیر از راست روده) انجام می شود.

علائم خارجی یک بیماری عفونینه بلافاصله از لحظه ای که میکروب بیماری زا وارد بدن می شود، بلکه فقط پس از مدتی ظاهر می شود. از زمان معرفی میکروارگانیسم تا تظاهر بیماری، دوره کمون نامیده می شود. مدت دوره کمون برای هر بیماری عفونی متفاوت است: از چند ساعت تا چند هفته و حتی سالها.

دوره نهفتگی یا نهفتهبه این معنی نیست که در این دوره هیچ اتفاقی در بدن نمی افتد. برعکس، مبارزه شدیدی بین میکروب بیماری زا و ارگانیسم وجود دارد.

در ایجاد یک بیماری عفونی، چندین دوره متوالی در حال تغییر ردیابی می شود: دوره نهفته (انکوباسیون)، شروع بیماری، تظاهرات فعال بیماری و بهبودی. طول دوره ها متفاوت است و به ماهیت عفونت بستگی دارد.